Bronchialis asztma egy 4 éves gyermeknél. Bronchiális asztma gyermekeknél: tünetek és kezelés. Ház- és könyvpor

Bronchiális asztma – gyulladásos betegség alsó légutak. Különös aggodalomra ad okot az a tény, hogy az utóbbi években tendencia volt az e betegségben szenvedők számának növekedésére. A statisztikák szerint a gyermekek körülbelül 10% -a szenved bronchiális asztmában. Ennek a betegségnek a leírásában sok konkrét kifejezés szerepel, megpróbálom ezeket bővebben kifejteni közérthető nyelven. Ezért nézzük meg közelebbről, hogy milyen betegség az ilyen bronchiális asztma gyermekeknél, milyen tünetek és tényezők provokálják a kialakulását.

Mi a bronchiális asztma és kialakulásának mechanizmusa?

azt krónikus betegség alsó légutak gyulladásos komponenssel. Ez a folyamat magában foglalja nagyszámú sejtes elemek. A betegség kialakulásának fő láncszeme a hörgők lumenének szűkülése (elzáródás). A betegség kialakulásának mechanizmusa összetett. Röviden ez a következő: a gyermek szervezetében azonnali típusú specifikus immunológiai reakciók lépnek fel (a testszövetek fokozott érzékenysége bizonyos allergénekkel szemben), más szóval allergia. Ha tudni szeretné, hogyan terjed az asztma, akkor ez a folyamat genetikailag meghatározott. Ennek eredményeként minden változás visszatérő fulladásos rohamokhoz vezet. A gyermeknél légszomj, zihálás, nyomásérzés tapasztalható a szegycsont mögött. Megfelelő kezeléssel a paroxizmus leáll. A legtöbb félelmetes szövődmény asztmás roham az asztmás állapot.

A bronchiális asztma kialakulását kiváltó kockázati tényezők gyermekeknél

A krónikus fertőzés kezeletlen gócai a baba testében.
A felső és alsó légúti gyakori megfázások és akut fertőző betegségek (nátha, arcüreggyulladás, akut mandulagyulladás bronchitis tüdőgyulladás).
Rossz kedvezőtlen körülmények környezet.
A dohányzás aktív vagy passzív.
Bizonyos gyógyszerek szedése: citosztatikumok, antibiotikumok.
Hosszú távú tartózkodás egy házban vagy lakásban, ahol a penész a falakon él.
Egyéb allergiás betegségek jelenléte a gyermekben: atópiás dermatitisz, allergiás rhinitis, gyakori obstruktív hörghurut.
Allergiás reakció gyógyszerekre, élelmiszerekre, háztartási vegyszerekre, rovarcsípésekre.

De a "bronchiális asztma" gyermekbetegség történetébe csak akkor kerül bele a gyermekorvos, ha mindezek a tényezők működnek, pl. csak abban az esetben, ha az immunrendszerben genetikai "lebomlás" van, és ez meghiúsult. Csakúgy, nyilvánvaló okok nélkül ilyen diagnózist nem állítanak fel.

Hogyan nyilvánul meg a bronchiális asztma, tünetek gyermekeknél?

A betegség paroxizmális lefolyású. Maga a paroxizmus során a gyermekek állapota súlyos. Van sípoló légzés, rohamos köhögés, a mellkas megduzzad, levegőhiány érzése van. A gyerekek nyugtalanok, rohannak, nem akarnak az ágyban feküdni, félig ülő helyzetben vannak - könnyebben lélegeznek. Néha éppen ellenkezőleg, letargikusak lehetnek, nehezen tudnak beszélni, ágyban ülni. Kilégzéskor légszomj van (nehéz kilélegezni a levegőt) a hörgő lumenének elzáródása és lumenének szűkülése miatt. Az orr szárnyai megduzzadnak, a nyak vénái megduzzadnak, a bordaközi terek visszahúzódnak. A pulzus gyors. A bőr sápadt, a száj körül (periorális cianózis) és az ujjak körül (acrocyanosis) kékesség jelenhet meg.

A gyermekek bronchiális asztmáját az a tény jellemzi, hogy a rohamok gyakran éjszaka és a kora reggeli órákban jelentkeznek. Ez a betegség jellemzője. A köhögésnek megvannak a maga sajátosságai, a paroxizmus alatt száraz, de a roham végén sűrű köpet távozik. A támadáson kívül a gyermek jól érzi magát.

A bronchiális asztma leírása gyermekeknél súlyosság szerint

Könnyű. Gyermekeknél a támadások havonta legfeljebb 1 alkalommal fordulnak elő, ritkán éjszaka.
Közepes súlyosságú. A támadások havonta 3-4 alkalommal ismétlődnek, legfeljebb 2-3 alkalommal éjszaka.
Nehéz. A támadások hetente 3-4 alkalommal ismétlődnek, csak éjszaka.

Gyermekénél bronchiális asztmára gyanakodhat, ha az elmúlt 12 hónapban volt a következő tünetek:

Ismétlődő, hirtelen fellépő köhögési rohamok, távolról hallható sípoló hangok megjelenésével (távoli rales).

Gyakori megfázás légúti elzáródáshoz kapcsolódik.

Köhögés megjelenése, zihálás távoli sípoló légzés, légszomj pontos idő az év ... ja.

Állatokkal, szagú anyagokkal, porral, nikotinnal való érintkezés köhögést okoz.

A fenti tünetek a hörgőtágító hatású gyógyszerek alkalmazásával megszűnnek vagy kevésbé kifejezettek.

Köhögés, zihálás, légszomj megjelenése éjszaka, közelebb a reggelhez.

A tünetek enyhe fizikai terhelés, hideg levegő belélegzése után súlyosbodnak.

A bronchiális asztma súlyos betegség, speciális megközelítést igényel. Korai diagnózis szükségessége komplex kezelés. A gyermekeket orvosi felügyelet alatt kell tartani. A támadás első tüneteinek megnyilvánulásával kapcsolatba kell lépni egészségügyi intézmény vagy hívja fel mentőautó házon. A paroxizmust időben le kell állítani, különben asztmás állapotba kerülhet, amelyet nehéz kezelni. Ezután több évbe telhet a bronchiális asztma diagnózisának eltávolítása.

A bronchiális asztma gyermekeknél a leggyakoribb krónikus légúti betegség. Gyermekeknél a fiúkat gyakrabban diagnosztizálják öt éves koruk előtt. A szülőknek nehéz felismerni az elsőt szorongásos tünetek, az orvoshoz fordulás több éve késik. A rokkantságot gyakran azonnal kiállítják.

A betegség etiológiája kiterjedt. Lehetséges okok:

• por atkák;
• állati szőr;
• penészgombák;
• növényi pollen;
• dohányfüst;
• antibiotikumok (penicillin).

Az anya terhesség alatti dohányzása növeli az asztma kialakulásának kockázatát a gyermekben.

Az okok között kiemelt szerepet kap a pszichoszomatika: az anyjukhoz érzelmileg kötődő gyerekek nagyobb valószínűséggel betegszenek meg. Az egészséges életmód a terhesség alatt ennek a betegségnek a megelőzése a baba számára. Ellenkező esetben a gyermek fogyatékosságot igényelhet.

Az aszpirin szedése aszpirin asztmás rohamot válthat ki, ami a allergiás forma.

Patogenezis

A patogenezis szakaszokból áll, amelyek egymást követően haladnak:

1. A szenzibilizáció az első találkozás az allergénnel. Az immunrendszer sejtjei immunglobulin E-t termelnek válaszul az allergén behatolására. Megtelepszik a hízósejteken, amelyek a hörgőkben vannak. A légzőrendszer immunsejtjei emlékeznek az allergénre, és készen állnak a harcra.
2. patokémiai. Az allergénnel való ismételt érintkezés során alakul ki. A felszínen az immunglobulinokhoz kötődik hízósejtek. Ez utóbbiak az expozíció hatására gyulladásos mediátorokat választanak ki, amelyek kölcsönhatásba lépnek a hörgőfal sejtjeivel.
3. Kórélettani. A gyulladásos mediátorok sejtválaszt váltanak ki. Fejlődik, a hörgők falának duzzanata és viszkózus köpet képződik. A hörgő lumene nagymértékben lecsökken, és a levegő nehezen halad át rajta. Támadás alakul ki. A klinika a hörgők változásán alapul.

Űrlapok

A betegség súlyosbodását a legtöbb esetben a gyermekeknél remisszió váltja fel. A betegség etiológiája lehetővé teszi az atópiás (allergiás) és a nem allergiás formák megkülönböztetését. Patogenezisük eltérő, de a klinika ugyanaz.

A fogyatékosságot bármely formában kiadják, és lehetővé teszi az ellátások igénybevételét.

atópiás

Az atópiás formát akkor állapítják meg, ha a betegség allergiás etiológiáját azonosítják. Ezek tartalmazzák:

• a kórtörténet egy gyermeknél;
• támadás az allergénnel való érintkezéskor;
• fokozott immunglobulin E a vérvizsgálatban;
• allergiás betegségek testvérek, szülők és más közeli rokonok.

