Mis on unehaigus. Milline organism põhjustab inimestel unehäireid

Aafrika unetõve peamine oht inimeste tervisele on elutähtsate elundite ja süsteemide tohutu kahjustamine. Nende hulka kuuluvad: kõneaparaat, lümfisõlmed, kilpnääre, kesk- ja närvisüsteem.

Organismi reaktsioon vererakkude muutustele on immuunsüsteemi aktiivne antikehade ja immunoglobuliinide vabanemine, mis võimaldab lühikese aja jooksul ohjeldada haiguse massilist levikut. Kuid kui selle aja jooksul meetmeid ei võeta, hävitab infektsioon nõrga immuunsuse ja areneb aktiivselt.

Aafrika trüpanosomiaasi areng täiskasvanutel ja lastel

Aafrika trüpanosomiaasi põhjustaja

Haigust levitavad verd imevad putukad, kes omakorda nakatuvad kariloomade verd neelades. Haiguse arengu patoloogiat iseloomustab mikroobirakkude arvu suurenemine kogu kehas, mis on tingitud nende liikumisest koos verega. Olenemata haiguse vormist erinevad need mikroobid selliste omaduste poolest: kuju on lame, piklik, mõõtmed on 35 x 3,5 mikronit.

Nakkuse mehhanism ja haiguse patogenees

Ohus on inimesed, kes elavad veekogude läheduses - kariloomade jootmise kohad ja sellest tulenevalt suur kärbeste kogunemine. Kuid ärge unustage nende laialdast levikut kogu mandril.

Inimese nakatumise mehhanism on ülekantav putukahammustuse kaudu. Haigus saab alguse nahale ilmumisest hammustuskohas, nn šankr. Seejärel siseneb mikroob vereringesse ja nädal hiljem nakatab lümfisooned. Kaugelearenenud staadiumides iseloomustab seda ajukahjustus ja erinevate siseorganite patoloogiate areng. Väärib märkimist, et trüpanosoomid põhjustavad närvirakkude massilist surma. Geenide varieeruvuse tõttu põhjustab viirus sageli retsidiive.

Peamised kliinilised ilmingud

Eespool on juba mainitud putukahammustuse tagajärjel tekkinud põletikulise paise nahale, mis on esimene nakkuse tunnus. Järgmistel arenguetappidel kulgeb selline haigus nagu unehaigus tõsiste tüsistustega. Patsiendil on sageli:

äkilised kehatemperatuuri muutused ja poolpetteseisund;
lööbed kehal;
üldine nõrkus;
ükskõiksus;
valu liigestes ja lihastes;
järsk kaalulangus;
näo turse.

Sageli täheldatakse silmaprobleeme: silmaümbruse naha üldine turse, kapillaaride lõhenemine, iirise hägustumine.

Aafrika trüpanosomiaasi tüsistused

Unetõbi on kõige ohtlikum selle viimases staadiumis ajukahjustuse tõttu, mis väljendub patsiendi uinumise eripäras erinevates olukordades. Kui unehaiguse põhjustaja on kandja veres suurtes kogustes, põhjustab haiguse areng tõsiseid raskendavaid tagajärgi, näiteks:

jäsemete halvatus;
keha kurnatus ja valulik kõhnus;
epilepsia;
kõneprobleemid;
nägemishäired;
kusepidamatus;
kooma.

Haiguse kaugelearenenud staadiumis nakatunute seas on väga kõrge suremuse trend.

Trüpanosomiaasi kahtluse testimine

Haiglasse pöördudes peab spetsialist läbi viima patsiendi uuringu, kogu naha ja lümfisõlmede täieliku uurimise. Kuigi unehaiguse sümptomid on spetsiifilised, on lõplikuks diagnoosimiseks vaja uurida laboratoorseid analüüse, nagu standardne vereanalüüs, sügav bioloogiline lümfiuuring ja naha biopsia.

Haiguse kaugelearenenud vormiga muutub nakatunud inimese välimus dramaatiliselt: täheldatakse näo ja silmade turset, keele turset, lõualuu rippumist ja absoluutset apaatsust ümbritseva suhtes.

Unehaiguse sümptomid ja haiguse kliiniline pilt

Aafrika unetõbi võib põhjustada järgmisi sümptomeid:

põletikuline keetmine kõva koorikuga - valulik sõlm hammustuse kohas, mis ilmneb nädal pärast nakatamist;
iseloomulik palavik koos temperatuuri pideva hüppega normist kõrgelt madalale;
tugevad peavalud;
soovi puudumine midagi teha ja täielik ükskõiksus toimuva suhtes;
kardiopalmus;
kehaosade valulik turse;
iseloomulik lööve jäsemetes.

Esimestel etappidel ei pruugi haigus kuni aasta pärast nakatumist kuidagi avalduda. Sel juhul võib ülalkirjeldatud sümptomeid täheldada, kuid vähesel määral. Ja nii võib see jätkuda, kuni haigus areneb krooniliseks staadiumiks.

Haiguse progresseerumisel ilmnevad üha rohkem sümptomeid. Nakatunud inimestel tekib üldine näoturse, lõualuu vajub alla, ilmnevad keskendumishäired. Väärib märkimist, et kui selles etapis õiget ravi ei osutata, põhjustab see meile juba teadaolevaid tüsistusi ja võimalikku surmavat tulemust.

Kuidas vältida trüpanosomiaasi teket?

Nakatumise vältimiseks tuleb järgida järgmisi lihtsaid meetmeid:

kasutada spetsiaalseid insektitsiidseid preparaate, mis tõrjuvad putukaid;
süstemaatiliselt hävitada tsetse kärbseid;
regulaarselt vaktsineerida;
töö ajal kasutada kaitsevahendeid, mis katavad avatud nahapiirkonnad;
vältige kohti, kus on suur putukate kontsentratsioon;
isoleerida nakatunud kontakti eest teiste inimestega;
regulaarselt suurendada keha immuunsust.

Kuna trüpanosoomia kandub edasi nakatunud putukate kaudu, tuleb patsiente kaitsta putukatega kokkupuute eest. Kui seda ei tehta, võib nakatumata kärbes imeda tema verd ja edaspidi kanda haiguse edasi haige omastele või tema naabritele.

Sümptomite minimaalsete ilmingutega peaksite viivitamatult pöörduma spetsialistide poole, kes viivad läbi õigeaegse diagnoosi ja määravad ravi. Kuid enamiku Aafrika riikide arstiabi madala kvaliteedi tõttu raskendab see võitlust viirusega.

Järeldus

Unetõbi ehk Aafrika trüpanosomiaas on ohtlik patoloogia, mille põhjustab algloomade trüpanosoom. Neid on kahte tüüpi, mõlemad edastatakse nakatunud tsetsekärbse hammustuse kaudu. Haigusjuhtumid on sagedased maapiirkondades, kus elab putukakandja.

Mida on teada unetõve kohta

See on tavaline Aafrikas, kus igal aastal saab sellise diagnoosi umbes 70 tuhat inimest. Kuid arengumaade elukvaliteedi paranemise tõttu väheneb see arv järk-järgult iga aastaga.

Põhimõtteliselt on seda haigust kahte tüüpi:

Gambia unetõbi

Peamised levikukohad on jõgede rannik ja suured veehoidlad.

Rodeesia unetõbi

Levitamiskohad - Aafrika savann ja puudeta ruumid.

Haigustekitajaks on lame mikroorganism, piki keha membraaniga ja kergesti liikuv.

Kuidas nakatumine toimub

Nakatunud kärbes kannab Aafrika trüpanosomiaasi kogu elu. Inimese nakatamiseks piisab ühest hammustusest – kärbes eritab sülge, mis sisaldab patogeene koguses, millest piisab tuhande inimese nakatamiseks!

Pärast hammustust jäävad naha alla elujõulised mikroorganismid, mis on invasiivses arengujärgus trüpanosoomid.

Mõned neist sisenevad kohe vereringesse, kuid enamik jäävad paigale ja hakkavad intensiivselt paljunema. Kahjustuse kohas moodustub valulik šankre, sellel on sellele haigusele tüüpiline välimus.

Kuidas haigus avaldub

Unehaiguse alguses tekivad palavik ja peavalu, seejärel lisanduvad sügelus, liigesevalud. Haiguse algust - hemolümfifaasi - peetakse perioodiks üks kuni kolm nädalat.

Kahjustuse sümptomid hemolümfifaasis:

vaieldamatu haiguse tunnus - šankre või trüpanoom

See ilmneb nädal pärast hammustust, see võib olla mis tahes kehaosas, kuid sagedamini peas või jäsemetel. Väga valus, on iseloomuliku välimusega. See paraneb ühe kuni kahe nädala jooksul.

samaaegselt trüpanoomi ilmnemisega tekivad kehatüvele või jäsemetele roosakasvioletsed laigud läbimõõduga kuni detsimeeter - trüpaniidid
näo, käte ja jalgade turse
palavik

paistes lümfisõlmed, eriti emakakaela tagumine osa

Nende läbimõõt võib ulatuda 2-4 cm, järk-järgult tihendatuna

suurenenud maks ja põrn
unehäired
peavalu
järk-järgult süvenev tahhükardia
nahalööbed
silmalaugude püsiv turse

See sümptom võib põhjustada silmakahjustusi.

Unehaiguse väljakujunemise kiirus oleneb keha seisundist, kuid isegi tugeval ja tervel inimesel hakkavad üsna pika aja pärast (mitu nädalat kuni mitu kuud) ilmnema unetõve sümptomid.

Hemolümfaatiline staadium võib kesta mitu kuud ja isegi mitu aastat, kuid varem või hiljem hakkab see liikuma terminaalsesse staadiumisse - hilja.

Selles etapis nakatavad trüpanosoomid aju.

Iseloomulik märk haiguse teise etapi algusest on pidev päevane unisus. Inimene võib rääkimise või söömise ajal magama jääda ja see nähtus suureneb järk-järgult.
Jäsemetes võib esineda värinat
Pidev letargia, mis võib asendada maniakaalse seisundiga
Mõnikord areneb patoloogia teises suunas - haige inimene näitab täielikku apaatsust, sageli kaasnevad sellega tugevad peavalud. Sellisel juhul tunneb patsient end sageli rahulikuna, mis järk-järgult muutub apaatiaks ja stuuporiks. Toidu suhtes ilmneb ükskõiksus, nad ei küsi seda, kuigi nad ei keeldu, kui see on nende ees. Lõpetage teistega suhtlemine.
Järk-järgult lisanduvad sellele krambid, krambid ja võib-olla ka kooma.

Gambia unetõbe iseloomustab sagedamini nii pikk areng ja kulg, Rodeesia vorm võib olla mööduvam ja raskem. Palavik, kurnatus ründavad inimest sellise intensiivsusega, et ta võib surra juba ammu enne haiguse teise etapi algust.

Kiireloomuliste meditsiiniliste abinõude puudumisel lõpeb haigus krambihoogudega, jäsemete ja keha pareesiga ning koomaga. Kõik see viib surmani.

Diagnostika

Trüpanosoomi võib leida vereproovist või lümfivedelikust. Mõnikord tehakse lumbaalpunktsioon, mis võib olla vahend haiguse staadiumi selgitamiseks.

Tserebrospinaalvedeliku koostise analüüsimiseks tehakse nimmepunktsioon – nõel sisestatakse seljaaju ruumi nimmetasandil. Kesknärvisüsteemi raskete infektsioossete kahjustuste diagnoosimine muutub täpseks, kui see põhineb selle uuringu andmetel.

Uurimiseks kasutatakse ka teisi biomaterjale:

šankri punktsioon
lümfisõlmede sisu
veri.

Haiguse ravi

Haigus on ravitav, kuid sellega on palju lihtsam toime tulla, kui diagnoos tehakse enne teise neuroloogilise staadiumi algust.

Esimesel etapil viiakse ravi läbi järgmiste ravimitega:

"Pentamidiin"

Looduslikel koostisosadel põhinev antibiootikum, millel on toime algloomadele ja gramnegatiivsetele (eriti ravimiresistentsetele) bakteritele.

Seda ei kasutata suukaudselt, kuna see ei imendu soolestikus. Parenteraalsel manustamisel võib sellel olla soovimatuid toimeid, seetõttu on selle kasutamisel mitmeid vastunäidustusi.

See mõjutab trüpanosoome, kuid ainult haiguse alguses, esimeses etapis. Teises, neuroloogilises etapis muutub see peaaegu kasutuks, kuna see ei suuda BBB-d tungida.

BBB on hematoentsefaalbarjäär, mis on kaitstud piir vereringe- ja kesknärvisüsteemi vahel. Täidab kaitsefunktsiooni, kaitseb aju toksiinide, mikroorganismide ja muude tegurite eest. Kuid mõnikord on see takistuseks raviainete tungimisel.

Varajases staadiumis on ravikuur 10 päeva.

"Suramiin"

Tõhus algloomavastane aine, mida kasutatakse unetõve ravis, mõjutab mõlemat tüüpi patogeene. Seda manustatakse intravenoosselt, eritumine organismist pikeneb.

Võib esineda kõrvaltoimeid, mõnikord tõsiseid.

Efektiivne haiguse esimesel etapil.

Haiguse arengu teises etapis rakendage:

"Eflornitiin"

See võib põhjustada mõõduka ja kerge raskusega kõrvaltoimeid, mis kõik on pöörduvad – need kaovad, kui toimeaine tarbimine peatub. Võib alata oksendamine, kõhulahtisus, mõnikord on kuulmine ajutiselt häiritud. Seda peetakse vähem ohtlikuks ravimiks kui suramidiini ja pentamidiini.

"Nifurtimox"

Tõhus ravim, mis hävitab mõlemat tüüpi trüpanosoomi. See toimib eriti hästi haiguse varases staadiumis. Kerged kõrvaltoimed, kasutatakse laste raviks.

"Bennidasool"

Seda kasutatakse ägeda vormi ravis, terapeutiline toime ja toksilisuse aste on peaaegu samad, mis Nifurtimoxil. Selle ravimi toimemehhanismi ei ole uuritud.

Ärahoidmine

Ainus viis haigust ennetada on regulaarne vereproovide võtmine inimestelt, kes elavad piirkondades, kus haigus tõenäoliselt levib. Nii saab nakkusi varajases staadiumis avastada.

Pealegi:

haigestumise riski vähendamiseks ärge külastage potentsiaalselt ohtlikke piirkondi
kandke heledaid riideid, varrukad peaksid olema pikad
kandke alati kaasas kärbeste vastu aktiivset tõrjevahendit
kui on vajadus potentsiaalselt ohtlikus piirkonnas pikalt viibida, tuleb pentamidiini süstida iga kuue kuu tagant.

Tsetse kärbsed hävitatakse laialdaselt, selleks kasutatakse insektitsiidseid preparaate - see on oluline meede haiguse ennetamisel. Samuti on soovitav teostada korrapärast võsa ja võsa raiumist asulate ümbruses.

annotatsioon

Mis on unehaigus ja mis seda põhjustab? Haiguse sümptomid, nakatumise viisid, diagnoosimine ja ravi. Mida peate teadma, et mitte nakatuda.

Unehaigus – peamised sümptomid:

meeleolumuutused
Nõrkus
Liigesevalu
Nahalööbed
Kardiopalmus
Põrna suurenemine
Maksa suurenemine
Suurenenud lümfisõlmed kaelal
Lihasvalu
Palavik
Silma hemorraagia
Roosad laigud nahal
Kaalukaotus
Silmalaugude turse
näo turse
Sarvkesta hägustumine
Punane sõlmeke nahal
Päevane unisus
Käte turse
Jalgade turse

Tsetsekärbes kannab trüpanosomiaasi tekitajaid: haigusetekitaja satub vereringesse pärast kandja hammustust, mis võib viia ka malaaria tekkeni. Muid nakkuse mehhanisme pole. Tähelepanuväärne on see, et putukas nakatub haigelt inimeselt.

Kliiniline pilt on spetsiifiline, väljendunud, sisaldab trüpanosomaalse šankri moodustumist hammustuse kohas, lainelise kulgemisega palavikku, tugevat turset ja järk-järgult suurenevat unisust.

Sümptomite ja laboratoorsete tulemuste põhjal saab õige diagnoosi panna ainult arst. Instrumentaalsed protseduurid on teisejärgulised.

Praeguseks on unehaiguse vastu spetsiaalne ravi – kogu teraapia piirdub pikaajalise ravimitega. Ravikuur koostatakse individuaalselt.

Unehaiguse patogeeni põhjused

Unehaigus kuulub transmissiivse trüpanosomiaasi kategooriasse, mida iseloomustab patsiendi seisundi märkimisväärne halvenemine ning tõsine lümfisüsteemi ja kesknärvisüsteemi kahjustus.

Peamine põhjus, miks patoloogia areneb, on patoloogilise aine sissetoomine kehasse.

Praeguseks on lekkeid 2 vormi, mis vastavalt patogeenist erinevad. Provokaatorid on perekonna Trypanosoma brucei ja Trypanosoma brucei rhodesiense algloomad. Ükski kahest mikroorganismitüübist ei levi sugulisel teel.

Unehaiguse põhjustajal on järgmised omadused:

kuju - lame, piklik-fusiform;
mõõtmed - laius 1,5-3,5 mikromeetrit, pikkus - 12-35 mikromeetrit;
ainult tsetse-kärbes, verd imev lülijalg, kes edastab nakkust ühelt inimeselt teisele, suudab haigustekitaja vabastada kogu oma elu jooksul.

Keskmiselt 1-3 nädalat pärast patogeeni elutsükli algust mõjutavad bakterid juba täielikult lümfi- ja veresüsteemi ning mõne aja pärast on patoloogiasse kaasatud KNS.

Unehaiguse edasikandumise viisid

Märgitakse, et peamine riskirühm on:

Aafrika mandri elanikud;
põllumajanduse ja kalapüügiga tegelevad isikud;
jahinduse ja loomakasvatusega seotud inimesed;
külamees.

Lisaks Aafrika trüpanosomiaasile on inimestele ohtlik Ameerika trüpanosoomia, millel on ka nimi.

Klassifikatsioon

Unehaiguse edenedes läbib trüpanosoomia mitu etappi:

Inimene võib nakatuda mitut tüüpi algloomadega. Arstid eristavad haiguse kulgu mitmeid võimalusi:

Rhodesian - haigusetekitaja Trypanosoma brucei rhodesiense;
Gambia on Trypanosoma brucei allikas.

Ükski haigus ei levi sugulisel teel.

Unehaiguse sümptomid

Aafrika trüpanosomiaasil on nakkav iseloom, seetõttu on soovitatav rääkida inkubatsiooniperioodist - ajast alates patogeeni sisenemisest kehasse kuni esimeste ilmingute ilmnemiseni. Sel juhul on see ajavahemik puhtalt individuaalne, see võib varieeruda mitmest päevast kuuni. Inkubatsiooniperioodi kestus sõltub hammustuse kohast.

Unehaiguse edenedes on sümptomid järgmised:

vale tüüpi palavik (temperatuurindikaatorid tõusevad 38–40 kraadini) - seisundit nimetatakse nn, kuna sellised väärtused muutuvad normaliseerumisega, mis võib kesta 2 kuni 7 päeva;
piirkondlike lümfisõlmede mahu suurenemine (sageli kannatavad emakakaela tagumised segmendid, mis on sellisele segmendile nagu unearter kõige lähemal) - need võivad kasvada tuvi muna suuruseks;
nõrkus ja nõrkus;
kerge lihas- ja liigesevalu;
ja sagedased meeleolumuutused
suurenenud südame löögisagedus;
kaalukaotus;
sarvkesta hägustumine või armistumine;
hemorraagiad silma vikerkestas;
urtikaarsed lööbed;
päevase unisuse suurenemine;
silmalaugude turse.

Aafrika unehaiguse rasketel juhtudel täheldatakse selliste märkide olemasolu:

ataktiline kõnnak;
jäsemete ja keele treemor;
ebaselge kõne;
letargia;
tugevad peavalud;
süljeeritus;
depressioon või maania;
krambihood;
halvatus;
epilepsiahood;
kooma.

Need märgid on iseloomulikud Gambia haiguse vormile. Mis puudutab Rhodesi varianti, siis haigusega kaasneb sümptomite raskem ilming ja mööduv areng. Palavik ja on palju rohkem väljendunud, inimkeha on järsult kurnatud ja väga sageli on probleeme südamega.

Patsientide surm võib ilmneda juba esimesel nakatumisaastal, isegi enne haiguse üleminekut meningoentsefaliidi staadiumisse.

Unehaiguse peamised sümptomid

Diagnostika

Unetõve (trüpanosoomia) diagnoosib infektsionist – arst saab sümptomite põhjal teha esialgse diagnoosi. Täpse kinnituse saamiseks kasutatakse aga laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid.

Kõigepealt peab arst tegema järgmised toimingud:

uurida haiguslugu;
koguda ja analüüsida elulugu – kinnitada Aafrika riikide külastamise fakti;
hinnata naha seisundit;
kõhuõõne eesmise seina palpeerimine - see võimaldab tuvastada maksa ja põrna suurenemist;
mõõta pulssi ja temperatuuri;
haiget või tema lähedasi üksikasjalikult küsitleda - sümptomite raskusastme kindlakstegemiseks.

Unehaigust põhjustava patoloogilise mikroorganismi saab tuvastada järgmiste laboriuuringute käigus:

üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;
punkt-trüpanosomaalse šankri või muutunud lümfisõlmede bakterikultuur;
tserebrospinaalvedeliku mikroskoopiline uurimine;
bioloogilise materjali värvimine vastavalt Romanovsky-Giemsa meetodile;
PCR testid;
seroloogilised testid - ELISA ja RIF.

Mõnel juhul teevad arstid diagnoosi lõplikuks kinnitamiseks bioloogilise testi meriseapatsientide vere või tserebrospinaalvedeliku sisseviimisega.

Instrumentaalprotseduuride osas on uuringud teisejärgulise tähtsusega ja on rohkem suunatud tüsistuste leidmisele. Sellistel juhtudel tehakse ultraheli, CT, MRI ja röntgenikiirgus.

Aafrika unetõbi tuleb eristada malaariast ja sellistest haigustest:

Chagase haigus.

Unehaiguse ravi

Unehaiguse ravi toimub ainult spetsiaalselt sihitud ravimite kasutamisega, mis on kõige tõhusamad varases staadiumis, enne kesknärvisüsteemi kahjustamist.

Rodeesia varianti ravitakse järgmiste ravimitega:

melarsoprool;
Suramiin.

Aafrika trüpanosomiaasil on täiendavaid ravisoovitusi:

palavikuvastaste ravimite ja muude vahendite kasutamine sümptomite leevendamiseks;
võõrutus- ja hüposensibiliseeriva ravi rakendamine;
tugevdavate ainete tarbimine.

Konkreetse ravimi võtmise kestuse määrab ainult raviarst individuaalselt.

Unetõbi. infektsiooni mehhanism.

Aafrika unetõbi. Haiguse sümptomid.

Mõni aeg pärast nakatunud tsetsekärbse hammustamist tekivad inimesel palaviku tunnused ja punetav nahalööve. Palavik edeneb, kuid võib mõneks ajaks taanduda, siis muutub patsient veidi paremaks. Nõrkus ja aneemia suurenevad, lümfisõlmed ja astsiit suurenevad, inimese aju on mõjutatud ning see muutub apaatseks, uniseks ja loiuks. Võib tekkida tugev peavalu koos krampidega, inimene kipub kogu aeg magama. Pärast seda seisundit tekib kooma ja Aafrika unehaigusele on kõige iseloomulikumad järgmised sümptomid:

Sissepääsu šankri olemasolu.
Tugevad peavalud.
Unetus.
Palavik.
Kontsentratsiooni rikkumine.
tagumises emakakaela kolmnurgas.
tahhükardia arenemine.
Subkutaanne turse.
leidub peamiselt eurooplastel.

Esimesed haigusnähud ilmnevad mitu aastat enne ajukahjustust ja seetõttu võib sel perioodil õigeaegne arsti külastamine päästa inimese elu.

Aafrika trüpanosomiaasi ravi

Selle haiguse tõhusaks raviks on teadlased välja töötanud tõhusa kombineeritud ravi, mis on kantud "Oluliste ravimite nimekirja" ja mida pakutakse patsientidele täiesti tasuta. Üldiselt ravib Aafrika unetõbi haiguse varases staadiumis suurepäraselt eflornitiini ja suramiiniga. Hilisemad protsessid, kui aju on mõjutatud, nõuavad elavhõbedat sisaldavate ravimite kasutamist. Neid kasutatakse väga ettevaatlikult, kuna need ravimid on mürgised ja võivad põhjustada kehas soovimatuid reaktsioone.

Unehaiguse ennetamine on lihtne, see seisneb rea reeglite järgimises, mille eesmärk on vähendada sellesse haigusesse nakatumise riski.

Ilma tungiva vajaduseta ärge külastage haiguse koldeid.
Kandke heledat värvi pikkade varrukatega riideid.
Õue minnes kasutage putukatõrjevahendit.
Haiguse vältimiseks tehke pentamidiini süst iga kuue kuu tagant.

Unetõbi on tõsine haigus, mistõttu on seda lihtsam ennetada kui ravida.

Artikli sisu

UGAMISÕIGUS, trüpanosoomidest põhjustatud haigus, s.o. perekonna algloomad trüpanosoom. Unehaigust nimetatakse mõnikord Aafrika trüpanosomiaasiks, erinevalt teistest trüpanosomiaasidest, eriti Lõuna-Ameerika trüpanosomiaasist, mida tuntakse ka Chagase haigusena. Unetõbi edastatakse nakatunud tsetse-kärbeste (perekond Glossina); see on endeemiline 36 Aafrika riigis Sahara kõrbest lõuna pool, s.o. kus need putukad elavad. Sellise levimusega ohustab haigus kuni 50 miljonit inimest; aastas registreeritakse umbes 25 000 uut unehaiguse juhtumit.

kliiniline pilt.

Unehaigus esineb kahel kujul. Gambia, mis kutsub Trypanosoma gambiense, mida levitatakse peamiselt Lääne- ja Kesk-Aafrikas. Rhodesi vorm nn T. rhodesiense, mida leidub sagedamini Ida-Aafrikas. Mõlema unehaiguse vormi kliinilised ilmingud on sarnased, kuid Rodeesia variant on enamikul juhtudel ägedam ja võib ilma ravita lõppeda patsiendi surmaga mõne kuu või isegi nädala pärast. Gambia vorm areneb aeglaselt ja ravimata juhtudel võib haigus kesta mitu aastat enne surma saabumist.

Mõlemal haiguse vormil on tavaliselt kaks etappi. Esimesed sümptomid ilmnevad tavaliselt 1-3 nädalat pärast tsetsekärbse hammustamist. Praeguses staadiumis, kui trüpanosoomid on veel veres, on peamisteks kliinilisteks ilminguteks palavik, peavalu, liigesevalu, lihasvärinad, suurenenud higistamine, sügelus ja vastupidiselt haiguse nimetusele unetus. Teises etapis, kui trüpanosoomid on juba kesknärvisüsteemi tunginud, on peamisteks kliinilisteks ilminguteks tugev peavalu, palavik, üldine nõrkus ja apaatia, liigne uimasus (vastavalt haiguse nimetusele), liikumishäired ja kooma. Kui haigust ei ravita, on surm peaaegu vältimatu.

Ravi

unehaigus seisneb peamiselt suramiini ja pentamidiini varases staadiumis ning melarsoprooli kasutamises hilisemas staadiumis; haiguse Gambia vormi puhul igal etapil on eflornitiin (DFMO) üsna tõhus. Kui ravi alustatakse esimesel etapil, võib taastumise tõenäosus ulatuda 100% -ni; teraapia efektiivsus hilises staadiumis on oluliselt madalam.