Izomgörcs. Neurológiai patológiák és izomgörcsök

Az izomgörcsösséget úgy definiálják, mint a megnövekedett izomtónus állapotát, fokozott ínreflexekkel, gyakran a túlzottan gyors izomfeszülés vagy mozgás következtében. A megfelelően végrehajtott gyakorlatok enyhíthetik ezeket az állapotokat.

1. Kerülje az olyan pozíciókat, amelyek növelik a görcsösséget.
2. Végezzen olyan gimnasztikát, amely lehetővé teszi az izmok nyújtását, amennyire csak lehetséges, de lassan.
3. Ne feledje, hogy egy izom új pozícióba helyezése fokozott görcsösséghez vezethet. Ha ez megtörténik, hagyja néhány percig ellazulni az izmokat.
4. Torna közben próbálja meg egyenesen tartani a fejét anélkül, hogy egyik vagy másik oldalára döntené.
5. Ha olyan gyógyszert szed, amely csökkenti a görcsösséget, legkorábban egy órával a gyógyszer bevétele után végezzen gyakorlatokat.
6. A görcsoldó gyógyszerek adagját az izmok állapotától függően rendszeresen módosítani kell.
7. A görcsösség hirtelen megjelenését különféle betegségek, bőrgyulladások, sőt kényelmetlen cipők, ruhák is kiválthatják.

Általában sclerosis multiplexben szenvedő betegeknél az extensor vagy a hajlító izmok görcsössége figyelhető meg. A hajlító izmok görcsössége esetén a hajlított térdeket egymáshoz nyomva irányítjuk. Néha a csípő és a térd elválik.

Az extensor izmok görcsössége kevésbé gyakori. Ebben az esetben a csípő és a térd egyenes, a lábak nagyon közel vannak egymáshoz vagy keresztben.

Tudja, hogy ha úgy dönt, hogy tartózkodik az aktív testmozgástól, és inkább passzív gimnasztikát végez, akkor válassza ki azokat a gyakorlatokat, amelyek megfelelnek az Ön által szenvedő görcsösség típusának. Ha hajlamos az extensor görcsösségére, de az aktív gimnasztikát részesíti előnyben, tartózkodjon azoktól a gyakorlatoktól, amelyek a lábak és a térd kiegyenesítését igénylik.
Fontos megjegyezni, hogy ebben a részben az ajánlott testhelyzetek célja a görcsösség csökkentése. Ha ez nem segít, forduljon orvosához vagy fizikoterapeutájához.

• Hanyatt fekvő helyzet a hason.

Ez a pozíció jó azoknak a betegeknek, akik a csípőt és a térdeket hajlító izmok görcsösségében szenvednek. Ne felejtsd el

Várni kell néhány percet, amíg az izmok ellazulnak ebben az új helyzetben.

• Hanyatt fekve, oldalt fekve.

Ez a pozíció azoknak megfelelő, akiknek a térde hajlamos befelé gördülni. Próbáljon meg egy kis párnát vagy törölközőt helyezni közéjük. Ne feledje, hogy kell egy kis idő, amíg az izmok alkalmazkodnak az új pozícióhoz és ellazulnak.

• Oldalt fekvő pozíció.

Ez a pozíció segít azoknak a betegeknek, akiknél a comb és a lábszár feszítő izmai egyidejűleg görcsösek. Oldalán fekve hajlítsa be a felül lévő láb térdét, és egyenesítse ki a másik láb térdét. A lábai közé párnát vagy törölközőt is helyezhet.

• A háton fekvő helyzet.

Ha a csípője és a térde kifelé van fekvő helyzetben (béka póz) a görcsösség miatt, akkor párnát vagy nagy törülközőt a combja alá helyezve (egészen a térdig), tekerje fel úgy, hogy a csípője és a térde egy vonalba kerüljön. . A lábujjaknak felfelé kell mutatniuk.

• A bokaízületek rögzítése.

Ha azt szeretné, hogy a lábfeje merőleges legyen a sípcsontjára, ezt egyszerűen megteheti, ha a lábfejét a fejtámlához erősített speciális polcra helyezi. Könnyen elkészíthető otthon.

• A vállízületek rögzítése.

A projekt kezdeményezőiről

A szklerózis multiplexben szenvedő betegek és hozzátartozóik támogatását célzó tevékenységek népszerűsítését a Moszkvai Sclerosis Multiplex Társaság és az Egyesült Sclerosis Multiplex Társaság vállalta fel. A Moszkvai SM Társaságot 1995-ben alapították olyan emberek, akiket egyesített az a vágy, hogy segítsenek a gyógyíthatatlan neurológiai betegségben szenvedő betegeknek a betegség elleni küzdelemben, és javítsák életkörülményeiket és szeretteik életét. Az Orosz Föderáció régióiban az e problémák miatt aggódó emberek erőinek megszilárdításának feladatával az Egyesült Sclerosis Multiplex Társaság is foglalkozik.
A betegeknek speciális segítséget nyújtó Terápiás gyakorlatok a sclerosis multiplex kezelésére című könyv új kiadása a Moszkvai Sclerosis Multiplex Társaság és az Egyesült Sclerosis Multiplex Társaság kezdeményezése.

Az izomrelaxánsok használatának indikációi a következők:

1. Fájdalmas izomgörcs, amely a gerinc és maguk az izmok patológiájához kapcsolódik.

1. Fájdalmas izomgörcs, amely a gerinc és maguk az izmok patológiájához kapcsolódik.

2. Az izomgörcsösség számos neurológiai betegség mozgászavarát kísérő tünet.

Fájdalmas izomgörcs

Meghatározás. A fájdalmas izomgörcs (BMS) egy tónusos izomfeszültség, amely a fájdalom irritációjára reagálva jelentkezik. Minden egyes helyi fájdalominger egy spinális szenzomotoros reflexet idéz elő a gerincvelő megfelelő szegmensében, amelyet a motoros neuronok aktiválása kísér, ami viszont az ezen neuronok által beidegzett izmok görcséhez vezet. A fájdalmat követő izomfeszültség fiziológiai érvényessége az érintett testterület immobilizálása, izmos fűző létrehozása. Maga az izomgörcs azonban az izomfájdalom-receptorok fokozott stimulációjához vezet. Ördögi kör alakul ki az önreprodukciós mechanizmus szerint: fájdalom-izomgörcs-fokozott fájdalom-fájdalmas izomgörcs. Feltételezhetően triggerpontok képződnek a többszörös szenzibilizációs lókuszt tartalmazó izomban, amely egy vagy több szenzitizált idegvégződésből áll. Az orvos leggyakrabban a gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásainak (reflex izomtónusos szindrómák) vagy myofascialis szindrómáknak a részét képező hátfájással járó BMS-sel foglalkozik. A myofascial fájdalom szindrómák általában nem kapcsolódnak a gerinc patológiájához, hanem a myofascialis szövetek elsődleges diszfunkciójának megnyilvánulásai, de kialakulhatnak a reflex izomtónusos vertebrogén szindrómák hátterében, bonyolítva lefolyásukat (1. ábra).

Rizs. 1. Fájdalmas izomgörcs (diagnózis és terápiás algoritmus)

A fájdalom myofasciális mintázatát a görcsös izomtól meglehetősen távoli („visszaverődő”) regionális fájdalom jellemzi. Maga a görcsös izom, amely tapintásra élesen fájdalmas, még nagyobb fájdalmas izomtömörödési zónákat tartalmaz, ahol a trigger pontok lokalizálódnak. Ha rákattint egy aktív trigger pontra, éles fájdalom jelenik meg magán a ponton és távolról - a visszavert zónában.

A BMS egy nem specifikus kapcsolat a hátfájás kialakulásában, ezért a korrekció megkezdése előtt ki kell zárni egy súlyos patológiát, amely klinikailag csak fájdalomban és izomgörcsben nyilvánulhat meg. Óvatosnak kell lenni a gerinc, a gerincvelő, a belső szervek primer és metasztatikus daganataival, a belső szervek betegségeinél visszatükröződő fájdalommal, csigolyatörésekkel, fertőző betegségekkel kapcsolatban. A diagnosztikai és terápiás algoritmus az 1. ábrán látható.

Kezelés . Az akut fájdalomban szenvedő betegek kezelésében a fő feladat annak intenzitásának csökkentése. A dorsalgia esetében erre a célra még mindig a tüneti kezelést használják leggyakrabban - nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) és fizioterápia.

Azonban, Vannak elméleti előfeltételek és gyakorlati bizonyítékok a dorsalgia komplex kezelésének sikerére az izomrelaxánsok terápiába történő bevonásával . Izomrelaxánsok hozzáadása az NSAID-okhoz és a fizikoterápiához segít csökkenteni a kezelés időtartamát és csökkenti az NSAID-ok mellékhatásainak kockázatát azáltal, hogy csökkenti az utóbbiak adagját kombinált terápiában . Az utóbbi időben a Mydocalm alkalmazási köre jelentősen bővült a BMS sikeres terápiás alkalmazásának köszönhetően. A dorsalgia klinikai modelljei (osteochondrosis, spondylarthrosis, osteoporosis, osteoarthrosis), amelyekben a Mydocalmot alkalmazták, etiológiai spektrumának szélessége azt mutatja, hogy a kinevezése patogenetikailag indokolt különböző eredetű BMS jelenlétében. A gyógyszer injektálható formájának jelenléte lehetővé teszi az akut időszakban a / m beadási mód alkalmazását, és a következő időszakokban - tabletta formáit. Az alkalmazott dózisok jelentős különbségei ellenére az optimális adag napi 450 mg Mydocalm, három részre osztva. A kezelés időtartama 10 és 28 nap között változik (átlagosan 21 nap). A Mydocalm jól tolerálható. Alkalmazásának ellenjavallatai nem specifikusak, és csak a tolperizonnal szembeni egyéni túlérzékenységet foglalják magukban (injekciós formában, lidokainnal is).

spaszticitás

Meghatározás. A spaszticitás (az izomtónus egy speciális, tartós kóros növekedése) a piramis (centrális) parézis egyik összetevője, amelyet a modern besorolás szerint felső motoros neuron szindrómának (SVM) neveznek. Az SVM magában foglalja az izomgyengeséget, a kézügyesség elvesztését, a fokozott izomtónust, az izomgörcsöket és a fokozott ínreflexeket. A felső motoros neuron szindróma az egyik leggyakoribb krónikus neurológiai szindróma. Az SVM leggyakoribb okai az agyi stroke, a craniocerebralis és a gerincsérülések, a perinatális encephalopathia (agyi bénulás) és a sclerosis multiplex. . Az SVM előfordulása után a beteg fogyatékosságához vezet, amely különböző mértékben fejeződik ki, és leggyakrabban egész életen át fennáll.

