श्वसन प्रणाली की आयु विशेषताएं। श्वसन प्रणाली की आयु विशेषताएं

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स्मोलेंस्क राज्य अकादमी

खेल और पर्यटन की भौतिक संस्कृति

विषय: सांस लेने की उम्र से संबंधित विशेषताएं

पूरा

छात्र समूह 1-2-07

डेरेवस्की पी.आई

स्मोलेंस्क 2012

सांस लेने का महत्व

श्वास शरीर और उसके बाहरी वातावरण के बीच गैसों के निरंतर आदान-प्रदान की एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया है।

लगभग सभी जटिल प्रतिक्रियाएँशरीर में पदार्थों का परिवर्तन ऑक्सीजन की अनिवार्य भागीदारी के साथ होता है। ऑक्सीजन के बिना, चयापचय असंभव है, और जीवन को बनाए रखने के लिए ऑक्सीजन की निरंतर आपूर्ति आवश्यक है।

ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के दौरान, कार्बन डाइऑक्साइड सहित क्षय उत्पाद बनते हैं, जिन्हें शरीर से निकाल दिया जाता है।

साँस लेते समय, शरीर और पर्यावरण के बीच गैसों का आदान-प्रदान होता है, जो शरीर को ऑक्सीजन की निरंतर आपूर्ति और उससे निष्कासन सुनिश्चित करता है। कार्बन डाईऑक्साइड. यह प्रक्रिया फेफड़ों में होती है। फेफड़ों से ऊतकों तक ऑक्सीजन और ऊतकों से फेफड़ों तक कार्बन डाइऑक्साइड का वाहक रक्त है।

रेस्पिरेटरी ऑर्गन्स की संरचना

नाक का छेद। श्वसन अंगों में, वायुमार्ग प्रतिष्ठित होते हैं, जिसके माध्यम से साँस और साँस की हवा गुजरती है, और फेफड़े, जहाँ हवा और रक्त के बीच गैस का आदान-प्रदान होता है। श्वसन पथ नाक गुहा से शुरू होता है, मौखिक गुहा से एक सेप्टम द्वारा अलग किया जाता है: सामने - कठोर तालु, और पीछे - नरम तालु। हवा अंदर नाक का छेदनाक के छिद्रों - नासिका छिद्रों से प्रवेश करता है। उनके बाहरी किनारे पर बाल होते हैं जो धूल को नाक में प्रवेश करने से बचाते हैं। अनुनासिक गुहा को एक सेप्टम द्वारा दाएं और बाएं हिस्सों में विभाजित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक को टर्बाइनेट्स द्वारा निचले, मध्य और ऊपरी नासिका मार्ग में विभाजित किया जाता है।

जीवन के शुरुआती दिनों में बच्चों में नाक से सांस लेना मुश्किल होता है। बच्चों में नासिका मार्ग वयस्कों की तुलना में संकरा होता है, और अंत में 14-15 वर्ष की आयु तक बन जाता है।

नाक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली प्रचुर मात्रा में आपूर्ति की जाती है रक्त वाहिकाएंऔर स्तरीकृत रोमक उपकला के साथ कवर किया गया। उपकला में कई ग्रंथियां होती हैं जो बलगम का स्राव करती हैं, जो धूल के कणों के साथ मिलकर, जो साँस की हवा के साथ घुस गए हैं, सिलिया के झिलमिलाहट आंदोलनों द्वारा हटा दिए जाते हैं। नाक गुहा में, साँस की हवा को गर्म किया जाता है, आंशिक रूप से धूल से साफ किया जाता है और नम किया जाता है।

उद्घाटन के माध्यम से पीछे की नाक गुहा - चोनास - नासॉफरीनक्स के साथ संचार करती है।

नासॉफरीनक्स। नासाग्रसनी-- सबसे ऊपर का हिस्सागले। ग्रसनी एक पेशी नली है जिसमें नाक गुहा, मौखिक गुहा और स्वरयंत्र खुलता है। नासॉफरीनक्स में, चोएने के अलावा, श्रवण नलिकाएं खुलती हैं, जो ग्रसनी गुहा को मध्य कान की गुहा से जोड़ती हैं। नासॉफिरिन्क्स से, हवा ग्रसनी के मौखिक भाग में और आगे स्वरयंत्र में गुजरती है।

बच्चों में ग्रसनी चौड़ी और छोटी होती है, श्रवण नली कम होती है। ऊपरी श्वसन पथ के रोग अक्सर मध्य कान की सूजन से जटिल होते हैं, क्योंकि संक्रमण एक विस्तृत और छोटी श्रवण ट्यूब के माध्यम से मध्य कान में आसानी से प्रवेश कर जाता है।

स्वरयंत्र। स्वरयंत्र का कंकाल जोड़ों, स्नायुबंधन और मांसपेशियों द्वारा परस्पर जुड़े कई उपास्थि से बनता है। इनमें से सबसे बड़ा थायरॉयड उपास्थि है। स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार के ऊपर एक कार्टिलाजिनस प्लेट है - एपिग्लॉटिस। यह एक वाल्व के रूप में कार्य करता है जो निगलने पर स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है।

स्वरयंत्र की गुहा एक श्लेष्म झिल्ली से ढकी होती है, जो दो जोड़ी सिलवटों का निर्माण करती है जो निगलने के दौरान स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को बंद कर देती है। सिलवटों की निचली जोड़ी मुखर डोरियों को ढकती है। वोकल कॉर्ड्स के बीच की जगह को ग्लोटिस कहा जाता है। इस प्रकार, स्वरयंत्र न केवल ग्रसनी को श्वासनली से जोड़ता है, बल्कि भाषण समारोह में भी भाग लेता है।

सामान्य श्वास के दौरान, मुखर डोरियों को आराम मिलता है और उनके बीच का अंतर कम हो जाता है। साँस छोड़ते हुए हवा, एक संकीर्ण अंतराल से गुजरती है, मुखर डोरियों को कंपन करने का कारण बनती है - एक ध्वनि उत्पन्न होती है। स्वर की पिच मुखर डोरियों के तनाव की डिग्री पर निर्भर करती है: तनावग्रस्त डोरियों के साथ, ध्वनि अधिक होती है, आराम से कम होती है। जीभ, होंठ और गाल की गति, स्वरयंत्र की मांसपेशियों का संकुचन स्वयं मुखर डोरियों के कांपने और ध्वनियों के निर्माण में योगदान देता है।

बच्चों में स्वरयंत्र वयस्कों की तुलना में छोटा, संकरा और ऊंचा होता है। स्वरयंत्र जीवन के 1-3 वर्षों में और यौवन के दौरान सबसे अधिक तीव्रता से बढ़ता है।

12-14 वर्ष की आयु में, लड़कों में, थायरॉयड उपास्थि की प्लेटों के जंक्शन पर, एडम का सेब बढ़ने लगता है, मुखर डोरियां लंबी हो जाती हैं, संपूर्ण स्वरयंत्र लड़कियों की तुलना में व्यापक और लंबा हो जाता है। लड़कों में इस अवधि के दौरान आवाज का टूटना होता है।

श्वासनली और ब्रांकाई। श्वासनली स्वरयंत्र के निचले किनारे से निकलती है। यह लगभग 10-13 सेंटीमीटर लंबी एक खोखली, न टूटने वाली ट्यूब (एक वयस्क में) होती है। अंदर, श्वासनली एक श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध होती है। यहाँ का उपकला बहु-पंक्ति, रोमक है। श्वासनली के पीछे घेघा है। IV-V वक्षीय कशेरुकाओं के स्तर पर, श्वासनली दाएं और बाएं प्राथमिक ब्रोंची में विभाजित होती है।

ब्रोंची की संरचना श्वासनली के समान होती है। दायां ब्रोन्कस बाएं से छोटा होता है। प्राथमिक ब्रोन्कस, फेफड़ों के द्वार में प्रवेश करते हुए, दूसरे, तीसरे और अन्य क्रम के ब्रोंची में विभाजित होते हैं, जो ब्रोन्कियल ट्री बनाते हैं। सबसे पतली शाखाओं को ब्रोंचीओल्स कहा जाता है।

नवजात शिशुओं में, श्वासनली संकीर्ण और छोटी होती है, इसकी लंबाई 4 सेमी होती है, 14-15 वर्ष की आयु तक श्वासनली की लंबाई 7 सेमी होती है।

फेफड़े। पतले ब्रोंचीओल्स फेफड़े के लोब्यूल्स में प्रवेश करते हैं और उनके भीतर टर्मिनल ब्रोंचीओल्स में विभाजित होते हैं। ब्रोंचीओल्स शाखाओं के साथ वायुकोशीय मार्ग में होते हैं, जिनमें से दीवारें कई फुफ्फुसीय पुटिकाओं - एल्वियोली द्वारा बनाई जाती हैं। एल्वियोली वायुमार्ग का अंतिम भाग हैं। फुफ्फुसीय पुटिकाओं की दीवारों में स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं की एक परत होती है। प्रत्येक कूपिका बाहर से केशिकाओं के घने जाल से घिरी होती है। एल्वियोली और केशिकाओं की दीवारों के माध्यम से गैसों का आदान-प्रदान होता है -? ऑक्सीजन हवा से रक्त में जाती है, और कार्बन डाइऑक्साइड और जल वाष्प रक्त से एल्वियोली में प्रवेश करते हैं।

फेफड़ों में 350 मिलियन एल्वियोली तक होते हैं, और उनकी सतह 150 एम 2 तक पहुंचती है। एल्वियोली की बड़ी सतह बेहतर गैस विनिमय में योगदान करती है। इस सतह के एक तरफ वायुकोशीय हवा है, जो लगातार अपनी संरचना में नवीनीकृत होती है, दूसरी तरफ - रक्त वाहिकाओं के माध्यम से लगातार बहता है। एल्वियोली की विशाल सतह के माध्यम से ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का प्रसार होता है। दौरान शारीरिक कार्यजब गहरी सांसों के साथ एल्वियोली को काफी खींचा जाता है, तो श्वसन सतह का आकार बढ़ जाता है। एल्वियोली की कुल सतह जितनी बड़ी होती है, गैसों का प्रसार उतना ही तीव्र होता है।

प्रत्येक फेफड़ा एक सीरस झिल्ली से ढका होता है जिसे प्लूरा कहते हैं। प्लूरा में दो पत्तियाँ होती हैं। एक फेफड़े से कसकर जुड़ा हुआ है, दूसरा छाती से जुड़ा हुआ है। दो चादरों के बीच एक छोटी फुफ्फुस गुहा भरी होती है सीरस तरल पदार्थ(लगभग 1-2 मिली), जो श्वसन आंदोलनों के दौरान फुफ्फुस के फिसलने की सुविधा प्रदान करता है।

बच्चों में फेफड़े मुख्य रूप से एल्वियोली की मात्रा में वृद्धि के कारण बढ़ते हैं (नवजात शिशु में एल्वियोली का व्यास 0.07 मिमी है, एक वयस्क में यह पहले से ही 0.2 मिमी तक पहुंच जाता है)। तीन साल तक बढ़ी हुई वृद्धिफेफड़े और उनके व्यक्तिगत तत्वों का विभेदन। आठ वर्ष की आयु तक एल्वियोली की संख्या एक वयस्क में उनकी संख्या तक पहुँच जाती है। 3 से 7 साल की उम्र के बीच फेफड़ों की वृद्धि दर कम हो जाती है। एल्वियोली विशेष रूप से 12 वर्षों के बाद तेजी से बढ़ता है। 12 वर्ष की आयु तक, नवजात शिशु के फेफड़ों की मात्रा की तुलना में फेफड़ों की मात्रा 10 गुना बढ़ जाती है, और यौवन के अंत तक - 20 गुना (मुख्य रूप से एल्वियोली की मात्रा में वृद्धि के कारण)।

रेस्पिरेटरी मूवमेंट्स

साँस लेने और छोड़ने की क्रिया। साँस लेना और साँस छोड़ने के लयबद्ध रूप से किए गए कार्यों के कारण, फुफ्फुसीय पुटिकाओं में स्थित वायुमंडलीय और वायुकोशीय वायु के बीच गैसों का आदान-प्रदान होता है।

फेफड़ों में कोई मांसपेशी ऊतक नहीं होता है, और इसलिए वे सक्रिय रूप से अनुबंध नहीं कर सकते हैं। साँस लेने और छोड़ने की क्रिया में एक सक्रिय भूमिका श्वसन की मांसपेशियों की होती है। श्वसन की मांसपेशियों के पक्षाघात के साथ, साँस लेना असंभव हो जाता है, हालांकि श्वसन अंग प्रभावित नहीं होते हैं।

साँस लेते समय, बाहरी इंटरकोस्टल मांसपेशियां और डायाफ्राम सिकुड़ते हैं। इंटरकोस्टल मांसपेशियां पसलियों को उठाती हैं और उन्हें कुछ हद तक साइड में ले जाती हैं। इससे छाती का आयतन बढ़ता है। जब डायाफ्राम सिकुड़ता है, तो इसका गुंबद चपटा हो जाता है, जिससे छाती का आयतन भी बढ़ जाता है। गहरी सांस लेने से छाती और गर्दन की अन्य मांसपेशियां भी भाग लेती हैं। फेफड़े, एक भली भांति बंद छाती में होने के कारण, साँस लेना और साँस छोड़ने के दौरान निष्क्रिय रूप से अपनी चलती दीवारों का पालन करते हैं, क्योंकि वे फुफ्फुस की मदद से छाती से जुड़े होते हैं। इसमें नकारात्मक दबाव से मदद मिलती है वक्ष गुहा. नकारात्मक दबाव वायुमंडलीय दबाव के नीचे का दबाव है।

साँस लेना के दौरान, यह वायुमंडलीय से 9-12 मिमी एचजी और साँस छोड़ने के दौरान - 2-6 मिमी एचजी से कम होता है।

विकास के दौरान, छाती फेफड़ों की तुलना में तेजी से बढ़ती है, यही वजह है कि फेफड़े लगातार (साँस छोड़ने पर भी) खिंचे रहते हैं। फैला हुआ लोचदार फेफड़े के ऊतक सिकुड़ जाते हैं। लोच के कारण जिस बल से फेफड़े के ऊतक सिकुड़ते हैं, वह वायुमंडलीय दबाव का प्रतिकार करता है। फेफड़ों के चारों ओर, फुफ्फुस गुहा में, वायुमंडलीय दबाव के बराबर दबाव बनाया जाता है जो फेफड़ों के लोचदार हटना को कम करता है। इससे फेफड़ों के आसपास नकारात्मक दबाव बनता है। फुफ्फुस गुहा में नकारात्मक दबाव के कारण, फेफड़े विस्तारित छाती का अनुसरण करते हैं। फेफड़े खिंचे हुए हैं। वातावरण का दबाववायुमार्ग के माध्यम से अंदर से फेफड़ों पर कार्य करता है, उन्हें फैलाता है, उन्हें छाती की दीवार पर दबाता है।

एक आसक्त फेफड़े में, वायुमंडलीय दबाव की तुलना में दबाव कम हो जाता है, और दबाव के अंतर के कारण वायुमंडलीय हवा श्वसन पथ के माध्यम से फेफड़ों में चली जाती है। अंतःश्वसन के दौरान छाती का आयतन जितना अधिक बढ़ता है, फेफड़े उतने ही खिंचते हैं, अंतःश्वसन उतना ही गहरा होता है।

जब श्वसन की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, तो पसलियां अपनी मूल स्थिति में आ जाती हैं, डायाफ्राम का गुंबद ऊपर उठ जाता है, छाती का आयतन और, परिणामस्वरूप, फेफड़े कम हो जाते हैं, और हवा बाहर की ओर निकल जाती है। एक गहरी, साँस छोड़ने में, पेट की मांसपेशियां, आंतरिक इंटरकोस्टल और अन्य मांसपेशियां भाग लेती हैं।

सांस के प्रकार। छोटे बच्चों में, पसलियों में हल्का मोड़ होता है और लगभग क्षैतिज स्थिति में होता है। ऊपरी पसलियां और पूरे कंधे की कमर ऊंची होती है, इंटरकोस्टल मांसपेशियां कमजोर होती हैं। ऐसी सुविधाओं के संबंध में, नवजात शिशुओं का प्रभुत्व है डायाफ्रामिक श्वासइंटरकोस्टल मांसपेशियों की थोड़ी भागीदारी के साथ। जीवन के पहले वर्ष की दूसरी छमाही तक डायाफ्रामिक प्रकार की श्वास बनी रहती है। जैसे-जैसे इंटरकोस्टल मांसपेशियां विकसित होती हैं और बच्चा बढ़ता है, कठिन पिंजरा उतरता है और पसलियां तिरछी स्थिति में आ जाती हैं। शिशुओं की श्वास अब थोरैकोएब्डोमिनल हो जाती है, डायाफ्रामिक की प्रबलता के साथ, और ऊपरी छाती में अभी भी थोड़ी गतिशीलता होती है।

3 से 7 वर्ष की आयु में, कंधे की कमर के विकास के संबंध में, अधिक से अधिक प्रमुख होने लगते हैं छाती का प्रकारसांस लेना और सात साल की उम्र तक यह स्पष्ट हो जाता है।

7-8 वर्ष की आयु में, श्वास के प्रकार में लिंग अंतर शुरू होता है: लड़कों में, श्वास का उदर प्रकार प्रमुख हो जाता है, लड़कियों में - छाती। श्वसन का लैंगिक विभेदन 14-17 वर्ष की आयु में समाप्त हो जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि खेल, कार्य गतिविधियों के आधार पर लड़कों और लड़कियों में सांस लेने का प्रकार भिन्न हो सकता है।

छाती की संरचना की ख़ासियत और श्वसन की मांसपेशियों के कम धीरज के कारण, बच्चों में श्वसन गति कम गहरी और लगातार होती है।

श्वास की गहराई और आवृत्ति। एक वयस्क प्रति मिनट औसतन 15-17 श्वसन गति करता है; एक सांस में शांत श्वास के साथ 500 मिली हवा अंदर खींचे। मांसपेशियों के काम के दौरान, सांस 2-3 बार तेज हो जाती है। कुछ प्रकार के लिए खेल अभ्यासश्वसन दर प्रति मिनट 40-45 बार तक पहुंच जाती है।

