प्रशासन और खुराक की रेगुलेशन विधि। चिकित्सा विशेषज्ञों की रेगुलेशन समीक्षा। रेगुलेशन - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश

आधुनिक की विविधता के बीच गर्भनिरोधक गोलियाँरेगुलेशन को हार्मोनल आधार पर अलग किया जाता है। ड्रेजे के घटक गोनैडोट्रोपिन के उत्पादन को बाधित करते हैं। बलगम की चिपचिपाहट बढ़ जाती है, घटक ओव्यूलेशन को रोकते हैं, शुक्राणु गर्भाशय में घुसने की क्षमता खो देते हैं।

गर्भाशय श्लेष्म में एक निषेचित अंडे की शुरूआत को रोकने, एंडोमेट्रियम पर दवा का प्रभाव पड़ता है। प्रयोग गर्भनिरोधक दवान केवल से बचाता है अवांछित गर्भ, लेकिन यह भी एक महिला के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार।

निर्देशों का सख्ती से पालन करते हुए, रेगुलॉन टैबलेट लेने से न केवल महिला की स्थिति में सुधार होता है प्रजनन अंगलेकिन सामान्य रूप से चयापचय भी। कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की स्थिति को प्रभावित किए बिना, लिपिड चयापचय में सुधार, रक्त प्लाज्मा में उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की एकाग्रता को बढ़ाता है।

गर्भनिरोधक मासिक धर्म के दौरान खून की कमी को कम करता है, मासिक धर्म चक्र को सामान्य करता है, मुँहासे और चकत्ते से राहत देता है।

गर्भनिरोधक का उपयोग शुरू करने से पहले, एक महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाती है और शरीर की सामान्य जांच की जाती है। विशेष ध्यानगर्भाशय ग्रीवा स्मीयर, स्तन ग्रंथियों, श्रोणि क्षेत्र के अंगों के विश्लेषण के लिए दिया जाता है। ऑडिट हर छह महीने में किया जाता है।

रचना और रिलीज का रूप

फिल्म-लेपित गोलियों को ब्लिस्टर पैक में 21 टुकड़ों में पैक किया जाता है। एक गत्ते के डिब्बे में 1-3 फफोले होते हैं। ड्रेजे के मुख्य घटक:

एथिनिल एस्ट्राडियोल - 30 एमसीजी;
डिसोगेस्ट्रेल - 150 एमसीजी।

दवा की कार्रवाई

गर्भनिरोधक मौखिक संयुक्त मोनोफैसिक गर्भ निरोधकों की श्रेणी के अंतर्गत आता है। गोनैडोट्रोपिन के संश्लेषण को रोकता है, ओव्यूलेशन की प्रक्रिया को दबा देता है। रेगुलेशन का उपयोग करते समय, चिपचिपाहट ग्रैव श्लेष्माबढ़ जाता है, शुक्राणु अंडे को निषेचित करने की क्षमता खो देते हैं, और एंडोमेट्रियम, जिसने इसकी संरचना बदल दी है, इसे संलग्न करने की अनुमति नहीं देता है।

उद्देश्य

उपयोग के लिए निर्देश बताता है कि उपाय का मुख्य उद्देश्य अवांछित गर्भाधान को रोकना है। मेडिकल अभ्यास करना, रोगी समीक्षाओं का दावा है कि रेगुलोन लेते समय, निर्देश सभी संभावित सकारात्मक प्रभावों के बारे में नहीं बताता है।

गोलियों का नियमित सेवन प्रजनन अंगों की स्थिति और कार्यप्रणाली को प्रभावित करता है। अगर किसी महिला में शिथिलता है गर्भाशय रक्तस्राव, से पीड़ित दर्दमासिक धर्म से पहले की अवधि के दौरान। दर्द, जो निचले पेट में मासिक धर्म के दौरान समय-समय पर प्रकट होता है, पूरी तरह से गायब हो जाता है यदि प्रवेश का एक मुख्य नियम मनाया जाता है - ड्रेजेज के उपयोग को छोड़े बिना निर्देशों का पालन करना।

स्तन ग्रंथियों में बेचैनी और दर्द की भावना गुजरती है।

एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाएं इन गोलियों से परिचित हैं, उन्हें अक्सर रोग के उपचार में प्रभावशीलता में सुधार के लिए निर्धारित किया जाता है। ज्ञात विकृति विज्ञान, गर्भाशय फाइब्रॉएड, पर प्रारंभिक चरणहार्मोनल गर्भनिरोधक रेगुलॉन के साथ इलाज किया। यदि इसका आकार 20 मिमी से अधिक न हो तो ट्यूमर बढ़ना बंद हो जाता है। अवधारण डिम्बग्रंथि पुटी की स्थिति में, गोलियां संरचनाओं के पुनर्जीवन में योगदान करती हैं।

40 वर्ष की आयु तक पहुंचने वाली महिलाओं के पास आमतौर पर परिवार और बच्चों की संख्या के बारे में पहले से ही सवाल होते हैं, और इसलिए अधिकांश डॉक्टर हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की सलाह देते हैं। रेगुलेशन गर्भपात को रोकता है, नकारात्मक परिणाम. इस आयु सीमा में गर्भावस्था अक्सर गर्भपात में समाप्त हो जाती है, और गोलियां उनसे बचने और अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करती हैं।

मतभेद

गर्भनिरोधक की संरचना में घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता की उपस्थिति;
एक महिला की गर्भावस्था;
स्तनपान की अवधि;
गंभीर जिगर की बीमारी;
विरासत में मिली पिगमेंटरी हेपेटोसिस के एक रूप सहित कार्यात्मक हाइपरबिलीरुबिनमिया की उपस्थिति;
पीलिया की उपस्थिति;
हाइपरलिपिडिमिया का पारिवारिक रूप;
लगातार बूस्ट रक्त चापधमनी उच्च रक्तचाप का गंभीर रूप;
पूर्वसूचना, शुरुआत के गंभीर लक्षण या घनास्त्रता, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की उपस्थिति;
यदि रोगी हरपीज टाइप 2 से पीड़ित है;
योनि से रक्तस्राव की उपस्थिति, जिसकी उत्पत्ति की प्रकृति अज्ञात है;
एस्ट्रोजन पर निर्भर ट्यूमर का संदेह या उपस्थिति;
मधुमेह;
आधासीसी;
हेमोकोएग्यूलेशन सिस्टम के उल्लंघन में;
गर्भावस्था या ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग से जुड़ी गंभीर खुजली।

दुष्प्रभाव

उन मामलों में दवा रद्द कर दी जाती है जहां निम्न में से कम से कम एक होता है दुष्प्रभाव:

धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति;
यदि नसों या धमनियों का घनास्त्रता है, तो गहरी नसों, स्ट्रोक, रोधगलन, आदि को ध्यान में रखते हुए;
गुर्दे और यकृत में धमनियों और शिराओं के घनास्त्रता की घटना;
ओटोस्पोंजियोसिस के कारण सुनवाई की गिरावट या हानि;
पोर्फिरिन रोग की उपस्थिति;
हेमोलिटिक-यूरीमिक सिंड्रोम की घटना;
यदि प्रतिक्रियाशील प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस नामक बीमारी का कोर्स बिगड़ जाता है;

कम खतरनाक दुष्प्रभाव:

ग्रीवा द्रव, योनि में बलगम, बदली हुई स्थिति;
प्रचुर मात्रा में उद्भव रक्त स्रावयोनि से खून बह रहा है, मासिक धर्म चक्र से संबंधित नहीं है;
स्तन ग्रंथियां बढ़ गई हैं, असुविधा होती है, दर्द महसूस होता है;
योनि में भड़काऊ प्रक्रियाएं शुरू हुईं;
एक महिला को थ्रश की उपस्थिति का पता चलता है;

मतली की भावना है, महिला उल्टी का अनुभव करती है;
पीलिया, कोलेस्टेसिस से जुड़ी खुजली विकसित या बिगड़ जाती है;
क्रोहन रोग;
सिरदर्द दिखाई देते हैं;
मूड जल्दी बदलता है, अवसाद प्रकट होता है;
आंखों का कॉर्निया अधिक संवेदनशील हो जाता है;
कार्बन के प्रति सहनशीलता में कमी;
एक दाने होता है;
शरीर का वजन धीरे-धीरे बढ़ता है;
द्रव शरीर से खराब रूप से उत्सर्जित होता है;
एलर्जी प्रतिक्रियाएं बनती हैं।

प्रवेश नियम

मासिक धर्म की शुरुआत के पहले दिन से दवा का उपयोग किया जाता है, एक ही समय में एक टैबलेट रोजाना निगलता है। बिना अंतराल के 21 दिनों तक गर्भ निरोधकों का प्रयोग करें।

पैकेज के उपयोग के अंत में, एक सप्ताह का पास बनाया जाता है ताकि मासिक धर्म के समान रक्त स्राव सात दिनों की अवधि में गुजर जाए। आखिरी गोली लेने के 8वें दिन, स्टिल स्पॉटिंग के साथ भी, एक नया ब्लिस्टर पैक खोला जाता है और टैबलेट को पहले की तरह उसी समय लिया जाता है।

जबकि एक महिला को गर्भनिरोधक प्रभाव की आवश्यकता होगी, गोलियां ली जा रही हैं। जब मैनुअल में दिए गए निर्देशों के अनुसार गोलियां ली जाती हैं, तो रेगुलॉन एक सप्ताह के आराम के दौरान भी अवांछित गर्भाधान के खिलाफ सुरक्षात्मक प्रभाव डालता है।

चक्र के पहले दिन रिसेप्शन किया जाता है, अतिरिक्त सुरक्षात्मक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। जब 2-5 दिनों में रिसेप्शन शुरू होता है, तो उपयोग के पहले सात दिनों के दौरान, अन्य बाधा-प्रकार के साधनों का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, कंडोम। यदि मासिक धर्म की शुरुआत के 5 दिन से अधिक समय बीत चुका है, तो उपाय का उपयोग शुरू होता है अगला चक्र.

बच्चे के जन्म के बाद रिसेप्शन

यदि एक युवा माँ अपने बच्चे को स्तन का दूध नहीं पिलाती है, तो 3 सप्ताह के बाद आप ड्रेजेज का उपयोग करना शुरू कर सकते हैं, लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परामर्श और जांच के बिना इसे लेना शुरू करना सख्त मना है। अन्य प्रकार के गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

ऐसी स्थिति में जहां महिला ने जन्म देने के बाद सेक्स किया हो, अगले चक्र से गोलियां ली जाती हैं। जब आप 21 दिनों से अधिक समय के बाद रेगुलॉन का उपयोग करना शुरू करते हैं, तो पहले सप्ताह के लिए कंडोम का अतिरिक्त रूप से उपयोग किया जाता है।

अगर गर्भपात हुआ था

जब डॉक्टर, रोगी की जांच करने के बाद, कोई मतभेद नहीं पाता है, तो गर्भपात के बाद पहले दिन से गोलियां ली जा सकती हैं। कोई अतिरिक्त जन्म नियंत्रण की आवश्यकता नहीं है। इलाज के मामले में, रेगुलॉन अक्सर निर्धारित किया जाता है।

इलाज, गर्भपात, या अगर एक जमे हुए गर्भावस्था के बाद दवा का उपयोग करने का सार, विकृति की उपस्थिति से बचने के लिए डिम्बग्रंथि समारोह, उनका पूरा काम बहाल करने की प्रक्रिया शुरू करना है, भड़काऊ प्रक्रियाएंआंकड़ों के अनुसार, दूसरे गर्भपात के बाद हर तीसरी लड़की में दिखाई दे रहा है।

हार्मोनल एजेंटों के लिए प्रोजेस्टेरोन की कमी की भरपाई की जाती है। इसके लिए जिम्मेदार अंगों की प्रणाली में प्रजनन प्रक्रियाओं को बाहर रखा गया है प्रजनन कार्य. सूची में टेकटकन हाइपरप्लासिया, पॉलीसिस्टिक अंडाशय, मास्टोपाथी, एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, फाइब्रॉएड, एडेनोमायोसिस और अन्य शामिल हैं।

रेगुलॉन पर कैसे स्विच करें

गर्भनिरोधक के लिए एक प्रकार की गोली से दूसरे में संक्रमण पिछली गोलियों के पूर्ण पाठ्यक्रम के अगले दिन एक नए प्रकार की पहली गोली का उपयोग करने की योजना के अनुसार किया जाता है। प्रवेश के 28 दिनों के बाद पहला दिन (उपयोग के तीन सप्ताह और आराम का एक सप्ताह) रेगुलोन लेने के दौरान उलटी गिनती है। अन्य गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

जब एक महिला एक-घटक मिनी-ड्रिंक से स्विच करती है, तो चक्र के पहले दिन गोली निगल ली जाती है। मिनी-पिल के सेवन के दौरान रक्त स्राव न होने पर लड़की के गर्भवती न होने पर किसी भी दिन कोई नया उपाय करने लगते हैं। प्रारंभिक सप्ताह के दौरान, माध्यमिक गर्भनिरोधक दवाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है: कंडोम, शुक्राणुनाशक कैप, या सेक्स से दूर रहना, कैलेंडर विधि काम नहीं करती है।

मासिक धर्म की शुरुआत का समय बदलना

मासिक धर्म के दिनों को बदलते समय, एक सप्ताह के लिए बिना ब्रेक के गोलियां ली जाती हैं, दी गई अवधिघटना की उच्च संभावना मासिक धर्म रक्तस्रावसफलता प्रकार, भिगोना प्रकार, सुरक्षात्मक प्रभाव को कम नहीं करना।

फंड पास करें

एक महिला जो गोली के बारे में भूल गई थी, वह खुराक से चूक गई, वह याद करते ही गोली का उपयोग करती है, यदि निर्धारित नियुक्ति के बाद से 12 घंटे से अधिक नहीं हुए हैं। गर्भनिरोधक उपयोग की योजना में, कुछ भी नहीं बदलता है, उनका उपयोग पहले से नियत समय पर किया जाता है।

यदि एक गोली छूट जाती है, उपयोग के निर्धारित समय से 12 घंटे से अधिक समय बीत चुका है, तो सुरक्षा की प्रभावशीलता में काफी कमी आ सकती है, डॉक्टर एक नया चक्र शुरू करने से पहले माध्यमिक प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

यदि कोई लड़की पहले या दो सप्ताह में 1 टैबलेट लेने से चूक जाती है, तो वह अगले दिन 2 गोलियां लेती है, फिर पाठ्यक्रम सामान्य योजना के अनुसार किया जाता है, लेकिन अन्य गर्भ निरोधकों के साथ। दूसरे और तीसरे सप्ताह के बीच छूटी हुई गोली को छूटी हुई गोली के साथ और एक सप्ताह के ब्रेक के बिना जारी रखा जाता है।

ओवरडोज के लक्षण

महिला अवसाद में डूब जाती है;
मतली, उल्टी की भावना का अनुभव करता है;
मजबूत दिखाई देता है सरदर्द;
समय-समय पर बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन होती है;
खूनी निर्वहन हैं जो मासिक धर्म से संबंधित नहीं हैं।

दवा "रेगुलॉन" एक मोनोफैसिक मौखिक गर्भनिरोधक है। इसका मुख्य कार्य गोनैडोट्रोपिन के संश्लेषण को दबाना और ओव्यूलेशन को रोकना है। गर्भाशय ग्रीवा के बलगम की चिपचिपाहट में वृद्धि के कारण शुक्राणुओं की गति में मंदी होती है ग्रीवा नहर, एंडोमेट्रियम की स्थिति बदल जाती है, और निषेचित अंडे का आरोपण नहीं होता है।

औषधीय गुण

एथिनिल एस्ट्राडियोल और डिसोगेस्ट्रेल रेगुलेशन गर्भनिरोधक के मुख्य घटक हैं। निर्देश, विशेषज्ञों की समीक्षाओं से पता चलता है कि ये पदार्थ, जब अंतर्ग्रहण होते हैं, न केवल अवांछित गर्भावस्था की शुरुआत से बचाते हैं, बल्कि सामान्य रूप से महिलाओं के स्वास्थ्य की स्थिति पर भी लाभकारी प्रभाव डालते हैं। लिपिड चयापचय पर दवा का अच्छा प्रभाव पड़ता है, रक्त प्लाज्मा में एचडीएल की सामग्री में वृद्धि होती है, लेकिन एलडीएल की एकाग्रता को बदले बिना। यह अकेला नहीं है उपचारात्मक प्रभाव, जो गर्भनिरोधक "Regulon" द्वारा प्रदान किया जाता है। डॉक्टरों की टिप्पणियों से संकेत मिलता है कि इस उपाय का उपयोग करने वाले रोगियों में, मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है, प्रारंभिक मेनोरेजिया के मामले में, मासिक धर्म के दौरान रक्त की कमी काफी कम हो जाती है। इसके अलावा, दवा का त्वचा पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जिससे आप मुँहासे वल्गरिस को खत्म कर सकते हैं।

उपयोग के संकेत

दवा का उपयोग मौखिक गर्भनिरोधक के रूप में किया जाता है, साथ ही साथ प्रागार्तव, कार्यात्मक विकार मासिक धर्म.

स्वागत सुविधाएँ

मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से ही आपको रेगुलॉन टैबलेट लेना शुरू कर देना चाहिए। विशेषज्ञों की समीक्षाओं में यह जानकारी है कि दवा सबसे प्रभावी है जब इसे एक ही समय में लिया जाता है। गोलियाँ मौखिक उपयोग के लिए अभिप्रेत हैं, उन्हें हर दिन पिया जाना चाहिए, 3 सप्ताह के लिए एक टुकड़ा। आखिरी गोली लेने के बाद आपको 7 दिनों का ब्रेक लेना चाहिए, जिस समय मासिक धर्म शुरू हो जाना चाहिए। एक हफ्ते के लंबे विराम के बाद, वे रेगुलेशन गर्भनिरोधक का अगला पैकेज लेना शुरू करते हैं। डॉक्टरों की समीक्षा चेतावनी देती है कि आपको दवा के उपयोग पर ध्यान देना चाहिए और हर दिन एक ही समय में गोलियां पीना नहीं भूलना चाहिए। यदि एक महिला ने समय पर उपाय नहीं किया, तो उसे बाद में लेना चाहिए, लेकिन पास होने के 12 घंटे बाद नहीं, अन्यथा वर्तमान चक्र में गर्भनिरोधक के उपयोग की प्रभावशीलता काफी कम हो जाएगी।

दवा "रेगुलोन" के दुष्प्रभाव। डॉक्टरों की समीक्षा

विशेषज्ञों का कहना है कि रोगी, एक नियम के रूप में, दवा लेते समय किसी भी नकारात्मक प्रभाव के विकास के बारे में शिकायत नहीं करते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में हैं अप्रिय लक्षणजैसे योनि स्राव, जननांग दर्द, स्तन वृद्धि, आदि। उपस्थित हो सकते हैं दुष्प्रभावप्रजनन प्रणाली से जुड़ा नहीं है, उदाहरण के लिए, मतली, उल्टी, अल्सरेटिव कोलाइटिस, त्वचा पर चकत्ते के रूप में त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं, गांठदार या एक्सयूडेटिव एरिथेमा, क्लोमा। कुछ रोगियों में सिरदर्द, अवसाद, मनोदशा की अक्षमता विकसित होती है। पहनने के मामले में कॉन्टेक्ट लेंसकॉर्नियल संवेदनशीलता बढ़ा सकते हैं। कभी-कभी, चयापचय की ओर से, शरीर में द्रव प्रतिधारण जैसे विकार और, परिणामस्वरूप, वजन बढ़ना और कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता में कमी दर्ज की जाती है। सूचीबद्ध प्रतिक्रियाओं में से किसी की घटना के मामलों में, आपको "रेगुलॉन" दवा का उपयोग जारी रखने की सलाह के बारे में डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। डॉक्टरों की टिप्पणियों में गर्भनिरोधक का उपयोग कब बंद करना है, इस पर सिफारिशें भी शामिल हैं। इसलिए, विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि गर्भावस्था का संदेह होने पर, योनि से रक्तस्राव होने पर, सुनने में समस्या होने पर तुरंत गोलियां लेना बंद कर दें। दवा के उन्मूलन की आवश्यकता वाले दुष्प्रभावों में धमनी उच्च रक्तचाप, शिरापरक और धमनी थ्रोम्बोम्बोलिज़्म(स्ट्रोक, रोधगलन सहित), पोरफाइरिया, हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम।

मतभेद

यदि कई हैं या भारी कारकधमनी / शिरापरक घनास्त्रता का खतरा, गर्भ निरोधकों का उपयोग छोड़ दिया जाना चाहिए। फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ माइग्रेन, मधुमेह, गंभीर विकृतिजिगर, गंभीर हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया, हेपेटाइटिस, कोलेलिथियसिस, ओटोस्क्लेरोसिस, कोलेस्टेटिक पीलिया के साथ अग्नाशयशोथ - इन सभी बीमारियों में, दवा "रेगुलोन" का उपयोग contraindicated है। 35 साल से अधिक उम्र की महिलाएं जो रोजाना 15 से ज्यादा सिगरेट पीती हैं, उन्हें भी गर्भनिरोधक के इस तरीके का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। गर्भावस्था, दुद्ध निकालना की अवधि के दौरान गोलियों में शामिल पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में दवा लेना मना है।

डॉक्टर दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि गर्भनिरोधक शुरू करने से पहले आप एक सामान्य चिकित्सा परीक्षा से गुजरें। आयोजित किया जाना चाहिए प्रयोगशाला अनुसंधान, विस्तृत व्यक्तिगत और पारिवारिक इतिहास लिया गया, पूरा किया गया स्त्री रोग परीक्षा, और उसके बाद ही रेगुलॉन का उपयोग करने की सलाह पर निर्णय लेना संभव है। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, चिकित्सक लाभ और संभव का मूल्यांकन करता है नकारात्मक प्रभावएक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना और रोगी को इस जानकारी को संप्रेषित करना। शायद विशेषज्ञ आपको सुरक्षा के किसी अन्य तरीके को प्राथमिकता देने की सलाह देंगे। शुभकामनाएं!

