Симптоми и лечение на невроза при възрастни. Какво е невроза: симптоми и прояви на патологични реакции

неврозае набор от психогенни, функционални обратими разстройства, които са склонни да имат дълъг курс. Клиничната картина на неврозата се характеризира с обсесивни, астенични или истерични прояви, както и временно отслабване на физическата и умствена работоспособност. Освен това неврозата се нарича психоневроза или невротично разстройство.

Причината за невроза при възрастни в повечето случаи са конфликти (вътрешни или външни), стрес, действието на обстоятелства, които причиняват психологическа травма, дългосрочно пренапрежение на емоционалната или интелектуалната сфера на психиката.

И. П. Павлов определя неврозата като продължително, хронично разстройство на висшата нервна дейност, провокирано в кората на главния мозък от пренапрежение на нервните процеси и излагане на външни стимули с недостатъчна продължителност и сила. В началото на 20-ти век използването на клиничния термин "невроза" по отношение не само на хората, но и на животните, доведе до много спорове сред учените. По принцип психоаналитичните теории представят неврозата и нейните симптоми като следствие от психологически латентен конфликт.

Причини за невроза

Появата на това състояние зависи от много физически и психологически фактори. Най-често специалистите в клиничната практика трябва да се справят с такива етиопатогенетични ефекти:

- продължителни емоционални преживявания или умствено претоварване. Например, високото учебно натоварване може да доведе до развитие на неврози при деца, а при хора в млада и зряла възраст тези фактори са загуба на работа, развод, неудовлетвореност от живота си;

- невъзможност за решаване на лични проблеми. Например ситуацията с просрочените кредити. Психологическият дългосрочен натиск от банката може да доведе до невротични разстройства;

- разсеяност, довела до негативна последица. Например, човек е оставил включен електрически уред и е избухнал пожар. В такива случаи може да се развие обсесивно-компулсивно разстройство, при което човек постоянно се съмнява, че е забравил да направи нещо значимо;

- интоксикация и заболявания, водещи до изчерпване на тялото. Например, неврозите могат да възникнат в резултат на инфекциозни заболявания, които не преминават дълго време (грип, туберкулоза). Също така неврозите често се развиват при хора, които са пристрастени към алкохола или тютюна;

- патология на развитието на централната нервна система, която е придружена от неспособност за продължителна физическа и умствена работа (вродена астения);

- разстройства от невротичен характер могат да се развият без видима причина, действайки като следствие от болезнеността на вътрешния свят и самохипнозата на пациента. Тази форма на заболяването често се среща при жени с хистероиден тип характер.

Симптоми на невроза

Клиничната картина на неврозите условно се разделя на две големи групи: симптоми от соматичен и психичен характер. И тези, и другите се срещат във всички разновидности на невропатичните разстройства, но всеки тип невроза има свои собствени характеристики, които позволяват диференциална диагноза.

Симптомите на невроза от психопатичен характер включват следните прояви:

- неувереност в себе си, хронична тревожност, нерешителност, умора. Пациентът, намирайки се в това състояние, не си поставя житейски цели, не вярва в себе си, сигурен е в липсата на успех. Често пациентите развиват комплекси за малоценност по отношение на липсата на способност за общуване и недоволство от собствения си външен вид;

- пациентът, изпитващ постоянна умора, не желае да извършва никакви активни действия в обучението си и да напредва в работата, неговата работоспособност е значително намалена, отбелязват се чести нарушения на съня (сънливост или безсъние).

В допълнение към горното, признаците на невроза включват неадекватност, която може да бъде както надценена, така и подценена.

Симптомите на невроза от соматичен характер включват следните прояви:

- епизодична болка в сърцето, която се появява в покой или по време на физическо натоварване;

- признаци на вегетативно-съдова дистония, изпотяване, тремор на крайниците, тежка тревожност, които са придружени от хипотоничен синдром.

В моменти на критично понижаване на кръвното налягане пациентът може да загуби съзнание, да припадне.

Признаците на невроза при възрастни могат да се проявят в появата на психична болка, която се характеризира с израз на болка без органична патология.

Болката в такива случаи действа като паническа реакция на психиката към очакването на това от пациента. Често човек има такава ситуация, когато точно това, което му се случва, е това, което подсъзнателно не пуска мислите си и от което се страхува.

Признаци на невроза

Следните признаци могат да показват наличието на това заболяване в дадено лице:

- емоционален стрес без видима причина;

- проблеми в общуването;

- често изпитване на чувство, безпокойство, тревожно очакване на нещо;

- нерешителност;

- нестабилност на настроението, неговата остра или честа променливост;

- непоследователност и несигурност на системата от ценности, житейски предпочитания и желания, цинизъм;

- неадекватно самочувствие: надценяване или подценяване;

- сълзливост;

- висока чувствителност към стрес под формата на отчаяние или;

- безпокойство, уязвимост, негодувание;

- фиксиране върху травматична ситуация;

- опитите за бърза работа завършват с умора, намалено внимание и умствена способност;

- забелязва се, че човек има повишена чувствителност към температурни крайности, ярка светлина, силни звуци;

- нарушения на съня: сънят е обезпокоителен, повърхностен, не носи облекчение, сутрин се забелязва сънливост;

- сърдечни и главоболия;

- повишена умора, чувство на умора, общо намаляване на ефективността;

- потъмняване в очите от падане на налягането, замайване;

- болка в корема;

- трудности при поддържане на равновесие, нарушения на вестибуларния апарат;

- нарушение на апетита (недохранване, глад, преяждане, бързо засищане при хранене);

- нарушения на съня (безсъние), ранно събуждане, лошо заспиване, липса на пълно усещане за почивка след сън, нощни събуждания, кошмари;

- психологически страх от физическа болка, повишена загриженост за собственото здраве;

- автономни нарушения: повишено изпотяване, сърцебиене, стомашно разстройство, скокове на кръвното налягане, повишено желание за уриниране, кашлица, разхлабени изпражнения;

- намалена потентност и либидо.

Форми на невроза

В момента са широко разпространени следните форми на невроза:

Терминът "когнитивна терапия" означава възпроизвеждане на ситуация, която е причинила безпокойство и безпокойство на пациент в безопасна среда. Това позволява на пациентите разумно да оценят случилото се и да направят необходимите заключения. Когнитивната терапия често се извършва по време на хипнотичен транс.
След като пациентът бъде изведен от невротичното състояние, с него се провежда разговор относно по-нататъшния начин на живот, търсенето на своето място в света около него и нормализирането на благосъстоянието. Пациентът се съветва да се разсее и да намери начини да се отпусне от заобикалящата го реалност, да намери някаква страст или хоби.

В случаите, когато методите на психотерапия при лечението на неврози не носят очаквания резултат, става необходимо да се проведе лекарствена терапия.

За това се използват няколко групи лекарства:

- транквиланти;

- невролептици;

- антидепресанти;

- Ноотропни лекарства и психостимуланти.

Транквилизаторите по своя фармакологичен ефект са подобни на антипсихотиците, но имат различен механизъм на действие, стимулирайки освобождаването на гама-аминомаслена киселина. Имат изразен седативен и релаксиращ ефект. Те се предписват на кратки курсове за обсесивно-компулсивно разстройство.

Транквилизаторите намаляват чувството на страх, тревожност, емоционално напрежение. Това прави пациента по-достъпен за психотерапия.
Транквилизаторите в големи дози в началото могат да причинят чувство на летаргия, сънливост, леко гадене, слабост. В бъдеще тези явления преминават и тези лекарства не нарушават способността за работа. Поради факта, че транквилизаторите забавят времето за реакция и намаляват активността на вниманието, те трябва да се предписват на водачите на превозни средства с голямо внимание.
В медицинската практика често се предписват транквиланти - бензодиазепинови производни - хлордиазепоксид (Librium, Elenium), Diazepam (Valium, Seduxen), Tazepam (Oxazepam), Eunoctin (Nitrazepam, Radedorm). Имат антиконвулсивен, анти-тревожен, вегето-нормализиращ и лек хипнотичен ефект.

Транквиланти като Andaksin (Meprotan, Meprobamate) и Trioxazin също се използват широко. Всяко от лекарствата има свои собствени психофармакологични характеристики.

При избора на транквиланти психотерапевтът взема предвид не само симптомите на разстройството, но и индивидуалната реакция на пациента към него. Така например някои пациенти понасят добре Trioxazin и зле Seduxen (Diazepam), докато други правят обратното.
Дозите на лекарството се избират индивидуално, като се започне с една таблетка Seduxen (5 mg) или Librium (10 mg). Всеки ден дозата на лекарството се увеличава с 1-2 таблетки и се дават средно 10-30 mg Seduxen или 20-60 mg Librium.

Антипсихотиците (аминазин и др.) Имат антипсихотичен ефект, имат хипнотичен и седативен ефект, премахват халюцинациите, но при продължителна терапия могат да причинят депресия. Те се предписват за хистероидна форма на невроза.

Антидепресантите (амитриптилин и др.) имат изразен седативен ефект. Използват се при неврози, придружени от страх и безпокойство. Може да се използва парентерално или под формата на таблетки.

Ноотропните лекарства (Nootropil и др.) И психостимулантите имат възбуждащ ефект, подобряват емоционалното състояние, повишават умствената работоспособност, намаляват чувството на умора, предизвикват усещане за прилив на сила и жизненост, временно предотвратяват появата на сън. Те се предписват за депресивни форми на невроза.

Тези лекарства трябва да се предписват с повишено внимание, тъй като те включват "резервните" възможности на тялото, без да елиминират необходимостта от нормален сън и почивка. При нестабилни психопатични личности може да възникне пристрастяване.

Физиологичното действие на психостимулантите е в много отношения подобно на действието на адреналина и кофеина, които също имат стимулиращи свойства.

От стимулантите бензедрин (фенамин, амфетамин) се използва по-често от други, 5-10 mg 1-2 r. на ден, Sidnokarb 5-10 mg 1-2 p. през първата половина на деня.

В допълнение към общоукрепващите средства, при астенични състояния експертите предписват следните тонизиращи лекарства:

- корен от женшен, 0,15 г, 1 т. 3 р. На ден или 25 капки 3 r. на ден 1 час преди хранене;

- тинктура от лимонена трева 20 капки 2 r. през ден;

- екстракт от Eleutherococcus, половин чаена лъжичка 3 r. на ден половин час преди хранене;

- екстракт от Leuzea 20 капки 2 r. един ден преди хранене;

- тинктура от стеркулия 20 капки 2-3 r. през ден;

- тинктура от примамка 30 капки 2-3 r. през ден;

- тинктура от аралия 30 капки 2-3 r. през ден;

- Сапарал 0,05 г, 1 т. 3 р. един ден след хранене;

- Пантокрин 30 капки 2-3 r. на ден преди хранене.

За да се подобри качеството на съня и да се намали ефективното напрежение, на пациентите с невроза се предписват малки дози сънотворни.

Как да се лекува невроза

При неврози успокояващата музика е много ефективна при лечението, което засяга психо-емоционалното състояние. Учените вече са доказали, че правилно подбраната музика може да повлияе на най-важните физиологични реакции: сърдечна честота, газообменни процеси, кръвно налягане, дълбочина на дишане и активност на нервната система.
От гледна точка музиката може да промени енергията в тялото на индивида, постигайки хармония на всички нива – емоционално, физическо, духовно.

Музикалните произведения могат обратното да променят настроението на човек. В тази връзка всички музикални композиции са разделени на активиращи и успокояващи. Психотерапевтите използват музиката като метод за насърчаване на производството на ендорфини и позволяват на пациента да изпита най-желаните за него емоции, помагайки за преодоляване на депресивни състояния.
Музикалната терапия е официално призната в Европа през 19 век. В момента музиката се използва при заекване, както и при психични, невротични, психосоматични заболявания. Музикалните ритми и звуци избирателно влияят на човек. Класическите етюди могат да облекчат безпокойството и напрежението, да изравнят дишането и да отпуснат мускулите.

Вътрешните конфликти и стресове карат хората да намерят мир, като се обърнат към специалисти, овладявайки ефективни методи за релаксация за възстановяване на нервната система. Такива техники са придружени от специални мелодии, които служат като фон за тях и имат релаксиращ ефект.

В музиката се появи ново направление "медитативна музика", включващо етнопевове и народна музика. Изграждането на такава мелодия се осъществява върху повтарящи се елементи, комбинация от вискозни обгръщащи ритми и етнически модели.

Предотвратяване на неврози

По правило прогнозата за неврозите е благоприятна, но за да се излекуват напълно, са необходими много усилия, време и понякога финансови разходи. Ето защо профилактиката на неврозата е от голямо значение.

За предотвратяване на невротични състояния е много важно да се нормализира режимът на работа и почивка, да има на разположение всяко хоби и да се правят редовни разходки на чист въздух. За да облекчите психическото напрежение, трябва да намерите подходяща възможност, която може да бъде дневник. Необходимо е внимателно да се следи личното състояние на човек и ако се появят първите симптоми на психологическо претоварване, трябва да се свържете с специализиран специалист.

Ако състоянието на невроза е причинено от сезонна депресия, тогава за предотвратяване и лечение се използва светлинна терапия или разходки в слънчеви дни.

Първичната профилактика на неврозата включва:

- предотвратяване на психотравмиращи ситуации у дома и на работното място;

Вторичната профилактика на състоянието на невроза включва:

- предотвратяване на рецидиви;

- промяна на отношението на пациентите чрез разговори към травматични ситуации (лечение чрез убеждаване), внушение и; когато бъдат открити, своевременно лечение;

- Спомага за увеличаване на осветеността в стаята;

- диетична терапия (балансирана диета, отказ от алкохолни напитки и кафе);

- витаминотерапия, достатъчно сън;

- адекватно и своевременно лечение на други заболявания: сърдечно-съдови, ендокринни, церебрална атеросклероза, желязо-витамин В12 дефицитна анемия;

- изключване на злоупотребата с вещества, алкохолизъм.

Приятен ден. Моля те да ми обясниш, че не полудявам и че в мен няма шизофрения. След смъртта на баба ми на третия ден вечерта стоях пред огледалото и се чудех на новото, но се чудех, че нищо не съм променила в себе си, но ми изглеждаше така, намерих онзи ден, застанах пред огледалото и се питах кой съм.силен заради погребението. Lіg сън vrantsі prokinuvshis alya в мен започна да zamorochennya в главата ми. Отидох на опашката за училище там, почти изхарчих дълга си (преди това погребах три баби и изкарах дълга си на погребението), доведоха ме в ликарнята и ми донесоха менгеме. На следващия ден всичко се повтори и така продължи две седмици, а след това се появи допълнително объркване в главата, по-силно постоянно повръщане, усещам, че умирам или полудявам с по-силен пулс и буца в гърлото ми. Лекарят постави диагноза астено-невротичен синдром. След 3 седмици ликуване, добавяйки нов симптом, който идва вечерта, започвам да плача за нищо. В психиатричната клиника ме коригираха, докато не ми поставиха диагноза невроза и поставиха F 48.0 и F 50.0-? . След като лежах там две седмици, ме записаха, но главата ми не се оправяше. Виждам, че съм в мъглата и виждам, че не съм сам, тъй като беше толкова пълно и изгубено, удивлявам се на екрана на компютъра, затварям плътно очи. Имам силен страх да не полудея, иначе нямаше да има шизофрения. Помогнете да бъдете невестулка

• Здравей Вова. Излишно е да се притеснявате и да се зацикляте с нови диагнози във вашия случай. Имате реактивна неврастения (F48.0) в резултат на излагане на психотравматични фактори. Трябва бавно да излезете от състоянието си, да мислите за доброто, да избягвате стресови ситуации, безпокойство, тъй като ходът на неврастенията може да се забави поради добавянето на други невротични симптоми (отделни обсесивни съмнения, страхове и др.).

  • • Владимир, всичко ще зависи от бързото ти желание да се възстановиш. Психолог не се занимава с лечение, само психотерапевт ще ви помогне да излезете от това състояние. Адаптол ще помогне за облекчаване на безпокойство, безпокойство, страх, вътрешен емоционален стрес. Лекарството не намалява умствената и двигателната активност, така че може да се използва през работния ден.
      Препоръчваме да прочетете:
      

Здравейте. Пиша тук с надеждата да намеря помощ за моето състояние. Наскоро, един прекрасен ден, главата ми започна да боли, взех трите цитрамон, фаниган. След това тя започна да се безпокои в областта на сърцето, tobish в лявата страна на гръдния кош. Започнах да приемам Valilol и Corvalol. Забелязах, че приемам тези препарати много често. Обърнах се към мой познат хирург, той ме прегледа и реши, че болката ми не е свързана със сърцето и ме изпрати на кардиолог. Кардиологът направи ЕКГ, каза, че няма патология в сърцето. След това хирургът ми направи масаж на гърба и каза, че може би има прищипване в областта на лявата лопатка и ми направи блокада. Всичко започна след блокадата или по-точно моето състояние. Започна да ми се вие ​​свят при ходене, липса на координация. Вътре в тялото всичко е напрегнато, тремор на ръцете, втрисане. Вечер, когато слънцето залезе, има треска по лицето, докато няма температура, лицето под очите става червено. Тревожно състояние. Струва ми се, че съм болен от нещо неразличимо. Направих ЯМР на мозъка, резултатът е нормален, няма патологии. Мудно състояние. Да си навън е по-досадно. Раздразнителност към всичко, нетърпение във всичко. Аз самият по същество съм подозрителен. Но това състояние и липсата на координация развалиха обичайния ми живот. Направих си изследванията, резултатът е нормален. Постоянно мисля за състоянието си, не мога да се разсейвам. Мозъкът ми мисли само за състоянието ми. Внезапните движения и звуци ме дразнят толкова много, че потръпвам от тях. Либидото е нарушено, липсва изобщо интерес към интимността.
Моля, кажете ми какво не е наред с мен? Благодаря ви много предварително за вниманието.

Здравейте! Казвам се Анастасия! 24 години, две деца! От детството си тя се отличаваше с висока подозрителност и съпричастност, след раждането започнаха пристъпи на паника! Научих се да се боря и да ги възприемам нормално, благодарение на книгите и видеата!
Но безпокойството и неврозата останаха и за нищо, някой да се разболява през цялото време, излизам от коловоза, всичко престава да се харесва, пълен песимизъм! ((((
Посетих психотерапевт, изписах гидозепам и Саймън, имаше ужасни странични ефекти, след които просто спрях да го приемам! Моля за помощ в каква посока да се работи и как точно?

• Здравей Анастасия. Във всеки случай са необходими медицински препарати (трябва да се изберат други), за да се поддържа нормално психо-емоционално състояние. Препоръчваме ви допълнително да получите съвет и да се подложите на преглед от ендокринолог, може би хормоналната недостатъчност е причината за безпокойството.

Здравейте! Аз съм на 38, съпруг, две деца, всичко в живота е добро. На фона на нормалния живот през март имаше атака (симпато-надбъбречна криза), оттогава започна ... Самите атаки бяха 3 пъти, по принцип се научих да се боря с тях (или Corvalol, или 1/ 4 Феназепам - предписан от лекаря). Но състоянието, което продължава седмици, е абсолютно обезпокоително, пречи да живеете и да се наслаждавате на живота, защото не знаете кога ще се покрие: неприятни усещания в стомаха, сякаш сте много уплашени, сърцето бие, налягането се повишава малко. Тя стана нервна, състоянието на "опъната струна". Пия анаприлин, но симптомите не изчезват. Гръбначният стълб беше лекуван, остеопатът и хиропрактикът коригираха всичко. Сърцето е здраво, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и хормоните са в норма... Ходих на невролог, кардиолог и психоендокринолог. Панд смята, че имам генетичен дефицит на невротрансмитери. Тя предложи да вземе антидепресанти. Но имам страхотно настроение без обостряния, прилив на сила, а лятото е сега - слънцето, разходките, дългите часове на деня. Просто депресия няма да има от какво да идва, единственият ми опит е само това неразбираемо състояние без причини!
Вече са похарчени много пари, но резултат няма. Лекарите не виждат никакви специални проблеми, но как мога да живея?? Прилича ли на невроза (много съм емоционална, като майка ми, но не съм страдала от депресия, бързо ще пламна, ще плача и всичко е наред)? Възможно е този отложен стрес да се е проявил по този начин (малкият имаше 5-месечни колики, беше много трудно емоционално в продължение на няколко часа да носи бебе, което крещи до посиняване; нощно събуждане, нерви през цялото време "в добра форма")? При кого да отида на специалист? Хипнозата ще помогне (но аз нямам психотравма, която да причинява ПА)?
Като цяло, помогнете ми да се върна към нормалния живот! Уморен съм…

• Ако лекар предписва антидепресанти, това не е просто. Те лекуват не само депресия, но и пристъпи на паника, които имате. Учудвам се, че докторът не ти каза това. И ако имате пристъпи на паника, не трябва да се отказвате от антидепресантите, докато не пиете времето, предписано от лекаря, в противен случай пристъпите на паника могат да се върнат. ефектът трябва да бъде фиксиран. Ако лекарството не е "Valdoxan", преди да спрете да пиете, трябва постепенно да намалите дозата, за да избегнете синдрома на отнемане.

Здравейте. Момиче на 25 години. Имах продължителен стрес, след което при заспиване започнаха треперения в гърдите ми, сякаш ме изкарваха от сън. След няколко такива удара, сънят дойде и всичко беше наред, не ме притесняваше много. Но тогава имаше силен нервен срив и изобщо не спах през нощта (лежах, мислите ми се роеха в главата като халюцинации, ужасно състояние, но не можех да заспя). След това започнах да имам проблеми със съня. Първите няколко дни чувството беше такова, че изобщо не можех да спя, бях готов да се хвърля през прозореца от ужас. Тогава майка ми ме убеждаваше дълго време, казвайки, че всичко е наред, всичко ще мине. И приятелите ми казаха същото. Седмица по-късно. Спя, не съм използвал хапчета за сън и няма да го правя, преди лягане пия успокоителна колекция № 2, майчинка, магнерот и валосердин. Преди това прекарах целия работен ден само в мислене за моя проблем, струваше ми се, че никога няма да изляза от това и няма да мога да спя нормално (аз съм ужасен хипохондрик, страхувам се от болести като цяло). Опитах се да се обърна към невропатолог, но той каза, че ще ми предпише кръвно налягане и това е всичко .... но, по дяволите, проблемът тук е нещо друго, в главата, в тревожността и аз го разбирам. В резултат на това си лягам в 21.30, спя с тапи за уши и превръзка, само под карикатура, напоследък това само влоши положението, събужда ме. Всяка сутрин анализирам съня си и се опитвам да разбера как да го подобря и да накарам това ужасно състояние да изчезне веднъж завинаги. Виждате ли, изобщо не ме е страх, че няма да заспя. Лежа и чакам, добре, когато вече, когато палачинката. Правеше различни техники, контрастни душове и т.н. Преди това, преди всичко това, тя лягаше и просто заспиваше поне в три сутринта, поне в един. И днес се събудих в един през нощта (аз също се будя през цялото време), и продължих да заспя и пак тези тъпи халюцинации-мисли от които само сънливост. Вече лежа, специално се концентрирам върху дишането, само за да ги избия от главата си. Това продължава почти две седмици. Животът ми сякаш беше разделен на преди и след. Премахнах всички външни конфликти, опитвам се да реагирам на всичко спокойно. Рядко мисля за проблема си със съня. Но ми е изключително трудно да заспя, сравнението идва като че ли трябва да проникне през бетонна стена. Скоро имам ваканция и ще ходя при родителите си. Кажете ще мине ли? Това трудности ли са със заспиването? И как да накарате мозъка си да разбере, че не е страшно да спите и да спрете да се вълнувате толкова? Умолявам те, помогни ми!

• Здравей Анна. Като се има предвид, че скоро ви предстои ваканция, трябва да я използвате правилно: да останете на чист въздух колкото е възможно повече, да правите слънчеви бани, да плувате в езера. Активната почивка нормализира съня.

  • Здравей отново. Отново аз, Анна. Като цяло за 2 месеца не се почувствах много по-добре. Отначало се събуждах на всеки 1,5 часа, след това изчезна. Сега просто се събуждам през нощта или сутрин към 4-5 часа и не мога да заспя. Понякога, от отчаяние, тя започна да пие донормил и мелаксен. Наистина съм уморен от това, имам чувството, че никога няма да свърши. И тя пи майка и валериана, и глицин, и магнезий, и витамини В - нищо не помогна. Станах по-спокоен, острият стрес премина, сега е просто някакво отчаяние. Страх ме е да не изпадна в депресия. Заради тази шибана мечта нищо не радва. Помогнете ми, или е просто да отида на психотерапевт, преди да е станало твърде късно?

Помогнаха ми медитациите на В. Синелников. Не мога да си спомня името, има го в youtube. Слушах и заспах със слушалки. През нощта се събуждах на всеки 2 часа. Слушах дълго време.

Всъщност антидепресантите лекуват главата и лекуват не само депресията, но и нервите, които причиняват проблеми със съня. Лекарят не би ги предписал просто така. Най-вероятно лекарят е искал да предпише антидепресанти с хипнотичен ефект.

Добър вечер. В края на 2017 г. се разболях. През януари 2018 г. за първи път ме порази ПА, тахикардия. Тогава тотално се сринах със състояние „сякаш умирам“. Не разбрах какво се случва. Постоянно плачех, въртях мисли в главата си, че нещо не е наред с мозъка ми. И тогава започна един кошмар, през който някак си започнах да преминавам: лекари, тестове, ултразвук, безкрайни разговори, че нещо не е наред, не можех правилно и ясно да обясня какво се случва с мен. И лекарите не разбраха. Постоянно треперех, отслабвах, косата ми започна да пада, сърцето ми постоянно биеше лудо, дори и в покой; Не можех да спя, не можех да ям. Спрях да възприемам и усещам света правилно. Струваше ми се, че съм загубил чувствата, които имах преди. Всичко наоколо не беше същото ... Мозъкът ми започна да възприема всичко неправилно. Това състояние е все още. Страх ме е от него, защото си измислям някаква болест в мозъка. Уплашен съм. Наистина страшно. Минах през агорафобия, без да напускам дома си почти 3 месеца. Тогава се принудих да отида при родителите си, мислех, че ще е по-лесно, но не. Още повече ме покри. В момента нищо не се е променило, някои от страховете ми, като агорафобията, преодолях, но всичко останало все още е извън моя контрол. Понякога се страхувам, че нещо наистина не е наред с мен и съм сериозно болен, въпреки че резултатите от изследванията са добри. Омръзна ми да съм в състояние на отчуждение. Кажете ми невроза ли е или нещо друго? Благодаря за отговора.

Здравейте. Казвам се Катерина. Аз съм на 23. Работя с деца в училище. От 7 години се опитвам да свикна с мисълта, че никога няма да имам шанс да работя по професията си (Основна). Заболяване на опорно-двигателния апарат (коленете и след това гърба). На 16 години лекарите казаха, че не трябва да бъда артист-танцьор, но също така не е желателно да бъда хореограф. Тя напусна професията (учи в този момент в хореографското училище), напълно промени дейността си. Една година лежах вкъщи на тъмно с почивки за нелюбими уроци. Тогава разбрах, че това вече не е възможно. Търси хоби, хобита. Но хореографията ме преследваше. Те бяха поканени на работа. Работи. Поне няколко часа седмично в тази област. Тя се разплака и отново се съгласи да вземе групи. Реших да променя всичко, отидох в друг град. Сменил професията. 2 учебни заведения за червена диплома. Не стана по-лесно. Поканиха ме в танцов проект, учител в летен лагер. Слагам номерата, а вечер със сълзи и цигара се опитвам да се събера и да изживея още един ден. През цялото време се опитвах да затворя завинаги тези врати за себе си. Но няма начин. Има все по-малко смисъл в това съществуване. Оперира коляното. 2 пъти. Лекарите не утешават: "Ако искате да ходите на 40, откажете се." Гръбнакът се разпада. Опитвайки се да живея с физическа болка. Оказва се. Почти свикнах. Няма гол. Защо се събуждам сутрин - и аз не знам. Кошмари. Състоянието, че не съм спал и би било по-добре да не си лягам, защото се събуждам цял в сълзи, а понякога и от собствения си вик. Затворен от всички, преструвайки се, че всичко е наред. Преди година се стигна дотам, че 3 легнаха и не можеха да станат. Нямах сили да отида до тоалетната. Бавно тя се насили да продължи. Не говоря за това с приятелите си. Не разбирам. Затворено. Преструвам се, че всичко е наред. Всяка ситуация е неудобна - има сълзи в очите. Раздразнение за всичко. И един въпрос, винаги ли ще е така? Никаква сила. Отивам на работа и разбирам, че всичко това е безсмислено. Тази ипотека, работа, ваканция. И после децата, семейството. И всичко това е за нищо. Радостта отдавна я няма. преди 3 години. Не помоли за помощ. Не знам на кого. Кажи ми моля те. Някой го е срам да говори за това. Млад съм какви проблеми да имам. (Така веднъж казаха.) Тогава възникна мисълта, че може би съм измислил всичко за себе си? Или наистина е проблем и вече е началото на някакво заболяване?
Благодаря ти.

• Карина, не се предавай! Млад си, трябва да живееш, аз не съм лекар, мен също ме болят ставите, пия разни добавки, понякога изострят болката, но не се отказвам. Успех, здраве, сила, търпение.

  Така че това е ... Имате пряк път към психотерапевт, аз самият се разхождам веднъж годишно, като съм весел, мил, умен млад мъж, общуваме 4 часа на час седмично и всичко си идва на мястото. Затова съветът към вас е само към психолог или психотерапевт, след 2 месеца няма да се разпознаете. Забелязах, че много хора „преследват“ или некрасиви, или болни, или измислят нещо друго за себе си. но това е в "болната" глава.. Успех и на теб

  Карина минах през всичко това. Имате нужда от квалифициран лекар, за да оправите гърба и коленете. Всичко това са проблеми за 99% от гърба. Имах паник атаки през цялото време. Скрих се в един ъгъл и чаках да дойде краят ми. Може да се каже, че съм изправена на крака от невропатолог .. който имаше дълбоки познания в областта на акупунктурата и мануалната терапия.Успех и на вас.

Здравейте. Преди 3 седмици по чудо спасих двегодишната си дъщеря, тя почти се удави в помийна яма с родителите на съпруга си. Сега ми се струва, че това е сън, страхувам се да се събудя и се оказва, че не съм я спасил Постоянно чувство на безпокойство и страх. Полудявам?

Добър ден, казвам се Алина, страдам от сърдечно заболяване или по-скоро преди година ми беше инсталиран изкуствен сърдечен пейсмейкър. Според лекарите всичко е наред с мен, сърцето ми започна да работи както трябва, а след операцията започна постоянно чувство на тревожност. Понякога минава права вълна, започва треперене на ръцете, сърцето бие бясно, минава студена пот и състояние, сякаш сега ще припадна или ще умра. По време на такива атаки тя беше проверена от лекари, те казаха, че всичко е наред със сърцето й и й препоръчаха да се консултира с невролог. След консултация с невролог, поставиха прищипване на цервикалната област, преминаха курс на масаж и различни терапии, включително лекарствени, за известно време се подобриха, но атаките започнаха да се повтарят, все още има много често пристъпи на паника в градския транспорт и през цялото време сякаш главата е в някакво опиянение, леко опиянение, не пия алкохол. Чувството на радост също е много рядко. Съпруг, дете, искам да се наслаждавам на живота и понякога меланхолията поглъща поради такова състояние и постоянно чувство на умора, лудо желание да потъна в дълбок сън. Така че започнах да си мисля, може би всичко е същото, състоянието на невроза ме завладява

• Алина, добър ден. Написахте всичко като моето, дума по дума. Вече 4 години се боря с това и нищо не се случва. Вече наистина не знам какво да правя. Тези страхове .. и никакво желание за живот.

Здравейте. Познатото семейство е нефункционално: тежка бедност, чести вътрешни конфликти, в които децата са активно привлечени. Най-голямото момче, на 12 години, системно грубо се кара с майка си, по време на кавги с нея той често изпада в продължителен истерик, последователно ридае, след това агресивно обижда майка си, почти разперва ръце. В същото време той може да не се смущава от присъствието на непознати. Самата майка се оплаква, че в специални случаи синът чупи неща или грабва остри предмети, заплашва, че ще нареже всички. Буквално онзи ден за шести път той беше откаран с линейка в психоневрологичен диспансер, а в деня на хоспитализацията, напротив, първоначално беше необичайно спокоен, в друг спор дори отстъпи на майка си, а след това изведнъж, според майка му, той сам започнал да моли да се обади на линейка, казвайки, че има нужда от хапчетата, с които го лекуват. В противен случай, каза той, ще започне да „разбива всичко“ и да бие семейството. В момента отново е в диспансера за лечение. Майката разказва, че при излизане от диспансера винаги се държи в началото спокойно, става нежно и нежно към нея, а след това отново се влошава до следващата хоспитализация.
Но най-важното е, че с други хора, извън семейството, той се държи абсолютно адекватно, няма особени странности в поведението му. С изключение на случайни леки, макар и продължителни - докато се умори наистина, възбуда, но дори и в този момент поведението не надхвърля обичайната пакост, запазва пълна яснота на преценката и възприятието. Успокоява се, ако просто прегърнете и държите здраво за няколко минути. Забелязва се също, че когато има разговор по теми, които го вълнуват, раменете му започват да потрепват, но той все още се държи по същия балансиран начин, опитвайки се да не показва, че е развълнуван или разстроен. Неведнъж сме ходили с това момче сред природата: той също се държи абсолютно нормално, подчинява се, внимава, когато е необходимо, само на връщане започва да забавя връщането по всякакъв възможен начин под различни предлози. По принцип пристъпите на истерия и агресия се случват само вкъщи (понякога в училище) и са насочени главно към майката. Когато говорихме за това, той твърди, че майка му преувеличава и като цяло казва, че таи злоба към нея. Не става въпрос обаче само за това, че той системно е настаняван в психо-неврологичен диспансер. В деня на последната хоспитализация дойде при мен на работа, беше спокоен; Изглежда бях малко депресиран и също така забелязах, че той беше особено неохотен да се прибере вкъщи този ден. Но той все пак си тръгна, когато му дойде времето, без много да протестира.
Майката казва, че самата тя не знае каква диагноза му поставят в диспансера. Или се позовават на лекарска тайна, или нещо друго. Но каква тайна може да бъде за законния представител на детето? Поради факта, че вече няколко пъти е лежал в психоневрологичен диспансер, майка му се опитва да му подаде молба за инвалидност, но й отказват с мотива, че няма основание.
Моля, кажете ми какво нервно-психично разстройство може да има? В семейството има такава ситуация, че не е изненадващо, че детето е истерично и скандално, но дали заради това са настанени в психоневрологична болница? На други места се държи съвсем нормално. Той е регистриран в Инспектората по малолетните и непълнолетните, но отдавна не е забелязван в нарушения, освен късното прибиране. Извинете за многословието.

• Здравей Закир. Деца на възраст 4-14 години, настанени в психиатрична болница, се приемат в детски отделения. Ако в болницата няма юношеско отделение или отделение, юношите се приемат в отделението за възрастни.
  Стаята се прави само от психиатър. Ако лицето, което подлежи на хоспитализация, не е навършило шестнадесет години или не е способно на свободна воля поради психическото си състояние, съгласието за хоспитализация трябва да бъде получено от неговите близки. Пациенти, които поради психическото си състояние представляват непосредствена опасност за себе си или за околните и се нуждаят от задължително лечение, могат да бъдат хоспитализирани в психиатрична болница без тяхно съгласие и без предварително уведомяване и съгласие на близките им. Ако кандидатът няма индикации за хоспитализация в психиатрична болница, дежурният лекар отказва прием.
  Пациентите, приети в психиатрична болница по реда на спешната хоспитализация, подлежат в рамките на 48 часа от момента на приемане, с изключение на общите почивни и празнични дни, на преглед от комисия от психиатри, която разглежда въпроса за целесъобразността на хоспитализацията и необходимостта от хоспитализация. за задължително лечение.
  Невъзможно е да се отговори на въпроса ви за диагнозата. Клиничната диагноза в медицинската история се поставя от лекуващия лекар при провеждане на всички необходими изследвания и получаване на обективни данни от медицинската история. Формулировката на диагнозата е дадена в съответствие с актуалната статистическа класификация на заболяването. Без съгласието на гражданин информацията не може да бъде прехвърляна на никого (освен в случаите, изрично установени със закон). За предоставяне на информация (включително роднини, необходимо е писмено разрешение). Изключение правят само действително умиращи пациенти и то ако пациентът не е забранил.

Здравейте. Момиче на 17 години. Честа смяна на настроението, случва се да плача по няколко пъти на ден. В това състояние съм от около година. Имам много ниско самочувствие, но в същото време много високо. Нямам нито психически, нито физически сили да направя нещо, много бързо се уморявам. Имам лош сън, трудно заспивам, а на сутринта все едно не съм спал. Не се чувствам в безопасност, случва се дълго време да не мога да взема решение за някакво действие. Не можете да излезете от това състояние сами, цялата енергия се изразходва за мотивация. Често потни длани, ускорен пулс. Стомахът и червата реагират особено силно на всичко това, + проблеми с щитовидната жлеза (GOI). Предполагам, че това може да е невроза. Моля за отговор и помощ със съвет: как е най-добре да постъпя и към какъв специалист да се обърна.

Здравейте. Аз съм на 28 години. Понякога изпадам в депресия, но не често. Преди година постепенно, без видима причина, станах „тъжна“. Аз живея сам. Няма приятели. Само колеги от работата. Не пия, не пуша. Загубен интерес към работа и упражнения. Правеше всичко насила. Чести главоболия, болки в областта на сърцето (провери сърцето - всичко е наред). Не спах добре, събудих се много рано. Вина, после омраза към себе си, мисли за самоубийство, нагорещени до червено състояние с нож, изгориха ръката му. Това се е случвало и преди, но не толкова дълго. Много е неудобно да говоря за това с някого (тогава ще разберат, че съм изрод). Вече почти нормално. Как мога да си помогна следващия път, когато ме удари отново? Към кого да се обърна?

IM на 42 години. Напоследък имам лош сън, през деня имам чувство на безпокойство и загриженост за физическото си здраве. При най-малкото неразположение се страхувам за живота си и се страхувам от смъртта. На всичкото отгоре изчетох всякакви статии в интернет за рак и това утежни положението. Често се претеглям, за да съм сигурен, че не отслабвам (загубата на тегло често е признак на рак). Теглото е нормално, има апетит, работоспособност също, но има усещане, че главата е трансплантирана от рамото на някой друг, има главоболие, усещане за компресия на главата, понякога неволеви мускулни движения в различни части на тялото. , силните звуци и ярката дневна светлина дразнят. Трудно е да фокусирате очите си. Освен това либидото е спаднало значително, въпреки че има любяща съпруга. Моля, кажете ми какъв е проблемът и как да го преодолея. Благодаря ти!

• • Депресивната невроза е 99% подходяща за мен. ПА е само една от главите на тази "хидра" и точно тя трябва да се лекува и се страхувам, че психоанализата не е достатъчна, а афабазолът само облекчава гърчовете, но не лекува, болестта не преминава в по-лека ниво. Алкохолът ми помагаше, но сега реакцията на тялото е обратна, изпих една чаша - получих пристъп, веднага, щом алкохолът започна да навлиза в кръвта. Дихателните упражнения лесно облекчават пристъпите, но отново не лекуват. Бих искал да има по-радикален ефект върху болестта!

    • Иван, при правилно лечение, депресивната невроза преминава доста бързо и без следа. По-голямата част от пациентите с пристъпи на паника показват признаци на депресия.
      Психоаналитичната теория тълкува появата на паническа атака като „смазан” вътрешен конфликт, който намира изход в телесните прояви. Пристъпите на паника могат да бъдат проява на някакво заболяване или резултат от неправилен начин на живот. Следователно във вашия случай е необходимо да се открие причината и само след изключване на всички възможни соматични патологии е възможно излекуване.
      За да се справите сами с атака, правите правилното нещо, когато се занимавате с регулиране на дишането, можете също да се разсеете и да вземете успокоително.
      Ефективното лечение на депресивната невроза е възможно само с интегриран подход с помощта на лекарства, психологическа помощ, физиотерапевтични упражнения и физиотерапия.
      Широко разпространено е лечението с убеждаване, което се състои в логическото изучаване на травматична ситуация, за да се промени отношението на човек към нея. Психолозите често използват процеса на самохипноза - пациентът произнася определени фрази, формиращи нов поглед към определена ситуация, което променя настроението на подсъзнателно ниво. Антидепресантите са в основата на медицинското лечение. Физиотерапевтичните методи включват: електросън, общ масаж, масаж на зоната на шийката на матката, водни процедури, дарсонвализация, рефлексотерапия. Добре намаляване на симптомите на невроза спортуване или просто редовни упражнения.

  Здравейте. Моля, обяснете как да разбера рационалния или ирационалния страх, който изпитвам? Например, наскоро имаше една случка, която ме разстрои - в къщата почука възрастен мъж, който почти точно позна пола / националността / възрастта на обитателя, на въпрос как е разбрал, той отговори "човекът отдолу каза" , но заобикаляйки всички съседи, никой не видя никого. И този старец искаше да му вземем документите. по думите му вече няколко пъти е бил обиран, но полицията не реагира на обажданията му. След това започна да разпитва за работата ми, с кого живея. Накрая каза, ако ти е скучно, ела при мен и кръсти къщата, но не и апартамента. Обърнах се към районния полицай на този адрес, според тях в такава къща живее един възрастен мъж, който страда от деменция и многократно са подавани фалшиви обаждания. Честно казано, не повярвах напълно на думите им, защото когато се обърнах към тях, те бяха много ядосани, че им прекъсвам обяда и затова мисля, че казаха "успокой се и се махай". Оттогава ме измъчва мисълта, че крадците чрез стареца са проверили броя на жителите на апартамента и т.н. Защото дори старецът наистина да е бил болен в главата, тогава как е разбрал кой точно живее в този апартамент, остава неизвестно, тъй като съседите не са виждали никого. И въпреки факта, че вкъщи няма нищо неприлично за кражба, много се изнервих, щом изпратих този старец - сърцето ми се ускори, тялото ми започна да трепери (когато се карам с някого, приблизително същата реакция) и за няколко нощи подред почти не можех да спя - слушах всяко шумолене. Мисля, че се страхувам повече от възможността за грабеж, отколкото от загубата на нещо. Започнах редовно да дърпам завесите, да надничам в колите на други хора близо до къщата, да затварям прозорците. С прозорците като цяло, отделен въпрос - ако сутринта забравя да ги затворя и след това се върна и видя отворен прозорец, ще започна да мисля, че е имало непознат в къщата, защото не помня точно дали затворих ги или не .. няма памет. И въпреки факта, че това безпокойство ме пуска сутрин / следобед, но до вечерта, у дома, отново започвам да задавам въпроси „наистина ли беше трик на крадец?“ А несигурността наистина боли. Мога да седя глупаво и да мисля едно и също нещо час-два. Да, и на работа мога да мисля за това, но в по-безразлично състояние. И не знам дали това е свързано или не, но няколко години преди този инцидент започнах да се тревожа за подслушване и наблюдение. Например, познати останаха известно време при нас и ми хрумна мисълта, че могат да инсталират подслушвателни устройства, за да разберат за какво говорим. Когато ми дадоха телефона, отново започнах да мисля, че на него има инсталирано шпионско приложение. На работа, когато ми повериха ключовете от сейфа, без дори да ми поискат копие от паспорта и без работа, започнах да си мисля, че в ключа има вграден сензор за наблюдение. Отивам на заобиколен път от работа, така че ръководството да не знае къде живея, защото мисля, че в този случай може да ми паднат в къщата. И след случката с възрастния човек се замислих и за бъговете на подслушването, наблюдението, че може би крадците вече са ги монтирали в къщата и във входа. И не мога да разбера, ако поради един инцидент състоянието ми се е променило толкова много, това може ли да се счита за интуиция или някакви подсъзнателни страхове са излезли? Как да разберем дали този страх е рационален? Между другото и аз като дете се страхувах от влизане на непознати в къщата - гледах към входната врата и очаквах най-лошото. Но след като узря, той не се притесняваше особено за това, дори след истински случай на грабеж. И не ме интересува физическата ми безопасност, винаги съм се притеснявал повече за родителите си. От детството си видях, че баща ми не беше физически готов да отвърне на удара и не беше записано в характера му да бие някого, да обижда дори с кауза. И когато баща ми почина, се притесних, че го погребваме жив, защото нямам доверие на местните лекари. Започнах да общувам онлайн с лекари за болестта на баща ми и всички се съгласиха, че пациентите в същото състояние обикновено не умират толкова бързо и имаше шансове да се спасят, ако бяха оперирани. Освен това на погребението лицето му беше необяснимо подпухнало и никой не можа да ми даде точно обяснение на този феномен. Поради тези причини 3 години след смъртта на баща ми смятам, че може да са го погребали жив. Струва ми се, че преживях смъртта на баща ми повече от спокойно - оплаквах го по-малко от половин ден. Тогава животът сякаш не се е променил, въпреки че когато попадна в мисли за погребаните живи и по принцип си спомням баща си, отново не мога да се сдържа. Чувствам се малко виновен какъв скапан син бях - безразличен, мързелив и когато баща ми беше много болен и луд през последните няколко месеца, му казах в пристъп на гняв „ти си бреме за всеки. когато вече си мъртъв!" по-късно, съжалявайки за думите си, той никога не се извини. Всички гореизброени са най-големите ми страхове и не мога да разбера дали са рационални или не. В случая с баща ми никога няма да разбера дали съм прав или не, и това го довършва конкретно! За мен е по-добре да знам жестоката истина, отколкото да страдам в неведение. А в случая с онзи старец, който просто чака, ограбен или не? След като прочетоха за симптомите на неврозата, мнозина предполагат - нерешителност, несигурност, доста ниско самочувствие, рядко боли сърцето веднъж или два пъти, при получаване на голямо количество нова информация или на фона на преживявания, задната част на главата може боли. Има и изпотяване, станах прекалено сантиментален (може да пролее сълза, ако ридаят на екрана), сънлив веднага след работа (дори и да не съм работил физически и психически), но си мислех, че това се дължи на хормонален дисбаланс. Как да разбера кое към какво принадлежи и най-важното колко рационални/ирационални са страховете ми? И какво мога да направя в този случай?

  • Здравей Грегъри. Ние внимателно проучихме вашия проблем. Случаят със стареца е доказателство за ирационален страх. Мислите, че крадците проверяват броя на жителите на апартамента чрез стареца, са пресилени, натрапчиви мисли.
    Нищо не ви заплашва, няма опасност и е необходимо да се справите с този вид страх на лична среща с психотерапевт. Силно препоръчваме да се свържете със специалистите, тъй като проблемът съществува от дълго време „няколко години преди този инцидент започнах да се притеснявам за подслушване и наблюдение“
    Също така е важно да се освободите от чувството за вина към починалия баща, тъй като вкорененото чувство за вина оказва влияние върху целия ви следващ живот. Простете си и спрете да се обвинявате, че не сте идеалният син. Последното нещо, което баща ви би искал, е да страдате и да изпитвате угризения на съвестта заради това сега, да се откажете от тази ситуация и да живеете щастливо досега.
    Препоръчваме да прочетете:
    
    

    • Благодаря за отговора. Но разбирам правилно в случая с баща ми и страха ми да не бъда погребан жив - това не е следствие от вина, нали? Също така е странно, че когато чета статии в интернет за нещо съвсем различно (да речем в областта на развлеченията), се натъквам на статии за реални случаи, когато лекарите погрешно са взели живите за мъртви. Не търся специално такива случаи, все едно те сами ме намират, което засилва страха ми. Или, минавайки покрай телевизора у дома, чувам как програмата говори за сътрудничеството на болници и погребални агенции и най-мъчителното е защо никой от специалистите не може да отговори на въпроса за подуването на лицето на починалия (ако Знаех, че ще бъде така, щях да настоявам за аутопсия)? Колко пъти в живота си съм бил на чуждо погребение, никога не съм виждал мъртвите да изглеждат така. Това създава впечатлението, че подозренията ми са правилни. И няма ли да се откажа от ситуацията като някаква измама за себе си в този случай? В крайна сметка това няма да реши проблема с невежеството.

  Здравейте.
  Болен съм от 5 години (това е периодът от деня, в който отидох на лекар)
  те диагностицираха невроза, тежка форма на депресия ... антипсихотиците предизвикваха халюцинации, антидепресантите също утежняваха "тъмнината в мозъка". Лекарите казаха, че имам рядък случай с такъв проблем на "отхвърляне на лекарства". Въпросът ми всъщност е следният, приемам препарати на базата на жълт кантарион от много дълго време, непрекъснато, опитах се да спра, но се върнах след месец. Жълтият кантарион доста бързо ме доведе до състояние, в което можете да "задържите". Възможно ли е да се приема (дори билково) лекарство толкова дълго? Искрено благодаря.

  • Здравей Анджела. Въпреки всички лечебни свойства на жълтия кантарион обаче, растението не се смята за напълно безвредно. Продължителната употреба на жълт кантарион може да има неблагоприятен ефект върху функцията на черния дроб, да предизвика замаяност и да повиши кръвното налягане. Курсът на лечение продължава не повече от три седмици, след което трябва да направите почивка в приема на жълт кантарион за 1 месец.
    Можете да се лекувате по следната схема: курсът на лечение е 10 дни, след това 10 дни почивка.

    • Най-после разбрах от какво съм болен вече 29 години. Срамувах се от това, криех го. Тайно търсих подобни симптоми в литературата, но напразно... Имах подобни симптоми при HDN, VVD и депресия. Не обърнах внимание на диагнозата невроза, дори не погледнах. Какъв съм глупак. Цял живот страдам. Напълно уморен!!! През целия си живот започнах да пия амитриптилин, след това спрях, започнах и спрях. Поради повишения седативен ефект. Домакинството започна да не разбира защо спя през цялото време и не правя нищо. Сега съм на 51. Налягане. Амитриптилин не трябва да се приема. Преместен в Сирдалуд. Въпреки че не повишава налягането, той също е склонен да спи през цялото време. Невъзможно е да се живее нормално. Господи, как издържах всичко това до такива години? Не мога повече. Най-лошото е, че съпругът страда от същото. Той също се крие, дори от мен. Мисли, че се крие. Започнах да пия много отдавна. И това утежнява състоянието ми. Наследствено ли е? Имам единствено късно дете. Той е на 12 години. Струва ми се, че започнах да забелязвам подобни симптоми при него. Това ме хвърля в ужас!!!Защо семейството ни е такова изпитание. За нашите грехове и нашите предци?! Помагай на хората!!!

      • Имам над 15 години невротичен опит. Не търсете проблема в предците. Вие сте това, което сте. Трябва да живееш с това. За сметка на моя син ще ви кажа какво направих с моя син тийнейджър: взех го и честно, но без нюансите на страховете си, разказах всичко за болестта и симптомите и страданието. И каза, че ако изведнъж почувства нещо подобно, трябва да ми го каже без колебание, а не да се затвори и да прогони мислите. Да, трябва да сте честни със съпруга си. Алкохолът само ще изостри проблема. Знам това за себе си. Жалко е, че загубихме много време в тези страхове, но все още има дълъг живот. Трябва да си намериш добър лекар и освен хапчета и терапия. След година ще забравиш всичко. Да, струва си, но си заслужава. Знам, защото в началото започнах този бизнес, но го изоставих и не го завърших. И сега отново кризата на неврозата. Сега отивам до края. Знам, че резултатът ще е ясен. Основното нещо е да завършите.

        Анджелина, във вашия случай ви съветвам да се свържете със семеен терапевт. Това ще помогне да се установи причината за това състояние в миналото на вашето семейство. По-скоро се простира от предците.

Концепцията за "невроза" се появява в медицината през седемдесетте години на осемнадесети век, обединявайки в себе си цял набор от нервно-психични разстройства. Разпространението на невротичните процеси в съвременния свят непрекъснато нараства поради непрекъснато ускоряващия се ритъм на живот, високото психическо и физическо напрежение на обикновения гражданин, необходимостта да работят усилено за възрастни и интензивно да се учат от децата.

Докато работи върху своята физиологична доктрина, I.P. Павлов нарича невроза резултат от пренапрежение на центровете на висшата нервна дейност, възникващо от продължително излагане на стимули с недостатъчна сила. В момента мнението на научния свят относно основните причини за развитието на болестта не е претърпяло фундаментални промени.

Невротичните разстройства се проявяват не само под формата на психомоторни реакции и влошаване на психологическото състояние на пациента. Чести са случаите на функционални нарушения на вътрешните органи от невротичен характер на техния фон. Така една от най-честите соматични патологии с психогенен характер е стомашната невроза, която клинично се проявява под формата на гастроезофагеална рефлуксна болест.

Трябва да се отбележи, че психичните и соматичните разстройства от невротичен характер са функционални и при правилно лечение са напълно обратими. В много случаи обаче пациентите предпочитат да избягват посещение при специалист. Това се дължи на негативните стереотипи, които са се развили в обществото по отношение на човек, който посещава психиатър или невролог.

Етиологични фактори на неврозата

В зависимост от формата на заболяването, причините за неврозата могат да се крият в различни психологически и физически фактори. Специалистите в клиничната практика най-често трябва да се справят със следните етиопатогенетични ефекти:

• Психическо претоварване или продължителни емоционални преживявания. Така че, поради голямото учебно натоварване, неврозите се развиват при деца, а поради развод, загуба на работа, неудовлетвореност от живота - при хора в млада и зряла възраст.
• Неспособността да решите проблемите си. Това въздействие е вариация на първия елемент от списъка. Пример е ситуацията с хората, които имат просрочени задължения по кредити. Продължителният психологически натиск от банката е напълно способен да провокира невротични разстройства.
• Забрава, която някога е довела или по чудо не е довела до негативни последици - например, ако човек е забравил да изключи ютията и е избухнал пожар. В такива случаи се развива обсесивно-компулсивно разстройство, при което пациентът постоянно се съмнява дали не е забравил да направи нещо важно.
• Патология на развитието на централната нервна система, придружена от неспособност за продължителен умствен и физически труд (вродена астения).
• Интоксикация и заболявания, придружени от общо изчерпване на тялото. По този начин неврозите често се развиват в резултат на инфекциозни заболявания, които не преминават дълго време (туберкулоза, в по-леки случаи, грип). Освен това неврозите често се развиват при хора, които са пристрастени към тютюна или алкохола, което в повечето случаи е комплексно.

