Семин Дмитрий Сергеевич хирург. Северозападният държавен медицински университет на името на N.N. И. Мечникова. Семин Дмитрий Сергеевич

Бюлетин по хирургия 2017

UDC 616.34-007.43-031.5::611.957:616.381-072.1-089

В. П. Земляной, Б. В. Сигуа, Д. С. Семин, Е. Р. Сопиа

ЕНДОВИДЕОХИРУРГИЧНИ АСПЕКТИ НА ЛЕЧЕНИЕТО НА ДВУСТРАННИТЕ ИНГУИНАЛНИ ХЕРНИИ*

Катедра по факултетна хирургия. И. И. Грекова (ръководител - доктор на медицинските науки проф. В. П. Земляной), Северозападен държавен медицински университет. И. И. Мечников” на Министерството на здравеопазването на Русия, Санкт Петербург

ЦЕЛ НА ИЗСЛЕДВАНЕТО. Определяне на рисковите фактори за образуване на надвезикални хернии и рецидиви при пациенти с двустранни ингвинални хернии след лапароскопска херниопластика и разработване на решение на този проблем. МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ. Анализ на резултатите от лечението на 84 пациенти въз основа на клинично ултразвуково изследване 3-5 години след операцията. РЕЗУЛТАТИ. Установени са факторите с висок риск от рецидив и образуване на надвезикални хернии - комбинация от особености на трудовата и спортната дейност с повишена физическа активност и хронични заболявания, с редовно повишаване на вътреабдоминалното налягане. Определен е алгоритъмът за избор на метода на лапароскопската хирургия: при високи рискове е показано тотално протезиране на супрапезикалната и ингвиналната област според разработената оригинална техника, а при липса на такава е показана стандартна отделна херниопластика. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Предложеният алгоритъм позволява значително да се намали честотата на рецидивите и образуването на суправезикални хернии.

Ключови думи: двустранна ингвинална херния, надвезикална херния, лапароскопска херниопластика

V. P. Zemlyanoy, B. V. Sigua, D. S. Syomin, E. P. Sopiya Ендовидеохирургични аспекти на лечението на двустранни ингвинални хернии

Катедрата по факултетна хирургия на името на И. И. Греков, И. И. Мечников Северозападен държавен медицински университет, Св. Петербург

ОБЕКТИВЕН. Статията открива рискови фактори за образуване на суправезиална херния и нейния рецидив при пациенти с двустранна ингвинална херния след лапароскопска хернияпластика. Авторите биха искали да разработят стратегия за решаване на този проблем. МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ. Направен е анализ на резултатите от лечението на 84 пациенти. Изследването се основава на ултразвукови клинични данни в периода от 3-5 години след операцията. РЕЗУЛТАТИ. Факторите за висока честота на рецидиви и образуване на суправезиална херия са идентифицирани като комбинация от характеристики на трудова дейност и повишено физическо натоварване, придружено от хронични заболявания и редовно повишаване на интраабдоминалното налягане. Разработен е алгоритъмът за избор между различни лапароскопски методи на хирургия. Тотално протезиране на суправезиална и ингвинална област по разработена оригинална техника се препоръчва за приложение в случаи на високорискова група. Стандартната отделна херниопластика може да се използва при липса на висок риск. ИЗВОДИ. Предложеният алгоритъм позволи на лекарите да намалят честотата на рецидиви и образуване на суправезиални хернии. Ключови думи: двустранна херния, суправезиална херния, лапароскопска херниопластика

Въведение. Ендовидеохирургичното лечение на пациенти с ингвинална херния има редица предимства и се характеризира с по-малка травматичност, а през последните години е признато за „златен” стандарт на лечение, особено при двустранна локализация на ингвинална херния. Най-широко използваната техника е преперитонеалната протезна херниопластика. Традиционно при лапароскопска херниопластика при пациенти с двустранна ингвинална

виеща херния се извършва отделно двустранно протезиране с отделни мрежести присадки. Един от основните критерии за ефективност на хирургичното лечение е честотата на рецидивите. Значителна част от пациентите, търсещи повторно хирургично лечение със съмнение за рецидив, имат супрапесикална херния, която не е съществувала преди това. Според местни автори тяхната честота достига 25% от всички съмнения за рецидив.

* Доклад на научно-практическата конференция "Съвременни технологии за лечение на хернии на предната коремна стена" 20-21.04.2017 г. в Санкт Петербургската клинична болница на Руската академия на науките.

В. П. Земляной и др.

