एड्स और उसके लक्षण। एड्स का पहला लक्षण। एचआईवी का पहला संकेत। अव्यक्त अवस्था के लक्षण

एचआईवी संक्रमण चरणों में विकसित होता है। सीधा प्रभावप्रतिरक्षा प्रणाली पर वायरस विभिन्न अंगों और प्रणालियों को नुकसान पहुंचाते हैं, ट्यूमर और ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं का विकास होता है। अत्यधिक सक्रिय एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी के बिना, रोगियों की जीवन प्रत्याशा 10 वर्ष से अधिक नहीं होती है। आवेदन पत्र एंटीवायरल ड्रग्सएचआईवी की प्रगति को धीमा करने और अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम - एड्स के विकास को धीमा करने में मदद करता है।

पुरुषों और महिलाओं में एचआईवी के लक्षण और लक्षण विभिन्न चरणोंबीमारियों का अपना रंग होता है। वे विविध हैं और गंभीरता में वृद्धि हुई है। 1989 में प्रस्तावित विधि वी.आई. नैदानिक ​​वर्गीकरणएचआईवी संक्रमण, जिसमें संक्रमण के क्षण से रोगी की मृत्यु तक एचआईवी की सभी अभिव्यक्तियाँ और चरण शामिल हैं।

चावल। 1. पोक्रोव्स्की वैलेन्टिन इवानोविच, रूसी महामारी विज्ञानी, प्रोफेसर, डॉक्टर चिकित्सीय विज्ञान, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के अध्यक्ष, Rospotrebnadzor के महामारी विज्ञान के केंद्रीय अनुसंधान संस्थान के निदेशक।

एचआईवी संक्रमण की ऊष्मायन अवधि

उद्भवनएचआईवी संक्रमण को संक्रमण के क्षण से लेकर तक की अवधि के रूप में परिभाषित किया गया है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँऔर / या रक्त सीरम में एंटीबॉडी की उपस्थिति। "निष्क्रिय" अवस्था में एचआईवी (निष्क्रिय प्रतिकृति की स्थिति) 2 सप्ताह से 3-5 वर्ष या उससे अधिक तक हो सकता है, जबकि रोगी की सामान्य स्थिति विशेष रूप से खराब नहीं होती है, लेकिन एचआईवी एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी पहले से ही रक्त सीरम में दिखाई देते हैं। . इस चरण को गुप्त चरण या "वाहक" अवधि कहा जाता है। इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस, जब वे मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, तो तुरंत खुद को पुन: उत्पन्न करना शुरू कर देते हैं। लेकिन रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ तभी प्रकट होती हैं जब एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली रोगी के शरीर को संक्रमण से ठीक से बचाना बंद कर देती है।

यह ठीक-ठीक कहना असंभव है कि एचआईवी संक्रमण कब तक प्रकट होता है। ऊष्मायन अवधि की अवधि संक्रमण के मार्ग और प्रकृति, संक्रामक खुराक, रोगी की उम्र, उसकी . से प्रभावित होती है प्रतिरक्षा स्थितिऔर कई अन्य कारक। संक्रमित रक्त का आधान विलंब समययौन संचरण के दौरान की तुलना में कम।

संक्रमण के क्षण से रक्त में एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति (सेरोकोनवर्जन अवधि, खिड़की की अवधि) की अवधि 2 सप्ताह से 1 वर्ष (कमजोर लोगों में 6 महीने तक) तक होती है। इस अवधि के दौरान, रोगी में अभी भी एंटीबॉडी की कमी होती है और यह सोचकर कि वह एचआईवी से संक्रमित नहीं है, दूसरों को संक्रमित करना जारी रखता है।

एचआईवी संक्रमित रोगियों के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों की जांच "वाहक" अवस्था में रोग का निदान करने की अनुमति देती है।

चावल। 2. ओरल कैंडिडिआसिस और हर्पीज रैशेज प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी के संकेतक हैं और हो सकते हैं प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँएचआईवी संक्रमण।

चरण IIA (तीव्र ज्वर) में पुरुषों और महिलाओं में एचआईवी के लक्षण और लक्षण

ऊष्मायन अवधि के बाद, चरण विकसित होता है प्राथमिक अभिव्यक्तियाँएचआईवी संक्रमण। यह इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के साथ रोगी के शरीर की सीधी बातचीत के कारण होता है और इसे इसमें विभाजित किया जाता है:

• आईआईए - एचआईवी का तीव्र ज्वर चरण।
• आईआईबी - एचआईवी का स्पर्शोन्मुख चरण।
• IIB - लगातार सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी का चरण।

पुरुषों और महिलाओं में एचआईवी के आईआईए (तीव्र ज्वर) चरण की अवधि 2 से 4 सप्ताह (आमतौर पर 7 से 10 दिन) तक होती है। यह प्रणालीगत परिसंचरण में एचआईवी के बड़े पैमाने पर रिलीज और पूरे शरीर में वायरस के प्रसार से जुड़ा हुआ है। इस अवधि के दौरान रोगी के शरीर में परिवर्तन गैर-विशिष्ट और इतने विविध और असंख्य होते हैं कि इस अवधि के दौरान डॉक्टर द्वारा एचआईवी संक्रमण का निदान करने में कुछ कठिनाइयां पैदा होती हैं। इसके बावजूद, तीव्र ज्वर का चरण अपने आप ठीक हो जाता है, यहां तक ​​कि इसके बिना भी विशिष्ट उपचारऔर एचआईवी के अगले चरण में चला जाता है - स्पर्शोन्मुख। कुछ रोगियों में प्राथमिक संक्रमण स्पर्शोन्मुख है, अन्य रोगियों में रोग का सबसे गंभीर क्लिनिक जल्दी से सामने आता है।

एचआईवी में मोनोन्यूक्लिओसिस जैसा सिंड्रोम

रोग के प्रारंभिक चरण में एचआईवी रोगियों के 50 - 90% मामलों में, पुरुषों और महिलाओं में मोनोन्यूक्लिओसिस जैसा सिंड्रोम (एक्यूट रेट्रोवायरल सिंड्रोम) विकसित होता है। समान राज्यएचआईवी संक्रमण के लिए रोगी की सक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस जैसा सिंड्रोम बुखार, ग्रसनीशोथ, दाने, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, दस्त और लिम्फैडेनोपैथी के साथ होता है, तिल्ली और यकृत बढ़े हुए होते हैं। कम सामान्यतः, मेनिन्जाइटिस, एन्सेफैलोपैथी और न्यूरोपैथी विकसित होती है।

कुछ मामलों में, तीव्र रेट्रोवायरल सिंड्रोम में कुछ अवसरवादी संक्रमणों की अभिव्यक्तियाँ होती हैं जो सेलुलर और के गहरे निषेध की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती हैं। हास्य प्रतिरक्षा. मौखिक कैंडिडिआसिस के विकास के मामले और खरा ग्रासनलीशोथ, न्यूमोसिस्टिस निमोनिया, साइटोमेगालोवायरस कोलाइटिस, तपेदिक और सेरेब्रल टोक्सोप्लाज्मोसिस।

मोनोन्यूक्लिओसिस जैसे सिंड्रोम वाले पुरुषों और महिलाओं में, एचआईवी संक्रमण की प्रगति और एड्स के चरण में संक्रमण तेजी से होता है, और अगले 2-3 वर्षों में एक प्रतिकूल परिणाम नोट किया जाता है।

रक्त में, सीडी 4-लिम्फोसाइट्स और प्लेटलेट्स में कमी होती है, सीडी 8-लिम्फोसाइट्स और ट्रांसएमिनेस के स्तर में वृद्धि होती है। एक उच्च वायरल लोड है। यह प्रक्रिया बिना उपचार के भी 1 से 6 सप्ताह में पूरी हो जाती है। पर गंभीर मामलेमरीज अस्पताल में भर्ती हैं।

चावल। 3. थकान, अस्वस्थता, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों का दर्दबुखार, दस्त, रात में तेज पसीना आना एचआईवी के शुरुआती चरण के लक्षण हैं।

एचआईवी में नशा सिंड्रोम

तीव्र ज्वर अवस्था में, 96% रोगियों में शरीर के तापमान में वृद्धि होती है। बुखार 38 0 तक पहुंच जाता है और 1-3 सप्ताह और अक्सर रहता है। सभी रोगियों में से आधे को सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, थकान, अस्वस्थता, रात में गंभीर पसीना आता है।

बुखार और अस्वस्थता ज्वर की अवधि के दौरान एचआईवी के सबसे आम लक्षण हैं, और वजन कम होना सबसे विशिष्ट है।

एचआईवी के साथ बढ़े हुए लिम्फ नोड्स

74% पुरुषों और महिलाओं ने बढ़े हुए हैं लिम्फ नोड्स. ज्वर के चरण में एचआईवी संक्रमण के लिए, पहले पश्च ग्रीवा और पश्चकपाल में क्रमिक वृद्धि, फिर सबमांडिबुलर, सुप्राक्लेविक्युलर, एक्सिलरी, उलनार और वंक्षण लिम्फ नोड्स विशेष रूप से विशेषता है। उनके पास एक चिपचिपा स्थिरता है, व्यास में 3 सेमी तक पहुंचते हैं, मोबाइल हैं, आसपास के ऊतकों को नहीं मिलाते हैं। 4 सप्ताह के बाद, लिम्फ नोड्स लेते हैं सामान्य आकार, लेकिन कुछ मामलों में प्रक्रिया का लगातार सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी में परिवर्तन होता है। में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स तीव्र अवस्थाऊंचा शरीर के तापमान, कमजोरी, पसीना और थकान की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

चावल। 4. पुरुषों और महिलाओं में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स एचआईवी संक्रमण के पहले लक्षण हैं।

एचआईवी में दाने

शुरूआती दिनों में पुरुषों और महिलाओं में 70% मामलों में तीव्र अवधिदाने दिखाई देते हैं। एरिथेमेटस रैश (विभिन्न आकारों के लाल होने के क्षेत्र) और मैकुलोपापुलर रैश (सील के क्षेत्र) अधिक बार दर्ज किए जाते हैं। एचआईवी संक्रमण में दाने की विशेषताएं: दाने प्रचुर मात्रा में, अक्सर बैंगनी रंग के, सममित, ट्रंक पर स्थानीयकृत होते हैं, इसके व्यक्तिगत तत्व गर्दन और चेहरे पर भी स्थित हो सकते हैं, छील नहीं जाते हैं, रोगी को परेशान नहीं करते हैं, है खसरा, रूबेला, उपदंश और के साथ चकत्ते के साथ समानता। 2 से 3 सप्ताह में दाने गायब हो जाते हैं।

कभी-कभी रोगियों के पास होता है छोटे रक्तस्रावत्वचा या श्लेष्मा झिल्ली में 3 सेंटीमीटर व्यास (इक्स्मोसिस) तक, मामूली चोटों के साथ, हेमटॉमस दिखाई दे सकता है।

एचआईवी के तीव्र चरण में, एक वेसिकुलो-पैपुलर रैश अक्सर प्रकट होता है, जो इसकी विशेषता है हर्पेटिक संक्रमणऔर मोलस्कम संक्रामक।

चावल। 5. ट्रंक पर एचआईवी संक्रमण के साथ दाने रोग का पहला संकेत है।

चावल। 6. ट्रंक और बाहों पर एचआईवी के साथ दाने।

एचआईवी में तंत्रिका संबंधी विकार

एचआईवी के तीव्र चरण में न्यूरोलॉजिकल विकार 12% मामलों में नोट किए जाते हैं। लिम्फोसाइटिक मैनिंजाइटिस, एन्सेफैलोपैथी और मायलोपैथी विकसित होती है।

चावल। 7. गंभीर रूप हर्पेटिक घावहोठों, मुंह और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली एचआईवी संक्रमण का पहला संकेत है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण

तीव्र अवधि में, हर तीसरे पुरुष और महिला को दस्त विकसित होते हैं, 27% मामलों में मतली और उल्टी होती है, पेट में दर्द अक्सर प्रकट होता है, और शरीर का वजन कम हो जाता है।

तीव्र ज्वर अवस्था में एचआईवी का प्रयोगशाला निदान

तीव्र चरण में वायरस की प्रतिकृति सबसे सक्रिय है, हालांकि, सीडी 4 + लिम्फोसाइटों की संख्या हमेशा 500 प्रति 1 μl से अधिक रहती है, और केवल प्रतिरक्षा प्रणाली के तेज दमन के साथ संकेतक अवसरवादी संक्रमण के विकास के स्तर तक गिर जाता है। .

CD4/CD8 अनुपात 1 से कम है। वायरल लोड जितना अधिक होगा, इस अवधि के दौरान रोगी उतना ही अधिक संक्रामक होगा।

एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी और प्राथमिक अभिव्यक्तियों के चरण में वायरस की अधिकतम सांद्रता तीव्र ज्वर चरण के अंत में पाई जाती है। 96% पुरुषों और महिलाओं में, वे संक्रमण के क्षण से तीसरे महीने के अंत तक दिखाई देते हैं, शेष रोगियों में - 6 महीने के बाद। तीव्र ज्वर अवस्था में एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए विश्लेषण कुछ हफ्तों के बाद दोहराया जाता है, क्योंकि यह इस अवधि के दौरान एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी का समय पर प्रशासन है जो रोगी के लिए सबसे उपयोगी है।

एचआईवी पी24 प्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, एलिसा और इम्युनोब्लॉट की मदद से रोगी के शरीर द्वारा निर्मित एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है। वायरल लोड (वायरस आरएनए की पहचान) पीसीआर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

एंटीबॉडी के उच्च स्तर और कम दरेंतीव्र अवधि में स्पर्शोन्मुख एचआईवी संक्रमण के दौरान वायरल लोड स्तर होते हैं और रक्त में वायरस की संख्या के स्तर पर रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली के नियंत्रण का संकेत देते हैं।

चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट अवधि में, वायरल लोड काफी अधिक होता है, लेकिन विशिष्ट एंटीबॉडी के आगमन के साथ यह गिर जाता है, और एचआईवी संक्रमण के लक्षण कमजोर हो जाते हैं और फिर उपचार के बिना भी पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

चावल। 8. एचआईवी रोगी में मौखिक कैंडिडिआसिस (थ्रश) का गंभीर रूप।

कैसे बड़ी उम्ररोगी, तेजी से एचआईवी संक्रमण एड्स के चरण में प्रगति करता है।

चरण IIB (स्पर्शोन्मुख) में पुरुषों और महिलाओं में एचआईवी के लक्षण और लक्षण

एचआईवी संक्रमण के तीव्र चरण के अंत में, रोगी के शरीर में एक निश्चित संतुलन स्थापित हो जाता है, जब रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली कई महीनों (आमतौर पर 1-2 महीने) और यहां तक ​​कि वर्षों (5-10 तक) के लिए वायरस के प्रजनन को रोकती है। वर्षों)। औसतन, एचआईवी का स्पर्शोन्मुख चरण 6 महीने तक रहता है। इस अवधि के दौरान, रोगी संतोषजनक महसूस करता है और उसके लिए सामान्य जीवन व्यतीत करता है, लेकिन साथ ही, एचआईवी (स्पर्शोन्मुख वायरस वाहक) का एक स्रोत है। अत्यधिक सक्रिय एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी इस चरण को कई दशकों तक लम्बा खींचती है, जिसके दौरान रोगी सामान्य जीवन व्यतीत करता है। साथ ही दूसरों के संक्रमण की संभावना काफी कम हो जाती है।

रक्त में लिम्फोसाइटों की संख्या सामान्य सीमा के भीतर होती है। एलिसा और इम्युनोब्लॉटिंग अध्ययन के परिणाम सकारात्मक हैं।

स्टेज IIB (लगातार सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी) में पुरुषों और महिलाओं में एचआईवी के लक्षण और लक्षण

सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी इस अवधि के दौरान एचआईवी संक्रमण का एकमात्र संकेत है। लिम्फ नोड्स 2 या अधिक गैर-शारीरिक रूप से संबंधित स्थानों में दिखाई देते हैं (छोड़कर वंक्षण क्षेत्र), कम से कम 1 सेमी व्यास, कम से कम 3 महीने के लिए शेष, बशर्ते कोई रोग कारक न हो। सबसे अधिक बार बढ़े हुए पश्च ग्रीवा, ग्रीवा, सुप्राक्लेविक्युलर, एक्सिलरी और उलनार लिम्फ नोड्स। लिम्फ नोड्स या तो बढ़ते या घटते हैं, लेकिन वे लगातार, नरम, दर्द रहित, मोबाइल बने रहते हैं। सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी को जीवाणु संक्रमण (सिफलिस और ब्रुसेलोसिस), वायरल ( संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस, और रूबेला), प्रोटोजोअल (टॉक्सोप्लाज्मोसिस), ट्यूमर (ल्यूकेमिया और लिम्फोमा), और सारकॉइडोसिस।

इस अवधि के दौरान त्वचा के घावों का कारण सेबोरहाइया, सोरायसिस, इचिथोसिस, ईोसिनोफिलिक फॉलिकुलिटिस, सामान्य खुजली है।

ल्यूकोप्लाकिया के रूप में मौखिक श्लेष्म की हार एचआईवी संक्रमण की प्रगति को इंगित करती है। त्वचा और म्यूकोसल घाव दर्ज किए जाते हैं।

सीडी 4-लिम्फोसाइटों का स्तर धीरे-धीरे कम हो जाता है, लेकिन 1 μl में 500 से अधिक रहता है, कुललिम्फोसाइट्स आयु मानदंड के 50% से ऊपर हैं।

इस अवधि के दौरान रोगी संतोषजनक महसूस करते हैं। पुरुषों और महिलाओं दोनों में श्रम और यौन गतिविधि संरक्षित है। एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान संयोग से बीमारी का पता चलता है।

इस चरण की अवधि 6 महीने से 5 साल तक होती है। इसके अंत में, विकास एस्थेनिक सिंड्रोम, जिगर और प्लीहा वृद्धि, शरीर का तापमान बढ़ जाता है। मरीजों को बार-बार सार्स, ओटिटिस मीडिया, निमोनिया और ब्रोंकाइटिस की चिंता होती है। बार-बार दस्तवजन घटाने के लिए नेतृत्व, कवक, वायरल और जीवाण्विक संक्रमण.

चावल। 9. फोटो महिलाओं में एचआईवी संक्रमण के लक्षण दिखाता है: चेहरे की त्वचा के आवर्तक दाद (बाईं ओर की तस्वीर) और एक लड़की में श्लेष्म होंठ (दाईं ओर फोटो)।

चावल। 10. एचआईवी संक्रमण के लक्षण - जीभ का ल्यूकोप्लाकिया। रोग कैंसर के अध: पतन से गुजर सकता है।

चावल। ग्यारह। सीबमयुक्त त्वचाशोथ(बाईं तस्वीर) और ईोसिनोफिलिक फॉलिकुलिटिस (दाहिनी तस्वीर) चरण 2 एचआईवी संक्रमण में त्वचा के घावों की अभिव्यक्ति है।

एचआईवी संक्रमण के माध्यमिक रोगों का चरण

चरण IIIA में पुरुषों और महिलाओं में एचआईवी संक्रमण के लक्षण और लक्षण

एचआईवी संक्रमण का चरण IIIA लगातार सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी से एड्स से जुड़े परिसर में एक संक्रमणकालीन अवधि है, जो एचआईवी प्रेरित माध्यमिक इम्यूनोडेफिशियेंसी का नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति है।

चावल। 12. सबसे गंभीर दाद वयस्कों में प्रतिरक्षा प्रणाली के गंभीर दमन के साथ होता है, जिसे देखा जाता है, जिसमें एड्स भी शामिल है।

चरण IIIB में एचआईवी संक्रमण के लक्षण और लक्षण

एचआईवी संक्रमण का यह चरण पुरुषों और महिलाओं में होता है गंभीर लक्षणउल्लंघन सेलुलर प्रतिरक्षा, और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार, एड्स से जुड़े परिसर के अलावा और कुछ नहीं है, जब एक रोगी संक्रमण और ट्यूमर विकसित करता है जो एड्स चरण में नहीं पाए जाते हैं।

• इस अवधि के दौरान, सीडी 4 / सीडी 8 अनुपात और विस्फोट परिवर्तन प्रतिक्रिया दर में कमी आई है, सीडी 4-लिम्फोसाइटों का स्तर 200 से 500 प्रति 1 μl की सीमा में दर्ज किया गया है। पर सामान्य विश्लेषणरक्त ल्यूकोपेनिया, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया को बढ़ाता है, रक्त प्लाज्मा में प्रतिरक्षा परिसरों के परिसंचारी में वृद्धि होती है।
• नैदानिक ​​​​तस्वीर लंबे समय तक (1 महीने से अधिक) बुखार, लगातार दस्त, विपुल रात को पसीना, नशे के स्पष्ट लक्षण, 10% से अधिक वजन घटाने की विशेषता है। लिम्फैडेनोपैथी सामान्यीकृत हो जाती है। नुकसान के लक्षण दिखाई देते हैं आंतरिक अंगऔर परिधीय तंत्रिका प्रणाली.
• पहचाने गए रोग जैसे वायरल (हेपेटाइटिस सी, सामान्य), कवक रोग(मौखिक और योनि कैंडिडिआसिस), ब्रोंची और फेफड़ों के लगातार और लंबे समय तक जीवाणु संक्रमण, आंतरिक अंगों के प्रोटोजोअल घाव (बिना प्रसार के), स्थानीय रूप में। त्वचा क्षतिअधिक व्यापक, भारी और लंबे समय तक नीचे की ओर।

चावल। 13. एचआईवी रोगियों में बेसिलरी एंजियोमैटोसिस। रोग का प्रेरक एजेंट जीनस बार्टोनेला का एक जीवाणु है।

चावल। 14. बाद के चरणों में पुरुषों में एचआईवी के लक्षण: मलाशय और कोमल ऊतकों को नुकसान (बाईं ओर फोटो), जननांग मस्सा(दाईं ओर फोटो)।

स्टेज IIIB (स्टेज एड्स) में एचआईवी संक्रमण के लक्षण और लक्षण

एचआईवी संक्रमण का IIIB चरण एड्स की एक विस्तृत तस्वीर का प्रतिनिधित्व करता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के गहरे दमन और गंभीर रूप में होने वाले अवसरवादी रोगों के विकास की विशेषता है, जीवन के लिए खतराबीमार।

चावल। 15. एड्स की विस्तारित तस्वीर। फोटो में, कपोसी के सार्कोमा (बाईं ओर फोटो) और लिम्फोमा (दाईं ओर फोटो) के रूप में नियोप्लाज्म वाले रोगी।

चावल। 16. एचआईवी के अंतिम चरण में महिलाओं में एचआईवी संक्रमण के लक्षण। चित्र इनवेसिव सर्वाइकल कैंसर है।

प्रारंभिक अवस्था में एचआईवी के लक्षण जितने गंभीर होते हैं और रोगी में जितने लंबे समय तक दिखाई देते हैं, उतनी ही तेजी से एड्स विकसित होता है। कुछ पुरुषों और महिलाओं में, एचआईवी संक्रमण का एक मिटाया हुआ (कम-लक्षणात्मक) पाठ्यक्रम देखा जाता है, जो एक अच्छा रोगसूचक संकेत है।

एचआईवी संक्रमण का अंतिम चरण

पुरुषों और महिलाओं में एड्स के अंतिम चरण में संक्रमण तब होता है जब सीडी 4-लिम्फोसाइटों का स्तर घटकर 50 और 1 μl में कम हो जाता है। इस अवधि के दौरान, रोग का एक अनियंत्रित पाठ्यक्रम नोट किया जाता है और निकट भविष्य में एक प्रतिकूल परिणाम की उम्मीद की जाती है। रोगी थक जाता है, उदास हो जाता है और ठीक होने में विश्वास खो देता है।

सीडी 4-लिम्फोसाइटों का स्तर जितना कम होगा, संक्रमण की अभिव्यक्तियाँ उतनी ही गंभीर होंगी और एचआईवी संक्रमण के टर्मिनल चरण की अवधि उतनी ही कम होगी।

रोग के अंतिम चरण में एचआईवी संक्रमण के लक्षण और लक्षण

• रोगी को एटिपिकल माइकोबैक्टीरियोसिस, सीएमवी (साइटोमेगालोवायरस) रेटिनाइटिस, क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस, व्यापक एस्परगिलोसिस, प्रसार हिस्टोप्लास्मोसिस, कोक्सीडायोडोमाइकोसिस और बार्टोनेलोसिस विकसित होता है, ल्यूकोएन्सेफलाइटिस बढ़ता है।
• रोग के लक्षण ओवरलैप होते हैं। रोगी का शरीर तेजी से समाप्त हो जाता है। के सिलसिले में लगातार बुखार, नशा और कैशेक्सिया के गंभीर लक्षण, रोगी लगातार बिस्तर पर रहता है। दस्त और भूख न लगना वजन घटाने की ओर जाता है। मनोभ्रंश विकसित होता है।
• विरेमिया बढ़ता है, सीडी 4-लिम्फोसाइट गिनती गंभीर रूप से न्यूनतम मूल्यों तक पहुंच जाती है।

चावल। 17. रोग का अंतिम चरण। कुल नुकसानठीक होने में रोगी का विश्वास। बाईं ओर की तस्वीर में, एक एड्स रोगी गंभीर है दैहिक रोगविज्ञान, दायीं ओर की तस्वीर में कपोसी के सरकोमा के सामान्य रूप वाला एक रोगी है।

एचआईवी रोग का निदान

एचआईवी संक्रमण की अवधि औसतन 10-15 वर्ष है। रोग का विकास वायरल लोड के स्तर और उपचार की शुरुआत में रक्त में सीडी4-लिम्फोसाइटों की संख्या, उपलब्धता से प्रभावित होता है। चिकित्सा देखभाल, उपचार के लिए रोगी का पालन, आदि।

एचआईवी संक्रमण की प्रगति के कारक:

• यह माना जाता है कि बीमारी के पहले वर्ष के दौरान सीडी 4-लिम्फोसाइटों के स्तर में 7% की कमी के साथ, एचआईवी संक्रमण के एड्स के चरण में संक्रमण का जोखिम 35 गुना बढ़ जाता है।
• रोग की तीव्र प्रगति संक्रमित रक्त के आधान के साथ नोट की जाती है।
• एंटीवायरल दवाओं के दवा प्रतिरोध का विकास।
• परिपक्व और वृद्ध लोगों में एचआईवी संक्रमण का एड्स के चरण में संक्रमण कम हो जाता है।
• अन्य वायरल रोगों के साथ एचआईवी संक्रमण का संयोजन रोग की अवधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
• खराब पोषण।
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

एचआईवी संक्रमण के एड्स के चरण में संक्रमण को धीमा करने वाले कारक:

• अत्यधिक सक्रिय एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (HAART) की समय पर शुरुआत। HAART की अनुपस्थिति में, रोगी की मृत्यु एड्स के निदान की तारीख से 1 वर्ष के भीतर होती है। ऐसा माना जाता है कि जिन क्षेत्रों में एचएएआरटी उपलब्ध है, वहां एचआईवी संक्रमित लोगों की जीवन प्रत्याशा 20 वर्ष तक पहुंच जाती है।
• अनुपस्थिति दुष्प्रभावएंटीरेट्रोवाइरल दवाएं प्राप्त करने के लिए।
• सहरुग्णता का पर्याप्त उपचार।
• पर्याप्त भोजन।
• बुरी आदतों की अस्वीकृति।

किसी भी बीमारी के विकास की दर शरीर में प्रवेश करने वाले संक्रामक एजेंटों की संख्या, रोगज़नक़ के प्रकार और पर निर्भर करती है सामान्य अवस्थासंक्रमण के समय मानव स्वास्थ्य।

एचआईवी संक्रमण का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है जब नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ स्पष्ट हो जाती हैं। रोग की शुरुआत तक, रोग स्पर्शोन्मुख है, और रक्त में वायरल उपस्थिति निर्धारित नहीं होती है।

4 . हैं नैदानिक ​​चरणबीमारी:

• उद्भवन;
• प्राथमिक अभिव्यक्तियों का चरण;
• मंच माध्यमिक रोग;
• टर्मिनल चरण (या एड्स)।

विचार करें कि एचआईवी संक्रमण के प्रत्येक चरण के मुख्य लक्षण और लक्षण क्या हैं।

इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमण के बाद, मानव शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होने लगते हैं। रक्त में वायरल कणों की संख्या धीरे-धीरे बढ़ती है, वे प्रतिरक्षा कोशिकाओं की सतह से जुड़ जाते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं। मुख्य विशेषताअवधि यह है कि रोग के कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं हैं।

वे औसतन 12 सप्ताह के बाद दिखाई देने लगते हैं। हालाँकि, यह अवधि बहुत कम हो सकती है - 14 दिनों से, और वर्षों तक खिंच सकती है।

रक्त में एचआईवी ऊष्मायन के चरण में, वायरस की उपस्थिति के कोई संकेतक नहीं हैं। इसके एंटीबॉडी अभी तक निर्धारित नहीं किए गए हैं। नतीजतन, ऊष्मायन अवधि को "सीरोलॉजिकल विंडो" कहा जाता है।

क्या एचआईवी संक्रमित व्यक्ति स्वस्थ व्यक्ति से अलग दिख सकता है? नहीं, वह अन्य लोगों से अलग नहीं दिखता। समस्या यह है कि संक्रमण को इंगित करने वाले छोटे लक्षण किसी व्यक्ति द्वारा बीमारी के रूप में नहीं देखे जाते हैं। केवल तभी जब संक्रमण की संभावना वाले कारक हों (एचआईवी संक्रमित व्यक्ति से संपर्क करें, में काम करें चिकित्सालय़संक्रमित के साथ जैविक सामग्री) लक्षण एचआईवी के संदेह को बढ़ा सकते हैं।

इसमे शामिल है:

• सबफ़ब्राइल शरीर का तापमान, 37.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं;
• मामूली वृद्धि विभिन्न समूहलसीकापर्व;
• मध्यम मांसपेशियों में दर्द;
• कमजोरी, उदासीनता।

इस तरह के संकेत, जब उनके होने का कारण स्पष्ट नहीं होता है, तो इसके लिए एक संकेत है नैदानिक ​​परीक्षाएचआईवी संक्रमण के लिए।

हेमटोलॉजिकल और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति के बावजूद, ऊष्मायन अवधि में रोगी दूसरों के लिए खतरनाक है। एक संक्रमित व्यक्ति पहले से ही संक्रमण का एक स्रोत है जो इस बीमारी को अन्य लोगों तक पहुंचाने में सक्षम है।

एचआईवी संक्रमण की प्राथमिक अभिव्यक्तियों के चरण में लक्षण और लक्षण

रोग के दूसरे चरण में संक्रमण सेरोकोनवर्जन के विकास द्वारा चिह्नित किया जाता है। वह प्रक्रिया जिसके द्वारा रोगी के रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है। इस बिंदु से, एचआईवी संक्रमण का निदान किया जा सकता है सीरोलॉजिकल तरीकेजैविक सामग्री का अनुसंधान।

एचआईवी की प्राथमिक अभिव्यक्तियों का चरण एक दूसरे से स्वतंत्र तीन रूपों के रूप में आगे बढ़ सकता है।

स्पर्शोन्मुख चरण

अवधि की विशेषता है पूर्ण अनुपस्थिति नैदानिक ​​लक्षण. जातक स्वयं को पूर्ण रूप से स्वस्थ समझता है। चरण कई वर्षों तक चल सकता है, लेकिन एक तीव्र पाठ्यक्रम भी संभव है, जो एक महीने से अधिक नहीं चल सकता है। आंकड़े बताते हैं कि यदि किसी व्यक्ति को लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख संक्रमण होता है, तो 5 साल बाद संक्रमित लोगों में से केवल 30% में प्रतिरक्षा की कमी (एड्स) के लक्षण विकसित होने लगते हैं।

तीव्र एचआईवी संक्रमण

अभिव्यक्ति प्राथमिक लक्षण 30% संक्रमित लोगों में विकसित होता है। प्रथम स्पष्ट संकेतवायरस के मानव शरीर में प्रवेश करने के 1-3 महीने बाद दिखाई देते हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की अभिव्यक्तियों को याद दिलाएं:

• शरीर के तापमान में 37 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक की वृद्धि, बिना दृश्य संकेतबीमारी;
• ज्वरनाशक दवाओं को लेने से अतिताप समाप्त नहीं होता है;
• मौखिक गुहा में एचआईवी संक्रमण के संकेत हैं - गले में खराश, सूजन और वृद्धि तालु का टॉन्सिल(एनजाइना की तरह);
• जीवाणुरोधी दवाएं लेना सफल नहीं है;
• गर्दन में लिम्फ नोड्स के आकार और व्यथा में वृद्धि;
• जिगर और प्लीहा के आकार में वृद्धि;
• दस्त की उपस्थिति;
• अनिद्रा, बढ़ा हुआ पसीनारात को;
• त्वचा पर छोटे धब्बे बन सकते हैं फीका गुलाबी- मैकुलोपापुलर दाने;
• सुस्ती, भूख न लगना, सिरदर्द और कमजोरी।

चरण मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों (मेनिन्जाइटिस या एन्सेफलाइटिस) की सूजन के रूप में आगे बढ़ता है। विशेषता लक्षण विकसित होते हैं: गंभीर सरदर्द, शरीर के तापमान में 40 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि, मतली और उल्टी।

तीव्र चरण के पाठ्यक्रम का एक अन्य प्रकार ग्रासनलीशोथ है - अन्नप्रणाली की सूजन। निगलने पर दर्द के साथ रोग होता है, छाती में अकारण दर्द होता है।

इनमें से किसी भी मामले में, रोगी के रक्त में ल्यूकोसाइटोसिस, लिम्फोसाइटोसिस का पता लगाया जाता है, एटिपिकल कोशिकाएं दिखाई देती हैं - मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं।

सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी

सूजी हुई लसीका ग्रंथियां

इस चरण में लिम्फ नोड्स में वृद्धि की विशेषता है। लिम्फैडेनोपैथी को लिम्फ नोड्स के दो से अधिक समूहों की हार माना जाता है, जिसका अपवाद वंक्षण है। सबसे अधिक बार, ग्रीवा और सुप्राक्लेविक्युलर नोड्स में वृद्धि होती है। वे 5 सेमी तक के व्यास तक पहुंचते हैं, दर्दनाक हो जाते हैं। यह उल्लेखनीय है कि त्वचाउनके ऊपर नहीं बदलते हैं, और कोई सोल्डरिंग नहीं है चमड़े के नीचे ऊतक. इन लक्षणों में एचआईवी संक्रमित व्यक्तिअक्सर पहले दिखाई देते हैं।

इस चरण की औसत अवधि 3 महीने है। अंत में, रोगी कैशेक्सिया (एक तेज कारणहीन वजन घटाने) विकसित करता है।

एचआईवी संक्रमण के माध्यमिक रोगों के चरण के लक्षण और लक्षण

रोग के विकास का तीसरा चरण मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के लगातार दमन की विशेषता है। एचआईवी संक्रमित में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं दी गई अवधिरक्त में परिवर्तन हैं: ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी, विशेष रूप से, टी-लिम्फोसाइटों की संख्या में काफी कमी आई है।

तीसरे चरण में, लक्षण विभिन्न की विशेषता आंत के रोग(आंतरिक अंगों को प्रभावित करना)।

कपोसी सारकोमा

इस रोग की विशेषता 10 सेंटीमीटर व्यास तक के कई धब्बे और चेरी के रंग के ट्यूबरकल के गठन से होती है। वे शरीर के किसी भी भाग पर स्थानीयकृत होते हैं: सिर, अंग, श्लेष्मा झिल्ली। वास्तव में, ये संरचनाएं लसीका वाहिकाओं के ऊतकों से उत्पन्न होने वाले ट्यूमर हैं।

इस बीमारी में जीवन के लिए रोग का निदान इसके पाठ्यक्रम के रूप पर निर्भर करता है। पर तीव्र पाठ्यक्रमरोग, लोग औसतन 2 वर्ष जीते हैं, के साथ जीर्ण रूपजीवन प्रत्याशा 10 साल तक पहुंच जाती है।

न्यूमोसिस्टिस निमोनिया

इस प्रकार के निमोनिया से रोग के लक्षण तेजी से विकसित होते हैं। सबसे पहले, एक उच्च शरीर का तापमान दिखाई देता है, जिसे एंटीपीयरेटिक्स द्वारा खटखटाया नहीं जाता है। फिर सीने में दर्द, खांसी (पहले सूखा, फिर थूक के साथ), सांस की तकलीफ शामिल हों। बिजली की तेजी से मरीज की हालत बिगड़ रही है। इलाज जीवाणुरोधी दवाएंअप्रभावी

सामान्यीकृत संक्रमण

एचआईवी के माध्यमिक अभिव्यक्तियों का यह रूप महिलाओं के लिए सबसे विशिष्ट है। विभिन्न संक्रमणरेट्रोवायरस से संक्रमित रोगियों में, वे एक सामान्यीकृत पाठ्यक्रम प्राप्त करते हैं, पूरे शरीर को समग्र रूप से प्रभावित करते हैं।

इन रोगों में शामिल हैं:

• विभिन्न अंगों के तपेदिक घाव;
• कवक रोग - अधिक बार कैंडिडिआसिस;
• साइटोमेगालोवायरस संक्रमणऔर आदि।

श्वसन प्रणाली को नुकसान के साथ रोग का कोर्स बेहद गंभीर है, पाचन तंत्र, दिमाग। उन्हें सेप्सिस के विकास की विशेषता है।

एचआईवी संक्रमण के न्यूरोलॉजिकल लक्षण

पाठ्यक्रम के इस प्रकार के साथ, मस्तिष्क संज्ञानात्मक कार्यों के अवसाद से प्रभावित होता है। लक्षण होंगे: स्मृति हानि, एकाग्रता में कमी, अनुपस्थित-मन। मस्तिष्क की शिथिलता की एक चरम अभिव्यक्ति प्रगतिशील मनोभ्रंश का विकास है।

उपरोक्त रोग हमेशा एचआईवी के साथ विकसित नहीं होते हैं, लेकिन उनकी उपस्थिति डॉक्टरों को रोग के विकास की अवधि की पहचान करने में मदद करती है।

अंतिम चरण के एचआईवी संक्रमण के लक्षण और लक्षण

एचआईवी संक्रमण के अंतिम चरण को एक्वायर्ड इम्यून डेफिसिएंसी सिंड्रोम कहा जाता है। एड्स के लक्षण पुरुषों और महिलाओं में समान होते हैं।

एड्स के रोगियों में, कैशेक्सिया (वजन घटाने) का उच्चारण किया जाता है, यहां तक ​​\u200b\u200bकि सबसे सरल संक्रामक और भड़काऊ रोग भी लंबे और कठिन होते हैं। एक विशिष्ट विशेषता वंक्षण लिम्फ नोड्स के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि है।

अंतिम अवधि जब एचआईवी संक्रमण एड्स में बदल जाता है, निम्नलिखित रूपों की विशेषता हो सकती है:

1. पल्मोनरी - विकसित होता है, एक गंभीर कोर्स होता है।
2. आंतों - पाचन और अवशोषण की प्रक्रियाओं के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है पोषक तत्व. चरित्र लक्षण: दस्त, निर्जलीकरण, वजन घटाने।
3. तंत्रिका संबंधी - गंभीर कोर्समेनिनजाइटिस और एन्सेफलाइटिस, विकास प्राणघातक सूजनसिर में और मेरुदण्ड. प्रकट हो सकता है मिरगी के दौरे, जिसकी अवधि और आवृत्ति समय के साथ बढ़ती जाती है।
4. म्यूकोक्यूटेनियस - लक्षण त्वचा पर, जननांग क्षेत्र में दिखाई देते हैं। वे अल्सर, कटाव, चकत्ते की तरह दिखते हैं। अक्सर अल्सर अंतर्निहित ऊतकों (मांसपेशियों, हड्डियों) में विकसित हो सकते हैं। छोटे घाव, कट, खरोंच लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं, जो एक प्रतिकूल रोगसूचक संकेत है।
5. सामान्य - एड्स का सबसे गंभीर रूप, जिसमें सभी अंग और प्रणालियां एक साथ प्रभावित होती हैं। मृत्यु, एक नियम के रूप में, गंभीर गुर्दे की विफलता से पहले छह महीनों में होती है।

एड्स बहुत तेजी से बढ़ता और विकसित होता है। एचआईवी संक्रमण के अंतिम चरण के साथ 2-3 साल से अधिक नहीं है। हालांकि, समय पर एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी कभी-कभी देरी कर सकती है घातक परिणामलंबे समय तक।

अनुदेश

एड्स शरीर पर एचआईवी संक्रमण के प्रभाव के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। रोग टर्मिनल है, अर्थात्। जिससे रोगी की अपरिहार्य मृत्यु हो जाती है। इस प्रकार, एचआईवी के विकास में एड्स अंतिम चरण है - रोग सीधे वायरस की गतिविधि से संबंधित है, जो रोग के मुख्य लक्षणों का कारण बनता है।

पर प्राथमिक अवस्थाएचआईवी खुद को सामान्य या इन्फ्लूएंजा के रूप में प्रकट करता है। एड्स ही नहीं विशिष्ट लक्षण- रोग का पता केवल अन्य विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ लगाया जा सकता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी के परिणामस्वरूप होते हैं।

एचआईवी संक्रमण का पहला चरण विकसित हो सकता है एक बड़ी संख्या कीसमय। कुछ मामलों में, संक्रमण के 10 साल बाद तक पहले महत्वपूर्ण लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं। हालांकि, एक तीव्रता के दौरान, एचआईवी उच्च दर (2 सप्ताह से 4-5 महीने तक) में प्रगति करता है, जिसके बाद एक स्पर्शोन्मुख चरण होता है, जो बाद में एड्स की ओर जाता है।

वायरस के विकास के दौरान कई रोगियों को ठंड लगना, बुखार, दाने, गले में खराश का अनुभव होता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, लिम्फ नोड्स के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। ध्यान दिया जा सकता है बहुत ज़्यादा पसीना आनातथा सामान्य कमज़ोरीवजन घटाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ। एक मजबूत है लगातार थकान, जो लंबे समय के बाद भी दूर नहीं होता है और गहरी नींद. भूख परेशान है, दस्त संभव है। अधिक जानकारी के लिए देर से मंचमांसपेशियों और जोड़ों में दर्द है, विकार हैं श्वसन प्रणाली, दाद, दाद। हालांकि, ऐसे लक्षण संक्रमण के कुछ हफ्तों बाद और कुछ वर्षों के बाद दिखाई दे सकते हैं।

एड्स रोगियों को फंगल रोगों का खतरा होता है, जिसका संकेत थ्रश की उपस्थिति, जीभ पर पट्टिका का निर्माण हो सकता है। नाखून धीरे-धीरे छूटने लगते हैं और भंगुर हो जाते हैं। नाखून प्लेटों पर विशेषता काली (भूरी) रेखाएँ दिखाई दे सकती हैं।

ग्रासनलीशोथ जीर्ण दस्तऔर कोलाइटिस भी घावों की अभिव्यक्ति हैं जठरांत्र पथ. तंत्रिका तंत्र की ओर से, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस और ल्यूकोएन्सेफालोपैथी की उच्च संभावना है।

दुर्भाग्य से, एचआईवी के लक्षण ज्यादातर मामलों में संक्रमण के कई महीनों या वर्षों बाद भी दिखाई देते हैं, जिसका अर्थ है कि एक व्यक्ति समय पर इलाज शुरू करने और अपने यौन साथी को बीमारी से बचाने का अवसर खो देता है। हालाँकि, जब रोग उन्नत अवस्था में प्रवेश करता है - एड्स - आप इसके बारे में इसकी विशिष्ट विशेषताओं से जान सकते हैं।

तीव्र चरण में एचआईवी संक्रमण के लक्षण

एचआईवी संक्रमण के 4-6 सप्ताह बाद, पहली बीमारियां दिखाई दे सकती हैं। यह याद रखना चाहिए कि यह केवल आधे मामलों में होता है - अक्सर पहले महीनों में रोग स्पर्शोन्मुख होता है। यदि आप इनमें से कम से कम एक लक्षण देखते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें और परीक्षण करवाएं। लोग अक्सर इन्हें नज़रअंदाज़ कर देते हैं, क्योंकि ये गंभीर, अधिक काम के साथ भी दिखाई देते हैं और इसलिए, अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहना महत्वपूर्ण है।

ऊष्मायन अवधि के बाद दिखाई देने वाले एचआईवी संक्रमण के मुख्य लक्षणों में गले में खराश और मांसपेशियों, दस्त और मतली शामिल हो सकते हैं। और भी अधिक विशेषता लक्षण- तापमान 37 से 37.5 डिग्री सेल्सियस, जो 1-1.5 सप्ताह तक रहता है। यदि एक उच्च तापमानअन्य बीमारियों के विकास से समझाया नहीं जा सकता है, आपको जल्द से जल्द एचआईवी से गुजरने की जरूरत है।

अभिलक्षणिक विशेषतारोग - विकास के बिना लिम्फ नोड्स में वृद्धि भड़काऊ प्रक्रियाएंसामान्य रूप में। लक्षण भी हो सकते हैं लंबे समय तक दस्तकैंडिडिआसिस मुंह, दाद जो शरीर पर बड़े क्षेत्रों को कवर करता है या उन जगहों पर प्रकट होता है जहां यह आमतौर पर नहीं होता है। अतिरिक्त सुविधारोग विकास - अचानक नुकसानवजन, जिसका कारण एचआईवी परीक्षण से पहले निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

एड्स के लक्षण

एचआईवी संक्रमण के विकास में एड्स अंतिम चरण है। जब तक रोग इस रूप में गुजरता है, तब तक प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर हो जाती है, इसलिए कई अन्य रोग प्रकट होते हैं, ऐसा प्रतीत होता है, एचआईवी से संबंधित नहीं है। इनमें तपेदिक, निमोनिया, हेल्मिंथियासिस हैं।

एड्स सबसे पहले खुद को के रूप में प्रकट करता है त्वचा के चकत्ते. व्यापक दाद, दाद, गैर विशिष्ट स्थानों में फफोले की उपस्थिति इसके पहले लक्षण हैं। आप यह भी देख सकते हैं कि

एड्स एक खतरनाक बीमारी है जो एचआईवी (ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस) से होती है। आज तक वैज्ञानिक नहीं बना पाए हैं दवा एजेंट, जो इस "हत्यारे" को हरा सके। यही कारण है कि एचआईवी से लड़ने का मुख्य तरीका इसकी प्रभावी रोकथाम है। वैज्ञानिकों ने पहली बार 1980 के दशक में एड्स के बारे में बात करना शुरू किया था। लेकिन वास्तव में, एचआईवी ने लोगों को प्रभावित करना शुरू कर दिया पश्चिम अफ्रीकातीस के दशक में वापस। अब यह रोग एक आधुनिक "प्लेग" बन गया है, क्योंकि यह सब कुछ संक्रमित करता है अधिक लोग. एड्स के परिणाम अक्सर दु:खद (मृत्यु) होते हैं।

- यह विभिन्न रेट्रोवायरस का एक पूरा समूह है, जिसे लेनविर्यूज़ या "धीमा" भी कहा जाता है। यह नाम उनके के कारण है अभिलक्षणिक विशेषता- शरीर में उनके प्रवेश के क्षण से, पैथोलॉजी के संकेतों की उपस्थिति तक, इसमें बहुत समय लगता है लंबे समय तक. यह प्रोसेसएक वर्ष से अधिक समय लग सकता है। ट्रांसफर के बाद एचआईवी व्यक्ति, यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और उन रक्त कोशिकाओं से जुड़ जाता है जो शरीर की प्रतिक्रियाशीलता के लिए सीधे जिम्मेदार होते हैं, अर्थात प्रतिरक्षा प्रणाली के पूर्ण कामकाज के लिए। ऐसी कोशिकाओं के अंदर, एचआईवी सक्रिय रूप से गुणा करता है, और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होने से पहले, संक्रामक एजेंट पूरे मानव शरीर में फैल जाएंगे। पहला "लक्ष्य" लिम्फ नोड्स है, क्योंकि उनमें बड़ी संख्या में लिम्फोसाइट्स होते हैं।

रोग के दौरान, शरीर एचआईवी की उपस्थिति पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रभावित प्रतिरक्षा कोशिकाएं सामान्य रूप से कार्य नहीं कर सकती हैं। यह तथ्य भी ध्यान देने योग्य है कि एचआईवी समय के साथ अपनी संरचना बदल सकता है, इसलिए प्रतिरक्षा प्रणाली केवल वायरस की पहचान नहीं कर सकती है और इसे नष्ट नहीं कर सकती है।

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि दो शब्द "एड्स" और "एचआईवी" एक दूसरे से भिन्न हैं। वे पर्यायवाची नहीं हैं, जैसा कि ज्यादातर लोग सोचते हैं। एड्स एक प्रतिरक्षा की कमी के लिए एक शब्द है जो इसके परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है चिरकालिक संपर्कविकिरण, पुरानी बीमारियां, शक्तिशाली लेना दवाइयों. लेकीन मे हाल के समय मेंयह शब्द केवल को संदर्भित करने के लिए प्रयोग किया जाता है अंतिम चरण HIV।

एटियलजि

एचआईवी का स्रोत एक वायरस वाहक हो सकता है जो रोग के लक्षण नहीं दिखाता है, या एक बीमार व्यक्ति।

• यौन संचरण। यौन संपर्क के माध्यम से एचआईवी एक स्वस्थ व्यक्ति को प्रेषित किया जा सकता है। सबसे बड़ा खतरागुदा और योनि सेक्स का प्रतिनिधित्व करता है;
• प्रसवकालीन मार्ग। ऐसे में बच्चा बीमार मां से संक्रमित होता है। पारित होने के दौरान एक नवजात पहले से ही संक्रमित हो सकता है जन्म देने वाली नलिकाऔरत;
• संचरण का रक्त आधान मार्ग। संक्रमण रक्त, प्लाज्मा, ल्यूकोसाइट और प्लेटलेट द्रव्यमान के आधान के दौरान होता है;
• आकाशगंगा। संक्रमित मां के दूध का सेवन करने से बच्चा एचआईवी से संक्रमित हो सकता है;
• संचरण का इंजेक्शन मार्ग। यह उन लोगों के लिए अधिक विशिष्ट है जो उपभोग करते हैं नशीली दवाएं, और एक ही समय में कई बार एक सिरिंज का उपयोग करना। लेकिन यह इस तरह से और में संक्रमण से बाहर नहीं है चिकित्सा संस्थानजहां कर्मचारी उपकरण और सीरिंज के उपयोग के मानदंडों का पालन नहीं करते हैं;
• प्रत्यारोपण मार्ग। संचरण अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से होता है या अस्थि मज्जाएक बीमार व्यक्ति से;
• संचरण का घरेलू मार्ग। इस मामले में, एचआईवी त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर सूक्ष्म आघात के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकता है (यदि कोई व्यक्ति इसके संपर्क में आता है) जैविक तरल पदार्थएड्स रोगी)।

आपको एड्स नहीं हो सकता:

• एक चुंबन के माध्यम से
• खांसते या छींकते समय;
• संक्रमित के साथ खाना खाना;
• हाथ मिलाने से
• सौना और स्नान में।

लक्षण

यह ध्यान देने योग्य है कि एचआईवी तीन चरणों में होता है:

• तीव्र ज्वर;
• स्पर्शोन्मुख;
• एड्स या उन्नत अवस्था।

तीव्र ज्वर

यह अवस्था संक्रमण के 1-2 महीने बाद प्रकट होती है। यह सभी रोगियों में नहीं, बल्कि केवल 50-70% में प्रकट होता है। बाकी में, ऊष्मायन अवधि को एक स्पर्शोन्मुख चरण से बदल दिया जाता है।

लक्षण:

• गला खराब होना;
• मामूली अतिताप;
• दस्त;
• मतली और उल्टी;
• जोड़ों में दर्द;
• दाने के विभिन्न तत्वों की त्वचा पर संभावित उपस्थिति।

स्पर्शोन्मुख

भर चलता है लंबी अवधिसमय। आधे रोगियों में यह 10 साल तक रहता है। कोशिकाओं में वायरस के प्रजनन की दर से इस चरण की प्रगति की दर काफी प्रभावित होती है। स्पर्शोन्मुख चरण में रोग के लक्षण नहीं देखे जाते हैं, लेकिन में दुर्लभ मामलेलिम्फ नोड्स के कुछ समूहों में वृद्धि संभव है।

एड्स या उन्नत अवस्था

यह चरण सक्रियण द्वारा विशेषता है सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवजो प्रत्येक व्यक्ति के शरीर में रहते हैं। एड्स के लक्षण महिलाओं और पुरुषों में एक जैसे ही होते हैं। संपूर्ण रोग प्रक्रिया को दो चरणों में विभाजित किया जा सकता है।

एड्स के पहले लक्षण (चरण 1):

• वजन में 10% की कमी;
• अक्सर प्रकट होता है;
• बालों वाला मुंह - पुरुषों और महिलाओं में एड्स का एक विशिष्ट लक्षण। जीभ की पार्श्व सतहों पर एक सफेद परत जम जाती है;
• रक्त एकाग्रता में कमी। यह अंगों पर एक रक्तस्रावी दाने की उपस्थिति का कारण बनता है;
• रोगी के पास अक्सर होता है, और इसी तरह;
• लिम्फ नोड्स के कई समूहों में वृद्धि;
• रात में पसीना बढ़ जाना;
• दृश्य समारोह में कमी।

रोग के दूसरे चरण में शरीर के वजन में 10% से अधिक की कमी होती है। ऊपर के लिए रोग प्रक्रियाऐसे संक्रमण से जुड़ें:

• अतिताप;
• दस्त;
• कपोसी सारकोमा।

निदान

यदि किसी व्यक्ति में एड्स के पहले लक्षण दिखाई दें तो उसे तुरंत संपर्क करना चाहिए चिकित्सा संस्थाननिदान के निदान, पुष्टि या खंडन के लिए। पुष्टि करें कि वहाँ है खतरनाक बीमारीपरीक्षा और परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद ही एक सक्षम चिकित्सक हो सकता है। आप रक्त परीक्षण करके एचआईवी की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं।

आज, एड्स हमारे ग्रह पर मृत्यु का कारण बनने वाली शीर्ष पांच घातक बीमारियों (कैंसर, मधुमेह और निमोनिया सहित) में से एक है। सबसे बड़ी संख्यालोगों की। रोग बढ़ रहा है और अधिक से अधिक क्षेत्रों को कवर कर रहा है।

एड्स (एक्वायर्ड इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम) मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस का एक चरण है, जब इसके विकास और एक संक्रमित व्यक्ति की प्रतिरक्षा में धीरे-धीरे कमी के कारण, उसकी स्थिति को लगातार अवसरवादी संक्रमण (वायरस और बैक्टीरिया के कारण होने वाले रोग) की विशेषता होती है। कारण मत बनो स्वस्थ लोगसामान्य रोग प्रतिरक्षा के साथ), ट्यूमर और अन्य गैर - संचारी रोग.

बहुत इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम कपटी रोग. पहले वाले को याद करना बहुत आसान है, क्योंकि अक्सर इस बीमारी के शुरुआती चरणों में व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, वे कभी-कभी संक्रमण के बाद थोड़े समय के बाद भी प्रकट हो सकते हैं।

समय पर इसे याद न करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि उनमें क्या शामिल है:

1. कारणहीन और स्पर्शोन्मुख उच्च तापमानरोगी के शरीर में 37.5-38 डिग्री हो जाता है, जो जैसे ही दिखाई देता है, वैसे ही गुजर जाता है।

2. कमर में, बगल में, गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स। वे चोट नहीं पहुंचाते हैं और स्पर्श करने के लिए एक संकुचित संरचना होती है।

3. पूरे शरीर पर लाल धब्बे।

4. थकान.

5. आवधिक बुखार और रात को पसीना.

6. कभी-कभी होने वाली असहजतागले में, निगलते समय दर्द।

7. मल, दस्त की समस्या।

ऐसे लक्षण साधारण सर्दी या फ्लू के लक्षण होते हैं, इसलिए बहुत से लोग इन संकेतों पर ध्यान नहीं देते हैं। हालांकि, एड्स के पहले लक्षण गायब हो जाते हैं और समय के साथ फिर से प्रकट होते हैं, और इसका मतलब यह हो सकता है कि बीमारी बढ़ रही है।

रोग के लक्षण आवर्ती निमोनिया, दाद, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, तपेदिक भी हैं।

एचआईवी संक्रमित व्यक्ति में एड्स के पहले लक्षण भी होते हैं बार-बार होने वाली बीमारियाँ, जो सामान्य लोगों में प्रतिरक्षा तंत्रअपने आप चले जाते हैं या आसानी से इलाज किया जाता है; वे एक ऐसी स्थिति में ले जा सकते हैं जब आंतरिक अंगों के रोग विकसित होने लगते हैं, जो अक्सर किसी व्यक्ति की मृत्यु में समाप्त होता है।

इसके अतिरिक्त, एड्स के अन्य पहले लक्षण दिखाई दे सकते हैं: मौखिक गुहा में सफेद धब्बे, साथ ही तेजी से और महत्वपूर्ण व्यक्तिगत लक्षणमहिलाओं और पुरुषों में।

पहला अक्सर हो सकता है संक्रामक रोगपैल्विक अंगों और योनि संक्रमणों का इलाज करना मुश्किल है, असामान्य ग्रीवा स्मीयर।

पुरुषों में एड्स के पहले लक्षण जो महिलाओं में प्रकट नहीं होते हैं, सबसे पहले, एक दाने जो एक सप्ताह से एक महीने तक दिखाई देते हैं और फीकी पड़ चुकी त्वचा के कई पैच की तरह लग सकते हैं। दूसरे, जिन पुरुषों को यह बीमारी होती है, उन्हें अक्सर सिरदर्द होता है। पुरुषों में महिलाओं के विपरीत, एड्स के लक्षण बहुत अस्पष्ट और अल्पकालिक होते हैं।

एक्वायर्ड इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम है चल रहा चरणएचआईवी संक्रमण बहुत खतरनाक और इलाज के लिए मुश्किल है। इस क्षण को याद न करने और अपने जीवन को खतरे में न डालने के लिए, थोड़ा सा संदेह होने पर, एक इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस परीक्षण करना बेहतर है, जो आज एकमात्र विश्वसनीय तरीका है जो इस बीमारी का पता लगाने के लिए 100% परिणाम देता है। यदि एचआईवी शरीर में प्रवेश कर भी गया है, तो इसकी समय पर पहचान के साथ, इसके प्रजनन को नियंत्रित करना और इसकी मदद से संभव है आधुनिक दवाएंशरीर में विकास को रोकें।

अपना ख्याल रखें और याद रखें संभावित परिणामआपकी कमजोरियां।