कोहनी जोड़ों के तंत्रिका संबंधी रोग। उलनार तंत्रिका की न्यूरोपैथी। चिकित्सा देखभाल की विशेषताएं
जोड़ों की समस्या हर चौथे व्यक्ति को परेशान करती है। कुछ को हाथों या पैरों में समस्या होती है, जबकि अन्य को घुटने और कूल्हे के जोड़ों में समस्या होती है। बहुत कम आम घाव कोहनी का जोड़हालांकि, दैनिक गतिविधियों के लिए इसके महत्व को देखते हुए, इसकी शारीरिक रचना को समझना चाहिए और संभावित समस्याएंउसके साथ।
संयुक्त शरीर रचना
कोहनी का जोड़ क्या है?
यह तीन मुख्य हड्डियों से बनता है ऊपरी अंग- ब्रेकियल, उलनार और रेडियल। संयुक्त संयुक्त है (यानी, इसके गठन में कई जोड़ शामिल हैं - प्रकोष्ठ और उल्ना के बीच संबंध, प्रकोष्ठ की हड्डियों के बीच, साथ ही साथ मोबाइल संयुक्तकंधे के सिर और बीम के बीच)। ये सभी एक कैप्सूल में बंद होते हैं, जो अंततः कोहनी के जोड़ का निर्माण करते हैं।
इसमें आंदोलन कई कुल्हाड़ियों के साथ किया जाता है - फ्लेक्सन / एक्सटेंशन (ललाट तल में गति), उच्चारण / सुपारी (दाएं / बाएं घुमाव)। ऐसे यांत्रिकी के लिए धन्यवाद, जटिल आंदोलन संभव हैं।
कंधे के ब्लॉक के साथ ओलेक्रॉन को खिसकाकर कोहनी के जोड़ का लचीलापन किया जाता है। समीपस्थ (शरीर के केंद्रीय अक्ष के सबसे निकट) जोड़ में प्रकोष्ठ की हड्डियों के विस्थापन के कारण घूर्णन होता है।
क्रियाएं स्वयं ऊपरी अंग की हड्डियों से जुड़ी मांसपेशियों के कारण होती हैं। इनमें बाइसेप्स, ट्राइसेप्स, डीप शोल्डर मसल शामिल हैं। स्नायुबंधन सहित उपरोक्त सभी संरचनाएं, एक पूर्ण कोहनी संयुक्त बनाती हैं।
दर्द सिंड्रोम
कोहनी का दर्द कई कारणों से प्रकट हो सकता है। सबसे पहले, यह लंबी अवधि के काम के लिए विशिष्ट है मजबूर स्थिति(पाठ की छपाई, ब्यूटी सैलून, ड्राइवरों में मैनीक्योरिस्ट पर)। दर्द सिंड्रोम की विशेषता है, इस मामले में, कम तीव्रता से, कार्य दिवस के अंत में भारीपन की भावना, संयुक्त की सूजन। आमतौर पर सूजन कोहनी के जोड़ में दर्द से पहले होती है। इसके विकास के कारण जहाजों में रक्त और लसीका का ठहराव, आर्टिकुलर बैग और उपास्थि के घटकों के इस्किमिया में निहित हैं। वार्म-अप व्यायाम करने के बाद, यह आमतौर पर गायब हो जाता है।
कोई बीमारी या सूजन प्रक्रिया होने पर सब कुछ खराब हो जाता है। इस मामले में, दर्द अधिक गंभीर स्थिति का अग्रदूत है। एक अपवाद दर्दनाक चोट है, जब यह चोट के बाद होता है। कोहनी के जोड़ में दर्द होने के कारण कौन सी प्रक्रियाएं होती हैं? दर्द सिंड्रोम के कारणों को नीचे सूचीबद्ध किया जाएगा।
रोगों का वर्गीकरण
इसकी जटिल संरचना के कारण, जोड़ के लिए प्रवण होता है विभिन्न प्रकार केबीमारी। इनमें दर्दनाक (हड्डी का फ्रैक्चर, अव्यवस्था, मांसपेशियों का टूटना, मोच, खरोंच) और गैर-दर्दनाक एटियलजि (हड्डी की मांसपेशियों की सूजन संबंधी बीमारियां, आर्टिकुलर बैग) दोनों शामिल हो सकते हैं।
संक्रामक घावों की तुलना में चोटें बहुत अधिक बार विकसित होती हैं। हालांकि, उनकी प्रगति के साथ भड़काऊ प्रक्रियाएं दुर्लभ हैं। अंग की शिथिलता में योगदान देता है और अस्थायी रूप से इसे संचलन से हटा देता है।
प्रत्यक्ष संयुक्त क्षति आमतौर पर बाद में होती है अत्यधिक भारअंग की धुरी पर। उनके इलाज में काफी लंबा समय लगता है। चोट के बाद पुनर्वास में कम समय नहीं लगता है।
कोहनी के जोड़ में सूजन, समय पर निदान के साथ, बहुत जल्दी गुजरती है। रोग के बाद अंग का कार्य या तो प्रभावित नहीं होता है, या उसकी गति करने की क्षमता थोड़ी क्षीण होती है। कौन सी बीमारियां सबसे आम हैं?
अधिस्थूलकशोथ
यह रोग मांसपेशियों की अधिकता के कारण होता है। प्रक्रिया के दो रूप हैं - पार्श्व और औसत दर्जे का।
औसत दर्जे का रूप उन लोगों में विकसित होता है जो मुख्य रूप से प्रकाश में लगे रहते हैं, लेकिन लंबे समय तक शारीरिक श्रम(सीमस्ट्रेस, जूता मरम्मत करने वाले और पेशेवर गोल्फ खिलाड़ी)।
पार्श्व एपिकॉन्डिलाइटिस आमतौर पर व्यायाम के दौरान अंग अधिभार से जुड़ा होता है। अचानक हलचल. टेनिस खिलाड़ी आमतौर पर पीड़ित होते हैं।
सबसे अधिक बार, रोग एपिकॉन्डाइल में दर्द की विशेषता है प्रगंडिका. दर्द तीव्र है, दर्द हो रहा है। जब आप अपने हाथ को मोड़ने या सीधा करने की कोशिश करते हैं तो यह खराब हो जाता है। यदि समान लक्षण हैं, और बीमारी कोहनी क्षेत्र में एक कण्डरा की चोट से पहले हुई थी, तो कोहनी के जोड़ का एपिकॉन्डिलाइटिस है। इस मामले में उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए, ताकि स्थिति खराब न हो और टेंडन और मांसपेशियों के आगे टूटने को उत्तेजित न करें। जटिलताओं के विकास के साथ ( लंबे समय तक दर्द, जोड़ों के लचीलेपन में रुकावट) सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
कोहनी के जोड़ में अव्यवस्था
वे काफी बार विकसित होते हैं। यह देखते हुए कि जोड़ तीन छोटे जोड़ों से बनता है, कोहनी के जोड़ का विस्थापन उनमें से किसी में भी हो सकता है।
कंधे के जोड़ में अव्यवस्था सबसे गंभीर है, क्योंकि यह हमेशा भाग के फ्रैक्चर के साथ होता है कुहनी की हड्डी. यह आमतौर पर एक फैला हुआ हाथ पर गिरने पर विकसित होता है। उपचार अपेक्षाकृत लंबा है, क्योंकि इसमें कोहनी के हड्डी के टुकड़े को हड्डी के साथ मिलाने की आवश्यकता होती है।
कोहनी के जोड़ में अव्यवस्था अक्सर इंटरोससियस झिल्ली के टूटने के साथ होती है। इसका कारण अपनी धुरी के सापेक्ष प्रकोष्ठ का तेज घूमना है। एक अव्यवस्थित कोहनी की तुलना में बहुत तेजी से ठीक होता है।
कंधे के सिर के सापेक्ष त्रिज्या का विस्थापन आमतौर पर तब होता है जब इंटरोससियस झिल्ली टूट जाती है। उसी समय, कंधे के ब्लॉक के सापेक्ष फिसलने के कारण आंदोलनों को संरक्षित किया जाता है। इस मामले में कोहनी संयुक्त का विस्थापन दर्द और त्वचा के नीचे एक हड्डी के गठन (जो त्रिज्या है) की उपस्थिति के साथ होगा भीतरी सतहकोहनी।
भंग
अत्यंत तीव्र दर्दनाक चोट. यह अपेक्षाकृत आसानी से आगे बढ़ सकता है (जो अव्यवस्था के साथ मनाया जाता है), लेकिन कुछ मामलों में इसका उपचार बेहद मुश्किल हो जाता है (यदि प्रकोष्ठ की दोनों हड्डियां टूट जाती हैं या कंधे की कलात्मक सतह की अखंडता का उल्लंघन होता है)।
कोहनी का फ्रैक्चर कई कारणों से विकसित हो सकता है। सबसे पहले, यह तब प्रकट होता है जब कोई भारी वस्तु किसी अंग से टकराती है। दुबारा िवनंतीकरनाअंग का एक सख्त निर्धारण है (जैसे, उदाहरण के लिए, जब एक क्षैतिज पट्टी या बारबेल को पकड़ते हैं)। एक और कारण, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक ऊंचाई से एक फैला हुआ हाथ पर गिरना है।
फ्रैक्चर के साथ, अंग की पूर्ण लंबाई का छोटा होना अक्सर देखा जाता है (यदि फ्रैक्चर तिरछा है और विस्थापन के साथ)। सापेक्ष लंबाई भी घट जाती है।
इस घटना में उपचार कि कोहनी के जोड़ का एक फ्रैक्चर विकसित हो गया है, एक लंबा समय लगता है और एक शारीरिक स्थिति (90 डिग्री के कोण पर मुड़े हुए) में प्लास्टर कास्ट या स्प्लिंट में निर्धारण की आवश्यकता होती है।
मांसपेशियों और स्नायुबंधन का टूटना
इस प्रकार की चोटें आमतौर पर फ्रैक्चर के साथ होती हैं। हड्डी के टुकड़ों को नुकसान होने के कारण मांसपेशियों का टूटना हो सकता है। हालांकि, टूटने का सबसे आम कारण है अत्यधिक तनावकिसी भी तरह का काम करते समय मांसपेशियां। लोडर, भारोत्तोलक और पहलवान टूटने के लिए सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।
कोहनी के जोड़ के स्नायुबंधन मांसपेशियों की तुलना में अधिक बार क्षतिग्रस्त होते हैं। आमतौर पर, उनका खिंचाव देखा जाता है (जब प्रदर्शन किए गए आंदोलन के आयाम को बढ़ाने की कोशिश की जाती है - उदाहरण के लिए, जब प्रकोष्ठ को घुमाते हैं)।
आमतौर पर, इन चोटों को दर्द के विकास की विशेषता होती है। टूटने के साथ, दर्द गंभीर होता है, टूटने की जगह पर हेमेटोमा के विकास के साथ। एक मजबूत अंतराल के साथ सक्रिय आंदोलन असंभव हैं। खींचने के लिए, यह विशिष्ट है हल्का दर्द हैकम तीव्रता, आंदोलन से बढ़ गया।
इस तरह की चोटों के साथ कोहनी के जोड़ के उपचार में दर्द निवारक दवाएं लेना (टूटने के लिए जिप्सम या खिंचाव के लिए पट्टी) शामिल हैं। जैसे ही मुख्य लक्षण कम हो जाते हैं, फिजियोथेरेपी व्यायाम और कुछ फिजियोथेरेपी आवश्यक हैं।
आर्टिकुलर कार्टिलेज और कैप्सूल की सूजन
युवा लोगों को आमतौर पर रुमेटीइड गठिया होता है। यह दोनों कोहनी जोड़ों को नुकसान की विशेषता है। रोग के लिए एक विशेषता घाव कोहनी की एक्स्टेंसर सतह पर चमड़े के नीचे के पिंड का गठन है।
सबसे अधिक बार, कोहनी के जोड़ का गठिया वृद्ध और वृद्ध लोगों में विकसित होता है। यह उनके काम के साथ-साथ शारीरिक उम्र बढ़ने के कारण है। यह मुख्य रूप से वे लोग हैं जो शारीरिक रूप से सक्रिय हैं जो पीड़ित हैं।
रोग कोहनी में अकड़न, गैर-तीव्र दर्द से प्रकट होता है। आंदोलन के दौरान, एक पर एक कलात्मक सतहों की एक विशिष्ट कमी और घर्षण महसूस किया जा सकता है। समय के साथ, मांसपेशियों के संकुचन के विकास के साथ मांसपेशी शोष (आमतौर पर बुजुर्गों में) होता है। कोहनी के जोड़ का गठिया विकलांगता के मुख्य कारणों में से एक है।
उपचार में संयुक्त गुहा में सामान्य प्रक्रियाओं को बहाल करने के लिए एनाल्जेसिक, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ-साथ एजेंटों का उपयोग शामिल है।
कोहनी के जोड़ का आर्थ्रोसिस
रोग गठिया के क्लिनिक के समान है, लेकिन इसके रोगजनन में महत्वपूर्ण अंतर हैं।
प्रक्रिया आर्टिकुलर कार्टिलेज की कमी पर आधारित है। संयुक्त स्थान और संयुक्त गुहा में कमी है। चूंकि एकमात्र शॉक-अवशोषित संरचना गायब हो जाती है, आर्टिकुलर सतहों के बीच घर्षण विकसित होना शुरू हो जाता है। समय के साथ, इस आंदोलन के कारण हड्डी के ऊतकों का क्षरण होता है। चोट वाली जगह पर नई हड्डी बनने लगती है। हड्डी विकृति के विकास से प्रक्रिया को बढ़ाया जा सकता है, जो अंततः सक्रिय आंदोलनों को करने की असंभवता को जन्म देगा।
कोहनी के जोड़ का आर्थ्रोसिस दर्द की विशेषता है लंबा काम, बाहरी परिवर्तनसंयुक्त (के लिए देर से चरण) के साथ विकसित होता है लंबा कामकंप्यूटर पर (कोहनी पर भार के साथ आंदोलन किए जाते हैं)। अक्सर हड्डी एंकिलोसिस के विकास की ओर जाता है, जिसे केवल शल्य चिकित्सा द्वारा समाप्त किया जा सकता है।
चिकित्सीय उपाय
यदि उपरोक्त में से कोई भी रोग विकसित हो गया हो या उनमें से किसी एक के लक्षण दिखाई दे तो क्या करें? सबसे पहले, एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट या न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है, जो डाल सकता है विश्वसनीय निदान. जोड़ की स्थिति का निर्धारण करने के लिए आपको कुछ शोध भी करना चाहिए। अध्ययन के परिणाम आने पर ही उचित उपचार शुरू किया जा सकता है।
चिकित्सीय उपायों के परिसर में गैर-दवा विधियों, ड्रग थेरेपी और सर्जिकल ऑपरेशन शामिल हैं।
गैर-दवा विधियों में लोक उपचार के साथ चिकित्सीय व्यायाम, वार्म-अप व्यायाम, आहार और कोहनी के जोड़ों का उपचार शामिल हैं।
आहार में परहेज शामिल है मसालेदार भोजन, शराब। आहार कैल्शियम और ओमेगा -3 फैटी एसिड युक्त खाद्य पदार्थों के साथ विविध होना चाहिए। ये पदार्थ प्रभावित जोड़ों में पुनर्जनन प्रक्रियाओं में योगदान करते हैं।
व्यायाम कोहनी पर भार को कम करने में मदद करते हैं, साथ ही उन्हें किसी भी काम को करने के लिए तैयार करते हैं। इस प्रकार, चोट की रोकथाम भी की जाती है।
दवाई से उपचार
दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से जोड़ों में तीव्र दर्द या सूजन प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है।
सबसे पहले विस्तृत आवेदनकोहनी जोड़ों के सभी प्रकार के विकृति के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (निमेसुलाइड, डिक्लोफेनाक, मेलॉक्सिकैम) पाई गईं। ये दवाएं जोड़ों में भड़काऊ प्रक्रियाओं को कम करने में योगदान करती हैं, और एक एंटीजेनल (दर्द) प्रभाव भी रखती हैं।
इन दवाओं के साथ कोहनी के जोड़ का उपचार जठरांत्र संबंधी मार्ग के नियंत्रण में सबसे अच्छा किया जाता है। एक अनिवार्य नियुक्ति, यदि ये दवाएं लंबे समय तक निर्धारित की जाती हैं, ओमेप्राज़ोल है। यह उपकरण गैस्ट्रिक म्यूकोसा को एनएसएआईडी गैस्ट्रोपैथी के विकास से बचाने में मदद करता है।
यदि कोहनी का एपिकॉन्डिलाइटिस विकसित हो गया है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के साथ उपचार शुरू करना सबसे अच्छा है, क्योंकि कण्डरा टूटना बर्साइटिस, टेंडोवैजिनाइटिस या एक फोड़ा के विकास से जटिल हो सकता है।
इंजेक्शन वाली दवाएं मुख्य रूप से गठिया और आर्थ्रोसिस के लिए संयुक्त गुहा में निर्धारित की जाती हैं। सृष्टि के द्वारा उच्च सांद्रतासंयुक्त में दवा, सबसे अच्छा एनाल्जेसिक प्रभाव प्राप्त किया जाता है।
सर्जिकल उपचार और रोकथाम
यह आमतौर पर जोड़ों की दर्दनाक चोटों के विकास के साथ किया जाता है। कोहनी के जोड़ को बनाने वाली किसी भी हड्डी का कमिटेड फ्रैक्चर होने पर सर्जिकल हस्तक्षेप अनिवार्य है। इस मामले में, संयुक्त खोला जाता है, टुकड़ों की सटीक तुलना और उनके निर्धारण। अन्यथा, हड्डियों के अनुचित संलयन के साथ, जोड़ में गति का उल्लंघन हो सकता है कुल नुकसानइसके कार्य।
उसको भी शल्य चिकित्सा के तरीकेजटिल अव्यवस्थाओं की कमी भी लागू होती है। यह संज्ञाहरण के तहत किया जाना चाहिए। कमी के बाद, हाथ पर एक पट्टी लगाई जाती है या जिप्सम पट्टी, संयुक्त को स्थिर करने और इसके ठीक होने की प्रक्रिया में तेजी लाने की अनुमति देता है।
चोटों के विकास की रोकथाम में खेल और काम में सुरक्षा नियमों का अनुपालन, काम से पहले पूरी तरह से वार्म-अप, साथ ही अनुपालन शामिल है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन और अस्वीकृति बुरी आदतें. किसी के स्वास्थ्य और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की स्थिति के प्रति सचेत रवैया भी महत्वपूर्ण है।
कोहनी के जोड़ में दर्द होने के कई कारण होते हैं। यह और अपक्षयी परिवर्तनउपास्थि ऊतकों में, और भड़काऊ घटना, और जोड़ों की चोटें। कई लोग गोलियों या लोक उपचार के साथ रोग के लक्षणों को जल्दी से दूर करना चाहते हैं। लेकिन कोहनी के जोड़ का इलाज लंबा और जटिल होना चाहिए। कुछ मामलों में, गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए, विशिष्ट चिकित्सा आवश्यक है।
जोड़ों के क्षेत्र में असुविधा की शिकायत वाले डॉक्टर और रोगी की जांच अक्सर गठिया का निदान करती है। रोग आमतौर पर एक ही समय में दाएं और बाएं कोहनी को प्रभावित करता है। पैथोलॉजी अचानक होती है, सूजन का गठन होता है, संयुक्त क्षेत्र में त्वचा की सूजन और लाली दिखाई देती है। रात में बेचैनी बढ़ जाती है। संभावित उल्लंघन सामान्य अवस्था: रोगी को कमजोरी महसूस होती है, मतली होती है, उसका तापमान बढ़ जाता है, कंधे और अग्रभाग की मांसपेशियों में दर्द होता है।
यदि पैथोलॉजी का इलाज नहीं किया जाता है, तो लक्षण तेज हो जाएंगे, और रोग जल्दी से पुराना हो जाएगा।रोग की शुरुआत में, एक निश्चित प्रकार जोड़ों की सूजननिदान करना मुश्किल। बाद के चरणों में, यह करना बहुत आसान है।
गठिया के निम्नलिखित रूप हैं:
- किशोर। बच्चों में विकसित होता है। रोग का खतरा प्रभावित जोड़ से जुड़ी हड्डियों के विकास को धीमा करने में निहित है, और अंतःस्रावी लोगों का सामान्य विकास भी बाधित होता है। इसलिए विकास में एक हाथ दूसरे से पिछड़ सकता है।
- तपेदिक। रोग उपास्थि ऊतक के विनाश की ओर जाता है। यह बुखार, रात में अत्यधिक पसीना, लाली और जोड़ के ऊपर की त्वचा की सूजन की विशेषता है।
- संक्रामक। किसी भी उम्र में हो सकता है। प्रकट उच्च तापमान, गंभीर सूजनऔर कोहनी का दर्द। बच्चों को अक्सर मतली और उल्टी का अनुभव होता है।
- पुरुलेंट। रोग की तीव्र शुरुआत द्वारा विशेषता। प्रभावित जोड़ के आसपास की त्वचा लाल हो जाती है। दिखाई पड़ना बड़ी कमजोरी, बुखार, सिरदर्द, मतली, क्षिप्रहृदयता। हाथ में दर्द तीव्र, निरंतर होता है, अक्सर एक शूटिंग चरित्र प्राप्त करता है।
- गोनोकोकल। हाथ की मांसपेशियों के तेजी से विकसित होने वाले शोष के साथ पैथोलॉजी खतरनाक है।
- रुमेटीयड। उसके लिए, कंधे और प्रकोष्ठ के संयुक्त और आसन्न क्षेत्रों के क्षेत्र में चमड़े के नीचे की सील विशिष्ट हैं।
Hyaluronic एसिड की तैयारी इंजेक्शन के रूप में निर्धारित की जाती है। उन्हें सीधे संयुक्त गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। सबसे अच्छी दवाएं- ओस्टेनिल, सिन्विस्क, सिनोक्रोम।
भाग जटिल चिकित्साकोहनी के जोड़ में दर्द के लिए, मलहम, क्रीम, जैल जिनमें विरोधी भड़काऊ, वार्मिंग, एनाल्जेसिक और पुनर्योजी प्रभाव होते हैं, बिना असफलता के शामिल होते हैं। उन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना डिस्पेंस किया जाता है। गठिया के लिए, निम्नलिखित मलहमों की सिफारिश की जाती है: इमलगेल, एपिजार्ट्रॉन, चोंड्रोइटिन, डिक्लोफेनाक, कप्सिकम।
भौतिक चिकित्सा
जोड़ों की गतिशीलता को बहाल करने के लिए, मालिश, चिकित्सीय अभ्यास और कई अन्य प्रक्रियाएं निर्धारित हैं:
- लेजर थेरेपी;
- क्रायोथेरेपी;
- वैद्युतकणसंचलन;
- चुंबक चिकित्सा;
- आवेग धाराएँ।
मालिश और व्यायाम चिकित्सा घर पर की जा सकती है। बाकी प्रक्रियाएं अस्पताल में की जाती हैं।
यदि रूढ़िवादी चिकित्सा अपेक्षित परिणाम नहीं लाती है, तो आर्टिकुलर जोड़ों का विनाश धीरे-धीरे होता है, और सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, जोड़ को ठीक किया जाता है या एंडोप्रोस्थेसिस किया जाता है।
लोक व्यंजनों
कोहनी की सूजन का इलाज करें पारंपरिक औषधिदवाओं और फिजियोथेरेपी के संयोजन में अनुशंसित। यह वसूली को गति देता है और दवा लेने के प्रभाव को बढ़ाता है।
रूमेटोइड गठिया के साथ, एक संतृप्त समाधान के साथ गर्म स्नान अच्छी तरह से मदद करता है। समुद्री नमक. उनके बाद, कोहनी को प्रोपोलिस या एलेकम्पेन के टिंचर के साथ रगड़ने और ऊनी कपड़े से लपेटने की सिफारिश की जाती है। ऐसी प्रक्रियाएं रात में सबसे अच्छी की जाती हैं।
गर्म आलू सेक और नीली मिट्टी का लेप लगाने से दर्द और सूजन बहुत अच्छी तरह से दूर हो जाती है। अंदर, आप सिंहपर्णी, सिनकॉफिल, एलेकम्पेन, सेंट जॉन पौधा का काढ़ा ले सकते हैं।
कोहनी के जोड़ के अन्य रोग
कोहनी में सबसे आम चोट है सूजन संबंधी बीमारियां. उपास्थि और हड्डी के ऊतकों को नुकसान के अलावा, गठिया के रूप में, मांसपेशी-कण्डरा संरचनाएं विभिन्न कारणों से पीड़ित हो सकती हैं। विभिन्न चोटेंजोड़ों में खिंचाव और स्नायुबंधन का टूटना होता है।
अधिस्थूलकशोथ
यह वह है जो तीव्र के बाद बनता है शारीरिक गतिविधि. रोग का निदान मुख्य रूप से एथलीटों में किया जाता है। 40 से अधिक उम्र के लोग भी इसके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, खासकर वे जो अपने हाथों से दैनिक भारी नीरस काम करते हैं। अक्सर, विकृति एक चोट के बाद होती है, जो अक्सर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनती है। सर्वाइकोथोरैसिक. प्रक्रिया आंतरिक या बाहरी हो सकती है।
एपिकॉन्डिलाइटिस के लक्षण
जोड़ों में सूजन का मुख्य लक्षण है तेज दर्दकोहनी में, जो प्रदर्शन करते समय बढ़ जाती है व्यायामया भार उठाते समय। घूर्णी आंदोलनों विशेष रूप से कठिन हैं। आराम करने पर, हाथ में दर्द नहीं होता है।
मरीजों की घटी शिकायत मांसपेशियों की ताकतहाथ में। छोटी वस्तुओं को पकड़ना मुश्किल हो जाता है। जोड़ पर दबाव डालने पर दर्द महसूस होता है।
अक्सर रोग बढ़ जाता है पुरानी अवस्थाअत्यधिक शारीरिक परिश्रम के बाद चक्रीय रूप से बढ़ जाना। दर्द कोहनी से अग्र-भुजाओं और हाथ तक फैल सकता है।
एपिकॉन्डिलाइटिस का उपचार
रोग का उपचार सबसे अधिक बार जटिल होता है। दवाओं का चुनाव रोग के चरण और मांसपेशियों और स्नायुबंधन की स्थिति पर निर्भर करता है।
उपचार का उद्देश्य:
- रक्त परिसंचरण बहाल;
- विराम दर्द सिंड्रोम;
- संयुक्त लचीलेपन और गतिशीलता को बहाल करना;
- मांसपेशी शोष को रोकें।
थेरेपी में प्लास्टर कास्ट लगाकर रोगग्रस्त अंग को स्थिर करना शामिल है। किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवाएं लेना भी आवश्यक है। रोगी को फोनोफोरेसिस, बर्नार्ड धाराओं, पैराफिन अनुप्रयोगों के उपयोग के साथ फिजियोथेरेपी की सिफारिश की जाती है।
उपचार में नोवोकेन (या लिडोकेन) और हाइड्रोकार्टिसोन की शुरूआत के साथ रुकावटें शामिल हैं। वे दर्द से राहत देते हैं और मांसपेशियों और स्नायुबंधन के पोषण में सुधार करते हैं। इसके साथ ही औषधीय जड़ी बूटियों से एनाल्जेसिक और वार्मिंग मलहम, रगड़ और संपीड़ित का उपयोग किया जाता है।
टेंडोवैजिनाइटिस
पैथोलॉजी जोड़ से जुड़ी मांसपेशी टेंडन की अंदरूनी परत की सूजन है। पैथोलॉजी अत्यधिक पेशेवर, खेल भार या संयुक्त और पेरीआर्टिकुलर ऊतकों के संक्रमण के परिणामस्वरूप बनती है। अक्सर रोग गठिया या संधिशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
टेंडोवैजिनाइटिस के लक्षण
रोग के तीव्र रूप के विकास के साथ, कोहनी काफ़ी सूज जाती है, विकृत हो जाती है। सूजन वाले tendons के क्षेत्र में दर्द महसूस होता है। संयुक्त में आंदोलन सीमित हैं और स्पष्ट रूप से श्रव्य क्रेक के साथ हैं।
रोग के शुद्ध रूप के साथ, रोगी के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, ठंड लगना और बुखार विकसित होता है। शरीर में नशा के लक्षण बढ़ जाते हैं, लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। रक्त के साथ कण्डरा को खिलाने वाले पोत के संपीड़न से आंशिक परिगलन हो सकता है संयोजी ऊतक.
डॉक्टर के पास असामयिक पहुंच के साथ, पैथोलॉजी आस-पास के ऊतकों में फैल जाती है।
चिकित्सा के तरीके
पैथोलॉजी के किसी भी रूप में, उपचार स्प्लिंटिंग की मदद से जोड़ के स्थिरीकरण के साथ होता है। दर्द और सूजन को दूर करने के लिए, NSAIDs, एंटीबायोटिक्स, मलहम और फिजियोथेरेपी निर्धारित हैं।
तीव्र प्युलुलेंट टेंडोवैजिनाइटिस के मामलों में, अस्पताल में कण्डरा बैग खोलना आवश्यक है। आगे का उपचार चिकित्सकीय देखरेख में घर पर ही किया जा सकता है।
आप लोक उपचार की मदद से जोड़ और आस-पास की मांसपेशियों में दर्द और सूजन को कम कर सकते हैं। लेकिन उन्हें केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित मुख्य (दवा) चिकित्सा के अतिरिक्त के रूप में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। टेंडोवैजिनाइटिस का इलाज गैर-पारंपरिक तरीकेदवाओं की मदद के बिना असंभव।
पुटी (नियोप्लाज्म)
बीमारी से परे भड़काऊ प्रकृतिकोहनी का जोड़ अन्य बीमारियों से ग्रस्त है। चोटों के बाद, एक पुटी अक्सर बन जाती है। यह तरल सामग्री से भरे ट्यूमर जैसे गठन के रूप में प्रकट होता है। यह अक्सर एक सौम्य नियोप्लाज्म होता है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है।
थेरेपी हो सकती है:
- अपरिवर्तनवादी। रोगी को पुटी का एक पंचर (भेदी) सौंपा जाता है। इसकी सामग्री को पंप किया जाता है और विरोधी भड़काऊ दवाओं को खाली गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद एक दबाव पट्टी लगाई जाती है।
- शल्य चिकित्सा। इस मामले में, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत ट्यूमर को हटा दिया जाता है। ऑपरेशन कम दर्दनाक है और जटिलताओं का कारण नहीं बनता है।
ऑस्टियोफाइट्स
अक्सर, हड्डियों की वृद्धि, या स्पर्स, जोड़ों पर बनते हैं। चिकित्सा साहित्य में उन्हें ऑस्टियोफाइट्स कहा जाता है। वे काफी बार होते हैं, हालांकि इससे कम बार। कोहनी की वृद्धि दर्द से प्रकट होती है, आंदोलन से बढ़ जाती है। बाह्य रूप से, वे पूरी तरह से अदृश्य हैं।
उपचार ज्यादातर रूढ़िवादी है। इसमें फिजियोथेरेपी, हार्मोनल और एंटी-इंफ्लेमेटरी थेरेपी, चिकित्सीय मलहम, क्रीम शामिल हैं। यदि दवाओं की मदद से पैथोलॉजी से छुटकारा पाना संभव नहीं है, तो वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।
निष्कर्ष
कोहनी के जोड़ के रोगों के लक्षण पाए जाने पर, डॉक्टर के पास जाना जरूरी है। केवल वह सही निदान स्थापित कर सकता है और उपचार लिख सकता है। स्व-दवा न करें। गलत कार्य न केवल विकृति को बढ़ा सकते हैं, बल्कि शरीर को काफी नुकसान भी पहुंचा सकते हैं।
विभिन्न एटियलजि का एक घाव n. ulnaris, इसके संवेदी उल्लंघन के साथ और मोटर फंक्शन. यह कमजोरी से प्रकट होता है जब हाथ को मुट्ठी में बांधने और ब्रश के साथ वस्तुओं को पकड़ने की कोशिश करते हैं, वी और आंशिक रूप से चतुर्थ उंगलियों की त्वचा की संवेदनशीलता की कमी, कर्ण और हाथ की छोटी मांसपेशियों का शोष, और की उपस्थिति हाथ, पंजे के समान। उलनार न्यूरोपैथी के निदान में, वे एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षण, हड्डियों और जोड़ों की रेडियोग्राफी के परिणामों पर भरोसा करते हैं। चिकित्सीय रणनीति को न्यूरोपैथी की उत्पत्ति को ध्यान में रखते हुए बनाया गया है और इसमें दवा और फिजियोथेरेपी विधियों के साथ-साथ शल्य चिकित्सा उपचार दोनों शामिल हो सकते हैं।
सामान्य जानकारी
उलनार तंत्रिका न्यूरोपैथी परिधीय का एक काफी सामान्य घाव है तंत्रिका प्रणाली. यह अक्सर कोहनी संयुक्त क्षेत्र में चोटों के साथ होता है, और इसलिए यह न केवल न्यूरोलॉजिस्ट के अभ्यास में होता है, बल्कि आघात विज्ञान के क्षेत्र में भी होता है।
उलनार तंत्रिका का संरचनात्मक स्थान ऐसा है कि सबसे कमजोर जगह इसकी साइट है, जो तथाकथित में कोहनी संयुक्त के क्षेत्र में स्थानीयकृत है। क्यूबिटल (उलनार) नहर। इस नहर में उलनार तंत्रिका के संपीड़न के लक्षण परिसर को तंत्रिका विज्ञान में क्यूबिटल कैनाल सिंड्रोम कहा जाता है। संपीड़न उत्पत्ति के सभी न्यूरोपैथी में, यह दूसरे स्थान पर है (पहला कार्पल टनल सिंड्रोम से संबंधित है, जो मध्य तंत्रिका न्यूरोपैथी के रूपों में से एक है)।
उलनार तंत्रिका का एनाटॉमी
तंत्रिका औसत दर्जे के बंडल में उत्पन्न होती है (C7-C8, Th1) बाह्य स्नायुजाल. शाखाओं को छोड़े बिना गुजरता है अंदरकंधे, फिर इसकी पश्च-औसत दर्जे की सतह पर जाता है। कोहनी के जोड़ के क्षेत्र में, यह कंधे के आंतरिक एपिकॉन्डाइल की पिछली सतह के साथ चलता है, जहां यह वास्तव में चमड़े के नीचे स्थित होता है। फिर यह ओलेक्रानोन, आंतरिक एपिकॉन्डाइल, लिगामेंट और प्रकोष्ठ की मांसपेशियों के टेंडन द्वारा निर्मित क्यूबिटल कैनाल में प्रवेश करता है।
कोहनी से कलाई n. उलनारिस प्रकोष्ठ की आंतरिक सतह के औसत दर्जे के किनारे के साथ चलता है। यहां यह फिंगर फ्लेक्सर पेशी के मध्य भाग और कलाई के उलनार फ्लेक्सर को मोटर शाखाएं देता है। उलना के सिर पर, तंत्रिका एक पृष्ठीय शाखा को छोड़ देती है जो हाथ के पिछले हिस्से के उलार पक्ष की त्वचा, V, IV की पिछली सतह और आंशिक रूप से III उंगलियों को संक्रमित करती है। हथेली को पास करना, n. अलनारिस सतही और गहरी शाखाओं में विभाजित है। पहली छोटी उंगली की त्वचा की संवेदी धारणा और उसके सामने वाली अनामिका के आधे हिस्से के लिए जिम्मेदार है। दूसरा - कर्ण की मांसपेशियों और हाथ की छोटी मांसपेशियों के साथ-साथ हाथ के जोड़ों, स्नायुबंधन और हड्डियों के संक्रमण के लिए। उलनार तंत्रिका से निकलने के बाद, गहरी शाखा पिसीफॉर्म हड्डी और मेटाकार्पल पामर लिगामेंट के बीच स्थित गयोन की नहर में गुजरती है।
उलनार तंत्रिका के न्यूरोपैथी के कारण
उलनार न्यूरोपैथी के विकास के लिए सबसे आम तंत्र दर्दनाक तंत्रिका चोट और क्यूबिटल नहर में इसका संपीड़न है। तंत्रिका की चोट के साथ हो सकता है: चोट लगी बांह, प्रकोष्ठ का अव्यवस्था, कंधे का सुप्राकॉन्डिलर फ्रैक्चर, कंधे के औसत दर्जे का फ्रैक्चर, प्रकोष्ठ का फ्रैक्चर, अल्सर का पृथक फ्रैक्चर या ओलेक्रॉन का फ्रैक्चर, हाथ की अव्यवस्था . क्यूबिटल टनल सिंड्रोम अक्सर उन लोगों में होता है जो अपनी कोहनी पर निर्भर रहने के आदी होते हैं। उदाहरण के लिए, डेस्क पर अपनी कोहनी के बल झुकें, एक मशीन टूल, कार में दरवाजे के एक किनारे आदि।
क्यूबिटल कैनाल और गयोन कैनाल में तंत्रिका संपीड़न इन नहरों को बनाने वाली संरचनाओं में भड़काऊ या शारीरिक परिवर्तनों के साथ संभव है। तो, उलनार तंत्रिका के संपीड़न न्यूरोपैथी को ऑस्टियोमा, मोच, सिनोव्हाइटिस, टेंडोवैजिनाइटिस, विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया, ऑस्टियोडिस्ट्रॉफी, कोहनी बर्साइटिस, पोस्ट-ट्रॉमैटिक आर्थ्रोसिस के साथ देखा जा सकता है। कलाईऔर अन्य रोग। उकसाना उलनार न्यूरोपैथीग्योन नहर के स्तर पर इस क्षेत्र पर औजारों (पेचकश, हथौड़े, कैंची, चिमटे आदि) के लंबे समय तक दबाव से जुड़े कार्य सक्षम हैं।
उलनार तंत्रिका के न्यूरोपैथी के लक्षण
हार एन. क्यूबिटल कैनाल के स्तर पर अल्सर हाथ में कमजोरी की विशेषता है, जो तब प्रकट होता है जब आप अपने हाथ में कुछ लेने की कोशिश करते हैं (उदाहरण के लिए, स्टोव से केतली उठाएं), पियानो बजाएं, कीबोर्ड पर टाइप करें, आदि। संवेदी गड़बड़ी छोटी उंगली की सुन्नता की भावना से प्रकट होती है, आंशिक रूप से अनामिका और हथेली के उलनार किनारे। कोहनी के जोड़ के क्षेत्र में बेचैनी की एक विशिष्ट भावना, अक्सर - इसमें दर्द, प्रकोष्ठ के उलनार किनारे के साथ हाथ तक विकिरण। अक्सर, इन लक्षणों में वृद्धि सुबह में नोट की जाती है, जो कई रोगियों की आदत से जुड़ा होता है कि वे अपने हाथों से तकिए के नीचे या सिर के नीचे सोते हैं, जिसका अर्थ है उन्हें कोहनी के जोड़ों पर झुकना।
जांच करने पर, हाइपोटेनर और हथेली की छोटी मांसपेशियों के हाइपोट्रॉफी पर ध्यान आकर्षित किया जाता है, पंजे के पंजे के रूप में उंगलियों की स्थिति (मुख्य फलांग विस्तार की स्थिति में होते हैं, और बीच वाले मुड़े हुए होते हैं)।
गयोन की नहर में उलनार न्यूरोपैथी के समान अभिव्यक्तियाँ हैं। अंतर केवल हाथ के आधार और कर्ण के क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम का स्थानीयकरण है, विशेष रूप से छोटी उंगली की हथेली की सतह पर संवेदी विकारों की उपस्थिति और अनामिका के आधे हिस्से के पूर्ण संरक्षण के साथ हाथ के पिछले हिस्से की संवेदनशीलता।
उलनार तंत्रिका के न्यूरोपैथी का निदान
पर तीव्र अवधिउलनार तंत्रिका की न्यूरोपैथी महत्वपूर्ण बिंदुस्थिर और गतिशील भार का बहिष्करण/सीमा है, मजबूत करना रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँबीमारी। क्यूबिटल टनल सिंड्रोम से पीड़ित मरीजों को रात की नींद की अवधि के लिए कोहनी पर हाथ के झुकाव को सीमित करने के लिए कोहनी की फ्लेक्सर सतह पर एक लुढ़का हुआ तौलिया पट्टी करने की सलाह दी जाती है। तत्पश्चात, निर्वाह करते समय भड़काऊ प्रक्रियाऔर दर्द सिंड्रोम में कमी, व्यायाम चिकित्सा का एक विशेष परिसर निर्धारित है।
13. उलनार तंत्रिका को नुकसान
उलनार तंत्रिका की हार ब्रेकियल प्लेक्सस बनाने वाली सभी नसों के घावों में दूसरी सबसे आम है।
ज्यादातर मामलों में, उलनार तंत्रिका की न्यूरोपैथी का कारण कोहनी के जोड़ के क्षेत्र में इसका संपीड़न है। यह रोगविज्ञानमशीन, डेस्क आदि पर कोहनी के साथ काम करते समय लोगों में देखा जा सकता है। अक्सर यह क्षीण लोगों में होता है। कलाई के स्तर पर तंत्रिका संकुचित हो सकती है।
संपीड़न के अलावा, उलनार तंत्रिका न्यूरोपैथी कंधे के आंतरिक शंकु के फ्रैक्चर या सुप्राकॉन्डिलर फ्रैक्चर के कारण हो सकती है। अधिक दुर्लभ मामलों में, उलनार न्यूरिटिस विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के साथ होता है, जैसे कि टाइफस, टाइफाइड ज्वरआदि। किए गए कार्य के अनुसार, उलनार तंत्रिका मिश्रित होती है।
तंत्रिका बनाने वाले मोटर फाइबर कलाई के उलनार फ्लेक्सर, उंगली के गहरे फ्लेक्सर और योजक अंगूठे की मांसपेशी को संक्रमित करते हैं। संकुचन के दौरान कलाई का उलनार फ्लेक्सर हाथ का लचीलापन पैदा करता है, साथ ही उसका अपहरण भी करता है उलनार पक्ष. उंगली का गहरा फ्लेक्सर हाथ की IV और V उंगलियों को फ्लेक्स करता है।
इसके अलावा, यह तंत्रिका उंगलियों को जोड़ने और फैलाने वाली मांसपेशियों को संक्रमित करती है। उलनार तंत्रिका वर्मीफॉर्म मांसपेशियों को भी संक्रमित करती है, जो उंगलियों के मध्य और बाहर के फलांगों का विस्तार करती है। इस प्रकार, उलनार तंत्रिका निम्नलिखित आंदोलनों का प्रदर्शन करती है: IV और V उंगलियों के मध्य और बाहर के फलांगों का विस्तार और विस्तार, I को छोड़कर सभी अंगुलियों का कमजोर पड़ना और जोड़, अंगूठे का जोड़।
उपरोक्त मोटर कृत्यों के अलावा, उलनार तंत्रिका, माध्यिका तंत्रिका के साथ, रेडियोकार्पल जोड़ पर हाथ के लचीलेपन का प्रदर्शन करती है, साथ ही हाथ की सभी अंगुलियों को मोड़ती है, I को छोड़कर, मुख्य फलांगों में।
उलनार तंत्रिका की संरचना में संवेदी तंतु शामिल होते हैं जो हाथ की उलनार सतह पर त्वचा को संक्रमित करते हैं, साथ ही उंगलियों के V और भाग IV की त्वचा को भी।
उलनार तंत्रिका को नुकसान हाथ के पामर फ्लेक्सन की असंभवता की ओर जाता है। IV और V उंगलियों के झुकने की संभावना खो जाती है, रोगी हाथ की उंगलियों को कम और फैला नहीं सकता है, और हाथ की पहली उंगली को भी जोड़ सकता है।
एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा रेडियल तंत्रिका के कार्य के संरक्षण के कारण हाथ की छोटी मांसपेशियों के शोष, उनके मुख्य फलांगों के क्षेत्र में उंगलियों के हाइपरेक्स्टेंशन को दर्शाती है। उंगलियों के मध्य और बाहर के फलांग फ्लेक्सन स्थिति में होते हैं। बाह्य रूप से, प्रभावित अंग का ब्रश एक पंजे वाले पंजे का रूप ले लेता है। रोगी फ्लेक्स करने में असमर्थ है
