Onkootiline vererõhk ja selle roll. Osmootne ja onkootiline vererõhk

Paljude meditsiiniterminite mõistmine on vajalik ka inimesele, kes pole otseselt meditsiiniga seotud. Lisaks on vaja uurida mitmeid probleeme nende patsientide puhul, kes soovivad oma probleemi põhjalikult mõista, et iseseisvalt mõista teatud uuringute ja ravirežiimide tähendust.

Üks selline termin on onkoosmolaarne rõhk. Enamik inimesi ei tea või lihtsalt ei saa aru, mida see termin tegelikult tähendab, ja üritab seda seostada mõistetega või mõne muu kardioloogilise konstanti kohta.

Mis see on?

Onkootiline vererõhk (valkude molekulaarne kokkusurumine ümbritsevatele kudedele) on teatud osa selles sisalduvate plasmavalkude poolt tekitatud vererõhust. Onkootiline toon (in sõnasõnaline tõlge- maht, mass) - kolloidne osmootne vererõhk, omamoodi osa osmootsest toonist, mille tekitavad soolalahuse suure molekulmassiga komponendid.

Valkude molekulaarne kokkusurumine on tähtsust organismi elutegevuseks. Valkude kontsentratsiooni langus veres (hüpoproteineemia võib olla tingitud asjaolust, et kõige rohkem erinevad põhjused: paastumine, seedetrakti häired, valgukadu uriinis neeruhaiguste korral) põhjustab onkoosmolaarse vererõhu erinevust koevedelikes ja veres. Vesi kaldub kindlasti suurema toonuse poole (teisisõnu koes), mille tagajärjel tekib nahaaluse rasvkoe nn valgu-, valguturse (neid nimetatakse ka "näljaseks" ja "neeruturseks") . Seisundi hindamisel ja patsientide ravi taktika määramisel on osmo-onkootiliste nähtustega arvestamine lihtsalt väga oluline.

Asi on selles, et ainult see suudab tagada õige koguse vee säilimise veres. Selle arengu tõenäosus tekib sel lihtsal põhjusel, et peaaegu kõik oma struktuurilt ja olemuselt väga spetsiifilised valgud, mis koonduvad otse ringlevasse vereplasmasse, läbivad hematoomkrotsirkulatsioonikihi seinu suurte raskustega koekeskkonda ja muudavad onkootiliseks. vaadeldava protsessi tagamiseks vajalik toon.

Ainult soolade endi tekitatud gradiendivool ja mõned eriti suured kõrgelt organiseeritud orgaaniliste ühendite molekulid võivad omada identset väärtust nii kudedes endas kui ka kogu kehas ringlevas plasmavedelikus. Kõigis muudes olukordades on vere valk-osmolaarne rõhk mis tahes stsenaariumi korral mitu suurusjärku kõrgem, kuna looduses on teatud onko-osmolaarse tooni gradient, mis on tingitud pidevast vedelikuvahetusest plasma ja absoluutselt. kogu koevedelik.

Antud väärtuse saavad anda ainult spetsiifilised albumiini valgud, kuna vereplasmas kontsentreeritakse enamus albumiinidest, mille kõrgelt organiseeritud molekulid on teiste valkude omadest veidi väiksemad ja nende domineeriv kontsentratsioon plasmas on mitu korda suurusjärk suurem.

Kui valkude kontsentratsioon ühel või teisel põhjusel väheneb, tekib vereplasmas liigse veekaotuse tõttu kudede turse ja nende kasvuga jääb vesi verre kinni ja seda suurtes kogustes.

Kõigest ülaltoodust on lihtne aimata, et onkoosmolaarne rõhk ise mängib iga inimese elus olulist rolli. Just sel põhjusel on arstid huvitatud kõigist haigusseisunditest, millega ühel või teisel viisil võib seostuda dünaamilised muutused veresoontes ja kudedes ringleva vedeliku rõhk. Võttes arvesse asjaolu, et vesi kipub nii anumatesse kogunema kui ka neist liigselt erituma, võib kehas ilmneda arvukalt patoloogilisi seisundeid, mis nõuavad selgelt asjakohast korrigeerimist.

Nii et kudede ja rakkude vedelikuga küllastumise mehhanismide, samuti nende protsesside mõju patofüsioloogilise olemuse uurimine keha vererõhu käimasolevatele muutustele on esmatähtis ülesanne.

Norm

Valgu-osmolaarse voolu väärtus varieerub vahemikus 25-30 mm Hg. (3,33-3,99 kPa) ja 80% määravad albumiinid nende väiksuse ja kõrgeima kontsentratsiooni tõttu vereplasmas. Indikaator mängib määruses põhimõtteliselt olulist rolli vee-soola ainevahetus kehas, nimelt selle kinnipidamises veres (hematomikrotsirkulatsioonis) veresoonte voodis. Vooluhulk mõjutab koevedeliku, lümfi, uriini sünteesi, aga ka vee imendumist soolestikust.

Valgu-osmolaarse vererõhu väärtuse langusega plasmas (mis juhtub näiteks koos mitmesugused patoloogiad maks - sellistes olukordades albumiinide moodustumine väheneb või neeruhaigused, kui valkude eritumine uriiniga suureneb), tekib turse, kuna vesi ei püsi veresoontes hästi ja rändab järk-järgult kudedesse.

Inimese plasmas on valgu-osmolaarse vererõhu konstant vaid umbes 0,5% osmolaarsusest (teisteks väärtusteks tõlgituna on see näitaja 3–4 kN / m² ehk 0,03–0,04 atm kordne). Sellegipoolest, isegi seda omadust arvesse võttes, mängib valgu-osmolaarne rõhk rakkudevahelise vedeliku, primaarse uriini jne sünteesis otsustavat rolli.

Kapillaari sein on täiesti vabalt läbilaskev veele ja mõnele madalmolekulaarsele biokeemilisele ühendile, kuid mitte peptiididele ja valkudele. Vedeliku filtreerimise kiirus läbi kapillaari seina määratakse plasmavalkude poolt avaldatava valk-molaarse rõhu ja südame tööst tingitud hüdrostaatilise vererõhu vahega. Onkootilise rõhu konstandi normi kujunemise mehhanismi saab kujutada järgmiselt:

1. Kapillaari arteriaalses otsas liigub soolalahus koos toitainetega rakkudevahelisse ruumi.
2. Kapillaari venoosses otsas toimub protsess täpselt vastupidises suunas, sest venoosne toonus on igal juhul madalam kui valk-osmolaarne rõhk.
3. Selle interaktsioonide kompleksi tulemusena satuvad rakkudest vabanevad biokeemilised ained verre.

Patoloogiate ilmnemisel, millega kaasneb valkude (eriti albumiini) kontsentratsiooni langus veres, väheneb onkootiline toon märkimisväärselt ja see võib saada üheks vedeliku kogunemise põhjuseks rakkudevahelises ruumis, mille tulemuseks on turse tekkimine.

Homöostaasi abil realiseeritav valk-osmolaarne rõhk on organismi normaalse funktsioneerimise tagamiseks üsna oluline. Valgu kontsentratsiooni langus veres, mille põhjused võivad olla hüpoproteineemia, nälg, valgu kadu uriinis neerupatoloogias, erinevaid probleeme seedekulgla tegevuses põhjustab onkoosmootse rõhu arvu erinevusi koevedelikes ja veres. Sellest lähtuvalt on objektiivse seisundi hindamisel ja patsientide ravimisel põhimõttelise tähtsusega olemasolevate osmoonkootiliste nähtuste arvestamine.

Taseme tõusu saab tagada ainult vereringesse sisenemisega kõrged kontsentratsioonid albumiin. Jah, seda indikaatorit saab säilitada õige toitumisega (eeldusel, et puudub esmane patoloogia), kuid seisundit korrigeeritakse ainult infusioonravi abil.

Kuidas mõõta

Onkoosmolaarse vererõhu mõõtmise meetodeid eristatakse tavaliselt invasiivseteks ja mitteinvasiivseteks. Lisaks eristavad arstid otseseid ja kaudseid tüüpe. Otsest meetodit kasutatakse kindlasti ja kaudset meetodit -. Kaudset mõõtmist rakendatakse praktikas alati Korotkovi auskultatoorsel meetodil - tegelikult saavad arstid selle sündmuse ajal saadud näitajatest lähtudes arvutada onkootilise rõhu indikaatori.

Täpsemalt saab antud olukorras vastata vaid küsimusele, kas onco osmootne rõhk, või mitte, sest selle indikaatori täpseks tuvastamiseks on kindlasti vaja teada albumiini ja globuliini fraktsioonide kontsentratsioone, mis on seotud vajadusega viia läbi mitmeid keerulisi kliinilisi diagnostilisi uuringuid.

Loogiline on eeldada, et kui need sageli erinevad, siis see pole kõige suurem parimal viisil peegeldab patsiendi seisundit. Sel juhul võib rõhk tõusta nii tugeva vere rõhu tõttu veresoontes kui ka väheneda vedeliku märgatava liigse vabanemisega rakumembraanidest lähedalasuvatesse kudedesse. Igal juhul on vaja hoolikalt jälgida oma seisundit ja dünaamikat.

Vaatleme juhtumit, kui selektiivse läbilaskvusega membraan asub lahustunud aine ja lahusti osakeste difusiooni teel, millest lahusti molekulid vabalt läbi lähevad ja lahustunud aine molekulid praktiliselt ei läbi. Parim selektiivne läbilaskvus on loomse ja taimse päritoluga looduslikest kudedest (soolestiku ja põie seinad, mitmesugused taimekoed) valmistatud membraanidel.

Osmoos on lahusti molekulide spontaanne difusioon läbi selektiivse läbilaskvusega membraani.

Riis. 6.7. Osmoos lahusti-lahuse süsteemis, mis on eraldatud selektiivse läbilaskvusega membraaniga

Lahusti molekulide suurem liikuvus puhtas lahustis kui lahuses, kus aine ja lahusti vahel toimub molekulidevaheline interaktsioon, mis vähendab lahustimolekulide liikuvust.

Liigne hüdrostaatiline rõhk süsteemis on osmoosi tagajärg, mistõttu seda rõhku nimetatakse osmootseks.

osmootne rõhk ( ) nimetatakse liigseks hüdrostaatiliseks rõhuks, mis tekib osmoosi tagajärjel ja mis viib lahusti molekulide vastastikuse läbitungimise kiiruste võrdsustamiseni läbi selektiivse läbilaskvusega membraani.

W. Pfeffer ja J. van't Hoff, uurides osmootse rõhu kvantitatiivset sõltuvust välised tegurid, leidis, et see järgib kombineeritud Mendelejevi-Clapeyroni gaasiseadust:

kus c on aine molaarne kontsentratsioon lahuses, mol/l.

Sellest võrrandist on näha, et osmootne rõhk ei sõltu lahustunud aine olemusest, vaid sõltub ainult osakeste arvust lahuses ja temperatuurist. See võrrand kehtib aga ainult nende lahenduste puhul, milles osakeste vastastikmõju puudub, st ideaallahenduste puhul. Reaalsetes lahustes toimuvad aine ja lahusti molekulide vahel molekulidevahelised vastasmõjud, mis võivad viia kas lahustunud aine molekulide dissotsieerumiseni ioonideks või lahustunud aine molekulide assotsieerumiseni assotsiaatide moodustumisega. neid.

Aine molekulide dissotsiatsioon vesilahuses on iseloomulik elektrolüütidele (vt punkt 7.1). Dissotsiatsiooni tulemusena suureneb osakeste arv lahuses.

Seost täheldatakse siis, kui aine molekulid interakteeruvad üksteisega paremini kui lahusti molekulidega. Assotsiatsiooni tulemusena väheneb osakeste arv lahuses.

Molekulidevaheliste interaktsioonide arvestamiseks reaalsetes lahendustes soovitas van't Hoff kasutada isotooniline koefitsient l. Lahustunud aine molekulide jaoks füüsiline tähendus isotooniline koefitsient:

Mitteelektrolüütide lahuste puhul, mille molekulid ei dissotsieeru ja on vähe kalduvad assotsieeruma, i= 1.

Dissotsiatsioonist tingitud elektrolüütide vesilahuste jaoks ma > 1 ja selle maksimaalne väärtus (l max) antud elektrolüüdi jaoks on võrdne ioonide arvuga selle molekulis:

Lahuste puhul, milles aine on assotsieerunud ühendite kujul, i< 1, mis on tüüpiline kolloidlahustele. Valkude ja makromolekulaarsete ainete lahuste puhul väärtus i sõltub nende ainete kontsentratsioonist ja olemusest (jaotis 27.3.1).

Võttes arvesse molekulidevahelisi interaktsioone, on osmootne rõhk tõelisi lahendusi võrdub:

See võrrand peegeldab õigesti sama lahuste eksperimentaalselt täheldatud osmootset rõhku massiosa aineid, kuid erinev olemus ja lahustunud aine olek lahuses (tabel 6.2).

Osmoosi käigus liiguvad lahusti molekulid eelistatavalt läbi membraani selles suunas, kus aine osakeste kontsentratsioon on suurem ja lahusti kontsentratsioon on väiksem. Teisisõnu, osmoosi tulemusena imetakse lahusti süsteemi sellesse ossa, kus aine osakeste kontsentratsioon on suurem. Kui lahuste osmootne rõhk on sama, siis neid nimetatakse isotooniline ja nende vahel toimub tõeliselt tasakaalus lahusti vahetus. Kahe erineva osmootse rõhuga lahuse kokkupuutel hüpertooniline lahendus on selline, mille osmootne rõhk on suurem ja hüpotooniline - madalama osmootse rõhuga lahus. Hüpertooniline lahus imeb lahusti hüpotoonilisest lahusest, püüdes võrdsustada aine kontsentratsioone, jaotades lahusti kokku puutuvate lahuste vahel.

Osmootne rakk on süsteem, mis on keskkonnast eraldatud selektiivse läbilaskvusega membraaniga. Kõik elusolendite rakud on osmootsed rakud, mis olenevalt membraaniga eraldatud lahuste kontsentratsioonidest on võimelised keskkonnast lahustit absorbeerima või, vastupidi, välja andma.

Endoosmoosi tulemusena difundeerub vesi rakku, tekib raku turse koos raku stressiseisundi ilmnemisega nn. turgor. Taimemaailmas aitab turgor taimel hoida püstiasendit ja kindlat kuju.

Eksoosmoos- lahusti liikumine osmootsest rakust keskkond. Eksoosmoosi seisund:

Eksoosmoosi tulemusena difundeerub vesi rakust plasmasse ning tekib rakumembraani kokkusurumine ja kortsumine nn. plasmolüüs. Eksoosmoos tekib siis, kui rakk on hüpertoonilises keskkonnas. Eksoosmoosi nähtust täheldatakse näiteks marjade või puuviljade suhkruga ning köögiviljade, liha või kala soolaga piserdamisel. Sel juhul toimub toidu konserveerimine mikroorganismide hävitamise tõttu nende plasmolüüsi tõttu.

Toiduvalmistamisel soolalahused on vaja arvestada nende osmootseid omadusi, seetõttu väljendatakse nende kontsentratsiooni läbi osmolaarne kontsentratsioon (osmolaarsus)(vt lisa 1).

Osmolaarne kontsentratsioon– kõigi kineetiliselt aktiivsete, s.t iseseisvalt liikuvate osakeste molaarne kogus 1 liitris lahuses, olenemata nende kujust, suurusest ja olemusest.

Lahuse osmolaarne kontsentratsioon on isotoonilise koefitsiendi kaudu seotud selle molaarse kontsentratsiooniga c = ic(X).

Osmoosi roll bioloogias ja meditsiinis. Osmoos on üks vee ja selles lahustunud ainete voolamise põhjustest mullast mööda taime vart või tüve lehtedele, kuna. Taimerakkude osmootne rõhk jääb vahemikku 5–20 atm, kõrbetaimedel ulatub see isegi 70 atm-ni.

Kõrgemate loomade ja inimeste tunnuseks on paljudel osmootse rõhu püsivus füsioloogilised süsteemid eriti vereringesüsteemis. Osmootse rõhu püsivust nimetatakse isosmia. Inimese osmootne rõhk on 37°C juures üsna konstantne ja on 740-780 kPa (7,4-7,8 atm). See on peamiselt tingitud anorgaaniliste soolade katioonide ja anioonide olemasolust veres ning vähemal määral kolloidsete osakeste ja valkude olemasolust. Esinemine vereplasmas vormitud elemendid(erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüüdid ja vereliistakud) ei mõjuta osmootset rõhku peaaegu üldse. Osmootse rõhu püsivust veres reguleerivad veeauru eraldumine hingamisel, neerude töö, higi eraldumine jne.

Riis. 6.8. Vere onkootilise rõhu roll kapillaaride veevahetuses

Vere osmootset rõhku, mille tekitavad vereplasmas olevad valgud, nimetatakse onkootiline rõhk, kuigi see on umbes 2,5-4,0 kPa, mängib see äärmiselt olulist rolli vere ja kudede vahelises veevahetuses, selle jaotumisel veresoonte kihi ja ekstravaskulaarse ruumi vahel.

Onkootiline rõhk- see on osmootne rõhk, mis tekib valkude olemasolu tõttu keha biovedelikes.

Vere onkootiline rõhk on 0,5% kogu vereplasma osmootsest rõhust, kuid selle väärtus on võrdeline hüdrostaatilise rõhuga vereringesüsteemis (joon. 6.8).

Riis. 6.9. Erütrotsüütide muutus erineva osmootse rõhuga lahustes 77p _ pa:

a- isotooniline lahus(0,9% NaCl); b - hüpertooniline lahus (2% NaCl); sisse - hüpotooniline lahus (0,1% NaCl)

Vere hüdrostaatiline rõhk langeb vereringesüsteemi arteriaalsest osast venoossesse. Kui kapillaaride arteriaalses osas on hüdrostaatiline rõhk onkootilisest rõhust suurem, siis venoosses on see väiksem. See tagab vee liikumise arteriaalsetest kapillaaridest kuni interstitsiaalvedeliku kuded ja venoossed kapillaarid tõmbavad sisse rakkudevahelist vedelikku. Veelgi enam, sellise veeülekande intensiivsus on otseselt võrdeline erinevusega P hüdra ja onc vahel.

Vere onkootilise rõhu langusega, mida täheldatakse hüpoproteineemiaga (plasma valgusisalduse vähenemine), mis on põhjustatud nälgimisest, seedehäiretest või valgu eritumisest uriiniga neeruhaiguse korral, on näidatud rõhu suhe p hüdr ja rikutakse 0 HK. See toob kaasa vedeliku ümberjaotumise kudede suunas ja selle tulemusena tekib onkoopiline turse("näljane" või "neeruline").

Inimvere osmootne rõhk vastab osakeste osmolaarsele kontsentratsioonile 290–300 mOsm/l. Meditsiini- ja farmaatsiapraktikas isotooniline(füsioloogiline) lahendusi helistamislahendused, mida iseloomustab vereplasmaga sama osmootne rõhk (joonis 6.9, a). Sellisteks lahusteks on 0,9% NaCl lahus (0,15 mol/l), milles i= 2 ja 5% glükoosilahust (0,3 mol/l). Kõigil juhtudel, kui vereringesse, lihaskoe, seljaaju kanali jne lahuseid manustatakse terapeutilistel eesmärkidel, tuleb meeles pidada, et see protseduur ei too kaasa "osmootset konflikti" süstitava lahuse ja selle kehasüsteemi osmootse rõhu erinevuse tõttu. Kui näiteks lahust manustatakse intravenoosselt, hüpertooniline vere suhtes, siis eksoosmoosi tõttu erütrotsüüdid dehüdreeruvad ja kortsuvad - plasmolüüs(Joon. 6.9, b). Kui süstitud lahus hüpotooniline vere suhtes, siis on "osmootne šokk" ja endosmoosi tõttu võib tekkida erütrotsüütide membraanide rebend - hemolüüs(Joonis 6.9, sisse). Hemolüüsi esialgne staadium toimub osmootse rõhu lokaalse langusega 360–400 kPa (3,5–3,9 atm) ja täielik hemolüüs toimub rõhul 260–300 kPa (2,5–3,0 atm).

Osmootse tasakaalu muutusi organismi biosüsteemides võivad põhjustada ainevahetushäired, sekretsiooniprotsessid ja toidu tarbimine. Lisaks iga füüsiline stress, mis kiirendab ainevahetust, võib aidata kaasa vere osmootse rõhu tõusule. Nendest häiretest hoolimata hoitakse vere osmootne rõhk konstantsena, kuigi vere keemiline koostis võib oluliselt erineda. Vere osmootse hüpertensiooni ilmnemisel annab rikkumise kohas asuv sidekude verre vett ja võtab sealt peaaegu kohe soolad ning kuni vere või koevedeliku osmootne rõhk normaliseerub. Pärast seda kiiret reaktsiooni lülituvad sisse neerud, mis reageerivad mis tahes soolade koguse suurenemisele, suurendades nende eritumist, kuni see taastub. normaalne koostis sidekoe ja veri. Uriini osmootne rõhk, säilitades normi, võib varieeruda vahemikus 7,0 kuni 25 atm (690-2400 kPa). Sellisel reguleerimisel on teatud piirid ja seetõttu võib selle tugevdamiseks vaja minna vett või sooli väljastpoolt. Siin tuleb mängu autonoomne närvisüsteem. Janu tunne pärast füüsilist tööd (ainevahetuse kiirenemine) või neerupuudulikkusega (ainete kogunemine verre ebapiisava eritumise tõttu) on ilming. osmootne hüpertensioon. Soolanälgimise korral täheldatakse vastupidist nähtust, põhjustades osmootne hüpotensioon.

Põletik tekib ainevahetuse järsu lokaalse suurenemise tagajärjel. Põletiku põhjuseks võivad olla mitmesugused mõjud – keemilised, mehaanilised, termilised, nakkuslikud ja kiirituslikud. Suurenenud lokaalse ainevahetuse tõttu suureneb makromolekulide lagunemine väiksemateks molekulideks, mistõttu suureneb osakeste kontsentratsioon põletikukoldes. See viib kohalik tõus osmootne rõhk, vabanemine põletiku fookusesse suur hulk vedelik ümbritsevatest kudedest ja eksudaadi moodustumine. Meditsiinipraktikas kasutavad nad hüpertoonilised lahused või hüpertoonilise NaCl lahusega niisutatud marli sidemed, mis osmoosiseaduste kohaselt imavad endasse vedeliku, mis aitab kaasa haava pidevale mädast puhastamisele või tursete kõrvaldamisele. Mõnel juhul samal eesmärgil etanool või see on kontsentreeritud vesilahused, mis on eluskudede suhtes hüpertoonilised. Sellel põhineb nende desinfitseeriv toime, kuna need aitavad kaasa bakterite ja mikroorganismide plasmolüüsile.

Lahtistite toime - mõrusool MgS0 4 7H2O ja Glauberi sool Na 2 S04 10H2O põhineb samuti osmoosi nähtusel. Need soolad imenduvad halvasti läbi sooleseinte, mistõttu nad loovad selles hüpertoonilise keskkonna ja põhjustavad selle seinte kaudu soolde sisenemise suures koguses vett, mis toob kaasa lahtistava toime. Tuleb meeles pidada, et vee jaotumine ja ümberjaotumine kehas toimub teistes rohkem spetsiifilised mehhanismid aga osmoos

Sissejuhatus

1. Vereplasma onkootiline rõhk. Selle konstandi väärtus vere ja kudede vahelise vee-soola vahetuse jaoks

2. Vere hüübimisfaktorite (kiireneb) üldised omadused. Vere hüübimise esimene faas

3. Südame-veresoonkonna keskus: selle lokaliseerimine, toimimise tunnused

4. Süsteemne vererõhk, peamised hemodünaamilised tegurid, mis määravad selle väärtuse

5. Pankrease mahla koostis ja ensümaatilised omadused, selle sekretsiooni reguleerimise mehhanismid. Sapi tähendus

6. Hingamise neurorefleksregulatsioon: retseptorid, närvikeskused, efektorid

Järeldus

Bibliograafia

Sissejuhatus

Füsioloogia on teadus organismi kui terviku elust, selle vastasmõjust keskkonnaga ja eluprotsesside dünaamikast. See määrab ka füsioloogiliste uuringute meetodid. Füsioloogia uurib ainult elusorganisme.

Füsioloogias kasutatakse laialdaselt keemilisi ja füüsikalis-keemilisi uurimismeetodeid, kuna elusorganismi omadusteks on ainevahetus ja energia ehk keemilised ja füüsikalised protsessid.

1. Vereplasma onkootiline rõhk. Selle konstandi väärtus vere ja kudede vahelise vee-soola vahetuse jaoks

Vereplasma onkootiline rõhk sõltub peamiselt valkude kontsentratsioonist, nende suurusest ja hüdrofiilsusest (võimest hoida vett). Vesilahuste osmootne rõhk on tingitud sooladest. Onkootiline rõhk (ONP) omab suurt tähtsust vee ja selles lahustunud ainete jaotumisel vere ja kudede vahel. OnD veri on keskmiselt 7,5-8,0 atmosfääri.

Vere, lümfi ja koevedeliku osmootne rõhk hoitakse tavaliselt konstantsel tasemel, kuigi see võib veidi varieeruda näiteks rohke vee või soolade verre sattumisel, kuid lühiajaliselt. Rõhk ühtlustub kiiresti tänu eritusorganite (neerud, higinäärmed) tegevusele, mis eemaldavad liigse vee või soolad.

Verre süstimisel (intravenoosselt või intraarteriaalselt) raviained või soolalahused, on vaja tagada, et nende osmootne rõhk oleks sama, mis vere osmootne rõhk.

Füsioloogilised lahused ei ole ikka veel samaväärsed vereplasmaga, kuna need ei sisalda kõrgmolekulaarseid kolloidseid aineid, mis on plasmavalgud. Seetõttu lisatakse soolalahusele glükoosiga erinevaid kolloide, näiteks vees lahustuvaid kõrgmolekulaarseid polüsahhariide (dekstraan) või spetsiaalselt töödeldud valgupreparaate. Kolloidseid aineid lisatakse 7-8%. Selliseid lahuseid manustatakse inimesele näiteks pärast suurt verekaotust. Parim verd asendav vedelik on aga ikkagi vereplasma.

2. Vere hüübimisfaktorite (kiireneb) üldised omadused. Vere hüübimise esimene faas

Vere hüübimise protsessis osalevad paljud ained. Kahtteist neist nimetatakse hüübimisfaktoriteks; need on nummerdatud I kuni XIII, kuna faktor VI osutus samaks teguriks kui faktor V. See 12 teguri loend on aga puudulik ja hüübimisprotsessis osalevad muud ained, nagu ADP ja serotoniin.

Hemostaas ehk trombide moodustumine algab veresoonte staadiumist: 30-minutiline periood, mis algab siis, kui veresoone sein on kahjustatud. Vaskulaarne spasm (angiospasm) põhjustab verekaotuse vähenemist suurtes veresoontes ja võib isegi täielikult peatada kapillaarverekaotuse. Anumate seinte esialgne kahjustus koos nende spasmiga põhjustab basaalmembraani muutust. Seinad muutuvad "kleepuvaks", mis aitab mitte ainult trombotsüüte säilitada, vaid ka väikeseid veresooni tihendada. Kõik see on kemikaalide (sh hormoonide) vabanemise tulemus kohalik tegevus) veresoonte seinte poolt, mis aga käivitab teise etapi: hemostaasi – trombotsüütide.

3. Südame-veresoonkonna keskus: selle lokaliseerimine, toimimise tunnused

Süda on õõnes lihaseline organ, mis on jagatud pikisuunalise vaheseinaga üksteisest eraldatud parem- ja vasakpoolseks pooleks. Igaüks neist koosneb aatriumist ja vatsakesest, mis on eraldatud kiuliste vaheseintega. Ühesuunaline verevool kodadest vatsakestesse ja sealt aordi ja kopsuarteri tagavad ventiilid, mis asuvad vatsakeste sisse- ja väljalaskeava juures. Ventiilide avanemine ja sulgemine sõltub mõlema poole rõhkude suurusest.

Südame lihaskiud sisaldavad müofibrillid, millel on põikvööt. Lihaskiudude läbimõõt on 12-24 mikronit, pikkus võib ulatuda 50 mikronini.

seina paksus erinevad osakonnad südamed ei ole sama. Selle põhjuseks on tehtud töö võimsuse erinevused. Suurimat tööd teevad vasaku vatsakese lihased, mille seinapaksus ulatub 10-15 mm. Parema vatsakese seinad on mõnevõrra õhemad (5-8 mm), isegi õhemad kui kodade seinad (2-3 mm).

Südame suurused selle õõnsuste mahu ja seina paksuse tõttu. Need väärtused sõltuvad keha suurusest, vanusest, soost ja motoorne aktiivsus isik. Südame mõõtmed määratakse radiograafia abil, õõnsuste mahud määratakse radiokardiograafia abil (radioaktiivsete ainete viimine verre ja südant läbiva vere registreerimine Geigeri-Mülleri loendurite abil). Tervetel keskmise pikkusega ja kehakaaluga täiskasvanud meestel on südame pikkus keskmiselt 14 cm, läbimõõt 12 cm, vatsakeste õõnsuste maht 250-350 ml. Naistel on need väärtused mõnevõrra väiksemad.

Südame kogumaht määratakse kasutades eriline meetod- kahetasandiline teleradiograafia. Südamepildid on tehtud kahes projektsioonis. Saadud väärtuste põhjal arvutatakse südame maht. Keskmiselt on see meestel 700-900 ml ja naistel 500-600 ml. Raske füüsiline töö ja sport aitavad kaasa müokardi hüpertroofia tekkele ja põhjustavad südameõõnte mahu suurenemist.

Süda varustatakse verega läbi koronaararterid, alustades aordi väljapääsust. Veri siseneb koronaararteritesse südame lõõgastumise ajal. Vatsakeste kokkutõmbumisel katavad koronaararterite sissepääsu poolkuuklapid ja kokkutõmbunud südamelihas surub arterid ise kokku. Seetõttu väheneb südame verevarustus selle kokkutõmbumisel. Umbes 200-250 ml verd minutis siseneb koronaararteritesse. Kell füüsiline töö südame verevarustus suureneb. Sinna voolava vere maht sõltub tehtud töö võimsusest. Väga raske tööga võib südame verevarustus tõusta 1000 ml-ni.

Südamelihasel on automaatsuse, erutuvuse, juhtivuse ja kontraktiilsuse võime.

Automaatne süda. Südame võimet rütmiliselt kokku tõmbuda ilma väliste stiimuliteta, iseenesest tekkivate impulsside mõjul, nimetatakse südame automatismiks. Ergastus selles tekib õõnesveenide liitumiskohas sisse parem aatrium. Siin on ebatüüpilise lihaskoe kogunemine, mida nimetatakse sinoatriaalseks sõlmeks või Keys-Flaki sõlmeks. ebatüüpiline lihasesse oma struktuuris erineb müokardi põhiosast. Selle koe rakud on rikkad protoplasma poolest, samas kui põikvööt on neis vähem väljendunud.

Sinoatriaalses sõlmes tekkiv - Peamine südamestimulaator- erutus levib interatriaalses vaheseinas paremas aatriumis paiknevasse atrioventrikulaarsesse sõlme. Tema kimp väljub sellest sõlmest, see on jagatud kaheks jalaks, mille oksad, mida nimetatakse Purkini kiududeks, juhivad ergastust vatsakeste lihastesse.

Sinoatriaalsel sõlmel on kõige rohkem väljendunud automaatsus. AT normaalsetes tingimustes impulsid sellest südameosast pakuvad aktiivsust kõigile teistele. Müokardi teiste piirkondade, eriti atrioventrikulaarse sõlme automatiseerimine on vähem väljendunud. Seda pärsivad südame peamise südamestimulaatori impulsid.

Kui näiteks sinoatriaalne sõlm on isoleeritud konnast (lõigates või jahutades vastavaid südamelõike), siis südame tegevus ajutiselt peatub. Siis tekivad selle kontraktsioonid uuesti, kuid nende rütm on harvem kui enne peamise südamestimulaatori eraldamist. See katse, mille tegi esmakordselt Stannius, tõestab sinoatriaalse sõlme juhtivat rolli normaalne töö südamed.

Südamestimulaatorite automatiseerimine nende rakkude membraanipotentsiaalide perioodiliste muutuste tõttu. Diastoli ajal toimub membraani järkjärguline depolarisatsioon. Sel hetkel, kui selle potentsiaal on oluliselt vähenenud, tekib erutus, mis levib läbi kõigi müokardi kiudude. Perioodiliselt esinev rakumembraanide depolarisatsioon on tingitud nende läbilaskvuse muutumisest. Mõnedel andmetel väheneb diastoli ajal kaaliumiioonide vabanemine rakkudest, teistel vastupidi, naatriumioonide vool seal suureneb. Selle tulemusena hakkab naatriumi- ja kaaliumiioonide kontsentratsioon membraani mõlemal küljel muutuma, mis viib selle depolariseerumiseni. Rohkem leiab kinnitust naatriumiioonide tähtsus ergastusprotsesside tekkeks rakkudes – südamestimulaatorites kõrge sisaldus siin naatrium võrreldes teiste müokardi piirkondadega.

Südame erutuvus. See väljendub erutuse tekkimises erinevate stiimulite toimel. Stiimuli tugevus peaks sel juhul olema vähemalt lävi. Teatud tingimustel põhjustavad läve stiimulid maksimaalse jõuga kokkutõmbeid. Seda südames erutuse esinemise tunnust nimetatakse seaduseks "kõik või mitte midagi". See seadus ei avaldu aga alati. Südamelihase kokkutõmbumise aste ei sõltu mitte ainult stiimuli tugevusest, vaid ka selle esialgse venituse suurusest, samuti seda toitava vere temperatuurist ja koostisest.

Südamelihase erutuvus on ebastabiilne. See muutub erutuse käigus. Algperioodil on südamelihas immuunne (resistentne) korduvate ärrituste suhtes. Seda perioodi nimetatakse absoluutse tulekindluse faas. Inimestel kestab see 0,2-0,3 sekundit, s.t langeb kokku südame kokkutõmbumise ajaga. Absoluutse tulekindluse faasi lõpus taastub südamelihase erutuvus järk-järgult ja väga kiiresti. lühikest aega muutub originaalist kõrgemaks.

Pika absoluutse tulekindluse perioodi tõttu südamelihas sisse normaalsetes tingimustes ei saa kokku tõmbuda nagu teetanus, mis on kodade ja vatsakeste töö koordineerimiseks väga oluline.

Sagedaste stiimulite toimel ei reageeri südamelihas neile, mis tulevad absoluutse tulekindluse faasi. Kui südamele mõjub täiendav erakordne impulss hetkel, mil selle erutuvus on juba taastunud, siis tekib täiendav südame kokkutõmbumine, mida nimetatakse ekstrasüstooliks. Järgmine regulaarne impulss jõuab samal ajal oma tulekindluse faasis südamesse. Süda ei reageeri sellele ja seetõttu täheldatakse pärast ekstrasüstooli piklikku (kompenseerivat) pausi.

südame juhtivus. See tagab südamestimulaatori rakkude erutuse leviku kogu müokardis. Ergastuse levik läbi südame toimub elektriliselt. Ühes lihasrakus tekkiv aktsioonipotentsiaal on teistele ärritaja. Ergutamise võime sõltub südame lihaskiudude struktuurilistest iseärasustest ja paljudest muudest teguritest. Näiteks suureneb see temperatuuri tõustes ja väheneb hapnikupuuduse korral. Südame erinevatel osadel on erinev juhtivus. See sõltub glükogeeni sisaldusest neis ja tulekindlate faaside kestusest. Südame juhtivuse süsteemi perifeersed harud asuvad vahetult endokardi all. Seetõttu katab erutus eelkõige südame sisemised kihid ja seejärel levib väljapoole. Selle tulemusena ei sõltu ergastuse levimise kiirus läbi südame mitte ainult juhtivussüsteemi omadustest, vaid ka lihaseinte paksusest.

Suurima juhtivusega on südame juhtivussüsteemi rakud ja eriti Purkinė kiud. Ergastuse juhtivuse kiirus kodade lihaskiududest atroventrikulaarsesse sõlme on väike. Siin esinev erutusprotsessi levimise viivitus tagab kodade ja vatsakeste töö järjepidevuse.

Südamelihase kokkutõmbumise energiaallikaks on kõrge energiasisaldusega fosforit sisaldavad ained. Nende taastamine toimub hingamisteede ja glükolüütilise fosforüülimise käigus vabaneva energia tõttu. Sel juhul on ülekaalus aeroobsed reaktsioonid.

4. Süsteemne vererõhk, peamised hemodünaamilised tegurid, mis määravad selle väärtuse

Üks olulisemaid hemodünaamilisi parameetreid on süsteemne vererõhk, need. surve sisse esmased osakonnad vereringesüsteem - suurtes arterites. Selle suurus sõltub süsteemi mis tahes osakonnas toimuvatest muutustest.

Süsteemse kõrval on lokaalse surve mõiste, s.t. rõhk väikestes arterites, arterioolides, veenides, kapillaarides. See rõhk on seda väiksem, mida pikem on tee, mille veri liigub sellesse anumasse, kui see väljub südame vatsakest. Seega on kapillaarides vererõhk suurem kui veenides ja võrdub 30-40 mm (algus) - 16-12 mm Hg. Art. (lõpp). Seda seletatakse sellega, et mida kauem veri liigub, seda rohkem kulub energiat veresoone seinte takistuse ületamiseks, mistõttu on õõnesveeni rõhk nullilähedane või isegi alla nulli.

Peamised hemodünaamilised tegurid, mis mõjutavad süsteemse kogust vererõhk, määratakse järgmise valemi järgi:

Q \u003d P * p * r 4/8 * Yu * ​​​​l,

Kus Q on mahuline verevoolu kiirus sisse see keha, r - anumate raadius, P - rõhu erinevus "sissehingamisel" ja "väljahingamisel" kehast.

Süsteemse arteriaalse rõhu (BP) väärtus sõltub südametsükli faasist.

Süstoolne BP Süstoli faasis südame kontraktsioonide energia poolt tekitatud on 100-140 mm Hg. Art. Selle väärtus sõltub peamiselt vatsakese (CO) süstoolsest mahust (väljutus), kogu perifeersest takistusest (R) ja südame löögisagedusest. Diastoolne BP loodud seintesse kogunenud energiaga suured arterid kui venitatakse süstoli ajal. Selle rõhu väärtus on 70-90 mm Hg. Art. Selle väärtuse määravad suuremal määral R ja südame löögisageduse väärtused. Süstoolse ja diastoolse rõhu erinevust nimetatakse pulsi rõhk, sest see määrab pulsilaine ulatuse, mis on tavaliselt võrdne 30-50 mm Hg. Art.

Süstoolse rõhu energia kulutanud: 1) vastupanu ületamiseks veresoonte sein(külgrõhk - 100-110 mm Hg); 2) vere liikumise kiiruse loomiseks (10-20 mm Hg - löökrõhk).

Liikuva vere pideva voolu energia indikaator, mille tulemusena saadud "kõikide muutujate väärtus on kunstlikult eraldatud keskmine dünaamiline rõhk. Seda saab arvutada D. Hynemi valemiga: P keskmine = P diastoolne + 1/3P pulss. Selle rõhu väärtus on 80-95 mm Hg. Art.

Vererõhk muutub ka seoses hingamise faasidega: sissehingamisel see langeb.

BP on suhteliselt kerge konstant: selle väärtus võib päeva jooksul kõikuda: suure intensiivsusega füüsilise töö ajal võib süstoolne rõhk tõusta 1,5-2 korda. See suureneb ka emotsionaalse ja muud tüüpi stressi korral. Teisest küljest võib terve inimese vererõhk omaga võrreldes langeda keskmise suurusega. Seda täheldatakse ajal aeglane uni ja - lühiajaliselt - ortostaatilise häirega, mis on seotud keha üleminekuga horisontaalasendist vertikaalasendisse.

Kõrgeimad süsteemse vererõhu väärtused puhkeolekus registreeritakse hommikul; paljudel inimestel on ka teine ​​tipp 15-18 tundi.

5. Pankrease mahla koostis ja ensümaatilised omadused, selle sekretsiooni reguleerimise mehhanismid. Sapi tähendus

pankrease mahl on leeliseline reaktsioon, selle pH on 7,8-8,4. Ta sisaldab ensüümid, mis lagundavad valke sama hästi kui suure molekulmassiga polüpeptiidid, süsivesikud ja rasvad. Valguensüümi trüpsiini sekreteerib nääre mitteaktiivses olekus. Seda aktiveerib soolemahla enterokinaas. Sapp võimendab rasvu lagundava ensüümi lipaasi toimet.

Sekretsioon pankrease mahl tekib närviliste ja humoraalsete tegurite mõjul. See tekib konditsioneeritud ja tingimusteta stiimulite toimel. Pankrease mahla konditsioneeritud reflekseritus algab toidu nägemisest ja lõhnast ning inimestel isegi sellest rääkides. Söömise ajal tekib suuõõne ja neelu retseptorite mehaaniline ärritus. Siit tulevad signaalid, mis sisenevad medulla oblongatasse, põhjustavad mehhanismi abil pankrease mahla vabanemist tingimusteta refleksid. Pankrease sekretoorsed närvid on vagusnärvi kiud.

Pankrease keemilised patogeenid on hormoonid, mida toodavad kaksteistsõrmiksoole limaskest. Peamine nende seas - sekretiin. See eritub inaktiivsel kujul, aktiveeritakse vesinikkloriidhappega ja vereringesse sisenedes stimuleerib kõhunäärme sekretsiooni.

Pankrease mahla eritumine algab 2-3 minuti pärast. pärast sööki ja kestab 6-14 tundi. Erituva mahla kogus ja selle ensümaatiline koostis sõltuvad sissetuleva toidu kogusest ja koostisest. Leiva söömisel täheldatakse kõhunäärme suurimat sekretsiooni esimesel seedimise tunnil, liha söömisel - teisel, piima - kolmandal tunnil. Rasvane toit toodab suhteliselt vähe mahla.

Maksarakud eritavad pidevalt sappi, mis on üks tähtsamaid seedemahlu. Toidukordade vahel koguneb sapp sapipõide. See toimub siin vastupidine imemine selle vedel osa. Seetõttu on põisapp konsistentsilt paksem ja värvuselt tumedam kui otse maksast erituv sapp.

Sapp aktiveerib kõhunäärme- ja soolemahlade ensüüme, eriti lipaasi. Sapi väärtus rasvade seedimisel on väga kõrge. See emulgeerib rasvu ja suurendab lahustuvust rasvhapped mis hõlbustab nende imendumist. Suurendades soolestikus leeliselist reaktsiooni, takistab sapp trüpsiini hävitamist pepsiini poolt. Lisaks stimuleerib see soolte liikumist ja omades bakteritsiidseid omadusi, aeglustab mädanemisprotsesse soolestikus. Inimene toodab umbes 500 -700 ml sapi. Seedimise ajal suureneb sapi moodustumine ja sapi vabanemine põiest soolde närvilised ja humoraalsed mõjud. Toidu nägemine ja lõhn, söömine, mao ja kaksteistsõrmiksoole retseptorite ärritus toidumassidega suurendab sapi moodustumist ja põhjustab konditsioneeritud ja tingimusteta reflekside mehhanismi kaudu sapi vabanemist soolestikku. Maksa sekretoorne närv on nervus vagus. Sümpaatiline närv pärsib sapi moodustumist ja peatab sapi väljavoolu põiest.

6. Hingamise neurorefleksregulatsioon: retseptorid, närvikeskused, efektorid

Oksüdatiivsete protsesside intensiivsus organismis ei ole püsiv: puhkuse ajal on see suhteliselt väike, vaimse ja füüsilise töö puhul suureneb oluliselt. Suurenenud hapnikuvajadus kaetakse vastavalt hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsuse suurenemisele.

Hingamise muutmine vastavalt keha vajadustele saavutatakse neuro-humoraalsete mõjude kompleksse süsteemi kaudu hingamiskeskus. Kopsude ventilatsioon võib suureneda või väheneda sõltuvalt: a) keemiline koostis veri, mis voolab läbi hingamiskeskuse (st humoraalsel teel); b) erinevatelt retseptoritelt hingamiskeskusesse saabuvad aferentsed signaalid, s.o tingimusteta refleksi järjekorras ja c) ajukoorest hingamiskeskusesse tulevad impulsid, s.o vastavalt mehhanismile. konditsioneeritud refleks. Looduslikes tingimustes toimivad humoraalsed (vere kaudu) ja närvilised regulatsioonimehhanismid üksteisega ühtses tähenduses.

Hingamiskeskus. Hingamist kontrollib hingamiskeskus. See on kollektsioon närvirakud piklikajus, millest suunatakse impulsid lülisambakeskustesse, mis innerveerivad otseselt hingamislihaseid. Hingamiskeskuse tegevust mõjutavad keskosa kõrgemad osad närvisüsteem eriti ajukoores. Tänu sellele viiakse läbi kompleksne vabatahtlik hingamise reguleerimine näiteks rääkimisel, laulmisel, kehaliste harjutuste tegemisel jne.

1912. aastal näitas Legallois, et kui pikliku medulla teatud kohta tehakse süst, siis hingamine seiskub täielikult. Seda nähtust uurisid hiljem Flurans ja N. A. Mislavsky. Pikliku medulla piirkonda, mis on vajalik sisse- ja väljahingamise perioodiliseks muutmiseks, nimetatakse hingamiskeskuseks. Imetajatel ja inimestel paikneb hingamisliigutuste innervatsiooniga otseselt seotud piirkond IV vatsakese põhjas pikliku medulla retikulaarses moodustises.

Hingamiskeskus on paarismoodustis, millest kumbki pool innerveerib sama kehapoole hingamislihaseid. N. A. Mislavsky järgi jaguneb see inspiratsioonikeskuseks (sissehingamise keskus) ja väljahingamise keskpunktiks (väljahingamiskeskus). Kaasaegsed elektrofüsioloogilised uuringud mikroelektroodtehnoloogia abil on kinnitanud erinevate neuronite olemasolu, mille stimuleerimine põhjustab kas sisse- või väljahingamise. Praegu rohkem kui keeruline struktuur hingamiskeskus. Selgus, et sillas on pneumotaksilised ja apneustilised keskused, mis kontrollivad sisse- ja väljahingamise aluskeskusi ning osalevad hingamisliigutuste normaalse vaheldumise korraldamises.

Närviimpulsside volleyd tekivad perioodiliselt hingamiskeskuses, mis läbi motoorsete neuronite selgroog põhjustada hingamisteede liikumist. Hingamisrütmi võib täheldada isegi looma kehast eemaldatud ajus. See fakt oli üks nurgakivid hingamiskeskuse automaatse tegevuse õpetus. Hingamiskeskuse automatism seisneb selle võimes olla perioodiliselt erutatud olemasolevate või iseenesest tekkivate stiimulite mõjul. Looma ja inimese tervikliku organismi tingimustes on pidevalt toimivaks hingamiskeskuse ärritajaks süsihappegaas, mis on veres, pestes pikliku medulla. Sarnaselt südamega reageerib hingamiskeskus pidevale ärritusele vahelduvate erutushoogudega. Kui aga südames on see perioodilisus tingitud pikast tulekindlast faasist, siis hingamiskeskuse loomulikes töötingimustes toimub see refleksiivselt. Aferentsed signaalid, mis saabuvad hingamiskeskusesse iga hingetõmbega kopsude interoretseptoritelt ja hingamislihaste proprioretseptoritelt, pärsivad perioodiliselt hingamiskeskuse aktiivsust, muutes selle reaktsiooni pidevalt toimivale keemilisele stiimulile rütmiliselt esinevate erutuspurskete kujul. .

Hingamislihaste innervatsioon. Hingamiskeskusest impulsse kandvad teed laskuvad seljaajusse ja lõpevad renaalse ja roietevahelise närvi motoneuronite lähedal. Hingamiskeskustesse saadetud impulsid erutavad neid neuroneid, mis omakorda saadavad impulsse hingamislihastesse. Seega, vastavalt hingamiskeskuse perioodilisele ergutusele, tekivad hingamislihaste perioodilised kokkutõmbed. Need tekivad närvikeskuste poolt neile saadetud eferentsete impulsside mõjul.

Hingamislihased on innerveeritud seljaaju närvid. Diafragmat innerveeriv paarisnärv väljub seljaaju kaelaosast ja roietevahelisi lihaseid varustavad interkostaalsed närvid seljaaju rindkere osast.

Hingamislihaseid innerveerivad seljaaju motoorsed neuronid ei suuda iseseisvalt tagada hingamisaparaadi tööd, nad on täielikult allutatud aju hingamiskeskusele. Tõepoolest, kui seljaaju lõigatakse selle rindkere osa keskelt, peatuvad rindkere hingamisliigutused lõigu sektsiooni all. Kui sisselõige on tehtud veidi kõrgemale – rindkere ja emakakaela osad seljaaju, siis ainult diafragmaatiline hingamine, kaotavad roietevahelised lihased täielikult oma kokkutõmbumisvõime. Pärast seljaaju piklikest eraldamist on ka diafragma liigutused halvatud. Kui läbitakse medulla pikliku ja keskaju vahel, hingamisteede liigutusedära peatu. Sellega seoses on ilmne, et hingamislihaseid perioodiliselt ergastavate impulsside tekkekoht asub medulla piklikus, kus paiknevad hingamiskeskuse rakud. Vere gaasilise koostise muutuste tähtsus hingamise reguleerimisel. Hingamise reguleerimisel mängib olulist rolli hapniku süsihappegaasi sisalduse muutus hingamiskeskust läbivas veres. Hingamise reguleerimiseks mõeldud mehhanoretseptorite stimuleerimise protsessis seisneb see sisse- ja väljahingamiste perioodilises muutumises hingamiskeskusesse saadetavate signaalide tõttu, peamist rolli mängib vagusnärv, mille tüves aferentsed kiud. kopsude seinas paiknevatest interoretseptoritest läbivad.

Järeldus

Füsioloogia kuulub bioloogiliste distsipliinide hulka. Füsioloogia, aga ka mitmete teiste bioloogiateaduste peamine uurimisobjekt on organismi elu.

Füsioloogia uurib kehas toimuvaid protsesse, alustades elusaine ärrituvuse algelistest funktsioonidest kuni organismi elu kõrgeimate ilminguteni tema vastasmõjus väliskeskkonnaga.

Füsioloogia ülesandeks on uurida inimese või looma kehas toimuvaid eluprotsesse, nende omavahelisi seoseid, tuvastada nende vahel põhjuslik seos, nende aluseks olevad üldised mustrid, jälgida nende arengut, paljastada toimuvate protsesside kvalitatiivne originaalsus. elusorganismis ja kvalitatiivsete erinevuste tuvastamine füsioloogilised protsessid loomade erinevatel arenguetappidel.

Igas organismis, olenemata sellest, kas see on ühe- või mitmerakuline, toimuvad füsioloogilised protsessid.

Need protsessid muutuvad orgaanilise maailma arenedes keerukamaks. Keerulisema organisatsiooniga loomal omandavad nad keerukama iseloomu. Loomade füsioloogiliste protsesside uurimine zooloogilise redeli erinevatel tasanditel aitab paljastada nende protsesside aluseks olevaid mustreid paremini organiseeritud loomadel ja aitab seeläbi kaasa nende teadmistele.

Inimene on kõige paremini organiseeritud elusolend ja kuigi loomadel täheldatud füsioloogilisi funktsioone teostab ka inimkeha, on need kvalitatiivselt erinevad füsioloogilised funktsioonid loomad.

Bibliograafia

1. Zimkin N.V. "Inimese füsioloogia" - Moskva: kehakultuur ja sport, 2008-496 lk.

3. Loginov A.V. "Füsioloogia inimese anatoomia alustega" - Moskva: Meditsiin, 2008-496 lk.

4. Markosjan A.A. "Füsioloogia" - Moskva: Meditsiin, 2007-350 lk.

5. Sapin M.R. "Anatoomia ja füsioloogia" - Moskva: Akadeemia, 2009-432 lk.

Membraan, mis on läbilaskev ainult lahusti molekulidele (poolläbilaskev membraan), mille juures osmoos peatub. Osmoos on lahustimolekulide spontaanne tungimine (difusioon) läbi poolläbilaskva membraani lahusesse või madalama kontsentratsiooniga lahusest suurema kontsentratsiooniga lahusesse.

Osmootset rõhku mõõdetakse osmomeetrite abil. Kõige lihtsama osmomeetri skeem on näidatud joonisel.

Osmomeetri skeem: 1- vesi; 2 - tsellofaanist kott (poolläbilaskev); 3 - lahus; 4 - klaastoru; h on vedelikusamba kõrgus (osmootse rõhu mõõt).

Poolläbilaskvate membraanidena kasutatakse kilesid, mis on valmistatud tsellofaanist, kolloodiumist jne.

Mitteelektrolüütide lahjendatud lahuste osmootne rõhk at püsiv temperatuur proportsionaalne lahuse molaarse kontsentratsiooniga ja konstantsel kontsentratsioonil - absoluutne temperatuur. Võrdse osmootse rõhuga lahuseid nimetatakse isotoonilisteks. Kõrge osmootse rõhuga lahust nimetatakse hüpertoonilisteks ja madalama osmootse rõhuga lahust hüpotoonilisteks.

Osmoos ja osmootne rõhk mängivad olulist rolli veevahetuses rakkude ja nende keskkonna vahel. Inimvere osmootne rõhk on tavaliselt keskmiselt 7,7 atm ja selle määrab kõigi plasmas lahustunud ainete kogukontsentratsioon. Osa vere osmootsest rõhust, mille määrab plasmavalkude kontsentratsioon ja mis on tavaliselt 0,03–0,04 atm, nimetatakse onkootiliseks rõhuks. Onkootiline rõhk mängib olulist rolli vee jaotumisel vere ja lümfi vahel.

Osmootne rõhk on väline rõhk lahusele, mis on eraldatud puhtast lahustist poolläbilaskva membraaniga, mille juures osmoos peatub. Osmoos on lahusti ühepoolne difusioon lahusesse läbi neid eraldava poolläbilaskva membraani (pärgament, loomapõis, kolloodiumkiled, tsellofaan). Seda tüüpi membraanid on lahustit läbilaskvad, kuid ei lase lahustunud ainetel läbi minna. Osmoosi täheldatakse ka siis, kui poolläbilaskev membraan eraldab kaks erineva kontsentratsiooniga lahust, samal ajal kui lahusti liigub läbi membraani vähem kontsentreeritud lahusest rohkem kontsentreeritud lahusesse. Lahuse osmootse rõhu väärtuse määrab kineetiliselt aktiivsete osakeste (molekulid, ioonid, kolloidosakesed) kontsentratsioon selles.

Osmootset rõhku mõõdetakse seadmetega, mida nimetatakse osmomeetriteks. Lihtsaima osmomeetri skeem on näidatud joonisel fig. Uuritava lahusega täidetud anum 1, mille põhi on poolläbilaskev membraan, kastetakse puhta lahustiga anumasse 2. Osmoosi tulemusena liigub lahusti anumasse 1, kuni ülemäärane hüdrostaatiline rõhk, mõõdetuna vedelikusamba kõrgusega h, saavutab väärtuse, mille juures osmoos peatub. Sel juhul luuakse lahuse ja lahusti vahel osmootne tasakaal, mida iseloomustab lahusti molekulide võrdne läbimise kiirus läbi poolläbilaskva membraani lahusesse ja lahuse molekulid lahustisse. Hüdrostaatiline liigrõhk kõrgusega h vedelikusambas on lahuse osmootse rõhu mõõt. Lahuste osmootse rõhu määramine toimub sageli kaudse meetodiga, näiteks mõõdetakse lahuste külmumistemperatuuri langust (vt Krüomeetria). Seda meetodit kasutatakse laialdaselt vere, vereplasma, lümfi, uriini osmootse rõhu määramiseks.

Eraldatud rakkude osmootset rõhku mõõdetakse plasmolüüsi teel. Selleks paigutatakse uuritavad rakud erineva kontsentratsiooniga lahustunud ainega lahustesse, mille jaoks raku sein läbitungimatu. Lahused, mille osmootne rõhk on suurem kui rakusisu osmootne rõhk (hüpotoonilised lahused) põhjustavad rakkude kokkutõmbumist (plasmolüüsi) vee vabanemise tõttu rakust, lahused, mille osmootne rõhk on madalam rakusisu osmootsest rõhust (hüpotooniline rõhk). lahused) põhjustavad rakkude paisumist, mille tulemuseks on vee kandmine lahustest rakku. Lahus, mille osmootne rõhk on võrdne rakkude sisu osmootse rõhuga, on isotooniline (vt Isotoonilised lahused), ei muuda raku mahtu. Teades sellise lahuse kontsentratsiooni, arvutatakse võrrandi (1) abil raku sisu osmootne rõhk.

Mitteelektrolüütide lahjendatud lahuste osmootne rõhk järgib gaaside rõhu jaoks kehtestatud seadusi ja seda saab arvutada van't Hoffi võrrandi abil:
n = sRT, (1)
kus p on osmootne rõhk, c on lahuse kontsentratsioon (moolides 1 liitri lahuse kohta), T on temperatuur absoluutskaalal, R on konstant (0,08205 l atm / deg mol).

Elektrolüüdilahuse osmootne rõhk on suurem kui sama molaarse kontsentratsiooniga mitteelektrolüüdi lahuse osmootne rõhk. Seda seletatakse lahustunud elektrolüüdi molekulide dissotsieerumisega ioonideks, mille tulemusena suureneb kineetiliselt aktiivsete osakeste kontsentratsioon lahuses. Lahjendatud elektrolüütide lahuste osmootne rõhk arvutatakse järgmise võrrandi abil:

kus i on isotooniline koefitsient, mis näitab, mitu korda on elektrolüüdi lahuse osmootne rõhk suurem sama molaarse kontsentratsiooniga mitteelektrolüüdi lahuse osmootsest rõhust.

Inimvere koguosmootne rõhk on tavaliselt 7-8 atm. Osa vere osmootsest rõhust selles sisalduvate makromolekulaarsete ainete (peamiselt vereplasma valkude) tõttu nimetatakse onkootiliseks ehk kolloidseks osmootseks vererõhuks, mis on tavaliselt 0,03-0,04 atm. Vaatamata madalale väärtusele on onkootilisel rõhul oluline roll vahelise veevahetuse reguleerimisel vereringe ja kangad. Osmootse rõhu mõõtmist kasutatakse laialdaselt bioloogiliselt oluliste makromolekulaarsete ainete, näiteks valkude molekulmassi määramiseks. Osmoosil ja osmootsel rõhul on oluline roll osmoregulatsiooni protsessides ehk kehavedelikes lahustunud ainete osmootse kontsentratsiooni teatud tasemel hoidmisel. Koos sissejuhatusega mitmesugused vedelikud verre ja rakkudevahelisse ruumi, tekitavad organismis kõige vähem häireid isotoonilised lahused ehk lahused, mille osmootne rõhk on võrdne kehavedeliku osmootse rõhuga. Vaata ka Läbilaskvus.

Inimese tervis ja heaolu sõltuvad vee ja soolade tasakaalust, samuti elundite normaalsest verevarustusest. Aluseks on tasakaalustatud normaliseeritud veevahetus ühest kehastruktuurist teise (osmoos). tervislik eluviis elu, samuti vahend mitmete rasked haigused(rasvumine, vegetovaskulaarne düstoonia, süstoolne hüpertensioon, südamehaigused) ja relv võitluses ilu ja nooruse eest.

Väga oluline on säilitada vee ja soolade tasakaal inimorganismis.

Toitumisspetsialistid ja arstid räägivad palju veetasakaalu kontrollist ja hoidmisest, kuid nad ei süvene protsessi päritolu, süsteemisisestesse sõltuvustesse ning struktuuri ja seoste määratlemisse. Seetõttu jäävad inimesed selles küsimuses kirjaoskamatuks.

Osmootse ja onkootilise rõhu mõiste

Osmoos on vedeliku ülekandmine madalama kontsentratsiooniga lahusest (hüpotooniline) külgnevasse suurema kontsentratsiooniga lahusesse (hüpertooniline). Selline üleminek on võimalik ainult sobivatel tingimustel: kui vedelikud on "naabruses" ja kui eraldatakse läbilaskev (poolläbilaskev) vahesein. Samal ajal avaldavad nad üksteisele teatud survet, mida meditsiinis nimetatakse tavaliselt osmootseks.

AT Inimkeha iga bioloogiline vedelik on just selline lahendus (näiteks lümf, koevedelik). Ja rakuseinad on "tõkked".

Üks neist põhinäitajad keha seisund, soolade ja mineraalainete sisaldus veres on osmootne rõhk

Vere osmootne rõhk on oluline elutähtis märk, mis peegeldab selle kontsentratsiooni koostiselemendid(soolad ja mineraalid, suhkrud, valgud). See on ka mõõdetav väärtus, mis määrab jõu, millega vesi kudedesse ja organitesse ümber jaotub (või vastupidi).

Teaduslikult on kindlaks tehtud, et see jõud vastab rõhule soolalahuses. Nii nimetavad arstid naatriumkloriidi lahust kontsentratsiooniga 0,9%, mille üheks põhifunktsiooniks on plasma asendamine ja hüdratatsioon, mis võimaldab võidelda dehüdratsiooni, kurnatuse vastu suure verekaotuse korral ning kaitseb ka punaseid vereliblesid hävimise eest. kui ravimeid manustatakse. See tähendab, et vere suhtes on see isotooniline (võrdne).

Onkootiline vererõhk komponent(0,5%) osmoos, mille väärtus (nõutav normaalne toimimine organism) on vahemikus 0,03 atm kuni 0,04 atm. Peegeldab jõudu, millega valgud (eriti albumiinid) mõjutavad naaberaineid. Valgud on raskemad, kuid nende hulk ja liikuvus jäävad alla soolaosakestele. Kuna onkootiline rõhk on palju väiksem kui osmootne rõhk, ei vähenda see aga selle tähtsust, milleks on vee ülemineku säilitamine ja reabsorptsiooni vältimine.

Mitte vähem oluline pole selline näitaja nagu onkootiline vererõhk.

Plasma struktuuri analüüs, mis kajastub tabelis, aitab tutvustada nende seost ja igaühe olulisust.

Konstantse koostise säilitamise eest vastutavad regulatsiooni- ja ainevahetussüsteemid (kuse-, lümfi-, hingamis-, seedesüsteemid). Kuid see protsess algab signaalidega, mille annab hüpotalamus, mis reageerib osmoretseptorite stimulatsioonile ( närvilõpmed veresoonte rakkudes).

Selle rõhu tase sõltub otseselt hüpotalamuse tööst.

Organismi nõuetekohaseks toimimiseks ja elujõulisuseks peab vererõhk vastama raku-, koe- ja lümfisüsteemi rõhule. Kehasüsteemide korrektse ja hästi koordineeritud töö korral jääb selle väärtus muutumatuks.

See võib kiiresti kasvada koos kehaline aktiivsus aga taastub kiiresti.

Kuidas osmootset rõhku mõõdetakse ja selle tähtsus

Osmootset rõhku mõõdetakse kahel viisil. Valik tehakse olenevalt olukorrast.

Krüoskoopiline meetod

See põhineb lahuse külmumistemperatuuri (depressiooni) sõltuvusel selles sisalduvate ainete kontsentratsioonist. Küllastunud on madalama depressiooniga kui lahjendatud. Inimvere jaoks normaalne rõhk(7,5–8 atm) on see väärtus vahemikus –0,56 °C kuni –0,58 °C.

Sel juhul kasutatakse vererõhu mõõtmiseks spetsiaalset seadet - osmomeetrit.

Mõõtmine osmomeetriga

See on spetsiaalne seade, mis koosneb kahest eraldava vaheseinaga anumast, millel on osaline läbilaskvus. Neist ühte pannakse veri, kaetakse mõõteskaalaga kaanega, teise asetatakse hüpertooniline, hüpotooniline või isotooniline lahus. Veesamba tase torus on osmootse väärtuse näitaja.

Organismi elutegevuseks on aluseks vereplasma osmootne rõhk. See varustab kudesid vajalike toitainetega, jälgib süsteemide tervet ja nõuetekohast toimimist ning määrab vee liikumise. Selle liigsuse korral suurenevad erütrotsüüdid, nende membraan puruneb (osmootne hemolüüs), defitsiidi korral toimub vastupidine protsess - kuivamine. See protsess on iga tasandi (rakuline, molekulaarne) töö aluseks. Kõik keharakud on poolläbilaskvad membraanid. Valest veeringlusest tingitud kõikumised põhjustavad rakkude ja selle tulemusena elundite turset või dehüdratsiooni.

Vereplasma onkootiline rõhk on ravi küsimustes asendamatu tõsine põletik, infektsioonid, mädanemine. Kasvades just selles kohas, kus bakterid asuvad (valkude hävimise ja osakeste arvu suurenemise tõttu), kutsub see esile mäda väljutamise haavast.

Pidage meeles, et osmootne rõhk mõjutab kogu keha tervikuna.

Veel üks oluline roll- mõju iga raku funktsioneerimisele ja elueale. Onkootilise rõhu eest vastutavad valgud on olulised vere hüübimise ja viskoossuse tagamiseks, Ph-keskkonna säilitamiseks ja punaste vereliblede kaitsmiseks kokkukleepumise eest. Nad tagavad ka toitainete sünteesi ja transpordi.

Mis mõjutab osmoosi jõudlust

Osmootse rõhu indikaatorid võivad muutuda erinevatel põhjustel:

• Mitteelektrolüütide ja elektrolüütide kontsentratsioon ( mineraalsoolad) lahustatud plasmas. See sõltuvus on otseselt proportsionaalne. Suur osakeste sisaldus põhjustab rõhu tõusu ja ka vastupidi. Peamine komponent– ioniseeritud naatriumkloriid (60%). Osmootne rõhk ei sõltu aga keemilisest koostisest. Soolade katioonide ja anioonide kontsentratsioon on normaalne - 0,9%.
• Osakeste (soolade) kogus ja liikuvus. Ebapiisava kontsentratsiooniga rakuväline keskkond saab vett, ülemäärase kontsentratsiooniga keskkond annab selle ära.
• Plasma ja vereseerumi onkootiline rõhk, mängimine juhtiv roll veepeetuse korral veresooned ja kapillaarid. Vastutab kõigi vedelike loomise ja jaotamise eest. Selle jõudluse vähenemist visualiseerib turse. Toimimise spetsiifilisus tuleneb kõrgest albumiinide sisaldusest (80%).

Osmootset rõhku mõjutab soolasisaldus vereplasmas

• elektrokineetiline stabiilsus. Selle määrab osakeste (valkude) elektrokineetiline potentsiaal, mis väljendub nende hüdratatsioonis ja võimes üksteist tõrjuda ja lahustunud tingimustes libiseda.
• Vedrustuse stabiilsus, mis on otseselt seotud elektrokineetikaga. Peegeldab erütrotsüütide ühendamise kiirust, see tähendab vere hüübimist.
• Plasmakomponentide võime liikumisel voolule vastu seista (viskoossus). Plastilisusega rõhk tõuseb, voolavuse korral väheneb.
• Füüsilise töö ajal osmootne rõhk tõuseb. Naatriumkloriidi sisaldus 1,155% põhjustab väsimustunnet.
• Hormonaalne taust.
• Ainevahetus. Ainevahetusproduktide liig, keha "reostus" kutsub esile rõhu tõusu.

Osmoosi määra mõjutavad inimeste harjumused, toidu- ja joogitarbimine.

Survet mõjutab ka ainevahetus inimkehas.

Kuidas toitumine mõjutab osmootset rõhku

Tasakaalustatud õige toitumine- üks viise, kuidas vältida näitajate hüppeid ja nende tagajärgi. Järgmised toitumisharjumused mõjutavad negatiivselt osmootset ja onkootilist vererõhku:

Tähtis! Parem mitte lasta kriitiline seisund, kuid jooge regulaarselt klaas vett ja jälgige selle tarbimise ja organismist väljutamise viisi.

Mõõtmisfunktsioonide kohta vererõhk Sellest videost räägitakse teile üksikasjalikult: