प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस), कारण, लक्षण, निदान, उपचार, रोकथाम। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस)

कई वैज्ञानिक और चिकित्सा विशेषज्ञकई सदियों से, वे महिला शरीर की विशेषताओं का अध्ययन कर रहे हैं। और केवल हाल ही में यह पता लगाना संभव हुआ कि महिलाओं में पीएमएस कब शुरू होता है, और इसकी वास्तविक अभिव्यक्तियाँ क्या हैं। पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन यह पहले से ही ज्ञात है कि जब यह प्रकट होता है, तो महिलाएं अच्छा महसूस नहीं करती हैं: थकान, अस्वस्थता दिखाई देती है, अत्यधिक आक्रामकता या अशांति भी देखी जा सकती है।

पीएमएस कितने वर्षों में होता है, इसका कोई सटीक ढांचा नहीं है। प्रागार्तव- एक काफी सामान्य घटना और 75% महिलाओं में देखी जाती है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें पीएमएस की विशेषता वाले विभिन्न छद्म लक्षण दिखाई देते हैं।

यह कुछ मनोवैज्ञानिक और शारीरिक विशेषताओं की विशेषता है। प्रत्येक महिला या लड़की के लिए, यह स्थिति अलग-अलग तरीकों से प्रकट होती है और व्यक्त की जाती है बदलती डिग्रियांतीव्रता।

कुछ महिलाओं को प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम बिल्कुल नहीं होता है, जबकि अन्य को यह हर समय होता है। यहां महत्वपूर्ण भूमिकाउम्र खेलती है, क्योंकि पीएमएस केवल उन महिलाओं में होता है जो एक गठित मासिक धर्म के साथ यौवन तक पहुंच गई हैं। यह स्थिति महीने में केवल एक बार देखी जाती है और इसके साथ विशिष्ट लक्षण होते हैं जो प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग होते हैं।

मासिक धर्म से कितने दिन पहले पीएमएस दिखाई देता है?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, सभी महिलाओं में सिंड्रोम अलग-अलग तरीकों से व्यक्त किया जाता है, इसलिए मासिक धर्म से कितने दिन पहले यह प्रकट होता है और यह कितने समय तक रहता है - यह सब विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है। एक नियम के रूप में, मासिक धर्म की शुरुआत से 2-10 दिन पहले एक महिला में पहले लक्षण देखे जा सकते हैं। शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, पीएमएस के लक्षण अधिक या कम हद तक व्यक्त किए जा सकते हैं।

पीएमएस की उपस्थिति को इस तथ्य से समझाया जाता है कि मासिक धर्म चक्र में एक निश्चित बिंदु पर शरीर में हार्मोन का स्तर बदल जाता है। यह मनो-भावनात्मक को प्रभावित करता है और शारीरिक प्रक्रियाएं, जो महिलाओं के व्यवहार, भलाई में परिवर्तन का कारण बनता है।

मासिक धर्म शुरू होने से पहले, कुछ दिनों में हार्मोन का पुनर्गठन शुरू हो जाता है, जो तदनुसार पूरे शरीर के कामकाज में परिवर्तन का कारण बनता है। यह स्थिति अक्सर दो सप्ताह तक रह सकती है, जिसके बाद हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य हो जाती है और महिला फिर से सामान्य महसूस कर सकती है।

लेकिन यह सभी के लिए मामला नहीं है - प्रत्येक जीव अलग-अलग होता है, इसलिए अक्सर महिलाओं में पीएमएस की अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं। लक्षणों की गंभीरता को प्रभावित करने वाले बाहरी और आंतरिक कारकों में, बहुत महत्वपास होना:

  • किसी भी बीमारी की उपस्थिति;
  • खाने की गुणवत्ता;
  • जीवन शैली;
  • पारिस्थितिकी।

ऐसा हो सकता है कि मासिक धर्म पहले शुरू हो गया हो, और परिणामस्वरूप, पीएमएस भी उम्मीद से कुछ दिन पहले दिखाई देगा। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की शुरुआत की सटीक अवधि की पहचान करने के लिए, आपको अपना खुद का चक्र जानने की जरूरत है, यह उन लड़कियों के लिए विशेष रूप से आसान है, जिन्हें समान अंतराल पर नियमित रूप से मासिक धर्म होता है। मासिक धर्म की शुरुआत के बाद पहले वर्ष में, किशोरों में मासिक धर्म की अवधि हो सकती है, लेकिन, एक नियम के रूप में, यह पीएमएस अवधिअदृश्य।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के कारण

पीएमएस कई कारणों से शुरू हो सकता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, सिंड्रोम की शुरुआत कुछ आंतरिक कारकों के कारण होती है:

  • जल-नमक संतुलन के शरीर में उल्लंघन;
  • एलर्जी;
  • मनोवैज्ञानिक कारण;
  • शारीरिक कारक।

मुख्य कारण पीएमएस की उपस्थितिचक्र के दूसरे चरण में उनकी संख्या बढ़ने पर हार्मोन के स्तर में परिवर्तन होता है। एक महिला के लिए, हार्मोनल पृष्ठभूमि का संतुलन बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि आदर्श से कोई भी विचलन न केवल मनो-भावनात्मक योजना में परिवर्तन करता है, बल्कि कुछ बीमारियों के तेज होने में भी योगदान देता है, जिसके परिणामस्वरूप स्वास्थ्य की स्थिति बिगड़ सकता है और प्रकट हो सकता है सामान्य बीमारीऔर कमजोरी।

पूरे शरीर के सामान्य और स्थिर कामकाज को सुनिश्चित करने वाले महिला हार्मोन नीचे प्रस्तुत किए गए हैं।

  1. एस्ट्रोजन - शरीर की शारीरिक और मानसिक विशेषताओं के लिए जिम्मेदार है, मांसपेशियों की टोन को स्थिर करता है।
  2. प्रोजेस्टेरोन - स्टेरॉयड हार्मोन, जो गर्भावस्था के लिए शरीर को तैयार करने के लिए आवश्यक है, लेकिन चक्र के दूसरे चरण में इसके स्तर में वृद्धि के साथ, एक महिला को अवसाद की स्थिति का अनुभव हो सकता है।
  3. एण्ड्रोजन - शारीरिक और मानसिक गतिविधि में वृद्धि।

मासिक धर्म चक्र की शुरुआत पीएमएस की घटना में योगदान कर सकती है, जो कई कारणों से होती है।

  1. हार्मोन सेरोटोनिन में कमी मुख्य कारणमनोदशा में परिवर्तन, जिसके परिणामस्वरूप अशांति, उदासी होती है।
  2. विटामिन बी6 की कमी से थकान, मूड में बदलाव आता है।
  3. मैग्नीशियम की कमी - चक्कर आने में योगदान देता है।

अक्सर, पीएमएस आनुवंशिक रूप से संचरित होता है, जो एक महिला में इसके होने का मुख्य कारण है।

पीएमएस लक्षण

महिलाओं में पीएमएस की बहुत सारी अभिव्यक्तियाँ होती हैं। कुछ के लिए, वे विशेष रूप से उच्चारित नहीं हो सकते हैं, दूसरों के लिए वे अधिक तीव्र हो सकते हैं। लक्षण एक दिन तक रह सकते हैं या 10 दिनों तक रह सकते हैं। मूल रूप से, वे मनोवैज्ञानिक और शारीरिक अभिव्यक्तियों में विभाजित हैं।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के मनोवैज्ञानिक लक्षण:

  • डिप्रेशन;
  • उदास अवस्था;
  • तनाव, घबराहट;
  • अस्पष्टीकृत आक्रामकता;
  • चिड़चिड़ापन;
  • बार-बार मिजाज।

मनोवैज्ञानिक लक्षण काफी स्पष्ट हैं और चक्र के दूसरे चरण में महिलाओं में आम हैं। मूल रूप से, अभिव्यक्तियाँ तंत्रिका तंत्र के कार्य और हार्मोन के कार्य पर निर्भर करती हैं।

शारीरिक लक्षण:

  • मतली और उल्टी की भावना;
  • अस्थिरता रक्त चाप;
  • दर्द या छुरा घोंपना;
  • फुफ्फुस;
  • स्तन सूजन;
  • शायद ही कभी पर्याप्त हो, लेकिन तापमान में वृद्धि संभव है;
  • वजन सेट।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की अवधि के दौरान शारीरिक अभिव्यक्तियाँ निर्भर करती हैं हार्मोनल स्तर, जीवन शैली और पर्यावरण।

गर्भावस्था को पीएमएस से कैसे अलग करें

कई महिलाएं पीएमएस और गर्भावस्था के लक्षणों में अंतर नहीं कर पाती हैं। निश्चित रूप से जानने के लिए, आपको प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम या गर्भावस्था से जुड़ी अभिव्यक्तियों पर भरोसा करने की आवश्यकता है।

कुछ लक्षण एक दूसरे के समान होते हैं, लेकिन वे अवधि और अभिव्यक्ति की डिग्री में भिन्न होते हैं।

  1. हल्के शारीरिक परिश्रम के बाद तेजी से थकान से संतुष्ट।
  2. स्तन ग्रंथियों का बढ़ना, छूने पर उनकी व्यथा - दौरान पीएमएस समययह अभिव्यक्ति दीर्घकालिक नहीं है, और गर्भावस्था के दौरान बच्चे के जन्म तक जारी रहती है।
  3. मतली, उल्टी की अनुभूति - पीएमएस इन लक्षणों द्वारा शायद ही कभी व्यक्त किया जाता है, जबकि गर्भावस्था को पहली तिमाही में इस तरह की अभिव्यक्तियों की विशेषता होती है।
  4. चिड़चिड़ापन, बार-बार मिजाज।
  5. काठ का क्षेत्र में दर्द।

गर्भावस्था के दौरान, पोषण के प्रति दृष्टिकोण बदल जाता है, अक्सर महिलाएं एक विशिष्ट भोजन की कोशिश करना चाहती हैं। मासिक धर्म के साथ ऐसा नहीं होता है, केवल मीठा या नमकीन खाने की लालसा संभव है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से राहत कैसे पाएं

महिला में यह स्थिति मासिक धर्म से कुछ दिन पहले शुरू हो सकती है। अक्सर देखा जाता है पर्याप्त कटौतीशरीर की गतिविधि और प्रदर्शन। कोई भी शारीरिक गतिविधि तेजी से थकान, उनींदापन और अस्वस्थता का कारण बनती है।

इस मामले में, आपको एक डॉक्टर से मिलने की जरूरत है, जिसे उपचार निर्धारित करना चाहिए। इसके बाद किया जाता है चिकित्सा परीक्षण, रोगी की शिकायतों और की गंभीरता पीएमएस लक्षण.

पीएमएस के लिए दवाएं

लक्षणों को दबाने और पीएमएस का इलाज करने के लिए, लिखिए दवाओं, जो भलाई को स्थिर करने और शरीर पर सिंड्रोम के प्रभाव को कमजोर करने में सक्षम हैं। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा दवाएं निर्धारित की जाती हैं और उनकी देखरेख में ली जाती हैं।

  1. साइकोट्रोपिक दवाएं - उनकी मदद से, तंत्रिका तंत्र को बहाल किया जाता है, और प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षण, जैसे कि चिड़चिड़ापन, घबराहट और अन्य कमजोर होते हैं।
  2. हार्मोनल ड्रग्स - शरीर में हार्मोन की कमी के लिए अनुशंसित।
  3. एंटीडिप्रेसेंट बेहतर बनाने में मदद करते हैं सबकी भलाई, नींद को सामान्य करें, चिंता, हताशा, घबराहट को कम करें, अवसाद को खत्म करें।
  4. गैर-स्टेरायडल दवाएं - पीएमएस की मामूली अभिव्यक्तियों के लिए उपयोग की जाती हैं, वे सिरदर्द को खत्म करने में मदद करती हैं, और दर्दपेट।
  5. दवाएं जो रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं।

महिला शरीर की विशेषताओं के अनुसार दवाओं का चयन किया जाता है, लक्षणों और अभिव्यक्ति की डिग्री को ध्यान में रखा जाता है।

मासिक धर्म से पहले महिलाओं की अस्वस्थता के कारणों पर डॉक्टर लंबे समय से हैरान हैं। कुछ चिकित्सकों ने इसे चंद्रमा के चरणों से जोड़ा, अन्य उस क्षेत्र से जिसमें महिला रहती है।

मासिक धर्म से पहले लड़की की स्थिति लंबे समय तक रहस्य बनी रही। केवल बीसवीं शताब्दी में गोपनीयता का पर्दा थोड़ा खुला था।

पीएमएस 150 विभिन्न भौतिक और . का मिश्रण है मानसिक लक्षण. एक डिग्री या किसी अन्य के लिए, लगभग 75% महिलाएं प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों का अनुभव करती हैं।

लड़कियों के लिए पीएमएस कितने समय तक चलता है? मासिक धर्म की शुरुआत से 2-10 दिन पहले अप्रिय लक्षण दिखाई देने लगते हैं, और कैलेंडर के "लाल" दिनों के आगमन के साथ गायब हो जाते हैं।

  • क्राइम क्रॉनिकल. पीएमएस न केवल बिखरी हुई नसें हैं और टूटी प्लेट. महिलाओं द्वारा की जाने वाली अधिकांश यातायात दुर्घटनाएं, अपराध, चोरी मासिक धर्म चक्र के 21वें से 28वें दिन के बीच होती हैं।
  • खरीदारी में वृद्धि के लिए किए गए उपाय।शोध के अनुसार, मासिक धर्म से कुछ दिन पहले महिलाओं को ज्यादा से ज्यादा खरीदारी करने का लालच सबसे ज्यादा होता है।
  • व्यायाम करने वाली महिलाओं में पीएमएस के लक्षण अधिक आम हैं मानसिक श्रमऔर बड़े शहरों के निवासी।
  • पीएमएस शब्द का इस्तेमाल सबसे पहले इंग्लैंड के एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ रॉबर्ट फ्रैंक ने किया था।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम क्यों होता है?

कई अध्ययन पहचानने में विफल सटीक कारणप्रागार्तव। इसकी घटना के कई सिद्धांत हैं: "पानी का नशा" (उल्लंघन .) जल-नमक चयापचय), एलर्जी प्रकृति (अतिसंवेदनशीलताअंतर्जात), मनोदैहिक, हार्मोनल, आदि।

लेकिन सबसे पूर्ण हार्मोनल सिद्धांतमासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में सेक्स हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव से पीएमएस के लक्षणों की व्याख्या करना। एक महिला के शरीर के सामान्य, सामंजस्यपूर्ण कामकाज के लिए, सेक्स हार्मोन का संतुलन बहुत महत्वपूर्ण है:

  • - वे शारीरिक और मानसिक कल्याण में सुधार करते हैं, स्वर बढ़ाते हैं, रचनात्मक कौशल, सूचना को आत्मसात करने की गति, सीखने की क्षमता
  • प्रोजेस्टेरोन - प्रस्तुतकर्ता शामक प्रभाव, जो को जन्म दे सकता है अवसाद के लक्षणचक्र के चरण 2 में
  • एण्ड्रोजन - कामेच्छा को प्रभावित करते हैं, ऊर्जा में वृद्धि करते हैं, प्रदर्शन

मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण के दौरान, एक महिला के हार्मोनल स्तर में परिवर्तन होता है। इस सिद्धांत के अनुसार, पीएमएस का कारण शरीर की "अपर्याप्त" प्रतिक्रिया है, जिसमें व्यवहार और भावनाओं के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के हिस्से भी शामिल हैं। चक्रीय परिवर्तनहार्मोनल पृष्ठभूमि, जो अक्सर विरासत में मिली है।

चूंकि मासिक धर्म से पहले के दिन अंतःस्रावी अस्थिर होते हैं, इसलिए कई महिलाएं मनो-वनस्पतिक और दैहिक विकारों का अनुभव करती हैं। इस मामले में, निर्णायक भूमिका हार्मोन के स्तर (जो सामान्य हो सकती है) द्वारा नहीं निभाई जाती है, लेकिन मासिक धर्म चक्र के दौरान सेक्स हार्मोन की सामग्री में उतार-चढ़ाव और मस्तिष्क के अंगों के व्यवहार और भावनाओं के लिए जिम्मेदार कैसे होते हैं। इन परिवर्तनों पर प्रतिक्रिया करें:

  • एस्ट्रोजन में वृद्धि और पहले वृद्धि, और फिर प्रोजेस्टेरोन में कमी- इसलिए द्रव प्रतिधारण, सूजन, सूजन और स्तन ग्रंथियों की व्यथा, हृदय संबंधी विकार, चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, अशांति
  • हाइपरसेरेटियन - शरीर में द्रव प्रतिधारण, सोडियम की ओर भी जाता है
  • अतिरिक्त प्रोस्टाग्लैंडीन- , पाचन विकार, माइग्रेन जैसे सिरदर्द

सिंड्रोम के विकास को प्रभावित करने वाले सबसे संभावित कारक, जिन पर चिकित्सकों की राय अलग नहीं है:

  • सेरोटोनिन के स्तर में कमी- यह तथाकथित "खुशी का हार्मोन" है, जो प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के मानसिक लक्षणों के विकास का कारण हो सकता है, क्योंकि इसके स्तर में कमी से उदासी, अशांति, उदासी और अवसाद होता है।
  • विटामिन बी6 की कमी- इस विटामिन की कमी थकान, शरीर में द्रव प्रतिधारण, मूड में बदलाव, स्तन अतिसंवेदनशीलता जैसे लक्षणों से संकेत मिलता है।
  • मैग्नीशियम की कमी - मैग्नीशियम की कमी से चक्कर आना, सिरदर्द, चॉकलेट खाने की इच्छा हो सकती है।
  • धूम्रपान। धूम्रपान करने वाली महिलाएंप्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम होने की संभावना दोगुनी है।
  • अधिक वजन। 30 से अधिक बॉडी मास इंडेक्स वाली महिलाओं में पीएमएस के लक्षणों से पीड़ित होने की संभावना तीन गुना अधिक होती है।
  • आनुवंशिक कारक- यह संभव है कि प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के पाठ्यक्रम की विशेषताएं विरासत में मिली हों।
  • , जटिल प्रसव, तनाव, सर्जिकल हस्तक्षेप, संक्रमण, स्त्री रोग संबंधी विकृति।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के मुख्य लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

पीएमएस में लक्षणों के समूह:

  • तंत्रिका-मनोरोग विकार: आक्रामकता, अवसाद, चिड़चिड़ापन, अशांति।
  • वनस्पति संबंधी विकार:रक्तचाप, सिरदर्द, उल्टी, मतली, चक्कर आना, क्षिप्रहृदयता में परिवर्तन।
  • चयापचय और अंतःस्रावी विकार:सूजन, बुखार, ठंड लगना, स्तनों का फूलना, खुजली, पेट फूलना, सांस की तकलीफ, प्यास, स्मृति हानि,।

महिलाओं में पीएमएस को सशर्त रूप से कई रूपों में विभाजित किया जा सकता है, लेकिन उनके लक्षण आमतौर पर अलगाव में प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन संयुक्त होते हैं। महिलाओं में मनो-वनस्पति अभिव्यक्तियों, विशेष रूप से अवसाद की उपस्थिति में, दर्द की इंतिहाऔर वे दर्द के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

तंत्रिका-मनोवैज्ञानिक
संकट रूप
पीएमएस की असामान्य अभिव्यक्तियाँ
तंत्रिका और भावनात्मक क्षेत्रों में उल्लंघन:
  • घबराहट की बीमारियां
  • अनुचित उदासी की भावना
  • डिप्रेशन
  • डर की भावना
  • डिप्रेशन
  • बिगड़ा हुआ एकाग्रता
  • विस्मृति
  • अनिद्रा (देखें)
  • चिड़चिड़ापन
  • मूड के झूलों
  • कामेच्छा में कमी या महत्वपूर्ण वृद्धि
  • आक्रमण
  • तचीकार्डिया हमले
  • रक्तचाप में कूदता है
  • दिल का दर्द
  • बार-बार पेशाब आना
  • आतंक के हमले

अधिकांश महिलाओं को हृदय प्रणाली, गुर्दे और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग होते हैं।

