Ендоскопска хирургия при хроничен синузит. Хирургия за лечение на синузит: всичко, което трябва да знаете за операцията Малка хирургия: пункция и нейната алтернатива - балонна синусопластика

За това колко сериозно е такова заболяване като синузит, вероятно всеки знае днес. Такова възпаление не само е придружено от множество неприятни симптоми, които сериозно влошават качеството на живот на човека, но и неговите усложнения могат да бъдат изключително опасни за здравето и дори живота.

Ако не започнете своевременно лечение или лекувате заболяването неправилно, съществува висок риск от влошаване на функционирането на органите на зрението и слуха, ще се развият белодробни патологии, ще започне менингит или дори сепсис.

В ранните стадии на заболяването е възможно да се справите с него чрез локална терапия. Малко по-късно трябва да свържете антибиотици. Когато резултатите от консервативните терапевтични методи не отговарят на очакванията, е вероятно да се предпише операция за синузит.

Операцията се счита за екстремен, но най-ефективен метод за лечение на синузит.

Така че има случаи, когато операцията наистина е най-ефективният вариант за лечение на синузит. Ето основните индикации за това:

  • ако консервативната терапия, която включва прием на антибиотици, спрейове и провеждане на физиотерапевтични процедури, не е довела до положителни резултати;
  • ако има вторични усложнения, които са причинени от хронично нагнояване в синусите;
  • с образуването на усложнения вътре в черепа или инфектирани кисти;
  • в случай на затворена форма на възпаление с хроничен характер;
  • ако инфекцията може да се разпространи извън границите на максиларните синуси;
  • ако нещо в синусите пречи на дишането през носа.

Въпреки това си струва да се споменат противопоказанията за хирургични процедури, които зависят от:

  • общото състояние на пациента;
  • способността на тялото да издържи намесата на хирурга;
  • диагностика на ендокринни заболявания;
  • проблеми с хемопоетичната система;
  • развитие на възпалителни процеси.

Тези противопоказания са постоянни или временни. И окончателното решение за операцията се взема от лекаря.


Понякога хирургическата намеса при лечението на синузит е незаменима

История и съвременност

Интересното е, че за първи път операцията на синусите при синузит се споменава още през 17 век. Подробно описание на такава процедура в средата на 19 век е съставено от американския хирург Колдуел (малко по-късно - от хирурга Люк от Франция).

Разбира се, днес методите и инструментите за лечение са се подобрили значително, но основите на хирургическата интервенция и, разбира се, показанията са останали същите.

Операцията, между другото, се нарича най-ефективното лечение на възпаление на максиларните синуси поради факта, че включва пълно почистване на синусите от гной, след което възпалителният процес спира. Освен това се оказва ефективен в случаите, когато консервативното лечение не помага или е безсмислено (например при наличие на пломба в синуса след лечение на зъбите).

Съвременната медицина прави всичко необходимо, за да сведе до минимум вредите – както функционални, така и козметични – причинени на пациента по време на операция. Поради това се появиха опции като ендоскопско лечение, когато белезите от направените разрези са само вътре в кухината, тоест те абсолютно не се виждат външно.

Освен това продължава разработването на локални анестетици с минимални алергични реакции и минимални вредни ефекти върху бъбреците и черния дроб.

Пункция

Говорейки за хирургично лечение на синузит, на първо място идва на ум пункция на носа, т.е. пункция.

Това е най-малко сигурният вариант, но самата процедура е доста проста. Понякога дори се разглежда като лечебно-диагностична манипулация, тъй като прилагането й дава възможност за:

  • вземете съдържанието на синуса;
  • изследвайте го и определете микроорганизмите, причинили заболяването, към кои антибиотици са чувствителни.

Пункцията се счита за най-малко безопасната хирургична интервенция при лечението на синузит.

Как се прави тази операция при синузит?

  • Използвайте местна упойка или анестезия (по преценка на лекаря).
  • Максиларният синус се пробива със специална игла.
  • От него се отстранява гнойното съдържание.
  • Измийте синусите с антисептик.

Дори първата такава процедура носи забележим положителен ефект. Но най-често са необходими множество процедури. За да не се пробие синусът всеки път, в получения отвор се вкарва найлонов катетър, поради което раната не заздравява и през него се извършват последващи измивания.

Когато са направени пет промивания и възпалението все още не е излекувано, ще се наложи по-сериозна хирургична терапия.

