Локализация на двигателните ядра на физиологията на гръбначния мозък. Анатомо-физиологични особености на гръбначния мозък. Структурни образувания на задния мозък

Гръбначният мозък изпълнява проводни и рефлексни функции.

Функция на проводника осъществява се по възходящи и низходящи пътища, минаващи през бялото вещество на гръбначния мозък. Те свързват отделни сегменти на гръбначния мозък помежду си, както и с главния мозък.

рефлексна функция Осъществява се чрез безусловни рефлекси, които се затварят на нивото на определени сегменти на гръбначния мозък и са отговорни за най-простите адаптивни реакции. Шийните сегменти на гръбначния мозък (C3 - C5) инервират движенията на диафрагмата, гръдните (T1 - T12) - външните и вътрешните междуребрени мускули; шийните (C5 - C8) и гръдните (T1 - T2) са центровете на движение на горните крайници, лумбалните (L2 - L4) и сакралните (S1 - S2) са центровете на движение на долните крайници.

В допълнение, гръбначният мозък участва в осъществяване на автономни рефлекси - реакция на вътрешните органи към дразнене на висцерални и соматични рецептори. Вегетативните центрове на гръбначния мозък, разположени в страничните рога, участват в регулирането на кръвното налягане, сърдечната дейност, секрецията и моториката на храносмилателния тракт, функцията на пикочно-половата система.

В лумбосакралната област на гръбначния мозък има център за дефекация, от който през парасимпатиковите влакна в тазовия нерв постъпват импулси, които повишават подвижността на ректума и осигуряват контролиран акт на дефекация. Извършва се произволен акт на дефекация поради низходящите влияния на мозъка върху гръбначния център. В II-IV сакрални сегменти на гръбначния мозък има рефлексен център на уриниране, който осигурява контролирано отделяне на урината. Мозъкът контролира уринирането и осигурява сто произвол. При новороденото дете уринирането и дефекацията са неволеви актове и едва когато регулаторната функция на кората на главния мозък узрее, те стават доброволно контролирани (обикновено това се случва през първите 2-3 години от живота на детето).

мозък- най-важният отдел на централната нервна система - заобиколен от менингите и разположен в черепната кухина. Състои се от мозъчен ствол : продълговат мозък, мост, малък мозък, среден мозък, диенцефалон и т.нар. теленцефалон, състоящ се от подкорови или базални ганглии и церебрални полукълба (фиг. 11.4). Горната повърхност на мозъка по форма съответства на вътрешната вдлъбната повърхност на черепния свод, долната повърхност (основата на мозъка) има сложен релеф, съответстващ на черепните ямки на вътрешната основа на черепа.

Ориз. 11.4.

Мозъкът се формира интензивно по време на ембриогенезата, основните му части вече са разделени на 3-ия месец от вътрематочното развитие, а на 5-ия месец основните брази на мозъчните полукълба са ясно видими. При новородено масата на мозъка е около 400 g, съотношението му към телесното тегло е значително по-различно от това на възрастен - то е 1/8 от телесното тегло, докато при възрастен е 1/40. Най-интензивният период на растеж и развитие на човешкия мозък попада в периода на ранното детство, след това скоростта му на растеж леко намалява, но продължава да остава висока до 6-7-годишна възраст, когато мозъчната маса вече достига 4/ 5 от мозъчната маса на възрастен. Окончателното съзряване на мозъка завършва едва на 17-20 години, масата му се увеличава 4-5 пъти в сравнение с новородените и е средно 1400 g за мъжете и 1260 g за жените (масата на мозъка на възрастен варира от 1100 до 2000). ж). Дължината на мозъка при възрастен е 160–180 mm, а диаметърът е до 140 mm. В бъдеще масата и обемът на мозъка остават максимални и постоянни за всеки човек. Интересно е, че масата на мозъка не корелира пряко с умствените способности на човек, но при намаляване на мозъчната маса под 1000 g, намаляването на интелигентността е естествено.

Промените в размера, формата и масата на мозъка по време на развитието са придружени от промени във вътрешната му структура. Структурата на невроните, формата на междуневронните връзки се усложняват, бялото и сивото вещество стават ясно разграничени, образуват се различни пътища на мозъка.

Развитието на мозъка, подобно на други системи, е хетерохронно (неравномерно). Преди други узряват онези структури, от които зависи нормалната жизнена дейност на организма на този възрастов етап. Функционалната полезност се постига първо от стволови, подкорови и кортикални структури, които регулират вегетативните функции на тялото. Тези отдели в своето развитие се доближават до мозъка на възрастен на възраст 2-4 години.

Гръбначният мозък е най-древното образувание на ЦНС. Характерна особеност на структурата е сегментация.

Невроните на гръбначния мозък го образуват сива материяпод формата на предни и задни рога. Те изпълняват рефлекторна функция на гръбначния мозък.

Задните рога съдържат неврони (интернейрони), които предават импулси към надлежащите центрове, към симетричните структури на противоположната страна, към предните рога на гръбначния мозък. Задните рога съдържат аферентни неврони, които реагират на болка, температура, тактилни, вибрационни и проприоцептивни стимули.

Предните рога съдържат неврони (мотоневрони), които дават аксони на мускулите, те са еферентни. Всички низходящи пътища на ЦНС за двигателни реакции завършват в предните рога.

В страничните рога на шийните и два лумбални сегмента има неврони на симпатиковия отдел на автономната нервна система, във втория-четвъртия сегмент - на парасимпатиковия.

Гръбначният мозък съдържа много интеркаларни неврони, които осигуряват комуникация със сегментите и с надлежащите части на ЦНС; те представляват 97% от общия брой неврони на гръбначния мозък. Те включват асоциативни неврони - неврони на собствения апарат на гръбначния мозък, те установяват връзки вътре и между сегментите.

бели кахъригръбначният мозък се образува от миелинови влакна (къси и дълги) и изпълнява проводима роля.

Късите влакна свързват невроните на един или различни сегменти на гръбначния мозък.

Дълги влакна (проекция) образуват пътищата на гръбначния мозък. Те образуват възходящи пътища към мозъка и низходящи пътища от мозъка.

Гръбначният мозък изпълнява рефлексни и проводими функции.

Рефлексната функция ви позволява да реализирате всички двигателни рефлекси на тялото, рефлекси на вътрешни органи, терморегулация и др. Рефлексните реакции зависят от местоположението, силата на стимула, площта на рефлексогенната зона, скоростта на импулсът през влакната и влиянието на мозъка.

Рефлексите се делят на:

1) екстероцептивни (възникват при дразнене от агенти на околната среда на сензорни стимули);

2) интероцептивни (възникват при дразнене от пресо-, механо-, хемо-, терморецептори): висцеро-висцерални - рефлекси от един вътрешен орган към друг, висцеро-мускулни - рефлекси от вътрешни органи към скелетните мускули;

3) проприоцептивни (собствени) рефлекси от самия мускул и свързаните с него образувания. Имат моносинаптична рефлексна дъга. Проприоцептивните рефлекси регулират двигателната активност поради сухожилни и постурални рефлекси. Сухожилни рефлекси (коляно, ахилес, с трицепса на рамото и др.) се появяват при разтягане на мускулите и причиняват отпускане или мускулно свиване, възникват при всяко мускулно движение;

4) постурални рефлекси (възникват при възбуждане на вестибуларните рецептори при промяна на скоростта на движение и положението на главата спрямо тялото, което води до преразпределение на мускулния тонус (увеличаване на тонуса на екстензора и намаляване на флексорите) и осигурява тялото баланс).

Проучването на проприоцептивните рефлекси се извършва за определяне на възбудимостта и степента на увреждане на централната нервна система.

Проводната функция осигурява връзката на невроните на гръбначния мозък помежду си или с надлежащите участъци на централната нервна система.

Структурни образувания на задния мозък.

1. V-XII двойка черепни нерви.

2. Вестибуларни ядра.

3. Ядра на ретикуларната формация.

Основните функции на задния мозък са проводими и рефлекторни.

Низходящи пътища преминават през задния мозък (кортикоспинален и екстрапирамиден), възходящ - ретикуло- и вестибулоспинален, отговорен за преразпределението на мускулния тонус и поддържането на позата на тялото.

Рефлексната функция осигурява:

1) защитни рефлекси (лакримация, мигане, кашлица, повръщане, кихане);

3) рефлекси за поддържане на позата (лабиринтни рефлекси). Статичните рефлекси поддържат мускулния тонус, за да поддържат позата на тялото, статокинетичните преразпределят мускулния тонус, за да заемат поза, съответстваща на момента на праволинейно или ротационно движение;

4) центрове, разположени в задния мозък, регулират дейността на много системи.

Съдовият център регулира съдовия тонус, дихателният център регулира вдишването и издишването, комплексният хранителен център регулира секрецията на стомашните, чревните жлези, панкреаса, секреторните клетки на черния дроб, слюнчените жлези, осигурява рефлекси на смучене, дъвчене, преглъщане.

Увреждането на задния мозък води до загуба на чувствителност, волева моторика и терморегулация, но дишането, кръвното налягане и рефлексната активност се запазват.

Структурни единици на средния мозък:

1) туберкули на квадригемината;

2) червено ядро;

3) черно ядро;

4) ядра на III-IV двойка черепни нерви.

Туберкулите на квадригемината изпълняват аферентна функция, останалите образувания изпълняват еферентна функция.

Туберкулите на квадригемината тясно взаимодействат с ядрата на III-IV двойки черепни нерви, червеното ядро, с оптичния тракт. Благодарение на това взаимодействие предните туберкули осигуряват ориентировъчна рефлекторна реакция към светлина, а задните туберкули към звук. Те осигуряват жизненоважни рефлекси: стартовият рефлекс е двигателна реакция към остър необичаен стимул (повишен флексорен тонус), ориентировъчният рефлекс е двигателна реакция към нов стимул (завъртане на тялото, главата).

Предните туберкули с ядрата на III-IV черепните нерви осигуряват реакция на конвергенция (конвергенция на очните ябълки към средната линия), движението на очните ябълки.

Червеното ядро ​​​​участва в регулирането на преразпределението на мускулния тонус, възстановяването на стойката на тялото (увеличава тонуса на флексорите, понижава тонуса на екстензорите), поддържа равновесие и подготвя скелетните мускули за произволни и неволеви движения.

Черната субстанция на мозъка координира акта на преглъщане и дъвчене, дишане, кръвно налягане (патологията на черната субстанция на мозъка води до повишаване на кръвното налягане).

Диенцефалонът се състои от таламуса и хипоталамуса, те свързват мозъчния ствол с мозъчната кора.

таламус- сдвоена формация, най-голямото натрупване на сиво вещество в диенцефалона.

Топографски се разграничават предната, средната, задната, средната и страничната група ядра.

По функция те се разграничават:

1) специфични:

а) превключване, реле. Те получават първична информация от различни рецептори. Нервният импулс по таламокортикалния тракт отива в строго ограничена област на мозъчната кора (първични проекционни зони), поради което възникват специфични усещания. Ядрата на вентрабазалния комплекс получават импулс от кожни рецептори, сухожилни проприорецептори и връзки. Импулсът се изпраща в сензомоторната зона, регулира се ориентацията на тялото в пространството. Страничните ядра превключват импулса от зрителните рецептори към тилната зрителна зона. Медиалните ядра реагират на строго определена дължина на звуковата вълна и провеждат импулс към темпоралната зона;

б) асоциативни (вътрешни) ядра. Първичният импулс идва от релейните ядра, обработва се (извършва се интегративна функция), предава се на асоциативните зони на кората на главния мозък, активността на асоциативните ядра се увеличава под действието на болезнен стимул;

2) неспецифични ядра. Това е неспецифичен начин за предаване на импулси към мозъчната кора, честотата на биопотенциала се променя (моделираща функция);

3) моторни ядра, участващи в регулацията на двигателната активност. Импулсите от малкия мозък, базалните ядра отиват в двигателната зона, осъществяват връзката, последователността, последователността на движенията, пространствената ориентация на тялото.

Таламусът е колектор на цялата аферентна информация, с изключение на обонятелните рецептори, най-важният интегративен център.

Хипоталамусразположени на дъното и отстрани на третата камера на мозъка. Структури: сива туберкула, фуния, мастоидни тела. Зони: хипофизиотропни (преоптични и предни ядра), медиални (средни ядра), латерални (външни, задни ядра).

Физиологична роля - най-висшият субкортикален интегративен център на автономната нервна система, който има ефект върху:

1) терморегулация. Предните ядра са центърът на топлообмен, където процесът на изпотяване, дихателната честота и съдовият тонус се регулират в отговор на повишаване на температурата на околната среда. Задните ядра са центърът на производството на топлина и запазването на топлината при спадане на температурата;

2) хипофиза. Либерините насърчават секрецията на хормоните на предния дял на хипофизната жлеза, статините го инхибират;

3) метаболизма на мазнините. Дразненето на латералните (хранителен център) ядра и вентромедиалните (център за насищане) ядра води до затлъстяване, инхибирането води до кахексия;

4) въглехидратен метаболизъм. Дразненето на предните ядра води до хипогликемия, задните ядра до хипергликемия;

5) сърдечно-съдовата система. Дразненето на предните ядра има инхибиторен ефект, задните ядра - активиращ;

6) двигателни и секреторни функции на стомашно-чревния тракт. Дразненето на предните ядра повишава подвижността и секреторната функция на стомашно-чревния тракт, докато задните ядра инхибират сексуалната функция. Разрушаването на ядрата води до нарушаване на овулацията, сперматогенезата, намаляване на сексуалната функция;

7) поведенчески реакции. Дразненето на началната емоционална зона (предни ядра) предизвиква чувство на радост, удовлетворение, еротични чувства, стоп зоната (задни ядра) предизвиква страх, чувство на гняв, ярост.

Ретикуларна формация на мозъчния ствол- натрупване на полиморфни неврони по мозъчния ствол.

Физиологични характеристики на невроните на ретикуларната формация:

1) спонтанна биоелектрична активност. Причините за него са хуморално дразнене (повишаване на нивото на въглероден диоксид, биологично активни вещества);

2) достатъчно висока възбудимост на невроните;

3) висока чувствителност към биологично активни вещества.

Ретикуларната формация има широки двустранни връзки с всички части на нервната система, според функционалното си значение и морфология се разделя на две части:

1) растрален (възходящ) отдел - ретикуларна формация на диенцефалона;

2) каудален (низходящ) - ретикуларното образуване на задния, средния мозък, моста.

Физиологичната роля на ретикуларната формация е активирането и инхибирането на мозъчните структури.

лимбична система- колекция от ядра и нервни пътища.

Структурни единици на лимбичната система:

1) обонятелна крушка;

2) обонятелен туберкул;

3) прозрачна преграда;

4) хипокампус;

5) парахипокампален гирус;

6) бадемовидни ядра;

7) пириформен гирус;

8) зъбна фасция;

9) cingulate gyrus.

Основните функции на лимбичната система:

1) участие във формирането на хранителни, сексуални, защитни инстинкти;

2) регулиране на вегетативно-висцералните функции;

3) формиране на социално поведение;

4) участие във формирането на механизмите на дългосрочната и краткосрочната памет;

5) изпълнение на обонятелната функция;

6) инхибиране на условните рефлекси, укрепване на безусловните;

7) участие във формирането на цикъла бодърстване-сън.

Важни образувания на лимбичната система са:

1) хипокампус. Увреждането му води до нарушаване на процеса на запаметяване, обработка на информация, намаляване на емоционалната активност, инициативност, забавяне на скоростта на нервните процеси, раздразнение - до увеличаване на агресията, защитните реакции и двигателната функция. Хипокампалните неврони се характеризират с висока фонова активност. В отговор на сензорна стимулация до 60% от невроните реагират, генерирането на възбуждане се изразява в дългосрочна реакция на единичен кратък импулс;

2) бадемовидни ядра. Тяхното увреждане води до изчезване на страх, неспособност за агресия, хиперсексуалност, реакции на грижа за потомството, дразнене - до парасимпатиков ефект върху дихателната и сърдечно-съдовата, храносмилателната система. Невроните на ядрата на амигдалата имат изразена спонтанна активност, която се инхибира или усилва от сензорни стимули;

3) обонятелна крушка, обонятелна туберкула.

Лимбичната система има регулаторен ефект върху кората на главния мозък.

Най-високият отдел на ЦНС е кората на главния мозък, чиято площ е 2200 cm 2.

Кората на главния мозък има пет-, шестслойна структура. Невроните са представени от сетивни, двигателни (клетки на Betz), интерневрони (инхибиторни и възбуждащи неврони).

Кората на главния мозък е изградена на колонен принцип. Колоните са функционални единици на кората, разделени на микромодули, които имат хомогенни неврони.

Според дефиницията на И. П. Павлов кората на главния мозък е главният ръководител и разпределител на функциите на тялото.

Основните функции на кората на главния мозък:

1) интеграция (мислене, съзнание, реч);

2) осигуряване на връзката на организма с външната среда, адаптирането му към нейните промени;

3) изясняване на взаимодействието между тялото и системите в тялото;

4) координация на движенията (способността да се извършват произволни движения, да се правят по-точни неволни движения, да се изпълняват двигателни задачи).

Тези функции се осигуряват от коригиращи, задействащи, интегриращи механизми.

И. П. Павлов, създавайки учението за анализаторите, разграничава три части: периферна (рецепторна), проводяща (три невронни пътища за предаване на импулси от рецептори), церебрална (определени области на мозъчната кора, където се извършва обработката на нервен импулс, което придобива ново качество ). Мозъчният участък се състои от анализаторни ядра и разпръснати елементи.

Според съвременните представи за локализацията на функциите, по време на преминаването на импулс в кората на главния мозък възникват три вида полета.

1. Първичната проекционна зона се намира в областта на централната част на ядрата на анализатора, където за първи път се появи електрическият отговор (предизвикан потенциал), смущенията в областта на централните ядра водят до нарушаване на усещанията.

2. Вторичната зона се намира в средата на ядрото, не е свързана с рецептори, импулсът идва през интеркаларните неврони от първичната проекционна зона. Тук се установява връзка между явленията и техните качества, нарушенията водят до нарушаване на възприятията (обобщени отражения).

3. Третичната (асоциативна) зона има мултисензорни неврони. Информацията е преработена до смислена. Системата е способна на пластично преструктуриране, дългосрочно съхранение на следи от сетивно действие. В случай на нарушение, формата на абстрактно отразяване на реалността, речта, целенасоченото поведение страдат.

Колаборация на мозъчните полукълба и тяхната асиметрия.

Съществуват морфологични предпоставки за съвместната работа на полукълбата. Corpus callosum осигурява хоризонтална връзка с подкоровите образувания и ретикуларната формация на мозъчния ствол. По този начин приятелската работа на полукълбата и реципрочната инервация се извършват по време на съвместна работа.

функционална асиметрия. В лявото полукълбо доминират говорните, двигателните, зрителните и слуховите функции. Мисловният тип на нервната система е лявото полукълбо, а артистичният - дясното полукълбо.

Гръбначен мозъкТова е цилиндрична удължена връв, донякъде сплескана отпред назад, разположена в гръбначния канал. Дължината на гръбначния мозък при мъжете е около 45 см, при жените - 41-42 см. Масата на гръбначния мозък е около 30 г, което е 2,3% от масата на главния мозък. Гръбначният мозък е заобиколен от три мембрани (дура, арахноидна и мека). Гръбначният мозък започва на нивото на долния ръб на foramen magnum, където преминава в главния мозък. Долната граница на стесняване във формата конусина гръбначния мозък съответства на нивото на горния ръб на втория поясен прешлен. Под това ниво е терминална резба, заобиколен от коренчетата на гръбначномозъчните нерви и мембраните на гръбначния мозък, образувайки затворен сак в долната част на гръбначния канал. Като част от крайната резба се разграничават вътрешната и външната част. Вътрешната част преминава от нивото на втория лумбален прешлен до нивото на втория сакрален прешлен, има дължина около 15 см. Външната част на крайната нишка не съдържа нервна тъкан, тя е продължение на менингите. Дължината му е около 8 см, слива се с периоста на гръбначния канал на нивото на втория кокцигеален прешлен (за структурата на гръбначния стълб вижте статията Структура и функции на гръбначния стълб).
Средният диаметър на гръбначния мозък е 1 см. Гръбначният мозък има две удебеления: цервикален и лумбосакрален, в чиято дебелина са разположени нервните клетки (за структурата на нервната тъкан вижте статията Обща представа за структурата и функции на нервната система), чиито процеси отиват съответно към горните и долните крайници. Предната средна фисура минава по средната линия на предната повърхност на гръбначния мозък отгоре надолу. На задната повърхност съответства на по-малко дълбока задна средна бразда. От дъното на задната средна бразда до задната повърхност на сивото вещество, задната средна преграда преминава през цялата дебелина на бялото вещество на гръбначния мозък. На предно-страничната повърхност на гръбначния мозък, от страната на предната средна фисура, от всяка страна има предно-латерална бразда. Чрез предно-страничния жлеб предните (двигателни) коренчета на гръбначномозъчните нерви излизат от гръбначния мозък. На задната странична повърхност на гръбначния мозък, от всяка страна, има задна странична бразда, през която нервните влакна (сензорни) на задните корени на гръбначните нерви навлизат в дебелината на гръбначния мозък. Тези жлебове разделят бялото вещество на всяка половина на гръбначния мозък на три надлъжни нишки - фуникула: предна, странична и задна. Между предната средна фисура и предно-страничния жлеб от всяка страна е предна връвгръбначен мозък. Между предно-страничните и задно-страничните жлебове на повърхността на дясната и лявата страна на гръбначния мозък се вижда страничен шнур. Зад постеролатералната бразда, отстрани на задната средна бразда, е сдвоена заден фуникулусгръбначен мозък.

Излиза през предно-страничния жлеб преден гръбнакобразувани от аксоните на двигателните (двигателни) неврони, разположени в предния рог (колона) на сивото вещество на гръбначния мозък. гръбначен стълб, чувствителен, се образува от колекция от аксони на псевдо-униполярни неврони. Телата на тези неврони се образуват спинален ганглийразположен в гръбначния канал в близост до съответния междупрешленен отвор. По-късно, в междупрешленния отвор, двата корена се свързват помежду си, образувайки смесен (съдържащ сетивни, двигателни и автономни нервни влакна) гръбначномозъчен нерв, който след това се разделя на предни и задни клонове. В целия гръбначен мозък от всяка страна има 31 чифта коренчета, образуващи 31 чифта гръбначномозъчни нерви.
Частта от гръбначния мозък, съответстваща на две двойки гръбначномозъчни нервни коренчета (две предни и две задни), се нарича сегмент на гръбначния мозък. Има 8 цервикални (C1-C8), 12 гръдни (Th1-Th12), 5 лумбални (L1-L5), 5 сакрални (S1-S5) и 1-3 кокцигеални (Co1-Co3) сегменти (общо 31 сегмента) . Горните сегменти са разположени на нивото на телата на шийните прешлени, съответстващи на техния пореден номер ( ориз. 2). Долният шиен и горният торакален сегмент са с един прешлен по-високи от съответните прешленни тела. В средната торакална област тази разлика е равна на два прешлена, в долната торакална област на три прешлена. Лумбалните сегменти са разположени на нивото на телата на десетия и единадесетия гръден прешлен, сакралният и кокцигеалният сегмент съответстват на нивата на дванадесетия гръден и първия лумбален прешлен. Това несъответствие между сегментите на гръбначния мозък и прешлените се дължи на различната скорост на растеж на гръбначния стълб и гръбначния мозък. Първоначално, през втория месец от вътреутробния живот, гръбначният мозък заема целия гръбначен канал, а след това, поради по-бързия растеж на гръбначния стълб, изостава в растежа и се измества нагоре спрямо него. Така че корените на гръбначните нерви са насочени не само отстрани, но и надолу, и колкото повече надолу, толкова по-близо до опашния край на гръбначния мозък. Посоката на корените в лумбалната част на гръбначния мозък в рамките на гръбначния канал става почти успоредна на надлъжната ос на гръбначния мозък, така че конусът на мозъка и крайната нишка лежат сред плътен сноп от нервни корени, които е наречен конска опашка.

При експерименти с разрязване на отделни корени при животни беше установено, че всеки сегмент на гръбначния мозък инервира три напречни сегмента или метамери на тялото: собствен, един отгоре и един отдолу. Следователно всеки метамер на тялото получава сензорни влакна от три корена и за да се десенсибилизира част от тялото, е необходимо да се отрежат три корена (фактор на надеждност). Скелетните мускули (труса и крайниците) също получават двигателна инервация от три съседни сегмента на гръбначния мозък. (За повече информация относно сегментното разделение на гръбначния мозък и областите на сетивна и моторна инервация, вижте Класификацията на Американската асоциация по гръбначни травми за нивото и тежестта на увреждане на гръбначния мозък.)

Вътрешна структура на гръбначния мозък

Гръбначният мозък се състои от сиво и бяло вещество. Сивото вещество е разположено в централните части на гръбначния мозък, бялото - в неговата периферия ( Фиг. 1).

Сиво вещество на гръбначния мозък

AT сива материятесен централен канал минава отгоре надолу. В горната част каналът комуникира с четвъртия вентрикул на мозъка. Долният край на канала се разширява и завършва сляпо в крайната камера (вентрикула на Краузе). При възрастен централният канал на места прераства, откритите му области съдържат цереброспинална течност. Стените на канала са облицовани с епендимоцити.

Сивото вещество по дължината на гръбначния мозък от двете страни на централния канал образува две вертикални нишки с неправилна форма - дясна и лява сива колона. Тънка пластина от сиво вещество, свързваща двете сиви колони пред централния канал, се нарича предна сива комисура. Зад централния канал десният и левият стълб на сивото вещество са свързани чрез задна сива комисура. Всяка колона от сиво вещество има предна част (предна колона) и задна част (задна колона). На нивото между осмия шиен сегмент и втория лумбален сегмент, включително от всяка страна, сивото вещество също образува странична (странична) издатина - странична колона. Над и под това ниво няма странични колони. В напречен разрез на гръбначния мозък сивото вещество прилича на пеперуда или буквата Н, а три двойки колони образуват предния, задния и страничния рог на сивото вещество. Предният рог е по-широк, задният рог е по-тесен. Страничният рог топографски съответства на страничния стълб на сивото вещество.
Сивото вещество на гръбначния мозък се образува от тела на неврони, немиелинизирани и тънки миелинизирани влакна и невроглия.
AT предни рога (колони)разположени са телата на най-големите неврони на гръбначния мозък (диаметър 100-140 микрона). Те образуват пет ядра(клъстери). Тези ядра са двигателните (двигателни) центрове на гръбначния мозък. Аксоните на тези клетки съставляват по-голямата част от влакната на предните коренчета на гръбначномозъчните нерви. Като част от гръбначните нерви те отиват в периферията и образуват двигателни (двигателни) окончания в мускулите на тялото, крайниците и в диафрагмата (мускулната плоча, която разделя гръдната и коремната кухини и играе основна роля по време на вдъхновение) .
сива материя задни рога (стълбове)разнородни. В допълнение към невроглията, задните рога съдържат голям брой интеркаларни неврони, с които са в контакт някои от аксоните, идващи от сетивните неврони в задните коренчета. Те са малки мултиполярни, така наречените асоциативни и комиссурални клетки. Асоциативните неврони имат аксони, които завършват на различни нива в сивото вещество на тяхната половина от гръбначния мозък. Аксоните на комиссуралните неврони завършват на противоположната страна на гръбначния мозък. Процесите на нервните клетки на задния рог комуникират с невроните на по-високите и долните съседни сегменти на гръбначния мозък. Процесите на тези неврони също завършват на неврони, разположени в предните рога на техния сегмент.
В средата на задния рог има така нареченото собствено ядро. Образува се от телата на интеркаларните неврони. Аксоните на тези нервни клетки преминават в страничната връв на бялото вещество (виж по-долу) на тяхната собствена и противоположната половина на гръбначния мозък и участват в образуването на пътищата на гръбначния мозък (преден гръбначно-мозъчен и гръбначен -таламични пътища).
В основата на задния рог на гръбначния мозък е гръдното ядро ​​(колона на Кларк). Състои се от големи интеркаларни неврони (клетки на Стилинг) с добре развити, силно разклонени дендрити. Аксоните на клетките на това ядро ​​навлизат в страничния фуникулус на бялото вещество от тяхната страна на гръбначния мозък и също образуват пътища (задния гръбначномозъчен тракт).
AT странични рогагръбначният мозък са центровете на автономната нервна система. На нивото на C8-Th1 има симпатичен център за разширяване на зеницата. В страничните рога на гръдните и горните сегменти на лумбалния гръбначен мозък има спинални центрове на симпатиковата нервна система, които инервират сърцето, кръвоносните съдове, потните жлези и храносмилателния тракт. Тук се намират невроните, които са пряко свързани с периферните симпатикови ганглии. Аксоните на тези неврони, които образуват автономното ядро ​​в сегментите на гръбначния мозък от осмия шиен до втория лумбален, преминават през предния рог, излизат от гръбначния мозък като част от предните коренчета на гръбначните нерви. В сакралния гръбначен мозък има парасимпатикови центрове, инервиращи тазовите органи (рефлексни центрове за уриниране, дефекация, ерекция, еякулация).
Нервните центрове на гръбначния мозък са сегментни или работни центрове. Техните неврони са пряко свързани с рецепторите и работните органи. Освен в гръбначния мозък, такива центрове се намират в продълговатия и средния мозък. Супрасегментните центрове, например диенцефалонът, кората на главния мозък, нямат пряка връзка с периферията. Те го управляват чрез сегментни центрове.