  • सबफ़ेब्राइल तापमान (37.7 डिग्री सेल्सियस तक)
  • बढ़ी हुई तंद्रा
  • उल्टी आना
  • एलर्जी प्रतिक्रियाएं (अल्सरेटिव मसूड़े की सूजन और स्टामाटाइटिस, आदि)
एडिमाटस फॉर्म
सेफालजिक फॉर्म
  • चेहरे और अंगों की सूजन
  • प्यास
  • भार बढ़ना
  • खुजली
  • पेशाब में कमी
  • अपच (कब्ज, दस्त, पेट फूलना)
  • सरदर्द
  • जोड़ों का दर्द

द्रव प्रतिधारण के साथ एक नकारात्मक मूत्रल है।

मुख्य रूप से न्यूरोलॉजिकल और वनस्पति-संवहनी अभिव्यक्तियाँ प्रमुख हैं:
  • माइग्रेन, धड़कते हुए दर्द, आंखों के क्षेत्र में फैलता है
  • कार्डियाल्जिया (हृदय क्षेत्र में दर्द)
  • उल्टी, जी मिचलाना
  • क्षिप्रहृदयता
  • गंध, ध्वनियों के प्रति अतिसंवेदनशीलता
  • 75% महिलाओं में, खोपड़ी का एक्स-रे - हाइपरोस्टोसिस, संवहनी पैटर्न में वृद्धि

इस रूप वाली महिलाओं का पारिवारिक इतिहास उच्च रक्तचाप, हृदय रोगों और जठरांत्र संबंधी रोगों से बढ़ जाता है।

पीएमएस हर महिला के लिए अलग होता है, और लक्षण बहुत भिन्न होते हैं। कुछ अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, पीएमएस वाली महिलाओं में पीएमएस के एक या दूसरे लक्षण के प्रकट होने की आवृत्ति निम्न होती है:

लक्षण आवृत्ति %

पीएमएस का हार्मोनल सिद्धांत

चिड़चिड़ापन 94
स्तन ग्रंथियों की व्यथा 87
सूजन 75
अश्रुपूर्णता 69
  • डिप्रेशन
  • गंध के प्रति संवेदनशीलता
  • सरदर्द
56
  • सूजन
  • कमज़ोरी
  • पसीना आना
50
  • दिल की धड़कन
  • आक्रामकता
44
  • चक्कर आना
  • पेट के निचले हिस्से में दर्द
  • जी मिचलाना
37
  • दबाव में वृद्धि
  • दस्त
  • भार बढ़ना
19
उल्टी करना 12
कब्ज 6
पीठ दर्द 3

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम अन्य बीमारियों के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है:

  • एनीमिया (देखें)
  • (सेमी। )
  • थायराइड रोग
  • क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम
  • दमा
  • एलर्जी
  • महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां

निदान: पीएमएस की अभिव्यक्तियों के रूप में क्या बहाना हो सकता है?

चूंकि तिथियां और तिथियां आसानी से भुला दी जाती हैं, इसलिए अपने लिए इसे आसान बनाने के लिए, आपको एक कैलेंडर या डायरी रखनी चाहिए जहां आप मासिक धर्म की शुरुआत और समाप्ति तिथियां लिख सकें, ओव्यूलेशन ( बुनियादी दैहिक तापमान), वजन, लक्षण जो परेशान करते हैं। ऐसी डायरी को 2-3 चक्रों तक रखने से निदान बहुत सरल हो जाएगा और आपको आवृत्ति का पता लगाने में मदद मिलेगी पीएमएस के संकेत.

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की गंभीरता लक्षणों की संख्या, अवधि और तीव्रता से निर्धारित होती है:

  • हल्के: 3-4 लक्षण, या 1-2 गंभीर होने पर
  • गंभीर रूप: 5-12 लक्षण या 2-5, लेकिन बहुत स्पष्ट, और अवधि और उनकी संख्या की परवाह किए बिना, यदि वे विकलांगता (आमतौर पर न्यूरोसाइकिक रूप) की ओर ले जाते हैं

मुख्य विशेषता जो प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम को अन्य बीमारियों या स्थितियों से अलग करती है, वह है चक्रीयता। यही है, मासिक धर्म से कुछ दिन पहले (2 से 10 तक) भलाई में गिरावट होती है और उनके आगमन के साथ पूरी तरह से गायब हो जाती है। हालांकि, मनो-वनस्पतिक, शारीरिक के विपरीत असहजताशुरुआती दिनों में अगला चक्रमासिक धर्म माइग्रेन जैसे विकारों को तेज और सुचारू रूप से बदल सकता है।

सिंड्रोम के रूप को स्थापित करने के लिए, हार्मोन अध्ययन किया जाता है: प्रोलैक्टिन, एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन। डॉक्टर भी लिख सकते हैं अतिरिक्त तरीकेनिदान, प्रचलित शिकायतों के आधार पर:

  • गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना, दृष्टि में कमी और बेहोशी के साथ, यह निर्धारित है सीटी स्कैनया एमआरआई जैविक मस्तिष्क रोग से इंकार करने के लिए।
  • न्यूरोसाइकिएट्रिक रोगों की प्रचुरता के साथ, यह संकेत दिया गया है ईईजीमिर्गी सिंड्रोम को बाहर करने के लिए।
  • गंभीर शोफ के साथ, मूत्र की दैनिक मात्रा में परिवर्तन (मूत्रवर्धक), गुर्दे के निदान के लिए परीक्षण किए जाते हैं (देखें)।
  • स्तन ग्रंथियों के गंभीर और दर्दनाक उभार के साथ, कार्बनिक विकृति को बाहर करने के लिए स्तन ग्रंथियों और मैमोग्राफी का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है।

पीएमएस से पीड़ित महिलाओं का सर्वेक्षण करता है, न केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, बल्कि इसमें शामिल भी हैं: मनोचिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ और चिकित्सक।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम या प्रेग्नेंसी?

पीएमएस के कुछ लक्षण गर्भावस्था के समान होते हैं (देखें)। गर्भाधान के बाद, एक महिला के शरीर में हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की मात्रा बढ़ जाती है, जो पीएमएस के दौरान भी होती है, इसलिए निम्नलिखित लक्षण समान हैं:

  • तेजी से थकान
  • स्तन की सूजन और दर्द
  • मतली उल्टी
  • चिड़चिड़ापन, मिजाज
  • निचली कमर का दर्द

गर्भावस्था को पीएमएस से कैसे अलग करें? प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम और गर्भावस्था के सबसे सामान्य लक्षणों की तुलना:

लक्षण गर्भावस्था प्रागार्तव
  • स्तन ग्रंथियों की व्यथा
पूरी गर्भावस्था के साथ है मासिक धर्म के साथ दर्द दूर हो जाता है
  • भूख
भोजन के प्रति दृष्टिकोण बदल जाता है, आप अखाद्य, नमकीन बीयर चाहते हैं, कुछ ऐसा जो आमतौर पर एक महिला को पसंद नहीं होता है, गंध की भावना बहुत बढ़ जाती है, साधारण गंध बहुत कष्टप्रद हो सकती है मीठा और नमकीन, गंध के प्रति संवेदनशीलता को तरस सकता है
  • पीठ दर्द
केवल देर से पीठ दर्द हो सकता है
  • थकान
गर्भाधान के 4-5 सप्ताह बाद शुरू होता है ओव्यूलेशन के तुरंत बाद और मासिक धर्म से 2-5 दिन पहले दोनों दिखाई दे सकते हैं
हल्का, अल्पकालिक दर्द प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से
  • भावनात्मक स्थिति
बार-बार मिजाज, अशांति चिड़चिड़ापन
  • जल्दी पेशाब आना
शायद नहीं
  • विष से उत्पन्न रोग
गर्भाधान के 4-5 सप्ताह बाद से संभव मतली, उल्टी

दोनों स्थितियों के संकेत बहुत समान हैं, इसलिए यह समझना आसान नहीं है कि वास्तव में एक महिला के शरीर में क्या होता है और गर्भावस्था को पीएमएस से अलग करना आसान नहीं है:

  • मासिक धर्म की शुरुआत की प्रतीक्षा करना यह पता लगाने का सबसे आसान तरीका है कि खराब स्वास्थ्य का कारण क्या है।
  • यदि कैलेंडर पहले से ही देर हो चुकी है, तो आपको गर्भावस्था परीक्षण करना चाहिए। फार्मेसी टेस्ट देगा विश्वसनीय परिणामकेवल तभी जब मासिक धर्म में देरी हो। यह मूत्र में उत्सर्जित गर्भावस्था हार्मोन (एचसीजी) के प्रति संवेदनशील है। यदि आपके पास प्रतीक्षा करने के लिए पर्याप्त धैर्य और तंत्रिका नहीं है, तो आप एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण कर सकते हैं। यह गर्भाधान के दसवें दिन लगभग एक सौ प्रतिशत परिणाम दिखाता है।
  • अधिकांश सर्वोत्तम विकल्पयह पता लगाने के लिए कि आपको क्या चिंता है - पीएमएस सिंड्रोम या गर्भावस्था - स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना है। डॉक्टर गर्भाशय की स्थिति का आकलन करेंगे और यदि गर्भावस्था का संदेह है, तो अल्ट्रासाउंड लिखेंगे।

डॉक्टर को कब देखना है

यदि प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती हैं, तो काम करने की क्षमता प्रभावित होती है और एक स्पष्ट चरित्र होता है, उपचार अपरिहार्य है। पूरी तरह से जांच के बाद, डॉक्टर लिखेंगे दवाई से उपचारऔर सिंड्रोम के पाठ्यक्रम को कम करने के लिए आवश्यक सिफारिशें देंगे।

एक डॉक्टर कैसे मदद कर सकता है?

