Подуване на роговете на мозъка при новородени. Церебрален оток при новородено: методи за лечение и перспективи. Причини за мозъчен оток при новородени

Мозъчният оток при новородени е симптом, който възниква като усложнение на други патологии. Основната проява е натрупването на течност в тъканите на медулата, което води до нейното разширяване. По време на външен преглед се отбелязва подуване, но проявите може да не се визуализират, което по никакъв начин не засяга опасността от патология, която може да доведе до тежки последствияпри липса на лечение.

Етиология

Мозъчният оток при новородено най-често се провокира от следните причини:

Последица от родова травма.
Туморни процеси.
Възпаление на мозъчната тъкан - менингит, енцефалит.
Хипоксия на новороденото.
Артериална хипертония, инсулти.
Хидроцефалия (воднянка).

Класификация

Има няколко вида класификация на заболяването.

В първия случай церебралният оток при новородени се разделя на локален (регионален), характеризиращ се с увреждане на една област и постепенно прогресиране клинична картиназаболявания.

Вторият вид патология е дифузна (широко разпространена), при която отокът се разпространява до целия мозък, симптомите са изразени.

В зависимост от основната причина за заболяването има:

Вазогенен оток, който възниква на фона на съдови патологии - тромбоемболизъм, последствия от тумори.
Осмотичен - в резултат на асфиксия по време на раждане или удавяне.
Интерстициална – възниква при.
Цитотоксичната форма се образува поради увеличаване на количеството междуклетъчна течностпоради липса на кислород в тялото.
Перивентикуларният оток или перивентикуларната левкомалация възниква в резултат на липса на кислород в утробата.

Клинична картина

Патология в началото може да няма характерни особености. Детето може да е летаргично, но постепенно болестта прогресира и последствията от нея водят до постоянно безпокойство и плач. Експертите наричат тази проява на патология при дете церебрален вик. Увеличаването на отока провокира компресия на мозъчните структури и е придружено от конвулсии, загуба на съзнание, повръщане и треска.

При външен преглед се установява изпъкналост на фонтанела, разширяване на зениците и хипертонус на тилната мускулатура. Също така при млади пациенти може да се увеличи сърдечната честота и кръвното налягане.

Диагностика

Родителите на детето трябва да бъдат особено внимателни и ако има характерни симптомисвържете се с вашия педиатър. Детски лекарще проведе преглед заедно със специалисти от тесен профил. По време на прегледа обърнете внимание на общо състояние, оценка на неврологичните рефлекси и психомоторните функции на бебетата.

За потвърждаване и изясняване на диагнозата могат да се предписват инструментални методи за изследване - компютърно или магнитно резонансно изображение, изследване на фундуса. Ако има индикации, се използват ангиография, електроенцефалография и спинална пункция.

Лечение

Мозъчният оток при новородено изисква интегриран подход към лечението. Тя е насочена към премахване на основните патологичен фактор, довели до заболяването, и корекция на произтичащите от това усложнения. Терапията се провежда само в стационарни условия.

За отстраняване на излишната течност от тялото се предписват диуретици. Кортикостероидните лекарства също се използват за намаляване на отока чрез регулиране на клетъчните процеси.

За премахване на гърчове се използват мускулни релаксанти. За подобряване мозъчно кръвообращениеи метаболизъм, предписват се витаминни лекарства, ноотропи, антиоксиданти и вазодилататори.

Ако заболяването е провокирано инфекциозна патология, е показано прилагането на антибиотици, чийто избор се основава на изследването патогенни микроорганизмиза чувствителност.

При пациенти с подуване се наблюдава увеличение вътречерепно налягане, но в повечето случаи тази терапия е достатъчна за премахване на симптома. Ако няма подобрение, се извършва дренаж. гръбначно-мозъчна течност, осигуряващи елиминирането на цереброспиналната течност.

Обикновено пациентът е под устройството по време на лечението изкуствена вентилациядихателните пътища, лекарствата се прилагат интравенозно. Случва се в болницата постоянен контролза състоянието на бебетата с наблюдение лабораторни параметрии оценка на тяхната динамика. Важно е да се следи диурезата, електролитния състав на кръвта и кардиограмата.