Nem allergiás

Ugyanúgy lezajlik, mint az allergiás, de alapos vizsgálattal lehetetlen felderíteni az okokat. A támadást kiváltó tényezők lehetnek a fizikai aktivitás, a hideg levegő belélegzése, a szúrós szagok. Az immunglobulin E szintje normális marad. A patogenezist nem vizsgálták.

Tünetek

A fő tünetek a fulladás és a légszomj. Gyermekeknél néha az egyetlen tünet a gyakori légúti megfázás és a hosszan tartó, különösen éjszakai köhögés. A gyakori SARS, amely hőmérséklet nélkül fordul elő, figyelmeztetnie kell a szülőket. Az atópiás asztma a triggerrel való érintkezéskor alakul ki.

Egyéb jellemző tünetek:

• légzési nehézség, különösen a kilégzés;
• száraz zihálás , távolról hallható;
• a gyermek későn növekszik vagy fejlődik társaihoz képest;
• a bőr kéksége.

Hogyan távolítsuk el a támadást

A támadás leggyakrabban éjszaka vagy a kora reggeli órákban alakul ki. A pszichoszomatika fontos szerepet játszik: stressz hatására roham alakul ki. A patogenezis (ha az asztma atópiás) azon alapul, hogy a matracban poratkák élnek, és éjszaka szoros érintkezés történik az allergénnel.

A következő tünetek alakulnak ki:

• fulladás;
• a gyermek ijedt, izgatott;
• nehezen lélegzik ki;
• sípoló zihálás hallatszik;
• a bőre elkékül.

A támadást orvos által felírt inhalátor segítségével távolítják el. Ha a támadást nem állítják le, komplikációk alakulnak ki.

Diagnosztika

A bronchiális asztma diagnózisát gyermekeknél legfeljebb öt éves korig, figyelembe véve az immunglobulin E tüneteit és tesztjeit, valamint az allergénekkel szembeni érzékenységet. A diagnózist öt évnél idősebb gyermekeknél végzik instrumentális kutatás. A diagnózist kórházban végzik.

A legegyszerűbb és leggyakoribb módszer a csúcsáramlásmérő.

Egy kis készülék méri a gyermek kilégzési sebességét. A betegség jelei - ennek a mutatónak a csökkenése legalább 20% -kal. A támadás a légzés erejének és sebességének legkifejezettebb csökkenését okozza.

Súlyosság

A bronchiális asztma gyermekeknél azzal fordul elő eltérő súlyosságú. A következőket értékelik: a klinika, a rohamok gyakorisága, az exacerbációk súlyossága, a szövődmények jelei és a csúcsáramlásmérés eredményei. Osztályozás:

• Világos időszakos (nem állandó). Az exacerbációk rövid távúak. A csúcs áramlásmérő mutatói a norma 80%-a és afeletti. A prognózis kedvező. A fogyatékosságot nem ismerik el.
• Fény tartós (tartós). Nappali tünetek hetente többször. Az exacerbációk megzavarják a gyermek aktivitását és alvását. A lejárati arány 80% vagy több. A prognózis kedvező.
• Közepesen kitartó. Nappali tünetek naponta, éjszakai rohamok hetente többször. Csúcsáramlásmérőn a norma 60-80%-a. Fogyatékosság 3 csoport, súlyos jelenlétében kísérő betegségek. Az előrejelzés kétséges.
• Súlyos, tartós. A pszichoszomatika gyakran érintett. Minden este támad, nappali tünetek naponta. A gyermek alvása és aktivitása jelentősen megzavart. A kilégzési sebesség kevesebb, mint a normál érték 60%-a. A prognózis kedvezőtlen. Ilyen súlyossággal 2-3 csoport fogyatékossága adható.

Az osztályozás lehetővé teszi a súlyosság megváltoztatását, ha a gyermek állapota megváltozik.

Elsősegély

A gyermeket először meg kell nyugtatni. Pszichoszomatikus színdarabok fontos szerep támadás kialakulásában.

1. Vegye le a szűk ruházatot, nyissa ki az ablakot, hogy friss levegő jusson be a helyiségbe (kerülje a hideget).
2. Adjon a gyermeknek inhalátort vagy porlasztót, kiegészítheti aminofillin tablettával.
3. Célszerű meleg fürdőt készíteni a kéz és a láb számára.

Ha ezek az intézkedések fél órán belül nem állítják meg a támadást, hívjon mentőt. A további várakozás légzésleálláshoz vezethet!

Kezelés

A kezelés a betegség formájától, okától és mértékétől függ. Súlyos exacerbáció esetén kórházi ápolás szükséges és ha súlyos szövődmények- asthmaticus állapot, . Más esetekben a gyermeket otthon, a szülők felügyelete mellett kezelik.

A megelőzés alapja az allergén eltávolítása a gyermek környezetéből. Ehhez napi nedves tisztítást végeznek, áthatolhatatlan huzatot lehet tenni a matracra - ez enyhíti a gyermek állapotát, ha allergiás formája van.

Előkészületek

Alkalmazza a gyógyszerek inhalációs formáit. Legtöbbjük glükokortikoidokat tartalmaz béta-agonistával kombinálva. Ez a kombináció kifejezett gyulladáscsökkentő hatást fejt ki és megkönnyíti a légzést. A gyermekek ötéves koruktól használhatják az inhalátort. Ezt megelőzően a gyógyszereket porlasztón vagy távtartón keresztül adják be.

• Olvassa el még:

Az inhalátorokat orvos írja fel. Használatuk csak támadás esetén vagy folyamatosan lehetséges. A támadás jeleinek megállítására leggyakrabban szalbutamolt alkalmaznak.

A zafirlukast, a montelukaszt, a nátrium-kromoglikát antiallergiás gyógyszereket tabletták formájában írják fel. Az exacerbációk megelőzésére és kezelésére használják. Néha hozzá van rendelve állandó fogadás ha a belélegzés hatása nem kielégítő.

Ha fogyatékosságot regisztrálnak, kedvezmények járnak a kábítószerekre.

Népi jogorvoslatok

Használható mint segítő módszer vagy megelőzés. A kezelést gyógynövények, gyömbér, propolisz készítmények infúziójával végzik. A gyógynövények közül a leghatékonyabb a "Breast collection", az édesgyökér, a kamilla főzet.

• Feltétlenül olvassa el:

Kezelés népi módszerek ellenjavallt a gyógyszer összetevőivel szembeni allergia jelenlétében - ez nagyon súlyos asztmás rohamot, súlyos exacerbációt és későbbi rokkantságot okozhat.

Súlyosbodás

A súlyosbodás esetei gyakran fordulnak elő gyermekeknél akut légúti fertőzések során. Patogenezis - fokozott gyulladás légutak. Ha az etiológia növényi pollen, akkor az atópiás asztma a virágzásuk során súlyosbodik. Az exacerbációk osztályozása számos tényezőt figyelembe vesz. Exacerbációs tünetek:

• etetési problémák a légszomj miatt;
• a gyermek kevésbé aktív, inkább ül vagy fekszik;
• súlyos exacerbációban csak külön szavakkal beszél;
• a baba izgatott;
• a zihálás felerősödik, a légzés gyakori és felületes.

• Olvassa el még:

Az exacerbációs periódusok patogenezise megköveteli a gyógyszerek adagjának növelését. Az exacerbációk megelőzése magában foglalja az influenza, a pneumococcus és a Haemophilus influenzae elleni védőoltást. Súlyos exacerbációk- rokkantság és ellátás igénylésének indoka.

Rehabilitáció

A bronchiális asztmában szenvedő gyermekek rehabilitációja fizioterápiás gyakorlatokat, keményedést, vízelvezető masszázst foglal magában. Akkor hajtják végre, ha nincs klinika. Jelentősen javítja a prognózist, megelőzi a szövődményeket.

Szanatóriumok

Friss levegő, ásványvíz, wellness eljárások, klíma - az exacerbációk hatékony megelőzése a bronchiális asztma diagnosztikájában gyermekeknél. Fogyatékosság kibocsátása esetén jegyvásárlási előnyökre van lehetőség. Utazás előtt mindenképpen gyógyulj meg. akut betegségekés krónikus szövődmények.

A bronchiális asztma gyermekeknél gyulladásos folyamatban nyilvánul meg, ami a hörgőizmok görcséhez és a nyálkaképződés éles növekedéséhez vezet. Ezen folyamatok eredményeként a gyermek asztmás rohamot kezd, mivel nem tud normális levegőt venni.

Nem mindig nyilvánvaló, hogy egy gyerek, különösen csecsemőkor betegség alakul ki. Honnan tudja, mikor kell sürgősen orvoshoz fordulni? Vannak olyan tünetek, amelyek segítenek megérteni, hogy a gyermek asztmás-e vagy sem.