Рефлекторна функция на гръбначния мозък

Сивото вещество на гръбначния мозък, задните и предните коренчета на гръбначните нерви, образува свои собствени снопове от бяло вещество сегментен апарат на гръбначния мозък. Осигурява рефлекс (сегментен)функция на гръбначния мозък.
Нервната система функционира на рефлексен принцип. рефлекспредставлява отговор на тялото на външни или вътрешни влияния и се разпространява по рефлексната дъга. рефлексни дъгиса вериги, съставени от нервни клетки.

Ориз. 3.
1 - сензорен неврон, 2 - гръбначномозъчен ганглий, 3 - миелинизирано нервно влакно, 4 - сензорно нервно окончание, 5 - нервно окончание (плака) върху мускулното влакно, 6 - гръбначномозъчен нерв, 7 - гръбначномозъчни нервни коренчета, 8 - еферент (двигател ) неврон в предния рог на гръбначния мозък.

Най-простата рефлексна дъга включва сензорни и ефекторни неврони, по които нервният импулс се движи от мястото на произход (от рецептора) до работния орган (ефектор) ( фиг.3). Тялото на първия чувствителен (псевдо-униполярен) неврон се намира в спиналния ганглий. Дендритът започва с рецептор, който възприема външно или вътрешно дразнене (механично, химично и т.н.) и го превръща в нервен импулс, който достига до тялото на нервната клетка. От тялото на неврона по протежение на аксона, нервният импулс през сетивните корени на гръбначните нерви се изпраща до гръбначния мозък, където образува синапси с телата на ефекторните неврони. Във всеки междуневронен синапс с помощта на биологично активни вещества (медиатори) се предава импулс. Аксонът на ефекторния неврон излиза от гръбначния мозък като част от предните корени на гръбначните нерви (моторни или секреторни нервни влакна) и отива към работния орган, причинявайки мускулна контракция, повишена (инхибиране) на секрецията на жлезата.
По-сложните рефлексни дъги имат един или повече интеркаларни неврони. Тялото на интеркаларния неврон в триневронните рефлексни дъги се намира в сивото вещество на задните колони (рога) на гръбначния мозък и контактува с аксона на чувствителния неврон, който идва като част от задните (чувствителни) коренчета на гръбначните нерви. Аксоните на интеркаларните неврони се изпращат към предните колони (рога), където са разположени телата на ефекторните клетки. Аксоните на ефекторните клетки се изпращат до мускулите, жлезите, засягайки тяхната функция. В нервната система има много сложни мулти-невронни рефлексни дъги, които имат няколко интеркаларни неврони, разположени в сивото вещество на гръбначния и главния мозък.
Пример за най-простия рефлекс е рефлексът на коляното, който възниква в отговор на краткотрайно разтягане на мускула на четириглавия бедрен мускул с лек удар върху сухожилието му под пателата. След кратък латентен (скрит) период настъпва свиването на квадрицепса, в резултат на което свободно висящата подбедрица се повдига. Коляното е един от т.нар рефлекси на мускулно разтягане, чието физиологично значение е да регулира дължината на мускула, което е особено важно за поддържане на позата. Например, когато човек стои прав, всяко сгъване в колянната става, дори толкова слабо, че не се вижда и не се усеща, е съпроводено с разтягане на четириглавия мускул и съответно повишаване на активността на сетивните окончания (мускулни вретена) разположени в него. В резултат на това има допълнително активиране на двигателните неврони на четириглавия мускул (пателарен рефлекс) и повишаване на неговия тонус, което противодейства на флексията. Обратно, прекаленото свиване на мускула отслабва стимулацията на неговите рецептори за разтягане. Честотата на техните импулси, които възбуждат моторните неврони, намалява и мускулният тонус отслабва.
По правило в движението участват няколко мускула, които един спрямо друг могат да действат като агонисти (действащи в една посока) или антагонисти (действащи в различни посоки). Рефлексен акт е възможен само при конюгиран, т.нар реципрочно инхибиранедвигателни центрове на мускулите антагонисти. При ходене флексията на крака е придружена от отпускане на мускулите на екстензора и, обратно, по време на екстензия мускулите на флексора се инхибират. Ако това не се случи, тогава ще има механична борба на мускулите, конвулсии, а не адаптивни двигателни действия. Когато сензорен нерв се стимулира, предизвиквайки флексионен рефлекс, импулси се изпращат до центровете на мускулите флексори и чрез специални интеркаларни неврони (инхибиторни клетки на Реншоу) към центровете на мускулите екстензори. В първия те предизвикват процеса на възбуждане, а във втория - инхибиране. В отговор възниква координиран, координиран рефлексен акт - флексионният рефлекс.
Взаимодействието на процесите на възбуждане и инхибиране е универсален принцип, залегнал в дейността на нервната система. Разбира се, тя се реализира не само на ниво сегменти на гръбначния мозък. Висшите отдели на нервната система упражняват своето регулаторно влияние, предизвиквайки процесите на възбуждане и инхибиране на невроните на по-ниските отдели. Важно е да се отбележи, че колкото по-високо е нивото на животното, толкова по-силна е силата на най-високите участъци на централната нервна система, толкова по-високият участък е мениджър и разпределител на дейността на тялото (IP Pavlov). При човека такъв мениджър и разпределител е кората на главния мозък.
Всеки спинален рефлекс има свое рецептивно поле и своя локализация (локация), свое ниво. Така например центърът на коляното е в II - IV лумбален сегмент; Ахил - в V лумбален и I - II сакрален сегмент; плантарен - в I - II сакрален, центърът на коремните мускули - в VIII - XII гръдни сегменти. Най-важният жизненоважен център на гръбначния мозък е двигателният център на диафрагмата, разположен в III-IV цервикални сегменти. Увреждането му води до смърт поради спиране на дишането.
В допълнение към двигателните рефлексни дъги, на нивото на гръбначния мозък се затварят вегетативни рефлексни дъги, които контролират дейността на вътрешните органи.
Междусегментни рефлексни връзки.В гръбначния мозък, в допълнение към описаните по-горе рефлексни дъги, ограничени от границите на един или повече сегменти, има възходящи и низходящи междусегментни рефлексни пътища. Интеркаларните неврони в тях са т.нар проприоспинални неврони, чиито тела са разположени в сивото вещество на гръбначния мозък и чиито аксони се издигат или спускат на различни разстояния в състава проприоспинални пътищабяло вещество, никога не напуска гръбначния мозък. Експерименти с дегенерация на нервни структури (при които отделни части на гръбначния мозък са напълно изолирани) показват, че повечето от неговите нервни клетки принадлежат към проприоспиналните неврони. Някои от тях образуват независими функционални групи, отговорни за извършването на автоматични движения ( автоматични програми за гръбначен мозък). Междусегментните рефлекси и тези програми допринасят за координирането на движенията, задействани на различни нива на гръбначния мозък, по-специално на предните и задните крайници, крайниците и шията.
Благодарение на тези рефлекси и автоматични програми, гръбначният мозък е в състояние да осигури сложни координирани движенияв отговор на подходящ сигнал от периферията или от надлежащите участъци на централната нервна система. Тук можете да говорите за интегративна (обединяваща) функция на гръбначния мозък, въпреки че трябва да се има предвид, че при висшите гръбначни (по-специално при бозайниците) регулирането на гръбначните функции от по-високите части на централната нервна система се увеличава (процесът енцефализация).
гръбначно движение.Установено е, че основните характеристики на локомоцията, т.е. движението на човек или животно в околната среда с помощта на координирани движения на крайниците, програмиран на ниво гръбначен мозък. Болезненото дразнене на който и да е крайник на гръбначното животно предизвиква рефлексни движения и на четирите; ако такава стимулация продължи достатъчно дълго, може да възникнат ритмични движения на флексия и екстензия на нестимулираните крайници. Ако такова животно бъде поставено на бягаща пътека (бягаща пътека), то при определени условия ще извършва координирани ходещи движения, които са много подобни на естествените.
При спинално животно, упоено и парализирано с кураре, при определени условия е възможно да се регистрират ритмично редуващи се залпове от импулси от екстензорни и флексорни мотоневрони, приблизително съответстващи на тези, наблюдавани при естествено ходене. Тъй като такава импулсация не е придружена от движения, тя се нарича фалшива локомоция. Осигурява се от все още неидентифицирани локомоторни центрове на гръбначния мозък. Очевидно има един такъв център за всеки крайник. Дейността на центровете се координира от проприоспиналните системи и пътища, които пресичат гръбначния мозък в отделните нишки.
Предполага се, че и хората имат гръбначно-двигателни центрове. Очевидно тяхното активиране при дразнене на кожата се проявява във формата неонатален стъпков рефлекс. Въпреки това, когато централната нервна система узрява, висшите отдели очевидно подчиняват такива центрове на себе си до такава степен. че при възрастен губят способността за самостоятелна дейност. Въпреки това активирането на локомоторните центрове чрез интензивно обучение е в основата на различни методи за възстановяване на ходенето при пациенти с увреждане на гръбначния мозък (вижте статията Ефективността на интензивното обучение при възстановяване на двигателната функция).
По този начин се осигуряват програмирани (автоматични) двигателни действия дори на нивото на гръбначния мозък. Такива двигателни програми, независими от външна стимулация, са по-широко представени в по-високите двигателни центрове. Някои от тях (например дишането) са вродени, а други (например колоезденето) се придобиват чрез учене.

