Kõndides põlved krigisevad, mida teha. Põlveliigese krõmps - põhjused ja ravi. Apelsinimahla kompress

Liigeste krigistamine ei tähenda alati, et neis juhtuvad kohutavad asjad. hävitavad protsessid, aga see on kindel märk mõningatest liigese (struktuuri- ja funktsionaalsetest) häiretest. Põlved krigisevad eriti sageli, kuna põlv on kõigi motoorsete protsesside kõige aktiivsem osaleja ja suurte staatiliste koormuste peamine ohver. Temaga saab võistelda ainult pahkluu, sest kogu meie keha raskus surub jalgadele. Põlve painutus- / sirutusliigutustega kaasnevad mõnikord liigesemürad, praksumine või praksumine, mis on helitausta poolest väga erinevad. Sageli on kükitamisel, sääre väänamisel isegi lihtsal kõndimisel põlvedes kuulda krõbinat. Igasugust müra liigeses nimetatakse krepituseks. Mis võivad olla selle nähtuse põhjused?

Varem käsitlesime krõmpsu ühena välised sümptomid degeneratiivne põletikuline protsess- artroos või me peame seda deformeeriva artroosi arengu tunnuseks. Aga miks väga noored inimesed põlved krigisevad? Ja see on nende jaoks väga tüütu nähtus: kes tahab oma nooruses välja näha nagu vana mees või vana naine.

Miks siis noorte põlved klõbisevad?

Põlve krigistamine painutamisel või kõndimisel lapsepõlves, noorukieas või nooruses on seletatav järgmiste teguritega:

  1. Põlvedes võib esineda kerget krõmpsu äkiline liikumine täiesti terves noormehes. See heli oma olemuselt võib sarnaneda lõhkeva õhupalli summutatud popiga. Põhjused on siin liigese sünoviaalkapsli ja selles oleva vedeliku iseloomulikus ehituses: liikumisel liigesemembraan venitatakse, sünoviasse tekivad gaasimullid, nende lõhkemisel kostavad kummalised helid.
  2. Laste ja noorukite lihas-skeleti süsteemi ebaküpsus: kasv toimub nii kiiresti, et luustumise protsess jääb kõhre moodustumisest maha. Teismelise luu on alati pehmem kui täiskasvanul ning liigesed on lihaste ja sidemete nõrkuse tõttu liikuvamad. See toob kaasa asjaolu, et liigesepinnad ületavad piiranguid ja kontakti üksteisega. Kellelegi on ilmselt lapsepõlvest tuttav olukord, kui on vastupandamatu soov põlvi või sõrmi napsata. See harjumus, mis emasid hirmutab, põhineb reflektoorsel soovil viia liiges tagasi mugavasse asendisse. Sellise tagasitulekuga kaasneb tavaliselt selge helina klõps.
  3. Kaasasündinud liigese hüpermobiilsus, mis on põhjustatud sidekoe düsplaasiast. See on haruldane süsteemne haigus, mida on võimatu ignoreerida. Lisaks liigese pööramisele terve inimese jaoks võimatute nurkade alla täheldatakse mitmeid täiendavaid märke: rind; südame- ja hingamistegevuse kahjustused, veresoonte ja elundite patoloogiad jne. Igal juhul on nende ilmingud suuremal või vähemal määral võimalikud. Ärge ajage seda segamini ohtlik haigus omandatud treeningu hüpermobiilsuse ja painduvusega.

See valus paindlikkus...

Kui põlved kükitades kogu elu särisevad, on täiesti võimalik, et selles on süüdi liigeste painduvus, mis on tingitud kollageeni sünteesi geneetilistest häiretest. Sidemed muutuvad ülielastseks ja venivad rohkem. See nõrgestab liigest ennast ja võib seejärel provotseerida artroosi teket.

Painduvad liigesed on naistel tavalisemad. Seda haigust ei saa ravida, sest selle põhjused on pärilikud. Sidemeid on võimalik säilitada ainult tugevdavate harjutustega, samas kui praegu populaarseid hüperekstensiooniharjutusi tuleks patoloogilise paindlikkusega teha ettevaatlikult.

Ülaltoodud põhjustel põlveliigese krõmpsumisega ei pruugi kaasneda muid tõsiseid kergeid sümptomeid. patoloogilised häired või geneetilised mutatsioonid.

Liigeste hüpermobiilsus noorukitel on sageli seotud valu tõmbamine põlvedes, kuna luude kasvu tõttu hakkab paratamatult arenema nende deformatsioon, häirub reieluu ja sääreluu joondumine. Patoloogia mõjutab ka selgroogu, mis põhjustab skolioosi.

Põlvede krõmpsumise tegelikud põhjused

Põlvede krõmps on tuttav helitaust järgmiste haiguste puhul (nimetagem tõeliseks, mitte igasugusteks):

  • artroos;
  • kaltsiifiline tendiniit;
  • reumatoidartriit;
  • podagra;
  • vigastuse tagajärjed;
  • kondromatoos;
  • Koenigi haigus.

Artroosiga valutab, krõbiseb ja krigiseb

Põlveliigese artroos avaldub väga sageli krepituse sümptomitena, kuid krõmpsu iseloom, aistingud ja muud nähud on olenevalt staadiumist erinevad:

  • Esimestel etappidel, kui kõhr on veel säilinud, on heli liigeses selgem ja pinnapealsem, valu põlves ei ole tunda.

Kui põlv krõbiseb, aga valu ei tee, on selline märk varajase artroosi kasuks.

  • Hilisemas staadiumis muutuvad helid summutatuks ja sügavamaks: see näitab, et degeneratiivne-düstroofne protsess on jõudnud subkondraalsesse luusse, mille kuded on läbi imbunud närvilõpmetest.

Kurt krõks põlves painde ja sirutuse ajal, samaaegselt valu tekkega, viitab küpsemale artroosile.

  • Osteoartriidi viimastel etappidel võivad kõndimisel tekkivad põlved ja valu peaaegu kaduda, luues petliku illusiooni taastumisest. Kuid põlv kaotab liikumisvabaduse, jalg ei paindu lahti ega paindu täielikult ning see olukord põhjustab juba sügavate painde liigutuste ajal valu ületamist, mis on seotud tekkinud lihaste ja sidemete kontraktuuridega.
  • Selleks ajaks on liigese pinnal kõhre asemel kõvad kaltsiumiladestused (osteofüüdid), mis toob kaasa helifooni muutused: kaugelearenenud artroosi korral krõmpsuvad põlved kükitamisel omapäraselt – see heli on sarnane kriuksuv.

Osteoartriiti peetakse vanusega seotud haiguseks, mis algab kuskil pärast 40. eluaastat.

Kaltsiifiline kõõlusepõletik

Pragunedes mitte ainult otse põlves endas, vaid ka selle lähedal asuvates piirkondades, räägivad nad kaltsiaalsest tendiniidist, see tähendab, et kõõluste kudedes tekivad juba kaltsiumi ladestused.

Selle nähtusega kaasnevad alguses mõõdukad valud, kuid sidemete lupjumiste hävimisega muutuvad valulikud sümptomid lihtsalt valusaks.

Tendiniidil on palju põhjuseid:

  • see võib kaasneda osteoartriidiga;
  • areneda samaaegselt artroosiga tendinoosina;
  • tekkida trauma tagajärjel.

Põlve lõhenemine ja valu koos artriidiga

Üks rasketest kroonilised vormid artriit on reumatoidartriit. Ta on Damoklese mõõk kogu tervisele, mitte ainult liigestele. Selle põhjuseks on sagedased ägenemised, kroonilised põletikud ja hävitav mõju paljudele elunditele ja kudedele.

Kõik liigeste membraanid muutuvad põletikuliseks, mis põhjustab nende turset.

Sünoviit on reumatoidartriidi korral tavaline nähtus. Sünoviaalvedeliku pidev ületootmine kurnab peagi membraani ennast ja halvendab selles sisalduva sünovia kvaliteeti, mis muutub nõrgemaks. hüaluroonhape- oluline liigeste loomulik määrimine.

Reumatoidliigesed klõpsavad alati, eriti kaugelearenenud staadiumis, just nimelt määrimise puudumise tõttu, kuid need helid võivad liigeses oleva vedeliku tõttu summutada.

Põlve krigistamine ja valu tekib reumatoidartriidi korral tavaliselt kõndimise alguses, kuid liigese soojenemisel liigutamisel need sümptomid taanduvad.

Kui valu ja krõmpsud ei kao liikumise alguses ning liiges on paksenenud ja sellel on väljendunud deformatsioonid, viitavad need märgid haiguse kaugelearenenud staadiumile.

Paraku kimbutab reumatoidartriit ka väga noori inimesi.

Valu ja krõmps põlves podagraga

Vaevalt saab podagra seostada põlvede krõmpsumise varjatud põhjustega. Sellel haigusel on äge algus:

  • põlv paisub tugevasti ja muutub lillaks;
  • temperatuur hüppab 39 kraadini;
  • pinnale tekivad koledad moodustised, millest sool valgub;
  • bioloogiline analüüs näitab liigset kusihappe veres;
  • liigeses liikudes kostab kriuksumist ja krigistamist (süüdi on selles uraadisoolad).

Sellised hädad saavad harva alguse põlvedest. Tavaliselt on kahjustatud jalad ja käed.

Põlvede lõhenemine ja valulikkus pärast vigastust

Kui enne vigastust ei kuulnud te liikudes liigestes helisid ja pärast vigastust põlved krõbistavad, mida peaksite sel juhul tegema?

Isegi kui valu pole, on pärast kukkumist põlvede krigistamine signaal viivitamatuks läbivaatuseks. Peate võtma ühendust pädeva ortopeediarstiga, et ta saaks läbi viia funktsionaalne diagnostika. Sageli tekib krepitus põlves meniski rebendi tõttu, kuid põlve sidemed stabiliseerivad seda ja vigastus võib peituda või avalduda laskumisel või tõusul, sääre pöörlemisel. Põlve painde/venitus- ja rotatsiooniteste tehes saab arst tuvastada või kahtlustada vigastuse ja suunata edasistele uuringutele.

Osteokondropaatia põlvevalu põhjused

Krõmpsumise allikad võivad olla liigeste kondromatoos ja Koenigi tõbi.

Kondromatoos tekib deformeeriva artroosi alusel. Selle patoloogia põhiolemus on kõhrekehade moodustumine liigese sünoviaalmembraani sees, mis algselt kinnituvad selle külge jalgadele nagu polüübid, kuid seejärel võivad nad kasvades lahti tulla ja moodustada vaba keha, st. , liigendhiir.

  • krepitus (krõmpsuv);
  • liigese turse;
  • liigese perioodiline ummistus,
  • lihaste atroofia.


Riis. 1 Kondromatoos

Koenigi tõbi (dissekteeriv osteokondroos) on seotud liigese eraldi piiratud ala aseptilise nekroosiga, mis aja jooksul katkeb. Kõhre pinnale tekkinud lõhe on luuga kinni kasvanud.

Kliinilised sümptomid on samad, mis kondromatoosi korral, kuid röntgenuuring näitab luu kahjustuse olemasolu varases staadiumis ja hilises staadiumis - luu regenereerimise piirkonda.


Riis. 2 Koenigi haigus

Kuidas ravida krõmpsuvaid põlvi

Posttraumaatilise krõmpsu korral võib pöörduda otse ortopeedi traumatoloogi poole, kes on kohustatud koguma anamneesi ja tegema tavapäraste testide abil uuringu.

Arst täiendab diagnoosi vajalike riistvarameetoditega:

  • funktsionaalne radiograafia;
  • CT / MRI (vajadusel);
  • artroskoopia;
  • sünoviaalvedeliku uurimine.

Kui põlve krepituse põhjused pole teada, vaadake pereterapeut. Seejärel suunab ta patsiendi valikuliselt traumatoloogi või reumatoloogi juurde.

Mida perearst kirjutab saatekirja reumatoloogile, ei tohiks olla hirmutav, kuna see spetsialist tegeleb esimeses etapis kõigi seletamatute liigeseprobleemidega.

Põlvede krigistamise probleem võib põhjustada patsiendis palju ärevust. Põlvevalu ja krõmpsud võivad olla patoloogilise protsessi - artriidi, podagra, reumatoidartriidi või Bechterewi tõve - arengu sümptomiks.

Samuti võib põlveliigese krõmps olla täiesti kahjutu ilming liigesekoti sees toimuvatest mehaanilistest protsessidest füüsilise tegevuse või vanusega seotud muutuste ajal.

See sümptom esineb inimestel, sõltumata soost ja vanusest. Põlved võivad krõbistada nii väikesel lapsel kui ka pensionäril. Erinevus on põhjustes ja tagajärgedes.

Kui lastel kaasneb selline nähtus kõige sagedamini aktiivse kasvufaasiga, kui lihased ja sidemed venivad, püüdes kasvavale luustikule järele jõuda, siis täiskasvanutel, vastupidi, muutub liigese krõks murettekitavaks signaaliks, mis näitab probleeme lihas-skeleti süsteem. See ei pruugi olla mingi tõsine patoloogia, krõmps võib tähendada, et inimene ei liigu palju või on ülekaaluline.

Kui pöörate sellistele "kõnedele" õigeaegselt tähelepanu, siis tõsiseid probleemeüsna välditav.

Põhjused

Mis võib põhjustada põlveliigese krõmpsu ilmnemist. Sellist nähtust võib põhjustada palju tegureid ja mõnikord avalduvad need kompleksina.

  • Põlveliigese vigastus. See hõlmab kahjustusi, meniski rebenemist, põlve nihestust, liigese moodustavate luude murdumist. Samuti võib selguda, et sidemed või kõõlused on kahjustatud. Nendel juhtudel nõrgeneb liigese fikseerimine ja algab kõhre kontakt, mis põhjustab krõmpsu.
  • Liigese liigne liikuvus või hüpermobiilsus võib samuti põhjustada klikke.
  • Erinevat tüüpi artriitidest põhjustatud põletikulised protsessid - reumatoid, podagra. Võimalik bursiit. Põletiku protsessis võivad liigeset mõjutada nakkuslikud patogeenid, mis põhjustab degeneratiivseid protsesse, mis põhjustavad selle osalise hävimise. Liigespeade kokkupuude põhjustab sel juhul mitte ainult klõpse ja krõmpsu, vaid ka väga valusaid aistinguid.
  • Soolade ladestumine liigestes ainevahetushäirete tõttu - osteofüüdid, fosfori-kaltsiumi metabolismi häired.
  • Suurenenud stress liigesele liigse kehakaalu tõttu.
  • Osteokondriit, kondromalaatsia, kondromatoos ja mitmed muud haigused, mille käigus tekivad deformatsioonid liigesekõhre.

Kogu see nimekiri võib anda vastuse, miks teie põlved krõbistavad. Etioloogia võib olla väga erinev – kõhre hävimisest, põletikulistest protsessidest kuni soolade ladestumise ja liigese tööd blokeerivate periartikulaarsete kudede kasvuni.

Oluline on meeles pidada, et kõndimisel tekkiv põlve krõmps on tõenäoliselt sümptom, mis on seotud vigastuste või neoplasmide põhjustatud liigese düsfunktsiooniga. Kui täiskasvanud inimene on selle endas avastanud ja samal ajal on tunda valu, siis on arsti juurde pöördumine vajalik.

Lapse põlvede krõmps, millega ei kaasne valulisi aistinguid, on suure tõenäosusega tingitud tema luu- ja lihaskonna arenguprotsessidest ning sellel ei ole tõsiseid tagajärgi.

Kui laps kaebab valulikkust või kipub liiga sageli saama põlvevigastusi, siis on mõttekas pöörduda arsti poole ja läbida uuring. Pragunemise põhjuseks võivad olla lahtised sidemed ja see tuleb parandada. Vastasel juhul ei saa garanteerida, et laps ei saa liigese ebastabiilsuse tõttu kehalise tegevuse käigus vigastada.

Mõra põlves painde ja sirutamise ajal

Inimene tekitab peaaegu pidevalt põlve paindumist ja pikendamist. Põlve painutamisel tekkivat krõmpsu saab parandada trepist üles ronides või toolile istudes. Püstitõusmisel või jalgade sirutamisel on kuulda sirutamise ajal krõbinat.

Kui klikid on kuulda ilma valuta, siis on tõenäoline, et asi on liigesesiseste mehaanilistes protsessides. Liigesekott ja külgnevad sidemed kohanduvad asendi muutusega, tekitades liigesele amortisatsiooni tõttu tõenäoliselt suurenenud survet, mis viib liigesevedeliku sees olevate gaasimullide kokkuvarisemiseni. Kui see juhtub, väheneb liigese pinge nähtavalt.

Küll aga võivad krõmpsumise põhjuseks olla väga tõsised haigused. Liiges hakkab klõbisema, kui mingil põhjusel on bursa löögi neeldumisvõime vähenenud ja luude pead on hakanud kokku puutuma. Tuleb märkida, et selline kokkupuude võib tekkida keha teatud ebaloomulikes asendites või alanud patoloogilise protsessi tulemusena.

Põlve painutamisel tekib soolade sadestumise tõttu krõmps. See on peamiselt tingitud ainevahetushäiretest, kui oksüdatsiooniproduktid ei eritu uriiniga, vaid ladestuvad järk-järgult liigestesse ja võivad moodustada terveid tofide konglomeraate, mis on nähtavad läbi naha.

Sageli inimesed, kellel on ülekaaluline ja need, kes põevad diabeeti endokriinsed haigused. Siin võib vaja minna spetsialisti endokrinoloogi ja toitumisspetsialisti abi, kes normaliseeriks patsiendi toitumise koostise.

Tagantpoolt põlvealune krõmps on üsna tõsine sümptom, kuna see võib anda märku meniski vigastustest, kasvajate kujul esinevatest kasvajatest, artriidist.

Krõmpsuvad põlved annavad märku ka liigsest füüsilisest tegevusetusest. Kui inimene liigub vähe, eelistades istuv pilt elu, siis passiivses olekus olev liiges saab vähem toitaineid ja vett.

Mikrotsirkulatsiooni protsessis peaksid kõhred saama piisav kollageen, mis tagab nende liikuvuse. Vastasel juhul hakkab niiskuse ja toitumise puudumisega liigese amortisatsioonivõime vähenema, mis põhjustab krõmpsu.

Põlvede lõhenemine kükitamisel

Üks levinumaid nähtusi esimestel jõusaalitundidel on põlveliigeste tugev krõmps.

Selline kõlav kükkide kaaslane heidutab sageli külalist ja paneb muretsema. Tegelikult võib patoloogia tunnuseid täheldada siis, kui kükitamise ajal tekkiva krõmpsuga kaasnevad ka valulikud aistingud liigeses või periartikulaarsetes moodustistes.

Kükki tehes on “helisaatel” palju põhjusi, kuid kõige sagedamini särisevad liigesed, sest sees on seni ebatavaline sidemete venitamine ja gaasimullide kokkuvarisemine, mis võivad bursadesse koguneda. Treeningu sooritamisel muutub rõhk sünoviaalvedelikus ja gaasimullid kukuvad kokku.

Probleem on tõsine, kui lisaks krõmpsumisele on tundide ajal ka väljendunud valulikkus. See võib olla nii põletikulise protsessi arengu sümptom kui ka algavast artriidist või artroosist tingitud liigese hävimise eelkuulutaja. Sel juhul tähendab prõks liigesekõhre hõõrdumist, mis on tingitud liigesepeade vahelise pehmendava sünoviaalvedeliku koguse vähenemisest.

Kui valu püsib pärast treeningut, peate konsulteerima arstiga, teil võib tekkida vajadus liigese immobiliseerimiseks ja selle kõrvaldamiseks. patoloogilised põhjused liigesesse ilmunud krõmps.

Ravi

Kui põlved kõndides või treenides krõbistavad, peate mõistma, et kui protsess on valutu, siis tõenäoliselt pole patoloogiat, see on lihtsalt sideme aparaadi reaktsioon rõhu muutusele või liigsele venitamisele.

Kui otsustate proovida "ebaõnnest" vabaneda rahvapäraste abinõudega, peaksite esmalt välja selgitama tõelise põhjuse, misjärel pärast raviarstiga kokkuleppimist alustage katsetamist.

Eelkontroll on väga oluline, sest põhjuseid välja selgitamata võivad protseduurid olukorda tõsiselt süvendada. See kehtib juhtudel, kui krõmpsu põhjustab trauma või mädanemine liigesekoti sees. Sel juhul pole näiteks soojendavad kompressid mitte ainult kasutud, vaid isegi kahjulikud.

Põlvedest valmistatud omatehtud salvide aluseks on sageli mesi, jood, glütseriin. Koos sellisega toimeaineid nagu okaspuu eeterlikud õlid, on neil liigesele lokaalne toime, aidates leevendada liigese pingeid ja põletikke.

Sõltuvalt uuringu tulemustest võib arst välja kirjutada põlvede krõmpsumiseks mõeldud salvi, mis võib sisaldada põhiliselt MSPVA-sid, kui liikuvusega kaasneb valu. Samuti võivad ettenähtud salvid olla soojendava iseloomuga, et aktiveerida vere mikrotsirkulatsiooni liigeses ja kaitsvad, kui preparaat sisaldab kondroprotektiivseid aineid.

Kui klõpsud on seotud põlvesegmendi vigastusega või vigastuse tagajärgedega, siis siin tegutseb arst lähtuvalt olukorrast. Võimalik, et sama rebenenud meniski tuleb opereerida ja kui me räägime luupeade kokkupuutumise kohta, siis liigesevedeliku asendaja süstid koos paralleelraviga võivad aidata taastada liigese talitlust ja ebameeldiva krõmpsu kadumist.

Kuidas ravida klõpsutavat liigest nii, et see ei kaotaks liikuvust ja jääks funktsionaalne. Alustuseks järgige kõiki arsti juhiseid ja kui lisaks ravimitele määrati massaaž, füsioteraapia ja harjutusravi, tuleb kõiki soovitusi rangelt järgida.

Kui klõpsud häirivad patsienti, kellel on juba liigeseasendusoperatsioon, siis on juhtunu jaoks kaks võimalust:

  1. Ühenduse osad on veel uued ja sisemine lappimine jätkub.
  2. Kui liigend on pikka aega paigaldatud, võib klõpsamine anda märku, et on aeg endoproteesi vahetada.

Põlvede krõmpsu pole vaja eemaldada. Võib-olla on see tavaline füsioloogiline reaktsioon ja pole põhjust muretsemiseks. Kui te pole kindel selle olukorra ohutuses, on kõige parem konsulteerida arstiga, kes pärast uuringut nimetab krõmpsu põhjuse ja soovitab ravimeetodeid.

Liigeste krigistamine on nähtus, mida võib kohata nii väikelastel kui ka sportlastel, füüsilistel töötajatel, kontoritöötajatel ja pensionäridel. Kõik eranditult peavad seda ilmumise korral mõistma ärevuse sümptomid Põlve krõmpsumisega kaasas peate viivitamatult külastama arsti ja selgitama välja ebameeldivate ilmingute põhjus.

Vabane probleemist varajased staadiumid palju lihtsam, nii et peate oma tervisele vastutustundlikult suhtuma. Mõnikord piisab liigese normaalse seisundi taastamiseks joogirežiimi kehtestamisest, toitumise vähesest muutmisest ja rohkem treeningust. Tähelepanuta jäetud kujul võite kogu elu kogeda tõsiseid piiranguid, mis on tingitud teise ebameeldiva ägenemise võimalusest, nagu see juhtub podagra puhul.

Liigeste krõmps ei pruugi patoloogiaga kaasneda, üsna sageli ei kujuta see endast ohtu. Kuid pidevalt esinevaid helisid on võimatu ignoreerida, eriti kui need on kombineeritud ebamugavuse ja valuga. Põlvede krõmpsumise põhjused ja ravi on tänase vestluse teema.

Miks liigesed pragunevad

Füsioloogiline krõmps

Põlveliigese struktuur sarnaneb hingega: teise pea tuleb ühe luu õõnsusse, liikumise ajal liiguvad nad üksteise suhtes. Libisemise hõlbustamiseks ja hõõrdumise vähendamiseks toodetakse liigeses liigese (sünoviaalset) vedelikku.

Vedelik on heterogeenne, sisaldab võõrkehasid, millest kõige vähem "ohtlikud" on mullid. süsinikdioksiid. Kui põlvede painutamisel ja lahti painutamisel on kuulda pehmeid klõpse, krõbinat, mis ei avaldu füüsiliselt kuidagi, saab sellise krõbina põhjuseks lõhkevad gaasimullid. Mõne aja pärast moodustuvad need uuesti ja krõmpsumine jätkub.

Põlved võivad vaevumärgatavalt krõmpsutada või, vastupidi, üsna valjult. Sellised helid ei ole patoloogia ega kujuta endast ohtu.

Teine "ohutu" krigistamise põhjus on sidemeaparaadi ja liigese moodustavate luuosade vaheline kontakt. Sellised helid on eriti sagedased noorukieas luustiku kujunemise ajal.

Kuid statistika kohaselt kannatab ligikaudu 15% inimestest, kelle põlved klõpsavad ja pragunevad, esialgse artroosi vormi all. Kuidas mitte jätta vahele haiguse algust?

Patoloogiline krõmps

Kui liiges krõbiseb füüsilise koormuse ajal:, kükitab, võivad kõrvaliste helide põhjused olla:

  • liigesepõletik, kuna kuded paisuvad, deformeeruvad, suurenevad, mis toob kaasa pideva kontakti liigesepindadega. Artriidi ja sarnaste haiguste iseloomulik sümptom on valu;
  • liigese deformatsioon ja selle toimimise häirimine. Artroosiga ei kaasne harva liigesevedeliku hulga vähenemine;
  • vee-soola ainevahetuse rikkumine. Kusihappe soolade kogunemine kudedesse põhjustab liikumispiiranguid, kudede turset ja tugevat valu. Ilma ravita moodustuvad podagraga luude pindadele punnid, eendid, tuberkullid;
  • liigese vigastus, luumurrud, praod häirivad normaalset funktsioneerimist. Valesti sulanud luud, taastumata liigesed võivad põhjustada artroosi teket;
  • patoloogiline protsessid maksas, rikuvad kollageeni sünteesi ja vähendavad sidemete liikuvust, seega valu ja krõmpsud liigestes;
  • ülekaalulisus- ülekaalulisus põhjustab mõnikord täiendavaid liigne koormus liigeste peal. Eriti raske on see põlvedele ja puusaliigesele, kuna põhikoormus langeb neile;
  • kõrge kontsaga kingad. Füsioloogiliselt näeb loodus ette lameda jalaga kõndimise, kand põhjustab koormuse ümberjaotamist, annab põlvedele lisapinget.

Mida teha, kui põlved on krõmpsuvad


Et mõista, mida tähendab põlvede krõmps - kahjutuid gaasimulle või tõsise haiguse algust, peaksite läbima uuringu, diagnoosima ebameeldivate helide põhjuse. AT kiiresti arsti juurde tuleb pöörduda, kui helidele lisandub valu, turse, liigese turse, liikumispiirangud, tuimus.

Kasutatavate diagnostikameetodite hulgas:

  1. Visuaalne kontroll, liigese palpatsioon;
  2. Analüüside kogumine;
  3. radiograafia;

Magnetresonantsteraapia annab olukorrast kõige selgema pildi. Koos liigese otsese uurimisega viiakse läbi neerude ja maksa seisundi uuring.

LocalLab.ru-st leiate kliiniku põlveliigese MRI-, CT-, radiograafia- või ultrahelidiagnostikaks... Valige endale sobivas kohas parim hind!

Traditsioonilise meditsiini ravimeetodid


Füsioloogiline krõmps, kui see ei tekita psühholoogilist ebamugavust, ei vaja ravi, see ei ole ohtlik.

Pärast uuringut selgub, mis on põhjus ja millist haigust on vaja ravida, et ka ebameeldiv sümptom kõrvaldada.

Ravi koosneb mitmest etapist:

  • valu vähendamine (kõrvaldamine) - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibufeen, nimesuliid, diklofenak ja teised);
  • põletiku ja turse eemaldamine - pipral, maomürgil, dimeksiidil põhinevad salvid parandavad vereringet ja toitumist, soodustavad lümfi väljavoolu;
  • kõhrekoe funktsioonide taastamine ja liigeste liikuvus üldiselt - kondroprotektorid, mida saab juua kapslite või tablettidena (teraflex), süstida intramuskulaarselt (alflutop), süstida otse liigeseõõnde (ainult haiglas, seda teeb arst!) .

Kuidas ravida põlvede krõmpsu rahvapäraste abinõudega


Kui liiges krigiseb ja krõbiseb, aga kiiremas korras arsti juurde minna ei ole, võib proovida alternatiivmeditsiini pakutavaid retsepte.

Nõud želatiiniga

Liigeste liikuvuse suurendamiseks, haiguste raviks ja ennetamiseks, vigastustest ja luumurdudest taastumiseks on soovitatav igapäevaselt kasutada tarretist, aspikut, aspikut.

Tarretise valmistamisel ei lase nad seda tahkuda, vaid joovad sooja puljongi, mis on saadud pärast 4-5 tundi veiseliha kondil keetmist. Kuu jooksul peate jooma 1,5 tassi 3-4 korda päevas.

Petersell

Rikkalikud ained värske petersell, stimuleerivad maksa, mis omakorda mõjutab soodsalt liigeste tervist.

Kui põlveliiges krõbiseb, peate valmistama peterselli infusiooni ja võtma seda 14 päeva.

Keetmiseks pestakse peterselli juured, tükeldatakse peeneks ja pannakse termosesse, mille järel valatakse ½ l kuuma keedetud piima. 12 tunni pärast on infusioon valmis, see tuleb filtreerida läbi marli. Saadud vedelik on päevane annus, mida peate jooma kolmes annuses.

Seller

Tükeldage juured ja petersellirohi (igaüks 100 g) ja segage, valage ½ liitrit kuuma vett. Kuumuta keemiseni ja hauta tasasel tulel veel 5-6 minutit, seejärel jahuta ja kurna.

Puljongile lisa 1-2 spl. l. mesi ja ühe sidruni mahl. Joo hommikul, võttes 6-7 lonksu. Hoida külmkapis mitte rohkem kui 3 päeva.

apelsinid

Sega ühe keskmise apelsini värskelt pressitud mahl 0,1 l taimeõliga, niisuta mitme kihina volditud marli saadud seguga. Pane valutavale liigesele kompress, kata toidukilega ja peale soe mähe. Protseduuri kestus on 30 minutit, kursuse kestus 2 nädalat.

Kliid

Kliid jahvatada ja valada sooja piima. Pärast turset, umbes 20-30 minuti pärast, kantakse mass marli sidemele ja tehakse kompress. Protseduuri kestus on 1 tund Samamoodi võid kasutada teraviljad(3-4 tl 0,2 l keeva vee kohta).

Põlvede krigistamise vältimine


mängib olulist rolli liigeste tervise säilitamisel õige toitumine. Dieet peaks sisaldama:

  • rikkalikud toidud - piim ja piimatooted, kõvad juustud, seesam, till, basiilik, petersell, rasvane merekala, pähklid, mereannid, šokolaad;
  • A-vitamiin (porgandid, munakollane, arbuus, virsikud, mustikad), B1 (kapsas, porgand, hernes, kartul), B2 (piim, kodujuust, pähklid, munad), B6 ​​(tomatid, kartul, maasikad, apelsinid) ), D (punane kala, piimatooted), E (taimeõli, astelpaju, mandli pähklid, magus kirss), C (tsitrusviljad, kibuvitsamarjad, petersell, must sõstar, paprika), K (kõrvits, tomatid, herned);
  • sisaldavad tooted.

Suitsutatud ja soolased toidud pole liigestele kasulikud.

Kasuks tuleb kehaline kasvatus, ujumine.

Põlvevalu harjutuste komplekt Bubnovski järgi

terav valu seljas ja põlvedes aitab eemaldada füüsilisi harjutusi:

  1. Põlvetõmbed ettepoole (iga sammu jaoks). Harjutuse sooritamiseks peate tõusma neljakäpukil, igal sammul roomama ettepoole, sirutades ühe jala ja kukutades keha põrandale.
  2. Lamades selili, käed pea taga, keerake. Jalad peavad olema tugevalt põrandale surutud. Pange selja alla soola soojenduspadi.
  3. Samas asendis tõstke samaaegselt põlves painutatud jalg ja tõmmake põlv vastassuunas küünarnuki poole.
  4. Liikuge põlvedel (selg sirge).
  5. Astuge põlvili, sirutage selg, pange sääremarjadele võimlemismatt või kokkurullitud rätik. Langetage vaagen matile võimalikult madalale, püsige selles asendis 20-30 sekundit, võtke algasend. Korda harjutust ilma matita.
  6. Istuge põrandale, sirutage jalad enda ette. Hoides käega jala varvast, painutage jalg põlvest, seejärel sirutage ja hoidke raskust. Naaske algasendisse ja korrake teise jalaga.
  7. "Kõnni" tuharatel, käed rinna ees risti.
  8. Suruge põrandalt üles, ristage jalad põlvedes ja tõstke need põrandalt üles.

Lihtne harjutus põlveliigese arendamiseks

Sellest videost saate teada ühe lihtsa harjutuse, mis aitab pärast vigastust liigest arendada ja lihtsalt põlve tugevdada. Tee seda ja ole terve!

Krõmpsuvad põlved on vaid sümptom, mis võib olla üsna kahjutu, kui sellega ei kaasne valu ja ebamugavustunne. Peate kuulama oma keha, hoolitsema selle eest, sööma õigesti ja pakkuma teostatavat füüsilist tegevust. Ükski arst ei aita, kui sa ise oma tervise eest ei hoolitse.

Põlveliigese struktuur tagab painde- ja sirutusliigutuste sujuva ja vaikse sooritamise. Reeglina annab põlvede krigistamine märku liigeseprobleemist. Kui märkate, et teie põlved on hakanud praksuma, peaksite võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma, et selgitada välja võimalik põhjus.

Põlveliigese struktuur tagab painde- ja sirutusliigutuste sujuva ja vaikse sooritamise. Reeglina annab põlvede krigistamine märku liigeseprobleemist.

Kui märkate, et teie põlved on hakanud praksuma, peaksite võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma, et selgitada välja võimalik põhjus.

Põhjused

Enne küsimusele vastamist: “Mida teha? Kuidas ravida krõmpsu? ”, Mõelge selle esinemise põhjustele. Tekib füsioloogiline krõmps, mis vahel juhtub kõigil inimestel, ja patoloogiline krõmps põlvedes.

Põlveliigeste patoloogilise krõmpsu põhjused on enamasti liigese pindade võrreldavuse või kongruentsuse rikkumised.

Kui on oluline soovitusi rangelt järgida.

Liigesehaiguste ennetamine

Mida saab teha selliste haiguste ennetamiseks? Selleks, et vältida liigeste talitlushäireid ja nendes krõmpsu teket, on soovitatav järgida järgmisi lihtsaid reegleid:

Nende soovituste järgimine aitab vältida põlveliigeste haiguste teket ja nendes krõmpsu teket. Aga kui ikka krõmps, valud või muud sümptomid tekivad, tuleks kindlasti arstiga nõu pidada.

Video

Miks põlved praksuvad?

Advendil krõbiseb ja klõpsatab põlveliigestes kõige sagedamini kaebavad üle 50-aastased patsiendid. Noortel esineb selliseid kaebusi harvemini ja need on tavaliselt seotud spordivigastuste, pikkade kurnavate treeningutega. Meditsiinilises terminoloogias nimetatakse liigeste krõmpsumist krepituseks. Põlve krepiit võib tekkida põlveliigese liikumise ajal sünoviaalvedelikus tekkivate õhumullide purunemise tõttu ja seda seostatakse tavaliselt istuva eluviisiga. See seisund on mööduv ja seda ei peeta patoloogiaks. Põlvepatoloogiate korral seisneb krõmpsu tekkimise mehhanism liigese pindade või muude liigese elementide üksteise vastu hõõrumises. Crepitus põlves võib olla isoleeritud sümptom ja nendega kaasnevad sellised sümptomid nagu valu, turse, liikumispiirangud.

Põlve krigistamise ja klõpsamise üks levinumaid põhjuseid on vigastused. Samuti ühine põhjus põlveliigese krõmpsu ilmnemine on rasvumine, mille puhul põlveliigesele on liigne koormus, mille struktuurid hakkavad järk-järgult kokku kukkuma. Sageli põhjustavad valesti valitud kingad, eriti lamedate taldade või kõrgete kontsadega kingad põlveliigese krõmpsu, mis suurendab põlveliigese koormust. Selle tulemusena toimub liigesekõhre järkjärguline deformatsioon.

Põlvepiirkonna anatoomia

Põlv on alajäseme osa, mis asub reie ja sääre vahel. Põlvepiirkonna ülemine piir on horisontaalne joon, mis on tõmmatud 4-6 cm põlvekedra kohale ( põlvekate). alampiir põlvepiirkond on tuberosity tasemele tõmmatud horisontaaljoon sääreluu. Läbi reieluu kondüülide tagumiste servade tõmmatud vertikaalsed jooned piiritlevad põlve eesmist ja tagumist piirkonda. Põlvepiirkonna aluseks on põlveliiges.

Põlve eesmine piirkond

Põlve eesmise piirkonna välised orientiirid on põlvekedra, sääreluu mugula, reieluu epikondüülid, sääreluu ja pea kondüülid pindluu.

Põlve eesmises piirkonnas on järgmised struktuurid:

  • fastsia;
  • reie lihaste kõõlused;
  • põlvekedra.

Põlve eesmise piirkonna nahk on tihe ja liikuv, läbi selle on hästi tunda põlvekedra. Selle piirkonna nahal on rikkalik verevarustus. Rasva ladestused halvasti arenenud, pindmised vere- ja lümfisooned, närvid läbivad neid. Mediaalne ( keskel) põlvepiirkonna osakonda innerveerib saphenärv, keskosa nahaokstega innerveeritud põlv reieluu närv, külgne reieluu nahanärv innerveerib külgmist ( pool) põlve eesmise piirkonna osakond.

Fascia
Fascia on sidekoe kest. Põlve piirkonda katab oma ja pindmine fastsia. Oma fastsia on reie laia fastsia jätk. Selle all on veresoonte võrk ( põlveliigese võrk), mis tagab põlveliigese eesmiste osade verevarustuse. Pindmine fastsia koosneb kahest lehest, mille vahel on nahaalused kotid ( õõnsused, mis on vooderdatud sünoviaalvedelikuga ja täidetud sünoviaalvedelikuga).

Reielihaste kõõlused
Reie nelipealihase kõõlus läbib põlvepiirkonda. See visatakse üle põlvekedra ja kinnitub sääreluu külge ning toimib samal ajal põlvekedra sidemena.

Patella
Patella on suurim seesamoidluu ( asub kõõluses) inimese luustikust. See asub reie nelipealihase kõõluse paksuses. Patellas eristatakse tippu ja alust. Patella tagumine pind külgneb reieluu põlvekedra pinnaga.

Põlve tagakülg

Välised maamärgid tagumine piirkond põlved on poolmembraanse, semitendinosuse ja biitseps femorise kontuurid. Põlve tagaosa keskosas on popliteaalne lohk.

Põlve tagumises piirkonnas asuvad järgmised struktuurid:

  • nahk ja nahaalune rasv;
  • fastsia;
  • kõõlused;
  • popliteaalne lohk.
Nahk ja nahaalune rasvkude
Põlve tagumise osa nahk on õhuke ja liikuv. Rasva ladestused on hästi arenenud, neid läbivad pindmised närvid ja veresooned.

Fascia
Popliteaalne fastsia on reie laia sidekirme jätk. See on tihe, sellel on augud närvide ja veresoonte läbimiseks.

Kõõlused
Biitseps femoris kõõlus kinnitub pindluu pea külge ja poolkõõlus sääreluu külge. Poolmembraanne kõõlus asetseb osaliselt sääreluu mediaalsele kondüülile ja osaliselt põlveliigese kapslile.

Popliteaalne lohk
Popliteaalne lohk on rombikujuline ja piiratud kõõlustega. Popliteaalse lohu põhi on põlveliigese kapsel.

Popliteaalset lohku piiravad järgmiste lihaste kõõlused:

  • poolmembraansed ja semitendinoossed lihased;
  • biitseps femoris;
  • gastrocnemius lihase külgmised ja mediaalsed pead.
Popliteaalne lohk sisaldab neurovaskulaarset kimpu, ühist peroneaalset närvi, sügavaid lümfisõlmi ja sünoviaalbursaid. Moodustub neurovaskulaarne kimp popliteaalarter, popliteaalveen ja sääreluu närv. Närv paikneb selles kõige pealiskaudsemalt, sellest veidi mediaalselt asub veen ja kõige sügavamal asub arter.

Põlveliiges

Põlveliiges on inimkeha suurim ja keerulisem liiges. Selle moodustavad reieluu, põlvekedra ja sääreluu. Fibula, hoolimata asjaolust, et selle pea asub põlve piirkonnas, ei osale põlveliigese moodustamises. Reieluu kondüülide liigesepinnad on ühendatud kõhrekoega kaetud sääreluu liigespiirkondadega. Kõhre kude tagab liigesepindade libisemise üksteise suhtes. Seda liigest moodustavate liigesepindade vahel paiknevad meniskid, mis tagavad liigese kongruentsi ( liigesepindade kuju vastastikune vastavus) ja mängivad amortisaatori rolli ( löögisummutus ja ülekoormuskaitse). Meniskide välisservad on paksenenud, nende külge on kinnitatud liigesekapsel. Sõltuvalt verevarustuse intensiivsusest eristatakse meniskis kolme tsooni - punast ( intensiivse verevarustusega), punane-valge ( üleminekuperiood) ja valge ( halva verevarustusega).

Põlveliigest tugevdavad sidemed on:

  • põlvekedra sideme;
  • peroneaalne külgne side;
  • sääreluu kollateraalne side;
  • kaldus popliteaalside;
  • kaarekujuline popliteaalne side;
  • põlve põiki side;
  • eesmised ja tagumised ristatisidemed;
  • tagumine menisko-reieluu side.
Põlveliigese sidemete põhiülesanne on osaleda liigutuste teostamisel ja tagada põlveliigese stabiilsus.

Põlveliigeses on võimalikud järgmised liigutused:

  • painutamine;
  • pikendamine;
  • välimine ja sisemine pöörlemine ( pöörlemine).
Liigeseõõne pind on kaetud sünoviaalmembraaniga. Sünoviaalmembraan moodustab põlveliigese inversioonid, mille tõttu suureneb põlveliigese õõnsus ja põletikuliste protsesside arenguga koguneb neisse vedelik. Ülemine ja eesmine inversioon on mugav koht põlve punktsiooniks. Põlveliigese sünoviaalmembraan moodustab ka sünoviaalvedelikku sisaldavaid õõnsusi - sünoviaalkotte. Need on liigeste tugistruktuurid, mis neelavad lööke, hoides ära põlveliigese kahjustamise. Sünoviaalkottides tekkinud põletikuline protsess ( bursiit), võib kahjustada kogu liigest.

Millised struktuurid võivad põlves praguneda?

Reeglina põlv praguneb ja klõpsab kõvade struktuuride mõjul. Liigese pehmete struktuuride lüüasaamisega võib liigespindade kongruentsi rikkumise tagajärjel tekkida krõmps.

Konstruktsioonid, mille lüüasaamine võib põhjustada põlve krõmpsu, on järgmised:

  • distaalne reieluu;
  • proksimaalne sääreluu;
  • põlvekedra;
  • meniskid;
  • liigesekõhre;
  • liigesekapsel.
Krõmps võib tekkida siis, kui üks loetletud struktuuridest on kahjustatud või mitme konstruktsiooni korraga kahjustamise tagajärjel.

Põlve krigistamise peamised põhjused

Kõige sagedamini ilmneb prõks põlvepiirkonna ühe või mitme struktuuri kahjustuse tõttu. Kuid mõnel juhul võib selline sümptom ilmneda haiguste puhul, mis mõjutavad kogu keha ja põhjustavad põlveliigese suurenenud stressi ( ülekaalulisus).

Põlve krigistamise peamised põhjused on:

  • gonartroos;
  • põlveliigese reumatoidartriit;
  • podagra artriit põlveliiges;
  • põlveliigese hüpermobiilsus;
  • fosfori-kaltsiumi metabolismi rikkumine;
  • ülekaalulisus;
  • põlveliigese kondromatoos;
  • põlveliigese bursiit;
  • osteokondriidi lahkamine;
  • põlveliigese osteofüüdid;
  • põlveliigese nihestus;
  • põlveliigese moodustavate luude murd;
  • põlveliigese sidemete kahjustus;
  • kõõluste vigastus;
  • põlvekedra kondromalaatsia.

Gonartroos kui põlve krõmpsumise põhjus

Gonartroos on põlveliigese haigus, mida iseloomustab düstroofsed muutused (liigese kudede alatoitumus), liigesekõhre järkjärguline kulumine ja liigese deformatsioon. Sellel haigusel on kõrge puude risk, see tähendab, et see võib põhjustada erineva raskusastmega puude. Naistel esineb gonartroosi kaks korda sagedamini kui meestel. Vanusega suureneb osteoartriidi risk.

Gonartroosi peamine põhjus on tasakaalustamatus liigesele mõjuva mehaanilise ja regeneratiivse ( taastav) kudede võimeid.

On olemas järgmised gonartroosi tüübid:

  • Primaarne gonartroos, mis võib tekkida hormonaalse tasakaalutuse, geneetiliste ja ainevahetushäirete, vereringehäirete jms tõttu.
  • Sekundaarne gonartroos tekib intraartikulaarsete ja liigeseväliste põhjuste toimel. Liigesiseste põhjuste hulka kuuluvad intraartikulaarne trauma ( luumurd), meniski vigastus, meniskektoomia ( põlve meniski operatsioon). Liigeseväliseks põhjuseks võib olla põlveliigese kahjustus puusaliigese patoloogiate korral - nihestus, valesti teostatud artrodoes ( operatsioon, mis tehakse liigese täieliku liikumatuse tagamiseks).
Haiguse progresseerumisel muutub liigesestruktuuride kahjustus selgemaks, mis kajastub kliinilises pildis.

Gonartroosi ajal eristatakse viit etappi:

  • 1 etapp. Esineb esmane hüaliinkõhre kahjustus. Kõhrerakud degenereeruvad ( hävitatakse) ja ei saa oma ülesandeid täita ( kõhre kasvu ja taastumist).
  • 2 etapp. Kõhresse tekivad lõhed, mis võivad ulatuda subkondraalse kõhreplaadini ( luukiht vahetult kõhre all). Ilmuvad kõhre killud, mis ärritavad sünoviaalmembraani ja põhjustavad selle põletikku ( sünoviit).
  • 3 etapp. Sünoviaalmembraan on hüperplastiline ( suureneb suurus), ilmuvad marginaalsed osteofüüdid (kasvud luu pinnal).
  • 4 etapp. Subkondraalne kõhreplaat hävib, millega võib kaasneda tsüstide teke ja liigesekapsli paksenemine.
  • 5 etapp. Iseloomulik välimus granuleeritud kude (kude, mis tekib põletikukollete paranemise ajal) kahjustatud piirkonnas. Selles etapis on liigesepinnad oluliselt deformeerunud.

Gonartroosi esimene sümptom on valu põlveliigeses. Valu suureneb trepist ronimisel, kõndimisel, kükitamisel, alajahtumisel ja sõltub ilmastikutingimustest ( niiske ja külma ilmaga valu intensiivistub). AT esialgsed etapid haigus, valu vaevab peamiselt hommikuti ja kaob päeva jooksul tasapisi. Põlveliigeses liikumisel on kuulda krõbinat, mis on seotud kahjustatud liigesepindade hõõrdumisega üksteise vastu ja millega sageli kaasneb liikumise piiramine liigeses, mis tuleneb hüpertrofeerunud liigesepindade rikkumisest ( suurenenud maht ja mass) sünoviaalvillid. Samuti iseloomustab gonartroosi kontraktuuride teke ( liikumise piiramine, millega kaasneb suutmatus jalga põlveliigeses täielikult painutada või pikendada), liigeste turse. Gonartroosi viimastel etappidel on patsientidel kõndimisraskused.

Meniski kahjustus kui põlve krõmpsumise põhjus

Meniskivigastus on väga levinud põlvevigastus. Kahju sisemine menisk on palju levinumad ( 80-90% juhtudest) anatoomilise ehituse iseärasuste tõttu ( ta on liikumatu). Külgmise meniski vigastus, kuigi harvem, on raskem, kuna liigese stabiilsus on rohkem mõjutatud.

Meniskid võivad kahjustada otsese või kaudne tegevus neid kahjustav tegur. Kõige levinumad põhjused on põlveliigese terav pikenemine, hüppamine, sääre järsk pööre sisse- või väljapoole.

Põlveliigese meniski kahjustuse peamised kliinilised ilmingud on:

  • Ühine blokaad - see on takistus, mis ilmneb, kui proovite end lahti painutada. Blokaad on ajutine nähtus ja ilmneb sageli kükitamisel, kõndimisel.
  • Valu põlveliigeses, mis sageli ilmnevad kõndimisel, suurenenud stress liigesele. Eriti väljendunud on valu laskumisel ja trepist ronimisel.
  • "kliki" sümptom ilmub tavaliselt kõndimisel ja on seotud sääre "rullumisega" üle takistuse ( kahjustatud menisk).
  • Efusioon ( sünoviaalvedeliku kogunemine) põlveliigese õõnes. Selle välimus on seotud sünoviaalmembraani põletikuga.
  • Hemartroos (vere kogunemine põlveliigese õõnsusse).
Paranemine pärast meniski vigastust on võimalik ainult siis, kui see toimus parakapsulaarses ( punane) piirkond, mis on hästi vaskulariseeritud. Kui avaskulaarne kahjustus valge) meniski tsoonid, paranemine on võimatu. Sel juhul on vajalik kirurgiline sekkumine.

Põlveliigese reumatoidartriit

Reumatoidartriit on autoimmuunhaigus ( rikkumine immuunsussüsteem antikehade tootmisega, mis hävitavad organismi enda kudesid), mida iseloomustatakse krooniline põletik liiges, millel on domineeriv sünoviaalmembraani kahjustus. Naistel diagnoositakse seda haigust umbes kaks korda sagedamini ja see võib mõjutada kõiki vanuserühmad. Reumatoidartriit võib avalduda monoartriidina ( ühe liigese kahjustus) või polüartriit ( mitme liigese kahjustus korraga).

Reumatoidartriidi põhjused pole teada. Arvatakse, et provotseerivateks teguriteks võivad olla traumad, alajahtumine, füüsiline ülekoormus jne.

Põlveliigese reumatoidartriidi esimestel etappidel saavad patsiendid igapäevaseid toiminguid teha ja viimastel etappidel on liikumine piiratud või täiesti võimatu.

Põlveliigese reumatoidartriidi peamised sümptomid on:

  • Valu, mis ilmneb nii liikumisel kui ka palpatsioonil ( tunne).
  • Põlve turse seotud vedeliku kogunemisega liigeseõõnde, samuti periartikulaarsete kudede tursega.
  • Hommikune jäikus liigestes, mille raskusaste sõltub haiguse tõsidusest.
  • Deformatsioon ( vormi rikkumine) põlveliigesed.
  • Põlveliigese kontraktuur- see on põletikust tingitud liigutuste piiratus põlveliigeses, mis väljendub takistuses liigutuste tegemisel.
  • Reie nelipealihase atroofia(alatoitumus, lihasrakkude struktuur ja funktsioon).

Põlve podagra artriit

Põlveliigese podagra artriit on haigus, mis tekib kusihappe metabolismi rikkumise tõttu, mille soolad akumuleeruvad kudedesse ja põhjustavad sobivat. kliinilised sümptomid. Uraatide kogunemine ( kusihappe soolad) võib olla tingitud nende liigsest moodustumisest või organismist eritumise häiretest. See haigus mõjutab kõige sagedamini üle 40–50-aastaseid mehi. Podagra artriidi lokaliseerimine põlve piirkonnas on üsna haruldane.

Podagra artriidil võib olla palju kliinilisi vorme. Levinumad vormid seda haigust on äge ja krooniline podagra artriit. See haigus avaldub peamiselt krambihoogudena, mis kõige sagedamini ilmnevad öösel ja millega kaasneb väga intensiivne ( tugev) valu liigeses , mida valuvaigistid ei peata . Interiktaalperioodil sümptomid taanduvad. Kui proovite põlveliigeses liigutusi teha, ilmub krõmps, liigutused on piiratud. Mõjutatud liigese piirkonnas ilmneb turse, hüpereemia ( punetus), kohalik tõuge temperatuur .

Põlve hüpermobiilsuse sündroom

Põlve hüpermobiilsuse sündroom hüpermobiilsuse sündroom) on haigus, mida iseloomustab põlveliigese suurenenud painduvus ja liigne liikuvus. Hüpermobiilsussündroom on enamasti geneetiliste häirete tagajärg ( primaarne hüpermobiilsuse sündroom). Samuti võib liigne liikuvus olla teisejärguline, kui see tekib liigeste põletikuliste haiguste või neuroloogiliste ja hormonaalsete häirete tagajärjel. Seda haigust seostatakse kollageeni sünteesi rikkumisega, mille tagajärjel põhjustab see haigus sageli nikastusi, nihestusi ja subluksatsioone ning liigesekõhre kiiret kulumist.

Põlve krigistamine on selle haiguse peamine sümptom. Selle sümptomiga kaasneb sageli liigesevalu. Tavaliselt ilmneb valu treeningu ajal. Põlveliigese piirkonnas võib sünoviaalmembraani põletiku tekkimise tõttu tekkida turse. Kliinilisel läbivaatusel selgub haiguse üks peamisi sümptomeid – liigne liikuvus.

Fosfori-kaltsiumi metabolismi rikkumine põlve krõmpsumise põhjuseks

Kaltsium ja fosfor on elemendid, mille jaoks luukude on omamoodi depoo. Kaltsiumi ja fosfori puudus või nende suhte rikkumine mõjutab ennekõike luustiku seisundit.

Fosfori-kaltsiumi metabolismi häirete peamised sümptomid on:

  • krõbiseb ja klõpsab põlves liikumisel;
  • liikuvuse piiramine;
  • valu liikumisel ja rasked rikkumised ja puhkeasendis;
  • liigese deformatsioon.
Fosfori-kaltsiumi metabolismi rikkumine võib olla seotud kaasasündinud kõrvalekallete või alatoitumusega ( ebapiisav kaltsiumi ja fosfori sisaldus toidus).

Rasvumine

Rasvumine on kehamassi suurenemine rasvkoe liigse ladestumise tõttu. Rasvumisega kaasneb väga sageli põlvekahjustus, millega kaasneb liikumisel krõmps. Krõmpsu ilmnemise mehhanism on üsna lihtne ja tuleneb asjaolust, et suurenenud kaalu korral tekib põlveliigesele suur koormus, mis aitab kaasa selle järkjärgulisele hävimisele. Õigeaegne võitlus ülekaaluga aitab ennetada liigeseprobleeme.

Rasvumine võib olla tingitud hüpodünaamiast ( liikumatus), ülesöömine, geneetiline eelsoodumus, hormonaalne rike.

Rasvumisel on 4 astet:

  • 1 kraad. Normaalset kehakaalu ületatakse 20 - 30%.
  • 2 kraadi. Ülekaal on 30-40%.
  • 3 kraadi. Kehakaal ületab normi 50 - 99%.
  • 4 kraadi. Ideaalse kehakaalu ületamine 100% või rohkem.
Mida suurem on rasvumise aste, seda suurem on liigesestruktuuride kahjustamise oht ja põlve krepituse ilmnemine liigutuste ajal.

Põlve kondromatoos

Põlve kondromatoos on haigus, mille korral tekib metaplaasia ( ühe rakutüübi asendamine teise rakutüübiga) liigese kõhrekoe koos kõhre moodustumisega ( kondroomiline) tel. Kondroomsed kehad on vabad intraartikulaarsed moodustised, mis põhjustavad liigese blokaadi. Kondromatoos võib olla kaasasündinud ( kui liigeste embrüonaalses arengus tekivad häired) ja omandatud ( reaktsioon sellele välised põhjused ). Kondromatoosi kaasasündinud vorm on äärmiselt haruldane. Harvadel juhtudel tekib patoloogilise protsessi pahaloomuline kasvaja ( see näeb välja nagu kasvaja).

Kondromatoos võib esineda stabiilse ja progresseeruva vormina. Stabiilse vormi korral tekib 10–25 kõhrekeha ja sellel patoloogiline protsess peatub. Progresseeruvat vormi iseloomustab pidev kõhrekehade moodustumine, mis kogunevad liigesesse ja suudavad sünoviaalmembraani täielikult katta.

Põlveliigese chondromatoosi iseloomustab ühepoolne kahjustus. Mõlema põlveliigese haaratus on haruldane.

Põlve kondromatoosi sümptomid on järgmised:

  • valu põlveliigeses;
  • krõks põlveliigeses liikumisel;
  • piiratud liikumine;
  • sagedased blokaadid;
  • põlveliigese turse.
Selle haiguse esimene sümptom on valu ja seejärel tekib liikumisel põlves krõmps. Lisaks muutuvad suuremate kondroomsete kehade ilmnemisel krõmpsumine ja valu tugevamaks. Põlveliigese deformatsioon on visuaalselt märgitud.

Põlve bursiit

Bursiit on sünoviaalkottide põletik. Põlveliigese bursiit on mitut tüüpi, sõltuvalt põletikulise protsessi asukohast. Bursiit võib olla pindmine või sügav. Kõige sagedamini mõjutatud prepatellaarkott, mis asub põlvekedra kohal. Päästikutegur bursiidi tekkeks on tavaliselt põlveliigese vigastused. Liigne treening on ka bursiidi tavaline põhjus. Mõnel juhul on bursiit nakkav ( septik), see tähendab, et see areneb sünoviaalkotti koos verevooluga või põlveliigese lahtiste vigastustega sisenenud patogeensete mikroorganismide toimel.

Põlveliigese bursiidi peamised kliinilised ilmingud on:

  • valu põlve piirkonnas;
  • turse;
  • piiratud liikumine;
  • krõbiseb, kui proovite liikuda.
Sünoviaalkottide põletiku tagajärjel ilmneb bursiitiga krõmps. Täpse diagnoosi saab sageli teha kliinilise läbivaatuse käigus. Põlve bursiidi tüüp on Bakeri tsüst, mida nimetatakse ka popliteaalseks bursiidiks. See haigus avaldub põlve tagumise piirkonna turse, liigese liikumise piiramises, valulikud aistingud liikudes.

Osteokondriidi lahkamine kui põlve krõmpsumise põhjus

Dissecans osteokondriit ( Koenigi haigus) - see on patoloogiline seisund, mille puhul toimub luu katva kõhreplaadi järkjärguline koorumine. Haiguse viimases staadiumis võib koorimine olla täielik. Peaaegu 95% juhtudest on osteokondriit dissecans lokaliseeritud põlveliigeses.

See haigus mõjutab kõige sagedamini täiskasvanuid 20-40 aastat vana), valdavalt mehed. Osteokondriidi dissekaanide põhjused ei ole täielikult välja selgitatud. Peamised tegurid, mis võivad põhjustada selle haiguse arengut, on vigastused, põlvepiirkonna verevarustuse häired, pidevad liigsed koormused.

Põlveliigese osteokondriidi arengus on kolm etappi:

  • 1 etapp. Iseloomustab sünoviaalmembraani põletik, millega kaasneb liigesevalu ja turse, mis tekivad tavaliselt peale treeningut ja kaovad pärast puhkust.
  • 2 etapp. Valu muutub tugevamaks ja püsib kaua aega.
  • 3 etapp. Valu muutub püsivaks. Kui kõhre fragment on täielikult kooritud, võib see muutuda lahtiseks kehaks ja põhjustada liigese blokaadi ja liikumise ajal krõmpsu.
Kõik sümptomid pärast sobivat ravi reeglina kaovad.

Põlveliigese osteofüüdid

Osteofüüt on luukoe patoloogiline kasv. Osteofüüdid näevad välja nagu luu kasvud. Kõige sagedamini ilmnevad sellised kasvud põlveliigese pikaajaliste koormuste, ainevahetushäirete ( eriti fosfori-kaltsiumi metabolismi), osteoartriit. Samuti võib esineda pärilik eelsoodumus osteofüütide tekkeks. Kõik need põhjused põhjustavad liigesekõhre alatoitlust. Põletiku või vigastuse tõttu muutub kahjustatud liigesekõhre õhemaks. Vastuseks sellele hakkab kohtades, kus patoloogiline protsess on intensiivsem, kasvama kõhrekoe, mis on alguses elastne, seejärel suureneb ja luustub ( luu moodustumine). Reeglina on osteofüütide moodustumine asümptomaatiline, kuid nende suuruse suurenemisega on võimalik liigese vigastus. Kliinilist pilti esindab liikumise ajal tekkiv krõmps põlves, valu, liikumispiirangud liigeses.

Põlveliigese nihestused

Põlve nihestused on mõnevõrra harvemad kui teiste liigeste nihestused, kuna see on tugevalt sidemetega tugevdatud ja stabiilne. Põlveliigese nihestus võib olla täielik või mittetäielik ( subluksatsioon). Dislokatsiooni või subluksatsiooni korral on põlveliigese funktsionaalsus häiritud. Dislokatsiooni hetkel on kuulda klõpsatust, mis tekib liigesepindade nihkumise tõttu üksteise suhtes.

Põlve nihestused hõlmavad järgmist:

  • Jala nihestus. Sääre nihestus on üsna haruldane haigus, millega kaasneb sääre luude nihkumine reieluu suhtes. See haigus on väga raske kurss, kuna lisaks sääre luude nihestusele esineb liigesekapsli rebend, sidemete ja liigesepindade, meniski, närvide ja veresoonte kahjustus. Sääre nihestuse korral võib selle nihke suund olla eesmine, tagumine, külgmine ( lateraalne ja mediaalne), segatud. Kõige tavalisem on jala nihke anterolateraalne suund. Kohe pärast vigastuse ilmnemist terav valu, liiges on deformeerunud. Aktiivseid liigutusi on võimatu teha ja passiivseid liigutusi on ohtlik teha, kuna see võib kahjustada põlve veresooni või närve. Täieliku nihestuse korral jääb jalg sirgendatud asendisse ja lüheneb. Subluksatsiooni korral jääb jalg painutusse ja seda ei lühene.
  • Fibula pea nihestus esineb väga harva tibiofibulaarse sündesmoosi rebendiga ( sääreluu ja pindluu ristmik). Kõige tavalisem põhjus on kukkumine kõverdatud põlvele. Fibula pea nihestuse võib komplitseerida peroneaalnärvi kahjustus.
  • Patella nihestus. Patellar luksatsioon on tavaliselt põhjustatud traumast või düsplaasiast ( elundi või koe arengu rikkumine emakasisese arengu staadiumis või pärast sündi) põlvekedra. Patellar düsplaasia põhjustab selle lateropositsiooni ( põlvekedra asukoht külgmisel kondüülil), mis väljendub reie ja põlvekedra välise kondüüli vähearengus, põlveliigese deformatsioonis. Esineb põlvekedra traumaatiline ja harjumuspärane nihestus. Traumaatiline dislokatsioon võib olla külgne, pöörlev ( põlvekedra pöörlemine ümber vertikaaltelje) ja vertikaalne ( põlvekedra pöörlemine ümber horisontaaltelje koos selle sisestamisega liigeseruumi). Tavaline nihestus on nihestus, mis esineb korduvalt. Isegi väike vigastus võib selleni viia. Patella nihestamisega kaasneb tugev valu. Jäseme asend sõltub põlvekedra nihke suunast. Niisiis, külgmise nihestuse korral on jalg painutatud asendis, pöörleva nihestuse korral on jalg sirgendatud. Liikumine põlveliigeses on piiratud.

Põlveliigese moodustavate luude luumurrud

Murrud, millega kaasneb põlve krõmps, hõlmavad distaalse reieluu, proksimaalse sääreluu ja põlvekedra murrud. Krõmpsu sisse sel juhul kuulda luumurru ajal, samuti põlveliigese liigutuste tegemisel.

Proksimaalse sääreluu murd esineb umbes viis korda sagedamini kui teiste põlveliigese moodustavate luude murd. Peaaegu alati kahjustavad luumurrud pehmeid kudesid, liigesekapslit. Luufragmentide nihkumine võib põhjustada sääreluu närvi või põlve neurovaskulaarse kimbu kahjustusi.

Distaalse reieluu murd tähendab kondüülide murdumist. Kõige tavalisem põhjus on kõrguselt kukkumine, õnnetus ( liiklusõnnetus), osteoporoos ( ). Kondüüli murd võib olla liigesesisene või liigeseväline, olenevalt murdejoone asukohast.

Kõige tavalisem põlvekedra murru põhjus on kukkumine kõverdatud põlvele või otsene löök põlve esiosasse. Kõige sagedamini tekib põlvekedra horisontaalne murd, mis on tingitud asjaolust, et reie nelipealihase lihase kõõlus on kinnitatud selle ülaosa külge ja traumaatilise teguri toimel tõmbab põlvekedra üles. Reeglina toimub fragmentide nihkumine. Vähem levinud on põlvekedra vertikaalsed ja mitmekordselt peenestatud murrud.

Põlve sideme vigastus

Kõige raskem on kahjustus tagatise ja ristatisidemed põlveliiges, millega kaasneb nende venitamine või täielik rebend. Sidemete kahjustus tekib põlveliigese suurte koormuste või äkiliste liigutuste tõttu.

Sidemete vigastus võib põhjustada eesmise, tagumise, mediaalse või külgmise liigese ebastabiilsust. Ebastabiilsuse tüüp sõltub kahjustatud sideme asukohast. Mõnel juhul tekib pöörlemise ebastabiilsus, mis tavaliselt tekib siis, kui mitu sidet on korraga kahjustatud.

Sidemete kahjustus on põlve krigistamise kaudne põhjus. Krõks ja klõpsud tekivad seetõttu, et liigese normaalne anatoomia on häiritud ning liigese erinevatele osadele avaldatav koormus on ebaühtlane. Sidemete rebenemisel liiges kulub, kahjustub ja deformeerub.

Põlve kõõluste vigastus

Kõõluste kahjustused, samuti põlveliigese sidemete kahjustused on krõmpsu kaudne põhjus. Eriti väljendunud kliinilised ilmingud reie nelipealihase kõõluse kahjustusega, mis tagab põlveliigese pikendamise. Kõõluse täieliku rebendi korral võib tekkida hemorraagia liigeseõõnde. Selle patoloogiaga krigistamine on eriti väljendunud, kui põlvekedra kinnituskohas on kõõlus rebend. Kõõluste vigastused on tavaliselt põhjustatud põlvevigastustest.

Patella kondromalaatsia kui põlve krõmpsumise põhjus

Patella kondromalaatsia on patoloogia, mida iseloomustab põlvekedra tagaküljel paikneva kõhre hävimine. Kõhre muutub järk-järgult õhemaks ja hõrenemine võib olla fokaalne või hajus. Kõhrele võivad tekkida praod. Haiguse progresseerumisel levib degeneratiivne protsess põlvekedrasse, reieluu kondüülidesse. Seda haigust leitakse sageli sportlastel. Patella kondromalaatsia põhjuseks võib olla põlveliigese vigastus, liigese krooniline liigne stress, põlvekedra ebanormaalne areng. Peamine sümptom on valu, mis suureneb liigese vähimagi koormusega. Põlveliigese liigutuste tegemisel on sageli kuulda krõbinat või klõpsatust.

Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui põlv krõbiseb?

Peamised spetsialistid, kes diagnoosivad põlve krõmpsu põhjuseid, on traumatoloog, ortopeed ja reumatoloog. See on tingitud asjaolust, et selle nähtuse kõige levinumad põhjused on luu- ja lihaskonna haigused ja vigastused. Spetsialistid viivad läbi patsiendi täieliku läbivaatuse, pöörates erilist tähelepanu kaebustele, objektiivsetele kliinilistele sümptomitele, mis omakorda viivad arsti õige diagnoosini. Mis tahes diagnoosi kinnitamiseks või vastupidi välistamiseks on ette nähtud laboratoorsed ja instrumentaalsed uurimismeetodid. Patsiendi kliinilise läbivaatuse tulemuste, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute andmete põhjal saab arst esitada täpne diagnoos ja määrata sobiv ravi.

Kui põlves tekib krõmps, võite pöörduda ka järgmiste spetsialistide poole:

  • perearst;
  • terapeut;
  • toitumisspetsialist.

Perearst diagnoosib krõmpsu, mida sagedamini seostatakse krooniliste aeglaselt progresseeruvate põlveliigese haigustega. Terapeut diagnoosib põletikuliste haigustega seotud põlve krõmpsu põhjused ( artriit). Toitumisspetsialisti poole tuleks pöörduda ülekaalulisuse korral, mis sageli soodustab põlveliigeste probleeme.

Põlve krigistamise põhjuste diagnoosimine

Patoloogiate diagnoosimine, millega kaasneb põlve krõmps ja klõpsud, hõlmab suur hulk uurimismeetodid ( kliiniline, laboratoorne, instrumentaalne).

Peamised meetodid põlve krigistamise põhjuste diagnoosimiseks on järgmised:

  • kliiniline läbivaatus;
  • ultraheli ( ultraheli protseduur) põlveliiges;
  • põlveliigese röntgenuuring;
  • sünoviaalvedeliku uurimine;
  • põlveliigese artroskoopia;
  • CT ( CT skaneerimine) põlveliiges;
  • MRI ( Magnetresonantstomograafia) põlveliiges;
  • stsintigraafia.

Kliiniline läbivaatus

Patsiendi kliiniline läbivaatus hõlmab patsiendi kaebuste kuulamist, anamneesi kogumist ( patsiendi küsitlemisel saadud teave), läbivaatus ja füüsiline läbivaatus, mis hõlmab palpatsiooni ( tunne) ja auskultatsioon ( kuulates), määrates põlveliigeste liikumisulatuse.

Uuring algab patsiendi kaebuste analüüsiga. Põlve krõmpsu kaebusi esitavad tavaliselt üle 40-aastased patsiendid, mis on seotud vanusega seotud degeneratiivsete muutustega liigese struktuurides. Lisaks põlveliigese krõmpsu kaebamisele kurdavad patsiendid valu, ebamugavustunnet, liikumispiiranguid ja hommikust jäikust põlveliigeses.

Anamneesi kogumisel tuleb erilist tähelepanu pöörata luu- ja lihaskonna vigastuste ja haiguste esinemisele. Arst selgitab välja, milliste liigutuste ajal tekib põlves krõmps ( painutamine, sirutamine, kükitamine, jooksmine, kõndimine). Samuti on oluline analüüsida uuritava patsiendi ametialast tegevust, kuna see probleem on väga levinud sportlaste ja teiste alajäsemete raskete koormustega seotud elukutsete esindajate seas. Tuleb välja selgitada, kas põlve krõmps on päriliku haiguse tunnus ( samade sümptomite esinemine lähisugulastel).

Uurimisel saab tuvastada järgmised põlvepatoloogia sümptomid:

  • põlvepiirkonna turse;
  • hematoom ( piiratud vere kogumine nahaalune kude );
  • põlve deformatsioon;
  • patoloogiliste muutuste sümmeetria;
  • lüüa nahka ja pehmed koed.
Krepitus on palpatsioonil põlves selgelt tunda, kui paned käe põlve eesmisele piirkonnale ja liigud sel ajal põlveliiges. Samuti saab palpatsiooniga määrata vedeliku olemasolu liigeseõõnes, luu deformatsiooni või patoloogilist liikuvust. käegakatsutav välised maamärgid liigesed, mis nihkumisel või murdumisel nihkuvad.

Auskultatsioon toimub sel juhul otse ( ilma stetoskoobi abita), mille käigus patsient teeb jäseme aktiivseid või passiivseid liigutusi ja kostab krõks või klõpsatus.

Põlveliigese liikumisulatuse määramisel hinnake esmalt aktiivsed liigutused (teostab patsient) ja seejärel passiivne ( teostatakse arsti abiga). Liikumiste maht määratakse spetsiaalse tööriista abil ( goniomeeter). Põlveliigese liikumisulatuse mõõtmisel on jalg esialgu sirges asendis.

Üldine vereanalüüs

Üldine vereanalüüs on laborianalüüs vere rakuline koostis. Analüüsi tegemiseks võetakse proov. venoosne veri (2-3 ml). Uuring viiakse läbi spetsiaalsete seadmete abil. Uuringutulemused on võimalik saada mõne tunni jooksul. AT üldine analüüs veres, esineb muutusi, mis on iseloomulikud põletikulise või nakkusliku protsessi esinemisele kehas. See uuring ei määra muutusi, mis on iseloomulikud ainult põlve krõmpsumisele, st see ei ole spetsiifiline. Üldise vereanalüüsi kõige informatiivsemad näitajad on leukotsüütide tase, mis näitab infektsiooni olemasolu ja selle raskust, ESR ( erütrotsüütide settimise kiirus), mille suurenemine näitab põletikulise protsessi arengut. Osteomüeliidi korral võib valgeliblede arv tõusta ( mädane protsess sisse luuüdi ), mis võib olla luumurru tüsistus. Põletikuline protsess, mille käigus ESR tõuseb, võib olla põhjustatud põlvepiirkonna pehmete kudede kahjustusest. mitmesugused vigastused, kell reumatoidne kahjustus põlveliiges.

Vere keemia

Biokeemiline vereanalüüs hõlmab haigusseisundit iseloomustavate vereparameetrite uurimist teatud kehad või kangad. Analüüsi läbiviimiseks on vaja venoosset verd. Biokeemilise vereanalüüsi tulemused saadakse ühe päeva jooksul. Biokeemilise vereanalüüsi peamised näitajad, mis muutuvad põlvepatoloogia esinemisel, on reumaatilised testid. Rheumoprobe on venoosse vere uuring, mille eesmärk on diagnoosida põletikulisi haigusi. Selleks määratakse järgmised parameetrid - reumatoidfaktor, ASL-O ( antistreptolüsiin-O), SRP ( C-reaktiivne valk). Samuti on informatiivne näitaja kusihape, mille tase suureneb podagra artriidiga.

Üldine uriinianalüüs

Üldine uriinianalüüs on ette nähtud rutiinse meetodina. Uuringu tulemused saab kätte päeva jooksul. Uriini üldanalüüsis ei ole põlvepatoloogiale spetsiifilisi näitajaid, kuid hüperurikuuria võib olla podagra artriidi kaudne näitaja. kusihappe sisalduse tõus uriinis).

Põlveliigese ultraheli

Ultraheli on diagnostiline meetod, mis põhineb ultrahelilainete võimel läbida erineva intensiivsusega kudesid ja peegelduda. Peegeldunud signaalid salvestab ultraheliandur ja kuvatakse ekraanil. Põlve ultraheli on väga informatiivne meetod põlve patoloogiate diagnoosimine. See meetod on pehmete kudede uurimisel kõige informatiivsem. Põlveliigese ultraheli on taskukohane, seda saab teha peaaegu igas raviasutus. Samuti on selle eelised kahjutus ja madal hind. Spetsiaalne väljaõpe enne põlveliigese ultraheli pole vaja.

Liigese eesmise ja külgmise osa visualiseerimisel lamab patsient selili ning meniskide paremaks visualiseerimiseks palub arst patsiendil põlvi kõverdada. Visualiseerimiseks tagumised jaotused põlveliiges palutakse patsiendil lamada kõhuli.

Ultraheli abil tuvastatavad põlvepatoloogia tunnused on järgmised:

  • Efusiooni olemasolu liigeseõõnes.
  • Sünoviaalne põletik, millega kaasneb selle paksenemine, vohamine ( kinnikasvamine) sünoviaalvillid.
  • Rebenenud kõõlused ja sidemed kuvatakse sidemete anatoomilise terviklikkuse ja kiudude rebenemisena.
  • Meniski lüüasaamine. Kui menisk on kahjustatud, on meniski kontuurjoone rikkumine, meniski deformatsiooni olemasolu, nende killustatus ja degeneratsioon.
  • Võõrkehade olemasolu liigeseõõnes võib olla läbitungivate haavade, luumurdudega.
  • Beckeri tsüsti olemasolu, mis näeb välja nagu vedelikuga täidetud õõnsus.
  • Liigesruumi ahenemine võib rääkida sünoviidist, osteoartriidist, reumatoidartriidist.
  • Liigese ebakorrapärased kontuurid (põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste korral).
  • hüaliinse kõhre hõrenemine sageli osteoartriidi korral.
  • Sünoviaalkottide põletik avaldub kajatu esinemises ( must värv) või hüperkajaline ( valge värv) tsoonid.

Põlveliigese röntgenuuring

Põlvepatoloogiate diagnoosimisel on sageli ette nähtud röntgenuuring, kuna see on informatiivne, juurdepääsetav ja odav meetod. Selle diagnostilise meetodi puuduseks on keha kiirguskoormus.

Põlvepatoloogia radioloogilised tunnused on:

  • Luude asendi muutmine täheldatud põlveliigese nihestuste, reieluu ja sääre luude luumurdude, samuti kaasasündinud anomaaliad lihasluukonna süsteem.
  • Luu struktuuri muutus esineb reeglina luumurdudega ja väljendub luutalade vahelise kontakti katkemises ( käsnluu piirkonnad). Muutused luu struktuuris hõlmavad ka selle ümberstruktureerimist – osteoporoosi ( luutiheduse vähenemine), osteoskleroos ( suurenenud luutihedus).
  • Liigesruumi ahenemine täheldatud põlveliigese düstroofiliste ja põletikuliste kahjustuste korral. Kitsendus võib olla ühtlane ja ebaühtlane. Tavaliselt täheldatakse artriidi korral liigeseruumi ebaühtlast ahenemist.
  • Hävitamise kolded ilmuvad röntgenpildil tumedate või heledate aladena.
  • murrujoon. Murdejoon näeb välja nagu sakiliste servadega hele riba. Murdejoon näitab luumurru täpset asukohta ( intraartikulaarne, ekstraartikulaarne). Hinnake ka murdejoone suunda ja ulatust.
  • Luu fragmentide nihkumine võib olla põikisuunaline, pikisuunaline, külgne, nurgeline.
  • Kõhrelised kandmised ja kondroomkehad erinevaid kujundeid ja suurusi täheldatakse kondromatoosiga.
Tuleb meeles pidada, et luu- ja lihaskonna pehmete kudede kahjustust röntgenpildil ei kuvata või see on nõrk, seetõttu on soovitatav kasutada muid kaasaegseid diagnostikameetodeid ( CT, MRI, stsintigraafia).

Röntgenuuringut tehakse ka pärast nihestuste vähendamist, luumurdude ravi, et jälgida ravi efektiivsust.

Sünoviaalvedeliku uurimine

Sünoviaalvedeliku uuring viiakse läbi laboris. Tehakse makroskoopiline hindamine, mikroskoopiline ja mikrobioloogiline uuring ning sünoviaalvedeliku füüsikalis-keemiliste omaduste uuring. Sünoviaalvedeliku proovid analüüsiks saadakse põlveliigese punktsiooniga.

Põlve patoloogias saab tuvastada muutusi järgmistes näitajates:

  • Värv. Kollane sünoviaalvedelik võib olla artroosiga, verine värvus on iseloomulik põlveliigese traumaatilistele kahjustustele. Põlveliigese põletikuliste haiguste korral võib sünoviaalvedeliku värvus varieeruda kollasest pruunini.
  • Läbipaistvus. Artroosi korral on sünoviaalvedelik poolläbipaistev, põletikuliste haiguste korral hägune, poolläbipaistev.
  • Sete. Reumatoidartriidi korral leitakse sünoviaalvedelikus sageli setet, mis on moodustunud sünovia nekrootilistest piirkondadest ja meenutab riisiterasid ( "riisikehad").
  • Tsütoos ( rakuliste elementide arv). Tavaliselt on tsütoos 0,1 - 0,5x10 9 / l. Degeneratiivsete haiguste ja traumaatilised kahjustused põlveliiges võib see indikaator ulatuda 2 - 3x10 9 / l ja põletikuliste haiguste korral kuni 80x10 9 / l.
  • Mikroskoopiline uurimine. Natiivse mikroskoopiline uurimine ( värvimata) määrdumisel on võimalik tuvastada ragotsüüte ( granuleeritud rakud), mille arv reumatoidartriidi korral võib ulatuda pooleni sünoviaalvedeliku raku kogukoostisest. Podagra artriidi korral võib natiivses äigepreparaadis leida kusihappekristalle.
  • mitterakulised elemendid. Traumaatiliste kahjustuste korral võib sünoviaalvedelikus leida kõhre fragmente ja kahjustatud sidemeid.
  • Rakkude koostis.Ühe või teise ülekaal rakuline element sünoviaalvedelikus aitab selgitada diagnoosi ja määrata patoloogia raskusastet. Põletikuliste haiguste korral domineerivad sünoviaalvedelikus neutrofiilid, degeneratiivsete haiguste korral - lümfotsüüdid. Seega võib reumatoidartriidi korral neutrofiilide arv ulatuda 90% -ni, osteoartriidi korral võib lümfotsüütide arv ulatuda 70% -ni.

Põlve artroskoopia

Põlveliigese artroskoopia on kirurgiline sekkumine, mida saab teha nii diagnostilistel kui ka ravieesmärkidel. Artroskoopia tehakse anesteesia all. Sekkumine toimub artroskoopi abil, mis on instrument, mis sisestatakse liigeseõõnde. Sel juhul tehakse kaks sisselõiget - üks artroskoopi ja teine ​​erinevate instrumentide jaoks. Protseduuri kulgu jälgitakse monitoril. Nähtavuse parandamiseks süstitakse liigeseõõnde spetsiaalset vedelikku. Artroskoopia erineb klassikalisest kirurgilisest sekkumisest selle poolest, et selle läbiviimisel on kudede kahjustused, samuti paranemis- ja taastumisaeg minimaalsed.

Põlveliigese artroskoopia käigus tuvastatavad patoloogilised muutused on:

  • meniski rebend;
  • kondroomsete kehade olemasolu;
  • kõhre kahjustus;
  • osteokondriidi lahkamine;
  • ristatisidemete kahjustus;
  • sünoviaalpõletik.
Kui artroskoopia käigus avastatakse põlveliigese patoloogiad, viiakse nende artroskoopiline ravi sageli kohe läbi.

Põlve CT skaneerimine

CT on väga informatiivne meetod põlvepiirkonna luu- ja liigesestruktuuride seisundi kiht-kihiliseks uurimiseks. Pehmete kudede seisund CT-s on halvasti visualiseeritud.

Kell kompuutertomograafia Uuritavast piirkonnast tehakse kiht-kihilt pildid, mis võimaldab täielikult hinnata põlvepiirkonna seisundit.

Põlveliigese CT abil saab tuvastada järgmised patoloogilised seisundid:

  • luumurd;
  • sünoviaalmembraani põletik;
  • artriit;
  • artroos;
  • võõrkehade olemasolu liigeseõõnes;
  • anomaaliad liigese arengus;
  • osteokondriidi lahkamine.
Enne põlveliigese kompuutertomograafiat ei ole vaja erilist ettevalmistust. Protseduur on rasedatele vastunäidustatud. Uuringu tulemused on võimalik saada kohe pärast protseduuri.

Põlveliigese CT-d saab teha kontrastainetega, mis parandavad uuritava piirkonna verevarustuse seisundi visualiseerimist.

Põlve MRI

Põlveliigese magnetresonantstomograafia on samuti väga informatiivne. Erinevalt kompuutertomograafiast visualiseerib MRI pehmeid kudesid kvalitatiivselt.

Enne põlveliigese MRI-d pole erilist ettevalmistust vaja. Patsiendile võib anda rahustit, kui tal on klaustrofoobia ( hirm suletud ruumide ees), kuna protseduuri ajal asetatakse uuritav tomograafi tunnelisse. MRI on vastunäidustatud patsientidele, kellel on metallosadega proteesid ja implantaadid.

Põlveliigese MRI võimaldab diagnoosida järgmisi patoloogilisi seisundeid:

  • periartikulaarsete kudede turse;
  • efusiooni olemasolu liigeseõõnes;
  • sidemete ja kõõluste venitamine;
  • põlvekedra kahjustus;
  • Bakeri tsüst;
  • hemartroos;
  • sünoviit;
  • bursiit.

Stsintigraafia

Stsintigraafia on diagnostiline meetod, mis põhineb intravenoosne manustamine spetsiaalsed tehneetsiumiga märgistatud ühendid, mida nimetatakse radiofarmatseutilisteks aineteks. radiofarmatseutiline). Radiofarmatseutilised ained kogunevad erinevatesse kudedesse erineva intensiivsusega. Tulemus kuvatakse ekraanil stsintigrammina. Tavaliselt on radiofarmatseutiliste ravimite kogunemine ühtlane. Mõlemad radiofarmatseutiliste ravimite suurenenud ja nõrga akumulatsiooniga piirkonnad on diagnostilise väärtusega. Nõrk kogunemine ( nn külmad kohad) Radiofarmatseutilist ravimit täheldatakse luukoe nekroosiga, ainevahetushäiretega. Radiofarmatseutiliste ainete suurenenud akumuleerumist täheldatakse artriidi, luumurdude ja kasvajaprotsesside korral. Seega näitab stsintigraafia puhul radiofarmatseutiliste preparaatide suurenenud või nõrga akumulatsiooniga piirkondade olemasolu põlve patoloogia olemasolu, kuid täpset diagnoosi on võimatu panna ( kõrge tundlikkus ja madal spetsiifilisus). Sellega seoses on ette nähtud muud instrumentaalsed meetodid, mis täiendavad üksteist ja võimaldavad teha täpset diagnoosi.

Mida teha, et põlved ei krigiseks?

Põlve krõmpsumisest vabanemiseks on vaja ravida krõmpsu põhjusteks olevaid patoloogiaid. Teraapia peaks olema kõikehõlmav ja suunatud nii põlvevalu põhjuse otsesele ravile kui ka liigese funktsiooni taastamisele pärast ravi. Kirurgilised ja meditsiinilised meetodid on ravi aluseks.

Põlve traumaatiliste vigastuste korral on vaja jäseme immobiliseerida, st läbi viia transpordiimmobiliseerimine, kasutades jäseme või muude improviseeritud struktuuride kinnitamiseks spetsiaalseid lahasid.

Põlve krõmpsuni viivate patoloogiate ravi peaks hõlmama järgmisi põhikomponente:

  • dieedi pidamine;
  • uimastiravi;
  • kirurgia;
  • taastav ravi.

Dieedi järgimine põlve krõmpsumisega

Mõnel juhul dieet ülekaalulisus, podagra) mängib ravis võtmerolli. Podagra korral, et vältida või peatada kusihappesoolade kuhjumist kudedesse, on soovitatav piirata puriinirikaste toiduainete tarbimist ( ühendid, mille lõpp-produkt on kusihape). Nende toiduainete hulka kuuluvad liha ja lihatooted, kalatooted, teatud puu- ja köögiviljad ( brokkoli, lillkapsas, kuupäevad).

Võitluses rasvumise vastu mängib dieet oluline roll. Igal juhul peaks toitumisspetsialist valima dieedi individuaalselt. Koos dieediga on edukate tulemuste saavutamiseks vaja kasutada füüsilisi harjutusi. Dieedi järgimine ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata on täis tüsistusi.

Fosfori-kaltsiumi metabolismi normaliseerimiseks on vaja suurendada toidus kergesti seeditava kaltsiumi ja fosforirikaste toitude hulka. Sellised tooted on juust, piim, kodujuust, kalatooted.

Põlve krõpsu ravi ravimitega

Narkootikumide ravi on ette nähtud peaaegu kõigi patoloogiate korral, millega kaasneb põlve krõmps. See võib olla nii ravi aluseks kui ka kombinatsioonis kirurgilise sekkumisega. Narkootikumide ravi võib olla kohalik või üldine.

Kuna põlve krõmpsu põhjuseid on palju, saab ravis kasutada erinevaid ravimigruppe.

Põlve krõmpsu põhjuste medikamentoosne ravi

Narkootikumide rühm Rühma esindajad Toimemehhanism Rakendusviis
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
(MSPVA-d)
Neil on valuvaigistav toime, leevendatakse turset ja põletikku.
  • paikselt kreemide, geelide kujul;
  • suuliselt ( sees).
Kortikosteroidid
  • prednisoloon;
  • hüdrokortisoon;
  • triamtsinoloon.
Neil on väljendunud põletikuvastane toime.
  • intraartikulaarsed süstid.
Podagravastased ravimid
  • allopurinool;
  • kolhitsiin.
Nad pärsivad kusihappe moodustumist, stimuleerivad kusihappe eritumist, peatavad podagra artriidi rünnakud.
  • suuliselt.
DMARD
(põhilised põletikuvastased ravimid)
  • metotreksaat;
  • tsüklosporiin;
  • asatiopriin.
Aeglustada destruktiivseid protsesse liigeses, kiirendada taastumisprotsesse.
  • intramuskulaarsed süstid.
Vitamiinide ja mineraalide kompleksid
  • mitmesugused kompleksid, mis sisaldavad D-vitamiini, kaltsiumi, fosforit.
Taastada luu- ja kõhrekoe normaalne struktuur, aidata võidelda rahhiidi vastu.
  • suuliselt.
Kondroprotektorid
  • kondroitiinsulfaat;
  • glükoosamiin;
  • hüaluroonhape.
Toidavad kõhrekoe, aeglustavad degeneratiivseid protsesse kõhrekoes, stimuleerivad regeneratsiooni ( taastumine).
  • suuliselt;
  • intramuskulaarsed süstid;
  • intraartikulaarsed süstid.

Põlve krõmpsu kirurgiline ravi

Kirurgia on ette nähtud, kui konservatiivsed meetodid ei suuda tagada patsiendi taastumist.

Põlvepatoloogiate raviks kasutatavate kirurgiliste sekkumiste peamised tüübid on:

  • põlveliigese artrotoomia;
  • tenorria;
  • põlveliigese artroplastika;
  • põlveliigese terapeutiline punktsioon;
  • sünovektoomia;
  • sünovkapsulektoomia;
  • artroskoopia;
  • osteosüntees;
  • meniskektoomia;
  • sidemete vigastuste ravi.
Põlveliigese artrotoomia
Põlveliigese artrotoomia tehakse eraldi operatsioonina liigeseõõne avamiseks patoloogilise sisu evakueerimiseks, samuti võõrkehade eemaldamiseks liigeseõõnest. See kirurgiline sekkumine on traumaatilisem kui põlveliigese artroskoopia.

Põlveliigest lihased praktiliselt ei kata, nii et juurdepääs sellele pole keeruline. Juurdepääs võib olla eesmine, tagumine ja parapatellaarne ( põlvekedra küljel). Kõige õrnem on parapatellaarne sisselõige, mille puhul sidemete aparaat on minimaalselt kahjustatud.

Tenoraffia
Tenoraffia on kirurgiline sekkumine, mis viiakse läbi kõõluste õmblemise eesmärgil. Operatsioon on näidustatud kõõluste kahjustusega sisselõigete, torkehaavade korral. Operatsiooni ajal paigaldatakse kõõluste õmblused ja seejärel jäse immobiliseeritakse, et luua tingimused normaalseks sulandumiseks. Immobilisatsiooniperiood kestab tavaliselt 4-6 nädalat. Õmblused peavad olema usaldusväärsed, mitte aitama kaasa kõõluste verevarustuse häirimisele ja säilitama kõõluste sileda pinna.

Põlveliigese artroplastika
Artroplastika on teatud tüüpi kirurgiline sekkumine, mille eesmärk on liigese struktuuri ja funktsiooni taastamine. Põlveliigese artroplastika on sageli ette nähtud põlve patoloogiate korral, millega kaasneb kontraktuur.

Põlveliigese artroplastika viiakse läbi mitmes etapis:

  • põlveliigese artrotoomia;
  • liigesepindade eraldamine
  • liigeste modelleerimine ( liigesepindade konfiguratsioon moodustub uuesti);
  • jäseme immobiliseerimine kipslahasega või skeleti tõmbejõud;
  • liigese arendamine harjutuste komplekti abil.
Artroplastika tüüp on põlveliigese artroplastika. Selle operatsiooni põhiolemus on kahjustatud liigese asendamine endoproteesiga ( kunstliiges). Proteesid valitakse igal üksikjuhul individuaalselt ja need kujutavad endast inimese enda liigese "koopiat". Samal ajal säilib põlveliigese loomulik biomehaanika, patsiendid saavad liigeses teostada kogu liikumisulatust.

Terapeutiline punktsioon põlveliiges
Põlveliigese terapeutiline punktsioon on ette nähtud ravimite sisestamiseks liigeseõõnde, samuti patoloogilise sisu evakueerimiseks liigeseõõnest ( pikaajaliste paranevate hematoomidega, hemartroos), mis aitab alandada liigesesisest rõhku.

Enne punktsiooni tegemist on vaja veenduda, et patoloogiline vedelik on liigeseõõnes, mitte periartikulaarsetes struktuurides ( bursiit). Punktsiooni ajal on patsient lamavas asendis, jäseme põlveliigesest välja sirutatud. Nõel torgatakse põlvekedra aluse sise- või välisserva 3-4 cm sügavusele, liigese sisu paremaks aspireerimiseks suruvad need põlvekedrale. Pärast punktsiooni tehakse aseptiline ( steriilsed) side.

Sünovektoomia
Sünovektoomia on kirurgiline protseduur, mille käigus eemaldatakse põlveliigese sünoovium. See operatsioon tavaliselt ette nähtud reumatoidartriidi korral, kui sünoviaalmembraani põletik ei kao uimastiravi. Eemaldatud sünoovium asendatakse sünteetilisega. Operatsioon viiakse läbi sünoviaalmembraani raske põletikuga koos selle villi kasvuga. Sünovektoomia on vastunäidustatud patoloogilise protsessi ägenemise ja kõrge aktiivsuse korral.

Sünovkapsulektoomia
Sünovkapsulektoomia on operatsioon, mille käigus eemaldatakse põlveliigese sünoviaalmembraan ja kapsel. See operatsioon on ette nähtud põlveliigese artriidi hilises staadiumis koos sünoviaalmembraani väljendunud kahjustusega, liigesekapsli kaasamisega patoloogilises protsessis.

Põlve artroskoopia
Põlveliigese artroskoopia on üks sagedamini tehtavaid põlveoperatsioone. seda tõhus meetod endoskoopiline operatsioon. Operatsioon viiakse läbi artroskoopi, videosüsteemi ja erinevate instrumentide abil. Anesteesia võib olla lokaalne, spinaalne või üldine. Anesteesia meetodi valiku teeb raviarst koos anestesioloogiga, lähtudes patsiendi seisundist, haiguse tõsidusest. Sõltuvalt patoloogilise asukoha asukohast valitakse artroskoopilise juurdepääsu koht ( lateraalne, mediaalne, parapatellaarne).

Artroskoopiat saab teha meniski kahjustuste, osteoartriidi, põlveliigese sidemete kahjustusega. Operatsiooni ajal varustatakse liigest pidevalt reservuaarist soolalahusega, mis tagab liigesesisese rõhu muutuste tõttu parema liigeseõõne visualiseerimise, samuti liigeseõõne pideva pesemise. Operatsioon on minimaalselt traumaatiline, taastumine on võimalikult kiire.

Osteosüntees
Osteosüntees on kirurgiline sekkumine, mille eesmärk on positsioneerimine ( võrdlus) luukillud luumurrul. Operatsioon viiakse läbi erinevate kinnitusseadmete abil ( kruvid, plaadid). Fikseerimist saab teha lahastamise ja kompressiooniga. Lahastamisel toimub fragmentide fikseerimine koormuse ülekandumise tõttu rehvile. Kokkusurumine toimub spetsiaalsete pingutuskruvide abil. Fragmendid fikseeritakse õiges asendis. Luufragmentide fikseerimine jätkub kuni nende täieliku ühinemiseni. Osteosüntees võib olla luusisene, luuväline ja transosseoosne.

Menisektoomia
Meniskiektoomia on põlveliigese meniski kirurgiline eemaldamine. Meniskektoomia võib olla täielik või osaline. Seda operatsiooni saab teha avatud juurdepääsuga põlveliigesele või endoskoopilise juurdepääsu abil. Kell avatud operatsioon tehakse liigeseõõne kiht-kihiline avamine, menisk eemaldatakse ja seejärel koed õmmeldakse kihtidena. Avatud meniskektoomiat tehakse üsna harva, kuna see on traumaatilisem. Kõige sagedamini tehakse endoskoopiline meniskektoomia, mis on vähem traumaatiline ja ei vaja suurt sisselõiget. Põlve piirkonnas tehakse väikesed sisselõiked kuni 0,5 cm). Monitoriga ühendatud miniatuurne videokaamera sisestatakse ühe sisselõike kaudu. Teise sisselõike kaudu sisestatakse operatsiooniks vajalikud instrumendid. Operatsiooni ajal süstitakse liigeseõõnde vedelikku, mis annab liigeseõõne visualiseerimise.

Sidemete vigastuste ravi
Kirurgiline ravi viiakse läbi põlveliigese sidemete täieliku rebendiga. Rebenenud sideme õmmeldakse. Rasketel juhtudel tehakse autoplastika ( kasutades transplantaate patsiendi enda kudedest) või alloplastika ( sünteetiliste koetransplantaatidega) lingid. Pärast operatsiooni on jäse immobiliseeritud 4-6 nädalaks.

Taastusravi põlve krõpsu korral

Taastumise etapp põlve krõmpsu põhjuste ravis on viimane. Pärast ravi meditsiiniliste ja kirurgiliste meetoditega, mis on suunatud liigese elementide struktuuri taastamisele, võetakse taastumise ja taastusravi etapis meetmeid liigese funktsioonide taastamiseks. See periood on eriti oluline pärast põlveoperatsiooni.

Liigese funktsioonide taastamiseks on ette nähtud järgmised meetodid:

  • harjutusravi. Füsioteraapia- see on põlvepatoloogiate ravi lahutamatu etapp, kuid selle kasutamine peaks olema ratsionaalne ja õigeaegne, kuna ka varajane algus füüsiline pingutus võib põhjustada veelgi suuremaid koekahjustusi ja treeningu hiline algus on tulvil probleeme põlveliigese funktsioonide taastamisega.
  • Füsioteraapia. Füsioteraapia on füüsiliste tegurite kasutamine ravi eesmärgil. Füsioterapeutilised meetodid, mida kasutatakse võitluses põlve krõmpsu põhjuste vastu, hõlmavad elektroforeesi ( ravimi manustamine koos elektrivool ), massaaž, termilised töötlused. Nende meetodite kombineeritud kasutamine võimaldab saavutada häid tulemusi.
  • Ujumine mõjutab positiivselt metaboolsed protsessid kehas. Põlvepatoloogiatega ujumise vaieldamatu eelis on erinevalt teistest spordialadest põlveliigese koormuse puudumine.

Põlve krõmpsu tunnused

Põlve krigistamine on sümptom, mis reeglina tekitab põlveliigese teatud liigutuste tegemisel muret. Kõige sagedamini krigiseb põlv jala sirutamisel ja painutamisel põlveliigeses, kükitamisel. Erinevate liigutuste sooritamisel tekkiva krigistamise mehhanism erineb veidi. Reeglina kaasneb põlve krõmpsuga valu.

Miks põlved lahti painutamisel ja painutamisel särisevad?

Põlveliigese painutamine ja sirutamine on kõige sagedamini sooritatavad liigutused. Paindumine ja pikendamine hõlmavad struktuure, mis piiravad liigset liikumist ( põlve hüperekstensioon) - liigesesisesed sidemed, liigesekapsel, liigesekõhred, lihased. Painutust ja sirutust tehakse nii erinevate harjutuste ajal kui ka kõndides. Põlveliigese krigistamine painde ja sirutamise ajal on sageli esimene sümptom põlve struktuuride kahjustusest.

Selline krigistamine võib olla füsioloogiline ( istuva eluviisiga) ja patoloogiline ( põlvehaiguste korral). Mõjutatud liigesepindade hõõrdumise tõttu tekib painde ja sirutamise ajal patoloogiline krõmps. Tavaliselt on see seotud liigesekõhre deformatsiooniga, põlveliigese sünoviaalkottide põletikuga.

Miks põlv kükitades säriseb?

See probleem on eriti levinud sportlaste seas. See on tingitud asjaolust, et kükitamine on üks põhilisi sportlikud harjutused. Tehes see harjutus põhikoormus langeb reie- ja säärelihastele, põlveliigesele, seega on põlvepatoloogia sümptomid kükitamisel selgelt väljendunud.

Põlveliigese patoloogia korral põhjustab see harjutus liigese komponentide mehaanilist ärritust, mis põhjustab sünoviaalmembraani põletikku, mille tagajärjel on häiritud liigesekõhre toitumine. Selle tulemusena hävivad kõhred, kahjustuvad liigesepinnad ja need hõõruvad üksteise vastu. Patoloogiad, millega kükitamisel kaasneb krõmps, on sidemete kahjustus, artroos, artriit ja meniski vigastused.

Miks põlv praguneb ja valutab?

Peaaegu alati saadavad üksteist krõmps ja valu põlves. See on tingitud asjaolust, et reeglina on need põhjustatud samadest põhjustest. Põlve krigistamise ja valu põhjused võivad olla ägedad ja kroonilised. To ägedad põhjused hõlmavad põlvevigastusi. Kroonilised põhjused tegutseda aeglaselt ja nende hulka kuuluvad vanus ja degeneratiivsed muutused liigesstruktuurid ( artroos).

Põlvevalu ja krigistamise mehhanism seisneb reeglina põlveliigese kongruentsi rikkumises, hüaliinkõhre hõrenemises, mille tagajärjel liigesepinnad hõõruvad üksteise vastu, millega kaasneb krõks ja valu ja aistingud. Krõmpsumine ja valu ilmnevad tavaliselt erinevate liigutuste tegemisel. Need sümptomid võivad ilmneda hommikul kohe pärast ärkamist või õhtul pärast pikaajalist liigese stressi.



Miks lapse põlv krõbiseb?

Lapse põlve krõmps võib tekkida põlve vigastuste või patoloogiate, aga ka põlveliigese liigse stressi tagajärjel. Lapse luu-lihassüsteem on arengujärgus, nii et kõik vigastused või patoloogiad võivad põhjustada põlvestruktuuride tõsiseid kahjustusi ja krõmpsu. Seoses anatoomilised omadused luud lastel madal sisaldus mineraalid ), on need väga paindlikud ja elastsed. Teisest küljest on selle omaduse tõttu luud peenemad ja vähem vastupidavad.

Lapse põlve krõmps võib ilmneda järgmiste patoloogiliste seisundite tagajärjel:

  • Kaasasündinud patoloogiad. Kaasasündinud patoloogiad, mille puhul võib tekkida krõmps põlves, võib esineda luude ja liigeste arenguhäireid, kollageeni sünteesi rikkumist, varus ( O-kujuline) ja valgus ( X-kujuline) deformatsioon alajäsemed.
  • Põlveliigese vigastused lapsepõlves võib see põhjustada tõsist deformatsioonikahjustust, kuna luud ja liigesed on lapsepõlves hapramad. Kõige tavalisem põlvevigastus lastel tekib kukkumise ajal. Vastsündinutel võivad vigastused olla üldised, st tekkida sünnituse ajal.
  • Teatud elementide puudumine dieedis. säilitamisel oluline roll normaalne olek luudes ja liigestes mängivad sellised elemendid nagu kaltsium, fosfor, vitamiin D. D-vitamiini puudus põhjustab rahhiidi teket, mis väljendub luude, liigeste, närvisüsteemi ja lihaste kahjustustes. Fosfor-kaltsiumi metabolismi rikkumine põhjustab luude hapruse suurenemist ja nende arengu häireid.
  • Juveniilne reumatoidartriit on liigesehaigus, mis mõjutab lapsi. Selle haiguse põhjused ei ole välja selgitatud. Juveniilse reumatoidartriidi tekkemehhanism on immuunsüsteemi kahjustus, mis hakkab tajuma keha enda kudesid võõrastena, kahjustades neid. Haigust iseloomustab liigese sünoviaalmembraani põletik, liigne sünoviaalvedeliku kogunemine liigeseõõnde, liigesekõhre hävimine. Peamine kliinilised sümptomid on valu liigestes, liikumisel krõbiseb ja klõps, põlvepiirkonna turse.
  • Osteoporoos on patoloogiline seisund, mida iseloomustab luutiheduse vähenemine, mille tagajärjel muutuvad luud väga hapraks. Osteoporoos lastel võib olla kaasasündinud emakasisese arengu häirete tagajärjel ja omandatud lapse alatoitumise, teatud ravimite võtmise tõttu.
Vastsündinutel ja imikutel põlvede krõmps on sageli seotud kaasasündinud haigused. Noorukitel ilmneb krõmpsumine sageli põlveliigese vigastuste, toitumise ebatäpsuste tagajärjel.

Miks põlved trepist üles ronimisel lõhenevad?

Trepist üles ronides tekib sageli põlvedes krõmps. See on tingitud asjaolust, et tõstmise ajal põlveliiges tehtavatel liigutustel on teatud iseärasused. Põhikoormuse nende liigutuste ajal kannab põlveliiges. Peamine koormus trepist ronimisel langeb põlveliigesele. Veelgi enam, iga sammuga rakendatakse koormust vaheldumisi igale liigendile eraldi, mis aitab kaasa krõmpsu tekkimisele. Krõmps trepist ronimisel võib ilmneda füüsilise tegevusetuse tagajärjel, kui inimene juhib istuvat eluviisi. Kõige sagedasem põlve krõmpsumise põhjus trepist ronimisel on põlvepatoloogia.

Peamised patoloogiad, mille korral trepist ronimisel põlves krõmps tekib, on:
  • Gonartroos on degeneratiivne haigus, mis muutub vanusega sagedamaks. Gonartroosiga on sünoviaalvedeliku sünteesi rikkumine, mille tagajärjel ei suuda liigesekõhre mehaanilist pinget taluda. Järk-järgult toimub põlveliigese hüaliinse kõhre hävimine ja seejärel mõjutavad ka luud. Crunch ilmneb liigese struktuuride hävitamise tagajärjel.
  • Meniski vigastus. Meniskivigastus on üks levinumaid põlvevigastusi. Enamikul juhtudel on sisemine menisk kahjustatud, mis on tingitud asjaolust, et see on passiivne. Meniski rebenemisel võib selle osa põlveliigese õõnsuses vabalt liikuda ja liigesepindade vahele sattuda, põhjustades krõmpsu, valu ja blokaadi ( tugev vastupanu liigese liigutamisel), samuti aitab kaasa liigesekõhre hävimisele.
  • Reumatoidartriit millega kaasneb sünoviaalmembraani põletik koos sünoviaalvedeliku suurenenud sekretsiooniga. Järk-järgult toimub hüaliinse kõhre hävitamine. Reumatoidartriidi peamised sümptomid on põlveliigeste valu ja hommikune jäikus, põlve turse, krõmpsumine ja klõpsamine liikumisel.
  • Põlveliigese sidemete kahjustus. Kui põlveliigese sidemed on kahjustatud, muutub liigesele avaldatav koormus ebaühtlaseks ( eriti ühepoolse sideme vigastuse korral). Sidemete kahjustusega kaasnevad klõpsud ja krõmpsud liikumisel, valu palpeerimisel ja liikumisel. Samuti võib tekkida põlveliigese ebastabiilsus, mis sageli tekib sidemete täieliku rebendiga.
Kui trepist üles ronides põlv pragiseb ja klõpsab, tuleks selliste sümptomite põhjuste väljaselgitamiseks pöörduda arsti poole. Eneseravim ei ole soovitatav, kuna see võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi patoloogilised muutused põlveliigese struktuurides ja aitavad kaasa nende veelgi suuremale hävimisele.

Miks mu põlved paisuvad ja lõhenevad?

Põlve turse ja krigistamine on reeglina märk põletikulise protsessi arengust põlveliigeses. Turse ja krõmpsud võivad ilmneda peaaegu kõigi põlvepiirkonna anatoomiliste struktuuride lüüasaamisega. Tavaliselt on need sümptomid tingitud patoloogilise vedeliku kogunemisest ( veri, mäda liigne sünoviaalvedeliku tootmine) liigeseõõnes või periartikulaarsetes kudedes. Crepitus ilmneb liigese struktuuride mehaanilise kokkusurumise tõttu. Kõige sagedamini ilmnevad need sümptomid põlveliigese vigastuste tagajärjel.

Kõige sagedamini paisuvad ja pragunevad põlved järgmiste patoloogiliste seisundite korral:

  • Põlveliigese artriit. Artriit on liigeste põletikuline haigus, mida iseloomustab valu põlves, põlvepiirkonna turse ja punetus. Esineb liigese funktsioonide rikkumine, liigutustega kaasneb valu ja krõmps põlves. Põlve mõjutab kõige sagedamini reumatoidartriit.
  • Põlveliigese meniski kahjustus. Kõige tavalisem on meniski rebend. Meniski rebend võib tekkida eesmise või tagumise sarve, meniski keha tasemel. Sel juhul rebeneb meniski osa ära, mis võib viia liigese blokaadini. Kõige sagedamini diagnoositud meniski krooniline kahjustus, millega kaasneb liigesekõhre hävimine.
  • Põlve bursiit. Põlveliigese sünoviaalkottide põletikuga muutuvad liigutused raskeks. Bursiit võib tekkida põlve vigastuste või põletikuliste haiguste tagajärjel ( reumatoidartriit, podagra artriit). Kõige levinum on prepatellar bursiit, mis väljendub turse vahetult põlvekedra kohal, valu ja krõmpsus põlveliigese liigutuste tegemisel.
  • Gonartroos. Gonartroosiga tekivad põlveliigeses vanusega seotud degeneratiivsed muutused, see tähendab liigese struktuuride järkjärguline hävimine. Osteoartriidi tekkerisk suureneb koos vanusega. Selle haigusega kaasneb sageli põlve krõmps ja valu, mis ilmnevad algul liigese suure koormusega ja seejärel puhkeolekus.
Kui põlves ilmneb turse ja krigistamine, tuleb nende sümptomite põhjuste väljaselgitamiseks ja sobiva ravi määramiseks läbi viia uuring. Ravi võib olla kas konservatiivne või kirurgiline.

Miks põlved pärast jooksmist praksuvad?

Jooksmisel on põlveliigesele suur koormus, eriti kui inimene jookseb valesti. Jooksmisel on oluline, et rütm, kiirus ja distants kasvaksid järk-järgult ning vahetult enne jooksmist tehakse soojendus. See valmistab keha ette eelseisvaks koormuseks ja väldib vigastusi. Jooksujärgset krõmpsu võivad põhjustada ka valesti valitud jalanõud. Valede jalanõude valikul on põlveliigese koormus tavapärasest suurem.

Jooksmise ajal võib tekkida krõmps tänu madal tase keha sobivus. Pärast jooksmist tekib tavaliselt krõmps liigesele avaldatava suure koormuse tõttu. Kui pärast jooksmist tekib iga kord põlve krõks ja sellega kaasneb valu, siis tuleb põlvepatoloogia välistamiseks pöörduda arsti poole.

Põlve krigistamine pärast jooksmist võib olla põhjustatud järgmistest patoloogiatest:

  • Põlve artroos ( gonartroos) . Gonartroosiga toimub liigesekõhre ja muude põlveliigese struktuuride järkjärguline hävitamine. Selle haiguse korral ei ole jooksmine soovitatav, kuna see võib aidata kiirendada degeneratiivseid protsesse.
  • Nikastus. Mikroskoopilisel tasandil näeb nikastus välja nagu täielik või osaline paus kiudaineid. Väga sageli tekivad nikastused, kui inimene jookseb ilma eelnevalt soojendamata.
  • Meniski vigastus- See on tavaline patoloogiline seisund, millega kaasneb liigese krõmps jooksu ajal ja pärast seda.
  • Põlve bursiit. Bursiit on põlveliigese sünoviaalkottide põletik. Bursiit võib tekkida jooksmisel põlveliigese liigse pinge tagajärjel.
  • Liigesesisesed vabad kehad. Liigesesiseseid vabu kehasid nimetatakse struktuurideks, mis liiguvad liigeseõõnes vabalt. Sellised struktuurid võivad olla liigesekõhre fragmendid, meniskid, rebenenud sidemed, sünoviaalvillid. Mõned lahtised kehad võivad olla üle 1 cm suurused. Need struktuurid põhjustavad liigese blokeerimist, liikuvuse piiramist. Kõhrekahjustuse tagajärjel tekivad krõmpsud ja klõpsud.
Kui pärast jooksmist tekib põlves krõmps, tuleks pöörduda arsti poole, sest see võib olla põlvehaiguse või vigastuse esimene sümptom. Soovitatav on jooksmine lõpetada või asendada need muude spordialadega, mille puhul põlveliigese koormus on minimaalne ( ujumine).
Sarnased postitused