Аналози на флуоксетин за отслабване без рецепта. Какво е флуоксетин. Различен състав, може да съвпада по показания и начин на приложение

Има противопоказания. Моля, консултирайте се с Вашия лекар преди прием.

Търговски наименования в чужбина (в чужбина) - Prozac, Sarafem, Fontex (САЩ), Zactin, Lovan, Fluohexal, Auscap (Австралия), Depreks (Турция), Floxet (Унгария), Flunil, Prodep, Fludac (Индия), Flutine, Affectine ( Израел), Fluox (Нова Зеландия), Fluoxetina (Колумбия), Fluzac (Ирландия), Fluxen (Украйна), Fluoxin (Румъния), Fontex (Дания, Норвегия, Швеция), Ladose (Гърция), Philozac (Египет), Biozac, Депрексетин, Флувал, Бифлокс, Депрексит, Софлуксен, Флоксет, Ранфлутин (България), Флунисан, Ортон, Рефлоксетин, Флуоксетин (Македония), Серонил (Финландия), Лориен (ЮАР).

Всички лекарства, използвани в неврологията и психиатрията,.

Можете да зададете въпрос или да оставите отзив за лекарството (моля, не забравяйте да посочите името на лекарството в текста на съобщението).

Препарати, съдържащи флуоксетин (Fluoxetine, ATC код (ATC) N06AB03):

Прозак (оригинален флуоксетин) - официални инструкции за употреба. Лекарство с рецепта, информация, предназначена само за здравни специалисти!

Клинико-фармакологична група:

Антидепресант.

фармакологичен ефект

Антидепресант. Той е селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина, което определя механизма на неговото действие. Флуоксетин практически няма афинитет към други рецептори, например α1-, α2- и β-адренергични рецептори, серотонинови рецептори, допаминови рецептори, хистаминови H1 рецептори, m-холинергични рецептори и GABA рецептори.

Фармакокинетика

Всмукване

След перорално приложение се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Cmax се достига за 6-8 часа.

Бионаличност при перорален прием - повече от 60%. Дозираните форми на флуоксетин за перорално приложение са биоеквивалентни.

Разпределение

Свързване с плазмените протеини - повече от 90%. Разпределени по цялото тяло. Css в плазмата се постига след прием на лекарството в продължение на няколко седмици. Css след продължителна употреба на лекарството е подобна на концентрациите, наблюдавани на 4-5 седмица от приема на лекарството.

Метаболизъм

Интензивно се метаболизира в черния дроб до норфлуоксетин и редица други неидентифицирани метаболити.

развъждане

Екскретира се в урината като метаболити. T1 / 2 на флуоксетин е 4-6 дни, а основният му активен метаболит е 4-16 дни.

Показания за употреба на PROZAC®

• депресия с различна етиология;
• булимия невроза;
• обсесивно-компулсивното разстройство;
• предменструално дисфорично разстройство.

Дозов режим

При обсесивно-компулсивни разстройства препоръчителната доза е 20-60 mg на ден.

При предменструални дисфорични разстройства препоръчителната доза е 20 mg на ден.

Лекарството може да се приема независимо от приема на храна.

Няма данни за необходимост от промяна на дозата в зависимост от възрастта.

При пациенти с увредена чернодробна функция, придружаващи заболявания или приемащи други лекарства, дозите трябва да бъдат намалени и честотата на приложение.

Страничен ефект

От страна на храносмилателната система: диария, гадене, повръщане, дисфагия, диспепсия, изкривяване на вкуса; в отделни случаи - идиосинкратичен хепатит.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: конвулсии, атаксия, буко-глосален синдром, миоклонус, тремор, анорексия (до загуба на тегло), тревожност, придружена от сърцебиене, безпокойство, нервност, възбуда, замаяност, умора ( сънливост, астения), нарушение на процеса на концентрация и мислене, маниакална реакция, нарушения на съня (необичайни сънища, безсъние); зрителни нарушения (мидриаза, замъглено зрение); нарушения на автономната нервна система (сухота в устата, повишено изпотяване, вазодилатация, студени тръпки), серотонинов синдром (комплекс от клинични прояви на промени в психическото състояние и нервно-мускулната активност в комбинация с автономни нарушения на нервната система).

От пикочно-половата система: нарушения на уринирането (включително често уриниране), приапизъм / продължителна ерекция, сексуални нарушения (намалено либидо, забавена или липсваща еякулация, липса на оргазъм, импотентност).

От ендокринната система: нарушена секреция на ADH.

Алергични реакции: сърбеж, кожен обрив, уртикария, анафилактични реакции, васкулит, реакции, подобни на прояви на серумна болест.

Дерматологични реакции: фоточувствителност, алопеция.

Други: прозяване, екхимоза.

Противопоказания за употребата на PROZAC®

• установена свръхчувствителност към флуоксетин.

Употреба на PROZAC® по време на бременност и кърмене

При експериментални проучвания върху животни не са установени преки или непреки отрицателни ефекти на флуоксетин върху развитието на ембриона или плода или върху протичането на бременността. Проучванията in vitro и при животни не показват данни за мутагенност и увреждане на фертилитета. Тъй като изследванията върху репродукцията при животни не винаги предсказват човешкия отговор, Prozac трябва да се използва по време на бременност само ако е абсолютно необходимо.

Флуоксетин се екскретира в кърмата, така че лекарството трябва да се използва с повишено внимание при кърмещи майки.

Ефектът на флуоксетин върху процеса на раждане при хора не е известен.

Приложение при нарушения на чернодробната функция

При пациенти с увредена чернодробна функция дозите трябва да се намалят и честотата на приложение трябва да се намали.

Употреба при деца

Безопасността и ефикасността на Prozac при деца не са установени.

специални инструкции

Има съобщения за кожни обриви, анафилактични реакции и прогресивни системни нарушения, засягащи кожата, белите дробове, черния дроб и бъбреците при пациенти, приемащи флуоксетин. Ако се появи кожен обрив или други възможни алергични реакции, чиято етиология не може да бъде установена, Prozac трябва да се прекрати.

Както при другите антидепресанти, Prozac трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с анамнеза за епилептични припадъци.

При използване на флуоксетин има случаи на развитие на хипонатриемия (в някои случаи нивото на натрий в кръвта е по-малко от 110 mmol / l). По принцип такива случаи са наблюдавани при пациенти в напреднала възраст и при пациенти, получаващи диуретици, поради намаляване на BCC.

При пациенти с диабет е наблюдавана хипогликемия по време на лечението с Prozac и хипергликемия след спиране на лекарството. В началото и след края на лечението с флуоксетин може да се наложи корекция на дозата на инсулин и / или хипогликемични лекарства за перорално приложение.

Резултати от експериментални изследвания

Не са получени доказателства за канцерогенност при in vitro проучвания и проучвания върху животни.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

Психиатричните лекарства могат да повлияят на вземането на решения и шофьорските умения. Пациентите трябва да бъдат съветвани да избягват шофиране или работа с опасни машини, докато не се установи, че лекарството не повлиява способността за извършване на тези дейности.

Предозиране

Симптоми: гадене, повръщане, гърчове, дисфункция на сърдечно-съдовата система (от асимптоматични аритмии до сърдечен арест), нарушена функция на дихателната система и признаци на промяна в състоянието на централната нервна система от възбуда до кома.

Случаите на предозиране само с флуоксетин обикновено са леки и смъртта е изключително рядка.

Лечение: контрол на общото състояние и сърдечната дейност заедно с обща симптоматична и поддържаща терапия. Специфичният антидот не е известен. Ефективността на принудителната диуреза, диализа, хемоперфузия, кръстосано кръвопреливане е малко вероятна.

При лечението на предозиране трябва да се има предвид възможността за използване на няколко лекарства.

лекарствено взаимодействие

Прозак не трябва да се прилага едновременно с МАО инхибитори и най-малко 14 дни след спиране на лечението с МАО инхибитори. След премахването на флуоксетин и началото на лечението с МАО инхибитори трябва да има интервал от поне 5 седмици. Ако е проведено продължително лечение с флуоксетин и / или лекарството е използвано във високи дози, този интервал трябва да се увеличи. Сред пациентите, които преди това са приемали флуоксетин и са започнали да приемат МАО инхибитори след по-кратък интервал, има сериозни случаи на развитие на серотонинов синдром (чиито прояви могат да бъдат подобни на NMS), до фатален изход.

Флуоксетин има способността да инхибира изоензима CYP2D6. Следователно, лечението с лекарства, които се метаболизират от тази система и които имат тесен терапевтичен индекс, трябва да започне с най-ниските дози, ако пациентът получава съпътстващо флуоксетин или го е приемал през предходните 5 седмици. Ако флуоксетин е включен в схемата на лечение на пациент, който вече приема подобно лекарство, трябва да се обмисли намаляване на дозата на първото лекарство.

При едновременна употреба с Prozac се наблюдава промяна в кръвните концентрации на фенитоин, карбамазепин, халоперидол, клозапин, диазепам, алпразолам, литий, имипрамин и дезипрамин, а в някои случаи се наблюдават прояви на токсични ефекти. Когато приемате флуоксетин в комбинация с тези лекарства, трябва да се осигури консервативна селекция на дозата на лекарството и да се следи състоянието на пациента.

Флуоксетин се свързва силно с плазмените протеини. Следователно, когато се предписва флуоксетин на фона на употребата на друго лекарство, което се свързва силно с плазмените протеини, са възможни промени в плазмените концентрации и на двете лекарства.