Хората често се страхуват много от такова хирургично лечение на синузит, те са много нервни в очакване на процедурата. Но въпреки факта, че може да има определени странични ефекти, в това няма нищо сложно и изключително опасно: всеки отоларинголог в болница на среден град в страната ни извършва до пет хиляди такива операции годишно.


По правило хирургичното лечение на синузит не отнема много време.

Балонна синусопластика

Как иначе се премахва синузитът? Балонната синусопластика може да се счита за атравматична интервенция, която има за цел да отвори и разшири естествените фистули, свързващи носа с параназалните синуси.

  • Това ще изисква използването на гъвкави катетри и атравматични водачи, които могат да преминат през изкривените назални структури, без да ги повредят.
  • Катетърът се вкарва в носната кухина, след което маншетът му се надува и диаметърът на анастомозата се увеличава.
  • Синусът се измива с антисептик.

Балонната синусопластика е атравматична възможност за лечение

Основната разлика между този вариант на лечение и пункцията е свързана с липсата на увреждане на носните структури, въпреки че резултатите могат да бъдат постигнати същите. Няма да има и козметичен дефект. Но ако процедурата не доведе до положителни резултати, тогава, както вече беше посочено, ще е необходим по-сериозен подход към лечението.

Ямик катетър

Отстраняването на синузит е възможно чрез използването на катетър Yamik. Представеният метод също не е свързан с увреждане на анатомичната структура на носа.

Синусовият катетър е преди всичко три тръби: освен това две от тях имат маншети.

  • За да се подготви носната кухина, тя се третира с анестетик и там се влива вазоконстриктор (това ще намали подуването).
  • След въвеждането на катетърните тръби в ноздрите, маншетите се надуват и ограничават носната кухина от фаринкса, образувайки пространство, в което се създава вакуум.
  • Така натрупаният секрет по-лесно излиза от синуса.
  • Когато съдържанието се аспирира, синусът се третира с антисептик и се измива.

Такава операция може лесно да се извърши във всяка клиника - ако имаше катетър YAMIK, нямаше да е необходимо друго оборудване.


Катетър Yamik, използван при лечение на възпалени максиларни синуси

Ендоскопия

От щадящите, но радикални възможности за терапия може да се отбележи ендоскопска хирургия за отстраняване на синузит.

В този случай ще ви е необходимо оборудване като ендоскоп, тоест специална оптична тръба с чифт канали отстрани, в които се вкарват работни елементи, като скоби, ножици, коагулатори.


Ендоскопия - модерен метод за лечение на синузит

Основното предимство на тази интервенция е свързано с възможността на хирурга да наблюдава цялата синусова кухина - съответно той може да отстрани всички тъкани, които са били засегнати от възпалителния процес, като същевременно запази максималното количество здрава тъкан. Отстраняването на гнойно съдържание също се контролира визуално.

Така в един момент е възможно да се постигне желаната цел.

лазерна процедура

Друг вид ендоскопия е лазерната хирургия за лечение на възпаление на максиларните синуси.

Всичко по принцип е същото, както беше споменато по-горе, само работният инструмент, захранван през ендоскопа, е лазер.

Такова излъчване въздейства върху лигавицата с определена интензивност и с определена честота. В резултат на това се получава нагряване и дори повърхностно микроизгаряне. В този случай болката отсъства.

Една процедура, като правило, не е достатъчна, но извършването на няколко такива манипулации ви позволява да постигнете следните ефекти:

  • намаляване на обема на лигавицата;
  • подобрена аерация от синусите;
  • подобряване на кръвообращението;
  • активиране на имунитета;
  • отстраняване на възпалението.

Не всяка клиника, разбира се, разполага с оборудване за такова лечение.


С помощта на ендоскопия лекарят може да премахне всички тъкани, засегнати от възпаление.

Операция Колдуел-Люк

Хирургичното лечение на синузит може да включва така наречената операция на Caldwell-Luc.

По имената в името на тази хирургическа интервенция можете да познаете, че по този начин възпалението на максиларните синуси е било лекувано от онези, които първи са предложили да го направят хирургически.

Днес такива методи могат да се използват в случаите, когато:

  • по-щадящите терапевтични възможности са неефективни;
  • има необратими промени, свързани с лигавицата (това се случва при гъбично, одонтогенно или кистозно възпаление).

