Какво причинява мозъчно-съдови инциденти. Диагностика и лечение на преходни нарушения на мозъчното кръвообращение. Лекарите разграничават три етапа

Недостатъчното хранене на мозъка се нарича нарушение на кръвообращението, което може да бъде причинено от различни фактори. Липсата на своевременно лечение може да доведе до необратими последицидо смърт включително.

Хората в риск трябва да знаят симптомите и лечението на разстройството. мозъчно кръвообращение.

Покажи всички

Причини за патология

Най-честата причина за мозъчно-съдов инцидент е хипертонията. защото напреднало нивоСъдовете под налягане претърпяват промени и губят своята еластичност, което води до забавяне на кръвообращението. Дори и най-малкото колебание в налягането води до диспропорция между нуждата и количеството кръв, доставена на мозъка.

Втората причина за заболяването са атеросклеротичните плаки в съдовете. Те се прикрепят към стените на артериите и вените, намаляват лумена им и когато тромбоцитите се настанят върху тях, кръвен съсирек- тромб. Опасността от кръвни съсиреци е, че нараствайки, те могат напълно да блокират кръвния поток или, като се откъснат, да запушат съдовете в мозъка, което води до остър мозъчно-съдов инцидент - инсулт.

Продължителен стрес и синдром хронична умораса и причините за развитието на болестта в зряла възраст.

Кръвообращението на мозъка при децата се нарушава много по-рядко, отколкото при възрастните. Това се дължи на факта, че в детствоатеросклерозата е изключително рядка, техните съдове са по-еластични и не подлежат на промени, които се случват при пациенти с хипертония.

Ето защо причините за нарушения на мозъчното кръвообращение при деца са различни от тези, които провокират лошо кръвообращение при възрастни.

Основните причини за NCM са вътрематочна хипоксия на плода, тежка бременност, продължително раждане, инфекции, претърпени от майката по време на бременността. Кръвообращението на бебето се влияе от начина на живот на майката по време на бременност: продължителен стрес, лоши навици, недохранване. Също така допринасящи фактори са вродени заболяваниясърдечно- съдова система, патология на съдовете на главния и гръбначния мозък, ранна артериална хипертония.

Тези причини могат да причинят нарушения на кръвообращението в зряла възраст, но по правило тези състояния се откриват при раждането или през първите години от живота на детето.

Мозъчното кръвообращение при деца и възрастни е нарушено поради следните причини:

Сърдечна недостатъчност, хронични заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.
Притискане на кръвоносните съдове от шийните прешлени.
Черепно-мозъчна травма, мозъчна операция.
Вазомоторни нарушения на нервната система.
инфекциозен васкулит.
тромбофлебит.
Тежка интоксикация с лекарства и наркотични вещества.
Заболявания на ендокринната система.
Системни и ревматоидни заболявания.
Диабет.
Наднормено тегло.

Независимо от причината за нарушеното кръвообращение, липсата на хранене засяга не само мозъка, но и всички органи и системи на тялото. Ето защо е важно своевременно да се премахнат провокиращите фактори и да се вземат мерки за подобряване на кръвния поток.

Класификация по вид

Нарушенията на церебралната циркулация се разделят на два вида: хронични (HNMK) и остри (ONMK).

Хроничният мозъчно-съдов инцидент се развива бавно, като постепенно засяга мозъчната тъкан, което води до нарушаване на нейните функции и необратими увреждания. Основните причини за развитието му са артериална хипертония, съдова атеросклероза, сърдечна недостатъчност.

Въпреки факта, че инсултът се счита за "сенилна" болест, той се среща и в детска възраст. Сред децата с мозъчно-съдови инциденти около 7% са имали инсулт.

ONMK е разделен на 2 вида:

1. Исхемичен инсулт - възниква запушване на артериите на мозъка, в резултат на което възниква остра хипоксия, образуват се некротични лезии, в резултат на което мозъчните клетки умират.
2. Хеморагичен инсулт - има разкъсване на кръвоносните съдове в тъканите, образуват се хематоми, притискащи съседните области на мозъка.

Отделно от инсултите се разграничава друг вид остро нарушение- субарахноидален кръвоизлив, при който има разкъсване на кръвоносните съдове между мембраните на мозъка. Повечето от тези видове причиняват травматични лезии. череп, по-рядко вътрешни фактори: аневризми, васкулити, хронични заболявания на съдовата система.

Общи симптоми

Признаците на мозъчно-съдов инцидент се класифицират в 2 вида:

1. Фокални - включват хеморагични промени, инфаркт на мозъчните съдове, кръвоизливи между мембраните.
2. Дифузен - характеризира се с малки кръвоизливи, кисти, тумори, малки некротични огнища.

Всяка от патологиите, свързани с лош кръвен поток, има свои собствени специални признаци, но има и общи симптоми, които са характерни за всички заболявания:

Нарушена координация.
Внезапни главоболия.
замаяност
Изтръпване на крайниците и лицето.
Нарушаване на когнитивните функции.
Намалено зрение и слух.
Свръхвъзбудимост, нервност, изблици на агресия.
Намалена памет, интелектуални способности.
Усещане за шум в главата.
Бърза уморяемост.
Намалена производителност.

Тези симптоми могат да се появят както поотделно, така и в комбинация. И ако се наблюдават три признака едновременно, трябва спешно да се консултирате с лекар.

Симптоми на остър мозъчно-съдов инцидент и хронична формасе проявяват по различни начини, така че трябва да се разглеждат отделно.

Хронични нарушения на кръвообращението

Хроничният NMC се развива постепенно, има три етапа на неговото прогресиране с увеличаване на симптомите. За енцефалопатията - органично увреждане на мозъка, са характерни следните симптоми:

1. На първия етап проявите са леки. Първо идва бърза уморяемост, главоболие и световъртеж. Пациентът започва да спи неспокойно, става раздразнителен и разсеян, забелязва нарушение на паметта.
2. На втория етап се нарушава координацията: походката става несигурна, трепереща, може да се наблюдава треперене на ръцете. Паметта се влошава още повече, концентрацията на вниманието намалява, забравянето и раздразнителността се развиват.
3. Третият етап се характеризира със забележими нарушения на двигателните функции, несвързана реч, развива се деменция.

Симптоми на енцефалопатия при кърмачета:

Липса на сукателен рефлекс.
Нарушен сън, безпричинен плач.
Повишен или намален мускулен тонус.
Нарушен сърдечен ритъм.
Закъснял първи плач.
Страбизъм.
Хидроцефалия.

При по-големи деца се наблюдава намалена активност на детето, лоша памет, забавено умствено и речево развитие.

Миелопатията също е хронично заболяване. цервикален, неговите три етапа са придружени от определени признаци:

1. Първият или компенсиран етап е придружен от повишена умора, слабост и лека слабост в мускулите.
2. На субкомпенсиран етап мускулна слабостпрогресира, рефлексите и чувствителността намаляват, възникват мускулни спазми.
3. Включено последен етапвъзникват: парализа, пареза, нарушаване на органите, почти пълната липса на рефлекси.