Diagnosztika . A spaszticitást a végtag passzív mozgásainak vizsgálatakor mutatják ki, mint az izom megnövekedett ellenállását (összehúzódását) a gyors nyújtás hatására. A domináns tónusnövekedés az antigravitációs izmokban figyelhető meg: a karhajlítóknál (válladdukció, flexió a könyök- és csuklóízületeknél) és a lábfeszítőknél (csípőaddukció, térdízületi extenzió és bokaízületnél talpi flexió). A beteg spaszticitásának azonosítása után meg kell határozni annak súlyosságát, és ennek megfelelően a motoros funkciók megsértéséhez való hozzájárulást. Bizonyos fokú görcsösség, különösen a lábban, előnyös lehet a beteg számára, mivel lehetővé teszi a beteg számára, hogy a lábát támaszként használja járás közben. A súlyos spaszticitás azonban kiegyenlíti a megmaradt izomerőt, hozzájárul a végtag kontraktúrájának és deformitásának kialakulásához, fájdalmas hajlító görcsök megjelenéséhez.

Kezelés . A krónikus SVM megnyilvánulásai közül a görcsösség, az izomgörcsök, és jóval kisebb mértékben az akaratlagos mozgások ereje és ügyessége a legjobban korrigálható. A kezelés hatékonyságát nagymértékben meghatározza a betegség időzítése és a parézis mértéke. A korai görcsoldó terápia számos probléma kialakulását megakadályozza, beleértve a kontraktúrák kialakulását, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha a görcsösség továbbra is fennáll. A görcsoldó kezelést fizioterápiával és terápiás gyakorlatokkal kell kombinálni, mivel ezek a módszerek nem helyettesítik egymást. Ugyanakkor az antispasztikus terápia megkönnyíti a terápiás gyakorlatokat és fokozza az általános rehabilitációs hatást. Általános szabály, hogy a görcsoldó kezelést évekig kell folytatni. A spaszticitás diagnózisának és kezelésének algoritmusát a 2. ábra mutatja.

Rizs. 2. Spaszticitás (diagnózis és terápiás algoritmus)

A görcsösség különböző kórélettani rendellenességek kombinációjából adódik, ezért a görcsoldó szerek nem lehetnek rendkívül szelektívek. A legtöbb, a klinikai gyakorlatban aktívan használt izomrelaxáns főként a poliszinaptikus és kisebb mértékben a monoszinaptikus reflexeket gátolja a gerincvelőben. Az izomrelaxánsok azok tolperisone (Mydocalm) . A Mydocalm hatásmechanizmusa sokrétű. Izomlazító hatását a törzs retikuláris formációjának caudalis részének aktivitásának elnyomásával, valamint a gerincvelő mono- és poliszinaptikus reflexeinek gátlásával éri el. A Mydocalm hatékonyságát és biztonságosságát a klinikai gyakorlatban történő hosszú távú sikeres használat bizonyítja.

Ha a Mydocalm-ot napi 150-450 mg terápiás tartományban alkalmazzák, a spaszticitás csökkenése átlagosan egy hónap elteltével érhető el, és több évig fennmarad.

A spaszticitás egy neuromuszkuláris rendellenesség, amelyet fokozott tónusos nyújtási reflex jellemez, túlzott szalaggörcsökkel, amelyek a nyújtási reflex izgalmából erednek. (Vizuálisan hasonló a görcsökhöz).

A görcsösség okai különböző betegségek és sérülések lehetnek. Tekintsük a leggyakoribbakat. Ilyenek például a fogyatékkal élő gyermekek, akik agyi bénulásban, szklerózis multiplexben, a gerinc bármely részének traumában szenvednek, koponya agysérülés (TBI), különböző agyi vagy gerincdaganatok, Tai-Saha-kór, Rett-szindróma, Batten-kór és számos egyéb nagyon kellemetlen betegségek. ( Hozzáteszem a sajátomat - Strümpel-szindróma)

Mi a spaszticitás.

A spaszticitás spasztikus izomösszehúzódás.

"A spaszticitás a megnövekedett izomtónus állapota, amelyben a végtag ellenáll a passzív mozgások elvégzésének. Ennek az ellenállásnak a maximuma a mozdulat elején jelentkezik, és maga a mozgás csak akkor valósul meg, ha jelentős nyomás éri a végtagot. A görcsösség az agy vagy a gerincvelő corticospinalis pályáinak károsodásának egyik tünete. Általában az érintett végtag görcsösségét annak gyengesége is kíséri. (http://gufo.me/)

Vagyis az izmokban energia halmozódik fel, az aggyal való kapcsolat gyenge vagy egyáltalán nem létezik. Az izmok nem érzékelik megfelelően az agyi parancsokat, és önkényesen és különböző időpontokban összehúzódnak. Bármikor és figyelmeztetés nélkül működhet. Mintha a felhalmozott energiát költené.

Ha egy személy hosszú ideig mozdulatlan (2 óra vagy több), akkor a fogyatékkal élőknél fokozódik a görcsösség. Azaz, ha jól edzett, akkor az izomgörcsök aktivitásában jelentősen csökkenni fog. A masszázs is segít enyhíteni a görcsösséget, de sajnos csak átmenetileg (a masszázs azonban javítja a vérkeringést a görcsös izmokban).A spaszticitás különböző gyógyszerekkel is eltávolítható (pl. baklofen, sirdalud stb.), de természetesen csak orvosi rendelvényre. Inának el kell felejtenie, hogy egy dolgot kezelünk, a másikat megnyomorítjuk.

A tabletták persze enyhítik a görcsösséget, de nagy terhelés van a májon, a vesén, és ha elviselhető görcsösség van, próbáljon lemondani a tablettákról. Inkább edz egy kicsit. Ráadásul, ha abbahagyja a görcsoldó tabletták vagy gyógyszerek szedését, a görcsösség sokszorosára nő, legalábbis eleinte, majd végül normalizálódik a normál állapotába. Az alkohol is enyhíti a görcsösséget, de reggelre 2-4-szer erősebbé válik. A sebészet is enyhítheti a görcsösséget, de nem minden olyan betegség esetén, amely görcsösséget okoz.

A spaszticitás feltételesen több csoportra osztható. Az első gyenge spaszticitás, a második közepes, a harmadik erős. Vagyis az első kettőnél nem érez sok kényelmetlenséget, és megteheti tabletták nélkül, és csak a sportra korlátozza magát. De a harmadik, súlyos görcsösségben szenvedő csoportnak több problémája van, például erős roham esetén izomgörcs miatt egyszerűen ki lehet őket dobni a tolószékből, vagy kicsavarhatják a lábukat és a karjukat.

(nekem az erős görcsösség miatt lehetetlennek bizonyult beülni a babakocsiba, végül lefektetett). Ilyen esetekben természetesen nem nélkülözheti a tablettákat.

De nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy sérülésekkel és betegségekkel minden betegnek megvan a maga görcsössége. Vannak, akik erősebbek, vannak, akik gyengébbek.

A görcsösség persze zavarja a mozgássérülteket, másrészt viszont nem engedi az izmok sorvadását, és állandó tónusban tartja őket. (ez elfogadható, ha a spaszticitás mérsékelt).

Anyagok alapján

Ui. A dőlt betűs szöveget én írtam hozzá.

Nagycsalád és ritka betegségben szenvedő rokkant gyermek örökbefogadása
... válaszoltam: - Nem. Amikor rájött, hogy hosszú időre, vagy inkább örökre, valahogy megnyugodott. Amikor felvettük, annyira begörcsölt a lába, hogy nem tudtuk felvenni a 30-as csizmát, pedig 22-es a lába. És hirtelen, két hónappal később, amikor az iskolába gyűjtöttem, a cipő tökéletesen passzolt. Később az orvos elmagyarázta nekem, hogy a gyerek ellazult és elmúlt a görcsössége. Ráadásul az árvaházban azt mondták nekem, hogy Tanya egész életében maga alá megy. Miután hazaértünk, azt mondta nekem: - Anya! Gyere ide, nézd! - WC-re mész? - Természetesen! Vicc volt! Később elhagytuk a katétert, most pedig azon vagyunk, hogy a gyerek egyáltalán ne használjon pelenkát. Azaz kb...
...— Nem tart attól, hogy Tanya már olyan belső konfliktusokat alakított ki, amelyeket rendkívül nehéz lesz megoldani? Tanya karakterének egyik legpozitívabb tulajdonsága az, hogy hihetetlenül pozitív. És egyben vezető is. Egyszer azt mondta nekem, hogy győzelemre született. Tudniillik a sport oldja a szorongást, blokkolja a gyermekkori szorongás által kiváltott mechanizmusokat. Most meg akarom gyógyítani a hátát és sportolni vele. Szerintem tud úszni – hihetetlenül erős kezei vannak. Ez az első. Másodszor pedig a szeretet és gyengédség kimeríthetetlen forrása van bennem. Sok szeretetet kap. Sok sebet begyógyít. - Rendes iskolába küldted a lányt? - Igen! Nick Vuychich itt tanult...

Vita

Nagyon örülök, hogy Tanya családot talált, csak könnyekig örülök. Nagyon szerettem volna elvinni, de már van a házban egy nagyon nehezen fogadott gyerek, aki minden erőforrást magára húz, ezért nem mertem. Nagy boldogság tudni, hogy a lánynak még szerencséje van, megtalálták az édesanyját, aki szereti és bánik vele.
És ami a PR-t illeti, a gyerekek valóban mások. A két nevelt gyermek adaptációja kevesebb, mint egy évig tartott, aztán hétköznapi gyerekek lettek, egészen hétköznapiak, akiktől öröm. De a másik kettő horror és rémálom, eltelt 4 év - mint a homokban (((. Milyen szerencsés...

