पुनर्जीवन द्विपक्षीय निमोनिया उपचार। द्विपक्षीय निमोनिया: क्या हो सकता है खतरा? बच्चों में द्विपक्षीय निमोनिया का उपचार

एक वयस्क या बच्चे में द्विपक्षीय निमोनिया काफी गंभीर होता है फुफ्फुसीय विकृतिजिसमें दोनों फेफड़े प्रभावित होते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया बैक्टीरिया के संपर्क में आने के कारण विकसित होती है, सबसे अधिक बार न्यूमोकोकी, और बहुत मुश्किल है, और इस विकृति की जटिलताओं से मृत्यु हो सकती है।

इस गंभीर विकृति से किसी भी उम्र के लोग बीमार हो सकते हैं, लेकिन ज्यादातर यह बीमारी नवजात शिशुओं में होती है, जिन्होंने अभी तक प्रतिरक्षा विकसित नहीं की है और जिनका शरीर अंदर घुसने वाले संक्रमण से लड़ने में सक्षम नहीं है।

कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, रोग का मुख्य प्रेरक एजेंट है, जो हवाई बूंदों द्वारा शरीर में प्रवेश कर सकता है। हालांकि, अन्य रोगजनक इस बीमारी का कारण बन सकते हैं, उदाहरण के लिए, या हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा।

और कुछ मामलों में एक साथ कई बैक्टीरिया से संक्रमण हो जाता है, और फिर एंटीबायोटिक उपचार नहीं देता इच्छित प्रभाव, क्योंकि कुछ बैक्टीरिया नष्ट हो जाते हैं, जबकि अन्य सक्रिय रूप से गुणा करना जारी रखते हैं।

रोग का विकास कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, इसलिए रोग अक्सर नवजात शिशुओं में होता है, तनाव के संपर्क में आने वाले लोग, पुराने रोगोंअन्य हार्मोनल विकारों से पीड़ित आंतरिक अंग।

बच्चों और वयस्कों में रोग के विकास को भड़काने वाले कारक हो सकते हैं:

• अल्प तपावस्था;
• एलर्जी;
• फेफड़ों के अन्य विकृति;
• गलत दैनिक दिनचर्या;
• बार-बार जुकाम;
• ऑटोइम्यून पैथोलॉजी।

किस्मों

चिकित्सा पद्धति में, द्विपक्षीय निमोनिया के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है विभिन्न विशेषताएं. मुख्य मानदंड सूजन के फॉसी का स्थान है, जिसे ध्यान में रखते हुए कई प्रकार के निमोनिया प्रतिष्ठित हैं:

• फोकल निमोनिया;
• कुल।

कुल फोकल की तुलना में कम आम है, और एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर और भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्र प्रगति की विशेषता है। इस रूप के साथ प्रक्रिया में, दोनों फेफड़े पूर्ण रूप से शामिल होते हैं, इसलिए मृत्यु बहुत जल्दी होती है।

फोकल द्विपक्षीय निमोनिया एक ऐसी बीमारी है जो बहुत अधिक आम है। इससे फेफड़े के कुछ हिस्से दोनों तरफ प्रभावित होते हैं। अक्सर, फोकल निमोनिया लंबे समय तक फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन का परिणाम होता है, इसलिए, यह उन लोगों में होता है जो गहन देखभाल में हैं (यह एक जटिलता है)। दुर्भाग्य से, दोनों पक्षों के फेफड़ों में फोकल निमोनिया के रूप में इस तरह की विकृति का पूर्वानुमान प्रतिकूल है, क्योंकि दोनों फेफड़ों में कई क्षेत्र प्रभावित होते हैं।

यदि हम निमोनिया के वर्गीकरण पर विचार करते हैं, तो यह ध्यान में रखते हुए कि अंग का कौन सा खंड प्रभावित होता है, हम इस तरह के प्रकारों को अलग कर सकते हैं:

• द्विपक्षीय ऊपरी लोब;
• द्विपक्षीय निचला लोब निमोनिया;
• बहुखंडीय।

अधिकांश गंभीर कोर्सदोनों फेफड़ों में भड़काऊ प्रक्रिया का एक बहुखंडीय रूप है। इस तरह की सूजन गंभीर लक्षणों के साथ गंभीर होती है, और इसलिए इसका उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि पॉलीसेग्मेंटल निमोनिया बहुत जल्दी होता है सांस की विफलताऔर रोगी की मृत्यु।

पॉलीसेग्मेंटल निमोनिया जैसी बीमारी की सबसे भयानक जटिलता अतिसंवेदनशीलता है तत्काल प्रकार(HNT), जो अक्सर बच्चों में पाया जाता है, और तेजी से श्वसन विफलता और बच्चे की एक अत्यंत गंभीर स्थिति की ओर ले जाता है।

रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, द्विपक्षीय निमोनिया के दो रूपों को भी प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए। पहले रूप को "लाल हेपेटाइज़ेशन चरण" कहा जाता है, दूसरा - "ग्रे हेपेटाइज़ेशन चरण"। तदनुसार, पहले चरण में, वायुकोशीय एसिनी सूजन हो जाती है, और उनमें हल्का रक्तस्राव होता है, जिससे फेफड़ों के ऊतकों को लाल रंग का रंग मिलता है। इसलिए रोग के पाठ्यक्रम के इस चरण का नाम।

दूसरे चरण में, प्रभावित क्षेत्र फाइब्रिन से आच्छादित हो जाते हैं, जिसके कारण वे भूरे रंग के हो जाते हैं, जिसके बाद श्वसन विफलता विकसित होती है और मृत्यु होती है। इसलिए बीमारी बढ़ने तक इसे जल्द से जल्द शुरू कर देना चाहिए।

भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति के आधार पर, प्रतिश्यायी और प्युलुलेंट द्विपक्षीय निमोनिया को प्रतिष्ठित किया जाता है। इसके अलावा, पैथोलॉजी तीव्र और सूक्ष्म हो सकती है। निमोनिया का तीव्र रूप हमेशा गंभीर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ आगे बढ़ता है और रोगी को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। सूक्ष्म रूप में तीव्र रूप की तुलना में कम गंभीर लक्षण और कम गंभीर परिणाम होते हैं। फिर भी, जटिलताओं के विकास से बचने के लिए, इस बीमारी का उपचार भी समय पर होना चाहिए।

लक्षण

फेफड़े के रोग हमेशा गंभीर लक्षणों के साथ होते हैं। बेशक, लक्षण व्यक्तिगत हो सकते हैं, यह द्विपक्षीय निमोनिया के रूप पर निर्भर करता है और सामान्य अवस्थाएक बच्चा या एक वयस्क, लेकिन ऐसे लक्षण हैं जो इस विशेष विकृति की विशेषता हैं।

ऐसे लक्षण इस प्रकार हैं:

• ज्वर संकेतकों के लिए तापमान में तेज वृद्धि;
• बुखार और ठंड लगना;
• पसीना और गंभीर कमजोरी;
• भूख में कमी;
• सांस की तकलीफ की उपस्थिति;
• सूखी खाँसी की उपस्थिति, कभी-कभी थूक के साथ खांसी होती है।

रोग के लक्षण वयस्कों और बच्चों में उनके शरीर पर हमला होने के कुछ घंटों के भीतर प्रकट हो सकते हैं। हानिकारक बैक्टीरिया. ऑक्सीजन की कमी के कारण मरीजों के होंठ भी नीले पड़ सकते हैं।

निदान की विशेषताएं

यदि किसी बच्चे या वयस्क को लंबे समय से बुखार है और पारंपरिक ज्वरनाशक दवाओं से राहत नहीं मिलती है, और खांसी और सांस की तकलीफ भी है, तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करना आवश्यक है। चिकित्सा देखभाल. द्विपक्षीय निमोनिया का निदान करने के लिए, डॉक्टर एक एक्स-रे निर्धारित करता है, जिसके परिणामों के आधार पर निदान स्थापित किया जाता है।

इसके अलावा, वयस्कों और बच्चों को लिया जाता है, जिसमें उन्हें शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया के लक्षण दिखाई देते हैं। और रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए, ताकि उपचार अधिक प्रभावी हो, थूक की संस्कृति को पारित करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि अन्यथा आप बीमारी शुरू कर सकते हैं और इससे गंभीर जटिलताओं का विकास होगा या मृत्यु भी हो सकती है।

उपचार की विशेषताएं

एक वयस्क या बड़े बच्चे में फेफड़ों में एक द्विपक्षीय भड़काऊ प्रक्रिया का उपचार समान होगा और इसमें जीवाणुरोधी दवाओं की शुरूआत शामिल है (रोग का कारण बनने वाले रोगज़नक़ को ध्यान में रखते हुए)। यह भी किया जाता है रोगसूचक चिकित्साएंटीपीयरेटिक, एंटीहिस्टामाइन और एक्सपेक्टोरेंट दवाएं।

रोगी को बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है भरपूर पेयऔर उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थ। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, रिसेप्शन का संकेत दिया गया है विटामिन की तैयारी. जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, ऐसे मामलों में जहां किसी व्यक्ति के लिए अपने दम पर सांस लेना मुश्किल होता है, उसे ऑक्सीजन इनहेलेशन निर्धारित किया जा सकता है। जब उपचार ने पहला परिणाम दिया, और फेफड़ों में सूजन प्रक्रिया कम होने लगी, तो फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं और विशेष श्वास अभ्यास निर्धारित किए जाते हैं।

रोग के असामयिक और अनपढ़ उपचार के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• संक्रामक-विषाक्त झटका;
• फुफ्फुस एम्पाइमा।

बेशक, स्थानांतरित विकृति के परिणाम उस स्थिति में भी विकसित हो सकते हैं जब रोगी देर से डॉक्टर के पास जाता है, अर्थात, जब रोग के लक्षण पहले से ही बहुत स्पष्ट होते हैं।

नवजात शिशुओं में द्विपक्षीय निमोनिया

अलग से, नवजात शिशुओं में निमोनिया जैसे विकल्प पर विचार करना आवश्यक है, क्योंकि रोग के पाठ्यक्रम और उपचार की अपनी विशेषताएं हैं। यह रोग समय से पहले जन्म लेने वाले 20% बच्चों में और केवल 2% पूर्ण अवधि के शिशुओं में विकसित होता है, जो समय से पहले जन्मे बच्चे के शरीर की कम प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से जुड़ा होता है।

बच्चों में होने के कारण समान हैं - रोग न्यूमोकोकस और अन्य बैक्टीरिया का कारण बनता है। इसके अलावा, रोगज़नक़ ब्रोंची के माध्यम से और रक्त के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकता है - विशेष रूप से, रोग एक बीमार मां से भ्रूण तक फैल सकता है।

इसी समय, रोग के लक्षण वयस्कों से भिन्न होते हैं, और वे इस प्रकार हैं:

• गर्मी;
• त्वचा का भूरा-पीला रंग;
• सांस की तकलीफ;
• खिलाने के दौरान उल्टी;
• आंतों की ऐंठन;
• सुस्ती और उनींदापन;
• खाँसी।

नवजात शिशुओं में बीमारी गंभीर होती है, इसलिए बीमारी का पता चलने के बाद पहले घंटों में ही इलाज शुरू कर देना चाहिए। नवजात शिशुओं में तीव्र द्विपक्षीय निमोनिया के उपचार के दो सप्ताह के पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी प्रक्रिया में अधिक समय लग सकता है, लेकिन यदि समय पर उपचार शुरू किया जाता है, तो बच्चा ठीक हो जाता है और परिणाम विकसित नहीं होते हैं।

प्रारंभ में, नवजात शिशुओं का उपचार व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है, लेकिन रोगज़नक़ की पहचान करने के बाद, डॉक्टर निर्धारित करता है खास तरहजीवाणुरोधी दवाएं। एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, नवजात शिशुओं को चिकित्सकीय नुस्खे के आधार पर विटामिन सी, बी1, बी2, बी3, बी6 और कुछ अन्य इंजेक्शन दिए जाते हैं।

एक ट्यूब के माध्यम से बच्चों को दूध पिलाया जाता है, जिससे बच्चे की ताकत को बचाना संभव हो जाता है। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, जैसे वैद्युतकणसंचलन, माइक्रोवेव और अन्य, नवजात शिशुओं के लिए भी निर्धारित हैं। पर गंभीर मामलेनवजात शिशुओं में निमोनिया के लिए रक्त आधान की आवश्यकता होती है।

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निमोनिया एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया है जो फेफड़ों की सभी संरचनाओं को प्रभावित करती है। लेकिन अंग के वायुकोशीय और बीचवाला ऊतक अधिक प्रभावित होते हैं। आंकड़ों के अनुसार, निमोनिया 1000 में से 14 लोगों में होता है। उम्र के साथ (56 वर्ष और उससे अधिक) यह संकेतकवृद्धि हो रही है। निमोनिया एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है। द्विपक्षीय निमोनिया का इलाज करना विशेष रूप से कठिन है। यह रोग अक्सर मृत्यु की ओर ले जाता है (हृदय रोग, ऑन्कोलॉजिकल रोगों और चोटों के बाद यह इस सूचक में 4 वें स्थान पर है)।

द्विपक्षीय निमोनिया क्या है?

