Skt nakon. Dijagnostika CT metodom: što je to i zašto je bolja od drugih metoda? Alternativne metode ispitivanja

SCT istraživanje u Rusiji provodi se od 1988. Tijelo se skenira hranjenjem i transformacijom x-zrake u elektroimpuls i prijenos potrebnih informacija u računalo. Ovaj postupak vam omogućuje da dobijete točne rezultate a greške su male.

Spiralni CT skener danas priznat najbolja metoda dijagnostika za skeniranje mekih tkiva u tijelu. Studija je izjednačena s računalnom tomografijom, a načela djelovanja su slična.

Ali u usporedbi s rendgenskim zrakama, osoba podnese deset puta manje zračenja. Danas je najviše moderan model tomograf, i štetno djelovanje na tijelu se značajno smanjuje.

Što je spiralna kompjuterizirana tomografija?

• Značajka SCT kao preciznog i informativnog tomografa- spiralno kretanje rotirajućeg emitera oko svoje osi za dobivanje visokokvalitetnih slika koje vam omogućuju pregled mnogih organa i tkiva u bilo kojoj ravnini.
• Tomograf je opremljen raznim detektorima, a prilikom postavljanja moguće je dobiti najtočnije informacije, posebno kada se provodi zajedno s kontrastiranjem.
• to moderan način dobivanje informacija skeniranjem tijela rendgenskim emiterima i osjetljivim, spiralno rotirajućim senzorima.
• Metoda istraživanja omogućuje dobiti puno različitih slika u projekcijama do 64 presjeka. Zatim idu na monitor računala s instaliranim programom koji je odgovoran za obradu i tumačenje informacija. Liječnici mogu pobliže pogledati sve. mekih tkiva na pravo mjesto, brzo identificirati mjesto i veličinu patologije ili neželjene neoplazme, staviti točna dijagnoza.
• Spiralna kompjuterizirana tomografija velike brzine omogućuje vizualizaciju velika slika praktički na bilo kojem dijelu tijela, a široko je primjenjiv u svrhu pregleda mekih tkiva jetre, peritonealnih i zdjeličnih organa, slezene, žučnog mjehura, gušterače, bubrega, nadbubrežnih žlijezda.

Kako se pregled provodi?

Prije pregleda, pacijent se poziva na pripremu:

1. ne uzimajte hranu i vodu 3 sata prije CT-a kako biste dobili pouzdanije slike;
2. obavijestiti radiologa o prisutnosti individualne tolerancije na primijenjeni med. lijekovi, postoje li znakovi klaustrofobije i metalni predmeti u tijelu, posebno pacemaker.

Djeca ili osobe s invaliditetom zbog svoje bolesti ne mogu dugo ostati nepomični i mirni, pa će se kod njih zahvat provoditi u poštednom režimu. Ako je potrebno, liječnik je propisao sedative, sedative.

SCT je bezbolan postupak, prilično ugodan. Ne traje više od 5 minuta s izdavanjem potpunih informacija o bolesti odmah na monitoru računala.

Što pokazuje?

Spiralna kompjuterizirana tomografija mozga indicirana je za pregled kostiju lubanje i mozga u slučajevima sumnje na poremećaje u strukturi tkiva i funkcija.

Sposoban brzo i točno ukazati na:

• razvoj patologije u mozgu;
• akutni ili kronični tijek patoloških procesa u slezeni, jetri, gušterači;
• razvoj s tumorima u strukturama i mekim tkivima;
• stanje limfnog tkiva;
• ozljeda unutarnji organi, u gastrointestinalnom traktu, leđna moždina, kralježnica.

SKT je neophodan za praćenje dinamike medicinski proces već nakon imenovanja glavnog terapijskog tečaja pacijentu, kao i prepoznavanja bolesti ili neoplazme u početnoj fazi.

To omogućuje liječnicima da odaberu najoptimalnije i učinkovito liječenje za pacijenta, kako bi se spriječila pojava recidiva i egzacerbacija određene bolesti.

Prednosti i nedostatci?

Za razliku od drugih dijagnostičkih metoda SKT daje istinitije i točnije informacije, ima mnoge prednosti u odnosu na konvencionalno skeniranje.

1. dobivanje visokokvalitetnih slika u 3D projekciji;
2. visok informativni sadržaj podataka;
3. mogućnost proučavanja nekoliko područja odjednom, bez zbrajanja i bez povećanja vremena postupka;
4. identifikacija prirode, točna lokacija patologije;
5. mogućnost korištenja u kombinaciji s angiografijom za potpunu vizualizaciju arterija, otkrivanje aneurizmi i stupanj suženja u žilama.

• SCT je neinvazivna dijagnostička metoda a za razliku od mijelografije, ventrikulografija ne stvara artefakte u slučaju krvarenja u bilo kojem organu. Propisuje se čak i djeci od 6-7 godina zbog minimalne izloženosti, za razliku od konvencionalnog tomografa. Pacijenti se osjećaju slobodno i opušteno.
• Spiralna kompjuterizirana tomografija relevantna je za dijagnosticiranje dijela glave u slučaju oštećenja mozga, na primjer, nakon nesreće. Omogućuje postavljanje najtočnije dijagnoze, a liječnici odmah dobivaju puno tankih rezova i visokokvalitetnih slika (do 200 komada u sekundi).
• Nedostaci ove metode uključuju neznatnu, ali ipak štetna izloženost tijelu, što je važno, posebno za starije osobe. Mnogi ljudi se pitaju koliko često se može raditi CT? Zapravo, i ovo je zračenje, ali samo u manjim dozama, za razliku od CT-a, rendgenskih zraka.
• Provođenje istraživanja po potrebi i neće dovesti do nuspojava ni nakon 2-3 puta godišnje. Međutim, to je neprihvatljivo za trudnice i dojilje zbog mogućeg prodiranja primijenjenih lijekova koji sadrže jod kroz posteljicu. Djeci se dodjeljuje studija tek od 7 godina.

POVRATNE INFORMACIJE NAŠIH ČITATELJA!

SCT je danas neizostavan u otkrivanju tuberkuloze, kamenaca u žučni mjehur ili bubrega i sposoban je identificirati uzroke koji su doveli pacijenta do:

• glavobolje;
• zamagljivanje svijesti i razuma;
• iznenadna pojava paralize;
• gubitak osjeta u udovima;
• oštećenje vida.

SCT se izvodi za sumnju na tumor mozga, intrakranijalno krvarenje, rupturu aorte.

Spiralna kompjuterizirana tomografija mozga indicirana je za:

to alternativna metoda za skeniranje koštano tkivo u mozgu, korekcija procesa liječenja nakon imenovanja, pregled zdjeličnih organa u slučaju ozljeda nakon traume, prometnih nesreća. Propisuje se djeci s abnormalnim razvojem organa, prije planirana operacija ukloniti patologiju.

Uvod kontrastno sredstvo omogućuje vam brzo otkrivanje tumora, aterosklerotskih plakova, složenih ozljeda mozga ili krvarenja nakon nesreće, drugih unutarnjih organa.

Takva precizna i duboka metoda kao što je spiralna kompjutorizirana tomografija prsne šupljine omogućuje otkrivanje i najmanjih oštećenja u strukturama kostiju, ligamentarni aparat, intervertebralnih diskova, preporučljivo je provesti ako sumnjate na:

• portalna hipertenzija;
• oštećenje slezene, organa trbušne šupljine;
• urolitijaza;
• abnormalni razvoj retroperitonealnog prostora;
• patologija u nadbubrežnim žlijezdama, limfnim čvorovima, trbušna aorta i njegove grane, donja šuplja vena, varikokela;
• aneurizma;
• poremećaji cirkulacije;
• intrakranijalni tlak.

Zahvaljujući tomografu, liječnici mogu identificirati fiziološke, morfološke promjene u organima na ranoj fazi i popraviti patologiju na monitoru, snimiti je na slikama.

Kontraindikacije

SCT je kontraindiciran za pacijente:

• tijekom trudnoće;
• u prisutnosti mehaničkih uređaja, pacemakera u srcu;
• s mentalnim bolestima;
• ako je nemoguće ostati miran u vrijeme postupka ili zauzeti ležeći položaj;
• djeca mlađa od 4 godine;
• u prisutnosti hiperpneumatizacije u crijevu, izljev u pleuralnoj šupljini;
• s netolerancijom na kontrastno sredstvo;
• kada pate od klaustrofobije, neprikladno ponašanje pacijenta;
• višak tjelesne težine.

O uputnosti provođenja SCT-a, prvo se morate posavjetovati sa stručnjacima, posebno radiologom, reći o dostupnim pojedinačne kontraindikacije. Iako SCT danas nema posebnih kontraindikacija i neophodan je gotovo svakom bolesniku.

Priprema za postupak

Priprema je minimalna.

Potrebno:

1. prestati jesti, pušiti, piti kavu 4-5 sati prije studije;
2. podvrgnuti ultrazvuku, MRI;
3. recite svom liječniku ako ste alergični ili kronična bolest i zdravstvenih problema.

• Trajanje postupka nije duže od 30 minuta. Pacijent će biti udobno smješten na pokretnom stolu, a zatim smješten unutar tomografa. U trenutku rotacije potrebno je mirno ležati kako bi se dobile detaljnije i kvalitetnije slike.
• Nakon toga, sve informacije će se odmah izdati sa zapisom na monitoru računala. a po želji pacijenta – na CD-u. Nekoliko sati nakon zahvata, radiolog će dešifrirati analizu i preusmjeriti pacijenta na konzultacije s pravim stručnjakom.
• Nije potrebna posebna priprema. Za dobivanje maksimalne informacije o prisutnosti patologije u krvnim žilama, bolestima u mozgu i njegovim strukturama, moguće je bolusno kontrastiranje. Liječnik i radiolog trebali bi dodatno reći o tome uoči dijagnoze.

Razlika između CT i MRI

Razlika između CT-a i MRI-a je korištenje elektromagnetskog polja tijekom MRI-a i korištenje X-zraka tijekom skeniranja. Primjenjivi različiti subjekti za snimanje.

MRI ne može dati podatke o stanju kostura i kostiju u tijelu. Prepoznati strukturu kostiju lubanje, kostura, gornjeg i donjih ekstremiteta upravo će SKT postati jednostavno nezamjenjiv.

CT se izvodi za pregled mozga ili prsne šupljine.

Ako MRI ne uspije prepoznati tvrda tkiva kostiju i pogodniji je za dijagnosticiranje mekših dijelova tijela, zatim spiralna kompjuterizirana tomografija prsne šupljine, naprotiv, daje izvrsne rezultate u studiji:

Trošak postupka

Trošak u ruskim klinikama je 5000 rubalja. Cijena izravno ovisi o profesionalnosti, razini usluge, dostupnosti opreme koja se koristi uz uvođenje kontrastnog sredstva.

Danas zahvaljujući ovu metodu— CT liječnici mogu pregledati cijeli mozak, organe prsa, peritonealni prostor, Krvožilni sustav, mišićno-koštani sustav.

Tomograf je posebno neophodan za proučavanje mozga nakon nesreće, tumora ili patologija u strukturama i membranama drugih organa.

Cijeli proces traje ukupno 3-4 sata, nakon obrade podataka radiolog izdaje nalog i preporuke.

Spiralna kompjuterizirana tomografija jedna je od suvremenih metoda dijagnosticiranja mnogih bolesti. različite dijelove ljudsko tijelo. Sada ćemo pokušati shvatiti što je SCT i koja je suština njegovog djelovanja.