ज्यादातर मामलों में, उपचार रोगसूचक है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के रूप, पाठ्यक्रम और लक्षणों के आधार पर, एक महिला को इसकी आवश्यकता होती है:

  • मनोचिकित्सा - मिजाज, चिड़चिड़ापन, अवसाद, जिससे महिला और प्रियजन दोनों पीड़ित होते हैं, व्यवहार तकनीकों और मनो-भावनात्मक विश्राम को स्थिर करने के तरीकों द्वारा ठीक किया जाता है।
  • सिरदर्द के लिए, पीठ के निचले हिस्से और पेट में दर्द के लिए, अस्थायी राहत के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं दर्द सिंड्रोम(, निमेसुलाइड, केतनोव, देखें)।
  • एडिमा के साथ शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने के लिए मूत्रवर्धक (देखें)।
  • परीक्षण के बाद ही, चक्र के दूसरे चरण की अपर्याप्तता के लिए हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जाती है कार्यात्मक निदान, पहचाने गए परिवर्तनों के परिणामों के आधार पर। चक्र के 16 से 25 दिनों तक जेनेजेन्स - मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट लागू करें।
  • कई न्यूरोसाइकिक लक्षणों (अनिद्रा, घबराहट, आक्रामकता, चिंता, घबराहट के दौरे, अवसाद) के लिए निर्धारित हैं: एमिट्रिप्टिलाइन, रुडोटेल, ताज़ेपम, सोनापैक्स, सर्ट्रालाइन, ज़ोलॉफ्ट, प्रोज़ैक, आदि। चक्र के दूसरे चरण में शुरुआत से 2 दिनों के बाद। लक्षणों का।
  • संकट और मस्तिष्क संबंधी रूपों के साथ, चक्र के दूसरे चरण में पार्लोडेल को निर्धारित करना संभव है, या यदि प्रोलैक्टिन ऊंचा हो जाता है, तो निरंतर मोड में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसका सामान्य प्रभाव पड़ता है।
  • मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में सेफालजिक और एडेमेटस रूपों के साथ, एंटीप्रोस्टाग्लैंडीन दवाओं (इंडोमेथेसिन, नेप्रोसिन) की सिफारिश की जाती है।
  • चूंकि महिलाओं में अक्सर पीएमएस के साथ हिस्टामाइन और सेरोटोनिन का स्तर ऊंचा होता है, डॉक्टर लिख सकते हैं एंटीथिस्टेमाइंसमासिक धर्म के दूसरे दिन से पहले रात में अपेक्षित बिगड़ने से 2 दिन पहले (देखें)।
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए, ग्रैंडैक्सिन, नूट्रोपिल, एमिनोलोन का 2-3 सप्ताह तक उपयोग करना संभव है।
  • संकट में, मस्तक और न्यूरोसाइकिक रूप, दवाओं का संकेत दिया जाता है जो केंद्रीय में न्यूरोट्रांसमीटर चयापचय को सामान्य करते हैं तंत्रिका प्रणाली- पेरिटोल, डिफेनिन, डॉक्टर 3-6 महीने की अवधि के लिए दवा लिखते हैं।
  • होम्योपैथिक तैयारी रेमेंस या मास्टोडिनोन।

आप क्या कर सकते हैं?

सोने की कोशिश करें जितना आपके शरीर के पास पूरी तरह से आराम करने का समय है, आमतौर पर 8-10 घंटे (देखें। नींद की कमी से चिड़चिड़ापन, चिंता और आक्रामकता होती है, प्रतिरक्षा प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। यदि आप अनिद्रा से पीड़ित हैं, तो बिस्तर से पहले चलने का प्रयास करें, साँस लेने की तकनीक।

  • अरोमा थेरेपी

एलर्जी की अनुपस्थिति में, विशेष रूप से चयनित सुगंधित तेलों की रचनाएं पीएमएस के लक्षणों के खिलाफ एक अच्छा हथियार हैं। गेरियम, गुलाब और चक्र को सामान्य करने में मदद करेगा। लैवेंडर और तुलसी प्रभावी रूप से ऐंठन से लड़ते हैं। जुनिपर और बरगामोट उत्थान कर रहे हैं। माहवारी से दो सप्ताह पहले सुगंधित तेलों से स्नान करना शुरू कर दें।

लंबी पैदल यात्रा, दौड़ना, पिलेट्स, बॉडी फ्लेक्स, योग, नृत्य - महान पथमहिलाओं में प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों का इलाज करें। नियमित व्यायाम एंडोर्फिन के स्तर को बढ़ाता है, जो अवसाद और अनिद्रा को दूर करने में मदद करता है, साथ ही गंभीरता को कम करता है शारीरिक लक्षण.

  • अपनी अवधि के दो सप्ताह पहले विटामिन बी 6 और मैग्नीशियम लें

मैग्ने बी 6, मैगनेरोट, साथ ही विटामिन ई और ए - यह पीएमएस की ऐसी अभिव्यक्तियों से निपटने के लिए इसे और अधिक प्रभावी बना देगा जैसे: दिल की धड़कन, दिल का दर्द, थकान, अनिद्रा, चिंता और चिड़चिड़ापन।

  • भोजन

अधिक फल और सब्जियां, खाद्य पदार्थ खाएं उच्च सामग्रीफाइबर, और अपने आहार में कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करें। कॉफी, चॉकलेट, कोला के उपयोग को अस्थायी रूप से सीमित करें, क्योंकि कैफीन मिजाज, चिड़चिड़ापन, चिंता को बढ़ाता है। दैनिक आहार में 10% वसा, 15% प्रोटीन और 75% कार्बोहाइड्रेट शामिल होना चाहिए। वसा का सेवन कम किया जाना चाहिए, साथ ही गोमांस, जिनमें से कुछ प्रकार में कृत्रिम एस्ट्रोजेन होते हैं। उपयोगी हर्बल चाय, ताजा निचोड़ा हुआ रस, विशेष रूप से गाजर और नींबू। शराब नहीं पीना बेहतर है, यह भंडार को कम करता है खनिज लवणऔर समूह बी के विटामिन, कार्बोहाइड्रेट के चयापचय को बाधित करते हैं, हार्मोन का उपयोग करने के लिए यकृत की क्षमता को कम करते हैं।

  • विश्राम अभ्यास

तनाव से बचें, कोशिश करें कि अधिक काम न करें और रखें सकारात्मक मनोदशाऔर सोच, विश्राम अभ्यास इसमें मदद करते हैं - योग, ध्यान।

  • नियमित सेक्स

यह अनिद्रा, तनाव और से लड़ने में मदद करता है खराब मूडएंडोर्फिन के स्तर को बढ़ाएं, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें। इस समय, कई महिलाएं अपनी यौन भूख बढ़ाती हैं - क्यों न अपने साथी को आश्चर्यचकित करें और कुछ नया करने की कोशिश करें?

  • औषधीय पौधे

वे प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षणों को कम करने में भी मदद कर सकते हैं: विटेक्स - स्तन ग्रंथियों में भारीपन और दर्द से राहत देता है, प्रिमरोज़ (इवनिंग प्रिमरोज़) - सिरदर्द और सूजन से, - एक उत्कृष्ट एंटीडिप्रेसेंट, कामेच्छा को सामान्य करता है, भलाई में सुधार करता है और थकान को कम करता है।

संतुलित आहार, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि, विटामिन की खुराक, स्वस्थ नींद, नियमित सेक्स, जीवन के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण मासिक धर्म पूर्व सिंड्रोम के मनोवैज्ञानिक और शारीरिक अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद करेगा।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) लक्षणों का एक जटिल है जो मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन (2 से 10 तक) होता है और इसके पहले दिनों में गायब हो जाता है। अन्य समय में, पीएमएस के कोई लक्षण नहीं होते हैं।

इस स्थिति में न्यूरो- मानसिक विकार, वनस्पति-संवहनी और चयापचय अभिव्यक्तियाँ। लगभग हर महिला ने कभी न कभी पीएमएस के लक्षणों का अनुभव किया है। हालांकि, यह हर दसवें मरीज में ही गंभीर होता है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम कैसे और क्यों होता है

मासिक धर्म चक्र के बीच में, अंडाशय में ओव्यूलेशन होता है - एक परिपक्व कूप से एक अंडा निकलता है। यह उदर गुहा के साथ आगे बढ़ना शुरू कर देता है फलोपियन ट्यूबशुक्राणु और निषेचन के साथ मिलने के लिए। फटने वाले कूप के स्थान पर, एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है - उच्च हार्मोनल गतिविधि के साथ एक गठन। कुछ महिलाओं में, इस तरह के अंतःस्रावी "फटने" के जवाब में, मस्तिष्क के कुछ हिस्से भावनाओं, संवहनी प्रतिक्रियाओं और चयापचय विनियमन के लिए जिम्मेदार होते हैं। अक्सर यह व्यक्तिगत प्रतिक्रिया माँ से बेटी को विरासत में मिलती है।

पहले, यह माना जाता था कि परेशान हार्मोनल स्तर वाली महिलाओं में पीएमएस अधिक बार होता है। अब डॉक्टरों को यकीन है कि ऐसे रोगियों का एक नियमित ओव्यूलेटरी चक्र होता है, और अन्य सभी मामलों में वे स्वस्थ होते हैं।

पीएमएस के विकास के लिए सिद्धांत:

  • हार्मोनल;
  • पानी का नशा;
  • रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली की शिथिलता;
  • विटामिन की कमी और वसायुक्त अम्लपोषण में;
  • हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया;
  • एलर्जी;
  • मनोदैहिक विकार।

पीएमएस के साथ, एस्ट्रोजेन की सापेक्ष सामग्री जेनेजेन के स्तर में सापेक्ष कमी के साथ बढ़ जाती है। एस्ट्रोजेन शरीर में सोडियम और तरल पदार्थ को बनाए रखते हैं, जिससे सूजन, पेट फूलना, सिरदर्द और सीने में दर्द होता है। एस्ट्रोजेन रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली को सक्रिय करते हैं, जिससे अतिरिक्त द्रव प्रतिधारण होता है। ये सेक्स हार्मोन भावनाओं (लिम्बिक सिस्टम) के गठन के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के क्षेत्र को सीधे प्रभावित करते हैं। रक्त में पोटेशियम और ग्लूकोज का स्तर भी कम हो जाता है, जिससे कमजोरी, हृदय में दर्द, गतिविधि में कमी आती है।

