Причини за реактивен панкреатит. Реактивен панкреатит при възрастни. Какво е реактивен панкреатит

Реактивният панкреатит е бърз развиваща се атакаостър панкреатит, чиято поява се дължи на патология в други органи храносмилателен тракт. Тези органи включват:

• стомаха;
• дванадесетопръстника;
• жлъчен мехур;
• черен дроб.

По този начин реактивният панкреатит е усложнение на други хронични болестихраносмилателния тракт, които често протичат латентно, безсимптомно. Идентифицирането на патологията, която послужи като първопричина за появата на симптомите на заболяването, е основен момент в лечението и избора на тактика на гастроентеролога.

Симптомите на реактивен панкреатит се развиват бързо, за секунди, откъдето идва и името. Засегнати са предимно деца на млада и средна възраст. Това се дължи на факта, че при децата стомашно-чревният тракт все още не е напълно оформен, както и имунната система. Което означава отбранителни силиорганизмът на детето не може да даде достатъчен имунен отговор в условията на повишена предразположеност към появата различни видовезаболявания.

При възрастни симптомите на реактивен панкреатит се появяват по-рядко, тъй като стомашно-чревният тракт се формира, което означава, че е по-малко податлив на такава бърза атака. Симптомите най-често се появяват след грешки в диетата или приема. големи дозитвърди алкохолни напитки.

Етиология

Реактивен панкреатит възниква само когато има фонови заболяванияхраносмилателен тракт. Появата на симптомите се провокира от приема на големи количества мазни или пържени храни, приема на алкохолни напитки (особено алкохолни сурогати). Също така пушенето и приемането на лекарства предразполага към появата на симптомите на заболяването. Основните причини са следните патологии:

Патогенеза

Панкреасът изпълнява екзокринни функцииосвобождаване в чревния лумен на ензимите, необходими за нормален процесхраносмилане. Там отиват ензимите активна формаи спомагат за усвояването на хранителни вещества от храната. По своята биологична природа тези ензими са много активни.

Черният дроб, жлъчният мехур, стомахът и дванадесетопръстникът имат тясна връзка помежду си. Ако възникне патология в един от тези органи, изтичането на панкреатична секреция се нарушава. Тези ензими се връщат обратно в органа, където се активират и започват да "смилат" панкреаса. Този процес на автолиза протича бързо, бързо води до образуване на области на некроза и разпадане на жлезиста тъкан в него. От този момент пациентът започва да се тревожи за първите симптоми на реактивен панкреатит.

Прочетете също: Стеатоза на панкреаса: характеристики на курса и диагноза

Симптоми и клинична картина

Заболяването е опасно за своите изтрити клинична картинав първите дни на възникване. Пациентът може да се оплаче от чревен дискомфорт, повишено образуване на газ, метеоризъм и подуване, тежест в стомаха след всяко хранене. Има и оригване горчиво или гнило, хълцане, горчив вкус в устата и болка в корема без ясна локализация. Първоначално болките са подпрагови, пациентът ги спира с обичайните аналгетици.

На втория или третия ден болката се засилва, придобива ясна локализация. Пациентът е неспокоен, не може да намери удобна позицияНищо не може да спре болковия пристъп. Присъединява се повръщане, което може да изглежда като отгоре болков симптом, и след него. отличителен белег: повръщането не носи никакво облекчение на пациента. Пациентът има треска (телесната температура се повишава до 38-39 ° С), отбелязват се слабост, изпотяване.

На фона на горните симптоми има признаци на основното заболяване.

1. Симптоми на увреждане на стомаха: болка в епигастрална областпоявяващи се след хранене или на празен стомах. Хълцане и оригване с рефлукс на стомашно съдържимо в устната кухина, киселини.
2. Симптоми на увреждане на дванадесетопръстника: болка в епигастралната област, предимно вляво, излъчваща се към гърба и лопатката. Болката се появява половин час след хранене или на празен стомах през нощта, което кара пациента да се събуди. Нарушения на храносмилането и усвояването, загуба на тегло, диспептични разстройства (течни изпражнения, метеоризъм).
3. Симптоми на увреждане на жлъчния мехур: болка в левия хипохондриум и ирадиация към лявата лопатка, която се появява веднага след пиене на алкохол или мазни, пържени храни. течност, чести изпражнения, стеаторея ( повишено съдържаниемазнини в изпражненията), метеоризъм.
4. Симптоми на увреждане на черния дроб: подуване на краката, корема, разширени вени отпред коремна стенавидимо с просто око, уголемяване на черния дроб. Слабост и неразположение. Непигментирани изпражнения, тъмна урина (урина с цвят на бира).