Ето как се извършва такава манипулация:

  • Пациентът е под анестезия и, разбира се, в легнало положение. Той се нарязва на областта на кожата точно под горната устна, където се намира възпаленият синус.
  • Със специално длето се прави дупка, за да се отвори достъп до пространството на синусите.
  • Гной и лигавица, засегнати от патологично възпаление, се отстраняват.
  • Синусът се третира с антисептик и антибиотик.

Както можете да видите, тази опция не може да се нарече атравматична, тъй като след операцията са възможни козметични дефекти и раната ще заздравее дълго време.


Операцията на Caldwell-Luc се извършва само когато всички други възможности за лечение са неуспешни

След операция

И така, хирургичното лечение на синузит е извършено и вече сте близо до възстановяване. Но за да се избегнат всякакви усложнения, ще е необходим определен следоперативен терапевтичен курс, който включва приемане на лекарства, които обикновено се предписват за консервативно лечение на възпаление:

  • антибиотици;
  • глюкокортикостероидни лекарства;
  • вазоконстриктори;
  • имуномодулатори.

Когато решавате да се подложите на операция (и често такъв вариант на лечение се прибягва като краен метод, когато всички други методи вече са изпробвани), трябва да сте подготвени за факта, че може да има определени последствия. Разбира се, това не е необходимо, но не може да се изключи появата им.

Между другото, много се определя от:

  • какъв метод на хирургическа интервенция е избран;
  • колко правилно се спазва техниката на операция на синусите (във видеото можете да видите, че тази процедура изисква от хирурга да спазва много нюанси);
  • какви квалификации и опит има лекарят и какво оборудване е налично в клиниката (уви, държавните клиники не винаги разполагат с инструменти, които отговарят на високо качество и най-новите изисквания);
  • дали са предприети рехабилитационни мерки.

А непосредствените усложнения след манипулацията могат да бъдат както следва:

  • непрекъснато кървене;
  • развитие на вторична инфекция;
  • намалена чувствителност на оперираните зони на лицето (областта на горната устна и носа);
  • нарушено обоняние;
  • зрително увреждане;
  • образуване на фистула.

Много е важно, например, да се извършват процедури за устна хигиена след операция. Освен това е необходимо редовно изплакване с антисептици (още повече, това е необходимо след радикална максиларна синусектомия или операция на Caldwell-Luc).

Не забравяйте да приемате всички лекарства, предписани от Вашия лекар. Понякога хората вярват, че това или онова лекарство, предписано от отоларинголог, може да бъде пропуснато, но такива пропуски ще доведат до сериозни проблеми по-късно.


Операцията за отстраняване на синузит трябва да се извършва от квалифициран лекар

В близко бъдеще след хирургичното лечение на максиларните синуси е необходимо редовно да се явявате на медицински преглед, за да може лекарят да наблюдава как всичко се лекува и дали наистина е постигнато възстановяване.

УНГ хирурзите в SM-Clinic извършват всички видове операции, но в повечето случаи предпочитат микрохирургичната максиларна синусотомия като най-безопасен и ефективен метод.

Микрохирургична максиларна синусектомия

Микрохирургична техника

Обща анестезия

Време за работа - 30-60 мин

Цената на операцията: от 40 000 рубли *

Микрохирургична микрогениотомия.Хирургът прави малък - 4 mm - отвор в предната стена на максиларния синус. Достъпът до него се осъществява под устната, от преддверието на устната кухина, над 4-5 зъба. Под контрола на микроскоп с различни ъгли на видимост и с помощта на микроинструменти лекарят извършва одит на синусовата кухина и извършва необходимите манипулации: отстранява гной, кисти, полипи или чуждо тяло, изплаква кухината с лекарствен разтвор. След максиларната синусектомия отворът за достъп се зашива. В рамките на няколко дни може да има леко подуване на тъканите на бузите от страната на достъпа.

Микрохирургична ендоназална максиларна синусектомия.В този случай достъпът до максиларния синус се извършва без пункции. Лекарят разширява естествената или създава изкуствена анастомоза в областта на средния или долния носов проход и въвежда в нея микроскоп и микроинструменти. По-нататъшните манипулации са подобни на тези, извършвани по време на микрохирургична микромаксиларна синусектомия.

При наличие на противопоказания за микрохирургична интервенция УНГ хирурзите на Центъра извършват класическа операция.

Радикална максиларна синусектомия по Caldwell-Luke.

Обща анестезия

Време за работа - 10-15 минути

Време на престой в болницата - 1 ден

Цената на операцията: от 20 000 рубли. *

(без разходите за анестезия и болничен престой)

Радикална максиларна синусектомия по Caldwell-Luke.При класическия метод хирургът прави 5-6 см разрез на лигавицата под горната устна до костта и избутва тъканта настрани. След това с бормашина или длето се прави дупка в предната костна стена на синуса за въвеждане на инструменти. След това лекарят инсталира дренаж през фистулата в средния носов проход, отстранява гнойното съдържание от синуса и изплаква кухината. Операцията завършва със зашиване на разреза на лигавицата.

По правило всички видове максиларна синусектомия в Центъра се извършват под обща анестезия (ендотрахеална анестезия). Ако има противопоказания за този вид анестезия, желание на пациента или малки обеми на операция, ние използваме локална анестезия.

Нашите специалисти са професионалисти на високо ниво с богат опит в хирургическите интервенции и владеят класически и съвременни методи за извършване на операции.

*посочените цени са предварителни и могат да се променят при необходимост от допълнителни услуги, като в цената не е включен и предоперативен преглед.

Повярвайте ми: ендоскопските операции са много по-безопасни от предишните за лечение на подобни проблеми. Не е толкова травматично, кръвозагубата е минимална, възстановяването е 2-3 дни. Може би вашият случай не е толкова пренебрегнат като моя и тогава не трябва да се тревожите още повече.

Ако искате всичко да мине възможно най-гладко:

1. Не отделяйте време за пълен преглед - КТ и ЯМР

2. Консултирайте се с различни лекари (бягайте от тези, които, без да гледат снимката, веднага правят изводи)

3. Ако сте много притеснени - не жалете пари за добра пълна анестезия (Но! Само висококачествени - повече в края на прегледа)

4. Поискайте да бъде поставен в носа след операция хемостатични гъбиа не тампони или още по-лошо превръзка!

"Нервите са виновни"

Никога не съм имал особени проблеми с имунитета, рядко съм боледувал. Но през последните три години спрях да се разпознавам. Вечна температура 37 и зачервено гърло. Обиколих лекарите на всички платени клиники в Москва. Те просто не казаха нещо, включително това, че виждате, нервите са виновни))). Междувременно започнах да имам продължителен синузит ...

Пункциите не са панацея

На много се предписват пункции, а някои дори помагат. НО, запомнете! Рентгеновите лъчи не са достатъчни, за да се изпрати човек за тази процедура. Направете ЯМР, за да установите истинската причина за синузита. Пункцията тогава не доведе до нищо, водата се изля от носа и това е всичко. Въпреки това, лекарят не предположи, че оплакванията от натиск и липсата на слуз не са само признаци на синузит. Без да разбере добре и не направи подходящите снимки, той ме изпрати на операция. Аз отказах.

Слава Богу, успях да намеря подходящ лекар, когато дойдох в Анапа за лечение. Той веднага каза, че има нужда от ЯМР. Същата вечер беше открита голяма киста в десния синус. Първо имаше шок - операцията е неизбежна. Но научих за ендоскопските операции от интернет и станах малко по-спокоен.

Малко мистицизъм

Отидох в Краснодар за консултация. През целия път се молих лекарят да вземе правилното решение. И това трябва да се случи. Точно в този ден машината за анестезия се повреди и лекарят извика всички да пренасрочат операцията за един месец.

Едва погледнал снимките, той отговори, че причината е преградата. — Но моля — отвърнах аз. Никога преди не ме е притеснявала. Преди шест месеца имах синузит, преди това нямаше проблеми. "Да, и в резюмето за ЯМР ясно се казва: кривината не е голяма. Но лекарят каза, че само септопластиката ще помогне.

Изненада

Не бях готов да чакам още два месеца. Бях измъчван от главоболие (по-точно налягане) и липса на кислород. Отидох в Москва. В Института по неврохирургия на Бурденко веднага казаха, че ЯМР не е достатъчен. КТ (компютърна томография) разкри пълнежния материал в другия синус. Преди няколко години терапевтът запълни каналите и не следи (терапевтът по принцип не трябва да прави това), тогава не ми предоставиха снимки. И тогава пълнежът започна да обраства с гъбички и бактерии и в крайна сметка се превърна в голяма гъста гъбичка.

