सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित बचपन से विकलांग मदद के लिए पूछें! मस्तिष्क पक्षाघात। उपचार के नए और गैर-मानक तरीके

प्रभावी पुनर्वाससेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में गतिविधियों का एक सेट शामिल है। न केवल शारीरिक, बल्कि बच्चे के मानसिक विकास, स्वतंत्रता के कौशल के अधिग्रहण और सामाजिक अनुकूलन पर भी ध्यान दिया जाता है। विकलांग बच्चों के लिए नि:शुल्क निरीक्षण, सेनेटोरियम में इलाज के लिए वाउचर की व्यवस्था, दवाओं और साधनों का प्रावधान भी संभव है। तकनीकी पुनर्वास.

रोग के कारण और जोखिम कारक

सेरेब्रल पाल्सी के कारणों को अंतर्गर्भाशयी उत्तेजक कारकों और प्रसवोत्तर में विभाजित किया गया है। पहले प्रकार में शामिल हैं:

• गंभीर गर्भावस्था;
• माँ की अस्वस्थ जीवन शैली;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• मुश्किल प्रसव, जिसके दौरान भ्रूण का श्वासावरोध हुआ;
• माँ के तीव्र या कुछ पुराने रोग;
• पैदा हुए बच्चे निर्धारित समय से आगेऔर कम वजन के साथ;
• मां के शरीर में अव्यक्त रूप में होने वाली संक्रामक प्रक्रियाएं;
• रक्त समूह और आरएच कारक के संदर्भ में मां और भ्रूण के बीच असंगति के कारण बच्चे के मस्तिष्क की जहरीली विषाक्तता, या लीवर फेलियरबच्चा।

प्रसवोत्तर ट्रिगर में शामिल हैं:

• जन्म के समय बच्चे का वजन 1 किलो तक;
• जुड़वां या तीन बच्चों का जन्म;
• कम उम्र में सिर का आघात।

हालांकि, हर तीसरे मामले में पैथोलॉजी के विशिष्ट कारण की पहचान करना संभव नहीं है। और एक नियम के रूप में, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का पुनर्वास रोग के विकास के कारणों पर निर्भर नहीं करता है। समय से पहले और जन्म के समय कम वजन वाले बच्चों के मामले को छोड़कर संशोधित किया जा सकता है - ऐसे रोगियों को अक्सर अधिक सावधानीपूर्वक देखभाल और चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

रोग के पाठ्यक्रम के मुख्य चरण

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का पुनर्वास रोग के चरण, रोग की गंभीरता और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। रोग के पाठ्यक्रम के तीन चरण हैं:

1. जल्दी (5 महीने तक)। सेरेब्रल पाल्सी विकासात्मक देरी, बिना शर्त सजगता के संरक्षण से प्रकट होता है।
2. प्राथमिक (3 वर्ष तक)। बच्चा अक्सर भोजन पर घुटता है, बोलने की कोशिश नहीं करता है, विषमता, हाइपरटोनिटी या अत्यधिक मांसपेशियों में छूट ध्यान देने योग्य है।
3. देर से (तीन साल से अधिक)। यह एक अंग के दूसरे की तुलना में छोटा, निगलने, सुनने, दृष्टि, भाषण विकार, आक्षेप, पेशाब और शौच विकार, मानसिक मंदता से प्रकट होता है।

सेरेब्रल पाल्सी के शुरुआती लक्षण

प्रति प्रारंभिक संकेतसेरेब्रल पाल्सी में निम्नलिखित विचलन शामिल हैं:

• विलंबित शारीरिक विकास: सिर पर नियंत्रण, मुड़ना, बिना सहारे के बैठना, रेंगना या चलना;
• 3-6 महीने की उम्र तक पहुंचने पर "बच्चों की" सजगता का संरक्षण;
• 18 महीने तक एक हाथ की प्रधानता;
• कोई भी लक्षण जो हाइपरटोनिटी या मांसपेशियों की अत्यधिक छूट (कमजोरी) का संकेत देते हैं।

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ स्पष्ट और लगभग अगोचर दोनों हो सकती हैं - यह सब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करता है। के लिए आवेदन चिकित्सा देखभालअनुसरण करता है यदि:

• बच्चे की हरकतें अप्राकृतिक हैं;
• बच्चे को आक्षेप है;
• मांसपेशियां अत्यधिक शिथिल या तनावपूर्ण दिखाई देती हैं;
• प्रत्युत्तर में बच्चा पलक नहीं झपकाता शोरगुलएक महीने के अंदर;
• 4 महीने में, बच्चा अपना सिर तेज आवाज में नहीं घुमाता है;
• 7 महीने तक बिना सहारे के नहीं बैठता;
• 12 महीनों में एक शब्द भी नहीं बोलता है;
• बच्चा न तो चलता है और न ही अस्वाभाविक रूप से चलता है;
• बच्चे को स्ट्रैबिस्मस है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का व्यापक पुनर्वास सर्वोत्तम प्रदान करता है श्रेष्ठतम अंकअगर यह कम उम्र में शुरू होता है। पर गंभीर रूपरोग, शारीरिक गतिविधि की असामयिक बहाली या देर से विकाससामाजिक कौशल, बच्चा जीवन के लिए पूरी तरह से अप्राप्य रह सकता है।

क्या बीमारी का इलाज संभव है

सेरेब्रल पाल्सी उन बीमारियों को संदर्भित करता है जिनका पूरी तरह से इलाज करना लगभग असंभव है। हालांकि, व्यापक और समय पर पुनर्वास ऐसे निदान वाले बच्चों को स्वस्थ बच्चों के साथ समान आधार पर प्रशिक्षित करने की अनुमति देता है और पूरी छविजिंदगी। महत्वपूर्ण प्रगति को बच्चे में रोग के व्यक्तिगत लक्षणों का संरक्षण माना जा सकता है।

सेरेब्रल पाल्सी के उपचार के आधुनिक तरीके

पक्षाघात वाले बच्चों के लिए मुख्य कार्य कौशल और क्षमताओं का क्रमिक विकास, शारीरिक और सामाजिक अनुकूलन है। प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत रूप से विकसित तरीके धीरे-धीरे मोटर दोषों को ठीक करते हैं, मोटर गतिविधि में सुधार करते हैं, रोगी को भावनात्मक, व्यक्तिगत और सामाजिक रूप से विकसित करते हैं, स्वतंत्रता कौशल विकसित करते हैं रोजमर्रा की जिंदगी. व्यवस्थित पुनर्वास के परिणामस्वरूप, बच्चा समाज में एकीकृत हो सकता है और बाद के जीवन को स्वतंत्र रूप से अनुकूलित कर सकता है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के पुनर्वास कार्यक्रम में निम्नलिखित दृष्टिकोण शामिल हैं:

• जल प्रक्रियाओं के साथ उपचार: तैराकी, बाल्नियो- या हाइड्रोथेरेपी;
• पीईटी थेरेपी, या पशु उपचार: डॉल्फ़िन और तैराकी के साथ संचार करने की प्रक्रिया में हिप्पोथेरेपी साइकोफिजिकल पुनर्वास;
• आर्थोपेडिक उपकरणों, व्यायाम उपकरण, जिम्नास्टिक गेंदों, सीढ़ी का उपयोग;
• मांसपेशियों की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि में वृद्धि;
• मालिश चिकित्सा, सुस्ती और मांसपेशियों में ऐंठन की डिग्री को कम करने की अनुमति;
• दवा उपचार: बोटॉक्स, बोटुलिनम टॉक्सिन, एक्सोमिन, डिस्पोर्ट का उपयोग किया जाता है;
• Vojta थेरेपी, जो आपको व्यवहार के प्राकृतिक पैटर्न को बहाल करने की अनुमति देती है;
• फिजियोथेरेपी उपचार: मायोटन, अल्ट्रासाउंड, मैग्नेटोथेरेपी, डार्सोनवलाइजेशन;
• मोंटेसरी चिकित्सा, जो आपको ध्यान केंद्रित करने और स्वतंत्रता विकसित करने की क्षमता बनाने की अनुमति देती है;
• एक मनोवैज्ञानिक के साथ कक्षाएं;
• भाषण चिकित्सा कक्षाएं जो भाषण विकारों को ठीक करती हैं (कार्यक्रम "लॉगोरिथमिक्स");
• विशेष शिक्षाशास्त्र;
• शियात्सू थेरेपी - जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं की मालिश;
• बोबथ विधि के अनुसार कक्षाएं - विशेष जिम्नास्टिककुछ उपकरणों का उपयोग करना;
• रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन, नाक की नोक, जोड़ों, रिफ्लेक्स-सेगमेंटल ज़ोन, पेरेटिक मांसपेशियों के क्षेत्र पर लेजर प्रभाव;
• बच्चे को सीखने के लिए तैयार करने के उद्देश्य से कला चिकित्सा;
• पेटो की तकनीक - आंदोलनों का अलग-अलग कृत्यों और उनके सीखने में विभाजन;
• सर्जिकल आर्थोपेडिक हस्तक्षेप;
• स्पा उपचार;
• उपचार के वैकल्पिक तरीके: ऑस्टियोपैथी, मैनुअल थेरेपी, कैटगट थेरेपी, वैक्यूम थेरेपी, इलेक्ट्रोरफ्लेक्सोथेरेपी।

बेशक, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के पुनर्वास के सभी तरीके ऊपर सूचीबद्ध नहीं हैं। पुनर्वास केंद्रों, वैकल्पिक दृष्टिकोणों और तकनीकों द्वारा विकसित और वर्तमान में कई तैयार कार्यक्रम विकसित किए जा रहे हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का शारीरिक पुनर्वास

एक बीमार बच्चे की शारीरिक रिकवरी जल्द से जल्द शुरू होनी चाहिए। दुनिया के अग्रणी विशेषज्ञों ने माना है कि एक विकलांग बच्चे (सीपी) के पुनर्वास से तीन साल तक के सर्वोत्तम परिणाम मिलते हैं, लेकिन रूस में कई केंद्र एक या तीन साल से कम उम्र के बच्चों को स्वीकार करने से इनकार करते हैं, और डॉक्टर स्थापित करने की जल्दी में नहीं हैं। एक निदान और औपचारिक विकलांगता। हालांकि, शारीरिक पुनर्वास मील का पत्थरबाद के जीवन के लिए एक विशेष बच्चे का अनुकूलन, और आपको "बच्चों का निदान" स्थापित करने के तुरंत बाद एक छोटे रोगी के साथ काम करना शुरू कर देना चाहिए। मस्तिष्क पक्षाघात».

मांसपेशियों की कमजोरी और शोष को रोकने के लिए, जटिलताओं के विकास से बचने के लिए सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का पुनर्वास आवश्यक है, और बच्चे के मोटर विकास को बढ़ावा देने के लिए भी इसका सहारा लिया जाता है। चिकित्सीय मालिश, शारीरिक शिक्षा और विशेष सिमुलेटर पर व्यायाम का उपयोग किया जाता है। सामान्य तौर पर, कोई भी मोटर गतिविधि उपयोगी होती है, और किसी विशेषज्ञ की देखरेख से मोटर स्टीरियोटाइप बनाने, सही ढंग से विकसित होने में मदद मिलेगी भौतिक रूपऔर पैथोलॉजिकल पोजीशन की लत को रोकें।

पुनर्वास बोबाथ थेरेपी

पुनर्वास का सबसे सामान्य रूप बॉबथ थेरेपी है, अन्य के साथ संयोजन में, कम नहीं प्रभावी तरीके. चिकित्सा का सार अंग को उसके विपरीत स्थिति देना है, जिसे हाइपरटोनिटी के कारण वह स्वीकार करना चाहता है। कक्षाएं शांत वातावरण में आयोजित की जानी चाहिए, दिन में तीन बार या एक सप्ताह में, प्रत्येक आंदोलन को 3 से 5 बार दोहराया जाता है। आंदोलनों को धीरे-धीरे किया जाता है, क्योंकि उपचार का मुख्य लक्ष्य मांसपेशियों को आराम देना है। अभ्यास के परिसरों को व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है। बॉबथ थेरेपी पद्धति के अनुसार उपचार घर पर भी किया जा सकता है - एक माता-पिता या अभिभावक पुनर्वास केंद्र में किसी विशेषज्ञ की मदद से तकनीक का प्रदर्शन करना सीखते हैं।

तकनीकी पुनर्वास के साधन

शारीरिक पुनर्प्राप्ति के दौरान मोटर गतिविधिसेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे भी बच्चों के तकनीकी पुनर्वास के साधनों का उपयोग करते हैं। गंभीर सेरेब्रल पाल्सी के लिए बच्चे की गतिशीलता (वॉकर, व्हीलचेयर), विकास (व्यायाम बाइक, विशेष टेबल और कुर्सियाँ) और स्वच्छता (स्नान सीट, टॉयलेट सीट) के लिए उपकरणों की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के पुनर्वास के साधनों में आर्थोपेडिक उपकरणों और व्यायाम उपकरणों का उपयोग शामिल है। उदाहरण के लिए, एडेल सूट का उपयोग किया जाता है, जो भार को पुनर्वितरित करता है, मोटर कौशल विकसित करता है, वेलोटन, जो मांसपेशियों को उत्तेजित करता है, सर्पिल सूट, जो आपको नए आंदोलन स्टीरियोटाइप बनाने की अनुमति देता है, और इसी तरह।

सेरेब्रल पाल्सी वाले विकलांग बच्चों का सामाजिक पुनर्वास

से अधिक निकट विद्यालय युगबच्चे के सामाजिक अनुकूलन पर अधिक ध्यान दिया जाता है। स्वतंत्रता कौशल के गठन, मानसिक विकास, सामूहिक सीखने और संचार के लिए बच्चे को तैयार करने के प्रयासों को निर्देशित किया जाता है। इसके अलावा, रोगी को खुद को तैयार करना, खुद की सेवा करना, स्वच्छता का अभ्यास करना, घूमना-फिरना आदि सिखाया जाता है। यह सब एक विकलांग बच्चे की देखभाल करने वालों पर बोझ कम करेगा, और सबसे छोटा रोगी जीवन के अनुकूल हो सकेगा।

मनोवैज्ञानिक, भाषण चिकित्सक और शिक्षक विशेष बच्चों के साथ काम करते हैं। घर पर बच्चे के साथ व्यवहार करने वाले माता-पिता या अभिभावकों की भूमिका अत्यंत महत्वपूर्ण है। सामाजिक पुनर्वासबच्चे (सेरेब्रल पाल्सी) निम्नलिखित लक्ष्यों का अनुसरण करते हैं:

• शब्दावली और क्षितिज का विस्तार;
• स्मृति, ध्यान और सोच का विकास;
• व्यक्तिगत स्वच्छता कौशल की शिक्षा;
• स्वयं सेवा कौशल की शिक्षा;
• भाषण विकास, संस्कृति गठन।

इस निदान वाले बच्चे प्रायोगिक कक्षाओं में अध्ययन कर सकते हैं, जो अक्सर निजी स्कूलों में बनते हैं, लेकिन महत्वपूर्ण प्रतिबंधों के साथ, बोर्डिंग या होमस्कूलिंग के बारे में सोचना बेहतर है। बोर्डिंग स्कूल में, बच्चा साथियों के साथ संवाद कर सकता है, विशेष कौशल प्राप्त कर सकता है और कैरियर मार्गदर्शन गतिविधियों में भाग ले सकता है। होमस्कूलिंग के लिए अधिक सक्रिय माता-पिता की भागीदारी और दैनिक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

कई मामलों में आगे श्रम गतिविधिसेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित व्यक्ति। ऐसे लोग पेशे में महारत हासिल कर सकते हैं मानसिक श्रम(शिक्षक, लेकिन नहीं निम्न ग्रेड, अर्थशास्त्री, आर्किटेक्ट, जूनियर मेडिकल स्टाफ), प्रोग्रामर, फ्रीलांसर और यहां तक ​​कि (हाथ की गतिविधियों के संरक्षण के साथ) सीमस्ट्रेस के रूप में घर पर काम करते हैं। केवल गंभीर मामलों में ही रोजगार असंभव है।

मस्तिष्क पक्षाघात के साथ विकलांगता

इसके कई रूप और गंभीरता की डिग्री है। सेरेब्रल पाल्सी में विकलांगता तब जारी की जाती है जब रोग सामान्य जीवन, सीखने, स्वयं सेवा, भाषण संपर्क के संबंध में प्रतिबंधों के साथ होता है। विकलांगता पंजीकरण के बाद ही संभव है चिकित्सा परीक्षण. एक बच्चे के साथ मां को एक न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन, मनोचिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, आर्थोपेडिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ और ईएनटी विशेषज्ञ से गुजरना होगा। यह "साहसिक" यहीं समाप्त नहीं होता है। के बाद:

• चिकित्सा संस्थान के प्रमुख से अंतिम निष्कर्ष जारी करना;
• पहले से ही एक वयस्क पॉलीक्लिनिक में दस्तावेजों के मिलान की प्रक्रिया से गुजरना;
• चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए कागजात की स्वीकृति के बिंदु पर दस्तावेजों का एक पैकेज दें।

विकलांगता स्थापित करने की अवधि के आधार पर, एक निश्चित अवधि के बाद फिर से एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा (और, परिणामस्वरूप, सभी डॉक्टरों को फिर से पास करने के लिए) आयोजित करना आवश्यक है। यदि पूर्ण व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम में परिवर्तन होता है तो फिर से निष्कर्ष प्राप्त करना भी आवश्यक है - उदाहरण के लिए, यदि किसी बच्चे को, जैसा कि किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है, पुनर्वास के नए साधनों की आवश्यकता है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले विकलांग बच्चों के लिए लाभ

कुछ परिवारों के लिए विकलांगता का पंजीकरण एक महत्वपूर्ण मुद्दा है, क्योंकि यह प्राप्त करना संभव बनाता है नकद भुगतानपुनर्वास और लाभ के लिए।

तो, सेरेब्रल पाल्सी वाले विकलांग बच्चों वाले परिवार निम्नलिखित लाभों के हकदार हैं:

• संघीय में मुफ्त पुनर्वास और क्षेत्रीय केंद्रऔर सेनेटोरियम;
• नगरपालिका या सार्वजनिक आवास, साथ ही आवास और सांप्रदायिक सेवाओं के भुगतान पर कम से कम 50% की छूट;
• व्यक्तिगत निर्माण, बागवानी और हाउसकीपिंग के लिए प्राथमिकता वाले भूमि भूखंड प्राप्त करने का अधिकार;
• सुरक्षा दवाई(जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है), स्वास्थ्य खाद्य उत्पाद;
• नि: शुल्क प्रवेशपत्रसेनेटोरियम उपचार की जगह और वापस, साथ ही साथ सार्वजनिक परिवहन में (लाभ विकलांग बच्चे और उसके साथ आने वाले व्यक्ति के लिए है);
• एक मनोवैज्ञानिक, शिक्षक और भाषण चिकित्सक की सेवाओं के लिए मुआवजा, एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम द्वारा निर्धारित (प्रति वर्ष 11.2 हजार रूबल से अधिक नहीं);
• किंडरगार्टन में भुगतान से छूट;
• विकलांग बच्चे की देखभाल करने वाले बेरोजगार व्यक्तियों को मुआवजा भुगतान (माता-पिता, दत्तक माता-पिता या अभिभावक 5.5 हजार रूबल प्राप्त कर सकते हैं, एक अन्य व्यक्ति - 1.2 हजार रूबल);
• विकलांग बच्चे के लिए पेंशन और अतिरिक्त भुगतान (2017 तक कुल 14.6 हजार रूबल);
• विकलांग बच्चे की देखभाल की अवधि माँ की वरिष्ठता में शामिल है;
• सेरेब्रल पाल्सी वाले विकलांग बच्चे की मां के लिए कई लाभ हैं श्रम कानून: ओवरटाइम काम में शामिल नहीं हो सकते, व्यापार यात्राएं, अंशकालिक काम करने का अधिकार है, पहले सेवानिवृत्त होने का अधिकार है, और इसी तरह;
• उद्यम के पूर्ण परिसमापन के मामलों को छोड़कर, एक विकलांग बच्चे की परवरिश करने वाली एकल माँ को बर्खास्त नहीं किया जा सकता है।

रूस में पुनर्वास केंद्र

विशेष केंद्रों में, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का पुनर्वास व्यापक रूप से और संबंधित विशेषज्ञों की देखरेख में किया जाता है। एक नियम के रूप में, व्यवस्थित कक्षाएं, एक व्यक्तिगत कार्यक्रम और बच्चों और माता-पिता दोनों के लिए पेशेवर चिकित्सा सहायता अपेक्षाकृत कम समय में महत्वपूर्ण परिणाम प्राप्त कर सकती है। बेशक, परिणाम को मजबूत करने के लिए, आपको घर पर प्रस्तावित कार्यक्रम में संलग्न रहना जारी रखना होगा।

शारीरिक पुनर्वास और खेल के लिए रूसी वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र (ग्रॉसको सेंटर)

रूस में कई पुनर्वास केंद्र हैं। मॉस्को में ग्रोसको सेंटर एक व्यापक कार्यक्रम के अनुसार संचालित होता है: प्रवेश पर, निदान किया जाता है, फिर विशेष बच्चाशारीरिक सुधार में विशेषज्ञ-प्रशिक्षक लगे हुए हैं। शारीरिक पुनर्वासग्रॉसको सेंटर में सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे कक्षाएं प्रदान करते हैं शारीरिक चिकित्सा, तैराकी, विशेष सिमुलेटर के साथ व्यायाम जो आपको आंदोलनों के समन्वय को विकसित करने और मोटर स्टीरियोटाइप्स, ट्रेडमिल पर कक्षाएं, रोलर स्केटिंग को मजबूत करने की अनुमति देता है। शैक्षणिक परीक्षण के परिणामों के आधार पर, कार्यक्रमों को समायोजित किया जाता है ताकि वसूली एक विशेष छोटे रोगी की जरूरतों और स्थिति को पूरा कर सके।

ग्रोसको सेंटर में एक बच्चे (सेरेब्रल पाल्सी) के पुनर्वास की लागत, निश्चित रूप से छोटी नहीं है। उदाहरण के लिए, के लिए प्रारंभिक नियुक्तिआपको 1,700 रूबल का भुगतान करना होगा, और 10 भौतिक चिकित्सा सत्रों (प्रत्येक 45-50 मिनट) की लागत 30 हजार रूबल है। एक भाषण चिकित्सक (30 मिनट तक चलने वाला), साथ ही एक मालिश सत्र (डॉक्टर की गवाही के अनुसार 30-40 मिनट) के साथ एक पाठ की लागत 1000 रूबल होगी। हालांकि, कक्षाओं के परिणाम वास्तव में हैं, और ग्रोसको केंद्र अपने आप में एक प्रमुख संस्थान है।