Болестта може да бъде придружена от треска и треска. Струва си да се отбележи, че симптомите могат да се проявят по различни начини, в зависимост от тежестта на заболяването и състоянието на човешкото тяло. Наличност хронични патологиинасърчава по-бързото прогресиране на HNMK.

Признаци на остър ход на заболяването

Както показва статистиката, около 70% от пациентите не усещат симптомите на инсулт, единственото нещо, което се чувстват уморени и слаби, но отдават това на общо неразположение. Има понятието "микроинсулт", при което пациентът изпитва остро главоболие, припада, усеща изтръпване на крайниците, но не придава никакво значение на това, особено след като след почивка състоянието се подобрява. И пациентът дори не подозира, че е претърпял преходна исхемична атака или лакунарен инсулт, който засяга съдове с малък диаметър.

Преходен исхемична атака- нарушение на мозъчното кръвообращение с бързо изчезващи симптоми.

Симптоми на това състояние:

Рязко намаляване на яснотата на речта.
Силно главоболие.
Краткотрайно зрително увреждане.
Загуба на координация.

При лакунарен инсулт няма изразени симптоми, което е трудно за диагностициране и заплашва със сериозни последствия.

Какво може да почувства пациентът:

Лека несвързаност на речта.
Двигателни нарушения.
Тремор на ръцете и брадичката.
Неволни движения на ръцете.

Тези състояния изискват спешна медицинска намеса, за да се избегнат необратими последици.

При исхемичен и хемороидален инсулт симптомите са по-изразени. Основните признаци са остро, често пулсиращо главоболие, изкривяване на мускулите на лицето на една страна и рязко нарушение на двигателните функции.

Други признаци:

Остра болка от едната страна на главата.
замаяност
Разширяване на една зеница (от страната на инсулта).
Несвързана реч.
Намалено зрение, двойно виждане.
Изтръпване на лицето или крайниците.
гадене
Остра слабост.

Тежестта на симптомите варира от човек на човек. Могат да се извършат три теста за идентифициране на признаци на остро нарушение на кръвообращението:

1. Помолете да се усмихнете.
2. Вдигнете двете си ръце.
3. Кажете името си.

При инсулт пациентът няма да може да се усмихне равномерно - усмивката ще бъде изкривена, едната ръка ще остане на мястото си или ще се повдигне много по-бавно. Речта ще стане неясна или ще изчезне напълно. Проявата на тези симптоми изисква спешна хоспитализация.

Как да се определи инсулт при деца?

Симптомите на инсулт при деца са подобни на тези при възрастни, но има някои специални разлики. Можете да подозирате инсулт при новородени, ако имате следните признаци:

Крампи на крайниците.
Подута фонтанела.
Дихателна недостатъчност.
Изоставане в развитието.
Неволни ритмични движения на очите.

Рисковата група включва деца с вътрематочно забавяне на растежа, родени при бързо раждане, с вродени заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

При по-малки деца предучилищна възрастсимптомите на инсулт са същите като при възрастните, но трудността при диагностицирането е, че бебетата не винаги могат да се оплачат, че се чувстват зле.

Кога трябва да се притеснявате:

Речта се влошава рязко или детето спира да говори напълно.
Има неволеви движения на крайниците.
Едната зеница е силно разширена.
Двигателните функции са нарушени или напълно липсват.
Има загуба на слуха.
Възприемането на речта е рязко намалено.
Появата на гърчове.
Неволна дефекация и уриниране.

По-голямо дете може да се оплаче, че го боли главата, чувства изтръпване на ръцете или краката, вижда мухи пред очите си. Ако тези признаци са налице, родителите трябва да сложат детето в леглото и да се обадят линейка.

Терапевтични методи

Лечението на мозъчно-съдов инцидент изисква дълго време. Терапевтични действиянасочени към осигуряване нормално нивокръвообращението, нормализиране на кръвното налягане, понижаване нивото на холестерола, поддържане нормално количествоелектролити, отстраняване на отока и отстраняване на причините за заболяването.

Първи етап болнична помощвключва отстраняване на животозастрашаващи състояния, провежда се интензивна терапия с помощта на болкоуспокояващи, антиоксиданти, антиконвулсанти.

Какви лекарства се предписват:

1. Ако причината за заболяването е твърде гъста кръв и склонност към тромбоза, се предписват антикоагуланти: Curantil, Fragmin, Clexane, Curantil, Thrombo ACC. За деца най-често се избират инжекции с хепарин.
2. Блокери на калциевите канали - подобряват микроциркулацията, отпускат артериите, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Те включват: Veropamil, Finoptin, Lomir, Gallopamil, Bepredil, Forid. Децата тези лекарства са противопоказани и се предписват само в краен случай.
3. Спазмолитични лекарства: Noshpa, Drotaverine hydrochloride. Те облекчават съдовите спазми, поради което кръвообращението се подобрява и кръвното налягане намалява.
4. Вазоактивните лекарства инхибират тромбоцитите, разширяват кръвоносните съдове и подобряват междуклетъчния метаболизъм на мозъка. Средства от тази група: Vasobral, Nicergoline, Sermion. В детска възраст цинаризин, винпоцетин, еуфилин.
5. Невротропни и ноотропни лекарстваза деца и възрастни са задължителни за прием. Те облекчават ефектите от хипоксията, подобряват междуклетъчния метаболизъм, насърчават образуването на нови хориоиден плексус. В допълнение, те имат положителен ефект върху когнитивните функции, възстановяват речта, паметта, подобряват психо-емоционалното настроение. Повечето ефективни средства: Церебролизин, Кортексин, Пирацетам, Енцефабол, Глиатилин, Мексидол, Пантогам.

Навременното лечение на хроничната форма ще помогне да се избегнат усложнения и появата на остър мозъчно-съдов инцидент. За съжаление в повечето случаи инсултът оставя последствия и изисква постоянно поддържащо лечение.

В някои случаи, когато кръвообращението е нарушено, се предписва операция. Основните индикации за операция:

1. Обширни кръвоизливи и хематоми.
2. Запушване на кръвоносните съдове от тромби и атеросклеротични плаки.
3. Тумори и кисти на мозъка.
4. Увреждане на кръвоносните съдове.
5. Липса на положителна динамика от консервативното лечение.

Има няколко вида интервенции, като лекуващият лекар решава кой да избере въз основа на тежестта и причината за заболяването. Прогнозата след операцията обикновено е положителна, при условие че пациентът спазва всички препоръки по време на рехабилитационния период.

Като заключение

За лечението на положителен ефекттрябва да се придържат здравословен начин на животживот, откажи се лоши навици, тренировъчна терапия. Трябва да се откажете от вредните и мазни храни, да намалите стреса и да си почивате повече.

