बेहोश करने की क्रिया के बिना एंटीहिस्टामाइन। एंटीहिस्टामाइन सूची। मुख्य प्रकार की एंटी-एलर्जी गोलियां

प्रश्न: क्या नियमित रूप से एंटीएलर्जिक एंटीहिस्टामाइन किसी व्यक्ति को नुकसान पहुंचा सकते हैं?

उत्तर: मशीन पर एलर्जी के लिए परीक्षण पास करना बेहतर है "आईएमईडीआईएस विशेषज्ञ", और आगे पहचाने गए संपर्कों को बाहर करें बायोरेसोनेंस टेस्ट एलर्जी पैदा करने वाले इसके अलावा, यदि संभव हो तो, इसका इलाज बायोरेसोनेंस थेरेपिस्ट द्वारा किया जाता है और कई वर्षों तक बायोरेसोनेंस थेरेपी के उपचार के दौरान निर्धारित होम्योपैथिक और बायोरेसोनेंस दवाएं लेने के साथ-साथ एक्ससेर्बेशन के दौरान या एलर्जी के मौसम के दौरान भी लिया जाता है। हिस्टमीन रोधी दवाएंबायोरेसोनेंस टेस्ट द्वारा चयनित नई पीढ़ी or लोलक

एलर्जी के लक्षण गायब होने तक आपको नई पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन प्रति दिन 1 बार पीने की ज़रूरत है। यदि एलर्जेन के संपर्क से बचा नहीं जा सकता है, तो आपको रोजाना एक एंटीहिस्टामाइन (एलर्जी-विरोधी दवा) लेनी होगी, इससे कोई रास्ता नहीं है, अफसोस। जब एक एंटीएलर्जिक दवा के बिना एक एलर्जेन के संपर्क में आता है, तो एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है, जो बदले में मृत्यु, कोमा और एलर्जी भी अस्थमा में बदल सकती है।

ऐसे लोग हैं जो अपने जीवनकाल में नई पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन पर बैठते हैं और कुछ भी नहीं।

बेशक, गोलियां कोई प्यारी नहीं हैं, और एंटीहिस्टामाइन कोई अपवाद नहीं हैं। प्रतिक्रिया की स्थिति में, उनके बिना करने की कोशिश न करें। किसी भी एलर्जी को शरीर के क्षेत्र से समय पर निकालना होगा, और तब बहुत देर हो सकती है।

एंटिहिस्टामाइन्स

एंटीहिस्टामाइन दवाओं का एक समूह है जिसकी कार्रवाई का सिद्धांत इस तथ्य पर आधारित है कि वे H1 और H2- को अवरुद्ध करते हैं। हिस्टामाइन रिसेप्टर्स. यह अवरोध एक विशेष मध्यस्थ हिस्टामाइन के साथ मानव शरीर की प्रतिक्रिया को कम करने में मदद करता है। ये दवाएं किस लिए हैं? डॉक्टर उन्हें एलर्जी प्रतिक्रियाओं के दौरान लिखते हैं। अच्छे एंटीप्रायटिक, एंटीस्पास्टिक, एंटीसेरोटोनिन और स्थानीय एनेस्थेटिक प्रभाव रखने से, एंटीहिस्टामाइन पूरी तरह से एलर्जी में मदद करते हैं, और हिस्टामाइन के कारण ब्रोंकोस्पस्म को प्रभावी ढंग से रोकते हैं।

आविष्कार और बिक्री पर जारी होने के समय के अनुसार, एलर्जी के उपचार की पूरी विविधता को कई स्तरों में वर्गीकृत किया गया है। एंटीहिस्टामाइन को पहली, दूसरी, तीसरी और चौथी पीढ़ी की दवाओं में वर्गीकृत किया गया है। प्रत्येक पीढ़ी में शामिल दवाओं का अपना होता है विशिष्ट लक्षणऔर गुण। उनका वर्गीकरण एंटीहिस्टामाइन प्रभाव की अवधि, उपलब्ध मतभेद और . पर आधारित है दुष्प्रभाव. उपचार के लिए आवश्यक दवा का चयन रोग के प्रत्येक विशिष्ट मामले की विशेषताओं के आधार पर किया जाना चाहिए।

एंटीहिस्टामाइन की पीढ़ी

पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

पहली (पहली) पीढ़ी की तैयारी में शामक शामिल हैं। वे H-1 रिसेप्टर्स के स्तर पर काम करते हैं। उनकी कार्रवाई की अवधि चार से पांच घंटे है, इस अवधि के बाद दवा की एक नई खुराक लेना आवश्यक होगा, और खुराक काफी बड़ी होनी चाहिए। सेडेटिव एंटीथिस्टेमाइंस, उनके मजबूत प्रभाव के बावजूद, कई नुकसान हैं। उदाहरण के लिए, वे शुष्क मुँह, फैली हुई पुतलियों, धुंधली दृष्टि को भड़का सकते हैं।

उनींदापन और स्वर में कमी हो सकती है, जिसका अर्थ है कि कार चलाते समय इन दवाओं को लेना असंभव है और अन्य गतिविधियों की आवश्यकता होती है उच्च सांद्रताध्यान। वे अन्य शामक, नींद की गोलियां और दर्द निवारक लेने के प्रभाव को भी बढ़ाते हैं। मिश्रित शराब के शरीर पर प्रभाव शामकभी तीव्र होता है। बहुलता एंटीथिस्टेमाइंसपहली पीढ़ी विनिमेय हैं।

एलर्जी प्रकृति की समस्याओं की स्थिति में उनका उपयोग उचित है श्वसन प्रणालीजैसे खांसी या नाक बंद होना। यह इस तथ्य पर ध्यान देने योग्य है कि पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन खांसी से अच्छी तरह लड़ते हैं। यह उन्हें ब्रोंकाइटिस में उपयोग करने के लिए उपयुक्त बनाता है।

वे उन लोगों के लिए भी उपयोगी होंगे जो सांस लेने में कठिनाई से जुड़ी पुरानी बीमारियों से पीड़ित हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा में इनका प्रयोग काफी कारगर होता है। तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं के उपचार में भी उनका काफी अच्छा प्रभाव हो सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, उनका उपयोग पित्ती के लिए उपयुक्त होगा। उनमें से सबसे आम हैं:

सुप्रास्टिन

diphenhydramine

डायज़ोलिन

तवेगिलो

इसके अलावा अक्सर बिक्री पर आप पेरिटोल, पिपोल्फेन और फेनकारोल पा सकते हैं।

दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

दूसरी (दूसरी) पीढ़ी की तैयारी को गैर-शामक कहा जाता है। उनके पास साइड इफेक्ट की इतनी बड़ी सूची नहीं है जितनी दवाएं जो एंटीहिस्टामाइन की पहली पीढ़ी बनाती हैं। ये ऐसी दवाएं हैं जो उनींदापन का कारण नहीं बनती हैं और मस्तिष्क की गतिविधि को कम नहीं करती हैं, और इनमें कोलीनर्जिक प्रभाव भी नहीं होता है। खुजली वाली त्वचा और एलर्जिक रैशेज में इनके इस्तेमाल से अच्छा असर होता है।

हालांकि, उनका महत्वपूर्ण दोष कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव है जो इन दवाओं का कारण बन सकता है। इसलिए, गैर-शामक दवाएं केवल में निर्धारित की जाती हैं आउट पेशेंट सेटिंग्स. किसी भी मामले में उन्हें हृदय रोग से पीड़ित लोगों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए। नाड़ी तंत्र. सबसे आम गैर-शामक दवाओं के नाम:

ट्रेक्सिल

हिस्टालोंग

राशि

सेमप्रेक्स

फेनिस्टिल

Claritin

तीसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

तीसरी (तीसरी) पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन को अन्यथा सक्रिय मेटाबोलाइट्स भी कहा जाता है। उनके पास मजबूत एंटीहिस्टामाइन गुण हैं और वस्तुतः कोई मतभेद नहीं है। इन दवाओं के मानक सेट में शामिल हैं:

सेट्रिन

ज़िरटेक

टेलफास्ट

दूसरी पीढ़ी की दवाओं के विपरीत, इन दवाओं का कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नहीं होता है। उनका उपयोग अस्थमा और तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं में सकारात्मक प्रभाव देता है। वे त्वचा संबंधी रोगों के उपचार में भी प्रभावी हैं। अक्सर, सोरायसिस के लिए डॉक्टरों द्वारा तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं।

नई पीढ़ी की दवाएं सबसे प्रभावी और हानिरहित एंटीहिस्टामाइन हैं। वे गैर-नशे की लत हैं, हृदय प्रणाली के लिए सुरक्षित हैं, और उनके पास कार्रवाई की लंबी अवधि भी है। वे एंटीहिस्टामाइन की चौथी पीढ़ी से संबंधित हैं।

चौथी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

चौथी (चौथी) पीढ़ी की तैयारी में contraindications की एक छोटी सूची है, जो मुख्य रूप से गर्भावस्था और बचपन, लेकिन, फिर भी, उपचार शुरू करने से पहले निर्देशों को पढ़ना और किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना उचित है। इन दवाओं की सूची में शामिल हैं:

लेवोसेटिरिज़िन

Desloratadine

फेक्सोफेनाडाइन

उनके आधार पर, बड़ी संख्या में दवाओं का उत्पादन किया जाता है, जिन्हें यदि आवश्यक हो, तो किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। इनमें एरियस, ज़िज़ल, लॉर्डेस्टिन और टेलफ़ास्ट शामिल हैं।

एंटीहिस्टामाइन की रिहाई के रूप

दवाओं के विमोचन के कई रूप हैं जो हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं। ज्यादातर मामलों में, उनका उपयोग करने के लिए सबसे सुविधाजनक प्रकार टैबलेट और कैप्सूल हैं। हालांकि, फार्मेसियों के अलमारियों पर आप ampoules, suppositories, बूंदों और यहां तक ​​​​कि सिरप में एंटीहिस्टामाइन भी पा सकते हैं। उनमें से प्रत्येक की क्रिया अद्वितीय है, इसलिए केवल एक डॉक्टर ही आपको दवा लेने का सबसे उपयुक्त रूप चुनने में मदद कर सकता है।

एंटीहिस्टामाइन वाले बच्चों का उपचार

जैसा कि आप जानते हैं, वयस्कों की तुलना में बच्चों को एलर्जी की बीमारी होने का खतरा अधिक होता है। एक योग्य एलर्जिस्ट को बच्चों के लिए दवाओं का चयन और निर्धारण करना चाहिए। उनके contraindications की सूची में उनमें से कई बच्चों की उम्र के हैं, इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो आवेदन से लेकर उपचार के एक कोर्स की तैयारी तक, विशेष रूप से सावधान रहना आवश्यक है। बच्चों के जीव दवा के प्रभावों पर काफी तेजी से प्रतिक्रिया कर सकते हैं, इसलिए उनके उपयोग की अवधि के दौरान बच्चे की भलाई की निगरानी बहुत सावधानी से की जानी चाहिए। साइड इफेक्ट के मामले में, दवा को तुरंत बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

बच्चों के इलाज के लिए, कुछ हद तक पुरानी और अधिक आधुनिक दवाएं उपयुक्त हैं। पहली पीढ़ी की दवाएं मुख्य रूप से तत्काल हटाने के लिए उपयोग की जाती हैं तीव्र लक्षणएलर्जी। लंबे समय तक उपयोग के दौरान, आमतौर पर अधिक आधुनिक साधनों का उपयोग किया जाता है।

एंटीहिस्टामाइन आमतौर पर विशेष "बच्चों के" रूपों में उपलब्ध नहीं होते हैं। बच्चों के इलाज के लिए, वयस्कों के लिए समान दवाओं का उपयोग किया जाता है, लेकिन छोटी खुराक में। ज़िरटेक और केटोटिफेन जैसी दवाएं आमतौर पर उस क्षण से निर्धारित की जाती हैं जब बच्चा छह महीने की उम्र तक पहुंचता है, अन्य सभी - दो साल से। यह मत भूलो कि बच्चे द्वारा दवाएँ लेना एक वयस्क की देखरेख में होना चाहिए।

एक छोटे बच्चे की बीमारी के मामले में, एंटीहिस्टामाइन का चयन अधिक जटिल होता है। नवजात शिशुओं के लिए, दवाएं जिनका हल्का शामक प्रभाव होता है, यानी पहली पीढ़ी की दवाएं उपयुक्त हो सकती हैं। बहुत छोटे बच्चों के उपचार में सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला सुप्रास्टिन है। यह शिशुओं और बड़े बच्चों दोनों के साथ-साथ नर्सिंग माताओं और गर्भवती महिलाओं के लिए भी सुरक्षित है। रोग और बच्चे के शरीर की स्थिति के आधार पर, डॉक्टर उसे तवेगिल या फेनकारोल लिख सकता है, और एलर्जी त्वचा की प्रतिक्रिया के मामले में, एक एंटीहिस्टामाइन क्रीम। शिशुओं के लिए, वही दवाएं नवजात शिशुओं के लिए उपयुक्त हैं।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान एंटीथिस्टेमाइंस

बकाया बढ़ा हुआ उत्पादनएक महिला के शरीर में, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान कोर्टिसोल एलर्जी काफी दुर्लभ होती है, लेकिन, फिर भी, कुछ महिलाओं को अभी भी इस समस्या का सामना करना पड़ता है। गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर के साथ बिल्कुल सभी दवाओं के सेवन पर सहमति होनी चाहिए। यह एलर्जी के उपचार पर भी लागू होता है, जिसके काफी व्यापक दुष्प्रभाव होते हैं और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। गर्भावस्था के पहले तिमाही में एंटीहिस्टामाइन का उपयोग सख्त वर्जित है; दूसरी और तीसरी तिमाही में उनका उपयोग किया जा सकता है, हालांकि, अवलोकन करते हुए, आवश्यक उपायएहतियात।

न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि स्तनपान के दौरान भी बच्चे के शरीर में दवा का अनजाने में अंतर्ग्रहण संभव है। दुद्ध निकालना के दौरान, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग अत्यधिक अवांछनीय है और केवल सबसे अधिक निर्धारित किया जाता है आपातकालीन मामले. एक नर्सिंग महिला किस उपाय का उपयोग करेगी, इस सवाल का फैसला केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है। यहां तक ​​कि नवीनतम और आधुनिक दवाएंअपूरणीय क्षति हो सकती है, इसलिए किसी भी स्थिति में बच्चे को अपना दूध पिलाकर स्व-औषधि न करें।

एंटीहिस्टामाइन के दुष्प्रभाव

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, प्रत्येक व्यक्ति का शरीर अलग-अलग होता है, और केवल एक विशेषज्ञ ही उपचार के लिए सही उपाय चुन सकता है। किसी व्यक्ति के लिए गलत दवा लेना और खुराक का उल्लंघन करना स्वास्थ्य को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है। एंटीहिस्टामाइन का नुकसान उनके सामान्य दुष्प्रभावों के अलावा खुद को प्रकट कर सकता है जैसे कि उनींदापन, नाक बहना और महिलाओं में ओव्यूलेशन के समय के उल्लंघन में खांसी, एलर्जी एडिमा और अस्थमा की घटना। इसलिए, दवा पीना शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें और इसे लेने के लिए सिफारिशों का सख्ती से पालन करें।

एलर्जी, एंटीहिस्टामाइन का औषध उपचार

एंटीहिस्टामाइन कैसे काम करते हैं

"पुरानी" और "नई" पीढ़ियों के एंटीथिस्टेमाइंस

पहली, दूसरी और तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन में क्या अंतर है

ड्रग थेरेपी की मूल बातें

एक ऐसा पदार्थ है - हिस्टामाइन। यह एक एलर्जी की प्रतिक्रिया के दौरान जारी किया जाता है और खराब लक्षणों के विकास के लिए जिम्मेदार है, त्वचा की अभिव्यक्तियों से लेकर बहुत गंभीर जीवन-धमकाने वाली प्रतिक्रियाओं, जैसे कि एनाफिलेक्टिक शॉक। इसलिए एंटीएलर्जिक दवाएं कहलाती हैं एंटीहिस्टामाइन।

वे हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं और इस प्रकार एलर्जी के लक्षणों के विकास को रोकते हैं।

प्रतिक्रिया के प्रकार के आधार पर, एंटीहिस्टामाइन इंजेक्शन द्वारा निर्धारित किए जाते हैं (के साथ गंभीर रूप) और अंदर (लाइटर वाले के साथ)। यह समझ में आता है: यदि हम इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन की मदद से दवा को इंजेक्ट करते हैं, तो यह तुरंत रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है और काम में शामिल हो जाती है। और अगर हम इस दवा को पीते हैं, तो समय पहले ही बीत जाना चाहिए सक्रिय पदार्थजठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्त में अवशोषित।

सभी एंटी-एलर्जी दवाओं को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. रोगसूचक दवाएं।

2. प्रभावित अंग में पुरानी एलर्जी की सूजन के इलाज के लिए दवाएं।

3. स्थानीय चिकित्सा के लिए दवाएं।

रोगसूचक दवाओं का उद्देश्य एलर्जी रोगों के पाठ्यक्रम को कम करना है। अग्रणी स्थानउनमें से एंटीहिस्टामाइन नामक दवाओं से संबंधित है।

ये एजेंट एलर्जी प्रतिक्रियाओं, हिस्टामाइन के मुख्य मध्यस्थ के हानिकारक प्रभावों का प्रतिकार करते हैं। आज, डॉक्टर तीन पीढ़ियों के एंटीहिस्टामाइन से लैस हैं जो उनकी विशेषताओं में भिन्न हैं।

एंटीहिस्टामाइन का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, खाद्य एलर्जी की प्रकृति, बच्चे की उम्र और सहवर्ती रोगों की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए। प्रति रोगसूचक दवाएंइसके अलावा, उदाहरण के लिए, ब्रोन्कोडायलेटर्स शामिल करें। इनका उपयोग अस्थमा के दौरे के लिए किया जाता है।

प्रभावित अंग में पुरानी एलर्जी की सूजन के उपचार के लिए एंटीहिस्टामाइन गैर-हार्मोनल और हार्मोनल में विभाजित हैं। नवीनतम दवाएंअधिक शक्तिशाली और कुशल हैं।

इस समूह में दवाओं का उद्देश्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर किया जाता है। खाद्य प्रत्युर्जता, रोग की गंभीरता, बच्चे की उम्र। यह याद रखना चाहिए कि ये दवाएं आम तौर पर केवल लंबे समय तक नियमित उपयोग के साथ प्रभावी होती हैं।

यह याद रखना चाहिए कि दवाई से उपचारखाद्य एलर्जी - एक लंबी प्रक्रिया, आपको धैर्यपूर्वक और लगातार चिकित्सा सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है।

हमें यह भी याद रखना चाहिए कि खाद्य एलर्जी के लिए कुछ उपचार बिल्कुल contraindicated हैं और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। तो, खाद्य एलर्जी के साथ, जड़ी-बूटियों और कई साधनों के साथ उपचार को contraindicated है। पारंपरिक औषधि, और मनोचिकित्सा और रिफ्लेक्सोलॉजी, बायोरेसोनेंस उपचार को छोड़कर, लगभग एक महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं देते हैं।

