पेट के तालु पर दर्द। पेट दर्द, आपातकालीन स्थितियों की विशेषता, या एक तीव्र पेट। गैस्ट्रिक रोगों के मुख्य लक्षण और संकेत

पेट और आंतों के तालमेल की प्रक्रिया किसके संदर्भ में महत्वपूर्ण है नैदानिक ​​अध्ययनमानव शरीर। पाचन अंगों की निगरानी निम्नानुसार की जाती है: पहले चरण में, एक योग्य विशेषज्ञ सिग्मॉइड बृहदान्त्र की सावधानीपूर्वक जांच करता है - यह सबसे आम मील का पत्थर है और पैल्पेशन के लिए सबसे सुलभ अंग है। इसके बाद, डॉक्टर सीकम और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की स्थिति का अध्ययन करने के लिए आगे बढ़ता है। चूषण अंग के आरोही और अवरोही खंड जांच के लिए काफी समस्याग्रस्त हैं।

व्यवहार में, तालमेल की प्रक्रिया में, अंगुलियों को शरीर क्षेत्र की सतह पर सावधानी से डुबोया जाना चाहिए और अध्ययन के तहत अंग पर (पेट के पीछे की दीवार की दिशा में) धीरे से दबाया जाना चाहिए। स्लाइडिंग आंदोलनों की मदद से, आप आकृति, घनत्व, उपस्थिति को स्पष्ट रूप से निर्धारित कर सकते हैं विभिन्न रसौलीऔर विचलन। सिग्मॉइड बृहदान्त्र को छूने (महसूस) करने पर, यह आभास होता है कि मानव शरीर में एक चिकना, घना और चल सिलेंडर है। ऐसे "ज्यामितीय आकृति" का आकार मानव अंगूठे की मोटाई से अधिक नहीं होता है। गठन पैरामीटर सीधे दीवारों की स्थिति से संबंधित होते हैं, जो घनी गैसों और क्षय उत्पादों (फेकल / फेकल मास) से भरे होते हैं।

घुसपैठ की दीवारों की भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान, झिल्ली का एक महत्वपूर्ण मोटा होना होता है। अल्सरेटिव अभिव्यक्तियाँचूषण अंग की ऊबड़ और असमान सतह बनाते हैं। सिग्मॉइड बृहदान्त्र की तीव्र सूजन दर्दनाक अभिव्यक्तियों की घनी स्थिरता के गठन के साथ होती है। गैसों और तरल सामग्री के साथ घने अतिप्रवाह के कारण, गतिशीलता मंदता होती है। ऐंठन एक कॉर्ड और एक कॉर्ड के रूप में स्पष्ट है। रोगी को एक व्यवस्थित गड़गड़ाहट का अनुभव होता है + झूठे आग्रहशौच के लिए (झूठे दस्त)।

पर सामान्य हालतसीकुम आसानी से सूंघने योग्य होता है। एक विशेषज्ञ आंदोलनों में मध्यम रूप से सक्रिय 3 सेमी तक के सिलेंडर का पता लगा सकता है। रोग संबंधी विकारों में इसकी गतिशीलता में काफी वृद्धि हुई है। आंतरिक स्थिरता कोप्रोस्टेसिस और पुरानी सूजन के साथ काफी संकुचित होती है। सीकुम का आयतन और आकार सीधे सामग्री से संबंधित होता है। एक सामान्य कार्यात्मक अवस्था में, आंतें गड़गड़ाहट नहीं करती हैं।

रोगी को यह याद रखना चाहिए कि कोकम के क्षेत्र में तालमेल के दौरान दर्द की उपस्थिति रोग प्रक्रिया के विकास को इंगित करती है। पाचन अंग को व्यवस्थित और जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।

व्यवहार में, सीकम की जांच के बाद (+ .) अनुबंध) बड़ी आंत के कम पहुंच वाले हिस्सों की जांच करना संभव है। पैल्पेशन आरोही से अनुप्रस्थ बृहदान्त्र और अवरोही आंतों तक किया जाता है। चूषण अंग का अनुप्रस्थ-शूल भाग केवल पुरानी सूजन के मामले में ही गुणात्मक रूप से तालमेल बिठाता है। स्वर, स्थिरता, आयतन, आकार मांसपेशियों के तनाव के स्वर और डिग्री पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, अल्सरेटिव प्रकार की एक भड़काऊ प्रक्रिया अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के परिवर्तन के लिए गंभीर पूर्वापेक्षाएँ बनाती है। इसी समय, अंग की मांसलता काफी मोटी हो जाती है, इसका विन्यास बदल जाता है।

तारीख तक जीर्ण बृहदांत्रशोथऔर पेरकोलाइटिस काफी आम हैं। इन बीमारियों के साथ, चूषण अंग की दीवार दर्द से सिकुड़ने लगती है। उबड़-खाबड़ सतह के कारण, तेज दर्द संवेदनाओं के साथ तालमेल होता है। उदाहरण के लिए, पेरिकोलाइटिस के साथ, श्वसन और सक्रिय गतिशीलता खो जाती है।

पेट का पैल्पेशन आपको आंत के ट्यूमर को महसूस करने की अनुमति देता है, जो अक्सर विभिन्न अंगों के विकृति विज्ञान से भ्रमित होता है। कोकम और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र का ऑन्कोलॉजी पहले से ही ज्ञात गतिशीलता द्वारा प्रतिष्ठित है। सांस लेने की क्रिया के दौरान दर्द सक्रिय होता है (नाभि के नीचे के ट्यूमर स्थिर होते हैं)। एंटरोकोलाइटिस के साथ पेट को महसूस करना नाभि में गड़गड़ाहट के साथ होता है। रोग है विशिष्ट लक्षणऔर लक्षण: दर्दनाक दस्त घिनौना मल, पेट दर्द, कठोर बृहदान्त्र)। मलाशय (सिग्मोइडोस्कोपी + रेडियोग्राफी) की एक डिजिटल परीक्षा के संयोजन में पेट का तालमेल किया जाता है। ये क्रियाएं रेक्टल कैंसर के गठन और विभिन्न सिफिलिटिक संरचनाओं के गठन की भविष्यवाणी करना संभव बनाती हैं। भड़काऊ प्रक्रियाओं, दरारें, नालव्रण, बवासीर और सभी प्रकार के ट्यूमर की उपस्थिति को स्पष्ट रूप से निर्धारित करना भी संभव होगा। विशेषज्ञ स्फिंक्टर के स्वर की स्पष्ट दृष्टि प्राप्त कर सकता है, बृहदान्त्र के एम्पुला के भरने का स्तर। कुछ मामलों में, पड़ोसी अंगों (मूत्राशय के नीचे, प्रोस्टेट ग्रंथि, उपांगों के साथ गर्भाशय) को टटोलना तर्कसंगत है। इससे ओवेरियन सिस्ट, जननांगों का ट्यूमर, कब्ज की मात्रा आदि का पता चल जाएगा।

प्रक्रिया का तंत्र

पैल्पेशन एहसान अंतिम चरणपूर्ण और उद्देश्य अनुसंधानउदर क्षेत्र। प्रक्रिया से पहले रोगी को जोर से खांसने की आवश्यकता होगी। व्यवहार में, विकसित पेरिटोनिटिस वाला व्यक्ति केवल सतही रूप से ऐसा करने का प्रबंधन करता है (पेट को अपने हाथों से पकड़कर)। जिस सोफे पर रोगी स्थित है, उस पर थोड़ा प्रभाव डालने की अनुमति है झूठ बोलने की स्थिति. कंपन आवेग पाचन तंत्र में दर्द की अभिव्यक्ति को भड़काएगा। इस प्रकार, हाथ को छुए बिना पेरिटोनिटिस का निदान स्थापित करना काफी आसान है। पेरिटोनियल जलन के लक्षणों की पहचान करने के लिए, कंघी को पकड़कर रोगी को धीरे से हिलाने की अनुमति दी जाती है लघ्वान्त्र(या एक पैर पर कूदना)।

पैल्पेशन प्रक्रिया रोगी से उस क्षेत्र को स्पष्ट रूप से इंगित करने के लिए शुरू होती है जहां पहले दर्द का गठन होता है (बीमारी का प्राथमिक स्थानीयकरण)। विशेषज्ञ को स्वयं रोगी के कार्यों की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है। इस तरह आप पेरिटोनियम की जलन के कारणों की पहचान कर सकते हैं। पेट में आंत के प्रकार का फैलाना दर्द हथेली के गोलाकार आंदोलनों की मदद से आसानी से निर्धारित किया जाता है। हाथ गर्म होने चाहिए।

प्रक्रिया जहां तक ​​संभव हो मुख्य फोकस से शुरू होती है दर्द. यह अध्ययन की शुरुआत में ही अनियोजित दर्द से बचने में मदद करता है। बच्चे, और कभी-कभी वयस्क रोगी, कभी-कभी दर्द के कारण गुणवत्ता परीक्षण की अनुमति नहीं देते हैं।

सबसे पहले, डॉक्टर को एक कोमल और सटीक तालमेल (सतही) करना चाहिए। एक अनुभवी विशेषज्ञ धीरे, व्यवस्थित और लगातार चलता है। उंगलियां न्यूनतम संख्या में गति करती हैं। पेट को बेतरतीब ढंग से टटोलना सख्त मना है! शरीर की सतह पर दबाव अधिक नहीं होना चाहिए। अन्यथा, सुरक्षात्मक मांसपेशी तनाव होगा। पेट की गुहा. घाव वाले स्थान को तब तक छूना चाहिए जब तक कि रोगी यह न कहे कि उसे वास्तव में दर्द हो रहा है।

एक योग्य विशेषज्ञ हमेशा पेट की पूर्वकाल की दीवार की मांसपेशियों में तनाव की डिग्री निर्धारित कर सकता है। चिकित्सक को स्वैच्छिक और अनैच्छिक मांसपेशी तनाव के बीच अंतर करना चाहिए। पैल्पेशन के दौरान इस कारक को स्पष्ट रूप से निर्धारित करने के लिए, एक व्यक्ति गहरी साँस लेता है और साँस छोड़ता है। यदि मांसपेशियों की गतिविधि बनी रहती है, तो यह पेरिटोनिटिस के विकास को इंगित करता है।

एक सतही परीक्षा के दौरान पेरिटोनिटिस का पता नहीं चलने पर गहरा तालमेल बनाना तर्कसंगत है। यह आपको विभिन्न ट्यूमर संरचनाओं, हेपेटोसप्लेनोमेगाली, महाधमनी धमनीविस्फार का पता लगाने की अनुमति देता है। चिकित्सक के लिए इष्टतम आयामों को याद रखना बहुत महत्वपूर्ण है सामान्य संरचनाएंताकि उन्हें घातक के साथ भ्रमित न करें। पेट और आंतों के तालमेल के दौरान दर्द दो प्रकार का होता है:

1. तत्काल स्थानीय दर्द - रोगी को अध्ययन स्थल पर तेज दर्द का अनुभव होता है;
2. अप्रत्यक्ष (प्रतिबिंबित व्यथा) - दर्द संवेदनाएं एक अलग जगह पर बनती हैं जब तालमेल बिठाया जाता है। उदाहरण के लिए, तीव्र एपेंडिसाइटिस के दौरान, इलियाक फोसा के बाईं ओर मैकबर्नी बिंदु पर दर्द जमा हो जाता है। इस लक्षण को "रोविंग" कहा जाता है और यह पेरिटोनियल जलन का एक विश्वसनीय संकेत है।

तनावपूर्ण पेट की मांसपेशियों के साथ रोगी का तुलनात्मक तालमेल करना आसान है। इसके लिए, रोगी, जो एक लापरवाह स्थिति में है, को धीरे से अपना सिर तकिये से उठाने के लिए कहा जाता है।

पार्श्विका पेरिटोनियम की जलन का क्लासिक लक्षण पहचानना मुश्किल नहीं है। ऐसा करने के लिए, अध्ययन के समय, डॉक्टर को शरीर की सतह से अपना हाथ तेजी से हटाना चाहिए और रोगी की प्रतिक्रिया का निरीक्षण करना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, रोगियों को दर्द में उल्लेखनीय वृद्धि का अनुभव होता है। यह क्लासिक सर्वेक्षण तकनीक बल्कि अपरिष्कृत है, कुछ विद्वान इसे अध्ययन की एक बर्बर पद्धति के रूप में संदर्भित करते हैं।

विकास के साथ विभिन्न विकृतिपाचन अंगों में (उदाहरण के लिए, तीव्र एपेंडिसाइटिस), पेट में त्वचा का हाइपरस्थेसिया होता है। यही कारण है कि यदि किसी रोगी को चुटकी या हल्का चुभन दिया जाए तो शरीर में तुरंत ही दर्दनाक प्रतिक्रिया हो जाती है। यह काफी आम है नैदानिक ​​लक्षण, लेकिन इसकी स्थापना का तथ्य तीव्र एपेंडिसाइटिस और पेट के अंगों के अन्य रोगों के दृढ़ निदान के लिए पर्याप्त नहीं है।

पैल्पेशन अध्ययन का एक अभिन्न अंग साथ में कोमल दोहन है काठ का क्षेत्र(+ पेट के किनारे) इन क्षेत्रों में दर्द की डिग्री निर्धारित करने के लिए। अक्सर, पायलोनेफ्राइटिस और यूरोलिथियासिस पेट (रिब-कशेरुकी क्षेत्र) में तेज दर्द के साथ सहसंबद्ध होते हैं।

संदिग्ध नैदानिक ​​​​स्थितियों में, अकेले परीक्षा पर्याप्त नहीं है। रोग की गतिशीलता का एक सटीक मूल्यांकन एक ही डॉक्टर द्वारा पेट के बार-बार तालमेल से स्थापित किया जाता है।

दर्द सिंड्रोम की किस्में

महिलाओं में दर्द के कारण

आज तक, दवा दो प्रकार के मूलभूत कारणों की पहचान करती है जो पैल्पेशन के दौरान दर्द को प्रभावित करते हैं। कार्बनिक कारकों में शामिल हैं:

• भड़काऊ प्रक्रियाएं मूत्र तंत्र(सिस्ट, एंडोमेट्रैटिस, फाइब्रॉएड);
• गर्भनिरोधक के रूप में सर्पिल का उपयोग;
• विभिन्न का गठन रोग संबंधी संरचनाएं;
• पित्ताशय की थैली में सूजन की उपस्थिति (एपेंडिसाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस सहित);
• गर्भावस्था के दौरान गंभीर दर्द (प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, गर्भपात)।

कार्यात्मक कारण इस प्रकार हैं:

• मासिक धर्म के दौरान चक्रों में व्यवस्थित विफलता;
• चयन गर्भाशय रक्तस्राव;
• ओव्यूलेशन + गर्भाशय का झुकना।

पेट और आंतों के तालमेल के दौरान दर्द की घटना का मुख्य कारण भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं। रोग की शुरुआत क्लासिक से होती है तीव्र अभिव्यक्तियाँऔर शरीर के नशे के विभिन्न लक्षणों द्वारा पूरक है, अर्थात्:

1. एंडोमेट्रैटिस के साथ पेट में दर्द होता है। आप उनकी अभिव्यक्ति को थोड़े से तालमेल के साथ स्थापित कर सकते हैं। रोगी को उपांगों के क्षेत्र में भारीपन का अनुभव होता है + गर्भाशय का संघनन;
2. एंडोमेट्रियोसिस एक रोग संबंधी विकार है जो गर्भाशय और उपांगों को प्रभावित करता है। पेट के बीचोंबीच टटोलने पर तेज दर्द होता है;
3. डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी ओव्यूलेशन के साथ संबंध रखता है। इस मामले में, रक्त का हिस्सा मजबूत शारीरिक परिश्रम के कारण उदर गुहा में प्रवेश करता है;
4. गर्भाशय म्योमा। दर्द सिंड्रोम निचले पेट (आसन्न अंगों का निचोड़) में स्थानीयकृत होता है;
5. एपेंडिसाइटिस के लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। अपेंडिक्स के क्षेत्र में पैल्पेशन पर दर्द;
6. कोलेसिस्टिटिस पित्ताशय की थैली की एक सूजन प्रक्रिया है। दर्द स्पष्ट रूप से फैलता है काठ काऔर वापस;
7. सिस्टिटिस मूत्राशय का एक घाव है। दर्द पैल्पेशन के दौरान और पेशाब के दौरान दोनों में देखा जाता है।

पुरुषों में दर्द के कारण

पुरुषों में पैल्पेशन पर दर्द कई कारकों से पहले होता है। यह उपांगों की सूजन, और प्रोस्टेटाइटिस, सिस्टिटिस, विभिन्न संरचनाओं दोनों हो सकता है। डॉक्टर दर्द के कुछ लक्षणों की पहचान करते हैं जिसमें किसी व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक होता है। यदि दर्द अपेंडिक्स के गठन के क्षेत्र में केंद्रित है, तो यह एपेंडिसाइटिस के पाठ्यक्रम को इंगित करता है। खतरनाक भी वंक्षण हर्नियाऔर उसका क्रश। इस मामले में, अंग बस बाहर की ओर निकलता है और एक सख्त आवरण होता है। रोगी को तेज दर्द का अनुभव होता है। पेट में दर्द भी खराब गुणवत्ता वाले भोजन का परिणाम है। इस प्रकार, एक पेप्टिक अल्सर बनता है। पुरुषों में दर्द के मुख्य कारण हैं: डायवर्टीकुलिटिस, मूत्र रोग, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस और अत्यधिक हाइपोथर्मिया।

कुछ मामलों में, तेज दर्द न केवल दाईं ओर, बल्कि बाईं ओर भी स्थानीयकृत होते हैं। अक्सर इसका मुख्य कारण आंतों में संक्रमण का फैलना होता है। इस मामले में, एपेंडिसाइटिस के मुख्य लक्षण देखे जाते हैं, जिनमें पैरॉक्सिस्मल अभिव्यक्ति होती है। दर्द सिंड्रोम अक्सर भोजन के दौरान तेज हो जाता है।

यह उन शिकायतों के बारे में सटीक जानकारी प्राप्त करने के साथ शुरू होता है जो अक्सर पेट के विभिन्न रोगों में राहत के रूप में सामने आती हैं।

पेट में दर्द के बारे में जानकारी एकत्र करते समय, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि दर्द कहाँ महसूस किया गया है। अगला, आपको दर्द की शुरुआत के समय का पता लगाने की आवश्यकता है, चाहे वह स्थिर हो या केवल कुछ घंटों में प्रकट हो - सुबह खाली पेट या रात में; क्या दर्द की शुरुआत में कोई आवधिकता है। यह विचार करना आवश्यक है कि क्या दर्द भोजन पर निर्भर करता है; भोजन की मात्रा और गुणवत्ता, इसकी स्थिरता दर्द की उपस्थिति को कैसे प्रभावित करती है; खाने के कितने समय बाद दर्द प्रकट होता है, क्या भोजन मौजूदा दर्द से राहत देता है; दर्द से जुड़ा है शारीरिक तनाव(झटका, वजन उठाना, गाड़ी चलाते समय हिलना), काम करने की स्थिति के साथ, मानसिक अशांति, मानसिक आघात के साथ। दर्द के प्रसार, उनके विकिरण (पीठ में, कंधे के ब्लेड में, बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में) का पता लगाना भी आवश्यक है।

दर्द की तीव्रता और प्रकृति (कोलीकी, सुस्त, काटने) भी ज्ञात महत्व के हैं।

रोगी की प्रकृति को स्पष्ट करने के बाद, वे रोगी की भूख और अपच संबंधी शिकायतों के विकारों को स्पष्ट करने के लिए आगे बढ़ते हैं: नाराज़गी, मतली, डकार और उल्टी।

उल्टी के बारे में रोगी से पूछताछ करते समय, यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि उल्टी कब होती है, यह भोजन के सेवन पर कैसे निर्भर करती है, कितनी बार देखी जाती है, उल्टी किस रंग की होती है, क्या उनमें एक दिन पहले या उससे भी पहले खाए गए खाद्य पदार्थ होते हैं, आदि। .

पेट और आंतों के बीच घनिष्ठ कार्यात्मक संबंध के कारण, मल त्याग के बारे में जानकारी प्राप्त करना आवश्यक है। पेट के कई रोग मल के विकार के साथ होते हैं - उदाहरण के लिए, अकिलिया अक्सर दस्त के साथ होता है, और हाइपरसेरेटियन और अल्सर - कब्ज। गैस्ट्रिक स्राव की कमी आंतों (पेट फूलना) में गैसों के विकास में योगदान करती है।

रोगी की सामान्य स्थिति के बारे में, यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि क्या उसका वजन तेजी से कम हुआ था, जो गैस्ट्रिक कैंसर के निदान के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

पहले से पिछली बीमारियाँआवश्यक हैं सूजन संबंधी बीमारियांजठरांत्र संबंधी मार्ग - गैस्ट्रिटिस और कोलाइटिस, अक्सर एक महत्वपूर्ण भेद्यता को पीछे छोड़ते हुए; पेट के बार-बार होने वाले तीव्र और हल्के रोग, केवल 1-2 दिनों तक चलते हैं और बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं, अक्सर पेट में एक पुरानी रोग प्रक्रिया का प्रारंभिक बिंदु होता है। रोगी (तपेदिक, मलेरिया, उपदंश) को हस्तांतरित पुराने संक्रमण कम महत्व के नहीं हैं; पुरानी विषाक्तता के कारण, वे अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का सबसे महत्वपूर्ण एटियलॉजिकल क्षण होते हैं। उसी तरह, परेशान गैस्ट्रिक म्यूकोसा के लंबे समय तक उपयोग के कारण पेट के कार्य के संभावित उल्लंघन के बारे में पता होना चाहिए। औषधीय पदार्थ(आर्सेनिक, कुनैन, सैलिसिलिक एसिड सोडियम, पोटेशियम आयोडाइड, आदि)।

जहां तक ​​सह-रुग्णता का संबंध है, यहां हमें उप-प्रतिपूरक हृदय रोगों को ध्यान में रखना होगा, पुराने रोगोंउनकी अपर्याप्तता के चरण में गुर्दे, में गड़बड़ी अंतःस्त्रावी प्रणाली(थायरॉयड ग्रंथि, अंडाशय) - उनके साथ बहुत बार होते हैं कुछ अलग किस्म काअपच।

अंत में, यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या दिया गया है जठरांत्र रोगमनोवैज्ञानिक कारकों के साथ संबंध। इस संबंध में, रोगी पर डॉक्टर के अधिकार के प्रभाव, सख्त आहार निषेध और प्रयोगशाला डेटा के रोगी पर मानसिक प्रभाव का अध्ययन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह अक्सर तथाकथित आईट्रोजेनिक का कारण होता है, अर्थात, द्वारा सुझाया गया चिकित्सक या चिकित्सा उपाय, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग।

आनुवंशिकता के संबंध मेंयह स्थापित करना आवश्यक है कि क्या इस परिवार में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कोई रोग हैं। स्राव, अल्सर और पेट के कैंसर की विसंगतियों के विकास में, वंशानुगत प्रवृत्ति कुछ महत्व की प्रतीत होती है।

पेशा अक्सर कुछ बीमारियों का शिकार होता है। कुछ व्यावसायिक खतरे, जैसे सीसा, पारा, फास्फोरस, एसिड धुएं, आदि, उनके बड़े पैमाने पर या लंबे समय तक संपर्क के साथ, वे पाचन तंत्र (स्टामाटाइटिस, गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस, आदि) के रोगों को जन्म दे सकते हैं। पेट और आंतों के रोग न केवल व्यावसायिक खतरों के कारण होते हैं, बल्कि बहुत काम करने की स्थिति या जीवन शैली के कारण भी होते हैं। इस प्रकार, एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले व्यक्ति, आदतन कब्ज से ग्रस्त होने के कारण, एक ही समय में गैस्ट्रिक अपच से पीड़ित होते हैं; जो लोग लगातार चलते-फिरते हैं और नियमित रूप से खाने में असमर्थ हैं, उन्हें गैस्ट्रिक जुकाम होने का खतरा होता है।

सर्वेक्षण बहुत महत्वपूर्ण है रोगी की आदतें, विशेष रूप से खाने के क्रम और सामान्य रूप से पोषण के बारे में। भोजन का गलत, अनियमित परिचय, अक्सर लंबे अंतराल के बाद, कभी-कभी अत्यधिक मात्रा में, विभिन्न गैस्ट्रिक रोगों के लिए महत्वपूर्ण पूर्वगामी कारकों में से एक है।

पेश किए गए भोजन की प्रकृति और गुणवत्ता का भी बहुत महत्व है। आदत भी उतनी ही महत्वपूर्ण है दवाओं(धूम्रपान, शराब)।

निरीक्षण। रोगी की एक सामान्य परीक्षा के दौरान, शरीर की संवैधानिक विशेषताओं को स्थापित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे अक्सर एक कारक होते हैं जो एक निश्चित सीमा तक शारीरिक और शारीरिक गुणपेट और कई कार्यात्मक विकारों के लिए पूर्वसूचक।

पहले से ही रोगी की उपस्थिति, उसका संवैधानिक-रूपात्मक प्रकार, सामान्य संवैधानिक सहसंबंध के कानून के आधार पर, पेट के आकार, स्थिति और कार्यात्मक ढलानों के संदर्भ में कुछ संबंधों को ग्रहण करने की अनुमति देता है। दो मुख्य संवैधानिक प्रकारों के अनुसार - हाइपरस्थेनिक और एस्थेनिक - दो "गैस्ट्रिक डायथेसिस" भी देखे जाते हैं: हाइपरस्थेनिक एक सींग के रूप में पेट का आकार, इसके उच्च स्थान के साथ, बढ़ी हुई मोटर और स्रावी क्षमता और हाइपोस्थेनिक के साथ - विपरीत विशेषताओं के साथ (साइफन का आकार) नीची स्थितिमोटर और स्रावी कार्यों में कमी)। पैथोलॉजी के साथ इन गैस्ट्रिक डायथेसिस का संबंध इस तथ्य से पता चलता है कि अस्थिर संविधान वाले व्यक्तियों में अक्सर पेट के विसरा का आगे बढ़ना होता है, और वे अक्सर पेट और उसके न्यूरोस की पीड़ा विकसित करते हैं; हाइपरस्थेनिक्स एसिड गैस्ट्रिटिस और पेट और ग्रहणी के पाइलोरिक भाग में अल्सर के गठन के लिए पूर्वनिर्धारित हैं। अस्थिभंग में पेट के अल्सर के विकास के मामले में, यह अक्सर पेट के शरीर में कम वक्रता पर स्थानीयकृत होता है।

इसके अलावा, जांच करते समय, आपको ध्यान देने की आवश्यकता है सामान्य स्थितिरोगी और उसके पोषण की स्थिति। अचानक थकावट (कैशेक्सिया) किसकी विशेषता है? देर से चरणआमाशय का कैंसर। रोगी का बहुत बड़ा पीलापन खून बहने वाले पेट के अल्सर का संकेत दे सकता है।
निरीक्षण पाचन अंगआपको मौखिक गुहा की एक परीक्षा से शुरू करने की आवश्यकता है: दांत, मसूड़े, जीभ, नरम तालू और ग्रसनी। दांतों की स्थिति विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनकी कमी से भोजन को खराब तरीके से चबाया जाता है, और यह एक कारण है रोग संबंधी परिवर्तनपेट में; दूसरी ओर, हिंसक दांत पाचन अंगों के संक्रमण का एक स्रोत हैं। एक दुर्गंधयुक्त लेप के साथ लेपित जीभ की विशेषता है तीव्र रोगजठरांत्र पथ; अति अम्लता के साथ एक साफ, लाल, पट्टिका मुक्त जीभ दिखाई देती है आमाशय रसऔर पेट के अल्सर के लिए।

पेट क्षेत्र की जांचअच्छी रोशनी में किया जाना चाहिए। एक ट्यूमर, सफेद रेखा की एक हर्निया, आदि के कारण पेट के हिस्से में वृद्धि को याद नहीं करने के लिए पूरे पेट की दीवार का निरीक्षण करना आवश्यक है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि एक या दूसरा भाग पीछे नहीं रहता है, रोगी को डायाफ्राम के साथ जोर से सांस लेने की पेशकश करना आवश्यक है। उदर भित्तिसांस लेते समय, जो स्थानीय की अभिव्यक्ति है भड़काऊ परिवर्तनपेरिटोनियम में।
खड़े और लेटने की स्थिति में पेट का निरीक्षण करना चाहिए। खड़े होने की स्थिति में निरीक्षण से पेट की दीवार की स्थिति का अंदाजा हो जाता है। पेट के गंभीर पेट फूलने के साथ, विशेष रूप से बढ़े हुए पेट का क्षेत्र अक्सर स्पष्ट रूप से फैला हुआ होता है; एस्थेनिक्स में और एंटरोप्टोसिस के साथ, नाभि के ऊपर पेट की दीवार का एक तेज पीछे हटना और नाभि के नीचे के क्षेत्र में इसका फलाव और शिथिलता देखी जाती है। खाली पेट के साथ पेट क्षेत्र का एक ध्यान देने योग्य पीछे हटना भी देखा जाता है, उदाहरण के लिए, अन्नप्रणाली की रुकावट के साथ या लंबे समय तक उल्टी के बाद।

खराब शरीर और खराब पोषण (पेट की पतली परत) वाले व्यक्तियों में, साथ ही उन व्यक्तियों में जो क्षीण हैं या सुस्त हैं पेट प्रेसजब एक लापरवाह स्थिति में उनकी जांच की जाती है, तो कभी-कभी पेट के सामान्य क्रमाकुंचन आंदोलनों को देखना संभव होता है। पैथोलॉजिकल शाफ्ट के रूप में स्थूल क्रमाकुंचन आंदोलनों की उपस्थिति है, जो समय-समय पर पेट क्षेत्र को ऊपर उठाते हैं और उन मामलों में मनाया जाता है जहां पेट से बाहर निकलने के संकीर्ण होने (निशान, सूजन, लगातार ऐंठन) के कारण गैस्ट्रिक सामग्री को स्थानांतरित करने में कठिनाई होती है। थोड़ी सी रुकावट के साथ, कोई केवल पेट की आकृति, उसके श्वसन विस्थापन और अस्पष्ट स्वतंत्र आंदोलनों को देख सकता है। लेकिन अगर बाधा महत्वपूर्ण है और पेट की मांसपेशियों की लगातार अतिवृद्धि है, तो पेट की दीवार पर बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम से दाईं ओर जाने वाली गहरी तरंगों के रूप में पेरिस्टाल्टिक आंदोलनों का संकेत दिया जाता है। इस प्रकार, पेट की दृश्यमान क्रमाकुंचन इसके बाहर निकलने पर या ग्रहणी में रुकावट की उपस्थिति को इंगित करता है। जब पेट भर जाता है तो पेरिस्टलसिस बेहतर ढंग से व्यक्त किया जाता है और कृत्रिम रूप से पेट क्षेत्र की मालिश या इसे टैप करके (विशेष रूप से गीले तौलिये के साथ) हो सकता है।

पेट के ट्यूमर तब दिखाई देते हैं जब वे "काफी आकार तक पहुंच जाते हैं, और केवल एक पतली पतली पेट की दीवार के साथ।

पैल्पेशन। पैल्पेशन की विधि. उचित परिणाम देने के लिए पेट के तालमेल के लिए, कई शर्तों को पूरा करना होगा। जब रोगी आराम से सोफे या बिस्तर पर लेटता है तो तालु करना सबसे अच्छा होता है फैला हुआ पैरऔर शरीर के साथ हाथ फैलाए। पैल्पेशन के दौरान, रोगी को गहरी सांस लेनी चाहिए और बात नहीं करनी चाहिए। पेट पूरी तरह से खुला होना चाहिए। परीक्षक रोगी के दायीं ओर, उसका सामना करते हुए, एक स्टूल पर बैठता है। लापरवाह स्थिति में तालमेल को खड़े होने की स्थिति में तालमेल द्वारा पूरक किया जाना चाहिए। इस तथ्य के कारण कि खड़े होने की स्थिति में डायाफ्राम उतरता है, पेट सहित सीधे इसके नीचे स्थित अंग नीचे स्थित होते हैं। यह परिस्थिति पेट के उन हिस्सों (कम वक्रता, पाइलोरस) को पैल्पेशन के लिए उपलब्ध कराती है, जो लेटते समय लीवर के बाएं लोब के नीचे छिपे होते हैं।

सफल तालमेल के लिए, पेट की दीवार यथासंभव पूर्ण विश्राम की स्थिति में होनी चाहिए, जिसके लिए गर्म हाथ से तालु लगाना आवश्यक है। पैल्पेशन के दौरान हाथ पूरी तरह से सपाट होना चाहिए। पैल्पेशन सावधानी से किया जाना चाहिए ताकि कारण न हो, विशेष रूप से संवेदनशील व्यक्तिपेट की दीवार का एक प्रतिवर्त संकुचन, जो उदर गुहा की गहराई में प्रवेश को रोकता है। पेट की दीवार को आराम देने के लिए बातचीत से रोगी का ध्यान भटकाना भी जरूरी है। रोगी का ध्यान तुरंत रोगग्रस्त अंग की ओर न आकर्षित करने के लिए, पेट से अध्ययन शुरू नहीं करना चाहिए, बल्कि पहले पेट के बाकी हिस्सों को व्यवस्थित रूप से महसूस करना चाहिए और इस तरह अन्य अंगों (आंतों, यकृत) की स्थिति का अंदाजा लगाना चाहिए। , तिल्ली)।

पेट का पैल्पेशन ओब्राज़त्सोव के व्यवस्थित गहरे और फिसलने वाले पैल्पेशन के नियमों के अनुसार किया जाता है। इस पद्धति का सार यह है कि चार अंगुलियों की युक्तियों के साथ दाहिने हाथ के साथ परीक्षक थोड़ा मुड़ा हुआ है, ध्यान से पेट की दीवार के प्रतिरोध पर काबू पाता है, उदर गुहा में गहराई से प्रवेश करता है और, यदि संभव हो तो, अपनी पिछली दीवार तक पहुंचता है, जो रोगी के प्रत्येक साँस छोड़ने के साथ धीरे-धीरे किया जाता है। फिर डॉक्टर उदर गुहा की पिछली दीवार के साथ मुड़ी हुई उंगलियों को स्लाइड करता है। पेट की पिछली दीवार के खिलाफ दबाया जाता है, पेट या ट्यूमर का वांछित हिस्सा पहले उंगलियों के साथ पीछे की दीवार के साथ स्लाइड करता है, और फिर, नीचे की ओर गति के साथ, स्नायुबंधन के अधिकतम तनाव के कारण जो पेट और उसके पेट को मजबूत करता है। दीवारें, उंगलियों के नीचे से खिसक जाती हैं। फिसलने के समय, आपको जांचे गए हिस्से के आकार, आकार और स्थिरता का अंदाजा लगाने की जरूरत है। स्पष्ट डेटा प्राप्त करना अक्सर संभव होता है यदि, उदर गुहा की पिछली दीवार पर उंगलियों से पहुंचकर, डॉक्टर हाथ को गतिहीन छोड़ देता है और रोगी को गहरी सांस लेने के लिए आमंत्रित करता है। पेट डायाफ्राम का अनुसरण करता है, और यदि डॉक्टर की उंगलियां सही स्तर पर हैं, तो पेट की अधिक वक्रता या पाइलोरस उंगलियों के नीचे ऊपर और नीचे से गुजरता है। इस तकनीक के लिए धन्यवाद, पेट की अधिक वक्रता और कभी-कभी पाइलोरस को महसूस करना अक्सर संभव होता है।

सामान्य परिस्थितियों में पेट का पाइलोरिक भागयकृत के बाएं लोब द्वारा कवर किया जाता है और इसलिए अक्सर तालमेल के लिए उत्तरदायी नहीं होता है। फिर भी, पाइलोरस अक्सर यकृत से कुछ कम होता है, और फिर यह यकृत के किनारे के नीचे, रीढ़ की दाहिनी ओर पेट की दाहिनी मांसपेशियों के पीछे होता है। स्वस्थ लोगों में, पाइलोरस हमेशा एक मोटी पेंसिल के रूप में एक सिलेंडर के रूप में स्पष्ट नहीं होता है, कभी-कभी स्पष्ट रूप से महसूस किया जाता है (संकुचन), कभी-कभी अचानक गायब हो जाता है और तालमेल (विश्राम) के दौरान गड़गड़ाहट होता है। पाइलोरस के इस तरह के आवधिक संकुचन और विश्राम, साथ ही पेट की निचली सीमा के ऊपर इसका पता लगाना और केवल थोड़ी दूरी के लिए पैल्पेशन, सुनिश्चित करें कि स्पष्ट गठन एक पाइलोरस है, न कि अनुप्रस्थ। पेट. पाइलोरस (अल्सर, नियोप्लाज्म, निशान) में किसी भी रोग प्रक्रिया की स्थिति में, यह भौतिक गुणबदल रहे हैं। पाइलोरस की ऐंठन के साथ, इसकी स्थिरता घनी होती है। जब पेट नीचे होता है तो पाइलोरस का पैल्पेशन आसान होता है। इन मामलों में, कभी-कभी एक छोटी वक्रता को टटोलना संभव होता है।

अधिक वक्रता महसूस करनाइस प्रकार किया जाता है: तालुमूल रूप से, कदम दर कदम, महसूस करता है अधिजठर क्षेत्रनाभि तक, और यदि आवश्यक हो, तो कम करें, जब तक कि वह महसूस न करे कि रोलर रीढ़ पर पड़ा है और उसके किनारों पर एक निश्चित दूरी (10-12 सेमी) - यह एक बड़ी वक्रता है; इसकी जांच करते समय, कभी-कभी गड़गड़ाहट जैसी एक विशेष ध्वनि सुनना संभव होता है। स्वस्थ लोगों में बड़ी वक्रता अक्सर स्पष्ट होती है।

पेट और पाइलोरस की अधिक वक्रता की स्थिति और उनकी विशेषताओं को निर्धारित करने के अलावा, पेट क्षेत्र के तालमेल का उद्देश्य स्थानीयकरण और दर्द की डिग्री, पेट की दीवार की मांसपेशियों के एक निश्चित क्षेत्र में तनाव और उपस्थिति का निर्धारण करना है। ट्यूमर का।

सुस्त पैल्पेशन पर दर्दपेट क्षेत्र इस अंग के विभिन्न रोगों में मनाया जाता है और इसलिए इसका निश्चित नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं है। लेकिन पेट के किसी भी हिस्से पर सीमित सतही दर्द पेरिटोनियम की जलन को इंगित करता है और देखा जाता है, उदाहरण के लिए, अल्सर के साथ और पेट के कैंसर के कुछ मामलों में, जब प्रक्रिया सीरस कवर के करीब आती है।

30-40% मामलों में पेट के अल्सर के साथ, रीढ़ के पास सीमित क्षेत्रों की उपस्थिति का पता लगाना संभव है, दबाने पर तेज दर्द, तथाकथित दर्द बिंदु। सबसे विशिष्ट बिंदु हैं:

1) X-XII वक्षीय कशेरुकाओं (बोस के अंक) के शरीर के क्षेत्र में; कशेरुकाओं के बाईं ओर दर्द कम वक्रता पर अल्सर के स्थानीयकरण को इंगित करता है, उनमें से दाईं ओर दर्द पाइलोरिक अल्सर या ग्रहणी संबंधी अल्सर को इंगित करता है;

2) III काठ कशेरुका (हर्बस्ट के अंक) की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के क्षेत्र में;

3))। VII-X वक्षीय कशेरुक (ओपनहोवस्की अंक) की स्पिनस प्रक्रियाओं के क्षेत्र में।

पैल्पेशन के दौरान संवेदनशीलता और विशेष रूप से पेट की मांसपेशियों का संकुचन महान नैदानिक ​​​​मूल्य का होता है। यह लक्षण (रक्षा पेशी), जो मैकेंज़ी के अनुसार, विसरोमोटर की अभिव्यक्ति है " सुरक्षात्मक प्रतिवर्त”, पर मनाया जाता है भड़काऊ प्रक्रियाएंपेरिटोनियम के सीमित क्षेत्रों में या पेट के रोगों में ही (गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर)।

विषय में पेट के ट्यूमर का तालमेल, तब पेट के हृदय भाग से निकलने वाले ट्यूमर लगभग कभी भी स्पष्ट नहीं होते हैं। द्वारपाल के ट्यूमर की अधिक बार जांच की जाती है। कम वक्रता के ट्यूमर केवल पेट की सतह पर काफी महत्वपूर्ण फैलने या पेट के निचले हिस्से के साथ ही स्पष्ट होते हैं। पाइलोरस के ट्यूमर या कम वक्रता को खड़े होने की स्थिति में महसूस करना आसान होता है। एक ट्यूमर की उपस्थिति के अलावा, पैल्पेशन के दौरान, रीढ़ की हड्डी के विस्थापन की डिग्री पर ध्यान आकर्षित किया जाता है, दोनों डायाफ्राम के भ्रमण के कारण और जांच चिकित्सक के हाथ द्वारा उत्पादित। गैस्ट्रिक ट्यूमर का पैल्पेशन विस्थापन छोटा होता है, और सांस लेने से जुड़ा होता है, यह ट्यूमर के पड़ोसी अंगों के संबंध और पेट की स्थिति पर निर्भर करता है।

टक्कर। पेट की टक्कर का उद्देश्य उसकी स्थिति, आकार और आकार को निर्धारित करना है। लेकिन यह विधि कोई व्यावहारिक रूप से मूल्यवान परिणाम नहीं देती है, क्योंकि पेट उन अंगों से घिरा होता है जिनमें गैस भी होती है। इसलिए, पेट की टाम्पैनिक पर्क्यूशन ध्वनि को आंत की टाम्पैनिक ध्वनि से अलग करना मुश्किल हो सकता है। ज्यादातर, हालांकि, पेट के टाइम्पेनाइटिस में आंत के आसपास के हिस्सों के टाइम्पेनाइटिस की तुलना में कम स्वर होता है, मुख्य रूप से अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, लेकिन यह अधिक हो सकता है, यह वही हो सकता है।

पेट की सीमाओं का निर्धारण. पेट की टक्कर आमतौर पर रोगी के साथ लापरवाह स्थिति में की जाती है और इसके लिए बहुत ही शांत टक्कर के उपयोग की आवश्यकता होती है। टक्कर ऊपर से शरीर की मध्य रेखा के साथ की जाती है, यकृत की सुस्ती से शुरू होकर, नीचे, फिर बाईं निप्पल रेखा के साथ, ऊपर से नीचे तक भी। इस प्रकार, पेट की ऊपरी टक्कर सीमा निर्धारित की जाती है। बाईं सीमा (बाएं कोस्टल आर्च के साथ अंदर से बाहर की ओर टकराई हुई) आमतौर पर पूर्वकाल एक्सिलरी लाइन पर स्थित होती है, दाईं ओर दाईं पैरास्टर्नल लाइन से आगे नहीं जाती है, और मिडलाइन के साथ निचली सीमा 2-3 सेमी ऊपर होती है। नाभि अधिक जानकारी के लिए सटीक परिभाषापेट की निचली सीमा, यदि यह खाली है, तो रोगी को 1 - 2 गिलास तरल पीने के लिए दें; तब निचली सीमा पर सुस्ती दिखाई दे सकती है।

पेट की इन टक्कर सीमाओं में एक महत्वपूर्ण और कम या ज्यादा लगातार परिवर्तन, यानी, पेट का वह हिस्सा जो अन्य अंगों से ढका नहीं है और सीधे उदर गुहा की पूर्वकाल की दीवार से सटे, एक दिशा या किसी अन्य में संकेत कर सकता है पेट की मात्रा में वृद्धि या कमी। हालांकि, इन स्थितियों में कठिनाई और अविश्वसनीयता के कारण, पारंपरिक टक्कर का उपयोग अक्सर पेट की सीमाओं को निर्धारित करने के लिए किया जाता है, मुख्य रूप से निचले एक, विशेष तरीके - "टक्कर पल्पेशन" की विधि, या सक्सेशन, और की विधि " ऑस्कुलेटरी पर्क्यूशन", या पर्क्यूशन ऑस्केल्टेशन।

अधिक महत्व मेंडल की टक्कर है, जिसका उपयोग पेट की दीवार की संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यह एक टक्कर हथौड़े या मध्यमा उंगली से बनाया जाता है। दांया हाथ. वे दोनों रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के ऊपरी हिस्सों को झटके से मारते हैं, और पैथोलॉजिकल मामलों में (ताजा गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर) प्रभाव स्थल पर, दर्द, कभी-कभी तेज, प्राप्त होता है। में दर्द का कारण ये मामलाहै अतिसंवेदनशीलतारोगग्रस्त अंग के अनुरूप स्थान पर पेरिटोनियम की पार्श्विका शीट (मैकेंज़ी की विसरोसेंसरी रिफ्लेक्स)।

सक्स्यूशन। पेट क्षेत्र को हिलाकर और स्पलैश शोर प्राप्त करके, आप पेट के आकार और इसकी दीवार के स्वर की स्थिति निर्धारित कर सकते हैं। इस पद्धति को पहली बार ओब्राज़त्सोव ने प्रस्तावित किया था, जिन्होंने इसे "टक्कर पैल्पेशन" कहा था। रोगी की लापरवाह स्थिति में छींटे का शोर इस प्रकार होता है: बायीं हथेली से अधिजठर क्षेत्र को दबाने या रोगी को पेट को कुछ हद तक बाहर निकालने के लिए मजबूर करना (पेट के ऊपरी हिस्से से निचले हिस्से तक हवा को धक्का देना), छोटे झटके पैदा करना दाहिने हाथ की चार अंगुलियों को मुड़ा हुआ और मुड़ा हुआ, त्वचा को फाड़े बिना वार करता है। ; इस तरह वे हवा की ढकी हुई परत के माध्यम से पेट में तरल की सतह तक पहुँचते हैं, और इसके छींटों का कारण बनते हैं, जो कुछ ही दूरी पर सुनाई देते हैं।

स्पलैश शोर को ऊपर से नीचे तक परिभाषित किया जाता है, से शुरू होता है जिफाएडा प्रक्रिया; सबसे निचला बिंदु जहां छींटे की आवाज अभी भी सुनाई देती है, पेट की निचली सीमा है। इस स्पलैश की सामान्य सीमा इलियाक शिखा (लाइनिया बाइलियाका) के दोनों ऊपरी रीढ़ों को जोड़ने वाली रेखा से आगे नहीं जाती है। यह विधि आगे बढ़े हुए पेट की निचली सीमा को निर्धारित करना आसान बनाती है।

पेट के आकार के अलावा, स्पलैश शोर इसके स्वर को निर्धारित करना संभव बनाता है। पर स्वस्थ व्यक्तिखाली पेट और खाने के 7-8 घंटे बाद, छींटे की आवाज काम नहीं करती है। खाली पेट इसकी उपस्थिति को पैथोलॉजिकल माना जाना चाहिए; यह पेट की सामग्री के ठहराव के साथ होता है, उदाहरण के लिए, पाइलोरस के संकुचन के साथ, या पेट के बढ़े हुए स्राव के साथ। इसके विपरीत, खाने के कुछ समय बाद (1-3 घंटे) पेट के छींटे का शोर प्राप्त करने में असमर्थता में वृद्धि का संकेत हो सकता है मोटर फंक्शनपेट और इसका तेजी से खाली होना, उदाहरण के लिए, एकिलिया के साथ। पेट के विस्तार और प्रायश्चित के साथ, तेज गति और रोगी के शरीर की स्थिति में तेजी से बदलाव के साथ छींटे का शोर भी अनायास हो सकता है।

गुदाभ्रंश। पेट का सामान्य गुदाभ्रंश लगभग कोई भूमिका नहीं निभाता है। कुछ मूल्य में पेट के एक साथ तालमेल के साथ संयुक्त गुदाभ्रंश की विधि है, जो पेट के आकार और स्थिति को निर्धारित करना संभव बनाता है। इस विधि का सार इस प्रकार है: एक स्टेथोस्कोप पेट पर रखा जाता है, और साथ ही सुनने के साथ, स्टेथोस्कोप से पेट की दीवार के साथ सभी दिशाओं में एक उंगली खींची जाती है; जब स्पर्श करने वाली उंगली पेट के ऊपर होती है, स्टेथोस्कोप में सरसराहट की आवाजें सुनाई देती हैं; जैसे ही धड़कन वाली उंगली पेट की सीमा को पार करती है और दूसरे अंग से टकराती है, ये सरसराहट की आवाज गायब हो जाती है।

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले रोगियों की सामान्य स्थिति आमतौर पर अच्छी होती है और कई शिकायतों के अनुरूप नहीं होती है। शिकायतों की प्रकृति परिवर्तनशील है, भलाई और मनो-भावनात्मक कारकों के बिगड़ने के बीच एक संबंध है।

मुख्य शिकायतें पेट दर्द, मल विकार और पेट फूलना हैं। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम आमतौर पर रात में कोई लक्षण नहीं होता है।

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लक्षण अत्यंत विविध हैं। सबसे विशिष्ट लक्षण निम्नलिखित हैं:

पेट दर्द - 50-96% रोगियों में मनाया जाता है, वे नाभि के आसपास या पेट के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होते हैं, उनकी तीव्रता अलग होती है (मामूली दर्द से लेकर बहुत स्पष्ट तक) आंतों का शूल) एक नियम के रूप में, शौच या गैस के निर्वहन के बाद दर्द कम हो जाता है या गायब हो जाता है। इर्रिटेबल बोवेल सिंड्रोम में दर्द किसके कारण होता है तंत्रिका विनियमनबृहदान्त्र के मोटर कार्य और आंतों की दीवार रिसेप्टर्स की अतिसंवेदनशीलता खींचने के लिए।

एक विशिष्ट विशेषता सुबह दर्द की घटना है या दिन के समय(जब रोगी सक्रिय हो) और नींद के दौरान कम हो जाए, आराम करें।

मल का उल्लंघन - 55% रोगियों में मनाया जाता है और दस्त या कब्ज की उपस्थिति में व्यक्त किया जाता है। दस्त अक्सर खाने के बाद अचानक आता है, कभी सुबह। पॉलीफेकल पदार्थ की अनुपस्थिति विशेषता है (मल की मात्रा प्रति दिन 200 ग्राम से कम है, अक्सर यह "भेड़" जैसा दिखता है)। मल में अक्सर बलगम होता है। आंतों का बलगम ग्लाइकोप्रोटीन, पोटेशियम और बाइकार्बोनेट से बना होता है और गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। इर्रिटेबल बोवेल सिंड्रोम में बढ़ा हुआ म्यूकस स्राव आंतों की सामग्री के पारगमन में मंदी के कारण बड़ी आंत की यांत्रिक जलन के कारण होता है। कई रोगियों को लगता है अधूरा खाली करनाशौच के बाद आंतों। अक्सर खाने के तुरंत बाद शौच करने की इच्छा होती है, जो आंत के मोटर-निकासी समारोह पर गैस्ट्रिन और कोलेसीस्टोकिनिन के उत्तेजक प्रभाव से जुड़ा होता है। यह विशेष रूप से वसायुक्त और उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ खाने के बाद स्पष्ट होता है। दस्त और कब्ज को वैकल्पिक करना संभव है: सुबह में मल घने होते हैं या बलगम के साथ गांठ के रूप में, दिन में कई बार अर्ध-निर्मित मल होता है।

पेट फूलना इनमें से एक है विशेषणिक विशेषताएंचिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, आमतौर पर शाम को बदतर। एक नियम के रूप में, मल त्याग से पहले सूजन बढ़ जाती है और उसके बाद कम हो जाती है। अक्सर, पेट फूलना एक स्थानीय चरित्र होता है। दर्द के साथ स्थानीय पेट फूलना का संयोजन विशेषता सिंड्रोम के विकास की ओर जाता है। लेकिन।वी. फ्रोलकिस (1991) तीन मुख्य सिंड्रोम की पहचान करता है।

स्प्लेनिक फ्लेक्चर सिंड्रोम सबसे आम है। कारण शारीरिक विशेषताएं(डायाफ्राम के नीचे उच्च स्थान, तेज़ कोने) चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और मोटर शिथिलता वाले रोगियों में प्लीहा के लचीलेपन में, संचय के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाई जाती हैं स्टूलऔर गैस और प्लीहा मोड़ के सिंड्रोम का विकास। इसकी मुख्य अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार हैं:

• परिपूर्णता, दबाव, बाईं ओर परिपूर्णता की भावना ऊपरी भागपेट
• बाईं ओर दर्द छाती, अक्सर दिल के क्षेत्र में, बाएं कंधे के क्षेत्र में कम बार;
• धड़कन, हवा की कमी की भावना, कभी-कभी ये घटनाएं भय की भावना के साथ होती हैं;
• खाने के बाद इन अभिव्यक्तियों की उपस्थिति या तीव्रता, विशेष रूप से भरपूर मात्रा में, मल प्रतिधारण, रोमांचक स्थितियां और गैसों और शौच के बाद कमी;
• बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में सूजन और गंभीर टायम्पेनाइटिस;
• बृहदान्त्र के प्लीहा के लचीलेपन के क्षेत्र में गैस का संचय (एक्स-रे परीक्षा द्वारा पता लगाया गया)।

हेपेटिक बेंड सिंड्रोम - बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में परिपूर्णता, दबाव, दर्द की भावना से प्रकट होता है, जो अधिजठर में विकिरण करता है, में दायां कंधा, छाती का दाहिना आधा भाग। ये लक्षण पित्त पथ की विकृति की नकल करते हैं।

सेकुम सिंड्रोम - अक्सर होता है और एपेंडिसाइटिस के क्लिनिक का अनुकरण करता है। मरीजों को दाहिने इलियाक क्षेत्र में दर्द की शिकायत होती है, जो दाहिने पेट के क्षेत्र में फैलती है; दर्द की तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ सकती है, हालांकि, एक नियम के रूप में, यह इस तरह की गंभीरता तक नहीं पहुंचता है तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप. रोगी भी सही इलियाक क्षेत्र में परिपूर्णता, भारीपन की भावना के बारे में चिंतित हैं। पेट के पल्पेशन पर, सीकम के क्षेत्र में दर्द निर्धारित होता है। ए.वी. फ्रोलकिस (1991) इंगित करता है कि सीकम के क्षेत्र में पेट की मालिश और कोलन आरोही की ओर पैल्पेशन, सीकम से काइम और गैस की गति में योगदान देता है। आरोही भागबड़ी आंत और रोगियों को महत्वपूर्ण राहत मिलती है। आरोही बृहदान्त्र के क्षेत्र को सीकुम की ओर ले जाने से दर्द में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है (आमतौर पर इलियोसेकल स्फिंक्टर की अपर्याप्तता के साथ)।

गैर-अल्सर अपच सिंड्रोम - चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले 30-40% रोगियों में देखा गया। मरीजों को अधिजठर में भारीपन और अतिप्रवाह की भावना, मतली, हवा के साथ डकार की शिकायत होती है। ये लक्षण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के मोटर फ़ंक्शन के उल्लंघन के कारण होते हैं।

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले रोगियों में गंभीर विक्षिप्त अभिव्यक्तियाँ काफी आम हैं। मरीजों को सिरदर्द (माइग्रेन की याद दिलाता है), निगलने पर एक गांठ की भावना, साँस लेना में असंतोष (हवा की कमी की भावना) की शिकायत होती है, और कभी-कभी वे बार-बार दर्दनाक पेशाब के बारे में चिंतित होते हैं।

बड़ी आंत (आमतौर पर सिग्मॉइड कोलन) के बहुत कम क्षेत्र - कई रोगियों में पैल्पेशन द्वारा पता लगाया जाता है ("स्पास्टिक कोलाइटिस" शब्द का इस्तेमाल अक्सर इस स्थिति को संदर्भित करने के लिए किया जाता था)।

पैल्पेशन पर पेट में दर्द। एवी फ्रोलकिस (1991) इरिटेबल बोवेल सिंड्रोम के रोगियों में पेट के तालमेल के दौरान होने वाली तीन स्थितियों का वर्णन करता है।

1. स्थिति एक विक्षिप्त प्रकार के पेट की तालुमूलक व्यथा है। यह आंत के साथ और उसके बाहर पैल्पेशन के दौरान, पूरे पेट की फैलाना पैल्पेशन संवेदनशीलता की विशेषता है। पैल्पेशन के दौरान, रोगी का अनुचित व्यवहार संभव है, यहां तक ​​​​कि पेट का हल्का सा दर्द भी दर्द का कारण बनता है, कभी-कभी रोगी चिल्लाते हैं, उनकी आंखों में आंसू होते हैं (विशेषकर महिलाओं में)। कुछ रोगियों में, उदर महाधमनी के तालु के प्रति संवेदनशीलता दिखाई देती है।
2. स्थिति - पूरे बृहदान्त्र के तालमेल पर दर्द।
3. स्थिति - पैल्पेशन आंत के अलग-अलग खंडों की संवेदनशीलता को निर्धारित करता है, मुख्य रूप से अवरोही खंड।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का निदान करते समय, आंत का तालमेल किया जाता है। यह विधि आपको डालने की अनुमति देती है अस्थायी निदानऔर पैथोलॉजी की उपस्थिति का निर्धारण। जब तालमेल, लक्षणों के स्थानीयकरण और दर्द की डिग्री का पता लगाया जाता है, तो डॉक्टर तापमान और मुहरों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करता है, आंतरिक अंगों की सामान्य स्थिति, पेट की उपस्थिति की जांच करता है।

उन्हें कब सौंपा गया है?

यह पेट में रोगी में शिकायतों की उपस्थिति में निर्धारित किया जाता है। दर्द के तीव्र या लगातार हमले, मल में देरी या परेशान होना, गैस बनना, पुटी या ट्यूमर का संदेह, और अन्य विकृति पेरिटोनियम की प्राथमिक बाहरी परीक्षा के संकेत हैं। पैल्पेशन - मुख्य विधिउदर गुहा और उदर अंगों में रोग परिवर्तनों का पता लगाने में। एक बाहरी परीक्षा के बाद, डॉक्टर प्रारंभिक निष्कर्ष के आधार पर अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित करता है।

तालमेल के प्रकार

इसे 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है: अनुमानित और गहरा।सबसे पहले, डॉक्टर एक अनुमानित परीक्षा आयोजित करता है, और फिर गहरे तालमेल के लिए आगे बढ़ता है। निरीक्षण का यह पैटर्न ठोस रूप से परिभाषित और अपरिवर्तनीय है। डॉक्टर आवश्यक क्रम में एक जांच किए गए अंग से दूसरे अंग में जाता है। यदि रोगी को पेट में तेज दर्द होता है, तो दबाव डालते समय डॉक्टर बहुत सावधानी बरतता है। यह आंतों को खाली करने के बाद, खाली पेट किया जाता है।

अनुमानित तालमेल

इसकी मदद से, डॉक्टर शरीर के तापमान, पेरिटोनियम की स्थिति - सोए या फुलाए हुए निर्धारित करता है। दर्द और तनावपूर्ण अंगों का स्थान, मांसपेशियों की टोन और संवेदनशीलता का स्तर महसूस किया जाता है। प्रक्रिया रोगी के लेटने के साथ की जाती है, अंगों को शरीर के साथ बढ़ाया जाता है। रोगी की श्वास गहरी और सम होती है। दाहिनी ओर का डॉक्टर रोगी के पेट पर हाथ रखता है और उसे अपने हाथ की आदत डालने देता है। सतही तालमेल दोनों हाथों से किया जाता है।

सामान्य अवस्था में, उदर गुहा की सतह को चोट नहीं लगती है, यह नरम होती है, अंगों की स्वस्थ गतिशीलता महसूस होती है। विकृति के साथ उस स्थान पर जहां रोग स्थानीय होता है, मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं, दबाव के लिए अनैच्छिक प्रतिरोध महसूस होता है। पेट की एक उभरी हुई या उभरी हुई पूर्वकाल की दीवार के साथ, डॉक्टर अनुमानित तालमेल का उपयोग करके इस स्थिति का कारण निर्धारित करता है।

प्रारंभिक तालमेल के पूरा होने पर, डॉक्टर एक गहरी परीक्षा के लिए आगे बढ़ता है। इस पद्धति का उपयोग करके, आंतरिक अंगों, मांसपेशियों के ऊतकों और पेट की पूर्वकाल आंतरिक दीवार की विकृति निर्धारित की जाती है। पैथोलॉजी की उपस्थिति में, नियोप्लाज्म, ट्यूमर, हेमटॉमस और सूजन की जांच की जाती है। इस तरह की एक विस्तृत परीक्षा आपको अंगों के स्थान, उनके विस्थापन की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। खोखले अंगों को महसूस करते हुए डॉक्टर ध्वनियों की प्रकृति पर विशेष ध्यान देते हैं - उनकी अनुपस्थिति का मतलब है कि अंग स्वस्थ है।

जब पता चला दर्दनाक सूजनया एक पुटी, इसका आकार, स्थान, आकार, घनत्व, दर्द का स्तर और अन्य विशेषताओं का निर्धारण पैल्पेशन द्वारा किया जाता है। ध्वनियों पर विशेष ध्यान दिया जाता है - गड़गड़ाहट, शोर, छींटे। विधि की तकनीक जटिल है, जांच की जाती है, बाएं से दाएं, नीचे से ऊपर तक। एक मोटी वसा परत, सूजन या विकसित मांसपेशी ऊतक के साथ उदर गुहा की दीवार एक पूर्ण परीक्षा के लिए एक बाधा है।

तकनीक

पैल्पेशन तब किया जाता है जब रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है, हाथ और पैर शरीर के साथ फैले होते हैं, श्वास गहरी और सम होती है। डॉक्टर रोगी के दाहिनी ओर बैठता है, उसके हाथ सूखे और गर्म होते हैं, कमरा गर्म और शांत होता है। दाहिनी कलाई पहनती है बाईं तरफरोगी का इलियाक उदर क्षेत्र, सीधी 4 अंगुलियों से हल्का दबाव बनाना। यह विधि मांसपेशियों में तनाव के स्वर और डिग्री का आकलन करती है। ब्रश दाईं ओर चलता है, और फिर एपिस्ट्रागिया तक, वह भी पहले बाईं ओर, और फिर to दाईं ओरआंतों के माध्यम से पेट।

स्ट्रैज़ेस्को-ओब्राज़त्सोव विधि के अनुसार गहरी पैल्पेशन की तकनीक को अंजाम दिया जाता है। इसकी मदद से आंतरिक अंगों और पेरिटोनियम की स्थिति की जांच की जाती है। इस पैल्पेशन को स्लाइडिंग और मेथडिकल भी कहा जाता है, क्योंकि अंग की स्थिति उस समय महसूस होती है जब शोधकर्ता का हाथ उससे फिसल जाता है। पेट के अंगों की जांच के क्रम में सख्ती से निर्धारित नियम हैं।

अवग्रह बृहदान्त्र

जांच के दौरान, सतह की स्थिति, गतिशीलता, आंतों का व्यास और अन्य विशेषताओं का निर्धारण किया जाता है। यदि अंग स्वस्थ है, तो आंत एक घने चिकने सिलेंडर के रूप में महसूस होती है, जब दबाया जाता है, तो कोई नहीं होता है दर्द के लक्षणयह आपकी उंगलियों के नीचे आसानी से फिसल जाता है। यदि गड़गड़ाहट सुनाई देती है, तो यह गैस बनने और द्रव संचय का संकेत है, जो आमतौर पर भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ होता है। जांच करने से दर्द होता है। पर घातक संरचनाएंया कब्ज, आंत्र कठोर, गतिहीन और बढ़े हुए महसूस करता है।

सीकुम की परीक्षा

कमर के क्षेत्र में, जहां नाभि और इलियम जुड़े हुए हैं, हाथों से एक त्वचा की तह बनती है और नाभि से इलियम के ऊपरी हिस्से तक एक स्लाइडिंग आंदोलन के साथ कोकम को महसूस किया जाता है। 80% मामलों में, प्रक्रिया सफल होती है। एक स्वस्थ आंत एक चिकने, नाशपाती के आकार के सिलेंडर की तरह महसूस होती है। दबाने पर दर्द और तेज गड़गड़ाहट सूजन का संकेत देती है। इस आंत की गतिशीलता सामान्य रूप से 3 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि सीमा अधिक है, तो वॉल्वुलस और रुकावट का खतरा होता है।

1. अल्सर - अंग की दीवार की कई परतों को नुकसान;
2. जठरशोथ - श्लेष्म झिल्ली की सूजन, जीवाणु, तनाव, कवक, ईोसिनोफिलिक, वायरल, एट्रोफिक;
3. जंतु;
4. उपकला शोष।

• कब्ज, अपच, अधिक भोजन करना, अधिक काम करना, पेट की मांसपेशियों में तनाव, एलर्जी, तनाव, आघात;
• एनजाइना, निमोनिया, तीव्र वायरल संक्रमण;
• परिशिष्ट की सूजन;
• मूत्र अंगों का संक्रमण;
• बच्चों में मनोवैज्ञानिक तनाव संघर्ष की स्थिति, भय, तंत्रिका तनाव।

कई बीमारियों में नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है।

पेट की बीमारी के सामान्य लक्षण

पेट की समस्याओं के सबसे आम लक्षण:

1. बेल्चिंग;
2. भूख विकार;
3. दर्द सिंड्रोम;
4. पेट में जलन;
5. आंतों की विकृति;
6. उल्टी करना।

बढ़ी हुई अम्लता के कारण उरोस्थि के पीछे जलन से नाराज़गी प्रकट होती है। नमकीन, बेकन, मीठा, स्मोक्ड खाना खाने से लक्षण बढ़ जाते हैं।

अधिजठर क्षेत्र का दर्द सिंड्रोम - अंदर एक विशिष्ट लक्षण गैस्ट्रिक विकार. बाईं ओर के नीचे नोसोलॉजी विकीर्ण होती है, खाने के बाद तेज होती है। यदि खाने के बाद गैस्ट्राइटिस या पेप्टिक अल्सर का संदेह हो सकता है।

डकार पाचन के बाद होती है। यह पित्त के भाटा, अति अम्लता, गैस्ट्रिक दीवार की सूजन से उकसाया जाता है।

भूख की गड़बड़ी वृद्धि, कमी या बढ़ी हुई क्रमाकुंचन से प्रकट होती है।

मतली और उल्टी भाटा जठरशोथ, कार्डिया की अपर्याप्तता, मल त्याग में वृद्धि के साथ होती है। नासिका विज्ञान के विशिष्ट लक्षण - जीभ पर सफेद या पीले रंग का लेप।

पेट की समस्याओं के दुर्लभ लक्षण

आंतों के विकारों के दुर्लभ लक्षण:

1. अत्यधिक गतिविधि से उत्पन्न तीव्र प्यास कोमल मांसपेशियाँ, पाइलोरस की अपर्याप्तता, पाइलोरिक विभाग के सिकाट्रिकियल स्टेनोसिस;
2. खाने के 1-2 घंटे बाद खाने वाले भोजन का डकार आना;
3. खट्टी डकारें, कड़वी, तीखी गंध के साथ। पित्त प्रणाली, उच्च अम्लता, इंट्रागैस्ट्रिक किण्वन के विकृति वाले लोगों में कड़वाहट दिखाई देती है।

इसी तरह के लक्षण कैंसर में भी देखे जाते हैं, इसलिए जब उपरोक्त विकार दिखाई दें, तो पूरी तरह से निदान किया जाना चाहिए।

भूख की विकृति देखी जाती है कैंसर शिक्षा. वसायुक्त मांस खाने से रोग बढ़ जाता है।

पेट का आगे बढ़ना (गैस्ट्रोप्टोसिस): लक्षण और उपचार

पेट के आगे बढ़ने को चिकित्सकीय भाषा में गैस्ट्रोप्टोसिस कहा जाता है। प्रतिनिधियों में रोग अधिक आम है मजबूत आधा. पुरुषों में, बुरी आदतों (शराब, धूम्रपान) के दुरुपयोग के कारण अक्सर पेट में दर्द होता है। अस्वाभाविक काया वाले लोगों में अंग की दीवार को जैविक क्षति के मामले हैं बार-बार तनाव, तंत्रिका अनुभव।

महिलाओं में गैस्ट्रिक प्रोलैप्स के लक्षण आनुवंशिक कारणों से होते हैं, मोटापा, अधिक खपतभोजन। रोग में सबसे आम एटियलॉजिकल कारक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लिगामेंटस तंत्र का कमजोर होना है।

गंभीर कमजोरीपेट की दीवार की मांसलता गर्भावस्था के दौरान, प्रसव के बाद, ट्यूमर के सर्जिकल हटाने, डायाफ्राम के भड़काऊ वंश, विटामिन की कमी, भुखमरी पर ध्यान दिया जाता है।

गैस्ट्रोप्टोसिस के मुख्य लक्षण

गैस्ट्रोप्टोसिस के तीन चरण हैं। प्रत्येक डिग्री पर, पेट विशेष रूप से दर्द करता है।

प्रोलैप्स के पहले चरण में केवल अधिजठर के भारीपन की थोड़ी सी अनुभूति होती है, जो उरोस्थि के पीछे एक आवधिक जलन होती है। इन संकेतों के अनुसार नासिका विज्ञान की पहचान करना समस्याग्रस्त है।

रोग का दूसरा चरण निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है:

• अस्थिर भूख;
• मसालों की लालसा;
• डेयरी भोजन से घृणा;
• आवधिक मतली;
• सूजन (पेट फूलना)।

प्रोलैप्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ पेट की बीमारी के लक्षण क्रमाकुंचन को धीमा करके, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र का झुकना और आंतों में रुकावट से प्रकट होते हैं।

गैस्ट्रोप्टोसिस का तीसरा चरण निचले पेट में गंभीर दर्द से प्रकट होता है। शरीर की स्थिति में तेजी से बदलाव के साथ पैथोलॉजी बढ़ती है। जब रोगी क्षैतिज स्थिति में होता है तो नैदानिक ​​​​तस्वीर की सुविधा होती है।

एक विशेष प्रकार का नोजोलॉजी है - संवैधानिक गैस्ट्रोप्टोसिस जो विक्षिप्त विकारों के साथ होता है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की विकृति निम्नलिखित संकेतों द्वारा निर्धारित की जा सकती है:

1. छोरों की त्वचाविज्ञान;
2. विपुल पसीना;
3. बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन;
4. तेज धडकन;
5. संचार संबंधी विकार।

हाइपोटेंशन रोगजनक रूप से गैस्ट्रिक प्रोलैप्स के साथ होता है। इसके साथ ही अंग की स्रावी गतिविधि में कमी आती है। इसके साथ ही गैस्ट्रोप्टोसिस के साथ, यकृत अक्सर बनता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग को खाली करने से रोग के लक्षणों से राहत मिलती है। जब नीचे किया जाता है, तो पेट एक ऊर्ध्वाधर स्थिति प्राप्त करता है। माँसपेशियाँफैलता है, इसलिए अधिक से अधिक वक्रता और पाइलोरस आकार में बढ़ जाते हैं।

गैस्ट्रोप्टोसिस के साथ पेट का पैल्पेशन स्पष्ट नहीं है। विषम एक्स-रे परीक्षापाइलोरस के खिंचाव, विस्थापन, अंग की ऊर्ध्वाधर स्थिति को दर्शाता है।

प्रोलैप्स की तीसरी डिग्री उल्टी से प्रकट होती है, जिसमें निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• रासायनिक जलन के बाद वृद्धि: आर्सेनिक विषाक्तता, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (डिजिटलिस) का उपयोग;
• भोजन सेवन की पृष्ठभूमि पर 3-5 घंटे के बाद पाइलोरोस्पाज्म (पाइलोरस का कार्यात्मक संकुचन) के बाद गैग रिफ्लेक्स;
• पाइलोरस के जैविक संकुचन के बाद उल्टी होना कैंसरयुक्त ट्यूमर, निशान, कम वक्रता का अल्सरेटिव दोष।

उल्टी सिंड्रोम पेरिटोनियम की सूजन, गुर्दे की श्रोणि की सूजन, कोलाइटिस के दौरान आंत की संवेदनशील नसों की जलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ तेज होता है।

रोग का निदान करते समय, निम्नलिखित अभिव्यक्तियों पर विचार किया जाना चाहिए:

1. शुरुआत का समय;
2. उल्टी की मात्रा;
3. पेट की गैस।

उल्टी में मवाद, पित्त, रक्त की अशुद्धियाँ हो सकती हैं। उल्टी की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना आपको रोग की प्रकृति की पहचान करने की अनुमति देती है।

गैस्ट्रोप्टोसिस का उपचार: लोक और औषधि

गैस्ट्रिक प्रोलैप्स के उपचार में पहला कदम आहार है। रोगी का आहार उच्च कैलोरी वाला होना चाहिए, विभाजित होना चाहिए, जिसमें खाद्य पदार्थ शामिल हों कम सामग्रीवसा। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर विशेष दवाओं की सलाह देते हैं, जिसमें विशेष रूप से कोलेरेटिक प्रभाव वाले पौधों की सामग्री शामिल होती है।

यदि वांछित है, तो आहार फाइबर, रेचक उत्पादों के साथ पूरक है। रोगी भौतिक चिकित्सा में लगे हुए हैं, एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। चिकित्सा की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, एक विशेष मालिश निर्धारित है। गंभीर गैस्ट्रोप्टोसिस के साथ, एक पट्टी पहनने की सिफारिश की जाती है, पानी एरोबिक्स उपयोगी होता है।

कक्षाएं फर्श पर या सोफे पर लेटकर आयोजित की जाती हैं। जिम्नास्टिक अभ्यास विशेष रूप से एक ठोस नींव पर किया जाता है। इस स्थिति में, पेट एक क्षैतिज स्थिति लेता है। आंदोलनों की लय शांत है। नोसोलॉजी में तीव्र शारीरिक गतिविधि को contraindicated है। रोग के आहार उपचार का अंतिम चरण पेट की आरामदेह मालिश है।

यदि गैस्ट्रोप्टोसिस का कारण है तेजी से वजन घटाना, अतिरिक्त किलोग्राम हासिल करना तर्कसंगत है। वसायुक्त ऊतक की शारीरिक मात्रा पेट के लिए एक विशेष बिस्तर बनाती है।

गर्भावस्था के दौरान, पेट का आगे बढ़ना तब होता है जब बड़ा फल, विषाक्तता, पेट के अंदर तरल पदार्थ की उपस्थिति। बच्चे के जन्म के बाद, रोग संबंधी लक्षण गायब हो जाते हैं। खतरा केवल एक महिला द्वारा तेज नुकसान या तेजी से वजन बढ़ना है।

गर्भावस्था के दौरान मेरे पेट में दर्द क्यों होता है?

गर्भावस्था के दौरान पेट में निम्नलिखित बीमारियों के साथ दर्द होता है:

1. जेस्टोसिस के साथ जठरशोथ;
2. विषाक्तता;
3. आंतों की कब्ज;
4. अल्सर;
5. बढ़ी हुई अम्लता;
6. बार-बार नशीली दवाओं का प्रयोग।

होम्योपैथिक उपचार के उपयोग से पैथोलॉजिकल संवेदनाएं उत्तेजित होती हैं। दवाओं का अनियंत्रित उपयोग पेट की बीमारी के रोग संबंधी पाठ्यक्रम को बढ़ाता है।

गर्भवती महिलाओं में नाक विज्ञान की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति अधिजठर दर्द है। रोग की पहचान करने के लिए, आपको रोगी के इतिहास का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता है। गैस्ट्रिक विकारों के विशिष्ट संकेत हैं:

• खाने के बाद दर्द बढ़ रहा है;
• अधिजठर की गंभीरता;
• बेल्चिंग खट्टा;
• संकेत;
• तनाव के बाद अधिजठर दर्द में वृद्धि;
• आहार के साथ लक्षणों का संबंध;
• एलर्जी की पृष्ठभूमि पर उत्तेजना।

गर्भावस्था के दौरान, गैस्ट्रिक विकारों के लक्षण विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं, आंत में संक्रामक परिवर्तन।

गर्भवती महिलाओं में गैस्ट्रिक पैथोलॉजी के लक्षण

ज्यादातर मामलों में, लक्षण गैस्ट्रिक पैथोलॉजीगर्भावस्था के दौरान तीव्र नहीं हैं। अचानक शुरुआत, तेज प्रवाह। पैथोलॉजी गंभीर विषाक्तता, गर्भपात का खतरा, गंभीर तंत्रिका तनाव के साथ प्रकट होती है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के दर्द सिंड्रोम के साथ समानता के कारण निदान मुश्किल है। शुरुआती अवस्थापैथोलॉजी को नाभि के नीचे अप्रिय संवेदनाओं की विशेषता है, पवित्र-काठ का क्षेत्र का दर्द सिंड्रोम।

गर्भावस्था के दौरान पेट के रोगों में गंभीर दर्द नहीं होता है। पेट की बीमारी के सामान्य लक्षण:

• उल्टी करना;
• दस्त;
• मल में खून;
• डिप्रेशन;
• थकान;
• सुस्ती;
• भलाई का बिगड़ना।

गर्भावस्था के दौरान, पेट न केवल अधिजठर में दर्द होता है। गैस्ट्रिक दर्द सिंड्रोम उरोस्थि के पीछे, बाईं ओर, पेट के शीर्ष पर स्थानीयकृत होता है। ऐसे अनोखे रूप हैं जिन्हें डॉक्टर अन्य रोग मानते हैं। उदाहरण के लिए, कभी-कभी दर्द संवेदनाओं के दाईं ओर विकिरण के साथ एक रोग संबंधी रूप होता है इलियाक क्षेत्र. अपेंडिक्स के प्रक्षेपण स्थल पर स्थानीयकृत दर्द सिंड्रोम एपेंडिसाइटिस का सुझाव देता है। एक गलत निदान तीव्र पेरिटोनिटिस के खतरे के कारण गर्भावस्था की आपातकालीन समाप्ति की ओर जाता है।

गर्भवती महिलाओं में गैस्ट्रिक रोग का उपचार

लोक व . से गर्भवती महिलाओं के जठर रोग का उपचार रूढ़िवादी साधनएक योग्य विशेषज्ञ के परामर्श के बाद ही संभव है। कभी-कभी डॉक्टर होम्योपैथिक उपचार लिखते हैं, लेकिन गर्भावस्था के दौरान पेट की बीमारी का ऐसा इलाज गंभीर समस्याओं से भरा होता है।

बच्चे को ले जाने पर, आहार चिकित्सा पेट के रोगों को खत्म करने में मदद करती है:

• मसालेदार, तले हुए, नमकीन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को छोड़ दें;
• आंशिक पोषण;
• सुबह-शाम कुकीज या केला खाएं।

अस्तित्व गंभीर कारणगैस्ट्रिक रोग, जिसे केवल रूढ़िवादी दवाओं द्वारा समाप्त किया जा सकता है। वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ पेट में बहुत दर्द होता है। गर्भावस्था के दौरान अक्सर उल्टी होती है, इसलिए सूजन का इलाज समय पर करना चाहिए। रूढ़िवादी उपचारगर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चे के स्वास्थ्य पर दवाओं के खतरे को ध्यान में रखना आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान निचले पेट में लगातार दर्द के लिए तत्काल निदान, पर्याप्त चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

अवांछित जटिलताओं या यहां तक ​​कि रोकने के लिए गैस्ट्रिक रोगों के प्रति चौकस रहें घातक परिणाम. गर्भावस्था के दौरान, आपको न केवल अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए, बल्कि भ्रूण की स्थिति के बारे में भी नहीं भूलना चाहिए। पेट की बीमारी के लक्षण इलाज में देरी करने के लिए पर्याप्त सुरक्षित नहीं हैं।

गैस्ट्राल्जिया (पेट दर्द)- पेट में ऐंठन दर्द जो पेट के रोगों के साथ-साथ ऑटोनोमिक न्यूरोसिस और कुछ अन्य बीमारियों के साथ होता है। पेट में दर्द, एक नियम के रूप में, चौथे बाएं इंटरकोस्टल स्पेस में महसूस होता है।

पेट, छाती के कोस्टल आर्च के नीचे नाभि से गुजरने वाली क्षैतिज रेखा के ऊपर स्थित होता है (इस स्थान को अधिजठर क्षेत्र कहा जाता है)।

किन बीमारियों से होता है पेट दर्द

1. पेट दर्द की तीव्रता।
पेट के रोगों में गैस्ट्रिक दर्द की तीव्रता अलग हो सकती है। क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के रोगियों में, पेट में दर्द बहुत तीव्र नहीं होता है। इसलिए, रोगी लंबे समय तक इस पर ध्यान नहीं दे सकता है। पेट के कैंसर के साथ गैस्ट्रिक अल्सर के साथ थोड़ा तेज दर्द भी देखा जा सकता है। हालांकि, गैस्ट्रिक अल्सर के साथ, और विशेष रूप से ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ, दर्द गंभीर होता है, कभी-कभी बहुत गंभीर होता है, जिससे रोगी को तुरंत स्थिति को कम करने के उपाय करने के लिए मजबूर किया जाता है। एक छिद्रित अल्सर के साथ, दर्द की तीव्रता इतनी अधिक होती है कि रोगी को दर्द का झटका लग सकता है। ग्रहणीशोथ के रोगियों में, दर्द की तीव्रता भी बहुत महत्वपूर्ण हो सकती है। दर्द की तीव्रता से रोग की प्रकृति को आंकना मुश्किल है, क्योंकि दर्द की यह विशेषता काफी हद तक व्यक्ति द्वारा निर्धारित की जाती है, व्यक्तिगत धारणाउसकी। यह नोट किया गया है कि जिन रोगियों की गैस्ट्रिक सर्जरी हुई है, उनमें दर्द की तीव्रता, यहां तक ​​कि पेप्टिक अल्सर के बढ़ने पर भी, बड़ी नहीं हो सकती है। इन रोगियों में, पेप्टिक अल्सर के तेज होने के साथ, दर्द पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है।

2. गैस्ट्रिक दर्द की विशेषता।
पेट के रोगों में गैस्ट्रिक दर्द की प्रकृति न केवल एक विशेष बीमारी का संकेत दे सकती है, बल्कि जटिलताओं की उपस्थिति भी हो सकती है। तो जिद्दी की सूरत जलता दर्दजठरशोथ के रोगियों में, पेप्टिक अल्सर सोलराइट को जोड़ने का संकेत दे सकता है। कम स्राव, भारीपन, अधिजठर में परिपूर्णता की भावना के साथ पुरानी जठरशोथ के रोगियों में आमतौर पर नोट किया जाता है। अधिजठर में परिपूर्णता की भावना भी पाइलोरिक स्टेनोसिस के साथ प्रकट होती है। इन रोगियों में तीव्र दर्द का कारण कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ, कोलाइटिस के अतिरिक्त होने की संभावना है। संरक्षित स्राव के साथ पुराने जठरशोथ के रोगियों में, दर्द अक्सर सुस्त, प्रकृति में दर्द होता है। गैस्ट्रिक अल्सर के साथ, दर्द की प्रकृति आमतौर पर समान होती है, लेकिन यह ऐंठन, तेज भी हो सकती है। तीव्र काटने, छुरा घोंपने, ऐंठन, चूसने वाला दर्द ग्रहणी संबंधी अल्सर और पुरानी ग्रहणीशोथ के तेज होने की विशेषता है। "चाकू" दर्द तब होता है जब अल्सर छिद्रित होता है।

3. पेट दर्द के कारण।
दर्द सिंड्रोम की इस विशेषता का एक बहुत ही महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मूल्य है। सबसे पहले तो यह ध्यान देने की जरूरत है कि दर्द का भोजन के सेवन से और चरित्र से क्या संबंध है भोजन लिया. पुरानी गैस्ट्र्रिटिस में, दर्द की शुरुआती शुरुआत आमतौर पर नोट की जाती है - खाने के लगभग तुरंत बाद, खासकर अगर भोजन मोटा, खट्टा हो। गैस्ट्रिक अल्सर के साथ, वही दर्द खाने के बाद होता है, लेकिन खाने के 1-1.5 घंटे बाद नहीं। पाइलोरस नहर के अल्सर के साथ, खाने के 1-1.5 घंटे बाद दर्द दिखाई देता है। ग्रहणी में पेप्टिक अल्सर के स्थानीयकरण के साथ, आमतौर पर देर से दर्द होता है - खाने के बाद 1.5-2 घंटे के बाद। हालांकि, यह विशेषता लिए गए भोजन की गुणवत्ता से निकटता से संबंधित है। उच्च क्षारीय बफरिंग क्षमता वाला भोजन (उबला हुआ मांस, डेयरी उत्पाद, खट्टा-दूध उत्पादों को छोड़कर) बाद में दर्द की शुरुआत का कारण बनता है। मोटे पौधों के खाद्य पदार्थ, वनस्पति अचार, ब्राउन ब्रेड, डिब्बाबंद भोजन दर्द की शुरुआत का कारण बनते हैं। तथाकथित शुरुआती दर्द रोगी को खाने से डरने का कारण बन सकते हैं। मरीज खाने से इंकार करने लगते हैं। ग्रहणीशोथ, ग्रहणी संबंधी अल्सर से पीड़ित रोगियों में एक अलग तस्वीर देखी जाती है। उनका दर्द "भूखा" होता है, प्रकृति में निशाचर होता है और तरल (दूध) या नरम (दलिया, मसले हुए आलू, कीमा बनाया हुआ मांस या मछली) भोजन, सोडा लेने से राहत मिलती है।
इसके अलावा, गैस्ट्रिक दर्द की उपस्थिति रोगी द्वारा शारीरिक गतिविधि, न्यूरोसाइकिक अधिभार के प्रदर्शन से जुड़ी हो सकती है। ग्रहणीशोथ और पेप्टिक अल्सर रोग के रोगी कभी-कभी दर्द की उपस्थिति को इन कारणों से जोड़ते हैं, न कि भोजन के सेवन से।
पेट के कैंसर से पीड़ित रोगी अक्सर दर्द की उपस्थिति को किसी विशिष्ट कारण से नहीं जोड़ सकते।

4. पेट दर्द को बढ़ाने वाले कारक।
वे अक्सर दर्द के कारणों से मेल खाते हैं। पेट के रोगों में, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, दर्द आमतौर पर स्थिर नहीं होता है। इसलिए दर्द बढ़ने के कारणों की चर्चा तभी की जाती है जब दर्द स्थायी हो।

पेट दर्द के मुख्य कारण:
1. जठरशोथ।
आवंटित करें:
- बैक्टीरियल गैस्ट्रिटिस (बहुत पहले नहीं, एक सूक्ष्मजीव - हेलिकोबैक्टर पी।, जो पेट में बसता है, कई विकारों का कारण बनता है, गैस्ट्र्रिटिस का एक सामान्य कारण बन गया है)।
- तीव्र तनाव जठरशोथ (विभिन्न एटियलजि का तनाव, गंभीर चोटें, रोग)।
- इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस (से लंबे समय तक उपयोगड्रग्स, शराब, मसालेदार भोजनआदि।)।
- वायरल, फंगल गैस्ट्रिटिस (हमें प्रतिरक्षा में कमी के बारे में बात करनी चाहिए)।
- ईोसिनोफिलिक गैस्ट्रिटिस (एलर्जी प्रतिक्रियाओं के कारण), लेकिन अन्य महत्वपूर्ण कारक हैं
- एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस (पतला होना, गैस्ट्रिक म्यूकोसा का शोष, आदि)।
2. पेट का पेप्टिक अल्सर और/या 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर।
3. पेट का कैंसर।
4. पेट के पॉलीप्स।

पेट दर्द के अन्य कारण:
- पेट में दर्द अधिक खाने, अपच, कब्ज, शारीरिक अधिक काम करने या पेट की मांसपेशियों में हल्का तनाव के कारण हो सकता है। यह किसी बीमारी या संक्रमण, क्षति या चोट, एलर्जी, भावनात्मक तनावया अन्य अज्ञात कारक जिनका निदान नहीं किया गया है।
- ऐंठन, मतली, उल्टी या दस्त के साथ पेट में दर्द वायरल या, कम सामान्यतः, जीवाणु संक्रमण के कारण हो सकता है, जिसके लक्षण 24-72 घंटों तक बने रहते हैं। विषाक्त भोजनआमतौर पर पेट दर्द और दस्त के साथ उपस्थित होते हैं। निमोनिया और टॉन्सिलिटिस जैसे सामान्य संक्रमणों के साथ पेट दर्द भी हो सकता है।
- कभी-कभी पेट में दर्द होता है लगातार दर्दऔर निचले पेट में तनाव। ये लक्षण एपेंडिसाइटिस के कारण हो सकते हैं। ऐसे में आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी अंग: यकृत, पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय, साथ ही मूत्र प्रणाली(गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय) और प्रजनन प्रणाली संक्रमित हो सकती है। पेट के अंगों में चोट लगने से पेट में दर्द हो सकता है, जो ठीक होने पर दूर हो जाता है।
- कुछ लोग दूध के प्रति असहिष्णु होते हैं, खासकर इसकी चीनी (लैक्टोज)। दूध पीने से उनके पेट में दर्द होने लगता है। विभिन्न प्रकार की खाद्य एलर्जी से संबंधित खाद्य पदार्थ खाने पर या पेट में दर्द हो सकता है।
- कभी-कभी बच्चे "मेरे पेट में दर्द होता है" कहकर स्कूल जाने से बचने की कोशिश करते हैं। ऐसी शिकायतों के शारीरिक और भावनात्मक कारण हो सकते हैं। "स्कूलफोबिया" - स्कूल का डर या स्कूल से संबंधित कुछ और - आमतौर पर इन शिकायतों का कारण माना जाता है। हालांकि, इन दर्दों के कारणों को निर्धारित करने के लिए कोई और अध्ययन नहीं किया गया है। पेट दर्द की शायद एक भावनात्मक उत्पत्ति है: भय, साथियों के साथ झगड़े, परिवार में संघर्ष वास्तव में कष्टप्रद हैं। ये कारण ध्यान देने योग्य हैं, उचित अध्ययन और संभावित उपचार।

पेट दर्द होने पर किस डॉक्टर से संपर्क करें

शायद ही कोई ऐसा व्यक्ति मिले जिसने कभी पेट की बीमारियों के लक्षणों का अनुभव न किया हो। इस शरीर पर बहुत बड़ा भार है, और यदि इसके काम में विफलता होती है, तो यह बहुत सारे अप्रिय, विभिन्न लक्षणों का कारण बनता है। सबसे आम लक्षण क्या हैं, वे पुरुषों और महिलाओं में कैसे प्रकट होते हैं, और उनका क्या अर्थ है? आपको तुरंत डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

गैस्ट्रिक रोगों के मुख्य लक्षण और संकेत

यदि पेट के काम में खराबी आ जाती है या उसकी हार हो जाती है, तो यह प्रकट होता है बड़ी मात्रालक्षण। पेट की बीमारी के मुख्य लक्षण और प्रकट होने वाले लक्षण नीचे वर्णित हैं। सबसे आम हैं दर्द, नाराज़गी, भूख न लगना, अप्रिय डकार, सूजन, मल विकार, उल्टी के साथ मतली, और इसी तरह।

दर्दनाक संवेदना

यह शायद पहला और सबसे आम लक्षणों में से एक है कि पेट के काम में गंभीर समस्याएं हुई हैं। सबसे अधिक बार, छाती में दर्द संवेदनाएं दिखाई देती हैं, लेकिन वे हमेशा स्थानीय नहीं होती हैं और दाईं या बाईं ओर देते हुए, पूरे उदर गुहा में घूम सकती हैं। अन्य दर्द दिखाई दे सकते हैं, जो कभी-कभी दिल के दर्द से भ्रमित हो सकते हैं, क्षिप्रहृदयता, चक्कर आना दिखाई दे सकता है, रोगी को पसीना आता है। दर्द खुद को दृढ़ता से प्रकट कर सकता है, यह सुस्त, काटने, ऐंठन हो सकता है। दर्द एक परिणाम के रूप में प्रकट होता है विचित्र स्थिति, उदाहरण के लिए। हालांकि, खाने के बाद पेट के अल्सर के कारण गंभीर तीव्र दर्द हो सकता है।

नाराज़गी की उपस्थिति

सीने में जलन पेट की बीमारी का एक सामान्य लक्षण है और यह इंगित करता है कि अम्लता बढ़ गई है, जबकि है मजबूत लारस्टामाटाइटिस विकसित हो सकता है। जलन के साथ अन्नप्रणाली में एक दर्दनाक सनसनी होती है, जैसे कि वह वहां जल रही हो, अक्सर अन्नप्रणाली के माध्यम से पेट की अम्लीय सामग्री का एक भाटा होता है मुंह, यह भाटा के साथ नाराज़गी है, एक मजबूत लार भी है। पर तीव्र हमलेरोगी को सीने में दर्द होता है, दबाव महसूस होता है, क्षिप्रहृदयता, खांसी होती है, जीभ पर एक पीली परत दिखाई देती है।

नाराज़गी के साथ, आपको स्वयं रोग पर काबू पाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, क्योंकि बढ़ी हुई अम्लता श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकती है और पेप्टिक अल्सर का कारण बन सकती है। बेचैनी और जलन के साथ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना बेहतर होता है, जो बीमारी के कारण की पहचान करके, दवाओं की सूची निर्धारित करेगा। अगर शरीर लीक नहीं होता है गंभीर विकृति, तो आहार दवाओं के उपयोग के बिना जलन से छुटकारा पाने में मदद करेगा।

भूख और स्वाद की समस्या

अक्सर पेट के रोग परिवर्तन के साथ होते हैं स्वाद संवेदनारोगी, अक्सर मुंह में खराब स्वाद होता है बुरा गंध. रोगी की जीभ पीले या पीले रंग की मोटी परत से ढकी होती है ग्रे रंगजिसे हटाना मुश्किल है। जीभ की सतह पर ये धब्बे स्वाद कलिकाओं में बदलाव और सांसों की बदबू का कारण बनते हैं और स्टामाटाइटिस जैसी जटिलता भी हो सकती है। पुरुषों और महिलाओं में पेट के रोगों के साथ, भूख और भोजन में रुचि गायब हो जाती है। अधिकतर ऐसा तब होता है जब पेट में एसिडिटी कम हो जाती है। इस मामले में भोजन खराब पचता है और पेट से निकाला जाता है। यह किण्वन, गैस गठन, एनीमिया विकसित होने, चक्कर आना, क्षिप्रहृदयता की रोग प्रक्रियाओं का कारण बनता है।

भूख की कमी अंग में एक घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति का प्रमाण हो सकती है, अग्न्याशय की खराबी। अल्सर के साथ दर्दनाक संवेदनाएं रोगी को खाना खाने से मना कर सकती हैं, क्योंकि पेट में इसके प्रवेश से तीव्र दर्द होता है। यदि रोगी को मांस उत्पादों से पूर्ण घृणा है तो यह सतर्क करने योग्य है। तथ्य यह है कि पेट के कैंसर जैसी बीमारी कुछ खाद्य पदार्थों, विशेष रूप से मांस से घृणा पैदा कर सकती है। यदि रोगी में ऐसा लक्षण है और पेट में दर्द है, तो अस्पताल जाना जरूरी है।

डकार आने की घटना

डकार अपने आप में खतरनाक नहीं है और आम है। शारीरिक प्रक्रिया. हालांकि, अगर गंभीर पेट दर्द, असुविधा और दर्द लाता है, खांसी का कारण बनता है, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों में रोग प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम का प्रमाण है। यह उन लोगों को सचेत करने योग्य है जिनकी डकार एक अप्रिय गंध के साथ होती है सड़े हुए अंडे, जो प्रोटीन के टूटने का परिणाम है। सबसे अधिक बार, विकास के दौरान अंडों की सड़ांध की गंध आती है जीर्ण जठरशोथ, पेट के समय पर खाली होने की समस्याओं के साथ, अग्न्याशय का काम। यदि सुबह के समय ऐसा इरेक्शन होता है, तो यह कहना सुरक्षित है कि रोगी को पाइलोरिक स्टेनोसिस हो जाता है। अगर डकार के साथ कड़वा या खट्टा स्वादलार के साथ, यह बढ़ी हुई अम्लता और अंतर्ग्रहण का प्रमाण है।

मतली उल्टी

मतली जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी रोगों का एक वफादार साथी है:

1. पाइलोरिक स्टेनोसिस के विकास के साथ, खाने के कुछ समय बाद अक्सर उल्टी दिखाई देती है, इसके अलावा, रोगी को पेट में अल्सर, प्रचुर मात्रा में लार और विकसित हो सकता है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के.
2. पाइलोरस को जैविक क्षति रात में, शाम को उल्टी के साथ होती है। इस मामले में, उल्टी का एक अलग स्वाद हो सकता है। एक रोगी में खट्टे स्वाद के साथ, सबसे अधिक बार एसिडिटी, और अगर उल्टी में दुर्गंधयुक्त स्वाद है, तो यह अंग में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विकास का प्रमाण है।

अगर मतली और उल्टी पलटाअक्सर रोगी के साथ होता है, जबकि पेट में भी दर्द होता है, एनीमिया विकसित होता है, ऐसे में यह डॉक्टर के पास जाने का एक कारण है। प्रासंगिक के बाद नैदानिक ​​उपाय(परीक्षण, वाद्य निदान), डॉक्टर एक अंतिम निदान करेगा और सही उपचार निर्धारित करेगा, जिससे निश्चित रूप से रोगी को राहत मिलेगी।

आंतों के विकारों का उपचार

पेट के रोगों में पाचन तंत्र के अन्य अंगों को भी कष्ट होता है। मल विकार, कब्ज और गैस बनना जैसी घटनाएं इस बात के प्रमाण हैं कि पाचन तंत्र के अंग विफल हो गए हैं। पेट फूलने के साथ पेट में दर्द होता है, यह बड़ा हो जाता है। प्रचुर मात्रा में गैस बनना अग्नाशयशोथ, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, यकृत की सूजन या सिरोसिस और संक्रामक रोगों जैसे रोगों का लक्षण है।

कब्ज होने पर व्यक्ति समय पर आंतों को खाली नहीं कर पाता है, जिससे मल जमा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी के लक्षण पेट के निचले हिस्से में दर्दनाक और असहज संवेदनाओं के साथ प्रकट होते हैं। कब्ज पेट के अल्सर की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, कैंसरयुक्त वृद्धिबड़ी आंत में, अग्नाशयशोथ, डिस्बैक्टीरियोसिस।

मल विकार के दौरान, एक व्यक्ति को पेट के बार-बार खाली होने का अनुभव होता है, मल में एक तरल स्थिरता होती है, और खाली करने की प्रक्रिया में दर्द होता है, मल में रक्त के साथ धारियाँ देखी जा सकती हैं। अक्सर, रक्त के साथ एक चिड़चिड़ी आंत उन लोगों को परेशान कर सकती है जो अक्सर मनोवैज्ञानिक और के अधीन होते हैं तंत्रिका तनाव, तनाव के समय में। सबसे पहले, यह एक चिकित्सीय आहार पर जाने के लायक है, और यदि मल में सुधार नहीं होता है, तो दवा लागू करें।

बढ़ी हुई प्यास

प्यास हाइपरसेरेटियन के विकास का संकेत दे सकती है, अपर्याप्त का कारण है मोटर गतिविधि.

पेट के रोगों में इस तरह की विकृति दुर्लभ है, और हाइपरसेरेटियन के विकास को इंगित करता है, अपर्याप्त मोटर गतिविधि का कारण है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड की एक मजबूत रिहाई के दौरान, लार का खराब उत्पादन होता है, आप भारी पीना चाहते हैं, ठंडा पानी आपको गैस्ट्रिक सामग्री को पतला करने और हाइड्रोक्लोरिक एसिड की एकाग्रता को कम करने की अनुमति देता है। हालांकि, यदि रोगी गतिहीन है, तो पानी सामान्य रूप से पेट द्वारा अवशोषित नहीं किया जा सकता है, जिसके कारण तीव्र प्यासस्टामाटाइटिस विकसित हो सकता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में, रोगियों को व्यायाम करने की सलाह दी जाती है हल्का चिकित्साशारीरिक शिक्षा, क्योंकि कुछ आंदोलनों के साथ पेट और आस-पास के अंगों की मालिश की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप अंगों के कामकाज और सामान्य रूप से कल्याण दोनों पर अनुकूल प्रभाव पड़ता है। यह स्थिति को कम करेगा, अंगों को सही ढंग से काम करेगा।

आंतों से खून बहना

आंतों से रक्तस्राव पाचन अंगों में गंभीर विकृति की घटना का प्रमाण है। यदि रक्त तुरंत प्रकट नहीं होता है और कोई स्पष्ट संकेत नहीं देखा जाता है, तो रोगी को स्वास्थ्य में गिरावट, ताकत की कमी, एनीमिया, चक्कर आना हो सकता है, रोगी इसे गर्मी में फेंक देता है, फिर ठंड में, खरोंच के रूप में धब्बे शरीर पर दिखाई देते हैं। मल का निरीक्षण करना आवश्यक है, आप इसमें रक्त और बलगम की अशुद्धियाँ देख सकते हैं, रोगी को पेट में दर्द, दस्त या कब्ज का अनुभव हो सकता है।

निदान के लिए यह रोगपेट में सूजन है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए रोगी को फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, आंतों की सीटी के लिए भेजा जाता है। नैदानिक ​​​​परिणामों के निष्कर्ष के आधार पर, डॉक्टर रक्तस्राव को खत्म करने के लिए तुरंत उपचार के आवश्यक पाठ्यक्रम का चयन करता है। जैसा कि आप देख सकते हैं, पेट की बीमारियों के लक्षण विविध हैं, यदि उपरोक्त में से कम से कम 2 प्रकट होते हैं, तो आपको डॉक्टर से मिलने में संकोच नहीं करना चाहिए, क्योंकि कुछ लक्षण शरीर में गंभीर बीमारियों के विकास के प्रमाण हो सकते हैं, जिसमें देरी से जीवन के लिए खतरनाक और जोखिम भरा है।