Относно операцията

Веднага да ви кажа: аз съм ужасен страхливец. Тя изтощи и себе си, и семейството си от вълнение.Тенотенът помогна да сдържи емоциите си. Но моят хирург Марина Владиславовна ми помогна най-накрая да забравя за страха. Нито капка безразличие, само желание за помощ и настройка за бързо възстановяване.

Хирургът обясни, че дори да не може ендоскопски да се получи киста и пломба (много са големи), ще направят микроразрез над устната, което също не е много страшно (белегът зараства бързо).

Три часа страдаха с мен, но ОПИТЪТ и ЕНДОСКОПИЯТА победиха! Успя да получи всичко.

Относно анестезията

Още в навечерието на операцията вечер е по-добре да не ядете, така че на следващия ден стомахът да е празен. Това впоследствие помогна да се избегне гадене от упойка. Упоиха ме с пропофол. (След като прочетох форумите за УНГ, настоях за севоран) и три часа насън се занимавах с избора на новогодишни подаръци за роднини))) Събудих се от факта, че медицинската сестра се обади по име и каза „дишай“. Анестезията не доведе до замъгляване на съзнанието, ясно разбрах всичко и се събудих много бързо, сякаш от нормален сън. Защо общата анестезия е за предпочитане при УНГ операции беше убедително изразена от mig17 във форума на loronline.

Какво да вземем в болницата?

Първата нощ не беше болезнена, просто беше неприятна. Приятел, преживял подобно преживяване преди година каза, че мъките са адски, но не е така. Можете да прекарате нощта с гъби в носа, въпреки че е неприятно. За пореден ден от гърлото и носа ми излизаха кръвни съсиреци. Гърлото ми беше подуто и леко възпалено. Това е нормално след анестезия. Поискайте болкоуспокояващи или смучете таблетки с лидокаин. Една чаена лъжичка масло от праскова също ще помогне за облекчаване на болката. Отокът ми помогна малко да премахна Telfast от алергии.

Кръвоспиращи гъби

На следващия ден едната хемостатична тапа беше извадена, а част от другата излезе едва след седмици редовно изплакване с Dolphin. Хемостатичната гъба не наранява синусите, за разлика от конвенционалните тампони. Излиза лесно. И дори ако частица е заседнала в носа и не могат да я извадят, няма място за паника - тя ще излезе или ще се разреши (пишат, че след 3-6 седмици).

Възможни усложнения

Четох отзиви, много от тях имат изтръпване на устните или зъбите. Имах изтръпване на двата предни зъба. Но! беше и преди, но не толкова силно. Казват, че било, защото кистата притискала нерв. Изтръпването намаля след половин месец, сега почти не го усещам - всичко е наред.

Почти месец след операцията мога да кажа, че подобрението със сигурност настъпи. Постоянната температура и главоболието изчезнаха. Въпреки че носът понякога се запушва (все още не е излязла цялата гной), но не за дълго - забравих за съдосвиващите капки.

Успех на всички и Господ да благослови!

При лечението на синузит отоларингологът ще предпише много лекарства (антибиотици, деконгестанти, назални стероидни спрейове, мехлем за синусите, антихистамини) и процедури (по-специално промиване на синусите).

Има случаи, когато лекарят и пациентът установяват, че инфекцията не се повлиява от лекарства и няма изтичане на слуз през носните проходи. Когато това се случи, възможността да се отървете от синузита става хирургична процедура. С негова помощ можете да увеличите дупките, през които изтича слуз от максиларните синуси.

Много малко хора се нуждаят от операция за лечение на синузит.

Но може да се нуждаете от операция на синусите, ако:

  • Лекарят казва, че имате хроничен синузит.
  • Следвали сте това, което се нарича „максимално медицинско лечение“ в продължение на 4 до 6 седмици. Това означава, че сте приемали лекарства с рецепта и лекарства без рецепта у дома, както е указано от вашия доставчик на здравни услуги.
  • Направена ви е компютърна томография (CT) след 4 или 6 седмици лечение. Това е много важно, за да може специалистът да има представа какво може да причини вашата инфекция. Например, компютърна томография може да покаже полипи в носа, които са пречка за нормалното изтичане на слуз.

Може също да се нуждаете от операция за синузит, ако:

  • Имате инфекция на синусите, причинена от гъбички. Не може да се елиминира с антибиотици при синузит.
  • Имате сериозен проблем, като например инфекция, която се разпространява извън синусите. Това се случва рядко.

Хирургията може да се ограничи до отстраняване на болна тъкан или малки израстъци (полипи) вътре в носа. По-обширната операция включва отстраняване на част от костта, за да се създаде по-широк отвор.