Нарушеното кръвообращение на мозъка е заболяване, което изисква постоянно наблюдение. Ако пациентът има такава диагноза в анамнезата, той трябва да посещава невролог и терапевт два пъти годишно, както и да се подлага на прегледи: ЕЕГ, ЕКГ, общ анализкръв, тромбоцити, съдова ехография и други по показания.

Мозъчно-съдовият инцидент е един от най- опасни патологии. В крайна сметка мозъкът контролира всички процеси в тялото: дишане, сърдечен ритъм, двигателна активност, реч, мисли. Ако се случи такова нещастие, тогава социалната жизнеспособност върви надолу, в най-лошия случай животът на човек изчезва.

Симптомите на патологията за всеки човек ще бъдат различни, тъй като те напълно зависят от тежестта на процеса и местоположението на патологичния фокус.

Според тежестта на процеса се разграничават:

Остро нарушение на церебралната циркулация;
Хронична недостатъчност на кръвообращението.

Острото нарушение на кръвоснабдяването на определени съдове води до рязка липса на кислород и хранителни веществав тъканите, което причинява хипоксия на мястото, исхемия и по-нататъшна смърт. Следователно симптомите ще зависят от локализацията на фокуса.

Острият мозъчно-съдов инцидент може да причини краткотрайна патология на преходна исхемична атака (ТИА) и исхемични и хеморагични инсулти.

Хроничното нарушение на пълненето на кръвоносните съдове и храненето на определени области на кората и бялото вещество на мозъка води до развитие на дисциркулаторна енцефалопатия.

Кръвоснабдяване на мозъка

Познаването на локализацията на фокуса е много важно за обективен избор допълнителни тактикилечение и помагат за бързо справяне с болестта. За да направите това, трябва да знаете анатомията на местоположението на кръвоносните съдове в мозъка.

Кръвоснабдяването на мозъка се осигурява от съдове, които произхождат от две различни източници: от каротидните артерии и вертебралните. Основните артерии, в които най-често се случва запушване на съда или неговия пробив, са церебралните артерии: предната, средната и задната церебрална артерия.

В зависимост от местоположението на фокуса на исхемията се определя басейн, в който кръвообращението е нарушено. Предната и средната церебрална артерия произхождат от каротидните артерии, което причинява по-голяма честота на лезии, отколкото задната церебрална артерия. Това се дължи на факта, че силата, с която кръвта тече през съдовете на мозъка, е по-голяма в предната и задната мозъчни артерии, тъй като каротидната артерия се намира в непосредствена близост до сърцето по отношение на гръбначните съдове.

Причини за нарушения на кръвообращението

Причините за нарушаването на достатъчен кръвен поток могат да бъдат различни патологии и процеси:

аневризма на съда.
Тромбозата е образуването на плака върху стената на кръвоносен съд повишено съдържаниехолестерол в кръвта, липопротеини висока плътностна увреденото място на ендотела. Плаката расте, постепенно затъмнява лумена на съда. В този случай има хронична недостатъчност на церебралното кръвоснабдяване, която може да премине в остра. Това може да се случи, ако кръвен съсирек напълно блокира лумена на артерия и част от мозъка спира да получава кислород и хранителни вещества.
прегъвания на кръвоносните съдове.
Малформациите са натрупване на малки съдове, които се преплитат и образуват своеобразни възли. Те също са неиздържани при каквото и да е натоварване (физическо, емоционално) поради висок токкръвта може да се разкъса, което да доведе до кървене в мозъка.
Емболия с газ, тромб, въздух.
Хипертонична болест - увеличава риска от кръвоизлив поради неконтролирано кръвно налягане. Има две причини за проявите, които възникват при артериалната хипертония: високо кръвно налягане, което действа върху съдовете с по-голяма сила и намалява съпротивлението им, и ригидност на съдовата стена (бързо износване на съдовете по време на повишена работапри устойчивост на висок кръвен поток поради хипертония).
Хронична умора - мозъкът трябва да получи повече кръви кислород при повишена активносткоето бързо изтощава организма и мозъчна дейност, което може да доведе до хронична недостатъчностмозъчно кръвообращение.
Сътресения, наранявания на главата, натъртвания и кръвоизливи.
Цервикална остеохондроза - смачкват се прешлени и хернии вертебрална артерия, което причинява недостатъчно хранене на мозъчните тъкани на басейна на задната церебрална артерия.

Остър мозъчно-съдов инцидент

Острият мозъчно-съдов инцидент причинява такива заболявания:

хеморагичен инсулт;
Исхемичен инсулт;
Преходна исхемична атака.

Симптомите на остро увреждане на мозъчната дейност варират в зависимост от местоположението на лезията и могат да се наблюдават при пациента в различна степен и продължителност:

Общомозъчни симптоми - замаяност, гадене, повръщане, потискане на съзнанието (от ступор до кома) - възникват поради подуване на мозъка и тъканен натиск върху менингите;
Нарушаване на чувствителността;
Нарушение двигателна активност- от лека пареза до плегия;
Нарушаване на правилната пълноценна дейност на сетивните органи;
нарушение на координацията;
Стволови симптоми - нарушение на дихателната дейност, сърдечната дейност, зрението, слуха, преглъщането (в мозъчния ствол има центрове за регулиране на тези функции);
Намаляване на когнитивните способности на човек - нарушение умствена дейност, влошаване на паметта, скоростта на мислене;
Конвулсии, епилептични припадъци.

Исхемичният инсулт се характеризира с факта, че нарушенията възникват на фона на нормалното налягане и са причинени от запушване на захранващия съд. Тъканта не получава необходимите вещества, възниква исхемия, на фона на която може да се появи венозно изобилие.

Това ще осигури първите симптоми - гадене, повръщане, виене на свят, остро главоболие. Освен това исхемичната област престава да изпълнява функциите си и се появяват някои от горните симптоми. При неефективно или ненавременно лечение мястото некротира и е невъзможно да се възстановят загубените функции.

Хеморагичният инсулт възниква, когато кръвоносен съд се разкъса в резултат на високо наляганеи съдово напрежение, аневризма, малформация на мозъчните съдове. Този вид инсулт, за разлика от исхемичния, често е придружен от замъгляване на съзнанието.

Фокусът на кръвоизлив може да бъде толкова голям, че мозъчната тъкан се измества настрани, което води до синдром на дислокация - отклонение по оста (често с вентрикуларни кръвоизливи) и по-нататъшно вклиняване на мозъчния ствол във foramen magnum. Това е дупката, през която гръбначен мозъксе свързва с главата. Това явление е много опасно за човешкия живот.

Преходната исхемична атака в клиниката напълно напомня на исхемичен инсулт, но се различава по това, че симптомите изчезват без следа в рамките на 24 часа. Този синдром се причинява от спазъм на съдовете, които захранват патологичната област или преминаващ тромб (ембол, който независимо е преминал извън запушената част.

