Как да се лекува кариес на бутилката. Концепцията за кариес на бутилка при деца: причини, етапи и лечение. Отслабен имунен статус

При деца на възраст 2-4 години често можете да откриете заболяване като кариес на бутилката. Оригиналното име говори само за себе си - този вид кариес се развива при деца поради факта, че бебетата свикват да пият адаптирано мляко или мляко от шише преди лягане или през нощта. След това остатъците от храна остават в устата за дълго време - основният кариесогенен фактор. В млечните зъби емайлът е тънък, бързо се разрушава, така че също се появява доста бързо.

бутилка кариеснаричан още "млечен" и "детски", по-рядко - "папиларен" или "нощен кариес на хранене". Имената показват така наречената причина за зъбните заболявания и възрастта на малките пациенти, въпреки че въпросът не е в самата бутилка, а в остатъците от лактоза в устната кухинабебе. Трябва да се отбележи, че в медицински справочнициняма да намерите такива имена, тъй като естеството на хода на заболяването и първични причиниотнесете го към типичен кариес, а всички изброени "интересни" имена са обикновени.

Външна проява на различните стадии на кариеса на бутилката

Външно кариесът на бутилката при деца се проявява по следния начин: по зъбите се появяват тъмно жълти петна и ожулвания, които могат да бъдат по цялата повърхност на зъбите. Първо се появяват на горните резци близо до венците. В някои случаи по кътниците и кучешките зъби излизат кариозни петна, така че зъбите на детето трябва да се преглеждат ежедневно.

Светли матови петна (т.нар. тебеширен/бял стадий на петна) се появяват рано в развитието на заболяването. С течение на времето те придобиват вид на грапавост, потъмняват и се задълбочават. Първо, четирите горни предни зъба обикновено са засегнати от кариес. Кариозният процес възниква в гингивалната зона, като доста бързо обхваща целия зъб по периметъра над венеца и прониква в по-дълбоките слоеве на емайла.

Среден кариессе проявява в такива характерни особености, като едновременно поражение на няколко зъба наведнъж.

внимание! Развитието на бутилков кариес може да се случи не само на предните зъби. Може да се появи както на един зъб, така и на молари. Ето защо е необходимо да се вземат предвид не само предните зъби на бебето.

Кариесът на бутилката на снимката в късен стадий на развитие е напълно унищожен на места зъбния емайл, дълбоки лезии на дентина (потъмняването настъпва бързо поради пигментация на тъканите с различни хранителни бои и резултат от бактериална активност).

Кариес на бутилка, причини

Основните причини за появата и развитието на бутилковия кариес са тези, характерни за всички други видове кариозни заболявания - увреждане и постепенно разрушаване на зъбните тъкани в бъдеще под въздействието на кисела средаобразувани в резултат на размножаване в устната кухина на бактерии. Благоприятна хранителна среда за тези бактерии се създава главно от въглехидратни остатъци, отложени върху зъбите на децата след хранене.

И вече вторични причинистават: наличието на остатъци от храна в устната кухина и неспособността на тялото на детето да потисне дейността на тези бактерии.

Именно нощното хранене на бебетата повечето зъболекари смятат за основна причина за развитието на кариес на шишето. Млечна захар(лактоза), открита във всяка бебешка храна- както в кърмата, така и в адаптираните млека. Той е идеален субстрат за развитието на бактерии. Така че, независимо дали кърмите или се храните с адаптирано мляко, остатъците от храна в устата на вашето бебе допринасят за кариес на шишето.

Но всъщност не всички бебета, които се хранят преди лягане и през нощта, развиват кариес на шишето. И обратно, дори при ясно поддържан график на хранене с редовно почистванезъбите (устната кухина) при дете могат да показват признаци на такова неприятно заболяване. Това предполага, че има и други причини за това детско заболяване:

• Отслабен имунитет. Обикновената слюнка има достатъчно бактерицидни свойства, за да инхибира активността на бактериите в устата. Слюнката е тази, която предпазва зъбите от разрушаване, дори и всички необходими процедуриустна хигиена на бебето. Но ако имунитетът е отслабен (поради вродени качества, по време на заболяване или в зимно време), тогава бактерицидният ресурс на слюнката може да не е достатъчен. В този случай дори висококачествената орална хигиена не винаги предпазва бебето от развитието на кариес на бутилката. В такива периоди трябва да се опитате да миете зъбите си още по-щателно.
• Наличието на други заболявания при детето - диабет, чревна инфекция, грип и др. AT този случайЖелателно е да отбиете детето от хранене през нощта, редовно и правилно да миете зъбите си. Това значително забавя развитието на кариес и внимателните родители имат време да се обърнат детски зъболекаркогато непокътнатите зъби все още могат да бъдат спасени.
• Грешна диетадете. Сладките зърнени храни и сокове, брашното и сладкарските изделия, всички видове сладкиши, които се задържат между зъбите и допринасят за процъфтяването на вредната микрофлора в устата, имат най-голямо вредно въздействие върху детските зъби.

Не по най-добрия начин се отразява на състоянието на зъбите на децата и липсата на груби храни в диетата му (ябълки, моркови и др.), Които при дъвчене изтриват плаката и продуктите с високо съдържаниетакива важни вещества за развитието на тялото на детето като фосфор и калций (естествени млечни продукти, риба и др.).

• Регионален фактор. В питейната вода на определени региони има липса на флуор, така че емайлът на зъбите е отслабен, по-бързо повреден от агресивни киселини.
• Наследственост. Този фактор не може да бъде изключен, но в повечето случаи родителите, които не обръщат достатъчно внимание на почистването на устната кухина на детето, зъбите му, учейки детето да извършва всички необходими хигиенни процедури самостоятелно, прехвърлят отговорността си към "наследствеността".

Развитието на кариес на бутилката при дете поради някоя от горните причини може и трябва да бъде значително забавено (понякога предотвратено), ако зъбите се почистват старателно след хранене.