При лечението на патологията най-важното е да се консултирате с лекар навреме, което ще помогне да се избегнат нежелани усложнения.

Последствия

Голям брой фактори влияят върху заздравяването и по-нататъчно развитиепациенти. Всичко зависи от времето на контакт със специалисти, обема и ефективността на предписаното лечение. С навременното лечение заболяването се елиминира напълно и няма последствия от мозъчен оток при новородени.

Ако е имало изпъкналост на фонтанела по време на заболяване, тогава може да има непропорционален размер на главата в сравнение с тялото.

Неприятно усложнение е изоставането в развитието на връстниците. Тежестта зависи от зоната на лезията. В повечето случаи забавянето е незначително и постепенно изчезва.

Ако пациентът е бил лекуван за дифузна формазаболявания, последствията от мозъчен оток при новородено могат да останат за цял живот.

Понякога се развиват психически отклонения– хиперреактивност, децата трудно се концентрират и поддържат вниманието, възможни са затруднения в ученето. Функциите на крайниците и някои рефлексни реакции също могат да бъдат нарушени.

Подуването на мозъка може да предизвика появата на детски церебрална парализа, епилепсия.

Усложненията са много сериозни и в бъдеще могат да доведат до дефектно умствено и физическо развитие.

Ако родителите кандидатстват твърде късно за медицински грижи, заболяването може да бъде фатално.

Заключение

Тази патологиядиагностициран доста често. Родителите трябва да бъдат особено бдителни и, ако има някакво предположение за оток, да се свържете с педиатър; това ще помогне да се излекува напълно бебето и да се избегне неприятни последицимозъчен оток като церебрална парализа и други.

Мозъчен оток при новородени е патология, при която се получава прекомерно натрупване на течност в междуклетъчното пространство и мозъчните клетки. В резултат на тази патология се увеличава обемът на мозъка и се повишава вътречерепното налягане (вътречерепна хипертония, която причинява смърт на мозъчни клетки и нарушения на кръвообращението). При рязко увеличениевътречерепно налягане, пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ. Ако не бъде предоставена навреме, е възможна смърт.

Причини за мозъчен оток

Основната причина, поради която се появява церебрален оток при новородени, е травма при раждане. Също така има следните причини, причинявайки патологиямозък:

Получаване на травматично увреждане на мозъка, което води до механично увреждане на мозъка. Като усложнение фрагментите от черепа могат да навлязат в мозъка. Появата на оток пречи на изтичането на течност от мозъка.
Инфекциозните заболявания също са една от причините за появата на мозъчен оток при новородени. Това могат да бъдат заболявания като менингит, енцефалит, енцефаломиелит, токсоплазмоза, субдурален емпием и др.
Остро алкохолно отравяне, лекарстваи т.н.
Мозъчен тумор, при който клетките му растат бързо и започват да оказват натиск върху здравата мозъчна тъкан, причинявайки подуване.
Исхемичният инсулт е заболяване, при което кръвообращението в мозъка е нарушено, което възниква поради запушване на кръвоносен съд от кръвен съсирек. В този случай кислородът не навлиза в точното количествов мозъчната тъкан. Така настъпва кислороден глад, клетките започват да умират и в мозъка се образува подуване.
Кръвоизлив в черепната кухина, който възниква поради увреждане на кръвоносен съд.
Рязка промяна атмосферно налягане.

Мозъчният оток е придружен от следните симптоми:

обща слабост, неразположение, повишена сънливост;
силно главоболие, припадък и замаяност;
гадене и повръщане;
възможно нарушение на зрението и ориентацията в пространството;
затруднено дишане, нарушена реч и памет;
мускулни спазми.

Появата на такива симптоми служи като сигнал за спешно обжалванеза медицинска помощ. Въпреки това, когато се появи мозъчен оток при новородени, разпознаването на тези симптоми става по-трудно.

Диагнозата се извършва с помощта на компютърна томографиямозък, рентгенови лъчи, ядрено-магнитен резонанс и кръвни изследвания.

