Болкоуспокояващо за болка след операция. Болкоуспокояващи за инжекции след операция. Имена и приложения. Ненаркотични аналгетици

Използване на аналгетици различни групипо време на следоперативна рехабилитацияпричинени от елиминирането синдром на болка, подобряване качеството на живот на пациента, намаляване на усложненията и продължителността на престоя в лечебно заведение.

Облекчаването на болката след операция помага на тялото да се възстанови по-бързо

Какви болкоуспокояващи се предлагат след операция? Видове и характеристики на лекарствата

В болниците и клиниките има формулярна система за употреба на лекарства от различни групи. Приложението им зависи от характеристиките и нуждите във всеки отделен случай. Необходимостта от използване трябва да бъде потвърдена медицински изследвания.

Болкоуспокояващи след операция. Болкоуспокояващи

Лекарствата, предназначени за следоперативна аналгезия, са представени в таблицата.

На свой ред наркотичните вещества се разделят на:

• синтетичен;
• полусинтетичен;
• на базата на естествени съставки.

Лекарствата от тази група имат изразен аналгетичен ефект. Това свойство е най-важното в следоперативното състояние.

Инжекциите за болка след операция, а именно употребата на опиати, са оправдани през първите 3 дни след сложни операции. По-нататъшната употреба може да повлияе неблагоприятно на човешката психика. Това се дължи на факта, че лекарствата предизвикват психотропен ефект за известно време, в резултат на което може да се развие наркотична зависимост.

Страничните ефекти от тези инжекции могат да включват:

• повръщане;
• гадене;
• повишен чревен тонус;
• смущения в работата на сърцето.

Появата на такива неприятни последициможе да се избегне чрез правилна дозировкаи краткотрайна употреба.

внимание! Използването на опиоидни болкоуспокояващи след операция е разрешено само в съответствие с определени нормии в случаите, установени от съответния закон на Руската федерация в областта на здравеопазването.

Лекарства, които не съдържат лекарства, облекчаването на болката е по-слабо. Тяхното предимство е облекчаването на топлината и възпалението в тялото. Именно тази способност ги прави незаменими, когато се използват след операция.

Неправилното използване на такива лекарства може да доведе до влошаване на състоянието на пациента.

Най-често болката се появява и усилва именно поради възпаление с различна етиология.

Процесът на спиране на фокуса възниква поради блокирането на определени ензими. Те допринасят за появата на възпалителния процес в тялото.

Що се отнася до антипиретичната способност, има предположение, че синтезът на простагландини, който причинява повишаване на температурата, е нарушен поради влиянието активно веществоКетонал - кетопрофен.

Лекарството принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства, чиято употреба има своите положителни и отрицателни страни.

1. Намаляване на отока на тъканите.
2. Въздействие върху центъра на възпалението и неговото облекчаване.
3. Намалено съсирване на кръвта чрез намаляване на агрегацията на тромбоцитите.
4. Възможността за бързо намаляване на интензивността на болката до 8 часа. Това свойство е особено ценно за използването на аналгетични инжекции на диклофенак след операция.

Диклофенак

Използването на инжекции е оправдано не само в следоперативния период, но и в случай на:

ideales.ru

Най-мощните болкоуспокояващи инжекции и лекарства

Ако болката на човек се засили, тогава се предписват силни болкоуспокояващи. Подобни лекарстваможе да се предпише само от лекар.

Много от тях имат значителни противопоказания.

В съвременната медицина всички болкоуспокояващи се разделят на 2 групи:

• ненаркотични;
• наркотичен.

Най-често срещаните сред наркотичните болкоуспокояващи са лекарствата: морфин, кодеин, те се класифицират като опиоидни лекарства.

Също така широко използвани са:

• морфилонг;
• омнопон;
• етилморфин;
• набулфин;
• промедол;
• трамадол.

Анестезията се извършва за частично или пълно изчезване на болката. В зависимост от етиологията на заболяването и неговите симптоми, тежестта на заболяването се извършва подходяща анестезия, освен това, ако болкоуспокояващите под формата на таблетки не помогнат, на човек се прилагат интрамускулни или интравенозни инжекции.

Приложение след операция

След операция най-често се прилагат инжекции със силен аналгетичен ефект в комбинация с други аналгетици - парацетамол и наркотичен аналгетик.

Заслужено внимание в медицинската практика на такива лекарства като:

1. Анестетична инжекция Кеторол облекчава обострянето при постоперативен период. Основната му активна съставка е кеторолак, който помага за намаляване на силната болка. Противопоказан при хора с непоносимост към лекарството, ако има алергия към аспирин, язви, бронхиална астма, различни следоперативни кръвоизливи, чернодробни и бъбречни заболявания. Лекарството не трябва да се използва дълго време.
2. Rofecoxib, или Denebol, е един от най- модерни средства, той е надежден и лесен за използване. Неговите свойства са да потискат синтеза на възпалителния процес. Лекарството има дълъг период на действие, е безопасно: може да се предписва на пациенти с пептична язва.

Приложение в онкологията

Най-силните болкоуспокояващи следоперативни инжекции за онкология са разделени на 3 групи:

• ненаркотични;
• наркотичен;
• спомагателни.

Аналгетиците се предписват в зависимост от стадия на заболяването и силата на болката.

Ако синдромът на болката е силно изразен, се използват опиати, със среден синдром на болка - ненаркотично съдържание, с лека болка - спомагателни болкоуспокояващи.

Мощни лекарства:

• диаморфинът се използва за анестезия само на нелечими пациенти, когато е необходимо да се облекчи състоянието на пациента;
• tramal е наркотичен аналгетик, който бързо се абсорбира в кръвта, като по този начин допринася за бързо облекчаване на болката.

Разбира се, най-мощните болкоуспокояващи инжекции са лекарства от групата на наркотиците, те се прилагат при най-тежките форми на онкология и други заболявания. Те имат специална стойност, тъй като произвеждат силен аналгетичен ефект в следоперативния период.

Хидроморфон, оксидон, морфин и други лекарства са вид една група вещества, които имат общи показанияза употреба, различаващи се по дози и време на употреба. Те се считат за най-мощните лекарства.

Тези средства предполагат пълно облекчаване на болката през периода на активното вещество. Облекчаването на болката настъпва почти веднага.

Всички лекарства от групата на опиатите предизвикват странични ефекти, изразени в зависимост от лекарството (в по-голяма или по-малка степен):

• безсъние;
• гадене;
• повръщане;
• депресия;
• болка в мускулите;
• конвулсии;
• мисли за самоубийство.

Предписанията за опиати са противопоказани, ако:

• индивидуална свръхчувствителност към лекарството;
• в случай на състояния, свързани с респираторна депресия или тежка депресия на централната нервна система;
• с тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност;
• синдром на отнемане на лекарството.

В почти всички случаи, когато е необходимо облекчаване на болката, вариращо от най-простото главоболие или коремна болка до най-сложните операции, в съвременната медицина се използват интрамускулни и интравенозни инжекции на базата на диклофенак, кеторолак или кетопрофен. Понякога се предписват хапчета.

Ефективни и доказани болкоуспокояващи инжекции в ставите

Списък на болкоуспокояващи под формата на инжекции за болки в ставите:

1. Хидрокортизонът е най-доброто противовъзпалително, антиалергично средство; широкоспектърно лекарство. Когато се прилага, има предупреждение: една инжекция се инжектира в не повече от 3 стави за един ден, след което трябва да се направи триседмична почивка. Една и съща става може да се третира само 3 пъти в годината.
2. Преднизонът е най добър аналогхидрокортизон, може да намали възпалението. Не може да се използва дълго време поради намаляване на устойчивостта на организма към инфекции.

Използвайте при болки в гърба

Случаите на въвеждане на болкоуспокояващи инжекции за болки в гърба са както следва:

1. Възпаление на мускулна тъкан, херния, болки в гърба, артрит.
2. При болка в долната част на гърба, неврози с различна етиология се използват нестероидни групи лекарства.
3. С лумбаго, за възстановяване на двигателната функция на тялото.

Тези лекарства включват:

1. Диклофенак е доста често срещано болкоуспокояващо средство, което може бързо, понякога с една инжекция, да локализира синдрома на болката, но има силни странични ефекти: това лекарство трябва да се приема много внимателно от хора, страдащи от заболявания на стомаха, черния дроб и бъбреците. Тъй като лекарството е силно, курсът на лечение обикновено е 5 дни. Не се препоръчва приема на лекарството за хора с язва, хроничен холецистит или гастрит, бременни жени и малки деца.
2. При херния се прилага бетаметозон, който допринася за почти мигновеното елиминиране на фокуса на възпалението. Бетаметазон е не само противовъзпалително, но и антиалергично средство. Не можете да използвате лекарството за туберкулоза на кожата, кожни инфекцииразлични етиологии.
3. Ketonal - най-доброто противовъзпалително лекарство, е не само анестетик, но и антипиретик. Веществото се основава на кетапрофен, което не оказва неблагоприятно въздействие ставен хрущял, в резултат на което се предписва при наранявания на мускулите на гърба, ревматоиден и реактивен артрит, миалгия, остеоартрит, ишиас. Препоръчва се да се използва с повишено внимание при възрастни хора.

Не използвайте Кетонал за:

• язва;
• патологии на кръвосъсирването;
• тежка бъбречна, чернодробна и сърдечна недостатъчност;
• различни видове кървене или съмнение за кървене;
• не се препоръчва за деца и бременни жени и жени по време на кърмене.

Полезно видео по темата

Какво още трябва да прочетете:

Използвайте при болезнена менструация

При менструация, придружена от силна болка, понякога гадене, се предписват аналгетични инжекции No-shpa. Основната активна съставка е дротаверин хидрохлорид. Има специално разработена формула за инжекции по време на менструални болки.

Противопоказания:

• не използвайте лекарството в случай на свръхчувствителност към лекарството;
• с тежка бъбречна, чернодробна или сърдечна недостатъчност;
• по медицински причини.

gidpain.ru

Лекарства за облекчаване на болката след операция

По време на операцията тъканите, мускулите, костите са повредени, така че човекът изпитва болка. Болкоуспокояващите лекарства след операция помагат да се освободи човек от болката, в резултат на което тялото се възстановява по-ефективно. Болката е сигнал, че не всичко е наред в човешкото тяло. Не ви позволява да пренебрегнете възникналия проблем. Всеки човек се отнася към болката по свой начин, има свой собствен праг на болка. Съвсем естествено е, че всеки човек, който е претърпял или предстои да се подложи на операция, се интересува от въпроса какво облекчава болката след операцията.

Всяка операция е огромен стрес за човек, особено този, чийто праг на болка е нисък. Следоперативният период задължително е придружен от значителна болка, трябва да разберете това, но не е нужно да ги издържате. Следователно, след хирургическа интервенция, назначаването на мощни аналгетици, което ще помогне за подобряване на благосъстоянието на човек и ще направи периода на възстановяване по-кратък и по-ефективен. Болкоуспокояващите, които има във всеки дом, едва ли ще помогнат тук. Инжекциите за болка обикновено се използват веднага след операцията, а в бъдеще лекарят може да предпише хапчета.

Методи за облекчаване на болката

След операцията е възможно да се използват няколко вида аналгетици:

Най-лесният и удобен е оралният път. Когато се използва епидурален катетър, човек може да изпита болка, може да се появи дискомфорт и понякога се развива възпаление на близките тъкани, но има моменти, когато този метод е просто необходим.

Същността на този метод е, че аналгетик се инжектира с пункционна игла в областта на гръбначния мозък и след това се прикрепя катетър. Често използването на този метод е придружено от неприятни усещания:

• гадене и повръщане;
• главоболие;
• спад на кръвното налягане;
• слабост в краката.

Най-малко чести странични ефекти се наблюдават при използване на анестетичен гел или мехлем.

Таблетките помагат за облекчаване на болката за около половин час, докато болкоуспокояващите след операция имат ефект в рамките на 2-3 минути. Ето защо, за да се облекчи болката след операцията, лекарите предписват инжекции. Като допълнително средство по-често се използват мехлеми и гелове.

Най-модерният метод е автоаналгезията, но за да се използва, лечебното заведение трябва да разполага с подходяща материално-техническа база. При този метод се използва инфузионна помпа за доставяне на аналгетици в кръвта. Разполага с бутон, с който пациентът може самостоятелно да регулира количеството на приеманите лекарства.

Какво представляват аналгетиците

Съвременните аналгетици се делят на 2 основни групи – биват наркотични и ненаркотични. Наркотиците са:

• на базата на естествени вещества;
• полусинтетичен;
• синтетичен.

Тези средства имат редица отличителни характеристики:

1. Те имат силен аналгетичен ефект, това свойство е особено ценно след операция.
2. Те могат да имат някакъв психотропен ефект, да подобрят настроението, да доведат човек до състояние на еуфория, в резултат на което може да се развие наркотична зависимост. Следователно тези лекарства се използват за ограничено време.
3. Могат да се развият сериозни нежелани реакции. Понякога, когато се използват тези лекарства, се появяват гадене и повръщане, сърдечната дейност се нарушава и тонусът на червата се повишава.

Но тези лекарства са много ефективни като силни болкоуспокояващи. Ако изберете правилната доза и ги използвате за кратко време, рискът от странични ефекти е минимален. Аптеките отпускат наркотични вещества само на специално предписаниелекар.

При ненаркотичните лекарства аналгетичният ефект е много по-слабо изразен, но те също имат противовъзпалителен и антипиретичен ефект, което е важно веднага след операцията. Но освен неоспорима полза, тези средства могат да причинят вреда, ако се използват неправилно. Техните странични ефекти са отрицателен ефект върху лигавицата на стомаха и червата, бъбреците.

Характеристики на наркотичните болкоуспокояващи

Един от най-силните наркотични аналгетицие морфин. Инжектирането на това лекарство почти напълно освобождава човек от всяка болка. Морфинът облекчава болката за няколко минути и действа 5 часа.

Морфинът е мощен аналгетик, с който другите лекарства не могат да се конкурират. Затова обикновено веднага след операцията се предписват по-леки лекарства, а морфинът се използва само ако не е достатъчно ефективен. Има сериозни противопоказания за употребата му:

• тежки респираторни и чернодробни патологии;
• епилепсия;
• тежка алкохолна интоксикация.

Морфинът се предлага под формата на инжекции и таблетки, чиято ефективност е почти еднаква.

Морфинът, наред с други компоненти, е част от лекарство като Omnopon. Това лекарство има същия силен аналгетичен ефект като морфина. Разликата му е в по-малко странични ефекти. Предлага се само под формата на инжекции.

Промедол е синтетичен аналог на морфина. Аналгетичният ефект е малко по-слабо изразен, продължителността на експозиция е по-кратка от тази на морфина. Има почти същите странични ефекти, с едно изключение - по-малко потискане на дихателния център. Следователно Promedol се използва в случаите, когато употребата на морфин е невъзможна, например, когато пациентът има тежка дихателна недостатъчност. Promedol се предлага под формата на таблетки и ампули за инжекции.

Друг синтетичен опиат е трамадол. Има силен аналгетичен ефект, отличава се с продължителността на действие - около 8 часа. Предлагат се в таблетки и в инжекционен разтвор, те имат почти същия ефект. Отличителна черта на Tramadol: употребата му почти не развива странични ефекти. Противопоказан е само при тежка алкохолна интоксикация и е забранен за употреба при бременни жени.

Характеристики на ненаркотичните аналгетици

Тези лекарства облекчават болката много по-слабо от наркотичните аналози. Поради това те не се използват за първи път след операцията. Първо се предписват опиоидни инжекции, а след известно време се използват лекарства в таблетки.

Болкоуспокояващите след операция Диклофенак действат след около 30 минути. Лекарството има добра абсорбционна способност, поради което неговият аналгетичен ефект може да се прояви във всеки орган. Поради това се използва широко при различни видове хирургични интервенции. Златният стандарт - така че това лекарство е напълно основателно наречено сред аналозите.

Обикновено първо се предписват инжекции на лекарството и постепенно се извършва преходът към таблетната форма на лекарството.

Диклофенак има един сериозен недостатък - широк обхватстранични ефекти. При продължителна употреба се засяга лигавицата на храносмилателния тракт, може да се появи язва на стомаха или дванадесетопръстника.

по-малък страничен ефектима нимезулид. Това е по-модерен инструмент, който е по-сигурен. Болкоуспокояващите свойства са почти равни на диклофенак, но нимезулидът има по-голяма продължителност на действие. Но лекарството не се предлага под формата на инжекции, а само в таблетки. Следователно, веднага след операцията, използването му е неоправдано. Ако използвате лекарството дълго време, рискът от странични ефекти се увеличава.

Най-модерният, надежден, безопасен и удобен от обезболяващите е Rofecoxib. Произвежда се освен в таблетки и в ампули. Поради това често се използва в първите дни след операцията. Огромен плюс на лекарството е, че той е практически безопасен. Не влияе храносмилателната система, така че дори пациенти с пептична язва могат да го приемат без страх. Различава се в продължителността на експозиция, добре намалява болката.

Наркотици във всеки дом

Средствата от тази група могат да бъдат закупени без рецепта в аптеката и със сигурност всеки ги има у дома. Разбира се, тяхната ефективност веднага след операцията е доста спорна, тъй като те имат слаби аналгетични свойства. Но ако е минало известно време след операцията, човекът е бил изписан от болницата, тези аналгетици могат да се използват и за облекчаване на остатъчната лека следоперативна болка.

Тези лекарства включват Ketanov. Има определени ограничения за назначаването му. Например, не трябва да се приема от деца под 16 години, бременни и кърмещи жени, хора, страдащи от астма, язва на стомаха и някои други заболявания. В противен случай лекарството е доста ефективно.

Аналгинът в съвременната медицина има противоречива репутация. Той се справя добре с основната си задача, но в същото време са засегнати хемопоетичната система, бъбреците и черния дроб. Съвременните лекари смятат, че аналгинът трябва да се използва в крайни случаи.

Аспиринът и парацетамолът са слаби аналгетици. Те се използват в медицината отдавна и имат редица противопоказания. Например, аспиринът има отрицателен ефект върху лигавицата на храносмилателните органи, а при децата - върху черния дроб.

Въпреки това, всяко лекарство за болка трябва да бъде предписано от лекуващия лекар, особено в такива сериозни ситуации като състоянието след операцията. В момента има много съвременни средства, които могат значително да подобрят благосъстоянието на човек след операция и да помогнат на тялото му да се възстанови напълно.

medoperacii.ru

Как се прилага анестезията след операцията?

Болката е защитна реакцияорганизъм. Той сигнализира на човек за проблема и не позволява той да бъде игнориран. След операцията, поради увреждане на тъкани, мускули, кости, възниква болезнен импулс, преминаващ по нервите към мозъка. Приемът на аналгетици позволява да се блокира, да се извърши ефективно възстановяване на тялото след операция, да се спаси пациентът от страдание.

Облекчаване на болката след операция: цели и ефективност

Следоперативното облекчаване на болката е насочено към премахване на болката и създаване на добри условия за възстановяване на тялото. Всеки човек има свой собствен праг на болка и отношение към болката. Лоша аналгезия причини силен дискомфорт, неприятни емоции, пречи на съня. За да се избегне това, лекарствата се предписват дори преди образуването на болков импулс, като се вземе предвид степента на увреждане на тъканите, благосъстоянието на пациента. Анестезията по време на бременност се извършва по специални схеми, като се отчита степента на полза / риск за майката и плода.

Съвет: за правилното измерване на болката се използва така наречената линийка за болка (десетобална скала за интензивност на болката). Ако не почувствате значителен ефект от аналгетика, помолете да ви измерят резултата и направете корекции в режима за овладяване на болката.

Методи за обезболяване

Използване на епидурален катетър

След операцията се предписват болкоуспокояващи перорално (да се приемат през устата: таблетки, сиропи), локално под формата на мехлеми или инжектирани в кръвта, мускули с инжекция, венозна канюла, епидурален катетър. Първият метод е най-простият, безопасен и удобен. И тук последен методчесто боли дискомфорт, може да провокира развитието на възпаление на мястото на инжектиране, но в някои случаи не може да бъде премахнато. При използване на епидурален катетър (преди операцията анестезиологът инжектира анестетик с пункционна игла в епидуралното пространство между твърдата обвивка на гръбначния мозък и периоста на прешлените и след това свързва катетъра) по време на или след интервенцията, пациентът може да почувства неприятни симптоми:

• гадене, повръщане;
• слабост в краката;
• нарушение на уринирането;
• понижаване на кръвното налягане;
• главоболие, болки в гърба.

При използване на мехлеми, гелове с аналгетичен ефект, вероятността странични ефектиминимален.

Различни видовепроводна анестезия (плексус - засяга нервни плексуси, стволови, епидурални, спинални, когато има блокада на нервните стволове и плексуси над мястото на операцията) позволяват висококачествена анестезия по време на операции на органите на коремната кухина, таза, крайниците.

Най-популярните видове аналгетици

Задължителен компонент на аналгетичната терапия са лекарствата, които поддържат микрофлората на стомаха и червата.

Болкоуспокояващите започват да действат приблизително половин час след поглъщането, ректалните супозитории (въведени в ректума) действат по-бързо. Но инжекциите дават очаквания резултат след няколко минути. Лекарствата трябва да се приемат редовно определено време. В някои случаи допълнително се препоръчват анестетични мехлеми локално приложение(например Katejel, Eplan).

Съвет: ако материално-техническата база на лечебното заведение позволява, на пациента може да се предложи автоаналгезия (PCA) в комбинация с епидурално, интравенозно лечение, когато болкоуспокояващите се доставят с помощта на инфузионна помпа с бутон. С негова помощ пациентът може сам да контролира дозата (уредът е програмиран така, че да не идва повече от допустимото количество).

Повечето лекари са съгласни, че няколко аналгетични лекарства след изписване от болницата трябва да се приемат в шахматен ред. Тогава действието на едно лекарство ще продължи действието на друго без ненужно увреждане на тялото.

Съвет: Ketanov (предлага се под формата на таблетки, инжекционен разтвор) може да причини тежки стомашни разстройства, така че трябва да го приемате строго по препоръка на лекар и да не превишавате оптимална дозаи срок на прием (не повече от 5 дни).

Висококачествената аналгезия, включително локална под формата на мехлем, гел, ще улесни следоперативния период на пациента и ще направи възможно провеждането на ефективна рехабилитация на тялото и по-бързото връщане към нормалния живот.

внимание! Информацията в сайта е представена от специалисти, но е само с информационна цел и не може да се използва за самолечение. Непременно се консултирайте с лекар!

Какви болкоуспокояващи могат да бъдат предписани след операция? Този въпрос тревожи много хора, защото никой не е имунизиран от операция. Човешкото тяло отдавна е подложено на негативното влияние на микроорганизмите: бактерии и вируси, които унищожават човешко здраве. Вредителите на тялото живеят поради факта, че заразяват човешките тъкани и органи и следователно причиняват значителна вреда на човешкото здраве.

В наше време медицината се развива толкова бързо и бързо, че вредните микроорганизми нямат време да се адаптират към различни антибиотици, лекарства и лекарства. И така, един от най-чудодейните начини е операцията, по време на която се елиминира един или друг вид заболяване. Въпреки това, някои хора изпитват силна болка, докато постепенно се възстановяват от анестезията. Как тогава, поне за известно време, да потушите силната болка, ако тя докарва човек дори до сълзи?

Разнообразие от лекарства днес

Всяко медицинско вещество (например болкоуспокояващи, хапчета или антибиотици) може да помогне за наддаване пълно здравекъм човешкото тяло. Въпросът най-вероятно не е в типовете съществуващи лекарстваа в правилността на прилагането им. По този начин, ако има такива медицинска медицинаима много негативни последици.

Според многобройни социални наблюдения най-често срещаният начин за самоубийство е предозирането с наркотици.

Медицината се развива бързо, като прави нови открития почти всеки ден. Към днешна дата хапчетата за болка след операция не са нещо ново и недостижимо.. Така че, ако пациентът изпитва остър дискомфорт след операцията, на помощ идват различни лекарства.

Ако операцията освобождава човешкото тяло от болестта, тогава защо човек изпитва остро неразположение?

Операцията е медицинско въздействие върху човешкото тяло, чиято цел е да се елиминира развиваща се болеств човешкото тяло. Разбира се, операцията се извършва изключително с участието на лекари, които са получили лиценз в определена област. Възниква обаче въпросът: ако операцията освобождава тялото от болестта, защо човекът се чувства зле след това? Отговорът на това са структурните характеристики човешкото тяло. Факт е, че човешките тъкани са колекция от подобни клетки, които изпълняват едни и същи функции. Почти всяка тъкан на човешкото тяло е засегната от предмети на трети страни, което води до нейните модификации. Например при разрязване с нож тъканта се разрушава, след което започва кървене. Подобен ефект се получава по време на операция: тъканите на човешкото тяло са податливи на хирургическа интервенция, след което изпитват процес на "рехабилитация".

Най-просто казано, лекарят унищожи тъканта (направи разрез) и я възстанови (заши раната). Човешкото тяло изпитва болка след действието, тъй като тъканта, възстановявайки структурата си, възбужда нервната система. Известно е, че нервната система е "основата" на човешкото тяло. При възбуда нервни окончанияЧовешкото тяло получава сигнали под формата на усещания за болка.

Лекарства, антибиотици и хапчета, които могат да помогнат на човек с болка

Болката след операция много често е толкова силна, че човек дори не може да се движи, тъй като това му носи катастрофален дискомфорт. Съвременната медицина обаче е в състояние да предложи разнообразие от болкоуспокояващи, лекарства и лекарства, които могат да потушат всяка, дори най-силната болка, възникнала в човешкото тяло.

Традиционният подход при лечение на пациент след операция е "комбинирането" на различни лекарства. Естествено, за да избегнете различни наранявания, не трябва да ги приемате сами. Лекуващият лекар трябва да ви даде препоръки, след което можете да продължите директно към самото лечение. Въпреки това, по-често лекарите предпочитат да лекуват пациентите си сами.

Методът "комбинация" се състои в използването на различни лекарства, чиято цел е общото изплащане на болката след операцията. Всяко лекарство обаче е уникално по свой начин и действа върху човешкото тяло в зависимост от определения състав. Изграждайки „схема“ за приемане на лекарства, лекарят стартира процеса на обезболяване в тялото ви.

Към днешна дата болкоуспокояващите са едни от най-добрите приятели на човешкото тяло. Уникални по своята структура и действие, тези лекарства са в състояние да спасят човешкото тяло от силна болка.

Видове болкоуспокояващи след операция

Парацетамолът е едно от най-популярните болкоуспокояващи за ужасната болка след операция.

Прониквайки в огъня, таблетките парацетамол активират жизнените процеси на човешкото тяло, което допринася за бързото възстановяване на засегнатата област на тялото.

Болкоуспокояващите се продават в почти всяка модерна аптека и имат относително ниска цена.

Анестезията на тялото след операция често се извършва с участието на таблетки Кетон. Този вид лекарство не се използва за хронични болестии има редица ограничения. Например, лекарството не трябва да се приема: деца под 16-годишна възраст, бременни жени, кърмачки, астма, диатеза, язви и т.н. Така че, под въздействието на това лекарство, анестезията се появява не само след операция, но и например при остеохондроза, менструация, фрактури, нарушения на тъканната структура, онкология, коремна болка и дори след отстраняване на болен зъб.

Важно е да имате лекарство като аспирин. Това лекарство помага да се справите с болката в различни части на човешкото тяло, както и висока температура. Въпреки това, както всички лекарства, аспиринът има редица ограничения. Например, употребата на лекарството е противопоказана при възпаление стомашно-чревния тракт, болка по време на менструация и деца, включително юношеството. По този начин употребата на аспирин може да предизвика развитие на чернодробно заболяване при юноши и дори да засегне човешки мозък. Между другото, аспиринът е доста евтин.

Едно от спорните болкоуспокояващи съвременна медицинае аналгин, който засяга човешкото тяло. Например, той е много по-ефективен от парацетамола. Това лекарство обаче влияе неблагоприятно върху кръвоносната система, черния дроб, бъбреците и лимфната система. Съвременните лекари са на мнение, че това устройство трябва да се използва само в случай на критична нужда. Например, когато други болкоуспокояващи нямат желания ефект.

Основните цели на употребата на аналгетици в следоперативния период са: премахване на страданието, причинено от болка, създаване на психологически комфорт и подобряване на качеството на живот на пациентите в следоперативния период; ускоряване на следоперативната функционална рехабилитация; намаляване на честотата следоперативни усложнения; намаляване на болничния престой и разходите за лечение.

Трябва да се отбележи, че понастоящем в повечето развити страни неадекватното следоперативно обезболяване се счита за нарушение на човешките права и се извършва в съответствие с приетите национални и международни стандарти. В нашата страна много клиники са въвели формулярна система за използване медицински препаратиопределени групи, чиято целесъобразност се потвърждава от данни медицина, основана на доказателства, както и поради нуждите и характеристиките на конкретно лечебно заведение. Много автори смятат, че всички хирургични звена, както и отделенията по анестезиология, реанимация и интензивни грижитрябва да имат в арсенала си само онези аналгетици и анестетици, чиято ефективност и безопасност се потвърждават от доказателства за нива I (систематизирани прегледи и мета-анализи) и II (рандомизирани контролирани проучвания с категорични резултати) (Таблица 1).

Таблица 1. Лекарства, чиято употреба за следоперативно облекчаване на болката е оправдана от медицината, основана на доказателства (Остра болка управление: Научен Доказателство, 2- nd издание, 2005).

* инфилтрация на ръбовете на раната, интраплеврална инжекция, продължителна блокада на периферни нерви и плексуси, продължителна епидурална аналгезия.

Световният опит в постоперативната аналгезия ни позволява да идентифицираме следните основни текущи тенденции в борбата срещу PBS:

Широко разпространено използване на неопиоидни аналгетици - нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и парацетамол; в различни европейски клиники честотата на предписване на тези лекарства като основа за следоперативно облекчаване на болката варира от 45 до 99%;

Ограничаване на употребата на опиоидни аналгетици, особено интрамускулната версия на тяхното приложение, поради ниската ефективност и значителния брой странични ефекти на тази техника;

Широко разпространено използване на високотехнологични методи за обезболяване - продължителна епидурална аналгезия чрез инфузия локални анестетици, както и контролирана от пациента интравенозна или епидурална аналгезия.

Мултимодалният характер на следоперативното облекчаване на болката, т.е. едновременното прилагане на няколко лекарства или методи за облекчаване на болката, които могат да повлияят на различни механизми на формиране на синдром на болка.

Продължителността на следоперативната анестезия е доста променлива величина и зависи както от интензивността на аферентацията на болката и следователно от травмата на хирургическата интервенция, така и от индивидуалната толерантност на пациента към болката. Необходимостта от целенасочено облекчаване на PBS възниква, като правило, през първите 4 дни от постоперативния период (Таблица 2).

Таблица 2. Необходимостта от облекчаване на болката след операции с различен обем.

Ясно е, че понастоящем няма идеален аналгетик или лечение за остра следоперативна болка. С това е свързано и самото присъствие в клиничната практика на цял списък от възможни методиоблекчение на PBS (Таблица 3). Независимо от това, дори ако има цял арсенал от средства и методи за облекчаване на следоперативната болка, от гледна точка на здравия разум би било логично да се твърди, че предотвратяването на ноцицептивната стимулация, водеща до развитие на болка, главно чрез въвеждането на НСПВС, е много по-лесно и изисква по-малко медицински разходи, отколкото борбата с вече развита силна болка. Така през 1996 г. във Ванкувър беше признат методът за превантивна (превантивна) аналгезия с периоперативно приложение на НСПВС обещаваща посока V патогенетична терапияболкови синдроми и се използва широко от прогресивните клиники в момента.

Таблица 3. Методи и средства за облекчаване на постоперативна болка.

По-долу са представени основните средства и методи за обезболяване, използвани в съвременната хирургична клиника по отношение на баланса на тяхната ефективност и безопасност.

Опиоидни аналгетици.

Тази група лекарства се счита за лекарство на избор за лечение на PBS от десетилетия. Понастоящем обаче опиоидните аналгетици в никакъв случай не са "златен стандарт" при лечението на пациенти с остра болка. Въпреки това, според редица местни и чуждестранни експерти, ефективността на обезболяването при традиционно предназначениеопиоиди като монотерапия не надвишава 25-30%. Въпреки това, постепенното отказване от прекомерното придържане към опиоиди в следоперативния период е свързано не толкова с тяхната липса на ефективност, колкото с редица сериозни странични ефекти, които възникват по време на употребата им (Таблица 4).

Основният страничен ефект, свързан с употребата на естествени опиоиди (морфин, промедол, омнопон), е потискане на дихателния център. Основният проблем е, че ефективната аналгетична доза често е близка до тази, която причинява респираторна депресия. В допълнение към респираторната депресия, увеличаването на дозата е ограничено от увеличаване на честотата на други нежелани реакции, като депресия на съзнанието, пруритус, гадене и повръщане, нарушена чревна подвижност и затруднено спонтанно уриниране в следоперативния период. Трябва да се отбележи, че именно в коремната хирургия всички негативни ефектиопиоидите се проявяват в по-голяма степен, отколкото в други области на хирургията. Това се дължи преди всичко на техните отрицателно влияниевърху мотилитета на стомашно-чревния тракт, което се проявява (макар и в по-малка степен) при епидурално приложение на малки дози морфин. Последното обстоятелство е една от причините за спада в популярността на следоперативната епидурална аналгезия с хидрофилни опиоиди, наблюдавана през последните години.

От гледна точка на фармакодинамиката опиоидните аналгетици са агонисти или антагонисти на различни видове опиоидни рецептори на ЦНС (mu-, delta-, kappa-). Лекарствата от опиоидната група активират ендогенната антиноцицептивна система (централна аналгезия), но не засягат периферните и сегментарни неопиоидни механизми на ноцицепция и не предотвратяват централната сенсибилизация и хипералгезия. Опитите за повишаване на ефективността на аналгезията и намаляване на честотата на страничните ефекти на опиоидните аналгетици се основават на различни методи на тяхното приложение (включително при един пациент): интравенозно, интрамускулно, епидурално, трансдермално, сублингвално, ректално. Най-често срещаният, но и най-опасният и най-малко ефективен начин за приложение на опиоиди е интрамускулната инжекция. Тази техника най-често води до неадекватно облекчаване на болката - повече от 60% от пациентите отбелязват лошото качество на следоперативната аналгезия. Причините за това се крият във факта, че на всички пациенти се прилагат фиксирани дози през стандартни интервали от време, без да се отчита индивидуалната вариабилност във фармакокинетиката; често опиоидните инжекции се правят с дълги прекъсвания, т.е. когато синдромът на болката вече е изразен и облекчаването му по дефиниция става неефективно. То е при интрамускулна инжекцияОпиоидите най-често развиват респираторна депресия, вероятно свързана с кумулиране на лекарството.

Таблица 4. Опиоидни аналгетици за облекчаване на следоперативна болка.

Значително по-малко странични ефекти предизвиква употребата на полусинтетичния опиоид трамадол. Трамадол хидрохлорид е аналгетик, който медиира аналгетичния ефект както чрез опиоидните рецептори, така и чрез инхибиране на норадренергичните и серотонинергичните механизми на предаване на болката. Трамадол се характеризира с относително висока бионаличност и дълготраен аналгетичен ефект. Въпреки това, аналгетичният ефект на трамадол е по-слаб от този на морфина и промедола. Значително предимство на трамадол в сравнение с други опиоидни аналгетици е изключително ниската степен на пристрастяване и минималния наркогенен потенциал на това лекарство. За разлика от други опиоиди, в еквианалгетични дози трамадол не предизвиква запек, не потиска кръвообращението и дишането. Въпреки това, трамадолът се характеризира и с развитие на гадене, замаяност и в редки случаи повръщане.

Трябва да се отбележи още едно важен аспектограничаване на употребата на опиоидни аналгетици в местната клинична практика. Използването на опиоидни аналгетици за следоперативно облекчаване на болката при Руска федерациястрого регламентирани от съществуващите заповеди на ръководните органи на общественото здраве. Например, заповед № 257 на Министерството на здравеопазването на Москва от 2004 г. определя по-специално стандарта за консумация на опиоидни лекарства в ампули на 1 легло в различни хирургични отделения годишно. Предписване на опиоидно лекарство, както в хирургично отделение, а в интензивните отделения в повечето здравни заведения е съпроводено с огромно количество формални трудности, което често води до отказ на медицинския персонал да използва местни лекарства, дори когато са необходими опиоиди. По темисъщите причини модерен методизползването на опиоиди - контролирана от пациента аналгезия, най-фокусирана върху индивидуалните нужди на пациента за облекчаване на болката - не се използва широко в Русия.

неопиоидни аналгетици.

Терминът "неопиоидни аналгетици" се отнася до група лекарства, които се различават по химична структура, фармакодинамика и, съответно, механизъм за облекчаване на болката, използвани за облекчаване на PBS с парентерално, по-рядко перорално приложение. Лекарствата от тази група, използвани както като моновариант, така и като адювантна терапия, имат различен аналгетичен потенциал и набор от странични ефекти (Таблица 5).

Таблица 5. Неопиоидни аналгетици за лечение на следоперативна болка.

От представените данни става очевидно, че неопиоидните аналгетици, изброени в таблицата, се използват само като възможно допълнение към основната опиоидна терапия, употребата на тези лекарства за облекчаване на PBS в моноварианта не се практикува.

Формално към групата на неопиоидните аналгетици спадат и нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) и ацетаминофен (парацетамол). Въпреки това, поради значителното търсене в съвременната хирургична клиника, тези лекарства сега се разглеждат като отделни подкласове лекарства за облекчаване на PBS.

парацетамол.

Въпреки факта, че ацетаминофенът (парацетамол) има повече от половинвековна история на употреба като аналгетик и антипиретик, точният механизъм на действие на това лекарство все още не е известен. Предполага централен механизъмдействието на парацетамол, включително: потискане на активността на циклооксигеназата тип 2 в централната нервна система, което е свързано с предотвратяване на развитието на вторична хипералгезия; потискане на активността на тип 3 циклооксигеназа, чието съществуване се предполага и което очевидно има селективна чувствителност към парацетамол; повишена активност на низходящи инхибиторни серотонинергични пътища на етапа на модулация на болката.

Възможността за използване на парацетамол като средство за борба с PBS се появи с въвеждането в клиничната практика доза оттова лекарство за интравенозна инфузия (Perfalgan®). Интравенозно приложениеПарацетамолът обикновено се използва като основен компонент на мултимодална следоперативна аналгезия в различни области на хирургията: травматология, гинекология и стоматология. Аналгетичен ефект от 1 g интравенозен парацетамол с 10 mg морфин, 30 mg кеторолак, 75 mg диклофенак и 2,5 mg метамизол. В момента в европейските клиники 90-95% от пациентите получават парацетамол в следоперативния период. Обикновено лекарството се прилага интравенозно по време на операцията, около 30 минути преди края на операцията, което осигурява спокойно, безболезнено събуждане. Многократно парацетамол се прилага след 4 часа, а след това на всеки 6 часа, до 4 g на ден. Трябва да се подчертае, че аналгетичният ефект на парацетамол се проявява напълно само когато се използва като компонент на мултимодална аналгезия, т.е. когато се комбинира с други аналгетици, включително - като част от комбинирани препарати - Zaldiar® и Forsodol®, които съдържат парацетамол и трамадол (лекарството се предлага само под формата на таблетки, което често прави невъзможно използването му в непосредствения постоперативен период). Според местни експерти и въз основа на техните собствени наблюдения, употребата на интравенозен парацетамол в моноварианта не спира ефективно PBS.

Потенциално опасен страничен имотпарацетамол има хепатотоксичен и нефротоксичен ефект, който може да възникне при превишаване на дозата от 4 g / ден, особено ако пациентът има първоначално нарушена чернодробна и бъбречна функция. Ограниченията за употребата на парацетамол са: хепатоцелуларна недостатъчност с лабораторни прояви (повишени нива на трансаминазите), бъбречна недостатъчност, алкохолизъм, храносмилателна недостатъчност, дехидратация.

локални анестетици.

Най-важната задача на мултимодалната аналгезия е да прекъсне аферентния поток от ноцицептивни стимули от периферните болкови рецептори в органите и тъканите към сегментните структури на ЦНС ( задни рогагръбначен мозък). Този проблем може да бъде успешно решен с помощта на различни методи за регионална и локална аналгезия. Важна роля в разширяването на използването на методите за регионална аналгезия изигра появата на съвременни локални анестетици (бупивокаин, ропивокаин), както и подробното развитие на техниката на регионалните блокади.

Епидуралната аналгезия заема ключово място сред всички регионални методи за следоперативно обезболяване. По време на тази процедура се вкарва катетър в епидуралното пространство на нивото на гръдния или лумбалния отдел на гръбначния стълб, през който се прилагат локални анестетици като болус или продължителна инфузия. Епидуралната анестезия е както средство за осигуряване на аналгезия по време на операция (включително в моноварианта), така и средство за спиране на PBS. Многобройни изследвания са доказали фундаментално повече висока ефективностпродължителна постоперативна епидурална аналгезия в сравнение със системното приложение на опиоидни аналгетици. Както бе споменато по-горе, самите опиоидни аналгетици също могат да се използват за епидурална анестезия. Известно е, че епидуралното приложение на локални анестетици и опиоиди значително надвишава аналгетичния ефект от използването на тези лекарства поотделно. Самото епидурално приложение на опиоиди обаче е изпълнено със сериозни странични ефекти, вариращи от респираторна депресия до тежка сърбеж по кожата. Към днешна дата е общоприето, че ползите от епидуралното приложение на опиоидни аналгетици при коремна хирургия не превишават риска от усложнения на самата епидурална техника в сравнение с парентералното приложение на подобни лекарства.

В допълнение към самия аналгетичен ефект, положителният ефект от следоперативната продължителна епидурална аналгезия е прекъсване на низходящите симпатикови еферентни импулси, което води до подобряване на висцералния кръвен поток (активиране на репаративните процеси в зоната на интервенция), повишаване на активността на парасимпатикова нервна система (разрешение на парезата на храносмилателната тръба).

От гледна точка, основана на доказателства (Управление на острата болка: Научни доказателства, 2-ро издание, 2005 г.), ползите от продължителната епидурална аналгезия включват: по-добро облекчаване на болката в сравнение с парентералните опиоиди; подобряване на скоростта на обмен на газ и намаляване на честотата на следоперативни белодробни усложнения в сравнение с опиоидната аналгезия; ускоряване на възстановяването на функцията на стомашно-чревния тракт след коремни операции и намаляване на честотата на локалните усложнения.

Въпреки това епидуралната анестезия има редица съществени ограничения. Сама по себе си епидуралната анестезия е сложна инвазивна процедура, потенциално опасна от гледна точка на развитието както на локални (инфекциозен процес, увреждане на нервните корени, съдове на арахноида, дура матер), така и на системни усложнения (респираторна депресия, кардиотоксични ефекти, артериална хипотония). В тази връзка епидуралната анестезия изисква специални умения на анестезиолог и постоянно наблюдение на състоянието на пациента в интензивното отделение, по-рядко в хирургичното отделение.

През последните години техниката на продължителна инфузия на локални анестетици в кухината на хирургическата рана става все по-популярна. Няколко проучвания показват, че непрекъснатото вливане на локални анестетици в продължение на 24-48 часа през катетър за рана може да подобри облекчаването на болката и да намали нуждата от опиоидни аналгетици. Работите на местни автори показват, че продължителната локална анестезия на хирургическата рана поради резорбцията на локалния анестетик и неговото присъствие в плазмата при ниски концентрации може да има системен противовъзпалителен ефект. Както при епидуралната аналгезия, ефектът на локалните анестетици в този случай се дължи на блокадата не само на ноцицептивните пътища, но и симпатикова инервация. Говорейки за употребата на продължително локална анестезияхирургична рана, трябва да се отбележи, че тази техникав момента е на етап клинично изпитване и широкото му прилагане първоначално ограничава очевидния риск от екзогенна инфекция на раната и реалната опасност от системни токсични ефекти на локалните анестетици (артериална хипотония, аритмии, респираторна депресия) поради тяхната резорбция от тъканите.

Мултимодална периоперативна аналгезия.

От горните характеристики и, което е по-важно, недостатъците на средствата и методите за облекчаване на PBS, очевидното заключение е, че в момента няма идеален аналгетик или метод за лечение на остра следоперативна болка. Въпреки това е напълно възможно да се подходи към решаването на проблема с адекватността на постоперативната аналгезия чрез прилагане на концепцията за мултимодална периоперативна аналгезия в клиниката, която включва едновременното прилагане на два или повече аналгетика и / или методи за облекчаване на болката, които имат различни механизми на действие и позволяват постигане на адекватна аналгезия, като същевременно минимизират страничните ефекти преди, по време и след операцията (виж фиг.).

Мултимодалната аналгезия понастоящем е метод на избор за следоперативна аналгезия. Основата му е назначаването на неопиоидни аналгетици (предимно НСПВС), които при пациенти с болка с умерена и висока интензивност се комбинират с употребата на опиоидни аналгетици, неопиоидни аналгетици и методи за регионална аналгезия. Изборът на една или друга схема на мултимодална аналгезия се определя преди всичко от травматичния характер на хирургическата интервенция (Таблица 6).

Таблица 6 Варианти на схеми на мултимодална периоперативна аналгезия, фокусирани върху травмата от хирургични интервенции.

Болката след операция е сериозен проблем за всеки човек, особено за тези с нисък праг на болка. Всяка хирургическа интервенция е колосален стрес за човешкото тяло, а болката е резултат от нарушаване на целостта на тъканите на органа. Важно е да се разбере, че силната болка е естествено явление в следоперативния период, но тяхното завършване не може да бъде стоически толерирано. За облекчаване на болката лекарят безпроблемно предписва мощни болкоуспокояващи, за да подобри състоянието на пациента и да съкрати продължителността на следоперативния период на възстановяване.

Обичайните хапчета, налични в домашната аптечка, не са много ефективни в този случай. В самото начало на следоперативния период само инжекции, т.е. инжекционни форми на лекарства, могат да спрат болката. Освен това могат да се използват и таблетни форми, но само след съгласуване с лекаря.

Класификация на болкоуспокояващите

Всички съвременни болкоуспокояващи могат да бъдат разделени на 2 големи групи: ненаркотични и наркотични. Сред известните наркотични (опиоидни) аналгетици:

• средства от естествен произход - кодеин, морфин;
• полусинтетични - Етилморфин, Омнопон, Морфилонг;
• синтетичен -, Набулфин, Трамадол.

Лекарствата от наркотичната серия имат следните свойства.

1. Силен аналгетичен ефект, който е особено ценен в следоперативния период.
2. Определени психотропни ефекти (състояние на задоволство и еуфория), което е в основата на развитието на лекарствена зависимост и ограничена продължителност на употребата на тези лекарства.
3. Могат да се развият тежки нежелани реакции, като нарушена сърдечна дейност и дишане, повишен чревен тонус и Пикочен мехур, появата на повръщане.

От друга страна, при краткотрайна употреба (1-3 дни) на наркотични аналгетици и избор на правилната доза за конкретен пациент, вероятността от странични ефекти е ниска и висока ефективност по отношение на облекчаване на болката след операцията. Всички опиоидни аналгетици се отпускат в аптеката само по специално лекарско предписание.

Ненаркотичните болкоуспокояващи имат много по-слабо изразен аналгетичен ефект. Въпреки това действителният аналгетичен ефект се комбинира с противовъзпалителен и антипиретичен, което е не по-малко важно в периода след операцията. Следните болкоуспокояващи от тази група се радват на най-голяма и заслужена популярност:

НСПВС са лекарства от първа линия за лечение на възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат, както и подходящи болкоуспокояващи за пациенти след операция. Несъмнената клинична ефикасност на НСПВС е ограничена от сериозни странични ефекти (образуване на язви върху стомашно-чревната лигавица, увреждане на бъбреците).

Едно от предимствата на нестероидните аналгетици за пациента е удобната форма на освобождаване: има както инжекции, така и таблетки. Често първо се предписва инжекционна форма на НСПВС, която има по-бърз и по-изразен аналгетичен ефект, а след това пациентът може да премине към таблетки и да ги приема според нуждите.

Кратко описание на аналгетиците

Наркотични аналгетици

Морфин

Инжекциите с морфин могат да премахнат или значително да намалят болката, включително след операция при пациент с нисък праг на болка. Морфинът започва да действа в рамките на 5-10 минути след приложението, ефектът му продължава 3-5 часа.

Морфинът може успешно да се справи дори с болка, която не е била спряна от други аналгетици. Ето защо не трябва да започвате облекчаване на болката с морфин - по-добре е да го оставите в резерв, например след операция за онкологичен процес. Морфинът е противопоказан при пациенти:

• с тежка чернодробна и дихателна недостатъчност;
• епилепсия;
• в състояние на силно опиянение.

Те произвеждат както инжекционна форма на морфин, така и таблетки. Таблетната форма е почти еквивалентна на инжекционната по отношение на силата на аналгетичния ефект.

Омнопон

Това е смес от няколко опиати, включително морфин. Показанията са същите като тези на Морфин, тоест Омнопон има почти същия силен аналгетичен ефект. За разлика от Morphine, Omnopon е малко по-малко вероятно да причини странични ефекти на гладката мускулатура. В момента е създадена само инжекционната форма на Omnopon.

Промедол

Той е синтетичен аналог на морфина. Той има малко по-слаб и по-малко продължителен аналгетичен ефект в сравнение с морфина. По странични ефекти той е почти идентичен с морфина, но потиска дихателния център в по-малка степен.

Това свойство на Promedol позволява да се използва в случаите, когато самият морфин е противопоказан, например след операция на множество нараняванияили при пациент с тежка патология дихателната система. Те произвеждат инжекционна форма на Promedol и таблетки.

Трамадол

Синтетичен опиоиден аналгетик. Има мощен аналгетичен ефект, който продължава дълго време (до 8 часа). Таблетките трамадол и инжекционният разтвор са еднакво ефективни. Трамадолът, за разлика от другите опиати, се понася добре, почти без странични ефекти. Не се препоръчва употребата му от лица в състояние на интоксикация, жени по време на бременност.

Ненаркотични аналгетици

Те традиционно се използват след опиоиди, тъй като имат по-слабо изразен аналгетичен ефект, така че не могат да премахнат силната болка в първия ден от постоперативния период. След операцията лекарствата обикновено се предписват в инжекционна форма, а след това се препоръчва да се използват таблетки.

Заслужено се нарича "златен стандарт" сред нестероидните болкоуспокояващи. Бързо се абсорбира при приемане на таблетки, започва да действа след 30-40 минути. Прониква добре във всички органи и тъкани, което осигурява неговата ефективност в следоперативния период при почти всеки вид хирургична интервенция.

Комбинираната употреба е оправдана различни формиосвобождаване: Първо се предписват инжекции с диклофенак (2-3 пъти на ден), тъй като болката намалява, пациентът може да премине към таблетки.

Значителен недостатък на диклофенак е обхватът на неговите странични ефекти, на първо място, улцеративна лезиялигавицата на храносмилателния тракт, особено при многократна и продължителна употреба.

Нимезулид

Отнася се за по-модерни и безопасни болкоуспокояващи. По-малко агресивен от диклофенак. Аналгетичният ефект е доста сравним със "златния стандарт", дори при еднократна инжекция пациентите отбелязват доста дълга продължителност на действието му. Значителен недостатък на Nimesulide е липсата на инжекционна форма, което затруднява използването му в ранния следоперативен период. В допълнение, при продължителна и многократна употреба на нимезулид, вероятността от странични ефекти се увеличава.

Рофекоксиб

Едно от най-модерните болкоуспокояващи, съчетаващо надеждност и продължителност на действие, безопасност и лекота на приложение. Фармацевтичните компании произвеждат инжекции и таблетки Rofecoxib, което прави възможно използването му в периода след операцията. Важна характеристика на Rofecoxib е неговата безопасност: той не уврежда стомашно-чревната лигавица, така че може да се предписва на пациент с пептична язва. Той има дълъг полуживот, което означава, че една доза от всяка форма на освобождаване е достатъчна за значително намаляване на болката.

Сегашното поколение много често е предразположено към проблеми с гръбначния стълб. Остеохондроза, или по-скоро, дегенеративни промени междупрешленни дискове, водят в крайна сметка до образуване на херния. В този случай възникналото заболяване вече не може да бъде излекувано, може да се използва само операция. Но, за съжаление, не всичко е толкова просто, болката след операция на гръбначна херния може да не ви напусне, а само да се засили. Дори след отстраняване интервертебрална хернияможе да се появи изтръпване на краката. Важно е да се разбере, че процесът на възстановяване не спира по време на операцията, рехабилитацията също е важен компонент на пълното възстановяване.

Значение на рехабилитационния процес

След операцията могат да се образуват усложнения не само на мястото, където се намира хернията, често се образува оток на крака след операцията. Гърбът постоянно ще боли, стъпалото също ще бъде много чувствително или, обратно, изтръпнало, така че ще ви бъде трудно да ходите. Това състояние не се случва при всеки, който е преминал през такова лечение.

Хирургическата интервенция може да доведе до определени последствия. Следователно рехабилитацията е насочена към подпомагане на пациента, който все още не се е отървал напълно от синдрома на болката или други неврологични прояви.

Тъй като междупрешленният диск е изместен от херния, рехабилитацията след операцията също е важна за възстановяване на биомеханиката на самия прешлен. За него е важно да възвърне мобилността, защото това е вашата рамка, вашата сила.

Трябва да разберете, че операцията не е крайният резултат от вашето пълно възстановяване. Лекарите казват, че основната задача може да се нарече правилен подбор комплексна рехабилитацияза да се възстанови успешно не само подвижността на прешлените, но и да се тонизират мускулите, всичко това заедно гарантира пълно възстановяване.

След като хирурзите свършат работата си, пациентът се чувства освободен. Премина напрежението в областта на прешлените, отокът и болката също изчезнаха. Но често това състояние на блаженство не трае дълго, случва се при безотговорност от страна на пациента, при неизпълнение и непълно спазване на препоръките на лекаря, при грешния начинживот.

Ако човек има херния, процесът на възстановяване се разделя на три основни периода.

1. Първият етап е много кратък по време - ранен, продължава не повече от две седмици. Най-важното на този етапе бързото премахване на болката, най-често се обръща внимание на психосоматичната подкрепа на пациента.
2. Следващият етап е късен, настъпва две седмици след операцията и продължава до осмата. Цялото внимание трябва да бъде насочено към подпомагане на пациента пълно възстановяванедвижения, така че човек да може да се грижи за себе си, без да прибягва до помощта на външни лица.
3. Забавеният период е най-късен, тъй като настъпва два месеца след операцията за отстраняване на хернията на прешлените.

С течение на времето тялото се възстановява напълно, но в следоперативния период е важно да се спазва превенцията, за да не се разболеете отново.

Защо се повишава вътрекостното налягане?

Поради прекомерно и продължително увеличаване на костното налягане в гръбначния стълб, това състояние води до дразнене на рецепторите, разположени в средата на самата кост. В резултат на това прагът на болката намалява. При такива неблагоприятни условия импулсът преминава през вече образуваната херния и става надпрагов и осезаем.

Директно преминава много болезнен импулс гръбначен мозък, влизайки в главата. Поради това болестта приема много опасно състояние. Хората, които са претърпели манипулации за отстраняване на образуванието, могат да почувстват болка по време на възстановяване.

Защо се случва това? Всичко е много просто, съединителна тъканна място шевовете се усещат. Това се случва с повишаване на вътрекостното налягане или с дразнене на костните рецептори.

програма за възстановяване

За да изберат правилния комплекс от необходими манипулации за възстановяване на мобилността и пълноценното общо здраве на пациента, лекарите вземат предвид много фактори. На първо място, лечението зависи от метода на операцията, ако е било традиционно, тогава лечебният процес е доста дълъг, може да достигне шест месеца.

При минимално инвазивните методи заздравяването настъпва много по-бързо. Възрастта, характеристиките на тялото и други фактори също са важни. физиологични показатели. Ако по време на рехабилитацията следвате следните точки, лечението ще бъде по-ефективно:

• Лечение с медикаменти.
• Избор на комплекс от физиотерапевтични упражнения (LFK).
• Физиотерапия.
• Лечение в курорти и санаториуми.
• Процедури с използване на вода.

Не само гърбът, но и кракът или дори и двата могат да болят след операцията. Ето защо е много важно да се вслушате в препоръките и мненията на експертите.

Лечението винаги трябва да бъде под строг контрол на лекар в болница. Лекарствата се приемат в случаите, когато се наблюдават някакви усложнения. След това лекарите предписват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства интравенозно или интрамускулно.

Тъй като гръбначният стълб след операцията е слаб, пациентът трябва да носи специален отслабващ и поддържащ корсет. При лечението се използват и хондопротектори и деконгестанти.

Някои моменти в процеса на възстановяване

Както знаеш, терапевтични упражнениямного полезно за бързо възстановяване на подвижността и възстановяване на загубената мускулен тонусгърба, врата и крайниците. Ако използвате само правилно подбрани упражнения, можете да подобрите кръвообращението и всички застояли процеси ще спрат да се развиват. Срастванията и подуването ще изчезнат. Кракът също може да боли - това е една от неприятните последици след операцията, така че е важно да се подчинявате на Вашия лекар.

Въпреки това, пациентът трябва да помни сериозността на манипулациите, извършени на гърба, и да изпълнява всички упражнения гладко, бавно и бавно. Строго е забранено да правите остри завои, завои или усуквания.

Ако по време на изпълнение на набор от упражнения почувствате дискомфорт в гърба или кракът ви е нарушен, трябва да намалите натоварването. Когато почувствате болезнени симптомиспрете напълно дейността си. Консултирайте се с вашия лекар, може би той ще ви посъветва друга техника за упражнения.

Хирургическите интервенции винаги са опасно и непредвидимо събитие, но в някои случаи, за съжаление, не можете без него. Ето защо, не започвайте появата на симптоми и болка в прешлените, незабавно потърсете помощ от лекар и може би ще имате достатъчно консервативни методилечение.

В края на краищата, ако веднъж сте имали такъв проблем, тогава ако не се спазват всички препоръки, това може да се случи отново. Всичко е във вашите ръце и само от вас зависи дали ще страдате от болка или не.

Менискусът е хрущялна обвивка. Стабилизира колянната става, действайки като амортисьори. По време на движение менискусът променя формата си и се свива.
Менискусите на колянната става могат да бъдат два вида: вътрешни, или медиални и външни, или странични.
Медиалният менискус е по-малко подвижен и често е обект на нараняване. Странично - по-мобилно, много рядко е податливо на увреждане.

Функции на хрущялните подложки

Менискусите са предназначени да поддържат целостта на ставите, за да осигурят нормалното им функциониране.

Основните функции включват следното:

• менискусът ограничава прекомерната подвижност на ставите;
• омекотяваща функция - при всяко движение хрущялната подложка променя формата и дебелината, поради което натоварването върху хрущяла намалява;
• Менискусите значително намаляват триенето между повърхностите на костите, които влизат в ставата.

В тази статия ще ви разкажем как да диагностицирате и лекувате изкълчване на тазобедрената става.
Защо възниква болката и как се проявява? тазобедрена става, можете да намерите тук
Прочетете повече за болката в бедрата по време на бременност тук.

Видове щети

Защо менискусите са наранени?

Обикновено те са повредени в резултат на различни наранявания.

Има няколко основни фактора, допринасящи за заболяването на хрущялната подложка.

Те включват:

• заболявания на ставите на коленете, които се носят хроничен, те включват ревматизъм или подагра,
• падане на прави крака
• силни удари в областта на коляното, по време на които кракът се обръща навън или навътре,

• плоски стъпала,
• патологии на коленните стави, които са вродени по природа;
• дегенеративни процеси, протичащи в хрущялните тъкани.

Симптоми

Често симптомите са неспецифични и въз основа на тях увреждането може да бъде объркано с други заболявания на колянната става. Ако нараняването е средно или лека степентежест, тогава само след една до две седмици е възможно да се говори с увереност за нараняване на менискуса.

Пациентът ще бъде обезпокоен от следните симптоми:
• затруднение, когато човек се качва или слиза по стълбите,
• болка по вътрешната или външната повърхност на коляното,
• болка по време на упражнение, спорт,

• по време на флексия на ставата се чува специално щракване,
• повишаване на телесната температура в засегнатата област.

Ако човек е бил тежко наранен, симптомите на нараняване на менискуса ще бъдат както следва:

1. При удар пострадалият чува характерно щракане, след което усеща остра атакаболка.

2. На следващия ден след нараняването болката се усеща с нова сила, практически обездвижвайки жертвата.

3. Колянната става се подува. Има зачервяване и повишаване на температурата на кожата.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента. Предписват се инструментални изследвания за определяне на тежестта и вида на увреждането.

Лекарят може да използва следните диагностични методи:

• Симптом на Байков - коляното е сгънато под прав ъгъл, докато лекарят палпира ставната цепка и пасивно разгъва ставата. Болката показва увреждане на менискуса.
• Симптом на Чаклин - включва симптом на "щракане" и признак на шивашкия мускул.
• Симптом на Steiman - коляното трябва да бъде огънато под ъгъл от 90 градуса. След това лекарят прави ротационни движения на долния крак. Когато болезнените усещания са фиксирани щети.

Следните изследвания ще помогнат за потвърждаване на диагнозата:

Рентген - менискусите не се виждат на обикновени снимки. Рентгенови лъчи с въвеждането на специален контрастна среда. Но този метод практически не се използва, тъй като е заменен от по-удобни и информативни методи за изследване.

ЯМР е общ диагностичен метод, базиран на ядрено-магнитен резонанс. Този метод помага да се определи щетата. MRI не изисква специално обучение. По време на изследването пациентът ще трябва да лежи тихо, без да се движи.

Има 4 степени на промени (класификация по Stoller):
• 0 - менискус непроменен,
• 1 - в дебелината на менискуса има фокален сигнал, който не достига повърхността на менискуса,
• 2 - в дебелината на менискуса има сигнал за леене, който не достига повърхността на хрущялната обвивка,
• 3 - наличие на сигнал, достигащ повърхността на менискуса (това се счита за истинско прекъсване).

Ултразвуковото изследване е информативен диагностичен метод. Не изисква подготовка, единственото условие е няколко дни преди ултразвука да не се правят вътреставни инжекции. Ултразвукът има редица предимства: процедурата е безвредна, оперативна, не уврежда тъканите и е достъпна.

Първа помощ

Ако има съмнение за разкъсване на менискуса на колянната става, тогава трябва да обездвижите крайника - за да осигурите пълна неподвижност. Крайникът се обездвижва в позицията, в която ставата е била блокирана.

След обездвижване на ставата трябва да се постави леден компрес, който свива кръвоносните съдове и намалява болката. Дръжте лед върху засегнатото коляно за 10 до 30 минути.

Болкоуспокояващи

Ако жертвата се оплаква от непоносима болкаслед нараняване може да приема болкоуспокояващи.

Те включват:

1. Нестероидни противовъзпалителни лекарства - лекарствакоито облекчават болката, намаляват възпалението. Те са представени от: Диклофенак (от 11 рубли), Кетапрофен (от 39 рубли), Индометацин (от 17 рубли), Напроксен (от 77 рубли) Противопоказания - пептична язва, бременност, кърмене, епилепсия, бронхиална астма, тромбоцитопения, сърдечни провал.

• Агонистите на опиоидните рецептори са лекарства, които регулират болката. Тази група включва Promedol (цена от 264 рубли).

Противопоказания - дихателна недостатъчност, индивидуална непоносимост, хипертония, бронхиална астма, нарушения на сърдечния ритъм, проблеми с кръвосъсирването.

Консервативно лечение

Първата стъпка е да се премахне блокадата на колянната става. Лекарят пробива увредената става, отстранява съдържанието от нея (може да бъде кръв или излив). След това на жертвата се прилага локална анестезия чрез инжектиране на новокаин или друго лекарство.

Как да премахнете блокадата

Преди процедурата пациентът се поставя на висок стол. Ъгълът между бедрото и подбедрицата трябва да бъде деветдесет градуса.
1. На първия етап, използвайки специално устройство, лекарят разтяга крака на пациента.
2. Лекарят отклонява подбедрицата към страната, която е противоположна на увредения менискус. При това той може да заеме естествена позиция.
3. Лекарят извършва ротационни движения, с които завърта долната част на крака навътре и навън.
4. На този етап се извършва свободно удължаване и огъване на увреденото коляно. Движенията са без усилие.

Лекарствената терапия включва прием на нестероидни противовъзпалителни средства, хондопротектори, втриване с мехлеми и вътреставни инжекции.

UHF терапия

Това е физиотерапевтичен метод, при който засегнатата област се излага на електрическо поле със свръхвисока честота. Този метод подобрява кръвоснабдяването на увредената става. Има аналгетичен, антиедематозен и противовъзпалителен ефект.

Физиотерапия

Това е комплекс специални упражнениянасочени към възстановяване на увредена става. При обездвижено коляно трябва да изпълнявате общоукрепващи упражнения, които развиват всички мускулни групи. Важно е да използвате здравия си крак. Има и специални физически дейностис възпален крак: необходимо е да напрегнете мускулите на бедрото, да повдигнете крака, като му придадете повдигнато положение, за да предотвратите венозен застой на кръвта.

В тази статия говорим за характеристиките на гимнастиката за остеопороза, а също така предлагаме фото и видео набори от упражнения.
Как да си помогнем с херния с упражнения лумбаленгръбнак прочетете тук

Масаж
Този метод е един от най-ефективните методи консервативно лечениеако има увреждане или разкъсване на менискуса на колянната става. Подобрява кръвообращението, намалява болката и подуването. Масажът възстановява мускулния тонус, подобрява мускулната еластичност.

Приемане на хондопротектори
Лекарствата от тази група допринасят за възстановяването на хрущялната тъкан. Те се предписват, ако пациентът не само е повредил менискуса, но и е регистрирано увреждане на хрущялната тъкан. Основните лекарства включват следното: глюкозамин, хондроитин, румалон.

Лечение с народни средства

• В рамките на 10 дни върху увреденото коляно се прилага жлъчен компрес.
• ДА СЕ народен леквключва компрес от мед и спирт, взети в съотношение 1 към 1. Нанася се през нощта, отгоре се увива с топла кърпа.
• Увийте коляното си с листа от репей. Фиксирайте с превръзка и задръжте за 4 часа.
• Нарежете лука, смесете със захарта. Нанесете компрес върху крака си в продължение на 30 дни.

Операция

Ако блокадата на коляното не може да бъде елиминирана, тогава на пациентите е показана хирургическа интервенция. Операцията се извършва, ако тялото или рогата на менискуса са разкъсани или хрущялната тъкан е смачкана, записва се разкъсване на менискуса с неговото изместване.

Хирургичното лечение може да се извърши по различни начини:
• Артротомията е операция на колянната става, при която се отстраняват вирусни образувания. Операцията се извършва под обща анестезия.
• Менисектомия - отстраняване на менискуса, може да бъде частично или пълно.
• Частична менисцектомия - непълно отстраняване на хрущялната обвивка.
• Трансплантация - трансплантация на донорен менискус.

Артроскопията е една от най-безопасните операции, по време на която увреденият менискус се зашива. Лекарят вижда цялата става като цяло. Зашиването се извършва с помощта на артроскоп. И двете малки дупчици остават върху човешкото тяло след поставянето на апарата. средна ценаоперации от 17 000 рубли.
Операцията се извършва при хора, чиято възраст не надвишава 45 години.

Рехабилитация

Рехабилитацията започва 5-7 дни след операцията и ще помогне за бързо възстановяване.

Възможностите за физиотерапия включват:
• UHF терапия - върху човешкото тяло действа високочестотно електромагнитно поле. UHF подобрява притока на кръв, лимфната циркулация. Този метод на рехабилитация помага при възпалителни процеси,

• Магнитотерапия - въздействието върху тялото на пациента на статистическо магнитно поле. Методът за рехабилитация подобрява имунитета, кръвоснабдяването на засегнатата става.
• Електрофорезата на анестетици е метод, при който анестетичното лекарство лесно прониква в оперираната става с помощта на електрически ток.

В допълнение към физиотерапевтичните процедури трябва да се предписват пациенти след операция физиотерапия(упражненията се назначават индивидуално) и масаж на болната става.

Пълното възстановяване настъпва 2-3 месеца след операцията.

Зависи от редица фактори:
• възрастова категория пациенти,
• продължителност на увреждане на менискуса
• степен на увреждане
• хирургически метод,
• състояние на връзките (има ли патологични промени).

Най-добрият мехлем за коленни стави: кой да изберете за болки в коляното

Болката в коленете е ужасно чувство, което ви пречи да водите пълноценен живот. Естествено трябва да се бори. За това се използват не само перорални лекарства, но и мехлеми. Те допринасят за възстановяването на хрущялната тъкан, възобновяването на нормалната подвижност. Необходимо е обаче да се обмисли какви са мехлемите, как да ги използвате правилно.

Защо се появява болка в коляното?

Преди да лекувате болка в коляното, е необходимо да разгледате причините за възникването му. Зависи кой вид крем или мехлем е най-подходящ. И така, има такива причини за появата на болка:

• Гонартроза. Характеризира се с разрушаване на хрущялната тъкан на колянната става.
• бурсит. Възпаление синовиална торбаставите.
• Ревматоиден артрит. Това е често срещано възпалително заболяване на ставите на краката, както и на ръцете.
• подагра. Характеризира се с натрупване на соли на пикочната киселина предимно в ставите на краката.
• Травма на менискуса.
• Травми на краката.
• Киста или тумор.
• Прекомерен стрес поради спортни тренировки или голямо телесно тегло.

Тези причини не са единствените. Всяка неизправност в тялото може да провокира болка, подуване, зачервяване на колянната става. Въпреки това, преди да изтичате до аптеката и да купите мехлем, определено трябва да инсталирате точна причинаразвитие патологично състояние. Затова ще трябва да се обърнете към хирург, травматолог, ортопед и ревматолог.

Разновидности на използваните мехлеми

Всички мехлеми и гелове за лечение на коленни стави на краката могат да бъдат класифицирани, както следва:

• Противовъзпалително. Благодарение на тях може да се елиминира самата възможност за болка.
• Затопляне. Активират кръвообращението и метаболизма в засегнатата област.
• Хондропротектори. Тези средства подхранват и възстановяват хрущялната тъкан.

Естествено е необходимо да се лекува патологията и да се възстанови подвижността на колянната става. Но също така трябва да знаете кой мехлем, крем или гел е най-добре да използвате. В края на краищата, грешното лекарство просто няма да помогне. По-добре е лекарят да вземе решение за лекарството.

Характеристики на НСПВС

Нестероидните противовъзпалителни средства са в основата на лекарственото лечение на патологиите на краката. Те са в състояние значително да забавят секрецията на ензими, които причиняват възпалителния процес. Тоест болката изобщо не се появява. В допълнение, такива гелове и мехлеми намаляват подуването на колянната става. След прилагането на тези средства се възстановява функцията на огъване на краката.

Необходимо е да се прилагат такива мехлеми директно около мястото, което боли. Слоят на лекарството не трябва да е дебел. По-добре е да го използвате 1-2 пъти на ден. Но коляното може да се лекува с представените препарати за не повече от 2 седмици. Ако има драскотини или рани в засегнатата област, тогава те трябва да се избягват.

НСПВС помагат в рамките на половин час, а ефектът продължава най-малко 5 часа. Но ако избраният крем не помогна да се отървете от болката за 7 дни, тогава трябва да се консултирате с лекар.

Като цяло, НСПВС се понасят добре от организма, но тези продукти не трябва да се използват по време на бременност и кърмене, както и в случай на сериозно увреждане на бъбреците и черния дроб и алергия към ацетилсалицилова киселина.

Сред тези лекарства могат да се разграничат групи лекарства въз основа на:

1. Мехлеми с диклофенак: "Диклофенак-акри", "Ортофен".
2. Нимезулид: "Nise".
3. Кетопрофен: артрозилен.
4. Ибупрофен: дълго. Представените препарати премахват сковаността на колянната става, допринасят за възстановяването на флексионната функция.
5. Индометацин.
6. "Бистромгел". Предписва се при тежки възпалителни процеси в областта на колянната става. Характеристика на лекарството е, че за по-голям ефект засегнатата област трябва да се масажира добре преди нанасяне.

Загряващ мехлем: характеристики на приложението

Така че, ако човек има болка в коляното при огъване на краката, трябва да се прегледа. Патологичният процес може да бъде сериозен. Но дори и незначителната болест трябва да се лекува.

Тъй като повечето патологии поддържаща системадопринасят за нарушено кръвообращение в засегнатата област, по-добре е да използвате затоплящи мехлеми. Имат добри отзиви и бърз ефект. Поради факта, че затоплящите кремове насърчават вазодилатацията, процесът на възстановяване на храненето на хрущялната и костната тъкан се ускорява. Тъй като притокът на кръв към болната става се увеличава, в нея се появява топлина.

Можете да използвате такива мехлеми за премахване на болката след спортни тренировки или при наличие на сериозно заболяване. Трябва да нанесете продукта на малък слой и за да засилите ефекта, можете да увиете колянната става с топъл шал. След използването на такъв крем не само се подобрява кръвообращението и храненето на ставата, но се възстановяват функциите на флексия-разгъване на краката. Максималната продължителност на лечението е 10 дни.

Преди употреба определено количество от веществото трябва да се нанесе върху кожата и да се види каква ще бъде реакцията. Трябва да се отбележи, че растителните мехлеми не почистват толкова добре, колкото фабричните. Следователно те могат да съдържат естествени алергени.

След тренировка или при хронично ортопедично заболяване се използват следните мехлеми:

1. "Viprosal", "Nayatoks". Максимален ефектпо време на лечението има змийска отрова, която е част от тези лекарства.
2. "Апизартрон", "Вирапин". Те са богати на пчелна отрова, която е ефективна не само при болки в коленете, но и при скърцане в ставите.
3. Зеленчук: Espol.
4. Синтетични фабрични продукти. Добра обратна връзка, особено при възрастни хора, както и при спортисти има "Финалгон". Тази група включва и Капсикам.

Какви са ползите от хондропротекторите?

Хондропротекторите са специални средства, които се използват за възстановяване на хрущялна тъкан, увредена поради артроза на коленните стави. Тъй като хрущялът се износва и разрушава с времето, костите започват да се търкат една в друга, причинявайки силна болка на човека. Поради това крайникът става ограничен в движение. За възстановяване на хрущяла са необходими компоненти като хондроитин, глюкозамин и колаген. Именно те се съдържат в състава на представената група лекарства.

Тези вещества имат силно влияние върху обмяната на фосфор и калций в организма. Поради това прогресията на разрушаването на хрущяла се забавя. Хондропротекторите се възприемат доста добре от тялото и практически не предизвикват нежелани реакции.

За възстановяване на хрущяла се използват следните лекарства:

• "Хондроксид".
• "Хондроитин".
• "Артрин".

При хрускане и болка в колянната става, които показват развитието на артроза, хондропротекторите са основните лекарства, използвани в терапията.

някои народни рецептиПриготвяне на мехлем за коленете:

1. На базата на ряпа. Първо трябва да изберете неразвалена ряпа, да я обелите и да я смилате на каша. След това към него се добавят 100 г мед и 20 г водка. Съставът трябва да се смеси добре. Нанасяйте продукта върху засегнатата област няколко пъти на ден.
2. Мехлем от оцет и яйца. За да приготвите продукта, ще ви трябва пилешко яйце заедно с черупката, както и оцетна есенция. Първо яйцето трябва да се постави в стъклен съд. След това в него се изсипва есенцията, която трябва да покрие яйцето. След това съдът трябва да се постави в тъмно нощно шкафче за 5 дни. През това време черупката ще се разтвори напълно, след което към сместа се добавят 200 ml слънчогледово масло и се излага на слънце. Дръжте го там също трябва да бъде около 5 дни. След това инструментът е готов за употреба. Необходимо е да се разтрива с леки масажни движения, след което засегнатата става се увива с топъл шал.
3. Ако човек има проблеми с флексията или екстензията на колянната става и има болка в нея, тогава такъв мехлем ще бъде полезен: глицерин, йод, алкохол и мед се смесват в равни пропорции, след което съставът трябва да бъде влива се в продължение на около няколко часа. След това се втрива около засегнатата става.

Добри отзиви могат да се чуят и за балсамите на Dikul. Те се използват за лечение на подагра, остеоартрит и остеохондроза. Мехлемът на д-р Дикул има изразен аналгетичен и противовъзпалителен ефект.

Във всеки случай, без значение каква е причината за болката в колянната става: тренировка, нараняване или заболяване, лекарят трябва да предпише лечение.