Диагностика

Диагностиката на реактивен панкреатит започва с назначаването на изследвания на кръв и урина. В кръвта има остри фази възпалителни промени(левкоцитоза, повишаване на ESRи С-реактивен протеин, диспротеинемия). Определете нивото на различни ензими, предимно амилаза. Увеличаването на количеството амилаза в кръвта предполага наличието на тази болест.

За да потвърдите диагнозата, биохимични изследванияурина за определяне на диастаза (в полза на остро възпаление е излишъкът от нивото на диастазата от най-малко 320 единици), фекален анализ за определяне на количеството мазнини в него.

Харча ултразвукова процедура, който се предписва на всички пациенти със съмнение за реактивен панкреатит. Предимство този методв това, че в допълнение към панкреаса, може да се използва за оценка на състоянието на други органи на храносмилателния тракт (включително черния дроб и жлъчния мехур), което е много важно при поставяне на диагнозата реактивен панкреатит.

Прочетете също: Анормален панкреас: локализация на патологията, признаци и симптоми

За определяне етиологично заболяване, пациентът се подлага на допълнителни: езофагогастродуоденоскопия (EFGDS) за оценка на състоянието на горните секции стомашно-чревния тракт, обикновена рентгенография коремна кухина, колоноскопия, сигмоидоскопия, ERCP и редица други инструментални и лабораторни методиизследвания.

Лечение

Диета и диета

Както при лечението на други видове панкреатит, основната роля в терапията се дава на диетата. В първите дни на острия процес пациентът се държи на един минерал алкална водабез да дава никаква храна. След като симптомите изчезнат, на 4-5-ия ден се дава пробна закуска, пациентът се прехвърля на маса № 5 (щадяща диета за заболявания на панкреаса). Всички несмилаеми мазни, пържени, солени, пикантни храни.

Вместо мазнини в менюто се въвеждат повече протеинови ястия (постно месо и риба, млечни продуктии напитки) и зеленчуци. Всички ястия се приготвят на пара, продуктите се варят. По-добре е да сервирате храната в натрошена форма (под формата на зърнени храни или картофено пюре), не много гореща (топла). Храната трябва да бъде пет пъти на ден, на малки порции. Напълно се изключват всички дразнещи храни (подправки, подправки) и напитки (кафе, газирани напитки).

важно! Пациентът трябва да разбере, че без диета лечението на болестта е невъзможно. За да се предотврати рецидив и да се увеличи ефективността на терапията, пациентът трябва напълно да спре да пуши и да пие алкохол.

В някои случаи само един нелекарствено лечениеможе напълно да освободи пациента от симптомите на това заболяване.

Лекарствена терапия

Лекарствата за лечение се предписват в болница. Терапията на реактивния панкреатит е симптоматична. Успоредно с това се предписва лечението на основното заболяване, което провокира пристъп на панкреатит. За облекчаване на симптомите на остро възпаление се използват следните лекарства:

• Спазмолитици за облекчаване на болка и спазъм на жлъчните пътища. Използват се лекарствата No-shpa, Papaverine, Platifillin. AT последна инстанция, за вендузи синдром на болкаможе да се прилага наркотични аналгетициопиоидна серия и блокада на нервните стволове и плексуси с помощта на новокаин.
• Нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак).
• Храносмилателни ензимни препарати за ензимна заместителна терапия. по най-добрия начинлекарството Creon (панкреатин) е подходящо, тъй като съдържа храносмилателни ензими, идентични по състав със собствените си панкреатични ензими.
• Антисекреторни лекарства за блокиране на секрецията на сокове от панкреаса. Това ще й създаде функционално спокойствие, което ще доведе до бързо възстановяване.