Диагностиката на инсултите се състои в правилното пълно събиране на анамнеза за заболяването и живота, идентифициране на всички клинични проявленияи задържане инструментални методиизследвания.

Най-информативният метод е CT или MRI. По-често се използва компютърна томография, тъй като предимството му е бързото определяне на свежа кръв в меки тъкани. Фокусът може да се види не веднага, а след няколко дни. В този случай, за да не се губи време, диагнозата се поставя според клиниката и се избира подходящата терапия.

Лечението на остър мозъчно-съдов инцидент е основно същото, насочено към възстановяване на увредените клетки и намаляване на зоната на некроза. За да направите това, използвайте препарати от витамини от група В (за възстановяване на миелиновата обвивка), метаболитни лекарства (за подобряване на храненето и бързо възстановяванеклетки; помагат на клетките, които извършват двойно натоварване), лекарства, насочени към елиминиране на усложнения (белодробен оток, подуване на мозъка, сърдечен арест, синдром на дислокация), невропротектори (лекарства, които предпазват мозъчните клетки от вредно влияниеоколен свят).

един отличителна чертапри лечението на различни видове патология - лекарства, насочени към премахване на причината за симптомите. При исхемичен инсулт се използват лекарства, които могат да разредят кръвта, да я увеличат реологични свойстваи течливост. За това първоначално се използват антикоагуланти с пряко действие, след това с непряко действие. След нормализиране на кръвотока, пациентите преминават на доживотна антитромбоцитна терапия.

Хеморагичният инсулт, напротив, изисква използването на хемостатични средства - протромбин, аминокапронова киселина и други лекарства.

Хроничен мозъчно-съдов инцидент

Дисциркулаторната енцефалопатия може да се развие поради 3 фактора.

Мултиинфарктни състояния - причините за такова развитие на заболяването ще бъдат емболизацията на малки мозъчни съдове с кръвни съсиреци от сърцето. Те се появяват поради развитието на предсърдно мъждене на сърцето.
Болестта на Binswanger провокира удебеляване на стените и стесняване на лумена на малките артерии на мозъка, което често причинява бели кахъри. Смъртта на невроните се наблюдава локално, разпръснати в мозъчната тъкан.
Нарушаване на проходимостта на основните артерии, които захранват мозъка - гръбначните и каротидните артерии. Притокът на кръв намалява с времето, така че има хронична недостатъчност на кръвоснабдяването на мозъка.

Тези причини причиняват симптоми като нарушение на съня, когнитивен спад (става по-лоша памет, спират да решават сложни логически задачи, мисленето се влошава), наблюдава се деменция (загуба на паметта в различни прояви).

Диагнозата на заболяването се извършва чрез събиране на анамнеза. В този момент лекарят трябва да подозира определена диагноза, която трябва да бъде потвърдена инструментално.

Пациентът трябва да се консултира с офталмолог - погледнете фундуса, тъй като ретината е огледало на съдовете на мозъка.

Извършва се ангиография. Той ще идентифицира малки и големи кръвни съсиреци или спазми, които водят до трайно запушване на малките съдове.

Лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение

Нарушение на мозъчното кръвообращение Какви са симптомите

Електроенцефалограма ще покаже тези малки тъканни лезии след запушване на кръвоносните съдове. Потенциалите се записват от здрава жива тъкан. Промените в електроенцефалограмата ще покажат органични промени в веществото на мозъка.

Лечението на хронична дисциркулаторна енцефалопатия се извършва с лекарства, които подобряват реологията на кръвта и кръвния поток в съдовете. Всъщност лечението е представено от метаболитни лекарства, които укрепват съдовата стена, намаляват вискозитета на кръвта, подобряват нейните реологични свойства, контролират тромбозата и количеството на холестерола и липопротеините. различни групив кръвта.

Правилно своевременно лечениеще ви помогне да се предпазите от усложнения и смърт.

Мозъкът е „мистичен“ орган, който може да ни изпълни с невероятни усещания, да покаже собствен „филм“, мечта, да натрупа опит и мъдрост, които ни позволяват да мислим. Това е орган, който контролира и регулира работата на целия организъм като цяло и на всеки орган и система поотделно; осигуряване на необходимия баланс за нашето тяло, защита, компенсаторни реакции при нарушения. Този малък орган, тежащ около 1400-1500 g (2% от телесното тегло), има невероятни способности, които все още не са напълно проучени.

От какво се нуждае мозъкът? Работейки без почивка ден и нощ, той има остра нужда от кислород (мозъкът консумира 20% от целия кислород, постъпващ в тялото) и хранителни вещества, без които не може да направи дори няколко минути. Известно е, че в мозъка не се създават кислородни резерви и няма вещества, които да го подхранват в анаеробни (при липса на кислород) условия. Това е, нервни клеткимозъкът постоянно се нуждае от кислород, глюкоза и "почистване" (почистване от отпадните продукти на клетките).

Екскурзия във физиологията

Непрекъснатото снабдяване с вещества, необходими за нервните клетки на мозъка, и пречистването от отпадъци се извършва от мозъчната кръвоносна система, където артериална кръвпренася кислород и храна към мозъка, а венозната - извежда токсините и метаболитните продукти.

Съдовете на мозъка имат особена, перфектна структура, която идеално регулира кръвния поток, осигурявайки неговата стабилност. Те са проектирани по такъв начин, че с повишен кръвен поток към големи съдове, силен импулс на кръв, идващ от сърцето, е отслабен поради многобройните завои (сифони) на съдовете по съдовото легло, които допринасят за спада на налягането и изглаждат пулсиращия кръвен поток. В следствие сложни механизмирегулиране с повишаване на общото кръвно налягане, налягане в мозъка за дълго времеостава стабилен. Регулаторните системи правят възможно преразпределянето на кръвния поток от областите на мозъка с по-малко напрежение към областите с повишена мозъчна активност.

Мозъкът има автономна система за регулиране, което му позволява да бъде в здравословно състояние функционално състояниеи контролират процесите на непрекъсната адаптация на организма към постоянно променящите се условия на външни и вътрешна среда. При функционален покой мозъкът получава 750 ml кръв на минута, което е 15% от сърдечния дебит. При децата активността на кръвния поток е с 50-55% по-висока, а при възрастните хора е с 20% по-ниска, отколкото при човек в зряла възраст.

Трябва да се отбележи, че сивото вещество на мозъка (клетъчните тела на невроните) се кръвоснабдява по-интензивно от бялото вещество (пътищата), което се дължи на по-голямата активност на клетките. По този начин при интензивна умствена работа местният кръвен поток в мозъчната кора може да се увеличи 2-3 пъти в сравнение със състоянието на покой.

Мозъкът има най-богатата капилярна мрежа. Нервните клетки са не само преплетени, но и пробити от капиляри. Съдовете на мозъка са свързани помежду си чрез колатерали ("мостове"). Артериална колатерална циркулация на мозъка, важна за поддържане нормален кръвен поток, играе особено важна роля при компенсиране на нарушения в кръвообращението при запушване на една от мозъчните артерии.

При висока интензивност на кръвния поток в мозъчните съдове кръвното налягане в тях се поддържа на относително постоянно ниво. сложна верига регулаторни механизмипредпазва мозъка от спад на кръвното налягане и хипоксия (намаляване на кислорода). По пътя на притока на кръв към мозъка има много чувствителни клетки (пресорецептори, хеморецептори), които могат да реагират на кръвното налягане и да регулират сърдечния ритъм и съдовия тонус.

Дейността на вазомоторните центрове на мозъка е свързана не само с нервната и хуморални механизмирегулация, но и с автономна система за регулиране, която позволява, въпреки значителните колебания в общото артериално налягане, да се поддържа мозъчен кръвоток на постоянно ниво.

По този начин мозъчното кръвообращение е снабдено със сложни регулаторни механизми, които позволяват поддържане на постоянството на приема на необходимите вещества.

При прекомерно кръвоснабдяване на мозъка може да възникне неговата прекомерна хидратация (натрупване на течност), последвано от развитие на оток и увреждане на жизненоважни центрове, които са несъвместими с живота. Причината за излишното кръвоснабдяване може да бъде например повишаване на системното артериално налягане до 160-170 mm Hg. Изкуство. и по-високи.

При проблема с нарушеното кръвоснабдяване на мозъка голямо вниманиедадени на артериите. Но не по-малко значими венозна циркулация. Чрез вените отпадъчните вещества (шлаки) се извеждат с кръвта – тоест мозъкът се прочиства. Благодарение на тези съдове се поддържа постоянно вътречерепно налягане.

Нарушаването на венозния отток води до стагнация на кръвта и натрупване на течност в мозъка, причинява хидроцефалия с компресия на мозъчните центрове, допринася за появата на флебит и тромбофлебит.

Има още една особеност на вените на мозъка, която трябва да се вземе предвид. Стената на венозния съд в мозъка няма клапен апарат, за разлика например от вените на крайниците (клапите помагат да издържат на стреса, като движат кръвта нагоре и я предпазват от движение в обратна посока). Следователно венозната кръв в съдовете на мозъка преминава свободно и в двете посоки, в зависимост от възникналото налягане. Това създава опасност от бързо разпространение на инфекция от синусите и очните кухини, което се улеснява от атомните особености на структурата на носа и неговия параназалните синусиразположени в непосредствена близост до мозъка. При кашлица се повишава венозното налягане, става възможно обръщане на венозния поток, стагнация, хипоксия на мозъка. Има случаи на загуба на съзнание по време на пристъп на кашлица при наличие на хронично респираторно заболяване и при малки деца, когато те "влизат" в кашлица с болест и в плач с вик, докато не кашлят.

Става ясно защо дълготрайните респираторни нарушения, придружени от постоянно подуване и кашлица, могат да причинят мозъчно-съдови инциденти. Тъй като те не само причиняват мозъчна хипоксия, но и нарушават венозния отток и, като постоянен фокус на инфекция, допринасят за нейното проникване в мозъка.

Наблюдавайте проявите на задръствания в мозъка (разширени, пълни с кръв съдове на фундуса), например, окулист може. Но това се вижда и с невъоръжено око: зачервените, подути очи след сън (поради прием на алкохол предния ден, преяждане през нощта, липса на сън) са симптом на задръствания в мозъка.

След кратка екскурзия във физиологията става ясно, че причините за влошаване на мозъчното кръвообращение могат да бъдат свързани с нарушен приток на кръв към мозъка и изтичане на кръв от мозъка.

Какво се случва, когато кръвното налягане се повиши?

В началото съдовият тонус бавно се нарушава. С течение на времето, при поддържане на повишено кръвно налягане (АН), може да има малки кръвоизливив мозъка и инсулти.

В резултат на постоянно повишаване на кръвното налягане при хипертония се освобождава плазма (част от кръвта без профилирани елементи), което в крайна сметка води до разрушаване на стените на кръвоносните съдове.

как става това По стените на кръвоносните съдове се отлага специфичен протеин (хиалиноподобно вещество, наподобяващо структурата на хрущяла), което води до развитие на хиалиноза. Съдовете стават като стъклени тръби, губят еластичността си и способността си да поддържат кръвното налягане. В допълнение, пропускливостта на съдовата стена се увеличава и кръвта може свободно да преминава през нея, импрегнирайки нервни влакна(диапедезно кървене). Резултатът от такива трансформации може да бъде образуването на микроаневризми и разкъсване на съда с кръвоизлив и навлизане на кръв в бялата медула. Полученият оток и хематоми водят до последващи кръвоизливи (хеморагичен инсулт).

Атеросклерозата, която придружава хипертонията или съществува без нея (което е рядко), допринася за церебрална исхемия - недостатъчно снабдяване на тъканите с хранителни вещества и кислород (с изключение на атеросклеротичните плаки, които стесняват лумена на артериите, самата кръв е гъста и вискозна).

Острите нарушения на кръвообращението са инсулти (хеморагични и исхемични). Но всичко започва с преходни нарушения на мозъчното кръвообращение на фона на хипертония и атеросклероза, както и затлъстяване, захарен диабет и респираторни заболявания, които често ги придружават.

Симптоми на мозъчно-съдов инцидент

Когато в мозъка се образува огнище с нарушено кръвоснабдяване, пациентът може да изтръпне половината от тялото (от страната, противоположна на мястото на лезията) и част от лицето около устните, краткотрайна пареза на крайниците или други части на тялото и лицето е възможно. Речта е нарушена, може да се появи епилептичен припадък.

В случай на нарушение на кръвообращението, в зависимост от мястото на лезията, краката и ръцете могат да отслабнат, главата може да се почувства замаяна, може да е трудно за пациента да преглъща и произнася звуци, възниква фотопсия (поява на светещи точки, искри, в очите) или диплопия (бифуркация видими обекти). Човек губи ориентация, има пропуски в паметта.

Признаците на мозъчно-съдов инцидент на фона на хипертония се проявяват в следното: главата започва да боли и очни ябълки, човек изпитва сънливост, има запушени уши (както в самолет по време на излитане или кацане) и пристъпи на гадене. Лицето става червено, потенето се увеличава.

За разлика от инсултите, всички тези симптоми, които се наричат "преходни атаки", изчезват в рамките на един ден.