В допълнение към всичко по-горе, невротичните разстройства могат да възникнат без видима причина, като следствие от болката на собствения вътрешен свят на пациента и неговата самохипноза. Тази форма на заболяването е най-често при жени с хистероиден тип характер.

Невроза: симптоми и признаци

Съществуващата клинична картина на неврозата може да бъде разделена на две големи групи: симптоми от психическо и соматично естество. И двете могат да се появят при почти всички видове невропатични разстройства, но всеки тип невроза има свои собствени признаци, които позволяват диференциална диагноза.

Общи симптоми на неврози от психопатичен характер

Психологическите тестове, проведени сред пациенти с невроза, разкриват такива признаци на заболяването като нерешителност, съмнение в себе си, хронична тревожност и умора. В същото време пациентът, като правило, не си поставя по-нататъшни житейски цели, той не е насочен към успех, не вярва в него. Често възникват и комплекси за малоценност, свързани главно със собствения външен вид и способността за общуване.

Субективно пациентът усеща значително намаляване на ефективността, постоянна умора, нежелание за извършване на каквито и да било активни действия за напредък в работата или обучението. Има чести нарушения на съня, сънливост или, обратно, безсъние.

В допълнение към всичко по-горе, неадекватното самочувствие може да се отдаде на симптомите на невроза. Колкото и да е парадоксално, той може да бъде както подценен, така и надценен. В последния случай пациентът се смята за много по-добър, по-умен, по-способен от хората около него. Причината за преживяванията в този случай е тяхната въображаема неспособност да разберат и оценят пациента "според заслугите".

Общи симптоми на неврози от соматичен характер

Симптомният комплекс от функционални разстройства от соматичен характер, който се среща при пациенти с невроза, е много широк и може да засегне работата на почти всички системи на тялото. Така че резултатът от психичните разстройства често е епизодична болка в сърцето, която напомня нестабилна стенокардия и се появява както по време на физическо натоварване, така и в покой. Такива случаи се обозначават с такова понятие като сърдечна невроза.

В допълнение към коронарните прояви, психичните разстройства често се проявяват под формата на тремор на крайниците, изпотяване и изразено безпокойство. Пациентите имат признаци на вегетативно-съдова дистония, придружена от хипотоничен синдром. В периоди на критично понижение на кръвното налягане пациентът може да загуби съзнание и да припадне.

Признаците на невроза могат да включват и появата на така наречената психалгия - изразена болка при липса на органична патология. Болката в такива случаи е психическа реакция на паническото очакване на пациента за това. Възниква ситуация, когато точно това, което се случва на човек, е това, от което той се страхува и подсъзнателно не пуска мислите си.

Специални форми на неврози и техните клинични признаци

Има няколко разновидности на заболяването, които имат свои собствени характерни психиатрични симптоми. В същото време клиничната картина в класическата си пълна форма е изключително рядка. По правило във всеки отделен случай преобладава ясно изразен клиничен признак.

Истерична невроза. Хората, страдащи от тази форма на заболяването, дори в спокойна среда, показват нервност и раздразнителност. Поведението им често е неадекватно, а реакциите – непредвидими. Соматично истерията се проявява в двигателни и вегетативни нарушения, хипотония, натрапчиви движения.
Пристъпите на истерия обикновено се проявяват под формата на психически афективен припадък, по време на който пациентът може да се търкаля по пода, да крещи, да се опитва да повлияе физически на другите или да се опита да се самоубие. Но в някои случаи такова поведение не е истинска истерия, а скрит симптом на следващата форма на заболяването.

Хипохондрична невроза. Това е следствие от болезнен страх да не се разболеем от някакво сериозно заболяване или да попаднем в ситуация, която изглежда безнадеждна за пациента. Тази форма на заболяването често се проявява под формата на истерия или под формата на обсесивно-компулсивно разстройство. В този случай, като правило, пациентът има много психични симптоми от горния списък. Човек може редовно да се подлага на медицински прегледи, да чете медицинска литература, но в същото време да продължава да подозира, че има нелечимо състояние. Подобни явления понякога се отбелязват сред студенти по медицина или хора, работещи в областта на смъртоносните заболявания (хосписи).

депресивна невроза. Може да е резултат както от психогенна, така и от невротична депресия. В последния случай симптомите на заболяването се проявяват слабо, в непълна форма. Често пациентът има само лек спад в ефективността. При наличие на психогенно депресивно състояние пациентът се чувства изоставен, ненужен, оплаква се от тъга и униние, развива комплекси за малоценност. Соматично може да се отбележи сексуална дисфункция, хипотония и летаргия.

неврастения. Има три етапа на този вид невроза. Първият етап от развитието на заболяването се характеризира с тежка раздразнителност без соматични признаци. Умствената и физическа работоспособност обикновено се запазват. На втория етап пациентът усеща известно намаляване на работоспособността, което се превръща в още един фактор, влошаващ състоянието му. Крайният стадий на заболяването се характеризира с тежка слабост, летаргия, апатия. Развива се астеничен синдром.

Невроза: лечение и терапия

Поради факта, че неврозите като цяло са психосоматични състояния, тяхното лечение протича в две основни направления – психотерапевтично и фармакологично. Използването на фармакологична терапия за състоянието обаче се извършва само в случай на изключително тежки форми на заболяването. В повечето случаи е достатъчна добре проведената психотерапия.

Задачата на психотерапията при невротични разстройства е да нормализира възгледите на пациента за света около него, да идентифицира причините, които са причинили заболяването, и да разшири обхвата на интересите на пациента.

По правило възстановяването настъпва, ако пациентът с помощта на психотерапевт успее да осъзнае причината за своите страхове и безпокойство. След това всичко, което преди не е позволявало нормален живот, вече не изглежда толкова важно и значимо за пациента.

Съвременните психолози и психиатри при лечението на невротични състояния използват три основни метода на въздействие: разговор, когнитивна психотерапия и хипноза. Терминът "когнитивна терапия" се отнася до възпроизвеждане на ситуацията, която е причинила безпокойството на пациента, в безопасна за него среда. Това ви позволява разумно да оцените какво се случва и да направите необходимите заключения. Когнитивната терапия понякога се извършва по време на хипнотичен транс.
След отстраняване на пациента от невротично състояние, с него се провежда разговор относно по-нататъшния начин на живот, нормализирането на благосъстоянието и търсенето на неговото място в света около него. На човек се препоръчва да намери свой собствен "ъгъл на свобода", който може да бъде всяко хоби и страст, както и да намери начини да се отпусне и да отвлече вниманието от заобикалящата го реалност.

Фармакологични методи за лечение на неврози

В случаите, когато методите на психотерапията не дават очаквания ефект, е необходимо да се лекува неврозата с помощта на фармакологична корекция на състоянието на психиката. За това се използват няколко групи лекарства:

1. невролептици;
2. транквиланти;
3. антидепресанти;
4. психостимуланти.

Антипсихотиците (хлорпромазин) принадлежат към групата на лекарствата с антипсихотично действие. Те имат отличен седативен и хипнотичен ефект, ефективно премахват халюцинациите, но при продължителна употреба могат да причинят депресия. Те се използват при хистероидна форма на невроза.

Транквилизаторите (диазепам) са сходни по своя фармакологичен ефект с антипсихотиците, но имат различен механизъм на действие, стимулирайки освобождаването на гама-аминомаслена киселина. Имат изразен седативен и релаксиращ ефект. Те се предписват за обсесивно-компулсивно разстройство на кратки курсове.

Антидепресантите (амитриптилин) имат изразен седативен ефект. Те се предписват при неврози, придружени от тревожност и страх. Може да се използва под формата на таблетки или парентерално.

Психостимулантите и ноотропните лекарства (ноотропил) имат възбуждащ ефект, повишават умствената работоспособност и подобряват емоционалното състояние. Използва се при депресивни форми на невроза.

Въпреки факта, че прогнозата за невротичните състояния обикновено е благоприятна, за да се излекуват напълно, са необходими много време, усилия и понякога финансови разходи. Ето защо превенцията на въпросното заболяване е от голямо значение.

Мерките за предотвратяване на невроза включват нормализиране на режима на работа и почивка, наличието на всяко хоби, редовно ходене на чист въздух. Освен това трябва да намерите подходяща възможност за облекчаване на психическото напрежение, което може да бъде дневник.

Също така е важно ясно да наблюдавате собственото си състояние и при първите симптоми на психологическо претоварване се свържете с специализиран специалист.

Патологията се характеризира с дълъг курс, изисква диференциална диагноза с други подобни заболявания. Лечението обикновено е комплексно, включващо психотерапия и медикаменти.

Какво е невроза

Понятието се появява за първи път в медицината в края на 18 век, за разлика от морфологичната теория за произхода на всички болести. Терминът е въведен от шотландския лекар Куплен, за да разграничи отделна група патологии, които не са свързани с органични лезии.

Впоследствие руският физиолог Павлов има голям принос в тяхното изучаване. В момента според МКБ се използва по-правилна концепция за "неврологично разстройство". В системата за кодиране те се обозначават с кодове от F40 до F48.

Причините

Въпреки факта, че причините за неврозата са изяснени дълго време, все още няма надеждни данни за произхода на патологията. Доста дълго време те бяха свързани с натоварения ритъм на живот на жителите на града, както и с особеностите на тяхната професионална дейност. Но както показват практическите изследвания, нервността се насърчава главно от вътрешносемейни и междуличностни конфликти.

В същото време степента на психотравматичното въздействие се определя не толкова от обективната сила на стреса, колкото от субективното му възприемане. Тоест за невротиците имат значение определени индивидуални задействания, които задействат механизма за развитие на болестта. Следователно психоневрозата често възниква и прогресира на фона на незначителни, според други, събития, докато за конкретен индивид те могат да бъдат много значими.

Характеристиките на личността на пациента също оказват голямо влияние върху формирането на патологични реакции. Например, жените страдат от психоневроза 2 пъти по-често от мъжете поради повишена емоционална лабилност. Освен това хората от специален психо-емоционален тип са по-склонни към неадекватна реакция на стресови ситуации: демонстративни, подозрителни, склонни към депресия.

Често неврозите се развиват при юноши на фона на свързани с възрастта промени в работата на ендокринната система. Хормоналният дисбаланс се отразява и на психическото състояние на жените по време на менопаузата. При децата неврозата често се причинява от други специфични нарушения на нервната дейност - логоневроза или енуреза. Невъзможно е да се изключи влиянието на такъв фактор като наследственото предразположение.

Механизмът и етапите на развитие на заболяването

Патогенезата на неврозата е свързана с активността на някои части на мозъка, главно хипоталамуса. Нарушаването на функционирането му води до нарушаване на взаимодействието и вътрешните връзки между ендокринната, вегетативната и други сфери.

При липса на органични лезии на мозъчните структури се наблюдава разпадане на тези процеси, което води до дезадаптация и появата на патологични реакции. Тъй като дейността на автономната нервна система е нарушена, заедно с психичните разстройства се появяват соматични симптоми. Най-често се развива вегетативно-съдова дистония.

Всички неврози в своето развитие преминават през три последователни етапа. Първите две, въпреки тяхната продължителност, могат да бъдат приписани на остри състояния, а третият вече се счита за хронична форма на заболяването:

• невротична реакция.Това е реакция на психотравма, обикновено продължава не повече от месец, характерна е за детството. При възрастни психично здрави хора могат да се наблюдават като изолирани случаи.
• невротично състояние.Има всички признаци на невроза, но с помощта на психотерапия, лекарствата преминават без последствия. Продължителността на този етап може да варира от шест месеца до 2 години, ако въздействието на травматичната ситуация не отслабне.
• Третият етап е истинската невроза в хронична форма.На този етап патологичните промени стават устойчиви, медикаментозното лечение и психотерапията не се поддават.

Ако терапията не започне през първия или втория етап, когато неврастенията може да бъде излекувана без последствия, структурата на личността се променя необратимо. Състоянието на пациента на третия етап се характеризира от близки хора с фразата „човекът сякаш беше заменен“.

Класификация

Характеристиките на личността, спецификата на механизма на развитие на болестта, общото състояние на тялото определят разнообразието от форми на невротични състояния. Някои от тях са обединени в едно общо понятие (като пристъпи на паника или клаустрофобия), други са обособени в отделни групи.

В съвременната неврология се разглеждат няколко вида неврози:

• неврастения;
• конверсионно разстройство (или истерична невроза);
• , съкратено OKR;
• депресивно;
• хипохондрия;
• тревожност-фобия;
• соматотропни разстройства;
• постстресови разстройства.

Всеки тип патология се характеризира със собствени симптоми, въпреки че често се срещат смесени разновидности.

Симптоми

Диагностиката на различни видове неврози изисква професионален подход. Невролозите използват различни методи за идентифициране на болестта и нейните причини: тестове, патопсихологично изследване, изучаване на структурата на личността на пациента.

За да се направи диференциална диагноза, да се изключат цереброваскуларни и органични нарушения, се предписват инструментални изследвания. Въпреки това, още по време на първоначалния преглед, въз основа на оплаквания и специфични симптоми, е възможно да се определи вида на невротичното разстройство с висока степен на сигурност.

Второто име на патологията е астенична невроза. Най-често се среща при мъже на възраст от 20 до 40 години, развива се на фона на продължително физическо или психическо претоварване. Представлява изтощението на нервната система, което се улеснява от наличието на соматични заболявания и лоши навици.

Основният симптом на неврастенията е дифузно главоболие, което се появява до края на деня. Изглежда, че притиска главата, поради което се нарича "неврастеничен шлем". Често има и замаяност, тахикардия, повишено налягане.

: диспепсия, липса на апетит, епигастрална болка, метеоризъм, запек или диария. Характерен признак на невроза при мъжете е преждевременната еякулация на фона на намалено сексуално желание.

Последните два фактора заедно имат особено негативен ефект върху психофизическото състояние на пациента, изостряйки неврастенията. В зависимост от етапа на развитие на патологията се отбелязва повишена възбудимост или апатия.

OKR

Обсесивно-компулсивното разстройство или обсесивно-компулсивното разстройство се среща много по-рядко от неврастенията. Причината вероятно са наследствени характеристики на неврохуморалната регулация в комбинация с външни задействащи фактори.

Клинично заболяването се изявява с два основни симптома – обсесии и компулсии. Първите са натрапчиви мисли, които не могат да бъдат премахнати. Те включват страхове, съмнения, спомени, идеи. Компулсиите са действия, чрез които пациентът се опитва да отвлече вниманието от маниите, да понижи нивото на собствената си тревожност. Те могат да се изпълняват както изрично (повтарящи се движения, гримаси), така и мислено.

Съставлява около една трета от всички диагностицирани невротични разстройства и е по-често при жените. Рисковата група включва и хора с нестабилна, незряла психика и демонстративна личност (предимно деца с утежнена наследственост, юноши). Демонстративността е най-важната отличителна черта на този тип разстройство, тъй като симптомите му се проявяват най-ясно „на публични места“.

Признаците на истерична невроза при жените и мъжете са многобройни и разнообразни:

• нарушения на координацията;
• афония или заекване;
• тремор на пръстите на ръцете;
• частична парализа;
• парестезия;
• временна загуба на слух, зрение;
• болка в областта на сърцето, стомаха, други вътрешни органи (обхватът на соматичните прояви е ограничен само от въображението на пациента);
• припадъци, подобни на епилептични припадъци;
• цефалгия.

Симптомите на заболяването винаги се появяват внезапно, но ако наблизо има други хора, те завършват по същия начин. Въпреки изразените симптоми на неврологични или соматични заболявания, няма органични лезии или мозъчна патология.

депресивна невроза

При тази форма на невроза симптомите се проявяват преди всичко чрез характерна триада: намалена активност, инхибиране на речта и мисленето, лошо настроение. В същото време се поддържа обща положителна перспектива за бъдещето, ефективността и способността за взаимодействие с другите също не се губят.

Този специфичен признак на депресивна невроза (наричан симптом на "надежда за по-светло бъдеще") позволява да се разграничи от депресията. Болестта възниква на фона на продължителна психотравматична ситуация, която пациентът се опитва да не разреши, а да скрие от другите. Това е ключов фактор, водещ до засилване на основните симптоми и поява на соматични разстройства. Последните включват колебания в кръвното налягане, замаяност, стомашно-чревна дисфункция.

Този комплекс от симптоми, който обикновено се проявява при хора, склонни към подозрителност и тревожност, се състои в неадекватно отношение към здравословното състояние (на собствените или близките). Пациентът има апатия, изблици на раздразнителност, униние, нарушения на съня, загуба на апетит.

На фона на влошаване на общото състояние се появяват соматични симптоми на невроза: цефалгия, замаяност, нарушения на сърдечния ритъм, болка. В същото време пациентът ги възприема като признаци на опасни заболявания (рак, тъканна некроза), постоянно мисли за тях и често търси медицинска помощ.

Тревожно-фобийна невроза

Според МКБ-10 се класифицира като "тревожно разстройство", включващо психични разстройства като пристъпи на паника, социални фобии, генерализирано разстройство, клаустрофобия, агорафобия, логофобия и други страхове.

Основните симптоми, общи за всички видове заболяване, са:

• социална изолация, трудности при установяване на контакти;
• висока степен на съмнение в себе си, зависимост от оценката на другите;
• повишена чувствителност, склонност към преживяване.

Първите симптоми на невроза обикновено се появяват в детството, а наследствеността в комбинация с характеристиките на възпитанието действа като причина. Такива деца се характеризират със срамежливост, страх, които в юношеството се трансформират в изолация.

В същото време пациентът изпитва остра нужда от социални контакти, но поради страха от критика, осъждане или враждебност от страна на другите, той избягва комуникацията.

Психосоматични разстройства

На фона на силна или продължителна психотравматична ситуация пациент, страдащ от соматотрофна невроза, развива симптоми на различни соматични заболявания.

Клиничната картина може напълно да съответства на патологията на сърдечно-съдовата система, стомаха, червата, но по време на задълбочен инструментален и лабораторен преглед не се откриват органични лезии.

постстресово разстройство

Причините за невротично разстройство от този тип са много силни стресове: военни операции, природни или причинени от човека бедствия, терористични актове. При лица, които са преживели такива ситуации, възниква отговор под формата на невроза, чиито симптоми зависят от формата на хода на заболяването.

Острото разстройство изглежда като истеричен пристъп, който бързо и без последствия преминава. Хроничната форма се характеризира с постепенна промяна на личността заедно със социална дезадаптация, която често се наблюдава при участниците в бойните операции (например „афганистански синдром“).

Заключение

Когато се появят симптоми, характерни за невроза, лечението му при възрастни или деца трябва да започне незабавно. На първо място е необходима квалифицирана диагностика, включително диференциална. Терапията също трябва да се предписва и провежда под наблюдението на лекар с подходящ профил.

И използването на народни средства е допустимо само като допълнение. В същото време основният фактор за успешното лечение е идентифицирането и елиминирането на травматичния фактор.

Терминът "невроза" обикновено обхваща набор от общи нарушения, които водят до дисхармония на психичното здраве. В момента това сложно заболяване се подразделя на няколко по-точни, които се обединяват под името "невротични разстройства".

Струва си да се каже, че тези разстройства включват посттравматичен стресов синдром, различни соматични разстройства на умствената дейност, пристъпи на паника, фобии, вегетативна невроза. Психичните разстройства имат различни прояви. обединени от редица емоционални, физически отклонения. Например, страхът, тревожността са общи за тази група разстройства. За щастие пациентите не страдат от халюцинации и различни мании. Неврозите обаче оказват негативно влияние върху дейността на човека, както функционална, така и ежедневна.

В зависимост от вида на проявата на разстройството, тежестта на тяхното протичане може да варира. Повишената тревожност и страх са общи показатели за това разстройство. Също така пациентите често се оплакват от проявата на болестта във физическия план. В този случай обикновено причините за заболяването от медицинска гледна точка остават неясни. Те включват мускулни и главоболия, изтръпване, изтръпване. Често симптомите на неврозите са толкова изразени, че създават трудности в междуличностната комуникация. Поради това пациентите често изпитват такива явления като гняв, раздразнителност, появата на натрапчиви мисли.

Водещи признаци на невроза от различен характер:

Един от най-важните фактори, които причиняват такива сложни условия, е конфликтът на индивида, който може да бъде както външен, така и вътрешен. Външните фактори включват въздействието на индивидуалните обстоятелства, които причиняват психологическа травма, емоционално пренапрежение. Всичко това може да повлияе на интелектуалната сфера. II Павлов каза, че неврозата е вид хронично заболяване, свързано с функционирането на висша умствена дейност. Възниква поради пренапрежение, възникнало в кората на главния мозък.

Карън Хорни за неврозите

Тя каза, че неврозата е защита от неблагоприятни фактори на околната среда. Те включват например унижение или родителска контролираща любов, което води до факта, че у детето започват да се появяват признаци на невроза. Така психиката на бебето като че ли формира защита срещу хората. Тя се проявява в няколко форми: нужда от свобода, от любов, от слава. Всеки човек, страдащ от описаното разстройство, има и трите посоки, но една от тях рано или късно започва да доминира. Следователно хората, които имат симптоми на невроза, се делят на откъснати, подчинени и агресивни.

Случвало ли ви се е да се хванете на факта, че например сутрин някой ред от песен ви е „прикрепен“ и вие постоянно го пеете мислено? Или по някаква причина изпитвате изключителна нужда да запомните името на филмов актьор, който проблясва на екрана? А страдахте ли през целия работен ден от преживявания: „Ужас! Изглежда водата в банята не е спряна!"?

Тези същите или подобни мисли буквално пленяват някои хора, създавайки им много проблеми. В медицината това състояние има свое име - обсесивно-кумулативно разстройство или невроза.

Какво представлява неврозата и как да се справим с нея, ще говорим по-късно в статията.

Причини за обсесивно-компулсивно разстройство

Изследователите свързват появата на това заболяване с генетична предразположеност. Обяснявайки това с факта, че може би натрапчивото поведение е дало някои предимства на нашите далечни предци. Например предпазливостта, чистотата и постоянната готовност за среща с врага позволиха на хората да оцелеят, оставяйки в гените склонност към тази конкретна психика.

Учените са доказали, че при хора с посочената диагноза, при събиране на анамнеза, като правило се откриват роднини, които имат подобни състояния. Това се отнася преди всичко за тези пациенти, чиято невроза се е появила в детството. Въпреки това в съвременната световна медицина няма недвусмислен отговор на въпроса защо някои хора развиват тази невроза.

Какво може да причини такова състояние? Ще говорим за това малко по-късно, но засега ще посочим кой е изложен на риск.

Кой е най-вероятно да развие невроза?

Психиатрите смятат, че това заболяване най-често се развива при хора с определен психо-емоционален склад. По правило това са срамежливи и нерешителни хора, само във фантазиите си те са способни да извършват значими действия.

Обсесивно-компулсивното разстройство, чиито причини разглеждаме, се развива на фона на факта, че те усърдно избягват реалностите на живота, които изискват волево решение или сериозно действие, тъй като такова нещо просто е извън тяхната власт. В резултат на това хората с посочения темперамент постепенно се „оттеглят в себе си“, обсебени от собствените си преживявания и усещания, които в крайна сметка изтласкват всички други интереси и се превръщат в болезнени натрапчиви мисли.

Неврози: какво представляват маниите

Натрапчивите мисли или идеи иначе са натрапчиви идеи. Те, както вече беше споменато по-горе, се проявяват против волята на пациента и не се поддават на опитите му да се отърве от постоянното чувство на тревожност или абсурдни, но неразрушими мисли. Това може да бъде например размисъл защо забелязаната птица е сива или къде точно е отивал насрещният минувач.

Пациентът, като правило, осъзнава тяхната безполезност и безсмисленост, но не може да си помогне. Подобни мисли не го напускат дори за минута - всъщност това е израз на обсесивно-компулсивно разстройство. Симптомите, лечението на това заболяване отдавна са обект на изследване от специалисти в областта на медицината. По-късно ще обсъдим какво са измислили лекарите.

Степени на проявление на маниите

В медицината е обичайно да се прави разлика между степените на обсебване по яркост и яснота. Тоест човек със сравнително неясни натрапчиви мисли може постоянно да изпитва безпричинно напрежение, безпокойство или объркване, което поражда общо убеждение, че в живота няма нищо добро.

И по-ярките мании водят до факта, че обсесивно-компулсивното разстройство (какво е, надяваме се, че ви стана по-ясно) се развива, например, във вярата, че висшите сили са настроени да навредят не само на носителя на тези мисли, но и неговите близки.

Някои пациенти могат дори да изпитат сексуално обсебване, като си представят сексуални отношения или само ласки с непознати, а понякога и с близки хора (роднини), деца или дори животни. Това може да накара пациента да се страхува и съмнява в собствената си „нормалност“, сексуална ориентация, самокритика и дори самоомраза.

Признаци на невроза

И така, почти разбрахме какво е невроза. Както неговите симптоми, така и методите на лечение, разбира се, представляват интерес за съвременните хора, което обаче не е изненадващо, тъй като настоящият ритъм на живот провокира появата на много, включително неврологични заболявания и патологии. Кой знае, може би някои прояви на болестта вече се появяват и трябва да се справят с тях. И има ли начин да се избегне това състояние? Първо, трябва да се обърне внимание на факта, че такива пациенти винаги добре осъзнават пресилената и нереалност на своите идеи, но в същото време изпитват спешна нужда да действат по този начин, а не по друг начин.

Клиничната картина на заболяването, като правило, се ограничава до наличието на обсесивни симптоми, докато обемът на съзнанието и степента на критично отношение на пациента остават нормални. Тези признаци на невроза обикновено са придружени от неспособност за концентрация, умора, повишена раздразнителност и нарушения на съня.

Изброените симптоми се проявяват с различна интензивност, но въпреки това в настроението на пациента има ясна сянка на безнадеждност и остро чувство за собствена малоценност.

Експертите разглеждат 3 вида ход на заболяването:

1. Единична атака, която може да продължи седмица или няколко години.
2. Рецидиви, включително периоди на пълна липса на признаци на заболяването.
3. Продължителният ход на заболяването, придружен от увеличаване на неговите симптоми.

Неврози: какво представляват принудите

Между другото, натрапливите мисли, съмнения и спомени са доста редки симптоми, както и натрапчивите движения или действия.

Най-често срещаният тип такива действия са ритуали, наречени компулсии. Именно с тяхна помощ пациентът се опитва да облекчи състоянието си и да избегне това плашещо събитие, мисълта за което причинява безкрайни преживявания.

И така, човек, за да се освободи от постоянния страх от заразяване с инфекция, измисля ритуал под формата на измиване на ръцете с определено количество пяна. В същото време той брои шумно и след като се е объркал, започва всичко отначало. Или, за да се отървете от натрапчивата мисъл за отключена входна врата, преди да излезете от вкъщи, дръпнете дръжката определен брой пъти.

Между другото, често такива ритуали са напълно абсурдни по природа, проявяващи се под формата на изскубване на коса, гризане на нокти, поставяне на предмети в строг ред и т.н.

Защо ритуалите се превръщат в капан за невротичен пациент

Обсесивните действия са предназначени да вдъхнат увереност на пациента, страдащ от изтощителни съмнения, въпреки че обикновено не се справят с тази задача. В края на краищата, ако си спомните какво представлява неврозата и нейните симптоми, става ясно, че принудите, които дават фалшиво чувство за контрол върху случващото се, не могат да се отърват от обсесиите (натрапчивите мисли).

Вместо това те примамват пациента в нещо като капан. Опитвайки се да получи облекчение, човек усложнява ритуала и тъй като остават съмнения, той добавя все повече и повече подробности към него, постепенно превръщайки живота си и живота на хората около него в привидност

Как се проявява неврозата при децата

Почти една трета от пациентите твърдят, че патологията, която разглеждаме, се е появила при тях в ранна възраст.

Между другото, обсесивно-компулсивното разстройство при децата е обратимо. Не изкривява възприемането на света и родителите често не обръщат внимание на тези отклонения, вярвайки, че с възрастта всичко ще изчезне от само себе си.

По правило при млади пациенти заболяването се проявява под формата на обсесивни движения. Това може да бъде сбръчкване на челото, тик, потрепване на раменете, сумтене, подсмърчане, кашляне и др. Изброените симптоми често са придружени от чувство на страх, например пред затворена или празна стая. Децата се страхуват да се изцапат, убодат, ударят и т.н.

Как децата развиват обсесивно-компулсивно разстройство

А подрастващите могат да бъдат провокирани от особеностите на възпитанието в семейството. Ако, например, едно дете може да бъде както наказано, така и възнаградено за едни и същи действия (всичко зависи от настроението на родителите), тогава то просто не е в състояние да развие определен стереотип на поведение. И непредсказуемостта често се превръща в стимул за постоянно чувство на безпокойство и несигурност относно правилността на действията, изискващи изход.

Опитът да се предвиди реакцията на родителите често принуждава детето да измисля ритуали и да търси свой собствен начин за защита.

Същият проблем може да възникне и в семейства, в които родителите са разведени или някой е сериозно болен. Това често води до факта, че в къщата цари потискаща атмосфера. На детето по правило не му се казва какво се случва, но то усеща, че нещо не е наред и това го тревожи, плаши и в крайна сметка го кара да търси спасение в компулсиите.

Характеристики на лечението на невроза при деца и юноши

Има определени трудности при лечението на деца с диагноза невроза. Разбираемо е, че такова състояние изисква почти еднакво лечение както при деца, така и при възрастни, но възрастта на детето често създава допълнителни проблеми.

Малките деца обикновено не са в състояние да идентифицират и формулират своите страхове. Те не могат да обяснят какво ги кара да изпълняват определени ритуали. В много случаи те отказват да признаят, че страховете им са твърде преувеличени и ирационални. Освен това те вярват, че всичките им тревожни мисли ще се сбъднат, ако бъдат разказани на някого.

Лечение на невроза с експозиционна терапия

Първият въпрос, който възниква при пациенти с диагноза обсесивно-компулсивно разстройство, е: как да се отървем от него? Прегледите на роднини и самите пациенти разказват за различни начини за справяне с това заболяване. Доста често хората хвалят метода на експозиционната терапия.

Това предполага възможност за намаляване на страховете на пациента в случай на често и (забележете!) Правилно потапяне в болезнена ситуация. Например, ако пациентът е измъчван от страх от инфекция, му се предлага да се държи за перилата на общо стълбище и след това да не мие ръцете си. И за да се отървете от тревожните съмнения дали вратата е заключена, напуснете къщата, без да я проверявате.

Много е трудно пациентът да извърши такива действия. Но те позволяват на пациентите да разберат и да се уверят, че ужасните последствия, които те тревожно очакват, няма да дойдат: смъртоносна болест от микроби не пада веднага от краката им и вратата остава заключена дори без многократни проверки. Тревожността, която в началото леко нараства, в крайна сметка се преодолява и преминава, но този метод изисква задължителен контрол от специалист, както и класическото лечение на невроза.

Терапевтични методи

Описаните неврози са заболявания, които в по-голямата си част изискват комплексно лечение.

За да се отърват ефективно от болестта, специалистите най-често използват комбинация от лекарства с. Това позволява чрез намаляване на тревожността с помощта на лекарства да увеличи максимално въздействието на психотерапията. Това важи особено за пациенти, при които използването на метода на експозиция предизвиква твърде високо ниво на тревожност.

Между другото, трябва да се помни, че няма специфични обсесивни състояния. И използването само на успокоителни може да доведе до нежелани реакции и връщане на тревожност веднага след спиране на такова лечение.

В комплексната терапия специалистите предпочитат транквиланти със силен общ ефект: Napoton, Elenium, Relanium, Seduxen или Siabazon и др. Тъй като неврозата, за разлика от неврастенията, включва прием на лекарства във високи дози, те се предпочитат да се прилагат интравенозно.

Но таблетките ("Frontin", "Alprazolam", "Zoldak", "Neurol" и др.) се оказаха доста ефективни.