Mindenesetre ne félj ettől a betegségtől. A legjobb, amit a szülők tehetnek, ha az orvos összes ajánlásának pontos végrehajtására koncentrálnak. Ráadásul az asztma prognózisa a legtöbb esetben kedvező. Egy asztmás tinédzsernél pedig a szervezetben végbemenő hormonális változások gyógyuláshoz vezethetnek.

A bronchiális asztma gyermekeknél a légzőszervek simaizomzatának fokozott reakciója miatt alakul ki különféle ingerek. A betegség kialakulásának mechanizmusában a vezető szerep az allergéneké.

1. Belső tényezők.

Leggyakrabban azt jelenti genetikai hajlam betegségre. Ha a gyermek közeli hozzátartozói bronchiális asztmában szenvedtek, akkor nagyon nagy a kockázata annak, hogy a baba is megkapja ezt a betegséget.

De azt is tudnia kell, hogy a fiúk sokkal gyakrabban betegek, mint a lányok. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fiúgyermekeknél a hörgő lumen szűkebb.

A túlsúly betegséget is okozhat. Túlzott teltség esetén a rekeszizom magas elhelyezkedése korlátozza a tüdő szellőzését, ami különféle légzési rendellenességekhez vezet.

A serdülők asztmájának oka lehet hormonális beállítás.

1. külső okok.

Ez a csoport magában foglalja a különféle allergénekkel való érintkezést, fejlődést okozva asztma gyermekben. Tehát a betegség kialakulhat a gyógyszerekre, a ház- vagy könyvporra, a háztartási vegyszerekre, az állati szőrre, az élelmiszerekre adott túlérzékeny reakció hátterében. A kockázati tényezők közé tartozik a rossz életkörülmények is: nedvesség a helyiségekben, penész a falakon.

1. Más okok.

A jelentős fizikai megerőltetés, a fokozott légszennyezettség, a baba általi dohányfüst belélegzése és a különböző fertőzések is okozhatnak hörgőgörcsöt. vírusos etiológia, pszicho-érzelmi stressz. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a parfüm erős szagát a gyerekek is nehezen tolerálják. A betegség kialakulását a gyermek túl száraz vagy nedves körülmények között való hosszan tartó tartózkodása, valamint hideg éghajlat is kiválthatja.

Kvíz: Mennyi az asztma kockázata?

Időkorlát: 0

20 feladatból 0 teljesítve

Információ

Ez a teszt lehetővé teszi annak meghatározását, hogy mekkora a kockázata az asztmának?

Korábban már letetted a tesztet. Nem futtathatja újra.

A teszt betöltődik...

A teszt elindításához be kell jelentkeznie vagy regisztrálnia kell.

Be kell fejezned következő teszteket kezdeni ezt:

eredmények

Lejárt az idő

• Ön helyes életmódot folytat, és az asztma nem fenyegeti Önt

  Aktív ember vagy, aki törődik az övéivel és gondol rá légzőrendszerés általában az egészséget, folytassa a sportot, vezessen egészséges életmódot, és teste egész életében örömet okoz, és semmilyen hörghurut nem fog zavarni. De ne felejtse el időben alávetni magát a vizsgálatoknak, őrizze meg immunitását, ez nagyon fontos, ne hűtse túl magát, kerülje a súlyos fizikai és súlyos érzelmi túlterhelést.

• Ideje elkezdeni gondolkodni azon, hogy mit csinálsz rosszul...

  Veszélyben vagy, gondold át az életmódodat, és kezdj el vigyázni magadra. A testnevelés kötelező, és még jobb, ha elkezd sportolni, válassza ki azt a sportot, amelyik a legjobban tetszik, és tegye hobbivá (tánc, kerékpározás, tornaterem vagy csak próbálj többet járni). Ne felejtse el időben kezelni a megfázást és az influenzát, mert szövődményekhez vezethetnek a tüdőben. Ügyeljen arra, hogy immunitásával dolgozzon, mérsékelje magát, legyen minél gyakrabban a természetben és friss levegő. Ne felejtsen el évente ütemezett vizsgálatokat végezni, tüdőbetegségeket kezelni kezdeti szakaszaiban sokkal könnyebb, mint futó formában. Kerülje az érzelmi és fizikai túlterhelést, a dohányzást vagy a dohányzókkal való érintkezést, ha lehetséges, zárja ki vagy minimalizálja.

• Ideje riadót fújni! Az Ön esetében óriási az asztma kialakulásának valószínűsége!

  Teljesen felelőtlen vagy az egészségeddel kapcsolatban, ezzel tönkreteszed a tüdőd és a hörgőid munkáját, sajnáld őket! Ha sokáig akar élni, radikálisan meg kell változtatnia a testhez való hozzáállását. Először is végezzen vizsgálatot olyan szakemberekkel, mint a terapeuta és a pulmonológus, drasztikus intézkedéseket kell tennie, különben minden rosszul végződhet. Tartsa be az orvosok összes ajánlását, változtassa meg gyökeresen az életét, érdemes lehet munkahelyet vagy akár lakóhelyet váltani, teljesen kiiktatni az életéből a dohányzást és az alkoholt, és minimálisra csökkenteni a kapcsolatot az ilyen szenvedélybetegekkel, megkeményedni, erősítse meg immunitását, legyen minél gyakrabban a szabadban. Kerülje az érzelmi és fizikai túlterhelést. Teljesen zárjon ki minden agresszív terméket a mindennapi használatból, cserélje ki őket természetes termékekre, természetes gyógymódok. Ne felejtsen el otthon nedves tisztítást és szellőztetést végezni.

1. Egy válasszal
2. Kijelentkezett

1. 20/1. feladat

   1 .

   Az Ön életmódja nehéz fizikai aktivitással jár?

2. 20/2. feladat

   2 .

   Milyen gyakran végeznek tüdővizsgálatot (pl. fluorogram)?

3. 20/3. feladat

   3 .

   Sportolsz?

4. 20/4. feladat

   4 .

   Horkolsz?

5. 20/5. feladat

   5 .

   Kezel akut légúti fertőzéseket, akut légúti vírusfertőzéseket, influenzát, hörghurutot és egyéb gyulladásos vagy fertőző betegségeket?

6. 20/6. feladat

   6 .

   Gondosan betartja a személyes higiéniát (zuhanyozás, kéztartás étkezés előtt és séta után stb.)?

7. 20/7. feladat

   7 .

   Vigyázol az immunitásodra?

8. 20/8. feladat

   8 .

   Volt-e rokonai vagy családtagjai súlyos tüdőbetegségben (tuberkulózis, asztma, tüdőgyulladás)?

9. 20/9. feladat

   9 .

   Kedvezőtlen környezetben él vagy dolgozik (gáz, füst, vállalkozások vegyi kibocsátása)?

10. 20/10. feladat

    10 .

    Ön vagy háztartása használ erős szagforrásokat (aromagyertyát, tömjént stb.)?

11. 20/11. feladat

    11 .

    Szívbetegsége van?

12. 20/12. feladat

    12 .

    Milyen gyakran tartózkodik nedves vagy poros környezetben, ahol penészes?

13. 20/13. feladat

    13 .

    Gyakran szenved akut légúti fertőzésekben, akut légúti fertőzésekben?

14. 20/14. feladat

    14 .

    Önnek vagy bármely rokonának van cukorbetegség?

15. 20/15. feladat

    15 .

    Vannak allergiás betegségei?

16. 20/16. feladat

    16 .

    Milyen életmódot folytat?

17. 20/17. feladat

    17 .

    Dohányzik valaki a családodban?

18. 20/18. feladat

    18 .

    Dohányzol?

19. 20/19. feladat

    19 .

    Van otthonodban légtisztító berendezés?

20. 20/20. feladat

    20 .

    Gyakran használod háztartási vegyszerek(tisztítószerek, aeroszolok stb.)?

A gyermekek bronchiális asztmáját az etiológiai jelek és a betegség lefolyásának súlyossága szerint osztályozzák.

• atópiás (exogén, azaz okozta belső okok). Ebben az esetben a támadások a levegőben vagy a babát körülvevő térben lévő különféle allergének hatására kezdődnek (atkák, pollen, gyapjú, por stb.);
• nem atópiás (exogén). Ebben az esetben a tünetek a túlzott érzelmi élmények, fokozott fizikai megterhelés, légúti vírusfertőzések, kedvezőtlen éghajlati hatások, stb. csúcsán jelentkeznek;
• vegyes genezis. A betegség exogén és endogén tényezőknek való kitettség eredményeként kezdődhet.

• enyhe fokozat(szakaszos forma). körülbelül havonta egyszer jelenik meg, többnyire ben nappal. Az asztmás rohamok időtartama rövid, ráadásul gyorsan meg is szűnik. Ez a fokozat mindig abban nyilvánul meg korai szakaszaiban betegség;
• enyhe tartós forma. Ezt az állapotot a légzési elégtelenség kiegészítése jellemzi. A támadások hetente legfeljebb egyszer jelentkeznek, éjszaka is előfordulhatnak, megzavarva a gyermek alvását. A fizikai aktivitás a baba a támadás során csökken;
• közepes súlyosságú. A betegség hetente többször jelentkezik. Gyakori éjszakai rohamok. A gyermek fizikai aktivitása jelentősen csökken;
• súlyos fokú. Az asztma súlyosbodása naponta és szinte minden este előfordul. A gyermek nem mutat semmilyen fizikai aktivitást.