Опциите за операция на синусите включват:

Функционална ендоскопска хирургия на синусите (FEHS). Разработена през 1950 г., ендоскопската процедура революционизира хирургията на синусите. В миналото стратегията беше да се премахне цялата лигавица на големите синуси.

Използването на ендоскопа е свързано с теорията, че най-добрият начин да получите нормален, здрав синус е да отворите естествени пътища към болния синус. След постигане на подобрение в дренажната система, лигавицата на инфектирания синус има възможност да възвърне нормалното си функциониране.

FEHP включва вмъкване на ендоскоп, много тънка оптична тръба, в носа за директна визуална проверка на отвора в максиларните синуси. Обструктивните тъкани се отстраняват с помощта на съвременни инструменти. В повечето случаи хирургическата процедура се извършва изключително през ноздрите, без да остават външни белези. След него има само леко подуване и лек дискомфорт.

Операция Колдуел-Люк. Помага да се отървете от хроничен синузит, като подобрява дренажа на максиларния синус, една от кухините под окото. Първо, максиларният синус се отваря през предната стена и се отстраняват полипи, засегнати лигавици и гнойни маси. След това клетките на етмоидната кост се отварят и засегнатите тъкани се отстраняват в горния медиален ъгъл на максиларния синус. На следващия етап хирургът налага анастомоза между синуса и долния назален проход.

Тази операция на максиларния синус се извършва най-често, когато има злокачествен тумор в синусовата кухина.


Пункция на синусите със синузит
. Извършва се под местна анестезия.

С помощта на игла на спринцовка отоларингологът пробива костната преграда между носния проход и максиларния синус.

След това спринцовката измива синуса с физиологичен разтвор.

По това време пациентът трябва да отвори устата си и да се наведе напред, за да позволи на съдържанието на синуса и физиологичния разтвор (вижте също състава на физиологичния разтвор) да изтече през устата.

Хирургия при синузит: напомняне за пациента и потенциални рискове

Хирургията за синузит ви позволява да премахнете болната или обструктивна тъкан на синусите, което води до подобряване на дренажа на съдържанието на синусите. В същото време следоперативните грижи са толкова важни, колкото и самата операция.

Една от най-честите причини за неуспех на тази процедура е лоша следоперативна грижа и неспазване на препоръките на хирурга.

  • Преди операцията пациентът трябва да се въздържа от ядене и пиене в продължение на 8 часа.
  • В деня на операцията пациентът трябва да има всички необходими медицински свидетелства и да се срещне с анестезиолога. Той трябва да приема само лекарства, одобрени от хирурга и анестезиолога.
  • Операцията може да отнеме няколко часа.
  • След операция на синусите повечето пациенти могат да се върнат у дома, придружени от приятел или роднина. Ще им бъде предписан режим на легло (за предпочитане легнете с вдигната глава). Нанесете компрес с лед върху болезнената област, за да предотвратите кървене.
  • Възстановяването след операция на синусите може да отнеме 3 до 5 дни; през това време пациентите трябва да приемат предписаните им лекарства и да избягват всякаква физическа активност.
  • Уведомете Вашия хирург, ако получите обилно кървене, температура над 38,6 C, която продължава дори и с противовъзпалителни средства, остра болка или главоболие, което не се повлиява от лекарства, повишено подуване на носа или очите и чиста течност от носа.
  • Самолечението и предотвратяването на усложненията включва максимално овлажняване на носа (често овлажняване на носа със спрейове) и избягване на контакт с хора с настинка и грип.

В медицинската литература са докладвани следните усложнения при операция на синусите. Този списък не претендира да бъде изчерпателен и не включва всички възможни усложнения от операция на синусите.

  • кървене. В много редки случаи може да се наложи кръвопреливане.
  • Хронично изтичане на слуз, прекомерна сухота или образуване на корички в носа.
  • Необходимост от допълнителни и по-инвазивни хирургични процедури.
  • Необходимостта от лечение на алергия или контрол на околната среда за предотвратяване на други проблеми със синусите. Хирургията не е панацея и няма да замени лечението на алергията.
  • Липса на подобряване или облекчаване на съпътстващи (със синузит) респираторни състояния като астма, бронхит или кашлица.
  • Липса на лечение на главоболие, свързано със синусите. Точната причина за главоболието може да бъде трудна за определяне. Може да се наложи пациентът или лекарят да се консултират с друг специалист, например невролог.
  • Увреждане на окото и свързаните с него структури.
  • Нараняване на основата на черепа, което води до менингит, мозъчен абсцес или изтичане на цереброспинална течност.
  • Постоянно изтръпване на горните зъби, небцето или лицето.
  • Назална конгестия поради невъзможност за контролиране на инфекция или полипи.
  • Продължителна следоперативна болка.
  • Загуба на обоняние или вкус.

Хирургът анализира рисковете и ползите от операцията, когато получава съгласие за операцията. Пациентът винаги може да обсъди с него възможността за тези усложнения и, ако е необходимо, да избере друг метод за лечение на синузит.

Възпалението на максиларните синуси изисква системно лечение. Лекарите използват консервативни и хирургични техники. По време на терапията се предписват:

  • антибиотици;
  • стероидни мехлеми и аерозоли;
  • редовно промиване на синусите през ноздрите;
  • антихистамини.

Ако терапията не помогне, лекарят почиства максиларните синуси с ендоскопски метод. За да направите това, се извършва резекция, в направения разрез се вкарва тръба с камера и лекарства. Лекарят наблюдава състоянието на синусите на монитора и може да премахне натрупания секрет от всички труднодостъпни места.

Операция за почистване на синусите

По време на операцията хирургът премахва всички неоплазми в синусите, като минимално наранява меките тъкани. Ендоскопската камера ви позволява да извършвате операцията с висока точност.

Хирургът трябва да проведе предварителен преглед на пациента и да идентифицира всичките му индивидуални характеристики преди почистване на синусите. Операцията се извършва от опитни хирурзи с богата практика. Най-често се изисква измиване на синусите при тяхното остро възпаление. В противен случай възпалителният процес може да се премести в други жизненоважни области на тялото.

Често индикации за хирургично почистване са:

  • обостряне на синузит;
  • попадане на чужд предмет в ноздрата;
  • остър ринит, водещ до натрупване на болестотворни течности в синусите;
  • полипи или кисти.

Чрез промиване можете да подобрите качеството на дишането, да премахнете обострянето на хронични заболявания и да предотвратите разпространението на възпаление.

Почистване на максиларните синуси по ендоскопски метод в клиника "Първа хирургия"

Клиника "Първа хирургия" е готова да извърши всяка операция за отстраняване на киста или полип по време на почистване на максиларните синуси, както и течността, натрупана в тях. Тази хирургическа техника е създадена през 1950 г. и днес не е загубила своето значение в медицината.

С негова помощ можете да се отървете от хронични задръствания, обостряне на възпаление и усложнения, причинени от тях. Благодарение на ендоскопа лекарят вижда всичко, което се прави вътре в синусите. Въз основа на индивидуалните показания за всеки отделен пациент, хирургът може да предпише комбинирано почистване, комбинирайки ендоскопския метод с последваща терапия. Клиниката предлага комфортни условия. Пациентите ще могат бързо да възстановят силите си след операцията.

Почистването на синусите по ендоскопски метод продължава различно време. Продължителността на такава операция зависи от сложността на заболяването. Опитен специалист ще ви помогне да поставите точна диагноза и да изберете подходящо лечение. В клиниката работят хирурзи с богата клинична практика, има всичко необходимо за диагностика и извършване на такива операции.

Как се извършва операцията на синусите?

Пациентът се поставя в хоризонтално положение, поставяйки ролка под главата. След това правя разрези на най-подходящите места на носа или синусите, там се вкарва сонда с камера, която предава всичко видяно на монитора.

В такава ситуация на пациентите се гарантира точното изпълнение на всички действия на хирурга. Специалистите, които извършват хирургично почистване на синусите, имат богат опит и висока медицинска квалификация. Те правят точна диагноза, избират най-добрите възможности за лечение на синузит и измиване.

Клиниката извършва безопасно и безболезнено промиване на максиларните синуси. Пациентът не трябва да изпитва болка по време на операцията. Като правило, след операция възстановяването е бързо. Познавайки различни методи за правене на разрез, лекарите избират най-оптималния начин за промиване на синусите за всеки човек, който се обръща към тях. Хората с диагностициран синузит и други заболявания на синусите и носа винаги могат да се свържат с Първа хирургия за ефективно лечение. Те предлагат достъпни цени за подобни медицински услуги и отлично качество на тяхното изпълнение.

Подобни публикации