यह गर्भावस्‍था के स्‍तर पर निर्भर करता है कि मासिक धर्म से कितने दिन पहले पीएमएस होता है। ये हार्मोन मासिक धर्म की शुरुआत में देरी करते हैं। वे यह भी निर्धारित करते हैं कि प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम कितने समय तक रहता है।

रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली की गतिविधि के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, द्रव प्रतिधारण होता है, जो आंतों की दीवार की सूजन का कारण बनता है। सूजन, मतली, कब्ज है।

पीएमएस का विकास भोजन में विटामिन, मैग्नीशियम और असंतृप्त फैटी एसिड की कमी में योगदान देता है। कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि इसका परिणाम अवसाद, सीने में दर्द, चिड़चिड़ापन और शरीर का ऊंचा तापमान है।

पीएमएस के विकास के तंत्र में विशेष महत्व चक्र के दूसरे भाग में प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि है, आंतरिक प्रोजेस्टेरोन से एलर्जी, साथ ही साथ शारीरिक (दैहिक) और मानसिक (मानसिक) परिवर्तन।

नैदानिक ​​तस्वीर

मुख्य लक्षणों के तीन समूह हैं जो स्थिति की गंभीरता को निर्धारित करते हैं:

  • neuropsychiatric विकार: अशांति, अवसाद, चिड़चिड़ापन;
  • वनस्पति-संवहनी परिवर्तन: मतली और उल्टी, सिरदर्द और चक्कर आना, धड़कन, हृदय क्षेत्र में दर्द, दबाव में वृद्धि;
  • चयापचय संबंधी विकार: स्तन वृद्धि, सूजन, सूजन, प्यास और सांस की तकलीफ, खुजली, ठंड लगना, बुखार, पेट के निचले हिस्से में दर्द।

पीएमएस के दौरान एक गंभीर कारक अवसाद है। उसके साथ, महिलाओं को अधिक दर्द और अन्य अप्रिय संवेदनाएं महसूस होती हैं, जो आसानी से दर्दनाक माहवारी और माइग्रेन में बदल सकती हैं।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के रूप

पीएमएस निम्नलिखित नैदानिक ​​रूपों में हो सकता है:

  • तंत्रिका-मानसिक;
  • सूजन;
  • मस्तक;
  • संकट।

neuropsychic रूप साथ है भावनात्मक गड़बड़ी. युवा महिलाओं की मनोदशा कम होती है। पर वयस्कताआक्रामकता और चिड़चिड़ापन प्रमुख संकेत बन जाते हैं।

एडिमाटस रूप पैरों, चेहरे, पलकों की सूजन के साथ होता है। हो जाता है तंग जूतेअंगूठियां ठीक से फिट नहीं होती हैं। गंध के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, सूजन, त्वचा में खुजली दिखाई देती है। द्रव प्रतिधारण के कारण वजन बढ़ता है (500-1000 ग्राम तक)।

मस्तक के रूप में, मुख्य लक्षण मंदिरों में कक्षा में फैलने के साथ सिरदर्द है। इसमें एक झटकेदार, स्पंदनशील चरित्र है, चक्कर आना, मतली और उल्टी के साथ। इनमें से ज्यादातर महिलाओं में पिट्यूटरी ग्रंथि में बदलाव होते हैं।

संकट का रूप सहानुभूति के हमलों से प्रकट होता है: रक्तचाप अचानक बढ़ जाता है, छाती में दर्द होता है, मृत्यु का डर दिखाई देता है। साथ ही चिंता मजबूत दिल की धड़कनसुन्नता और ठंडे हाथ और पैर की भावना। संकट आमतौर पर देर से आता है, बड़ी मात्रा में मूत्र की रिहाई के साथ समाप्त होता है। यह रूप अक्सर अनुपचारित पिछले वेरिएंट के परिणाम के रूप में देखा जाता है।

प्रवाह

पीएमएस कब शुरू होता है? पर आसान कोर्समासिक धर्म से 2-10 दिन पहले, तीन से चार लक्षण दिखाई देते हैं, जिनमें से एक या दो सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। पर गंभीर कोर्समासिक धर्म से 3-14 दिन पहले लक्षण दिखाई देते हैं। उनमें से पाँच से अधिक हैं, और कम से कम दो का उच्चारण किया जाता है।

सभी रोगियों में पीएमएस का कोर्स अलग होता है। कुछ के लिए, लक्षण एक ही समय में प्रकट होते हैं और मासिक धर्म की शुरुआत के साथ बंद हो जाते हैं। अन्य रोगियों में, वर्षों से, सब कुछ दर्ज किया गया है अधिक संकेत. स्थिति सामान्य होने के बाद ही लौटती है मासिक धर्म रक्तस्राव. अधिकांश में गंभीर मामलेमासिक धर्म की समाप्ति के बाद भी लक्षण बने रहते हैं, और बिना किसी शिकायत के अंतराल धीरे-धीरे कम हो जाता है। ऐसे में महिला की काम करने की क्षमता भी खत्म हो सकती है। कुछ रोगियों में, रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद भी चक्रीय बीमारियां जारी रहती हैं। एक तथाकथित रूपांतरित पीएमएस है।

हल्के पीएमएस उपस्थिति के साथ है एक छोटी राशिलक्षण, मामूली अस्वस्थता, जीवन की सामान्य लय को सीमित किए बिना। अधिक गंभीर स्थितियों में, इस स्थिति के लक्षण प्रभावित करते हैं पारिवारिक जीवन, प्रदर्शन, दूसरों के साथ विरोध प्रकट हो सकता है। गंभीर मामलों में, विशेष रूप से संकट के दौरान, एक महिला काम नहीं कर सकती है और काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी करने की आवश्यकता होती है।

निदान

पीएमएस - नैदानिक ​​निदान, लक्षणों के विश्लेषण, उनकी गंभीरता, चक्रीय घटना के आधार पर। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा निर्धारित की जाती है, जननांग अंगों का प्रदर्शन किया जाता है। सही के लिए हार्मोन थेरेपीरक्त में सेक्स और अन्य हार्मोन के स्तर को निर्धारित करना आवश्यक है।

रोगी को एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परामर्श दिया जाता है, यदि आवश्यक हो - एक मनोचिकित्सक, नेत्र रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट। उसे इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी, मस्तिष्क की कंप्यूटेड टोमोग्राफी जैसे अध्ययनों के लिए सौंपा जा सकता है, अल्ट्रासाउंड प्रक्रियागुर्दे, .

केवल बाद व्यापक परीक्षाऔर अवलोकन, स्त्री रोग विशेषज्ञ ऐसा निदान करता है और उपचार निर्धारित करता है।

पीएमएस उपचार

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से कैसे छुटकारा पाएं? इसके लिए, निम्नलिखित योजना की सिफारिश की जाती है:

  • मनोचिकित्सा;
  • उचित पोषण;
  • भौतिक चिकित्सा;
  • भौतिक चिकित्सा;
  • प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम दवाओं का उपचार।

मनोचिकित्सा

तर्कसंगत मनोचिकित्सा ऐसे से छुटकारा पाने में मदद करता है अप्रिय लक्षणअत्यधिक भावुकता, मिजाज, अशांति या आक्रामकता के रूप में। इस प्रयोजन के लिए, व्यवहार तकनीकों को स्थिर करने, मनो-भावनात्मक विश्राम के तरीकों का उपयोग किया जाता है। एक महिला को सिखाया जाता है कि पीएमएस से कैसे छुटकारा पाया जाए, मासिक धर्म की शुरुआत के डर से निपटने में मदद करें।

न केवल एक महिला के साथ, बल्कि उसके रिश्तेदारों के साथ भी मनोचिकित्सा सत्र आयोजित करना बहुत उपयोगी है। रिश्तेदार रोगी की स्थिति को बेहतर ढंग से समझना सीखते हैं। रोगी के करीबी वातावरण के साथ बातचीत से परिवार में माइक्रॉक्लाइमेट में सुधार होता है। होकर मनोदैहिक तंत्रसुधारें भौतिक राज्यरोगियों, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के उद्देश्य अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए।

जीवन शैली और पोषण

आहार में, वनस्पति फाइबर की सामग्री को बढ़ाना आवश्यक है। यह आंतों के काम को सामान्य करता है, शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालता है। दैनिक राशन 75% कार्बोहाइड्रेट (ज्यादातर जटिल), 15% प्रोटीन और केवल 10% वसा से युक्त होना चाहिए। वसा का उपयोग सीमित होना चाहिए, क्योंकि वे एस्ट्रोजन के आदान-प्रदान में यकृत की भागीदारी को प्रभावित करते हैं। गोमांस से भी बचना बेहतर है, क्योंकि इसमें अक्सर कृत्रिम रूप से पेश किए गए हार्मोन की छोटी खुराक होती है। इस प्रकार, सबसे उपयोगी स्रोतपीएमएस के साथ प्रोटीन किण्वित दूध उत्पाद होंगे।

रस की खपत को बढ़ाने के लिए उपयोगी है, विशेष रूप से, नींबू के साथ गाजर का रस। पुदीना, नींबू बाम, वेलेरियन के अतिरिक्त के साथ अनुशंसित हर्बल चाय। पीएमएस के लिए हर्बल शामक इससे निपटने में मदद करता है भावनात्मक विकारनींद और समग्र कल्याण में सुधार।

आपको नमक, मसालों की अधिकता का त्याग करना चाहिए, चॉकलेट और मांस का सेवन सीमित करना चाहिए। सेवन नहीं करना चाहिए मादक पेय, क्योंकि वे बी विटामिन, खनिजों की शरीर की सामग्री को कम करते हैं, कार्बोहाइड्रेट के चयापचय को बदलते हैं। जिगर का काम प्रभावित होता है, जिससे एस्ट्रोजन चयापचय का उल्लंघन हो सकता है और स्थिति की गंभीरता में वृद्धि हो सकती है।

पीएमएस के दौरान आपको कैफीन (चाय, कॉफी, कोका-कोला) के साथ कई पेय लेने की जरूरत नहीं है। कैफीन द्रव प्रतिधारण का कारण बनता है, नींद को बाधित करता है, बढ़ावा देता है तंत्रिका-मनोरोग विकार. इसके अलावा, यह स्तन ग्रंथियों की वृद्धि को बढ़ाता है।