द्विपक्षीय निमोनिया - भयानक रोगफेफड़ों के ऊतकों की सूजन के कारण। फेफड़ों के ऊतकों की सूजन आमतौर पर बैक्टीरिया के कारण होती है। सबसे अधिक बार, यह रोग न्यूमोकोकस के कारण होता है। द्विपक्षीय सूजन, जिसे क्रुपस भी कहा जाता है। यह नाम इस तथ्य के कारण उत्पन्न हुआ कि घुसपैठ के कारण फेफड़े में रूपात्मक परिवर्तन अनाज के दाने के समान होते हैं।

फेफड़े के ऊतकों में अजीबोगरीब बदलाव के कारण यह रोग एक अलग समूह में प्रतिष्ठित है। वायुकोशीय एसिनी को नुकसान के पहले चरण में, छोटे-बिंदु रक्तस्राव होते हैं। इस चरण को "लाल इलाज" कहा जाता है। कुछ समय बाद, क्षतिग्रस्त ऊतक सूजन हो जाता है और फाइब्रिन से ढक जाता है - "ग्रे हेपेटाइजेशन" का चरण। रोग का निदान या तो पूरी तरह से ठीक हो सकता है या मृत्यु हो सकती है (यदि किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा गंभीर रूप से कम हो गई है या एंटीबायोटिक उपचार अप्रभावी था)।

द्विपक्षीय निमोनिया एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है।

द्विपक्षीय निमोनिया का उपचार

द्विपक्षीय निमोनिया का इलाज कैसे करें, इस पर विस्तार से विचार करें। यदि बीमारी में जटिलताएं नहीं हैं, तो इसे घर पर ही ठीक किया जा सकता है, लेकिन डॉक्टर की देखरेख में। डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना सुनिश्चित करें (रिसेप्शन दवाईऔर बिस्तर पर आराम)। लेकिन अक्सर द्विपक्षीय निमोनिया के साथ, अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है।

पैथोलॉजी के उपचार में मुख्य बात एंटीबायोटिक्स है (डॉक्टर उन्हें व्यक्तिगत रूप से चुनता है)। दवा लिखते समय, डॉक्टर को रोगी की विशेषताओं, संक्रमण के प्रेरक एजेंट, रोग की गंभीरता को ध्यान में रखना चाहिए। एंटीबायोटिक्स के अलावा, कई अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इनमें शामिल हैं: एंटीपीयरेटिक्स, म्यूकोलाईटिक्स और एंटीएलर्जिक दवाएं।

निमोनिया के उपचार की ख़ासियत क्या है?

फेफड़ों की द्विपक्षीय सूजन के साथ, उपचार इस प्रकार है:

1. सख्त बिस्तर आराम।
2. कैलोरी पोषण।
3. पीने का आहार (तरल शरीर से हानिकारक पदार्थों को निकालने में मदद करता है)।
4. विटामिन की तैयारी लेना। कभी-कभी ऑक्सीजन साँस लेना निर्धारित किया जा सकता है।
5. पुनर्प्राप्ति चरण में, फिजियोथेरेपी और साँस लेने के व्यायाम निर्धारित हैं।
6. ठीक होने के बाद, रोगी को उसके डॉक्टर द्वारा एक वर्ष तक देखा जाता है।

द्विपक्षीय निमोनिया के खिलाफ लड़ाई में लोक उपचार

हम आपको याद दिलाते हैं कि निदान और उपचार हमेशा एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। लोक उपचार उपचार की मुख्य विधि नहीं हैं, वे केवल मुख्य चिकित्सा के लिए एक उपयोगी अतिरिक्त के रूप में काम करते हैं।

निमोनिया के इलाज के निम्नलिखित तरीके हैं:

सरसों को पीठ पर मलें, कपड़े से ढककर दो मिनट ऐसे ही बैठें। फिर सरसों को धो लें और गर्म बुना हुआ स्वेटर पहन लें। अधिक दक्षता के लिए, आप पहले लिंडेन का काढ़ा ले सकते हैं और कवर के नीचे थोड़ा लेट सकते हैं।

1 बड़ा चम्मच हिलाओ। शहद, शराब, सरसों। आटा जोड़ें, सब कुछ मिलाएं और परिणामस्वरूप द्रव्यमान से केक बनाएं। केक को पीठ पर रखा जाता है और 4 घंटे तक वहीं रहता है। डंक मत मारो, नहीं तो तुम जल सकते हो। हनी केक का उपयोग तभी किया जा सकता है जब शहद से कोई एलर्जी न हो।

द्विपक्षीय निमोनिया के साथ, उपचार सुरक्षित और प्रभावी होगा यदि आप शहद के साथ सन्टी कलियों के काढ़े का उपयोग करते हैं। इसे तैयार करने के लिए, आपको 65-90 जीआर चाहिए। शहद और 105 जीआर। गुर्दे। सामग्री को मिश्रित किया जाना चाहिए और स्टोव पर उबाल लाया जाना चाहिए (मिश्रण उबालना चाहिए - 7 या 9 मिनट)। हिलाना न भूलें। फिर छलनी में डालकर छान लें। ऐसा ही काढ़ा सोने से पहले लेना चाहिए और गर्म पानी से धोना चाहिए।

बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि द्विपक्षीय निमोनिया के जटिल रूप का इलाज कब तक किया जाता है। निमोनिया के जटिल रूपों के विपरीत, उपचार की अवधि 16-21 दिन है।

नीचे दिए गए दिशानिर्देशों का पालन करके द्विपक्षीय निमोनिया को रोका जा सकता है:

1. हर साल एक फ्लू शॉट अवश्य लें, क्योंकि इसकी कमी के कारण अक्सर निमोनिया के रूप में जटिलता हो जाती है।
2. गली, शौचालय से पहले और बाद में अपने हाथ अवश्य धोएं। कम से कम 30 सेकेंड तक साबुन से धोना जरूरी है ताकि संक्रमण शरीर में न जाए।
3. पर्याप्त आराम करें, शारीरिक व्यायाम करें।
4. यदि बच्चे को अस्थमा है, तो बस टीकाकरण आवश्यक है।
5. वृद्ध लोगों के लिए रोग के मुख्य प्रेरक एजेंट न्यूमोकोकस के खिलाफ टीका लगाया जाना महत्वपूर्ण है।
6. धूम्रपान भी बंद कर दें।

खैर, अब आप मालिक हैं महत्वपूर्ण सूचनाइस बीमारी के बारे में। यह मत भूलो कि केवल एक डॉक्टर ही सही निदान और उपचार लिख सकता है।

द्विपक्षीय निमोनिया एक गंभीर बीमारी है जो एक घाव की विशेषता है फेफड़े के ऊतकतीव्र सूजन के कारण। से बहती है विशिष्ट लक्षण, और एल्वियोली में एक्सयूडेट की रिहाई के साथ है।

फार्मास्यूटिकल्स के विकास और जीवाणुरोधी दवाओं की एक बीमार संख्या की उपस्थिति के बावजूद, मानव जीवन के लिए इस विकृति का खतरा वर्तमान समय में बना हुआ है।

आंकड़ों के अनुसार, निमोनिया से मृत्यु दर दुनिया भर में चौथे स्थान पर है और इस बीमारी के विकास के सभी मामलों में 4% हिस्सा है।

विशेष रूप से खतरा कुल मिलाकर एक द्विपक्षीय घाव है और एचआईवी, ऑन्कोपैथोलॉजी और की उपस्थिति है कंजेस्टिव अपर्याप्तताअंग। इन मामलों में, द्विपक्षीय पॉलीसेग्मेंटल निमोनिया अक्सर नोट किया जाता है, जो रोगी की मृत्यु का कारण होता है।

जोखिम में कौन है?

निमोनिया के मुख्य कारण हैं:

• ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीव (न्यूमोकोकस, स्टेफिलोकोकस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, प्रोटीन, लेगियोनेला और अन्य);
• माइकोप्लाज्मा;
• वायरस (इन्फ्लूएंजा और पैरेन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस);
• फफुंदीय संक्रमण।

गैर-संक्रामक प्रकृति के निमोनिया के विकास के मामले हैं, ऐसे में इसका कारण हो सकता है दर्दनाक चोट छाती, जोखिम, विषाक्तता के परिणामस्वरूप नशा, एलर्जी की प्रतिक्रिया।

ऐसे कई लोग हैं जिनके लिए निमोनिया विकसित होने की संभावना काफी अधिक है, जोखिम समूह में प्रवेश करने का कारण है:

• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
• लगातार तनाव और अधिक काम;
• कुपोषण, थकावट;
• फुफ्फुसीय परिसंचरण में विकारों के साथ दिल की विफलता;
• फेफड़े के ऊतकों की संरचना में वंशानुगत विसंगति;
• प्रतिरक्षा की कमी;
• लंबे समय तक दुर्बल करने वाली बीमारियाँ और रोगी की गंभीर स्थिति;
• थकावट;
• foci . की उपस्थिति जीर्ण संक्रमणशरीर में;
• लंबा बिस्तर आराम;
• वृद्धावस्था।

फेफड़े की विकृति के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं बुरी आदतें. तंबाकू वाली महिला के संपर्क में आने से भीतरी खोल को नुकसान होता है ब्रोन्कियल पेड़श्वसन प्रणाली के सफाई समारोह के उल्लंघन के साथ।

लक्षणों से निमोनिया की पहचान कैसे करें?

निदान करने के लिए, डॉक्टर रोगी का एक सर्वेक्षण करता है, और पहले से ही विशिष्ट लक्षणों से निमोनिया की उपस्थिति का अनुमान लगा सकता है। उन्हें विशेष रूप से द्विपक्षीय घावों के साथ उच्चारित किया जाता है:

• तापमान तेजी से बढ़ता है, जिसे पारंपरिक ज्वरनाशक दवाओं से रोकना मुश्किल है;
• भयानक सरदर्द;
• सांस लेने से जुड़ी उरोस्थि के पीछे दबाव संवेदनाएं;
• भारी पसीना;
• सांस की तकलीफ;
• सामान्य नशा के लक्षण;
• दर्दनाक खांसी, अक्सर थूक के साथ;
• त्वचा का सफेद होना और एक्रोसायनोसिस।

चूंकि द्विपक्षीय निमोनिया तीव्र स्थितियों को संदर्भित करता है, रोग के पहले लक्षण प्रजनन की शुरुआत के दो घंटे बाद ही दिखाई देते हैं। रोगजनक वनस्पतिनिचले श्वसन पथ में।

अतिरिक्त शोध विधियां

निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक ऑस्क्यूलेटरी तकनीक का उपयोग किया जाता है। ऊतक सूजन के क्षेत्र में, कई मोटे और महीन बुदबुदाहट सुनाई देती हैं। कभी-कभी फुफ्फुस घर्षण रगड़ (यदि फुफ्फुस जुड़ता है) और क्रेपिटस होता है।

एक्स-रे द्वारा निमोनिया का आसानी से निदान किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, तस्वीर फेफड़ों के निचले हिस्सों में बदलाव दिखाती है। यह कल्पना करता है कुछ अलग किस्म काफुफ्फुसीय पैटर्न का काला पड़ना और मजबूत होना।

निमोनिया के लिए ऐसा निदान रोग की शुरुआत में किया जाता है, और 4 सप्ताह के बाद उपचार की शुद्धता और विभेदक निदान को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है।

इकोकार्डियोग्राफी और फुफ्फुस गुहा के अल्ट्रासाउंड पर जटिलताओं के लक्षणों की उपस्थिति में, द्रव प्रवाह का पता लगाया जा सकता है।

एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि करने वाले अप्रत्यक्ष संकेत मूत्र और रक्त परीक्षण हैं।प्रकट ल्यूकोसाइटोसिस, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि। गुर्दे पर जटिलताओं की उपस्थिति में, रक्तमेह या प्रोटीनमेह हो सकता है।

द्विपक्षीय सूजन के साथ क्या करना है?

द्विपक्षीय निमोनिया का उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि किसी भी देरी से विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं:

• फोड़ा विकास;
• श्वसन और हृदय विफलता;
• फुफ्फुसावरण;
• फेफड़े का गैंग्रीन;
• अन्तर्हृद्शोथ;
• पूति;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• रक्ताल्पता;
• मनोविकृति

इस गंभीर बीमारी में सहायता प्रदान करने के लिए, रोगी को एक चिकित्सीय या पल्मोनोलॉजिकल विभाग में अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

घर पर उपचार अस्वीकार्य है, क्योंकि इस स्थिति में चिकित्सा कर्मियों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। पर तीव्र अवधिउसे पूर्ण आराम और बिस्तर पर आराम की जरूरत है।

उपचार के दौरान, आपको जितना संभव हो उतना तरल पीना चाहिए और विटामिन लेना चाहिए। भोजन आसानी से पचने योग्य, पौष्टिक, सभी आवश्यक पदार्थों से युक्त होना चाहिए।

चिकित्सा उपचार

के लिये एटियलॉजिकल उपचारउपयोग किया गया एंटीबायोटिक चिकित्सा. इस मामले में, डॉक्टर उन दवाओं का चयन करता है जिनमें परीक्षणों और संस्कृतियों के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होती है। थोड़ा देर से इलाजडेटा प्राप्त करने के बाद ठीक किया जा सकता है।

चयन प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर किया जाता है, अक्सर सिंथेटिक पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स या नवीनतम पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन का उपयोग किया जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो उन्हें पैतृक रूप से प्रशासित किया जाता है। उपचार का कोर्स 7 से 14 दिनों तक हो सकता है। कुछ मामलों में, विशेषज्ञ विभिन्न समूहों से धन के संयोजन की सिफारिश करता है।

इसके अलावा, द्विपक्षीय निमोनिया के साथ उपयोग किया जाता है:

• ज्वरनाशक;
• expectorants और mucolytics;
• एंटीहिस्टामाइन।

यदि रोगी की स्थिति बहुत गंभीर है, और जटिलताओं के संकेत हैं, तो उसे गहन देखभाल इकाई में रखा जाता है और जीवाणुरोधी (अंतःशिरा) के संयोजन में विषहरण चिकित्सा की जाती है।

ऑक्सीजन के साथ इनहेलेशन के उपयोग के माध्यम से श्वसन विफलता से राहत प्रदान की जाती है। प्रतिरक्षा में कमी की उपस्थिति में, रोगी को इसे मजबूत और स्थिर करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

अन्य तरीके

स्थिति में कुछ सुधार प्राप्त करने के बाद, फिजियोथेरेपी और मालिश की जाती है। रोगी को विशेष श्वास अभ्यास निर्धारित किया जाता है।

रोग का निदान द्विपक्षीय निमोनिया की गंभीरता और रोगी के शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करता है।रोग का सबसे प्रतिकूल पाठ्यक्रम एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है, खासकर जब यह ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों के कारण होता है।

द्विपक्षीय निमोनिया एक खतरनाक स्थिति है जो मुख्य रूप से तब होती है जब फेफड़े के ऊतक न्यूमोकोकस से प्रभावित होते हैं। इसे "क्रुपस" भी कहा जाता है क्योंकि फेफड़ों में घुसपैठ के कारण होने वाले रूपात्मक परिवर्तन दलिया के दानों के समान होते हैं।

द्विपक्षीय निमोनिया के मामले में, लगभग 20% मामलों में मृत्यु न्यूमोकोकस के कारण होती है। पर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा की कमी और कम प्रतिरक्षा अक्सर मृत्यु का कारण बनती है।

यह रोग उच्च रोगजनकता वाले जीवाणुओं द्वारा उकसाया जाता है। आमतौर पर, एक संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्य सूक्ष्मजीव अतिरिक्त रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं। कई रोगजनकों के संयोजन के कारण बच्चों और वयस्कों में द्विपक्षीय निमोनिया का ठीक से इलाज करना मुश्किल है।

न्यूमोकोकस के अलावा, रोग क्लैमाइडिया न्यूमोनिया के कारण होता है, स्टेफिलोकोकस ऑरियस, कॉक्सिएला बर्नेटी, लेगियोनेला न्यूमोफिला, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स और अन्य। इन बैक्टीरिया से होने वाली बीमारी जानलेवा भी हो सकती है।

एक बच्चे और एक वयस्क में द्विपक्षीय निमोनिया हाइपोथर्मिया, बार-बार सर्दी, नींद की कमी, ऑटोइम्यून रोग, एलर्जी की स्थिति, पुरानी फेफड़ों की बीमारियों जैसे कारकों के प्रभाव में हो सकता है।

हाइपोथर्मिया का प्रभाव श्वसन पथ में रक्त की आपूर्ति में कमी में प्रकट होता है। यदि अपर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व रक्त के साथ ब्रांकाई में प्रवेश करते हैं, तो फेफड़ों की कोशिकाओं को इम्युनोग्लोबुलिन की डिलीवरी बाधित होती है। इस मामले में, वायुकोशीय मैक्रोफेज, यानी कोशिकाएं जो श्वसन पथ के लिए सुरक्षा प्रदान करती हैं, के उत्पादन में विफलताएं होती हैं। यह ऐसी स्थितियाँ बनाता है जो बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूल होती हैं।

द्विपक्षीय निमोनिया के कारण हो सकता है बार-बार सर्दी लगनाइस तथ्य के कारण कि वायरस ब्रोन्कियल उपकला को नष्ट कर देते हैं। नींद की कमी से शरीर की आरक्षित क्षमता कम हो जाती है। विदेशी एजेंटों का प्रभावी ढंग से मुकाबला करने के लिए कम से कम 8 घंटे की नींद आवश्यक है।

पुरानी फुफ्फुसीय बीमारियां ब्रोंची के विरूपण का कारण बनती हैं। नतीजतन, ब्रोन्किइक्टेसिस बनता है - गुहा जिसमें रोगजनक बैक्टीरिया जमा होते हैं।

फेफड़ों का द्विपक्षीय निमोनिया इस तथ्य के कारण एलर्जी रोगों के कारण होता है कि वे प्रतिरक्षा प्रणाली को समाप्त कर देते हैं, अर्थात वायरस और बैक्टीरिया के प्रतिरोध की ताकत को कम कर देते हैं। हे फीवर से पीड़ित लोग दमाऔर हाइपरप्लास्टिक राइनाइटिस, लोबार निमोनिया के लिए बहुत अधिक प्रवण हैं।

नवजात शिशुओं में द्विपक्षीय निमोनिया जन्मजात हो सकता है। संक्रमण के दौरान होता है जन्म के पूर्व का विकासया पहले से ही बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में है।

द्विपक्षीय निमोनिया के लक्षण

द्विपक्षीय निमोनिया जैसी बीमारी के साथ, श्वसन उपकला में रोगज़नक़ के गुणा शुरू होने के कुछ घंटों बाद लक्षण दिखाई देते हैं। इसके शुरुआती दौर में कपटी रोगनिम्नलिखित घटनाएं देखी जाती हैं:

• गंभीर कमजोरी और अस्वस्थता;
• पसीना आना;
• हर्पेटिक विस्फोटचेहरे की त्वचा पर;
• खाँसी;
• गर्मी।

रेडियोग्राफिक छवि पर, दो तरफा निमोनिया फोकल, खंडीय या कुल घुसपैठ की अस्पष्टता द्वारा प्रकट होता है। सक्षम चिकित्सा के बिना, अगले ही दिन, एक एक्स-रे फेफड़ों के क्षेत्रों के कुल कालेपन को प्रकट करेगा। इस स्थिति में रोगी को गंभीर श्वसन विफलता विकसित होती है। उसे गहन चिकित्सा इकाई में भर्ती करने की आवश्यकता है।

यदि आप निदान का अर्थ नहीं समझते हैं, उदाहरण के लिए, आप यह नहीं समझ सकते हैं कि द्विपक्षीय पंचर संक्रामक निमोनिया क्या है, तो अपने डॉक्टर से प्रश्न पूछने में संकोच न करें। उसे आपको वह सारी जानकारी देनी होगी जो आपको चाहिए।

एक दृश्य परीक्षा के दौरान, डॉक्टर साँस लेना और साँस छोड़ने के दौरान छाती के शारीरिक आंदोलन के उल्लंघन पर ध्यान आकर्षित करता है। ऑस्केल्टेशन से बाएं और दाएं निचले फुफ्फुसीय लोब में वेसिकुलर श्वास के कमजोर होने के साथ-साथ फुफ्फुस रगड़ का पता चलता है। टक्कर के साथ, निचले फुफ्फुसीय लोब की ऊपरी सीमा के प्रक्षेपण में ध्वनि की सुस्ती होती है।

एक पूर्ण रक्त गणना ईएसआर और ल्यूकोसाइटोसिस में वृद्धि को सूत्र के बाईं ओर स्थानांतरित करने के साथ दर्शाती है। रोगजनकों की उपस्थिति के लिए थूक का विश्लेषण किया जाता है।

द्विपक्षीय निमोनिया का उपचार

चिकित्सक को रोगज़नक़ के प्रकार, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, की उपस्थिति को ध्यान में रखना चाहिए माध्यमिक विकृति. वहीं, प्रारंभिक चरण में रोगज़नक़ की पहचान करने का कोई तरीका नहीं है - इसमें आमतौर पर 3 से 4 दिन लगते हैं।

जब द्विपक्षीय निमोनिया का निदान किया जाता है, तो उपचार पैतृक रूप से मजबूत व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग पर आधारित होता है। 3-4 पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग किया जाता है। दवाओं के संयोजन के साथ रोग का इलाज किया जाना चाहिए। यह द्विपक्षीय निमोनिया के भयानक परिणामों को रोकने में मदद करता है।

थूक परीक्षा के परिणाम प्राप्त करने के बाद, चिकित्सा को समायोजित किया जाता है। एंटीबायोटिक्स एक विशिष्ट रोगज़नक़ के लिए निर्धारित हैं।

वयस्कों और बच्चों में द्विपक्षीय निमोनिया का उपचार म्यूकोलिटिक, एंटीपीयरेटिक, एंटीहिस्टामाइन के साथ पूरक है। इसके अलावा, बिस्तर पर आराम, भरपूर शराब पीना, उच्च कैलोरी पोषण, विटामिन थेरेपी आवश्यक है।

यदि द्विपक्षीय निमोनिया का निदान किया जाता है, तो उपचार किसी भी स्थिति में घर पर नहीं किया जाना चाहिए, लोक उपचार. योग्य चिकित्सा कर्मचारियों की निरंतर देखरेख में, बीमारी का उपचार एक अस्पताल में किया जाता है। आंकड़ों के अनुसार, यह द्विपक्षीय निमोनिया है जो सबसे गंभीर परिणाम देता है, जिसका इलाज वे घर पर करने की कोशिश करते हैं।

यदि एक हम बात कर रहे हेबुजुर्ग मरीज के बारे में इन बातों का ध्यान रखना जरूरी संभावित गिरावटगुर्दे का काम। यह फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित करता है दवाई. ऐसे रोगियों के उपचार में, कभी-कभी सेलुलर स्तर पर एलर्जी की प्रतिक्रिया, विषाक्त प्रभाव और बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा नोट किया जाता है।

नवजात शिशु में द्विपक्षीय निमोनिया का इलाज शर्तों के तहत किया जाता है गहन देखभाल. बच्चे को ऑक्सीजन की आपूर्ति के साथ एक विशेष इनक्यूबेटर में रखा गया है।

यह रोग आमतौर पर रोगियों द्वारा बहुत कठिन सहन किया जाता है। एक वयस्क और एक बच्चे में द्विपक्षीय निमोनिया के उपचार की अवधि भिन्न हो सकती है। यह सब रोगज़नक़ के प्रकार, प्रतिरक्षा प्रणाली की ताकत, डॉक्टर से संपर्क करने की समयबद्धता, निर्धारित चिकित्सा की पर्याप्तता और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। मंचों पर यह पता लगाने का कोई मतलब नहीं है कि द्विपक्षीय निमोनिया के जटिल रूप का कब तक इलाज किया जा रहा है। आपके डॉक्टर के साथ सभी सवालों पर चर्चा की जानी चाहिए, क्योंकि केवल उसके पास वस्तुनिष्ठ उत्तर देने का अवसर है।

सूची में संभावित परिणाम यह रोग- संक्रामक-विषाक्त झटका, पेरीकार्डिटिस, फोड़ा। कुछ मामलों में, फुफ्फुस एम्पाइमा विकसित होता है, अर्थात पुरुलेंट भड़काऊ परिवर्तन, साथ ही सेप्सिस - रक्त विषाक्तता, जिसमें रोगजनक पूरे शरीर में फैल जाते हैं।

न्यूमोकोकल सूजन से मृत्यु दर सभी प्रकार के 60% मामलों में होती है समुदाय उपार्जित निमोनिया. यह रोगज़नक़ की उच्च विषाक्तता और तेजी से प्रजनन के कारण है। प्रतिकूल परिणाम अक्सर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों और 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में देखे जाते हैं।

लेगियोनेला न्यूमोकोकस में शामिल होने पर मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है। मिश्रित संक्रमण से कुछ ही दिनों में दोतरफा निमोनिया हो जाता है। फेफड़ों के ऊतकों में सूक्ष्मजीवों के सक्रिय गुणन के बाद 4-10 दिनों के भीतर एक व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है।

बच्चों में द्विपक्षीय निमोनिया

पर बचपनश्वसन पथ की शारीरिक रचना में कुछ ख़ासियतें हैं। उनमें से - पैलेटिन टॉन्सिल का अधूरा विकास, श्वासनली की छोटी लंबाई, फुफ्फुस साइनस का संकुचन, कई सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रतिरक्षा की कमी।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, द्विपक्षीय निमोनिया अब भी अक्सर मृत्यु में समाप्त होता है। उच्च स्तरमृत्यु देर से निदान और पर्याप्त उपचार की कमी के कारण होती है जो रोग के एटियलॉजिकल कारण को समाप्त कर सकती है। माता-पिता को निम्नलिखित लक्षणों के प्रति सचेत रहना चाहिए:

• एक बच्चे में असामान्य तंद्रा;
• हल्की सांस लेना;
• त्वचा का पीलापन और सायनोसिस;
• 37 डिग्री से ऊपर का तापमान 48 घंटे से अधिक रहता है।

ऐसी स्थिति में, आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। समय पर अस्पताल में भर्ती होने से बच्चे की जान बच सकती है।

तीव्र संक्रामक विकृति, जिसे फेफड़े के ऊतकों को नुकसान की विशेषता है, निमोनिया कहा जाता है। इस बीमारी को निमोनिया के नाम से जाना जाता है। रोग की कई किस्में हैं। और एक वयस्क में निमोनिया के सभी लक्षण पैथोलॉजी के रूप पर निर्भर करते हैं। इस तरह की सूक्ष्म बारीकियों को समझना इसके उपचार की एक प्रभावी कुंजी है।

रोग का संक्षिप्त विवरण

निमोनिया तब विकसित होता है जब श्वसन प्रणाली में स्थानीयकृत एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया का विस्तार होता है संयोजी ऊतकोंफेफड़े और एल्वियोली। बेशक, यह शरीर के कामकाज को बहुत प्रभावित करता है। दरअसल, एल्वियोली में कुछ फाइब्रिन और खून से पसीना आ रहा है। रोगी को सामान्य रूप से सांस लेने में कठिनाई होती है, गैस विनिमय का उल्लंघन विकसित होता है।

रोग स्वयं को विभिन्न तरीकों से प्रकट कर सकता है। एक वयस्क में निमोनिया के लक्षण घाव के क्षेत्र और फोकस के स्थान पर निर्भर करते हैं। कभी-कभी नशा विकसित होता है। रक्त के थक्के खराब हो सकते हैं, ब्रोन्कियल धैर्य बिगड़ जाता है।

तेजी से विकास के बावजूद आधुनिक दवाईपैथोलॉजी काफी आम है। और आज भी यह मौत का कारण बन सकता है। इसलिए, आपको एक वयस्क में निमोनिया के लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए। आखिरकार, समय पर ढंग से बीमारी की पहचान करना और पर्याप्त उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।

रोग के विकास के कारण

मूल रूप से, निमोनिया सूक्ष्मजीवों के संपर्क में आने के कारण होता है:

• बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी);
• वायरस (इन्फ्लुएंजा, पैरेन्फ्लुएंजा, राइनोवायरस के प्रेरक एजेंट);
• कवक (एस्परगिलस, हिस्टोप्लाज्मा)।

उपरोक्त के अलावा, विशेष प्रजातियां पैथोलॉजी के विकास में भाग ले सकती हैं: लेगियोनेला, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा। यह बाद वाला समूह है जो वयस्कों में एटिपिकल निमोनिया के विकास को भड़काता है।

लेकिन भले ही रोगज़नक़ शरीर में प्रवेश करता है, एक व्यक्ति जरूरी नहीं कि एक विकृति विकसित करेगा। एक वयस्क में निमोनिया के लक्षण तभी प्रकट होंगे जब प्रतिरक्षा को कम करने वाले कारक हों।