प्रशिक्षित लोगों में, एक ही काम के साथ, फुफ्फुसीय वेंटिलेशन की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ जाती है, क्योंकि श्वास दुर्लभ हो जाती है, लेकिन गहरी होती है। गहरी साँस लेने के साथ, वायुकोशीय वायु 80-90% तक हवादार होती है, जो वायुकोशीय के माध्यम से गैसों के अधिक प्रसार को सुनिश्चित करती है। उथले और के साथ बार-बार सांस लेनावायुकोशीय हवा का वेंटिलेशन बहुत कम है और साँस की हवा का एक अपेक्षाकृत बड़ा हिस्सा तथाकथित मृत स्थान में रहता है - नासॉफरीनक्स, मौखिक गुहा, श्वासनली, ब्रांकाई में। इस प्रकार, प्रशिक्षित लोगों में, अप्रशिक्षित लोगों की तुलना में रक्त ऑक्सीजन से अधिक संतृप्त होता है।

श्वास की गहराई एक सांस में फेफड़ों में प्रवेश करने वाली हवा की मात्रा - श्वसन वायु की विशेषता है।

नवजात शिशु की सांसें बार-बार और उथली होती हैं। आवृत्ति महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के अधीन है - नींद के दौरान प्रति मिनट 48-63 श्वसन चक्र।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, जागने के दौरान प्रति मिनट श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति 50--60 है, और नींद के दौरान - 35--40। जागते समय 1-2 वर्ष के बच्चों में श्वसन दर 35-40, 2-4 वर्ष के बच्चों में - 25-35 और 4-6 वर्ष के बच्चों में 23-26 चक्र प्रति मिनट होती है। स्कूली उम्र के बच्चों में सांस लेने में और कमी (18-20 बार प्रति मिनट) होती है।

बच्चे में श्वसन आंदोलनों की उच्च आवृत्ति उच्च फुफ्फुसीय वेंटिलेशन प्रदान करती है।

1 महीने में एक बच्चे में श्वसन वायु की मात्रा 30 मिली, 1 साल की उम्र में - 70 मिली, 6 साल की उम्र में - 156 मिली, 10 साल की उम्र में - 230 मिली, 14 साल की उम्र में - 300 मिली।

बच्चों में उच्च श्वसन दर के कारण, वयस्कों की तुलना में श्वसन की मिनट मात्रा (1 किलो वजन के मामले में) बहुत अधिक है। मिनट रेस्पिरेटरी वॉल्यूम हवा की वह मात्रा है जो एक व्यक्ति 1 मिनट में अंदर लेता है; यह 1 मिनट में श्वसन आंदोलनों की संख्या से श्वसन वायु के मूल्य के उत्पाद द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक नवजात शिशु में, जीवन के पहले वर्ष के अंत तक श्वास की मिनट की मात्रा 650-700 मिली है - 2600-2700 मिली, छह साल की उम्र तक - 3500 मिली, 10 साल के बच्चे में - 4300 मिली, 14 साल के बच्चे में - 4900 मिली, वयस्क में - 5000-6000 मिली।

फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता। आराम करने पर, एक वयस्क हवा की अपेक्षाकृत स्थिर मात्रा (लगभग 500 मिलीलीटर) में श्वास ले सकता है और निकाल सकता है। लेकिन बढ़ी हुई सांस के साथ आप लगभग 1500 मिली हवा अंदर ले सकते हैं। इसी तरह, एक सामान्य साँस छोड़ने के बाद भी, एक व्यक्ति 1500 मिलीलीटर हवा बाहर निकाल सकता है। हवा की अधिकतम मात्रा जिसके बाद एक व्यक्ति साँस छोड़ सकता है गहरी सांस, बुलाया महत्वपूर्ण क्षमताफेफड़ा,

फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता उम्र के साथ बदलती है, यह लिंग, छाती के विकास की डिग्री और श्वसन की मांसपेशियों पर भी निर्भर करती है। यह आमतौर पर महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक होता है; एथलीटों में अप्रशिक्षित लोगों की तुलना में अधिक है। भारोत्तोलकों के लिए, उदाहरण के लिए, यह लगभग 4000 मिली है, फुटबॉल खिलाड़ियों के लिए - 4200 मिली, जिमनास्ट के लिए - 4300, तैराकों के लिए - 4900, रोवर्स के लिए - 5500 मिली या अधिक।

चूंकि फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता को मापने के लिए स्वयं बच्चे की सक्रिय और सचेत भागीदारी की आवश्यकता होती है, यह केवल 4-5 वर्षों के बाद ही निर्धारित किया जा सकता है।

16-17 साल की उम्र तक महत्वपूर्ण क्षमताफेफड़े एक वयस्क के मूल्यों की विशेषता तक पहुँचते हैं।

फेफड़ों में गैस का आदान-प्रदान

साँस, साँस और वायुकोशीय वायु की संरचना।

बारी-बारी से साँस लेने और छोड़ने से, एक व्यक्ति फेफड़ों को हवादार करता है, एल्वियोली में अपेक्षाकृत स्थिर गैस संरचना बनाए रखता है। एक व्यक्ति उच्च ऑक्सीजन सामग्री (20.9%) और कम कार्बन डाइऑक्साइड सामग्री (0.03%) के साथ वायुमंडलीय हवा में सांस लेता है, और हवा को बाहर निकालता है जिसमें ऑक्सीजन 16.3% और कार्बन डाइऑक्साइड 4% है।

वायुकोशीय हवा में, ऑक्सीजन 14.2% है, और कार्बन डाइऑक्साइड 5.2% है।

वायुकोशीय हवा की तुलना में साँस छोड़ने वाली हवा में अधिक ऑक्सीजन क्यों है? यह इस तथ्य से समझाया गया है कि साँस छोड़ने के दौरान, वायु जो श्वसन अंगों में होती है, वायुमार्ग में वायुकोशीय वायु के साथ मिश्रित होती है।

बच्चों में फुफ्फुसीय वेंटिलेशन की कम दक्षता दोनों साँस और वायुकोशीय हवा की एक अलग गैस संरचना में व्यक्त की जाती है। छोटे बच्चे, कार्बन डाइऑक्साइड का प्रतिशत कम होता है और श्वास और वायुकोशीय हवा में ऑक्सीजन का प्रतिशत अधिक होता है। तदनुसार, उनके पास ऑक्सीजन उपयोग का कम प्रतिशत है। इसलिए, ऑक्सीजन की समान मात्रा का उपभोग करने और कार्बन डाइऑक्साइड की समान मात्रा जारी करने के लिए, बच्चों को वयस्कों की तुलना में अपने फेफड़ों को अधिक हवादार करने की आवश्यकता होती है।

फेफड़ों में गैस का आदान-प्रदान। फेफड़ों में, वायुकोशीय वायु से ऑक्सीजन रक्त में जाती है, और रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड फेफड़ों में प्रवेश करती है। गैसों की गति विसरण के नियमों के अनुसार होती है, जिसके अनुसार एक गैस उच्च आंशिक दबाव वाले वातावरण से कम दबाव वाले वातावरण में फैलती है।

आंशिक दबाव कुल दबाव का वह हिस्सा है जो किसी गैस मिश्रण में दी गई गैस के अनुपात पर पड़ता है। मिश्रण में गैस का प्रतिशत जितना अधिक होगा, उसका आंशिक दबाव उतना ही अधिक होगा।

एक तरल में घुलने वाली गैसों के लिए, "वोल्टेज" शब्द का उपयोग किया जाता है, जो मुक्त गैसों के लिए उपयोग किए जाने वाले "आंशिक दबाव" शब्द से मेल खाता है।

फेफड़ों में वायुकोशीय वायु और रक्त के बीच गैस विनिमय होता है। फेफड़ों की एल्वियोली केशिकाओं के घने नेटवर्क से घिरी होती है। एल्वियोली की दीवारें और केशिकाओं की दीवारें बहुत पतली होती हैं, जो फेफड़ों से रक्त में गैसों के प्रवेश की सुविधा प्रदान करती हैं और इसके विपरीत। गैस विनिमय उस सतह पर निर्भर करता है जिसके माध्यम से गैसों का प्रसार किया जाता है, और फैलाने वाली गैसों के आंशिक दबाव (वोल्टेज) में अंतर होता है। ऐसी स्थितियां फेफड़ों में मौजूद होती हैं। एक गहरी साँस के साथ, एल्वियोली खिंच जाती है और उनकी सतह 100-150 मीटर 2 तक पहुँच जाती है। फेफड़ों में केशिकाओं की सतह भी बड़ी होती है। वायुकोशीय वायु की गैसों के आंशिक दाब और शिरापरक रक्त में इन गैसों के तनाव में भी पर्याप्त अंतर होता है।

तालिका 15 से यह पता चलता है कि शिरापरक रक्त में गैसों के तनाव और वायुकोशीय वायु में उनके आंशिक दबाव के बीच का अंतर ऑक्सीजन के लिए 110-40 = 70 मिमी एचजी और कार्बन डाइऑक्साइड के लिए 47-40 = 7 मिमी एचजी है। यह दबाव अंतर शरीर को ऑक्सीजन प्रदान करने और उसमें से कार्बन डाइऑक्साइड निकालने के लिए पर्याप्त है।

रक्त में ऑक्सीजन का बंधन। रक्त में, ऑक्सीजन हीमोग्लोबिन के साथ मिलकर एक अस्थिर यौगिक - ऑक्सीहीमोग्लोबिन बनाता है। 1 ग्राम हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन के 1.34 सेमी3 को बांधने में सक्षम है। ऑक्सीजन का आंशिक दबाव जितना अधिक होगा, उतना ही अधिक होगा अधिक ऑक्सीहीमोग्लोबिन बनता है। वायुकोशीय वायु में ऑक्सीजन का आंशिक दाब 100 - PO mm Hg होता है। कला। इन परिस्थितियों में, 97% रक्त हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन से बंध जाता है।

ऑक्सीहीमोग्लोबिन के रूप में, ऑक्सीजन फेफड़ों से रक्त द्वारा ऊतकों तक पहुँचाया जाता है। यहां, ऑक्सीजन का आंशिक दबाव कम होता है और ऑक्सीहीमोग्लोबिन अलग हो जाता है, जिससे ऑक्सीजन निकलती है। यह ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की आपूर्ति सुनिश्चित करता है।

हवा या ऊतकों में कार्बन डाइऑक्साइड की उपस्थिति हीमोग्लोबिन की ऑक्सीजन को बांधने की क्षमता को कम कर देती है।

रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड का बंधन। कार्बन डाइऑक्साइड को रक्त में रासायनिक रूप से बाध्य रूप में - सोडियम बाइकार्बोनेट और पोटेशियम बाइकार्बोनेट के रूप में ले जाया जाता है। इसका एक हिस्सा हीमोग्लोबिन द्वारा ले जाया जाता है।

कार्बन डाइऑक्साइड का बंधन और रक्त द्वारा इसकी रिहाई ऊतकों और रक्त में इसके तनाव पर निर्भर करती है। इसमें एक महत्वपूर्ण भूमिका एरिथ्रोसाइट्स में निहित एंजाइम कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ की है। कार्बोनिक एनहाइड्रेज़, कार्बन डाइऑक्साइड की सामग्री के आधार पर, कई बार प्रतिक्रिया को तेज करता है, जिसका समीकरण है: CO2 + H2O = H2CO3।

ऊतक केशिकाओं में, जहां कार्बन डाइऑक्साइड का तनाव अधिक होता है, कार्बोनिक एसिड बनता है। फेफड़ों में कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ निर्जलीकरण को बढ़ावा देता है, जिससे रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड का निष्कासन होता है।

बच्चों में फेफड़ों में गैस का आदान-प्रदान उनके विनियमन की ख़ासियत से निकटता से संबंधित है। एसिड बेस संतुलन. बच्चों में, श्वसन केंद्र रक्त की प्रतिक्रिया में मामूली बदलाव के प्रति बहुत संवेदनशील होता है। यहां तक ​​​​कि अम्लीकरण की ओर संतुलन में थोड़ी सी भी बदलाव के साथ, बच्चों में सांस की तकलीफ आसानी से होती है।

बच्चों में फेफड़ों की प्रसार क्षमता उम्र के साथ बढ़ती है। यह फेफड़ों की एल्वियोली की कुल सतह में वृद्धि के कारण होता है।

शरीर की ऑक्सीजन की आवश्यकता और कार्बन डाइऑक्साइड की रिहाई शरीर में होने वाली ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के स्तर से निर्धारित होती है। उम्र के साथ, यह स्तर क्रमशः घटता जाता है, और बच्चे के बढ़ने पर प्रति किलो वजन में गैस विनिमय की मात्रा कम हो जाती है।

सांस का नियमन

श्वसन केंद्र। किसी व्यक्ति की श्वास उसके शरीर की स्थिति के आधार पर बदलती है। यह नींद के दौरान शांत, दुर्लभ, शारीरिक परिश्रम के दौरान लगातार और गहरा, भावनाओं के दौरान रुक-रुक कर, असमान होता है। जब डूबा हुआ ठंडा पानीएक व्यक्ति की सांस थोड़ी देर के लिए रुक जाती है, "यह आत्मा को पकड़ लेता है।" 1919 में रूसी फिजियोलॉजिस्ट एन ए मिस्लावस्की ने स्थापित किया कि मेडुला ऑबोंगेटा में कोशिकाओं का एक समूह होता है, जिसके विनाश से श्वसन गिरफ्तारी होती है। यह अध्ययन की शुरुआत थी श्वसन केंद्र. श्वसन केंद्र एक जटिल गठन है और इसमें एक अंतःश्वसन केंद्र और एक निकास केंद्र होता है। बाद में यह दिखाना संभव हुआ कि श्वसन केंद्र की एक अधिक जटिल संरचना होती है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊपरी हिस्से भी श्वास के नियमन की प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं, जो शरीर की विभिन्न गतिविधियों के लिए श्वसन प्रणाली में अनुकूल परिवर्तन प्रदान करते हैं। श्वसन के नियमन में एक महत्वपूर्ण भूमिका सेरेब्रल कॉर्टेक्स की है।

श्वसन केंद्र निरंतर गतिविधि की स्थिति में है: इसमें लयबद्ध रूप से उत्तेजना के आवेग उत्पन्न होते हैं। ये आवेग स्वतः उत्पन्न होते हैं। श्वसन केंद्र की ओर जाने वाले केन्द्रापसारक मार्गों के पूर्ण रूप से बंद हो जाने के बाद भी इसमें लयबद्ध गतिविधि दर्ज की जा सकती है। श्वसन केंद्र का स्वचालितता इसमें चयापचय की प्रक्रिया से जुड़ा हुआ है। लयबद्ध आवेग श्वसन केंद्र से केन्द्रापसारक न्यूरॉन्स के साथ श्वसन की मांसपेशियों और डायाफ्राम तक प्रेषित होते हैं, जो साँस लेना और साँस छोड़ना का एक विकल्प प्रदान करते हैं।

प्रतिवर्त नियमन। दर्द जलन के साथ, पेट के अंगों की जलन के साथ, रक्त वाहिकाओं के रिसेप्टर्स, त्वचा, श्वसन तंत्र के रिसेप्टर्स, श्वास में परिवर्तन प्रतिवर्त रूप से होता है।

जब अमोनिया वाष्प को अंदर लिया जाता है, उदाहरण के लिए, नासॉफिरैन्क्स के श्लेष्म झिल्ली के रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं, जिससे एक पलटा सांस रोक कर रखा जाता है। यह एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक उपकरण है जो जहरीले और परेशान करने वाले पदार्थों को फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकता है।

श्वसन के नियमन में श्वसन की मांसपेशियों के रिसेप्टर्स और स्वयं फेफड़ों के रिसेप्टर्स से आने वाले आवेगों का विशेष महत्व है। साँस लेने और छोड़ने की गहराई काफी हद तक उन पर निर्भर करती है। ऐसा होता है। जब आप साँस लेते हैं, जब फेफड़े खिंचते हैं, तो उनकी दीवारों में रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं। वेगस तंत्रिका के केन्द्रापसारक तंतुओं के साथ फेफड़े के रिसेप्टर्स से आवेग श्वसन केंद्र तक पहुंचते हैं, साँस लेना केंद्र को बाधित करते हैं और साँस छोड़ने के केंद्र को उत्तेजित करते हैं। नतीजतन, श्वसन की मांसपेशियां आराम करती हैं, छाती उतरती है, डायाफ्राम गुंबद का रूप ले लेता है, छाती की मात्रा कम हो जाती है और साँस छोड़ना होता है। साँस छोड़ना, बदले में, प्रेरणा को प्रतिवर्त रूप से उत्तेजित करता है।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स श्वसन के नियमन में भाग लेता है, जो पर्यावरणीय परिस्थितियों और शरीर के जीवन में परिवर्तन के संबंध में शरीर की जरूरतों के लिए श्वसन का बेहतरीन अनुकूलन प्रदान करता है।

यहाँ श्वास पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स के प्रभाव के उदाहरण दिए गए हैं। एक व्यक्ति थोड़ी देर के लिए अपनी सांस रोक सकता है, इससे श्वसन आंदोलनों की लय और गहराई बदल जाएगी। सेरेब्रल कॉर्टेक्स का प्रभाव एथलीटों में श्वास में पूर्व-शुरुआत परिवर्तन की व्याख्या करता है - प्रतियोगिता की शुरुआत से पहले श्वास का एक महत्वपूर्ण गहरा और तेज होना। वातानुकूलित श्वसन सजगता विकसित करना संभव है। यदि 5-7% कार्बन डाइऑक्साइड को साँस की हवा में जोड़ा जाता है, जो इस तरह की एकाग्रता में श्वास को गति देता है, और सांस एक मेट्रोनोम या घंटी की धड़कन के साथ होती है, तो कई संयोजनों के बाद, केवल एक घंटी या एक ताल एक मेट्रोनोम के कारण सांस लेने में वृद्धि होगी।

श्वसन केंद्र पर हास्य प्रभाव। श्वसन केंद्र की स्थिति पर इसका बहुत प्रभाव पड़ता है रासायनिक संरचनारक्त, विशेष रूप से इसकी गैस संरचना। रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड का संचय रक्त वाहिकाओं में रिसेप्टर्स की जलन का कारण बनता है जो रक्त को सिर तक ले जाते हैं, और श्वसन केंद्र को प्रतिवर्त रूप से उत्तेजित करते हैं। अन्य अम्लीय उत्पाद जो रक्त में प्रवेश करते हैं, एक समान तरीके से कार्य करते हैं, जैसे कि लैक्टिक एसिड, जिसकी मात्रा मांसपेशियों के काम के दौरान रक्त में बढ़ जाती है।

नवजात शिशु की पहली सांस। अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, भ्रूण ऑक्सीजन प्राप्त करता है और मां के शरीर को प्लेसेंटा के माध्यम से कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ देता है। हालाँकि, भ्रूण छाती के थोड़े विस्तार के रूप में श्वसन गति करता है। इस मामले में, फेफड़े सीधे नहीं होते हैं, लेकिन फुफ्फुस स्थान में केवल एक मामूली नकारात्मक दबाव उत्पन्न होता है।

I. A. Arshavsky के अनुसार, इस तरह की भ्रूण श्वसन गति बेहतर रक्त प्रवाह में योगदान करती है और भ्रूण को रक्त की आपूर्ति में सुधार करती है, और फेफड़े के कार्य के लिए एक प्रकार का प्रशिक्षण भी है। प्रसव के दौरान गर्भनाल बंध जाने के बाद बच्चे के शरीर को मां के शरीर से अलग कर दिया जाता है। वहीं, नवजात के खून में कार्बन डाइऑक्साइड जमा हो जाती है और ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है। रक्त की गैस संरचना में परिवर्तन से रक्त वाहिकाओं की दीवारों में रिसेप्टर्स की जलन के माध्यम से श्वसन केंद्र की उत्तेजना में हास्य और प्रतिवर्त दोनों में वृद्धि होती है। श्वसन केंद्र की कोशिकाएं चिढ़ जाती हैं, और पहली सांस प्रतिक्रिया में होती है। और फिर साँस लेना प्रतिवर्त रूप से साँस छोड़ने का कारण बनता है।

पहली सांस के उद्भव में, एक महत्वपूर्ण भूमिका अपने अंतर्गर्भाशयी अस्तित्व की तुलना में नवजात शिशु के अस्तित्व की स्थितियों में बदलाव की है। त्वचा की यांत्रिक जलन जब प्रसूति विशेषज्ञ के हाथ बच्चे के शरीर को छूते हैं, तापमान कम होता है पर्यावरणअंतर्गर्भाशयी की तुलना में, नवजात शिशु के शरीर का हवा में सूखना - यह सब श्वसन केंद्र के प्रतिवर्त उत्तेजना और पहली सांस की उपस्थिति में भी योगदान देता है।

पहली सांस की उपस्थिति में I. A. Arshavsky स्पाइनल रेस्पिरेटरी मोटर न्यूरॉन्स के उत्तेजना के लिए मुख्य भूमिका प्रदान करता है, मज्जा ऑन्गोंगाटा के जालीदार गठन की कोशिकाएं; इस मामले में उत्तेजक कारक रक्त में ऑक्सीजन के आंशिक दबाव में कमी है।

पहली सांस के दौरान, फेफड़े सीधे हो जाते हैं, जो भ्रूण ढहने की स्थिति में था, भ्रूण का फेफड़े का ऊतक बहुत लोचदार, थोड़ा फैला हुआ होता है। फेफड़ों को फैलाने और फैलाने में एक निश्चित मात्रा में बल लगता है। इसलिए, पहली सांस कठिन होती है और इसके लिए बहुत अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है।

बच्चों में श्वसन केंद्र की उत्तेजना की विशेषताएं। बच्चे के जन्म के समय तक, उसका श्वसन केंद्र श्वसन चक्र (साँस लेना और छोड़ना) के चरणों में एक लयबद्ध परिवर्तन प्रदान करने में सक्षम होता है, लेकिन बड़े बच्चों की तरह पूरी तरह से नहीं। यह इस तथ्य के कारण है कि जन्म के समय तक श्वसन केंद्र का कार्यात्मक गठन समाप्त नहीं हुआ था। इसका प्रमाण छोटे बच्चों में आवृत्ति, गहराई, सांस लेने की लय में बड़ी परिवर्तनशीलता से मिलता है। नवजात शिशुओं और शिशुओं में श्वसन केंद्र की उत्तेजना कम होती है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चे बड़े बच्चों की तुलना में ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया) के प्रति अधिक प्रतिरोधी होते हैं।

श्वसन केंद्र की कार्यात्मक गतिविधि का गठन उम्र के साथ होता है। 11 वर्ष की आयु तक, श्वास को अनुकूलित करने की क्षमता अलग शर्तेंमहत्वपूर्ण गतिविधि।

कार्बन डाइऑक्साइड सामग्री के लिए श्वसन केंद्र की संवेदनशीलता उम्र के साथ बढ़ती है और स्कूल की उम्र में लगभग वयस्कों के स्तर तक पहुंच जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यौवन के दौरान श्वास के नियमन के अस्थायी उल्लंघन होते हैं और किशोरों का शरीर वयस्क के शरीर की तुलना में ऑक्सीजन की कमी के प्रति कम प्रतिरोधी होता है।

के बारे में कार्यात्मक अवस्थाश्वसन तंत्र भी मनमाने ढंग से श्वास को बदलने (श्वसन आंदोलनों को दबाने या अधिकतम वेंटिलेशन का उत्पादन करने) की क्षमता से प्रमाणित है। श्वास के स्वैच्छिक नियमन में सेरेब्रल कॉर्टेक्स, भाषण उत्तेजनाओं की धारणा से जुड़े केंद्र और इन उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया शामिल है।

श्वास का स्वैच्छिक नियमन दूसरी सिग्नलिंग प्रणाली से जुड़ा है और केवल भाषण के विकास के साथ प्रकट होता है।

श्वास में स्वैच्छिक परिवर्तन एक श्रृंखला के निष्पादन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं साँस लेने के व्यायामऔर सांस लेने के चरण (साँस लेना और छोड़ना) के साथ कुछ आंदोलनों को सही ढंग से संयोजित करने में मदद करें।

शारीरिक काम के दौरान सांस लेना। एक वयस्क में, मांसपेशियों के काम के दौरान, सांस लेने में वृद्धि और गहराई के कारण फुफ्फुसीय वेंटिलेशन बढ़ जाता है। दौड़ना, तैरना, स्केटिंग, स्कीइंग और साइकिल चलाने जैसी गतिविधियाँ नाटकीय रूप से फेफड़े के वेंटिलेशन को बढ़ाती हैं। प्रशिक्षित लोगों में, फुफ्फुसीय गैस विनिमय में वृद्धि मुख्य रूप से श्वास की गहराई में वृद्धि के कारण होती है। बच्चे, अपने श्वसन तंत्र की ख़ासियत के कारण, शारीरिक परिश्रम के दौरान साँस लेने की गहराई को महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदल सकते हैं, लेकिन अपनी साँस को बढ़ा सकते हैं। शारीरिक परिश्रम के दौरान बच्चों में पहले से ही लगातार और उथली सांसें और भी अधिक लगातार और सतही हो जाती हैं। इसका परिणाम कम वेंटिलेशन दक्षता में होता है, खासकर छोटे बच्चों में।

किशोरों, वयस्कों के विपरीत, तेजी से ऑक्सीजन की खपत के अधिकतम स्तर तक पहुंचते हैं, लेकिन लंबे समय तक उच्च ऑक्सीजन की खपत को बनाए रखने में असमर्थता के कारण तेजी से काम करना बंद कर देते हैं।

उचित श्वास। क्या आपने देखा है कि जब कोई व्यक्ति कुछ सुनता है तो वह अपनी सांस थोड़े समय के लिए रोक लेता है? और तेज उच्छ्वास ("वाह") के साथ रोवर्स और हैमरर्स के पास सबसे बड़ा लाभ का क्षण क्यों होता है?

सामान्य श्वास में, साँस छोड़ना साँस छोड़ने से छोटा होता है। यह श्वास ताल शारीरिक और सुविधा देता है मानसिक गतिविधि. इसे इस प्रकार समझाया जा सकता है। साँस लेने के दौरान, श्वसन केंद्र उत्तेजित होता है, जबकि, प्रेरण के नियम के अनुसार, मस्तिष्क के अन्य भागों की उत्तेजना कम हो जाती है, और साँस छोड़ने के दौरान, विपरीत होता है। इसलिए, साँस लेने के दौरान मांसपेशियों के संकुचन की ताकत कम हो जाती है और साँस छोड़ने के दौरान बढ़ जाती है। इसलिए, यदि साँस लेना लंबा किया जाता है और साँस छोड़ना छोटा किया जाता है, तो प्रदर्शन कम हो जाता है और थकान जल्द ही शुरू हो जाती है।

चलने, दौड़ने और अन्य गतिविधियों के दौरान बच्चों को सही ढंग से सांस लेना सिखाना शिक्षक के कार्यों में से एक है। शर्तों में से एक सही श्वासयह छाती का विकास है। इसके लिए, शरीर की सही स्थिति महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से डेस्क पर बैठे हुए, साँस लेने के व्यायाम और अन्य शारीरिक व्यायाम जो छाती को हिलाने वाली मांसपेशियों को विकसित करते हैं। तैराकी, रोइंग, स्केटिंग, स्कीइंग जैसे खेल इस संबंध में विशेष रूप से उपयोगी हैं।

आम तौर पर एक अच्छी तरह से विकसित छाती वाला व्यक्ति समान रूप से और सही ढंग से सांस लेगा। बच्चों को सीधी मुद्रा में चलना और खड़ा होना सिखाना आवश्यक है, क्योंकि यह छाती के विस्तार में योगदान देता है, फेफड़ों की गतिविधि को सुविधाजनक बनाता है और 1 गहरी साँस लेने की सुविधा प्रदान करता है। जब शरीर झुकता है, तो कम हवा शरीर में प्रवेश करती है।

शारीरिक गतिविधि के लिए शरीर का अनुकूलन

जैविक दृष्टिकोण से, शारीरिक प्रशिक्षण प्रशिक्षण प्रभावों के लिए शरीर के निर्देशित अनुकूलन की एक प्रक्रिया है। शारीरिक प्रशिक्षण की प्रक्रिया में उपयोग किए जाने वाले भार एक अड़चन के रूप में कार्य करते हैं जो शरीर में अनुकूली परिवर्तनों को उत्तेजित करता है। प्रशिक्षण प्रभाव शारीरिक और की दिशा और परिमाण द्वारा निर्धारित किया जाता है जैव रासायनिक परिवर्तनलागू भार के तहत होने वाली। शरीर में होने वाली पारियों की गहराई मुख्य विशेषताओं पर निर्भर करती है शारीरिक गतिविधि:

* किए गए अभ्यासों की तीव्रता और अवधि;

* अभ्यासों की पुनरावृत्ति की संख्या;

* व्यायाम की पुनरावृत्ति के बीच बाकी अंतराल की अवधि और प्रकृति।

शारीरिक गतिविधि के सूचीबद्ध मापदंडों का एक निश्चित संयोजन शरीर में आवश्यक परिवर्तन, चयापचय के पुनर्गठन और अंततः, फिटनेस में वृद्धि की ओर जाता है।

शारीरिक गतिविधि के प्रभावों के लिए शरीर के अनुकूलन की प्रक्रिया में एक चरण चरित्र होता है। इसलिए, अनुकूलन के दो चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है: अत्यावश्यक और दीर्घकालिक (क्रोनिक)।

तत्काल अनुकूलन का चरण मुख्य रूप से ऊर्जा चयापचय में परिवर्तन और उनके कार्यान्वयन के लिए पहले से ही गठित तंत्र के आधार पर वनस्पति समर्थन के संबंधित कार्यों के लिए कम हो जाता है, और शारीरिक गतिविधि के एकल प्रभावों के लिए शरीर की सीधी प्रतिक्रिया है।

भौतिक प्रभावों की बार-बार पुनरावृत्ति और भार के कई निशानों के योग के साथ, दीर्घकालिक अनुकूलन धीरे-धीरे विकसित होता है। यह चरण शरीर में कार्यात्मक और संरचनात्मक परिवर्तनों के गठन से जुड़ा हुआ है जो कार्य के दौरान भरी हुई कोशिकाओं के आनुवंशिक तंत्र की उत्तेजना के परिणामस्वरूप होता है। शारीरिक गतिविधि के लिए दीर्घकालिक अनुकूलन की प्रक्रिया में, न्यूक्लिक एसिड और विशिष्ट प्रोटीन का संश्लेषण सक्रिय होता है, जिसके परिणामस्वरूप मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की क्षमताओं में वृद्धि होती है, और इसकी ऊर्जा आपूर्ति में सुधार होता है।

भौतिक भार के अनुकूलन की प्रक्रियाओं की चरण प्रकृति हमें प्रदर्शन किए गए कार्य के जवाब में तीन प्रकार के प्रभावों को अलग करने की अनुमति देती है।

एक तत्काल प्रशिक्षण प्रभाव जो व्यायाम के दौरान और काम के अंत के बाद 0.5 - 1.0 घंटे के भीतर तत्काल पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान होता है। इस समय, काम के दौरान बनने वाला ऑक्सीजन ऋण समाप्त हो जाता है।

विलंबित प्रशिक्षण प्रभाव, जिसका सार काम के दौरान नष्ट होने वालों के अत्यधिक संश्लेषण के लिए शारीरिक गतिविधि द्वारा प्लास्टिक प्रक्रियाओं की सक्रियता है कोशिका संरचनाएंऔर पुनःपूर्ति ऊर्जा संसाधनजीव। यह प्रभाव देखा जाता है बाद के चरणपुनर्प्राप्ति (आमतौर पर लोड समाप्त होने के 48 घंटों के भीतर)।

संचयी प्रशिक्षण प्रभाव दोहराए जाने वाले भार के तत्काल और विलंबित प्रभावों के अनुक्रमिक योग का परिणाम है। प्रशिक्षण की लंबी अवधि (एक महीने से अधिक) में शारीरिक प्रभावों की ट्रेस प्रक्रियाओं के संचयन के परिणामस्वरूप, प्रदर्शन संकेतकों में वृद्धि हुई है और खेल के परिणामों में सुधार हुआ है।

छोटे भौतिक भार प्रशिक्षित कार्य के विकास को प्रोत्साहित नहीं करते हैं और उन्हें अप्रभावी माना जाता है। एक स्पष्ट संचयी प्रशिक्षण प्रभाव प्राप्त करने के लिए, अप्रभावी भार के मूल्य से अधिक कार्य करने के लिए आवश्यक है।

प्रशिक्षित कार्य में आनुपातिक वृद्धि के साथ, एक निश्चित सीमा तक, किए गए कार्य की मात्रा में और वृद्धि होती है। यदि लोड अधिकतम स्वीकार्य स्तर से अधिक है, तो ओवरट्रेनिंग की स्थिति विकसित होती है, और अनुकूलन विफल हो जाता है।

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श्वसन प्रणाली वे अंग हैं जिनके माध्यम से शरीर और बाहरी वातावरण के बीच गैस विनिमय होता है। सांस लेने की क्रिया के चरण। स्वरयंत्र के कार्य और संरचना। श्वासनली का कंकाल। फेफड़ों के द्वार के क्षेत्र में मुख्य ब्रांकाई। श्वास नियमन। पहली सांस का तंत्र।

श्वसन शरीर और बाहरी वातावरण के बीच गैसों के निरंतर आदान-प्रदान की एक आवश्यक शारीरिक प्रक्रिया है। श्वसन के परिणामस्वरूप, ऑक्सीजन शरीर में प्रवेश करती है, जिसका उपयोग शरीर की प्रत्येक कोशिका द्वारा ऑक्सीकरण प्रतिक्रियाओं में किया जाता है, जो भाषण और ऊर्जा के आदान-प्रदान का आधार है। इन प्रतिक्रियाओं के दौरान, कार्बन डाइऑक्साइड जारी किया जाता है, जिसकी अधिकता को शरीर से लगातार बाहर निकालना चाहिए। ऑक्सीजन तक पहुंच और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाए बिना, जीवन केवल कुछ ही मिनटों तक चल सकता है। साँस लेने की प्रक्रिया में पाँच चरण शामिल हैं:

बाहरी वातावरण और फेफड़ों (फुफ्फुसीय वेंटिलेशन) के बीच गैसों का आदान-प्रदान;

फेफड़ों की हवा और केशिकाओं के रक्त के बीच फेफड़ों में गैसों का आदान-प्रदान, फेफड़ों की एल्वियोली (फुफ्फुसीय श्वसन) को घनीभूत करता है।

रक्त द्वारा गैसों का परिवहन (फेफड़ों से ऊतकों तक ऑक्सीजन का स्थानांतरण, और ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड का फेफड़ों में स्थानांतरण)

ऊतकों में गैसों का आदान-प्रदान;

ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन का उपयोग (सेल माइटोकॉन्ड्रिया के स्तर पर आंतरिक श्वसन)।

पहले चार चरण बाहरी श्वसन से संबंधित हैं, और पांचवां चरण अंतरालीय श्वसन से संबंधित है, जो जैव रासायनिक स्तर पर होता है।

मानव श्वसन प्रणाली में निम्नलिखित अंग होते हैं:

वायुमार्ग, जिसमें विभिन्न व्यास के नाक गुहा, नासोफरीनक्स, स्वरयंत्र, श्वासनली और ब्रांकाई शामिल हैं;

फेफड़े, सबसे छोटे वायु चैनलों (ब्रोंचीओल्स) से मिलकर, हवा के बुलबुले - एल्वियोली, कसकर लटके हुए रक्त कोशिकाएंपल्मोनरी परिसंचरण

हड्डी - मांसपेशी तंत्रछाती, जो श्वसन गति प्रदान करती है और इसमें पसलियाँ, इंटरकोस्टल मांसपेशियां और डायाफ्राम (छाती गुहा और उदर गुहा के बीच की झिल्ली) शामिल हैं। श्वसन प्रणाली के अंगों की संरचना और प्रदर्शन उम्र के साथ बदलते हैं, जो विभिन्न उम्र के लोगों की सांस लेने की कुछ विशेषताओं को निर्धारित करता है।

वायुमार्ग नाक गुहा से शुरू होता है, जिसमें तीन मार्ग होते हैं: ऊपरी, मध्य और निचला और एक श्लेष्म झिल्ली, बालों से ढका होता है और रक्त वाहिकाओं से घिरा होता है।

(केशिकाएं)। ऊपरी नासिका मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं में घ्राण रिसेप्टर्स होते हैं जो घ्राण उपकला से घिरे होते हैं। संबंधित नासोलैक्रिमल नलिकाएं नाक के दाएं और बाएं आधे हिस्से के निचले नासिका मार्ग में खुलती हैं। ऊपरी नासिका मार्ग स्फेनोइड के स्पेनोइड गुहाओं और आंशिक रूप से जुड़ा हुआ है एथमॉइड हड्डियां, और मध्य नासिका मार्ग - गुहाओं के साथ ऊपरी जबड़ा(मैक्सिलरी साइनस) और ललाट की हड्डियाँ। नाक गुहा में, साँस ली गई हवा को तापमान (गर्म या ठंडा), नम या निर्जलित और आंशिक रूप से धूल से साफ किया जाता है। म्यूकोसल एपिथेलियम का सिलिया लगातार तेजी से (झिलमिलाहट) चल रहा है, जिसके कारण उस पर चिपके धूल के कणों से बलगम 1 सेमी प्रति मिनट की गति से बाहर की ओर धकेला जाता है और अक्सर ग्रसनी की ओर जहां यह समय-समय पर खांसी होती है ऊपर या निगल लिया। साँस की हवा मौखिक गुहा के माध्यम से भी गले में प्रवेश कर सकती है, लेकिन इस मामले में यह तापमान, आर्द्रता और धूल हटाने के स्तर के कारण सामान्य नहीं होगी। इस प्रकार, मुंह से सांस लेना शारीरिक नहीं होगा और इससे बचना चाहिए।

8-11 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अविकसित नाक गुहा, सूजी हुई श्लेष्मा झिल्ली और संकुचित नाक मार्ग होते हैं। इससे नाक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है और इसलिए बच्चे अक्सर मुंह खोलकर सांस लेते हैं, जो सर्दी, ग्रसनी और स्वरयंत्र की सूजन में योगदान कर सकता है। इसके अलावा, लगातार मुंह से सांस लेने से बार-बार ओटिटिस मीडिया, मध्य कान की सूजन, ब्रोंकाइटिस, शुष्क मुंह, कठोर तालू का असामान्य विकास, नाक सेप्टम की सामान्य स्थिति में व्यवधान आदि हो सकते हैं। नाक के ठंडे और संक्रामक रोग म्यूकोसा (राइनाइटिस) लगभग हमेशा इसमें योगदान देता है। अतिरिक्त एडिमा और बच्चों में संकुचित नाक मार्ग में और भी अधिक कमी, नाक के माध्यम से उनकी सांस लेने की जटिलता में भी योगदान देती है। इसलिए, बच्चों में जुकाम के लिए त्वरित और प्रभावी उपचार की आवश्यकता होती है, खासकर जब से संक्रमण खोपड़ी की हड्डियों की वायु गुहाओं (ऊपरी जबड़े की मैक्सिलरी गुहा में, या ललाट की हड्डी के ललाट गुहा में) में प्रवेश कर सकता है, जिससे उचित सूजन हो सकती है। इन गुहाओं और विकास की श्लेष्मा झिल्ली क्रोनिक राइनाइटिस(विवरण के लिए नीचे देखें)।

नासिका गुहा से, हवा कोना के माध्यम से ग्रसनी में प्रवेश करती है, जहां मौखिक गुहा (कॉलिंग), श्रवण (यूस्टेशियन नहर) ट्यूब भी खुलती हैं, और स्वरयंत्र और अन्नप्रणाली की उत्पत्ति होती है। 10-12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, ग्रसनी बहुत छोटी होती है, जो इस तथ्य की ओर ले जाती है कि ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोग अक्सर मध्य कान की सूजन से जटिल होते हैं, क्योंकि संक्रमण आसानी से छोटे और चौड़े श्रवण के माध्यम से हो जाता है नली। इलाज करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए जुकामबच्चों, साथ ही साथ शारीरिक शिक्षा कक्षाओं के आयोजन में, विशेष रूप से जल कुंडों के आधार पर, शीतकालीन खेलों में, और इसी तरह।

ग्रसनी में मुंह, नाक और यूस्टेशियन ट्यूब के उद्घाटन के आसपास लिम्फोएफ़िथेलियल नोड्स हैं जो शरीर को रोगजनकों से बचाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं जो मुंह और ग्रसनी में हवा, साँस या भोजन या पानी के उपायों के साथ प्रवेश कर सकते हैं। इन संरचनाओं को एडेनोइड्स या टॉन्सिल (टॉन्सिल) कहा जाता है। टॉन्सिल की संरचना में ग्रसनी ट्यूबल, ग्रसनी के टॉन्सिल (पैलेटिन और लिंगुअल) और दिसंबर लिम्फ नोड्स शामिल हैं, जो प्रतिरक्षा रक्षा के लिम्फो-एपिथेलियल रिंग बनाते हैं।

जीवन के पहले दिनों से बच्चों सहित सभी श्वसन रोगों में, तीव्र श्वसन संक्रमण सबसे आम हैं। विषाणु संक्रमण(ARVI) समूह, जिसमें A. A. Drobinsky (2003) के अनुसार, इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंज़ा, एडेनोवायरस, राइनोवायरस और ऊपरी श्वसन पथ के अन्य रोग शामिल हैं। 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे इन्फ्लूएंजा रोगजनकों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, जबकि अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों में वे धीरे-धीरे सापेक्ष प्रतिरक्षा प्राप्त कर लेते हैं। एआरवीआई रोगों के सबसे आम नैदानिक ​​​​रूप राइनाइटिस (नाक के श्लेष्म की सूजन), ग्रसनीशोथ (ग्रसनी के टॉन्सिल की सामान्य जलन), टॉन्सिलिटिस (ग्रसनी टॉन्सिल की सूजन), स्वरयंत्रशोथ (स्वरयंत्र की सूजन), ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस हैं। (वायुमार्ग की सूजन), निमोनिया (निमोनिया)। टॉन्सिलिटिस कूपिक या के रूप में जटिल हो सकता है लैकुनर टॉन्सिलिटिसऔर लिम्फैडेनाइटिस। जब संक्रमण में उपकला संयोजी ऊतक और संवहनी प्रणाली शामिल होती है, तो म्यूकोसा (वायुमार्ग प्रतिश्या) का एडिमा और हाइपरमिया हो सकता है। विषाणु रक्त के माध्यम से पूरे शरीर में फैल सकते हैं, यकृत को प्रभावित कर सकते हैं, जठरांत्र पथ, हृदय, रक्त वाहिकाएं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, गुर्दे और अन्य अंग। एआरवीआई रोगों को लोगों की भीड़, परिसर की असंतोषजनक स्वच्छ स्थिति (कक्षाओं, जिम सहित), शरीर के हाइपोथर्मिया (सर्दी) द्वारा बढ़ावा दिया जाता है, इसलिए, उचित निवारक उपायों को लागू किया जाना चाहिए, और एसएआरएस महामारी के दौरान संगरोध दिनों को रोकना सहित शुरू किया जाना चाहिए खेल प्रशिक्षण अनुभागों का काम।

श्वसन अंगों के अन्य खतरनाक संक्रामक रोगों में, खसरा, काली खांसी, डिप्थीरिया और तपेदिक को बाहर रखा जाना चाहिए, जिसके फैलने के मुख्य कारण रोगी के साथ संपर्क, असंतोषजनक स्वच्छता और सामाजिक परिस्थितियां हैं।

बच्चों में बार-बार राइनाइटिस की जटिलताओं के सबसे सामान्य रूपों में से एक सूजन हो सकती है परानसल साइनसनाक, यानी साइनसाइटिस या फ्रंटल साइनसाइटिस का विकास। साइनसाइटिस एक सूजन है जो ऊपरी जबड़े की वायु गुहाओं के श्लेष्म झिल्ली को कवर करती है। उनके लापरवाह उपचार के साथ संक्रामक रोगों (छाल, फ्लू, टॉन्सिलिटिस) के साथ-साथ नाक के म्यूकोसा (बहती नाक) की लगातार सूजन के बाद रोग एक जटिलता के रूप में विकसित होता है, जो कि होता है, उदाहरण के लिए, पानी के खेल में शामिल बच्चों में। ऊपरी जबड़े की अधिकतम गुहा की सूजन भी ललाट की हड्डी की गुहा में फैल सकती है, जिससे ललाट साइनस की सूजन हो सकती है - ललाट साइनसिसिस। इस बीमारी के साथ, बच्चे सिरदर्द, लैक्रिमेशन, नाक से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज का अनुभव करते हैं। साइनसाइटिस और फ्रंटल साइनसाइटिस संक्रमण से खतरनाक हैं जीर्ण रूपऔर इसलिए सावधानीपूर्वक और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।

नासॉफरीनक्स से, वायु स्वरयंत्र में प्रवेश करती है, जिसमें उपास्थि, स्नायुबंधन और मांसपेशियां होती हैं। भोजन निगलते समय ग्रसनी की तरफ से स्वरयंत्र की गुहा लोचदार उपास्थि से ढकी होती है - एपिग्लॉटिस, जो वायुमार्ग में भोजन के प्रवेश का प्रतिकार करता है।

स्वरयंत्र भी स्वरयंत्र के ऊपरी भाग में स्थित होते हैं।

सामान्य तौर पर, बच्चों में स्वरयंत्र वयस्कों की तुलना में छोटा होता है। यह अंग बच्चे के जीवन के पहले 3 वर्षों में और यौवन के दौरान सबसे अधिक तीव्रता से बढ़ता है। बाद के मामले में, स्वरयंत्र की संरचना में लिंग अंतर बनता है: लड़कों में यह व्यापक हो जाता है (विशेष रूप से थायरॉयड उपास्थि के स्तर पर), एडम का सेब दिखाई देता है और मुखर डोरियां लंबी हो जाती हैं, जो टूटने की ओर ले जाती हैं। पुरुषों में निचली आवाज के अंतिम गठन के साथ आवाज।

स्वरयंत्र के निचले किनारे से श्वासनली निकलती है, जो आगे दो ब्रोंची में शाखाएं होती है, जो बाएं और दाएं फेफड़े के अनुसार हवा की आपूर्ति करती हैं। बच्चों के वायुमार्ग की श्लेष्मा झिल्ली (15-16 वर्ष की आयु तक) इस तथ्य के कारण संक्रमण के प्रति बहुत संवेदनशील होती है कि इसमें कम श्लेष्म ग्रंथियां होती हैं और यह बहुत कोमल होती है।

श्वसन प्रणाली के मुख्य गैस विनिमय अंग फेफड़े हैं। उम्र के साथ, फेफड़ों की संरचना में काफी बदलाव आता है: वायुमार्ग की लंबाई बढ़ जाती है, और 8-10 साल की उम्र में फुफ्फुसीय पुटिकाओं - एल्वियोली की संख्या भी बढ़ जाती है, जो श्वसन पथ के अंतिम भाग हैं। एल्वियोली की दीवार में उपकला कोशिकाओं (एल्वोसाइट्स) की एक परत होती है, जो 2-3 मिलीमीटर (माइक्रोन) मोटी होती है और केशिकाओं के घने रेटिना से लटकी होती है। इस तरह के एक तुच्छ झिल्ली के माध्यम से, गैसों का आदान-प्रदान होता है: ऑक्सीजन हवा से रक्त में गुजरती है, और कार्बन डाइऑक्साइड और पानी विपरीत दिशा में गुजरते हैं। वयस्कों में, फेफड़ों में 350 मिलियन एल्वियोली तक होते हैं, जिनकी कुल सतह का क्षेत्रफल 150 मीटर ~ तक होता है।

प्रत्येक फेफड़ा एक सीरस झिल्ली (फुस्फुस का आवरण) से ढका होता है, जिसमें दो चादरें होती हैं, जिनमें से एक का पालन होता है भीतरी सतहछाती, दूसरा - फेफड़ों के ऊतक के लिए। सीरस द्रव (1-2 मिली) से भरी चादरों के बीच एक छोटी सी गुहा बन जाती है, जो सांस लेने के दौरान फेफड़े के खिसकने पर घर्षण को कम करने में मदद करती है। 8-10 वर्ष तक के बच्चों में फेफड़े एल्वियोली की संख्या में वृद्धि करके बढ़ते हैं, और 8 साल बाद प्रत्येक एल्वियोली की मात्रा में वृद्धि करते हैं, जो विकास की पूरी अवधि में 20 या अधिक बार बढ़ सकते हैं, मात्रा के सापेक्ष एक नवजात। फेफड़ों की क्षमता बढ़ाने में मदद करता है शारीरिक प्रशिक्षणविशेष रूप से दौड़ना और तैरना, और यह प्रक्रिया 28-30 साल तक जारी रह सकती है।

बाहरी श्वसन की स्थिति कार्यात्मक और मात्रा संकेतकों द्वारा विशेषता है।

कार्यात्मक संकेतकों में मुख्य रूप से श्वास का प्रकार शामिल होता है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में डायाफ्रामिक प्रकार की श्वास होती है। 3 से 7 साल तक, सभी बच्चों में छाती के प्रकार की सांस लेने का विकास होता है। 8 वर्ष की आयु से, श्वास के प्रकार की यौन विशेषताएं दिखाई देने लगती हैं: लड़कों में, पेट-डायाफ्रामिक प्रकार की श्वास धीरे-धीरे विकसित होती है, और लड़कियों में, वक्ष प्रकार की श्वास में सुधार होता है। इस तरह के भेदभाव का समेकन 14-17 साल की उम्र में पूरा हो जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शारीरिक गतिविधि के आधार पर श्वास का प्रकार भिन्न हो सकता है। गहन श्वास के साथ, न केवल डायाफ्राम, बल्कि छाती भी लोगों में सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देती है, और लड़कियों में छाती के साथ-साथ डायाफ्राम सक्रिय हो जाता है।

श्वसन का दूसरा कार्यात्मक संकेतक श्वसन दर (प्रति मिनट सांस या साँस छोड़ने की संख्या) है, जो उम्र के साथ काफी कम हो जाती है (तालिका 15)।

तालिका 15

श्वसन की स्थिति के मुख्य संकेतकों की आयु गतिकी (S. I. Galperin, 1965; V. I. Bobritskaya, 2004)

उम्र के साथ, श्वसन के सभी मात्रा संकेतक काफी बढ़ जाते हैं। तालिका में। 15 लिंग के आधार पर बच्चों में श्वसन के मुख्य मात्रात्मक संकेतकों में परिवर्तन की आयु की गतिशीलता को दर्शाता है।

वॉल्यूमेट्रिक श्वसन शरीर की लंबाई, छाती के विकास की स्थिति और शारीरिक फिटनेस पर भी निर्भर करता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, रोवर्स और रनर्स में, वीसी 5500-8000 मिली और मिनट श्वसन मात्रा 9000-12000 मिली तक पहुंच सकता है।

श्वास का नियमन मुख्य रूप से मेडुला ऑबोंगेटा में स्थित श्वसन केंद्र द्वारा किया जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवरोही मार्गों के माध्यम से आवधिक आवेगों की आपूर्ति के कारण अंतःश्वसन और उच्छेदन का स्वत: प्रत्यावर्तन प्रदान करता है मेरुदंडबाहरी इंटरकोस्टल मांसपेशियों और छाती के डायाफ्राम की मांसपेशियों के लिए, जो छाती के उदय (डायाफ्राम को कम करने) को पूरा करती है, जो श्वास हवा के कार्य को निर्धारित करती है। शांत अवस्था में, साँस छोड़ना तब होता है जब आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियां और डायाफ्राम की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं और छाती अपने वजन के नीचे (डायाफ्राम लेवलिंग) हो जाती है। एक गहरी साँस छोड़ने के साथ, आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियां कस जाती हैं, और डायाफ्राम ऊपर उठता है।

श्वसन केंद्र की गतिविधि को प्रतिवर्त या हास्य द्वारा नियंत्रित किया जाता है। रिफ्लेक्सिस फेफड़ों में स्थित रिसेप्टर्स (फेफड़े के ऊतकों के खिंचाव के मेकेरेसेप्टर्स) के साथ-साथ केमोरिसेप्टर्स (मानव रक्त में ऑक्सीजन या कार्बन डाइऑक्साइड की सामग्री के प्रति संवेदनशील) और प्रेसरिसेप्टर्स (नसों में रक्तचाप के प्रति संवेदनशील) से स्विच किए जाते हैं। श्वास के वातानुकूलित प्रतिवर्त नियमन की श्रृंखलाएँ भी हैं (उदाहरण के लिए, एथलीटों में पूर्व-उत्तेजना से), और सेरेब्रल कॉर्टेक्स में केंद्रों से सचेत विनियमन।

एजी ख्रीपकोव एट अल के अनुसार। (1990) अपने जीवन के पहले वर्षों में शिशुओं में बड़े बच्चों की तुलना में ऑक्सीजन (हाइपोक्सिया) की कमी के लिए उच्च प्रतिरोध होता है। श्वसन केंद्र की कार्यात्मक परिपक्वता का गठन पहले 11-12 वर्षों के दौरान जारी रहता है, और 14-15 वर्ष की आयु में यह वयस्कों में इस तरह के नियमन के लिए पर्याप्त हो जाता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स (15-16 वर्ष) की परिपक्वता के साथ, सचेत रूप से श्वास के मापदंडों को बदलने की क्षमता में सुधार होता है: अपनी सांस रोकें, अधिकतम वेंटिलेशन बनाएं, आदि।

यौवन के दौरान, कुछ बच्चे अनुभव कर सकते हैं अस्थायी उल्लंघनश्वसन का नियमन (ऑक्सीजन की कमी का प्रतिरोध कम हो जाता है, श्वसन दर बढ़ जाती है, आदि), जिसे शारीरिक शिक्षा कक्षाओं का आयोजन करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

खेल प्रशिक्षण से सांस लेने के मापदंडों में काफी वृद्धि होती है। प्रशिक्षित वयस्कों में, शारीरिक परिश्रम के दौरान फुफ्फुसीय गैस विनिमय में वृद्धि मुख्य रूप से सांस लेने की गहराई के कारण होती है, जबकि बच्चों में, विशेष रूप से प्राथमिक विद्यालय की उम्र में, श्वसन दर में वृद्धि के कारण, जो कम प्रभावी होती है।

बच्चे अधिक तेजी से अधिकतम ऑक्सीजन की आपूर्ति भी प्राप्त करते हैं, लेकिन यह लंबे समय तक नहीं रहता है, जिससे काम में सहनशक्ति कम हो जाती है।

बचपन से ही बच्चों को चलना, दौड़ना, तैरना आदि सही ढंग से सांस लेना सिखाना बहुत जरूरी है। यह सभी प्रकार के कामों में सामान्य आसन, नाक से सांस लेने के साथ-साथ विशेष सांस लेने के व्यायाम से सुगम होता है। सही श्वास स्टीरियोटाइप के साथ, साँस छोड़ने की अवधि साँस लेने की अवधि से 2 गुना अधिक होनी चाहिए।

शारीरिक शिक्षा की प्रक्रिया में, विशेष रूप से पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की आयु (4-9 वर्ष) के बच्चों के लिए, नाक के माध्यम से उचित श्वास लेने की शिक्षा पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, दोनों सापेक्ष आराम की स्थिति में और काम या खेल के दौरान। श्वास व्यायाम, साथ ही तैराकी, रोइंग, स्केटिंग, स्कीइंग, विशेष रूप से श्वास के सुधार में योगदान करते हैं।

साँस लेने के व्यायाम पूर्ण श्वास मोड में सबसे अच्छा किया जाता है (थोरैसिक और पेट के पिछले श्वास के संयोजन के साथ गहरी साँस लेना)। इस तरह के जिम्नास्टिक को खाने के 1-2 घंटे बाद दिन में 2-3 बार करने की सलाह दी जाती है। ऐसे में आप आराम की स्थिति में सीधे खड़े हो जाएं या बैठ जाएं। डायाफ्राम के पूर्ण तनाव और छाती के "संपीड़न" के साथ एक त्वरित (2-3 एस) गहरी सांस और धीमी (15-30 एस) साँस छोड़ना आवश्यक है। साँस छोड़ने के अंत में, 5-10 सेकंड के लिए अपनी सांस को रोककर रखने की सलाह दी जाती है, और फिर ज़ोर से साँस लें। ऐसी सांसें 2-4 प्रति मिनट हो सकती हैं। एक सत्र की अवधि साँस लेने के व्यायाम 5-7 मिनट में हो जाना चाहिए।

साँस लेने के व्यायाम स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं। गहरी सांस लेने से छाती की गुहा में दबाव कम होता है (डायाफ्राम को नीचे करके)। इससे दाहिने आलिंद में शिरापरक रक्त प्रवाह में वृद्धि होती है, जिससे हृदय के काम में आसानी होती है। डायाफ्राम, पेट की ओर उतरते हुए, यकृत और उदर गुहा के दूसरे अंगों की मालिश करता है, उनसे चयापचय उत्पादों को हटाने में मदद करता है, और यकृत से - शिरापरक स्थिर रक्त और पित्त।

गहरी साँस छोड़ने के दौरान, डायाफ्राम ऊपर उठता है, जो रक्त के बहिर्वाह को बढ़ावा देता है निचले हिस्सेशरीर, छोटे श्रोणि और पेट के अंगों से। दिल की हल्की मालिश भी होती है और मायोकार्डियम में रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है। साँस लेने के व्यायाम के ये प्रभाव सबसे अच्छे तरीके से सही साँस लेने की रूढ़िवादिता पैदा करते हैं, और सामान्य स्वास्थ्य सुधार, सुरक्षा बलों में वृद्धि और आंतरिक अंगों के काम के अनुकूलन में भी योगदान करते हैं।

सांस लेने की उम्र स्वच्छ हवा

भ्रूण श्वसन। भ्रूण में श्वसन गति जन्म से बहुत पहले होती है। उनकी घटना के लिए उत्तेजना भ्रूण के रक्त में ऑक्सीजन सामग्री में कमी है।

भ्रूण के श्वसन आंदोलनों में छाती का हल्का विस्तार होता है, जो एक लंबी गिरावट और फिर एक लंबे समय तक रुकने से बदल जाता है। साँस लेने पर, फेफड़े फैलते नहीं हैं, लेकिन फुफ्फुस स्थान में केवल एक मामूली नकारात्मक दबाव उत्पन्न होता है, जो छाती के पतन के समय अनुपस्थित होता है। भ्रूण के श्वसन आंदोलनों का महत्व इस तथ्य में निहित है कि वे वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति की गति और हृदय में इसके प्रवाह में वृद्धि में योगदान करते हैं। और इससे भ्रूण को रक्त की आपूर्ति और ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की आपूर्ति में सुधार होता है। इसके अलावा, भ्रूण की सांस लेने की गति को फेफड़े के कार्य प्रशिक्षण के रूप में माना जाता है।

नवजात शिशु की सांस। नवजात शिशु की पहली सांस की घटना कई कारणों से होती है। गर्भनाल बंधी होने के बाद, नवजात शिशु में भ्रूण और मां के रक्त के बीच गैसों का आदान-प्रदान बंद हो जाता है। इससे रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा में वृद्धि होती है, जो श्वसन केंद्र की कोशिकाओं को परेशान करती है और घटना का कारण बनता हैलयबद्ध श्वास।

नवजात शिशु की पहली सांस का कारण उसके अस्तित्व की स्थितियों में बदलाव है। शरीर की सतह पर सभी रिसेप्टर्स पर विभिन्न पर्यावरणीय कारकों की क्रिया उत्तेजना बन जाती है जो प्रेरणा की घटना में सहजता से योगदान देती है। एक विशेष रूप से शक्तिशाली कारक त्वचा के रिसेप्टर्स की जलन है।

नवजात शिशु की पहली सांस विशेष रूप से कठिन होती है। जब इसे लागू किया जाता है, तो फेफड़े के ऊतकों की लोच दूर हो जाती है, जो ढह गई एल्वियोली और ब्रांकाई की दीवारों के सतही तनाव बलों के कारण बढ़ जाती है। पहले 1-3 श्वसन आंदोलनों की उपस्थिति के बाद, फेफड़े पूरी तरह से सीधे हो जाते हैं और समान रूप से हवा से भर जाते हैं।

छाती फेफड़ों की तुलना में तेजी से बढ़ती है, इसलिए फुफ्फुस गुहा में नकारात्मक दबाव उत्पन्न होता है, और फेफड़ों के लगातार खिंचाव के लिए स्थितियां बनती हैं। फुफ्फुस गुहा में नकारात्मक दबाव का निर्माण और इसे स्थिर स्तर पर बनाए रखना भी फुफ्फुस ऊतक के गुणों पर निर्भर करता है। इसकी उच्च अवशोषण क्षमता होती है। इसलिए, फुफ्फुस गुहा में पेश की गई गैस और इसमें नकारात्मक दबाव को कम करने से जल्दी अवशोषित हो जाती है, और इसमें नकारात्मक दबाव फिर से बहाल हो जाता है।

नवजात शिशु में सांस लेने की क्रिया का तंत्र। बच्चे की सांस लेने की विशेषताएं उसकी छाती की संरचना और विकास से जुड़ी होती हैं। एक नवजात शिशु में, छाती का पिरामिड आकार होता है, 3 वर्ष की आयु तक यह शंकु के आकार का हो जाता है, और 12 वर्ष की आयु तक यह लगभग एक वयस्क के समान होता है। नवजात शिशुओं में एक लोचदार डायाफ्राम होता है, इसका कण्डरा भाग एक छोटे से क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है, और पेशी का हिस्सा बड़ा होता है। जैसे ही यह विकसित होता है, डायाफ्राम का मांसपेशियों वाला हिस्सा और भी बढ़ जाता है। यह 60 वर्ष की आयु से शोष करना शुरू कर देता है और इसके बजाय कण्डरा भाग बढ़ जाता है। चूंकि शिशुओं में मुख्य रूप से डायाफ्रामिक श्वास होती है, प्रेरणा के दौरान, उदर गुहा में स्थित आंतरिक अंगों के प्रतिरोध को दूर करना चाहिए। इसके अलावा, सांस लेते समय, फेफड़े के ऊतकों की लोच को दूर करना पड़ता है, जो नवजात शिशुओं में अभी भी बड़ा है और उम्र के साथ घटता जाता है। ब्रोन्कियल प्रतिरोध को दूर करना भी आवश्यक है, जो कि बच्चों में वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक है। इसलिए, वयस्कों की तुलना में बच्चों में सांस लेने पर खर्च किया जाने वाला कार्य बहुत अधिक होता है।

सांस लेने के प्रकार में उम्र के साथ बदलें। जीवन के पहले वर्ष की दूसरी छमाही तक डायाफ्रामिक श्वास बनी रहती है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, छाती नीचे उतरती है और पसलियाँ तिरछी स्थिति में आ जाती हैं। इसी समय, शिशुओं में मिश्रित श्वास (छाती-पेट) होती है, और इसके निचले हिस्सों में छाती की मजबूत गतिशीलता देखी जाती है। कंधे की कमर (3-7 वर्ष) के विकास के संबंध में, छाती की श्वास प्रबल होने लगती है। 8-10 वर्ष की आयु से, श्वास के प्रकार में लिंग अंतर होता है: लड़कों में, मुख्य रूप से डायाफ्रामिक प्रकार की श्वास स्थापित होती है, और लड़कियों में - छाती।

उम्र के साथ लय और सांस लेने की आवृत्ति में बदलाव। नवजात शिशुओं और शिशुओं में, श्वास अनियमित है। अतालता इस तथ्य में व्यक्त की जाती है कि गहरी साँस लेने को उथली साँस लेने से बदल दिया जाता है, साँस लेना और साँस छोड़ना के बीच का ठहराव असमान होता है। बच्चों में साँस लेने और छोड़ने की अवधि वयस्कों की तुलना में कम है: साँस लेना 0.5 - 0.6 s (वयस्कों में - 0.98 - 2.82 s) और साँस छोड़ना - 0.7 - 1 s (वयस्कों में - 1.62 से 5.75 s तक) है। पहले से ही जन्म के क्षण से, साँस लेना और साँस छोड़ना के बीच एक ही अनुपात वयस्कों के रूप में स्थापित होता है: साँस छोड़ना साँस छोड़ने से छोटा होता है।

बच्चों में श्वसन गति की आवृत्ति उम्र के साथ घटती जाती है। भ्रूण में, यह 46 से 64 प्रति मिनट तक होता है। 8 साल तक लड़कों में श्वसन दर (आरआर) लड़कियों की तुलना में अधिक होती है। यौवन के समय तक, लड़कियों में बीएच बड़ा हो जाता है, और यह अनुपात जीवन भर बना रहता है। 14 - 15 वर्ष की आयु तक, श्वसन दर एक वयस्क के मूल्य के करीब पहुंच जाती है।

बच्चों में श्वसन दर वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक है, यह विभिन्न प्रभावों के प्रभाव में बदलती है। यह मानसिक उत्तेजना, छोटे शारीरिक व्यायाम, शरीर के तापमान और वातावरण में मामूली वृद्धि से बढ़ता है।

फेफड़ों की श्वसन और मिनट मात्रा में उम्र के साथ परिवर्तन, उनकी महत्वपूर्ण क्षमता। एक नवजात शिशु में, फेफड़े मैलास्टिक और अपेक्षाकृत बड़े होते हैं। प्रेरणा के दौरान, उनकी मात्रा थोड़ी बढ़ जाती है, केवल 10-15 मिमी। बच्चे के शरीर को ऑक्सीजन प्रदान करना सांस लेने की आवृत्ति में वृद्धि करके होता है। श्वसन दर में कमी के साथ-साथ फेफड़ों की ज्वारीय मात्रा उम्र के साथ बढ़ती जाती है।

उम्र के साथ, एमओडी का पूर्ण मूल्य बढ़ता है, लेकिन सापेक्ष एमओडी (शरीर के वजन के एमओडी का अनुपात) घटता है। नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, यह वयस्कों की तुलना में दोगुना बड़ा होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि समान सापेक्ष ज्वारीय मात्रा वाले बच्चों में श्वसन दर वयस्कों की तुलना में कई गुना अधिक है। इस संबंध में, बच्चों में प्रति किलो शरीर के वजन में फुफ्फुसीय वेंटिलेशन अधिक है (नवजात शिशुओं में यह 400 मिलीलीटर है, 5-6 साल की उम्र में यह 210 है, 7 साल की उम्र में - 160, 8-10 साल की उम्र में - 150, 11 - 13 साल के - 130 - 145, 14 साल के - 125, और 15 - 17 साल के - 110)। इसके कारण O2 में बढ़ते जीव की बड़ी आवश्यकता प्रदान की जाती है।

छाती और फेफड़ों की वृद्धि के कारण वीसी का मूल्य उम्र के साथ बढ़ता है। 5-6 साल के बच्चे में यह 710-800 मिली, 14-16 साल में - 2500-2600 मिली। 18 से 25 वर्ष तक फेफड़ों की प्राणशक्ति अधिकतम होती है और 35-40 वर्ष के बाद यह कम हो जाती है। फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता का मूल्य उम्र, ऊंचाई, सांस लेने के प्रकार, लिंग (लड़कियों की तुलना में 100-200 मिलीलीटर कम है) के आधार पर भिन्न होता है।

बच्चों में शारीरिक श्रम के दौरान सांस लेने में अजीबोगरीब तरीके से बदलाव आता है। लोड के दौरान, आरआर बढ़ता है और टीओ लगभग नहीं बदलता है। इस तरह की सांस लेना गैर-किफायती है और काम के दीर्घकालिक प्रदर्शन को सुनिश्चित नहीं कर सकता है। शारीरिक कार्य के दौरान बच्चों में पल्मोनरी वेंटिलेशन 2-7 गुना बढ़ जाता है, और कब भारी वजन(मध्य दूरी की दौड़) लगभग 20 बार। लड़कियों में, अधिकतम काम करते समय, ऑक्सीजन की खपत लड़कों की तुलना में कम होती है, खासकर 8-9 साल की उम्र में और 16-18 साल की उम्र में। अलग-अलग उम्र के बच्चों के साथ शारीरिक श्रम और खेल करते समय इन सभी बातों का ध्यान रखना चाहिए।

श्वसन प्रणाली की आयु विशेषताएं। 8-11 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अविकसित नाक गुहा, सूजी हुई श्लेष्मा झिल्ली और संकुचित नाक मार्ग होते हैं। इससे नाक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है और इसलिए बच्चे अक्सर मुंह खोलकर सांस लेते हैं, जो सर्दी, ग्रसनी और स्वरयंत्र की सूजन में योगदान कर सकता है। इसके अलावा, लगातार मुंह से सांस लेने से बार-बार ओटिटिस मीडिया, ब्रोंकाइटिस, शुष्क मुंह, सख्त तालू का असामान्य विकास, नाक पट की सामान्य स्थिति में व्यवधान आदि हो सकता है और बच्चों में नाक के मार्ग संकुचित हो जाते हैं, जिससे उनकी सांस लेने में कठिनाई होती है नाक के माध्यम से। इसलिए, बच्चों में जुकाम के लिए त्वरित और प्रभावी उपचार की आवश्यकता होती है, खासकर जब से संक्रमण खोपड़ी की हड्डियों के गुहाओं में प्रवेश कर सकता है, जिससे इन गुहाओं के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और क्रोनिक राइनाइटिस का विकास हो सकता है। नासिका गुहा से, हवा कोना के माध्यम से ग्रसनी में प्रवेश करती है, जहां मौखिक गुहा (कॉलिंग), श्रवण (यूस्टेशियन नहर) ट्यूब भी खुलती हैं, और स्वरयंत्र और अन्नप्रणाली की उत्पत्ति होती है। 10-12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, ग्रसनी बहुत छोटी होती है, जो इस तथ्य की ओर ले जाती है कि ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोग अक्सर मध्य कान की सूजन से जटिल होते हैं, क्योंकि संक्रमण आसानी से छोटे और चौड़े श्रवण के माध्यम से हो जाता है नली। इसे बच्चों में जुकाम के उपचार के साथ-साथ शारीरिक शिक्षा कक्षाओं के आयोजन में, विशेष रूप से वाटर पूल के आधार पर, शीतकालीन खेलों और इस तरह के आयोजन में याद रखना चाहिए। ग्रसनी में मुंह, नाक और यूस्टेशियन ट्यूब के उद्घाटन के आसपास गांठें होती हैं जो शरीर को रोगजनकों से बचाने के लिए डिज़ाइन की जाती हैं जो मुंह और ग्रसनी में हवा के साथ प्रवेश कर सकती हैं, या भोजन या पानी का सेवन करती हैं। इन संरचनाओं को एडेनोइड्स या टॉन्सिल (टॉन्सिल) कहा जाता है।

नासॉफरीनक्स से, वायु स्वरयंत्र में प्रवेश करती है, जिसमें उपास्थि, स्नायुबंधन और मांसपेशियां होती हैं। भोजन निगलते समय ग्रसनी की ओर से स्वरयंत्र की गुहा लोचदार उपास्थि से ढकी होती है - एपिग्लॉटिस, जो हवा के रास्ते में भोजन के प्रवेश का प्रतिकार करता है। स्वरयंत्र भी स्वरयंत्र के ऊपरी भाग में स्थित होते हैं। सामान्य तौर पर, बच्चों में स्वरयंत्र वयस्कों की तुलना में छोटा होता है। यह अंग बच्चे के जीवन के पहले 3 वर्षों में और यौवन के दौरान सबसे अधिक तीव्रता से बढ़ता है। बाद के मामले में, स्वरयंत्र की संरचना में लिंग अंतर बनता है: लड़कों में, यह व्यापक हो जाता है (विशेषकर थायरॉयड उपास्थि के स्तर पर), एडम का सेब दिखाई देता है और मुखर डोरियां लंबी हो जाती हैं, जिससे अंतिम आवाज बन जाती है भंगुर होना और पुरुषों में कम आवाज बनाना।

स्वरयंत्र के निचले किनारे से श्वासनली निकलती है, जो आगे दो ब्रोंची में शाखाएं होती है, जो बाईं ओर हवा की आपूर्ति करती है और दायां फेफड़ा. बच्चों (15-16 वर्ष की आयु तक) के पथों की श्लेष्म झिल्ली इस तथ्य के कारण संक्रमण के प्रति बहुत संवेदनशील होती है कि इसमें कम श्लेष्म ग्रंथियां होती हैं और यह बहुत कोमल होती है।

बाहरी श्वसन की स्थिति कार्यात्मक और मात्रा संकेतकों द्वारा विशेषता है। कार्यात्मक संकेतकों में मुख्य रूप से श्वास का प्रकार शामिल होता है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में डायाफ्रामिक प्रकार की श्वास होती है। 3 से 7 साल तक, सभी बच्चों में छाती के प्रकार की सांस लेने का विकास होता है। 8 वर्ष की आयु से, श्वास के प्रकार की यौन विशेषताएं दिखाई देने लगती हैं: लड़कों में, पेट-डायाफ्रामिक प्रकार की श्वास धीरे-धीरे विकसित होती है, और लड़कियों में, वक्ष प्रकार की श्वास में सुधार होता है। इस तरह के भेदभाव का समेकन 14-17 साल की उम्र में पूरा हो जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शारीरिक गतिविधि के आधार पर श्वास का प्रकार भिन्न हो सकता है। गहन श्वास के साथ, न केवल डायाफ्राम, बल्कि छाती भी लोगों में सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देती है, और लड़कियों में छाती के साथ-साथ डायाफ्राम सक्रिय हो जाता है।

श्वसन का दूसरा कार्यात्मक संकेतक श्वसन दर (प्रति मिनट सांस या साँस छोड़ने की संख्या) है, जो उम्र के साथ काफी कम हो जाती है।

मानव श्वसन अंग शरीर के जीवन के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि वे ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति करते हैं और उनसे कार्बन डाइऑक्साइड निकालते हैं। ऊपरी श्वसन पथ में मुखर डोरियों तक पहुंचने वाले नाक के उद्घाटन शामिल हैं, और निचले श्वसन पथ में ब्रोंची, ट्रेकिआ और स्वरयंत्र शामिल हैं। बच्चे के जन्म के समय, श्वसन अंगों की संरचना अभी तक पूरी तरह से विकसित नहीं हुई है, जो शिशुओं में श्वसन प्रणाली की विशेषताएं बनाती है।

श्वसन अंगों का मुख्य महत्वपूर्ण कार्य ऊतकों को ऑक्सीजन प्रदान करना और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना है।
श्वसन अंगों में वायु-संचालन (श्वसन) पथ और युग्मित श्वसन अंग - फेफड़े होते हैं। श्वसन पथ को ऊपरी (नाक के उद्घाटन से मुखर रस्सियों तक) और निचले (स्वरयंत्र, श्वासनली, लोबार और खंडीय ब्रांकाई, ब्रोंची की इंट्रापल्मोनरी शाखाओं सहित) में विभाजित किया गया है।

जन्म के समय तक, बच्चों में श्वसन अंग न केवल बिल्कुल छोटे होते हैं, बल्कि, इसके अलावा, वे शारीरिक और हिस्टोलॉजिकल संरचना की कुछ अपूर्णता में भी भिन्न होते हैं, जो श्वास की कार्यात्मक विशेषताओं से भी जुड़ा होता है।
जीवन के पहले महीनों और वर्षों के दौरान श्वसन अंगों का गहन विकास और विभेदीकरण जारी रहता है। श्वसन अंगों का निर्माण औसतन 7 वर्ष की आयु तक समाप्त हो जाता है, और उसके बाद ही उनका आकार बढ़ता है (चित्र 1)।

चित्र .1। बच्चों में श्वसन प्रणाली की संरचना

जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में आयुध डिपो की रूपात्मक संरचना की विशेषताएं:
1) ग्रंथियों के अपर्याप्त विकास के साथ पतला, कोमल, आसानी से क्षतिग्रस्त शुष्क म्यूकोसा, स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन ए (SIg A) का उत्पादन कम होना और पृष्ठसक्रियकारक की कमी;
2) सबम्यूकोसल परत का समृद्ध संवहनीकरण, मुख्य रूप से ढीले फाइबर द्वारा दर्शाया गया है और इसमें कुछ लोचदार और संयोजी ऊतक तत्व होते हैं;
3) निचले श्वसन पथ के कार्टिलाजिनस ढांचे की कोमलता और कोमलता, उनमें और फेफड़ों में लोचदार ऊतक की अनुपस्थिति।

ये विशेषताएं श्लेष्म झिल्ली के बाधा कार्य को कम करती हैं, संक्रामक एजेंट के रक्त प्रवाह में आसान प्रवेश की सुविधा प्रदान करती हैं, और तेजी से होने वाली एडीमा या बाहर से अनुपालन श्वास ट्यूबों के संपीड़न के कारण वायुमार्गों को कम करने के लिए पूर्व शर्त भी बनाती हैं (थाइमस ग्रंथि, असामान्य रूप से स्थित वाहिकाएँ, बढ़े हुए ट्रेकोब्रोनचियल लिम्फ नोड्स)।
नाक और नासॉफिरिन्जियलछोटे आकार के छोटे बच्चों में जगह, चेहरे के कंकाल के अपर्याप्त विकास के कारण नाक गुहा कम और संकीर्ण होती है। गोले मोटे होते हैं, नाक के मार्ग संकीर्ण होते हैं, निचला एक केवल 4 साल तक बनता है। श्लेष्मा झिल्ली कोमल होती है, रक्त वाहिकाओं से भरपूर होती है। यहां तक ​​​​कि मामूली हाइपरमिया और बहती नाक के साथ श्लेष्म झिल्ली की सूजन नाक के मार्ग को अगम्य बना देती है, सांस की तकलीफ पैदा करती है और स्तन को चूसना मुश्किल बना देती है। जीवन के पहले वर्षों में सबम्यूकोसा गुफाओं के ऊतकों में खराब होता है, जो 8-9 वर्ष की आयु तक विकसित होता है, इसलिए छोटे बच्चों में नकसीर दुर्लभ होती है और रोग संबंधी स्थितियों के कारण होती है। वे यौवन के दौरान अधिक आम हैं।
नाक की सहायक गुहाएँछोटे बच्चों में, वे बहुत कम विकसित होते हैं या पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं।

बच्चे के जन्म से, केवल मैक्सिलरी (मैक्सिलरी) साइनस बनते हैं; ललाट और एथमॉइड श्लेष्म झिल्ली के खुले फैलाव हैं, जो केवल 2 वर्षों के बाद गुहाओं के रूप में बनते हैं, मुख्य साइनस अनुपस्थित है। पूरी तरह से सभी परानासल साइनस 12-15 वर्ष की आयु तक विकसित हो जाते हैं, हालांकि, साइनसाइटिस जीवन के पहले दो वर्षों के बच्चों में भी विकसित हो सकता है।
नासोलैक्रिमल नहरसंक्षेप में, इसके वाल्व अविकसित हैं, आउटलेट पलकों के कोने के करीब स्थित है, जो नाक से कंजंक्टिवल थैली तक संक्रमण के प्रसार की सुविधा प्रदान करता है।
उदर में भोजनबच्चों में यह अधिक स्थित होता है, वयस्कों की तुलना में इसकी लंबाई कम होती है, अपेक्षाकृत संकीर्ण होती है और अधिक ऊर्ध्वाधर दिशा होती है, श्लेष्मा झिल्ली अपेक्षाकृत शुष्क होती है और रक्त की अच्छी आपूर्ति होती है। श्रवण तुरही, छोटे बच्चों में ग्रसनी गुहा को मध्य कान से जोड़ना चौड़ा और छोटा होता है, कम स्थित होता है, जो अक्सर मध्य कान की सूजन से प्रकट होने वाले ऊपरी श्वसन पथ के रोगों की जटिलता की ओर जाता है

पैलेटिन टॉन्सिल जन्म के समय स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, लेकिन अच्छी तरह से विकसित मेहराब के कारण फैलते नहीं हैं। उनके रोने और जहाजों को खराब रूप से विकसित किया गया है, जो कुछ हद तक जीवन के पहले वर्ष में एनजाइना की दुर्लभ बीमारियों की व्याख्या करता है। जीवन के 4-5 वर्षों के अंत तक, टॉन्सिल के लिम्फोइड ऊतक, जिसमें नासॉफिरिन्जियल (एडेनोइड्स) शामिल हैं, अक्सर हाइपरप्लास्टिक होता है, विशेष रूप से एक्सयूडेटिव और लिम्फैटिक डायथेसिस वाले बच्चों में। इस उम्र में उनका बाधा कार्य कम होता है, जैसे कि लिम्फ नोड्स।

यौवन काल में, ग्रसनी और नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल रिवर्स विकास से गुजरना शुरू करते हैं, और यौवन के बाद उनकी अतिवृद्धि को देखना अपेक्षाकृत बहुत दुर्लभ है।

टॉन्सिल के हाइपरप्लासिया और वायरस और रोगाणुओं के साथ उनके उपनिवेशण के साथ, गले में खराश देखी जा सकती है, जो बाद में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का कारण बनती है। एडेनोइड्स की वृद्धि और वायरस और सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के साथ, नाक से सांस लेने में गड़बड़ी, नींद की गड़बड़ी देखी जा सकती है, एडेनोओडाइटिस विकसित होता है। इस प्रकार, बच्चे के शरीर में संक्रमण के foci बनते हैं।

गलाशुरुआती उम्र के बच्चों में, इसकी एक फ़नल-आकार की आकृति होती है, जिसमें सबग्लॉटिक स्पेस के क्षेत्र में एक अलग संकुचन होता है, जो कठोर क्रिकॉइड उपास्थि द्वारा सीमित होता है। नवजात शिशु में इस स्थान पर स्वरयंत्र का व्यास केवल 4 मिमी है और धीरे-धीरे बढ़ता है (6-7 मिमी 5-7 वर्ष, 1 सेमी 14 वर्ष), इसका विस्तार असंभव है। एक संकीर्ण लुमेन, सबग्लोटिक स्पेस में रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका रिसेप्टर्स की बहुतायत, सबम्यूकोसल परत की आसानी से होने वाली सूजन का कारण बन सकती है गंभीर उल्लंघनश्वसन संक्रमण (क्रुप सिंड्रोम) के छोटे अभिव्यक्तियों के साथ भी सांस लेना।
बच्चों में स्वरयंत्र वयस्कों की तुलना में छोटा, संकरा और ऊंचा होता है, मोबाइल, श्लेष्मा झिल्ली अपेक्षाकृत शुष्क होती है और रक्त की आपूर्ति अच्छी तरह से होती है, नवजात शिशुओं में इसका निचला सिरा स्तर IV पर होता है सरवाएकल हड्डी(वयस्कों में, 1-1 1/2 कशेरुक नीचे ).

स्वरयंत्र के अनुप्रस्थ और पूर्वकाल-पश्च आयामों की सबसे जोरदार वृद्धि जीवन के 1 वर्ष और 14-16 वर्ष की आयु में नोट की जाती है; उम्र के साथ, स्वरयंत्र का फ़नल-आकार का रूप धीरे-धीरे बेलनाकार के पास पहुंचता है। छोटे बच्चों में स्वरयंत्र वयस्कों की तुलना में अपेक्षाकृत लंबा होता है।

बच्चों में स्वरयंत्र की उपास्थि कोमल, बहुत कोमल होती है, 12-13 वर्ष की आयु तक का एपिग्लॉटिस अपेक्षाकृत संकीर्ण होता है और शिशुओं में इसे ग्रसनी की नियमित परीक्षा के दौरान भी आसानी से देखा जा सकता है।

बच्चों में ग्लोटिस संकीर्ण होता है, सच्चे मुखर तार वयस्कों की तुलना में अपेक्षाकृत कम होते हैं, उनकी वृद्धि जीवन के पहले वर्ष में और यौवन की शुरुआत में विशेष रूप से जोरदार होती है। नकली मुखर तार और श्लेष्मा झिल्ली कोमल होती है, रक्त वाहिकाओं और लिम्फोइड ऊतक में समृद्ध होती है।

लड़कों और लड़कियों में स्वरयंत्र में यौन अंतर 3 साल बाद ही सामने आने लगते हैं, जब लड़कों में थायरॉयड उपास्थि की प्लेटों के बीच का कोण अधिक तीव्र हो जाता है। 10 साल की उम्र से, लड़कों में नर स्वरयंत्र की विशेषताएं पहले से ही स्पष्ट रूप से पहचानी जाती हैं।

ट्रेकिआनवजात शिशुओं में इसकी लंबाई लगभग 4 सेमी होती है , को 14-15 वर्ष की आयु लगभग 7 सेमी तक पहुंचती है, और वयस्कों में यह 12 सेमी है . जीवन के पहले महीनों के बच्चों में, इसकी कुछ फ़नल-आकार की आकृति होती है, बड़ी उम्र में, बेलनाकार और शंक्वाकार आकृतियाँ प्रबल होती हैं। नवजात शिशुओं में उपरी सिराश्वासनली IV ग्रीवा कशेरुका के स्तर पर है, वयस्कों में - VII के स्तर पर।

नवजात शिशुओं में श्वासनली का द्विभाजन ΙΙΙ-ΙV थोरैसिक कशेरुक से मेल खाता है, 5 साल के बच्चों में - IV-V और 12 साल के बच्चों में - V-VI कशेरुक।

श्वासनली का विकास ट्रंक के विकास के लगभग समानांतर होता है। सभी उम्र में श्वासनली की चौड़ाई और छाती की परिधि के बीच लगभग निरंतर संबंध होता है। जीवन के पहले महीनों के बच्चों में श्वासनली का क्रॉस सेक्शन दीर्घवृत्त जैसा दिखता है, बाद के युगों में यह एक चक्र है।

श्वासनली के ढांचे में 14-16 उपास्थि के आधे छल्ले होते हैं जो एक रेशेदार झिल्ली (वयस्कों में एक लोचदार अंत प्लेट के बजाय) से जुड़े होते हैं। झिल्ली में कई मांसपेशी फाइबर होते हैं, जिसके संकुचन या विश्राम से अंग के लुमेन में परिवर्तन होता है।
बच्चों में वायुमार्ग की श्लेष्मा झिल्ली रक्त वाहिकाओं के साथ अधिक प्रचुर मात्रा में आपूर्ति की जाती है, कम संख्या और श्लेष्म ग्रंथियों के अपर्याप्त स्राव के कारण अपेक्षाकृत शुष्क होती है जो इसे क्षति से बचाती है। श्लेष्म झिल्ली की ये विशेषताएं वायुमार्ग को अस्तर करती हैं बचपनस्वरयंत्र और श्वासनली के एक संकरे लुमेन के संयोजन में, बच्चे श्वसन तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। श्वासनली की दीवार के झिल्लीदार हिस्से की मांसपेशियों की परत नवजात शिशुओं में भी अच्छी तरह से विकसित होती है, लोचदार ऊतक अपेक्षाकृत कम मात्रा में होता है।

बच्चों की श्वासनली नरम होती है, आसानी से निचोड़ी जाती है। विकास के साथ भड़काऊ प्रक्रियाएं, स्टेनोटिक घटनाएं आसानी से होती हैं (यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें वायुमार्ग का संकुचन होता है।) श्वासनली मोबाइल है, जो बदलते लुमेन और उपास्थि की कोमलता के साथ-साथ कभी-कभी इसके भट्ठा-जैसे पतन की ओर ले जाती है।
ब्रोंची।जब तक बच्चा पैदा होता है, ब्रोन्कियल ट्री बनता है। बच्चे की वृद्धि के साथ, फेफड़ों के ऊतकों में शाखाओं की संख्या और उनका वितरण नहीं बदलता है। ब्रोंची के आयाम जीवन के पहले वर्ष और यौवन काल में तीव्रता से बढ़ते हैं। ब्रांकाई संकरी होती हैं, उनका आधार भी कार्टिलाजिनस अर्धवृत्त से बना होता है, जिसमें बचपन में एक बंद लोचदार प्लेट नहीं होती है, जो एक रेशेदार झिल्ली से जुड़ी होती है जिसमें मांसपेशी फाइबर होते हैं। ब्रोंची का उपास्थि बहुत लोचदार, मुलायम, लचीला और आसानी से विस्थापित होता है, श्लेष्म झिल्ली रक्त वाहिकाओं में समृद्ध होती है, लेकिन अपेक्षाकृत शुष्क होती है।

दाहिना ब्रोन्कस, जैसा कि यह था, ट्रेकिआ की निरंतरता है, बायाँ एक बड़े कोण पर प्रस्थान करता है, यह शारीरिक विशेषता विदेशी निकायों के दाहिने ब्रोन्कस में अधिक लगातार प्रवेश की व्याख्या करती है।

भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के साथ, हाइपरमिया और ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन देखी जाती है, इसकी भड़काऊ सूजन ब्रोंची के लुमेन को काफी कम कर देती है, उनके पूर्ण अवरोध तक (ब्रोन्कियल पेड़ के साथ फेफड़ों में हवा की आवाजाही मुश्किल है)। मांसपेशियों और रोमक उपकला के खराब विकास के कारण ब्रोंची की सक्रिय गतिशीलता अपर्याप्त है।
वेगस तंत्रिका के अधूरे मायेलिनेशन और श्वसन की मांसपेशियों के अविकसितता में खांसी के आवेग की कमजोरी में योगदान होता है छोटा बच्चा, जो ब्रोन्कियल ट्री में संक्रमित बलगम के संचय की ओर जाता है, जो छोटी ब्रांकाई के लुमेन को बंद कर देता है, एटेलेक्टिसिस में योगदान देता है (यह एल्वियोली के आंशिक या पूर्ण पतन के कारण फेफड़े की वायुहीनता में कमी या पूर्ण रूप से गायब हो जाता है। ) और फेफड़े के ऊतकों का संक्रमण। इस प्रकार, एक छोटे बच्चे के ब्रोन्कियल ट्री की मुख्य कार्यात्मक विशेषता जल निकासी, सफाई कार्य का अपर्याप्त प्रदर्शन है।
फेफड़ेएक नवजात शिशु का वजन लगभग 50 ग्राम होता है, 6 महीने में उसका वजन दोगुना हो जाता है, एक साल में यह तिगुना हो जाता है, 12 साल तक यह अपने मूल वजन से 10 गुना तक पहुंच जाता है। वयस्कों में, फेफड़े का वजन जन्म के समय से लगभग 20 गुना अधिक होता है।

उम्र के साथ, मुख्य श्वसन अंग, फेफड़े की संरचना में भी काफी बदलाव आता है। प्राथमिक ब्रोन्कस, फेफड़ों के द्वार में प्रवेश करने के बाद, छोटे ब्रांकाई में विभाजित हो जाते हैं, जो ब्रोन्कियल ट्री बनाते हैं। सबसे पतली टहनियाँ इसे कहते हैं ब्रोंचीओल्स।पतले ब्रोंचीओल्स फेफड़े के लोब्यूल्स में प्रवेश करते हैं और उनके भीतर टर्मिनल ब्रोंचीओल्स में विभाजित होते हैं।

ब्रोंचीओल्स शाखाओं के साथ वायुकोशीय नलिकाओं में शाखाएं होती हैं, जिनमें से दीवारें कई फुफ्फुसीय पुटिकाओं द्वारा बनाई जाती हैं। एल्वियोली।एल्वियोली वायुमार्ग का अंतिम भाग हैं। फुफ्फुसीय पुटिकाओं की दीवारों में स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं की एक परत होती है। प्रत्येक कूपिका बाहर से केशिकाओं के घने जाल से घिरी होती है। एल्वियोली और केशिकाओं की दीवारों के माध्यम से गैसों का आदान-प्रदान होता है - ऑक्सीजन हवा से रक्त में जाती है, और कार्बन डाइऑक्साइड और जल वाष्प रक्त से एल्वियोली में प्रवेश करते हैं।

फेफड़ों में 350 मिलियन एल्वियोली तक होते हैं, और उनकी सतह 150 मीटर 2 तक पहुंचती है। एल्वियोली की बड़ी सतह बेहतर गैस विनिमय में योगदान करती है। इस सतह के एक तरफ वायुकोशीय हवा है, जो लगातार अपनी संरचना में नवीनीकृत होती है, दूसरी तरफ - रक्त वाहिकाओं के माध्यम से लगातार बहता है। एल्वियोली की विशाल सतह के माध्यम से ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का प्रसार होता है। शारीरिक कार्य के दौरान, जब एल्वियोली गहरे प्रवेश द्वारों पर महत्वपूर्ण रूप से खिंच जाती है, तो श्वसन सतह का आकार बढ़ जाता है। एल्वियोली की कुल सतह जितनी बड़ी होती है, गैसों का प्रसार उतना ही तीव्र होता है। एक बच्चे में, वयस्कों की तरह, फेफड़ों में एक खंडीय संरचना होती है।

अंक 2। फेफड़े की खंडीय संरचना

खंड एक दूसरे से संकीर्ण खांचे और संयोजी ऊतक (लोबुलर फेफड़े) की परतों से अलग होते हैं। मुख्य संरचनात्मक इकाई एसिनस है, लेकिन इसका टर्मिनल ब्रोंचीओल्स एल्वियोली के एक समूह में नहीं, जैसा कि एक वयस्क में होता है, लेकिन एक थैली (सैक्युलस) में होता है। फेफड़ों की समग्र वृद्धि मुख्य रूप से एल्वियोली की मात्रा में वृद्धि के कारण होती है, जबकि बाद की संख्या कमोबेश स्थिर रहती है।

प्रत्येक एल्वियोलस का व्यास भी बढ़ता है (नवजात शिशु में 0.05 मिमी, 4-5 साल में 0.12 मिमी, 15 साल में 0.17 मिमी)। इसी समय, फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता बढ़ जाती है (यह अधिकतम राशिहवा जिसे अधिकतम साँस छोड़ने के बाद फेफड़ों में ले जाया जा सकता है।बच्चों में फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता वयस्कों की तुलना में अधिक अस्थिर होती है।

फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता, बच्चों में आदर्श

महत्वपूर्ण क्षमता (वीसी)- यह सबसे गहरी सांस (तालिका 1) के बाद निकाली गई हवा की अधिकतम मात्रा है।

4 से 17 वर्ष की आयु की लड़कियों के लिए, जिनकी ऊँचाई 1 से 1.75 मीटर तक होती है, फेफड़ों की सामान्य महत्वपूर्ण क्षमता की गणना सूत्र द्वारा की जाती है: 3.75 x ऊँचाई - 3.15।
4 से 17 वर्ष और 1.65 मीटर तक के लड़कों के लिए, JEL की गणना सूत्र का उपयोग करके की जाती है: 4.53 X ऊँचाई - 3.9
समान उम्र के लड़कों के लिए सामान्य महत्वपूर्ण क्षमता, लेकिन जिनकी ऊंचाई 1.65 मीटर से अधिक है, उनकी गणना निम्नानुसार की जा सकती है: 10 x ऊँचाई - 12.85।

तालिका 1. उम्र के आधार पर बच्चों में फेफड़ों की क्षमता के संकेतक

पहले से ही सांस लेने वाले नवजात शिशुओं के फेफड़ों की मात्रा 70 मिली है। को 15 वर्ष की आयु में, उनकी मात्रा 10 गुना और वयस्कों में - 20 गुना बढ़ जाती है।

वयस्कों की तुलना में बच्चों में फेफड़ों की श्वसन सतह अपेक्षाकृत बड़ी होती है; संवहनी फुफ्फुसीय केशिकाओं की प्रणाली के साथ वायुकोशीय हवा की संपर्क सतह उम्र के साथ अपेक्षाकृत कम हो जाती है। वयस्कों की तुलना में बच्चों में प्रति यूनिट समय में फेफड़ों से बहने वाले रक्त की मात्रा अधिक होती है, जो उनमें गैस विनिमय के लिए सबसे अनुकूल स्थिति बनाती है।

एटलेक्टासिस विशेष रूप से अक्सर फेफड़ों के पीछे के हिस्सों में होता है, जहां हाइपोवेंटिलेशन और रक्त ठहराव लगातार मजबूर होने के कारण मनाया जाता है क्षैतिज स्थितिएक छोटा बच्चा (मुख्य रूप से पीठ पर)।
सर्फेक्टेंट की कमी के कारण एटलेक्टासिस की प्रवृत्ति बढ़ जाती है - यह एक ऐसी फिल्म है जो सतह के वायुकोशीय तनाव को नियंत्रित करती है।

वायुकोशीय मैक्रोफेज द्वारा सर्फेक्टेंट का उत्पादन किया जाता है। यह वह कमी है जो जन्म के बाद अपरिपक्व शिशुओं में फेफड़ों के अपर्याप्त विस्तार की ओर ले जाती है (फिजियोलॉजिकल एटेलेक्टेसिस)।

फुफ्फुस गुहा . पैरिटल शीट्स के कमजोर लगाव के कारण बच्चा आसानी से एक्स्टेंसिबल होता है। विसेरल प्लूरा, विशेष रूप से नवजात शिशुओं में, अपेक्षाकृत मोटी, ढीली, मुड़ी हुई, इसमें विली, बहिर्वाह होते हैं, जो साइनस, इंटरलॉबर खांचे में सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। इन क्षेत्रों में संक्रामक फॉसी के तेजी से उभरने की स्थितियां हैं।
मध्यस्थानिकावयस्कों की तुलना में बच्चों में अपेक्षाकृत अधिक। इसके ऊपरी हिस्से में श्वासनली, बड़ी ब्रोंची, थाइमस और लिम्फ नोड्स, धमनियां और बड़ी तंत्रिका चड्डी होती हैं, इसके निचले हिस्से में हृदय, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं होती हैं।

मीडियास्टिनम फेफड़े की जड़ का एक अभिन्न अंग है, जिसे आसान विस्थापन की विशेषता है और यह अक्सर भड़काऊ foci के विकास का स्थल होता है, जहां से संक्रामक प्रक्रिया ब्रांकाई और फेफड़ों तक फैलती है।

दायां फेफड़ा आमतौर पर बाएं से थोड़ा बड़ा होता है। छोटे बच्चों में, फुफ्फुसीय दरारें अक्सर कमजोर रूप से व्यक्त की जाती हैं, केवल फेफड़ों की सतह पर उथले खांचे के रूप में। विशेष रूप से अक्सर, दाहिने फेफड़े का मध्य लोब लगभग ऊपरी हिस्से में विलीन हो जाता है। एक बड़ा, या मुख्य, तिरछा विदर निचले लोब को ऊपरी और मध्य लोब से दाहिनी ओर अलग करता है, और छोटा क्षैतिज एक ऊपरी और मध्य लोब के बीच चलता है। बाईं ओर केवल एक गैप है।

इसलिए, भेदभाव बच्चों का फेफड़ा, मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तनों की विशेषता है: श्वसन ब्रोंचीओल्स में कमी, वायुकोशीय मार्ग से एल्वियोली का विकास, स्वयं एल्वियोली की क्षमता में वृद्धि, इंट्रापल्मोनरी संयोजी ऊतक परतों का क्रमिक रिवर्स विकास और लोचदार तत्वों में वृद्धि।

पंजर. अपेक्षाकृत बड़े फेफड़े, हृदय और मीडियास्टिनम बच्चे की छाती में अपेक्षाकृत अधिक जगह घेरते हैं और इसकी कुछ विशेषताओं को पूर्व निर्धारित करते हैं। छाती हमेशा साँस लेने की स्थिति में होती है, पतली इंटरकोस्टल रिक्त स्थान को चिकना कर दिया जाता है, और पसलियों को फेफड़ों में काफी मजबूती से दबाया जाता है।

बहुत छोटे बच्चों में पसलियाँ रीढ़ की हड्डी के लगभग लंबवत होती हैं, और पसलियों को ऊपर उठाकर छाती की क्षमता को बढ़ाना लगभग असंभव होता है। यह इस उम्र में सांस लेने की डायाफ्रामिक प्रकृति की व्याख्या करता है। जीवन के पहले महीनों में नवजात शिशुओं और बच्चों में, छाती के पूर्वकाल-पश्च और पार्श्व व्यास लगभग बराबर होते हैं, और अधिजठर कोण कुंठित होता है।

जैसे-जैसे बच्चे की उम्र बढ़ती है, छाती का क्रॉस-सेक्शन अंडाकार या बैरल के आकार का हो जाता है।

ललाट का व्यास बढ़ जाता है, धनु का व्यास अपेक्षाकृत कम हो जाता है, और पसलियों की वक्रता काफी बढ़ जाती है। अधिजठर कोण अधिक तीव्र हो जाता है।

उरोस्थि की स्थिति भी उम्र के साथ बदलती है: इसका ऊपरी किनारा, VII ग्रीवा कशेरुक के स्तर पर एक नवजात शिशु में पड़ा हुआ है, 6-7 वर्ष की आयु तक II-III वक्षीय कशेरुकाओं के स्तर तक गिर जाता है। डायाफ्राम गुंबद शिशुओं में पहुंच रहा है शीर्ष बढ़त IV पसलियां, उम्र के साथ थोड़ी कम हो जाती हैं।

पूर्वगामी से, यह देखा जा सकता है कि बच्चों में छाती धीरे-धीरे साँस लेने की स्थिति से श्वसन की स्थिति में जाती है, जो कि वक्षीय (कॉस्टल) प्रकार की श्वास के विकास के लिए शारीरिक पूर्वापेक्षा है।

बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर छाती की संरचना और आकार काफी भिन्न हो सकते हैं। बच्चों में छाती का आकार विशेष रूप से आसानी से प्रभावित होता है पिछली बीमारियाँ(रिकेट्स, प्लूरिसी) और विभिन्न नकारात्मक पर्यावरणीय प्रभाव।

नवजात की पहली सांस. भ्रूण में अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, गैस विनिमय विशेष रूप से अपरा संचलन के कारण होता है। इस अवधि के अंत में, भ्रूण सही अंतर्गर्भाशयी श्वसन आंदोलनों को विकसित करता है, जो श्वसन केंद्र की जलन का जवाब देने की क्षमता को दर्शाता है। बच्चे के जन्म के क्षण से, अपरा संचलन के कारण गैस विनिमय बंद हो जाता है और फुफ्फुसीय श्वसन शुरू हो जाता है।

श्वसन केंद्र का शारीरिक प्रेरक एजेंट ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड की कमी है, जिसके बढ़ते संचय के बाद से अपरा संचलन की समाप्ति नवजात शिशु की पहली गहरी सांस का कारण है। यह संभव है कि पहली सांस का कारण नवजात शिशु के रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की अधिकता नहीं माना जाना चाहिए, लेकिन मुख्य रूप से इसमें ऑक्सीजन की कमी है।

पहली सांस, पहली चीख के साथ, ज्यादातर मामलों में नवजात शिशु में तुरंत दिखाई देता है - जैसे ही भ्रूण के साथ-साथ गुजरता है जन्म देने वाली नलिकामां। हालांकि, उन मामलों में जब एक बच्चा रक्त में ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति के साथ पैदा होता है या श्वसन केंद्र की थोड़ी कम उत्तेजना होती है, तो पहली सांस आने तक कई सेकंड और कभी-कभी मिनट भी लगते हैं। इस संक्षिप्त सांस रोक को नियोनेटल एपनिया कहा जाता है।

स्वस्थ बच्चों में पहली गहरी सांस के बाद सही और अधिकाँश समय के लिएकाफी हद तक सांस लेना। बच्चे के जीवन के पहले घंटों और यहां तक ​​कि दिनों के दौरान कुछ मामलों में देखी गई श्वसन लय की असमानता आमतौर पर जल्दी ही समाप्त हो जाती है।

समान जानकारी।

बच्चों में श्वसन अंग न केवल बिल्कुल छोटे होते हैं, बल्कि, इसके अलावा, वे शारीरिक और ऊतकीय संरचना की कुछ अपूर्णता में भी भिन्न होते हैं।

बच्चे की नाक अपेक्षाकृत छोटी होती है, इसकी गुहाएँ अविकसित होती हैं, नाक के मार्ग संकरे होते हैं; जीवन के पहले महीनों में निचला नासिका मार्ग पूरी तरह से अनुपस्थित या अल्पविकसित विकसित होता है। श्लेष्म झिल्ली निविदा है, रक्त वाहिकाओं में समृद्ध है, जीवन के पहले वर्षों में सबम्यूकोसा गुफाओं के ऊतकों में खराब है; 8-9 साल की उम्र में, गुच्छेदार ऊतक पहले से ही काफी विकसित होता है, और यह यौवन के दौरान विशेष रूप से प्रचुर मात्रा में होता है।

छोटे बच्चों में परानासल गुहाएं बहुत कम विकसित होती हैं या पूरी तरह से अनुपस्थित होती हैं। ललाट साइनस जीवन के दूसरे वर्ष में ही प्रकट होता है, 6 वर्ष की आयु तक यह एक मटर के आकार तक पहुँच जाता है और अंत में केवल 15 वर्ष की आयु तक बनता है। मैक्सिलरी कैविटी, हालांकि पहले से ही नवजात शिशुओं में मौजूद है, बहुत छोटी है और केवल 2 साल की उम्र से ही मात्रा में वृद्धि शुरू हो जाती है; साइनस एथमॉइडलिस के बारे में लगभग यही कहा जाना चाहिए। छोटे बच्चों में साइनस स्फेनोइडैलिस बहुत छोटा होता है; 3 वर्ष की आयु तक, इसकी सामग्री आसानी से नाक गुहा में खाली हो जाती है; 6 साल की उम्र से यह कैविटी तेजी से बढ़ने लगती है। छोटे बच्चों में गौण नाक गुहाओं के खराब विकास के कारण, नाक के म्यूकोसा के साथ भड़काऊ प्रक्रियाएं बहुत कम ही इन गुहाओं में फैलती हैं।

नासोलैक्रिमल नहर छोटी है, इसका बाहरी उद्घाटन पलकों के कोने के करीब स्थित है, वाल्व अविकसित हैं, जो नाक से संयुग्मन थैली में संक्रमण की सुविधा प्रदान करता है।

बच्चों में ग्रसनी अपेक्षाकृत संकीर्ण होती है और इसकी दिशा अधिक लंबवत होती है। नवजात शिशुओं में वाल्डेयर की अंगूठी खराब विकसित होती है; ग्रसनी टॉन्सिल ग्रसनी की जांच करते समय अदृश्य होते हैं और जीवन के पहले वर्ष के अंत तक ही दिखाई देते हैं; बाद के वर्षों में, इसके विपरीत, लिम्फोइड ऊतक और टॉन्सिल का संचय कुछ हद तक हाइपरट्रॉफ़िड होता है, जो 5 से 10 वर्षों के बीच अधिकतम विस्तार तक पहुंचता है। यौवन में, टॉन्सिल रिवर्स विकास से गुजरना शुरू करते हैं, और यौवन के बाद उनकी अतिवृद्धि देखने के लिए अपेक्षाकृत बहुत दुर्लभ है। एक्सयूडेटिव और लिम्फैटिक डायथेसिस वाले बच्चों में एडेनोइड विस्तार सबसे अधिक स्पष्ट हैं; उन्हें विशेष रूप से अक्सर नाक से सांस लेने की गड़बड़ी, नासॉफरीनक्स की पुरानी प्रतिश्यायी स्थितियों, नींद की गड़बड़ी का निरीक्षण करना पड़ता है।

शुरुआती उम्र के बच्चों में स्वरयंत्र में फ़नल के आकार का आकार होता है, बाद में - बेलनाकार; यह वयस्कों की तुलना में थोड़ा अधिक स्थित है; नवजात शिशुओं में इसका निचला सिरा IV सर्वाइकल वर्टिब्रा के स्तर पर होता है (वयस्कों में यह 1-1.5 वर्टिब्रा निचला होता है)। स्वरयंत्र के अनुप्रस्थ और पूर्वकाल-पश्च आयामों की सबसे जोरदार वृद्धि जीवन के 1 वर्ष और 14-16 वर्ष की आयु में नोट की जाती है; उम्र के साथ, स्वरयंत्र का फ़नल-आकार का रूप धीरे-धीरे बेलनाकार के पास पहुंचता है। छोटे बच्चों में स्वरयंत्र वयस्कों की तुलना में अपेक्षाकृत लंबा होता है।

बच्चों में स्वरयंत्र की उपास्थि कोमल, बहुत कोमल होती है, 12-13 वर्ष की आयु तक का एपिग्लॉटिस अपेक्षाकृत संकीर्ण होता है, और शिशुओं में इसे ग्रसनी की सामान्य परीक्षा से भी आसानी से देखा जा सकता है।

लड़कों और लड़कियों में स्वरयंत्र में यौन अंतर 3 साल बाद ही सामने आने लगते हैं, जब लड़कों में थायरॉयड उपास्थि की प्लेटों के बीच का कोण अधिक तीव्र हो जाता है। 10 साल की उम्र से, लड़कों में नर स्वरयंत्र की विशेषताएं पहले से ही स्पष्ट रूप से पहचानी जाती हैं।

स्वरयंत्र की ये शारीरिक और हिस्टोलॉजिकल विशेषताएं अपेक्षाकृत हल्के सूजन के साथ भी बच्चों में स्टेनोटिक घटनाओं की हल्की शुरुआत की व्याख्या करती हैं। आवाज की कर्कशता, अक्सर रोने के बाद छोटे बच्चों में देखी जाती है, आमतौर पर इस पर निर्भर नहीं होती है भड़काऊ घटनाएं, लेकिन ग्लोटिस की आसानी से थकी हुई मांसपेशियों की सुस्ती से।

नवजात शिशुओं में श्वासनली लगभग 4 सेमी लंबी होती है, 14-15 वर्ष की आयु तक यह लगभग 7 सेमी तक पहुंच जाती है, और वयस्कों में यह 12 सेमी होती है। जीवन के पहले महीनों के बच्चों में इसकी कुछ फ़नल-आकार की आकृति होती है और यह स्थित होती है वयस्कों की तुलना में अधिक; नवजात शिशुओं में, श्वासनली का ऊपरी सिरा IV ग्रीवा कशेरुका के स्तर पर होता है, वयस्कों में - VII के स्तर पर। नवजात शिशुओं में श्वासनली का द्विभाजन III-IV थोरैसिक कशेरुक से मेल खाता है, 5 साल के बच्चों में - IV-V और 12 साल के बच्चों में - V - VI कशेरुक।

श्वासनली का विकास ट्रंक के विकास के लगभग समानांतर है; सभी उम्र में श्वासनली की चौड़ाई और छाती की परिधि के बीच लगभग निरंतर संबंध बना रहता है। जीवन के पहले महीनों के बच्चों में श्वासनली का क्रॉस सेक्शन दीर्घवृत्त जैसा दिखता है, बाद के युगों में यह एक चक्र है।

श्वासनली की श्लेष्मा झिल्ली कोमल, रक्त वाहिकाओं से भरपूर और श्लेष्म ग्रंथियों के अपर्याप्त स्राव के कारण तुलनात्मक रूप से सूखी होती है। श्वासनली की दीवार के झिल्लीदार हिस्से की पेशी परत बहुत छोटे बच्चों में भी अच्छी तरह से विकसित होती है; लोचदार ऊतक अपेक्षाकृत कम मात्रा में होता है।

बच्चों की श्वासनली नरम होती है, आसानी से निचोड़ी जाती है; भड़काऊ प्रक्रियाओं के प्रभाव में, स्टेनोोटिक घटनाएं आसानी से होती हैं। श्वासनली कुछ हद तक मोबाइल है और एकतरफा दबाव (एक्सयूडेट, ट्यूमर) के प्रभाव में आगे बढ़ सकती है।

ब्रोंची। दाहिना ब्रोन्कस श्वासनली की निरंतरता जैसा है, बायाँ ब्रोन्कस एक बड़े कोण पर प्रस्थान करता है; यह सही ब्रोंकस में विदेशी निकायों के अधिक लगातार प्रवेश की व्याख्या करता है। ब्रोंची संकीर्ण हैं, उनका उपास्थि नरम है, मांसपेशियों और लोचदार फाइबर अपेक्षाकृत खराब रूप से विकसित होते हैं, म्यूकोसा रक्त वाहिकाओं में समृद्ध होता है, लेकिन अपेक्षाकृत शुष्क होता है।

एक नवजात शिशु के फेफड़ों का वजन लगभग 50 ग्राम होता है, 6 महीने में उनका वजन दोगुना हो जाता है, एक साल में यह तीन गुना हो जाता है, 12 साल में यह अपने मूल वजन से 10 गुना तक पहुंच जाता है; वयस्कों में, फेफड़े का वजन जन्म के समय से लगभग 20 गुना अधिक होता है। दायां फेफड़ा आमतौर पर बाएं से थोड़ा बड़ा होता है। छोटे बच्चों में, फुफ्फुसीय दरारें अक्सर कमजोर रूप से व्यक्त की जाती हैं, केवल फेफड़ों की सतह पर उथले खांचे के रूप में; विशेष रूप से अक्सर, दाहिने फेफड़े का मध्य लोब लगभग ऊपरी हिस्से में विलीन हो जाता है। एक बड़ा, या मुख्य, तिरछा विदर निचले लोब को ऊपरी और मध्य लोब से दाहिनी ओर अलग करता है, और छोटा क्षैतिज एक ऊपरी और मध्य लोब के बीच चलता है। बाईं ओर केवल एक गैप है।

फेफड़ों के द्रव्यमान के विकास से, व्यक्तिगत सेलुलर तत्वों के भेदभाव को अलग करना आवश्यक है। फेफड़े की मुख्य शारीरिक और हिस्टोलॉजिकल इकाई एसिनस है, हालांकि, 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अपेक्षाकृत आदिम चरित्र है। 2 से 3 साल तक, कार्टिलाजिनस मस्कुलर ब्रोंची तेजी से विकसित होती है; 6-7 वर्ष की आयु से, एकिनस का हिस्टोस्ट्रक्चर मूल रूप से एक वयस्क के साथ मेल खाता है; कभी-कभी आने वाले सैक्युलस में पहले से ही पेशी परत नहीं होती है। बच्चों में अंतरालीय (संयोजी) ऊतक ढीले होते हैं, लसीका और रक्त वाहिकाओं में समृद्ध होते हैं। बच्चों के फेफड़े लोचदार ऊतक में खराब होते हैं, विशेष रूप से एल्वियोली की परिधि में।

गैर-साँस लेने वाले स्टिलबॉर्न में एल्वियोली का उपकला घनाभ होता है, नवजात शिशुओं में साँस लेने में और बड़े बच्चों में यह सपाट होता है।

इस प्रकार, बच्चों के फेफड़े का विभेदन मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तनों की विशेषता है: श्वसन ब्रोंचीओल्स में कमी, वायुकोशीय मार्ग से एल्वियोली का विकास, स्वयं एल्वियोली की क्षमता में वृद्धि, इंट्रापल्मोनरी संयोजी ऊतक परतों का क्रमिक रिवर्स विकास और लोचदार तत्वों में वृद्धि।

पहले से ही सांस लेने वाले नवजात शिशुओं के फेफड़ों की मात्रा लगभग 67 सेमी 3 है; 15 वर्ष की आयु तक, उनकी मात्रा 10 गुना और वयस्कों में - 20 गुना बढ़ जाती है। फेफड़ों की समग्र वृद्धि मुख्य रूप से एल्वियोली की मात्रा में वृद्धि के कारण होती है, जबकि बाद की संख्या कमोबेश स्थिर रहती है।

वयस्कों की तुलना में बच्चों में फेफड़ों की श्वसन सतह अपेक्षाकृत बड़ी होती है; संवहनी फुफ्फुसीय केशिकाओं की प्रणाली के साथ वायुकोशीय हवा की संपर्क सतह उम्र के साथ अपेक्षाकृत कम हो जाती है। वयस्कों की तुलना में बच्चों में प्रति यूनिट समय में फेफड़ों से बहने वाले रक्त की मात्रा अधिक होती है, जो उनमें गैस विनिमय के लिए सबसे अनुकूल स्थिति बनाती है।

बच्चे, विशेष रूप से छोटे बच्चे, पल्मोनरी एटेलेक्टासिस और हाइपोस्टैसिस से ग्रस्त होते हैं, जिसकी घटना फेफड़ों में रक्त की प्रचुरता और लोचदार ऊतक के अपर्याप्त विकास के पक्ष में होती है।

बच्चों में मीडियास्टिनम वयस्कों की तुलना में अपेक्षाकृत बड़ा होता है; इसके ऊपरी हिस्से में श्वासनली, बड़ी ब्रोंची, थाइमस और लिम्फ नोड्स, धमनियां और बड़ी तंत्रिका चड्डी होती हैं, इसके निचले हिस्से में हृदय, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं होती हैं।

लिम्फ नोड्स। फेफड़ों में लिम्फ नोड्स के निम्नलिखित समूह प्रतिष्ठित हैं: 1) श्वासनली, 2) द्विभाजन, 3) ब्रोंकोपुलमोनरी (फेफड़ों में ब्रोंची के प्रवेश पर) और 4) बड़े जहाजों के नोड्स। लिम्फ नोड्स के ये समूह लसीका मार्गों से फेफड़े, मीडियास्टिनल और सुप्राक्लेविक्युलर नोड्स (चित्र। 48) से जुड़े होते हैं।

चावल। 48. मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स की स्थलाकृति (सुकेनिकोव के अनुसार)।
1 - निचला ट्रेकोब्रोनचियल;
2 - ऊपरी ट्रेकोब्रोनचियल;
3 - पैराट्रैचियल;
4 - ब्रोंकोपुलमोनरी नोड्स।

पंजर. अपेक्षाकृत बड़े फेफड़े, हृदय और मीडियास्टिनम बच्चे की छाती में अपेक्षाकृत अधिक जगह घेरते हैं और इसकी कुछ विशेषताओं को पूर्व निर्धारित करते हैं। छाती हमेशा साँस लेने की स्थिति में होती है, पतली इंटरकोस्टल रिक्त स्थान को चिकना कर दिया जाता है, और पसलियों को फेफड़ों में काफी मजबूती से दबाया जाता है।

बहुत छोटे बच्चों में पसलियाँ रीढ़ की हड्डी के लगभग लंबवत होती हैं, और पसलियों को ऊपर उठाकर छाती की क्षमता को बढ़ाना लगभग असंभव होता है। यह इस उम्र में सांस लेने की डायाफ्रामिक प्रकृति की व्याख्या करता है। जीवन के पहले महीनों में नवजात शिशुओं और शिशुओं में, छाती के पूर्वकाल-पश्च और पार्श्व व्यास लगभग बराबर होते हैं, और अधिजठर कोण बहुत ही कुंठित होता है।

बच्चे की उम्र के साथ, छाती का अनुप्रस्थ काट अंडाकार या गुर्दे के आकार का हो जाता है। ललाट व्यास बढ़ जाता है, धनु व्यास अपेक्षाकृत कम हो जाता है, और पसलियों की वक्रता काफी बढ़ जाती है; अधिजठर कोण अधिक तीव्र हो जाता है।

इन अनुपातों को एक छाती संकेतक (छाती के पूर्वकाल-पश्च और अनुप्रस्थ व्यास के बीच प्रतिशत अनुपात) की विशेषता है: प्रारंभिक भ्रूण अवधि के भ्रूण में यह 185 है, नवजात शिशु में 90, वर्ष के अंत तक - 80 8 साल - 70 तक, युवावस्था के बाद यह फिर से कुछ बढ़ जाता है और 72-75 के आसपास उतार-चढ़ाव करता है।

एक नवजात शिशु में कॉस्टल आर्च और छाती के मध्य भाग के बीच का कोण लगभग 60 ° होता है, जीवन के पहले वर्ष के अंत तक - 45 °, 5 वर्ष की आयु में - 30 °, 15 वर्ष की आयु में - 20 ° और यौवन की समाप्ति के बाद - लगभग 15 °।

उरोस्थि की स्थिति भी उम्र के साथ बदलती है; इसका ऊपरी किनारा, 6-7 वर्ष की आयु तक VII ग्रीवा कशेरुका के स्तर पर एक नवजात शिशु में पड़ा हुआ है, जो II-III वक्षीय कशेरुक के स्तर तक गिर जाता है। शिशुओं में चतुर्थ पसली के ऊपरी किनारे तक पहुंचने वाले डायाफ्राम का गुंबद, उम्र के साथ थोड़ा कम हो जाता है।

पूर्वगामी से, यह देखा जा सकता है कि बच्चों में छाती धीरे-धीरे साँस लेने की स्थिति से श्वसन की स्थिति में जाती है, जो कि वक्षीय (कॉस्टल) प्रकार की श्वास के विकास के लिए शारीरिक पूर्वापेक्षा है।

बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर छाती की संरचना और आकार काफी भिन्न हो सकते हैं। बच्चों में छाती का आकार विशेष रूप से पिछले रोगों (रिकेट्स, प्लूरिसी) और विभिन्न से आसानी से प्रभावित होता है नकारात्मक प्रभावपर्यावरण। छाती की उम्र से संबंधित शारीरिक विशेषताएं भी बच्चों की सांस लेने की कुछ शारीरिक विशेषताओं को निर्धारित करती हैं विभिन्न अवधिबचपन।

नवजात की पहली सांस. भ्रूण में अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, गैस विनिमय विशेष रूप से अपरा संचलन के कारण होता है। इस अवधि के अंत में, भ्रूण सही अंतर्गर्भाशयी श्वसन आंदोलनों को विकसित करता है, जो श्वसन केंद्र की जलन का जवाब देने की क्षमता को दर्शाता है। बच्चे के जन्म के क्षण से, अपरा संचलन के कारण गैस विनिमय बंद हो जाता है और फुफ्फुसीय श्वसन शुरू हो जाता है।

श्वसन केंद्र का शारीरिक प्रेरक एजेंट कार्बन डाइऑक्साइड है, जिसके बढ़ते संचय के बाद से अपरा संचलन की समाप्ति नवजात शिशु की पहली गहरी सांस का कारण है; यह संभव है कि पहली सांस का कारण नवजात शिशु के रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की अधिकता नहीं, बल्कि उसमें ऑक्सीजन की कमी माना जाए।

पहली सांस, पहली चीख के साथ, ज्यादातर मामलों में नवजात शिशु में तुरंत प्रकट होता है - जैसे ही मां के जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण का मार्ग समाप्त होता है। हालांकि, उन मामलों में जब एक बच्चा रक्त में ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति के साथ पैदा होता है या श्वसन केंद्र की थोड़ी कम उत्तेजना होती है, तो पहली सांस आने तक कई सेकंड और कभी-कभी मिनट भी लगते हैं। इस संक्षिप्त सांस रोक को नियोनेटल एपनिया कहा जाता है।

पहली गहरी सांस के बाद, स्वस्थ बच्चों में सामान्य और ज्यादातर नियमित रूप से सांस लेना स्थापित हो जाता है; बच्चे के जीवन के पहले घंटों और यहां तक ​​कि दिनों के दौरान कुछ मामलों में देखी गई श्वसन लय की असमानता आमतौर पर जल्दी से दूर हो जाती है।

श्वसन दरनवजात शिशुओं में, लगभग 40-60 प्रति मिनट; उम्र के साथ, सांस लेना दुर्लभ हो जाता है, धीरे-धीरे एक वयस्क की लय में आ जाता है। हमारी टिप्पणियों के अनुसार, बच्चों में श्वसन दर इस प्रकार है।

8 साल तक, लड़के लड़कियों की तुलना में अधिक बार सांस लेते हैं; पूर्व-यौवन काल में, लड़कियां श्वसन दर में लड़कों से आगे निकल जाती हैं, और बाद के सभी वर्षों में उनकी सांसें अधिक बार चलती हैं।

बच्चों को श्वसन केंद्र की हल्की उत्तेजना की विशेषता होती है: फेफड़े शारीरिक तनावऔर मानसिक उत्तेजना, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि और परिवेशी वायु लगभग हमेशा श्वास में उल्लेखनीय वृद्धि का कारण बनती है, और कभी-कभी श्वसन लय की शुद्धता का कुछ उल्लंघन होता है।

नवजात शिशुओं में एक श्वसन गति के लिए, जीवन के पहले वर्ष के अंत में बच्चों में औसतन 272-3 नाड़ी की धड़कन होती है और बड़े - 3-4 धड़कन, और अंत में, वयस्कों में - 4-5 दिल की धड़कन। ये अनुपात आमतौर पर शारीरिक और मानसिक तनाव के प्रभाव में हृदय गति और श्वसन में वृद्धि के साथ बने रहते हैं।

श्वास मात्रा। श्वसन प्रणाली की कार्यात्मक क्षमता का आकलन करने के लिए, एक श्वसन गति की मात्रा, श्वसन की मिनट मात्रा और फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता को आमतौर पर ध्यान में रखा जाता है।

की अवस्था में नवजात शिशु में प्रत्येक श्वसन गति की मात्रा आराम की नींद 20 सेमी 3 के औसत के बराबर है, एक महीने के बच्चे में यह लगभग 25 सेमी 3 तक बढ़ जाता है, वर्ष के अंत तक यह 80 सेमी 3 तक पहुंच जाता है, 5 साल तक - लगभग 150 सेमी 3, 12 साल तक - एक औसतन लगभग 250 सेमी 3 और 14-16 वर्षों तक यह बढ़कर 300-400 सेमी 3 हो जाता है; हालाँकि, यह मान, जाहिरा तौर पर, काफी व्यापक व्यक्तिगत सीमाओं के भीतर उतार-चढ़ाव कर सकता है, क्योंकि विभिन्न लेखकों के डेटा में बहुत भिन्नता है। रोते समय, श्वास की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है - 2-3 या 5 गुना भी।

श्वसन की मिनट मात्रा (श्वसन दर से गुणा एक सांस की मात्रा) उम्र के साथ तेजी से बढ़ती है और नवजात शिशु में लगभग 800-900 सेमी 3, 1 महीने की उम्र के बच्चे में 1400 सेमी 3, और लगभग 2600 सेमी 3 के बराबर होती है। 1 वर्ष के अंत में, 5 वर्ष की आयु में - लगभग 3200 सेमी 3 और 12-15 वर्ष की आयु में - लगभग 5000 सेमी 3।

फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता, यानी, अधिकतम सांस लेने के बाद जितना संभव हो सके हवा की मात्रा, केवल 5-6 साल की उम्र के बच्चों के लिए इंगित की जा सकती है, क्योंकि शोध पद्धति में ही बच्चे की सक्रिय भागीदारी की आवश्यकता होती है; 5-6 साल की उम्र में, महत्वपूर्ण क्षमता लगभग 1150 सेमी 3, 9-10 साल की उम्र में - लगभग 1600 सेमी 3 और 14-16 साल की उम्र में - 3200 सेमी 3 में उतार-चढ़ाव होता है। लड़कियों की तुलना में लड़कों के फेफड़ों की क्षमता अधिक होती है; सबसे बड़ी फेफड़े की क्षमता थोरैको-पेट की श्वास के साथ होती है, सबसे छोटी - शुद्ध छाती के साथ।

बच्चे की उम्र और लिंग के आधार पर श्वास का प्रकार भिन्न होता है; नवजात अवधि के बच्चों में, डायाफ्रामिक श्वास कोस्टल मांसपेशियों की थोड़ी भागीदारी के साथ प्रबल होता है। शिशुओं में, डायाफ्रामिक की प्रबलता के साथ तथाकथित थोरैको-पेट की श्वास का पता लगाया जाता है; छाती का भ्रमण इसके ऊपरी हिस्सों में कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है और, इसके विपरीत, निचले हिस्सों में अधिक मजबूत होता है। बच्चे के एक स्थिर क्षैतिज स्थिति से एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में संक्रमण के साथ, श्वास का प्रकार भी बदल जाता है; यह इस उम्र में (जीवन के दूसरे वर्ष की शुरुआत) डायाफ्रामिक और छाती की श्वास के संयोजन की विशेषता है, और कुछ मामलों में एक प्रबल होता है, दूसरे में। 3-7 वर्ष की आयु में, कंधे की कमर की मांसपेशियों के विकास के संबंध में, छाती की श्वास अधिक स्पष्ट हो जाती है, निश्चित रूप से डायाफ्रामिक श्वास पर हावी होने लगती है।

लिंग के आधार पर श्वास के प्रकार में पहला अंतर 7-14 वर्ष की आयु में स्पष्ट रूप से प्रभावित होने लगता है; प्रीपुबर्टल और यौवन अवधि में, लड़के मुख्य रूप से पेट के प्रकार का विकास करते हैं, और लड़कियां छाती के प्रकार की श्वास विकसित करती हैं। श्वास के प्रकार में उम्र से संबंधित परिवर्तन जीवन के विभिन्न अवधियों में बच्चों की छाती की उपरोक्त शारीरिक विशेषताओं से पूर्व निर्धारित होते हैं।

पसलियों की क्षैतिज स्थिति के कारण शिशुओं में पसलियों को ऊपर उठाकर छाती की क्षमता बढ़ाना लगभग असंभव है; यह बाद की अवधि में संभव हो जाता है, जब पसलियां कुछ नीचे और पूर्वकाल में उतरती हैं, और जब वे ऊपर उठती हैं, तो छाती के पूर्वकाल-पश्च और पार्श्व आयामों में वृद्धि होती है।