बच्चों में ओटिटिस: रोग के कारण और इसे रोकने के तरीके। छोटे बच्चों में ओटिटिस मीडिया के संभावित कारण और लक्षण

बच्चों में ओटिटिस - कारण और उपचार

मध्य कान की सूजन, दर्द के अलावा, बुखार, सामान्य सुस्ती, बहती नाक के साथ हो सकती है। कुछ मामलों में, तीव्र ओटिटिस मीडिया जल्दी से एक शुद्ध रूप में बदल जाता है, जिससे कान का परदा प्रभावित होता है, जिससे इस बीमारी के पुराने होने का खतरा बढ़ जाता है। कान की मामूली चोटें और उसमें नुकीली वस्तुओं का हेरफेर दर्दनाक मध्यकर्णशोथ का कारण बन सकता है। इस बीमारी का एक अन्य सामान्य कारण परानासल साइनस, नासॉफिरिन्क्स या टॉन्सिल में संक्रमण का पुराना कारण है।

क्या ओटिटिस मीडिया का इलाज अपने आप किया जा सकता है?

आप केवल एक बीमारी पर संदेह कर सकते हैं, लेकिन बाल रोग विशेषज्ञ को बच्चे की जांच करनी चाहिए, निदान करना चाहिए और उचित उपचार का चयन करना चाहिए। ओटिटिस मीडिया के लिए आधुनिक चिकित्सा में जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाएं, संपीड़ित और फिजियोथेरेपी, नाक सिंचाई और सामान्य चिकित्सा शामिल हैं। बिना चिकित्सा शिक्षा वाले व्यक्ति के लिए, इस तरह के उपचार की नियुक्ति एक असंभव कार्य है। यदि बच्चे पर होम्योपैथ की नजर है, तो उसकी सलाह भी काफी मददगार हो सकती है। क्रोनिक ओटिटिस में, कभी-कभी एडेनोइड्स को हटाने की सिफारिश की जाती है। इस मुद्दे का समाधान माता-पिता की इच्छा पर नहीं, बल्कि वस्तुनिष्ठ आवश्यकता पर निर्भर करता है।

ओटिटिस के साथ क्या नहीं किया जा सकता है?

यदि बच्चे का तापमान 38ºС से ऊपर हो जाता है, तो बच्चे के लिए वार्मिंग कंप्रेस (साथ ही अन्य फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं - उदाहरण के लिए, साँस लेना) को contraindicated है। इससे उसकी हालत और खराब हो सकती है। बोरिक अल्कोहल, जो पहले ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था, कान नहर और कान के परदे की त्वचा को जला सकता है, इसलिए इसके उपयोग से इनकार करना बेहतर है।

ओटिटिस मीडिया एक बच्चे के लिए खतरनाक क्यों है?

उपचार की कमी, अपर्याप्त या अपूर्ण चिकित्सा जटिलताओं का कारण बन सकती है: सुनवाई हानि, क्रोनिक ओटिटिस मीडिया, चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस, तीव्र मास्टॉयडाइटिस (अस्थायी हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया की सूजन), मेनिन्जेस की जलन।

ओटिटिस मीडिया आमतौर पर बच्चों में कैसे प्रगति करता है?

रोग आमतौर पर एक सामान्य एआरवीआई के रूप में शुरू होता है। कान की क्षति एक और दो तरफा हो सकती है और बीमारी के पहले दिन या दूसरे या तीसरे दिन से होती है। कान का दर्द - तीव्र ओटिटिस मीडिया का मुख्य लक्षण - अक्सर बुखार, बच्चे की सामान्य सुस्ती, बहती नाक के साथ होता है। कुछ मामलों में, तीव्र मध्यकर्णशोथ प्युलुलेंट रूप में बदल सकता है, जो कान के परदे को प्रभावित करता है। इससे ओटिटिस मीडिया के एक पुराने रूप के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जिसके लक्षण कान के पर्दे में एक खुला छेद, सुनने की हानि और कान से मवाद है।

छोटे बच्चों में ओटिटिस को कैसे पहचानें?

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ओटिटिस अक्सर अव्यक्त रूप में होता है। जबकि बच्चा छोटा है, सही निदान स्थापित करना मुश्किल हो सकता है। एक बच्चा अपना सिर घुमा सकता है, खाने से मना कर सकता है, माँ के स्तन से दूर हो सकता है। यदि बच्चा कान को रगड़ता और खींचता है, तो यह या तो दर्द का संकेत हो सकता है या सिर्फ एक आदत हो सकती है। दर्द का निर्धारण करने के लिए, आप auricle (tragus) के पास फलाव पर क्लिक कर सकते हैं। यदि कान में चोट नहीं लगती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चा इस दबाव का जवाब नहीं देगा।

बार-बार ओटिटिस मीडिया का कारण क्या है?

यूस्टेशियन ट्यूब, जो गले को टिम्पेनिक गुहा से जोड़ती है, अभी भी छोटे बच्चों में बहुत कम है, और इसका चौड़ा उद्घाटन एडेनोइड्स के करीब स्थित है। यदि बच्चे की नाक बह रही है या गले में खराश है, तो डिस्चार्ज आसानी से मध्य कान क्षेत्र में प्रवेश कर जाता है, जिससे कान का परदा संक्रमित हो जाता है। परानासल साइनस, नासॉफिरिन्क्स या टॉन्सिल, नासॉफिरिन्जाइटिस, बढ़े हुए एडेनोइड्स, बार-बार होने वाले जुकाम में संक्रमण के क्रोनिक फॉसी ग्रसनी से कान में संक्रमण के लगातार प्रवेश में योगदान करते हैं। इसके अलावा, उन बच्चों में एक स्थिर क्षैतिज स्थिति जो अभी तक क्रॉल करने और चलने में सक्षम नहीं हैं, नासॉफरीनक्स से बलगम के बहिर्वाह में हस्तक्षेप करते हैं। आपकी नाक बहना कोई कम खतरनाक और बहुत तीव्र नहीं है।

वीडियो। एक बच्चे में ओटिटिस - क्या करें?

अपने बच्चे को सर्दी से कैसे बचाएं:

ओटिटिस (कान की सूजन) बच्चों में काफी आम बीमारी है, खासकर कम उम्र में। चूंकि इस बीमारी का मुख्य लक्षण कान में असहनीय दर्द है, इसलिए माता-पिता के लिए यह जानना जरूरी है कि बच्चे की पीड़ा को कैसे कम किया जाए। सभी ओटिटिस मीडिया को बाहरी, मध्य और आंतरिक में विभाजित किया गया है (लेकिन आंतरिक ओटिटिस मीडिया को अक्सर भूलभुलैया कहा जाता है)। यदि किसी बच्चे के कान में तेज दर्द, कान से डिस्चार्ज और इसी तरह के लक्षण हैं, तो आपको इलाज के लिए तुरंत एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट (ईएनटी) से संपर्क करना चाहिए, स्व-दवा खतरनाक हो सकती है!

ओटिटिस externa

ओटिटिस एक्सटर्ना विकसित होता है जब एक संक्रमण कान नहर की त्वचा में प्रवेश करता है, उदाहरण के लिए, तैरते समय पानी के साथ लगातार संपर्क के साथ। यह स्वच्छता प्रक्रिया (कानों की सफाई) करते समय हो सकता है। बाहरी श्रवण नहर में त्वचा की सूजन और लालिमा होती है। कुछ मामलों में, ईयर कैनाल से डिस्चार्ज दिखाई दे सकता है।

बाहरी कान को नुकसान विसर्प के साथ हो सकता है, जब स्ट्रेप्टोकोकस त्वचा में माइक्रोक्रैक के माध्यम से प्रवेश करता है। तापमान अचानक उच्च संख्या में बढ़ जाता है, यह ठंड के साथ होता है, बच्चा खाने से इंकार कर देता है। लालिमा और सूजन के अलावा, फफोले त्वचा पर और बाहरी श्रवण नहर में दिखाई दे सकते हैं।

ओटिटिस एक्सटर्ना बच्चे के शरीर के कम प्रतिरोध के मामले में फोड़े या बाल कूप की सूजन के साथ भी विकसित हो सकता है। बाहरी परीक्षा में फुरुनकल दिखाई नहीं देता है। यह कान में दर्द का कारण बनता है, चबाने से बढ़ जाता है, ट्रैगस को छूने से (ईयरलोब के ऊपर फलाव)। पैरोटिड। कुछ दिनों के बाद यह पक जाता है और फोड़ा खुल जाता है, फिर दर्द कम हो जाता है। ओटिटिस एक्सटर्ना के उपचार की समय पर दीक्षा रोग के अनुकूल परिणाम की ओर ले जाती है।

मध्यकर्णशोथ

पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, मध्यकर्णशोथ तीव्र और जीर्ण हो सकता है। सीरस और प्यूरुलेंट एक्यूट ओटिटिस मीडिया हैं।

ओटिटिस मीडिया के कई कारण हैं:

• नासॉफरीनक्स में भड़काऊ प्रक्रिया: संक्रमण बच्चों में एक विस्तृत और क्षैतिज रूप से स्थित श्रवण ट्यूब (यूस्टेशियन ट्यूब) के माध्यम से कान में प्रवेश करता है, जो नासॉफरीनक्स को कान से जोड़ता है; सूजन श्रवण ट्यूब के माध्यम से मध्य कान से द्रव का बहिर्वाह बाधित होता है, द्रव मध्य कान में जमा हो जाता है और संक्रमित हो जाता है;
• तापमान शासन का उल्लंघन (हाइपोथर्मिया या बच्चे का अधिक गरम होना);
• बच्चे का अनुचित भोजन (लापरवाही की स्थिति में): स्तन का दूध या मिश्रण नासॉफरीनक्स से मध्य कान में प्रवेश कर सकता है;
• उपलब्धता ;
• कमजोरी, विशेष रूप से कृत्रिम खिला के साथ।

रोग की शुरुआत तीव्र, अचानक, अक्सर रात में होती है। एक छोटा बच्चा कान में तेज दर्द से उठता है और जोर से चिल्लाता है, बिना रुके रोता है। तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है, कभी-कभी उल्टी दिखाई देती है और। बच्चा अपना सिर घुमाता है, गले में कान को अपनी हथेली से रगड़ या ढक सकता है, उसे छूने से रोकता है।

जब बच्चा सो रहा होता है, तो आप ट्रैगस को हल्के से दबाने की कोशिश कर सकते हैं। यदि बच्चा सिर को पीछे धकेलता है, भौंकता है या रोता है, तो यह कान की सूजन की पुष्टि करता है, और आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

माता-पिता द्वारा किसी बच्चे का स्व-उपचार करने का प्रयास जटिलताओं का कारण बन सकता है: कान के पीछे के क्षेत्र में वायुमार्ग में संक्रमण का प्रसार। इस जटिलता (मास्टोइडाइटिस) की उपस्थिति का समय रोग की शुरुआत के तुरंत बाद या कुछ समय बाद अलग होता है।

सीरस या कटारहल ओटिटिस के साथ, मध्य कान में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जिससे सुनवाई हानि होती है। कटारहल ओटिटिस का मुख्य अभिव्यक्ति गंभीर दर्द है, जिसके कारण बच्चा सोता नहीं है, उसके कान को अपने हाथ से खींचता है। यदि प्रक्रिया एकतरफा है, तो बच्चा एक मजबूर स्थिति लेने की कोशिश करता है: घाव की तरफ झूठ बोलना।

निगलते समय दर्द तेज हो जाता है, इसलिए बच्चा खाने से मना कर देता है। जांच के दौरान डॉक्टर कान के परदे में लाली और उभार देखता है। समय पर उपचार के साथ, ऐसी सूजन कुछ दिनों के बाद गायब हो जाती है।

एक्यूट सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया

तीव्र प्रतिश्यायी ओटिटिस जल्दी (पहले दिन के दौरान भी) प्युलुलेंट में बदल सकता है। कान से पुरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देता है, यह दर्शाता है कि ईयरड्रम फट गया है और मवाद कान नहर में बह जाता है। कान का दर्द कम होता है।

कान से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज का दिखना तत्काल चिकित्सा देखभाल के लिए एक संकेत है। आपको बच्चे के कान में पट्टी से लुढ़की बत्ती (तुरुंडा) डालनी चाहिए, टोपी लगानी चाहिए और डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

कुछ मामलों में, पंचर छेद के माध्यम से मवाद के बहिर्वाह को सुनिश्चित करने के लिए डॉक्टर स्वयं ईयरड्रम का एक पंचर (पैरासेंटेसिस या पंचर) बनाता है। पंचर साइट पर उपचार 10 दिनों के भीतर होता है। इस समय छोटे रोगी के कान की सावधानीपूर्वक देखभाल की जाती है।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया

सहवर्ती विकृति (, अक्सर, विचलित नाक सेप्टम, एडेनोइड्स, आदि) की उपस्थिति के परिणामस्वरूप ओटिटिस के जीर्ण रूप में संक्रमण को अक्सर कम शरीर प्रतिरोध के साथ नोट किया जाता है।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के मुख्य लक्षण:

• ईयरड्रम पर छेद का लंबे समय तक न बढ़ना;
• कान से मवाद निकलना, समय-समय पर आवर्ती;
• सुनवाई हानि (जिसकी तीव्रता एक लंबी प्रक्रिया के साथ बढ़ जाती है);
• रोग का लहरदार कोर्स।

ओटिटिस मीडिया की जटिलताओं

असामयिक उपचार या प्रक्रिया के एक बिजली-तेज़ पाठ्यक्रम के साथ, गंभीर जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:

• चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस;
• बहरापन;
• मास्टोडाइटिस (अस्थायी हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया की सूजन);
• (मेनिन्जेस की सूजन);
• वेस्टिबुलर तंत्र को नुकसान (एक अंग जो अंतरिक्ष में शरीर और सिर की स्थिति में परिवर्तन का जवाब देता है)।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ओटिटिस मीडिया के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में तीव्र श्वसन रोग अक्सर ओटिटिस मीडिया द्वारा जटिल हो सकते हैं। चूँकि बच्चा यह नहीं समझा सकता है कि उसे क्या दर्द होता है, माँ को बीमार बच्चे की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए ताकि ओटिटिस मीडिया की शुरुआत न हो।

सबसे अधिक बार, छोटे बच्चों में कान की सूजन का मुख्य लक्षण एक तेज चिंता है, जो बाहरी रूप से अनुचित प्रतीत होता है। बच्चा मूडी हो जाता है, अक्सर जोर से रोता है। कान को गलती से छूने से रोना बढ़ जाता है। नींद बेचैन हो जाती है: रात के बीच में, बच्चा चीखते हुए जाग सकता है।

भूख भी बिगड़ जाती है: दूध पिलाने के दौरान, बच्चा 2-3 घूंट लेता है, अचानक माँ के स्तन या बोतल को मिश्रण से फेंक देता है और रोता है। और यह इस तथ्य के कारण है कि चूसने और निगलने पर कान में दर्द बढ़ जाता है।

कभी-कभी ओटिटिस मीडिया वाले एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उल्टी और दस्त होते हैं; संभव हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ओटिटिस के उपचार की विशेषताएं यह हैं कि कान की बूंदों को निर्धारित नहीं किया जाता है, और केवल 0.01% नाज़िविन को नाक में डाला जाता है।

अन्यथा, उपचार उसी तरह से किया जाता है जैसे बड़े बच्चों में (नीचे देखें)।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया का उपचार

कान में दर्द वाले बच्चे के किसी भी मामले में ओटोलरींगोलॉजिस्ट से अपील अनिवार्य है। यदि कान से डिस्चार्ज (विशेष रूप से प्यूरुलेंट) दिखाई देता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

ओटिटिस मीडिया का इलाज एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। अस्पताल में भर्ती होने का संकेत केवल बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में दिया जाता है।

घर पर क्या किया जा सकता है?

किसी भी मामले में आपको आत्म-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। डॉक्टर के पास जाने से पहले, आप अपने बच्चे को केवल एक उम्र की खुराक (पेरासिटामोल, नूरोफेन; बड़े बच्चे - निमेसुलाइड, आदि) पर एक ज्वरनाशक दे सकते हैं। ये दवाएं कान के दर्द को भी कम करेंगी।

मुक्त सांस लेने के लिए नाक के मार्ग को भी साफ किया जाना चाहिए (बच्चे को धीरे से अपनी नाक साफ करने दें, और छोटे बच्चों में, नाक से बलगम को डौच से चूसें)।

डॉक्टर की जाँच से पहले कान की बूंदों को दबाना खतरनाक है, क्योंकि कान के परदे के फटने की स्थिति में, बूँदें मध्य कान की गुहा में प्रवेश कर सकती हैं और श्रवण तंत्रिका या श्रवण अस्थि-पंजर को नुकसान पहुँचा सकती हैं, जिससे सुनवाई हानि हो सकती है। बूंदों के सीधे टपकाने के बजाय एक पट्टी से अरंडी का उपयोग करना बेहतर होता है: इसे बाहरी श्रवण नहर में सावधानी से डालें, और पट्टी पर गर्म (गर्म) 3% बोरिक अल्कोहल की 3-4 बूंदें टपकाएं।

डॉक्टर द्वारा बच्चे की जांच करने के बाद, आपको घर पर सभी चिकित्सा नियुक्तियां करनी होंगी:

• कान में विशेष बूँदें डालें;
• यदि आवश्यक हो, एंटीबायोटिक गोलियां दें;
• एक गले में कान पर सेक करें;
• नीले दीपक या गर्म नमक की थैली से कान को गर्म करें;
• मुफ्त सांस लेने के लिए बच्चे की नाक साफ करें;
• बच्चे की उचित देखभाल करें।

कान में बूंदों का टपकाना

परीक्षा के बाद, डॉक्टर बच्चे को कान की बूंदों को लिखेंगे, जिसमें एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव दोनों होते हैं (उदाहरण के लिए, ओटिपैक्स या ओटिनम)। आपको इन बूंदों को गर्म रूप में गाड़ने की जरूरत है, अन्यथा ठंडा तरल कान में दर्द को बढ़ा देगा।

आप पहले पिपेट को गर्म पानी में गर्म कर सकते हैं, और फिर उसमें बूंदे डाल सकते हैं। यदि बूंदों वाली बोतल में एक खुराक पिपेट है, तो आपको बोतल को पलटने की जरूरत है, टोपी को बंद करें और गर्म पानी में गर्म पानी में गर्म करें, केवल पिपेट में प्रवेश करने वाले दवा समाधान का हिस्सा। फिर टोपी को हटा दें और दवा को कान में या कान में डाली गई जालीदार हल्दी पर टपका दें।

यदि डॉक्टर ने कानों में सीधे दवा डालने की अनुमति दी है, तो आपको सबसे पहले अपने हाथ में शीशी को गर्म करने की जरूरत है, बच्चे को उसकी पीठ पर लिटाएं और उसके सिर को एक तरफ कर दें। ऑरिकल को थोड़ा ऊपर और पीछे खींचकर, 3-4 बूंद कान नहर (ईयर कैनाल) में टपकाएं। यह सलाह दी जाती है कि बच्चा इस स्थिति में कई मिनट तक लेटा रहे। यदि ऐसा न हो तो रुई का टुकड़ा कान में डालना चाहिए।

कान दबाता है

तीव्र प्रतिश्यायी ओटिटिस में, डॉक्टर वोडका या सेमी-अल्कोहल सेक लिख सकता है (यदि कान से मवाद निकलता है, तो किसी भी कंप्रेस को contraindicated है!)।

संपीड़ित नियम:

• 4 परतों में एक धुंध नैपकिन लें, जिसका आकार 2 सेंटीमीटर से अधिक तक फैला हुआ है, बीच में एक चीरा बनाएं;
• आधे शराब के घोल (शराब, पानी से आधा पतला) या वोदका में एक नैपकिन को नम करें, इसे थोड़ा बाहर निकाल दें, इसे कान के क्षेत्र पर रखें (नैपकिन पर कट के माध्यम से एरिकल डालें);
• नैपकिन के ऊपर सेक पेपर रखें (इसका आकार नैपकिन के आकार से बड़ा होना चाहिए);
• शीर्ष पर रूई की एक परत डालें, जिसका आकार कागज के आकार से बड़ा हो;
• एक रूमाल के साथ सेक को ठीक करें;
• सेक को 3-4 घंटे के लिए रखें।

कान गर्म करने के अन्य तरीके

आप एक नीले लैंप के साथ एक परावर्तक का उपयोग करके प्रतिश्यायी मध्यकर्णशोथ वाले बच्चे के रोगग्रस्त कान को गर्म कर सकते हैं। इस तरह के वार्मिंग का एक सत्र 10-15 मिनट तक चलता है और इसे दिन में 2-3 बार किया जाता है।

एक पैन में पहले से गरम नमक के एक बैग द्वारा प्रभावी ताप भी प्रदान किया जाता है। थैली सुखद रूप से गर्म होनी चाहिए, लेकिन जली नहीं, इसलिए बच्चे के कान में लगाने से पहले उसके तापमान का हाथ से आकलन किया जाना चाहिए। कान के पास 10-15 मिनट तक नमक की थैली भी रखी रहती है।

रोग के चरण के आधार पर, ओटोलरींगोलॉजिस्ट उपचार के अतिरिक्त फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके लिख सकता है: यूवीआई (पराबैंगनी विकिरण), इलेक्ट्रोथेरेपी (यूएचएफ), लेजर विकिरण।

मुक्त नाक से सांस लेना सुनिश्चित करना

ओटिटिस मीडिया के उपचार में एक महत्वपूर्ण बिंदु यह सुनिश्चित करना है कि बच्चा नाक से स्वतंत्र रूप से सांस ले। आप बच्चे के नासिका मार्ग को कॉटन फ्लैगेल्ला से मुक्त कर सकते हैं, उन्हें बेबी ऑयल से गीला कर सकते हैं। आप नासिका मार्ग से बलगम को बाहर निकालने के लिए एक छोटी सी सिरिंज का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन इसे बहुत सावधानी से करें।

एक तेज सक्शन के साथ, नाक गुहा में एक नकारात्मक दबाव बनाया जाता है, और इससे मध्य कान गुहा में रक्तस्राव हो सकता है और श्लेष्म झिल्ली की टुकड़ी हो सकती है। बड़े बच्चों को सिखाया जाना चाहिए कि कैसे ठीक से नाक बहना है: आप एक ही समय में दोनों नथुने से अपनी नाक नहीं उड़ा सकते हैं, लेकिन केवल बारी-बारी से। जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नाक की बूंदों का उपयोग किया जाता है, जो न केवल नाक के माध्यम से मुक्त श्वास सुनिश्चित करेगा, बल्कि श्रवण ट्यूब की धैर्य भी सुनिश्चित करेगा।

कान का शौचालय

प्युलुलेंट ओटिटिस के साथ, कान को नियमित रूप से शौचालय करना महत्वपूर्ण है। यह प्रक्रिया एक डॉक्टर या एक अनुभवी नर्स द्वारा की जाती है; माता-पिता के लिए यह सख्त मना है कि वे बच्चे के कान को अपने आप साफ करने की कोशिश करें।

डॉक्टर ऑरिकल और ईयर कैनाल से एक प्रोब के चारों ओर रुई लपेटकर मवाद निकाल देता है। साथ ही वह बच्चे के कान को नीचे और पीछे की ओर खींचता है।

मवाद को हटाने के बाद, कान को कीटाणुनाशक (हाइड्रोजन पेरोक्साइड 3% घोल) से उपचारित किया जाता है, और फिर एक एंटीबायोटिक घोल, डाइऑक्साइडिन, सोफ्राडेक्स आदि डाला जाता है।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया बेहद आम है। लगभग दस में से आठ बच्चे कम से कम एक बार इस रोग का अनुभव करते हैं। सभी माता-पिता को रोग के मुख्य लक्षण, इसके कारण, लक्षण, साथ ही उपचार के तरीके जानने की आवश्यकता है। एक बच्चे में यह निर्धारित करना इतना मुश्किल नहीं है, लेकिन केवल एक विशेषज्ञ ही सटीक निदान कर सकता है।

चेतावनी! फैसला सुनाए जाने तक अपने दम पर कुछ भी करना खतरनाक है। अपर्याप्त रूप से उपयोग किए जाने पर कोई भी तरीका स्थिति को बढ़ा सकता है।

रोग और उसके वर्गीकरण के लक्षण

चिकित्सा में, ओटिटिस मीडिया को कानों की सूजन के रूप में समझा जाता है, साथ में गंभीर दर्द और अन्य अप्रिय लक्षण होते हैं। रोग के कारण अक्सर वायुमंडलीय दबाव और - कान की आंतरिक गुहा में विसंगति से जुड़े होते हैं, जो बदले में, विभिन्न कारकों द्वारा उकसाया जा सकता है।

ओटिटिस मीडिया के कई वर्गीकरण हैं। वे कुछ मूलभूत रूप से महत्वपूर्ण मानकों को ध्यान में रखते हुए बनाए गए हैं। इसलिए, चिकित्सा में स्थानीयकरण के स्थान के आधार पर, रोग को इसमें विभाजित करने की प्रथा है:

1. ओटिटिस एक्सटर्ना - झिल्ली के लिए अलिंद और कान नहर में तैनात है। यह सबसे आसानी से सहन किया जाता है, लेकिन अपेक्षाकृत दुर्लभ है।
2. मध्यकर्णशोथ। यह Eustachian ट्यूब को प्रभावित करता है, जो ईयरड्रम को नासॉफिरिन्क्स से जोड़ता है। इसके विकास के पांच चरण हैं। अधिकांश मामलों में बच्चों का मध्यकर्णशोथ इस प्रकार का होता है।
3. आंतरिक भाग। यह तथाकथित कोक्लीअ को प्रभावित करता है, इसके प्रवेश द्वार पर खुलता है, साथ ही अर्धवृत्ताकार नहरें भी। इस प्रकार के ओटिटिस मीडिया का दूसरा नाम भूलभुलैया है। यह भी अक्सर नहीं होता है। गंभीर परिणामों से भरा है।

रोग की अवधि के दृष्टिकोण से, मध्य कान की तीन प्रकार की सूजन होती है:

1. तीव्र ओटिटिस मीडिया। यह बहुत जल्दी विकसित होता है। गंभीर लक्षणों के साथ। तीन सप्ताह से अधिक नहीं रहता है।
2. सबक्यूट लुक। लगातार रिलेपेस के साथ। एक से तीन महीने तक रहता है।
3. क्रोनिक ओटिटिस मीडिया। यह वर्षों तक खिंच सकता है। यह अक्सर पानी के लगातार संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। यह तीव्र रूप के अपर्याप्त उपचार के साथ रोगी को भी पछाड़ देता है। ऐसा होता है कि रोग के जीर्ण पाठ्यक्रम में कान के पर्दे की सूजन इसके यांत्रिक क्षति के कारण होती है।

सूजन के प्रकार के आधार पर, निम्न प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:

1. बच्चों में प्रतिश्यायी ओटिटिस। आमतौर पर सार्स का परिणाम बन जाता है। रोगजनक सूक्ष्मजीव, प्रतिश्यायी बलगम के साथ, छींकने और खांसने के दौरान नासॉफिरिन्क्स से कान नहर में प्रवेश करते हैं, जिससे कान में सूजन हो जाती है। यह किस्म तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों की सबसे आम जटिलताओं में से एक है।
2. एक्सयूडेटिव ओटिटिस। इसे सेक्रेटरी, म्यूकोसल या सीरस भी कहा जाता है। यह बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है, इसके कई चरण होते हैं। यह एंटीबायोटिक्स लेने के साथ-साथ कान नहर में खराब वेंटिलेशन के कारण होता है।
3. एलर्जी ओटिटिस। जीर्ण रूप में होने वाली एलर्जी का परिणाम बन जाता है। कान के अंदर के ऊतकों में सूजन के कारण सुनने की क्षमता बाधित होती है। अक्सर, इस रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक संक्रामक प्रजाति विकसित होती है।
4. एक बच्चे में पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया। यह इसके किसी भी विभाग में कान की सूजन की जटिलता है: बाहरी, मध्य या आंतरिक। सहना बहुत कठिन है। यह श्रवण नहर से मवाद निकलने की विशेषता है। थेरेपी अस्पताल की सेटिंग में की जानी चाहिए, खासकर अगर बहुत छोटा बच्चा बीमार हो।

उपरोक्त सभी के अलावा, द्विपक्षीय और एकतरफा मध्यकर्णशोथ भी हैं। पहला दोनों कानों को प्रभावित करता है। दूसरा उनमें से सिर्फ एक है।

टिप्पणी! यदि बाएं तरफा या दाएं तरफा ओटिटिस मीडिया है, और उपचार के दौरान बूंदों का उपयोग किया जाता है, तो न केवल रोगग्रस्त, बल्कि स्वस्थ कान भी डाला जाना चाहिए।

रोग के कारण

किसी भी बीमारी के उत्तेजक कारक होते हैं, और कान की सूजन कोई अपवाद नहीं है। ओटिटिस मीडिया के कारण काफी विविध हैं। मुख्य में शामिल हैं:

1. विषाणु संक्रमण। सबसे आम कारक सार्स के कारण बड़ी संख्या में बच्चों को कान की समस्या हो जाती है। ऐसे में हम बात कर रहे हैं वायरल ओटिटिस मीडिया की।
2. जीवाण्विक संक्रमण। विशेष रूप से, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोरेक्सेला या न्यूमोकोकस। यह भी काफी सामान्य कारण है। यदि इसकी पहचान की जाती है, तो रोग को बैक्टीरियल ओटिटिस मीडिया के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
3. एलर्जी। यह पहले ही ऊपर चर्चा की जा चुकी है। क्रोनिक एलर्जिक राइनाइटिस म्यूकोसा की सूजन और कानों की समस्याओं की ओर जाता है।
4. वंशानुगत कारक। बहुत सामान्य नहीं माना जाता। लेकिन फिर भी, कभी-कभी एक बच्चे में अक्सर ओटिटिस मीडिया को इस तथ्य से समझाया जाता है कि पिता या माता ने भी बचपन में इस बीमारी को नियमित रूप से प्रकट किया था।
5. एडेनोइड्स। यदि वे बढ़े हुए हैं, तो नासॉफिरिन्क्स की दीवारें संकुचित होती हैं, और कान नहर संकुचित होती है। यह बाद में खराब वेंटिलेशन की ओर जाता है, और, परिणामस्वरूप, ओटिटिस मीडिया के लिए।

टिप्पणी! छोटे पूर्वस्कूली उम्र के शिशुओं और बच्चों में ओटिटिस को अक्सर श्रवण ट्यूब की शारीरिक विशेषताओं द्वारा समझाया जाता है। यह चौड़ा और छोटा होता है, जो नासॉफिरिन्क्स से कान तक संक्रमण को आसान बनाता है।

अन्य रोग बच्चों में ओटिटिस मीडिया की घटना में योगदान कर सकते हैं। जैसे, उदाहरण के लिए:

• मधुमेह;
• रक्ताल्पता;
• सूखा रोग;
• ईएनटी अंगों की पैथोलॉजी।

सामान्य तौर पर, कान में सूजन के लिए लगभग कोई भी बीमारी "पृष्ठभूमि" बन सकती है। यह बहुत ही सरलता से समझाया गया है। बीमारी के दौरान प्रतिरक्षा कम हो जाती है, और कान में कोई घाव और कान के संक्रमण के अन्य स्रोत गंभीर सूजन में बदल सकते हैं।

ध्यान! नवजात शिशुओं में, ओटिटिस अक्सर गर्भावस्था के दौरान मां को होने वाली बीमारियों के साथ-साथ सूजन संबंधी बीमारियों का परिणाम होता है जिससे वह वर्तमान में पीड़ित होती है।

लक्षणात्मक चित्र

जो कोई भी जानता है कि ओटिटिस केवल अफवाह से होता है वह कभी भी इसके साथ होने वाले दर्द की कल्पना नहीं कर पाएगा। थकावट, दर्द या धड़कन, लापरवाह स्थिति में बढ़ जाना, खाने या सोने की अनुमति नहीं देना ... इसे एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया का मुख्य संकेत माना जा सकता है (जैसा कि, वास्तव में, एक वयस्क में)। शेष अधिकांश लक्षण काफी हद तक विशिष्ट प्रकार की बीमारी पर निर्भर करते हैं।

तो, आमतौर पर बाहरी ओटिटिस के साथ मनाया जाता है (फोटो देखें):

• बहरापन;
• कान नहर में खुजली;
• टखने के अंदर सूजन;
• कान में लाली।

एक नियम के रूप में, ऐसा ओटिटिस तापमान के बिना होता है। और अगर यह ऊपर उठता है, तो यह 38 डिग्री के निशान से अधिक नहीं होता है।

महत्वपूर्ण! बाहरी रूप किसी भी तरह से या व्यावहारिक रूप से किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं कर सकता है, जो रोग को प्रगति करने की अनुमति देता है, किसी का ध्यान नहीं जाता है।

ओटिटिस मीडिया के साथ, एक बच्चा मनाया जाता है (फोटो देखें):

• धड़कते हुए दर्द जो जबड़े और सिर तक फैलता है;
• "पंजे" कान, सुनने में तेज गिरावट;
• गला खराब होना;
• आँखों से चिपचिपा निर्वहन;
• मवाद और कान से खून;
• बुखार;
• पेट खराब;
• बहुत अधिक तापमान।

आंतरिक प्रकार के संकेत हो सकते हैं:

• बहरापन;
• आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय;
• आँखों में "मक्खियाँ";
• मतली और उल्टी।

ओटिटिस मीडिया के सभी मामलों में से लगभग आधे शैशवावस्था में होते हैं। हियरिंग एड की शारीरिक विशेषताओं के अलावा, यह इस तथ्य के कारण भी है कि बच्चा लगभग हर समय झूठ बोलता है, और नासोफरीनक्स से बलगम कान में प्रवेश करना बहुत आसान है। लेकिन बीमारी को पहचानना मुश्किल है, क्योंकि बच्चा यह नहीं बताएगा कि उसे क्या दर्द होता है। शिशुओं में ओटिटिस के मुख्य लक्षण:

• बेचैन व्यवहार;
• लगातार रोना;
• फिट और शुरू में सो जाओ;
• सिर झुकाना;
• कान तक पहुंचने का प्रयास (चार महीने से बड़े बच्चों में);
• फॉन्टानेल की सूजन;
• ट्रैगस पर दबाव डालने पर तेज रोना।

टिप्पणी! एक नवजात शिशु में ओटिटिस का संदेह हो सकता है, अगर वह स्तन को चूसना शुरू कर देता है, तो वह अचानक उसे छोड़ देता है और उसके बाद लंबे समय तक चिल्लाता है।

और एक और महत्वपूर्ण सामान्य बिंदु को ध्यान में रखना। कान का दर्द हमेशा बच्चों में ओटिटिस मीडिया का लक्षण नहीं होता है। यह ईयरड्रम, क्षय, लिम्फ नोड्स की सूजन और अन्य असामान्यताओं को यांत्रिक क्षति का संकेत भी दे सकता है। केवल इस लक्षण की उपस्थिति के आधार पर कान का उपचार करना असंभव है।

रोग का निदान

बच्चों में लक्षणों को रोकने और समय पर ओटिटिस मीडिया का इलाज शुरू करने के लिए, मामूली संदेह होने पर घर पर स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाना आवश्यक है। वह बच्चे की जांच करेगा, शिकायतें सुनेगा और संदेह होने पर उसे एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास भेजेगा। ईएनटी ओटिटिस मीडिया को सटीक रूप से पहचानने में सक्षम होगा, एक विशेष दर्पण के उपयोग के लिए धन्यवाद जो कानदंड की स्थिति और श्रवण नहर की दीवारों को दिखाएगा। लेकिन यह डिवाइस अकेले काफी नहीं है। ओटिटिस मीडिया के निदान के लिए अतिरिक्त तरीके हैं:

• बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन:
• ऑडियोमेट्री;
• सीटी (यदि संदेह हो)।

परीक्षा की रणनीति काफी हद तक रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। एक नवजात शिशु में, यह एक होगा, और जीवन के 3 साल के बच्चे में, यह पूरी तरह से अलग होगा। कुछ मामलों में, एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है, जो यह समझने में मदद करेगा कि ओटिटिस मीडिया की इंट्राकैनायल जटिलताओं का विकास हुआ है या नहीं।

प्राथमिक चिकित्सा

एक डॉक्टर से परामर्श किए बिना, एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया का इलाज अपने दम पर करना असंभव है। यह एक गंभीर बीमारी है, जिसके परिणामों से भरा हुआ है - विकलांगता तक। केवल एक विशेषज्ञ ही पर्याप्त चिकित्सा चुन सकता है। लेकिन अगर अगले एक घंटे में उस तक पहुंचने का कोई रास्ता नहीं है, तो माता-पिता द्वारा ओटिटिस मीडिया के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान किया जा सकता है।

बच्चों के लिए अनुमत गैर-स्टेरायडल दवाएं दर्द सिंड्रोम को रोकने में मदद करेंगी। ये पैनाडोल, टेल्ड, एफेराल्गन, नूरोफेन, नेपरोक्सन और अन्य हैं। वे न केवल दर्द से राहत देंगे, बल्कि सूजन को भी धीमा कर देंगे, और अगर बच्चे में ओटिटिस के दौरान तापमान बढ़ जाता है तो बुखार भी दूर हो जाता है।

आप नाक में कुछ वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रिप कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, नाज़ोल, अफरीन, टिज़िन। यह नाक और श्रवण मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की सूजन को दूर करने में मदद करेगा।

ध्यान! चिकित्सीय जांच से पहले कान में कुछ भी (सल्फासिल सोडियम, आदि) डालना असंभव है, क्योंकि कई दवाओं में मतभेद होते हैं और कान के परदे को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

चिकित्सा उपचार

ड्रग थेरेपी की विशेषताएं रोग के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करती हैं। तो, बाहरी रूप से, बच्चों में ओटिटिस का उपचार वार्मिंग तक सीमित है, कानों में शराब में भिगोए हुए कपास के फाहे रखना और ऑरिकल्स की सावधानीपूर्वक सफाई करना। अगर कुछ दिनों के बाद फोड़ा गायब नहीं होता है, तो इसे खोलना होगा।

अधिक गंभीर दृष्टिकोण के लिए मध्य कान को नुकसान के मामले में एक बच्चे में तीव्र मध्यकर्णशोथ के उपचार की आवश्यकता होती है। यह व्यापक होना चाहिए। यदि बीमारी का कारण सार्स है, तो एंटीवायरल दवाओं की आवश्यकता होगी। अगर आपको एलर्जी है तो इसके उपाय.

कई मामलों में, बच्चों में ओटिटिस मीडिया के लिए एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से अक्सर वे बहुत छोटे रोगियों के साथ-साथ गंभीर बीमारी के मामलों में निर्धारित होते हैं। यदि बच्चे को पिछले महीने के दौरान जीवाणुरोधी दवाएं नहीं मिली हैं, तो फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब आमतौर पर ओटिटिस मीडिया के लिए निर्धारित किया जाता है। नियमित रूप से बीमार बच्चों, साथ ही चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ, इस समूह की अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं। एक अच्छी दवा मानी जाती है, विशेष रूप से, एमोक्सिक्लेव।

जैसा ऊपर बताया गया है, कान टपकाना सावधानी के साथ संपर्क किया जाना चाहिए। अगर कान का पर्दा थोड़ा सा भी प्रभावित हो तो कई उपचारों का निषेध किया जाता है। और कुछ इसे खराब कर सकते हैं। मध्यकर्णशोथ के लिए Albucid एक पूरी तरह से सुरक्षित जीवाणुरोधी और एनाल्जेसिक है। यह ज्यादातर मामलों में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

टिप्पणी! सल्फासिल सोडियम को केवल डॉक्टर की अनुमति से कानों में टपकाया जा सकता है, क्योंकि ड्रॉप्स आई ड्रॉप्स हैं और अन्य स्थितियों के लिए कोई निर्देश नहीं हैं!

प्यूरुलेंट उपस्थिति के लिए झिल्ली के पैरासेन्टेसिस की आवश्यकता होती है, जो द्रव के बहिर्वाह को सुनिश्चित करेगा। यहां पहले से ही एक बच्चे के कान की बूंदों का प्रबंधन नहीं होगा। एक्सयूडेटिव फॉर्म में अक्सर मायरिंगोटॉमी और इसी तरह की प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। उनके बिना बलगम को निकालना मुश्किल होगा।

आंतरिक कान के ओटिटिस मीडिया के साथ विशेष रूप से सावधानी से संपर्क किया जाना चाहिए। भूलभुलैया गंभीर जटिलताओं से भरा है और उचित उपायों की आवश्यकता है। थेरेपी एक अस्पताल में किया जाना चाहिए। घर पर उपचार अस्वीकार्य है।

रूढ़िवादी तरीकों की अप्रभावीता और रोग की प्रगति के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। विशेष रूप से, यह तब किया जाता है जब बीमारी पहले से ही सुनवाई हानि को उकसाती है। नष्ट श्रवण अस्थि को कृत्रिम अंग से बदल दिया जाता है।

लोकविज्ञान

घर पर बच्चों में ओटिटिस मीडिया का उपचार पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों के उपयोग की अनुमति देता है। वे ड्रग थेरेपी की जगह नहीं ले सकते, लेकिन पूरक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

ओटिटिस के लिए लोकप्रिय लोक उपचार गर्म हो रहे हैं। प्रभावित कान पर एक गर्म अंडा, गर्म नमक का एक बैग या एक हीटिंग पैड लगाया जाता है। एक समान प्रभाव विशेष कंप्रेस द्वारा प्रदान किया जाता है। उदाहरण के लिए, कपूर के तेल में भिगोए हुए नैपकिन को कान में लगाना (केंद्र में एक छेद बनाया जाना चाहिए ताकि तरल कान नहर में प्रवेश न करे)।

महत्वपूर्ण! तापमान के साथ या शुद्ध रूप में ओटिटिस के मामले में, किसी भी मामले में वार्मिंग उपाय करना असंभव है।

सूजन की जटिलताओं

उपचार की कमी, साथ ही अपर्याप्त चिकित्सा, बहुत गंभीर परिणाम पैदा कर सकती है। और ओटिटिस मीडिया के बाद सुनवाई हानि सबसे खराब जटिलता नहीं है। रोग भरा हुआ है:

• मस्तिष्कावरण शोथ;
• चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात;
• फोड़े;
• तीव्र मास्टोडाइटिस;
• शुद्ध धारियाँ;
• पूति;
• इन्सेफेलाइटिस;
• पूर्ण बहरापन।

उपरोक्त विकृतियों में से कुछ घातक हैं। कान का इलाज समय पर शुरू कर देना चाहिए। बाद के चरणों में, जोखिम बहुत अधिक है।

निवारक उपाय

किसी भी बीमारी से लड़ने की तुलना में उसे रोकना आसान है - यह एक सर्वविदित सत्य है। एक बच्चे में कान की सूजन को रोकने के लिए माता-पिता को सतर्क रहने की जरूरत है। अर्थात्:

1. अपने व्यवहार में हर सुविधा पर ध्यान देते हुए, शिशु की स्थिति पर बारीकी से नज़र रखें। एक बच्चे के साथ-साथ एक साल के बच्चे के पास अपनी मां को अपनी स्थिति के बारे में बताने का अवसर नहीं होता है। इसलिए, किसी भी विचलन को संकेत के रूप में माना जाना चाहिए। खराब नींद, खाने से मना करना, मिजाज, लंबे समय तक रोना ... यह सब संकेत दे सकता है कि बच्चा सिरदर्द से पीड़ित है, जो अक्सर कान की समस्याओं का सबब बन जाता है।
2. सार्स का सावधानी से इलाज करें। कई माता-पिता, अपने बच्चे को रसायन विज्ञान से बचाने की कोशिश कर रहे हैं, विशेष रूप से सर्दी से निपटने के लोक तरीकों का सहारा लेते हैं। लेकिन अक्सर एंटीबायोटिक्स की जरूरत होती है। उनके बिना, रोग जटिलताएं दे सकता है। और ओटिटिस मीडिया सबसे बुरी चीज नहीं है जो सामान्य सार्स प्रतीत होता है।
3. रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाएं। यदि 2 वर्ष की आयु के बच्चे को अभी भी माँ का दूध खाने का अवसर मिलता है, तो इससे उसके शरीर की सुरक्षा पर बहुत अच्छा प्रभाव पड़ेगा। जिन बच्चों का दूध जल्दी छुड़ाया जाता है, उनमें ओटिटिस मीडिया होने का खतरा अधिक होता है। बच्चे को सख्त करना, ताजी हवा में खूब चलना और अच्छी तरह से खिलाना भी जरूरी है।
4. कानों को केवल विशेष छड़ियों से साफ करें (अधिमानतः लिमिटर्स के साथ)।

और ओटिटिस मीडिया की रोकथाम के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपाय यह है कि नहाते समय पानी को रुई से ढक कर कान में जाने से रोका जाए। इन नियमों का पालन करके आप जोखिमों को काफी हद तक कम कर सकते हैं और अपने बच्चे को पीड़ा से बचा सकते हैं। बच्चों में ओटिटिस का इलाज करना (विशेष रूप से बहुत छोटे बच्चों में) एक कठिन, नर्वस और लंबा व्यवसाय है। हमें इसे रोकने के लिए हर कीमत पर प्रयास करना चाहिए।

तो, इस लेख में कान की सूजन जैसी बीमारी पर विस्तार से विचार किया गया है। इसके कारणों, लक्षणों और पाठ्यक्रम की विशेषताओं का वर्णन किया गया है। मध्यकर्णशोथ के लिए सबसे आम दवाएं सूचीबद्ध हैं।

यह जानकारी उन दोनों के लिए उपयोगी होगी जिनका बच्चा पहले से बीमार है और उन माता-पिता के लिए जो अपना बीमा कराना चाहते हैं। उपचार के दौरान इसके द्वारा विशेष रूप से निर्देशित किया जाना असंभव है। यह एक अच्छी मदद होगी, लेकिन एक सक्षम चिकित्सक की सलाह की जगह नहीं लेगी। आपका स्वास्थ्य अच्छा रहे!

डॉ कोमारोव्स्की का वीडियो देखें:

आंकड़ों के अनुसार, 5 वर्ष से कम आयु के लगभग 90% बच्चों ने अपने जीवन में कम से कम एक बार मध्यकर्णशोथ का अनुभव किया है। इस प्रकार, यह कहना सुरक्षित है कि ओटिटिस मीडिया बच्चों में सबसे आम बीमारी है। इसके अलावा, यह बच्चे हैं जो कानों की संरचना की कुछ विशेषताओं और शारीरिक रूप से कम प्रतिरक्षा के कारण इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

बीमारों में पहला स्थान 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का है। दूसरे स्थान पर बुजुर्गों का कब्जा है, और तीसरा - 14 वर्ष से कम उम्र के किशोरों का। दुर्भाग्य से, बच्चों में ओटिटिस का प्रसार, साथ ही साथ उपचार में आसानी, कई माता-पिता को इस बीमारी की गंभीरता के बारे में गुमराह करता है।

वास्तव में, रोग काफी गंभीर है, बहरापन या मेनिनजाइटिस सहित बहुत अप्रिय, यहां तक ​​कि भयानक जटिलताएं पैदा करने में सक्षम है। इसलिए, एक बच्चे में मध्यकर्णशोथ के लक्षण और उपचार जानना हर माता-पिता की शिक्षा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

ओटिटिस क्या है

ओटिटिस कान में किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया को कहा जाता है। चूंकि मानव कान शारीरिक रूप से तीन वर्गों में बांटा गया है, ओटिटिस भी बाहरी, मध्य और आंतरिक में बांटा गया है। सबसे अधिक बार, ओटिटिस मीडिया बच्चों में होता है, और सबसे गंभीर, ज़ाहिर है, आंतरिक ओटिटिस मीडिया है। मध्य कान की सूजन प्रतिश्यायी और पीप में विभाजित है।

एक नियम के रूप में, ओटिटिस का प्रेरक एजेंट विभिन्न रोगजनक बैक्टीरिया है, जैसे कि स्टेफिलोकोसी या स्ट्रेप्टोकोकी। अन्य भड़काऊ प्रक्रियाओं के विपरीत, मध्यकर्णशोथ लगभग कभी भी वायरस के कारण नहीं होता है, और इससे भी अधिक कवक के कारण होता है।

ओटिटिस के कारण

यह समझने के लिए कि ओटिटिस के कारण क्या हैं और बच्चे अधिक बार बीमार क्यों पड़ते हैं, आपको सबसे पहले कान की संरचना की ओर मुड़ने की जरूरत है। हम आमतौर पर कान को कान कहते हैं, जब इसका सबसे बड़ा और सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा खोपड़ी के अंदर स्थित होता है। ऑरिकल केवल ध्वनियाँ उठाता है और उन्हें श्रवण नहर के माध्यम से टाइम्पेनिक झिल्ली तक निर्देशित करता है, जो बाहरी और मध्य कान को अलग करता है। टिम्पेनिक झिल्ली का कार्य यह है कि यह बाहर से ध्वनि उठाता है और प्रतिध्वनित करता है, इसे पारित करता है, जैसे एक गुंजयमान ड्रम पर त्वचा फैली हुई है।

मध्य कान टेम्पोरल हड्डी में एक छोटी सी गुहा है। इस गुहा में हड्डियों की एक जटिल और बहुत छोटी संरचना होती है जो ध्वनि को आंतरिक कान तक पहुंचाती है। आंतरिक कान एक कोक्लीअ की तरह होता है, और इस कोक्लीअ में तंत्रिका अंत होते हैं जो मस्तिष्क को संकेत भेजते हैं।

ईयरड्रम ठीक से काम करे, इसके लिए मध्य कान में वायुमंडलीय दबाव को संतुलित करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसके लिए, मध्य कान की गुहा श्रवण या यूस्टाचियन ट्यूब नामक मार्ग से नासॉफिरिन्क्स से जुड़ी होती है।

यही वह जगह है जहां बच्चों में बार-बार ओटिटिस मीडिया का कारण होता है। तथ्य यह है कि, कई अन्य प्रणालियों की तरह, जन्म के बाद कान पूरी तरह से नहीं बनता है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, Eustachian ट्यूब वयस्कों की तुलना में बहुत छोटी और चौड़ी होती है, इसके अलावा, यह एक क्षैतिज तल में स्थित होती है। यह सब नासोफरीनक्स से विभिन्न तरल पदार्थों के मध्य कान की गुहा में प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है। अक्सर यह सामान्य सर्दी के दौरान नाक में जमा हुआ बलगम होता है।

हालाँकि, यदि नवजात शिशुओं को दूध पिलाने के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, स्तन का दूध या सूत्र मध्य कान गुहा में प्रवेश कर सकता है. दूध पिलाने के दौरान, बच्चा अक्सर बड़ी मात्रा में हवा निगल लेता है, और इस हवा को खिलाने के बाद, बच्चे को सीधा पकड़कर छोड़ना चाहिए। हवा के साथ, दूध की थोड़ी मात्रा या मिश्रण अक्सर पेट से बाहर निकलता है। यदि बच्चे के लेटने पर उल्टी होती है, तो भोजन नासॉफिरिन्क्स में प्रवेश कर सकता है, और फिर यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से मध्य कान गुहा में प्रवेश कर सकता है। जन्म के तुरंत बाद, एमनियोटिक द्रव गुहा में रह सकता है।

नाक के बलगम के विपरीत, दूध और एमनियोटिक द्रव में स्वयं रोगजनक वनस्पति नहीं होते हैं, लेकिन वे बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन के लिए एक प्रजनन स्थल हैं। हालांकि, अक्सर ओटिटिस मीडिया विभिन्न सर्दी, फ्लू, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया या अन्य बचपन की बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इस समय, दो जोखिम कारक संयुक्त होते हैं: रोगजनक वनस्पतियों की उपस्थिति और बच्चे की प्रतिरक्षा में कमी।

ओटिटिस का एक अन्य कारण एलर्जी की प्रतिक्रिया. एलर्जी भी राइनाइटिस का कारण बन सकती है, नाक के बलगम का तेजी से गठन और श्रवण ट्यूब में इसका प्रवाह।

ओटिटिस मीडिया शायद ही कभी अपने आप विकसित होता है। अधिकांश मामलों में, यह केवल मध्य कान की सूजन के साथ होता है, अगर इसे समय पर पहचाना और इलाज नहीं किया जाता है।

सबसे आसान तरीका ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ है। इसे दर्दनाक भी कहा जाता है, क्योंकि यह एरिकल और कान नहर की त्वचा में माइक्रोक्रैक में संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है। कान नहर की लापरवाही से सफाई करने या बाहरी वस्तुओं के इसमें चले जाने के कारण नाजुक त्वचा को चोट लगना संभव है।

लक्षण

बाहरी या दर्दनाक मध्यकर्णशोथ को पहचानना सबसे आसान है, क्योंकि सूजन का केंद्र बाहर स्थित है। ओटिटिस एक्सटर्ना आमतौर पर तेज से शुरू होता है त्वचा की लाली auricle या कान नहर। फिर शुरू होता है ऊतक शोफ , और कर्ण नलिका का खुलना तेजी से संकरा हो जाता है। यह स्थिति आमतौर पर अपने आप चली जाती है। ईयरड्रम मध्य कान के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध करता है और आगे के संक्रमण को रोकता है।

जाहिर है, कुछ माता-पिता का यह विश्वास कि ओटिटिस को बाहर से प्राप्त किया जा सकता है, पूरी तरह से निराधार है। अंदर से संक्रमण के परिणामस्वरूप ही मध्य और भीतरी कान की सूजन विकसित होती है। हालांकि, ओटिटिस मीडिया के विकास के लिए अग्रणी कारकों में से एक हाइपोथर्मिया हो सकता है।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया के लक्षण हर माता-पिता को पता होने चाहिए: तापमान में अचानक वृद्धि 38-40 डिग्री तक, कमजोरी, और, सबसे महत्वपूर्ण, कान का दर्द। यह स्पंदित हो सकता है, शूटिंग कर सकता है, खींच सकता है, दर्द हो सकता है। एक चीज समान है: दर्द बहुत मजबूत है, बढ़ रहा है, कभी-कभी असहनीय भी। दर्द की वजह से बच्चा चिड़चिड़ा, बेचैन हो सकता है। संभावित नींद की गड़बड़ी।

यह अच्छा है अगर बच्चा पहले से ही जानता है कि कैसे बोलना है और कान में दर्द की शिकायत कर सकता है। और अगर नहीं? फिर, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ओटिटिस मीडिया के लक्षणों को कैसे पहचानें? शिशु के व्यवहार की बारीकी से निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चा गले में कान पर लेटने की कोशिश करेगा, इसे अपनी बांह या तकिए पर रगड़ें। सामान्य तौर पर, लेटने की स्थिति में, ओटिटिस मीडिया वाला बच्चा, एक नियम के रूप में, बदतर महसूस करता है, यह नासॉफरीनक्स से सूजन के फोकस पर दबाव के कारण होता है।

सबसे अधिक संभावना है कि बच्चा होगा खाना मना करो . तथ्य यह है कि नासॉफिरिन्क्स में चूसने के दौरान और तदनुसार, मध्य कान में, नकारात्मक दबाव का एक क्षेत्र बनता है। इस वजह से, कान में दर्द भी तेज हो जाता है, इसलिए बच्चा बमुश्किल स्तन या बोतल को चूस सकता है, तुरंत रोते हुए इसे थूक देता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि दर्द कान से जुड़ा है, आप ट्रैगस पर दबाव डाल सकते हैं - यह एक छोटा त्रिकोणीय उपास्थि है जो कान नहर के प्रवेश द्वार को कवर करता है। यदि दबाए जाने पर बच्चा चिंता करना शुरू कर देता है, चिल्लाता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि हम ओटिटिस मीडिया के बारे में बात कर रहे हैं।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया के पहले लक्षणों पर, ईएनटी विशेषज्ञ या कम से कम बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि बच्चे के माता-पिता के लिए निदान कितना स्पष्ट है, यह सुनिश्चित करना असंभव है कि बच्चा मध्यकर्णशोथ से बीमार है। इसके अलावा, ओटिटिस मीडिया बहुत विविध हो सकता है, और उपचार सीधे इसके प्रकार पर निर्भर करता है।

यह उल्लेखनीय है कि एलर्जिक ओटिटिस मीडिया से बुखार नहीं होता है. पहचानना उतना ही मुश्किल है। नशे के संकेतों के बिना, बच्चे के कान में संवेदनाओं से जुड़े लक्षण ही रहते हैं। यदि बच्चा उन्हें आवाज नहीं दे सकता है, तो केवल व्यवहार से ही किसी समस्या के अस्तित्व का अनुमान लगाया जा सकता है, और फिर, अपने बच्चे के प्रति असाधारण चौकस रवैये के लिए धन्यवाद।

एकमात्र मामला जब निदान के बारे में कोई संदेह नहीं है, प्यूरुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ है। कान की झिल्ली फट जाती है और कान से मवाद बहने लगता है . वैसे, इस अवधि के दौरान, बच्चा आमतौर पर स्थिति की तेज राहत का अनुभव करता है, क्योंकि मध्य कान गुहा में दबाव कम हो जाता है, दर्द कम हो जाता है, और तापमान अक्सर कम हो जाता है। कृपया ध्यान दें कि हालत में इस तरह की राहत डॉक्टर को देखने से इंकार करने का कारण नहीं है। बच्ची को अभी इलाज की जरूरत है। अन्यथा, तीव्र ओटिटिस आसानी से जीर्ण में प्रवाहित हो सकता है। फिर आपको बार-बार उन्हीं समस्याओं का सामना करना पड़ेगा। तीव्र ओटिटिस मीडिया से छुटकारा पाने की तुलना में बच्चों में पुरानी सूजन का उपचार बहुत अधिक जटिल प्रक्रिया है।

ओटिटिस मीडिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा

दुर्भाग्य से, हमारे देश की वास्तविकताओं में, एक बच्चे में ओटिटिस के पहले लक्षणों पर डॉक्टर के पास जाना कभी-कभी असंभव होता है: नियुक्ति सप्ताह पहले बुक की जाती है। इस मामले में, यह घर पर डॉक्टर को बुलाने और बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए हर संभव उपाय करने के लायक है। लेकिन आपको अपने दम पर इलाज शुरू नहीं करना चाहिए, आप ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए दवाओं के गलत चयन से बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

सामान्य तौर पर, स्व-उपचार, और इससे भी अधिक लोक उपचार वाले बच्चों में ओटिटिस मीडिया का उपचार, गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। हमारी दादी-नानी द्वारा उपयोग की जाने वाली सभी विधियाँ वास्तव में प्रभावी और सुरक्षित नहीं हैं।

इसलिए माता-पिता का ही काम है स्थिति को कम करना बच्चा। यदि उसका उच्च तापमान 38-39 डिग्री से ऊपर है, तो उसे नीचे लाया जाना चाहिए। इसके लिए, मानक दवाओं का उपयोग किया जाता है: पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन। वे अच्छे भी हैं क्योंकि उनका एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। शिशुओं के लिए रेक्टल सपोसिटरी के रूप में दवाओं का चयन करना बेहतर होता है, क्योंकि नशा उन्हें उल्टी करने का कारण बन सकता है।

यह व्यापक रूप से ज्ञात है कि शुष्क गर्मी मध्यकर्णशोथ के साथ मदद करती है। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बुखार की अवधि के दौरान कोई गर्म सेक नहीं लगाया जा सकता है। इससे केवल स्थिति और खराब हो सकती है।

यदि बच्चे का उच्च तापमान परेशान नहीं करता है, तो कानों को गर्म किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक पराबैंगनी लैंप या सेमी-अल्कोहल कंप्रेस का उपयोग करना।

बहुत ज़रूरी बच्चे को खुलकर सांस लेने दें . ऐसा करने के लिए, एक विशेष नाशपाती या एस्पिरेटर का उपयोग करके अतिरिक्त बलगम की नाक को साफ करना आवश्यक है। हालांकि, यह दर्द पैदा किए बिना सही ढंग से और बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। दोनों नासिका मार्ग को चुटकी बजाते हुए बच्चे को अपनी नाक उड़ाने के लिए मजबूर न करें। आपको उन्हें एक-एक करके साफ करने की जरूरत है।

बोरिक अल्कोहल लंबे समय से बच्चों में ओटिटिस के उपचार का एक अभिन्न अंग रहा है। अब तक, कई दादी या परिचित इसे बच्चे के कान में टपकाने की सलाह दे सकते हैं। हालाँकि, ऐसा नहीं किया जाना चाहिए। शराब कान नहर में नाजुक त्वचा को परेशान करती है और जलन भी पैदा कर सकती है। आज, चिकित्सा पद्धति में बोरिक अल्कोहल का उपयोग नहीं किया जाता है। प्युलुलेंट ओटिटिस और ईयरड्रम के टूटने के मामले में, शराब के घोल को कान में टपकाना पूरी तरह से मना है, क्योंकि शराब मध्य कान के अंदर के नाजुक तंत्र को नुकसान पहुंचा सकती है।

इलाज

तो एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया का इलाज कैसे और कैसे करें? बहुत कुछ रोग के विकास के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है। तो, हल्के रूप में प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया को हमेशा चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। एंटीबायोटिक दवाओं जो माता-पिता को हैरान कर देता है। एंटीबायोटिक दवाओं वाले बच्चों में ओटिटिस मीडिया का उपचार कई लोगों के लिए अनिवार्य लगता है। लेकिन अगर बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य है, मवाद नहीं बनता है, और छोटे रोगी की स्थिति स्पष्ट रूप से गंभीर नहीं है, तो शरीर अपने दम पर सामना करने में सक्षम होता है, बशर्ते कि कंप्रेस, सफाई के रूप में पर्याप्त बाहरी सहायता प्रदान की जाए नाक और संज्ञाहरण।

दुर्भाग्य से, यह स्थिति अत्यंत दुर्लभ है। ज्यादातर मामलों में, एक बच्चे में प्रतिश्यायी मध्यकर्णशोथ को भी एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है। उन्हें गोलियाँ, निलंबन या सामयिक बूंदों के रूप में दिया जा सकता है। यदि आपके मामले में बूँदें निर्धारित की गई थीं, तो याद रखें कि कानों में सीधे टपकाना छोटे बच्चों के लिए contraindicated है। कपास की तुरुंदा का उपयोग करना बेहतर होता है। तुरुंडा कान में डाला जाता है, और बूंदों को गर्म पानी में गर्म किया जाता है या हाथ पहले से ही उस पर टपक रहे होते हैं। धीरे-धीरे, कपास ऊन दवा के साथ संतृप्त हो जाएगा और यह कान नहर में त्वचा को नुकसान पहुंचाए बिना अपने गंतव्य तक पहुंच जाएगा।

एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित, सबसे अधिक संभावना है, और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स नाक के लिए सांस लेने की सुविधा के लिए और अतिरिक्त बलगम से नाक के मार्ग को मुक्त करना।

एंटीबायोटिक्स आमतौर पर जुड़े होते हैं डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए एंटीहिस्टामाइन और दवाएं लेना . यह इस तथ्य के कारण है कि एंटीबायोटिक्स न केवल रोगजनक वनस्पतियों को मारते हैं, बल्कि अन्य सभी सूक्ष्मजीवों को भी मारते हैं, जिनमें वे भी शामिल हैं जो हमारे शरीर के लिए महत्वपूर्ण हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग में लाभकारी बैक्टीरिया आमतौर पर सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।

एक नियम के रूप में, बच्चों में ओटिटिस मीडिया का उपचार घर पर होता है। हालांकि, गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। एक बच्चे में प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का इलाज करना सबसे मुश्किल काम है। बच्चों में ईयरड्रम वयस्कों की तुलना में मोटा होता है। नतीजतन, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, यह टूटना नहीं हो सकता है। नतीजतन, मवाद मध्य कान की गुहा में जमा हो जाता है, झिल्ली पर और गुहा की दीवारों पर दबाव पड़ता है, जिससे गंभीर दर्द होता है। इसके अलावा, इस मामले में मवाद खोपड़ी के अन्य गुहाओं में प्रवेश कर सकता है, जिससे विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं।

इस वजह से डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने और कान का पर्दा पंचर करने पर जोर दे सकते हैं। आपको इससे डरना नहीं चाहिए, क्योंकि, सबसे पहले, प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत होती है, और दूसरी बात, ठीक होने के बाद, श्रवण तीक्ष्णता के नुकसान के बिना ईयरड्रम फ्यूज हो जाता है।

किसी भी जटिलता के संकेत होने पर अस्पताल में भर्ती होने की भी आवश्यकता हो सकती है।

संभावित जटिलताओं

चूंकि सिर में लगभग सभी प्रणालियां एक या दूसरे तरीके से जुड़ी हुई हैं, ओटिटिस मीडिया सहित कोई भी सूजन पड़ोसी अंगों और ऊतकों में फैल सकती है। मध्य कान का खरपतवार सीधे आंतरिक कान से सटा हुआ है, खोपड़ी की हड्डियों में साइनस, आंख की कुर्सियां ​​​​और निश्चित रूप से, नासॉफरीनक्स।

ओटिटिस मीडिया का गलत या असामयिक उपचार उत्तेजित कर सकता है तीव्र ओटिटिस मीडिया का जीर्ण रूप में संक्रमण . इसका मतलब यह है कि बच्चे को कान में अधिक बार सूजन का सामना करना पड़ेगा, क्योंकि उसके शरीर में रोगजनक वनस्पतियां लगातार मौजूद रहेंगी। क्रोनिक ओटिटिस तीव्र ओटिटिस की तुलना में बहुत अधिक सुस्त है, लेकिन इसका इलाज करना अधिक कठिन है और अक्सर जटिलताओं का कारण बनता है।

ओटिटिस मीडिया खोपड़ी की हड्डियों में आंतरिक कान, आंखों या साइनस में फैल सकता है। इसका परिणाम पूर्ण या हो सकता है आंशिक सुनवाई हानि, धुंधली दृष्टि, गंभीर सिरदर्द . इसके अलावा, बोनी साइनस को केवल मस्तिष्क से एक पतली झिल्ली द्वारा अलग किया जाता है। यदि साइनस मवाद से भर जाते हैं, तो झिल्ली फट सकती है, और फिर संक्रमण सेरेब्रल कॉर्टेक्स तक फैल जाता है, जिससे विकास होता है मस्तिष्कावरण शोथ .

सौभाग्य से, आधुनिक चिकित्सा में ओटिटिस मीडिया के इलाज के प्रभावी तरीके हैं, और यदि माता-पिता समय पर डॉक्टरों की ओर रुख करते हैं और उनकी सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करते हैं, तो ओटिटिस मीडिया की जटिलताएं बहुत कम विकसित होती हैं। इसलिए यह इतना महत्वपूर्ण है कि माता-पिता बच्चों में ओटिटिस मीडिया के लक्षणों से अच्छी तरह वाकिफ हों।

निवारण

ओटिटिस की रोकथाम, सबसे पहले, बच्चे की प्रतिरक्षा को बनाए रखने के साथ-साथ श्वसन रोगों का समय पर उपचार है। अधिमानतः जितना संभव हो अपने बच्चे को अधिक समय तक स्तनपान कराएंचूंकि नवजात शिशुओं के लिए मां का दूध मां के प्रतिरक्षी का स्रोत होता है। यह वह है जो ऐसे समय में सुरक्षा बनाने में मदद करता है जब आपकी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी पूरी ताकत से काम नहीं कर रही है। खिलाने के लिए सभी सिफारिशों का पालन करना सुनिश्चित करें और बच्चे को सही डकार दें।

प्रतिरक्षा के विकास को बढ़ावा देना और बार-बार बाहरी सैर. आदर्श रूप से, आपको अपने बच्चे के साथ नियमित रूप से शहर से बाहर जाने की जरूरत है, लेकिन शहर में घूमने से उसे ही फायदा होगा। इसके अलावा, उस कमरे को नियमित रूप से हवादार करना जरूरी है जिसमें बच्चा अक्सर स्थित होता है, क्योंकि स्थिर हवा सर्दी के विकास को उत्तेजित करती है।

विकासशील प्रतिरक्षा प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं विटामिन. उनमें से कई की कमी मानव शरीर को कई प्रकार के संक्रमणों के प्रति संवेदनशील बनाती है। इसलिए, यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चे के आहार में विटामिन की पर्याप्त मात्रा हो। गर्मियों में, आप उसके लिए अधिक फल और सब्जियां खरीद सकते हैं, क्योंकि प्राकृतिक विटामिन शरीर द्वारा बेहतर अवशोषित होते हैं। ऑफ-सीज़न में, पाठ्यक्रमों में विटामिन कॉम्प्लेक्स पीना उपयोगी होगा, क्योंकि यह इस समय होता है कि बच्चों को अक्सर जुकाम हो जाता है।

यदि ओआरएस को रोका नहीं गया है, जो समय-समय पर लगभग सभी को होता है, तो बीमारी का जल्द से जल्द इलाज करना महत्वपूर्ण है। सुनिश्चित करें कि बलगम नाक में जमा नहीं होता है, ताकि यह यूस्टेशियन ट्यूब में प्रवाहित न हो।इसके अलावा, बच्चे की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और ओटिटिस मीडिया के लक्षणों को समय पर नोटिस करना बहुत महत्वपूर्ण है, अगर अभी भी इसके विकास को रोकना संभव नहीं था।

एक ओर, लगभग हर बच्चे को अपने जीवन में कम से कम एक बार मध्यकर्णशोथ हुआ है, और जो बीमार हैं उनमें से अधिकांश पूरी तरह से अच्छी तरह से सुनते हैं और सेरेब्रल कॉर्टेक्स की सूजन का अधिग्रहण नहीं किया है, दूसरी ओर, यह एक कारण नहीं है आराम करो और ऐसी गंभीर बीमारी को छोड़ दो। एक बीमार बच्चे को निश्चित रूप से पर्याप्त और समय पर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

देखने के लिए अनुशंसित: बच्चों में ओटिटिस मीडिया के बारे में डॉ। कोमारोव्स्की

जवाब

अगर हम तीव्र मध्यकर्णशोथ के बारे में बात कर रहे हैं, तो ज्यादातर मामलों में हमारा मतलब मध्य कान की सूजन या बच्चों में तीव्र मध्यकर्णशोथ है। रोग का तीव्र रूप ज्वलंत नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और रोगी की शिकायतों की विशेषता है। समय पर सहायता से, ओटिटिस मीडिया जटिलताओं के बिना ठीक हो जाता है।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया आमतौर पर अतीत में गलत व्यवहार या तीव्र ओटिटिस मीडिया का परिणाम होता है। जीर्ण रूप में रोग चक्रीय रूप से आगे बढ़ता है - नैदानिक ​​​​तस्वीर समय-समय पर बिगड़ती और कम होती जाती है। क्रोनिक ओटिटिस मीडिया का मुख्य लक्षण सुनवाई हानि है। अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो सुनवाई बिगड़ती रहेगी।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया का क्या कारण बनता है

बच्चों में तीव्र ओटिटिस मुख्य रूप से कम उम्र में होता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली की अपूर्णता और श्रवण ट्यूब की शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण संक्रमण के प्रति उनकी उच्च संवेदनशीलता के कारण है, जिसकी लंबाई कम है और बिना किसी मोड़ के व्यापक स्थान है। यह ईयरड्रम के क्षेत्र में रोगजनक वनस्पतियों के प्रवेश के कार्य को बहुत सुविधाजनक बनाता है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया के मुख्य कारण:

• एक जीवाणु या वायरल प्रकृति के नासॉफरीनक्स के ऊपरी भाग में भड़काऊ प्रक्रिया। रोगजनक वनस्पति श्रवण नहर के माध्यम से यूस्टेशियन ट्यूब में फैलती है। सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ईयरड्रम से एक्सयूडेट बाहर नहीं आ सकता है, जो ओटिटिस मीडिया के तीव्र रूप का कारण बनता है।
• दूध पिलाने के दौरान बच्चे की गलत स्थिति। यदि बच्चा अपनी पीठ पर है, तो दूध या सूत्र दूध पिलाने के दौरान मध्य कान में प्रवाहित हो सकता है और उसमें सूजन पैदा कर सकता है।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली।
• हाइपोथर्मिया या शरीर का अधिक गरम होना।
• एडेनोइड्स की उपस्थिति।
• फफूंद संक्रमण।
• स्मोकिंग के दौरान छोड़ा जाने वाला धुआं सांस के द्वारा दूसरों के भीतर जाता है।

रोगजनन

बच्चों में तीव्र मध्यकर्णशोथ के विकास के कई चरण होते हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने नैदानिक ​​लक्षण होते हैं। लेकिन यह बिल्कुल भी जरूरी नहीं है कि बीमारी एक निश्चित परिदृश्य के अनुसार गुजर जाएगी। यदि समय पर उपचार शुरू कर दिया जाए तो रोग ठीक हो जाएगा।

प्रारंभिक चरण - प्रीपरफोरेटिव

रोग की शुरुआत में शरीर में नशा और कान के क्षेत्र में तेज दर्द के लक्षण दिखाई देते हैं। यह अवस्था कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रह सकती है। दर्द ग्लोसोफेरीन्जियल और ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जलन के कारण होता है। यह मंदिर या दांत को दे सकता है। बच्चे की सुनवाई कम हो जाती है, क्योंकि कान के पर्दे में श्रवण अस्थि-पंजर सूजन के कारण अपनी सामान्य गतिशीलता खो देते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में, मवाद जमा होना शुरू हो जाता है, लेकिन कान की झिल्ली अभी तक फटी नहीं है। यह आकार में बढ़ता है, सूज जाता है और लाल हो जाता है। दर्द धीरे-धीरे बढ़ता है, विशेष रूप से लापरवाह स्थिति में या जब सिर को एक तरफ झुकाया जाता है। इस बिंदु पर, यदि डॉक्टर बच्चे की जांच करता है, तो उसे कान की झिल्ली का मोटा होना और उसके नीचे पारभासी सामग्री दिखाई देगी।

छिद्रपूर्ण चरण

जमा हुआ मवाद कान के परदे को तोड़कर बाहर आ जाता है। प्रारंभ में, कई म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज होते हैं, विशेष रूप से सफलता के पहले घंटों में, कभी-कभी उनमें रक्त के निशान पाए जाते हैं। लेकिन उसी समय, दर्द कम होने लगता है, तापमान कम हो जाता है, नशा के लक्षण गायब हो जाते हैं।

छिद्रपूर्ण अवस्था में बच्चे की जांच करने के बाद, डॉक्टर एक ओटोस्कोप की मदद से घायल कान के परदे और उसमें से मवाद को निकालते हुए देखेंगे। धीरे-धीरे डिस्चार्ज की संख्या कम हो जाती है। यह चरण 7 दिनों तक रहता है।

आमतौर पर, बच्चों में तीव्र ओटिटिस के इस स्तर पर, झिल्ली थोड़ा क्षतिग्रस्त हो जाती है, केवल अगर रोग तपेदिक, स्कार्लेट ज्वर या खसरा के दौरान नहीं होता है। इन मामलों में, वेध बाहर नहीं, बल्कि खोपड़ी में हो सकता है, जो सेप्सिस और मृत्यु के विकास से भरा होता है।

पुनरावर्ती चरण

ओटिटिस का अंतिम चरण, जिसके दौरान वेध स्थल जख्मी हो जाता है। उस क्षण से, मवाद का अधिक निर्वहन नहीं होता है, सुनने की क्षमता सामान्य हो जाती है। कान के पर्दे की सूजन और सूजन को कम करता है। ओटोस्कोपी की प्रक्रिया में, डॉक्टर इसकी प्रतिभा और स्पष्ट रूपरेखा देखता है।

यदि वेध न्यूनतम हो गया - 1 मिमी से अधिक नहीं, तो यह ऊतकों के निशान के बिना कड़ा हो जाता है। यदि सफलता प्रभावशाली आकार की थी, तो रेशेदार ऊतक बनता है, कभी-कभी नमक जमा होता है।

निदान

बड़े बच्चे अपने माता-पिता को कान के दर्द के बारे में बता सकते हैं। यदि बच्चा अभी तक 2 साल का नहीं है, तो वह रोने और चिंता व्यक्त करने, खाने से दृढ़ता से इनकार करने, कम बार - उल्टी और दस्त से दर्द का संकेत देगा। ओटिटिस का निर्धारण करने के लिए, आपको कान के ट्रैगस पर प्रेस करने की आवश्यकता है। बच्चे का बढ़ता रोना स्पष्ट रूप से कथित निदान की पुष्टि करता है।

रोग के विकास के किसी भी संदेह के लिए बाल रोग विशेषज्ञ या ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है।

एक विशेषज्ञ निदान कैसे करता है? उसके पास एक कान का दर्पण है - एक विशिष्ट उपकरण, जिसकी बदौलत डॉक्टर बाहरी श्रवण नहर और कर्ण पटल में उत्पन्न होने वाले सभी परिवर्तनों को देखता है।

इलाज

बच्चों में तीव्र ओटिटिस का इलाज जितनी जल्दी शुरू किया जाए, उतना ही बेहतर परिणाम होगा। सबसे अधिक बार, डॉक्टर एक जटिल योजना का पालन करता है।

पेरासिटामोल-आधारित दवाएं दर्द की अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद करेंगी। दवा की खुराक बच्चे के वजन पर निर्भर करती है। इसके अलावा, ओटिटिस मीडिया वाला एक डॉक्टर डाइमेक्साइड लिख सकता है, जिसमें एक स्पष्ट स्थानीय विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। डाइमेक्साइड को पतला रूप में 30 मिनट के लिए रूई की मदद से कान की कैविटी में इंजेक्ट किया जाता है।

कान की बूंदों के साथ कान में दर्द को सफलतापूर्वक समाप्त करें, उदाहरण के लिए, ओटिपैक्स, जो स्थानीय एंटीबायोटिक भी हैं। कान नहर में, आपको प्रति दिन 3 बूंदों को डालने की जरूरत है।

संक्रमण का इलाज किया जाता है। सबसे अधिक निर्धारित एमोक्सिसिलिन है। दवा को एक व्यक्तिगत योजना के अनुसार 5 दिनों के लिए मौखिक रूप से लिया जाता है। एमोक्सिसिलिन की खुराक बच्चे के वजन और उम्र पर निर्भर करती है। यदि 2-3 दिनों के बाद एमोक्सिसिलिन के साथ उपचार का प्रभाव अनुपस्थित है, तो डॉक्टर दवा को ऑगमेंटिन या सेफ्त्रियाक्सोन से बदल सकता है।

बच्चों में तीव्र ओटिटिस के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा कम से कम 7 दिनों तक की जानी चाहिए। यदि बच्चे की स्थिति में सुधार होता है, तो उपचार का कोर्स किसी भी तरह से रद्द नहीं किया जाता है, क्योंकि दवाओं के समय से पहले बंद होने से थोड़े समय के बाद बीमारी से छुटकारा मिल सकता है।

नाक की भीड़ को खत्म करें, श्वास को सामान्य करें और कान से प्यूरुलेंट सामग्री के बहिर्वाह में सुधार कर सकते हैं: सैनोरिन, टिज़िन, आदि। डॉक्टर द्वारा सुझाई गई खुराक पर उनका उपयोग 7 दिनों से अधिक नहीं किया जाता है। एंटीएलर्जिक दवाएं - सुप्रास्टिन, लोराटाडिन, आदि श्रवण ट्यूब की सूजन को दूर करने में मदद करती हैं। वे सामान्य चिकित्सा के संयोजन में निर्धारित हैं।

यदि चिकित्सा उपचार मदद नहीं करता है और रोग बढ़ता रहता है, तो बच्चे को सर्जन की सहायता की आवश्यकता होती है। ज्यादातर, वे शंटिंग या पैरासेन्टेसिस (कान के परदे में चीरा) का सहारा लेते हैं।

तीव्र ओटिटिस के इलाज का एक अतिरिक्त तरीका फिजियोथेरेप्यूटिक प्रभाव है: यूएचएफ, न्यूमोमासेज।

तीव्र ओटिटिस मीडिया की रोकथाम

तीव्र ओटिटिस मीडिया के क्लासिक कोर्स और बच्चे को समय पर चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के साथ, वसूली की अवधि जल्द ही सुनने की क्षमता के पूर्ण सामान्यीकरण के साथ शुरू होती है। यदि रोग को भड़काने वाले कारकों को समाप्त नहीं किया जाता है, तो मध्यकर्णशोथ पुनरावृत्ति कर सकता है या जीर्ण हो सकता है।

ओटिटिस की रोकथाम के लिए प्रतिरक्षा रक्षा को मजबूत करने की आवश्यकता होती है, बाहरी श्रवण नहर और ईयरड्रम को विदेशी वस्तुओं (कॉटन बड्स, हेयरपिन, आदि) से चोटों को खत्म करना, बच्चे को अपनी नाक को ठीक से उड़ाने के लिए सिखाना। इसके लिए उपलब्ध अनिवार्य उपचार की भी आवश्यकता होती है, जिसमें शल्य चिकित्सा भी शामिल है, यदि कोई छोटा रोगी पीड़ित है, और अन्य समस्याएं।

आप स्वयं बच्चे का इलाज नहीं कर सकते, क्योंकि ओटिटिस मीडिया एक गंभीर बीमारी है जो सुनवाई हानि से भरा है। परेशानी के पहले संकेत पर, बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ या ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए।

मध्यकर्णशोथ

मध्य कान की सूजन को ओटिटिस मीडिया कहा जाता है। रोग का यह रूप बचपन में सबसे आम है - जीवन के पहले वर्ष में यह हर दूसरे बच्चे में होता है। इसी समय, यह देखा गया कि लड़कियों की तुलना में लड़के अधिक बार बीमार पड़ते हैं। बच्चों में सीरस और कैटरल एक्यूट ओटिटिस मीडिया हैं।

प्रतिश्यायी मध्यकर्णशोथ श्रवण ट्यूब, कान की झिल्ली और मास्टॉयड प्रक्रिया में एक भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग के एक तीव्र पाठ्यक्रम की विशेषता है। असामयिक उपचार के साथ, प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया पूरी तरह से सुनवाई हानि के साथ खतरनाक है। रोग के लक्षण काफी उज्ज्वल हैं, इसलिए प्रतिश्यायी मध्यकर्णशोथ मध्यकर्णशोथ के अन्य रूपों से अलग है। यदि आप उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो रोग शुद्ध रूप में बदल सकता है।

सीरस ओटिटिस को एक कमजोर रोगसूचक चित्र और कान में गैर-प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के संचय की विशेषता है। टिम्पेनिक गुहा में द्रव जमा हो जाता है, इससे कान में दबाव और भरापन महसूस होता है, सुनने की क्षमता में थोड़ी कमी आती है। बच्चों में तीव्र सीरस ओटिटिस मीडिया रोग के संक्रमण से प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया और सुनवाई हानि और कानों में असुविधा के रूप में अपरिवर्तनीय जटिलताओं से खतरनाक है।

ओटिटिस मीडिया वाले मरीजों को अक्सर कान में तेज दर्द की शिकायत होती है। परीक्षा के दौरान, डॉक्टर मध्य कान में सूजन के विशिष्ट लक्षणों का पता लगाते हैं, उन्नत मामलों में - बच्चों में मवाद या तीव्र प्यूरुलेंट ओटिटिस मीडिया का संचय और निर्वहन।

जटिलताओं से कैसे बचें?

ठीक से संगठित उपचार और प्रतिरक्षा प्रणाली की एक अच्छी स्थिति अस्थायी सुनवाई हानि की बहाली सहित तीव्र ओटिटिस मीडिया से पूरी तरह से वसूली में योगदान करती है।

ओटिटिस मीडिया की जटिलताओं से बचने के लिए, जैसे मास्टोइडाइटिस, प्यूरुलेंट लेबिरिंथ और सेप्सिस, निम्नलिखित आवश्यकताओं का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

• रोग के पहले लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर से परामर्श करें;
• कम से कम उपचार की अवधि के लिए नकारात्मक बाहरी कारकों को खत्म करें, बच्चे के पास धूम्रपान न करें, ड्राफ्ट से बचें, हाइपोथर्मिया;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और अंतर्निहित बीमारियों का इलाज करने में संलग्न हैं जो तीव्र ओटिटिस मीडिया का मूल कारण हैं।

अपूर्ण तीव्र ओटिटिस के लिए रोग का निदान और इसका पर्याप्त उपचार अनुकूल होगा। यदि रोग की पुनरावृत्ति होती है, तो आपको बच्चे को इम्यूनोलॉजिस्ट और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को दिखाने की आवश्यकता है। बच्चे को नहलाने और दूध पिलाने सहित बच्चे की देखभाल की विशेषताओं के बारे में बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने की भी जोरदार सिफारिश की जाती है।

बच्चों में तीव्र मध्यकर्णशोथ के कारणों और उपचार के बारे में उपयोगी वीडियो