Основните прояви на диспептичен синдром. Лошо храносмилане (диспепсия): причини и методи на лечение. Какво е това: описание на патологията

Тази статия разглежда диспепсията - какво е това, симптоми и лечение.

На фона на гастроентерологични заболявания се появява стомашна диспепсия. Това е неправилно функциониране на стомаха, свързано с непълно разтваряне на храната, болка и тежест по време на храносмилането. Диспепсията е придружена от отделяне токсични вещества? разпространение вредни бактериикоето води до дисбактериоза. Нека разберем подробно какво е диспепсия?

Лекарите споделят две форми:

функционален- само присъства функционални нарушенияработа на тялото, но не органична.

органични- настъпват промени в тъканите и клетките на храносмилателната система. Тя има тежки симптоми.

Какво причинява диспепсия, причини:

  • Липса на храносмилателни ензими (включва непълно усвояване на хранителните компоненти и транспортирането му в полуразградено състояние през червата).
  • Активно развитие на солна киселинас гастрит.
  • Неправилна подвижност в стомаха и дебелото черво.
  • Недохранване - ядене на храни с хранителни вещества (протеини / въглехидрати или мазни храни).
  • Въздействие химически веществавърху човешкото тяло, при остри гнойни заболявания.
  • неврози и стрес.
  • Дългосрочна употреба лекарства.
  • Възрастови промени.
  • Проблеми с кръвния тест.

Според статистиката за чревна диспепсия симптомите на гадене, тежест в стомаха, подуване на корема и чревни проблеми са често срещани в страни с бедни или ниско нивоживот. Признаците на диспепсия засягат всеки трети - пети жител.

Чревната диспепсия има няколко симптома, а именно:

  • Коремна болка и дискомфорт в епигастричния регион и в средната линия на корема.
  • Неприятно усещане за парене (киселини) в областта на гърдите, разпространяващо се отдолу нагоре.
  • Дълго усещане за ситост (забавяне на храната, което не е свързано с храненето).
  • Ранно усещане за пълнота (стомахът се изпълва напълно веднага след началото на храненето).
  • Гадене (усещане за предстоящо повръщане) на празен и пълен стомах.

Синдромът на стомашна диспепсия и причините за появата могат да бъдат различни, включително други заболявания, като: гастрит, рак на стомаха, стомашни язви.

Стомашно-чревна диспепсия възниква при стрес. При резки вдишвания-издишвания стомахът се свива.

Не забравяйте, че причината възпалителни заболяванияв стомаха (диспепсичен синдром) има инфекция с Helicobacter pylori.

Стомашно-чревна диспепсиясе развива при недохранване. Различни видоведиспепсия възниква, когато се консумират определени храни.

Ферментативна диспепсияи неговите симптоми се появяват, когато свръхконсумациявъглехидрати. Проявява се с метеоризъм, къркорене на червата, отделяне на обилно количество газове, чести цветни течни изпражнения, предимно пенлива с кисела миризма. Процесът провокира образуването на органични киселини, които дразнят червата и водят до диария.

При ядене на мазни храни възниква мастна диспепсия, която се характеризира с течни, леки, обилни изпражнения с елементи на лоша мазнина.

При продължителна употребапротеини (свинско, агнешко) може да се развие гнилостна диспепсия, характеризираща се със слабост, главоболие, отравяне с продукти на гниене, загуба на апетит, намалена производителност с течни и тъмни изпражнения.

хронична диспепсияиздържа човек за една седмица за един месец. Симптомите му са доста неприятни и много често болезнени.

При хронична формаНяколко прости правила ще облекчат състоянието на пациента.

Всички фактори за формиране на хронична диспепсия са същите като при основната - неправилно, бързо хранене, неправилно хранене и стрес. Хранене здравословно и избягване на определени храни (нездравословни и Вредни храни) - имат ефект при лечение на хронична диспепсия, са средство за подобряване на състоянието на организма.

Диспепсия при деца

Диспепсията при деца се проявява с повръщане, коремна болка, чести изпражнения (около 8 пъти на ден), регургитация, детето губи тегло, характеризира се с подуване на корема, лошо храносмилане и загуба на апетит. Изпражненията на детето стават зеленикави на цвят, издават неприятна кисела миризма и съдържат бели бучки. Но се различава от обичайната регургитация, която често се наблюдава през първата година от живота на бебето.

Простата диспепсия при деца е свързана с грешки в храненето на детето: прекомерна храна, монотонна диета, рязък преход към изкуствено хранене. Стомашно-чревният тракт на детето е адаптиран към храна с еднакъв състав в големи количества, диспепсията може да бъде резултат от бърза промяна в естеството на храненето. Може да се появи и при прегряване на детето.

При по-големи деца и ученици диспепсията може да бъде причинена от неправилно хранене, стрес от ученето и стресови ситуации.

Токсична диспепсияпри децата е много по-трудно. Това е следствие от пренебрегването на простата диспепсия и неправилното лечение. Децата със слаб организъм са податливи на заболяването.

Остра диспепсияпри деца се развива с инфекциозни заболявания, като: салмонелоза, дизентерия и други. повръщане и честа диарияводят до дехидратация, болестта прогресира бързо. Температурата се повишава до 39 градуса. Ако не започнете лечение на стомашна диспепсия, това може да доведе до кома.

Въпреки разпространението на болестта в това възрастова категория, диспепсията при деца не е същата като диспепсията при възрастни.

Лечението на диспепсия при деца се извършва у дома, ако лекарят го приписва обикновен поглед. Основата на лечението е промяна в диетата на детето, премахване на храносмилателни разстройства.

По принцип диспепсията при бременни жени е свързана с освобождаването на кисела храна от стомаха в хранопровода. Може да бъде придружено от киселини и други неприятни симптоми. Лигавицата на хранопровода се възпалява, появяват се симптоми на диспепсия, това се дължи на промени в тялото на бременна жена. Плодът постепенно оказва натиск върху стомаха.

Диспепсията при бременни жени е често срещана, понякога нейните симптоми се откриват при 50% от бременните жени. След раждането обаче признаците на диспепсия изчезват сами.

