Almagel neo u vrećicama upute za uporabu. Almagel je učinkovit lijek protiv gastrointestinalnih poremećaja. Razlike raznih oblika

Spoj

Aktivni sastojci:

5 ml (1 mjerica) suspenzije sadrže gel aluminijevog hidroksida, što odgovara 218 mg aluminijevog oksida, pastu magnezijevog hidroksida 350 mg, što odgovara 75 mg magnezijevog oksida.

10 ml (1 pakiranje) suspenzije sadrže: gel aluminijevog hidroksida, što odgovara 436 mg aluminijevog oksida, pastu magnezijevog hidroksida 700 mg, što odgovara 150 mg magnezijevog oksida.

Pomoćne tvari: otopina vodikovog peroksida (30%), sorbitol, hidroksietil celuloza, metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, butil parahidroksibenzoat, natrijev saharin, propilen glikol, makrogol 4000, limunovo ulje, etilni alkohol 96%, pročišćena voda.

Opis

bijela ili gotovo bijela suspenzija. Tijekom skladištenja može doći do oslobađanja sloja bistre tekućine na površini. Snažnim mućkanjem sadržaja bočice ponovno se uspostavlja homogenost suspenzije.

Farmakoterapijska skupina

PBX kod- A02AB10. Antacidi, spojevi aluminija.

Almagel je lijek koji smanjuje povećanu kiselost želučanog soka. To je uravnotežena kombinacija aluminijevih i magnezijevih hidroksida koji su netopljivi i teško ulaze u tijelo. Almagel djeluje lokalno na želučanu sluznicu, štiti je od nadražajnog djelovanja kiselina i drugih štetnih tvari i hrane te smanjuje aktivnost pepsina. Lijek smanjuje kiselost u jednjaku. Djeluje protuupalno i adstringentno na sluznicu jednjaka, želuca i dvanaesnika. Pomoćna tvar sorbitol ima slab karminativni i umjereni koleretski učinak, kao i umjeren laksativni učinak.

Indikacije za upotrebu

Simptomatsko liječenje bolesti probavnog trakta praćenih povećanom kiselošću želučanog soka: ezofagitis, hijatalna hernija, gastroezofagealna refluksna bolest (GERB), akutni i kronični gastritis, gastroluodenitis, peptički ulkus želuca i dvanaesnika, postresekcijski gastritis i gastroanastomozitis u prisutnosti gastroezofagealnog refluksa (žgaravica). Profilaktički za smanjenje iritirajućeg i ulcerogenog učinka određenih lijekova na sluznicu jednjaka, želuca i dvanaesnika (na primjer, kortikosteroidi, nesteroidni protuupalni lijekovi).

Kontraindikacije

Primjena Ashiagela se ne preporučuje u slučaju preosjetljivosti na komponente lijeka, uobičajenog zatvora, Alzheimerove bolesti, jake abdominalne boli nespecificiranog podrijetla, sumnje na akutni apendicitis, ulcerozni kolitis, kolostome ili ileostome, kronične dijareje, hemoroida, teškog zatajenja bubrega, hipofosfatemije , tijekom dojenja, djeca mlađa od 10 godina.

Mjere opreza pri primjeni

Kada koristite ovaj lijek, imajte na umu sljedeće:

U bolesnika s teškim zatvorom; s bolovima u želucu nepoznatog podrijetla i sumnjom na akutni apendicitis; u prisutnosti ulceroznog kolitisa, divertikuloze, kolostome ili ileostome (povećan rizik od razvoja poremećaja ravnoteže vode i elektrolita); kronični proljev; pogoršanje hemoroida; pri promjeni acidobazne ravnoteže u tijelu, a posebno u prisutnosti metaboličke alkaloze; s cirozom jetre; s dekompenziranim kongestivnim zatajenjem srca; s toksikozom trudnica; s zatajenjem bubrega (opasnost od razvoja hipermagnezijemije i intoksikacije aluminijem).

Pacijenti trebaju posjetiti liječnika u slučaju gubitka težine, otežanog gutanja ili stalne nelagode u trbuhu, probavnih smetnji koje su se pojavile prvi put; ili kod promjene tijeka postojećih probavnih smetnji.

Aluminijev hidroksid može dovesti do zatvora, a magnezijev hidroksid može dovesti do intestinalne hipokinezije. Primjena ovog proizvoda u visokim dozama može uzrokovati ili pogoršati opstrukciju crijeva i ileus, osobito u bolesnika s povećanim rizikom od takvih komplikacija, poput bolesnika s bubrežnom insuficijencijom ili starijih bolesnika.

Primjenu antacida koji sadrže aluminij u starijih bolesnika treba ograničiti.

Uz produljenu upotrebu lijeka, potrebno je osigurati da dovoljna količina fosfora uđe u tijelo, budući da se aluminijev hidroksid veže na fosfate i smanjuje njihovu apsorpciju iz probavnog trakta. Povećava se izlučivanje kalcija mokraćom, što može dovesti do poremećaja ravnoteže kalcij-fosfata i stvoriti uvjete za razvoj osteomalacije (simptomi su slabost i bolovi u kostima).

Aluminijev hidroksid može biti opasan kada ga koriste pacijenti s porfirijom na hemodijalizi.

Budući da je aluminij koncentriran u živčanom tkivu, upotrebu antacida koji sadrže aluminij u starijih bolesnika i bolesnika s Alzheimerovom bolešću treba strogo ograničiti. Kada ga uzimaju stariji pacijenti, može se pogoršati tijek postojećih bolesti kostiju i zglobova.

Kod produljene primjene lijeka (više od 14 dana), u liječenju bolesnika s bubrežnom insuficijencijom potreban je redoviti liječnički nadzor i određivanje sadržaja magnezija u krvi.

Interakcije s drugim lijekovima i drugi oblici interakcija

Obavijestite svog liječnika ili ljekarnika ako uzimate ili ste nedavno uzimali druge lijekove, čak i ako Vam nisu bili propisani.

Uz istodobno liječenje, druge lijekove treba uzeti 1-2 sata prije ili nakon uzimanja Almagela.

Almagel smanjuje kiselost želučanog soka, a to može utjecati na djelovanje velikog broja lijekova tijekom uzimanja.

Almagel smanjuje apsorpciju digoksina, indometacina, salicilata, klorpromazina, fenitoina, rezerpina, H2-blokatora (cimetidin, ranitidin, famotidin), lansoprazola, β-adrenergičkih blokatora (na primjer, atenolol, metoprolol, propranolol, klorokin, ciklin, diflunisal, difosfonati (ciprofloksacin, norfloksacin, ofloksacin, enoksacin, grepafloksacin), azitromicin, cefpodoksim, pivampicilin, rifampicin, neizravni antikoagulansi, barbiturati, feksofenadin, natrijev fluorid, dipiridamol, zalcitabin, žučne kiseline (kenodeoksikolna i ursodeoksikolna kiselina), gproocilamin, gprokolilamin, , pripravci litija, kinidin, meksiletin, pripravci fenotiazina, tetraciklinski antibiotici, linkozamidi, pripravci fosfora, pripravci protiv tuberkuloze (etambutol, izoniazid (za oralnu primjenu), klorokin, shokokortikoidni pripravci (poznata je interakcija s prednizolonom i deksametazonom), kajekselat i ketok onazol.

Uz istovremenu primjenu enteričnih lijekova, povećana lužnatost želučanog soka može dovesti do ubrzanog razaranja njihove membrane i izazvati iritaciju želuca i dvanaesnika.

Almagel može utjecati na rezultate nekih laboratorijskih i funkcionalnih studija i testova: smanjuje razinu želučane sekrecije i time mijenja rezultate funkcionalne studije njegove kiselosti; mijenja rezultate testa tehnecija (Tc99), kao što su skeniranje kostiju i neki testovi jednjaka, povećava serumski fosfor, pH vrijednosti seruma i urina.

Uzimanje lijeka te jelo i piće

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Prije uzimanja bilo kojeg lijeka posavjetujte se s liječnikom ili ljekarnikom.

Nema kliničkih podataka o primjeni Almagela kod trudnica. Lijek se ne preporučuje tijekom trudnoće, ali ako je lijek neophodan, tada trajanje liječenja ne smije biti duže od 5-6 dana, a lijek treba uzimati pod liječničkim nadzorom. Ne preporučuje se propisivanje za toksikozu trudnica.

Nema podataka o unosu aktivnih tvari lijeka u teško mlijeko. Almagel se može koristiti tijekom dojenja samo nakon temeljite procjene omjera koristi za majku i potencijalnog rizika za novorođenče.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima

Almagel ne utječe na sposobnost upravljanja automobilom I rada sa strojevima. Etanol sadržan u pripravku nalazi se u količinama koje ne mogu utjecati na sposobnost upravljanja automobilom i rada sa strojevima pri uzimanju preporučenih dnevnih doza.

Podaci o pomoćnim tvarima

Lijek sadrži sorbitol, što omogućuje da ga uzimaju bolesnici s dijabetesom, ali nije prikladan za liječenje bolesnika s urođenom intolerancijom na fruktozu, jer može izazvati nadraženost želuca i proljev.

Suspenzija sadrži parahidroksibenzoate, koji mogu izazvati alergijsku reakciju (moguće odgođenog tipa) i vrlo rijetko - bronhospazam.

Lijek sadrži 2,5 vol.% etilnog alkohola (etanola), što odgovara sadržaju 98,1 mg etanola u 5 ml i 196,2 mg etanola u 10 ml lijeka. Zbog prisutnosti etilnog alkohola u sastavu Almagela, ovaj lijek treba koristiti s oprezom kod trudnica, dojilja, djece i bolesnika s bolestima jetre, epilepsijom i ovisnošću o alkoholu.

Informacije za ispravnu uporabu

Doziranje i način primjene

Almagel uvijek uzimajte točno onako kako je navedeno u ovoj uputi. Ako u nešto niste sigurni, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Simptomatsko liječenje antacidima

Odrasli i djeca starija od 14 godina

5-10 ml (1-2 mjerne žlice ili 1 paket) 3-4 puta dnevno. Ako je potrebno, pojedinačna doza može se povećati na 15 ml (3 mjerne žlice). Nakon postizanja terapeutskog učinka, dnevna doza se smanjuje na 5 ml (1 mjerna žlica) 3-4 puta dnevno ili 1-2 pakiranja dnevno tijekom 2-3 mjeseca.

Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom

Tijekom liječenja bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega potrebno je smanjiti dnevnu dozu ili povećati razmak između doza, ovisno o težini zatajenja bubrega.

Djeca od 10 do 14 godina

Primijeniti u dozi koja je jednaka polovici doze za odrasle - 1 mjerica 2-4 puta dnevno ili 2 mjerice 1-2 puta dnevno ili 1 paketić 1-2 puta dnevno.

Za prevenciju

5-15 ml (1-3 mjerice ili 1 paketić) 15 minuta prije uzimanja lijekova za iritaciju.

Prije svake doze suspenziju je potrebno temeljito homogenizirati protresanjem pakiranja!

Lijek se uzima 45-60 minuta nakon obroka i navečer prije spavanja.

Ako mislite da je Almagel preslab ili prejak, posavjetujte se s liječnikom ili ljekarnikom.

Ako ste propustili još jednu dozu Almagela, uzmite ga kada dođe vrijeme za sljedeću redovnu dozu, stoga nemojte povećavati dozu.

Ako imate dodatnih pitanja o primjeni ovog lijeka, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Predozirati

Ako ste uzeli veću dozu od propisane, odmah se obratite liječniku!

Uz jedno predoziranje, ne opažaju se nikakvi drugi znakovi predoziranja, osim zatvora, nadutosti i osjećaja metalnog okusa.

S produljenom uporabom visokih doza moguće je stvaranje bubrežnih kamenaca, pojava teškog zatvora, lagana pospanost, hipermagnezijemija. Mogu postojati i znakovi metaboličke alkaloze: promjene raspoloženja ili mentalne aktivnosti, utrnulost ili bolovi u mišićima, nervoza i umor, usporeno disanje, neugodni osjećaji okusa.

U tim slučajevima potrebno je odmah poduzeti mjere za brzo uklanjanje lijeka iz tijela - ispiranje želuca, stimulacija povraćanja, aktivni ugljen.

Ako se pojave simptomi predoziranja, odmah se obratite liječniku!

Nuspojave

Kao i svi drugi lijekovi, Almagel može izazvati nuspojave, iako se one neće javiti kod svih.

Iz gastrointestinalnog trakta:

moguća pojava zatvora, koji nestaje sa smanjenjem doze, proljev, promjena boje izmeta; mučnina, povraćanje, grčevi u želucu.

Laboratorijski pokazatelji:

najčešće u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom iu slučaju produljene primjene ili visokih doza lijeka zbog hipermagnezijemije, hiperapuminemije, razvija se intoksikacija aluminijem i magnezijem; hipofosfatemija (manifestacije koje mogu biti gubitak apetita, slabost mišića, gubitak težine); moguća hipokalcemija, hiperkalciurija.

Sa strane bubrega i urinarnog trakta:

nefrokalcinoza, oštećena funkcija bubrega;

Iz imunološkog sustava:

alergijske reakcije lokalnog i općeg tipa, uključujući svrbež, urtikariju, angioedem i anafilaktičke reakcije, bronhospazam.

Sa strane središnjeg živčanog sustava:

s produljenom uporabom lijeka u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i bolesnika na dijalizi mogu se pojaviti manifestacije encefalopatije, neurotoksičnosti (promjene raspoloženja i mentalne aktivnosti), demencije, poremećaja u Alzheimerovoj bolesti;

Iz mišićno-koštanog sustava:

osteoporoza s produljenom uporabom visokih doza lijeka s nedostatkom fosfora u hrani, može se pojaviti osteomalacija;

Drugi:

promjena osjeta okusa.

S produljenom primjenom lijeka u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i bolesnika na dijalizi mogu se pojaviti manifestacije žeđi, snižavanje krvnog tlaka, hiporefleksija i razvoj mikrocitne anemije.

Bez recepta.

Paket

Suspenzija od 170 ml u bocama od polietilen tereftalata. Jedna bočica u kartonskoj kutiji sa žličicom od 5 ml i uputom za lijek.

10 ml u vrećici od višeslojne folije. 10 ili 20 vrećica u kartonu, uključujući letak.

Proizvođač

Balkanpharma - Troyan AD, Bugarska

5600 Trojan, sv. "Krajrična" br.1

Tel: (+ 359) 0670 68 104

aktivne tvari: 5 ml (1 mjerica) suspenzije sadrži:

aluminij hidroksid gel u smislu aluminij hidroksida 340 mg,

pasta magnezij hidroksida u odnosu na magnezij hidroksid 395 mg,

emulzije za simetikon 30% u odnosu na polidimetilsiloksan 36 mg;

10 ml (1 vrećica) suspenzije sadrži:

aluminij hidroksid gel u smislu aluminij hidroksida 680 mg,

pasta magnezijevog hidroksida u odnosu na magnezijev hidroksid 790 mg,

emulzije za simetikon 30% u odnosu na polidimetilsiloksan 72 mg;

Pomoćne tvari: otopina vodikovog peroksida (30%), sorbitol (E 420), natrijev saharin, hidroksietilceluloza, limunska kiselina monohidrat, etil parahidroksibenzoat (E 214), propil parahidroksibenzoat (E 216), propilenglikol, makrogol 400, aroma naranče, etanol 96% , pročišćena voda .

Oblik doziranja

Suspenzija za oralnu primjenu.

Suspenzija bijele ili gotovo bijele boje s mirisom naranče.

Naziv i mjesto proizvođača

Balkanpharma-Troyan AD/Balkanpharma-Troyan AD.

Bugarska, 5600 Trojan, ul. Krayrechna, 1/1, Krayrechna Str., 5600 Troyan, Bugarska.

Farmakoterapijska skupina

Antacidi. Kombinacije jednostavnih soli i karminativa (antiflatulenti). ATK oznaka A02A F02.

Almagel ® Neo je uravnoteženi gel aluminijevog hidroksida i magnezijevog hidroksida u kombinaciji s vitaminskom komponentom - simetikonom. Dugotrajno djeluje antacidno, djeluje blago laksativno, uspješno otklanja zatvor i smanjuje nadutost u bolesnika s čirom na želucu.

Dvostruki mehanizam djelovanja, kombinirajući sposobnost neutraliziranja kiseline i citoprotektivno djelovanje, osigurava zaštitu želučane sluznice i njezino zacjeljivanje u slučaju oštećenja.

Alkalne aktivne komponente lijeka su fino raspršene, što povećava njihovu aktivnu površinu, osigurava bliži kontakt s površinom sluznice želuca i dvanaesnika, usporava evakuaciju želučanog sadržaja i produljuje neutralizirajuće djelovanje.

Citoprotektivno djelovanje povezano je s aktivacijom sinteze prostaglandina, koji potiču izlučivanje sluzi i bikarbonata želučane sluznice.

S obzirom na sposobnost lijeka da veže žučne kiseline i lizolecitin, kao i da ima gastroprotektivni učinak, Almagel ® Neo se može koristiti za liječenje duodenogastričnog refluksa.

Simetikon, koji je dio lijeka, pomaže u uklanjanju nadutosti.

Simetikon je stabilna silikonska tvar koja se ne apsorbira iz probavnog kanala, uzrokujući prirodno oslobađanje plinova i njihovu apsorpciju od strane stijenki crijeva.

Simetikon djeluje u lumenu tankog crijeva i nepromijenjen se izlučuje iz tijela.

Sastojci lijeka se ne apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu i stoga ne dovode do klinički značajnih koncentracija u plazmi kada se koriste u preporučenim dozama i tijekom preporučenog trajanja liječenja.

Aluminijev hidroksid neutralizira pojačano lučenje klorovodične kiseline u želucu, stvarajući aluminijev klorid. Pod utjecajem alkalne okoline crijeva, potonji se pretvara u alkalne aluminijeve soli, koje se slabo apsorbiraju i izlučuju izmetom. Uz normalnu funkciju bubrega, serumska razina aluminija ostaje praktički nepromijenjena.

Magnezijev hidroksid također neutralizira klorovodičnu kiselinu u želucu i pretvara se u magnezijev klorid. U crijevima se pretvara u magnezijev karbonat, koji se slabo apsorbira, pa se koncentracija magnezijevih iona u krvi praktički ne mijenja.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega, razina iona aluminija i magnezija može se povećati do toksičnih vrijednosti zbog kršenja njihovog izlučivanja.

Indikacije za upotrebu

Simptomatsko liječenje bolesti probavnog trakta, koje su popraćene povećanom ili normalnom kiselošću želučanog soka i povećanim stvaranjem plinova.

Lijek se koristi sam ili u kombinaciji s drugim lijekovima za:

• gastritis i duodenitis;
• čir na želucu i čir na dvanaesniku;
• erozije želuca i dvanaesnika;
• gastroezofagealna refluksna bolest;
• duodenogastrični refluks;
• funkcionalna dispepsija;
• nadutost, nelagoda kao posljedica povećanog stvaranja plinova.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na bilo koju djelatnu i / ili pomoćnu tvar koja je dio lijeka. Teška bubrežna disfunkcija, uključujući bolesnike na hemodijalizi, kod kojih postoji rizik od povećanja koncentracije iona aluminija i magnezija u krvnom serumu do toksičnih razina kao rezultat smanjenja izlučivanja putem bubrega. Hipofosfatemija, teška osteoporoza, Alzheimerova bolest, uobičajena konstipacija, kronični proljev, crijevna opstrukcija, sumnja na upalu slijepog crijeva, krvarenje iz probavnog trakta nepoznatog podrijetla, jaka bol u trbuhu neodređenog podrijetla, ulcerozni kolitis, stanja koja uzrokuju poremećaje ravnoteže vode i elektrolita.

Odgovarajuće mjere opreza pri uporabi

Prije početka primjene lijeka treba isključiti prisutnost malignog procesa.

Aluminijev hidroksid može uzrokovati zatvor, a magnezijev hidroksid crijevnu hipokineziju. Primjena ovog proizvoda u visokim dozama može uzrokovati ili pogoršati crijevnu opstrukciju i ileus, osobito u bolesnika s povećanim rizikom od takvih komplikacija, poput bolesnika s bubrežnom insuficijencijom ili starijih bolesnika.

Pacijenti bi trebali posjetiti liječnika ako:

• gubitak težine;
• poteškoće s gutanjem ili stalna nelagoda u abdomenu;
• probavne smetnje koje su se pojavile prvi put ili promjena tijeka postojećih probavnih smetnji;
• zatajenja bubrega.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega moguće je povećanje razine aluminija i/ili magnezija u plazmi, stoga treba imati na umu da dugotrajna primjena visokih doza lijeka može dovesti do razvoja demencije i mikrocitne anemije.

S produljenom primjenom lijeka potrebno je osigurati da dovoljna količina fosfora uđe u tijelo, jer se aluminijev hidroksid veže na fosfate i smanjuje njihovu apsorpciju iz probavnog kanala. Povećava se izlučivanje kalcija mokraćom, što može dovesti do poremećaja ravnoteže kalcij-fosfata i stvoriti uvjete za razvoj osteomalacije (simptomi su slabost i bolovi u kostima).

Tijekom liječenja bolesnika s bubrežnom insuficijencijom potrebno je pratiti dinamiku pokazatelja stanja bubrega, veličinu ulkusa, pojavu proljeva, razinu aluminija i magnezija u serumu.

Svaka doza (10 ml) lijeka sadrži:

• 0,226 g etanola, čija prisutnost može negativno utjecati na stanje bolesnika s bolestima jetre i mozga, kod osoba s ovisnošću o alkoholu, epilepsije, kod trudnica i djece mlađe od 14 godina;
• 0,95 g sorbitola, koji je kontraindiciran u pacijenata s rijetkim nasljednim bolestima kao što je intolerancija na fruktozu.

Parabeni, koji su dio lijeka kao pomoćne tvari, mogu izazvati alergijske reakcije, uključujući urtikariju, bronhospazam.

Primjena tijekom trudnoće ili dojenja

Zbog nedostatka podataka iz odgovarajućih kliničkih studija, žene tijekom trudnoće Almagel ® Neo mogu se koristiti samo prema uputama liječnika ako očekivana korist za majku nadmašuje mogući rizik za fetus / dijete.

Treba uzeti u obzir sadržaj iona aluminija i magnezija koji mogu utjecati na tranzit u probavnom sustavu, a to su:

• soli magnezijevog hidroksida mogu uzrokovati proljev;
• aluminijeve soli mogu uzrokovati zatvor i često pogoršati zatvor

viđeno tijekom trudnoće

stoga treba izbjegavati dugotrajnu primjenu i prekomjerne doze ovog lijeka.

Kada se Almagel ® Neo primjenjuje u trudnica, lijek može biti štetan zbog sadržaja etilnog alkohola (0,226 g po dozi).

Tijekom liječenja lijekom treba prestati dojiti.

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije pri vožnji vozila ili radu s drugim mehanizmima

Nema dokaza o negativnom učinku na sposobnost upravljanja vozilima ili rada sa složenim mehanizmima.

djeca

Nanesite na djecu stariju od 14 godina.

Sigurnost i djelotvornost lijeka u djece mlađe od 14 godina nije utvrđena.

Doziranje i način primjene

Odrasli i djeca starija od 14 godina:

Za gastroezofagealnu refluksnu bolest preporučena doza je 10-15 ml (2-3 mjerice) ili 1 vrećica 4 puta dnevno, 1 sat nakon jela i prije spavanja. Nakon postizanja željenog učinka, preporučena doza je 10 ml (2 mjerice) ili 1 vrećica 4 puta dnevno.

Za gastritis, duodenitis, erozije želuca i dvanaesnika, peptički ulkus želuca i dvanaesnika, duodenogastrični refluks, funkcionalnu dispepsiju, nadutost, preporučena doza je 10 ml (2 mjerice) ili 1 vrećica 4 puta dnevno 1 sat nakon jela i prije spavanja.

Trajanje liječenja određuje liječnik.

Maksimalna dnevna doza je 60 ml (12 mjerica ili 6 vrećica), maksimalno trajanje liječenja je 4 tjedna.

Ako simptomi ne nestanu, trebate se obratiti liječniku.

Lijek se mora uzimati nerazrijeđen. Ne preporučuje se piti tekućinu unutar 30 minuta nakon uzimanja. Prije upotrebe, suspenziju je potrebno temeljito homogenizirati protresanjem bočice.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega. Lijek treba uzimati nakon savjetovanja s liječnikom. Kod produljene primjene potrebno je uzeti u obzir stanje funkcije bubrega.

Predozirati

Dugotrajna primjena Almagela ® Neo može izazvati hipermagnezijemiju, unatoč činjenici da se lijek gotovo ne apsorbira iz probavnog kanala. Simptomi predoziranja očituju se brzim umaranjem, crvenilom lica, iscrpljenošću, slabošću mišića i neprimjerenim ponašanjem.

Mogu postojati i znakovi metaboličke alkaloze: promjene raspoloženja ili mentalne aktivnosti, utrnulost ili bolovi u mišićima, nervoza i umor, usporeno disanje, neugodni osjećaji okusa.

Ako se sumnja na predoziranje lijekom ili se pojave klinički znakovi, potrebno je prekinuti primjenu lijeka i poduzeti mjere za brzo uklanjanje lijeka iz probavnog trakta (uvesti aktivni ugljen, učiniti ispiranje želuca i druge postupke za smanjenje apsorpcije aluminija). i ioni magnezija).

Liječenje predoziranja magnezijem: rehidracija, forsirana diureza. Možete propisati kalcijev glukonat intravenozno. U slučaju bubrežne insuficijencije neophodna je hemodijaliza ili peritonealna dijaliza.

Nuspojave

Dugotrajna primjena Almagela ® Neo ili uzimanje visokih doza može uzrokovati sindrom nedostatka fosfora (gubitak apetita, mišićna slabost, gubitak tjelesne težine).

Treba imati na umu da čak i pri primjeni uobičajenih doza lijeka u bolesnika čija je prehrana karakterizirana niskim sadržajem fosfora, moguće je smanjiti sadržaj fosfora u tijelu, povećati procese resorpcije u koštanom tkivu, hiperkalciurija , osteomalacija, osteoporoza, budući da ovaj lijek sadrži aluminij (vidjeti odjeljak "Ispravne mjere opreza pri uporabi"). U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom uočavaju se povišene koncentracije aluminija i magnezija u plazmi, stoga dugotrajna primjena visokih doza soli aluminija i magnezija može dovesti do razvoja encefalopatije, demencije, mikrocitne anemije ili pogoršati tijek dijalize. -inducirana osteomalacija.

Aluminijev hidroksid može biti opasan za bolesnike s porfirijom koji su na hemodijalizi.

Nuspojave:

• ;iz gastrointestinalnog trakta: poremećaj okusa (okus krede), proljev, zatvor, mučnina, povraćanje, promjena boje izmeta;
• ;iz imunološkog sustava: reakcije preosjetljivosti, uključujući bronhospazam, svrbež, urtikariju, angioedem i anafilaktičke reakcije.

Uočite li bilo kakve nuspojave ili neobične reakcije, posavjetujte se s liječnikom o daljnjoj primjeni lijeka!

Interakcije s drugim lijekovima i drugi oblici interakcija

Almagel ® Neo stupa u interakciju s nekim drugim lijekovima koji se uzimaju oralno. Dolazi do smanjenja volumena apsorpcije lijekova koji se istodobno uzimaju iz gastrointestinalnog trakta. Kao mjeru, potrebno je napraviti pauzu između uzimanja antacida i drugih lijekova.

Preporučuje se uzimanje 2 sata prije ili 2 sata poslije primjena lijeka Almagel ® Neo: antibiotici tetraciklinske skupine (tetraciklin, doksiciklin), fluorokinoloni (ciprofloksacin, norfloksacin, ofloksacin), H 2 -antihistaminici, lijekovi protiv tuberkuloze: etambutol, izoniazid (oralno), atenolol, metoprolol, propranolol , klorokin, ciklini, diflunisal, digoksin, difosfonati, feksofenadin, željezo (soli), natrijev fluorid, glukokortikoidi (opisana interakcija s prednizolonom i deksametazonom), indometacin, kajeksalat, ketokonazol, lansoprazol, linkozamid, fenotiazinski antipsihotici, penicilamin, fosfor (aditivi) ), tiroksin.

Kombinacije koje treba razmotriti: uz istovremenu primjenu sa salicilatima, povećava se izlučivanje salicilata putem bubrega zbog alkalizacije urina.

Lijek se ne smije koristiti istodobno s kinolinima.

Eliminacija kinidina može biti poremećena manifestacijama toksičnosti kinidina, osobito u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.

Istodobna primjena s kolinergičkim lijekovima smanjuje njihovu učinkovitost.

Istodobna primjena aluminijevog hidroksida i citrata može dovesti do povećanja razine aluminija, osobito u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.

Primjena lijeka zajedno s lijekovima koji imaju crijevnu membranu može dovesti do bržeg otapanja membrane i iritacije želuca i dvanaesnika.

Lijek može smanjiti apsorpciju folne kiseline.

U kombinaciji s levotiroksinom moguće je smanjiti njegovo hormonsko djelovanje. Pirenzepin pojačava i produljuje djelovanje Almagela ® Neo.

Najbolje prije datuma

Uvjeti skladištenja

U originalnom pakiranju na temperaturi ne višoj od 25 °C. Čuvati izvan dohvata djece. Ne zamrzavati!

Nakon prvog otvaranja primarnog pakiranja, suspenzija se može čuvati 30 dana pod navedenim uvjetima.

Paket

170 ml ili 200 ml u bočici s mjernom žličicom.

10 ml u folijskim vrećicama. 10 ili 20 vrećica u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za uporabu.

S pothranjenošću, živčanim naporom, zlouporabom alkohola ili začinjene hrane, smanjenim imunitetom i pod utjecajem patogenih mikroorganizama, u želucu se javljaju upalne i ulcerativne bolesti.

Koji su popraćeni bolovima, nelagodom, žgaravicama, nadutošću i probavnim smetnjama.

Kao dio terapije, pacijentu se prikazuju lijekovi koji smanjuju destruktivni učinak kiseline na zidove želuca. Jedan od popularnih lijekova je Almagel A. Osim što neutralizira kiselinu, ublažava bolove i stvara zaštitni sloj na želučanoj sluznici.

1. Upute za lijek

Almagel A je lijek složenog djelovanja. Omotava zidove želuca, ima zaštitni i analgetski učinak, smanjuje kiselost.

Učinak je vidljiv nakon nekoliko minuta nakon uzimanja. Aktivne tvari praktički se ne apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu. Učinak lijeka traje do 60 minuta.

Sastav lijeka i oblik otpuštanja

Pod imenom Almagel A, lijek se proizvodi u obliku bijele suspenzije. Tijekom skladištenja, suspenzija se može raslojiti, uz snažno mućkanje vraća se ujednačenost.

Zemlja porijekla: Bugarska. Dostupan u plastičnim bocama od 170 ml i vrećicama od 10 ml.

Sastav lijeka prikazan je u tablici.

Primjena lijeka

Nanesite Almagel A pod sljedećim uvjetima:

Doziranje i način primjene

Dobro protresite suspenziju prije uzimanja. Ako je proizvod u vrećici, gnječite prstima. Ne razrjeđivati ​​vodom niti piti. Uzmite suspenziju 10-15 minuta prije jela.

Jednokratna doza 5–10 ml. Lijek se može uzimati do 4 puta dnevno. Zadnja doza je prije spavanja. Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 7 dana.

interakcija lijekova

Benzokain inhibira antibakterijsko djelovanje sulfonamida.

Komponente Almagela A reagiraju i smanjuju apsorpciju:

• tetraciklini,
• ketokonazol,
• glukokortikoidi,
• indometacin,
• acetilsalicilna kiselina,
• srčani glikozidi,
• cimetidin,
• etambutol,
• fenotiazin.

Razmak između uzimanja različitih lijekova je najmanje 2 sata.

2. Nuspojave

Moguće komplikacije:

Kontraindikacije i značajke primjene

Almagel A je kontraindiciran:

• Djeca i tinejdžeri. Zbog opasnosti od methemoglobinemije.
• Trudna i dojilja.
• S individualnom netolerancijom na bilo koju od komponenti lijeka.
• S netolerancijom na anestetike.
• U slučajevima kroničnog poremećaja stolice (dugotrajni zatvor ili proljev).
• Bolesnici s Alzheimerovom bolešću.
• S bolovima u abdomenu nepoznatog podrijetla, uključujući sumnju na upalu slijepog crijeva.
• U teškim slučajevima zatajenja bubrega. Visok rizik od intoksikacije.
• Uz hipofosfatemiju, pad razine fosfata u tijelu ispod normale.
• S intolerancijom na fruktozu (zbog sorbitola u sastavu proizvoda).

Almagel A se koristi s oprezom u bolesnika s cirozom, zatajenjem srca, ulceroznim kolitisom, akutnim hemoroidima, divertikulozom.

Alkohol i kisela pića smanjuju analgetski učinak benzokaina.

Tijekom trudnoće i dojenja

Predozirati

U slučaju jedne doze velike doze Almagela A, javlja se zatvor, nadutost, u ustima se pojavljuje okus metala. Simptomi nestaju sami od sebe i nije potrebno liječenje.

S produljenom uporabom lijeka u velikim dozama dolazi do trovanja komponentama lijeka. Moguće komplikacije:

Višak magnezija možete neutralizirati uzimanjem kalcijevog glukonata. Ako je stanje bolesnika ozbiljno, potrebno je potražiti liječničku pomoć.

3. Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Suspenziju čuvati na sobnoj temperaturi, zaštićeno od svjetlosti. Kada se zamrzne, gubi svoja ljekovita svojstva.

Rok trajanja lijeka je 2 godine od datuma proizvodnje. Nakon prvog otvaranja bočice - 3 mjeseca.

4. Cijena

Prosječna cijena u Rusiji za 10 vrećica od 10 ml od 180 rubalja; za bocu suspenzije 170 ml - 200 rubalja.

Droga Almagel Neo- kombinirano sredstvo, čije je djelovanje posljedica njegovih sastavnih komponenti. Ima antacidni, adsorbirajući, obavijajući, karminativni učinak.
Algeldrat (aluminijev hidroksid) i magnezijev hidroksid neutraliziraju slobodnu solnu kiselinu u želucu, snižavaju kiselost želučanog soka i vežu žučne kiseline.
Laksativni učinak magnezijevog hidroksida uravnotežuje sposobnost algeldrata da uspori crijevni motilitet.
Simetikon sprječava stvaranje mjehurića plina i doprinosi njihovom uništenju. Plinovi koji se pri tome oslobađaju apsorbiraju stijenke crijeva i izlučuju ih iz tijela zahvaljujući peristaltici.
Farmakokinetika
Simetikon se zbog fiziološke i kemijske inertnosti ne apsorbira u organe i tkiva te se nakon prolaska kroz gastrointestinalni trakt (GIT) izlučuje nepromijenjen. Apsorpcija iona aluminija i magnezija u crijevima je niska. Uz normalan rad bubrega, koncentracija aluminija i magnezija u krvi se ne mijenja. U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega, razina aluminija i magnezija u krvi može porasti do toksičnih vrijednosti kao rezultat kršenja njihovog izlučivanja.

Indikacije za upotrebu

Način primjene

Nuspojave

Kontraindikacije

Trudnoća

Interakcija s drugim lijekovima

Predozirati

Uvjeti skladištenja

Obrazac za otpuštanje

Spoj

10 ml (1 vrećica) suspenzije Almagel Neo sadrži: aktivne tvari:
Algeldrat (gel aluminijevog hidroksida - u smislu aluminijevog hidroksida) 680 mg;
Magnezijev hidroksid (Pasta od magnezijevog hidroksida - u smislu magnezijevog hidroksida) 790 mg;
Simetikon (emulzija simetikona - u smislu dimetikona) 72 mg;
Sadržaj pomoćnih tvari u 10 ml suspenzije: otopina vodikovog peroksida 30% 0,990 mg, sorbitol 949,20 mg, natrijev saharinat 2,26 mg, hieteloza 11,30 mg, limunska kiselina monohidrat 1130 mg, etil parahidroksibenzoat 15,80 mg, propil parahidroksibenzoat 6, 80 mg, propilen glikol 226,00 mg, makrogol 4000 904,00 mg, aroma naranče 4,52 mg, etanol 96% 226,00 mg, pročišćena voda do 10 ml.

Dodatno

glavni parametri

Od davnina je poznata kao nezamjenjiv lijek za razne ulcerativne i upalne bolesti probavnog trakta. Najčešće se Almagel uzima u obliku suspenzije (gotove ili praška za razrjeđivanje), budući da je najučinkovitiji u tekućem stanju, tablete se propisuju u iznimnim slučajevima.

Žgaravica - indikacije za imenovanje Almagela u vrećicama

Almagel u vrećicama dostupan je u 3 oblika: Almagel (zeleno pakiranje), (žuto pakiranje), Almagel Neo (crveno pakiranje). Sve ove sorte imaju u svom sastavu dva glavna aktivna sastojka, koja osiguravaju zaštitni učinak lijeka. To su aluminijev hidroksid i magnezijev hidroksid. Kombinacija ovih komponenti osigurava sljedeće djelovanje lijeka:

1. Adsorbent. Almagel apsorbira štetne tvari koje iritiraju želučanu sluznicu. Veže i uklanja toksine iz tijela.
2. Zaštitni. Lijek obavija zidove želuca, stvarajući tanki film. Ovaj film štiti upaljene zidove od učinaka želučanog soka, dopuštajući sluznici da se oporavi i ublaži bol.
3. Neutralizirajući. Lijek smanjuje kiselost želučanog soka. Kod čira i drugih upala gastrointestinalnog trakta, agresivni učinak uzrokuje oštru bol.
4. Blagi laksativ. Almagel nije laksativ, ali kombinacija određenih komponenti pomaže u sprječavanju zatvora. Dokazano je da pacijenti koji su završili tečaj Almagela nisu imali problema s redovitošću stolice.

Uz ove komponente, Almagel A uključuje benzokain, koji je snažan anestetik. Preporučuje se osobama s tijekom pogoršanja bolesti. Almagel Neo pomaže se nositi s povećanim stvaranjem plina. Sadrži tvar koja se zove simetikon, koja sprječava nakupljanje plinova i sprječava nadutost. Indikacije za korištenje Almagela su sljedeće bolesti:

1. i dvanaesniku. Čir uvijek prati jaka bol u trbuhu, žgaravica, mučnina i zatvor. Sve te simptome ublažava Almagel A.
2. Gastritis, čak iu kroničnom obliku, povremeno podsjeća na sebe bolovima u abdomenu. Almagel vam omogućuje ublažavanje boli nakon jela.
3. To je upala dvanaesnika, koja je također popraćena bolovima različitog intenziteta, mučninom i nelagodom nakon jela.
4. Enteritis je upala sluznice tankog crijeva. Almagel se propisuje kao dio terapije za ublažavanje simptoma i sprječavanje zatvora.

Pravila za uzimanje lijeka

Almagel treba uzimati prije jela

Almagel se uzima prije jela, 30 minuta prije, za najbolje rezultate, a također i prije spavanja. Prašak se mora razrijediti u vodi, temeljito promiješati. Uzimati 1-3 žličice odjednom. Tijekom razdoblja pogoršanja možete uzimati Almagel između obroka, ali ne više od 4 žlice odjednom.

Treba imati na umu da zaštitna ljuska koja se formira na zidovima želuca može smanjiti apsorpciju drugih lijekova, tako da između uzimanja Almagela i drugog lijeka mora proći najmanje 2 sata.

Nakon što je glavni tijek liječenja već završen, doza se može smanjiti i Almagel se može uzeti za prevenciju. Dnevna doza odrasle osobe trebala bi biti ograničena na 16 žlica. Ako se, prema indikacijama liječnika, doza mora prekoračiti, tijek liječenja treba biti kratak, ne više od 2 tjedna.

Možete promijeniti vrstu lijeka. Na primjer, ako je bolest popraćena boli, preporučuje se započeti liječenje s Almagelom A. Kada se stanje stabilizira, bolovi nestanu, možete prijeći na obični Almagel.

Almagel smanjuje učinak antihistaminika, nekih antibiotika. Lijek uklanja fosfor iz tijela i remeti apsorpciju fosfata, pa liječnici preporučuju uzimanje dodatnih pripravaka fosfora za dugotrajno liječenje.

Almagel Neo se uzima ne prije, već nakon obroka, otprilike sat vremena kasnije. Nakon uzimanja lijeka, morate odbiti uzimanje tekućine najmanje pola sata.

Predoziranje Almagelom je malo vjerojatno, osim Almagela Neo. Dugotrajnom primjenom uočava se crvenilo kože, bolovi u mišićima, utrnulost, poremećaji ponašanja, nervoza i neugodan okus u ustima. Sva ova stanja uzrokovana su kršenjem pravilnog metabolizma elemenata u tragovima, naime fosfora, kalcija i magnezija. Ako se pojave ovi znakovi ili bilo koja druga neugoda, prestanite uzimati lijek i potražite liječničku pomoć. U teškim slučajevima potrebno je isprati želudac i uzeti

Lijek se ne može uzimati u tečajevima, već jednokratno u slučaju nelagode i nakon kršenja dijete, pijenja alkohola ili pušenja. U slučaju insuficijencije bubrega, produljena primjena Almagela može uzrokovati oticanje ekstremiteta. Kod zadržavanja tekućine trebate uzeti diuretik, a također potražite savjet liječnika. U nekim slučajevima, lijek se mora zamijeniti analogom.

Almagel za djecu i trudnice

Almagel se propisuje djeci i za čireve i gastritis (kod starije djece), te kao adsorbent i lijek (kod dojenčadi). Prethodna doza je za djecu stariju od 10 godina. Mlađoj djeci potrebno je smanjiti dozu za pola. Almagel Neo je kontraindiciran za djecu mlađu od 10 godina, dok su obični Almagel i Almagel A dopušteni čak i za dojenčad od mjesec dana. Dozu treba smanjiti tri puta. Češće se djeci daje gotova suspenzija bez razrjeđivanja.

Almagel: oblik otpuštanja - u vrećicama

Pravila prijema su ista kao i za odrasle. Djetetu treba dati 1 čajnu žličicu lijeka pola sata prije jela prije svakog hranjenja (3-4 puta dnevno) i prije spavanja. Tinejdžeri i djeca starija od 10 godina uzimaju 1-2 žlice. Ukupna količina lijeka dnevno za malu djecu ne smije biti veća od 5 žlica.

Tijek liječenja traje otprilike 2-3 mjeseca. Nakon toga, neko vrijeme možete nastaviti davati djetetu lijek za prevenciju, ali smanjivanjem doze za pola. Uz produljenu upotrebu, trebate dodatno dati djetetu pripravke fosfora.

Kod jakog povraćanja i bolova u trbuhu preporuča se započeti s uzimanjem Almagela A, a zatim prijeći na obični Almagel. Ako liječenje uključuje druge lijekove, vremenska razlika između doza treba biti 1,5-2 sata, inače će njihov učinak biti smanjen. kao što znate, oni također mogu patiti od gastritisa, žgaravice, čira, duodenitisa itd. Redoviti Almagel i Almagel A dopušteno je koristiti tijekom trudnoće, ali ne više od 3 dana zaredom. Almagel Neo se obično ne preporučuje budućim majkama, budući da se pouzdano ne zna kako utječe na fetus. Ponekad se ipak propisuje, u rijetkim slučajevima i pod nadzorom liječnika.

Najčešći razlog uzimanja lijeka tijekom trudnoće je jaka žgaravica, koja se javlja zbog pritiska rastuće maternice na želudac.

Volumen želuca se smanjuje, a dio klorovodične kiseline otpušta se u jednjak, uzrokujući nelagodu.Tijekom trudnoće može se malo pojaviti ili ometati spavanje i vođenje normalnog života. U drugom slučaju propisan je kratki tijek Almagela.

Doziranje lijeka propisuje liječnik pojedinačno u svakom slučaju. Obično se preporučuje piti Almagel 1-2 žlice pola sata prije jela. Ako trebate uzimati lijek tijekom dojenja, dijete u ovom trenutku treba prenijeti na smjesu.

Telegram

Uz ovaj članak pročitajte: