Depressioon. Hilisemad sümptomid võib jagada rühmadesse. Kroonilise depressiooni sümptomid ja ravi

Depressioon on vaimne haigus. Mõned inimesed ei võta seda tõsiselt ja nimetavad seda mistahes meeleoluhäireks, teadmata isegi, kui ohtlik see on ja kui oluline on õigeaegselt õige diagnoos panna. Kui te ei otsi abi õigel ajal ja lasete haigusel voolata raske või krooniline vorm, siis võite silmitsi seista depressiooni negatiivsete tagajärgedega.

Sotsiaalsed tagajärjed

Mis tahes haiguse mõju organismile on puhtalt individuaalne ja on seotud selliste teguritega nagu selle aste, vorm, ravimeetodid, patsiendi suhtumine teraapiasse jne. Seda, mida depressioon konkreetsel inimesel endaga kaasa toob, on võimatu ette ennustada. Siiski on mitmeid sümptomeid ja märke, mis on iseloomulikud inimesele, kes on neist üle saanud vaimne seisund. Ja nad on oma olemuselt peamiselt sotsiaalsed.

Negatiivsete emotsioonide domineerimine.
Puudub soov midagi uut õppida, tutvusi luua jne.
Probleemid suhtlemisega isiklikus ja tööelus.
Varem tähelepanuta jäänud foobiate ja hirmude ilmnemine (sageli näiteks suletud ruum).
Vaimne võimekus.
Ärritatud suhtumine müra või naeru.
Libiido langus, muud probleemid seksuaalelus.
Lootusetuse ja abituse tunde ülekaal paljudes olukordades.
Kõige tõsisem on soovimatus elu jätkata.

Sageli pärast teraapiat inimene pikka aega ei jõua külla tulla avalikud kohad, eriti meelelahutuslik (baarid, restoranid, klubid jne). See ei saa muud kui mõjutada sotsiaalne kohanemine. Suletus ja ebakommunikatiivsus - sagedased tagajärjed depressioon.

Sageli harjuvad inimesed teraapia ajal võtma ravimid, mis säilitavad serotoniini taset organismis (antidepressandid), mis ei suuda iseseisvalt depressioonist täielikult välja tulla. Sellega kaasneb uimastisõltuvuse oht.

Patsiendi seisundit tuleb jälgida ka pärast ravi, kuna ta võib igal hetkel kaotada usu ellu ja lakata nägemast mingeid väljavaateid, mis sageli viib enesetapumõteteni. Mõnede uuringute kohaselt mõtleb umbes 40% depressioonis inimestest, kuidas surra. Seega, mis juhtub, kui depressiooni ei ravita, on palju ohtlikum kui selle ilming.

Füüsilised tagajärjed

On hästi teada, et inimese vaimne seisund on otseselt seotud mitmete füüsiliste ilmingutega. Sageli sarnased haigused tekitama tõsine löök peal üldine seisund haige. Depressiooni sarnased tervisemõjud mõjutavad tavaliselt aju, südant ja närvisüsteem. Kõige levinumate hulgas on järgmised:

Tromboosi tekke oht - depressiivne seisund põhjustab suurenenud emissioon adrenaliini verre, mis mõjutab negatiivselt südame-veresoonkonna süsteem ja põhjustab sageli verehüüvete teket.
Unetus on tavaline sümptom depressioon, mis sageli kaua aega jääb pärast ravi.
Nõrgenemine immuunsussüsteem- puudumise tõttu sügav uni, kehal ei ole aega taastuda ja muutub vastuvõtlikuks mitmesugused haigused, lisaks mõjutab seda stressihormooni üleküllus.
Valuläve vähendamine – hormoon serotoniin muudab inimese valu suhtes vähem tundlikuks, selle defitsiit (nagu depressiooni perioodil) – vastupidi, vähendab valulävi, mis võib isegi põhjustada põhjuseta valu erinevates jäsemetes.
Krooniline väsimus on meie keha reaktsioon soovimatusele midagi ette võtta, midagi uut õppida ja üldiselt elada.
Juuste väljalangemine, rabedad küüned, valkjas nahk on immuunsuse vähenemise ja unetuse tagajärg.

Probleemid välimus, eriti naistel, põhjustavad veelgi suuremat vastumeelsust mis tahes viisil muutumise suhtes enda elu, mis võib paranemishetke edasi lükata või pärast seda põhjustada retsidiivi. Neid täheldatakse reeglina juba depressiooni perioodil, kuid sageli jäävad need mõneks ajaks ja pärast seda, kuni keha on kogetud stressist täielikult taastunud.

Depressioon on ohtlikum inimestele, kes põevad mis tahes kroonilisi haigusi. Need, muide, võivad saada selle arengu tõukejõuks. Sellistel juhtudel on patsiendil koos selle psüühikahäire sümptomitega rohkem tõsine ilming vastava haiguse sümptomid. Depressiivses seisundis inimesed kipuvad oma tervise eest hoolitsemist unarusse jätma, mis võib nende füüsilist seisundit negatiivselt mõjutada.

Erilist rolli tuleks anda alkoholiprobleemile või narkomaania, mis tekivad sageli depressiooni taustal ja jäävad seejärel inimesega pikaks ajaks kaasa. vale olek Head tuju mis põhjustavad alkoholi, võib ravimeid võrrelda antidepressantide toimega. Ravimid ravivad sümptomeid, mitte haiguse põhjust ja seetõttu ei saa neid pidada depressiooni ravi ainsaks suunaks.

Alkohol, sigaretid, narkootikumid ja muu kahjulikud ained, sõltuvust tekitav, millel on peaaegu sama mõju, kuid rohkem suurt kahju hea tervise nimel. Niipea, kui nende tegevus peatub, ilmnevad patsiendil uuesti häire sümptomid. Sarnane olek Tahaks kohe lõpetada, mis viib inimese teatud ainete, ravimite võtmise lõputusse ringi. Sõltuvust on väga raske ravida, seda eriti kaugelearenenud vaimuhaiguse taustal, nii et sageli on sellistel juhtudel, kui patsient siiski abi otsib või keegi tema keskkonnast otsib, haiglaravi ja pikaajaline haiglas viibimine. täielik kontroll ravikuuri jooksul.

Ärahoidmine

Kõige ilmsem vastus küsimusele, kuidas vältida kahjulikud mõjud depressiooni tervise huvides on järgida arsti juhiseid. Siin aga kerkib esile esimene probleem. Enamik inimesi vajab palju jõudu, et isegi tunnistada vaimse probleemi olemasolu. Meie ühiskonnas pole kombeks sellistest asjadest rääkida ja pealegi psühhoterapeudi poole pöörduda. Kuid just need toimingud ei võimalda haiguse üleminekut raskesse staadiumisse.

Seda, kuidas depressioon inimese tervist mõjutab, on juba eespool kirjeldatud. Tagajärjed on tõesti tõsised. Nende väljanägemist on võimalik vältida alles siis, kui inimene ise on valmis täielikult paranema. Muidugi teha seda ilma spetsialisti abita, sugulaste, sõprade ja lõpuks, kuid mitte vähem tähtsana, meditsiinilised preparaadid, saab olema väga raske.

Inimesed, kes sellest haigusest siiski üle saavad, on altid retsidiividele. Sellest lähtuvalt tuleb neid pärast ravi lõppu jälgida. Need võivad olla individuaalsed psühhoanalüüsi seansid raviarsti või spetsiaalsete tugirühmadega. Olulist rolli mängib ka keskkonna abi. Üksi oma mõtetega, mees arengule kalduv depressioon, muutub talle ohtlikuks abituse, kasutuse jne seisundis.

Sõna "depressioon" võib kohata üsna sageli, mõned inimesed kasutavad seda, mõistmata, mis on depressioon.

Niisiis, depressioon See on eelkõige psüühikahäire. Depressioon on tänapäeval üks levinumaid inimeste haigusi.

Depressiooni aetakse sageli segi "halva" tujuga, kuid mis eristab tõeline depressioon madalast tujust?

Tüüpilised depressiooni sümptomid:

emotsionaalne

Ahastus, kannatused, rõhutud, masendunud meeleolu, meeleheide;

ärevus, tunne sisemine stress, hädaootus;

Suurenenud ärrituvus;

Süütunne, sagedased enesesüüdistused;

Rahulolematus iseendaga, enesekindluse langus, enesehinnangu langus;

Varem meeldivatest tegevustest tuleneva naudingu kogemise võime vähenemine või kaotus;

Vähenenud huvi ümbritseva reaalsuse vastu.

Füsioloogilised

Märkate söögiisu, une / ärkveloleku rikkumist;

Olete vähendanud seksuaalne aktiivsus ja atraktsioon;

Väsimus tavaliste koormuste korral energiatoonuse langus, nõrkustunne, jõu kaotus;

Kehalised sümptomid on südamevalud, migreen, naha- ja seedetrakti häired.

Käitumuslik

Passiivsus, raskused eesmärgipärase tegevuse sooritamisel;

Kontakti vältimine, kalduvus üksindusele, huvi kaotamine teiste inimeste vastu;

Meelelahutusest keeldumine;

Alkoholism, psühhotroopsete ainete tarvitamine.

Mõtte manifestatsioonid

Keskendumisraskused, keskendumine;

Pimeduse domineerimine negatiivsed mõtted oma elust, iseendast, ümbritsevast;

Pessimistlik tulevikunägemus, perspektiivi puudumine, mõtted eksistentsi mõttetusest;

enesetapumõtted;

Mõtted iseenda abitusest, tühisusest, kasutusest;

Aeglane mõtlemine.

Depressiooni diagnoosimiseks tuleb neid sümptomeid jälgida vähemalt kaks nädalat. krooniline depressioon võib kesta kuus kuud või kauem. Depressioonid on erineva raskusastmega, ulatudes püsivast madalast meeleolust kuni rasked tingimused mille puhul inimene ei saa voodist tõusta.

Depressiooni tüübid, põhjused ja ravi

Psühhogeense depressiooni psühhoteraapia on suunatud inimestevaheliste, intrapersonaalsete konfliktide lahendamisele ja stressirohke olukorra ületamisele.

Mis juhtub, kui depressiooni ei ravita?

Nii inimene ise kui ka tema keskkond tajuvad depressiooni sageli selle ilminguna halb iseloom, laiskus ja isekus, liiderlikkus või kaasasündinud pessimism. Pidage meeles, et depressioon ei ole ainult halb tuju, vaid tõsine emotsionaalne probleem, valus häire või isegi tõsine haigus Seetõttu on oluline pöörduda õigeaegselt spetsialisti poole.

Mis tavaliselt takistab inimestel depressiooni korral abi otsimast?

Võimalikud sotsiaalsed piirangud, registreerimine PND-s;

Negatiivne suhtumine ja teiste kriitilised hinnangud, kui keegi saab teada, et inimene viibib psühhiaatri ravil;

Hirm negatiivne mõju uimastiravi, mis põhineb laialt levinud, kuid ebaadekvaatsetel ideedel psühhotroopsete ainete ohtlikkuse kohta.

Depressioon ilma ravita võib põhjustada rasked tagajärjed. Kui inimene on aastaid olnud depressioonis ega otsi abi, võib ravi olla pikk ja raske. Depressiooni all kannatavad inimesed võivad aja jooksul jõuda töö, sõprade ja perekonna hävimiseni. depressioonis inimesed kalduvus alkoholi ja muude ainete kuritarvitamisele. Depressiooni kõige ohtlikum tagajärg võib olla enesetapukatse. Seega aitab vastava profiiliga spetsialistide (psühhiaater, psühhoterapeut) poole pöördumine ära hoida negatiivseid tagajärgi.

Samuti tuleks meeles pidada, et depressiooni ravis on olulised ka teie enda jõupingutused, ilma nendeta saavutatakse tulemused aeglasemalt.

Kuidas saate ennast aidata?

1) Jälgige igapäevast rutiini: ükskõik kui banaalselt see ka ei kõlaks, õige režiim uni ja ärkvelolek, töö ja puhkuse vaheldumine teevad sulle head.

2) vältige alkoholi joomist, narkootilised ained vähenda kofeiini tarbimist.

4) Püüdke hoida ühendust sõprade ja sugulastega, paluge neilt tuge ja ärge peitke end hea tuju varjus. Maskeerimine nõuab energiat ega paranda seisundit.

5) Tegelege oma igapäevaste tegevustega, ootamata depressiooni lõppu. See muidugi ei tähenda, et peaksite enda kaela laskma kogu jäänud juhtumite massi. Pidage meeles, et "parem tihane käes kui kraana taevas", seega seadke "tihase" eesmärgid, mitte kraanad. Tehke igapäevaseid asju iga päev: iseteenindus, proovige vähemalt korra ise süüa valmistada, tehke minimaalselt harjutusi.

Puuduvad barjäärid, paljud depressiooni all kannatanud inimesed on õppinud oma seisundiga toime tulema, leidnud endale uued eesmärgid ja tähendused.

Pidage meeles, et need, kes saavad depressiooni ravi, paranevad depressioonist.

Eakatel on selle häire ravi selle patsientide kategooria eripära tõttu keeruline. Neid uuritakse spetsiaalses sektsioonis arstiteadus– geriaatriline psühhiaatria – mille raames uuritakse esinemise põhjuseid, ilmingute tunnuseid, kliinikut, kulgu ja ravi vaimsed häired eriti eakatel.

Kõik depressiooni ravimeetodid võib jagada kaheks suureks plokkiks:

Ravimid (antidepressandid).
Psühhoteraapia.

Parim lahendus oleks nende kombinatsioon.

Eakate ravi tunnused

Seniilne depressioon on eakatel kõige sagedamini täheldatud psüühikahäire. Selle ravi keerukust süvendavad raskused diagnoosimise etapis. Selle asemel, et kurta halva tuju üle, kurdavad eakad patsiendid somaatiliste haiguste üle, halb mälu, näitavad üles apaatsust ja vähest soovi saada terveks.

Valitud ravimeetodid on sageli ebaefektiivsed. Haigust on raske ravida selle tunnuste ja algpõhjuste "hägustumise" tõttu.

Tõenäoliselt on see seotud insuldi, dementsuse, Parkinsoni tõve, mitmete krooniliste veresoonte, südame, hingamisteede haigustega, mistõttu tuleb ravi läbi viia kombineeritult.

On mitmeid ravimeid, mis võivad põhjustada orgaanilist depressiooni, nagu beetablokaatorid, kortikosteroidid või bensodiasepiinid, mida kasutatakse unetuse raviks.

Ravi ajal orgaaniline depressioon algpõhjus on oluline – see on kas muutused ajus (mõned teadlased nimetavad seda ainult orgaaniliseks) või levinud haigused(sümptomaatiline). Levinud on nakkushaigused, endokriinsed, hemodünaamilised ja muud haigused (hüpotüreoidism, hüperkaltseemia, puudus foolhape, Cushingi sündroom, kartsinoom, brutselloos, neurosüüfilis).

Näiteks 50% hüpotüreoidismiga patsientidest on depressiooni sümptomid. Sellistel juhtudel on depressiooniga toimetuleku meetodid suunatud põhiprobleemi lahendamisele, kuigi kilpnäärme alatalitluse korral eelneb põhihaiguse tunnuste ilmnemisele sageli meeleolu langus.

Robert Baldwin (Manchesteri kuningliku haigla gerontoloogia spetsialist) usub, et kaasaegsed ravimid, mille eesmärk on vähendada eakate depressiooni ilminguid, ei anna hoolimata nende mitmekesisusest soovitud efekti.

Väikese ja suurema depressiooni ravi tunnused

Väikesed erinevad suurtest sümptomite väiksema raskusastme ja nende nihkumise poolest kognitiivsesse sfääri. On olemas düstüümia mõiste - see on krooniline tüüp depressioon, mille sümptomid ja ravi on peaaegu samad kui tavaliselt. Selle sümptomid ei ole aga nii tugevad ja on ajaliselt pikemad (diagnoos pannakse siis, kui patsient on haige olnud üle 2 aasta).

Teaduskirjanduses andmed selle kohta tõhus ravi väga vähe. Mainitud ravimid ja tehnikad (Paroksetiin,). Ja ühel juhul uimastiravi andis keskmine efekt, ja psühhoterapeutiline ei olnud edukas, ja teises - see oli probleemide lahendamise meetod, mis osutus tõhusaks.

Samas isegi kaudselt rasked sümptomid võib kaasa tuua märkimisväärseid negatiivsed tagajärjed: eaka inimese "suure" depressiooni tagajärjeks võib olla kaalulangus, dehüdratsioon ja isegi lamatised.

Vaskulaarse depressiooni ravi

Selle sümptomid on kognitiivne langus, kaotus elujõudu, letargia, letargia, ; eakatele (üle 65-aastastele) iseloomulik. Patsiendid kaebavad erinevate somaatiliste häirete üle, mida reeglina ei seleta ainult olemasolevad haigused: selja-, liiges-, pea-, mitmesugused valud. siseorganid, pearinglus. Harva: süütunne, kurbus, depressioon.

Ravi puhul tuleb arvestada olemasolevate orgaaniliste muutustega ajus, somaatiliste ja tõenäoliselt ka täiendavate vaimuhaigustega. On soovitav, et ettenähtud ravimitel oleks minimaalne koostoime teiste ravimitega.

Võimalikud ravimid ja ravimeetmed:

Venlafaksiin, Mirtasapiin, SSRI-d (kolmanda põlvkonna antidepressandid: Paroksetiin, Escyta, Sertraliin, Estsitalopraam jne). SSRI-dest paistavad estsitalopraam ja tsitalopraam silma kui kõige ohutumad ja tõhusamad. Hästi talutav tserebrovaskulaarse haigusega depressiooni korral.
Prefrontaalse ajukoore neuronite transkraniaalne magnetiline stimulatsioon (TMS). See meetod võib olla efektiivne vaskulaarsete ja insuldijärgsete haiguste ravis. Kuid peaaegu puuduvad uuringud sellise tehnika kasutamise kohta eakatel.
Elektrokonvulsiivne ravi. Riskantne meetod, sest sellel on palju kõrvalmõjusid: alates iiveldusest, oksendamisest ja peavalust kuni deliiriumini.

Huvitaval kombel nimetati 4 ülalmainitud antidepressanti – sertraliin, mirtasapiin, estsitalopraami ja venlafaksiin – 12 uuritud ravimi hulgast kõige tõhusamaks. kaasaegsed ravimid(The Lancet, 2009). Probleem on selles, et eakate depressiooni ravis on ravimid harva tõhusad või sageli raskesti võetavad, näiteks sertraliini kasutatakse vanemaealistel hüponatreemia eelsoodumuse tõttu ettevaatusega.

Hüponatreemia, mis väliselt väljendub sageli depressioonile sarnaste sümptomitega (letargia, peavalud, kiire väsimus, unetus), võivad olla kõrvaltoimed pärast iga põlvkonna ravimeid, eriti. Riskifaktoriks on ka vanus.

Narkootikumid ja ravimid

Vanemas eas toimemehhanismid ja toimed ravimid muutuvad. Ainevahetus muutub individuaalsemaks, vajalikku annust on juba keerulisem arvutada. Seetõttu alustage väikeste annustega. Eriline ettevaatus on vajalik neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusega eakatele inimestele. Sellistel juhtudel nõuavad isegi uued, st ohutumad antidepressantide põlvkonnad ettevaatust. Kuigi kaasaegne ravimite valik (vähemalt 20) võimaldab teil valida õige ravimi, lähtudes haiguse sümptomitest, kõrvaltoimete kogumist ja koostoime tunnustest patsiendile juba välja kirjutatud ravimitega.

Veel üks omadus: sümptomite kadumine võtab kauem aega. Nooremad demonstreerivad väljendunud reaktsioon ravimite puhul 1 kuu pärast kursuse algust, eakad - pärast 1,5-2.

Reeglina on SSRI-de kasutamine õigustatud: neil on vähem kõrvaltoimeid, kuid mõnel juhul on neil ka väiksem efektiivsus kui tritsüklilised antidepressandid (ehk 1. põlvkonna ravimid). Ravimite väljakirjutamisel ja ravikuuri jälgimisel võetakse tingimata arvesse patsiendi ressursside ebapiisavust, mis mõjutab igas vanuses, kuid aste on erinev. Kell eakas naine suurem risk kõrvaltoimete tekkeks kui sama, kuid noor.

Mitte iga patsienti ei saa ravimitega depressiivsest seisundist välja tuua. Mõned patsiendid kas ei reageeri või reageerivad halvasti. Kui 1 kuu jooksul muutusi ei täheldata, asendatakse ravim teise klassi antidepressandiga. Osalise reaktsiooni korral võib lisada teise ravimi.

Eakate depressiooni raviks kasutatavate ravimite kõrvaltoimetest võib välja tuua: nägemisteravuse langus, arütmia, suukuivus, seedehäired (kõhukinnisus või isegi verejooks seedetraktis). Neid kõiki on raskem sisse kanda vanas eas ja mõned võivad olla surmavad. Aspiriini või MSPVA-sid kasutavatel patsientidel tuleb depressioonivastaseid ravimeid kasutada ettevaatusega. Järeldus alates depressioon viiakse läbi 2 kuu pärast.

Seniilse depressiooni ravis on moklobemiid ja venlafaksiin hästi talutavad; kus kõrvalmõjud esinevad, kuid need on kerged ja mööduvad. Selleteemalisi uuringuid on aga vähe.

Elektrokonvulsiivne ravi ja magnetstimulatsioon

Eakate depressiooni ravi ECT-ga (elektrokonvulsiivne ravi) viiakse läbi alles pärast komisjoni otsust, mis jõudis järeldusele, et muud meetodid olid ebaefektiivsed. Protseduuri kestus on umbes 10 minutit. Patsient pannakse uimasti magama. Võib-olla ravikuur.

ECT-d kasutatakse siis, kui seniilne depressioon ei ole ravimitega ravitav ja haiguse ilmingud on viinud ohtu patsiendi elule (on enesetapu võimalus, ta keeldub söömast). Tõhus psühhootilise depressiooni korral.

Transkraniaalne magnetstimulatsioon sarnaneb ECT-ga, kuid kasutab aju neuronite stimuleerimiseks magnetit. See võib olla tõhus patsientide ravimisel, isegi kui nad vanusega ühel või teisel põhjusel kogevad atroofilised muutused otsmikusagarad.

Psühholoogilised ravimeetodid

Veel üsna hiljuti raviti haigust peamiselt ravimitega. Kuid tänapäeval eelistavad üha enam patsiente, eriti kui me räägime umbes kerge või keskmine aste haiguse tõsidus. Võib kasutada:

Kognitiivne käitumisteraapia. Patsient teadvustab terapeudi abiga hoiakuid ja klišeesid, mis võivad viia ta läbikukkumise ja leinani.
Inimestevaheline psühhoteraapia. Suunatud probleemide lahendamisele suhetes teiste inimestega.
Pereteraapia.
Probleemi lahendamise meetod. Ükskõik kui edukalt inimesed probleemidega võitlevad, on olemas samm-sammuline tehnika, mis võimaldab teil selle tee kiiremini ja tõhusamalt läbida, olles saanud "doosi" rõõmu- ja naudinguhormoone.

Kui depressiivsel häirel on väljendunud tunnused, on tehnikate kombinatsioon kõige tõhusam. Eriti depressiivse seisundi kordumise ennetamise seisukohast, kuna psühhoteraapiakuuri läbinud patsient omandab iseseisvuse. Edaspidi suudab ta depressiooniseisundit rohkem teadvustada ja astuda samme selle vastu võitlemiseks. Kasulik õppetöö. See on juhtum, kui "teadmised on jõud". Depressiooni ennetamine sõltub suuresti patsiendi teadlikkuse astmest, võimest oma seisundit kajastada, märkides tema meeleolu ja taju muutuste taset.

Tähelepanu: depressiooniravi puhul on eakatel veelgi väiksem võimalus osta " maagiline pill põhimõttel „vastu võtnud ja tulemuse saanud“. Patsiendi seisundist välja toomiseks on vaja arsti – see on pikk ja keeruline protsess, mis hõlmab aktiivset jälgimist, õige valik ravimid ja meetodid.

Kõige olulisem asi, millele tähelepanu pöörata, kui kahtlustate kellegi lähedase või enda depressiooni, on see depressiivsed häired raske diagnoosida eakatel. Sageli on neid "maskeeritud" hüpohondrilise iseloomuga kaebused. Kõige tõhusam on kombineeritud ravi individuaalselt valitud psühhoteraapia meetodite ja ravimitega.

Maailma Terviseorganisatsiooni teadlaste sõnul on depressioon suur oht kui astma, stenokardia, artriit ja diabeet kokku. Ta renderdab hävitav tegevus inimestevaheliste suhete kohta füüsiline seisund ja üksikisiku rahaline olukord.

Peamine oht depressiooniga patsientidele on väga tugev riik igatsus ja meeleheide, mille tipul on nad võimelised isegi enesetappu sooritama. See kehtib eriti patsientide kohta, kellel on väljendatud tunneärevus. Teadlaste sõnul proovib maailmas iga päev 15 inimest depressiivse meeleolu tõttu enesetappu. On täiesti loomulik, et seda haigust peetakse endiselt ainsaks selliseks seisundiks suur summa ootamatud surmad. Sellise olukorra vältimiseks on vaja tuvastada depressioon varajases staadiumis ja võta vastu vajalikke meetmeid tema ravi eest.

Samuti on Ameerika teadlaste sõnul depressiooni all kannatavatel inimestel Parkinsoni tõve tekkerisk kolm korda suurem ja selle tõenäosus. hulgiskleroos suureneb viis korda.

Lisaks ei pruugi depressiooni all kannatavad inimesed osata seda ära kasutada tervislik eluviis elusid, mis pakuvad kasulik mõju inimese kehal. Teadlased jõudsid järeldusele, et depressioon viib põletikuvastase toime vähenemiseni, mis on põhjustatud mõõdukas kasutamine alkohol ja harjutus. See on järjekordne depressioonioht, mida praegu mõjutab maailmas umbes iga kümnes inimene.

Kahju teistele

Depressioon ei kahjusta mitte ainult üksikisiku elukvaliteeti uskumatult, vaid on juhtumeid, kus kirglikud patsiendid panevad toime ebaseaduslikke tegusid teiste inimeste vastu. Kõige ilmekam näide sarnane olukord on teise inimese mõrv depressiooniga inimese poolt ja sellele järgnev enesetapu sooritamine.

Selliseid nähtusi on mitut tüüpi. Üks neist on imiku mõrv tema ema poolt, kes kannatab sünnitusjärgne depressioon. Teine on teismelise mõrv tema vanemate poolt. Tavaliselt juhtub see peredes, kus lapsi pekstakse ja väärkohtletakse, millega seoses otsustab laps meeleheitliku sammu astuda. Selle võib ka siia lisada massiline hävitamine pereliikmed ja teised enesetapuga inimesed.

Mis on depressioon?

Iga inimene tunneb end raskes olukorras aeg-ajalt üksikuna, kurvana või meeleheitel. See - loomulik reaktsioon negatiivsetele asjadele, mis meiega juhtuvad. Kui aga igatsus, kurbus või meeleheide muutuvad meie pidevateks kaaslasteks, muutub meie elukorraldus oluliselt. Just seda pidevat intensiivse kurbuse ja depressiooni seisundit nimetavad arstid tänapäeval depressiooniks.

See haigus – 21. sajandi nuhtlus – on tegelikult tuntud juba iidsetest aegadest. Hippokrates oli üks esimesi, kes kirjeldas depressiooni, andes sellele nime "melanhoolia" (tõlkes - "must sapp"). Tegelikult mõistetakse tänapäeval melanhoolia seisundit mõnevõrra erinevana, nimelt pikaajalist madalseisu, mida erinevalt depressioonist ei iseloomusta tugev lagunemine ja meeleheide. Mõned kuulsad luuletajad ja muusikud tunnistasid, et melanhoolses seisundis olemine andis neile võimaluse sukelduda loomeprotsessi sügavamale ja tunda end inspireerituna. Depressiooniseisundis on see paraku võimatu.

Depressioon - see on ilmingute (sümptomite) kogum, mis ei piirdu ainult depressiivse meeleoluga. Depressiooni võib määratleda kui muutusi biokeemia tasemel, elukogemus ja käitumine ning anatoomiline substraat on aju. Depressiooniga toimub patsiendi kehas palju negatiivseid muutusi, mis mõjutavad muutusi endokriinsüsteem(hüpofüüsi, kilpnääre, neerupealised, suguhormoonid), muutused keha neurokeemilistes protsessides, mis on seotud erinevate vahendajate, eelkõige norepinefriini, serotoniini ja dopamiini puudusega), bioloogilised rütmid, nn ööpäevarütmid. Kõik see näitab, et närvisüsteemis on toimunud muutused, mis on mõjutanud aju. Depressiooniga patsiendid näitavad reeglina aktiivsuse puudumist, nad ei ole energilised ega seltskondlikud. Ja see omakorda paneb teised sellistest patsientidest eemale pöörama.

Depressiooni põhjused

Hippokratese ajal usuti, et aastal Inimkeha sisaldab 4 tüüpi vedelikke - must sapp, kollane sapp, veri ja röga. Siit tuli depressiooni eesnimi – melanhoolia, st. musta sapi ülekaal kehas, mis väidetavalt põhjustab depressiivset meeleolu. ArstidXIXSajandeid on arvatud, et depressioon on päritav ja on tingitud kaasasündinud nõrkusest. Eelmise sajandi alguses nimetas Sigmund Freud oma psühhoseksuaalse teooria raames depressiooni depressiooni põhjuseks. sisemine konflikt ja süütunne.

KeskelXXsajandil on teadlased tuvastanud kahte tüüpi depressiooni, sõltuvalt selle põhjustanud põhjustest. Esimene - endogeenne tüüp - tähendab depressiooni tekkimist sisemised tegurid(haigused, raske pärilikkus jne). Teine tüüp - neurootiline või eksogeenne depressioon - tekib väliste negatiivsete sündmuste (surm armastatud inimene, töölt vallandamine, võõrasse linna kolimine jne).

Depressioon on keeruline häire ja pole selge, mis seda põhjustab. Kaasaegses psühhiaatrias on üldiselt aktsepteeritud, et depressiooni, nagu ka enamiku teiste psüühikahäirete tekkeks on vaja kolme teguri – bioloogilise (pärilikkus), psühholoogilise (inimese isiksuse ja iseloomuomadused, täiuslikkuse poole püüdlemine) – koosmõju. kõrged nõuete standardid koos samaaegse kalduvusega alahinnata enesehinnangut oma kordaminekutele ja saavutustele, pidev elu mõtte otsimine ja suutmatus seda leida, vajadus teiste inimeste toetuse järele ja soov realiseerida oma ootusi, selgitada oma ootusi. välistest põhjustest tingitud probleemid ja saatuselöögid, mis ei sõltu inimesest endast, võimetus lõõgastuda, kangekaelsus, uhkus ja uhkus, mis raskendavad abi otsimist) ja sotsiaalsed (ägedad ja krooniline stress ja katsed sellega toime tulla ebaadekvaatsete psühholoogiliste kaitsemehhanismide abil) . Siin on mõned levinumad põhjused.

Inimesega juhtunud negatiivsed sündmused:

Vägivald on üks kõige enam rasked tegurid on võimeline tekitama depressiooni. Vägivald ei ole ainult seksuaalne, vaid ka füüsiline (peksmine) ja emotsionaalne (repressioonid, pidevad solvamised).
Tõsised konfliktid sõprade või sugulastega, negatiivne olukord perekonnas.
Armastatud inimese surm, lahutus.
Pensioniikka jõudmine (eriti naiste puhul), töökaotus.
Positiivsed sündmused, mis põhjustasid tugeva emotsionaalne reaktsioon võib põhjustada ka depressiooni. Uus töökoht, abiellumine, ülikooli lõpetamine on alati seotud tõsiste elumuutustega – mõnel juhul ei suuda inimene nendega kohaneda ning reageerib muutustele depressiooniga, nn "kohanemishäiretega".
Tõsised haigused ja teatud ravimid võivad samuti põhjustada depressiooni.
Alkoholism ja narkomaania – üle 30% alkoholi- või narkosõltlastest on depressioonis.
Isiklikud probleemid, sotsiaalne isolatsioon (sh muust tingitud vaimuhaigus), võib sotsiaalne ebaadekvaatsus kaasa tuua põnevusüksindus ja depressioon.
Pärilik tegur - mõnede andmete kohaselt suurendab depressiooni esinemine pereliikmete seas selle arengu riski lastel.

Kas depressioon on ohtlik?

Erinevalt mõnest psüühikahäirest, mida iseloomustab antisotsiaalne käitumine, on depressioon ohtlik eelkõige patsiendile endale. Nõuetekohase abi ja ravi puudumisel viivad talumatud vaimsed kannatused inimese sageli enesetapukatseni. Iga kümnes depressiooniga inimene proovib lõpuks enesetappu.

Depressiooni negatiivne mõju kehale ei laiene ainult närvisüsteemile. See suurendab astma tekkeriski koronaarhaigus südamed, süvendab voolu kroonilised haigused mille tagajärjeks on tõsiste haigustega patsientide sage surm. Sel põhjusel tänapäevastes kliinikutes, kui ravitakse patsiente, kes on sunnitud sisse jääma voodipuhkus, suurt tähelepanu anna neile psühholoogiline seisund. On teada, et eakatel voodihaigetel põhjustab kõige sagedamini surma depressioon, mis on põhihaiguse ees.

Depressioon mõjutab väga tõsiselt kõiki inimese eluvaldkondi. Aktiivsuse vähenemine toob kaasa probleeme tööl, rikkumised seksuaalvaldkonnas mõjutavad negatiivselt perekonda või armusuhted, huvi puudumine varasemate hobide vastu muudab elu halliks ja mõttetuks.