Az idegrendszer felépítése. Hol történt az agykárosodás?

Örömmel jelentem be, hogy a TONUS-CLUB® egy jótékonysági projekt részeként edzőeszközöket biztosít agybénulásos gyermekek számára. Szeptemberben a TONUS-CLUB® további 3 edzőgépet biztosított a Szentpéterváron élő gyerekek számára. A projekt új, három-öt éves résztvevői egy szimulátoron vehetnek részt rehabilitációs tanfolyamon, kényelmes otthoni körülmények között a gyermekek számára. A sport- és rekreációs hálózat hivatalos honlapján továbbra is részletes információkat találhat a projektről és jelentkezhet a részvételre...

Vita

Szia! Családunkban 2 agybénulásos gyermek van. Részt vehetünk egy ingyenes szimulátor promóciójában? Barnaul

Az első üzbegisztáni partner ingyen megkapta a TONUS-CLUB® franchise-t!
Már augusztusban megnyílik a TONUS-CLUB női klubok hálózatának első taskenti klubja!
A legnagyobb orosz franchise-szolgáltató speciális ajánlatot dolgozott ki potenciális partnerei számára, hogy támogassa a kisvállalkozások fejlesztését Oroszország régióiban. A TONUS-CLUB® cég 3 franchise-t biztosít ingyenesen a befektetés szempontjából vonzó és a hálózatfejlesztés szempontjából kiemelt régiókban.

Elena Korostyleva, a TONUS-CLUB® hálózat társalapítója így nyilatkozott: „Vállalkozásunkat sikeres vállalkozókkal együtt fejlesztjük, akik a céljuk felé haladnak. Egy érdekes, nemes üzlet részévé válnak, amely országszerte több mint 150 klubláncot tömörít. A TONUS-CLUB® mindig támogatni fogja vállalkozásait. A javaslat célja ígéretes partnerek felkutatása. Szívesen fektetünk be az Ön tehetségébe, mert csak egy hatékony csapat tudja a hálózatot felvirágoztatni és fejlődni, és ügyfeleinket igazán boldoggá tenni!”

„Több és más beszállító ajánlatának áttanulmányozása után a TONUS-CLUB hálózat mellett döntöttünk. A leszállított rendszer a franchise-vevőkkel való együttműködéshez, a hálózati szabványok egységes megközelítése, saját berendezésgyártás, folyamatos támogatás a projekt minden szakaszában, a sikeres megoldások Akadémia jelenléte, a Flagmax automatizált vezérlőrendszer - Kifejezetten a hálózathoz kifejlesztett szoftver és a menedzsment részéről a helyzetünk megértése döntött úgy, hogy a "TONUS-CLUB" márka mellett döntöttünk - Marguba Abdurafikovna Ahadova, a a hálózat első üzbegisztáni klubjának tulajdonosa, kifejtette véleményét!

A terápiás masszázs erősíti a megnyúlt hátizmokat és megszünteti a megrövidült izmok hipertóniáját, csökkenti a fájdalmat; lordosis és kyphosis esetén a masszázs segít megerősíteni a hát izmos fűzőjét és korrigálni a gerincoszlop természetellenes elhajlásait, enyhíti a feszültséget, az izomfájdalmakat és az izomgörcsöket. zúzódások és ficamok (a boka és térdízület izmai és szalagjai) esetén a masszázs segít a károsodott motoros funkciók mielőbbi helyreállításában, csökkenti a fájdalmat, elősegíti a vérzések felszívódását a sérült területen. Sérülések esetén a masszázst terápiás dörzsöléssel és termikus eljárásokkal (paraffin, víz és száraz levegő ...

Vita

A gyerekeknek szánt masszázs nagyszerű dolog. de csak profi csinálja, és csak anyukáknak torna.Több előnye lesz

a masszázs nagyszerű dolog, nem csak kellemes a hasznossal, hanem erőteljes gyógyhatású a szervezetre, nem hiába létezik több ezer éve, én magam masszőr vagyok 19 éves tapasztalattal és nagyon örülök, hogy így segíthetek az embereknek, írj személyesen, hátha valakinek szüksége van rám, állok rendelkezésére

A kellemetlen méhfeszültség első jelére ezeket az intézkedéseket meg kell tenni!
... Hát nem ez a legjobb felkészülés a szülésre? Használjon pihentető illatokat. Hogy ne érjen váratlanul a hirtelen feszültség, vigyen magával egy amulettet vagy aromamedált a relaxáló aromák egyikével. A jól ismert relaxánsok közül válassza ki azokat, amelyek kellemesek az Ön számára. A finom jázmin aroma oldja a stresszt, segíti a szervezetet a rejtett tartalékok mozgósításában. A lótusz enyhén fanyar és édes illata nemcsak megnyugtat, hanem enyhíti a fáradtságot is. Ezt az illatot gyakran használják különféle spirituális gyakorlatokban. A Mirra egy enyhe antidepresszáns, amely segít megbirkózni a stresszel és az álmatlansággal. Az édes, "cukorka" rózsa oldja az idegfeszültséget, küzd a stressz és a pánikrohamok ellen.

Ha a gerinc fiziológiás ívei a normák, akkor ezek bármilyen körülményből adódó módosulásai (beleértve az elégtelen mobilitást is) már betegségnek számítanak.
...Más szerzők nagy számokat adnak meg, azzal érvelve, hogy a görbület oka az esetek 40, sőt több százalékában ismeretlen. Ez alatt a 37 év alatt végig figyeltem gerincferdülésben szenvedő betegeket. Természetesen bizonyos esetekben a megjelenésének okai nyilvánvalóak: trauma, műtét következménye, agyi bénulás, amikor az egyik és a másik oldal izomtónusának görcsössége miatt gerincferdülés alakul ki, a csípő subluxációja vagy elmozdulása, ill. hamar. Pedig az esetek túlnyomó többségében meg kell küzdenünk a gerincferdüléssel, ami öröklődik. Az esetek 92% -ában a gyermekkel együtt a testtartási rendellenességek szükségszerűen nyomon követhetők a szülőkben - az apában vagy az anyában. Opcionálisan gerincferdülés alakul ki ...

Vita

Korábban, amikor cikkeket, fórumbejegyzéseket olvastam a hátfájásról, soha nem gondoltam arra, hogy ez tényleg rettenetesen fájdalmas és ijesztő. Egyik reggel felkeltem, hogy összeszedjem a gyerekeket az óvodában, a konyhában, amikor teát főztem, éles és nagyon erős szúrást éreztem a szívemben (ahogy először gondoltam). A lapockák között, mintha csipeszek szorították volna. Nem kapok levegőt, nem tudok mozogni, pánik van - még csak fel sem tudok hívni valakit. Szerencsére pár perccel később a férjem bejött a konyhába és felsegített a kanapéra. Kezdtem hisztizni, féltem, hogy mi lesz velem ezután... Természetesen nem tudtam óvodába vinni a gyerekeket ... a férjemnek is sürgősen dolgoznia kell .... Szerencsére a gyerekeim okosak, vacsoráig csendben játszottak és maguk is falatoztak a sütiből. Ebédidőre valahogy fel tudtam keveredni, és az első dolog, amit felhívtam a klinikát, azt mondták, hogy nem tudnak segíteni, a neurológus csak a hét végén lesz ott... Úgy döntöttem, megyek a MED4YOU klinikára, amelyet már többször ellenőriztek. A szakképzett orvosok azonnal segítettek, a fájdalom elmúlt. Komplex kezelést írtak fel manuálterápia részeként, akupunktúra (reflexológia), biopunkció (mikroinjekció), nagyon jó kedvezményt biztosítottak minden eljárásra!!! A manuális terápiás foglalkozásokat Igor Nikolayevich Yarukhin, igazi orvos, kiváló szakember tartotta. Sokszor járok erre a klinikára különféle okok miatt, és mindig melegséggel és törődéssel fogadnak. Csak ezen a klinikán a többiekkel ellentétben nem próbálják kirabolni az ügyfelet és kiszedni belőle az összes pénzt, ahogy mások teszik. A klinika orvosai elsősorban a páciens egészségével foglalkoznak. Az árak, érdemes megjegyezni, nagyon demokratikusak! Ezen kívül nagyon jó kedvezményeket biztosítanak a különböző kategóriákhoz. Most MINDEN ELJÁRÁSRA 50% kedvezmény jár a klinika fennállásának 13. évfordulója tiszteletére, ha november 3-án és 4-én fizetik be. Egyetértek, elég tisztességes kedvezmények! A MED4YOU-nál mindig segítenek egészségügyi problémái megoldásában, miközben nem vonják ki belőled az összes pénzt. Bár mit mondjak, ha egyszer jelentkezel, mindent meglátsz magad!

Konkrétan nem mondták el - melyik oldalon görcsösek az izmok, melyik oldalon gyengültek. Ez valójában egy nagyon fontos kérdés, és nem olyan nyilvánvaló, mint amilyennek első pillantásra tűnik.

Jó estét! Agybénulásos gyermekek édesanyja, akik az Uzelbat-módszer szerint operáltak? Hol csinálták? Orvos neve? Mik az eredmények? Köszönjük mindenkinek.

Vita

Cseresnyev doktornő elégedett az eredménnyel - leengedte a sarkát, most sokat sétál támasztva hogy, úgy tűnt – eltörik. A műtét előtt azt mondta az orvosnak - jobb, ha nem tartasz ki, mint túlfeszíteni, hogy ne ellazítsd túl az izmokat. Összesen 7 bevágás van: 3 a lábon, 5 a karon. Számomra nagyon fontos, hogy a bevágásokat a gyermek motoros képességeinek figyelembevételével készítsük el - csak akkor döntöttünk, amikor maga a lánya próbált felállni, és a görcsösség zavart. Döntse el saját maga, hogy konkrétan milyen eredményre számít, és beszéljen erről kezelőorvosával. Például a másik lábon is be akartunk vágni, de visszautasítottam.

2006-ban Tulába mentünk konzultációra. nagyon jól fogadták, sokáig vizsgáltak, sokat meséltek arról, hogy mi történhet a gyerekkel a műtét után, DE azt mondták, hogy hátha a mi esetünkben lesz romlás. nem műtöttünk, és csak 2008-ban tudtuk meg, hogy az izmainknak semmi közük ehhez, minden a csontokról szól. Születésünk óta gerincferdülésünk van, 2-3 fok, a jobb kéz nem működik, a kezek nem rendelkeznek teljes mozgástervvel. a csontok össze vannak kötve.Ha nincs messze Tulától, próbálj menni és konzultálni.

Izombilincsek és blokkok. Hangkapcsok, mellkasi öv, membrán klipek és derék eltávolítása.
... Üljön a padlón, a lábak térdben enyhén behajlítva és enyhén egymástól. Helyezze a tenyerét a feje hátuljára. Döntse a törzsét balra, és próbálja meg a könyökét a lehető legközelebb elérni a padlóhoz (ideális, ha a padlót érinti). Maradjon ebben a helyzetben egy ideig. Ezután lassan egyenesedjen fel, és ismételje meg ugyanezt a jobb oldalon. Annak ellenére, hogy ezek a gyakorlatok segítenek eltávolítani a derék körüli bilincseket, nem elegendőek a félelemimpulzusok „csoportjainak” felszabadításához. A félelmet csak a blokkolt harag felszabadításával lehet felszabadítani. A társadalom leginkább elítélt haragjának feloldása sok embert különösen foglalkoztat. Mi van, ha egy ellenőrizetlen áramlásban tör ki? Mi van, ha a következmények sokszor rosszabbak, mint az érzelmi szorongás és a depresszió? Valójában...

Az agybénulás nem mondat! Agybénulás kezelése, spasticitás, izom- és ízületi kontraktúrák megszüntetése, a helyes akaratlagos mozgások helyreállítása csak természetes, biomechanikai módszerekkel (gyógyszerek és műtéti beavatkozások nélkül) P.s. Új probléma került előtérbe az ortopédiai diagnózis formájában: a csípőízületek adduktor izmainak kontraktúrái. Falakra mászok a kétségbeesésből és a kilátástalanságból. Segíts tanácsokkal, kérlek.

Vita

közel egy éve gyakoroljuk ezt a technikát, másfél évesek vagyunk, spasztikus tetraparesis a karok domináns elváltozásával, epilepszia stb.
korábban hanyatt fekve nem tudta letépni a fejét a földről - most ilyen próbálkozásokat tesz, félig vízszintes helyzetből általában megrándul és leül (pár másodpercig ül)
azelőtt nem tudott hason feküdni, a kezében az erős görcsösség zavart (a karok nem hajlottak a könyökben) - most meghajolnak, hason fekszenek, néha az alkarjára támaszkodik, próbál kúszni, néha átfordul a hátáról a gyomrához
azelőtt egyáltalán nem vettem észre a kezeimet - most persze nem veszek semmit a kezembe, de ha játékot adsz a kezedbe, akkor a kéz mozgása nagyon rossz, de irányít (közelebb hoz, megnéz) és még sok pozitív apróság, de nem vesszük be az ajánlott 3 órát egy nap.
Ez a módszer nagyon alkalmas különösen nagyon nehéz gyerekeknek, külföldön sokgyermekes anyákkal kommunikálok, nagyon jó eredmények, még a csak szondán keresztül táplált gyerekek is kanálról mennek, akik mellbimbóból ettek 6 éves korig. évesek maguk is kanállal és villával kezelik.és segít a gyermek szervezetének teljes megváltoztatásában (és az agybénulásos gyerekek már külsőleg is különböznek az egészségesektől). A módszer nagyon puha, eleinte addig csináltuk a gyakorlatokat, amíg a gyerek aludt.
csak türelem kell a gyakorlatokhoz, ott nincs erőszak a gyerek ellen, és ez teljesen más, mint az idősebb Bloomnál.

mondd meg, hogyan kell kezelni a görcsösséget? voltam a neurológusnál, azt mondta, hogy görcsösségünk van...

Vita

Sveta, lent volt a "nyújtás" téma, van egy nagyon hozzáértő link adva, csak a görcsösség ellen. A görcsösség ellen csak a munka és a striák hatásosak, IMHO. A vojta nagyon jó módszer a mozdulatok tanítására, hogy a gyerek mozogjon, de nem mindenkinek jön be: (Még mindig nem tudtuk megtenni - üvöltötte a gyerek, mint egy beluga, majd elfordult tőlem - megsértődött, bezárkózott önmagában, így több volt a kár, mint a haszna.

Attól függ, mit ért az orvos spaszticitás alatt - fokozott izomtónus, fokozott ín- vagy tónusos reflexek, hiperkinézis.
Ha az izomtónus emelkedik, akkor a mozgások korlátozottak, az amplitúdó csökken, passzív mozdulatokkal jól érezhető az ellenállás.
A reflexeket az orvos kalapáccsal, valamint a test és a végtagok helyzetének megváltoztatásakor ellenőrzi.
A hiperkinézis myoclonus, és különféle rögeszmés mozgások, és az egyes izmok görcsei, amelyeket hipotenzió vált fel, és fordítva.
Az izomtónust és a tónusos reflexeket masszázzsal / tornaterápiával / különféle módszerekkel korrigálják, a reflextónust átfogóan kezelik, a hiperkinézist nehéz korrigálni.

Információra van szüksége, hogy hol lehet botoxot szerezni. Egy barátom lányával (2 éves) érkezik decemberben Csecsenföldről Szkvorcovba 4. alkalommal, teljesen haszontalan, de reméli, mert az eredmény megjelenésére a kezelés időpontjától számított egy évet kapott. . A következő lépés a Botox. Azt mondják, hatékonyan enyhíti a görcsösséget. Aki találkozott, mondja meg, hogy Moszkvában hol lehet elvégezni az eljárást. Előre is köszönöm

Vita

A Korovenskoe autópályán található Gyermekgyógyászati ​​Kutatóintézetben. Ott majd beadják és begipszelik.

Nem vagyunk Moszkvában, de beszúrom az "öt kopejkát". Inkább hagyd, hogy megkeressék, hova adják be a Dysportot. Kicsit más összetételű - jobban megfelel a vázizmoknak. Jól eltávolítja a görcsösséget. Nemrég összejöttünk.
Egyébként kereshet rehabilitációs központokat. Most csináltuk a rehabilitációs központban. Valószínűleg a gyermekortopédusok is szúrnak...

Ma a helyi gyermekorvos eljött hozzánk az ARVI miatt. És adjunk tanácsot a rehabilitációval kapcsolatban :) Itt van, mondja, egy csodálatos központ - a moszkvai Aviamotornaya 32-es számú szakkórháza. Csak gyermekek számára, akik a központi idegrendszer perinatális elváltozásai miatt a cerebrális bénulás különböző formáiban szenvednek. Megijedtem. Bénulásunk nincs, kivizsgáltak minket! Fejlődési lemaradásunk van! Már egyszer megpróbáltunk "összezavarodni", és majdnem elkezdtünk rosszat kezelni. Sőt, tudom, hogy agyi bénulással is előfordulhat epilepszia - de az alkalmazott módszerek...

Vita

Nekem úgy tűnik, hogy az agybénulás diagnosztizálásában sokakat összezavar a bénulás szó, azonnal megjelenik egy mozgásképtelenül fekvő személy, vagy fordítva, "kosszarvba csavarodva". de ahogy elmagyarázták nekem elsősorban motorikus problémákról beszélünk ilyen vagy olyan mértékben - és itt nem kell görcsösség stb. ha a gyerek olyan elemi, mint mi 9 hónaposan, nem fogja a fejét, nem ül stb. agyi bénulást kap. "az utasítások szerint" 18 hónapos korig ezt motoros fejlődési késésnek, majd agyi bénulásnak nevezik. az tény, hogy bármit mondjunk is, de vannak fejlődési normák – amikor az embernek ülnie, kúsznia, állnia, járnia kell. és ezek a normák nem hiábavalóak, hanem azért, mert akkor egyre nehezebbé és problémásabbá válik az embernek mindezeket a dolgokat elsajátítani... Szerintem még akkor is, ha veszel egy teljesen egészséges gyereket, és pelenkával mozdulatlanná teszed egy évre. , akkor agyi bénulást is diagnosztizálnak, és nagyon nehéz lesz megtanulnia, hogy mindent megtegyen, amire életkora szerint képesnek kell lennie.
és a masszázson és a gimnasztikán kívül nincs más rehabilitációs módszer az agybénulásra. nekünk is epi van, meg késés is (olvasd dsp) és mi is szenvedünk attól, hogy SEMMIT NEM TUDUNK CSINÁLNI ....

Az agyi bénulásban pedig nem csak görcsösséggel, hanem izomatóniával járó forma is van. Ezenkívül a hiperkinetikus formát nem mindig kíséri spaszticitás, vagy inkább változó görcsösség.
Két éves korunkig vályúként lógtunk, egyáltalán nem volt görcsösség, nem íveltünk, nyugodtan aludtunk. És akkor mi van. Továbbra is vannak neurológusaink, akik nem értenek egyet: - a GM spasztikus-hiperkinetikus formája vagy cerebelláris elváltozása.
szerződések évente? Vicces, évek alatt alakulnak ki, egy év alatt még egyetlen gyereket sem láttam kontraktúrákkal, még a görcsösség hihetetlen erejével sem.
A tiszta agyi bénulás fogalma, hát, nem tudom. Ne felejtsük el, hogy az agyi bénulás a diagnózisok lefolyónyílása.
60 évesen pedig az agybénulást agyvérzésnek hívják, ettől jobban érzi magát?
És a módszerek igen - a neurológia bármely kezelése stimuláció, az epi-vel pedig kategorikusan ellenjavallt.
De egy pihentető masszázs csak megmutatható. Az epi-ben van cortexin = nootrop.
Fejlődési lemaradásod van, PTCNS - hát, szinte minden agyi bénulásos betegnél volt ilyen diagnózis.
Félsz a szótól? Nos, ez nem tesz mindannyiunkat boldoggá.

Egyébként felhívom a figyelmet, hogy a Morozov kórház nem az agyi bénulásra specializálódott.