"Вестник на хирургията" 2017 г

след двустранна лапароскопска херниопластика.

Целта на изследването е да се разработи единен алгоритъм за диагностика и лечение на пациенти с двустранни ингвинални хернии.

Материали и методи. Проучването включва 84 пациенти с двустранни ингвинални хернии, подложени на оперативно лечение в клиничните бази на нашето отделение от 2010 до 2016 г. Извършен е ретроспективен анализ на 51 случая на ендовидеохирургична двустранна преперитонеална протетична херниопластика, последвана от контролен преглед 3- 5 години след операцията. Контролният преглед включваше стандартизиран протокол, състоящ се от анамнеза, обективен преглед и ултразвуково изследване (ехография) на предна коремна стена с визуализация на ингвинална и надвезикална области, както и абдоминална ехография. Трябва да се отбележи, че предоперативната диагностика на суправезикалните хернии е изключително трудна, трудно е да се разграничат от директните ингвинални хернии. Ето защо се предпочита ултразвуково изследване на предна коремна стена, ингвинална и надвезикална области. Това изследване е достъпно, икономично и високоинформативно. Ултразвукът се извършва по един протокол; включваше изследване в изправено положение, легнало положение, както и използване на теста на Валсалва. Според резултатите от контролния преглед само 1 (1,96%) пациент е имал едностранен рецидив на ингвинална херния, а 8 (15,68%) са имали супрапубисни хернии, които не са били открити преди това. При всички пациенти с идентифицирани надвезикални хернии са установени признаци на висок риск от рецидив. Те включват връзката на трудова и (или) спортна дейност, с физическо натоварване и комбинация с хронични патологични състояния, свързани с чести епизоди на повишено вътреабдоминално налягане (кашлица, запек, затруднено уриниране и други патологични симптоми). При ретроспективен анализ беше установено, че при пациенти с двустранна ингвинална херния в комбинация с професионални и (или) спортни дейности, свързани с повишено физическо натоварване, и наличието на хронични заболявания, придружени от редовни продължителни епизоди на повишено интраабдоминално налягане, има е висок риск от надвезикална херния след лапароскопска двустранна херниопластика.

Като се вземат предвид получените незадоволителни резултати от отделно протезиране при лапароскопска двустранна преперитонеална ингвинална херниопластика при пациенти с висок риск от образуване на суправезикална херния, ние разработихме ендовидеохирургичен метод за тотално преперитонеално протезиране в ингвиналните, надвезикални области с помощта на единична ендопротеза.

Технически характеристики на техниката. Париеталният перитонеум над ингвиналната и суправезикалната области беше дисектиран като един лист, ингвиналната, феморалната и надвезикалната области бяха изолирани с мобилизиране на дъното на пикочния мехур и беше използвана мрежеста присадка със странични разрези за покриване на ингвиналната, феморалната и надвезикални области. Размерите на протезата са определени чрез интраоперативни измервания, като се вземе предвид коефициентът на "издърпване", те са средно 30x14 см. Фиксиране и перитонизация

протезата е извършена в типични точки, както при традиционния метод на отделно протезиране (патент за изобретението на Руската федерация № 2564757 "Метод за лапароскопска херниопластика при двустранни ингвинални хернии", заявка № 2014133584/14, приоритет на изобретението 14.08 .2014).

Освен това е разработен и въведен в клиничната практика алгоритъм за избор на метод за лапароскопска херниопластика за двустранни хернии: наличието на високорискови фактори за рецидив и образуване на супрапубисна херния е индикация за тотално протезиране съгласно предложения метод , а при липса на такива фактори, за традиционната отделна двустранна двустранна преперитонеална протезна ингвинална херниопластика. По разработения алгоритъм са оперирани 33 пациенти с двустранни ингвинални хернии. В същото време основните и ретроспективните групи на изследването са сравними по възраст (и двете групи включват пациенти в млада, средна, напреднала и старческа възраст), по пол (с характерно преобладаване на мъжете в двете групи - около 90%) , наличието и естеството на съпътстващи патологични състояния.