Relativno nedavno, medicina se pojavila u potpunosti nova metoda dijagnostički pregled razne dijelove tijelo. Riječ je o o spiralnoj kompjuteriziranoj tomografiji. Nedavno je 1986. prvi spiralni tomograf prošao sve potrebne testove, a dvije godine kasnije počeo se aktivno koristiti u bolnicama za dijagnosticiranje mnogih patologija, čija je definicija prethodno izazvala mnoge poteškoće.

Treba napomenuti da su takve tomografe proizveli Siemens i TOSHIBA, koji još uvijek aktivno rade na tržištu medicinske opreme. Svaki njihov novi skener ima velika količina detektora, do 5000 i vod puni pregled u više kratko vrijeme. Uređaju četvrte generacije potrebno je manje od jedne sekunde da skenira pacijentov promet.

SCT u medicini je relativno nova pojava. Temelji se na konvencionalnoj kompjuteriziranoj tomografiji, ali uz neke razlike. Ova značajka sastoji se u istovremenoj rotaciji rendgenskog emitera i stola - transportera, na kojem se nalazi subjekt.

Ova dvostruka rotacija osigurava poseban tzv. "klizni prsten". U kojoj se nalazi rendgenska kabina. Kada uključite tomograf, cijev počinje emitirati rendgenske zrake u smjeru kazaljke na satu ili suprotno od njega. Istodobno se počinje pomicati i bolesnički stol te zbog toga u jednom pristupu cijev ne pravi krug oko ispitivane osobe, već svojevrsnu spiralu.

Još jedna značajka SCT-a je da ne radi jedan topografski rez, već skenira cijelo područje koje se proučava. Na primjer, ako se napravi CT mozga, tada neće izaći jedna slika, već nekoliko, što će pokazati stanje gotovo svih struktura ovog organa.

Glavne karakteristike spiralnog tomografa su brzina kretanja stola - transportera i debljina reza. Štoviše, točnost snimanja ovisi o brzini kretanja stola, što se brže kreće, rekonstrukcija će biti manje jasna.

Kako se slika dobiva tijekom CT-a?

Slika proučavanog organa dobiva se zbog nekoliko obveznih koraka:

1. Podešavanje širine snopa X-zraka;
2. Skeniranje bubrega, pluća, jetre ili drugih organa s rendgensko zračenje;
3. Hvatanje impulsa posebnim senzorima i njihova obrada u digitalne podatke;
4. Računalna obrada podataka;
5. Prikaz informacija na ekranu monitora.

Koje su prednosti CT-a u odnosu na MRI?

Kao što je već spomenuto, spiralna tomografija je nova generacija u ovom području medicinska dijagnostika. Dakle, koja je razlika između CT i MRI? Sljedeći odlomci prikazuju ne samo razlike između ove dvije vrste dijagnostike, već i prednosti spiralne tomografije u odnosu na magnetsku rezonanciju.

• CT-om se može dijagnosticirati pojedini organ (jetra, bubrezi) zasebno, a ne kao dio cijele trbušne šupljine ili prsnog koša. Stupanj diferencijacije SCT je 1-2%, au MRI - 15-20%.
• Brzina studije je mnogo veća nego kod MRI.
• Omogućuje dobivanje jasnog rezanja organa koji se proučava, bez nepotrebnih slojeva.
• Kvaliteta i rezolucija dobivenih slika kao rezultat SCT-a mnogo je veća nego kod MRI-a.
• Uz pomoć SKT-a možete naučiti o točne dimenzije, značajke različitih organa i patoloških formacija.

Kada se preporuča korištenje spiralne kompjutorizirane tomografije?

Spiralna kompjutorizirana tomografija obično se preporučuje u nekim okolnostima, kada je potrebno što prije dijagnosticirati jedan ili drugi unutarnji organ. Primjeri takvih okolnosti mogu uključivati:

• Ozbiljne ozljede unutarnjih organa i glavnog mozga;
• Ispitivanje prsne šupljine ako osoba ne može dugo zadržati dah;
• Dijagnoza pacijenata, bliski kontakt s kojima uzrokuje neke poteškoće;
• Tijekom dijagnostike bolesnika s oštri bolovi, koji se jako pojačavaju tijekom dugotrajnog ležanja.

• Kada djeca mlađa od dvanaest godina trebaju pregled;
• Kada dijagnosticirati patologije krvne žile a posebno koronarnih arterija.
• Ako je potrebno, virtualna endoskopija;
• Ako je potrebno izgraditi točnu sliku u frontalnoj, sagitalnoj i aksijalnoj ravnini.
• Tijekom pokaznih operacija za obuku mladih liječnika.

Kako provoditi SKT

Za SCT, pacijent treba leći na poseban stol, pokretnu traku, koja se uvlači u tomograf. Sam postupak zračenja traje ne više od 3-4 minute. Tijekom proučavanja prsnog koša i trbušne šupljine, osoba mora zadržati dah kako bi slike bile što točnije. U istu svrhu, ispitanici se mole da se ne kreću i ne ostavljaju metalne predmete na tijelu (privjesci, lančići, satovi i sl.).

Šteti li SKT ljudskom tijelu?

Spiralna računalna tomografija temelji se na rendgenskim zrakama, koje, kao što znate, ne donose mnogo koristi. Stoga je takva tomografija kontraindicirana za trudnice i malu djecu.

Općenito, zbog ne sasvim povoljan utjecaj X-zrake na ljudskom tijelu SCT je propisan za posebno ozbiljne bolesti a nakon detaljne konzultacije iskusnog stručnjaka. Ali ipak, mali rendgenski snimak nije u usporedbi s šansom da se izliječite i budete potpuno zdrava osoba.

