महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस क्या है। सीएमवी वाले रोगियों की रोकथाम और प्रबंधन। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के मुख्य लक्षण

एक वायरस और एक जीवाणु के बीच कुछ। यह शरीर की कोशिकाओं में विकसित होता है, उनमें परजीवी होता है और एक निश्चित बिंदु तक, "हाइबरनेशन" की स्थिति में होता है। CMV तभी सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू करता है जब अनुकूल परिस्थितियांप्रतिरक्षा के स्तर में तेज गिरावट के रूप में। रोग के लक्षण सुस्त हैं, निदान मुश्किल है। तथ्य यह है कि सीएमवी के संकेत कुछ सर्दी के साथ प्रतिच्छेद करते हैं, जिससे कि वायरस का पता लगाने में लंबा समय लगता है और इसके लिए कई अध्ययनों की आवश्यकता होती है, जिनमें से कुछ बहुत जटिल होते हैं। साइटोमेगालोवायरस का पता किन संकेतों से लगाया जा सकता है और इस बीमारी के परिणाम क्या हैं?

सीएमवी के लक्षण विभिन्न लिंगों और उम्र के प्रतिनिधियों में भिन्न होते हैं। यह चयापचय में अंतर और जननांग अंगों की संरचना के साथ-साथ सुविधाओं द्वारा समझाया गया है हार्मोनल पृष्ठभूमिरोगियों के समूहों में। निष्पक्ष सेक्स के मामले में, लक्षण श्वसन रोगों के समान ही होते हैं, इसलिए अतिरिक्त परीक्षणों के बिना बाद के चरणों में भी वायरस का पता लगाना मुश्किल होता है।

रोग शुरू होता है गुप्त अवस्था. 95% मामलों में कोई लक्षण नहीं होते हैं, सूक्ष्मजीव कोशिकाओं में "सोता है", मध्यम रूप से गुणा करता है। इस स्थिति में, महिला एक छिपी हुई वाहक है, लेकिन वह खुद अभी तक पीड़ित नहीं है। जैसे ही शरीर अपने आप (प्रतिरक्षा साधनों द्वारा) सीएमवी का सामना करना बंद कर देता है, रोग विकसित होना शुरू हो जाता है। इस बिंदु पर, पहले संकेत दिखाई देते हैं:

• सूजन और वृद्धि लसीकापर्व(मूल पहला संकेत);
• कमज़ोरी;
• ठंड लगना;
• अत्यंत थकावट;
• चिड़चिड़ापन

कभी-कभी यह जोड़ों में दर्द और मांसपेशियों में दर्द के साथ होता है। अभी तक कोई यौन लक्षण नहीं हैं, वे बाद में दिखाई देंगे। इस अवधि की सूक्ष्मता इस तथ्य में निहित है कि इस समय उपचार आमतौर पर सबसे प्रभावी और तेज़ होता है, लेकिन दुर्लभ महिलाके लिए अस्पताल जाता है व्यापक परीक्षाजब ऐसे लक्षण होते हैं। तो यह पता चला है कि चिकित्सा तभी शुरू होती है जब सीएमवी सक्रिय चरण में प्रवेश करती है।

रोग के आगे के लक्षण शायद ही कभी रोगी द्वारा स्वयं पहचाने जाते हैं, उनका पता स्त्री रोग संबंधी परीक्षा द्वारा लगाया जाता है:

• योनिशोथ;
• एंडोमेट्रैटिस;
• ऊफोराइटिस;
• गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण।

रोगी, निश्चित रूप से, इन बीमारियों की पहचान स्वयं कर सकता है, जो सीएमवी का एक परिणाम है, लेकिन केवल द्वारा अप्रत्यक्ष संकेतजैसे योनि स्राव और पेशाब और संभोग के दौरान दर्द। मानी जाने वाली बीमारियों को "हमारे" वायरस के पूर्ण लक्षण नहीं कहा जा सकता है, ये अधिक परिणाम हैं, लेकिन इनसे साइटोमेगालोवायरस का पता लगाया जा सकता है।

निदान

एक निदान पद्धति का उपयोग पूरी तरह से विश्वसनीय परिणाम लाने की संभावना नहीं है - सीएमवी की कई किस्में हैं, उनमें से प्रत्येक का अपना है विशेषणिक विशेषताएंडीएनए। निदान के लिए, रोगी के बायोमटेरियल का उपयोग करना आवश्यक है, एनामनेसिस का एक सरल संग्रह परिणाम नहीं लाता है। एक नमूने के रूप में, डॉक्टर उपयोग करते हैं:

• लार
• मूत्र;
• रक्त;
• स्तन का दूध;
• जननांगों से निर्वहन;
• फेफड़े का रहस्य।

कुछ मामलों में, बायोप्सी से प्राप्त ऊतक का उपयोग किया जाता है। यह शायद ही कभी और केवल उन मामलों में किया जाता है जहां ऑन्कोलॉजी का संदेह होता है। अन्य स्थितियों में, रोगी के शरीर के लिए इसके खतरे के कारण बायोप्सी को बाहर रखा जाता है।

ब्लड स्मीयर माइक्रोस्कोपी हर मरीज के लिए उपलब्ध है, यह सस्ता है और जल्दी किया जा सकता है। लेकिन इस पद्धति की सटीकता 70% से अधिक नहीं है, इसलिए सीएमवी के निदान में केवल इन आंकड़ों तक सीमित होना असंभव है।

डॉक्टर मरीज को पहली चीज करने की सलाह देते हैं:

1. सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी के लिए परीक्षण करवाएं. इसके अलावा, यदि आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो व्यक्ति वायरस से संक्रमित होता है, लेकिन सक्रिय चरणकोई बीमारी नहीं देखी जाती है, सूक्ष्मजीव अपनी कोशिका में चुपचाप बैठता है, किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है। यह नहीं कहा जा सकता है कि यह अच्छा है, लेकिन दुनिया की लगभग आधी आबादी इस सूक्ष्म जीव की वाहक है, और एंटीबॉडी की उपस्थिति इंगित करती है कि शरीर लड़ रहा है, और सफलतापूर्वक, इसमें सीएमवी की प्रतिरक्षा है।
2. सीएमवी डायग्नोस्टिक टिटर (आईजीजी वैल्यू), जिस पर रोगी को बीमार माना जा सकता है, 1:100 है। यदि मान 60 से कम है, तो डॉक्टर इसे कोई महत्व नहीं देते हैं, ऐसा संकेतक केवल पहले से स्थानांतरित बीमारी की गवाही दे सकता है। यदि अनुमापांक मान 200 से अधिक है, तो हम चिकित्सकीय रूप से बात कर सकते हैं विकासशील रूपबीमारी एक बुरा संकेत है। लेकिन घबराने की जरूरत नहीं है, रक्त में संक्रमण की उपस्थिति हमेशा एक महिला के लिए खतरा पैदा नहीं करती है, बहुत कुछ उसके स्वास्थ्य की स्थिति और चुनी हुई चिकित्सीय रणनीति पर निर्भर करता है।

सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी के अध्ययन के अलावा, डॉक्टर इसका उपयोग करते हैं निम्नलिखित तरीकेनिदान:

• पीसीआर. आपको एक संक्रामक एजेंट के डीएनए की पहचान करने की अनुमति देता है, लेकिन उच्च सटीकता में भिन्न नहीं होता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, ये परिणाम उपचार का रास्ता चुनने के लिए पर्याप्त हैं।
• बायोसीडिंग. एक कृत्रिम वातावरण में, विशेषज्ञ वायरस के तनाव का एक नमूना विकसित करते हैं, जिसका विस्तार से अध्ययन किया जाता है। सबसे सटीक, लेकिन सबसे महंगी विधि भी।
• वायरस अलगाव. बायोसीडिंग के साथ सटीकता की तुलना में, उतना ही समय खर्च किया जाता है, लेकिन इसकी लागत कुछ सस्ती होती है (सभी क्लीनिकों में नहीं)।

जितनी जल्दी निदान शुरू किया जाता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि यह एक अप्रिय बीमारी को दबाने के लिए है।

इलाज

शरीर से एक वायरस को पूरी तरह से "निकालना" असंभव है; दवा ने अभी तक ऐसी दवाएं विकसित नहीं की हैं जो पूरे, इसलिए बोलने के लिए, सूक्ष्मजीवों की कॉलोनी को मार सकती हैं। आधुनिक दवाएं केवल रोगाणुओं की गतिविधि को सीमित कर सकती हैं, पुनरुत्पादन की उनकी क्षमता को कम कर सकती हैं और रोग को एक गुप्त चरण में स्थानांतरित कर सकती हैं। सीएमवी थेरेपी का आधार एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग है:

• फॉक्सारनेट;
(110 से 3,705 रूबल की लागत);
• गैन्सीक्लोविर (लगभग 1,700 रूबल);
• वैलगैनिक्लोविर (लगभग 30,000 रूबल).