A fiam (1 éves) agybénulásos. Sok a probléma (nem fogjuk a fejünket, nem ülünk, nem kúszunk stb.), de lassan harcolunk, dolgozunk. A közelmúltban egyre jobban aggódik a kezek görcsössége miatt - a kezek erősen meg vannak csavarodva, befelé hajlottak. A masszőr azt mondja: "állandóan korrigálja a fogantyút, állítsa vissza a fiziológiás helyzetbe, tanítsa meg a helyes fogást." Javítok, tárgyakat teszek a nyélbe, rögzítem a megfelelő fogást, de .... a baba ellenáll, sír, nem akarja megfogni a tárgyat, eldobja. DE...

Vita

Írt a podnik levelére

Lányok, ha jól értem, mindannyian hasonló problémákon mentek keresztül, értelmes tanácsokat adtok, ha több fejleményt is meg tudtok osztani (pl. nagymotorikában (hogyan tanítsátok meg a fejet tartani, ülni, kúszni).) Az orvosok hallgatnak mint a partizánok, csak a kezüket vonogatják, ami igazán „működik” – tanulom vagy egy masszőrtől, vagy olyan anyukáktól, akik már talpra tették a gyerekeiket.

Talán ennek a konferenciának a résztvevői meg tudják majd magyarázni nekem, hogy az atónia miért válik spaszticitássá??? Hát valami horror, tanulsz, tanulsz vele napi 1,5-2 órát, na, végre megfordult, elkezdett gyakran fordulni minden irányba, és bam, mindezt egy nap alatt! Hason fekszik, és még a fejét sem tudja jól felemelni (már több mint 2 hete), a karok ökölbe vannak szorítva, a testhez vannak nyomva, a lábait magához szorítja, mi a fene? (bocsánat az angolom miatt)! Lehet ezt valahogy befolyásolni? Vagy...

Vita

Nadya, az agyi bénulás milyen formáját kapta kezdetben a lányod? Általánosságban elmondható, hogy az agyi bénulás formája változhat, de valamiért senki nem tud válaszolni! Egy barátomnak van egy fia, mindenkinél agyi bénulást diagnosztizáltak spasticus diplegiával, most az agybénulás vegyes formája van, a kezek atóniája, a láb görcsössége. Igazából senki sem tud semmit mondani! Nos, nekem úgy tűnik, hogy a görcsösséggel könnyebb megbirkózni, mint az atóniával (IMHO) A görcsösséget sokféleképpen lehet "eltávolítani" és még gyógyszerrel is, de az izmok felpumpálása atóniával nagyon nehéz, bár minden nagyon egyéni. Striákkal jó a görcsoldás, labdás gyakorlatok, a medocalm jól segített (gyógyszerekből). Ha hisz a szakirodalomban, akkor a cerebrális bénulás spasztikus formája ígéretesebb a prognózis és a rehabilitáció szempontjából ...

sziasztok csajok!Először írok,két és fél éves a Kölyök.Agybénulás spastic tetraparesis erős spasticitás az állkapocsban súlyos görcsökből 9 fogat távolítottak el,nem volt más kiút.A száj szinte nem nyílik , rosszul eszik, nyel, nagyon erős nyáladzás.Esetleg valaki hasonló problémával segítsen tanácsot mit tegyen?

Vita

Alena, görcsös tetraparézisünk van. Igaz, láthatóan nem olyan erős, mint a tiéd. Viszont még mindig vannak nagyon komoly problémáink, ami miatt kénytelen voltam szondán keresztül etetni a gyereket. Szerintem a te esetedben ez a kiút. Egyedül tanultam, orvosok és nővérek nélkül. Egyszer mutatott egy nővér a kórházban, konkrétan elmentem megmutatni, hogyan kell csinálni, hát a baj a kezdet...

Lányok, mondjátok el, kérlek. Az én kölyköm 3 g, 2,5-től kezdett kicsit járni. Van előrelépés, a járás természetesen az agybénulásra jellemző - sántaság és a láb kifordul, de engem inkább a rendkívüli instabilitás és a koordináció hiánya aggaszt. Emlékszem a felnőtt betegekre - a járás teljesen egyenetlen, de meglehetősen egyenletesen járnak, nem inognak és nem veszítik el egyensúlyukat. Ez azt jelenti, hogy ezt a stabilitást az életkorral szerzik meg, vagy ehhez speciálisan kell valamit tenni?

Vita

Atonikus-asztatikus típusú agyi bénulásunk volt, de ebből a problémából szinte teljesen rehabilitáltuk a gyereket. Masszázs + tornaterápia - naponta 3 órán keresztül - 2,5 hónaptól 2 évig. Utána nagyon sokat segített nekünk: 1. önálló séta homokon és kavicson - órákig a tengeren laza talajon (naponta több évig), 2. önálló séta a füvön, 3. létra-létra 5 lépcsőn - a millió megközelítés naponta, 4. naponta több ezer ember felsétál a lépcsőn az 1-3. vesztibuláris készülék, és végül, de ami a legfontosabb: NE SAJNÁLJON! 2 évesen elhagyták a babakocsit, és mindenhol maguktól kapartak, taknyal, könnyel, de maguktól. Jobb pihenni, felvenni, de nem babakocsiba rakni. Ami most van, 9,5 évesen: vonások nélküli járás, önálló járás a lépcsőn fel-le, ha ugat, akkor eltávolodik a korláttól és változó léptekkel önállóan felmegy a lépcsőn, fut, ugrik, áll 1 lábon, megtanul 2-on közlekedni - kerekes kerékpáron. Dz eltávolítva.

Feltétlenül meg kell tenni, különben az életkor előrehaladtával egy ilyen kóros járás csak gyökeret ereszt, és szinte lehetetlenné válik a küzdelem. Van egy speciális eszköz kötelek formájában egy speciális út mentén, amelyen fejlesztik a helyes járás készségeit. A szúrós ösvényen is mezítláb haladunk, az oktató a kanyarban magasra emeli a térdét, majd helyesen ráteszi a lábát az ösvényre, így taposunk előre és mindig vissza. Ez csak egy töredéke annak, amit tudok, ahogy a kedvesem nő, de biztosan állíthatom, hogy még túl korai lenne abbahagyni, és segítségért kell fordulnia az oktatókhoz, hogy ne hagyjon nyomot a problémáinak a későbbiekben.

Agybénulásos gyermekek személyiségformálásának jellemzői: mentális infantilizmus, mentális retardáció

Vita

Az elméleti alapok és a hozzáférhető nyelv jó kombinációja. ez fontos a szülők számára. További gyakorlati ajánlásokat adhat hozzá.

EZ A CIKK VÁLASZT VÁLASZTOTT A KÉRDÉSEIMRE A GYERMEK KEZELÉS UTÁN "lefagyott" A SZÜLŐK kétségbeestek IGEN, EZ MEGÉRTÉS. Kösz

Nagyon gyakran a szülők feltesznek egy egyszerű kérdést: szüksége van-e egy gyermeknek masszázsra egy éves kor alatt? És ha igen, melyik? Hiszen nyilvánvaló, hogy nem létezhet univerzális komplexum a világon minden baba számára. Próbáljuk meg kitalálni.

Vita

Kedves Gavrilova Elena! Lehet, hogy csalódást okozok, de az agyi bénulást NEM KEZELjük! És amit az orvosok "agyi bénulás veszélyének" neveznek, azt át lehet nevezni "agyi bénulás gyanújának". A cerebrális bénulás az agyban, nem pedig az izmokban bekövetkező visszafordíthatatlan változások következménye. A fiunk 1,2 éves, születésünk óta kezeltek: masszázs, torna, fürdő, úszás, gyógyszerek. Három tanfolyam a Kozyavkin klinikán. 8 hónaposan diagnosztizálták nálunk az agyi bénulást. Ezt megelőzően - a motoros rendellenességek szindróma. Küzdünk, és ha az agybénulás gyógyítható lenne, valószínűleg már egészséges lenne a baba

Távol lakom az orvosoktól, akik konzultálhatnak. Itt érdekel egy ilyen kérdés, hogy mi az a torticollis? a fiam mindig balra billenti a fejét. szóval nem tudom, hogy torticollis-e, vagy csak kényelmes neki, de ha én lefekszem vagy elfordítom a fejét, akkor nem sír.
nagyon köszönöm mindenkinek aki válaszol

lányok a nagyapánk domovskogo masszázs terapeuta! úgy gondolta, hogy mind a négyen hiperkinézisünk van, dystóniánk van. aki tudja mi az kérem mondja meg! Találkoztam az orvosunkkal is. tanácsot adott neki. kiderült, hogy az orvosunk szinte isten......... :) elmondása szerint bár amikor nem látta, nagyon meglepődött, hogy valaki ajánlásokat ad neki, majd látva az övét kocogtak a kezek! Általában van egy klassz gyógyítónk! :) ez boldoggá tesz! Szóval kb...

Vita

Szerencséd van egy szakemberrel, ha tényleg ismeri az összes technikát.
Nagyon érdekel a reflexek csillapítására szolgáló styling! Mond!!!

Az izomdisztónia - az agyi bénulás egy fajtája - a görcsösség, és a dystonia ellenkező formája. Vagyis az izmok éppen ellenkezőleg, túlzottan ellazultak.. Szóval, mi volt a diagnózisod általában? Van hiperkinézise vagy nincs? És azt is mondják, hogy Vojta nem kombinálható masszázzsal. A styling pedig a leghétköznapibb, mi is használunk ilyeneket (mármint síneket, síneket...) És mindenképp szükség van rájuk.