इस दवा को लंबे समय तक लिया जा सकता है। कुछ मामलों में स्वागत की अनुमतियह दवा आठ साल या उससे अधिक तक के लिए है। लेकिन अगर आप उत्तराधिकारी के जन्म के लिए "परिपक्व" हैं, तो आपको क्या करना चाहिए? गर्भवती होने की योजना बनाने से कम से कम तीन महीने पहले आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, लेने के बाद गर्भावस्था गर्भनिरोधक गोलीऔसतन, छह महीने के बाद होता है। लेकिन कभी-कभी आपको गर्भधारण पर दस से बारह महीने तक काम करना पड़ता है। यह मानक से बाहर नहीं है।
भावी माताएं अपने अजन्मे बच्चे की स्थिति को लेकर हमेशा बहुत चिंतित रहती हैं। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, जब आपको अभी तक इसके बारे में पता भी नहीं होता है, तो आप गलती से खुद को शराब पीने या दवा लेने की अनुमति दे सकती हैं।

यह पता चला है कि निष्पक्ष सेक्स में, जो रेगुलेशन का उपयोग करते हैं, शरीर में वही प्रक्रियाएं होती हैं जो एक महिला में होती हैं जो गर्भावस्था के पहले हफ्तों में होती हैं। और अगर यह दवा ली जाती है लंबे समय तकएक महिला जिसके पहले से ही बच्चे थे, उसके प्रजनन तंत्र में ठीक वैसी ही प्रक्रियाएँ होती हैं जैसे उन महिलाओं में होती हैं जिन्होंने अपने स्वयं के बारह बच्चों को जन्म दिया और उनका पालन-पोषण किया। यानी यह दवा वास्तव में वही करती है जो अंत में प्रकृति ही करती है अगर महिलाएं इस तरह के कारनामों का साहस करती हैं। जन्म एक बड़ी संख्या मेंबच्चे, वैसे, सबसे अधिक है प्रभावी तरीकानिवारण ऑन्कोलॉजिकल रोगस्तन ग्रंथियां और प्रजनन अंग।

इस तरह के डेटा इस बात का पूरी तरह से खंडन करते हैं कि रेगुलोन और अन्य हार्मोनल गर्भ निरोधकों को लेते समय नवीनतम पीढ़ीआपको कुछ महीनों के लिए ब्रेक लेने की जरूरत है। वास्तव में, इस तरह के ब्रेक पूरी तरह से अनावश्यक हैं। आज डॉक्टरों का मानना है कि प्रयोग में रुकावटें यह दवाऔर दूसरे हार्मोनल गर्भनिरोधकमहिला के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है।

कैसे लंबी महिलाअंतराल के बिना रेगुलेशन लेता है, दवा का चिकित्सीय प्रभाव जितना मजबूत होता है। इन दवाओं को जल्द से जल्द शुरू कर देना चाहिए यौन जीवन, और जब तक गर्भनिरोधक की आवश्यकता हो तब तक उपयोग करें। यह पता चला है कि हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाले रोगियों में, बांझपन वाली महिलाओं का प्रतिशत उन लोगों की तुलना में कई गुना कम है जिन्होंने कभी इस तरह के साधनों का उपयोग नहीं किया है। लंबे समय तक इस दवा का उपयोग करने पर शरीर बनाता है सबसे अच्छी स्थितिअंडे की परिपक्वता के लिए। प्रजनन प्रणाली को बनाए रखने के लिए उचित स्थितिविटामिन की खुराक (जैविक रूप से सक्रिय पूरक) लेनी चाहिए।

फार्मेसियां विभिन्न गर्भ निरोधकों से भरी हुई हैं। इस बहुतायत में कैसे भ्रमित न हों, अपने लिए सही दवा कैसे चुनें? यह बेहतर है, ज़ाहिर है, अगर चुनाव आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। लेकिन अतिरिक्त ज्ञान ने कभी किसी को चोट नहीं पहुंचाई। इस लेख में आप गर्भनिरोधक गोलियों में से एक के बारे में जानेंगे।
यह दवा छाले में पैक गोलियों के रूप में उपलब्ध है। प्रत्येक छाले में इक्कीस गोलियां होती हैं। एक कार्टन बॉक्स में तीन फफोले होते हैं। इस प्रकार, यदि आप इन गोलियों को चुनते हैं, तो एक बॉक्स आपको तीन महीने तक चलेगा।

रेगुलेशन के साइड इफेक्ट अत्यंत दुर्लभ हैं। मतली, उल्टी, माइग्रेन, स्तनों में जकड़न, वजन बढ़ना या कम होना, कामेच्छा में परिवर्तन उपस्थित हो सकते हैं, खराब मूड, में दुर्लभ मामलेकॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करते समय असुविधा। लेकिन ये प्रभाव आमतौर पर लंबे समय तक नहीं रहते हैं और 2-3 महीने के नियमित उपयोग के बाद बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं। लंबे समय तक उपयोग के साथ, वे शायद ही कभी दिखाई देते हैं काले धब्बेत्वचा पर।

बहुत दुर्लभ वृद्धि रक्त चाप, स्थानीय घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, पित्ताशय की थैली विकृति, हेपेटाइटिस, त्वचा के चकत्ते, बालों का झड़ना, योनि स्राव का उलटा होना, योनि का माइकोसिस, गंभीर थकान, दस्त।

उपरोक्त को लागू करने का जोखिम विपरित प्रतिक्रियाएंडॉक्टर के प्रमाण पत्र के बिना हार्मोनल दवाओं के उपयोग से बढ़ता है। धन के सही चयन के साथ प्रतिकूल प्रतिक्रिया की संभावना शून्य हो जाती है।

रेगुलेशन का उपयोग तुरंत बंद करें:

यदि आप पहली बार माइग्रेन जैसे, असामान्य रूप से गंभीर सिरदर्द का अनुभव करते हैं या बढ़ रहे हैं, आकस्मिक रूप से घटनेदृष्टि, घनास्त्रता या मस्तिष्क रोधगलन के लक्षणों के साथ;

रक्तचाप में अचानक वृद्धि के साथ, पीलिया के लक्षणों के बिना पीलिया या हेपेटाइटिस की प्रगति के साथ, सामान्यीकृत खुजली की उपस्थिति के साथ, मिर्गी के दौरे के मामलों में उपस्थिति या वृद्धि के साथ;

यदि आपके पास लंबे समय तक गतिहीनता (उदाहरण के लिए, फ्रैक्चर के साथ) के साथ ऑपरेशन (ऑपरेशन से 6 सप्ताह पहले) है।

मासिक धर्म के पहले दिन से रेगुलॉन का उपयोग शुरू करना आवश्यक है। वे केवल 21 दिनों के लिए दिन के एक निश्चित समय पर 1 टैबलेट पीते हैं, जिसके बाद 7 दिन का विराम आवश्यक होता है, जिसके दौरान मासिक धर्म रक्तस्राव होता है। 8वें दिन, अगले पैक से गोलियों का उपयोग फिर से शुरू करना चाहिए (भले ही रक्तस्राव अभी तक बंद नहीं हुआ हो)। उपयोग में भ्रम से बचने के लिए, पैकेजिंग पर संख्या और तीर दिखाए जाते हैं।

उपाय के उपयोग की अवधि लंबे समय तक की जाती है, जब तक कि गर्भावस्था की अनुपस्थिति की आवश्यकता न हो। यदि दवा का लगातार उपयोग किया जाता है, तो गर्भनिरोधक प्रभाव लगभग 7 दिनों तक रहता है, अगली खुराक तक।

किसी भी मौखिक गर्भनिरोधक को रेगुलॉन में बदलते समय, प्रशासन की एक ही विधि का उपयोग किया जाता है।

प्रसव के बाद, गैर-नर्सिंग महिलाओं के लिए, उपाय 21 दिनों के बाद निर्धारित किया जा सकता है, स्तनपान कराने वाली महिलाओं को 6 वें महीने से शुरू होने वाले उपाय को लेने की अनुमति है। गर्भपात के बाद, दवा का उपयोग तुरंत या दूसरे दिन शुरू किया जाना चाहिए।

यदि दवा के उपयोग के बीच का अंतराल 1.5 दिनों से अधिक था, तो गर्भाधान की संभावना है।

यदि आप चक्र के पहले या दूसरे सप्ताह में एक गोली नहीं लेते हैं, तो आपको अगले दिन 2 गोलियों का उपयोग करना होगा और फिर मुख्य योजना पर वापस आना होगा।

यदि चक्र के 1-2 सप्ताह में लगातार दो गोलियां नहीं ली जाती हैं, तो अगले 2 दिनों में 2 गोलियों का उपयोग करना आवश्यक है, मुख्य योजना पर लौटने के बाद, चक्र के अंत तक गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का अभ्यास करना।

औषध

एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन से युक्त मौखिक मोनोफैसिक गर्भनिरोधक। उत्पाद में कृत्रिम रूप से निर्मित जेस्टजेनिक और एस्ट्रोजेनिक घटक होते हैं, जो प्राकृतिक सेक्स हार्मोन की तुलना में अधिक प्रभावी होते हैं। प्रभाव, सबसे पहले, कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के उत्पादन को अवरुद्ध करके प्राप्त किया जाता है, जो ओव्यूलेशन को रोकता है। यह गर्भाशय ग्रीवा के बलगम की बढ़ी हुई चिपचिपाहट के कारण प्राप्त होता है, जो शुक्राणु के गर्भाशय में प्रवेश को रोकता है। रेगुलेशन एक नई कम खुराक वाली गर्भनिरोधक है जिसमें प्रोजेस्टोजन ll पीढ़ी शामिल है। रेगुलोन कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करता है, जो हानिकारक प्रभाव को कम करता है, और उचित उपयोग के साथ सामान्य सहनशीलता सुनिश्चित करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

Ethinylestradiol और desogestrel जल्दी और व्यावहारिक रूप से अवशेषों के बिना ऊपरी वर्गों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं छोटी आंत. एथिनिल एस्ट्राडियोल पहले पास चयापचय और एंटरोहेपेटिक परिसंचरण से मेल खाता है। Desogestrel को 3-keto-desogestrel के उत्पादन के साथ मेटाबोलाइज़ किया जाता है, शेष मेटाबोलाइट्स का कोई औषधीय प्रभाव नहीं होता है। दोनों घटकों का प्लाज्मा प्रोटीन के साथ एक मजबूत (90% से अधिक) संबंध है। अधिकांश सामग्रीरक्त में 1.0-1.5 घंटे के बाद मनाया जाता है। अंगों और ऊतकों के माध्यम से सफलतापूर्वक फैलता है, एथिनिल एस्ट्राडियोल वसा ऊतक में जमा होता है। सेवन का लगभग 10% गिर जाता है स्तन का दूध. आधा जीवन आमतौर पर एथिनिल एस्ट्राडियोल के लिए 24 घंटे और डिसोगेस्ट्रेल के लिए औसतन 31 घंटे होता है। एथिनिल एस्ट्राडियोल को गुर्दे द्वारा मेटाबोलाइट्स के रूप में 40%, यकृत द्वारा 60% तक समाप्त कर दिया जाता है।

हंगेरियन फार्मास्युटिकल कंपनी GEDEON RICHTER का रेगुलेशन एक मोनोफैसिक टैबलेट गर्भनिरोधक है। जब पिछली सदी के पचास के दशक में पहले गर्भ निरोधकों को संश्लेषित किया गया था, तो शायद ही किसी ने सोचा होगा कि महिला शरीर पर उनके चिकित्सीय प्रभाव की तुलना में लगभग अधिक मूल्यवान होगा। गर्भनिरोधक प्रभाव. चिरस्थायी नैदानिक अनुसंधानने दिखाया कि जिन रोगियों ने संयुक्त गोली ली थी निरोधकों, बहुत कम अक्सर न केवल स्त्री रोग, बल्कि सामान्य दैहिक समस्याओं का भी सामना करना पड़ता है। मात्रात्मक सुधार के क्रम में और गुणवत्ता रचनाइन दवाओं में से मिला कुशल मोडरिसेप्शन, जिसे लंबे समय तक कहा जाता है, जब पारंपरिक साप्ताहिक अंतराल के बिना दवा लगातार ली जाती है। इसी समय, न केवल अनियोजित गर्भावस्था की रोकथाम को प्राप्त करना संभव है, बल्कि कई बीमारियों के विकास के जोखिम को भी कम करना है। इस आहार में उपयोग के लिए उपयुक्त एक दवा रेगुलोन है, जो एथिनिल एस्ट्राडियोल और डिसोगेस्ट्रेल (एक प्रोजेस्टोजन) का संयोजन है। तीसरी पीढ़ी) यहां तक कि अपेक्षाकृत एक छोटी राशिअधिक मात्रा में desogestrel ओव्यूलेशन को दबाने के लिए पर्याप्त है (प्रति दिन एक पदार्थ का 60 माइक्रोग्राम ओव्यूलेशन को 100% तक दबा देता है)। पिछली शताब्दी के 90 के दशक के उत्तरार्ध में, यह नोट किया गया था कि ईटोनोगेस्ट्रेल, डिसोगेस्ट्रेल का सक्रिय मेटाबोलाइट, प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स के लिए एक अत्यंत उच्च संबंध है, उच्च प्रोजेस्टोजेनिक गतिविधि है और एक शक्तिशाली एंटीगोनैडोट्रोपिक प्रभाव प्रदर्शित करता है।