जड़ी-बूटियों से उपचार और उनके आधार पर तैयारियों से भविष्य में परागकणों से एलर्जी होने का खतरा बढ़ जाता है। वही "सेवा" जैविक रूप से प्रदान की जा सकती है सक्रिय योजकजिसमें अक्सर पौधे के घटक होते हैं।

एंटीहिस्टामाइन एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए मानक चिकित्सा हैं। इनका उपयोग के रूप में किया जाता है अतिरिक्त उपायगंभीर खुजली और संबंधित चकत्ते के साथ बाहरी उपचार के लिए।

एंटीहिस्टामाइन तीन पीढ़ियों में विभाजित हैं:

पहली "पुरानी" पीढ़ी के साधन;

दूसरी और तीसरी पीढ़ी ("नई" पीढ़ी) के साधन।

पहली "पुरानी" पीढ़ी की एंटीहिस्टामाइन दवाएं

पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का उपयोग अक्सर तीव्र प्रतिक्रियाओं के इलाज के लिए किया जाता है, खुजली वाले एलर्जी डर्माटोज़ के उपचार में। उनमें से ज्यादातर ampoules में समाधान में उपलब्ध हैं, लेकिन गोलियों, सिरप और पाउडर में रूप हैं।

पहली "पुरानी" पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन (मौखिक प्रशासन के लिए रूप)

क्लोरोपाइरामाइन, क्लेमास्टाइन, डिमेटिडेन, क्विफेनाडाइन, हिफेनाडाइन, मेबिहाइड्रोलिन, केटोटिफेन।

पुरानी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के नुकसान:

H1 रिसेप्टर्स के साथ अधूरा संबंध, जिसके परिणामस्वरूप अपेक्षाकृत उच्च खुराक की आवश्यकता होती है;

अल्पकालिक कार्रवाई - दिन में कई बार लेना

व्यसन का विकास - हर 10-14 दिनों में विभिन्न समूहों की दवाओं को वैकल्पिक करना आवश्यक है

शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव

दूसरी और तीसरी "नई" पीढ़ियों की एंटीहिस्टामाइन दवाएं

लोराटोडिन, साइटेरिज़िन, फ़ेक्सोफेनाडाइन, डेस्लोराटाडाइन।

वर्तमान में, एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में, "नई", यानी दूसरी और तीसरी पीढ़ी की एंटीहिस्टामाइन दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

दूसरी और तीसरी पीढ़ी की एंटीहिस्टामाइन दवाओं का उपयोग बुनियादी और एंटी-रिलैप्स थेरेपी के लिए किया जाता है।

"नई" पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन में शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं होता है। उनके पास एक चयनात्मक प्रभाव होता है, जिससे केवल एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी होती है। उनकी कार्रवाई की अवधि 24 घंटे तक है, इसलिए इनमें से अधिकांश दवाएं दिन में एक बार निर्धारित की जाती हैं।

अधिकांश एंटीहिस्टामाइन लेने के बाद, उनका अवशिष्ट प्रभाव वापसी के बाद एक सप्ताह तक रह सकता है (एलर्जी परीक्षा आयोजित करते समय इस परिस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए)। "नई" पीढ़ी की एंटीहिस्टामाइन दवाओं के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर यह है कि उनके पास न केवल एच 1-अवरोधक कार्रवाई है, बल्कि एंटी-एलर्जी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी हैं।

यदि दीर्घकालिक उपयोग आवश्यक है, तो "नई" पीढ़ी के केवल एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है।

पहले एंटीथिस्टेमाइंस की विशेषता अवांछनीय दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति आधुनिक एच 1-प्रतिपक्षी की नियुक्ति के लिए संकेतों की सूची का काफी विस्तार करने की अनुमति देती है।

पहली पीढ़ी की तुलना में दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के लाभ:

कार्रवाई की तीव्र शुरुआत (30 मिनट से - तीव्र मामले);

दिन के किसी भी समय (दिन के पहले भाग सहित) लेने की संभावना पाचन तंत्र से अच्छा अवशोषण बच्चों में उपयोग की संभावना प्रारंभिक अवस्थाएंटीहिस्टामाइन प्रभाव की लंबी अवधि (24 घंटे तक), जो आपको दिन में एक बार दवा लेने की अनुमति देती है।

अन्य प्रकार के रिसेप्टर्स की कोई नाकाबंदी नहीं

चिकित्सीय खुराक पर रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश की कमी

भोजन के सेवन से संबंध का अभाव

व्यसन की कमी, यहां तक ​​कि दीर्घकालिक उपयोग(3 से 6 महीने तक)

तंत्रिका और हृदय प्रणाली के संपर्क से जुड़े दुष्प्रभावों की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों के उपचार में एंटीहिस्टामाइन दवाओं का उपयोग।

एक वर्ष के बाद के बच्चे, एक नियम के रूप में, नई पीढ़ी की निर्धारित दवाएं हैं।

"नई" पीढ़ी की दवाएं, जो 6 महीने की उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित हैं, सेटीरिज़िन (जेनेरिक सक्रिय संघटक) पर आधारित एंटीहिस्टामाइन दवाएं हैं।

टीकाकरण

चूंकि एलर्जी एक प्रतिरक्षा विकार है, इसलिए एलर्जिक राइनाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा का इलाज एलर्जी वाले टीकों से किया जा सकता है, जिससे बच्चा अतिसंवेदनशील होता है। परिणामों के आधार पर टीकाकरण के लिए संकेत निर्धारित करें त्वचा परीक्षणएलर्जी के साथ।

वैक्सीन को एक विशेष योजना के तहत चमड़े के नीचे या जीभ के नीचे दफन किया जाता है। ऐसा उपचार केवल 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में लागू होता है और इसे एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

और अंत में, सबसे दिलचस्प सवाल: क्या एलर्जी की दवाएं एलर्जी का कारण बनती हैं? हाँ! हम प्रवाह के तकनीकी विवरण में नहीं जाएंगे जटिल तंत्रजिससे ऐसा विकास हो सके।

मान लीजिए कि एंटीहिस्टामाइन से एलर्जी अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन ऐसा होता है। केवल एक ही रास्ता है - दवा बदलने के लिए।

एंटीहिस्टामाइन दवाओं का एक समूह है जो शरीर में हिस्टामाइन रिसेप्टर्स की एक प्रतिस्पर्धी नाकाबंदी करता है, जिससे इसके द्वारा मध्यस्थता वाले प्रभावों का निषेध होता है।

हिस्टामाइन एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो श्वसन पथ को प्रभावित कर सकता है (नाक म्यूकोसा की सूजन, ब्रोन्कोस्पास्म), त्वचा (खुजली, ब्लिस्टरिंग-हाइपरमिक प्रतिक्रिया), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (आंतों का शूल, गैस्ट्रिक स्राव की उत्तेजना) को प्रभावित कर सकता है। हृदय प्रणाली(केशिका वाहिकाओं का विस्तार, संवहनी पारगम्यता में वृद्धि, हाइपोटेंशन, हृदय अतालता), चिकनी मांसपेशियां।

इसके प्रभाव को मजबूत करने से एलर्जी होती है, इसलिए एलर्जी की अभिव्यक्तियों का मुकाबला करने के लिए एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है। उनके आवेदन का एक अन्य क्षेत्र रोगसूचक चिकित्सा / सर्दी में लक्षणों का उन्मूलन है।

वर्तमान में, दवाओं के तीन समूह हैं (रिसेप्टर्स के अनुसार वे ब्लॉक करते हैं):

H1 ब्लॉकर्स - एलर्जी रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है।

H2-ब्लॉकर्स - पेट के रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है (गैस्ट्रिक स्राव को कम करने में मदद करता है)।

H3 ब्लॉकर्स का उपयोग स्नायविक रोगों के उपचार में किया जाता है।

उनमें से, सेट्रिन (सिटिरिज़िन), फेनकारोल (चिफेनाडाइन), डिपेनहाइड्रामाइन, क्लेमास्टाइन, सुप्रास्टिन उत्सर्जन को रोकते हैं (उदाहरण के लिए, क्रोमोग्लाइसिक एसिड) या हिस्टामाइन की क्रिया (जैसे डिपेनहाइड्रामाइन)।

गोलियों, नाक स्प्रे, बूंदों, आंखों की बूंदों सहित, इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के लिए ampoules में समाधान (आमतौर पर आपातकालीन चिकित्सा के लिए) के रूप में उपलब्ध है।

एंटीहिस्टामाइन की कई पीढ़ियां हैं। प्रत्येक पीढ़ी के साथ, साइड इफेक्ट की संख्या और ताकत और लत की संभावना कम हो जाती है, कार्रवाई की अवधि बढ़ जाती है।

पहली पीढ़ी

दवा खरीदने से पहले - पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन, एंटीएलर्जिक (एंटीहिस्टामाइन) दवाएं, सर्दी और जुकाम के उपचार, आपको यह जानना होगा:

खुमारी भगाने

दर्द निवारक, ज्वरनाशक, विरोधी भड़काऊ एजेंट। सक्रिय पदार्थ पैरासिटामिनोफेनोल है, जिसके आधार पर विभिन्न देशइसी तरह की कई अन्य दवाओं का उत्पादन किया जाता है, जैसे कि एसिटामिनोफेन, पैनाडोल, एफ़रलगन, मायलगिन, पैरामोल, पिलारेन, आदि।

फायदा।अपनी कार्रवाई में, पेरासिटामोल कई मायनों में एस्पिरिन के करीब है, लेकिन इसके कम स्पष्ट दुष्प्रभाव हैं। यह रक्त की चिपचिपाहट को कम नहीं करता है, इसलिए सर्जरी के लिए और बाद में तैयारी में उपयोग करना सुरक्षित है।

एस्पिरिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया होने की संभावना कम होती है और पेट में कम जलन होती है। पैरासिटामोल कई का हिस्सा है संयुक्त दवाएंएस्पिरिन, एनलगिन, कैफीन, आदि के संयोजन में। यह गोलियों, कैप्सूल, मिश्रण, सिरप, "चमकदार" पाउडर (पैनाडोल, पैनडॉन) ​​के रूप में उपलब्ध है।

संभावित नुकसान।जब शराब के साथ मिलाया जाता है, तो यह लीवर को नुकसान पहुंचा सकता है और नष्ट भी कर सकता है। इसलिए, एस्पिरिन की तरह, यह उन लोगों के लिए खतरनाक है जो नियमित रूप से शराब पीते हैं। पेरासिटामोल का जिगर पर और इसके सेवन के मानदंड के उल्लंघन के मामले में (अधिक मात्रा के मामले में) नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

बाहर निकलना।प्रति दिन 2 ग्राम (500 मिलीग्राम की 4 गोलियां) से अधिक न लें - जो लोग रोजाना शराब पीते हैं उन्हें पेरासिटामोल लेना बंद कर देना चाहिए।

आइबुप्रोफ़ेन

इसका एक एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। इबुप्रोफेन ब्रुफेन, आर्थरिल, एडविल, नेप्रोक्सन, आदि जैसी दवाओं में सक्रिय संघटक है। ये दवाएं रासायनिक रूप से समान हैं, लेकिन चिकित्सीय प्रभाव की अवधि में भिन्न हैं।

फायदा. बुखार, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द में मदद ( रूमेटाइड गठिया, आर्थ्रोसिस, आदि)

संभावित नुकसान।यदि शरीर गंभीर रूप से गंभीर रूप से निर्जलित हो जाता है शारीरिक कार्य, गर्मी, या मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) लेना, तो इबुप्रोफेन गुर्दे पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। इबुप्रोफेन के नियमित उपयोग से किडनी खराब होने का खतरा बढ़ जाता है।

लंबे समय तक इबुप्रोफेन का सेवन पेट के लिए खतरनाक होता है। जो लोग लगातार शराब पीते हैं, उनके लिए इबुप्रोफेन लेने से लीवर प्रभावित हो सकता है।

बाहर निकलना।निर्जलीकरण से बचने की कोशिश करें। इबुप्रोफेन लेते समय, गुर्दे के काम की निगरानी करना आवश्यक है। किसी भी मामले में आपको स्वीकार्य दैनिक सेवन (इबुप्रोफेन 200 मिलीग्राम की 6 गोलियां या नेप्रोक्सन 220 मिलीग्राम की 2 गोलियां) से अधिक नहीं होना चाहिए।

एंटीएलर्जिक (एंटीहिस्टामाइन) दवाएं

इस समूह की दवाएं परागण (हे फीवर), अस्थमा, पित्ती या अन्य एलर्जी रोगों से पीड़ित लोगों के लिए अभिप्रेत हैं।

फायदा। वे बहती नाक, छींकने, गले में खराश, खाँसी और घुटन, असहनीय खुजली और इन रोगों के अन्य लक्षणों से राहत देते हैं।

संभावित नुकसान। इस समूह में सबसे आम दवाएं, जैसे कि सुप्रास्टिन, तवेगिल, डिपेनहाइड्रामाइन, जैडिटेन, पेरिटोल, आदि का शामक प्रभाव होता है, यानी वे उनींदापन, प्रतिक्रियाओं का निषेध और सामान्य कमजोरी का कारण बनते हैं। इसलिए, उन्हें कार चालकों, पायलटों, ऑपरेटरों, डिस्पैचर्स आदि के पास ले जाना खतरनाक है, यानी ऐसे लोग जिन्हें कठिन परिस्थितियों में निरंतर ध्यान और त्वरित प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है।

बाहर निकलना। जोखिम से बचने के लिए, आपको एंटीहिस्टामाइन की एक नई पीढ़ी लेनी चाहिए जो उनींदापन और प्रतिक्रियाओं के निषेध का कारण नहीं बनती है, जैसे कि क्लैरिटिन, केस्टिन, जो 12-24 घंटों तक कार्य करते हैं। दोपहर और रात में शामक एंटीहिस्टामाइन सबसे अच्छा लिया जाता है।

सामान्य सर्दी के उपाय

सैनोरिन, नेफ्थिज़िन, गैलाज़ोलिन, ओट्रिविन इत्यादि जैसी दवाओं की क्रिया यह है कि वे नाक के मार्ग के सूजे हुए श्लेष्म झिल्ली में रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप नाक मार्ग स्वयं का विस्तार होता है।

फायदा। जुकाम के साथ बहती नाक कमजोर हो जाती है या बंद हो जाती है, नाक से सांस लेना बहाल हो जाता है और सिरदर्द गायब हो जाता है।

संभावित नुकसान। इन दवाओं को लेते समय, न केवल नाक में रक्त वाहिकाओं को संकुचित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप उच्च रक्तचाप के रोगियों में रक्तचाप बढ़ सकता है।

यह उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि उन्हें कम करने के लिए लिया जाता है रक्त चापदवाएं बेअसर होंगी। इसके अलावा, इस समूह की दवाएं उन लोगों के लिए खतरनाक हैं जो एंटीडिप्रेसेंट जैसे कि पाइराज़िडोल, पिरलिंडोल, नियामाइड लेते हैं।

बाहर निकलना। उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों के लिए सामान्य सर्दी के उपचार केवल रक्तचाप के नियंत्रण में ही किए जा सकते हैं। दबाव में वृद्धि की स्थिति में, एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं की खुराक बढ़ाई जानी चाहिए।

अवसाद के रोगी जो इस समूह में सूचीबद्ध एंटीडिपेंटेंट्स या इस तरह की दवाओं को लेते हैं, उन्हें contraindicated है।

एंटीहिस्टामाइन के साथ इस्तेमाल होने वाली सर्दी के लिए जटिल तैयारी

जटिल एंटी-कोल्ड ड्रग्स में, जैसे कि आस्कोफेन, सिट्रामोन, सेडलगिन, अल्कासेल्टज़र प्लस, बिकारमिंट, आदि विशेष रूप से जाने जाते हैं।

फायदा। वे एक ही समय में रोग के विभिन्न लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करते हैं: खांसी, बहती नाक, दर्द, बुखार, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ।

संभावित नुकसान। जटिल दवाएं लेते समय, तथाकथित "अप्रत्याशित ओवरडोज" की अक्सर अनुमति होती है।

ऐसा तब होता है जब अत्याधिक ठंडया सिरदर्द, उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, एस्पिरिन के सेवन में एस्पिरिन युक्त सर्दी के लिए एक जटिल तैयारी जोड़ें। नतीजतन, यह खराब हो सकता है पेप्टिक छालाया यहाँ तक कि पेट से रक्तस्राव भी होता है।

मैं मोटा एलर्जी रिनिथिससुप्रास्टिन के अलावा, एक एंटीहिस्टामाइन युक्त एक जटिल तैयारी भी लें, फिर सब कुछ एक साथ एक मजबूत नींद की गोली के रूप में कार्य करेगा। कभी-कभी यकृत विकार पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन के समान ओवरडोज से जुड़े होते हैं।

बाहर निकलना। लेने से पहले जटिल दवासर्दी से, आपको पैकेज पर या डालने में इंगित इसकी संरचना को ध्यान से पढ़ना चाहिए, और इसमें शामिल दवाओं को अलग से नहीं लेना चाहिए।

बच्चों के लिए एंटीएलर्जिक दवाएं: विशेषताएं, कार्रवाई का सिद्धांत, लाभ और हानि

डायज़ोलिन (मेबहाइड्रोलिन);

पेरिटोल (साइप्रोहेप्टाडाइन)।

सिद्धांत रूप में, उपरोक्त दवाओं की प्रभावशीलता कई वर्षों के अनुभव से पुष्टि की गई है, लेकिन यह वही अनुभव साइड इफेक्ट्स के पूरे समूह को इंगित करता है:

ये सभी दवाएं अधिक या कम हद तक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं, शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव प्रदान करती हैं।

शास्त्रीय एंटीहिस्टामाइन श्लेष्म झिल्ली को सूखते हैं। शुष्क मुँह, फेफड़ों में थूक की चिपचिपाहट (जो तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण में विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि यह निमोनिया के विकास के जोखिम को गंभीरता से बढ़ाता है) - बच्चे की स्थिति को सबसे अच्छे तरीके से प्रभावित नहीं करता है।

अन्य दवाओं के साथ पहली पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवाओं का एक साथ उपयोग बाद के उपयोग के प्रभाव को बढ़ाता है। इस प्रकार, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक, कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव बढ़ाया जाता है। विशेष रूप से खतरनाक अन्य दवाओं के साथ एंटीहिस्टामाइन का संयोजन है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सक्रिय रूप से प्रभावित करते हैं। इस मामले में, बेहोशी तक के दुष्प्रभावों का विकास संभव है। मादक पेय पदार्थों के साथ संयोजन अत्यधिक अवांछनीय है।

ऐसी दवाओं की कार्रवाई, हालांकि प्रभावी है, 2-3 घंटे तक सीमित है (कुछ 6 घंटे तक चलती है)।

बेशक, यह फायदे के बिना नहीं आता है। सबसे पहले, पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन अपेक्षाकृत सस्ती हैं, और दूसरी बात, वे एलर्जी के अल्पकालिक उपचार के लिए महान हैं। यही है, अगर, उदाहरण के लिए, एक बच्चे ने अत्यधिक मात्रा में चॉकलेट खाया और एंटीहिस्टामाइन के अल्पकालिक सेवन की आवश्यकता होती है, तो आप सुरक्षित रूप से उसी तवेगिल या फेनकारोल का उपयोग कर सकते हैं।

अधिकांश पहली पीढ़ी की एलर्जी दवाओं को स्तनपान कराने वाली माताओं द्वारा मौखिक रूप से लेने की अनुमति नहीं है, केवल उनका उपयोग किया जा सकता है। स्थानीय रूप- मलहम, क्रीम, स्प्रे। अपवाद सुप्रास्टिन और फेनकारोल (गर्भावस्था के तीन महीने से) हैं। प्रत्येक दवा का अपना है मुख्य विशेषताएं, जो एक उपचार आहार तैयार करते समय विचार करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, कब्ज से ग्रस्त बच्चे के लिए तवेगिल का उपयोग करना उचित नहीं है; जठरांत्र संबंधी रोगों से पीड़ित बच्चे को सुप्रास्टिन लेने से मना किया जाता है; और बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले बच्चों को फेनकारॉल के उपयोग से सावधान रहने की आवश्यकता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, पहली पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवाएं लेना अवांछनीय है। छोटी से छोटी के लिए, अधिक आधुनिक दवाएं हैं जो व्यावहारिक रूप से सुरक्षित और बहुत प्रभावी हैं।

बच्चों के शरीर पर दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की कार्रवाई के सिद्धांत

दूसरी और तीसरी पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवाओं का निस्संदेह लाभ शामक, कृत्रिम निद्रावस्था, सीएनएस निरोधात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति या न्यूनता है।

इसके अलावा, उनके पास कई अन्य फायदे हैं: वे भ्रूण-संबंधी बाधा में प्रवेश नहीं करते हैं (अर्थात, गर्भावस्था के दौरान ऐसी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है);

श्लेष्म झिल्ली को सूखा मत करो;

बच्चे की मानसिक और शारीरिक गतिविधि को प्रभावित न करें;

एक त्वरित और लंबे समय तक चलने वाला (24 घंटे तक) चिकित्सीय प्रभाव है - एक टैबलेट पूरे दिन के लिए एलर्जी के लक्षणों को भूलने के लिए पर्याप्त है;

एंटीएलर्जिक के अलावा, उनके पास एंटीमैटिक, एंटीअल्सर और अन्य क्रियाएं (कुछ दवाएं) हैं; दीर्घकालिक उपयोग के साथ उनकी प्रभावशीलता को कम न करें।

शायद दूसरी पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवाओं का एकमात्र दोष बच्चों के हृदय प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालने की उनकी क्षमता है। संभावित कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव के कारण, बच्चों के लिए ऐसी दवाओं के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है विभिन्न विकृतिदिल और रक्त वाहिकाओं।

इनमें से सबसे महत्वपूर्ण प्रमुख प्रतिनिधियोंद्वितीय जनरेशन:

क्लेरिटिन (लोराटिडिन);

एलर्जी उपचार, एंटीथिस्टेमाइंस

डायज़ोलिन ड्रेजे 50 मिलीग्राम №20

डायज़ोलिन टैब। 100 मिलीग्राम # 10

सुप्रास्टिन (क्लोरोपाइरामाइन) सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले शामक एंटीहिस्टामाइन में से एक है। इसमें महत्वपूर्ण एंटीहिस्टामाइन गतिविधि, परिधीय एंटीकोलिनर्जिक और मध्यम एंटीस्पास्मोडिक क्रिया है।

ज्यादातर मामलों में मौसमी और साल भर के एलर्जिक राइनोकंजक्टिवाइटिस, एंजियोएडेमा, पित्ती, एटोपिक डर्मेटाइटिस, एक्जिमा, खुजली के उपचार के लिए प्रभावी विभिन्न एटियलजि; पैरेंट्रल रूप में - तीव्र के उपचार के लिए एलर्जी की स्थितिकी आवश्यकता होती है आपातकालीन देखभाल. यह रक्त सीरम में जमा नहीं होता है, इसलिए यह लंबे समय तक उपयोग के साथ अधिक मात्रा में नहीं होता है। प्रभाव जल्दी से आता है, लेकिन अल्पकालिक है; इसकी अवधि बढ़ाने के लिए, इसे गैर-sedating H1-blockers के साथ जोड़ा जाता है।

सुप्रास्टिन इंजेक्शन 2% 1ml amp। नंबर 5 (एजिस, हंगरी)

सुप्रास्टिन टैब। 25mg 20 (एजिस, हंगरी)

क्लोरोपाइरामाइन जी / एक्स टैब। 25 मिलीग्राम # 40

तवेगिल (क्लेमास्टाइन) एक अत्यधिक प्रभावी एंटीहिस्टामाइन दवा है जो डिपेनहाइड्रामाइन की कार्रवाई के समान है। इसकी एक उच्च एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि है, लेकिन कुछ हद तक रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करती है।

एक इंजेक्शन के रूप में जिसे अतिरिक्त उपाय के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है तीव्रगाहिता संबंधी सदमातथा वाहिकाशोफएलर्जी और छद्म एलर्जी प्रतिक्रियाओं की रोकथाम और उपचार के लिए। हालाँकि, तवेगिल से एलर्जी है।

पेरिटोल (साइप्रोहेप्टाडाइन), एंटीहिस्टामाइन के साथ, एक महत्वपूर्ण एंटीसेरोटोनिन प्रभाव है। यह अक्सर भूख बढ़ाने के लिए माइग्रेन के कुछ रूपों में उपयोग किया जाता है।

पेरिटोल सिरप 2mg/5ml 100ml (एजिस, हंगरी)

पेरिटोल टैब। 4mg 20 (एजिस, हंगरी)

Pipolfen (promethazine) - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक स्पष्ट प्रभाव, के रूप में प्रयोग किया जाता है वमनरोधीऔर संज्ञाहरण की शक्ति के लिए।

पिपोल्फेन अन्य 25mg 20 (एजिस, हंगरी)

इंजेक्शन के लिए पिपोल्फेन समाधान 50mg 2ml amp। 10 (एगिस, हंगरी)

डिप्राज़िन टैब। 25mg #20

Phencarol (quifenadine) - में डिपेनहाइड्रामाइन की तुलना में कम एंटीहिस्टामाइन गतिविधि होती है, लेकिन यह रक्त-मस्तिष्क की बाधा के माध्यम से कम प्रवेश की विशेषता भी है, जो इसके शामक गुणों की कम गंभीरता को निर्धारित करता है। इसके अलावा, फेनकारोल न केवल हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, बल्कि ऊतकों में हिस्टामाइन की सामग्री को भी कम करता है। अन्य शामक एंटीथिस्टेमाइंस की लत के विकास में इस्तेमाल किया जा सकता है।

फेनकारोल टैब। 25mg 20 (लातविया)

दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन (गैर-sedating)।

पहली पीढ़ी के विपरीत, उनके पास लगभग कोई शामक और एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव नहीं होता है, रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश नहीं करते हैं, मानसिक और शारीरिक गतिविधि को कम नहीं करते हैं, से सोखना नहीं है खाद्य उत्पादजठरांत्र संबंधी मार्ग में, H1 रिसेप्टर्स के लिए एक उच्च आत्मीयता है, और एक तेजी से चिकित्सीय प्रभाव है। हालांकि, उनके लिए बदलती डिग्रियांचिह्नित कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव; उन्हें लेते समय आवश्यक है। निरंतर नियंत्रणहृदय गतिविधि (एक आउट पेशेंट के आधार पर नियुक्त)। उन्हें हृदय प्रणाली के विकार वाले रोगियों, बुजुर्ग रोगियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।

प्रभाव जल्दी और लंबे समय तक (विलंबित उन्मूलन) पर आता है।

चिकित्सीय खुराक में दवाओं का उपयोग करते समय, न्यूनतम शामक प्रभाव देखा जाता है। कुछ विशेष रूप से संवेदनशील व्यक्तियों को मध्यम उनींदापन का अनुभव हो सकता है, जिसके लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है।

लंबे समय तक उपयोग के साथ टैचीफिलैक्सिस (एंटीहिस्टामाइन गतिविधि में कमी) की अनुपस्थिति।

कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव हृदय की मांसपेशियों के पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करने की क्षमता के कारण होता है, कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है जब एंटीहिस्टामाइन को एंटीफंगल (केटोकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल), मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन), एंटीडिपेंटेंट्स (फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रलाइन और) के साथ जोड़ा जाता है। पैरॉक्सिटाइन), जब इस्तेमाल किया जाता है अंगूर का रसऔर गंभीर यकृत हानि वाले रोगियों में।

कोई पैरेंट्रल रूप नहीं हैं, केवल एंटरल और स्थानीय खुराक के रूप हैं।

सबसे आम दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन हैं:

ट्रेक्सिल (टेरफेनडाइन) - पहली दूसरी पीढ़ी की एंटीहिस्टामाइन दवा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कोई निरोधात्मक प्रभाव नहीं है, लेकिन एक महत्वपूर्ण कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव के साथ और बढ़ी हुई क्षमताघातक अतालता का कारण।

ट्रेक्सिल टैब। 60mg 100 (रैनबैक्सी, भारत)

गिस्टालॉन्ग (एस्टेमिज़ोल) - सबसे लंबे में से एक सक्रिय दवाएंसमूह (20 दिनों तक)। यह H1 रिसेप्टर्स के लिए अपरिवर्तनीय बंधन की विशेषता है। वस्तुतः नहीं शामक प्रभावशराब के साथ बातचीत नहीं करता है।

पुरानी एलर्जी रोगों में प्रभावी, तीव्र प्रक्रिया के साथ, इसका उपयोग अनुचित है। लेकिन विकसित होने का जोखिम गंभीर उल्लंघनहृदय गति, कभी-कभी घातक। इन खतरनाक दुष्प्रभावों के कारण, संयुक्त राज्य अमेरिका और कुछ अन्य देशों में astemizole की बिक्री को निलंबित कर दिया गया है।

एस्टेमिज़ोल टैब। 10 मिलीग्राम # 10

हिस्टलॉन्ग टैब। 10mg №20 (भारत)

सेम्परेक्स (एक्रिवास्टाइन) कम से कम स्पष्ट शामक और एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव के साथ उच्च एंटीहिस्टामाइन गतिविधि वाली एक दवा है। चिकित्सीय प्रभाव जल्दी से प्राप्त किया जाता है, लेकिन थोड़े समय के लिए।

सेम्परेक्स कैप। 8mg 24 (ग्लैक्सो वेलकम, यूके)

फेनिस्टिल (डाइमेटेंडेन) पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के सबसे करीब है, लेकिन पहली पीढ़ी की दवाओं की तुलना में काफी कम शामक प्रभाव, उच्च एंटीएलर्जिक गतिविधि और कार्रवाई की अवधि में उनसे भिन्न होता है। बाहरी उपयोग के लिए एक जेल है।

क्लेरिटिन (लॉराटाडाइन) दूसरी पीढ़ी की सबसे अधिक बिकने वाली दवाओं में से एक है। इसकी एंटीहिस्टामाइन गतिविधि एस्टेमिज़ोल और टेरफेनाडाइन की तुलना में अधिक है, परिधीय एच 1 रिसेप्टर्स के लिए बाध्यकारी की अधिक ताकत के कारण।

कोई शामक प्रभाव नहीं है, यह शराब के प्रभाव को प्रबल नहीं करता है। यह व्यावहारिक रूप से अन्य दवाओं के साथ बातचीत नहीं करता है और इसका कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नहीं होता है। इसे ड्राइवर, 1 साल के बच्चे ले सकते हैं।

क्लेरिटिन सिरप 5mg/5ml 120ml (Schering-Plow, USA)

क्लैरिटिन टैब। 10 मिलीग्राम 10 (शेरिंग-हल, यूएसए)

लोराटाडाइन टैब। 10 मिलीग्राम # 10

अगिस्टम टैब। 10एमजी #12

तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन (मेटाबोलाइट्स)।

वे दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के सक्रिय मेटाबोलाइट हैं। उनके पास शामक और कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नहीं है। इस संबंध में, दवाओं को उन व्यक्तियों द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है जिनकी गतिविधियों पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

Zyrtec, cetrin (cetirizine) परिधीय H1 रिसेप्टर्स का एक अत्यधिक चयनात्मक अवरोधक है। Cetirizine शरीर में लगभग चयापचय नहीं होता है, इसके उत्सर्जन की दर गुर्दे के कार्य पर निर्भर करती है। यह त्वचा में अच्छी तरह से प्रवेश करता है और इसमें प्रभावी होता है त्वचा की अभिव्यक्तियाँएलर्जी।

प्रभाव घूस के 2 घंटे बाद दिखाई देता है और 24 घंटे तक रहता है। चिकित्सीय खुराक में शामक और कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव न डालें। गुर्दा समारोह के उल्लंघन में सावधान रहें।

सेट्रिन टैब। 10mg नंबर 20 (डॉ रेड्डीज लेबोरेटरीज, इंडिया)

Telfast (fexofenadine) terfenadine का मेटाबोलाइट है। शरीर में चयापचय नहीं करता है, दवाओं के साथ बातचीत नहीं करता है, इसका शामक प्रभाव नहीं होता है और साइकोमोटर गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है। एंटीहिस्टामाइन के बीच एक प्रभावी और सबसे सुरक्षित दवा।

टेलफास्ट टैब। 120mg 10 (होचस्ट मैरियन रूसेल)

टेलफास्ट टैब। 180mg 10 (होचस्ट मैरियन रूसेल)

एलर्जी दवाओं जैसे बाहरी परेशानियों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। घरेलू रसायन, पराग, ड्रग्स, घरेलू धूल और कई अन्य। खुजली, बहती नाक, छींकना, आंसू आना, त्वचा पर विभिन्न चकत्ते ये सभी एलर्जी के लक्षण हैं।

पर आधुनिक दुनियाँएलर्जी की गोलियां उन लोगों में सबसे लोकप्रिय हैं जो इस तरह की समस्या से पीड़ित हैं। वे एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्तियों को स्वतंत्र रूप से दूर करने में असमर्थ हैं, लेकिन उनके विकास को रोक सकते हैं।

अपने आप को नुकसान न पहुंचाने के लिए, यह याद रखना चाहिए कि यदि रोगज़नक़ अभी भी शरीर में प्रवेश करता है, तो भी सबसे अधिक बड़ी खुराकदवाएं इस प्रक्रिया को रोकने में मदद नहीं करेंगी और सब कुछ अप्रभावी हो जाएगा।

एलर्जी की गोलियाँ: सूची और मूल्य

दवाओं का चयन करते समय, हम खुद से सवाल पूछते हैं: "त्वचा की एलर्जी के लिए कौन सी गोलियां बेहतर हैं?" इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि एलर्जी का कोई भी उपाय करने से पहले मुख्य एलर्जेन को समाप्त कर दिया जाए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो कोई भी दवा वांछित परिणाम नहीं देगी, भले ही खुराक बढ़ा दी गई हो।

सबसे प्रभावी एंटीएलर्जिक गोलियों की सूची:

• लॉर्डेस्टिन;
• एरियस;
• लोराटाडाइन;
• फेनकारोल;
• टेलफास्ट;
• डायज़ोलिन;
• राशि;
• केस्टिन।

करने के लिए धन्यवाद एक विस्तृत श्रृंखलाएलर्जी के खिलाफ गोलियां, आप कोई भी दवा चुन सकते हैं जो आपके लिए सही हो। औसत मूल्यऐसी दवाएं 200 से 600 रूबल तक। विभिन्न प्रकार की दवाएं आपको दोनों खरीदने की अनुमति देती हैं सस्ता एनालॉगऔर नवीनतम पीढ़ी का सबसे अच्छा।

पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

आज, इस समूह की दवाएं व्यावहारिक रूप से डॉक्टरों द्वारा निर्धारित नहीं की जाती हैं, लेकिन फिर भी हम सूची का अध्ययन करने का सुझाव देते हैं:

1. सुप्रास्टिन, क्लोरोपाइरामाइन- पहले समूह में सबसे सुरक्षित। कीमत 128.00 रगड़।
2. तवेगिल - इसके अवयवों से एलर्जी होती है। मूल्य 159.00 रगड़।
3. डीफेनहाइड्रामाइन - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। मूल्य 75.00 रगड़।
4. डायज़ोलिन - जठरांत्र संबंधी मार्ग के अस्तर को परेशान करता है। कीमत 69.00 रगड़।
5. पेरिटोल - भूख बढ़ाता है।
6. पिपोल्फेन - आंतों की गतिशीलता को कम करता है।
7. डिप्राज़िल - गतिविधि को प्रभावित करता है तंत्रिका प्रणाली.
8. फेनकारोल - कम औषधीय दक्षता। मूल्य 376.00 रगड़।

इन दवाओं का उपयोग वर्तमान में दूसरी और तीसरी पीढ़ी की दवाओं की तुलना में बहुत कम बार किया जाता है, क्योंकि इनके कई दुष्प्रभाव होते हैं:

• शुष्क मुँह।
• उत्तेजना
• कब्ज।
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद: उनींदापन, प्रतिक्रिया का निषेध, एकाग्रता में कमी।

सुप्रास्टिन और क्लोरोपामाइन केवल पहली पीढ़ी की दवाएं हैं जो लोकप्रिय बनी हुई हैं क्योंकि वे मजबूत कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव पैदा नहीं करती हैं। हालांकि, हम उनके उपयोग की अनुशंसा नहीं करते हैं, क्योंकि अधिक प्रभावी दवाएं हैं।

दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

एंटीहिस्टामाइन प्रभाव वाली दवाओं की दूसरी पीढ़ी को अपेक्षाकृत हाल ही में विकसित किया गया है। इन दवाओं का एक महत्वपूर्ण लाभ अनुपस्थिति है नकारात्मक प्रभावकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर, यानी वे उनींदापन और सुस्ती का कारण नहीं बनते हैं।

सबसे लोकप्रिय दूसरी पीढ़ी की दवाएं हैं

1. - एक लोकप्रिय दवा जो बुजुर्गों और एक साल के बच्चों के लिए भी है। यह जल्दी और लंबे समय तक कार्य करता है, हृदय के कामकाज को प्रभावित नहीं करता है और इसका शामक प्रभाव नहीं होता है। कीमत 174.00 रगड़।
2. सेम्परेक्स एक ऐसी दवा है जो उच्च एंटीहिस्टामाइन और न्यूनतम को जोड़ती है शामक प्रभाव.
3. ट्रेक्सिल पहली दूसरी पीढ़ी की एलर्जी की दवा है। यह प्रभावी ढंग से काम करता है, लेकिन सीसीसी के काम को दबा देता है। कीमत 97.45 रूबल।
4. फेनिस्टिल - एलर्जी की गोलियां जो उनींदापन और बेहोश करने की क्रिया का कारण नहीं बनती हैं। मूल्य 319.00 रगड़।
5. पुरानी एलर्जी के खिलाफ लड़ाई में जिस्टालॉन्ग एक प्रभावी दवा है, क्योंकि इसमें तीन सप्ताह तक एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है।

जब बच्चों के उपचार में उपयोग किया जाता है, तो क्लैरिटिन को अक्सर निर्धारित किया जाता है, यह दवा शिशुओं में रोगों के उपचार में उपयोग के लिए स्वीकृत है और इसके संभावित दुष्प्रभावों का सबसे छोटा समूह है।

तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन

के लिये प्रभावी लड़ाईएलर्जी के साथ, तीसरी पीढ़ी की सर्वोत्तम दवाएं विकसित की गई हैं। वे सबसे प्रगतिशील और परिपूर्ण हैं और बहुत मदद करते हैं। इस तरह के फंडों को हृदय के काम पर प्रभाव के साथ-साथ किसी व्यक्ति के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव की विशेषता नहीं है। वे दूसरी पीढ़ी की दवाओं के स्वाभाविक रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट हैं।

सूची और कीमतें:

1. टेर्फेनडाइन का एक मेटाबोलाइट टेलफास्ट, अन्य दवाओं के साथ भी बातचीत नहीं करता है, शरीर में चयापचय नहीं होता है, उनींदापन नहीं करता है और साइकोमोटर कार्यों को खराब नहीं करता है। यह एंटीहिस्टामाइन के बीच एक सुरक्षित और प्रभावी उपाय माना जाता है। ये एलर्जी की गोलियां 6 साल से कम उम्र के बच्चों को नहीं लेनी चाहिए। मूल्य 570.00 रगड़।
2. फेक्सोफेनाडाइन पिछली दवा का एक एनालॉग है। यह मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को भी प्रभावित नहीं करता है, दवाओं और शराब के साथ बातचीत नहीं करता है, और यह एक प्रभावी और सुरक्षित उपाय है। कीमत 281.79 रूबल।
3. Cetirizine में प्रभावी है त्वचा में जलन. यह शरीर में मेटाबोलाइज नहीं होता है और जल्दी से त्वचा में प्रवेश कर जाता है, इसलिए यह डर्मेटाइटिस को अच्छी तरह से खत्म कर देता है। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में इस्तेमाल किया जा सकता है। मूल्य 105.00 रगड़।
4. Zyrtec का व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं है, पूरे दिन कार्य करता है (प्रभाव लगभग 1-2 घंटे में होता है)। चूंकि दवा के पदार्थ गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं, फिर साथ किडनी खराबऔर अन्य समस्याओं के लिए, दवा का उपयोग सावधानी से और किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए। कीमत 199.00 रगड़।
5. - एलर्जी के वयस्कों और छोटे रोगियों दोनों के उपचार में इसका उपयोग संभव है, से शुरू होता है दो साल की उम्र. एलर्जी के लक्षणों से राहत पाने के लिए इसे सबसे सुरक्षित और प्रभावी उपाय माना जाता है। दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित नहीं करती है और व्यावहारिक रूप से शामक प्रभाव नहीं डालती है। कीमत 164.00 रगड़।

केवल एक विशेषज्ञ ही त्वचा की एलर्जी के खिलाफ गोलियों का चयन और निर्धारण कर सकता है। इसे मौजूदा बीमारियों, साथ ही एलर्जी की अभिव्यक्तियों और गंभीरता को ध्यान में रखना चाहिए।

पिछली पीढ़ी की एलर्जी की गोलियाँ: सूची

ऐसी कई दवाएं नहीं हैं, हालांकि, उनके उपयोग के परिणाम खुद के लिए बोलते हैं:

1. एरियस परिधीय हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने में योगदान देता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रियाओं का पूरा झरना बाधित होता है।
2. Zyrtec विकास को रोकता है, और एलर्जी की प्रतिक्रिया के पाठ्यक्रम को बहुत सुविधाजनक बनाता है। इसके अलावा, दवा पूरी तरह से खुजली से लड़ती है।
3. Telfast को लंबे समय तक बिना सेहत को नुकसान पहुँचाए इस्तेमाल किया जा सकता है। दवा की कार्रवाई घूस के एक घंटे बाद शुरू होती है और लगभग छह घंटे में अधिकतम तक पहुंच जाती है।

ऐसे के बावजूद सकारात्मक लक्षण, नवीनतम पीढ़ी की एंटी-एलर्जी गोलियां एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। यह अधिक प्रभावी उपचार की अनुमति देगा और अनावश्यक महंगी दवाओं की खरीद पर अतिरिक्त पैसा खर्च नहीं करेगा।

ग्लुकोकोर्तिकोइद

एलर्जी के बहुत गंभीर रूपों के लिए उन्हें शीर्ष और व्यवस्थित रूप से निर्धारित किया जा सकता है। स्थानीय रूप से - मलहम और जैल के रूप में, व्यवस्थित रूप से - इंजेक्शन और गोलियों के रूप में।

ग्लुकोकोर्टिकोइड्स लेना ज्यादातर मामलों में एलर्जी से बचाता है, क्योंकि संक्षेप में वे एड्रेनल कॉर्टेक्स द्वारा उत्पादित स्टेरॉयड हार्मोन होते हैं और एक शक्तिशाली एंटी-भड़काऊ और एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है।

हार्मोनल दवाओं में शामिल हैं:

1. डेक्सामेथासोन;
2. बेक्लेमेथासोन।

रोगी द्वारा उपयोग की जाने वाली दवा के बावजूद, यह अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए और किसी भी स्थिति में आपको यह या वह दवा स्वयं नहीं लिखनी चाहिए। एंटीहिस्टामाइन के मामले में, आप अभी भी अनुमान लगा सकते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में हार्मोन का स्व-प्रशासन स्वास्थ्य के लिए हानिकारक होता है।

एलर्जी उपचार कार्यक्रम

त्वचा पर किसी भी एलर्जी की प्रतिक्रिया का इलाज करते समय, आपको चिकित्सीय उपायों के एक विशिष्ट कार्यक्रम का पालन करना होगा:

1. किसी भी संभावित तरीके से एलर्जी की प्रतिक्रिया के प्रेरक एजेंट के सेवन का आंशिक या पूर्ण उन्मूलन।
2. प्रभाव सीमा कष्टप्रद कारक(अधिक गरम होना, हाइपोथर्मिया, त्वचा का अधिक सूखना और जलभराव)।
3. उन खाद्य पदार्थों से परहेज करें जो एलर्जी के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इसमे शामिल है मिष्ठान भोजन, खट्टे फल, डेयरी उत्पाद, चॉकलेट और कॉफी;
4. अत्यधिक शारीरिक और मानसिक ओवरस्ट्रेन का बहिष्करण।

इन कारकों का प्रभाव कम से कम होने पर ही एंटी-एलर्जी गोलियों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है - यदि इस नियम का पालन नहीं किया जाता है, तो दवाओं की खुराक को लगातार बढ़ाना पड़ता है, लेकिन अपेक्षित प्रभाव प्राप्त नहीं किया जा सकता है।

एंटीएलर्जिक दवाएं लगातार सबसे अधिक बिकने वाली दवाओं की रैंकिंग में शीर्ष स्थान पर काबिज हैं: आंकड़ों के अनुसार, रूस की आधी से अधिक वयस्क आबादी उनमें रुचि रखती है। चिकित्सा उद्योग भी स्थिर नहीं है: नए दवा फार्मूले और पुराने में सुधार नियमित रूप से दिखाई देते हैं, जिन्हें विभिन्न एलर्जी अभिव्यक्तियों से अधिक प्रभावी ढंग से निपटने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि बहुत से लोग किसी न किसी रूप में एलर्जी से पीड़ित होते हैं, और रोग तेजी से "युवा हो रहा है": कुछ पदार्थों और प्राकृतिक घटनाओं के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया के लक्षण बच्चों में तेजी से आम हैं। सबसे प्रभावी एलर्जी उपचार क्या हैं, और कौन सी दवाएं चुननी हैं?

क्योंकि एलर्जी हैं रोग संबंधी प्रतिक्रियाकुछ अड़चन (एलर्जेन) के साथ संपर्क करने के लिए, उपचार का सबसे पहला तरीका रोगी के वातावरण से एलर्जेन को समाप्त करके इस तरह के संपर्क को रोकना है। लेकिन कई स्थितियों में यह संभव नहीं है, और तब एंटी-एलर्जी दवाएं मदद करेंगी। इसके लिए, फार्माकोलॉजिस्ट विकसित कर रहे हैं विभिन्न प्रकार केकार्रवाई के विभिन्न तंत्रों के साथ एंटीएलर्जिक दवाएं।

दवा का सही चुनाव एलर्जी के प्रकार और इसे जन्म देने वाले कारणों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, क्लासिक लक्षणत्वचा के लाल होने के रूप में, असहनीय खुजली, खाँसी और छींकने, फाड़ना, शरीर में हिस्टामाइन के अधिक उत्पादन के कारण होता है। इस प्रकार, इस मामले में उपचार इस पदार्थ के शरीर के संश्लेषण को कम करने या इसके रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने के उद्देश्य से होना चाहिए। यह वही है जो एंटीहिस्टामाइन करते हैं। बाहरी अभिव्यक्तियाँविशेष मलहम, नरम और उपचार क्रीम, औषधीय अनुप्रयोगों आदि द्वारा समाप्त किया गया।

• फूलों की अवधि (मौसमी एलर्जी) के दौरान हवा में छिड़के गए पौधे पराग;
• कुछ दवाएं;
• पर्यावरणीय कारक - गर्मी, धूप, नमी या ठंड (उन्हें "मौसमी एलर्जी" के रूप में भी वर्गीकृत किया जा सकता है);
• धूल के कण के अपशिष्ट उत्पाद;
• मोल्ड कवक;
• ऊन;
• पदार्थ जो मच्छर या मधुमक्खी द्वारा काटे जाने पर घाव में प्रवेश करते हैं;
• विभिन्न खाद्य पदार्थ। उदाहरण के लिए, बच्चे अक्सर दूध, समुद्री भोजन, खट्टे फलों के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया करते हैं;
• घरेलू रसायनों और सौंदर्य प्रसाधनों में पदार्थ। इस श्रेणी में लगभग हर उत्पाद सक्रिय, सुगंध और अन्य अवयवों का "कॉकटेल" है, जिनमें से प्रत्येक अपने आप में एलर्जी को ट्रिगर करने में सक्षम है।

अगर बात करें विशेष साधनएलर्जी से, उनकी पीढ़ियों का उल्लेख किया जाना चाहिए।

1. पहला लघु-अभिनय पदार्थ है जिसमें दुष्प्रभावों की एक महत्वपूर्ण सूची है, जिनमें से प्रमुख है बेहोश करना।
2. दूसरी सुरक्षित दवाएं हैं जो व्यावहारिक रूप से उनींदापन का कारण नहीं बनती हैं, लेकिन फिर भी कई को बरकरार रखती हैं नकारात्मक प्रभाव.
3. तीसरा, नवीनतम पीढ़ी की दवाएं, सबसे आधुनिक, व्यावहारिक रूप से दुष्प्रभावों से रहित हैं, वे लंबे समय तक कार्य करती हैं और न्यूनतम contraindications हैं।

एलर्जी अपने आप में एक निश्चित अड़चन के प्रभाव के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है। जलन के परिणामस्वरूप, कोशिकाओं में निहित हिस्टामाइन सक्रिय हो जाता है, और इसका अतिरिक्त उत्पादन शुरू हो जाता है। हिस्टामाइन अपने सक्रिय चरण में त्वचा, तंत्रिका और अन्य एलर्जी के लक्षणों को भड़काता है।

ऐसी प्रतिक्रिया की अभिव्यक्तियों का सामान्य सेट:

• लाल त्वचा, चकत्ते से ढकी हुई, यह सूख सकती है और दरार कर सकती है;
• नाक से बलगम, आँसू, आँखों में "रेत" की भावना (वे अक्सर मौसमी एलर्जी की विशेषता रखते हैं);
• से प्रतिक्रिया पाचन तंत्रबढ़े हुए गैस गठन, दस्त, गैस्ट्रिक रस के उत्पादन में वृद्धि के रूप में;
• ऊतक सूजन;
• सांस लेने में तकलीफ, सांस की तकलीफ;
• दिल का दर्द और भी बहुत कुछ।

यह एलर्जी प्रतिक्रिया इलाज योग्य है। टैबलेट, क्रीम और अन्य प्रकार के एंटीहिस्टामाइन में ऐसे पदार्थ होते हैं जो हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं, जिसके प्रभाव में शरीर इस पदार्थ के प्रति असंवेदनशील हो जाता है। परिणामस्वरूप, हटा दिया गया और एलर्जी के लक्षण.

सबसे कठिन मामलों में, जब एलर्जी गंभीर होती है, और लक्षणों का विकास रोगी के जीवन के लिए खतरा बन जाता है, तो उपयोग करें हार्मोनल तैयारी- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। उनका प्रभाव सबसे मजबूत है, लेकिन वे अपने साथ महत्वपूर्ण संख्या में दुष्प्रभाव भी ले जाते हैं। चरम स्थितियों में उनका उपयोग उचित है, वे विशेष रूप से छोटे बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं के इलाज के लिए सावधानी से उपयोग किए जाते हैं।

जैसा कि उल्लेख किया गया है, ये दवाएं लंबे समय तक नहीं चलती हैं और इनमें contraindications और नकारात्मक दुष्प्रभावों की एक विस्तृत सूची है। हालांकि, वे अभी भी उत्पादित और एलर्जी रोगियों को दिए जा रहे हैं (ज्यादातर केवल वयस्क, बच्चों को केवल उन्हें दिया जा सकता है गंभीर मामलेंऔर बहुत सावधानी से)।

• गंभीर उनींदापन;
• दिल और रक्त वाहिकाओं पर विषाक्त प्रभाव;
• मांसपेशियों की टोन का अवसाद, जिससे रक्तचाप में कमी आती है।

इसके आधार पर, एलर्जी के लिए पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन को ड्राइवरों और किसी भी अन्य व्यवसायों के प्रतिनिधियों को सावधानीपूर्वक निर्धारित किया जाना चाहिए, जिन्हें ध्यान और एकाग्रता की आवश्यकता होती है, वे हाइपो- और उच्च रक्तचाप वाले रोगियों और हृदय विकृति वाले रोगियों के लिए खतरनाक हैं।

इस समूह में मान्यता प्राप्त सर्वोत्तम दवाओं की सूची:

• गोलियों के रूप में तवेगिल;
• व्यापक रूप से ज्ञात सुप्रास्टिन;
• पेरिटोल और डेरिवेटिव;
• कई डिमेड्रोल के लिए जाना जाता है।

वे अक्सर मौसमी एलर्जी का इलाज करते हैं।

दवाओं के इस समूह में चिकित्सीय कार्रवाई की अवधि शायद ही कभी 5 घंटे से अधिक हो, जिससे उन्हें बार-बार लेना आवश्यक हो - दिन में 2-3 बार।

महत्वपूर्ण बिंदुपीढ़ी 1 के मुद्दे में एंटीहिस्टामाइन - बच्चों पर उनका प्रभाव। इन दवाओं में से अधिकांश का बच्चे के शरीर पर एक रोमांचक साइकोमोटर प्रभाव हो सकता है। इसके अलावा, हृदय गति में वृद्धि वाले बच्चों में उनका उपयोग करना सख्त मना है। अक्सर वे लत के विकास का कारण बनते हैं, जिससे 10-20 दिनों के बाद उपाय को बदलने की आवश्यकता होती है।

• तवेगिल: इसके घटकों को एलर्जी भड़काती है;
• डायज़ोलिन - पेट और आंतों के श्लेष्म को परेशान करता है;
• डीफेनहाइड्रामाइन - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबा देता है;
• पिपोल्फेन - आंत के क्रमाकुंचन समारोह को खराब करता है;
• पेरिटोल - भूख की उत्तेजना के कारण अधिक खाने को उत्तेजित करता है;
• डिप्राज़िन - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है;
• फेनकारोल में हल्के चिकित्सीय गुण होते हैं।

पहली पीढ़ी के सर्वश्रेष्ठ एंटी-एलर्जी प्रतिनिधियों में से, सुप्रास्टिन और क्लोरोपामाइन का नाम दिया जा सकता है, क्योंकि उनकी "दुष्प्रभावों" की सूची न्यूनतम है, और उनके पास कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नहीं है।

इसके बावजूद, सूचीबद्ध दवाएं, पहली पीढ़ी के अन्य प्रतिनिधियों की तरह, एलर्जी के इलाज के लिए रोगियों को केवल सिफारिश पर और एक डॉक्टर की सख्त देखरेख में निर्धारित की जानी चाहिए जो उनके उपयोग को स्वीकार्य और उचित मानते हैं।

इस समूह की एंटी-एलर्जी दवाओं में ऊपर चर्चा की गई दवाओं की विशेषता शामक प्रभाव नहीं होती है।

वे अपनी अपेक्षाकृत उच्च दक्षता और लंबे समय तक कार्रवाई से भी प्रतिष्ठित हैं, हालांकि इनमें से लगभग सभी दवाओं में एक डिग्री या किसी अन्य पर कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव हो सकता है।

• कार्रवाई की चयनात्मकता: दवाओं को बनाने वाले घटकों में हिस्टामाइन (H1) रिसेप्टर्स के लिए एक उच्च आत्मीयता होती है, जिसका सेरोटोनिन और कोलीन रिसेप्टर्स पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है;
• नैदानिक ​​​​प्रभाव की गति और अवधि। दवाएं जल्दी से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाती हैं, विशिष्ट प्रोटीन से बंध जाती हैं और कार्य करना शुरू कर देती हैं। लंबे समय तक शरीर से पदार्थों (और उनके चयापचयों) के धीमे उत्सर्जन के कारण प्राप्त होता है;
• न्यूनतम शामक प्रभाव, प्रवेश के मानदंडों और खुराक के अधीन। दुर्लभ मामलों में, विशेष संवेदनशीलता वाले लोग कुछ उनींदापन पर ध्यान देते हैं, जो, हालांकि, असुविधा नहीं लाता है और दवा को बंद करने के लिए मजबूर नहीं करता है;
• अधिकांश दवाएं मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत हैं, हालांकि बाहरी उपयोग के लिए कई मदों के रूप हैं।

दूसरी पीढ़ी की एलर्जी के लिए दवाओं की मूल सूची:

• टेरफेनाडाइन। एक गैर-सीएनएस डिप्रेसेंट एंटीहिस्टामाइन की खोज की प्रक्रिया में, 1977 में एलर्जी के उपाय को संश्लेषित किया गया था। आज यह शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है, क्योंकि दवा में कार्डियक अतालता को अवरुद्ध करके भड़काने की क्षमता होती है। पोटेशियम चैनल;
• एस्टेमिज़ोल एक एंटीहिस्टामाइन दवा है जिसका अपने समूह में सभी की सबसे लंबी कार्रवाई है। उपचार के बाद प्रभाव 20 दिनों तक बना रहता है, और उससे भी आगे। इसका उपयोग उपचार में अधिक बार किया जाता है पुरानी एलर्जी("मौसमी एलर्जी" के निदान वाले रोगियों सहित), चूंकि एजेंट तुरंत कार्य करना शुरू नहीं करता है, लेकिन जैसे ही सक्रिय पदार्थ की प्रभावी एकाग्रता जमा होती है। इस संचयी प्रभाव के कुछ दुष्प्रभाव भी हैं: संभव विकासअतालता, में मेडिकल अभ्यास करनादुर्लभ मौतों की भी सूचना मिली है। संयुक्त राज्य अमेरिका और कई अन्य राज्यों में एस्टेमिज़ोल के प्रतिबंध का यही कारण था;
• फेनिस्टिल। इसे कभी-कभी पहली पीढ़ी के रूप में जाना जाता है, लेकिन इस उपाय का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कम से कम अवसाद प्रभाव पड़ता है, विभिन्न प्रकार की एलर्जी को ठीक करता है, और दूसरे समूह में शामिल होने के लिए पर्याप्त समय तक कार्य करता है;
• लोराटाडाइन। इसकी एक उच्च एंटीहिस्टामाइन गतिविधि है, शराब के साथ अवसाद और बातचीत नहीं करती है। इसके अलावा, यह अन्य दवाओं के साथ अच्छी तरह से संगत है और हृदय प्रणाली को नुकसान नहीं पहुंचाता है।

ऊपर बताई गई दवाएं स्थानीय कार्रवाई, जिसका लक्ष्य एलर्जी के बाहरी लक्षणों को दूर करना है।

• लेवोकाबस्टिन। कभी-कभी इसे हिस्टीमेट नाम से फार्मेसी अलमारियों पर पाया जा सकता है। यह उपाय दो रूपों में पाया जाता है: आंखों की बूंदों के रूप में, जिनका उपयोग एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में किया जाता है, और एक स्प्रे, लक्षणों से राहत के लिए। एलर्जी रिनिथिस. त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से, लेवोकैबस्टीन की न्यूनतम सांद्रता रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, जिससे कोई महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव नहीं होता है;
• एज़ेलस्टाइन। इसका उपयोग लेवोकाबस्टिन के समान उद्देश्यों के लिए और समान रूपों में किया जाता है;
• बामिलिन, या सोवेंटोल। यह एक त्वचा उपचार के रूप में बनाया गया है और एक जेल के रूप में आता है। उनका इलाज चेहरे पर एलर्जी से होने वाले चकत्ते, त्वचा की लालिमा और खुजली के साथ किया जाता है। इसके अलावा, बेमिलिन ने मामूली जलन, कीड़े के काटने, शीतदंश और जेलिफ़िश द्वारा किए गए जहरीले जलने के उपचार में खुद को अच्छी तरह से दिखाया है।

एलर्जी के उपचार की एक नई पीढ़ी पहले से ही विकसित और उपयोग की जा चुकी है, जो उनके पूर्ववर्तियों की कमियों से रहित है।

मौलिक अंतरबाकी से तीसरी पीढ़ी की एलर्जी दवाएं मूल में निहित हैं: वास्तव में, ये पिछले समूहों के एंटीहिस्टामाइन के मेटाबोलाइट्स (शरीर द्वारा प्रसंस्करण के उत्पाद) हैं, जिनका सक्रिय एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है। नई पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवाएं लगभग अतालता सहित साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनती हैं।

इस श्रेणी में एलर्जी की दवाओं की मुख्य सूची:

• ज़िरटेक (सेटिरिज़िन के रूप में जाना जाता है)। यह एक स्पष्ट प्रभाव के साथ एक एंटी-एलर्जी एच 1 रिसेप्टर विरोधी है। यह व्यावहारिक रूप से चयापचय नहीं होता है, और इसे प्राप्त होने पर गुर्दे द्वारा शरीर से उत्सर्जित किया जाता है। ज़िरटेक की एक विशिष्ट विशेषता त्वचा में गहराई से प्रवेश करने की क्षमता है, जिससे यह संभव हो जाता है सामयिक आवेदन, जहां उपकरण भी बहुत प्रभावी साबित होता है। प्रायोगिक और नैदानिक ​​अध्ययनों ने दवा का कोई प्रभाव नहीं दिखाया है दिल की धड़कन;
• टेलफास्ट (जिसे फेक्सोफेनाडाइन भी कहा जाता है)। Telfast जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने और अवशोषित होने के बाद, इसे संसाधित नहीं किया जाता है और गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है। एलर्जी के मामले में, दवा का एक स्पष्ट और लंबे समय तक चलने वाला एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है, यह उन लोगों के लिए सुरक्षित है जो जिम्मेदार कार्य करते हैं जिनके लिए ध्यान और एकाग्रता की आवश्यकता होती है। यह प्रभावी उपायमामले में एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव दिखाता है तीव्र प्रतिक्रिया, और रोग के पुराने रूपों में, जबकि कोई महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव नहीं हैं। यह हमें इस नवीनतम पीढ़ी की एलर्जी की दवा को सबसे प्रभावी और सुरक्षित में से एक के रूप में सुझाने की अनुमति देता है।

इन पदार्थों से युक्त कई दवाएं हैं। कुछ वर्गीकरणों में, इन तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन को चौथी पीढ़ी के एजेंट के रूप में भी जाना जाता है। पीढ़ी 3 और 4 बहुत कम भिन्न हैं; उन्हें एक नई पीढ़ी माना जा सकता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोई भी एंटीएलर्जिक एजेंट रोग के कारण को समाप्त नहीं करता है, बल्कि केवल इसके लक्षणों से राहत देता है।

शर्त में ढील देने के बाद अमल करना जरूरी है व्यापक परीक्षाएलर्जी से छुटकारा पाने के लिए शरीर और उचित चिकित्सा करें या इसके होने की संभावना को कम करने के लिए एक रणनीति विकसित करें।

पसंद की समस्या

सबसे अच्छी एलर्जी दवाएं कैसे चुनें? यह स्पष्ट रूप से उत्तर देना कठिन है कि उनमें से कौन सबसे अच्छा है या सबसे अधिक प्रभावी दवाएलर्जी से। यह समझना महत्वपूर्ण है कि, एलर्जी के साथ, केवल एक पेशेवर एलर्जीवादी को ही सर्वोत्तम दवाओं का चयन करना चाहिए। निर्धारित करने से पहले, वह विशिष्ट एलर्जेन को निर्धारित करने के लिए विशेष उत्तेजक परीक्षण और परीक्षण करता है और यह निष्कर्ष निकालता है कि कौन सी एलर्जी दवा लिखनी है।

• रोग की गंभीरता;
• एलर्जी का प्रकार;
• लक्षण;
• पृष्ठभूमि और सहवर्ती बीमारियों की पहचान करता है।

स्व-नियुक्ति अत्यधिक अवांछनीय है, सभी मामलों में, यहां तक ​​\u200b\u200bकि सबसे हल्के से, आपको एक एलर्जी विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए, केवल वह एलर्जी के लिए सबसे अच्छी दवा चुनने में सक्षम होगा।

एक या किसी अन्य एलर्जी की दवा को निर्धारित करने के बाद, आपको चिकित्सा सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए और अपने दम पर एक नाम दूसरे के लिए नहीं बदलना चाहिए, भले ही फार्मेसी में फार्मासिस्ट का कहना है कि एलर्जी के लिए एक और उपाय बेहतर काम करता है। विशेषज्ञ रोगी की स्थिति और एलर्जी के लक्षणों के निदान के आधार पर एक विकल्प बनाता है, और दवाओं को उनके फार्माकोकाइनेटिक्स और उसके वार्ड के जीव की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए निर्धारित करता है। विकल्प उनके प्रभाव में पूरी तरह से भिन्न हो सकते हैं, भले ही संरचना में समान पदार्थ शामिल हों।

फार्मेसी बाजार में भी कई हैं होम्योपैथिक उपचार. आज होम्योपैथी के बारे में बहुत सारी बातें हैं, और राय विभाजित हैं: कुछ का तर्क है कि ये दवाएं एलर्जी के लिए प्रभावी हैं, जबकि अन्य विशेषज्ञ इस राय का खंडन करते हैं।

होम्योपैथी के शस्त्रागार से दवाओं के आधिकारिक परीक्षण हमें यह कहने की अनुमति देते हैं कि उनका कोई स्पष्ट नैदानिक ​​​​प्रभाव नहीं है, और उनके सभी प्रभाव प्लेसीबो प्रभाव के कारण हैं।

इस प्रकार, उचित तकनीक और गुणवत्ता नियंत्रण के साथ तैयार होम्योपैथिक गोलियों के साथ इलाज करने का प्रयास स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है, लेकिन अधिकतर लाभ नहीं लाएगा। इसके अलावा, तैयारी में तीसरे पक्ष के घटक शामिल हो सकते हैं जो अपने आप में एलर्जी को बढ़ा सकते हैं।

एलर्जी XXI सदी का संकट है। यह रोग, जिसकी व्यापकता हाल के दशकों में, विशेष रूप से दुनिया के विकसित देशों में तेजी से बढ़ रही है, अभी भी लाइलाज बनी हुई है। एलर्जी की प्रतिक्रिया की विभिन्न अभिव्यक्तियों से पीड़ित लोगों की संख्या दिखाते हुए विश्व आँकड़े, सबसे साहसी कल्पना पर भी प्रहार करते हैं। खुद के लिए जज: 20% आबादी सालाना एलर्जिक राइनाइटिस से पीड़ित है, 6% को आहार और एलर्जी की गोलियां लेने के लिए मजबूर किया जाता है, दुनिया के लगभग 20% निवासी एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षणों का अनुभव करते हैं। कोई कम प्रभावशाली संख्याएँ नहीं हैं जो एलर्जी की उत्पत्ति के और भी अधिक गंभीर विकृति से पीड़ित लोगों की संख्या को दर्शाती हैं। निवास के देश के आधार पर, लगभग 1-18% लोग अस्थमा के दौरे के कारण सामान्य रूप से सांस नहीं ले पाते हैं। लगभग 0.05-2% आबादी अनुभव करती है या अतीत में जीवन-धमकाने वाले एनाफिलेक्टिक सदमे का अनुभव कर चुकी है।

इस प्रकार, कम से कम आधी आबादी को एलर्जी की अभिव्यक्तियों का सामना करना पड़ता है, और यह विकसित उद्योग वाले देशों में अधिकांश भाग के लिए केंद्रित है, और इसलिए, रूसी संघ में। इसी समय, एलर्जी की मदद, अफसोस, सभी रूसियों को ज़रूरत में शामिल नहीं करता है, जो निश्चित रूप से स्थिति को बढ़ाता है और रोग की आगे की प्रगति में योगदान देता है। घरेलू फार्मेसियों में पर्चे एंटीएलर्जिक दवाओं की रिहाई पर स्पष्ट रूप से अपर्याप्त नियंत्रण भी रूस में एलर्जी के उपचार के साथ बहुत अनुकूल स्थिति में योगदान नहीं देता है। यह प्रवृत्ति आक्रामक स्व-उपचार को प्रोत्साहित करती है, जिसमें शामिल हैं हार्मोनल दवाएंएलर्जी से, जो कभी-कभी रोगियों को एक अंधे कोने में ले जा सकता है और रोग के गंभीर चरणों के विकास को करीब ला सकता है।

हमने ऐसी भद्दा तस्वीर खींची है ताकि पाठक न घबराए। हम केवल यह चाहते हैं कि एलर्जी का सामना करने वाला प्रत्येक व्यक्ति रोग की गंभीरता और असफल उपचार के मामले में रोग का निदान दोनों को समझे, और विज्ञापन में "झांक" की पहली गोलियां खरीदने के लिए जल्दबाजी न करें। बदले में, हम एलर्जी के विवरण के लिए एक विस्तृत लेख समर्पित करेंगे, जो हमें उम्मीद है, इस उद्देश्य के लिए उपयोग की जाने वाली विभिन्न दवाओं की बीमारी, इसकी चिकित्सा और सुविधाओं की विशेषताओं को समझने में मदद करेगा। समझें और केवल सही तरीके से इलाज करना जारी रखें।

एलर्जी क्या है?

और हम मूल बातें से शुरू करेंगे, जिसके बिना यह समझना असंभव है कि एलर्जी की गोलियां कैसे काम करती हैं। एलर्जी को किसी पदार्थ के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की अतिसंवेदनशीलता के कारण होने वाली स्थितियों की एक श्रृंखला के रूप में परिभाषित किया गया है। वहीं ज्यादातर लोग इन्हीं पदार्थों को सुरक्षित मानते हैं और इन पर बिल्कुल भी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं। आइए अब इस प्रक्रिया का अधिक लोकप्रिय तरीके से वर्णन करने का प्रयास करें।

एक राज्य की सीमाओं की रक्षा करने वाली सेना की कल्पना करें। वह अच्छी तरह से सशस्त्र है और हमेशा युद्ध के लिए तैयार है। दुश्मन हर दिन सावधानी से नियंत्रित सीमा पर धावा बोलने की कोशिश करते हैं, लेकिन हमेशा मिल जाते हैं योग्य फटकार. हमारी सेना के रैंक में एक अच्छा दिन अज्ञात कारणभ्रम होता है। उसके अनुभवी और साहसी योद्धा अचानक एक गंभीर गलती करते हैं, एक मित्र प्रतिनिधिमंडल को, जो हमेशा बिना किसी बाधा के सीमा पार करता है, एक दुश्मन के लिए भूल जाता है। और इससे अनजाने में वे अपने देश को अपूरणीय क्षति पहुंचाते हैं।

एलर्जी की प्रतिक्रिया के दौरान लगभग समान घटनाएं विकसित होती हैं।

शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली, जो हर दिन सैकड़ों बैक्टीरिया और वायरस के खिलाफ अपनी रक्षा में है, अचानक हानिकारक पदार्थों को नश्वर दुश्मन के रूप में समझने लगती है। नतीजतन, यह शुरू होता है सैन्य अभियान, जो शरीर के लिए बहुत महंगा है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया कैसे विकसित होती है?

सबसे पहले, शरीर विशेष एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है जो सामान्य रूप से संश्लेषित नहीं होते हैं - कक्षा ई इम्युनोग्लोबुलिन। आगे देखते हुए, मान लें कि आईजीई की उपस्थिति के लिए एक रक्त परीक्षण आपको विश्वसनीय रूप से स्थापित करने की अनुमति देता है कि एक व्यक्ति एलर्जी से पीड़ित है और इसके लिए दवाओं की आवश्यकता है। इम्युनोग्लोबुलिन ई का कार्य एक ऐसे पदार्थ को बांधना है जिसे एक आक्रामक विष - एक एलर्जेन के लिए गलत माना जाता है। नतीजतन, एक स्थिर एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनता है, जिसे दुश्मन को बेअसर करना चाहिए। हालांकि, दुर्भाग्य से, एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में परिणामों के बिना "बेअसर" करना असंभव है।

गठित एंटीजन-एंटीबॉडी संयोजन प्रतिरक्षा प्रणाली की विशेष कोशिकाओं के रिसेप्टर्स पर बसता है जिन्हें मस्तूल कोशिकाएं कहा जाता है।

एक प्रतिजन एक अणु है जो एक एंटीबॉडी के लिए बाध्य करने में सक्षम है।

वे में स्थित हैं संयोजी ऊतक. विशेष रूप से बहुत मस्तूल कोशिकाएंत्वचा के नीचे, लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं के क्षेत्र में। कोशिकाओं के अंदर हैं विभिन्न पदार्थहिस्टामाइन सहित, जो शरीर में कई शारीरिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है। हालांकि, एक सकारात्मक भूमिका के साथ, हिस्टामाइन एक नकारात्मक भूमिका भी निभा सकता है - यह वह है जो मध्यस्थ है, यानी एक पदार्थ जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करता है। जब तक हिस्टामाइन मस्तूल कोशिकाओं के अंदर होता है, तब तक यह शरीर के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। लेकिन अगर एक एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स सतह पर स्थित रिसेप्टर्स से जुड़ जाता है, तो मस्तूल कोशिका भित्ति नष्ट हो जाती है। तदनुसार, हिस्टामाइन सहित सभी सामग्री बाहर आती है। और फिर उसका सबसे अच्छा समय आता है, और अब तक अपने शरीर में होने वाली जटिल प्रक्रियाओं से अनजान नागरिक गंभीरता से सोचते हैं कि एलर्जी के लिए उन्हें किस तरह की गोलियां खरीदनी चाहिए। लेकिन जल्दी करने की कोई जरूरत नहीं है - आपको पहले यह पता लगाना चाहिए कि किस तरह की एलर्जी की प्रतिक्रिया होगी।

एलर्जी क्या है?

और एलर्जेन और व्यक्तिगत संवेदनशीलता के आधार पर कई विकल्प हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, एलर्जी घास और फूलों के पराग पर विकसित होती है। इस मामले में, वे हे फीवर, या हे फीवर के बारे में बात करते हैं। लक्षण जो एक बीमारी का संकेत देते हैं और गोलियों या एलर्जी स्प्रे की नियुक्ति की आवश्यकता होती है उनमें शामिल हैं:

• एलर्जिक राइनाइटिस की अभिव्यक्तियाँ - नाक बहना, छींकना, नाक में खुजली, rhinorrhea;
• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ की अभिव्यक्तियाँ - लैक्रिमेशन, आँखों में खुजली, श्वेतपटल की लालिमा;

बहुत कम बार, एलर्जी के लिए गोलियों या मलहम के साथ उपचार के लिए जिल्द की सूजन की आवश्यकता होती है जो प्रकृति में एलर्जी है। इनमें कई बीमारियां शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं:

• एटोपिक जिल्द की सूजन, अत्यधिक सूखापन और जलन की विशेषता त्वचा;
• संपर्क जिल्द की सूजन उन सामग्रियों के संपर्क की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होती है जो एलर्जी का कारण बनती हैं। अक्सर यह लेटेक्स (लेटेक्स दस्ताने) होता है, कम बार - धातु उत्पाद और गहने;
• पित्ती, विभिन्न खाद्य पदार्थों की प्रतिक्रियाओं के कारण प्रकट हो सकती है।

अधिक वज़नदार पुरानी बीमारी एलर्जी प्रकृति - दमा. और भी अधिक खतरनाक राज्यजीवन के लिए जोखिम से जुड़े क्विन्के की एडिमा और एनाफिलेक्टिक शॉक हैं। वे एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं। तत्काल प्रकार, एक तेज शुरुआत है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। खैर, अब आइए उन दवाओं का वर्णन करना शुरू करें जिनका उपयोग इलाज के लिए किया जाता है विभिन्न प्रकार केएलर्जी।

एलर्जी दवाओं के रूप में एंटीहिस्टामाइन: लोकप्रिय और किफायती

इस समूह के साधन भोजन के उपचार के लिए सबसे प्रसिद्ध और आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से हैं, मौसमी एलर्जी, विभिन्न जिल्द की सूजन, कम अक्सर - आपातकालीन स्थिति।

एंटीहिस्टामाइन की क्रिया का तंत्र रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना है जिससे एलर्जी, हिस्टामाइन का मुख्य मध्यस्थ बांधता है। उन्हें एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स कहा जाता है, और दवाएं जो उन्हें क्रमशः एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के ब्लॉकर्स या एच 1-एंटीहिस्टामाइन्स को रोकती हैं।

आज तक, एंटीहिस्टामाइन की तीन पीढ़ियों को जाना जाता है, दोनों का उपयोग एलर्जी के उपचार और कुछ अन्य स्थितियों के लिए किया जाता है।

यहां सबसे प्रसिद्ध एंटीहिस्टामाइन की एक सूची है जो एलर्जी के खिलाफ उपयोग की जाती है।

