Психиатрична помощ в стационарни условия от общ тип. Видове стационарно принудително лечение и показания за тяхното използване. Какво е обща психиатрична болница

1. Принудително лечение в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия, може да бъде предписано, ако има основания, предвидени в член 97 от този кодекс, ако естеството на психичното разстройство на дадено лице изисква такива условия на лечение, грижи, поддържане и наблюдение, което може да се извършва само в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия.

2. Принудително лечение в лечебно заведение, предоставящо психиатрична помощ в стационарни условия, от общ тип може да бъде назначено на лице, което поради психическото си състояние се нуждае от лечение и наблюдение в стационарни условия, но не изисква интензивно наблюдение.

3. Принудително лечение в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия, от специализиран тип, може да бъде предписано на лице, което поради психическото си състояние изисква постоянно наблюдение.

4. Принудително лечение в лечебно заведение, предоставящо психиатрична помощ в стационарни условия, от специализиран тип с интензивно наблюдение, може да бъде назначено на лице, което поради психическото си състояние представлява особена опасност за себе си или за околните и изисква постоянно и интензивно лечение. надзор.

Коментари към чл. 101 от Наказателния кодекс на Руската федерация

1. Коментираната статия определя основанията за хоспитализация в психиатрична болница. Лице, страдащо от психично разстройство, може да бъде насочено към такава болница, ако лечението му е възможно само в болнични условия и психичното разстройство е тежко и причинява: а) неговата непосредствена опасност за себе си или за околните; б) неговата безпомощност, т.е. неспособност за самостоятелно задоволяване на основните жизнени нужди; в) значително увреждане на здравето му (поради влошаване на психическото му състояние), ако лицето остане без психиатрична помощ.

2. Задължително лечение в многопрофилна психиатрична болница се назначава на лице, което поради естеството на заболяването не се нуждае от засилено наблюдение. По правило такива пациенти не показват склонност към нарушаване на болничния режим и имат благоприятна прогноза по отношение на терапевтичното лечение на тяхното заболяване.

Психиатричните болници от общ тип включват отделения на психиатрични болници или други подобни институции (диспансери, клиники, институти, центрове). Принудителното лечение не е сред основните функции на тези лечебни заведения.

Стационарната психиатрична помощ в общи институции се извършва при най-малко ограничителни условия, които гарантират безопасността на хоспитализирано лице и други лица, като се зачитат неговите права и законни интереси от медицинския персонал (член 37 от Закона „За психиатричната помощ и гаранциите на Правата на гражданите при предоставянето му“).

В същото време пациентите подлежат на определени ограничения: няма свободен изход от отделението, разходките се извършват само на територията на болницата и не се предоставят медицински празници.

3. В специализирани психиатрични болници се насочват пациенти, които поради състоянието си се нуждаят от постоянно интензивно наблюдение. Такива пациенти са склонни да нарушават болничния режим, характеризират се с постоянни или често повтарящи се патологични състояния, агресивно поведение, налудни състояния, склонни са към афективни изблици и повторение на обществено опасни действия.

В психиатрични болници от специализиран тип се допускат мерки за физическо ограничаване и изолация. Тези мерки обаче се прилагат само в онези случаи, форми и за период от време, когато по преценка на психиатър е невъзможно да се предотвратят действията на хоспитализирано лице, които представляват непосредствена опасност за него или други лица от други лица. методи и се провеждат под постоянно наблюдение на медицински персонал.

В същото време тези болници се характеризират с използването на общи мерки за сигурност (наличие на аларма срещу взлом, контрол на предаванията, изолирани зони за разходка).

4. Болниците от специализиран тип с интензивно наблюдение са независими медицински институции на федерално подчинение, които обслужват териториите на няколко субекта на Руската федерация. В тези институции има звена за сигурност, които са оборудвани със специални средства за контрол и сигнализация, осъществяват външна охрана на институцията, наблюдават поведението на пациентите в отделенията, по време на разходки и рехабилитационни дейности.

5. При назначаването на тази принудителна мярка от медицинско естество съдът не установява сроковете на задържане в психиатрична болница. Тези срокове зависят от психическото състояние на пациента, методите на лечение, тяхната продължителност. Конкретната институция, в която да се провежда лечение, се определя от здравните власти.

Пълният текст на чл. 101 от Наказателния кодекс на Руската федерация с коментари. Ново актуално издание с допълнения за 2020 г. Правна консултация по член 101 от Наказателния кодекс на Руската федерация.

чл.101
1. Принудително лечение в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия, може да бъде предписано, ако има основания, предвидени в член 97 от този кодекс, ако естеството на психичното разстройство на дадено лице изисква такива условия на лечение, грижи, поддържане и наблюдение, което може да се извършва само в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия.
2. Принудително лечение в лечебно заведение, предоставящо психиатрична помощ в стационарни условия, от общ тип може да бъде назначено на лице, което поради психическото си състояние се нуждае от лечение и наблюдение в стационарни условия, но не изисква интензивно наблюдение.

