Кариес на бутилката при деца: причини, симптоми, лечение. Какво е това и защо се нарича така? Причини за кариес в ранна възраст

Кариесът на бутилката е зъбно заболяване, което се среща при малки деца на възраст между 1 и 3 години. Особеното име се дължи на основната причина за това заболяване - пиене на смеси от бутилка през нощта. любими зъби за бутилка кариес- това са централните и страничните резци, малко по-рядко - кучешките зъби. Обикновено кариесът на млечните зъби при децата се намира на вестибуларните повърхности или обхваща зъбите кръгово от всички страни. Разпространява се по-често по равнината, а не дълбоко, без тенденция за ограничаване. Податливостта на предните зъби към този вид кариозен процес се дължи на факта, че тези зъби пробиват първи през периода, когато детето е на гърди или изкуствено хранене.

Както всеки друг вид кариозна лезия, кариесът на бутилката при деца се появява под въздействието на кариесогенна микрофлора, която секретира вредни киселинии токсини. При бебето тези бактерии се появяват предимно поради такива навици на възрастни като облизване на биберони и лъжици на бебето, целувки. Храненето на вашето бебе с адаптирани млека или сокове през нощта без подходяща хигиена създава отлична среда за развитие на бактерии. Майчиното мляко също съдържа захар, така че след появата на първите зъби е необходимо Специално вниманиепосвети на хигиената. По-податливи на кариес са деца с отслабена имунна система или деца, чиито майки са имали токсикоза по време на бременност.

Кариесът на бутилката най-често привлича вниманието само на етапа, когато дентинът вече е повреден, но преминава през всички същите етапи като кариеса при възрастни.

Етапи на бутилков кариес и симптоми

Първоначалният кариес изглежда като бели петна по млечните зъби по-близо до шията. Шийката на зъба е най-уязвимата зона. В тази зона емайлът има най-малка дебелина. Също така в тази зона е границата между емайла, който се е образувал по време на пренаталния период и след раждането. Заболяването на този етап най-често не се проявява симптоматично. Родителите обикновено бъркат тези петна с плака.

Повърхностният детски кариес на млечните зъби се развива скоро след появата на петна. На фона на белите участъци от емайла започват да се появяват грапавини - места, където емайлът започва да се отделя под формата на слоеве. Този етап също не привлича вниманието на родителите поради факта, че зъбите не притесняват детето по никакъв начин.

Средният кариес на млечните зъби може да се определи, когато на повърхността им се появи зона с открит омекотен дентин, заобиколен от граница от бял нежизнеспособен емайл. Скоростта на разрушаване на дентина ще бъде по-висока. Свръхчувствителност ще бъде налице, защото лезията е засегнала връзката дентин-емайл, което е мястото, което е най-податливо на болка. Детето може да откаже да яде и да не позволява да докосва повредени зъби. Като правило, в тази ситуация, родителите на бебето и възниква въпросът: "необходимо ли е да се лекуват млечни зъби при деца?".

При дълбок кариес зъбите могат напълно да загубят емайла, дентинът се разрушава почти до пулпата. Болков синдромдори по-изразени, отколкото при лезия със средна дълбочина.

Следващият етап от развитието на кариеса е възпалението на пулпата. Пулпитът на млечните зъби е усложнение. AT ранна възрастнай-вероятно ще доведе до загуба на зъби. Тъй като кариесът на бутилката засяга млечните зъби на етапа на тяхното развитие, когато съдово-нервният сноп на зъба все още не е напълно оформен, пулпитът има хроничен ход. Зъбът може да не се притеснява, бавно да се срутва до самите корени.

Лечение на кариес на млечни зъби

Необходимо ли е да се лекуват млечни зъби при деца? Този въпрос често се задава от родителите. Много от тях са сигурни, че ако зъб падне, няма смисъл да го следвате. Млечните резци падат едва след 6-7 години. Ако кариесът започне в ранна възраст, инфекцията ще проникне в зачатъците на постоянните зъби, които могат или да умрат, или да се развият неправилно. Екстракция на зъби за за дълго времепреди тяхната физиологична промяна да доведе до нарушаване на растежа и развитието на челюстите. Резултатът няма да има място за поникване на постоянни зъби. Основната разлика в подхода при лечението на деца и възрастни е, че целта на лечението на млечните зъби е зъбът да се запази възможно най-дълго до постоянния пробив.

Лечението на кариеса на бутилката има свои собствени характеристики, тъй като по правило възрастта на малките пациенти е 2-3 години. В зависимост от дълбочината на кариозното увреждане се прилагат следните методи: реминерализираща терапия, покритие на зъбите със сребърен нитрат (осребряване), обтуриране.

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ:

Реминерализиращата терапия е ефективна, когато кариесът на млечните зъби при деца се лекува в началния етап, използва се малко по-рядко, когато повърхностен кариес. Най-популярният метод за ремтерапия е дълбокото флуориране. Смисълът на тази процедура е да укрепи останалия емайл, като го насити с флуор. Флуорните препарати се продават под формата на различни фотовтвърдяващи се лакове, суспензии и течности.

Етапи на флуориране на зъбите с помощта на флуорсъдържащи суспензии


Посребряване

Лечението на млечни зъби при деца със сребро не възстановява структурата на зъба. Целта на този метод е да спре развитието на кариес поради изразен бактерициден ефект. В съвременната стоматология среброто се използва все по-малко поради факта, че зъбите стават черни след процедурата.

  • Отстраняване на плака от зъбите.
  • Изолиране на зъби от слюнка
  • Приложение на сребърен разтвор. Лекарството се състои от две течности. Първо, зъбът се покрива със сребросъдържаща течност без цвят, след което се нанася реставратор, след което кариозният участък става черен.

Зъбите са под наблюдението на зъболекар за контрол на протичането на кариеса.

Пломба на зъб

Характеристика на такава процедура като лечение на кариес на бутилка с помощта на пломбиране е използването на щадящи техники за подготовка. Важно е да не изплашите детето при първото посещение. Най-добре е да не правите нищо, освен преглед и запознаване със зъболекарския кабинет. При второто посещение, ако детето е в нормално психологическо състояние, зъбите могат да бъдат пломбирани. Препарирането на зъби под тригодишна възраст може да се извърши без бормашина, а с помощта на остри ръчни инструменти. Като материал за запълване се използва глас-йономерен цимент. лек механизъмвтвърдяване. Тези цименти имат способността да насищат зъбните тъкани с флуор, имат добра адхезия към зъбите и не изискват дълго време за работа с тях.

