मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य के कारक। मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य: विकारों के लिए जोखिम कारक और इसके विकास के लिए अनुकूलतम स्थितियां

व्यक्तिगत व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण उन्हें सशर्त रूप से दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: उद्देश्य, या पर्यावरणीय कारक, और व्यक्तिपरक।

आइए पहले पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव पर चर्चा करें। उन्हें आमतौर पर परिवार के रूप में समझा जाता है प्रतिकूल कारकऔर देश में बाल देखभाल सुविधाओं, पेशेवर गतिविधियों और सामाजिक-आर्थिक स्थिति से जुड़े प्रतिकूल कारक। यह स्पष्ट है कि बच्चों और किशोरों के मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य के लिए पर्यावरणीय कारक सबसे महत्वपूर्ण हैं, इसलिए हम उन्हें और अधिक विस्तार से प्रकट करेंगे।

अक्सर, बच्चे की कठिनाइयाँ शैशवावस्था (जन्म से एक वर्ष तक) में उत्पन्न होती हैं। यह सर्वविदित है कि एक शिशु के व्यक्तित्व के सामान्य विकास में सबसे महत्वपूर्ण कारक माँ के साथ संचार है, और संचार की कमी से बच्चे में विभिन्न प्रकार के विकास संबंधी विकार हो सकते हैं। हालांकि, संचार की कमी के अलावा, मां और बच्चे के बीच अन्य, कम स्पष्ट प्रकार की बातचीत को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जो मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। इस प्रकार, संचार की अधिकता की विकृति, जो बच्चे के अति-उत्तेजना और अति-उत्तेजना की ओर ले जाती है, संचार की कमी के विपरीत है। इस तरह की परवरिश कई लोगों के लिए काफी खास होती है आधुनिक परिवार, लेकिन यह वह है जिसे पारंपरिक रूप से अनुकूल माना जाता है और इसे स्वयं माता-पिता या मनोवैज्ञानिकों द्वारा भी जोखिम कारक के रूप में नहीं माना जाता है, इसलिए हम ᴇᴦο का अधिक विस्तार से वर्णन करेंगे। जब बच्चा मां की "भावनात्मक बैसाखी" की भूमिका निभाता है और उसके साथ सहजीवी संबंध में होता है, तो पिता को हटाने के साथ मातृ अति संरक्षण के मामले में बच्चे की अति उत्तेजना और अति उत्तेजना देखी जा सकती है। ऐसी मां लगातार बच्चे के साथ रहती है, एक मिनट के लिए भी नहीं छोड़ती, क्योंकि वह उसके साथ अच्छा महसूस करती है, क्योंकि बच्चे के बिना उसे खालीपन और अकेलापन महसूस होता है। एक अन्य विकल्प निरंतर उत्तेजना है, चुनिंदा रूप से कार्यात्मक क्षेत्रों में से एक के लिए निर्देशित - पोषण या मल त्याग। एक नियम के रूप में, बातचीत के इस प्रकार को एक चिंतित मां द्वारा कार्यान्वित किया जाता है, जो इस बात से चिंतित है कि क्या बच्चे ने निर्धारित ग्राम दूध खाया है, क्या उसने अपनी आंतों को नियमित रूप से खाली किया है या नहीं। आमतौर पर वह बाल विकास के सभी मानदंडों से भली-भांति परिचित होती है। उदाहरण के लिए, वह ध्यान से देखती है कि क्या बच्चा समय पर अपनी पीठ से अपने पेट तक लुढ़कना शुरू कर देता है। और अगर वह कई दिनों तक तख्तापलट में देरी करता है, तो वह बहुत चिंतित होता है और डॉक्टर के पास दौड़ता है।

अगले प्रकार के पैथोलॉजिकल संबंध रिश्तों की खालीपन के साथ अतिउत्तेजना का विकल्प है, अर्थात। संरचनात्मक अव्यवस्था, विकार, असंतुलन, बच्चे के जीवन की लय की अराजकता। रूस में, इस प्रकार को अक्सर एक छात्र मां द्वारा लागू किया जाता है, यानी, जिसके पास अवसर नहीं होता है स्थायी देखभालबच्चे के लिए, लेकिन फिर लगातार दुलार के साथ अपराध के लिए संशोधन करने की कोशिश कर रहा है।

हालांकि सामान्य, उनके मूल कारण अभी भी वैज्ञानिक अनुसंधान और बहस के माध्यम से स्थापित किए जा रहे हैं। मनोचिकित्सक आश्वस्त हैं कि मानसिक विकारों की प्रवृत्ति आनुवंशिक कारकों (पिता या माता से प्रेषित एक प्रवृत्ति), साथ ही साथ सामाजिक कारकों (यहां उनका मतलब जीवन भर किसी व्यक्ति की स्थिति - परवरिश, पर्यावरण, परिवार) से प्रभावित होता है। बेशक, ऐसे जोखिम कारक हैं जो सिज़ोफ्रेनिया और अन्य के विकास को प्रभावित करते हैं द्विध्रुवी विकारमानस - हम उनके बारे में नीचे बात करेंगे।

जैविक कारक

मनुष्यों में मानसिक विकारों के विकास को भड़काने वाले जैविक कारकों में शामिल हैं:

• आनुवंशिकी (एक सीधी रेखा में करीबी रिश्तेदारों में व्यक्तित्व विकारों के निदान की उपस्थिति)। माता-पिता से बच्चे में मानसिक विकारों के संचरण के लिए जिम्मेदार जीनों का अस्तित्व सिद्ध हो चुका है;
• जीवन के दौरान होने वाले रोग, जिसके परिणामस्वरूप संक्रामक और विषाक्त प्रक्रियाएं होती हैं, सबसे मजबूत एलर्जी की प्रतिक्रियाचयापचय और चयापचय में विफलता;
• गर्भावस्था को प्रभावित करने वाले हानिकारक कारक;
• मानव शरीर में - विशेष रूप से, सेरोटोनिन और डोपामाइन जैसे हार्मोन के बीच;
• रसायनों के शरीर पर प्रभाव जो केंद्र के काम पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं तंत्रिका प्रणाली.

यह सिद्ध हो चुका है कि यदि पिता या माता की प्रवृत्ति थी, तो 90% संभावना के साथ वे बच्चे के जीवन के कुछ चरणों में खुद को प्रकट करेंगे।

मनोचिकित्सक माता-पिता को चेतावनी देते हैं कि अपने बच्चों को ले जाएं मादक पदार्थ(केटामाइन और मारिजुआना) किशोरावस्था में, तीव्र उत्तेजित करते हैं मनसिक स्थितियांमनोविकृति के करीब।

ऑटिस्टिक बच्चों में मनोविकृति विकसित होती है, साथ ही उन लोगों में भी जो कम उम्र से असामाजिक व्यक्ति रहे हैं। मस्तिष्क विकारों और मनोविकृति के बीच संबंध सिद्ध हो चुका है। सीधे तौर पर, सेरेब्रल कॉर्टेक्स और उसके विभागों के काम में उल्लंघन जन्म के पूर्व की अवधि में होता है।

चिकित्सा कारक

निम्नलिखित कारकों से मानसिक विकार उत्पन्न हो सकते हैं:

• स्टेरॉयड के साथ रोगी का दीर्घकालिक उपचार;
• एक महिला के शरीर पर गर्भावस्था और प्रसव का प्रभाव, विशेष रूप से, उसके मानस पर। आंकड़ों के अनुसार, दुनिया भर में 50% महिलाएं बच्चे के जन्म के बाद अलग-अलग डिग्री के मनोविकृति का अनुभव करती हैं;
• नींद की कमी, हार्मोनल उपचारगर्भावस्था के दौरान महिलाएं, कुल मिलाकर मनो-भावनात्मक व्यक्तित्व विकार की ओर ले जाती हैं;
• मादक पदार्थों का उपयोग;
• धूम्रपान मारिजुआना।

मनोवैज्ञानिक कारक

किसी व्यक्ति के व्यक्तित्व विकार को प्रभावित करने वाले मनोवैज्ञानिक कारकों के अंतर्गत यह समझना आवश्यक है:

• बढ़ी हुई चिंता की स्थिति;
• सुस्त;
• द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार;
• उल्लंघन सामाजिक व्यवहारव्यक्ति, अपने आस-पास के लोगों के प्रति उसकी प्रतिक्रिया से उकसाया।

बहुत बार, लोग अपने जीवन में अपने अंतर्निहित बुरे सपने और भय के साथ, अनिद्रा के प्रकट होने के बाद नर्वस ब्रेकडाउन से मानसिक स्थिति में चले जाते हैं। ऐसे लोग साधारण जीवनबहुत अजीब व्यवहार करते हैं - वे असामाजिक होते हैं, अपने करीबी लोगों पर भी शक करते हैं। उनके जीवन में होने वाली हर चीज के लिए उनका एक पैरोएडियल रवैया है। उन्हें ऐसा लगता है कि वैश्विक स्तर पर जीवन में होने वाली सभी नकारात्मक घटनाएं सीधे उनसे संबंधित हैं।

वैसे, मनोवैज्ञानिक अध्ययन बताते हैं कि से पीड़ित महिलाओं में प्रसवोत्तर अवसाद, में बचपनउन्हें शारीरिक शोषण और अत्यधिक दुर्व्यवहार का शिकार होना पड़ा। इन लड़कियों के माता-पिता ने शराब पी, ड्रग्स का दुरुपयोग किया, धूम्रपान किया, अस्वस्थ छविजिंदगी।

वैज्ञानिक अनुभव और कई अध्ययनों से पता चला है कि मनोविकृति उन लोगों में होती है जो एक कठिन जीवन घटना से गुजरे हैं। जो लोग बुरे में रहते हैं सामाजिक स्थिति, एक नकारात्मक कंपनी से प्रभावित है या जातीय और नस्लीय अल्पसंख्यकों का प्रतिनिधि है, जिसे अक्सर "मनोविकृति" के निदान का सामना करना पड़ता है।

सामान्यता और असामान्यता

सामान्यता और असामान्यता की अवधारणा को मनोचिकित्सक और दार्शनिक नील बर्टन ने परिभाषित किया था। उन्होंने 3 मुख्य विशेषताओं को सामने लाया जिसके द्वारा यह निर्धारित किया जा सकता है कि कोई व्यक्ति सामान्य है या नहीं। चिकित्सक ने अन्तर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार व्यक्तित्व विकार की परिभाषा दी।

तो, पहला संकेत यह है कि एक व्यक्ति के पास एक अशांत चेतना है और अपने स्वयं की पहचान है;

दूसरा संकेत यह है कि रोगी के लिए अपने आसपास के लोगों के साथ संवाद करना मुश्किल होता है;

तीसरा संकेत यह है कि किसी व्यक्ति की स्थिति को पैथोलॉजिकल के रूप में नहीं आंका जा सकता है, अर्थात वह रसायनों या मनोदैहिक दवाओं के प्रभाव में नहीं है।

किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति का आकलन इस प्रकार किया जा सकता है: पागल, असामाजिक, संकीर्णतावादी, आश्रित, स्किज़ोइड। इसके अलावा, इस तरह के मानसिक विकार व्यावहारिक रूप से एक अलग रूप में नहीं होते हैं - वे एक दूसरे को ओवरलैप करते हैं, जिससे सीमावर्ती राज्य होते हैं। अभिव्यक्ति मानसिक विकारएक व्यक्ति के व्यक्तिगत संकट की प्रक्रियाओं के लिए खाते।

पागल विकार

यदि किसी व्यक्ति के पास पागल विकार, तो उसे अपने आस-पास के लोगों के स्पष्ट असंतोष और अविश्वास की विशेषता होगी। मरीजों के पास करीबी वातावरण, दोस्त और जीवन साथी नहीं होता है। ऐसे व्यक्ति को अपमानित करना बहुत आसान है, यह देखते हुए कि वे बेहद मिलनसार हैं।

स्किज़ोइड प्रकार विकार

स्किज़ोइड प्रकार के लोग पूरी तरह से अपने आप में डूबे रहते हैं, लेकिन साथ ही वे समाज में रुचि नहीं रखते हैं, और साथ ही प्रेम का रिश्ताआम तौर पर। ऐसे लोग व्यावहारिक रूप से भावनाओं को व्यक्त नहीं करते हैं, उन्हें असंवेदनशील कहा जा सकता है। वे दर्दनाक हैं, लेकिन साथ ही वे समाज में अच्छी तरह से अनुकूलन करते हैं और अपने करियर और अपने निजी जीवन दोनों में सफल हो सकते हैं (यदि उनका साथी एक ऐसा व्यक्ति है जो उनकी विषमताओं को स्वीकार करता है)।

स्किज़ोटाइपल विकार

ऐसे लोग बेहद अजीब होते हैं: वे बहुत अजीब लगते हैं, वे असामान्य रूप से व्यवहार करते हैं, उनके आसपास की दुनिया की एक असामान्य धारणा होती है। सिज़ोटाइपिकल लोग जादू, संप्रदायों में विश्वास करते हैं। वे संदिग्ध और अविश्वासी हैं। उनके लगभग सभी परिवेश उनके लिए कथित रूप से खतरनाक हैं।

नील बर्टन असामाजिक, सीमा रेखा, हिस्टेरिकल, मादक, परिहार, आश्रित, बाध्यकारी-जुनूनी विकारों की भी पहचान करता है।

रचनात्मक समूह " मानसिक स्वास्थ्यशैक्षिक प्रक्रिया में भाग लेने वाले ”(टीम लीडर :)।

रचनात्मक टीम की संरचना:

ठीक है औसत स्तर - अनुकूली - हम ऐसे लोगों को संदर्भित करेंगे जो आम तौर पर समाज के लिए अनुकूलित होते हैं, लेकिन कुछ हद तक चिंता बढ़ जाती है। ऐसे लोगों को जोखिम समूह के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, क्योंकि उनके पास मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य का कोई मार्जिन नहीं है और उन्हें निवारक और विकासात्मक अभिविन्यास के समूह कार्य में शामिल किया जा सकता है।

Ø निम्नतम स्तर अनुकूली है। इसमें वे लोग शामिल हैं जो अपनी इच्छाओं और क्षमताओं की हानि के लिए बाहरी परिस्थितियों के अनुकूल होना चाहते हैं, और वे लोग जो अपनी आवश्यकताओं के लिए पर्यावरण को अधीन करना चाहते हैं। मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य के इस स्तर को सौंपे गए लोगों को व्यक्तिगत की आवश्यकता होती है मनोवैज्ञानिक सहायता.

मानसिक स्वास्थ्य विकारों के लिए जोखिम कारक

मानसिक स्वास्थ्य विकारों के जोखिम कारकों के दो समूह हैं:

1. उद्देश्य, या पर्यावरणीय कारक;

2. व्यक्तिगत व्यक्तित्व विशेषताओं के कारण व्यक्तिपरक कारक।

बाह्य कारक

उद्देश्य को प्रतिकूल पारिवारिक कारकों और बच्चों के संस्थानों, व्यावसायिक गतिविधियों और देश में सामाजिक-आर्थिक स्थिति से जुड़े प्रतिकूल कारकों के रूप में समझा जाना चाहिए। वयस्कों की तुलना में बच्चों और किशोरों के मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य के लिए पर्यावरणीय कारक अधिक महत्वपूर्ण हैं।

शिशु के व्यक्तित्व के सामान्य विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण है मां से संवाद। संचार की कमी, संचार की अधिकता, औपचारिक संचार, रिश्ते की शून्यता के साथ अतिउत्तेजना का विकल्प (माँ-छात्र) बच्चे के विभिन्न विकास संबंधी विकारों को जन्म दे सकता है। मां के साथ बच्चे की बातचीत के उल्लंघन से इस तरह के नकारात्मक व्यक्तित्व निर्माण हो सकते हैं: आस-पास की दुनिया का चिंतित लगाव और अविश्वास सामान्य स्नेह और बुनियादी भरोसे के बजाय। प्राथमिक विद्यालय की उम्र में चिंताजनक लगाव प्रकट होता है बड़ों के आकलन पर बढ़ी निर्भरता, सिर्फ मां के साथ होमवर्क करने की चाहत. और आसपास की दुनिया का अविश्वास अक्सर में प्रकट होता है जूनियर स्कूली बच्चेकैसे विनाशकारी आक्रामकता या मजबूत अकारण भय, और दोनों आमतौर पर संयुक्त होते हैं बढ़ी हुई चिंता के साथ. मनोदैहिक लक्षणों की सहायता से ( पेट का दर्द, नींद की गड़बड़ी, आदि) बच्चा रिपोर्ट करता है कि मातृ कार्य असंतोषजनक रूप से किया जाता है।

बच्चे की स्वायत्तता के विकास के लिए पिता के साथ संबंध आवश्यक हैं। पिता को बच्चे के लिए शारीरिक और भावनात्मक रूप से उपलब्ध होना चाहिए, क्योंकि: क) वह बच्चे को अपनी मां के साथ संबंधों का उदाहरण देता है - स्वायत्त विषयों के बीच संबंध; बी) एक प्रोटोटाइप के रूप में कार्य करता है बाहर की दुनियाअर्थात मां से मुक्ति कहीं जाने के लिए नहीं, बल्कि किसी के लिए प्रस्थान बन जाती है; ग) माँ की तुलना में कम संघर्ष वाली वस्तु है और सुरक्षा का स्रोत बन जाती है। इस प्रकार, पिता के साथ अशांत संबंध अक्सर गठन पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं बच्चे की स्वायत्तता और स्वतंत्रता . में बच्चे की विकृत स्वतंत्रता प्रारंभिक अवस्थासमस्या की ओर ले जाता है क्रोध और असुरक्षा की अभिव्यक्ति . समस्या हो सकती है विभिन्न लक्षण: अत्यधिक मोटापा, बड़े होने और अवसाद का डर, आक्रामकता के तेज अनुचित विस्फोट. अधिक स्पष्ट रूप से विकृत स्वतंत्रता किशोरावस्था की समस्याओं में स्वयं को प्रकट कर सकती है। एक किशोरी या तो विरोध प्रतिक्रियाओं के साथ स्वतंत्रता प्राप्त करेगी जो हमेशा स्थिति के लिए पर्याप्त नहीं होती है, शायद खुद की हानि के लिए भी, या कुछ मनोदैहिक अभिव्यक्तियों के साथ "अपनी मां की पीठ के पीछे", "भुगतान" करना जारी रखती है।

माता-पिता में से किसी एक की अनुपस्थिति या उनके बीच संघर्ष संबंधों का कारण बन सकता है लिंग पहचान विकार या विक्षिप्त लक्षणों के विकास का कारण: enuresis, भय और भय के हिस्टेरिकल हमले. कुछ बच्चों में, यह व्यवहार में विशिष्ट परिवर्तन ला सकता है: प्रतिक्रिया करने के लिए दृढ़ता से स्पष्ट सामान्य तत्परता, कायरता और समयबद्धता, विनम्रता, अवसादग्रस्त मनोदशा की प्रवृत्ति, प्रभावित करने और कल्पना करने की अपर्याप्त क्षमता.

परिवार प्रणाली में सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक "बाल-पारिवारिक मूर्ति" प्रकार की बातचीत है, जब बच्चे की जरूरतों की संतुष्टि परिवार के अन्य सदस्यों की जरूरतों की संतुष्टि पर हावी हो जाती है। इस प्रकार की पारिवारिक बातचीत का परिणाम हो सकता है अन्य लोगों की स्थितियों, इच्छाओं और हितों को अपने व्यवहार में देखने और ध्यान में रखने के लिए बच्चे की क्षमता का उल्लंघन . बच्चा दुनिया को केवल अपने हितों और इच्छाओं के दृष्टिकोण से देखता है, साथियों के साथ संवाद करना नहीं जानता, वयस्कों की आवश्यकताओं को समझता है। अक्सर ये बच्चे बौद्धिक रूप से विकसित होते हैं, जो सफलतापूर्वक स्कूल के अनुकूल नहीं हो पाते हैं।

माता-पिता की प्रोग्रामिंग की घटना का बच्चे के मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य पर अस्पष्ट प्रभाव पड़ता है। एक ओर, माता-पिता की प्रोग्रामिंग की घटना के माध्यम से, नैतिक संस्कृति और आध्यात्मिकता का आत्मसात होता है। दूसरी ओर, माता-पिता के प्यार की अत्यधिक स्पष्ट आवश्यकता के कारण, बच्चा उनके मौखिक और गैर-मौखिक संकेतों पर भरोसा करते हुए, उनकी अपेक्षाओं को पूरा करने के लिए अपने व्यवहार को अनुकूलित करता है, जो उसकी स्वतंत्रता के विकास में बाधा डालता है। सामान्य तौर पर, यह दिखाई देगा अनुपस्थिति सबसे महत्वपूर्ण नियोप्लाज्म विद्यालय युग – पहल . बच्चा दिखाता है बढ़ी हुई चिंता, आत्म-संदेह, और कभी-कभी भय व्यक्त किया।

जोखिम कारक आक्रामकता की अभिव्यक्ति पर पूर्ण प्रतिबंध हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप आक्रामकता का पूर्ण विस्थापन हो सकता है। इस प्रकार, एक हमेशा दयालु और आज्ञाकारी बच्चा जो कभी शरारती नहीं होता है वह "माँ का गौरव" होता है और हर किसी का पसंदीदा अक्सर हर किसी के प्यार के लिए एक उच्च कीमत पर भुगतान करता है - उनके मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य का उल्लंघन।

अनावश्यक रूप से सख्त और जल्दी से साफ-सफाई का आदी होना छोटा बच्चामानसिक स्वास्थ्य विकारों के लिए एक जोखिम कारक है। बच्चे का विकास होता है सजा का डर अस्वस्थता के लिए।

कारकों का अगला समूह बच्चों के संस्थानों से जुड़ा है।

उल्लेखनीय बैठक बाल विहारपहला विदेशी महत्वपूर्ण वयस्क वाला बच्चा - एक देखभाल करने वाला। यह बैठक काफी हद तक महत्वपूर्ण वयस्कों के साथ उनकी बाद की बातचीत को निर्धारित करेगी। शिक्षक के साथ, बच्चे को पॉलीएडिक (डायाडिक के बजाय - माता-पिता के साथ) संचार का पहला अनुभव प्राप्त होता है। शिक्षक आमतौर पर उसे निर्देशित बच्चों की लगभग 50% अपीलों पर ध्यान नहीं देता है। और इससे बच्चे की स्वतंत्रता में वृद्धि हो सकती है, उसके अहंकार में कमी हो सकती है, या हो सकता है सुरक्षा की आवश्यकता का असंतोष, चिंता का विकास, मनोदैहिकता बच्चा। इसके अलावा, किंडरगार्टन में, एक बच्चा गंभीर हो सकता है आन्तरिक मन मुटाव , साथियों के साथ संघर्ष संबंधों के मामले में। आंतरिक संघर्ष अन्य लोगों की आवश्यकताओं और बच्चे की क्षमताओं के बीच विरोधाभासों के कारण होता है, भावनात्मक आराम को बाधित करता है, और व्यक्तित्व के निर्माण में बाधा डालता है।

· 6.5-7 वर्ष की आयु के बच्चों के अपने माता-पिता के साथ संबंध स्कूल द्वारा मध्यस्थता करने लगते हैं। यदि माता-पिता बच्चे में होने वाले परिवर्तनों का सार समझते हैं, तो परिवार में उसकी स्थिति बढ़ जाती है, और वह नए रिश्तों में शामिल हो जाता है। लेकिन अधिक बार, परिवार में संघर्ष तब बढ़ जाता है जब माता-पिता द्वारा बच्चे पर की गई मांग उसकी क्षमताओं के अनुरूप नहीं होती है। परिणाम भिन्न हो सकते हैं, लेकिन हमेशा मनोवैज्ञानिक विकारों के लिए एक जोखिम कारक का प्रतिनिधित्व करते हैं।

· स्कूल में, पहली बार, एक बच्चा खुद को सामाजिक रूप से मूल्यांकन की गई गतिविधि की स्थिति में पाता है, अर्थात, उसके कौशल को समाज में स्थापित पढ़ने, लिखने, गिनती के मानदंडों के अनुरूप होना चाहिए। इसके अलावा, पहली बार, बच्चे को अपनी गतिविधियों की दूसरों की गतिविधियों के साथ तुलना करने का अवसर मिलता है (आकलन के माध्यम से - अंक या चित्र: "बादल", "सूर्य", आदि)। इसके परिणामस्वरूप, उसे पहली बार अपनी "गैर-सर्वशक्तिमानता" का एहसास होता है। तदनुसार, वयस्कों, विशेषकर शिक्षकों के आकलन पर निर्भरता बढ़ जाती है। लेकिन यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि पहली बार बच्चे की आत्म-चेतना और आत्म-सम्मान उसके विकास के लिए सख्त मानदंड प्राप्त करें: पढ़ाई और स्कूल के व्यवहार में सफलता। तदनुसार, छोटा स्कूली बच्चा इन क्षेत्रों में ही खुद को सीखता है और उसी नींव पर अपने आत्म-सम्मान का निर्माण करता है। हालांकि, सीमित मानदंडों के कारण, विफलता की स्थितियां महत्वपूर्ण हो सकती हैं कम आत्मसम्मान बच्चे। लगातार दीर्घकालिक विफलता की स्थिति में, बच्चा बन सकता है उदासीन , खरीद फरोख्त मान्यता के दावे से वंचित करना। यह न केवल आत्म-सम्मान में कमी में, बल्कि गठन में भी प्रकट होगा अपर्याप्त सुरक्षात्मक विकल्पजवाब. उसी समय, व्यवहार के एक सक्रिय रूप में आमतौर पर विभिन्न अभिव्यक्तियाँ शामिल होती हैं। चेतन और निर्जीव वस्तुओं के प्रति आक्रामकता, अन्य गतिविधियों में मुआवजा. निष्क्रिय विकल्प - असुरक्षा, शर्म, आलस्य, उदासीनता, कल्पना या बीमारी में वापसी की अभिव्यक्ति. बनाया हीनता की भावना .

· किशोरावस्था- स्वतंत्रता के गठन के लिए यह सबसे महत्वपूर्ण अवधि है। कई मायनों में, स्वतंत्रता प्राप्त करने की सफलता इस बात से निर्धारित होती है कि किशोर को परिवार से अलग करने की प्रक्रिया कैसे की जाती है। एक किशोर के परिवार से अलगाव को आमतौर पर एक किशोर और उसके परिवार के बीच एक नए प्रकार के संबंध के निर्माण के रूप में समझा जाता है, जो अब संरक्षकता पर नहीं, बल्कि साझेदारी पर आधारित है। परिवार से अधूरे अलगाव के परिणाम - किसी के जीवन की जिम्मेदारी लेने में असमर्थता . इसलिए, यह इतना महत्वपूर्ण है कि माता-पिता यह जानते हैं कि एक किशोर को ऐसे अधिकार और स्वतंत्रता कैसे प्रदान की जाए जिससे वह अपने मनोवैज्ञानिक और शारीरिक स्वास्थ्य को खतरे में डाले बिना उसका निपटान कर सके।

· स्कूल को एक ऐसे स्थान के रूप में देखा जा सकता है जहां बड़े होने का सबसे महत्वपूर्ण मनोसामाजिक संघर्ष होता है, जिसका उद्देश्य स्वतंत्रता और आत्मनिर्भरता प्राप्त करना भी है।

आतंरिक कारक

मानसिक स्वास्थ्य में तनावपूर्ण स्थितियों के प्रति लचीलापन शामिल है, इसलिए उन पर विचार करें मनोवैज्ञानिक विशेषताएंजिससे तनाव के प्रति प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है।

v स्वभाव के निम्नलिखित गुण, ए. थॉमस के अनुसार, कम तनाव प्रतिरोध के निर्माण में योगदान करते हैं: कम अनुकूली क्षमता, बचने की प्रवृत्ति, खराब मूड की व्यापकता, नई स्थितियों का डर, अत्यधिक हठ, अत्यधिक ध्यान भंग, वृद्धि या कमी गतिविधि। इस स्वभाव की कठिनाई व्यवहार संबंधी विकारों के बढ़ते जोखिम में निहित है और इस तथ्य में कि वयस्कों के लिए पर्याप्त शैक्षिक प्रभाव लागू करना मुश्किल है।

v प्रतिक्रियाशीलता मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाला एक कारक है। प्रतिक्रियाशीलता को उत्तेजना के कारण प्रतिक्रिया की ताकत के अनुपात के रूप में समझा जाता है। तदनुसार, अत्यधिक प्रतिक्रियाशील बच्चे वे होते हैं जो छोटी उत्तेजनाओं के लिए भी दृढ़ता से प्रतिक्रिया करते हैं, जबकि कमजोर प्रतिक्रियाशील बच्चे वे होते हैं जो प्रतिक्रियाओं की कमजोर तीव्रता वाले होते हैं। अत्यधिक प्रतिक्रियाशील बच्चों में अक्सर होता है बढ़ी हुई चिंता. उनके पास डर के उभरने, कम प्रदर्शन के लिए कम सीमा है। स्व-नियमन का एक निष्क्रिय स्तर विशेषता है, अर्थात्, कमजोर दृढ़ता, कार्यों की कम दक्षता, किसी के लक्ष्यों का वास्तविक स्थिति में खराब अनुकूलन। एक और निर्भरता भी पाई गई: दावों के स्तर की अपर्याप्तता (अवास्तविक रूप से कम या अधिक)।

तनाव के प्रति कम प्रतिरोध कुछ व्यक्तित्व कारकों से भी जुड़ा है।

v हंसमुख लोग मानसिक रूप से सबसे अधिक स्थिर होते हैं, मूड की कम पृष्ठभूमि वाले लोग कम स्थिर होते हैं।

v बाहरी लोग जो अधिकांश घटनाओं को संयोग के परिणाम के रूप में देखते हैं, उन्हें व्यक्तिगत भागीदारी से नहीं जोड़ते हैं, वे तनाव के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। आंतरिक लोग तनाव का अधिक सफलतापूर्वक सामना करते हैं।

v आत्म-सम्मान उद्देश्य की भावना है और खुद की क्षमता. कम आत्मसम्मान वाले लोगों के पास अधिक होता है उच्च स्तरभय या चिंता। वे खुद को खतरे का सामना करने की अपर्याप्त क्षमता के रूप में देखते हैं। तदनुसार, वे लेने में कम ऊर्जावान हैं निवारक उपाय, कठिनाइयों से बचने की कोशिश करते हैं, क्योंकि वे आश्वस्त हैं कि वे उनका सामना नहीं करेंगे। अगर लोग खुद को काफी ज्यादा आंकते हैं, तो यह संभावना नहीं है कि वे कई घटनाओं को भावनात्मक रूप से कठिन या तनावपूर्ण समझेंगे। इसके अलावा, यदि तनाव उत्पन्न होता है, तो वे अधिक पहल दिखाते हैं और इसलिए इसका अधिक सफलतापूर्वक सामना करते हैं।

v जोखिम और सुरक्षा की इच्छा, परिवर्तन और स्थिरता बनाए रखने, अनिश्चितता को स्वीकार करने और घटनाओं को नियंत्रित करने की इच्छा के बीच संतुलन, मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। केवल एक संतुलन राज्य ही एक व्यक्ति को विकसित करने, बदलने, और दूसरी ओर आत्म-विनाश को रोकने की अनुमति देगा।

इसलिए, हमने मानसिक स्वास्थ्य विकारों के जोखिम कारकों को देखा। हालांकि, आइए सपने देखने की कोशिश करें: क्या होगा यदि बच्चा बिल्कुल आरामदायक वातावरण में बड़ा हो? शायद, वह मानसिक रूप से बिल्कुल स्वस्थ होगा? के मामले में हमें क्या व्यक्तित्व मिलेगा? पूर्ण अनुपस्थितिबाहरी तनाव? हम इसके बारे में अगली बार बात करेंगे।

छोटे छात्र।

एक बच्चे के मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य के मानदंड के लिए मानदंड निर्धारित करना, जो बच्चों को मनोवैज्ञानिक सहायता को अलग करने का आधार बन सकता है, हम निम्नलिखित प्रस्ताव से आगे बढ़ते हैं: मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य की नींव एक संपूर्ण का गठन करती है मानसिक विकासओण्टोजेनेसिस के सभी चरणों में एक व्यक्ति, अर्थात। प्रत्येक चीज़ में आयु अवधिउसके सामान्य विकास(आई.वी. डबरोविना)। एक बच्चे और एक वयस्क के मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य को व्यक्तित्व नियोप्लाज्म के एक सेट द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है जो अभी तक एक बच्चे में प्रकट नहीं हुआ है, लेकिन एक वयस्क में मौजूद होना चाहिए, और एक बच्चे में उनकी अनुपस्थिति को उल्लंघन के रूप में नहीं माना जाना चाहिए। चूंकि मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य व्यक्ति और पर्यावरण के बीच एक गतिशील संतुलन के अस्तित्व को मानता है, समाज के लिए बच्चे का अनुकूलन एक महत्वपूर्ण मानदंड बन जाता है।

किन परिस्थितियों में युवा छात्रों के मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य का उल्लंघन होता है? जोखिम कारक क्या बनते हैं? जोखिम बाहर से (उद्देश्य या पर्यावरणीय कारकों) और भीतर से (व्यक्तिपरक या व्यक्तिगत-व्यक्तिगत कारकों) से आ सकता है।

प्राथमिक विद्यालय की उम्र के लिए मानसिक स्वास्थ्य विकारों के जोखिम के स्रोत के रूप में पर्यावरणीय कारक बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि। सक्रिय समाजीकरण की शुरुआत के साथ, बच्चा पर्यावरण पर विशेष रूप से निर्भर हो जाता है। प्रतिकूल मनोसामाजिक कारक, बदले में, दो समूहों में विभाजित हैं:

• 
  परिवार।
• 
  बच्चों के संस्थानों से जुड़े।

अक्सर एक बच्चे की स्कूल समस्याओं की जड़ें कम उम्र की अवधि में से एक में होती हैं।

विकास के विभिन्न आयु चरणों में मानसिक स्वास्थ्य विकारों के लिए मुख्य जोखिम कारक क्या हैं? (3.15)

बचपन(जन्म से एक वर्ष तक)। बच्चे के लिए मुख्य चीज मां के साथ संचार है। इस संचार की कमी एक जोखिम कारक बन जाती है, जिसके परिणाम बहुत बाद में प्रकट हो सकते हैं। हालाँकि, माँ के साथ अत्यधिक संचार से शिशु के मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य को भी नुकसान पहुँचता है, जिससे बच्चे को अत्यधिक उत्तेजना होती है।

मां के साथ शिशु की बातचीत में गड़बड़ी ऐसी नकारात्मक व्यक्तित्व संरचनाओं के निर्माण का कारण बन सकती है जैसे कि उसकी मां के प्रति उसका चिंतित लगाव और उसके आसपास की दुनिया के प्रति अविश्वास (सामान्य लगाव और बुनियादी विश्वास के बजाय)। ये नकारात्मक रूप स्थिर होते हैं, प्राथमिक विद्यालय की उम्र और उसके बाद तक बने रहते हैं, बड़े होने की प्रक्रिया में एक बच्चे को प्राप्त करते हैं। विभिन्न रूप, उम्र और के आधार पर व्यक्तिगत विशेषताएं. (5.206)

प्रारंभिक अवस्था(एक से तीन साल तक)

बचपन में मां के साथ संबंध अपने महत्व को बरकरार रखते हैं, लेकिन इस उम्र में बच्चे का "मैं" बनना शुरू हो जाता है। वह धीरे-धीरे खुद को एक अलग व्यक्ति के रूप में महसूस करता है, आंतरिक रूप से खुद को अपनी मां से अलग करता है। बचपन में विकास का परिणाम बच्चे की स्वायत्तता, सापेक्ष स्वतंत्रता का गठन होना चाहिए, और इसके लिए माँ को उसे इतनी दूरी तक "जाने" देना चाहिए कि वह खुद चाहे और दूर जा सके। बचपन में, बच्चे की स्वतंत्रता के विकास के लिए पिता के साथ संचार बहुत महत्वपूर्ण है। पिता को बच्चे के लिए शारीरिक रूप से भावनात्मक रूप से उपलब्ध होना चाहिए, क्योंकि, सबसे पहले, वह स्वायत्त विषयों के संबंधों के रूप में मां के साथ संबंधों का एक स्पष्ट उदाहरण है, और दूसरी बात, वह बाहरी दुनिया के प्रोटोटाइप के रूप में कार्य करता है, जब मां से कुछ दूरी कहीं जाने के लिए नहीं, बल्कि किसी के लिए प्रस्थान हो जाता है। तब, और तीसरा, पिता स्वभाव से कम चिंतित, माँ की तुलना में अधिक मनोवैज्ञानिक रूप से स्थिर होता है और बच्चे के लिए मनोवैज्ञानिक सुरक्षा का एक स्रोत हो सकता है, उसकी शांति मन। यदि पिता शायद ही कभी बच्चे के पास होता है, तो यह इस तरह के महत्वपूर्ण के गठन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है मनोवैज्ञानिक गुणइस युग में, स्वतंत्रता और स्वायत्तता के रूप में। इन गुणों का अविकसित होना बाद में स्कूल अनुकूलन में कठिनाइयों में बदल जाता है। (5.224)

पूर्वस्कूली उम्र (तीन से छह साल तक) बच्चे के मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य के निर्माण के लिए इतना बहुमुखी और महत्वपूर्ण है। पूर्वस्कूली उम्र में जोखिम कारक:

ए) परिवार प्रणाली के पक्ष, जिसमें घर में सभी प्रियजनों के साथ बच्चे की बातचीत शामिल है। कई आधुनिक परिवारों को "परिवार की बाल-मूर्ति" की स्थिति की विशेषता है, जब बच्चे की जरूरतों की संतुष्टि परिवार के अन्य सदस्यों की जरूरतों की संतुष्टि पर हावी हो जाती है या यहां तक ​​​​कि उनके नुकसान के लिए भी आती है। इस प्रकार की पारिवारिक बातचीत का परिणाम भावनात्मक विकेंद्रीकरण का उल्लंघन हो सकता है, जो सबसे महत्वपूर्ण नियोप्लाज्म में से एक है। पूर्वस्कूली उम्र. भावनात्मक विकेंद्रीकरण में अक्षम बच्चा अपने व्यवहार, राज्यों, इच्छाओं और अन्य लोगों के हितों को नहीं देख सकता है, वह दुनिया को केवल स्थिति से देखता है अपनी इच्छाएंऔर रुचियां, साथियों के साथ व्यवहार करना नहीं जानता, वयस्कों की आवश्यकताओं को नहीं समझता है।

बी) माता-पिता की प्रोग्रामिंग। यह बच्चे को अलग तरह से प्रभावित कर सकता है। एक ओर, माता-पिता की प्रोग्रामिंग यह सुनिश्चित करती है कि बच्चा परिवार की नैतिक संस्कृति को सीखे, पारिवारिक परंपराएंऔर मूल्य, व्यक्तिगत आध्यात्मिकता के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनाता है। दूसरी ओर, स्पष्ट रूप से व्यक्त माता-पिता के प्यार की अत्यधिक आवश्यकता के परिणामस्वरूप, बच्चा अपने मौखिक और गैर-मौखिक संकेतों के आधार पर वयस्कों की अपेक्षाओं के लिए अपने व्यवहार को लगातार अनुकूलित करना सीखता है।

ग) बच्चों के संस्थानों के साथ संचार। किसी और के महत्वपूर्ण वयस्क शिक्षक के साथ बच्चे की पहली मुलाकात काफी हद तक सभी महत्वपूर्ण वयस्कों के साथ उसकी आगे की बातचीत को निर्धारित करती है।

बालवाड़ी में, साथियों के साथ संघर्ष के मामले में एक बच्चे का गंभीर आंतरिक संघर्ष हो सकता है।

तो, बच्चे का मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य बाहरी और आंतरिक कारकों की कठोर बातचीत से बनता है, और न केवल बाह्य कारकआंतरिक लोगों में अपवर्तित होते हैं, लेकिन व्यक्तित्व की आंतरिक शक्ति बाहरी प्रभावों को संशोधित करने में भी सक्षम होती है। और हम एक बार फिर दोहराते हैं कि मनोवैज्ञानिक के विकास के लिए स्वस्थ व्यक्तित्वसफलता की ओर ले जाने वाले संघर्ष का अनुभव निश्चित रूप से आवश्यक है। (5.240)

जूनियर स्कूल की उम्र।

स्कूली शिक्षा की शुरुआत किसी व्यक्ति के जीवन में सबसे महत्वपूर्ण क्षणों में से एक है, उसके गुणात्मक परिवर्तन की अवधि, एक नए राज्य में संक्रमण का बिंदु। कई शिक्षक और माता-पिता अपने सीखने के दौरान बच्चे में होने वाले गुणात्मक परिवर्तनों को कम आंकते हैं। बच्चे द्वारा अर्जित ज्ञान और कौशल के मात्रात्मक मापदंडों पर बहुत अधिक ध्यान दिया जाता है। गुणात्मक परिवर्तन विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं, वे सकारात्मक और नकारात्मक दोनों भूमिका निभा सकते हैं, वे मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य को मजबूत कर सकते हैं या इसे कमजोर कर सकते हैं। यदि ज्ञान के अंतराल को बाद में भरा जा सकता है, तो परिणामी मनोवैज्ञानिक विकारलगातार हो सकता है और ठीक करना मुश्किल हो सकता है। (2.11)

ओ.ए. लोसेवा ने नोट किया कि एक शैक्षणिक संस्थान में अनुकूलन की प्रक्रिया बच्चों में अलग तरह से आगे बढ़ सकती है अलग राज्यस्वास्थ्य: हल्का, मध्यम और भारी। पर आसान अनुकूलनतनाव की स्थिति कार्यात्मक प्रणालीपहली तिमाही के दौरान बच्चे के शरीर को मुआवजा दिया जाता है। अनुकूलन करते समय संतुलितभलाई और स्वास्थ्य का उल्लंघन अधिक स्पष्ट है और वर्ष की पहली छमाही के दौरान देखा जा सकता है। कुछ बच्चों में अनुकूलन मुश्किल होता है, जबकि महत्वपूर्ण स्वास्थ्य विकार शुरू से ही बढ़ जाते हैं स्कूल वर्षअंत तक।

अनुकूलित को अक्सर उस बच्चे को कहा जाता है जो मानदंडों और आवश्यकताओं की स्कूल प्रणाली में फिट बैठता है, पहली जगह में तपस्या - महारत शैक्षिक सामग्री, और कक्षा में पारस्परिक संबंध। श्री। बिट्यानोवा ने नोट किया कि "कभी-कभी अधिक मानवतावादी दिमाग वाले शिक्षक एक और मानदंड जोड़ते हैं - यह महत्वपूर्ण है कि यह अनुकूलन बच्चे द्वारा गंभीर आंतरिक नुकसान, भलाई, मनोदशा, आत्म-सम्मान में गिरावट के बिना किया जाए" (1.5)

"अनुकूलन न केवल किसी दिए गए वातावरण (गतिविधि के क्षेत्र) में सफल कामकाज के लिए अनुकूलन है, बल्कि आगे व्यक्तिगत (आत्म-जागरूकता के क्षेत्र), सामाजिक (संचार के क्षेत्र) विकास की क्षमता भी है" (ए.एल. वेंगर)

जी.वी. ओवचारोवा ने नोट किया कि "स्कूल अनुकूलन" की अवधारणा का उपयोग हाल के वर्षों में बच्चों में उत्पन्न होने वाली विभिन्न समस्याओं और कठिनाइयों का वर्णन करने के लिए किया गया है। अलग अलग उम्रस्कूली शिक्षा के संबंध में। लेखक ऐसी कठिनाइयों को संदर्भित करता है:

1. 
   विषय पक्ष के लिए अनुपयुक्तता शिक्षण गतिविधियांक्योंकि बच्चे का अपर्याप्त बौद्धिक और मनोदैहिक विकास होता है।
2. 
   स्वेच्छा से किसी के व्यवहार को नियंत्रित करने में असमर्थता।
3. 
   गति पकड़ने में विफलता स्कूल जीवन(शारीरिक रूप से कमजोर बच्चों में अधिक सामान्य, विकास में देरी वाले बच्चे, कमजोर प्रकार के तंत्रिका तंत्र के साथ)।
4. 
   परिवार और स्कूल "हम" के बीच अंतर्विरोधों को हल करने में असमर्थता, अर्थात्। स्कूल न्यूरोसिस या "स्कूल फोबिया"।

उपरोक्त से, यह इस प्रकार है कि युवा छात्रों के कुरूपता के मुख्य क्षेत्र हैं:

स्कूल में कठिनाइयाँ - असफलता की उम्मीद, खुद की ताकत पर अविश्वास, सजा का डर;

साथियों के साथ संबंधों में कठिनाइयाँ;

माता-पिता के साथ संबंधों में कठिनाइयाँ - माता-पिता की अपेक्षाओं पर खरा न उतरने का भय, दंड का भय;

अवसाद के लक्षण

वास्तविक और अवास्तविक भय और अन्य भावनात्मक गड़बड़ी (आक्रामकता, चिंता, अलगाव)। (1.30)

इस प्रकार, सभी जूनियर स्कूली बच्चों में से लगभग आधे को स्कूली परिस्थितियों के अनुकूल होने में कठिनाइयों का अनुभव होता है, और यह इंगित करता है कि इस अवधि के दौरान जूनियर स्कूली बच्चों के मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य और विशेषताओं पर पूरा ध्यान देना कितना महत्वपूर्ण है। मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाएंइस युग की विशेषता।

टिप्पणी:

1. 
   बिट्यानोवा एम.आर. बच्चे का स्कूल में अनुकूलन: निदान, सुधार, शैक्षणिक सहायता। - एम।, 1998, पी.112।
2. 
   डेविडोव वी.वी. मनोवैज्ञानिक विकासछोटे छात्र। - एम।, 1990, पी। 166.
3. 
   डबरोविना आई.वी. प्रबंधन व्यावहारिक मनोवैज्ञानिक. - एम।, 1997, पी। 162.
4. 
   ओबुखोवा एल.एफ. आयु से संबंधित मनोविज्ञान. - एम।, 1996, पी। 372.
5. 
   ओवचारोवा आर.वी. व्यावहारिक मनोविज्ञानमें प्राथमिक स्कूल. - एम।, स्फीयर, 1996, पी। 238.

एक जोखिम कारक एक परिस्थिति (बाहरी या आंतरिक) है जो मानव स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और बनाता है अनुकूल वातावरणरोगों की घटना और विकास के लिए।

स्वास्थ्य: परिभाषा

मानव स्वास्थ्य शरीर की सामान्य अवस्था है, जिसमें सभी अंग जीवन को बनाए रखने और सुनिश्चित करने के लिए अपने कार्यों को पूरी तरह से करने में सक्षम होते हैं। राज्य के संबंध में मानव शरीर"आदर्श" की अवधारणा का उपयोग किया जाता है - चिकित्सा और विज्ञान द्वारा विकसित सीमा में कुछ मापदंडों के मूल्य का पत्राचार।

कोई भी विचलन स्वास्थ्य में गिरावट का एक संकेत और सबूत है, जो बाहरी रूप से शरीर के कार्यों के मापन योग्य उल्लंघन और इसकी अनुकूली क्षमताओं में बदलाव के रूप में व्यक्त किया जाता है। साथ ही, स्वास्थ्य न केवल शारीरिक कल्याण की स्थिति है, बल्कि सामाजिक और आध्यात्मिक संतुलन भी है।

जोखिम कारक: परिभाषा, वर्गीकरण

मानव स्वास्थ्य शरीर की सामान्य अवस्था है, जिसमें सभी अंग अपने कार्यों को पूर्ण रूप से करने में सक्षम होते हैं।

स्वास्थ्य पर प्रभाव की डिग्री के अनुसार, रोगों के लिए निम्नलिखित जोखिम कारक प्रतिष्ठित हैं:

1. प्राथमिक। कारण:

• जीवन का गलत तरीका। ये हैं शराब का सेवन, धूम्रपान, असंतुलित पोषण, प्रतिकूल सामग्री और रहने की स्थिति, परिवार में खराब नैतिक माहौल, निरंतर मनो-भावनात्मक तनाव, तनावपूर्ण स्थितियां, नशीली दवाओं का उपयोग, खराब शैक्षिक और सांस्कृतिक स्तर;
• उच्च सामग्रीरक्त कोलेस्ट्रॉल;
• बढ़ी आनुवंशिकता और अनुवांशिक जोखिम;
• प्रदूषित वातावरण, वृद्धि हुई और चुंबकीय विकिरण, वायुमंडलीय मापदंडों में तेज बदलाव;
• स्वास्थ्य सेवाओं का असंतोषजनक प्रदर्शन, जिसमें प्रदान की जाने वाली देखभाल की निम्न गुणवत्ता शामिल है चिकित्सा देखभाल, इसके प्रावधान की असामयिकता।

2. एथेरोस्क्लेरोसिस जैसी बीमारियों से जुड़े माध्यमिक प्रमुख जोखिम कारक, मधुमेह, धमनी उच्च रक्तचाप और अन्य।

बाहरी और आंतरिक जोखिम कारक

रोगों के जोखिम कारक भिन्न होते हैं:

बाहरी (आर्थिक, पर्यावरण);

व्यक्तिगत (आंतरिक), स्वयं व्यक्ति और उसके व्यवहार की विशेषताओं (वंशानुगत प्रवृत्ति, उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल, शारीरिक निष्क्रियता, धूम्रपान) पर निर्भर करता है। दो या दो से अधिक कारकों का संयोजन उनके प्रभाव को बहुत बढ़ाता है।

जोखिम कारक: प्रबंधनीय और असहनीय

उन्मूलन की प्रभावशीलता के अनुसार, रोगों के लिए मुख्य जोखिम कारक दो मानदंडों के अनुसार भिन्न होते हैं: प्रबंधनीय और असहनीय।

अनियंत्रित या अपरिवर्तनीय कारक (जिन्हें माना जाना है, लेकिन उन्हें बदलना संभव नहीं है) में शामिल हैं:

• आयु। जो लोग 60 साल का आंकड़ा पार कर चुके हैं, उनमें युवा पीढ़ी की तुलना में विभिन्न बीमारियों के सामने आने का खतरा अधिक होता है। यह सचेत परिपक्वता की अवधि के दौरान है कि सभी बीमारियों का लगभग एक साथ विस्तार होता है जिसे एक व्यक्ति जीवन के वर्षों में "जमा" करने में कामयाब रहा है;
• मंज़िल। महिलाएं अधिक सहनशील होती हैं दर्द, मानवता के पुरुष आधे की तुलना में आंदोलनों और गतिहीनता की लंबी सीमा की स्थिति;
• वंशागति। विरासत में मिले जीन के आधार पर प्रत्येक व्यक्ति में बीमारियों की एक निश्चित प्रवृत्ति होती है। हीमोफिलिया और सिस्टिक फाइब्रोसिस विरासत में मिले हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह जैसे रोगों में वंशानुगत प्रवृत्ति मौजूद है। पेप्टिक छाला, एक्जिमा, उच्च रक्तचाप। उनकी घटना और पाठ्यक्रम एक निश्चित के प्रभाव में होता है

नियंत्रित जोखिम कारक: परिभाषा

एक नियंत्रित कारक वह है, जिसे यदि कोई व्यक्ति चाहे तो उसके दृढ़ संकल्प, दृढ़ता और इच्छाशक्ति को समाप्त किया जा सकता है:

धूम्रपान। जो लोग नियमित रूप से तंबाकू के धुएं में सांस लेते हैं, उनमें धूम्रपान न करने वालों की तुलना में हृदय रोग से मरने की संभावना दोगुनी होती है। एक जोखिम कारक एक सिगरेट है जो 15 मिनट के लिए रक्तचाप बढ़ा सकता है, और लगातार धूम्रपान के साथ, संवहनी स्वर बढ़ता है और दक्षता कम हो जाती है। दवाई. जब एक दिन में 5 सिगरेट पीते हैं, तो मौत का खतरा 40% बढ़ जाता है, पैक - 400% तक।

शराब का दुरुपयोग। शराब का कम से कम सेवन बीमारी के जोखिम को काफी कम करता है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. शराब का सेवन करने वालों में मौत की संभावना बढ़ जाती है।

अत्यधिक वजन। न केवल बीमारी का खतरा बढ़ जाता है, बल्कि पहले से ही बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है उपस्थित रोग. खतरा तथाकथित केंद्रीय मोटापा है, जब पेट पर वसा का जमाव होता है। अधिक वजन का सबसे आम कारण पारिवारिक जोखिम कारक है। अधिक भोजन करना, निष्क्रियता (अपर्याप्त .) शारीरिक गतिविधि), कार्बोहाइड्रेट और वसा में उच्च आहार।

स्थायी भारी व्यायाम तनाव. इसे कड़ी मेहनत माना जाता है, जो अधिकांश दिन के लिए किया जाता है और सक्रिय आंदोलन से जुड़ा होता है, गंभीर थकानभारी वस्तुओं को उठाना या ले जाना। पुराने से जुड़े व्यावसायिक खेल अत्यधिक भारमस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर (शरीर सौष्ठव, जोड़ों पर लगातार तनाव के कारण ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।

अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि भी एक प्रबंधनीय जोखिम कारक है। यह नकारात्मक प्रभावशरीर के स्वर पर, शरीर की सहनशक्ति में कमी, बाहरी कारकों के प्रतिरोध में कमी।

गलत पोषण। के कारण हो सकता है:

• बिना भूख के खाना
• में प्रयोग करें बड़ी मात्रानमक, चीनी, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ,
• चलते-फिरते खाना, रात में, टीवी के सामने या अखबार पढ़ना,
• बहुत अधिक या बहुत कम भोजन करना
• आहार में फलों और सब्जियों की कमी,
• गलत नाश्ता या उसकी अनुपस्थिति,
• हार्दिक देर रात का खाना
• अनुपस्थिति अनुकरणीय व्यवस्थाभोजन,
• पर्याप्त पानी नहीं पीना,
• शरीर की थकावट विभिन्न आहारऔर भुखमरी।

तनाव। इस अवस्था में, शरीर अपूर्ण रूप से कार्य करता है, जिससे विभिन्न प्रकार की बीमारियों का विकास होता है, और तीव्र तनाव दिल के दौरे की शुरुआत के लिए एक प्रेरणा बन सकता है, जो जीवन के लिए खतरा है।

उल्लिखित जोखिम कारकों में से कम से कम एक की उपस्थिति मृत्यु दर को 3 गुना बढ़ा देती है, कई का संयोजन - 5-7 गुना।

जोड़ों के रोग

मनुष्यों में सबसे आम संयुक्त रोग हैं:

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस। उम्र के अनुपात में बीमारी का खतरा बढ़ जाता है: 65 साल के बाद, 87% लोग ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित होते हैं, जबकि 45 साल तक - 2%;

ऑस्टियोपोरोसिस - दैहिक बीमारी, हड्डी की ताकत में कमी के साथ, जो कम से कम आघात के साथ भी फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है। 60 से अधिक महिलाओं में सबसे आम;

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस रीढ़ की एक बीमारी है, जिसमें कशेरुक निकायों, इंटरवर्टेब्रल डिस्क, स्नायुबंधन और मांसपेशियों का अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक घाव होता है।

संयुक्त रोग के लिए प्रमुख जोखिम कारक

सामान्य जोखिम कारकों के अलावा (आनुवंशिकता, आयु, अधिक वजन), खतरनाकपूरे शरीर में, जोड़ों के रोग पैदा कर सकते हैं:

• तर्कहीन पोषण, शरीर में ट्रेस तत्वों की कमी को भड़काना;
• जीवाणु संक्रमण;
• सदमा;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि या, इसके विपरीत, शारीरिक निष्क्रियता;
• जोड़ों पर किए गए ऑपरेशन;
• अधिक वजन।

तंत्रिका तंत्र के रोग

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सबसे आम रोग हैं:

तनाव आधुनिक जीवन शैली का एक निरंतर साथी है, खासकर बड़े शहरों के निवासियों के लिए। बहुत बिगड़ दिया गया राज्यअसंतोषजनक वित्तीय स्थिति, सामाजिक गिरावट, संकट की घटनाएं, व्यक्तिगत और पारिवारिक समस्याएं. विकसित देशों में लगभग 80% वयस्क आबादी लगातार तनाव में रहती है।

सिंड्रोम अत्यंत थकावट. आदतन घटना आधुनिक दुनियाँकामकाजी आबादी के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक। सिंड्रोम की चरम डिग्री बर्नआउट सिंड्रोम है, जो थकान, कमजोरी, सुस्ती, मनोवैज्ञानिक स्वर की कमी, उदासीनता, निराशा और कुछ भी करने की इच्छा की पूर्ण कमी की भावना द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

न्यूरोसिस। मेगासिटीज में जीवन के अनुकूल, प्रतिस्पर्धी प्रकृति आधुनिक समाज, उत्पादन, व्यापार और खपत की गति, सूचना अधिभार।

तंत्रिका तंत्र के रोगों के लिए जोखिम कारक

तंत्रिका तंत्र के रोगों के लिए मुख्य जोखिम कारक इस प्रकार हैं:

• पुरानी बीमारियां और बार-बार आनासामंजस्य के विघटन के लिए नेतृत्व प्रतिरक्षा तंत्रऔर महत्वपूर्ण शक्तियों की कमी, जिससे तंत्रिका तंत्र की गतिविधि लोड हो रही है;
• लगातार अवसाद, चिंता, उदास विचार जो अधिक काम और लगातार थकान का कारण बनते हैं;
• छुट्टियों और दिनों की कमी की कमी;
• एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली बनाए रखना: नींद की स्थिर कमी, लंबे समय तक शारीरिक या मानसिक अतिरंजना, की कमी ताज़ी हवाऔर धूप;
• वायरस और संक्रमण। मौजूदा सिद्धांत के अनुसार, दाद वायरस, साइटोमेगालोवायरस, एंटरोवायरस, रेट्रोवायरस, विचारोत्तेजकअत्यंत थकावट;
• प्रभाव जो शरीर के कमजोर होने, प्रतिरक्षा और न्यूरोसाइकिक प्रतिरोध का कारण बनते हैं ( सर्जिकल हस्तक्षेप, संज्ञाहरण, कीमोथेरेपी, गैर-आयनीकरण विकिरण (कंप्यूटर);
• कठिन नीरस काम;
• मनो-भावनात्मक पुराना तनाव;
• जीवन और जीवन की संभावनाओं में रुचि की कमी;
• उच्च रक्तचाप, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, पुराने रोगोंजननांग पथ;
• चरमोत्कर्ष

श्वसन अंगों के रोगों का कारण बनने वाले कारक

श्वसन तंत्र के सबसे व्यापक रोगों में से एक माना जाता है, जिनमें से एक भयानक किस्म फेफड़ों का कैंसर है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, दमा, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज - सूची पूरी से बहुत दूर है, लेकिन बहुत खतरनाक है।

श्वसन रोगों के जोखिम कारक:

हेमटोपोइएटिक और प्रतिरक्षा प्रणाली के रोगों के लिए जोखिम कारक

वर्तमान समय की एक गंभीर समस्या प्रतिरक्षा की कमी है, जो कई तरह से तर्कहीन और द्वारा निर्धारित की जाती है असंतुलित आहार, प्रतिकूल और बुरी आदतें. यदि प्रतिरक्षा प्रणाली का कार्य स्पष्ट रूप से स्थापित हो जाता है, तो वायरस और रोगाणुओं के लिए मार्ग का आदेश दिया जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली की विफलता रोग की ओर ले जाती है विभिन्न प्रणालियाँ, हेमटोपोइएटिक सहित। ये ल्यूकेमिया, एनीमिया, बिगड़ा हुआ रक्त के थक्के से जुड़े रोग हैं।