A szál a cikk megvitatására jött létre. Attól a pillanattól kezdve, hogy a gyermek kórlapján megjelenik az agyi bénulás rövidítése, szerettei nem hagyják el a félelem, a bánat és a végzet érzését, mert megértésükben egy ilyen diagnózis tehetetlenséget és a normális, teljes értékű élettől való elszigeteltséget jelent. A cikk szerzője: Natalia Talanova

Vita

A lényeg az, hogy a szülők ne felejtsék el dicsérni őt még az aktivitás legkisebb megnyilvánulása miatt sem, és semmi esetre se mutassák ki nemtetszésüket - még akkor sem, ha a kis tulajdonos "erőszakos tevékenységének" nyomait több órán keresztül meg kell szüntetni. Ez az a helyzet, amikor a felnőttek türelme és bizonyos elhivatottsága a gyermek javára válik. Az önöltözés például segít a kézizmok erősítésében, a mozgáskoordináció és a térben való tájékozódás fejlesztésében, sőt az aktív szókincs gazdagítását is lehetővé teszi. Először is hagyja, hogy a baba egy babát vagy egy mackót öltöztessen sétálni, és egyúttal magyarázza el anyjának, hogy mit és hogyan csinál. A felnőtt feladata, hogy a gyermeket ne csak egy-két szótagos mondatokban, hanem teljes kibővített mondatokban is bátorítsa. Idővel a beszéde megváltozik...

Vita

Jó napot! Sok ember aggódik az agyi bénulás miatt. Nem vagyok benne biztos, hogy a legtöbb ember tudja, hogy Izraelben van egy speciális központ a veleszületett betegségekben, köztük az agyi bénulásban szenvedő gyermekek számára – a Beit Easy Shapira. Ez az egyetlen ilyen központ Izraelben, több mint 30 éve működik, és országos szinten és azon túl is vezető szerepet tölt be. Idegen gyerekeket fogadnak. A dokumentációt elküldheti e-mailben, és megkaphatja a szükséges információkat: [e-mail védett]

Tapasztalt szülőket és agybénulásban szenvedőket kérek tanácsokkal. Egy 19 éves lány agyi bénulás következményeivel - tetraparesis, görcsösség, normális intelligencia, jól beszél, a keze működik - gyöngyözik, ül, nem jár. Egy árvát, 1,5 éves korától bentlakásos iskolákban, pszichokronikusok között soha nem rehabilitálták. A regionális kórház felajánlja a műtét elvégzését - az inak boncolását. Azt mondják, nem fogok járni, de jobb lesz, Aztán 2 hónap gipszben, aztán mehet rehabilitációs központba. És a mi véleményünk - először a központban. Mit javasolsz?

A keresés általános rémálomszerű problémákat. Nem találok semmit. A szerző nevébe beírom az "Elena (exnezareg)" kifejezést, módosítom a dátumot két évvel ezelőttire, eltávolítom ezeket a "90 napokat", válassz. conf - ennek eredményeként semmit sem találtunk. Hogy lehet nézni, keresni és elolvasni, ami már felhalmozódott???

Nem tudtam eljönni Charkovskyhoz, most ő maga jön hozzám "- körülbelül ez az érzés született, amikor megtudtam a kalugai szemináriumot. A kétnapos szeminárium, amely a Kalugai Pedagógiai Egyetemen tartott előadást és egy hat- órás non-stop vízi tréning, a regionális központ kezdeményezésére került megszervezésre Dmitrij Utenkov és Larisa Mitrofanova szakértők régóta keresik az agyi bénulásban szenvedő gyermekek megsegítésének radikális módját, de ez a szeminárium már az előkészítés során is túlmutat az eredetileg vázolt keret: sokkal többen voltak az érdeklődők.- Marina, találkozzunk a medencében pénteken az előadás előtt Vigyétek a kisebb gyerekeiteket, Igor Borisovich mutat néhány gyakorlatot, hogy szombaton bemutassa a többi szülőnek, &md.. .

Vita

Sziasztok, osztom a bajt, mert megmentheti valaki életét.
A barátom sportoló, Oroszország bajnoka hegymászásban, ejtőernyős, barátnője profi jógi és nő. Két év gyermekvállalási próbálkozás sikeresen véget ért, teherbe esett.

Két hónappal a szülés előtt a srácok Thaiföldre, Chiang Mai-ba, a Tao Garden központba mentek egy meglehetősen ismert spirituális szülésznőhöz, Marina Dadasheva-Draunhoz, Igor Charkovsky legjobb tanítványához, akiről korábban sok jót olvastak. vélemények az interneten. Qigong, jóga, légzőgyakorlatok, uszoda, biciklizés - komoly felkészülés egy szülésznő által, általában tetszett.

De maga Marina a thaiföldi kommunikáció során kétértelmű benyomást tett mindkettőre, és arra buzdította őket, hogy szülés előtt folyamatosan fektessenek be a „spirituális” szülészetbe, menjenek el vele egy étterembe, adjanak ajándékokat és még sok minden mást (ez ráadásul a szülés kifizetésére). Riasztó volt a sok helyi lakossal való feszült kapcsolata, a kitelepítéstől való állandó félelem (Marina Dadasheva a thaiföldi törvények ellen folytatja tevékenységét), valamint érdemeinek felmagasztalása, vagyis a szakmai szerénység teljes hiánya.

Marina Dadashevával való többszöri konfliktushelyzet után a srácoknak az volt az ötlete, hogy elhagyják őt, de a kilencedik hónapban nem volt lehetőség a visszavonulásra. A vajúdó nő ellenezte a thaiföldi kórházakat, ahol nagyon nehéz természetes úton szülni, de Marina hatalmas tapasztalata megvesztegette.

Most a lényegre és röviden. A szülés több mint két napig tartott, szinte azonnal feltört a víz, de Marina biztosította, hogy nem ez az első ilyen eset, és tudja, mit kell tennie. Amikor a szülés megtörtént, a köldökzsinórral összefonva született 2300-as gyermek, életjelek nélkül. Marina Dadasheva újraélesztést hajtott végre vele, és a baba lélegezni kezdett, sőt szopni is kezdett. 5 óra múlva meghalt.

Most nem kevesebb tapasztalattal rendelkező szakemberek véleménye, mint Marina: ne végezzen ultrahangot szülés előtt (Marina határozottan ragaszkodik, és sürgeti a vajúdó nőket, hogy ne végezzenek ultrahangot a terhesség alatt), és ne hívjanak mentőt a születés után egy ilyen babához, hagyják el. megfigyelés, terápia és újraélesztés nélkül szándékosan megfosztja a babát a túlélés nagy esélyétől. És ezt Marina Dadasheva biztosan tudta, egyszerűen nem tudta nem tudni.

Míg a srácok sokkot kaptak a hihetetlen fizikai és lelki túlterhelés és gyász után, Marina követelte a szülés teljes összegét, ez 2500 dollár, és gyorsan elhagyja a házát. Amikor megkapta, amit akart, abbahagyta a beszédet. Vonja le saját következtetéseit.

Lányok, segítsenek tanácsokkal, megéri-e a Skvortsov módszerrel kezelni. Válaszoljon arra, hogy kit kezeltek., Voltak-e eredmények? Mi magunk az Altaj területéről származunk, ezért nagyon messze van. Felhívtam a klinikát és 90%-os pozitív eredményt ígértek, ez igaz? Üdvözlettel: Marina K.

Vita

Nem tudom kiszámolni a százalékokat, de nekünk sokat segített, és sokakat ismerek, akik segítettek az agyi bénulás súlyos formáiban, görcsök nélkül.
Moszkvában 6-szor injekcióztunk Szkvorcovval, majd további 7-szer a helyi központban injekciózott az orvosunk, akit hivatalosan is Skvorcov képezett ki. A spasticitást a boka kivételével minden izomból eltávolították. A bokán aztán Ulzibat még így is elkészült.
De már az első alkalommal láthattuk, hogy segít. Ezért mentünk. A procedúra nem egyszerű, az anya macskagyökeres, a gyerek eleinte fenozepamot kap, ha felnő, ő is macskagyökeret szed (természetesen a beavatkozások alatt).
Minél kisebb a gyerek, annál jobb az eredmény. Egy év és 10 év után adtunk be először injekciót, az utolsóban 7-8 év múlva. nem emlékszem pontosan. És akkor nyilvánvaló előrelépés történt gyógyszerek nélkül.

Eleinte féltem ettől az eljárástól. De úgy döntöttünk, hogy elvégzünk egy tanfolyamot, majd egy másikat - végül öt.
Ez egy és két gyermekkor között történt.
Az ígéretnek megfelelően azonnal nem volt látható az eredmény. Később azonban a gyermek fejlődését elemezve megállapították, hogy a gyermek pontosan ebben az időszakban beszélt és ment. Ez volt az ugrás a fejlődésében. Függetlenül attól, hogy kapcsolódik-e az obkalyvaniye-hoz - lehet, és igen. Ha lenne idősebb gyerek, akkor nem mentem volna rá - csak azért, hogy megsértsem az amúgy is ingatag pszichét. Egy évesen pedig - véleményem szerint - többet kaptam, mert amikor kiléptem a kis irodából, mindent elfelejtettem, és nem sírtam tovább. Ez önmagában egy kicsit megnyugtatott. Utána és még mindig nem emlékszik ezekre az eljárásokra, és inkább nem emlékszik.

Kérem, akinek van tapasztalata a sirdalud szedésében, ossza meg!!! Milyen adagokban, hány éves kortól? Városunkban az orvosok ezt nem használják, legfeljebb hallottak róla.

Vita

Olvastam a sirdaludról szóló vitádat. Nem folyamatosan szedtük, hanem masszázs tanfolyamokon a következőképpen: a masszázs előtt paraffin felvitelek történtek sirdalud (0,002) hátterében, napi 1/3 tabletta, 2-3 hétig (adagja egy egyenkénti adag). -éves gyerek). Az első 2-3 gyógyszeradag után a letargia, letargia megszűnt, csak a baba nyugodtabb és lágyabb volt a masszázs alatt. Ilyen kinevezésre a moszkvai régió Evpatoria klinikai szanatóriumában került sor. Ami pedig a sós fürdőket illeti, kétségeim vannak - a "forróbb víz" még kifejezettebb görcsösséghez vezet (max. t37), és nagy a szív terhelése.