За предотвратяване на инфекция и генерализация инфекциозен процесНа всички пациенти се предписват антибиотици. Като превантивна мяркаподходящи антибиотици пеницилинова серия(полусинтетични защитени пеницилини), цефалоспорини от 1-во и 2-ро поколение, аминогликозиди (гентамицин). В случай на активен инфекциозен процес с тенденция към генерализиране, антибактериални лекарства широк обхватдействия: флуорохинолони, цефалоспорини 3-то и 4-то поколение, карбапенеми. За постижение терапевтичен ефектте могат да се използват и в комбинация с други антибактериални средства.

Реактивният панкреатит е остро възпалениепанкреас. Болестта често се развива бързо и е придружена от болка, храносмилателни разстройства и признаци на интоксикация. Реактивният панкреатит обикновено протича с хронични патологииоргани на стомашно-чревния тракт (GIT) или сериозни грешки в храненето.

Симптоми на реактивен панкреатит

Първите симптоми на реактивен панкреатит се появяват доста бързо. Понякога след действието на провокиращ фактор може да минат само няколко часа - и болестта вече ще се почувства. До най характеристикиРеактивният панкреатит включва:

• болка в горната част на корема, излъчваща се към ребрата и лопатките и влошена след хранене;
• повишено образуване на газ;
• гадене, повръщане със следи от жлъчка;
• леко повишаване на телесната температура;
• упадък кръвно налягане.

Ако се появят признаци на реактивен панкреатит, трябва да се свържете със специалист за провеждане професионална диагностикаи започнете лечение ранна фазазаболявания.

Причини за реактивен панкреатит

Основната причина за реактивен панкреатит е преждевременното активиране на ензимите, които панкреасът произвежда. Обикновено ензимите се активират едва след като навлязат в червата. Но ако панкреатичният канал е стеснен, например поради хронични заболявания или злоупотреба с алкохол, настъпва стагнация на панкреатичен сок. Натрупвайки се, храносмилателните ензими започват да действат разрушително върху тъканите на панкреаса, което води до тежко възпаление и навлизане на разпадни продукти в кръвта.

Най-честите причини за реактивен панкреатит са:

• обостряне на хронични патологии: пептична язва, вирусен хепатит, холелитиаза;
• консумация на мазни пържени храни, алкохол;
• чревни инфекции;
• хранително и промишлено отравяне;
• ендоскопски интервенции на органите на жлъчната секреция;
• коремна травма.

За да се определи естеството на увреждане на панкреаса и околните тъкани, специалистите могат да предписват цялостен прегледкоето включва:

• анализ на кръв, урина и изпражнения;
• ултразвукова диагностикаоргани на храносмилателния тракт;
• рентгеново изследване;
• MRI, CT храносмилателната система;
• ендоскопска диагностика.

В трудно клинични случаиза изясняване на диагнозата и избор на правилната медицинска тактикаможе да се наложи лапароскопия - микрохирургия, при която се правят малки (0,5-1,5 cm) разрези в коремната кухина за достъп до панкреаса.

Лечение на реактивен панкреатит

Лечението на реактивен панкреатит включва премахване на възпалението на панкреаса, премахване на интоксикацията и възстановяване на нормалната секреция на панкреатичен сок. Процесът на лечение със сигурност трябва да се извършва под наблюдението на лекар.

Помага за облекчаване на възпалението, особено при остър период, може би терапевтично гладуване. Облекчава стреса от възпаления панкреас и целия храносмилателен тракт. След преминаване на острата фаза е позволено да се ядат малки порции, като се ядат храни в натрошена форма. Но в никакъв случай не трябва да се занимавате сами с коригирането на храненето. Задайте правилно и Здравословна диетасамо лекар може, въз основа на характеристиките на тялото ви.

По правило тези храни, които могат да провокират повторно активиране на панкреатичните ензими и да увеличат възпалителната реакция в тъканите, се изключват от диетата на пациента за няколко месеца.

При реактивен панкреатит са забранени:

• алкохол;
• мазни и пържени храни;
• бобови растения;
• кисели сокове;
• прясно печене;
• пушени меса, колбаси;
• царевица;
• гъби;
• сосове, подправки, подправки.

Месото се препоръчва да се готви на пара или да се вари. Препоръчително е да предпочитате постно птиче месо, говеждо или заешко. При лечението на панкреатит е много важно да се спазва точно диетата: редовни нарушения хранителен режимможе да изостри заболяването.

