Човешки имуноглобулин. Какво заплашва неконтролираното използване на имуномодулатори. Начин на приложение и дозировка

По принцип хората се опитват да си запишат час при имунолог, който им предписва имуномодулатори. Според лекари и фармацевти това е най-добрият начин за подобряване на защитата на организма срещу заболявания, особено в есенно-зимния период и разрастването на епидемиите от ТОРС.

Но дали действието на имуномодулаторите е толкова ефективно, колкото се опитват да ни го представят?

Развенчаване на митовете

Мит 1. Лекарствата, наречени имуномодулатори, се делят на три групи според вида на произход: екзогенни, ендогенни и химически. Всеки от тях е насочен към укрепване на защитните свойства на различни органи. Всъщност, за да помогнете на тялото си да се предпази от патологични бактерии и вируси, трябва да разберете коя област от тялото ви е податлива на атака и дали си струва да харчите пари и време за имуностимуланти.

Мит 2. През студения сезон много хора са предразположени към настинки. Според тях това се дължи на влошаването на имунната система. И тук грешат дълбоко. Постоянно да обвинявате защитните си функции е глупаво. За укрепване на имунната система си струва да се храните правилно и балансирано, да ходите по-често на чист въздух и да излизате сред природата, да нормализирате съня и да се отпуснете през деня, да се темперирате, да водите активен начин на живот и да избягвате стресови ситуации. Тогава имунната ви система ще има повече сили да се бори с патологичните микроорганизми.

Мит 3. По време на периода на обостряне на инфекциозни заболявания е необходимо да се ваксинирате за повишаване на имунитета. За съжаление, нейната ефективност ще бъде по-малка от тази на ваксина, насочена към предотвратяване на конкретно заболяване.

Мит 4. Много хора вярват, че имуностимулантите са лишени от странични ефекти. Не забравяйте, че при продължителна употреба на такива лекарства, имунната система на тялото губи способността си да произвежда антигени. В резултат на това тялото не може самостоятелно да устои на болести, надявайки се на следващата порция стимуланти. Не злоупотребявайте дори с тези лекарства, които изглежда са насочени към подобряване на защитните свойства на тялото.

Мит 5. Растителните имуномодулатори са безвредни. Абсолютна заблуда. В края на краищата има растения, които могат да причинят алергична реакция при хората, а в случай на предозиране и други странични ефекти.

Мит 6. Има два вида имуномодулиращи лекарства за възрастни и деца: имуностимуланти, насочени към повишаване на имунитета, и имуносупресори, насочени към понижаване на имунитета. Някои може да мислят, че изкуственото понижаване на имунитета е изпълнено с негативни последици.

Хиперактивността на имунната система, заедно с имунодефицита, е опасна за човешкото тяло. За да вземете такива лекарства, първо трябва да се консултирате с имунолог, в противен случай можете значително да навредите на здравето си.

Мит 7. Предотвратяването на настинки може да бъде ефективно само под формата на прием на имуномодулатори. Въобще не. Най-добрата превенция срещу всички заболявания на тялото се счита за правилно балансирано хранене, разходки на чист въздух и физическа активност, редуващи се с пълноценна почивка и сън. Никакви хапчета и отвари няма да заменят това.

Какво заплашва неконтролираното използване на имуномодулатори

Ефективността на имуномодулаторите, както и на други лекарства, не се увеличава с независимо превишаване на предписаната от лекаря доза или продължителността на употреба. Напротив, нарушавайки медицинските препоръки и режима на приемане на имуномодулиращи лекарства, човек може да провокира хиперактивност на имунната система на организма - състояние, при което след елиминиране на чужди агенти защитата не спира и функцията за разпознаване на "нас" и "тях". “ е увредено. Най-честата последица от това е придобита алергия към определени храни и лекарства.

Но има и по-тежка версия за последствията от свръхактивната имунна система: засягат се ставите, сърцето, кожата, може да настъпи и инфекциозно-токсичен шок, водещ до смърт.

Също така, поради неконтролираната употреба на имуномодулатори, противовъзпалителната система може да се провали, когато тялото престане да се съпротивлява на инфекциите и стане беззащитно срещу атаката на бактерии, микроби и вируси. Може да започне активно размножаване на условно безопасни микроорганизми, които обитават човешката микрофлора (например дрожди от рода Candida).

Въпреки това, хомеопатичните имуномодулатори, чиято употреба е по-продължителна поради бавния ефект върху тялото (в сравнение със синтетичните аналози), възстановяват имунната система, без да имат патологичен ефект върху нейните функции.

Естествена защита - природни имуномодулатори

Нашите далечни предци са стимулирали имунитета си чрез ядене на лечебни растения. Те включват противонастинъчни и тонизиращи средства, познати от детството на всеки човек: лук и чесън, прашец, прополис, мед, шипка, женшен, ехинацея, лимонена трева, червена боровинка, мумио и билкови препарати. Чрез системно добавяне на поне някои от тези продукти към храната или питейните инфузии, ще бъде много по-малко вероятно да бъдете изложени на каквито и да било заболявания и също така значително ще спестите парите си.

Водете правилния начин на живот, грижете се за здравето си и тогава няма да се нуждаете от помощта на лекари!

medbooking.com

Имуноглобулин

Ако при употребата на лекарството се спазват всички препоръки за приложение, дозировка и предпазни мерки, тогава наличието на сериозни странични ефекти е много рядко. Симптомите могат да се появят часове или дори дни след приложението. Почти винаги нежеланите реакции изчезват след спиране на приема на Имуноглобулин. Основната част от нежеланите реакции е свързана с висока скорост на вливане на лекарството. Като намалите скоростта и временно спрете приемането, можете да постигнете изчезването на по-голямата част от ефектите. В други случаи е необходимо да се проведе симптоматична терапия.

Проявата на ефектите е най-вероятно при първата доза на лекарството: през първия час. Може да бъде грипоподобен синдром - неразположение, втрисане, висока телесна температура, слабост, главоболие.

Появяват се и следните симптоми: - дихателна система (суха кашлица и задух); - храносмилателна система (гадене, диария, повръщане, болки в стомаха и повишено слюноотделяне); сърдечно-съдова система (цианоза, тахикардия, болка в гърдите, зачервено лице);

Централна нервна система (сънливост, слабост, рядко симптоми на асептичен менингит - гадене, повръщане, главоболие, фоточувствителност, нарушено съзнание, схванат врат);

Бъбреци (рядко остра тубулна некроза, обостряне на бъбречна недостатъчност при пациенти с нарушена бъбречна функция).

Възможни са също алергични (сърбеж, бронхоспазъм, кожен обрив) и локални (хиперемия на мястото на интрамускулно инжектиране) реакции. Други нежелани реакции включват миалгия, болки в ставите, болки в гърба, хълцане и изпотяване.

В много редки случаи са наблюдавани колапс, загуба на съзнание и тежка хипертония. В тези тежки случаи е необходимо спиране на лекарството. Възможно е също да се прилагат антихистамини, епинефрин и разтвори, които заместват плазмата.

medhall.ru

Има ли някаква вреда от антирезус имуноглобулин -?

?

Доколкото е възможно през целия си живот се опитвам да избягвам ненужните ваксинации, но не знам какво да правя сега. Според показанията трябва да отида в TsPSiR онзи ден - да инжектирам имуноглобулин (на 32 седмици съм, инжектират до 34-та). Прочетох тук описанието-съвети от donnafugata (благодаря!) - стана ясно какво ви трябва за пътуването (всичко има). Разбирам нуждата от лекарство. Но искам да разбера възможността за вреда - има ли я ??? Или е АБСОЛЮТНО безопасно (за жена, за дете?)

1) Има повече вреда от домашен наркотик. Но обикновено се инжектира само след раждането, в рамките на 72 часа. 2) Степента на увреждане на вносното лекарство все още не е ясна, страничните ефекти са еднакви и за трите внесени ваксини:

HyperRow SD HyperRHO S/D - САЩ http://www.women-medcenter.ru/index.phtml?id=591

Възможни странични ефекти на антирезусния имуноглобулин Hyper Row: хиперемия, треска до 37,5 ° C (през първия ден след приложението), диспепсия. В някои случаи: пациенти с променена реактивност (включително дефицит на имуноглобулин А) могат да развият различни видове алергични реакции (включително анафилактичен шок) Rh-отрицателни родилки, сенсибилизирани към Rh0(D) антигена (в чийто кръвен серум са открити Rh антитела) - Свръхчувствителност към лекарството - Забранено е да се прилага лекарството при новородени.

BayRoady - Bayer Corporation, САЩ

Страничните ефекти и противопоказанията са еднакви. Още добавени:

Отделни пациенти с променена реактивност могат да развият алергични реакции от различен тип, включително анафилактичен шок, поради което пациентите, които са получили лекарството, трябва да бъдат наблюдавани в продължение на 30 минути след приложението на лекарството.

За профилактика в пренаталния период една доза от лекарството (300 mcg) трябва да се приложи приблизително на 28-та седмица от бременността. Това трябва да бъде последвано от друга доза (300 mcg), за предпочитане в рамките на 72 часа след раждането, ако бебето е родено Rh-положително.

RhopHylac 300 - Германия

В Русия не е сертифициран и не се продава.В резултат на това се инжектирах с HyperRow. Всичко, слава богу, е наред. Тагове: кръвна група/резус

en-perinatal.livejournal.com

Имуноглобулин - инструкции за употреба, прегледи

Имуноглобулинът е имуностимулиращо лекарство.

Форма за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение, както и под формата на прах за инжектиране.

фармакологичен ефект

Имуноглобулинът е глобуларен протеин, който се произвежда от специални клетки в човешкото тяло. Глобуларният протеин участва активно във формирането на имунния отговор.

Има различни видове протеини, сред които имуноглобулин G, имуноглобулин Е, човешки имуноглобулин, антирезус имуноглобулин, имуноглобулини М и А. Всички тези протеини се различават по аминокиселинен състав, структура и функции.

Имуноглобулин G представлява около 70% от всички серумни протеини. Най-важните му функции включват способността да прониква през плацентарната бариера, за да осигури на тялото на новороденото естествен пасивен имунитет. Имуноглобулин G участва в развитието на имунния отговор, участва в активирането на комплемента и засилва фагоцитозата. Производството на този вид протеин изисква задължително наличие на Т-лимфоцити. Приемът на имуносупресори и радиацията допринасят за потискането на имуноглобулините G.

Делът на имуноглобулин М е 5-10% от общото количество протеини. Този вид протеин е първият, който се синтезира в новородения организъм. Имуноглобулин М е ранно антитяло, което се бори с вируси и грам-отрицателни бактерии. Протеинът участва в активирането на комплемента, засилва фагоцитозата. Тази група протеини включва антитела срещу стрептококи, студови аглутинини, кръвногрупови аглутинини и ревматоиден фактор. Спомагат за привличане на фагоцити към мястото на инфекцията, активират фагоцитозата.Имуноглобулините М са слабоспецифични-могат да свържат едновременно до 5 антигенни молекули.Така се образуват големи имунни комплекси,което води до бързо отстраняване на антигените от циркулацията и не позволяват им да се прикрепят към клетките.

Нормата на имуноглобулина при деца трябва да бъде: на 1-3 месеца от живота на бебето - 0-2 kU / l, на 3-6 месеца - 3-10 kU / l, на 1 година - 8-20 kU / l, на 5 години - 10-50 kU / l, на 15 години - 16-60 kU / l. За възрастни нормата е 20-100 kU / l.

Делът на имуноглобулин А е 10-15% от общия брой. Намира се в сълзите, слюнката, стомашния секрет, чревния секрет, белите дробове, влагалището, пикочните пътища, бронхите. Голямо количество протеин се намира в кърмата, благодарение на което при естествено хранене бебето е защитено от първите дни. Този вид протеин помага за неутрализиране на бактериалните токсини и вируси, а също така осигурява защита на лигавиците.

Човешкият имуноглобулин се характеризира с високо съдържание на антитела, които се борят срещу различни патогени. Помага за намаляване на вероятността от инфекции при пациенти с имунна недостатъчност и попълване на липсата на G-антитела.

Антирезусният имуноглобулин се инжектира в тялото на жената по време на бременност, когато се открие Rh конфликт, за да се предотврати Rh сенсибилизация. Протеинът насърчава разрушаването на червените кръвни клетки в Rh-положителния плод на майката, предотвратявайки производството на анти-Rh майчини антитела.

Показания

Имуноглобулин G се предписва при цироза на черния дроб, инфекциозни заболявания, вирусен и хроничен автоимунен хепатит, дерматомиозит, мултиплен миелом, системен лупус еритематозус, СПИН, ревматоиден артрит, HIV инфекции, сепсис, менингит, синузит, онкопатологии, отит, пневмония.

Имуноглобулин Е е ефективен при такива алергични заболявания като хранителни и лекарствени алергии, сенна хрема, атопичен дерматит, екзема, бронхиална астма и хелминтози. Лекарството се използва и за оценка на развитието на алергии при деца.

Човешки имуноглобулин трябва да се приема при вродена хипогамаглобулинемия, агамаглобулинемия, тежки комбинирани имунодефицити, дефицит на имуноглобулин G подкласове, за заместителна терапия при миелом, СПИН при деца, хронична лимфоцитна левкемия.

Rh имуноглобулин се предписва на жени с отрицателен Rh, при които Rh антитела не се произвеждат. Приема се и при необходимост от изкуствено прекъсване на бременност при жени с Rh отрицателен фактор.

Инструкции за употреба (метод и дозировка)

Лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно. Начинът на приложение на лекарството се определя от лекаря. Нормата на имуноглобулина се определя от специалист индивидуално във всеки случай, в зависимост от диагнозата.

Странични ефекти

При приемане на определени норми на имуноглобулин във всеки отделен случай страничните ефекти се появяват изключително рядко. Като правило, след края на курса, те изчезват почти веднага.

В резултат на приема на лекарството пациентът може да развие суха кашлица, тахикардия, задух, стомашна болка, диария, гадене, цианоза, болка в гърдите, повръщане, сънливост, изпотяване, хълцане. Сред страничните ефекти се отбелязват и появата на алергична реакция, болки в гърба, болки в ставите, некроза на бъбречните тубули и повишено слюноотделяне.

Противопоказания

Лекарството не трябва да се приема при захарен диабет, бъбречна недостатъчност, анафилактичен шок, остър стадий на алергия. С повишено внимание, лекарството се предписва на бременни жени, по време на кърмене, с хронична декомпенсирана сърдечна недостатъчност, мигрена.

Ако бременна жена има Rh-отрицателна кръвна група, а бащата на нероденото дете е положителен и плодът наследи неговия Rh фактор, може да възникне Rh конфликт. За да се изключи развитието на усложнения на този фон, на жената се дава имуноглобулин по време на бременност.

Тази мярка намалява риска от хемолитична болест на новороденото. Освен това дава необходимата защита при следващи бременности и намалява риска от резус конфликт между майката и плода.

По време на първата бременност рядко възниква конфликт, тъй като антителата работят като алергени, когато за първи път започнат да се произвеждат. Освен това настъпва тяхното натрупване и с всяка следваща бременност титърът на съдържанието на антитела се увеличава, което води до разрушаване на еритроцитите в плода. Всичко това води до хемолитична болест, която се придружава.

За да се предотврати Rh конфликт по време на бременност, се използва антирезус имуноглобулин.

Анти-D-имуноглобулинът е активна протеинова фракция на човешката плазма. Съдържа IgG с непълни анти-Rho(D) антитела. Максималната концентрация на лекарството достига един ден след приложението.

Ако майката има отрицателна кръв и бащата има положителна кръв, е необходимо да се регистрирате в предродилната клиника преди 12 седмици от бременността, когато се правят първите тестове, така че трябва да попитате лекаря за необходимостта от прилагане на имуноглобулин дори когато планиране на бременност.

След това титърът на антителата се определя веднъж на всеки 28 дни с отрицателно съдържание. След 30-та седмица от бременността антителата се определят веднъж на 14 дни, а след 36-та седмица - веднъж на 7 дни.

Въвеждането на лекарството след раждането е необходимо, за да се намали образуването на антитела по време на многократна бременност.

Не е необходимо да се прилага имуноглобулин G по време на бременност и след раждане, ако бащата на детето има Rh-отрицателна кръвна група.

Показания и противопоказания за употребата на имуноглобулин по време на бременност

Кръвоносните системи на майката и плода работят офлайн: кръвта им не се смесва помежду си. Резус конфликт може да възникне, когато плацентарната бариера е повредена.

Човешки имуноглобулин по време на бременност се използва за предотвратяване на изоимунизация на жена с:

  • амниоцентеза;
  • кордацентез;
  • наранявания на коремните органи;
  • раждането на Rh-положително дете;
  • положителна кръв на бащата на детето;
  • предотвратяване на резус конфликт по време на първата бременност при липса на сенсибилизация на жената;
  • преждевременно;
  • тежка форма;
  • редица инфекциозни лезии;
  • диабет.

Сред противопоказанията за употребата на имуноглобулин по време на бременност са:

  • алергични реакции;
  • отрицателна кръвна група при жени, които са сенсибилизирани с наличие на антитела;
  • положителен Rh фактор при жена.

Методи на приложение

Нормалният човешки имуноглобулин по време на бременност се прилага интрамускулно веднъж. Една доза от лекарството е 300 μg анти-D имуноглобулин, ако титърът на антителата е в рамките на 1: 2000 или 600 μg, ако титърът на антителата е 1: 1000.

Забранено е интравенозното инжектиране на имуноглобулин G по време на бременност.

Преди употреба е необходимо лекарството да се остави при температура 18-22 ° C в продължение на 2 часа.За да се избегне образуването на пяна, имуноглобулинът се изтегля в спринцовката с игла с широк лумен. Отворената ампула трябва да се използва незабавно. Държането му отворено е неприемливо.

Въвеждането на лекарството се извършва съгласно следната схема:

  • една жена получава инжекция в рамките на 48-72 часа след раждането на дете;
  • инжектиране на имуноглобулин по време на аборт се извършва след аборт за период от повече от 8 седмици.

Ако в кръвните тестове няма антитела, имуноглобулинът се прилага на 28-та седмица от бременността с профилактична цел. Освен това лекарството се инжектира след раждането в рамките на 48 часа в случай, че Rh факторът на детето е положителен. Ако детето има отрицателна кръв, не се изисква повторно приложение на имуноглобулин.

Ако Rh-отрицателна жена е изложена на риск от спонтанен аборт, трябва да се приложи 1 доза анти-D-имуноглобулин по време на бременност.

За профилактични цели се предписва допълнителна инжекция по време на раждане на дете, ако се извърши амниоцентеза или жена има коремна травма. Освен това лекарството се прилага в определеното време.

Ефекти

Въвеждането на нормален човешки имуноглобулин по време на бременност може да бъде придружено от редица странични ефекти, сред които най-важните са:

  • зачервяване на мястото на инжектиране;
  • повишаване на телесната температура до 37,5 ° C през първите 24 часа след инжектирането;
  • диспептични разстройства;
  • алергични реакции, включително анафилактичен шок.

Поради факта, че лекарството е силно алергенно, след употребата му се установява половинчасово наблюдение на състоянието на жената. Ако се развие анафилактична или алергична реакция, се прилагат лекарства за първа помощ.

Мерки за предотвратяване на Rh конфликт

За да се предотврати развитието на Rh-конфликт по време на бременност, е необходимо:

  • регистрирайте се за бременност до 12 седмици;
  • ако майката има Rh-отрицателна кръв, вземете анализ за определяне на Rh фактора от бащата на детето;
  • с Rh-положителен баща, прилагайте имуноглобулин навреме;
  • с Rh-отрицателен баща - не ваксинирайте;
  • прилагане на имуноглобулин по време на втората бременност и следващите, ако майката не е сенсибилизирана;
  • прилагайте лекарството за всяко прекъсване на бременност.

Ако Rh-отрицателна жена и Rh-положителен мъж планират бременност, е необходимо да се подложат на серия от медицински прегледи, за да се предотврати Rh конфликт. За да се намали рискът от развитие на хемолитична болест на новороденото, имуноглобулинът се дава на майката в 28 гестационна седмица. Освен това - според показанията в следродилния период, ако детето е наследило положителен Rh фактор.

Човешкият имуноглобулин се отнася до имунологични препарати. Представлява концентриран разтвор на имунологично активна протеинова фракция, която се изолира от кръвната плазма на здрави донори чрез фракциониране с етилов алкохол при температура под 0°C.

Болницата Юсупов разполага с всички необходими условия за лечение на пациенти. В терапевтичната клиника удобните отделения са оборудвани с изпускателна вентилация и климатизация. Това ви позволява да осигурите комфортна температура. Професори и лекари от най-висока категория са водещите имунолози.

Изследването на пациентите се извършва с помощта на модерно оборудване. За лечение на пациенти се използват имуноглобулини, регистрирани в Руската федерация. Те са много ефективни и имат минимален набор от странични ефекти. На пациентите се осигуряват индивидуални продукти за лична хигиена и диетично хранене.

За производството на една серия имуноглобулин производителите използват плазма, получена от поне 1000 здрави донори. Те се проверяват предварително индивидуално за отсъствие на повърхностен антиген на вируса на хепатит В, антитела срещу вируса на хепатит С и вирусите на човешката имунна недостатъчност.

Инструкции за употреба на човешки имуноглобулин

Активното вещество на нормалния човешки имуноглобулин са имуноглобулини, които съдържат антитела с различна специфичност. Препаратът съдържа от 9,5 до 10,5% протеин. Максималната концентрация на антитела в кръвта се определя 24-48 часа след приложението на лекарството. Полуживотът на антителата е 4-5 седмици.

Човешки нормален имуноглобулин (инструкцията е в кутията) се предлага под формата на разтвор в ампули от 1,5 ml (1 доза). Една опаковка може да съдържа 5, 10 или 20 ампули от лекарството. Пилата за ампула е включена в опаковката. Лекарството се отпуска в аптеките по рецепта. Имуноглобулинът в ампули се транспортира и съхранява при температура на въздуха от +2 до +8 o C.

Как да инжектирате имуноглобулин? Имуноглобулинът се прилага интрамускулно във външния горен квадрант на седалището или предната повърхност на бедрото. Лекарството не се прилага интравенозно. Медицинските сестри на болницата Юсупов стриктно спазват правилата за асептика и антисептика при извършване на инжекции с имуноглобулин. Преди инжектиране ампулите с човешки имуноглобулин се държат два часа при стайна температура.

За да се предотврати образуването на пяна в спринцовката, лекарството се изтегля в спринцовката с игла с широк лумен. Въведете го чрез смяна на иглата. Лекарството в отворената ампула не подлежи на съхранение. В болницата Юсупов пациентите не се инжектират с имуноглобулин, ако целостта или етикетирането на ампулите са нарушени. Лекарството е неподходящо за употреба, ако разтворът е мътен, обезцветен, наличието на нечупливи люспи, както и имуноглобулин, който е бил съхраняван при неподходящи условия или е с изтекъл срок на годност.

Показания и противопоказания за употребата на човешки имуноглобулин

Лекарите в болницата "Юсупов" използват нормален човешки имуноглобулин за предотвратяване на различни инфекциозни заболявания:

  • хепатит А;
  • магарешка кашлица;
  • дребна шарка;
  • менингококова инфекция;
  • грип;
  • полиомиелит.

Лекарството се използва за лечение на пациенти, страдащи от хипоглобулинемия и агамаглобулинемия. След въвеждането на нормален човешки имуноглобулин, общата устойчивост на организма се повишава по време на периода на възстановяване на пациенти с инфекциозни заболявания.

Противопоказания за употребата на човешки имуноглобулин са тежки алергични реакции към приложението на кръвни продукти в миналото (алергични обриви, оток на Quincke, анафилактичен шок). Не използвайте лекарството при пациенти, страдащи от системни имунопатологични заболявания - заболявания на съединителната тъкан, патология на кръвта, нефрит. Употребата на прост имуноглобулин е противопоказана при тромбоцитопения и други нарушения на системата за коагулация на кръвта.

Дози човешки имуноглобулин

Лекарите избират дозата на човешкия имуноглобулин и честотата на приложението му в зависимост от показанията за употреба. За да се предотврати хепатит В, лекарството се прилага еднократно в следните дози:

  • деца от 1 до 6 години - 0,75 ml;
  • деца под 10 години - 1,5 ml;
  • деца над 10 години и възрастни - 3 мл.

Позволява се повторно прилагане на имуноглобулин, ако е необходимо да се предотврати хепатит А не по-рано от 2 месеца след първата инжекция.

За профилактика на морбили човешкият имуноглобулин се прилага еднократно на деца от тримесечна възраст и на възрастни, които не са боледували от морбили и не са ваксинирани срещу тази инфекция. Инжекцията се прави не по-късно от 6 дни след контакт с пациента. Дозата на лекарството за деца (1,5 или 3 ml) се определя индивидуално в зависимост от времето, изминало от контакта и здравословното състояние. Ако възрастни или деца са били в контакт със смесени инфекции, те се инжектират с 3 ml от лекарството.

За профилактика и лечение на леки форми на грип е достатъчно еднократно инжектиране на човешки имуноглобулин. Деца под 2 години се предписват 1,5 ml от лекарството, от 2 до 7 години - 3 ml, над 7 години и възрастни - 4,5-6 ml. Пациенти с тежка форма на грип след 24-48 часа се въвеждат отново същата доза имуноглобулин. За деца, които не са имали магарешка кашлица и не са ваксинирани или не са напълно ваксинирани, лекарството се прилага двукратно с интервал от 24 часа в еднократна доза от 3 ml. Инжектирането трябва да се извърши възможно най-скоро след контакт с пациента, но не по-късно от 3 дни.

Деца на възраст от 6 месеца до 7 години, които имат контакт с пациент с генерализирана форма на менингококова инфекция, се инжектират интрамускулно с 1,5 ml или 3 ml от лекарството. За профилактика на полиомиелит при неваксинирани или неадекватно ваксинирани деца с полиомиелитна ваксина веднъж в 3-6 ml човешки имуноглобулин възможно най-скоро след контакт с пациента.

Лекарите в болницата "Юсупов" използват човешки имуноглобулин за лечение на хипогамаглобулинемия или агамаглобулинемия в доза 1 ml на 1 kg телесно тегло. Изчислената доза от лекарството се прилага в 2-3 дози с интервал от 24 часа. Следващите инжекции на имуноглобулин, ако са показани, се извършват не по-рано от 1 месец. В периода на реконвалесценция (възстановяване) на остри инфекциозни заболявания с продължителен курс и хронична пневмония, лекарството се прилага за повишаване на устойчивостта на организма. За 1 kg телесно тегло трябва да се прилагат 0,15-0,2 ml имуноглобулин. Честотата на приложение (до четири инжекции) се определя от имунолога на болницата Юсупов. Интервалите между инжекциите са 2-3 дни.

Когато се прилага човешки имуноглобулин, обикновено няма странични ефекти. Понякога през първите дни след прилагането на лекарството телесната температура може да се повиши до 37,5 ° C или да се появи зачервяване на кожата на мястото на инжектиране. При пациенти с променена реактивност понякога се развиват различни видове алергични реакции и изключително рядко - анафилактичен шок. В тази връзка пациентите след въвеждането на обикновен имуноглобулин са под наблюдението на лекар в болницата Юсупов за 30 минути. В манипулационната е осигурена противошокова терапия.

Обадете се на телефона на клиниката и си запишете час за имунолог. Лекарят ще определи показанията и противопоказанията за употребата на човешки имуноглобулин, ще изготви индивидуална схема за профилактика или лечение.

Библиография

  • МКБ-10 (Международна класификация на болестите)
  • болница Юсупов
  • "Диагностика". - Кратка медицинска енциклопедия. - М.: Съветска енциклопедия, 1989.
  • "Клинична оценка на резултатите от лабораторните изследвания" / / G. И. Назаренко, А. А. Кишкун. Москва, 2005 г
  • Клинични лабораторни анализи. Основи на клиничния лабораторен анализ В. В. Меншиков, 2002 г.

Цени за диагностични изследвания

*Информацията в сайта е само за информационни цели. Всички материали и цени, публикувани на сайта, не са публична оферта, определена от разпоредбите на чл. 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация. За точна информация, моля свържете се с персонала на клиниката или посетете нашата клиника. Списъкът на предоставените платени услуги е посочен в ценовата листа на болницата Юсупов.

*Информацията в сайта е само за информационни цели. Всички материали и цени, публикувани на сайта, не са публична оферта, определена от разпоредбите на чл. 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация. За точна информация, моля свържете се с персонала на клиниката или посетете нашата клиника.

Формула, химическо наименование:няма данни.
Фармакологична група:имунотропни средства / имуноглобулини.
Фармакологичен ефект:имуномодулиращо.

Фармакологични свойства

Лекарството се състои главно от имуноглобулини от клас G (антитела срещу различни патогени на инфекциозни заболявания). Подкласовете на имуноглобулин G в препарата имат същото разпределение като в нормалната кръвна плазма и имат всички свойства, характерни за здравия човек. Лекарството възстановява ниското ниво на имуноглобулин G до нормалната му стойност. Молекулите на имуноглобулин G не се променят поради ензимно или химично действие, активността на антителата се запазва напълно. Когато се прилага интравенозно, лекарството незабавно навлиза в системното кръвообращение, бързо се разпределя между екстраваскуларното пространство и кръвния серум. След 3-5 дни се достига равновесно състояние. Полуживотът е приблизително 24-36 дни, може да варира при различните пациенти, особено при пациенти с първичен имунен дефицит. Лекарството се разрушава от клетките на ретикулоендотелната система.

Показания

Първичен имунен дефицит (некласифициран променлив имунен дефицит, вродена агамаглобулинемия и хипогамаглобулинемия, синдром на Wiskott-Aldrich, тежки комбинирани имунодефицити); хронична лимфоидна левкемия или мултиплен миелом с повтарящи се инфекции и тежка вторична хипогамаглобулинемия; деца с вродена HIV инфекция с рецидивиращи инфекции; Синдром на Guillain-Barré; трансплантация на костен мозък; болест на Кавазаки; идиопатична тромбоцитопенична пурпура при възрастни и деца преди операция или с висок риск от кървене за коригиране на броя на тромбоцитите.

Начин на приложение на нормален човешки имуноглобулин и доза

Дозите, начинът на приложение, продължителността на лечението се определят индивидуално, в зависимост от показанията и фармакокинетичните параметри при конкретен пациент.
По време и след прилагането на лекарството е необходимо внимателно проследяване на състоянието на пациента.
Всички пациенти, които получават интравенозни имуноглобулини, се нуждаят от адекватна хидратация преди прилагане на лекарството, изключват употребата на бримкови диуретици, контролират диурезата, концентрацията на серумния креатинин.
Високите дози имуноглобулин могат да повишат плазмения вискозитет и да увеличат риска от тромбоемболични усложнения и исхемия.
По-често страничните ефекти се развиват при висока скорост на приложение, а- и хипогамаглобулинемия, приложение на лекарството за първи път, преминаване към прилагане на друг имуноглобулин след дълъг период от време след последното приложение на лекарството.
По време на лечението са възможни фалшиво положителни резултати от серологични тестове поради преходно повишаване на различни пасивно прехвърлени антитела в кръвта на пациента.
Пасивният трансфер на антитела към еритроцитни антигени може да повлияе на някои серологични тестове с еритроцитни ало-антитела (тест на Coombs), хаптоглобин и брой ретикулоцити.
Когато се използват лекарства, които са направени от човешка кръв и плазма, не могат да бъдат напълно изключени инфекциозни заболявания, дължащи се на предаване от патогени.

Противопоказания за употреба

Свръхчувствителност или непоносимост към хомоложни имуноглобулини, особено при дефицит на имуноглобулин А, когато пациентите имат антитела срещу имуноглобулин А.

Ограничения на приложението

Няма данни.

Употреба по време на бременност и кърмене

Не са провеждани клинични изпитвания за безопасността на употребата на лекарството по време на бременност (поради това лекарството трябва да се използва с повишено внимание), но клиничният опит с имуноглобулини показва, че тяхното приложение няма отрицателни ефекти върху хода на бременността, плода, новородено. Имуноглобулините преминават в кърмата и антителата могат да имат защитен ефект върху бебето.

Странични ефекти на нормален човешки имуноглобулин

Сърдечно-съдовата система:хипотония, миокарден инфаркт, сърцебиене, тахикардия, цианоза, недостатъчност на периферното кръвообращение, тромбоза, хипертония.
Имунната система:реакции на свръхчувствителност, анафилактични и анафилактоидни реакции (включително анафилактичен шок), оток на лицето, ангиоедем.
Кръвоносна и лимфна система:преходна хемолитична анемия, левкопения, хемолиза.
Нервна система:главоболие, възбуда, асептичен менингит, мозъчно-съдов инцидент (включително инсулт), мигрена, парестезия, замайване.
Храносмилателната система:гадене, диария, повръщане, коремна болка, повишени чернодробни ензими.
Дихателната система:дихателна недостатъчност, белодробен оток, белодробна емболия, задух, бронхоспазъм, кашлица.
Мускулно-скелетна система:болки в гърба, миалгия, артралгия.
Кожни покривки:екзема, уртикария, дерматит, сърбеж, обрив (включително еритематозен), алопеция.
Пикочна система:повишена концентрация на креатинин в кръвта, остра бъбречна недостатъчност.
Други:умора, треска, реакции на мястото на инжектиране, болка в гърдите, втрисане, зачервяване, хиперхидроза, пирексия, неразположение, фалшиво положително повишаване на кръвната захар.

Взаимодействие на нормален човешки имуноглобулин с други вещества

Не използвайте лекарството заедно с калциев глюконат при кърмачета. Лекарството не трябва да се смесва с други средства и за приложението му трябва да се използва отделна интравенозна система. Лекарството може да намали ефективността на живи атенюирани вирусни ваксини (срещу едра шарка, морбили, рубеола, варицела, паротит). Следователно, след употреба на лекарството, трябва да изминат най-малко 3 месеца преди ваксинацията с живи атенюирани ваксини. При морбили този ефект може да продължи до 1 година.

Предозиране

При предозиране на лекарството се развива задържане на вода в тялото, повишаване на вискозитета на кръвта (особено при пациенти с нарушена бъбречна функция и при пациенти в напреднала възраст). Необходимо е симптоматично лечение.

  • Габриглобин
  • Габриглобин-IgG
  • Гамимун Н
  • Гамунекс
  • Имбиоглобулин
  • Имуновенин
  • нормален човешки имуноглобулин
  • интраглобин

Показания за употреба

Заместваща терапия за профилактика на инфекции при първични имунодефицитни синдроми: агамаглобулинемия, често срещани променливи имунодефицити, свързани с а- или хипогамаглобулинемия; дефицит на IgG подкласове, заместителна терапия за предотвратяване на инфекции при вторичен имунодефицитен синдром, дължащ се на хронична лимфоцитна левкемия, СПИН при деца или трансплантация на костен мозък, идиопатична тромбоцитопенична пурпура, синдром на Кавазаки (в допълнение към лечението с лекарства с ацетилсалицилова киселина), тежки бактериални инфекции, вкл. сепсис (в комбинации с антибиотици) и вирусни инфекции, профилактика на инфекции при недоносени деца с ниско тегло при раждане (под 1500 g), синдром на Guillain-Barré и хронична възпалителна демиелинизираща полиневропатия, автоимунна неутропения, частична еритроцитарна аплазия на хематопоезата, тромбоцитопения на имунен произход, вкл. посттрансфузионна пурпура, неонатална изоимунна тромбоцитопения, хемофилия, причинена от образуването на антитела срещу коагулационни фактори, миастения гравис, профилактика и лечение на инфекции по време на терапия с цитостатици и имуносупресори, профилактика на повтарящи се спонтанни аборти.

Дозировка и приложение

В / в, капково. Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от показанията, тежестта на заболяването, състоянието на имунната система и индивидуалната поносимост. При синдроми на първичен и вторичен имунодефицит единична доза е 0,2-0,8 g / kg (средно - 0,4 g / kg); прилагани на интервали от 2-4 седмици (за поддържане на минимални нива на IgG в кръвната плазма, съставляващи 5 g / l). За профилактика на инфекции при пациенти, подложени на алотрансплантация на костен мозък, 0,5 g / kg веднъж 7 дни преди трансплантацията, след това 1 път седмично през първите 3 месеца след трансплантацията и 1 път месечно през следващите 9 месеца. При идиопатична тромбоцитопенична пурпура - 0,4 g / kg в продължение на 5 дни подред; в бъдеще (ако е необходимо) - 0,4 g / kg на интервали от 1-4 седмици, за да се поддържа нормално ниво на тромбоцитите. При синдром на Кавазаки - 0,6-2 g / kg в няколко дози за 2-4 дни. При тежки бактериални инфекции (включително сепсис) и вирусни инфекции - 0,4-1 g / kg дневно в продължение на 1-4 дни. За профилактика на инфекции при недоносени деца с ниско тегло при раждане - 0,5-1 g / kg с интервал от 1-2 седмици. При синдром на Guillain-Barré и хронична възпалителна демиелинизираща невропатия - 0,4 g / kg за 5 дни; ако е необходимо, 5-дневни курсове на лечение се повтарят на интервали от 4 седмици.

Противопоказания

През първите дни след прилагането на лекарството е възможно леко повишаване на телесната температура, алергични реакции. Понякога има главоболие, замаяност, диспепсия, артериална хипо- или хипертония, тахикардия, задух.В изключително редки случаи, при индивидуална непоносимост, могат да се развият анафилактични реакции.Свръхчувствителност към човешки имуноглобулини, особено при пациенти с дефицит на IgA поради образуване на антитела към него.

Странични ефекти

Главоболие, гадене, замаяност, повръщане, коремна болка, диария, артериална хипо- или хипертония, тахикардия, цианоза, задух, чувство на натиск или болка в гърдите, алергични реакции; рядко - тежка хипотония, колапс, загуба на съзнание, хипертермия, втрисане, повишено изпотяване, умора, неразположение, болка в гърба, миалгия, изтръпване, горещи вълни или усещане за студ.

Фармакологична група

Имуноглобулини

фармакологичен ефект

Имуностимулиращо. Повишава съдържанието на антитела в организма. При интравенозна инфузия бионаличността е 100%. Настъпва преразпределение на лекарството между плазмата и екстраваскуларното пространство и равновесието се достига след приблизително 7 дни. При индивиди с нормално съдържание на IgG в кръвния серум, биологичният полуживот е средно 21 дни, докато при пациенти с първична хипо- или агамаглобулинемия - 32 дни. Съдържа широка гама от опсонизиращи и неутрализиращи антитела срещу бактерии, вируси и други патогени. При пациенти, страдащи от първичен или вторичен имунодефицитен синдром, той осигурява попълване на липсващите IgG антитела, което намалява риска от инфекция.

Съединение

Активната съставка е нормален човешки имуноглобулин.

Взаимодействие

Трансфузионната терапия с интравенозен имуноглобулин може да се комбинира с други лекарства, по-специално антибиотици. Въвеждането на имуноглобулини може да отслаби (за 1,5-3 месеца) ефекта на живите ваксини срещу вирусни заболявания като морбили, рубеола, паротит и варицела (ваксините с тези ваксини трябва да се извършват не по-рано от 3 месеца по-късно). След въвеждане на големи дози имуноглобулин ефектът му може да продължи в някои случаи до една година.Да не се използва едновременно с калциев глюконат при кърмачета.

специални инструкции

При хора, страдащи от автоимунни заболявания (заболявания на кръвта, съединителната тъкан, нефрит), лекарството трябва да се прилага на фона на подходяща терапия. Имуноглобулинът преминава в кърмата и може да улесни прехвърлянето на защитни антитела към новороденото. След прилагане на лекарството състоянието на пациента трябва да се наблюдава поне 30 минути. В стаята, където се прилага лекарството, трябва да има противошокова терапия. С развитието на анафилактоидни реакции се използват антихистамини, глюкокортикостероиди и адреномиметици. Временното повишаване на нивото на антителата в кръвта на пациента след въвеждането на имуноглобулин може да причини фалшиво положителни резултати от серологичните тестове. Не превишавайте скоростта на интравенозно приложение поради възможността от развитие на колаптоидни реакции.

Условия за съхранение

При температура 2-8 °C. Приберете в хладилник (не замразявайте).

Подобни публикации