अपने दम पर एक दवा चुनना असंभव है, और इससे भी अधिक, इसके प्रशासन के लिए आहार निर्धारित करना असंभव है। पर सबसे अच्छा मामलाउपचार के लिए ऐसा दृष्टिकोण केवल परिणाम नहीं लाएगा।

जीवाणुरोधी दवाएं लेने के अलावा, संक्रमण का विरोध करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को बढ़ाया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर विटामिन कॉम्प्लेक्स और इम्युनोमोड्यूलेटर लिखते हैं:

• बी विटामिन;
• मैग्नीशियम;
• एंटीऑक्सीडेंट।

इसके अलावा, न्यूरोप्रोटेक्टर्स हस्तक्षेप नहीं करेंगे, खासकर अगर हम बात कर रहे हेसीएमवी के खिलाफ लड़ाई पर देर से मंचजब संक्रमण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य महत्वपूर्ण को प्रभावित करता है महत्वपूर्ण प्रणालीजीव।

दूर मत रहो और लोक उपचारवाइरस। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले हर्बल काढ़े हैं:

• कैमोमाइल;
• नीबू बाम;
• जुनिपर;
• जंगली गुलाब;
• मुलैठी की जड़।

उन्हें प्राप्त करना आसान है, कई फार्मेसियों में ऐसी फीस बेची जाती है। ये लोक उपचार न केवल वायरस की गतिविधि को दबाते हैं, बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली को भी मजबूत करते हैं। बिना विकसित रक्षात्मक बलशरीर, सीएमवी के खिलाफ लड़ाई व्यावहारिक रूप से व्यर्थ है, क्योंकि दवाएं केवल रोगाणुओं के खिलाफ लड़ाई में मदद करती हैं, लेकिन रोगी की जीवन शैली और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति की परवाह किए बिना इसे 100% गारंटी प्रदान नहीं करती हैं।

सीएमवी के खतरे और जटिलताएं

महिलाओं के लिए सीएमवी विशेष रूप से खतरनाक है। इसका कारण प्रजनन प्रणाली की संरचनात्मक विशेषताओं में निहित है। समय के साथ, वायरस गर्भाशय, गोनाड, अंडाशय आदि में एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनता है। वैसे, यह गंध को भड़काता है योनि स्राव, जो रोग का एक अतिरिक्त लक्षण है। यदि आप तत्काल उपाय नहीं करते हैं, तो रोग पूरे शरीर को प्रभावित करेगा:

• आंत;
• दिल और रक्त वाहिकाओं;
• आंखें और सुनने के अंग।

जहां तक ​​बच्चे के जन्म की बात है तो महिला थोड़ा आराम कर सकती है। यदि पुरुषों में सीएमवी लगभग अनिवार्य रूप से शुक्राणु की गुणवत्ता को प्रभावित करता है, जिससे अजन्मे बच्चे में विकृति हो सकती है, तो "संक्रामक" मां केवल 20-25% मामलों में ही भ्रूण को संक्रमण पहुंचाती है। साथ ही यदि रोग समय रहते ठीक हो जाए तो अप्रिय परिणामसीएमवी से आसानी से बचा जा सकता है।

लॉन्च किए गए साइटोमेगालोवायरस से बांझपन हो सकता है। यह केवल चिकित्सा की पूर्ण कमी के मामले में होता है और बहुत कमजोर प्रतिरक्षा. साथ ही संबंधित बीमारियां जोखिम को बढ़ाती हैं, उदाहरण के लिए, एड्स, ऑन्कोलॉजी और समस्याओं के साथ मूत्र तंत्र.

सीएमवी की रोकथाम

याद रखें, ऊपर हमने मां से भ्रूण में संक्रमण के संचरण की कम संभावना के बारे में बात की थी? इसलिए, यदि ऐसा होता है, तो परिणाम विनाशकारी होंगे, विशेषकर अजन्मे बच्चे के लिए। निष्कर्ष सरल है - आपको गर्भावस्था के दौरान नियमित रूप से जांच करने की आवश्यकता है, और यदि सीएमवी का पता चला है, तो उपचार से इनकार न करें। लेकिन न केवल बच्चे को जन्म देने की अवधि खतरनाक है, निवारक उपायलगातार किया जाना चाहिए:

• असुरक्षित यौन संबंध से बचें;
• नियमित रूप से शॉवर में जाएं और अपने हाथ धोएं, खासकर खाने से पहले और दूषित वस्तुओं और सतहों के संपर्क में आने के बाद;
• खेल में जाने के लिए उत्सुकता;
• सही दैनिक दिनचर्या निर्धारित करें;
• आहार में विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करें, उदाहरण के लिए, सब्जियां और फल (यह प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए आवश्यक है);
• किसी और के लिनन और गंदे रसोई के बर्तनों का प्रयोग न करें।

इनका अनुपालन सरल नियमवास्तव में सीएमवी से बचा सकता है। जो महिलाएं रोकथाम से नहीं बचती हैं वे बहुत कम ही वायरस का सामना करती हैं।

आप इस वीडियो को देखकर किसी विशेषज्ञ की राय से भी परिचित हो सकते हैं, महिलाओं में सीएमवी क्या है, इसके मुख्य कारण और लक्षण और उपचार के तरीके क्या हैं।

"साइटोमेगालोवायरस" की परिभाषा साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के कारण होने वाली बीमारी को संदर्भित करती है। आंकड़े बीमारी के व्यापक प्रसार को दर्शाते हैं, जिसकी पुष्टि 50 वर्ष से अधिक आयु के दोनों लिंगों के 99% संक्रमित रोगियों के आंकड़ों से होती है। गर्भावस्था के दौरान नियमित जांच के दौरान महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस का अक्सर पता लगाया जाता है। रोग के विभिन्न रूपों के मुख्य लक्षणों पर विचार करें, साथ ही साथ साइटोमेगालोवायरस के उपचार की हमेशा आवश्यकता होती है या नहीं।

साइटोमेगालोवायरस क्या है

साइटोमेगालोवायरस की कम संक्रामकता को देखते हुए, संक्रमण के लिए कई योगदान कारकों के संयोजन की आवश्यकता होती है: वाहक के साथ लंबे समय तक सीधा संपर्क, अखंडता को नुकसान की उपस्थिति त्वचाऔर श्लेष्मा झिल्ली, अति ताप, हाइपोथर्मिया या बीमारियों के परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा में कमी आई है। रोग एंथ्रोपोनोज से संबंधित है, अर्थात केवल एक व्यक्ति ही संक्रमण का स्रोत है। सीएमवी संक्रमण निम्नलिखित तरीकों से हो सकता है:

• हवाई. वायरस लार, थूक या रोगी के आँसू से फैलता है, और इसके परिचय का स्थान श्लेष्मा झिल्ली है उंची श्रेणीएक स्वस्थ व्यक्ति का श्वसन पथ;
• संपर्क-घरेलू। वायरस वाहक द्वारा उपयोग की जाने वाली घरेलू वस्तुओं के माध्यम से संचरण किया जाता है, इस मामले में प्रवेश द्वार त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली है;
• मौखिक। मौखिक श्लेष्म में रोगज़नक़ के संचरण का मार्ग स्तन के दूध, बिना हाथ धोए या संक्रमित भोजन के माध्यम से होता है;
• प्लेसेंटा के माध्यम से। गर्भावस्था या प्रसव के दौरान बच्चे का संक्रमण कम हो जाता है प्रतिरक्षा सुरक्षामाताओं;
• अंग प्रत्यारोपण के दौरान दाता के रक्त के माध्यम से, खराब संसाधित चिकित्सा उपकरण। जिन रोगियों को बार-बार रक्त आधान या अंग प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है, वे शरीर की प्रतिरक्षादमनकारी अवस्था के कारण संक्रमण की चपेट में आ जाते हैं;
• यौन। यह संक्रमण का सबसे आम मार्ग है जो पारंपरिक या गैर-पारंपरिक असुरक्षित संभोग के दौरान होता है। वीर्य में साइटोमेगालोवायरस पाया जाता है, योनि स्राव, ग्रैव श्लेष्मा, रेक्टल म्यूकोसा और संक्रमित साथी की लार में।

महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस के लक्षण कैसे होते हैं

महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस के लक्षण रोग के रूप के आधार पर दिखाई देंगे। रोग 20-60 दिनों की ऊष्मायन अवधि के साथ शुरू होता है। इस समय, रोगज़नक़ कोशिकाओं में सक्रिय रूप से गुणा करता है, और रोग के कोई लक्षण नहीं होते हैं।

ऐलेना मालिशेवा। साइटोमेगालोवायरस के लक्षण और उपचार

क्या साइटोमेगालोवायरस का कोई इलाज है? साइटोमेगालोवायरस के तेज होने का उपचार। साइटोमेगालोवायरस के लिए एंटीबायोटिक्स

फिर 4-6 सप्ताह तक चलने वाले तीव्र चरण की अवधि शुरू होती है। अगर महिला की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर नहीं होगी तो बीमारी के कोई लक्षण नजर नहीं आएंगे। कुछ मामलों में, एक महिला फ्लू जैसी स्थिति जैसे संकेतों से परेशान हो सकती है: तापमान में मामूली वृद्धि 37.1 डिग्री सेल्सियस, कमजोरी, मामूली अस्वस्थता।

तीव्र चरण के अंत में, रोग एक जीर्ण रूप लेता है, जीवन के लिए रहता है, और महिलाओं में लक्षण केवल प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं। महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस का गठित अव्यक्त कैरिज खतरनाक है क्योंकि भविष्य में गर्भधारण गर्भपात या मृत जन्म में समाप्त हो सकता है। इलाज और मुश्किल हो जाता है।

कम प्रतिरक्षा वाली महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के साथ क्या होता है

प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने से विकास होता है संक्रामक प्रक्रियासक्रिय रूप में। रोग दो रूपों में प्रकट होता है - सामान्यीकृत और मोनोन्यूक्लिओसिस-जैसा, जैसा कि हमारी वेबसाइट पर फोटो में देखा जा सकता है।

लिम्फ नोड्स के सभी समूहों में 0.5-3 सेमी तक वृद्धि के कारण मोनोन्यूक्लिओसिस जैसा रूप संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के समान है। लिम्फ नोड्स में वृद्धि उनके व्यथा के साथ होती है, लेकिन उनकी स्थिरता लोचदार रहती है। सबसे पहले, ग्रीवा समूह बढ़ेगा, फिर निचले जबड़े के नीचे लिम्फ नोड्स, एक्सिलरी में और वंक्षण क्षेत्र. इस लक्षण के अलावा, महिला नशा (कमजोरी, सिरदर्द) के संकेतों के बारे में चिंतित है, और परीक्षा से एक बढ़े हुए जिगर का पता चलेगा। प्रयोगशाला रक्त परीक्षणों के डेटा ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि और एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति का संकेत देंगे।

सीएमवी एनजाइना के साथ नहीं है, ओसीसीपटल लिम्फ नोड्स और प्लीहा में वृद्धि, जो से अलग है संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस. साथ ही, साइटोमेगालोवायरस के लिए पॉल-बनल प्रतिक्रिया नकारात्मक होगी। सामान्यीकृत रूप में साइटोमेगालोवायरस दुर्लभ और गंभीर है। संक्रमण यकृत, फेफड़े, रेटिना, गुर्दे को प्रभावित करता है, लार ग्रंथियां, प्रजनन प्रणाली। सामान्यीकरण के दौरान प्रमुख लक्षण इन अंगों को नुकसान के संकेत होंगे।

एड्स से पीड़ित महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस के लक्षण

आंकड़ों के अनुसार, एड्स से पीड़ित 90% महिलाएं साइटोमेगालोवायरस से पीड़ित हैं। रोगज़नक़ का सक्रियण तब होता है जब सीडी -4 लिम्फोसाइट्स 50 प्रति 1 मिलीलीटर से कम हो जाते हैं। रोग निमोनिया या एन्सेफलाइटिस के रूप में आगे बढ़ता है।

एड्स की पृष्ठभूमि पर साइटोमेगालोवायरस निमोनिया फैलाना द्वारा विशेषता है द्विपक्षीय सूजनफेफड़े के ऊतक, जो अक्सर मृत्यु की ओर ले जाते हैं। देखा सुस्त पाठ्यक्रमखांसी और सांस की तकलीफ के दर्दनाक दौरे के साथ। एन्सेफलाइटिस के साथ साइटोमेगालो विषाणुजनित संक्रमणएन्सेफैलोपैथी द्वारा प्रकट। इसकी विशिष्ट विशेषताएं हैं मनोभ्रंश का विकास, साथ में बुद्धि, स्मृति और ध्यान में गिरावट।

साइटोमेगालोवायरस में इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था से लीवर, किडनी, प्रजनन प्रणाली, रीढ़ की हड्डी और दृष्टि के अंगों को नुकसान होता है। एड्स के हर पांचवें रोगी में अंधापन होता है और लगभग 70% रोगियों को नेत्र संबंधी समस्याएं होती हैं।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में लक्षण

गर्भावस्था बढ़ी हुई भेद्यता की स्थिति है महिला शरीरकिसी भी प्रकार के संक्रमण के लिए। यदि इस समय साइटोमेगालोवायरस या इसके सक्रियण से प्राथमिक संक्रमण होता है गुप्त रूपतो जटिलताएं मां और उसके बच्चे दोनों को प्रभावित कर सकती हैं। संक्रमण का परिणाम पॉलीहाइड्रमनिओस, सहज गर्भपात, नाल की विकृति, बच्चे के जन्म के दौरान बड़े पैमाने पर रक्तस्राव जैसी समस्याएं हैं। सीएमवी की सबसे विशेषता हैं सूजन संबंधी बीमारियांजननांग प्रणाली - एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, योनिशोथ, ओओफोराइटिस, ग्रीवा कटाव।

रोगों की एक विशिष्ट विशेषता उनका जीर्ण या उपनैदानिक ​​रूप है। सीएमवी संक्रमण में गैर-विशिष्ट सिंड्रोम जोड़ों में दर्द, त्वचा पर चकत्ते, बढ़े हुए सबमांडिबुलर और पैरोटिड लिम्फ नोड्स हैं।

शायद बैक्टीरियल वनस्पतियों के अलावा, जिससे गर्भवती महिला का निदान करना मुश्किल हो जाता है। एक बच्चे के लिए, साइटोमेगालोवायरस खतरनाक है क्योंकि यह कई का कारण बनता है जन्मजात विकारविकास: सूक्ष्म और जलशीर्ष, बहरापन, हृदय दोष, दंत विसंगतियाँ, नेत्र रोग।

कौन सी शोध विधियां साइटोमेगालोवायरस का पता लगा सकती हैं

रोग का निदान उसके रूप के आधार पर किया जाता है। यदि यह विकृति विज्ञान का जन्मजात या तीव्र रूप है, तो रोगज़नक़ को सेल संस्कृति से अलग किया जाना चाहिए। जीर्ण रूपया अतिरंजना की अवधि में निदान शामिल है सीरोलॉजिकल विधिजिससे सीएमवी के खिलाफ एंटीबॉडी का पता लगाया जा सके। डॉक्टरों के नैदानिक ​​​​शस्त्रागार में, ऊतकों के एक साइटोलॉजिकल विश्लेषण का भी उपयोग किया जाता है, जिससे वायरस की विशेषता में परिवर्तन की पहचान करना संभव हो जाता है।

अधिकांश सटीक परिभाषावायरस की उपस्थिति सेल कल्चर से इसका अलगाव है। विधि में 2-3 सप्ताह लगते हैं और ताजी सामग्री के उपयोग की आवश्यकता होती है।

पोलीमरेज़ के दौरान श्रृंखला अभिक्रिया(पीसीआर) अध्ययन के लिए सामग्री में वायरल डीएनए निर्धारित करते हैं। इस दृष्टिकोण का लाभ यह है कि रोगज़नक़ की थोड़ी मात्रा भी शरीर में इसकी उपस्थिति का पता लगाने के लिए पर्याप्त है। अध्ययन के लिए, शरीर के सभी जैविक तरल पदार्थों का उपयोग किया जाता है, साथ ही जननांग पथ और मूत्रमार्ग, मल, श्लेष्म झिल्ली से धोने से स्मीयर भी किया जाता है।

एक सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण में शामिल हैं एंजाइम इम्युनोसे, जो वायरस के प्रति एंटीबॉडी के स्तर को दर्शाता है। रोग के तीव्र चरण में, विश्लेषण में कक्षा एम इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाया जाएगा, और संक्रमण का निष्क्रिय चरण इम्युनोग्लोबुलिन जी के स्तर में वृद्धि के साथ होता है। जब साइटोलॉजिकल विश्लेषणविशिष्ट समावेशन वाली विशिष्ट विशाल कोशिकाएं माइक्रोस्कोप के नीचे पाई जाएंगी। इस पद्धति का उपयोग साइटोमेगालोवायरस के कारण होने वाले हेपेटाइटिस और नेफ्रैटिस के निदान में किया जाता है।

सीएमवी का इलाज कैसे करें

महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस के उपचार का उद्देश्य शरीर पर रोगज़नक़ के प्रभाव को कम करना है, क्योंकि आधुनिक चिकित्सा ने अभी तक वायरस को नष्ट करने के तरीके विकसित नहीं किए हैं। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, सीएमवी के उपचार में दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• एंटी वाइरल। कोशिका में वायरस के प्रजनन की अनुमति न दें। इनमें गैन्सीक्लोविर, पानावीर, फोरस्कनेट शामिल हैं;
• इम्युनोग्लोबुलिन। वायरल कणों को बांधें और मारें - मेगालोटेक्ट, साइटोटेक्ट;
• इंटरफेरॉन। वे सीधे वायरस पर कार्य करते हैं और शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को बहाल करते हैं - साइक्लोफेरॉन, वीफरॉन, ​​ल्यूकिनफेरॉन;
• सिंड्रोम के बाद के उपचार के लिए साधन। उनका उपयोग प्रणालीगत घावों की प्रकृति के आधार पर किया जाता है;
• रोगसूचक दवाएं। उनका उपयोग रोगी की स्थिति को कम करने के लिए किया जाता है, और ऐसे समूहों को वासोकोनस्ट्रिक्टर, दर्द निवारक, विरोधी भड़काऊ दवाओं के रूप में कवर किया जाता है।

आपको पता होना चाहिए कि साइटोमेगालोवायरस के उपचार की हमेशा आवश्यकता नहीं होती है। दवाओं के साथ थेरेपी (उपचार) सामान्यीकृत किया जाता है सीएमवी फॉर्म, गर्भवती महिलाओं, नवजात शिशुओं में, साथ ही साथ इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ स्थितियों में।

यह देखते हुए कि निष्क्रिय सीएमवी स्वस्थ शरीर के लिए खतरनाक नहीं है, कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इसका उपचार अनुपयुक्त है। इस दृष्टिकोण का लाभ विशिष्ट चिकित्सा और रोकथाम की कमी से समर्थित है। पुनः संक्रमणवाइरस। इससे यह निष्कर्ष निकलता है कि रोग के गुप्त रूप के लिए सबसे अच्छा उपचार प्रतिरक्षा प्रणाली को सामान्य स्तर पर बनाए रखना है।

साइटोमेगाली– संक्रमणवायरल उत्पत्ति, यौन संचारित, प्रत्यारोपण, घरेलू, रक्त आधान। लक्षणात्मक रूप से लगातार सर्दी के रूप में आगे बढ़ता है। कमजोरी, अस्वस्थता, सिरदर्द और जोड़ों का दर्द, नाक बहना, इज़ाफ़ा और सूजन है लार ग्रंथियां, प्रचुर मात्रा में लार. अक्सर स्पर्शोन्मुख। रोग की गंभीरता निर्धारित की जाती है सामान्य अवस्थारोग प्रतिरोधक शक्ति। सामान्यीकृत रूप में, पूरे शरीर में सूजन का गंभीर फॉसी होता है। गर्भवती साइटोमेगाली खतरनाक है: यह पैदा कर सकता है गर्भपात, जन्म दोषविकास, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु, जन्मजात साइटोमेगाली।

मोनोन्यूक्लिओसिस जैसे सिंड्रोम की अवधि 9 से 60 दिनों तक होती है। फिर आमतौर पर पूर्ण वसूली होती है, हालांकि कई महीनों तक बनी रह सकती है अवशिष्ट प्रभावअस्वस्थता, कमजोरी, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के रूप में। शायद ही कभी, साइटोमेगालोवायरस सक्रियण बुखार, पसीना, गर्म चमक और अस्वस्थता के साथ संक्रमण की पुनरावृत्ति का कारण बनता है।

इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड व्यक्तियों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण

कमजोर प्रतिरक्षा जन्मजात और अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम (एड्स) से पीड़ित व्यक्तियों के साथ-साथ उन रोगियों में भी देखी जाती है जिनका प्रत्यारोपण हुआ है आंतरिक अंगऔर ऊतक: हृदय, फेफड़े, गुर्दे, यकृत, अस्थि मज्जा. अंग प्रत्यारोपण के बाद, रोगियों को लगातार इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेने के लिए मजबूर किया जाता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं का एक स्पष्ट दमन होता है, जो शरीर में साइटोमेगालोवायरस की गतिविधि का कारण बनता है।

जिन रोगियों का अंग प्रत्यारोपण हुआ है, उनमें साइटोमेगालोवायरस दाता के ऊतकों और अंगों को नुकसान पहुंचाता है (यकृत प्रत्यारोपण में हेपेटाइटिस, फेफड़ों के प्रत्यारोपण में निमोनिया, आदि)। अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद, 15-20% रोगियों में, साइटोमेगालोवायरस उच्च मृत्यु दर (84-88%) के साथ निमोनिया के विकास का कारण बन सकता है। सबसे बड़ा खतराएक ऐसी स्थिति का प्रतिनिधित्व करता है जहां एक साइटोमेगालोवायरस-संक्रमित दाता सामग्री को एक असंक्रमित प्राप्तकर्ता को प्रत्यारोपित किया जाता है।

साइटोमेगालोवायरस लगभग सभी एचआईवी संक्रमित लोगों को संक्रमित करता है। रोग की शुरुआत में, अस्वस्थता, जोड़दार और मांसपेशियों में दर्द, बुखार, रात को पसीना. भविष्य में, ये लक्षण फेफड़ों (निमोनिया), यकृत (हेपेटाइटिस), मस्तिष्क (एन्सेफलाइटिस), रेटिना (रेटिनाइटिस) के घावों के साथ हो सकते हैं। अल्सरेटिव घावऔर जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव।

पुरुषों में, साइटोमेगालोवायरस अंडकोष, प्रोस्टेट, महिलाओं में - गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय की आंतरिक परत, योनि, अंडाशय को प्रभावित कर सकता है। एचआईवी संक्रमित लोगों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की जटिलताएं प्रभावित अंगों से आंतरिक रक्तस्राव, दृष्टि की हानि हो सकती हैं। साइटोमेगालोवायरस द्वारा अंगों को कई तरह की क्षति उनके रोग और रोगी की मृत्यु का कारण बन सकती है।

साइटोमेगाली का निदान

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का निदान करने के लिए, यह किया जाता है प्रयोगशाला परिभाषासाइटोमेगालोवायरस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी के रक्त में - इम्युनोग्लोबुलिन एम और जी। इम्युनोग्लोबुलिन एम की उपस्थिति साइटोमेगालोवायरस के साथ एक प्राथमिक संक्रमण या एक पुरानी साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के पुनर्सक्रियन का संकेत दे सकती है। गर्भवती महिलाओं में आईजीएम के उच्च अनुमापांक के निर्धारण से भ्रूण के संक्रमण का खतरा हो सकता है। साइटोमेगालोवायरस से संक्रमण के 4-7 सप्ताह बाद रक्त में आईजीएम में वृद्धि का पता लगाया जाता है और 16-20 सप्ताह तक देखा जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन जी में वृद्धि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की गतिविधि के क्षीणन की अवधि के दौरान विकसित होती है। रक्त में उनकी उपस्थिति शरीर में साइटोमेगालोवायरस की उपस्थिति को इंगित करती है, लेकिन संक्रामक प्रक्रिया की गतिविधि को प्रतिबिंबित नहीं करती है।

रक्त कोशिकाओं और श्लेष्मा झिल्ली में साइटोमेगालोवायरस के डीएनए का निर्धारण करने के लिए (मूत्रमार्ग से स्क्रैपिंग की सामग्री में और ग्रीवा नहर, थूक, लार, आदि में) पीसीआर डायग्नोस्टिक्स (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) की विधि का उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से सूचनात्मक मात्रात्मक पीसीआर है, जो साइटोमेगालोवायरस की गतिविधि और इसके कारण होने वाली संक्रामक प्रक्रिया का एक विचार देता है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का निदान नैदानिक ​​सामग्री में साइटोमेगालोवायरस के अलगाव या एंटीबॉडी टिटर में चार गुना वृद्धि पर आधारित है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण से कौन सा अंग प्रभावित होता है, इसके आधार पर रोगी को स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंड्रोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या अन्य विशेषज्ञों से परामर्श करने की आवश्यकता होती है। इसके अतिरिक्त, संकेतों के अनुसार, पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड, कोल्पोस्कोपी, गैस्ट्रोस्कोपी, मस्तिष्क का एमआरआई और अन्य परीक्षाएं की जाती हैं।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का उपचार

मोनोन्यूक्लिअस-जैसे सिंड्रोम के जटिल रूपों को विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। आमतौर पर, ऐसी गतिविधियाँ की जाती हैं जो एक सामान्य सर्दी के उपचार के समान होती हैं। साइटोमेगालोवायरस के कारण होने वाले नशा के लक्षणों को दूर करने के लिए, पर्याप्त तरल पीने की सिफारिश की जाती है।

जोखिम वाले व्यक्तियों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का उपचार एंटीवायरल दवा गैनिक्लोविर के साथ किया जाता है। मामलों में गंभीर कोर्ससाइटोमेगालोवायरस गैनिक्लोविर को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, क्योंकि दवा के टैबलेट रूपों में साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ केवल एक निवारक प्रभाव होता है। चूंकि गैनिक्लोविर के गंभीर दुष्प्रभाव हैं (हेमटोपोइजिस दमन का कारण बनता है - एनीमिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, त्वचा की प्रतिक्रियाएं, जठरांत्रिय विकार, बुखार और ठंड लगना, आदि), इसका उपयोग गर्भवती महिलाओं, बच्चों और गुर्दे की कमी से पीड़ित लोगों में (केवल के लिए) सीमित है महत्वपूर्ण संकेत), इसका उपयोग गैर-प्रतिरक्षा रोगियों में नहीं किया जाता है।

एचआईवी संक्रमित लोगों में साइटोमेगालोवायरस के उपचार के लिए सबसे प्रभावी दवा फोसकारनेट है, जिसके कई दुष्प्रभाव भी हैं। फोसकारनेट गड़बड़ी पैदा कर सकता है इलेक्ट्रोलाइट चयापचय(प्लाज्मा मैग्नीशियम और पोटेशियम में कमी), जननांग अंगों के अल्सरेशन, खराब पेशाब, मतली, गुर्दे की क्षति। जानकारी विपरित प्रतिक्रियाएंसावधानीपूर्वक उपयोग की आवश्यकता है और समय पर समायोजनदवा की खुराक।

निवारण

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की रोकथाम का मुद्दा जोखिम वाले व्यक्तियों में विशेष रूप से तीव्र है। साइटोमेगालोवायरस से संक्रमण और बीमारी के विकास के लिए सबसे अधिक संवेदनशील एचआईवी संक्रमित (विशेष रूप से एड्स रोगी), अंग प्रत्यारोपण के बाद के रोगी और एक अलग मूल के इम्यूनोडेफिशियेंसी वाले व्यक्ति हैं।

रोकथाम के गैर-विशिष्ट तरीके (उदाहरण के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता) साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ अप्रभावी हैं, क्योंकि इससे संक्रमण भी संभव है हवाई बूंदों से. विशिष्ट प्रोफिलैक्सिससाइटोमेगालोवायरस संक्रमण जोखिम वाले रोगियों में गैनिक्लोविर, एसाइक्लोविर, फोसकारनेट के साथ किया जाता है। इसके अलावा, अंग और ऊतक प्रत्यारोपण के दौरान साइटोमेगालोवायरस के साथ प्राप्तकर्ताओं के संक्रमण की संभावना को बाहर करने के लिए, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की उपस्थिति के लिए दाताओं का सावधानीपूर्वक चयन करना और दाता सामग्री को नियंत्रित करना आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस विशेष रूप से खतरे का है, क्योंकि यह गर्भपात, मृत जन्म को भड़का सकता है, या गंभीर कारण बन सकता है जन्मजात विकृतियांबच्चे के पास है। इसलिए, साइटोमेगालोवायरस, दाद, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ और रूबेला के साथ, उन संक्रमणों में से एक है, जिनकी गर्भावस्था की योजना के चरण में भी महिलाओं को रोगनिरोधी रूप से जांच की जानी चाहिए।

साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) संक्रमण - विषाणुजनित रोगसाइटोमेगालोवायरस के साथ मानव संक्रमण से जुड़ा हुआ है। इस रोगज़नक़ को टाइप 5 हर्पीसवायरस के रूप में वर्गीकृत किया गया है, यह आबादी में व्यापक रूप से वितरित किया जाता है। दुनिया के सभी लोगों में से 50-80% सीएमवी से संक्रमित हैं। एक बार संक्रमित होने पर व्यक्ति हमेशा के लिए संक्रमित हो जाता है, लेकिन स्वस्थ लोगों के लिए यह खतरनाक नहीं है। रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी होने पर ही वायरस अपनी सक्रियता बढ़ाता है। एचआईवी संक्रमण के साथ या इम्यूनोसप्रेसिव (प्रतिरक्षा कम करने वाली) दवाएं लेते समय यह एक सामान्य स्थिति है।

यदि गर्भावस्था के दौरान पहली बार एक महिला साइटोमेगालोवायरस संक्रमण से संक्रमित हो जाती है, तो इससे गंभीर भ्रूण विकृति हो सकती है।

कारण और जोखिम कारक

साइटोमेगालोवायरस निकट मानव-से-मानव शारीरिक संपर्क के माध्यम से प्रेषित होता है। यह शरीर के तरल पदार्थ के माध्यम से हो सकता है:

• लार
• रक्त (रक्त आधान और अंग प्रत्यारोपण सहित)
• स्तन का दूध
• वीर्य द्रव और योनि स्राव।

गर्भावस्था के दौरान, संक्रमण नाल के माध्यम से या सीधे बच्चे के जन्म के दौरान होता है।

किसी बीमार व्यक्ति के लार या मूत्र के कणों को चूमने या उन वस्तुओं के संपर्क में आने से संक्रमण संभव है। अधिकांश लोग बचपन में संक्रमित हो जाते हैं, आमतौर पर नर्सरी या किंडरगार्टन में, यानी। जहां बच्चों के बीच काफी संपर्क होता है। कम सामान्यतः, संक्रमण 10-35 वर्ष की आयु में होता है।

सीएमवी के साथ क्या होता है

वायरस के साथ पहली मुठभेड़ आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होती है। केवल 2% मामलों में, सार्स के समान लक्षण नोट किए जाते हैं (बुखार, बुखार, गले में खराश, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, सूजन लिम्फ नोड्स)। सामान्य प्रतिरक्षा वाले लोगों में, संक्रमण आमतौर पर गंभीर जटिलताओं का कारण नहीं बनता है।

जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण कहीं अधिक खतरनाक है। अक्सर गर्भवती महिलाओं को बीमार बच्चों से सीएमवी मिलता है। छोटी उम्र. भ्रूण के विकास के दौरान संक्रमित 10% बच्चों में विभिन्न जन्मजात विकृतियों का निदान किया जाता है। वायरस समय से पहले जन्म, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता और सहज गर्भपात के जोखिम को काफी बढ़ा देता है।

CMV तथाकथित TORCH संक्रमणों के समूह से संबंधित है, जो अक्सर भ्रूण की असामान्यताओं और गर्भावस्था की विकृति से जुड़ा होता है। वायरस से संक्रमण गर्भावस्था से पहले या सीधे बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान हो सकता है। पहले मामले में, कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं, और रक्त में केवल विशिष्ट "देर से" एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है। यह स्थिति न तो भ्रूण के लिए खतरनाक है और न ही महिला के लिए, जटिलताओं का जोखिम 1% से अधिक नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान मां का प्राथमिक संक्रमण भ्रूण (30-50%) के लिए एक उच्च जोखिम से जुड़ा होता है। नतीजतन, 10-15% बच्चों को सुनने या दृष्टि की समस्या, दौरे, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, माइक्रोसेफली (मस्तिष्क के आकार में कमी) हो सकती है। जन्म के बाद संभव तंत्रिका संबंधी लक्षण, मानसिक मंदता और शारीरिक विकास, जिगर की क्षति, जो अक्सर पीलिया, बढ़े हुए प्लीहा द्वारा प्रकट होती है।

सीएमवी के लक्षण

कई प्रकार की विकृतियाँ हैं जो साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का कारण बनती हैं। पर स्वस्थ लोगहो सकता है कि रोग स्वयं प्रकट ही न हो, और व्यक्ति को पता भी न चले कि वह संक्रमित हो गया है। कम अक्सर, रोग एक तीव्र साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के रूप में होता है, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस जैसा लक्षण:

• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां
• शरीर का तापमान 38 डिग्री . से ऊपर
• कमजोरी, थकान, भूख न लगना
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
• तेज दर्दगले में, टॉन्सिल की सूजन
• सरदर्द।

एक नियम के रूप में, वसूली 2 सप्ताह के भीतर होती है।

पर गंभीर मामलेसंभव जिगर की क्षति, पीलिया, में दर्द छाती, खांसी, सांस की तकलीफ, दस्त, पेट दर्द।

इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड रोगियों में, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण अधिक गंभीर होता है, क्योंकि वायरस तेजी से पूरे शरीर में फैलता है और इसका कारण बनता है:

• संभावित आक्षेप के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, कोमा की घटना
• गंभीर दस्त
• निमोनिया, सांस लेने में तकलीफ
• रेटिनाइटिस (रेटिना को नुकसान)
• हेपेटाइटिस (यकृत क्षति)।

गर्भाशय में सीएमवी से संक्रमित होने वाले नवजात शिशुओं में हो सकता है:

• पीलिया
• निमोनिया
• छोटे बैंगनी दाने
• जिगर और प्लीहा का इज़ाफ़ा
• जन्म के समय कम वजन
• छोटे सिर का आकार।

सीएमवी का निदान

संक्रमण का संदेह हो सकता है सामान्य विश्लेषणरक्त, जहां लिम्फोसाइटों का स्तर 50% से अधिक है, और एटिपिकल लिम्फोसाइट्स इन सभी रक्त कोशिकाओं का दसवां हिस्सा बनाते हैं।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का सटीक निदान आमतौर पर जैविक तरल पदार्थों के विश्लेषण का उपयोग करके किया जाता है। पीसीआर विधि(पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) या एलिसा (एंजाइमी इम्युनोसे)। अन्य नैदानिक ​​​​विधियों, जैसे कि सीएमवी संस्कृति, वर्तमान में लगभग कभी भी उपयोग नहीं की जाती हैं। पीसीआर लार के नमूनों में सीएमवी-विशिष्ट डीएनए क्षेत्रों की उपस्थिति निर्धारित करता है, स्तन का दूधआदि। एलिसा आपको रक्त सीरम में साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी निर्धारित करने की अनुमति देता है। एक नियम के रूप में, इम्युनोग्लोबुलिन - आईजीजी और आईजीएम की उपस्थिति का आकलन किया जाता है। उच्च स्तररोगी के रक्त में आईजीएम (कक्षा एम इम्युनोग्लोबुलिन) आमतौर पर एक प्राथमिक संक्रमण का संकेत देता है। जब वायरस पुन: सक्रिय होता है, तो IgM की मात्रा भी बढ़ सकती है, लेकिन उतनी नहीं जितनी पहली बार। यदि कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन (आईजीजी) निर्धारित किया जाता है, तो सीएमवी के साथ शरीर की मुठभेड़ पहली नहीं है; ये एंटीबॉडी जीवन भर बने रहते हैं। वायरस के सक्रिय होने पर इनकी संख्या बढ़ सकती है। परीक्षण के परिणामों की व्याख्या एक डॉक्टर द्वारा की जाती है, क्योंकि वायरस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति संक्रमण के 4 सप्ताह बाद तक हो सकती है।

साइटोमेगालोवायरस हर्पीसविरस के समूह से संबंधित है, और यदि एपस्टीन-बार वायरस (हर्पीसवायरस परिवार से भी) शरीर में मौजूद है, तो परिणाम गलत सकारात्मक हो सकता है।

जिगर की क्षति का निदान करने के लिए, बिलीरुबिन, एएसटी, एएलटी का स्तर निर्धारित करें।

इलाज

सामान्य प्रतिरक्षा वाले रोगी विशिष्ट उपचारकी आवश्यकता नहीं है। सार्स की तरह यह रोग कुछ ही हफ्तों में अपने आप दूर हो जाता है।

यदि आप तेज बुखार, गंभीर मांसपेशियों में दर्द से चिंतित हैं, तो विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है: पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन। बहुत सारे तरल पदार्थ पीना महत्वपूर्ण है, इससे न केवल रोग के लक्षण कम होंगे, बल्कि निर्जलीकरण से भी बचा जा सकेगा।

इम्युनोडेफिशिएंसी वाले मरीजों को दिया जाता है एंटीवायरल ड्रग्स. ये दवाएं शरीर से सीएमवी को पूरी तरह से हटा नहीं सकती हैं और संक्रमण को ठीक नहीं कर सकती हैं, लेकिन ये वायरस को दोहराने से धीमा कर सकती हैं। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• गैनिक्लोविर
• वेलगैनिक्लोविर
• फोसकारनेट
• सिडोफोविर (रूसी संघ में पंजीकृत नहीं)।

एंटीवायरल दवाएं हैं दुष्प्रभावइसलिए उपचार के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। मानना एंटीवायरल एजेंटकम से कम 14 दिन।

सीएमवी संक्रमण वाले नवजात शिशुओं का इलाज प्रसवकालीन केंद्रों के विशेष विभागों में किया जाता है, जहां गैनिक्लोविर या वैल्गैनिक्लोविर के साथ एंटीवायरल थेरेपी की जाती है। डिस्चार्ज के बाद ऐसे बच्चों को चाहिए निरंतर नियंत्रणदृष्टि और श्रवण, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा अवलोकन।

सीएमवी की रोकथाम

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लिए कोई विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस नहीं है। कुशल और सुरक्षित टीकासीएमवी के खिलाफ अभी तक मौजूद नहीं है। वायरस यौन संपर्क, चुंबन, कटलरी साझा करने, खिलौने, टूथब्रश के माध्यम से फैलता है। इसलिए अनुपालन सामान्य नियमस्वच्छता, खाना बनाने से पहले साबुन से हाथ धोना, शौचालय जाने के बाद या डायपर बदलने से संक्रमण को रोकने में मदद मिलेगी। जैविक तरल पदार्थ (वीर्य, ​​मूत्र) के संपर्क में आने पर रबर के दस्ताने पहनने चाहिए।

रोगियों के कमजोर समूह - उदाहरण के लिए, अंग प्रत्यारोपण या गर्भवती महिलाओं के बाद इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेने वाले - अधिक सावधानी से देखे जाने की आवश्यकता है स्वच्छता नियम. यदि संभव हो तो, आपको छोटे बच्चों (विशेषकर 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों) के संपर्क में आने से बचना चाहिए और इसके अलावा, उन्हें चूमना नहीं चाहिए, उनके साथ एक ही डिश का खाना नहीं खाना चाहिए।

अंग प्रत्यारोपण या रक्त आधान से पहले, संभावित दाता की सीएमवी स्थिति का अध्ययन किया जाता है।

जटिलताओं

गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक संक्रमण से अंतर्गर्भाशयी विकास, माइक्रोसेफली, यकृत, फेफड़े और भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है। अंगों और प्रणालियों को नुकसान के लक्षणों वाले नवजात शिशुओं में, 30% मामलों में यह संभव है घातक परिणाम. उनमें से 40-90% के पास है मस्तिष्क संबंधी विकार(मानसिक मंदता, श्रवण हानि, दृश्य हानि, मिर्गी)।

एचआईवी संक्रमण वाले रोगियों में, साइटोमेगालोवायरस निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है:

• कोरियोरेटिनाइटिस (संयुक्त सूजन) रंजितऔर रेटिना)
• अग्नाशयशोथ, हेपेटाइटिस, कोलाइटिस
• गिल्लन बर्रे सिंड्रोम
• इन्सेफेलाइटिस
• परिधीय तंत्रिका क्षति
• फेफड़ों की वायरल सूजन
• हृदय की मांसपेशी क्षति
• त्वचा पर घाव।

शायद ही कभी, स्वस्थ लोगों में जटिलताएं होती हैं। अधिकतर यह दस्त, पेट और मांसपेशियों में दर्द होता है।

यह रोग तथाकथित के अंतर्गत आता है। "धीमी गति से संक्रमण", जो दैहिक रोगों के विकास के लिए जोखिम कारक हैं: संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह, ऑन्कोलॉजिकल रोग। साइटोमेगालोवायरस कर सकते हैं लंबे समय तकरोग की अभिव्यक्ति के बिना एक गुप्त रूप में रहना। रोग की शुरुआत प्रतिरक्षा प्रणाली और अन्य संबंधित कारकों के कमजोर होने को भड़काती है। साइटोमेगालोवायरस के लिए आईजीजी एंटीबॉडी लगभग 10 वर्षों तक ठीक हो चुके लोगों में रह सकते हैं। इलाज कैसे करें और बीमारी की पहचान कैसे करें, लेख में आगे पढ़ें।

साइटोमेगालोवायरस के विकास के लक्षण

रोग का तीव्र रूप 20-60 दिनों की ऊष्मायन अवधि के बाद बनता है। साइटोमेगालोवायरस के लक्षणों की अभिव्यक्ति के रूप में देखा जा सकता है:

तीव्र श्वसन संबंधी रोग(ओआरजेड);

एकाधिक अंग क्षति;

भ्रूण के विकास में दोष;

जननांग प्रणाली के अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं।

महिलाओं में रोग के लक्षणविशेष रूप से तीव्र रूप में आगे बढ़ें। रोग वे जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाओं को प्रकट करते हैं। रोग के पाठ्यक्रम के इस प्रकार से पता चलता है कि जननांग प्रणाली के अंगों से एक महिला में, भड़काऊ प्रक्रियाएं और गर्भाशय गर्दन (गर्भाशय ग्रीवा), योनि, आंतरिक गर्भाशय परत (एंडोमेट्रैटिस), और अंडाशय का क्षरण भी विकसित होने लगता है।

महिलाएं अक्सर होने की शिकायत करती हैं दर्दऔर जननांग प्रणाली के अंगों से नीले-सफेद रंग का निर्वहन। सबसे खतरनाक बीमारी तब होती है जब यह गर्भावस्था के दौरान होती है। भ्रूण के संक्रमण से उसके विकास में कई तरह की विकृतियां आती हैं।

पुरुषों में साइटोमेगालोवायरसहोता है, सबसे अधिक बार, लक्षणों के बिना, या ऑर्काइटिस होने की संभावना है - अंडकोष में एक भड़काऊ प्रक्रिया। कई स्थितियों में, मूत्रमार्गशोथ देखा जा सकता है - मूत्र पथ की सूजन, साथ ही अप्रिय भावनाएंपेशाब के दौरान।

साइटोमेगालोवायरस की अभिव्यक्ति के रूप में सार्स और निमोनिया

रोग की अभिव्यक्ति का सबसे आम रूप तीव्र श्वसन संक्रमण है, जिसमें इस बीमारी के सबसे स्पष्ट लक्षण हैं:

सरदर्द,

उच्च तापमान,

कमज़ोरी।

बहुत कम ही, साइटोमेगालोवायरस वायरस अधिक महत्वपूर्ण बीमारियों को भड़काने में सक्षम होता है: गठिया, निमोनिया, एन्सेफलाइटिस और अंगों को प्रभावित करते हैं। साइटोमेगालोवायरस के समान सामान्यीकृत रूप के साथ, अधिवृक्क ग्रंथियों, यकृत ऊतक, अग्न्याशय, प्लीहा और गुर्दे की एक भड़काऊ प्रक्रिया देखी जा सकती है।

रोग के लक्षण अकारण के साथ हो सकते हैं बार-बार होने वाला निमोनिया, रक्त में प्लेटलेट्स की एक छोटी मात्रा, क्षति नेत्र वाहिकाओं, मस्तिष्क, आंतों की दीवारें, परिधीय तंत्रिकाएं। सबमांडिबुलर और पैरोटिड लार ग्रंथियों की वृद्धि, त्वचा पर लाल चकत्ते, जोड़ों की सूजन।

साइटोमेगालोवायरस में एक विशेष समस्या बन गई है एचआईवी संक्रमित लोग. साइटोमेगालोवायरस निष्क्रिय संक्रमण वाली गर्भवती महिलाओं में, हर बार भ्रूण की क्षति नहीं देखी जाती है। एक महत्वपूर्ण शर्तइसके लिए, रक्त के संपर्क में आने और भ्रूण के आगे संक्रमण के साथ मां में एक निष्क्रिय संक्रमण की तीव्रता हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान मां के संक्रमित होने पर भ्रूण के संक्रमण की संभावना काफी अधिक होगी।

रोग के ऊष्मायन की अवधि कभी-कभी अज्ञात होती है, क्योंकि बहुत बार साइटोमेगालोवायरस संक्रमण अव्यक्त होता है, और रोग के नैदानिक ​​रूप से स्पष्ट रूप एक निश्चित दुर्बल कारक के प्रभाव के बाद दिखाई देते हैं।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के प्रकार और उनकी अभिव्यक्तियाँ

ह्यूमन हर्पीसवायरस टाइप 8 हर्पीसवायरस परिवार का एक नया वायरस है जो एचआईवी संक्रमित लोगों में कापोसी के सरकोमा का कारण बनता है। महामारी विज्ञान के आंकड़े और वीर्य में इस वायरस का पता लगाना यौन संपर्क के माध्यम से इसके संचरण की संभावना का संकेत देता है, विशेष रूप से समलैंगिक और उभयलिंगी पुरुषों में। हालांकि, मानव हर्पीसवायरस टाइप 8 के संचरण के अन्य तंत्रों को बाहर नहीं किया गया है।

हेपेटाइटिस डी वायरस एक "अपूर्ण" वायरस है, रोग के कारणकेवल हेपेटाइटिस बी वायरस की उपस्थिति में हेपेटाइटिस बी के रोगी में हेपेटाइटिस डी वायरस के साथ संक्रमण चिकित्सकीय रूप से एक तीव्रता से प्रकट होता है क्रोनिक हेपेटाइटिस. हेपेटाइटिस डी रक्त के माध्यम से फैलता है; संभोग के दौरान शायद ही कभी होता है।

एपस्टीन-बार वायरस - संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रेरक एजेंट यौन संचारित किया जा सकता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, इस वायरस से संक्रमण यौन संपर्क से जुड़ा नहीं है और लार के माध्यम से होता है। एचआईवी संक्रमित लोगों में, एपस्टीन-बार वायरस पुनर्सक्रियन से मुंह के बालों वाले ल्यूकोप्लाकिया का कारण बनता है।

मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस टाइप 1 वयस्क टी-सेल ल्यूकेमिया-लिम्फोमा और स्पास्टिक पैरापैरेसिस का कारण बनता है। मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस टाइप 2 के कारण होने वाले संक्रमण की नैदानिक ​​तस्वीर अभी तक स्पष्ट नहीं हुई है। मानव टी-लिम्फोट्रोपिक वायरस प्रकार 1 और 2 की महामारी विज्ञान हेपेटाइटिस बी और सी की महामारी विज्ञान के समान है। इंजेक्शन और प्रत्यारोपण तंत्र विशेषता हैं, साथ ही संक्रमण के यौन संचरण भी हैं।

एंटरोवायरस आमतौर पर यौन संपर्क के माध्यम से प्रेषित होते हैं, जिसमें संक्रमण का मल-मौखिक तंत्र संभव है।

एडेनोवायरस टाइप 19 कारण तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथमूत्रमार्ग के साथ संयोजन में। यौन संचारित किया जा सकता है।

साइटोमेगालोवायरस का निदान

रोग का नैदानिक ​​निदान बड़ी कठिनाइयाँ प्रस्तुत करता है। एक समान तस्वीर कई बीमारियों के कारण हो सकती है, विशेष रूप से रक्तलायी रोग, जन्मजात टोक्सोप्लाज्मोसिस, लिस्टरियोसिस, सिफलिस, सेप्सिस, आदि। निदान की पुष्टि वायरस के अलगाव से की जा सकती है नैदानिक ​​सामग्रीया एंटीबॉडी टाइटर्स में चार गुना वृद्धि। अव्यक्त संक्रमण के व्यापक प्रसार के कारण एंटीबॉडी के एक उच्च अनुमापांक का एक भी पता लगाना सबूत के रूप में काम नहीं कर सकता है।

साइटोमेगालोवायरस के निदान में संस्कृति, एंटीजन निर्धारण, या डीएनए प्रवर्धन विधियों द्वारा रक्त, मूत्र और जननांग स्राव की जांच सीमित मूल्य की है। आवेदन करना सीरोलॉजिकल अध्ययनसाइटोमेगालोवायरस के लक्षण। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण में हिस्टोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल परिवर्तन पाए जाते हैं जो नैदानिक ​​तस्वीर. ऊतकीय की व्याख्या और साइटोलॉजिकल अध्ययनअक्सर जटिल।

0-90 वर्ष की आयु में रोग के पुरुष संकेतक: 0-15 - नकारात्मक, 16-22 - संदिग्ध, 22 से अधिक - सकारात्मक;

0-90 वर्ष की आयु में साइटोमेगालोवायरस के महिला संकेतक: 0-15 - नकारात्मक, 16-22 - संदिग्ध, 22 वर्ष से ऊपर - सकारात्मक;

गर्भावस्था 1-40 सप्ताह साइटोमेगालोवायरस संकेतक: 0-15 वर्ष - नकारात्मक, 16-22 - संदिग्ध, 22 वर्ष से अधिक - सकारात्मक।

साइटोमेगालोवायरस की जटिलताओं और परिणामों के लक्षण

रोग कई कोशिकाओं को प्रभावित कर सकता है और तंत्रिका ऊतक. यह थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, लार ग्रंथियों की सूजन, यकृत के आकार में वृद्धि, लिम्फ नोड्स, पक्षाघात का कारण बन सकता है। चेहरे की नस, अंग, गहरी क्षतिमस्तिष्क संरचनाएं, उपस्थिति के साथ हेपेटाइटिस यकृत कोमा.

कभी-कभी ग्रैनुलोमेटस हेपेटाइटिस या मोनोन्यूक्लिओसिस जैसा एक सिंड्रोम होता है। एक बच्चे का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, जो आमतौर पर एक गर्भवती महिला में प्राथमिक संक्रमण के दौरान होता है, गंभीर हो सकता है प्रणालीगत रोगतथा जन्मजात विकृतिसीएनएस (जैसे, सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस)। एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में साइटोमेगालोवायरस की भूमिका को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। एड्स के रोगियों में और अन्य प्रकृति की गंभीर प्रतिरक्षण क्षमता वाले लोगों में, गंभीर, कभी-कभी जीवन के लिए खतरा, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (रेटिनाइटिस, निमोनिया, ग्रासनलीशोथ, कोलाइटिस, एन्सेफलाइटिस) का कोर्स।

सभी दाद विषाणुओं की तरह, साइटोमेगालोवायरस अव्यक्त संक्रमण और दृढ़ता का कारण बन सकता है, और कभी-कभी प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने पर पुन: सक्रिय हो जाता है। लगभग 0.5-2.5% जन्म लेने वाले बच्चे भ्रूण के विकास के दौरान साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो जाते हैं। इस मामले में, उनमें से 10% एक वर्ष के भीतर मर जाते हैं, कुछ बच्चे विकृतियों का विकास करते हैं, या गर्भावस्था के दौरान गर्भपात विकसित होने लगते हैं।

संक्रमण के दौरान अधिक लेट डेट्सगर्भावस्था के दौरान, ऊतक और कोशिका विभेदन के कार्यात्मक तंत्र बिगड़ जाते हैं बच्चे का शरीर(गुर्दे, यकृत, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अग्न्याशय को नुकसान)। लगभग 10-60% बच्चे यहां से गुजरते समय संक्रमित हो जाते हैं जन्म देने वाली नलिकाऔर जीवन के पहले छह महीनों में स्तन के दूध के माध्यम से। 15-20% हेपेटाइटिस साइटोमेगालोवायरस के कारण होता है। .

पुरुषों और महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस का प्रकट होना

ज्यादातर स्थितियों में पुरुष रोगियों में रोग तथाकथित में होता है। निष्क्रिय या लगातार चरण। वायरस की सक्रियता, पुरुषों में साइटोमेगालोवायरस की पुरानी उत्तेजना अंतराल पर हो सकती है जब शरीर कम से कम संरक्षित होता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली एक निश्चित कमी (जुकाम, तनाव, तंत्रिका तंत्र का अधिभार) में होती है।

पुरुष साइटोमेगालोवायरस के लक्षण

पुरुषों में साइटोमेगालोवायरस पुरुषों में साइटोमेगालोवायरस के निम्नलिखित नैदानिक ​​लक्षणों से प्रकट होता है, जो कुछ हद तक तीव्र श्वसन संक्रमण जैसा दिखता है:

ठंड लगना, बुखार;

नासॉफिरिन्क्स, बहती नाक के श्लेष्म झिल्ली की सूजन;

लिम्फ नोड्स में भड़काऊ प्रक्रिया;

मांसपेशियों और सिरदर्द;

अक्सर त्वचा पर चकत्ते और जोड़ों की सूजन की घटना होती है।

साइटोमेगालोवायरस 1-2 महीने की ऊष्मायन अवधि के बाद ही प्रकट होता है, और सामान्य सर्दी से मुख्य अंतर पुरुषों में साइटोमेगालोवायरस के नैदानिक ​​लक्षणों की अवधि है। यदि, एक मानक तीव्र श्वसन रोग के साथ, उपचार 1-2 सप्ताह के भीतर होता है, तो साइटोमेगालोवायरस की हार के दौरान, पुरुषों में साइटोमेगालोवायरस के अप्रिय लक्षण 4-6 सप्ताह से अधिक समय तक देखे जाते हैं।

प्रारंभिक संक्रमण के क्षण से, एक व्यक्ति लगभग तीन वर्षों तक रोग का सक्रिय वाहक होता है। इसके अलावा, साइटोमेगालोवायरस अच्छी तरह से प्रभावित कर सकता है और मूत्र अंग, मूत्र पथ और वृषण ऊतकों में सूजन पैदा करता है, और रूप असहजताखाली करने के दौरान।

इम्युनोडेफिशिएंसी की गंभीर स्थितियों में अधिक होने की संभावना जटिल अभिव्यक्तियाँ:

आंतरिक अंगों को नुकसान;

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार;

न्यूमोनिया;

एन्सेफलाइटिस;

मायोकार्डिटिस।

महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण

एक बीमार व्यक्ति से एक महिला की गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस से संक्रमण, जिसे साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का तीव्र रूप है। गर्भावस्था के दौरान एक महिला में एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में, साइटोमेगालोवायरस प्लेसेंटा को पार कर सकता है और भ्रूण को संक्रमित कर सकता है। इस लेख में, हम देखेंगे कि यह रोग गर्भावस्था के दौरान कैसे प्रभावित करता है।

यदि एक महिला गर्भधारण से पहले संक्रमित हो गई थी, और गर्भावस्था के दौरान रोग खराब हो गया था, तो मौजूद एंटीबॉडी साइटोमेगालोवायरस को कमजोर करने में योगदान करते हैं, जिससे इसकी संभावना कम हो जाती है। नकारात्मक प्रभावफल को।

साइटोमेगालोवायरस मानव शरीर में जीवन भर मौजूद रहने में सक्षम है। इस मामले में, रोग की घटना, सबसे अधिक बार अनुपस्थित है। हालांकि, एक व्यक्ति में वायरस को अलग करने और संक्रमण का स्रोत बनने की क्षमता होती है। संक्रमण के विकास की संभावना प्रतिरक्षा प्रणाली के कम होने के दौरान होती है। इस वायरस के नैदानिक ​​लक्षण विशिष्ट नहीं हैं। रोग तापमान में वृद्धि, लिम्फ नोड्स में वृद्धि, कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द के साथ हो सकता है। इस मामले में, सबसे अधिक बार, तीव्र श्वसन संक्रमण का निदान स्थापित किया जाता है। अधिक गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में, आंतों और पेट के अल्सर, निमोनिया, मायोकार्डिटिस, हेपेटाइटिस विकसित हो सकते हैं।

साइटोमेगालोवायरस गठन के मुख्य कारणों में से एक है

• समय से पहले जन्म और गर्भावस्था की समाप्ति की धमकी,
• और आंखों के विकास में गंभीर विकृतियों के अलावा,
• मस्तिष्क, आदि
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की चोट।

गर्भावस्था के दौरान संक्रमण के साथ सबसे अनुकूल परिणाम होने की संभावना है। इस मामले में, वायरस अक्सर भ्रूण के करीब प्रवेश करता है।

यदि संक्रमण गर्भावस्था से पहले हुआ है, तो गर्भावस्था की शुरुआत के समय ही शरीर में वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी का निर्माण होता है, इसलिए भ्रूण के लिए जोखिम बहुत कम होता है।

पर सामान्य हालतप्लेसेंटा साइटोमेगालोवायरस के लिए अभेद्य है, लेकिन कई मामलों में यह संभावना है कि वायरस प्लेसेंटा में प्रवेश करेगा और इसे बदल देगा ताकि यह वायरस को भ्रूण में प्रवेश करने की अनुमति दे सके। गर्भावस्था के अंत में, एंटीबॉडी मां से भ्रूण में फैलती हैं, इसलिए पूर्ण अवधि के बच्चे संक्रमण के प्रभाव से काफी हद तक सुरक्षित रहते हैं।

पुरुषों और महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस के दुर्लभ रूप

पुरुषों में साइटोमेगालोवायरस के दुर्लभ रूपों में, संक्रामक रोगों के एक जटिल की उपस्थिति में होने वाली, भड़काऊ प्रक्रियाओं और मस्तिष्क के ऊतकों के पक्षाघात के विकास की संभावना है, जिससे एक बीमार व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है।

साइटोमेगालोवायरस के लिए एक आदमी की प्राकृतिक संवेदनशीलता काफी अधिक है, संक्रमण की विशेषता अलग-अलग हो सकती है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँहालांकि, एक पूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, अक्सर, रोग चिकित्सकीय रूप से स्पर्शोन्मुख होता है।

पुरुषों और महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का तीव्र रूप इम्युनोडेफिशिएंसी शारीरिक स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ और अधिग्रहित या जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में भी बनता है। साइटोमेगालोवायरस की प्रतिकृति रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम, यकृत, मूत्रजननांगी पथ के उपकला, पाचन तंत्र के म्यूकोसा और श्वसन पथ के ऊतकों में की जाती है।

साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे करें?

दुर्भाग्य से, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बीमारी के इलाज की कोई भी मौजूदा विधि साइटोमेगालोवायरस से पूरी तरह से छुटकारा पाने में मदद नहीं करती है, जो तब रहता है जब यह जीवन के बाकी हिस्सों में मानव शरीर में प्रवेश करता है। इस कारण से, चिकित्सा का लक्ष्य लक्षणों को खत्म करना है तीव्र रूपनिष्क्रिय, निष्क्रिय अवस्था में साइटोमेगालोवायरस का रोग और प्रतिधारण।

यदि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का कोर्स स्पर्शोन्मुख है, और वायरस के वाहक की प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य है, तो सीएमवी चिकित्सा की कोई आवश्यकता नहीं है।

ऐसी स्थिति में, यदि मानव रक्त में साइटोमेगालोवायरस संकेतक पाए जाते हैं, तो यह बहुत अधिक महत्वपूर्ण है अतिरिक्त शर्तेंमानव शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के संरक्षण और रखरखाव के लिए प्रत्यक्ष। इस प्रयोजन के लिए, सामान्य सुदृढ़ीकरण, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी, साथ ही साथ विटामिन थेरेपी की जाती है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के वाहकों के लिए, सही जीवन शैली का पालन करना महत्वपूर्ण है, जो पर्याप्त मात्रा की गारंटी देता है ताज़ी हवाएक व्यक्ति के लिए संतुलित आहारऔर आंदोलन, अर्थात्। सभी कारक जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करते हैं। इसके अलावा, कई इम्युनोमोडायलेटरी एजेंट हैं जिनका उपयोग प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए किया जा सकता है।

इम्युनोमोड्यूलेटर के साथ साइटोमेगालोवायरस का उपचार अक्सर कई हफ्तों तक जारी रहता है, वे केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। हम दोहराते हैं कि ये दवाएं उस मामले में उपयोग करने के लिए अधिक उपयुक्त हैं जब साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का कोर्स गुप्त है, बल्कि उपचार के बजाय रोकथाम के रूप में। साइटोमेगालोवायरस के एक तीव्र रूप के मामले में, इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग एजेंटों की प्रभावशीलता पर इम्यूनोलॉजिस्ट और वेनेरोलॉजिस्ट द्वारा सवाल उठाया जाता है।

एंटीहेरपेटिक दवाएं (एसाइक्लोविर, विडाबारिन), जो अन्य वायरस में सफलतापूर्वक उपयोग की जाती हैं, साइटोमेगालोवायरस के उपचार में अप्रभावी थीं। गर्भवती महिलाओं में अधिग्रहित साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के साथ, मुख्य कार्य भ्रूण के संक्रमण और अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के सामान्यीकरण को रोकना है। इस प्रयोजन के लिए, साइटोमेगालोवायरस का सामान्य सुदृढ़ीकरण उपचार किया जाता है। एक सामान्य पेश करने की भी सिफारिश की जाती है मानव इम्युनोग्लोबुलिनविशिष्ट एंटीबॉडी युक्त, इसे गर्भावस्था के पहले 3 महीनों के दौरान 2-3 सप्ताह के अंतराल पर 6-12 मिलीलीटर पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। गुर्दा प्रत्यारोपण के दौरान, अल्फा-इंटरफेरॉन की शुरूआत का निवारक प्रभाव पड़ा।

गैनिक्लोविर, फोसकारनेट, या सिडोफोविर के साथ दीर्घकालिक उपचार अक्सर प्रतिरक्षाविहीन व्यक्तियों में रेटिनाइटिस के लिए प्रभावी होता है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के अन्य रूपों में, इस तरह के उपचार की प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है। कंडोम यौन संपर्क के माध्यम से संक्रमण को रोकता है। गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस की रोकथाम (कंडोम का उपयोग, आकस्मिक सेक्स से बचना) बच्चे के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण को रोकने में मदद करता है। यौन साझेदारों की सामूहिक परीक्षा और परीक्षा का संकेत नहीं दिया जाता है।

साइटोमेगालोवायरस के उपचार का नैदानिक ​​उदाहरण

डॉक्टर कहता है: एक महिला हमारे पास कई सालों से ताकत कम होने, सिरदर्द की शिकायत लेकर आई थी। क्लिनिक में डॉक्टरों से मिलने और अस्पतालों में इलाज कराने से उसे राहत नहीं मिली। डब्ल्यूएफडी में, हमने उसमें साइटोमेगालोवायरस के लक्षणों का पता लगाया।

रोगी से पूछताछ करने के बाद, हमें पता चला कि 5 साल पहले उसकी बेटी का एक हानिरहित ऑपरेशन हुआ था जो बड़ी जटिलताओं के साथ समाप्त हुआ, जिसके परिणामस्वरूप उसे रक्त आधान मिला। अस्पताल छोड़ने के बाद, बेटी लंबे समय तक अस्वस्थ महसूस करती रही, और बाद में, परीक्षणों में, सीएमवी और हेपेटाइटिस सी वायरस का पता चला। डॉक्टरों ने उसका इलाज किया और बच्चे को जन्म देने और जन्म देने का जोखिम उठाया। महिला हमारे पास ऐसे समय आई जब उसकी बेटी पहले से ही गर्भवती थी। इसलिए, हमने अपनी बेटी का इलाज कराने की हिम्मत नहीं की। माँ और बेटी के बीच संचार की प्रक्रिया में, जाहिरा तौर पर, माँ अपनी बेटी से साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो गई।

हमने मां पर साइटोमेगालोवायरस के लिए रेज़ोनेंट-फ़्रीक्वेंसी थेरेपी, निर्धारित इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स (हमारे द्वारा विकसित योजना के अनुसार टीएफ एडवेन्सड), बायोरेसोनेंस थेरेपी और शरीर की सफाई का प्रदर्शन किया। महिला हंसमुख, स्वस्थ, कुशल महसूस करती थी। नियंत्रण वीआरडी के दौरान, साइटोमेगालोवायरस के टुकड़े ("टुकड़े") उसके मस्तिष्क में ही पाए गए थे। निगरानी और निवारक उपचार पाठ्यक्रम चल रहे हैं।

दुर्भाग्य से, जैसा कि बाद में पता चला, सीएमवी को उसकी दो महीने की पोती में भी पाया गया था। वर्ष के दौरान गतिशीलता में, बाद की परीक्षाओं में, रोगी (माँ) ने अच्छा महसूस किया: साइटोमेगालोवायरस का पता न तो WFD पर था और न ही प्रयोगशाला में।

साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे करें लोक उपचार?

जानना चाहते हैं कि साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे करें? कुछ लोक उपचार हैं जिनका उद्देश्य सामान्य प्रतिरक्षा को बनाए रखना है, और परिणामस्वरूप, साइटोमेगालोवायरस के आगे विकास को रोकना है। ऐसे साधनों में, आप तड़के की प्रक्रियाओं (सौना, स्नान, स्नान) का उपयोग कर सकते हैं ठंडा पानी), साथ ही आवेदन औषधीय जड़ी बूटियाँ.

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने वाले पौधों में, वाइबर्नम, कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा, डॉग्रोज, लेमन बाम नाम देना आवश्यक है। ऐसा प्रत्येक पौधा सभी के लिए उपलब्ध है, चाय के रूप में पीसा जाता है और पिया जाता है। विशेष रूप से, समान हर्बल चायगर्भवती महिलाओं के लिए स्वस्थ गर्भावस्था और गर्भपात की धमकी की स्थिति में दोनों के लिए उपयोगी हो सकता है।

रोग के उपचार में मुख्य ध्यान दवाओं पर नहीं, बल्कि आपकी प्रतिरक्षा पर है। इस उद्देश्य के लिए, आप लगभग किसी भी दवा का उपयोग कर सकते हैं जो प्रतिरक्षा को बढ़ाती है। वे औषधीय जड़ी-बूटियाँ हो सकती हैं (ल्यूज़िया, जिनसेंग, इचिनेशिया, मैगनोलिया बेल, आदि), जैविक रूप से सक्रिय योजक(इम्यूनल), उच्च गुणवत्ता वाला पोषण (शरीर को खनिज, विटामिन, माइक्रोलेमेंट्स की आवश्यकता होती है), ताजी हवा में निरंतर चलना और निरंतर शारीरिक व्यायाम.

साइटोमेगालोवायरस के उपचार के लिए लोक उपचार पर विचार करें:

लीकोरिस रूट, एल्डर कोन, कोपेक रूट, ल्यूज़िया रूट, कैमोमाइल फूल, स्ट्रिंग घास - बराबर मात्रा में। उत्पादन और उपयोग: दो बड़े चम्मच। कुचल पूर्व-संग्रह के चम्मच 0.5 लीटर pour उबला हुआ पानी, रात में एक थर्मस में आग्रह करें। साइटोमेगालोवायरस के उपचार के लिए, लगभग एक तिहाई से एक चौथाई दिन में तीन से चार बार लें।

करंट लीफ 3 भाग, बर्ड चेरी फ्रूट 4 भाग, अजवायन की जड़ी 2 भाग, रास्पबेरी लीफ 3 भाग, वर्मवुड ग्रास 3 भाग, थाइम ग्रास 2 भाग, कोल्टसफ़ूट 2 भाग, प्लांटैन लीफ 2 भाग, लीकोरिस रूट 3 भाग। दो सेंट। कुचल पूर्व-संग्रह के चम्मच 0.5 लीटर उबला हुआ पानी डालें, रात में थर्मस में जोर दें। साइटोमेगालोवायरस के उपचार के लिए लोक उपचार दिन में तीन या चार बार एक तिहाई या एक चौथाई लें।

फायरवीड लीफ 3 भाग, डिल फ्रूट्स 1 भाग, हॉप कोन 2 भाग, कैमोमाइल फूल 2 भाग, पुदीना पत्ती 2 भाग, अजवायन की जड़ी 2 भाग, कैलमस रूट 2 भाग, मीडोस्वीट फूल 2 भाग, सायनोसिस रूट 1 भाग। कुचल पूर्व-संग्रह के दो बड़े चम्मच 0.5 लीटर उबला हुआ पानी में डाला जाता है, रात में एक थर्मस में जोर दिया जाता है। साइटोमेगालोवायरस के उपचार के लिए लोक उपचार दिन में तीन या चार बार एक तिहाई या एक चौथाई लें।

प्रसार के तरीके और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के कारण

साइटोमेगालोवायरस एक वायरस है जो साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का कारण बनता है, एक व्यापक वायरल संक्रमण जो कि स्पर्शोन्मुख से लेकर सबसे गंभीर तक विभिन्न प्रकार की अभिव्यक्तियों की विशेषता है। गंभीर रूपकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ।

रोग फैलाने के तरीके विविध हैं, क्योंकि वायरस लार, रक्त, मूत्र, दूध, वीर्य द्रव, मल, गर्भाशय ग्रीवा के स्राव में मौजूद हो सकता है। रक्त आधान, वायुजनित संचरण, यौन संचरण के दौरान संभावित संचरण, संभवतः अंतर्गर्भाशयी प्रत्यारोपण संक्रमण भी। बच्चे के जन्म के दौरान और संक्रमित मां द्वारा स्तनपान के दौरान साइटोमेगालोवायरस से संक्रमण का बहुत महत्व है। केवल मनुष्य को ही रोग का स्रोत और भंडार माना जाता है।

10-15% किशोरों में एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है। 35 वर्ष की आयु तक, वे पहले से ही आधे लोगों में पाए जाते हैं। ये आंकड़े सभी क्षेत्रों में व्यापक रूप से भिन्न हैं और विभिन्न समूहआबादी। साइटोमेगालोवायरस के अन्य उपभेदों के साथ सुपरिनफेक्शन संभव है।

साइटोमेगालोवायरस के प्रभाव में, सामान्य कोशिकाएं आकार में बढ़ने लगती हैं। साइटोमेगालोवायरस को हर्पीज वायरस के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

रोग लार ग्रंथियों के ऊतकों के लिए एक समानता है और, स्थानीय रूपों की उपस्थिति में, यह केवल इन ग्रंथियों में पाया जा सकता है। मानव शरीर में यह वायरस जीवन भर रहता है। प्रारंभिक पैठ के जवाब में, प्रतिरक्षा का पुनर्गठन विकसित होना शुरू हो जाता है। यदि आपके पास अच्छी प्रतिरक्षा है, तो यह वायरस को दबा देता है, इसे स्वयं प्रकट होने से रोकता है। साइटोमेगालोवायरस के सुप्त लक्षणों का स्पष्ट रूपों में संक्रमण अक्सर कुछ कारकों के कारण होता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं (उदाहरण के लिए, रोग, साइटोस्टैटिक्स और अन्य इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स की नियुक्ति)।

साइटोमेगालोवायरस के उत्तेजक कारक

जागना ज्वलंत लक्षणसाइटोमेगालोवायरस, अर्थात्, रोग को एक गुप्त रूप से नैदानिक ​​रूप से स्पष्ट रूप से स्थानांतरित करने के लिए, विशेष उत्तेजक कारकों की आवश्यकता होती है:

चिर तनाव;

शरीर का हाइपोथर्मिया;

अंतःक्रियात्मक रोग;

इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और साइटोस्टैटिक्स का रिसेप्शन;

एचआईवी संक्रमण;

अन्य संक्रमणों और बीमारियों की उपस्थिति: उपदंश, क्लैमाइडिया, सूजाक, आदि।