Лечение на патология

Церебралният оток се лекува в зависимост от причините, които са го причинили. Лечението е насочено основно към възстановяване на достатъчното снабдяване на мозъчните клетки с кислород. Когато подуването се появи поради внезапна промяна в атмосферното налягане или леко сътресение, то обикновено изчезва от само себе си, без лечение. В други случаи е необходимо лечение.

Има няколко метода за лечение на патология:

Лечението с лекарства включва използването на лекарства, които намаляват вътречерепното налягане и елиминират инфекцията, която е причинила подуване (ако има такава).
В случай на травматично увреждане на мозъка, церебралният оток се лекува с кислородна терапия - изкуствено въвеждане на кислород в кръвта на пациента. Наситената с кислород кръв облекчава отока.
При кръвоизливи и черепно-мозъчни травми се използва методът на хипотермия - излагане на тялото на студ, след което температурата спада значително и се възстановява нормален обменвещества. Потребността на мозъка от кислород намалява и подуването намалява.
В особено трудни случаи се използва хирургически метод (хирургията е необходима предимно в случаите на навлизане на фрагменти в мозъка). Този метод премахва излишна течностот мозъка. Този метод на лечение е най-рисковият.

Дори след облекчаване на мозъчния оток са възможни негативни последици за здравето. Това може да бъде влошаване на благосъстоянието, главоболие, нарушения на съня, тревожност, депресия и нарушения в интелектуалните процеси. За да се предотвратят подобни усложнения, е важно своевременно обжалванена лекаря.

Смирнова Олга Леонидовна

Невропатолог, образование: Първи Московски държавен университет медицински университетна името на I.M. Сеченов. Трудов стаж 20 години.

Написани статии

новороденивсе повече страдат от заболявания катоотокмозък. Проблемът се задълбочава всяка годинашироко разпространени опасно.отокмозък вновороденитруденподатливлечение, а най-често за отстраняването му изисква хирургична интервенция. И намесата в мозъчната дейност на детето е не по-малко опасна от самата болест. Знациотокмозъкбебелесно се идентифицира, което означава, че медицинската помощ ще бъде предоставена навреме, което значително увеличава шансовете за благоприятен изход.

Отокът на мозъка при новородени най-често е следствие от травма по време на раждане. Но в допълнение към това подуването на мозъка на бебетата може да провокира:

абсцеси;
всякаква форма;
енцефалит;
тумор от всякаква етиология.

Всяка от тези причини може да провокира подуване на мозъка и неговите лобове при новородено. Лекарите разделят заболяването на 2 основни форми:

Регионаленкогато мозъчният оток при деца е локализиран в определена част на мозъка. Причината е хематом или тумор.
често срещаникогато целият мозък е подут. Причините за такъв оток са асфиксия по време на раждане, удавяне или тежка интоксикация.

Мозъчният оток при такова дете провокира повишаване на вътречерепното и кръвното налягане. След това се притиска продълговатия мозък на мозъка, който отговаря за телесната температура, дихателната и сърдечната функция.

важно! Повреда във всяка малка система бебе води до смърт, ако медицинската помощ не бъде предоставена навреме.

Клинична картина

Мозъчният оток при деца може да се определи дори без да сте медицински специалист. При подуване на мозъчните клетки заболяването ще се определи от следните симптоми:

летаргия, раздразнителност поради светлина и звуци, дори тихи, плач - всичко това са признаци, че подуването е провокирало повишаване на вътречерепното налягане;
недостатъчност на дихателната и сърдечната дейност, последиците от които могат да бъдат смърт или увреждане;
органна недостатъчност;
конвулсии;
бърза бледност на кожата;
припадък.

важно! Най-лошо е положението при недоносените, последствията от такива подуване те могат не само провокирам значително нарушаване на мозъчната дейност, но и причиняват смъртта на бебето.

Родителите, които стриктно наблюдават бебето си, веднага ще видят промени в състоянието му. Малко дете, особено новородено, никога не плаче просто така. На тази възраст причината за неговия плач са здравословни проблеми. Следователно не трябва да го пренебрегвате и да се оплаквате лошо поведение. Ако той крещи, има причина и ако някой от симптомите на подуване на мозъка се добави към плача, тогава не можете да се колебаете. Сега Времето течена часовника, така че обадете се спешно линейкада спасиш детето си.

