इचिनोकोकस का खतरा क्या है? मनुष्यों में इचिनोकोकस: कारण, लक्षण और उपचार इचिनोकोकस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है

  • पीलिया की विभिन्न डिग्री;
  • एलर्जी;
  • प्रभावित अंगों के क्षेत्र में भारीपन;
  • दर्द की उपस्थिति;
  • पित्ती;
  • अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति;
  • तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।

मनुष्यों में इचिनोकोकस के लक्षण इस प्रकार प्रकट होते हैं:

  • क्लिनिक में एक नियमित परीक्षा मानव अंगों में से एक में वृद्धि प्रकट कर सकती है;
  • सिस्ट दिखाई देते हैं;
  • कैप्सूल के काफी बड़े आकार के साथ, यह बाहरी परीक्षा के दौरान ध्यान देने योग्य होता है, यह स्वयं व्यक्ति को ध्यान देने योग्य हो सकता है;
  • संक्रमित व्यक्ति के स्वास्थ्य में सामान्य गिरावट देखी जा सकती है।

जोखिम क्षेत्र में पहला, अगर हम मानव शरीर में इचिनोकोकस की नियुक्ति के बारे में बात करते हैं, तो यह यकृत है। यकृत का इचिनोकोकस एक व्यक्ति में निम्नलिखित संवेदनाओं का कारण बनता है:

  • प्रभावित अंग के क्षेत्र में दर्द;
  • भारीपन की भावना;
  • सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में बेचैनी।

ऐसे पड़ोस के परिणाम हो सकते हैं:

  • प्रभावित अंग की दीवारों का विनाश;
  • पित्ताशय की थैली और उसके टूटने में विकार;
  • अन्य अंगों और प्रणालियों के साथ उचित संपर्क की कमी;
  • पीलिया का प्रकट होना।

यदि किसी व्यक्ति को फेफड़ों का इचिनोकोकस है, तो वह निम्नलिखित महसूस करेगा:

  • प्रभावित क्षेत्र में दबाव;
  • साँस लेने और छोड़ने पर भारीपन;
  • हल्का, आंतरायिक दर्द।

इसके बाद, इचिनोकोकस और मानव शरीर का सह-अस्तित्व विभिन्न जटिलताओं का कारण बनता है, जो अक्सर मृत्यु का कारण बनता है। सही और समय पर निदान ऐसे परिणामों से बचने में मदद करता है। जिस व्यक्ति को इस प्रकार की समस्या का संदेह हो उसे ऐसे विशेषज्ञों से परामर्श लेना चाहिए:

क्या यह महत्वपूर्ण है! इचिनोकोकस का पहला संदेह कोनी परीक्षण लेने का एक महत्वपूर्ण कारण है। एक व्यक्ति को बाँझ इचिनोकोकल तरल पदार्थ के साथ इंजेक्ट किया जाता है, एक सकारात्मक प्रतिक्रिया पंचर साइट पर त्वचा की लालिमा के रूप में प्रकट होती है। विधि आपको प्रारंभिक अवस्था में समस्या की पहचान करने की अनुमति देती है, इसे दवा से ठीक करें।

एक अधिक उपेक्षित समस्या, जब खोल एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुँच गया है, बहुत कठिन हो गया है, विशेष रूप से शल्य चिकित्सा समाधान की आवश्यकता है। हस्तक्षेप से पहले, रोगी, कृमिनाशक चिकित्सा से गुजर रहा है। प्रारंभिक अवस्था में, इस तथ्य के कारण समस्या हल हो जाती है कि उपचार लोक उपचार और दवाओं के साथ किया जाता है।

रूढ़िवादी उपचार - लोक तरीके या दवाएं

एक व्यक्ति में इचिनोकोकस, जब वह अपने विकास और विकास के चरण को शुरू कर रहा है, रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके इलाज किया जाना चाहिए। इस तरह के उपायों में दवा उपचार, पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग शामिल है।

पारंपरिक चिकित्सा के साथ उपचार

प्रभावी कृमिनाशक दवाओं में सहिजन, सरसों, नींबू, तानसी, काली मिर्च, मूली जैसे घटक शामिल हैं। उनके आधार पर टिंचर, काढ़े और अन्य साधन तैयार किए जाते हैं। एक सकारात्मक परिणाम प्राप्त होने तक एक प्रभावित व्यक्ति प्रति दिन एक काली मिर्च का सेवन कर सकता है। लौंग, तानसी और वर्मवुड का मिश्रण एक अच्छा प्रभाव देता है।

  1. समान मात्रा में लौंग, तानसी, वर्मवुड के सूखे, कटे हुए पत्ते मिलाएं।
  2. रोजाना एक चम्मच मिश्रण लें।
  3. 10 दिनों का प्रयोग करें, ब्रेक लें, दोहराएं।

उपकरण का उपयोग विभिन्न आयु वर्ग के लोगों के लिए किया जाता है, यह घाव के प्रारंभिक चरणों में प्रभावी है।

टेपवर्म के खिलाफ अदरक की जड़

  1. एक गिलास में एक चम्मच सूखा अदरक डालें।
  2. इसमें 50 मिली पानी या दूध डालें।
  3. सप्ताह में 3-4 बार लें।

उपचार का कोर्स पूरी तरह से ठीक होने तक रहता है।

लहसुन, नींबू और शहद का उपाय

एक व्यक्ति लहसुन, नींबू और शहद की मदद से इचिनोकोकस से पूरी तरह छुटकारा पा सकता है। उत्पाद तैयार करने के लिए, आपको लहसुन के 2 सिर, नींबू का एक बड़ा चमचा और शहद मिलाकर एक लीटर पानी के साथ सब कुछ डालना होगा। हर दिन 30 मिली पिएं, कोर्स ठीक होने तक रहता है।

ध्यान! एक व्यक्ति को इचिनोकोकस के प्रति एंटीबॉडी विकसित करने की आवश्यकता होती है, जो एक विशेषज्ञ आपको बताएगा। समस्या का रूढ़िवादी उपचार दुर्लभ मामलों में सकारात्मक परिणाम देता है, और सर्जरी बहुत सुखद प्रक्रिया नहीं है। काबू पाने की तुलना में समस्या को रोकना आसान है।

इचिनोकोकस का चिकित्सा उपचार

दवाओं के साथ उपचार विशेषज्ञों की देखरेख में है। अच्छे कृमिनाशक हैं जो समस्या को दूर करने में मदद करते हैं:

  1. मेबेंडाज़ोन।
  2. निमोज़ोल।
  3. वर्मॉक्स।

दवाएं सिंगल-चेंबर इचिनोकोकस को बेअसर करने या इसके अधिक गंभीर रूपों को दूर करने के लिए उपयुक्त हैं। अक्सर दवाएं स्वयं पर्याप्त नहीं होती हैं और आपको सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग करना पड़ता है।

इचिनेकोकोसिस: यह क्या है। इचिनोकोकोसिस का निदान और उपचार

निश्चित रूप से कई लोगों ने इचिनेकोकोसिस जैसी बीमारी के बारे में सुना है। यह क्या है? रोग के विकास के कारण क्या हैं? इसके साथ क्या लक्षण होते हैं और यह किस खतरे से जुड़ा है? यह जानकारी कई पाठकों के लिए रुचिकर होगी।

इचिनेकोकोसिस - यह क्या है?

रोग मानव शरीर के अंदर पुटी के गठन के साथ होता है, जो फैलता है, कुछ अंगों को प्रभावित करता है, जो तदनुसार, उनके काम में व्यवधान पैदा करता है। समय पर और उचित उपचार के अभाव में, रोग गंभीर, खतरनाक जटिलताओं की ओर ले जाता है।

रोग की महामारी विज्ञान

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, आज इचिनोकोकोसिस को अपेक्षाकृत दुर्लभ बीमारी माना जाता है। दूसरी ओर, यह कुछ देशों और क्षेत्रों में बेहद आम है। उदाहरण के लिए, रोग का प्रकोप अक्सर चिली, उरुग्वे, ब्राजील, अर्जेंटीना सहित दक्षिण अमेरिका के देशों में देखा जाता है। उत्तरी अफ्रीका, न्यूजीलैंड, ऑस्ट्रेलिया, दक्षिणी यूरोप, भारत, जापान और कुछ अन्य देशों के निवासियों में भी इस बीमारी का अक्सर निदान किया जाता है।

रूस के लिए, इचिनेकोकोसिस का प्रकोप मुख्य रूप से उन क्षेत्रों में दर्ज किया जाता है जहां पशुपालन विकसित होता है। ये समारा, ऑरेनबर्ग, वोल्गोग्राड और रोस्तोव क्षेत्र हैं, साथ ही स्टावरोपोल, अल्ताई, खाबरोवस्क क्षेत्र, तातारस्तान, बश्कोर्तोस्तान और कुछ अन्य क्षेत्र हैं। यूक्रेन के क्षेत्र में, रोग मुख्य रूप से दक्षिणी क्षेत्रों में वितरित किया जाता है।

रोगज़नक़ के वयस्क रूप का विवरण

शरीर में प्रवेश करने के बाद, कृमि के लार्वा का विकास शुरू होता है। वैसे, इचिनोकोकोसिस का अक्सर बच्चों में निदान किया जाता है, क्योंकि यदि स्वच्छता नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है, जो कि युवा रोगियों में असामान्य नहीं है। पाचक रसों के प्रभाव में, भ्रूण खोल से मुक्त होता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म ऊतकों में प्रवेश करता है। पहले से ही यहां से, यह आसानी से रक्त और लसीका में प्रवेश करता है, साथ में वर्तमान में यह विभिन्न अंगों में तेजी से फैलता है। अधिकतर यह यकृत और फेफड़े होते हैं, हालांकि कोई अन्य संरचना भी प्रभावित हो सकती है। यहां भ्रूण एक वेसिकुलर लार्वा में बदल जाता है, जिसे सिस्ट कहा जाता है।

संक्रमण कैसे होता है?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इचिनोकोकस के अंतिम मालिक कुत्ते हैं, कम अक्सर बिल्लियाँ। परिपक्व टेपवर्म के अंडे मल के साथ उत्सर्जित होते हैं, फिर बाहरी वातावरण में प्रवेश करते हैं: जमीन, घास, सब्जियां, फल आदि पर। निश्चित रूप से, आप संक्रमित मल के संपर्क में आने वाले बिना धुले भोजन को खाने से संक्रमण को पकड़ सकते हैं।

इसके अलावा, रोगज़नक़ मानव शरीर में अपर्याप्त तले या उबले हुए मांस के साथ प्रवेश करता है। संक्रमित कुत्तों के साथ शारीरिक संपर्क से भी संक्रमण फैलता है। वैसे, यही कारण है कि बच्चों में इचिनेकोकोसिस काफी आम है, क्योंकि वे अक्सर अपने हाथ धोना भूल जाते हैं।

रोग के मुख्य लक्षण

सबसे अधिक बार, बच्चों में इचिनेकोकोसिस का निदान किया जाता है, हालांकि वयस्कता में बीमारी की शुरुआत की संभावना भी काफी अधिक है। आज तक, यह रोग के विकास के चार चरणों में अंतर करने के लिए प्रथागत है:

  • अव्यक्त अवस्था, जिसमें व्यावहारिक रूप से कोई व्यक्तिपरक लक्षण नहीं होते हैं। इस समय, एक व्यक्ति संक्रमित होता है, ओंकोस्फीयर स्थानीय होता है और इसकी क्रमिक वृद्धि होती है। यह ध्यान देने योग्य है कि इस चरण की अवधि काफी हद तक पुटी के स्थान पर निर्भर करती है - कुछ लोगों में, रोग कई वर्षों तक खुद को महसूस नहीं करता है।
  • इचिनोकोकोसिस के दूसरे चरण में, व्यक्तिपरक लक्षण दिखाई देते हैं। यह कभी-कभी दर्द, बेचैनी या कमजोरी हो सकती है। सबसे अधिक बार, रोगी सामान्य अस्वस्थता, पोषण संबंधी त्रुटियों आदि के लिए सब कुछ जिम्मेदार ठहराते हैं।
  • तीसरा चरण गंभीर लक्षणों के साथ होता है, जो पुटी के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि से जुड़ा होता है। गठन रक्त वाहिकाओं, तंत्रिका अंत, पित्त नलिकाओं आदि सहित पड़ोसी ऊतकों को संकुचित करना शुरू कर देता है।
  • चौथा चरण उन मामलों में कहा जाता है जहां रोगियों में जटिलताएं होती हैं। सिस्ट का टूटना सबसे खतरनाक है।

रोग का हेपेटिक रूप

सबसे अधिक बार, इचिनोकोकोसिस (फोटो ऊपर प्रस्तुत किया गया है) यकृत को प्रभावित करता है। आंकड़ों के अनुसार, 70% से अधिक मामलों में, रोगज़नक़ का ओंकोस्फीयर यकृत के ऊतकों में स्थानीयकृत होता है। प्रारंभिक अवस्था में, रोग बिना किसी लक्षण के आगे बढ़ता है।

दूसरे चरण में मतली और उल्टी, भूख न लगना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। मरीजों को लगातार कमजोरी और प्रदर्शन में कमी की भी शिकायत होती है। समय-समय पर सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में तेज दर्द होता है। कभी-कभी दर्द अधिजठर क्षेत्र तक फैल जाता है। मल में भी परिवर्तन होते हैं, जो पाचन की सामान्य प्रक्रियाओं के उल्लंघन से जुड़ा होता है।

तीसरे चरण में, रोगी की सेहत काफी बिगड़ जाती है। शायद एक फोड़ा, ऊपरी पेट में गंभीर दर्द, साथ ही बुखार का विकास। पुटी का टूटना सबसे खतरनाक जटिलता है जिससे लिवर इचिनेकोकोसिस हो सकता है। इस मामले में उपचार तुरंत किया जाना चाहिए, चूंकि ऊतकों और रक्त में पुटी की सामग्री का प्रवेश एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास तक एक तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया से भरा होता है।

इचिनेकोकोसिस का पल्मोनरी रूप

फेफड़े का इचिनेकोकोसिस इस बीमारी का दूसरा सबसे आम रूप है। पिछले मामले की तरह, छोटे सिस्ट कोई असुविधा पैदा नहीं कर सकते हैं। लेकिन जैसे-जैसे यह संरचना बढ़ती है, फेफड़े, ब्रोंची और रक्त वाहिकाओं के ऊतकों का संपीड़न होता है।

प्रारंभिक चरणों में, फेफड़ों के इचिनेकोकोसिस के साथ सांस लेने में समस्या होती है। विशेष रूप से, रोगी अक्सर सांस की तकलीफ और कभी-कभी सीने में दर्द की शिकायत करते हैं। इसके अलावा खांसी होती है। सबसे पहले, यह सूखा होता है और मुख्य रूप से रात में रोगी को परेशान करता है। लेकिन फिर, खांसी के दौरान, प्यूरुलेंट थूक बाहर निकलने लगता है।

पुटी का टूटना बेहद खतरनाक है और इसके साथ गंभीर खांसी, सायनोसिस, आकांक्षा निमोनिया और गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं। यदि फुफ्फुस में पुटी टूट जाती है, तो एनाफिलेक्टिक सदमे और तत्काल मृत्यु के विकास की उच्च संभावना होती है।

जानवरों का इचिनेकोकोसिस

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अनगुलेट्स इचिनोकोकस के लिए मध्यवर्ती मेजबान हैं, लेकिन कुत्ते, भेड़िये और कम अक्सर लोमड़ी अंतिम मेजबान के रूप में कार्य करते हैं। पशु इचिनेकोकोसिस अलग दिख सकता है - यह सब शरीर में अल्सर की संख्या के साथ-साथ पालतू जानवरों की देखभाल की गुणवत्ता पर निर्भर करता है।

मानव इचिनोकोकोसिस एक खतरनाक बीमारी है। इसलिए निदान इतना महत्वपूर्ण है। आज, दवा रोग का पता लगाने के कई तरीके प्रदान करती है। इचिनोकोकोसिस के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण विश्लेषण तथाकथित कैट्सोनी प्रतिक्रिया है, जो 90% मामलों में सही परिणाम देता है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी की त्वचा के नीचे इचिनोकोकल द्रव की एक छोटी मात्रा इंजेक्ट की जाती है। सकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ, इंजेक्शन स्थल पर एक स्पष्ट लालिमा दिखाई देती है।

स्वाभाविक रूप से, इसके अलावा, रोगी रक्त, मूत्र और मल परीक्षण लेता है। सीरोलॉजिकल टेस्ट भी किए जाते हैं, जिनकी विशिष्टता काफी अधिक है। ये सभी अध्ययन इचिनेकोकोसिस की उपस्थिति के तथ्य को स्थापित करने में मदद करते हैं।

लेकिन ऐसी बीमारी के साथ सिस्ट के स्थान का पता लगाना महत्वपूर्ण है। इस उद्देश्य के लिए, विभिन्न प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है, जिसमें कंप्यूटेड टोमोग्राफी, सीलिएक धमनी की एंजियोग्राफी (यदि लिवर इचिनोकोकोसिस का संदेह है), साथ ही रेडियोधर्मी आइसोटोप और कुछ अन्य तकनीकों के साथ स्कैनिंग शामिल है।

रोग उपचार के तरीके

तो इचिनोकोकोसिस का इलाज कैसे किया जाता है? ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और निदान प्रक्रिया के दौरान सभी अल्सर का पता चलने के बाद ही किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, सभी झिल्लियों के साथ रोगज़नक़ को पूरी तरह से हटाना और इसकी सामग्री को आसपास के ऊतकों में जाने से रोकना अत्यंत महत्वपूर्ण है। सबसे प्रभावी सर्जिकल हस्तक्षेप प्रारंभिक चरणों में है। यदि मानव शरीर बड़ी संख्या में अल्सर से प्रभावित होता है, तो उनका निष्कासन कई चरणों में किया जाता है: पहले ऑपरेशन के दौरान, सबसे खतरनाक संरचनाओं को हटा दिया जाता है, और कुछ समय बाद (आमतौर पर तीन से छह महीने तक), प्रक्रिया दोहराया जाता है।

दुर्भाग्य से, ऐसे कोई टीके नहीं हैं जो इस तरह की बीमारी से स्थायी रूप से रक्षा कर सकें। हालांकि, कुछ निवारक सिफारिशों के बाद, आप इचिनोकोकोसिस जैसी बीमारी के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं। यह क्या है और प्रभावी रोकथाम कैसी दिखती है?

सबसे पहले, कृषि क्षेत्रों में जहां जानवरों को पाला जाता है, वहां सभी स्वच्छता और स्वच्छता मानकों का पालन करना बेहद जरूरी है। चूंकि कुत्ते मनुष्यों के लिए रोगज़नक़ों का सबसे आम स्रोत हैं, इसलिए नियमित रूप से प्रहरी कुत्तों पर उचित जाँच करना आवश्यक है।

व्यक्तिगत रोकथाम के लिए, विशेषज्ञ खाने से पहले अच्छी तरह से हाथ धोने की सलाह देते हैं, साथ ही किसी जानवर के सीधे संपर्क के बाद भी। आप प्राकृतिक जलाशयों या प्रदूषित स्रोतों से पानी नहीं पी सकते हैं, बिना पके जामुन, फल ​​और सब्जियां खा सकते हैं, और अपर्याप्त रूप से संसाधित मांस उत्पादों को भी खा सकते हैं।

इचिनोकोकस क्या है?

  • संक्रमण के प्रेरक एजेंट के लक्षण
    • मनुष्यों पर इचिनोकोकस का प्रभाव
    • इचिनोकोकस का पता लगाने के तरीके
  • इचिनोकोकोसिस की अभिव्यक्तियाँ
  • इचिनोकोकस से कैसे छुटकारा पाएं

संक्रमण के प्रेरक एजेंट के लक्षण

उसके शरीर की संरचना व्यावहारिक रूप से अन्य टैपवार्म से अलग नहीं है। एक सिर, 3 प्रोग्लॉटिड और 4 चूसक होते हैं। प्रजनन अंग (अंडे के साथ गर्भाशय) परिपक्व खंडों में स्थित हैं। अंडों की संख्या छोटी (400-600) है। इचिनोकोकस लार्वा अंडे में स्थित है। ओंकोस्फियर लंबे समय तक पर्यावरण में बने रहने में सक्षम हैं। वे -30 डिग्री तक तापमान का सामना कर सकते हैं। ओंकोस्फीयर सूर्य के प्रकाश के प्रति संवेदनशील होते हैं।

पर्यावरण में इचिनोकोकस परिसंचरण

निदान को स्पष्ट करने में महामारी विज्ञान का इतिहास बहुत महत्वपूर्ण है। इस स्थिति में मानव संक्रमण के तरीके और कारकों को जानना आवश्यक है। इस मामले में, इचिनोकोकस का जीवन चक्र महत्वपूर्ण है।

एक मध्यवर्ती मेजबान पशुधन हो सकता है। इचिनोकोकस का विकास चक्र सरल है। स्रोत पर्यावरण में इचिनोकोकस अंडे जारी करता है। वे मिट्टी और पानी में समाप्त हो जाते हैं। अतिसंवेदनशील व्यक्ति निम्नलिखित तंत्रों से संक्रमित हो जाता है:

  • आहार (पानी या खराब संसाधित सब्जियों या फलों के माध्यम से);
  • संपर्क (बीमार जानवर के बाल या खाल काटने के संपर्क में)।

इचिनोकोकस अंडे अक्सर जानवरों के फर पर मौजूद होते हैं, इसलिए इचिनेकोकोसिस को कुत्तों और अन्य जानवरों के संपर्क के माध्यम से अनुबंधित किया जा सकता है। शिकारी जानवरों का संक्रमण संक्रमित शाकाहारी जानवरों (खरगोश, सूअर, गिलहरी) के मांस खाने की प्रक्रिया में होता है।

एक व्यक्ति के रूप में, इचिनोकोकोसिस के जोखिम समूह में ऐसे व्यक्ति शामिल हैं जिनका पेशा जानवरों से संबंधित है। इनमें शिकारी, चौकीदार, वनपाल, चरवाहे शामिल हैं। इचिनोकोकस यूनिकेमरल के अंडे मुंह के माध्यम से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में प्रवेश करने के बाद, लार्वा जारी किए जाते हैं, जो तब सामान्य रक्त प्रवाह में प्रवेश करते हैं। पोर्टल शिरा के माध्यम से, लार्वा यकृत (कम अक्सर, फेफड़े) में प्रवेश करते हैं।

इचिनोकोकस का बीमार व्यक्ति के शरीर पर जलन पैदा करने वाला प्रभाव होता है। यह लगातार एलर्जी प्रतिक्रियाओं से प्रकट होता है। महत्वपूर्ण तथ्य यह है कि पुटी के टूटने से एनाफिलेक्टिक शॉक या सेप्सिस हो सकता है।

एक बड़ा पुटी आंतरिक अंगों के कार्यों को बाधित करता है। अक्सर उनका शोष होता है। इस घटना में कि यकृत में पुटी बनती है, इस अंग का फाइब्रोसिस संभव है। जब फेफड़े प्रभावित होते हैं, तो स्केलेरोसिस अक्सर विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप फेफड़े के ऊतक सघन हो जाते हैं। एक बड़ी पुटी बनने में काफी समय लगता है। अक्सर इसमें एक दर्जन से अधिक वर्ष लग जाते हैं। कोई छोटा महत्व नहीं है कि इचिनोकोकोसिस, कई जीवाणु या वायरल रोगों के विपरीत, स्थिर प्रतिरक्षा की उपस्थिति का कारण नहीं बनता है।

इचिनोकोकस का पता लगाने के तरीके

इसके लिए इम्यूनोबायोलॉजिकल टेस्ट किए जाते हैं। अप्रत्यक्ष तरीकों में संक्रामक एजेंट को एंटीबॉडी का पता लगाना शामिल है। इस प्रयोजन के लिए, RSK या RNGA अभिक्रिया की जाती है। हाल ही में, इचिनोकोकस का पता लगाने के लिए पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन या एंजाइम इम्युनोसे का अधिक से अधिक उपयोग किया जाता है।

अक्सर कैज़ोनी टेस्ट किया जाता है। इसे निम्नानुसार किया जाता है: प्रकोष्ठ पर एक छोटी सी खरोंच बनाई जाती है, जिसके बाद उस पर एक पूर्व-तैयार तरल डाला जाता है। उत्तरार्द्ध में इचिनोकोकस एंटीजन होते हैं। इस घटना में कि कोई व्यक्ति बीमार है, विशिष्ट एंटीबॉडी को उसके रक्त में संश्लेषित किया जाना चाहिए। एंटीबॉडी और एंटीजन बांधते हैं, जिसके परिणामस्वरूप स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है।

अतिरिक्त निदान विधियों में यकृत एंजाइमों का विश्लेषण शामिल है। इचिनेकोकोसिस के साथ, रक्त की भी जांच की जाती है। इसी समय, लगातार ईोसिनोफिलिया का पता चला है, ईएसआर बढ़ता है। इचिनोकोकल पुटी की उपस्थिति की पहचान करने के लिए, एक सर्वेक्षण रेडियोग्राफी या कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है। लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके यकृत और अन्य अंगों की स्थिति का अध्ययन आयोजित किया जा सकता है।

इचिनोकोकोसिस की अभिव्यक्तियाँ

यदि किसी बीमार व्यक्ति का लीवर इचिनोकोकस से प्रभावित होता है, तो निम्नलिखित लक्षण परेशान कर सकते हैं: कमजोरी, अस्वस्थता, मल विकार जैसे दस्त, अपच संबंधी लक्षण (मतली, भूख न लगना), त्वचा का मलिनकिरण (पीलिया)। जब लिवर इचिनोकोकस से क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द देखा जाता है। दर्द तेज या सुस्त हो सकता है। अक्सर रोगी सही इलियाक क्षेत्र में परिपूर्णता की भावना की शिकायत करते हैं। रोग के उद्देश्य संकेतों में शामिल हैं:

  • यकृत के आकार में वृद्धि (हेपेटोमेगाली);
  • तालु पर दर्द;
  • दाने का दिखना।
  • सूखी या उत्पादक खांसी;
  • सांस लेने में दिक्क्त;
  • श्वास कष्ट;
  • थूक में रक्त की उपस्थिति।

परिश्रवण के दौरान, विभिन्न शोर और घरघराहट प्रकट होती है, श्वास कमजोर हो जाती है। पुटी का टूटना गंभीर श्वसन विफलता, घुटन और यहां तक ​​​​कि स्लीप एपनिया का कारण बन सकता है।

इचिनोकोकस से कैसे छुटकारा पाएं

इचिनोकोकोसिस के लिए एकमात्र प्रभावी उपचार सर्जरी है।

इसका उद्देश्य पुटी को दूर करना है। इसके साथ, अंग का एक हिस्सा हटाया जा सकता है (यकृत या फेफड़े का उच्छेदन किया जाता है)। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। लेप्रोस्कोपिक सर्जरी अक्सर की जाती है।

लिवर के लिए इचिनोकोकस खतरनाक क्यों है?

जिगर के इचिनोकोकस, अन्य प्रकार के हेल्मिंथियासिस की तुलना में, इतना आम नहीं है। औसतन, इचिनेकोकोसिस के किसी भी चरण का निदान करने वाले रोगियों की संख्या (इचिनोकोकस द्वारा उकसाया गया तथाकथित हेल्मिंथिक आक्रमण) प्रति लाख लोगों में चार से छह मामलों में भिन्न होता है। घटनाओं के इस विकास का मुख्य कारण बीमारी के खिलाफ लड़ाई में इस्तेमाल किया जाने वाला प्रभावी उपचार नहीं है। निदान करना बिल्कुल आसान नहीं है। इसके विपरीत, हेल्मिंथियासिस के लक्षण संक्रमण के छह महीने बाद दिखाई दे सकते हैं। वास्तव में, इचिनोकोकस मुख्य रूप से जानवरों और जंगली लोगों को प्रभावित करता है: भेड़िये, लोमड़ी, सियार, कोयोट, लिनेक्स, शेर।

मैन फॉर इचिनोकोकस एक मध्यवर्ती मेजबान है। सच है, अन्य मध्यवर्ती मेजबानों के विपरीत (इस हेल्मिन्थ के लिए, ये भेड़, भैंस, घोड़ा, सुअर, गिलहरी, खरगोश हैं), मल त्याग के दौरान हेल्मिंथ लार्वा को बाहर नहीं निकाला जा सकता है। ऐसा क्यों होता है, हम आगे बताएंगे।

इचिनोकोकस के मुख्य शिकार घरेलू जानवर और इंसान नहीं हैं, बल्कि शिकारी हैं: भेड़िये, गीदड़, कोयोट, लोमड़ी, शेर। हेलमिंथ मानव शरीर में बहुत ही कम प्रवेश करता है - सौ हजार में से चार से छह मामलों में। सच है, इसके परिणाम कम घातक नहीं होते।

मध्यवर्ती और प्राथमिक मेजबान

एक "मध्यवर्ती" मेजबान और अन्य लोगों के बीच का अंतर यह है कि वह लोगों के लिए संभावित खतरा पैदा नहीं करता है। अर्थात् भोजन के साथ मानव शरीर में प्रवेश करने वाले कृमि मल के साथ उत्सर्जित नहीं होते हैं। और ऐसा इसलिए होता है क्योंकि मानव शरीर में इचिनोकोकस ज्यादातर मामलों में यकृत में बसता है, कम अक्सर फेफड़ों में। अन्य हेलमिंथ अक्सर छोटी आंत में रहते हैं, जहां से पर्यावरण में आना बहुत आसान होता है।

इचिनोकोकस के लिए मनुष्य एक मध्यवर्ती मेजबान है। शरीर में प्रवेश करने वाले लार्वा यकृत में स्थानीयकृत होते हैं, अक्सर फेफड़ों में, पुटी बनाते हैं।

संरचनात्मक विशेषता

अन्य टैपवार्म की तरह इचिनोकोकस के शरीर में कई खंड होते हैं। आमतौर पर उनकी संख्या पाँच या सात से अधिक नहीं होती है। हेल्मिन्थ का सिर हुक और सक्शन कप से ढका होता है, जो म्यूकोसा के अंदर सुरक्षित बन्धन प्रदान करता है, और रक्त वाहिकाओं और कोमल ऊतकों की दीवारों के माध्यम से प्रवेश की सुविधा भी देता है।

एक परिपक्व व्यक्ति में, हुक की संख्या पचास तक पहुंच सकती है (वे दो पंक्तियों में व्यवस्थित होते हैं), और चूसने वाले - चार। हेल्मिंथ का सिर गर्दन में जाता है, जो इसे शरीर से जोड़ता है। इचिनोकोकस के शरीर में ऐसे खंड होते हैं जो अनुलग्नक स्थल से अलग हो सकते हैं और स्वतंत्र विकास जारी रख सकते हैं। अपरिपक्व खंडों की संख्या, एक नियम के रूप में, एक या दो के बराबर होती है। उनके बाद, एक उभयलिंगी खंड-खंड हेल्मिंथ से जुड़ा हुआ है। इसमें यह है कि अंडे-भविष्य के वंशज बनते हैं और परिपक्व होते हैं। उभयलिंगी खंड में अंडों की संख्या शायद ही कभी चार सौ से छह सौ इकाइयों से अधिक होती है। इचिनोकोकस के शरीर से जुड़े होने वाले अंतिम परिपक्व खंड-खंड होते हैं, जो शरीर के मध्य भाग में हेलमिन्थ के प्रवेश के बाद बाहर आने और स्वतंत्र रूप से विकसित होने में सक्षम होते हैं। फोटो में आप उन्हें और विस्तार से देख सकते हैं।

खंडों को मल के साथ उत्सर्जित किया जा सकता है (यदि हम मध्यवर्ती मेजबानों - छोटे जानवरों, साथ ही मुख्य मेजबानों - शिकारियों के बारे में बात कर रहे हैं)। ये खंड ऐसे अंडे भी पैदा करते हैं जो तापमान की एक विस्तृत श्रृंखला का सामना कर सकते हैं। हेलमिंथ लार्वा का सुरक्षात्मक खोल इतना मजबूत है कि यह ठंड की स्थिति में आराम से रहने की अनुमति देता है, जिसके दौरान हवा का तापमान -30 सी होता है। सच है, ऐसा अस्तित्व कुछ दिनों से अधिक नहीं रह सकता है। अधिक आरामदायक परिस्थितियों में, लार्वा कई महीनों से एक वर्ष तक जीवित रहते हैं। वयस्क मानव या पशु शरीर में पांच से आठ महीने तक सक्रिय रहते हैं। हालांकि, उनके प्रभाव में बनने वाले सिस्ट कई वर्षों या दशकों में भी बढ़ सकते हैं। फोटो पर एक सरसरी नजर ही काफी है भयभीत होने के लिए कि क्या छीन लिया गया है।

हेलमिंथ एक विशेष खोल द्वारा संरक्षित है, जिसके लिए यह व्यापक तापमान सीमाओं का सामना करने में सक्षम है। मानव शरीर में, इचिनोकोकस अल्सर बनाता है जो कई वर्षों और यहां तक ​​कि दशकों तक बढ़ सकता है।

मानव शरीर में क्या होता है

अन्य कीटाणुओं के विपरीत, इचिनोकोकस या तो यकृत या फेफड़ों में प्रवेश करता है। यह संभव है धन्यवाद:

  • छोटे आकार - लार्वा की लंबाई आठ मिलीमीटर से अधिक नहीं होती है, और वयस्क - कई सेंटीमीटर;
  • विशेष उपकरण - सिर पर दो पंक्तियों में रखे गए हुक (लार्वा में उनमें से छह से आठ होते हैं, वयस्क में पचास तक होते हैं), और चार चूसने वाले होते हैं।

लिवर में प्रवेश करने वाले लार्वा का विकास जारी रहता है और पांच से छह महीने के बाद पुटी में परिवर्तित हो जाता है।पुटी तरल से भरा एक बुलबुला है - एक प्रकार का सुरक्षात्मक खोल, जिसके अंदर एक हेल्मिंथ होता है। सिस्ट का खतरा इस प्रकार है:

  • वे जीवन भर बढ़ सकते हैं, और एक व्यक्ति को उनके अस्तित्व के बारे में पता भी नहीं हो सकता है, इसलिए उपचार लागू न करें।
  • रोग के लक्षण संक्रमण के छह महीने से पहले प्रकट नहीं होते हैं। लक्षण लंबे समय तक अनुपस्थित रह सकते हैं, और गंभीर उपचार की आवश्यकता होगी।
  • वे आंतरिक अंगों में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं, जैसा कि सुस्ती, उदासीनता, पाचन तंत्र में व्यवधान और पित्ताशय की थैली जैसे लक्षणों से प्रकट होता है;
  • वे शरीर में विषाक्त पदार्थों के स्तर में वृद्धि के साथ एक दाने की उपस्थिति (फोटो में आप अधिक विस्तार से देख सकते हैं) और अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित कर सकते हैं।
  • वे विशाल आकार तक बढ़ सकते हैं। ऐसे मामले हैं जब मानव शरीर में सभी अल्सर का कुल द्रव्यमान पांच से छह किलोग्राम था, और उन सभी को भरने वाले द्रव की मात्रा दो दसियों लीटर के बराबर थी।

इचिनोकोकस का मुख्य खतरा आंतरिक अंगों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन है, जो अल्सर के विकास से उकसाया जाता है। प्रत्येक पुटी हेलमिन्थ के चारों ओर एक प्रकार का सुरक्षात्मक खोल है, जो अंदर से तरल से भरा होता है। पुटी एक एलर्जी दाने की उपस्थिति को भड़का सकती है और आंतरिक अंगों की विकृति को जन्म दे सकती है। ऐसे सिस्ट जीवन भर बढ़ सकते हैं।

रोग के लक्षण

लिवर खराब होने के लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में रोग के लक्षण स्थिति की सामान्य गिरावट, खाद्य विषाक्तता की विशेषता या ठंड के प्रारंभिक चरण में प्रकट होते हैं। यह सिर्फ इलाज है, समान लक्षणों के बावजूद, आपको पूरी तरह से अलग होना चाहिए।

रोग के बाद के चरणों में, गंभीर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है, लक्षणों में त्वचा का पीला होना, पेशाब का काला पड़ना, सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि, आंखों के सफेद हिस्से का पीला होना और हल्के रंग का मल शामिल हैं।

फेफड़े की चोट के लक्षण

चूंकि फेफड़े में सिस्ट विकसित हो जाते हैं, रोगी सांस की तकलीफ से पीड़ित होते हैं, सीने में दर्द अक्सर होता है, और गंभीर मामलों में, रोगी को खांसी में खून आ सकता है। उसी समय, श्वास तेज हो जाती है, क्योंकि पुटी फेफड़े के हिस्से को अवरुद्ध कर देती है, क्योंकि व्यक्ति को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है।

बाद के चरणों में, फेफड़े और यकृत में पुटी फट सकती है। यह प्रक्रिया द्रव के प्रवाह के साथ आंतरिक अंगों में होती है, जो पहले से ही उच्च स्तर के नशा को बढ़ाता है। यही कारण है कि शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के उपयोग के साथ पुटी गठन के मामले में रोग का उपचार केवल स्थिर है।

निदान के प्रकार

किसी भी उपचार के लिए निदान की आवश्यकता होती है। इचिनेकोकोसिस का पता लगाने के लिए, अल्ट्रासाउंड का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, अगर हम बाद के चरणों के बारे में बात कर रहे हैं, जब पुटी के गठन का संदेह है, साथ ही इसमें सुरक्षात्मक एंटीबॉडी कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए रक्त प्लाज्मा की जांच के लिए सीरोलॉजिकल तरीके भी हैं। नवीनतम तकनीक आपको स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति में भी किसी भी प्रकार के हेल्मिंथियासिस की पहचान करने और समय पर उपचार शुरू करने की अनुमति देती है।

एक पूर्ण रक्त गणना का भी उपयोग किया जाता है, लेकिन एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए प्लाज्मा परीक्षण की तुलना में यह कम जानकारीपूर्ण है। इसकी मदद से, आप रक्त में ल्यूकोसाइट्स का स्तर निर्धारित कर सकते हैं, लेकिन यह किससे जुड़ा है, इस सवाल का स्पष्ट जवाब मिलना बहुत दुर्लभ है।

Echinococcosis लोगों के बीच एक बहुत ही सामान्य घटना नहीं है - जानवर इससे अधिक पीड़ित हैं। अन्य हेल्मिन्थिक आक्रमणों के विपरीत, इचिनोकोकस लार्वा मानव शरीर से मल के साथ उत्सर्जित नहीं होते हैं, क्योंकि यकृत या फेफड़ों में हेल्मिन्थ "बसता" है। इसके बाद, तरल पदार्थ से भरे सिस्ट आंतरिक अंगों में बनते हैं। यदि रोग के संकेतों की गलत व्याख्या की जाती है और अनुचित उपचार लागू किया जाता है, तो परिणाम बहुत दु: खद हो सकते हैं। ऐसी स्थिति से बचने के लिए आपको समय रहते पेट के कीड़ों के लिए ब्लड टेस्ट कराने या अल्ट्रासाउंड स्कैन कराने की जरूरत है।

इचिनोकोकोसिस का भौगोलिक वितरण व्यापक है। यह बीमारी दुनिया के कई दक्षिणी देशों के साथ-साथ देशों के उत्तरी पशुधन क्षेत्रों को भी कवर करती है। उनमें से कुछ में दक्षिणी यूरोपीय देश जैसे बुल्गारिया, ग्रीस, स्पेन, इटली, साइप्रस, दक्षिण अमेरिका के कई देश, जैसे ब्राजील, अर्जेंटीना और अन्य, ऑस्ट्रेलिया, भारत, जापान, संयुक्त राज्य अमेरिका के दक्षिणी क्षेत्र शामिल हैं। रूस में, इचिनोकोकोसिस स्टावरोपोल टेरिटरी, क्रास्नोडार टेरिटरी, तातारस्तान, बश्कोर्तोस्तान, खाबरोवस्क टेरिटरी के उत्तरी पशुधन क्षेत्रों, क्रास्नोयार्स्क टेरिटरी, अल्ताई टेरिटरी, टॉम्स्क, ओम्स्क रीजन और अन्य में एक निश्चित आवृत्ति के साथ होता है।

इचिनेकोकोसिस के विकास के कारण

इचिनोकोकोसिस का प्रेरक एजेंट

यह रोग टैपवार्म इचिनोकोकस ग्रैन्यूलोसिस के लार्वा चरण के कारण होता है। यह 2.5-8 मिमी लंबा (कभी-कभी 9 मिमी) सबसे छोटा फीताकृमि है, इसमें 4 चूसने वाले और हुक के साथ एक स्कोलेक्स (सिर) होता है (हुक कुल 50 तक की दो पंक्तियाँ बनाते हैं)। एक यौन परिपक्व कृमि का एक सिर, एक गर्दन और 3-4 खंड होते हैं, जो परिपक्वता की डिग्री में भिन्न होते हैं: पहले अपरिपक्व खंड होते हैं - 1-2 टुकड़े, फिर एक उभयलिंगी और एक अंतिम परिपक्व खंड। यह परिपक्व खंड है जिसमें अंडे के साथ गर्भाशय होता है (उनमें से 400 से 600 तक होते हैं)। प्रत्येक अंडे में एक ओंकोस्फीयर (6 हुक वाला लार्वा-भ्रूण) होता है। ऑन्कोस्फीयर बाहरी वातावरण में काफी स्थिर होते हैं: वे माइनस 30° से प्लस 35-40° तक अत्यधिक तापमान का सामना करते हैं, वे 12 से 25° के तापमान पर कई महीनों तक सतह की मिट्टी की परत में बने रहते हैं, हालांकि, सूरज की रोशनी भीतर के ऑन्कोस्फीयर को नष्ट कर देती है। कुछ दिन।

संक्रमण के स्रोत

अंतिम मालिक कुत्ते, भेड़िये, लोमड़ी, गीदड़, कोयोट, लिंक्स, शेर हैं।
मध्यवर्ती यजमान - भेड़, भैंस, घोड़े, सूअर, गिलहरी, खरगोश, मनुष्य। नाल के माध्यम से संचरण संभव है - संक्रमण के प्राथमिक विकास के मामले में मां से भ्रूण तक।

इचिनेकोकोसिस, विकास चक्र

इचिनेकोकोसिस के साथ संक्रमण के तंत्र

मानव संक्रमण का मुख्य तंत्र आहार, संपर्क-घरेलू है। मानव संक्रमण जानवरों के बालों के संपर्क के माध्यम से होता है - हेल्मिन्थ्स के मेजबान (अक्सर कुत्ते), जामुन और जड़ी-बूटियों को इकट्ठा करते समय, दूषित स्रोतों से पानी पीते हैं, अंतिम मेजबान (उदाहरण के लिए, कुत्तों) के मल से दूषित सब्जियां और फल खाते हैं।

संवेदनशीलता सार्वभौमिक है, हालांकि, पशुपालन से जुड़े कुछ व्यवसायों या जीवन शैली में व्यक्तियों (वधशाला कार्यकर्ता, चरवाहे, चर्मकार, शिकारी और अन्य) में उच्च जोखिम है।

मनुष्यों में इचिनोकोकस के विकास का एक छोटा चक्र:मुंह के माध्यम से, अंडे मध्यवर्ती मेजबान (उदाहरण के लिए, मनुष्य) की आंतों में प्रवेश करते हैं, जहां भ्रूण ओंकोस्फीयर छोड़ देता है, जो रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है और पोर्टल शिरा प्रणाली के माध्यम से यकृत और कभी-कभी फेफड़ों में प्रवेश करता है। यहां 5 सेमी तक के व्यास के साथ सिंगल-चेंबर बबल (लार्वोसिस्ट) के रूप में लार्वा विकास का एक चरण है। बुलबुले की दीवार में बाहरी चिटिनस और आंतरिक भ्रूण झिल्ली होते हैं। गुहा द्रव से भर जाता है। मातृ मूत्राशय के अंदर बेटी और पोती के बुलबुले बन सकते हैं। बुलबुले का कुल वजन कई दसियों किलो और 6-10 लीटर तरल तक पहुंच सकता है। मूत्राशय के भीतरी खोल पर, उल्टे स्कोलेक्स के विकास के लिए ब्रूड कैप्सूल बनते हैं। स्कोलेक्स कैप्सूल से अलग हो सकते हैं और पुटी के द्रव में स्वतंत्र रूप से तैर सकते हैं।

मानव शरीर में इचिनोकोकस का पैथोलॉजिकल प्रभाव

मुख्य क्रिया किसी भी अंग में विशिष्ट इचिनोकोकल अल्सर के गठन से जुड़ी होती है, लेकिन अक्सर यह यकृत (80% तक) और फेफड़े (20% तक) होती है। यह या तो एक सिस्ट या मल्टीपल इचिनेकोकोसिस हो सकता है।

इचिनोकॉकी प्रदान करते हैं:

1) संवेदीकरण प्रभाव (तत्काल या विलंबित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया का विकास, और अल्सर के टूटने के साथ - एनाफिलेक्टिक शॉक तक);
2) यांत्रिक क्रिया - एक इचिनोकोकल सिस्ट, बढ़ रहा है, प्रभावित अंग के कार्य का एक महत्वपूर्ण उल्लंघन होता है, और बाद में अंग के शोष के लिए। परिणाम फाइब्रोसिस हो सकता है, फेफड़ों में - न्यूमोस्क्लेरोसिस। पुटी गठन का समय ओंकोस्फीयर की संख्या और मानव शरीर की प्रारंभिक अवस्था के आधार पर भिन्न होता है। औसतन, आक्रमण के क्षण (ऑन्कोस्फीयर को निगलने) से लेकर लार्वा की एक वेसिकुलर संरचना के निर्माण तक, इसमें लगभग 2 सप्ताह लगते हैं, कुछ महीनों (4.5-5 महीने) के बाद पुटी का व्यास 5 मिमी तक होता है, और फिर वर्षों में बढ़ता है। दशकों (20 वर्ष या उससे अधिक) में मात्रा में कई लीटर तक के बड़े सिस्ट।

इचिनोकोकोसिस के साथ प्रतिरक्षा अस्थिर है, बार-बार संक्रमण संभव है।

इचिनोकोकोसिस के नैदानिक ​​​​रूप और लक्षण

हेल्मिंथियासिस के दौरान, कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
1) स्पर्शोन्मुख (आक्रमण के क्षण से एक छोटे प्रारंभिक पुटी के गठन तक);
2) किसी विशेष अंग को नुकसान की छोटी शिकायतों और लक्षणों की उपस्थिति;
3) रोग के स्पष्ट लक्षण;
4) आक्रमण की जटिलताओं का विकास।
रोग के धीमे विकास, पुटी की धीमी वृद्धि के कारण यह क्रम बहुत सशर्त है।

जिगर की इचिनोकोकोसिस (अधिक बार)

मरीजों को कमजोरी, मतली, भूख न लगना, उल्टी, बिगड़ा हुआ मल, खुजली वाली दाने, पेट में दर्द (दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम, एपिगैस्ट्रियम) के बारे में चिंतित हैं। जांच करने पर, यकृत और प्लीहा (हेपेटोसप्लेनोमेगाली) के आकार में वृद्धि होती है। पुटी को स्पर्श किया जा सकता है, स्पर्श करने के लिए घना। यदि द्वितीयक बैक्टीरियल फ्लोरा जुड़ा हुआ है, तो पुटी दब जाती है, और नैदानिक ​​रूप से रोगी को बुखार (बुखार), ठंड लगना और पेट में दर्द होगा। एक यकृत फोड़ा विकसित हो सकता है। इंट्रा- या एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं के पुटी को निचोड़ने पर, एक यांत्रिक (या अवरोधक) प्रकृति का पीलिया विकसित हो सकता है। सबसे पहले, मूत्र गहरा हो जाता है, श्वेतपटल पीला हो जाता है, मल हल्का होने लगता है, फिर त्वचा पीली हो जाती है। पीलिया तीव्र होता है, अक्सर खुजली के साथ। सामान्य रक्त परीक्षण में - ल्यूकोसाइट्स, ईोसिनोफिलिया (15-25% तक) में वृद्धि।

लिवर इचिनेकोकोसिस की एक गंभीर जटिलता एक इचिनोकॉकल सिस्ट का वेध (उद्घाटन) है, जो चिकित्सकीय रूप से गंभीर दर्द से प्रकट होता है, एनाफिलेक्टिक शॉक तक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, और माध्यमिक मल्टीपल इचिनेकोकोसिस के विकास के साथ पूरे शरीर में इचिनोकोकी का प्रसार (प्रसार) होगा। घटित होना।

फेफड़ों का इचिनेकोकोसिस

बड़े सिस्ट के साथ, मरीज सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, हेमोप्टीसिस से परेशान होते हैं। छाती की विकृति हो सकती है, टक्कर की आवाज कम हो सकती है और श्वास कमजोर हो सकती है। मीडियास्टिनम में बदलाव हो सकता है। प्रक्रिया में फुस्फुस का आवरण शामिल हो सकता है जिसमें एक्सयूडेटिव प्लीसीरी (फुस्फुस का आवरण की सूजन, द्रव का बहाव) का विकास होता है।

जब पुटी फट जाती है, तो लक्षण बदल जाते हैं। यदि ब्रोंची में एक दरार है, तो रोगी को तेज खांसी, घुटन, सायनोसिस, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं। फुस्फुस और पेरिकार्डियम की गुहा में पुटी की सफलता घातक परिणाम के साथ एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास की ओर ले जाती है।

KLA में: एक स्टैब शिफ्ट के साथ ल्यूकोसाइटोसिस (खंडित न्यूट्रोफिल पर स्टैब के अनुपात में वृद्धि), ईोसिनोफिलिया (15-25% तक)।

बहुत ही कम, लेकिन इचिनेकोकोसिस के साथ, अन्य अंग भी प्रभावित हो सकते हैं: तिल्ली, गुर्दे, सीएनएस. यह
तब होता है जब लार्वा प्रणालीगत संचलन में प्रवेश करते हैं। महत्वपूर्ण लक्षणों में से एक विशेष अंग को नुकसान के उभरते लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ पित्ती के रूप में आवर्ती एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं।

इचिनोकोकोसिस का निदान

आक्रमण के निदान के लिए, एक सक्षम रूप से एकत्रित महामारी विज्ञान का इतिहास महत्वपूर्ण है (पशुपालन के साथ रोगी का संबंध, जंगलों की लगातार यात्रा, घास के मैदान, जानवरों - कुत्तों, आदि के साथ निकट संपर्क की उपस्थिति)।

प्रयोगशाला और वाद्य निदान में शामिल हैं:

1) पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, फेफड़ों की सीटी, आरओ-ग्राफीएकल या बहु-कक्षीय सिस्ट का पता लगाने के लिए। यदि पुटी का पता चला है, तो रोगियों के लिए घातक परिणाम से बचने के लिए उनकी पंचर परीक्षा अस्वीकार्य है।


2) सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षणविशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए रोगी (प्रतिक्रियाओं का उपयोग किया जाता है: RNIF, RNHA, ELISA) 80 से 90% तक विधियों की उच्च विशिष्टता के साथ-साथ उच्च संवेदनशीलता - 98% तक। पहचाने गए पुटी वाले अधिकांश रोगियों और उनके इचिनोकोकल प्रकृति के संदेह में रक्त में इचिनोकोकस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी हैं।
3) हेल्मिनथोलॉजिकल रिसर्च(थूक, ग्रहणी सामग्री, मूत्र) इचिनोकोकस स्कोलेक्स का पता लगाने के लिए खोखले अंगों के लुमेन में एक पुटी की सफलता के मामले में।
4) सामान्य नैदानिक ​​विधिएस - पूर्ण रक्त गणना (ल्यूकोसाइटोसिस, ईोसिनोफिलिया), जैव रासायनिक अध्ययन (प्रत्यक्ष अंश के कारण एएलटी, एएसटी, जीजीटीपी, बिलीरुबिन में वृद्धि) और अन्य।

इचिनोकोकोसिस का उपचार

चिकित्सा की मुख्य विधि:

1) सर्जिकल उपचार (प्रभावित अंग के कार्य की बाद की बहाली के साथ इचिनोकोकल सिस्ट को हटाना)। रेडिकल इचिनोकोसेक्टोमी की विधि का उपयोग किया जाता है (एक रेशेदार झिल्ली के साथ एक पुटी को पूरी तरह से हटाना) या पुटी को खोलना, द्रव को हटाना, विशेष कीटाणुनाशक समाधानों के साथ गुहा का पूरा उपचार, जल निकासी, कसकर टांके लगाना। पुन: संदूषण (ऊतकों को अलग करना, गुहाओं - छाती या पेट में प्रवेश करने से रोकना) से बचने के लिए एक इचिनोकोकल पुटी का कोई भी उद्घाटन अत्यंत सावधानी से किया जाना चाहिए।

3) रोगसूचक चिकित्सा (एंटीहिस्टामाइन, हेपेटोप्रोटेक्टर्स, एंटीट्यूसिव्स और
अन्य लक्षणों के आधार पर)।

इचिनेकोकोसिस की रोकथाम

1) पशु आक्रमण को रोकने के लिए विशेष पशु चिकित्सा उपाय (कुत्तों की सफाई, बूचड़खानों में स्वच्छता नियमों का अनुपालन)।
2) इचिनोकोकोसिस (शिकारी, पशुपालक, कुत्ते प्रजनक, बूचड़खाने के कर्मचारी, मांस प्रसंस्करण संयंत्र और अन्य) के लिए घोषित व्यक्तियों की परीक्षा
3) व्यक्तिगत रोकथाम: कुत्तों के साथ संपर्क सीमित करना, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना - हाथ धोना, खाने से पहले सब्जियों, फलों, जामुनों को सावधानीपूर्वक संसाधित करना, विश्वसनीय स्रोतों से पानी पीना।

संक्रामक रोग विशेषज्ञ बायकोवा एन.आई.

इचिनोकोकोसिस एक हेल्मिंथियासिस है जो टैपवार्म इचिनोकोकस ग्रैनुलोसस के लार्वा चरण के कारण होता है।

इचिनोकोकस में 4 सकर के साथ एक सिर और हुक के 2 कोरोला के साथ एक सूंड होती है। सिर के पीछे गर्दन और तीन खंड होते हैं। पहला खंड अपरिपक्व है, दूसरा उभयलिंगी है, तीसरा परिपक्व है।

उभयलिंगी खंड में 400-800 निषेचित अंडे होते हैं।

इचिनोकोकस विकास चक्र

इचिनोकोकस की संरचना और जीवन चक्र के बारे में अधिक जानकारी लेख "" में लिखी गई है।

इचिनोकोकस द्वारा यौन परिपक्वता प्राप्त करने में दो यजमानों का परिवर्तन शामिल है।

कृमि के अंतिम मेजबान कुत्ते और कैनाइन परिवार के सभी प्रतिनिधि (भेड़िये, गीदड़ आदि) हैं। इचिनोकोकस 5-6 महीने के लिए अंतिम मेजबान में रहता है।

कृमि की गर्दन से, नए खंड लगातार फूटते हैं, और पीछे के परिपक्व टूट जाते हैं और बाहरी वातावरण में या तो मल के साथ या गुदा के माध्यम से सक्रिय रूप से रेंगते हुए बाहर निकल जाते हैं। कुत्ते के शरीर पर रेंगते हुए, वे जानवर के कोट को गर्भाशय से निकलने वाले अंडों से दूषित कर देते हैं।

अंडे मुंह के माध्यम से मध्यवर्ती मेजबान (मनुष्यों सहित स्तनधारियों की एक विस्तृत श्रृंखला) के जीव में प्रवेश करते हैं। छोटी आंत में, अंडों से ओंकोस्फीयर निकलता है और हुक की मदद से आंत की रक्त वाहिकाओं में प्रवेश करता है और फिर पोर्टल शिरा के माध्यम से यकृत में जाता है। उनमें से ज्यादातर वहीं रहते हैं।

रक्त के साथ ओंकोस्फीयर का हिस्सा पूरे शरीर में ले जाया जाता है। वे किसी भी अंग में प्रवेश कर सकते हैं - मस्तिष्क, फेफड़े, प्लीहा, गुर्दे, हड्डियां।

मध्यवर्ती मेजबान के अंगों को खाने से निश्चित मेजबान संक्रमित हो जाते हैं, जिसमें इचिनोकोकल फफोले होते हैं।

अंतिम मेजबान (उदाहरण के लिए, कुत्ते) की छोटी आंत में, इचिनोकोकी विकसित होने लगती है।

इचिनेकोकोसिस (इचिनोकोकोसिस) (ICD-10 कोड - B67) एक हेल्मिंथियासिस है जो टैपवार्म इचिनोकोकस ग्रैनुलोसस के लार्वा चरण के कारण होता है, जो मुख्य रूप से यकृत में एक क्रोनिक कोर्स और विकास की विशेषता है, कम अक्सर फेफड़ों और अन्य अंगों में।

संसार में व्याप्ति

इचिनेकोकोसिस दुनिया में अलग-अलग आवृत्ति के साथ व्यापक है। अर्जेंटीना, उरुग्वे, ब्राजील, चिली, पैराग्वे, पेरू, मंगोलिया, पाकिस्तान, अफगानिस्तान, ईरान में सबसे अधिक घटनाएं देखी जाती हैं। उच्च महामारी क्षेत्र ट्यूनीशिया, अल्जीरिया, मोरक्को, केन्या, सोमालिया, इथियोपिया, सूडान, मिस्र, लीबिया, यूगोस्लाविया, बुल्गारिया, ग्रीस, इटली, तुर्की, साइप्रस, स्पेन, सीरिया हैं।

रूस में, उराल, सुदूर पूर्व और उत्तरी काकेशस क्षेत्रों में रोग दर्ज किया गया है। सखा गणराज्य (याकुतिया), ऑरेनबर्ग क्षेत्र में कामचटका, मगदान क्षेत्रों, चुकोटका और कोर्यक स्वायत्त जिलों में सबसे ज्यादा घटनाएं दर्ज की गईं।

संक्रमण के तरीके

मानव संक्रमण का स्रोत जानवर हैं: कुत्ते, लोमड़ी, भेड़िये, गीदड़।
मानव संक्रमण हो सकता है

  • जंगली जानवरों की खाल काटते समय,
  • संक्रमित कुत्तों से संपर्क करें
  • बगीचों से बिना धुले बेरीज, जड़ी-बूटियों और सब्जियों का उपयोग, जहां अक्सर संक्रमित जानवर आते हैं,
  • दूषित स्रोतों से कच्चा पानी पीते समय।

इचिनेकोकोसिस अक्सर शिकारियों में तब होता है जब वे कुत्तों को जंगली जानवरों की कच्ची आंतें खिलाते हैं।

बड़े और छोटे मवेशी अंडों के यांत्रिक वाहक हो सकते हैं जो दूषित घास से जानवरों के बालों पर गिरते हैं।

इचिनोकोकसी के स्वास्थ्य प्रभाव

मानव अंगों में बसने वाले ओंकोस्फीयर 5 महीने के बाद 5-20 मिमी के व्यास के साथ लार्वा (इचिनोकोकल सिस्ट) में बदल जाते हैं।

एक ही समय में कई अंग प्रभावित हो सकते हैं। लार्वा का आकार 1-2 सेमी से विशाल तक भिन्न हो सकता है, जिसमें कई लीटर तरल होता है।

बढ़ता पुटी प्रभावित अंग के ऊतकों को पीछे धकेलता है, जिससे उनमें सूजन आ जाती है और वे मर जाते हैं। धीरे-धीरे, सूजन के क्षेत्र को निशान ऊतक से बदल दिया जाता है, अंग विकृत हो जाता है।

एक बड़ा पुटी फट सकता है। इस मामले में, इसकी सामग्री उदर क्षेत्र या फेफड़ों, ब्रांकाई, पित्त नलिकाओं या बड़े जहाजों में प्रवेश करती है, जो अक्सर गंभीर एनाफिलेक्टिक सदमे, अन्य अंगों के संक्रमण और माध्यमिक इचिनेकोकोसिस की ओर ले जाती है।

लक्षण

संक्रमण के पहले लक्षण गैर विशिष्ट हैं:

  • सामान्य नशा,
  • कमज़ोरी,
  • अस्वस्थता,
  • जी मिचलाना,
  • खुजली के साथ संभावित दाने।

जब लिवर संक्रमित होता है, तो लक्षण कोलेसिस्टिटिस के दर्द के समान होते हैं

  • पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द
  • वजन घटना,
  • भूख की कमी,
  • पेट में जलन,
  • डकार,
  • उल्टी करना।

लिवर में बढ़ते इचिनोकोकल फफोले बड़े पित्त नलिकाओं को संकुचित करते हैं, जो प्रतिरोधी पीलिया का कारण बनता है।

फेफड़ों के इचिनेकोकोसिस के प्रकट होने जैसे लक्षणों से प्रकट होते हैं

  • छाती में दर्द,
  • सूखी खाँसी,
  • हेमोप्टाइसिस।

गुर्दे के इचिनोकोकोसिस का अक्सर केवल मूत्र के निर्माण में देरी के साथ निदान किया जाता है और काठ के क्षेत्र में दर्द को खींचने के साथ होता है।

हड्डी इकोनोक्कोसिस का मुख्य लक्षण प्रभावित क्षेत्र में दर्द और सूजन है।

आंतों के इचिनेकोकोसिस सामान्य आंतों के लक्षणों और लक्षणों से प्रकट होता है जो इचिनोकोकल मूत्राशय के स्थान पर निर्भर करता है:

  • पेट में दर्द, विशेष रूप से मूत्राशय के स्थानीयकरण के स्थान पर,
  • जी मिचलाना,
  • उल्टी करना,
  • मल विकार।

मूत्राशय की वृद्धि के साथ, आंत्र रुकावट विकसित हो सकती है।

निदान

इचिनोकोकोसिस का निदान एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और इम्यूनोलॉजिकल अध्ययनों के आंकड़ों पर आधारित है।

इचिनोकोकल सिस्ट का पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका है। वे स्पष्ट आकृति के साथ गोल संरचनाओं की तरह दिखते हैं।

सीटी और एमआरआई घाव की प्रकृति, उसके आकार, जटिलताओं, घावों और प्रभावित अंग की स्थिति को निर्धारित कर सकते हैं।

लैप्रोस्कोपी सीमित मूल्य का है, क्योंकि विधि कुछ निश्चित जानकारी प्रदान नहीं करती है, और जटिलताओं का जोखिम अधिक होता है।

सीरोलॉजिकल तरीके अत्यधिक जानकारीपूर्ण हैं, जो इचिनोकोकस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाने की अनुमति देते हैं।

इलाज

इचिनोकोकोसिस के उपचार की मुख्य विधि शल्य चिकित्सा है - इसकी गुहा के जल निकासी के साथ पुटी का सर्जिकल निष्कासन, कम अक्सर प्रभावित अंग के हिस्से को हटाना।

निम्नलिखित संकेतों के साथ दवाओं के साथ उपचार संभव है:

  • एकल सिस्ट व्यास में 3 सेमी से बड़ा नहीं है,
  • एकाधिक अल्सर व्यास में 1 सेमी से बड़ा नहीं है,
  • एक इचिनोकोकल पुटी का टूटना,
  • ब्रोन्कस के लुमेन में फेफड़े के एक इचिनोकोकल पुटी को खोलना और इसे खाली करना,
  • अक्षमता।

रूढ़िवादी उपचार के लिए, आवेदन करें।

दवा के साथ उपचार की प्रभावशीलता 70-80% है।

आगे के उपचार का उद्देश्य चयापचय और प्रतिरक्षा विकारों को ठीक करना है।

निवारण

इलाज के बाद 5 साल तक डॉक्टर से फॉलोअप करना जरूरी है।

ऑपरेशन के बाद, वर्ष में 1-2 बार परीक्षा से गुजरना आवश्यक है:

  • मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण,
  • जैव रासायनिक रक्त परीक्षण: एएलटी, एएसटी, बिलीरुबिन, प्रोटीनोग्राम, एंटीबॉडी स्तर,
  • पेट का अल्ट्रासाउंड।

संकेतों के अनुसार, निम्नलिखित विशेषज्ञों की एक परीक्षा आवश्यक है:

  • न्यूरोलॉजिस्ट,
  • पल्मोनोलॉजिस्ट,
  • गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट।

संक्रमण को रोकने के लिए, आपको चाहिए:

  • जानवरों की देखभाल करते समय व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें,
  • धो जामुन, फल, सब्जियां, आदि,
  • कृमिनाशक कुत्ते,
  • संक्रमित पशुओं के आंतरिक अंगों को नष्ट कर दें।

आज हम बात करेंगे:

इचिनोकोकोसिस के संचरण के तरीके

इचिनेकोकोसिस के लक्षण

सामान्य लक्षण

इचिनेकोकोसिस एक गैर-तीव्र बीमारी है जो अचानक तेज बुखार, ठंड लगना, भारी पसीना या गंभीर दर्द के साथ प्रस्तुत होती है। नहीं, इसके विपरीत, किसी संक्रमित व्यक्ति को बीमारी के क्षण से कई महीनों या वर्षों तक रोग के लक्षण प्रकट या महसूस नहीं हो सकते हैं। यह विशेषता एक सही निदान करना मुश्किल बना देती है, और अक्सर रोगी विभिन्न विशेषज्ञों से तब तक मदद मांगता है, जब तक कि अंत में, वह एक इचिनोकोकल पुटी को हटाने के लिए ऑपरेटिंग टेबल पर समाप्त नहीं हो जाता।

रोग के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं, सबसे पहले:

कमजोरी और थकान
समग्र प्रदर्शन में कमी
आवर्तक सिरदर्द
छोटे डॉटेड लाल धब्बों के रूप में त्वचा पर चकत्ते पड़ जाते हैं
शरीर के तापमान में वृद्धि जो अस्थायी होती है

लिवर खराब होने के लक्षण

इचिनोकोकोसिस के सभी मामलों में 60% से अधिक में लीवर की क्षति होती है। संक्रमण के विकास को सशर्त रूप से कई चरणों में विभाजित किया जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक का अपना है, कुछ मामलों में रोग के मामूली, विशिष्ट लक्षण भी।

दूसरा चरण, ऊपर वर्णित सामान्य लक्षणों की अभिव्यक्ति के साथ, यकृत क्षति के लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है। मरीजों की भूख कम हो जाती है धीरे-धीरे शरीर का वजन कम हो जाता है। दवाएं लेते समय, अवांछित साइड रिएक्शन संभव हैं, जो लीवर की रसायनों को बेअसर करने की कम क्षमता से जुड़ी हैं।

जिगर की क्षति के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

  • खाने के बाद आने वाली मतली या उल्टी: तला हुआ, चिकना, भोजन या अन्य स्वादिष्ट भोजन।
  • दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन की उपस्थिति और ऊपरी पेट में दर्द, इसके विस्थापन के साथ सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में, खाने के बाद या शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के बाद भी।
  • समय-समय पर दिखने वाले दस्त के रूप में मल का विकार। यह यकृत द्वारा पित्त के स्राव के उल्लंघन के कारण आंत में वसा के पाचन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है।

रोगी की जांच करते समय, यकृत के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि का पता लगाया जा सकता है। स्पर्श करने पर, यकृत दर्दनाक और कठोर होता है। ये पैथोलॉजिकल लक्षण हेपेटाइटिस (यकृत की सूजन) की विशेषता हैं। गलत निदान के साथ, यकृत की सूजन को लंबे समय तक और असफल रूप से इलाज किया जा सकता है। चूंकि लीवर में बड़ी पुनर्योजी क्षमता होती है, लीवर के ऊतकों को महत्वपूर्ण क्षति के बावजूद, लीवर की विफलता नहीं होती है।

रोग के तीसरे चरण या चरण को इचिनोकोकल पुटी के टूटने और पूरे शरीर में हेल्मिंथ अंडे के प्रसार से जुड़ी जटिलताओं की उपस्थिति की विशेषता है। यदि रोग के पहले चरणों के दौरान केवल सामान्य लक्षण और यकृत क्षति के संकेत थे, तो अब अन्य अंगों और प्रणालियों के काम में गंभीर व्यवधान होंगे। सबसे आम जटिलताएं हो सकती हैं:

  • इसके अंदर प्यूरुलेंट सामग्री के गठन के साथ पुटी का दमन। जब फोड़ा फट जाता है, मवाद पेरिटोनिटिस के विकास के साथ उदर गुहा में प्रवेश कर सकता है (पेरिटोनियम की तीव्र शुद्ध सूजन - पेट के अंगों की झिल्ली)। जब पुटी छाती की गुहा में फट जाती है, तो फेफड़ों की झिल्लियों की सूजन विकसित हो जाती है - प्यूरुलेंट प्लीसीरी।
  • पुटी का टूटना अक्सर इसकी सामग्री के रक्त में प्रवेश के साथ होता है। साथ ही, लगभग सभी मामलों में, एक स्पष्ट एलर्जी प्रतिक्रिया प्रकट होती है, क्योंकि जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की एक बड़ी मात्रा जारी की जाती है, जो ऊतक सूजन के गठन में योगदान देती है, त्वचा पर चकत्ते की विभिन्न तीव्रता की उपस्थिति, संकुचन सांस की तकलीफ और एलर्जी की कई अन्य अभिव्यक्तियों की उपस्थिति के साथ वायुमार्ग लुमेन। इसके अलावा, इचिनोकोकी पूरे शरीर में फैल जाता है और फेफड़ों, मस्तिष्क, हड्डियों और अन्य अंगों में प्रवेश कर जाता है।
  • एक बड़ा पुटी पोर्टल शिरा और अंतर्गर्भाशयी पित्त नलिकाओं सहित आसपास के ऊतकों को संकुचित कर सकता है। इस मामले में, निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:
  1. अंतर्गर्भाशयी पित्त नलिकाओं को निचोड़ने पर, उनमें पित्त के ठहराव और यकृत के ऊतकों में दबाव में वृद्धि के कारण लक्षण उत्पन्न होते हैं। आमतौर पर, पित्त नष्ट लाल रक्त कोशिकाओं और पित्त एसिड से यकृत में उत्पन्न होता है, फिर यह पित्ताशय की थैली में प्रवेश करता है, फिर छोटी आंत में। पित्त का कार्य यह है कि यह लिए गए भोजन के साथ आने वाली वसा को पचाने में मदद करता है। यदि यह शारीरिक चक्र नहीं होता है, तो छोटे यकृत पित्त नलिकाओं में पित्त के दबाव में धीरे-धीरे वृद्धि इस तथ्य को जन्म देगी कि पित्त अंततः रक्त में रिस जाएगा। इस जटिलता को यांत्रिक या अवरोधक पीलिया कहा जाता है। रोगी एक हरे रंग की टिंट के साथ पूरी तरह से पीला है, लगातार त्वचा की खुजली महसूस करता है, और मूत्र "तीव्र चाय या बीयर का रंग" बन जाता है।
  2. जब पोर्टल शिरा का लुमेन बंद हो जाता है, तो उदर गुहा के उन अंगों के संचार तंत्र में रक्तचाप में वृद्धि होती है, जिससे रक्त का बहिर्वाह यकृत को निर्देशित होता है। इनमें शामिल हैं: पेट, अन्नप्रणाली का हिस्सा, छोटी और बड़ी आंत, प्लीहा। इन अंगों के उल्लंघन की एक नैदानिक ​​​​तस्वीर है। लेकिन रक्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के मुख्य लक्षण तिल्ली में वृद्धि और जलोदर (उदर गुहा में तरल पदार्थ का संचय) की उपस्थिति है। यह पोर्टल शिरा प्रणाली में रक्तचाप बढ़ने के कारण होता है।
  3. जब अवर वेना कावा का लुमेन बंद हो जाता है, जिससे रक्त हृदय के दाहिने हिस्से में प्रवेश करता है, तो हृदय की अपर्याप्तता की एक तस्वीर देखी जाती है। लक्षण हृदय और फेफड़ों में अपर्याप्त रक्त प्रवाह के कारण होते हैं। रक्त ऑक्सीजन से संतृप्त नहीं होता है - सांस की तकलीफ दिखाई देती है, साथ ही शरीर के सभी अंगों को रक्त की आपूर्ति होती है, और सबसे पहले हृदय, गुर्दे और मस्तिष्क। चेतना का लगातार नुकसान, हृदय के क्षेत्र में दर्द, गुर्दे की खराब कार्यप्रणाली और अंगों और प्रणालियों को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति से जुड़े कई अन्य विकार हैं।

फेफड़े के इचिनेकोकोसिस के लक्षण

फेफड़ों की क्षति के साथ विकसित होने वाली नैदानिक ​​तस्वीर के विकास में भी कई चरण होते हैं। प्रारंभिक अवस्था में, जब इचिनोकोकस फुफ्फुसीय प्रणाली में प्रवेश करता है, तो एक पुटी बनता है, जो धीरे-धीरे बढ़ता है और आकार में बढ़ता है। ऐसे कई सिस्ट हो सकते हैं, जिसमें रोग के लक्षण तेजी से दिखाई देने लगते हैं। फेफड़ों की क्षति के विशिष्ट लक्षणों के समानांतर, अस्वस्थता, पुरानी थकान और समग्र प्रदर्शन में कमी के सामान्य लक्षण भी हैं, जैसे कि यकृत की क्षति।

फेफड़ों की क्षति के प्रारंभिक चरण में, जैसे लक्षण:
सूखी हैकिंग खांसी, जो समय के साथ एक विशिष्ट अप्रिय गंध प्राप्त करती है और गीली, झागदार हो जाती है। भविष्य में, कभी-कभी रक्त की धारियाँ दिखाई देती हैं, जिसे तपेदिक प्रक्रिया या फेफड़ों के कैंसर के ट्यूमर के साथ भ्रमित किया जा सकता है।
छाती में दर्द तब होता है जब पुटी बड़ी हो जाती है और फुफ्फुस (फेफड़ों की परत) को संकुचित कर देती है, जो संवेदनशील रिसेप्टर्स के साथ प्रचुर मात्रा में आपूर्ति की जाती है।

  • दमन और अल्सर और फेफड़ों में मवाद के प्रसार के साथ, भड़काऊ प्रक्रियाएं शुरू होती हैं, जो लगातार और लंबे समय तक निमोनिया (निमोनिया) के साथ-साथ आक्रामक एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रूप में प्रकट होती हैं।
  • यदि पुटी फेफड़ों के अस्तर और हृदय के पास के अस्तर के माध्यम से फट जाती है, तो यह सदमे और तत्काल मृत्यु का कारण बन सकती है। यदि हृदय की झिल्ली प्रभावित नहीं होती है, और कोई झटका नहीं होता है, तो गंभीर एक्सयूडेटिव प्लुरिसी विकसित होती है (फुस्फुस का आवरण की सूजन - फेफड़ों की झिल्ली, उनके बीच बड़ी मात्रा में द्रव के संचय के साथ)। उसी समय, फेफड़ा संकुचित हो जाता है और धीरे-धीरे सांस लेने की क्रिया में भाग लेना बंद कर देता है। सामान्य नशा के लक्षणों (उच्च - 38-39 डिग्री, बुखार, मांसपेशियों में दर्द, पसीने में वृद्धि और कुछ अन्य लक्षण जो रोगी की सामान्य स्थिति को खराब करते हैं) के अलावा, रोगी को सांस की तकलीफ होती है और दम घुटने लगता है।

अन्य अंगों के इचिनेकोकोसिस

एल्वोलर इचिनेकोकोसिस

इचिनोकोकस की उप-प्रजातियों में से एक रोग की ठीक वैसी ही नैदानिक ​​​​तस्वीर का कारण बनती है, जैसा कि हाइड्रेटियस इचिनेकोकोसिस में होता है। फर्क सिर्फ इतना है कि यह इचिनोकोकस एक बड़ा सिस्ट नहीं बनाता है, लेकिन छोटे व्यास के कई सिस्टिक फफोले होते हैं। इसके अलावा, उनके पास आसपास के ऊतकों में घुसने की क्षमता होती है और तदनुसार उन्हें नष्ट कर देते हैं। रोग के लक्षण बहुत पहले प्रकट होते हैं और अधिक स्पष्ट होते हैं। वायुकोशीय इचिनोकोकोसिस के परिणाम बहुत अधिक दु: खद हैं, क्योंकि अंग को नष्ट करने से, अल्सर इसकी अपर्याप्तता की ओर ले जाते हैं, और रक्त के माध्यम से सभी अंगों और ऊतकों में भी तेजी से फैलते हैं। इस तरह के इचिनोकोकोसिस का इलाज करना अब संभव नहीं है।

इचिनोकोकोसिस का निदान

इचिनोकोकोसिस के निदान के लिए, आधुनिक कम्प्यूटरीकृत उपकरणों का उपयोग करके प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों दोनों को करना आवश्यक है। किसी विशेष अंग को नुकसान के नैदानिक ​​​​लक्षणों द्वारा भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। बेशक, कोई आधुनिक निदान विधियों के बिना नहीं कर सकता है, लेकिन रोगी के जीवन के इतिहास के बारे में समय पर सर्वेक्षण, उसकी गतिविधि की प्रकृति के बारे में, और जब उसने पहली बार रोग के पहले लक्षणों की खोज की, तो कभी-कभी इचिनेकोकोसिस के अस्तित्व का सुझाव दे सकता है।

प्रयोगशाला परीक्षण

प्रयोगशाला परीक्षणों को दो श्रेणियों में बांटा गया है: वे जो निदान की पुष्टि करते हैं, और जो प्रभावित अंग की खराबी की डिग्री को दर्शाते हैं।

पहला समूह, जो निदान की पुष्टि करता है, में इम्यूनोलॉजिकल परीक्षण शामिल हैं जो जैव रासायनिक प्रयोगशालाओं में किए जाते हैं। फिलहाल, इस बात की पुष्टि करने वाले कई परीक्षण हैं कि रक्त में विशिष्ट प्रोटीन मौजूद हैं या पुटी की सामग्री - इचिनेकोकोसिस की एंटीजन विशेषता। इसके अलावा, इन प्रतिक्रियाओं का उपयोग करके, एंटीजन को बेअसर करने के लिए शरीर द्वारा उत्पादित सुरक्षात्मक प्रोटीन की उपस्थिति स्थापित करना संभव है।

आरएसके - पूरक निर्धारण प्रतिक्रिया
आरएनजीए - अप्रत्यक्ष रक्तगुल्म की प्रतिक्रिया

कैज़ोनी एलर्जी परीक्षण भी यहाँ शामिल किया जा सकता है।
प्रकोष्ठ की पूर्वकाल सतह पर एक स्कारिफायर के साथ एक छोटी सी खरोंच बनाई जाती है, फिर इचिनोकोकल सिस्ट से थोड़ी मात्रा में तरल ऊपर से टपकता है। तरल पहले से तैयार किया जाता है और विशेष परिस्थितियों में लंबे समय तक संग्रहीत किया जाता है। तरल में इचिनोकोकल एंटीजन होते हैं।विधि का सार इस तथ्य में निहित है कि यदि किसी रोगी को ईचिनोकोकोसिस है, तो उसके पास एंटीबॉडी भी होनी चाहिए। जब एंटीबॉडी एंटीजन से बंधते हैं, तो एक स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है, जो खरोंच के क्षेत्र में स्थानीय लालिमा और ऊतकों की थोड़ी सूजन के रूप में प्रकट होती है।

प्रयोगशाला परीक्षणों के दूसरे समूह में लक्ष्य अंगों को नुकसान के मामले में रक्त में विशिष्ट परिवर्तनों की पहचान शामिल है।

यदि यकृत क्षतिग्रस्त हो जाता है, असामान्य यकृत परीक्षणों का पता लगाया जाता है।

वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रियाओं के परिमाण को निर्धारित करने के लिए इंस्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक मेथड किए जाते हैं, यानी लिवर, फेफड़े और दुर्लभ मामलों में, मस्तिष्क, किडनी और अन्य अंगों में अल्सर की उपस्थिति। साथ ही, विशेष उपकरणों की मदद से प्रभावित अंगों में वृद्धि और विनाशकारी प्रक्रियाओं की डिग्री निर्धारित की जाती है। यह सब करने के लिए, हम यह जोड़ सकते हैं कि सभी आधुनिक उपकरण एक सटीक, सकारात्मक निदान करने में सक्षम नहीं हैं - इचिनोकोकोसिस।

जिगर की अल्ट्रासाउंड परीक्षा

वे मुख्य रूप से पेट के अंगों का अध्ययन करने के लिए उपयोग किए जाते हैं, वे यकृत या सिस्टिक संरचनाओं में वृद्धि प्रकट करते हैं।

एक्स-रे के तरीके। इसमे शामिल है:

सादा छाती का एक्स-रे- जिसकी मदद से फेफड़ों में सिस्टिक फॉर्मेशन का पता लगाया जाता है। इसके अलावा, एक लंबी प्रक्रिया के साथ, पुटी के आसपास कैल्शियम लवण के जमाव का पता चलता है।

सीटी स्कैन- एक एक्स-रे विधि भी जो अधिक गहराई से स्थित ऊतक दोषों को प्रकट करती है। इसका उपयोग फेफड़े, यकृत और अन्य अंगों के इचिनेकोकोसिस के निदान में किया जाता है।

लैप्रोस्कोपिक विधि

यह एक इनवेसिव विधि है, क्योंकि पेट की गुहा में एक विशेष एंडोस्कोपिक ट्यूब डाली जाती है, जिसकी मदद से लीवर और पेट के अंदर के अन्य अंगों की जांच की जाती है। छवि स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है, और आपको सतही रूप से स्थित अल्सर, साथ ही साथ यकृत के आकार और सतह का पता लगाने की अनुमति देती है।

इचिनोकोकोसिस का उपचार

इकोनोक्कोसिस का उपचार केवल शल्य चिकित्सा से किया जाता है। ऑपरेशन से पहले और बाद की अवधि में, सहवर्ती उपचार एक कृमिनाशक दवा - मेबेंडाजोल (वर्मॉक्स) के साथ किया जाता है।
रोग प्रक्रिया के चरण के आधार पर खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, मेबेंडाजोल का उपयोग करने वाला यह दृष्टिकोण आपको पुटी के विकास में अस्थायी रूप से देरी करने और यहां तक ​​​​कि इसे आकार में कम करने की अनुमति देता है।

सर्जिकल ऑपरेशन में एक कैप्सूल और आस-पास, पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऊतकों के साथ एक इचिनोकोकल पुटी को हटाने में शामिल होता है। पुटी को हटाना उन मामलों में किया जाता है जहां यह आकार में छोटा होता है और अंग की सतह के करीब स्थित होता है।

गहरे सिस्टिक गठन के मामलों में, गहराई से स्थित जहाजों और पित्त नलिकाओं को नुकसान से जुड़ी जटिलताओं से बचने के लिए, एक अलग सर्जिकल दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है। कैप्सूल के साथ पुटी को हटाया नहीं जाता है, लेकिन पूर्व-पंचर किया जाता है और इसकी सामग्री को चूसा जाता है। फिर पुटी की आंतरिक परतों को अंदर से साफ किया जाता है, जिसके बाद गुहा को 2% फॉर्मेलिन घोल से उपचारित किया जाता है और सुखाया जाता है।

वायुकोशीय इचिनेकोकोसिस के साथ, तथाकथित उपशामक ऑपरेशन किए जाते हैं, जो रोग को पूरी तरह से ठीक नहीं करते हैं, लेकिन केवल अस्थायी रूप से रोगी की पीड़ा को कम करते हैं। अंग के स्वस्थ हिस्से के निचोड़ को कम करने के लिए, सबसे बड़े सिस्ट को हटाकर उन्हें बाहर निकाला जाता है। रोगी की जीवन प्रत्याशा बढ़ाने के साथ-साथ उसकी भलाई में सुधार करने के लिए प्रशामक ऑपरेशन किए जाते हैं।

पुनर्प्राप्ति मानदंड

एक व्यक्ति को स्वस्थ माना जाता है यदि वे चार साल तक प्रतिरक्षात्मक रक्त परीक्षण करते हैं, और वे एक नकारात्मक परिणाम दिखाते हैं।

इचिनेकोकोसिस की रोकथाम

निवारक उपायों में इचिनेकोकोसिस के साथ संभावित संक्रमण को रोकने के लिए किए गए उपायों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है। सबसे पहले, संक्रमण के जोखिम को न्यूनतम करने के लिए संक्रमण के संचरण के तरीकों को याद रखना आवश्यक है।

जिन लोगों का काम कुत्तों के प्रजनन, शिकार, पशुपालन और उनके परिवारों से संबंधित है, उन्हें सबसे पहले स्वच्छता के नियमों पर बहुत ध्यान देना चाहिए जिनका पालन किया जाता है:

  • कुत्तों और अन्य जानवरों के संपर्क के बाद
  • खाने से पहले
  • शौचालय के बाद
  • उपरोक्त चरणों के बाद समय पर साबुन से हाथ धोना संक्रमण को शरीर में प्रवेश करने से रोकेगा।
  • यह जानना महत्वपूर्ण है कि झरनों, कुओं और अन्य प्राकृतिक स्रोतों के पानी को पहले उबाला जाता है और फिर पिया जाता है।
  • मांस का सावधानीपूर्वक ताप उपचार भी बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसमें इचिनोकोकस लार्वा हो सकता है।
  • उपचार के बाद इचिनेकोकोसिस वाले मरीजों को डिस्पेंसरी में पंजीकृत किया जाना चाहिए, और एक डॉक्टर से मिलने और 2 साल में कम से कम एक बार जांच की जानी चाहिए। चिकित्सा परीक्षा 8-10 वर्षों के लिए की जाती है।

इचिनेकोकोसिस के लिए सर्जरी के बाद कैसे ठीक हो

किसी भी मामले में, इचिनोकोकल पुटी को हटाने का ऑपरेशन क्षतिग्रस्त अंग के काम को बाधित करता है। और सर्जरी के बाद ठीक से पुनर्वास करना बहुत महत्वपूर्ण है, जितना संभव हो अंग के कार्य को बहाल करें और रोग के पुनरुत्थान के विकास को रोकें।

ऐसी स्थितियां औसतन 15% मामलों में विकसित होती हैं।

इचिनेकोकोसिस के लिए सर्जरी के बाद क्या करें

  1. योजनाओं (मेबेंडाजोल) के अनुसार कृमिनाशक दवाएं लें।
  2. इचिनोकोकस के लिए ऑपरेशन के बाद पुनर्वास कम से कम 2-4 महीने तक रहता है (रोगी को रिकवरी अवधि के लिए बीमार छुट्टी की सिफारिश की जाती है)।
  3. अनिवार्य परीक्षा पहले 2 वर्षों के लिए वर्ष में 2 बार, फिर 8-10 वर्षों के लिए प्रति वर्ष 1 बार:
  • इचिनोकोकस के एंटीबॉडी के लिए रक्त;
  • फेफड़ों की रेडियोग्राफी;
  • जिगर परीक्षण और रक्त जैव रसायन;
  • सिर की गणना टोमोग्राफी (सेरेब्रल इचिनेकोकोसिस के लिए सर्जरी के बाद या न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति में);
  • रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
  • संकेतों के अनुसार अन्य प्रकार की परीक्षा।

4. व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन।
5. ऊष्मीय रूप से प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ खाना।
6. जानवरों के साथ संपर्क सीमित करें जो हेल्मिन्थ्स के साथ पुन: संक्रमण का कारण बन सकते हैं, या उनके संपर्क के बाद स्वच्छता का सख्ती से पालन करें।
7. स्वस्थ जीवन शैली, धूम्रपान छोड़ना, शराब, ड्रग्स, दैनिक हल्की शारीरिक गतिविधि।
8. लिवर की सर्जरी के बाद:

  • आहार का पालन करना आवश्यक है, तालिका संख्या 5 ए: वसा, कोलेस्ट्रॉल और मोटे फाइबर के अपवाद के साथ प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और ट्रेस तत्वों की उच्च सामग्री वाला एक पूर्ण आहार;
  • लीवर की कोशिकाओं को बहाल करने वाली दवाएं लें: आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स - एसेंशियल, एनर्लिव, लिवोलिन, लिव -52 और अन्य।

9. फेफड़े की सर्जरी के बाद: एक महीने बाद, फेफड़े के वेंटिलेशन में सुधार के लिए विशेष श्वास अभ्यास और व्यायाम चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।
10. ब्रेन इचिनोकोकोसिस के लिए सर्जरी के बाद:

  • दवाएं जो मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं: Actovegin, Cerebrolysin, Piracetam, और इसी तरह;
  • मोटर कार्यों को बहाल करने के उद्देश्य से फिजियोथेरेपी;
  • भाषण समारोह के उल्लंघन में भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं;
  • एक रोगी में मानसिक विकारों के लिए मनोचिकित्सा।

इचिनोकोकोसिस के लिए सर्जरी के बाद क्या बचें

1. 4 महीने तक भारी शारीरिक गतिविधि से,
2. सर्जरी के बाद 2 महीने से पहले फिजियोथेरेपी से,
3. महिलाओं को गर्भवती होना उचित नहीं है,
4. मनो-भावनात्मक तनाव से।

क्या पारंपरिक चिकित्सा की मदद से और बिना सर्जरी के इचिनेकोकोसिस का इलाज संभव है?
इचिनेकोकोसिस के उपचार में, सर्जरी के बिना पारंपरिक चिकित्सा शक्तिहीन है, क्योंकि ऐसे कोई उपाय नहीं हैं जो इचिनोकोकल या एल्वोकोकल सिस्ट को "समाधान" करेंगे।
हालांकि, पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग सर्जरी के बाद या एकाधिक इचिनेकोकोसिस के साथ, जब सर्जिकल उपचार संभव नहीं है, के रूप में किया जा सकता है।
ऐसा करने के लिए, विभिन्न हर्बल अवयवों का उपयोग करें जिनमें एक कृमिनाशक प्रभाव होता है, साथ ही पश्चात की अवधि में वसूली के लिए आवश्यक पदार्थ होते हैं।

इचिनोकोकस के खिलाफ पारंपरिक दवा:

1. वर्मवुड: जड़ी बूटी को सुखाएं और काट लें, एक चुटकी से लें, धीरे-धीरे खुराक को एक चौथाई चम्मच तक बढ़ाएं, प्रति दिन 1 बार, दैनिक, केवल 3 सप्ताह; खूब पानी पिएं, जिसके बाद कई सालों तक सप्ताह में एक बार वर्मवुड लेने की सलाह दी जाती है।
2. लेमन जेस्ट + अदरक 1:1 के अनुपात में, सूखा और पीस लें, मिश्रण लेने से पहले, 50.0 मिली पानी या दूध डालें, रोजाना सुबह खाली पेट पिएं।
3. नींबू + लहसुन + शहद: 1 नींबू को काट लें, कटा हुआ लहसुन के दो सिर और 10 मिली शहद मिलाएं, यह सब 1000.0 मिली पानी में डालें, रोजाना खाली पेट 30.0 मिली लें, इलाज लंबा है।
4. तानसी का आसव (गर्भवती महिलाओं के लिए नहीं): उबलते पानी के 200.0 मिलीलीटर के साथ जड़ी बूटियों का 1 बड़ा चम्मच डालें और 4 घंटे के लिए छोड़ दें, भोजन से 15 मिनट पहले दिन में 10 मिलीलीटर 4 बार लें, उपचार का कोर्स 1 सप्ताह है।
5. काली मिर्च: रोजाना सुबह खाली पेट एक गिलास पानी के साथ 1 मटर का दाना लें।
6. वर्मवुड + टैंसी + वर्मवुड: जड़ी बूटियों के बराबर हिस्से लें, सुखाएं और पीसें, 10 दिनों के लिए एक गिलास तरल के साथ 1 चम्मच खाली पेट लें, फिर हर कुछ महीनों में कोर्स दोहराएं।

क्या इचिनोकोकस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है?

एक व्यक्ति बीमार जानवरों के संपर्क में आने और दूषित भोजन (मांस और सब्जी दोनों) के उपयोग से इचिनोकोकस से संक्रमित हो जाता है।
इचिनोकोकस की जीवन श्रृंखला में एक व्यक्ति एक मध्यवर्ती मेजबान है। इस संबंध में, मनुष्य सूअर, भेड़ और अन्य शाकाहारियों के समान ही है। केवल लार्वा की परिपक्वता के लिए हेल्मिन्थ के लिए एक मध्यवर्ती मेजबान की आवश्यकता होती है। परिपक्व लार्वा मांस या बीमार जानवरों के आंतरिक अंगों को खाने के बाद अंतिम मेजबान (कुत्ते, बिल्ली, भेड़िये और अन्य शिकारियों) के शरीर में प्रवेश करते हैं। एक व्यक्ति अपनी तरह का (कम से कम एक आधुनिक सभ्य समाज में) नहीं खाता है, इसलिए वह इचिनोकोकस के विकास के लिए जैविक श्रृंखला का एक मृत अंत है। यानी कोई व्यक्ति किसी व्यक्ति से घरेलू और संपर्क मार्गों से संक्रमित नहीं हो सकता है।
सैद्धांतिक रूप से, इचिनेकोकोसिस वाले व्यक्ति से, ऑपरेशन के दौरान सर्जन या इचिनेकोकोसिस से पीड़ित लाश के शव परीक्षण के दौरान रोगविज्ञानी के संक्रमित होने का न्यूनतम जोखिम होता है। यह तब हो सकता है जब डॉक्टर स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन नहीं करते हैं, जो सिद्धांत रूप में बकवास है।

क्या बच्चों में इचिनोकोकस होता है? बचपन में इचिनोकोकोसिस के लक्षण, निदान और उपचार क्या हैं?
बच्चे भी इचिनेकोकोसिस से पीड़ित होते हैं, और उनके पेट के कीड़े होने का जोखिम बहुत अधिक होता है। आखिरकार, बच्चे बिल्लियों और कुत्तों के साथ खेलना और चुंबन करना पसंद करते हैं, सीधे बगीचे से खाते हैं और अपने हाथों को बिना किसी कारण के धोना पसंद नहीं करते हैं।

एक और सवाल यह है कि बीमारी का पता कब चलता है, क्योंकि इचिनोकॉकल पुटी धीरे-धीरे, सालों तक और कभी-कभी दसियों सालों तक बढ़ती है, जबकि रोग के लक्षण अक्सर अनुपस्थित होते हैं, इसलिए किशोरों और युवा लोगों में इचिनोकोकोसिस का अधिक पता चलता है। बचपन में, इचिनोकोकल सिस्ट का पता लगाया जाता है, ज्यादातर मामलों में, एक आकस्मिक खोज के रूप में (सकारात्मक मंटौक्स परीक्षण के लिए एक्स-रे, निमोनिया, संदिग्ध पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के लिए पेट का अल्ट्रासाउंड, और इसी तरह)।
अन्य हेल्मिंथिक आक्रमणों (गियार्डियासिस, एस्कारियासिस, टोक्सोकेरिएसिस, और अन्य) के संदेह के साथ सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षणों में इचिनेकोकोसिस का भी पता लगाया जाता है। और मानक टैबलेट में इचिनोकोकस पर अध्ययन भी शामिल है। यदि इचिनोकोकसी के एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो यकृत, फेफड़े, मस्तिष्क और अन्य अंगों के अतिरिक्त वाद्य अध्ययन किए जाते हैं।

बच्चों में इचिनेकोकोसिस के लक्षण और लक्षण:

  • वजन घटाने के परिणामस्वरूप खराब भूख;
  • कमजोरी, पढ़ाई में पिछड़ना, बिगड़ा हुआ ध्यान;
  • व्यक्तिपरक संकेत: सपने में दांत पीसना;
  • बिना किसी कारण के बच्चे में चिंता, चिड़चिड़ापन, मानसिक उत्तेजना;
  • अक्सर अन्य प्रकार के कीड़े (पिनवॉर्म, लैम्ब्लिया, राउंडवॉर्म) भी पाए जाते हैं;
  • पेट में दर्द, अधिक बार सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में, मतली, उल्टी, बिगड़ा हुआ मल (दस्त या कब्ज);
  • त्वचा का पीलापन, विभिन्न चकत्ते संभव हैं;
  • सूखी खाँसी, अधिक बार रात में;
  • सांस की तकलीफ, छाती में दर्द - फेफड़ों के इचिनेकोकोसिस के साथ;
  • गंभीर सिरदर्द (मस्तिष्क में पुटी के स्थानीयकरण के साथ);
  • सामान्य रक्त परीक्षण में ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि और रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन ई का स्तर;
  • जब पुटी फट जाती है, तो सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, सांस की गंभीर कमी, कमजोरी और संभवतः हेमोप्टीसिस प्रकट होता है; गंभीर मामलों में, लीवर एल्वोकॉकोसिस के साथ यकृत की विफलता विकसित होती है।

बच्चों में इचिनेकोकोसिस के निदान के सिद्धांत वयस्कों की तरह ही हैं:

  • इचिनोकोकस के एंटीबॉडी के लिए;
  • उदर गुहा और गुर्दे का अल्ट्रासाउंड;
  • छाती का एक्स - रे;
  • रोग के क्लिनिक के आधार पर, यकृत, मस्तिष्क और अन्य अंगों की गणना टोमोग्राफी;
  • नैदानिक ​​रक्त और मूत्र परीक्षण, यकृत परीक्षण, रक्त जैव रसायन और इतने पर।

बचपन में इचिनोकोकोसिस का उपचार, जैसा कि वयस्कों में होता है, सिस्ट को हटाने या उनके खुलने, सामग्री को हटाने और इचिनोकोकल सिस्ट को धोने के साथ अक्सर सर्जिकल होता है। कृमिनाशक दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं: व्यक्तिगत योजनाओं के अनुसार लंबी अवधि (10 महीने तक) के लिए मेबेंडाजोल, एल्बेंडाजोल और उनके डेरिवेटिव।
वयस्कों की तुलना में बच्चों में पश्चात की अवधि में रिकवरी और भी आसान है, क्योंकि उनके पास अधिक विकसित प्रतिपूरक तंत्र और पुनर्योजी और उपचार क्षमताएं हैं।

कीड़े के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षण के संकेत:

  • मल या स्क्रैपिंग में किसी भी कीड़े के अंडे का पता लगाना;
  • इचिनेकोकोसिस के लिए उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन और उपचार के बाद अनुवर्ती कार्रवाई;
  • लंबे समय तक ईोसिनोफिलिया (सामान्य रक्त परीक्षण में ईोसिनोफिल के स्तर में 6% से अधिक की वृद्धि);
  • कमी एनीमिया (कम हीमोग्लोबिन);
  • पित्त प्रणाली और आंतों की कोई भी बीमारी;
  • गरीब भूख, अपर्याप्त ऊंचाई और बच्चे का कम वजन;
  • बिना किसी कारण के सपने में चिड़चिड़ापन, थकान, दांत पीसना;
  • गुदा या लेबिया में खुजली, लंबे समय तक मूत्र पथ के संक्रमण (मूत्रमार्गशोथ, वल्वाइटिस, आदि);
  • एक स्पष्ट बाहरी एलर्जेन के बिना एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ (लंबे समय तक खांसी, बहती नाक, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्रोंकोस्पज़म के मुकाबलों, त्वचा पर चकत्ते, और इसी तरह);
  • निमोनिया, 3 सप्ताह से अधिक के लिए मानक एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं, और कुछ अन्य व्यक्तिगत संकेत।

इचिनोकोकस को एंटीबॉडी की उपस्थिति का सकारात्मक परिणाम क्या इंगित करता है

उदर गुहा और गुर्दे का अल्ट्रासाउंड;
छाती का एक्स - रे;
सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण;
कीड़े के अंडे की उपस्थिति के लिए मल और स्क्रैपिंग;
यदि आवश्यक हो, सिर की गणना टोमोग्राफी और इसी तरह।

यदि इन कारकों ने विश्लेषण के परिणाम को प्रभावित किया है, तो 2-3 महीनों में इचिनोकोकस के लिए सीरोलॉजिकल अध्ययन दोहराना आवश्यक है।

अपने पालतू जानवरों (कुत्ते, बिल्ली, भेड़, सुअर) में इचिनोकोकस को कैसे पहचानें

कुत्तों और बिल्लियों में इचिनेकोकोसिस

कुत्तों और बिल्लियों में इचिनेकोकोसिस के लक्षण:

  • अपर्याप्त भूख;
  • दस्त के रूप में मल का उल्लंघन;
  • जानवर का वजन कम होना;
  • ऐसे जानवरों का कोट सुस्त है, बड़े पैमाने पर चढ़ता है;
  • चंचल जानवरों से वे सुस्त, थके हुए, उनींदा हो जाते हैं;
  • बिल्लियाँ और कुत्ते गुदा के क्षेत्र को तीव्रता से चाटना शुरू करते हैं, इस क्षेत्र को जमीन या दीवार के खिलाफ रगड़ते हैं;
  • सामान्य रक्त परीक्षण में, ईोसिनोफिल्स की संख्या लटका दी गई थी, हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स का स्तर कम हो गया था।

भेड़, सूअर और अन्य पशुओं में इचिनेकोकोसिस

भेड़, सूअर, गाय और अन्य पशुधन, मनुष्यों की तरह, इचिनोकोकस के मध्यवर्ती मेजबान हैं, इस रोग की अभिव्यक्तियाँ मनुष्यों के समान ही हैं। यही है, मवेशी ईचिनोकोकल सिस्ट बनाते हैं, जो अक्सर यकृत और फेफड़ों में होते हैं।

भेड़, गाय, सूअर और अन्य पशुओं में इचिनेकोकोसिस के लक्षण:

  • रोग का एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम अक्सर देखा जाता है, जो 1-2 वर्ष की आयु में पशुओं के वध से जुड़ा होता है, जिसके दौरान इचिनोकोकल सिस्ट बड़े आकार तक नहीं पहुंचते हैं और इसलिए, लक्षण पैदा नहीं करते हैं;
  • पशुधन गिरना - जानवर मर जाते हैं, और केवल जब उनके शवों को खोला जाता है, तो इचिनोकोकल सिस्ट का पता लगाया जा सकता है;
  • खांसी, सांस की तकलीफ (फेफड़ों के इचिनेकोकोसिस के साथ);
  • खाने से इनकार, वजन घटाने, दस्त (यकृत इचिनेकोकोसिस के साथ);
  • पॉजिटिव इंट्रोडर्मल कैसोनी टेस्ट (इचिनोकोकस के एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए एक विशेष नैदानिक ​​​​परीक्षण)।

ऐसे जानवरों का वध और मांस खाते समय, आंतरिक अंगों, विशेष रूप से यकृत और फेफड़ों की सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है। उनके रंग, आकार, झुर्रियाँ, विभिन्न बुलबुले की उपस्थिति और अन्य समावेशन में परिवर्तन को सचेत करना चाहिए। संदिग्ध अंगों का निस्तारण किया जाना चाहिए। ऐसे जानवरों का मांस, मेज पर आने से पहले, पूरी तरह से गर्मी उपचार से गुजरना चाहिए। शव को काटने के दौरान, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना, अपने हाथों को अच्छी तरह से धोना, बोर्ड, चाकू, कुल्हाड़ियों और अन्य काटने की वस्तुओं को अच्छी तरह से संसाधित करना आवश्यक है।

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शायद आप में से कई लोगों ने इचिनेकोकोसिस नामक बीमारी के बारे में पहले ही सुना होगा। हालाँकि, यह संभावना नहीं है कि आप विवरण जानते हैं। उदाहरण के लिए, यह क्या है? रोग के विकास के कारण? इसके लक्षण क्या हैं? इसका खतरा क्या है? इसके बारे में जानकारी कई पाठकों के लिए उपयोगी होगी।

रोग के परिणामस्वरूप, सिस्ट बनते हैं, जिसके प्रसार के साथ विभिन्न अंगों को नुकसान होता है, जो स्वाभाविक रूप से उनके कामकाज का उल्लंघन करता है।

महत्वपूर्ण।यदि उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो रोग गंभीर और खतरनाक जटिलताओं का कारण बन जाता है।

प्रजनन की प्रक्रिया इस प्रकार चलती है। अंडे युक्त, खंड समय-समय पर बंद हो जाते हैं, जिसके कारण वे खुद को बाहरी वातावरण में पाते हैं, जानवर के मल के साथ बाहर निकलते हैं। मानव शरीर में, एक टैपवार्म केवल एक लार्वा के रूप में मौजूद हो सकता है, जो फेफड़ों या यकृत में क्रमशः बहु-कक्ष या एकल-कक्ष बुलबुले जैसा दिखता है।

बुलबुला या अन्यथा इचिनोकोकल पुटी में दो गोले होते हैं: बाहरी और आंतरिक। इसके अंदर एक तरल होता है जिसमें स्कोलेक्स (नए भ्रूण) होते हैं। आंतरिक खोल में विशेष क्षेत्र होते हैं जो नए लार्वा पैदा करने की क्षमता से प्रतिष्ठित होते हैं। धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से, मूत्राशय फैलता है, साथ ही आसपास के ऊतकों को संकुचित करता है, जिससे उनके सामान्य कामकाज में बाधा आती है।

इसकी परिपक्वता में, हेल्मिन्थ कई चरणों से होकर गुजरता है, एक से दूसरे में गुजरता है।घरेलू पशुओं में इसका अंतिम मेजबान आमतौर पर एक कुत्ता होता है, हालांकि यह कभी-कभी एक बिल्ली में पाया जा सकता है। "वयस्क" व्यक्ति इन जानवरों की आंतों में रहते हैं। अण्डे मल सहित बाहर निकलकर भूमि पर समाप्त हो जाते हैं, पानी में, सब्जी में, फल में, अर्थात् जहाँ-जहाँ मल गिरता है। तब उनके वितरण पथ थोड़े अलग हो जाते हैं।

यहाँ कई विकल्प हो सकते हैं। कुछ अंडे छोटे कृन्तकों - चूहों, चूहों, कस्तूरी द्वारा खाए जाते हैं। आंतों में प्रवेश करने के बाद, वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और इसके साथ मिलकर यकृत में समाप्त हो जाते हैं। वहां वे पकने लगते हैं। फिर चूहे अन्य जंगली जानवरों के शिकार बन जाते हैं। इस प्रकार, वे पहले से ही संक्रमित हैं। शिकार के दौरान मारा गया खेल संक्रमण का स्रोत बन सकता है, खासकर जब शिकारी इसे खाने से पहले अच्छी तरह भूनते नहीं हैं।

अंडों का एक अन्य भाग उन जानवरों की आंतों में प्रवेश करता है जिन्हें कृषि के रूप में रखा जाता है, उदाहरण के लिए, सूअर, बकरी, भेड़, मवेशी या छोटे मवेशी। यह घास, दूषित चारा, संक्रमित पानी खाने से हो सकता है। एक बार जानवर के शरीर के अंदर, लार्वा इसी तरह फेफड़े, यकृत और कम अक्सर अन्य अंगों में प्रवेश करता है।इचिनेकोकोसिस के साथ मानव संक्रमण जानवरों के मांस खाने के परिणामस्वरूप आसानी से हो सकता है जो ठीक से संसाधित नहीं होता है।

फैलने का एक और तरीका, और शायद सबसे महत्वपूर्ण में से एक, व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का उल्लंघन है। उदाहरण के लिए, यदि कोई वयस्क या बच्चा बिना हाथ धोए ताजा स्ट्रॉबेरी खाता है, या सड़क पर पालतू जानवर के साथ खेलने के बाद भी खाने से पहले अपने हाथ नहीं धोता है, तो निश्चित रूप से ऐसे लोगों के पास पकड़ने का हर मौका होता है विचाराधीन रोग।

इचिनोकोकस और इसी तरह के हेल्मिन्थ्स के कारण होने वाले सबसे व्यापक हेल्मिंथिक रोग उच्च स्तर के कृषि विकास वाले देशों में हैं।

सबसे अधिक बार, कीड़ा बच्चों में पाया जाता है। चूंकि उनमें संक्रमण की संभावना बहुत अधिक होती है। हम सभी जानते हैं कि कैसे बच्चे अपने हाथ धोना पसंद नहीं करते हैं। पाचक रसों के प्रभाव में होने के कारण, भ्रूण खोल को बहा देता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग (जठरांत्र संबंधी मार्ग) के श्लेष्म ऊतकों में प्रवेश करता है। यहां से, वह आसानी से खुद को रक्त और लसीका में पाता है, जो उसे जल्दी से अपने गंतव्य तक पहुंचने में "मदद" करता है: यकृत या फेफड़े। हालांकि, कभी-कभी अन्य अंग भी प्रभावित होते हैं। फिर भ्रूण एक वेसिकुलर लार्वा में बदल जाता है, जिसे सिस्ट कहा जाता है।

कैसे पहचानें?

लंबे समय तक, हेल्मिंथ खुद को दूर नहीं कर सकता है। इसकी मौजूदगी का पता तभी चलता है जब इसके साथ का कैप्सूल काफी बड़ा और सख्त हो जाता है। यह आंतरिक अंगों को संकुचित करना शुरू कर देता है, शरीर के सामान्य कामकाज में बाधा डालता है।

इसके गठन के अंतिम चरणों में, ऐसा "पड़ोसी" रोगियों में निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनता है:

  • अलग-अलग डिग्री का पीलिया;
  • एलर्जी;
  • दर्द संवेदनाएं;
  • प्रभावित अंगों के क्षेत्र में गंभीरता;
  • पित्ती;
  • तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
  • अतिसंवेदनशीलता।

मनुष्यों में इचिनेकोकोसिस की पहचान कैसे करें:

  • एक नियमित परीक्षा के दौरान, अंगों में से एक में वृद्धि का पता चला है;
  • एक पुटी प्रकट होता है (एक या अधिक);
  • यदि कैप्सूल पहले से ही काफी बड़ा है, तो यह सबसे संक्रमित व्यक्ति के लिए भी ध्यान देने योग्य हो सकता है या बाहरी परीक्षा के दौरान महसूस किया जा सकता है;
  • रोगी को भलाई में सामान्य गिरावट दिखाई दे सकती है।

यदि आपको संदेह है कि आपको ऐसी कोई समस्या है, तो आपको निश्चित रूप से निम्नलिखित विशेषज्ञों से सलाह लेनी चाहिए:

सबसे पहले, विशेषज्ञ रोगी की बाहरी जांच करता है। इस तथ्य के कारण कि बड़े फफोले का खोल घना होता है, वे अच्छी तरह से महसूस किए जा सकते हैं। फिर रोगी को एक अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे करना होगा, रक्त परीक्षण करना होगा और आवश्यक परीक्षण पास करना होगा।

कीड़े की उपस्थिति का पहला संदेह कोनी परीक्षण पास करने का एक महत्वपूर्ण कारण है। परीक्षण का सार बाँझ इचिनोकोकल द्रव की शुरूआत है। त्वचा के पंचर की जगह पर एक सकारात्मक प्रतिक्रिया लालिमा है। यह विधि प्रारंभिक अवस्था में समस्या की पहचान करना और दवाओं की मदद से ठीक करना संभव बनाती है।

क्या यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है?

बहुत से लोग पूछते हैं: क्या किसी अन्य रोगी से इचिनोकोकस को पकड़ना संभव है? सिद्धांत रूप में, ऑपरेशन के दौरान सर्जन के साथ ऐसा हो सकता है। इसके अलावा जोखिम में एक रोगविज्ञानी है जो इचिनेकोकोसिस वाले रोगी की लाश को खोलता है। हालांकि, व्यावहारिक रूप से ऐसा नहीं होता है, क्योंकि विशेषज्ञ हमेशा स्वच्छता के नियमों का पालन करते हैं।

  • कुत्तों या भेड़ों के संपर्क के कारण, अगर बाद में साबुन से हाथ नहीं धोए जाते हैं;
  • शिकार के बाद खाल की ड्रेसिंग के दौरान;
  • सब्जियां, जड़ी-बूटियाँ, फल, विभिन्न उत्पाद जिन पर मक्खियाँ बैठती हैं;
  • प्राकृतिक स्रोतों (धाराओं, नदियों, झीलों) से पीने का पानी;
  • बिना धुले वन जामुन खाना।

कृमि के अंडे मिट्टी में जमा हो जाते हैं, और फिर जानवरों के बाल, सब्जियां, पानी, फल, जामुन और लोगों के हाथों में गिर जाते हैं। यदि आप व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करते हैं, तो अंडे आसानी से छोटी आंत में समाप्त हो जाते हैं, जहां वे अपने खोल से छुटकारा पा लेते हैं। वहां, वे अपने हुक का उपयोग करते हुए, आंत की दीवारों से जुड़े होते हैं और दीवारों के माध्यम से रक्त और लसीका वाहिकाओं में प्रवेश करते हैं। यकृत या फुफ्फुसीय अवरोध के माध्यम से और रक्त प्रवाह के साथ मिलकर, वे किसी भी अंग में बैठ सकते हैं, एक पुटी (पुटी) बना सकते हैं। पुटी तब बढ़ने और परिपक्व होने लगती है।

ज्यादातर, इस बीमारी के लक्षण केवल प्रारंभिक अवस्था में ही देखे जाते हैं। एकल-कक्ष इचिनोकोकस, अंतिम मालिक के जीव के अंदर होने के कारण, कुछ महीनों से 1 वर्ष तक जीवित रहने में सक्षम है। मध्यवर्ती मेजबान में, यह कई सालों तक भी रह सकता है। कृषि श्रमिकों के बीच इचिनोकोकस को अनुबंधित करने की उच्चतम संभावना मौजूद है।

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इचिनेकोकोसिस एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है। चिकित्सीय उपचार का समय पर निदान और नुस्खे करना बहुत महत्वपूर्ण है। पुटी को हटाने और उपचार के दौरान, रोगी को चार साल के लिए पंजीकृत किया जाता है। केवल इस अवधि के अंत में, रोगी को रजिस्टर से हटा दिया जाता है, बशर्ते रोग के कोई लक्षण न हों।

वीडियो देखना! इचिनेकोकोसिस मनुष्यों के लिए एक घातक बीमारी है।

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