Ittunk, iszunk, és valószínűleg még sokáig fogjuk a Sirdaludot - nagyon magas spaszticitásunk van. A gyógyszer jó – az egyetlen gyógyszer, amely valóban megszüntette a görcsösségünket. A Mydocalm túl gyenge volt nekünk, pontosabban 8 hónapig - még mindig semmi, aztán összekötötték Sirdaludot. Kicsi korunkban eleinte napi 1/8-at, 3-szor ittunk. Aztán másfél év múlva - 1/4 naponta háromszor. Most beveszünk egy egész tablettát. Igaz, most már nem adok neki állandóan, de amint a görcsösség fokozódik, három-négy napig adom, aztán csökkentem az adagot és csökkentem a semmire. Lehetetlen hirtelen lemondani - a hang a tetőn keresztül szárnyal. Csak fokozatosan. Kívánatos a fokozatos bevezetés is - az adagot úgy kell megválasztani, hogy a gyermek ne szakadjon el azonnal, mint az érzéstelenítéstől. Reggel, nappal és éjszakai alvás előtt adtunk. Lefekvés előtt - a legnagyobb adag. Most így adok neki - reggel 1/2, különben lomha lesz, nappali alvás előtt - tablettát, éjszaka előtt - tablettát. Három napja adom – egy év szünet után. A spaszticitás meredeken nőtt (ugrásszerű növekedés volt) - nem volt hova menni, újra kellett adnom.
Még. A Sirdalud jól állt nekünk függőleges tűlevelű-sós fürdőkkel kombinálva. De jobb délután, nappali alvás előtt megtenni. Utánuk - nyújtás és alvás. Aztán Yanka felébredt puha-puha!

Szia! Isten segítsen! Újraolvastam az egész konferenciát, és összegyűjtöttem minden információt az itt említett helyekről és orvosokról. Az egyik helyi pedig néhány népgyógyászhoz fordult (mármint mindenféle bioenergetikára, kozmoenergetikára stb.), akik eredményeket ígérnek az agybénulásos gyerekeknek. Körbetúrtam az interneten, még olyanok is vannak, akiknek eredményeit klinikai tanulmányok és ismert kórházak neuropatológusainak megfigyelései igazolják, és akiknek van engedélyük és engedélyük erre...

Vita

Rohanni fog egyik oldalról a másikra, nem valószínű, hogy megkapja a kívánt eredményt. Azt tanácsolom, dobd ki az összes rohadt drogot, mert nem használnak az agynak (ha meggyőzőbb magyarázatra van szükséged, akkor a konf-ban keresd meg a korábbi üzeneteimet) Ha eredményt akarsz, akkor csak Vojta vagy Bobat, attól függően a betegség súlyossága.

Konstantin, odaírtad volna a tetejére, különben itt nem látsz, herpeszünk volt, a terhesség korai szakaszában, de az MRI normális, de agyi bénulás van, általában majdnem egy éve kezdtük fogni a fejünket, de megfordult 8 hónapon túl, általában van fejlődésünk az intenzív év kezdete után, de szeretnénk gyógyítókat is látni, tudom, hogy van egy nőnk Zina Andrusovoban Krmyuban, szóval még decemberig kell jelentkeznie. 9 hónaposan, de aztán nem voltak hajlandók kezelni, féltek abbahagyni a gyógyszerivást! de hiába! és ott is van a fehér mólóban, ezért felhívtuk a Fehér mólót és mondtuk, hogy az agybénulás szólt, hogy jöjjünk, úgyhogy mi is megyünk december harmadik hétfőjén, de sok ilyen eset van, tudom, hogy egy nagyi meggyógyított egy eppyt egy gyerekben két adagban, és Három felkiáltójel volt a kártyán Eppie-ről! és két adag, és nincs több roham.

Izomtónuszavarok gyermekeknél. tónus diagnózis. Masszázs

Hello lányok! Mondja el, milyen gyakorlatokat végez agybénulásos gyerekekkel. Általában lányok, írjátok meg, mit tesztek a gyerekért, hogyan csináljátok, milyen programokkal kell megküzdenie valakinek az agybénulással. Pl. a fiam karját minden nap zenére mozgatom, hasra fektetem, heti 1-2 fürdés sóval, aromás olajjal, pénteken medence, masszázs, logopédus, kínai tűk. Az enyém még csak 9 hónapos, de súlyos spasticitása, quadriplegiája van. Csak ötletek kellenek...

Vita

Lányok, 3 éve olvastam az üzeneteitek archívumát, és rájöttem, hogy külföldön nem lehet mit kezdeni a problémás gyerekekkel. De ideges lettem.
Eric tényleg nagyon rosszul esik nekem... 4-szer halt meg 4-5 percig, vértelenül, teljesen fehéren született, 27 volt a hemoglobinszintje. Többször csináltak vérátömlesztést, minden szerv nem volt hajlandó működni, voltak klónikus görcsök.A fej nagyon lassan növekszik.majdnem 10 hónapja,a kerülete csak 41cm. A tónus a legerősebb - ne hajlítsd, ne hajlítsd ki a karokat.lábakat,és ennyi.A jobb oldalt kedveli.Többször próbáltam korrigálni,vagyis fordítsd át a fejet az ellenkező oldalra. annyira kiabált, hogy a szomszédok kihívták a rendőrséget, hogy mi a helyzet.Azt hitték itt ölöm meg.Nagyon hangos sírása is van.úgy tűnik, kicsit megnyugodott Sabril (vaigabatrin) miatt.Mell a szopás egy név... A szivacsok csővel kinyúlnak, és a mellbimbót mindenképpen a szájába kell tenni, ő maga nem tud rákeresni.
Úgy tűnik, kiöntötte a lelkét.

Szeretnék többet megtudni Katya-tól vagy másoktól a paraffinos alkalmazásokról. Arról, hogy hogyan lehet leszoktatni a jobb oldalról Kérem, segítsen tanácsokkal.

Eric-kel kicsit hasonló a problémám, mint Nadiáé (nadine) Pétertől.Nadia ha olvasol kérlek írd meg hogy bírod a gyerekedet.Nekünk West szindrómája van.

A felső motoros neuronok elváltozásai következtében alakul ki, ami mind az alfa motoros neuronokra (alfa spaszticitás), mind a gamma motoros neuronokra (intrafuzális rostok) (gamma spaszticitás) gyakorolt ​​gátló hatás megszűnéséhez vezet. Ennek eredményeként elnyomhatatlan reflexív jön létre az alfa motoros neuronok és az ilyen típusú idegrostok között.én izomorsókból, ami az izmokat klónussal, olykor önkéntelen mozdulatokkal hipertóniás állapotba viszi. Lehetséges etiológiák: kisagy károsodása (pl. stroke) vagy SM (spaszticitás a spinális conus feletti SC trauma várható következménye), SM, veleszületett anomáliák (pl. cerebrális bénulás, spinalis diszrafizmus).

Klinikai megnyilvánulások

Fokozott ellenállás a passzív mozgásokkal szemben, hiperaktív izomfeszítő reflexek, antagonista izomcsoportok egyidejű stimulálása. Előfordulhat spontán módon vagy válaszként min stimuláció. Jellemző testhelyzetek a keresztbe tett lábak és a túlzottan hajlított csípő. Fájdalmas lehet, zavarhatja a beteg tolószékben ülését, ágyban fekvését, speciális eszközökkel való lovaglását, alvását stb. Felfekvés kialakulásához is vezethet. A görcsös hólyag kis kapacitású, önkéntelenül is kiüríthető.

A spaszticitást súlyosbíthatják ugyanazok az ingerek, amelyek fokozzák az autonóm hiperreflexiát.

A gerincvelő sérülése esetén a görcsösség kialakulása több napról hónapra késleltethető (ezt a látens időszakot nevezik " gerincsokk”, melynek során az izomtónus és a reflexek csökkennek). A spaszticitás megnyilvánulásai a gerincsokk időszakát követően 3-6 hónapig tartó fokozott flexiós szinergetikus aktivitással kezdődnek, az extensor szinergia fokozatos növekedésével, ami végül a legtöbb esetben uralkodóvá válik.

A mérsékelt görcsösség néhány "pozitív" pillanata:

1. fenntartja az izomtónust és ezáltal az izomtérfogatot: megtartja a páciens testhelyzetét tolószékben ülve, segít megelőzni a nyomási fekélyeket a csontos kiemelkedések felett

2. az izomösszehúzódások segítenek megelőzni a mélyvénás trombózist

3. hasznos lehet fűző használatakor

A spaszticitás osztályozása

A beteg vizsgálatát fekvő helyzetben, ellazult állapotban kell elvégezni. Az Ashworth-skála a spaszticitás súlyosságának klinikai értékelésére szolgál (lásd. lapon. 12-1). Számos kísérlet létezik a spaszticitás elektrodiagnosztika alapján történő számszerűsítésére, a legmegbízhatóbb a H-reflex mérése.

Tab. 12-1. Ashworth skála

Kezelés

A spaszticitás feletti és alatti területen jelen lévő hasznos funkciók (vagy potenciális funkciók) mértékétől függ. Teljes SC érintettség esetén általában kevés funkció van, míg az SM betegekben jelentős funkciók megmaradhatnak.

Orvosi kezelés

1. „megelőzés”: a kiváltó tényezők hatását csökkentő intézkedések (tornaterápia az ízületi károsodások csökkentésére, jó bőr- és hólyagápolás stb.).