Диагностика

Мозъчни проблеми, чиито симптоми са изброени по-горе, с помощта на няколко метода:

За да се идентифицират и потвърдят признаци на мозъчен оток, детето ще бъде прегледано от невролог, който ще провери характеристиките на рефлекса и реакцията.
Изследване с помощта на и.
Невросонографията и офталмоскопът на ноктите ще помогнат да се определи появата на патология и нейното местоположение.

Най-често се използва Комплексен подходв диагностиката, така че диагнозата да е точна. В крайна сметка и най-малката грешка може да струва малък пациентживот и здраве. А недоносено бебесе изследва по-задълбочено, тъй като много от органите му не са се развили реално, което означава, че шансовете за възстановяване са по-малки. Появата на такава патология при него може да бъде провокирана от всеки фактор, всичко зависи от текущото състояние на здравето му.

Терапия

Борбата с мозъчния оток при деца е много трудна. В зависимост от окончателната оценка на състоянието му и тежестта на заболяването ще бъде назначена специална терапия. Поради широкия диапазон от увреждания, които могат да бъдат причинени на мозъчната дейност, лечението ще бъде строго индивидуално. Последица несвоевременно прилаганеМедицинската помощ може да доведе не само до увреждане на бебето, но и до смърт. Без значение дали е диагностицирано заболяване при недоносено или доносено бебе, лекарите имат една цел - да открият причината за подуването и развитието му и да го премахнат възможно най-бързо.

Лекарствата се предписват в комбинация не само за премахване на редица симптоми, характерни за отока, но и за неговата причина. Терапията се основава на:

осмотични диуретици като фуроземид или лазикс;
хормони;
мускулни релаксанти, които ще помогнат за премахване на конвулсивното състояние;
кортикостероиди. Те ще облекчат подуването и ще спрат разпространението на оток в мозъка;
. Те ще помогнат, без които мозъчна дейностняма да се върне към нормалното;
лекарства за облекчаване на специфични симптоми.

В такава ситуация терапията ще бъде избрана строго индивидуално. Детето е настанено в болничното отделение интензивни грижи, където ежеминутно се следи състоянието на детето. Когато състоянието на детето се подобри, прегледите преминават на почасов график. Мозъчните параметри се следят стриктно, за да се предотврати ново развитие на патология. Понякога децата не понасят добре определени лекарства, така че лекарят ще избере по-подходящи аналози. Всички мерки в терапията ще бъдат насочени не само към премахване на щетите, причинени от тумора, но и към възстановяването на бебето.

Какво означава това за бебето?

Ако се появи подуване в мозъка на бебето, никой лекар не може веднага да даде точна прогноза за резултата от заболяването. Ще се обърне повишено внимание на проявите на оток и неговите симптоми и едва след началото на терапията лекарят ще може да даде на родителите на бебето по-точна прогноза. Понякога последствията от заболяването могат да бъдат плашещи и някои бебета го понасят без никакви последствия. В зависимост от това колко бързо са реагирали родителите опасни симптоми, докарал детето в болницата, където било започнато правилно лечение, прогнозата ще зависи.

Най-често най чести усложненияслед такова заболяване стават:

Растежът на главата на детето е непропорционален на тялото, което се дължи на разширяването на фонтанела, което се влияе от високото вътречерепно налягане.
Развитието на детето може да е ненормално, както физически, така и психически. Ако резултатът от лечението е благоприятен, бебето ще на една годишна възрасттрябва да догонят здравите си връстници в развитието, но само ако мозъкът е леко увреден. В противен случай забавянето на бебето ще бъде очевидно и на детето ще бъде определена група с увреждания в зависимост от неговите индивидуални показатели.
Хиперактивност или, обратно, пълно разсеяно мислене на бебето.
Церебрална парализа.
Перивентрикуларният оток е признат за най-много опасна последицазаболяване, тъй като неговата последица най-често е перивентрикуларна левкомалация. С него мозъчните клетки умират по-бързо. Най-често този проблем се диагностицира при новородени бебета предсрочно, поради факта, че тяхната система за кръвоснабдяване на мозъка все още не функционира нормално и всички механизми за саморегулация на този процес са неразвити и възниква левкомалация. Често поради това, което без други причини стимулира подуване на мозъчната тъкан.
Срив във физиологичната функционалност на детето – не по-малко сложна последицацеребрален оток. При него детето не може да сгъва или изправя нормално крайниците си. Има проблем със самостоятелното задържане на главата. Често дори изчезва сукателен рефлекс. Следователно, такива деца често се диагностицират с церебрална парализа.
Смърт. Това е най-тъжната прогноза за такова заболяване, което най-често възниква поради факта, че родителите не са потърсили медицинска помощ навреме или е предоставена неправилно. СмъртМоже да възникне и в случаите, когато детето е получило големи наранявания по време на раждането.