तालिका 1. एंटीहिस्टामाइन एंटीएलर्जिक दवाओं की तीन पीढ़ियां

पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

उनका उपयोग कई दशकों से किया जा रहा है और फिर भी, उन्होंने अभी भी अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है। इन दवाओं की विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• शामक, अर्थात् शामक प्रभाव। यह इस तथ्य के कारण है कि इस पीढ़ी की दवाएं मस्तिष्क में स्थित एच 1 रिसेप्टर्स को बांध सकती हैं। कुछ दवाएं, जैसे कि डीफेनहाइड्रामाइन, एंटीएलर्जिक गुणों की तुलना में अपने शामक के लिए बेहतर जानी जाती हैं। अन्य गोलियां जो सैद्धांतिक रूप से एलर्जी के लिए निर्धारित की जा सकती हैं, उन्हें एक सुरक्षित नींद की गोली के रूप में उपयोग किया गया है। हम बात कर रहे हैं डॉक्सिलमाइन (डोनोर्मिल, सोमनोल);
• चिंताजनक (हल्के ट्रैंक्विलाइजिंग) क्रिया। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ क्षेत्रों में गतिविधि को दबाने के लिए कुछ दवाओं की क्षमता से जुड़ा है। एक सुरक्षित ट्रैंक्विलाइज़र के रूप में, पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन टैबलेट हाइड्रोक्साइज़िन, जिसे व्यापार नाम एटारैक्स के तहत जाना जाता है, का उपयोग किया जाता है;
• रोग-रोधी और वमनरोधी क्रिया। यह प्रकट होता है, विशेष रूप से, डिपेनहाइड्रामाइन (ड्रामिना, एवियामारिन) द्वारा, जो एच-हिस्टामाइन अवरुद्ध प्रभाव के साथ, एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को भी रोकता है, जो वेस्टिबुलर तंत्र की संवेदनशीलता को कम करता है।

एलर्जी के लिए पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन गोलियों की एक और विशिष्ट विशेषता एक त्वरित, लेकिन अल्पकालिक एंटी-एलर्जी प्रभाव है। इसके अलावा, पहली पीढ़ी की दवाएं एकमात्र एंटीहिस्टामाइन हैं जो इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं, अर्थात इंजेक्शन समाधान (डिपेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन और तवेगिल) के रूप में। और अगर डिमेड्रोल के घोल (और टैबलेट, वैसे भी) में एक कमजोर एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है, तो सुप्रास्टिन और तवेगिल का इंजेक्शन आपको तत्काल प्रकार की एलर्जी के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की अनुमति देता है।

कीड़े के काटने से एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ, पित्ती, क्विन्के की एडिमा, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा सुप्रास्टिन या तवेगिल का उपयोग इंजेक्शन के साथ ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवा के एक शक्तिशाली एंटीएलर्जिक एजेंट के रूप में किया जाता है, जो अक्सर डेक्सामेथासोन होता है।

दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

इस श्रृंखला की तैयारी को आधुनिक नई पीढ़ी की एलर्जी की गोलियां कहा जा सकता है जो उनींदापन का कारण नहीं बनती हैं। उनके नाम अक्सर टीवी विज्ञापनों और मीडिया ब्रोशर में दिखाई देते हैं। उन्हें कई गुणों की विशेषता है जो सामान्य रूप से अन्य एच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स और एंटीएलर्जिक दवाओं के बीच अंतर करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• एंटीएलर्जिक प्रभाव की तीव्र शुरुआत;
• कार्रवाई की अवधि;
• शामक प्रभाव की न्यूनतम या पूर्ण अनुपस्थिति;
• इंजेक्शन रूपों की कमी;
• हृदय की मांसपेशियों पर नकारात्मक प्रभाव डालने की क्षमता। वैसे, हम इस प्रभाव पर अधिक विस्तार से ध्यान दे सकते हैं।

क्या एलर्जी की गोलियां दिल पर काम करती हैं?

हां, वास्तव में, कुछ एंटीहिस्टामाइन हृदय के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। यह हृदय की मांसपेशियों के पोटेशियम चैनलों के रुकावट के कारण होता है, जिससे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर क्यूटी अंतराल का लंबा होना और हृदय की लय का उल्लंघन होता है।

एक समान प्रभाव विकसित होने की संभावना तब बढ़ जाती है जब दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन को कई अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जाता है, विशेष रूप से:

• एंटीफंगल केटोकोनाज़ोल (निज़ोरल) और इट्राकोनाज़ोल (ओरुंगल);
• मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स एरिथ्रोमाइसिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन (क्लैसिड);
• एंटीडिप्रेसेंट फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रलाइन, पैरॉक्सिटिन।

इसके अलावा, दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के दिल पर नकारात्मक प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है यदि एलर्जी की गोलियों को अंगूर के रस के उपयोग के साथ-साथ यकृत रोगों से पीड़ित रोगियों में जोड़ा जाता है।

दूसरी पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवाओं की विस्तृत श्रृंखला में, कई दवाओं को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए जिन्हें हृदय के लिए अपेक्षाकृत सुरक्षित माना जाता है। सबसे पहले, यह डिमेथिंडिन (फेनिस्टिल) है, जिसका उपयोग 1 महीने की उम्र के बच्चों के साथ-साथ बच्चों के लिए भी किया जा सकता है। सस्ती गोलियांलोरैटैडाइन का व्यापक रूप से बाल चिकित्सा अभ्यास में एलर्जी चिकित्सा के लिए उपयोग किया जाता है।

तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन

और अंत में, हम एच1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स के समूह से एलर्जी के लिए निर्धारित दवाओं की सबसे छोटी, नवीनतम पीढ़ी पर आते हैं। वे एक शक्तिशाली एंटी-एलर्जी प्रभाव, तेज और लंबे समय तक कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ हृदय की मांसपेशियों पर नकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति में अन्य दवाओं से मौलिक रूप से भिन्न होते हैं।

इन दवाओं में सेटीरिज़िन (ज़िरटेक) और फ़ेक्सोफेनाडाइन ( व्यापरिक नामटेलफास्ट)।

मेटाबोलाइट्स और आइसोमर्स के बारे में

हाल के वर्षों में, दो नए एच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स, जो एक ही समूह की पहले से ही प्रसिद्ध दवाओं के करीबी "रिश्तेदार" हैं, ने लोकप्रियता हासिल की है। हम desloratadine (व्यापार नाम एरियस, एनालॉग्स लॉर्डेस्टिन, एज़्लोर, एडेम, एलिज़ा, नालोरियस) और लेवोसेटिरिज़िन के बारे में बात कर रहे हैं, जो एंटीहिस्टामाइन की एक नई पीढ़ी से संबंधित हैं और विभिन्न मूल की एलर्जी के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं।

Desloratadine लोराटाडाइन का प्राथमिक सक्रिय मेटाबोलाइट है। अपने पूर्ववर्ती की तरह, desloratadine गोलियाँ दिन में एक बार निर्धारित की जाती हैं, सुबह में बेहतरएलर्जिक राइनाइटिस के साथ (मौसमी और साल भर दोनों) और जीर्ण पित्तीवयस्कों और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए।

Levocetirizine (Xyzal, Suprastinex, Glenset, Zodak Express, Cezera) cetirizine का एक लीवरोटेटरी आइसोमर है, जिसका उपयोग विभिन्न मूल और प्रकारों की एलर्जी के लिए किया जाता है, जिसमें खुजली और चकत्ते (डर्माटोज़, पित्ती) शामिल हैं। दवा का उपयोग बाल चिकित्सा अभ्यास में 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए भी किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बाजार पर इन दो दवाओं की उपस्थिति उत्साह से प्राप्त हुई थी। कई विशेषज्ञों का मानना ​​​​था कि लेवोसेटिरिज़िन और डेस्लोराटाडाइन अंततः एलर्जी के गंभीर लक्षणों सहित पारंपरिक एंटीहिस्टामाइन थेरेपी के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया की समस्या को प्रभावी ढंग से हल करने में मदद करेंगे। हालांकि, वास्तव में, उम्मीदें, अफसोस, अमल में नहीं आईं। इन दवाओं की प्रभावशीलता अन्य एच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स की प्रभावशीलता से अधिक नहीं थी, जो कि, लगभग समान है।

एंटीहिस्टामाइन का चुनाव अक्सर रोगी की सहनशीलता और मूल्य वरीयताओं के साथ-साथ उपयोग में आसानी पर आधारित होता है (आदर्श रूप से, दवा को दिन में एक बार इस्तेमाल किया जाना चाहिए, जैसे लोराटाडाइन)।

एलर्जी के लिए एंटीहिस्टामाइन का उपयोग कब किया जाता है?

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एंटीहिस्टामाइन सक्रिय पदार्थों की काफी बड़ी विविधता द्वारा प्रतिष्ठित हैं और खुराक के स्वरूप. उन्हें गोलियों के रूप में, इंट्रामस्क्युलर के लिए समाधान और . के रूप में उत्पादित किया जा सकता है अंतःशिरा इंजेक्शनऔर बाहरी रूप - मलहम और जैल, और सभी का उपयोग विभिन्न प्रकार की एलर्जी के लिए किया जाता है। आइए जानें कि किन मामलों में किसी न किसी दवा को फायदा दिया जाता है।

हे फीवर, या पॉलीनोसिस, खाद्य एलर्जी

एलर्जिक राइनाइटिस (एलर्जी प्रकृति के नाक म्यूकोसा की सूजन) के लिए पसंद की दवाएं एलर्जी की गोलियां हैं II या अंतिम, III पीढ़ी ( पूरी सूचीतालिका 1 में दिया गया है)। जब एक छोटे बच्चे में एलर्जी की बात आती है, तो डायमिथिंडिन (बूंदों में फेनिस्टिल), साथ ही बच्चों के सिरप या समाधान में लोराटाडाइन, सेटीरिज़िन अक्सर निर्धारित किया जाता है।

एलर्जी की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ (भोजन, विभिन्न प्रकार के जिल्द की सूजन, कीड़े के काटने)

ऐसे मामलों में, यह सब अभिव्यक्तियों की गंभीरता पर निर्भर करता है। हल्की जलन और घाव के एक छोटे से क्षेत्र के साथ, बाहरी रूपों को सीमित किया जा सकता है, विशेष रूप से, साइलो-बाम जेल की तैयारी (डिमेड्रोल शामिल है) या फेनिस्टिल जेल (बाहरी पायस)। यदि एक वयस्क या बच्चे में एलर्जी की प्रतिक्रिया काफी मजबूत है, गंभीर खुजली के साथ और / या त्वचा का एक महत्वपूर्ण क्षेत्र प्रभावित होता है, इसके अलावा स्थानीय तैयारीएच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स समूह की एलर्जी के लिए गोलियां (सिरप) भी निर्धारित की जा सकती हैं।

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ

एक एलर्जी प्रकृति की आंख के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ, आंखों की बूंदों को निर्धारित किया जाता है और, अपर्याप्त प्रभाव के साथ, गोलियां। आज एकमात्र आई ड्रॉप जिसमें एंटीहिस्टामाइन घटक होता है, वह है ओपटानॉल। उनमें ओलापाटाडिन पदार्थ होता है, जो एक स्थानीय एंटी-एलर्जी प्रभाव प्रदान करता है।

मस्त सेल मेम्ब्रेन स्टेबलाइजर्स: एलर्जी की गोलियां हर किसी के लिए नहीं होती हैं

एलर्जी दवाओं का एक अन्य समूह कैल्शियम आयनों को मस्तूल कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोकता है और इस प्रकार कोशिका की दीवारों के विनाश को रोकता है। इसके लिए धन्यवाद, ऊतकों में हिस्टामाइन की रिहाई को रोकना संभव है, साथ ही साथ कुछ अन्य पदार्थ जो एलर्जी और भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास में शामिल हैं।

इस समूह के लिए केवल कुछ एलर्जी उपचार आधुनिक रूसी बाजार में पंजीकृत हैं। उनमें से:

• केटोटिफेन, गोलियों में एलर्जी की दवा;
• क्रोमोग्लाइसिक एसिड और सोडियम क्रोमोग्लाइकेट;
• लोडॉक्सैमाइड।

क्रोमोग्लाइसिक एसिड और सोडियम क्रोमोग्लाइकेट युक्त सभी तैयारी को फार्माकोलॉजी में सशर्त रूप से क्रोमोग्लाइकेट्स कहा जाता है। दोनों सक्रिय अवयवों में समान गुण होते हैं। आइए उन पर विचार करें।

क्रोमोग्लाइकेट्स

ये दवाएं रिलीज के कई रूपों में उपलब्ध हैं, जो बदले में, विभिन्न प्रकार की एलर्जी के लिए संकेतित हैं।

डोज्ड नेज़ल स्प्रे (क्रोमोहेक्सल) मौसमी या साल भर एलर्जिक राइनाइटिस के लिए निर्धारित है। यह वयस्कों और पांच वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्प्रे में क्रोमोग्लाइकेट्स के उपयोग का ध्यान देने योग्य प्रभाव एक सप्ताह के निरंतर उपयोग के बाद होता है, चार सप्ताह के निरंतर उपचार तक चरम पर पहुंच जाता है।

अस्थमा के हमलों को रोकने के लिए इनहेलेशन का उपयोग किया जाता है। एलर्जी के खिलाफ इनहेलेशन एजेंटों का एक उदाहरण, जो ब्रोन्कियल अस्थमा से जटिल था, इंटेल, क्रोमोहेक्सल, क्रोमोजेन हैं आसान सांस. ऐसे मामलों में दवाओं की कार्रवाई का तंत्र एलर्जी की प्रतिक्रिया को बाधित करने के उद्देश्य से है, जो ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगजनन में "ट्रिगर" है।

Cromoglycic एसिड (KromoGeksal, Cromolyn) के कैप्सूल खाद्य एलर्जी और कुछ अन्य बीमारियों के लिए निर्धारित हैं, एक तरह से या किसी अन्य एलर्जी से जुड़े।

क्रोमोग्लाइकेट्स के साथ आई ड्रॉप्स (एलर्जो-कोमोड, इफिरल, डिपोलक्रोम, लेक्रोलिन) पौधे के पराग के प्रति संवेदनशीलता के कारण होने वाले नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए सबसे अधिक निर्धारित एंटी-एलर्जी दवाएं हैं।

केटोटिफेन

मास्ट सेल स्टेबलाइजर्स के समूह से एलर्जी के लिए एक टैबलेट उपाय। क्रोमोग्लाइकेट्स की तरह, यह हिस्टामाइन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई को रोकता है या कम से कम धीमा करता है जो मस्तूल कोशिकाओं से सूजन और एलर्जी को भड़काते हैं।

इसकी काफी कम कीमत है। रूसी संघ में, केटोटिफेन युक्त कई तैयारियां पंजीकृत हैं, और उच्चतम गुणवत्ता में से एक फ्रेंच जैडिटेन है। वैसे, यह गोलियों के रूप में, साथ ही बच्चों के लिए सिरप और आंखों की बूंदों के रूप में उपलब्ध है, जो विभिन्न मूल और प्रकारों की एलर्जी के लिए निर्धारित हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि केटोटिफेन एक दवा है जो संचयी प्रभाव प्रदर्शित करती है। इसके निरंतर उपयोग से परिणाम 6-8 सप्ताह के बाद ही विकसित होता है। इसलिए, ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जी ब्रोंकाइटिस में एलर्जी की रोकथाम के लिए केटोटिफेन को निवारक रूप से निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस के विकास को रोकने के लिए सस्ते केटोटिफेन टैबलेट का उपयोग किया जाता है, जैसा कि दवा के निर्देशों में दर्शाया गया है। हालांकि, अग्रिम में दवा लेना शुरू करना महत्वपूर्ण है, आदर्श रूप से एलर्जेन खिलने की अपेक्षित शुरुआत से कम से कम 8 सप्ताह पहले, और निश्चित रूप से, सीजन खत्म होने तक चिकित्सा के पाठ्यक्रम को रोकना नहीं है।

लोडॉक्सैमाइड

यह सक्रिय पदार्थ आंखों की बूंदों के हिस्से के रूप में निर्मित होता है, जो एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एलोमिडा के लिए निर्धारित हैं।

एलर्जी के उपचार में गोलियों और इंजेक्शन में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स

एलर्जी के लक्षणों को दूर करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का सबसे महत्वपूर्ण समूह स्टेरॉयड हार्मोन हैं। परंपरागत रूप से, उन्हें दो बड़े उपसमूहों में विभाजित किया जा सकता है: स्थानीय एजेंट जिनका उपयोग नाक गुहा की सिंचाई के लिए किया जाता है, मौखिक प्रशासन के लिए गोलियां और इंजेक्शन। आँखे भी हैं कान के बूँदेंकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ, जो विभिन्न मूल के ईएनटी विकृति के लिए उपयोग किया जाता है, जिसमें एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ और ओटिटिस मीडिया, साथ ही मलहम और जैल शामिल हैं, कभी-कभी एलर्जी जिल्द की सूजन का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। हालांकि, इन रोगों के उपचार में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स पहले स्थान से बहुत दूर हैं: बल्कि, उन्हें लक्षणों की तेजी से राहत के लिए अस्थायी राहत के साधन के रूप में निर्धारित किया जाता है, जिसके बाद वे अन्य एंटीएलर्जिक दवाओं के साथ चिकित्सा पर स्विच करते हैं। स्थानीय (नाक स्प्रे) और आंतरिक उपयोग (गोलियाँ) के लिए साधन, इसके विपरीत, एलर्जी प्रकृति के विभिन्न रोगों के उपचार के लिए काफी व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं, और यह उनके बारे में अधिक विस्तार से बात करने लायक है।

दवाओं की इन श्रेणियों के बीच का अंतर, सबसे पहले, सहनशीलता है। यदि स्थानीय और बाहरी तैयारी शून्य जैवउपलब्धता के करीब हैं और व्यावहारिक रूप से प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित नहीं होते हैं, केवल आवेदन (आवेदन) की साइट पर प्रभाव डालते हैं, तो इंजेक्शन और टैबलेट की तैयारी, इसके विपरीत, कम से कम संभव में रक्त में प्रवेश करती है समय, और इसलिए, प्रणालीगत प्रभाव प्रदर्शित करते हैं। इसलिए, पहले और दूसरे की सुरक्षा प्रोफ़ाइल मौलिक रूप से भिन्न है।

अवशोषण और वितरण की विशेषताओं में इतने महत्वपूर्ण अंतर के बावजूद, स्थानीय और आंतरिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड दोनों की क्रिया का तंत्र समान है। आइए अधिक विस्तार से बात करते हैं, जिसके कारण हार्मोन युक्त गोलियां, स्प्रे या मलहम एलर्जी के मामले में चिकित्सीय प्रभाव डालते हैं।

हार्मोनल स्टेरॉयड: क्रिया का तंत्र

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, स्टेरॉयड - ये सभी नाम स्टेरॉयड हार्मोन की एक श्रेणी का वर्णन करते हैं जो अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा संश्लेषित होते हैं। वे एक बहुत शक्तिशाली ट्रिपल उपचार प्रभाव प्रदर्शित करते हैं:

इन क्षमताओं के कारण, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हैं आवश्यक दवाएंचिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में विभिन्न संकेतों के लिए उपयोग किया जाता है। जिन रोगों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड की तैयारी निर्धारित की जाती है, उनमें न केवल एलर्जी, उत्पत्ति और प्रकार की परवाह किए बिना, बल्कि संधिशोथ, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया के साथ), एक्जिमा, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, वायरल हेपेटाइटिस, एक्यूट पैंक्रियाटिटीज, साथ ही एनाफिलेक्टिक सहित झटका।

हालांकि, दुर्भाग्य से, चिकित्सीय प्रभावों की गंभीरता और विविधता के बावजूद, सभी ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड समान रूप से सुरक्षित नहीं हैं।

हार्मोनल स्टेरॉयड के दुष्प्रभाव

यह कुछ भी नहीं था कि हमने तुरंत आंतरिक और स्थानीय (बाहरी) उपयोग के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के विभिन्न सुरक्षा प्रोफाइल के बारे में आरक्षण किया।

मौखिक और इंजेक्शन योग्य हार्मोनल तैयारी के कई दुष्प्रभाव होते हैं, जिनमें गंभीर भी शामिल हैं, कभी-कभी दवा वापसी की आवश्यकता होती है। हम उनमें से सबसे आम सूचीबद्ध करते हैं:

• सिरदर्द, चक्कर आना, धुंधली दृष्टि;
• उच्च रक्तचाप, पुरानी दिल की विफलता, घनास्त्रता;
• मतली, उल्टी, पेट के अल्सर ( ग्रहणी), अग्नाशयशोथ, भूख न लगना (सुधार और गिरावट दोनों);
• अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य में कमी, मधुमेह मेलेटस, मासिक धर्म की अनियमितता, विकास मंदता (बचपन में);
• मांसपेशियों में कमजोरी और/या दर्द, ऑस्टियोपोरोसिस;
• मुँहासे रोग।

"अच्छा," पाठक पूछेगा। "आप इन सभी भयानक दुष्प्रभावों का वर्णन क्यों कर रहे हैं?" बस इसलिए कि एक व्यक्ति जो उसी डिपरोस्पैन से एलर्जी का इलाज करने जा रहा है, इस तरह के "उपचार" के परिणामों के बारे में सोचता है। हालांकि इस पर अधिक विस्तार से चर्चा की जानी चाहिए।

एलर्जी के लिए डिपरोस्पैन: एक छिपा हुआ खतरा!