रेगुलॉन की एक गोली में 150 माइक्रोग्राम डिसोगेस्ट्रेल होता है, यानी। इसका 2.5 गुना अधिक ओव्यूलेशन को पूरी तरह से दबाने के लिए आवश्यक है। दवा के गर्भनिरोधक प्रभाव का एक अन्य घटक गोनैडोट्रोपिन के गठन को रोकने की क्षमता है। इसके अलावा, परिवर्तन के कारण द्रव्य प्रवाह संबंधी गुणबलगम गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से शुक्राणु की प्रगति को धीमा कर देता है, और एंडोमेट्रियम की मोटाई और संरचना में परिवर्तन एक निषेचित अंडे को इसके म्यूकोसा पर प्रत्यारोपित करने की अनुमति नहीं देता है। दवा का दूसरा घटक - एथिनिल एस्ट्राडियोल - शरीर में निर्मित महिला सेक्स हार्मोन एस्ट्राडियोल का एक कृत्रिम एनालॉग है। रेगुलेशन में सुधार लिपिड प्रोफाइल, जो लिपोप्रोटीन की एकाग्रता में वृद्धि में प्रकट होता है उच्च घनत्व("अच्छा" कोलेस्ट्रॉल) कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन ("खराब" कोलेस्ट्रॉल) की निरंतर सामग्री के साथ। दवा लेने से मासिक धर्म (मौजूदा मेनोरेजिया के साथ) के दौरान खून की कमी को काफी कम किया जा सकता है, त्वचा की स्थिति में सुधार हो सकता है, इसकी घटना को रोका जा सकता है मुंहासा. रेगुलॉन का उपयोग करने से पहले, आपको गहराई से जाना चाहिए चिकित्सा जांच(इतिहास लेना, रक्तचाप माप, प्रयोगशाला परीक्षण, स्त्री रोग परीक्षा) इस तरह की चिकित्सा निगरानी हर छह महीने में दवा के उपयोग की अवधि के दौरान की जानी चाहिए।

औषध

मोनोफैसिक मौखिक गर्भनिरोधक। मुख्य गर्भनिरोधक क्रिया गोनैडोट्रोपिन के संश्लेषण को रोकना और ओव्यूलेशन को दबाना है। इसके अलावा, ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट को बढ़ाकर, गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से शुक्राणु की गति धीमी हो जाती है, और एंडोमेट्रियम की स्थिति में परिवर्तन एक निषेचित अंडे के आरोपण को रोकता है।

एथिनिल एस्ट्राडियोल अंतर्जात एस्ट्राडियोल का सिंथेटिक एनालॉग है।

Desogestrel में अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन, कमजोर एंड्रोजेनिक और एनाबॉलिक गतिविधि के समान एक स्पष्ट गेस्टेजेनिक और एंटीस्ट्रोजेनिक प्रभाव होता है।

रेगुलेशन का लिपिड चयापचय पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है: यह एलडीएल की सामग्री को प्रभावित किए बिना, रक्त प्लाज्मा में एचडीएल की एकाग्रता को बढ़ाता है।

दवा लेते समय, मासिक धर्म के रक्त की हानि काफी कम हो जाती है (प्रारंभिक मेनोरेजिया के साथ), मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है, इस पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है त्वचाविशेष रूप से मुँहासे वल्गरिस की उपस्थिति में।

फार्माकोकाइनेटिक्स

desogestrel

चूषण

Desogestrel तेजी से और लगभग पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होता है और तुरंत 3-keto-desogestrel में चयापचय होता है, जो desogestrel का जैविक रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट है।

सी अधिकतम 1.5 घंटे के बाद पहुंचता है और 2 एनजी / एमएल है। जैव उपलब्धता - 62-81%।

वितरण

3-कीटो-डिसोगेस्ट्रेल प्लाज्मा प्रोटीन, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन और सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (SHBG) से बंधता है। वी डी 1.5 एल / किग्रा है। C ss मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग तक स्थापित हो जाता है। 3-कीटो-डिसोगेस्ट्रेल का स्तर 2-3 गुना बढ़ जाता है।

उपापचय

3-कीटो-डिसोगेस्ट्रेल (जो यकृत और आंतों की दीवार में बनता है) के अलावा, अन्य मेटाबोलाइट्स बनते हैं: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (मेटाबोलाइट्स) पहले चरण के)। इन मेटाबोलाइट्स में औषधीय गतिविधि नहीं होती है और आंशिक रूप से संयुग्मन (चयापचय का दूसरा चरण) द्वारा ध्रुवीय मेटाबोलाइट्स - सल्फेट्स और ग्लुकुरोनेट्स में परिवर्तित हो जाते हैं। रक्त प्लाज्मा से निकासी शरीर के वजन का लगभग 2 मिली / मिनट / किग्रा है।

प्रजनन

T 1/2 3-keto-desogestrel 30 घंटे है। मेटाबोलाइट्स मूत्र और मल में उत्सर्जित होते हैं (4:6 के अनुपात में)।

एथीनील एस्ट्रॉडिऑल

चूषण

एथिनिल एस्ट्राडियोल जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित होता है। सी अधिकतम दवा लेने के 1-2 घंटे बाद हासिल किया जाता है और 80 पीजी / एमएल होता है। पूर्व-प्रणालीगत संयुग्मन के कारण दवा की जैव उपलब्धता और यकृत के माध्यम से "पहले पास" का प्रभाव लगभग 60% है।

वितरण

एथिनिल एस्ट्राडियोल पूरी तरह से प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा होता है, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन से। वीडी 5 लीटर/किलोग्राम है। सी एस एस प्रशासन के 3-4 दिनों के बाद स्थापित किया जाता है, जबकि सीरम में एथिनिल एस्ट्राडियोल का स्तर दवा की एक खुराक के बाद की तुलना में 30-40% अधिक होता है।

उपापचय

एथिनिल एस्ट्राडियोल का प्रीसिस्टमिक संयुग्मन महत्वपूर्ण है। आंतों की दीवार (चयापचय के पहले चरण) को दरकिनार करते हुए, यह यकृत (चयापचय के दूसरे चरण) में संयुग्मन से गुजरता है। एथिनिल एस्ट्राडियोल और चयापचय के पहले चरण (सल्फेट और ग्लुकुरोनाइड्स) के इसके संयुग्म पित्त में उत्सर्जित होते हैं और एंटरोहेपेटिक परिसंचरण में प्रवेश करते हैं। रक्त प्लाज्मा से निकासी शरीर के वजन का लगभग 5 मिली/मिनट/किलोग्राम है।

प्रजनन

T1 / 2 एथिनिल एस्ट्राडियोल औसतन लगभग 24 घंटे। लगभग 40% मूत्र में और लगभग 60% मल में उत्सर्जित होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ, फिल्म-लेपित सफेद या लगभग सफेद रंग, गोल, उभयलिंगी, एक तरफ "P8" और दूसरी तरफ "RG" चिह्नित।

Excipients: α-tocopherol, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, स्टीयरिक अम्ल, पोविडोन, आलू स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।

मिश्रण फिल्म खोल: प्रोपलीन ग्लाइकोल, मैक्रोगोल 6000, हाइपोमेलोज।

21 पीसी। - फफोले (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
21 पीसी। - फफोले (3) - कार्डबोर्ड के पैक।

मात्रा बनाने की विधि

दवा अंदर निर्धारित है।

मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से गोलियों का सेवन शुरू हो जाता है। 21 दिनों के लिए 1 टैबलेट / दिन असाइन करें, यदि संभव हो तो दिन के एक ही समय में। पैकेज से आखिरी गोली लेने के बाद 7 दिन का ब्रेक लिया जाता है, इस दौरान दवा बंद करने से मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव होता है। अगले दिन 7-दिन के ब्रेक के बाद (सप्ताह के उसी दिन पहली गोली लेने के 4 सप्ताह बाद), अगले पैकेज से दवा फिर से शुरू की जाती है, जिसमें 21 गोलियां भी होती हैं, भले ही रक्तस्राव बंद न हुआ हो। गोलियां लेने की इस योजना का पालन तब तक किया जाता है जब तक गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है। प्रवेश के नियमों के अधीन, गर्भनिरोधक प्रभाव 7 दिनों के ब्रेक की अवधि तक बना रहता है।

दवा की पहली खुराक

पहली गोली मासिक धर्म के पहले दिन से लेनी चाहिए। इस मामले में, आपको उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है अतिरिक्त तरीकेगर्भनिरोधक आप मासिक धर्म के 2-5 वें दिन से गोलियां लेना शुरू कर सकती हैं, लेकिन इस मामले में, दवा के उपयोग के पहले चक्र में, गोलियां लेने के पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

यदि मासिक धर्म की शुरुआत के 5 दिन से अधिक समय बीत चुका है, तो आपको अगले मासिक धर्म तक दवा लेने की शुरुआत को स्थगित कर देना चाहिए।

बच्चे के जन्म के बाद दवा लेना

जो महिलाएं स्तनपान नहीं करा रही हैं, वे अपने डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, जन्म देने के 21 दिन पहले से ही गोलियां लेना शुरू कर सकती हैं। इस मामले में, गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। अगर बच्चे के जन्म के बाद पहले से ही था यौन संपर्क, फिर गोलियां लेना पहले मासिक धर्म तक स्थगित कर देना चाहिए। यदि जन्म के 21 दिनों के बाद दवा लेने का निर्णय लिया जाता है, तो पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।

गर्भपात के बाद दवा लेना

गर्भपात के बाद, contraindications की अनुपस्थिति में, ऑपरेशन के बाद पहले दिन से गोलियां शुरू की जानी चाहिए, और इस मामले में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है।

किसी अन्य मौखिक गर्भनिरोधक से स्विच करना

दूसरे से स्विच करते समय मौखिक दवा(21- या 28-दिन): रेगुलॉन की पहली गोली दवा के 28-दिवसीय पैकेज के पाठ्यक्रम के पूरा होने के एक दिन बाद लेने की सलाह दी जाती है। 21-दिवसीय पाठ्यक्रम को पूरा करने के बाद, आपको सामान्य 7-दिन का ब्रेक लेना चाहिए और फिर रेगुलोन लेना शुरू कर देना चाहिए। गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

केवल प्रोजेस्टोजन मौखिक हार्मोनल तैयारी ("मिनी-पिल") का उपयोग करने के बाद रेगुलॉन में स्विच करना

रेगुलेशन की पहली गोली चक्र के पहले दिन लेनी चाहिए। गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

यदि "मिनी-पिल" लेते समय मासिक धर्म नहीं होता है, तो गर्भावस्था के बहिष्कार के बाद, आप चक्र के किसी भी दिन रेगुलोन लेना शुरू कर सकते हैं, लेकिन इस मामले में, पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए। (शुक्राणुनाशक जेल, एक कंडोम, या संभोग से परहेज के साथ एक ग्रीवा टोपी का उपयोग)। आवेदन पत्र कैलेंडर विधिइन मामलों में यह अनुशंसित नहीं है।

मासिक धर्म चक्र का स्थगन

यदि मासिक धर्म में देरी की आवश्यकता है, तो गोलियों का सेवन जारी रखना आवश्यक है नई पैकेजिंग, सामान्य योजना के अनुसार, 7 दिनों के ब्रेक के बिना। मासिक धर्म में देरी के साथ, ब्रेकथ्रू या स्पॉटिंग ब्लीडिंग हो सकती है, लेकिन यह कम नहीं होता है गर्भनिरोधक क्रियादवा। सामान्य 7 दिनों के ब्रेक के बाद रेगुलॉन का नियमित सेवन बहाल किया जा सकता है।

छूटी हुई गोलियां

यदि कोई महिला समय पर गोली लेना भूल गई है, और छूटी हुई गोली के 12 घंटे से अधिक नहीं हुए हैं, तो आपको लेने की आवश्यकता है भूली हुई गोली, और फिर प्राप्त करना जारी रखें नियमित समय. यदि गोलियां लेने के बीच 12 घंटे से अधिक समय बीत चुका है - यह एक छूटी हुई गोली मानी जाती है, इस चक्र में गर्भनिरोधक की विश्वसनीयता की गारंटी नहीं है और गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

यदि आप चक्र के पहले या दूसरे सप्ताह में एक गोली छोड़ते हैं, तो आपको 2 गोलियां लेनी होंगी। अगले दिन और फिर चक्र के अंत तक गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करके नियमित सेवन जारी रखें।

यदि आप चक्र के तीसरे सप्ताह में एक गोली भूल जाते हैं, तो आपको भूली हुई गोली लेनी चाहिए, इसे नियमित रूप से लेते रहना चाहिए और 7 दिन का ब्रेक नहीं लेना चाहिए। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि न्यूनतम खुराकजब गोली छूट जाती है तो एस्ट्रोजन ओव्यूलेशन और/या रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है, और इसलिए अतिरिक्त गर्भनिरोधक विधियों की सिफारिश की जाती है।

उल्टी/दस्त

यदि दवा लेने के बाद उल्टी या दस्त होता है, तो दवा का अवशोषण खराब हो सकता है। यदि लक्षण 12 घंटों के भीतर बंद हो गए हैं, तो आपको इसके अतिरिक्त एक और टैबलेट लेने की आवश्यकता है। उसके बाद, आपको गोलियों को सामान्य तरीके से लेना जारी रखना चाहिए। यदि उल्टी या दस्त 12 घंटे से अधिक समय तक बना रहता है, तो उल्टी या दस्त के दौरान और अगले 7 दिनों तक गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण : लड़कियों में जी मिचलाना, उल्टी होना - खूनी मुद्देयोनि से।

उपचार: उच्च खुराक में दवा लेने के पहले 2-3 घंटों में गैस्ट्रिक लैवेज की सिफारिश की जाती है। कोई विशिष्ट मारक नहीं है, उपचार रोगसूचक है।

परस्पर क्रिया

हाइडेंटोइन, बार्बिट्यूरेट्स, प्राइमिडोन, कार्बामाज़ेपिन, रिफैम्पिसिन, ऑक्सकार्बाज़ेपिन, टोपिरामेट, फेलबैमेट, ग्रिसोफुलविन, सेंट जॉन पौधा जैसे यकृत एंजाइमों को प्रेरित करने वाली दवाएं, मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम करती हैं और सफलता के रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाती हैं। प्रेरण का अधिकतम स्तर आमतौर पर 2-3 सप्ताह से पहले नहीं पहुंचता है, लेकिन दवा बंद करने के बाद 4 सप्ताह तक रह सकता है।

एम्पीसिलीन और टेट्रासाइक्लिन रेगुलोन की प्रभावशीलता को कम करते हैं (बातचीत का तंत्र स्थापित नहीं किया गया है)। यदि सह-प्रशासन आवश्यक है, तो अतिरिक्त का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है बाधा विधिउपचार के दौरान गर्भनिरोधक और 7 दिनों के भीतर (रिफैम्पिसिन के लिए - 28 दिनों के भीतर) दवा बंद करने के बाद।

मौखिक गर्भ निरोधकों से कार्बोहाइड्रेट सहनशीलता कम हो सकती है, इंसुलिन या मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों की आवश्यकता बढ़ सकती है।

दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट्स के लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है

इस ओर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: धमनी का उच्च रक्तचाप; शायद ही कभी - धमनी और शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म (मायोकार्डियल इंफार्क्शन, स्ट्रोक, गहरी शिरा घनास्त्रता सहित) निचला सिरा, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म फेफड़े के धमनी); बहुत कम ही - यकृत, मेसेंटेरिक, वृक्क, रेटिना धमनियों और नसों की धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म।

इंद्रियों से: ओटोस्क्लेरोसिस के कारण सुनवाई हानि।

अन्य: हेमोलिटिक-यूरीमिक सिंड्रोम, पोर्फिरीया; शायद ही कभी - प्रतिक्रियाशील प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का तेज; बहुत कम ही - सिडेनहैम का कोरिया (दवा को बंद करने के बाद गुजरना)।

अन्य दुष्प्रभावजो अधिक सामान्य हैं लेकिन कम गंभीर हैं। लाभ/जोखिम अनुपात के आधार पर डॉक्टर से परामर्श करने के बाद दवा का उपयोग जारी रखने की उपयुक्तता व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है।

प्रजनन प्रणाली से: योनि से चक्रीय रक्तस्राव / खूनी निर्वहन, दवा बंद करने के बाद एमेनोरिया, स्थिति में बदलाव योनि बलगम, योनि की सूजन प्रक्रियाओं का विकास, कैंडिडिआसिस, तनाव, दर्द, स्तन ग्रंथियों का बढ़ना, गैलेक्टोरिया।

इस ओर से पाचन तंत्र: मतली, उल्टी, क्रोहन रोग, नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन, कोलेस्टेसिस, कोलेलिथियसिस से जुड़ी पीलिया और / या खुजली की घटना या तेज होना।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: पर्विल अरुणिका, एक्सयूडेटिव एरिथेमा, दाने, क्लोस्मा।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, माइग्रेन, मनोदशा की अक्षमता, अवसाद।

दृष्टि के अंग की ओर से: कॉर्निया की संवेदनशीलता में वृद्धि (कॉन्टैक्ट लेंस पहनते समय)।

चयापचय की ओर से: शरीर में द्रव प्रतिधारण, शरीर के वजन में परिवर्तन (वृद्धि), कार्बोहाइड्रेट के प्रति सहनशीलता में कमी।

अन्य: एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

संकेत

गर्भनिरोधक।

मतभेद

शिरापरक या धमनी घनास्त्रता के लिए गंभीर और / या कई जोखिम कारकों की उपस्थिति (धमनी उच्च रक्तचाप सहित, गंभीर या मध्यम डिग्रीबीपी 160/100 मिमी एचजी के साथ गंभीरता);
घनास्त्रता के अग्रदूतों के इतिहास में उपस्थिति या संकेत (क्षणिक सहित) इस्केमिक हमला, एनजाइना);
फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ माइग्रेन, सहित। इतिहास में;
शिरापरक या धमनी घनास्त्रता / थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक, निचले पैर की गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता सहित) वर्तमान में या इतिहास में;
इतिहास में शिरापरक घनास्त्रता की उपस्थिति;
मधुमेह मेलेटस (एंजियोपैथी के साथ);
अग्नाशयशोथ (इतिहास सहित), गंभीर हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया के साथ;
डिस्लिपिडेमिया;
गंभीर जिगर की बीमारी, कोलेस्टेटिक पीलिया (गर्भावस्था के दौरान सहित), हेपेटाइटिस, सहित। इतिहास में (कार्यात्मक के सामान्यीकरण से पहले और प्रयोगशाला संकेतकऔर उनके सामान्य होने के 3 महीने के भीतर);
जीसीएस लेते समय पीलिया;
पित्ताश्मरतावर्तमान में या इतिहास में;
गिल्बर्ट सिंड्रोम, डबिन-जॉनसन सिंड्रोम, रोटर सिंड्रोम;
यकृत ट्यूमर (इतिहास सहित);
पिछली गर्भावस्था के दौरान गंभीर खुजली, ओटोस्क्लेरोसिस या इसकी प्रगति या कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेना;
हार्मोन पर निर्भर प्राणघातक सूजनजननांग अंग और स्तन ग्रंथियां (यदि उन्हें संदेह है तो);
अज्ञात एटियलजि के योनि से रक्तस्राव;
35 वर्ष से अधिक उम्र के धूम्रपान (प्रति दिन 15 से अधिक सिगरेट);
गर्भावस्था या इसके बारे में संदेह;
दुद्ध निकालना अवधि;
दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

दवा को उन स्थितियों में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए जो शिरापरक या धमनी घनास्त्रता / थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं: 35 वर्ष से अधिक आयु, धूम्रपान, पारिवारिक इतिहास, मोटापा (बॉडी मास इंडेक्स 30 किग्रा / मी 2 से अधिक), डिस्लिपोप्रोटीनेमिया, धमनी उच्च रक्तचाप , माइग्रेन, मिर्गी, वाल्वुलर हृदय रोग, आलिंद फिब्रिलेशन, लंबे समय तक स्थिरीकरण, प्रमुख सर्जरी, निचले अंगों की सर्जरी, गंभीर आघात, वैरिकाज़ नसों और सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, प्रसवोत्तर अवधि, गंभीर अवसाद (इतिहास सहित) की उपस्थिति, परिवर्तन जैव रासायनिक संकेतक(सक्रिय प्रोटीन सी प्रतिरोध, हाइपरहोमोसिस्टीनेमिया, एंटीथ्रॉम्बिन III की कमी, प्रोटीन सी या एस की कमी, एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी, कार्डियोलिपिन के एंटीबॉडी सहित, ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट सहित), मधुमेह मेलेटस, सीधी संवहनी विकार, एसएलई, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, सिकल सेल एनीमिया, हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया (पारिवारिक इतिहास सहित), तीव्र और पुराने रोगोंयकृत।

आवेदन विशेषताएं

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवा का उपयोग contraindicated है।

स्तनपान के दौरान, दवा को बंद करने या स्तनपान रोकने के मुद्दे को हल करना आवश्यक है।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

जिगर की विफलता में विपरीत।

सावधानी के साथ, दवा को तीव्र और पुरानी जिगर की बीमारियों के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए।

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

सावधानी के साथ और उपयोग के लाभों और जोखिमों के गहन मूल्यांकन के बाद ही, दवा के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए किडनी खराब(इतिहास सहित)।

विशेष निर्देश

दवा का उपयोग शुरू करने से पहले, एक सामान्य चिकित्सा (विस्तृत पारिवारिक और व्यक्तिगत इतिहास, रक्तचाप की माप, प्रयोगशाला परीक्षण) और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा (स्तन ग्रंथियों, श्रोणि अंगों की परीक्षा सहित) आयोजित करना आवश्यक है। साइटोलॉजिकल विश्लेषणगर्भाशय ग्रीवा का चिकित्सकीय परीक्षण)। दवा लेने की अवधि के दौरान एक समान परीक्षा नियमित रूप से हर 6 महीने में की जाती है।

दवा एक विश्वसनीय गर्भनिरोधक है: पर्ल इंडेक्स (1 वर्ष के लिए 100 महिलाओं में गर्भनिरोधक विधि के उपयोग के दौरान होने वाली गर्भधारण की संख्या का एक संकेतक) के साथ सही आवेदनलगभग 0.05 है।

प्रत्येक मामले में, हार्मोनल गर्भ निरोधकों को निर्धारित करने से पहले, लाभ या संभव नकारात्मक प्रभावउनकी स्वीकृति। इस मुद्दे पर रोगी के साथ चर्चा की जानी चाहिए, जो आवश्यक जानकारी प्राप्त करने के बाद, हार्मोनल या गर्भनिरोधक के किसी अन्य तरीके के लिए वरीयता पर अंतिम निर्णय करेगा।

महिलाओं के स्वास्थ्य की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। यदि दवा लेते समय निम्नलिखित में से कोई भी स्थिति / रोग दिखाई देते हैं या बिगड़ जाते हैं, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और गर्भनिरोधक की दूसरी, गैर-हार्मोनल विधि पर स्विच करना चाहिए:

हेमोस्टेसिस प्रणाली के रोग;
हृदय, गुर्दे की विफलता के विकास की स्थिति / रोग;
मिर्गी;
माइग्रेन;
एस्ट्रोजन पर निर्भर ट्यूमर या एस्ट्रोजन पर निर्भर स्त्रीरोग संबंधी रोगों के विकास का जोखिम;
मधुमेह मेलेटस, संवहनी विकारों से जटिल नहीं;
गंभीर अवसाद (यदि अवसाद बिगड़ा हुआ ट्रिप्टोफैन चयापचय से जुड़ा है, तो सुधार के लिए विटामिन बी 6 का उपयोग किया जा सकता है);
सिकल सेल एनीमिया, टीके। कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए, संक्रमण, हाइपोक्सिया), इस विकृति में एस्ट्रोजन युक्त दवाएं थ्रोम्बोम्बोलिज़्म को भड़का सकती हैं;
जिगर समारोह का आकलन करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों में असामान्यताओं की उपस्थिति।

थ्रोम्बोम्बोलिक रोग

महामारी विज्ञान के अध्ययनों से पता चला है कि मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने और धमनी और शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों (मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक, निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता सहित) के विकास के जोखिम के बीच एक संबंध है। साबित बढ़ा हुआ खतराशिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग, लेकिन यह गर्भावस्था के दौरान (60 मामले प्रति 100 हजार गर्भधारण) की तुलना में बहुत कम है।

कुछ शोधकर्ताओं का सुझाव है कि लेवोनोर्गेस्ट्रेल (दूसरी पीढ़ी की दवाएं) वाली दवाओं की तुलना में डिसोगेस्ट्रेल और जेस्टोडीन (तीसरी पीढ़ी की दवाएं) युक्त दवाओं के उपयोग से शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

स्वस्थ लोगों में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग के नए मामलों की सहज घटना की आवृत्ति गैर-गर्भवती महिलाएंमौखिक गर्भ निरोधकों को नहीं लेना प्रति वर्ष प्रति 100,000 महिलाओं पर लगभग 5 मामले हैं। दूसरी पीढ़ी की दवाओं का उपयोग करते समय - प्रति वर्ष प्रति 100 हजार महिलाओं पर 15 मामले, और तीसरी पीढ़ी की दवाओं का उपयोग करते समय - प्रति वर्ष प्रति 100 हजार महिलाओं पर 25 मामले।

मौखिक का उपयोग करते समय निरोधकोंयकृत, मेसेंटेरिक की धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म बहुत कम ही देखा जाता है, वृक्क वाहिकाओंया रेटिना वाहिकाओं।

धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों के विकास का जोखिम बढ़ जाता है:

उम्र के साथ;
जब धूम्रपान (भारी धूम्रपान और 35 से अधिक उम्र जोखिम कारक हैं);
यदि थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों का पारिवारिक इतिहास है (उदाहरण के लिए, माता-पिता, भाई या बहन में)। यदि आपको संदेह है आनुवंशिक प्रवृतियां, दवा का उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है;
मोटापे के साथ (बॉडी मास इंडेक्स 30 किग्रा / मी 2 से अधिक);
डिस्लिपोप्रोटीनेमिया के साथ;
धमनी उच्च रक्तचाप के साथ;
हृदय वाल्व के रोगों में, हेमोडायनामिक विकारों से जटिल;
आलिंद फिब्रिलेशन के साथ;
मधुमेह मेलेटस के साथ संवहनी घावों से जटिल;
लंबे समय तक स्थिरीकरण के साथ, एक बड़े के बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, निचले छोरों पर सर्जरी के बाद, गंभीर चोट के बाद।

इन मामलों में, दवा के उपयोग की एक अस्थायी समाप्ति की उम्मीद है (सर्जरी से 4 सप्ताह पहले नहीं, और फिर से शुरू होने के 2 सप्ताह से पहले नहीं)।

प्रसव के बाद महिलाओं में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग का खतरा बढ़ जाता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मधुमेह मेलेटस, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, हेमोलिटिक यूरेमिक सिंड्रोम, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, सिकल सेल एनीमिया, शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सक्रिय प्रोटीन सी, हाइपरहोमोसिस्टीनमिया, प्रोटीन सी और एस की कमी, एंटीथ्रॉम्बिन III की कमी, एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी की उपस्थिति के प्रतिरोध से धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

दवा लेने के लाभ / जोखिम अनुपात का मूल्यांकन करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि लक्षित उपचार दिया गया राज्यथ्रोम्बोम्बोलिज़्म के जोखिम को कम करता है। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के लक्षण हैं:

अचानक सीने में दर्द जो बाएं हाथ तक जाता है;
अचानक सांस की तकलीफ;
कोई भी असामान्य रूप से गंभीर सिरदर्द जो जारी रहता है लंबे समय के लिएया पहली बार दिखाई दे रहा है, खासकर जब दृष्टि या डिप्लोपिया, वाचाघात, चक्कर आना, पतन, फोकल मिर्गी, कमजोरी या शरीर के आधे हिस्से की गंभीर सुन्नता के अचानक पूर्ण या आंशिक नुकसान के साथ संयुक्त, आंदोलन विकार, गंभीर एकतरफा दर्द पिंडली की मांसपेशी, तेज पेट।

ट्यूमर रोग

कुछ अध्ययनों ने उन महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की घटना में वृद्धि की सूचना दी है जो लंबे समय से हार्मोनल गर्भनिरोधक ले रही हैं, लेकिन अध्ययनों के परिणाम परस्पर विरोधी हैं। सर्वाइकल कैंसर के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं यौन व्यवहार, मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण और अन्य कारक।

54 महामारी विज्ञान के अध्ययनों के एक मेटा-विश्लेषण से पता चला है कि मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों को लेने वाली महिलाओं में स्तन कैंसर के जोखिम में सापेक्ष वृद्धि हुई है, हालांकि, स्तन कैंसर का उच्च पता लगाना अधिक नियमित रूप से जुड़ा हो सकता है। चिकित्सा परीक्षण. 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में स्तन कैंसर दुर्लभ है, चाहे वे हार्मोनल गर्भनिरोधक ले रहे हों या नहीं, और उम्र के साथ बढ़ता है। गोलियां लेना कई जोखिम कारकों में से एक माना जा सकता है। हालांकि, महिलाओं को लाभ-जोखिम मूल्यांकन (डिम्बग्रंथि और एंडोमेट्रियल कैंसर से सुरक्षा) के आधार पर स्तन कैंसर के विकास के संभावित जोखिम की सलाह दी जानी चाहिए।

सौम्य या के विकास की कुछ रिपोर्टें हैं मैलिग्नैंट ट्यूमरलंबे समय तक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में जिगर। पेट दर्द के विभेदक निदान मूल्यांकन में इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए, जो यकृत के आकार में वृद्धि या अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव के साथ जुड़ा हो सकता है।

क्लोस्मा उन महिलाओं में विकसित हो सकता है जिनका गर्भावस्था के दौरान इस रोग का इतिहास रहा है। जिन महिलाओं को क्लोमा विकसित होने का खतरा है, उन्हें धूप के संपर्क से बचना चाहिए या पराबैंगनी विकिरणरेगुलोन लेते समय।

क्षमता

निम्नलिखित मामलों में दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है: मिस्ड गोलियां, उल्टी और दस्त, अन्य दवाओं का एक साथ उपयोग जो गर्भनिरोधक गोलियों की प्रभावशीलता को कम करते हैं।

यदि रोगी एक साथ दूसरी दवा ले रहा है जो गर्भनिरोधक गोलियों की प्रभावशीलता को कम कर सकती है, तो गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए।

दवा के प्रभाव को कम किया जा सकता है यदि, उनके उपयोग के कई महीनों के बाद, अनियमित, स्पॉटिंग या नई खोज रक्तस्त्राव, ऐसे मामलों में यह सलाह दी जाती है कि जब तक वे अगले पैकेज में समाप्त न हो जाएं तब तक गोलियां लेना जारी रखें। यदि, दूसरे चक्र के अंत में, मासिक धर्म रक्तस्राव शुरू नहीं होता है या चक्रीय स्पॉटिंग बंद नहीं होता है, तो गोलियां लेना बंद कर दें और गर्भावस्था को बाहर करने के बाद ही इसे फिर से शुरू करें।

प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन

मौखिक गर्भनिरोधक गोलियों के प्रभाव में - एस्ट्रोजन घटक के कारण - कुछ प्रयोगशाला मापदंडों (यकृत, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि, हेमोस्टेसिस संकेतक, लिपोप्रोटीन के स्तर और परिवहन प्रोटीन के कार्यात्मक मापदंडों) का स्तर बदल सकता है।

अतिरिक्त जानकारी

एक तीव्र के बाद वायरल हेपेटाइटिसदवा को यकृत समारोह के सामान्य होने के बाद लिया जाना चाहिए (6 महीने के बाद से पहले नहीं)।

दस्त के लिए या आंतों के विकार, उल्टी गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। दवा को रोके बिना, अतिरिक्त उपयोग करना आवश्यक है गैर-हार्मोनल तरीकेगर्भनिरोधक

धूम्रपान करने वाली महिलाओं में विकास का खतरा बढ़ जाता है संवहनी रोगगंभीर परिणामों के साथ (मायोकार्डिअल रोधगलन, स्ट्रोक)। जोखिम उम्र पर निर्भर करता है (विशेषकर 35 से अधिक महिलाओं में) और धूम्रपान की गई सिगरेट की संख्या पर।

एक महिला को चेतावनी दी जानी चाहिए कि दवा एचआईवी संक्रमण (एड्स) और अन्य यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करती है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

दवा कार चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है।

रेगुलन दवा का उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। उपयोग के लिए ये निर्देश केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए हैं। अधिक जानकारी के लिए पूरी जानकारीकृपया निर्माता के निर्देशों को देखें।

नैदानिक और औषधीय समूह

23.032 (मोनोफैसिक मौखिक गर्भनिरोधक)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियां, फिल्म-लेपित, सफेद या लगभग सफेद, गोल, उभयलिंगी, एक तरफ "पी 8" और दूसरी तरफ "आरजी" चिह्नित।

Excipients: α-tocopherol, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, स्टीयरिक एसिड, पोविडोन, आलू स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।

फिल्म शेल की संरचना: प्रोपलीन ग्लाइकोल, मैक्रोगोल 6000, हाइपोमेलोज।

21 पीसी। - फफोले (1) - कार्डबोर्ड के पैक।21 पीसी। - फफोले (3) - कार्डबोर्ड के पैक।

औषधीय प्रभाव

एथिनिल एस्ट्राडियोल अंतर्जात एस्ट्राडियोल का सिंथेटिक एनालॉग है।

दवा लेते समय, मासिक धर्म के रक्त की हानि काफी कम हो जाती है (प्रारंभिक मेनोरेजिया के साथ), मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है, और त्वचा पर लाभकारी प्रभाव नोट किया जाता है, विशेष रूप से मुँहासे वल्गरिस की उपस्थिति में।

फार्माकोकाइनेटिक्स

desogestrel

चूषण

Cmax 1.5 घंटे के बाद पहुंचता है और 2 एनजी / एमएल है। जैव उपलब्धता - 62-81%।

वितरण

3-कीटो-डिसोगेस्ट्रेल प्लाज्मा प्रोटीन, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन और सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (SHBG) से बंधता है। वीडी 1.5 लीटर/किग्रा है। मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग तक सीएसएस की स्थापना होती है। 3-कीटो-डिसोगेस्ट्रेल का स्तर 2-3 गुना बढ़ जाता है।

उपापचय

प्रजनन

T1 / 2 3-keto-desogestrel 30 घंटे है। मेटाबोलाइट्स मूत्र और मल में उत्सर्जित होते हैं (4:6 के अनुपात में)।

एथीनील एस्ट्रॉडिऑल

चूषण

एथिनिल एस्ट्राडियोल जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित होता है। Cmax दवा लेने के 1-2 घंटे बाद प्राप्त होता है और 80 pg / ml होता है। पूर्व-प्रणालीगत संयुग्मन के कारण दवा की जैव उपलब्धता और यकृत के माध्यम से "पहले पास" का प्रभाव लगभग 60% है।

वितरण

एथिनिल एस्ट्राडियोल पूरी तरह से प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा होता है, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन से। वीडी 5 लीटर/किलोग्राम है। सीएसएस प्रशासन के 3-4 दिनों के बाद स्थापित किया जाता है, जबकि सीरम में एथिनिल एस्ट्राडियोल का स्तर दवा की एक खुराक के बाद की तुलना में 30-40% अधिक होता है।

उपापचय

प्रजनन

रेगुलेशन: खुराक

दवा अंदर निर्धारित है।

दवा की पहली खुराक

पहली गोली मासिक धर्म के पहले दिन से लेनी चाहिए। इस मामले में, आपको गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। आप मासिक धर्म के 2-5 वें दिन से गोलियां लेना शुरू कर सकती हैं, लेकिन इस मामले में, दवा के उपयोग के पहले चक्र में, गोलियां लेने के पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

बच्चे के जन्म के बाद दवा लेना

जो महिलाएं स्तनपान नहीं करा रही हैं, वे अपने डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, जन्म देने के 21 दिन पहले से ही गोलियां लेना शुरू कर सकती हैं। इस मामले में, गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यदि बच्चे के जन्म के बाद पहले से ही यौन संपर्क था, तो गोलियां लेना पहले मासिक धर्म तक स्थगित कर दिया जाना चाहिए। यदि जन्म के 21 दिनों के बाद दवा लेने का निर्णय लिया जाता है, तो पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।

गर्भपात के बाद दवा लेना

किसी अन्य मौखिक गर्भनिरोधक से स्विच करना

किसी अन्य मौखिक तैयारी (21- या 28-दिन) से स्विच करते समय: दवा के 28-दिवसीय पैकेज के पाठ्यक्रम के पूरा होने के अगले दिन रेगुलॉन की पहली गोली लेने की सिफारिश की जाती है। 21-दिवसीय पाठ्यक्रम को पूरा करने के बाद, आपको सामान्य 7-दिन का ब्रेक लेना चाहिए और फिर रेगुलोन लेना शुरू कर देना चाहिए। गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

केवल मौखिक प्रोजेस्टोजन गोलियों ("मिनी-पिल") का उपयोग करने के बाद रेगुलॉन पर स्विच करना

यदि "मिनी-पिल" लेते समय मासिक धर्म नहीं होता है, तो गर्भावस्था के बहिष्करण के बाद, आप चक्र के किसी भी दिन रेगुलोन लेना शुरू कर सकते हैं, लेकिन इस मामले में, पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए। (शुक्राणुनाशक जेल, एक कंडोम, या संभोग से परहेज के साथ एक ग्रीवा टोपी का उपयोग)। इन मामलों में कैलेंडर पद्धति के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मासिक धर्म चक्र का स्थगन

यदि मासिक धर्म में देरी करने की आवश्यकता है, तो सामान्य योजना के अनुसार, 7 दिनों के ब्रेक के बिना, नए पैकेज से गोलियां लेना जारी रखना आवश्यक है। मासिक धर्म में देरी के साथ, ब्रेकथ्रू या स्पॉटिंग ब्लीडिंग हो सकती है, लेकिन यह दवा के गर्भनिरोधक प्रभाव को कम नहीं करता है। सामान्य 7 दिनों के ब्रेक के बाद रेगुलॉन का नियमित सेवन बहाल किया जा सकता है।

छूटी हुई गोलियां

यदि कोई महिला समय पर गोली लेना भूल गई है, और छूटी हुई गोली के 12 घंटे से अधिक समय नहीं हुआ है, तो आपको भूली हुई गोली लेने की जरूरत है, और फिर इसे सामान्य समय पर लेना जारी रखें। यदि गोलियां लेने के बीच 12 घंटे से अधिक समय बीत चुका है - यह एक छूटी हुई गोली मानी जाती है, इस चक्र में गर्भनिरोधक की विश्वसनीयता की गारंटी नहीं है और गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

यदि आप चक्र के तीसरे सप्ताह में एक गोली भूल जाते हैं, तो आपको भूली हुई गोली लेनी चाहिए, इसे नियमित रूप से लेते रहना चाहिए और 7 दिन का ब्रेक नहीं लेना चाहिए। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एस्ट्रोजन की न्यूनतम खुराक के कारण, गोली छूटने पर ओव्यूलेशन और / या रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, और इसलिए गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

उल्टी/दस्त

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: मतली, उल्टी, लड़कियों में - योनि से खूनी निर्वहन।

दवा बातचीत

हाइडेंटोइन, बार्बिटुरेट्स, प्राइमिडोन, कार्बामाज़ेपिन, रिफैम्पिसिन, टोपिरामेट, फेलबैमेट, ग्रिसोफुलविन, सेंट जॉन पौधा जैसे यकृत एंजाइमों को प्रेरित करने वाली दवाएं मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम करती हैं और सफलता रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाती हैं। प्रेरण का अधिकतम स्तर आमतौर पर 2-3 सप्ताह से पहले नहीं पहुंचता है, लेकिन दवा बंद करने के बाद 4 सप्ताह तक रह सकता है।

एम्पीसिलीन और टेट्रासाइक्लिन रेगुलोन की प्रभावशीलता को कम करते हैं (बातचीत का तंत्र स्थापित नहीं किया गया है)। यदि सह-प्रशासन आवश्यक है, तो उपचार के दौरान और 7 दिनों के लिए (रिफैम्पिसिन के लिए - 28 दिनों के भीतर) दवा के बंद होने के बाद गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त बाधा विधि का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवा का उपयोग contraindicated है।

स्तनपान की अवधि के दौरान, दवा को बंद करने या इसे रोकने के मुद्दे को हल करना आवश्यक है।

रेगुलेशन: साइड इफेक्ट

साइड इफेक्ट्स के लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: धमनी उच्च रक्तचाप; शायद ही कभी - धमनी और शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक, निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता सहित); बहुत कम ही - यकृत, मेसेंटेरिक, वृक्क, रेटिना धमनियों और नसों की धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म।

इंद्रियों से: ओटोस्क्लेरोसिस के कारण सुनवाई हानि।

अन्य दुष्प्रभाव जो अधिक सामान्य हैं लेकिन कम गंभीर हैं। लाभ/जोखिम अनुपात के आधार पर डॉक्टर से परामर्श करने के बाद दवा का उपयोग जारी रखने की उपयुक्तता व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है।

प्रजनन प्रणाली की ओर से: योनि से चक्रीय रक्तस्राव / खूनी निर्वहन, दवा बंद करने के बाद एमेनोरिया, योनि बलगम की स्थिति में परिवर्तन, योनि में भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास, कैंडिडिआसिस, तनाव, दर्द, इज़ाफ़ा स्तन ग्रंथियां, गैलेक्टोरिया।

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, पीलिया की घटना या तेज होना और / या कोलेस्टेसिस से जुड़ी खुजली, कोलेलिथियसिस।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: एरिथेमा नोडोसम, एरिथेमा एक्सयूडेटिव, रैश, क्लोमा।

अन्य: एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

भंडारण के नियम और शर्तें

दवा को 15 डिग्री से 30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 साल।

संकेत

गर्भनिरोधक

मतभेद

शिरापरक या धमनी घनास्त्रता के लिए गंभीर और / या कई जोखिम वाले कारकों की उपस्थिति (सहित।
रक्तचाप के साथ गंभीर या मध्यम धमनी उच्च रक्तचाप 160/100 मिमी एचजी);
घनास्त्रता के अग्रदूतों के इतिहास की उपस्थिति या संकेत (सहित।
क्षणिक इस्कैमिक दौरा,
एनजाइना);
फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ माइग्रेन,
समेत
इतिहास में;
शिरापरक या धमनी घनास्त्रता / थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (सहित।
रोधगलन,
आघात,
गहरी नस घनास्रता,
फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता) वर्तमान में या इतिहास में;
इतिहास में शिरापरक घनास्त्रता की उपस्थिति;
मधुमेह मेलेटस (एंजियोपैथी के साथ);
अग्नाशयशोथ (सहित।
इतिहास में)
गंभीर हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया के साथ;
डिस्लिपिडेमिया;
जिगर की गंभीर बीमारी
कोलेस्टेटिक पीलिया (सहित।
गर्भावस्था के दौरान)
हेपेटाइटिस,
समेत
इतिहास में (कार्यात्मक और प्रयोगशाला मापदंडों के सामान्यीकरण से पहले और उनके सामान्य होने के 3 महीने के भीतर);
जीसीएस लेते समय पीलिया;
वर्तमान में या इतिहास में कोलेलिथियसिस;
गिल्बर्ट सिंड्रोम
डबिन-जॉनसन सिंड्रोम,
रोटर सिंड्रोम;
यकृत ट्यूमर (सहित
इतिहास में);
गंभीर खुजली,
पिछली गर्भावस्था या कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेने के दौरान ओटोस्क्लेरोसिस या इसकी प्रगति;
जननांग अंगों और स्तन ग्रंथियों के हार्मोन-निर्भर घातक नवोप्लाज्म (सहित।
अगर उन्हें संदेह है);
अज्ञात एटियलजि के योनि से रक्तस्राव;
35 वर्ष से अधिक उम्र के धूम्रपान (प्रति दिन 15 से अधिक सिगरेट);
गर्भावस्था या इसके बारे में संदेह;
दुद्ध निकालना अवधि;
दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

दवा को उन स्थितियों में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए जो शिरापरक या धमनी घनास्त्रता / थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं: 35 वर्ष से अधिक आयु, धूम्रपान, पारिवारिक इतिहास, मोटापा (30 किग्रा / मी 2 से अधिक बॉडी मास इंडेक्स), डिस्लिपोप्रोटीनेमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, माइग्रेन , मिर्गी, वाल्वुलर हृदय दोष, आलिंद फिब्रिलेशन, लंबे समय तक स्थिरीकरण, व्यापक सर्जरी, निचले छोरों पर सर्जरी, गंभीर आघात, वैरिकाज़ नसों और सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, प्रसवोत्तर अवधि, गंभीर अवसाद (इतिहास सहित), जैव रासायनिक मापदंडों में परिवर्तन (प्रतिरोध सक्रिय प्रोटीन सी) , हाइपरहोमोसिस्टीनेमिया, एंटीथ्रॉम्बिन III की कमी, प्रोटीन सी या एस की कमी, एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी, कार्डियोलिपिन के एंटीबॉडी सहित, ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट सहित), मधुमेह मेलेटस संवहनी विकारों से जटिल नहीं है, एसएलई, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, सिकल सेल एनीमिया, हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया (सहित। पारिवारिक इतिहास), तीव्र और पुरानी जिगर की बीमारी।

विशेष निर्देश

दवा का उपयोग शुरू करने से पहले, एक सामान्य चिकित्सा (विस्तृत पारिवारिक और व्यक्तिगत इतिहास, रक्तचाप की माप, प्रयोगशाला परीक्षण) और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा (स्तन ग्रंथियों, श्रोणि अंगों की जांच, गर्भाशय ग्रीवा के साइटोलॉजिकल विश्लेषण सहित) करना आवश्यक है। धब्बा)। दवा लेने की अवधि के दौरान एक समान परीक्षा नियमित रूप से हर 6 महीने में की जाती है।

दवा एक विश्वसनीय गर्भनिरोधक है: पर्ल इंडेक्स (एक वर्ष के लिए 100 महिलाओं में गर्भनिरोधक विधि के उपयोग के दौरान होने वाली गर्भधारण की संख्या का एक संकेतक), जब सही तरीके से उपयोग किया जाता है, तो लगभग 0.05 होता है।

प्रत्येक मामले में, हार्मोनल गर्भ निरोधकों को निर्धारित करने से पहले, उनके उपयोग के लाभ या संभावित नकारात्मक प्रभावों का व्यक्तिगत रूप से मूल्यांकन किया जाता है। इस मुद्दे पर रोगी के साथ चर्चा की जानी चाहिए, जो आवश्यक जानकारी प्राप्त करने के बाद, हार्मोनल या गर्भनिरोधक के किसी अन्य तरीके के लिए वरीयता पर अंतिम निर्णय करेगा।

हेमोस्टेसिस प्रणाली के रोग;
स्थितियां / रोग
कार्डियोवैस्कुलर के विकास के लिए पूर्वसूचक
वृक्कीय विफलता;
मिर्गी;
माइग्रेन;
एस्ट्रोजन पर निर्भर ट्यूमर या एस्ट्रोजन पर निर्भर स्त्रीरोग संबंधी रोगों के विकास का जोखिम;
मधुमेह,
संवहनी विकारों से जटिल नहीं;
गंभीर अवसाद (यदि अवसाद बिगड़ा हुआ ट्रिप्टोफैन चयापचय से जुड़ा है,
फिर सुधार के उद्देश्य के लिए विटामिन बी 6 का उपयोग किया जा सकता है);
दरांती कोशिका अरक्तता,
कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए,
संक्रमण,
हाइपोक्सिया) इस विकृति में एस्ट्रोजन युक्त दवाएं थ्रोम्बोम्बोलिज़्म को भड़का सकती हैं;
जिगर समारोह का आकलन करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों में असामान्यताओं की उपस्थिति।

थ्रोम्बोम्बोलिक रोग

महामारी विज्ञान के अध्ययनों से पता चला है कि मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने और धमनी और शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों (मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक, निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता सहित) के विकास के जोखिम के बीच एक संबंध है। शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग का एक बढ़ा हुआ जोखिम साबित हुआ है, लेकिन यह गर्भावस्था के दौरान (प्रति 100,000 गर्भधारण पर 60 मामले) की तुलना में काफी कम है।

स्वस्थ गैर-गर्भवती महिलाओं में मौखिक गर्भनिरोधक नहीं लेने पर शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग के नए मामलों की सहज घटना की आवृत्ति प्रति वर्ष प्रति 100,000 महिलाओं पर लगभग 5 मामले हैं। दूसरी पीढ़ी की दवाओं का उपयोग करते समय - प्रति वर्ष प्रति 100 हजार महिलाओं पर 15 मामले, और तीसरी पीढ़ी की दवाओं का उपयोग करते समय - प्रति वर्ष प्रति 100 हजार महिलाओं पर 25 मामले।

मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय, यकृत, मेसेंटेरिक, वृक्क या रेटिना वाहिकाओं के धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म बहुत कम देखे जाते हैं।

धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों के विकास का जोखिम बढ़ जाता है:

उम्र के साथ;
जब धूम्रपान (भारी धूम्रपान और 35 से अधिक उम्र जोखिम कारक हैं);
थ्रोम्बोम्बोलिक रोग के पारिवारिक इतिहास के साथ (जैसे,
माता-पिता पर,
भाई या बहन)।
यदि एक आनुवंशिक प्रवृत्ति का संदेह है,
दवा का उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है;
मोटापे के साथ (बॉडी मास इंडेक्स 30 किग्रा/एम2 से अधिक);
डिस्लिपोप्रोटीनेमिया के साथ;
धमनी उच्च रक्तचाप के साथ;
हृदय वाल्व के रोगों में,
हेमोडायनामिक विकारों से जटिल;
आलिंद फिब्रिलेशन के साथ;
मधुमेह के साथ,
संवहनी घावों से जटिल;
लंबे समय तक स्थिरीकरण के साथ,
बड़ी सर्जरी के बाद
निचले छोरों पर सर्जरी के बाद,
गंभीर चोट के बाद।

प्रसव के बाद महिलाओं में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग का खतरा बढ़ जाता है।

दवा लेने के लाभ / जोखिम अनुपात का आकलन करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस स्थिति के लक्षित उपचार से थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का खतरा कम हो जाता है। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के लक्षण हैं:

अचानक सीने में दर्द
जो बाएं हाथ को विकिरण करता है;
अचानक सांस की तकलीफ;
कोई असामान्य रूप से गंभीर सिरदर्द
लंबे समय तक जारी रहना या पहली बार दिखाई देना,
विशेष रूप से जब दृष्टि या डिप्लोपिया के अचानक पूर्ण या आंशिक नुकसान के साथ जोड़ा जाता है,
बोली बंद होना
चक्कर आना
गिर जाना
फोकल मिर्गी,
शरीर के आधे हिस्से की कमजोरी या गंभीर सुन्नता,
आंदोलन विकार,
बछड़े की मांसपेशियों में गंभीर एकतरफा दर्द,
तेज पेट।

ट्यूमर रोग

कुछ अध्ययनों ने उन महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की घटना में वृद्धि की सूचना दी है जो लंबे समय से हार्मोनल गर्भनिरोधक ले रही हैं, लेकिन अध्ययनों के परिणाम परस्पर विरोधी हैं। यौन व्यवहार, मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण और अन्य कारक गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

54 महामारी विज्ञान के अध्ययनों के एक मेटा-विश्लेषण से पता चला है कि मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों को लेने वाली महिलाओं में स्तन कैंसर के जोखिम में सापेक्ष वृद्धि हुई है, लेकिन स्तन कैंसर का उच्च पता लगाना अधिक नियमित चिकित्सा परीक्षाओं से जुड़ा हो सकता है। 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में स्तन कैंसर दुर्लभ है, चाहे वे हार्मोनल गर्भनिरोधक ले रहे हों या नहीं, और उम्र के साथ बढ़ता है। गोलियां लेना कई जोखिम कारकों में से एक माना जा सकता है। हालांकि, महिलाओं को लाभ-जोखिम मूल्यांकन (डिम्बग्रंथि और एंडोमेट्रियल कैंसर से सुरक्षा) के आधार पर स्तन कैंसर के विकास के संभावित जोखिम की सलाह दी जानी चाहिए।

लंबे समय तक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में सौम्य या घातक यकृत ट्यूमर के विकास की कुछ रिपोर्टें हैं। पेट दर्द के विभेदक निदान मूल्यांकन में इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए, जो यकृत के आकार में वृद्धि या अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव के साथ जुड़ा हो सकता है।

क्लोस्मा उन महिलाओं में विकसित हो सकता है जिनका गर्भावस्था के दौरान इस रोग का इतिहास रहा है। जिन महिलाओं को क्लोमा विकसित होने का खतरा है, उन्हें रेगुलोन लेते समय सूरज की किरणों या पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने से बचना चाहिए।

क्षमता

दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है यदि, उनके उपयोग के कई महीनों के बाद, अनियमित, स्पॉटिंग या ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग दिखाई देती है, ऐसे मामलों में यह सलाह दी जाती है कि जब तक वे अगले पैकेज में समाप्त नहीं हो जाते, तब तक गोलियां लेना जारी रखें। यदि, दूसरे चक्र के अंत में, मासिक धर्म रक्तस्राव शुरू नहीं होता है या चक्रीय स्पॉटिंग बंद नहीं होता है, तो गोलियां लेना बंद कर दें और गर्भावस्था को बाहर करने के बाद ही इसे फिर से शुरू करें।

प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन

अतिरिक्त जानकारी

तीव्र वायरल हेपेटाइटिस से पीड़ित होने के बाद, दवा को यकृत समारोह के सामान्य होने के बाद लिया जाना चाहिए (6 महीने से पहले नहीं)।

दस्त या आंतों के विकारों के साथ, उल्टी, गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। दवा लेना बंद किए बिना, गर्भनिरोधक के अतिरिक्त गैर-हार्मोनल तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।

धूम्रपान करने वाली महिलाओं में गंभीर परिणामों (मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक) के साथ संवहनी रोगों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। जोखिम उम्र पर निर्भर करता है (विशेषकर 35 से अधिक महिलाओं में) और धूम्रपान की गई सिगरेट की संख्या पर।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

दवा कार चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए उपयोग करें

सावधानी के साथ और उपयोग के लाभों और जोखिमों के गहन मूल्यांकन के बाद ही, दवा को गुर्दे की विफलता (इतिहास सहित) के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए।

जिगर समारोह के उल्लंघन में प्रयोग करें

जिगर की विफलता में विपरीत।

रचना और रिलीज का रूप

दवा की कार्रवाई

उद्देश्य

मतभेद

दुष्प्रभाव

प्रवेश नियम

बच्चे के जन्म के बाद रिसेप्शन

अगर गर्भपात हुआ था

रेगुलॉन पर कैसे स्विच करें

मासिक धर्म की शुरुआत का समय बदलना

फंड पास करें

ओवरडोज के लक्षण

औषधीय गुण

उपयोग के संकेत

स्वागत सुविधाएँ

दवा "रेगुलोन" के दुष्प्रभाव। डॉक्टरों की समीक्षा

मतभेद

औषध

फार्माकोकाइनेटिक्स

रिलीज़ फ़ॉर्म

मात्रा बनाने की विधि

जरूरत से ज्यादा

परस्पर क्रिया

दुष्प्रभाव

संकेत

मतभेद

आवेदन विशेषताएं

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

विशेष निर्देश

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

औषधीय प्रभाव

फार्माकोकाइनेटिक्स

रेगुलेशन: खुराक

जरूरत से ज्यादा

दवा बातचीत

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

रेगुलेशन: साइड इफेक्ट

भंडारण के नियम और शर्तें

संकेत

मतभेद

विशेष निर्देश

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए उपयोग करें

जिगर समारोह के उल्लंघन में प्रयोग करें

नैदानिक और औषधीय समूह