ट्रुमैटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स के रूसी अनुसंधान संस्थान। आर. आर. व्रेडेन

सेंट पीटर्सबर्ग में R. R. Vreden (RNIITO - रशियन रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रूमैटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स) के नाम पर ICP वाले बच्चों के लिए पुनर्वास केंद्र अपने ग्राहकों को प्रदान करता है पूर्ण परिसरसेवाएं: निदान से लेकर . तक शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानसहित, ज़ाहिर है, उपचार और वसूली। बीस से अधिक पूरी तरह से सुसज्जित विभाग कई वर्षों के व्यावहारिक अनुभव के साथ केंद्र के उच्च पेशेवर विशेषज्ञों के निपटान में हैं।

सेरेब्रल पाल्सी के कारण विकलांगों के पुनर्वास के लिए मॉस्को साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर

सेरेब्रल पाल्सी के कारण विकलांग व्यक्तियों के पुनर्वास के लिए मॉस्को साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर को सबसे सुलभ और प्रसिद्ध में से एक माना जाता है। केंद्र के डॉक्टर कई दर्जन पुनर्वास कार्यक्रमों के आधार पर काम करते हैं, सभी आधुनिक घरेलू विकास का उपयोग करते हैं और पाते हैं व्यक्तिगत दृष्टिकोणप्रत्येक रोगी को। केंद्र तीन साल की उम्र से बच्चों को स्वीकार करता है। प्रत्यक्ष शारीरिक सुधार के अलावा, मनोवैज्ञानिक-दोषविज्ञानी, भाषण चिकित्सक, पेशेवर मालिश चिकित्सक और कंडक्टरोलॉजिस्ट युवा रोगियों के साथ शामिल हैं - शिक्षक जो बच्चों और वयस्कों के साथ काम करते हैं जिन्हें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार हैं।

बुडापेस्ट, हंगरी में प्रवाहकीय शिक्षाशास्त्र और पुनर्वास आंदोलन चिकित्सा संस्थान

संस्थान में एक विकलांग बच्चे (सीपी) का पुनर्वास। ए। हंगरी की राजधानी बुडापेस्ट में पेट्यो - वह केंद्र है जहां सैकड़ों परिवार पाने की ख्वाहिश रखते हैं। संस्थान अपने उत्कृष्ट विशेषज्ञों, युवा रोगियों के उपचार में सबसे आधुनिक विकास के उपयोग के साथ-साथ प्रसिद्ध है दृश्यमान परिणामसेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों द्वारा प्राप्त किया गया जिन्होंने पुनर्वास पाठ्यक्रम पूरा कर लिया है।

कई अन्य पुनर्वास केंद्र और सेनेटोरियम हैं जो सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों को पुनर्वास के लिए स्वीकार करते हैं। केवल मास्को में, उदाहरण के लिए, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए आंदोलन पुनर्वास केंद्र, ओगनीओक पुनर्वास केंद्र, आने वाले पुनर्वास केंद्र और अन्य हैं। कुछ संस्थानों में सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का मुफ्त पुनर्वास भी संभव है। विकलांग बच्चों वाले परिवारों को भी धर्मार्थ संगठनों और सामाजिक केंद्रों द्वारा समर्थित किया जाता है।

विकलांग बच्चों और विकलांग बच्चों को राज्य से किस तरह की सहायता मिलती है?

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आवास लाभ

सार्वजनिक परिवहन के लिए लाभ

विकलांग बच्चों के साथ-साथ उनके साथ आने वाले व्यक्तियों को नि: शुल्क उपयोग करने का अधिकार प्राप्त होता है सार्वजनिक परिवाहनशहरी और उपनगरीय मार्गों पर चल रही है।

राज्य विकलांग बच्चों के उपचार और पुनर्वास के स्थान पर मुफ्त परिवहन प्रदान करता है। माता-पिता और दोनों के लिए मुफ्त यात्रा की संभावना मौजूद है सामाजिक कार्यकर्ता, लेकिन केवल तभी जब समूह 1 के विकलांग व्यक्ति के लिए उनकी संगत की आवश्यकता हो।

इसके अलावा, समूह 1 और 2 के विकलांग बच्चों और विकलांग बच्चों को अक्टूबर से मई तक हवाई, नदी या रेल परिवहन द्वारा यात्रा के लिए 50% तक की छूट मिलती है। छूट किसी भी चयनित अवधि में वर्ष में एक बार प्रदान की जाती है।

लाभ प्राप्त करने के लिए, आपको टिकट खरीदते समय पेंशन प्रमाणपत्र प्रस्तुत करना होगा। रिश्तेदारों के लिए, समाज कल्याण प्राधिकरण एक विशेष प्रमाण पत्र जारी करते हैं।

यह लाभ टैक्सियों पर लागू नहीं होता है।

प्रशिक्षण और पुनर्वास का क्षेत्र

कर प्रोत्साहन

विकलांग बच्चे के माता-पिता या अभिभावकों के लिए, टैक्स कोड कई लाभ प्रदान करता है:

• मासिक आयकर कटौती वेतनमाता-पिता (प्रत्येक माता-पिता के लिए 3,000 रूबल की राशि में, या अकेले बच्चे की परवरिश करने वाले माता-पिता के लिए 6,000 रूबल की राशि में)।
• अन्य कटौती, जैसे उपचार लागत।
• एक बच्चे को संपत्ति कर से छूट।

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सेरेब्रल पाल्सी (शिशु मस्तिष्क पक्षाघात) के निदान के साथ, मैं जन्म से ही जी रहा हूं। अधिक सटीक, साथ एक साल का(उस समय के बारे में, डॉक्टरों ने आखिरकार मेरे साथ क्या हो रहा है इसका नाम निर्धारित किया)। मैंने सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए एक विशेष स्कूल से स्नातक किया, और 11 साल बाद मैं वहां काम करने आया। तब से, 20 साल पहले ही बीत चुके हैं ... सबसे रूढ़िवादी अनुमानों के अनुसार, मैं कमोबेश आधा हजार से अधिक सेरेब्रल पाल्सी जानता हूं। मुझे लगता है कि यह उन मिथकों को दूर करने के लिए पर्याप्त है जो पहली बार इस निदान का सामना करते हैं, वे विश्वास करते हैं।

मिथक एक: सेरेब्रल पाल्सी एक गंभीर बीमारी है

यह कोई रहस्य नहीं है कि कई माता-पिता, एक डॉक्टर से इस निदान को सुनकर हैरान हैं। विशेष रूप से हाल के वर्षों में, जब मीडिया अधिक से अधिक बार गंभीर सेरेब्रल पाल्सी वाले लोगों के बारे में बात करता है - व्हीलचेयर उपयोगकर्ताओं के बारे में जो हाथ और पैरों को नुकसान पहुंचाते हैं, गाली-गलौज और लगातार हिंसक आंदोलनों (हाइपरकिनेसिस)। उन्हें इस बात की जानकारी नहीं होती है कि सेरेब्रल पाल्सी वाले बहुत से लोग सामान्य रूप से बोलते हैं और आत्मविश्वास से चलते हैं, और हल्के रूपों में वे स्वस्थ लोगों के बीच बिल्कुल भी नहीं खड़े होते हैं। यह मिथक कहां से आता है?

कई अन्य बीमारियों की तरह, सेरेब्रल पाल्सी हल्के से लेकर गंभीर तक होती है। दरअसल, यह कोई बीमारी भी नहीं है, बल्कि सामान्य कारणविकारों की एक श्रृंखला। इसका सार यह है कि गर्भावस्था या प्रसव के दौरान, शिशु सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कुछ हिस्सों से प्रभावित होता है, मुख्य रूप से वे जो मोटर कार्यों और आंदोलनों के समन्वय के लिए जिम्मेदार होते हैं। यह सेरेब्रल पाल्सी का कारण बनता है - व्यक्तिगत मांसपेशियों के समुचित कार्य का उल्लंघन, उन्हें नियंत्रित करने में पूर्ण अक्षमता तक। डॉक्टरों के पास 1000 से अधिक कारक हैं जो इस प्रक्रिया को ट्रिगर कर सकते हैं। जाहिर है, अलग-अलग कारक अलग-अलग प्रभाव पैदा करते हैं।

परंपरागत रूप से, सेरेब्रल पाल्सी के 5 मुख्य रूप हैं, साथ ही मिश्रित रूप:

स्पास्टिक टेट्राप्लाजिया- सबसे गंभीर रूप, जब रोगी को अत्यधिक तनावमांसपेशियां या तो हाथ या पैर को नियंत्रित करने में असमर्थ होती हैं और अक्सर गंभीर दर्द का अनुभव करती हैं। सेरेब्रल पाल्सी वाले केवल 2% लोग इससे पीड़ित हैं (इसके बाद, आंकड़े इंटरनेट से लिए गए हैं), लेकिन मीडिया में उनके बारे में अक्सर बात की जाती है।

स्पास्टिक डिप्लेजिया- एक रूप जिसमें या तो ऊपरी या निचले अंग. पैर अधिक बार पीड़ित होते हैं - एक व्यक्ति आधे मुड़े हुए घुटनों के साथ चलता है। लिटिल की बीमारी, इसके विपरीत, हाथों और भाषण को अपेक्षाकृत गंभीर क्षति की विशेषता है स्वस्थ पैर. स्पास्टिक डिप्लेजिया के परिणाम सेरेब्रल पाल्सी का 40% होता है।

पर हेमिप्लेजिक फॉर्मशरीर के एक तरफ हाथ और पैर के मोटर कार्य प्रभावित होते हैं। 32% इसके संकेत हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले 10% लोगों में, मुख्य रूप है डिस्किनेटिक या हाइपरकिनेटिक. यह मजबूत अनैच्छिक आंदोलनों की विशेषता है - हाइपरकिनेसिस - सभी अंगों में, साथ ही चेहरे और गर्दन की मांसपेशियों में। हाइपरकिनेसिया अक्सर सेरेब्रल पाल्सी के अन्य रूपों में पाए जाते हैं।

के लिये गतिभंग रूपघटी हुई मांसपेशियों की टोन, सुस्त धीमी गति से चलने की विशेषता, गंभीर उल्लंघनसंतुलन। यह 15% रोगियों में मनाया जाता है।

तो, बच्चे का जन्म सेरेब्रल पाल्सी के एक रूप के साथ हुआ था। और फिर अन्य कारकों को शामिल किया जाता है - जीवन के कारक, जो, जैसा कि आप जानते हैं, हर किसी का अपना होता है। इसलिए एक साल बाद उसके साथ क्या होता है, इसे सेरेब्रल पाल्सी के परिणाम कहना ज्यादा सही है। वे एक ही रूप में भी पूरी तरह से भिन्न हो सकते हैं। मैं एक ऐसे व्यक्ति को जानता हूं जिसे पैरों के स्पास्टिक डिप्लेजिया और बल्कि मजबूत हाइपरकिनेसिस है, जिसने मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी के मैकेनिक्स और गणित विभाग से स्नातक किया है, संस्थान में पढ़ाता है और स्वस्थ लोगों के साथ सैर पर जाता है।

सेरेब्रल पाल्सी के साथ, विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 1000 में से 3-8 बच्चे पैदा होते हैं। अधिकांश (85% तक) में रोग की हल्की और मध्यम गंभीरता होती है। इसका मतलब यह है कि बहुत से लोग अपने चाल या भाषण की ख़ासियत को "भयानक" निदान के साथ नहीं जोड़ते हैं और मानते हैं कि उनके वातावरण में कोई मस्तिष्क पक्षाघात नहीं है। इसलिए, उनके लिए सूचना का एकमात्र स्रोत मीडिया में प्रकाशन हैं, जो किसी भी तरह से निष्पक्षता के लिए प्रयास नहीं करते हैं ...

