Ensüümipuudus: tüübid, võimalikud põhjused, sümptomid ja ravi. Kui lapsel on ensüümi puudulikkus, õige toitumine

Mõiste "ensüümi puudulikkus" viitab seedeensüümide piiratud sekretsioonile või madalale aktiivsusele. Selles seisundis on teatud toitainete lõhenemise või imendumise mehhanism häiritud. Alla üheaastastel lastel esineb laktoosipuudus, tsöliaakia, fenüülketonuuria või sahharaasi-isomaltaasi puudulikkus.

Põhjused

Ensüümid on valgud või RNA molekulid, mis kiirendavad elussüsteemides keemilisi reaktsioone ehk teisisõnu toimivad ainevahetuse katalüsaatoritena. Seedeensüümid osalevad toidu lagundamisel seedetrakti luumenis.

Kui ensüüm on passiivne või sünteesitud ebapiisavas koguses, on toidu seedimise ja imendumise protsess häiritud. See toob kaasa erinevate ainete puuduse kehas, ainevahetusprotsesside katkemise ja sekundaarsete haiguste ilmnemise. Ja kui me räägime lastest - füüsilise ja neuropsüühilise arengu aeglustumiseni.

Alla üheaastastel lastel täheldatakse primaarset ensüümi puudulikkust, mis on sageli tingitud pärilikust eelsoodumusest. Aasta pärast on võimalik haigustest põhjustatud sekundaarne puudulikkus - giardiaas, soole düsbakterioos, käärsoole kroonilised haigused, helmintiaas, ägedad sooleinfektsioonid. Lisaks võib vanemas eas haiguse põhjuseks olla vitamiinide, mikroelementide ja valkude puudus, ebasoodne keskkonnaolukord.

Sümptomid

Ensüümipuudusega kaasnevad erinevad muutused seedetraktis, aga ka süsteemsed häired. Peamised sümptomid on lahtine väljaheide või kõhukinnisus, puhitus, valu, raskustunne ja ebamugavustunne kõhus, oksendamine ja iiveldus, isutus, nõrkus. Pika haiguse kulgemise, kehakaalu languse korral on võimalik kehalise arengu mahajäämus.

Rikkumised ilmnevad pärast seedimatu toote söömist. Sümptomite avaldumise olemus sõltub ensüümi puudulikkuse tüübist.

Liigid

Ensüümipuuduse peamised tüübid on laktoosipuudus, tsöliaakia, fenüülketonuuria ja sahharaasi-isomaltaasi puudulikkus.

Laktoosipuudus on võimetus lagundada piimasuhkrut. Lapsel on raskusi piima, sealhulgas rinnapiima seedimisega. Seda tüüpi ensüümi puudulikkuse korral keeldub laps söömast, tunneb isegi nälga, tunneb söömise ajal valu kõhus. Esineb hapu lõhnaga vahutav rohekas väljaheide, suurenenud gaaside moodustumine, võimalik oksendamine. Kliiniline pilt võib olla erinev, kuid kõiki juhtumeid ühendab asjaolu, et häiret täheldatakse pärast lapse või tema ema piimatoote tarbimist.

Tsöliaakia on põhjustatud gluteeni lagundava ensüümi puudumisest. Seda valku leidub teraviljas: kaer, nisu, rukis, oder. See on osa paljudest pooltoodetest ja tööstustoodetest. Gluteeni lagunemissaadused hävitavad peensoole limaskesta. Tsöliaakia tunnused ilmnevad tavaliselt 4-8 kuud pärast gluteenivabade toitude lisamist dieeti. Peamised sümptomid on lahtine väljaheide, väljendunud puhitus, vähenenud immuunsus ja füüsilise arengu mahajäämus. Tsöliaakia puhul täheldatav vitamiinide puudus põhjustab naha kuivust, stomatiiti, ebatervislikke juukseid ja küüsi.

Fenüülketonuuria on haruldane geneetiline haigus, mille puhul puudub ensüüm, mis vastutab fenüülalaniini (see aminohape on osa valkudest) lagunemise eest. Selle tulemusena kogunevad kehasse valkude laguproduktid, mis toimivad kui mürk. Seda tüüpi ensüümipuudus avaldub täiendavate toitude lisamisel dieeti. Laps on arengus maha jäänud, hiljem on tal psüühikahäire, kõne. Haiguse välistamiseks viiendal-kuuendal elupäeval võtab iga laps kannalt verd ning haiguse kahtluse korral tehakse diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks lisauuringud.

Sahharaasi-isomaltaasi puudulikkust põhjustab isomaltaasi puudulikkus või madal aktiivsus peensoole limaskestas. Seisundi peamised tunnused on kõhulahtisus, dehüdratsioon, kehakaalu langus. Haigust diagnoositakse väljaheites sisalduvate süsivesikute järgi. Neid sümptomeid täheldatakse pärast sahharoosi, tärklise ja dekstriinide kasutamist. Aja jooksul jäävad selle haigusega lapsed kasvust maha. See seisund on aga sageli ajutine – vanusega tekib sageli võime omastada üha suuremaid koguseid suhkrut ja tärklist. Kuid on aegu, mil tekib püsiv vastumeelsus magusate toitude vastu, luues seeläbi kehas suhkrutarbimise loomuliku iseregulatsiooni.

Ravi

Ensüümide puudulikkuse täielik ravi hõlmab dieeti. Kui me räägime kuni aastastest imikutest, siis on imetava ema toitumisele kehtestatud piirangud.

Laktoosipuuduse ravis ei saa last võõrutada - dieet määratakse emale. See ei hõlma piima ja piimatooteid. Emale ja lapsele võib anda laktoosiensüümi, mille annus sõltub süsivesikute indeksist. Lapse kunstlikul toitmisel on soovitatav üle minna laktoosivabale segule, mis viiakse dieeti järk-järgult, kontrollides võimalikke allergilisi reaktsioone. Pärast analüüside normaliseerumist tühistatakse ensüümide tarbimine ja soovitatakse järk-järgult lisada dieeti piimatooted, alustades kõvadest juustudest ja seejärel üleminekust kodujuustule, keefirile jne.

Tsöliaakia ravi hõlmab gluteenivaba dieeti, mis on vajalik kogu eluks. Isegi pärast pikka remissiooni võib teravilja kasutamine halveneda, nii et peate hoolikalt valima tooteid. Gluteeni leidub pakendil kirjas putrudes, vorstides, konservides, jäätises, jogurtis, küpsetistes ja paljudes teistes toiduainetes. Ohutute toiduainete hulka kuuluvad riis, mais ja nendest teraviljadest valmistatud jahu, puuviljad, liha, kartul ja oad. Vitamiinide ja mikroelementide puuduse korral on need ette nähtud toidulisandite kujul.

Fenüülketonuuria ravi hõlmab ranget madala valgusisaldusega dieeti. Liha, kala, pähklid, munad ja muud toidud ei ole soovitatavad. Lubatud puuviljad, köögiviljad, riis, mais, riisi- ja maisijahul põhinevad leib ja kondiitritooted, samuti valmististes sisalduvad vitamiinid ja aminohapped.

Sahharoosi-isomaltaasi ensüümi puudulikkuse korral on sahharoosi sisaldavad tooted välistatud, mõnikord soovitatakse vähendada tärklise ja dekstriinide hulka toidus. Kaasasündinud ensüümivaeguse vormi puhul on vajalik rinnaga toitmine nii kaua kui võimalik, kuid kui laps on kunstlik, on soovitatav segu laktoosi süsivesiku komponendiga. Täiendavate toitude tutvustamist alustatakse köögiviljapüreedega, mis ei sisalda tärklist ja sahharoosi (lillkapsas ja rooskapsas, spargelkapsas, spinat). Toidu magusainena võib kasutada glükoosi ja fruktoosi. Ranget dieeti peetakse kuni aasta, seejärel võib järk-järgult kasutusele võtta tärkliserikkad toidud (teravili, kartul, pasta).

Rasvade, valkude ja süsivesikute lagunemise eest vastutavate ensüümide kombinatsiooni puudumise tõttu on pankrease ensüümide puudus, mille sümptomid on selgelt väljendunud, mis viitab muutustele seedimise töös. Pankrease ensüümi puudulikkuse taastamiseks viiakse ravi läbi spetsiaalsete ravimite abil. Keha toodab aga ka nende eelkäijaid, nende tegevusi sooritades valitakse kõhunäärmeteraapia igale ohvrile eraldi.

Pankrease patoloogiaid on 4 tüüpi.

  1. Pankrease ensüümide välise sekretsiooni puudulikkus.
  2. Eksokriinne pankrease puudulikkus.
  3. Ensüümide puudus maomahlas.
  4. Hormoonide glükoosi, lipokaiini ja glükagooni tootmise vähenemine endokriinsete organite alaväärsuses.

Pankrease välise sekretoorse puudulikkuse tõttu väheneb spetsiaalsete sekretsioonielementide aktiivsus, mis lagundavad söödud toidu organismis kergesti omastatavateks aineteks või muutub ahenemise tõttu soolestikku sattuv seedemahla sekretsioon. kanalite kahjustus olemasolevate kasvajate tõttu, fibroos. Kui ensümaatiline aktiivsus on häiritud, muutub saladus paksuks ja viskoosseks, toit laguneb halvasti. Käikude ahenemise korral tuleb soolestikku ebatäielik kogus ensüümelemente, mis ei tule oma ülesandega nii nagu vaja.

Peamised omadused on järgmised:

  • võimetus taluda rasvaste ja vürtsikute toitude söömist;
  • raskustunne mao piirkonnas;
  • väljaheite häire;
  • koolikud kõhus, puhitus.

Valgu fermentatsiooni sisalduse vähenemise tõttu põhjustab see:

  • õhupuudus;
  • aneemia;
  • nõrkus kehas;
  • väsimus;
  • tahhükardia.

Pankrease ensüümide eksokriinne puudulikkus väljendub tootlikkuse vähenemises, mis vastutab seedetrakti loomuliku tööprotsessi eest.

Haigus areneb järgmiste sümptomitega:

  • seedehäired;
  • iiveldus;
  • raskustunne mao piirkonnas;
  • liigne gaas soolestikus;
  • soole düsfunktsioon.

Eksokriinne pankrease puudulikkus on:

  • suhteline - iseloomustab pöördumatu kulg, kõhunäärme terviklikkuses pole muutusi, halb enesetunne on sageli pankrease ebaküpsuse või sekretsiooni rikkumise tagajärg. Sageli täheldatud lapsepõlves;
  • absoluutne häire - millega kaasneb acini nekroos, elundi kudede fibroos, pankrease ensüümide tootmise vähenemine. See areneb kroonilise ja ägeda pankreatiidi, tsüstilise fibroosi, Shwachmani-Diamondi sündroomi tagajärjel.

Elundite ensüümide alaväärsus väljendub seedehäiretes.

  1. Kõhupuhitus.
  2. Iiveldus.
  3. Oksendada.
  4. Halva lõhnaga väljaheide.
  5. Vedeliku kaotus kehas.
  6. Nõrkus.

Ensüümide puudulikkuse kõige olulisem sümptom on väljaheite muutus. Patsiendil on suurenenud roojamise sagedus, väljaheites on liigne rasv, mis on halvasti maha pestud, väljaheide on hallikas ja mädane lõhn.

Endokriinse häire korral on see tüüp ohtlik, kuna see toob kaasa organite talitlushäirete tekkimise organismis ja pöördumatuid tagajärgi. Kui insuliini tootmine muutub, areneb suhkurtõbi. Peamised sümptomid, mis viitavad puudusele, on järgmised:

  • suurenenud veresuhkru tase pärast söömist;
  • janu tunne;
  • sagedane urineerimine;
  • sügelus suguelundite piirkonnas naistel.

Kui glükagooni jõudlus väheneb, kaebab patsient nõrkust, pearinglust, krampe jäsemetes, psüühikahäireid, mõistuse kaotust.

Põhjused

Pankrease ensüümi häireid on kahte tüüpi:

  1. Kaasasündinud tüüp - moodustub geneetilise defekti tõttu, mis häirib ja blokeerib kõhunäärme toodetud ensüüme.
  2. Omandatud tüüp - sageli avaldub kõhunäärmehaiguste või vale toitumise tõttu.

Lisaks jagatakse ensüümipuudus esmaseks ja sekundaarseks, suhteliseks ja absoluutseks häireks.

Primaarse häire areng moodustub patoloogia tõttu, mis areneb elundi parenhüümis ja viib selle töö allasurumiseni. Sekundaarne esinemismehhanism on erinev - ensüüme toodetakse vajalikus mahus, kuid soolestikku tungides ei muutu need teadmata tegurite mõjul aktiivseks.

Tegurid, mis võivad põhjustada patoloogilise protsessi arengut.

  1. Kasvajad kõhunäärmes.
  2. Rasvumine, mis põhjustab rasvarakkude ladestumist elundi kudedesse.
  3. Operatsioonid.
  4. Schwachmani sündroom, Johanson-Blizzard.

Sageli peituvad eksokriinse puudulikkuse tegurid mao ja soolte funktsionaalsuses. Lisaks tekib probleem erinevate dieetide kuritarvitamisest, mis toob kaasa tasakaalustamatuse organismi küllastumises toitainetega ja alkoholitarbimise suurenemise.

Sümptomid ei ole peamine lüli, mille abil diagnoos pannakse. Rikkumise tüübi selgitamiseks ja ravimeetodi määramiseks viiakse läbi rida uuringuid.

Eksokriinse häire tekkimise põhjus seisneb haiguste ilmnemises, mis aitavad kaasa näärme näärmekoe rakkude suuruse vähenemisele, mis vastutavad saladuse sünteesi eest.

Ensümaatiliste häirete arengu peamistest teguritest on järgmised:

  • infektsiooni ilmnemine;
  • teatud haiguste ravis kasutatavate ravimite negatiivne mõju;
  • kaasasündinud anomaaliad;
  • düsbakterioosi esinemine.

Pankrease ensüümide puudumisel ilmnevad sümptomid kõhunäärme häirena.

Endokriinne alaväärsus moodustub mitmesuguste vigastuste tõttu, mis mõjutavad nääre, selle kudede fragmentaarsete kahjustuste ilmnemist.

Patoloogiliste muutuste diagnoosimine

Seedeensüümide puudumise või puudumise tuvastamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. Radiograafia.
  2. Sondi ja sondita uuring.

endoskoopia

Pankrease ensüümi puudulikkuse informatiivsem diagnoos on sondi analüüs. Kuid selline uuring on üsna kulukas ja tekitab diagnoosiperioodil patsiendile ebamugavust. Tuubeta test on valutu, kuid pankrease ensümaatilist puudulikkust on arengujärgus võimatu tuvastada. Sellised testid võimaldavad tuvastada haigust, millega kaasneb elundiensüümide sünteesi tugev vähenemine või nende täielik puudumine.

Sageli tehakse diagnoos otsese sekretiini-koletsüstokiniini testimise teel. See hõlmab ensüümide tootmise stimuleerimist üksikute elementide - sekretiini koos koletsüstokiniiniga - sisseviimisega. Seejärel tehakse võetud materjali laboratoorne analüüs ensüümi sekretsiooni kiiruse kohta. Lisaks määratakse vesinikkarbonaatide kontsentratsioon.

Nääre töö muutuste puudumisel näitab sekretsiooni suurenemine 100%, bikarbonaadi küllastus ei ületa 15%. Indikaatorite olulise languse korral normist täheldatakse ensüümide alaväärtuse teket.

Sondita testimise protseduur:

  1. Esialgu teevad nad testid. Vere ja uriini biokeemiline analüüs, uuring viiakse läbi.
  2. Elemendid, mis hakkavad toimima uriinis ja verevoolus olevate ensüümidega, viiakse kehasse.
  3. Jällegi on vajalik vere- ja uriinianalüüs.
  4. Tulemusi võrreldakse.

Lisaks testidele tehakse koprogramm. Tänu koprogrammile määratakse raua poolt aminohapete imendumise staadium, rasva, kümotrüpsiini ja trüpsiini esinemise koefitsient ekskrementides.

Kui pärast neid ensüümiuuringuid tuvastatakse alaväärsus, tehakse CT, MRI. Nende diagnostika abil tuvastatakse alus- või külgnevad alaväärsushaigused.

Haiguste ravi

Enamiku pankrease töö normaliseerimiseks ja muutuste kõrvaldamiseks on teraapia suunatud alaväärsuse tüübist lähtuvalt. Pankreatiidi esinemise korral, kui ilmnevad patoloogia sümptomid, kus see valutab, viiakse ravi läbi polüensümaatiliste ravimite abil, mis asendavad puuduvad ensüümielemendid.

Kui ensüümide puudumise tegurit seostatakse täiskasvanu kroonilise gastriidi, pankreatiidi, diabeedi ja muude patoloogiatega, kasutatakse ravimeid, mis taastavad seedeensüümide taset organismis.

  1. Mezim.
  2. Pankreatiin.
  3. Kreon.

Ravimi valik nääre ensümaatilise puudulikkuse raviks toimub individuaalselt, lähtudes organismi omadustest.

Seisundi normaliseerimiseks on vaja dieeti, mille eesmärk on kontrollida glükoosi koefitsienti veres, patsiendile määratud ravimite kasutamist. Patsiendi toitumine on osaline, kuni 6 korda päevas. Dieet koosneb köögiviljade, süsivesikuterikaste teraviljade, valgutoodete võtmisest.

Ensüümide aktiivsuse vähenemisel määratakse ravimid, mis suurendavad seedevõimet, stabiliseerivad aluselist keskkonda.

  1. Omeprasool.
  2. Lansoprasool.
  3. Pantoprasool.

Diabeedi ensüümi puudulikkuse tüsistuste korral viiakse näärme ravi läbi suhkrut vähendavate ravimite või süstidega.

Meie kehas toimuvad selle elutähtsate funktsioonide säilitamiseks sadu tuhandeid biokeemilisi protsesse. Meie keha on nagu võimas biokeemiline labor. Kuid ükski keemiline reaktsioon ei toimu ilma bioloogiliste ainete - ensüümide - olemasolu ja aktiivse osaluseta. Ilma nende tööta ei saaks keha elada, areneda, paljuneda, end kaitsta ...

  1. Ensüümid või ensüümid ensüümi puudulikkuse korral.
  2. "Ensüümivaru" täiendamine ensüümi puudulikkuse korral.
  3. Seedeensüümide rühmad.
  4. Seedetrakti peamised seedeensüümid.
  5. Seedetrakti taastusravi ensüümi puudulikkusega.
  6. Ensüümide klassifikatsioon.
  7. Ensüümide puudulikkuse tunnused.
  8. ensüümi puudulikkus.
  9. Ensüümide puudulikkuse sümptomid.
  10. proteolüütilised ensüümid.
  11. Süsteemne ensüümravi ensüümi puudulikkuse korral.
  12. Süsteemne ensüümteraapia patoloogiate korral.
  13. Ensüümravi Protease Plusiga ensüümi puudulikkuse korral.

1. Ensüümid või ensüümid ensüümipuuduse korral

Kui arvestada ensüümide struktuuri, siis on need peamiselt valgufraktsioonid, komplekssed peptiidid. Kuid on oluline mõista, et tänapäeva teadus teab umbes 3000 ensüümi olemasolust. Need ei ole ainult need ensüümid, mis osalevad seedimises, vaid ka need ensüümid, mis toimivad hingamise, kardiovaskulaarsüsteemi töö, lihaskiudude kokkutõmbumise jne ajal.

Lõpuks fermente või ensüüme- need on valgulise struktuuriga katalüsaatorid, mis moodustuvad ja toimivad elusorganismi kõigis rakkudes ning kiirendavad kordades keemilisi reaktsioone erinevates bioloogilistes keskkondades ja kudedes, muutmata nende koostist.

Ensüümid osalevad kõigis metaboolsetes protsessides, mis kulgevad kahes suunas: anabolism ja katabolism.

Anabolism nimetatakse sünteesi protsessi lihtsatest ühenditest keerukamateks, selle protsessi tulemusena tekivad uued koed.

Katabolism on pöördprotsess, mis viib keeruliste ainete lagunemiseni lihtsamateks ühenditeks.

Ensüümide üks olulisemaid tegevusi on seedeprotsesside katalüüs, mille tulemusena muudetakse toidu komponendid aineteks, mida meie keha on võimeline omastama.

Ensüümid üldiselt kas kiirendavad komplekssete ainete lagunemist (polümeerid monomeerideks) või kiirendavad kompleksainete (monomeeride polümeerideks) moodustumist (sünteesi). Ensüümid osalevad ainevahetuse, hingamise, vereringe, lihaste kokkutõmbumise, närviimpulsside juhtimise protsessides... Sel juhul toimuvad protsessid keha loomulikul temperatuuril.

Teine oluline ensüümide omadus on nende aktiivsuse sõltuvus söötme pH-st. Ensüümid on kõige aktiivsemad vesinikioonide kontsentratsioonis, mis arenevad evolutsiooni käigus vere pH füsioloogilise väärtuse järgi - 7,3-7,4. Seedeensüümide aktiivsuse optimaalne pH jääb seedetrakti füsioloogiliste väärtuste piiridesse. Näiteks pepsiin, mille pH-optimum on vahemikus 1,5-2,0. Maomahla vesinikkloriidhape soodustab pepsinogeeni mitteaktiivse vormi muutumist pepsiiniks. Taimset päritolu ensüümid sõltuvad pH keskkonnast vähem.

2. "Ensüümivaru" täiendamine ensüümi puudulikkuse korral

Funktsionaalsed seedehäired on tänapäeva inimese pidevad kaaslased. Valu ja raskustunne maos, kõrvetised, kõhupuhitus - kõik see on tasu ebaregulaarse ja ebaõige toitumise, rasvase toidu ja alkoholi kuritarvitamise eest. Arvatakse, et linnaelanike seas kannatab üle 80-90% elanikest erinevate seedetrakti haiguste all.

Rakkude ensüümide sünteesi protsess ei ole piiramatu ja sellel on teatud piir. Ensüümid on tundlikud valgud, mis aja jooksul oma aktiivsust kaotavad. Ensüümide eluea määrab lisaks geneetilisele eelsoodumusele ka ensüümipotentsiaali ammendumise tase ja sagedus organismis. Suurendades toidu kaudu looduslike ensüümide tarbimist, vähendame omaenda ensüümipotentsiaali ammendumist.

Evolutsiooniliselt on parim viis "ensüümivarude" täiendamiseks igapäevane värske taimse toidu tarbimine. Toitumisalased uuringud näitavad, et peaksime sööma 3-5 portsjonit värskeid köögivilju päevas ja 2-3 portsjonit värskeid puuvilju, mis on ensüümide, vitamiinide ja mineraalainete allikas.

Rakendus: 1 spl pulbrit 1 kord päevas, lahjendatuna 1 klaasi külmas vees. Vajalik on täiendav vedeliku tarbimine (1-2 klaasi).

3. Seedeensüümide rühmad

Seedeensüüme (ensüüme) on 3 rühma:

  • proteaasid on ensüümid, mis lagundavad valke
  • lipaasid on ensüümid, mis lagundavad rasvu
  • amülaas - süsivesikute lagundamiseks.

4. Seedetrakti peamised seedeensüümid

  • suuõõnes algab polüsahhariidide lagunemine maltaasi ja amülaasi abil;
  • maos toimivad ensüümid pepsiin, kümosiin, mis lagundavad valke ja mao lipaasi;
  • kaksteistsõrmiksooles lipaas, amülaas ja trüpsiin, mis lagundab valke;
  • peensooles kääritatakse proteiine endopeptidaasid, rasvhappeid lipaas, suhkruid maltaas, sahharaas, laktaas, nukleiinhappeid nukleaas;
  • jämesooles (selle normaalse seisundi tingimustes) toimub soolefloora aktiivne ensümaatiline aktiivsus (kiudude lagunemine, immuunfunktsioon).

Täielik seedimine sõltub eelkõige kõhunäärme normaalsest talitlusest, mis sünteesib üle kahe tosina erineva ensüümi, mis tagavad toidu seedimise ja omastamise.

Inimkeha loomisel ei näinud loodus ette, et inimesed kasutavad sihipäraselt kangemaid mürke – alkoholi ja atseetaldehüüdi (tubakasuitsu lagunemissaadus).

Maksas on kaitsvad barjäärid, mida esindavad alkoholi lagundavad ensüümid, ja kõhunääre ei talu agressiivsete ainete toimet. See viib elundi struktuuri ja funktsioonide kahjustamiseni. Samal ajal ei ilmne kliinilised sümptomid kohe ja ainult 25-40% patsientidest.

Seedetrakti üks levinumaid haigusi - krooniline pankreatiit (kõhunäärmepõletik) - võib olla mitu aastat asümptomaatiline, kimbutades nii tööealisi inimesi (keskmine vanus - 39 aastat) kui ka noorukeid.

5. Seedetrakti taastusravi ensüümi puudulikkusega

7 tabamust seedetrakti puhastamiseks ja taastamiseks komplektis "". Üksikasjad rehabilitatsioonialgoritmi kohta jaotises ""

6. Ensüümide klassifikatsioon

Katalüüsitud reaktsioonide tüübi järgi jaotatakse ensüümid 6 klassi vastavalt ensüümide hierarhilisele klassifikatsioonile. Klassifikatsiooni pakkus välja Rahvusvaheline Biokeemia ja Molekulaarbioloogia Liit:

  • EC 1: oksüdoreduktaasid, mis katalüüsivad oksüdatsiooni või redutseerimist. Näide: katalaas, alkoholdehüdrogenaas.
  • EC 2: Transferaasid, mis katalüüsivad keemiliste rühmade üleminekut ühelt substraadi molekulilt teisele. Transferaaside hulgas eristatakse eriti kinaase, mis kannavad reeglina ATP molekulilt fosfaatrühma.
  • EC 3: hüdrolaasid, mis katalüüsivad keemiliste sidemete hüdrolüüsi. Näide: esteraasid, pepsiin, trüpsiin, amülaas, lipoproteiini lipaas.
  • EC 4: lüaasid, mis katalüüsivad keemiliste sidemete katkemist hüdrolüüsita, et moodustada ühes tootes kaksikside.
  • EC 5: isomeraasid, mis katalüüsivad struktuurseid või geomeetrilisi muutusi substraadi molekulis.
  • EC 6: ligaasid, mis katalüüsivad keemiliste sidemete moodustumist substraatide vahel ATP hüdrolüüsi teel. Näide: DNA polümeraas

Katalüsaatoritena kiirendavad ensüümid nii edasi- kui ka vastupidiseid reaktsioone.

Struktuuri järgi jagunevad ensüümid:

  • lihtne (valk), mida organism toodab;
  • kompleks, mis koosnevad reeglina valgulisest osast ja mittevalgulisest ainest (koensüüm), mida organism ei tooda ja mis tuleb varustada toiduga.

Peamised koensüümid on:

  • vitamiinid,
  • vitamiinitaolised ained
  • bioelemendid,
  • metallid.

Vastavalt nende funktsioonidele jagunevad ensüümid järgmisteks osadeks:

  • metaboolne (osalemine orgaaniliste ainete moodustumisel, redoksprotsessides);
  • kaitsev (osalemine põletikuvastastes protsessides ja nakkusetekitajate vastu võitlemises);
  • seedetrakti ja kõhunäärme seedeensüümid (osalemine toidu ja toitainete jagamise protsessides).

7. Ensüümipuuduse tunnused

Kaasaegses maailmas on registreeritud düsregulatsiooniga ja keha ensümaatiliste (ensümaatiliste) süsteemide funktsioonihäiretega inimeste arvu suurenemine, mis lõppkokkuvõttes põhjustab ainevahetuseks vajalike koostisosade (toitainete) seedimise, kääritamise ja imendumise halvenemist, sellest tulenevate tagajärgedega:

  • krooniliste põletikuliste patoloogiate arvu suurenemine;
  • spetsiifilise ja mittespetsiifilise immuunsuse taseme langus;
  • autoimmuunhaiguste sagenemine;
  • rakkude ja kudede terviklikkuse rikkumine.

Ensüümide puudulikkuse tunnused:

Need sümptomid ilmnevad tänapäeva inimestel üha sagedamini ja paljud usuvad, et see on normaalne. Need on aga näitajad, et keha ei suuda toitu aktiivselt töödelda.

Seedimisprotsessi rikkumise tõttu võivad tekkida seedetrakti, maksa, kõhunäärme, sapipõie jne haigused.

Seedesüsteemi haigused on inimeste haiglaravi üks peamisi põhjuseid. Märkimisväärsed summad kuluvad operatsioonidele ja haiglaravile. Seedehäired on tavalisemad kui muud kaebused.

8. Ensüümipuudus

Ensüüme mittesisaldavate toodete kasutamine mõjutab negatiivselt seedimisprotsessi kõiki etappe: otseselt toitainete lagunemisele, imendumisele, assimilatsioonile ja eritumisele. Normaalne seedimisprotsess sõltub tasakaalustatud toitumisest. Anatoomilised lahkamised näitavad, et neil, kes söövad pidevalt töödeldud toitu, on kõhunääre laienenud, mis on täieliku hävimise äärel.

Alatoitluse korral peab kõhunääre kogu elu jooksul iga päev seedeensüüme tootma. Pankrease ja teiste seedeorganite järkjärguline halvenemine ei aita kaasa nende normaalsele talitlusele ning sellest tulenevalt ei toimu ka oluliste toitainete imendumist. See toob kaasa mitmesuguseid haigusi nii seedetraktis kui ka teistes organites.

Pankrease väärtus seedimise ja toitainete omastamise protsesside tagamisel on ülikõrge. Kui toiduboolus (chyme) siseneb püloori kaudu, käivitab see pankrease mahla vabanemise mehhanismi (kuni 2 l / päevas). See sisaldab seedeensüümide kompleksi ja naatriumvesinikkarbonaadi lahust, mis põhjustab leeliselise keskkonna. Ensüümide maksimaalne kontsentratsioon kaksteistsõrmiksooles saavutatakse 30 minuti pärast. pärast sööki ja väheneb järgmise 3-4 tunni jooksul.

Pankrease sekretsiooni kvantitatiivne ja kvalitatiivne koostis on suhteliselt ebastabiilne ja võib varieeruda sõltuvalt dieedi iseloomust. Tavaliselt koosneb see aga kolmest peamisest ensüümide rühmast – proteolüütilisest, lipolüütilisest ja amülolüütilisest.

Eksokriinse pankrease puudulikkuse korral:

  1. Toidu seedimiseks ei toodeta piisavalt ensüüme.
  2. Ensüümid ei ole koostiselt täielikud (keemiline valem).

See põhjustab toitainete malabsorptsiooni, kaaluprobleeme ja valgu-, biotoitainete ja vitamiinipuudusega seotud seisundeid.

Eksokriinse pankrease puudulikkuse peamine põhjus on krooniline pankreatiit (näärme parenhüümi krooniline põletik). See patoloogia on väga levinud ja selle patoloogilist mõju organismile tervikuna ja eriti seedeorganitele alahinnatakse sageli.

Patogeneetiliselt jaguneb ensüümi puudulikkus gastrogeenne ja pankrease.

gastrogeeni puudulikkus, mis tekib alahappeliste seisundite tagajärjel, on tingitud maomahla sekretsiooni vähenemisest ja selle tulemusena sekundaarsest pankrease sekretsiooni vähenemisest. Gastrogeense puudulikkuse kaasnev komplikatsioon on patogeense mikrofloora areng, mis aitab kaasa ensüümide inaktiveerimisele peensooles.

pankrease puudulikkus, jaguneb omakorda esmaseks ja sekundaarseks.

Primaarne pankrease puudulikkus elundi haiguste ja sellest tulenevalt toodetud ensüümide hulga tõttu.

Sekundaarne pankrease puudulikkus võib olla põhjustatud mitmetest põhjustest, mis põhjustavad ensüümide ebapiisavat toimet nende normaalse sekretsiooni ajal:

  • kologeenne PN (lipaasi aktiveerimine väheneb sapphappe puudulikkuse tõttu);
  • gastrogeenne (kõhunäärme ebapiisav stimulatsioon maomahla ensüümide poolt);
  • enterogeenne (pankrease mikroobse saastumise ja endotoksiinide limaskesta kahjustuse tõttu);
  • vaskulaarne (tekib, kui sooleseina mikrotsirkulatsioon on häiritud).

9. Ensüümipuuduse sümptomid

Seedeprobleemide kõige levinum põhjus on toitumisvead – liigne toidu söömine ja selle "raske" keemiline koostis. Sageli kaasneb rikkaliku pidusöögiga märkimisväärsetes annustes alkoholi tarbimine, mis häirib kõhunäärme tööd. Sel juhul tekivad inimkehas hoolimata ensüümide piisavast sekretsioonist ja nende normaalsest aktiivsusest gastrogeenipuudulikkusega sarnased sümptomid.

Seedepuudulikkus on ohtlik, kuna osa sissetulevast toidust jääb sooleõõnes muutumatuks. See toob kaasa muutused soolestiku sisekeskkonnas (happesuse, keemilise koostise, osmootse rõhu muutus). See põhjustab soole limaskesta kahjustusi ja patogeense mikrofloora arengut.

Seedehäirete kohustuslik kaaslane on:

  • imendumise järsk langus (malabsorptsioon);
  • ebapiisav rasvade, valkude, süsivesikute, vitamiinide, raua jne tarbimine.

Probleem on selles, et kõhulahtisust ei teki enne, kui nääre on kaotanud 80-90% oma füsioloogilistest võimetest, st mõnda aega võib haigus kulgeda ilma nähtavate sümptomiteta.

Peamine pankreasehaiguste ennetamise tegur on õige toitumine ja halbade harjumuste puudumine. Rasvane toit, alkoholi tarbimine suurendab seedeensüümide tootmist ja kahjustab kõhunääret. Seedetrakti normaalseks talitluseks on kahtlemata kasulikud keedetud või küpsetatud toidud, teraviljad, tailiha ja kala, erinevad supid ja piimhappetooted. Soovitav on välistada tugev must tee, kohv ja suhkur. Parem on jagada kogu toit mitmeks sagedaseks toidukorraks.

Kroonilise pankreatiidi korral asendub pankrease parenhüüm sidekoega ja see viib ensüümide sünteesi vähenemiseni. Siis ei saa isegi tavalisi toiduaineid kääritada (tükeldada), mis toob kaasa vajalike toitainete mitmekesise defitsiidi ning selle tulemusena immuunsüsteemi halva toimimise, automürgistuse, organismi antigeense koormuse suurenemise, elukvaliteeti ja kiiret patoloogilist vananemist.

Eksokriinse puudulikkuse korrigeerimine kvaliteetsete NSP ensüümtoodetega ( ja ) on tõhus meede kõhunäärme erinevate patoloogiliste seisundite korral, kus seedetrakti ja kogu organismi talitluse normaliseerimiseks on vajalik täiendav ensüümide manustamine. ensüüme, sisaldavad need tooted ka taimseid toimeaineid, mis aitavad kaasa toidu täielikumale kääritamisele ja assimilatsioonile, mis aitab täita neid funktsioone, mis pankrease jaoks enam ei ole võimalikud, ning pikkade eluaastate jooksul kompenseerida ensüümsüsteemi puudulikkust. ja aidata kaasa toidu koostisosade assimilatsioonile.

  • Täidab seedeensüümide puudust
  • Parandage seedimist ja toitainete omastamist
  • Normaliseerida seedetrakti tööd
  • Reguleerige vesinikkloriidhappe taset maos
  • Seedetrakti mikrofloora normaliseerimine
  • Omavad põletikuvastast toimet
  • Reguleerige happe-aluse tasakaalu

NSP BAA "" on optimaalne kombinatsioon väga aktiivsetest taimse ja loomse päritoluga ensüümidest, vesinikkloriidhappest betaiinvesinikkloriidi kujul, mis soodustab kõigi toitainete lagunemist ja imendumist.

Kompenseerib põhiliste ensüümide puudujääki, seda soovitatakse kasutada mitte ainult patsientidel, vaid ka tervetel inimestel, eriti eakatel, kasutatakse erinevate fermentopaatiate, antatsiidse ja hüpoatsiidi gastriidi, sapiteede düskineesia, allergiliste haiguste, düsbakterioosi korral.

Rakendus: Toidulisandina täiskasvanutele võtta 1-2 kapslit 3 korda päevas koos toiduga.

Hoida kuivas, jahedas valguse eest kaitstud kohas.

1. seedeensüümide kapsli koostis:

  • bromelaiin - 50 mg,
  • Betaiinvesinikkloriid - 162 mg,
  • lipaas - 0,5 mg,
  • amülaas - 90 mg,
  • härja sapi ekstrakt - 40 mg,
  • papaiin - 45 mg,
  • Pepsiin - 60 mg.
  • Pankreatiin - 22,5 mg:
    • proteaasi aktiivsus - 300 000 ühikut. kapslis
    • amülaasi aktiivsus - 30 000 ühikut. kapslis
    • lipaasi aktiivsus - 15 000 ühikut. kapslis.

Pankreatiini kasutatakse:

  • pankrease ensüümi puudulikkus,
  • tsüstiline fibroos,
  • seedehäired,
  • toiduallergia,
  • autoimmuunhaigused,
  • viirusinfektsioonid,
  • spordivigastused.

Bromelaiin – saadakse ananassist, lagundab valke, rasvu, on põletikuvastase ja immunokorrigeeriva toimega, vähendab turseid ja põletikke, ravib haavu ja troofilisi haavandeid, aitab puhastada haavu nekrootilistest kudedest, taastav aine. Bromelaiin on proteolüütiliste (lipolüütiliste) ensüümide (proteaasid, peptidaasid) kontsentreeritud segu. Bromelain on efektiivne laias pH vahemikus, toimib nii kergelt happelises kui neutraalses, kergelt aluselises keskkonnas, mis on oluline. Nii näiteks on mao pepsiin aktiivne ainult happelises keskkonnas ja madala happesusega (eakatel) kaotab see juba oma aktiivsuse.

Papaiin ehk taimne pepsiin on ensüüm, mis lagundab valke. Sisaldab papaias, ananassis, banaanis, melonipuu mahlas, kiivides, mangodes. Nendest puuviljadest saadakse seda meditsiinilistel eesmärkidel. Papaiin suudab lagundada tailiha 35 korda suurema massi kui tema enda molekul, seedida munaalbumiini, mille kogus ületab 300 korda tema enda massi. Hävitab paljude nakkushaiguste, sealhulgas teetanuse patogeenide toksiine. Papaiin on laia toimespektriga ensüüm, mis fermenteerib valke olekusse, kus need kergesti imenduvad. See papaiini omadus on asendamatu inimestele, kes põevad pärast operatsiooni kleepuvat haigust, mis võimaldas papaiinil omandada "bioloogilise skalpelli" maine.

Pepsiin on maomahlas leiduv proteolüütiline ensüüm, mis "töötab" ainult happelises keskkonnas. Trüpsiin, teine ​​seedeensüüm, töötab ainult aluselises keskkonnas. Kuid papaiin on aktiivne happelises, aluselises ja neutraalses keskkonnas. See annab papaiinile olulise koha seedetrakti happesuse rikkumisega haiguste ravis.

Kaasaegne inimene vajab toidulisanditena täiendavaid looduslikke ensüümvorme. Taimsed ensüümid ei mõjuta organismi enda seedeensüümide tootmist ega asenda neid. Pankreas saab lihtsalt lisaabi, ilma et ensüümide tootmine väheneks. Taimsed ensüümid on stabiilsemad laias pH- ja temperatuurivahemikus. Mao keskkond on väga happeline, samas kui peensoole keskkond on aluselisem. Taimsed ensüümid võivad tõhusalt töötada nii maos kui ka sooltes.

Taimsete ensüümide suureks eeliseks on see, et nad suudavad toidu maos seedida enne, kui toit jõuab peensoolde, kus see imendub. Kui seeditakse peensooles, isegi kui see on kahjustatud (põletik, düsbioos või helmintiinfestatsioon), põhjustab eelkääritatud toit palju vähem negatiivseid reaktsioone. On palju tõenäolisem, et toitained imenduvad soolestikus ja neid kasutatakse keha toitmiseks.

10. Proteolüütilised ensüümid

Ensüümid on iga kehas toimuva biokeemilise reaktsiooni lahutamatu osa. Sõna ensüümid tähendust seostatakse tavaliselt toidu seedimise protsessiga seedetraktis. Ensüümid tagavad ka redoksprotsessid, energia salvestamise, hapniku omastamise ning viivad läbi ka teatud ainevahetusprotsesse igas rakus, neil on valgu struktuur.

Vanuse kasvades toodab meie organism üha vähem ensüüme, mille sünteesi võivad mõjutada ka kahjulikud keskkonnategurid, infektsioonid, puudulikud seisundid (valkude, mikroelementide, vitamiinide puudus toidus). Kui soolestikus toimub valgumolekulide mittetäielik seedimine, imenduvad nende fragmendid verre, häirides mitte ainult ainevahetusprotsesse, vaid mõjutades negatiivselt ka immuunsust.

Proteolüütilised ensüümid mängivad võtmerolli ainevahetuses ja eriti olulistes kehafunktsioonides, nagu:

  • immunoloogilised reaktsioonid,
  • veresoonte toon,
  • rakkudevaheline suhtlus,
  • vere hüübimine,
  • fibrinolüüs jne.

Viimastel aastatel on meditsiinipraktikas laialdaselt kasutatud ensüümi ja polüensüümi tooteid, mida kasutatakse paikselt ja seedesüsteemi haiguste raviks. Proteolüütiliste ensüümide terapeutilist toimet resorptiivse toime ajal ei ole piisavalt uuritud, kuna pikka aega arvati, et need ensüümid mõjutavad peamiselt seedekanalit.

Süsteemse ensüümteraapia üks põhiküsimusi: milline on proteolüütiliste ensüümide resorptsiooni (imendumise) aste soolestikus ja nende mõju organismi erinevatele organitele ja süsteemidele?

Osa ensüüme, mis ei ole läbinud soolebarjääri, on kaasatud seedimisprotsessi, reguleerides mao, soolte, maksa, kõhunäärme ja teiste organite tööd. Mõned proteolüütilised ensüümid, mis sisalduvad NSP veres ringlevates ensüümiproduktides, võivad siseneda soolestikku enteropankrease vereringe kaudu.

Erinevate haiguste kompleksravis kasutatakse edukalt proteolüütilisi ensüüme, mis vähendab ravi kestust. Nende tõhusus on tingitud väljendunud:

  • põletikuvastane,
  • dekongestant,
  • immunomoduleeriv,
  • fibrinolüütiline,
  • nekrolüütiline,
  • valuvaigistid,
  • hüpolipideemiline,
  • antioksüdantne toime.

Ensüümid parandavad piirkondlikku mikrotsirkulatsiooni.

Valkude lagunemine ja seedimine

See suurendab valkude kääritamise protsesse kõigis keha struktuurides ja kudedes, sealhulgas toidu seedimist. Kompositsioon sisaldab mitte ainult kõrge aktiivsusega proteaasi ensüümi, vaid ka taimsetest allikatest saadud mikromineraalide kompleksi.

Immuunsus

See aktiveerib makrofaage ja immuuntapjarakke, mis õigustab kompleksi kasutamist immuunpuudulikkuse seisundites ja onkoloogias.

Ensüümitooted ei põhjusta olulisi kõrvaltoimeid ja neid võib pikka aega kasutada suurtes annustes pahaloomuliste kasvajate arengu kõikides etappides – alates ennetamisest, lõpetades organismi toetamisega keemia- või kiiritusravi ajal, aga ka patsientide seisundi leevendamiseks. terminali staadiumis.

Ensüümteraapiaga:

  • Maksafunktsioon normaliseerub;
  • Parandab fibrinolüüsi;
  • Parandab mikrotsirkulatsiooni;
  • Kasvajavastane immuunsus on aktiveeritud;
  • Tsütokiinide kontsentratsioon normaliseerub;
  • Kiirituse ja keemiaravi efektiivsus suureneb, vähendades samal ajal nende negatiivset mõju;
  • Patoloogiliste autoimmuunkomplekside arv väheneb nende hävitamisega.

Süsteemse ensüümravi tooted näitavad terapeutilist toimet ateroskleroosi korral, elastaasi aktiivsus suureneb, kollageeni ja elastsete struktuuride struktuur taastub. Ensüümide ateroskleroosivastane toime on seotud arteriaalsete veresoonte sidekoe ainevahetuse toimega. Süsteemne ensüümteraapia hoiab ära müokardi metaboolse kahjustuse, takistab fibroosi teket müokardiidi korral.

11. Süsteemne ensüümravi ensüümi puudulikkuse korral

Süsteemne ensüümravi ensüümi puudulikkuse korral:

  • normaliseerib lipiidide ainevahetust ja immuunsüsteemi tööd,
  • parandab patsientide seisundit
  • vähendab kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia tüsistuste teket,
  • vähendab valuhoogude arvu ja intensiivsust,
  • suurendab vastupidavust füüsilisele aktiivsusele,
  • vähendab vere ja plasma viskoossuse parameetrite algselt kõrgendatud väärtusi, fibrinogeeni taset, erütrotsüütide ja trombotsüütide agregatsioonivõimet,
  • suurendab fibrinolüüsi.

NSP ensüümtoodete kompleksset reguleerivat toimet kardiovaskulaar- ja immuunsüsteemile, maksa, seedeorganite talitlusele, vere hüübimisele ja fibrinolüüsile iseloomustab polütroopia, mis tuleneb erinevate ensümaatilise toimega koostisosade olemasolust tootes.

Maksa antitoksilise funktsiooni suurenemine, koagulogrammi normaliseerumine ja antioksüdantne aktiivsus on olulised süsteemse ensüümravi toodete raviomaduste avaldumisel mitmesuguste põletikuliste ja muude haiguste korral.

Need andmed lubavad väita, et proteolüütiliste ensüümide terapeutiline toime seisneb nende regulatiivses toimes organismi funktsioonidele ja ainevahetusele, selle vastupanuvõime suurendamisele väliste negatiivsete tegurite suhtes.

12. Süsteemne ensüümteraapia patoloogiate korral

  • Isheemiline südamehaigus, infarktijärgne sündroom.
  • Ülemiste ja alumiste hingamisteede põletik, sinusiit, bronhiit, bronhopneumoonia, pankreatiit, koletsüstoangiokoliit, haavandiline koliit, Crohni tõbi.
  • Reumatoidartriit, liigeseväline reuma, Bechterewi tõbi, Sjogreni tõbi.
  • Lümfödeem, äge pindmine ja sügav tromboflebiit, posttrombootiline sündroom, vaskuliit, oblitereeriv tromboangiit, korduva tromboflebiidi ennetamine, sekundaarne lümfiturse.
  • Enne ja pärast operatsiooni põletikulised protsessid, traumajärgne turse, plastilised ja taastavad operatsioonid.
  • Ägedad traumad, traumajärgsed tursed, luumurrud, nihestused, pehmete kudede verevalumid, kroonilised traumajärgsed protsessid, vigastuste tagajärgede ennetamine spordimeditsiinis.
  • Ägedad ja kroonilised kuseteede infektsioonid, adnexiit, mastopaatia.
  • Sclerosis multiplex / hulgiskleroos.

Ühend:

Erineva aktiivsusega proteolüütiliste ensüümide (proteaaside) segu - 203 mg

Muud koostisosad:
Taimsed kiudained peedist - 197 mg
Bentoniit - 100 mg
Proteaasi aktiivsus - 60 000 ühikut / kapsel

Põletikuvastaseks raviks ja immunokorrektsiooniks võtta 1-3 kapslit söögikordade vahel 3-4 korda päevas.

13. Ensüümteraapia Protease Plusiga ensüümi puudulikkuse korral

Kudede hävitamise ja taastamise protsessid mitmesuguste destruktiivsete haiguste korral toimuvad ka proteolüütiliste ensüümide osalusel.

  • Kõhre hävimisega seotud haigused (artriit, artriit, osteokondroos)
  • Mädased ja põletikulised haigused (rohke rögaga bronhiit, pleuriit, haava mädanemine, troofilised haavandid jne)

Süsteemse ensüümravi kasutamine diabeetilise jala sündroomiga patsientide ravis vähendab kordades nekrootiliste tüsistuste esinemissagedust ja sellest tulenevalt ka amputatsiooni näidustusi.

Kroonilise prostatiidi (eriti pikaajaliste juhtumite) kaasaegne ravi hõlmab süsteemse ensüümravi kasutamist.

AG-X kapsel sisaldab:

  • papaia puuvili,
  • ingverijuur,
  • piparmündi lehed,
  • metsiku jamsi juur,
  • apteegitill,
  • kassipuu,
  • dong qua root,
  • lobeelia rohi (ainult valemis Ukrainas),
  • piparmünt.

Papaia sisaldab papaiini, taimset ensüümi, mis katalüüsib valkude hüdrolüüsi. Rikas orgaaniliste hapete poolest, mis normaliseerivad seedeprotsessi. Soodustab limaskestade kiiret taastumist.

Ingver stimuleerib seedemahlade ja sapi tootmist, soodustades toidu imendumist.

Metsik jams vähendab vere kolesteroolitaset ja lipiidide ladestumist arterites ja maksas.

Apteegitillil on kolereetiline, valuvaigistav, spasmolüütiline toime. Suurendab seedemahlade sekretsiooni. Parandab seedetrakti sekretoorseid funktsioone. Reguleerib mao ja soolte motoorikat.

Angelica hiinlane(Dong Qua) stimuleerib pankrease mahla sekretsiooni; hea kolereetik. Sellel on antimikroobsed omadused, mis pärsib käärimis- ja lagunemisprotsesse soolestikus. Suurendab soolestiku motoorikat.

Lobelia sisaldab rutiini, C-vitamiini, rasvhappeid, parkaineid, joodi jne Tugev spasmolüütikum.

Piparmündil on spasmolüütiline ja kerge anesteetiline toime, mis põhjustab peristaltikat. Piirab mädanemis- ja käärimisprotsesse maos ja sooltes.

Kassinaari kasutatakse koliidi, gastriidi ja teiste seedetrakti haiguste, mao atoonia korral, suurendab söögiisu.

Kõik ravimtaimed AG-X sisaldavad magneesiumi, mangaani, fosforit ja muid bioelemente, A-, C- ja B-rühma vitamiine.

Magneesiumisoolad aktiveerivad ensüüme, mis osalevad orgaaniliste fosforiühendite muundamisel. Magneesium osaleb süsivesikute ainevahetuses, valkude biosünteesis. Reguleerib maomahla happesust, söögiisu. Püridoksiini (vitamiin B6) juuresolekul aitab see lahustada kive neerudes ja sapipõies.

Mangaan, mis on paljude ensüümide koostisosa, takistab maksa rasvade degeneratsiooni. Mangaani puudumisega organismis on rikutud valkude ja rasvade ainevahetust, veresuhkru taset jne.

Orgaanilised fosforiühendid- bioloogilise oksüdatsiooni käigus vabanevad ehtsad energiaakumulaatorid. Fosforiühendite kujul kasutab organism energiat biokeemilistes protsessides, mis toimuvad maksas, neerudes ...

Riboflaviini (vitamiin B2) kasutatakse seedetrakti häirete, hepatiidi ja teiste maksahaiguste korral. Eemaldab kehast raskmetallide soolad. Soodustab haavandite (ka krooniliste) ja haavade paranemist.

Paljud ensüümid on metalloensüümid. Metallid moodustavad valkudega kompleksseid komplekse, kus nad on aktiivseks keskuseks. Bioelementide puudus viib üldise ensümaatilise aktiivsuse kadumiseni.

Toidulisand sisaldab kontsentreeritud kompleksi 74 makro- ja mikroelemendist.