A bronchiális asztma gyermekeknél, a betegség etiológiájától és súlyosságától függően jellegzetes tünetek ami úgyis megjelenik.

A gyermekek asztmájának ugyanazok a jelei és tünetei vannak, mint a légúti fertőzésnek. Ezért néha meglehetősen nehéz diagnózist felállítani a betegség kezdetén. Nem szabad elfelejteni, hogy a bronchiális asztma tünetei mindig normál hőmérsékleten és fulladásos háttérben jelentkeznek. gyakori köhögés nem kíséri köpet.

Hogyan kezdődik az asztma? Általában néhány nappal az exacerbáció kezdete előtt megjelennek az úgynevezett prekurzorok. Nagyon nehéz azonosítani az asztmát egy csecsemőnél, ezért ezekre a prekurzorokra figyelni kell. A bronchiális asztma első jelei gyermekeknél általában megjelennek bőséges kiválasztás vizes nyálka az orrból reggel ébredés után. Irritálja a nyálkahártyát, ezért a baba gyakran dörzsöli az orrát, tüsszent. Ezután száraz köhögés csatlakozik, amely száraz köhögéssé válik egy kis mennyiséget zihálás. Ha ebben az időben nem tesznek megelőző intézkedéseket, az ilyen állapot egy-két napon belül a betegség kialakulásához vezet.

Hogyan nyilvánul meg a bronchiális asztma újszülötteknél? A nehézség az, hogy ebben a korban a gyerekek még nem panaszkodhatnak a betegség megnyilvánulásaira.

• a gyereknek eldugult az orra. Emiatt nyugtalanná és szeszélyessé válik;
• ébredés után paroxizmális száraz köhögés jelenik meg, amely a gyermek függőleges helyzetbe helyezése után elmúlik, és újra lefekvés esetén folytatódik;
• a baba gyakran szaggatottan kezd lélegezni, miközben a zihálás és a fütyülés tisztán hallható lesz. Egy-két nap múlva fulladás kezd kialakulni.

Két éves korában a gyermek ebben az esetben már próbál szájon keresztül lélegezni, ami újabb köhögési rohamokhoz vezet. A 3 évesnél idősebb gyermekek tüneteit már a baba is kifejezheti. Ugyanakkor panaszkodhat a mellkasi nyomásra, valamint az asztmára nem jellemző tünetekre, például bőrviszketésre vagy kiütésekre.

Egy tinédzsernél a betegség tünetei nem különböznek a felnőttkori asztma lefolyásától. Gyermekeknél azonban iskolás korú rohamok gyakran nyilvánvaló ok nélkül jelentkezhetnek.

A bronchiális asztma jelei gyermekeknél, különösen kisgyermekeknél, nem mindig fejeződnek ki egyértelműen, ezért az egészségi állapotuk legkisebb változásairól beszélni kell a gyermekorvossal. Hogyan lehet felismerni az asztmát a jövőben és időben intézkedni, a kezelőorvos elmondja.

Hogyan lehet diagnosztizálni az asztmát gyermekeknél? A vizsgálat során az orvos figyelmet fordít mind a gyermekeknél jellemző asztma tüneteire, mind a tipikus megnyilvánulásai betegség. A tipikus támadások közé tartozik a légzési nehézség, különösen éjszaka, száraz köhögés megjelenése, sípoló légzés a normál hőmérséklet hátterében. Ezenkívül a baba vizsgálatakor az orvos az asztma olyan tüneteit észleli, mint a bordaközi izmok kiemelkedése vagy a mellkas kóros kitágulása, sötét körök a szem alatt.

A gyermekek bronchiális asztmáját fizikális vizsgálati módszerekkel is diagnosztizálják. Az ütőhangszerek, auskultáció során bekövetkező jellegzetes változások szintén a bronchiális asztma diagnózisának gyanúját adják.

Az orvos az atipikus állapotot is ellenőrizheti asztmás tünetek atópiás betegségekkel kapcsolatos.

A provokáló tényezők azonosítása érdekében az orvos felmérést végez a gyermek különféle természetes és szintetikus allergénekkel való érintkezéséről.

A bronchiális asztma diagnózisa gyermekeknél hardver- és laboratóriumi vizsgálatokat foglal magában.

• általános és biokémiai kutatás vér;
• a plazma specifikus antitestek tartalmának elemzése;
• bőrtesztek az allergén meghatározására;
• a hörgőizmok fokozott reaktivitásának meghatározása;
• spirometria a légzésfunkciók meghatározására;
• a kilélegzett levegő sebességének meghatározása.

Mielőtt gyermeknél asztmát diagnosztizálna, az orvos azt is megteszi megkülönböztető diagnózis egyéb légúti betegségekkel.

Ne próbálja meg egyedül diagnosztizálni gyermekét. A csecsemő köhögésének bármilyen megnyilvánulása esetén forduljon orvosához.

A szakember képes lesz diagnosztizálni korai fázis betegség kialakulása.

A gyermekek bronchiális asztmája bármely életkorban kialakulhat, ezért szükséges, hogy a veszélyeztetett gyermekek szülei megértsék, mikor van szüksége a babának elsősegélynyújtásra.

1. Ha a gyerek beszél, panaszkodhat kényelmetlenség a mellkasban, megpróbálhatja számára hozzáférhető szavakkal leírni a nyomást és a légzési nehézséget. Óvatosnak kell lenned, és meg kell próbálnod megérteni, mit akar mondani a baba. Akkor is vigyázni kell, ha a gyerek magába zárkózik. Előfordul, hogy a gyerekek szégyellnek panaszkodni, vagy nem tudják, hogyan közvetítsék érzéseiket a felnőtteknek.
2. Hallgassa meg a gyermek lélegzését. Normál frekvencia légzőmozgások nem lehet több percenként 20-nál. Ha gyakoribb a légzés, meg kell kérdezni a babát, hogyan lélegezzen, könnyen, vagy valami zavarja. Is rossz jel a zihálás megjelenése a légzés során, valamint a hasi és a mellkasi izmok légzési folyamatában való részvétel.
3. Egy évesnél fiatalabb csecsemőknél asztmás roham esetén az orrlyukak kitágulnak.
4. Külsőleg a támadás megnyilvánulása sápadt bőrben, kék nasolabialis háromszögben és ragacsos verejtékben is megnyilvánul.

A bronchiális asztma rohamának kezelését gyermekeknél a kezelőorvosnak kell előírnia. Ilyen esetekben az inhalációt az orvos által kiválasztott szerrel alkalmazzák a roham megállítására. Kisgyermekek esetében ezt az eljárást felnőttek végzik.

A közepesen súlyos és súlyos asztma kezelését a legjobb kórházban végezni.

Első támadás esetén sürgősen mentőt kell hívni.

A szülők gyakran kérdezik az orvost, hogy az asztmát meg lehet-e gyógyítani? Valószínűbb, hogy a betegséget többre fordítja könnyű formaés az egész életen át tartó kontroll, megelőzve a rohamok előfordulását.

A bronchiális asztma tartósan gyógyítható? Lehetetlen teljesen megszabadulni a betegségtől. Ezért arra a kérdésre, hogy kezelik-e a bronchiális asztmát, a válasz "nem" lesz. De ha a deszenzitizáló kezelést időben elvégzik, a betegség könnyen kezelhető.

Hogyan lehet úgy gyógyítani az asztmát, hogy az minél kevésbé zavarjon egy beteg gyereket? Először is meg kell értenie, hogy a tünetek és a kezelés szorosan összefügg. Minél súlyosabbak a tünetek, annál több erős gyógyszerek terápiában használják. Ezenkívül különféle etiológiájú anyagokkal is használják specifikus kezelés.

1. Tüneti terápia. Célja a megkezdett asztmás roham sürgősségi ellátása. Ebben az esetben a bronchiális asztma kezelésére szolgáló gyógyszereket a hörgőtágítók csoportjából használják. Ellazítják a hörgők feszült görcsös izmait és helyreállítják a normális légzést. Az ilyen anyagok rendelkeznek azonnali hatás, de hosszú távú terápiával lehetetlen a bronchiális asztma gyógyítása.
2. A bronchiális asztma alapterápiája. A gyógyszereket hosszú távon (évekig tartó) vagy állandó jelleggel alkalmazzák. A terápia célja a szervezet allergiás reakcióinak lehető legnagyobb mértékű gyógyítása vagy csillapítása. Erre a célra gyulladáscsökkentő, deszenzitizáló gyógyszereket használnak, valamint hormonális szerek.

Ezenkívül az alapkezelést különféle fizioterápiás eljárások és gyógytorna gyakorlatok egészítik ki.