कई अनुभवी एलर्जी पीड़ितों को पता है कि डिपरोस्पैन या इसके एनालॉग के एक (दो या अधिक) ampoules की शुरूआत, उदाहरण के लिए, फ्लोस्टेरॉन या सेलेस्टन, से बचाता है गंभीर लक्षणमौसमी एलर्जी। वे परिचितों और दोस्तों को इस "जादुई उपाय" की सलाह देते हैं जो एलर्जी के दुष्चक्र से बाहर निकलने का रास्ता खोजने के लिए बेताब हैं। और वे उन्हें करते हैं ओह क्या अहसान है। "अच्छा, मंदी क्यों? - संशयवादी पूछेगा। "यह आसान और तेज़ हो रहा है।" हाँ, यह करता है, लेकिन किस कीमत पर!

Disprospan ampoules का सक्रिय पदार्थ, जो अक्सर डॉक्टर के पर्चे के बिना एलर्जी के लक्षणों को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है, एक क्लासिक ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड बीटामेथासोन है।

यह एक शक्तिशाली और तेजी से एंटी-एलर्जी, विरोधी भड़काऊ और एंटीप्रायटिक प्रभाव प्रदर्शित करता है, वास्तव में कम समय में विभिन्न मूल की एलर्जी के साथ स्थिति को कम करता है। आगे क्या होता है?

आगे का परिदृश्य काफी हद तक एलर्जी की प्रतिक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करता है। तथ्य यह है कि डिपरोस्पैन के प्रभावों को दीर्घकालिक नहीं कहा जा सकता है। वे कई दिनों तक रह सकते हैं, जिसके बाद उनकी गंभीरता कमजोर हो जाती है और अंत में गायब हो जाती है। एक व्यक्ति जो पहले से ही एलर्जी के लक्षणों की एक महत्वपूर्ण राहत महसूस करने में कामयाब रहा है, स्वाभाविक रूप से एक अन्य डिपरोस्पैन ampoule के साथ "उपचार" जारी रखने की कोशिश करता है। वह इस तथ्य के बारे में नहीं जानता है या नहीं सोचता है कि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के दुष्प्रभावों की संभावना और गंभीरता उनकी खुराक और उपयोग की आवृत्ति पर निर्भर करती है, और इसलिए, एलर्जी की अभिव्यक्तियों को ठीक करने के लिए जितनी बार डिपरोस्पैन या इसके एनालॉग्स को प्रशासित किया जाता है, उतना ही अधिक इसके दुष्प्रभाव की पूरी ताकत का अनुभव करने का जोखिम। क्रियाएं।

एक और बेहद है नकारात्मक पक्षमौसमी एलर्जी में आंतरिक उपयोग के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग, जिसके बारे में अधिकांश रोगियों को पता नहीं है, क्लासिक एंटीएलर्जिक गोलियों या स्प्रे के प्रभाव में धीरे-धीरे कमी है। डिपरोस्पैन को लागू करना, विशेष रूप से साल-दर-साल, नियमित रूप से एलर्जी की अभिव्यक्ति के दौरान, रोगी सचमुच अपने लिए कोई विकल्प नहीं छोड़ता है: एक इंजेक्शन ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड द्वारा दिखाए गए एक मजबूत, शक्तिशाली प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एंटीहिस्टामाइन गोलियों की प्रभावशीलता और, विशेष रूप से, मस्तूल कोशिका झिल्ली स्टेबलाइजर्स, भयावह रूप से घट जाती है। स्टेरॉयड की कार्रवाई की समाप्ति के बाद भी यही तस्वीर बनी रहती है।

इस प्रकार, एक रोगी जो एलर्जी के लक्षणों को कम करने के लिए डिपरोस्पैन या इसके एनालॉग्स का उपयोग करता है, व्यावहारिक रूप से अपने सभी दुष्प्रभावों के साथ निरंतर हार्मोन थेरेपी के लिए खुद को बर्बाद करता है।

यही कारण है कि डॉक्टर स्पष्ट हैं: इंजेक्शन स्टेरॉयड के साथ स्व-दवा खतरनाक है। इस श्रृंखला की दवाओं के लिए "जुनून" न केवल सुरक्षित दवाओं के साथ चिकित्सा के प्रतिरोध से भरा है, बल्कि पर्याप्त प्रभाव प्राप्त करने के लिए हार्मोन की खुराक में लगातार वृद्धि की आवश्यकता के साथ भी है। हालांकि, कुछ मामलों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार अभी भी आवश्यक है।

एलर्जी के इलाज के लिए स्टेरॉयड गोलियों या इंजेक्शन का उपयोग कब किया जाता है?

सबसे पहले, एक तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया को रोकने के लिए डेक्सामेथासोन (कम अक्सर, प्रेडनिसोलोन या अन्य ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स) की गोलियों या इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। तो, एनाफिलेक्टिक शॉक या क्विन्के की एडिमा के साथ, कम जरूरी मामलों में - इंट्रामस्क्युलर या मौखिक रूप से हार्मोन को अंतःशिरा में प्रशासित करने की सलाह दी जाती है। इस मामले में, दवा की खुराक अधिक हो सकती है, उच्चतम दैनिक या उससे भी अधिक तक पहुंच सकती है। इस तरह की रणनीति एक या दो बार दवाओं के एकल उपयोग के साथ खुद को सही ठहराती है, जो एक नियम के रूप में, वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए पर्याप्त है। ऐसे मामलों में, आपको कुख्यात दुष्प्रभावों से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि वे केवल पाठ्यक्रम या नियमित प्रशासन की पृष्ठभूमि के खिलाफ पूरी ताकत से खुद को प्रकट करना शुरू करते हैं।

एलर्जी के इलाज के लिए दवाओं के रूप में गोलियों या इंजेक्शन में हार्मोन के उपयोग के लिए एक और महत्वपूर्ण संकेत है। ये गंभीर चरण या रोग के प्रकार हैं, उदाहरण के लिए, तीव्र चरण में ब्रोन्कियल अस्थमा, गंभीर एलर्जी जो मानक चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं हैं।

एलर्जी रोगों के लिए हार्मोन थेरेपी केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है जो उपचार के लाभ और जोखिम दोनों का मूल्यांकन करने में सक्षम है। वह सावधानीपूर्वक खुराक की गणना करता है, रोगी की स्थिति, दुष्प्रभावों को नियंत्रित करता है। केवल एक डॉक्टर के सतर्क पर्यवेक्षण के तहत, कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी वास्तविक परिणाम लाएगी और रोगी को नुकसान नहीं पहुंचाएगी। मौखिक प्रशासन या इंजेक्शन के लिए हार्मोन के साथ स्व-दवा सख्ती से अस्वीकार्य है!

आपको हार्मोन से कब डरना नहीं चाहिए?

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के लिए कितना खतरनाक हो सकता है प्रणालीगत उपयोग, जैसे निर्दोष दवाएं नाक गुहा में इंजेक्शन के लिए स्टेरॉयड हैं। उनकी गतिविधि का क्षेत्र विशेष रूप से नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली तक सीमित है, जहां उन्हें, वास्तव में, एलर्जिक राइनाइटिस के मामले में काम करना चाहिए।

"हालांकि, कुछ दवा गलती से निगल ली जा सकती है!" - सावधानीपूर्वक पाठक कहेंगे। हां, इस संभावना को बाहर नहीं किया गया है। लेकिन जठरांत्र संबंधी मार्ग में, इंट्रानैसल स्टेरॉयड (अवशोषण) का अवशोषण न्यूनतम होता है। के सबसेलीवर से गुजरते समय हार्मोन पूरी तरह से "बेअसर" हो जाते हैं।

एक विरोधी भड़काऊ और शक्तिशाली एंटी-एलर्जी प्रभाव होने के कारण, नाक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स रोग संबंधी प्रतिक्रिया को रोकते हुए, एलर्जी के लक्षणों को जल्दी से रोकते हैं।

इंट्रानैसल स्टेरॉयड का प्रभाव चिकित्सा शुरू होने के 4-5 दिन बाद दिखाई देता है। एलर्जी के लिए दवाओं के इस समूह की चरम प्रभावशीलता कुछ हफ्तों के निरंतर उपयोग के बाद हासिल की जाती है।

आज, घरेलू बाजार में केवल दो हार्मोनल कॉर्टिकोस्टेरॉइड हैं, जो इंट्रानैसल स्प्रे के रूप में उपलब्ध हैं:

• Beclomethasone (व्यापार नाम Aldecin, Nasobek, Beconase)
• Mometasone (व्यापार नाम Nasonex)।

हल्के से मध्यम एलर्जी के उपचार के लिए बेक्लोमीथासोन की तैयारी निर्धारित की जाती है। वे 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित हैं। एक नियम के रूप में, बीक्लोमीथासोन अच्छी तरह से सहन किया जाता है और इसके दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। हालांकि, कुछ (सौभाग्य से अत्यंत दुर्लभ) मामलों में, खासकर जब दीर्घकालिक उपचारनाक सेप्टम की संभावित क्षति (अल्सरेशन)। इसके जोखिम को कम करने के लिए, नाक के श्लेष्म को सींचते समय, दवा के जेट को नाक सेप्टम में निर्देशित करने के लिए नहीं, बल्कि पंखों पर दवा स्प्रे करने के लिए आवश्यक है।

कभी-कभी, बीक्लोमीथासोन स्प्रे के उपयोग से मामूली नाक से खून बह सकता है, जो खतरनाक नहीं है और इसके लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है।

"भारी तोपखाने"

हार्मोनल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का अगला प्रतिनिधि भुगतान करना चाहेगा विशेष ध्यान. मोमेटासोन को एलर्जी के उपचार के लिए सबसे शक्तिशाली दवा के रूप में मान्यता प्राप्त है, जो बहुत उच्च प्रभावकारिता के साथ, एक अत्यंत अनुकूल सुरक्षा प्रोफ़ाइल है। मोमेटासोन, मूल नासोनेक्स स्प्रे, में एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ और एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है, व्यावहारिक रूप से रक्त में अवशोषित नहीं होता है: इसकी प्रणालीगत जैव उपलब्धता खुराक के 0.1% से अधिक नहीं होती है।

Nasonex की सुरक्षा इतनी अधिक है कि दुनिया के कुछ देशों में इसे गर्भवती महिलाओं में उपयोग के लिए स्वीकृत किया गया है। रूसी संघ में, इस श्रेणी के रोगियों में इसके उपयोग का अध्ययन करने वाले नैदानिक ​​​​अध्ययनों की कमी के कारण गर्भावस्था के दौरान मेमेटासोन को आधिकारिक तौर पर contraindicated है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक भी टैबलेट या स्प्रे जिसका उपयोग रोगियों की एक विस्तृत श्रृंखला में एलर्जी के इलाज के लिए किया जाता है, गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं है - हे फीवर या अन्य प्रकार की एलर्जी से पीड़ित गर्भवती माताओं को एलर्जेन की कार्रवाई से बचने की सलाह दी जाती है। , उदाहरण के लिए, फूल आने के समय दूसरे जलवायु क्षेत्र में जाना। और पर बहुधा पूछे जाने वाले प्रश्न: गर्भावस्था के दौरान कौन सी एलर्जी की गोलियां ली जा सकती हैं, इसका केवल एक ही सही उत्तर है - कोई नहीं, इस महत्वपूर्ण अवधि के दौरान आपको बिना दवा के करना होगा। लेकिन नर्सिंग वाले अधिक भाग्यशाली थे। स्तनपान के दौरान एलर्जी के लिए आप कुछ गोलियां ले सकती हैं, लेकिन इलाज शुरू करने से पहले डॉक्टर से सलाह लेना बेहतर होता है।

लेकिन 2 साल से अधिक उम्र के बच्चों में एलर्जी के उपचार और रोकथाम के लिए बाल चिकित्सा अभ्यास में दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

मोमेटासोन उपचार शुरू होने के 1-2 दिन बाद कार्य करना शुरू कर देता है, और इसका अधिकतम प्रभाव 2-4 सप्ताह के निरंतर उपयोग के बाद प्राप्त होता है। परागण की अपेक्षित अवधि से कुछ सप्ताह पहले नाक के श्लेष्म को सींचना शुरू करके मौसमी एलर्जी की रोकथाम के लिए दवा निर्धारित की जाती है। और, ज़ाहिर है, एलर्जी के इलाज के लिए मोमेटासोन सबसे "पसंदीदा" और अक्सर निर्धारित दवाओं में से एक है। एक नियम के रूप में, उनके साथ उपचार साइड इफेक्ट के साथ नहीं होता है, केवल दुर्लभ मामलों में, नाक के श्लेष्म की सूखापन और मामूली नकसीर की घटना हो सकती है।

गोलियों और अधिक के साथ एलर्जी का उपचार: एक चरणबद्ध दृष्टिकोण

जैसा कि आप देख सकते हैं, एंटी-एलर्जी गुणों वाली काफी दवाएं हैं। सबसे अधिक बार, रोगी एलर्जी के इलाज के लिए गोलियों का चयन करते हैं, दोस्तों की समीक्षाओं के आधार पर, टीवी स्क्रीन पर आने वाले विज्ञापन बयान और पत्रिकाओं और समाचार पत्रों के पन्नों से प्रवाहित होते हैं। और, ज़ाहिर है, इस तरह से "आकाश में एक उंगली के साथ" प्राप्त करना काफी कठिन है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि एलर्जी से पीड़ित व्यक्ति का इलाज गोलियों या स्प्रे से किया जाता है, लेकिन परिणाम नहीं देखता है और नाक बहने और बीमारी के अन्य लक्षणों से पीड़ित रहता है, शिकायत करता है कि दवाएं मदद नहीं करती हैं . वास्तव में, उपचार के काफी सख्त नियम हैं, जिनका पालन काफी हद तक प्रभावशीलता पर निर्भर करता है।

सबसे पहले, एलर्जी के लिए उपचार आहार (हम इसके सबसे सामान्य रूप, एलर्जिक राइनाइटिस के उदाहरण पर बात करेंगे) रोग की गंभीरता के आकलन पर आधारित है। गंभीरता के तीन स्तर हैं: हल्का, मध्यम और गंभीर। उनमें से प्रत्येक के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

1. पहला कदम।
   हल्की एलर्जी का इलाज।
   एक नियम के रूप में, चिकित्सा द्वितीय या तृतीय पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की नियुक्ति के साथ शुरू होती है। सबसे अधिक बार, लोराटाडाइन (क्लेरिटिन, लोरानो) या सेटीरिज़िन (सेट्रिन, ज़ोडक) टैबलेट का उपयोग एलर्जी के लिए पहली पंक्ति की दवाओं के रूप में किया जाता है। वे काफी सस्ती और उपयोग में आसान हैं: उन्हें दिन में केवल एक बार निर्धारित किया जाता है। नैदानिक ​​​​प्रभाव या अपर्याप्त परिणाम की अनुपस्थिति में, वे एलर्जी चिकित्सा के दूसरे चरण में आगे बढ़ते हैं।
2. दूसरा चरण।
   मध्यम एलर्जी का उपचार।
   एंटीहिस्टामाइन में एक इंट्रानैसल कॉर्टिकोस्टेरॉइड (बेकोनेज या नैसोनेक्स) मिलाया जाता है।
   यदि उपचार के दौरान एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण बने रहते हैं, तो एंटीएलर्जिक आई ड्रॉप निर्धारित की जाती हैं।

   संयुक्त उपचार आहार पर अपर्याप्त प्रभाव अधिक गहन निदान और चिकित्सा का आधार है, जिसे एक एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा निपटाया जाना चाहिए।

3. तीसरा कदम।
   गंभीर एलर्जी का उपचार।
   उपचार आहार में शामिल हो सकते हैं अतिरिक्त दवाएंउदाहरण के लिए, ल्यूकोट्रियन रिसेप्टर इनहिबिटर (मोंटेलुकास्ट)। वे रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं जिससे भड़काऊ मध्यस्थ बांधते हैं, इस प्रकार गंभीरता को कम करते हैं भड़काऊ प्रक्रिया. लक्ष्य संकेतउनके उद्देश्य के लिए ब्रोन्कियल अस्थमा, साथ ही एलर्जिक राइनाइटिस है।

   बहुत गंभीर मामलों में, प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स को चिकित्सा आहार में पेश किया जाता है। यदि तब भी परिणाम प्राप्त नहीं होता है, तो एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी और उपचार के अन्य तरीकों की आवश्यकता पर निर्णय लिया जाता है। केवल एक अनुभवी चिकित्सक को उपचार निर्धारित करना चाहिए। में चिकित्सा देखभाल का अभाव समान स्थितियांएलर्जी की अनियंत्रित प्रगति और इसके अत्यंत गंभीर रूप, ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास का कारण बन सकता है।

इस प्रकार, टैबलेट, स्प्रे और अन्य एंटी-एलर्जी उत्पादों का चयन उतना आसान नहीं है जितना कि अगले विज्ञापन को देखने के बाद लगता है। सही योजना चुनने के लिए, डॉक्टर या कम से कम एक अनुभवी फार्मासिस्ट की मदद लेना बेहतर है, न कि किसी पड़ोसी या प्रेमिका की राय पर भरोसा करना। याद रखें: एलर्जी के साथ, जैसा कि अधिकांश अन्य बीमारियों के साथ होता है, डॉक्टर का अनुभव महत्वपूर्ण है, व्यक्तिगत दृष्टिकोणऔर विचारशील समाधान। इन स्थितियों के अधीन, आप अंतहीन बहती नाक और अन्य एलर्जी "खुशियों" के बारे में भूलकर, पूरे वर्ष आसानी से और स्वतंत्र रूप से सांस लेने में सक्षम होंगे।