Suurim kogus sisaldab: magneesiumi, rauda, ​​seleeni, mangaani, kroomi, naatriumi, tsinki. Sisaldab fulvohapet. See on humiinainete kompleks, mis muudab mineraalid kelaatühenditeks, mis suurendab nende seeduvust.

Valem sisaldab Acai marjamahla, samuti flavonoide sisaldavat viinamarjakoore ekstrakti. Acai marjad sisaldavad erinevaid bioloogiliselt aktiivseid aineid, vitamiine, mikroelemente, steroole ja antioksüdante (flavonoidid, tsüanidiinid).

Tähtis: ensüümsüsteemid ei tööta ilma meie keha normaalse toitainete (vitamiinide, mineraalainete) varustatuseta.

Soovin, et oleksite terve ja ilus!

Avaldatud: 15. oktoober 2014 kell 10:28

Pankrease ensüümid on ained, mis on selle poolt toodetud valguühendid mahlade kujul. Nende põhieesmärk organismis on tagada makku sattuva toidu normaalne lagunemine.

Pankrease toodetavate ainete ensümaatilise defitsiidi korral muutub seedimisprotsess raskeks ja ebatäielikuks, mis põhjustab ainevahetushäireid ja erinevate patoloogiliste seisundite arengut.

Ensümaatilist puudulikkust nimetatakse fermentopaatiaks ja see on seletatav nii päriliku eelsoodumusega kui ka erinevate kõhunäärmehaigustega.

Kui me räägime pärilikust eelsoodumusest, ilmneb puudulikkus vastsündinud lapse esimestest elupäevadest alates ja väljendub mitmesugustes seedehäiretes, mao korinas, beebi üldises ärevuses ja tema kängumises. Siiski saab see olla ainult osaline. Nii võib näiteks lastel tekkida disahharidaasi puudulikkus, mille põhjuseks on pankrease toodetud mahlade koostise muutus ja teatud ensüümide puudus neis.

Ravi jaoks peate lihtsalt kohandama dieeti, jättes sellest välja toidud, mille seedimine sõltub puuduvast ensüümist. Kui haigus on oma olemuselt geneetiline ja diagnoositud esimesel eluaastal, siis õige toitumisega toimub aja jooksul täielik paranemine.

Loomulikult on kõhunäärme toodetud ainete puudust võimalik tuvastada vaid patsiendi täieliku läbivaatuse põhjal, ilma milleta pole mõtet rääkida ravist, selle suunast ja intensiivsusest.

Haigust võite kahtlustada selliste sümptomite järgi nagu korin kõhus, raskustunne, puhitus, liiga sage roojamine ja ebamugavustunne. Kõik need sümptomid, eriti kui tegemist on lastega, on põhjaliku arstliku läbivaatuse aluseks.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata nende laste tervisele, kelle veresugulaste hulgas on pankrease ensüümi puudulikkusega patsiente. Kui seda vaevust õigeaegselt ei avastata, võib laps oma eakaaslastest arengus tõsiselt maha jääda ja saada tõsiseid probleeme kõhunäärmega.

Pankrease ensüümi puudulikkuse sümptomid

Selle kõhunäärme funktsiooni rikkumine avaldub tavaliselt iseloomulike tunnustega, lastel ja täiskasvanutel, paljuski sarnaselt. Järgmised sümptomid viitavad pankrease ensüümide puudumisele varases lapsepõlves:

  • sagedane vedel väljaheide (kuni 6 korda) rohekas värvusega valkjate helvestega;
  • punnis kõht;
  • regurgitatsioon;
  • unehäired;
  • laps on ulakas ja sööb loiult;
  • kaal alla normi.

Kui kahtlustatakse pankrease puudulikkust, vajab laps kliinilist vaatlust ja kõiki uuringuid, et määrata kindlaks tema kahjustuse ulatus.

Seedeensüümide puudumine eakatel inimestel võib ilmneda düspeptiliste häiretena, millel on järgmised kliinilised sümptomid:

  • väljaheite iseloom muutub (lipaasi puudulikkus): see muutub sagedaseks, rikkalikuks, hallikas värvusega, õline, halvasti maha pestav; väljaheites on haisev mädane lõhn, seedimata toidujäägid;
  • kurnav tugev kõhupuhitus koos vereülekannetega kõhus ja gaaside "plahvatusohtlik" väljutamine;
  • iiveldus, isutus;
  • ebameeldiv maitse suus;
  • kaalulangus ja üldine halb enesetunne (puudub rõõmsameelsustunne, väsimus, nõrkus, unetus, peavalud).

Seedesüsteemi funktsionaalne häire, mille põhjus on seotud pankrease ensüümide puudumisega, vajab ravi.

Selliste näidustuste korral nagu kõhulahtisus, steatorröa (rasvane väljaheide), progresseeruv kaalulangus teiste düspepsia nähtude taustal, viiakse pankrease puudulikkuse korrigeerimiseks läbi ensüümasendusravi. Ravimite manustamise kestus ja annused valitakse, võttes arvesse vanust, kehakaalu ning seedimise ja imendumise patoloogia vormi.

Farmakoloogia arsenalis on mitu ensümaatiliste preparaatide rühma, mis erinevad nende komponentide poolest. Igal neist on oma ranged näidustused kasutamiseks, mille rikkumine ei too kaasa taastumist ja võib põhjustada soovimatuid kõrvalreaktsioone. siin on mõned näidised:

  • I rühm - toimeaine pepsiin (Abomin, Pepsidil jne). See on ette nähtud mao limaskesta aktiivsuse taastamiseks, näiteks hüpohappelise gastriidi korral.
  • II rühm - pankrease ensüümid lipaas, amülaas, trüpsiin (Pancreatin, Mezim forte, Creon, Pangrol, Pancitrate jne). Neid kergeid ensüümipreparaate määratakse sageli profülaktiliselt. Need segunevad hästi toiduboolusega ja on füsioloogilised. Suured jagamatud Pancreatin tabletid on imikutele praktiliselt sobimatud. Lastepraktikas kasutatakse väga aktiivset Creoni edukalt väikestes kapslites, mida saab vajadusel avada ja doseerida.
  • III rühm - pankreatiini, hemitselluloosi, sapikomponente sisaldavad komplekspreparaadid (Digestal, Festal, Kotazim forte, Enzistal jne). Nende ensüümide täiendav tarbimine on õigustatud, et kompenseerida kõhu seedimise rikkumisi. Maksahaiguse ja haavandilise koliidi korral tuleb olla ettevaatlik.
  • IV rühm - kombineeritud ained (Combitsin, Panzinorm forte, Pancreoflat).
  • V rühm - toimeaine on laktoos (Lactraz, Tylactase). Kasutatakse piimatoodete paremaks seedimiseks.

Pankrease ensüümi puudulikkuse ravivormide valik on rangelt individuaalne, ravimid ei ole omavahel asendatavad. Ainult vastava kvalifikatsiooniga arst saab määrata pädeva kohtumise ja määrata õige manustamisviisi.

Pankreas täidab organismis olulisi funktsioone, mis tagavad organismi normaalse funktsioneerimise. Nagu iga intraorgaaniline struktuur, võib pankreas läbida teatud patoloogilisi mõjusid, mistõttu selle funktsionaalsus väheneb. Üks selline patoloogiline seisund on pankrease puudulikkus.

Arengu põhjus

Pankreas tegeleb spetsiifiliste seedeensüümide tootmisega, mille puudumisel on toidu seedimise normaalne kulg võimatu.

Kui nende ainete tootmisel ilmnevad tõrked ja nääre hakkab valesti töötama, nimetatakse sellist seisundit pankrease puudulikkuseks.

Pankrease puudulikkusel on mitu põhjust. Need sisaldavad:

  • vitamiinipuudus;
  • Kõhunäärme kahjustus
  • Hemoglobiini puudumine;
  • Valkude puudumine veres;
  • Ebatervislik toitumine, soolaste toitude, rasvaste toitude kuritarvitamine, ebatavalised maitseained, vürtsid jne;
  • Pärilikkus;
  • Sellised patoloogiad nagu lipomatoos, tsüstiline fibroos, Shwachmani sündroom;
  • Näärerakkude surm pankreatiidi taustal või elundi osa kirurgiline eemaldamine.

Mõnikord on patoloogia arengut provotseerivad mitmed tegurid. Või võib juhtuda, et patsient näib olevat terve, juhib tervislikku eluviisi, sööb korralikult, kuid pankrease puudulikkus avastatakse siiski. Sellistes olukordades peituvad põhjused tavaliselt pärilikus eelsoodumuses.

Haiguse liigid: põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravimeetodid

Spetsialistid eristavad nelja tüüpi funktsionaalset pankrease puudulikkust ja igaühel neist on oma individuaalsed omadused kuni etioloogia või ravimeetodini.

Pankrease puudulikkus võib olla:

  • eksokriinne;
  • eksokriinne;
  • Ensümaatiline;
  • Endokriinne.

Kuna igal sordil on tõsiseid erinevusi, tuleb neid käsitleda eraldi.

Eksokriinne pankrease puudulikkus

Eksokriinne pankrease puudulikkus on patoloogia, mille korral seedeprotsesside stabiilseks kulgemiseks puudub mahl. Sellise pankrease puudulikkuse iseloomulikud tunnused on:

  1. iivelduse reaktsioonid;
  2. Kõhupuhitus
  3. Raskustunne epigastriumis;
  4. probleemid väljaheitega;
  5. Kehv seedimine.

Sellele patoloogilisele seisundile eelnevad mitmesugused maoprobleemid ja kõhunäärme patoloogiad, mis on põhjustatud muutustest näärmekudedes. Lisaks võib eksokriinne puudulikkus areneda sapipõie- või soolehaiguste, liigse nälgimise või monodieetide kuritarvitamise taustal.

Eksokriinset puudulikkust on võimalik tuvastada ainult keeruka laboratoorse diagnostika abil. Sellise pankrease puudulikkuse korral suureneb diabeedi tekkerisk, mistõttu peaksid sellised patsiendid regulaarselt kontrollima vere suhkrusisaldust.

Ravi edukus sõltub otseselt patoloogilise protsessi etioloogia täpsest tuvastamisest. Toitumis- või alkoholiteguriga peate muutma oma elustiili, loobuma rangetest dieetidest ja alkoholi joomisest.

Sarnase pankrease puudulikkuse vormiga dieedis peavad olema vitamiinid nagu askorbiinhape, tokoferool ja retinool. Lisaks määratakse patsientidele ensümaatilised preparaadid, mis aitavad näärmel täielikult täita sekretsioonifunktsioone.

Eksokriinne

Tänapäeval kannatavad isegi suhteliselt noored patsiendid sekretoorse tüübi puudulikkuse all. See vorm on tihedalt seotud eksokriinsusega, kuna ensüümkomponentide ebapiisav tootmine põhjustab seedimisprotsesside häireid soolestikus.

Sekretsiooni puudumise põhjuseks on mitmesugused tegurid, mille mõjul kaotab kõhunääre osa rakkudest, mis toodavad kõige olulisemat pankrease sekretsiooni.

Patoloogia arengule aitavad kaasa ka teatud ravimite tarbimine, pankrease eritiste liiga aktiivne väljavool 12-käärsoole soolde, ensüümainete vähene osalemine toidumasside töötlemisel või elundi parenhüümi vähenemine.

Eksokriinset pankrease puudulikkust iseloomustavad spetsiifilised sümptomid, mille hulgas on järgmised ilmingud:

  • Raskustunne kõhus, mis tekib pärast rasvarikka toidu söömist;
  • Vürtsikate või liiga rasvaste toitude talumatus;
  • Mugav, rasvane väljaheide;
  • Valu luudes;
  • koolikud;
  • Kõhupuhitus.

Sellise puudulikkusega patsiendid kurdavad sageli õhupuudust, naha kuivust, südamepekslemist, vere hüübimishäireid jne. Sellised kaebused on tingitud asjaolust, et kehas puuduvad rasvad, mis toidust praktiliselt ei imendu.

Ravi hõlmab õiget toitumist, samal ajal kui peate vähendama ühe söögikorra miinimumini, kuid sööma kuni 5-6 korda päevas. On vaja mõnevõrra piirata rasvaste toitude tarbimist, mis ikka veel ei seedu. Samuti peaksite vältima öist ja hilisõhtust söömist.

Alkoholitooted on absoluutse keelu all. Lubatud roogade loetelu tuleb arstiga täpsustada.

Dieet peaks olema rikastatud taimsete toiduainetega, nagu köögiviljad, teraviljad ja puuviljad, mis on rikkad liitsüsivesikute poolest. Taimede toitumise taustal võib gaasi moodustumine suureneda, millega kliid aitavad toime tulla.

Eksokriinse pankrease puudulikkuse ravimteraapia hõlmab ravimite võtmist, mis aitavad näärmel täielikult toimida. Selliste ravimite hulka kuuluvad pankreatiin, kreon jne. Esimene märk ravi õigsusest on kõhulahtisuse kõrvaldamine ja väljaheidete laboratoorsete uuringute tulemuste normaliseerimine.

Ensümaatiline

Ensüümipuudust nimetatakse toidutalumatuseks, mis areneb pankrease eksokriinse ebapiisava funktsionaalsuse taustal.

Pankrease mahlas leidub ensüüme, nende eesmärk on aidata toidumassidel seedida.

Kui vähemalt ühest ensümaatilisest komponendist ei piisa, läheb kogu seedimisprotsess eksi ja laguneb.

Tavaliselt provotseerivad sellist kõhunäärme puudulikkust sellised tegurid nagu:

  1. nakkusprotsessid;
  2. Ravimite võtmine, mis on põhjustanud näärmete rakustruktuuride kahjustusi;
  3. Kõhunäärme kanalite kahjustused;
  4. Elundi kaasasündinud struktuursed patoloogiad jne.

Pankrease ensüümi puudulikkuse tüüpilised kliinilised ilmingud on isutus ja kõhuvalu, iiveldus või liigne gaaside moodustumine, vedel väljaheide ja krooniline väsimus, kehv füüsiline aktiivsus ja kehakaalu langus.

Üks ensüümipuuduse iseloomulikke tunnuseid on väljaheite hõrenemine, millel on rasvane tekstuur ja haisev lõhn.

Diagnoosimiseks määratakse patsiendile uuringud ja. Saadud andmete põhjal selgub puudulikkuse täpne vorm.

Ensüümide vaeguse korral on näidustatud kaloririkas toitumine ja ravimid, mis aitavad seedimisprotsesse.

Endokriinne

Teine kõhunäärme ebapiisava funktsionaalsuse vorm on endokriinne või intrasekretoorne.

Endokriinse funktsiooni peamised ülesanded on hormonaalsete ainete nagu glükagooni, lipokaiini või insuliini tootmine. Kui see funktsioon ebaõnnestub, on tagajärjed kehale korvamatud.

See puudulikkuse vorm areneb tavaliselt nende näärmepiirkondade (Langerhansi saared) kahjustuste taustal, mis vastutavad teatud hormonaalse aine tootmise eest. Selliste kahjustuste korral ähvardab patsienti peaaegu vältimatu diabeedi tekke oht.

Pankrease endokriinne puudulikkus väljendub järgmistes ilmingutes:

  • Eraldatud gaaside ebameeldiv lõhn;
  • Iiveldus-oksendamise reaktsioonid;
  • puhitus ja kõhulahtisus koos ebameeldiva lõhnaga väljaheitega;
  • Suurenenud väljaheide;
  • Laboratoorsed vereanalüüsid näitavad kõrvalekaldeid.

Lisaks on ka kaasuvaid sümptomeid, näiteks patsiendi üldine halb enesetunne, mis tekib kõhulahtisusest tingitud dehüdratsiooni taustal.

Diagnoos on sarnane teiste pankrease puudulikkuse vormidega.

Pärast täpse diagnoosi seadmist määratakse patsiendile rangeim dieetravi, mille eesmärk on vähendada vere glükoosisisaldust. Dieetoitumise mõttetuse tõttu on ette nähtud ravi insuliinisüstidega.

Selle puudulikkuse vormiga on täiesti võimalik elada, kuid kõige rangemast dieettoidust peaks saama erandite ja mööndusteta elu norm.

Prognoosid

Statistika kohaselt on enam kui 30% elanikkonnast mingisugune pankrease puudulikkus. Keegi teab oma patoloogiast ja on juba võtnud meetmeid selle kõrvaldamiseks, samas kui keegi on teadmatuses, mis ainult halvendab olukorda.

Peaasi, et kõhunäärme puudulikkuse korral järgige rangelt toitumissoovitusi ja võtke ettenähtud ravimeid vastavalt ettenähtud skeemile.

Loomulikult on selline haigus iga inimese jaoks seotud väga ebameeldivate aistingutega, kuid kui patsient loobub ebatervislikest harjumustest ja ebatervislikust toitumisest, siis elukvaliteet tõuseb ja haigus peatub.

Kui patsient on alkoholisõltuvuse taustal pälvinud pankrease puudulikkuse, siis alkoholi joomisest täieliku keeldumisega suudab ta elada veel umbes 10 aastat.

Kui patsient jätkab alkoholi kuritarvitamist ja keelatud toitude söömist, on ta mõne aasta pärast surmav. Seetõttu pole sellise diagnoosiga tervislik eluviis ja toitumine pelgalt arsti kapriis, vaid elupäästmise tagatis.

Video eksokriinse pankrease puudulikkuse kohta:

Sarnased postitused