Лекарствената терапия за панкреатит включва приемане на ензимни препарати и спазмолитици, които премахват спазъма гладък мускули облекчаване на болката. Освен това лекарят може да предпише лекарства, които подобряват чревната микрофлора и увеличават количеството на живите бактерии в организма.

Важен етап от лечението е приемането на ензимни препарати на базата на панкреатин. Възпаленият панкреас не произвежда ензими необходимо количествоза да се осигури висококачествено смилане на храната и правилен поток храносмилателни процеси. Лекарствата, съдържащи ензими, компенсират липсата на собствени храносмилателни елементи, предотвратяват появата на ферментация и гниене на храната в червата.

Пример за ензимен препарат, използван при лечението на реактивен панкреатит, е Creon®. Съвременно лекарство последно поколение, произведени под формата на капсули с активни панкреатинови мини-микросфери, обвити в желатинова обвивка. Попадайки в стомаха, капсулата се разтваря бързо, а мини-микросферите се смесват с храната и заедно с нея навлизат в червата, подпомагайки процеса на разцепване и усвояване. хранителни вещества.

Материалът е разработен с подкрепата на Abbott за повишаване на информираността на пациентите за здравословното състояние. Информацията в този материал не замества съветите на медицински специалист. Свържете се с Вашия лекар

RUCRE172658 от 25.07.2017 г

1. Балог П.Г. Някои проблеми на острия панкреатит // Клин, мед. 1980. - № 8.

2. Лащевкер В. М. Остър панкреатит// Киев. 1978 г.

3. Лопаткин Х.А., Дзержинская И.И., Даренко А.Ф. Диагностика на активността възпалителни заболявания// М.,. 1985 г.

4. Буеверов А.О. Медиатори на възпаление и увреждане на панкреаса. // Рос. Вестник по гастроентерология, хепатология, колопроктология. -1999.-№4.

5. Букаев O.B., Тошков E.A., Аронов B.Z. и т.н. Ефективна терапияпри остър панктеатит // Efferent. терапия. 2003. - Т. 9. - № 1.

6. Губергриц Н.Б. Лечение на панкреатит. Донецк: "Лебед", 2001 г.

7. Губергриц Н.Б. Лечение на панкреатит. Ензимни препарати в гастроентерологията. М.: Медпрактика, 2003.

Реактивният панкреатит е възпаление на панкреаса, което възниква поради някаква първоначална причина, свързана с патологии на други органи на стомашно-чревния тракт, като стомаха, дванадесетопръстника или чревни заболявания.

Това заболяване се развива най-често при възрастни, но понякога патологията се диагностицира при деца. В същото време реактивният панкреатит при дете е или следствие от наследствени патологии на храносмилателния тракт, или има остро протичане, пряко свързани с приема на определени храни или лекарства – тоест симптомите се развиват бързо и детето има нужда спешна хоспитализациядо болницата.

В общи линии, хронична формареактивен панкреатит като такъв не съществува, тъй като е остър процес. Просто в някои случаи болестта се развива бавно, но винаги завършва. остра атака. Следователно, ако се диагностицира хроничен панкреатит, това означава само, че човек за дълго времестрада от тази патология, но с помощта на симптоматична терапияелиминира неговите прояви до настъпването на остра атака.

Диагнозата на това заболяване, което се развива на фона на друга гастродуоденална патология, е трудно. В ICD-10 изобщо няма такова нещо като реактивен панкреатит, но според тази класификация това заболяване принадлежи към категорията K82.8 - дисфункционални нарушения на жлъчните пътища. Тази класификация се отнася специално за деца.

Патогенеза

AT нормално състояниепанкреасът произвежда ензими, участващи в процеса на храносмилането. В самата жлеза обаче тези ензими не се активират, а едва когато попаднат в червата, започват да изпълняват своята функция. Ензимите навлизат в този орган през панкреатичните канали и ако се случи чревното съдържание да бъде изхвърлено в тези канали, ензимите могат да се активират, без да достигнат желаната част на червата, което ги кара да усвояват собствените си клетки на панкреаса. Това е причината да се разгори.

Унищожаващите клетки отделят още повече панкреатичен сокс ензими, което влошава възпалителния процес и причинява големи увреждания на органа - тъканта на панкреаса се разрушава активно.

В допълнение, заболяването може да се развие на фона на стесняване или спиране на транспортирането на ензими през каналите на органа.

Причините

Както вече беше споменато по-горе, тази болесте причина за други заболявания на храносмилателния тракт, включително:

Той може също да причини реактивен панкреатит или ще започне да прогресира поради нараняване на органа по време на тъпи удари или падания.

Има определени етиологични фактори, което може да увеличи вероятността от развитие на тази патология при хората. Те включват прекомерна консумация на алкохол, тютюнопушене и неправилно хранене, консумация на големи количества Вредни хрании пържени храни, както и неконтролиран приемразлични лекарства.

Симптоми

Реактивният панкреатит има симптоми, характерни за патологиите на стомашно-чревния тракт:

• гадене и загуба на апетит;
• оригване и киселини;
• подуване и болка в корема.

С напредването на заболяването има треска, повръщане и симптоми обща интоксикация. Симптомите на такава патология като реактивен панкреатит се допълват от признаци на заболяване на стомашно-чревния тракт, което го е причинило.

Характеристики на лечението

Основното лечение е насочено към премахване на причината, която е причинила развитието на заболяването при хората. Следователно, предварително пълен прегледпациент, след което лекарят му предписва лекарства за симптоматична терапия - за облекчаване външни признацизаболявания като болка, топлина, спазми и др.

Голямо значение при лечението има диетата при реактивен панкреатит, която изключва всички вредни продуктии включва използването на храна в течна форма и на малки порции. В този случай на човек е показано да пие много вода.

Ако е предписана диета за реактивен панкреатит, тогава човек не трябва да яде мазни и пържени храни, сладкиши и пушени меса, прекалено солени и пикантни храни, както и храни с подчертан вкус, тъй като те дразнят лигавицата на панкреаса.

Понякога се показват пациенти операция, например, ако в засегнатия орган са се образували фалшиви кисти. И понякога органът е толкова засегнат, че изисква парентерално приложениехранителни вещества (през вената).

Като лекарствена терапияпредписват лекарства като ензими, спазмолитици, газогонни средства, антибиотици и болкоуспокояващи.

Всичко правилно ли е в статията с медицински пунктвизия?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Заболявания с подобни симптоми:

Чревната непроходимост е тежък патологичен процес, който се характеризира с нарушение на процеса на освобождаване на вещества от червата. Това заболяване най-често засяга хора, които са вегетарианци. Разграничете динамични и механични чревна непроходимост. Ако се открият първите симптоми на заболяването, е необходимо да отидете на хирург. Само той може точно да предпише лечение. Без навременна помощлекар, пациентът може да умре.

Възпалението на белите дробове (официално пневмония) е възпалителен процес в единия или и в двата дихателни органи, който обикновено има инфекциозен характер и се причинява от различни вируси, бактерии и гъбички. В древни времена тази болест се смяташе за една от най-опасните и въпреки че модерни съоръжениялечението ви позволява бързо и без последствия да се отървете от инфекцията, болестта не е загубила своята актуалност. По официални данни всяка година около един милион души в нашата страна страдат от пневмония под една или друга форма.

Реактивният панкреатит е възпаление на панкреаса, провокирано от други заболявания. По-нататък по-подробно какво е реактивен панкреатит. Какви са симптомите на реактивен ранкреатит. Лечение, диета, фитотерапия на реактивен панкреатит.

Реактивен панкреатит - какво е това заболяване?

Панкреатитът е възпаление на панкреаса ( панкреас -панкреас, то е- възпаление).

Думата "реактивен" се превежда по следния начин - идва като отговор на всяко въздействие. (основен фактор)

Първичният процес (фактор) провокира началото на вторичния процес. Основният фактор може да бъде алкохол, камъни в жлъчката, гастрит и др.

Реактивният панкреатит е възпаление на панкреаса, предизвикано от друго заболяване или фактор (първично заболяване)

По този начин,

РЕАКТИВНИЯТ панкреатит е реакция на панкреаса към други заболявания, хранителни грешки, алкохол, лекарства, неблагоприятни фактории стрес.