इसमे शामिल है:

• कोई भी पुरानी विकृति (मूत्र प्रणाली के रोग, रक्त परिसंचरण, ऑन्कोलॉजी, यकृत रोग, एचआईवी संक्रमण);
• बुरी आदतें;
• फेफड़े के क्षेत्र में यांत्रिक चोटें;
• पूर्ण गतिहीनता, लंबे समय तक हाइपोडायनेमिया;
• कुपोषण (खनिज, विटामिन की कमी);
• पेशेवर खतरे;
• थकाऊ शारीरिक गतिविधि;
• थकान, न्यूरोसिस, पुराना तनाव;
• वृद्धावस्था;
• कुछ दवाएं लेना (इम्यूनोसप्रेसेंट्स, कीमोथेरेपी, हार्मोनल ड्रग्स);
• श्वसन पथ में रासायनिक एजेंटों का प्रवेश।

रोग के सामान्य लक्षण

एक वयस्क में निमोनिया के लक्षणों में विभाजित हैं:

• ठेठ (फुफ्फुसीय);
• एटिपिकल (एक्स्ट्रापल्मोनरी)।

बेशक, घर पर किसी बीमारी का स्व-निदान करना बहुत ही समस्याग्रस्त है। हालांकि, अगर आप जानते हैं आम सुविधाएं, जो एक खतरनाक विकृति प्रकट करता है, इसे एक सामान्य एआरवीआई से अलग करना काफी संभव है।

लेकिन यह समझा जाना चाहिए कि निम्नलिखित सामान्य लक्षणवयस्कों में निमोनिया।

तो, फुफ्फुसीय लक्षणों में शामिल हैं:

1. खाँसी। प्रचुर मात्रा में थूक की उपस्थिति के साथ अक्सर यह गीला होता है। हालांकि, बुजुर्गों को शुष्कता का अनुभव हो सकता है।
2. सांस की तकलीफ। इसकी घटना शारीरिक गतिविधि से जुड़ी है। एक नियम के रूप में, यह मध्यम है।
3. दर्द। मरीजों को उरोस्थि में गंभीर असुविधा महसूस होती है, ठीक उसी स्थान पर जहां सूजन हुई थी। फेफड़ों के निचले हिस्सों में निमोनिया के स्थानीयकरण के साथ, एक व्यक्ति को डायाफ्राम की जलन के लक्षण महसूस होते हैं। पेट में दर्द होता है।
4. घरघराहट, तेज सांसें सुनाई देती हैं।
5. बहाव के मामले में फुफ्फुस गुहारोगी के पास तरल पदार्थ है तेज दर्दखांसने, सांस लेने में तकलीफ, हिलने-डुलने या गहरी सांस लेने में गंभीर परेशानी। कुछ मामलों में, हेमोडायनामिक्स का उल्लंघन विकसित हो सकता है: दबाव कम हो जाएगा, नाड़ी अधिक बार हो जाएगी, और हाइपोक्सिया विकसित होगा।
6. नासोलैबियल त्रिकोण एक नीले रंग का रंग प्राप्त करता है।

कई संक्रामक रोगों की तरह, निमोनिया नशा की ओर जाता है। इस मामले में, अतिरिक्त फुफ्फुसीय लक्षण देखे जाते हैं।

इसमे शामिल है:

• अतिताप;
• बिगड़ती स्थिति: ताकत का नुकसान, कमजोरी, थकान;
• सिरदर्द, जोड़ों और मांसपेशियों में परेशानी।

हालाँकि, यह समझा जाना चाहिए कि नैदानिक ​​तस्वीरनिमोनिया जैसे विकृति विज्ञान में काफी विविधता होगी। वयस्कों में लक्षण, उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है। जिनमें से: प्रेरक एजेंट, रोग के विकास का तंत्र, रोग की शुरुआत और पाठ्यक्रम की स्थिति, प्रक्रिया का प्रसार, जटिलताओं की उपस्थिति, गंभीरता।

पैथोलॉजी के प्रकार

कई वर्गीकरण हैं। आइए उनमें से कुछ पर विचार करें।

यदि हम रोग के प्रेरक एजेंट को ध्यान में रखते हैं, तो निम्न प्रकार के निमोनिया प्रतिष्ठित हैं:

• जीवाणु;
• वायरल;
• माइकोप्लाज्मा;
• कवक;
• मिला हुआ।

विकास के तंत्र के अनुसार, रोग को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

• मुख्य ( स्वतंत्र रोगश्वसन प्रणाली);
• माध्यमिक (कुछ विकृति की जटिलता);
• दर्दनाक पोस्ट;
• पश्चात;
• रोधगलन-निमोनिया (एक एम्बोलिज्म द्वारा उत्तेजित) फेफड़ेां की धमनियाँया घनास्त्रता)।

भड़काऊ प्रक्रिया की व्यापकता के अनुसार, निमोनिया हो सकता है:

• एकतरफा;
• द्विपक्षीय।

रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• तीव्र;
• लंबा;
• दीर्घकालिक।

प्रमुख घाव द्वारा वर्गीकरण:

• पैरेन्काइमल निमोनिया (क्रुपस, लोबार);
• फोकल (ब्रोन्कोपमोनिया, लोब्युलर);
• संयोजी ऊतक को नुकसान के साथ पैथोलॉजी।

सबसे आम प्रकारों पर विचार करें। आइए हम विश्लेषण करें कि वयस्कों में निमोनिया के लक्षण क्या होते हैं, रोग का उपचार और विकृति विज्ञान की मुख्य विशेषताएं।

विषाणुजनित रोग

इस विकृति की अपनी विशेषताएं हैं। हालांकि, यह अपने शुद्ध रूप में अत्यंत दुर्लभ है। वयस्कों में, वायरल-बैक्टीरियल निमोनिया का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है।

एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी सार्स, इन्फ्लूएंजा की एक जटिलता है। यदि वायरल निमोनिया का निदान किया जाता है, तो वयस्कों में लक्षण निम्नलिखित हैं:

• मांसपेशियों में दर्द;
• बहती नाक, नाक की भीड़;
• बुखार;
• सामान्य थकान;
• सरदर्द;
• सफेद पारदर्शी थूक के साथ खांसी;
• ठंड लगना;
• उरोस्थि में दर्द, गहरी प्रेरणा, खाँसी से बढ़ जाना।

स्पर्शोन्मुख निमोनिया

कुछ मामलों में, फेफड़ों की सूजन देखी जा सकती है, जो लगभग बिना किसी संकेत के प्रकट होती है। इस विकृति को रोग के अव्यक्त रूप के रूप में जाना जाता है।

वयस्कों में लक्षणों के बिना निमोनिया एक खतरनाक स्थिति है। अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप विशेषणिक विशेषताएंआवश्यक उपचार नहीं किया जाता है। और यह, बदले में, काफी अप्रिय परिणाम पैदा कर सकता है।

इसके अलावा, एक व्यक्ति को यह भी संदेह नहीं है कि वह संक्रामक है, और एक सामान्य जीवन जीता है। खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह आसपास के लोगों को संक्रमित करना जारी रखता है।

कुछ दवाएं (एंटीट्यूसिव ड्रग्स, एंटीबायोटिक्स, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स) लेने से कम प्रतिरक्षा के परिणामस्वरूप निमोनिया का एक गुप्त रूप विकसित हो सकता है।

फिर भी, निम्नलिखित लक्षणों से पैथोलॉजी पर संदेह किया जा सकता है:

• त्वचा का पीलापन, श्लेष्मा झिल्ली;
• सांस लेने में कठिनाई
• तेज पल्स;
• थकान, कमजोरी;
• असामान्य ब्लश;
• घरघराहट सांस।

क्रुपस निमोनिया

पैथोलॉजी में, फेफड़े का एक पूरा लोब प्रभावित होता है। कभी-कभी सूजन कई पालियों को कवर करती है। क्रुपस निमोनिया का विकास न्यूमोकोकस द्वारा उकसाया जाता है। प्रेरक एजेंट अत्यधिक रोगजनक है। इसलिए, वहाँ हैं गंभीर लक्षणवयस्कों में निमोनिया: बुखार के साथ, शरीर का नशा।

रोग के निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• ठंड लगना;
• अतिताप (39 डिग्री सेल्सियस तक);
• खांसी (पहले 2 दिन - सूखा);
• एक छुरा घोंपने वाले चरित्र के उरोस्थि में दर्द;
• खून की लकीरों के कारण "जंग खाया हुआ" थूक (दिन 3 पर दिखाई देता है);
• कठिन उथली श्वास।

पैथोलॉजी की जटिलता के मामले में, त्वचा की हाइपरमिया, नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस, ठोड़ी पर हर्पेटिक दाने, गाल, नाक, दबाव में कमी, छाती में घरघराहट देखी जाती है।

फोकल निमोनिया

यह बीमारी एक क्रमिक, अगोचर शुरुआत की विशेषता है। ऐसे में 38-39 डिग्री तापमान वाले वयस्कों में निमोनिया के लक्षण देखे जाते हैं।

रोग निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• तापमान ज्वर तक बढ़ जाता है;
• कमज़ोरी;
• कफ के साथ खांसी;
• पसीना आना;
• सांस की तकलीफ;
• छाती में दर्द जब साँस लेना, खाँसना;
• कठिन साँस लेना;
• एक्रोसायनोसिस।

रोग का असामान्य रूप

कभी-कभी बिना बुखार वाले वयस्क में निमोनिया के लक्षण दिखाई देते हैं। यह रूप एटिपिकल सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाया जाता है:

• माइकोप्लाज्मा;
• लीजियोनेला;
• क्लैमाइडिया।

सार्स वायरस, कवक और प्रोटोजोआ के कारण भी हो सकता है। बिना बुखार वाले वयस्क में निमोनिया के लक्षण बहुत हद तक सर्दी-जुकाम के समान होते हैं।

रोग के मुख्य लक्षण:

• कमजोरी, थकान;
• सरदर्द;
• भरी हुई नाक, बहती नाक;
• सूखी खाँसी, रात में बहुत खराब;
• गला खराब होना;
• सांस की तकलीफ, घरघराहट;
• मतली उल्टी।

हालांकि, अगर पैथोलॉजी को लीजियोनेला सूक्ष्मजीव द्वारा उकसाया जाता है, तो तापमान बढ़ सकता है। पैथोलॉजी की विशेषता है खाँसना. क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा द्वारा निमोनिया को उकसाने पर थोड़ा अलग क्लिनिक देखा जाता है। बिना बुखार वाले वयस्कों में लक्षण हैं विशेषता अभिव्यक्तिऐसी पैथोलॉजी।

रोग का यह रूप इसके अधीन है:

• धूम्रपान करने वालों;
• आम बंद परिसर (बैरक, छात्रावास) में रहना;
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग;
• पुरानी फेफड़ों की बीमारियों से पीड़ित रोगी;
• बच्चे;
• युवा लोग।

रेडिकल निमोनिया

यह पैथोलॉजी का एक बहुत ही गंभीर रूप है। वयस्कों में हिलर निमोनिया के लक्षण लंबे समय तक प्रकट नहीं हो सकते हैं। हालाँकि, यह अक्सर होता है खतरनाक परिणाम. पैथोलॉजी की कपटीता निदान की कठिनाई में निहित है। आखिरकार, सूजन का फोकस स्थानीयकृत है फेफड़े की जड़.

रोग एक साधारण विकृति विज्ञान की तुलना में बहुत तेज होता है। यह नहीं भूलना चाहिए कि कट्टरपंथी निमोनिया बहुत खतरनाक है। वयस्कों में लक्षण और उपचार डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए। आखिर गलत चिकित्साजटिलताओं का उच्च जोखिम।

रोग निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• फेफड़ों में घरघराहट;
• गंभीर खांसी (सूखी या बहुत अधिक थूक के साथ);
• बुखार, भटकी हुई दवाएं नहीं;
• गले में बेचैनी, पसीना;
• बहती नाक;
• कमजोरी, ठंड लगना।

पैथोलॉजी का मुकाबला करने का मुख्य तरीका एंटीबायोटिक चिकित्सा है। यदि उपचार सही ढंग से चुना जाता है, तो पहले से ही 2-3 दिनों के लिए रोगी बहुत आसान हो जाता है। अक्सर इस्तेमाल किया और फिजियोथेरेपी।

रोग का उपचार

रोग के खिलाफ लड़ाई का दृष्टिकोण व्यापक होना चाहिए। उपचार का मुख्य आधार एंटीबायोटिक्स है। पेनिसिलिन की तैयारी को वरीयता दी जाती है। हालांकि, कुछ मामलों में, अन्य दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

निमोनिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक्स हैं:

• "ऑगमेंटिन"।
• "एमोक्सिसिलिन"।
• "सेफ़ाज़ोलिन"।
• "अमोक्सिस्लाव"।
• "सीफैटॉक्सिम"।
• "एज़िथ्रोमाइसिन"।

इसके अलावा, रोगसूचक चिकित्सा निर्धारित है। रोगी को एक्सपेक्टोरेंट की सलाह दी जाती है दृढ साधन, ज्वरनाशक दवाएं। पैथोलॉजी के रूप के आधार पर, म्यूकोलाईटिक, रोगाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

यदि बिना बुखार वाले वयस्कों में सार्स जैसे रूप के लक्षण देखे जाते हैं, तो रोग का कारण बनने वाले बैक्टीरिया के आधार पर एंटीबायोटिक दवाओं का चयन किया जाता है। एक नियम के रूप में, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• "एरिथ्रोमाइसिन"।
• "एज़िथ्रोमाइसिन"।
• "टेट्रासाइक्लिन"।

निष्कर्ष

निमोनिया का कोई भी रूप आज सफलतापूर्वक ठीक हो गया है। लेकिन मुख्य बात यह है कि समय पर डॉक्टर से परामर्श करना और उसके द्वारा निर्धारित उपचार का पूरी तरह से पालन करना। इस तरह का कार्यान्वयन सरल नियमआपको जल्दी ठीक कर देगा। आपको स्वास्थ्य!

द्विपक्षीय निमोनिया के लक्षण और उपचार

निमोनिया द्विपक्षीय सबसे अधिक में से एक है खतरनाक रोगफेफड़े, जिनका यदि ठीक से इलाज न किया जाए, तो रोगी की मृत्यु हो सकती है।

द्विपक्षीय निमोनिया के विकास के कारण

द्विपक्षीय निमोनिया अक्सर फेफड़ों के ऊतकों पर हानिकारक सूक्ष्मजीवों के प्रभाव से उकसाया जाता है। सबसे अधिक बार, इस बीमारी का प्रेरक एजेंट न्यूमोकोकस है, कम अक्सर यह रोग एक ही समय में हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्टेफिलोकोकस या कई रोगजनकों के कारण हो सकता है।

प्रत्येक व्यक्ति के शरीर में कुछ वायरस और रोगाणु होते हैं, लेकिन सुरक्षात्मक कार्यों का एक निवारक प्रभाव होता है और रोगजनकों को विकसित नहीं होने देता है। इसलिए, द्विपक्षीय निमोनिया के कारण अलग-अलग हैं, जिनमें से एक मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना है।

बिगड़ना रक्षात्मक बलशरीर के कारण हो सकता है:

• जीवन की लय का उल्लंघन;
• फेफड़े और ब्रांकाई के पुराने रोग, इन अंगों के विकृतियों को भड़काते हैं;
• बार-बार जुकाम;
• एलर्जी;
• गंभीर हाइपोथर्मिया;
• हाइपोविटामिनोसिस।

हाइपोथर्मिया के दौरान, वायुमार्ग में स्थानीय रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है, फेफड़े की कोशिकाएं प्राप्त करना बंद कर देती हैं पोषक तत्वऔर आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन। यह रोगजनकों के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों के निर्माण को भड़काता है।

बार-बार होने वाली सर्दी का ब्रोन्कियल एपिथेलियम पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है, और स्थानीय सुरक्षा में कमी को भी भड़काता है। जीवन की लय का उल्लंघन सबसे पहले प्रस्तुत किया जाता है, नींद की लगातार कमीजिससे वायरस और बैक्टीरिया का मुकाबला करने के लिए शरीर की आरक्षित क्षमता में कमी आती है। सामान्य अवधिमनुष्य की नींद कम से कम 8 घंटे की होनी चाहिए।

एलर्जी भी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती है। विशेषज्ञों ने नोट किया कि ब्रोन्कियल अस्थमा या हाइपरप्लास्टिक राइनाइटिस से पीड़ित लोगों में अक्सर द्विपक्षीय निमोनिया का निदान किया जाता है।

द्विपक्षीय निमोनिया के लक्षण

द्विपक्षीय निमोनिया के लक्षण रोग के अन्य रूपों के समान हैं।

द्विपक्षीय निमोनिया के लक्षण प्रस्तुत हैं:

• शरीर के तापमान में तेज वृद्धि, जो व्यावहारिक रूप से एंटीपीयरेटिक दवाओं के प्रभाव में कम नहीं होती है;
• लगातार सिरदर्द;
• छाती में दर्द की घटना, जिसकी तीव्रता गहरी सांसों के दौरान बढ़ जाती है;
• दबाव में कमी से उत्पन्न होने वाली कमजोरी और अस्वस्थता;
• अत्यधिक पसीना और सांस की तकलीफ;
• ठंड लगना;
• मांसपेशियों में दर्द;
• भूख में कमी;
• बढ़ी हृदय की दर;
• शरीर के सामान्य नशा के संकेत;
• खांसी के लक्षण, खूनी अशुद्धियों के साथ थूक के साथ (बीमारी के सभी मामलों में थूक नहीं देखा जाता है);
• चेहरे पर चकत्ते की उपस्थिति, साथ ही अधिग्रहण त्वचापीला या नीला।

द्विपक्षीय निमोनिया श्रेणी के अंतर्गत आता है तीव्र रोग, इसलिए पहले लक्षण श्वसन पथ में रोगज़नक़ के गुणा करने के कुछ घंटों के भीतर दिखाई देते हैं। लेकिन द्विपक्षीय निमोनिया की गंभीरता और विकास के चरण के आधार पर, लक्षण अलग-अलग तीव्रता के साथ प्रकट हो सकते हैं।

इसके विकास में, रोग दो चरणों से गुजरता है। पहले चरण में वायुकोशीय एसिनी की सूजन की विशेषता होती है, साथ में हल्का रक्तस्राव भी होता है। दूसरे चरण में, शामिल क्षेत्रों की सूजन होती है और उन पर फाइब्रिन का निर्माण होता है। ये प्रक्रियाएं श्वसन विफलता के विकास को भड़काती हैं।

उपरोक्त लक्षणों की पहचान करते समय, समय पर चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है, क्योंकि द्विपक्षीय निमोनिया तेजी से विकसित होता है और एक सप्ताह में घातक हो सकता है। बच्चों के पास अधिक है तेजी से विकासबीमारी की तुलना में वयस्क श्रेणीरोगी। कुछ मामलों में, दूध के माध्यम से मां से बच्चे के संक्रमण का निदान किया जाता है।

द्विपक्षीय निमोनिया का निदान

रोग का निदान केवल फेफड़ों की एक्स-रे परीक्षा के परिणामों पर आधारित हो सकता है। प्रारंभिक अवस्था में, रोग चित्र पर फोकल या खंडीय ग्रहण के रूप में दिखाई देगा।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो कुछ दिनों के बाद नैदानिक ​​​​तस्वीर नाटकीय रूप से बदल सकती है, और तस्वीर स्पष्ट रूप से दोनों फेफड़ों के पूर्ण ग्रहण को दिखाएगी। इस मामले में, रोगी का तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

द्विपक्षीय निमोनिया का उपचार

द्विपक्षीय निमोनिया के लिए उपचार की नियुक्ति रोगज़नक़ की प्रकृति का निर्धारण करने, रोगी की प्रतिरक्षा की स्थिति का विश्लेषण करने और सहवर्ती रोगों की पहचान करने से पहले होनी चाहिए। इस उद्देश्य के लिए, ए बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षारोगी थूक और जीवाणुरोधी संवेदनशीलता परीक्षण।

लेकिन अक्सर, विशेषज्ञों के पास सब कुछ करने के लिए अतिरिक्त समय नहीं होता है आवश्यक विश्लेषणऔर तुरंत इलाज शुरू किया जाए। ऐसे मामलों में, द्विपक्षीय निमोनिया के लिए एक सामान्य उपचार आहार का उपयोग किया जाता है, जिसमें रोगी को निर्धारित किया जाता है मजबूत एंटीबायोटिक्सगतिविधि की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ। इनके उपयोग का मुख्य उद्देश्य सूजन को दूर करना और शरीर को डिटॉक्सीफाई करना है। उपचार में कई दवाओं का एक साथ उपयोग शामिल है। यह गंभीर विकृति के विकास को रोकने में मदद करता है।

अनिवार्य दवाओं में एंटीहिस्टामाइन और एंटीपीयरेटिक्स शामिल हैं। आगे जीवाणुरोधी चिकित्सा को उन अध्ययनों के परिणाम प्राप्त करने के बाद समायोजित किया जा सकता है जो रोगज़नक़ की बेहतर समझ देते हैं। द्विपक्षीय निमोनिया के उपचार के दौरान, रोगी को अस्पताल में होना चाहिए और सख्त शर्तों का पालन करना सुनिश्चित करें पूर्ण आरामतथा उच्च कैलोरी भोजन. शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में सुधार करने के लिए, रोगी को विटामिन थेरेपी निर्धारित की जाती है।

द्विपक्षीय निमोनिया के विकास को बाहर करने के लिए, सबसे पहले, हाइपोथर्मिया को रोकने के लिए आवश्यक है। इसलिए पैरों को हमेशा गर्म रखना चाहिए। अधिक हद तक, यह छोटे बच्चों पर लागू होता है जो स्वयं की देखभाल करने में सक्षम नहीं होते हैं और साथ ही हानिकारक सूक्ष्मजीवों के प्रभावों के प्रति काफी संवेदनशील होते हैं।

स्थिति में मामूली सुधार के बाद, ऑक्सीजन साँस लेना और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को निर्धारित किया जा सकता है। घर पर द्विपक्षीय निमोनिया का इलाज करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि एंटीबायोटिक चिकित्सा के उपयोग के बिना इस बीमारी से छुटकारा पाना असंभव है।

द्विपक्षीय निमोनिया की जटिलताओं

द्विपक्षीय निमोनिया एक बहुत ही घातक बीमारी है जिसके लिए प्रत्येक रोगी के उपचार के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। अनपढ़ उपचार या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति का परिणाम जटिलताओं का विकास हो सकता है, जिसका प्रतिनिधित्व निम्न द्वारा किया जाता है:

• रक्त संक्रमण (सेप्सिस का विकास);
• संक्रामक-विषाक्त झटका;
• फोड़े की घटना;
• घातक परिणाम।

अक्सर, द्विपक्षीय निमोनिया के वे मामले जो न्यूमोकोकस द्वारा उकसाए गए थे, घातक होते हैं। यह रोगज़नक़ की अत्यधिक विषाक्तता और तेजी से गुणा करने की क्षमता के कारण है। उन व्यक्तियों की श्रेणी में जिनके लिए रोग सबसे अधिक प्रतिनिधित्व करता है बड़ा खतरापूर्वस्कूली बच्चे और बुजुर्ग रोगी शामिल हैं।

रोग प्रतिरक्षण

चूंकि द्विपक्षीय निमोनिया लगातार सर्दी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है, इसलिए प्रतिरक्षा में सुधार के लिए पर्याप्त ध्यान देना और श्वसन रोगों के जिम्मेदार और समय पर उपचार के बारे में नहीं भूलना महत्वपूर्ण है।

श्वसन प्रणाली के रोगों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, जो अनुचित उपचार के साथ प्राप्त करते हैं जीर्ण रूपबैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूल मिट्टी का निर्माण। बहुत महत्वएक प्रणाली है उचित पोषण, उन उत्पादों के उपयोग को शामिल करना जो सभी आवश्यक विटामिनों के साथ शरीर को संतृप्त करने के लिए आवश्यक हैं।

वयस्कों में निमोनिया के लक्षण

निमोनिया is संक्रमण. यह दुनिया में सबसे व्यापक में से एक बना हुआ है। यह मृत्यु की ओर ले जाने वाले नोसोकोमियल संक्रमणों में अग्रणी है। समय पर कार्रवाई करने के लिए वयस्कों में निमोनिया के लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है। निमोनिया का उपचार और रोग के विकास का पूर्वानुमान संक्रमण की प्रकृति, रोगी की उम्र और सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है।

निमोनिया क्या है और यह खतरनाक क्यों है

फेफड़ों की तीव्र सूजन को निमोनिया कहा जाता है। यह संक्रमण के कारण होता है जिसे संचरित किया जा सकता है विभिन्न तरीकेफेफड़ों के ऊतकों को प्रभावित करता है। मृत्यु का कारण बनने वाली बीमारियों की सूची में, यह पांचवें स्थान पर है, और दवाएं हमेशा मदद नहीं करती हैं। वयस्कों में निमोनिया से घातक परिणाम 10-33% है। अंतःअस्पताल और असामान्य रूपरोग को दूर भगाता है अधिक जीवन- मरने का खतरा 50% तक बढ़ जाता है। बुजुर्गों में, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, निमोनिया के पाठ्यक्रम के लिए पूर्वानुमान अक्सर निराशाजनक होता है।

साधारण निमोनिया से, 1-3% युवा रोगियों की उन बीमारियों के बिना मृत्यु हो जाती है जो उपचार को बाधित कर सकती हैं। बुजुर्ग रोगियों में, मृत्यु दर 40-50% तक है। निमोनिया से मृत्यु के कारण:

• सहवर्ती रोग, जैसे हृदय रोग, मौजूदा श्वसन रोग (जैसे ब्रोंकाइटिस), मधुमेह मेलेटस, जननांग प्रणाली में समस्याएं;
• बुरी आदतें (धूम्रपान, विशेष रूप से दीर्घकालिक अनुभव, मादक पदार्थों की लत, शराब);
• प्रतिकूल रहने की स्थिति;
• कमजोर प्रतिरक्षा।

गर्भवती महिलाओं को निमोनिया का विशेष खतरा होता है। रोग अपने आप में गंभीर है खतरनाक विकृति. एक बच्चे को ले जाने वाली महिला के लिए, वह दोगुना खतरनाक है - गर्भवती मां और भ्रूण के लिए। प्रारंभिक अवस्था में, निमोनिया से भ्रूण को खतरा होता है, जिसके ऊतक और अंग अभी तक नहीं बने हैं। अंतिम तिमाही में, मां के मुकाबले बच्चे के लिए निमोनिया कम खतरनाक होता है। रोकथाम सरल है: मां की प्रतिरक्षा को मजबूत करना।

निमोनिया के पहले लक्षण

वयस्कों में निमोनिया के लक्षण संक्रमण के प्रकार पर निर्भर करते हैं जिससे रोग हुआ। निमोनिया कई प्रकार के होते हैं, और प्रत्येक की अपनी नैदानिक ​​तस्वीर होती है। निमोनिया की घटना के लिए उत्तेजक कारक हाइपोथर्मिया है, जो ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है। बुजुर्गों में, यह अक्सर पैथोलॉजिकल हो जाता है। वयस्कों में निमोनिया के कई लक्षण होते हैं: उन्हें किस्मों में विभाजित किया जाता है कपटी रोग. एक सामान्य प्रकार का निमोनिया वायरल होता है, जो आधे मामलों में होता है। अन्य कारणों से:

एक बीमारी जो बिना लक्षणों के होती है, निमोनिया की विशेषता को एटिपिकल कहा जाता है। गुप्त निमोनिया खतरनाक है क्योंकि इसका उपचार देर से किया जाता है, जब कई जटिलताएं सामने आती हैं। फुफ्फुसीय अभिव्यक्तियाँ पृष्ठभूमि में फीकी पड़ जाती हैं, रोगी सामान्य नशा के बारे में अधिक चिंतित होता है। रेडियोग्राफ़ वायुमार्ग में कोई परिवर्तन नहीं दिखाता है। असामान्य सूजन के लक्षण:

• सूखी खाँसी;
• गला खराब होना;
• मांसपेशियों में दर्द;
• सरदर्द;
• कमज़ोरी।

स्पर्शोन्मुख सार्सलीजियोनेला, वायरस, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा का कारण बनता है, इसलिए इसका रोगाणुरोधी दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। संक्रमण के बाद, 2 से 10 दिनों की अवधि में रोग के लक्षण दिखाई देते हैं। फेफड़ों में परिवर्तन सामान्य निमोनिया की तुलना में बाद में शुरू होते हैं। तापमान बढ़ जाता है, रोगी का दम घुटने लगता है, उसके पास पर्याप्त हवा नहीं होती है। बड़ी संख्या में मरीज घर पर ही ठीक हो सकते हैं, लेकिन कई बार यह बीमारी गंभीर भी हो जाती है। इस प्रकार की बीमारी से मृत्यु दर 3-5% है, इसका कारण कार्डियोपल्मोनरी विफलता है।

वायरल

इस प्रकार की बीमारी कई वायरस के कारण होती है। सबसे पहले फ्लू है। इन्फ्लूएंजा वायरस द्वारा उकसाए गए निमोनिया की शुरुआत में, 3-5 दिनों की अवधि के लिए अस्वस्थता ध्यान देने योग्य है। फिर हालत बिगड़ जाती है, सांस लेने में तकलीफ होने लगती है, सीने में दर्द होने लगता है। निमोनिया का इलाज रिमांटाडाइन, ज़ानामिविर, ओसेल्टामिविर से किया जाता है। वायरल निमोनिया भी साइटोमेगालोवायरस के कारण होता है।

गंभीर जटिलता वायरल सूजनफेफड़े - सार्स, श्वसन सिंड्रोम. यह Paramyxoviridae वायरस के कारण होता है (वे खसरा और कण्ठमाला का कारण भी होते हैं)। सिंड्रोम बहुत खतरनाक है। वयस्कों में निमोनिया के लक्षण वायरल निमोनियाहैं:

• ठंड लगना के साथ बहुत तेज बुखार;
• सूखी खांसी (अनुत्पादक);
• सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द;
• बिना किसी कारण के थकान।

बैक्टीरियल

इस मामले में निमोनिया का कारण बैक्टीरिया हैं: न्यूमोकोकस, स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस। तापमान में 41 डिग्री की तेज उछाल के साथ फेफड़ों की जीवाणु सूजन शुरू होती है। यह 3 दिनों तक रहता है, और इस लक्षण को जीवाणु संक्रमण का स्पष्ट संकेत माना जाता है। तापमान या तो गिरता है या बढ़ता है, यह एक वायरल तस्वीर है। न्यूमोकोकल निमोनिया "जंग खाए" थूक के निर्वहन के साथ होता है, हृदय संकुचन अधिक बार (टैचीकार्डिया) हो जाता है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है। रोग का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है।

ग्रिबकोवा

फुफ्फुसीय सूजन का सबसे खतरनाक प्रकार कवक है। यह इस तथ्य के कारण है कि कवक निमोनिया पहली बार में प्रकट नहीं होता है, और लोगों को पता नहीं होता है कि वे बीमार हैं। रोग का निदान देर से होता है। फेफड़े के ऊतकों की सूजन की प्रक्रिया की शुरुआत एटिपिकल निमोनिया के समान होती है, लेकिन लक्षणों के तेज होने के साथ, फेफड़ों की क्षति की प्रकृति बदल जाती है, गुहाएं बन जाती हैं। ऐसे निमोनिया का एक सामान्य प्रेरक एजेंट कैंडिडा अल्बिकन्स, एक कवक है। सबसे पहले, रोगी के पास है ठंड के लक्षण: बुखार, खांसी, थकान और सांस की तकलीफ। फिर खांसने पर मवाद निकलता है, साथ ही सही निदान किया जाता है।

एक वयस्क में निमोनिया के मुख्य लक्षण

सर्दी, फ्लू, 7 दिनों से अधिक नहीं रहना चाहिए, लेकिन अगर सार्स की शुरुआत के 4-7 दिनों के बाद रोगी की स्थिति खराब हो जाती है, तो यह निचले श्वसन पथ में शुरुआत का संकेत है। खतरनाक सूजन. वयस्कों में निमोनिया के लक्षणों में पीलापन और सांस की तकलीफ शामिल हैं। यदि उन्हें सर्दी है, तो वे कमजोरी, पसीना, भूख न लगना के साथ हैं - यह निमोनिया की शुरुआत में नशा के लिए विशिष्ट है।

फेफड़ों की सूजन के साथ तापमान

एटिपिकल निमोनिया के साथ, शरीर का तापमान हमेशा 37.5 से अधिक नहीं होता है। सामान्य मामलों में, 40 डिग्री तक तेज वृद्धि विशेषता है। फेफड़ों की सूजन के साथ, ज्वरनाशक दवाएं काम नहीं करती हैं। यदि तापमान को कम करना संभव नहीं है, तो यह निमोनिया का संकेत है। जैसे ही एंटीबायोटिक दवाएं आती हैं, तापमान गिरना शुरू हो जाता है। यदि रोग बिना तापमान के बढ़ता है तो यह खतरनाक है: रोगी कभी-कभी तब तक कार्रवाई नहीं करते जब तक कि स्थिति खराब न हो जाए। तापमान कितने समय तक रहता है यह रोगज़नक़ पर निर्भर करता है: कवक, बैक्टीरिया या वायरस।

निमोनिया के साथ खांसी क्या है

रोग की शुरुआत में खांसी सूखी होती है, इसे अनुत्पादक कहा जाता है। यह जुनूनी, स्थिर, दुर्बल हो जाता है। सूजन विकसित होती है - यह लक्षण भी बदल जाता है। थूक के पत्ते, जिसका रंग संक्रमण की प्रकृति पर निर्भर करता है: पीला-हरा, शुद्ध, "जंग खाए"। एक हैकिंग खांसी जो 7-10 दिनों में दूर नहीं होती है, फेफड़ों में एक सूजन प्रक्रिया का स्पष्ट संकेत है।

आवाज घबराना

डॉक्टर रोग के लक्षणों का आकलन करके पहचान सकते हैं आवाज घबरानारोगी। रोगी उन शब्दों को कहता है जहां कई "पी" ध्वनियां होती हैं, और डॉक्टर अपनी हथेलियों को अपनी छाती पर रखता है, और आवाज कांपने का निर्धारण करता है। निमोनिया के साथ, फेफड़े का हिस्सा या पूरा फेफड़ा संकुचित हो जाता है। यह निदान करने वाले चिकित्सक द्वारा देखा जाएगा, इस तथ्य से कि आवाज कांपना बढ़ जाता है।

रोग का निदान

यदि फेफड़ों में एक भड़काऊ प्रक्रिया का संदेह है, तो एक व्यापक निदान किया जाता है। कभी-कभी, पहले से ही प्रारंभिक नियुक्ति पर, डॉक्टर गुदाभ्रंश द्वारा रोग का निर्धारण कर सकता है, अर्थात छाती को फोनेंडोस्कोप से सुनकर। लेकिन एक वयस्क के निदान का मुख्य तरीका एक्स-रे है। रोगी से सामान्य के लिए रक्त अवश्य लें और जैव रासायनिक विश्लेषण. यदि रोगी अस्पताल में है, तो वे थूक, मूत्र की संस्कृति की जांच करते हैं, वायरस के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त की जांच करते हैं।

निमोनिया की किस्में

निमोनिया के हल्के रूप, प्रारंभिक चरण में पता चला, घर पर इलाज किया जाता है। याद रखें कि यहां तक ​​कि हल्का निमोनियाठीक से देखभाल न करने पर जटिलताएं पैदा होंगी। घर पर निमोनिया का इलाज कैसे करें, इस बारे में आपको डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:

• इस्तेमाल किया ज्वरनाशक दवाओं, विरोधी भड़काऊ;
• एक भरपूर पेय निर्धारित है;
• उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक आहार है: शरीर को विषाक्त पदार्थों से जहर दिया जाता है, हल्के पोषण की आवश्यकता होती है, अधिक तरल।

निमोनिया का इलाज कैसे करें, प्रक्रिया कितने समय तक चलेगी, यह रोग की गंभीरता और प्रकार पर निर्भर करता है। संक्रमण कभी-कभी फेफड़ों के ऊतकों में वर्षों तक रहता है, जिसके कारण पुरानी बीमारी. फाइबर और संयोजी ऊतक प्रभावित होते हैं, वे फुफ्फुसीय पुटिकाओं पर दबाव डालते हैं, जिससे फेफड़े सख्त हो जाते हैं, न्यूमोस्क्लेरोसिस हो जाता है। रोगी को बेचैनी महसूस होती है, लगातार खांसी होती है। यह सुस्त है लंबी बीमारी, जो धीरे-धीरे जटिलताओं की ओर ले जाता है।

साधारण निमोनिया को हल्के, मध्यम, गंभीर और अत्यंत गंभीर में विभाजित किया जाता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोग कैसे आगे बढ़ता है। भारी करने के लिए तीक्ष्ण रूपफुफ्फुस निमोनिया संदर्भित करता है जब किसी को सूजन होती है फेफड़े की लोबया कई। स्थानीयकरण होता है निमोनिया:

• फोकल (सूजन के फोकस में केंद्रित);
• खंडीय या बहुखंडीय, इस पर निर्भर करता है कि यह एक या अधिक खंडों में स्थित है या नहीं;
• शेयर - एक शेयर से आगे नहीं जाता है;
• कुल - सभी फेफड़ों को कवर करता है।

एक तरफा और दो तरफा

भड़काऊ प्रक्रिया या तो एक तरफ केंद्रित है, या यह द्विपक्षीय है। एकतरफा निमोनिया को दो प्रकारों में बांटा गया है:

1. दाएं तरफा - अधिक बार होता है, दायां ब्रोन्कस बाईं ओर से चौड़ा होता है और इससे छोटा होता है, संक्रमण वहां अधिक स्वतंत्र रूप से प्रवेश करता है।
2. बाएं तरफा - कम बार विकसित होता है, इसके साथ फेफड़े में स्थिर प्रक्रियाएं देखी जाती हैं।

द्विपक्षीय दोनों फेफड़ों को कवर करता है: पूरे फेफड़े के ऊतकों में सूजन हो जाती है, और रोग बैक्टीरिया (न्यूमोकोकस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा) द्वारा उकसाया जाता है। एक संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्य इसके अतिरिक्त गुणा करते हैं हानिकारक सूक्ष्मजीवमिश्रित संक्रमण विकसित होता है। कई रोगजनक एक व्यक्ति के खिलाफ लड़ाई में प्रवेश करते हैं, उपचार के लिए जीवाणुरोधी दवाओं का चयन करना मुश्किल है।

मौलिक

फेफड़े की जड़ के साथ स्थित सूजन का फोकस निदान करना मुश्किल है। ऐसे मामलों को हिलर निमोनिया कहा जाता है। निदान में, गणना टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर को तपेदिक से इंकार करना चाहिए और फेफड़ों का कैंसर, सूजन का फोकस चित्र में ट्यूमर के समान है। आयोजित तपेदिक परीक्षण. यदि तपेदिक विरोधी दवाएं गलती से निर्धारित की जाती हैं, लेकिन वे काम नहीं करती हैं, तो इसे नैदानिक ​​​​संकेत माना जाता है।

Bronchopneumonia

ब्रोन्कियल निमोनिया रोगी के ब्रोन्कियल पेड़ की छोटी शाखाओं को नुकसान की विशेषता है। ब्रोन्कोपमोनिया फोकल को संदर्भित करता है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में लंबा समय लगेगा। कभी-कभी रोग माध्यमिक होता है, ब्रोंकाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। एक व्यक्ति ब्रोंकाइटिस को ठीक करने की कोशिश करता है, यह खींचता है, स्थिति बिगड़ती है, कमजोरी दिखाई देती है, तापमान बढ़ जाता है। ब्रोंकाइटिस के साथ होने वाली खांसी तेज हो जाती है, एक अप्रिय शुद्ध थूककभी-कभी खून से लथपथ।

इस रोग के महत्वपूर्ण लक्षण: सांस फूलना, हृदय गति 110 बीट प्रति मिनट तक बढ़ जाना, सीने में दर्द। न केवल ब्रोंकाइटिस, बल्कि सार्स भी ब्रोन्कोपमोनिया के विकास की ओर जाता है। वायरस और बैक्टीरिया अक्सर इस प्रकार के निमोनिया का कारण बनते हैं, रोग का सही इलाज करने के लिए, वे रोगज़नक़ को स्थापित करते हैं, निर्धारित करते हैं एंटीवायरल ड्रग्सया जीवाणुरोधी। रोग का कितना इलाज किया जाता है यह रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है।

अस्पताल

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के अलावा, जो सामान्य परिस्थितियों में विकसित होता है, रोग का एक गंभीर रूप है - अस्पताल, यह नोसोकोमियल है। निदान तब किया जाता है जब किसी व्यक्ति को पूरी तरह से अलग निदान के साथ अस्पताल में भर्ती होने के दो दिन या उससे अधिक समय बाद सूजन दिखाई देती है। यह सबसे निर्दयी प्रजाति है, जो 50% रोगियों को मारती है। सूक्ष्मजीव रोग का कारण बनते हैं। नोसोकोमियल निमोनिया के प्रकार:

• के साथ जुड़े कृत्रिम वेंटीलेशनफेफड़े;
• पश्चात;
• गंभीर हालत में अस्पताल में भर्ती मरीजों में नोसोकोमियल निमोनिया।

मरीजों की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो गई है, शरीर दूसरी बीमारी से लड़ रहा था, नए रोगाणुओं के आक्रमण के लिए तैयार नहीं था। स्थिति को बचाने के लिए, रोगियों को ड्रॉपर दिया जाता है, अंतःशिरा पोषण का उपयोग बनाए रखने के लिए किया जाता है प्राणशरीर, नई पीढ़ी की दवाओं का उपयोग करें, मजबूत दवाएं. इलाज नोसोकोमियल निमोनियाहमेशा सफल नहीं होता। इस मामले में घर पर निमोनिया के उपचार को बाहर रखा गया है।

हिस्सेदारी

लोबार निमोनिया फेफड़े और फुस्फुस का आवरण के लोब को प्रभावित करता है। इस प्रकार के निमोनिया के साथ, समय पर एंटीबायोटिक इंजेक्शन निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, जिसकी अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। फिजियोथेरेपी, डिटॉक्सिफिकेशन का उपयोग किया जाता है। लोबार निमोनिया अचानक और तीव्रता से शुरू होता है। रोग के तीन रूप हैं:

• ऊपरी लोब - तंत्रिका संबंधी विकारों के साथ गंभीर रूप से आगे बढ़ता है;
• निचला लोब - एक छद्म चित्र देता है " तीव्र पेट”, जो निदान में भ्रामक है, ठंड लगना और "जंग खाए" थूक की विशेषता है;
• केंद्रीय - फेफड़े में सूजन गहरी विकसित होती है, लक्षण हल्के होते हैं, निर्धारित करना मुश्किल होता है।

क्रुपस

क्रुपस निमोनिया तीव्र होता है। फेफड़ों के घाव की प्रकृति द्विपक्षीय है। यदि पैथोलॉजी की पहचान नहीं की जाती है और उपचार तुरंत शुरू नहीं किया जाता है, तो रोगी मस्तिष्क हाइपोक्सिया से मर जाएगा और हृदय संबंधी अपर्याप्तता. पहले दिन रोगी को सूखी खांसी होती है। अगले दिन जंग के रंग का थूक निकल जाता है, उल्टी हो जाती है। तीसरे दिन, यह खराब हो जाता है, सांस की तकलीफ दिखाई देती है, टैचीकार्डिया विकसित होता है। रोगी एक मंजिल पर चढ़ने में असमर्थ है। क्रुपस निमोनिया का इलाज पल्मोनोलॉजी में, अस्पताल या गहन देखभाल इकाई में किया जाता है। फेफड़े के लोबरोगी दोनों तरफ से पूरी तरह से प्रभावित होता है।

वीडियो: निमोनिया के प्रकार और लक्षण

न्यूमोनिया - खतरनाक बीमारी, इसे प्रारंभिक अवस्था में निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, जब घर पर लोक उपचार के साथ भी उपचार प्रभावी होता है। नीचे दिए गए वीडियो में, विशेषज्ञ निमोनिया के लक्षणों के बारे में विस्तार से बात करेंगे, आपको सिखाएंगे कि बिना निमोनिया होने पर क्या देखना चाहिए विशिष्ट लक्षण. जल्दी पता लगाने केअपरिवर्तनीय परिणामों से बचें।

पॉलीसेग्मेंटल निमोनिया के कारण

पॉलीसेग्मेंटल निमोनिया (विशेष रूप से द्विपक्षीय) सबसे गंभीर बीमारियों में से एक है और इसकी आवश्यकता होती है शीघ्र उपचार. तथ्य यह है कि द्विपक्षीय पॉलीसेगमेंटल निमोनिया हमेशा तेजी से विकसित होता है, जिससे श्वसन संबंधी जटिलताएं होती हैं और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो जाती है।

किसी भी प्रकार (द्विपक्षीय, दाएं तरफा या बाएं तरफा) के इस रोग के साथ, फेफड़े के उपकला पर एक भड़काऊ प्रभाव होता है। यह सूजन कई कार्यात्मक खंडों में काम को बाधित करती है (उन्हें बड़ी संख्या में एल्वियोली युक्त फेफड़ों के क्षेत्र कहा जाता है)। रोग का तेजी से विकास होता है, जो अंततः श्वसन विफलता का कारण बन जाता है।

पॉलीसेग्मेंटल निमोनिया: कारण

पॉलीसेगमेंटल निमोनिया के बारे में रेडियोग्राफी का निष्कर्ष विशेषज्ञों द्वारा स्थापित किया जाता है जब एक रोगी फेफड़े के ऊतकों में सूजन का फॉसी विकसित करता है, जिसे एक ही समय में या दोनों तरफ से अलग-अलग खंडों में रखा जा सकता है।

जब यह रोग होता है, तो बच्चों को दर्द का अनुभव होता है, क्योंकि पूरी बीमारी के दौरान उनके फेफड़ों में फुस्फुस का आवरण (यह एक सुरक्षात्मक खोल के रूप में कार्य करता है) में जलन होती है, जो फेफड़ों के क्षेत्रों के ऊपर स्थित होता है। फुस्फुस का आवरण शामिल है तंत्रिका सिराजिसके परिणामस्वरूप जलन और दर्द होता है।फेफड़ों में स्वयं दर्द रिसेप्टर्स नहीं होते हैं, इसलिए गंभीर द्विपक्षीय सूजन हमेशा तुरंत स्पष्ट नहीं होती है जब तक कि रोगी की एक्स-रे प्रक्रिया न हो या पहले लक्षण दिखाई न दें।

पॉलीसेग्मेंटल बीमारी के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, जिनमें से मुख्य हैं:

बच्चों में पॉलीसेग्मेंटल निमोनिया की गंभीर विशेषताओं में से एक तत्काल प्रकार की अतिसंवेदनशीलता है (स्वास्थ्य कार्यकर्ता संक्षिप्त नाम GNT का उपयोग करते हैं)। यह फुफ्फुसीय घावों के क्षेत्र में ऊतक शोफ के रूप में होता है, जो तेजी से विकसित होता है।

अक्सर, तत्काल-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता न्यूमोकोकल संक्रमण के साथ होती है, क्योंकि इसके एंटीजन शरीर के प्रोटीन के समान होते हैं, यही कारण है कि प्रतिरक्षा प्रणाली अस्थिर है, एचएनटी एंटीजन को पहचान नहीं रही है। इस मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली अपने प्रोटीन को मानती है जीवाणु प्रतिजनऔर फिर उन्हें नष्ट करना शुरू कर देता है। वयस्कों में, ऐसी प्रतिक्रिया तब होती है जब शरीर में दाहिनी ओर का निचला लोब पॉलीसेग्मेंटल निमोनिया होता है। तत्काल प्रकार की अतिसंवेदनशीलता शरीर पर बढ़ते भड़काऊ प्रभाव के कारण रोगी की स्थिति में गिरावट में योगदान करती है।

उभरती हुई बहुखंडीय सूजन के लक्षण

किसी भी उम्र के रोगियों में पॉलीसेग्मेंटल प्रकार की सूजन में नशा या ब्रोन्कोपल्मोनरी श्रेणी के लक्षण शामिल होते हैं। पहले रोगी में रोग के पाठ्यक्रम में वृद्धि होती है और उसका पता लगाया जाता है मांसपेशी में कमज़ोरीचक्कर आना, सिरदर्द, ठंड लगना, बुखार और जोड़ों में दर्द।

नशा सिंड्रोम के लक्षण:

1. बहुखंडीय सूजन के साथ नशा सिंड्रोमहमेशा ऊंचे तापमान के साथ, 39-40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंचना। रोग का विकास बिजली की तेजी से होता है और अक्सर न्यूमोकोकल न्यूमोनिया द्वारा उकसाया जाता है। निमोनिया अपने आप में लगातार ऊंचे तापमान की विशेषता है (यह लगभग कई दिनों तक भी कम नहीं होता है), पर्याप्त उपचार तापमान में क्रमिक कमी में योगदान देता है।
2. कुछ मामलों में महत्वपूर्ण ठंडक कई घंटों तक चलने वाली बुखार संवेदनाओं का अग्रदूत है, इस दौरान रोगी को बहुत पसीना आता है। जब फेफड़े का उपकला क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो रोगजनकों की एकाग्रता बढ़ जाती है, जो रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि के कारण मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में गिरावट में योगदान देता है। इससे चक्कर और सिरदर्द होता है।
3. बच्चों में फेफड़े के उपकला का उल्लंघन एक स्टेफिलोकोकल या स्ट्रेप्टोकोकल रोग के कारण होता है और एक स्थिर में योगदान देता है उच्च तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक। चिकित्सा कर्मचारीइस बुखार को फ़ेब्रिस कॉन्टिनुआ नाम दिया गया था, जिसका अनुवाद "लगातार बुखार" है। बच्चों में न्यूमोकोकल निमोनिया एक स्पष्ट नशा सिंड्रोम के साथ, तेज बुखार का कारण बन सकता है। इस प्रकार का बुखार कई दिनों तक दूर नहीं हो सकता है।
4. क्रुपस बचपन निमोनिया एक नशा सिंड्रोम के साथ होता है। इस प्रकार का निमोनिया अत्यंत दुर्लभ है। चिकत्सीय संकेतपॉलीसेग्मेंटल सेगमेंटल निमोनिया के लक्षणों के समान हैं। यह बच्चों में सांस की तकलीफ, घरघराहट और कमजोर श्वास के रूप में प्रकट होता है, और फॉसी का स्थानीयकरण मुख्य रूप से फेफड़ों के ऊपरी हिस्सों में होता है। खंडों को हुए नुकसान को स्पष्ट करने के लिए, 2 अनुमानों में एक एक्स-रे किया जाता है। वहीं घुसपैठ की छाया सजातीय और तीव्र है।
5. पॉलीसेगमेंटल निमोनिया रोगियों में मांसपेशियों की कमजोरी के गठन में योगदान देता है। इसका कारण रक्त की कम तरलता है, जो शरीर की ऑक्सीजन की संतृप्ति को और बाधित करती है।
6. जोड़ों में एक समान रोगजनन होता है, साथ में उनमें दर्द भी होता है। यह पेरीओस्टेम में माइक्रोकिरकुलेशन के बिगड़ने के कारण होता है।

ब्रोंकोपुलमोनरी सिंड्रोम के लक्षण

शरीर में घुसपैठ के संचय और श्वसन पथ में रोगजनकों के प्रजनन के साथ, ब्रोन्कोपल्मोनरी सिंड्रोम होता है।
निम्नलिखित मुख्य लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

• सांस लेने और बात करने के दौरान स्वर बैठना, जो ब्रोंची की दीवारों की सूजन के कारण प्रकट होता है;
• थूक के साथ खांसी;
• जब फुफ्फुस चादरों में भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं, तो छाती में दर्द होता है।

सामान्य शरीर रोगजनकों को दूर करने के लिए ऊपरी श्वसन पथ के उपकला के सिलिया का उपयोग करता है। सिलिया के अपर्याप्त काम या अंतर्निहित वर्गों में संक्रामक बैक्टीरिया के अंतर्ग्रहण के साथ, खांसी के रूप में ब्रोन्कियल संकुचन के माध्यम से बैक्टीरिया का उन्मूलन होता है।

पॉलीसेग्मेंटल निमोनिया द्रव के एक बड़े संचय में योगदान देता है, शरीर इसे इसके माध्यम से निकालता है लगातार खांसी. फेफड़ों की सूजन के साथ, खांसी तब तक रहती है जब तक कि वायुमार्ग पूरी तरह से साफ न हो जाए।

फुफ्फुस क्षति के क्षेत्रों में दर्द फुफ्फुस की सूजन के कारण होता है, जो फुफ्फुस शीट के किसी भी रूप में घावों से परेशान होता है। फुफ्फुस के साथ, पॉलीसेग्मेंटल निमोनिया तेज हो जाता है दर्दया कॉल गंभीर दर्दछाती में अचानक हलचल के साथ।

उपरोक्त सभी लक्षण निमोनिया के कारक हैं। उनकी पुष्टि करने के लिए, आपको एक्स-रे लेने की आवश्यकता है। ये सभी संकेत गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए पल्मोनोलॉजिस्ट के शीघ्र दौरे का कारण हैं।

पॉलीसेग्मेंटल निमोनिया का इलाज कैसे किया जाता है?

जीवाणुरोधी एजेंटों और दवाओं के उपयोग के माध्यम से एकतरफा या द्विपक्षीय निमोनिया का उपचार संभव है।

बच्चों और वयस्कों में रोगजनकों का एटियलजि अलग है, इसलिए चिकित्सा में विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल है।

सबसे अच्छा होगा समय पर इलाज, जब चिकित्सा विशेषज्ञ बैक्टीरिया की संस्कृतियों को जल्दी से बोने में सक्षम होंगे जो एक विशेष माध्यम पर एक बीमारी का परिणाम हैं और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोग की संवेदनशीलता का निर्धारण करते हैं। चिकित्सा के 2 सप्ताह के भीतर, डॉक्टर रोगी को व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित करता है। इसके अलावा, उपचार में मौजूदा जटिलताओं का उन्मूलन या उनकी रोकथाम शामिल है।

बायलेटरल, राइट साइडेड या लेफ्ट साइडेड पॉलीसेग्मेंटल न्यूमोनिया एक ऐसी बीमारी है जिसे कभी भी शुरू नहीं करना चाहिए। इसके विकास से श्वसन विफलता और मृत्यु हो सकती है।

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया: निदान, उपचार। समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया की रोकथाम

सामुदायिक-अधिग्रहित निमोनिया श्वसन पथ के सबसे आम संक्रामक रोगों में से एक है। प्राय: यही रोग मृत्यु का कारण होता है विभिन्न संक्रमण. यह लोगों की प्रतिरोधक क्षमता में कमी और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगजनकों की तेजी से लत के परिणामस्वरूप होता है।

समुदाय एक्वायर्ड निमोनिया क्या है?

यह एक श्वसन संक्रमण है लोअर डिवीजन. बच्चों और वयस्कों में समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया ज्यादातर मामलों में एक जटिलता के रूप में विकसित होता है विषाणुजनित संक्रमण. निमोनिया का नाम इसकी घटना की स्थितियों को दर्शाता है। एक व्यक्ति घर पर बीमार हो जाता है, बिना किसी चिकित्सा संस्थान के संपर्क के।

एक वयस्क में निमोनिया

वयस्कों को अक्सर शरीर में बैक्टीरिया के प्रवेश के परिणामस्वरूप निमोनिया हो जाता है, जो रोग के प्रेरक एजेंट हैं। वयस्कों में समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया भौगोलिक क्षेत्रों और सामाजिक-आर्थिक संबंधों पर निर्भर नहीं करता है।

निमोनिया क्या है?

यह रोग सशर्त रूप से तीन प्रकारों में विभाजित है:

1. हल्का निमोनिया सबसे ज्यादा होता है बड़ा समूह. उसका इलाज घर पर आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है।
2. मध्यम रोग। ऐसे निमोनिया का इलाज अस्पताल में किया जाता है। इस समूह की ख़ासियत यह है कि अधिकांश रोगियों को पुरानी बीमारियाँ होती हैं।
3. निमोनिया का गंभीर रूप। उसका इलाज केवल अस्पताल में, गहन चिकित्सा इकाई में किया जाता है।

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया है:

• फोकल। फेफड़ों के एक छोटे से क्षेत्र में सूजन आ जाती है।
• खंडीय। शरीर के एक या कई हिस्सों की हार की विशेषता।
• हिस्सेदारी। अंग का कुछ हिस्सा क्षतिग्रस्त हो गया है।
• कुल। सभी फेफड़े प्रभावित होते हैं।

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया एकतरफा और द्विपक्षीय, दाएं तरफ और बाएं तरफ है।

लक्षण

• शरीर का तापमान बढ़ जाता है।
• ठंड लगना और कमजोरी है।
• प्रदर्शन और भूख में कमी।
• पसीना आता है, खासकर रात में।
• सिरदर्द, जोड़ और मांसपेशियां।
• यदि रोग गंभीर रूप से आगे बढ़ता है तो चेतना भ्रमित होती है और अभिविन्यास गड़बड़ा जाता है।
• छाती क्षेत्र में दर्द।
• हरपीज दिखाई दे सकता है।

• पेट दर्द, दस्त और उल्टी।
• सांस की तकलीफ जो शारीरिक परिश्रम के दौरान होती है। जब कोई व्यक्ति आराम पर होता है, तो ऐसा नहीं होता है।

कारण

सामुदायिक-अधिग्रहित निमोनिया तब विकसित होता है जब सूजन पैदा करने वाले रोगाणु कमजोर मानव शरीर में प्रवेश करते हैं। रोग के कारण इस प्रकार हैं:

• शरीर का हाइपोथर्मिया।
• विषाणु संक्रमण।
• सहवर्ती रोग: मधुमेह मेलेटस, हृदय, फेफड़े और अन्य।
• कमजोर प्रतिरक्षा।
• मादक पेय पदार्थों का अत्यधिक सेवन।
• लंबे समय तक बिस्तर पर रहना।
• स्थानांतरित संचालन।
• बुढ़ापा।

रोगज़नक़ों

• न्यूमोकोकी (अक्सर दूसरों की तुलना में रोग का कारण होता है)।
• स्टेफिलोकोसी।
• एटिपिकल रोगजनकों: माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया।
• क्लेबसिएला।
• वायरस।
• न्यूमोसिस्ट।
• इशरीकिया कोली।
• हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा।

निदान

परीक्षा के दौरान, रोग के नैदानिक ​​लक्षणों की पहचान और मूल्यांकन करना बहुत महत्वपूर्ण है, जैसे कि बुखार, सीने में दर्द, खांसी के साथ खांसी। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति को समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया है, तो प्रत्येक रोगी के लिए एक चिकित्सा इतिहास की आवश्यकता होती है। इसमें डॉक्टर मरीज की सारी शिकायतें और अप्वाइंटमेंट लिखता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, एक विकिरण परीक्षा की जाती है: एक छाती का एक्स-रे। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँसमुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के साथ हैं:

• म्यूकोप्यूरुलेंट थूक के निकलने के साथ खांसी, जिसमें खून की धारियाँ होती हैं।
• सांस लेने और खांसने के दौरान सीने में दर्द।
• बुखार और सांस की तकलीफ।
• कांपती हुई आवाज।
• घरघराहट।

कभी-कभी लक्षण इस बीमारी के विशिष्ट लक्षणों से भिन्न होते हैं, जिससे इसे स्थापित करना मुश्किल हो जाता है सही निदानऔर उपचार की विधि का निर्धारण।

विकिरण परीक्षा

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया होने पर रोगी को एक्स-रे सौंपा जाता है। निदान बीम विधिइसके पूर्वकाल भाग में छाती गुहा के अंगों का अध्ययन शामिल है। चित्र ललाट और पार्श्व प्रक्षेपण में लिया गया है। रोगी गुजरता है एक्स-रे परीक्षा, जैसे ही वह डॉक्टर के पास जाती है, और फिर इलाज शुरू होने के आधे महीने बाद जीवाणुरोधी एजेंट. लेकिन इस प्रक्रिया को पहले किया जा सकता है यदि उपचार के दौरान जटिलताएं उत्पन्न हुई हों या रोग की नैदानिक ​​तस्वीर काफी बदल गई हो।

एक्स-रे परीक्षा के दौरान समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया का मुख्य संकेत फेफड़े के ऊतकों का संघनन है, चित्र एक कालापन दिखाता है। यदि संघनन के कोई लक्षण नहीं हैं, तो निमोनिया नहीं है।

दायां निचला लोब निमोनिया

कई रोगी अस्पताल जाते हैं जब वे सांस की तकलीफ, खांसी, श्लेष्म बलगम के निकलने के साथ, 39 डिग्री तक बुखार, झुनझुनी सनसनी के साथ दर्द जैसे लक्षणों से परेशान होते हैं। दाईं ओरपसली के नीचे रोगी की शिकायतों को सुनने के बाद, डॉक्टर उसकी जांच करता है, सुनता है और जहां आवश्यक हो जांच करता है। यदि यह संदेह है कि रोगी के पास समुदाय-अधिग्रहित है दाएं तरफा निमोनिया, जो, एक नियम के रूप में, बहुत अधिक सामान्य है (हम इस पर विशेष ध्यान क्यों देते हैं), उसे एक पूर्ण परीक्षा सौंपी जाती है:

• प्रयोगशाला अध्ययन: सामान्य, नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, मूत्र और थूक परीक्षण।
• वाद्य अध्ययन, जिसमें छाती का एक्स-रे, फाइब्रोब्रोंकोस्कोपी और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम शामिल हैं। एक्स-रे छवि पर ब्लैकआउट का आकार आपको निदान को स्पष्ट करने की अनुमति देता है, और फाइब्रोस्कोपी - सूजन प्रक्रिया में ब्रोन्ची और श्वासनली की भागीदारी की पहचान करने के लिए।

यदि सभी परीक्षणों के परिणाम पुष्टि करते हैं कि रोगी को समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया है, तो चिकित्सा इतिहास पूरक है। चिकित्सा शुरू करने से पहले, सभी संकेतकों के अध्ययन के परिणाम रोगी के कार्ड में दर्ज किए जाते हैं। यह आवश्यक है ताकि उपचार के दौरान, यदि आवश्यक हो, तो इसका समायोजन किया जा सके।

प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधाननिचले हिस्से की सूजन दिखा सकते हैं दायां लोबफेफड़ा। यह बीमारी की एक और कहानी है। समुदाय-अधिग्रहित निचला लोब निमोनिया - यही निदान होगा। जब यह सटीक रूप से स्थापित हो जाता है, तो डॉक्टर एक उपचार निर्धारित करता है जो प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होता है।

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया का इलाज कैसे करें?

इस निदान वाले मरीजों का इलाज अस्पताल और घर दोनों में किया जा सकता है। यदि किसी रोगी को समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया है, तो उपचार के स्थान की परवाह किए बिना, एक चिकित्सा इतिहास अनिवार्य है। आउट पेशेंट उपचार पर मरीजों को सशर्त रूप से दो समूहों में विभाजित किया जाता है। पहले में 60 वर्ष से कम आयु के लोग शामिल हैं जिन्हें सहवर्ती रोग नहीं हैं। दूसरे के लिए - 60 से अधिक या वाले लोग comorbidities(कोई भी उम्र)। जब किसी व्यक्ति को समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया होता है, तो उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के साथ होता है।

पहले समूह के रोगियों को सौंपा गया है:

• "एमोक्सिसिलिन" की खुराक 0.5-1 ग्राम या "एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलनेट" - एक बार में 0.625 ग्राम। दिन में 3 बार लिया।
• इन दवाओं का एक विकल्प हो सकता है: "क्लेरिथ्रोमाइसिन" या "रॉक्सिथ्रोमाइसिन" की खुराक क्रमशः 0.5 ग्राम और 0.15 ग्राम। दिन में दो बार लें। एज़िथ्रोमाइसिन निर्धारित किया जा सकता है, जिसे दिन में एक बार 0.5 ग्राम की मात्रा में लिया जाता है।
• यदि संदेह है कि रोग एक असामान्य रोगज़नक़ के कारण होता है, तो डॉक्टर क्रमशः लेवोफ़्लॉक्सासिन या मोक्सीफ़्लॉक्सासिन 0.5 ग्राम और 0.4 ग्राम लिख सकते हैं। दोनों दवाएं दिन में एक बार ली जाती हैं।

यदि दूसरे समूह के रोगियों को समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया है, तो निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करके उपचार किया जाता है:

• "एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलनेट" को दिन में तीन बार 0.625 ग्राम या दिन में दो बार 1 ग्राम के लिए निर्धारित किया जाता है, "सेफुरोक्साइम" को दिन में दो बार 0.5 ग्राम की मात्रा में लिया जाना चाहिए।
• सौंपा जा सकता है वैकल्पिक दवाएं: "लेवोफ़्लॉक्सासिन" या "मोक्सीफ़्लॉक्सासिन" क्रमशः 0.5 ग्राम और 0.4 ग्राम, दिन में एक बार अंदर। "Ceftriaxone" 1-2 ग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है, वह भी दिन में एक बार।

बच्चों में रोग का उपचार

उम्र के आधार पर बीमारी के विकास के एक जटिल रूप वाले बच्चों में सामुदायिक-अधिग्रहित निमोनिया का इलाज निम्नलिखित दवाओं के साथ किया जाता है:

• 6 महीने से कम उम्र के बच्चों को निर्धारित किया जाता है: "जोसामाइसिन" सप्ताह में दो बार 20 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन की दर से। शायद "एज़िथ्रोमाइसिन" - दैनिक दर शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 5 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, उपचार की अवधि 5 दिन है।
• 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को "एमोक्सिसिलिन" मौखिक रूप से 25 मिलीग्राम / किग्रा दिन में दो बार निर्धारित किया जाता है, उपचार की अवधि 5 दिन है। शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 40-50 मिलीग्राम या क्रमशः 20-40 मिलीग्राम/किलोग्राम की "सेफुरोक्सिन एक्सेटिल" खुराक के संदर्भ में "एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलनेट" लिख सकते हैं। दोनों दवाएं दिन में दो बार ली जाती हैं, उपचार की अवधि 5 दिन है।
• 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को सुबह और शाम 25 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर एमोक्सिसिलिन निर्धारित किया जाता है। यदि सार्स का संदेह है, तो जोसामाइसिन को मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है, खुराक को एक सप्ताह के लिए प्रति दिन 40 मिलीग्राम / किग्रा तक बढ़ाया जाता है, या योजना के अनुसार एज़िथ्रोमाइसिन: 1 दिन - 10 मिलीग्राम / किग्रा, फिर 5 दिनों के लिए 5 मिलीग्राम / किग्रा। अगर नहीं सकारात्मक परिणामउपचार में, आप "एमोक्सिसिलिन" को दिन में एक बार 50 मिलीग्राम / किग्रा की दर से बदल सकते हैं।

रोग को रोकने के लिए निवारक उपाय

न्यूमोकोकल और इन्फ्लूएंजा के टीकों का उपयोग करके समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया की रोकथाम की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो उन्हें एक साथ प्रशासित किया जाता है, केवल में अलग हाथ. इस उद्देश्य के लिए, 23-वैलेंट गैर-संयुग्मित वैक्सीन का उपयोग किया जाता है। यह दर्ज किया गया है:

• जो लोग 50 वर्ष से अधिक आयु के हैं।
• नर्सिंग होम में रहने वाले लोग।
• वयस्क और फेफड़े, हृदय और रक्त वाहिकाओं की पुरानी बीमारियों वाले बच्चे या जो निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन हैं।
• बच्चे और किशोर (छह महीने से वयस्कता तक) जो लंबे समय तक एस्पिरिन लेते हैं।
• दूसरी और तीसरी तिमाही की गर्भवती महिलाएं।
• डॉक्टर, नर्स और अन्य अस्पताल और आउट पेशेंट स्टाफ।
• रोगी देखभाल कर्मचारी।
• उन लोगों के परिवार के सदस्य जो जोखिम में हैं।
• स्वास्थ्य देखभाल कर्मी जो घर पर मरीजों की देखभाल करते हैं।

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया की रोकथाम है:

• सही जीवन शैली जिसमें कक्षाएं शामिल हैं व्यायामनियमित लंबी सैर ताज़ी हवा, फुर्सत।
• संतुलित पौष्टिक भोजनप्रोटीन, विटामिन और ट्रेस तत्वों की एक सामान्यीकृत सामग्री के साथ।
• इन्फ्लूएंजा के खिलाफ बच्चों और वयस्कों का वार्षिक टीकाकरण, जो ठंड के मौसम की शुरुआत से पहले किया जाता है। बहुत बार, फ्लू एक जटिलता देता है। एक व्यक्ति निमोनिया से बीमार पड़ जाता है, जो मुश्किल है।
• हाइपोथर्मिया और ड्राफ्ट के बिना जीवन।
• परिसर की दैनिक सफाई और प्रसारण।
• बार-बार हाथ धोना और नाक के मार्ग को धोना।
• सार्स के रोगियों के साथ संपर्क पर प्रतिबंध।
• संक्रमण के बड़े पैमाने पर प्रसार की अवधि के दौरान, शहद और लहसुन का सेवन। वे उत्कृष्ट इम्युनोस्टिमुलेंट हैं।
• यदि आप स्वयं या आपका बच्चा फ्लू से बीमार हो जाते हैं, तो स्व-दवा न करें, बल्कि डॉक्टर को बुलाएँ।