Pankreatiini kõrvaltoimed. Pancreatin-LekT on kiire abivahend seedimisele. Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Esimest korda hakati pankreatiini kasutama alates eelmise sajandi 60. aastate keskpaigast pulbri kujul, mis valmistati sea kõhunäärmest. Mõne aja pärast tõestati, et kokkupuutel mao happelise keskkonnaga kaotas pankreatiin oma toime. Seejärel hakkasid farmaatsiaettevõtted seda tootma dražeede, tablettide ja kapslite kujul, mis mao kaudu lahustusid kaksteistsõrmiksooles.

peal Sel hetkel Pankreatiini valmistatakse lehmade või sigade kõhunäärmest. Pankreatiin on kergelt kollase või halli värvi peeneteraline pulber, millel on väga spetsiifiline lõhn. Tuleb märkida, et see ravim lahustub vees väga halvasti.

Ravimi tüübid, analoogide kaubanduslikud nimetused, vabastamisvormid

Pankreatiinil on mitmeid erinevaid kaubanimed- Biozim, Vestal, Panzinorm, Pankreazim, Pangrol, Ferestal, Pankrelipase, Enzibene, Evenzim, Biofestal, Ermital ja teised. Neid analooge doseeritakse vastavalt neis sisalduva lipaasi kogusele ( ensüüm, mis lagundab rasvad glütserooliks ja rasvhapeteks).

Pankreatiini tootmisettevõtted

Ravimi terapeutilise toime mehhanism

Selle ravimi moodustavad ensüümid vabanevad spetsiaalse kesta tõttu ainult kaksteistsõrmiksoole leeliselises keskkonnas ( enterokatte).

Kõige sagedamini on kroonilise pankreatiidi ägenemise korral eelistatav kasutada pankreatiini tablettide kujul ja ensüümide tootmise rikkumise korral ( eksokriinne pankrease puudulikkus) - mikrotableti kujul.

Maksimaalne toime pärast pankreatiini võtmist täheldatakse keskmiselt 30-50 minuti pärast.

Milliste patoloogiate korral see on ette nähtud?

Pankreatiini kasutamine

Kuidas ravimit rakendada?

Ravimi annuse valib arst, võttes aluseks pankrease ensüümi puudulikkuse vanuse ja astme. Kui inimesel on täielik puudus tootmises seedeensüümid kõhunääre, siis on ette nähtud 400 000 ühikut, mis vastab täielikult inimese vajadusele rasvu lagundava ensüümi järele ( lipaas).

Keskmine päevane annus täiskasvanule on 150 000 ühikut ja maksimum on 15 000 - 20 000 ühikut kehakaalu kilogrammi kohta.

Lastele kuni poolteist aastat on ette nähtud annus 50 000 ühikut ja poolteist aastat - igaüks 100 000 ühikut.

Kell soolestiku vorm tsüstilise fibroosi korral peaks ravimi ühekordse ja päevase annuse valima ainult raviarst. Ravikuur võib sõltuvalt haigusest olla väga erinev ( dieedi rikkumise korral on ravi mitu päeva ja pankrease funktsiooni täieliku puudulikkuse korral kuude ja aastate jooksul).

Võimalikud kõrvaltoimed

Pankreatiini võtmise tulemusena võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• seedetrakti häired;
• kuseteede süsteemi häired;
• allergilised ilmingud.

Seedetrakti häired

Kuseteede süsteemi häired

Allergilised ilmingud

Ravimi ligikaudne maksumus

keskmine hind pankreatiin

Kas on võimalik raseduse ajal pankreatiini juua?

Raseduse ajal sisse naise keha on erinevaid muudatusi hormonaalne taust, mille tagajärjel võivad ilmneda mõningad probleemid seedimisprotsessiga. Sageli kurdavad rasedad kõrvetisi, iiveldust, raskustunnet kõhus jne. Mõnel juhul võivad need sümptomid ilmneda kõhunäärme poolt toodetud seedeensüümide puudumise taustal. Kui arst on diagnoosinud pankrease eksokriinse funktsiooni osalise või täieliku puudulikkuse ( kaksteistsõrmiksoole seedimisprotsessis osalevate ensüümide tootmise vähenemine), siis võib ta ravina välja kirjutada pankreatiini. Peamine asi sees sel juhul- õigesti hinnata ravi oodatavat mõju ja võimalik risk lapse jaoks.

Raseduse ajal võib pankreatiini võtta järgmistel juhtudel:

• krooniline pankreatiit;
• madala happesusega gastriit;
• seedehäired maksa-, sapipõie- või sapiteede haiguste taustal;
• kõhuõõne organite röntgen- või ultraheliuuring.

Madala happesusega gastriit
Happegastriit on teatud tüüpi mao limaskesta põletik, mida iseloomustab mao limaskesta tootmise vähenemine. vesinikkloriidhappest ja maoensüümid seda liiki gastriiti nimetatakse ka alahappeks). Tavaliselt toodab magu ensüümi pepsiini, mis aitab suuresti kaasa valkude lagunemisele üksikuteks aminohapeteks. Kui happesus väheneb, jääb pepsiin passiivseks ( pepsinogeeni ei muudeta aktiivseks pepsiiniks) ja ei suuda oma ülesandeid täita, mistõttu valgurikas toit jääb mittetäielikult seeditavaks ja halvasti imenduvaks.

Maksa-, sapipõie- või sapiteede haigustest tingitud seedehäired
Pankreatiini võib välja kirjutada ka patoloogiate korral, mille korral sapi väljavool ja stagnatsioon sapipõies on häiritud ( sapiteede düskineesia, sapipõie põletik, hepatiit). Need muutused esinevad sageli raseduse ajal ( koletsüstiit), sest sapipõie suhtes äärmiselt tundlik erinevaid muudatusi hormonaalsel taustal. Lõppkokkuvõttes tungib sapp ebapiisavas koguses kaksteistsõrmiksoole ega osale seedimise protsessis. Tavaliselt on sapi vaja rasvade emulgeerimiseks, see annab ka vaheldust mao seedimine soolestiku jaoks ( alandab happesust ja kõrvaldab pepsiini mõju pankrease ensüümidele), suurendab peensoole motoorikat ja omab ka mõningast bakteritsiidset toimet ( neutraliseerib seedetrakti sattunud patogeene). Tuleb märkida, et sel juhul ( sapikivide puudumisel) määrata pankreatiini koos sapiga, mida sisaldavad ravimid nagu enzistal, digestal, festal jne.

Kõhuõõne organite röntgen- või ultraheliuuring
Pankreatiin soodustab normaalne seedimine ja teatud määral hõlbustab kõhuõõnes asuvate elundite visualiseerimist ( normaliseerib seedimist ja kõrvaldab toidu kogunemise maos ja sooltes).

Päevase ja ühekordse annuse valib raviarst sõltuvalt praegusest haigusest, samuti kõhunäärme eksokriinse funktsiooni puudulikkuse astmest. Antud ravim välja kirjutatud söögi ajal või vahetult pärast seda, ei ole soovitatav seda närida. Pankreatiini tuleb võtta koos suure klaasi veega ( 200-250 milliliitrit).

Millises vanuses võib pankreatiini lastele anda ja millises annuses?

Pankreatiini võib määrata lastele alates aastast. Seda ei soovitata anda sellest vanusest noorematele lastele, kuna on võimalik üksikute ravimi komponentide talumatus ( pankreatiini kestas sisalduvatele abiainetele). Samuti võib pankreatiini võtmine imikueas põhjustada soolesulgus. Enamasti on see ette nähtud lastele, kes on juba saanud kahe- või kolmeaastaseks.

Tuleb mainida üht olulist punkti. Mitte mingil juhul ei tohi tabletti või kapslit jagada mitmeks osaks. Fakt on see, et pankreatiini ensüümid neutraliseeritakse mao happelises keskkonnas kiiresti, samal ajal kui ravimi spetsiaalne kest ( enterokatte) kaitseb neid ensüüme vesinikkloriidhappe kahjulike mõjude eest. Pärast mao läbimist ja kaksteistsõrmiksoole jõudmist lahustub see kest ja vabastab kogu seedimiseks vajalike ensüümide komplekti.

Lastel soovitatakse võtta pigem pankreatiini mikrograanulit kui tavalisi tablette või kapsleid. Selles ravimi vabanemisvormis on ensüümid alla 2-millimeetrise läbimõõduga happekindlates mikrotablettides või mikrosfäärides, mida on lastele palju lihtsam võtta.

Tuleb märkida, et lapse annuse ja ravikuuri valib ainult raviarst. Arst lähtub eksokriinse pankrease puudulikkuse astmest ( kui häiritud on seedeensüümide sünteesi funktsioon) ning võtab arvesse ka lapse vanust. Kuni poolteist aastat peaks laps saama kuni 50 000 ühikut pankreatiini päevas ja poolteist aastat kuni kaheksateist - kuni 100 000 ühikut. Ravimit võetakse söögi ajal või vahetult pärast seda. Pankreatiini tuleb võtta koos suure klaasi veega või puuviljamahlaga.

Mis on pankreatiinis?

Pankreatiin sisaldab järgmisi ensüüme:

• amülaas;
• lipaas;
• proteaas.

Lipaas on ensüüm, mis osaleb rasvade seedimisel, lahustamisel ja fraktsioonideks eraldamisel. Lipaas on võimeline lagundama lipiide ( rasvad) glütseroolile ja rasvhapetele. Rasvu lagundades soodustab lipaas ka imendumist organismis. rasvlahustuvad vitamiinid A, D, E, K.

proteaas Ensüüm, mis lagundab valgud üksikuteks aminohapeteks. Pankreas sünteesib mitut tüüpi proteaase, millest igaüks lõikab valgu molekuli erinevatest kohtadest.

Samuti sisaldab pankreatiini koostis ka abiaineid, mis on teatud koguses tableti või kapsli kestas.

Pankreatiini kest võib sisaldada järgmisi abikomponente:

• laktoos;
• glükoos;
• sahharoos;
• tärklis;
• talk;
• magneesiumstearaat;
• polüvidoon;
• värvained.

magneesiumstearaat kuulub segamiseks vajalike emulgaatorite rühma ( homogeniseerimine) ained, mis tavatingimustes ei segune.

Polividon on sideaine, mis parandab pankreatiini lahustuvust ja biosaadavust, kuna seedekulglas moodustuvad vees lahustuvad kompleksid.

Värvained on osa tabletid, peamiselt parandada välimus ravimeid. Kõige sagedamini kasutatakse pankreatiinis pruuni või roosakaspunase värvusega värvaineid.

Tuleb märkida, et mõnel juhul on pankreatiinis sisalduvad teatud abiained ( kõige sagedamini magneesiumstearaat või värvained) võib juhtuda ravimite allergia. Sügeluse, nahalööbe, tugeva nahapunetuse korral ( erüteem) on vaja ravimite võtmisest täielikult keelduda ja samuti kiiresti arstiga nõu pidada.

Kas pankreatiini võtmist on võimalik kombineerida alkoholiga?

Väärib märkimist, et suurim oht Alkoholi võtmine pole lihtne, kuid selle kombinatsioon rasvaste ja praetud toitude kasutamisega. Sel juhul on seedetrakti organite häirete esinemise tõenäosus ( kõhunääre, sapipõis) suureneb oluliselt.

Pankreatiini võib võtta siis, kui tarbitud alkoholi kogus oli ebaoluline. Ravimit tuleb võtta söögi ajal või vahetult pärast sööki, tablette või kapsleid närimata ja piisava koguse vedelikuga ( 200-250 milliliitrit). Kuid kõige parem on alkoholist täielikult loobuda, kui teil on kõhunäärmehaigused ( isegi kõige väiksemad).

Põletikuliste protsesside ilmnemisel on vaja õigeaegset, õige ravi. Patsient on aga eksinud ravimite mitmekesisusse, mida ta apteegis näeb. Tuleb meeles pidada, et mis tahes vahendi võtmine on lubatud ainult arsti soovitusel ja eneseravi põhjustab sageli tüsistusi.

Statistika järgi kl põletikulised protsessid seedetraktis määravad arstid sageli "Pancreatin Forte" (Biosintez, RF) - ravimtoode, mis parandab seedimisprotsessi, aidates kaasa puuduvate arengule. Kuid tööriista kasutamisel peate arvestama individuaalsed omadused organismile, samuti järgige rangelt juhistes toodud soovitusi.

Koostis ja vabastamise vorm

Ravimit toodetakse tablettide, kapslite ja dražeede kujul, mis kõik lahustuvad soolekeskkonnas kergesti. Toode on kaetud heleroosa kestaga, kaksikkumera kujuga ja kergelt spetsiifilise lõhnaga. Amülaasi aktiivsus võib olla alates 3,5 tuhandest U-st ja üle selle. Siia kuuluvad ka sellised komponendid nagu:

• naatriumkloriid;
• kolloidne ränidioksiid;
• magneesiumstearaat;
• tärklis;
• mikrokristalse struktuuriga tselluloos;
• spetsiaalsed värvained.

1 tablett sisaldab kuni 192 mg pankreatiini pulbrit. Tööriista toodetakse väikestes klaaspurgid, kus on 60 tabletti või blisterpakendis 10 tabletiga.

farmakoloogiline toime

Enne toote kasutamist pidage nõu oma arstiga! Pancreatin Forte kasutamisel paraneb oluliselt patsiendi seedimisprotsess. Ravimi komponentide mõjul kaksteistsõrmiksooles lõhustuvad rasvad, valgud ja süsivesikud hästi ning kõhunäärmes toodetakse seedetrakti jaoks vajalikke ensüüme. Selle tulemusena paranevad seedimisprotsessid.

Toote koostisesse kuuluv alfa-amülaas aitab lagundada tärklist, lipaas lagundab rasvu rasvhapeteks ja proteaas aitab lagundada valke aminohapeteks. Tänu sellele imenduvad mikroelemendid seedetraktis kiiremini.

Ravimi kesta lahustumatuse tõttu ei lagune kõhunäärme ensüümid maomahla mõjul. Meditsiin soodustab taastumist normaalne töö kõhunääre, mis põletiku korral lakkab ensüümide tootmisest vajalik kogus.

Näidustused

• pankreatiit kroonilises staadiumis;
• dispersiooni ilmingud;
• tsüstilise tüüpi fibroos;
• mittenakkuslike häirete tekkimine;
• sapiteede haigused;
• toidu töötlemise ja assimilatsiooni protsessi rikkumine.

Lisaks aitavad tabletid vabaneda gaaside kogunemisest enne elundite ultraheli või röntgeni läbiviimist. seedeelundkond. Kui patsiendil on normaalne seedetrakt, kuid nad söövad sageli rasvast toitu, on soovitatav seda ravimit seedimisprotsessi kiirendamiseks.

Kasutusmeetodid ja annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu söögi ajal, ilma närimiseta alla neelatuna. Ravimit on kõige parem võtta koos mitteleeliseliste vedelikega, nagu vesi, tee või mahl. Ravimit võetakse koos põhitoidukordadega.

Erinevate ravimite tarbimises on vähe erinevusi vanusekategooriad. Seedeprobleemidega täiskasvanutel on lubatud juua kuni 21 kapslit päevas, mis on 150 tuhat ühikut. Lastele maksimaalselt päevane annus on 100 tuhat ühikut.

Ravimi võtmise määrab ainult raviarst, sõltuvalt patsiendi diagnoosist ja tema individuaalsetest omadustest.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamisel on teatud omadused ja vastunäidustused. Ravimit ei tohi kasutada ägeda pankreatiidi ajal, pankreatiidi kroonilise staadiumi ägenemisega, samuti juhul, kui patsiendil on individuaalne talumatus mõne ravimi komponendi suhtes. korja üles ravimid lastele, rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele saab konkreetses olukorras riski või kasu määra kindlaks teha ainult arst.

Kõrvalmõjud

Kõrvalmõjud ravimi kasutamisel ilmnevad äärmiselt harva. Need võivad ilmneda häirete või kõhukinnisuse, iivelduse, ebamugavustunne kõhu piirkonnas. Suurte annuste katkestusteta kasutamine lapsepõlves patsientidel on täis perianaalse ärrituse ilmnemist. Lisaks võib mõne komponendi individuaalse talumatuse korral tekkida allergiline reaktsioon.

Pankreatiin on seedeensüüm, mida kasutatakse pankrease ebapiisava sekretoorse aktiivsuse, samuti erinevat tüüpi düspeptilised häired. Pankreatiin on paljudele polikliinikute tavakülastajatele palju paremini tuntud Saksa farmaatsia "hiiglase" "Berlin Chemie" kaubamärgi "Mezim" all, kuid nende kodumaal on prohveteid (all. ärinimi Ravimit "Pankreatiin" toodetakse ainult Venemaal). Niisiis, farmakoloogiline toime Selle ravimi kasutamine on seotud pankrease normaalsetes tingimustes sekreteeritavate ensüümide asendamisega, mis, nagu teate, on üks peamisi osalejaid. seedimisprotsess. Pankreatiin kompenseerib selle ensüümi "generaatori" eksokriinse aktiivsuse puudulikkust, omab proteolüütilist (valkude lagunemist), amülolüütilist (tärklise lagunemist) ja lipolüütilist (rasvade lagunemist) toimet. Pankreatiin sisaldab nelja seedeensüümi (trüpsiin, kümotrüpsiin, amülaas, lipaas), mille toimel lagundatakse valk aminohapeteks, rasvad rasvhapeteks ja glütserooliks, tärklis monosahhariidideks ja dekstriiniks. Lisaks nende hävitav hea mõistus See sõna toimib, pankreatiin normaliseerib seedetrakti funktsionaalset seisundit, optimeerib seedeprotsessi.

Ensüüm trüpsiin pärsib kõhunäärme stimuleeritud sekretsiooni ja omab samal ajal valuvaigistavat toimet.

Pankreatiin on saadaval enterokattega tablettidena. Samal ajal näeb tootja ette, et ravimvorm ei kuku kokku mao agressiivses happelises keskkonnas, vaid hakkab toimeainet vabastama, kui see siseneb "sõbralikku" aluseline keskkond. Pankreatiini on kõige parem võtta söögi ajal või vahetult pärast seda, juues tableti koos mõne mittealuselise joogiga (puuviljamahlad või tavaline vesi). Annuse määrab igal üksikjuhul arst. Kõrval üldised soovitused täiskasvanutele on see 2-4 tabletti 3-6 korda päevas koos maksimaalne annus 16 tabletis. Üle 6-aastastele lastele on pankreatiin näidustatud ainult kokkuleppel arstiga. Reeglina määrab ta standardolukordades 1 tableti 3 korda päevas. Ravikuuri kestus võib varieeruda üsna laias vahemikus: 2-3 päevast (koos toitumishäiretest tingitud seedeprotsessi korrigeerimisega) kuni mitme kuu või isegi aastani (koos asendusravi peal alaline alus).

Farmakoloogia

Ensüümi agent. Sisaldab pankrease ensüüme - amülaasi, lipaasi ja proteaasi, mis hõlbustavad süsivesikute, rasvade ja valkude seedimist, mis aitab kaasa nende täielikumale imendumisele peensooles. Kõhunäärmehaiguste korral kompenseerib see eksokriinse sekretoorse funktsiooni puudulikkust ja parandab seedimisprotsessi.

Farmakokineetika

Vabastamise vorm

10 tükki. - kärgkontuurpakendid (1) - papppakendid.
10 tükki. - kärgkontuurpakendid (2) - papppakendid.
10 tükki. - kärgkontuurpakendid (3) - papppakendid.
10 tükki. - kärgkontuurpakendid (5) - papppakendid.

Annustamine

Annus (lipaasi osas) sõltub pankrease puudulikkuse vanusest ja astmest. Keskmine annus täiskasvanutele on 150 000 RÜ päevas. Pankrease eksokriinse funktsiooni täieliku puudulikkuse korral - 400 000 RÜ / päevas, mis vastab täiskasvanu igapäevasele lipaasivajadusele.

Maksimaalne ööpäevane annus on 15 000 U/kg.

Alla 1,5-aastased lapsed - 50 000 RÜ / päevas; vanemad kui 1,5 aastat - 100 000 RÜ / päevas.

Ravi kestus võib varieeruda mitmest päevast (seedeprotsessi rikkumine toitumisvigade tõttu) mitme kuu ja isegi aastani (vajadusel pidev asendusravi).

Interaktsioon

Samaaegsel kasutamisel kaltsiumkarbonaati ja / või magneesiumhüdroksiidi sisaldavate antatsiididega on võimalik pankreatiini efektiivsust vähendada.

Samaaegsel kasutamisel on teoreetiliselt võimalik akarboosi kliinilist efektiivsust vähendada.

Rauapreparaatide samaaegsel kasutamisel on võimalik raua imendumise vähenemine.

Kõrvalmõjud

Keskmisel kasutamisel terapeutilised annused kõrvaltoimeid täheldatakse vähem kui 1% juhtudest.

Seedesüsteemist: mõnel juhul - kõhulahtisus, kõhukinnisus, ebamugavustunne maos, iiveldus. Põhjuslikku seost nende reaktsioonide tekke ja pankreatiini toime vahel ei ole kindlaks tehtud; need nähtused on eksokriinse pankrease puudulikkuse sümptomid.

Allergilised reaktsioonid: mõnel juhul - naha ilmingud.

Ainevahetuse poolelt: pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes võib tekkida hüperurikosuuria, liiga suurte annuste korral - kusihappe taseme tõus vereplasmas.

Muu: kui pankreatiini kasutatakse suurtes annustes lastel, võib tekkida perianaalne ärritus.

Näidustused

Kõhunäärme eksokriinse funktsiooni puudulikkus (sh kroonilise pankreatiidi, tsüstilise fibroosi korral).

Mao, soolte, maksa, sapipõie kroonilised põletikulised-düstroofsed haigused; seisundid pärast nende elundite resektsiooni või kiiritamist, millega kaasnevad toidu seedimise häired, kõhupuhitus, kõhulahtisus (kombineeritud ravi osana).

Toidu seedimise parandamiseks patsientidel, kellel normaalne funktsioon Seedetrakt toitumisvigade korral, samuti närimisfunktsiooni rikkumine, sunnitud pikaajaline immobilisatsioon, istuv eluviis.

Ettevalmistus röntgeni- ja ultraheli kõhuõõne organid.

Vastunäidustused

Äge pankreatiit. Ülitundlikkus pankreatiini suhtes.

Rakenduse funktsioonid

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Pankreatiini kasutamise ohutust raseduse ajal ei ole piisavalt uuritud. Kasutamine on võimalik juhtudel, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

AT eksperimentaalsed uuringud leiti, et pankreatiinil ei ole teratogeenset toimet.

Kasutamine lastel

erijuhised

Tsüstilise fibroosi korral peaks annus olema piisav rasvade imendumiseks vajalike ensüümide hulgale, võttes arvesse tarbitava toidu kvaliteeti ja kogust.

Tsüstilise fibroosi korral ei ole soovitatav kasutada pankreatiini annustes üle 10 000 ühiku / kg / päevas (lipaasi osas), kuna on suurenenud risk striktuuride (fibroosne kolonopaatia) tekkeks ileotsekaalses piirkonnas ja tõusvas käärsooles.

Pankreatiinis sisalduva lipaasi kõrge aktiivsusega suureneb lastel kõhukinnisuse tekkimise tõenäosus. Pankreatiini annuse suurendamine selles patsientide kategoorias peaks toimuma järk-järgult.

Seedetrakti häired võivad tekkida patsientidel, kellel on ülitundlikkus pankreatiiniga või patsientidel, kellel on anamneesis mekooniumi iileus või soole resektsioon.

Pankreatiin on inimese kõhunäärme loomulik ensüüm.

Ravim on valmistatud purustatud seanäärmest. Selle aine peamine roll on sissetulevate toitainete lagundamine ja nende imendumise parandamine soolestikus. Kuna pankreatiin on ensüüm, ei imendu see seedetrakti luumenis, vaid avaldab oma toimet vahetult kokkupuutel toiduga.

Pankreatiini kasutamine parandab seedimise toimimist, tagab seedimisprotsesside normaliseerumise ja parandab seedetrakti talitlust. Ravim täiendab pankrease ensüümide puudust, omab amülolüütilisi, lipolüütilisi ja proteolüütilisi omadusi, suurendab valkude, süsivesikute ja rasvade lagunemist kaksteistsõrmiksooles.

Ravimit iseloomustab üsna kiire ja täielik imendumine.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Ensüümi agent.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud ilma arsti retseptita.

Hinnad

Kui palju maksab pankreatiin apteekides? Keskmine hind on 30 rubla tasemel.

Väljalaske vorm ja koostis

Pankreatiin on väikeste tablettide kujul. Pruun värv kaetud enterokattega. Ravimil on küllastunud värvi sile kest, mille luumurrul on helepruun toon. Pankreatiin on saadaval tablettide kujul. Pakendis on viis plaati (igaüks 10 tabletti).

• Tablettide, dražeede ja kapslite koostises nagu toimeaine sisaldab pankreatiini (Pancreatinum), mille lipolüütilise ensüümi minimaalne aktiivsus on 4,3 tuhat ühikut Ph. Eur.. Minimaalne ensüümi aktiivsus amülaas - alates 3,5 tuhandest ühikust Ph. Eur.; proteolüütiline aktiivsus - alates 200 RÜ Ph. Eur..

Abikomponentidena mitmesuguste valmistamisel annustamisvormid kasutatav ravim: naatriumkloriid (Natrii chloridum), kolloidne ränidioksiid (Silicii dioxydum colloidal), mikrokristalne tselluloos (Cellulosum microcrystallicum), kollidon Cl (Kollidon Cl), magneesiumstearaat (magneesiumstearaat), polüakrülaat 30% (polüakrülaat 30%) propüleenglükool (propüleenglükool), talk (talk), titaandioksiid (titaandioksiid), naatriumkarboksümetüültärklis (naatriumitärklisglükolaat), tärklis 1500 (Amylum 1500), povidoon 8000 (povidoon), värvained.

Farmakoloogiline toime

Pankreatiini toime on suunatud kõhunäärme ebapiisava ensüümide sekretsiooni täiendamisele. Pankreatiin sisaldab kolme rasvadele, valkudele ja süsivesikutele spetsiifilist ensüümi: lipaas tagab rasvade lagunemise glütserooliks ja rasvhapeteks, amülaas lagundab tärklise lihtsateks sahhariidideks, proteaas lagundab valgud aminohapeteks.

Tänu sellele toimub toidu kolme orgaanilise komponendi täielik assimilatsioon. Tablettide spetsiaalne kate tagab takistusteta läbipääsu happeline keskkond kõht. Normaliseerib toidu seedimise protsesse kaksteistsõrmiksooles, peensooles.

Näidustused kasutamiseks

Mille vastu pankreatiini tabletid aitavad? Peamised näidustused ravimi kasutamiseks on järgmised:

1. Remheldi sündroom (gasfokardi sündroom).
2. Ettevalmistus selleks röntgenuuring ja kõhuõõne organite ultraheliuuring.
3. Toidu seedimise rikkumine (seisund pärast mao ja peensoole resektsiooni).
4. Toidu seedimise parandamiseks normaalse seedetrakti funktsiooniga inimestel toitumisvigade korral (rasvase toidu söömine, suured toidukogused, ebaregulaarsed toidud) ja närimisfunktsiooni häirete, istuv elustiili, pikaajalise immobilisatsiooni korral.
5. Eksokriinse pankrease puudulikkuse asendusravi: krooniline pankreatiit, pankreatektoomia, kiiritusjärgne seisund, düspepsia, tsüstiline fibroos; kõhupuhitus, mitteinfektsioosse päritoluga kõhulahtisus.

Vastunäidustused

Pankreatiini raseduse ajal ei soovitata kasutada, kuid loetelu ametlikud vastunäidustused selline üksus ei kuulu komplekti. Keelatud on seda võtta individuaalse tundlikkusega kompositsiooni komponentide suhtes, samuti mitmete haiguste korral.

Pankreatiini ei saa juua, kui:

1. sapipõie empüeem;
2. Hüperbilirubineemia;
3. Maksapuudulikkus, prekooma ja kooma;
4. Äge pankreatiit;
5. Kroonilise pankreatiidi ägenemise periood;
6. äge hepatiit;
7. soolesulgus;
8. mehaaniline kollatõbi;
9. sapikivitõbi;
10. Glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Puuduvad andmed pankreatiini kasutamise ohutuse kohta naistel raseduse ajal. Seetõttu võib raseduse ajal naisele ravimit välja kirjutada ainult arst, olles eelnevalt loote ja ema riski-kasu suhte analüüsinud.

Kell rinnaga toitmine ravimit kasutatakse ka ainult vastavalt näidustustele.

Annustamine ja manustamisviis

Kasutusjuhised näitavad, et Pankreatiini annus (lipaasi osas) sõltub pankrease puudulikkuse vanusest ja astmest.

1. Keskmine annus täiskasvanutele on 150 000 RÜ päevas. Pankrease eksokriinse funktsiooni täieliku puudulikkuse korral - 400 000 RÜ / päevas, mis vastab täiskasvanu igapäevasele lipaasivajadusele.
2. Maksimaalne ööpäevane annus on 15 000 U/kg.
3. Alla 1,5-aastased lapsed - 50 000 RÜ / päevas; vanemad kui 1,5 aastat - 100 000 RÜ / päevas.

Ravi kestus võib varieeruda mitmest päevast (seedeprotsessi rikkumine toitumisvigade tõttu) mitme kuu ja isegi aastani (vajadusel pidev asendusravi).

Kõrvalmõjud

Pankreatiini tablettide võtmise taustal on areng võimalik kõrvaltoimed erinevatest organitest ja süsteemidest:

• Ainevahetus - hüperurikuuria (kusihappe suurenenud eritumine), pärast ravimi suurte annuste võtmist on võimalik kusihappe taseme tõus veres.
• Seedesüsteem – ebamugavus- või valutunne kõhus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus. Lastel võib tekkida perianaalne ärritus.
• Allergilised reaktsioonid - harva tekivad nahailmingud lööbe ja sügeluse kujul.

Kõrvaltoimete tekkimisel otsustab arst ravimi ärajätmise küsimuse individuaalselt, sõltuvalt nende iseloomust ja raskusastmest.

Üleannustamine

Pankreatiini üleannustamise põhjused ülevaated näitavad järgmised sümptomid: hüperurikeemia, hüperurikosuuria. Ravimi üleannustamine lastel võib põhjustada kõhukinnisust.

Sellistel juhtudel tuleb pankreatiini kasutamine katkestada ja alustada sümptomaatilist ravi.

erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege läbi erijuhised:

1. Ei soovitata kasutada kroonilise pankreatiidi ägedas faasis.
2. Tsüstilise fibroosi korral ei ole soovitatav kasutada pankreatiini annustes üle 10 000 ühiku / kg / päevas (lipaasi osas), kuna on suurenenud risk striktuuride (fibroosne kolonopaatia) tekkeks ileotsekaalses piirkonnas ja tõusvas käärsooles.
3. Tsüstilise fibroosi korral peaks annus olema piisav rasvade imendumiseks vajalike ensüümide hulgale, võttes arvesse tarbitava toidu kvaliteeti ja kogust.
4. Seedetrakti häired võivad tekkida patsientidel, kellel on ülitundlikkus pankreatiini suhtes, või patsientidel, kellel on mekooniumi iileus või kellel on anamneesis soole resektsioon.
5. Pankreatiinis sisalduva lipaasi kõrge aktiivsusega suureneb lastel kõhukinnisuse tekkimise tõenäosus. Pankreatiini annuse suurendamine selles patsientide kategoorias peaks toimuma järk-järgult.

ravimite koostoime

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimega teiste ravimitega:

1. Rauapreparaatide samaaegsel kasutamisel on võimalik raua imendumise vähenemine.
2. Samaaegsel kasutamisel on teoreetiliselt võimalik akarboosi kliinilist efektiivsust vähendada.
3. Samaaegsel kasutamisel kaltsiumkarbonaati ja / või magneesiumhüdroksiidi sisaldavate antatsiididega on võimalik pankreatiini efektiivsust vähendada.

Pankreatiini ja alkoholi sobivus

Alkohol ärritab magu ja raskendab olukorda seedimisega. Seega, kui te võtate pankreatiini ja alkoholi samaaegselt, ei lase tagajärjed kaua oodata. Võib esineda seedehäireid, valu. Seega, vastates küsimusele, kas seda saab koos võtta, on vastus jaatav. See tähendab, et need on põhimõtteliselt ühilduvad: tõsiseid halvenemise juhtumeid ei täheldatud. Kuid kas sellise "teraapiaga" on võimalik haigust ravida - vastus on vaieldav.

Pankreatiin on ette nähtud kõhunäärme eksokriinse funktsiooni puudulikkuse, seedetrakti ägedate ja krooniliste haiguste, toidumürgituse, toidutarbimise vigade korral, et parandada toitainete imendumist. Annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi vanusest ja kliinilised ilmingud haigus. Pikaajalise kroonilise pankreatiidi korral võib annus olla 25 000 ühikut või rohkem. terve inimene parandamiseks funktsionaalne seisund seedeelundite puhul piisab 1 või 2 tabletist ravimit standardvormis - igaüks 25 ühikut.

Näita kõike

Ravimi koostis

Ravimi koostis sisaldab selliseid pankrease ensüüme nagu kõhunäärme poolt toodetud ensüümid:

• lipaas;
• amülaas;
• proteaas.

Need komponendid aitavad parandada valkude, rasvade ja süsivesikute imendumist peensoole luumenis. Tegelikult on seedimise protsess üles ehitatud sellele. Kui organismis ei ole piisavalt ensüüme, siis tuleb need kompenseerida. Selleks on ette nähtud ravim Pankreatiin.

Sagedamini määratakse ravim annuses 8000 RÜ. Üks tablett sisaldab 0,24 g pankrease ensüüme. Kui arvutate ühikute kaupa ümber, saate 8000 ühikut aktiivne komponent. Siit moodustub nimes vastav digitaalne väärtus.

Lisaks ensüümidele on olemas ka abiained.

• titaan dioksiid;
• naatriumkloriid;
• magneesiumstearaat;
• polüvinüülpürrolidoon;
• talk;
• mikrokristalne tselluloos.

Kirjelduses öeldakse, et Pankreatiini komponendid lõhustavad valke aminohapeteks, tärklist monosahhariidideks ning rasvad glütserooliks ja rasvhapeteks. Ilma spetsiifiliste ensüümideta ei suuda organism toidu omastamisega toime tulla.

Ravimil on teatud määral valuvaigistav toime, kuna pankreatiini koostises sisalduv trüpsiin pärsib pankrease sekretsiooni. See juhtub kolimisel peensoolde. Tegelikult toimib trüpsiin proensüümina. Patsiendid, kellel on valulik vorm pankreatiit ja gastriit leevenduvad oluliselt poole tunni pärast. Kaob ära ka raskustunne soolestikus.

Kest on ette nähtud selleks, et toimeaine ei laguneks vesinikkloriidhappe mõjul ja liiguks ohutult soolestikku. Pankreatiinil on kõhunääret stimuleeriv toime.



Vabastamise vorm

Pankreatiin on saadaval väikeste pruunide tablettidena, mis on pealt kaetud enterokattega. Ravimil on küllastunud värvi sile kest, mille luumurrul on helepruun toon. Pankreatiin on saadaval tablettide kujul. Pakendis on viis plaati (igaüks 10 tabletti).

Pankreatiin toimib peamise aktiivne komponent. See on pankrease ensüüm, mis saadakse veiste ja sigade pankrease töötlemisel. Komponent puhtal kujul on kollakas või hall toon. Sellel on spetsiifiline maitse ja lõhn.



Ravimi koostise abikomponendid on suunatud peamise toimeaine - pankreatiini - toime tugevdamisele. Need on vajalikud ravimi optimaalse kuju ja konsistentsi andmiseks.



Tablettide kasutamine

Pankreatiin toimib ülesöömise "kiirabina". Kui inimene on söönud raskesti seeditavaid või omavahel kokkusobimatuid toite, tekib tal seedimine talitlushäireid. Ravim parandab seedetrakti tööd. Saate seda kasutada profülaktikaks ja seedetrakti haiguste raviks kombineeritult.

Pankreatiini kui terapeutilise farmakoloogilise ainena kasutamiseks eristatakse järgmisi näidustusi:

• Kõhunäärme eksokriinse funktsiooni rikkumine. Puudub seedeensüüme. Sellist nähtust täheldatakse sageli tsüstilise fibroosi ja pankreatiidi korral.
• Seedeprobleemid, mis on põhjustatud operatsioonist või seedetrakti kiiritusest. Neid nähtusi seostatakse ka kõhulahtisuse, kõhupuhitusega. Pankreatiin on osa komplekssest taastusravist.
• Erinevad patoloogiad, mida iseloomustavad düstroofsed ja degeneratiivsed muutused kangad siseorganid, sealhulgas magu, sooled, sapipõis ja maks.
• Probleemid soolemotoorikaga, mis on põhjustatud istuval viisil elu.
• Närimisfunktsiooni rikkumine või ülesöömine.



Kasutus- ja annustamisjuhised

Annuse ja manustamisviisi määramisel võetakse arvesse patsiendi vanust, üldist kliinilist pilti ja haiguste arengu dünaamikat. Lastele ei määrata ravimit ilma arsti osavõtuta. Kindlat ravi kestust ei ole. Kursus varieerub mõnest päevast kuude ja mõnel juhul isegi aastateni. Lastele kehtivad järgmised reeglid:

• alla 7-aastased patsiendid ei võta rohkem kui 1 tablett päevas (25 ühikut);
• 7–9-aastasele lapsele antakse üks tablett (25 ühikut) kaks korda päevas;
• Pankreatiini ühekordne annus on lastele sama noorukieas, kuid vastuvõtu sagedus suureneb.

Täiskasvanu võib Pankreatiini võtta kuni 6 korda päevas enne sööki või söögi ajal. Pese pillid maha suur kogus vedelikud.

Ühekordne annus täiskasvanule on 2 kuni 4 tabletti, mis vastab 50 kuni 100 RÜ toimeainele. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 pankreatiini ühikut või 16 tabletti. Ärge võtke ühte tabletti teise järel, kui esimene ei andnud soovitud toimet. Ravimi toime algab tunni pärast.

Seedimise rikkumise korral on ravimi võtmine lubatud mitu päeva. See tekib harjumuspärase toitumise muutumise mõjul. Ensüümi valmistamine määratakse jooksvalt asendusravina kroonilised haigused kõhunääre.


Kasutamine raseduse ajal

Rasedate naiste uuringuid pankreatiini tarbimise kohta ei ole läbi viidud, seega on võimatu sellele küsimusele ühemõtteliselt vastata. Siiski on üldiselt aktsepteeritud, et kui lapse kandmise ajal on probleeme seedimisega, saab lapseootel ema selle ravimiga ravida.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Pankreatiin mis tahes annuses, nii 8000 kui ka 10 000 RÜ, ei kujuta tervisele ohtu, kuna see on pankrease ensüüm. Siiski peate hoolikalt kaaluma kasutusjuhendis näidatud annust.

Kui seda kasutatakse suurel hulgal Pankreatiin pikka aega, võivad tekkida kõrvaltoimed allergiate kujul. Üleannustamine põhjustab mõnikord vere ilmumist uureas.

Vastunäidustused

Pankreatiini ei tohi võtta ägeda pankreatiidi ja selle ägenemise korral krooniline vorm. Ravimi võtmine on vastuvõetamatu ka neile, kelle keha on tundlik ravimi teatud komponentide suhtes.

Kui tuvastatakse pankreatiini vastunäidustused või talumatus, siis see tühistatakse ja määratakse alternatiivne ravim. Kui on muret, et ravim põhjustab kehas kõrvaltoimeid, võite seda võtta poole võrra väiksemas annuses.

Dieetteraapia ravimite võtmise ajal

Pankreatiini võtmise ajal ei ole spetsiifiline toitumine vajalik. Kui a me räägime krooniliste patsientide kohta, normaalse heaolu säilitamiseks ja saa ruttu terveks tuleks välja jätta:

• praetud toit;
• rasvased toidud;
• alkohoolsed ja gaseeritud joogid;
• seened;
• kaunviljad;
• rohelised;
• pagaritooted;
• maiustused ja rafineeritud toidud.



Esimesel kuul pärast kroonilise pankreatiidi või gastroduodeniidi ägenemist on lubatud süüa lahja liha ja kala, aurutatud köögivilju, auru-omletti ja kodujuustu pajarooga. Ülimalt oluline fraktsionaalne toitumine, Koos järkjärguline tõus söögikordi, kuid samal ajal vähendades portsjoneid. Krooniliste patsientide pankreatiini tohib juua ainult enne sööki.

Analoogid

Farmakoloogilisel turul on ravimeid, mis sisaldavad pankreatiiniga samu aineid. Need hõlbustavad seedimise, eriti kõhunäärme tööd. Ravimid, milles pankreatiin mängib peamise toimeaine rolli, on:

• Kreon;
• Micrasim;
• Panzinorm;
• Penzital.

Erimärkused

Sest terved patsiendid Pankreatiin on efektiivne minimaalsetes annustes. Kui tegemist on patsientidega, kellel on krooniline pankreatiit, gastriit, gastroduodeniit, koliit, inimesed taastumisperioodil pärast seedetrakti operatsiooni, peaks annus olema alates 10 000 RÜ ja rohkem.

Sõltuvalt kliiniliste ilmingute raskusastmest määrab arst ühekordse annusena 10 000 või 25 000 ühikut pankreatiini. Tavaliselt piisab näksimisest 10 000 RÜ-st. Kui patsient tarbib rohkem kõrge kalorsusega toidud, ütleme liha, vajab ta võimsamat tuge. Kroonilised patsiendid, kellel on aastaid olnud pankrease ensüümide puudulikkus, lähevad sageli üle suurematele annustele. Pankreatiini võetakse ilma katkestusteta kogu elu jooksul. Ravim aitab neil end hästi tunda ja toidust maksimaalselt toitaineid omastada.

Sarnaste omadustega pankreatiini asendajaid on lubatud kasutada kapslite ja pulbrite kujul.

Kõik Pankreatiini analoogid ei sobi seedehäiretega inimestele. Näiteks kui inimesel on gastriit või duodeniit, võib lisaks pankreatiinile ka sapphapete olemasolu põhjustada valu. Näiteks on ravim Panzinorm. Ravimi kahjuliku mõju korral on soovitatav see asendada pankreatiini, Mezim forte, Micrasim või Creoniga.