पीएमएस के उपचार की तैयारी

यदि आपके पास पीएमएस के लक्षण हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वह आपको बताएगा कि दवाओं का उपयोग करके उसके लक्षणों से कैसे निपटा जाए। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के उपचार के लिए दवाओं के मुख्य समूहों पर विचार करें।

  1. स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद, यदि उच्च सामग्रीएस्ट्रोजेन (पूर्ण या सापेक्ष हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म), जेनेगेंस निर्धारित हैं। इनमें डुप्स्टन, नॉरकोलट और अन्य शामिल हैं। गोनैडोट्रोपिन-विमोचन कारक एगोनिस्ट, विशेष रूप से, डैनज़ोल, का भी एक एंटीस्ट्रोजेनिक प्रभाव होता है।
  2. ऐसे रोगियों में हिस्टामाइन और सेरोटोनिन के स्तर में वृद्धि के संबंध में एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं। तवेगिल, सुप्रास्टिन आमतौर पर पीएमएस की अपेक्षित शुरुआत से दो दिन पहले और मासिक धर्म के पहले दिन के साथ समाप्त होने पर रात में उपयोग किया जाता है।
  3. काम को सामान्य करने के लिए मस्तिष्क संरचनाएं, संवहनी विनियमन और मानसिक विकारों के लिए जिम्मेदार, दो सप्ताह के लिए मासिक धर्म के पहले दिन से शुरू होने वाले nootropics - Nootropil, Aminalon को निर्धारित करें। इस तरह के पाठ्यक्रम लगातार तीन महीने तक दोहराए जाते हैं, फिर वे ब्रेक लेते हैं।
  4. यदि, हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के बाद, प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि का पता चला है, तो 10 दिनों के लिए, पीएमएस की अपेक्षित शुरुआत से दो दिन पहले, पार्लोडेल (ब्रोमोक्रिप्टिन) निर्धारित किया जाता है।
  5. स्पष्ट शोफ की उपस्थिति में, वेरोशपिरोन के पोटेशियम-बख्शने वाले प्रभाव के साथ एक मूत्रवर्धक की नियुक्ति का संकेत दिया जाता है, जो एक एल्डोस्टेरोन विरोधी है। स्वास्थ्य के बिगड़ने से 4 दिन पहले इसे असाइन करें और मासिक धर्म शुरू होने पर इसे लेना बंद कर दें। यदि एडिमाटस सिंड्रोम सिरदर्द, दृश्य हानि से प्रकट होता है, तो डायकारब का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
  6. दर्द की उपस्थिति में, पीएमएस के उपचार के लिए मुख्य साधन गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं, विशेष रूप से, डिक्लोफेनाक। यह स्वास्थ्य के बिगड़ने से दो दिन पहले निर्धारित किया जाता है। ये दवाएं प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकती हैं - जैविक रूप से सक्रिय पदार्थपीएमएस के कई लक्षण पैदा करते हैं। कोर्स उपचार तीन महीने के लिए किया जाता है। इस तरह के पाठ्यक्रम का प्रभाव इसकी समाप्ति के चार महीने बाद तक रहता है। फिर पीएमएस के लक्षण वापस आते हैं, लेकिन आमतौर पर कम तीव्र होते हैं।
  7. अत्यधिक भावुकता, अवसादग्रस्तता विकार, न्यूरोसिस ट्रैंक्विलाइज़र की नियुक्ति के लिए एक संकेत हो सकता है। विशेष "दिन" दवाएं हैं जो सामान्य गतिविधि को दबाती नहीं हैं, विशेष रूप से, ग्रैंडैक्सिन और अफ़ोबाज़ोल। एंटीसाइकोटिक्स और एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जा सकता है। ये दवाएं एक मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं। इन्हें लगातार 3-6 महीने तक लेने की जरूरत है।
  8. महिलाओं पर विटामिन ए और ई का लाभकारी प्रभाव पड़ता है प्रजनन प्रणाली, जिसमें प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की गंभीरता को कम करना शामिल है। उन्हें एक दूसरे के साथ बारी-बारी से एक महीने के लिए मौखिक रूप से लिया जाता है या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। चक्र के दूसरे भाग में चिंता और अवसादग्रस्तता विकारों की उपस्थिति के साथ, मैग्नीशियम की तैयारी और विटामिन बी 6 निर्धारित हैं।

पीएमएस का इलाज चक्रों में किया जाता है। पहले तीन महीनों में वे आहार, सब्जी का उपयोग करते हैं शामक, विटामिन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं। फिर इलाज में 3-6 महीने का ब्रेक लें। जब पीएमएस के लक्षण वापस आते हैं, तो उपचार में अधिक गंभीर प्रभाव वाली अन्य दवाएं जोड़ी जाती हैं। उम्मीद मत करो त्वरित प्रभाव. पोषण और जीवन शैली में संशोधन के साथ, थेरेपी को लंबे समय तक किया जाना चाहिए।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) (जिसे प्रीमेंस्ट्रुअल टेंशन, साइक्लिकल या प्रीमेंस्ट्रुअल सिकनेस भी कहा जाता है) शारीरिक और मानसिक लक्षणों का एक जटिल है जो प्रकृति में चक्रीय हैं और मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले होते हैं। यह विशिष्ट स्थिति मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण के पैथोलॉजिकल कोर्स के कारण होती है, जो ज्यादातर महिलाओं की विशेषता होती है।

यह पाया गया कि पीएमएस विकसित होने का जोखिम वर्षों से बढ़ रहा है। आंकड़ों के अनुसार, शहरी निवासी अधिक संवेदनशील होते हैं यह रोगग्रामीण लोगों की तुलना में। प्रजनन आयु की लगभग नब्बे प्रतिशत महिलाएं अपने शरीर में कुछ बदलाव देखती हैं जो मासिक धर्म के आने से पहले होते हैं, आमतौर पर इसके शुरू होने से सात से दस दिन पहले। कुछ महिलाओं में, लक्षणों की ये अभिव्यक्तियाँ हल्की होती हैं और प्रभावित नहीं करती हैं रोजमर्रा की जिंदगी (सौम्य रूपपीएमएस), क्रमशः, उपचार की आवश्यकता नहीं है, लेकिन दूसरों में (जैसे लगभग 3-8%), लक्षण एक गंभीर रूप में प्रकट होते हैं जिसके लिए अनिवार्य की आवश्यकता होती है चिकित्सा हस्तक्षेप. चक्रीय अभिव्यक्ति का तथ्य कुछ लक्षणपीएमएस को अन्य बीमारियों से अलग करना संभव बनाता है।

मासिक धर्म से पहले एक महिला की स्थिति में भावनात्मक और शारीरिक प्रकृति के परिवर्तन शुरू होने के लगभग तुरंत बाद गुजरते हैं। यदि पूरे मासिक धर्म के दौरान लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि इस स्थिति का कारण पीएमएस बिल्कुल नहीं हो सकता है, लेकिन अधिक गंभीर बीमारी. पर ये मामलामनोवैज्ञानिक परामर्श की सिफारिश की जाती है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के कारण।
हाल ही में, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम को एक विकार माना गया था। मनोवैज्ञानिक प्रकृति, जब तक यह सिद्ध नहीं हो जाता कि यह शरीर में हार्मोन के स्तर में परिवर्तन पर आधारित है। महिलाओं में प्रीमेंस्ट्रुअल टेंशन सिंड्रोम की उपस्थिति या अनुपस्थिति मासिक धर्म चक्र के दौरान हार्मोनल पृष्ठभूमि में उतार-चढ़ाव के कारण होती है और विभिन्न प्रतिक्रियाएंउन पर निष्पक्ष सेक्स में से प्रत्येक का शरीर।

पीएमएस के सबसे आम कारण हैं:

  • जल-नमक चयापचय का उल्लंघन।
  • वंशानुगत प्रवृत्ति।
  • बार-बार तनाव और संघर्ष की स्थितिपरिवार में (ज्यादातर मामलों में, पीएमएस एक निश्चित मानसिक बनावट की महिलाओं में विकसित होता है: अत्यधिक चिड़चिड़े, पतले, अपने स्वास्थ्य का बहुत अधिक ध्यान रखना)।
  • हार्मोनल व्यवधान, अर्थात्, मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर का उल्लंघन (कार्य की कमी के साथ एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है) पीत - पिण्डप्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी के साथ, जो एक महिला की तंत्रिका और भावनात्मक स्थिति को प्रभावित करता है)।
  • हार्मोन प्रोलैक्टिन का बढ़ा हुआ स्राव, जिसके खिलाफ स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन होते हैं।
  • थायरॉयड ग्रंथि के विभिन्न रोग।
  • नहीं अच्छा पोषण: विटामिन बी 6, साथ ही जस्ता, मैग्नीशियम, कैल्शियम की कमी।
  • मस्तिष्क में कुछ पदार्थों (न्यूरोट्रांसमीटर) के स्तर में चक्रीय उतार-चढ़ाव (विशेषकर एंडोर्फिन) जो मूड को प्रभावित करते हैं।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षण।
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, मासिक धर्म की शुरुआत के साथ, पीएमएस के लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं या काफी कम हो जाते हैं। पीएमएस के कई मुख्य रूप हैं जिनमें स्पष्ट लक्षण हैं:
  • मनो-वनस्पति रूप, जिसमें पीएमएस विस्मृति, अत्यधिक चिड़चिड़ापन, संघर्ष, स्पर्श, अक्सर अशांति के रूप में प्रकट होता है, कमजोरी, थकान, उनींदापन या अनिद्रा, कब्ज, हाथों की सुन्नता, यौन इच्छा में कमी, क्रोध या अवसाद का अप्रत्याशित प्रकोप भी होता है। , गंध के प्रति संवेदनशीलता, पेट फूलना। यह ध्यान दिया गया है कि अक्सर प्रजनन आयु की युवा महिलाओं में, मासिक धर्म पूर्व तनाव सिंड्रोम अवसाद के मुकाबलों के रूप में व्यक्त किया जाता है, और किशोरों में संक्रमणकालीन आयुआक्रामकता हावी है।
  • पीएमएस का शोफ रूप, सबसे अधिक बार स्तन ग्रंथियों के उभार और व्यथा के साथ-साथ उंगलियों, चेहरे, पैरों की सूजन, हल्का वजन बढ़ना, खुजली वाली त्वचा, मुँहासे, मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी, पसीना, सूजन की विशेषता होती है।
  • पीएमएस का सेफालजिक रूप, इस रूप के साथ, प्रकट होने के मुख्य लक्षण सिरदर्द, चक्कर आना, बेहोशी, चिड़चिड़ापन, मतली और उल्टी हैं। मैं ध्यान देता हूं कि इस रूप में सिरदर्द चेहरे की सूजन और लालिमा के साथ पैरॉक्सिस्मल हो सकता है।
  • "संकट" रूप, जिसमें तथाकथित "पैनिक अटैक" के लक्षण देखे जाते हैं - रक्तचाप में वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि, उरोस्थि के पीछे संपीड़न के हमले, मृत्यु के भय की उपस्थिति। ज्यादातर समान स्थितिपीएमएस के इस रूप से महिलाएं चिंतित हैं दोपहर के बाद का समयया रात में। ज्यादातर दिया गया रूपप्रीमेनोपॉज़ल अवधि (45-47 वर्ष की आयु) में महिलाओं में देखा गया। ज्यादातर मामलों में, पीएमएस के संकटग्रस्त रूप वाले रोगियों को बीमारियां होती हैं जठरांत्र पथ, गुर्दे और हृदय प्रणाली।
  • पीएमएस का असामान्य रूपमासिक धर्म के दिनों में माइग्रेन के हमलों के साथ शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि के साथ, अल्सरेटिव मसूड़े की सूजन और स्टामाटाइटिस, मासिक धर्म से पहले और दौरान अस्थमा के दौरे।
  • पीएमएस के कई रूपों का एक साथ संयोजन (मिश्रित). एक नियम के रूप में, मनो-वनस्पतिक और edematous रूपों का एक संयोजन है।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षणों की संख्या को देखते हुए, रोगों को हल्के और गंभीर रूपों में प्रतिष्ठित किया जाता है:
  • हल्के रूप को तीन से चार लक्षणों के प्रकट होने की विशेषता है, जिनमें से एक या दो प्रबल होते हैं।
  • गंभीर रूप पांच से बारह लक्षणों के एक साथ प्रकट होने में व्यक्त किया जाता है, जिसमें दो से पांच लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं।
मासिक धर्म के दौरान काम करने की महिला की क्षमता का उल्लंघन पीएमएस के एक गंभीर पाठ्यक्रम को इंगित करता है, जो इस मामले में अक्सर मानसिक विकारों के साथ होता है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के चरण।
पीएमएस के तीन चरण हैं:

  • मुआवजा, जिसमें रोग के लक्षणों की गंभीरता नगण्य है, मासिक धर्म की शुरुआत के साथ, लक्षण गायब हो जाते हैं, जबकि रोग उम्र के साथ विकसित नहीं होता है;
  • उप-मुआवजा, जिसमें स्पष्ट लक्षण हैं जो महिला की काम करने की क्षमता को प्रभावित करते हैं, और वर्षों से, पीएमएस की अभिव्यक्तियां केवल खराब होती हैं;
  • विघटित चरण, में व्यक्त किया गया गंभीर अभिव्यक्तिलक्षण जो मासिक धर्म की समाप्ति के बाद कई दिनों तक बने रहते हैं।
ज्यादातर मामलों में, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम वाली महिलाएं इसके लिए आवेदन नहीं करती हैं चिकित्सा देखभालइसे एक प्राकृतिक घटना मानते हुए। पीएमएस के लक्षण काफी हद तक अल्पावधि गर्भावस्था से मिलते-जुलते हैं, इसलिए कई महिलाएं उन्हें भ्रमित करती हैं। कुछ अपने दम पर पीएमएस की अभिव्यक्तियों से निपटने की कोशिश करते हैं, दर्द निवारक और अक्सर डॉक्टर के पर्चे के बिना एंटीडिप्रेसेंट लेते हैं। सबसे अधिक बार, इस तरह की दवा का उपयोग पीएमएस की अभिव्यक्तियों को अस्थायी रूप से कमजोर करने में योगदान देता है, हालांकि, उचित उपचार की लंबी अनुपस्थिति रोग के एक विघटित चरण में संक्रमण की ओर ले जाती है, इसलिए आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए।

चूंकि प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की अभिव्यक्ति के लक्षण काफी व्यापक हैं, कुछ महिलाएं इसे अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित करती हैं, अक्सर गलत विशेषज्ञों (चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक) से मदद मांगती हैं। केवल एक गहन जांच ही बीमारी के कारण का खुलासा कर सकती है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का निदान।
निदान करने के लिए, डॉक्टर रोगी के इतिहास की जांच करता है और मौजूदा शिकायतों को सुनता है। रोग के हमलों की चक्रीयता पीएमएस का पहला संकेत है।

रोग का निदान करने के लिए, मासिक धर्म चक्र के दोनों चरणों (प्रोलैक्टिन, एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन) में बने हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण की जांच की जाती है। पीएमएस के रूप के आधार पर, रोगियों की हार्मोनल विशेषताओं में अंतर होता है। उदाहरण के लिए, पीएमएस के एडेमेटस रूप के साथ, चक्र के दूसरे चरण में प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी होती है, न्यूरोसाइकिक, सेफालजिक और संकट रूपों के साथ, रक्त में प्रोलैक्टिन का स्तर बढ़ जाता है।

उसके बाद, रोगियों के रूप और शिकायतों को ध्यान में रखते हुए, अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं (मैमोग्राफी, एमआरआई, रक्तचाप नियंत्रण, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी, माप दैनिक मूत्राधिक्यआदि) अन्य विशेषज्ञों (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, चिकित्सक, मनोचिकित्सक) की भागीदारी के साथ।

रोग के सबसे सटीक निदान के लिए, साथ ही उपचार की गतिशीलता की पहचान करने के लिए, विशेषज्ञ अनुशंसा करते हैं कि पीएमएस वाले सभी रोगी हर दिन अपनी शिकायतों को एक तरह की डायरी में विस्तार से लिखें।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का इलाज।
रोग के रूप की परवाह किए बिना, उपचार एक जटिल में किया जाता है।

मनो-भावनात्मक अभिव्यक्तियों को समाप्त करने के लिए, मनोदैहिक और शामक: शामक सेडक्सन, रुडोटेल और एंटीडिपेंटेंट्स सिप्रामिन, कोकसिल। जानकारी दवाईमासिक धर्म चक्र के दोनों चरणों में इसे दो महीने तक लेने की सलाह दी जाती है।

सेक्स हार्मोन के स्तर को सामान्य करने के लिए, हार्मोनल तैयारी निर्धारित की जाती है:

  • मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण के दौरान gestagens (Utrozhestan और Duphaston);
  • मोनोफैसिक संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (ज़ानिन, लोगेस्ट, यारिना और अन्य), जो रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं, प्रजनन आयु की सभी महिलाओं के लिए contraindications की अनुपस्थिति में उपयुक्त हैं;
  • एण्ड्रोजन डेरिवेटिव (डैनज़ोल) यदि मौजूद है गंभीर दर्दस्तन ग्रंथियों में;
  • प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में महिलाओं को aGnRH (गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट) - ज़ोलाडेक्स, बुसेरेलिन निर्धारित किया जाता है, जो ओव्यूलेशन को छोड़कर, अंडाशय के कामकाज को अवरुद्ध करते हैं, जिससे पीएमएस के लक्षण समाप्त हो जाते हैं।
प्रोलैक्टिन के अत्यधिक स्राव के साथ, मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में डोपामाइन एगोनिस्ट (पार्लोडेल, डोस्टिनेक्स) निर्धारित किए जाते हैं। मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन) एडिमा को खत्म करने के लिए निर्धारित हैं, और उच्च रक्तचाप के लिए एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

पीएमएस के लक्षणों को जल्दी से खत्म करने के लिए मुख्य उपचार के लिए एक अतिरिक्त उपचार के रूप में रोगसूचक चिकित्सा की जाती है: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इंडोमेथेसिन, डिक्लोफेनाक) और एंटीहिस्टामाइन (एलर्जी प्रतिक्रियाएं) - तवेगिल, सुप्रास्टिन .

अक्सर प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है होम्योपैथिक तैयारी, विशेष रूप से मास्टोडिनॉन और रेमेंस सब्जी नहीं हैं हार्मोनल एजेंट, जिसका प्रभाव सीधे पीएमएस के कारण तक फैलता है। विशेष रूप से, वे हार्मोन के असंतुलन को सामान्य करते हैं, रोग की अभिव्यक्तियों को कम करते हैं। मनोवैज्ञानिक संपत्ति(चिड़चिड़ापन, चिंता और भय, अशांति)। छाती के दर्द सहित रोग के सूजन रूप के लिए अक्सर मास्टोडिनोन की सिफारिश की जाती है। यह तीन महीने के लिए दिन में दो बार तीस बूंदों को पानी से पतला करने के लिए निर्धारित है। यदि दवा गोलियों के रूप में है, तो एक गोली दिन में दो बार। रेमेंस भी तीन महीने, दस बूंदों, या एक गोली दिन में तीन बार ली जाती है। दोनों दवाओं में व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है: दवाओं के घटकों के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता, आयु प्रतिबंध - 12 वर्ष तक, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।

यदि पीएमएस के विकास का कारण बी विटामिन और मैग्नीशियम की कमी थी, तो इस समूह के विटामिन (मैग्ने बी 6), साथ ही एनीमिया के खिलाफ लड़ाई में ऑस्टियोपोरोसिस और आयरन की रोकथाम के लिए कैल्शियम निर्धारित हैं।

रोग की गंभीरता के आधार पर उपचार का औसत तीन से छह महीने का होता है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का स्व-उपचार।
उपचार प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए, और तेजी से पुनर्वासएक निश्चित जीवन शैली का नेतृत्व करना आवश्यक है:

  • उचित पोषण - कॉफी, नमक, पनीर, चॉकलेट, वसा की खपत को सीमित करें (वे माइग्रेन के रूप में पीएमएस की ऐसी अभिव्यक्तियों की घटना को भड़काते हैं), आहार में मछली, चावल, खट्टा-दूध उत्पाद, फलियां, सब्जियां, फल, साग शामिल करें। . रक्त में इंसुलिन के स्तर को बनाए रखने के लिए, दिन में कम से कम पांच से छह बार छोटे हिस्से में खाने की सलाह दी जाती है।
  • खेल खेलना - सप्ताह में दो से तीन बार, जो मूड में सुधार करने वाले एंडोर्फिन के स्तर को बढ़ाने में मदद करता है। हालांकि, आपको भार का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि उनकी अत्यधिक मात्रा केवल पीएमएस के लक्षणों को बढ़ा देती है।
  • आपको अपनी देखभाल करने की आवश्यकता है उत्तेजित अवस्था, नर्वस न होने की कोशिश करें, बचें तनावपूर्ण स्थितियांपर्याप्त नींद लें (कम से कम आठ से नौ घंटे अच्छी नींद लें)।
  • एक सहायता के रूप में, हर्बल दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: मदरवॉर्ट की टिंचर या वेलेरियन की तीस बूंदें दिन में तीन बार, गर्म कैमोमाइल चाय, हरी चायटकसाल के साथ।
  • जल्द से जल्द लेने की सलाह दी जाती है अधिक विटामिनसी. पीएमएस वाली महिलाएं अधिक बार बीमार साबित हुई हैं, यह मासिक धर्म से पहले प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने के कारण होती है, जो इसे वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों की चपेट में लेती है।
पीएमएस की जटिलता।
समय पर उपचार की कमी से रोग के एक विघटित अवस्था में संक्रमण का खतरा होता है, जिसकी विशेषता गंभीर होती है अवसादग्रस्तता विकार, हृदय संबंधी प्रकृति की जटिलताएं (उच्च रक्तचाप, धड़कन, हृदय में दर्द)। इसके अलावा, चक्रों के बीच स्पर्शोन्मुख दिनों की संख्या समय के साथ घटती जाती है।

पीएमएस की रोकथाम

  • व्यवस्थित स्वागत गर्भनिरोधक गोली contraindications की अनुपस्थिति में;
  • स्वस्थ जीवन शैली;
  • नियमित यौन जीवन;
  • तनावपूर्ण स्थितियों का बहिष्कार।

डॉक्टरों के लिए पीएमएस (प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम) कितने समय तक रहता है और क्यों होता है लंबे समय के लिएएक रहस्य बना रहा। कुछ चिकित्सकों ने तर्क दिया कि इस अवधि के दौरान चंद्रमा के चरण महिला शरीर को बहुत प्रभावित करते हैं। कुछ ने अस्वस्थता के लिए उस क्षेत्र को जिम्मेदार ठहराया जहां महिला रहती है। केवल 20वीं शताब्दी में ही अस्पष्टता का पर्दा उठाना संभव था। डॉक्टरों ने साबित किया है कि पीएमएस मानसिक और शारीरिक दोनों तरह के 150 लक्षणों का एक जटिल है। जटिलता की अलग-अलग डिग्री में, लगभग 75% महिलाएं इस सिंड्रोम से पीड़ित हैं।

वैज्ञानिक अभी तक प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के विशिष्ट कारणों की पहचान नहीं कर पाए हैं। इसकी उपस्थिति की व्याख्या करने वाले कई अलग-अलग सिद्धांत हैं:

  1. "पानी का नशा" जब शरीर का पानी-नमक संतुलन गड़बड़ा जाता है।
  2. हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के लिए एक महिला के शरीर की एलर्जी की प्रतिक्रिया।
  3. मनोदैहिक कारण।

डॉक्टर एकमत हैं कि सबसे संभावित कारणपीएमएस विकास हैं:

  • "खुशी के हार्मोन" के स्तर में कमी, जो सेरोटोनिन है। इसकी कमी से अवसाद और बिना किसी कारण के आंसू आ जाते हैं;
  • शरीर में विटामिन बी 6 की कमी स्तन की शारीरिक स्थिति को प्रभावित करती है (प्रकट होता है);
  • धूम्रपान पीएमएस के लक्षणों को दोगुना बढ़ा सकता है;
  • 30 से अधिक के सूचकांक के साथ अधिक वजन सिंड्रोम की शुरुआत की कुंजी है (3 गुना अधिक बार मनाया जाता है);
  • आनुवंशिक कारक वंशानुक्रम द्वारा रोग के संचरण का सुझाव देता है।

पीएमएस के कारणों में से एक परिणाम और कठिन प्रसव है। कुछ मामलों में, मौजूदा स्त्रीरोग संबंधी रोगों में कारण की तलाश की जानी चाहिए।

हार्मोनल सिद्धांत

इस सिद्धांत के अनुसार, पीएमएस मासिक धर्म के दूसरे चरण में एक महिला के शरीर में सेक्स हार्मोन की सामग्री में बदलाव का परिणाम है। महिला शरीरसामान्य रूप से कार्य करता है जब उसकी हार्मोनल पृष्ठभूमि नहीं बदलती है।

हार्मोन शरीर में कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं। एस्ट्रोजेन के लिए, वे हैं:

  • शरीर की शारीरिक स्थिति में सुधार, और एक महिला की मानसिक भलाई को भी प्रभावित करता है;
  • सामान्य स्वर में वृद्धि और रचनात्मकता के विकास में योगदान;
  • आने वाली सूचनाओं के आत्मसात और प्रसंस्करण की गति को प्रभावित करता है;
  • सीखने की क्षमता में वृद्धि।

प्रोजेस्टेरोन के कार्य में शामक प्रभाव शामिल है। यह महिलाओं में उपस्थिति की व्याख्या करता है अवसादग्रस्तता की स्थिति. एंड्रोजन हार्मोन कामेच्छा को प्रभावित करते हैं, प्रदर्शन में सुधार करते हैं और ऊर्जा में वृद्धि करते हैं।

हार्मोन के असंतुलन के मामले में, और यह चक्र के दूसरे चरण की अवधि के लिए विशिष्ट है, शरीर विफल होने लगता है। मस्तिष्क के कुछ हिस्से ऐसे परिवर्तनों पर तीखी प्रतिक्रिया करते हैं। नतीजतन, द्रव के बहिर्वाह में देरी सहित कई विकार होते हैं।

यह बताता है:

  • एडिमा की उपस्थिति;
  • कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का विघटन;
  • स्तन सूजन;
  • चिड़चिड़ापन;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग का विकार।

एक महिला की पुरानी बीमारियों की जटिलताओं के कारण प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम खतरनाक है। पीएमएस की चक्रीय प्रकृति के रूप में इस तरह का एक सरल संकेत उन्हें अलग करने में मदद करेगा।

पीरियड्स को नियमित रूप से नोट करना चाहिए। बीमार महसूस कर रहा हैऔर उनकी अवधि। वे आमतौर पर मासिक धर्म से पहले होते हैं और फिर गुजरते हैं।

सिंड्रोम लक्षण

बेचैनी से कैसे छुटकारा पाएं

की उपस्थितिमे गंभीर लक्षणडॉक्टरों का सुझाव है कि महिला पहले अन्य बीमारियों को बाहर करती है। ऐसा करने के लिए, आपको परीक्षण पास करने और जांच करने की आवश्यकता है सामान्य स्थितिस्वास्थ्य। और बहिष्कृत नहीं है।

यदि ये प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षण हैं, तो डॉक्टरों की निम्नलिखित सिफारिशों के अनुसार पाठ्यक्रम का पालन किया जा सकता है:

  1. आपको कम से कम 8 घंटे सोना चाहिए। अच्छी नींद ताकत बहाल करती है और चिड़चिड़ापन और आक्रामकता से राहत देती है। स्पष्ट अनिद्रा के साथ, ताजी हवा में टहलने से मना न करें।
  2. अरोमाथेरेपी का प्रयोग करें। अगर आपको एलर्जी नहीं है सुगंधित तेल, वे बहुत सुविधा गंभीर स्थितिपीएमएस के कारण महत्वपूर्ण दिनों से 2 सप्ताह पहले तेलों से स्नान करने की सलाह दी जाती है।
  3. शारीरिक गतिविधि को न छोड़ें। यह योग हो सकता है लंबी दूरी पर पैदल चलना, नृत्य, पिलेट्स। नियमित शारीरिक गतिविधि एंडोर्फिन के स्तर को बढ़ा सकती है। इससे डिप्रेशन से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।
  4. दिल की धड़कन और थकान में मदद करने के लिए विटामिन बी 6, ए और ई लें।
  5. अपना पोषण क्रम में प्राप्त करें। अपने मेनू में कैल्शियम और फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ शामिल करें। पर रोज का आहारनिम्नलिखित अनुपात देखा जाना चाहिए: 10% - वसा, 15% - प्रोटीन, 75% - कार्बोहाइड्रेट। फायदेमंद हर्बल चाय ताजा रस. शराब का बहिष्कार करना चाहिए।
  6. विश्राम अभ्यास और नियमित सेक्स एंडोर्फिन की सामग्री को बढ़ाता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत कर सकता है।

डॉक्टर की ओर मुड़ते हुए, महिला प्राप्त करती है दवा से इलाज. वह सब कुछ समर्पण कर देती है आवश्यक परीक्षणहार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए। यदि आवश्यक हो, तो एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। उसके बाद, डॉक्टर निर्धारित करता है सही दवाएं, मुख्य रूप से हार्मोनल "जेनाइन", "नोविनेट" और अन्य।

क्रिमिनल क्रॉनिकल के मुताबिक पीएमएस के दौरान ज्यादातर सड़क दुर्घटनाएं महिलाएं करती हैं। चोरी, हत्या और मानवता के खूबसूरत आधे हिस्से से जुड़े विभिन्न अपराध भी इस अवधि के दौरान होते हैं। पीएमएस को कुछ देशों में सजा देने के मामले में एक कम करने वाली परिस्थिति माना जाता है।

एक दिलचस्प तथ्य यह है कि पीएमएस से पीड़ित कई महिलाएं दुकानों पर छापा मारना चाहती हैं और कई खरीदारी करना चाहती हैं।

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