नवजात शिशु में निमोनिया। निमोनिया नवजात शिशुओं के लिए खतरनाक है शिशुओं में द्विपक्षीय निमोनिया क्यों

निमोनिया - फेफड़े के ऊतकों की सूजन, जिसमें एक संक्रामक या जीवाणु प्रकृति की घटना होती है, अभी भी सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक बनी हुई है, जिनमें से अंतिम घातक हो सकती है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, निमोनिया उन 10 बीमारियों में से एक है, जो रोगी की मृत्यु का कारण बन सकती है, खासकर बचपन में। आंकड़ों के अनुसार, जीवन के पहले वर्ष के बच्चे इस बीमारी की चपेट में सबसे अधिक आते हैं, जो अक्सर समय से पहले होते हैं।

रोग के कारण

उनकी शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण, शिशुओं को अक्सर श्वसन रोगों का खतरा होता है, इसका कारण उनकी कमजोर प्रतिरक्षा और श्वसन प्रणाली की अपूर्णता है। स्वरयंत्र, ब्रांकाई, श्वासनली और नाक के मार्ग के लुमेन अभी भी बहुत खराब विकसित हैं, और श्लेष्म झिल्ली में तेजी से सूजन की प्रवृत्ति होती है, जिससे बच्चे की पहले से ही उथली सांस लेना मुश्किल हो जाता है। इसके अलावा, बच्चे अपने दम पर थूक से छुटकारा पाने में सक्षम नहीं होते हैं, और ब्रोंची में इसका अत्यधिक संचय उपचार प्रक्रिया को धीमा कर देता है और एक मजबूत खांसी का कारण बनता है।

शिशुओं को दो प्रकार के निमोनिया होने की आशंका होती है:

1. जन्मजात - जब गर्भ में या बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण होता है।
2. अधिग्रहित - बच्चे के जीवन के पहले महीनों में उत्पन्न होना।

एक नियम के रूप में, रोग के प्रेरक एजेंट हैं:

• स्ट्रेप्टोकोकी;
• न्यूमोकोकी;
• स्टेफिलोकोसी;
• दाद वायरस;
• क्लैमाइडिया;
• माइकोप्लाज्मा;
• साइटोमेगालो वायरस;
• कैंडिडा जैसे कवक;
• हीमोफिलिक और एस्चेरिचिया कोलाई।

रोग का जन्मजात रूप

निमोनिया के जन्मजात रूप का कारण गर्भावस्था के दौरान एक महिला को हुई बीमारी का परिणाम है, जिसमें वायरल एजेंट प्लेसेंटा या एमनियोटिक द्रव के माध्यम से बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं। रोग के जन्मजात रूप के पाठ्यक्रम की गंभीरता भिन्न हो सकती है, और कई कारकों पर निर्भर करती है:

1. संक्रमण के क्षण से बच्चे के जन्म तक जितना समय बीत चुका है, वह जितना लंबा होगा, बीमारी उतनी ही कठिन होगी;
2. रोग का प्रेरक एजेंट;
3. नवजात शिशु की परिपक्वता की डिग्री;
4. बच्चे के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं, प्रतिरक्षा।

गर्भ में संक्रमण

यदि गर्भ में भ्रूण का संक्रमण रक्त (हेमटोजेनस विधि) के माध्यम से हुआ है, तो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद रोग का निदान किया जाता है और यह निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

1. कमजोर मांसपेशियों की टोन - बच्चे की हरकतें सुस्त होती हैं, अंग नीचे लटकते हैं, मांसपेशियां शिथिल अवस्था में होती हैं;
2. त्वचा का रंग भूरे से नीले रंग में भिन्न होता है;
3. जन्म के तुरंत बाद, बच्चा चिल्लाता नहीं है या उसका रोना बहुत कमजोर होता है, और उसकी सांस कर्कश और रुक-रुक कर होती है, जैसे कराहना;
4. अस्थिर शरीर का तापमान। समय से पहले के बच्चों के लिए, 35˚ C की कमी विशेषता है, और नवजात शिशुओं के लिए जो समय पर दिखाई देते हैं, 40 C तक की वृद्धि;
5. बच्चे में जन्मजात सजगता नहीं है या कमजोर रूप से व्यक्त की गई है (साँस लेना, निगलना, चूसना)। जन्म के बाद ऐसे बच्चे फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन पर होते हैं और एक विशेष ट्यूब के माध्यम से पोषक तत्व प्राप्त करते हैं;
6. बच्चे के जन्म के बाद, श्वासावरोध के स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं;
7. मुंह से झागदार निर्वहन संभव है।

बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण

संक्रमित जन्म नहर के माध्यम से इसके पारित होने के दौरान टुकड़ों का संक्रमण हो सकता है, इस मामले में, रोगजनक सूक्ष्मजीव बच्चे के फेफड़ों (ब्रोन्कोजेनिक विधि) में प्रवेश करते हैं, और 2-3 दिनों में दिखाई देने वाली सूजन के लक्षण निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता रखते हैं:

• भूख में कमी, स्तनपान से इनकार, गंभीर वजन घटाने;
• अपच, दस्त, ऐंठन और सूजन;
• बार-बार regurgitation और उल्टी;
• नासोलैबियल त्रिकोण और जीभ का नीला रंग;
• पीला या भूरा-भूरा त्वचा का रंग;
• घरघराहट, शोर, अनियमित श्वास;
• शरीर के तापमान में बहुत अधिक वृद्धि;
• कभी-कभी एक सतही खांसी;
• समय से पहले बच्चों में कमजोर श्वास;

प्रतिरक्षा की कमी के कारण, नवजात शिशुओं के लिए निमोनिया एक गंभीर बीमारी है और इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। जब इस तरह का निदान किया जाता है, तो अस्पताल या प्रसूति अस्पताल में बच्चे का तत्काल चिकित्सा उपचार आवश्यक होता है।

एक्वायर्ड निमोनिया

निमोनिया का एक अधिग्रहित या प्रसवोत्तर रूप जीवन के पहले महीनों में, घर पर या अस्पताल में, कई कारणों से शिशुओं में विकसित हो सकता है:

1. वायरल रोग;
2. हाइपोथर्मिया या बच्चे का अधिक गरम होना;
3. बच्चे के जन्म के दौरान श्वासावरोध और श्वसन पथ में एमनियोटिक द्रव का प्रवेश;
4. अंतर्गर्भाशयी मस्तिष्क क्षति;
5. जन्म की चोट;
6. श्वसन प्रणाली के विकास में विचलन;
7. समय से पहले जन्म;
8. सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव;
9. नवजात उल्टी के श्वसन पथ में प्रवेश करना।

रोग के लक्षण

ज्यादातर मामलों में, अधिग्रहित निमोनिया सर्दी और वायरल रोगों के अनुचित उपचार के परिणामस्वरूप विकसित होता है। निमोनिया की शुरुआत को पहचानने और पहचानने के लिए युवा माता-पिता को किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए, डॉ। कोमारोव्स्की सलाह देते हैं:

1. रोग के मुख्य लक्षण सूखी, सतही खांसी और तापमान हैं, जिन्हें ज्वरनाशक दवाओं की मदद से कम नहीं किया जा सकता है;
2. सार्स, सर्दी, गंभीर सूखी खांसी, एक सप्ताह से अधिक समय तक रहना;
3. त्वचा पीली धूसर हो जाती है;
4. बच्चे की गहरी सांस लेने का प्रयास तेज खांसी के साथ होता है;
5. श्वास की आवृत्ति और गहराई परेशान होती है, सांस की तकलीफ प्रकट होती है;
6. नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में नीलापन।

प्राथमिक बीमारी में, निमोनिया के लक्षण हल्के होते हैं और तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की अभिव्यक्तियों के समान होते हैं। रोग के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत के कई दिनों बाद। रोग की शुरुआत तापमान में तेज उछाल, कमजोरी, खाने से इनकार और सामान्य अस्वस्थता के साथ होती है। रोग के आगे विकास के साथ, ऊपर सूचीबद्ध लक्षण प्रकट होते हैं।

अधिग्रहित निमोनिया की गंभीरता नवजात शिशु के शरीर के गठन की डिग्री पर निर्भर करती है, समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों की तुलना में समय से पहले बच्चों में रोग की नैदानिक ​​तस्वीर अधिक मजबूत होगी।

बाल रोग विशेषज्ञ येवगेनी कोमारोव्स्की ने चेतावनी दी है कि कुछ मामलों में नवजात शिशुओं में निमोनिया अव्यक्त होता है, यह खांसी और बुखार जैसे लक्षणों के साथ नहीं होता है, जो समय पर निदान करना मुश्किल बनाता है। इसलिए माता-पिता और डॉक्टरों का काम समय रहते बीमारी के अन्य लक्षणों को पहचानना और पहचानना है।कोमारोव्स्की ने नोट किया कि रोग के अव्यक्त रूप को सुस्ती, उनींदापन, प्यास और भूख की कमी जैसे लक्षणों की विशेषता है।

निमोनिया में फेफड़े के ऊतक क्षति के प्रकार

किसी भी प्रकार के निमोनिया के साथ, फेफड़ों की क्षति की डिग्री समान नहीं होती है, और यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोग के लक्षण कितने स्पष्ट होंगे। स्थानीयकरण और फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान की ताकत के अनुसार, कई प्रकार की सूजन को वर्गीकृत किया जा सकता है। सबसे आम है फोकल निमोनिया, जिसमें फेफड़े का एक छोटा सा क्षेत्र प्रभावित होता है, इसमें गीली खांसी, बुखार और अत्यधिक पसीना आना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। कुल सूजन के साथ, फेफड़ों में से एक पूरी तरह से प्रभावित होता है, और द्विपक्षीय सूजन एक ही समय में दोनों अंगों को कवर करती है,

निदान और उपचार

डॉ। कोमारोव्स्की सलाह देते हैं: निमोनिया के पहले संदेह पर, बच्चे के माता-पिता को तत्काल एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए और एक उपयुक्त परीक्षा से गुजरना चाहिए:

• बच्चे की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की दृश्य परीक्षा;
• घरघराहट की उपस्थिति और साँस लेने की अवधि के लिए फेफड़ों को सुनना - साँस छोड़ना;
• सूजन वाले क्षेत्रों की पहचान करने के लिए छाती का पर्क्यूशन;
• जैव रासायनिक और सामान्य रक्त परीक्षण;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• थूक की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृतियां;
• छाती का एक्स-रे या फ्लोरोग्राफी।

निमोनिया का निदान करते समय, बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाता है, बीमारी के सफल परिणाम और जटिलताओं की अनुपस्थिति की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

ज्यादातर मामलों में, निमोनिया के लिए उपचार व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं से शुरू होता है, या तो मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर रूप से।

उनके अलावा, डॉक्टर इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स और विटामिन कॉम्प्लेक्स लिख सकते हैं।

सफल विरोधी भड़काऊ चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण भूमिका हर्बल तैयारियों या दवाओं द्वारा निभाई जाती है जो श्लेष्म झिल्ली से सूजन को दूर करती हैं, सूखी खांसी को गीली खांसी में बदल देती हैं, और थूक के तेजी से निर्वहन में योगदान करती हैं।

नशा के लक्षणों को दूर करने के लिए, अंतःशिरा खारा समाधान देने के उपाय किए जाते हैं।

डॉ। कोमारोव्स्की एक बीमार बच्चे के उपचार, स्वच्छता और रोकथाम के प्राथमिक नियमों के कार्यान्वयन में साथ देने की सलाह देते हैं। जिस कमरे में यह स्थित है, वहां दैनिक गीली सफाई, वेंटिलेशन किया जाना चाहिए और तापमान और आर्द्रता का इष्टतम स्तर बनाए रखा जाना चाहिए। बच्चे को जितना संभव हो उतना तरल पीना चाहिए और अधिक बार खाना चाहिए, लेकिन छोटे हिस्से में, ताकि जठरांत्र संबंधी मार्ग को अधिभार न डालें। जटिल उपचार में एक अच्छी मदद, रोगी की स्थिति में सुधार के बाद, एक मालिश होगी जो बलगम की श्वसन प्रणाली को साफ करने में मदद करती है।

निमोनिया से निपटने के लिए एक महत्वपूर्ण निवारक उपाय न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण है।

संभावित जटिलताएं

समय पर शुरू किया गया और सक्षम उपचार प्रभावी परिणाम देता है, रोग को 10-15 दिनों के भीतर दूर किया जा सकता है। विलंबित जीवाणुरोधी चिकित्सा और असामयिक न्यूमोकोकल टीकाकरण कई जटिलताओं से भरा है:

1. इलाज के अंत के बाद लंबे समय तक खांसी बनी रहती है;
2. न्यूमोकोकी के कारण होने वाले फेफड़ों की सूजन बाद में ओटिटिस मीडिया और मेनिन्जाइटिस का कारण बन सकती है;
3. यदि श्वसन अंगों (फुस्फुस का आवरण) की सीरस झिल्ली रोग के दौरान पीड़ित होती है, तो फुफ्फुस विकसित होने का खतरा होता है, जिससे बच्चे को गंभीर रेट्रोस्टर्नल दर्द होता है;
4. एक लंबी बीमारी के पुराने होने की संभावना है, और बच्चे में कोई और सांस की बीमारी एक और निमोनिया को ट्रिगर कर सकती है;
5. फेफड़े के ऊतकों का सेप्सिस।

निमोनिया की रोकथाम

बीमारी को ठीक करने की तुलना में रोकना आसान है, इसलिए, संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ येवगेनी कोमारोव्स्की शिशुओं के माता-पिता को कुछ निवारक उपायों का पालन करने की सलाह देते हैं:

• गर्भावस्था की सक्षम योजना और प्रबंधन (परीक्षणों की समय पर डिलीवरी और प्रसवपूर्व क्लिनिक का नियमित दौरा);
• प्रसव के दौरान भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर पता लगाना और उपचार करना;
• शासन और एक स्वस्थ जीवन शैली का अनुपालन;
• न्यूमोकोकल वैक्सीन;
• नवजात शिशु को मां का दूध पिलाना;
• माँ का उचित और संतुलित पोषण;
• संक्रमित लोगों के संपर्क में आने से बचें।

रूस में पिछले कुछ वर्षों में, अनिवार्य टीकाकरण की सूची में न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ एक टीकाकरण शामिल है, जिसका प्रतिनिधित्व टीके प्रीवेनर (यूएसए) और न्यूमो-23 (फ्रांस) द्वारा किया जाता है। पहला टीकाकरण 2 महीने की उम्र से शुरू होने वाले शिशुओं को दिया जाता है, दूसरा - 2 साल से 5 साल तक के बच्चों को।

बच्चों के डॉक्टर येवगेनी कोमारोव्स्की का मानना ​​​​है कि न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ समय पर टीकाकरण बच्चे को भविष्य में निमोनिया, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया और मेनिन्जाइटिस जैसी गंभीर बीमारियों की घटना से बचा सकता है।

बहुत बार, शिशुओं में वायरल या जीवाणु संक्रमण का परिणाम जटिलताएं होती हैं जो विभिन्न अंगों को प्रभावित करती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि शिशुओं में नाक गुहा और वायुमार्ग बहुत संकीर्ण और अविकसित हैं। इन अंगों की श्लेष्मा झिल्ली रोगजनक बैक्टीरिया के लिए अतिसंवेदनशील होती है, जल्दी से सूज जाती है, इस वजह से रोगाणुओं को निकालना अधिक कठिन हो जाता है। शिशुओं में निमोनिया फेफड़ों में एक भड़काऊ फोकस है।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चे सूजन के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि पास न करेंडॉक्टरों के साथ निवारक जांच का समय निर्धारित करें. टीकों की शुरूआत और भी महत्वपूर्ण है, अगर इसके लिए कोई मतभेद नहीं हैं। टीकाकरण रोग को रोक सकता है, और यदि संक्रमण होता है, तो संकेत हल्के होंगे और शरीर के लिए खतरनाक परिणाम नहीं होंगे। एक टीका है जो निमोनिया की घटना को रोकता है।

रोग की मुख्य अभिव्यक्तियाँ

फेफड़ों की सूजन अक्सर श्वसन रोग का परिणाम होती है।

यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। बच्चे की हालत कभी भी खराब हो सकती है।

रोग का विवरण

फेफड़ों की बीमारी विभिन्न वायरस, बैक्टीरिया, कवक के कारण हो सकती है। सबसे आम प्रेरक जीव न्यूमोकोकल संक्रमण है।

ऐसे मामले हैं जब बच्चे पहले से ही निमोनिया के साथ पैदा होते हैं, या यह जन्म के बाद पहले दिनों में होता है। लक्षण निमोनिया के अन्य रोगजनकों के समान हैं। जोखिम में, सबसे पहले, समय से पहले बच्चे हैं, क्योंकि समय से पहले जन्म के कारणों में से एक एमनियोटिक द्रव का संक्रमण है। भविष्य में, एक उच्च जोखिम है कि बच्चे के निचले श्वसन पथ को सर्दी से पीड़ित होगा।

रोगज़नक़ को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर को अतिरिक्त परीक्षाएं लिखनी चाहिए। इससे चिकित्सीय उपायों की आगे की योजना पर निर्भर करेगा। भले ही निमोनिया एक वायरस के कारण हुआ हो, एक जीवाणु संक्रमण बहुत बार जुड़ जाता है। इसीलिए, विशेष रूप से शिशुओं के उपचार में, एंटीवायरल दवाओं के साथ-साथ एंटीबायोटिक्स तुरंत शुरू कर दिए जाते हैं।

सूजन फेफड़ों के एक छोटे से क्षेत्र पर कब्जा कर सकती है - फिर वे एक फोकल घाव के बारे में बात करते हैं। इस घटना में कि रोग फेफड़ों के पूरे लोब को कवर करता है, निदान किया जाता है - लोबार निमोनिया। बाद के मामले में रोग के लक्षण बहुत अधिक स्पष्ट हैं।

निमोनिया के दौरान फेफड़ों में गैस विनिमय का कार्य बाधित हो जाता है। शरीर सभी अंगों के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करने लगता है। इसके अलावा, हानिकारक रोगाणुओं के अपशिष्ट उत्पाद बच्चे के शरीर में जहर घोलते हैं। नशा के लक्षण हैं: मतली, भूख न लगना, सिर और पेट में दर्द, बुखार।

बीमारी के दौरान एंटीबॉडी शरीर की रक्षा करने का काम करते हैं। "संघर्ष" के लक्षणों में से एक तापमान में वृद्धि है। यदि यह कई दिनों तक उच्च रहता है, तो खतरा उत्पन्न हो जाता है। बच्चे के शरीर में चयापचय गड़बड़ा जाता है, सूजन अन्य अंगों में फैल सकती है। मस्तिष्क में ऐसे परिवर्तन होते हैं जो दौरे का कारण बनते हैं।

नैदानिक ​​उपाय

निमोनिया का उपचार चिकित्सा कर्मियों की सख्त निगरानी में एक अस्पताल में किया जाना चाहिए जहां आवश्यक जांच की जाएगी।

• रक्त, मूत्र का विश्लेषण।
• प्रकाश की एक्स-रे।
• पेट का अल्ट्रासाउंड।

रोग के प्रसार की सीमा निर्धारित करने के लिए सभी अंगों की अतिरिक्त जांच आवश्यक है।

चिकित्सीय उपायों की विशेषताएं

• एंटीबायोटिक्स सभी चिकित्सा का आधार हैं। बच्चों को इंजेक्शन दिए जाते हैं।
• श्वसन अंगों के कामकाज में सुधार करने वाली दवाओं के साथ एक नेबुलाइज़र का उपयोग करके साँस लेना।
• ग्लूकोज, खारा समाधान और अन्य घटकों वाली दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के साथ ड्रॉपर निर्धारित किए जा सकते हैं।
• ज्वरनाशक दवाएं।
• एंटीवायरल दवाएं।
• रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने वाली दवाएं।
• विटामिन कॉम्प्लेक्स।
• दवाएं जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा में सुधार करती हैं।

दवा की खुराक और अवधि केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। वह, बच्चे की स्थिति, बीमारी की गंभीरता, उसकी उम्र को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सीय उपायों की योजना निर्धारित करेगा।

रोग की संभावित जटिलताओं

इस घटना में कि उपचार सही ढंग से और समय पर निर्धारित किया गया था, रोग धीरे-धीरे गायब हो जाता है। रोग के तीव्र रूप को जीर्ण रूप में विकसित करने का कोई जोखिम नहीं है।

• फुफ्फुस सहित फेफड़े के सभी क्षेत्र भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं। फुफ्फुस झिल्ली है जो फेफड़ों को कवर करती है। फुफ्फुस की सूजन को फुफ्फुस कहा जाता है।
• ऊतक की सूजन हो सकती है, जिससे फुफ्फुसीय अपर्याप्तता का विकास होता है।
• दुर्लभ उन्नत मामलों में, ऊतक मृत्यु होती है।

रोग का तीव्र कोर्स लगभग 1 महीने तक रहता है। दीर्घ निमोनिया 1 महीने से अधिक समय तक रहता है।

निवारक उपाय

न्यूमोकोकल बैक्टीरिया गंभीर बीमारियों का कारण बन सकता है: ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, गठिया, फुफ्फुस, मेनिन्जाइटिस। यह जीवाणु बीमारियों (फ्लू, खसरा) के बाद खुद को महसूस करता है। टीकाकरण, उदाहरण के लिए, निवारक टीका Prevenar, एक निवारक उपाय के रूप में कार्य करता है।

टीका बच्चे के जीवन के तीन महीने की उम्र से दिया जाता है। भविष्य में - 4.5 महीने, 6 महीने। 1.5 साल की उम्र में - टीकाकरण का टीकाकरण।

टीका बीसीजी को छोड़कर अन्य प्रशासित दवाओं के साथ अच्छी तरह से संयुक्त है। पहले से ही दो साल की उम्र तक, एक बच्चा न्यूमोकोकल बैक्टीरिया के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर लेता है।

Prevenar का टीका लगवाने के बाद होने वाले दुष्प्रभाव।

• इंजेक्शन स्थल पर, दर्द महसूस किया जा सकता है, दर्द हो सकता है, सूजन हो सकती है, लालिमा हो सकती है।
• दुर्लभ मामलों में, तापमान में वृद्धि हो सकती है।
• भूख न लगना, खाने से मना करना, नींद में खलल।

ये सभी संकेत बिना किसी परिणाम के जल्दी से गुजरते हैं।

निम्नलिखित मामलों में टीका नहीं दिया जाना चाहिए।

• वैक्सीन घटकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
• जुकाम के लक्षण।
• पुरानी बीमारियों का बढ़ना।
• बच्चे के तापमान में मामूली वृद्धि।

इन मामलों में न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण कुछ समय के लिए विलंबित होता है। एलर्जी एक अपवाद है। इस मामले में, टीकाकरण रद्द कर दिया जाता है।

निमोनिया एक गंभीर बीमारी है जिसे सहन करना शिशुओं के लिए मुश्किल होता है। माता-पिता के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे बच्चे को विभिन्न प्रकार के संक्रमणों से बचाएं। उचित रूप से व्यवस्थित दैनिक दिनचर्या ऐसी समस्या से बचने में मदद करेगी।

एक नवजात बच्चे में अभी तक मजबूत प्रतिरक्षा नहीं है, उसके अंग और ऊतक जीवन के पहले महीने में पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूल होते हैं। इस समय बच्चे के शरीर में प्रवेश करने वाला कोई भी संक्रमण गंभीर बीमारी और परिणाम का कारण बन सकता है, कभी-कभी घातक भी। अंतर्गर्भाशयी सहित निमोनिया में संक्रामक प्रक्रिया खतरनाक है क्योंकि यह न केवल फेफड़े के ऊतकों को प्रभावित करती है, बल्कि पूरे शरीर में फैल सकती है। रोग के कारणों, अभिव्यक्तियों और निवारक उपायों को जानकर आप गंभीर जटिलताओं से बच सकते हैं।

नवजात निमोनिया क्या है

नवजात शिशु का निमोनिया (निमोनिया) जीवन के पहले 28 दिनों में बच्चों में फेफड़ों के ऊतकों का एक संक्रामक रोग है जिसमें नशा और श्वसन प्रणाली में परिवर्तन के लक्षण दिखाई देते हैं।

फेफड़ों की सूजन के साथ, एल्वियोली एक रहस्य से भर जाती है और अपना कार्य करना बंद कर देती है।

जोखिम में हैं:

• समय से पहले बच्चे (38 सप्ताह से कम की गर्भकालीन आयु में पैदा हुए);
• अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता वाले बच्चे (शरीर का वजन 2500 ग्राम से कम);
• सिजेरियन सेक्शन से पैदा हुए बच्चे।

इसके अलावा, कई कारक टुकड़ों में रोग के विकास की संभावना को काफी बढ़ा देते हैं, उदाहरण के लिए:

• भ्रूण हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी)। मां के रक्त में ऑक्सीजन की कमी, अपरा अपर्याप्तता (अपरा के जहाजों के माध्यम से भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी) के परिणामस्वरूप होता है;
• एस्पिरेशन सिंड्रोम, जब एमनियोटिक द्रव का एक हिस्सा साँस के दौरान बच्चे के श्वसन पथ में प्रवेश करता है;
• जन्म आघात;
• बच्चे के जन्म में हाइपोक्सिया - एक लंबी निर्जल अवधि (24 घंटे से अधिक);
• मां के जननांग और श्वसन प्रणाली के संक्रामक रोग;
• फेफड़ों की विकृतियां (ब्रोंकोपुलमोनरी डिस्प्लेसिया)।

दिलचस्प है, नवजात शिशुओं में निमोनिया का एक तिहाई मुख्य एक की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक माध्यमिक सहवर्ती बीमारी है। उदाहरण के लिए, जन्मजात निमोनिया हेमोलिटिक बीमारी, गंभीर जन्म आघात और सेप्सिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ कार्य कर सकता है। इस तरह के निमोनिया अक्सर अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम की गंभीरता के साथ-साथ इसके परिणाम को भी निर्धारित करते हैं।

रोग के प्रकार

1. जन्मजात (या अंतर्गर्भाशयी) निमोनिया।यह संक्रमण गर्भ में पल रहे भ्रूण को संक्रमित करता है। उन्हें ट्रांसप्लासेंटल में विभाजित किया जाता है, जब संक्रमण प्लेसेंटा के माध्यम से मां से बच्चे को मिलता है। प्रसवपूर्व, जब भ्रूण एमनियोटिक द्रव के माध्यम से संक्रमित हो जाता है। और इंट्रानेटल, जब बच्चे को जन्म नहर से गुजरने के दौरान संक्रमण के संपर्क में लाया जाता है। इस मामले में रोग का प्रेरक एजेंट एमनियोटिक द्रव से या मां के संक्रमित जननांग पथ (जननांग पथ) से प्रवेश करता है।
2. प्रसवोत्तर निमोनिया जो बच्चे के जन्म के बाद होता है।उन्हें अस्पताल (नोसोकोमियल) निमोनिया में विभाजित किया जाता है, जब प्रसूति अस्पताल या नवजात विकृति विभाग में संक्रमण होता है, और अस्पताल से बाहर होने पर, जब नवजात शिशु अस्पताल से छुट्टी के बाद बीमारी को पकड़ लेता है।

संक्रमण के साथ मां से भ्रूण के संक्रमण के तरीकों में से एक प्लेसेंटा (संक्रमण का प्रत्यारोपण मार्ग) के माध्यम से होता है।

इसके अलावा, निमोनिया के प्रेरक एजेंट के प्रकार के अनुसार, इसे बैक्टीरिया, वायरल और फंगल में विभाजित करने की प्रथा है।

कारण

नवजात शिशुओं में निमोनिया का मुख्य कारण संक्रमण है।. अन्य सभी कारक (मातृ संक्रमण, प्रसव में हाइपोक्सिया, जन्म आघात, आदि) केवल निमोनिया की संभावना को बढ़ाते हैं, लेकिन इसका कारण नहीं हैं!

प्रसवपूर्व संक्रमण में, सबसे आम रोगजनक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस और न्यूमोसिस्टिस हैं। उत्तरार्द्ध समय से पहले बच्चों में रोग के विकास का सबसे आम कारण बन जाता है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ, बच्चा उन सूक्ष्मजीवों के संपर्क में आता है जो माँ की जन्म नहर में रहते हैं, ये हैं:

• क्लैमाइडिया;
• माइकोप्लाज्मा;
• यूरियाप्लाज्मा;
• स्ट्रेप्टोकोकी;
• कैंडिडा (फंगल संक्रमण)।

जीवन के पहले महीने में 35% शिशुओं में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण निमोनिया का कारण होता है।

अस्पताल में संक्रमण जो नोसोकोमियल निमोनिया को भड़काते हैं वे हैं क्लेबसिएला, एंटरोकोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और स्टैफिलोकोकस ऑरियस।

समय से पहले नवजात शिशुओं में, संक्रमण के अलावा, निमोनिया का मुख्य कारण श्वसन प्रणाली और प्रतिरक्षा प्रणाली का अविकसित होना है। ऐसे बच्चों के लिए संक्रामक एजेंटों से लड़ना अधिक कठिन होता है, वे संक्रमण के लिए अधिक आसानी से अतिसंवेदनशील होते हैं।

सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव के बाद बच्चों में, निमोनिया का मुख्य कारण जन्म नहर से संक्रमित एमनियोटिक द्रव या बलगम का चूषण है। इसके परिणामस्वरूप, एटेलेक्टासिस (फेफड़े के हिस्से का पतन) होता है, जो निमोनिया के विकास में योगदान देता है।

नवजात बच्चों में निमोनिया के संक्रमण के तरीके:

• हेमटोजेनस (रक्त प्रवाह के साथ)।अंतर्गर्भाशयी निमोनिया के संक्रमण का यह सबसे आम मार्ग है। एक गर्भवती महिला के रक्त प्रवाह के संक्रमण के केंद्र से, एक वायरस या जीवाणु भ्रूण में प्रवेश करता है। इसलिए, भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण होता है।
• ब्रोन्कोजेनिक।यह प्रसवोत्तर निमोनिया में संक्रमण का मार्ग है, जब कोई बच्चा बीमार मां या रिश्तेदारों से संक्रमण उठाता है। संक्रमण हवाई बूंदों से होता है।

रोग के लक्षण

नवजात बच्चों में निमोनिया के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति में, लक्षणों के कई समूह प्रतिष्ठित हैं:

• नशा सिंड्रोम - वायरस या बैक्टीरिया से विषाक्त पदार्थों के साथ बच्चे के शरीर के जहर के परिणामस्वरूप होता है। सबसे पहले, तंत्रिका और प्रतिरक्षा प्रणाली प्रभावित होती है। यह बच्चे की कमजोरी, खाने से इनकार, उनींदापन, पीलापन या त्वचा का पीलापन में प्रकट होता है। अल्पकालिक श्वसन गिरफ्तारी (एपनिया) के लगातार पुनरुत्थान या मुकाबलों का भी हो सकता है।
• श्वसन संबंधी विकार - फेफड़े के ऊतकों की क्षति और परिणामस्वरूप, ऑक्सीजन की कमी के परिणामस्वरूप होते हैं। श्वास में वृद्धि में प्रकट, सहायक मांसपेशियों की सांस लेने की क्रिया में भागीदारी (इंटरकोस्टल रिक्त स्थान की वापसी, नाक के पंखों की सूजन)। नवजात शिशु की सांस कराहती है, शोर होता है, कभी-कभी दूर से घरघराहट सुनाई देती है। होठों के आसपास और छोरों की त्वचा नीले रंग की हो जाती है, जो ऑक्सीजन की कमी का संकेत है।
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के उल्लंघन टैचीकार्डिया (हृदय गति में वृद्धि), रक्तचाप को कम करने और एडिमा के रूप में प्रकट होते हैं।
• तंत्रिका तंत्र के विकार - बच्चे की बढ़ी हुई उत्तेजना, चिंता, पुनरुत्थान, मांसपेशियों की टोन में कमी।
• अन्य अंगों और प्रणालियों से प्रकट होना - यकृत और प्लीहा में वृद्धि, प्रारंभिक पीलिया (बच्चे के जीवन के 3 दिनों से पहले त्वचा का पीला पड़ना)।

नवजात शिशुओं में निमोनिया के लक्षण - फोटो गैलरी

नवजात शिशुओं में निमोनिया के साथ, सांस लेने में परेशानी होती है, गुदाभ्रंश के दौरान घरघराहट सुनाई दे सकती है जन्मजात निमोनिया में, लंबे समय तक पीलिया एक सामान्य लक्षण है ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी हाथों या होंठों के सायनोसिस (सायनोसिस) के रूप में प्रकट होती है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि निमोनिया के साथ नवजात शिशुओं में शरीर के तापमान में वृद्धि एक वैकल्पिक लक्षण है। जीवन के पहले दिन के बच्चों में हाइपोथर्मिया (शरीर का तापमान 36 डिग्री से नीचे) हो सकता है। यह एक कम प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और गंभीर नशा को इंगित करता है।

चिकित्सा संस्थानों में निमोनिया का सबसे आम कारण स्टैफिलोकोकस ऑरियस है। स्टेफिलोकोकल निमोनिया की एक विशेषता एक मजबूत नशा सिंड्रोम है (शरीर का तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर, श्वसन विफलता)। बच्चा जल्दी से श्वसन विफलता विकसित करता है।

स्टैफिलोकोकस फेफड़े के ऊतकों को नष्ट कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप गुहाओं और मवाद से भरे बुल्ले का निर्माण होता है।भड़काऊ प्रक्रिया अक्सर पड़ोसी ऊतकों से गुजरती है, और फुफ्फुस विकसित होता है। एक फोड़ा या फुफ्फुस द्वारा जटिल, स्टेफिलोकोकल निमोनिया अक्सर नवजात शिशुओं में मृत्यु का कारण होता है।

शिशुओं में जन्मजात निमोनिया की विशिष्टता:

• रोग की नैदानिक ​​और रेडियोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ बच्चे के जीवन के पहले 72 घंटों में होती हैं।
• संक्रमण का स्रोत माँ है - उसमें वही रोगजनक वनस्पतियाँ बोई जाती हैं जो बच्चे में होती हैं।
• बच्चे को अक्सर फेफड़ों से सटे अंगों में संक्रामक फॉसी होता है।
• बच्चे के जीवन के पहले दिन से यकृत और प्लीहा में वृद्धि द्वारा विशेषता।
• बच्चे के जन्म के बाद प्लेसेंटा में सूजन संबंधी बदलाव पाए जाते हैं।

समय से पहले बच्चों में निमोनिया की विशेषताएं

• गैर-विशिष्ट संकेतों के साथ रोग की शुरुआत खराब चूसने, बच्चे की बढ़ी हुई उत्तेजना, त्वचा का पीलापन या सायनोसिस, शरीर के तापमान में कमी, नींद की गड़बड़ी, वजन घटाने या एडिमा के कारण वृद्धि है।
• श्वसन संबंधी विकारों का देर से प्रकट होना (जीवन के 1-2 सप्ताह में)।
• पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं की तुलना में निमोनिया की जटिलताएं अधिक बार होती हैं।
• मुंह से झागदार स्राव। यह फेफड़ों में जमाव के परिणामस्वरूप होता है।
• समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में निमोनिया के कारण रक्त विषाक्तता विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

समय से पहले नवजात शिशुओं में निमोनिया का सबसे आम प्रेरक एजेंट न्यूमोसिस्टिस है।ऐसे निमोनिया का कोर्स 4-8 सप्ताह तक रहता है और इसे कई चरणों में विभाजित किया जाता है:

1. प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ (बीमारी के पहले 1-2 सप्ताह)। सुस्त चूसने, खराब वजन बढ़ने, नहाते समय तेजी से सांस लेने, चूसने के रूप में गैर-विशिष्ट लक्षणों द्वारा विशेषता। कभी-कभी हल्की खांसी होती है, मल त्याग (दस्त) होता है।
2. रोग की ऊंचाई (बीमारी के 2-4 सप्ताह)। सांस की गंभीर कमी (80-140 प्रति मिनट तक सांसों की संख्या में वृद्धि), पैरॉक्सिस्मल खांसी, त्वचा की मलिनकिरण (नीला, ग्रे) द्वारा प्रकट। शरीर का तापमान शायद ही कभी बढ़ता है।
3. पुनर्जीवन (पुनर्पूर्ति) के चरण को सांस की तकलीफ, खांसी, नशा के लक्षण के धीरे-धीरे गायब होने की विशेषता है।

बच्चों में निमोनिया के बारे में डॉ. कोमारोव्स्की के स्कूल का वीडियो

इलाज

नवजात शिशुओं का उपचार तब तक जारी रहता है जब तक कि रोग की तीव्र अवधि से राहत नहीं मिल जाती (लगभग 2 सप्ताह)।निमोनिया के पुनर्जीवन की अवधि के दौरान, सहायक और पुनर्स्थापनात्मक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

नवजात शिशुओं में निमोनिया का उपचार केवल एक अस्पताल में एक नवजात चिकित्सक की सख्त निगरानी में किया जाता है!

नवजात शिशुओं में निमोनिया के उपचार में मुख्य पहलू हैं:

1. सुरक्षात्मक मोड। इष्टतम तापमान और वायु आर्द्रता बनाए रखना (वार्ड में 60-70% आर्द्रता पर +24…+26 डिग्री सेल्सियस)। 1.5 किलो वजन तक के समय से पहले के बच्चों के लिए, इनक्यूबेटर में तापमान +34…+36 डिग्री सेल्सियस पर बनाए रखा जाता है। अति ताप अवांछनीय है, जैसा कि हाइपोथर्मिया है। नियमित वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है। शिशुओं को स्वैडल करने और उनकी गतिविधियों को प्रतिबंधित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, दिन के दौरान उनके शरीर की स्थिति को बार-बार बदलना आवश्यक है।
2. खिलाना। यदि बच्चा गंभीर स्थिति में है या गहरी समय से पहले जन्म में है, तो उसे एक ट्यूब या ड्रिप विधि से खिलाया जाता है। इसके लिए मां के दूध या अनुकूलित मिश्रण का उपयोग किया जाता है। स्थिति में सुधार और चूसने वाले प्रतिवर्त के गठन के साथ, बच्चे को चम्मच या स्तन से दूध पिलाया जाता है। एक गंभीर स्थिति में, बच्चा सभी आवश्यक मात्रा में भोजन को अवशोषित करने में सक्षम नहीं होता है, इसलिए, फीडिंग के बीच, उसे एक जांच या पिपेट के माध्यम से तरल (ग्लूकोज, ओरलाइटिस) दिया जाता है।
3. ऑक्सीजन थेरेपी एक मुखौटा, कैथेटर के माध्यम से इनक्यूबेटर में गर्म और आर्द्र ऑक्सीजन की शुरूआत है।
4. जीवाणुरोधी चिकित्सा - रोगज़नक़ और निमोनिया के प्रकार पर निर्भर करता है।
5. इम्यूनोकरेक्टिव थेरेपी - इम्युनोग्लोबुलिन, रक्त प्लाज्मा की शुरूआत।
6. कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता का उपचार - स्वास्थ्य कारणों से कार्डियक ग्लाइकोसाइड का उपयोग, मूत्रवर्धक।
7. ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम (ब्रोंकोस्पज़म) के साथ, ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, अलुपेंट)।
8. ऊपरी श्वसन पथ की स्वच्छता - विद्युत चूषण की सहायता से बलगम को हटाना।
9. कंपन मालिश - पथपाकर, हल्का दोहन, पक्षों से छाती का संपीड़न।

नवजात शिशुओं में निमोनिया का उपचार - फोटो गैलरी

मजबूत बच्चों को निप्पल वाली बोतल से खिलाया जाता है कमजोर नवजात शिशुओं को ट्यूब के माध्यम से खिलाया जाता है नवजात बच्चे के लिए शरीर का तापमान और आर्द्रता का स्तर स्थिर बनाए रखना महत्वपूर्ण है - इसके लिए उसे एक इनक्यूबेटर में रखा जाता है बच्चे को ह्यूमिडिफाइड ऑक्सीजन की आपूर्ति एक मुखौटा या नाक कैथेटर के माध्यम से किया जाता है

विभिन्न प्रकार के निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन - तालिका

जीवाणुरोधी चिकित्सा अंतःशिरा रूप से की जाती है - जेट या ड्रिप। एंटीबायोटिक्स का इलाज कम से कम 5 दिनों तक करना चाहिए, कभी-कभी इनका सेवन 10 दिनों तक बढ़ा दिया जाता है।

संभावित जटिलताओं और परिणाम

1. फुफ्फुस फुफ्फुस (फेफड़ों को ढकने वाली झिल्ली) की सूजन है। तब होता है जब संक्रमण फुफ्फुसीय फोकस से पड़ोसी ऊतकों तक जाता है।
2. एक फोड़ा मवाद से भरे फेफड़े में एक गुहा है।
3. सेप्सिस रक्त का एक संक्रामक संक्रमण है और संक्रमण के कई foci के गठन के साथ पूरे शरीर में संक्रमण फैल जाता है।
4. एटेलेक्टैसिस - फेफड़े के हिस्से का पतन;
5. न्यूमोथोरैक्स - फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करने वाली हवा, आमतौर पर यह नहीं होनी चाहिए।

निमोनिया अपने आप में एक गंभीर बीमारी है और बात जब छोटे बच्चों की हो तो स्थिति गंभीर हो सकती है। नवजात शिशुओं में जन्मजात निमोनिया इतना दुर्लभ नहीं है, और यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भवती मां को एक संक्रामक बीमारी होती है। यह बाद में बच्चे को प्रभावित करता है, और रोग पहले तीन दिनों में बढ़ता है।

जब एक बच्चा पैदा होता है, तो लक्षण तुरंत दिखाई देते हैं, और श्वासावरोध, जो बच्चे के जन्म के दौरान होता है, और यह तथ्य कि बच्चा समय से पहले है, दर्दनाक स्थिति में शामिल हो जाता है।

शिशु रोगियों की एक विशेष श्रेणी है, क्योंकि उनकी रक्षाहीनता और गंभीर संक्रमण की चपेट में आना स्पष्ट है। बच्चे की शारीरिक विशेषताएं इस तथ्य में योगदान करती हैं कि बीमार होने का खतरा काफी बढ़ जाता है। ब्रांकाई, स्वरयंत्र में संकीर्ण मार्ग, हमें यह कहने की अनुमति नहीं देते हैं कि बच्चा जीवन के साथ-साथ एक वयस्क के लिए भी लड़ सकता है। शिशुओं में म्यूकोसा में एडिमा होने का खतरा होता है, और फेफड़ों से थूक निकालना एक मुश्किल काम होता है। सभी सिस्टम अभी तक लॉन्च नहीं हुए हैं, वे पूरी तरह से काम करने में सक्षम नहीं हैं। वयस्कों की तुलना में फेफड़े अधिक रक्त से भरे होते हैं, कम लोचदार और इसलिए कमजोर होते हैं।

हालांकि सूजन बच्चे में और अस्पताल के बाहर हो सकती है, सबसे अधिक बार, सबसे गंभीर मामले गर्भ में संक्रमण के साथ होते हैं। यह सार्स, काली खांसी, खसरा जैसी पिछली बीमारियों के परिणाम भी हो सकते हैं।

जन्मजात विकृति के साथ, यह जोखिम कि रोग सामान्य से अधिक गंभीर होगा, काफी बड़ा है।

आप निम्‍नलिखित लक्षणों से गर्भाशय में होने वाले निमोनिया के लक्षणों का पता लगा सकते हैं:

• त्वचा की छाया नीली है, अभिव्यक्तियाँ होंठों के क्षेत्र में सबसे अधिक स्पष्ट हैं, जीभ पर, पैर और हाथ नीले हो सकते हैं;
• जन्म के समय रोना बहुत कमजोर होता है, या बिल्कुल नहीं सुना जाता है, क्योंकि फेफड़े के ऊतकों की सूजन इसे पूरी ताकत से प्रकट नहीं होने देती है;
• श्वास भ्रमित है, शोर और घरघराहट सुनाई देती है;
• समय पर पैदा हुए बच्चों में तापमान काफी बढ़ जाता है, क्योंकि गैर-टर्म वाले बच्चों के लिए यह 36 डिग्री से नीचे है;
• बच्चा सुस्त है, उत्तेजनाओं के प्रति खराब प्रतिक्रिया करता है, सजगता कम हो जाती है;
• पैरों पर एडिमा की उपस्थिति संभव है;
• गैग रिफ्लेक्स व्यक्त किया जाता है, खाने के बाद और उनके बीच दोनों में निरंतर पुनरुत्थान देखा जाता है;
• वजन कम हो जाता है, गर्भनाल स्वस्थ बच्चों की तुलना में लंबे समय तक परिमाण के क्रम में गिरती है, और नाभि क्षेत्र में घाव में सूजन हो सकती है।

लक्षण जो संकेत देते हैं कि बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण हुआ है, समान हैं, लेकिन कुछ अंतर हैं:

• उच्च शरीर का तापमान;
• खाने से इनकार, regurgitation लगातार मनाया जाता है, और उल्टी होती है;
• होंठ और नाक का क्षेत्र नीला हो जाता है;
• मल टूट गया है, पेट में लगातार दर्द हो रहा है, बच्चा शरारती है और अच्छी तरह सो नहीं पाता है;
• पूर्ण अवधि के शिशुओं में, सांस लेने में शोर होता है, घरघराहट के साथ, जबकि पूर्ण अवधि के बच्चे कमजोर और शायद ही कभी सांस लेते हैं;
• शरीर का नशा अपना काम करता है, और इस अवधि की विशेषता है: कमजोरी, उनींदापन, खराब प्रतिक्रिया।

प्रकार

ऊष्मायन अवधि समय में कम है, और कई घंटों से लेकर सात दिनों तक हो सकती है। नवजात शिशुओं, अंतर्गर्भाशयी और अधिग्रहित में निमोनिया के कई रूपों की पहचान की गई है। जन्मजात, जो गर्भावस्था के दौरान प्राप्त होते हैं, में विभाजित हैं:

• प्रत्यारोपण, जिसमें रोगज़नक़ माँ की नाल के माध्यम से बच्चे में प्रवेश करता है;
• अंतर्गर्भाशयी, जब जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने के दौरान संक्रमण होता है;
• प्रसवपूर्व, जिसमें एमनियोटिक द्रव के माध्यम से संक्रमण होता है, और फेफड़ों को प्रभावित करता है।

जन्म के बाद, बच्चे के बीमार होने का भी उच्च जोखिम होता है, क्योंकि शरीर कमजोर होता है, प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक काम नहीं कर रही है, या कमजोर है, जिससे संक्रमण होता है। वे अस्पताल के बाहर संक्रमण साझा करते हैं, जब बच्चा पहले से ही संक्रमित होता है, और अस्पताल, यदि प्रसूति अस्पताल में रहने के दौरान निमोनिया होता है। यह गहन देखभाल इकाई में या पैथोलॉजी विभाग में हो सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की भी एक निश्चित योग्यता होती है, और उन्हें कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

1. फोकल, जिसमें फोकस और घाव का क्षेत्र काफी बड़ा होता है। रोग उत्तरोत्तर विकसित होता है, लगभग एक सप्ताह के भीतर, या तीन दिनों के भीतर अचानक, तेजी से विकास, जबकि रोग का कोर्स हल्के रूप में होता है, एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ समूहों के साथ आसानी से इलाज योग्य होता है;
2. खंड किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है, केवल एक्स-रे की मदद से फेफड़ों के खंडों में संघनन निर्धारित करना संभव है, और यह आमतौर पर एक वायरल संक्रमण के कारण होता है। सार्स और इन्फ्लूएंजा दोनों का कारण बन सकता है। खंडीय रूप के साथ समानताएं हो सकती हैं, प्रारंभिक चरण में लक्षण समान होते हैं, लेकिन सामान्य तस्वीर, जिसे एक्स-रे का उपयोग करके प्रकट किया जा सकता है, 2 सप्ताह तक प्रकट नहीं होता है;
3. क्रुपस इस मायने में भिन्न है कि इसकी अभिव्यक्ति बच्चे के संक्रमण के लिए एलर्जी प्रतिरोध से प्रभावित होती है। जीवाणु रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह अत्यंत दुर्लभ हो सकता है, क्योंकि बच्चे का शरीर इस तरह के संक्रमण से नहीं मिला है और इसे महसूस नहीं करता है;
4. अंतरालीय रूप मुहरों द्वारा विशेषता है, और एलर्जी प्रतिक्रिया के साथ है। त्वचा पर चकत्ते और छीलने लगते हैं, जो रोग की प्रकृति का संकेत दे सकते हैं।

कारण

कई कारण जो निमोनिया की इस गंभीर अभिव्यक्ति का कारण बन सकते हैं, उन्हें उपसमूहों में विभाजित किया गया है। सबसे आम जीवाणु संक्रमण है।. ये स्ट्रेप्टोकोकी, अवायवीय सूक्ष्मजीव हो सकते हैं जो ऑक्सीजन मुक्त वातावरण में मौजूद हो सकते हैं, बैक्टेरॉइड जो मिट्टी में रहते हैं। आप वहां लिस्टेरिया भी पा सकते हैं।

वायरस भी बीमारी का कारण हो सकते हैं, जिनमें से साइटोमेगावायरस और हर्पीज विशेष रूप से आम हैं। हरपीज कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यदि गर्भावस्था के दौरान माँ को दाद के रूपों में से एक का सामना करना पड़ा, तो एक उच्च जोखिम है कि बच्चा एक विकृति के साथ पैदा होगा। इसलिए, डॉक्टरों के सभी नियमों और सिफारिशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

फंगल रोगजनक भी देखे जाते हैं, जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ सक्रिय होते हैं, निचले श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं।

बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि महिला किन पुरानी बीमारियों से पीड़ित थी, उसने बच्चे को कैसे जन्म दिया, किन परिस्थितियों में।

नवजात शिशुओं में संयुक्त निमोनिया भी देखा जा सकता है, जिसके परिणाम हमेशा अच्छे नहीं होते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि पास में एक अनुभवी विशेषज्ञ हो जो यह निर्धारित कर सके कि बच्चा बीमार है और आवश्यक उपाय करें। यह निदान है जो अग्रभूमि में है, केवल निर्णय लेने की गति कभी-कभी बच्चे के जीवन पर निर्भर करती है।

निवारण

सबसे पहले, यह प्रसूति अस्पताल में महामारी विज्ञान की स्थिति की स्थिति पर ध्यान देने योग्य है। यह वह कारक है जो महत्वपूर्ण है। अक्सर, नवजात शिशुओं में जन्मजात निमोनिया ठीक अस्पताल के अंदर होता है, जो स्वच्छता नियमों के पालन न करने से जुड़ा होता है। हाल के दिनों में, निमोनिया से मृत्यु दर एक महत्वपूर्ण प्रतिशत रही है, उपाय किए गए हैं और कुछ आवश्यकताओं को अपनाया गया है जिससे कई परेशानियों से बचने में मदद मिली है।

फिलहाल, संक्रमण को जल्द से जल्द स्थानीय बनाने और मौत से बचने के लिए सभी स्थितियां बनाई गई हैं।

रोग के पाठ्यक्रम के लिए रोग का निदान कई कारकों पर निर्भर करता है, और रोग का समय पर पता लगाने के साथ, रोग के कारण को बेअसर करने के लिए परिचालन उपायों के कार्यान्वयन, चिकित्सीय क्रियाओं की सफलता की गारंटी है।

स्तनपान वांछनीय है, क्योंकि स्तन के दूध के माध्यम से बच्चे को सभी आवश्यक एंजाइम, माँ की प्रतिरक्षा रक्षा प्राप्त होती है, और यह बच्चे के शरीर में वायरस के प्रवेश और सक्रियण को रोकता है।

बच्चे के जन्म के बाद बेहतर होगा कि संक्रमण का खतरा न डालें, सार्वजनिक स्थानों पर न रहें, उसे संभावित रोगियों से अलग करने का प्रयास करें। शिशु का शरीर इतना कमजोर होता है कि वह किसी भी संक्रमण को स्वीकार कर सकता है, और इस प्रकार बीमार होने का खतरा होता है।

एक माँ के लिए, गर्भवती होने से पहले, शरीर में सभी भड़काऊ प्रक्रियाओं को बाहर करना, सभी संभावित बीमारियों का इलाज करना और उसके बाद ही गर्भावस्था की योजना बनाना महत्वपूर्ण है।

इलाज

प्रत्येक बच्चे के पास एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण होना चाहिए, क्योंकि मां की विकृति के गहन अध्ययन के बाद ही, उसकी बीमारियों की उपस्थिति का निर्धारण करके, प्रभावी उपचार निर्धारित किया जा सकता है। अस्पताल में रहना वांछनीय है, और बीमारी के पहले लक्षणों पर, शीघ्र स्वस्थ होने के लिए एक शर्त योग्य सहायता का प्रावधान है। इस मामले में, कोई एंटीबायोटिक दवाओं के बिना नहीं कर सकता है, लेकिन छोटे के लिए यह हमेशा भरा होता है। लेकिन, एक सक्षम दृष्टिकोण के साथ, सब कुछ ठीक है, और एक बच्चे का जीवन कभी-कभी डॉक्टर, मां, रिश्तेदारों पर निर्भर करता है।

शरीर के तापमान और श्वसन दर की नियमित निगरानी करें. त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली हमेशा सही स्थिति में होनी चाहिए। स्तनपान दिखाया गया है, अच्छा पोषण सफल उपचार की कुंजी है।

इम्युनोग्लोबुलिन और एंटीबायोटिक्स उपचार के दौरान अपरिहार्य दवाएं हैं, केवल उनकी मदद से बीमारी को हराया जा सकता है।

जटिलताओं

यदि उपचार समय पर किया गया था, और रोग को स्थानीय बनाने में मदद करने के लिए पर्याप्त दवाएं निर्धारित की गई थीं, तो नवजात शिशुओं में जन्मजात निमोनिया जैसी बीमारी के उपचार के लिए रोग का निदान काफी अनुकूल है। कुछ ही हफ्तों में सब कुछ सामान्य हो जाएगा और बच्चा स्वस्थ हो जाएगा।

यदि आप रोग शुरू करते हैं, तो श्वसन विफलता, विषाक्तता, खाने से इंकार कर दिया जाता है, जिससे मृत्यु हो जाती है।

समय से पहले के बच्चों में डिसप्लेसिया होने का खतरा अधिक होता है, फेफड़े के ऊतक पूरी ताकत से काम नहीं करते हैं, ब्रोन्को-फुफ्फुसीय प्रणाली से जुड़े रोगों की बार-बार वृद्धि होती है। इससे अक्सर मौत हो जाती है।

आप एक सक्रिय व्यक्ति हैं जो सामान्य रूप से आपके श्वसन तंत्र और स्वास्थ्य के बारे में परवाह करता है और सोचता है, खेल खेलना जारी रखता है, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करता है, और आपका शरीर आपको जीवन भर प्रसन्न करेगा, और कोई भी ब्रोंकाइटिस आपको परेशान नहीं करेगा। लेकिन समय पर परीक्षा देना न भूलें, अपनी प्रतिरक्षा बनाए रखें, यह बहुत महत्वपूर्ण है, अधिक ठंडा न करें, गंभीर शारीरिक और गंभीर भावनात्मक अधिभार से बचें।