एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में न्यूरोलॉजिकल समस्याएं। बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञान

एक बच्चे का तंत्रिका तंत्र समग्र जीव के सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक है। मदद से तंत्रिका प्रणालीन केवल समग्र रूप से पूरे जीव की गतिविधि को नियंत्रित करता है, बल्कि बाहरी वातावरण के साथ इस जीव के संबंध को भी नियंत्रित करता है। यह संबंध बच्चे की त्वचा की सतह पर संवेदी अंगों, रिसेप्टर्स की मदद से किया जाता है।

एक बच्चे के शरीर में तंत्रिका तंत्र एक बहुत ही जटिल गठन है। इसकी अच्छी तरह से समन्वित गतिविधियों में किसी भी उल्लंघन से काफी गंभीर बीमारियों का विकास हो सकता है।

तंत्रिका तंत्र का विकास असमान होता है। मस्तिष्क का बिछाने पर होता है प्रारंभिक चरणगर्भावस्था (पहला सप्ताह) जन्म के पूर्व का विकासबच्चा)। लेकिन बच्चे के जन्म के बाद भी नई तंत्रिका कोशिकाओं के विभाजन और निर्माण की प्रक्रिया समाप्त नहीं होती है। बच्चे के तंत्रिका तंत्र के गठन की सबसे गहन अवधि जीवन के पहले 4 वर्षों में आती है। यह इस अवधि के दौरान है कि बच्चे को 50% से अधिक जानकारी प्राप्त होती है जो उसे बाद के जीवन में मदद करती है। प्रतिकूल पर्यावरणीय प्रभाव, संक्रामक रोग, इस अवधि के दौरान चोटें गठन की ओर ले जाती हैं सबसे बड़ी संख्यातंत्रिका संबंधी रोग।

भी महत्वपूर्ण है शारीरिक गतिविधिबच्चा, जिसे तंत्रिका तंत्र द्वारा भी नियंत्रित किया जाता है। गर्भाशय के अंदर होने के कारण, बच्चा एक निश्चित स्थिति लेता है, जो उसे कम मात्रा में कब्जा करने की अनुमति देता है। जन्म के बाद, बच्चा विभिन्न सजगता की पहचान कर सकता है। इन सजगता की उपस्थिति, एक ओर, तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता से जुड़ी है, और दूसरी ओर, वे बच्चे को पर्यावरण में जीवित रहने में मदद करती हैं। धीरे-धीरे, तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता की प्रक्रिया में, कई प्रतिबिंब गायब हो जाते हैं, लेकिन कुछ, जैसे निगलना, जीवन भर हमारे साथ रहते हैं।

अत्यधिक महत्त्वबच्चे के जीवन में इंद्रियां (दृष्टि, गंध, स्पर्श, श्रवण) होती हैं। ये अंग बच्चे को नेविगेट करने में मदद करते हैं वातावरण, वस्तुओं और घटनाओं के बारे में एक विचार बनाएं, संवाद करें और दुनिया के बारे में जानें। इन इंद्रियों का कोई भी उल्लंघन इस तथ्य की ओर ले जाता है कि एक बच्चे के लिए दुनिया को समझना, अपने साथियों के साथ संवाद करना बहुत मुश्किल हो जाता है। संचार के गठन के लिए कोई छोटा महत्व भाषण नहीं है, जिसे तंत्रिका तंत्र द्वारा भी नियंत्रित किया जाएगा। भाषण हानि मस्तिष्क क्षति और भाषण के गठन में शामिल अंगों के कार्बनिक रोगों का परिणाम हो सकती है। समय रहते पता लगाना जरूरी विभिन्न उल्लंघनभाषण और इन स्थितियों का इलाज करें, क्योंकि भाषण न केवल संचार के लिए आवश्यक है, बल्कि उचित आत्मसातज्ञान प्राप्त किया।

कुछ मामलों में इसे पहचानना मुश्किल होता है तंत्रिका संबंधी रोगप्रारंभिक अवस्था में बच्चों में, क्योंकि वे तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक अपरिपक्वता के पीछे छिपे हो सकते हैं। इस मामले में, केवल माता-पिता ही हर संभव सहायता प्रदान करने में सक्षम हैं। चिकित्सा कर्मचारी, क्योंकि वे दिन में लगभग 24 घंटे बच्चे के बगल में रहते हैं, और तुरंत यह निर्धारित कर सकते हैं कि बच्चे का व्यवहार बदल गया है या नहीं। विशेषता मस्तिष्क संबंधी विकारबच्चों में यह भी तथ्य है कि उनमें से कई घायल हो गए हैं, समय पर, सही, हालांकि दीर्घकालिक उपचारलगभग पूरी तरह से गायब हो जाना।

इस खंड में एकत्र किए गए लेखों का अध्ययन करने के बाद, आप यह सीख सकेंगे कि कैसे पहचानें विभिन्न राज्यबच्चों में, जो यह संकेत दे सकता है कि बच्चे के पास तंत्रिका तंत्र की विकृति है और समय पर डॉक्टर का ध्यान इस ओर आकर्षित करना है।

बाल रोग विशेषज्ञ (न्यूरोपैथोलॉजिस्ट)

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सबसे आम विकृति में तथाकथित प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी शामिल हैं। बच्चे के तंत्रिका तंत्र के विचलन और विकृति की पहचान में लगा हुआ है बाल रोग विशेषज्ञ (न्यूरोलॉजिस्ट). विकास प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथीएक शिशु में, यह गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल के साथ भ्रूण की गर्दन के उलझाव को भड़का सकता है, प्लेसेंटल पफ से समय से पहले, लंबे समय तक या समय से पहले जन्म, बच्चे के जन्म के दौरान सामान्य संज्ञाहरण। बच्चे के तंत्रिका तंत्र के कई विकृति बाहरी या आंतरिक के कारण सेरेब्रल हाइपोक्सिया से जुड़े होते हैं प्रतिकूल कारकमें पिछले महीनेगर्भावस्था - विषाक्तता, शक्तिशाली दवाएं लेना, धूम्रपान, तीव्र संक्रामक रोगों का विकास, गर्भपात का खतरा आदि।

प्रति विभिन्न विकृतिबच्चे के केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र को गंभीरता से लिया जाना चाहिए। समय पर संपर्क बाल रोग विशेषज्ञ कोपर थोड़ा सा संकेतएक बच्चे में तंत्रिका तंत्र के विकार, आप विकास में गंभीर परिणामों से बच सकते हैं। यदि एक बाल रोग विशेषज्ञसमय पर तंत्रिका तंत्र के कुछ विकारों वाले बच्चे के लिए उपचार के पाठ्यक्रम का निदान और निर्धारण नहीं करता है, तो निष्क्रियता से भाषण और साइकोमोटर तंत्र में कम से कम देरी हो सकती है। तंत्रिका तंत्र की विकृति भी सिंड्रोम को जन्म दे सकती है ध्यान की कमीव्यवहार संबंधी विकार, भावनात्मक अस्थिरता, पढ़ने, लिखने, गिनती कौशल के गठन के उल्लंघन के लिए।

बाल रोग विशेषज्ञपैथोलॉजी के पहले लक्षणों पर बच्चे की जरूरी जांच करनी चाहिए तंत्रिका तंत्र, करने के लिएजिसमें शामिल है निम्नलिखित लक्षण(जन्म के तुरंत बाद या कई महीनों बाद दिखाई दे सकता है):
1. हाथ और ठुड्डी थोड़ी सी उत्तेजना, रोने और कभी-कभी शांत अवस्था में भी जोर से कांप रहे हैं;
2. एक शिशु में बहुत सतही, बेचैन नींद। बच्चे को सोने में कठिनाई होती है और अक्सर उठता है;
3. एक शिशु में बार-बार और विपुल regurgitation;
4. शरीर के तापमान में वृद्धि के दौरान आक्षेप (चिकोटी);
5. पैर पर या "पैर की उंगलियों" पर भरोसा करते समय, उंगलियों को जोर से दबाया जाता है

जैसा की लिखा गया हैं बाल रोग विशेषज्ञ, तंत्रिका तंत्र के गंभीर घावों का आसानी से निदान किया जाता है और फेफड़ों की तुलना में बहुत कम आम हैं (विशेषकर बच्चे के जन्म के बाद पहले वर्ष में)। तंत्रिका तंत्र की छोटी विकृति का निदान करना अधिक कठिन होता है, लेकिन यह है जल्दी पता लगाने केकेंद्रीय या परिधीय तंत्रिका तंत्र के विकार और उपचार के बाद के परिसर से बचा जा सकता है खतरनाक परिणाम प्रसवकालीन घावबच्चे का मस्तिष्क। यह बेहद जरूरी है कि जन्म के बाद पहले कुछ हफ्तों के दौरान किसी विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच की जाए - बाल रोग विशेषज्ञ.

आँकड़ों के अनुसार हाल के वर्ष, 50% से अधिक बचपन की विकलांगता तंत्रिका तंत्र की विकृति से जुड़ी होती है, जिनमें से 70% गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद पहले महीने (प्रसवकालीन अवधि) में दिखाई देती हैं। प्रसवकालीन अवधि में तंत्रिका तंत्र की विकृति प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी के विकास का कारण बनती है, मस्तिष्क की न्यूनतम शिथिलता का एक सिंड्रोम (में) हाल के समय मेंएडीएचडी) कहा जाता है। विलंबित उपचारतंत्रिका तंत्र के ये विकार अत्यधिक चिड़चिड़ापन, बच्चे की आवेगशीलता, खराब स्कूल प्रदर्शन को जन्म दे सकते हैं। बाद में, केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के घाव हो सकते हैं विभिन्न रोगमस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, मोटर अजीबता, गंभीर सिरदर्द, ऑटोनोमिक डिसफंक्शन सिंड्रोम।

निरीक्षण के दौरान, बाल रोग विशेषज्ञविकास की विशेषताएं एकत्र करता है और पिछली बीमारियाँजन्म से बच्चा। विशेषज्ञ इस जानकारी का भी विश्लेषण करता है कि गर्भावस्था के अंतिम सप्ताह कैसे गए, जन्म कैसे हुआ, गर्भावस्था के अंतिम महीने में माँ को किन बीमारियों का सामना करना पड़ा। यदि किसी बच्चे में तंत्रिका तंत्र विकार के कोई लक्षण और लक्षण पाए जाते हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट सलाह देते हैं अतिरिक्त शोध- अल्ट्रासाउंड (एनएसजी), फंडस की जांच, ईईजी, अल्ट्रासाउंड (डॉप्लर), स्टेम श्रवण विकसित क्षमता की तकनीक, एमआरआई (में दुर्लभ मामले) अध्ययन के परिणामों का विश्लेषण करने के बाद, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट एक विशिष्ट उपचार निर्धारित करता है और नियंत्रित करता है।

एक बच्चे के जीवन के पहले महीने में, गहन परिपक्वता और मस्तिष्क संरचनाओं का विकास, मानसिक और मोटर कार्य. जितनी जल्दी तंत्रिका तंत्र की विकृति का पता लगाया जाता है और उपचार का उचित तरीका निर्धारित किया जाता है, बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक परिणामों से बचने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। आज शस्त्रागार में बाल रोग विशेषज्ञवहां कई हैं विभिन्न तरीकेतंत्रिका तंत्र के गंभीर और हल्के दोनों विकृति का उपचार। यह और भौतिक तरीकेप्रभाव ( भौतिक चिकित्साबच्चों के लिए, मालिश, फिजियोथेरेपी), और दवाओंशोधित नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता के साथ, और नवीनतम तरीके स्नायविक पुनर्वास(विशेष कंप्यूटर भाषण कार्यक्रम, अनुमस्तिष्क उत्तेजना में सुधार के लिए तकनीक)।

कई आधुनिक चिकित्सा केंद्रसुसज्जित नवीनतम उपकरणतंत्रिका तंत्र के रोगों के निदान के लिए, विकसित करें और लागू करें प्रभावी तकनीकमैनुअल और भावनात्मक चिकित्साबचने के लिए, यदि संभव हो तो, कीमोथेरेपी दवाओं के उपयोग से जिनके दुष्प्रभाव होते हैं।
यहां कुछ तकनीकें दी गई हैं जिनका वे उपयोग करते हैं काइरोप्रैक्टर्सऔर बच्चों में तंत्रिका तंत्र के विकृति के उपचार के लिए बाल रोग विशेषज्ञ:
1. आंत का मैनुअल थेरेपी।
गतिशीलता की बहाली और सामान्य कामकाजअंग।
2. वर्टेब्रोन्यूरोलॉजी (बच्चों के लिए सॉफ्ट तकनीक) हाथ से किया गया उपचार).
यह तकनीक स्नायुबंधन और मांसपेशियों के साथ धीमी गति से स्पस्मोडिक, तनावपूर्ण क्षेत्रों में खिंचाव के साथ काम करने पर आधारित है।
3. क्रानियोसेक्रल थेरेपी। सामान्यीकरण, बच्चे की खोपड़ी की हड्डियों के काम का संरेखण।
जब खोपड़ी की हड्डियों का हिलना-डुलना या हिलना-डुलना होता है, तो मस्तिष्क द्रव की गति, रक्त प्रवाह गड़बड़ा जाता है और परिणामस्वरूप, मस्तिष्क का काम बिगड़ जाता है। इंट्राक्रेनियल दबाव, मस्तिष्क के निलय (मस्तिष्क की जलोदर) का विस्तार होता है, सिरदर्द तेज होता है। यह तकनीक छोटे बच्चों के लिए बहुत प्रासंगिक है।
4. भावनात्मक तकनीक.
बच्चों में व्यवहार संबंधी विकारों, विभिन्न न्यूरोसिस के लिए बहुत प्रासंगिक है। भावनात्मक तकनीक चैनल-मेरिडियन और तनाव बिंदुओं पर भावनात्मक स्थिति के साथ प्रभाव से जुड़ी हैं।
5. मांसपेशियों को आराम देने के लिए उनके साथ काम करें।
जैसा कि आप जानते हैं, मांसपेशियां आंतरिक अंगों, हड्डियों, कशेरुकाओं से जुड़ी होती हैं। तकनीक का उद्देश्य पेशीय-लिगामेंटस विश्राम, पोस्ट-आइसोमेट्रिक विश्राम (एक विशेष मुद्रा धारण करना, और फिर आराम करना) है।

बाल रोग विशेषज्ञदर्दनाक और के निदान और उपचार से भी संबंधित है संक्रामक घावतंत्रिका तंत्र, ट्यूमर, मस्तिष्क पक्षाघात, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के रोग, ऐंठन की स्थिति(उदाहरण के लिए, बच्चों में मिर्गी), तंत्रिका तंत्र के गुणसूत्र और वंशानुगत रोग, से सटे तंत्रिका रोग(एंडोक्रिनोलॉजिकल, आर्थोपेडिक, मनोरोग)।

अधिक उम्र में प्रति बाल रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित लक्षणों के लिए इलाज किया जाना चाहिए:
1. बार-बार सिरदर्द
2. कमर दर्द छेदना
3. स्मृति और ध्यान की समस्याएं
4. विभिन्न स्तरों पर रीढ़ की हड्डी के कार्यों का उल्लंघन
5. कम एकाग्रता
6. पैनिक अटैक
7. वाक् विकास, लेखन, ध्वनि उच्चारण की दर में देरी
8. रोग परिधीय तंत्रिकाएं(न्यूरोपैथी, नसों का दर्द)
9. त्वरित थकान

बच्चे की अनुसूचित परीक्षा एक बाल रोग विशेषज्ञ पर:
तीन महीने में
छह महीने में
नौ महीने में
1 साल की उम्र में
एक वर्ष के बाद - अनिवार्य वार्षिक एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा.

निम्नलिखित बच्चों के तंत्रिका संबंधी घाव हैं:
1. विषाक्त विकारों के कारण
2. वंशानुगत, अनुवांशिक
3. संक्रामक
4. हाइपोक्सिक घाव
5. दर्दनाक घावों के कारण
6. मिर्गी (अभिघातजन्य के बाद और वंशानुगत)
7. विशिष्ट सिंड्रोम (तंत्रिका तंत्र के उपरोक्त घावों के संयोजन सहित)

नवजात शिशुओं के सबसे आम न्यूरोलॉजिकल रोगों, उनके लक्षणों पर विचार करें। वास्तव में, प्रत्येक माँ के लिए लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि लगभग सभी न्यूरोलॉजिकल समस्याओं को ठीक किया जा सकता है और उनका इलाज किया जा सकता है यदि उनका समय पर पता चल जाए - प्रारंभिक अवस्था में!

लगभग हर बच्चे को किसी न किसी तरह की न्यूरोलॉजिकल समस्या होती है: एक बच्चे को स्वर या नींद की समस्या होती है, दूसरे में इंट्राकैनायल दबाव बढ़ जाता है, तीसरा बहुत अधिक बाधित या उत्तेजित होता है, चौथा वनस्पति होता है - संवहनी स्वर के नियमन के उल्लंघन के कारण, ए उसकी त्वचा पर चमड़े के नीचे की केशिकाओं पर जाली दिखाई देती है, और हथेलियाँ और पैर लगातार गीले और ठंडे रहते हैं ...

प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी (पीईपी), जिसे "सीएनएस विकारों के सिंड्रोम" के रूप में भी कोडित किया गया है

उसके संकेत 10 में से 8-9 नवजात शिशुओं में पाए जाते हैं। वे तब उठते हैं जब प्रतिकूल प्रभावगर्भावस्था, प्रसव के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद पहले सप्ताह में तंत्रिका तंत्र पर।

समय रहते ध्यान दें तो उभरती हुई समस्याएं और दवाओं, हर्बल उपचार, मालिश और फिजियोथेरेपी की मदद से उन्हें खत्म कर दें, तो एईडी 4-6 महीने, अधिकतम - एक वर्ष तक गुजर सकता है। हल्के मामलों में - परिणामों के बिना, और अधिक गंभीर या समय पर ध्यान नहीं देने पर एक वर्ष के बाद तंत्रिका संबंधी समस्याएं अक्सर तथाकथित न्यूनतम में परिणामित होती हैं मस्तिष्क की शिथिलता(एमएमडी)।

यह निदान बच्चे के तंत्रिका तंत्र की कुछ कमजोरी और भेद्यता को इंगित करता है, लेकिन आपको इससे परेशान नहीं होना चाहिए। आख़िरकार मुख्य खतरा- सेरेब्रल पाल्सी (सीपी) के गठन का खतरा - टुकड़ों को दरकिनार कर दिया! (यदि मस्तिष्क पक्षाघात का निदान किया जाता है तो क्या करें, इसके बारे में अधिक जानकारी के लिए, पृष्ठ 62 देखें।)

पहले महीने में और फिर साल में तीन बार बच्चे को न्यूरोलॉजिस्ट को दिखाएं। यदि बच्चों के क्लिनिक में ऐसा कोई विशेषज्ञ नहीं है, तो बाल रोग विशेषज्ञ से जिला सलाहकार और निदान केंद्र के लिए रेफरल के लिए कहें।

इंट्राक्रेनियल दबाव

सिर के गोले के नीचे और मेरुदण्डक्रम्ब्स सर्कुलेट मस्तिष्कमेरु द्रव- शराब। वह खिलाती है तंत्रिका कोशिकाएं, एक एक्सचेंज के अंतिम उत्पादों को दूर ले जाता है, वार और कंसुशन को परिशोधित करता है। यदि किसी कारण से प्रवाहित होने की तुलना में अधिक मस्तिष्कमेरु द्रव का उत्पादन होता है, या यदि बाहरी दबाव crumbs के सिर पर लागू होता है, जैसे कि बच्चे के जन्म के दौरान, इंट्राकैनायल दबाव (ICP) एक महत्वपूर्ण स्तर तक बढ़ जाता है। और जब से मेनिन्जेसकई दर्द रिसेप्टर्स हैं, बच्चा एक असहनीय सिरदर्द से पीड़ित होगा यदि यह टांके और फॉन्टानेल्स की प्रणाली के लिए नहीं था, जो खोपड़ी की हड्डियों को दबाव को बराबर करने की अनुमति देता है।

इस बच्चे को धन्यवाद गंभीर दर्दकारण इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचापमहसूस नहीं करता, लेकिन कुछ बेचैनी महसूस करता है और अपनी मां को इसके बारे में बताता है। आपको बस उसके संकेतों को सुनने में सक्षम होने की आवश्यकता है!

क्या बच्चा अक्सर रोता है और अक्सर थूकता है, खासकर जब मौसम बदलता है? ऐसा लगता है कि उसके पास वास्तव में उच्च ICP है!

माँ सतर्क रहना चाहिए शिशु की नाक के मंदिरों और पुल पर, और कभी-कभी पूरे कपाल तिजोरी में, सफ़िन नसों का एक उज्ज्वल पैटर्न। अलार्म का एक अतिरिक्त कारण श्वेतपटल की एक सफेद पट्टी है जो समय-समय पर crumbs के परितारिका के ऊपर दिखाई देती है, जैसे कि उसने आश्चर्य से अपनी आँखें खोली हों।

  • सावधान रहें यदि मासिक टुकड़े के सिर की परिधि छाती की परिधि से 2 सेमी से अधिक हो। बीच में सीवन की जाँच करें पार्श्विका हड्डियाँसिर के बीच में (इसकी चौड़ाई 0.5 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए), साथ ही फॉन्टानेल्स के विपरीत किनारों के बीच की दूरी - बड़ी (आमतौर पर 3 x 3 सेमी तक) और छोटी (1 x 1 सेमी)।
  • किसी न्यूरोलॉजिस्ट से स्थिति को नियंत्रण में रखें। टांके और फॉन्टानेल्स की प्रतिपूरक क्षमताओं के कारण, अक्सर ऐसा होता है कि न्यूरोसोनोग्राफी या मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड पर, डॉक्टर नवजात शिशु में इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप का पता लगाता है, और चिकत्सीय संकेतकोई परेशानी नहीं है: बच्चा संतुष्ट है, शांत है, अच्छी तरह से विकसित होता है, रात में अच्छी तरह सोता है ... इस मामले में, उपचार की आवश्यकता नहीं है - केवल एक विशेषज्ञ द्वारा अवलोकन।
  • यदि एक बढ़ा हुआ आईसीपीबच्चे के लिए चिंता का कारण बनना शुरू हो जाएगा, डॉक्टर मूत्रवर्धक लिखेंगे जो टुकड़ों के मस्तिष्क की झिल्लियों के नीचे से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालते हैं।
  • के लिए बढ़िया उपाय हल्का उच्च रक्तचाप- हॉर्सटेल के साथ फार्मेसी बच्चों की चाय, जिसमें मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।

नवजात शिशु में हाइपरटोनिटी और मांसपेशियों की हाइपोटोनिटी

हमारे बाइसेप्स और ट्राइसेप्स कभी भी पूरी तरह से आराम नहीं करते हैं - नींद की स्थिति में भी, वे अवशिष्ट तनाव बनाए रखते हैं, जिसे मांसपेशी टोन कहा जाता है। नवजात शिशु में, यह बहुत अधिक होता है: जीवन के पहले हफ्तों में एक बच्चे के लिए जो सामान्य है वह छह महीने के बच्चे के लिए एक स्थूल विकृति है।

माँ के पेट में फिट होने के लिए, बच्चे को गेंद के आकार में सिकुड़ना पड़ा वोल्टेज से अधिकफ्लेक्सर मांसपेशियां। यह महत्वपूर्ण है कि यह अत्यधिक न हो। पेशीय उच्च रक्तचाप कभी-कभी बच्चे के शरीर के केवल आधे हिस्से को प्रभावित करता है। फिर अपनी पीठ के बल लेटा बच्चा एक चाप में झुकता है, अपना सिर केवल एक दिशा में घुमाता है, और पेट उस तरफ गिरता है जहाँ स्वर अधिक होता है।

मस्कुलर हाइपरटेंशन सिंड्रोम - पीईपी की सबसे आम अभिव्यक्तियों में से एक। स्वर को जल्द से जल्द सामान्य किया जाना चाहिए: अन्यथा बच्चा पीछे रह जाएगा मोटर विकासचलने में दिक्कत होगी।

इससे बचा जा सकता है बच्चे के साथ मालिश और जिमनास्टिक करना।

चिकनी लहराते आंदोलनों से जकड़ी हुई मांसपेशियों को आराम मिलता है। बच्चे को नहाते समय, साथ ही हैंडल पर, घुमक्कड़, रॉकिंग चेयर में हिलाकर प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है। तंग मांसपेशियों को आराम देने के लिए ये आंदोलन बहुत अच्छे हैं!

भ्रूण की स्थिति में व्यायाम करना फायदेमंद रहेगा। बच्चे को अपनी पीठ पर लेटाओ, अपनी बाहों को अपनी छाती पर पार करो, अपने घुटनों को अपने पेट तक खींचो और अपने बाएं हाथ से पकड़ो, और अपने बच्चे के सिर को अपने दाहिने हाथ से झुकाओ, फिर धीरे से और लयबद्ध रूप से अपनी ओर और अपने से दूर हो जाओ और अगल-बगल से (5-10 बार)।

मांसपेशी हाइपोटेंशन - हाइपरटोनिटी के ठीक विपरीत: नवजात शिशु के हाथ और पैर शरीर से नहीं दबाए जाते हैं, जैसा कि अपेक्षित है, लेकिन आधा बढ़ाया गया है, निष्क्रिय विस्तार का प्रतिरोध अपर्याप्त है। लेकिन बच्चे को सक्रिय रूप से शारीरिक रूप से विकसित करने और मोटर कौशल में महारत हासिल करने के लिए, उसका स्वर सामान्य होना चाहिए।

एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ मांसपेशियों की टोन में बदलाव का पालन करें! अगर तुम नहीं लड़ते पेशीय हाइपोटेंशन, बच्चा देर से लुढ़कना, रेंगना, बैठना और चलना सीखेगा, उसके पैर सपाट रहेंगे, उसके पैर और रीढ़ झुकेंगे, ढीले जोड़ों में अव्यवस्था होगी। ऐसा होने से रोकने के लिए आपको और आपके डॉक्टर को सब कुछ करना चाहिए।

वयस्कों में कुछ आसानी से इलाज योग्य बीमारियां होती हैं गंभीर परिणाम, यदि वे शिशुओं में होते हैं, और इसके विपरीत, ऐसी स्थितियाँ होती हैं जिनका बच्चे का शरीर बिना किसी कठिनाई के सामना करता है, जबकि बड़े लोगों में वे व्यावहारिक रूप से लाइलाज होते हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ कौन है?

बच्चे अक्सर बीमार रहते हैं। युवा रोगियों में तंत्रिका तंत्र के कुछ रोग वयस्कों के समान होते हैं, अन्य केवल में पाए जाते हैं बचपन. वयस्कों में आसानी से इलाज योग्य कुछ बीमारियां बच्चों में होने पर गंभीर परिणाम देती हैं, और इसके विपरीत, ऐसी स्थितियां होती हैं कि बच्चे का शरीर बिना किसी कठिनाई के सामना कर सकता है, जबकि वृद्ध लोगों में वे व्यावहारिक रूप से लाइलाज होते हैं। जिस तरह एक नवजात शिशु एक वयस्क से अलग होता है, उसी तरह मस्तिष्क की संरचना और कार्यप्रणाली भी भिन्न होती है। छोटा आदमीऔर वयस्क। यह वही रोग प्रक्रियावयस्कों और बच्चों के तंत्रिका तंत्र में अलग-अलग तरीके से आगे बढ़ सकते हैं।

इसलिए अलग है चिकित्सा विशेषता- बाल रोग विशेषज्ञ। कुछ समय पहले तक, कोई भी बाल रोग विशेषज्ञ जो बाल तंत्रिका विज्ञान पर व्याख्यान की एक श्रृंखला सुनता था, वह बच्चों में तंत्रिका संबंधी रोगों का इलाज कर सकता था। अब आप "वयस्क" रोगों सहित, न्यूरोलॉजी में एक पूर्ण नैदानिक ​​निवास पूरा करने के बाद ही बाल रोग विशेषज्ञ बन सकते हैं। बच्चों का डॉक्टरउम्र से संबंधित विशेषताओं के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान को पूरी तरह से जानना चाहिए, क्षति के स्तर को निर्धारित करने में सक्षम होना चाहिए, बाल रोग, नवजात विज्ञान, प्रसूति के मुद्दों को समझना चाहिए। लेकिन, यह पता चला है, आपको पैथोलॉजी से आदर्श को अलग करने और बच्चों की उन स्थितियों को जानने में भी सक्षम होना चाहिए जो अपने आप दूर हो जाते हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

बच्चा एक महीने का होने पर पहली बार बाल रोग विशेषज्ञ से मिलता है। यह अनुसूचित निरीक्षण, जिस पर डॉक्टर शिशु के तंत्रिका तंत्र की स्थिति, जीवन के पहले 30 दिनों में साइकोमोटर विकास के संदर्भ में उसकी उपलब्धियों का आकलन करता है। फिर, एक वर्ष तक, न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे की चार बार जांच करता है, उसके विकास को देखता है। यह एक मेडिकल जांच है, जिसकी समय पर पहचान करने और इलाज शुरू करने के लिए जरूरी है। संभावित रोगजो शारीरिक और मानसिक कौशल के विकास को प्रभावित करते हैं।

नवजात शिशुओं में तंत्रिका रोग

ऐसा बच्चा बीमार कैसे हो सकता है? स्थितियों का सबसे आम समूह ऑक्सीजन की कमी, आघात या संक्रमण के परिणाम हैं जो बच्चे के जन्म के दौरान या उसके कुछ समय पहले हुए थे। एक नियम के रूप में, तंत्रिका तंत्र को प्रसवपूर्व ("पेरीपार्टम") क्षति की संभावना अधिक होती है गंभीर कोर्सगर्भावस्था, जब भ्रूण को कम ऑक्सीजन मिलती है, या जब पैथोलॉजिकल कोर्सप्रसव। अक्सर, समय से पहले के बच्चों में सीएनएस क्षति विकसित होती है। मस्तिष्क पर एक या किसी अन्य हानिकारक कारक के संपर्क में आने पर, सबसे पहले प्रकट होते हैं सामान्य लक्षण, जैसे आक्षेप, अवसाद या उत्तेजना, और फिर एक फोकल घाव के लक्षण सामने आते हैं। इसका मतलब यह है कि जिन कार्यों के लिए मस्तिष्क के मृत हिस्से जिम्मेदार होते हैं, वे बंद हो जाते हैं। अक्सर यह एक आंदोलन विकार है - पैरेसिस या पक्षाघात। नतीजतन, पर फोकल घावएक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सेरेब्रल पाल्सी और मिर्गी विकसित करता है। क्लिनिक में डॉक्टर को गर्भावस्था और प्रसव के इतिहास, जोखिम कारकों का आकलन करना चाहिए, बच्चे की जांच करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो निर्धारित करें अतिरिक्त परीक्षा. मिर्गी के दौरे वाले बच्चों को जल्द से जल्द एंटीपीलेप्टिक दवाएं लेना शुरू कर देना चाहिए। बच्चे के साथ बच्चे मस्तिष्क पक्षाघात(सेरेब्रल पाल्सी) को आधुनिक पुनर्वास से गुजरना होगा।

वंशानुगत रोगजन्म के तुरंत बाद या जीवन के पहले वर्ष के दौरान चयापचय दिखाई देता है। बच्चे के पास हो सकता है मिरगी के दौरे, मांसपेशियों की टोन का उल्लंघन और साइकोमोटर विकास में घोर विलंब। बचपन में शुरुआत वंशानुगत अपक्षयी और न्यूरोमस्कुलर रोगों की भी विशेषता है। ऐसी बीमारियां गंभीर हैं। वे तेजी से विकसित होते हैं और बच्चे की गतिहीनता और मृत्यु की ओर ले जाते हैं, जिसका मानसिक विकास प्रभावित नहीं होता है और चेतना का स्तर नहीं बदलता है। जल्दी और सटीक निदानइन बीमारियों में से सबसे पहले परिवार नियोजन और परिवार में अन्य बच्चों में बीमारी के विकास की संभावना की गणना के लिए महत्वपूर्ण है।

जलशीर्ष- एक और बीमारी जो अक्सर जीवन के पहले वर्ष में शुरू होती है। यह रोग मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन से जुड़ा है (द्रव जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क को धोता है और मस्तिष्क के गुहाओं में घूमता है - निलय)। हाइड्रोसिफ़लस के कारण हो सकता है जन्म दोषकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र का विकास, मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन, ट्यूमर। मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क के ऊतकों पर दबाव डालता है, इसलिए बच्चे का विकास अवरुद्ध हो जाता है, आक्षेप प्रकट हो सकता है, और जब तीव्र पाठ्यक्रम- सांस की विफलता और मौत। एक पॉलीक्लिनिक में एक बाल रोग विशेषज्ञ रोग के पहले लक्षणों को देख सकता है: भी तेजी से विकाससिर की परिधि, खोपड़ी के टांके का विचलन, इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के संकेत (सीएसएफ दबाव में वृद्धि)। इस मामले में, बच्चे को तत्काल अस्पताल भेजा जाता है, जहां न्यूरोसर्जन इसका इलाज करते हैं। समय के साथ शल्य चिकित्साइन बच्चों को विकसित होने और सामान्य जीवन जीने का मौका मिलता है।

दुर्भाग्य से, परीक्षा के दौरान बच्चे की स्थिति का हमेशा पर्याप्त मूल्यांकन और सामान्य नहीं किया जाता है उम्र की विशेषताएंएक छोटे व्यक्ति की अक्सर व्याख्या की जाती है तंत्रिका संबंधी लक्षण. मेडिकल रिकॉर्ड में स्वस्थ बच्चाप्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी, हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम जैसे निदान हैं, पिरामिड की कमीया विलंबित साइकोमोटर विकास। संवहनी और नॉट्रोपिक दवाएंअप्रमाणित प्रभावकारिता और सुरक्षा के साथ। युवा माता-पिता को बाल रोग विशेषज्ञ की टिप्पणियों और नियुक्तियों पर ध्यान से विचार करना चाहिए और, संभवतः, कई विशेषज्ञों से परामर्श करना चाहिए।

एक साल बाद बच्चों में तंत्रिका संबंधी रोग

एक वर्ष के बाद, एक न्यूरोलॉजिस्ट किंडरगार्टन से पहले, स्कूल में प्रवेश करने से पहले, पहली कक्षा के बाद, पांचवीं से पहले और दस साल बाद - सालाना बच्चों की जांच करता है। उसके "प्रबंधन" में कौन से रोग हैं? इस डॉक्टर के पास किस शिकायत के साथ आना है? बच्चे को क्या दिया जा सकता है?

मिरगीसभी उम्र के लोग पीड़ित होते हैं, लेकिन अधिकांश मामलों में, इस बीमारी की शुरुआत बचपन में होती है। पहले वर्ष के शिशुओं में, ये एक नियम के रूप में, गंभीर रोगसूचक मिर्गी और शैशवावस्था के घातक मिरगी के सिंड्रोम हैं। प्रारंभिक विद्यालय में और किशोरावस्थामिर्गी के अज्ञातहेतुक और संभवतः रोगसूचक रूप शुरू हो सकते हैं। मिर्गी का सवाल चेतना के नुकसान के साथ या बिना, असामान्य अल्पकालिक लुप्त होती, मांसपेशियों में अनैच्छिक आंदोलनों, गंध या ध्वनियों की बार-बार संवेदनाओं के साथ या बिना किसी भी स्टीरियोटाइपिक रूप से दोहराए जाने वाले दौरे में उठता है। डॉक्टर को किसी भी बेहोशी के बाद बच्चे की जांच जरूर करनी चाहिए। केवल बच्चों के लिए विशिष्ट हैं बुखार की ऐंठनके जवाब में उच्च तापमानऔर भावात्मक-श्वसन पैरॉक्सिज्म - इन स्थितियों का मिर्गी से कोई लेना-देना नहीं है, उन्हें इलाज की आवश्यकता नहीं है, और इसलिए उनके बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है। 20 वर्ष से कम उम्र के किसी भी व्यक्ति को दौरे का कम से कम एक प्रकरण होने की संभावना है। सभी दौरे की आवश्यकता नहीं है तत्काल उपचार, लेकिन ज्यादातर मामलों में पहले का बच्चाठीक से चयनित एंटीपीलेप्टिक दवा लेना शुरू कर दिया, रोग के पाठ्यक्रम के लिए बेहतर रोग का निदान, मानसिक विकासऔर जीवन की गुणवत्ता। दौरे वाले बच्चों को किसी भी परीक्षा की आवश्यकता नहीं होती है, सिवाय हर छह महीने में एक ईईजी और बीमारी के पहले लक्षणों पर एक बार एमआरआई। आधुनिक एंटीकॉन्वेलेंट्स को छोड़कर कोई भी दवा उनकी मदद नहीं करेगी। अक्सर पॉलीक्लिनिक न्यूरोलॉजिस्ट, पैंटोगैम, मेक्सिडोल और कॉर्टेक्सिन द्वारा "दहलीज को बढ़ाने" के लिए निर्धारित किया जाता है ऐंठन तत्परता» का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। न केवल वे मदद नहीं करते हैं, बल्कि वे बच्चों के लिए खतरनाक भी हो सकते हैं, खासकर यदि आप जल्दी एंटीकॉन्वेलसेंट लेने के बजाय उन पर भरोसा करते हैं।

सिरदर्द- संकट आधुनिक लोगऔर बड़े शहरों में किंडरगार्टन उम्र के बच्चे भी शिकायत करते हैं कि शाम को उनके सिर में दर्द होने लगता है। सिरदर्दबच्चों में एनीमिया, पैथोलॉजी जैसी बीमारियों के साथ हो सकता है थाइरॉयड ग्रंथि, दमा, डिप्रेशन, क्रोनिक टॉन्सिलिटिसगंभीर प्रयास। सिरदर्द का इलाज करने के लिए इसके कारण को समझना बहुत जरूरी है। रूसी क्लीनिकों में, निदान के लिए, वे अभी भी आरईजी और ईसीएचओ-ईजी के रूप में सिरदर्द के लिए इस तरह के गैर-सूचनात्मक अध्ययनों का उपयोग करते हैं, वे ईईजी में परिवर्तन में बीमारी के कारणों की तलाश करते हैं, हालांकि अक्सर सावधानीपूर्वक पूछताछ, परीक्षा और सामान्य विश्लेषणरक्त। सिरदर्द के साथ, पारंपरिक रूप से निर्धारित नॉट्रोपिक्स, कैविंटन और सेरेब्रोलिसिन बेकार हैं। अक्सर, वार्षिक परीक्षाओं और दवाओं के बजाय संदिग्ध प्रभावशीलताबच्चे को दैनिक दिनचर्या, पर्याप्त नींद, गेमिंग उद्देश्यों के लिए कंप्यूटर को सीमित करने और पर्याप्त के एक साधारण संगठन द्वारा मदद की जा सकती है व्यायाम तनाव. एनाल्जेसिक दर्द को दूर करने में मदद कर सकता है। दुर्भाग्य से, माइग्रेन से पीड़ित बच्चे जो नियमित रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट और उनके माता-पिता के पास जाते हैं, वे इतने "बीमार" हो जाते हैं कि वे अपनी जीवन शैली को बदलने से इनकार कर देते हैं और उन पर निर्भर रहते हैं। संवहनी चिकित्सा. साल-दर-साल, वे सुधार की उम्मीद करते हैं, यह मानते हुए कि दर्द का कारण मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन है, खुद को खेल में और सामान्य रूप से जीवन गतिविधि में सीमित करना है। और यह बाल रोग विशेषज्ञ हैं जो इस तरह की भ्रांतियों को दूर करने वाले हैं, इसके विपरीत, उन्हें परिश्रम से विकसित करते हैं, जिससे पुराने दर्द और अवसाद का विकास होता है।

सो अशांति- बचपन में एक बहुत ही आम शिकायत, जो आमतौर पर माता-पिता से आती है। जन्म से, बच्चा असुविधाजनक समय पर सो सकता है, रात में रो सकता है, दिन में बहुत बार जाग सकता है, नींद में चौंका और कर्कश हो सकता है। बड़े बच्चे देर से सोते हैं, मना करते हैं दिन की नींद, और सामान्य रूप से किशोर आधी रात तक जाग सकते हैं, बात कर सकते हैं और अपनी नींद में अपने दाँत पीस सकते हैं। यह सब चौकस माता-पिता को चिंतित करता है जो सोचते हैं कि उनके बच्चे के साथ कुछ गलत है। वास्तव में, शिकायतें तभी प्रासंगिक होती हैं जब वे बच्चे को स्वयं उत्तेजित करती हैं। देर से सो जाना और रात में नखरे करना, जिसके बाद बच्चा अच्छी तरह से आराम और सक्रिय हो जाता है - यह शैक्षणिक समस्या, आवश्यकता नहीं चिकित्सा हस्तक्षेप. नींद में चलना, नींद में बात करना, दांत पीसना और नींद में चौंका देना पैरासोमनिया हैं जो किसी को भी हो सकते हैं। स्वस्थ व्यक्तिऔर उन्हें इलाज की भी जरूरत नहीं है। मेडिकल कारणनींद की गड़बड़ी की तलाश तब की जानी चाहिए जब बच्चा रात में सो न पाने के बाद स्पष्ट रूप से पर्याप्त नींद नहीं लेता है, रोने के कारण नहीं सोता है, जिसका कारण दर्द हो सकता है, अगर बुरे सपने से रात में जागना बहुत बार होता है। ऐसे मामलों में, बच्चे की जांच एक न्यूरोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ और बाल मनोचिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए।

न्यूरोलॉजिस्ट के मरीज अक्सर बच्चे होते हैं बाध्यकारी आंदोलनों, या tics. यह पलक झपकना, नाक सिकोड़ना, सिकोड़ना, साथ ही खाँसी, "ग्रन्टिंग" और "ग्रन्टिंग" - मुखर टिक्स हो सकता है। कुछ बच्चे भावनात्मक रूप से महत्वपूर्ण स्थिति या उनके लिए बीमारी के लिए टिक्स के साथ प्रतिक्रिया करते हैं। जुनून को किसी अन्य किंडरगार्टन या स्कूल में संक्रमण, समुद्र की यात्रा, हिलना, और यहां तक ​​​​कि वयस्कों के दृष्टिकोण से ऐसी महत्वहीन घटनाओं से उकसाया जा सकता है जैसे कि दादी का आगमन, यात्रा करने या थिएटर जाने, टहलने जाना एक नई जगह में। अधिकांश टीकों को क्षणिक कहा जाता है, और वे बिना उपचार के तीन से चार महीने के भीतर अपने आप समाप्त हो जाते हैं। यह टिक्स की ख़ासियत पर है कि वे अपने आप से गुजरते हैं और मिथक आधारित है कि पैंटोगम, फेनिबुत, कॉर्टेक्सिन और शामक जड़ी-बूटियों जैसी दवाएं उनकी मदद करती हैं। माता-पिता चिंतित हैं कि उनका बच्चा "घबराहट" है और "यह जीवन के लिए ऐसा ही रहेगा", और गोलियों को निर्धारित करने के लिए बाह्य रोगी न्यूरोलॉजिस्ट के निर्णय का समर्थन करने में प्रसन्नता हो रही है। जब कुछ समय बाद टिक्स दूर हो जाते हैं, तो माँ को खुशी होती है कि उपचार सही था और व्यर्थ नहीं। वास्तव में, केवल सामान्य जीवन में हस्तक्षेप करने वाले लगातार टिकों को उपचार की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, स्कूल में पलक झपकने के लिए उनका उपहास किया जाता है या वे अपने हाथ में टिक के कारण सही ढंग से नहीं लिख सकते हैं)। ऐसे मामलों में, गंभीर दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो प्रवेश के समय बच्चे की स्थिति को कम करती हैं। टॉरेट सिंड्रोम, या सामान्यीकृत टिक, काफी दुर्लभ है। इस रोग से जुनूनी हरकतेंवे सभी मांसपेशी समूहों पर कब्जा कर लेते हैं, समाज में उसके साथ रहना मुश्किल है, इसलिए इस स्थिति वाले बच्चे लगातार ड्रग्स लेते हैं जो टिक्स को रोकते हैं। टिकी - बचपन की बीमारीयौवन की शुरुआत के साथ अधिकांश रोगियों में वे गायब हो जाते हैं।

व्यवहार और विकास संबंधी विकारों वाले बच्चों द्वारा अक्सर एक न्यूरोलॉजिस्ट का दौरा किया जाता है, ऐसी स्थितियां जिन्हें बाल मनोचिकित्सकों द्वारा प्रबंधित किया जाना चाहिए। बुद्धि के विकास में देरी, भाषण, सामाजिक कौशल के गठन से जुड़ा हो सकता है दैहिक रोग(बधिरता के साथ बिगड़ा हुआ भाषण विकास), न्यूरोलॉजिकल (सेरेब्रल पाल्सी, मिर्गी के साथ ओलिगोफ्रेनिया) या हैं स्वतंत्र रोग. सबसे आम व्यवहार विकारों में से एक आधुनिक दुनियाँअटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर या एडीएचडी। यह तीन मुख्य लक्षणों पर आधारित है: असावधानी, अति सक्रियता और आवेग। यह सिद्ध हो चुका है कि एडीएचडी है वंशानुगत रोग, और इस स्थिति के विकास में पर्यावरणीय कारकों की भूमिका निर्धारित करने के लिए काम चल रहा है। हर बच्चा जो शोर करता है, इधर-उधर भागता है और "अपने कानों पर खड़ा होता है" में एडीएचडी नहीं होता है। अधिक बार यह शिक्षा में दोषों के साथ शारीरिक अति सक्रियता है। एडीएचडी के स्पष्ट मानदंड हैं कि इस तरह का निदान करते समय डॉक्टर को सख्ती से पालन करना चाहिए। दुर्भाग्य से, में खराब व्यवहारअपने बच्चे की, कई माता-पिता बीमारी को देखते हैं, और विचारशील होने के बजाय शैक्षणिक कार्यएक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित गोलियों की आशा। यदि किसी बच्चे के मस्तिष्क में कुछ पदार्थों की कमी के कारण एडीएचडी है, तो उसे एक ऐसी दवा निर्धारित करने की आवश्यकता है जो उनकी एकाग्रता को बढ़ाए और रोगी को लक्षणों से निपटने में मदद करे। मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए बनाई गई दवाएं, शामक और नॉट्रोपिक्स ऐसी स्थिति में बेकार हो जाएंगी। यदि बच्चा (और एडीएचडी का निदान तेजी से सामने आ रहा है) मेडिकल रिकॉर्डप्रीस्कूलर और यहां तक ​​कि एक साल के बच्चे) स्वस्थ हैं, लेकिन उम्र के कारण माता-पिता की अपेक्षा अधिक सक्रिय और शोर है, संवेदनशील वयस्कों को खुश करने के लिए शामक जड़ी-बूटियां उसे शांत कर सकती हैं। लेकिन बच्चे को वास्तव में इसकी आवश्यकता नहीं है।

बच्चों की परी कथा से हाथी हॉर्टन के शब्दों को याद करते हुए, मैं कहना चाहता हूं: "व्यक्तित्व व्यक्तित्व है। यहां कोई विकास नहीं है।" प्रत्येक बच्चा एक व्यक्ति है एक व्यक्तिअपने अनुभवों, विचारों और रुचियों के साथ। अपने ही चरित्र के साथ। अगर वह बीमार है, तो उसे बीमारी से निपटने के लिए मदद की ज़रूरत है, और आधुनिक दवाईवहाँ है प्रभावी तरीकेकई बीमारियों से लड़ें। यदि वह स्वस्थ है, तो आपको केवल उसे बढ़ने और विकसित होने देने की जरूरत है, बिना पैथोलॉजी खोजने और उसके चरित्र को बदलने की कोशिश किए बिना।

सामग्री

सुविधा लेख

डाइटिंग, ऐसे खाद्य पदार्थों का चयन करना जिनकी शरीर को वास्तव में आवश्यकता होती है, और भोजन में अधिकता से बचना सभी मूलभूत बिंदु हैं जो सेरेब्रोवास्कुलर रोग के विकास को धीमा कर सकते हैं।

रूसी चिकित्सकीय पत्रिका

सुपोनेवा एन.ए., निकितिन एस.एस., पिराडोव एम.ए.

रूसी मेडिकल जर्नल

इसाकोवा एम.ई.

कंसीलियम मेडिकम

आर.वी. अखापकिन

रूसी मेडिकल जर्नल

सोलोविएवा आई.के.

रूसी मेडिकल जर्नल

अलेक्सेव वी.वी.

रूसी मेडिकल जर्नल

कोवरोव जी.वी., लेबेदेव एम.ए., पलाटोव एस.यू.

आज, नवजात शिशुओं में न्यूरोलॉजी के क्षेत्र में समस्याएं बहुत आम हैं। आखिरकार, बच्चा आधुनिक पारिस्थितिकी, और माता-पिता के पोषण, तनाव से प्रभावित होता है। सबसे आम के लिए मस्तिष्क संबंधी विकारशिशुओं में सीसा: जन्म चोट, गर्भावस्था के पहले महीनों में गर्भ में भ्रूण के विकास के दौरान ऑक्सीजन की कमी, बच्चे के जन्म के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताएं, खराब आनुवंशिकता। साथ ही, मां की विषाक्तता बच्चे को प्रभावित कर सकती है यदि यह खुद को गंभीर रूप में प्रकट करता है।
शिशु का स्वास्थ्य उस आनुवंशिकता पर निर्भर करता है जो उसने प्राप्त किया है, साथ ही साथ इस पर भी निर्भर करता है सामाजिक स्थितिवह अंदर है। साथ ही, इन प्रारंभिक अवस्थाउसे जन्म के बाद जीवन के पहले, तीसरे, छठे, नौवें और बारहवें महीने में गतिशील अवलोकन की आवश्यकता होती है।
मोटर, मानसिक और भाषण विकासजीवन के पहले वर्ष में बच्चा - गतिशीलता
अपने जन्म के बाद पहले महीने में, बच्चा अपना सिर पकड़ना, अपनी आँखें ठीक करना, चमकीली वस्तुओं की गति का पता लगाना, विभिन्न ध्वनियों को सुनना सीखता है। उसी समय, वह अनजाने में स्वरयंत्र की मदद से मुस्कुराना और आवाज करना शुरू कर देता है।
तीसरे महीने में, बच्चा पहले से ही आत्मविश्वास से अपना सिर पकड़ना, अपने अग्रभाग पर उठना, अपनी पीठ से अपनी तरफ लुढ़कना सीख चुका होता है। अक्सर अपने आस-पास की वस्तुओं को ले जाने की कोशिश करना, जैसे कि खिलौने, अपनी माँ की आवाज़ और चेहरे पर प्रतिक्रिया देना शुरू कर देते हैं, भूख या बेचैनी के लिए एक मुखर प्रतिक्रिया दिखाते हैं। बच्चे के चेहरे के भावों में जान आ जाती है जब किसी की आवाज सुनाई देती है, अगर उसे अच्छा लगता है, तो वह मुस्कुराता है या हंसता है।
छह महीने में, नवजात शिशु को पहले से ही अपने आप बैठना चाहिए, चारों तरफ बैठना चाहिए, और झूल सकता है। इस उम्र में वह अक्सर कहीं दूर रेंगने की कोशिश करता है। वह वस्तुओं को एक हाथ से लेता है, उनमें रुचि दिखाता है, और पहले ही सीख चुका है कि उन्हें कैसे अच्छी तरह से हेरफेर करना है। बच्चा पहले से ही बड़बड़ाना शुरू कर रहा है (नकली भाषण), अपने पहले शब्दांशों का उच्चारण करता है, वह वयस्कों के स्वरों की नकल करना भी पसंद करता है।
नौवें महीने में, बच्चे को सक्रिय रेंगने, खड़े होने की क्षमता (निश्चित रूप से, समर्थन के साथ या निकटतम समर्थन पर पकड़) की विशेषता है। वह पहले से ही खिलौनों के साथ अच्छा है, उसने छोटे आकार की वस्तुओं को लेना सीख लिया है। विकास की इस अवधि के दौरान, वह पहले से ही रिश्तेदारों और अजनबियों के बीच अंतर करता है, वह आंदोलनों को दोहरा सकता है, "वार्ताकार" की नकल कर सकता है, उदाहरण के लिए, "पैटीज़" और "मैगपाई-कौवा" खेलना। साथ ही, बच्चा शरीर के एक निश्चित हिस्से को दिखाने में सक्षम होगा और समझेगा कि वे "नहीं" कह रहे हैं, कहो छोटे शब्द(आमतौर पर "माँ" और "पिताजी")। अब वह पहले से ही एक साधारण काम पूरा करने और मग से अपने दम पर पीने में सक्षम है।
बारह महीनों में, बच्चे स्वतंत्र रूप से चलना शुरू करते हैं, उन्हें संबोधित भाषण समझते हैं, गुड़िया या कारों के साथ खेलते हैं, खुद को तैयार करने में मदद करते हैं, साफ-सुथरा होना सीखते हैं। शब्दावलीइस उम्र में - लगभग दस से बारह शब्द।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि बच्चे के भाषण को बनाते समय, दो विकल्प आमतौर पर प्रतिष्ठित होते हैं: 1) बच्चे द्वारा बोले जाने वाले शब्दों की संख्या धीरे-धीरे बढ़ जाती है; 2) भाषण असमान रूप से विकसित होता है (बच्चा सबसे सरल शब्दांशों से शुरू होता है, और 6-12 महीनों में वह चुप हो जाता है, और 9 महीनों में अक्षरों का सचेत दोहराव शुरू होता है)।
इस उम्र में नवजात शिशुओं (तंत्रिका तंत्र को नुकसान) में सबसे आम न्यूरोलॉजी हाइपोक्सिया (गर्भ में या बच्चे के जन्म के दौरान) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में परिवर्तन के कारण होता है। परिवर्तन का अर्थ है: बहुत अधिक उत्तेजना, अशांत नींद और खाने का व्यवहार, आंदोलन विकार (और मांसपेशी टोन), खोपड़ी के अंदर दबाव के नियमन में उल्लंघन, त्वचा मार्बल हो गई, हथेलियाँ और पैर नम हो गए, हाथ-पैर ठंडे हो गए, मौसम संबंधी अस्थिरता देखी गई, की संभावित घटना अलग - अलग प्रकारआक्षेप।
माता-पिता को पता होना चाहिए कि आवश्यक और उचित के अभाव में ये मामलाऐसी अभिव्यक्तियों पर ध्यान दें, जो बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति के संबंध में पैथोलॉजिकल हैं, कुछ परिणाम प्राप्त हो सकते हैं। बच्चे ने साइकोमोटर और भाषण विकास में देरी की हो सकती है, जो बदले में व्यवहार संबंधी विकार (अति सक्रियता), ध्यान की कमी, भावनात्मक अस्थिरता का कारण बन सकती है, और लेखन, पढ़ने और गिनने के कौशल का गठन खराब हो सकता है। इसके अलावा, मस्तिष्क के कामकाज का विकास भी धीमा हो जाएगा, यानी। एक बच्चे में भाषण, ध्यान और स्मृति क्षीण हो जाएगी।
यदि माता-पिता ने किसी बच्चे में निम्नलिखित लक्षण देखे हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना अनिवार्य है:
- बच्चे का दूध पीना बहुत सुस्त है, वह थक जाता है क्योंकि वह थक जाता है;
- बच्चा घुटता है, नाक से दूध बहता है;
- आवाज में नासिका है, और रोना कमजोर है;
- एक बच्चे में, पुनरुत्थान अक्सर होता है, और पूरे को अपर्याप्त रूप से जोड़ा जाता है;
- नवजात शिशु निष्क्रिय या बहुत बेचैन होता है, और यह स्थिति केवल तेज होती है, भले ही उसके आसपास लगभग कुछ भी न बदले;
- बच्चे की ठुड्डी, ऊपरी और / या निचले अंगखासकर जब वह रोता है;
- बच्चे के पास एक अनुचित कंपकंपी है, सो जाना मुश्किल है, और सपना खुद ही सतही और छोटा है;
- अपनी तरफ लेटते समय, वह आमतौर पर अपना सिर पीछे फेंकता है;
- सिर की परिधि बहुत तेजी से या बहुत धीमी गति से बढ़ती है;
- बच्चा निष्क्रिय है, सुस्त है, मांसपेशियां ढीली अवस्था में हैं (कम स्वर में) या वह अपने आंदोलनों में विवश है (जो एक उच्च मांसपेशी टोन को इंगित करता है), जो उसे एक कठिन काम बनाता है।

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