В днешно време, веднага след раждането, много деца се диагностицират сотокмозъка, но тези ситуации не винаги са критични. При първата проява на симптоми на тази патология трябва незабавно да уведомите Вашия лекар. В края на краищата, колкото по-бързо се идентифицира проблемът и започне лечението, толкова по-голям е шансът вашиятдетеще прехвърлинеябез последствия. Само от вниманието на родителите и педиатрите къмда хлапезависи от здравето му и дълги годиниживот без увреждане или други здравословни проблеми.

Има болести, за които дори не искате да мислите. Особено ако нашите деца, толкова безпомощни и уязвими, са в опасност. В същото време, загърбвайки очевидните симптоми и надявайки се, че проблемът ще се „оправи“ от само себе си, ние сами обричаме детето на тежки усложненияили, по-лошо, смърт. Патологиите, засягащи мозъка, винаги повдигат въпроси за бъдещото здраве и дори живота на детето. Церебралният оток, който по същество представлява увеличение на размера на мозъка поради концентрацията на течност в междуклетъчното пространство, принадлежи към категорията вторични знацищета. *Мозъчният оток при новородени* е най-опасната реакция на тялото на детето към непоносими натоварвания от травматичен или инфекциозен характер. Особена опасност от оток се крие в светкавичното развитие на процеса.

Причини за мозъчен оток при новородени

Има много състояния, които могат да причинят *церебрален оток при новородени*. По-специално, може да възникне поради:

черепно-мозъчна травма - може да възникне в резултат на падане или удар;
интракраниален кръвоизлив;
инфекции – менингит, токсоплазмоза, енцефалит и други;
тумори на мозъчни структури;
исхемичен инсулт, когато клетките, лишени от кислород, остават без хранене;
рязка промяна на надморската височина - от един и половина километра над морското равнище.

В допълнение към горните причини, развитието на церебрален оток може да бъде улеснено от заболявания и токсикози, претърпени по време на бременност и причиняващи хипоксия на майката и плода. Друга опасност, заплашваща с всякакви усложнения, включително мозъчен оток, очаква бебето по време на трудното му пътуване през родовия канал. Травма при ражданезначително увеличава риска от развитие на животозастрашаващ мозъчен оток при новородени.

Симптоми на мозъчен оток

Разликата в симптомите зависи преди всичко от причините и степента на тежест на състоянието. Основните функции развиваща се патология, които включват зрително увреждане, затруднения в говора, дезориентация, конвулсии, главоболие, загуба на памет и някои други симптоми, при новородени, ще се съгласите, не е толкова лесно да се диагностицира ( очевидни симптомиМоже да има само конвулсии). За да се открие подуването навреме, родителите трябва да проявяват повишена бдителност и внимание.

Тъй като нивата на течности се натрупват в мозъка, вътречерепното налягане се повишава. Детето става летаргично и слабо. Наблюдава се подуване на зърното на зрителния нерв. При влошаване на процеса се появяват гърчове и смущения в областта на сърдечно-съдовата система. Поради мъчителното главоболие бебето просто започва да крещи („мозъчен писък“). Наблюдава се хипертермия, състояние на ступор (безсъзнание) и ригидност (компресия) на мускулите на врата. Детето страда от гърчове, фонтанелата му се подува.

Освен това може да се развие средномозъчна декомпресия, водеща до окуломоторни кризи, които са придружени от разширяване на зениците и фиксиране на погледа. Мускулният тонус се повишава, температурата се повишава, кръвното налягане скача и се развива тахикардия. *Мозъчен оток при новородени* застрашава развитието на невроинфекции, мозъчни травмии метаболитни нарушения.

Диагностични методи

Диагнозата на церебралния оток включва следните изследвания:

MRI и CT сканиране на мозъка;
неврологичен преглед;
кръвен тест (диагностицира причината за подуване).

Лечение на мозъчен оток при новородени

Случва се леко сътресение или лека форма планинска болест, води до *мозъчен оток при новородени. Лечение* в този случай може да не е необходимо - симптомите ще изчезнат сами след няколко дни. Въпреки това никога не боли да покажете бебето на лекаря още веднъж. Плачът и температурата вече са достатъчна причина да поканите педиатър. Всички останали случаи изискват задължителна и незабавна медицинска намеса.

Лечебният процес е насочен основно към възстановяване на нарушения кислороден метаболизъм. За целта се използва комбинация от медикаменти и хирургични методи. Чрез прилагане на правилната стратегия за лечение е възможно напълно да се премахне подуването и, като правило, първоначално. И ако терапията е навременна, тогава възстановяването настъпва достатъчно бързо и не е придружено от разрушителни промени. Следните терапевтични мерки помагат за справяне с подуването:

Кислородната терапия е изкуствено доставяне на кислород, който навлиза в Въздушни пътищаизползване на инхалатор или други специални устройства;
намаляване на телесната температура;
венозни инфузии (нормализира кръвния поток и предотвратява развитието на инфекции);
лекарствена терапия - избрана в зависимост от симптомите и причините за подуване;
хирургическата интервенция е показана в повечето случаи тежки случаи(отстраняване на костен фрагмент за намаляване на ICP, възстановяване на кръвоносен съд или отстраняване на открит тумор).

Последствия

Разбира се, такова сериозно патологично състояние като *церебрален оток при новородени* не остава без последствия. В резултат на натрупването на течност в междуклетъчното пространство се получава увеличаване на размера на мозъка. Последният от своя страна провокира повишаване на вътречерепното налягане (ICP) и влошаване на мозъчното кръвообращение, което в крайна сметка води до разрушаване на клетките.

Мозъчен оток може да стане различни степенитежест, в зависимост от която се формират определени нарушения. По правило *последиците от мозъчен оток при новородени* се изразяват в допълнителни смущения:

комуникационни умения;
двигателна активност;
емоционално състояние.

И това не са всички проблеми, които очакват дете, претърпяло церебрален оток. В много отношения развитието на усложненията се определя от локализацията на патологията. И ако говорим за най чести последствиямозъчен оток при новородени, тогава това са, разбира се, повтарящи се главоболия.

Трябва да се отбележи влиянието на *церебралния оток при новородени* върху развитието на по-нататъшните интелектуални способности на детето. Така че, ако кортикалните структури на мозъка умират поради оток, намаляването на интелигентността може да варира от леки форми умствена изостаналостдо сериозно умствено увреждане. В допълнение към интелектуалното увреждане са възможни и други очевидни дефекти:

патология на рефлексите за хващане и смучене;
нарушение на екстензорните позиции на крайниците;
рефлекс на хвърляне на главата назад;
кривогледство и така нататък.

Трябва да се признае, че навременната професионална помощ е основният ключ към минимизиране на бъдещи последствия. И, разбира се, не бива да забравяме, че с такива сериозни патологии, забавянето на родителите заплашва детето със смърт.

Дете, претърпяло мозъчен оток, трябва да продължи да бъде наблюдавано от няколко специалисти наведнъж - в допълнение към редовните консултации с педиатър, той ще се нуждае от наблюдение на невролог, а често и на психиатър (ако има забавяне в развитието на речта) . Препоръчва се задължително санаториално-курортно лечение за новороденото и майката.

Патологичните състояния при новородени винаги предизвикват голямо безпокойство от страна на родителите. От особено значение е наличието на патология в мозъка. Церебралният оток е доста често срещана ситуация, която се среща при най-младите пациенти.

причини

Мозъчният оток е клинична ситуация, придружена от натрупване на течност между различни мозъчни структури. структурни образувания. Тази патология обикновено не е така независимо заболяванеи се среща при голямо разнообразие от патологични състояния.

Развитието на церебрален оток при кърмачета се причинява от различни причини:

Травми при раждане.Травматично увреждане на мозъка, причинено на дете по време на раждане, може да допринесе за развитието на различни интрацеребрални патологии. Една от тези прояви може да бъде подуване на мозъчната тъкан. Следродилните клинични варианти се срещат главно в сложни случаи трудова дейност, както и при неправилно избрана акушерска помощ.
Вътрематочни патологични състояния,което води до кислороден глад на тъканите (хипоксия). Нарушаването на доставката на кислород в кръвта води до различни клетъчни метаболитни нарушения. Мозъчните клетки или невроните са много чувствителни към насищане с кислород (напълване на кръвта). Намаляване на постъпленията му в детско тялопо време на вътрематочно развитиенасърчава развитието на тъканна хипоксия, която впоследствие провокира появата на признаци на церебрален оток при детето. Най-често такива клинични формивъзникват при недоносени бебета.
развитие следродилна асфиксия . Това патологично състояние се проявява при бебето веднага след раждането. Характеризира се с външния вид изразено нарушение дихателна функция, и когато тежко протичане- дори пълно спиранедишане.
Твърде дълъг и труден труд.Смущенията в раждането допринасят за прогресията кислородно гладуванемозъчни клетки при дете. Провеждане на акушер-гинеколози естествено раждане, не забравяйте да наблюдавате състоянието на бебето през целия период на експулсиране на плода от матката. Продължителното стоене на детето в родовия каналмайката може да допринесе за увеличаване на признаците на хипоксия и да доведе до развитие на признаци на подуване на мозъчната тъкан след раждането.

Вътрематочни инфекции.Много патогенни вируси и бактерии лесно проникват през хематоплацентарната бариера. Попадане в детския организъм чрез хранене кръвоносни съдовеплацентата, те бързо се абсорбират в системния кръвен поток на децата и се разпространяват във всички вътрешни органи. Тази инфекция позволява на микробите да достигнат до мозъка и да причинят тежко възпаление.
Вродени аномалии развитие нервна система. Среща се при бебета в първите месеци след раждането. Тежките анатомични и функционални дефекти на нервната система се отразяват върху функционирането на мозъка. Наличието на такива патологии често води до развитие на оток на мозъчната тъкан при деца.
Хипернатриемия.Тази патологична ситуация е свързана с повишаване на нивата на натрий в кръвта. Метаболитните нарушения водят до повишен оток, който може да се появи и в мозъчната тъкан.
Възпалителни заболяваниямозък- менингит и менингоенцефалит. В този случай подуването на мозъчната тъкан възниква в резултат на тежко възпалителен процеси е усложнение на основните заболявания. За премахване на излишната натрупана течност в менингиНеобходимо е първоначално лечение на заболяването, което е причинило това клинично състояние.
Гнойни абсцесимозък. Те са доста редки при деца. Те възникват главно като усложнения на различни инфекциозни заболявания на мозъка. Среща се с появата на най неблагоприятни симптоми. За да ги елиминирате, се използва хирургично лечение.

За това какво е мозъчен оток и др подробни характеристикивсички него възможни причини, гледайте в следващото видео.

Симптоми

Често се подозира мозъчен оток при новородено бебе начална фазадостатъчно трудно. Клинични признациТова състояние се проявява само по време на тежкия ход на заболяването.

Много внимателни родители ще могат сами да подозират тази патология, тъй като много от симптомите, които се появяват при дете, водят до значителна промяна в обичайното му поведение.

В напреднал стадий на заболяването се появява детето главоболие. Може да се прояви по различни начини: от леко неразположение до синдром на значителна болка, който носи силно безпокойство на бебето. Отвън се забелязва промяна в поведението на бебето. Той става по-летаргичен, неспокоен,в някои случаи, напротив, детето се развива апатия и безразличиена всичко, което се случва.

При кърмачетата апетитът е нарушен, което обикновено се проявява с отказ кърмене. Бебето не се прикрепя добре към гърдата или суче много бавно. На фона на силно главоболие, гаденето на бебето се увеличава. С изразени синдром на болкаДори повръщам. Обикновено то е еднократно, необилно по отношение на количеството на отделянето. След повръщане детето се чувства много по-добре.

Настроението на бебето също страда.Става по-хленчещ и капризен. Някои деца искат да бъдат държани по-често. С нарастването на симптомите на детето, сериозни проблемисъс заспиване. Обикновено е трудно да се успокои, но може да се събуди няколко пъти посред нощ и да плаче. Продължителност дрямкасъщо е съкратен.

Тежкият мозъчен оток допринася за появата на системни нарушения от други вътрешни органи. Пулсът на бебето се забавя, артериално наляганеможе да намалее в някои случаи дори до критични стойности.

Развитата интракраниална хипертония води до компресия на зърната зрителни нервикоето се проявява клинично със зрително увреждане, често миганеи кривогледство.

Диагностика

За да се постави правилната диагноза, не винаги е достатъчен само клиничен преглед. Мозъчен оток, който се среща при доста лека форма, може да се диагностицира само с помощта на допълнителни инструментални методи. Индикациите за предписване на изследвания се определят от детски невролози. Тези специалисти, след като прегледат детето, изготвят тактика за диагностика и лечение във всеки конкретен случай.

Ехографиямозък с помощта на режим на доплерово сканиранепомага да се идентифицират различни мозъчни патологии при деца, включително наличието на застояла течност в мозъчните образувания. Използвайки специални ехо знаци, лекарят определя степента на тежест функционални нарушения. Това изследване е напълно безопасно, няма радиационно натоварване и може да се използва дори при най-малките пациенти.

Като се използва ултразвуково изследванеСъщо така е възможно да се определи местоположението на максималното натрупване на течност, да се идентифицира перивентрикуларен оток и да се измери притока на кръв в кръвоносните съдове, доставящи мозъка.

Високопрецизните изследвания на мозъка днес също включват магнитен резонанс и компютърна томография.Тези методи позволяват на лекарите да получат точно описание на съществуващите структурни аномалии и различни патологични процесив мозъчната тъкан. ДА СЕ допълнителни методидиагностиката включва и изследване на очното дъно за идентифициране косвени признаци интракраниална хипертония, което е честа последица от тежък мозъчен оток.

Последствия

Прогнозата на заболяването обикновено е благоприятна. Въпреки това, тя се определя индивидуално въз основа на общо благосъстояниебебе. Деца, които имат трайни нарушения във функционирането на нервната система и са страдали инфекциозни заболяваниямозък в тежка форма, са изложени на риск от развитие неблагоприятни усложнения.Последиците от силното подуване на мозъчната тъкан включват:

възникване епилептични припадъци;
нарушена памет и концентрация в зряла възраст;
различни речеви и поведенчески разстройства;
трудности със социализацията;
вегетативно-висцерален синдром.

Лечение

Терапията за оток на мозъчната тъкан включва назначаването на няколко групи лекарства. Основната цел на лечението е да се елиминира причината, предизвикала натрупването в мозъчни структури излишно количествотечности. Симптоматично лечениеима спомагателен характер и е необходим за отстраняване на всички неблагоприятни симптоми, които възникват по време на заболяването.

За елиминиране излишната течностСледните лекарства се използват от мозъка:

Диуретици или диуретици.Те са основните лекарства за лечение на всяка патологични състояниясвързани с образуването на оток. Терапията с диуретици има значително терапевтичен ефекти води до доста бързо подобряване на благосъстоянието. За премахване на неблагоприятните симптоми в педиатричната практика се използват: "Лазикс", "Фонурит", "Новурит", 30% разтвор на урея.

Лечението с тези лекарства се провежда стриктно в болнични условия.

Дехидратираща терапия.Включва интравенозно приложение различни решения. Този вид лечение подобрява клетъчната метаболитни процеси, което допринася по-добра работамозък и намалена течност между мозъчни образувания. На децата се дават лекарства за хипертония разтвори 10% калциев хлорид, 10% натриев хлорид, 10% разтвор на глюкозаи други.