आपको बाल रोग विशेषज्ञ से कब और क्यों संपर्क करना चाहिए? न्यूरोलॉजिस्ट। यह डॉक्टर कौन है और वह क्या इलाज करता है? आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से कब संपर्क करना चाहिए? एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति पर क्या होता है

मानव तंत्रिका तंत्रशरीर में होने वाली सभी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है। वह दृष्टि, श्रवण, सोच, भाषण, स्मृति और निर्णय लेने की क्षमता के लिए जिम्मेदार है। उसके काम में कोई भी उल्लंघन अक्सर गंभीर बीमारी का कारण बनता है। कम से कम, यह साइकोमोटर और भाषण विकास में देरी है, लेखन, गिनती, पढ़ने के कौशल और भावनात्मक अस्थिरता के गठन का उल्लंघन है।

तंत्रिका तंत्र की विकृति भी अति सक्रियता, ध्यान घाटे विकार को जन्म दे सकती है। ऐसे बच्चों में अक्सर न्यूरोसिस, नर्वस टिक्स और अनुचित व्यवहार होता है। आंकड़ों के अनुसार, बचपन की 50% विकलांगता तंत्रिका तंत्र के रोगों से जुड़ी होती है। इसलिए, उन्हें बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए ताकि शुरुआती चरण में पहचान की जा सके कि कुछ और सही किया जा सकता है। यदि उन्हें लॉन्च किया जाता है, तो मांसपेशियों के विकार, सिरदर्द, जोड़ों का दर्द और कई अन्य बीमारियां पुरानी हो जाएंगी और एक व्यक्ति को जीवन भर परेशान करेंगी।

एक न्यूरोलॉजिस्ट के लिए अनिवार्य यात्राओं की अनुसूची

बच्चे के विकास की गति का व्यापक आकलन करने के लिए, माता-पिता को 1 महीने, 3 महीने, 6 महीने और 1 साल में बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। इसके अलावा, इस अवधि के दौरान एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है ताकि टीकाकरण की शुरुआत और अनुसूची के मुद्दे को हल किया जा सके। एक से तीन साल की उम्र से हर छह महीने में बच्चे को जांच के लिए लाया जाना चाहिए। 6 साल की उम्र तक न्यूरोलॉजिस्ट को साल में कम से कम एक बार जरूर दिखाना चाहिए। यह प्रदान किया जाता है कि सामान्य रूप से बच्चा अच्छा कर रहा है।
एक डॉक्टर द्वारा परीक्षा आमतौर पर योजना के अनुसार की जाती है: सामान्य स्थिति (कल्याण, नींद, भूख), तंत्रिका उत्तेजना, मोटर गतिविधि और बच्चे की भावनाओं का आकलन। इसके अलावा, दृष्टि, श्रवण, स्पर्श, सजगता और मांसपेशियों की टोन का अध्ययन। डॉक्टर बच्चे की माँ की मनो-भावनात्मक स्थिति पर भी ध्यान देता है - अक्सर बहुत बेचैन माता-पिता के कारण बच्चे की स्वास्थ्य समस्याएं उत्पन्न होती हैं।

एक अनिर्धारित यात्रा के लिए मैदान

यदि बच्चा आसानी से और जल्दी उत्तेजित हो और शांत होना मुश्किल हो, खराब सोता हो, खराब खाता हो, खराब वजन बढ़ता हो, डकारें आती हों, ऐंठन का अनुभव हो, आम तौर पर बिना किसी स्पष्ट कारण के अक्सर और जोर से रोता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। नवजात अवधि और कम उम्र के दौरान एक बच्चे में अंगों और ठुड्डी का कांपना भी तंत्रिका तंत्र की समस्याओं का संकेत हो सकता है। कभी-कभी, हालांकि, ऐसी घटनाएं पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों की विशेषता होती हैं। इसलिए, केवल एक विशेषज्ञ को इस मुद्दे को तय करना चाहिए।

माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि बच्चे के जीवन के पहले तीन वर्ष बच्चे के तंत्रिका तंत्र के सफल निर्माण में सबसे महत्वपूर्ण होते हैं। इस समय, मस्तिष्क की संरचनाएं सक्रिय रूप से विकसित हो रही हैं, बड़े और छोटे मोटर कौशल की नींव रखी जा रही है, और मनो-तंत्रिका संबंधी कार्यों में सुधार किया जा रहा है। यदि बच्चे में न्यूरोलॉजिकल असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो आपको निष्क्रिय प्रतीक्षा और देखने का रवैया नहीं अपनाना चाहिए - इस मामले में, आप एक संवेदनशील (विशेष रूप से संवेदनशील) उम्र के कीमती समय को याद कर सकते हैं, जब बहुत कुछ ठीक किया जा सकता है।

तीन साल का संकट

अगली "गंभीर" अवधि जिसमें एक बच्चे को न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है वह 3 वर्ष की आयु है। इस समय तक, कई बच्चे विभिन्न विक्षिप्त स्थितियों का अनुभव करते हैं - भय, जुनूनी अनैच्छिक आंदोलनों (आहें, पलक झपकना, खाँसी, सर्दी नहीं), नींद में गड़बड़ी, सिरदर्द दिखाई देते हैं। इनमें से कई समस्याएं माता-पिता के बच्चे के साथ अनुचित संचार का परिणाम हैं, और एक न्यूरोलॉजिस्ट इसकी पहचान करने में मदद कर सकता है।

विद्यालय के लिए तैयार हो रहा है

4-5 वर्ष की आयु में, एन्यूरिसिस, बिगड़ा हुआ भाषण विकास और समन्वय एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाने के सामान्य कारण बन जाते हैं। बच्चे के स्कूल जाने से पहले उन्हें खत्म करना बेहद जरूरी है। दरअसल, स्कूल की अवधि में, अन्य विक्षिप्त विकार उसके लिए "प्रतीक्षा" करते हैं, जो मुख्य रूप से बढ़े हुए कार्यभार से जुड़े होते हैं। यदि आप बाल रोग विशेषज्ञ की सलाह की उपेक्षा करते हैं, तो बच्चे को आवश्यक मात्रा में जानकारी को अवशोषित करने में कठिनाई हो सकती है। और बात यह नहीं है कि बच्चा मूर्ख है, बल्कि बस इतना है कि तंत्रिका संबंधी समस्याओं वाले बच्चे अपना ध्यान जल्दी से हटा देते हैं, वे कक्षा में काम की सामान्य गति के साथ नहीं रहते हैं, यही वजह है कि वे कभी-कभी आक्रामक, तेज-तर्रार हो जाते हैं, और खराब नींद। ऐसे बच्चों को पहले से ही शैक्षणिक सुधार की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी बाल मनोवैज्ञानिक द्वारा सुधार की आवश्यकता होती है। इसलिए, समय पर उपचार बच्चे को स्कूल समुदाय में दर्दनाक स्थितियों से बचने की अनुमति दे सकता है, जिससे अक्सर स्कूल या घर की स्कूली शिक्षा में बदलाव होता है।

बच्चे के विकास, उसकी शिकायतों, व्यवहार, नींद, भाषण की विशेषताओं और बाल रोग विशेषज्ञ के समय पर दौरे पर ध्यान देने से छोटे व्यक्ति के जीवन पथ में आने वाली समस्याओं को सबसे प्रभावी ढंग से पहचानना और हल करना संभव हो जाएगा।

एक बच्चे का तंत्रिका तंत्र बहुत प्लास्टिक का होता है, इसलिए समय पर उपचार हमेशा अच्छे परिणाम देता है।

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न्यूरोलॉजिस्ट का परामर्श

सामान्य तौर पर, परामर्श में निम्नलिखित चरण शामिल होते हैं:

• इतिहास का संग्रह।इस स्तर पर, डॉक्टर केवल रोगी से उसके लक्षणों और शिकायतों के बारे में पूछता है। उदाहरण के लिए, दर्द की उपस्थिति में, न्यूरोलॉजिस्ट उनकी प्रकृति, आवृत्ति, अवधि, कुछ उत्तेजनाओं के साथ संबंध निर्दिष्ट करता है।

• आनुवंशिक प्रवृतियां।कई तंत्रिका संबंधी रोग ( पार्किंसंस रोग, हंटिंगटन का कोरिया, मिर्गी, आदि।) एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है। न्यूरोलॉजिस्ट आमतौर पर रोगी से पूछता है कि क्या उसके समान निदान वाले प्रत्यक्ष रिश्तेदार हैं, या कम से कम समान लक्षणों के साथ। इसलिए, परामर्श से पहले, ऐसी जानकारी एकत्र करना वांछनीय है।
• सजगता का आकलन।एक व्यक्ति में कई बिना शर्त रिफ्लेक्सिस होते हैं जो तंत्रिका तंत्र की दक्षता को दर्शाते हैं। सबसे आम घुटने और कोहनी हैं। बच्चों के लिए, अपने स्वयं के शोध मानदंड हैं, क्योंकि प्रत्येक आयु के मानदंड की अपनी सीमाएँ होती हैं।
• विशिष्ट परीक्षण।तंत्रिका तंत्र की जांच करने के अन्य तरीके हैं जो डॉक्टर सुझा सकते हैं। एक नियम के रूप में, वे दृष्टि, गंध, आंदोलनों के समन्वय या भाषण कौशल के अध्ययन से संबंधित हैं। ये परीक्षण दर्द रहित होते हैं और बहुत थका देने वाले नहीं होते हैं। न्यूरोलॉजिस्ट उनमें से उन का चयन करता है जिनमें वह कुछ विचलन की अपेक्षा करता है।

क्या मैं फोन या ऑनलाइन द्वारा अपॉइंटमेंट ले सकता हूं? इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड)?

क्या मैं किसी न्यूरोलॉजिस्ट से ऑनलाइन प्रश्न पूछ सकता हूं?

क्या कोई न्यूरोलॉजिस्ट होम विजिट के लिए आता है?

परामर्श के दौरान एक न्यूरोलॉजिस्ट क्या देखता है और क्या जांचता है?

अक्सर, एक परामर्श के दौरान, एक न्यूरोलॉजिस्ट निम्नलिखित जांच करता है:

• आँखों की गति ( आयाम, एकरूपता, तुल्यकालिक सिर रोटेशन, आदि।);
• चेहरे क हाव - भाव ( मांसपेशी संकुचन की समरूपता);
• संवेदनशीलता ( विभिन्न क्षेत्रों में झुनझुनी से);
• खुली और बंद आँखों से आंदोलनों का समन्वय ( उदाहरण के लिए, अपनी नाक पर उंगली रखें या एक पैर पर खड़े हों);
• मांसपेशी टोन ( निष्क्रिय और सक्रिय अंग आंदोलन);
• स्थानिक संवेदनाएं आंखें बंद करके काम करें);
• सोच और स्मृति का अध्ययन ( चित्रों को याद रखना, तार्किक पहेलियाँ आदि।).

बच्चों के लिए, अन्य परीक्षा मानदंड हैं, जिनमें से कई निवारक परीक्षा में बाल रोग विशेषज्ञ या पारिवारिक चिकित्सक द्वारा ज्ञात और लागू होते हैं।

मुझे किस शिकायत और लक्षणों के साथ न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए?

निम्नलिखित लक्षण स्पष्ट रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी का संकेत देते हैं:

• ऐंठन दौरे।यहां तक ​​​​कि एक हमला भी रोगी को एक निवारक परीक्षा के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजने के लिए पर्याप्त है ( मिर्गी से बचाव).
• दोहरी दृष्टि या अन्य विकृत छवि धारणा।आमतौर पर रोगी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं, लेकिन एक स्पष्ट दोहरी दृष्टि आमतौर पर इंगित करती है कि मस्तिष्क आंखों से प्राप्त जानकारी को सही ढंग से नहीं समझता है।
• असममित मांसपेशी काम।यदि शरीर के एक आधे हिस्से की मांसपेशियां तनावग्रस्त हैं और दूसरे आधे हिस्से में शिथिलता है, तो यह अक्सर मस्तिष्क की समस्याओं का संकेत देता है। इसके अलावा, चेहरे की विषमता पर ध्यान दिया जाता है, जिसे चेहरे की मांसपेशियों द्वारा नियंत्रित किया जाता है।
• स्मृति हानि।मेमोरी को सीधे मस्तिष्क द्वारा नियंत्रित किया जाता है, इसलिए जानकारी को याद रखने या इसे संसाधित करने में कोई समस्या ( तार्किक सोच, आदि।) तंत्रिका संबंधी समस्याओं का संकेत देते हैं।
• नींद संबंधी विकार।यह न्यूरोलॉजिस्ट हैं जो अनिद्रा का इलाज करते हैं, क्योंकि नींद मस्तिष्क द्वारा नियंत्रित होती है।
• पक्षाघात।यदि रोगी किसी अंग या अंगों पर नियंत्रण खो देता है, तो समस्या अक्सर मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के स्तर पर होती है।
• समन्वय विकार।डगमगाने वाली चाल या अंगों की अस्थिर गति एक स्पष्ट स्नायविक लक्षण है। उन्हें इस तथ्य से समझाया जाता है कि मस्तिष्क अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति को नियंत्रित नहीं करता है।
• मांसपेशी में कमज़ोरी।यदि कमजोरी लंबी अवधि की बीमारी, भूख या किसी अन्य वस्तुनिष्ठ कारण से संबंधित नहीं है, तो समस्या मांसपेशियों के संक्रमण में हो सकती है।
• सिरदर्द।बेशक, अधिकांश मामलों में, यह लक्षण एक स्नायविक प्रकृति का नहीं है। लेकिन अगर कोई स्पष्ट कारण नहीं हैं, और दर्द गंभीर है, तो आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है।

कौन सा डॉक्टर एक न्यूरोलॉजिस्ट को जांच के लिए रेफ़रल देता है?

अक्सर, निम्नलिखित डॉक्टर एक न्यूरोलॉजिस्ट को रेफ़रल देते हैं:

• चिकित्सक;
• आघात विशेषज्ञ;
• नवजात विज्ञानी;
• पारिवारिक डॉक्टर।

प्रति माह कितनी बार साल में) क्या मुझे न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए?

• 1 महीने में;
• 3 महीने में;
• 6 महीने में;
• 1 वर्ष में;
• आगे आवश्यकतानुसार ( डॉक्टर आपको बताएंगे कि आपको कितनी बार देखने की जरूरत है).

क्या गर्भवती महिलाओं को न्यूरोलॉजिस्ट से मेडिकल जांच की जरूरत है?

निम्नलिखित मामलों में गर्भावस्था के दौरान एक न्यूरोलॉजिस्ट का अनिवार्य परामर्श आवश्यक हो सकता है:

• पिछले दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की उपस्थिति में;
• विशिष्ट न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की शुरुआत के साथ ( गंभीर नींद की गड़बड़ी, संवेदी गड़बड़ी, पक्षाघात, आदि।);
• पुरानी न्यूरोलॉजिकल बीमारियों की उपस्थिति में ( मिर्गी, मल्टीपल स्केलेरोसिस, माइग्रेन आदि।).

क्या वे सैन्य पंजीकरण और भर्ती कार्यालय में एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा चिकित्सा परीक्षा से गुजरते हैं?

क्या किंडरगार्टन और स्कूल में किसी न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा चिकित्सीय जांच की जाती है?

एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान, शैक्षणिक संस्थान नैदानिक ​​​​उपाय नहीं करते हैं और उपचार निर्धारित नहीं करते हैं। कुछ लक्षणों को देखने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट परीक्षणों का एक मानक सेट करता है। जब वे मिल जाते हैं, तो वह केवल अधिक गहन जांच के लिए निर्देश देता है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट निदान कैसे करता है?

न्यूरोलॉजिस्ट अक्सर सभी नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं का संचालन स्वयं नहीं करता है। वह तय करता है कि किसी विशेष रोगी के लिए कौन सी परीक्षाएं आवश्यक हैं, और फिर उसे उपयुक्त विशेषज्ञों के पास निर्देशित करता है। परीक्षा के बाद, डॉक्टर परिणामों का मूल्यांकन करता है और यह तय करता है कि क्या वे पहले से ग्रहण किए गए निदान की पुष्टि करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ स्नायविक रोगों के निदान में लंबा समय लग सकता है ( सप्ताह और महीने).

निदान के तरीके

न्यूरोलॉजी में अक्सर निम्नलिखित नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं का सहारा लेते हैं:

• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी।इस पद्धति में मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करना शामिल है। कुछ बीमारियों के लिए मिर्गी, माइग्रेन, आदि।) अध्ययन के परिणामों में कुछ बदलावों की विशेषता है, जो आपको निदान की पुष्टि करने की अनुमति देता है।
• इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी।इस विधि का उद्देश्य परिधीय तंत्रिकाओं का अध्ययन करना है। इसकी मदद से, डॉक्टर तंत्रिका के साथ आवेग की गति और मांसपेशियों में इसके संचरण का मूल्यांकन करता है। इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी मायोडिस्ट्रॉफी और पक्षाघात के साथ होने वाली बीमारियों के निदान में महत्वपूर्ण है।
• एक्स-रे।एक्स-रे का उपयोग करके, डॉक्टर सामान्य शब्दों में खोपड़ी और मस्तिष्क की संरचना की जांच कर सकते हैं। विशेष रूप से अक्सर यह अध्ययन दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद निर्धारित किया जाता है।
• सीटी स्कैन।एक्स-रे की तरह इस विधि में एक छवि प्राप्त करने के लिए एक्स-रे का उपयोग शामिल है। हालांकि, सीटी स्कैन की सटीकता काफी बढ़ जाती है, और डॉक्टर छोटे दोषों को पहचान सकते हैं।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।न्यूरोलॉजी में, इस शोध पद्धति को सबसे सटीक में से एक माना जाता है। ऊतकों की एक स्पष्ट छवि के अलावा, यह देखने में मदद करता है कि सेरेब्रल कॉर्टेक्स के विभिन्न भाग कैसे काम करते हैं ( कार्यात्मक एमआरआई मोड में) यह विभिन्न मस्तिष्क घावों के निदान की सुविधा प्रदान करता है।
• डॉप्लरोग्राफी।इस विधि से अल्ट्रासोनिक किरणों का उपयोग किया जाता है, जिसकी सहायता से मस्तिष्क की वाहिकाओं में रक्त प्रवाह की गति का अनुमान लगाया जाता है। यह मस्तिष्क वाहिकाओं के एन्यूरिज्म, एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रियाओं, रक्त वाहिकाओं के विकास में विभिन्न जन्मजात विसंगतियों का पता लगाने में मदद करता है।
• प्रयोगशाला परीक्षण।विभिन्न प्रकार के पदार्थ तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित कर सकते हैं। जैव रासायनिक अनुसंधान विधियां रक्त में हार्मोन या असामान्य प्रोटीन का पता लगाने में मदद करती हैं। तंत्रिका तंत्र के संक्रामक घावों में सूक्ष्मजीवविज्ञानी विधियां महत्वपूर्ण हैं।

एक्स-रे

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग ( एमआरआई)

एक न्यूरोलॉजिस्ट कौन से परीक्षण और परीक्षाएं लिख सकता है?

स्पाइनल पंचर निदान के लिए महत्वपूर्ण निम्नलिखित जानकारी प्रदान करता है:

• अप्रत्यक्ष रूप से इंट्राकैनायल दबाव के स्तर को दर्शाता है;
• मस्तिष्क में रक्तस्राव का पता लगाने की अनुमति देता है ( तब तरल में एरिथ्रोसाइट्स पाए जाते हैं);
• सीएनएस संक्रमण का पता लगाने के लिए सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण की अनुमति देता है ( एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस, आदि।);
• मस्तिष्कमेरु द्रव में, कुछ न्यूरोलॉजिकल रोगों के लिए विशिष्ट पदार्थों को अलग किया जा सकता है।

आपको गंधयुक्त न्यूरोलॉजिस्ट किट की आवश्यकता क्यों है?

एक न्यूरोलॉजिस्ट रिफ्लेक्सिस और मांसपेशियों की टोन की जांच कैसे करता है?

सबसे अधिक बार, परीक्षा के दौरान, निम्नलिखित सजगता की जाँच की जाती है:

• पटेला।पटेला के नीचे हथौड़े से हल्का झटका लगने से टांग थोड़ा सा सीधा हो जाता है।
• स्नायुजाल।एच्लीस टेंडन को हल्का झटका देने से पैर की तरफ थोड़ा सा विचलन होता है।
• बाइसेप्स मांसपेशी।एंटेक्यूबिटल फोसा के पास बाइसेप्स को टैप करने से मांसपेशियों में संकुचन और हाथ का फ्लेक्सन होता है।

न्यूरोलॉजिस्ट के कार्यालय उपकरण

एक न्यूरोलॉजिस्ट के कार्यालय में निम्नलिखित फर्नीचर और उपकरण होने चाहिए:

• दस्तावेजों और उपकरणों के भंडारण के लिए कैबिनेट;
• रोगियों की जांच के लिए सोफे;
• पर्सनल कंप्यूटर या लैपटॉप;
• थर्मामीटर और टोनोमीटर;
• न्यूरोलॉजिकल हथौड़ा;
• ट्यूनिंग कांटा ( श्रवण और कंपन के प्रति संवेदनशीलता के अध्ययन के लिए);
• गंधयुक्त पदार्थों का मानक सेट;
• निगेटोस्कोप ( एक्स-रे देखने के लिए दीवार पर विशेष स्क्रीन).

एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा उपचार

निदान की पुष्टि के बाद न्यूरोलॉजिस्ट हमेशा उपचार की रणनीति चुनता है। न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी का स्व-उपचार आमतौर पर न केवल सकारात्मक परिणाम देता है, बल्कि बस खतरनाक हो सकता है। इसके अलावा, यहां तक ​​कि सामान्य चिकित्सक, पारिवारिक चिकित्सक और अन्य सामान्य चिकित्सक अक्सर तंत्रिका संबंधी विकारों वाले रोगियों के लिए नुस्खे बनाने में अनिच्छुक होते हैं। यह चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों से तंत्रिका विज्ञान के कुछ अलगाव के कारण है।

वयस्कों में एक न्यूरोलॉजिस्ट क्या इलाज करता है?

वयस्कों में सबसे आम न्यूरोलॉजिकल समस्याएं हैं:

• मिर्गी;
• हंटिंगटन का कोरिया;
• पार्किंसंस रोग;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस।

क्या दवाएं ( गोलियां और इंजेक्शन) एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया गया है?

न्यूरोलॉजी में, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जा सकता है:

• शामक ( शामक). अत्यधिक साइकोमोटर आंदोलन, मनोविकृति और न्यूरोसिस के लिए उपयोग किया जाता है। सबसे आम बेंजोडायजेपाइन ( डायजेपाम, लोराज़ेपम, फेनाज़ेपम) इनका उपयोग दौरे को दूर करने के लिए भी किया जाता है।
• मांसपेशियों को आराम देने वाले।दवाओं का यह समूह मांसपेशियों को आराम देने में मदद करता है। उदाहरण के लिए, वे दर्द को कम करने के लिए रीढ़ की हड्डी की जड़ों के उल्लंघन के लिए निर्धारित हैं। इस समूह से, मिडोकलम, बेक्लोसन को अक्सर निर्धारित किया जाता है।
• दवाएं जो मस्तिष्क के जहाजों में रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं।इस समूह में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, सेरेब्रोलिसिन, कैविंटन, मेक्सिडोल।
• अवसादरोधी।यह समूह गतिविधि, सकारात्मक सोच, आनंद आदि के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के क्षेत्रों को प्रभावित करता है। वे अवसाद के लक्षण वाले रोगियों के लिए निर्धारित हैं। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एमिट्रिप्टिलाइन और सिप्रालेक्स हैं।
• एंटीपीलेप्टिक दवाएं।ये दवाएं मिर्गी के रोगियों को दौरे की आवृत्ति को कम करने और लक्षणों से राहत देने के लिए निर्धारित की जाती हैं। इस समूह की सबसे आम दवाएं क्लोरल हाइड्रेट, सक्सिलेप, फिनलेप्सिन हैं।
• एंटीपार्किन्सोनियन दवाएं ( डोपा प्रणाली). दवाओं का यह समूह विशेष रूप से पार्किंसंस रोग के रोगियों के लिए डिज़ाइन किया गया है। उनका सेवन लक्षणों की प्रगति को धीमा कर देता है। एंटीपार्किन्सोनियन दवाओं में प्रोनोरन, रिक्विप, लेवोडोपा शामिल हैं।
• नींद की दवाएं।दवाओं के इस समूह का उपयोग विभिन्न नींद विकारों के लिए किया जाता है। इस समस्या वाले मरीजों को फेनोबार्बिटल, रेस्लिप, मेलेक्सेन निर्धारित किया जा सकता है।
• नॉट्रोपिक दवाएं।दवाओं का यह समूह मस्तिष्क के ऊतकों में चयापचय में सुधार करता है। उन्हें अक्सर स्ट्रोक, स्मृति विकार और अन्य कार्यात्मक विकारों के बाद निर्धारित किया जाता है। Nootropics में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, piracetam, phenibut, vinpocetine, glycine।
• विटामिन।मूल रूप से, स्नायविक रोगों के मामले में, समूह बी के विटामिन एक सामान्य टॉनिक के रूप में निर्धारित किए जाते हैं ( न्यूरोबियन, विटामिन बी 12, आदि।).

दवाओं के उपरोक्त सभी समूहों के विभिन्न दुष्प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला है। इस संबंध में, उनमें से कई केवल नुस्खे द्वारा फार्मेसियों में जारी किए जाते हैं। इन निधियों का स्व-प्रशासन गंभीर समस्याओं से भरा है।

रुकावटें किस लिए हैं?

न्यूरोलॉजी दवा की एक शाखा है जो मानव तंत्रिका तंत्र, इसकी संरचना और सामान्य परिस्थितियों में कार्यों और एक तंत्रिका संबंधी रोग के विकास का अध्ययन करती है।

केंद्रीय प्रणाली का प्रतिनिधित्व रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क द्वारा किया जाता है। परिधीय प्रणाली में सभी प्रकार की संरचनाएं शामिल हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मानव शरीर के अन्य अंगों और ऊतकों को जोड़ती हैं।

तंत्रिका तंत्र पूरे जीव के सामान्य कामकाज और बाहरी और आंतरिक वातावरण में परिवर्तन की प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार है।

निदान कैसे किया जाता है?

निदान करने के उद्देश्य से एक स्नायविक परीक्षा तीन नैदानिक ​​"स्तंभों" पर आधारित है:

• इतिहास का संग्रह;
• वंशानुगत प्रवृत्ति और सामान्य परीक्षा का विश्लेषण;

नवीनतम प्रयोगशाला और वाद्य निदान विधियों के बावजूद, तंत्रिका तंत्र की बीमारी का पता लगाने में एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा अभी भी सबसे महत्वपूर्ण चरण है।

वाद्य निदान के परिणाम प्राप्त होने पर और परीक्षा के बाद, विशेषज्ञ अपने रोगी को रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा।

एक न्यूरोलॉजिस्ट कौन है और वह क्या जांचता है

एक न्यूरोलॉजिस्ट एक विशेषज्ञ है जो एक न्यूरोलॉजिकल रोगी की जांच करता है, तंत्रिका तंत्र के रोगों के उपचार के तरीकों की सिफारिश करता है और सिफारिश करता है।

न्यूरोलॉजिस्ट उपस्थिति के लिए जाँच करता है और यदि आवश्यक हो, तो निम्नलिखित का इलाज करता है:

इसके अलावा, ऐसे लक्षण होने पर एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा आवश्यक है:

• अक्सर;
• गर्दन, छाती, पीठ के निचले हिस्से, ऊपरी और निचले छोरों में दर्द की घटना;
• बाद में ;
• भाषण धीमा हो जाता है;
• मोटर गतिविधि में कमी।

स्नायविक परीक्षा के लक्ष्य

न्यूरोलॉजिस्ट क्या जाँच और मूल्यांकन करता है:

• मानव शरीर में सभी अंगों और प्रणालियों के काम की परीक्षा और सामान्य मूल्यांकन;
• त्वचा की जांच की जाती है;
• शरीर का प्रकार निर्धारित किया जाता है;
• संचार करते समय, विशेषज्ञ सिर के आकार, समरूपता और आकार पर ध्यान देता है;
• तब गर्दन का निदान किया जाता है और पश्चकपाल मांसपेशियों की कठोरता की जाँच की जाती है;
• छाती की परीक्षा;
• पेरिटोनियम के अंग उभरे हुए हैं;
• रीढ़ की जांच की जाती है।

विशेष रूप से, न्यूरोलॉजिकल परीक्षा में निम्नलिखित पैरामीटर शामिल हैं:

• चेतना की स्थिति और उसकी उपस्थिति का आकलन;
• रोगी अंतरिक्ष, स्वयं और समय में कैसे नेविगेट कर सकता है;
• मस्तिष्क संबंधी लक्षणों का आकलन;
• कपाल नसों के कार्य की जाँच करना;
• मोटर क्षेत्र का अध्ययन;
• प्रतिबिंबों की जाँच की जाती है।

तंत्रिका तंत्र शरीर में कई कार्य करता है और सभी अंगों और प्रणालियों के काम को नियंत्रित करता है। इसलिए, रोगी की स्थिति और आवश्यक निदान विधियों के आधार पर एक न्यूरोलॉजिकल रोगी की परीक्षा 15 मिनट से लेकर कई घंटों तक चल सकती है।

परीक्षा और निदान के दौरान एक विशेषज्ञ की योग्यता बहुत महत्वपूर्ण है।

हैमर - एक न्यूरोलॉजिस्ट का मुख्य उपकरण

न्यूरोलॉजिकल हैमर का उद्देश्य एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा प्रारंभिक परीक्षा के दौरान रोगी की सजगता का परीक्षण करना है।

यह न्यूरोलॉजिस्ट का सबसे महत्वपूर्ण और अपरिहार्य उपकरण है।

यह उन विशेषज्ञों का गौरव है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास और अनुसंधान के क्षेत्र में काम करते हैं, रोगों के निदान, उपचार और रोकथाम के तरीके विकसित करते हैं।

पहली नियुक्ति पर, डॉक्टर रोगी, उसके पासपोर्ट डेटा, व्यवसाय से परिचित हो जाता है और एक इतिहास एकत्र करता है। यहां सक्रिय स्थिति विशेषज्ञ को दी जाती है, रोगी को नहीं।

सबसे पहले, न्यूरोलॉजिस्ट रोगी की शिकायतों को सुनता है। प्रत्येक शिकायत रोग का लक्षण है। निदान करने में इतिहास एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। रोगी की बात ध्यान से सुनना बहुत जरूरी है।

रोगी की शिकायतों की घटना के बारे में डॉक्टर प्रश्न पूछता है:

• जब रोग के पहले लक्षण दिखाई दिए;
• बीमारी का विकास;
• पैथोलॉजी की अवधि;
• पुनर्वास अवधि;
• उत्तेजना की आवृत्ति।

इतिहास एकत्र करते समय, विशेषज्ञ रोग के निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करता है:

• दर्द संवेदनाएं;
• अवसाद की उपस्थिति;
• कपाल नसों के कार्य में कमी;
• दबानेवाला यंत्र विकार;
• अंगों की शिथिलता के लक्षण।

साथ ही, विशेषज्ञ रोगी में सभी पुरानी विकृतियों, वंशानुगत कारकों की उपस्थिति, जो उसने पहले झेला था, का पता लगाता है संक्रामक रोग। एक अनुभवी डॉक्टर तुरंत परीक्षा के दौरान और इतिहास लेने के दौरान रोगी की चाल, चाल, चेहरे के भावों का मूल्यांकन करता है। ये सभी संकेतक निदान में अग्रणी भूमिका निभाते हैं।

मानक इष्टतम न्यूरोलॉजिकल परीक्षा:

• गर्दन और सिर की परीक्षा;
• पेट के अंगों का तालमेल;
• मस्तिष्क के कार्यों का अध्ययन;
• गोधूलि चेतना की उपस्थिति के लिए अध्ययन।

सामान्य निरीक्षण

इतिहास एकत्र करने की प्रक्रिया में, रोगी के शरीर की अन्य प्रणालियों की जांच के लिए अतिरिक्त विधियों की आवश्यकता होती है। यह सब पुरानी प्रक्रियाओं की उपस्थिति और शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। लेकिन रोगी की न्यूनतम न्यूरोलॉजिकल परीक्षा अनिवार्य है।

उद्देश्य निदान निम्नलिखित प्रणालियों की परीक्षा और मूल्यांकन के साथ शुरू होता है:

• कार्डियो - संवहनी;
• श्वसन;
• पाचक;
• अंतःस्रावी;
• पेशी-कंकाल;
• मूत्र संबंधी।

उच्च मस्तिष्क कार्यों का अध्ययन

एनामनेसिस एकत्र करते समय, डॉक्टर रोगी की मनोदशा, उसका ध्यान, उसके द्वारा पूछे गए प्रश्नों के उत्तर देने के तरीके, कपड़ों की प्रकृति को शीघ्रता से निर्धारित करने में सक्षम होगा। जब रोगी न्यूरोलॉजिस्ट को ध्यान से सुनता है, विशेष रूप से सवालों के जवाब देता है, उनका अर्थ समझता है, तो रोगी के ऐसे व्यवहार को सामान्य माना जाता है, और आगे के परीक्षण का कोई मतलब नहीं है।

यदि, इसके विपरीत, रोगी अनुचित व्यवहार करता है, उसके विचार भ्रमित होते हैं, आक्रामकता प्रकट होती है, तो संज्ञानात्मक कार्यों का गहन अध्ययन निर्धारित किया जाना चाहिए। एक विशेषज्ञ का कार्य बिगड़ा हुआ मस्तिष्क कार्यों और मानसिक विकारों के बीच विभेदक निदान करना है।

इसके अलावा, रोगी को एक अध्ययन निर्धारित किया जाता है:

• कपाल की नसें;
• मनमाना आंदोलनों;
• आंदोलनों का समन्वय;
• संवेदनशीलता;
• आंदोलन विकृति;
• स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली।

रोगी के इतिहास और सामान्य परीक्षा के क्षेत्र में प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को बाहर किया जाता है। इसे निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए सौंपा गया है:

• मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव का मापन और कई अध्ययनों के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव का एक नमूना प्राप्त करना;
• रीढ़ की हड्डी में सीधे कई दवाओं की शुरूआत के लिए चिकित्सीय हेरफेर के रूप में;
• मार्ग के दौरान हवा का परिचय।

सजगता की जाँच करना और सिंड्रोम का आकलन करना

सबसे आम सजगता में पेटेलर टेंडन रिफ्लेक्स की जाँच शामिल है। घुटने की टोपी के ठीक नीचे कण्डरा पर प्रहार करने के लिए डॉक्टर हथौड़े का उपयोग करता है। एक सामान्य प्रतिक्रिया में, पैर सीधा हो जाता है।

कोहनी के जोड़ के क्षेत्र में बाइसेप्स पेशी पर रिफ्लेक्स की जाँच उसी तरह से की जाती है। नतीजतन, हाथ मुड़ जाता है और एक मोड़ जैसा दिखता है। आप स्वयं सजगता की उपस्थिति की जांच कर सकते हैं। लेकिन ऐसा निदान मुश्किल है, एक व्यक्ति सावधानी से झुक नहीं सकता, झुक सकता है। रिफ्लेक्स परीक्षण दर्द रहित और कम समय में होता है।

मेनिन्जियल सिंड्रोम - मूल्यांकन

मेनिन्जियल सिंड्रोम खुद को मेनिन्जेस () की सूजन के साथ प्रकट करना शुरू करते हैं, सबराचनोइड क्षेत्र में रक्त के रक्तस्राव के साथ, और इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि होती है। इसमें गर्दन की जकड़न, कर्निग सिंड्रोम शामिल है। अध्ययन आपकी पीठ के बल लेटकर किया जाता है।

रोगी की नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान, न्यूरोलॉजिस्ट निम्नलिखित लक्षणों की जाँच करता है:

• त्वचा;
• कण्डरा;
• वनस्पति;
• पेरीओस्टील;
• म्यूकोसल रिफ्लेक्सिस।

मेनिन्जियल सिंड्रोम के लक्षण लक्षण:

• रोगी गर्दन की मांसपेशियों को फ्लेक्स और सीधा नहीं कर सकता है;
• केर्निग का लक्षण देखा जाता है, रोगी अपने पैर को सीधा नहीं कर सकता, जिसे वह एक समकोण पर झुकाता है;
• रोगी तेज रोशनी और तेज आवाज सहन नहीं कर सकता;
• ब्रुडज़िंस्की का लक्षण प्रकट होता है;
• रोगी लगातार रोना चाहता है;
• आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय और अस्थायी पक्षाघात की शुरुआत।

बांह पर, डॉक्टर बाइसेप्स और ट्राइसेप्स रिफ्लेक्सिस के साथ-साथ कार्पोरेडियल रिफ्लेक्स की जांच करता है।

निम्नलिखित प्रतिबिंबों का मूल्यांकन किया जाता है:

1. बाइसेप्स रिफ्लेक्स. कोहनी के ऊपर, डॉक्टर हथौड़े से कण्डरा को मारता है। रोगी का हाथ कोहनी के जोड़ पर मुड़ा होना चाहिए।
2. ट्राइसेप्स रिफ्लेक्स. एक हथौड़े से, न्यूरोलॉजिस्ट कोहनी के जोड़ से कुछ सेंटीमीटर ऊपर कण्डरा को मारता है। रोगी का अग्रभाग स्वतंत्र रूप से 90 डिग्री गिरना चाहिए या डॉक्टर स्वयं रोगी को कोहनी के नीचे सहारा देता है।
3. कार्पोरेडियल रिफ्लेक्स. एक हथौड़े से, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट त्रिज्या की स्टाइलॉयड हड्डी पर प्रहार करता है। रोगी को कोहनी पर हाथ को 100 डिग्री तक मोड़ना चाहिए। त्रिज्या वजन पर है और डॉक्टर इसे रखता है। साथ ही, इस तरह के रिफ्लेक्स को लापरवाह स्थिति में चेक किया जा सकता है।
4. अकिलीज़ रिफ्लेक्स टेस्ट. डॉक्टर, एक न्यूरोलॉजिकल हथौड़े का उपयोग करते हुए, अकिलीज़ टेंडन पर प्रहार करता है, जो बछड़े की मांसपेशी पर स्थित होता है। इस मामले में, रोगी लेट सकता है और पैर को एक समकोण पर बारी-बारी से मोड़ सकता है या एक कुर्सी पर घुटने टेक सकता है ताकि पैर नीचे लटक जाएं।

निदान के तरीके और अध्ययन

रोगी की न्यूरोलॉजिकल परीक्षा में वाद्य अनुसंधान विधियों और अतिरिक्त परीक्षण भी शामिल हैं:

शिशुओं की न्यूरोलॉजिकल परीक्षा

गर्भावस्था के दौरान इतिहास के संग्रह द्वारा नवजात शिशु के निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। अगला, योजना के अनुसार सभी कार्यों और सजगता की जाँच की जाती है:

• कपाल नसों की परीक्षा;
• ट्रैफ़िक;
• पलटा क्षेत्रों की जाँच;
• संवेदनशीलता परीक्षण;
• मेनिन्जियल लक्षण।

आप इस बारे में जान सकते हैं कि बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट कैसे एक परीक्षा आयोजित करता है और वह वीडियो क्लिप से क्या जांचता है:

जांच करने पर बच्चे को रोना नहीं चाहिए, कमरे में तापमान 25 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए, नवजात को दूध पिलाना चाहिए।

परीक्षा पीठ के बल लेटकर की जाती है। न्यूरोपैथोलॉजिस्ट एक परीक्षा आयोजित करता है, जो सिर से शुरू होता है और निचले अंगों पर समाप्त होता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करता है।

आधुनिक अनुसंधान विधियों और योग्य न्यूरोपैथोलॉजिस्ट गंभीर जटिलताओं से बचने और बीमारी के पुराने रूप में संक्रमण से बचने के लिए समय पर निदान और उपचार करने में मदद करेंगे।

इल्या, 43 वर्ष 10/12/2016

नमस्कार।

मुझे हाल ही में सिरदर्द का दौरा पड़ा था, जिसके दौरान मेरे सिर में बहुत चक्कर आता है। इससे पहले वह कभी गंभीर रूप से बीमार नहीं हुए थे। दबाव हमेशा सामान्य रहा है। मैं क्लिनिक गया, सभी परीक्षण पास किए, उन्हें कुछ भी संदिग्ध नहीं लगा। उन्होंने कहा कि यह सबसे अधिक संभावना ओस्टियोचोन्ड्रोसिस थी और मुझे एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजा।

इसलिए, प्रश्न रुचि का है: एक वयस्क की जांच करते समय एक न्यूरोलॉजिस्ट क्या करता है? क्या मुझे अपनी यात्रा की तैयारी के लिए कुछ करने की आवश्यकता है? एक न्यूरोलॉजिस्ट मुझसे क्या प्रश्न पूछ सकता है? किन अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता हो सकती है?

नमस्कार।

· चक्कर आने के अलावा और क्या लक्षण सिरदर्द के साथ होते हैं (चेतना की हानि, दृश्य क्षेत्रों का संकुचन, टिनिटस, घबराहट की भावना, अत्यधिक पसीना, आदि)।

मुख्य लक्षणों का वर्णन करने के बाद, न्यूरोलॉजिस्ट आपसे आपके चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा। इसलिए, यह याद रखने की सलाह दी जाती है कि आपने पहली बार इस तरह के हमले का अनुभव कब किया था और इसके साथ क्या जुड़ा हो सकता है (आघात, हाइपोथर्मिया, तंत्रिका या शारीरिक ओवरस्ट्रेन, आदि)। याद रखने की कोशिश करें कि क्या आपके द्वारा वर्णित हमलों के अलावा, परेशानी के कुछ अन्य लक्षण थे (थकान, चिड़चिड़ापन, उदास मनोदशा, जठरांत्र संबंधी रोगों का तेज होना, आदि)।

इसके अलावा, आपको डॉक्टर को अपने कार्यस्थल, जीवनशैली, सिर की चोटों और सर्जरी (यदि कोई हो) के बारे में बताना चाहिए। रिश्तेदारों को याद करने की सलाह दी जाती है, क्या उनमें से कोई न्यूरोलॉजिकल रोगों से पीड़ित था, विशेष रूप से मिर्गी और।

चूंकि डॉक्टरों ने आपके लिए प्रारंभिक निदान किया है, इसलिए आपको इस तरह के सवालों के जवाब भी देने होंगे:

· क्या ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या इसकी जटिलताओं (,) का निदान आपके या आपके तत्काल परिवार में किया गया है;

· यदि आपके पास पहले से ही ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (, या) की कोई अभिव्यक्तियाँ थीं, तो आपको यह इंगित करने की आवश्यकता है कि यह कब था, उपयोग किए गए उपचार के तरीकों को याद रखें और आज की स्थिति के बारे में बात करें;

· यदि आपका पहले से ही एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा इलाज किया जा चुका है, तो चिकित्सा दस्तावेज उपलब्ध कराने की सलाह दी जाती है।

हमारे क्लिनिक में अतिरिक्त परीक्षा विधियों में से, यह एक बिल्कुल सुरक्षित तरीका है जिसका दर्द और चक्कर आने के हमलों के लिए उच्च नैदानिक ​​​​मूल्य है।

आप हमारे लेख में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ सिरदर्द के हमलों के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं: ""।

न्यूरोलॉजिस्टएक डॉक्टर है जो केंद्रीय के रूप में तंत्रिका तंत्र के रोगों के निदान, उपचार और रोकथाम में माहिर है ( मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी), और परिधीय ( तंत्रिका पथ).

कुछ समय पहले तक, टर्म न्यूरोपैथोलॉजिस्ट. यह 1980 तक सोवियत साहित्य में पाया जा सकता है। आज तक, "तंत्रिका" रोगों के विशेषज्ञों का नाम बदलकर न्यूरोलॉजिस्ट कर दिया गया है।
इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट एक ही विशेषज्ञ हैं। ये डॉक्टर जिस विज्ञान में लगे हुए हैं उसे न्यूरोलॉजी कहते हैं।

तंत्रिका विज्ञान ( नेवरो - तंत्रिका और लोगो - विज्ञान, "तंत्रिकाओं का विज्ञान") - दवा की एक शाखा जो "तंत्रिका" रोगों के कारणों, विकास तंत्र, लक्षणों का अध्ययन करती है और प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में निदान और उपचार के सबसे प्रभावी तरीकों का चयन करती है।

लक्षणों और स्थितियों के विकास के साथ जिसमें तंत्रिका तंत्र शामिल है, एक न्यूरोलॉजिस्ट की मदद लेना आवश्यक है। कुछ रोग व्यवहार और मानसिक स्थिति को बदल सकते हैं, तो मनोचिकित्सक और मनोचिकित्सक उपचार में शामिल हो सकते हैं।

रेजीडेंसी के बाद, एक न्यूरोलॉजिस्ट निम्नलिखित क्षेत्रों में विशेषज्ञ हो सकता है:

• बाल रोग विशेषज्ञ- 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में तंत्रिका तंत्र के रोगों के निदान, उपचार और रोकथाम में लगे हुए हैं;
• ऑस्टियोपैथिक न्यूरोलॉजिस्ट हाड वैद्य) - अपने हाथों के शारीरिक प्रभावों की मदद से, वह मांसपेशियों, हड्डियों, जोड़ों में परिवर्तन का खुलासा करता है, जिसके कारण तंत्रिका तंत्र का काम बाधित होता है ( तंत्रिका सिरा) और विशेष तकनीकों का उपयोग करके इन स्थितियों के उपचार से संबंधित है;
• एंजियोन्यूरोलॉजिस्टमस्तिष्क के जहाजों को नुकसान से जुड़े रोग;
• न्यूरोलॉजिस्ट-वनस्पति विशेषज्ञ- स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के रोगों के निदान और उपचार में लगा हुआ है ( परिधीय तंत्रिका तंत्र का उपखंड जो आंतरिक अंगों के काम को नियंत्रित और समन्वयित करता है);
• न्यूरोलॉजिस्ट-सोम्नोलॉजिस्ट- नींद संबंधी विकारों के निदान, उपचार और रोकथाम में लगा हुआ है;
• न्यूरोलॉजिस्ट-पार्किनोलॉजिस्ट- पार्किंसंस रोग के निदान और उपचार में लगी हुई है;
• न्यूरोलॉजिस्ट-मिर्गी विशेषज्ञ- निदान, उपचार और पुनर्वास में लगी हुई है ( मरम्मत) मिर्गी के रोगी , दौरे पड़ते हैं ;
• न्यूरोलॉजिस्ट-वर्टेब्रोलॉजिस्ट- रीढ़ की बीमारियों के निदान और उपचार में लगी हुई है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट क्या करता है?

एक न्यूरोलॉजिस्ट तंत्रिका तंत्र के रोगों का पता लगाने, उपचार और रोकथाम में लगा हुआ है। तंत्रिका तंत्र के रोग धीरे-धीरे विकसित होते हैं। अक्सर, एक व्यक्ति को या तो कोई लक्षण महसूस नहीं होता है, या उन्हें किसी और चीज़ से जोड़ देता है। इसलिए, शरीर की स्थिति में किसी भी बदलाव के प्रति चौकस रहना, समय पर एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना, कारण की पहचान करना और उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।

मानव तंत्रिका तंत्र निम्नलिखित कार्य करता है:

• अंगों के काम को नियंत्रित करता है;
• अंगों और प्रणालियों के काम का समन्वय करता है;
• बाहरी दुनिया के साथ शरीर का संबंध प्रदान करता है;
• प्राप्त करता है, बाहर से जानकारी संसाधित करता है और प्रतिक्रिया जारी करता है;
• उच्च मानसिक प्रक्रियाओं का आधार है - सोच, व्यवहार, भाषण, स्मृति, बुद्धि।

एक न्यूरोलॉजिस्ट निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों का इलाज करता है:

• सरदर्द ( तनाव, दुर्व्यवहार, क्लस्टर);
• क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम सीएफएस);
• आघात ( इस्केमिक, रक्तस्रावी);
• संवहनी मनोभ्रंश;
• वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया ( वी एस डी);
• इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप;
• मस्तिष्कावरण शोथ ( प्युलुलेंट, सीरस);
• एन्सेफलाइटिस ( मुख्यत: गौण);
• न्यूरोसाइफिलिस;
• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के फोड़े;
• पोलीन्यूरोपैथी;
• प्लेक्सोपैथिस;
• पार्किंसंस रोग;
• मायोपैथी;
• मस्तिष्क पक्षाघात ( मस्तिष्क पक्षाघात);
• मस्तिष्क की चोट ( हिलाना, चोट लगना, मस्तिष्क संपीड़न);
• रीढ़ की हड्डी में चोट;
• मिर्गी;
• मुख्यत: गौण);
• अनिद्रा ( अनिद्रा).

माइग्रेन

माइग्रेन ( हेमिक्रानिया) एक धड़कता है, असहनीय ( गहन), दर्दनाक, पैरॉक्सिस्मल ( हमला 4 से 72 घंटे तक रहता है), अक्सर एकतरफा सिरदर्द। तंत्रिका और जठरांत्र प्रणाली के विकारों के साथ। थकान, उनींदापन, प्रकाश और ध्वनि का डर, आंखों के सामने मक्खियां, मतली, उल्टी, भूख न लगना है।

निम्नलिखित प्रकार के माइग्रेन हैं:

• आभा के साथ माइग्रेन क्लासिक) - आभा को दृश्य और तंत्रिका संबंधी विकारों के रूप में समझा जाता है;
• आभा के बिना माइग्रेन सरल) - 75% मामलों में होता है।

सिरदर्द

सिरदर्द ( cephalalgia) न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाने का सबसे आम कारण है।

निम्नलिखित प्रकार के सिरदर्द हैं:

• तनाव सिरदर्द- संपीड़ित, दबाने वाला, आमतौर पर मध्यम तीव्रता का द्विपक्षीय सिरदर्द, जो कई मिनटों से लेकर कई दिनों तक रहता है।
• अबुज़ुस्नाया ( औषधीय) सरदर्द- कंप्रेसिव, दबने वाला, द्विपक्षीय सिरदर्द जो नियमित उपयोग से विकसित होता है ( 3 महीने या उससे अधिक के लिए प्रति माह कम से कम 15 दिन) एनाल्जेसिक ( दर्दनाशक) या विरोधी भड़काऊ दवाएं।
• झुंड ( खुशी से उछलना) सरदर्द- असहनीय, बहुत तीव्र, सख्ती से एकतरफा सिरदर्द। यह अधिक बार आंख क्षेत्र में या अस्थायी क्षेत्र में महसूस किया जाता है। दैनिक हो सकता है, दिन में बार-बार ( 8 गुना तक) और दर्द के पक्ष में कम से कम एक लक्षण के विकास के साथ 15 मिनट से 3 घंटे तक रहता है - आंखों का लाल होना, आंखों से पानी आना, नाक बंद होना, नाक बहना ( rhinitis), पसीना, पुतली का कसना ( मिओसिस), झुकी हुई पलकें ( वर्त्मपात), पलकों की सूजन।

क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम सीएफएस)

क्रोनिक थकान सिंड्रोम - कम से कम 6 महीने तक अस्पष्टीकृत थकान और सुस्ती की विशेषता वाली बीमारी, जो लंबे आराम के बाद भी दूर नहीं होती है और किसी भी भार से जुड़ी नहीं होती है ( शारीरिक या मानसिक) शरीर पर। रोग नींद की गड़बड़ी, जोड़ों और मांसपेशियों की व्यथा, मानसिक विकारों से प्रकट हो सकता है। सीएफएस का निदान तभी किया जाता है जब थकान के कारण की पहचान नहीं की जाती है और अन्य संभावित विकारों से इंकार किया जाता है।

झटका

स्ट्रोक (तीव्र) अचानक) मस्तिष्क के जहाजों में संचार संबंधी विकार, जो न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के विकास के साथ होता है ( अचानक कमजोरी, हाथ-पांव का एक तरफ सुन्न होना, बोलने में दिक्कत, चलने-फिरने में गड़बड़ी, चेहरे की विषमता, देखने में दिक्कत) और, यदि समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो मृत्यु हो जाती है।

निम्नलिखित प्रकार के स्ट्रोक हैं:

• इस्कीमिक आघात- विकसित होता है जब रक्त के थक्के द्वारा मस्तिष्क वाहिकाओं का संकुचन या रुकावट ( थ्रोम्बस), जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क के एक निश्चित हिस्से में अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति होती है ( तथाकथित इस्किमिया विकसित होता है), पोषक तत्व और ऑक्सीजन का प्रवाह बंद हो जाता है - तंत्रिका कोशिकाएं धीरे-धीरे मर जाती हैं।
• रक्तस्रावी स्ट्रोक- आसन्न में बाद में रक्तस्राव के साथ एक सेरेब्रल पोत के टूटने के परिणामस्वरूप विकसित होता है ( टूटे हुए बर्तन के आसपास) मस्तिष्क के ऊतक।

संवहनी मनोभ्रंश

संवहनी मनोभ्रंश सीएनएस की एक बीमारी है केंद्रीय तंत्रिका तंत्र), जो मस्तिष्क के जहाजों को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के परिणामस्वरूप विकसित होता है और बौद्धिक क्षमताओं के नुकसान की ओर जाता है, अर्थात अधिग्रहित मनोभ्रंश के विकास के लिए। संवहनी मनोभ्रंश अल्जाइमर रोग, पार्किंसंस रोग, न्यूरोसाइफिलिस, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और स्ट्रोक के बाद विकसित हो सकता है।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया

इंटरवर्टेब्रल हर्निया मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की एक बीमारी है ( इस मामले में, रीढ़), जो कशेरुक के बीच स्थित इंटरवर्टेब्रल डिस्क के फलाव की विशेषता है और दर्द, सीमित गतिशीलता, संबंधित खंड में मांसपेशियों में तनाव के साथ है ( ग्रीवा क्षेत्र, वक्षीय क्षेत्र, काठ का क्षेत्र) एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया रक्त वाहिकाओं, नसों और रीढ़ की हड्डी को संकुचित कर सकता है, जिससे तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी हो सकती है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस रीढ़ की एक पुरानी बीमारी है जो कुपोषण के परिणामस्वरूप विकसित होती है ( रक्त की आपूर्ति) उपास्थि ऊतक और कशेरुक शरीर। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के सबसे विशिष्ट लक्षण दर्द सिंड्रोम हैं, प्रभावित रीढ़ में सीमित गतिशीलता ( ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस).

रेडिकुलिटिस

रेडिकुलिटिस तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी है, जिसमें रीढ़ की हड्डी की जड़ों की सूजन होती है, साथ में एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम और शरीर के कुछ हिस्सों की संवेदनशीलता का उल्लंघन होता है, जो घाव के स्तर पर निर्भर करता है ( ग्रीवा कटिस्नायुशूल, वक्ष कटिस्नायुशूल, लुंबोसैक्रल कटिस्नायुशूल) अक्सर पहले से मौजूद ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

स्पोंडिलोसिस

स्पोंडिलोसिस रीढ़ की एक पुरानी बीमारी है, जिसमें इंटरवर्टेब्रल डिस्क का विनाश और कशेरुक पर हड्डी के विकास का निर्माण होता है। जैसे-जैसे वृद्धि बढ़ती है, रीढ़ की हड्डी की नहर संकरी हो जाती है और आसपास के जहाजों और तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचाती है। स्पोंडिलोसिस आमतौर पर मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध लोगों में विकसित होता है और गर्भाशय ग्रीवा, वक्ष और काठ के क्षेत्रों को प्रभावित कर सकता है।

वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया ( वी एस डी)

वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया लक्षणों का एक जटिल है जिसमें स्वायत्त कार्य बिगड़ा हुआ है ( स्वायत्त, स्व-विनियमन) कार्डियो-संवहनी प्रणाली के। वीवीडी में मुख्य शिकायतें थकान, हृदय के क्षेत्र में दर्द, दिल की धड़कन में वृद्धि की भावना, हवा की कमी की भावना, पसीना, चिंता और नींद की गड़बड़ी हैं। अधिक बार, यह विकार भावनात्मक ओवरस्ट्रेन या पुराने तनाव से जुड़ा होता है।

इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप

इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप एक रोग संबंधी स्थिति है जो कपाल गुहा में बढ़े हुए दबाव की विशेषता है। चिकित्सकीय रूप से, यह सिरदर्द और धुंधली दृष्टि के साथ उपस्थित हो सकता है। यह आमतौर पर मस्तिष्क क्षति के परिणामस्वरूप विकसित होता है ( दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, ट्यूमर, एन्सेफलाइटिस, आदि।).

मस्तिष्कावरण शोथ

मेनिनजाइटिस एक खतरनाक संक्रामक रोग है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के अस्तर की सूजन की विशेषता है। जिन लक्षणों से इस रोग का संदेह हो सकता है वे हैं सिर दर्द, बुखार ( लगभग 40ºС), उल्टी करना ( कोई राहत नहीं लाता), गर्दन में अकड़न ( मांसपेशियों में ऐंठन के कारण रोगी अपना सिर छाती की ओर नहीं झुका सकता).

मेनिन्जाइटिस के निम्न प्रकार हैं:

• सीरस मैनिंजाइटिस- वायरस के कारण;
• प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस-बैक्टीरिया के कारण होता है।

इंसेफेलाइटिस

एन्सेफलाइटिस एक संक्रामक रोग है जिसमें मस्तिष्क के पदार्थ में सूजन आ जाती है। चिकित्सकीय रूप से, यह सिरदर्द, बुखार, जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान, श्वसन प्रणाली और बिगड़ा हुआ चेतना से प्रकट हो सकता है ( कोमा के विकास तक).

निम्नलिखित प्रकार के एन्सेफलाइटिस हैं:

• प्राथमिक मस्तिष्क ज्वर- यह रोग रोगज़नक़ के सीधे संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होता है ( माइक्रोब, वायरस, आदि।) मस्तिष्क पर और इसके नुकसान की ओर जाता है;
• माध्यमिक एन्सेफलाइटिस- अंतर्निहित बीमारी की जटिलताओं के परिणामस्वरूप मज्जा को नुकसान होता है।

पोलियो

पोलियोमाइलाइटिस एक संक्रामक, अत्यधिक संक्रामक है ( बहुत संक्रामक) एक बीमारी जो पोलियो वायरस के कारण होती है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाती है ( केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) पक्षाघात के तेजी से विकास के साथ ( स्वतंत्र आंदोलन करने में असमर्थता) वर्तमान में, रोग दुर्लभ है, क्योंकि टीकाकरण किया जाता है।

न्यूरोसाइफिलिस

न्यूरोसाइफिलिस सीएनएस का एक संक्रामक रोग है केंद्रीय तंत्रिका तंत्र), अनुपचारित उपदंश की जटिलताओं में से एक। रोग तब विकसित होता है जब उपदंश का प्रेरक एजेंट तंत्रिका ऊतकों में प्रवेश करता है ( मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी) रोग यौन रूप से, व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं, रक्त, कीड़े के काटने के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के फोड़े

मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी का फोड़ा - एक सीमित गुहा जो मवाद से भरी होती है और कपाल गुहा या रीढ़ की हड्डी की नहर में स्थित होती है। रोग तब विकसित होता है जब संक्रमण रक्त के माध्यम से या सीधे फेफड़ों की सूजन संबंधी बीमारियों, कान, नाक के पीप रोगों के साथ-साथ दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणामस्वरूप होता है।

Polyneuropathies

पोलीन्यूरोपैथी बीमारियों का एक समूह है जिसमें आवेगों के न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन में शामिल परिधीय तंत्रिकाएं प्रभावित होती हैं। चिकित्सकीय रूप से अंगों में संवेदनशीलता के उल्लंघन, मांसपेशियों की कमजोरी के विकास और सजगता में कमी के रूप में प्रकट होता है। रोगों के इस समूह के कारण बहुत विविध हैं। ये अल्कोहल विषाक्तता, पारा के साथ जहर, आर्सेनिक, कुछ दवाएं लेना ( एंटीबायोटिक्स, बिस्मथ, गोल्ड साल्ट, आदि।), आंतरिक अंगों के रोग, संक्रमण, टीकों की शुरूआत का परिणाम।

प्लेक्सोपैथिस

Plexopathies रोगों का एक समूह है जिसमें तंत्रिका जाल प्रभावित होते हैं ( ग्रीवा, बाहु, काठ, त्रिक जाल) यह संवेदी गड़बड़ी के रूप में प्रकट होता है, पैरेसिस का विकास ( मांसपेशियों की ताकत में कमी) और पक्षाघात ( मांसपेशियों की ताकत का पूर्ण अभाव) घाव के स्तर के आधार पर लक्षण शरीर के एक विशिष्ट हिस्से में विकसित होते हैं।

पेशीशोषी पार्श्व काठिन्य

एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी है ( केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) एक धीमी लेकिन प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ जिसमें मोटर न्यूरॉन्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं ( तंत्रिका कोशिकाएं) इस विकृति के साथ, ट्रंक, जीभ, तालु, ग्रसनी और स्वरयंत्र की मांसपेशियां धीरे-धीरे कमजोर हो जाती हैं। शायद ही कभी, आंखों की गति के लिए जिम्मेदार मांसपेशियां और मूत्राशय और मलाशय के स्फिंक्टर्स प्रभावित होते हैं।

अल्जाइमर रोग

अल्जाइमर रोग एक पुरानी प्रगतिशील बीमारी है जो मस्तिष्क के कार्य में कमी की विशेषता है। स्मृति, भाषण, व्यवहार और अन्य बौद्धिक क्षमताओं की अपरिवर्तनीय हानि द्वारा नैदानिक ​​रूप से प्रकट ( सोच, समझ, समस्या समाधान) अक्सर मनोभ्रंश का कारण बनता है पागलपन) अल्जाइमर रोग आमतौर पर बुढ़ापे में विकसित होता है ( 60 साल बाद) और अधिक बार महिला सेक्स को प्रभावित करता है।

पार्किंसंस रोग

पार्किंसंस रोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक पुरानी, ​​धीरे-धीरे प्रगतिशील बीमारी है ( केंद्रीय तंत्रिका तंत्र), तंत्रिका कोशिकाओं की अपरिवर्तनीय मृत्यु की विशेषता ( न्यूरॉन्स) 25% मामलों में, रोग विरासत में मिला है। अन्य मामलों में, विभिन्न कारक इसके विकास में योगदान कर सकते हैं ( संक्रमण, चोट, ट्यूमर, गैस विषाक्तता), जो बदले में, उन जीनों को सक्रिय कर सकता है जो रोग के विकास की ओर ले जाते हैं।

निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा चिकित्सकीय रूप से विशेषता:

• हाइपोकिनेसिया ( आंदोलनों की सुस्ती);
• आराम कांपना ( अंगों का कांपना आराम से होता है, और चलते समय गायब हो जाता है);
• मांसपेशियों की जकड़न ( मांसपेशियों की कठोरता, तनाव);
• आसन संबंधी विकार ( मुद्रा और चाल में परिवर्तन).

मियासथीनिया ग्रेविस

मायस्थेनिया ग्रेविस एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन का काम बाधित हो जाता है। यह असामान्य कमजोरी और तेजी से मांसपेशियों की थकान की विशेषता है। व्यायाम के बाद, लक्षण तेज हो जाते हैं, और आराम करने के बाद, इसके विपरीत, वे कम हो जाते हैं। अधिक बार यह रोग बच्चों में विकसित होता है और धीरे-धीरे प्रगतिशील होता है।

मायोपैथिस

मायोपैथिस मांसपेशियों की बीमारियों का एक समूह है जो कारणों, विकास के तंत्र और नैदानिक ​​लक्षणों में भिन्न होता है, लेकिन सभी मांसपेशी शोष की ओर ले जाते हैं ( कमजोर होना, थकावट) एक नियम के रूप में, रोगों का यह समूह बचपन में ही प्रकट होता है। पिछले आघात, श्वसन प्रणाली के लगातार रोग मायोपैथियों के विकास में योगदान कर सकते हैं। यानी वे इस विकृति के लिए जिम्मेदार जीन को सक्रिय कर सकते हैं।

मस्तिष्क पक्षाघात

मस्तिष्क पक्षाघात ( मस्तिष्क पक्षाघात) - गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण के मस्तिष्क के अविकसित होने या क्षति के परिणामस्वरूप होने वाले न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का एक समूह। आंकड़ों के अनुसार, सेरेब्रल पाल्सी वाले लगभग आधे बच्चे समय से पहले पैदा हुए थे ( समय से पहले बच्चे).

सेरेब्रल पाल्सी के लिए(मस्तिष्क पक्षाघात)विशेषता:

• आंदोलन विकार;
• बौद्धिक विकार;
• भाषण विकार;
• मिरगी के दौरे ( आक्षेप).

मल्टीपल स्क्लेरोसिस

मल्टीपल स्केलेरोसिस एक ऐसी बीमारी है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करती है, एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ जिसमें तंत्रिका तंतुओं का म्यान नष्ट हो जाता है और तंत्रिका ऊतक को संयोजी द्वारा बदल दिया जाता है ( निशान बनते हैं) दृष्टि दोष द्वारा चिकित्सकीय रूप से प्रकट दृश्य तीक्ष्णता में कमी, दोहरी दृष्टि), संवेदनशीलता ( सुन्न होना), चलते समय अस्थिरता।

मस्तिष्क की चोट

मस्तिष्क की चोट ( टीबीआई) - खोपड़ी की हड्डियों, मस्तिष्क के पदार्थ, उसकी झिल्लियों, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को दर्दनाक क्षति।

चिकित्सकीय रूप से, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• मस्तिष्क आघात- दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का सबसे आम रूप, चेतना के अल्पकालिक नुकसान के साथ;
• चोट ( नील) दिमाग- यांत्रिक बल के संपर्क में आने के बाद होता है और मस्तिष्क के ऊतकों के विनाश के साथ होता है;
• संपीड़न ( दबाव) दिमाग- तब होता है जब मस्तिष्क संकुचित हो जाता है और जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है।

रीढ़ की हड्डी में चोट

रीढ़ की हड्डी की चोट रीढ़ की हड्डी की एक खतरनाक चोट है जो यातायात दुर्घटनाओं, ऊंचाई से गिरने और अन्य कारणों से होती है। अक्सर, ऐसी चोटों के बाद, लोग अक्षम रह जाते हैं, क्योंकि सभी मोटर और संवेदी कार्य क्षति के स्तर से नीचे खराब हो जाते हैं।

आघात में रीढ़ की हड्डी की चोट के निम्नलिखित सिंड्रोम हैं:

• रीढ़ की हड्डी का हिलनाकोई दृश्य चोट नहीं है, चोट के बाद पहले दिन, सभी कार्यों को बिना किसी गड़बड़ी के बहाल किया जाता है;
• रीढ़ की हड्डी का फड़कना और कुचलना -रीढ़ की हड्डी की अखंडता का उल्लंघन, रक्तस्राव ध्यान देने योग्य है, संवेदनशीलता, यौन और मूत्र संबंधी कार्य परेशान हैं;
• रीढ़ की हड्डी का संपीड़नरक्त के संचय के कारण या कशेरुकाओं के संपीड़न के कारण होता है।

मिरगी

मिर्गी एक मस्तिष्क विकार है जो आवर्तक मिर्गी के दौरे की अचानक शुरुआत की विशेषता है ( आक्षेप) और चेतना के नुकसान के साथ हो सकता है। दौरे की आवृत्ति और गंभीरता में वृद्धि होती है। यही है, यदि पहले हमले हर कुछ महीनों या वर्षों में एक बार विकसित होते हैं, तो समय के साथ उनके बीच की अवधि कम हो जाएगी, और हमले अधिक बार और अधिक तीव्रता से होंगे।

बेहोशी

बेहोशी एक अल्पकालिक चेतना का नुकसान है, जो आमतौर पर मस्तिष्क के ऊतकों को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के कारण होता है। होश खोने से पहले, आंखों के सामने मक्खियों, कानों में बजना, मतली, धड़कन, कमजोरी हो सकती है। यह याद रखना चाहिए कि बेहोशी एक गंभीर विकृति का अग्रदूत हो सकती है ( ट्यूमर, मायोकार्डियल रोधगलन, आदि।).

सीएनएस . के ट्यूमर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र)

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर अक्सर स्पर्शोन्मुख, सौम्य होते हैं ( कैंसरमुक्त) या घातक ( कैंसर का) मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में संरचनाएं जो असामान्य और अनियंत्रित कोशिका विभाजन के परिणामस्वरूप विकसित होती हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के निम्नलिखित ट्यूमर हैं:

• मुख्य- ये ट्यूमर हैं जो शुरू में मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में विकसित होने लगते हैं;
• माध्यमिक- ये तथाकथित मेटास्टेटिक ट्यूमर हैं जो शुरू में दूसरे अंग में विकसित होते हैं, और फिर रक्त प्रवाह के साथ मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में प्रवेश करते हैं।

अनिद्रा ( अनिद्रा)

अनिद्रा एक नींद विकार है जो सोने में कठिनाई या अक्षमता, अपर्याप्त नींद की अवधि, बार-बार और लंबे समय तक जल्दी जागने की विशेषता है।

आप एक न्यूरोलॉजिस्ट को किन लक्षणों के साथ देखते हैं?

प्राचीन काल से न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का अध्ययन किया गया है। प्राचीन मिस्र के डॉक्टरों ने पांडुलिपियों को पीछे छोड़ दिया, जिसमें विस्तार से वर्णन किया गया था कि "तंत्रिका" रोगों की पहचान और उपचार कैसे किया जाए। यह चिकित्सा के क्षेत्र में बड़ी संख्या में अध्ययनों का आधार बन गया, विशेष रूप से - तंत्रिका विज्ञान। आज तक, निदान और उपचार के नए तरीकों का अध्ययन और विकास किया जा रहा है, नई दवाओं का उत्पादन किया जा रहा है।
उपरोक्त सभी के परिणामों का उद्देश्य चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में सुधार करना, रोगों के पाठ्यक्रम को कम करना और उनका पूर्ण इलाज करना है।

आमतौर पर लोग सिरदर्द, चक्कर आना, कमजोरी, नींद में खलल आदि जैसे लक्षणों को नजरअंदाज कर देते हैं। बहुत बार वे काम पर अधिक काम, रक्तचाप में वृद्धि से जुड़े होते हैं। वे अपने आप इलाज करने की कोशिश करते हैं, और जब हालत बिगड़ती है, तो वे डॉक्टर के पास दौड़ते हैं। एक नियम के रूप में, लोग एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास किसी अन्य विशेषता के डॉक्टर के रेफरल के साथ आते हैं ( चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, हड्डी रोग विशेषज्ञ) इस वजह से काफी समय बर्बाद होता है। यही कारण है कि समय पर ढंग से न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की पहचान करना और एक व्यक्तिगत उपचार योजना के निदान और विकास के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना बहुत महत्वपूर्ण है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट की तलाश के लक्षण

एक न्यूरोलॉजिस्ट क्या शोध करता है?

एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति रोगी से उन शिकायतों के बारे में पूछने से शुरू होती है जो उसे परेशान करती हैं, उनकी अवधि, और क्या स्व-उपचार लिया गया था। साथ ही, डॉक्टर को यह पता लगाना चाहिए कि क्या मरीज को पुरानी बीमारियां हैं, ऐसे लक्षण पहले भी थे या यह पहली बार है। एक सटीक निदान के लिए, डॉक्टर और रोगी के बीच पूर्ण विश्वास होना चाहिए। इसके लिए आपको डॉक्टर से कुछ भी छिपाने की जरूरत नहीं है।

शिकायतों को स्पष्ट करने के बाद, न्यूरोलॉजिस्ट रोगी की जांच करने के लिए आगे बढ़ता है। उसके बाद, वह सबसे अधिक जानकारीपूर्ण अध्ययन नियुक्त करता है जो उत्पन्न होने वाले लक्षणों के कारण की पहचान करने में मदद करेगा।

एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया गया शोध

एक न्यूरोलॉजिस्ट कौन से प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित करता है?

प्रयोगशाला परीक्षण सभी विशिष्टताओं के डॉक्टरों के लिए निदान की प्रारंभिक विधि है। उपरोक्त वाद्य अध्ययनों के संयोजन में, रोग की पूरी तस्वीर संकलित करने और सही निदान स्थापित करने के लिए, उन्हें एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियुक्त किया जाता है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण प्रयोगशाला विश्लेषण एक काठ का पंचर है ( लकड़ी का पंचर) और मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच।
शेष प्रयोगशाला परीक्षण सहायक होते हैं और आंतरिक अंगों और पूरे शरीर के काम का मूल्यांकन करने के लिए असाइन किए जाते हैं।

विश्लेषण के परिणाम काफी हद तक रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करते हैं ( लिंग, आयु, जीवन शैली), विश्लेषण पास करने के लिए उचित तैयारी और विश्लेषण को समझने वाले डॉक्टर की योग्यता।

काठ का पंचर और मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच ( मस्तिष्कमेरु द्रव अनुसंधान)

काठ का पंचर एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें काठ का क्षेत्र में एक पंचर बनाया जाता है और मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच की जाती है ( शराब).

अध्ययन शुरू करने से पहले, डॉक्टर को रोगी से दवाओं से एलर्जी की उपस्थिति के बारे में पूछना चाहिए, कोई भी दवा लेने के बारे में ( विशेष रूप से, रक्त पतले - एस्पिरिन, हेपरिन, आदि।), अपेक्षित गर्भावस्था को स्पष्ट करने के लिए। प्रक्रिया से 12 घंटे पहले कोई खाना नहीं खाना चाहिए।

काठ का पंचर रोगी के बगल में या बैठने के साथ किया जाता है। रोगी अपनी तरफ लेट जाता है, अपने सिर को जितना संभव हो छाती तक झुकाता है, अपने पैरों को घुटनों पर मोड़ता है और उन्हें पेट के पास लाता है। यदि प्रक्रिया बैठते समय की जाती है, तो रोगी को एक सोफे पर बैठाया जाता है ताकि उसके पैर स्वतंत्र रूप से लटके रहें, क्योंकि मांसपेशियों को आराम देना चाहिए। सिर को छाती की ओर झुकने और जितना हो सके पीठ को आगे की ओर झुकाने के लिए कहा जाता है। पीठ के इस लचीलेपन से कशेरुकाओं के बीच की दूरी चौड़ी होने पर सुई डालने की सुविधा मिलती है। प्रक्रिया के दौरान, नर्स इस स्थिति में रोगी को रखती है। डॉक्टर उस जगह का निर्धारण करता है जहां पंचर बनाया जाएगा ( काठ का क्षेत्र), इस क्षेत्र का इलाज करता है और संवेदनाहारी करता है। फिर वह चेतावनी देता है कि एक इंजेक्शन दिया जाएगा और रोगी को हिलने-डुलने से मना करता है। एक विशेष सुई की मदद से, डॉक्टर तब तक आगे बढ़ता है जब तक वह रीढ़ की हड्डी की नहर में प्रवेश नहीं कर लेता ( रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त नहीं है) वहां से, जांच के लिए डाली गई सुई के माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव एकत्र किया जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव लेने के बाद, सुई को हटा दिया जाता है, और एक बाँझ धुंध पट्टी को पंचर साइट पर लगाया जाता है और तय किया जाता है। प्रक्रिया के बाद बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है।

मस्तिष्कमेरु द्रव के अध्ययन में उसके रंग, पारदर्शिता, घनत्व और दबाव का मूल्यांकन किया जाता है। आम तौर पर, यह रंगहीन और पारदर्शी होना चाहिए, जिसका घनत्व 1003 - 1008 ग्राम/लीटर ( जी/ली), 150 - 200 मिलीमीटर पानी के स्तंभ का दबाव ( लेटना) और 300-400 मिलीमीटर जल स्तंभ ( बैठक) कोशिकाओं, प्रोटीन, ग्लूकोज और क्लोराइड की संख्या निर्धारित करें।

रोग के कारण के आधार पर, मस्तिष्कमेरु द्रव अपना रंग बदलता है और सफेद, भूरा, नीला, पीला-हरा, गंदा पीला या लाल हो सकता है। अन्य संकेतक भी विभिन्न विकृति के साथ बदलते हैं।

सभी अध्ययनों के परिणामों को संयोजन में माना जाना चाहिए, जिसके बाद डॉक्टर अंतिम निदान करेंगे।

सामान्य रक्त विश्लेषण

लगभग सभी रोगियों के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यह संपूर्ण शरीर की स्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करता है।

विश्लेषण को खाली पेट लेने की सलाह दी जाती है ( खाली पेट) शोध के लिए रक्त एक उंगली से या शिरा से लिया जा सकता है। इंजेक्शन साइट को शराब में डूबा हुआ एक स्वाब से मिटा दिया जाता है। स्वास्थ्य कार्यकर्ता एक स्कारिफायर के साथ एक छोटा पंचर बनाता है ( तेज दांतों वाला ब्लेड) और एक विशेष कंटेनर में रक्त एकत्र करता है।

रक्त के सेलुलर घटकों की जांच करें - हीमोग्लोबिन, हेमटोक्रिट, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ईएसआर ( एरिथ्रोसाइट्स की अवसादन दर) . प्रदर्शन में किसी भी वृद्धि या कमी की व्याख्या की जानी चाहिए ( समझाना) अन्य अध्ययनों के संयोजन में एक विशेषज्ञ द्वारा।

रक्त रसायन

आंतरिक अंगों के काम का मूल्यांकन करने के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण निर्धारित है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में, निर्धारित करें:

• गिलहरी ( अंडे की सफ़ेदी);
• एंजाइम ( एएलएटी, एएसएटी, एमाइलेज, क्षारीय फॉस्फेटस);
• कार्बोहाइड्रेट ( शर्करा);
• वसा ( कोलेस्ट्रॉल, ग्लिसराइड);
• रंगद्रव्य ( बिलीरुबिन);
• नाइट्रोजनयुक्त पदार्थ ( क्रिएटिनिन, यूरिया, यूरिक एसिड);
• अकार्बनिक पदार्थ ( लोहा, पोटेशियम, कैल्शियम, सोडियम, मैग्नीशियम, फास्फोरस).

प्रसव से एक दिन पहले विश्लेषण की तैयारी शुरू हो जाती है। एक रात पहले, वसायुक्त, मसालेदार भोजन को आहार से बाहर रखा गया है। तरल पदार्थों में से, केवल सादे गैर-कार्बोनेटेड पानी की सिफारिश की जाती है। विश्लेषण खाली पेट लिया जाता है, यानी विश्लेषण से कम से कम 8-12 घंटे पहले, आप कुछ भी नहीं खा सकते हैं। विश्लेषण से पहले धूम्रपान और शारीरिक गतिविधि को भी बाहर करें।

विश्लेषण एक नस से लिया जाता है। कंधे पर एक टूर्निकेट रखा गया है। इंजेक्शन क्षेत्र में, उन्हें अल्कोहल स्वैब के साथ इलाज किया जाता है, फिर नस में एक सुई डाली जाती है, टूर्निकेट हटा दिया जाता है, और एक विशेष बाँझ टेस्ट ट्यूब में विश्लेषण के लिए रक्त एकत्र किया जाता है।

कोगुलोग्राम

एक कोगुलोग्राम एक रक्त परीक्षण है जो रक्त के थक्के बनने की क्षमता को मापता है। विश्लेषण की तैयारी अन्य परीक्षणों की तरह ही होती है, जहां शोध के लिए रक्त लिया जाता है।

एक कोगुलोग्राम की मदद से, ऐसे संकेतकों की जांच की जाती है:

• रक्तस्राव का समय;
• प्रोथॉम्बिन समय;
• सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय ( APTT);
• फाइब्रिनोजेन

रक्तस्राव के जोखिम का आकलन करने के लिए एक कोगुलोग्राम निर्धारित किया जाता है ( कम रक्त के थक्के के साथ) या रक्त के थक्कों का बनना - थ्रोम्बी ( उच्च जमावट के साथ).

एक न्यूरोलॉजिस्ट किन बीमारियों का इलाज करता है?

एक न्यूरोलॉजिस्ट तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले सभी रोगों और लक्षणों के उपचार और रोकथाम से संबंधित है। कुछ बीमारियों के लिए अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों के परामर्श की आवश्यकता होती है ( संक्रामक रोग विशेषज्ञ, आघात विशेषज्ञ, हृदय रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक), जिसके बाद, एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ मिलकर पर्याप्त उपचार निर्धारित किया जाता है।

प्रारंभिक निदान, सही और समय पर चिकित्सा से ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है, रोग के लक्षणों को कम करता है और इसकी प्रगति को धीमा कर देता है। "तंत्रिका" रोगों के उपचार के लिए जिम्मेदारी से इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण और सभी चिकित्सा सिफारिशों का सख्त पालन सकारात्मक परिणाम प्रदान कर सकता है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा इलाज किए गए रोग