За да предотвратите инфекция, има прости превантивни мерки, при които можете да спрете не само млечен кариес, но избягвайте усложнения като пулпит на млечните зъби и периодонтит.

Съвети за грижа за зъбите на малки деца

  • Миене на зъбите от момента на поникването им. В началото можете да използвате специални почистващи кърпички или силиконови четки, които се поставят на пръста ви. След това можете да преминете към други четки според възрастта.
  • Ограничете сладките напитки, махнете шишето от кошарата на бебето. След нощно хранене е препоръчително да избършете зъбите си със салфетка или да дадете малко вода.
  • Ако детето е в етап на завършване кърмене, е желателно да откажете нощните хранения възможно най-скоро.
  • Не ближете биберони, зърна, лъжици на дете, за да предотвратите навлизането на кариесогенни бактерии.
  • Използването на гелове с антикариесно действие след консултация със зъболекар.

Разбира се, няма 100% гаранция, че при спазване на всички правила въпросът „трябва ли да се лекува кариес на млечни зъби?“ никога няма да възникне. Тези правила обаче могат значително да намалят всички рискове и ако болестта се развие, нейният курс няма да бъде агресивен.

Кариесът при децата, кариесът на млечните зъби е много често срещан проблем. Усложнява се от факта, че лечението на деца на възраст 2-3 години изисква специални условия. Първо, необходимо е педиатричният зъболекар да участва в лечението, и второ, необходим е специално оборудван детски зъболекар. стоматологичен кабинети наличието на качествени материали за млечни зъби.

- групови кариозни лезии на млечни зъби при малки деца, поради неправилна диета и лоша хигиенаустната кухина на детето. Бутилковият кариес засяга цервикалните зони на горните резци и кучешки зъби и преминава през няколко етапа: етап на деминерализация, разрушаване на емайла, разрушаване на връзката емайл-дентин, дълбоко увреждане на твърдите тъкани на зъба. Диагностиката на кариеса на бутилката се извършва от детски зъболекар въз основа на резултатите от изследването на устната кухина на детето и наличието на характерни лезии. В ранните етапи лечението на бутилковия кариес може да включва реминерализираща терапия, сребро на зъбите; в напреднали случаи- лечение и запълване на кариозни кухини.

Главна информация

Кариес на шишето - ранен детски кариес, открит при деца на възраст 1-3 години. Другите наименования на ранния детски кариес - „детска стая”, „шише”, „кефир”, „кариес за хранене”, „циркулярен” и др. в една или друга степен отразяват възрастта, в която възниква заболяването, пътя на възникването му и естеството на увреждането на зъбите. Рискът от развитие на кариес на шишето е правопропорционален на продължителността на кърмене или хранене на шише: например при деца, които са сукали гърда или шише до 1 година, кариесът се открива в 6% от случаите; до 1,5 години - в 25%; до 2 години - в 38-40% от случаите. проблем ранно откриванеи лечението на кариеса на бутилката заслужава най-голямо внимание от детската стоматология и педиатрията като цяло, тъй като сложните форми на патология могат да причинят увреждане и смърт на рудиментите на постоянните зъби.

Причини за кариес на бутилката

В основата на кариеса на бутилката, както всеки друг вид кариес, са фокални натрупвания на бактериална флора, които допринасят за ферментацията на въглехидратите с образуването органични киселинии смяна киселинно-алкален баланскъм киселата страна. Тези процеси водят до увреждане на емайла и улесняват проникването на бактерии в дентиновите тубули, което води до размекване и разрушаване на твърдите тъкани на зъба.

С изключение общи причини, при развитието на бутилков кариес важна роляпринадлежи към частни фактори, а именно нарушение на диетата на малко дете, ниско нивоорална хигиена, промени в състава на слюнката, намалена отбранителни силиорганизъм, присъствието хронични болестиродителите на бебето.

Известно е, че развитието на кариес на бутилката е по-податливо на деца, получаващи естествено или изкуствено хранене "при поискване" за повече от една година. В същото време нощното хранене на дете (гърда, формула или подсладени напитки от бутилка) е особено негативно за състоянието на млечните зъби, които допринасят за натрупването на остатъци от храна върху зъбите. След нощно хранене детето веднага заспива и по очевидни причини никой не си мие зъбите. Малко количество слюнка, отделена по време на сън, не е в състояние да отмие остатъците от храна, да неутрализира бактериите и киселините и да попълни минералния състав на емайла. По този начин неправилният режим на хранене на детето, съчетан с липсата на адекватна устна хигиена и хипосекреция на слюнка по време на сън, играят отключваща роля за развитието на кариес на шишето.

В допълнение към местните причини, отслабването на общия имунитет, свързано с инфекциозни заболявания (ARVI, чревна инфекция, ентеровирусна инфекция и др.), Общи соматични заболявания (захарен диабет и др.) Допринася за образуването на кариес на бутилката. Промените в общия имунитет винаги са придружени от намаляване на концентрацията на имуноглобулини в слюнката - специфични локални защитни фактори, които предотвратяват развитието на бактерии в устната кухина. От своя страна, безпрепятственото развитие на патогенните микроорганизми, тяхното освобождаване от токсини и киселинни отпадъчни продукти предизвикват повишаване на вискозитета и понижаване на pH на слюнката. AT кисела средаслюнката не изпълнява своята реминерализираща функция; заедно с това калцият лесно се освобождава от минерален компонентзъбния емайл, което отново отключва развитието на бутилков кариес.

Зъбни, стомашно-чревни и УНГ заболявания на родителите, които в близък контакт с детето „споделят“ своята микрофлора с него, също допринасят за поражението на зъбите на малко дете с кариес на бутилката. Наличието на зъбна плака, кариес, пародонтит, гингивит, тонзилит, хроничен гастрит и др. при родителите води до факта, че тялото на детето от първите дни на живота е изправено пред силно вирулентна патогенна микрофлора, на която то не е в състояние да устои . Ето защо очаквана майкаизключително важно е да се премахнат всички огнища в тялото още преди зачеването или като част от програма за водене на бременност хронична инфекция.

Класификация на бутилковия кариес

В зависимост от дълбочината и лезията на възрастта на детето се разграничават 4 етапа на кариес на бутилката:

начална фаза(10-20 месеца) - характеризира се с появата на тебеширени петна по вестибуларната и палатиналната повърхност на горните резци - огнища на деминерализация на емайла. В цервикалната област ясно се очертава белезникава линия. болкалипсва. На този етапкариесът на бутилката може да бъде диагностициран от детски зъболекар само след като повърхността на засегнатия зъб е изсъхнала, така че родителите често не забелязват възникващите промени. При провеждане на подходящи терапевтични и превантивни мерки по-нататъчно развитиебутилка кариес в началния етап може да бъде спряно.

Етап на повърхностен кариес(16-24 месеца) - характеризира се с образуване на дефект в рамките на зъбния емайл и оголване на дентина. Повърхностният кариес засяга не само цервикалната област на резците и кучешките зъби, но и проксималните и оклузалните повърхности. горни молари. Кариозните огнища имат светложълт или кафеникав цвят, има хиперестезия на зъбите. Повърхностният бутилков кариес изисква подготовка и запълване на кавитета.

Симптоми на кариес на бутилка

При кариес на бутилката при дете са засегнати предимно горните резци и кучешки зъби, което е свързано с механизма на смучене: когато гърдата или зърното са уловени, езикът на детето покрива зъбите долна челюст, докато горните предни зъби са в пряк контакт с храната. Именно тук се натрупват в по-голяма степен плаката и остатъците от храна. За кариес на бутилка патологичен процессе разпространява циркулярно, т.е. по обиколката на коронната част на зъба, предимно в областта на шийката, която е с най-слаба минерализация.

Прогресията на бутилковия кариес е придружена от образуването на жълто-кафяви и кафяво-черни петна по зъбите, свръхчувствителностзъби на студено, горещо, кисело, сладка храна, зъбобол. Неестетичният външен вид на предните зъби разваля очарователната усмивка на детето, а упоритата инфекция може да засегне зачатъците на постоянните зъби. Поради анатомичните и физиологичните особености кариозният процес бързо се разпространява не само по цялата повърхност на зъба, но и върху съседни зъби(множествен кариес), както и дълбоко в тъканите с развитие на пулпит и периодонтит. В напреднали случаи кариесът на бутилката води до преждевременна загуба на първите зъби.

Диагностика на бутилков кариес

Кариесът на бутилката се разпознава след обстоен преглед на устната кухина на детето от детски зъболекар с помощта на огледало и сонда. За подобряване на резултатите от изследването се използват методи за изсушаване на повърхността на зъба, стоматоскопия в ултравиолетова светлина, витално оцветяване на зъбите, което прави петната по-ярки и по-забележими, често - обща анестезия.

В началния стадий на бутилковия кариес се използва методът на среброобразуване - нанасяне на разтвор, съдържащ сребърни йони, върху засегнатата зъбна повърхност. Това е временна мярка за спиране на развитието на кариеса на бутилката. въпреки това страничен ефектЕдна такава превантивна мярка е упорито черно оцветяване на зъбите, което води до неприемлив естетически резултат. Ето защо в момента детските зъболекари в този стадий на бутилковия кариес, след предварителна професионална дентална хигиена, провеждат реминерализираща терапия - локални приложения на флуорсъдържащи препарати.

В етапите на повърхностни, средни и дълбоки лезии е показано комплексно лечение на кариес. При значително разрушаване на млечните зъби може да се наложи отстраняването им или възстановяването им с помощта на специални метални композитни или циркониеви детски коронки.

Прогноза и профилактика на бутилков кариес

Нелекуваният кариес на бутилката може да доведе до влошаване на качеството на живот на детето, сериозни проблемис постоянни зъби. Зъбите, засегнати от кариес на бутилката, не могат да изпълняват напълно своите физиологични функции, което е придружено от нарушение на процеса на дъвчене, заболявания на стомашно-чревния тракт, говорни дефекти, нарушено изригване на постоянни зъби и др.

Мерките за предотвратяване на кариеса на бутилката са правилна хигиенна грижа за първите зъби на детето, ограничаване на храненето със смеси и мляко през нощта, навременно прехвърляне на детето в твърда храна, използването на терапевтични и профилактични пасти за зъби, редовни посещения детски зъболекаркато се започне от момента на пробива на първите зъби.

Кариесът на бутилката е заболяване, което засяга малки деца на възраст между две и четири години. Името му е доста оригинално и се дължи на една от причините за развитието на това патологично състояние- кариесът на бутилката при децата често се развива поради навика да се пият млечни смеси от бутилка през нощта. В резултат на това в устата на бебето остава цяла нощ голям бройхрана, която е основната причина за прогресията на кариеса.

Също тази болестнаречено "мляко", "кефир" или "детска стая". AT медицински справочнициневъзможно е да се изпълнят тези условия, тъй като по естеството на курса и причините за началото заболяването е обикновен кариес. "Бутилка" се нарича и в ежедневието.

Причините

Причините за кариеса на бутилката са същите като тези на останалите. кариозни лезии. Основен етиологичен факторе увреждане и разрушаване на структурите на зъбите под отрицателно въздействиекиселини, произведени от микроорганизми, присъстващи в устната кухинадете. Храната за тях са въглехидрати, които остават по зъбите след хранене на бебето.

Повечето лекари са сигурни, че основната причина за прогресирането на кариеса на бутилката при деца на тази възраст е честото нощно хранене. И изобщо няма значение как се храни детето - от бутилка или суче на гърдата. Лактозата се намира в различни количества майчиното мляко, смеси и др. Но сама по себе си тази причина не във всички случаи води до развитие на патологичен процес.

Фактори, които провокират прогресията на кариеса на бутилката:

  • отслабване имунна системадете;
  • недостатъчни бактерицидни свойства на слюнката. Често това води до наличието в тялото на други заболявания, като например, и така нататък;
  • неправилно съставена диета на детето. Сладкиши, сокове, продукти от брашно, остатъците от които остават по зъбите, допринасят за размножаването на патогенни микроорганизми. Състоянието на зъбите се влияе и от липсата на груби храни в храната – ябълки и моркови;
  • регионален фактор. Ако водата, която използва бебето, не съдържа достатъчнофлуор, тогава зъбният му емайл ще отслабне и бързо ще се поддаде на разрушителните ефекти на органичните киселини;
  • наследственост.