Симптоми на диспепсия по време на бременност

Симптомите на диспепсия при бременни жени не са изразени, но понякога заболяването е остро. Основни симптоми: болка, дискомфорт в корема, киселини, болка зад гърдите, гадене, повишено образуване на газ. Притеснявам се да се чувствам сит след хранене. Болестта се проявява периодично, много силно - през третия триместър на бременността.

С проявата на диспепсия бременната жена трябва да обърне внимание на храненето, да промени начина си на живот. добро лекарствоборбата ще бъде изключение лоши продуктиот диетата и хранене на малки порции, но не по-малко от шест пъти на ден. Необходимо е да се премахнат от диетата шоколад, храни с много мазнини, домати, всичко пикантно, кафе, сокове, напитки, никотин и алкохол.

За лечение на бременни жени се предписват антиациди и алгинати и с хронично заболяване- лекарства, които намаляват отделянето на солна киселина.

Диагностика на заболяването

При изразени симптоми е рисковано да се постави диагноза. Преди лечение на диспепсия, серия от диагностични изследвания, като:

Разберете дали преди това е имало заболявания на стомашно-чревния тракт, свързани с възпаление или инфекция.
Разберете кога са започнали да се появяват симптомите, степента на тяхната интензивност и в какъв период. Изследвайте биоматериала на пациента.

Инструментално изследване на пациента:

  1. Езофагогастродуоденоскопия - изследване на лигавицата на стомаха, хранопровода, дванадесетопръстника. Взима се малка проба от тестовия материал за биопсия. Това помага да се определи възможността за тумор в панкреаса или по стените на дванадесетопръстника, стомаха.
  2. Тест за стомашна киселина.
  3. Ултразвук на органи коремна кухинаи редица други мерки (колоноскопия, електрогастроентерография, манометрия, компютърна томография).

Ако почувствате симптоми на диспепсия, първо трябва да анализирате фона и причините подобно състояниеорганизъм. С отсъствие обективни причини(преяждане, нездравословна диета и т.н.) трябва да се консултирате с лекар, да преминете необходимите диагностични изследвания.

Стомашна диспепсия, нейното лечение и профилактика

  • Дъвчете храната старателно (при децата се случва прибързано хранене).
  • Яжте малки порции, няколко пъти на ден, по едно и също време. Това улеснява работата на стомаха.
  • Ограничете животинските мазнини в диетата, шоколада, газираните напитки.
  • Хранене не по-малко от три часа преди лягане.

Лечение на чревна диспепсия

Ако се открие чревна диспепсия, лечението не започва веднага. Първо трябва да определите вида на заболяването, за да изберете необходимата диетапрез първия ден от терапията. При храносмилателна диспепсия пациентът трябва да се въздържа от ядене на храна в продължение на два дни. Направете прехода към диетата последователен.

При ферментативна диспепсия на пациента не се препоръчва да консумира храни, богати на въглехидрати. При мастна диспепсия направете диета с ниско съдържание на мазнини, а при гнилостна диспепсия ограничете храненето от протеинови храни. Ензимната диспепсия изисква прием на лекарства, които съдържат храносмилателни ензими.

Лечението на тежка диспепсия се предписва от лекар. Необходимо е да се идентифицират и елиминират продуктите, които са причините за проблема.

За децата ограниченията са трудни, но възрастните трябва отговорно да разбират стойността, която диетата носи. Ако ферментативната и гнилостната диспепсия са чести, трябва да си направите тест за хранителна алергия. Трябва да се има предвид, че за бременни и малки кърмачетасъществува риск от несмилане на храната.

Коригираната индивидуална диета за диспепсия има свое собствено значение в лечението, е средство за нейната превенция. Ако диспепсията се развие на фона на други заболявания на стомашно-чревния тракт, тогава е необходимо да се лекува хроничен гастритили панкреатит.

Диспепсията е набор от разстройства храносмилателната система. Такъв набор от признаци е характерен за много заболявания и гранични състояния.

Синдромът се среща при 30-40% от хората. Ако вземем предвид единичните прояви на това състояние, тогава може да се твърди, че почти всеки човек е запознат с диспепсията.

Причини за развитие

Най-често диспепсията се развива в резултат на липса на храносмилателни ензими, при които се получава непълно усвояване на хранителните вещества или груби грешки в храненето.

Причината за нарушения на храносмилателната система може да бъде небалансирана диета или нередовен прием на храна, без определен режим.

Нарушаването на функциите на органите на стомашно-чревния тракт може да възникне без тяхното органично увреждане, тогава те говорят за функционална диспепсия. Но се случва, че липсата на храносмилателни ензими е резултат от увреждане на храносмилателните органи. Тогава диспепсията е симптом на основното заболяване.

Причината за функционална диспепсия може да бъде преяждане, чест стрес, постоянни външни действия по време на хранене, психични и неврологични заболявания.

до органични заболявания, които причиняват дадено състояниеотнасям се:

  • остър или хроничен гастрит;
  • пептична язвастомаха или дванадесетопръстника;
  • доброкачествени и злокачествени тумори на стомаха;
  • заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища;
  • заболявания на панкреаса;
  • приемане на определени лекарства за дълго време;
  • ендокринни заболявания;
  • бременност.

Диспепсия при деца ранна възрастобикновено се причинява, когато количеството или съставът на храната не съответства на възможностите на тяхната храносмилателна система. Това се улеснява от прехранването на бебето, ненавременното въвеждане на нови храни в храната. В допълнение, незрялостта на стомашно-чревния тракт също допринася за развитието диспептичен синдром.

В по-напреднала възраст диспепсията е свързана с дисбаланс на хормоните по време на юношеството.

Видове

Има 3 вида функционална диспепсия.

