Ettevalmistused asit-teraapiaks. Spetsiifiline immunoteraapia (SIT) allergiate raviks. Milline arst seda tüüpi ravi teostab

Allergoloogi ülesanne on taastada lapse tervis ja võime täisväärtuslikku elu olenemata diagnoosist. Tänapäeval on see võimalik kaasaegsed meetodid allergia ravi, sealhulgas ASIT.

Mis on ASIT?

Allergeenid ümbritsevad meid ja meie lapsi kõikjal. Väga raske on last nende mõjude eest täielikult kaitsta, eriti kui me räägime mitte toiduallergia, vaid reaktsiooni kohta taimede õietolmule või tavalisele kodutolmule.

Allergeenispetsiifilise immunoteraapia ülesanne on vähendada või täielikult maha suruda vastust allergeenile lapse organismis. See saavutatakse lapsele spetsiaalse allergiavaktsiini manustamisega, mis sisaldab põhjuslikult olulist allergeeni, mis põhjustab noorel patsiendil ägeda allergilise reaktsiooni. Ravi käigus suurendatakse järk-järgult manustatava allergeeni annust, järk-järgult väheneb organismi tundlikkus allergeeni suhtes. ASIT-i kuuri lõpuks hakkab lapse keha paremini taluma kokkupuudet allergeeniga.

ASIT-i näidustused

• taimede õietolm (puud, kõrrelised),
• tolm (tolmulestad).

Laste allergeenispetsiifilise immunoteraapia tunnused

Õietolmuallergiaga tehakse ASIT lapsele ainult väljaspool taimede õitsemisperioodi. Seega, kui soovite, et teie laps oleks suvel terve ja aktiivne, peate alustama raviga varem, eelistatavalt 2-4 kuud enne õitsemist, see tähendab sügis-talvisel perioodil.

Kodutolmuallergiat tuleb ravida aastaringselt, säilitusannust manustatakse 1 kord 1,5 kuu jooksul.

ASITi läbiviimine "SM-Doctoris"

Ravi alguses manustatakse ravimit üks kord nädalas. Seejärel väheneb vastuvõtu sagedus, kuna laps ei saa enam ravimi peamist, vaid säilitusannust. Spetsiaalse raviskeemi koostab allergoloog, sõltuvalt lapse seisundist, reaktsioonist ravimile ja muudest teguritest. Reeglina manustatakse ravimi säilitusannust 1 kord 1,5 kuu jooksul.

Esimese annuse ravimit saab noor patsient allergoloog-immunoloogi kabinetis. Pärast arstiga koolitust saab immunoteraapiat teha kodus.

Keskmine kestus Ravi kestus on 4-5 aastat. Meie kliinikus kasutatakse Prantsusmaal, Tšehhis ja Itaalias toodetud ASIT-i preparaate.

SM-Doctoris töötab üks Venemaa juhtivaid allergolooge ja immunolooge, professor, arst arstiteadused Dali Šotajevna Mačaradze. arst kogu ulatuses aastat kasutab edukalt ASIT meetodit laste allergiate raviks. Oluline on märkida, et Dali Shotaevna pole mitte ainult kõrgelt kvalifitseeritud allergoloog-immunoloog, vaid ka hea lastearst, mis leiab suurepäraselt ühise keele väikeste patsientidega.

ASITi eelised

Allergia on organismi suurenenud tundlikkus aine suhtes. Selle haiguse kõige levinumad ilmingud on lööve, turse, riniit, astma, ekseem ja isegi nekroos. allergiad viiakse tavaliselt läbi hormonaalsete ainete ja antihistamiinikumide kasutamisega. Sellise ravi kasutamisega saab aga peatada ainult haiguse tegelikud ilmingud. Allergiat ennast sel viisil ei ravita. Aga meditsiinitehnoloogia, millega saab haigusest endast lahti, õnneks on see siiski olemas.

Allergeenispetsiifilise ravi rakendamine

Nagu teate, kasutatakse keha kaitsmiseks patogeensete viiruste või bakteritega nakatumise eest sellist meetodit nagu vaktsineerimine. Allergeenispetsiifiline immunoteraapia on selle tehnikaga mõnevõrra sarnane. Patsiendile süstitakse lihtsalt mikroskoopilised annused ainet, mis põhjustab temas negatiivse reaktsiooni. Allergeenispetsiifiline ravi kestab tavaliselt väga kaua – alates mitmest kuust.

Selle aja jooksul "harjub" patsiendi keha allergeeni toimega. Selle tulemusena läbib patsient kõik haiguse tunnused.

Näidustused teraapiaks

Selline ravi on tavaliselt ette nähtud ainult 5–50-aastastele inimestele. Enne ravi alustamist peab arst olema 100% kindel, et patsiendi haigus on immunoloogilise iseloomuga.

Allergeenispetsiifiline immunoteraapia annab väga hea efekti järgmistel juhtudel:

konjunktiviidi ja hooajalise riniidiga;

aastaringne riniit.

See meetod on samuti erinev kõrge efektiivsusega ravi osas bronhiaalastma ja kaasnevad haigused - kardiovaskulaarsed, endokriinsed, gastroenteroloogilised ja neuroosid.

Võib ravida selliste meetoditega nagu allergeenispetsiifiline immunoteraapia ja ravimitest põhjustatud luupus. Sel juhul kasutatakse seda tehnoloogiat aga harva. ASIT-i saab sellise haiguse korral kasutada ainult siis, kui reaktsiooni põhjustav ravim on elutähtis ja seda ei saa millegagi asendada.

Allergeeniga kokkupuute välistamine võimaldab teil arengut vältida negatiivsed sümptomid muidugi palju parem kui mis tahes teraapia. Ärritava aine puudumisel ei saa patsient lihtsalt mingeid sümptomeid näidata. Seetõttu määratakse allergeenispetsiifiline ravi tavaliselt ainult juhul, kui kontakti ei saa välistada. Näiteks oleks kohane kasutada sellist tehnikat, kui patsient on allergiline majapidamistolmu, jääkainete suhtes naha lestad jne.

Milliseid ravimeid saab kasutada

Allergeenispetsiifiline immunoteraapia (ASIT) viiakse läbi, kasutades:

puhastatud allergeenid;

Allergoidid;

muud modifitseeritud allergeenid.

Venemaal toodetud preparaadid, mida kasutatakse sellises ravis nagu allergeenispetsiifiline immunoteraapia, on standardiseeritud nende valgulise lämmastiku (PNU) sisalduse alusel. Näiteks ASIT-i jaoks võib kasutada selliseid ravimeid nagu Staloral ja Fostal.

Kuidas ravimid toimivad

Tegelikult on ASIT-i mehhanismid ise mitmekesised. See võib olla:

tsütokiinide ja immuunainevahetuse ümberkorraldamine;

blokeerivate antikehade tootmine;

allergilise põletiku vahendaja komponendi aeglustamine;

vähenenud IgE tootmine.

ASIT võib pärssida nii hilja kui varajases staadiumis kohene allergiline reaktsioon. Samuti inhibeeritakse sellise ravi ajal astma rakulist põletikumustrit ja bronhide hüperaktiivsust.

Kuidas ravi viiakse läbi

Loomulikult saab määrata ja läbi viia ainult allergeenispetsiifilist immunoteraapiat professionaalne arst(Ja ainult need, kellel on vastav kogemus). Mitte mingil juhul ei tohi seda meetodit kasutada üksi. Viga allergiavaktsiini annuses võib põhjustada isegi patsiendi surma.

Sellist immunoteraapiat on lubatud kasutada ainult haiguse mitterünnaku perioodil. Varem tuleb patsiendilt kõrvaldada põletikulised protsessid kopsudes ja muud krooniliste infektsioonide kolded.

Allergeenispetsiifilist immunoteraapiat alustatakse alati ravimi väikseimate annustega. Ärritavaid aineid manustatakse kõige sagedamini süstimise teel. Mõnikord kasutatakse teraapias ka tablette või pulbrit. Seejärel suurendatakse annuseid järk-järgult.

Ravimi manustamise sagedus on enamikul juhtudel 2-3 korda nädalas. Standardne täiskuur on 25-50 süsti. Patsiente tuleb süstida ühekordselt kasutatavate insuliinisüstalde abil. Immunoteraapia süstid tehakse subkutaanselt.

Milliseid kursusi saab pakkuda

ASIT-i jaoks pole standardseid raviskeeme. Ravi viib läbi arst vastavalt individuaalsed omadused patsiendi keha ja tema haiguse kulg. ASIT võib liigitada ainult järgmistesse tüüpidesse:

lühike hooajaeelne kursus;

täielik hooajaeelne kursus;

aastaringne teraapia.

Selle tehnika abil saate esile tõsta ka ravi peamised etapid:

Koolitus. Selles etapis uurib arst hoolikalt patsiendi haiguslugu ja viib läbi uuringu. Järgmisena määratakse (proovide abil) põhjusest sõltuv allergeen ja organismi tundlikkuse aste selle suhtes. Selle põhjal valitakse soovitud ravim ja selle annus.

algusfaas. Selles etapis hakkab patsient ravimit manustama koos järkjärguline tõus annused.

hooldusfaas. See etapp võib kesta 3 kuni 5 aastat. Selle aja jooksul võtab patsient regulaarselt ettenähtud ravimeid ja on arsti kõige hoolikama järelevalve all.



erijuhised

Pärast ravimi annuse manustamist hakkab patsiendi keha arusaadavatel põhjustel kogema tõsist koormust. Seetõttu on selliste süstide tegemine patsiendile samaaegselt mis tahes süstidega rangelt keelatud ennetavad vaktsineerimised. Selle mittetegemise tagajärjed oluline tingimus võib tõesti raske olla. Samuti on ravi käigus vaja täielikult kõrvaldada allergeenide täiendav mõju patsiendi kehale.

Vastunäidustused

patsiendi rasedus;

patsiendil on ägedad nakkusprotsessid;

bronhiaalastma püsiv vorm 2-3 kraadi;

allergilise haiguse enda tüsistused;

kasvaja patoloogiate olemasolu;

vaimuhaigus ägedas staadiumis;

kõrge immunoglobuliini E tase.

Olge ettevaatlik, rakendage patsientidel sarnast ravitehnoloogiat:

alla 5-aastased ja üle 50-aastased;

naha patoloogiate olemasolu;

põevad kroonilisi nakkushaigusi;

naha halva tundlikkusega allergeeni suhtes.

Kõrvalmõjud

Loomulikult võib sellise ravi ajal patsient näidata erinevat tüüpi keha negatiivsed reaktsioonid. Allergeenispetsiifilise ravi kasutamisel on kõrvaltoimed järgmised:

Naha punetus ja turse süstekohas. Selline reaktsioon tekib tavaliselt umbes pool tundi pärast ravimi manustamist. Sellise kõrvaltoime esinemisel tuleks kasutatava allergeeni annust vähendada.

Patsiendi kehatemperatuuri tõus või nahalööbed. Sellised reaktsioonid ilmnevad tavaliselt kohe pärast ravimi manustamist. Sellisel juhul vähendatakse tavaliselt ka annuseid.

Kui tõhus võib teraapia olla?

Allergeenispetsiifiline immunoteraapia on hetkel ainus allergia ja bronhiaalastma ravimeetod, mis mõjutab otseselt haiguse immunoloogilist olemust. Pärast kogu kursuse läbimist vastavalt kõikidele reeglitele kogevad patsiendid tavaliselt pikaajalist remissiooni. Allergilise riniidi ja polünoosiga suurepärane efekt selline ravi annab 90% patsientidest. Samuti on märgatud, et parimad tulemused ASIT-ravi osas on võimalik saavutada noortel patsientidel.

Selge kliiniline toime ilmneb patsientidel tavaliselt alles pärast 3-5 ASIT-i kuuri. Kuid parandused on enamasti märgatavad pärast esimest neist. Patsiendi keha reaktsioon stiimulitele muutub vähem väljendunud.

Allergeenispetsiifiline immunoteraapia: probleemi hind

ASIT-meetodi järgse ravi maksumus sõltub eelkõige reaktsiooni põhjustava stiimuli tüübist. Vastava eriala arsti läbivaatus maksab tavaliselt umbes 900 rubla. Puude ja teravilja õietolmu allergia ravi eest võib patsiendilt puukide eest maksta näiteks 6 kuni 12 tuhat rubla. maja tolm- 8 kuni 14,5 tuhat rubla.

Allergeenispetsiifiline immunoteraapia: patsientide ülevaated

Patsientide endi arvamus selle ravitehnoloogia kohta on väga hea. Mõned patsiendid peavad ASIT-i ainsaks tõhus metoodika allergia ravi. Pärast kursust hakkavad paljud patsiendid nende sõnul lõpuks "elama täisväärtuslikku elu Seda tehnikat kiidavad nii riniidi, Quincke ödeemi kui ka muude allergia ilmingutega patsiendid.

Mõnikord juhtub, et tehnika ei aita patsienti. Kuid igal juhul, nagu paljud patsiendid märgivad, ei põhjusta see peaaegu kunagi kahju. Seda peetakse sellise tehnika puuduseks nagu allergeenispetsiifiline immunoteraapia, kursuste maksumus. Loomulikult ei saa iga patsient ravi eest maksta 12-14 tuhat.

Allergiliste reaktsioonide krooniline kulg raskendab oluliselt elu, põhjustab ärritust, närvilisust ägenemiste ajal, muudab võimatuks teha seda, mida armastate või looduses lõõgastuda. Antihistamiinikumid kõrvaldavad negatiivsed sümptomid vaid mõneks ajaks, kuid nad ei saa täielikult vabaneda negatiivsest reaktsioonist stiimulitele.

Mida teha? Kas patsiendid on kogu elu määratud pollinoosi, bronhiaalastma, aastaringse riniidi kordumisele? Väljapääs on olemas - allergiate ASIT-ravi kõrvaldab mitte ainult märgid, vaid ka negatiivsete reaktsioonide põhjuse. Rohkem kasulik informatsioon tõhusa meetodi kohta - artiklis.

ASIT-ravi allergiate jaoks: mis see on

Meetmete komplekt, milles järgitakse rangelt metoodikat, võttes arvesse konkreetse patsiendi omadusi, kõrvaldab keha negatiivse reaktsiooni stiimulitele. Üks eeliseid on negatiivsed märgid ei ilmu pikka aega, sageli mitu aastat.

Allergeenispetsiifiline immunoteraapia võimaldab mitte ainult kontrollida haiguse kulgu, vaid ka täielikult kõrvaldada ägeda või krooniline reaktsioon. ASIT on vaktsineerimise ja homöopaatia sümbioos, kombinatsioon allergeeni minimaalsete annuste võtmisest koos preparaadiga immuunsussüsteem stiimuli suure kontsentratsiooni toimele.

Meetodi olemus:

• spetsiifilist negatiivset reaktsiooni esile kutsuva allergeeni tuvastamine;
• pikaajaline manustamine minimaalne helitugevusärritav ekstrakt;
• järk-järgult suureneb allergeeni annus, kuna sensibiliseerimine teatud aine suhtes väheneb, organism ei reageeri sellele;
• mõne aja pärast (mitu kuud, aasta, kaks, kolm või enam) kaob tundlikkus stiimuli suhtes täielikult;
• teraapia tulemusena lülitub immuunvastus allergilisest standardseks, normaalseks. ASIT-i kursuse lõpus garanteerivad arstid kas täieliku immuunsuse stiimulile või stabiilse, pikaajalise remissiooni.

Eelised ja miinused

Nagu igal tehnikal, on ASITil nii positiivseid kui ka negatiivseid külgi. Vastavalt soovitustele, kogenud allergoloogi istungid, patsiendi aktiivne osalemine (reaktsioonide kontroll, regulaarsed visiidid arsti juurde) negatiivsed ilmingud ravi ajal harva. Enne kursuse alustamist peaks patsient saama teavet meetodi eeliste ja puuduste kohta, häälestuda pikaajalisele ravile.

Positiivsed punktid:

• esimene ja peamine eelis on paljude allergiliste reaktsioonide põhjuste kõrvaldamine;
• reeglite kohaselt ilmneb ravi tulemus enamikul juhtudel;
• patsient ei tunne allergiliste haiguste ilmingutest ebamugavust;
• ASITi läbiviimine võimaldab oluliselt vähendada antihistamiinipreparaatide annust ja võtmise sagedust;
• kursuse lõpus on remissioon märgatav pikka aega (iga patsiendi jaoks erinevalt, mõnikord kuni mitu aastat);
• tehnika väldib kergete sümptomite üleminekut raskematele, tekkeriski angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid;
• patsient saab harjutada tavalised asjad, sümptomid ei sega tööd, õppimist;
• spetsiifiline ravi on ennetamine ülitundlikkus teistele stiimulitele.

Puudusi on vähe:

• tehnika ei ole lubatud igat tüüpi allergiate korral;
• on vastunäidustusi;
• alla viieaastased lapsed protseduuri ei läbi;
• võimalikud kõrvaltoimed;
• ravi kestab aasta, kaks või rohkem.

Protseduuri näidustused

Tõhus tehnika kõrvaldab allergia põhjuse järgmiste haiguste korral:

• bronhiaalastma;
• hooajalised allergiad, ;
• ägedad reaktsioonid nõelavate putukate mürgile;
• - haiguse aastaringne valik.

Märge! Patsientidele sobib allergiavastane spetsiifiline immunoteraapia erinevas vanuses. Meetod on heaks kiidetud 5-aastaste laste raviks.

Vastunäidustused

Meetod ei sobi kõigile patsientidele: on teatud näidustused ja piirangud. Teatud krooniliste patoloogiate, tõsiste haiguste esinemisel protseduure ei tehta. Oluline on teada: Kõiki allergilisi reaktsioone ei saa ASITiga kõrvaldada.

Spetsiifilist immunoteraapiat ei kasutata teatud seisundite ja haiguste avastamiseks:

• südame, veresoonte rasked patoloogiad;
• väljendunud kliiniliste tunnustega vaimsed häired;
• immuunpatoloogiate raske vorm;
• kroonilised haigused dekompensatsiooni staadiumis;
• raseduse ajal;
• beetablokaatorite võtmise ajal;
• onkopatoloogiatega;
• alla 5-aastastel lastel.

Ärritavate ainete väikeste annuste manustamist ei teostata järgmist tüüpi allergiliste reaktsioonide korral:

• , sealhulgas hiiglane
• allergilised reaktsioonid hallitusseentele;
• ravimite allergia;
• fotodermatiit;
• negatiivsed reaktsioonid kolme või enama tüüpi allergeenide suhtes;
• suurenenud tundlikkus mittepatogeense mikrofloora toime suhtes;
• allergilised reaktsioonid süljele, villale, loomade epidermise osakestele.

Võimalikud kõrvaltoimed

Ravi ajal väikeste allergeenide annuste pikaajalise manustamisega on võimalikud negatiivsed ilmingud nahal, hingamisteedes ja silmades. Patsient peab olema teadlik kõrvaltoimete tõenäosusest. Parim variant- ASITi läbiviimine haiglas või allergoloogiakabinetis. Spetsialist jälgib patsiendi seisundit, aitab keha ägeda reaktsiooni korral.

Võimalik negatiivsed ilmingud pärast allergeeni annust:

• peal nahka: turse, punetus, põletustunne ja sügelus;
• kurguvalu, allergiline riniit;
• silmalaugude sügelus;
• nõgestõbi.

Rasked reaktsioonid on äärmiselt haruldased: anafülaktiline šokk või .

Pärast ambulatoorset protseduuri peab patsient olema arsti järelevalve all vähemalt tund. Kui ilmnevad negatiivsed reaktsioonid, võtab arst vajalikud meetmed.

Kuidas on protseduur

Varem süstisid arstid patsientidele allergeeni vesi-soolaekstrakti. Nüüd see vaade aktiivsed komponendid ei kaota oma tähtsust, kuid tänu teadlaste uuringutele sai võimalikuks kasutada teisi, arenenumaid ravimeid. Pikaajalise toimega allergeenid kutsuvad esile minimaalselt negatiivseid reaktsioone, neil on tõhustatud terapeutiline toime madal risk kõrvalmõjud.

Kuidas ravida? Tutvuge tõhusate ravivõimalustega.

Tõhus ja ohutud viisid Allergia ravi raseduse ajal on kirjeldatud lehel.

Minge aadressile ja lugege silmade all allergia põhjuste ja patoloogia ravi kohta.

Metoodika koosneb kahest etapist:

• algatamine. Arstide ülesanne on järk-järgult saavutada konkreetse patsiendi jaoks allergeeni maksimaalne annus. Ärritava aine ekstrakti sisseviimine toimub lühikeste ajavahemike järel;
• toetav. Selles etapis on oluline tulemus konsolideerida, tagada remissioon. Maksimaalselt pikad perioodid patsient saab teatud annuse toimeainet.

Ärritava aine pikaajalisi allergeene või vesi-soolaekstrakti leitakse mitmel viisil:

• tilgad suhu;
• subkutaansed süstid;
• ninatilgad;
• aine resorptsioon keele all;
• inhalatsioonide kujul.

Arstid peavad kõige sobivamaks kahte meetodit: lahustada ekstrakt keele alla või süstida patsiendile lahust subkutaanselt. Suukaudse või intranasaalse manustamisviisi valimisel (tilgad ninasse või ravimi suu kaudu võtmine) saab patsient ise läbi viia manipuleerimisi kohustuslike perioodiliste külastustega allergoloogi juurde. Ärritajaga kokkupuute meetodi valiku määrab arst.

Märkusena! Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas võtta täiendavaid vahendeid ASITi võtmise ajal. Dekongestandid, antihistamiinikumid ja palavikuvastased ravimid on vajalikud raskete allergiavormide korral või negatiivsete reaktsioonide korral ärritavatele ekstraktidele. Manustamissageduse valik, abiaine annus ravimid mis tahes tüüpi allergilise haiguse korral viib läbi raviarst.

ASIT-ravi aeg:

• Aastaringselt. Parim variant negatiivsete reaktsioonide korral leibkonna allergeenidele. Esimesel etapil kehtestavad arstid vee-soolaekstrakti või pikaajalise allergeeni maksimaalse annuse, seejärel on vajalik säilitusannus kuni positiivse suundumuse ilmnemiseni;
• eelhooaeg. Sort on efektiivne heinapalaviku korral. Esimesed allergeeniannused viiakse organismi kolm kuni neli kuud enne õitsemisaega. ohtlikud taimed. Hooaja lõpus teraapia peatatakse, aasta hiljem algab uus raviring samal ajal.

Patsient saab allergeeni doosi haiglas, allergoloogiakabinetis või kodus. Esimesed seansid viiakse tingimata läbi arstide järelevalve all. Pikaajaliste allergeenide isemanustamisel on oluline rangelt järgida juhiseid, teavitada viivitamatult arsti negatiivsetest reaktsioonidest ja ravimi toimest.

Meetodi tõhusus

Enamik uuringuid kinnitab ravi efektiivsust madalate allergeenide annuste kasutamisel pika aja jooksul. Enamik patsiendid unustavad, milline on negatiivne reaktsioon õietolmu toimele, nõelavate putukate nõelamine, rinorröa kaebused lakkavad, paljude jaoks venib remissiooniperiood aastateks. ASIT-ravi ülevaated on enamasti positiivsed.

Meetodi efektiivsuse hindamiseks pole vaja mitte ainult patsiendi subjektiivseid tundeid, vaid ka laboriuuringud. AT ebaõnnestumata tehakse regulaarsete ajavahemike järel vereanalüüs immunoglobuliini E taseme kontrollimiseks. Millal positiivne tulemus spetsiifiline teraapia näitajad on vähenenud võrreldes väärtustega enne ravi.

Tulemused:

• iga järgneva kursusega negatiivsed sümptomid nõrgeneb;
• allergiliste haiguste rasked vormid muutuvad kergemaks;
• suhteliselt kergete sümptomitega esialgne etapp pärast mitut kursust negatiivseid sümptomeid ei ilmne;
• antihistamiinikumide vajadus väheneb, sageli on allergiavastaste ravimite täielik kaotamine võimalik;
• üldine heaolu normaliseerub, muutub võimalikuks harjumuspärane eluviis.

Konkreetse määramisel immuunteraapia allergiliste reaktsioonide vastu võitlemiseks peate järgima arsti soovitusi, osalema õigeaegselt protseduuridel ja jälgima kursuse kestust. Pärast ravi ASIT-iga ei esine enamikul patsientidel negatiivseid reaktsioone stiimulitele, immuunsüsteem ei taju lillede õietolm, mesilase või herilase mürk, ärritajatena leibkonna allergeenid. Meetod annab tõesti positiivse tulemuse.

Lisateavet allergiate ennetamise ja ravi kohta ASIT-raviga saate järgmisest videost:

Valige rubriik Allergilised haigused Allergia sümptomid ja ilmingud Allergiate diagnoosimine Allergiate ravi Rasedad ja imetavad Lapsed ja allergiad Hüpoallergeenne elu Allergiakalender

Mis on allergeenispetsiifiline immunoteraapia (ASIT)? Artikkel annab sellele küsimusele ammendava vastuse ja ei räägi mitte ainult ravi eesmärgist, meetoditest ja mehhanismist, vaid puudutab ka selliseid teemasid nagu efektiivsus, ohutus, näidustused ja vastunäidustused, kasutamise otstarbekus, kasutatavad ravimid, kõrvaltoimed jne. ASIT-i maksumusena.

Allergeenispetsiifiline immunoteraapia on allergiaravi põhimõte, mis põhineb allergeeni pikaajalisel manustamisel, mille suhtes patsiendil on tuvastatud ülitundlikkus.

Peamine eesmärk on hüposensibiliseerimine ehk tundlikkuse vähenemine süstitava allergeeni suhtes. Ravi nimetatakse allergeenispetsiifiliseks, kuna see vähendab organismi tundlikkust ainult sissetoodud allergeenile. Tulenevalt asjaolust, et allergeeniekstrakti toime on sarnane vaktsiini toimega, nimetatakse allergeenipreparaate ka nn. allergeenne vaktsiin.

Erinevalt farmakoteraapiast, mis toimib patogeneesi üksikutele seostele, takistab allergia sümptomite teket ilma haiguse põhjuseid kõrvaldamata ja on seetõttu ajutine meede, muudab ASIT kvalitatiivselt allergeenile reageerimise mehhanismi, samas kui pärast ravi lõppu. ravi kulg, mõju hoitud mitu aastat.

Sünonüümid:

Spetsiifiline hüposensibiliseerimine, allergiavastane vaktsineerimine, spetsiifiline allergiavastane vaktsineerimine.

ASIT-i efektiivsust allergiate korral on kinnitanud WHO uuringud ja selle alusel järgmisi tingimusi jõuab keskmiselt 80% -ni:

• Haiguse IgE-sõltuvuse täpne kinnitus;
• Ülitundlikkus ainult nende allergeenide suhtes, mis põhjustavad haiguse ilmingut;
• arsti soovituste järgimine;
• Likvideerimistegevuste läbiviimine enne ravi algus;
• Ravi kvaliteetsete ravimitega
• Krooniliste haiguste ägenemise puudumine;

Kolme või enama kursuse läbimisel jõuab efektiivsus 95% -ni.

Tulemust mõjutab ka patsientide vanus: vanuses viis kuni üksteist aastat avaldub positiivne mõju 94,2% juhtudest, vanematel kui üheteistkümneaastastel lastel - 83,6%.

Allergeenispetsiifilise immunoteraapia toimemehhanism

Et mõista, miks ASIT on nii tõhus ja omab selliseid eeliseid võrreldes farmakoteraapiaga, on vaja üksikasjalikumalt käsitleda kirjeldatud ravi skeemi ja toimemehhanismi.

Enne ASIT-i teeb patsient määratlusega kliinilise vereanalüüsi leukotsüütide valem, üldine analüüs uriin, biokeemiline analüüs veri, hepatiidi antikehad, HIV, RW. Vastavalt näidustustele tehakse EKG, FVD, ultraheli ja hulk muid uuringuid.

Samuti tehakse testid, et teha kindlaks, millisele allergeenile on patsiendil suurenenud reaktsioon. Pärast seda tehakse test tundlikkuse kohta allergeeni terapeutilise vormi suhtes.

1. Esimene etapp algab sissejuhatusega väike annus ravimit, mida suurendatakse järk-järgult maksimaalse vastuvõetava-talutava tasemeni (optimaalne annus).
2. Teises etapis manustatakse optimaalne annus regulaarselt suurema osa ASIT-i kuuri ajast. Sellisel juhul sõltub annus allergeeni tüübist ja tugevusest, manustamisviisist ja individuaalne reaktsioon patsient.

Ravi käigus põhjustab allergeeni püsiv manustamine immuunsüsteemi ümberkorraldamise, nimelt normaliseerub ja korduvate ravikuuride käigus alandab spetsiifiliste E-immunoglobuliinide (lgE) taset, mis on seotud vahetute allergiliste reaktsioonidega, stimuleerib G-produktsiooni. immunoglobuliin, mis seob allergeeni ja pärsib allergia vahendajate vabanemist.

Üldiselt esinevad sellised muutused kõigis immuunsüsteemi elementides, mis on seotud allergilise reaktsiooni tekkega. Selle tulemusena väheneb oluliselt immuunsüsteemi vastuvõtlikkus sellele allergeenile, mis on ASIT-i eesmärk.

Kasutatakse ASIT meetodeid, näiteks:

• Süstitav. Ravimit manustatakse subkutaanse süstina.
• Mittesüstitav. Suukaudne ASIT (tilgad, tabletid, kapslid), keelealune, intranasaalne ( vesilahus või pulbrina), endobrohiaalne (vedeliku või pulbri kujul).

Professor O. M. Kurbatšova läbi viidud uuringute tulemuste kohaselt ei ole süstimine ja keelealune ASIT tõhususe poolest üksteisest halvemad. Samal ajal subkutaanne ravi suur kogus kõrvaltoimed, sh. tõsine.

Allergiatest põhjustatud ASIT-i skeemid

klassikaline, mõeldud perioodiks 10 kuud kuni 3-5 aastat, pausiga allergeeni süstide vahel päevast kuuni;

Selline ravi toimub ambulatoorselt, st. kodus. Tavaliselt ravi käigus puuduvad tõsised tüsistused, ei mingeid kõrvalmõjusid, seega on vaja ööpäevaringselt meditsiiniline järelevalve ei.

Lühiajaline:

• Kiirendatud skeem: ravimi subkutaansed süstid 2-3 korda päevas;
• Välk: vajalik annus allergeeni süstitakse subkutaanselt kolme päeva jooksul iga kolme tunni järel võrdsetes osades adrenaliiniga.
• Šoki meetod: kestus - päev, allergeeni ja adrenaliini subkutaansed süstid tehakse iga kahe tunni järel.

Lühiajaline ASIT viiakse läbi haiglas ja kombineeritakse antihistamiinikumide võtmisega.

ASITil on oma funktsioonid juures anafülaktilised reaktsioonid nõelavate putukate mürgi kohta. Ravi hõlmab ettevaatusabinõusid putukahammustuste vastu. Allergiline inimene peaks endaga kaasas kandma:

1. Allergiapass, mis sisaldab nime, telefoninumbrit, koduaadressi, diagnoosi ja šokivastase komplekti kasutamise juhiseid.
2. Komplekt sisaldab süstlaid, adrenaliinilahust, antihistamiini ja glükokortikoidi süsteemne tegevus. Putukate aktiivsuse perioodil on soovitav antihistamiinikumide pidev tarbimine.

ASIT-i toit peaks olema hüpoallergeenne, nagu igapäevaelus. Ja ilma vigadeta dieedis, keha stimuleeritakse, annused arvutatakse rangelt vastavalt inimese heaolule ja seisundile.

Kui te ei muuda oma elustiili (vähemalt annuse suurendamise etapis), ei pruugi ravi õiget mõju avaldada.

Video: ASIT allergiatest - kuidas teraapia läheb

Allergeenispetsiifilises immunoteraapias kasutatavad ravimid

ASIT-i protsessis kasutatakse järgmisi allergeenistandardeid:

• AU (Allergy units) – välja töötatud USA poolt.
• BU (Biological units) – Euroopa areng. Reaktiivsusindeks (RI) on selle standardimise üks oluline näide.

ASIT-i jaoks on mitut tüüpi ravimeid

• vee-soola ekstraktid;
• polümerisatsiooni teel saadud allergoidid;
• pcASITi allergeenid;
• SlASITi allergeenid.

Vaatleme mõnda neist allpool.

Allergeenide vee-soola ekstraktid

Peamiselt kodumaised ravimid ASITi jaoks toodab NPO MicroGen ( süstitavad ravimid tamme, kase jne õietolm).

Samasse rühma kuulub Kasahstanis toodetud ravim "". Umbrohu õietolmu vastu on “vaktsiinid” ja heinamaad, puud, võsa ja kodutolm.

Kaltsiumsulfaadi suspensiooniga adsorbeeritud allergeenidega preparaadid

See hõlmab peamiselt imporditud vahendeid. Nende hulgas:

• Diater Laboratories (), Hispaania. Seal on rohkem kui 25 allergeeni, nii üksikult kui ka kombinatsioonidena;
• : Lais Dermatophagoides (Lays Dermatophagoides) - kodutolmulestade allergeenide segu; Lais Grass (Lice Grass) - teraviljaheinte õietolm.
• Stallergenes (Stallergen), Prantsusmaa. Ettevõttel on ka suur valik "vaktsiine". Nende hulgas:
  • keelealuse ASIT jaoks;
  • ja nahaaluse ASIT puhul;

Igal ravimi pakendil on oma juhised, kuid minimaalsed annused määrab arst, lähtudes läbivaatusest, iga patsiendi analüüside tulemustest, tema vanusest, üldine seisund ja allergiliste nähtuste raskusaste.

allergiad

Lisaks allergeenidele, mis on looduses leiduvad looduslikud molekulid, kasutatakse ka allergoide.

Allergoidid on modifitseeritud molekulid, millel on vähenenud võime seonduda E-immunoglobuliinidega, mis vähendab kõrvaltoimete tõenäosust.

Enamik allergiaid on polümeerid. Kuid kaaliumtsüanaadi toimel allergeenile tekitatud LAIS-allergoid on monomeer ja seega saab seda manustada sublingvaalselt.

Kõige sagedamini kasutatavad allergeenipreparaadid on rohu ja puude õietolm, tolmulestad ja loomakarvad.

Allergeenispetsiifilist immunoteraapiat ASIT saab läbi viia kahte tüüpi allergeenidega ja sama efektiivsusega kui ühega (vastavalt professor O. M. Kurbatšova uuringutele).

Allergeenispetsiifilise ravi näidustused

1. Haiguse väljakujunenud lgE-sõltuv iseloom (kohene allergiline tüüp reaktsioonid).
2. Ei mingit mõju sümptomaatiline ravi allergiad farmakoteraapia kaudu.
3. Suutmatus vältida allergeeni toimet.
4. Ravimi kõrvaltoimete esinemine.
5. Farmakoteraapiast keeldumine.
6. Vanus üle 5 aasta.
7. Bronhiaalne kerge astma vormid.
8. Allergiline rinokonjunktiviit.

Vastunäidustused läbiviimiseks

Allergiate ASIT-i vastunäidustused sublingvaalsete, suukaudsete ja parenteraalsete meetoditega:

• Onkoloogia;
• Autoimmuunhaigused, immuunpuudulikkus;
• Rasked vaimsed häired;
• Suutmatus raviskeemi järgida;
• Vanus alla viie aasta;
• Haigused südame-veresoonkonna süsteemist dekompensatsiooni staadiumis (võimatuse tõttu ohutu rakendus adrenaliin);
• Bronhiaalastma sisse raske vorm ei allu sümptomaatilisele ravile.
• Rasedus ja imetamine nõuavad ravi jätkamiseks arsti konsultatsiooni.

Samuti ei saa te β-blokaatoritega ravi taustal läbi viia:

Ja MAO võtmine koos sümpatomimeetikumidega:

Ole ka terve. kilpnääre- ja ASIT-i saab läbi viia.

Samuti on ajutisi vastunäidustusi:

• Põhi- või kaasuvate haiguste, patoloogiate ägenemine;
• Vaktsineerimine;

Millistel juhtudel ASIT peatatakse:

• Rasked reaktsioonid ravile;
• Suutmatus või soovimatus ravi jätkata;
• Positiivne terapeutiline toime pärast mitmeid ASIT-i kursusi.

SLIT-i täiendavad vastunäidustused

Sublingvaalse ASIT-i korral siseneb ravim otse suuõõnde, seega tuleks arvestada järgmiste punktidega. Ei tohi olla:

• suu limaskesta kahjustus, haavandid või erosioon;
• avatud haavad suuõõnes;
• põletikulised haigused, igemete veritsemine.

ASIT ja vaktsineerimine

Vaktsineerimise küsimus on oluline, sest. ravi ASIT-meetodiga hõlmab rahulolevaid pikaajalisi kursusi, mis võivad kattuda planeeritud ennetusmeetmetega ohtlikud haigused. Mida teha, kui on vaja külastada vaktsineerimistuba"peast välja"? Olukord on üsna lahendatav, kui järgitakse mitmeid tingimusi ja soovitusi.

Kõigepealt peate oma arsti teavitama. Olenevalt olukorrast selgitab ta, kuidas konkreetses olukorras kõige paremini käituda. Näiteks kui plaanite alles alustada ravi ASIT-iga, tuleb vaktsineerida vähemalt kuu aega enne ravikuuri algust.

Kui olete ravimi maksimaalse terapeutilise annuse värbamise etapis, peaksite vaktsineerimisest hoiduma.

Säilituskuuri ajal on vaktsineerimine võimalik, kuid ainult siis, kui seda ravitakse katkematult kolm või enam aastat, kuid peate järgima ka järgmisi soovitusi:

• Ärge võtke ASIT-i ravimeid ja vaktsineerige end samal päeval;
• Pärast ASIT-i allergeeni saamist võite vaktsiini saada mitte varem kui nädal hiljem;
• Alates vaktsineerimise kuupäevast kuni järgmine kohtumine ASIT-i preparaat peaks võtma vähemalt kolm nädalat (ja seda kõrvaltoimete puudumisel)
• ASIT-i keelealuse meetodi puhul on säilitusravi etapis vaja allergeeni kasutamine ajutiselt peatada. Skeem on järgmine: ärge kasutage ravimit 3 päeva enne vaktsineerimist, ka vaktsineerimise päeval ja järgmise kahe nädala jooksul pärast vaktsineerimist.

ASIT lastel ja rasedatel naistel

Nagu juba mainitud, viiakse ASIT raseduse ajal läbi ainult arsti äranägemisel. Lapse ootus üldiselt on suhteline vastunäidustus sellele teraapiale.

Fakt on see, et puuduvad uuringud, mis kinnitaksid usaldusväärselt selle meetodi ohutust esiteks naise enda jaoks.

Raseda naise immuunsüsteem käitub teisiti kui normaalses seisundis. Ühelt poolt on see oluliselt nõrgenenud, teisest küljest iseloomustab seda suurenenud reaktsioonivõime. Seetõttu on üsna raske ennustada organismi reaktsiooni süstitud allergeenile. Lisaks puuduvad andmed selle kohta, kui ohutu see tehnika lootele on, kas ärritava aine sissetoomine mõjutab selle kasvu ja arengut.

On oht süsteemsete reaktsioonide tekkeks, mis võivad viia raseduse katkemiseni.

Sellega seoses lõpetatakse lapse planeerimisel praegune ASIT-i kursus, kui see oli, ja uut ei alustata enne, kui rasedus on lahenenud. Kui see juhtub ravi ajal, peab arst hindama naise seisundit, võrdlema riske ja kasu ning otsustama, kas on vaja ravi jätkata.

Lastele on ASIT sageli pääste allergia eest. Nende immuunsus on uskumatult "haavatav", erutuv ja selle elanikkonnarühma allergiad on sageli raskemad, sellest vabanemine pole nii lihtne. Pealegi mitte kõik antihistamiinikumid vastuvõetav võtta õrnas eas. Seetõttu on lapsepõlv ja rasked allergiad otsene näidustus immunoteraapiale.

Seda ei anta aga alla 5-aastastele (in harvad juhud- 4 aastat.

ASITi ohutus ja võimalikud kõrvaltoimed

Muidugi, kui tegemist on raviga, on ohutus esikohal.

Allergeenispetsiifilise immunoteraapia läbiviimisel võivad esineda nii lokaalsed kui ka süsteemsed kõrvaltoimed.

Kohalikud ilmingud süstepiirkonnas:

• kudede turse.

Enamasti ilmnevad need sümptomid poole tunni jooksul pärast protseduuri. Sel juhul kohandatakse annust (allapoole) manustatud allergeeni suhtes.

Sublingvaalse ASIT-i jaoks kohalikud reaktsioonid võib ilmneda sügelus, põletustunne suus, samuti limaskesta ja keele turse.

Süsteemsed ilmingud, mis ilmnevad väljaspool ravimi manustamispiirkonda, on järgmised:

1. Kopsud: riniit, sügelev nina, vesised silmad, kuiv köha, kurguvalu.
2. Keskmine: õhupuudus, sügelus ja lööbed kehal, peavalu, liigesevalu, palavik.

Väärib märkimist, et kõik süsteemsed ilmingud hästi juhitud ja peatatud, nende esinemissagedus ei ületa 10%. harv juhus on rasked reaktsioonid- anafülaktiline šokk, Quincke turse (manifestatsiooni sagedus kuni 0,001%). Sel juhul on vajalik raviprogramm ASIT-meetodil üle vaadata.

Muide, kogu keelealuse ASIT-i ajal Venemaal pole selliseid juhtumeid registreeritud.

Tasub teada – süsteemsete reaktsioonide analüüs näitab, et valdaval enamusel juhtudel nad tekkis ASIT-i läbiviimise aktsepteeritud reeglitest kõrvalekaldumiste tõttu, nimelt:

• ASIT-i protokolli rikkumine:
  • viga allergeeni annuses;
  • allergeeni kasutamine uuest pudelist (üleminek teisele seeriale, erineva allergeense toimega);
  • ravimi manustamine bronhiaalastma põdevatele patsientidele haiguse kliiniliste ilmingute perioodil;
  • allergeeni järgmise terapeutilise annuse kasutuselevõtt haiguse ägenemise taustal (sealhulgas mitte ainult allergiline);
• Patsiendi äärmiselt kõrge ülitundlikkus (sellega on seotud ebapiisavalt kohandatud annustamisskeem);
• beetablokaatorite samaaegne kasutamine.

Maailmapraktikas on ASITi kasutamine väga levinud.

Samuti on statistika kõrvaltoimete esinemise kohta.

Näiteks registreeritakse anafülaktilise šoki esinemissagedus allergeenide sissetoomisel ainult 0,0007% juhtudest (1 146 010 süstist ASIT-i süstimismeetodil).

Kuid kõige sagedamini tekivad sellised reaktsioonid, kui ravi ei vii läbi allergoloog, vaid üldarst, kellel pole selles valdkonnas eriteadmisi.

Sellest järeldub loogiline järeldus. Vältima negatiivsed tagajärjed, on vaja läbida ravi meditsiinikabinetis või haiglas. Ravi peaks läbi viima vastava kvalifikatsiooniga allergoloog.

ASITi maksimaalne efektiivsus allergiate korral

Nüüd tehakse seda protseduuri peaaegu igat tüüpi allergiate puhul. Seda peetakse patsientidel kõige tõhusamaks). Kui olete allergiline ambroosia, muru õietolmu vms suhtes. Miks?

Fakt on see, et üks teravamaid probleeme on võitlus õietolmu allergeenide vastu. Kui te ei saa kassiga suhelda ja allergiaga "mitte kohtuda", on õietolmu eest peaaegu võimatu põgeneda.

Sellega seoses on heinapalaviku ravi käsitlevaid uuringuid läbi viidud pikka aega. Ja tõi välja optimaalsed suhted ravi komponendid, annused ja programmid.

Hallitusallergia korral, aga ka juhul, kui allergeeniks on lest (s.t. koduste allergeenide vastu võitlemine), on ASIT samuti üsna tõhus. Ravimite hulgas on segusid, mis võitlevad allergiate vastu nii lestade kui ka seente vastu (tolmuallergia). Eelkõige pakub firma Diater nende allergeenide vastu rohkem kui 5 "vaktsiini" – nii üksikuid tooteid kui ka 2, 3 ja isegi 4 ärritaja kombinatsioone. Ravi saab olema väga tõhus.

kassi moodi tugev allergeen See on probleem paljudele, eriti lastele. Ülitundlikkuse ravi nende lemmikloomade suhtes on tavaliselt edukas.

Kuid piisaval määral tõhus abinõu ikka pole toiduallergiat.

Video: ASIT-i kohta on selge meie konsultant arst Ilyintseva N.V.

Ka portaalis vastas Nadežda Viktorovna KKK keelealuse ASITi kohta. Arvesse võetakse allergeeni võtmise reegleid - miks täpselt ja mitte teisiti. Vastuvõtmise kestuse ja efektiivsuse küsimused.

Allergeenispetsiifilise immunoteraapia maksumus

ASIT-i kursuse maksumus koosneb allergoloogi konsultatsioonist, nahatestist allergeenide suhtes tundlikkuse tuvastamiseks ja ravimi enda hinnast.

Ei saa öelda, et selle rakendamine on odav. Üldiselt võib allergiate immunoteraapia maksumus ulatuda kümnete tuhandete rubladeni, kuid tulevikuperspektiivis pole see nii kriitiline, kuna pärast kursuse läbimist kaob vajadus allergiavastaste ravimite järele, mis kompenseerib ASIT-i kulud.

Allpool näete näiteid protseduuri maksumusest ühes Moskva kliinikus (hinnad võivad olenevalt vahetuskursist erineda).

Sublingvaalse ASIT-i hind

Süstimise hind ASIT

Tahvelarvuti ASIT hind

Kas CHI poliitika alusel on võimalik allergikutele ASIT-i teha tasuta?

Seda on raske hinnata. AT föderaalseadus nr 326 “Kodanike kohustusliku tervisekindlustuse kohta” ei ole konkreetset loetelu teenustest, mida meditsiiniorganisatsioonid on kohustatud patsiendile maksma ilma. Kõik oleneb riigigarantiide territoriaalsest programmist.

Vastused levinud küsimustele

Altpoolt leiate vastused korduma kippuvatele küsimustele, mis puudutavad patsiente ja neid, kes alles plaanivad protseduuri teha.

Kuidas lahjendada allergeene ASIT-i jaoks?

Arst peaks selgitama ravitava ravimi kasutamise peensusi. Igal ravimil on oma omadused, mis eristavad seda teistest. Siiski on keelealuse allergeeni ettevalmistamiseks üldine ligikaudne skeem:

1. Rangelt määratletud kogus ravimit langeb lusikasse, valage väike kogus vesi;
2. Valage toode keele alla, hoidke seda seal paar minutit, neelake alla;
3. Ravimit tuleb võtta üks tund enne või üks tund pärast sööki;
4. Kui soovitatakse ühekordset ravimiannust, tuleb seda teha enne magamaminekut, mitte varem kui üks tund pärast söömist;
5. Ravimit kasutatakse tingimusel range järgimine režiim ja dieet.

Ravi on kõige parem alustada paar kuud enne õitsemist. Keskmiselt õitseb kask vastavalt aprilli keskpaigas-mai, ravimite võtmist võib alustada novembris-detsembris, kuni täieliku paranemiseni on vaja lõpetada ravimite võtmine ja seejärel pärast allergoloogiga konsulteerimist jätkata ravi.

Niisiis, järeldused ülaltoodust on järgmised:

• ASIT on efektiivne;
• Kui raviskeemi järgitakse, on see ohutu;
• Tulemus säilib mitu aastat;
• Süsteemi täiustamine jätkub;
• Kulud kompenseerib edasine allergiavastaste ravimite kasutamisest keeldumine tulevikus.

Allergia on üsna tavaline kaasaegne maailm mis on otseselt seotud keskkonnaseisundi halvenemisega. Allergilised reaktsioonid nõuavad inimeselt suuremat tähelepanu oma tervisele. Peate alati kaasas kandma esmaabi ravimeid ja piirama rangelt igasugust kokkupuudet allergeeniga.

Selline ebamugavustunne paneb mõtlema: kas allergiast on võimalik täielikult lahti saada? Sellise haigusega võitlemiseks on mitu võimalust: allergeenispetsiifiline immunoteraapia ja autolümfotsüütide ravi. Vaatleme neid meetodeid üksikasjalikult.

Mis on allergeenispetsiifiline immunoteraapia?

ASIT on viis muuta organismi tundlikkust antigeeni suhtes. Ravi olemus on allergeeni järk-järgult suurenevate annuste viimine kehasse. Selle tulemusena tekib immunoloogiline tolerantsus varem allergiat põhjustanud aine suhtes. Ja haiguse sümptomid kaovad.

See ravimeetod on rohkem kui sada aastat vana ja selle aja jooksul on ta end hästi tõestanud. ASIT-i viib läbi ja määrab ainult allergoloog ja ainult täieliku remissiooni perioodil. Protseduur annab rohkem püsiv tulemus võrreldes antihistamiinraviga, mis lihtsalt eemaldab allergia sümptomid.

Kuidas ja kus ASIT-i tehakse?

Allergeenispetsiifiline immunoteraapia mõjutab ainult neid allergeene, mille vastu veres on tekkinud spetsiaalsed rakud (antikehad) - immunoglobuliinid E (IgE). Kui allergeen siseneb väikeses annuses, hakkab IgE asemel järk-järgult tootma IgG (need blokeerivad antikeha, põhjustamata haiguse patoloogilisi sümptomeid).

Raviks kasutatakse allergeenivaktsiini – töödeldud allergeeni sisaldavat preparaati.

Enne ravi alustamist peab patsient läbima täieliku läbivaatuse. See hõlmab vereanalüüse, uriinianalüüse, EKG-d, spiromeetriat ja allergiateste skarifikatsiooni teel (nahast). Andmete põhjal valib arst vaktsiini tüübi, annuse ja manustamiskvaliteedi.

ASIT viiakse sageli läbi polikliinikus. Kuid ideaalis peate valima haigla, sest. Patsienti tuleb jälgida ööpäevaringselt.

Ravimit manustatakse mitmel viisil:

• suu kaudu - patsient võtab vaktsiini suu kaudu;
• keelealune - keele all;
• perkutaalselt - lahus süstitakse küünarvarre naha alla;
• intranasaalselt - ravim tilgutatakse patsiendi ninna.

Pärast ravimi manustamist viibib inimene kliinikus vähemalt tund aega, et tüsistuste tagajärjel saaks kohe abi.

ASIT-i näidustused ja vastunäidustused

Nagu iga ravi puhul, on ka ASIT-il kategooriad, mida saab ravida ja mida mitte.

ASITi näidustused:

• allergiline nohu, konjunktiviit, bronhiaalastma sisse kerge vorm;
• konkreetse allergeeni olemasolu (1 või 2);
• võimetus piirata kontakti temaga;
• patsiendi valmisolek ravikuuri lõpule viia.

Vastunäidustused:

• rasked siseorganite haigused;
• immuunpuudulikkus;
• ravi beetablokaatoritega;
• onkoloogia;
• laste vanus kuni 5 aastat.

Puuduseks võib lugeda ka seda, et vaktsiine ei töötata välja iga inimese jaoks eraldi. Need sisaldavad lihtsalt kõige populaarsemaid allergeene.

Kui patsient rasestub ravi ajal, ei tohi ASITi kasutamist katkestada. Kuid ikkagi ei pea nii tõsise teraapiaga rasedust planeerima.

Ravi meetodit kasutatakse edukalt mitte ainult riiklikud haiglad aga ka erakliinikud.

Vaktsiini 1 süsti hind on 330 rubla. kuni 4000 r. Täieliku kursuse maksumus sõltub protseduuride arvust: 5700 rubla - 43000 rubla.

Enne konkreetse meditsiiniasutuse valimist uurige Internetis olevaid ülevaateid ja konsulteerige oma arstiga.

Kuidas valmistuda ASITiks?

Sellist ravi viiakse läbi ainult nende allergeenide suhtes, millega kokkupuudet ei saa vältida. Enne ravi alustamist peab patsient olema täiesti terve. Pärast viimast viirushaigus peab olema vähemalt 3 nädalat. Samuti ei tohiks te ravi ajal mingeid rutiinsed vaktsineerimised.

Heinapalavikuga ASIT-i ei tehta taimede õitsemise ajal.

Allergeenispetsiifilise immunoteraapia käigus tekivad sageli kõrvaltoimed: lokaalsed ja süsteemsed. Immunoloog hindab tüsistuste astet ja otsustab ravi jätkamise.

Peamised kõrvaltoimed:

• lokaalne (punetus, turse, sügelus allergiavaktsiini süstekohas);
• süsteemne (ninakinnisus, aevastamine, hingamisraskused, pisaravool, silmade turse, palavik, anafülaktiline šokk, Quincke turse).

Kuna ASIT-i ajal ilmnevad sageli kõrvaltoimed, vajab ravi täiendavat ravi ravimid(antihistamiinikumid, MSPVA-d, valuvaigistid).

Millised on autolümfotsütoteraapia omadused?

ALT on viis allergiate korrigeerimiseks teie enda lümfotsüütidega. Need vererakud on modifitseeritud nii, et need säilitavad kõik retseptorid, mis olid varem allergeenidega kokku puutunud. See tähendab, et keha kohandub ainetega, mis varem tekitasid patoloogilised sümptomid.

Tehnika on üsna uus, see patenteeriti 1992. aastal.

Pärast ravi kestab remissioon 2 kuni 5 aastat. Mõnikord kaob allergia täielikult.

ALT põhimõte

Enne ravi alustamist peab patsient täielik läbivaatus, nagu ASITi puhul.

Allergik on aiaga piiratud venoosne veri(5-10 ml), millest eraldatakse leukotsüüdid. Valged verelibled puhastatakse teatud viisil, lahjendatakse soolalahusega ja süstitakse tagasi veeni. See protseduur vähendab immuunsüsteemi vastuvõtlikkust allergeenidele.

Ravikuur kestab umbes kuu, selle aja jooksul tehakse umbes 10 süsti.

Seda ravi teostab tavaliselt eraarst meditsiinikeskused. See meetod ei nõua pidev kontroll meditsiinitöötajad, nii et mõni aeg pärast protseduuri võib patsient koju minna.

Autolümfotsütoteraapial on ka mitmeid viise aine manustamiseks:

• intradermaalselt;
• subkutaanselt;
• endonasaalselt.

Manustamise spetsiifilisuse, meetodi ja annuse valib immunoloog.

ALT eelised ja vastunäidustused

Autolümfotsütoteraapia abil saab ravida peaaegu kõiki allergilise etioloogiaga haigusi. Seda saab kasutada juhtudel, kui ASIT on keelatud.

Samuti on selle ravi eeliseks see, et seda saab läbi viia samaaegselt mitme allergeeniga. Selle ravikuur ei vaja täiendavat ravimite manustamist.

ALT vastunäidustused on sarnased ASIT-iga:

• onkoloogia;
• varane lapsepõlv (kuni 5 aastat);
• immuunsüsteemi haigused;
• rasedus, imetamine;
• siseorganite rasked haigused.

Ühe protseduuri hind varieerub 3000 r. kuni 5000 r. Kogu ravikuur maksab 15 000-30 000 rubla. Üldiselt maksab ALT vähem kui ASIT, sest ei nõua spetsiaalse vaktsiini väljatöötamist ja täiendavate ravimite kasutamist.

Ettevalmistus autolümfotsütoteraapiaks

eriväljaõpe antud ravi ei nõua. Kuid et olla kindel positiivses tulemuses, tasub ravi alustada 2-3 nädalat pärast üleviimist äge haigus.

ALT puhul ravimi äratõukereaktsiooni ei toimu, sest inimesele süstitakse vaid enda lümfotsüüte ja soolalahust.

Võimalikuks kõrvaltoimed lahuse süstekoha punetus.

Kahe allergiaravi võrdlustabel