Етапи на развитие

Лекарите разграничават четири етапа в развитието на кариеса на бутилката при деца:

  • оригинален.Възрастта на детето е от 10 до 20 месеца. Това е ранен етап от развитието на патологичния процес. На повърхността на зъбите се забелязват тебеширени огнища, а в цервикалната зона може да се забележи белезникава линия. Понякога тези промени са трудни за забелязване, тъй като това ще изисква пълно изсушаване на повърхността на зъба. Развитието на патологични огнища на този етап е обратимо. Лечението се състои в покриване на патологичната област със силант;
  • втори етап.Дете от 16 месеца до 2 години. Патологичните огнища растат и настъпва разрушаване на емайловите структури. На този етап от развитието на патологията дентинът е изложен. В същото време се появяват първите симптоми. Зъбките на бебето реагират на температурни стимули. В някои случаи има промяна в цвета на зъбната повърхност;
  • трети етап.Дете от 20 месеца до 3 години. Лезиите са големи и дълбоки. На този етап кариозният процес може да раздразни пулпата. Симптомите се влошават. За децата е болезнено да дъвчат храната, да мият зъбите си. Появяват се нощни болки;
  • четвърти етап.Възрастова граница - от 30 месеца до 4 години. Настъпва разрушаване на връзката емайл-дентин. На моларите на горната челюст се отбелязва некроза и 3 стадий на лезията. На кътниците на долната челюст се забелязват признаци на втория етап. Детето е неспокойно, отказва всякаква храна, не спи добре. Причината за това поведение е сериозна зъбобол. При тежък кариес е показан само един вид лечение - екстракция.

Симптоми

С прогресирането на бутилковия кариес при децата се засягат предимно горните резци и кучешки зъби. Това се дължи на смукателния механизъм. По тези зъби се натрупват в големи количества плака и хранителни остатъци (смеси). Кариесът на бутилката има характерна особеност - патологичният процес засяга зъба циркулярно. Това означава, че зъбът се разрушава по обиколката на коронарната част (по-често в областта на шията).

Ако патологичният процес се развие, тогава на повърхността на зъбите се появяват петна с различни цветове (от жълто-кафяво до кафяво-черно). Чувствителността на зъбите се увеличава няколко пъти. Неприятни усещанияпредизвиква прием на сладки, студени, горещи, кисели храни. Болка може да възникне и при миене на зъбите. Опасността от кариес на бутилката също е, че може да се разпространи и върху други зъби. В медицината това явление се нарича множествен кариес. Може да засегне и по-дълбоки зъбни структури, в резултат на което бебето може да развие периодонтит или пулпит. Ето защо лечението трябва да започне възможно най-рано, за да се предотврати развитието на усложнения.

Диагностика

При първото подозрение за прогресия на кариеса на бутилката, на родителите се препоръчва незабавно да посетят детски зъболекар за диагностика и лечение на патологията. Можете да определите наличието на заболяване по време на задълбочен преглед на устната кухина на детето. За да повиши ефективността на изследването, лекарят може да използва следните съвременни техники:

  • стоматоскопия в светлината на ултравиолетовите лъчи;
  • витално оцветяване;
  • дентална рентгенография.

Лечение

Пълното лечение на кариес на бутилка при малки деца е много трудно, тъй като децата просто не позволяват на лекаря да направи всичко. необходими процедури. Ето защо понякога те прибягват до седация - извършване на всички необходими медицински процедурипод обща анестезия.

Ако бебето има само началния стадий на кариес, тогава той все още може да бъде спрян без дисекция. Лекарите просто затварят или запечатват порите, образувани в петната. Този метод на лечение се нарича реминерализиращ. Основната му цел е да попълни минералния състав на засегнатата област. Разбира се, структурата на емайла не се възстановява, но зъбът вече не е уязвим към болести. Възможно е да се лекува кариес на бутилката по този начин, тъй като процедурата е безболезнена и не плаши детето.

Средният и напредналият кариес вече трябва да се лекуват по известни методи - саниране на съществуващи кариозни кухини с последващо запълване. Но не всички деца позволяват това да се направи, така че най-често зъболекарите прибягват до процедурата за осребряване на зъбите.

Тази техника не премахва кариозния процес в зъбите и не връща естетичния им вид, а напротив, зъбите стават още по-непривлекателни (почерняват). Но този метод на лечение прави възможно спирането на разрушителния процес. Можем да кажем, че в това състояние зъбите са "запазени". По правило след това всички симптоми на заболяването изчезват при децата. Сребърният филм трябва да се сменя веднъж на всеки 3 месеца. Това ще позволи запазването на млечните зъби до естественото им падане. Тази техникалечението е много ефективно.

В някои случаи горните методи на лечение няма да бъдат ефективни. Ако кариесът е много силен, тогава нито запечатването, нито среброто няма да помогнат - необходимо е само да се извърши екстракция на зъбите. Това трябва да се направи, тъй като унищожените зъби могат да причинят неправилно образуване на зачатъците на постоянните зъби.

Много майки използват народни рецепти. Но никога не трябва да го правите сами. Рецептите не само не могат да помогнат, но и неконтролирана употребаможе да влоши общото състояние на детето. Само квалифициран зъболекар трябва да лекува кариес на бутилката.

Предотвратяване

За да не лекувате кариес на бутилка при деца, трябва да се погрижите за превенцията своевременно. тази болест. Важно е постоянно да се следи състоянието на зъбите на детето, като тази задача пада изцяло върху плещите на родителите. Да се този видне се е развил кариес, трябва да следвате прости препоръки:

  • млечните зъби трябва да се грижат. Препоръчително е плаката и остатъците от храна да се отстранят с марлен тампон или силиконова дюза, която се поставя на пръста на майката;
  • по-добре е да откажете нощното хранене, ако е възможно;
  • децата трябва да бъдат научени да мият зъбите си от 8 месеца;
  • не потапяйте зърната в захар или мед. Ако направите това, тогава ще се осигури ранен кариес и ще трябва да се лекува;
  • не забравяйте да покажете детето на зъболекаря. Ако лекарят установи, че има склонност към кариес, тогава той ще предпише терапия, която трябва да се следва, за да се предотврати прогресирането на патологичния процес.

Родителите винаги се притесняват от появата на проблеми със зъбите на децата си, но в случай, че заболяването се наблюдава през първата година от живота, те започват да се паникьосват. Кариесът на бутилката обикновено се появява при бебета на изкуствено хранене. Кариозен процессе развива много бързо, следователно при първите прояви на заболяването трябва да се консултирате със зъболекар за лечение.

Концепцията за бутилков кариес

Кариесът на бутилката при децата представлява разрушаване на деликатния емайл на млечните зъби и по-твърдата зъбна тъкан – дентина. Развитието на заболяването става бързо и бързо преминава към съседните зъби (виж снимката). Това се дължи на специалната структура на млечните зъби. Те имат по-тънък емайл и по-мек дентин от постоянните зъби. При бутилков кариес могат да бъдат засегнати дори само поникнали зъби.

Локализация на заболяването

Този вид кариес, подобно на бутилковия, се локализира на предните зъби, а именно на резците и кучешките зъби. Започва да се развива в шийката на зъба и постепенно засяга целия зъбен емайл в точките на контакт с венците. След това заболяването засяга долната част на зъба и с течение на времето се покрива с тъмни петна. Ако патологията не се излекува на този етап, това е възможно пълно поражениезъб. В резултат на това на мястото му ще остане така нареченият "пън", който ще трябва да бъде премахнат.

Децата на каква възраст са изложени на риск?

Популярните имена за този вид кариес (бутилка, мляко, кефир, детска стая, кръгъл) говорят за възрастова категорияпациенти с това заболяване. Рисковата група включва деца под 2-4 години, които се хранят изцяло или частично от бутилка. Особено ако се случва през нощта. Факт е, че след хранене върху зъбите остава храна, която допринася за възпроизвеждането на патогенната среда.

Диагностика

При първите признаци на кариес на бутилката родителите трябва да се консултират с зъболекар възможно най-скоро. При първоначалния преглед на устната кухина се използват сонда и огледало. Това отчита възрастта на детето и засегнатите зъби (препоръчваме четене:). За потвърждаване на диагнозата могат да се използват следните методи:

  • изсушаване на повърхността на зъбите;
  • стоматоскопия с ултравиолетова светлина (трансилюминация);
  • специално оцветяване на зъбите, което прави кариозните петна по-забележими;
  • рентгенова снимка (за определяне на последствията от увреждане на зъбите).

причини

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Ако зъболекарят е потвърдил диагнозата, тогава в допълнение към лечението е необходимо да се идентифицират и отстранят причините за появата му, тъй като не всички деца на тази възраст страдат от такова заболяване. Причинено е различни факторисвързани както директно с общо състояниедете, както и с др външни причини. Струва си да се отбележи, че болестта "бутилка" рядко се проявява по една причина, обикновено има комбинация от тях.


Слаб имунитет

Имунитетът е надеждна защитаорганизъм. Помага за преодоляване различни заболявания. Намаляването на имунитета възниква главно поради настинки, различни инфекции(вкл. чревни), захарен диабет и др. В резултат на внедр защитни функциитялото, има намаляване на количеството имуноглобулин в слюнката. Именно той се бори срещу вредните бактерии и не им дава възможност да се размножават. В резултат на това се увеличава обемът на токсините, произведени в слюнката. патогенни микроорганизми, неговият вискозитет се увеличава, химичният състав се променя. Всички тези промени водят до освобождаване на калций от минерален съставзъбния емайл, който също допринася за кариеса.

Лоша хигиена на устната кухина

Грижата за устната кухина е необходима от момента, в който се появи първото зъбче. По време на четкането остатъците от храна и плаката се отстраняват от повърхността на емайла. Храната, останала след хранене, помага за създаването на среда, благоприятна за растежа на вредните бактерии. Ето защо децата трябва да спазват устната хигиена по същия начин, както възрастните. Първо го правят родителите, а след това самите деца го правят сами. Струва си да се отбележи, че неправилната хигиена на устната кухина благоприятства развитието на заболяването само в комбинация с отслабена имунна система и промяна в състава на слюнката.

Диета

играе важна роля в развитието на кариес недохранване. Голям брой хлебни изделия, сладкиши, захар допринася за развитието на патогенна микрофлора.

Соковете допринасят за ерозията на тънкия емайл без това. Липсата на достатъчно калций и флуорид прави зъбите по-слаби. Малко количество твърда храна (ябълки, моркови) също влияе, тъй като естественопочиства зъбите от плака.

Нощно хранене

Нормалното нощно хранене, на пръв поглед абсолютно безопасно, значително влияе върху развитието на кариес на бутилката, особено при деца под 2-годишна възраст. Факт е, че по време на сън секрецията на слюнка намалява и тя става недостатъчна за защита на устната кухина и естествено никой няма да събуди детето да си измие зъбите. По това време бактериите започват да се размножават интензивно.

Зъбни заболявания при родителите

Зъболекарите съветват всички родители да харчат пълна реорганизацияустната кухина. В противен случай цялата патогенна микрофлора при целуване, близане на паднало зърно и други неща се предава на детето и бързо се разпространява не само в устата, но и в стомашно-чревния тракт. Детският организъм, който все още не е укрепнал, не може да се справи с толкова много бактерии.

4 етапа на кариес на бутилката и техните симптоми

Има 4 етапа на развитие на заболяването: начален, етап повърхностна лезиязъб, среден стадий и стадий дълбоко увреждане. Тази класификация се основава на степента на увреждане на зъбите и възрастта на пациента. Всеки етап има свои собствени симптоми и признаци. Снимката показва напреднал стадийзаболявания.

Началният стадий се проявява при деца на възраст 10-20 месеца. През този период по предните зъби се появяват тебеширени (белезникави) петна – места на деминерализация на емайла. Близо до венеца на шийката на зъба може да се види бяла ивица. Детето не изпитва никаква болка на този етап. Почти невъзможно е сами да определите началото на развитието на кариес. За диагностициране на заболяването повърхността на зъбите се изсушава и внимателно се изследва. Провеждането на рехабилитационни мерки на този етап предотвратява по-нататъшното развитие на болестта.

На втория етап се наблюдава разрушаване на емайла и оголване на дентина. Среща се при деца на възраст 16-24 месеца. При повърхностен кариес ясно се виждат жълти и светлокафяви петна. Заболяването може да засегне не само резците и кучешките зъби, но и да започне да се разпространява към близките кътници. Се появи болкано са краткотрайни. Лечението на този етап се извършва с помощта на подготовка и запълване на засегнатите области.

Средният кариес на бутилката е често срещан при деца на възраст 20-36 месеца. По това време емайлът и частично дентинът продължават да се срутват. При контакт с дразнители (студено, горещо, сладко) се появява остра болкакойто изчезва след изплакване на устата. През този период детето става по-капризно. Дълбоките лезии се обработват внимателно и се запечатват.

Стадият на дълбок кариес на бутилката се среща при деца на възраст 30-48 месеца. На този етап емайлът е напълно разрушен и дентинът е дълбоко увреден. Болката става продължителна, в резултат на това детето може да откаже да яде, да спи лошо, да бъде капризно. Специални корони се поставят върху зъби, които все още могат да бъдат спасени. Всички останали засегнати зъби се отстраняват и на тяхно място се поставя подвижна протеза. Ако това не бъде направено, детето ще има неправилно захапванеи работни проблеми стомашно-чревния тракт.

Каква е опасността от кариес на бутилката?

Опасността от кариес се крие преди всичко в неговата бързо развитиеи разпространение (повече подробности в статията :). Липсата на лечение може да доведе до смърт на пулпата и инфекция на меките тъкани на венците и в бъдеще костна тъканчелюсти. В резултат на това има проблеми с здрави зъби, има нарушение на костната тъкан на постоянните зъби в бъдеще.

След отстраняване на болен зъб често има проблеми със захапката, структурата на челюстта, правилен растежпостоянни зъби. Всичко това води до нарушение на речта, промяна във формата на лицето и психични разстройства. Децата с кариес на бутилката са по-склонни да страдат от инфекциозни заболявания, леко изостават физическо развитиеот своите връстници.

Лечение

Лечението на кариеса на бутилката при деца зависи от степента на увреждане на зъбите. В ранните етапи този процес е много по-лесен и по-лесен за детето. Дълбокият бутилен кариес в повечето случаи включва намесата на хирург. За да осигурите психологически комфорт на детето, можете да използвате услуга като седация (наркотичен сън).

На ранен етап

Лечението на кариеса на бутилката на етапа на "точка" е най-нежно и нежно. На този етап е възможно да се спре развитието на заболяването с помощта на реминерализираща терапия, дълбоко флуориранеемайл. Свредлото може да бъде заменено с лазер и специални гелове.

На ранен етап всички зъбни тъкани могат да бъдат спасени, комплексно лечениеведнага. Ето защо зъболекарите препоръчват на родителите да водят децата си на преглед на устната кухина на всеки шест месеца. Решаване на всеки проблем със зъбите ранни стадиипреминава по-лесно, по-бързо и не наранява толкова психиката на детето.

Посребряване

Този метод е известен отдавна. Състои се в нанасяне на разтвор на сребърен нитрат върху емайла на зъбите. Сребърните частици проникват дълбоко в емайла, укрепват го и не позволяват да се размножават. вредни бактерии. Този метод се използва в началния и повърхностен етап. Недостатъците включват:

  • необходимостта от актуализиране на сребърното покритие;
  • зъбите стават черни, което не само изглежда неестетично, но и може да доведе до развитие на комплекси у детето.

Реминерализация

Реминерализацията е препоръчително да се извършва в началния стадий на кариеса, когато разрушаването на емайла едва започва. При по-дълбока лезия е необходима пломба. Този метод се състои в укрепване на емайла с гелове и лакове на базата на флуор и калций. Освен това зъболекарят предписва специални пасти за зъби, съдържащи минерали. В хода на лечението е необходимо редовно да посещавате лекар, за да потвърдите неговата ефективност.

Класически препарат

Ако е необходимо поставяне на зъб, родителите трябва да подготвят детето, за да не го страхуват от по-нататъшни посещения при зъболекар. В момента се използват по-щадящи методи за приготвяне. До три години зъбите се запечатват ръчно без използване на бормашина с помощта на специални инструменти. Материалът за запълване е стъклойономерен цимент. Захваща здраво и същевременно насища зъба с флуор, укрепвайки го отвътре.

Модерен метод ICON

Относително е нов метод. Разработен е в Германия през 2009 г. Основава се на използването на специален гел, който запечатва засегнатата област, укрепва емайла отвътре и предотвратява по-нататъшното развитие на кариеса. Този метод ви позволява да излекувате всички болни зъби без бормашина с едно посещение при лекар. Това не уврежда незасегнатата зъбна тъкан. Този метод направи революция в стоматологията и се използва успешно в почти всички европейски страни.

Отстраняване на зъб

Зъболекарите се опитват да лекуват всички засегнати зъби до последния, но това не винаги е възможно. Ваденето на зъб е последна инстанциялечение на кариес. На тяхно място са специални подвижни протези. В противен случай може да има проблеми със захапката, местоположението на зъбите и дори с говора. Този процес се извършва под анестезия или с помощта на дълбока седация.

Народни средства

Кариесът на бутилката е едно от малкото заболявания, при които етносукабезсилен. Нито едно лекарство не може да почисти и защити увредените зони на дентина, но можете да спрете развитието на болестта:

Профилактика на бутилков кариес

За да се предотврати кариесът на бутилката, трябва да се спазват следните превантивни мерки:

Основната превантивна мярка обаче ще бъде посещението при зъболекар. Ранно откриванеболест ще позволи качествено лечениещадящи методи и облекчаване на такива последствия като екстракция на зъби, възпалителни процеси, промени в захапката и др. Също толкова важно е да научите детето на правилна хигиена на устната кухина. Това ще предотврати появата не само на кариес на бутилката, но и на редица други заболявания.

Кариесът е едно от най-често срещаните заболявания модерен човек. И възрастни, и деца могат да се разболеят еднакво от тях. Има няколко форми, една от които е бутилковият кариес.

то заболяването се проявява в ранна възраст, дори на етапа на образуване на млечна оклузияи причинява бърз и тежък кариес.

Какво представлява?

Хранене с шише или кариес(както и детска стая, мляко, кефир) - опасна форматова заболяване, което може да доведе до почти пълно разрушаване на млечните зъби при малки деца на възраст около 2-4 години.

По много причини заболяването се развива бързо, като бързо обхваща голямо количество зъбна тъкан. Това се улеснява от някои характеристики на структурата на млечните зъби, например емайла, който е по-тънък и по-малко издръжлив от този на постоянните зъби.

Основната причина за тази форма на кариес е натрупването на бактерии, които разграждат въглехидратите в хода на живота, след което в устната кухина се образуват органични киселини.

Процесът предизвиква промяна киселинно-алкален балансот страната свръхкиселинност, което се превръща в основен фактор за увреждане на емайла. След това бактериите лесно проникват в следващия слой - дентина - чрез специални каналчета и разрушават твърдата тъкан на зъба.

Кой е изложен на риск

Решено е да се бори успешно с това заболяване рискова група, която включва:

  • деца, които често боледуват инфекциозни заболяванияентеровирусни инфекции, ТОРС и др.;
  • пациенти с диабети други общи соматични заболявания;
  • деца с намален имунитет;
  • деца, които са на изкуствено хранене;
  • бебета, които имат нарушена нормална диетаи няма контрол върху хигиенните процедури.

Симптоми

Увреждането на емайла започва с няколко зъба едновременно. Най-често това е горната фронтална група. Зъбите и резците са повредени, но липсата на лечение провокира по-нататъшно разпространение.

Ако при възрастни кариесът се проявява чрез потъмняване, в повечето случаи, на дъвкателни повърхности, тогава при кариеса на бебешкото шише картината е друга:

  • Появата на бели петна по външната повърхност на централната горни зъби. На този етап е важно да диференциална диагнозас начална флуороза.
  • Увеличаване на белите петна, тяхното потъмняване и разпространение в съседни области.
  • Външно "разхлабване" на емайла.
  • Повишаване на чувствителността повредени зъби, появата на болезненост по време на хранене.
  • По-нататъшното разпространение се проявява като потъмняване (кафеникаво оцветяване) на цялата коронарна част.

Кариесът на бутилката започва, като правило, от цервикалната област, за да се разпространи по-късно в целия зъб.

Една от най-често срещаните форми на това заболяване е кръговата, когато засегнатата област покрива зъба от всички страни в кръг.

Сред симптомите, повече късни етапиболести могат да се нарекат безпокойство и капризност на бебето, както и лош сън, които са причинени от болка не само при дъвчене, но и при натискане на болния зъб и повечето химични, термични и механични ефекти върху него.

Причините

Основната причина вече е посочена - това е бързото разпространение на кариесогенни бактерии, които лесно увреждат тънкия емайл на млечните зъби.

Следователно факторите, които причиняват такова развитие, могат да бъдат класифицирани като причини за кариес на бутилката:

  • Лоша хигиена на устната кухина.
  • Изкуствено хранене(оттук и името "бутилка"). При получаване на смеси от рога част от храната пада върху зъбите. Тези смеси съдържат голямо количество въглехидрати, които са хранителна среда за бактерии.
  • Храна по желаниенад една година. Няма значение дали е изкуствено хранене или естествено кърмене.
  • Нощни хранения, след което бебето веднага заспива. По време на сън няма естествено почистване на устната кухина поради недостатъчното производство на слюнка.
  • Зъбни и УНГ заболявания на родителитекоито не се лекуват веднага. От родителите, които опитват храната на бебето (за температура и т.н.), патогенните бактерии лесно могат да стигнат до него.
  • Честа консумация на определени храни, богати на въглехидрати- бисквити, близалки, сладки напитки, торти и др.

Не всички лекари са съгласни, че нощното хранене е основната причина за кариес на шишето. Наблюдения в медицинска практика, еднакво показват случаи на кариес при тези деца, които се хранят по всяко време, и при тези, които се хранят по график, с миене на зъбите преди лягане.

Това се случва, защото някои деца имат силна имунна система, докато други имат слаба. слюнка здраво детеима бактерициден ефект, който трябва да е достатъчен, за да унищожи бактериите в устната кухина. Ето защо много деца ядат през нощта, не спазват хигиена и в същото време имат отлично здраве на млечните зъби.

Децата със сериозни заболявания, като диабет или чревни проблеми, имат слаб имунитет. Но дори обикновеният грип може да подкопае здравето.

Какво е опасно?

Опасността от бутилков кариес се крие главно в бързото му развитие и разпространение.

Снимка: последствия от кариес на бутилка при деца

Въпреки това, за да разберем напълно тази опасност, е необходимо да сме наясно с последствията, до които може да доведе липсата на лечение на кариеса на бутилката. При което сериозни нарушенияможе да се прояви не само на местно, но и на системно ниво.

Бързото разпространение провокира некроза на пулпата, след което инфекцията ще се разпространи допълнително, преминавайки вече към меки тъканипародонтална.

Проявява се от осн две форми - остра и хронична:

  • В острата форма се наблюдава възпалителен процес в съединителните тъкани, подвижност на зъбите в засегнатата област, както и аденопатия.
  • Хроничната форма е по-честа. Това включва поражението на междуалвеоларните прегради, което е придружено от абсцес.

Кога намален имунитетпри бебе разпространението на инфекцията може да продължи неконтролируемо, провокирайки появата на усложнения, които не са пряко свързани със зъбите.

Последствията от детския кариес засягат не само устната кухина и зъбна система . На първо място, загубата на зъби, която понякога е неизбежна, може да доведе не само до ортодонтски проблеми, но и до нарушения на говора - неправилно произношение, промени в дикцията и др.

Цялото тяло на бебето като цяло също страда - не е за нищо, че при деца, диагностицирани с кариес на бутилката, теглото и височината са малко по-малко от същите физически показатели на техните здрави връстници. Това се дължи на неизправности в стомашно-чревния тракт, лош сън, чести инфекции.

Диагностика

Диагностиката на кариес при деца е малко по-различна от тази, извършвана при възрастни. Децата не са рентгенови, а диагностицирани при визуална инспекцияи според резултатите от стоматологични изследвания, безвреден за детето.

Методи за диагностициране на степента на кариозни лезии при деца:

  • визуална инспекция. На първо място, лекарят изследва зъбите на бебето с помощта на стоматологично огледало, по този начин се определя цялостна картинасъстояние на зъбите и наличие на единични дефекти. Извършват се допълнителни изследвания и диференциална диагностика.
  • звучене.Използва се специален инструмент - сонда, който внимателно сондира предполагаемия кариозна кухина. Методът ви позволява да установите наличието на кариес на места, които не могат да бъдат изследвани. Детето изпитва болка, когато сондата влезе в кухината.

    И кариесът в стадия на петна се изследва чрез изстъргване на засегнатата област: тя трябва да има рохкава структура.

    Ако е очевидно дълбок кариес, действията по време на сондирането трябва да са точни, т.к силен натиск ще перфорира пулпната камера и ще причини остра болка.

Изключване на други заболявания

Извършва се диференциална диагноза, за да се изключат други заболявания:

  • пулпит;

Използват се следните техники:

  • Перкусии.Почукване на зъб, за да се изключи наличието на възпалителен процес (пулпит), не трябва да е болезнено.
  • Термометрия.Изключва пулпит с помощта на температурни тестове: излагане на лезията със студ или топлина. Например върху зъба се поставя тампон, охладен с етер или вода, нормална реакцияразглежда се появата на болка през периода, когато стимулът е върху зъба.

    След отстраняване на тампона болката трябва незабавно да изчезне. Хиперемия на пулпата се диагностицира, ако болката продължава 15 секунди или повече след отстраняване на тампона.

  • Жизнено оцветяване със ранни формикариес. Изключва флуороза и хипоплазия на емайла. Той разкрива степента на увреждане на емайла и фокалната деминерализация.

    Вещество за оценка на реакцията - 2% воден разтворметиленово синьо. На подготвената повърхност се нанася багрило, престоява 3 минути, измива се.

    При некариозни лезии не се появява оцветяване. При положителен резултат, по 10-бална скала се преценява степента на увреждане: от ниска до висока.

Терапевтични методи

Що се отнася до другите зъбни заболявания, има определени техники, които ви позволяват да поддържате здрави зъби и да спрете бързия процес на тяхното разрушаване.

Необходимо ли е да се лекува

Според известния педиатър Евгений Комаровски е необходимо да се лекува това заболяване, за да се избегнат много неприятни и сериозни последици, които могат да доведат до него.

И тъй като кариесът на бутилката се характеризира с бърз ход, забавянето може да бъде опасно.

Независимо, без да се консултирате със специалист, както в случая на кариес при възрастни, е невъзможно да се справите с това заболяване, тъй като твърдите тъкани на зъбите са повредени.

Ако не се вземат мерки при откриване и диагностициране на симптомите на бутилковия кариес от специалист, тогава прогресивно заболяването може да увреди и дори да унищожи всички млечни зъби, обикновено с изключение на долните резци.

Кои етапи са лечими

бутилка кариес има четири етапа на развитие.

Медицинските мерки, които се предприемат при всеки от тях са различни и зависят от много фактори, включително възрастта на самия пациент:

  • Начален (начален) етап. Възрастта на детето е около 10-20 месеца. Най-подходящият етап за лечение е, когато развитието на болестта може да бъде напълно спряно, предотвратявайки разрушаването.

    По това време в цервикалната област на горните резци се появява бяла тънка ивица, а върху гладките повърхности на същите зъби се появяват слабо малки белезникави петна - огнища на деминерализация.

  • Втори етап. Обикновено се наблюдава на 16-24 месеца. Тук има потъмняване на бели петна, причинено от разрушаване на емайла и оголване на дентина, който не е бял, а жълтеникав цвят. Има и лечение.
  • Трети етап. На възраст от 20 месеца до 3 години. На този етап лезиите се задълбочават и разпространяват, вече се доближават до пулпата или я засягат.

    В същото време в процеса участват и долните зъби - тук ясно се виждат симптомите на началния стадий на заболяването. Съвременна стоматологияпозволява лечение на този етап.

  • Четвърти етап. 30 до 48 месеца. На този етап има некроза на зъбите, които първи са включени в процеса на лезия. За такива зъби най-често се използват хирургични и дори ортопедични методи на лечение.

Терапевтични методи

Лечението на бебета е свързано със сериозни трудности, тъй като не всички деца с радост ходят на зъболекар и позволяват извършването на процедури.

  • На начални етапиизползване реминерализираща терапияза възстановяване на структурата на емайла.

    Понякога се използва и сребърно покритие, ефективна процедура за повърхностно покритие. специален състав, но има отрицателен естетически ефект - почерняване на третираните повърхности.

  • На всички етапи и във всяка показана възраст провеждане професионална хигиенаустната кухина.
  • Ако дентинът е засегнат, тогава е необходимо отстранете засегнатата тъкан и извършете пълнене. В зависимост от възрастта и наличието на психологически контакт с детето, това може да стане с помощта на локална анестезияили дори обща анестезия.
  • Метод ICON.Ново направление в денталното лечение, което не изисква използването на бормашина. Кухината е запечатана със специален гел, който я укрепва отвътре и спира процеса на разрушаване. По този начин всички зъби могат да бъдат третирани наведнъж.
  • Каубердамови плочи- консервиране на болни зъби. Зъбът се покрива с изолиращо вещество и се изсушава с лампа. Така тя се отделя от съседните, за да се предотврати разпространението на кариес.

Когато не можете да запазите млечен зъб, тя се премахва. След това може да се наложи да инсталирате специални ортодонтски корони за деца (). Тази процедура изисква специален подход и използване на болкоуспокояващи. Прочетете повече за премахването на млечни зъби при деца в статията.

За методите за лечение и профилактика на кариес на бутилка вижте видеоклипа:

Как да избегнем появата?

За да предотвратят кариес на шишето при бебета, родителите трябва да са наясно с превантивните и предпазни мерки.

Системна профилактика

  • Навременно лечение на всяка инфекциозни заболяваниябебето и родителите.
  • Подобряване на имунитета и защитните сили на детския организъм.
  • Пълноценно хранене.
  • Липса на "закуски" и хранене "при поискване".
  • Ограничете храненето през нощта със смеси, подсладени напитки и мляко.
  • Навременни посещения при зъболекар.
  • Стриктно спазване на правилата за хигиена на устната кухина.

Местни мерки за защита

  • Използването на пасти за зъби, които съдържат флуор или друг терапевтичен и профилактичен комплекс.
  • Избор на правилната четка за зъби за възрастта на вашето дете
  • Отказът да се "вкуси" храна от лъжица или бутилка на дете, за да се избегне инфекция с "възрастни" бактерии.
  • Навременно въвеждане на твърди храни в диетата. Зеленчуците и плодовете допринасят естествено почистванеустната кухина.
  • Използване на реминерализиращи гелове и препарати за флуориране (напр. gluftored), които могат да се използват у дома. Или заемане на офис.
  • Замяна на сладки напитки с чиста вода.

Предпоставка здрави зъбибебето има редовни посещения при зъболекар и своевременно лечениевсички съпътстващи заболявания.

За да предотврати кариеса на бутилката при децата, д-р Комаровски дава на родителите следните съвети:

  • научи детето да пие чиста вода. Това ще помогне за навременното измиване на остатъците от храна от зъбите;
  • започнете да наблюдавате чистотата на устната кухина на бебето още преди появата на първите зъби;
  • не давайте на детето сокове, закупени в магазина, те могат да бъдат заменени с домашно приготвени напитки;
  • когато се появят първите симптоми на кариес, незабавно посетете зъболекаря.

В следващото видео д-р Комаровски разказва много интересни неща за зъбите на децата:

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

Подобни публикации