2. hosszan tartó nyújtás (a normálnál nagyobb mozgástartomány): nemcsak megakadályozza az ízületi és izomkontraktúrákat, hanem enyhíti a görcsösséget is

3. szájon át szedhető gyógyszerek: számos gyógyszernek van jó hatása kifejezett nemkívánatos PD nélkül

A.diazepam(Valium a MN . A leghatékonyabb a gerincvelő teljes károsodásában szenvedő betegeknél.L : Kezdje 2 mg PO 2-3 r/d-vel, növelje 2 mg-mal 3 naponként 20 mg 3 r/d-ig. PD: nyugtató hatású lehet, gyengeség, csökkent vitalitás (a legtöbb ilyen tünet súlyossága az adag fokozatos emelésével csökkenthető). A kezelés hirtelen abbahagyása depresszióhoz, görcsrohamokhoz, elvonási szindrómához vezethet

b.baklofen(Lioresal ®): aktiválja a GABA A receptorokat, fokozza a preszinaptikus gátlásta MN és csökkenti a fájdalomérzékenységet. A (teljes vagy részleges) CM sérülésben szenvedő betegeknél lehet a leghatékonyabb.L : Kezdje 5 mg PO 2-3 r/d adaggal, növelje 5 mg-mal 3 naponként 20 mg 4 r/d-ig. PD: nyugtató hatású, csökkenti a görcsös készenlét küszöbét. A gyógyszer szedését fokozatosan kell abbahagyni (a hirtelen abbahagyás görcsrohamokat, a görcsösség visszafordítását vagy hallucinációkat okozhat)

C.dantrolén(Dantrium ®): csökkenti a Ca ++ ionoknak a vázizmok szarkoplazmatikus retikulumába való bejutása által okozott polarizációt; minden vázizomzatra hat (anélkül, hogy a görcsös reflexívre gyakorolna domináns hatást).L : Kezdje 25 mg PO 1 r/d adaggal, emelje 4-7 naponként először 2 r/d, majd 3 r/d, majd 4 r/d, majd 25 mg minden nap≈ 100 mg 4 r / d (1 hétbe telhet, amíg a hatás az új telítettségi szinten megjelenik). PD: izomgyengeség (mozgásképtelenséghez vezethet), szedáció, idioszinkratikus hepatitis (végzetes lehet; gyakoribb azoknál a betegeknél, akik >300 mg/nap felett több mint 2 hónapig kapnak), gyakran étvágytalanság, hasi fájdalom, T/R . Ezt követően a gyógyszert abba kell hagyni≈ 45 d, ha nincs kívánt hatás. Szükséges a májvizsgálatok (ALT és AST) monitorozása.

D.progabid: aktiválja a GABA A és GABA B receptorokat. Hatékony súlyos hajlító görcsökben szenvedő betegeknél

E.Elméletileg más gyógyszerek is hasznosak lehetnek, de gyakorlati okokból nem használják őket (pl. a fenotiazinok csökkentik a gamma-spaszticitást, de csak nagy dózisú PO-ban vagy parenterálisan; klonidin; Darvon ; tetrahidrokannabinál stb.)

Sebészet

Olyan esetekben alkalmazzák, amikor az orvosi kezelésre nem reagál, vagy amikor a gyógyszerek PD-je nehezen tolerálhatóvá válik. Általában ezek vagy ortopédiai [pl. calcanealis vagy hamstrings (tenotómiák)] vagy N/C (pl. idegblokkok, neurectomia, myelotomia stb.) beavatkozások.

1. roncsolásmentes eljárások

A.baklofen intratekális beadása

b.intratekális morfium (tolerancia és függőség alakulhat ki)

C.elektromos stimuláció perkután elhelyezett epidurális elektródákkal

2. károsító eljárások megőrzésével mobilitás

1. a motorzóna blokádja (intramuscularis neurolízis fenollal): az érzékenység és a meglévő motoros funkciók megmaradnak. Különösen hatásos inkomplett myelopathiában szenvedő betegeknél;
2. Idegblokád fenollal: hasonló a motoros zóna blokádjához, de olyan esetekben alkalmazzák, amikor a spaszticitás kifejezettebb és az izom teljes blokkolása szükséges. A fenolos nyílt blokád a perkután blokádtól eltérően akkor történik, amikor az ideg keveredik, és érzékenységre van szükség (a blokád utáni dysesthesia csökkentését is segíti)
3. szelektív neurectomia

1. ülőideg neurectomia: rádiófrekvenciás destrukcióval végezhető

2. obturátor neurectomia: hasznos a comb adduktorainak súlyos görcsössége esetén, ami a lábak keresztezését és többletenergia-felhasználást eredményez a mozgás során

3. pudendal neurectomia: hasznos olyan esetekben, amikor a túlzott detrusor dyssenergia megzavarja a hólyag működésének helyreállítását

1. perkután rádiófrekvenciás foraminális rhizotómia: a kis, nem myelinizált érzékenységek érzékenyebbek a rádiófrekvenciás expozícióra, mint a vastag myelinizált A-amotor szálak. Módszertan: gerincből indul S 1, és lépjen a T12 gerincre az egyik oldalon, majd ismételje meg ugyanezt az eljárást a másik oldalon. Minden szinten: ellenőrizze a tű helyzetét 0,1-0,5 V-os stimulációval és a megfelelő myotómban végzett vezérlési mozgásokkal (a tű hegye legyen extradurális; a subarachnoidális pozíciót kerülni kell). A gerincen S 1 70-80C hőmérsékletnek kitéve° 2 percig, és a gyökereken L 5-T 12 70 ° C-on 2 percig (a motorfunkció megőrzése érdekében). Ha a tünetek ismétlődnek, megismételheti az eljárást 90 fokos hőmérsékleten° C-on 2 percig
2. mielotómia

1. Bischof myelotomia: az elülső és a hátsó szarv elválasztása oldalirányú bemetszéssel, a reflexív megszakadásához vezet. Nincs hatással ráa spaszticitás

2. median "T" myelotomia: a reflexív szenzoros és motoros részei közötti megszakításhoz vezet anélkül, hogy megzavarná a cortico-spinalis traktusok és az elülső szarv motoros neuronjai közötti kapcsolatokat. Kissé nagyobb a mozgászavar kockázata. Módszertan: T12 laminectomia- L 1. Mobilizálja a hátsó medián longitudinális vénát, és bontsa ki az SM-et a középvonal mentén a T12 szinttől a szintig S 1 (3 mm-es mélységgel kezdve, 4 mm-es mélységgel végződve). Szint mentése S2-S 4 lehetővé teszi a hólyag reflexpályáinak mentését. A gerinckúp egyoldalú folytatása csökkenti a hólyag görcsösségét és növeli annak kapacitását az ürítési reflex megjelenéséig

1. szelektív dorsalis rhizotomia: i / o EMG és elektrofiziológiai stimuláció alkalmazása az érzékeny gyökerek megszüntetésére a "görcsösség letiltása" esetén (a "hasznos spaszticitást" biztosító gyökerek megőrzésével). A kóros reflexív afferens ágának metszéspontja. Lehet, hogy átmeneti, de általában egy ideig fennáll≈ 5 év. Nem érintiaspaszticitás. Mozgásképes agybénulásos gyermekek járása javul, a mozgásképtelenek pedig a javulás ellenére mozgásképtelenek maradnak a műtét után
2. sztereotaxiás thalamotomia vagy dentatotomia: hasznos lehet agyi bénulásban. Egyoldali dystonia kezelésére használják. Kétoldali dystonia esetén a bilaterális thalamotomia veszélyezteti a beteg beszédét. Csak dystonia esetén hatásos disztális vállak vagy csípő. A tünetek gyors előrehaladása esetén nem szabad elvégezni

3. káros eljárások, amelyek ahhoz vezetnek csökkent mozgásképesség(a gerincvelő teljes károsodása esetén roncsolásmentes beavatkozás egyáltalán nem javallott, mivel nincsenek olyan motoros funkciók, amelyek felépülése várható). A perkután rizotómia hatásának hiányában alkalmazzák és "T" myelotomia.

A.6 ml 10 tömeg%-os fenol oldat glicerines intratekális beadása 4 ml iohexollal ( Omnipaque ® 300) 6%-os végkoncentrációjú fenol és≈ 120 mg jód/ml. Az intervallumban LP-vel fecskendezve L 2-3 a beteg helyzetében a fájósabb oldalon fluoroszkópiás ellenőrzés mellett a gyökér mandzsettáinak feltöltődéséig T12- S 1 (a gyökerek befolyásolása nélkül S 2-4 a hólyag működésének megőrzése érdekében). A beteg 20-30 percig ebben a helyzetben marad, majd 4 órára ülő helyzetbe kerül (az abszolút alkohol használata tartósabb blokádot ad, de hipobárikus nehezebb irányítani)

b.szelektív elülső rhizotómia: petyhüdt bénulást eredményez denervációs izomsorvadással

C.neurectomia, gyakran tenotómiával kombinálva

D.intramuszkuláris neurolízis fenol injekcióval

E.cordectomia: radikálisabb beavatkozás, olyan betegeknél alkalmazzák, akiken semmilyen más intézkedés nem segített. Ez petyhüdt bénuláshoz vezet, és elveszíti azokat a pozitív pillanatokat, amelyeket az enyhe görcsösség ad ezeknek a betegeknek. Ebben az esetben a hólyag szabályozása a felső motoros neuronról az alsó motoros neuronra megy át. Hatékony a syringomyelia és a spasticitás által okozott progresszív hiányok kezelésére, de kevés segítséget nyújt a „fantom” lábfájdalmak esetén

F.kordotómia: ritkán használják

A baklofen intratekális beadása

A betegek munkából történő kiválasztásának kritériumait az tartalmazza lapon. 12-2.

Tab. 12-2. A baclofen pumpa betegek kiválasztásának kritériumai

* ez a tanulmány programozható intratekális pumpákat használt

próba adag: használjon növekvő dózisú 50, 75, majd 100 µg baclofent, amelyet LA-vel vagy ideiglenes katéteren keresztül adnak be. A baklofen adagjai véletlenszerűen vannak megosztva placebóval. A hatás elérésekor az adagemelést leállítjuk. Az injekció beadása után 0,5, 1, 2, 4, 8 és 24 órával a következő paramétereket értékelik: pulzus, légzésszám, vérnyomás, izomtónus (Ashworth skála), reflexek, akaratlagos izommozgások, PD (bármilyen, beleértve a rohamokat is) ) . A pumpa beültetése akkor javasolt, ha az izomtónus 2 ponttal csökken az Ashworth-skála szerint, és az izomtónus pontszáma legalább 4 órára csökken az aktív gyógyszer nem tolerálható PD bólusa után.

Alternatív megoldásként 25 g i/t injekciót adjon be a műtőbe, és ha a beteg javul, szubkután pumpát ültessen be.

Szivattyú típusok: az elérhető rendszerek közül megjegyezzük Szinkronizált a cég adta ki Medtronic, Inc., Minneapolis, MN.

Komplikációk: Magával a beültetett rendszerrel kapcsolatos szövődmények, ld lapon. 12-3. Legtöbbjük gyakorisága≈ 1%, kivéve a katéterrel kapcsolatos problémákat, amelyek gyakorisága volt≈ 30%.

Tab. 12-3. Komplikációk *

* magával a beültetett rendszerrel kapcsolatos szövődmények, amelyek második beavatkozást igényeltek

Greenberg. Idegsebészet