बार-बार होने वाली एलर्जी के साथ, डॉक्टर रोगी की उम्र, लिंग और रोग के लक्षणों के आधार पर सूची से एंटीहिस्टामाइन लेने का एक कोर्स लेने की सलाह देते हैं। सही विकल्प के लिए, आपको रिलीज के विभिन्न रूपों और पीढ़ियों, रोग की डिग्री और उपयोग के लिए मतभेदों को जानना होगा। माता-पिता बच्चों और गर्भवती माताओं के लिए एंटीहिस्टामाइन के बारे में जानकारी से लाभान्वित होंगे।

एंटीहिस्टामाइन ऐसे पदार्थ होते हैं जिनका शरीर में एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रेरक एजेंट पर जटिल प्रभाव पड़ता है। इस दवा के लिए धन्यवाद, गंभीर एलर्जी वाले रोगी उन्हें हल्के रूप में सहन करने में सक्षम होते हैं।

रिलीज और रचना के रूप

एंटीहिस्टामाइन की रिहाई का रूप अलग है। एंटीएलर्जिक दवाओं की श्रेणी हैं:

• सिरप;
• गोलियाँ;
• बूँदें।

यह सही के लिए आवश्यक है और सुरक्षित स्वागत, निर्भर करना अलग अलग उम्ररोगी। उनकी संरचना में, एंटीहिस्टामाइन में ऐसे पदार्थ होते हैं जिनका शामक प्रभाव हो सकता है।

इसमे शामिल है:

• difegindramin;
• क्लेमास्टाइन;
• डॉक्सिलमाइन;
• मेपाइरामाइन;
• ऑक्साटोमाइड;
• मिजोलास्टिन।

गुण और वे कैसे काम करते हैं, चिकित्सीय प्रभाव

• एंटीहिस्टामाइन रिसेप्टर को स्थिर करते हैं, इसे निष्क्रिय अवस्था में डालते हैं;
• रोगी की कई व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, रिसेप्टर्स का अवरुद्ध होना 24 घंटे या उससे कम समय के लिए होता है;
• संरचना में क्लोरफेनिरामाइन का एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

उपयोग के संकेत

• आँख आना;
• जिल्द की सूजन के विभिन्न रूप;
• शोफ;
• धूल से एलर्जी;
• विभिन्न प्रकार के कीड़ों के काटने के बाद सूजन और खुजली;
• दवा प्रत्यूर्जता;
• विभिन्न प्रकार के फूलों के पौधों से एलर्जी;
• आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन से एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• एक्जिमा;
• सोरायसिस;
• दमा;
• गंभीर एलर्जी खांसी।

एलर्जी के लक्षण और निदान

एलर्जी के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

यदि रोगी में एलर्जी के लक्षण हैं, तो विशेषज्ञ एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करता है।

एक अतिरिक्त परीक्षा एलर्जी की प्रतिक्रिया या एलर्जी के रोगज़नक़ के कारण की पहचान करने में मदद करती है।

मुख्य अध्ययनों में शामिल हैं:

• त्वचा परीक्षण लेना।यह एलर्जी की जानकारी का सबसे तेज़ और सबसे विश्वसनीय स्रोत है। रोगी के शरीर में विभिन्न एलर्जी को पेश करके प्रक्रिया को कई चरणों में किया जाता है। एलर्जी की प्रतिक्रिया के कई लक्षणों के प्रकट होने के बाद, डॉक्टर पुष्टि करता है कि रोगी को वास्तव में एलर्जी की प्रतिक्रिया क्या है।
• आईजीई की जांचइस विश्लेषण में शरीर में एंटीबॉडी का पता लगाना और इस तरह एलर्जी के कारणों को स्थापित करना शामिल है। इस प्रकारविश्लेषण सबसे महंगा और समय लेने वाला है;
• पैच परीक्षण।इस प्रकार की प्रक्रिया में रोगी की पीठ पर एलर्जी घटकों के साथ विभिन्न प्लेटों को संलग्न करना शामिल है।

दुष्प्रभाव, संभावित जटिलताएं

ओवरडोज में, एंटीहिस्टामाइन विषाक्त होते हैं और हृदय की जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं। इसलिए, आपको अपने डॉक्टर से सही खुराक चुननी चाहिए।

मतभेद

मतभेदों की सूची सीधे रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को केवल बूंदों में एंटीहिस्टामाइन लेने की अनुमति है। 2 से 6 साल के बच्चों को सिरप के रूप में दवा लेने की अनुमति है।

उपयोग के लिए मुख्य contraindications हैं:

• गंभीर गुर्दे की विफलता;
• सक्रिय अवयवों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान की अवधि;
• आंख का रोग;
• हृदय रोग;
• शराब की असंगति।

एक नई, नवीनतम पीढ़ी की तैयारी। सूची

इन एंटीथिस्टेमाइंस को सबसे सुरक्षित माना जाता है।नवीनतम चौथी पीढ़ी से संबंधित दवाओं की सूची पहले जारी की गई सभी दवाओं से इस मायने में भिन्न है कि वे इसका कारण नहीं बनती हैं नींद की अवस्थाऔर हृदय गतिविधि को प्रभावित नहीं करते हैं।

इन दवाओं का उपयोग बढ़ी हुई गतिविधि के लिए किया जा सकता है - मानसिक या शारीरिक। ड्राइविंग की अनुमति है। कृपया ध्यान दें कि केवल एक डॉक्टर ही इस या उस दवा को और सभी को, यहां तक ​​कि सबसे सुरक्षित और सबसे सटीक रूप से लिख सकता है आधुनिक दवा, इसके घटकों में से एक को असहिष्णुता की उपस्थिति में प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण हो सकता है।

सबसे लोकप्रिय नई पीढ़ी की दवाओं में शामिल हैं:

• फेक्सोफेनाडाइन (फेक्सोफास्ट, फेक्साडिन, एलेग्रा, टेलफास्ट);

मौसमी एलर्जी की समस्याओं या विकृति के उपचार में बहुत प्रभावी है। 6 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों, गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं में गर्भनिरोधक। गोलियों में उपलब्ध है। जब उपयोग किया जाता है, तो यह व्यसनी नहीं होता है।

• लेवोसेटिरिज़िन (सुप्रास्टिनेक्स, कैसरा, ग्लेंटसेट, ज़िज़ल);

मौसमी या पुरानी एलर्जी, त्वचा की खुजली या पित्ती के लिए उपयोगी। अंतर्ग्रहण के आधे घंटे बाद इसकी क्रिया शुरू होती है। बिक्री पर आप टैबलेट और ड्रॉप दोनों पा सकते हैं, जो 2 साल की उम्र के युवा रोगियों द्वारा लेने के लिए निर्धारित हैं। गर्भवती महिलाओं में गर्भनिरोधक, लेकिन सावधानी के साथ दवा के उपयोग की अनुमति है जब स्तनपानया गुर्दे की बीमारी के साथ। कभी-कभी उनींदापन का कारण बनता है।

यह तीव्र और मौसमी एलर्जी के उपचार के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करता है। यह गोलियों और सिरप के रूप में पाया जाता है। सिरप 12 साल से कम उम्र के रोगियों के लिए है। गर्भावस्था के दौरान लागू नहीं। यह आवेदन के 30 मिनट बाद कार्य करना शुरू कर देता है और एक दिन तक जारी रहता है।

तीसरी पीढ़ी। सूची

पिछली, तीसरी पीढ़ी, व्यावहारिक रूप से contraindications से रहित है और लोगों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए उपयुक्त है। उनके पास पहली और दूसरी पीढ़ी के दुष्प्रभाव नहीं हैं। कुछ भ्रम है, जिसके दौरान चौथे समूह के उत्पादों को अक्सर तीसरे समूह के उत्पादों के साथ जोड़ा जाता है। चूंकि उनमें अंतर न्यूनतम है, और चिकित्सा में, कई इस प्रकार की दवाओं को केवल तीन भागों में विभाजित करते हैं।

तीसरे समूह की दवाओं में चौथे समूह की दवाओं के अनुरूप शामिल हैं:

• हिममानल;

इसका उपयोग रोगनिरोधी या चिकित्सीय एजेंट के रूप में किया जाता है, यह एक दिन के लिए काम करता है। निलंबन और गोलियों के रूप में उपलब्ध है। 2 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए उपयुक्त।

• ट्रेक्सिल;

विस्तृत श्रृंखला है। ग्लूकोमा और प्रोस्टेट विकारों की उपस्थिति में उपयोग किया जाता है।

• Telfiast (फेक्सोफेनाडाइन का एनालॉग);
• फेक्साडिन (फेक्सोफेनाडाइन का एनालॉग);
• फेक्सोफास्ट (फेक्सोफेनाडाइन का एनालॉग);
• लेवोसेटिरिज़िन-तेवा;

एलर्जी रोगों के उपचार और रोकथाम के लिए एक अच्छा विकल्प। 6 साल की उम्र से प्रशासित किया जा सकता है। कभी-कभी उनींदापन का कारण बनता है।

• क्सिज़ल (लेवोसेटिरिज़िन का एनालॉग);
• एरियस;

इसका उपयोग अन्य बातों के अलावा, उपचार के एक लंबे पाठ्यक्रम के लिए, एक वर्ष तक के लिए किया जाता है। वयस्क और 1 वर्ष के बच्चे दोनों इसके प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। इसके प्रभाव में, दवा Desloratadine के समान है।

• देसाल।

उपकरण प्रभावी रूप से त्वचा की समस्याओं और बहती नाक से लड़ता है। बच्चों के लिए बढ़िया, जो आपको इसे 12 महीने से उपयोग करने की अनुमति देता है।गोलियों और सिरप के रूप में उपलब्ध है। भोजन की परवाह किए बिना, दिन में एक बार दवा लेना सुविधाजनक है।

द्वितीय जनरेशन। सूची

दूसरी पीढ़ी की दवाएं शामक नहीं हैं, लेकिन हृदय और रक्त वाहिकाओं पर महत्वपूर्ण दबाव डालती हैं, इसलिए उन्हें बच्चों और बुजुर्गों में उपयोग के लिए संकेत नहीं दिया जाता है। पास होना पर्याप्तमतभेद और दुष्प्रभाव।

सबसे आम दूसरी पीढ़ी की दवाओं में शामिल हैं:

• डिमेटिंडेन (फेनिस्टिल);

मामूली जलन से राहत के लिए प्रभावी, कीड़े के काटने की प्रतिक्रिया या त्वचा के चकत्ते, अन्य प्रकार की एलर्जी। गर्भावस्था के दौरान अनुमति नहीं है, लेकिन 1 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अनुमति है। रिलीज फॉर्म: जेल, कैप्सूल, ड्रॉप्स।

एलर्जिक राइनाइटिस और त्वचा की समस्याओं का इलाज करता है। यह एक सिरप के रूप में निर्मित होता है, इसे 2 वर्ष से अधिक की आयु में निर्धारित किया जाता है, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इसकी अनुमति नहीं है। उनींदापन कारण हो सकता है।

• एबास्टिन (केस्टिन);

यह पित्ती या राइनाइटिस के लिए निर्धारित है। केटोकोनाज़ोल के साथ बातचीत घातक हो सकती है। इसे अल्कोहल युक्त दवाओं के साथ एक साथ उपयोग करने की अनुमति है।

• साइप्रोहेप्टाडाइन (पेरिटोल);

एक महत्वपूर्ण संपत्ति माइग्रेन के दौरान सिरदर्द से छुटकारा पाने के साथ-साथ शामक प्रभाव भी है।डॉक्टर के पर्चे के बिना उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि मुख्य संकेत पुरानी अग्नाशयशोथ, सीरम बीमारी, न्यूरोडर्माेटाइटिस हैं।

बूंदों और गोलियों के रूप में उपलब्ध है। यह एलर्जिक राइनाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ, हे फीवर और अन्य प्रकार की एलर्जी के लिए निर्धारित है। 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों द्वारा सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है।

• एज़ेलास्टिनफ (एलर्जोडिल);

राइनाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के खिलाफ लड़ाई के लिए उपयुक्त है। रिलीज फॉर्म: आई ड्रॉप और नाक स्प्रे। 4 साल से नियुक्त।

पित्ती के लिए बढ़िया. यह 12 वर्ष से कम उम्र के रोगियों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं है।

पहली पीढ़ी। सूची

उपयोग करने के लिए सबसे खतरनाक ये एंटीहिस्टामाइन हैं।

दवाओं की सूची कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव, बड़ी संख्या में प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं और कार्रवाई की एक बहुत ही कम अवधि पूरी आबादी के उपयोग में काफी लोकप्रिय है। लत लग सकती है।इस खंड में औषधीय पदार्थ पूरे एंटीहिस्टामाइन समूह में सबसे सस्ती हैं, जो उनकी लोकप्रियता की व्याख्या करता है।

सबसे लोकप्रिय दवाओं में शामिल हैं:

उपचार की एक विस्तृत श्रृंखला है। यह वयस्कों और 1 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है। कॉल गंभीर तंद्रा, नीचे दस्तक देने के लिए सहायता के रूप में प्रयोग किया जाता है उच्च तापमान. ampoules और गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

• तवेगिल (क्लेमास्टिन);

यह सुप्रास्टिन से इस मायने में अलग है कि इसका कम मजबूत कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं है। 1 वर्ष से अधिक उम्र के लिए उपयुक्त। रिलीज फॉर्म: सिरप और टैबलेट

• फेनिस्टिल (डिमेटिंडेन);

एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। उनींदापन का कारण बनता है, जो दो दिनों के उपचार के बाद गायब हो जाता है। दुष्प्रभावों की एक बड़ी सूची, लेकिन साथ ही, 12 सप्ताह से गर्भवती महिलाओं और 1 महीने से अधिक उम्र के बच्चों की अनुमति है। रिलीज फॉर्म: टैबलेट, ड्रॉप्स, जेल, इमल्शन।

• क्विफेनाडाइन (फेनकारोल)।

इसका उपयोग वयस्कों, 1 वर्ष के बच्चों और गर्भवती महिलाओं में दूसरी तिमाही से शुरू होने वाली सभी प्रकार की एलर्जी के लिए किया जाता है। रिलीज फॉर्म: सिरप, टैबलेट।

सबसे अच्छा एलर्जी उपाय कैसे चुनें

धन के सही चुनाव के लिए, घटकों की उम्र और व्यक्तिगत असहिष्णुता पर निर्माण करना आवश्यक है। सक्षम उपचार के लिए, एलर्जी के कारण की पहचान करना और एलर्जेन को खत्म करना आवश्यक है।

बच्चों के लिए एंटीथिस्टेमाइंस

1 वर्ष तक के नवजात शिशुओं के लिए:

• सुप्रास्टिन - 1 महीने से;
• फेनिस्टिल / डिमेटिंडेन - 1 महीने से;
• रिएक्टिन (आई ड्रॉप) - 1 महीने से;
• पिपोल्फेन - जटिल उपकरण(पैरेंट्रल फॉर्म) - 3 महीने से;
• Cetrin / Zyrtec - 6 महीने से।

1 वर्ष से - 6 वर्ष:

• ज़ोडक - 1 ग्राम से;
• एरियस - 1 ग्राम से;
• तवेगिल - 1 ग्राम से;
• क्विफेनाडाइन - 1 ग्राम से;
• देसल - 1 ग्राम से;
• त्सेट्रिन - 2 साल से;
• जिस्मानल - 2 साल की उम्र से;
• क्लेरिटिन - 2 साल से;
• एज़ेलस्टाइन - 4 साल से;

6 साल की उम्र से - 12 साल की उम्र से:

• फेक्सोफेनाडाइन - 6 साल से;
• लेवोसेटिरिन-तेवा - 6 साल की उम्र से।

बच्चों और बुजुर्गों में उपयोग की विशेषताएं

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में कुछ घटकों के लिए एक मजबूत एलर्जी प्रतिक्रिया होती है जो वयस्क पीढ़ी के लिए एंटीहिस्टामाइन का हिस्सा होती हैं। इसलिए, बच्चों को अपने दम पर एक एंटीएलर्जिक एजेंट निर्धारित करने की स्पष्ट रूप से अनुशंसा नहीं की जाती है। डॉक्टर सही उपाय के लिए किसी एलर्जी विशेषज्ञ से संपर्क करने की सलाह देते हैं।

बुजुर्गों को चुनना होगा गैर-हार्मोनल दवाएंनई पीढ़ी। चूंकि अधिकांश एंटीएलर्जिक दवाएं हृदय प्रणाली पर एक मजबूत प्रभाव डालती हैं, इसलिए स्ट्रोक का खतरा होता है।

वृद्ध लोगों के उपयोग के लिए विशेषज्ञों द्वारा सख्त वर्जित दवाओं में शामिल हैं:

• सुप्रास्टिन;
• डेमिड्रोल;
• डिप्राज़िन।

गर्भावस्था के दौरान एंटीथिस्टेमाइंस

गर्भावस्था के दौरान, कोई भी दवा डॉक्टर द्वारा चुनी जाती है और केवल निर्देशानुसार ही उपयोग की जाती है!

• Quifenadine / Fenkarol - दूसरी तिमाही से;
• फेनिस्टिल / डिमिटिंडेन - 12 वें सप्ताह से;
• क्रोमोलियम सोडियम - दवा अप्रत्यक्ष क्रिया- दूसरी तिमाही से।

गर्भावस्था के दौरान उपयोग की विशेषताएं

पहली तिमाही में गर्भावस्था के दौरान, कोई भी एंटीहिस्टामाइन लेना मना है। यह भ्रूण के समुचित विकास और उसके उचित निर्धारण के लिए आवश्यक है।

दूसरी और तीसरी तिमाही में, आप एंटीएलर्जिक दवाओं का उपयोग कर सकती हैं जैसे:

• ज़िरटेक;
• सुप्रास्टिन;
• ईडन

किस डॉक्टर से सलाह लें

एंटीएलर्जिक दवाओं के चुनाव को ध्यान में रखना चाहिए व्यक्तिगत विशेषताएंऔर रोगी की आयु।

यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया का संदेह है, तो रोगी को स्वयं दवा नहीं लेनी चाहिए और एंटीहिस्टामाइन स्वयं लेना चाहिए।

इन दवाओं की सूची एक एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत परामर्श पर चुनी जाती है। डॉक्टर करेंगे आवश्यक शोध, परीक्षण निर्धारित करें, एलर्जी के कारण की पहचान करें और सक्षम रूप से एक उपचार आहार तैयार करें, उपयोग करने के लिए सुरक्षित एंटी-एलर्जी दवाएं निर्धारित करें।

एलर्जी की दवाओं और उन्हें लेने के तरीके के बारे में वीडियो

एलर्जी के उपचार में बेहतर एंटीथिस्टेमाइंस:

डॉ. कोमारोव्स्की आप सभी को एलर्जी की दवाओं के बारे में बताएंगे: