Kõhulahtisus 5. päev, mida teha. Mida teha, kui kõhulahtisusega kaasneb oksendamine? Mida peaksin tegema, kui kõhulahtisus kestab kolm päeva või kauem? Mis põhjustab kroonilist kõhulahtisust

Kõhulahtisus on väljaheidete liigne vedeldumine, millega võib kaasneda lõikav valu alakõhus. Sellel ebameeldival sümptomil on palju põhjuseid, mis põhjustavad mitmeid valikuid ravi. Parem on valida raviskeem koos arstiga. Mõnel juhul kaob kõhulahtisus iseenesest, kuid kui kõhulahtisus jätkub kolmandat päeva, on ravimid asendamatud.

Ei ilmu põhjuseta. Väljaheidete konsistentsi muutus on alati seotud ühe mõjuga negatiivsed tegurid. Arstid nimetavad mitmeid olukordi, kus kõhulahtisus võib kesta kolm kuni viis või enam päeva.

Mõnikord piisab ebameeldivatest sümptomitest vabanemiseks lihtsalt provotseeriva teguri mõju kõrvaldamisest. Muudel juhtudel ilma spetsialistideta uimastiravi mitte piisavalt.

Kõhulahtisuse ravimid

Rohkem keerulised haigused põletikuline iseloom, nagu gastriit, bulbiit, duodeniit, ravitakse rangelt gastroenteroloogi järelevalve all. Sellised patoloogiad nõuavad kompleksne teraapia antibiootikumide, antatsiidide, gastroprotektorite ja prokineetikumide kasutamisega.

Dieet ja toitumisreeglid

Vedel väljaheide - ohtlik seisund mis viib jõu ja nõrkuse kaotuseni. Sel põhjusel Erilist tähelepanu tuleb menüü kokku panna. Toit peaks rahuldama vitamiinide ja mineraalainete vajaduse ilma olukorda hullemaks muutmata. Siiski tuleks vältida mõningaid kõhulahtisuse jaoks mõeldud toite. Niisiis täheldatakse ploomide, õunte, peedi, kurkide kasutamisel väljaheidete vedeldamist.

Kõhulahtisuse dieedi aluseks võivad olla kerged supid tailiha ja köögiviljad. Lisanditena on parem valida teravilja - tatar, riis. Lubatud on neid täiendada kana, kalkuniliha, vasikaliha või kalaga.

Seadistage tavaline töö soolestik aitab ja Piimatooted. Keefir, acidophilus, looduslik jogurt kasulikud seedetraktile, kuna sisaldavad laktobatsille. Tuleb märkida, et piim ja koor ei oma sarnast toimet. Suure rasvasisalduse tõttu on neid kõige parem vältida.

Rahvapärased abinõud lahtise väljaheite vastu

Kõhulahtisust, mis kestab 3 päeva, ei tohiks ignoreerida. Välja arvatud ravimid aitavad normaliseerida soolestiku tööd ja rahvapärased retseptid. Oluline on mõista, et selline ravi ei ole kõigis olukordades sobiv. Jah, kl nakkushaigused ilma farmatseutilised preparaadid mitte piisavalt. Kui kõhulahtisust põhjustab mürgistus või stress, siis täiendage põhiravi rahvapärased abinõud on päris reaalne.

• Populaarne on kasutamine riisi vesi. Toote valmistamiseks valatakse 2 supilusikatäit teravilja kahe klaasi veega. Segu kuumutatakse, seejärel jahutatakse ja infundeeritakse. Seda tuleb juua kogu päeva väikeste lonksudena.
• muud tõhus abinõu alates vedel väljaheide- pihlakamahl. Sa pead seda jooma kaks korda päevas pool klaasi. Soovitav on seda teha enne sööki tühja kõhuga. Jook on kasulik mitte ainult sellepärast, et see aitab kõhulahtisust peatada. Pihlakamarjad on vitamiinirikkad, mis on hädavajalikud soolehäiretega kaasneva nõrkuse ja väsimuse korral.

Kõhulahtisus on ebameeldiv sümptom, millest on palju lihtsam vabaneda, kui see on teada täpne põhjus osariigid. Patoloogia kindlakstegemiseks peate konsulteerima arstiga, kes mitte ainult ei uuri, vaid soovitab ka analüüse teha. Pärast väljaheite ja vereproovide uurimist teeb spetsialist järelduse häiret provotseerivate tegurite kohta ja selgitab, kuidas maksimeerida. lühike aeg taaskehtestada normaalne toimimine GIT.

kõhulahtisus on väga ebameeldiv sümptom, toimetades inimesele massi ebamugavustunne. Kui seda seisundit täheldatakse kauem kui kaks nädalat, võib see viidata erinevatele tõsised patoloogiad. kõhulahtisus, mis pikka aega ei möödu, on ohtlik selle raskete tüsistuste tõttu. Seetõttu tuleb seda kohe ravida.

Pikaajalise kõhulahtisusega kaasnevad mõned sümptomid, mille puhul peaksite kindlasti külastama spetsialisti.

Kõhulahtisus kaasneb mitmesugused haigused. To patoloogilised seisundid mis provotseerivad pikaajalist kõhulahtisust, hõlmavad haigusi seedetrakt:

1. Enteriit
2. Düsbakterioos
3. Enterokoliit
4. Pankreatiit
5. Koliit
6. laktoositalumatus
7. Kõhunäärme fibroos
8. ärritunud soole sündroom
9. Vähi teke
10. ensüümi puudulikkus

Selle tulemusena võib tekkida kõhulahtisus sisemine verejooks seedesüsteemis: lahtiste haavanditega kaksteistsõrmiksool või magu, peen- ja jämesoole kahjustusega.

Teine tegur lahtise väljaheite ilmnemisel on keemiline, toidu- või ravimimürgitus.

Mõnikord ilmneb see seisund siis, kui inimene on kogenud stressirohke olukord, nimelt pärast ärevust, hirmu, psühho-emotsionaalset ülepinget.

Mõjutavad kõhulahtisuse ja muude haiguste arengut: autoimmuunhaigused. Samuti soodustab see kõhulahtisust. halb seedimine, alkohoolsete jookide kuritarvitamine. Selline seisund on võimalik ka pärast kirurgiline sekkumine seedetraktis.Pikaajalise kõhulahtisuse peamise põhjuse väljaselgitamiseks on oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole. Ta määrab ametisse vajalikud meetodid uuringud ja nende tulemused määravad kindlaks haiguse, mis põhjustab pikaajalist kõhulahtisust.

Ohumärgid ja võimalikud tagajärjed

Tavaliselt kaasnevad kõhulahtisusega erinevad ebameeldivad sümptomid: valulikkus ja krambid kõhus, puhitus ja korin soolestikus. Mõnikord võib temperatuur tõusta.

Neid on rohkemgi ohumärgid kui on oluline pöörduda õigeaegselt spetsialisti poole:

• Püsiv kaalulangus.
• Väljaheide vere ja lima lisanditega.
• Väljaheide koos mädaga.
• Valulikkus pärakus.
• Seedimata toiduosakestega väljaheide.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Ägedad krambid kõhus.
• Väljaheite värvi muutus.

To ohtlikud tagajärjed pikaajaline kõhulahtisus viitab peamiselt dehüdratsioonile. Selle tulemuseks on veekadu vee-soola tasakaal, tühjendamisel kuvatakse need kasulik materjal, vereringe halveneb.

Dehüdratsioonist võivad viidata urineerimisintervallid, mis kestavad üle kaheksa tunni, samuti tume uriin ja selle väike kogus. Suukuivust peetakse ka dehüdratsiooni märgiks. depressioon, ärrituvus, pearinglus, pisarate puudumine, koordinatsiooni kaotus, hüpotensioon, lõtv ja kuivus nahka, südame löögisageduse tõus, üldine nõrkus, töövõime langus, krambid.Dehüdratsioon on ohtlik, kuna see võib põhjustada kooma ja surma.

Ravi

Pikaajalise kõhulahtisuse ravi peaks olema kõikehõlmav. Seetõttu määratakse patsiendile mitte ainult ravimid, mis aitavad kõrvaldada seda funktsiooni, aga ka need ravimid, mis mõjutavad otseselt selle esinemise peamist põhjust.

Kui kõhulahtisus on põhjustatud nakkushaigustest, peab patsient võtma ravimeid, mis kuuluvad ensüümide rühma. Seetõttu on näidustatud järgmiste ravimite kasutamine:

• Mezim-forte
• Kreon
• Bifidumbakteriin

Soole ärrituse ja selle motoorika suurenemisega on soovitatav võtta Loperamide või Imodium. Infektsioonide korral selle rühma ravimeid ei määrata.

Kui põhjus pikaajaline kõhulahtisus on mürgistus, on oluline teha kiiresti maoloputus.

Selleks peaks patsient jooma palju vett, millele on lisatud kaaliumpermanganaati (pesuvedelik peaks sel juhul olema heleroosa tooni). Lahust soovitatakse sisse juua rohkem korraga.Kui kõhulahtisuse põhjus peitub kasutamises antibakteriaalsed ravimid, siis sel juhul määravad eksperdid tavaliselt Linexi.

Teistele tõhusad ravimid Kõhulahtisuse korral tavaliselt ette nähtud:

• Smecta ja selle analoogid (Polysorb MP, Kaopektat, Neointestopan, Enterosgel).
• Enterol (Eubicor, Linex, Baktisubtil, Hilak Forte).
• Soolestiku hulgas antiseptilised preparaadid Nifuroksasiid, Intetrix ja Rifaximin on end hästi tõestanud.
• Kõrvaldada äge valu sündroom ja spasmid on võimalikud selliste ravimite nagu Papaverine või No-shpa abil.
• Vee-soola tasakaalu taastamiseks kehas võtke Gastrolit või Regidron. Neid kasvatatakse ühe liitri veega. Kasutage väikeste portsjonitena, kuid väga sageli, iga 5-15 minuti järel.

Alternatiivmeditsiin

Kasutades rahvameditsiinid Kõhulahtisuse ravis on oluline meeles pidada, et need on ainult abistavad, seetõttu on oluline rääkida spetsialistiga nende kasutamise võimalusest.

tõhusaks ja ohutud vahendid mida kasutatakse kõhulahtisuse raviks rahvateraapia, seotud:

1. Mündi keetmine. Mitmed taime lehed valatakse keeva veega, keedetakse veidi ja nõutakse kuuskümmend minutit. Joomine on soovitatav pärast sööki kolm korda päevas.
2. Kummeli keetmine. Ravitoorained supilusikatäie koguses valatakse tassi vette ja pannakse pliidile. Keeda madalal kuumusel viisteist minutit, jäta pooleks tunniks ja joo enne söömist.
3. Mustika tee. Valmistage ette, nagu kummeli keetmine. Päeva jooksul võite juua nagu tavalist teed.
4. naistepuna infusioon. Toiduvalmistamisel järgige samu põhimõtteid nagu kahe viimase ülalnimetatud vahendi puhul.
5. Kõhulahtisuse korral võite kasutada ka tärkliselahust. Selleks lahjendatakse kaks supilusikatäit toodet tassis soojas vees, segatakse ja juuakse kogu päeva.

Dieet lahtise väljaheite jaoks

Riisipuder vee peal - " Kiirabi» kõhulahtisuse korral

Välja arvatud ravimid ja alternatiivsed vahendid, patsiendil, kes kannatab pikaajalise kõhulahtisuse all, on oluline jälgida eriline dieet. See aitab leevendada patsiendi seisundit ja kiiresti kõrvaldada soovimatud sümptomid.

Seetõttu on oluline teada, et kõhulahtisuse perioodil ei ole lubatud tarbida selliseid toite:

• Värsked köögiviljad ja puuviljad
• Vürtsid
• Vürtsid
• Kohv
• Must leib
• Suur kogus soola
• Pooltooted
• Piim
• Gaseeritud joogid
• Rasvased toidud
• Kaunviljad
• praetud toit
• Köögivilja- või puuviljamahlad
• Jahu või kondiitritooted
• konserv
• Marinaadid
• Suitsutatud liha
• Seened

• Valge leiva kreekerid
• Madala rasvasisaldusega kodujuust
• Veega keedetud puder
• Lahja kala ja liha
• Madala rasvasisaldusega supid
• Küpsetatud õunad
• köögiviljapuljongid
• Munad keedetud või aurutatud omlett

Sellise dieedi puhul on oluline, et toidud oleksid aurutatud, küpsetatud või varutud. Pikaajalise kõhulahtisuse korral on praetud toit keelatud.

Lisateavet kõhulahtisuse kohta leiate videost:

On olemas ennetusreeglid, mida eksperdid soovitavad järgida, et vältida haiguste teket, mille sümptomiks on pikaajaline lahtine väljaheide. Sellistele ennetavad meetmed seotud:

1. AT ebaõnnestumata pesta käed enne söömist.
2. Värskelt tarbimiseks mõeldud puu-, marju- ja köögivilju on oluline hoolikalt töödelda. Neid tuleb hästi pesta.
3. Peate veenduma, et toiduvalmistamiseks kasutatavad koostisosad pole õmmeldud.
4. Jälgige hügieenireeglid pärast tualeti kasutamist.
5. Toidu säilitamiseks on oluline kasutada külmkappi.
6. Tooted, eriti liha ja kala, peavad olema korralikult termiliselt töödeldud.
7. Läbige igal aastal arstlik läbivaatus patoloogiate õigeaegseks avastamiseks ja nende raviks.
8. Eksootilise ja võõra toiduga tuleks suhtuda ettevaatlikult.

Kui järgite neid ennetavaid meetmeid, on pikaajalise kõhulahtisusega kaasnevate haiguste tekke oht minimaalne.

Seda häiret iseloomustab vedeliku ja sagedane väljaheide, valu esinemine ja mõnel juhul kehatemperatuuri tõus, mis näitab olemasolu patoloogiline protsess. Põhjused, miks lahtine väljaheide 3 päeva jooksul ei liigu, võivad olla erinevad. Vaatleme neid üksikasjalikumalt.

Klassifikatsioon

Järgmine kõhulahtisuse tüüpide klassifikatsioon põhineb põhjustel, mis provotseerivad lahtise väljaheite ilmnemist.

nakkav. Kui kõhulahtisus ei kao 3 päeva pärast, võib see viidata sellele, et kõhulahtisus on tekkinud nakkuslikku päritolu. Seda põhjustavad mikroobid, toksiinid ja muud ained. Analüüside tulemusena võib väljaheites tuvastada verd ja lima.

Toitumine. Toidu kõhulahtisust põhjustab dieedi rikkumine, allergia olemasolu üksikud tooted, samuti rasvase või kareda toidu söömine.

Düspeptiline. Selline kõhulahtisus võib tekkida täiskasvanul ja kesta 3 päeva, kui seedeprotsess on häiritud. Lahtine väljaheide on reeglina ensüümide puudumise tagajärg patoloogilised häired seedetrakti organid.

mürgine. Kõhulahtisus, mis kestab 3 päeva, võib vallandada keha mürgistuse, etanooli ja muude mürgiste ainetega. Lisaks tekib mõnel juhul keha enesemürgitus eemaldamata ainevahetusproduktidega.

Meditsiiniline. Lahtine väljaheide võib tekkida 3 päeva või kauem kontrollimatu kasutamine ravimid. Samuti rikkumine funktsionaalne aktiivsus Seedetrakt ilmneb mõnel juhul teiste haiguste ravis antibiootikumide, antatsiidide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

neurogeenne. Kõhulahtisus, mis täiskasvanul kestab kauem kui 3 päeva, võib olla seotud stressi ja negatiivsete emotsioonidega. Sellisel juhul ei sõltu selle välimus söödud toidust ja muudest teguritest.

Seotud sümptomid

Mida teha, kui täiskasvanu kõhulahtisus ei kao 3 päeva jooksul? Kõigepealt peaksite pöörama tähelepanu kaasnevatele sümptomitele ja konsulteerima arstiga. Sellest sõltub diagnoosi õigsus ja määratud ravi. Eelkõige selleks, et välja selgitada, miks kõhulahtisus kestab 3 päeva, tuleb märkida, kui sageli ilmneb soolte tühjendamise soov, kas esineb valu (ja millises kõhupiirkonnas). Samuti võib lahtise väljaheitega kaasneda palavik, lööbed nahal või limaskestadel, oksendamine või iiveldus.

Diagnostilised meetodid

Et mõista põhjust, miks täiskasvanu kõhulahtisus ei kao üle 3 päeva, viib arst läbi üldise läbivaatuse ja määrab diagnostilise uuringu.

Üldine ülevaatus. Selle käigus teeb spetsialist kõhu palpatsiooni, mis aitab kõige enam tuvastada valulik piirkond, määratleda lihastoonust, turse esinemine jne. Samuti peab patsient vastama mitmetele küsimustele toitumisharjumuste, kaasnevate sümptomite ja muude kaebuste kohta.

Laboratoorsed uuringud . Kõhulahtisuse korral, mis kestab kauem kui 3 päeva, tellitakse tavaliselt vere- ja väljaheiteanalüüsid, et saada teavet üldine seisund organismi ja avastada patoloogilisi protsesse.

rektaalne uuring. Kui lahtine väljaheide täiskasvanul ei liigu üle 3 päeva, võib soolestiku seisundi määramiseks määrata riistvaradiagnostika. Sel juhul võib kasutada selliseid meetodeid nagu kolonoskoopia, irrigoskoopia, intestinoskoopia ja sigmoidoskoopia.

Täiendav diagnostika. Aitab välja selgitada, miks täiskasvanute kõhulahtisus ei kao mitu päeva täiendav diagnostika. Et näha, millises seisundis on seedetrakti organid, on ette nähtud ultraheli, CT või EGDS.

Kõhulahtisuse ravi

Kui täiskasvanu kõhulahtisus ei lõpe kauem kui 3 päeva, peate põhjuste väljaselgitamiseks ühendust võtma spetsialistiga antud olek ja kohtumised sobiv ravi. Mõelge peamistele ravimeetoditele.

Võitlus dehüdratsiooniga. Esimene küsimus, mis tekib pikaajalise kõhulahtisuse korral (rohkem kui 3 päeva): "Mida ma peaksin tegema, et vältida dehüdratsiooni?" Selleks on vaja täiendada vee-soola tasakaalu: juua väikeste portsjonitena rohkem vedelikku ning võtta naatriumi-, kaaliumi- ja glükoosisoolasid sisaldavad rehüdratsioonilahused.

Dieedi pidamine. Kui kõhulahtisus ei kao 3 päeva jooksul, ei tohiks te teha ega süüa vürtsikaid, rasvaseid ja praetud toite. Sel perioodil peate järgima ettenähtud dieeti. See võib sisaldada teravilja vee peal, puljongit tailiha, kartuli puder, küpsetatud õunad jne. Söömine on rangelt keelatud värsked köögiviljad ja puuviljad, konservid, mahlad, gaseeritud joogid.

Vastuvõtt ravimid . Ainult arst saab alati vastata küsimusele, mida teha, kui kõhulahtisus ei kao 3 päeva jooksul, ja määrata ravimeid. Reeglina määratakse vedela väljaheitega täiskasvanud patsientidele loperamiidil põhinevad ravimid, samuti enterosorbendid, ensüümid, kõhulahtisuse ravimid ja probiootikumid.

IMODIUM® täiskasvanute kõhulahtisuse ravis

Kui kõhulahtisus püsib 3 päeva, võib spetsialist määrata kõhulahtisusevastase ravimi sümptomaatiline ravim IMODIUM®, mis normaliseerib peristaltikat, vähendab vedeliku eraldumist soole luumenisse, vähendab tungide hulka roojamiseks ja soodustab rohkem tahke väljaheide. IMODIUM®-i võib määrata ägeda ja kroonilise kõhulahtisuse kompleksravi osana. Enne ravimi võtmist peate konsulteerima spetsialistiga ja lugema juhiseid.

Kõhulahtisus(kõhulahtisus) – kiire, korduv lahtine väljaheide. Tavaliselt kaasneb kõhulahtisusega valu, korin kõhus, kõhupuhitus, tenesmus. Kõhulahtisus on paljude inimeste sümptom nakkushaigused ja soolestiku põletikulised protsessid, düsbakterioos, neurogeensed häired. Sellepärast tähtsust tüsistuste ennetamisel mängib põhihaiguse diagnoosimist ja ravi. Kaotus suur hulk rohke kõhulahtisusega vedelik põhjustab vee-soola tasakaalu rikkumist ning võib põhjustada südame- ja neerupuudulikkust.

Kõhulahtisus (kõhulahtisus)

Kõhulahtisust nimetatakse ühekordseks või sagedaseks roojamiseks koos vedela väljaheitega. Kõhulahtisus on sümptom, mis annab märku vee ja elektrolüütide imendumishäiretest soolestikus. Tavaliselt varieerub täiskasvanud inimese ööpäevas eritunud väljaheidete hulk 100-300 grammi vahel, olenevalt toitumise omadustest (tarbitud taimsete kiudude hulk, halvasti seeduvad ained, vedelikud). Suurenenud soolemotoorika korral võib väljaheide muutuda sagedamaks ja hõredamaks, kuid selle hulk jääb normi piiresse. Kui vedeliku kogus sisse väljaheited suureneb 60-90%, siis räägitakse kõhulahtisusest.

On äge kõhulahtisus (kestab mitte rohkem kui 2-3 nädalat) ja krooniline. Lisaks hõlmab kroonilise kõhulahtisuse mõiste kalduvust perioodilisele rohkele väljaheitele (rohkem kui 300 grammi päevas). Erinevate malabsorptsiooni all kannatavad patsiendid toitaineid, kipuvad polüfekaalile: suure hulga väljaheidete vabanemine, mis sisaldab seedimata jäägid toit.

Kõhulahtisuse põhjused

Raske mürgistuse korral tekib soolestikus liigne sekretsioon oma valendikus vees naatriumioonidega, mis aitab väljaheiteid vedeldada. Sekretoorne kõhulahtisus areneb koos sooleinfektsioonidega (koolera, enteroviirused), teatud ravimite ja toidulisandite võtmisega. Osmolaarne kõhulahtisus tekib malabsorptsiooni sündroomiga, suhkrute seedimise puudulikkusega, ületarbimine osmootselt toimeaineid(lahtistavad soolad, sorbitool, antatsiidid jne). Kõhulahtisuse tekkemehhanism on sellistel juhtudel seotud suurenemisega osmootne rõhk soole luumenis ja vedeliku difusioon mööda osmootset gradienti.

Kõhulahtisuse arengut soodustavaks oluliseks teguriks on soolemotoorika rikkumine (hüpokineetiline ja hüperkineetiline kõhulahtisus) ning sellest tulenevalt soole sisu transiidikiiruse muutus. Motiilsuse tugevdamist soodustavad lahtistid, magneesiumisoolad. Motoorse funktsiooni häired (peristaltika nõrgenemine ja tugevnemine) tekivad ärritunud soole sündroomi tekkega. Sel juhul räägitakse funktsionaalsest kõhulahtisusest.

Sooleseina põletik on valgu, elektrolüütide ja vee eritumine läbi kahjustatud limaskesta soolevalendikku. Eksudatiivne kõhulahtisus kaasneb enteriidi, enterokoliidiga mitmesugused etioloogiad, sooletuberkuloos, ägedad sooleinfektsioonid (salmonelloos, düsenteeria). Sageli on seda tüüpi kõhulahtisuse korral väljaheites veri, mäda.

Kõhulahtisus võib tekkida ravimite võtmise tagajärjel: lahtistid, magneesiumsooli sisaldavad antatsiidid, teatud antibiootikumide rühmad (ampitsilliin, linkomütsiin, tsefalosporiinid, klindamütsiin), antiarütmikumid (kindiliin, propranool), digitaalise preparaadid, kaaliumisoolad, kunstlikud suhkrud (sorbitool, mannitool), kolestüramiin, kenodeoksükoolhape, sulfoonamiidid, antikoagulandid.

Klassifikatsioon

Eristatakse järgmisi kõhulahtisuse tüüpe: nakkuslik (düsenteeria, salmonelloos, amööbias, toidumürgitus ja entroviirused), alimentaarne (seotud toitumise või toitumishäiretega). allergiline reaktsioon peal toiduained), düspeptiline (kaasneb seedehäiretega, mis on seotud elundite sekretoorsete funktsioonide puudulikkusega seedeelundkond: maks, pankreas, magu; samuti ensüümide ebapiisava sekretsiooniga peensooles), toksiline (arseeni- või elavhõbedamürgitusega, ureemiaga), ravim (ravimitest põhjustatud, ravimi düsbakterioos), neurogeenne (muutustega motoorika häirete tõttu närviregulatsioon seotud psühho-emotsionaalsete kogemustega).

Kõhulahtisuse kliinilised tunnused

AT kliiniline praktika eristada ägedat ja krooniline kõhulahtisus.

Äge kõhulahtisus

krooniline kõhulahtisus

Kõhulahtisust, mis kestab üle 3 nädala, peetakse krooniliseks. See võib olla tagajärg mitmesugused patoloogiad, mille väljaselgitamine on peamine ülesanne ravitaktika määramisel. Kroonilise kõhulahtisuse põhjuste kohta võib teavet anda seotud ajalooandmetega kliinilised sümptomid ja sündroomid, füüsiline läbivaatus.

Erilist tähelepanu pööratakse väljaheite olemusele: roojamise sagedus, päevane dünaamika, maht, konsistents, värvus, lisandite olemasolu väljaheites (veri, lima, rasv). Uuring näitab selle olemasolu või puudumist kaasnevad sümptomid: tenesmus ( valed tungid kuni roojamiseni), kõhuvalu, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine.

Patoloogiad peensoolde esineb rohke, vesise või rasvase väljaheitega. Jämesoolehaiguste korral on iseloomulik vähem rikkalik väljaheide, väljaheites võib esineda mäda- või veretriipe, lima. Kõige sagedamini kaasneb jämesoole kahjustustega kõhulahtisusega kõhuvalu. Pärasoole haigused on tavalised napp tool tulemusena ülitundlikkus soole seinte venitamine, tenesmus.

Kõhulahtisuse diagnoosimine

Ägedat kõhulahtisust iseloomustab reeglina väga väljendunud vedeliku ja elektrolüütide kadu väljaheites. Patsiendi läbivaatusel ja füüsilisel läbivaatusel täheldatakse dehüdratsiooni tunnuseid: kuivus ja naha turgori vähenemine, südame löögisageduse tõus ja vähenemine. vererõhk. Raske kaltsiumipuuduse korral positiivne sümptom"lihaste rull", võivad esineda krambid.

Kõhulahtisuse korral uuritakse alati hoolikalt patsiendi väljaheidet, lisaks on soovitav läbi viia proktoloogiline uuring. Anaallõhe, fistuli, paraproktiidi tuvastamine võib viidata Crohni tõve olemasolule. Igasuguse kõhulahtisuse korral terviklik uuring seedetrakti organid. Instrumentaalsed endoskoopilised tehnikad (gastroskoopia, kolonoskoopia, irrigoskoopia, sigmoidoskoopia) võimaldavad teil uurida siseseinad ülemised divisjonid seedetrakti ja jämesoole, tuvastada limaskesta kahjustusi, põletikke, kasvajaid, veritsevaid haavandeid jne.

Väljaheidete mikroskoopia tuvastab selles kõrge leukotsüütide ja epiteelirakkude sisalduse, mis näitab seedetrakti limaskesta põletiku esinemist. Tuvastatud liig rasvhapped on rasvade malabsorptsiooni tagajärg. Koos lihaskiudude jäänustega ja kõrge sisaldus tärklis väljaheites steatorröa on malabsorptsiooni sündroomi märk. Düsbakterioosi tekkest tingitud fermentatsiooniprotsessid aitavad kaasa normaalse muutumisele happe-aluse tasakaal soolestikus. Selliste häirete tuvastamiseks mõõdetakse soole pH (tavaliselt 6,0).

Püsivat kõhulahtisust koos liigse mao sekretsiooniga iseloomustab Zollinger-Ellisoni sündroom (kõhunäärme haavandiline adenoom). Lisaks võib pikaajaline sekretoorne kõhulahtisus olla tingitud hormoone tootvate kasvajate (näiteks vipoom) tekkest. Laboratoorsed vereanalüüsid on suunatud märkide tuvastamisele põletikuline protsess, maksa ja kõhunäärme düsfunktsiooni biokeemilised markerid, hormonaalsed häired, mis võivad olla kroonilise kõhulahtisuse põhjuseks.

Kõhulahtisuse ravi

Kõhulahtisus on paljude haiguste sümptom, seega valides meditsiiniline taktika põhirolli mängib aluseks oleva patoloogia tuvastamine ja ravi. Sõltuvalt kõhulahtisuse tüübist suunatakse patsient ravile gastroenteroloogi, nakkushaiguste spetsialisti või proktoloogi juurde. Taotlemine on hädavajalik arstiabi kui esineb üle 4 päeva kestev kõhulahtisus või väljaheites on märgatavad vere- või limatriibud. Lisaks on sümptomid, mida ei tohiks tähelepanuta jätta: tõrvajas väljaheide, kõhuvalu, palavik. Kõhulahtisuse nähtude ja toidumürgituse võimaluse korral on samuti vajalik esimesel võimalusel pöörduda arsti poole.

Kõhulahtisuse ravi sõltub kõhulahtisuse tüübist. Ja sisaldab järgmisi komponente: dieettoit, antibiootikumravi, patogeneetiline ravi(malabsorptsiooni korrigeerimine ensüümide puudused, mao sekretsiooni vähenemine, soolemotoorikat normaliseerivad ravimid jne), pikaajalise kõhulahtisuse tagajärgede ravi (rehüdratsioon, elektrolüütide tasakaalu taastamine).

Kõhulahtisusega sisse dieeti tutvustada tooteid, mis aitavad vähendada peristaltikat, vähendavad vee eritumist soole luumenisse. Lisaks võetakse arvesse kõhulahtisust põhjustanud põhipatoloogiat. Dieedi komponendid peavad olema funktsionaalne seisund seedimist. Sekretsiooni soodustavad tooted vesinikkloriidhappest ja tõsta mõneks ajaks toidu soolestikust evakueerimise kiirust äge kõhulahtisus dieedist välja jäetud.

Kõhulahtisuse antibiootikumravi on ette nähtud patoloogilise floora pärssimiseks ja normaalse eubioosi taastamiseks soolestikus. Nakkusliku kõhulahtisuse antibiootikumid lai valik, kinoloonid, sulfoonamiidid, nitrofuraanid. Sooleinfektsioonide puhul on valitud ravimid ravimid, mis ei mõjuta ebasoodsalt soolestiku mikrobiotsenoosi ( kombineeritud preparaadid, nifuroksasiid). Mõnikord võib erineva päritoluga kõhulahtisuse korral määrata eubiootikume. Kuid sagedamini määratakse selline ravi pärast kõhulahtisuse nähtude taandumist soolefloora normaliseerimiseks (düsbakterioosi kõrvaldamiseks).

Nagu sümptomaatilised abinõud kasutatakse adsorbente, ümbris- ja kokkutõmbavad ained, neutraliseerivad orgaanilised happed. Soole motoorika reguleerimiseks kasutatakse loperamiidi, mis toimib otseselt peensoole opiaadiretseptoritele, vähendades sekretoorne funktsioon enterotsüüdid ja imendumise parandamine. Somatostatiinil on väljendunud kõhulahtisusevastane toime, mis mõjutab sekretoorset funktsiooni.

Kell nakkuslik kõhulahtisus soolemotoorikat vähendavaid ravimeid ei kasutata. Vedeliku ja elektrolüütide kaotus koos pikaajalise ja rikkaliku kõhulahtisusega nõuab rehüdratsioonimeetmeid. Enamikule patsientidele määratakse suukaudne rehüdratsioon, kuid 5-15% juhtudest on vajadus selle järele intravenoosne manustamine elektrolüütide lahused.

Kõhulahtisuse ennetamine

Kõhulahtisuse ennetamine hõlmab kehahügieeni ja toitumist. Enne söömist käsi pesta, põhjalikult pesta toored köögiviljad ja puuviljad ning toodete õige kulinaarne töötlemine aitavad vältida toidumürgitus ja sooleinfektsioonid. Lisaks tasub meeles pidada vajadust vältida toorvee joomist, võõraid ja kahtlaseid toite, toite, mis võivad põhjustada allergilist reaktsiooni.

Põhjustab raske kõhulahtisus, põhjustab see alati ebamugavust, vähendab elukvaliteeti ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Infektsioonid. Väga sageli põhjustab ägeda kõhulahtisuse ilmnemise soolestikus tekkinud nakkusprotsess. Nakatumise põhjuseks on reeglina hügieeninõuete eiramine - saastunud vee, pesemata köögiviljade ja puuviljade tarbimine, mille tõttu tungivad patogeensed mikroorganismid seedetrakti. Enamik baktereid, viiruseid või algloomi hukkub kokkupuutel maomahl, kuid teatud asjaoludel võib see ellu jääda ja liikuda soolestikku, põhjustades tõsist kõhulahtisust.

Sekundaarne infektsioon võib areneda soolestikus endas: sagedane kõhulahtisus kuni ülesöömise või ravimite võtmisega on tasakaal häiritud. soolestiku mikrofloora. Samal ajal surevad või kaotavad oma aktiivsuse inimestele kasulikud mikroorganismid ja need asenduvad patogeensete mikroorganismidega ( haigusi põhjustav) ja oportunistlikud (võivad teatud tingimustel haigusi põhjustada) bakterid ja algloomad. Sel juhul täheldatakse järgmist: inimesel, kes on kannatanud umbes nädala kõhulahtisuse all, mis on seotud ülesöömisega või individuaalse talumatusega mõne toiduaine suhtes, tekib nakkuslik kõhulahtisus.

Ravimite võtmine. See on üks levinumaid põhjuseid sagedane kõhulahtisus ja lahtine väljaheide. Erinevate toimemehhanism raviained on väga mitmekesine ja ravimitest põhjustatud kõhulahtisuse põhjuseks on sageli sooleärritus, liigne vesi selles, retseptorite häired sooleseinas ja muud kõrvalmõju ravimite võtmisest.

• iiveldus ja oksendamine;
• kehatemperatuuri tõus koos kõhulahtisusega;
• mitmekesise iseloomuga kõhuvalu koos kõhulahtisusega (võib lokaliseerida ülakõhus, nabas, emaka kohal) - valutav, lõikav, kaarduv;
• peavalu, nõrkus koos kõhulahtisusega.

Kui äge kõhulahtisus ei kao iseenesest kaua aega, on vaja konsulteerida arstiga üksikasjaliku diagnoosi saamiseks ja kõhulahtisuse põhjuste selgitamiseks. Juhtudel, kui kõhulahtisusega hakkavad kaasnema joobeseisundi ja/või dehüdratsiooni nähud, tuleb võimalikult kiiresti arstiga nõu pidada.

Kõhulahtisus: põhjused, sümptomid, ravi