मिथक दो: सेरेब्रल पाल्सी इलाज योग्य है

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के अधिकांश माता-पिता के लिए, यह मिथक बेहद आकर्षक है। इस तथ्य के बारे में नहीं सोचते कि आज मस्तिष्क विकारों को किसी भी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, वे सामान्य डॉक्टरों की "अप्रभावी" सलाह की उपेक्षा करते हैं, अपनी सारी बचत खर्च करते हैं और बड़ी रकम की मदद से इकट्ठा करते हैं। धर्मार्थ नींवकिसी अन्य लोकप्रिय केंद्र में महंगे पाठ्यक्रम के लिए भुगतान करना। इस बीच, सेरेब्रल पाल्सी के परिणामों को कम करने का रहस्य किसी भी तरह से फैशनेबल प्रक्रियाओं में इतना नहीं है जितना कि जीवन के पहले हफ्तों से बच्चे के साथ लगातार काम करने में। स्नान, साधारण मालिश, पैरों और बाहों को सीधा करने वाले खेल, सिर को मोड़ना और आंदोलनों की सटीकता विकसित करना, संचार - यह वह आधार है जो ज्यादातर मामलों में बच्चे के शरीर को उल्लंघन के लिए आंशिक रूप से क्षतिपूर्ति करने में मदद करता है। आखिरकार, सेरेब्रल पाल्सी के परिणामों के प्रारंभिक उपचार का मुख्य कार्य स्वयं दोष को ठीक करना नहीं है, बल्कि इसे रोकना है अनुचित विकासमांसपेशियों और जोड़ों। और यह केवल हासिल किया जा सकता है दैनिक काम.

मिथक तीन: सेरेब्रल पाल्सी आगे नहीं बढ़ती

इस तरह जो लोग बीमारी के हल्के परिणामों का सामना करते हैं, वे खुद को सांत्वना देते हैं। औपचारिक रूप से, यह सच है - मस्तिष्क की स्थिति वास्तव में नहीं बदलती है। हालांकि, हेमिप्लेजिया का एक हल्का रूप भी, जो दूसरों के लिए लगभग अदृश्य है, 18 साल की उम्र तक अनिवार्य रूप से रीढ़ की हड्डी में वक्रता का कारण बनता है, जिसे अगर निपटाया नहीं जाता है, तो यह शुरुआती ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का सीधा रास्ता है या इंटरवर्टेब्रल हर्नियास. और यह गंभीर दर्द और चलने में असमर्थता तक सीमित गतिशीलता है। सेरेब्रल पाल्सी के प्रत्येक रूप के समान विशिष्ट परिणाम होते हैं। एकमात्र परेशानी यह है कि रूस में इन आंकड़ों को व्यावहारिक रूप से सामान्यीकृत नहीं किया जाता है, और इसलिए कोई भी सेरेब्रल पाल्सी और उनके रिश्तेदारों को भविष्य में आने वाले खतरों के बारे में चेतावनी नहीं देता है।

माता-पिता बेहतर जानते हैं कि मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र संवेदनशील हो जाते हैं सामान्य अवस्थाजीव। स्पास्टिकिटी या हाइपरकिनेसिया में अस्थायी वृद्धि से एक साधारण फ्लू या दबाव बढ़ने का कारण बन सकता है। पर दुर्लभ मामलेनर्वस शॉक or गंभीर बीमारीसेरेब्रल पाल्सी के सभी परिणामों और यहां तक ​​​​कि नए लोगों की उपस्थिति में तेज दीर्घकालिक वृद्धि का कारण बनता है।

बेशक, इसका मतलब यह नहीं है कि सेरेब्रल पाल्सी वाले लोगों को ग्रीनहाउस स्थितियों में रखा जाना चाहिए। इसके विपरीत: मानव शरीर जितना मजबूत होता है, वह उतना ही आसान होता है प्रतिकूल कारक. हालांकि, अगर एक प्रक्रिया या शारीरिक व्यायाम नियमित रूप से कारण बनता है, उदाहरण के लिए, लोच में वृद्धि, उन्हें छोड़ दिया जाना चाहिए। "मैं नहीं कर सकता" के माध्यम से आपको किसी भी स्थिति में कुछ नहीं करना चाहिए!

12 से 18 साल के बच्चे की स्थिति पर माता-पिता को विशेष ध्यान देना चाहिए। इस समय, स्वस्थ बच्चे भी शरीर के पुनर्गठन की ख़ासियत के कारण गंभीर अधिभार का अनुभव करते हैं। (इस उम्र की समस्याओं में से एक कंकाल की वृद्धि है, जो मांसपेशियों के ऊतकों के विकास से आगे है।) मैं कई मामलों को जानता हूं जब बच्चों को घुटने और घुटने की समस्याओं के कारण चलना पड़ता है। कूल्हे के जोड़इस उम्र में वे एक घुमक्कड़ पर बैठे, और हमेशा के लिए। इसीलिए पश्चिमी डॉक्टर 12-18 साल के बच्चों को अपने पैरों पर खड़ा करने की सलाह नहीं देते हैं, अगर वे पहले नहीं चले हैं।

मिथक चार: सेरेब्रल पाल्सी से सब कुछ

सेरेब्रल पाल्सी के परिणाम बहुत अलग हैं, और फिर भी उनकी सूची सीमित है। हालांकि, इस निदान वाले लोगों के रिश्तेदार कभी-कभी मस्तिष्क पक्षाघात को न केवल विकारों का कारण मानते हैं मोटर कार्य, साथ ही दृष्टि और श्रवण, लेकिन आत्मकेंद्रित या अतिसक्रियता सिंड्रोम जैसी घटनाएं भी। और सबसे महत्वपूर्ण बात, वे मानते हैं: यह सेरेब्रल पाल्सी को ठीक करने के लायक है - और अन्य सभी समस्याएं अपने आप हल हो जाएंगी। इस बीच, भले ही मस्तिष्क पक्षाघात वास्तव में बीमारी का कारण बन गया हो, न केवल इसका इलाज करना आवश्यक है, बल्कि एक विशिष्ट बीमारी भी है।

बच्चे के जन्म के दौरान, सिल्वेस्टर स्टेलोन के चेहरे की तंत्रिका अंत आंशिक रूप से क्षतिग्रस्त हो गए थे - अभिनेता के गाल, होंठ और जीभ का हिस्सा लकवाग्रस्त हो गया था, हालांकि, गंदी बोली, एक मुस्कुराहट और बड़ी उदास आँखें बाद में एक पहचान बन गईं।

वाक्यांश विशेष रूप से मज़ेदार है "आपको मस्तिष्क पक्षाघात है, आप क्या चाहते हैं!" डॉक्टरों के मुंह में आवाज एक या दो बार मैंने इसे विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों से सुना। इस मामले में, मुझे धैर्य और दृढ़ता से समझाना होगा कि मैं किसी अन्य व्यक्ति के समान ही चाहता हूं - अपनी स्थिति को कम करने के लिए। एक नियम के रूप में, डॉक्टर उन प्रक्रियाओं को छोड़ देता है और निर्धारित करता है जिनकी मुझे आवश्यकता है। चरम मामलों में, प्रबंधक की यात्रा मदद करती है। लेकिन किसी भी मामले में, जब किसी विशेष बीमारी का सामना करना पड़ता है, तो सेरेब्रल पाल्सी वाले व्यक्ति को खुद के प्रति विशेष रूप से चौकस रहना पड़ता है और कभी-कभी डॉक्टरों को आवश्यक उपचार के लिए संकेत देना चाहिए ताकि कम से कम हो सके। नकारात्मक प्रभावप्रक्रियाएं।

मिथक 5: सेरेब्रल पाल्सी वाले लोगों को कहीं नहीं ले जाया जाता है

यहां आंकड़ों के आधार पर कुछ भी कहना बेहद मुश्किल है, क्योंकि कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है। हालांकि, मॉस्को में विशेष बोर्डिंग स्कूल नंबर 17 के सामूहिक वर्गों के स्नातकों को देखते हुए, जहां मैं काम करता हूं, स्कूल के बाद कुछ ही घर पर रहते हैं। लगभग आधे विशिष्ट कॉलेजों या विश्वविद्यालयों के विभागों में जाते हैं, एक तिहाई सामान्य विश्वविद्यालयों और कॉलेजों में जाते हैं, कुछ तुरंत काम पर चले जाते हैं। भविष्य में, कम से कम आधे स्नातक कार्यरत हैं। कभी-कभी लड़कियां ग्रेजुएशन के बाद जल्दी शादी कर लेती हैं और एक मां के रूप में "काम" करना शुरू कर देती हैं। बच्चों के लिए कक्षाओं के स्नातकों के साथ मानसिक मंदतास्थिति अधिक जटिल है, हालांकि, वहां भी, लगभग आधे स्नातक विशिष्ट कॉलेजों में अपनी पढ़ाई जारी रखते हैं।

यह मिथक मुख्य रूप से उन लोगों द्वारा फैलाया जाता है जो अपनी क्षमताओं का आकलन करने में सक्षम नहीं हैं और अध्ययन या काम करना चाहते हैं जहां वे आवश्यकताओं को पूरा करने में सक्षम होने की संभावना नहीं रखते हैं। मना करने पर, ऐसे लोग और उनके माता-पिता अक्सर मीडिया की ओर रुख करते हैं, बलपूर्वक अपना रास्ता निकालने की कोशिश करते हैं। यदि कोई व्यक्ति अवसरों के साथ इच्छाओं को मापना जानता है, तो वह बिना तसलीम और घोटालों के अपना रास्ता खोज लेता है।

एक उदाहरण उदाहरण हमारी स्नातक एकातेरिना के. है, एक लड़की जिसे लिटिल रोग का गंभीर रूप है। कात्या चलती है, लेकिन अपने बाएं हाथ की सिर्फ एक उंगली से कंप्यूटर पर काम कर सकती है, और केवल बहुत करीबी लोग ही उसके भाषण को समझते हैं। एक मनोवैज्ञानिक के रूप में विश्वविद्यालय में प्रवेश करने का पहला प्रयास विफल रहा - एक असामान्य आवेदक को देखने के बाद, कई शिक्षकों ने कहा कि उन्होंने उसे पढ़ाने से इनकार कर दिया। एक साल बाद, लड़की ने संपादकीय विभाग में प्रिंटिंग अकादमी में प्रवेश किया, जहाँ दूरस्थ शिक्षा थी। अध्ययन इतना अच्छा चला कि कात्या ने अपने सहपाठियों के लिए परीक्षा पास करके अतिरिक्त पैसा कमाना शुरू कर दिया। स्नातक स्तर की पढ़ाई के बाद वह स्थायी नौकरी पाने में असफल रही (एक कारण आईटीयू श्रम सिफारिश की कमी है)। हालाँकि, समय-समय पर वह राजधानी के कई विश्वविद्यालयों में शैक्षिक साइटों के मॉडरेटर के रूप में काम करती है (किसी अन्य व्यक्ति के लिए एक रोजगार अनुबंध तैयार किया जाता है)। और अपने खाली समय में वे कविता और गद्य लिखते हैं, अपनी वेबसाइट पर काम पोस्ट करते हैं।

सूखा अवशेष

मैं उन माता-पिता को क्या सलाह दे सकता हूं जिन्हें पता चला कि उनके बच्चे को सेरेब्रल पाल्सी है?

सबसे पहले, शांत हो जाओ और जितना संभव हो उतना ध्यान देने की कोशिश करो, उसके आस-पास (विशेषकर कम उम्र में!) केवल सकारात्मक भावनाओं के साथ। उसी समय, जीने की कोशिश करें जैसे कि आपके परिवार में एक सामान्य बच्चा बढ़ रहा है - उसके साथ यार्ड में चलें, सैंडबॉक्स में खुदाई करें, अपने बच्चे को साथियों के साथ संपर्क स्थापित करने में मदद करें। उसे एक बार फिर बीमारी की याद दिलाने की जरूरत नहीं है - बच्चे को खुद अपनी विशेषताओं की समझ में आना चाहिए।

दूसरा - इस बात पर भरोसा न करें कि देर-सबेर आपका बच्चा स्वस्थ होगा। वह जो है उसके लिए उसे स्वीकार करें। किसी को यह नहीं सोचना चाहिए कि जीवन के पहले वर्षों में बुद्धि के विकास को "बाद के लिए" छोड़कर, सभी बलों को इलाज में फेंक दिया जाना चाहिए। मन, आत्मा और शरीर का विकास आपस में जुड़ा हुआ है। सेरेब्रल पाल्सी के परिणामों पर काबू पाने में बहुत कुछ बच्चे की उन्हें दूर करने की इच्छा पर निर्भर करता है, और बुद्धि के विकास के बिना, यह बस पैदा नहीं होगा। यदि बच्चा यह नहीं समझता है कि उपचार से जुड़ी असुविधा और कठिनाइयों को सहना क्यों आवश्यक है, तो ऐसी प्रक्रियाओं से बहुत कम लाभ होगा।

तीसरा, उन लोगों के साथ उदार रहें जो बेतुके सवाल पूछते हैं और "बेवकूफ" सलाह देते हैं। याद रखें: हाल ही में आप स्वयं सेरेब्रल पाल्सी के बारे में उतना नहीं जानते थे जितना वे जानते थे। इस तरह की बातचीत शांति से करने की कोशिश करें, क्योंकि आप दूसरों के साथ कैसे संवाद करते हैं, यह आपके बच्चे के प्रति उनके रवैये पर निर्भर करता है।

और सबसे महत्वपूर्ण बात - विश्वास करें: यदि आपका बच्चा एक खुले और मिलनसार व्यक्ति के रूप में बड़ा होता है तो वह ठीक हो जाएगा।

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अनास्तासिया

मैंने लेख पढ़ा। मेरा थीम:)
32 साल का, दाएं तरफा हेमिपेरेसिस (हल्का सेरेब्रल पाल्सी)। साधारण बाल विहार, एक साधारण स्कूल, एक विश्वविद्यालय, स्वतंत्र नौकरी खोज (वास्तव में, मैं अभी इस पर हूँ), यात्रा, दोस्तों, सामान्य जीवन ....
और "लंगड़े-पैर" के माध्यम से वह "क्लबफुट" के माध्यम से, और भगवान के माध्यम से जानता है कि क्या। और भी बहुत कुछ होगा, मुझे यकीन है!
लेकिन! मुख्य बात है सकारात्मक रवैयाऔर चरित्र की ताकत, आशावाद !!

नाना

क्या यह वास्तव में उम्र के साथ खराब होता जाता है? मेरे पास हल्की डिग्री है, पैरों में लोच है

एंजेला

और लोगों के रवैये, प्रतिकूल जीवन स्थितियों ने मुझे तोड़ दिया। 36 साल की उम्र में, मेरे पास कोई शिक्षा नहीं है, कोई नौकरी नहीं है, कोई परिवार नहीं है, हालांकि एक हल्का रूप (दाहिने तरफा हेमिपेरेसिस) है।

नताशा

टीकाकरण के बाद, बहुत सारे "dtsp" दिखाई दिए। हालांकि बच्चे सेरेब्रल पाल्सी बिल्कुल नहीं हैं। जन्मजात और अंतर्गर्भाशयी कुछ भी नहीं है। लेकिन वे सेरेब्रल पाल्सी का श्रेय देते हैं और तदनुसार, गलत तरीके से "चंगा" करते हैं। नतीजतन, उन्हें वास्तव में एक तरह का पक्षाघात हो जाता है।
अक्सर "जन्मजात" सेरेब्रल पाल्सी का कारण कोई चोट नहीं है, बल्कि एक अंतर्गर्भाशयी संक्रमण है।

ऐलेना

एक अद्भुत लेख जो एक बड़ी समस्या को उठाता है - इसके साथ कैसे रहना है। यह अच्छी तरह से दिखाया गया है कि रोग संबंधी सीमाओं की उपस्थिति को अनदेखा करना और उन्हें अत्यधिक महत्व देना भी उतना ही बुरा है। आप जो नहीं कर सकते उस पर ध्यान केंद्रित न करें, बल्कि जो उपलब्ध है उस पर ध्यान केंद्रित करें।
और ध्यान देना वास्तव में महत्वपूर्ण है बौद्धिक विकास. हमने सेरेब्रोक्यूरिन को भी इंजेक्ट किया, इसने हमें विकास में भारी बढ़ावा दिया, आखिरकार, भ्रूण के न्यूरोपैप्टाइड्स वास्तव में मस्तिष्क की उपलब्ध क्षमताओं का उपयोग करने में मदद करते हैं। मेरी राय है कि आपको किसी चमत्कार की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन आपको हार भी नहीं माननी चाहिए। लेखक सही है: "यह केवल माता-पिता के दैनिक कार्य से ही प्राप्त किया जा सकता है", और जितनी जल्दी वे ऐसा करते हैं, उतना ही अधिक उत्पादक। डेढ़ साल की उम्र के बाद "मांसपेशियों और जोड़ों के अनुचित विकास की रोकथाम" शुरू करने में बहुत देर हो चुकी है - "लोकोमोटिव चला गया है।" मुझे पता है निजी अनुभवऔर अन्य माता-पिता का अनुभव।
एकातेरिना, आपको शुभकामनाएं।

* किनेस्थेसिया (प्राचीन ग्रीक κινέω - "मैं चलता हूं, स्पर्श करता हूं" + αἴσθησις - "भावना, संवेदना") - तथाकथित "मांसपेशियों की भावना", व्यक्तिगत सदस्यों और पूरे मानव शरीर दोनों की स्थिति और गति की भावना। (विकिपीडिया)

ओल्गा

मैं लेखक से पूरी तरह असहमत हूं। सबसे पहले, सेरेब्रल पाल्सी के रूपों पर विचार करते समय, उन्होंने डबल हेमिप्लेजिया के बारे में कुछ क्यों नहीं कहा? यह सामान्य हेमिप्लेजिया और स्पास्टिक टेट्रापेरेसिस से अलग है। दूसरे, सेरेब्रल पाल्सी वास्तव में इलाज योग्य है। अगर हमारा मतलब मस्तिष्क की प्रतिपूरक क्षमताओं के विकास और रोगी की स्थिति में सुधार से है। तीसरा, क्या लेखक ने आँखों में भारी बच्चे देखे ??? जिनके बारे में सैंडबॉक्स में खेलने का सवाल ही नहीं उठता। जब आप बच्चे को लगभग देखते हैं और वह आक्षेप से कांप रहा होता है। और चीखना बंद नहीं होता। और वह इस तरह से झुकता है कि जब माँ उसे पकड़ने की कोशिश करती है तो उसकी बाँहों में चोट लग जाती है। जब न केवल बैठना - बच्चा लेट नहीं सकता। चौथा। सेरेब्रल पाल्सी का रूप- यह कुछ भी नहीं के बारे में है। मुख्य बात रोग की गंभीरता है। मैंने दो बच्चों में स्पास्टिक डिप्लेजिया देखा - एक लगभग अपने साथियों से अलग नहीं है, दूसरा सब कुटिल है और ऐंठन के साथ, निश्चित रूप से, वह एक घुमक्कड़ में सीधा भी नहीं बैठ सकता है। केवल एक निदान है।

ऐलेना

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे की मां के रूप में मैं लेख से बिल्कुल सहमत नहीं हूं - स्पास्टिक डिप्लेजिया, मध्यम डिग्रीगुरुत्वाकर्षण। एक माँ के रूप में, मेरे लिए जीना और लड़ना आसान है, यह सोचकर कि अगर यह लाइलाज है, तो इसे ठीक किया जा सकता है, बच्चे को "मानदंडों" के जितना संभव हो उतना करीब लाना संभव है। सामाजिक जीवन. 5 साल के लिए हम यह सुनने में कामयाब रहे कि अपने बेटे को बोर्डिंग स्कूल में भेजना बेहतर है, और खुद एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देना ... और यह दो अलग-अलग आर्थोपेडिक डॉक्टरों से है! यह एक बच्चे के सामने कहा गया था जिसकी एक संरक्षित बुद्धि है और उसने सब कुछ सुना ... बेशक, उसने खुद को बंद कर लिया, अजनबियों से दूर रहना शुरू कर दिया .... लेकिन हमारे पास एक बड़ी छलांग है - हमारा बेटा अपने आप चलता है, हालांकि यह संतुलन के साथ खराब है और उसके घुटने मुड़े हुए हैं ... लेकिन हम लड़ते हैं। हमने काफी देर से शुरू किया, 10 महीने से, इससे पहले उन्होंने समय से पहले जन्म और डॉक्टरों की उदासीनता के अन्य परिणामों का इलाज किया ...

सेरेब्रल पाल्सी (सीपी) क्या है?

"सेरेब्रल पाल्सी" शब्द का प्रयोग किसी समूह को चिह्नित करने के लिए किया जाता है पुरानी शर्तेंजिसमें आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय के साथ मोटर और मांसपेशियों की गतिविधि प्रभावित होती है। सेरेब्रल पाल्सी का कारण मस्तिष्क के एक या एक से अधिक हिस्सों को नुकसान होता है, या तो प्रक्रिया में जन्म के पूर्व का विकास, या तो बच्चे के जन्म के दौरान (या तुरंत बाद), या शैशवावस्था / शैशवावस्था में। यह आमतौर पर एक जटिल गर्भावस्था के दौरान होता है, जो समय से पहले प्रसव का अग्रदूत होता है। शब्द "सेरेब्रल" का अर्थ है "सेरेब्रल" (से .) लैटिन शब्द"सेरेब्रम" - "मस्तिष्क"), और शब्द "पक्षाघात" (ग्रीक "पक्षाघात" - "विश्राम" से) अपर्याप्त (कम) शारीरिक गतिविधि को परिभाषित करता है। सेरेब्रल पाल्सी अपने आप आगे नहीं बढ़ती, क्योंकि। पुन: नहीं होता है। हालांकि, उपचार की प्रक्रिया में, रोगी की स्थिति में सुधार हो सकता है, बिगड़ सकता है या अपरिवर्तित रह सकता है। सेरेब्रल पाल्सी कोई वंशानुगत बीमारी नहीं है। वे कभी संक्रमित या बीमार नहीं पड़ते। हालांकि सेरेब्रल पाल्सी इलाज योग्य नहीं है (पारंपरिक अर्थों में "इलाज योग्य" नहीं), निरंतर प्रशिक्षण और चिकित्सा से विकलांग व्यक्ति की स्थिति में सुधार हो सकता है।

कहानी

1860 में अंग्रेजी सर्जन विलियम लिटिल ने सबसे पहले उन बच्चों पर अपनी टिप्पणियों के परिणामों को प्रकाशित किया, जो इलाज के बाद जन्म चोटअंग पक्षाघात विकसित हुआ। बड़े होने पर बच्चों की स्थिति में सुधार या बिगड़ता नहीं था: लोभी पलटा, रेंगने और चलने में समस्याएं थीं। बच्चों में इस तरह के घावों के लक्षण लंबे समय के लिए"लिटिल्स डिजीज" कहा जाता है, उन्हें अब "स्पास्टिक डिप्लेजिया" के रूप में जाना जाता है। थोड़ा सुझाव दिया कि इन घावों के कारण थे ऑक्सीजन भुखमरी(हाइपोक्सिया) बच्चे के जन्म के दौरान। हालांकि, 1897 में, प्रसिद्ध मनोचिकित्सक सिगमंड फ्रायड ने ध्यान दिया कि सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे अक्सर देरी से पीड़ित होते हैं। मानसिक विकास, दृश्य धारणा का एक विकार और मिर्गी के प्रकार के दौरे, ने सुझाव दिया कि इस तरह के गहरे मस्तिष्क के घावों का कारण शिशु के मस्तिष्क के विकास की विकृति में जीवन के पहले की अवधि में है - गर्भ में भ्रूण के विकास के दौरान .
फ्रायड की इस धारणा के बावजूद, हमारी सदी के 1960 के दशक तक, डॉक्टरों और वैज्ञानिकों के बीच यह व्यापक रूप से माना जाता था कि सेरेब्रल पाल्सी का मुख्य कारण बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताएं थीं। लेकिन 1980 में, नवजात शिशुओं के 35,000 से अधिक मामलों के राष्ट्रीय सर्वेक्षण के आंकड़ों का विश्लेषण करने के बाद सेरेब्रल पाल्सी के लक्षण, वैज्ञानिक चकित थे कि जन्म के आघात के कारण जटिलताएं 10% से कम थीं। ज्यादातर मामलों में, मस्तिष्क पक्षाघात के कारणों की पहचान नहीं की गई है। और तब से, जीवन की प्रसवकालीन अवधि का व्यापक अध्ययन शुरू हो गया है: भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी जीवन के 28 वें सप्ताह से नवजात के जीवन के 7 वें दिन तक।

सेरेब्रल पाल्सी के कारण

मस्तिष्क पक्षाघात अधिकांश कारकों के कारण हो सकता है जो मस्तिष्क के विकास को बाधित करते हैं। मुख्य कारण मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति की कमी है - हाइपोक्सिया (अंतर्गर्भाशयी या नवजात शिशु में)। गर्भाशय की दीवार से अपरा के समय से पहले अलग होने से ऑक्सीजन की आपूर्ति बाधित हो सकती है, असामान्य भ्रूण प्रस्तुति, लंबे समय तक या तेजी से श्रम, गर्भनाल में बिगड़ा हुआ परिसंचरण। अपरिपक्व जन्म, समयपूर्वता, जन्म के समय कम वजन, आरएच कारक या भ्रूण और मां के रक्त की समूह असंगति के अनुसार ए-बी-ओ सिस्टमप्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान खसरा रूबेला या अन्य वायरल रोगों के साथ मां का संक्रमण - और सूक्ष्मजीव भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर हमला करते हैं - ये सभी भी जोखिम कारक हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, विशेष रूप से, सभी शोधों का उद्देश्य सेरेब्रल पाल्सी के दो मुख्य कारणों का अध्ययन करना है: रूबेला खसरा और भ्रूण और मां के रक्त की असंगति। तो, सेरेब्रल पाल्सी के मुख्य कारण गर्भावस्था और प्रसव के विकास से जुड़े हैं, और ये स्थितियां विरासत में नहीं मिली हैं: और इस तरह के पक्षाघात को अक्सर जन्मजात सेरेब्रल पाल्सी कहा जाता है (अंतर्गर्भाशयी विकृति या प्रसव प्रक्रिया के साथ जुड़ा हुआ)। एक कम सामान्य प्रकार, अधिग्रहित सेरेब्रल पाल्सी, आमतौर पर दो साल की उम्र से पहले विकसित होता है (दुर्घटनाओं या मस्तिष्क संक्रमण से क्रैनियोसेरेब्रल चोट)।

सेरेब्रल पाल्सी के परिणाम

विशेषणिक विशेषताएंसेरेब्रल पाल्सी मोटर गतिविधि का उल्लंघन है, विशेष रूप से पेशी क्षेत्र प्रभावित होता है - आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन होता है। मस्तिष्क क्षति के क्षेत्रों की डिग्री और स्थान के आधार पर, मांसपेशी विकृति के एक या अधिक रूप हो सकते हैं - मांसपेशियों में तनाव या लोच; अनैच्छिक आंदोलनों; चाल और गतिशीलता हानि। निम्नलिखित रोग संबंधी घटनाएं भी हो सकती हैं - असामान्य सनसनी और धारणा; दृष्टि, श्रवण और भाषण हानि में कमी; मिर्गी; बिगड़ा हुआ मानसिक कार्य। अन्य समस्याएं: खाने में कठिनाई, मूत्र और आंत्र नियंत्रण में कमी, मुद्रा के कारण सांस लेने में समस्या, दबाव अल्सर, और सीखने में कठिनाई सेरेब्रल पाल्सी के प्रकार

सेरेब्रल पाल्सी के तीन मुख्य प्रकार हैं: स्पास्टिक (स्पास्टिक) - रोगी को बहुत कठोरता और चलने में कठिनाई होती है: 70-80% रोगी; athetoid (athetoid), या dyskinetic - अनैच्छिक, अनियंत्रित आंदोलनों (हाइपरकिनेसिस) की उपस्थिति: 10-20% रोगी; गतिभंग (एटैक्सिक) - असंतुलन, गहरी मानसिक असामान्यताओं की उपस्थिति: 5-10% रोगी। एक मिश्रित प्रकार (उपरोक्त का) भी संभव है। सेरेब्रल पाल्सी के अन्य प्रकार हैं, हालांकि वे काफी दुर्लभ हैं।

क्या सेरेब्रल पाल्सी ठीक हो सकती है?

इस मामले में, "देखभाल" या "देखभाल" के बारे में बात करना बेहतर है। देखभाल करने वाला रवैया"विकलांग व्यक्ति के लिए," "उपचार" की तुलना में "सहायता प्रदान करने की क्षमता"; इसका अर्थ है - बच्चे की अधिकतम प्राप्ति के लिए परिस्थितियाँ बनाना संभावनाजैसे-जैसे यह बढ़ता और विकसित होता है। और आपको जितनी जल्दी हो सके शुरू करने की आवश्यकता है - विकासात्मक देरी (या विकार) के संकेतों के साथ एक शिशु के प्रारंभिक निदान के साथ, क्योंकि। जीवन के शुरुआती दौर में बीमारी का पता लगाने से बच्चे के स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है। रिकवरी प्रोग्राम जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए। इस तरह के कार्यक्रमों में बच्चे की विभिन्न गतिविधियाँ शामिल हैं - उसकी शिक्षा; भाषण और सुनवाई के विकास पर कक्षाएं; बच्चे के सामाजिक अनुकूलन के उद्देश्य से कक्षाएं संचालित करना; भावनात्मक क्षेत्र के विकास पर कक्षाएं। इस तरह के "प्रबंधन" कार्यक्रमों में बच्चे के आंदोलनों की निगरानी, ​​​​सीखने, भाषण, श्रवण, सामाजिक और भावनात्मक विकास शामिल होना चाहिए। विभिन्न कार्यक्रमों के अनुसार, भौतिक चिकित्सक, चिकित्सक, शिक्षक, नर्स, सामाजिक कार्यकर्ता और अन्य पेशेवर परिवार और बच्चे दोनों की मदद करते हैं। (उपयुक्त दवाओं का उपयोग करना, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, आर्थोपेडिक उपकरण, आदि, न्यूरोमस्कुलर समन्वय में सुधार और शिथिलता के उन्मूलन या रोकथाम में योगदान करते हैं)।
जब विकलांग लोग वयस्क हो जाते हैं, तो उन्हें सेवाओं के समर्थन की आवश्यकता होती है जैसे: व्यक्तिगत सहायता सेवा, दीर्घकालिक चिकित्सा, व्यावसायिक और विशेष शिक्षा, स्वतंत्र जीवन सेवाएं, परामर्श, परिवहन, अवकाश और मनोरंजन कार्यक्रमों का कार्यान्वयन, रोजगार सेवाएं - वह सब कुछ जो विकास के लिए जरूरी है.. सेरेब्रल पाल्सी वाले लोग स्कूल जा सकते हैं, नौकरी कर सकते हैं, शादी कर सकते हैं, परिवार का भरण-पोषण कर सकते हैं और अपने घर में रह सकते हैं। सेरेब्रल पाल्सी वाले अधिकांश लोगों को सबसे पहले स्वतंत्रता प्राप्त करने और समाज में सक्रिय भाग लेने का अवसर प्राप्त करने के लिए सहायता की आवश्यकता होती है।

कैसे मस्तिष्क पक्षाघात के रोगी?

सेरेब्रल पाल्सी बचपन की विकलांगता का सबसे आम कारण है, जिसमें रोग पहले स्थान पर हैं। तंत्रिका प्रणाली. सेरेब्रल पाल्सी दूसरा सबसे आम है मस्तिष्क संबंधी विकारबचपन में; पहला बच्चों में मानसिक मंदता है। तीसरे स्थान पर जन्मजात विसंगतियाँ हैं।
अंतर्राष्ट्रीय शोध पत्रिका इवोल्यूशनरी मेडिसिन एंड चाइल्ड न्यूरोलॉजी और रिसर्च फाउंडेशन ऑफ सेरेब्रल पाल्सी एसोसिएशन (यूसीपीए, यूएसए) में हाल के प्रकाशन सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के जन्म के आंकड़ों में एक अंतर्दृष्टि प्रदान करते हैं।
सेरेब्रल पाल्सी के कारण सामान्य जन्म के वजन वाले बच्चे विकलांग हो गए: लगभग 70% जन्म से पहले होने वाले कारकों (प्रसवपूर्व अवधि) के कारण अक्षम हो गए;
लगभग 20% - उन कारकों के कारण जो या तो बच्चे के जन्म के दौरान (प्रसवकालीन अवधि) या जन्म के तुरंत बाद (जीवन के पहले चार सप्ताह) प्रकट होते हैं;
10% - जीवन के पहले दो वर्षों के दौरान खुद को प्रकट करने वाले कारकों के कारण ( प्रसवोत्तर अवधि);

विभिन्न देशों में सेरेब्रल पाल्सी की घटनाएं प्रति 1000 जनसंख्या पर 1 से 8 मामलों तक होती हैं। ज्यादा ठीक:

यूएसएसआर में - 2.5 (1974);
संयुक्त राज्य अमेरिका में। - 1.5 (1975);
इंग्लैंड में। - 1.0 (1966);
स्विट्ज़रलैंड में। - 6.0 (1966);
फ्रांस में - 8.0 (1966 में)।

रिसर्च फाउंडेशन ऑफ सेरेब्रल पाल्सी एसोसिएशन (यूसीपीए) के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में इस बीमारी के लगभग 550,000 रोगी हैं और प्रत्येक वर्ष 9,750 बच्चों और नवजात शिशुओं का निदान किया जाता है। इनमें से 1.2-1.5 हजार प्रीस्कूल उम्र के बच्चे हैं।
संयुक्त राज्य अमेरिका में सेरेब्रल पाल्सी के लक्षणों वाले रोगियों के जन्म की संख्या में दस वर्षों में 25% की वृद्धि हुई है: 1.5 - 1.8 से। 1990 में प्रति 1000 जीवित जन्म। 2000 में इस विकृति वाले 2.0 - 2.5 शिशुओं तक। पर इस पलसंयुक्त राज्य अमेरिका में, सेरेब्रल पाल्सी वाले 550 से 760 हजार लोग हैं, जो प्रति 1000 में 2.8 लोग हैं।
मॉस्को में, प्रोफेसर ई.जी. सोलोगुबोव के अनुसार, सेरेब्रल पाल्सी की घटनाओं में वृद्धि हुई है। 20 वर्षों के लिए (1967 से 1987 तक) प्रति 1000 बच्चों पर जन्म की संख्या 1.71 से बढ़कर 1.88 हो गई (जो 1974 - 2.5 के उपरोक्त आंकड़ों के विपरीत है)। 1992 में, रूस में 62 हजार थे, और पूर्व यूएसएसआर के क्षेत्र में सेरेब्रल पाल्सी के 122 हजार रोगी थे (15 वर्ष से कम आयु के रोगियों को ध्यान में रखा गया था)। 2001 में घटना की आवृत्ति (विभिन्न स्रोतों के अनुसार) 5.0-6.0 प्रति 1000 नवजात शिशु थी।
मॉस्को में, सेरेब्रल पाल्सी के परिणामों के साथ लगभग 10,000 विकलांग लोग हैं, उनमें से आधे बच्चे हैं। मास्को क्षेत्र में - लगभग 5 हजार लोग। सेरेब्रल पाल्सी (5.0-6.0 प्रति 1000) के लक्षण वाले बच्चों के जन्म की आवृत्ति के आधार पर, यह माना जा सकता है कि रूस में कम से कम 1.5 मिलियन ऐसे विकलांग लोग हैं। रूस में सेरेब्रल पाल्सी के परिणामों के साथ विकलांग लोगों की संख्या पर कोई सटीक डेटा नहीं है।
घाव की सीमा के संबंध में, सबसे आम घावों में से एक, जो अब सेरेब्रल पाल्सी पर नए विचारों से जुड़ा है, एक या एक से अधिक अंगों की लोच है। यह पता चला है कि सामान्य वजन वाले शिशु के जन्म के समय अंगों की मांसपेशियों की लोच उन घावों के कारण होती है जो प्रसवपूर्व अवधि पर हावी होती हैं; और समय से पहले जन्म लेने वाले और जन्म के समय कम वजन वाले बच्चों के जन्म के समय, अंगों की लोच उन घावों के कारण होती है जो प्रसवकालीन (भ्रूण जीवन के 28 वें सप्ताह से नवजात के जीवन के 7 वें दिन तक) और नवजात शिशु के नवजात काल पर हावी होते हैं। इस अध्ययन की पुष्टि संयुक्त राज्य अमेरिका, जर्मनी और रूस में इसी तरह के आंकड़ों से होती है। स्पष्ट रूप से, मस्तिष्क क्षति होने पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है, कौन से जोखिम कारक हैं जो शिशु के स्वास्थ्य को खतरे में डालते हैं, और सेरेब्रल पाल्सी के सबसे सामान्य परिणाम क्या हैं। चूंकि समय से पहले जीवित रहने वाले शिशुओं की संख्या में वृद्धि से मस्तिष्क हानि की संभावना भी बढ़ जाती है, तो वरीयताअनुसंधान में जन्म के समय कम वजन और समय से पहले जन्म के कारणों का अध्ययन होता जा रहा है।

लेख विकलांगों के क्षेत्रीय सार्वजनिक धर्मार्थ संगठन की वेबसाइट से लिया गया है "सेरेब्रल पाल्सी के परिणामों के साथ विकलांगों के अधिकारों के संरक्षण को बढ़ावा देना", मास्को

केवल कुछ ही विकलांग बच्चे अपने स्वास्थ्य को पूरी तरह से बहाल कर सकते हैं। उम्र आने के बाद उन्हें अपना और अपनों का पेट भरने के लिए काम की तलाश करनी पड़ती है, लेकिन स्वास्थ्य समस्याओं के कारण उनका सामाजिक अनुकूलन बाधित हो जाता है और करियर की संभावनाएं बहुत अच्छी नहीं होती हैं।

नागरिकों की कुछ श्रेणियों को विशेष रूप से संवर्धित सामाजिक समर्थन की आवश्यकता होती है, जो राज्य द्वारा प्रदान की जानी चाहिए। वहीं, बचपन से ही विकलांग लोगों पर विशेष ध्यान दिया जाता है। रूस में, कानून विभिन्न अधिकारों के लिए प्रदान करता है, और इसके अलावा, विकलांग बच्चे की परवरिश करने वाले परिवारों को सामाजिक सहायता के लिए लाभ प्रदान करता है।

बच्चे की विकलांगता

एक बच्चे की विकलांगता न केवल उसके लिए बल्कि उसके करीबी रिश्तेदारों के लिए भी एक अविश्वसनीय दुख है। के लिये के लिएउनके लिए जीवन को थोड़ा आसान बनाने के लिए, राज्य उन कानूनों को विकसित कर रहा है जो संबंधित हैं विभिन्न क्षेत्र, उदाहरण के लिए, दवा, पेंशन और आवास, श्रम कानून, प्रशिक्षण, कर, और इसी तरह। उदाहरण के लिए, विकलांग बच्चों के लिए पेंशन प्रदान की जाती है। आइए इस प्रश्न पर अधिक विस्तार से विचार करें।

किसे दर्जा दिया गया है

20 फरवरी, 2002 को आधिकारिक रूप से प्रकाशित सरकारी डिक्री संख्या 95, नागरिकों को विकलांग के रूप में पहचानने की प्रक्रिया निर्धारित करती है। यह स्थिति न केवल वयस्कों द्वारा प्राप्त की जा सकती है, बल्कि उन बच्चों द्वारा भी प्राप्त की जा सकती है जो अभी तक अपने बहुमत तक नहीं पहुंचे हैं। एक नागरिक को विकलांग के रूप में मान्यता देने की शर्तें इस प्रकार हैं:

• उपलब्धता गंभीर विकृतिशरीर की प्रणालियाँ जो जन्मजात दोषों या किसी भी परिस्थिति के परिणामस्वरूप हुई थीं, उदाहरण के लिए, चोट, बीमारियाँ, और इसी तरह।
• जीवन की गुणवत्ता में गंभीर गिरावट। इस मामले में, हम एक व्यक्ति की स्वयं सेवा में असमर्थता के साथ-साथ आंदोलन और सामाजिक शिथिलता में कठिनाई के बारे में बात कर रहे हैं।
• सामाजिक सुरक्षा की अत्यधिक आवश्यकता।

उपरोक्त सभी शर्तों के साथ एक नागरिक के एक साथ अनुपालन के साथ, एक व्यक्ति को एक विकलांग व्यक्ति के रूप में पहचाना जा सकता है। इस घटना में कि एक नागरिक को वयस्कता की आयु से पहले इस रूप में मान्यता दी जाती है, तो उसे बचपन से ही विकलांग बच्चे या विकलांग का दर्जा प्राप्त होता है। अठारह वर्ष की आयु के बाद विकलांग होने वाले वयस्कों को विकलांगता की श्रेणी सौंपी जाती है।

पहले रूस में "बचपन से विकलांग" जैसी कोई चीज थी। इसी तरह की स्थिति उन नागरिकों द्वारा हासिल की गई थी जो उम्र के आने से पहले विकलांगता प्राप्त कर चुके थे। 2014 से शुरू होकर, "बचपन में विकलांग" श्रेणी को कानूनी दर्जा देना बंद कर दिया गया है। आज, अठारह वर्ष की आयु तक पहुँचने के बाद, एक विकलांग बच्चे को एक उपयुक्त विकलांगता समूह प्राप्त होता है। कोई भी व्यक्ति जिसे 2014 की शुरुआत से पहले समाप्त कर दिया गया था, वह बचपन से विकलांग लोगों के लिए पहले से शुरू किए गए लाभों का हकदार है।

विकलांग बच्चे: राज्य से मदद

राज्य सभी रूसी नागरिकों को आवश्यक सामग्री सहायता प्रदान करता है, जो उन्हें पेंशन के प्रावधान में व्यक्त किया गया है। इसके अलावा, बचपन से विकलांग लोगों के लिए लाभ के लिए निम्नलिखित विकल्प हैं:

• विकलांग व्यक्ति की देखभाल करने वाले कामकाजी माता-पिता या अभिभावकों को दिए जाने वाले लाभ।
• आवास लाभ प्रदान करना।
• उपलब्ध कराने के सामाजिक समर्थनशिक्षा और प्रशिक्षण की विशेष प्रणालियों के संगठन के रूप में, सहित।
• सार्वजनिक परिवहन के आवागमन और उपयोग के लिए विशेषाधिकारों का प्रावधान।
• पुनर्वास का अधिकार प्रदान करना, और इसके अतिरिक्त, चिकित्सा सहायता प्रदान करना।
• कर के बोझ में सामान्य कमी।

इनमें से प्रत्येक क्षेत्र अपनी स्वयं की सहायता प्रदान करता है, जो स्पष्ट रूप से संघीय और क्षेत्रीय कानूनों में स्पष्ट रूप से वर्णित है।

बचपन की विकलांगता पेंशन

के अनुसार संघीय कानूननंबर 166, पेंशन से संबंधित, विकलांग लोग सामाजिक लाभ, साथ ही अतिरिक्त भत्ते प्राप्त कर सकते हैं।

गैर-काम करने वाले देखभाल करने वालों को मासिक भुगतान 5,500 रूबल की राशि में प्रदान किया जाता है यदि वे रिश्तेदार हैं और पहले समूह के विकलांग बच्चे की देखभाल करते हैं। गैर-देशी व्यक्तियों को देखभाल के लिए 1,200 रूबल मिलते हैं। केवल तीसरे समूह के विकलांग बच्चों के लिए पेंशन प्रदान की जाती है, लेकिन अभिभावकों के लिए लाभ प्रदान नहीं किया जाता है।

इस प्रकार, लोगों के उपरोक्त सभी समूह राज्य से मासिक सामग्री सहायता पर भरोसा कर सकते हैं। साथ ही उन्हें सामाजिक लाभ भी मिल सकता है।

सरकार माता-पिता को बाल विकलांगता भत्ते के पक्ष में सामाजिक सेवाओं को त्यागने का अधिकार देती है, जिसकी राशि की कीमत के अनुरूप नहीं है चिकित्सा प्रक्रियाओंया एक सेनेटोरियम में पुनर्वास। पिछले साल, सभी भुगतानों को अनुक्रमित किया गया था। सामाजिक पेंशनअप्रैल में डेढ़ प्रतिशत वापस अनुक्रमित।

बीमार बच्चे की देखभाल करने वालों के साथ-साथ कामकाजी रिश्तेदार अपनी बीमा अवधि में कमी पर भरोसा कर सकते हैं। एक विकलांग बच्चे की देखभाल की अवधि को सेवा की कुल लंबाई के रूप में गिना जाता है, जिसके लिए माता-पिता और इसके अलावा, अभिभावक बहुत पहले सेवानिवृत्त हो सकते हैं।

विकलांग बच्चे के अधिकारों पर विचार करें।

क्या आवास लाभ प्रदान किए जाते हैं

पूरी सूचीबीमारियाँ, जो उनसे पीड़ित विकलांग लोगों को अतिरिक्त वर्ग मीटर प्राप्त करने का अवसर देती हैं, सरकारी डिक्री संख्या 817 में दी गई हैं।

एक बीमार बच्चे वाला परिवार निम्नलिखित सेवाओं पर पचास प्रतिशत छूट का हकदार है:

• किराये के आवास के लिए।
• उपयोगिता सेवाओं के लिए। उदाहरण के लिए, बिजली, नलसाजी, हीटिंग, आदि के लिए।
• संचार सेवाओं के लिए। विकलांग बच्चों के लिए लाभ महत्वपूर्ण हैं।

इसके अलावा, कम आय वाले और जरूरतमंद नागरिकों के लिए आवास के वितरण में स्थानीय अधिकारियों के लिए ऐसे परिवार प्राथमिकता हैं। रूसी कानून के अनुसार, गंभीर बीमारियों से पीड़ित नागरिक, जिनमें से निम्नलिखित बीमारियां मुख्य रूप से रहने की जगह के लिए लागू होती हैं:

• गंभीर मनोवैज्ञानिक विकारों की उपस्थिति, उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति का विकास जो विकारों का कारण बनता है सामान्य कार्य क्षमतामस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, उदाहरण के लिए, सेरेब्रल पाल्सी के साथ।
• उपलब्धता खुला रूपतपेदिक या एचआईवी।
• उच्च गंभीरता गुर्दे की बीमारी।
• अन्य खतरनाक बीमारियां।

न केवल विकलांग बच्चों, बल्कि उनके रिश्तेदारों को भी रहने की जगह का विस्तार करने का अधिकार है।

सार्वजनिक परिवहन का उपयोग करने के लाभ

बचपन से विकलांग लोगों और उनके साथ आने वाले नागरिकों को सार्वजनिक परिवहन के मुफ्त उपयोग का अधिकार है, जो शहरी या उपनगरीय मार्गों पर चलता है।

विकलांग बच्चों के लिए, राज्य उपचार या पुनर्वास के स्थानों की मुफ्त यात्रा प्रदान करता है। माता-पिता के साथ-साथ सामाजिक कार्यकर्ताओं के लिए भी बजट यात्रा की संभावना प्रदान की जाती है। लेकिन यह नियम तभी काम करता है जब विकलांग लोगों का पहला समूह बचपन से साथ हो, तीसरा समूह इस पर भरोसा नहीं कर सकता।

इसके अलावा, पहले और दूसरे समूह को अक्टूबर से मई तक सालाना हवाई, नदी और रेल परिवहन द्वारा यात्रा पर पचास प्रतिशत की छूट मिलती है। इस तरह की छूट किसी भी चयनित अवधि में वर्ष के दौरान केवल एक बार प्रदान की जाती है।

लाभ प्राप्त करने के लिए, टिकट खरीदते समय पेंशन प्रमाण पत्र प्रस्तुत करना आवश्यक है। समाज कल्याण प्राधिकरण रिश्तेदारों के लिए एक विशेष प्रमाण पत्र जारी करते हैं। यह लाभ टैक्सियों के उपयोग पर लागू नहीं होता है।

विकलांग बच्चों के पुनर्वास और शिक्षा का क्षेत्र

समूह 1 और 2 के विकलांग बच्चे को विभिन्न संस्थानों में शिक्षा प्राप्त करने का अधिकार है:

• एक सामान्य प्रकार की शैक्षिक संरचनाएं। उदाहरण के लिए, किंडरगार्टन में नामांकन के समय, एक विकलांग बच्चे को जल्दी नामांकन का अधिकार दिया जाता है, जबकि उसके माता-पिता को शिक्षा के लिए भुगतान करने की आवश्यकता नहीं होती है।
• एक विशेष प्रकार के संगठन, जो राज्य की पूर्ण देखरेख में हैं।
• निजी संगठन। इस मामले में, भुगतान माता-पिता या अभिभावकों की कीमत पर किया जाता है।

अन्य बातों के अलावा, विकलांग व्यक्ति घर पर ही परवरिश या शिक्षा प्राप्त कर सकते हैं। प्रत्येक बीमार बच्चे को एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम से गुजरने का अधिकार है, जिसमें स्पा उपचार और अन्य की एक पूरी श्रृंखला शामिल है चिकित्सा सेवाएं.

माता-पिता, विकलांग बच्चे के अभिभावकों के साथ, मुफ्त प्राप्त करने का अधिकार है चिकित्सा तैयारीऔर डॉक्टरों द्वारा जारी किए गए नुस्खे के अनुसार प्रक्रियाओं से गुजरने के लिए धन। इसके अलावा, सरकार मुफ्त कृत्रिम अंग, व्हीलचेयर, आर्थोपेडिक उत्पादों, आदि के प्रावधान के लिए कुछ धनराशि आवंटित करती है।

हमने विकलांग बच्चों को भुगतान पर विचार किया। माता-पिता को क्या लाभ मिलते हैं?

माता-पिता और अभिभावकों के लिए लाभ

विकलांग बच्चे के पालन-पोषण में शामिल माता-पिता के पक्ष में, कुछ लाभ प्रदान किए जाते हैं। राज्य माता-पिता और इसके अलावा, विकलांग बच्चों के अभिभावकों के संबंध में कई उपायों के उपयोग पर प्रतिबंध लगाता है:

• उपरोक्त श्रेणियों के नागरिकों को इस तथ्य के कारण रोजगार से मना करना मना है कि उनकी परवरिश में एक विकलांग बच्चा है।
• व्यवसायिक यात्राओं पर अभिभावक या माता-पिता को भेजना, या ओवरटाइम काम करने के लिए मजबूर होना।
• बर्खास्तगी के साथ-साथ एक विकलांग बच्चे की मां की मजदूरी को कम करना। अपवाद ऐसे मामले हैं जिनमें उद्यम का परिसमापन होता है, और नियोक्ता के पास बस कोई विकल्प नहीं होता है।

एक विकलांग बच्चे का प्रभारी व्यक्ति अंशकालिक काम कर सकता है। इसके अलावा, उसके पास प्रति सप्ताह चार अतिरिक्त दिनों की छुट्टी हो सकती है, साथ ही उसके पहले अनुरोध पर चौदह दिनों तक की छुट्टी हो सकती है।

इस घटना में कि एक विकलांग बच्चे की माँ ने उसे आठ साल की उम्र तक लाया और उसके पास कोई कार्य अनुभव नहीं है, तो उसे इस समय को अपने कार्य अनुभव में शामिल करने का अधिकार है। इस मामले में सेवानिवृत्ति की आयु को घटाकर पचास वर्ष कर दिया गया है, बशर्ते कि व्यक्ति की वरिष्ठता अवधि पंद्रह वर्ष हो।

कानून के अनुच्छेद संख्या 28 के अनुसार "ओन श्रम भुगतान”, पिता पचपन वर्ष की आयु से ऐसी पेंशन के हकदार हैं, यदि उनके पास कम से कम बीस वर्ष का कार्य अनुभव है। सच है, माता-पिता में से केवल एक ही इस लाभ का उपयोग कर सकता है।

कर प्रोत्साहन प्रदान करना

विकलांग बच्चों के माता-पिता और अभिभावकों के लिए, टैक्स कोड निम्नलिखित लाभों का प्रावधान करता है:

• माता-पिता की मजदूरी की राशि से मासिक व्यक्तिगत आयकर कटौती प्रदान करना। प्रत्येक माता-पिता के लिए राशि तीन हजार रूबल है। या भुगतान की राशि प्रति माता-पिता छह हजार रूबल हो सकती है यदि वह अकेले बच्चे की परवरिश कर रहा है।
• अन्य कटौती, उदाहरण के लिए, एक बीमार बच्चे के इलाज के लिए भुगतान करने के लिए।
• विकलांग बच्चे को संपत्ति कर का भुगतान करने से छूट।

विश्वविद्यालय में प्रवेश करने वाले विकलांग बच्चों के लिए लाभ

इस घटना में कि बच्चे ने प्रवेश परीक्षा उत्तीर्ण की है, तो वह प्रतियोगिताओं और प्रमाणपत्र डेटा को ध्यान में रखे बिना अपने नामांकन पर भरोसा कर सकता है। सच है, एक महत्वपूर्ण कमी यह है कि कई शैक्षणिक संस्थानों में स्वास्थ्य की स्थिति से जुड़े प्रतिबंध हैं। अतः ऐसी स्थिति में संबंधित संस्थान में अध्ययन के लिए प्रवेश से वंचित किया जा सकता है। हालाँकि, जब विकलांग बच्चे शैक्षणिक संस्थानों में प्रवेश करते हैं, तो उन्हें निम्नलिखित लाभ प्रदान किए जाते हैं:

• बचपन में विकलांग बच्चा बिना प्रवेश परीक्षा पास किए ही बजट में आ सकता है।
• परीक्षा के सफल उत्तीर्ण होने के अधीन, बजटीय शिक्षा के स्थापित कोटा के अनुसार प्रवेश दिया जाता है।
• इस घटना में कि समान अंकों के साथ आवेदन जमा किए गए थे, जिसके पास लाभ है वह पास हो जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लाभ केवल एक बार प्रदान किए जाते हैं। इस कारण से, एक शैक्षणिक संस्थान की पसंद के बारे में पूरी तरह से विचार करना महत्वपूर्ण है। लाभ प्राप्त करने के लिए किसी भी शैक्षणिक संस्थान में प्रवेश के भाग के रूप में, निम्नलिखित दस्तावेजों की आवश्यकता होती है:

• विश्वविद्यालय में प्रवेश के लिए आवेदन।
• लाभ प्राप्त करने के अधिकार की पुष्टि करने वाला एक दस्तावेज।
• पहचान पासपोर्ट।
• संभावित आवेदक की शर्त पर मेडिकल बोर्ड का निष्कर्ष।
• निष्कर्ष किसी भी मतभेद की अनुपस्थिति की पुष्टि करता है।

निष्कर्ष

इस प्रकार, धन प्राप्त करने के लिए जो विकलांग बच्चों को अनुकूलन करने की अनुमति देगा, कई कठिनाइयों को दूर करना होगा। के लिये हाल के वर्षराज्य बीमार बच्चों की मदद करने के उद्देश्य से कार्यक्रम विकसित करने की कोशिश कर रहा है जो खुद को ऐसी मुश्किल स्थिति में पाते हैं। यह मुख्य रूप से भौतिक रूप में व्यक्त किया जाता है, जिससे ऐसे बच्चे के जीवन स्तर में काफी सुधार करना संभव हो जाता है। कार्यक्रम विकसित करते समय, इस तथ्य को ध्यान में रखें कि माता-पिता या अभिभावक भी हार जाते हैं पूरा जीवन. विधान सालाना आवश्यक परिवर्तन करता है जो संबंधित है राज्य का समर्थनविकलांग बच्चे अपने जीवन को बेहतर बनाने के लिए।

हमने विकलांग बच्चों के लिए पेंशन देने की शर्तों और राशि की जांच की।