Бяло вещество на гръбначния мозък. Проводната функция на гръбначния мозък

Бялото вещество на гръбначния мозък се образува от набор от надлъжно ориентирани нервни влакна, преминаващи във възходяща или низходяща посока. Бялото вещество обгражда сивото вещество от всички страни и е разделено, както вече беше споменато по-горе, на три нишки: отпред, отзад, страна. Освен това отличава предна бяла комисура. Разположен е отзад на предната средна фисура и свързва предните въжета от дясната и лявата страна.
Снопове от нервни влакна (набор от израстъци) в въжетата на гръбначния мозък съставляват пътища на гръбначния мозък. Има три лъчеви системи:

1. Къси снопчета асоциативни влакнасвързват сегменти на гръбначния мозък, разположени на различни нива.
2. Възходящи (аферентни, сензорни) пътищасе изпращат до центровете на мозъка.
3. Низходящи (еферентни, двигателни) пътищапреминават от мозъка към клетките на предните рога на гръбначния мозък.

В бялото вещество на предните въжета има главно низходящи пътища, в страничните въжета - възходящи и низходящи, в задните въжета - възходящи пътища.
Чувствителни (възходящи) пътища.Гръбначният мозък провежда четири вида чувствителност: тактилна (усещане за допир и натиск), температурна, болкова и проприорецептивна (от мускулни и сухожилни рецептори, т.нар. ставно-мускулно усещане, усещане за позиция и движение на тялото и крайници).
По-голямата част от възходящите пътища проприоцептивна чувствителност.Това показва значението на контрола на движението, така наречената обратна връзка, за двигателната функция на тялото. Пътищата на проприоцептивната чувствителност са насочени към кората на главния мозък и към малкия мозък, който участва в координацията на движенията. Проприоцептивният път към кората на главния мозък е представен от два снопа: тънък и клиновиден. Тънък лъч (лъч на Гол)провежда импулси от проприорецепторите на долните крайници и долната половина на тялото и е в съседство със задната средна бразда в задната връв. Клиновиден сноп (сноп на Бурдах)граничи с него отвън и носи импулси от горната половина на тялото и от горните крайници. Две отиват в малкия мозък дорзален тракт- предни (Flexiga) и задни (Goversa). Разположени са в страничните фуникули. Предният гръбначномозъчен тракт служи за контрол на позицията на крайниците и баланса на цялото тяло по време на движение и поза. Задният гръбначномозъчен път е специализиран за бързо регулиране на фините движения на горните и долните крайници. Поради получаването на импулси от проприорецепторите, малкият мозък участва в автоматичната рефлексна координация на движенията. Това се проявява особено ясно при внезапни дисбаланси по време на ходене, когато в отговор на промяна в позицията на тялото възниква цял комплекс от неволни движения, насочени към поддържане на равновесие.
импулси болезненои температурна чувствителностдържи латерален (латерален) дорзално-таламичен път. Първият неврон на този път са сетивните клетки на гръбначните възли. Техните периферни процеси (дендрити) идват като част от гръбначномозъчните нерви. Централните процеси образуват задните корени и отиват в гръбначния мозък, завършвайки на интеркаларните неврони на задните рога (2-ри неврон). Процесите на вторите неврони преминават през предната бяла комисура към противоположната страна (образуват кръст) и се издигат като част от страничния фуникулус на гръбначния мозък към главния мозък. В резултат на кръстосването на влакната по пътя импулси от лявата половина на тялото и крайниците се предават към дясното полукълбо, а от дясната половина към лявото.
Тактилна чувствителност (усещане за допир, допир, натиск)държи преден дорзален таламичен пъткойто е част от предния фуникулус на гръбначния мозък.
двигателни пътищапредставени от две групи:
1. Преден и страничен (латерален) пирамидален (кортикоспинален) тракт, провеждащи импулси от кората към двигателните клетки на гръбначния мозък, които са пътищата на произволни (съзнателни) движения. Те са представени от аксони на гигантски пирамидални клетки (клетки на Бец), разположени в кората на прецентралната извивка на мозъчните полукълба. На границата с гръбначния мозък по-голямата част от влакната на общия пирамидален път преминава към противоположната страна (образува кръстосване) и образува страничен пирамидален път, който се спуска в страничния фуникулус на гръбначния мозък, завършвайки на моторните неврони на предния рог. По-малка част от влакната не се пресичат и отиват в предния фуникулус, образувайки предния пирамидален тракт. Въпреки това, тези влакна също постепенно преминават през предната бяла комисура към противоположната страна (образуват сегментна кръстосване) и завършват върху двигателните клетки на предния рог. Процесите на клетките на предния рог образуват предния (моторен) корен и завършват в мускула с двигателен край. Така се пресичат и двата пирамидални пътя. Следователно, при едностранно увреждане на мозъка или гръбначния мозък, нарушенията на движението се появяват под мястото на нараняване от противоположната страна на тялото. Пирамидните пътища са двуневронни (централният неврон е пирамидната клетка на кората, периферният неврон е мотоневронът на предния рог на гръбначния мозък). Когато тялото или аксонът на централния неврон е увредено, централна (спастична) парализа, а при увреждане на тялото или аксона на периферен неврон - периферна (отпусната) парализа.

Екстрапирамидни, рефлекторни двигателни пътища

Те включват:
- червен ядрено-гръбначен (руброспинален) път - преминава като част от страничните връзки от клетките на червеното ядро ​​на средния мозък до предните рога на гръбначния мозък, носи импулси на подсъзнателен контрол на движенията и тонуса на скелетните мускули;
- текто-спинален (покривно-гръбначен) път - преминава в предния мозък, свързва горните хълмове на тегментума на средния мозък (подкорови центрове на зрението) и долните хълмове (центрове на слуха) с двигателните ядра на предните рога на гръбначния стълб шнур, чиято функция е да осигурява координирани движения на очите, главата и горните крайници до неочаквани светлинни и звукови ефекти;
- вестибуло-спинален (вестибуло-спинален) път - преминава от вестибуларните (вестибуларните) ядра (8-ма двойка черепни нерви) до двигателните клетки на предните рога на гръбначния мозък, има вълнуващ ефект върху двигателните ядра на екстензора мускули (антигравитационни мускули), и главно върху аксиалните мускули (мускулите на гръбначния стълб) и върху мускулите на коланите на горните и долните крайници. Вестибуло-спиналният тракт има инхибиторен ефект върху мускулите флексори.

Кръвоснабдяване на гръбначния мозък

Гръбначният мозък се кръвоснабдява от надлъжно преминаващи предна и две задни гръбначни артерии. Предната спинална артерия се образува от свързването на гръбначните клонове на дясната и лявата гръбначна артерия и минава по предната надлъжна фисура на гръбначния мозък. Задната гръбначна артерия, парна баня, е в непосредствена близост до задната повърхност на гръбначния мозък близо до входа в него на задния корен на гръбначния нерв. Тези артерии продължават през целия гръбначен мозък. Те се свързват с гръбначните клонове на дълбоката цервикална артерия, задните интеркостални, лумбалните и латералните сакрални артерии, които навлизат в гръбначния канал през междупрешленните отвори.
Вените на гръбначния мозък се вливат във вътрешния гръбначен венозен плексус.

Менингите на гръбначния мозък

Ориз. четири.Гръбначният мозък и неговите мембрани в гръбначния канал. 1 - твърда обвивка на гръбначния мозък, 2 - епидурално пространство, 3 - арахноид, 4 - заден корен на гръбначния нерв, 5 - преден корен, 6 - гръбначен ганглий, 7 - спинален нерв, 8 - субарахноидно (субарахноидно) пространство, 9 - назъбен пакет.

Гръбначният мозък е заобиколен от три мембрани ( ориз. четири).
Отвън се намира твърда мозъчна обвивка. Между тази мембрана и периоста на гръбначния канал е епидуралното пространство. Вътре от твърдата мозъчна обвивка има арахноидаленотделена от твърдата мозъчна обвивка от субдуралното пространство. Непосредствено до гръбначния мозък е вътрешният пиа матер. Между арахноида и вътрешната мозъчна обвивка е субарахноидалното (субарахноидално) пространство, изпълнено с цереброспинална течност.
Дура матер на гръбначния мозъкТова е сляпа торбичка, която съдържа гръбначния мозък, предните и задните коренчета на гръбначномозъчните нерви и останалата част от менингите. Твърдата мозъчна обвивка е плътна, образувана от фиброзна съединителна тъкан, съдържа значително количество еластични влакна. На върха твърдата обвивка на гръбначния мозък е здраво слята с ръбовете на големия отвор и преминава в твърдата обвивка на мозъка. В гръбначния канал твърдата мозъчна обвивка е укрепена от израстъците си, които продължават в обвивките на гръбначномозъчните нерви. Тези процеси се сливат с периоста в областта на междупрешленните отвори. Твърдата мозъчна обвивка също е подсилена от множество фиброзни снопове, водещи до задния надлъжен лигамент на гръбначния стълб. Тези снопове са по-добре изразени в цервикалната, лумбалната и сакралната област и по-лошо в областта на гръдния кош. В горната цервикална област дурата покрива дясната и лявата гръбначна артерия.
Външната повърхност на твърдата мозъчна обвивка се отделя от периоста епидурално пространство. Изпълнен е с мастна тъкан и съдържа вътрешния вертебрален венозен плексус. Вътрешната повърхност на твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък е отделена от арахноида чрез процеп, подобен на субдурално пространство. Изпълнен е с голям брой тънки съединителнотъканни снопчета. Субдуралното пространство на гръбначния мозък отгоре комуникира с пространството със същото име на мозъка, отдолу завършва сляпо на нивото на втория сакрален прешлен. Под това ниво сноповете фиброзни влакна на твърдата мозъчна обвивка продължават в крайната нишка.
арахноидна материя на гръбначния мозъкПредставен е от тънка полупрозрачна пластина от съединителна тъкан, разположена медиално от твърдата обвивка. Твърдата и арахноидната мембрана растат заедно само близо до междупрешленните отвори. Между арахноидната и меката мембрана (в субарахноидалното пространство) има мрежа от напречни греди, състояща се от тънки снопчета колаген и еластични влакна. Тези снопчета от съединителна тъкан свързват арахноидната материя с пиа матер и с гръбначния мозък.
Меката (съдова) мембрана на гръбначния мозъкплътно прикрепени към повърхността на гръбначния мозък. Влакната на съединителната тъкан, излизащи от меката обвивка, придружават кръвоносните съдове, отиват с тях в тъканта на гръбначния мозък. Между арахноида и пиа матер е субарахноидален, или субарахноидно пространство. Съдържа 120-140 ml цереброспинална течност. В горните части това пространство продължава в субарахноидалното пространство на мозъка. В долните отдели субарахноидалното пространство на гръбначния мозък съдържа само корените на гръбначните нерви. Под нивото на втори лумбален прешлен е възможно чрез пункция да се получи цереброспинална течност за изследване, без риск от увреждане на гръбначния мозък.
От страничните страни на пиа матер на гръбначния мозък, между предните и задните коренчета на гръбначномозъчните нерви, отива фронтално надясно и наляво назъбен лигамент. Зъбчатият лигамент също расте заедно с арахноида и с вътрешната повърхност на твърдата обвивка на гръбначния мозък; лигаментът, така да се каже, окачва гръбначния мозък в субарахноидалното пространство. Имайки непрекъснат произход на страничните повърхности на гръбначния мозък, лигаментът е разделен на 20-30 зъба в странична посока. Горният зъб съответства на нивото на големия тилен отвор, долният е разположен между корените на дванадесетия гръден и първия лумбален прешлен. В допълнение към зъбните връзки, гръбначният мозък е фиксиран в гръбначния канал с помощта на задната субарахноидна преграда. Тази преграда започва от твърдата, арахноидната и меката мембрана и се свързва със задната средна преграда, която присъства между задните връзки на бялото вещество на гръбначния мозък. В долните лумбални и сакрални области на гръбначния мозък отсъства задната преграда на субарахноидалното пространство, както и зъбчатите връзки. Мастната тъкан и венозните плексуси на епидуралното пространство, мембраните на гръбначния мозък, цереброспиналната течност и лигаментният апарат предпазват гръбначния мозък от сътресения по време на движения на тялото.

Литература

1. Антонен Е.Г. Гръбначен мозък (анатомични, физиологични и неврологични аспекти).
2. Сапин М.Р., Никитюк Д.Б. Човешка анатомия. – В 3 тома. - М. - 1998. - Т.3.
3. Материали на сайта medicinform.net.

Гръбначният мозък е най-старата част от ЦНС. Разположен е в гръбначния канал и има сегментна структура. Гръбначният мозък е разделен на шиен, гръден, лумбален и сакрален отдели, всеки от които включва различен брой сегменти. Две двойки корени се отклоняват от сегмента - заден и преден (фиг. 3.11).

Задните корени се образуват от аксони на първични аферентни неврони, телата на които лежат в гръбначните сензорни ганглии; предните корени се състоят от процеси на моторни неврони, те са насочени към съответните ефектори (закон на Bell-Magendie). Всеки корен е набор от нервни влакна.

Ориз. 3.11.

Напречен разрез на гръбначния мозък (фиг. 3.12) показва, че в центъра има сиво вещество, състоящо се от тела на неврони и наподобяващо формата на пеперуда, а по периферията лежи бяло вещество, което е система от неврони процеси: възходящи (нервните влакна се изпращат до различни части на мозъка) и низходящи (нервните влакна се изпращат до определени части на гръбначния мозък).

Ориз. 3.12.

• 1 - преден рог на сиво вещество; 2 - заден рог на сиво вещество;
• 3 - страничен рог на сивото вещество; 4 - преден корен на гръбначния мозък; 5 - заден корен на гръбначния мозък.

Появата и усложнението на гръбначния мозък е свързано с развитието на локомоцията (движението). Локомоцията, осигуряваща движението на човек или животно в околната среда, създава възможността за тяхното съществуване.

Гръбначният мозък е центърът на много рефлекси. Те могат да бъдат разделени на 3 групи: защитни, вегетативни и тонизиращи.

• 1. Защитно-болковите рефлекси се характеризират с факта, че действието на стимулите, като правило, върху повърхността на кожата, предизвиква защитна реакция, която води до отстраняване на стимула от повърхността на тялото или отстраняване на тялото или неговите части от стимула. Защитните реакции се изразяват в отдръпване на крайник или бягане от дразнител (флексионни и екстензионни рефлекси). Тези рефлекси се извършват сегмент по сегмент, но при по-сложни рефлекси, като чесане на труднодостъпни места, възникват сложни многосегментни рефлекси.
• 2. Вегетативните рефлекси се осигуряват от нервни клетки, разположени в страничните рога на гръбначния мозък, които са центрове на симпатиковата нервна система. Тук вазомоторни, уретрални рефлекси, рефлекси на дефекация, изпотяване и др.
• 3. Много важни са тоничните рефлекси. Те осигуряват формирането и поддържането на тонуса на скелетната мускулатура. Тонусът е постоянно, невидимо свиване (напрежение) на мускулите без умора. Тонът осигурява стойката и положението на тялото в пространството. Позата е фиксирана позиция на тялото (главата и други части на тялото) на човек или животно в пространството в условията на гравитация.

В допълнение, гръбначният мозък изпълнява проводима функция, която се осъществява от възходящи и низходящи влакна на бялото вещество на гръбначния мозък (Таблица 3.1). Като част от проводящите пътища преминават както аферентни, така и еферентни влакна. Тъй като някои от тези влакна провеждат интероцептивни импулси от вътрешните органи, това им позволява да се използват за облекчаване на болката по време на интракавитарни операции чрез въвеждане на анестетик в гръбначния канал (спинална анестезия).

Таблица 3.1

Проводните пътища на гръбначния мозък и тяхното физиологично значение

Възрастови особености на гръбначния мозък

Гръбначният мозък се развива по-рано от другите части на ЦНС. По време на вътреутробното развитие и при новороденото тя изпълва цялата кухина на гръбначния канал. Дължината на гръбначния мозък при новородено е 14-16 см. Нарастването на дължината на аксиалния цилиндър и миелиновата обвивка продължава до 20 години. Расте най-интензивно през първата година от живота. Скоростта на растежа му обаче изостава от растежа на гръбначния стълб. Следователно до края на първата година от живота гръбначният мозък се намира на нивото на горните лумбални прешлени, точно както при възрастен.

Растежът на отделните сегменти е неравномерен. Гръдните сегменти растат най-интензивно, лумбалните и сакралните сегменти растат по-слабо. Цервикалните и лумбалните удебеления се появяват още в ембрионалния период. До края на първата година от живота и след 2 години тези удебеления достигат максималното си развитие, което е свързано с развитието на крайниците и тяхната двигателна активност.

Клетките на гръбначния мозък започват да се развиват в утробата, но развитието не завършва след раждането. При новороденото невроните, които образуват ядрата на гръбначния мозък, са морфологично зрели, но се различават от възрастните по по-малкия си размер и липсата на пигмент. При новородено дете, в напречното сечение на сегментите, задните рога преобладават над предните рога. Това показва по-развити сензорни функции в сравнение с двигателните. Съотношението на тези части достига нивото на възрастните до 7-годишна възраст, но функционално двигателните и сензорните неврони продължават да се развиват.

Диаметърът на гръбначния мозък е свързан с развитието на чувствителност, двигателна активност и пътища. След 12 години диаметърът на гръбначния мозък достига нивото на възрастен.

Количеството цереброспинална течност при новородени е по-малко, отколкото при възрастни (40-60 g), а съдържанието на протеини е по-високо. В бъдеще, от 8-10 години, количеството цереброспинална течност при децата е почти същото като при възрастните, а количеството протеини вече от 6-12 месеца съответства на нивото на възрастните.

Рефлексната функция на гръбначния мозък се формира още в ембрионалния период и нейното формиране се стимулира от движенията на детето. От 9-та седмица плодът има генерализирани движения на ръцете и краката (едновременна контракция на флексорите и екстензорите) с кожно дразнене. Тоничното свиване на флексорните мускули преобладава и формира позата на плода, осигурявайки минималния му обем в матката, периодичните генерализирани контракции на мускулите на екстензора, започващи от 4-5-ия месец от вътрематочния живот, се усещат от майката като фетални движение. След раждането се появяват рефлекси, които постепенно изчезват в онтогенезата:

• стъпков рефлекс (движение на краката при вземане на детето под мишниците);
• Рефлекс на Бабински (отвличане на големия пръст при дразнене на крака, изчезва в началото на 2-рата година от живота);
• колянен рефлекс (флексия на колянната става поради преобладаване на флексорния тонус; на 2-ия месец се трансформира в екстензорен рефлекс);
• хватателен рефлекс (хващане и задържане на предмет при докосване на дланта, изчезва на 3-4-ия месец);
• хватателният рефлекс (привеждане на ръцете в страни, след това събиране при бързо повдигане и спускане на детето, изчезва след 4-тия месец);
• рефлекс на пълзене (в легнало положение по корем детето повдига главата си и прави пълзещи движения; ако поставите дланта си върху стъпалата, детето ще започне активно да се отблъсква от препятствието с краката си, изчезва до 4-ия месец) ;
• лабиринтен рефлекс (в положение на детето по гръб, когато положението на главата в пространството се промени, тонусът на мускулите на разтегателните мускули на шията, гърба, краката се повишава; при обръщане по корем, тонусът на флексорите на шията, гърба, ръцете и краката се увеличава);
• коригиране на торса (когато краката на детето влязат в контакт с опората, главата се изправя, оформя се до 1-ия месец);
• Рефлекс на Ландау (горен - дете в позиция по корем повдига главата и горната част на тялото си, опирайки се на равнина с ръце; долно - в позиция по корем, детето се разгъва и повдига краката си; тези рефлекси се формират от 5-6-ия месец) и др.

Първоначално рефлексите на гръбначния мозък са много несъвършени, некоординирани, генерализирани, тонусът на флексорните мускули преобладава над тонуса на екстензорните мускули. Периодите на двигателна активност преобладават над периодите на почивка. Рефлексогенните зони се стесняват до края на първата година от живота и стават по-специализирани.

Със стареенето на тялото се наблюдава намаляване на силата и увеличаване на латентния период на рефлексните реакции, кортикалния контрол на гръбначните рефлекси намалява (възстановява се рефлексът на Бабински, хоботният лабиален рефлекс), координацията на движенията се влошава поради до намаляване на силата и подвижността на основните нервни процеси.

Тема 4. физиология на гръбначния мозък.

Цел и задачи на изследването.

Изучаването на материала на тази лекция има за цел да запознае студентите с физиологичните процеси, протичащи на нивото на гръбначния мозък.

У задачипроучвания са:

Запознаване с морфологичните и функционални особености на организацията на гръбначния мозък;

Изследване на рефлексните функции на гръбначния мозък;

Запознайте се с последствията от увреждане на гръбначния мозък.

Лекционен запис 4. Физиология на гръбначния мозък.

Морфофункционална организация на гръбначния мозък.

Функции на гръбначния мозък.

рефлекси на крайниците.

рефлекси за поза.

Коремни рефлекси

Нарушения на гръбначния мозък.

Морфофункционална организация на гръбначния мозък. Гръбначният мозък е най-древното образувание на централната нервна система. Характерна особеност на неговата организация е наличието на сегменти, които имат входове под формата на задни корени, клетъчна маса от неврони (сиво вещество) и изходи под формата на предни корени. Човешкият гръбначен мозък има 31 сегмента: 8 цервикални, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални, 1 кокцигеален. Между сегментите на гръбначния мозък няма морфологични граници, следователно разделянето на сегменти е функционално и се определя от зоната на разпространение на влакната на задния корен в него и зоната на клетките, които образуват изхода на предните корени. . Всеки сегмент инервира три метамери (31) на тялото чрез корените си и получава информация и от три метамери на тялото. В резултат на припокриването всеки метамер на тялото се инервира от три сегмента и предава сигнали към три сегмента на гръбначния мозък.

Човешкият гръбначен мозък има две удебеления: цервикален и лумбален - те съдържат по-голям брой неврони, отколкото в останалите му части, което се дължи на развитието на горните и долните крайници.

Влакната, влизащи в задните коренчета на гръбначния мозък, изпълняват функции, които се определят от това къде и на кои неврони завършват тези влакна. При експерименти с трансекция и дразнене на корените на гръбначния мозък беше показано, че задните корени са аферентни, чувствителни, а предните корени са еферентни, моторни.

Аферентните входове към гръбначния мозък се организират от аксоните на гръбначните ганглии, които се намират извън гръбначния мозък, и аксоните на ганглиите на симпатиковия и парасимпатиковия отдел на автономната нервна система.

Първата група (I) от аферентни входовеГръбначният мозък се образува от сензорни влакна, идващи от мускулни рецептори, сухожилни рецептори, периост и ставни мембрани. Тази група рецептори образува началото на т.нар проприоцептивна чувствителност. Проприоцептивните влакна се делят на 3 групи според дебелината и скоростта на възбуждане (Ia, Ib, Ic). Влакната от всяка група имат свои собствени прагове за възникване на възбуждане. Втората група (II) аферентни входове на гръбначния мозъкзапочва от кожни рецептори: болка, температура, тактилни, натиск - и е кожна рецепторна система. Трета група (III) аферентни входовегръбначният мозък е представен от входове от вътрешни органи; това е висцеро-рецептивна система.

Невроните на гръбначния мозък го образуват сива материяпод формата на симетрично разположени две предни и две задни. Сивото вещество е разпределено в ядра, удължени по дължината на гръбначния мозък и разположени в напречния разрез във формата на пеперуда.

Задните рога изпълняват главно сетивни функции и съдържат неврони, които предават сигнали към надлежащите центрове, към симетричните структури на противоположната страна или към предните рога на гръбначния мозък.

В предните рога има неврони, които дават своите аксони на мускулите (мотоневрони).

Гръбначният мозък има освен посочените и странични рога. Започвайки от I торакален сегмент на гръбначния мозък и до първите лумбални сегменти, невроните на симпатиковия неврон са разположени в страничните рога на сивото вещество, а парасимпатиковият отдел на автономната нервна система е разположен в сакралните рога.

Човешкият гръбначен мозък съдържа около 13 милиона неврони, от които само 3% са моторни неврони, а 97% са интеркаларни.

Функционално невроните на гръбначния мозък могат да бъдат разделени на 4 основни групи:

1) мотоневрони, или двигател, - клетки на предните рога, чиито аксони образуват предните корени;

2) интерневрони- неврони, които получават информация от гръбначните ганглии и се намират в задните рога. Тези аферентни неврони реагират на болка, температура, тактилни, вибрационни, проприоцептивни стимули и предават импулси към надлежащите центрове, към симетричните структури на противоположната страна, към предните рога на гръбначния мозък;

3) симпатичен, парасимпатиковневроните са разположени в страничните рога. В страничните рога на цервикалния и два лумбални сегмента са разположени неврони на симпатиковия отдел на автономната нервна система, в сегменти II-IV на сакралния - парасимпатиков. Аксоните на тези неврони напускат гръбначния мозък като част от предните коренчета и отиват към ганглиозните клетки на симпатиковата верига и към ганглиите на вътрешните органи;

4) асоциативни клетки- неврони на собствения апарат на гръбначния мозък, установяващи връзки вътре и между сегментите. И така, в основата на задния рог има голямо натрупване на нервни клетки, които се образуват междинно ядрогръбначен мозък. Невроните му имат къси аксони, които отиват главно към предния рог и там образуват синаптични контакти с двигателните неврони. Аксоните на някои от тези неврони се простират над 2-3 сегмента, но никога не надхвърлят гръбначния мозък.

Нервни клетки от различен тип, дифузно разпръснати или събрани под формата на ядра. Повечето от ядрата в гръбначния мозък заемат няколко сегмента, така че аферентните и еферентните влакна, свързани с тях, влизат и излизат от гръбначния мозък през няколко корена. Най-значимите спинални ядра са ядрата на предните рога, образувани от моторни неврони.

Всички низходящи пътища на централната нервна система, които предизвикват двигателни реакции, завършват върху двигателните неврони на предните рога. В тази връзка Шерингтън им се обади „общ краен път“.

Има три типа моторни неврони: алфа, бета и гама.. Алфа моторни невронипредставени от големи мултиполярни клетки с диаметър на тялото 25-75 микрона; техните аксони инервират двигателните мускули, които са способни да развият значителна сила. Бета моторни неврониса малки неврони, които инервират тоничните мускули. Гама моторни неврони(9) още по-малки - диаметърът на тялото им е 15-25 микрона. Те са локализирани в моторните ядра на вентралните рога сред алфа и бета моторните неврони. Гама моторните неврони осъществяват двигателната инервация на мускулните рецептори (мускулни вретена (32)). Аксоните на моторните неврони съставляват по-голямата част от предните корени на гръбначния мозък (моторни ядра).

Функции на гръбначния мозък. Има две основни функции на гръбначния мозък: проводимост и рефлекс. Функция на проводникаосигурява комуникацията на невроните на гръбначния мозък един с друг или с надлежащите части на централната нервна система. рефлексна функцияви позволява да реализирате всички двигателни рефлекси на тялото, рефлекси на вътрешните органи, пикочно-половата система, терморегулация и др. Собствената рефлексна дейност на гръбначния мозък се осъществява от сегментни рефлексни дъги.

Нека въведем някои важни определения. Минималният стимул, който предизвиква рефлекс, се нарича праг(43) (или прагов стимул) на този рефлекс. Всеки рефлекс има рецептивно поле(52), набор от рецептори, чието дразнене предизвиква рефлекс с най-нисък праг.

Когато изучавате движенията, трябва да разделите сложен рефлексен акт на отделни, сравнително прости рефлекси. В същото време трябва да се помни, че в естествени условия индивидуалният рефлекс се появява само като елемент от сложна дейност.

Спиналните рефлекси се делят на:

първо, рецептори, стимулирането на които предизвиква рефлекс:

а) проприоцептивни (собствени) рефлексиот самия мускул и свързаните с него образувания. Те имат най-простата рефлексна дъга. Рефлексите, произтичащи от проприорецепторите, участват във формирането на акта на ходене и регулирането на мускулния тонус.

б) висцероцептивенрефлексите възникват от рецепторите на вътрешните органи и се проявяват в свиването на мускулите на коремната стена, гръдния кош и екстензорите на гърба. Появата на висцеромоторни рефлекси е свързана с конвергенцията (25) на висцерални и соматични нервни влакна към същите интерневрони на гръбначния мозък,

в) кожни рефлексивъзникват, когато кожните рецептори са раздразнени от сигнали от външната среда.

второ, по органи:

а) рефлекси на крайниците;

б) коремни рефлекси;

в) тестикуларен рефлекс;

г) анален рефлекс.

Най-простите гръбначни рефлекси, които могат лесно да се наблюдават са флексияи екстензор.Под флексия (55) трябва да се разбира намаляване на ъгъла на дадена става, а под екстензия - неговото увеличаване. Флексионните рефлекси са широко представени в човешките движения. Характерно за тези рефлекси е голямата сила, която могат да развият. Те обаче бързо се уморяват. Екстензорните рефлекси също са широко представени в човешките движения. Например, те включват рефлексите за поддържане на изправена поза. Тези рефлекси, за разлика от рефлексите на флексия, са много по-устойчиви на умора. Наистина можем да ходим и стоим дълго време, но за продължителна работа, като вдигане на тежести с ръце, физическите ни възможности са много по-ограничени.

Универсалният принцип на рефлексната дейност на гръбначния мозък се нарича общ краен път.Факт е, че съотношението на броя на влакната в аферентните (задните корени) и еферентните (предните корени) пътища на гръбначния мозък е приблизително 5:1. C. Sherrington образно сравнява този принцип с фуния, чиято широка част е аферентните пътища на задните корени и тесните еферентни пътища на предните корени на гръбначния мозък. Често територията на крайния път на един рефлекс се припокрива с територията на крайния път на друг рефлекс. С други думи, различни рефлекси могат да се конкурират, за да заемат крайния път. Това може да се илюстрира с пример. Представете си, че куче бяга от опасност и е ухапано от бълха. В този пример два рефлекса се състезават за общ краен път - мускулите на задния крак: единият е рефлексът на чесане, а другият е рефлексът на ходене и бягане. В някои моменти рефлексът на чесане може да надделее и кучето спира и започва да го сърби, но след това рефлексът на ходене и бягане може да поеме отново и кучето ще продължи да бяга.

Както вече беше споменато, по време на рефлексната дейност отделните рефлекси взаимодействат помежду си, образувайки функционални системи. Един от най-важните елементи на функционалната система - обратна аферентация,благодарение на което нервните центрове, така да се каже, оценяват как протича реакцията и могат да направят необходимите корекции към нея.

Рефлекси на крайниците .

Рефлекси на мускулно разтягане. Има два вида рефлекс на разтягане: фазичен (бърз) и тоничен (бавен). Пример за фазов рефлекс е коляно, което се получава при лек удар по сухожилието на мускула в подколянната чашка. Рефлексът на разтягане предотвратява преразтягането на мускула, който изглежда се съпротивлява на разтягане. Този рефлекс възниква като отговор на мускула на стимулация на неговите рецептори, поради което често се нарича собствен мускулен рефлекс.Бързото разтягане на мускула, само на няколко милиметра чрез механично въздействие върху сухожилието му, води до свиване на целия мускул и разгъване на подбедрицата.

Пътят на този рефлекс е следният:

Мускулни рецептори на четириглавия бедрен мускул;

спинален ганглий;

задни корени;

Задни рога на III лумбален сегмент;

Мотоневроните на предните рога на същия сегмент;

Влакна на четириглавия бедрен мускул.

Реализацията на този рефлекс би била невъзможна, ако едновременно със съкращението на мускулите на екстензора мускулите на флексора не се отпуснаха. Следователно, по време на екстензорния рефлекс, моторните неврони на флексорните мускули се инхибират от интеркаларните инхибиторни клетки на Renshaw (24) (реципрочно инхибиране). Фазовите рефлекси участват във формирането на ходене.Рефлексът на разтягане е характерен за всички мускули, но в разтегателните мускули те са добре изразени и лесно се предизвикват.

Фазичните рефлекси на разтягане включват също ахилесовия рефлекс, предизвикан от лек удар по ахилесовото сухожилие, и лакътния рефлекс, предизвикан от удар с чук върху сухожилието на квадрицепса.

Тонични рефлексивъзникват при продължително разтягане на мускулите, основната им цел е да поддържат позата. В изправено положение тоничното свиване на екстензорните мускули предотвратява огъването на долните крайници под въздействието на силите на гравитацията и осигурява поддържането на изправено положение. Тоничното свиване на мускулите на гърба осигурява позата на човека. Тоничното свиване на скелетните мускули е основата за изпълнение на всички двигателни действия, извършвани с помощта на фазови мускулни контракции. Пример за тоничен рефлекс на разтягане е собственият рефлекс на мускула на прасеца. Това е един от основните мускули, благодарение на които се поддържа вертикалната поза на човек.

Рефлексните реакции са по-сложни и се изразяват в координирана флексия и екстензия на мускулите на крайниците. Пример е флексионни рефлекси, насочени към избягване на различни увреждащи ефекти(фиг.4.1.) . Рецептивното поле на флексионния рефлекс е доста сложно и включва различни рецепторни образувания и аферентни пътища с различна скорост. Рефлексът на огъване възниква при дразнене на рецепторите за болка на кожата, мускулите и вътрешните органи. Аферентните влакна, участващи в тези стимулации, имат широк диапазон от скорости на провеждане - от миелинизирани влакна от група А до немиелинизирани влакна от група С. флексионни рефлексни аференти.

Рефлексите на огъване се различават от вътрешните рефлекси на мускулите не само с голям брой синаптични превключватели по пътя към моторните неврони, но и с участието на редица мускули, чието координирано свиване определя движението на целия крайник. Едновременно с възбуждането на моторните неврони, инервиращи флексорните мускули, възниква реципрочно инхибиране на моторните неврони на екстензорните мускули.

При достатъчно интензивно стимулиране на рецепторите на долния крайник възниква облъчване на възбуждане и в реакцията се включват мускулите на горния крайник и тялото. При активиране на двигателните неврони на противоположната страна на тялото се наблюдава не флексия, а разтягане на мускулите на противоположния крайник - рефлекс на кръстосано удължаване.

рефлекси за поза. Още по-сложни са рефлекси за поза- преразпределение на мускулния тонус, което възниква при промяна на положението на тялото или отделните му части. Те представляват голяма група рефлекси. Флексионен тонизиращ позиционен рефлексможе да се наблюдава при жаба и при бозайници, които се характеризират със свито положение на крайниците (заек).

За повечето бозайници и хора основното значение за поддържане на позицията на тялото ене флексия, а екстензорен рефлексен тон.На ниво гръбначен мозък особено важна роля в рефлексната регулация на екстензорния тонус играят цервикални постурални рефлекси. Техните рецептори се намират в мускулите на шията. Рефлексната дъга е полисинаптична, затваря се на ниво I-III цервикални сегменти. Импулсите от тези сегменти се предават на мускулите на тялото и крайниците, причинявайки преразпределение на техния тонус. Има две групи от тези рефлекси - възникващи при накланяне и при завъртане на главата.

Първата група цервикални постурални рефлексисъществува само при животни и възниква при наклонена глава надолу (фиг. 4.2.). В същото време тонусът на мускулите флексори на предните крайници и тонусът на мускулите екстензори на задните крайници се повишават, в резултат на което предните крайници се огъват, а задните крайници се разгъват. При накланяне на главата нагоре (отзад) възникват противоположни реакции - предните крайници се разгъват поради повишаване на тонуса на техните екстензорни мускули, а задните крайници се огъват поради повишаване на тонуса на техните флексорни мускули. Тези рефлекси възникват от проприорецепторите на мускулите на шията и фасцията, покриващи цервикалния гръбнак. При условия на естествено поведение те увеличават шанса на животното да получи храна, която е над или под нивото на главата.

Рефлексите на позата на горните крайници при хората се губят. Рефлексите на долните крайници се изразяват не във флексия или екстензия, а в преразпределение на мускулния тонус, което осигурява запазване на естествена поза.

Втората група цервикални постурални рефлексивъзниква от същите рецептори, но само при завъртане на главата надясно или наляво (фиг. 4.3). В същото време тонусът на мускулите-разширители на двата крайника от страната, където е обърната главата, се повишава, а тонусът на мускулите-флексори от противоположната страна се повишава. Рефлексът е насочен към поддържане на поза, която може да бъде нарушена поради промяна в позицията на центъра на тежестта след завъртане на главата. Центърът на тежестта се измества в посоката на въртене на главата - именно от тази страна се повишава тонусът на мускулите на екстензора на двата крайника. Подобни рефлекси се наблюдават и при хората.

На нивото на гръбначния мозък те също се затварят ритмични рефлекси- повтаряща се флексия и екстензия на крайниците. Примери за това са рефлексите на чесане и ходене. Ритмичните рефлекси се характеризират с координираната работа на мускулите на крайниците и тялото, правилното редуване на флексия и разширение на крайниците, заедно с тоничното свиване на адукторните мускули, които поставят крайника в определено положение спрямо кожата. повърхност.

Коремни рефлекси (горна, средна и долна) се появяват с пунктирано дразнене на кожата на корема. Те се изразяват в намаляване на съответните участъци от мускулите на коремната стена. Това са защитни рефлекси. За да се извика горният коремен рефлекс, дразненето се прилага успоредно на долните ребра непосредствено под тях, дъгата на рефлекса се затваря на нивото на VIII-IX торакален сегмент на гръбначния мозък. Средният коремен рефлекс се предизвиква от дразнене на нивото на пъпа (хоризонтално), дъгата на рефлекса се затваря на нивото на IX-X торакален сегмент. За да се получи рефлекс на долната част на корема, дразненето се прилага успоредно на ингвиналната гънка (до нея), дъгата на рефлекса се затваря на нивото на XI-XII торакален сегмент.

Кремастеричен (тестикуларен) рефлексе да се намали m. кремастер и повдигане на скротума в отговор на пунктирано дразнене на горната вътрешна повърхност на кожата на бедрото (кожен рефлекс), това също е защитен рефлекс. Дъгата му се затваря на нивото на I-II лумбален сегмент.

анален рефлексизразяващо се в свиване на външния сфинктер на ректума в отговор на пунктирано дразнене или убождане на кожата в близост до ануса, рефлексната дъга се затваря на нивото на IV-V сакрален сегмент.

Вегетативни рефлекси. В допълнение към рефлексите, обсъдени по-горе, които принадлежат към соматичната категория, тъй като те се изразяват в активирането на скелетните мускули, гръбначният мозък играе важна роля в рефлексната регулация на вътрешните органи, като център на много висцерални рефлекси. Тези рефлекси се осъществяват с участието на неврони на автономната нервна система, разположени в страничните рога на сивото вещество. Аксоните на тези нервни клетки напускат гръбначния мозък през предните коренчета и завършват в клетките на симпатиковите или парасимпатиковите автономни ганглии. Ганглийните неврони от своя страна изпращат аксони към клетките на различни вътрешни органи, включително гладките мускули на червата, кръвоносните съдове, пикочния мехур, жлезистите клетки и сърдечния мускул. Вегетативните рефлекси на гръбначния мозък се осъществяват в отговор на дразнене на вътрешните органи и завършват със свиване на гладката мускулатура на тези органи.