Лечение на кариес при деца

Трябва да започнем с факта, че основното правило за кариеса на бутилката е, че винаги е необходимо да се лекува възникналото заболяване! Мнението на някои родители, че не е необходимо да се лекуват млечните зъби, защото те скоро ще паднат, е истинско престъпление срещу самото дете. Защо? Млечните зъби, увредени от кариес, се разрушават преждевременно, което води до нарушение на образуването постоянни зъби(тяхното местоположение). Последствието може да бъде появата на дефекти в развитието на челюстта, шепеляване и нарушена дикция. Не забравяйте за психологическия момент - гнило грозни зъби, лоша миризмаот устата в продължение на няколко години стават повод за подигравки от връстници над детето, в резултат на което у него може да се формира комплекс за малоценност.

Детските зъболекари обясняват, че преждевременният кариес е резултат и прогресия инфекциозен процесв устната кухина. Огнищата на инфекцията се установяват точно в развалените зъби, където храната се задържа, и върху корените на млечните зъби. Възниква голям рискнарушения на развитието на зачатъците на постоянните зъби, които са под такива повредени корени. Всяка инфекция в устната кухина увеличава риска от развитие на всякакви лицево-челюстни заболявания (дори появата на възпалителни процесив костната тъкан).

Ако се открие кариес на шишето, бебето трябва да бъде заведено добър зъболекар. Независимо от етапа на развитие на заболяването, при деца лечението ще бъде успешно, ако правилен подход. Но дълбоко поражениена зъба значително усложнява лечението, тъй като пулпната камера може да бъде разположена много близо до увредените тъкани.

Самият процес на лечение на кариес на бутилка не се различава фундаментално от процеса на лечение на други видове кариес. Но методично се оказва, че е много по-трудно да се направи - в крайна сметка е изключително рядко детето да бъде убедено да седи дълго време, без да се движи, на стол. стоматологичен кабинетс отворена уста. Често за медицински процедуринеобходима е анестезия, към която родителите, като правило, имат отрицателно отношение. Ето защо е важно да се следи състоянието на зъбите на бебето от първите дни на появата им, когато лечението все още не изисква използването на бормашина. Съвременните специални препарати ще предотвратят развитието на болестта у дома.

Методи за лечение на кариес на бутилка

Ако кариесът на бутилката едва започва, как да се лекува, какви иновативни средства трябва да се използват?

Лекарят може да препоръча реминерализираща терапия, която включва използването на специални гелове и интензивно почистване на зъбите със специални детски пасти ASEPTA. Това ще най-добрата профилактиказъбни заболявания при дете, заедно със стриктно спазване на диетата (препоръчително е да се изключат нощните хранения).

внимание! Не можете самостоятелно да вземете решение за лечението на зъбите на детето с помощта на дори толкова ефективни и безопасни средствакато специални гелове и пасти за зъби за деца. Етапът на развитие на кариеса ще бъде правилно определен само от зъболекар, само той е компетентен да предпише правилното лечение за вашето бебе.

В началните етапи от развитието на бутилковия кариес зъболекарите също използват професионални, повечето ефективни методи- лекарят третира порестата увредена повърхност на зъбния емайл със специални инфилтранти. Подобни процедуриотнемат до 1-1,5 часа, те са доста трудоемки, изискват използването на кофердам (гумена завеса). При малки деца тази процедура се извършва под анестезия.

| Повече ▼ прост методлечението на зъбите с бутилков кариес се счита за сребро. Отнася се и за ранни стадиизаболявания. Върху засегнатите участъци се нанася слой от фино диспергирано метално сребро, което създава надеждна защита на зъба от кариес. Методът има и своите недостатъци:

• необходимо е постоянно обновяване на сребърния слой;
• неестетично външен вид(зъбите стават почти черни).

Инфилтраторите, споменати по-горе, са разработени, за да заменят метода на сребро с по-естетични еднократни защитни процедури. Съвременна стоматологияпрепоръчва, ако клиниките разполагат с ново оборудване, да изоставят метода на среброобработка, който води до излекувани, но черни и грозни зъби, в полза на по-ефективни методи.

За още късни етапизаболявания на бутилковия кариес, силното потъмняване на местата на зъбите показва, че дентинът вече е повреден и засегнатите тъкани трябва да бъдат отстранени с бормашина. В такива случаи понякога обща анестезия. След почистване и дезинфекция кухината на зъба се запълва с пломбиращ материал.

Пломбите за млечни зъби се изработват от гласйономерни цименти, компомери и композитни светлинно полимеризиращи материали. Най-често детските зъболекари лекуват дълбок кариес на малките си пациенти с помощта на стъклойономерен цимент. Това е изпитан във времето материал, който осигурява непрекъснато освобождаване на флуорни съединения в деминерализираните зъбни тъкани около пълнежа. Циментът е удобен и с това, че пълнежите от него са склонни към абразия едновременно с млечните зъби и дори дългото им носене не се отразява негативно на захапката на детето, тъй като те не излизат извън ръбовете на зъбите.

Цветните пломби, които станаха популярни днес, се правят от компомери. Тези пломби също отделят флуорид в зъбната тъкан. Те са светлинно втвърдяващи се композити. Те са по-стабилни и имат интересен естетичен вид. Именно това ги прави толкова привлекателни за децата. ярки цветовепълнежен материал. Процесът на лечение става вълнуваща игра. Тази посока на лечение на кариес на бутилката стана особено актуална при деца от 4-5 години, които организират състезания с връстниците си, показвайки един на друг своите многоцветни зъби.

внимание! Всъщност цената на цветна пломба не е много по-скъпа от обикновена компомерна. Ако в стоматологична клиникаразликата в цената е 1,5-2 пъти, това е откровено надценяване.

Методи за предотвратяване на появата и развитието на кариес на шишето

Може да се извърши профилактика на бутилков кариес различни начини, но всички те могат да бъдат разделени на 2 вида: системни превантивни мерки и локални защитни мерки.