Причини за реактивен панкреатит

• и не непременно силни напитки
• хронични заболявания (алкохолизъм, холелитиаза, гастрит, дуоденална болест и др.)
• склонност към преяждане;
• хранителни разстройства (мазни и пикантни храни, силно газирани напитки, хот-дог и бързо хранене);
• неконтролирана употребалекарства (например парацитомол, метронидазол, фуроземид и др.);
• пушене;
• чести и продължителни стресови ситуации;
• коремна травма, водеща до разкъсване на тъкан.

Симптоми на реактивен панкреатит

Симптомите на реактивния панкреатит са подобни на тези на острия панкреатит.

1. внезапна болка с парещ характер;
2. локализация на болката - над пъпа, в левия хипохондриум, под коремната ямка, често пояс характер.

Локализацията на болката зависи от местоположението на възпалителния процес в панкреаса:

• с възпаление на тялото на панкреаса - болка в епигастриума,
• с възпаление на главата на панкреаса жлези - болкав десния хипохондриум,
• с възпаление на опашката на панкреаса, болка в левия хипохондриум.

1. болката намалява, ако заемете седнало положение и когато наведете торса напред;
2. има оригване, състояние на гадене, повръщане на стомашно съдържимо;
3. втрисане и треска в първите часове след началото на заболяването;
4. липсва апетит, има отвращение към пикантни и мазни храни.

У дома е трудно да се преодолее пристъп на реактивен панкреатит. Изисква медицинско лечение.

Диагностика на реактивен панкреатит

Диагнозата на реактивен панкреатит се поставя чрез разпит на пациента, медицински прегледи няколко теста, включително кръв, изпражнения, компютърна томография (CT), ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) и ядрено-магнитен резонанс (MRI).

1. Снемане на анамнезае един от основните методи за медицинско изследване. Чрез разпит на пациента или лица които познават пациентасе снема медицинска история. Данните от анамнезата включват информация за проявата на заболяването и за настоящи заболявания, за съществуващи хронични и алергични заболявания, за условията на живот, за наследствените фактори. Медицинска история, съвкупността от информация, получена по време на медицински прегледкато разпитате самия субект и/или тези, които го познават. Извършва се анамнеза, за да се определят методите за диагностика и лечение на пациентите.

Медицински работник установява наличието на холелитиаза, възпаление на жлъчния мехур, панкреаса. Разберете какви лекарства пациентът е приемал преди това. За страстта към Алкохолни напитки. Имате или не сте имали предишна коремна операция, сърдечна операция или коремна травма
2. Кръвни изследвания.Клинични и биохимични кръвни изследвания.

Ако нивото на левкоцитите е повишено, това показва възпалителен процесв тялото.
Ако нивото на амилазата и липазата е повишено (това са ензими на панкреаса, участващи в храносмилането), тогава това показва патологични процесив панкреаса.

3. компютърна томография(CT)е най-точният и информативен методизследване на панкреаса. Компютърната томография е Рентгенов методизследвания. Но компютърната томография е по-информативна от конвенционалната. Рентгенов 1000 пъти. За създаване на статично изображение се използва рентгенова снимка. С помощта на компютърна томография се получават послойни изображения със стъпка 0,8 mm. В резултат на това се получават черно-бели снимки-секции на монитора на компютъра във всяка необходима проекция.

Има техника за "усилване" на образа, КТ томограмата. За тази употреба венозно приложениерентгеноконтрастни препарати.

4. Ултразвук.. Камъни в жлъчен мехурне винаги се появяват на КТ. За да се открият камъни в жлъчния мехур, лекарят обикновено предписва ултразвук - ултразвуково изследване.

5. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP)
ERCP или специализирана рентгенова снимка жлъчните пътища, позволява на лекаря да диагностицира проблеми в черния дроб, жлъчните пътища, жлъчния мехур и панкреаса, включително панкреатит. ERCP се използва за определяне на причината за възпаление на панкреаса и предотвратяване на възможни обостряния на панкреатит.

Ендоскопът е оборудван със светлинен източник, камера и работен канал. Чрез работния канал могат да се вкарат малки инструменти в целевия орган за различни необходими манипулации (вземане на тъканни проби за биопсия, елиминиране на течност и др.) контрастно веществокоето се вижда ясно на рентгенова снимка.

