Malabsorptsioon - malabsorptsiooni sündroomi põhjused, esimesed nähud, sümptomid ja ravi. Malabsorptsiooni sündroomi sümptomid lastel, varjatud oht, patoloogia ravi ja ennetamine

Malabsorptsiooni sündroom lapsel annab märku ilmsetest häiretest organismis, mis tuleks võimalikult kiiresti kõrvaldada. Artiklist saate teada, kuidas seda patoloogiat õigeaegselt ära tunda, mis selle põhjustas ja kuidas sellest üle saada.

Mis see sündroom on ja mis kehas toimub

Malabsorptsioon ehk SMA on elundihaigus seedetrakti mida iseloomustab soolte võimetus imenduda vajalikke aineid. Malabsorptsioon ei ole iseseisev haigus ja toimib sümptomite kompleksina enamiku seedetrakti haiguste tekkes.

Sündroom tekib soolestiku suutmatuse taustal seedida toitu ja ekstrakti kasulik materjal(). Malabsorptsioon ja seedimise häired on lahutamatud ja arenevad lapse kehas paralleelselt.

Sõltuvalt malabsorptsiooni tüübist jääb lapse keha ilma kasulikest mikroelementidest, märkimisväärsest kogusest vitamiinidest, mineraalidest. Seedetrakti organid kaotavad ensüümide talitlushäirete tõttu võime lagundada ja omastada kasulikke aineid. Laps kaotab jõudu, keha on kurnatud, esineb probleeme teiste organite tööga.

Väikelaste seisundi tunnused

Lastele noor vanus malabsorptsiooni sündroom on väga ohtlik haigus

Malabsorptsiooni sündroom väikelastel võib põhjustada tõsiseid füüsilise ja vaimse arengu häireid.

Selles vanuses Erilist tähelepanu viitab patsiendi toitumisseisundi korrigeerimisele, st. Mikroelementide, vitamiinide ja mineraalainete kadumise tõttu võivad lapsel tekkida vaegussündroomid (aminohapete, valkude, elektrolüütide kadu).

Eriti ohtlik sündroom imikutele, sest ebaefektiivse ravi korral ähvardab see organismi kurnata ja sisse rasked juhtumid, Tappev.

Rikkumiste klassifikatsioon

SMA-d on kahte tüüpi:

Põhjused

Soole malabsorptsiooni põhjused on järgmised:

Malabsorptsiooni sümptomid on väljendunud ja väga märgatavad. Esimesel ülevaatusel saab panna esialgne diagnoos põhineb ainult neil väidetel.

Spetsiifilised sümptomid

  1. Kõhulahtisus. Iseloomulik sagedased tungid tualetti (kuni 15 korda päevas).
  2. Väljaheite värvi ja struktuuri muutus.
  3. (kramplik, kramplik).
  4. Kõhupuhitus, kõhupuhitus.
  5. Ümar kõht.
  6. Kiire kaalulangus.
  7. Söögiisu kaotus.
  8. Oksendamise refleks.
  9. Iiveldus.
  10. Gaasi moodustiste meelevaldne / tahtmatu vabanemine.
  11. Piimatoodete talumatus (koos galaktoosi malabsorptsiooniga).

Mittespetsiifiline

  1. Kahvatus. Põhjuste kohta marmorist nahk lapse juures lugeda .
  2. Aeglustage või peatuge füüsiline areng.
  3. Pidev väsimustunne.
  4. Üldine nõrkus.
  5. Haprad küüned, juuste väljalangemine.
  6. Unisus.
  7. Nägemispuue.
  8. Nahahaigused (naha kuivus, dermatiit).

Seedimishäirete sümptomite tabel:

Diferentsiaaldiagnostika ja analüüsid

Kõigepealt peate võtma ühendust lastearsti ja gastroenteroloogiga, kes seejärel kõik välja kirjutavad vajalikud testid ja uuringud. Sõltuvalt saadud tulemustest tehakse täpne diagnoos ja pakutakse välja ravivõimalused.

Seedehäire kahtluse korral viiakse läbi uuringud:

See on ka vajalik uimastiravi. Kõhunäärme toimimise parandamiseks on näidustatud kasutamiseks Creon, Pantsitrat, Mezim forte. Lactobacterin aitab taastada soolestiku mikrofloorat. 2. ja 3. etapis võib välja kirjutada antibiootikume, nagu tetratsükliin või amoksitsilliin.

Lastele määratakse vere rauasisalduse taastamiseks foolhape. Valu leevendamiseks valu, võib arst välja kirjutada spasmolüütikumid: No-shpa, Drotaverine.

Kui malabsorptsiooni põhjuseks on rasked haigused nagu Crohni tõbi, soole lümfangiektaasia ja teised, on võimalik variant kirurgiline sekkumine.

Spetsiaalne dieet segudega

Väikelaste malabsorptsiooni sündroomi saab kõrvaldada piimaseguga, mis on alternatiiv emapiimale.

Segude omadused:

Malabsorptsioon imikutel, keda ravitakse piimaseguga
  • bioloogiliselt aktiivsete ühendite sisseviimine;
  • küllastumine mikroelementidega, vitamiinid aju arenguks, nägemiseks ja närvisüsteem;
  • kergesti seeditav soolestikus;
  • kiire imendumine.

Imikutele võib omistada selliseid segusid nagu Peptamen, Nutrien Elemental, Nutrilon. Lisateavet vastsündinutele kvaliteetse valemi valimise kohta on kirjeldatud.

Keelatud tooted

Sahharoosi talumatuse korral - lõpetage suhkru, kartulite, maiustuste kasutamine. Laktoosi omastamise võimetuse korral väheneb või välistatakse emapiima ja loomse piima kogus.

Tsöliaakiaga (vt täpsemalt) on keelatud süüa hirsi, otra, kaunvilju (oad, herned), pagaritooteid. Glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon jätab toidust välja sahharoosi, tärklist, maltoosi sisaldavad tooted.

Tagajärjed ja tüsistused

Tuleb märkida, et SMA-l on seedetrakti tööga seotud haiguste hulgas eriline koht. See erineb teistest sündroomidest käigu levimuse ja raskusastme poolest. Lastele on SMA tõesti ohtlik, kui te õigel ajal arsti juurde ei pöördu.. Vanemad peaksid rohkem tähelepanu pöörama laste toitumisele, kaebustele ja ilmsetele sümptomitele. Õigeaegne ravi võib probleemi võimalikult lühikese aja jooksul kõrvaldada.

Malabsorptsiooni sündroom võib esile kutsuda rauavaegusaneemia, hüpovitaminoosi, anoreksia, vaimsed häired, aeglustab füüsilist ja vaimset arengut. Enneaegse ravi korral võib lapsel tekkida glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom ja nägemise kaotus.

Arsti juhiste ja dieedi mittejärgimine võib põhjustada täielik kurnatus keha ja isegi surmav tulemus.

  1. Tundes tervise halvenemist ja seedesüsteemi talitlushäireid, ärge lükake arsti juurde minekut edasi.
  2. juuresolekul kroonilised haigused läbima igal aastal arstliku läbivaatuse. uuring.
  3. Võimsuse juhtimine:
  • Söö tervislikku ja tervislikku toitu;
  • Minimaalselt praetud, soolane ja vürtsikas;
  • osatoidud (6 korda päevas);
  1. Võtke vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Järeldus

Soole malabsorptsioon on sündroom, mida ei tohiks kunagi ignoreerida, eriti kui tegemist on teie lapse tervisega. Loodame, et see artikkel oli kasulik ja leidsite vastused kõigile oma küsimustele. Hoolitse laste eest ja ära jää haigeks!

Malabsorptsiooni sündroom lastel ehk malabsorptsiooni sündroom on kompleks kliinilised sümptomid mis arenevad välja seedehäirete ja transpordivõimsus peensoole ja see viib ainevahetuse halvenemiseni. Malabsorptsiooni sündroom avaldub kõhulahtisuse, steatorröa, multivitamiinide vaeguse, kehakaalu langusena.

Malabsorptsiooni põhjused

Malabsorptsiooni võib põhjustada rohkem kui 70 haigust seedeelundkond, sealhulgas megaloblastiline aneemia, D-vitamiini suhtes resistentne rahhiit, aminohapete metabolismi häirega seotud patoloogiad jne, kuid meditsiinis kasutatakse terminit "malabsorptsioon" ainult nende haiguste puhul, millega kaasneb alatoitumus ja enteraalne sündroom.

Sõltuvalt häire tõsidusest jaguneb malabsorptsioon järgmisteks osadeks:

  • 1 kraadi. Inimese kehakaal langeb alla 10 kg, ilmnevad asthenovegetatiivse sündroomi ja multivitamiinide vaeguse tunnused (nõrkus, apaatia, kiire väsimus);
  • 2 kraadi. Kehakaal väheneb rohkem kui 10 kg, väljendub multivitamiinipuudus, diagnoositakse elektrolüütide defitsiit, aneemia, sugunäärmete funktsioonide vähenemine;
  • 3 kraadi. Tekib kehakaalu defitsiit, patsiendid kannatavad paljude vitamiinide ja elektrolüütide puuduse käes, võivad tekkida krambid, aneemia, osteoporoos, tursed, toitainete puuduse taustal tekivad endokriinsed häired.


Malabsorptsiooni sündroom võib olla tingitud kaasasündinud häired või areneda omandatud haiguste taustal

Kaasasündinud malabsorptsioon põhjustab 10% häire juhtudest. See moodustub tsöliaakia, tsüstilise fibroosi, Shwachmani-Diamondi sündroomi, laktaasi puudulikkuse, sahharoosi või isomaltoosi, disahhariidide puudulikkuse, Hartnupi tõve, tsüstinuuria taustal.

Omandatud malabsorptsioon võib tekkida pärast seda, kui lapsel on olnud enteriit, aga ka siis, kui tal on soole lümfangiektaasia, troopiline sprue, lühikese soole sündroom, peensoole onkoloogia, krooniline pankreatiit, tsirroos. Seda sündroomi seostatakse 3% patsientidest lehmapiimavalgu talumatusega, mis võib areneda igas vanuses.

Sümptomid

Kliiniline pilt hõlmab mittespetsiifilisi ja spetsiifilisi sümptomeid. To mittespetsiifilised märgid hõlmavad ilminguid, mis esinevad paljude seedetrakti patoloogiate korral, ja nende põhjal on võimatu õiget diagnoosi panna. Nende sümptomite hulka kuuluvad:

  • nõrkus, väsimus, apaatia;
  • kehakaalu langus normaalse toitumisega (see sümptom on rohkem väljendunud tsöliaakia ja Whipple'i tõvega lastel);
  • puhitus, krambid või vöövalu selle ülaosas, korin, silmaga on märgatav soolestiku motoorika;
  • kõhupuhitus (seedegaaside eraldumine) tekib siis, kui peensooles on liiga palju baktereid;
  • kõhulahtisus;
  • steatorröa (rasvane väljaheide), väljaheidete maht on suurenenud, see on pudrune või vesine, nässus, ahoolik (kui soolestikku satub liiga vähe sapphappeid).
  • kuiv nahk, rabedad juuksed ja küüned, dermatiit, glossiit, ekhümoos.

Patoloogia spetsiifilised tunnused, st need, mis viitavad malabsorptsiooni sündroomile, on järgmised:

  • perifeerne turse. See sümptom areneb hüpoproteineemia tagajärjel. Jalad ja jalad tavaliselt paisuvad. Kui sündroom on raske, moodustub astsiit, mis on seotud valgu imendumise, endogeense valgu kadumise ja hüpoalbumineemiaga;
  • multivitamiinipuudusest põhjustatud muutused. Hüpovitaminoosi tunnuseks on naha, limaskesta ja keele muutus. Vitamiinide puudusega inimestel on nahk kuiv ja ketendav, tekivad keiliit, glossiit, stomatiit, tumedad laigud kehal või näol muudavad küüneplaadid värvi ja kooruvad. Olenevalt sellest, millised elemendid ei suuda peensooles imenduda, tekivad vastavad häired. K-vitamiini puudumisel hakkavad igemed veritsema, tekivad petehhiaalsed või nahaalused verevalumid. " öine pimedus"ilmub A-vitamiini puudusega. Kui on D-vitamiini puudus, siis on patsientidel luuvalu. Puudumine piisav vitamiin B 12 viib megaloblastilise aneemia tekkeni ning B 1- ja E-vitamiini puudus põhjustab paresteesiat ja neuropaatiat;
  • kõrvalekalle mineraalide tasakaalu normist. Mineraalne koostis veri on häiritud kõigil malabsorptsiooni sündroomiga inimestel. Kaaliumipuudus põhjustab krampe, müalgiat, paresteesiat, luuvalu. Kaaliumi ja magneesiumi puudus aitab kaasa närvisüsteemi suurenenud erutuvusele ja positiivsed sümptomid Khvostek ja Trousseau. Rasketel juhtudel, kui veres on vähe kaltsiumi ja D-vitamiini, tekib toruluude, vaagna ja selgroo osteoparoos. Patsientidel, kellel on tsingi, raua ja vase imendumine halvenenud, on nahal nähtav lööve, Rauavaegusaneemia, hüpertermia;
  • endokriinsüsteemi häired. Raske ja pikaajalise häire korral ilmnevad polüglandulaarse puudulikkuse nähud. Sugunäärmed lakkavad normaalselt funktsioneerima (libiido ja potentsi langevad, menstruatsioon on häiritud või kaob sootuks). Kaltsiumi malabsorptsioon põhjustab hüperparatüreoidismi.


Malabsorptsioonisündroomiga patsientidel on loomulikult ka märke põhihaigusest, mis kutsus esile imendumisfunktsiooni häire.

Kõige sagedamini diagnoositakse lastel:

  • glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
  • gluteeni talumatus;
  • rasvade, süsivesikute või valkude malabsorptsioon;
  • monosahhariidide puudus;
  • laktoosi puudus;
  • mineraalide malabsorptsioon.

Kui rasvad sisenevad jämesoolde, siis nad püüavad ja rasvlahustuvad vitamiinid mis viib nende puudulikkuseni. Arengu tõttu patogeenne mikrofloora sapisoolade imendumine on piiratud ja need happed ärritavad jämesoolt, mis põhjustab kõhulahtisust.

Kui süsivesikud imenduvad halvasti, tekib jämesooles kiiresti mikrofloora, mis lagundab sissetulevad süsivesikud lihtsamateks ühenditeks, sh. rasvhapped, süsinikdioksiid ja metaan ning see kutsub esile kõhulahtisuse ja suurenenud gaasi moodustumine. Valkude puuduse korral põhjustab see aminohapete puudust.

Diagnostika

On võimalik eeldada malabsorptsiooni sündroomi olemasolu patsientidel, kellel on sagedane kõhulahtisus, kaalulangus ja aneemia. Anamneesi kogumisel on vaja selgitada, millal ilmnesid esimesed sümptomid. Kaasasündinud soolestiku lümfangiektaasia avaldub kõige sagedamini üheteistkümneaastaselt, tsöliaakia annab endast tunda, kui laps on 9 kuud -1,5 aastat vana.

Lühikese soole sündroom (SBS), mille vastu areneb malabsorptsioon, tekib kohe pärast operatsiooni kõhuõõnde. Arst peab määrama sümptomite jada. See on oluline, sest Whipple'i tõve korral ilmnevad esmalt liigesekahjustuse tunnused, millega kaasneb lümfangiektaasia, väljendunud sümmeetriline turse ja kõhulahtisus.

Malabsorptsiooni sündroomi olemasolu kindlakstegemiseks võimaldavad laboratoorsed meetodid. Patsient peab analüüsiks võtma verd, uriini, väljaheiteid. Kliiniline analüüs veri imendumishäirete korral paljastab aneemia, mis tähendab, et foolhape ja raud imenduvad halvasti.

Kui niudesooles esinevad ka põletikulised ja destruktiivsed protsessid, siis muutub B 12 vitamiini imendumine, tekib megaloblastiline aneemia. Valgevereliblede arvu suurenemine ja kõrge ESR indikaator(erütrotsüütide settimise kiirus) võib tõlgendada ägenemisena põletikuline protsess või kui Crohni tõve areng.


Protrombiiniaja pikenemine viitab K-vitamiini puudusele

Vere biokeemia võimaldab teil hinnata albumiini, kaltsiumi, aluseline fosfataas. Malabsorptsiooniga tuvastatakse hüpokaleemia, hüpokolesteroleemia ja hüpoferreemia. Pideva põletikuga soolestikus tase tõuseb C-reaktiivne valk. Vitamiinide koguse määramiseks tehakse ka analüüs. Seerumi karoteeni, kobalamiini, foolhappe tase on diagnostiliselt oluline.

B12-vitamiini puudus näitab krooniline pankreatiit ja patoloogia niudesool, foolhappe puudust esineb tsöliaakia, troopilise sprue, Whipple'i tõve korral. Kui peensooles esineb liigset bakterite kasvu, on foolhappe tase üle normi ja vitamiin B 12 alla normi.

Koproloogia avastab väljaheites tärklist ja müotsüüte, mis näitab süsivesikute ja valkude imendumise rikkumist. Mõne haiguse korral muutub väljaheidete pH, näiteks disahharidaasi puudulikkuse korral on tulemus vähemalt 6,0. Steatorröa määramiseks viiakse läbi ka väljaheidete uuring. Tavaliselt, kui 93-95% sissetulevatest rasvadest tungib vereringesse.

2. astme malabsorptsiooni korral väheneb indikaator 60-80% -ni, 3. astmega - 50%. Analüüsiks kogutakse väljaheiteid kolm päeva. Enne materjali kogumist peab patsient järgima mitu päeva dieeti ja tarbima 80-100 grammi rasva.

Imemisvõime hindamiseks peensoolde määrake test D-ksüloosiga. Tühja kõhuga patsient joob 25 g D-ksüloosi ja joob selle koos klaasi veega, misjärel kogub ta uriini 5 tundi. Tund pärast aine võtmist võetakse veenist verd. Imikutel, kes kaaluvad alla 30 kg, peaks ksüloosisisaldus veres olema üle 25 mg/dl ja uriinis vähemalt 5 g. Malabsorptsiooniga, neerupuudulikkus, portaalhüpertensioon, astsiit, need näitajad vähenevad.

Vitamiin B 12 imendumise määramiseks on ette nähtud Schillingi test. Patsient joob 1 μg märgistatud vitamiini ja seejärel määrab labor, kui palju vitamiini ööpäevas uriiniga eritus. Kui see on alla 5-8%, siis see kinnitab imendumise rikkumist. Seda testi võib teha kaks korda, et kontrollida ettenähtud ravi efektiivsust.

Malabsorptsiooni ravis on oluline selle algpõhjus, nimelt instrumentaalsed meetodid diagnostika võimaldab tuvastada patoloogiat, mis viis imendumis- või transpordifunktsiooni häireni.


Üle 2-aastastele lastele võib määrata Giardia esinemise väljaheite analüüsi.

Röntgenikiirgus kontrastiga võimaldab tuvastada peensoole pimedaid silmuseid, anastomoose, divertikule, striktuure, haavandeid, haavandeid, fistuleid, gaasi ja vedeliku horisontaalset taset, lisaks saab määrata soole limaskesta voltide paksenemist alates pildid (Wipple'i tõbi, lümfoom, amüloidoos, Zollingeri sündroom - Ellison), atroofia (tsöliaakia), peensoole segmentide laienemine (sklerodermia, tsöliaakia), seinte lamenemine (troopiline tõbi).

CT skaneerimine kinnitab kroonilist pankreatiiti, mesenteriaalsete lümfisõlmede suurenemist, pankreatolitiaasi, peensoole silmuste läbimõõdu suurenemist. Endoskoopia tehakse, kui positiivne test D-ksüloosiga või steatorröaga. Visuaalne kontroll võimaldab diagnoosida Whipple’i tõbe, amüloidoosi, tsöliaakiat, soole lümfagioektaasiat.

Uuringu käigus võetakse histoloogia materjal, aspireeritakse peensoole sisu. Esmase haiguse kinnitamiseks viiakse läbi ka muid uurimismeetodeid, nagu pankrease eksokriinse aktiivsuse hindamine, bakteriaalse ülekasvu sündroomi, laktaasipuuduse ja tsöliaakia määratlus.

Ravi

Kui malabsorptsiooni sündroom on tuvastatud, meditsiinilised meetmed, mille eesmärk on kõrvaldada malabsorptsiooni tunnused, kõrvaldada kehakaalu vaegus, ravida imendumishäiret esile kutsunud põhipatoloogiat ja vältida malabsorptsiooni tüsistuste teket.

Nendel eesmärkidel on olemas järgmisi meetmeid:

  • viiakse läbi esmase haiguse kirurgiline või meditsiiniline ravi;
  • lapse toitumist kohandatakse kliinikut arvestades;
  • taastumas valkude metabolism;
  • kõrvaldatakse vitamiinipuudus ja elektrolüütide tasakaaluhäired;
  • sooletrakti motoorika normaliseerub;
  • taastumas normaalne mikrofloora sooled;
  • vajadusel viiakse läbi rehüdratsioonravi.

Lapsele määratakse dieet, mille käigus suurendatakse valgulise toidu kogust (kuni 130-150 g päevas) ja vähendatakse rasvasisaldust (steatorröaga umbes kaks korda). Kalorite arvutamine ja kvaliteetne koostis toit viiakse läbi, võttes arvesse vanusenormi. Lastele määratakse spetsiaalsed segud, milles optimaalne kogus sisaldab toitaineid.

Dieet hõlmab ka selliste toiduainete väljajätmist, mis põhjustavad allergilist või põletikulised reaktsioonid peensooles. Nii et laktoositalumatuse korral jäetakse piimarasvu sisaldavad tooted toidust välja, tsöliaakia puhul ei tohiks gluteeni tarbida. Kell raske kurss haigus, enteraalne või parenteraalne toitumine.

Mõnel juhul on dieedist kinnipidamine piisav meede häire kõrvaldamiseks.

Malabsorptsiooni tunnuste kõrvaldamiseks on vajalik medikamentoosne ravi, mille abil taastatakse vere mineraalide tasakaal ja normaliseeritakse vitamiinide hulk. B12-vitamiini võib soovitada manustada parenteraalselt. See on ette nähtud lastele 100 mcg / päevas 10-15 päeva jooksul, pärast mida vähendatakse määra 60-100 mikrogrammini kuus.

Nikotiinhapet manustatakse tavaliselt intramuskulaarselt 0,5 ml, seejärel suurendatakse annust 0,5 ml võrra ja manustatakse 2 ml kahe päeva jooksul, seejärel 3 ml kolm päeva ja nii edasi 5 ml-ni, seejärel annust vähendatakse. Raud ja foolhape on aneemia korral soovitatavad ning neid võetakse suu kaudu kuni paranemiseni. normaalsed näitajad veri.

Foolhape lastele määratakse 1 mg päevas. Kaltsiumglükonaati tuleks võtta 6-12 tabletti päevas ja seerumi kaltsiumisisaldust tuleb kontrollida iga kuu. Kui diagnoositakse Whipple, Crohni tõbi, troopiline sprue, bakterite ülekasvu sündroom, siis on see vajalik antibiootikumravi. Antibiootikumide kasutamine on näidustatud pikka aega (troopilise taime puhul on antibiootikumravi 3-6 kuud, Whipple'i tõvega - aastast).


Crohni tõve, Whipple'i tõve või gluteenitalumatusega inimestele võib määrata prednisolooni ( hormonaalne aine)

Soole sekretsiooni vähendamiseks ja peensoole motoorika pärssimiseks kasutatakse oktreotiidi intravenoosselt või subkutaanselt (annus lastele 1-10 mcg / kg / päevas, maksimaalselt 1500 mcg päevas) või suukaudselt Loperamide (2-5-aastased lapsed, 1 mg kaks korda). päevas, 5-aastased lapsed annavad 2 mg kaks korda päevas).

Malabsorptsiooni sündroomi provotseerimisel on ette nähtud choleretics krooniline patoloogia maksa või lühikese soole sündroom. Ursodeoksükoolhapet antakse lastele kiirusega 8-10 mg kehakaalu kilogrammi kohta (kuid mitte rohkem kui 300 mg päevas), annus jagatakse kaheks annuseks. Soovitatav võib olla ka fenobarbitaal (3-8 mg/kg) 2-4 korda päevas.

Pankrease düsfunktsiooniga (Whipple'i tõve, kroonilise pankreatiidi, tsüstilise fibroosiga) viiakse läbi ravi ensüümpreparaadid. Annus valitakse individuaalselt ja sõltub patsiendi vanusest ja kliinikust. Võib välja kirjutada Creon, Mezim forte, Pantsitrat. Ravi mõju puudumine võib olla tingitud ülihappesus maomahla, mille puhul on vaja kasutada inhibiitoreid prootonpump või H2 retseptori antagonistid.

Kirurgiline sekkumine toimub ainult malabsorptsiooni sündroomi provotseeriva patoloogia korral. Kirurgia võib olla vajalik Crohni tõve, Hirschsprungi tõve, maksapatoloogia, jämesoole põletiku tüsistuste, soole lümfangiektaasia korral. Malabsorptsioonisündroomi ravi kestus sõltub malabsorptsioonihäire põhjustanud esmasest haigusest.

Kui taustal on tekkinud malabsorptsioon nakkuslik enteriit, siis võib teraapia seisneda vaid põhihaiguse ravis ja nädala jooksul dieedipidamises, tsöliaakiaga tuleb eluaegset dieeti järgida ning kogu vitamiinipuuduse ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine. taastumisperiood(kuni kuus kuud).

Malabsorptsiooni sündroom- seisund, mille korral peensooles on toitainete imendumise rikkumine. Sõna otseses mõttes tähendab termin "malabsorptsioon" "halb imendumist". Malabsorptsioon esineb igas vanuses, kuid eriti sageli esineb see lastel, mis on tingitud seedetrakti, ensüümide ja immuunsüsteemi ebaküpsusest.

Sissejuhatus toidu imendumise ja malabsorptsiooni sündroomi

Seedetrakti sisenevad toitained sooletrakt, on mõjutatud seedeensüümid(sisaldub soolestikus, maomahl, pankrease mahl, sapp jne), selle tulemusena jagunevad need komponentideks. Ainult sellisel kujul imenduvad toitainete substraadid verre - öeldes " meditsiiniline keel”, peensool, mis toimib selektiivsõelana, võimaldab imenduda ainult lõhenenud tooteid.

Sellest lähtuvalt võivad malabsorptsioonisündroomi põhjused olla nii mao-, kõhunäärme-, maksahaigused, pärilikud ensüümi defektid, mis põhjustavad seedeprotsessi häireid, kui ka peensoole enda haigused, mis põhjustavad imendumisprotsessi rikkumist.

Malabsorptsiooni sündroomi tekke põhjused

Olenevalt põhjustest põhjustades sündroomi malabsorptsioon, on tavaks jagada see esmaseks (kaasasündinud, pärilik) ja sekundaarseks (omandatud).

Primaarne malabsorptsiooni sündroom

Primaarse malabsorptsiooni sündroomi põhjuseks on reeglina geneetiliselt määratud seedeensüümi puudulikkus või pärilikud häired sooleseina limaskesta struktuuris.

Kõige levinumad pärilikud haigused, mis tekivad malabsorptsiooni sündroomi tekkega, on:

  1. Seedeensüümi laktaasi puudulikkus (laktaasi puudulikkus). Sel juhul on malabsorptsiooni sündroomi geneetiliselt määratud piimasuhkrut – laktoosi – lagundava ensüümi laktaasi madal aktiivsus. Suur tähtsus See haigus esineb varases lapsepõlves, kuna laktoosi sisaldab piim, mis on lapse peamine toit.
  2. tsüstiline fibroos- laialt levinud pärilik haigus mille puhul on mõjutatud keha näärmed. Tsüstilise fibroosi soolestiku malabsorptsiooni sündroom areneb kõhunäärme puudulikkuse ja selle poolt sekreteeritavate seedeensüümide aktiivsuse vähenemise tõttu.
  3. . Tsöliaakia esinemine on tingitud teraviljavalgu komponentide – prolamiini ja gluteniini (tavanimetus – gluteen) talumatusest. Geneetilise eelsoodumusega inimestel areneb gluteeni mõjul välja soole limaskesta põletik ja sellele järgnev atroofia, mis viib malabsorptsiooni sündroomi tekkeni.
  4. Kaasasündinud kõhunäärme hüpoplaasia- väärareng, mille puhul kõhunääre on vähearenenud. Seega on malabsorptsiooni sündroom sel juhul tingitud kõhunäärme mahla puudumisest. Haiguse ilmingud ilmnevad esimestel elupäevadel või -nädalatel ja intensiivistuvad, kui laps viiakse kunstlikule söötmisele.

Malabsorptsiooni sündroom: sekundaarsed vormid

Laste malabsorptsiooni sekundaarsed vormid arenevad kõige sagedamini ägedalt sooleinfektsioonid ja helmintiaasid (eriti giardiaas), düsbakterioos, allergiline põletik sooled. Rohkem haruldased põhjused sekundaarne sündroom malabsorptsioon lastel - mao või soolestiku osa eemaldamine, maksa-, kõhunäärmehaigused jne.

Malabsorptsiooni sündroomi peamised ilmingud

Malabsorptsiooni sündroomi ilmingud sõltuvad seda põhjustanud haigusest. Iga sümptomi raskusaste sõltub toitumisvaeguse astmest, samuti elundist, milles suurimad rikkumised biokeemilised protsessid.

Malabsorptsiooni sündroomi sagedased ilmingud on järgmised:

  • patsiendi kehakaalu langus või nõrk kehakaalu tõus, kasvupeetus, nahaaluse rasvkoe kehv areng;
  • nõrkus, isutus;
  • turse (vere madala valgusisalduse tunnusena);
  • hüpovitaminoosiga seotud ilmingud - kuiv nahk, krambid, keelevalu, stomatiit, suurenenud verejooks, suurenenud juuste väljalangemine, rabedad küüned jne;
  • aneemia (raua ja foolhappe ebapiisava imendumise tagajärjel);
  • valkude ebapiisava imendumise korral võivad tekkida endokriinsed häired (seksuaalse arengu mahajäämus, häiritud menstruatsiooni funktsioon jne.)

Soole poolel on malabsorptsiooni sündroomi ilmingud esiteks väljaheitehäired: iseloomulik on sagedane, tugev kõhulahtisus, mille puhul võib tuvastada lima ja vahu lisandeid. Väljaheidete värvus muutub (kollasest roheliseks), lõhn (hapust hapuni).

Rasvade malabsorptsiooni ilming on nn "rasvane väljaheide" - steatorröa (kahvatu värvusega pehme väljaheide, mis kleepub tualeti seinte külge või ujub ja mida on raske maha pesta). Väljaheidete analüüsi kohaselt leitakse malabsorptsiooni sündroomi korral ka kreatorröa ( suurenenud sisu seedimata lihaste ja sidekoe kiudude väljaheites), amülorröa (suurenenud seedimata tärklise eritumine väljaheitega).

Pealegi, iseloomulikud tunnused malabsorptsioon lastel on ärevus toitmise ajal ( soole koolikud), kõhu suurenemine, puhitus, korin, võib esineda oksendamist, sagedane regurgitatsioon.

Kasvu ja arengu hilinemise korral on vaja last arstile näidata. Spetsiifilised analüüsid aitavad kindlaks teha, milline toiduained või toitaineid organism ei omasta. Enamikul juhtudel annavad malabsorptsiooni sündroomiga kaasnevad haigused positiivset mõju ensüümasendusravi ja dieet.

See seisund areneb käärsoole ja peensoole limaskesta ägeda ja kroonilise põletiku taustal ning on omandatud iseloomuga. Kuigi ei ole välistatud soolestiku esmase kahjustuse võimalus, mis on seotud selle struktuuri ja arengu kaasasündinud kõrvalekalletega.

Seedesüsteemi krooniliste haiguste taustal areneva intrakavitaarse malabsorptsiooniga on peamiselt häiritud rasvade seedimine. Enterotsellulaarse malabsorptsiooni korral on ensüümide puudumise tõttu häiritud imendumine soole limaskesta rakkude poolt. erinevaid aineid(glükoos, galaktoos, fruktoos, sapisoolad jne).

Tuleb märkida, et malabsorptsiooni sündroom muutub kõige tugevamaks mõnda aega pärast seda mineviku haigus sooled, kui põletikulise protsessi peamised ilmingud kaovad ja laps naaseb järk-järgult tavapärase elu- ja toitumisrütmi juurde.

Malabsorptsiooni sündroomi sümptomid ja nähud lastel

Selle haiguse peamised ilmingud on haige lapse väljaheite muutused. Täpselt nii patoloogilised variandid väljaheite massi muutused peaksid viitama malabsorptsiooni sündroomile.

Esiteks muutub lapse väljaheide sagedaseks, mõnikord rohkeks, mis võib panna vanemad mõtlema hiljutise haiguse ägenemisele. Kuid mõne aja pärast omandavad väljaheite massid spetsiifilise iseloomu. Väliselt on nad hallikas läikiv pudrune mass ja mis on väga oluline, väga ebameeldiva terava massiga. hapu lõhn. Väljaheidete läike olemasolu on kergesti seletatav neis seedimata rasva olemasoluga, mis põhjalikul uurimisel näeb välja nagu külmunud tilgad. See on väga oluline märk, mis võimaldab teil õigesti hinnata lapse seisundit ja aidata arstil diagnoosi panna.

Malabsorptsiooni sündroomi korral jääb laps peaaegu täielikult ilma kõigist toitainetest ja mineraalidest, kuna need kõik erituvad organismist seedimata kujul koos väljaheide. Seda tuleb meeles pidada ja mitte last toita üleliigne toit, eriti kuna ülesöömine ei mõjuta soodsalt patsiendi üldist seisundit ja võib põhjustada halvenemist. Malabsorptsiooni sündroomi korral muutub kogu soole limaskest turseks, põletikuliseks, seedeproduktide imendumine on raskendatud. Täiendavad toidumahud suurendavad ainult põletikku soolestikus ja põhjustavad veelgi suuremat limaskesta turset.

Malabsorptsiooni sündroomi oluline ilming on haige lapse välimuse ja tema käitumise muutus. Igat tüüpi ainevahetuse häirete all kannatav laps (mis väljendub selles patoloogias) ei saa täielikult harmooniliselt areneda. Selliste laste välimus on väga spetsiifiline: nad on kahvatud, loid, väga kõhnad. Tähelepanu juhitakse nahaaluse rasvakihi märgatavale hõrenemisele, näojoonte teravnemisele, mis näeb välja räige. Mõnel lapsel on vahajas kahvatus (või, nagu öeldakse, portselanist nahavärv). Nahk lapsel katsudes kuiv, lõtv, kergesti volditav, elastsusetu ja kohati ketendav.

Kuna peamised kudede muutused on koondunud soolestikku, muutub see ka ja see ei väljendu mitte ainult elundi funktsiooni ja ainevahetusprotsesside rikkumises, vaid avaldub ka väliselt.

Malabsorptsiooni sündroomi all kannatava lapse kõhul on iseloomulik tunnus välimus: ta ümara kujuga, ulatub mõnel juhul külgedele ja näeb peenemate jäsemete taustal ebaproportsionaalselt välja. Need ilmingud arenevad põletikulise soolestiku silmuste tugeva turse tagajärjel.

Sissetuleva toidu seedimise rikkumine toob kaasa asjaolu, et sooled hakkavad tugevalt kokku tõmbuma, mis väljendub maos korisemises ja sebimises.

Küüned on triibuliste rabedate ja murenevate plaatide kujul.

Peanaha juuksed hõrenevad, lõhenevad, murduvad kammimisel, muutuvad kuivaks ja jäigaks.

Stomatiit võib areneda suu limaskestal - spetsiifiline haigus, mis väljendub haavandite tekkes ja limaskesta punetuses. Sügelus, põletustunne ja valulikkus suus muudavad söömise piinavalt valusaks ja isegi võimatuks. See kahjustab veelgi patsiendi seisundit, sest väljendunud vitamiinipuuduse taustal on kõik metaboolsed protsessid ja toit muutub võimatuks.

Põletikuks ei lähe mitte ainult suu limaskest, vaid ka keel ise.

See muutub punaseks, turseks, selle papillid siluvad.

Vahetuvad ka haige lapse hambad. Email muutub õhemaks, omandab läbipaistva või sinaka varjundi ning hambad tekivad kiiresti ja sageli karioossed õõnsused, mida saab peita: väliselt väikese augu alt leitakse tohutu õõnsus.

Mineraalainete defitsiit organismis väljendub eelkõige kaltsiumi ja fluori puuduses, mis väljendub eelkõige lapse luusüsteemis. Perioodil aktiivne kasv ja teadmisi ümbritsevast maailmast, eelistavad lapsed aktiivseid mänge, mille käigus võivad tekkida jäsemete luumurrud. Haiguse käigus omandavad nad patoloogilise iseloomu, kui need tekivad beebil isegi oma voodis liikudes.

Selle haiguse pika kuluga hakkab laps kasvu ja arengu maha jääma. See on märgatav tema tervete eakaaslaste taustal, kes näevad välja paremini toidetud ja pikemad.

Lisaks välistele parameetritele muutub oluliselt lapse iseloom ja ümbritseva reaalsuse taju. Ta muutub närviliseks, viriseb, reageerib erinevatele stiimulitele ühtemoodi: kas nuttes või lihtsalt ükskõikselt. Laps kaotab rõõmutunde, ta lakkab kogemast naudingut varem meeldivatest hetkedest ja asjadest.

Kujuneb sünge, isekas, hüsteeriline isiksus. Need ilmingud ja iseloomu muutused ühendati üheks mõisteks: "õnnetu lapse sündroom".

Kuna patsiendi soolestikku sisenev toit ei seedu ega läbi lõplikku lagunemist, siis lisaks kasvupeetuse ja füüsilise arengu sümptomitele ühinevad nad ja väljendunud ilmingud multivitamiini puudus. Kõik vitamiinid ja mineraalid, mis sisalduvad toidus, toidulisandites ja rikastatud preparaatides, ei imendu ja erituvad organismist lihtsalt seedimata kujul koos väljaheitega. Vaatamata ebarahuldavale seisundile võib laps jätkuvalt süüa tahta.

Malabsorptsiooni sündroomi ravi lastel

Selles olekus kaitsev toidurežiim ja igale lapsele eraldi koostatud dieet.

Ravis pankrease ensüümid (kreoon, pantsitraat), terapeutilised toitesegud (Alfare, Nutrilon-Pepti-TCS, Portagen), koostise normaliseerimiseks mõeldud preparaadid soolestiku mikrofloora(bifidumbakteriin, laktobakteriin), vitamiinid.

Malabsorptsiooni sündroomi ennetamine seisneb ägedate ja krooniline põletik sooled lastel.

Vanemad peaksid meeles pidama, et ainult õige ja täielik ravi põhihaigus võib parandada seedimist.

Väga oluline malabsorptsioonisündroomi ennetamise seisukohalt on lapse toitumine, eriti varases lapsepõlves. Pöörake rohkem tähelepanu ennetavale tarbimisele ja vitamiinide sisaldusele toidus.

Me ei tohi unustada lihtsad reeglid, hügieenistandardid käitumist, tuleks lapsele seda pärast külaskäiku õpetada avalikud kohad ja tualettruumi, peske kindlasti käsi. Tavaliselt kogunevad ju kätele haigustekitajad, mis põhjustavad soole- ja maopõletikku.

Soole imendumisfunktsiooni rikkumist, mis põhjustab ja kaasnevaid raskeid patoloogiaid, nimetatakse malabsorptsiooni sündroomiks. Selle häire tagajärjel ei saa keha vajalikke elemente normaalne toimimine. Haigus on eriti ohtlik lastele, põhjustades lapse küpsemise ja kasvu tõsist viivitust.

"Malabsorptsiooni" mõiste hõlmab tervet rühma patoloogiaid, mis tekivad kehas vajalike ainete ja elementide täieliku või osalise võimetuse tõttu omastada. See on seisund, mille korral keha ei ole võimeline täielikult arenema ja toimima.

Malabsorptsiooni sündroom on tihedalt seotud puudulikkuse sündroomiga seedimise funktsioon Seedetrakt (), kuna mõlemal juhul tekib üldine seede- ja imendumishäire erinevad osakonnad seedetrakti.

Tüübid ja vormid

Malabsorptsiooni sordid hõlmavad ainete seedimatuse tüübi järgi kahte põhirühma (vormi):

  1. Valikuline vaade, kui üks element ei imendu.
  2. Kokku, mis tuleneb soolestiku ulatuslikest kahjustustest, mida iseloomustab täielik puudumine kõigi elementide seeduvus.

Malabsorptsiooni sündroomi (edaspidi SMA) vormid jagunevad omakorda vastavalt tagasilükatud aine tüübile:

Fruktoosi ebapiisavat imendumist peensooles nimetatakse fruktoosi malabsorptsiooniks.
  1. Valkude seedimatus.
  2. Süsivesikute seedimise häire.
  3. Suutmatus vitamiine omastada.
  4. Rasva talumatus.
  5. Malabsorptsioon, mis on seotud mono- ja disahhariidrühma või glükoosi-galaktoosi seedimatusega. Kõige sagedamini esineb vastsündinutel alates esimestest elupäevadest.
  6. mineraalide tagasilükkamine.
  7. Aminohapete imendumise rikkumine.

Kaugelearenenud galaktoosi malabsorptsioon põhjustab lastel tõsiseid tagajärgi kuni kooma ja surmani. Kuid õigeaegse dieediga ja ravimteraapia prognoos on üsna soodne.

Sündroomi päritolu

Malabsorptsiooni sündroomi esilekutsumiseks lapsel on võimalik:

Faktor Iseloomulik
toitToitumise tasakaalustamatus, ebakvaliteetne toit, ebaregulaarsed toidukorrad
KeemilineMürgistused (orgaanilised ja anorgaanilised)
FüüsilineKokkupuude kiirgusega
OrgaanilineOperatsioonijärgsed seisundid, neoplasmid, seedetrakti anomaaliate esinemine lapsel
BioloogilineBakterid, nende viirused ja toksiinid, invasioonid
Närvi- ja humoraalsed häiredPsühhoemotsionaalsed häired, psühhopatoloogia, kesknärvisüsteemi häired, autonoomse süsteemi häired, refleksihäired

Malabsorptsioon on otseselt seotud laste toitumisega. Ainult kõrgelt kvalifitseeritud arst saab teie lapsele dieedi koostada. Kui pärast GV (piimasegu) beebil või täispiim vanemal lapsel on üldine seisundi halvenemine, valu, puhitus, korin, kõhulahtisus - tasub anda häirekella. Isegi üks neist sümptomitest võib olla laktaasipuuduse näitaja.

Kui sama täheldatakse pärast suhkrut sisaldavate toitude ning galaktoosi ja glükoosi sisaldavate toitude (sh suhkur, piim jne) tarbimist, võivad need olla glükoosi-galaktoosi vormi malabsorptsiooni ilmingud. Kas HB-ga on võimalik keefirit juua, loe.

Malabsorptsiooni sündroom on tõsine haigus, mis võib põhjustada raskeid tagajärgi, sealhulgas puude ja mõnel juhul isegi surma!

Patoloogiat provotseerivad põhjused ja haigused

SMA on mitme põhjusega haigus sest sellel on palju tegureid. Malabsorptsiooni sündroomi esinemine võib olla tingitud kaasasündinud ja omandatud olemusest:

  • Pärilikku haigust täheldatakse lastel kõige sagedamini tasemel sünnieelne areng, geneetilise fermentopaatia ja kaasasündinud anomaaliate korral. To pärilikud haigused sisaldama selliseid rasked patoloogiad nagu laktaas, disahhariidide puudus, tsöliaakia.
  • SMA provotseeris juba olemasolev haigus, mille vastu esineb soolestiku imendumishäire (enteropaatia, kasvajad peensooles, enteriit, mürgistus, tasakaalutus, alatoitumus, süsteemsed haigused).
Allergia lehmapiimavalgu suhtes esineb 3% -l omandatud malabsorptsiooniga patsientidest

Malabsorptsiooni põhjustavad haigused:

  1. Tsüstiline fibroos (tsüstofibroos).
  2. Anomaaliad arengus ja toimimises, kõhunäärme kasvajad
  3. Põletikukolded ja primaarsed patoloogiad, soolestiku allergilised ja nakkuslikud kahjustused.
  4. Erineva iseloomuga kõhulahtisus.
  5. Igasugune pankreatiit.
  6. Akantotsütoos.
  7. Sahharaasi-isomaltaasi puudulikkus.
  8. Sapphapete soolade seedimatus.
  9. Crohni tõbi.
  10. Laktaasi puudus.
  11. monosahhariidide tagasilükkamine.
  12. Trüpsinogeeni, enterokinaasi, duodenaasi puudus.
  13. Mis tahes päritoluga kolestaas.
  14. Enterotsüütilised häired.
  15. tsöliaakia
  16. Shwachmani-Diamondi sündroom.
  17. Immuunkahjustusest tingitud enteropaatia
  18. Imemisala vähendamine.
  19. Kaasasündinud lühike sool.
  20. Valgu-energia defitsiit.
  21. Invasiivsed kahjustused.
  22. Kongestiivse (pime) soolesilmuse sündroom.
  23. Lümfi- ja veresoonte patoloogia.

Pakume teile vaadata videot ühe levinuima malabsorptsiooni põhjustava haiguse - tsöliaakia - sümptomite kohta:

Haiguse ilmingud ja arenguaste

Malabsorptsiooni tavalised ilmingud lapsepõlves eraldama:

  • äge kõhulahtisus ja krooniline iseloom, sageli asendatud kõhukinnisusega (domineeriv, domineeriv sümptom);
  • suurenenud gaasi moodustumine;
  • keha düstroofia rasked sümptomid;
  • kõhuvalu;
  • mahajäämus arengus ja kasvus;
  • isutus;
  • Multivitamiinipuuduse ilmingud, vee- ja elektrolüütide tasakaalu häired liigitatakse aine talumatuse tüübi järgi:

Mida teha, kui lapsel tekib oksendamine, loe.

Haiguse ilmingud teatud tagasilükatud elementidega:

Sõltuvalt põhihaigusest lisatakse üldistele ilmingutele erinevad sümptomid:

  1. Imendumisfunktsiooni häire sündroomi tsöliaakia taustal iseloomustab rohke kleepuv väljaheide, oksendamine, düsfaagia (neelamishäired), atoopiline dermatiit ja allergiad.
  2. Krooniline pankreatiit avaldub steatorröa - rasvase "seebise" väljaheitega. suurepärane sisu tärklis ja lihaskiud.
  3. Kolestaas (sapi väljavoolu halvenemise sündroom) iseloomustab rikkalik rasvased väljaheited tugeva haisu lõhnaga.

Tahan juhtida tähelepanu üks malabsorptsiooni sümptomeid on kõhulahtisus. Pole ime, et eksperdid üle kogu maailma peavad seda domineerivaks. Kõhulahtisuse sündroomi ilmingute põhjal on võimalik diagnostilise otsingu parameetreid oluliselt kitsendada.

Vahune hapu väljaheide eriti veeldatud konsistents on iseloomulik galaktoosi malabsorptsioonile. Vesi on võimalik lehmapiima valgutalumatuse, mastotsütoosi, päriliku neerupealiste hüperplaasia, teatud tüüpi hormoone tootvate kasvajate korral.

Soolestikuga ilmuvad rasvased väljaheited patoloogiad, sealhulgas sealhulgas tsöliaakia, düsbakterioos, lühike sool, kolepaatiad. Tsüstilise atsidoosi korral on väljaheide eriti rasvane (iseloomuliku rasvase sekretsiooniga). Polyfecalia - tsöliaakia, dermatiit.

vaheldumine pudrune väljaheide ja kõhukinnisus neuroosi taustal - ärritunud soole sündroom. seos kõhulahtisusega kõhuvalu annab märku nakkus- ja invasiivsetest kahjustustest.

Ja see on vaid väike loetelu kõhulahtisuse häirete sortidest. Tähelepanelik suhtumine selle sümptomi tuvastamine hõlbustab oluliselt diagnoosimist.

Sõltuvalt kahjustuse raskusastmest jaguneb malabsorptsiooni sündroom järgmisteks astmeteks:
1
Kerge (1 raskusaste). See väljendub vitamiinipuuduse sümptomitena, lapse kehakaal on veidi langenud (ei ületa 10%), sündroom krooniline väsimus(asteno-neurootiline), üldise arengu disharmoonia.
2
Mõõdukas (2 kraadi). Märgid on rohkem väljendunud: kaalulangus ulatub 20%, rohkem väljendunud vitamiini-, vee- ja elektrolüütide puuduse sümptomid, aneemilised seisundid.
3
Raske (3 kraadi). Kehakaalu puudujääk ületab 20%, esineb väljendunud viivitus psühhofüüsiline areng, vitamiinide ja vee-elektrolüütide puuduse ilmsed sümptomid, aneemilised seisundid.

Diagnostilised meetmed

Malabsorptsiooni sündroomi diagnoositakse algselt ilmsete tunnuste tuvastamise ja kokkuvõtte põhjal. Laste haiguse kliiniline pilt täpsustatakse järgmiste diagnostiliste uuringute määramisel:

  • D-ksüloosi testimine;
  • endoskoopilised ja biopsiauuringud;
  • rasva ja selle koguse tuvastamine väljaheites;
  • peensoole radiograafia (võimaldab tuvastada elundi struktuuri patoloogiaid väga varasest east alates);
  • täiendavad testid diagnoosi kinnitamiseks.

Saate teada, millele viitab vere olemasolu lapse väljaheites.

Ravi: meetodid, eesmärgid, põhimõtted

Malabsorptsiooni sündroomi eliminatsiooni peamised tüübid - meditsiiniline ja dieettoitumine(domineerivad liigid) ja ravimite kohandamine. Haruldane kaasasündinud liigid SMA lastel võib vajada operatsiooni ja spetsiifiline teraapia.

Õigesti koostatud dieet peamine tegur mõjutab taastumist

See võtab arvesse:

  • SMA tüüp (pärilik või omandatud);
  • absorptsioonifunktsiooni rikkumise aste;
  • seedetrakti seisund;
  • vanus, isu, toidueelistused ja harjumused;
  • soole tundlikkuse tase osmootse koormuse suhtes.
  • malabsorptsiooni ilmingute leevendamine;
  • taastumine normaalkaalus keha;
  • SMA-d esile kutsunud põhihaiguse kõrvaldamine.

Ravi peamised põhimõtted:

  1. Malabsorptsiooni põhjustanud põhihaiguse kõrvaldamine.
  2. Dieediteraapia.
  3. Vitamiini-valgu metabolismi korrigeerimine.
  4. Vee-elektrolüütide metabolismi häirete korrigeerimine.
  5. Normaalsuse taastamine motoorne funktsioon seedetrakt.
  6. Düsbakterioosi kõrvaldamine.

Vastsündinu ratsionaalne toitumine on hädavajalik tingimus mis määrab tervisliku seisundi mitte ainult imikueas, vaid ka järgnevatel eluetappidel. Toitumise tajumise jälgimine, selle kohandamine on eriti oluline imendumishäire sündroomiga imikute puhul. Seega vajab laps glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni korral glükoosi intravenoosset manustamist koos piimaseguga toitmise ja vitamiinikompleksi lisamisega.

Ennetavad meetmed on suunatud malabsorptsiooni ilmnemise ja arengu põhjustanud haiguse ennetamisele. Kvaliteetse ennetusega ja õigeaegselt piisav ravi positiivsed prognoosid.

Järeldus

Mõnikord elimineeritakse SMA dieetravi ajal ja see ei vaja meditsiinilist kohandamist. Lapsel (eriti esimesel eluaastal) imendumisfunktsiooni häireid põhjustanud haiguste ennetamisel ja ravis mängib tohutut rolli tema ema. Ta peaks sööma ratsionaalselt ja täielikult (imetamise ajal) ning jälgima lapse reaktsiooni pärast toitmist, teavitama arsti tema seisundist.

Lisaks soovitame vaadata videot, kuidas toimub toitainete seedimine ja imendumine soolestikus:

Sarnased postitused