Местните мерки за защита включват:

• Миенето на зъбите е важно за всяко дете, което има поне един единствен зъб. Най-малките (до една година) устната кухина и зъбите се почистват или с марлени тампони, напоени с сварена вода, отвара от лайка, чай, меки четки с незалепващо покритие или специални салфетки. Така че може да се използва за деца до една година, когато зъбите на децата току-що се режат или вече са се появили. От 1,5-годишна възраст детето трябва да бъде научено да използва четка за зъби. Пастите трябва да бъдат избрани според възрастта. Асепта е разработила продукти за почистване на детски зъби, и. Всички те са ефективни, но имат различен състав, като се вземат предвид особеностите на развитието на зъбите в определен възрастов диапазон.

Системните превантивни мерки включват:

• Строго спазване на диетата на детето (отказ от хранене след измиване на зъбите и през нощта).
• Правилна диета (намаляване на количеството сладки и продукти от брашнов полза на пресни плодове, билки и зеленчуци, млечни продукти, риба).
• Съответствие елементарни правилахигиена (не ближете залъгалката на детето, неговата лъжица и други предмети, които то взема в устата си, тъй като по този начин кариесогенните бактерии се пренасят от устата на родителите в устата на бебето).

Зъбите са нормални Стоматологично лечение на деца Кариес на бутилка при деца, симптоми, методи на лечение

бутилка кариес при деца специален видкариозни лезии на зъбите, които се срещат при деца на възраст от 2 до 3 години. Патологията има специфични симптомии може да се развие на фона на намален имунитет, промени в състава на слюнката, недохранванеи други неблагоприятни фактори. Как да диагностицираме патологията, какви методи на лечение се използват?

Какво представлява кариесът на бутилката?

Лекарите разграничават бутилковия кариес от другите видове, тъй като има специални причиниразвитие, симптоми и лечение. Патологията засяга млечните зъби при бебета на възраст 2-3 години, а кариесът може да се развие веднага след никненето на млечните зъби.

Отличителни черти и знацикариес на бутилка:

• кариозен процесразвива се главно върху горните предни зъби,
• заболяването засяга няколко зъба едновременно,
• кариесът на бутилката прогресира бързо, тъй като емайлът на новопоникналите зъби е много разхлабен и тънък. Патологичният процес буквално за няколко седмици преминава от стадия на бяло петно ​​до дълбок кариес и засяга пулпата,
• често се среща специална формапатология - циркулярна, при която кариесът обхваща емайла около зъба в цервикалната му област.

Има мнение, че кариесът се развива поради нощно хранене.

Защо се развива кариесът на бутилката?

Името на патологията говори само за себе си: повечето експерти смятат, че кариесът на бутилката се развива именно поради дългосрочното хранене на дете от бутилка. Това мнение не е единственото правилно, тъй като развитието на кариес изисква комбинация от няколко неблагоприятни условия. фактори:

1. Отслабен имунитет.

Основната задача на имунната система на организма е да предпазва всички органи и системи от инфекция. В устната кухина, локално защитни механизми, които не позволяват на патогенната микрофлора да повлияе негативно на зъбите и лигавиците. В периоди, когато имунитетът е отслабен по една или друга причина, патогенни бактериипо-лесно се прикрепят към зъбните отлагания и започват дейността си.

Първо, патологията засяга горните предни зъби.

Инфекцията разрушава емайла, бързо прониква в по-дълбоките слоеве на зъба. Имунната система на децата редовно страда от ТОРС, чревни инфекции, грип. В този случай зъбите поемат удар под формата на сладки сиропи за намаляване на температурата, кашлицата.

Имунитетът на детето също отслабва, когато:

• анемия, рахит, хронични болести, бъбречни патологии,
• небалансирана диета.

1. Промени в състава на слюнката.

Състоянието на зъбите се влияе предимно от слюнката, тъй като нейният състав осигурява редовна хидратация на лигавицата, както и естествено почистванеот патогенни микроорганизми. Една от основните причини за кариозни лезии на зъбите е промяната в състава на слюнката. Това може да стане по следния начин причини:

• когато общият имунитет е отслабен, съставът на слюнката също се променя: концентрацията на защитните компоненти в нея намалява. Това позволява на микробите, които влизат в устната кухина, да се прикрепят свободно към зъбната плака и да се размножават бързо,
• небалансираната диета води до промяна киселинно-алкален балансв устната кухина: кисела средапостепенно разяжда емайла и допринася за измиването на калций, флуор от него,
• при висока температураи някои видове инфекциозни заболяванияпроизводството на слюнка е нарушено. Слюнчените жлезине разкривайте тайна в точното количество, в резултат на което слюнката губи способността си да отмива патогените от лигавицата и да осигурява пълна защита.

1. Лоша хигиена.

Лошата грижа за устната кухина е една от основните причини за развитието на кариес при пациенти на всяка възраст. основната целмиене на зъбите - премахване на зъбната плака от повърхността на емайла. Плаката се състои от хранителни частици, бактерии, слюнка. Ако такива отлагания не се отстранят напълно, те се втвърдяват и стават отлична среда за размножаване на бактерии.

1. Характеристики на храненето.

Важна роля в образуването на кариес на бутилката играе диетата на детето. Следните хранителни дефицити допринасят за развитието на патологията:

• преобладаването на въглехидратни храни в менюто на детето: сладкиши, сладкиши, захар. Въглехидратите създават идеални условия за развитие патогенна микрофлоракоето води до кариес
• злоупотреба с храни с кисела реакция, които разяждат емайла (сокове),
• дефицит в диетата на твърди храни, които естественопочистете емайла от плака (ябълки, моркови),
• дефицит в организма на калций, флуор,
• вечерно хранене с шише, след което, разбира се, никой не мие зъбите на детето.

През нощта количеството генерирани слюнчените жлезисекрецията намалява, така че слюнката не може да изпълни напълно своите защитни функции. Храненето на дете през нощта през бутилка влияе негативно на състоянието на млечните зъби. Не бъркайте това с естественото кърмене, което не причинява никаква вреда на зъбите.

Етапи на заболяването

Има 4 етапа на кариеса на бутилката:

1. Първи етапвърху емайла се появяват бели петна - в тези области настъпва деминерализация на емайла. Близо до венеца в цервикалната област е ясно видима бяла линия. На този етап няма болка. Само зъболекар може да диагностицира кариеса на този етап, като изсуши емайла и анализира състоянието му.

Да забележите, че детето има заболяване начална фазапочти невъзможно сами, така че е важно да вземете бебето на профилактични прегледина зъболекар за навременна диагноза. Ако започнете лечение на този етап, патологичният процес може да бъде спрян.

1. сцена повърхностен кариес - дефектът се образува в рамките на емайла с едновременно излагане на дентина. Лезиите имат светложълт или кафяв оттенък, развива се хиперестезия. На този етап лечението се състои в подготовка и запълване на засегнатата област.
2. Среден кариес- емайлът и дентинът се разрушават, образуват се огнища на дълбок кариес.
3. Етап на дълбок кариес- повреден емайл повечето отдентин. На този етап се появява болка, детето става неспокойно, отказва да яде, спи лошо.

Симптоми

Патологията настъпва първа горни зъбии резци, тъй като повечето от плаката и остатъците от храна се натрупват в тази област. Патологичният процес се разпространява предимно около зъба в цервикалната му област, където минерализацията на емайла е най-слаба. С напредването на заболяването белите петна стават жълти или кафяви.

Започване на лечение за начална фаза, можете да спрете патологичния процес.

Емайлът реагира с болка на студена, гореща, кисела, сладка храна. дефект разваля естетичен видпредни зъби, а патологичният процес, ако не се лекува, може да засегне зачатъците на постоянните зъби. Кариесът бързо се разпространява в цялата устна кухина, ако не се лекува, провокира развитието на пулпит и може да доведе до преждевременна загуба на млечни зъби.

Методи на лечение

Ако започнете лечението в началния етап, патологичният процес може да бъде спрян. Иначе един от методи:

• метод за използване на озон,
• реминерализация на емайла в началния етап,
• пълнеж.

Неусложнения кариес може да се лекува безконтактни методи(лазер, озон), но ако е засегната пулпата, тези техники не дават желания ефект. Добър ефект е реминерализацията на емайла в началния стадий на патологията. Модерен методлечение на бутилков кариес - запечатване на засегнатата област по метода ICON. Използва се силант, който прониква дълбоко в емайла, укрепва го отвътре и създава надеждна рамка от външната страна на зъба.

При сериозни нараняванияемайлът се възстановява, а в някои случаи и протезирането. Коронките могат да се поставят, за да запазят млечен зъб, докато падне по естествен път. Тъй като кариесът на бутилката е лесен за лечение само в началния етап, важно е да се извършва профилактика: спазвайте правилата за хигиена на устната кухина, следете храненето на детето и редовно провеждайте профилактични прегледи при детския зъболекар.

бутилка кариес - сериозно заболяванепърви зъби при дете от 2 до 3 години. Този видвсе още много често зъболекарите наричат ​​"кариес на нощното хранене", това се дължи на факта, че след вечерно или нощно хранене в устата на бебето има много сладка храна. Трябва да се диагностицира на ранен етап, за да се предпази бебето от ненужни пътувания до лекар.

Причини за кариес в ранна възраст

Тази форма на заболяването се характеризира със същите причини за възникване, както при друг вид кариозна лезия. По-долу са най-честите причини за кариес на шишето при кърмачета:

1. Излагане на киселини, които се произвеждат от размножаване на бактерии в малка уста. Тази ситуация възниква поради факта, че въглехидратите се отлагат върху зъбите след хранене.
2. Нощно хранене на бебето. Независимо дали бебето яде от шише или яде кърма, лактозата, която се съдържа във всяко мляко, според експерти се счита за отличен субстрат за размножаване на микроорганизми.
3. Отслабен имунитет и недостатъчни бактерицидни свойства на слюнката на детето. Различни заболявания на тялото могат да повлияят на бактерицидните свойства на слюнката и имунитета.
4. Неправилна диета на детето. Постоянна рецепциясладки зърнени храни, сокове, кифли и сладкиши, остатъците от които допринасят за възпроизвеждането на микроорганизми и им позволяват да се развиват плодотворно.
5. Липса на флуор в питейната вода. Насърчава развитието не само детски кариесно и възрастен. Поради липсата на флуор емайлът на детето е отслабен.
6. Неправилна хигиена на устната кухина. Препоръчително е да миете зъбите на детето си дори след нощно хранене.
7. генетичен фактор. Проблемите със зъбите се предават по наследство. Освен това качеството на бъдещите зъби се залага в утробата.

Необходимо е редовно да се изследва устната кухина на детето, не само в на една годишна възраст, и дори на 2 години, и на 3, и на 5 години. Ако проблемът се открие навреме, той може да бъде спрян и да се предотвратят усложнения.

Как да лекуваме кариес на бутилката?

Много често родителите не дават от голямо значениеточно това заболяване в ранна възраст, но напразно. В крайна сметка този тип е също толкова опасен, колкото и всички останали. Най-разпространен е кариесът на предните зъби. Може да доведе до усложнения и загуба на зъби. Но какво да правите, ако има кариес напреднал стадий? Необходимо е спешно да се потърси съвет от лекар, защото ако нездрав зъб падне преди време, тогава могат да възникнат проблеми с местните.

Как е лечението все пак?

Кариес в младенческа възрастНе е необичайно и е много тъжно. В повечето случаи родителите са виновни, защото не са отдали значение на това. Лечението може да се извърши по няколко начина:

• Посребряване на зъби. Единственият недостатък на тази процедура е, че зъбите на детето стават по-черни.
• Лечение на детски кариес с озон.
• Реминерализация на емайла. Препоръчително е да се извърши в началния етап. Върху повредената повърхност се прилага специален разтвор, който е в състояние да възстанови емайла на децата.
• лечение на кариес народни методи. Много популярно лечение, но не винаги ефективно. Препоръчително е да се извърши в началния етап. Преди да започнете такова лечение, трябва да се консултирате със специалист. Също така не е подходящ за пациенти на възраст под една година.
• Повърхностно уплътняване с Метод ICON. Препоръчва се при пациенти с различни възрастови категории. По време на лечението се използва специален уплътнител, който може да укрепи емайла. Предотвратява развитието на болестта. Този методизползва се за деца на двегодишна възраст и преди това само под анестезия.

Методът на лечение трябва да бъде избран от лекаря, като се започне от състоянието на зъбите, устната кухина и възрастта на малкия пациент.

Лечението на кариес на бутилка при млади пациенти, поради възрастта им, трябва да се извършва изключително под анестезия, особено ако стадият на заболяването е среден или дълбок. Качеството на бъдещите зъби зависи от нивото на лечение и опита на лекаря.

Лечението трябва да се извърши в началния етап, когато все още е възможно да се спаси зъбът без използване на бормашина. Такава терапия трябва да бъде избрана разумно, като се вземе предвид възрастта на пациента. Ако има някакви съмнения относно заболяването или лечението, по-добре е да се консултирате със зъболекар за съвет, особено ако детето е на възраст под 2 години.

Профилактика при малки деца

Кариесът на млечните зъби е необходимо не само да се диагностицира своевременно, но и да се предприемат превантивни мерки за появата му. Каква може да бъде превенцията на кариеса на бутилката?

1. Правилна диета. От една година в диетата на детето трябва да присъстват твърди зеленчуци и плодове.
2. Резервни съдове. До една годинка детето трябва да бъде приучено към чашата.
3. Вместо сок - вода.
4. Укрепване на имунната система на детето.
5. Укрепване на емайла с реминерализиращи кремове и гелове.
6. Навременно лечение.
7. Редовни посещения при зъболекар.
8. Устна хигиена. Трябва да започне да се извършва веднага след никненето на първите зъби. Първо, можете да използвате превръзка за почистване на зъбите или специални силиконови върхове за пръсти с четина, които можете да закупите в аптека или специализиран детски магазин. След една година е необходимо да използвате четка и паста.

Трябва да се помни, че здравето на вашето дете е във вашите ръце.

Кариесът на бутилката е често срещан при деца, които са на изкуствено хранене. Статията обсъжда лечението, причините, представя снимки за преглед.

Кариозните лезии придружават човек през целия му живот. Срещат се както при деца, така и при възрастни. Между различни видовеЗъбните заболявания, лекарите разграничават специален вид увреждане на твърдите тъкани на зъба - кариес на бутилката.

Най-често тази болествъзниква при деца, които през нощта пият сладки смеси или други течности, съдържащи захар. Въпреки че понякога такъв циркулярен кариес може да се намери и при кърмачета - бебета, които се хранят с кърма.

Какво представлява кариесът на бутилката?

Кариес, който се диагностицира при деца ранна възраст, обикновено наричан бутилиран. Той има свои собствени характеристики на формиране, протичане на процеса и лечение, поради което се откроява като отделен вид кариес.

Това заболяване се появява на млечните зъби, докато емайлът и дентинът са засегнати. В риск са децата на възраст под 2-3 години, които употребяват изкуствени храни за кърмачета, подсладени напитки, пакетирани сокове.

Захарите от пиенето остават на повърхността на зъбите през цялата нощ, тъй като вискозитетът на слюнката в тъмно времедни се увеличава, а производството му намалява, така че зъбите не се измиват достатъчно. Това се отнася и за главната причинаразвитие на лезията.

Често този вид кариес се нарича още "млечен" или "детски".

1. Кариозните кухини се намират предимно на предните зъби на горната челюст.
2. Кариесът се разпространява циркулярно, заобикаляйки шийката на зъба.
3. Висока интензивност на развитието на кариозния процес.
4. Едновременно увреждане на няколко зъба.
5. Бърз преход от началния етап към следващия.

Наскоро изникналите млечни зъби имат незрели твърди тъкани, така че под въздействието на киселини и въглехидрати те бързо се срутват. След няколко месеца, а понякога и в рамките на няколко седмици, малко кариозно петно ​​се превръща в голяма кухина и понякога достига до пулпата
зъб.

етапи

Развитието на бутилковия кариес преминава през всички етапи, характерни за кариозните лезии. Скоростта на разпространение на процеса при всички деца е индивидуална, но поради незрялост структурни елементи, новопоникналите зъби се разрушават по-бързо.

• начален етап - проявява се с образуването на тебеширени петна по предната повърхност на зъба. Лезията засяга само повърхностните слоеве на емайла. На този етап родителите рядко забелязват промени в зъбите и ако видят бели петна, те не им придават никакво значение. Въпреки че лечението на тази форма на кариес е максимално удобно и безболезнено за бебето, зъбните тъкани се флуорират;
• повърхностни лезии – образувани кариозна кухинав емайла, като не достига границата с дентина. Цветът на зъба варира от жълтеникав до кафяв. Първите оплаквания възникват при детето, тъй като зъбите стават чувствителни;
• средният кариес е етапът, в който родителите най-често търсят лечение от лекар. Образува се обширна кухина, която има остри подкопани ръбове. В този случай процесът се развива в дълбочина, засягайки подлежащия дентин. Детето казва, че го боли да приема много студени или горещи напитки, има и краткотрайни болкови пристъпи от сладка храна. Ако бебето е много малко и все още не говори, тогава признаци на болка се изразяват в поведението му, както и изражението на лицето в процеса на хранене;
• дълбок кариес - последният етап от хода на кариеса. Кухината е дълбока и широка. Оплакванията на бебето се засилват, боли го да дъвче храната, затова се опитва да яде на една страна, за да не причинява дискомфорт. дълбок кариесс остра форма на курса е рядкост при деца поради бързия му преход към пулпит.

причини

Кариесът на бутилката на млечните зъби, според много зъболекари, се развива поради самостоятелно вечерно хранене с напитки, съдържащи захар от бутилка.

Не всички деца в изкуствено хранене, страдат от детски кариес, тъй като възникването му се влияе различни фактори. Етиологията не е напълно изяснена, иначе щяха да разработят лекарство, което спасява от това заболяване.

Какво причинява кариес в ранна детска възраст?

• имунитета на детето имунната системапредпазва бебето от инфекциозни заболявания, на фона на отслабването му има вероятност от кариес;
• недостатъчна устна хигиена - миенето на зъбите трябва да стане навик за цял живот. От ранна възраст родителите са длъжни да следят хигиената на устната кухина на бебето и да го учат как да използва четка. Ако знанията на родителите не са достатъчни, тогава зъболекарят ще ви каже как правилно да се грижите за зъбите си;
• буферни свойства на слюнката - през нощта слюнката става по-вискозна и количеството й намалява значително, поради което не може напълно да измие зъбите;
• хранителни навици – прием на сладки храни в големи количествадопринася за развитието на кариозен процес. Влиянието на въглехидратите върху образуването на кариес е научно доказано;
• хранене през нощта - след пиене на подсладени напитки през нощта зъбите не се почистват, докато въглехидратите са своеобразен магнит, който привлича плаката, в която се размножават кариесогенни микроорганизми. При кърмененяма такъв риск, тъй като при правилно приложение млякото не влиза в пряк контакт с повърхността на зъбите и не се задържа дълго време в устата. В допълнение, актът на сукане на гърдите има благоприятен ефект върху производството на слюнка;
• кариес при родителите - унищожени зъби при майката са допълнителен източникинфекции, тъй като чрез целувки, а също и когато майката първо опита бебешки продукти с лъжица, а след това предложи да изяде бебето, се предава слюнка с бактерии, причиняващи кариес;
• генетична предразположеност - не може да се отрече фактът, че в някои семейства хората имат кариес рядко и в малък брой, докато в други - зъбите се засягат от кариес един след друг, дори и при спазване на хигиенните норми на храната.

Симптоми

Родителите рядко забелязват първичните признаци на развитие на кариес, поради което е толкова важно да водите бебето на зъболекар 2-3 пъти годишно. В случай на лезия, лекарят ще обърне внимание на това и ще избере адекватен методлечение.

Външните симптоми са подобни на проявите на кариес при възрастни, но има отличителни черти.

1. В началния и следващите етапи се образуват вдлъбнатини твърди тъканизъб.
2. По-често се засягат резците и кучешките зъби на горната челюст.
3. Кръгово разпространение на кариеса около шийката на зъба.
4. Цветът на зъба се променя.
5. Болка при ядене на храна рязък спадтемпература.
6. Неприятни усещания от химически стимули като сладко и кисело.
7. Бързо развитие на процеса.

Диагностика

Диагнозата "кариес на бутилката" се фиксира от зъболекаря въз основа на следните изследвания:

1. визуална инспекция.
2. Инструментални методи за изследване като сондиране и перкусия.
3. температурни тестове.
4. Жизнено оцветяване.
5. Рентгеновата диагностика се извършва само в изключителни случаи.

Извършва се диференциална диагноза за инсталиране точна диагнозаи избор на правилното лечение.

• ерозия на емайла кариозна лезиязъб. Не се забелязва в ранните етапи. характерна особеносте наличието на огнища на предната повърхност на зъба, докато дъното на кухината е гладко и блестящо, често не променя цвета си;
• амелогенеза несъвършена наследствено заболяванепри които зъбите пробиват със съществуващите патологични проявипод формата на нарушение на структурата на емайла;
• хипоплазия на емайла - важи и за вродени заболяваниязъбите, докато недоразвитие на емайла може да бъде различни степенидо нейното отсъствие включително.

Снимка

Как да се лекува кариес на бутилка при деца?

Кариесът се отнася до тези заболявания, които не изчезват сами, следователно, когато детето има първични признаци, незабавно се свържете с Вашия лекар. Отлагането на посещението със седмици или месеци неминуемо води до усложнен кариес и загуба на зъби.

Методът на лечение се определя от зъболекаря въз основа на клинична картина, данни за историята и настроението на детето за контакт.

Възможно е да се спре кариозното разпространение в началния стадий на петното без използването на бормашина, но в следващите етапи лечението е по-радикално.

• осребряването е популярен метод от Съветския съюз, който сега понякога се използва в бюджетната стоматология. Кариозният процес, ако вече се е проявил под формата на малка вдлъбнатина върху емайла, може да бъде спрян чрез нанасяне на филм от сребърен нитрат. Той надеждно запечатва лезията, но методът има значителен недостатък - черно оцветяване на зъбните тъкани, което продължава до смяната на зъба;
• реминерализацията е метод, основан на действието на флуор и калций. Лекарствата, използвани за това, проникват в структурата на емайла, укрепвайки го. Лечението е ефективно в началния стадий на развитие на кариес. Зъболекарят използва специални гелове и лакове на базата на флуор, но трябва да се разбере, че за да се получи резултат от лечението, то трябва да се провежда в курс. За домашна употреба лекарите често препоръчват гел за зъби tuss mousse, който съдържа калций и казеинов комплекс. Формулата на лекарството е патентована и е уникална разработка на компанията GC;
• класическата подготовка е познат метод на лечение, използван с последващо запълване на дефекта. В същото време е важно родителите да кажат на бебето предварително в закачлива форма какво го очаква, без да го плашат.

Видео: кариес на първите зъби при деца.

Предотвратяване

Лечение на бутилков кариес в малко детечесто съпроводено със стрес, както за бебето, така и за родителите. Следователно възрастните трябва да осигурят достатъчно ниво предпазни меркиза минимизиране на риска от кариес на бутилката.

• устната хигиена е на първо място и важен елементза поддържане на здравето на млечните зъби. Почистването трябва да започне с първия появил се зъб (?). За тази цел е удобно да използвате силиконови четки за пръсти, специални салфетки или медицинска превръзка. Процедурата се извършва ежедневно сутрин след хранене и вечер преди лягане. Докато детето ви расте, възпитайте у него навика да си мие зъбите и го научете да го прави само. Когато бебето се научи да плюе, можете да използвате бебешка паста за зъби;
• Доброто хранене е източник на поддържане на здравето на целия организъм, включително здравето на зъбите. С появата на достатъчен брой зъби за дъвчене, предложете на бебето твърда храна. Насърчава самопочистването на зъбите, както и укрепването на венците. Диетата на детето трябва да съдържа всички видове минерали и витамини. Това ще осигури пълното развитие на зъбно-алвеоларния апарат;
• минимална консумация на въглехидратни храни - премахнете от менюто на детето различни сладкиши, бисквити, сладки газирани напитки. Всички тези продукти не са от полза за растящия организъм, а съдържащите се в тях въглехидрати са отлична почва за размножаване на кариесогенни микроорганизми;
• нощни хранения – след шест до осем месеца бебетата, хранени с адаптирано мляко, не се нуждаят от нощно хранене. Ако бебето иска да пие, предложете му чиста водавместо сладки сокове и напитки;
• родителска хигиена – не забравяйте елементарните. Не ближете бебешки лъжици, зърна и не пийте от бебешко шише. Патогенни микробичрез слюнката те попадат върху тези предмети, а през тях - в устата на бебето;
• запознаване със зъболекаря – научете детето си да посещава зъболекар от най-ранна възраст. Трябва да започнете в онези дни, когато детето е здраво, чувства се добре и е готово за общуване. По време на първото посещение помолете лекаря да опознае бебето и да разкаже по игрив начин какво има в кабинета. Първото посещение на зъболекар е предпоставка за изграждане на доверие и липса на страх от зъболечение, така че се опитайте да го направите положително.

Допълнителни въпроси

Ще помогне ли дълбокото флуориране при кариес на бутилката?

Недвусмислен отговор на въпроса може да се получи само след пълно проучване на клиничната картина. Курсът на дълбоко флуориране със специални препарати е ефективен в началния стадий на заболяването и при правилно спазване хигиенни грижии диети с ниско съдържание на захар.

Възможни последствия

Пренебрегването на възникналия кариес и липсата на лечение може да доведе до развитие на гноен възпалителен процес в корена. млечен зъб, от където се разпространява и засяга зародиша на постоянен зъб.

Освен това, ако не лекувате кариозна лезия в първите три етапа, това води до появата силна болкапоради развитие на пулпит или периодонтит. Ранното отстраняване на млечен зъб преди периода на неговата физиологична промяна нарушава позицията на зъбите в редица, което води до тяхното изместване и патология на захапката.

При 19% от децата на възраст от 2 до 4 години млечните зъби са засегнати от кариес. Повече от половината от тях са диагностицирани с кариес на шишето, което е различно бързо развитие. Без подходящо лечение патологията води до пълно унищожаване на короните и развитие на свързаните с това усложнения.

Какво е това и защо се нарича така?

Този вид кариес получи името си поради основната причина за появата, която включва нощно хранене с адаптирано мляко, мляко или сок.

През нощта защитните свойства на слюнката намаляват и тя не е в състояние да отмие остатъците от храна след хранене. Този фактор позволява развитието на кариесогенни бактерии, на които емайлът на млечните зъби не може да устои.

Този вид заболяване може да се нарече кариес „нощно хранене” или „детска стая”.

От това, което възниква

Въпреки необичайното име, кариесът на бутилката не се различава от обикновения кариес и има същите причини:

1. Намален имунитет, в резултат на което слюнката губи своите бактерицидни свойства. Обикновено той е в състояние да унищожи по-голямата част от бактериите, които причиняват кариес.

   Но с намаляване на защитните свойства, слюнката не се справя добре с функцията си, дори ако хигиената на устната кухина на детето е на най-високо ниво.

   упадък имунни свойства, могат да бъдат причинени както от инфекциозни, така и от настинкии патологии на вътрешните органи.

2. Нерационално съставяне на менюто на дететос преобладаването на храни, богати на въглехидрати, води до размножаване на патогенната микрофлора в устната кухина.

   Степента на увреждане на короните и скоростта на тяхното унищожаване в този случай ще зависи от спазването на елементарните правила за хигиена на устната кухина. Като правило, с ниското си качество, бутилковият кариес обхваща цяла група зъби.

3. Липса или липса на твърда храна: морков, ябълка, краставица. Този фактор е особено важен за деца на 2 години, които все още не могат самостоятелно да наблюдават състоянието на зъбите. Твърдите продукти ви позволяват ефективно да премахнете бактериалните отлагания от повърхността на короните.
4. Дефицит на микроелементи:калций, флуор, фосфор. Това води до изтъняване на емайла и разхлабване на неговата структура. Като резултат, патогенни микроорганизмилесно проникват в повърхностния слой на зъба и разрушават зъбните тъкани.
5. Лоша хигиена.Лошо почистване или пълно отсъствиетакъв, допринася за натрупването на бактерии върху зъбите, под формата на плака. Най-често отлаганията се локализират в цервикалната зона на короната, където се намира зоната с най-тънък емайл.

   Продължително отсъствие хигиенни процедурипровокира проникването на микроорганизми в порите на емайла и допълнително увреждане на по-дълбоките тъкани на зъба.

6. регионален фактор.Развитието на кариеса на бутилката също се влияе от характеристиките на мястото на пребиваване на детето. Патологията често се среща при хора, живеещи в райони с липса на флуор в питейната вода.

   При липсата му емайлът става порест и лесно се поддава на агресивните ефекти на бактериите.

7. Наличието на зъбни заболявания при родителите.Патогенните микроорганизми могат да се предадат на децата в момента на целувка, близане на лъжица или биберон.
8. Промени в състава на слюнкатас нарушение на минералния и киселинно-алкалния баланс, с повишаване на нивото на киселинност. Увеличаването на киселинността възпрепятства проникването на калций в зъбните тъкани, което води до тяхното отслабване.

   В същото време слюнката не е в състояние да се справи с бактериалната плака, което допринася за развитието на кариес.

Още повече информация за причините за детството, включително кариеса на бутилката, д-р Комаровски разказва в това видео:

Прояви и основни характеристики

Характерен симптом за появата на бутилковия кариес са матовите петна, неестествени за зъбите. бял цвят. Те са локализиран в цервикалната област и разпространяващ се до средата на тъканите. Повърхността им постепенно става грапава, задълбочава се и потъмнява, придобивайки жълт или кафяв цвят.

Развитието на заболяването води до неравномерно разрушаване на емайла и оголване на дентина. На повърхността се образуват няколко разрушени зони, които се сливат в едно кариесно огнище.

Деформацията на короната започва от линията на венеца, като постепенно се спуска към режещата част. При липса на лечение зъбът е напълно унищожен, само в последния завой, увреждайки кореновата част.

Отличителна черта на бутилковия кариес е едновременното поражение на няколко зъба наведнъж. Най-често се разрушават горните предни.

Терапия

Лечението на кариес тип бутилка при деца има свои собствени характеристики, тъй като те имат безпокойство и страх от всякакви медицински манипулации. Затова за лечение се използват нетравматични методи, с кратки манипулации.

При напреднал стадий на заболяването се препоръчва възстановяване на корони с обща анестезия.

За лечение се използват различни методи, които се избират в зависимост от степента на разрушаване на короните. За не-обширни лезии се използват следните опции:

1. Реминерализация у дома с специални пасти . Тази техника е подходяща само ако кариесът е в стадий на тебеширено петно, което има минимален размер. Инструментът се избира от зъболекаря, като се вземе предвид възрастта на детето.

   Често за тези цели се използват GC Tooth Mousse или ROCS Minerals. Те насищат зъба с минерали, укрепват и възстановяват увредения емайл.

   Тази опция е една от най-простите, но изисква постоянно наблюдение от специалист, тъй като не винаги е ефективна.

2. Метод ICON.Представлява запечатване на деминерализираната зона на емайла със специално вещество, което запушва емайловите призми. Процедурата се извършва при пълна изолация на засегнатите корони от слюнка, като това се постига чрез прилагане на кофердам.

   Преди да нанесете уплътнителя, е необходимо да се смила кариозни тъканикоето изисква предварителна анестезия със локална анестезия. На почистената повърхност се нанася уплътнител и се изсушава със специална лампа.

   Всички манипулации са с продължителност от 40 минути до 1,5 часа в зависимост от кариозния участък. Продължителността и детайлността на процедурата позволява тя да се извършва само при деца над 3 години.

3. Посребряване.Използва се при деца от две години, в началния стадий на кариес. Методът представлява нанасяне на сребърна сол върху увредения емайл. Веществото покрива емайла с тънък филм, запечатвайки порите му и унищожавайки патогенните микроорганизми поради бактерицидното си действие.

   За получаване терапевтичен ефектнеобходимо е да се извършат няколко такива процедури с интервал от 4 до 12 месеца. Процедурата не изисква допълнителна обработкабор-машина и минава за 15 минути.

   Недостатъкът на сребърното покритие е потъмняването на емайла в областта на нанасяне, което се получава от окисляването на среброто под въздействието на въздуха. Действа като естетически дефекти не позволява навременна диагностика по-нататъчно развитиекариес.

4. Озонотерапия.Това е един от иновативни методи, което ви позволява безболезнено да унищожите патогенните микроорганизми, които разрушават зъба. Процедурата се извършва със специален апарат, който подава озон през гумена тръба с накрайник.

   В процеса на въздействие върху емайла озонът има антибактериално и стерилизиращо действие, като убива до 99,9% от бактериите.

   Обработката на една корона продължава не повече от 30 секунди, докато въздействието върху здравите тъкани е напълно изключено поради плътното прилягане на върха към повърхността на зъба.

   След излагане на озон, без провалпровеждане на курс на реминерализация. Озонотерапията е ефективна 6 месеца, след което е необходимо повторение на процедурата.

Дълбокият кариес се лекува по същия начин, както при възрастни. Под обща анестезия увредената зъбна тъкан се отстранява с бормашина. След това се възстановява анатомичната форма на коронарната част с помощта на стъклен йономерен цимент.

Въпреки факта, че този материал се счита за остарял, той има допълнителен реминерализиращ ефект, освобождавайки флуорид в зъбните тъкани. В допълнение, те имат нисък коефициент на изтегляне, не изпъкват над повърхността на зъба и следователно не влияят върху формирането на захапката на детето.

За деца могат да се използват оцветени стъклойономерни цименти, превръщайки лечението в игра, което е важно при 4-годишна възраст.

Ефекти

Много родители не обръщат необходимото внимание на състоянието на млечните зъби, надявайки се, че кариесът ще изчезне заедно с тяхната загуба.

Но рядко някой се замисля, че кариозните бактерии вече са се настанили в устната кухина и могат не само да провокират сериозно възпалениезъбната и пародонталната тъкан, но и нарушават функционирането на различни органи.

Като негативни последицикариес на бутилка, най-често действат:

• пулпит;
• пародонтоза;
• неправилно захапване;
• говорни дефекти;
• патология на стомашно-чревния тракт;
• увреждане на зачатъците на постоянните зъби;
• възпаление на УНГ органи.

Изразените промени настъпват не само при обширно разрушаване, но и при поражение на единична корона от кариес.

Предотвратяване

Стоматологично лечение на деца по-млада възрастизпълнен с определени трудности. Единствения начинда се избегне терапията е да се предотврати развитието на патология. За да направите това, още с появата на първия зъб, е необходимо да се придържате към някои правила:

1. Необходимо е да се спазва диета с постепенно отхвърляне на нощното хранене.Ако детето не може без него, тогава след всяко хранене трябва да му се дава малко вода за пиене, което ще отмие остатъците от сместа (млякото).
2. Помага за намаляване на вероятността от кариес редовно почистване с кърпички за зъби.В допълнение към почистващите компоненти, те включват противовъзпалителни вещества, които намаляват подуването, болката и сърбежа, които се появяват по време на никнене на зъби.

   Салфетките могат да бъдат заменени марлен тампоннатопени в отвара от лайка.

3. Диетата на детето трябва да бъде възможно най-балансирана.с включване на твърди храни и ограничаване на консумацията на сладки или продукти от брашно. Също така менюто трябва да включва храни, богати на витамини и минерали.
4. Родителите трябва да помнят това категорично не ближете лъжицата или биберона на детето. Чрез това действие е възможно да се прехвърлят на бебето не само бактериите, които причиняват кариес, но и да провокират развитието на заболявания на вътрешните органи.

Ако превантивните мерки не са помогнали да се спре развитието на болестта, тогава единственият правилно решениеотивам на зъболекар.