Хроничен мозъчно-съдов инцидент (ХНМК) за разлика от остри формисе развива постепенно. Има три етапа на заболяването:

В първия етап симптомите са неясни. Те са по-скоро като синдром на хроничната умора. Човек бързо се уморява, става избухлив и разсеян, забравя някои незначителни моменти. Сънят му е нарушен, настроението му често се променя, главата го боли и е замаян.
Във втория етап хроничният мозъчно-съдов инцидент е придружен от значително влошаване на паметта, развиват се леки нарушения на двигателните функции, причиняващи нестабилна походка. Възниква в главата постоянен шум. Човек не възприема добре информацията, трудно концентрира вниманието си върху нея. Става раздразнителен и несигурен, губи интелигентност, реагира неадекватно на критика, често изпада в депресия. Той постепенно деградира като личност и лошо се адаптира социално. Постоянно е замаян и има главоболие. Винаги иска да спи. Производителността е значително намалена.
В третия етап всички симптоми се засилват. Деградацията на личността преминава в деменция, паметта страда. Излизайки сам от къщата, такъв човек никога няма да намери пътя обратно. двигателни функциинарушена, която се проявява в тремор на ръцете, скованост на движенията. Забелязват се нарушения в говора, некоординирани движения.

Последици от мозъчно-съдови инциденти

Инвалидността е печален резултат от остри и в много случаи хронични нарушения на мозъчното кръвообращение.

Остър мозъчно-съдов инцидент е тежки последствия. В повечето случаи човек, претърпял инсулт, става напълно безпомощен. Не може да се храни сам хигиенни процедури, обличам се и т.н. Такива хора имат напълно нарушена способност за мислене. Губят представа за времето и изобщо не се ориентират в пространството.

Някои хора все още имат способността да се движат. Но много хора след нарушение на мозъчното кръвообращение завинаги остават на легло. Много от тях запазват бистър ум, разбират какво се случва около тях, но са лишени от реч и не могат да изразят желанията и чувствата си с думи.

Как да предотвратим мозъчно-съдови инциденти

Способността да се предпазите от това сериозно заболяване, независимо от коя категория принадлежи, съществува. Само много хора го пренебрегват.

Това е внимателно отношение към вашето здраве и всички промени, които се случват в тялото.

Съгласете се, че здрав човекглавоболие не трябва да се появява. И ако изведнъж се почувствате замаяни, това означава, че има някакво отклонение в работата на системите, отговорни за този орган.

Повишената температура е признак на неизправност в организма. Но мнозина отиват на работа с температура от 37 ° C, считайки я за нормална (обяснявайки това с факта, че тестовете не разкриват нищо).

Има ли преходно изтръпване на крайниците? Повечето хора ги трият, без да си задават въпроса: защо се случва това?

Не е редно да живееш постоянно лечение с лекарствапри хронични болестиноса и дихателните пътища, не ги свързвайте със съществуващи вътрешни нарушенияи да не мисля за последствията (защото няма време, защото УНГ лекарят ще извърши процедурата и ще стане по-лесно за известно време).

Не е нормално да живеете със затлъстяване и диабет, без да мислите за последствията, ако се отдадете на хранителните си навици.

В крайна сметка всичко това са спътници на първите незначителни промени в системата на мозъчния кръвоток.

Често остър мозъчно-съдов инцидент се предшества от преходен. Но тъй като симптомите му изчезват в рамките на един ден, не всеки човек бърза да отиде на лекар, за да бъде прегледан и да получи необходимото лечение.

Днес лекарите са въоръжени с ефективни лекарства - тромболитици. Те буквално правят чудеса, разтварят кръвни съсиреци и възстановяват мозъчното кръвообращение. Има обаче едно „но“. За постижение максимален ефектте трябва да се приложат на пациента в рамките на три часа от появата на първите симптоми на инсулт. За съжаление, в повечето случаи кандидатстването за медицински грижиизвършено твърде късно, когато болестта е преминала в тежък стадийи използването на тромболитици вече е безполезно. В случай на хронични заболявания, приемането само на тромболитици и разредители на кръвта не дава желания резултат, тъй като е необходимо да се идентифицират и елиминират истински причиниводещи до тези смущения.

И тук отново се припомнят инструкциите на великия Авицена: "Настройте храна, сън, будност ... и болестта ще се оттегли."

Хроничната цереброваскуларна недостатъчност (ХСН) е мозъчна дисфункция, характеризираща се с бавна прогресия. Това е една от най-честите патологии в неврологичната практика.

Етиологични фактори

Причината за развитието на недостатъчност, която е особено честа при пациенти в напреднала и сенилна възраст, е дребнофокално или дифузно увреждане на мозъчната тъкан. Развива се на фона на дълъг съществуващи проблемис мозъчно кръвообращение, тъй като по време на исхемия централната нервна система получава по-малко кислород и глюкоза.

Повечето общи причини хронична исхемия:

Един от етиологични факторианомалии в развитието на аортната дъга и съдовете на шията и раменния пояс. Те може да не се почувстват до развитие и. Определено значение се придава на компресията (компресията) на кръвоносните съдове от костни структури (с изкривяване на гръбначния стълб и остеохондроза) или тумори.

Кръвообращението може да бъде нарушено и поради отлагания на специфичен протеиново-полизахариден комплекс - амилоид върху съдови стени. Амилоидозата води до дистрофични промени в кръвоносните съдове.

При по-възрастните хора един от рисковите фактори за ССЗ често е ниското кръвно налягане. При него не е изключена артериосклероза, тоест увреждане на малките артерии на мозъка.

Симптоми на хронична цереброваскуларна недостатъчност

Важно:Синдромността, стадирането и прогресиращият ход са сред основните клинични характеристики на CNMC!

Обичайно е да се разграничават 2 основни етапа на хронична церебрална исхемия:

начални прояви;
енцефалопатия.

Началният етап се развива с намаляване на притока (дебита) на кръвта от нормални показатели, съставляващи 55 ml / 100 g / min, до 45-30 ml.

Типични оплаквания на пациентите:

В ранните стадии на недостатъчност на церебралния кръвоток симптомите се появяват след физическо натоварване или психо-емоционален стрес, гладуване и пиене на алкохол.

По време на изследването при определяне на неврологичния статус не се откриват признаци фокални променив ЦНС. Специални невропсихологични тестове позволяват да се идентифицират нарушенията на мисловните функции (в лека форма).

Забележка:годишно у нас се диагностицират до 450 000 случая на остър мозъчно-съдов инцидент – инсулти. Според различни източници съдовата деменция засяга от 5% до 22% от хората в напреднала и сенилна възраст.

Дисциркулаторната енцефалопатия (DE) се развива на фона на намаляване на скоростта на кръвния поток до 35-20 ml / 100 g / min. Промените обикновено се дължат на общи патологиисъдове.

Забележка:значителни промени в хемодинамиката се отбелязват, ако има стесняване на главните съдове до 70-75% от нормата.

DE форми:

венозен;
хипертоничен;
атеросклеротичен;
смесен.

Дисциркулаторната енцефалопатия се разделя на 3 етапа в зависимост от тежестта на неврологичните симптоми.

Признаци на 1-ви етап:

(има проблеми със запомнянето на нова информация);
намалена способност за концентрация;
намаляване на умствената и физическата работоспособност;
висока умора;
тъп (цефалгия), нарастващ с психо-емоционални преживявания и психически стрес;
проблеми с превключването от една задача към друга;
често срещан;
нестабилност при ходене;
влошаване на настроението;
емоционална нестабилност.

Работоспособността на пациентите с 1-ви стадий е запазена. По време на неврологичен прегледразкрива се умерено увреждане на паметта и намаляване на вниманието. Рефлексите са умерено повишени; тяхната интензивност отдясно и отляво е малко по-различна.

Признаци на 2-ри етап:

прогресиране на нарушения на паметта;
силно влошаване на съня;
честа цефалгия;
преходно замайване и нестабилност в изправено положение;
притъмняване в очите при промяна на позицията на тялото (изправяне);
докачливост;
раздразнителност;
намаляване на нуждите;
бавно мислене;
патологично внимание към незначителни събития;
ясно стесняване на кръга от интереси.

Вторият етап се характеризира не само с намаляване на работоспособността ( II-III групаувреждане), но и проблеми със социалната адаптация на пациента. В хода на изследването на неврологичния статус се откриват вестибуло-церебеларни нарушения, бедност и забавяне на активните движения със специфично повишаване на мускулния тонус.

Признаци на 3-ти етап:

разстройства на мисленето, нарастващи до деменция ();
сълзливост;
небрежност;
(не винаги);
изразено намаляване на самокритичността;
патологична липса на воля;
отслабване на контрола върху сфинктерите (неволно уриниране и дефекация);
честа сънливост след хранене.

Забележка:за пациенти на този етапРазвитието на патологията е много характерно за триадата Winsheid, т.е. комбинация от увреждане на паметта, главоболие и епизоди на замайване.

Пациентите с 3-ти стадий на дисциркулаторна енцефалопатия са инвалидизирани; им е дадена I група инвалидност.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина, оплакванията на пациента и резултатите от изследването на мозъка и кръвоносните съдове.

Забележка:между броя на оплакванията на пациентите за намаляване на способността за запаметяване и тежестта на хроничната исхемия има Обратна връзка. Колкото по-голямо е увреждането на когнитивните функции, толкова по-малко са оплакванията.

По време на изследването на фундуса се открива избледняване на диска оптичен нерви атеросклеротични промени в съдовете. Палпацията определя уплътняването на артериите, които хранят мозъка - каротидни и темпорални.

Сред инструменталните изследователски методи, които задължително се използват за проверка на диагнозата, са:

доплерография;
ангиография;
реоенцефалография с допълнителни проби;
аорта и други главни съдове;
мозъка и съдовете на "церебралния басейн" (основният метод за невроизображение);
електроенцефалография.

Допълнителни данни се получават от лабораторни изследвания за метаболизма на липидните съединения, електрокардиограма и биомикроскопия на конюнктивалните съдове.

Важно:атеросклероза мозъчни съдовечесто се комбинира с атеросклеротични лезии на артериите на краката и коронарните съдове.

задача диференциална диагнозае изключването на мозъчни заболявания, които имат несъдова етиология. Известно е, че функциите на централната нервна система могат да бъдат нарушени за втори път не на фона на захарен диабет, лезии на дихателната система, бъбреците, черния дроб и храносмилателния тракт.

Мерки за лечение и профилактика на CNMC

Когато се открият първите симптоми на хронична церебрална исхемия, силно се препоръчва периодично да се провежда цялостен курс на лечение.Необходимо е да се предотврати или забави развитието на патологични промени.

Първичната профилактика на ХНМК е в компетенцията на специалистите Генерална репетиция – семейни лекарии местни терапевти. Те трябва да провеждат разяснителна работа сред населението.

Основни превантивни мерки:

спазване на нормална диета;
извършване на корекции в диетата (намаляване на количеството въглехидрати и мазни храни);
своевременно лечение на хронични заболявания;
отказ от лоши навици;
регулиране на режима на работа, както и сън и почивка;
борба с психо-емоционалното пренапрежение (стрес);
активен начин на живот (с дозирана физическа активност).

Важно: първична профилактикапатологията трябва да започне в юношеска възраст. Неговият основен фокус е елиминирането на рисковите фактори. Трябва да се избягва преяждането и. Вторична профилактикае необходим за предотвратяване на епизоди на остри нарушения на церебралния кръвен поток при пациенти с диагноза хронична исхемия.

Лечение съдова недостатъчностпредполага рационална фармакотерапия. Всички лекарства трябва да се предписват само от местен лекар или тесен специалист, като се има предвид общо състояниеи индивидуални особеноститялото на пациента.

На пациентите се показва курс на вазоактивни лекарства (цинаризин, кавинтон, винпоцетин), антисклеротични лекарства и антиагреганти за намаляване на вискозитета на кръвта ( Ацетилсалицилова киселина, аспирин, курантил и др.). Допълнително се предписват антихипоксанти (за борба с кислородно гладуванемозъчна тъкан) и витаминни комплекси(включително и). На пациента се препоръчва да приема невропротективни препарати, които включват аминокиселинни комплекси (Cortexin, Actovegin, Glycine). За борба с някои вторични нарушения на централната нервна система лекарят може да предпише лекарства от групата на транквилантите.

Важно:е от голямо значение за поддържане на показателите за кръвно налягане на ниво 150-140 / 80 mm Hg.

Често се изисква избор на допълнителни комбинации от лекарства, ако пациентът е диагностициран с атеросклероза, хипертония и (или) коронарна недостатъчност. Извършване на определени промени в стандартна схемалечението е необходимо при заболявания на ендокринната система и метаболитни нарушения - диабет, тиреотоксикоза и затлъстяване. И лекуващият лекар, и пациентът трябва да помнят: трябва да се вземат лекарства пълни курсове, и след почивка от 1-1,5 седмици започнете курс на друго лекарство.Ако има очевидна необходимост да се използват различни лекарства в един и същи ден, важно е да се поддържа интервал от поне половин час между дозите. В противен случай тяхната терапевтична активност може да намалее и вероятността от развитие странични ефекти(включително алергични реакции) - нараства.

Хората с клинични признаци на мозъчно-съдова недостатъчност се препоръчва да се въздържат от посещение на бани и сауни, за да се избегне прегряване на тялото. Също така е препоръчително да намалите времето, прекарано на слънце. Изкачването на планини и престоят в райони, разположени на надморска височина над 1000 м, представлява известна опасност. Необходимо е напълно да се откаже от никотина и да се сведе до минимум консумацията на алкохолни напитки (не повече от 30 ml "абсолютен алкохол" на ден). Консумация силен чайа кафето да се намали до 2 чаши (приблизително 100-150 мл) на ден. Прекомерната физическа активност е недопустима. Не трябва да седите пред телевизора или компютърния монитор повече от 1-1,5 часа.

Плисов Владимир, медицински коментатор

Мозъкът, както всеки друг орган, се нуждае от постоянен приток на кислород и полезни вещества. Ролята на транспорта се изпълнява от кръвта и следователно при най-малкото нарушение на кръвообращението органът получава по-малко от своята „храна“, неговата производителност пада и функциите му се нарушават. И, разбира се, мозъчно-съдовият инцидент (ССЗ) е един от най-сериозните и опасни нарушениятираж. Най-известният тип NMC е церебрален инсулт.

Причини за NMC

Има много рискови фактори, които могат да доведат до мозъчно-съдов инцидент:

генетично предразположение,
вродена или придобита тънкост и чупливост на кръвоносните съдове,
атеросклероза, тромбофелит,
прекалено гъста кръв
хипертония,
сърдечни дефекти,
нарушения сърдечен ритъми други ССЗ заболявания,
сколиоза, остеохондроза, компресия на гръбначните и каротидните артерии,
TBI и нараняване на гръбначния стълб,
диабет,
затлъстяване,
индивидуален отговор на хормонални контрацептиви,
изтощение на тялото,
комбинация от никотин и алкохол,
рязко натоварване на тялото (психическо, физическо, резки капкитемператури и др.).

С възрастта (след 60 години) рискът от развитие на нарушение на мозъчното кръвообращение значително се увеличава.

Остър мозъчно-съдов инцидент (ACV)

Това е най-известната форма на НМК – инсулт. Има 2 вида инсулти:
исхемичен инсулт (мозъчен инфаркт), при който поради тромбоза кръвта спира да тече към определена част от мозъка, развива се хипоксия и невроните умират;
хеморагичен инсулт, при който се разкъсва съд (обикновено също поради кръвен съсирек) и всъщност кръвоизлив в мозъчната тъкан.

Симптоми на инсулт

Внезапни остри главоболия
Остро гадене
Учестено дишане и сърцебиене
Нарушена реч и координация на движенията
Пареза и парализа в страната на тялото, противоположна на лезията в мозъка
Двойно виждане
объркване
Възможен различен страбизъм, зениците имат различен диаметър

Инсултът изисква незабавна хоспитализация и лечение в неврологична болница. При навременно лечение процентът на преживяемост е висок, но увреждането на пациента се среща при около 20% от случаите на инсулт.

Лечение на инсулт

Лечението на инсулт има няколко етапа:

вендузи остро състояние(лекарства се предписват за понижаване на кръвното налягане, намаляване на съдовата пропускливост, увеличаване на течливостта на кръвта, облекчаване на мозъчен оток),
възстановителна лекарствена терапия,
физическа рехабилитация, възстановяване на засегнатите функции на тялото (ходене, говор).

Най-важният етап от възстановяването е кинезитерапията в рехабилитационния център. Също така, пациентите, които са имали инсулт, се препоръчват да преминат курс на психотерапия.
Преходен мозъчно-съдов инцидент (TICH)
Състояние, което наподобява инсулт по симптоми, но е по-малко остро и преминава в рамките на един ден.

Симптоми

Силно главоболие, възможно гадене
Запушване на ушите, замаяност, двойно виждане и трептене в очите, припадък
Слабост в тялото, за пациента е трудно да стои, необходимо е да заеме хоризонтална позиция
Разстройство на говора
Изтръпване (рядко, пареза или парализа) на страната на тялото, противоположна на BCM
Може да развие епилептичен припадък
Възможна амнезия

Лечение с PNMK

Лечението на преходни нарушения на мозъчното кръвообращение е насочено към облекчаване на спазъм на мозъчните съдове, понижаване на кръвното налягане, използване на кардиотонични и тонизиращи лекарства.
Хроничен мозъчно-съдов инцидент (CNI)
Това състояние няма изразени симптоми и се развива постепенно, поради което често се среща в пренебрегвано състояние, когато деградацията на личността вече е започнала.

Симптоми

1-ви етап

Чести главоболия, световъртеж, възможно припадък
Бърза умора, сънливост
Периодична болка в очите
Звънене в ушите, усещане за пълнота
Възможно гадене или липса на апетит
Настръхване или изтръпване на крайниците, части от тялото или лицето
Объркване, затруднена концентрация
Нарушения на паметта (нови неща се запомнят зле, някоя дума може да „излети от главата“, пациентът може изобщо да не помни някакво незначително събитие)

Много е важно да се открие и започне лечение на CNMC на този етап, който има положителна прогноза.
2-ри етап
Добавено към горните симптоми:

значително увреждане на паметта
постоянен шум в главата
нестабилна походка, тремор на ръцете,
постоянна сънливост,
за пациента е трудно да се концентрира и да разбере информацията,
постепенно намаляване на интелигентността
се появи депресивни състояния, неувереност в себе си, неадекватно и агресивно поведение.

На този етап все още е възможно да се забавят и частично да се обърнат проявите на мозъчно-съдов инцидент.
3-ти етап (последен)

Пълна деградация на личността
Деменция, амнезия (пациентът, напуснал къщата, няма да може да намери пътя обратно, защото не помни адреса, как изглежда къщата, кои са роднините)
Скованост и резки некоординирани движения
Нарушения на говора

Диагностика и лечение на мозъчно-съдови нарушения

Нарушаването на мозъчното кръвообращение е много опасно, тъй като поради остра или хроничен дефициткислород и хранителни вещества, невроните умират (и нервните клетки, както знаете, не се регенерират), което „взема със себе си“ здравето на цялата нервна система. При навременна диагнозаи адекватно лечениемозъкът може да създаде нови невронни връзки и живите неврони ще поемат функциите на мъртвите. Но това трябва да се направи навреме, докато поражението все още не е станало твърде широко.
За диагностика на мозъчно-съдови нарушения

извършвам обективно изследванетърпелив,
събиране на лична и семейна история,
MRI или CT сканиране, ЕЕГ,
РЕГ и доплер на мозъчните съдове и мозъчните артерии,
пълна кръвна картина, коагулограма, биохимия на кръвта.

Необходимо е да се проведе преглед и лечение на остър мозъчно-съдов инцидент в болница. Ако подозирате хронично заболяване, важно е да се свържете с невролог възможно най-скоро. Aksimed, модерна клиника по неврология в Киев, предлага на своите клиенти:

консултация с опитен невролог,
диагностика на най-съвременно оборудване,
ефективно лечение в неврологична болница,
възстановяване в рехабилитационен център след инсулти и други нарушения във функционирането на нервната система.

Не пренебрегвайте здравето си! Специалистите от клиника Аксимед напомнят: НМК е опасен поради последствията си, но е възможно да се излекува навреме диагностициран мозъчно-съдов инцидент и да се поддържа активност, жизненост и високо качество на живот.