6. Фиброезофагогастродуоденоскопия.С помощта на фиброезофагогастродуоденоскопия е възможно да се определи степента на възпаление и необходимостта от биопсия. Извършва се под местна или обща анестезия.

7. Рентгеноскопия на коремната кухина.

8. Анализ на урината.

Всички тези процедури са важни и всяка от тях помага да се определи степента на увреждане на коремната кухина. Клиничен анализкръвта е необходима за откриване на броя на левкоцитите, при заболяване нивото му се повишава. Биохимичен анализкръвта показва колко е повишено нивото на ензима амилаза и ви позволява да направите окончателна диагноза.

С помощта на гастроскопия лекарят може да вземе материал за биопсия, както и да установи степента на възпаление на стомаха и дванадесетопръстника. Ултразвукът на коремната кухина се използва, за да се определи какви промени от нормата са настъпили в дванадесетопръстникаи органи на стомашно-чревния тракт. За цялостна оценкана състоянието на тялото, лекарите провеждат компютърна томография.

Лечение на реактивен панкреатит

РЕАКТИВНИЯТ панкреатит изисква незабавно лечение.
Лечението трябва да се извършва под лекарско наблюдение.
Самолечениезаболяване често води до прехода на тази форма на болестта към хронична

I. Лечението на реактивен панкреатит започва с установяване на причините, които са причинили възпаление на панкреаса (анамнеза).

И е ясно, че лечението на болен орган е невъзможно без премахване на първопричината, която е причинила това заболяване - отстраняване на камъни при холелитиаза, премахване на интоксикация или лечение на алкохолизъм с алкохолна първопричина, консултация с психолог или психиатър с стресови състоянияи т.н

II. Медицинско лечение: болкоуспокояващи, спазмолитици, ензими.

Основните тактики за лечение на реактивен панкреатит:

• елиминиране на синдрома на болката;
• даване на почивка на възпаления панкреас;
• назначаването на ензими, които заместват панкреатичните ензими в нормално функциониранепанкреас;
• диета номер 5p за панкреатит

Диета при реактивен панкреатит

III. Диетата трябва да се спазва стриктно. Диетата при реактивен панкреатит играе терапевтична роля.

Принципите на диетичното хранене при реактивен панкреатит остават същите като при остър и хроничен панкреатит. Това беше описано подробно в статията ""
Необходимо е да се следи качеството на диетата, според съдържанието на мазнини, протеини, въглехидрати:

Храната трябва да е с ниско съдържание на мазнини (до 70-80 g), нискокалорична, порциите трябва да са малки, температурата на ястието е 40-60 градуса. Яжте редовно, 5-6 пъти на ден. Забранени ястия и продукти: мазни, пикантни, съдържащи груби влакна.
AT диетична храназа реактивен панкреатит, следвайте

Възможно ли е да се лекува реактивен панкреатит с народни средства?

Реактивният панкреатит се излекува напълно народни средстваневъзможен. Въпреки това, знаейки лечебна силарастенията могат да поддържат състояние на ремисия и хроничен и реактивен тип панкреатит.

За да използвате ефективно народна медицинав борбата срещу реактивния панкреатит е необходимо да изберете таксите по такъв начин, че да осигуряват лечебен ефекткакто панкреаса, така и основната причина за реактивен панкреатит.

Какви растения лекуват панкреаса можете в статията ""

С помощта на билкови лекарства можете да постигнете дългосрочна ремисия. с реактивен панкреатит.

Панкреатит наричаме увреждане на панкреаса, което води до подуване и разтопяване на тъканта, нарушаване на целия процес на храносмилане. Терминът "реактивен панкреатит" е приложим, когато се открият симптоми на заболяване на панкреаса, когато водещата патология се отнася до други органи ( пептична язва, обостряне хроничен гастрит, холелитиаза, холецистит).

При тези заболявания реактивният панкреатит е вторичен, тъй като се проявява като защитна реакцияв отговор на възпаление на съседни органи, нарушено производство на стомашен сок.

Промените в самия панкреас настъпват бързо: започва увеличено производствоензими, е възможно подуване, вазодилатация, тромбоза и кръвоизлив, тъканна некроза или сливане от излагане на неговите ензими. Лечението на реактивния панкреатит трябва да започне възможно най-рано.

