Bolesti gastrointestinalnog trakta u djece. Najvažniji uzroci gastrointestinalnih smetnji. Sindrom enteralne i kolitične insuficijencije

Među najčešćim bolestima gastrointestinalnog trakta u dojenčadi su astroezofagealni refluks, dispepsija, proljev i enterokolitis. Neki od njih su izravno povezani s nesavršenošću probavnog sustava, drugi su izazvani nasljednim čimbenicima ili intrauterinim kvarovima. Ali postoje i bolesti probavnog sustava u male djece (na primjer, distrofija ili paratrofija), koje se pojavljuju zbog pothranjenosti.

Bolest probavnog sustava u male djece

to gljivična infekcija sluznice usne šupljine, često se javlja u dojenčadi. Bolest se registrira u 4-5% sve novorođenčadi. Najosjetljivija na soor su nedonoščad, novorođenčad s oslabljenim imunološkim sustavom, dojenčad koja se ne njeguje dovoljno higijenski i bebe koje iz ovog ili onog razloga uzimaju antibiotike.

Uzrok bolesti. Ova bolest probavnog sustava kod male djece uzrokuje gljivicu roda Candida. Česta regurgitacija izaziva razvoj gljivica.

Znakovi bolesti. Na sluznici usta i obraza pojavljuju se bijele mrlje koje podsjećaju na usireno mlijeko. Ponekad se te točke spajaju jedna s drugom, tvoreći kontinuirani film bijelo-sive boje. S masivnom lezijom, ti se plakovi šire na sluznicu jednjaka, želuca i dišnog trakta.

Liječenje. U lakšim slučajevima dovoljno je ispiranje sluznice 2% otopinom natrijevog bikarbonata ili 10-20% otopinom boraksa u glicerinu. Moguće je koristiti 1-2% otopine anilinskih boja (metil violet, gentian violet, metilen plava), otopina nistatina u mlijeku ili vodi (500 tisuća jedinica / ml). Sluznica se tretira svaka 3-4 sata, izmjenjujući sredstva koja se koriste.

NA teški slučajevi pored toga lokalno liječenje ove bolesti gastrointestinalnog trakta u male djece, djetetu se oralno daje nistatin u dozi od 75 tisuća U / kg 3 puta dnevno tijekom 3-5 dana ili levorin u dozi od 25 mg / kg 3-4 puta dnevno u istom razdoblju.

Malformacija gastrointestinalnog trakta novorođenčadi stenoza pilorusa

stenoza pilorusa- malformacija gornjeg mišićnog sfinktera želuca, povezana s prekomjernim razvojem njegovih mišića i sužavanjem ulaza u želudac. Češće obolijevaju dječaci.

Uzroci bolesti. Bolest se javlja kao posljedica kršenja inervacije želuca.

Znakovi bolesti. Prvi znakovi ove gastrointestinalne malformacije u novorođenčadi pojavljuju se u 2.-3. tjednu života, rijetko ranije. Javlja se u jakoj fontani 15-GO minuta nakon jela. Tijekom vremena, težina djeteta naglo pada, do distrofije, anemije i dehidracije. Izlučuje se malo urina i izmeta, javlja se zatvor.

Trajanje bolesti je od 4 tjedna do 2-3 mjeseca.

U dijagnostičke svrhe provodi se ultrazvuk, fibrogastroskopija, rentgenska gastrografija.

Liječenje. Liječenje je operativno. NA postoperativno razdoblje dozirano hranjenje provodi se uz dodatak glukoze i slanih otopina.

Gastrointestinalna bolest u dojenčadi neonatalni refluks

gastroezofagealni refluks novorođenčadi je nevoljno bacanje želučanog sadržaja u jednjak s povećanjem tonusa donjeg i srednjeg ezofagealnog sfinktera.

Uzroci bolesti. Ova patologija gastrointestinalnog trakta u novorođenčadi često se javlja u pozadini encefalopatije, kongenitalna kila jednjaka, uz stalno prejedanje.

Znakovi bolesti. Nakon hranjenja novorođenče obilno pljuje, nakon čega povrati. Dijete je uzbuđeno i nemirno.

Liječenje. Prijeđite na hranjenje krutom formulom okomiti položaj. Nakon jela dijete treba biti u uspravnom položaju još 5-10 minuta. Posljednje hranjenje provodi se 2-3 sata prije spavanja. Za liječenje ovog problema s probavom u novorođenčadi propisuju se antacidni pripravci: Almagel 0,5 žličice po obroku prije jela, Maalox 5 ml suspenzije po obroku prije jela.

Patologija gastrointestinalnog trakta u novorođenčadi dispepsija

Jednostavna dispepsija (funkcionalna dispepsija) - funkcionalni poremećaji gastro- crijevni trakt, očituje se kršenjem funkcije probave hrane, bez izraženih promjena u gastrointestinalnom traktu.

Uzroci bolesti. Uzrok ovaj poremećaj probave u male djece su pogreške u prehrani, prekomjerno ili nedovoljno hranjenje bebe.

Znakovi bolesti. Djeca imaju regurgitaciju. Uz pretežno uključivanje želuca u proces nakon hranjenja dolazi do običnog povraćanja, uz pretežno uključivanje crijeva - u obliku sjeckanih jaja. U potonjem slučaju karakteristične su i česte stolice do 6-10 puta dnevno. Dijete može doživjeti bolne kolike, koje prolaze nakon prolaska plinova.

Liječenje. Liječenje se temelji na uklanjanju uzroka koji su uzrokovali dispepsiju.

NA blagi slučaj struje preskočiti 1-2 podoja, umjesto toga daje se tekućina (čaj, rehidron, glukozolan, 5% otopina glukoze).

U slučaju umjetnog hranjenja s ovom bolešću probavnog sustava u male djece, dijeta s vodom i čajem propisuje se 8-10 sati. Količina tekućine izračunava se na temelju težine djeteta. Tekućina se daje u malim obrocima. Nakon vodeno-čajne dijete količina hrane se raspoređuje za hranjenje i iznosi 1/3 ukupne dnevne potrebe. Sljedećih dana dodaje se 100-200 ml dnevno, do 4. dana postupno se vraća na normalni volumen. Na rijetka stolica imenuje se smect.

Probavni poremećaji u male djece: proljev i intolerancija na mlijeko

Proljev izazvan antibioticima- Riječ je o probavnom poremećaju kod male djece koja dugotrajno uzimaju antibakterijske lijekove.

Znakovi bolesti. Bolest karakterizira povraćanje, nedostatak apetita, česte obilne vodenaste stolice sa sluzi.

Liječenje. Nakon prestanka uzimanja antibiotika, liječi se proljev.

Intolerancija na proteine kravlje mlijeko može se pojaviti u bilo kojoj životnoj dobi i pojaviti nakon konzumacije proizvoda na bazi kravljeg mlijeka.

Uzroci bolesti. Dijete nema enzim koji razgrađuje bjelančevine mlijeka ili postoji vrlo jaka alergizacija organizma na sastojke mlijeka.

Znakovi bolesti. Bolest počinje od prvih dana korištenja kravljeg mlijeka ili smjesa pripremljenih na njegovoj osnovi. Što je veći volumen mlijeka koji ulazi u tijelo, netolerancija se očituje jače. Uz ovu bolest gastrointestinalnog trakta, novorođenče je nemirno, a budući da doživljava stalna bol u abdomenu (kolike) - glasno vrišti. Karakteristične su nadutost, vodenasta, pjenasta stolica s mutnom sluzi. U teškim slučajevima beba povrati neposredno nakon hranjenja. Moguća je nadutost, razni osipi na koži.

Djeca dramatično gube na težini, njihov rast i razvoj se usporavaju, javljaju se neuropsihijatrijski poremećaji.

Liječenje. Prirodna ishrana - Najbolji način zaštititi dijete od ove patologije, au nedostatku majčino mlijeko i pojave njegove nepodnošljivosti prelaze na posebne mješavine kao što je NAN H.A. Ovo su hipoalergene formule koje sadrže protein sirutke koji nije standardni protein kravljeg mlijeka.

NAN H.A 1 se propisuje u prvoj polovici života, u drugoj polovici godine prikazuje se NAN H.A 2, koji se razlikuje više visok sadržajželjeza, cinka i joda, zadovoljava sve potrebe djece od 6 mjeseci starosti.

Probavne smetnje u novorođenčadi: celijakija u dojenčadi

celijakija nastaje kao posljedica kršenja probave proteina žitarica - glutena.

Uzroci bolesti. Patologija je genetske prirode.

Znakovi bolesti. Bolest se otkriva u prve dvije godine života kada se počne jesti bijeli pšenični i crni raženi kruh, kao i jela od pšeničnog i raženog brašna (odnosno namirnice koje sadrže raž, pšenicu, zob, ječam).

Obično se ovo kršenje gastrointestinalnog trakta u novorođenčadi očituje uvođenjem komplementarne hrane sa žitaricama. Dijete razvija povraćanje, tutnjavu u crijevima, nadutost, želudac se povećava. Stolica posvijetli, postaje obilna, pjenasta, ponekad smrdljiva, što ukazuje na nedostatak apsorpcije masti. Postoji zastoj u rastu i težini, usporava se mentalni razvoj.

Liječenje. Bebi je dodijeljena dijeta bez glutena uz potpuno isključenje proizvoda koji sadrže brašno i žitarice usjevi žitarica. Zabranjena su jela koja sadrže brašno, paste, proizvodi od mljevenog mesa, kobasice, kuhane kobasice, umaci, juhe od žitarica. Tijekom dijete s ovim probavnim problemom u dojenčadi dopušteni su heljda, riža, soja, povrće i voće. U prehrani povećati količinu proizvoda koji sadrže mlijeko, dodatno dati svježi sir, sir, jaja, ribu, meso peradi. Od masnoća preferira se kukuruz, suncokretovo ulje, od slatkiša - pekmez, kompoti, džemovi, med.

Kršenje gastrointestinalnog trakta u novorođenčadi enterokolitis

Ulcerozni nekrotični enterokolitis javlja se u djece prve godine života kao neovisna patologija ili oštećenje crijeva može pratiti druge bolesti.

Uzroci bolesti. Najčešće se neovisni enterokolitis razvija kod djece zaražene jednim ili drugim mikroorganizmom u maternici, proces se razvija u pozadini disbakterioze, dugotrajne uporabe antibiotika, sepse itd.

Znakovi bolesti. Bilo koje tipične manifestacije nema bolesti. Dijete postaje letargično, slabo jede, nakon hranjenja ima stalnu regurgitaciju, često se javlja povraćanje, ponekad s primjesom žuči. Kod ove probavne smetnje u novorođenčadi, stolica je vodenasta, stolica steći zelenkasta nijansa. Tijekom vremena, trbuh nabrekne, a venska mreža postaje jasno vidljiva na njegovoj koži.

Ako se ne liječi, bolest može dovesti do smrti djeteta zbog perforacije ulkusa crijevne stijenke.

Liječenje. Preporuča se hraniti dijete samo majčinim mlijekom, ako je to nemoguće dojenje prenosi se u kisele smjese. Od lijekova se koriste laktobakterin ili bifidumbakterin u 3-9 biodoza dnevno. Ako bebu jako muči povraćanje, prije svakog hranjenja želudac se ispere 2% otopinom natrijevog bikarbonata. Obavezno uvedite vitamine B1, B6, B12, P, PP, C. Na području Solarni pleksus napraviti UHF.

Probavni problemi u novorođenčadi: poremećaji pothranjenosti u dojenčadi

Kronični poremećaji prehrane najčešći su u male djece i karakteriziraju ih:

  • nedovoljna težina, zaostajanje za normama rasta (hipotrofija);
  • ravnomjerno zaostajanje u povećanju tjelesne težine i visine;
  • prekomjerna težina i visina, prevlast tjelesne težine nad visinom.

Distrofija- Ovo je kršenje probave bebe, karakterizirano patološki niskom tjelesnom težinom.

Uzroci bolesti. postojati alimentarni razlozi bolesti - kvalitativna i kvantitativna pothranjenost, nedostatak vitamina.Ovaj probavni poremećaj u dojenčadi može se javiti kod dugotrajnih infektivnih i nezarazne bolesti, nedostaci u skrbi, zbog konstitucijskih razloga, s nedonoščadi.

S mješovitim i umjetno hranjenje, osobito kod neprilagođenih smjesa, dolazi do kvantitativne pothranjenosti, smanjuje se razina metabolizma.

Intrauterina pothranjenost javlja se kao posljedica poremećenog razvoja fetusa, usporavajući njegov fizički razvoj.

Znakovi bolesti. Uz pothranjenost I stupnja prorjeđuje se masnog tkiva u preponama, na trbuhu, ispod pazuha. Gubitak težine je 10-15%.

Uz pothranjenost II stupanj potkožno masno tkivo nestaje na trupu, udovima, smanjuje se njegova količina na licu. Gubitak težine je 20-30%.

Na pothranjenost III stupanj (atrofija) potkožno masno tkivo nestaje na licu, gubitak težine je preko 30%. Koža postaje siva, lice poprima senilan izraz s prijekornim pogledom. Anksioznost je zamijenjena apatijom. Sluznica usta postaje crvena, mišići gube tonus, tjelesna temperatura je ispod normale. Smanjuje se izdržljivost djeteta na hranu, javlja se regurgitacija, povraćanje, stolica može biti normalna ili se zatvor izmjenjuje s proljevom.

Kod kongenitalne (intrauterine) hipotrofije u novorođenčadi postoji nedostatak mase; smanjenje elastičnosti tkiva; bljedilo i ljuštenje kože; višestruki funkcionalni poremećaji; dugotrajna fiziološka žutica.

Liječenje. Liječenje pothranjenosti provodi se uzimajući u obzir uzroke koji su ga uzrokovali, kao i težinu bolesti, dob djeteta.

U djeteta s bilo kojim stupnjem pothranjenosti dnevna količina hrane treba biti jednaka 1/5 njegove tjelesne težine. Na početku liječenja propisana je 1/3 ili 1/2 dnevne količine hrane. U roku od 5-10 dana, volumen se prilagođava na 1/5 tjelesne težine. Najbolja hrana - majčino mlijeko ili prilagođene dobne mješavine.

Prehrana do dnevnog volumena nadopunjuje se čajem, juhom od povrća, rehidronom, oralitom. Broj hranjenja se povećava za jedan. Dijete u tom razdoblju treba dobiti 80-100 kcal po 1 kg težine dnevno. Ova faza dijetoterapije naziva se minimalna prehrana, kada se volumen hrane dovede do 2/3 potrebne, dodaju se eliti, proteinsko mlijeko. Kada se hrani ženskim mlijekom, dodaje se nemasni svježi sir, količina pića se smanjuje za odgovarajući volumen.

U sljedećoj fazi srednje prehrane potrebno je povećati količinu konzumiranih proteina, masti i ugljikohidrata; dnevni unos se sastoji od 2/3 glavne hrane i 1/3 korektivne. Ovo razdoblje traje do 3 tjedna.

Razdoblje povlačenja iz distrofije se zove optimalna prehrana. Dijete se prenosi u fiziološka prehrana primjereno dobi.

Kao medicinski tretman infuzijska terapija(albumin i sl.), uvodi se donorski gama globulin. Enzimska terapija propisana je tijekom razdoblja srednje prehrane 2-3 tjedna (pankreatin, abomin, itd.). Provodi se aktivno liječenje disbakterioze, prikazani su složeni vitaminski pripravci.

U teškim slučajevima koriste se anabolički hormoni (nerobol, retabolil) u dobnim dozama.

Paratrofija je probavna smetnja dojenčad karakteriziran prekomjernom težinom.

Uzroci bolesti. Pretežak tijela pojavljuje se kao posljedica prekomjernog hranjenja ili prekomjerne prehrane proteinima ili ugljikohidratima, kao i prekomjernog unosa ugljikohidrata trudnice.

Znakovi bolesti. Postoje 3 stupnja paratrofije.

  • I stupanj - težina premašuje dobnu normu za 10-20%.
  • II stupanj - težina premašuje dobnu normu za 20-30%.
  • III stupanj - težina premašuje dobnu normu za 30-40%.

U svakom slučaju, bolest je popraćena kršenjem metabolizma proteina, masti i ugljikohidrata.

Poremećaji proteinske prehrane javljaju se kod pretjeranog uvođenja svježeg sira u bebinu prehranu u 2. polovici života, proteinske smjese. Stolica postaje suha, stječe bijela boja, sadrži veliki broj kalcij. Postupno se smanjuje apetit, dijete počinje gubiti na težini, javlja se anemija.