  1. Ферментативна диспепсия. Появата му се улеснява от преобладаването в диетата на храни, съдържащи голямо количество въглехидрати. Такива продукти водят до развитие на ферментационна микрофлора и предизвикват ферментация в храносмилателния тракт. Те включват брашно и сладки храни, бобови растения, зеле, грах, плодове, мед и други. Освен това се причинява от продукти на ферментация, например квас, мариновани зеленчуци, каша.
  2. Гнилостна диспепсия. Развитието му води до прекомерна консумация на протеинови храни, особено тези, които изискват продължително храносмилане. В червата започва да се развива гнилостна микрофлора. Тези продукти включват червени меса, колбаси, пастети и други продукти.
  3. Сапунена или мастна диспепсия. Възниква при ядене на храни, съдържащи огнеупорни мазнини в големи количества. Това е свинска, агнешка мазнина и продукти, които ги съдържат.

Видове диспепсия, която се развива в резултат на ензимен дефицит:

  • холецистогенен - ​​при нарушение на жлъчната секреция;
  • хепатогенен - ​​с чернодробни заболявания;
  • гастрогенен - ​​при нарушение секреторна функциястомаха;
  • панкреатогенен - ​​с дефицит на панкреатични ензими;
  • ентерогенен - ​​в нарушение на секрецията на чревния сок;
  • смесен.

Симптоми

Симптомите зависят от вида на лошото храносмилане. Но ги има Общи чертихарактерни за всички видове:

  • болка с различна интензивност, чувство на тежест, пълнота в горната част на корема;
  • постоянно оригване за дълго време;
  • гадене;
  • киселини в епигастричния регион и зад гръдната кост;
  • нередовен стол;
  • повишено отделяне на газ, повишено образуване на газ в червата.

При липса на произведени храносмилателни ензими пациентът развива следните симптоми:

  • чести разхлабени изпражнения;
  • загуба на апетит;
  • къркорене в стомаха, метеоризъм;
  • гадене, дискомфорт в устата.

Признаците на функционална диспепсия зависят от нейния тип.

Така се проявява ферментативната диспепсия силен метеоризъм, къркорене в стомаха. В допълнение, признаците на този тип разстройство включват чести болкав горната част на корема, чести изпражнения с течност изпражненияпенлив характер с кисела миризма.

Симптомите на адипозната диспепсия включват усещане за пълнота и тежест в корема, метеоризъм и оригване. Болката се влошава след хранене. Изпражненията на пациента са обилни, съдържат остатъци несмляна храна.

Симптомите на гнилостна диспепсия показват интоксикация на тялото. Пациентът страда от силно главоболие, гадене, слабост, общо неразположение. Изпражненията са чести, с тъмни течни изпражнения с мирис на гнило.

Симптомите на диспепсия при деца в ранна възраст са доста изразени. Детето постоянно плюе, палаво. Има подут корем, чести изхождания със зеленикав цвят, липса на апетит, нарушен сън.

Диагностика

Диагностиката включва преглед от лекар, лаборатория и инструментални методиизследвания.

Пациентът е предписан общ анализкръв и урина, понякога биохимичен анализкръв. За да се определи вида на диспепсията, се изследват изпражненията на пациента. В някои случаи се прави тест за антиген в изпражненията или дихателен тест. Използва се за определяне на вида на микроорганизмите, разрушителенработата на храносмилателната система.

За правилен изборметод на лечение, е необходимо да се проведе изследване на всички органи храносмилателен тракт. Пациентът се подлага на ендоскопия на стомаха, червата и хранопровода, по време на която се взема парче тъкан от лигавицата за изследване. Това учениеви позволява да определите наличието на хелико бактериална инфекция, някои заболявания на стомашно-чревния тракт.

Лечение

Лечението на диспепсия, която има функционална форма, например ферментативна диспепсия, включва предимно гладуване на пациента в продължение на 1 до 1,5 дни. След това храната постепенно се въвежда в диетата. Много е важно пациентът да спазва диетата и специална диета. Освен това трябва да се придържате към режима на пиене. Трябва да пиете поне 1,5 литра вода на ден.

Ако състоянието се е развило в резултат на дефицит на храносмилателни ензими, лечението започва с лечение на основното заболяване, довело до това състояние. След това на пациента се предписва ензимни препаратии лекарства, които компенсират липсващите вещества.

В някои случаи лечението се използва с антиацидни средства (намаляване на киселинността на стомаха), антимикробни средства, прокинетици (лекарства, които подобряват функцията на храносмилателните органи).

Диспепсията като причина за развитие на дисбактериоза

Доста често диспепсията причинява дисбактериоза и трябва да се лекува комплексно. Терапията трябва да работи в две посоки: първо, необходимо е да се премахнат симптомите и второ, да се възстанови и поддържа баланса. чревна микрофлора. Сред фондовете, които имат две действия наведнъж, се отличава Redugaz. Симетикон - един от компонентите, съдържащи се в състава, се бори с коремния дискомфорт и нежно освобождава червата от газовите мехурчета, отслабвайки повърхностното им напрежение в червата. Вторият компонент на пребиотика Инулин помага да се избегне повторното образуване на газове и възстановява баланса полезни бактерии, необходими за нормално храносмилане. Инулинът инхибира растежа на бактериите, които причиняват газове, така че не се появява повторно подуване. Също така от плюсовете може да се отбележи, че инструментът се произвежда в удобна форма във формата таблетки за дъвченеи има приятен ментов вкус.

Дори от време на време здрав човекизпитвате някакъв коремен дискомфорт. Това обикновено се дължи на преяждане или нарушаване на обичайната диета. Къде е границата между нормални процесив стомашно-чревния тракт и „първите звънци” кога да посетите лекар?

Симптоми на диспепсия

Преди да търсите признаци на диспептичен синдром, трябва да знаете какво е това. Диспепсията е разстройство нормална операциястомаха, проявяващ се с болка или дискомфорт в горната част на корема (в превод от гръцки буквално означава "разстройство на храносмилането"). Не е задължително обаче причината за проблемите да е в самия храносмилателен тракт. Неприятните усещания могат да бъдат причинени от грешка в диетата, лоши навицистрес, бременност и др.

  • Дискомфорт, усещане за тежест епигастрална област (горна часткорема, където се срещат ребрените дъги).
  • Периодична болка на едно и също място, която не е задължително свързана с храна.
  • Усещане за пълнота в стомаха.
  • Ранното засищане е усещане за ситост, което идва веднага щом започнете да ядете, дори ако сте изяли само няколко супени лъжици храна.
  • Усещане за подуване, пълнота в стомаха (да не се бърка с видимо подуване по-ниски дивизиистомах - метеоризъм!).
  • гадене
  • Оригване на въздух или стомашно съдържимо.
  • Киселини - усещане за парене зад гръдната кост, свързано с рефлукс стомашен соки храната нагоре в хранопровода. Обикновено се появява, ако заемете хоризонтална позиция веднага след хранене.
  • Понякога повръщане, последвано от временно облекчение.

Видове диспепсия

  1. Органични: в този случай симптомите са причинени от някакво заболяване (например гастрит, гастроезофагеална рефлуксна болест, онкологичен процес).
  2. Функционално: подробен преглед не разкрива никакви признаци на заболяването, но дискомфортът продължава.

В допълнение, дискомфортът се класифицира според факторите, които са го причинили.

  1. Хранителна диспепсия, свързана с нарушена рационално хранене(излишъкът от въглехидрати причинява реакции на ферментация, протеини - гниене, мазнини - осапуняване).
  2. липса на ензими или активни веществапроизведени от един или друг орган (стомашна диспепсия с липса на солна киселина или други компоненти на стомашния сок, панкреатогенна - с намалена функция на панкреаса, хепатогенна - недостатъчно производство на жлъчка в черния дроб).
  3. Диспепсия при чревни инфекции (салмонелоза, дизентерия, вирусен ентерити др.) или други заболявания (грип, остри хирургична патология, гнойни инфекциивъв всяка част на тялото, в случай на отравяне с отрови, включително никотин).
  4. Диспепсия с невротичен произход е състояние, при което причината за дискомфорт е нарушение на регулирането на работата на стомаха от мозъка. Появява се при умора продължителен стрес, психично заболяване, използвайте наркотични вещества. Това състояние често протича бавно, хронично.

Отделно място заема диспепсията на бременни жени. На ранни датипод въздействието на хормоните тялото на жената възстановява цялата си работа, за да създава благоприятни условияда развият нов живот. Режимът на храносмилателния тракт също се променя - натоварването върху него се увеличава и мускулният компонент отслабва.

През втората половина на бременността матката с плода достига значителни размери, потискайки коремните органи все по-високо. За да се избегне дискомфорт в епигастричния регион, бременните жени трябва да ядат по-често от обикновено и на малки порции. По-добре е да откажете пържено и Вредни храни, газирани напитки, за да не претоварвате черния дроб и панкреаса.

Защо да се страхуваш?

Тези симптоми могат да бъдат причинени от различни причини. Пълен списъкзаболявания е изключително голям - от обикновено преумора до занемарено онкологични процеси. Ето защо е важно да не пренебрегвате прегледа, а да се консултирате с лекар навреме.

Необходима е консултация с терапевт, гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания, а в някои случаи и психолог и психиатър. Точният списък на изследванията ще бъде назначен от лекуващия специалист. Той най-вероятно ще се нуждае от:

  • общ кръвен анализ;
  • общ анализ на урината;
  • биохимичен кръвен тест, който определя работата на черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса, наличието на възпаление в тялото;
  • подробен анализ на изпражненията (копрограма) за оценка на смилаемостта на храната;
  • FEGDS (фиброезофагогастродудоеноскопия) - изследване на лигавицата на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника с помощта на специален оптичен инструмент; в хода на изследването задължително се взема биопсия (малко парче тъкан за изследване под микроскоп) от подозрителен участък, киселинност в различни отделихраносмилателния тракт, провеждат се популационни тестове Helicobacter pylori;
  • изследване на изпражнения или издишан въздух за Helicobacter pylori, бактерия, която причинява гастрит и участва в образуването на рак на стомаха;
  • Ехография на коремни органи;
  • в някои случаи - рентгенови лъчи, компютърна томография, колоноскопия, тестове за хелминтиази (хелминтни заболявания) и лямблии.

Лечение на диспептичен синдром

  • След хранене в никакъв случай не трябва да лягате, но е по-добре дори да не седите от 30 до 60 минути. Остани вътре вертикално положениеи внимавайте за стойката си.
  • Вечерята трябва да е 3 часа преди лягане. Спете за предпочитане на висока възглавница, в полуседнало положение.
  • Отървете се от тесни колани, корсети, жените трябва да изберат сутиен, който не ограничава обема на гърдите.
  • Придържайте се към диета: през деня, за предпочитане 3 големи хранения и 2 до 3 закуски. Менюто не трябва да бъде предубедено към определен продукт. Избягвайте газирани напитки, цитрусови плодове, силно кафеи черен чай, алкохол, пушени, пържени храни.

Диспепсия при деца

Колкото по-малко е детето, толкова по-зряла е храносмилателната му система. Тя не е готова за груба обработка или некачествена храна, по-лесно се „проваля“. Ето защо малките деца често изпитват епизоди на лошо храносмилане, проявяващи се не само от диспептичен синдром, но и от диария (диария). Бебетата имат:

  • проста диспепсия,
  • токсична диспепсия.

Симплекс се среща по-често при деца изкуствено хранене. Едно здраво дете може да издържи на дребни грешки в диетата доста дълго време, но те отрицателен ефектсе натрупва и процесът на адаптация на стомашно-чревния тракт е нарушен. Може да бъде причинено от неправилна подготовка или дълго съхранениеготовата смес, системно прехранване или също чести хранения, драстични променикато част от храненето. Диспепсията може да се появи вторично на фона на прегряване на бебето, настинки или други заболявания.

Токсичната диспепсия е свързана не само с грешки в диетата на бебето, но и с навлизането на бактериална инфекция в стомашно-чревния тракт. Благосъстоянието на бебето страда значително - може да има треска, висок риск от дехидратация и отравяне с бактериални токсини.

Само лекар може да различи тези състояния. Без подходящо лечение чревната инфекция застрашава живота на детето!

По този начин диспептичният синдром може да бъде проява различни състоянияот напълно безвреден до животозастрашаваща. Проявите му изискват вниманието на пациента и бдителността на лекаря.