При едновременната употреба на флуоксетин с варфарин се наблюдава увеличаване на времето на кървене. Промените в антикоагулантното действие (лабораторни стойности и/или клинични признаци и симптоми) са противоречиви. Както в случая на лечение с варфарин в комбинация с много други лекарствени продукти, трябва да се извършва внимателно проследяване на параметрите на кръвосъсирването в началото на употребата или в случай на прекратяване на лечението с флуоксетин по време на лечението с варфарин.

Ако е необходимо да се предписват други лекарства след спиране на Prozac, трябва да се вземе предвид дългият полуживот на флуоксетин и неговия активен метаболит норфлуоксетин и в тази връзка възможността за развитие на лекарствени взаимодействия.

Рядко има случаи на увеличаване на продължителността на гърчовете при пациенти, приемащи флуоксетин по време на електрошокова терапия.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се отпуска по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява при стайна температура (от 15 ° до 30 ° C), на място, недостъпно за деца.

Флуоксетин е силен антидепресант, предназначен за лекарствена терапия при обсесивни и депресивни състояния, които са придружени от наличието на страхове.

Систематичната употреба на това лекарство помага на пациентите да преодолеят апатията, да подобрят настроението, да нормализират апетита и съня, да намалят чувството на страх и напрежение.

Първи сблъсък с медицината

Активната съставка на лекарството е флуоксетин хидрохлорид.

Фармакологичното свойство се основава на способността му да инхибира обратното захващане на серотонина, основният невротрансмитер, наречен хормон на удоволствието (или щастието), в централната нервна система.

Именно той е отговорен за доброто настроение, липсата на сълзливост, придирчивост, скука. Терапевтичният ефект на лекарството подобрява психо-емоционалната активност на пациента и не засяга кръвното налягане, функционалната активност на сърцето, не предизвиква сънливост и летаргия.

Лекарството се предписва за:

• обсесивни състояния;
• различни депресии;
• предменструална дисфория;
• алкохолизъм.

Плюсове и минуси на лекарството

Основните предимства на лекарството са:

• липса на хипнотичен ефект и кардиотоксично действие;
• наличност в аптечната мрежа;
• демократична стойност.

Недостатъците на лекарството включват наличието на следните странични ефекти:

• алергична реакция към основния компонент на лекарството;
• бременност;
• кърмене на бебе;
• патологични процеси в черния дроб и бъбреците;
• захарен диабет;
• епилептични състояния.

Такова преобладаване на "минусите" над "плюсовете" е следствие от факта, че това лекарство вече е остаряло. Към днешна дата фармакологичната индустрия предоставя на пациентите съвременни аналози на флуоксетин, които имат способността селективно да засягат човешкото тяло.

Защо хората търсят аналози на флуоксетин

проблем с цената

Флуоксетин не е най-евтиното лекарство (цената му е около 300 рубли) и за да спестите пари, трябва да потърсите по-достъпни аналози.

Сред тях могат да се разграничат Framex и Flunat - това са по-достъпни лекарства, които струват от 100 до 150 рубли, а ниската им цена се дължи на по-малко известно име.

Страничен ефект

Висококачествено и доказано лекарство, но има определени недостатъци или по-скоро редица странични ефекти:

• нарушение на стола;
• редки главоболия, които се появяват един час след приема;
• повишен сърдечен ритъм, който може да доведе до тахикардия;
• пресушаване на лигавицата;
• замъглено зрение;
• увеличаване на потните секрети;
• общо неразположение;
• при жени, когато приемат лекарството, са открити болка в млечните жлези и менструални нередности (до няколко седмици);
• гадене и повръщане;
• шум в ушите;
• постоянно усещане за умора;
• нарушения на съня;
• депресивно състояние;
• акне и алергични раздразнения;
• счупени кости;
• сексуална апатия (загуба на интерес към секса).

Списъкът с противопоказания е доста голям и затова повечето хора търсят по-безвредни аналози. Например, това може да бъде Flunat или Deprex. Препаратите се отличават с естествен състав и по-малко агресивен ефект върху тялото на пациента.

Липса на избор

Разбира се, последната причина, поради която хората се обръщат към аналози на това лекарство, е просто липсата му на рафтовете в аптеките, тъй като флуоксетинът е търсено лекарство.

Ако това лекарство не е в аптеката, тогава трябва да обърнете внимание на Profluzak и Fluval, които са идентични по своето действие и състав.

Аналози за активното вещество, състав, действие

Според активното вещество флуоксетин хидрохлорид има следните аналози:

• апо-флуоксетин;
• биоксетин;
• Deprex;
• Депренон;
• флунат;
• Fluval;
• Флуоксетин - Canon;
• Флуоксетин - Никомед.

Подобни лекарства по състав и ефекти върху тялото:

• Портал, състав: флуоксетин и витаминни добавки;
• Prodep, състав: флуоксетин и калций;
• Prozac, състав: флуоксетин и успокоителни.

За разлика от флуоксетина, почти всички подобни лекарства съдържат по-малко примеси, което означава, че са по-безвредни.

ТОП - 15 най-добри аналози

Популярни аналози:

Въпросът за цената и свободния достъп

Евтини аналози на антидепресанта флуоксетин:

• Floksat - 150 рубли;
• Profluzak - 75 рубли.

Аналози на флуоксетин без рецепта:

• Портал;
• Биоксетин.

Вътрешни аналози:

• Портал;

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството флуоксетин. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари или специалисти относно употребата на флуоксетин в тяхната практика. Голяма молба за активно добавяне на вашите отзиви за лекарството: помогна ли лекарството или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на флуоксетин в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на булимия и загуба на тегло при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Взаимодействие на лекарството с алкохол.

флуоксетин- антидепресант от групата на селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина. Има тимоаналептичен и стимулиращ ефект.

Селективно блокира обратното невронно поглъщане на серотонин (5НТ) в синапсите на невроните на централната нервна система. Инхибирането на обратното захващане на серотонина води до повишаване на концентрацията на този невротрансмитер в синаптичната цепнатина, засилва и удължава действието му върху постсинаптичните рецепторни места. Чрез увеличаване на серотонинергичното предаване, флуоксетин инхибира метаболизма на невротрансмитера чрез механизма на отрицателна мембранна комуникация. При продължителна употреба флуоксетин инхибира активността на 5-НТ1 рецепторите. Слабо повлиява обратното захващане на норепинефрин и допамин. Няма директен ефект върху серотониновите, m-холинергичните, H1-хистаминовите и алфа-адренергичните рецептори. За разлика от повечето антидепресанти, той не причинява намаляване на активността на постсинаптичните бета-адренергични рецептори.

Ефективен при ендогенна депресия и обсесивно-компулсивни разстройства. Има анорексигенен ефект, може да доведе до загуба на тегло. Не предизвиква ортостатична хипотония, седация, некардиотоксичен. Стабилен клиничен ефект настъпва след 1-2 седмици лечение.

Съединение

Флуоксетин хидрохлорид + помощни вещества.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт (до 95% от приетата доза), употребата с храна леко инхибира абсорбцията на флуоксетин. Лекарството се натрупва добре в тъканите, лесно прониква през кръвно-мозъчната бариера, свързването с плазмените протеини е повече от 90%. Метаболизира се в черния дроб чрез деметилиране до активния метаболит норфлуоксетин и редица неидентифицирани метаболити. Екскретира се чрез бъбреците под формата на метаболити (80%) и червата (15%), главно под формата на глюкурониди.

Показания

• депресия от различен произход;
• обсесивно-компулсивни разстройства;
• предменструална дисфория;
• булимична невроза.

Формуляри за освобождаване

Капсули 10 mg и 20 mg (марки Lannacher, Canon и други, понякога погрешно наричани таблетки).

Указания за употреба и режим

Лекарството се приема перорално, по всяко време, независимо от храненето.

депресивно състояние

Началната доза е 20 mg 1 път на ден сутрин, независимо от храненето. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 40-60 mg на ден, разделена на 2-3 приема (20 mg на ден седмично). Максималната дневна доза е 80 mg в 2-3 приема.

Клиничният ефект се развива 1-2 седмици след началото на лечението, при някои пациенти може да се постигне по-късно.

Обсесивно-компулсивни разстройства

булимична невроза

Лекарството се използва в дневна доза от 60 mg, разделена на 2-3 приема.

При предменструални дисфорични разстройства препоръчителната доза е 20 mg на ден.

Употребата на лекарството от пациенти на различна възраст

Няма данни за промяна на дозите в зависимост от възрастта. Лечението на пациенти в напреднала възраст трябва да започне с доза от 20 mg на ден.

Страничен ефект

• предсърдно трептене;
• вълни от топлина;
• хипотония;
• васкулит;
• диария;
• гадене, повръщане;
• суха уста;
• диспепсия;
• дисфагия;
• перверзия на вкуса;
• болка по хода на хранопровода;
• анафилактични реакции;
• серумна болест;
• анорексия (включително загуба на тегло) на тялото;
• мускулни потрепвания;
• главоболие;
• нарушение на вниманието;
• световъртеж;
• летаргия;
• сънливост (включително хиперсънливост, седация);
• тремор;
• психомоторна възбуда;
• хиперактивност;
• атаксия;
• липса на координация;
• конвулсии;
• безсъние (включително ранно сутрешно събуждане, първоначално и средно безсъние);
• необичайни сънища (включително кошмари);
• нервност;
• напрежение;
• намалено либидо (включително липса на либидо);
• еуфория;
• нарушение на оргазма (включително аноргазмия);
• разстройства на мисленето;
• маниакални разстройства;
• кожен сърбеж;
• полиморфен кожен обрив;
• копривна треска;
• студена пот;
• замъглено зрение;
• често уриниране (включително полакиурия);
• нарушение на еякулацията (включително липса на еякулация, дисфункционална еякулация, ранна еякулация, забавена еякулация, ретроградна еякулация);
• еректилна дисфункция;
• гинекологично кървене (включително кървене от шийката на матката, дисфункционално кървене от матката, кървене от гениталния тракт, менометрорагия, менорагия, метрорагия, полименорея, кървене след менопауза, кървене от матката, вагинално кървене);
• сексуална дисфункция;
• приапизъм.

Противопоказания

• едновременна употреба с МАО инхибитори (и в рамките на 14 дни след отмяната им);
• едновременен прием на тиоридазин (и в рамките на 5 седмици след премахването на флуоксетин), пимозид;
• бременност;
• период на кърмене;
• тежка бъбречна дисфункция (креатининов клирънс под 10 ml / min);
• чернодробна недостатъчност;
• дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза, глюкозо-галактозна малабсорбция;
• възраст до 18 години;
• свръхчувствителност към лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан при бременност и кърмене.

Употреба при деца

При деца и юноши с депресия, други психични разстройства, антидепресантите, в сравнение с плацебо, повишават риска от суицидни мисли и суицидно поведение. Следователно назначаването на лекарството в детска възраст се отнася до противопоказания за приемане.

специални инструкции

Необходимо е внимателно проследяване на пациенти със склонност към самоубийство, особено в началото на лечението. Рискът от самоубийство е най-висок при пациенти, които преди това са приемали други антидепресанти и при пациенти, които изпитват прекомерна умора, хиперсомния или безпокойство по време на лечение с флуоксетин. Докато настъпи значително подобрение в лечението, такива пациенти трябва да бъдат под наблюдението на лекар.

При деца, юноши и млади хора (под 24-годишна възраст) с депресия, други психични разстройства антидепресантите в сравнение с плацебо повишават риска от суицидни мисли и суицидно поведение. Следователно, когато се предписва флуоксетин или други антидепресанти при деца, юноши и млади хора (под 24-годишна възраст), рискът от самоубийство трябва да се съпостави с ползите от тяхната употреба. В краткосрочни проучвания рискът от самоубийство не се увеличава при хора над 24 години и леко намалява при хора над 65 години. Всяко депресивно разстройство само по себе си увеличава риска от самоубийство. Следователно, по време на лечението с антидепресанти, всички пациенти трябва да бъдат наблюдавани за ранно откриване на нарушения или промени в поведението, както и суицидни тенденции.

На фона на електроконвулсивната терапия е възможно развитието на продължителни епилептични припадъци.

Интервалът между края на лечението с МАО инхибитори и началото на лечението с флуоксетин трябва да бъде най-малко 14 дни; между края на лечението с флуоксетин и началото на лечението с МАО инхибитори - най-малко 5 седмици.

След прекратяване на приема на лекарството, неговата терапевтична концентрация в кръвния серум може да продължи няколко седмици.

Пациентите с диабет могат да развият хипогликемия по време на терапията с флуоксетин и хипергликемия след оттеглянето му. Може да се наложи коригиране на дозите инсулин и/или перорални хипогликемични средства в началото или след лечението с флуоксетин.

При лечение на пациенти с поднормено тегло трябва да се вземат предвид анорексигенните ефекти (възможна е прогресивна загуба на тегло).

Докато приемате флуоксетин, трябва да се въздържате от пиене на алкохол, т.к. лекарството засилва ефекта на алкохола.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

Приемът на флуоксетин може да повлияе неблагоприятно на работата, която изисква висока степен на умствени и физически реакции.

лекарствено взаимодействие

Флуоксетин и неговият основен метаболит норфлуоксетин имат дълъг полуживот, което трябва да се има предвид, когато флуоксетин се комбинира с други лекарства, както и когато се замени с друг антидепресант.

Не можете да използвате лекарството едновременно с МАО инхибитори, вкл. антидепресанти - МАО инхибитори; фуразолидон, прокарбазин, селегилин, както и триптофан (прекурсор на серотонин), тъй като е възможно да се развие серотонинергичен синдром, проявяващ се в объркване, хипомания, психомоторна възбуда, конвулсии, дизартрия, хипертонични кризи, втрисане, тремор, гадене, повръщане , диария.

След употребата на МАО инхибитори, назначаването на флуоксетин е разрешено не по-рано от 14 дни. МАО инхибиторите не трябва да се използват по-рано от 5 седмици след премахването на флуоксетин.

При пациенти на стабилни поддържащи дози фенитоин, плазмените концентрации на фенитоин се повишават значително и се появяват симптоми на фенитоинова токсичност (нистагъм, диплопия, атаксия и депресия на ЦНС) след започване на съпътстващо лечение с флуоксетин.

Комбинираната употреба на флуоксетин и литиеви соли изисква внимателно проследяване на концентрацията на литий в кръвта, т.к. възможно е да се увеличи.

Флуоксетин засилва ефекта на хипогликемичните лекарства.

При едновременна употреба с лекарства с висока степен на свързване с протеини, особено с антикоагуланти и дигитоксин, е възможно да се повиши плазмената концентрация на свободни (несвързани) лекарства и да се увеличи рискът от нежелани реакции.

Аналози на лекарството флуоксетин

Структурни аналози на активното вещество:

• Аро флуоксетин;
• Deprex;
• Депренон;
• Портал;
• продеп;
• Прозак;
• Profluzak;
• флоксет;
• Fluval;
• флуксонил;
• флунизан;
• флуоксетин GEXAL;
• Fluoxetine Lannacher;
• Флуоксетин Никомед;
• флуоксетин OBL;
• Флуоксетин Канон;
• флуоксетин хидрохлорид;
• Фрамекс.

При липса на аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, при които съответното лекарство помага, и да видите наличните аналози за терапевтичния ефект.

Изглежда, че ми отива. Завърших да пия 1 опаковка, само 3. Пия изключително по лекарско предписание, предписаха ми 1 таблетка веднъж на ден. Може би през първите 2 дни имаше странични ефекти, сега всичко е наред. Чувствам се много по-добре. И да, успях да сваля няколко килограма.

ПредимстваЕвтино е
Добър при хронична депресия
Изчезнаха пристъпите на лакомия

недостатъциНе

не ми хареса, че след него потентността на мъжете пада. съпругът ми пи, тогава дори smarprost не помогна, той стана още по-нервен, изпадна в депресия. приятно малко

Антидепресантите са много личен въпрос. всичко е много индивидуално. не става въпрос за добри или лоши хапчета, а само дали са подходящи за вашия организъм

Тя ме лекуваше с главоболие, премина през всички кръгове на ада, за да разбере причината ... Неврологът ми предписа флуоксетин (тя каза, че причината за главоболието е продължителна депресия) Пих според инструкциите, беше кошмар !Не живях, но съществувах ... Ядох, спях, замъглено съзнание, някак си все още работех. Бях слаб до костите! Като цяло главоболието не изчезна и преминах такъв тест! моля те да не пиеш, за да отслабнеш! Нека допълнителното... Тя ме лекуваше с главоболие, премина през всички кръгове на ада, за да разбере причината ... Неврологът ми предписа флуоксетин (тя каза, че причината за главоболието е продължителна депресия) Пих според инструкциите, беше кошмар !Не живях, но съществувах ... Ядох, спях, замъглено съзнание, някак си все още работех. Бях слаб до костите! Като цяло главоболието не изчезна и преминах такъв тест! моля те да не пиеш, за да отслабнеш! Нека наднорменото тегло, но здравословно!

Страхотен, лек продукт. Просто пийте правилно. Първо, развива ефекта си за 7-10 дни /доза за натрупване/, нашите пациенти често го зарязват тази седмица: "О, аз го пия 7 дни, нищо не прави!" И той просто достигна лечебния максимум. След 10 дни забелязват, че започват да викат ... Страхотен, лек продукт. Просто пийте правилно. Първо, развива ефекта си за 7-10 дни /доза за натрупване/, нашите пациенти често го зарязват тази седмица: "О, аз го пия 7 дни, нищо не прави!" И той просто достигна лечебния максимум. След 10 дни забелязват, че са започнали да викат по-малко, не се дразнят за дреболии, спят добре, всичко върви, започват да се грижат за себе си, да се усмихват, да се шегуват. Трябва да пиете поне 1,5-2 месеца, след което отидете на лекар: решете да продължите да пиете, ако настроението ви все още е нестабилно; или БАВНО анулирайте по намаляващ график.

Флуоксетин ми помогна. Пих от депресия, освен това забележимо отслабнах. Той не ми причини никакви странични ефекти, чувствах се страхотно, не се дразнех за дреболии, както преди.

Пих флуоксетин Ланахер, за да премахна апетита си и да спра да се тревожа за дреболии. Обичайният грип не помага, пиенето му - само измъчване на черния дроб напразно) Сега искам да се отърва от него =) Пих флуоксетин Ланахер, за да премахна апетита си и да спра да се тревожа за дреболии.
Обичайният грип не помага, пиенето му - само измъчване на черния дроб напразно)
Сега искам да сляза от него =)

Флуоксетин цена 28 рубли, скъпо ли е? Вече две седмици пия за отслабване, много съм доволен. Изобщо не искам да ям, отслабвам пред очите си. Благодаря ви за това лекарство.

Много съм доволен от подготовката. Струва ми се, че само той помогна на дъщеря ми да стане хуманоид. Искам да кажа, тя е алкохоличка и пи до такава степен, че си помислих, че сме я загубили. И сега нервите на съвсем друг човек си дойдоха на мястото, без избухвания. Ако това лекарство беше предписано по-рано... Много съм доволен от подготовката. Струва ми се, че само той помогна на дъщеря ми да стане хуманоид. Искам да кажа, тя е алкохоличка и пи до такава степен, че си помислих, че сме я загубили. И сега нервите на съвсем друг човек си дойдоха на мястото, без избухвания. Ако това лекарство беше предписано по-рано, тя можеше да спре напълно да пие. Разбира се, тя има сривове, но много по-рядко и тя започна да спи като нормалните хора през нощта. Казвам на това лекарство S P A S I B O

Флуоксетинът е доста скъп, но за мен това е важно и когато пиех това лекарство, състоянието ми се влоши, появиха се втрисане, дива слабост, спрях напълно да ям Wild Nausea, трябваше да премина към друго лекарство Neurofull, изглежда, че работи стабилно и може да се комбинира с алкохол ( Съжалявам за подробностите, но... Флуоксетинът е доста скъп, но за мен това е важно и когато пиех това лекарство, състоянието ми се влоши, появиха се втрисане, дива слабост, спрях напълно да ям Wild Nausea, трябваше да премина към друго лекарство Neurofull, изглежда, че работи стабилно и може да се комбинира с алкохол ( караница за такива подробности, но през уикендите понякога много ти се иска, да, празници, рождени дни, уви, без него не може) разбира се, че не е желателно, но е абсолютно невъзможно с други хапчета.
Флуоксетин е предписан от лекар за депресия. Имаше труден момент в живота. Трябваше да взема това лекарство. Но вместо да помогне, това лекарство само влоши състоянието ми. Бях безразличен към всичко и всички, после станах агресивен. На работа започнаха да се страхуват от мен и да избягват комуникация с мен. Имаше моменти, в които изглеждаше, че се държи нормално. Но тя можеше да се отскубне всеки момент и да изкрещи, да се скара просто за нищо. Като цяло просто ужасно. Сега си спомням и ми се струва, че беше ужасен сън. Когато спрях да пия флуоксетин за още две седмици, го оставих. Сега просто благодаря на Всевишния, че се чувствам добре. За това, че покривът не беше напълно съборен. Не пийте това лекарство.

фармакологичен ефект

Антидепресант, производно на пропиламина. Механизмът на действие е свързан със селективна блокада на невронното обратно захващане на серотонин в ЦНС. Флуоксетин е слаб антагонист на холино-, адрено- и хистаминовите рецептори. За разлика от повечето антидепресанти, изглежда, че флуоксетин не причинява намаляване на функционалната активност на постсинаптичните β-адренергични рецептори. Помага за подобряване на настроението, намалява чувството на страх и напрежение, премахва дисфорията. Не предизвиква седация. Когато се приема в средни терапевтични дози, той практически не повлиява функциите на сърдечно-съдовата и други системи.

Фармакокинетика

Абсорбира се от стомашно-чревния тракт. Слабо се метаболизира по време на "първото преминаване" през черния дроб. Храненето не влияе върху степента на абсорбция, въпреки че може да забави нейната скорост. Cmax в плазмата се постига след 6-8 часа C ss в плазмата се постига само след продължително приложение в продължение на няколко седмици. Свързване с протеини 94,5%. Лесно прониква през BBB. Той се метаболизира в черния дроб чрез деметилиране, за да образува основния активен метаболит на норфлуоксетин.

T 1/2 флуоксетин е 2-3 дни, норфлуоксетин - 7-9 дни. Екскретира се от бъбреците 80% и през червата - около 15%.

Показания

Депресии от различен произход, обсесивно-компулсивни разстройства, булимични неврози.

Дозов режим

Начална доза - 20 mg 1 път / ден сутрин; ако е необходимо, дозата може да се увеличи след 3-4 седмици. Честотата на приемане е 2-3 пъти / ден.

Максимална дневна доза при перорален прием за възрастни е 80 mg.

Страничен ефект

От страна на централната нервна система:възможни са тревожност, тремор, нервност, сънливост, главоболие, нарушения на съня.

От храносмилателната система:възможна диария, гадене.

От страна на метаболизма:възможно повишено изпотяване, хипогликемия, хипонатриемия (особено при пациенти в напреднала възраст и с хиповолемия).

От страна на репродуктивната система:намалено либидо.

Алергични реакции:възможен кожен обрив, сърбеж.

Други:болка в ставите и мускулите, задух, треска.

Противопоказания за употреба

Глаукома, атония на пикочния мехур, тежка бъбречна дисфункция, доброкачествена хиперплазия на простатата, едновременно приложение на МАО инхибитори, конвулсивен синдром от различен произход, епилепсия, бременност, кърмене, свръхчувствителност към флуоксетин.

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене.

Употреба при деца

Предозиране

Симптоми:психомоторна възбуда, гърчове, сънливост, сърдечни аритмии, тахикардия, гадене, повръщане.

Други сериозни симптоми на предозиране с флуоксетин (независимо дали флуоксетин се приема самостоятелно или едновременно с други лекарства) включват кома, делириум, удължаване на QT интервала и камерна тахиаритмия, включително камерна фибрилация и сърдечен арест, понижено кръвно налягане, синкоп, мания, пирексия, ступор и състояние, подобно на злокачествен невролептичен синдром

Лечение:специфични антагонисти на флуоксетин не са открити. Провежда се симптоматична терапия, стомашна промивка с назначаване на активен въглен, с конвулсии - диазепам, поддържане на дишането, сърдечна дейност, телесна температура.

лекарствено взаимодействие

При едновременна употреба с лекарства, които имат депресивен ефект върху централната нервна система, с етанол е възможно значително увеличаване на инхибиторния ефект върху централната нервна система, както и увеличаване на вероятността от конвулсии.

При едновременна употреба с МАО инхибитори, фуразолидон, прокарбазин, триптофан, може да се развие серотонинов синдром (объркване, хипомания, безпокойство, възбуда, конвулсии, дизартрия, хипертонична криза, втрисане, тремор, гадене, повръщане, диария).

При едновременна употреба флуоксетин инхибира метаболизма на трициклични и тетрациклични антидепресанти, тразодон, карбамазепин, диазепам, метопролол, терфенадин, фенитоин, което води до повишаване на концентрацията им в кръвния серум, увеличаване на техните терапевтични и странични ефекти.

При едновременна употреба е възможно да се инхибира биотрансформацията на лекарства, метаболизирани с участието на изоензима CYP2D6.

При едновременна употреба с хипогликемични средства, тяхното действие може да се засили.

Има съобщения за увеличаване на ефектите на варфарин, когато се използва едновременно с флуоксетин.

При едновременна употреба с халоперидол, флуфеназин, мапротилин, метоклопрамид, перфеназин, перициазин, пимозид, рисперидон, сулпирид, трифлуоперазин са описани случаи на екстрапирамидни симптоми и дистония; с декстрометорфан - описан е случай на развитие на халюцинации; с дигоксин - случай на повишаване на концентрацията на дигоксин в кръвната плазма.

При едновременна употреба с литиеви соли е възможно повишаване или намаляване на концентрацията на литий в кръвната плазма.

При едновременна употреба е възможно да се повиши концентрацията на имипрамин или дезипрамин в кръвната плазма 2-10 пъти (може да продължи 3 седмици след премахването на флуоксетин).

При едновременна употреба с пропофол е описан случай, при който са наблюдавани спонтанни движения; с фенилпропаноламин - описан е случай, при който са наблюдавани световъртеж, загуба на тегло, хиперактивност.

При едновременна употреба е възможно да се засилят ефектите на флекаинид, мексилетин, пропафенон, тиоридазин, зуклопентиксол.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се отпуска по лекарско предписание.

Условия за съхранение

На сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25°C. Да се ​​пази далеч от деца. Срок на годност - 3 години.

Приложение при нарушения на чернодробната функция

Да се ​​използва с изключително внимание при пациенти с увредена чернодробна функция.

Заявление за нарушения на бъбречната функция

Противопоказан при тежко бъбречно увреждане. Използвайте с изключително внимание при пациенти с умерено и леко бъбречно увреждане.

Употреба при пациенти в старческа възраст

специални инструкции

Да се ​​използва с изключително внимание при пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция, с анамнеза за епилептични припадъци, сърдечно-съдови заболявания.

При пациенти със захарен диабет е възможна промяна в нивата на кръвната захар, което изисква коригиране на режима на дозиране на хипогликемичните лекарства. Когато се използва при отслабени пациенти, докато приемате флуоксетин, вероятността от развитие на епилептични припадъци се увеличава.

При едновременната употреба на флуоксетин и електроконвулсивна терапия може да се развият продължителни епилептични припадъци.

Флуоксетин може да се използва не по-рано от 14 дни след премахването на МАО инхибиторите. Периодът след премахването на флуоксетин преди началото на лечението с МАО инхибитори трябва да бъде най-малко 5 седмици.

Пациентите в старческа възраст изискват корекция на режима на дозиране.

Безопасността на флуоксетин при деца не е установена.

Избягвайте употребата на алкохол по време на лечението.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

По време на лечението трябва да се въздържате от потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързи психомоторни реакции.