Kod pretjerane prehrane ugljikohidratima uz nedostatak bjelančevina dolazi do prekomjernog taloženja masti i zadržavanja vode u tijelu. U tom slučaju obično se smanjuje elastičnost tkiva. Dijete izgleda pretilo. Pokazatelji tjelesnog razvoja prema težini obično su iznad prosjeka.

Liječenje. Uz paratrofiju u prvim mjesecima života, preporuča se eliminirati noćno hranjenje, pojednostaviti druge obroke. Djeca s prekomjernom prehranom ugljikohidratima su ograničena lako probavljivi ugljikohidrati. Za poremećaje prehrane proteinima nemojte koristiti smjese obogaćene proteinima. Hranjenje se daje u obliku pire od povrća, dodatno se koriste enzimi i vitamini B1, B2, B6, B12.

Kontrola pokazatelja visine i težine kod djece s distrofijom provodi se 1 puta u 2 tjedna, dok se izračunava prehrana.

Propisane su masaža, gimnastika, duge šetnje na svježem zraku.

Kod starije djece potreba za ugljikohidratima je zadovoljena jela od povrća, voće, biljna ulja, u prehranu se dodatno unose bjelančevine i vitamini.

Članak je pročitan 13.146 puta.

Takav koncept kao što je liječenje gastrointestinalnih bolesti kod djece smatra se prilično složenim, nedovoljno proučenim i kontroverznim odjeljkom u pedijatriji. Svestranost patogenih mehanizama koji se javljaju u kršenju funkcija gastrointestinalnog trakta je vrlo velika visokog rizika prijelaz bolesti u kronični oblik tijeka, kao i pogoršanje bolesti, diktiraju potrebu za kompleksna terapija gastrointestinalne bolesti u djetinjstvo, koji uzima u obzir mogućnost kombiniranja utjecaja na lokalne i zajedničke manifestacije patoloških procesa. Stoga su glavni koraci liječenja liječenje i sekundarna prevencija, ali u isto vrijeme treba uzeti u obzir trajanje poduzetih mjera, uzimajući u obzir sve značajke organizma u razvoju djeteta, kao i evoluciju gastroenteroloških bolesti.

Pri odabiru najoptimalnije metode liječenja treba uzeti u obzir široku paletu dostupnih lijekova, kao i sve navedene gastrointestinalne poremećaje.

Glavne metode liječenja gastroenteroloških bolesti kod djece su:

  • - pridržavanje dijete, dijete
  • - potreba za potpunim odmorom, psihičkim i fizičkim
  • - sva djeca s gastrointestinalnim bolestima moraju biti registrirana u dispanzeru
  • - provođenje sanatorijsko-odmarališnog liječenja

Svaka specifična bolest kod svakog djeteta stavlja težak zadatak u izboru racionalna terapija, dok je potrebno uzeti u obzir ne samo patogenezu i etiologiju bolesti gastrointestinalnog trakta, već i:

  • - značajke dnevne rutine djeteta
  • - dob
  • -specijalitet propisane dijete
  • - popratne bolesti
  • - psiho-emocionalno stanje
  • - stanje središnjeg živčanog sustava (centr živčani sustav)
  • - neuroendokrina regulacija
  • - ne zaboravite na mogućnosti rodbine

Između ostalog, treba uzeti u obzir kombinaciju bolesti gastrointestinalnog trakta, koje uzrokuju znatne poteškoće u odabiru optimalne terapije.

Tijekom pogoršanja bolesti gastrointestinalnog trakta potrebno je pacijentu osigurati potpuni odmor.

Trebali biste se odlučiti za dnevnu rutinu: spavanje i budnost, uz obvezno uključivanje odmora danju. Vrlo je važno smanjiti psihoemocionalni stres. Ako je potrebno, propisani su mali pacijenti sedativi(dekocije i infuzije matičnjaka, božura, valerijane), ali samo ako postoje simptomi kao što su nesanica, strah, emocionalni stres, prostracija.

Danas možete koristiti ne samo lijekovi, ali i flasteri, tradicionalna medicina.

Uz općeprihvaćene metode terapije, moguće je koristiti i psihoterapijska sredstva terapije, ali samo kod djece starije dobne skupine.

O bolničkom liječenju djeteta u razdobljima pogoršanja bolesti treba odlučiti uzimajući u obzir individualnost tijeka bolesti kod pacijenta, socijalne karakteristike i psiho-emocionalno stanje.

Prilikom pokazivanja bilo koje crijevni poremećaj, bolesti probavnog trakta, trebali biste odmah konzultirati liječnika.

Disbakterioza kod djece

Mikroorganizmi stalno žive u crijevima. Štoviše, kod zdrave osobe njihov “raspon” i kvantitativni omjer manje-više su konstantni parametri koji određuju takozvanu normalnu mikrofloru.

Disbakterioza je poremećaj normalan omjer mikroorganizama u ljudskom crijevu. Disbakterioza se nalazi tek kada mikrobiološka istraživanja. Njegov klinički ekvivalent je crijevna disbioza. Ne postoji bolest koja se zove disbakterioza.

Disbioza crijeva je česta kod male djece.

Čimbenici rizika za razvoj disbakterioze uključuju:

  • Kasno dojenje
  • umjetno hranjenje,
  • pothranjenost.

Promjene u sastavu mikroflore samo su posljedica nekih štetnih događaja u organizmu, tj. disbakterioza je uvijek sekundarno stanje. Disbakterioza može dovesti do:

  • Poremećaji crijevne pokretljivosti - zatvor, proljev koji se javlja iz različitih razloga;
  • bolest, uznemirujući apsorpcija u crijevu
  • kronične bolesti želuca i crijeva (gastroduodenitis, peptički ulkus, ulcerozni kolitis, itd.),
  • · alergijske bolesti (alergija na hranu, atopijski dermatitis),
  • akutne zarazne bolesti crijevne infekcije, gripa itd.)
  • izloženost zračenju
  • · razne kirurške intervencije,
  • Primjena antibiotika i drugih lijekova.

Normalna crijevna mikroflora

U ljudskom crijevu živi oko 500 vrsta mikroorganizama. Najviše Mikroflora debelog crijeva je bifidobakterija.

Normalna mikroflora obavlja vrlo važan posao za djetetovo tijelo:

  • štiti od opasnih (patogenih) mikroba, stvarajući gusti film na stijenci crijeva;
  • sudjeluje u stvaranju vitamina K, C, B 1, B 2, B 6, B 12, PP, folne kiseline i pantotenska kiselina;
  • sudjeluje u metabolizmu, razgrađuje bjelančevine, ugljikohidrate, dijetalna vlakna.
  • sudjeluje u razmjeni žučne kiseline;
  • Proizvodi tvari koje reguliraju rad crijeva.

Mikroflora gastrointestinalnog trakta nije konstantna, jer je usko povezana s prirodom hrane koja se uzima, dobi osobe i prošlim bolestima.

Dijagnostika

Intestinalni poremećaji kod disbakterioze povezani su prvenstveno s osnovnom bolešću (vidi uzroke disbakterioze). Zapravo, kršenje sastava mikroflore može dovesti i do zatvora i proljeva, pojave sluzi, zelenila i drugih nečistoća u stolici.

Dijagnoza "dysbiosis" uvijek je sekundarna i postavlja je liječnik u prisutnosti bolesti probavni sustav(gastroduodenitis, zatvor, kronični upalne bolesti crijeva, atopijski dermatitis i tako dalje.).

Dijagnoza disbakterioze temelji se na podacima laboratorijska istraživanja.

Proučavanje izmeta za disbakteriozu trenutno nije dijagnostički standard, jer gotovo je nemoguće izvršiti ispravno prikupljanje fecesa (mora se skupljati u sterilnu posudu u anaerobnim uvjetima, istraživano toplo itd.). Osim toga, sastav intraluminalne crijevne mikroflore koja ulazi u izmet razlikuje se od sastava parijetalne crijevne mikroflore (smještene na stijenkama crijeva).

Za određivanje sastava crijevne mikroflore trenutno se koriste:

  • koprološka istraživanja,
  • biokemijska studija izmeta,
  • Bakteriološka pretraga crijevnog sadržaja i žuči.
  • Bakteriološki pregled strugotina sa sluznice duodenuma ili jejunuma tijekom EGDS (gastroskopija),
  • Bakteriološki pregled strugotina iz sluznice rektuma i debelog crijeva tijekom kolonoskopije.

Posljednje dvije studije omogućuju procjenu parijetalne crijevne mikroflore, tj. dobiti objektivne informacije. Naravno, složeni endoskopski pregledi samo za potvrdu disbakterioze su nepraktični i moraju se provoditi prema strogim indikacijama.

Budući da iz uobičajene analize izmeta možemo samo neizravno prosuditi sastav crijevne mikroflore, samo stanja praćena kliničke manifestacije. Drugim riječima, ako dijete ima normalan redovitu stolicu i želudac ne boli, onda mu ne biste trebali davati bakterijske pripravke samo zato što se njegova analiza razlikuje od prosječne statističke norme. Ako se disbakterioza ipak manifestira, preporučljivo je otkriti njezin glavni uzrok. Je li moguće da se beba hrani prerano ili nepravilno? Ili je bio na antibioticima? Možda mu nedostaje neki probavni enzim? Možda ima alergiju na hranu? Nakon odgovora na ova i druga pitanja, odlučuje se o ispravljanju biocenoze (sastava mikroflore) crijeva.

Korekcija disbakterioze prvenstveno je uklanjanje njenog uzroka. Liječenje bolesti koja je uzrokovala disbakteriozu provodi pedijatar, gastroenterolog, alergolog ili specijalist za zarazne bolesti, ovisno o prirodi osnovne patologije. Tijekom liječenja osnovne bolesti, manifestacije disbioze se istovremeno smanjuju. Na primjer, kod normalizacije stolice kod djeteta ili ispravljanja enzimski poremećaji dolazi do poboljšanja mikrobiološkog krajolika crijeva.

Osnova za korekciju disbakterioze je pravilna prehrana, dugotrajno dojenje, uvođenje komplementarne hrane na vrijeme. Kiselo-mliječne mješavine i proizvodi obogaćeni bifidobakterijama i laktobacilima ("NAN s bifidobakterijama", "Lactofidus", "Bifidok", "Narine" itd.) također pomažu u održavanju sastava mikroflore na odgovarajućoj razini.

Do lijekovi uključuju pripravke koji sadrže mikroorganizme – predstavnike normalna flora(tekući i suhi Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, itd.); sredstva koja su hranjivi medij za rast bifido- i laktobacila i stimuliraju njihovu reprodukciju (Hilak-forte, lizozim, itd.), bakteriofagi, u nekim slučajevima liječenje počinje imenovanjem antibiotika, nakon čega slijedi korekcija mikroflore s probiotici.

afo gastrointestinalnog trakta kod djece

Polaganje organizacije probave događa se u ranoj fazi embrionalnog razvoja. Već 7-8. dana iz endoderma → primarno crijevo, od kojeg se 12. dana formiraju 2 dijela: intraembrionalni(budući probavni trakt), ekstraembrionalni(žumanjčana vrećica).

Od 4. tjedna embriogeneze počinje formiranje različitih odjela:

    iz prednjeg crijeva razvijaju se ždrijelo, jednjak, želudac i dio dvanaesnika s začecima gušterače i jetre;

    iz srednjeg crijeva formira se dio duodenuma, jejunuma i ileuma;

    sa stražnje strane- razvijaju se svi dijelovi debelog crijeva.

afo

Usne šupljine ima značajke koje osiguravaju čin sisanja:

    relativno mali volumen usne šupljine;

    veliki jezik;

    dobar razvoj mišića usta i obraza;

    valjkaste duplikature sluznice zubnog mesa;

    masna tijela (Besh lumps);

Žlijezde slinovnice su nedovoljno razvijene.

Jednjak formirana pri rođenju. Ulaz u jednjak u novorođenčadi je na razini između III i IV vratnog kralješka, u dobi od 12 godina - na razini VI-VII kralješka. Ljevkastog oblika. Duljina jednjaka raste s godinama. Anatomska suženja su slabo izražena.

Prijelaz jednjaka u želudac u svim razdobljima djetinjstva na razini X-XI torakalnih kralješaka.

Trbuh u dojenčadi se nalazi vodoravno. Kako dijete počinje hodati, os želuca postaje okomita.

u novorođenčadi slab razvoj fundusa i kardijalne regije

    kardijalni sfinkter je vrlo slabo razvijen, a pilorični funkcionira zadovoljavajuće  sklonost regurgitaciji;

    u sluznici ima malo žlijezda  sekretorni aparat je nedovoljno razvijen i njegove funkcionalne sposobnosti su niske;

    sastav želučanog soka je isti, ali je kiselina i enzimska aktivnost niža;

    glavni enzim želučanog soka je kimozin (sirilo), koji osigurava zgrušavanje mlijeka;

    malo je lipaze i njegove niske aktivnosti;

    vrijeme evakuacije hrane iz želuca ovisi o vrsti hranjenja;

    motilitet gastrointestinalnog trakta je usporen, peristaltika je usporena;

    fiziološki volumen je manji od anatomskog kapaciteta i pri rođenju je 7 ml. Četvrtog dana - 40-50 ml, do 10. dana - do 80 ml. Do kraja 1 godine - 250 ml, do 3 godine - 400-600 ml. U dobi od 4-7 godina kapacitet želuca se polako povećava, do dobi od 10-12 godina iznosi 1300-1500 ml.

S početkom enteralne prehrane, broj želučanih žlijezda počinje brzo rasti. Ako fetus ima 150-200 tisuća žlijezda na 1 kg tjelesne težine, petnaestogodišnjak ima 18 milijuna.

Gušterača gušterača rođenjem nije potpuno formirana;

    pri rođenju težina  3 g, kod odrasle osobe 30 puta više. Željezo najintenzivnije raste u prve 3 godine i u pubertetu.

    u ranoj dobi, površina žlijezde je glatka, a do dobi od 10-12 godina pojavljuje se tuberosity, što je posljedica izolacije granica lobula. U novorođenčadi je najrazvijenija glava gušterače;

    tripsin, kimotripsin se počinje lučiti u maternici; od 12 tjedana - lipaza, fosfolipaza A; amilaza tek nakon rođenja;

    sekretna aktivnost žlijezde doseže razinu sekrecije odrasle osobe do dobi od 5 godina;

Jetra parenhim je malo diferenciran;

    dolatnost se otkriva tek nakon 1 godine;

    do 8. godine morfološka i histološka struktura jetre ista je kao u odraslih;

    enzimski sustav je neodrživ;

    po rođenju jetra je jedan od najvećih organa (1/3 - 1/2 volumena trbušne šupljine i masa = 4,38% ukupne mase); lijevi režanj vrlo masivan, zbog osobitosti opskrbe krvlju;

    vlaknasta kapsula je tanka, postoje delikatna kolagena i elastična vlakna;

    u djece od 5-7 godina, donji rub se proteže ispod ruba desnog obalnog luka za 2-3 cm;

    u sastavu jetre, novorođenče ima više vode, u isto vrijeme manje proteina, masti, glikogena;

    postoje promjene mikrostrukture jetrenih stanica povezane s dobi:

    u djece, 1,5% hepatocita ima 2 jezgre (u odraslih - 8,3%);

    granularni retikulum hepatocita je slabije razvijen;

    mnogo slobodno ležećih ribosoma u endoplazmatskom retikulumu hepatocita;

    u hepatocitu se nalazi glikogen čija se količina povećava s godinama.

žučni mjehur u novorođenčeta je skrivena jetrom, ima vretenast oblik  3 cm.Žuč se razlikuje po sastavu: siromašna kolesterolom; žučne kiseline, sadržaj žučnih kiselina u jetrenoj žuči kod djece u dobi od 4-10 godina manji je nego kod djece prve godine života. U dobi od 20 godina njihov sadržaj ponovno doseže prethodnu razinu; soli; bogat vodom, mucinom, pigmentima. S godinama se mijenja omjer glikokolne i taurokolne kiseline: povećanje koncentracije taurokolne kiseline povećava baktericidno djelovanje žuči. Žučne kiseline u hepatocitu se sintetiziraju iz kolesterola.

Crijeva relativno duži u odnosu na duljinu tijela (novorođenče 8,3:1; odrasli 5,4:1). U male djece, osim toga, crijevne petlje leže kompaktnije, jer. zdjelica nije razvijena.

    u male djece postoji relativna slabost ileocekalne valvule, a time i sadržaja slijepo crijevo, najbogatiji bakterijskom florom, može se baciti u ileum;

    zbog slabe fiksacije rektalne sluznice kod djece često može doći do njenog prolapsa;

    mezenterij duži i lakše rastezljiv lako = torzija, invaginacija;

    omentum kratak  difuzni peritonitis;

    strukturne značajke crijevne stijenke i njezino veliko područje određuju veću sposobnost apsorpcije i, istodobno, nedovoljnu funkciju barijere zbog visoke propusnosti sluznice za toksine i mikrobe;

U djece svih dobi visoka je aktivnost maltaze sluznice tankog crijeva, dok je aktivnost saharaze znatno niža. Aktivnost laktaze sluznice, zabilježena u prvoj godini života, postupno se smanjuje s dobi, ostajući na minimalnoj razini kod odrasle osobe. Aktivnost disaharidaze u starije djece najizraženija je u proksimalnom dijelu tankog crijeva, gdje se uglavnom apsorbiraju monosaharidi.

U djece starije od 1 godine, kao i kod odraslih, proizvodi hidrolize proteina apsorbiraju se uglavnom u jejunumu. Masti se počinju apsorbirati u proksimalnom ileumu.

Vitamini i minerali apsorbiraju se u tankom crijevu. Njegovi proksimalni dijelovi su glavno mjesto apsorpcije hranjivih tvari. Ileum je rezervna zona apsorpcije.

Duljina debelog crijeva u djece različite dobi jednaka je duljini tijela djeteta. Do dobi od 3-4 godine, struktura dijelova debelog crijeva djeteta postaje slična anatomiji odgovarajućih dijelova crijeva odrasle osobe.

Izlučivanje soka od strane žlijezda debelog crijeva u djece je slabo izraženo, ali se naglo povećava s mehaničkim nadražajem sluznice.

    motorna aktivnost je vrlo energična (povećanje čina defekacije).

Po rođenju svi enzimi membranska probava, imaju visoku aktivnost, topografiju enzimske aktivnosti kroz tanko crijevo ili distalni pomak, što smanjuje rezervni kapacitet membranske probave. U isto vrijeme unutarstanična probava, proveden pinocitozom u djece 1. godine života, mnogo je bolje izražen.

Prolazna disbakterioza prolazi sama od 4. dana

u 60-70% - patogenetski staphylococcus aureus

30-50% - enterobakterije, Candida

10-15% - proteus

Izmet:

    Mekonij (crijevni sadržaj, I. Aseptična faza (sterilno).

akumulirano prije poroda i do II. Faza kolonizacije florom (disbakterija-

prvo nanošenje na dojke; oz poklapa s toksičnom eritermom).

sastoji se od crijevnih III stanica. Faza istiskivanja bifidobakterijske flore

epitel, amnionska tekućina). terij.

    Prijelazna stolica (nakon 3. dana)

    Stolica novorođenčeta (od 5. dana

rođenje).

Značajke probave u djece

Do rođenja se formiraju žlijezde slinovnice, ali sekretorna funkcija je slaba 2-3 mjeseca. -amilaza u slini je niska. Do 4-5 mjeseca dolazi do obilne salivacije.

    Do kraja 1. godine u želučanom soku pojavljuje se klorovodična kiselina. Od proteolitičkih enzima prevladava djelovanje renina (kimozina) i gastriksina. Relativno visoka aktivnost želučane lipaze.

    Po rođenju endokrina funkcija gušterača nezrela. Izlučivanje gušterače brzo se povećava nakon uvođenja komplementarne hrane (kod umjetne prehrane, funkcionalno sazrijevanje žlijezde je ispred one kod prirodne prehrane). Osobito niska amilolitička aktivnost.

    Jetra relativno velik pri rođenju, ali funkcionalno nezreo. Izlučivanje žučnih kiselina je malo, a jetra djeteta prvih mjeseci života ima veći "glikogeni kapacitet".

    Crijeva u novorođenčadi, takoreći, kompenzira nedostatnost onih organa koji osiguravaju udaljenu probavu. Posebno značenje stječe membranska probava, čiji su enzimi visoko aktivni, topografija enzimske aktivnosti kroz tanko crijevo u novorođenčadi ima distalni pomak, što smanjuje rezervni kapacitet membranske probave. U isto vrijeme unutarstanična probava, proveden pinocitozom, kod djece prve godine izražen je mnogo bolje nego u starijoj dobi.

Tijekom 1. godine života dolazi do brzog razvoja udaljena probava koji iz godine u godinu dobiva sve veći značaj.

Disaharidi (saharoza, maltoza, izomaltoza) podliježu, kao i laktoza, hidrolizi u tanko crijevo odgovarajuće disaharidaze.

Funkcionalni poremećaji gastrointestinalnog trakta u novorođenčadi i djece prve godine života dijele se na sljedeće vrste: proljev, bol u trbuhu, regurgitacija, aerofagija.

Ovo nije potpuni popis bolesti gastrointestinalnog trakta kod djece. Dijagnoza i liječenje trebaju biti pedijatar gastroenterolog, a roditelji bi trebali znati glavne znakove ovih bolesti, simptomi anksioznosti i metode prve pomoći.

Funkcionalni poremećaji gastrointestinalnog trakta u djece jedan su od najraširenijih problema, posebice u djece prvih mjeseci života. Posebnost ovih stanja je pojava kliničkih simptoma u odsutnosti bilo kakvih organskih promjena u gastrointestinalnom traktu (strukturne abnormalnosti, upalne promjene infekcije ili tumori) i metaboličke abnormalnosti.

U dojenčadi, osobito u prvih 6 mjeseci života, najčešća su stanja poput regurgitacije, crijevnih kolika i funkcionalnog zatvora.

Uzroci funkcionalnih poremećaja gastrointestinalnog trakta u djece

Uzroci funkcionalnih poremećaja u djece u radu probavnog trakta mogu se podijeliti u dvije skupine: koji se odnose na majku i koji se odnose na dijete.

Prva skupina razloga uključuje:

  1. Opterećena opstetrička anamneza.
  2. Pogreške u prehrani kod dojilja.
  3. Kršenje tehnike hranjenja i prekomjerno hranjenje prirodnim i umjetnim hranjenjem.
  4. Nepravilno razrjeđivanje mliječnih smjesa.
  5. Žena puši.

Razlozi povezani s djetetom su:

  1. Anatomska i funkcionalna nezrelost probavnih organa (kratak abdominalni jednjak, insuficijencija sfinktera, smanjeni enzimska aktivnost i tako dalje.).
  2. Kršenje funkcije regulacije gastrointestinalnog trakta zbog nezrelosti središnjeg i perifernog živčanog sustava (crijeva).
  3. Značajke formiranja crijevne mikrobiote.
  4. Formiranje ritma spavanja/budnosti.

Također, razlozi koji pridonose razvoju problema i patologija gastrointestinalnog trakta kod djece uključuju:

  1. Neuravnotežena prehrana.
  2. nepovoljna ekološka situacija.
  3. Alergijske reakcije.
  4. neuroze.

U većini slučajeva, kada se otkriju takve patologije, potvrđuje se faktor nasljednosti.

Gastrointestinalni problem kod djece: proljev

Proljev je povećanje ili razrjeđivanje stolice povezano s probavnim smetnjama. Ako u djece prve godine života stolica može biti 3-5 puta dnevno i imati konzistenciju gustog kiselog vrhnja, onda bi nakon godinu dana trebala biti redovita i ukrašena.

Proljev nije sigurno stanje jer može ometati GI funkcije kao što su pokretljivost i apsorpcija korisne tvari. Ali proljev često dovodi do dehidracije i nedostatka hranjivih tvari u tijelu. Razlozi za njegovu pojavu uključuju:

  1. Pogreške u prehrani.
  2. Dijeta neprimjerena dobi.
  3. Trovanje hranom.
  4. Uzimanje antibiotika.
  5. Crvi.
  6. Crijevna infekcija.
  7. Stres i negativne emocije.
  8. nedostatak laktoze.

Ako je proljev popraćen groznicom, gubitkom apetita, slabošću i pogoršanjem općeg stanja djeteta, potrebno je odmah kontaktirati liječnika.

Potrebno je provesti niz mjera za pružanje hitne pomoći, i to:

  1. Ne hraniti.
  2. Nadoknaditi gubitak tekućine.
  3. Pratiti stanje bolesnika.

Kako bi se nadoknadio gubitak tekućine, koriste se otopine elektrolita, na primjer Regidron. Pije se u malim gutljajima da se ne izazove povraćanje, ali često, svakih 3 do 5 minuta.

Daljnje liječenje propisuje stručnjak, na temelju rezultata laboratorijskih testova. Međutim, bez obzira na taktiku terapije, njegova važna faza trebala bi biti obnova crijevna mikroflora uzimanjem laktobacila, na primjer, lijek "Acipola".

Poremećaj gastrointestinalnog trakta kod djece: simptomi i liječenje zatvora

Zatvor – disfunkcija gastrointestinalni put kod djeteta koji se očituje u povećanju intervala između izmeta ili sustavno nepotpuno pražnjenje crijeva.

Razlozi mogu biti:

  1. Neispravan rad crijeva.
  2. Povećanje tjelesne temperature.
  3. Uzimanje antibiotika.

Promjene u klimi, vodi i prehrani također mogu izazvati zatvor.

Ako ne vidljivi razlozi za pojavu zatvora, onda je s ovim simptomom poremećaja gastrointestinalnog trakta bolje konzultirati stručnjaka. Ako su razlozi očiti, morate ih navesti hitna pomoć. Preporučljivo je staviti mikroklizmu, kao što je Microlax, i paziti da se takve situacije ne ponove:

  1. Normalizirati prehranu.
  2. Uklonite disbakteriozu.
  3. Vratiti crijevnu pokretljivost.

Osim toga, redovito pražnjenje crijeva doprinosi normalnom pražnjenju crijeva. psihička vježba. A s takvim funkcionalnim poremećajem u radu gastrointestinalnog trakta u male djece, možete napraviti masažu trbuha kružnim pokretima u smjeru kazaljke na satu, redovito izvodite vježbe koje se sastoje od podizanja nogu do trbuha i laganog pritiskanja koljena na njega, kao i uvođenja pire krumpira s probioticima u komplementarnu hranu.

Bolovi u trbuhu s problemima s gastrointestinalnim traktom kod djeteta

Bolovi u trbuhu kod djece mogu biti simptom mnogih bolesti, uključujući poremećaje gastrointestinalnog trakta.

Kod beba znakovi boli izgledaju ovako:

  1. Anksioznost.
  2. Odbijanje dojke.
  3. Plakati.

Uzroci takve boli mogu biti:

  1. Gastritis.
  2. Ulkusna bolest.
  3. Grčevi u želucu.
  4. Prejedanje.
  5. Probavne smetnje.
  6. Zatvor.

Bol može pratiti trovanje hranom ili virusnu ili bakterijsku infekciju.

Roditelji trebaju shvatiti da bilo kakvu bol u abdomenu koja traje dulje od pola sata ne treba ignorirati.

Ako je bol u trbuhu uzrokovana crijevnim kolikama u dojenčadi, tada ovo stanje prati:

  1. Napadaji plača bez vidljivog razloga.
  2. Povlačenje nogu do trbuha.
  3. Prolazeći nadutost tijekom plakanja.

Ovo stanje nastaje zbog nezrelog probavnog sustava i nakupljanja plinova tijekom hranjenja.

Morate usporediti sve čimbenike koji izazivaju zabrinutost, proći sveobuhvatan pregled te se strogo pridržavati uputa liječnika.

Kod crijevnih kolika u dojenčadi, važna točka u liječenju poremećaja gastrointestinalnog trakta je:

  1. Usklađenost s prehranom dojilje.
  2. Polaganje bebe na trbuh između podoja.
  3. Upotreba lijeka "Espumizan" sa svakim hranjenjem prema uputama.

Vjeruje se da kolike počinju u dobi od 3 tjedna, a završavaju u 3 mjeseca. Kada grčevi konačno prođu, to će biti dokaz prilagodbe bebinog tijela na "odraslu" vrstu prehrane, to jest ne kroz pupčanu vrpcu, već kroz želudac.

Regurgitacija u djeteta u kršenju probavnog trakta

Ovo je vrlo česta pojava kod djece u prvim mjesecima života. Beba se rađa s relativno malim želucem, pa dio mlijeka ostaje u jednjaku. A budući da dijete vrlo često guta zrak zajedno s mlijekom (kršeći tehniku ​​hranjenja), zrak izlazi s mlijekom.

Obavezno napravite razliku između regurgitacije i povraćanja. Kad pljuje, dijete se ne brine. Mlijeko teče iz djetetovih usta. Kada povraća, beba je vrlo zabrinuta, sadržaj želuca "izlijeće" pod pritiskom.

Regurgitacija može biti i varijanta norme i dokaza ozbiljnih problema povezan s gastrointestinalnim traktom.

Funkcionalni uzroci koji su varijanta norme:

  • Pretjerano hranjenje.
  • Nadutost.
  • Neprikladna mješavina.
  • Čvrsto povijanje.

Uzroci patološke regurgitacije:

  1. Infektivni procesi u tijelu.
  2. Anomalije u razvoju gastrointestinalnog trakta.
  3. Zatajenje bubrega.
  4. Nasljedstvo.

Osim toga, bljuvanje kod beba može biti uzrokovano trovanjem hranom.

Tijekom hranjenja djeteta potrebno je pridržavati se pravila hranjenja - pravilno pričvrstiti dijete na dojku ili ga hraniti iz bočice. Nakon hranjenja dijete je potrebno nekoliko minuta držati u uspravnom položaju („stupac”). Obično je ovo dovoljno.

Osim toga, regurgitacija može biti posljedica kršenja procesa probave hrane, manifestacija povećane ekscitabilnosti živčanog sustava itd. U tim slučajevima regurgitacija može negativno utjecati na povećanje tjelesne težine djeteta.

Obično kod dojenčadi takvi poremećaji u radu gastrointestinalnog trakta nestaju kako tijelo sazrijeva, u pravilu, do 3 mjeseca. Ako traju duže, potrebna je specijalistička konzultacija.

Gastrointestinalna disfunkcija u djece: simptomi i liječenje povraćanja

Povraćanje je jedan od simptoma kršenja u probavnom traktu. To može biti i znak trovanja hranom i drugi, više ozbiljne patologije. Ako dođe do povraćanja, svakako pružite prvu pomoć djetetu, izmjerite tjelesnu temperaturu i pratite njegovo stanje.

Uzroci povraćanja:

  1. Prejedanje, osobito kod dojenčadi.
  2. Upala želučane sluznice.
  3. Uzimanje lijekova.
  4. Gastritis.
  5. Crijevna infekcija.
  6. Trovanje hranom.
  7. Bolesti središnjeg živčanog sustava.

Razloga može biti mnogo, pa se stoga takvo stanje kod djeteta ne može zanemariti.

Što učiniti?

Kada se pojave prvi znakovi, trebate se obratiti lokalnom pedijatru. Tijekom liječničkog pregleda u dječjoj klinici pedijatar provodi detaljno uzimanje anamneze, pregled, konzultacije, imenuje liječnike specijaliste, dodatne metode pregleda kako bi se isključile ozbiljnije bolesti.

Liječenje se propisuje nakon sveobuhvatnog pregleda djeteta. U pravilu, liječnici propisuju antiemetičke lijekove, kao što je Cerucal. Ako je potrebno, antimikrobno i antivirusna sredstva, na primjer "Novirin".

Prva pomoć:

  1. Položite pacijenta na bok ili ga nosite u uspravnom položaju.
  2. Pijte često u malim gutljajima, prikladna je otopina Regidrona.
  3. Ne hraniti.
  4. Operite lice i isperite usta između napadaja povraćanja.

Također, u liječenju povraćanja u liječenju gastrointestinalne disfunkcije kod djece koriste se sorbenti, lijek Smecta se dobro pokazao, učinkovit u smanjenju učinka toksina na tijelo. U slučaju kada povraćanje prati bol ili grčevi u abdomenu, koriste se antispazmodici. Da biste spasili nadraženu sluznicu gastrointestinalnog trakta, bolje je propisati antispazmodik u obliku rektalni supozitoriji, na primjer "Viburkol".

Aerofagija u kršenju probavnog trakta kod djeteta

Aerofagija je funkcionalni poremećaj gastrointestinalnog trakta u djece, čiji je uzrok gutanje zraka, što dovodi do opetovanog podrigivanja i nadutosti. Umjerena aerofagija česta je pojava u djece prvih mjeseci života zbog nezrelosti. živčana regulacija proces gutanja.

U dojenčadi aerofagija može biti uzrokovana nepravilnim pričvršćivanjem na dojku ili prevelikim pritiskom mlijeka.

Što učiniti?

Kada se kod djeteta pojavi aerofagija, roditelji se trebaju obratiti lokalnom pedijatru kako bi se otkrili i otklonili uzroci koji su uzrokovali aerofagiju.

Članak pročitan 7,231 puta.

Opstrukcija gastrointestinalnog trakta - što je to? Opstrukcija gastrointestinalnog trakta (GIT) je sindrom karakteriziran kršenjem kretanja crijevnog sadržaja zbog mehaničke opstrukcije ili funkcionalne dismotilnosti.

Bolesti gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta)

Bolesti gastrointestinalnog trakta (GIT) sve su češće. Aktivan način života modernog čovjekačesto ne ostavlja vremena za tihu konzumaciju zdrava hrana. Grickanje brze hrane doseglo je razinu značajnog problema.

Stres i ekologija, redovita uporaba antibiotika s naknadnom disbakteriozom dovršavaju posao pothranjenost, i kao rezultat toga, osoba se počinje razboljeti: organi ne izdržavaju oštri napad nepovoljnih čimbenika.

Bolesti gastrointestinalnog trakta značajno pomlađen. Gastritis je postao masovna pojava čak i kod mlađih i Srednja škola, značajan dio djece pati od disbakterioze različite dobi. Kao rezultat toga, razvijaju se ozbiljne bolesti probavnog trakta kao što je kolitis različitog podrijetla, počinju problemi s gušteračom, što dovodi do predispozicije za dijabetes melitus.

Zato bolesti gastrointestinalnog trakta treba otkriti i liječiti na vrijeme prije nego počnu poprimati kronični oblik.

Simptomi i liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta

Poznavajući simptome gastrointestinalnih bolesti, možete razmišljati o liječenju. Simptomi su prilično bogati, obraćajući pozornost na njegove značajke, ne samo da možete s pouzdanjem kontaktirati liječnike, već i brinuti se o više pravilna prehrana, način i druge terapijske i preventivne mjere.

Simptomi bolesti stanovanja uključuju:

"Vrh" abdomena je zauzet epigastrična regija i hipohondrija (desno i lijevo). Ovo je vrsta luka, bol na kojoj je karakteristična za kolitis, upalni proces u donji dio jednjaka fundalni gastritis, dilatacija želuca i početno stanje trovanje hranom.

Ako se ovom simptomu pridruži i povraćanje, tada je prikladno pretpostaviti da je riječ o čiru, ali ga je teško odrediti u želucu ili dvanaesniku. Osim toga, to je također karakteristično za crijevnu opstrukciju.

U desnom hipohondriju je jetra i ispod nje žučni mjehur. Jaka bol a kolike obično dolaze upravo od njih. Sličan osjećaj na lijevoj strani svojstven je gastritisu (osobito u tandemu s mučninom i njezinim posljedicama), akutni pankreatitis i druge probavne bolesti.

Sredina abdomena rezervirana je za mezogastrij. U području pupka, koncentracija boli povezana je s
crijevne disfunkcije. To može biti upala tankog crijeva, enteritis, Crohnova bolest itd.

Na istoj razini, samo s desne strane, bol se pripisuje hepatitisu, a s lijeve strane - ulceroznom kolitisu, upali polipa i problemima s debelim crijevom.

Hypogastrium, on je najniža "razina" abdomena. Bol u njegovom području rijetko ukazuje na bolesti gastrointestinalnog trakta. Češće dolazi iz Mjehur ili genitalije. Ali s desne strane je upala slijepog crijeva, može se osjetiti na ovom mjestu, kao i crijevne infekcije s bolestima cekuma. U lijevom ilijačnom prostoru je sigmoidni kolon koji se mogu upaliti i izazvati bol. Također je prikladno pretpostaviti dizenteriju.

  1. Simptomi bolesti gastrointestinalnog trakta pomažu u postavljanju ispravne dijagnoze.
  2. Tijekom inicijalnog pregleda provodi se palpacija i slušanje bolesnika, perkusija (tapkanje).
  3. Sama povijest bolesti nije dovoljna. Utvrdivši, prema pacijentu, simptome stambenih i komunalnih usluga, liječenje ne počinje bez razne vrste laboratorijske i instrumentalne studije (sondiranje, pH-metrija, gastrografija i manometrija). Istodobno, važno je ne samo utvrditi bolest, već i njezin temeljni uzrok, jer samo njegovo uklanjanje može u potpunosti vratiti zdravlje pacijenta.
  4. Dijagnostiku zračenjem - ultrazvuk, rentgen, scintigrafiju, koristi liječnik za razjašnjenje dijagnoze.

Samo liječenje, ovisno o rezultatu, može biti konzervativno ili kirurško. U konzervativnom liječenju bolesti gastrointestinalnog trakta, liječenje lijekovima, imenovanje raznih dijeta, fizioterapija mogu se koristiti homeopatske metode.

Ponekad bolest zahtijeva operaciju. U takvim slučajevima bolesnika se priprema za operaciju ograničavanjem hrane i pića, a po potrebi se klistira. Nakon operabilne intervencije provodi se tečaj oporavka čije su glavne metode primjena antiseptika i antibiotika te strogo poštivanje propisane dijete.

Značajke liječenja određenih bolesti stambenih i komunalnih usluga

Posebno se izdvajaju kronične bolesti gastrointestinalnog trakta, njihovi simptomi i liječenje, budući da su takve bolesti zanemarene i zahtijevaju dugotrajan ozbiljan pristup liječnika i samog pacijenta.

Uobičajeni među pacijentima su:

  • Kronični kolitis i enterokolitis.
  • Kronični kolecistitis.
  • Kronični pankreatitis.
  • Kronični gastritis i peptički ulkus.

Zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta zahtijevaju pozornost gastroenterologa, specijalista zaraznih bolesti. Osim toga, vrlo često se odvijaju slično drugim, nezaraznim bolestima.

Uobičajeni okidači su:

  1. Bakterije:
  • Trbušni tifus.
  • Salmonela.
  • Kolera.
  • Bakterijski toksin - botulizam.
  • Stafilokok.
  • Virusi:
    • Rotavirus.
    • Enterovirus.

    Liječenje takvih bolesti nije samo zadatak uništavanja infekcije, već i uklanjanje dehidracije tijela, a kasnije i dug rad obnoviti prirodnu mikrofloru.

    Bolesti gastrointestinalnog trakta kod djece su različite akutni tijek i teška tolerancija. Obično ih prati teška slabost, brza dehidracija, visoka temperatura i intenzivna tjeskoba.

    Često je bolest popraćena zamagljenim simptomima. Prema statistici, incidenciju karakteriziraju naleti dva dobna vrha, koji ovise o dobi i javljaju se u dobi od 5-6 godina, 10-11 godina, a objašnjavaju se fiziološkim i socijalnim obilježja dob.

    Može ozlijediti:


    Dijeta za bolesti gastrointestinalnog trakta

    Dijeta kod bolesti stambenih i komunalnih usluga gotovo je ključna tijekom razdoblja oporavka i važna tijekom liječenja.

    Njegova kršenja mogu izazvati povratak kršenja.

    1. broj 1. Dijeta za bolesti gastrointestinalnog trakta tijekom pogoršanja peptički ulkus, kronični gastritis i oporavak od akutnog gastritisa. Omogućuje vam normalizaciju aktivnosti želuca, njegove peristaltike, štiteći sluznicu i pružajući normalna prehrana za tijelo.
    2. Hrana uključuje jučerašnji kruh (bijeli), juhe s jako raskuhanim žitaricama začinjene maslacem ili mješavinom mlijeka i jaja. Meso, riba moraju se nabaviti u mljevenom obliku - to će učiniti parni kotleti, mesne okruglice, moguće je peći s povrćem. Kuhajte ili pecite povrće, koristite ne-kisele mliječne proizvode bez masti. Pijte lagano kuhani čaj, sokove, kakao, šipak.
    3. br. 1a) za iste bolesti indiciran je prva četiri dana liječenja. Štedna dijeta za bolesti gastrointestinalnog trakta omogućuje vam brzo zacjeljivanje čira, otpornost na upalne procese i indicirana je ako se morate pridržavati odmora u krevetu. Sva hrana se konzumira ribana, tečna ili kaša, prethodno kuhana ili kuhana na pari. Postoje temperaturna ograničenja: + 60-15 stupnjeva. Proces hranjenja je po principu drobljenja, zadnje hranjenje je toplo mlijeko. Isključen mliječni proizvodi, povrće, ali prikladne su žitarice, jaja i meso bez masnoće. Bobice kao dio dekocija, sokova, želea ili želea.

    4. br. 2b) uz smirivanje tijeka peptičkog ulkusa i kronični gastritis S hiperaciditet. Manje strog od #1a), dopušta ne-kiseli ribani svježi sir, bijele krušne mrvice, tanko narezano, ribano povrće.
    5. 2 je indiciran za kronični kolitis, enterokolitis i gastritis s visokom kiselošću. Osim toga, s popratnim bolestima gušterače, bilijarnog trakta i jetre. Proizvodi koji ograničavaju temperaturu su isključeni; prženi proizvodi su prikladni ako se nakon takve obrade nije stvorila tvrda korica. Jučerašnji kruh, nejestivo pecivo, meso i riba nisu masni, povrće i voće su zreli čak i na kraju toplinske obrade.
    6. 3 namijenjen je poboljšanju rada crijeva kod njegovih kroničnih problema. Hrana je frakcijska, 5-6 puta dnevno. Ujutro na prazan želudac 1 žlica. l. med sa čašom vode. Za večer, sušeno voće, kefir. Bilo koji kruh, ali jučerašnje pečenje. Hrana će ozdraviti kuhanjem ili kuhanjem na pari, povrće je dopušteno sirovo. Dopušteni su slabi čaj, instant kava i sva druga pića, osim alkoholnih i slatkih voda.
    7. 4 - dijeta za bolesti stambenih i komunalnih usluga, s proljevom. Cilj je smanjiti broj upalni procesi, smanjiti razvoj fermentacije i propadanja u organima stambenih i komunalnih usluga. U tu svrhu ograničene su kemijske i fizikalne komponente koje mogu utjecati na sluznicu: ribana, kuhana ili kuhana na pari hrana, bijeli kruh, može se malo osušiti. Meso i riba nemasne sorte nekoliko puta prošao kroz mlin za meso. Juhe i juhe, ne-kiseli svježi sir, odmah nakon kuhanja. Jaja se povremeno mogu skuhati na meko. Žitarice - heljda, riža, zobena kaša. Pijte dekocije dunje, sviba, ptičje trešnje, čaja i crne kave.
    8. br. 4b) propisuje se nakon egzacerbacije kronična bolest crijeva, poboljšanje akutne bolesti. Recepti dijetalna hrana u bolestima gastrointestinalnog trakta u takvim slučajevima uključuju mljeveno meso i ribu bez masnoće, fermentirane mliječne (bez jake kiseline) proizvode, rižu, heljdu, zobene pahuljice u dobro kuhanoj verziji. Od povrća, krumpira, bundeve, tikvica, mrkve i karfiol. Piće prema opciji dijete broj 1. Sva hrana se kuha ili kuha u dvostrukom kotlu, ribana ili nasjeckana.

    9. br. 4c) - dijeta za bolesti stambenih i komunalnih usluga, čija je svrha osigurati dovoljnu prehranu tijela s nepotpunim funkcioniranjem probavnog trakta. Koristi se za oporavak nakon akutnih crijevnih bolesti i razdoblje remisije nakon egzacerbacije kroničnih bolesti. Jedite hranu u 5-6 obroka. Kruh od jučerašnjeg pečenja, možete ga sušiti svježeg, ali je dozvoljeno mala količina suhi kolačići. Pečenje bez muffina, ne više od par upotreba tjedno. Juhe, meso minimalni iznos masnoće, dopušteno je ne samo nasjeckano, već i cijeli komad. Svi mliječni proizvodi ograničen broj masti, blagi sirevi. Zobene pahuljice, riža, krupica od heljde dobro se prokuhaju. Sirovo voće – jabuke, kruške, lubenice, naranče i grožđe, oguljeno. Povrće na dijeti br. 4b). Pijte razrijeđene sokove na pola s ohlađenom kipućom vodom, u uobičajene napitke dodaje se mlijeko, ali ne i vrhnje.
    10. Dijetalna tablica br. 5 za bolesti gastrointestinalnog trakta namijenjena je tijekom razdoblja oporavka nakon egzacerbacije kroničnog kolecistitisa i hepatitisa, oporavka nakon akutni kolecistitis i hepatitis, kamenje u žučni mjehur i ciroza jetre. Recepti za takve bolesti gastrointestinalnog trakta uključuju hranu iz dvostrukog kotla, kuhanu, pirjanu i pečenu. Melje se samo hrana bogata vlaknima i žilavo meso. Gadna peciva sa raznim slanim i nimalo začinjenim nadjevima. Juhe s mlijekom, povrćem, žitaricama, tjesteninom. Pečeno meso dopušteno je bez kore. Skupinu mliječnih proizvoda predstavljaju nemasni svježi sir i mlijeko. Sirovo povrće i voće su dopušteni, sve dok nisu kiseli. Bolesnik preferira slatka jela, tada se umjesto dijela šećera koriste zaslađivači. Dijetalni napici br. 4c).

    Prevencija gastrointestinalnih bolesti

    Mnogo je lakše i bezbolnije izbjeći bolest umjesto da je liječite. Prevencija bolesti gastrointestinalnog trakta uključuje elementarna pravila zdrav načinživot:


    Prevencija gastrointestinalnih bolesti kod djece slijedi ista pravila, ali se više pažnje posvećuje prehrani i kvaliteti pripremljenih jela. Osim pržene hrane, djeca su ograničena na konzumaciju začinjene, previše vruće ili hladne hrane, kiselog i slatkog.

    Vrlo je važno naučiti djecu da uvijek peru ruke prije jela, da ne jedu neoprano povrće i voće, da novac troše na školski doručak u menzi, a ne na hrenovke. Osim toga, kategorički isključite proizvode koji sadrže štetne boje i konzervanse, slatku vodu, neprirodne začine.

    Terapija vježbanjem za bolesti gastrointestinalnog trakta

    Tijekom razdoblja rehabilitacije za bolesti stambenih i komunalnih usluga naširoko se koriste fizioterapijske vježbe (LCF) i biljni lijekovi. Terapija vježbanjem za bolesti gastrointestinalnog trakta pomaže poboljšati cirkulaciju krvi, vratiti motoričku funkcionalnost, ojačati mišiće tiska i poboljšati tijelo općenito.

    Indikacije za vježbanje su bolesti:

    • Kronični gastritis i peptički ulkusi
    • Kolitis i enterokolitis
    • Splanhnoptoza
    • Hernija dijafragme
    • Bilijarna diskinezija.

    Vježbe se sastoje od nagiba u različitim smjerovima, okreta, rada tiska i nogu. Konkretno, noge rade u ležećem položaju za ekstenziju, fleksiju, križanje, podizanje, uzgoj.

    U kolitisu s tendencijom zatvora, puno vježbi opuštanja, u slučaju intestinalne atonije - s veće opterećenje i korištenje kompleksa moći.

    Preduvjet za izvođenje vježbi je stanje 2 sata nakon jela. Osim toga, preporučuje se mirno hodanje po ravnom terenu, plivanje i kupanje. Opterećenja se pažljivo doziraju, podižu postupno. Za neke bolesti se propisuje posebna masaža, hvatanje određenih područja.

    Odvojena terapija vježbanjem za bolesti gastrointestinalnog trakta koristi vježbe disanja, koji pomažu ne samo vratiti tijelo u cjelini, već i organizirati pravilnu cirkulaciju krvi u svima problematična područja ljudsko tijelo.

    Kako biste dobili savjet ili se pridružili grupi na terapeutska gimnastika, morate se obratiti fizioterapeutu, stručnjaku za oporavak bolesnika nakon bolesti stambenih i komunalnih usluga ili treneru liječene gimnastike.

    Ako pacijent namjerava samostalno koristiti bilo koji kompleks, potrebno je prvo konzultirati stručnjaka koji će uzeti u obzir ne samo opća dijagnoza pacijent. Ali i njegovo trenutno stanje.

    Biljni lijekovi su indicirani za bolesti probavnog trakta, budući da je tijelo pacijenta obično oslabljeno, a slobodno odabrane naknade mogu brzo ispuniti ljudske organe hranjivim tvarima bez oštećenja bolna mjesta stambeno-komunalne djelatnosti

    Razne infuzije, dekocije i sokovi pomoći će vam da se brzo riješite beriberija, anemije, odmah se apsorbiraju i istovremeno dodatno liječe bolesti, djelujući nježno i precizno.

    Bolesti gastrointestinalnog trakta dovoljno dobro reagiraju na liječenje, a često se i najteže tegobe mogu izliječiti. To je moguće samo ako pacijent i liječnik aktivno surađuju, pacijent se strogo pridržava preporuka liječnika i ispunjava sve recepte i nakon nestanka neugodnih simptoma.

    Dijete i LCF mogu biti samo dobra pomoć u oporavku, a ne prilika za samoliječenje.

    Slični postovi