3. Принудително лечение в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия, от специализиран тип, може да бъде предписано на лице, което поради психическото си състояние изисква постоянно наблюдение.

4. Принудително лечение в лечебно заведение, предоставящо психиатрична помощ в стационарни условия, от специализиран тип с интензивно наблюдение, може да бъде назначено на лице, което поради психическото си състояние представлява особена опасност за себе си или за околните и изисква постоянно и интензивно лечение. надзор.

(Част, изменена с Федерален закон № 317-FZ от 25 ноември 2013 г. - Вижте предишното издание)

Коментар на член 101 от Наказателния кодекс на Руската федерация

1. Коментираният член предвижда, че на лице с психично разстройство може да бъде предписано задължително лечение в психиатрична болница като PMMC. Единственият критерий е естеството на психичното разстройство, което изключва амбулаторно лечение и наблюдение, психиатър.

Психиатричните болници са специализирани лечебни заведения (или психиатрични отделения на държавни лечебни заведения), предназначени за денонощно обслужване на пациенти. В институции от този вид се извършва лечение и рехабилитация на психично болни лица.

2. Коментираният член предвижда три вида режим на задържане в психиатрична болница. В общата психиатрична болница се лекуват лица, които поради психичното си състояние се нуждаят от стационарно лечение и наблюдение, но не се нуждаят от интензивно наблюдение. Състоянието на пациента в този случай позволява да бъде задържан без специални мерки за сигурност, в условията на свободен стационарен режим, присъщ на съвременните психиатрични лечебни заведения. Разглежданият вид принудително лечение се препоръчва да се прилага при пациенти, които са извършили обществено опасно деяние и (или) са в психотично състояние по време на решението, при липса на изразени тенденции към груби нарушения на болничния режим, но с продължаваща вероятност от повторение на психозата. Пациенти с деменция, състояния на психични дефекти с различна етиология и други психични разстройства, които са извършили действия, провокирани от неблагоприятни външни фактори при липса на изразена склонност към повторението им и груби нарушения на болничния режим, също могат да бъдат изпратени в обща психиатрична болница болница.

Психиатричната болница от специализиран тип е предназначена за лица, които поради психичното си състояние се нуждаят от постоянно наблюдение. Последното се определя от два фактора: обществената опасност на пациента и склонността му да извършва многократни и системни общественоопасни деяния. Тези психиатри включват лица, страдащи от хронични заболявания или деменция, които проявяват склонност към повтарящи се обществено опасни действия, които нямат агресивен характер, или временни психични разстройства, възникнали след извършване на обществено опасно деяние, които се изпращат за задължително лечение. до излизане от посоченото болестно състояние, при извършване на нови общественоопасни действия и др.

Постоянното наблюдение, за което се говори в закона, се осигурява от медицинския персонал, както и от организацията за охрана на болницата (външна охрана, аларми, изолирани места за разходка, контрол на достъпа, контрол на трансфери и др.).

Принудително лечение в специализирана психиатрична болница със засилено наблюдение може да бъде предписано на лице, което поради психическото си състояние представлява особена опасност за себе си и за други лица и се нуждае от постоянно и интензивно наблюдение. Пациент с тежко психично разстройство, който е извършил обществено опасно деяние, квалифицирано от наказателния закон като тежко или особено тежко, както и лице, което системно извършва обществено опасни деяния, въпреки приложените към него в миналото медицински мерки, се признава за особено опасно. Тези пациенти се характеризират с персистиращи или често повтарящи се болестни състояния, агресивно поведение, налудности за преследване, склонност към гневни и афективни изблици и повторно извършване на обществено опасно деяние.

3. За да се предотврати социалната дезадаптация на психично болните, задължителното лечение в болници от общ тип и в специализирани болници по правило се извършва по местоживеене на пациентите или техните близки. По отношение на специализираните болници с интензивно наблюдение този модел не винаги се наблюдава; пациентите на такива лечебни заведения са на задължително лечение на значително разстояние от дома.

Консултации и коментари на юристи по член 101 от Наказателния кодекс на Руската федерация

Ако все още имате въпроси относно член 101 от Наказателния кодекс на Руската федерация и искате да сте сигурни, че предоставената информация е актуална, можете да се консултирате с юристите на нашия уебсайт.

Можете да зададете въпрос по телефона или на сайта. Първоначалните консултации са безплатни от 9:00 до 21:00 часа всеки ден московско време. Въпросите, получени между 21:00 и 09:00 часа, ще бъдат обработени на следващия ден.

1. Принудително лечение в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия, може да бъде предписано, ако има основания, предвидени в член 97 от този кодекс, ако естеството на психичното разстройство на дадено лице изисква такива условия на лечение, грижи, поддържане и наблюдение, което може да се извършва само в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия.

2. Принудително лечение в лечебно заведение, предоставящо психиатрична помощ в стационарни условия, от общ тип може да бъде назначено на лице, което поради психическото си състояние се нуждае от лечение и наблюдение в стационарни условия, но не изисква интензивно наблюдение.

3. Принудително лечение в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия, от специализиран тип, може да бъде предписано на лице, което поради психическото си състояние изисква постоянно наблюдение.

4. Принудително лечение в лечебно заведение, предоставящо психиатрична помощ в стационарни условия, от специализиран тип с интензивно наблюдение, може да бъде назначено на лице, което поради психическото си състояние представлява особена опасност за себе си или за околните и изисква постоянно и интензивно лечение. надзор.

Коментар на чл. 101 от Наказателния кодекс на Руската федерация

1. Принудително лечение в психиатрична болница може да се приложи, ако естеството на психичното разстройство на лицето изисква такова лечение, грижи, поддържане и наблюдение, които могат да се извършват само в болнични условия. Необходимостта от стационарно психиатрично лечение възниква, когато естеството и тежестта на психичното разстройство са съчетани с опасността за психично болния за себе си или за другите или възможността да им причини други значителни вреди и изключват амбулаторно наблюдение и лечение от психиатър.

2. Характерът на психичното разстройство и необходимостта от стационарно принудително лечение се установяват от съда въз основа на заключението на експертите психиатри, в което се посочва кой вид ИМКМ се препоръчва и защо за това лице. При избора на мярка за принуда, препоръчана от съда, експертните психиатрични комисии се основават на общия принцип за необходимостта и достатъчността на тази мярка за предотвратяване на нови обществено опасни действия от страна на психично болен човек, както и за извършване на необходимите мерки за лечение и рехабилитация за него. Въз основа на преценката на психичното състояние на лицето, характера на психичното му разстройство и извършеното от него деяние и съобразявайки се със заключението на съдебно-психиатричната експертиза, съдът се произнася за назначаване на конкретна ВМС и когато избирайки стационарно принудително лечение, посочва в кой тип болница трябва да бъде изпратено това лице. Действащият наказателен закон установява три вида задължително лечение в психиатрична болница. Психиатричните болници за принудително лечение могат да бъдат от общ тип, специализиран тип и специализиран тип с интензивно наблюдение.

3. Принудителното лечение в психиатрична болница от общ тип всъщност не се различава по режим от това, при което се лекуват лица с психични разстройства, които не са извършили обществено опасни деяния. Тя може да бъде назначена на лице, което поради психическото си състояние се нуждае от болнично лечение и наблюдение, но не се нуждае от интензивно наблюдение и по правило се организира в отделения на обикновени психиатрични болници. Необходимостта от принудително лечение тук се дължи на факта, че вероятността той да извърши второ обществено опасно деяние остава или пациентът няма критично отношение към състоянието си. По този начин хоспитализацията служи за консолидиране на резултатите от лечението и спомага за проследяване на устойчивостта на подобрението в психическото състояние на пациента. По правило тази мярка трябва да се предписва на пациенти, които са извършили обществено опасни действия в състояние на лудост при липса на изразени тенденции към груби нарушения на режима, но с вероятност от повторение на психозата или с недостатъчна критична оценка на тяхното състояние, както и пациенти с деменция и психични дефекти от различен произход, които са извършили действия, провокирани от външни неблагоприятни обстоятелства.

4. Принудително лечение в психиатрична болница от специализиран тип може да бъде назначено на лице, което поради психическото си състояние изисква постоянно наблюдение. Специализацията на психиатричната болница означава, че лечебното заведение има специален режим за задържане на пациенти, включително предприемане на мерки за предотвратяване на повторни обществено опасни действия и бягства, както и специализирани рехабилитационни и превантивни и корекционно-образователни програми. Специализираният характер на психиатричната болница изключва възможността за приемане и задържане в нея на други пациенти, които не са изпратени за принудително лечение. В такива болници се приемат пациенти, които са извършили обществено опасни деяния и представляват значителна опасност поради склонността си към повторни деяния. Повечето от пациентите в такива болници страдат от психопатични разстройства, различни психични дефекти и промени в личността.

5. Принудително лечение в психиатрична болница от специализиран тип с интензивно наблюдение може да бъде назначено на лице, което поради психическото си състояние представлява особена опасност за себе си или за околните. Такава опасност представляват пациенти с психотични състояния и продуктивни симптоми, например шизофрения и други психози с идеи за преследване, императивни халюцинации, както и пациенти, склонни към системни повтарящи се обществено опасни действия и груби нарушения на болничния режим, атаки на персонал, бягства. По правило този вид стационарно принудително лечение се предписва на тези, които са извършили особено тежки деяния срещу дадено лице, с реална възможност за тяхното повторение, поради клиничните прояви на психично разстройство и характеристики на личността. Естеството на психичните разстройства на такива пациенти, характеристиките на тяхната личност, по-специално склонността към постоянни асоциални прояви, изключват възможността те да бъдат в обща болница или в специализирана болница. Такива пациенти изискват постоянно и интензивно наблюдение и специални мерки за сигурност. Затова в такива болници има засилена охрана и наблюдение.