Какво може да причини заболяване

Когато регулацията на целия процес на храносмилане не е координирана, всеки орган започва да действа автономно и да се защитава. Реактивният панкреатит най-често се наблюдава при:

• остър вирусен хепатит;
• пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха;
• на фона на пристъп на жлъчнокаменна болест.

В тези случаи клинични проявленияпанкреатит допълват симптомите на заболявания, се появяват едновременно или през втората седмица на обостряне.

При възрастни един от първични причиние отравяне с алкохол, сурогати, течности от битова химия, хранителни продукти, гъби.

AT детствовъзниква при всяка инфекция (морбили, скарлатина, грип). Панкреасът на детето реагира много по-остро на лекарства, въвеждане на допълнителни храни, червеи и Giardia. При бебета е невъзможно да се изключи недоразвитието на панкреаса, анатомичната стесняване на канала, който води секрета в дванадесетопръстника.

Болестта се проявява внезапно, винаги се развива остро, изисква незабавна медицинска намеса.

Клинични прояви на реактивен панкреатит

Симптомите на реактивен панкреатит не се различават от тези на типично обостряне на хроничен панкреатит.

При преглед лекарят установява мек корем, рязко болезнен в типичните точки. Мускулното напрежение се появява само в напреднали случаи, когато пациентът с реактивен панкреатит дълго време е бил без медицинска помощ.

Откриването на симптоми на реактивен панкреатит изисква повикване на линейка. Сами без лекар можете да поставите само настинка горни дивизиикорема.

Лечение на заболяването

Лечението на този панкреатит се различава малко от острия. Също така трябва да се извърши в хирургично отделениеболница. Пациентът се нуждае от спешен преглед, за да се определи възможна причинаПанкреатит.

AT без провалпациентът е осигурен почивка на легло, гладът се предписва за 2-3 дни.

• През носа в стомаха се вкарва тънка тръба, през която внимателно се извършва стомашна промивка. решение.
• За целите на анестезия се прилага интрамускулно и интравенозно спазмолитични лекарства, наркотични аналгетици.
• Антихистамините могат да намалят възпалителния отговор.
• За да се премахне интоксикацията, течността под формата на физикал се прилага интравенозно. разтвор, 5% глюкоза, Hemodez, Polyglukin.
• За да предотвратите некроза на панкреаса, добавете ензимни препарати(Трасилол, Контрикал).
• В същото време е необходимо да се следи на сърдечно-съдовата система. В зависимост от сърдечната честота и нивото на кръвното налягане се добавят симптоматични средстваподдържа.
• Продължителното повръщане и диария са придружени от загуба на течности. Поради това е необходимо капково инжектиране на хранителни разтвори и електролити. Те са допълнени с витамини от група В, които подобряват всички видове метаболизъм.
• Една от разликите между лечението на реактивен панкреатит и обичайното обостряне е внимателното използване на антибиотици. Ако няма ясни симптоми на излагане на инфекция, те не се предписват.

Диетата при реактивен панкреатит не се различава по отношение на качеството на продуктите от обикновения панкреатит. Разширяването на разрешените хранения обикновено е по-бързо, тъй като симптомите са по-отзивчиви към лечението и отзвучават по-рано.

В рамките на един месец след „гладните“ дни е необходимо да се ядат течни, омразни супи, зърнени пюрета на половин порции, само сухи бял хляб. Ястия с месогответе само варени и нарязани. Мога да ям постни сортовеизвара, зеленчуково пюреи гювечи. Пийте чай с мляко, бульон от шипка, компот от сушени плодове. Временно намалете захарта.

Показано приложение минерални водис ниска концентрация на сол (Narzan, Borjomi, Smirnovskaya, Essentuki-4).

По-нататъшното разширяване на диетата зависи от резултатите от лечението и възстановяването на функцията на панкреаса.

По време на периода на възстановяване допълнителен прегледпациентът трябва да разбере причината за такава бурна реакция. Ако е някакво лекарство или храна (алкохол), откажете се от него завинаги. Тази опция е много по-лесна, отколкото да се лекувате цял живот. Реактивният панкреатит изисква внимателно отношениеза лечение и профилактика на заболяването.