डबल किडनी का क्या मतलब है. गुर्दा दोहराव एक सामान्य जन्मजात विकृति है।

गुर्दे एक युग्मित अंग होते हैं, ऐसे मामले होते हैं जब किसी व्यक्ति के पास एक ही जन्मजात गुर्दा होता है। किडनी का दोहराव क्या है? ऐसी विसंगति कितनी बार होती है, इसके लक्षण क्या हैं?

मूत्र प्रणाली की सबसे आम विसंगतियों में से एक डबल किडनी है।. आमतौर पर केवल एक किडनी ही दोगुनी हो जाती है, इसका आकार सामान्य मानव अंग के आकार से अधिक होने लगता है, और अक्सर इसे लोब्यूल्स में विभाजित किया जाता है। आमतौर पर, दोगुने अंग के ऊपरी और निचले लोब अलग-थलग होते हैं, जो एक पैरेन्काइमल सेप्टम द्वारा अलग होते हैं। निचला आधा आमतौर पर शीर्ष आधे से बड़ा होता है। हालाँकि ये दो लोब एक पूरे का निर्माण करते हैं, भले ही यह दोगुना हो, लेकिन इनमें से प्रत्येक भाग में एक अलग मूत्रवाहिनी होती है। वे प्रत्येक को अलग-अलग पास करते हैं और मूत्राशय में ही अपने मुंह से समाप्त होते हैं। कभी-कभी मूत्रवाहिनी का एक चैनल दूसरे चैनल में प्रवाहित होता है। इस वजह से, एक के बजाय दो स्वतंत्र गुर्दे प्राप्त होते हैं।

अपूर्ण दोहराव के मामले में, पाइलोकलिसियल (गुहा) प्रणाली दोगुनी किडनी के उस अनुपात के लिए केवल एक है, जो आकार में बड़ा है। एक विभाजित गुर्दे में भी, लोब्यूलेशन दिखाई दे सकता है, और रक्त को 2 अलग गुर्दे की धमनियों के माध्यम से आपूर्ति की जाती है, हालांकि सामान्य विकास में, रक्त प्रवाह एक गुर्दे की धमनी के माध्यम से किया जाता है।

एक बच्चे में गुर्दे का ऐसा द्विभाजन मूत्र प्रणाली की सबसे आम जन्मजात असामान्यता है।. हालांकि यह विसंगति जीवन के लिए खतरा नहीं है, यह अक्सर कई अन्य बीमारियों का मूल कारण होता है। सामान्य तौर पर, इस अंग का दोहरीकरण गुर्दे की विसंगतियों के सबसे आम निदानों में से एक है - 10.4%। आंकड़ों के अनुसार, यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में 2 गुना अधिक बार होता है। यह एकतरफा होता है - 89% मामले या द्विपक्षीय - 11%।

विसंगति निदान

क्या ऐसा हो सकता है कि एक वयस्क में आदर्श से ऐसा विचलन किसी का ध्यान नहीं जाएगा? यदि नवजात शिशु में कोई परीक्षा नहीं की गई थी, तो वयस्कों में दोहरीकरण का निदान किया जाता है, एक नियम के रूप में, कुछ भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होने के बाद ही। कभी-कभी इस विकृति का पता गुर्दे के बगल में स्थित किसी अन्य अंग की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान संयोग से लगाया जाता है।

इस विसंगति का निदान सिस्टोस्कोपी की मदद से होता है (इस जांच के दौरान, दो के बजाय मूत्रवाहिनी के तीन छिद्र दिखाई देते हैं)। एक और परीक्षा जो एक डबल किडनी की उपस्थिति का पता लगा सकती है, वह है उत्सर्जन यूरोग्राफी (एक बढ़ी हुई किडनी यहां दिखाई दे रही है, साथ ही एक तीसरा श्रोणि और एक अतिरिक्त मूत्रवाहिनी), साथ ही साथ अल्ट्रासाउंड भी।

यदि परीक्षा के दौरान अल्ट्रासाउंड ने आदर्श से विचलन दिखाया, तो डॉक्टर निदान की पुष्टि करने के लिए अन्य परीक्षा विधियों को भी निर्धारित करता है। जब सिस्टोस्कोपी तीन मूत्रवाहिनी दिखाती है, तो निदान की पुष्टि की जाती है। बढ़े हुए गुर्दे के आकार का निर्धारण करने के लिए, तीसरे वृक्क श्रोणि और तीसरे मूत्रवाहिनी की उपस्थिति या अनुपस्थिति, चिकित्सक उत्सर्जन यूरोग्राफी निर्धारित करता है।

इस तरह की जांच के बिना साइड डिजीज और सूजन की अनुपस्थिति में किडनी का डबल होना किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, इसलिए ऐसी विसंगतियों से कोई समस्या नहीं होती है।

10वें संशोधन के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, यह विसंगति मूत्र प्रणाली की जन्मजात विसंगतियों (विकृति) से संबंधित है और इसका ICD कोड 10 - Q60-Q64 है।

डबल किडनी के कारण

डबल किडनी आमतौर पर एक जन्मजात विकृति है, आंकड़ों के अनुसार, लड़कियों में ऐसी किडनी होने की संभावना अधिक होती है। ऐसी विसंगति का विकास गर्भ में ही बच्चे में शुरू हो जाता है। मनुष्यों में, इस तरह की विसंगति की उपस्थिति के कारण सबसे विविध हैं:

1. गर्भ में विकिरण जोखिम। यह तभी संभव है जब गर्भावस्था के दौरान माता-पिता का काम ऐसे उद्यम में हो जहां उत्पादन प्रक्रिया विकिरण से जुड़ी हो;
2. वंशानुगत प्रवृत्ति। यह संभव है यदि माता-पिता दोनों की किडनी डबल हो, तो ऐसी विसंगति होने की संभावना बढ़ जाती है;
3. हार्मोनल सहित दवाओं के साथ जहर;
4. बुरी आदतें (शराब, ड्रग्स, धूम्रपान, आदि का दुरुपयोग);
5. गर्भावस्था के दौरान बार-बार बेरीबेरी। कुछ क्षेत्रों में, फलों और सब्जियों की कमी के कारण, विटामिन की कमी संभव है, विशेष रूप से यह गर्भावस्था के दौरान एक महिला को स्पष्ट रूप से प्रभावित करता है।

बेशक, ये बच्चे में इस तरह की विसंगति की उपस्थिति के कुछ कारण हैं। लेकिन इस जन्मजात विसंगति के कुछ संकेतित कारणों को अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से बाहर रखा जा सकता है।

गुर्दे के दोहराव के प्रकार

द्विभाजन दो प्रकार के होते हैं - वे वृक्क के पूर्ण और अपूर्ण दोहरीकरण की पहचान करते हैं। ऐसी विसंगति एक तरफ (दाएं या बाएं) या दोनों तरफ एक साथ दिखाई दे सकती है। दूसरे मामले में, हम गुर्दे की संख्या के द्विपक्षीय विकृति के बारे में बात कर रहे हैं - वे वास्तव में चार हो जाते हैं।

गुर्दे के पूर्ण रूप से दोगुने होने के साथ, उनमें से प्रत्येक का अपना पेल्विकलिसील सिस्टम और मूत्रवाहिनी होती है। एक सहायक मूत्रवाहिनी अलग हो सकती है और मूत्राशय में खाली हो सकती है (इसे मूत्रवाहिनी का पूर्ण दोहराव कहा जाता है) या दूसरे के साथ विलय हो जाता है, जिससे एक सूंड बनता है और मूत्राशय में एक मुंह से समाप्त होता है (मूत्रवाहिनी का अधूरा दोहराव)।

अक्सर, गुर्दे का ऊपरी हिस्सा अविकसित होता है, शायद ही कभी, जब दोनों भाग पूरी तरह से विकसित होते हैं या निचला हिस्सा अधिक अविकसित होता है। डबल किडनी का अविकसित भाग इसकी रूपात्मक संरचना में किडनी डिसप्लेसिया के समान है।

मूत्रवाहिनी के विभाजन के कारण पैरेन्काइमल रीनल डिसप्लेसिया और बिगड़ा हुआ यूरोडायनामिक्स की उपस्थिति ऐसे गुर्दे में विभिन्न रोगों की घटना के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनाती है।

किडनी को दोगुना करने के बारे में आपको और क्या जानने की जरूरत है

गुर्दे के एक अनुदैर्ध्य खंड के साथ, कोई यह देख सकता है कि अंग स्वयं का प्रतिनिधित्व करता है, जैसा कि दो लैमेलर परतों (डुप्लिकेचर) द्वारा किया गया था, जो रंग में भिन्न होते हैं। ऊपरी परत हल्की - कॉर्टिकल, भीतरी (मस्तिष्क) - गहरी होती है। वे परस्पर एक दूसरे में प्रवेश करते हैं। प्रांतस्था में आंतरिक परत के कुछ हिस्सों को "पिरामिड" कहा जाता है, और कॉर्टिकल परत के कुछ हिस्से उनके बीच बनते हैं, तथाकथित "बर्टिन के स्तंभ"। इन पिरामिडों के चौड़े हिस्से को बाहरी परत की ओर मोड़ दिया जाता है, और संकरे हिस्से को - आंतरिक स्थान की ओर। यदि हम एक पिरामिड को एक आसन्न कॉर्टिकल परत के साथ लेते हैं, तो हमें वृक्क लोब मिलता है।

शिशुओं में और 2-3 वर्ष की आयु तक, कॉर्टिकल परत अभी तक इतनी विकसित नहीं हुई है, इसलिए लोब्यूल अच्छी तरह से परिभाषित हैं, अर्थात। गुर्दा द्विबीजपत्री है। वयस्कों में, यह लोब्यूलेशन लगभग गायब हो जाता है।

पैरेन्काइमा शरीर में एक महत्वपूर्ण कार्य करता है - यह इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर को नियंत्रित करता है, रक्त को साफ करता है। यदि अल्ट्रासाउंड पर पैरेन्काइमल कसना (पुल) का निदान किया जाता है, जो अंग को दो भागों में विभाजित करता है, जिससे गुर्दे का अधूरा दोहरीकरण होता है, तो इसे आदर्श का एक प्रकार माना जा सकता है।

कभी-कभी इस अंग के विकास में अन्य विसंगतियों के साथ गुर्दा का दोहरीकरण होता है। उदाहरण के लिए, किडनी डायस्टोपिया का विकास तब होता है जब अंग अपनी जगह पर नहीं होता है। इस तरह के असामान्य मामले की गति या विकास गुर्दे के दोहराव के कारण हो सकता है।

विषम स्थान के प्रकार इस प्रकार हैं:

• छोटे श्रोणि के स्तर पर;
• इलियाक क्षेत्र में;
• काठ का क्षेत्र;
• इंट्राथोरेसिक स्थान।

वृक्क श्रोणि एक खोखला फ़नल के आकार का अंग है, जिसका मुख्य उद्देश्य द्वितीयक मूत्र का संग्रह और उत्सर्जन है। श्रोणि की उत्पत्ति वृक्क केलिसिस से होती है, जिसके साथ यह एक संकीर्ण गर्दन से जुड़ती है, फिर यह मूत्रवाहिनी में जाती है। गुहा की मात्रा लगभग 8 मिलीलीटर है और जीवन भर बदल सकती है।

अंग का आकार और आकार भड़काऊ प्रक्रियाओं, पत्थर के गठन और ट्यूमर से प्रभावित होता है। मूत्र पथ के रुकावट के साथ, भीड़ शुरू हो जाती है, जिससे पेल्विकलिसील सिस्टम (पीसीएस के रूप में संक्षिप्त) का विस्तार होता है।

शरीर की संरचना की विशेषताएं

सीएचएलएस वृक्क पैरेन्काइमा की एक भंडारण प्रणाली है और इसमें बड़े और छोटे कैलीस, श्रोणि होते हैं। श्रोणि का आंतरिक आवरण दो-परत उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होता है, जिसे बेसल और संक्रमणकालीन कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है। श्रोणि के भरने पर संक्रमणकालीन कोशिकाएं बदल सकती हैं। उनमें से हैं:

• अंडाकार;
• नाशपाती के आकार का;
• दुम लगाना;
• धुरी के आकार का।

मूत्र प्रणाली के अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति की डिग्री स्थापित करने के लिए मूत्र में प्रवेश करने वाली उपकला कोशिकाओं के प्रकार का अंतर आवश्यक है।

साइनस की दीवार अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ दिशाओं में चलने वाले चिकने मांसपेशी फाइबर द्वारा बनाई गई है।

यह संरचना पीसीएस के क्रमाकुंचन संकुचन और मूत्र प्रणाली के निचले हिस्सों में मूत्र को बढ़ावा देती है। यदि आवश्यक हो, दीवारों का विस्तार करने में सक्षम हैं, जो उन्हें यांत्रिक क्षति से बचाता है, उदाहरण के लिए, जब गैसें मूत्र के साथ गुजरती हैं।

मात्रा

मात्रा के संदर्भ में, गुर्दे की वृद्धि के साथ-साथ श्रोणि जीवन के दौरान परिवर्तन से गुजरता है। ट्यूमर, सूजन प्रक्रियाओं और पत्थरों के गठन जैसे विभिन्न विकृतियों के कारण अंग का आकार भी बदल सकता है।

अंग के बाह्य भाग के आयाम हमेशा अंतःस्रावी से बड़े होते हैं। औसतन, एक वयस्क के पाइलोकैलिसियल सिस्टम की क्षमता लगभग 5-8 मिली होती है। प्रीस्कूलर में - 2 मिली तक, स्कूली उम्र के बच्चे - 3-5 मिली।

श्रोणि के आयाम

एक वयस्क में गुर्दे की श्रोणि आकार में 8-10 मिमी होती है, हालांकि, गर्भावस्था के दौरान पैरामीटर इस तथ्य के कारण बदल जाता है कि बढ़े हुए गर्भाशय मूत्र पथ पर दबाव डालता है। गर्भवती माताओं में, 17-27 मिमी की मात्रा को एक सामान्य संकेतक माना जाता है। यह वृद्धि गर्भाशय द्वारा मूत्रवाहिनी पर दबाव डालने के परिणामस्वरूप होती है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र का बहिर्वाह मुश्किल होता है।

अन्य सभी मामलों में श्रोणि में वृद्धि निम्नलिखित विकृति का संकेत दे सकती है:

• गुर्दे में ट्यूमर प्रक्रियाओं की उपस्थिति, मूत्र प्रणाली के अंगों पर दबाव बनाना;
• शरीर के अंदर पत्थरों का निर्माण;
• गुर्दे के विकास और संरचना में सभी प्रकार के किंक और अन्य विसंगतियाँ।

प्रसवपूर्व अवधि में गुर्दे की श्रोणि का अध्ययन 17-20 सप्ताह से 32 वें सप्ताह तक किया जाता है। इस अवधि के दौरान, इसकी पहले से ही कल्पना की जाती है और इसका आकार लगभग 4-5 मिमी होता है। बच्चे के जन्म से पहले ही, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड की मदद से संरचना में एक विसंगति देखेंगे और निश्चित रूप से भविष्य के माता-पिता को इस बारे में चेतावनी देंगे। अध्ययन में परिभाषित नैदानिक ​​विशेषता पेशाब से पहले और बाद में श्रोणि में परिवर्तन की अनुपस्थिति है। भ्रूण में अंग का आकार, 36 वें सप्ताह से, साथ ही नवजात शिशु में, 7 मिमी से अधिक नहीं होता है।

मूत्र एक आक्रामक माध्यम है और कुछ शर्तों के तहत, आंतरिक दीवारों को नुकसान पहुंचा सकता है। हालांकि, वृक्क श्रोणि की संरचना ऐसी है कि संचित द्रव अंग के बाहर प्रवेश नहीं कर सकता है।

सीएचएलएस एक एकल संरचना है, इसलिए, यदि एक विभाग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो दूसरे का कार्य अनिवार्य रूप से प्रभावित होता है।

गुर्दे और उनके एटियलजि के पीसीएलएस का संघनन

पेल्विकलिसील सिस्टम में सील का दिखना एक अप्रिय संकेत है जो अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के दौरान पाया जाता है। यह गुर्दे के ऊतकों में विकृति विज्ञान की शुरुआत या सक्रिय विकास का संकेत दे सकता है। सीएलएस की दीवारों के घनत्व के कारण बहुत विविध हो सकते हैं, लेकिन गुर्दे के ऊतकों की सूजन प्रक्रिया आधार है - पायलोनेफ्राइटिस का एक पुराना रूप। सीधे मुहरों के अलावा, डॉक्टर यह भी पता लगा सकता है:

• गुर्दा, आकार में कम;
• शरीर की विषम आकृति;
• पीसीएस के विरूपण या फैलाव की उपस्थिति।

पायलोनेफ्राइटिस के अलावा, यह नैदानिक ​​​​विशेषता तब भी हो सकती है जब:

• vescoureteral भाटा;
• पत्थर का निर्माण;
• कैलिकोएक्टेसिया
• मूत्र प्रणाली के अन्य रोग।

इस प्रकार, संघनन एक अलग विकृति नहीं है, बल्कि एक नैदानिक ​​​​विशेषता है जो अंग में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है। पाइलोकलिसियल सिस्टम की सूजन के विकास की योजना लगभग इस प्रकार है:

1. पीसीएस के म्यूकोसा में प्रवेश करने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीव एक विषाक्त प्रकृति के अपने चयापचय उत्पादों का उत्पादन करते हैं। ऐसे मामलों में जहां उपकला कोशिकाओं के सुरक्षात्मक तंत्र समस्या को स्वतंत्र रूप से समाप्त करने में सक्षम होते हैं, सूजन का आगे विकास नहीं होता है। हालांकि, अगर शरीर अपने आप विषाक्त पदार्थों से निपटने में विफल रहा, तो सूजन प्रक्रिया का पहला चरण जिसे परिवर्तन कहा जाता है, शुरू होता है। श्लेष्म झिल्ली के बाद के विरूपण के साथ उपकला कोशिकाओं की मृत्यु होती है।
2. दूसरे चरण को क्षतिग्रस्त क्षेत्र के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली और ल्यूकोसाइट्स की कोशिकाओं के सक्रिय संघर्ष की विशेषता है। इस चरण को एक्सयूडीशन कहा जाता है। प्रभावित क्षेत्र में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप श्रोणि और कैलीसिस बहुत सूज जाते हैं। यह एडिमा है जो गुर्दे के ऊतकों के संघनन के स्पष्ट संकेत के रूप में अल्ट्रासाउंड पर स्पष्ट रूप से दिखाई देगी।
3. प्रसार (तीसरे चरण) के दौरान, उपकला के तेजी से विभाजन के कारण गुर्दे की संरचनाएं और भी घनी हो जाती हैं। संयोजी ऊतक क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की जगह लेता है, जिससे अंग काठिन्य होता है।

यदि उत्पन्न हुई मुहरों का समय पर निदान नहीं किया जाता है और उचित उपाय नहीं किए जाते हैं, तो इससे गुर्दे की पूर्ण मृत्यु तक कई विकृतियाँ हो सकती हैं।

पेल्विकलिसील सिस्टम की विकृतियाँ

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के कारण प्रकृति में अंतर्जात और बहिर्जात दोनों हो सकते हैं। इन्हें समाप्त करने के लिए विचलन के मूल कारण का पता लगाना आवश्यक है। तो, जन्मजात विकृति के मामले में, रोगी को, एक नियम के रूप में, सर्जरी दिखाई जाती है। अन्य सभी मामलों में, रोगसूचक दवा उपचार पर्याप्त हो सकता है।

इस मामले में चिकित्सीय उपायों में भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकना और रोगजनकों को मूत्र में प्रवेश करने से रोकना शामिल होगा। इसके अलावा, तरल पदार्थ का सेवन सीमित करना और मूत्रवर्धक का उपयोग बंद करना आवश्यक होगा।

विकास की विसंगतियाँ

सीएचएलएस की जन्मजात विसंगतियों में वे शामिल हैं जो प्रसवपूर्व अवधि में या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद पाए जाते हैं।
इसमे शामिल है:

• कैलेक्स, श्रोणि और मूत्रवाहिनी का दोहरीकरण;
• सख्ती (संकीर्ण), कभी-कभी मूत्र अंगों के लुमेन का पूर्ण संक्रमण होता है;
• एक्टोपिया - असामान्य स्थान;
• फैलाव - साइनस का विस्तार; मूत्रवाहिनी के स्टेनोसिस या विभक्ति के कारण होता है।

एनपीवी का दोहरीकरण

पाइलोकलिसियल सिस्टम का दोहरीकरण एक ऐसी विसंगति है जिसका पता बच्चे के जीवन के पहले महीनों में लगाया जा सकता है। लड़कों की तुलना में लड़कियों में अधिक आम है। दोहरीकरण पूर्ण और अपूर्ण है। पूर्ण होने पर, एक गुर्दे से 2 श्रोणि निकलते हैं, जिनमें से प्रत्येक मूत्राशय में एक अलग मुंह के साथ खुलती है। अधूरा दोहराव - एक निश्चित स्थान पर विभाजित श्रोणि एक मूत्रवाहिनी से जुड़ा होता है और इस रूप में अंतिम बिंदु तक पहुंचता है।

गुर्दे की श्रोणि का अधूरा विभाजन काफी सामान्य है और इसे स्वास्थ्य के लिए खतरनाक विसंगति नहीं माना जाता है। सूजन की अनुपस्थिति में, विसंगति जीवन भर प्रकट नहीं हो सकती है।

हालांकि, इस तरह के एक शारीरिक विकार एक व्यक्ति को संक्रमण के प्रति संवेदनशील बनाता है यदि कुछ पूर्वनिर्धारित स्थितियां मौजूद हैं।

यह जन्मजात दोष गर्भावस्था के दौरान प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में विकसित होता है: आयनकारी विकिरण, वायरस, विषाक्त पदार्थ, दवाएं, निकोटीन, शराब, हार्मोन। आधुनिक चिकित्सा में गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में विचलन का पता लगाने की क्षमता होती है।

आप निम्न का उपयोग करके सख्ती और फ्यूजन का निदान कर सकते हैं:

• उत्सर्जन या सर्वेक्षण यूरोग्राफी;
• प्रयोगशाला परीक्षण;
• कैथीटेराइजेशन;
• यूरोसिस्टोस्कोपी।

उपचार की रणनीति पूरी तरह से रोग प्रक्रिया के कारण पर निर्भर करेगी। तो, यूरोलिथियासिस के मामले में, ड्रग थेरेपी का संकेत दिया जाता है (मूत्र संबंधी दवाएं, एंटीस्पास्मोडिक्स, एनाल्जेसिक)।

संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के मामले में, एंटीबायोटिक्स अतिरिक्त रूप से निर्धारित हैं। जन्मजात विसंगतियों को सर्जिकल हस्तक्षेप (एंडोस्कोपी, लैप्रोस्कोपी) द्वारा समाप्त किया जाता है।

एक्टोपिया

इस विकृति का चिकित्सा नाम रीनल ऑर्गन डायस्टोपिया है। तो, यह उदर गुहा में एक विविध स्थान हो सकता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर और गंभीरता के आधार पर, विसंगति को आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है।

एकतरफा और द्विपक्षीय दोनों विसंगतियां हैं। इसके अलावा, स्थान के आधार पर, काठ, श्रोणि और इलियाक विकृति को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

मूत्रवाहिनी के छिद्र का एक्टोपिया (असामान्य स्थान) लड़कों और पुरुषों की तुलना में लड़कियों और महिलाओं में अधिक आम है। मूल रूप से, मूत्रमार्ग के लिए एक अस्थानिक चरित्र, कम अक्सर योनि में स्थित होता है।

एक्टोपिया, एक नियम के रूप में, एक डबल यूरेटर के साथ होता है। विचलन का मुख्य लक्षण एक अस्थानिक मूत्रवाहिनी से लगातार मूत्र असंयम का निर्वहन है।

इस तरह की विसंगति वाले गुर्दे में संक्रमण और हाइड्रोनफ्रोटिक परिवर्तन, पायलोनेफ्राइटिस और पाइलोएक्टेसिया के विकास का खतरा होता है।

दवा उपचार की अप्रभावीता के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया गया है:

• ureterocystoanastomosis (जब गुर्दा समारोह प्रभावित नहीं होता है);
• ureteroureteroanastomosis (जब मूत्रवाहिनी दोगुनी हो जाती है);
• nephroureterectomy (हाइड्रोनफ्रोसिस और पायलोनेफ्राइटिस के उन्नत मामलों में)।

विस्तार (फैलाव)

गुर्दे की श्रोणि का फैलाव अंग का असामान्य विस्तार है। ज्यादातर मामलों में यह विकृति जन्मजात होती है और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सबसे अधिक संभावना अपने आप हल हो जाती है। सभी मामलों में से 20-25% को चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है, और केवल 3-5% रोगियों को सर्जरी की आवश्यकता होती है।

रोग के प्रारंभिक चरण को पाइलेक्टैसिस कहा जाता है और प्रसवपूर्व अवधि में इसका निदान किया जाता है। लड़कों में, गुर्दे की श्रोणि का फैलाव 3-5 गुना अधिक होता है, हालांकि, छह महीने तक, इसका लुमेन सामान्य मूल्यों तक कम हो जाता है। यदि एक लड़की में 10 मिमी से अधिक का विस्तार पाया जाता है, तो यह एक रोग संबंधी विचलन को इंगित करता है।

पाइलेक्टासिस तब विकसित होता है जब मूत्र के उत्सर्जन पथ के नीचे की गति में रुकावट होती है। द्रव ठहराव वृक्क श्रोणि के विस्तार की ओर जाता है। अंग का आकार भी बदलता है: यह गोलाकार हो जाता है।

संभावित कारण:

• मूत्रवाहिनी का झुकना, जो बच्चों में इसके लुमेन के संकीर्ण होने या गुर्दे के अनुचित स्थान (एक्टोपिया) की पृष्ठभूमि के खिलाफ हुआ;
• लड़कों में मूत्रमार्ग वाल्व;
• गुर्दे की संरचना में विसंगतियाँ।

प्रारंभिक अवधि में, केवल गुर्दे का श्रोणि फैलाव के अधीन होता है। पाइलेक्टासिस की प्रगति धीरे-धीरे, धीमी गति से और गंभीर लक्षणों के बिना होती है। रोगी में अंतर्निहित बीमारी के लक्षण हो सकते हैं जिसके कारण सिस्टम का विस्तार हुआ है।

फैलाव विभिन्न जटिलताओं का कारण बनता है:

• पूरे सीएचएलएस की सूजन और बाद में पाइलाइटिस, पाइलोनफ्राइटिस, सिस्टिटिस का विकास;
• ureterocele - मूत्राशय का एक गोलाकार विस्तार उस स्थान पर जहां मूत्रवाहिनी उसमें बहती है;
• vesicoureteral भाटा - मूत्र को विपरीत दिशा में फेंकना, अर्थात मूत्राशय से, मूत्र मूत्रवाहिनी और गुर्दे के ऊतकों में प्रवेश करता है;
• हाइड्रोनफ्रोसिस एक गंभीर बीमारी है जो पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ समाप्त होती है।

अक्सर, भ्रूण की संरचना में विसंगतियां उन मामलों में प्रकट होती हैं जहां एक महिला को गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस का सामना करना पड़ा था या गर्भधारण से पहले गुर्दे की विकृति थी।

पैथोलॉजी के मूल कारण को ध्यान में रखते हुए उपचार किया जाता है। तो, पत्थरों की उपस्थिति में, उनके उन्मूलन और सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए विशेष तैयारी, अधिक बार एंडोस्कोपी, दोनों निर्धारित किए जा सकते हैं।

उचित चिकित्सा की कमी से मूत्र के बहिर्वाह और सामान्य रूप से गुर्दे के कामकाज में और भी अधिक कठिनाई होगी, और गुर्दे के ऊतकों के स्केलेरोसिस तक भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास में योगदान कर सकते हैं।

पाइलाइटिस

श्रोणि की सूजन को पाइलाइटिस कहा जाता है। यह रोग पूर्वस्कूली उम्र की लड़कियों, गर्भवती महिलाओं और उन पुरुषों में अधिक आम है जो एडिनेक्टॉमी से गुजर चुके हैं।

संक्रमण श्रोणि में इस प्रकार प्रवेश करता है:

• मूत्रवाहिनी और मूत्राशय से आरोही पथ;
• संपर्क से (गुदा से);
• अन्य अंगों से रक्त प्रवाह के साथ।

वयस्कों में, सूजन का कारण अक्सर ई. कोलाई होता है, जो मलाशय से मूत्र अंगों में प्रवेश करता है। बच्चों में, रोग के संभावित अपराधी के रूप में, एंटरोकोकी अधिक आम हैं। रोग गुर्दे की श्रोणि की सूजन की विशेषता है, जबकि गुर्दे के अंतरालीय ऊतक और नेफ्रॉन प्रभावित नहीं होते हैं।

पाइलाइटिस विकसित होता है:

• फ्लू और वायरल संक्रमण के बाद;
• शरीर के हाइपोथर्मिया के साथ;
• शराब और नशीली दवाओं की लत की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• गतिहीनता के साथ;
• आंतों के संक्रमण के बाद;
• क्रोनिक फ़ॉसी के मामले में - एडनेक्सिटिस, क्षय, टॉन्सिलिटिस;
• मूत्र प्रणाली की जन्मजात विसंगतियों के साथ।

रोग के मुख्य लक्षण:

• तेजी से शुरू;
• ठंड लगना के साथ तेज बुखार;
• निचली कमर का दर्द;
• शरीर का नशा;
• गुच्छे के साथ बादल छाए हुए मूत्र का उत्सर्जन।

उपचार में जीवाणुरोधी दवाएं, यूरोसेप्टिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स शामिल हैं। मरीजों को एक बेहतर पीने का आहार दिखाया जाता है।

हाइड्रोनफ्रोसिस

यह रोग पूरे पीसीएस को व्यापक क्षति और गुर्दे के ऊतकों में रोग संबंधी परिवर्तनों की विशेषता है। पाइलेक्टासिस को प्रक्रिया का प्रारंभिक चरण माना जाता है, भविष्य में, मूत्र के पुराने ठहराव से गुर्दे के आकार में वृद्धि होती है और हाइड्रोनफ्रोसिस का निर्माण होता है। परिवर्तित श्रोणि नेफ्रोन पर दबाव डालता है, उन्हें परिधि की ओर धकेलता है। गुर्दे की कोशिकाएं मर जाती हैं, और पैरेन्काइमा को संयोजी ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है।

प्रक्रिया का परिणाम कॉर्टिकल और मेडुला, स्केलेरोसिस, गुर्दे की झुर्रियों में कमी है।

निम्नलिखित रोग परिवर्तन वयस्कों में हाइड्रोनफ्रोसिस में योगदान करते हैं:

• यूरोलिथियासिस (जब पथरी श्रोणि और कैलीस को बंद कर देती है);
• मूत्रवाहिनी के ट्यूमर, जो चैनल को संकुचित करते हैं और मूत्र के उत्सर्जन को रोकते हैं;
• vescoureteral भाटा;
• पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• रीढ़ की हड्डी की चोट के कारण मूत्र पथ के संक्रमण में व्यवधान होता है।

प्रारंभिक अवस्था में हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षण अनुपस्थित हैं। भविष्य में, रोगी शिकायत करते हैं:

• गुरदे का दर्द;
• एक सुस्त, दर्द करने वाले चरित्र के निचले हिस्से में दर्द;
• रक्त के साथ मूत्र का उत्सर्जन;
• पेशाब करने में कठिनाई;
• उच्च रक्तचाप;
• पेट फूलना;
• बुखार (संक्रमण के मामले में)।

उपचार मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा पद्धतियों द्वारा किया जाता है। यदि पथरी रोग का कारण है, तो वे लिथोट्रिप्सी का सहारा लेते हैं - लेजर या अल्ट्रासाउंड के साथ क्रशिंग फॉर्मेशन। ऐसे मामलों में जहां दोनों गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान किया जाता है, रूढ़िवादी तरीकों से उपचार किया जाता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा आवश्यक रूप से उपयोग की जाती है, क्योंकि रोग अक्सर सूजन के साथ होता है।

हाइड्रोनफ्रोसिस इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है। यदि बहुत अधिक मूत्र जमा हो जाता है, तो गुर्दे रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में प्रवेश करने वाले द्रव के साथ फट सकते हैं और यूरीमिया विकसित कर सकते हैं।

ऊतक समारोह का उल्लंघन विषाक्त चयापचय उत्पादों के संचय से भरा होता है, जो गुर्दे की विफलता के साथ होता है।

ट्यूमर

श्रोणि और गुर्दे में पृथक ट्यूमर प्रक्रियाएं दुर्लभ हैं। भीतरी दीवार को अस्तर करने वाला उपकला प्रभावित होता है, और संक्रमणकालीन कोशिका एडेनोकार्सिनोमा इससे उत्पन्न होता है।

लंबे समय तक, ऑन्कोलॉजिकल रोग पाइलोनफ्राइटिस के रूप में सामने आता है। लक्षण तभी प्रकट होते हैं जब ट्यूमर श्रोणि की दीवार के अंदर बढ़ता है। घातक अध: पतन का मुख्य लक्षण मूत्र में रक्त है। दर्द भी प्रकट होता है, रोगी का वजन कम हो जाता है, उसकी भूख कम हो जाती है, मतली और लगातार कमजोरी उसे परेशान करती है।

पैल्पेशन परीक्षा के दौरान डॉक्टर गठन की पहचान कर सकते हैं। इसके अलावा, आपको एक मूत्र परीक्षण पास करना होगा और सील का सही पता लगाने के लिए एक अल्ट्रासाउंड करना होगा। कंप्यूटेड टोमोग्राफी भी अनिवार्य है। उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है: श्रोणि, गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय का हिस्सा हटा दिया जाता है।

पेल्विक और पेरिपेल्विक सिस्ट

वृक्क श्रोणि के सिस्ट काफी दुर्लभ होते हैं और द्रव से भरे एक आयताकार ऊतक के रूप में इसके लुमेन में स्थित होते हैं। एक पुटी के गठन से पेशाब करने में कठिनाई हो सकती है और मूत्र पथ के संक्रमण के आगे विकास हो सकता है।

उनकी उपस्थिति का एटियलजि पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, हालांकि, यह माना जाता है कि वंशानुगत कारक और विभिन्न वृक्क विकृति के परिणाम दोनों होते हैं। रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है, इसलिए अल्सर का समय पर निदान बहुत मुश्किल है। हालाँकि, समय के साथ, आप अनुभव कर सकते हैं:

• बार-बार पेशाब करने की इच्छा;
• पेशाब करते समय दर्द;
• जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द;
• काठ का क्षेत्र और त्रिकास्थि में दर्द खींचना;
• सामान्य बीमारी।

अल्सर के निदान के लिए, यह आवश्यक है:

• मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण पास करें;
• अल्ट्रासाउंड, सीटी और एक्स-रे कराएं।

एक सौम्य गठन के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं हो सकती है, नियोजित अवलोकन पर्याप्त होगा, हालांकि, इसकी जटिलताओं के मामले में, आमतौर पर एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है।

विकृति और संभावित लक्षणों का निदान

यदि आपको पीसीएस में रोग प्रक्रियाओं की घटना पर संदेह है, तो एक व्यापक निदान से गुजरना आवश्यक है। इनमें निम्नलिखित गतिविधियां शामिल हो सकती हैं:

• सामान्य रूप से गुर्दे का अल्ट्रासाउंड और विशेष रूप से सीएचएलएस;
• मूत्र और रक्त का सामान्य और नैदानिक ​​विश्लेषण;
• सिस्टोग्राफी;
• सिस्टोस्कोपी;
• सिस्टोमेट्री;
• इसके विपरीत एक्स-रे;
• उत्सर्जन यूरोग्राफी।

निम्नलिखित संकेतों पर ध्यान दें:

1. कमर और जघन क्षेत्र में निकलने वाला दर्द खींचना।
2. मूत्र में परिवर्तन - मैलापन, रक्त की उपस्थिति, गुच्छे।
3. काटने के साथ बार-बार पेशाब आना।
4. मूत्र त्याग करने में कठिनाई, सुप्राप्यूबिक क्षेत्र में फैलाव के साथ संयुक्त।

यदि नैदानिक ​​​​उपायों के दौरान एक सील पाया गया, तो तुरंत घबराएं नहीं। डॉक्टर न केवल इस संकेतक का मूल्यांकन करेगा, बल्कि अंग के स्थान, आकृति की चिकनाई, इसकी सीमाओं, विरूपण की उपस्थिति या अनुपस्थिति को भी ध्यान में रखेगा।

उपरोक्त लक्षणों में से किसी की उपस्थिति मूत्र रोग विशेषज्ञ के दौरे का आधार है। और यद्यपि गुर्दे की श्रोणि आकार में छोटा है, इसकी हार पूरे मूत्र प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है, जिससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

अब अक्सर किडनी का अधूरा दोहरीकरण जैसी बात होती है। यह शब्द मूत्र पथ के पाइलोकलिसियल सिस्टम के अंगों में से एक के असामान्य विकास के रूपों में से एक का वर्णन करता है। डॉक्टर इसे एक बीमारी नहीं मानते हैं, क्योंकि इसमें स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन इस तरह की विकृति रोगी को काफी कमजोर बना देती है और विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों से ग्रस्त हो जाती है जिनमें पुरानी विशेषताएं होती हैं।

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सामान्य जानकारी

गुर्दे की असामान्य संरचना प्रसवपूर्व अवधि में रखी जाती है। आंकड़ों के अनुसार, 150 नवजात शिशुओं में से एक का दोहरा अंग होता है। रोग के विकास के लिए जोखिम समूह में - लड़कियों, लड़कों में निदान की पुष्टि 2 गुना कम बार होती है। एक ओर, 89% मामलों में दोहरीकरण होता है, और अस्पष्ट कारणों से, दाहिनी किडनी के दोहरीकरण का अधिक बार निदान किया जाता है। 11% मामलों में दोनों तरफ विसंगति होती है।

नेत्रहीन, एक डुप्लिकेट अंग स्वस्थ से भिन्न होता है और ध्रुवों पर जुड़े दो गुर्दे की तरह दिखता है, प्रत्येक की अपनी रक्त आपूर्ति होती है। अनियमित संरचना के बावजूद, दोहरा अंग रक्त को शुद्ध करने और शरीर से हानिकारक पदार्थों को निकालने का मुख्य कार्य करता है।

वर्गीकरण

एक और दो तरफा दोहरीकरण के अलावा, पैथोलॉजी को रूपों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

• पूर्ण दोहरीकरण - एक प्रकार का असामान्य गुर्दा, जिसमें अंग को एक से जुड़े 2 स्वतंत्र संरचनाओं के रूप में प्रस्तुत किया जाता है; एक शारीरिक स्थिति से, गुर्दे की संरचना पूरी तरह से दोहरीकरण के साथ व्यवस्थित होती है, जैसे कि 2 अलग-अलग अंगों में - दोनों तत्वों की अपनी रक्त आपूर्ति प्रणाली होती है, वृक्क पीसीएस (श्रोणि प्रणाली) के दोहरीकरण की उपस्थिति विशेषता है;
• गुर्दे का अधूरा दोहराव - एक प्रकार की विसंगति, जब एक वृक्क तत्व दूसरे के ऊतकों में एकीकृत हो जाता है; इस फॉर्म की एक विशिष्ट विशेषता एकल पीसीएस की उपस्थिति से जुड़ी है; अपूर्ण दोहरीकरण के साथ, अंग आकार में बहुत बढ़ जाता है; बाईं किडनी के अधूरे दोहरीकरण का अधिक बार निदान किया जाता है।

रोगजनन

चिकित्सा में, रोग की शुरुआत के कारणों के बारे में कोई सटीक जानकारी नहीं है। वंशानुगत कारक भी उतना ही महत्वपूर्ण है - यदि माता-पिता या अन्य करीबी रिश्तेदारों में से एक का निदान होता है, तो विसंगति की संभावना बढ़ जाती है। एक अन्य महत्वपूर्ण कारण गर्भावस्था के दौरान महिला शरीर पर नकारात्मक कारकों के प्रभाव से जुड़ा है:

• आयनीकरण विकिरण;
• खतरनाक परिस्थितियों में काम करना;
• स्थानांतरित जीवाणु और वायरल संक्रमण;
• नशीली दवाओं का नशा, जहर के साथ जहर;
• हार्मोनल ड्रग्स लेना;
• शराब और निकोटीन का सेवन;
• हाइपोविटामिनोसिस के गंभीर रूप।

नतीजतन, विकासशील भ्रूण में गुर्दे की वृद्धि के दो केंद्र दिखाई देते हैं, और 2 पीसीएस के विकास के लिए स्थितियां बनती हैं। पीसीएस का पूर्ण पृथक्करण नहीं होता है, दोगुनी किडनी एक सामान्य रेशेदार परत से ढकी होती है। कभी-कभी, एक असामान्य अंग में, वाहिकाएं आपस में जुड़ जाती हैं, एक तत्व से दूसरे तत्व में प्रवेश करती हैं, जो भविष्य के संचालन की संभावना को जटिल बनाती हैं।

लक्षण

गुर्दे के दोहराव वाले लोगों में आमतौर पर नकारात्मक लक्षण नहीं होते हैं। निदान की पुष्टि संयोग से होती है, अन्य बीमारियों के लिए एक परीक्षा के दौरान। जटिलताओं को लागू करने के साथ ही नकारात्मक लक्षण चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हो जाते हैं। पूर्ण दोहरीकरण के साथ, अपूर्ण दोहरीकरण की तुलना में जटिलताएं अधिक गंभीर होती हैं। दोनों ही मामलों में, विसंगतियों के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, ये हैं:

• बार-बार होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं आवर्तक पाठ्यक्रम के लिए प्रवण होती हैं;
• हाइड्रोनफ्रोसिस - एक ऐसी स्थिति जिसमें वृक्क श्रोणि का विस्तार होता है और मूत्र का उत्सर्जन बाधित होता है;
• मूत्रवाहिनी से मूत्र का बैकफ्लो।

इसके अतिरिक्त, विसंगतियों की उपस्थिति संकेत कर सकती है:

• काठ का क्षेत्र में दर्द दर्द;
• पीठ के निचले हिस्से को टैप करते समय दर्द;
• तापमान में वृद्धि;
• गुर्दे की शूल के हमले;
• पेशाब करने में कठिनाई;
• मूत्र असंयम;
• कमज़ोरी;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• चेहरे और अंगों की सूजन।

सर्वेक्षण रणनीति

निदान की पुष्टि करने के लिए, वाद्य अध्ययन आयोजित किए जाते हैं:

• रंग डॉपलर मैपिंग के साथ इकोोग्राफी - एक ऐसी विधि जो आपको उपस्थिति की पहचान करने और स्वतंत्र पीसीएस की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है;
• सिस्टोस्कोपी - मूत्रवाहिनी के मुंह, उनकी संख्या और स्थानीयकरण की कल्पना करने के लिए आवश्यक;
• उत्सर्जन यूरोग्राफी - एक विधि जो आपको मूत्रवाहिनी की स्थिति, पीसीएस के विस्तार और दोहरीकरण की उपस्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है;
• एमआरआई - आपको त्रि-आयामी प्रक्षेपण में श्रोणि प्रणाली की मज़बूती से जांच करने की अनुमति देगा।

मूत्र अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की पहचान करने और उनके काम की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए प्रयोगशाला निदान किया जाता है। इसके लिए आवेदन करें:

• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति;
• क्रिएटिनिन, यूरिया, एल्ब्यूमिन, यूरिक एसिड, आयनों (पोटेशियम, क्लोरीन, सोडियम) की एकाग्रता के निर्धारण के साथ जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• बैकानलिसिस के लिए मूत्रमार्ग से धब्बा।

इलाज

पैथोलॉजी के इलाज के लिए कोई विशिष्ट तरीके नहीं हैं। लेकिन गुर्दा प्रणाली के कामकाज की निगरानी के लिए अंग के दोहराव वाले रोगियों को व्यवस्थित अवलोकन और परीक्षा के अधीन किया जाता है। रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, मूत्रवर्धक और फाइटोप्रेपरेशन निर्धारित हैं। जटिलताओं के विकास के साथ, चिकित्सा रोगसूचक है:

• व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लेना;
• एंटीस्पास्मोडिक और एनाल्जेसिक दवाएं;
• सीमित नमक, वसा के साथ संतुलित आहार;
• विशेष किडनी चाय लेना।

गुर्दे की प्रणाली की विसंगतियों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप कई संकेतों के लिए किया जाता है:

• पुरानी आवर्तक पायलोनेफ्राइटिस;
• vescoureteral भाटा;
• किसी अंग और उसके खंडों का कार्यात्मक या शारीरिक विनाश।

सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार:

• नेफरेक्टोमी - प्रभावित गुर्दे के खंडों का छांटना; जब ट्यूमर के रूप में जटिलताओं को लगाया जाता है, गुर्दे को अलग करने की असंभवता, एक पूर्ण नेफरेक्टोमी किया जाता है;
• एंटी-रिफ्लक्स ऑपरेशन - मूत्र के मुक्त प्रवाह के लिए कृत्रिम अंतराल का निर्माण;
• बाधित टांके के साथ मूत्रवाहिनी का छांटना और मूत्राशय की दीवारों पर मूत्रवाहिनी का टांके लगाना;
• गुर्दा प्रत्यारोपण, हेमोडायलिसिस दोहरीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र गुर्दे की विफलता की स्थिति में संकेत दिया जाता है।

पैथोलॉजी में गर्भावस्था का कोर्स

गुर्दे की दोहरीकरण वाली महिला मां बन सकती है - पैथोलॉजी गर्भावस्था के लिए एक contraindication नहीं है। एकमात्र contraindication सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता के साथ विसंगति का गंभीर कोर्स है, या गुर्दे की विफलता जो दोहरीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुई है। गर्भावस्था के लिए तैयारी पूरी तरह से होनी चाहिए, एक व्यापक परीक्षा और उपचार (यदि आवश्यक हो) संक्रमण के पता चला है।

एक गर्भवती महिला के लिए एक संभावित जोखिम एक असामान्य किडनी के बढ़ते गर्भाशय से निचोड़ने और इसकी फ़िल्टरिंग क्षमता के उल्लंघन से जुड़ा है। इसलिए, पूरे गर्भकाल में एक महिला को न केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ और चिकित्सक द्वारा देखा जाना चाहिए, बल्कि एक नेफ्रोलॉजिस्ट (हर 2 महीने में कम से कम एक बार) द्वारा भी देखा जाना चाहिए। यदि गुर्दे की प्रणाली से जटिलताएं दिखाई देती हैं, तो गर्भवती महिला को स्थिति को ठीक करने के लिए मूत्रविज्ञान विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

निवारक उपाय

कोई विशिष्ट निवारक उपाय नहीं हैं जो आनुवंशिक स्तर पर विसंगतियों के गठन के तंत्र से जुड़े हैं। गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण और गर्भवती माँ के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली, विकृति विज्ञान के विकास की संभावना को कम कर सकती है। उचित पोषण, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेना, चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना आपको अपने स्वयं के स्वास्थ्य को बनाए रखने और भ्रूण में पर्याप्त अंग निर्माण सुनिश्चित करने की अनुमति देता है।

"गुर्दे के दोहरीकरण" के निदान की पुष्टि वाले व्यक्तियों को प्राथमिक निवारक उपायों का पालन करना चाहिए:

• इष्टतम पीने का शासन, प्रति दिन 1.5 लीटर से अधिक तरल नहीं;
• नमकीन, कड़वा, मसालेदार भोजन के प्रतिबंध के साथ तर्कसंगत पोषण;
• मध्यम शारीरिक गतिविधि;
• सख्त;
• हाइपोथर्मिया से बचाव।

एक वयस्क, जब सीएचएलएस की एक विसंगति का पता चलता है, उसे शराब और धूम्रपान पीना बंद कर देना चाहिए - शराब और निकोटीन गुर्दे की प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, इसके काम को कमजोर करते हैं।

गुर्दे का दोहरीकरण एक विसंगति है जिसमें जीवन भर नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित हो सकती हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक बीमारी अन्य, अधिक गंभीर बीमारियों के विकास के लिए एक शर्त बन सकती है। स्वास्थ्य के प्रति एक जिम्मेदार दृष्टिकोण के साथ, दोहरी किडनी वाले व्यक्तियों की जीवन प्रत्याशा स्वस्थ लोगों के समान होती है।

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गुर्दे का दोहरीकरण। यह क्या है?

मानव शरीर में गुर्दे एक युग्मित अंग द्वारा दर्शाए जाते हैं। वे शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने का कार्य करते हैं। इसके बारे में सभी जानते हैं। लेकिन हर किसी ने यह नहीं सुना होगा कि किडनी डबल हो जाती है। यह क्या है? यह एक अंग का दो हिस्सों में विभाजन है, जो ध्रुवों द्वारा एक साथ जुड़े हुए हैं। प्रत्येक भाग की अपनी रक्त आपूर्ति प्रणाली होती है। बाह्य रूप से, ऐसा गुर्दा आकार में बहुत बड़ा होता है। पैथोलॉजी का विकास भ्रूण के विकास के दौरान होता है।

बच्चों में गुर्दे का दोहरीकरण मूत्र प्रणाली की सबसे आम जन्मजात विसंगति है। परिवर्तित गुर्दा मानव जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन अक्सर अन्य बीमारियों का कारण होता है।

गुर्दे की श्रोणि की संरचना

फ़नल के आकार की यह संरचना वृक्क के बड़े और छोटे कैलेक्स के संलयन से बनती है। यह श्रोणि में है कि मूत्र जमा होता है। श्रोणि के भीतरी भाग की सतह श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती है। श्रोणि की दीवार में तंतु होते हैं जो क्रमाकुंचन संकुचन करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र मूत्र पथ से नीचे बहता है।

श्रोणि और मूत्रवाहिनी की दीवारों की अभेद्यता के कारण, इसमें घुले पदार्थों के साथ तरल कभी भी पेरिटोनियल गुहा में प्रवेश नहीं करता है, लेकिन हमेशा मूत्र प्रणाली के भीतर रहता है।

गुर्दे का पूर्ण दोहरीकरण

कभी-कभी किसी व्यक्ति को गुर्दे के पूर्ण रूप से दोहरीकरण का निदान किया जाता है। यह क्या है? यह एक असामान्य घटना है जब गुर्दे को एक खांचे द्वारा दो भागों में विभाजित किया जाता है। ऊपरी और निचले लोब्यूल बाहर खड़े होते हैं, और ऊपरी अक्सर अविकसित और आकार में छोटा होता है। उनमें से प्रत्येक की अपनी धमनी और अपनी वृक्क श्रोणि होती है, जो आमतौर पर ऊपरी आधे हिस्से में अविकसित होती है। अपने स्वयं के मूत्रवाहिनी भी हैं। प्रत्येक अलग-अलग जाता है और अपने मुंह से मूत्राशय में समाप्त होता है। शायद एक मूत्रवाहिनी का दूसरे में संगम।

तो, एक के बजाय, दो अलग-अलग गुर्दे होते हैं। किडनी का पूरी तरह से डबल हो जाना अपने आप में किसी व्यक्ति को परेशान नहीं करता, इसलिए इसका इलाज कराने की जरूरत नहीं है। लेकिन यह अन्य बीमारियों की ओर ले जाता है।

किडनी के डुप्लीकेट होने पर होने वाली समस्याएं

अक्सर, किसी दोगुने अंग के आधे हिस्से में किसी तरह का रोग विकसित होना शुरू हो सकता है। गुर्दे का पूर्ण दोहरीकरण पाइलोनफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस, नेफ्रोसिस, पॉलीसिस्टिक को भड़का सकता है। ऐसा होता है कि मुंह मूत्रवाहिनी में नहीं, बल्कि किसी अन्य अंग में बहता है। वे मलाशय, गर्भाशय ग्रीवा, योनि हो सकते हैं। ऐसे में व्यक्ति को ऐसा महसूस हो सकता है कि यूरेटर से पेशाब लगातार रिस रहा है।

यह विकृति तब देखी जाती है जब किसी व्यक्ति के पास स्पष्ट रूप से परिभाषित ऊपरी और निचले वर्गों के साथ एक बड़ा गुर्दा होता है। उनमें से प्रत्येक की अपनी वृक्क धमनी होती है। एच, दोगुने अंग के प्रत्येक भाग का अपना पेल्विकलिसील सिस्टम नहीं होता है, उनके पास दो विभागों के लिए एक होता है। दो मूत्रवाहिनी हैं, लेकिन वे आपस में जुड़ी हुई हैं और मूत्राशय में एक ट्रंक के रूप में प्रवाहित होती हैं।

चिकित्सा पद्धति में, ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं जब बाईं किडनी का अधूरा दोहरीकरण अधिक बार देखा जाता है, न कि दाईं ओर। ऐसी विसंगति वाले अधिकांश लोग बुढ़ापे तक जीवित रहते हैं, इसके अस्तित्व से अनजान हैं। गुर्दे के अधूरे दोहरीकरण से अंग में सूजन प्रक्रिया नहीं होती है।

गुर्दे के दोहराव के कारण

यदि पैथोलॉजी किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है, तो क्या होता है जब किसी व्यक्ति के बाएं या दाएं गुर्दे का अधूरा दोहरीकरण होता है - इससे कोई फर्क नहीं पड़ता, आप इस अंग के असामान्य विकास के बारे में नहीं जानते होंगे। यह संयोग से, गुर्दे के बगल में स्थित किसी अन्य अंग की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान पता चला है। डॉक्टर अक्सर नवजात शिशु में गुर्दे के दोगुने होने का निदान करते हैं। इस घटना के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। आइए उनमें से कुछ पर विचार करें:

• गर्भ में भ्रूण का रेडियोधर्मी एक्सपोजर, यदि उसकी श्रम गतिविधि गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान एक उद्यम में होती है जिसका उत्पादन चक्र एक्सपोजर से जुड़ा होता है।
• वंशानुगत प्रवृत्ति यदि एक या दोनों माता-पिता में गुर्दा का दोहराव होता है। यह क्या है इस लेख में ऊपर वर्णित किया गया है।
• हार्मोनल वाले सहित बच्चे के जन्म के दौरान दवाओं के साथ जहर।

• एक गर्भवती महिला में बुरी आदतों की उपस्थिति: शराब का सेवन, ड्रग्स आदि।
• गर्भावस्था के दौरान अक्सर और नियमित रूप से प्रकट बेरीबेरी। हमारे ग्रह पर ऐसे कई स्थान हैं जहां कठोर जलवायु परिस्थितियों के कारण सब्जियां और फल नहीं उगते हैं। लेकिन वहां भी महिलाएं रहती हैं और बच्चों को जन्म देती हैं। तो गर्भवती मां विटामिन और खनिजों की कमी से पीड़ित होती है। ठीक है, अगर सब कुछ काम करता है, और बच्चे को गुर्दे की दोहरीकरण जैसी बीमारी नहीं है। बेशक, अन्य कारण भी हो सकते हैं, लेकिन अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए इसे बाहर रखा जा सकता है।

निदान

यदि कोई परीक्षा नहीं की गई थी जब कोई व्यक्ति बच्चा था, तो गुर्दे की दोहरीकरण का निदान किया जाता है, एक नियम के रूप में, अंग की सूजन की बीमारी शुरू होने के बाद या गलती से, नैदानिक ​​​​उपकरणों का उपयोग करके एक निवारक परीक्षा के दौरान। सबसे पहले आपको अल्ट्रासाउंड करने की जरूरत है। यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो डॉक्टर अन्य तरीकों को निर्धारित करता है।

जब किसी व्यक्ति को पैथोलॉजी नहीं होती है, तो उसके शरीर में मूत्रवाहिनी के केवल दो मुंह होते हैं: प्रत्येक गुर्दे के लिए एक। यदि डॉक्टर को गुर्दा के दोहराव का संदेह है, तो रोगी को एक सिस्टोस्कोपी सौंपा जाता है। इसकी मदद से, यह निर्धारित किया जाता है कि मूत्रवाहिनी के कितने मुंह हैं: यदि तीन हैं, तो "गुर्दे के दोहरीकरण" के निदान की पुष्टि की गई थी। बढ़े हुए गुर्दे के आकार का निर्धारण करने के लिए और तीसरे वृक्क श्रोणि और गौण मूत्रवाहिनी की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पहचान करने के लिए, डॉक्टर उत्सर्जन यूरोग्राफी निर्धारित करता है।

लक्षण

गुर्दे का दोहरीकरण किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। जब तक यह इस अंग के किसी अन्य रोग का कारण नहीं बनता तब तक इसका इलाज करने की आवश्यकता नहीं है। गुर्दे के दोहराव के लक्षण अलग हैं। आमतौर पर भड़काऊ प्रक्रियाओं की विशेषता है:

• तापमान में वृद्धि।
• कमजोरी और सूजन।
• मतली और उल्टी।
• नियमित सिरदर्द।
• दबाव में वृद्धि।
• बादल छाए रहेंगे पेशाब।
• मूत्र का उल्टा प्रवाह।
• काठ का क्षेत्र में बेचैनी और दर्द।
• मूत्र असंयम।
• पेशाब करते समय बेचैनी।
• गुरदे का दर्द।
• मूत्र पथ में संक्रमण की घटना।

सभी लक्षण एक बार में प्रकट होते हैं या अलग-अलग, यह रोग पर निर्भर करेगा।

इलाज

गुर्दे के दोहरीकरण की विशेषता अंग के दो भागों में पूर्ण या अपूर्ण विभाजन की विशेषता है। यदि यह व्यक्ति को परेशान नहीं करता है, तो कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है। यह एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने और नियमित रूप से निवारक परीक्षाओं से गुजरने के लिए पर्याप्त है। यह विकृति पूरी तरह से दोगुना होने पर गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रियाओं को भड़काती है। इस मामले में भी, दोष को ठीक करने के लिए एक जटिल ऑपरेशन करने का कोई मतलब नहीं है। वह जीवन भर किसी व्यक्ति को परेशानी नहीं दे सकता।

चिकित्सीय उपचार का उपयोग आमतौर पर किसी गंभीर बीमारी का निदान करते समय किया जाता है, उदाहरण के लिए, पाइलोनफ्राइटिस, यदि यह इस विसंगति के कारण होता है। जब बीमारी पुरानी हो जाती है और रूढ़िवादी तरीकों से इलाज नहीं किया जा सकता है, तो वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं, जिसका उद्देश्य उस कारण को ठीक करना है जो जटिलता का कारण बना। लेकिन वे हमेशा किडनी को बचाने की कोशिश करते हैं। इसे तभी हटाया जाता है जब यह पूरी तरह से अपना प्रदर्शन खो चुका हो।

निवारण

जांच के दौरान अगर किडनी डबलिंग पाई गई तो घबराने की जरूरत नहीं है। यह निदान घातक नहीं है। जब अंग की विकृति परेशान नहीं करती है, तो यह किसी भी तरह से मानव जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करेगी। आपको अपने स्वास्थ्य की बेहतर देखभाल करने की आवश्यकता है:

• बुरी आदतों को छोड़ दें, यदि कोई हो: शराब पीना, धूम्रपान करना, ड्रग्स लेना बंद कर दें।
• अगर इसमें जहरीले रसायन शामिल हैं तो अपनी नौकरी बदलें।
• तुरंत एक उचित संतुलित आहार पर स्विच करें।
• काम और आराम के शासन की कड़ाई से निगरानी करें।

यदि किसी रिश्तेदार की किडनी डबल हो जाती है, तो यह पूरे परिवार को पता होता है। इसलिए, जब आपके परिवार की एक महिला बच्चे को जन्म देगी, तो आपको इस अवधि को दोहरा ध्यान देने की आवश्यकता है। गर्भ में एक बच्चे को आवश्यक विटामिन प्राप्त करने के लिए विकसित होना चाहिए। एक महिला को अपने स्वास्थ्य की देखभाल करने और शराब, ड्रग्स, दवाएं नहीं लेने के लिए बाध्य किया जाता है जो बच्चे को जहर दे सकती हैं।

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विसंगति के कारण

दाहिनी किडनी का डबल पीएलएस - यह क्या है? हैरानी की बात यह है कि यह सवाल बार-बार सामने आने लगा। यह असामान्य विकृति विज्ञान के प्रसार के कारण है। किसी एक गुर्दे का अधूरा या दोगुना होना ऐसी विसंगति का पहला चरण है। यह गर्भ में भ्रूण के विकास और गठन के दौरान हो सकता है।

एक गर्भवती महिला पर विभिन्न कारकों के प्रभाव के कारण या यदि मूत्र प्रणाली के निर्माण के दौरान माता-पिता के जीन बदल जाते हैं, तो विशिष्ट असामान्यताएं (बाईं किडनी का दोहरीकरण) विकसित हो सकती हैं।

अंतर्गर्भाशयी विकास को प्रभावित करने वाले कारकों में, कई मुख्य को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• विभिन्न प्रकार के आयनकारी विकिरण;
• विटामिन और आवश्यक खनिजों की कमी;
• कुछ दवाओं का उपयोग;
• बुरी आदतें: शराब और धूम्रपान।

रोग दो दिशाओं में विकसित हो सकता है:

• गुर्दे में दो श्रोणि होते हैं, जिन्हें एक धमनी द्वारा आपूर्ति की जाती है;
• उत्सर्जन अंग को दो धमनियों और एक श्रोणि के साथ आपूर्ति की जाती है, जबकि धमनियों में महाधमनी से अलग आउटलेट होते हैं।

आंशिक दोहरीकरण और विविधता की मूल अवधारणाएं

गुर्दे के आंशिक दोहरीकरण को अंग के दोहरीकरण के प्रकारों में से एक कहा जा सकता है। इसकी विशेषता विशेषता मूत्र अंग की विशेष संरचना है। इन वृक्कों में कई द्विभाजित वाहिकाएँ और पैरेन्काइमा होते हैं। लेकिन श्रोणि स्वयं इस तरह के विभाजन के अधीन नहीं है।

इस प्रकार, अंग में दो खंड होते हैं, जो एक दूसरे से स्वतंत्र होते हैं, और वृक्क साइनस को पैरेन्काइमा से बने एक पुल द्वारा अलग किया जाता है। ऐसा गैर-मानक विभाजन गुर्दे को आकार में अधिक बढ़ा देता है।

अक्सर डॉक्टर किडनी की इस बीमारी को खतरनाक नहीं मानते और इस बारे में कोई खास क्लीनिकल निष्कर्ष नहीं निकालते हैं। लेकिन पाइलोकलिसियल सिस्टम और यूरेटर्स के डबल होने पर मरीज के लिए खतरनाक स्थिति पैदा हो जाती है। इसलिए, संपूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर को स्पष्ट करने के लिए, उत्सर्जन प्रकार की यूरोग्राफी निर्धारित की जा सकती है।

आज, विज्ञान और नए तकनीकी उपकरणों की उपलब्धियों के लिए धन्यवाद, कुछ रोग संबंधी असामान्यताओं की उपस्थिति के मामले ज्ञात हो गए हैं, जिनमें से एक अंग की असामान्य संरचना है। इस तरह की विकृति में मूत्र प्रणाली का आंशिक और पूर्ण दोहरीकरण हो सकता है।

बाह्य रूप से, अंग ऐसा दिखता है जैसे दो गुर्दे एक दूसरे से जुड़ रहे हों। लेकिन संरचना की विशिष्टता इस तथ्य में निहित है कि उनमें से प्रत्येक की अपनी स्वतंत्र रक्त आपूर्ति है। अक्सर, इस तरह की विकृति एक तरफ विकसित होती है, लेकिन दोनों तरफ दोहरीकरण होता है।

गुर्दे के पूर्ण दोहरीकरण के रूप में ऐसा शब्द इसकी संरचना की ख़ासियत की विशेषता है। बाह्य रूप से, विसंगति में एक विशेष अंतर है - एक गुर्दे के बजाय दो हैं। यदि शरीर के बाईं ओर पैथोलॉजिकल विकास हुआ है, तो ऐसे व्यक्ति में अंग के पीसीएलएस का दोहरीकरण होता है। इन अंगों की बाहरी रूप से सही विशेषताओं के बावजूद, उनकी संरचना में असामान्य संरचना होती है।

बाएं गुर्दे के इस तरह के दोहरीकरण के साथ, इसके क्षेत्रों में से एक में श्रोणि की निचली संरचना होगी। प्रत्येक श्रोणि के लिए गुर्दे का अपना मूत्रवाहिनी होगा। यह बहुत ही असामान्य तरीके से स्थित हो सकता है।

नैदानिक ​​​​रूप से, रोग विशेष रूप से प्रकट नहीं होता है।

एक व्यक्ति अपना पूरा जीवन डबल किडनी के साथ जी सकता है और अपने अनोखे शरीर के बारे में भी नहीं जानता।

मामले में जब दाएं या बाएं गुर्दे का पूर्ण दोहरीकरण होता है, तो असामान्य अंग का आंशिक खाली होना होता है।

इससे विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं जो गंभीर विकारों और खतरनाक बीमारियों के विकास को भड़काती हैं। ऐसी प्रक्रियाओं के साथ, जटिलताएं दिखाई देती हैं:

• सूजन के कारण होने वाले विभिन्न परिवर्तन;
• मूत्रवाहिनी से स्राव का उल्टा बहिर्वाह हो सकता है;
• मूत्र श्रोणि में जमा हो जाता है और लंबे समय तक बना रहता है।

उदाहरण के लिए, जब पीसीएस को बाईं या दाईं ओर दोगुना किया जाता है, तो रोगी को पीठ के निचले हिस्से में दर्द की भावना का अनुभव हो सकता है, जहां असामान्य विकास होता है। विशेषता दर्द दर्द के अलावा, अन्य लक्षण प्रबल हो सकते हैं: बुखार, अस्पष्टीकृत कमजोरी, सूजन।

रोगी को गुर्दा क्षेत्र में बार-बार पेट का दर्द भी हो सकता है, दबाव तेजी से बढ़ जाता है, और पेशाब करने में समस्या होती है।

डॉक्टर पीसीएलएस के दोगुने होने का इलाज नहीं करते, क्योंकि वे इसे कोई बीमारी नहीं मानते। लेकिन जटिलताओं के साथ भड़काऊ प्रक्रियाओं की स्थिति में, कार्रवाई के विस्तारित स्पेक्ट्रम के साथ आवश्यक एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करते हुए, मानक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

इस तरह की विसंगति के साथ, गुर्दे की पथरी दिखाई दे सकती है, जो अलग-अलग डिग्री के शूल का कारण बनती है। इसलिए, डॉक्टर एनाल्जेसिक, हर्बल उपचार और दर्द निवारक दवाएं लिख सकते हैं। यदि दवा उपचार विफल हो जाता है या हाइड्रोनफ्रोसिस के गंभीर चरण दिखाई देते हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है।

अक्सर, जो लोग पहली बार इस निदान का सामना करते हैं, वे गुर्दे को दोगुना करने के बारे में सोचते हैं: यह क्या है? शरीर की जन्मजात विसंगति स्वास्थ्य की स्थिति को कैसे प्रभावित करती है? जननांग प्रणाली के असामान्य विकास के क्या कारण हो सकते हैं? पैथोलॉजी का निदान कैसे करें और आगे क्या करना है?

प्रस्तुत गुर्दे की विसंगति सबसे आम जन्मजात विकारों में से एक है। गुर्दे महत्वपूर्ण हैं। यह विसंगति एक खतरनाक अभिव्यक्ति है जो बहुत सारे परिणामों और बीमारियों को जन्म देती है, जिससे व्यक्ति के लिए बहुत सारी समस्याएं पैदा होती हैं।

असामान्यता का पता लगाना बचपन में होता है और लड़कियों में अधिक आम है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, बाईं किडनी का दोहरीकरण काफी सामान्य घटना है। कई वर्षों के शोध में चिकित्सा पद्धति ने गुर्दे के विकास में कई संभावित जन्मजात विसंगतियों की पहचान की है। अप्लासिया (एक गुर्दा की अनुपस्थिति), दोहरीकरण (पड़ोसी के साथ एक बड़ा गुर्दा उस पर बढ़ रहा है), एक अतिरिक्त या तीसरा गुर्दा है। डॉक्टरों ने साबित कर दिया है कि वे स्वास्थ्य को ज्यादा नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, और लोग पूर्ण और स्वस्थ जीवन जीते हैं।

पैथोलॉजी की किस्में

एक डबल किडनी एक साथ जुड़े हुए दो अंगों की तरह दिखती है, जिनमें से प्रत्येक का अपना संचार तंत्र होता है। इस तरह की अभिव्यक्ति केवल एक तरफ हो सकती है, द्विपक्षीय विभाजन के मामले अत्यंत दुर्लभ हैं।

दोहरीकरण पूर्ण और अपूर्ण है। आइए प्रकारों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

गुर्दे का अधूरा दोहराव एक बढ़े हुए अंग जैसा दिखता है, जिसमें दो खंड होते हैं - निचला और ऊपरी। विभागों में वृक्क धमनियां होती हैं, जबकि गुर्दे का पेल्विकलिसील सिस्टम (सीएलएस) एकीकृत रहता है। दो मूत्रवाहिनी कभी-कभी एक में जुड़ जाती हैं, जिससे एक सामान्य वाहिनी बनती है। लेकिन ऐसे मामले हैं जब एक मूत्रवाहिनी मूत्राशय में बहती है, और दूसरी - आंतों या योनि में। यह बच्चे के लिए कई समस्याएं पैदा करता है (योनि में मल का स्थायी, आंशिक प्रवेश)। बायीं किडनी का अधूरा दोहराव सबसे आम विकार है, और कुछ लोग इस बीमारी के साथ कई सालों तक जीते हैं, अपनी विसंगति से अनजान।

इस अंग के पूर्ण रूप से दोहरीकरण की विशेषता सामान्य अंग के बजाय एक ही स्थान पर स्थित दो ठोस अंगों द्वारा होती है। इस मामले में, गुर्दे में से एक की पाइलोकैलिसियल प्रणाली अविकसित होगी। इस मामले में, अपूर्ण दोहराव के साथ, प्रत्येक प्रणाली में एक अलग मूत्रवाहिनी होगी, जिनमें से प्रत्येक अलग-अलग स्तरों पर मूत्राशय में प्रवाहित होगी, अर्थात प्रत्येक प्रणाली स्वतंत्र रूप से मूत्र को फ़िल्टर करने में सक्षम होगी।

प्रकृति द्वारा महत्वपूर्ण प्रणालियों का विभाजन एक बड़ी त्रासदी नहीं माना जाता है। हालांकि, यह सुविधा गुर्दे की प्रणाली के विभिन्न रोगों के जोखिम को बढ़ाती है। उदाहरण के लिए, जननांग प्रणाली के साथ समस्याएं हो सकती हैं, अर्थात्: यूरोलिथियासिस का प्रारंभिक विकास, पत्थरों और रेत की उपस्थिति। इस मामले में, सूजन प्रक्रियाएं, जैसे कि पायलोनेफ्राइटिस, एक सामान्य सार्स के परिणामस्वरूप हो सकती हैं। द्विभाजन के परिणाम नेफ्रोप्टोसिस, ट्यूमर, हाइड्रोनफ्रोसिस को जन्म दे सकते हैं।

रोग के लक्षण

गुर्दे के दोहराव के लक्षण:

• लगातार सूजन;
• मूत्रवाहिनी से मूत्राशय में मूत्र की निकासी;
• पेशाब करते समय दर्द;
• सूजन के साथ दर्द खींचना।

समस्या को बेहतर ढंग से समझने के लिए, आइए लक्षणों को देखें और
अन्य गुर्दे का दोहरीकरण। इनमें आनुवंशिक कारक शामिल हैं। जैसा कि आप जानते हैं, आनुवंशिक प्रवृत्ति को बदलना असंभव है। अक्सर ऐसा होता है कि आनुवंशिक रोगों वाले माता-पिता से बिल्कुल स्वस्थ बच्चे पैदा होते हैं। लेकिन कई बार माता-पिता में से कोई एक बच्चे को आनुवंशिक बीमारी से गुजरता है।

उत्परिवर्तजन कारक बच्चों में विसंगतियों के मुख्य कारणों में से एक है। यह तब महसूस होता है जब गर्भवती माँ गर्भावस्था के दौरान दुर्व्यवहार करती है - वह शराब पीती है, धूम्रपान करती है, डॉक्टर की सलाह के बिना दवाएँ लेती है। पहले 12 सप्ताह पूर्ण विकसित भ्रूण के गठन को प्रभावित करते हैं, इसलिए एक आकस्मिक गलती बच्चे को जीवन भर के लिए नुकसान पहुंचा सकती है। शराब का दुरुपयोग या धूम्रपान कई रासायनिक उत्परिवर्तनीय कारणों में से हैं। आयनकारी विकिरण या एक्स-रे को एक शारीरिक कारण माना जा सकता है, इसलिए यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, तो अपने स्वास्थ्य और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में सावधान रहें।

संभावित उल्लंघन विटामिन और खनिजों की कमी, मां के संक्रमण, हार्मोनल ड्रग्स लेना हो सकता है।

रोग का निदान

शरीर में तीन गुर्दे के रूप में इस तरह की अभिव्यक्ति का निदान करना मुश्किल नहीं है। सबसे पहले, यह मां के गर्भ में भी हो सकता है, जब गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड किया जाता है और संभावित विसंगतियों को निर्धारित करने के लिए बच्चे के सभी आंतरिक अंग पारभासी होते हैं। यहां तक ​​​​कि अगर अल्ट्रासाउंड वाली महिला की गर्भावस्था के दौरान इसका पता नहीं चलता है, तो बचपन में समस्या जल्दी से पहली सूजन की स्थिति के साथ प्रकट होगी। अक्सर मामलों में, एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड परीक्षा करवाना आवश्यक होता है।

कई चिकित्सा संस्थानों में, अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग, एक्स-रे यूरोग्राफी और सिस्टोस्कोपी का उपयोग करके गुर्दे की बीमारी का पता लगाया जाता है। सिस्टोस्कोपी की मदद से मूत्राशय का संपूर्ण और विस्तृत दृश्य करना संभव है। ऐसी प्रक्रिया के लिए संलग्न कैमरे के साथ एक केबल या जांच का उपयोग किया जाता है, जिसके माध्यम से अंगों की दीवारों की जांच की जाती है।

एक और तरीका है। इसकी मदद से वे किडनी और यूरिनरी ट्रैक्ट का अध्ययन करते हैं और एक्स-रे लेते हैं। गुर्दे की भीतरी परतों की जांच के लिए एमआरआई स्कैन किया जा सकता है।

उपचार के तरीके

शरीर में इस तरह की विशेषता का इलाज करना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है, क्योंकि शरीर में तीन गुर्दे होने से आप बिल्कुल भी असुविधा या अन्य असुविधा महसूस नहीं कर सकते हैं। सूजन या अन्य बीमारी होने पर ही डॉक्टर के पास जाना जरूरी है।

यदि किसी व्यक्ति ने अक्सर क्रोनिक किडनी रोग या अन्य प्रक्रियाओं को तेज कर दिया है जिसमें तीसरी किडनी हस्तक्षेप कर सकती है, तो सर्जन इसे हटाने पर जोर दे सकते हैं। हालांकि, ऐसे मामले दुर्लभ हैं, और वे बहुत कम ही सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं, संभावित जोखिमों को अच्छी तरह से तौलते हैं। जननांग प्रणाली के किसी भी उपचार में आवश्यक रूप से एक आहार शामिल होता है जिसमें आप कुछ भी वसायुक्त, नमकीन, तला हुआ नहीं खा सकते हैं।

यदि सूजन के साथ गुर्दे की स्थिति खराब हो जाती है, तो कई एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो गोलियों और इंट्रामस्क्युलर दोनों में निर्धारित होते हैं। एक बच्चे के लिए, रोग की गंभीरता के आधार पर, एंटीबायोटिक का उपयोग सिरप के रूप में या इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है। एंटीस्पास्मोडिक और दर्द की दवाएं अक्सर निर्धारित की जाती हैं, वे दर्द से राहत देती हैं। आप गुर्दे की चाय बनाने के लिए हर्बल चाय और अर्क, हर्बल चाय का भी उपयोग कर सकते हैं।

ऑपरेशन तब किया जाता है जब शरीर मूत्र को फिल्टर करने में असमर्थ होता है। वे पूरी किडनी या उसके हिस्से को निकाल सकते हैं। इसके अलावा, बेहतर मूत्र चालकता के लिए मूत्रवाहिनी चैनलों की एक सुरंग है।

गुर्दे के दोहराव से जुड़ी बीमारी अक्सर लड़कियों में जन्मजात होती है। शरीर की ऐसी विसंगति के साथ गर्भावस्था से कैसे निपटें? बच्चे की योजना बनाने से पहले, रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण और आचरण करना आवश्यक है। और यह सुनिश्चित करने के बाद ही कि गुर्दे और पूरे शरीर में कोई सूजन प्रक्रिया नहीं है, आप योजना बनाना शुरू कर सकते हैं। यदि गुर्दे की विफलता है, तो गर्भावस्था को contraindicated है, क्योंकि गुर्दे इस तरह के भार का सामना नहीं कर सकते हैं, जो एक हमले को भड़काएगा जिसे रोकना और महिला को बचाना मुश्किल है।

यदि युवा लड़की परीक्षण के साथ अच्छा कर रही है और गर्भावस्था हो गई है, तो जल्द से जल्द पंजीकरण करना आवश्यक है, क्योंकि यदि दोहरीकरण होता है, तो डॉक्टरों को आपकी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है।

किडनी के दोहरीकरण जैसी बीमारी से शरीर को बनाए रखने के लिए कुछ नियमों का पालन करते हुए एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना आवश्यक है:

1. तर्कसंगत रूप से खाएं, तला हुआ और जंक फूड मना करें।
2. शराब और तंबाकू का सेवन न करें।
3. अस्वस्थता के मामले में, आप स्व-औषधि नहीं कर सकते।

अगर आपकी तीन किडनी है, तो घबराएं नहीं। कुछ लोग ऐसे "किडनी सेट" के साथ जीवन भर बिना जाने ही जीते हैं। स्वस्थ रहो!

सूजन या अन्य प्रकृति के घाव थे।

टिप्पणी

अक्सर, इस तरह की विसंगति बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करती है, कई वयस्क केवल बुढ़ापे में अपनी विसंगति के बारे में सीखते हैं, पिछले वर्षों में जननांग प्रणाली के साथ समस्याओं पर ध्यान नहीं देते हैं। ऐसा विचलन अक्सर अंग की कार्यक्षमता को प्रभावित नहीं करता है।

एक बच्चे में गुर्दा दोहरीकरण: अवधारणा की परिभाषा

अन्य विकृतियों और विसंगतियों की तुलना में, गुर्दे का दोहराव सबसे आम है। आंकड़ों के अनुसार, डबल किडनी वाली लड़कियां लड़कों पर हावी होती हैं, और एकतरफा घाव द्विपक्षीय विसंगतियों पर हावी होते हैं।

आधुनिक चिकित्सक "गुर्दे का दोहरीकरण" शब्द को विशेष रूप से जन्मजात दोष के रूप में समझते हैं।इसके साथ, एक तरफ अंग का आंशिक या पूर्ण दोहरीकरण बनता है (कम अक्सर - द्विपक्षीय)।

औसतन, विसंगतियों की व्यापकता बच्चों में मूत्र प्रणाली के सभी ज्ञात विकृतियों का लगभग 10% है। यह प्रति 150 नवजात शिशुओं में 1 मामले में नोट किया जाता है, जबकि एकतरफा दोष 89% तक होता है, और द्विपक्षीय घाव - शेष 11%।

देखने में, यह दो जुड़े हुए गुर्दे की तरह दिखता है, उनके एक ध्रुव के क्षेत्र में, और उनमें से प्रत्येक की अपनी रक्त आपूर्ति होती है। अतिरिक्त किडनी आमतौर पर सामान्य से छोटी होती है (हालांकि बड़ी किडनी संभव है)। साथ ही, एक अतिरिक्त किडनी की उपस्थिति गंभीर शारीरिक दोष और मूत्र प्रणाली के अपर्याप्त कामकाज का निर्माण नहीं करती है। हालांकि, इस तरह की विसंगति को अन्य विकृतियों के साथ जोड़ा जा सकता है या जीवन भर कुछ बीमारियों के गठन की संभावना होती है।

यदि असामान्य गुर्दा सामान्य से बड़ा है, तो इसमें अतिरिक्त वाहिकाओं का पता लगाया जा सकता है, वृक्क गुहाओं या श्रोणि की संख्या बढ़ जाती है। कुछ बच्चों में, गुर्दा लगभग पूरी तरह से दोहराया जाता है, प्रत्येक गुर्दे से मूत्रवाहिनी निकल जाती है, लेकिन एक कुछ हद तक खराब विकसित होता है।

क्या किडनी का दोहराव एक बच्चे के लिए खतरनाक है?

अल्ट्रासाउंड के विकास के साथ, बच्चों में इस तरह की विसंगति का पता लगाया जाने लगा, हालाँकि यह पहले भी मौजूद थी। कई वृद्ध लोग इस तरह की विसंगति की उपस्थिति के बारे में सीखते हैं, बिना किसी समस्या के पूर्ण जीवन जीते हैं। इसलिए, इस तरह के दोष से कोई शारीरिक असुविधा या विकासात्मक देरी नहीं होती है, और डॉक्टर अक्सर केवल बच्चों का निरीक्षण करते हैं, माता-पिता को केवल पूर्ण देखभाल और पोषण नियंत्रण की सलाह देते हैं, और मूत्र पथ के विभिन्न घावों की रोकथाम करते हैं। यदि कोई समस्या उत्पन्न होती है, तो पहचाने गए लक्षणों के अनुसार दवा निर्धारित की जा सकती है, असाधारण मामलों में शीघ्र सुधार की आवश्यकता होती है।

माता-पिता को इस तरह के विचलन के बारे में चिंता और घबराहट नहीं करनी चाहिए, बच्चे के विकास में कोई विशेष अंतर नहीं है, और केवल यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि गुर्दे अतिभारित और सूजन नहीं हैं।

ऐसे दोष के क्या कारण हैं?

कई अन्य विकृतियों की तरह, अंगों और प्रणालियों के बिछाने के दौरान, गर्भाशय में गुर्दे की समस्याएं होती हैं, और प्रत्येक विशिष्ट मामले में, साथ ही साथ कई स्पष्ट प्रभाव हो सकते हैं। डॉक्टर सटीक कारण नहीं बता सकते हैं, लेकिन ऐसे कई कारक हैं जो जननांग प्रणाली की विसंगतियों वाले बच्चे होने के जोखिम को बढ़ाते हैं:

• माता-पिता की बुरी आदतें और भ्रूण पर उनका प्रभाव। यह माँ के लिए विशेष रूप से सच है, लेकिन पिता के शरीर पर प्रभाव भी महत्वपूर्ण है। शराब और साइकोट्रोपिक दवाएं लेने से ऊतकों और अंगों के सही बिछाने पर असर पड़ता है, खासकर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में। इस संबंध में, योजना अवधि के दौरान ऐसी आदतों को अस्वीकार करने से कम से कम कुछ जोखिम कारक समाप्त हो जाते हैं।
• विषाक्त यौगिक जो विभिन्न तरीकों से शरीर में प्रवेश करते हैं। खतरनाक उद्योगों में काम करते समय, रोजमर्रा की जिंदगी में रसायनों और जहरों के संपर्क में आने पर यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
• भ्रूण के ऊतकों को प्रभावित करने वाले विकिरण की उच्च खुराक। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में सीटी स्कैन या बार-बार होने वाले एक्स-रे विशेष रूप से खतरनाक हैं। गर्भावस्था से कुछ समय पहले कुछ बीमारियों का विकिरण उपचार भी कम खतरनाक नहीं है।
• ऐसी दवाएं लेना जिनमें टेराटोजेनिक और भ्रूणोटॉक्सिक प्रभाव होता है। ऐसी दवाएं गर्भाधान के दौरान और गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक सबसे बड़ा खतरा पैदा करती हैं। इस अवधि के दौरान गर्भवती महिलाओं को दवा लिखने का निर्णय केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है ताकि भ्रूण को नुकसान न पहुंचे।
• विटामिन, खनिज घटकों, पोषक तत्वों की तेज और स्पष्ट कमी। अक्सर यह एक महिला के बहुत खराब पोषण, भुखमरी और आहार, चिकित्सीय और वजन घटाने दोनों के साथ होता है।
• आनुवंशिकता का प्रभाव। अक्सर माता-पिता या करीबी रिश्तेदारों में एक डबल किडनी की उपस्थिति और एक बच्चे में इसका पता लगाने के बीच एक संबंध होता है। यदि माता-पिता दोनों में समान विसंगति है, तो बच्चे में इसके होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

बच्चे के दोहरे गुर्दे की संरचनात्मक विशेषताएं

सभी प्रतिकूल कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप, एक ही समय में गुर्दे के विकास के दो क्षेत्रों का गठन हो सकता है, जिससे धीरे-धीरे दो अलग-अलग पाइलोकैलिक सिस्टम बनते हैं, लेकिन गुर्दे अंततः एक दूसरे से अलग नहीं होते हैं, जिसके कारण दोगुनी किडनी को एक सामान्य रेशेदार कैप्सूल से ढक दिया जाएगा। प्रत्येक गुर्दे के लिए, वाहिकाओं को अलग किया जाएगा, वे महाधमनी से प्रस्थान करते हैं, या एक सामान्य धमनी ट्रंक होगा, फिर दो अलग-अलग भागों में विभाजित किया जाएगा, अंततः प्रत्येक गुर्दे को अलग से आ जाएगा।

कुछ मामलों में, डुप्लीकेट किडनी के भीतर धमनियां एक किडनी से दूसरी किडनी को पार कर सकती हैं, जो असामान्य अतिरिक्त किडनी को हटाने के लिए आवश्यक होने पर कुछ कठिनाइयाँ पैदा कर सकती हैं।

अल्ट्रासाउंड पर, दोगुनी किडनी सामान्य से बड़ी दिखती है, इसका एक हिस्सा अधिक सममित और साफ-सुथरा होता है, जबकि दूसरा अधिक कार्यात्मक रूप से सक्रिय होता है।

महत्वपूर्ण!

मूत्राशय में दूसरे मूत्रवाहिनी के एक अतिरिक्त अलग प्रवेश के साथ, स्वास्थ्य रोग का निदान बेहतर है, इससे रोगों की विभिन्न जटिलताओं के जोखिम कम हो जाते हैं।

गुर्दे के दोहराव के वर्गीकरण की विशेषताएं

गुर्दे के द्विभाजन की डिग्री के अनुसार, पैथोलॉजी के कई रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। पाइलोकलिसियल सिस्टम और किडनी ऊतक के गठन की डिग्री के आधार पर:

• गुर्दे का पूर्ण दोहरीकरणजब प्रत्येक अंग का अपना मूत्रवाहिनी, पेल्विकलिसील तंत्र होगा, लेकिन वे एक दूसरे के समानांतर होते हैं और एक साथ मिलाप होते हैं। दोनों गुर्दे अलग-अलग कार्य करने वाले अंग हैं।
• अधूरा (आंशिक) दोहरीकरणजब केवल गुर्दे का पैरेन्काइमा और संवहनी तंत्र का क्षेत्र दोगुना हो जाता है, जबकि मूत्रवाहिनी के साथ पाइलोकैलिसियल सिस्टम एक होता है।

बाईं या दाईं ओर दोहरीकरण संभव है, चरम मामलों में, दोनों गुर्दों का दोहरीकरण संभव है।

दोष का एक विशेष प्रकार एक एकल पैरेन्काइमा और गुर्दा कैप्सूल के साथ पाइलोकैलिसियल सिस्टम का दोहरीकरण है।

बच्चों में गुर्दा दोहराव: एक समस्या के संकेत

विसंगति स्वयं आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होती है, लेकिन विकृति समग्र रूप से मूत्र प्रणाली के अधिक लगातार रोगों के गठन की ओर अग्रसर होती है। आमतौर पर, लक्षण माध्यमिक (मौजूदा दोहरीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ) गुर्दे के घावों के विकास के साथ होते हैं, लेकिन यह सभी बच्चों में नहीं होता है और सभी मामलों में नहीं होता है। आमतौर पर, विभिन्न विकृति के लक्षण पहले से ही वयस्कता के लिए विशिष्ट होते हैं, कभी-कभी उन्नत होते हैं।

यदि हम सामान्य रूप से लक्षणों के बारे में बात करते हैं, तो हम उम्मीद कर सकते हैं:

• गुर्दे और मूत्र पथ में भड़काऊ प्रक्रियाएं
• श्रोणि में पेशाब का उल्लंघन (उनमें मूत्र की अवधारण)
• विभिन्न प्रकार के मूत्र विकार, लेकिन आमतौर पर बिना दर्द के
• यदि डुप्लीकेट किडनी का असामान्य मूत्रवाहिनी मूत्रमार्ग या योनि के साथ मिल जाती है तो मूत्र नियंत्रण में कमी आती है
• विकास (बच्चों के मूत्र में लवण, छोटी पथरी)
• फुफ्फुस के विकास की अवधि
• एपिसोड।

अक्सर, ये सभी लक्षण हल्के होते हैं, केवल समय-समय पर प्रकट होते हैं, मामूली लक्षणों के साथ।

दोगुने गुर्दे के क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रिया के गठन के दौरान, यह विशिष्ट हो सकता है:

• लंबे समय तक दर्दनाक प्रकृति
• भूख विकार, भोजन के पूर्ण इनकार तक
• ज्वर प्रतिक्रिया
• मनो-भावनात्मक विकास, स्मृति और सूचना प्रजनन के साथ समस्याएं।

मूत्राशय और मूत्रमार्ग के क्षेत्र में रोगाणुओं के प्रसार के साथ, लक्षण या जुड़ते हैं।

दोहरीकरण के साथ क्या जटिलताएं संभव हैं?

यदि यह एकतरफा प्रक्रिया है, तो दोहरा गुर्दा शायद ही कभी जटिलताएं पैदा करता है, और संयोग से पाया जाता है। अगर हम द्विपक्षीय घाव की बात कर रहे हैं तो यह स्थिति ज्यादा खतरनाक है। इसके अलावा, अपूर्ण दोहराव के साथ, गुर्दे के पूर्ण दोहराव की तुलना में रोग का निदान भी बेहतर है। दोहरीकरण वाले बच्चों में, विकृति जैसे:

• - माइक्रोबियल उत्पत्ति की एक भड़काऊ प्रक्रिया, जिसमें श्रोणि और गुर्दे के कैलेक्स की सूजन शामिल है।
• संभावित गठन , गुर्दे के क्षेत्र में मूत्र प्रतिधारण, जो एट्रोफिक घटना की ओर जाता है।
• करने की प्रवृत्ति जब रेत और छोटे पत्थर पहले बनते हैं, जो मूत्रवाहिनी को अवरुद्ध कर सकते हैं और रुकावट पैदा कर सकते हैं, जिससे गुर्दे का दर्द होता है।
• , यदि रोगजनक रक्त के माध्यम से या लसीका प्रवाह के साथ प्रवेश करते हैं और वृक्क ऊतक में सक्रिय रूप से गुणा करते हैं। लंबे समय तक, ऐसी विकृति किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकती है।
• गौण गुर्दे में ट्यूमर की प्रक्रिया होती है, जो इस तथ्य के कारण है कि गुर्दा ही शरीर के लिए एक असामान्य गठन है। लंबे समय तक, ट्यूमर भी खुद को प्रकट नहीं करते हैं, रोग का निदान के मामले में घातक अधिक खतरनाक होते हैं।
• विकास भटकता हुआ गुर्दा असामान्य डबल किडनी की अधिक गतिशीलता के कारण जटिलताओं में से एक बन जाता है। जितना अधिक गुर्दा नीचे जाता है या शिफ्ट होता है, पूर्वानुमान उतना ही खराब होता है।

क्या तरीके निर्धारित हैं?

आज, अन्य देशों के साथ, हम गुर्दे के कार्य को निर्धारित करने के लिए जीवन के पहले वर्ष में इसका उपयोग करते हैं, इसलिए विकास संबंधी विसंगतियों का जल्दी और जल्दी पता लगाया जाता है। गुर्दे के दोहरीकरण का पता लगाने के बाद, आगे के अवलोकन या उपचार की रणनीति पर निर्णय लिया जाता है। आमतौर पर, इसके विपरीत रेडियोग्राफी के रूप में अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं, या गुर्दे के जहाजों को निर्धारित करने के लिए गुर्दे की वाहिकाओं की यूरोग्राफी और डुप्लेक्स स्कैनिंग का भी संकेत दिया जाता है।

गुर्दे के कामकाज और संक्रमण की उपस्थिति को दर्शाने वाले कई परीक्षण करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है। इनमें मूत्रमार्ग नहर और मूत्र जैव रसायन से स्मीयर शामिल हैं। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है और विकसित होता है, वह चिकित्सीय उपायों की प्रभावशीलता को निर्धारित करने के लिए गतिशीलता या नियंत्रण अध्ययनों में गुर्दे के कार्य का आकलन करने के लिए परीक्षाओं से गुजरता है।

गुर्दे के दोहराव के उपचार की तकनीक

गुर्दे के पूर्ण कामकाज और माध्यमिक जटिलताओं की अनुपस्थिति के मामले में, शल्य चिकित्सा या किसी अन्य उपचार की कोई आवश्यकता नहीं है। बच्चे को समय-समय पर एक डॉक्टर के साथ निवारक परीक्षाओं से गुजरना होगा। आपको केवल एक आहार का पालन करने की आवश्यकता हो सकती है जो कि गुर्दा समारोह को सामान्य करता है। आहार में स्मोक्ड, मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थ, नमक और काली मिर्च के साथ सॉस और मैरिनेड, तले हुए खाद्य पदार्थों की मात्रा को बाहर करना या कम करना महत्वपूर्ण है। ये खाद्य पदार्थ और व्यंजन गुर्दे के कामकाज को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं।

माध्यमिक जटिलताओं के मामले में, पैथोलॉजी के अनुसार बच्चे का इलाज किया जाता है, अतिरिक्त गुर्दे को हटाने का निर्णय केवल तभी किया जाता है जब यह रोग प्रक्रिया से प्रभावित हो।

अलीना पारेत्सकाया, बाल रोग विशेषज्ञ, चिकित्सा टिप्पणीकार