6. За да се предотврати социалната дезадаптация на психично болните, задължителното лечение в болници от общ тип и в специализирани болници по правило се извършва по местоживеене на пациентите или техните близки. Що се отнася до специализираните болници с интензивно наблюдение, характеристиките на тези институции и изискванията за режима на задържане на пациентите не позволяват организирането на принудително лечение в съответствие с горния принцип и често пациентите в такива лечебни заведения са на принудително лечение на значително разстояние. от вкъщи.

Такива пациенти изискват постоянно и интензивно наблюдение и специални мерки за сигурност. Ето защо в такива болници има защита и надзор, които се извършват съгласно установената практика на Министерството на вътрешните работи на Руската федерация. 8. За да се предотврати социалната дезадаптация на психично болните, задължителното лечение в многопрофилни болници и специализирани болници трябва да се извършва по местоживеене на пациентите или техните близки. Що се отнася до специализираните болници с интензивно наблюдение, характеристиките на тези институции и изискванията за режима на задържане на пациентите не позволяват организирането на принудително лечение в съответствие с горния принцип и често пациентите в такива лечебни заведения са на принудително лечение на значително разстояние. от вкъщи. 9.

Принудително лечение в психиатрична болница

Отрицателното насищане на живота със смисъл корелира с аутопсихичната форма на самостигматизация, при която пациентът оправдава всичките си неуспехи с болестта и намалява изискванията към себе си. Освен това съвсем очаквано установихме, че удовлетворението от работата с психолог или психотерапевт, особено груповото удовлетворение, корелира положително с индикатора за удовлетворение от социалната подкрепа.

Но, за съжаление, такива компоненти на факторите на съответствие като удовлетворение от терапията, психотерапията, психокорекцията не показват по-конкретни или неочаквани връзки. Следователно този въпрос изисква допълнително проучване.
Само 7 души успяха да проследят динамиката на резултатите, получени от горните методи при пациенти, които завършиха целия основен курс на групова психологическа работа от психообразование до обучение за управление на гнева.

Руското наказателно право

внимание

Принудително лечение в психиатрична болница може да бъде предписано на лице, ако има основание за използване на принудителни медицински мерки, ако психичното разстройство на лицето изисква такива условия на лечение, грижи, поддръжка и наблюдение, които могат да се извършват само в психиатрична болница. болница (част 1 от член 101 от Наказателния кодекс на Руската федерация) . За назначаване на задължително лечение в психиатрична болница, освен основанията, предвидени в чл.

Информация

от Наказателния кодекс на Руската федерация, съдът трябва да установи, че въпросното лице се нуждае от стационарно психиатрично лечение. Това означава, че естеството на психичното разстройство на дадено лице, по-специално поведенческите разстройства, причинени от това разстройство, както и неблагоприятният ход на това разстройство, не позволяват лечението на това лице, грижата за него, неговата поддръжка и наблюдение. в условия, различни от стационарни.

Отделение за задължително лечение в многопрофилна психиатрична болница

важно

Естествено, те са уверени в своята адекватност и доброволно отказват да бъдат лекувани. Животът със зависим човек носи много проблеми, кавги, материални проблеми.

Как да изпратите на лечение На първо място, психиатърът трябва да определи дали има психични разстройства или не. Освен това трябва да се установи дали действията им могат да представляват опасност за други хора.

Настаняването на лице, извършило противоправно деяние, в психиатрична болница зависи от тежестта на психичното разстройство, установено от медицинския преглед. В зависимост от тежестта на психическото състояние на лицето законът разграничава три вида психиатрични болници: болница от общ тип, специализирана болница и специализирана болница с интензивно наблюдение.

Видовете психиатрични болници се различават един от друг главно по начина на задържане, но не и по методите на лечение. Лицата, които са извършили обществено опасни деяния, като правило, които не са свързани с посегателство върху живота на гражданите и поради тяхното психическо състояние не се нуждаят от интензивно наблюдение, но в същото време се нуждаят от болнично поддържане и лечение, се настаняват в обща психиатрична болница.

Задължително лечение в лечебно заведение, предоставящо психиатрична помощ в болници от общ тип, може да бъде назначено на лице, което поради психическото си състояние се нуждае от лечение и наблюдение в болница, но не изисква интензивно наблюдение. 3. Принудително лечение в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия, от специализиран тип, може да бъде предписано на лице, което поради психическото си състояние изисква постоянно наблюдение. 4. Принудително лечение в лечебно заведение, предоставящо психиатрична помощ в стационарни условия, от специализиран тип с интензивно наблюдение, може да бъде назначено на лице, което поради психическото си състояние представлява особена опасност за себе си или за околните и изисква постоянна и интензивна грижа. надзор.< 1.

Задължително лечение в болница от общ тип и специализиран тип

Правен център на ANPO IVV MIA RFt.t. (+7 495) 747-31-24 741-92-31 За компанията ИсторияНашият екипРегистрационни документи Фирмени новини Нашите услуги Защита по наказателни дела Водене на дела в арбитражни съдилища Водене на дела в граждански съдилища Бизнес поддръжка Регистрация на юридически лицаОхранителни услуги Детективски услуги Правни услуги по наследство и завещание Защита на авторски права Правни услуги по време реконструкция , преустройство на помещения Разрешения за привличане на чуждестранни специалисти Регистрация на индивидуални предприемачи Помощ Референтна информация СигурностБиблиотека Нашите процесиНашите партньориКонтактиНовини JavaScript е деактивиран във вашия браузър.Моля, разрешете JavaScript или много функции на сайта няма да са достъпни за вас. внимание! Може би това е остаряла версия на документа! Базата данни с документи в момента се актуализира.

1.
Специализацията на психиатричната болница означава, че лечебното заведение има специален режим за задържане на пациенти, включително предприемане на мерки за предотвратяване на повторни обществено опасни действия и бягства, както и специализирани рехабилитационни, превантивни и корекционни и образователни програми, ориентирани в съответствие с характеристиките пациенти, влизащи там. Специализираният характер на психиатричната болница изключва възможността за приемане и задържане в нея на други пациенти, които не са изпратени за принудително лечение. В същото време задължителното лечение в психиатрична болница от общ тип всъщност не се различава по режим от това, при което се лекуват психично болни хора, които не са извършили обществено опасни деяния.
За да определите психическото състояние на човек, трябва да потърсите разяснение от местния лекар. Ще напише направление за психиатър. Ако пациентът не може да отиде при него, тогава той е длъжен сам да дойде в къщата. Ако се открият отклонения, лекарят изписва документ, който ви позволява да изпратите лице за принудително лечение принудително. Ако състоянието се влоши, трябва да се обадите на линейка.

Трябва да покажат удостоверение от психиатър. След това персоналът трябва да отведе пациента в психиатрична болница за по-нататъшно лечение. Близките имат 48 часа от момента на настаняване на психично болен в многопрофилна болница, за да подадат молба за насочване за задължително лечение.

Такива дела се разглеждат по реда на особеното производство. Заявлението се изготвя в произволна форма в съответствие с изискванията на чл.

302, 303 Граждански процесуален кодекс на Руската федерация.

Времето за прилагане на мерките за физическо задържане и изолация се определя от психиатъра самостоятелно в зависимост от прогнозата за поведението на пациента и облекчаването на агресивното състояние. При прилагането на тези мерки пациентът подлежи на специален контрол от страна на дежурна медицинска сестра-специалист, готова да окаже необходимата помощ при необходимост.

Формите и времето на прилагане на мерките за неотклонение или изолация се записват в медицинската документация. Органите на местното самоуправление упражняват контрол върху дейността на институциите и лицата, предоставящи психиатрична помощ.

Контролът върху спазването на закона при предоставянето на психиатрична помощ, по-специално върху спазването на правата на пациентите, се извършва от главния прокурор на Руската федерация и прокурорите, които са му подчинени. Освен това в психиатричните болници се създава независима от здравните власти служба за защита правата на пациентите.

Принудително лечение в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия, може да бъде предписано, ако има основания, предвидени в член 97 от този кодекс, ако естеството на психичното разстройство на дадено лице изисква такива условия на лечение, грижи, поддръжка и надзор които могат да се извършват само в лечебно заведение, предоставящо психиатрична помощ в стационарни условия.

Част 2 чл. 101 от Наказателния кодекс на Руската федерация

Задължително лечение в лечебно заведение, предоставящо психиатрична помощ в болници от общ тип, може да бъде назначено на лице, което поради психическото си състояние се нуждае от лечение и наблюдение в болница, но не изисква интензивно наблюдение.

Част 3 чл. 101 от Наказателния кодекс на Руската федерация

Задължително лечение в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия от специализиран тип, може да бъде назначено на лице, което поради психическото си състояние изисква постоянно наблюдение.

гл.4 чл. 101 от Наказателния кодекс на Руската федерация

Задължително лечение в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия, от специализиран тип с интензивен надзор, може да бъде предписано на лице, което поради психическото си състояние представлява особена опасност за себе си или за другите и се нуждае от постоянно и интензивно наблюдение.

Коментар на чл. 101 от Наказателния кодекс на Руската федерация

Коментар, редактиран от Esakov G.A.

1. Основанието за принудително хоспитализация на лице в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в болница, е наличието на тежко психично разстройство в пациента, което причинява: а) неговата непосредствена опасност за себе си или за другите, или б) неговата безсилие, т.е. невъзможност за самостоятелно задоволяване на основните жизнени нужди или в) значителна вреда на здравето му поради влошаване на психическото му състояние, ако лицето остане без психиатрична помощ.

2. Законът определя три вида стационари: общ тип, специализиран тип и специализиран тип със засилено наблюдение. Видовете се различават по критериите за осигуряване на безопасността на лекуваните лица, режима на тяхното поддържане и степента на интензивност на наблюдението на тези лица.

Коментар на член 101 от Наказателния кодекс на Руската федерация

Коментар, редактиран от Rarog A.I.

1. В психиатрична болница от общ тип се лекуват лица, които поради психичното си състояние се нуждаят от стационарно лечение и наблюдение, но не се нуждаят от интензивно наблюдение. Състоянието на пациента в този случай позволява да бъде задържан без специални мерки за сигурност, в условията на свободен стационарен режим, присъщ на съвременните психиатрични лечебни заведения.

2. Психиатрична болница от специализиран тип е предназначена за лица, които поради психичното си състояние се нуждаят от постоянно наблюдение. Необходимостта от такова наблюдение се определя от два фактора: обществената опасност на пациента и склонността му да извършва многократни и системни обществено опасни действия. Постоянното наблюдение, за което се говори в закона, се осъществява от медицински персонал, както и от външната охранителна организация на болницата.

3. Принудително лечение в специализирана психиатрична болница със засилено наблюдение може да бъде предписано на лице, което поради психическото си състояние представлява особена опасност за себе си и за други лица и се нуждае от постоянно и засилено наблюдение. Признава се пациент с тежко психично разстройство, който е извършил общественоопасни деяния, квалифицирани от Наказателния кодекс като тежки или особено тежки, както и лице, което системно извършва общественоопасни деяния, въпреки приложените му в миналото медицински мерки. като особено опасни. Тези пациенти се характеризират с персистиращи или често повтарящи се болестни състояния, агресивно поведение, налудности за преследване, склонност към гневни и афективни изблици и повторно извършване на обществено опасно деяние. Ето защо в болниците с интензивно наблюдение се обръща специално внимание на създаването на безопасни условия за поддържане на пациентите.

Когато предписва задължително лечение, съдът не определя условията, тъй като зависи от много обстоятелства (тежестта и степента на заболяването, неговия ход, методи на лечение и др.) И трябва да продължи, докато пациентът престане да представлява опасност за други. Съдът посочва само вида на принудителната мярка. Определянето на населеното място и конкретната психиатрична болница, в която да се провежда лечение, е от компетентността на здравните органи.

Коментар на член 101 от Наказателния кодекс на Руската федерация

Коментар, редактиран от A.V. Диамант

По отношение на задължителното лечение в лечебно заведение, предоставящо психиатрична помощ в стационар (по-нататък може да се използва думата "болница"), общите основания, както и преди, са определени в чл. 97 от Наказателния кодекс на Руската федерация 101 от Наказателния кодекс на Руската федерация, част 1 от този член определя условията за настаняване в медицинска организация, която предоставя психиатрична помощ в стационарни условия, независимо от нейния вид. Следователно може да се каже, че за всички разглеждани организации общото условие е, че дадено лице има психично разстройство от естество, което изисква такива условия на лечение, грижи, поддръжка и наблюдение, които могат да се извършват само в медицинска организация оказване на психиатрична помощ в стационарни условия.

В медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия, подлежат на настаняване лица, които представляват повишена обществена опасност, които поради естеството и тежестта на заболяването си могат да причинят сериозни увреждания на себе си или на другите. С други думи, лицата, които са по-опасни от лицата, подложени на задължително наблюдение и лечение в амбулаторни условия, подлежат на настаняване в лечебно заведение, предоставящо психиатрична помощ в стационарни условия, въпреки че критериите за отделяне на лицата с психични разстройства са едни и същи: тежестта на заболяването, неговия характер, степента на възможна агресия, степента на вероятност за извършване на противообществена проява - именно с тези показатели в крайна сметка се решава въпросът за вида на принудителната медицинска мярка.

Общите показатели за принудително настаняване в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия, преди решението на съдията, ако изследването на лице или неговото лечение е възможно само в стационарни условия и психичното разстройство е тежко, са следните обстоятелства:

а) непосредствена опасност за лицето за себе си или за другите, или

б) безпомощност на лицето, т.е. невъзможността му самостоятелно да посреща основните жизнени нужди, или

в) възможността за значително увреждане на здравето на дадено лице поради влошаване на психическото му състояние, ако лицето остане без психиатрична помощ.

Стационарната психиатрична помощ се предоставя при най-малко ограничителни условия, които гарантират безопасността на хоспитализираното лице и други лица, при зачитане на правата и законните интереси на хоспитализираното лице от страна на медицинския персонал.

Мерките за физическо ограничаване и изолация по време на принудителна хоспитализация и престой в лечебно заведение, предоставящо психиатрична помощ в стационарни условия, се прилагат само в случаите, формите и за този период от време, когато по мнението на психиатър е невъзможно да се предотврати действия на хоспитализирано лице по други методи, представляващи непосредствена опасност за него или други лица, и се извършват под постоянното наблюдение на медицинския персонал. Формите и времето на прилагане на мерките за физическо ограничаване или изолация се записват в медицинската документация.

За медицинските работници, при извършване на принудителна хоспитализация, полицейските служители са длъжни да съдействат и осигурят безопасни условия за достъп до хоспитализирания и прегледа му. В случаите, когато е необходимо да се предотвратят действия, застрашаващи живота и здравето на други лица, от страна на хоспитализирания или други лица, както и при необходимост от издирване и задържане на лице за хоспитализация, полицейските служители действат в по начина, установен от Закона на Руската федерация „За полицията“.

При настаняване в лечебно заведение, предоставящо психиатрична помощ в стационар, пациентите не се превръщат в безсилни личности. По време на престоя в болницата на пациента трябва да бъдат разяснени основанията и целите на настаняването му в психиатрична болница, неговите права и правилата, установени в болницата, на езика, който владее, което се записва в медицинската документация.

Всички пациенти, подложени на лечение или преглед в психиатрична болница, имат право на:

да се обръща директно към главния лекар или началника на отделението относно лечението, прегледа, изписването от психиатрична болница и спазването на правата, предоставени от този закон;

подават нецензурирани жалби и молби до представителната и изпълнителната власт, прокуратурата, съда и адвокат;

среща насаме с адвокат и духовник;

извършват религиозни обреди, спазват религиозни канони, включително пост, съгласувано с администрацията, имат религиозни атрибути и литература;

абонирайте се за вестници и списания;

получават образование по програмата на общообразователно училище или специално училище за деца с интелектуални затруднения, ако пациентът е на възраст под 18 години;

получават, наравно с останалите граждани, възнаграждение за труда в съответствие с неговото количество и качество, ако пациентът участва в производителния труд.

Пациентите имат и следните права, които могат да бъдат ограничени по препоръка на лекуващия лекар от началника на отделението или главния лекар в интерес на здравето или безопасността на пациентите и в интерес на здравето или безопасността на другите:

водят кореспонденция без цензура;

получаване и изпращане на пратки, колети и парични преводи;

използвайте телефона;

приемат посетители;

да имат и придобиват неща от първа необходимост, да ползват собствено облекло.

Платените услуги (индивидуален абонамент за вестници и списания, комуникационни услуги и др.) се извършват за сметка на пациента, на когото се предоставят.
Медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия от общ тип, по същество е обикновена многопрофилна психиатрична болница. Това е лечебно-профилактична институция, която осигурява стационарно изследване, лечение и социална и трудова рехабилитация на лица с психични разстройства. Освен това, по специално установени правила и въз основа на съществуващите закони, психиатричната болница изпълнява и експертни функции.

За да се осигурят условия, благоприятстващи най-бързото и най-пълно психическо и социално възстановяване на пациентите, както и предотвратяване на опити за самоубийство, осакатявания и други злополуки, диференцирани режими за наблюдение на пациентите и тяхното поддържане („ограничителни“, „отворени врати“) да се прилагат в отделенията на психиатрична болница. ”, „частична хоспитализация”, „лечебен отпуск” и др.), променяни в съответствие със състоянието на пациентите.

Задължителното, а не доброволното лечение в лечебно заведение, предоставящо психиатрична помощ в стационарни условия от общ тип, се дължи на факта, че в съответствие с действащото законодателство се провежда лечение в психиатрични болници, с изключение на отделни случаи. доброволно. Следователно, ако не е предписано задължително лечение на лице, страдащо от психично разстройство, а е извършено доброволно, тогава по искане на лице, например извършило престъпление, но по отношение на което изпълнението на наказанието е невъзможно , е трябвало да бъде изписан от болницата.

Във връзка с изложеното лицата, извършили общественоопасни деяния, които не са свързани с посегателство върху живота на гражданите и не представляват опасност за околните, но които поради психическото си състояние се нуждаят от принудително лечение с съдържание на отпуск по болест. В такива болници се лекуват както лица, изпратени там със съдебна заповед, така и пациенти, приети от лекар по обичайния начин.

Трябва да се отбележи, че критериите за избор на тип болница са доста неясни. Ето защо на практика не са необичайни случаите, когато доста опасни психични пациенти се изпращат в медицинска организация, която предоставя психиатрична помощ в стационарни условия от общ тип.
И така, Р. в състояние на невменяемост е извършил обществено опасно деяние по част 3 на чл. 30 и т. "в" част 2 на чл. 105 от Наказателния кодекс на Руската федерация

В заключението на цялостна психологическа и психиатрична експертиза е посочено, че в момента Р. страда и е претърпял по време на извършване на забранено от закона деяние от хронично психично разстройство: параноидна шизофрения, продължителен тип на протичане, липса на ремисия. Поради психично разстройство не е в състояние да осъзнава действителния характер и обществената опасност на постъпките си и да ги ръководи както по време на инкриминираното му деяние, така и към настоящия момент се налага принудително лечение в многопрофилна психиатрична болница. Изборът на болница от този тип не е мотивиран (Касационното решение на IC по наказателни дела на Върховния съд на Руската федерация от 9 април 2007 г. N 45-o07-26). При липса на надлежна обосновка е невъзможно да се определи необходимия тип болница.

Лицата се изпращат в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия от специализиран тип, за да се извърши по съдебен ред принудително лечение на психично болни хора, които са извършили обществено опасни деяния и не представляват заплаха за живота и здравето на други лица според тяхното психическо състояние, но които се нуждаят от болнично поддържане и лечение при условия на засилено наблюдение, както и психично болни, преместени по съдебен ред от медицински организации, предоставящи психиатрична помощ в стационарни условия от специализиран тип или специализиран тип с интензивно лечение. надзор.

Така в случая на Ч. насочването към специализирана психиатрична болница се дължи на следните обстоятелства. Според заключението на стационарната съдебно-психиатрична експертиза Ч. страда от хронично психично разстройство, изразяващо се в параноидна шизофрения. Измененията в психиката са толкова изразени, че Ч. не е могъл по време на инкриминираното деяние и в момента да осъзнава действителния характер и обществената опасност на постъпките си и да ги ръководи, както и правилно да възприема обстоятелствата от значение за делото, а дайте верни показания за тях. Като се има предвид, че Ч. има налудни идеи с религиозно съдържание, паралогично мислене, нарушени критични способности, той се нуждае от принудително лечение в психиатрична болница от специализиран тип (Касационно решение на Следствения комитет по наказателни дела на Върховния съд на Руската федерация от януари 18, 2007 N 48-o06-123).

Според спецификата на контингента в лечебно заведение, предоставящо психиатрична помощ в стационарни условия, от специализиран тип, се създават малко по-различни условия, свързани с режима на престой в тази институция.

Територията на медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в болница от специализиран тип, нейните сгради, помещения и др. са оборудвани със средства за сигурност и алармена сигнализация, като се вземат предвид условията, необходими за осигуряване на постоянно наблюдение на пациентите, и се поддържат в съответствие с изискванията на санитарното законодателство.

Охраната се осъществява от полицейски звена въз основа на договори.

За да се гарантира безопасността на пациентите, персонала и други лица, намиращи се на територията на медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия от специализиран тип, се установяват редица режимни ограничения. По-специално, разходките се провеждат на изолирани места, оборудвани с аларми за сигурност.

Посещенията с роднини се провеждат в специално оборудвано помещение, без бягства, в присъствието на медицински персонал.

В личното досие на пациента се съхранява кореспонденция на администрацията на болницата с институции и близки на пациента относно неговото психическо състояние и социално-битови въпроси.

Времето за посещение на пациенти от роднини и познати и получаване на пакети се регламентира от вътрешния правилник, утвърден от главния лекар. Съществуват и редица други ограничения, насочени към осигуряване на ефективно лечение на пациентите, осигуряване на безопасността на тях и на други лица и изпълнението на съдебно решение за принудително лечение.

Лицата, които поради психическото си състояние представляват особена опасност за себе си и другите и се нуждаят от постоянно и интензивно наблюдение, се изпращат в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия от специализиран тип с интензивно наблюдение. Те включват лица, извършили нападения, които представляват повишена обществена опасност (лица, извършили посегателства върху живота на граждани, изнасилвачи, както и лица, извършили обществено опасни деяния с особена жестокост).

Така например в случая на Х. основанието за налагане на принудително лечение в специализирана психиатрична болница със засилено наблюдение е обстоятелството, че Х. е извършил общественоопасно деяние – отнел е живота на две лица в състояние на невменяемост (Решение на касационна жалба). на Следствения комитет по наказателни дела на Върховния съд на Руската федерация от 24 май 2006 г. N 49-o06-21).

Принудителното лечение в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в стационарни условия, от специализиран тип с интензивно наблюдение, има за цел да премахне особената опасност на пациента за обществото чрез извършване на необходимите терапевтични и рехабилитационни мерки.

Територията на психиатрична болница от специализиран тип с интензивно наблюдение, нейните сгради и съоръжения също са под охрана.

Пациентите, приети в психиатрична болница, се настаняват в отделения и отделения, като се вземе предвид тяхното психическо състояние, отделно за мъже и жени. В зависимост от състоянието на пациента се проследява, за да се изключи възможността за извършване на ново обществено опасно деяние, опит за бягство, самоубийство и др., и се назначава подходящо лечение.

В медицинска организация от разглеждания тип има същите ограничения, както в медицинска организация от специализиран тип. Но правилата за безопасност са по-фокусирани върху ограничаване на възможността да навредите на себе си и на другите, предотвратявайки бягства. Поведението на психично болните се извършва почти постоянно под надзор и наблюдение: в отделението, по време на трудотерапия, култотерапия, разходки, срещи и др.

Видео за чл. 101 от Наказателния кодекс на Руската федерация