Ne próbáljon önállóan gyógyszereket felírni. Hogyan kell kezelni a bronchiális asztmát, csak az orvostól tudhatja meg.

Ne próbálja meg különféle népi módszerekkel gyógyítani a bronchiális asztmát! Sok gyógynövény az erős allergének. Ezért használatuk súlyosbíthatja a betegséget.

Időben tüneti és alapterápiára van szükség annak érdekében, hogy ne alakuljanak ki bronchiális asztma szövődményei gyermekeknél.

1. Munkazavarok a szív-érrendszer, beleértve különféle jogsértések ritmus, valamint veszélyes megnyilvánulása mint a szívleállás.
2. Patológia oldalról gyomor-bél traktus nem megfelelő terápia mellett fordul elő gyógyszereketés megnyilvánulhat a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának fekélyesedésében egészen a vérzésig.
3. Ha a gyermek asztmás hosszú idő glükokortikoszteroidokkal kezelik, akkor különféle anyagcserezavarok lehetségesek, amelyek kóros folyamatok kialakulásához vezetnek az egész szervezet szerveiben és rendszereiben.
4. A bronchiális asztma legkézzelfoghatóbb szövődményei a központi idegrendszer, ami változásokat okoz a pszichében és más agyi funkciókban.
5. Légzési rendellenességek.

• , amelyben egy hosszú, hajthatatlan tüneti terápiaéletveszélyes asztmás roham;
• akut légzési elégtelenség, igénylő sürgős mesterséges lélegeztetés;
• tüdőszakadás;
• összeomlás;
• tüdőgyulladás.

Ha helyesen és folyamatosan kezeli a bronchiális asztmát egy gyermeknél, elkerülheti a szövődmények kialakulását, amelyek súlyos kárt az egészségét.

A bronchiális asztmában szenvedő gyermekek rehabilitációja abból áll következő módszereket:

1. Fizikoterápia.

A tornaterápiás orvos egyéni gyakorlatsort állít össze, melynek célja az erős izomfűző kialakítása, az agy működésének fokozása a fokozott vérellátás miatt, valamint a központi idegrendszer aktivitásának helyreállítása. Célja továbbá, hogy javítsa a nyirokáramlást az egész testben, és növelje az immunerőket, hogy megakadályozza a különböző szövődmények kialakulását.

1. Hidroterápia.

Erősíti az immunitást. De fontos feltétel kényelmes vízhőmérsékletet biztosít az eljárások során. túl meleg vagy túl hideg víz roham súlyosbodásához és kialakulásához vezethet.

1. Masszázs.

A megfelelően megválasztott technika megerősíti a bordaközi izmokat, enyhíti a hörgőizmok görcsét és erősíti az egész testet.

1. Légző gyakorlatok.

Segít normalizálni a hörgők izomzatának tónusát és megtisztítani a hörgőfát a köpettől.

1. Alapvető orvosi kezelés.

Csökkenti a szervezet általános érzékenységét, minimalizálja az ismételt asztmás rohamok lehetőségét.

1. klímaterápia.

Bronchiális asztmában szenvedő gyermekek számára javasolt wellness nyaralás a tenger partján, enyhe, nem forró éghajlaton, amelyre például a balti államok strandjai alkalmasak.

A rehabilitációs intézkedések végrehajtása helyreállítja a gyermek egészségét, és minimálisra csökkenti a betegség további fejlődésének és a különböző szövődmények megjelenésének kockázatát.

A bronchiális asztma prognózisa gyermekeknél főként a gyermek életkorától függ a betegség kezdetekor. Az asztma, amely először három éves kor előtt jelentkezik, serdülőkorban gyógyítható. A gyermek immunrendszerében csak kismértékű elváltozások és különféle légzési rendellenességek fordulhatnak elő. Emellett fennmaradhat a bronchopulmonalis izmok fokozott reakciókészsége külső ingerekre. De a gyógyult asztma többé nem fog súlyos rohamként nyilvánulni.

Ha a gyermek először megbetegedett serdülőkor, akkor a betegség örökre megmarad. A betegség lefolyásának súlyossága azonban nem növekszik, sőt idővel csökkenhet is. És még a felnőttkor elérése után is lehetséges a tünetek súlyosságának csökkentése rendszeres terápia hiányában is.

Csak rossz szokások(dohányzás) és környezetileg kedvezőtlen munkahelyen történő munkavégzés.

Kedvezőtlen prognózis csak elégtelenség esetén lehetséges alapterápia vagy ha a babákat nem kezelték szisztematikusan.

A bronchiális asztma megelőzése gyermekeknél lehet elsődleges, másodlagos és harmadlagos:

1. Ha valószínű, hogy a bronchiális asztma gyermekeknél örökletes tényezők miatt alakul ki, akkor elsődleges megelőzést kell végezni.

Ebben az esetben minden intézkedés célja az allergiás reakciók előfordulásának megakadályozása a gyermekben. Ehhez etetni kell, ameddig csak lehetséges. anyatej. Szükséges továbbá olyan kockázati tényezők kiküszöbölése, mint a dohányzás közvetlen közelében, a káros háztartási és környezeti allergéneknek való kitettség.

Az ilyen gyermek étrendjét teljes mértékben össze kell hangolni a kezelőorvossal. Ki kell zárni a test érzékenységét fokozó termékek használatából.

A betegség megelőzése érdekében a házat teljesen tisztán kell tartani, kizárva a különféle állatok megjelenését a házban.

A lakótereket gyakran takarítani és szellőztetni kell. A hosszú séták a friss levegőn szintén segítenek megvédeni a betegségeket. Ezenkívül kellő figyelmet kell fordítani a keményedési eljárásokra.

1. Másodlagos megelőzés már a hörgőizmok fokozott spasztikus felkészültségével rendelkező gyermek jelenlétében történik.

A fő megelőző intézkedések ebben az esetben a specifikus gyógyszeres terápia a hörgők obstruktív folyamatainak csökkentésére. A megfelelően kiválasztott immunterápia is jó eredményt ad.

1. A harmadlagos prevenciót már meglévő betegség esetén is végrehajtják, és célja az asztmás folyamatok teljes ellenőrzése.

Ennek érdekében az asztmás gyermek számára a legkíméletesebb mikroklímát alakítják ki az otthonában, keményítő eljárásokkal és speciális drog terápia.

A bronchiális asztma kialakulásának kezelését és megelőzését gyermekeknél csak a kezelőorvos felügyelete mellett szabad elvégezni. Azt is elmagyarázza, hogyan lehet megelőzni a betegség kialakulását különböző szakaszokban.

Végezzen ingyenes online asztma tesztet

Időkorlát: 0

Navigáció (csak munkaszámok)

11 feladatból 0 teljesítve

Ez alatt a hörgők fokozott reakciókészségét értjük a környezeti tényezőkkel szemben. Ugyanakkor görcsük, elzáródásuk, fokozódik a nyálkakiválasztás, kialakul a hörgők duzzanata. A betegség általában a krónikus forma, és köhögéssel, ziháló légzéssel és fulladással jár. - a betegség korántsem ritka, a gyerekek 10%-a szenved benne. Leggyakrabban a betegség korai életkorban, 2-5 éves korban jelentkezik, de nem zárják ki a későbbi klinikai tüneteket sem.

Ha a bronchiális asztma ben kezdődött gyermekkor, leggyakrabban egész életében elkíséri az embert. Vannak azonban olyan esetek, amikor a pubertás alatt a betegség klinikai képe gyengül és eltűnik. Ugyanakkor nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a hörgők fokozott reaktivitása továbbra is fennáll, ezért lehetetlen feltételezni, hogy a betegség visszahúzódott. Amint provokáló tényezők jelentkeznek, a betegség tünetei újra megjelennek.

Annak ellenére, hogy ez lehetetlen, a gyermek betegségének kezelése és megelőzése lehetséges. Ezenkívül fontos megtanulni, hogyan lehet időben megállítani az asztma súlyosbodását, és ebben az esetben az ember élhet teljes élet- tanulni, dolgozni, sportolni.

A betegség következő formái vannak:

• allergiás vagy atópiás forma - allergének hatására alakul ki;
• nem atópiás forma - stresszt, testmozgást vagy hideg levegőt provokál;
• vegyes - ebben az esetben a két előző formát kombinálják;
• A status asthmaticus olyan állapot, amely életveszélyes is lehet, mivel a kis hörgőkben obstruktív jelenségek kísérik.

FONTOS! Gyermekkorban az asztmás rohamok különösen veszélyesek és súlyosak, hiszen életveszélyes az állapot nagyon rövid időn belül kialakulhat.

Ennek oka az a tény, hogy kora gyermekkorban a hörgők átmérője lényegesen kisebb, mint a felnőtteknél, így az ödéma tartós szűkületét okozza. Ezenkívül a felnőtteknél a hörgők obstruktív folyamatai elsősorban nem duzzanattal, hanem hörgőgörcsökkel járnak, ami nagyban megkönnyíti a helyzetet.

A gyermek megjelenésének okai

A gyermekek bronchiális asztma okairól szólva a következőket kell megjegyezni:

Első jelek és tünetek

A szakemberek kiosztják közben ezt a betegséget a következő időszakokban:

Remisszió. Ebben az időszakban a gyermek nem panaszkodik semmire, jól érzi magát, nincs köhögési szindróma, nincs zihálás, és semmi sem utalhat bronchiális asztma jelenlétére.

Ez az időszak viszont teljes, hiányos és farmakológiai remisszióra oszlik.

Teljes remisszió esetén a beteg teljesen egészségesnek tűnik, hiányos remisszió esetén nem olyan könnyű fizikai műveleteket végrehajtani, például szabadtéri játékokat játszani. Ami a farmakológiai remissziót illeti, ebben az esetben a normális egészség csak gyógyszerek használatával érhető el.

Súlyosbodás. Ezek azok az időszakok, amikor asztmás rohamok. Meddig tartanak és milyen súlyosak, a betegség súlyosságát diagnosztizálják.

Támadás. Ez a gyermek állapota, amikor a fő asztmás szindróma megfigyelhető - fütyülés kilégzéskor és légzési nehézség. Leggyakrabban ez az állapot este vagy éjszaka kezdődik, de még napközben is megfigyelheti a közelgő támadás jeleit.

Klinikai tünetek, mely szerint gyermekeknél bronchiális asztmát feltételezhetünk – ezek rohamok. A roham előtti szindróma több perctől egy napig is egyértelműen észrevehető, ez következő állapot:

• ingerlékenység és könnyezés;
• rossz alvás;
• étvágytalanság;
• nyálkás váladék megjelenése az orrból, száraz köhögés, amely folyamatosan növekszik, és egy idő után nedves lesz. Zavarhatja a fejfájás.

Magát a támadást a következők kísérik:

• erős száraz köhögés, amely kevésbé intenzív függőleges helyzet;
• zihálás légzés közben és légzési nehézség;
• erős félelem;
• normál vagy enyhén emelkedett hőmérséklet;
• ha a támadás álomban kezdődik, a gyermek rohan az ágyban;
• bőr elsápad, és kék szín jelenik meg a száj körül;
• felgyorsul a szívverés.

FONTOS! veszélyes jelzés A támadás egy kék nasolabialis háromszög.

Amint elkezdődnek, az asztmás roham első tünetei maguktól is elmúlhatnak, ez néhány perctől több napig is eltarthat. De várni, hogy a helyzet önmagában javuljon, veszélyes, mivel az agy oxigénéhezése veszélyes és visszafordíthatatlan következményekkel jár.

Ezért, ha támadás történik, ez szükséges sürgős belélegzés Berodual vagy más, orvos által felírt hörgőtágító.

Amikor a roham véget ér, a köhögés megnedvesedik, és a hörgőkből a nyálka elkezd ürülni. 5 éves és idősebb gyermekeknél a köpet viszkózusnak és üvegesnek tűnik.

Nál nél asztmás hörghurut a roham nagyon gyorsan alakul ki, és azonnal elmúlik, amint inhalációs hörgőtágítót alkalmaznak.

A gyermek allergiás formája esetén a roham tünetei hosszabb ideig alakulnak ki, és a gyógyszeres kezelés nem vezet azonnali hatáshoz. A különböző korcsoportokban a tárgyalt betegség kissé eltérő lehet klinikai kép.

Egy éves csecsemőknél meglehetősen nehéz diagnosztizálni az asztmás tüneteket, mivel ebben az életkorban a klinika bizonyos különbségeket mutat:

• hiba nélkül van egy úgynevezett prodromális szindróma, amelyet száraz köhögés, tüsszögés és folyékony nyálkaáramlás kísér az orrüregből,
• ödémás mandulák, egyszeri száraz zihálás hallatszik a tüdő felett - ezeket a tüneteket csak orvos tudja diagnosztizálni,
• gyakran sír, rosszul alszik,
• gyomor-bélrendszeri problémák vannak - székrekedés vagy hasmenés,
• a légzés gyakori és rövid, a kilégzés zajjal vagy fütyörészéssel jár.

Idősebb gyermekeknél - 6 éves korig a bronchiális asztmát a következők kísérik:

• nyugtalan alvás;
• rendszertelen éjszakai köhögés;
• száraz köhögés;
• nál nél szabadtéri Játékok panaszkodhat nyomásérzésről a mellkasban;
• szájon keresztül történő légzéskor a köhögési szindróma azonnal megjelenik.

Nál nél alsó tagozatos iskolások:

• éjszakai köhögés;
• intuitív módon próbál kevesebbet futni és ugrani;
• köhögéskor azonnal megpróbál felülni, lehajolni és előrehajolni.

Serdülőkorban általában a diagnózis már kialakult. A gyermeknek van fogalma arról, hogy pontosan mi válthat ki asztmás rohamot, és hogyan lehet megállítani egy inhalátorral. Amint már fentebb említettük, ebben a korban a betegség elhalványulhat, de nem múlik el teljesen, hanem „vár a szárnyakon”. Gyakran ilyen esetekben az asztma idős korban visszatér.

Kezelés

Az allergiás típusú bronchiális asztmában mindenekelőtt szükséges azonosítani az allergént, ami rohamokat vált ki, és minimalizálja (és lehetőleg teljesen megszünteti) a gyermek vele való érintkezését.

Ehhez szüksége van:

1. Gyakran végezzen nedves tisztítást beltérben, és porszívó használatakor használjon vízszűrővel ellátott modelleket.
2. Szereljen be légszűrőket a helyiségbe.
3. A párnát és a paplant csak szintetikus hipoallergén töltőanyaggal szabad használni.
4. Távolítsuk el Plüss játékok.
5. Tárolja a könyveket üvegpolcokon.
6. A kárpitozott bútorok burkolatának szöszmentesnek kell lennie.
7. A növények virágzása idején korlátozni kell a levegőnek való kitettséget, sétálni csak be lehet esti idő ha harmat hullik vagy eső után. Ebben az időben jobb egy speciális hálót telepíteni az ablakokra.

Asztmában, amely azzal alakul ki a fizikai aktivitás, futást, ugrást és a testet érő jelentős stresszt ki kell zárni. Ha a gyereknek van "aszpirin asztma", kerülni kell az ezen az anyagon alapuló gyógyszerek szedését. Vonatkozó gyógyszeres kezelés Az asztmás roham alapterápiájára és tüneti kezelésére oszlik.

FONTOS! A bronchiális asztma kezelése összetett és hosszadalmas folyamat, az öngyógyítás ebben az esetben elfogadhatatlan, mivel a helytelenül kiválasztott gyógyszer asztmás rohamot és légzési elégtelenséget okozhat.

A gyermek rohamainak enyhítésére leggyakrabban a következőket írják elő:

• Ventolin;
• Berotek;
• Salbutamol vagy más hörgőtágítók.

Ha a gyermek rohamát súlyos tünetek kísérik, akkor a kezelés javasolt hormonális készítmények. Fontos, hogy ne csak a megfelelő gyógymódot válasszuk ki, hanem megelőzzük annak megfelelő bevezetését.

Leggyakrabban a gyógyszereket inhalációval adják be - aeroszol formájában. Kisgyermekek azonban nem használhatnak inhalátort, mert a gyógyszer megfelelő adagolásához a gyógyszert be kell inhalálni az injekció beadásakor. Ezenkívül a gyógyszer ilyen használata azt jelenti, hogy a gyógyszer körülbelül 20% -a nem jut el a hörgőkhöz, hanem a torok hátsó részén telepszik meg.

Most megvásárolhat néhány olyan eszközt, amely maximálisan biztosítja a gyógyszer szállítását a rendeltetési helyére - a hörgőkbe. Az ilyen eszközök optimálisak olyan gyermekek számára, akik még nem tudnak önállóan inhalátort használni.

Ilyen eszköz például az távtartó, ugyanakkor használhatja a rendszert" könnyű lélegzet". Vannak olyan eszközök, amelyek segítségével por alakú gyógyszert lehet bevinni a szervezetbe - ez egy turbuhaler, cyclohaler vagy diszkhaler.

A modern inhalátor - porlasztó - olyan eszköz, amely amellyel bármely gyógyszer aeroszollá alakul. A porlasztók lehetnek ultrahangosak vagy kompresszorosak. Egy ilyen eszköz hosszú ideig lehetővé teszi az inhalációs eljárások elvégzését.

Meg kell érteni, hogy minden szisztematikus hatású gyógyszer csak átmeneti hatást fejthet ki.

FONTOS! A hörgőtágítókkal kombinált inhalátorok ellenőrizetlen használata azt eredményezheti, hogy a hörgők nem reagálnak a gyógyszerre, és ennek következtében asztmás állapot alakul ki.

Ezért olyan fontos ellenőrizni az inhalációs korhatárt már betöltött gyermekek gyógyszeradagját. Nagyon gyakran a támadástól tartva a gyerekek túladagolhatják a gyógyszert.

Az alapterápiáról szólva meg kell mondani, hogy számos gyógyszercsoportot használnak benne:

• antihisztaminok- Suprastin, Loratadin, Tavegil és mások;
• olyan eszközök, amelyek stabilizáló hatással vannak a membránra - Intal, Ketotifen;
• antibiotikumok – ha rendelkezésre állnak krónikus elváltozások fertőzések.

Hormonális szerek is felírhatók, amelyek enyhítésére szolgálnak gyulladásos folyamatok a hörgőkben és a betegség súlyosbodásának megelőzésére.

Miután az orvos felírta szükséges gyógyszereket, a szülőknek folyamatosan támogatniuk kell az alapterápiát. Semmi esetre sem szabad önállóan törölnie a gyógyszereket, vagy megváltoztatnia az adagot, különösen akkor, ha a gyermek hormonális gyógyszereket szed. Az adag csak akkor csökkenthető, ha hat hónapon belül egyetlen roham sem észlelhető. Ha 2 éven belül remissziót észlel, a gyógyszer teljesen törölhető. Ha a rohamok kiújulnak, a terápia újra kezdődik.

Nagyon fontos a fertőző gócok - fogszuvasodás, mandulagyulladás stb. - időben történő kezelése, valamint a gyomor-bél traktus hibás működésének megelőzése.

REFERENCIA! Az alapterápia minden gyógyszerét az orvos választja ki, figyelembe véve a betegség súlyosságát és egyéni jellemzők gyermek.

Vonatkozó nem gyógyszeres kezelés, lehet gyógytorna, masszázs, gyógytorna, légzőgyakorlat, keményedés, akupunktúra és így tovább. A hegyvidéki mikroklíma és a sóbarlangok adottságai erősen ajánlottak.

A remissziós szakaszban kívánatos egészségügyi üdülőkezelés a Krím-félszigeten, az Elbrus régióban vagy az orvos által javasolt egyéb területeken.

Az ASIT egy immunterápia, amelyet 5 éves kor után gyermekeknek írnak fel. A módszer az allergén minimális dózisának bejuttatásából áll a szervezetbe.Így a test, úgymond, hozzászokik.

A bronchiális asztma fitoterápiáját nagyon óvatosan kell alkalmazni, mivel sok gyógynövények provokálhat allergiás roham asztma.

Az aromás olajok jótékony hatásúak - kakukkfű, tea fa, levendula. Használatuk azonban javasolt minimális dózisok, hiszen allergiát is okozhatnak.

Az asztmás gyermek számára az orvos feltétlenül felírja speciális diéta, amelyből ki kell zárni az allergén termékeket.

REFERENCIA! Ha asztma gyanúja merül fel, a szülőknek meg kell mutatniuk a gyermeket a körzeti gyermekorvosnak, aki azután elsődleges diagnózis, ha szükséges, segít meghatározni, melyik orvos kezeli, és kihez kell legközelebb fordulni. És egy szűk fókuszú szakemberhez irányítja a pácienst.

Hasznos videó

Az alábbi videóban vizuálisan ismerkedjen meg a gyermekek bronchiális asztmájával:

következtetéseket

Nagyon fontos az asztma kezelésének mielőbbi megkezdése. Amellett, hogy súlyos lefolyású a betegség előrehaladott formái vezethetnek a gyermek élethosszig tartó hormonfüggőségéhez, az asztma valós veszélyt jelenthet a gyermek életére.

Megfelelő és időben történő kezelés hiányában a következő szövődmények alakulhatnak ki:

• asztmás állapot;
• légzési vagy szívelégtelenség akut forma;
• pneumothorax;
• tüdő atelektázia;
• tüdőtágulás;
• a hipoxia következtében fellépő zavarok;
• mellkasi deformitás.

A bronchiális asztma megelőző intézkedései közé tartozik a provokáló allergének megszüntetése vagy teljes megszüntetése, immunprofilaxis, kezelés krónikus betegségek légzőrendszer.

„Az asztma az, amikor egy negyed lépésnél jársz, egy negyed gondolatnál gondolkodsz, a képességeid egynegyedével dolgozol, és csak teljes erővel fulladsz meg” (K. Paustovsky)

A hivatalos adatok szerint a bronchiális asztma prevalenciája gyermekeknél 5-12%. A betegség azonban sokkal gyakoribb. Sajnos négy-öt esetből csak egy esetben állítják fel időben a diagnózist. De a bronchiális asztma egy nagyon félelmetes betegség, mert lefolyását bármikor bonyolíthatja egy roham.

Tehát hogyan lehet felismerni egy alattomos betegséget? Hogyan lehet segíteni a gyermeknek asztmás roham alatt?

Bronchiális asztma: a roham jellemzői a gyermek életkorától függően

Kedves anyukák, természetesen nem vagytok orvosok és nem tudhattok mindent, és nem is vagytok kötelesek tudni. Jobb lesz azonban, ha a gyermek életkorától függően „felvértezi magát” némi tudással az asztmás roham tüneteiről. Erre azért van szükség, hogy biztosítani tudja időben történő segítség a babádnak.

A bronchiális asztma néha még az élet első hónapjaiban is megjelenik. A diagnózist azonban sajnos gyakran később állítják fel. Mivel az orvosok a csecsemőnél a légszomjat és a nedves köhögést az akut megnyilvánulásaként veszik vírusos fertőzés vagy akut obstruktív bronchitis.

Ennek oka a betegség atipikus lefolyása a gyermekeknél az élet első néhány évében. Ez bizonyos szerkezeti jellemzőknek köszönhető. tüdőszövet(kis kötet) és hörgőfa(a hörgők szűk lumenje, könnyen károsodó nyálkahártya, jó vérellátás).

Mindezek a pillanatok kifejezett ödéma kialakulásához és a hörgők szűküléséhez (görcs), valamint nagy mennyiségű nyálka felszabadulásához vezetnek a lumenükbe. Ennek eredményeként a hörgők átjárhatósága romlik. Ezért a csecsemő tüdejében nagyszámú nedves hang hallatszik.

Az asztmát azonban mérlegelni kell, ha:

A csecsemőnek ismétlődő erős, fájdalmas köhögései voltak, és a köztük lévő intervallum kevesebb, mint nyolc nap

Három napig a gyermeket súlyos, fájdalmas köhögés kíséri éjszaka.

Asztmás roham: tünetek

Három év alatti gyermekeknél

A bronchiális asztma tipikus (szokásos) rohama kialakulása előtt megkezdődnek az úgynevezett prekurzorok., amely több órától két-három napig tarthat. Ebben az időszakban a baba izgatott, ingerlékeny, rosszul alszik vagy álmos, néha megijed, suttogva beszél.

Magamat a roham leggyakrabban éjszaka vagy reggel alakul ki. Ez annak köszönhető, hogy éjszaka megemelkedik a hörgőszűkületet okozó biológiailag aktív anyagok szintje. Ugyanakkor a hörgőket tágító hormonok szintje éppen ellenkezőleg, csökken. Ezenkívül éjszaka jelentősen csökken a légzésben részt vevő izmok aktivitása.

Általában egy tipikus asztmás roham kezdődik és a következőképpen zajlik:

* Reggelente folyékony váladék jelenik meg az orrmorzsákból, tüsszögni kezd, vakarja az orrát, és néhány óra múlva köhögés is társul hozzá.

* Délután vagy késő délután a köhögés felerősödik, általában már nedves lesz. Míg az idősebb gyermekeknél általában nedves lesz a roham vége felé.

* A roham éjszaka vagy a reggelhez közelebb (reggeli négy-hat óra) kezdődik: a köhögés rohamos, fájdalmas, makacs lesz. Amikor eléri a maximumot, hányás léphet fel, amelyben viszkózus, nyálkás köpet van.

Roham során a baba erősen és gyakran lélegzik (légszomj), kilégzése nehézkes és megnyúlik. Ugyanakkor a baba légzése zajossá, sípolóvá és több méteres távolságból hallhatóvá válik.

Kívül, a járulékos izmok gyakran részt vesznek a légzésben. Ezt láthatja a behúzódó bordaközi terek, a nyak szegycsont és a kulcscsontok feletti részei, valamint az orr duzzadt szárnyai.

A támadás idején a gyermek viselkedik nyugtalan és nem hajlandó lefeküdni. Igyekszik átvenni a kényszert, de kényelmes pozíció: félig ülve vagy ülve, de kezét a térdére támasztva. Mert így könnyebb a légzés.

A bőr gyakran megváltoztatja a színét: a száj körül nasolabialis háromszög) és az ujjbegyeknél kékes árnyalatot kaphat.

* Gyakran a támadás során a gyermek testhőmérséklete megemelkedik, ami a helytelen diagnózis felállításának alapjául szolgál: SARS, tüdőgyulladás, obstruktív bronchitis.

* A roham önmagában vagy gyógyszerek segítségével köpetválással ér véget.

* Roham után a baba általában álmos és gátlásos.

A tüdő és a hörgők szerkezeti sajátosságai miatt azonban ritkán alakul ki tipikus roham három év alatti gyermekeknél. Sokkal gyakrabban fordul elő tartós, fájdalmas éjszakai köhögés formájában.

Három évesnél idősebb gyermekeknél

A támadás inkább a hörgők görcséhez kapcsolódik, míg a nyálkahártya duzzanata és a nyálka lumenébe való felszabadulása kissé kifejezett. Ezért száraz zihálás és száraz köhögés kíséri, és a gyermek szorító érzésre panaszkodik a mellkasban. Az asztmás roham összes többi tünete ugyanaz, mint a három év alatti gyermekeknél.

Ezenkívül, ha bármely életkorú gyermek súlyos bronchiális asztmában szenved, roham alakulhat ki nappal.

Megjegyzés anyának

* Annak érdekében, hogy időben észrevegye a morzsák gyors légzését, meg kell tanulnia, hogyan kell helyesen meghatározni annak gyakoriságát.

Ehhez a támadáson kívül helyezze a tenyerét a baba mellkasára vagy hátára, és számolja meg, hányszor emelkedik 15 másodperc alatt. Ezután szorozza meg a kapott számot 4-gyel, ami a percenkénti légzőmozgások száma lesz. Vagy számoljon 30 másodpercet, és szorozza meg 2-vel.

Roham során csak számolja meg a légzőmozgások gyakoriságát. Ez segít megérteni, hogy a gyermek állapota javul-e vagy sem.

Normális esetben a légzési mozgások gyakorisága percenként egy gyermeknél:

Újszülöttben - 40-60

Egy hónaptól kétig - 35-48

Hattól tizenkét hónapig - 35-40

Egytől három évig - 28-35

Négytől hat évig - 24-26

Héttől kilenc évig - 21-23

Tíztől tizenkét évig - 18-20

Tizenhárom éves és idősebb kortól - 16-18

* Létezik egy olyan eszköz, amely lehetővé teszi, hogy néhány órával vagy akár nappal azelőtt tájékozódjon a gyermek asztmás rohamának közeledtéről – egy csúcsáramlásmérő. Ez egy hordozható eszköz, amely mérleggel és mozgatható nyíllal van felszerelve.

A csúcsáramlásmérő méri a kilégzési csúcsáramlást (PEF), amely a hörgők lumenének szűkülésével csökken. A készülék jó, de van egy hátránya: kis edzés után csak öt éven felüli gyerekek használhatják.

Asztmás roham: mit tegyen az anya?

Először is emlékezz erre otthon csak enyhe és mérsékelt támadásokat állíthat meg. Ezek alatt a gyermeknél légszomj lép fel (gyakrabban lélegzik, nehézkes a kilégzés) csak mozgáskor vagy érzelmek kimutatásakor - például ha a baba játszik, sétál, nevet, sír, eszik. Vagyis nyugalmi morzsákban nincs légszomj. Ezenkívül a bőr színe nem változik a támadás során.

Szóval mit kéne tenni?

Ha a támadás először jelentkezett, azonnal hívjon mentőt, és mielőtt megérkezne, segítsen a babának:

* Ha lehetséges, hagyja abba az allergénnel való érintkezést, ha ismert.

* Biztosítson levegő hozzáférést a helyiségbe.

* Távolítsa el a szűk ruházatot, ha van ilyen.

* Segíts a babának félül ülő helyzetben lenni. Így könnyebb lesz lélegeznie.

* Maradjon nyugodt, és ösztönözze a babát, hogy nincs veszély, és a támadás hamarosan elmúlik. Így nyugtatod meg.

* Gyakran és kis adagokban adjon a babának tiszta vagy ásványi szénsavmentes vizet. Ez nagyon fontos, mert gyors légzéssel sok folyadékot veszít, ami kiszáradáshoz vezet, fokozza a hörgők szűkülését és rontja a gyermek általános állapotát.

Ha a diagnózist már felállították, és a támadás nem először alakult ki,Ön már rendelkeznie kell egy elsősegély-készlettel a szükséges gyógyszerekkel gyors cselekvés amelyek tágítják a hörgőket (hörgőtágítók).

Általában ez egy kimért dózisú aeroszolos inhalátor tartálya: berodual, salbutamol, berotek vagy mások. Ezért szedje az orvosa által javasolt gyógyszert (egy inhalációs adag), biztosítson szabad hozzáférést a levegőhöz, nyugtassa meg a gyermeket és adjon neki vizet.

Ezután 20 percenként értékelje a morzsák általános állapotát, és szükség esetén ismételje meg a belégzést. Például, ha a gyermek jobban érzi magát, de a köhögés és a légszomj továbbra is fennáll.

Ne feledje azonban ezt köpölyözéshez egy bronchiális asztmás roham, húszperces időközönként csak öt-hat inhalációt alkalmazhat. Mivel túladagolás lehetséges gyógyszerkészítmény vagy fejlesztés nemkívánatos következmények (mellékhatások). Általában 1-3 inhaláció húszperces időközönként elegendő az enyhe és közepesen súlyos bronchiális asztmás rohamok enyhítésére.

Amikor a légzés ritkul, a köhögés csökken, feltételezhetjük, hogy a gyermek állapota javult.

Sajnos a gyerekek nem mindig tudnak teljes levegőt venni, ezért belélegzéshez használjon speciális segédeszközt - távtartót.

Ez egy üreges henger (de más alakú is lehet), amely maszkkal vagy szájrésszel van felszerelve. A távtartó használata nem nehéz: egy speciális lyukba egy gyógyászati ​​anyagot tartalmazó ballont helyeznek, amelyet a készülék üregébe fecskendeznek, és maszkon (négy évesnél fiatalabb gyermekeknél) vagy szájrészen keresztül szívják be. (négy évnél idősebb gyermekeknél).

Kívül, az első életév gyermekeknél előnyösebb porlasztókat használni, hogy a gyógyszert közvetlenül a tüdőbe juttatják. (inhalátorok). Számukra használjon gyógyszertári megoldásokat, amelyek adagolása meg kell feleljen a gyermek életkorának. A legjobb alkalmazni kompresszoros inhalátor vagy hálós porlasztót, mert azok gyógyászati ​​anyagok nem semmisülnek meg.

Megjegyzés anyának

Roham idején ne helyezzen mustártapaszt gyermekére, ne végezzen lábfürdőt vele meleg víz, ne dörzsölje be a bőrét illatos anyagokkal, ne adjon gyógynövény- és mézfőzetet. Ezek az akciók csak fokozhatják a támadást!

Fontos! Ne feledje, hogy a gyermekek általános állapota gyorsan és drámaian romolhat, így ne habozzon mentőt hívni a következő helyzetekben:

* Ha a segítségnyújtás kezdetétől számított egy vagy két óra elteltével a támadás nem állt le.

* Nyugalomban lévő gyermek gyors légzésének és nehéz kilégzésének megjelenésével.

* Ha a gyermek nehezen beszél és jár, kényszerhelyzetbe ül.

* Ha a baba bőre elsápadt, vagy cianózisa megjelent az ujjbegyeken, az ajkak és az orrszárnyak környékén.

* Ha a baba túlzottan izgatott ("légzési pánik") vagy a gyengesége nő.

* Ha távol lakik egy egészségügyi intézménytől.

* Otthon nem tud teljes körű segítséget nyújtani.

* Ha a baba egy évesnél fiatalabb.

Mi a teendő támadás után?

Minden a gyermek általános jólététől függ:

- Ha a baba másnap aktív és jól van , folytassa az orvos által előírt fő (alap) kezelést.

- Ha a gyermek köhögése súlyosbodik, miután fizikai ill érzelmi terhelés, próbálja megvédeni őt az aktív játékoktól és a futástól.

A kezeléshez továbbra is fecskendezze be a hörgőtágítót további 1-2 napig, ébrenlét után 4 óránként egy inhalációt.

És szükségszerűen konzultáljon orvosával. Mivel szükség lehet a fő (alap) kezelésre már felírt gyógyszer adagjának emelésére 7-10 nappal, vagy más gyógyszer felírására.

Fontos! A hörgőket tágító gyógyszereket csak a bronchiális asztma rohamának megállítására használják. Mert nem működnek tovább allergiás gyulladásés nincs gyógyászati ​​tulajdonságuk . Ezért soha ne növelje az adagjukat vagy a használat időtartamát, jobb, ha orvoshoz fordul.

Kedves anyukák! a roham a bronchiális asztma félelmetes szövődménye, ezért jobb megelőzni a fejlődését. Ehhez próbálja megvédeni a babát a lehetséges provokáló tényezőktől (házi por, méz, állati szőr és mások), és kövesse az összes orvosi ajánlást. És akkor irányíthatod alattomos betegségés a baba élvezni fogja a szabad légzést.

gyermekgyógyász rezidens orvos