Резултати. В ретроспективната (контролна) група рецидив на ингвинална херния е открит от едната страна при 1 (1,96%) пациент, а надвезикална херния е диагностицирана при 8 (15,68%) пациенти. Основната група включва 33 пациенти с двустранна ингвинална херния, на които е проведено ендохирургично лечение по разработения алгоритъм: 14 от тях са с висок рисков фактор за рецидив и образуване на надвезикална херния - извършено им е тотално протезиране с единична ендопротеза; останалите 18 са имали традиционна отделна херниопластика с отделни мрежести протези. Трябва да се отбележи, че при 2 пациенти, първоначално включени в подгрупата с висок риск от рецидив и образуване на надпузирна херния, са установени първични надпузирни хернии. Продължителността на операцията в проспективната и ретроспективната група е 64,6 ± 29,3 и (58,6 ± 17,5) минути. Следоперативният леглоден и продължителността на следоперативното облекчаване на болката в двете групи са сравними. Не са наблюдавани ранни усложнения в проспективната проучвателна група. В късния следоперативен период бяха извършени контролни прегледи по разработения унифициран протокол с ехография - нито един от пациентите нямаше рецидиви и новообразувани супрапубисни хернии.

Дискусия. При пациенти с двустранна ингвинална херния, при избора на метод за лапароскопска хирургия, е необходимо да се направи диференциран подход към избора на техника, в зависимост от наличието на фактори на високо

Том 176 № 3

Ендовидеохирургия на двустранни ингвинални хернии

рискът от повторна поява на ингвинална херния и образуване на суправезикална херния.

Изводи. 1. Лапароскопска преперитонеална тотална протетична херниопластика с единичен мрежест графт е показана при наличие на висок рисков фактор.

2. При липса на високорискови фактори е показана ендовидеохирургична отделна двустранна протетична херниопластика с използване на две отделни мрежести присадки.

3. Ендовидеохирургичният метод на единично тотално протезиране също е метод на избор при първични суправезикални хернии.

Добре дошли в сайта на портала!

Първо, нека се запознаем, казвам се Дмитрий Семин. Аз съм създател на ресурса, както и практикуващ имплантолог: занимавам се с лечение, сложна екстракция, възстановяване и имплантиране на зъби, костно присаждане - в края на моето обжалване можете да видите подробно какви курсове и обучения имам взех, опитвайки се постоянно да подобрявам уменията си. Всъщност в такъв бизнес като стоматология и имплантология човек никога не може да стои неподвижен, важно е да сте в крак с времето.

Проблемите на хората, които идват на рецепцията през дългите години на практика, отекнаха в сърцето ми и разбрах, че днес имам уникална възможност: да предам целия натрупан опит на потребителите чрез съвременни средства за комуникация.

Сайтът на проекта е създаден, за да помогне на хората, които имат проблеми с устната кухина в живота си: нарушение на функционалността, целостта и външния вид на зъбите. Също така, тези, които просто се грижат за здравето на зъбите и венците си, които искат да знаят предварително за възможните патологии, които в крайна сметка водят до загуба на зъби, методи за тяхното лечение и профилактика, също ще получат информация тук.

От собствен опит знам колко трудно може да бъде намирането на лекар, на когото да се доверите за здравето си: ето защо сайтът има секции, в които можете да гледате видео, да получите напълно безпристрастна безплатна консултация, да зададете въпрос и да получите отговор дори не от един, а от различни експерти, сравнете техните отговори и изберете това, което е точно за вас. Освен това тук можете да видите различни клиники, които предоставят стоматологични услуги в Москва. Отново сравнете цените, изберете териториално местоположение.

Малко за себе си.

Семин Дмитрий Сергеевич

Специалност: зъболекар-ортопед, имплантолог.

Основно образование:

2002: завършва Ставрополската държавна медицинска академия (SSMA),
2003: клиничен стаж по обща дентална медицина,
2004: първична специализация по хирургична стоматология на базата на GBUZ MO MONIKI,
2005: първична специализация по ортопедична стоматология на базата на GBUZ MO MONIKI.

Допълнително образование:

2006-2008: проведе хирургичен и стоматологичен преглед в две частни стоматологии в Москва,
2009: курс „Osstem. Недостатъци на синус лифтинга и грешки при зъбната имплантация”,
2011: основен курс Astra Tech Implant System ден,
2012: курс "Основни практически аспекти в комплексното ортопедично лечение",
2013: обучение по хирургичен протокол за MIS импланти,
2014: курс "Клинични аспекти на имплантологията при комплексно протезиране на липсващи зъби",
2014: обучение на тема „Курс за напреднали по имплантиране. Присаждане на кост, Москва,
2016: Онлайн курсове по протокола за лечение All-on-4 от Nobel,
2017: курс „Имплантиране и протезиране на импланти от системата ALPHA DENT IMPLANTS.

Винаги се радвам да общувам с вас!

С уважение, Дмитрий Семин.

Септември 2018 г. най-после ме диагностицираха в болница Мечников, преди това там, където не бях ходил, никой не можеше да постави диагноза. Тази година съм на съвсем друго мнение, тъй като лекуващият лекар прецени, че ЯМР и рентген на гръбначния стълб и моите оплаквания, свързани с гръбначни заболявания, са без значение.Първоначално лекарят ми каза, че не трябва да правя масаж на гърба, тъй като ЯМР показа оток на костния мозък с реактивно-възпалителен характер. В препоръките тя написа какво трябва да се направи в клиниката. Въпреки че е написала в извлечението от медицинската история, че е отразено в ЯМР, не си заслужава внимание изпъкналост, малки хернии на Schmorl, нарушение на статиката. Искам също да отбележа, че нормализиране на кръвното налягане не успя: сутринта на 22.06.-164/95, което е опасно в случай на ангиопатия на ретината. Пишат, че силата в ръцете и краката се увеличава. Увеличи се, защото не направих нищо там, тъй като се озовах вкъщи, пак е същото. .

Здрави

Отговор

7 812 303-50-35

Отделението по неврология е абсолютно безразличие към пациента и липса на правилно изследване и лечение на заболяването (съгласно указанията в заповедта на МЗ за конкретно заболяване). В резюмето за изписване те пишат за предполагаемия проведен курс на капкомери Mexidol, който е само на хартия. Обработен-Голдобин Виталий Виталиевич. Такива хора в бели престилки страхуват ли се от нещо и могат ли да водят пациенти само за отметка за „свършена работа“?

Здрави

Отговор

Северозападният държавен медицински университет на името на N.N. И. И. Мечникова+7 812 303-50-35 Санкт Петербург, pr-kt Piskarevsky, 47

Добър ден! Пиша този преглед, за да предупредя всички да не ходят в тази болница. И за да кажат на "лекарите" пожеланията, които заслужават. На 12.12.2018 г. майка ми се разболя у дома. Извикали линейка. Спешният лекар я прегледал и казал, че има вода в дробовете. „Все още няма нищо страшно, но трябва да отидете в болницата. С линейка докарах майка си в тази „болница“ (на името на Петър Велики, Държавна бюджетна образователна институция за висше професионално образование „Северо-западен държавен медицински университет на име I.I. Мечников“, бул. Пискаревски, 47) със сърдечно заболяване. В спешното отделение тя веднага предостави извлечения от две болници с кардиологични отделения, в които преди това е била лекувана майка ми. Тя се придвижи сама. В спешното отделение, след като направиха рентгенова снимка, казаха, че "Вода в белите дробове". Настаняват я в непрофилно отделение по реанимация и интензивно лечение на терапевтичен профил № 2 (корпус 24, ет. 3). Реаниматорът е информиран за всички хронични заболявания, включително захарен диабет тип 2, зависим от инсулин. Реаниматорът поиска да даде всички лекарства (хапчета) на пациента, които тя приема, инсулин, пластини с устройство за определяне на кръвната захар и на следващия ден да донесе още инсулин с пластини, тъй като ще се изисква контрол на кръвната захар. Естествено, на следващия ден тя донесе 2 кутии с записи и инсулинови писалки. И тогава започна кошмарът. В рамките на 5 дни същият отговор: „Състоянието е стабилно тежко“. Лекарите в реанимацията не излизат и изобщо не говорят. Под вратите на реанимацията не бяхме само ние и не един час. Въпреки че има съобщение: "Часът на разговора с реаниматора е от 14:00 до 15:00 часа." В коридора беше възможно да се говори с лекуващия лекар (със странен вид и пълна летаргия). Според лекуващия лекар състоянието е тежко, вода в белите дробове (пневмония, НО не разбират сърдечна или инфекциозна), лекуват се с антибиотици, свързани са с изкуствена белодробна вентилация (АЛВ). Не ги допускат до спешното отделение. На 4-тия (събота) ден попаднах в реанимация. Нямаше нито капкомер, нито апарат за белодробна вентилация. Кислородна маска, едва диша, отоци по краката. Обещайте в понеделник да проведете консултация с лекари и да се прехвърлите в кардиологията. Искам да попитам скръбта на "докторите": А ВИЕ какво правихте 3 дни? В неделя казаха - елате в понеделник в 14:00ч. В понеделник пристигнах в болницата в 10:00ч. Сестрата съобщава, че майка ми е преместена през нощта в друга болница с ИНСУЛТ. Тогава реаниматорът благоволи да си тръгне и каза, че от 16. На 12.18 на 17.12.18 (през нощта) майката е преместена (транспортирана) с инсулт, с всички неща в друга болница, в неврологично интензивно отделение в тежко състояние и с лоши симптоми. Спряха й апарата (белодробен) като цитирам: „Пациентката беше против и изсумтя”. На въпроса ми: „Защо не ми казаха, не ми се обадиха? И на какво основание са транспортирани в тежко състояние без разрешение (съгласие) на близки? Реаниматорът нагло и грубо отговори, че няма време. До 10:00 часа на 17.12.18 - НЯМА ВРЕМЕ. Но намери време да събере всичките си неща. Веднага ми върнаха всички лекарства (хапчета), инсулин, които дадох, когато майка ми постъпи в реанимацията им. След като проверих всичките 3 инсулинови писалки, установих, че НИТО ЕДНА ИНЖЕКЦИЯ не е поставена!!! Пристигайки в друга болница, лекарят каза, че пациентът е приет в тежко състояние (в безсъзнание), а именно: двустранна пневмония (пневмония), тромбоза, исхемичен инсулт „не в първите часове“, „времето е загубено“. Дясната страна е парализирана. Когато видях майка си в реанимация, бях шокиран. Дошъл с краката си преди 5 дни в болницата. Мечников, дори не можехме да си помислим, че ще видим това. Връщане на същия ден, 17.12.18 г. в болницата. Петър Велики GBOU HPE „Северозападен държавен медицински университет на името на I.I. Мечников, пр. Пискаревски, 47; Обърнах се към началника на отдела Руслякова Ирина Анатолиевна за разяснение. На въпроса: „Какво правихте 5 дни? Защо двустранна пневмония, инсулт? Ръководителят на отдела Руслякова Ирина Анатолиевна отговори с усмивка: „Така е направила с пневмония. Те бяха лекувани с антибиотици." На въпроса ми: „Защо са прехвърлени (транспортирани) без уведомление, без разрешение (съгласие) на роднини?“ и „Кой от лекарите в реанимацията е бил на смяна?“. Отговорът на началника на отдел Руслякова Ирина Анатолиевна: „Нямаше време“. Що се отнася до лекаря на смяна, отговорът беше мълчание. От втория път неохотно ми отговориха, че Гулай Виталий Леонидович. Два дни лекари от друга болница се бориха за живота на майка ми, но сърцето й не издържа повече. На 19 декември 2018 г. майка ми почина, беше само на 67 години. Смятам, че така наречените "доктори" на болницата. Мечников Те не предприеха никакви действия за облекчаване на състоянието на майка ми, диагностика и лечение и дори преместени в тежко състояние в друга болница. Просто го изхвърлиха. Пожелавам на ВСИЧКИ ВАС, т. нар. "доктори", началника на реанимация и интензивно отделение на терапевтичен профил № 2 (корпус 24, ет. 3) и близките ви същата съдба, каквато устройвате на вашите пациенти. И така, че да изживеете същото в живота си. Моля всички, които четат този преглед, да се грижат за близките си, да не се озовават в тази болница, особено в това отделение (реанимация). Няма лекари, няма дори хора. Там работят лоши хора.

Здрави

Отговор

Изразявам дълбоката си благодарност на лекаря с главна буква и прекрасен човек Качиури Андрей Сергеевич (отделение по хирургия). Той извърши операцията на майка ми, даде всички необходими препоръки, истински специалист. На такъв лекар лесно можете да се доверите на най-близките си хора. Ние сме безумно благодарни на отдела за такива специалисти като Андрей Сергеевич!

Здрави

Отговор

Наскоро бях в болница "Мечников" в отделението по гинекология, искам да изразя благодарността си към целия медицински персонал: медицински сестри, лекари. Особено искам да благодаря на моя опериращ лекар Чуркин К. С. и лекуващия лекар Акопян Р. А. 13 до 14 март 2018 г. Благодаря ви много (Elya Grigorievna)

Здрави

Отговор

Преди 2 години

Боброва Е.Ю., 66 години. Възхитен съм от отличната работа на екипа на 2-ро хирургично отделение (15-2). Сестрите, медицинските сестри работят съвестно, всички са учтиви, винаги се усмихват мило. Накратко - всичко е наред! Но искам да изразя специална благодарност на моя хирург Качиури Андрей Сергеевич. На своите 30 години той е професионалист от високо ниво, който знае как да взема бързи и правилни решения. Андрей Сергеевич лекува пациентите си с душа, знае как да създаде положително настроение. Докато имаме толкова млади лекари медицината ни е жива! Благодаря на всички мили!

Здрави

Отговор

преди 3 години

Здравейте! Пиша, за да предупредя всички да не влизат в тази УЖАСНА болница, в която направиха така, че накрая милата ми баба почина! Нека обясня защо това е така! На 14 ноември 2016 г. бабата беше докарана в тази злополучна болница с масивен инфаркт (в първите 1,5-2 часа след атаката). Настаниха ме в реанимацията на 16-то кардиологично отделение. Там лекарят каза, че е необходимо да се направи каронарография, без да обяснява противопоказанията! Той каза, че няма риск. Мислехме, но се съгласихме и след няколко дни се оказа, че тази процедура има много специфични противопоказания, които има баба ми (ЛЕКАРИТЕ ЗНАЕХА ВСИЧКО ТОВА). В продължение на два дни баба ми беше в реанимация ... състоянието беше наречено стабилно тежко. На 3-тия ден (сряда) я преместиха в кардиологията и НИКОЙ не се обади на близките й, въпреки че всички телефони бяха. Човекът имаше нужда от грижи и просто я хвърлиха на леглото в отделението и си тръгнаха. Трябваше само да се обадим предварително и идвахме, след което при необходимост наемахме денонощна сестра. Но лекарите мислеха друго ... резултатът: най-силното падане на бабата при опит да стане от леглото без надзор, за което лекарите и сестрите премълчаха. За този факт научихме от пациенти. В този ден майка ми се обади в интензивното отделение и те казаха, че баба ми вече е в отделението от няколко часа. Мама пристигна и видя, че състоянието се е влошило рязко в сравнение с приемането в болницата. Говорът на бабата беше силно нарушен, не се движеше добре и имаше явни мозъчни нарушения, подобни на инсулт. Никой обаче не диагностицира инсулт и дори не провери главата, съдейки по екстракта. След това на следващия ден бабата отново беше преместена в интензивното отделение, уж само за уикенда, поради факта, че няма достатъчно хора в отделението и те няма да могат да се грижат (лекарите знаеха за възможността да имаш медицинска сестра). Но в интензивното отделение вече в терапевтичния отдел, с обширен инфаркт, усложнен от захарен диабет. В понеделник никой не преведе баба ми в отделението и я оставиха в реанимация, където я пуснаха само 1 път. Състоянието винаги се оценяваше като стабилно сериозно ... не казаха нищо особено. И сега, в реанимация, вместо няколко дни (прехвърлянето беше обещано в четвъртък и до понеделник), тя лежеше там 7 дни и след това ни казаха, че казват вземете го ... изписваме го. Бяхме в шок, неразбрахме, защото всеки ден има само един отговор за състоянието „стабилно сериозно“. С трудности майка ми убеди лекаря в реанимацията да лекува баба ми още няколко дни. В резултат на това, съдейки по екстракта, никой не е лекувал тези няколко дни. .. просто задържа. Както се оказа, шефът на кардиологията има такава практика: да изхвърля пациенти в тежко състояние от отделението си, уж за уикенда, в неосновно терапевтично интензивно отделение! И след това не го вземайте обратно. Този лекар от кардиологията каза така: никой няма да я заведе в отделението, никой няма да се грижи и лекува ... няма места (казват, че ако искате, тогава ще я оставим в коридора на леглото) . Вследствие на това човек в тежко състояние е изписан ВЕДНАГА В ДОМА СИ от реанимация. Състоянието след лечението им само се влоши, най-вероятно бабата дори не е била хранена там и не се знае как е лекувана. Те бяха държани в болницата само 12 дни, а след това последните 2 дни само благодарение на началника на реанимацията. Изписан вкъщи в ужасно състояние, а в изписването те написаха (внимание!), Състоянието е „задоволително“ (бихте имали толкова задоволителни лекари или вашите роднини) и е изписан в клиниката. Между другото, извлечението не казва, че човекът почти през цялото време не е бил в кардиологията, а на терапия. В изписването и анализите всичко е наред, а ЕКГ също е уж нормално в динамика. Но всъщност човек, който е ходил до болницата със собствените си крака, имал е добра идея 86 години, не се е прибирал нищо (лежи и спи, с нарушен говор и почти без сили). На следващия ден викаме линейка, защото разбрахме, че всичко в изявлението е лъжа. Лекарите от линейката определят предсърдно мъждене на ЕКГ, кръвната захар е 26 (въпреки че уж всичко беше наред в болницата), нисък хемоглобин = 70 (въпреки че всичко е перфектно според тестовете в екстракта). Те вече са хоспитализирани в друга болница, където лекарят директно казва, че състоянието е тежко и дори плачевно! Това е на следващия ден, след ЗАДОВОЛИТЕЛНО състояние, според кардиологията на болницата на Петър Велики (въпреки че състоянието беше, то си остава такова). В тази болница те се бориха 2 седмици ... след като баба ми почина. Смятам, че вината до голяма степен е на болницата на Петър Велики, особено на началника на 16-то кардиологично отделение. ТЯ постъпи нечовешки и жестоко, в резултат на което се стигна до смъртта на скъп за нас човек.

Здрави

Отговор

преди 3 години

Много благодаря на лекарите от 2-ро торакално отделение Алказ Денис Василиевич, професор Елкин, Дмитрий Леонидович. Те са отлични лекари, мили, симпатични, свестни хора. Те спасиха съпруга ми, когато всички отказаха да помогнат. Предприеха най-тежката операция за отстраняване злокачествен тумор в горния дял на белия дроб ( PANKOSTA) Благодаря им за цял живот!Благодаря на целия медицински персонал!Желаем ви здраве,мир,доброта.НИКОГА НЯМА ДА ВИ ЗАБРАВИМ! 5

Здрави

Отговор

преди 3 години

Благодаря на целия персонал на гинекологичния отдел на болницата Мечников в Санкт Петербург (клиника "Петър Велики") за тяхното приятелско отношение и ефективно лечение. Редът, установен в отделението, е максимално адаптиран за комфорта на пациентите, до такива детайли като опаковка прах за пране в тоалетната, на масата близо до бюфета, чайници с преварена вода, вряла вода и чаени листа. Отделението е много чисто. Видях, писаха в интернет, че не можете да отидете до тоалетната, няма къде да стъпите, мръсотия. За съжаление, не всеки е свикнал да почиства след себе си, някои оставят ужасна мръсотия, въпреки че има мопове с кърпа за пода в тоалетните и под душа, има резервоар за миене и не е трудно да почистите след себе си. за качеството на лечението. Лекарите са много внимателни, наясно как се чувства всеки от пациентите си, когато се срещнат в коридора, могат да зададат конкретен въпрос за признаците на възстановяване или да отговорят на всеки конкретен въпрос, без да държат медицинска история в ръцете си. Наистина имат предвид отношението към всяко отделение. В същото време възстановяването настъпва бързо, засилено, ако е необходимо, с допълнителни процедури. Подпомага възстановяването и физиотерапията. Имах двама лекуващи лекари - Константин Сергеевич Чуркин, който ми се представи веднага след прегледа при професор-хирург, и Юлия Евгениевна Гавриш, на която предаде моето лечение и ни запозна един с друг. И след "трансфера" известно време се интересуваше как съм. И двамата са много компетентни и внимателни, както мога да съдя по отговорите на въпросите ми и съветите как е най-добре да процедирам. Операцията беше извършена от професор Дина Фьодоровна Костючек, изключително приятна, оптимистична и обнадеждаваща с общуването си жена. Повечето комуникации се осъществяват с медицинските сестри. Те решават много въпроси, които могат да възникнат неочаквано, умело изпълняват работата си. Например, те правят отлични инжекции, те вземат кръв от вената много по-ловко от обикновено в клиниките. Изключително дружелюбни, те винаги с готовност откликват на молбите, дори и да трябва да се обърнат късно през нощта. Медицинската сестра Людмила Василиевна придружава операцията. Предния ден тя идва и казва какво трябва да вземете със себе си, как да приготвите. Фактът, че познат човек я води на операция, а не я носят на количка, завита в чаршаф, действа успокояващо. Тя придружава до самата операционна маса и ляга на нея. След това идва анестезиологът. Анестезията беше добра, от която беше лесно да се излезе - имаше само сънливост. Нямах време да разбера името на анестезиолога - тя изключи . Храната в болницата е обилна и вкусна - печено, гювеч с извара, гювеч с пиле и други основни ястия, вкусни супи, вкусни зърнени храни. Бих искал да повторя същите ястия у дома. Две приятелски настроени жени раздават храна, толкова мили и щедри, че се притесних да не напълнея. Те се радват да доставят храна на отделенията, да се грижат никой да не пропусне и да не остане гладен и се радват, когато предлаганите ястия се харесат. (Книгата за гости на отдела за болнична храна е пълна с благодарности.) Не си мислете, че пиша това ревю по поръчка. Току що проверих и съм доволен от резултатите. Видях толкова ужасни отзиви в интернет, че в началото дори се страхувах да отида в тази болница. Но една жена от комисията за подбор каза, че вече е била там и втория път пак там. Това ме убеди и сега много казвам същото - ако нещо се случи, тогава в болницата "Мечников". Затова пиша рецензия и мнение за обективност. Видях и в интернет оплаквания за приемане в линейката. Една вечер в болницата имаше много лекари, стажанти, завършили медицинската академия - поне ден, ако не и повече. Появиха се много нови пациенти, всички не си отмъщаваха в отделенията, лежаха в коридора. Медицинският персонал ги обикаляше цяла нощ, до сутринта, слагаха капкомери, разпитваха ги, лекуваха ги. Трудно е да си представим, че с такава дейност някой не е бил подпомогнат. Благодарен съм на целия персонал на гинекологичния отдел, начело с ръководителя Виктория Анатолиевна Печеникова, която повече от веднъж прегледа всеки пациент в нейното отделение и беше не по-малко наясно с лечението от лекуващите лекари. Тя създаде приятелска атмосфера. Сутрин болните и дошлият на работа медицински персонал се поздравяваха. Благодаря ви за доброто и грижовно отношение!

Здрави

Отговор

преди 3 години

Направих ултразвук на сърцето за себе си и дъщеря ми при ултразвуковия лекар Сергей Александрович Афанасиев. Много компетентен лекар. Аз самият съм лекар и знам, че може да му се има доверие. А в медицинския център на Гогол, освен това, ултразвукова машина на експертно ниво. Силно препоръчвам лекаря!

Здрави

Отговор

преди 3 години

Хирургично отделение Иванов Андрей Сергеевич, хирург Семин Дмитрий Сергеевич. Андрей, 39 години. Дойдох от Ленинградска област, за да направя операция за отстраняване на пъпна херния и диастаза на правите коремни мускули. Андрей Сергеевич прие без въпроси своя отдел за задължително медицинско осигуряване. Планирана операция през януари 2016 г. беше извършена от хирурга Семин Дмитрий Сергеевич, той направи козметичен шев - за което специални благодарности. Всичко мина без усложнения и на втория ден след операцията се прибрах, след 10 дни започнах работа. Впечатлението от отдела е само положително (сграда 15 на Северозападния държавен медицински университет на името на Мечников, Пискаревски пр. 47), отличен персонал, добро обслужване и храна.

Здрави

Отговор

преди 4 години

Искам да изразя своята искрена благодарност и голяма благодарност на хирурга Трунина Татяна Владимировна (сграда 15/3). 21.10.2015 г тя извърши операция на белите дробове на сестра ми Егорова O.V. Операцията беше успешна и в следоперативния период Татяна Владимировна обърна много внимание на пациента си и дори в събота (без дежурство в отделението) дойде да направи превръзка. Татяна Владимировна, много благодаря за вашия професионализъм, чувствителност и доброта; успех във вашата благородна, не лека и толкова необходима работа.

Здрави

Отговор

преди 4 години

Искам да кажа огромно благодаря! Докторите от 20-то отделение Кравцов Дмитрий Викторович и Лев Алексеевич за операцията, извършена на майка ми, за топлото отношение, за висококачествената работа! Прекланям се пред вас! Бъдете здрави и щастливи !

Здрави

Отговор

преди 4 години

Искам да благодаря на отделението по кардиология (сграда 17-3) и на целия медицински персонал, както и лично на ръководителя. Отдел Маринин Петър Антонович и хирург Яковлев Дмитрий Александрович за техния професионализъм, упорит труд и за операцията, извършена на дядо ми. Нисък поклон пред вас и здраве за дълги години! Семейство Смолянинови

Здрави

Отговор

преди 4 години

ГОДИНА - НАСТОЯЩА. -ПРОЛЕТ. -АПРИЛ. ЗАБРАВЕНО - БОЛКА - И - ЛЕГЛО СЛЕД - ЛЕЧЕНИЕ - ПОСТАНОВЕНО! ЗАТОВА, -ЛЮДМИЛА -КАРПОВА ИСКА -В -ВЛЮБЕНАТА -ГОЛЯМА -ДА БЪДЕ ИЗПОВЕДЕНА НА ЛЕКАРИ -ОТ -СЛУЧАЙ --- СЕДЕМНАДЕСЕТ! / ТРЕТИ - ЕТАЖ --- СПАСИТЕЛ - НАШИЯ!/

Здрави

Отговор