Koliko često se može raditi SKT?

S obzirom na to da se SCT temelji na zračenju rendgenskim zrakama, pitanje je koliko se često može raditi. Ne postoje jasne smjernice po ovom pitanju, jedino je da doza zračenja primljena u godini ne smije biti veća dopuštene norme. Ali ako život osobe ovisi o dijagnozi pomoću SCT-a, onda definitivno ne biste trebali obraćati pozornost na štetu rendgenskih zraka.

Koja je cijena spiralne tomografije

CT je relativno nova metoda dijagnosticiranja razne patologije i neoplazme u ljudsko tijelo. Omogućuje vam dobivanje jasnih slika unutarnjih organa u relativno kratkom vremenu. Upamtite da se možete podvrgnuti CT-u tek nakon završetka liječnički pregled i stručne medicinske savjete.

Suvremene dijagnostičke metode omogućuju otkrivanje patoloških procesa i promjena u ljudskom tijelu u ranoj fazi, što znači da povećavaju učinkovitost liječenja. Među visoko precizne metode istraživanja uključuju spiralnu kompjutorsku tomografiju. Što je to i kada je ovaj postupak indiciran, koje su kontraindikacije za dijagnozu? Kako se razlikuje od konvencionalne kompjutorizirane tomografije i MRI?

Što je SCT u modernoj medicini?

U medicini se ova vrsta studije, poput MRI, koristi relativno kratko - manje od 30 godina. Prilikom provođenja spiralne kompjuterizirane tomografije, tijelo pacijenta se skenira rendgenskim zrakama. Potonji se prenose na monitor za analizu nakon pretvaranja u električne impulse. glavna značajka leži u činjenici da se i stol na kojem pacijent leži i cijev okreću tijekom snimanja. Ova tehnika omogućuje otkrivanje neoplazmi veličine do 0,1 cm.

Koji se organi i sustavi ispituju?

Spiralna kompjuterizirana tomografija - učinkovita dijagnostička metoda, koji se može koristiti u proučavanju gotovo svih ljudskih organa i sustava. Zbog minimalne debljine reza, otkriva najbeznačajnije patološke promjene u tijelu, što vam omogućuje da postavite ranu dijagnozu i započnete terapiju na vrijeme. Nije uvijek učinkovito pri pregledu mekih tkiva.

Treba uzeti u obzir da se, s teorijske točke gledišta, spiralna kompjutorizirana tomografija može koristiti za pregled bilo kojeg pacijenta, budući da nema apsolutnih ograničenja.

Međutim, postoji popis stanja u kojima se njegova provedba ne preporučuje i moguća je samo nakon procjene omjera potencijalne koristi i mogućeg rizika od strane liječnika. Ove kontraindikacije za SCT uključuju:

1. izljev u pleuralnoj šupljini;
2. trudnoća (u ovom slučaju, bolje je provesti MRI);
3. strah od zatvorenog prostora;
4. dječja dob do 7 godina;
5. tjelesna težina veća od one koju je proizvođač uređaja naveo kao prihvatljivu;
6. nedostatak fizičke sposobnosti zauzimanja ležećeg položaja;
7. pacijent ne može dugo zadržati dah;
8. u ljudskom tijelu postoje mehanički uređaji (na primjer, pacemaker je instaliran u srcu);
9. s individualnom netolerancijom na kontrastno sredstvo.

Provođenje spiralne računalne tomografije prihvatljivo je za dijagnozu patološke promjene u gotovo svim ljudskim organima i sustavima. Ako se pacijent žali na glavobolju, smetnje vida, gubitak osjeta u udovima, pomućenje uma i svijesti ili se pojavi neočekivana paraliza, preporučuje se spiralni CT. CT mozga indiciran je u sljedećim slučajevima:

• oštećenje krvnih žila;
• patologija limfnog sustava;
• sumnja na patološke procese u strukturi pluća;
• procjena oštećenja mozga u slučaju sumnje na akutni moždani udar;
• patologija slušni kanali, temporalna regija lubanja, sinusi;
• povećan ICP;
• potvrditi / opovrgnuti tumor na mozgu;
• traumatična ozljeda mozga;
• neurotski poremećaji;
• anomalije u razvoju djeteta također su razlog za provođenje CT-a glave;
• deformacija unutarnje uho, što je izazvalo smanjenje razine sluha;
• epilepsija ( epileptičkih napadaja također su indikacija za CT mozga).

Razlike između spiralne kompjutorizirane tomografije i MRI i CT-a

SCT i MRI su metode za pregled unutarnjih organa i sustava koje se razlikuju u 3 bitne karakteristike:

• princip rada - elektromagnetsko polje se koristi u MRI dijagnostici, X-zrake se koriste u CT;
• informativno - MRI se koristi za proučavanje mekih tkiva, SCT - u većini slučajeva, za ispitivanje čvrstih struktura kostiju;
• vrijeme postupka - MRI može trajati do sat i pol, spiralna studija u prosjeku traje nekoliko minuta.

I CT i konvencionalna kompjutorizirana tomografija su različite rendgenski pregled. Osnovni princip rada je gotovo isti - izvodi se sloj po sloj skeniranja tijela ili zasebno tijelo. Međutim, postoji razlika između njih. Glavna razlika je u debljini reza. Dok CT ima minimalnu debljinu od 10 mm, CT omogućuje točniju sliku zbog debljine slojeva od oko 3 mm. To se postiže činjenicom da stol s pacijentom glatko ulazi u aparat (kod CT-a to se događa korak po korak, dok je "korak" 1 cm), a izvor zračenja rotira oko njega u spirali.

Faze istraživanja

Provođenje spiralne tomografije, uzimajući u obzir vrijeme utrošeno na pripremu, obradu podataka, formiranje recepata i preporuka od strane radiologa, ne traje više od 4 sata. Nije potrebna posebna priprema. Pacijentu se preporuča proći preliminarni MRI i ultrazvuk, a 4 sata prije studije ne možete jesti, piti i pušiti.

Faze CT dijagnostike:

1. primjena kontrasta (intravenozno ili oralno);
2. stavljanje pacijenta na pokretni stol (budući da će biti potrebno mirno ležati, u nekim slučajevima liječnik propisuje sedativne lijekove);
3. stol vozi unutar portala - "cijevi" (izvor zračenja rotira duž spiralne staze);
4. izvodi se skeniranje (obično postupak traje od 5 do 30 minuta);
5. podaci se prikazuju na monitoru računala (po želji se mogu snimiti na prijenosnom uređaju);
6. radiolog dešifrira rezultat dijagnoze i izdaje uputnicu za konzultacije s uskim stručnjacima.

CT pregled potpuno je bezbolan i može uzrokovati minimalnu nelagodu povezanu s boravkom u skučenom prostoru.

Ako se radi pregled trbušne šupljine ili prsnog koša, tada će pacijent morati neko vrijeme zadržati dah.

Kako bi tumačenje rezultata studije bilo što točnije i pouzdanije, trebate dati radiologu svoju medicinsku iskaznicu ili zaključak liječnika koji ukazuje na preliminarna dijagnoza. Tada će liječnik moći uzeti u obzir sve prethodne bolesti i ozljede, individualne karakteristike struktura tijela pacijenta.

Što prikazuje slika?

Što pokazuje slika koju liječnik dobije kao rezultat zahvata? Omogućuje vam vizualizaciju ozljeda kostiju i unutarnjih organa, određivanje stanja limfnog tkiva, prepoznavanje tumora i dijagnosticiranje patoloških procesa akutnog i kroničnog tijeka. Studija također omogućuje praćenje stanja pacijenta u dinamici i na taj način procjenu učinkovitosti propisanog liječenja.

Na primjer, u studiji bubrega, moguće je identificirati ne samo maligne ili benigne formacije u njihovoj strukturi. Također se dijagnosticira policistična bolest bubrega, apscesi, razvojne anomalije. Tomografija bubrega je indicirana u postoperativno razdoblje(ako je izvršena transplantacija ili uklanjanje), kao i biopsijom organa.

Koliko košta SKT?

Prosječna cijena spiralne računalne tomografije u ruskim klinikama je 5 tisuća rubalja. Za skeniranje jednog organa morat ćete platiti od 4 tisuće rubalja, dok dijagnoza cijelog tijela košta tri puta više - oko 13 tisuća rubalja. Cijena može varirati ovisno o regiji, kvalifikacijama stručnjaka i samoj opremi - rezultati studije na tomografu najnovije generacije bit će točniji, ali je skuplji.

Kompjuterizirana tomografija je neinvazivna metoda radiodijagnostika, što omogućuje proučavanje slojevite strukture određeno tijelo ili anatomsko područje. Omogućuje računalnu obradu podataka o slabljenju rendgenskog zračenja tijekom prolaska tkiva različite gustoće. Zbog visokog sadržaja informacija, niske izloženosti zračenju, nepostojanja ili minimalna količina nelagoda, jednostavnost pripreme i pristupačna cijena računalna tomografija u Moskvi jedna je od najpopularnijih metoda koje se koriste u procesu dijagnosticiranja mnogih bolesti različitih organa i sustava.

Povijest istraživanja

Ova tehnika postala je poznata i počela se brzo širiti svijetom 70-ih godina prošlog stoljeća. Međutim, povijest stvaranja računalne tomografije započela je mnogo ranije. Početkom tridesetih godina prošlog stoljeća razvijeni su principi dobivanja slojevite rendgenske slike, ali nedovoljno visok razvoj tehnologije nije dopuštao dovođenje razvoja do razine koja bi omogućila pristupačna masovna istraživanja. Godine 1963. američki fizičar Cormack stvorio je programe tomografske rekonstrukcije slične Radonovim algoritmima, ali izvedene na drugačiji način. Godine 1969. britanski fizičar Hounsfield dizajnirao je prvi CT skener. Testovi opreme obavljeni su 1972., a 1979. Cormack i Hounsfield dobili su Nobelova nagrada za razvoj kompjutorizirane tomografije.

Za gotovo pola stoljeća koliko je prošlo od uvođenja metodologije u klinička praksa, stvorene su 4 generacije CT uređaja. Prvi tomografi imali su jednu rentgensku cijev i jedan detektor, koji su se zajedno okretali i pri svakoj rotaciji skenirali svaki sloj posebno. Skeniranje jednog sloja trajalo je nekoliko minuta. Suvremeni uređaji za izvođenje kompjutorizirane tomografije imaju više od tisuću detektora instaliranih duž prstena opreme. Rotira se samo rentgenska cijev, period rotacije je manji od 1 sekunde. Zajedno s klasična tehnika, višeslojna tomografija (SCT) i višeslojna kompjutorizirana tomografija (MSCT) koriste se za smanjenje doze zračenja, smanjenje trajanja studije i povećanje njezinog sadržaja informacija.

Principi metode

U konvencionalnoj radiografiji, rendgenska cijev nalazi se s jedne strane proučavanog područja, a s druge strane film na kojem se pojavljuje slika, dobivena tijekom prolaska rendgenskog zračenja kroz organe i tkiva. Kao rezultat toga, trodimenzionalno (trodimenzionalno) područje tijela prikazuje se na radiografiji kao ravni (dvodimenzionalni) objekt. To smanjuje informacijski sadržaj tehnike, budući da se neke sjene tkiva preklapaju s drugima, a dio tkiva nije vidljiv.

Kompjuterizirana tomografija omogućuje ponovno stvaranje trodimenzionalne slike i pregled bilo kojeg sloja tkiva gotovo kao da je prikazan u presjeku (uzimajući u obzir značajke slike na x-zrake). To je moguće jer rendgenska cijev u CT aparatu nije fiksirana u određenom položaju, već se vrlo brzo okreće oko pacijenta. Prilikom izvođenja kompjutorizirane tomografije, senzori koji se nalaze oko tomografa snimaju mnogo slika (oko 1000 u sekundi) i prenose podatke u računalo koje obrađuje primljene informacije pomoću posebnog programa. Nakon toga, liječnik može različiti putevi rad s podacima dobivenim tijekom računalne tomografije: pregledajte bilo koji odjeljak, povećajte i smanjite sliku, odredite veličinu, oblik i strukturu anatomskih formacija.

Vrste CT-a

Uzimajući u obzir značajke prikupljanja informacija, razlikuju se sljedeće vrste računalne tomografije:

• Konvencionalna kompjutorizirana tomografija- rendgenska cijev se kreće oko pacijenta, sliku hvata više senzora ravnomjerno raspoređenih duž prstena uređaja. Nakon svake serije slika, tablica se pomiče malo dublje u prsten, što omogućuje dobivanje podataka o stanju sljedećeg linearno lociranog sloja.
• Spiralna kompjutorizirana tomografija (SCT)- kao iu prethodnom slučaju, cijev se okreće oko pacijenta, dok se stol kontinuirano pomiče horizontalno, zbog čega os skeniranja postaje ne linearna, već spiralna. Tehnologija je omogućila smanjenje doze zračenja i skraćivanje trajanja studije.
• Višeslojna kompjuterizirana tomografija (MSCT)– slika više rezova se istovremeno prenosi na računalo (broj rezova ovisi o značajkama opreme). Tehnika je omogućila smanjenje trajanja i povećanje informativnosti kompjutorizirane tomografije, proširenje anatomskog područja pokrivanja, poboljšanje kontrasta i vremenske razlučivosti, a istovremeno smanjenje doze zračenja pacijenta.

Novi korak u poboljšanju računalne tomografije bio je CT uređaj s dvije cijevi, stvoren 2005. Cijevi mogu raditi u neovisnom načinu rada, što vam omogućuje da dobijete precizniju sliku pokretnih objekata (na primjer, srca) i obližnjih struktura s različitim gustoćama. Ostatak tehnologije sličan je MSCT-u.

Dodijelite i kompjutoriziranu tomografiju pomoću kontrastnih sredstava. Kompjuterizirana tomografija s rendgenskim kontrastom omogućuje povećanje informativnog sadržaja studije, točnije razlikovanje različitih tkiva, procjenu stanja stijenke, veličine, oblika i veličine lumena. šuplji organi, identificirati područja oštećene opskrbe krvlju, kolaterale i vaskularne mreže u maligne neoplazme. Kontrastna sredstva za X-zrake mogu se koristiti za bilo koju kompjutoriziranu tomografiju: konvencionalnu, spiralnu ili višeslojnu.

Uzimajući u obzir lokaciju proučavanog područja, razlikuju se računalna tomografija glave, mišićno-koštanog sustava, krvnih žila, trbušnih organa i prsnog koša. Svaka od navedenih zona podijeljena je na više područja koja odgovaraju zasebnom studiju. Vrsta CT-a odabire se na temelju pritužbi, objektivnih simptoma i rezultata prethodnih dijagnostičke procedure(obično rendgenske snimke).

Indikacije

Računalna tomografija u Moskvi obično se koristi u fazi konačne dijagnoze, nakon drugih, pristupačnijih, ali manje informativnih studija probira i dijagnostičkih postupaka prve linije (fluorografija, obična radiografija). Svrha računalne tomografije može biti razjašnjavanje dijagnoze, točno određivanje veličine, oblika i strukture patoloških žarišta, procjena učinkovitosti terapije i praćenje dinamike.

Kompjuterizirana tomografija glave propisana je za prepoznavanje ili razjašnjavanje lokacije, prirode i prevalencije patoloških procesa: prijeloma lubanje, intracerebralnih hematoma, krvarenja, ishemijskih žarišta, apscesa, neoplazmi mozga, očiju, paranazalnih sinusa, mekih tkiva lica i drugih struktura. Kompjuterizirana tomografija glave može se izvesti sa ili bez upotrebe radiokontraktora.

Za procjenu stanja koristi se kompjutorizirana tomografija prsnog koša plućno tkivo, bronhije, dušnik, pleura, medijastinalni organi, koštani skelet i mekih tkiva. Kompjuterizirana tomografija pluća, mliječnih žlijezda i prsnog koša propisuje se u dijagnostici traumatskih ozljeda, urođenih i stečenih strukturnih poremećaja, upalni procesi, benigne neoplazme, primarni tumori i metastatske lezije plućnog tkiva, medijastinalnih limfnih čvorova i drugih struktura.

Kompjuterizirana tomografija trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora provodi se za detaljnu studiju crijeva, jetre, žučnog mjehura, gušterače, slezene, mokraćni sustav, nadbubrežne žlijezde, intraabdominalne i retroperitonealne limfne čvorove. Kompjuterizirana tomografija koristi se u procesu dijagnostike i diferencijalna dijagnoza bolesti i stanja, što uključuje ozljede, upalne procese, neoplazme, povećanje jetre i slezene. Kompjuterizirana tomografija trbušnih organa može biti kontrastna i bekontrastna.

Kompjuterizirana tomografija mišićno-koštanog sustava je pomoćna metoda u dijagnostici ozljeda i bolesti kostiju i zglobova. Koristi se u teškim slučajevima, kada podaci konvencionalne radiografije ne dopuštaju jasno razlikovati patologiju, odrediti prirodu i lokalizaciju patološkog fokusa. Kompjuterizirana tomografija kostiju i zglobova propisana je za složene prijelome (osobito intraartikularne), degenerativno-distrofične lezije, upalne bolesti, malformacije i tumori. Ponekad se koristi za praćenje napretka operacije.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za ispitivanje bez kontrasta su trudnoća, djetinjstvo, izraženi motorički nemir i tjelesna težina koja prelazi standarde utvrđene za ovu opremu. Većina stolova računalne tomografije dizajnirana je za težinu pacijenta ne veću od 120-130 kg, međutim, postoje modeli s ograničenjem do 200 kg. Ako postoje kontraindikacije za kompjutorsku tomografiju bez kontrasta, ona se zamjenjuje drugim metodama ili se odgađa za kasniji datum. Mogućnost provođenja istraživanja u djetinjstvo određuje pojedinačno. Tijekom razdoblja trudnoće, studija je propisana iz zdravstvenih razloga.

Kontraindikacije za kompjutoriziranu tomografiju s rendgenskim kontrastom su netolerancija na pripravke joda, poremećaji zgrušavanja krvi, bolesti Štitnjača, teška patologija srca, jetre i bubrega. Prisutnost metalnih implantata nije kontraindikacija za kompjutoriziranu tomografiju, međutim, metal u području koje se proučava stvara prepreku prolazu X-zraka i može smanjiti informativni sadržaj tehnike.

Priprema za CT

Obično posebni trening nije obavezno. Prije izvođenja kompjutorizirane tomografije trbušne šupljine, proizvodi koji pridonose povećano stvaranje plina(mlijeko, svježe voće i povrće). Nekoliko sati prije postupka morate se suzdržati od jela. U nekim slučajevima potrebno je uzeti laksativ ili klistir. O preporukama u vezi pripreme za kompjutoriziranu tomografiju liječnik upoznaje pacijenta prilikom izdavanja uputnice za zahvat.

Metodologija

CT skener je stol koji se kreće unutar širokog prstena. Za razliku od MRI uređaja, ne postoji zatvoreni prostor, što može izazvati napadaj klaustrofobije tijekom CT skeniranja. Neposredno prije polaganja na stol, od pacijenta se traži da ukloni metalne predmete. Tijekom postupka, stol se pomiče u prstenu skenera. Studija traje od 3-4 minute do pola sata. Za to vrijeme pacijent se može javiti liječniku u susjednoj sobi.

Kod kompjutorizirane tomografije s kontrastom prije zahvata u kubitalna vena pacijentu se postavlja kateter. Kontrast se primjenjuje automatski. Uz uvođenje rendgenske tvari, pacijent može osjetiti hladnoću, toplinu ili okus metala u ustima koji se divergiraju kroz vene. Te su reakcije normalne i ne zahtijevaju prekid CT pretrage. Ako osjetite mučninu, glavobolju, vrtoglavicu, otežano disanje ili nelagodu u želucu, trebate odmah prijaviti simptome koji su se pojavili liječniku - ove reakcije mogu ukazivati ​​na preosjetljivost na preparate joda.

Trošak računalne tomografije u Moskvi

CT - moderna tehnikaširoko se koristi u mnogim područjima praktična medicina. Studija se provodi u specijalizirani centri i prilično velike multidisciplinarne medicinske i dijagnostičke ustanove opremljene posebna oprema. Čimbenici koji utječu na cijenu računalne tomografije u Moskvi su vrsta tehnike (CT, CT, MSCT), područje studija i potreba za uvođenjem kontrastnog sredstva. Snimanje rezultata na CD se dodatno naplaćuje. Nasamo medicinski centri cijena CT-a obično je viša nego u javnim klinikama.

Učinkovitost liječenja u potpunosti ovisi o točnosti dijagnoze. Često postoje tzv liječničke pogreške”, kada se osoba počne liječiti od potpuno druge bolesti, nanoseći nepopravljivu štetu njegovom tijelu. Nepravilno propisana terapija dovodi do kronični tok bolesti ili čak smrtonosni ishod. Relativno nedavno, spiralna računalna tomografija se koristi u medicini, što omogućuje postavljanje točne dijagnoze.

Suština tehnike

Što je takva visokotehnološka metoda, koju karakteriziraju brojne prednosti i jedinstvena točnost. Istodobno, liječnik prima rezultat mnogo brže nego kod standardnih postupaka.

Kako se provodi Tijekom njegove provedbe, stol na kojem bi trebao ležati pacijent počinje se pomicati glatko i polako. Oko njega se na isti način počinje okretati s detektorima koji se nalaze na njegovoj površini.

Uređaj je u stanju prepoznati neoplazme vrlo mala veličina, do 1 mm. To omogućuje rano otkrivanje i liječenje onkološka bolest. Skeniranje jednog anatomskog područja provodi se 5 minuta, a laserska kamera snima slike velikog formata.

Zapanjujući učinak postiže se na 64-slojnim modernim tomografima velike brzine - uz nisku razinu zračenja dobivaju se dvodimenzionalne i trodimenzionalne slike izvrsne kvalitete.

Indikacije

Spiralna tomografija je potrebna u sljedećim slučajevima:

• istraživanje mozga, na temelju kojeg liječnik može otkriti područja moždanog udara i ozlijeđenih krvnih žila;
• otkrivanje upalnih procesa u paranazalnim sinusima;
• utvrđivanje uzroka obrazovanja na vratu limfni čvorovi;
• potvrda dijagnoze prije operacije abdomena;
• otkrivanje promjena na plućima;
• dijagnoza intervertebralne kile.

Prednosti

Spirala ima određene prednosti u odnosu na konvencionalne metode istraživanja:

• Skeniranje (prikupljanje informacija) je vrlo brzo. Za kratko vrijeme formira se slika određene anatomske regije, a kvaliteta snimaka je vrlo visoka.
• Prostorne 3D slike su preciznije, a 3D modeli pokazuju točnu lokaciju patologije. Korištenje tehnika spiralnog skeniranja omogućuje vam pregled arterija, prepoznavanje vaskularnih aneurizme, njihovu duljinu i sužavanje.
• Neinvazivna u usporedbi s mijelografijom, ventrikulografijom.
• Artefakti od krvotoka nisu vidljivi na slikama.
• U usporedbi s konvencionalnom tomografijom, smanjena je izloženost pacijenta rendgenskom zračenju.

Kako se provodi postupak?

4 sata prije izvođenja tomografije ne možete piti i jesti. Ponekad se od pacijenta traži da popije kontrastno sredstvo prije pregleda određenih organa.

Za izvođenje spiralne kompjuterizirane tomografije pacijent mora leći na stol koji je pomičan, zbog čega se kotrlja u poseban tunel. Kako bi pacijentu bilo što ugodnije, stol je opremljen posebnim pojasevima i jastucima. To pomaže ograničiti njegovo kretanje tijekom pregleda tako da slike nisu mutne i jasne.

Oni pacijenti koji iz određenih razloga ne mogu dugo ležati mirno i na kratko vrijeme zadržati dah, ubrizgati sedative.

U drugoj prostoriji nalazi se kompjuterska stanica za kojom radi liječnik tehnolog koji preko ekrana upravlja skenerom i daje pacijentu odgovarajuće upute.

Spiralna računalna tomografija smatra se prilično sigurnom. Iako tijekom pregleda pacijent dobiva malu količinu izloženost rendgenskim zrakama, ali je toliko mali da ne uzrokuje nikakvu štetu tijelu.

Kontraindikacije

Postoji određeni rizik od alergijska reakcija kada se pacijentu ubrizgava kontrastno sredstvo ili sedativ.

Ako pacijent boluje od astme, dijabetes, zatajenja bubrega, bolesti štitnjače ili srca, tada o tome mora obavijestiti liječnika.

Ovaj postupak je kontraindiciran za trudnice. Ako se provodi u hitnim slučajevima, želudac je prekriven olovnim zaslonom. Pregled je zabranjen i onim pacijentima koji imaju srčane stimulatore, feromagnetske implantate, kao i onima težima od 130 kg.

Pregled abdomena

Spiralna računalna tomografija omogućuje vam da vidite jasnu višeslojnu sliku organa kao što su slezena, jetra, gušterača i drugi. Provodi se ako se bolesnik žali na bolove u zdjelici, abdomenu, kao i kod nekih bolesti debelog i tankog crijeva.

Osim toga, postupak je neophodan za dijagnozu:

• upala slijepog crijeva, divertikulitis, pijelonefritis, kamenci u mjehur i bubrezi;
• ciroza jetre, pankreatitis, unutarnje krvarenje, polipi i upalni procesi u crijevima;
• kancerogeni tumori trbušnih organa;
• bolesti limfnih čvorova i krvnih žila.

Spiralna kompjutorizirana tomografija trbušnih organa izvodi se uz obaveznu upotrebu kontrastnog sredstva.

Prije zahvata, pacijentu se u venu ubrizgava kontrastno sredstvo koje sadrži jod. Ako ste alergični na ovaj lijek, trebali biste obavijestiti svog liječnika.

ispitivanje mozga

Spirala se naširoko koristi za dijagnosticiranje teških i vrlo teške ozljede glava, na visokoj intrakranijalni tlak, promjene u cirkulaciji krvi. Uređaj je u stanju otkriti patološka stanja(neoplazme, apscesi, šupljine), koji nisu vidljivi na konvencionalnom tomografu. Ovaj postupak povećava vjerojatnost otkrivanja i sprječavanja moždanog i srčanog udara.

Osim toga, spiralna tomografija je neophodna u sljedećim slučajevima:

• utvrditi uzroke glavobolje, iznenadne paralize, povremenog zamagljenja svijesti, raznih smetnje vida, u kršenju osjetljivosti određenih područja tijela;
• ako postoji sumnja na tumor mozga, rupturu aneurizme aorte, intrakranijalno krvarenje;
• utvrditi disfunkciju unutarnjeg uha u slučaju gubitka sluha;
• ako je potrebno izraditi plan za nadolazeću operaciju ili procijeniti uspješnost operacije mozga;
• identificirati oštećena područja mozga.

Ponekad je za pregled mozga potrebna uporaba kontrastnog sredstva, što uvelike olakšava otkrivanje cista, aterosklerotičnih plakova, tumora, metastaza i krvnih ugrušaka.

Torakalni pregled

Spiralna kompjutorizirana tomografija prsne šupljine izvodi se za otkrivanje tuberkuloznih žarišta, bronhopleuralnih fistula i bronhiektazijskih šupljina. Ovaj postupak omogućuje vrlo točno određivanje položaja tumora, puknuća ili stratifikacije zidova krvnih žila, kako bi se identificiralo povećanje limfnih čvorova.

Takav se pregled uspješno koristi u onkokirurgiji, omogućujući proučavanje stanja kancerogenog tumora, određivanje njegovih granica i dimenzija. U nekim slučajevima, za otkrivanje je propisana spiralna tomografija strana tijela, hitno utvrditi uzrok nedostatka zraka ili otežanog gutanja.

Zaključak

Dakle, spiralna kompjuterizirana tomografija je moderna metoda ispitivanja raznih organa, što omogućuje vrlo precizno utvrđivanje ispravna dijagnoza. Doze zračenja u takvoj studiji su toliko zanemarive da ne uzrokuju nikakvu štetu osobi, stoga se ne biste trebali bojati takvog postupka.