Стомашна диспепсия - това е името в медицината за набор от синдроми, които се появяват, когато храносмилателната система е нарушена. Най-често диспепсията означава нарушение на процеса на смилане на храната в стомаха и забавяне на изпразването кух орган. Въпросното заболяване може да възникне не само на фона на патологични процесив стомаха, но и при други заболявания, несвързани с храносмилателната система.

Класификация на стомашната диспепсия

В медицината има две основни форми на стомашна диспепсия:

  1. функционален. При тази форма на хода на заболяването няма органични лезии на храносмилателната система, има само функционални нарушения.
  2. органични. Диспепсията в този случай ще бъде свързана със структурни промени в клетките / тъканите на храносмилателната система. При органична диспепсия симптомите на заболяването са изразени.

Въпросното заболяване се класифицира и се основава на причините, които са провокирали неговото развитие:

  1. Хранителна диспепсия- има пряка връзка между появата на симптоми на патология и недохранване. Подразделя се на:
  • Ферментация – болният консумира големи количества продукти със високо съдържаниевъглехидрати (бобови растения, хляб, сладкиши, зеле) и ферментирали напитки (квас, бира).
  • Гнилостен - по-често се диагностицира при ядене на голямо количество протеинови продукти, както и не прясно месо.
  • Сапунен - ​​възниква на фона на голямо количество мазнини в диетата. Особено често сапунената (наричана още мазна) храносмилателна диспепсия е присъща на хората, които ядат свинско и агнешко.
  1. Диспепсия поради недостатъчна секреция на хранителни ензими. Това затруднява стомаха да смила храната. Този тип заболяване се разделя на:
  • ентерогенна диспепсия - пациентът отделя твърде малко стомашен сок;
  • гастрогенен - ​​недостатъчно количество стомашни ензими;
  • хепатогенен - ​​има нарушения в процеса на производство на жлъчка от черния дроб;
  • панкреатогенен - ​​малко количество ензими, секретирани от панкреаса.
  1. Диспепсия, пряко свързана с нарушена чревна абсорбция. Най-често се появява на фона на синдрома - това е вродено заболяване, което се характеризира с нарушение на абсорбцията на хранителни вещества в кръвта.
  2. Диспепсия поради чревни инфекции. В този случай въпросното заболяване ще бъде класифицирано като вторично. Може да се появи на заден план:
  • дизентерия (шигелозна инфекция) - патология, която засяга дебело черво. Повечето характерен симптомзаболяването е изпражнения с примеси на кръв и слуз;
  • салмонелоза (остра чревна инфекция с бактериална етиология) е патология, която се диагностицира с повръщане, диария, хипертермия, замаяност.
  1. Интоксикационна диспепсия. Развива се на фона на отравяне с развитието на различни патологии - например с гнойни инфекции, грип, отравяне с токсични вещества.

Стомашна диспепсия може да възникне като независимо заболяване, но може и да е съпътстващ синдром. От основните причини за развитие на първична диспепсия са:

  1. Повишена секреция на солна киселина в стомаха с.
  2. Нарушаване на подвижността на дванадесетопръстника, дебелото черво и стомаха.

  1. Нарушаването на диетата - по-специално, преобладаването на дневно менюхрани със специфично хранително вещество (напр. протеини/въглехидрати или мазни храни).
  2. Отравяне с продължително излагане на химикали, с развитието на остри гнойни заболявания.
  3. Нарушаване на психо-емоционалния фон -,.
  4. Дългосрочна употребаопределени лекарства (например хормонални).

Но има и заболявания, които са придружени от синдром на диспептично разстройство:

  1. Алергия, индивидуална непоносимост към определени храни.
  2. Възпаление на стомаха (гастрит) с повишена и ниска киселинностстомашен сок.
  3. . Когато възникне рефлукс на стомашно съдържимо, което се характеризира с високо съдържание на солна киселина - това води до дразнене и дори изгаряне на хранопровода.

  1. (възпаление на жлъчния мехур).
  2. Дуоденогастрален рефлукс. Тази патология се характеризира с рефлукс на съдържанието на дванадесетопръстника (несмляна храна, жлъчни киселини, ензими) в стомаха - това причинява дразнене на лигавиците на кухия орган.
  3. Диафрагмална херния.
  4. Стенозата на пилора на стомаха е стесняване на зоната на стомаха при прехода на кухия орган към дванадесетопръстника.
  5. и/или дванадесетопръстника.
  6. Състояние след отстраняване на жлъчния мехур - постхолецистектомичен синдром.
  7. Тумори с доброкачествен характер, локализирани в различни органи на стомашно-чревния тракт.
  8. Злокачествен.
  9. Панкреатитът е възпаление на панкреаса.
  10. Вирусно - остро инфекциячерен дроб.
  11. Ахлорхидрия е намаляване на нивото на киселинност на стомашния сок.
  12. Синдром на Zollinger-Elisson.

Симптоми на стомашна диспепсия

Въпросното заболяване се характеризира с изразени симптоми - лекарят първоначално назначаванепациентът може почти точно да диагностицира въз основа на оплакванията. Признаците на диспепсия включват:

  • синдром на болка в горната част на корема - възниква периодично, различно кратък курси няма нищо общо с приема на храна;
  • чувство на гадене - може да се появи на празен стомах и веднага след хранене;
  • усещане за тежест в стомаха - по-често това усещане е локализирано в горната част на корема;
  • обсесивно киселини, което е придружено от продължително парене в областта на гърдите;
  • признаци, показващи развитието на язва на стомаха / дванадесетопръстника - те са фалшиви, но твърде ясно симулират определената патология;
  • усещане за подуване, пълнота на стомаха;
  • усещане за пълнота в стомаха дори при ядене на малко количество храна;
  • оригване.

Забележка:в някои източници повръщането е признак на стомашна диспепсия. Но според статистиката този синдром рядко се среща при пациенти, но след повръщане настъпва краткотрайно облекчение.Като цяло всички горепосочени симптоми се комбинират по свой начин - има определени комбинации за различни видове стомашна диспепсия . По-специално:

  • язвен ход- появяват се оригвания, "гладни" или нощни, киселини;
  • дисмотор- чувство за пълнота в стомаха, натиск и раздуване в корема;
  • неспецифичен курсВсички симптоми се проявяват едновременно.


Диагностични мерки

Въпреки факта, че въпросното заболяване има изразени симптоми, никой лекар няма да постави диагноза само въз основа на тяхното присъствие. Във всеки случай ще са необходими редица диагностични мерки. Те включват:


  • и - това ви позволява да идентифицирате нарушение на функционалността на органите на храносмилателната система и признаци на възпалителен процес в тях;
  • анализ на изпражненията за откриване на наличие на кръв - ако се открие скрита кръв в изпражненията, това ще означава пептична язва на стомаха / дванадесетопръстника, но отрича стомашна диспепсия;
  • общ анализ на изпражненията (копрограма) - лаборантите идентифицират остатъците от несмляна храна, хранителни фибри, повишено количество мазнини.
  1. Инструментално изследване на пациента:
  • езофагогастродуоденоскопия - специалист с помощта на оборудване изследва състоянието на лигавиците на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника. Уверете се, че по време на това изследване е взет малък фрагмент от материала от изследваните повърхности за биопсия;

  • ултразвуково изследване на органите на стомашно-чревния тракт - това ви позволява да откриете наличието на тумор в панкреаса, по стените на дванадесетопръстника и стомаха;
  • impedance-rn-metry - лекарят определя нивото на киселинност на хранопровода;
  • тест за стомашна киселина;
  • проучване биологичен материалот стомашната лигавица за откриване или отричане наличието на Helicobacter pylori - бактерия, която има увреждащ ефект;
  • колоноскопия - изследване със специален медицински инструмент (ендоскоп) вътрешни стенидебело черво;
  • манометрия (езофагеална и антродуоденална) - лекарят определя нивото двигателна активностхранопровод, стомах/дванадесетопръстник;
  • - ви позволява да идентифицирате скрити щетихранопровода и стомаха, труднодостъпни тумори;
  • електрогастроентерография - лекарят може да определи дали има нарушение на чревната подвижност.

Забележка:при извършване на диагностични мерки при съмнение за диспепсия на стомаха, лекарят много рядко предписва рентгеново изследване. Препоръчително е само ако се предполага стесняване на хранопровода или образуване на тумор в него.

Методи за лечение на стомашна диспепсия

Болестта може да се лекува с няколко метода - всички те са одобрени официална медицина. Единственото уточнение е, че когато използвате рецепти от категорията "традиционна медицина", трябва да получите съвет от Вашия лекар.

Нелекарствено лечение на диспепсия

Когато се появят първите признаци на стомашна диспепсия, могат да се предприемат следните мерки:

  • правете след хранене туризъмс умерено темпо за поне 30 минути - това помага за активиране на подвижността на червата и стомаха;
  • коланът на панталоните и полите не може да се затегне силно;
  • ограничаване на упражненията върху коремните мускули;
  • спете само на висока възглавница - това ще предотврати освобождаването на съдържанието на стомаха в хранопровода;
  • коригирайте диетата - изоставете храни, които могат да причинят пристъп на киселини (цитрусови плодове, домати и др.), разнообразете менюто и премахнете преяждането.

Ако стомашната диспепсия е открита в ранните етапи на развитие, тогава горните мерки могат да имат ефект.

Първо, лекарите предписват лекарства против диария и лаксативи. Но пациентите трябва да знаят, че е невъзможно да се включат в такива лекарства - например лаксативите могат да се използват само до първото движение на червата. Второ, при диагностициране на стомашна диспепсия се предписват:


Трето, ако стомашната диспепсия се развие на фона на стрес или депресия, тогава ще е необходимо да се проведе специализирано лечение на тези нарушения на психо-емоционалния фон. Медицинско лечениена въпросното заболяване също предполага терапевтични меркивъв връзка със специфична патология, която провокира появата на симптоми на диспепсия. Например:

  • хеликобактерна инфекция;
  • пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха;
  • холецистит;
  • заболявания на панкреаса диабет(състоянието на пациента е само стабилизирано), панкреатит;
  • дуоденит;
  • гастроезофагеална рефлуксна болест и други.

AT народна медицинаима доста рецепти, които се използват за стомашна диспепсия. Но преди да започнете такова лечение, е необходимо да посетите лекар:


Най-ефективните рецепти:

  1. Кимион / майорана. Пригответе лечебна напитка: потопете счукани семена от кимион и майорана в 200 мл вряща вода, оставете за 15 минути. Това лекарство трябва да се приема два пъти дневно в доза от 100 ml на доза.
  2. резене. За да приготвите лекарството, трябва да вземете плодове от копър в количество от 10 g, залейте с 200 ml вряща вода и загрейте до кипене (на слаб огън за около 15 минути). След това охладете бульона, прецедете и добавете към него преварена вода, така че резултатът да е първоначалния обем. Цялото количество от лекарството трябва да се пие през деня на малки порции.
  3. Копър. зърна от него пикантно растениетрябва да излеете вряла вода и да настоявате за 20 минути. Пропорции: 1 чаена лъжичка семена от копър на 200 мл вода. Приемайте по 30 мл веднага след хранене.

Отлична помощ за справяне с диспептични явления отвари от билкови препарати. Можете безопасно да използвате следните рецепти:

  1. Пригответе 375 г алое, 625 г мед и 675 мл червено вино. Измийте и нарежете на ситно листата от алое, смесете с останалите съставки. Трябва да приемате лекарството 1 чаена лъжичка преди хранене - това е дозата за първите 5 дози. В бъдеще се препоръчва да приемате 2 супени лъжици два пъти дневно преди хранене. Продължителността на курса на лечение с това лекарство е най-малко 2 седмици, максималният период на употреба е 2 месеца.
  2. Смелете корени от оман. Вземете 1 чаена лъжичка суровини и налейте 200 ml студена преварена вода. Не загрявайте и не кипете! Лекарството се влива в продължение на 8 часа, след което се филтрира и се приема по 1/3 чаша три пъти на ден преди хранене. Продължителност на приема - 2 седмици.
  3. В равни количества пригответе бял равнец, лайка,. След това вземете половин чаена лъжичка от готовата суха смес и налейте 200 ml вряща вода, настоявайте за 10-15 минути. Вземете инфузия по половин чаша 3 пъти на ден преди хранене. Това лекарство бързо и ефективно облекчава болката.
  4. Кора от зърнастец, плодове от анасон, семена, корен от женско биле, билка бял равнец - смесете ги лечебни растенияв равни пропорции. След това вземете една супена лъжица от колекцията и налейте 300 ml вряща вода, настоявайте за 30 минути. Вземете инфузията трябва да бъде половин чаша сутрин и вечер.

Забележка:вземете решение за лечение на стомашна диспепсия народни методисам не е възможно. Само след консултация с лекар можете да сте сигурни в безопасността на използването на домашно приготвени отвари / инфузии.

Възможни усложнения

Според статистиката усложненията при стомашна диспепсия се развиват само на фона на прогресията на основното заболяване. Може да се наблюдава:

  • загуба на апетит, до пълна липса;
  • рязка загуба на тегло;
  • разкъсване на лигавицата на хранопровода на мястото на преминаването му в стомаха.

За да изключите развитието на стомашна диспепсия, трябва да спазвате правилата за превенция. Те са доста прости и не изискват никакви специални условияза изпълнение. Лекарите препоръчват:

  • извършете корекция на храненето - менюто трябва да бъде разнообразно, с предразположение към киселини, цитрусовите плодове трябва да бъдат изключени от употребата;
  • продуктите винаги трябва да са пресни;
  • физическата активност е необходима, но те трябва да бъдат умерени;
  • ограничаване на консумацията на алкохолни напитки;
  • изпълнява рутина хигиенни процедури- измийте ръцете си преди хранене, старателно почистете зеленчуците и плодовете от замърсяване.

Ако има предразположение към развитие на заболявания на стомашно-чревния тракт, периодично се появяват киселини и оригване, забелязва се повишено образуване на газове, запек или диария, тогава трябва да сте по-внимателни към собственото си здраве. Веднъж годишно е необходимо да се подлагате на преглед от гастроентеролог - това ще помогне да се идентифицира на самия ранна фазадиспептични разстройства. Стомашната диспепсия е заболяване, което по принцип не е опасно за човешкото здраве. Но това може да доведе до смущения във функционирането на всеки орган на стомашно-чревния тракт, а благосъстоянието по време на периоди на интензивни симптоми оставя много да се желае. Ето защо е необходимо да се реагира своевременно дори на незначителни смущения в работата на храносмилателната система - това ще ви помогне бързо да възстановите здравето си. Получите повече подробна информацияза симптомите, причините за развитие, методите за диагностика и лечение на диспепсия можете, като прегледате този преглед.

Функционално разстройство или диспепсия е комплекс от симптоми, който включва усещане за болка или дискомфорт (тежест, пълнота, ранно засищане), локализирани в епигастрална областпо-близо до средната линия. Когато симптомите на диспепсия се дължат на заболявания като язви, злокачествени тумори, холелитиаза, хроничен панкреатит и гастроезофагеална рефлуксна болест, обичайно е да се говори за синдром на органична диспепсия. Лечението на диспепсията се извършва само след установяване на валидна диагноза.

Симптоми

Характеризира се с персистиращи или повтарящи се симптоми за повече от 12 седмици (не непременно последователни) през последните 12 месеца, липса на органична патология, синдром на раздразнените черва. Заедно с аерофагията и функционалното повръщане комплексът от симптоми е включен в групата на функционалните гастродуоденални нарушения.

Разпределете:

  • язвен,
  • дискинетичен
  • и неспецифична диспепсия.

Диагностика на диспепсия

Първите два варианта на заболяването предполагат, че пациентът има комплекс от определени оплаквания.

По този начин симптомите на диспепсия на язвен вариант се характеризират предимно с оплаквания от предимно гладни и нощни периодични болки, локализирани в епигастралната област, преминаващи след приемане на антиациди.

Дискинетичният вариант се характеризира по-скоро с ранно засищане, усещане за пълнота в епигастриума след хранене, гадене, чувство на подуване в горната част на корема и чувство на дискомфорт, което се увеличава след хранене.

Неспецифичната диспепсия се диагностицира, когато е трудно ясно да се припишат оплакванията на пациента към една от изброените опции.

Лечение

Терапията на заболяването е комплексна и зависи от клиничния вариант на заболяването.

Лечение и симптоми на диспепсия при пациенти с функционална форма. Терапията включва антиациди и антисекреторни лекарства (H2-блокери и протонна помпа), ликвидиране на инфекция с Helicobacter pylori.

При симптоми на диспепсия от дискинетичен тип, основното място се дава на назначаването на прокинетици - лекарства, които нормализират двигателна функцияСтомашно-чревен тракт, - Метоклопрамид (Реглан, Церукал), Мотилиум (Домпиридон) и Координакс.

Когато неспецифичната диспепсия се лекува с антиациди или симптоматична терапия.

Физиотерапевтично лечение

Значителна вариабилност на нарушенията на регулаторните системи при заболявания на гастродуоденалната зона определя необходимостта от включване на лекарства и лекарства в схемите на лечение. физични методи, потенциране основна терапияи въздейства върху основните синдроми.

Терапевтичните физически фактори при диагностицирането на диспепсия трябва да са насочени към възстановяване на секреторните (секретно-стимулиращи методи) и моторно-евакуационните (вегетативно-коригиращи) функции на стомаха и спиране на астено-депресивното състояние на пациентите (седативни методи), активиране на механизми на образуване на неспецифичен имунен отговор (имуномодулиращи методи).

Секреторно стимулиращо лечение на диспепсия:при диагноза диспепсия: пиене на бикарбонатно-хлоридни и натриево-калциеви води.

Методи за вегетативна корекция:транскраниална електроаналгезия, електросънна терапия.

Седативни методи за симптоми на диспепсия:галванизация на областта на яката, азотни и иглолистни вани.

Имуномодулиращи методи:нискочестотна SMW-терапия на пъпната област, високочестотна магнитотерапия на тимуса.

Противопоказания

Противопоказания:

лечението на диспепсия е противопоказано при обостряне на хроничен хепатит,

ерозивен гастритс кървене,

анациден гастрит,

калозни язви на стомаха,

доброкачествени и злокачествени новообразувания,

съмнение за симптоми на перфорирана стомашна язва,

стеноза на пилора,

гастроптоза II-III степен,

общи противопоказанияна физиотерапия.

Балнеолечение

Пациенти с язвени и дискинетични варианти на заболяването се насочват за лечение на диспепсия към балнеотерапевтични и климатични балнеолечебни курорти:

  • Анапа,
  • Гагра,
  • Сестрорецк,
  • Лиепая,
  • Сухуми,
  • Южното крайбрежие на Крим,
  • Горещ клавиш,
  • Джермук,
  • Железноводск,
  • Миргород,
  • Моршин,
  • Налчик,
  • Феодосия,
  • Карлови Вари,
  • Виши.

Противопоказания за спа лечение на диспепсия са хиперпластичните промени в стомашната лигавица (ако е невъзможно да се изключи злокачествена дегенерация).

Как да се лекува диспепсия с народни средства?

4 чаени лъжички корени от бяла ружа се заливат с 0,5 л сварена вода. Настоявайте в затворен съд за 8 часа, прецедете. Вземете 1/2 чаша 4-5 пъти на ден за лечение на много тежки стомашно-чревни заболяваниякато обгръщащо и успокояващо средство. Използва се при диария, дизентерия, колит.

5 g брезови пъпки в чаша вряща вода: вари се 10-15 минути, настояват, увити, 1 час, прецеждат. Вземете децата едно по едно. лъжица, възрастни - 1/2 чаша 4 пъти на ден за дизентерия и диспепсия при деца.

За малки деца давайте четвърт чаша саламура от кисело зеле. Народът вярва, че саламурата е добра профилактичносрещу скорбут и хронична диспепсия.

10 г семена от живовляк на 1 чаша вряла вода: настоявайте, увити, 1 час, щам. Вземете една с.л. лъжица 2-3 пъти на ден при болки в стомаха, колит, запек.

1 чаена лъжичка кимион на 1 чаша вряща вода: настоявайте, увити, 2 часа, щам. Дайте на децата една супена лъжица. лъжица 3 пъти на ден преди хранене с диспепсия.

1 чаена лъжичка натрошени семена от копър на 1 чаша вряща вода: настоявайте, увити, 2 часа, прецедете. Децата приемат по 1 с.л. лъжица 3 пъти на ден преди ядене при болки в стомаха и червата, възрастни - по 1/4 чаша 3 пъти на ден преди ядене.

Принципи на диетична терапия при диагностициране на диспепсия

Диетотерапията е най-успешният метод за лечение. При всички видове диспепсия, гладът се предписва успешно за 1-2 дни. След гладуване диетата постепенно се разширява.

По време на терапията задължително се прилагат витамини С, РР, В1 и В2 и лекарства с противовъзпалителни и адсорбиращи свойства. Тези препоръки са прости и донякъде банални, но ако се спазват стриктно, резултатът от лечението с лекарства зависи.

Основни правила за диетично лечение

Хранене на симптоматичен пациент на всеки 4-5 часа, но порциите при всяко хранене трябва да бъдат малки (частични).

Храненето трябва да бъде в спокойни условия, докато ядете, не гледайте телевизия, не четете, не четете.

Хората с диспепсия трябва да спрат да пушат

Ако по някаква причина има малко време за хранене, трябва напълно да откажете храната и да изпиете чаша кефир.

Наложително е да се ядат първи ястия (супи в нискомаслен бульон или вода), да се пият други течности.

Пациентите със симптоми на диспепсия не трябва да ядат много гореща или много студена храна.

Физиопрофилактика на заболяването

Физиопрофилактиката е насочена към предотвратяване на прогресирането на диспепсията чрез коригиране на системите за регулиране на секреторната (секретно-коригиращи методи на лечение) и моторно-евакуационните функции на стомаха (вегетативно-коригиращи методи).

Превенцията на заболяването е спазването на правилата здравословно храненеи профилактика на тези заболявания, които могат да причинят диспепсия.

Причини за диспепсия

В патогенезата на функционалната форма на заболяването определено (но не основно) значение играят неблагоприятните ефекти на социалните и икономически фактори, хиперсекреция на солна киселина, серумно ниво на пепсиноген, концентрация на соматостатин в стомашната лигавица и инфекция с Helicobacter pylori. Последното не е главната причинаобразуване на диспепсия, въпреки че при пациенти с подобен на язва вариант FD може да бъде от известно значение. Ерадикацията на инфекцията с Helicobacter pylori причинява симптоми на диспепсия при пациенти с язвоподобен вариант на заболяването и е неефективна при пациенти с дискинетичен вариант.

Значително място в патогенезата заема дисмотилитетът горни дивизииСтомашно-чревния тракт на фона на промяна в тяхната миоелектрична активност и свързаното с това забавяне на изпразването на стомаха, както и нарушение на клапния механизъм на пилора и антрума, което води до появата дуоденогастрален рефлукс. Някои изследователи посочват ролята на астеноневротичния синдром при формирането на различни диспептични прояви. Пациентите с диагноза диспепсия са много по-склонни да бъдат депресирани, имат негативно възприемане на важни събития в живота; са идентифицирали високо нивотревожност, невротични и хипохондрични реакции. При пациентите първо се активират локални регулаторни системи, след това системни механизми и накрая се активират реакции на ниво целия организъм.

Провокиращи фактори

нарушения на изпразването на стомаха в резултат на нередовно хранене, излагане на стрес или други фактори (неязвена диспепсия);

остър гастрит

хроничен гастрит

злокачествени и доброкачествени туморипричиняват диспепсия,

пептична язва

заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища:

заболявания на панкреаса: панкреатит

патология ендокринна система: щитовидната жлеза, диабет;

продължителна употреба лекарствакоито увреждат лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника

хронична бъбречна или чернодробна недостатъчност,;

бременност;

други редки състояния и заболявания.

Видео: Лечение и симптоми на диспепсия

Подобни публикации