Primarna sekundarna tercijarna prevencija karijesa u djece. Prevencija karijesa u odraslih (egzogeni i endogeni): metode i lijekovi za prevenciju bolesti zuba. Kako prati zube da biste se riješili karijesa -

Sredstva i metode prevencije karijesa kod odraslih

Konvencionalno se mogu razlikovati dvije glavne vrste prevencije bolesti: endogena i egzogena. Endogena profilaksa usmjerena je na jačanje svih zubnih tkiva djelovanjem na cijeli organizam iznutra. Glavne metode endogene prevencije:

Usklađenost do maksimuma pravilna prehrana prehrana.
Usklađenost s osnovnim pravilima prehrane.
I na kraju, ciljana primjena odgovarajućih lijekova za prevenciju karijesa.

Egzogena profilaksa uključuje lokalne metode koji zahvaćaju samo površinu zuba. Da budemo precizniji, ovo su metode:

Lokalni (lijekovi za lokalna prevencija karijesa koji izravno utječu zubna caklina).
Opće metode prevencije karijesa (lijekovi koji djeluju na cijelo tijelo u cjelini).

Općenito, prevencija se dijeli na sljedeće podvrste:

primarna prevencija. Dizajniran za sprječavanje razvoja bolesti.
Sekundarna prevencija karijesa. To je već proces liječenja bolesti, kao i njezinih mogućih komplikacija.
Tercijarni. Mjere za vraćanje integriteta denticije, kao i svih njegovih funkcija.

Jedna od najučinkovitijih i najčešće korištenih metoda lokalne prevencije je fluoridacija i mineralizacija cakline.

Dobra oralna higijena posebno je važna za prevenciju zubnog karijesa.

Fluoroprofilaksa i remineralizacija

Fluor ima najsjajniji izraženo djelovanje protiv karijesa. Sposoban je inhibirati rast štetnih bakterija koje stvaraju kiselinu, a također stvara posebne strukture u zubnoj caklini koje su vrlo otporne na bolesti. Ako razmišljate kako izbjeći karijes koristite ovu metodu prevencije, obratite pozornost na preparate koji sadrže fluor, i to:

Tablete za ispiranje
fluorirana sol
Specijalni medicinski pasta za zube od karijesa

U nekim slučajevima bit će vrlo korisno spriječiti karijes remineralizirajućim sredstvima.

Ovi alati uključuju posebna rješenja dizajnirana za povećanje otpornosti zubne cakline. patogene bakterije. Sadrže kalcij i fluor. Primijenite metodu remineralizacije nanošenjem izravno na površinu zuba.

Ne treba zaboraviti ni na prevenciju fisurnog karijesa (oštećenja tkiva zuba koja su lokalizirana upravo u fisurama).

Pečaćenje fisura

Danas se pečaćenje fisura smatra jednom od najpopularnijih metoda prevencije bolesti koju razmatramo. Dakle, pukotine se nazivaju prirodnim udubljenjima koja se nalaze na površini zubi za žvakanje između kvrga.

Tijekom procesa pečaćenja, fisure će biti ispunjene brtvilima (posebnim tvarima) koje su otporne na štetno djelovanje kiseline. Brtvila mogu biti neprozirna i prozirna. Učinak ovog postupka traje oko 4-5 godina.

Zubne paste za prevenciju karijesa

Posebne zubne paste za liječenje karijesa pomažu u jačanju mineralnih tkiva zuba, a također sprječavaju stvaranje plaka zbog spojeva kalcija, fosfora i fluora koji ulaze u njihov sastav.

Preventivni i terapeutski učinak posebne paste jer fluoridi lokalno primijenjeni povećavaju otpornost zuba na sve štetne utjecaje. Fluor, prodirući izravno u strukturu zubne cakline, inhibira stvaranje mikroflore takozvanog mekog plaka, fiksira spojeve fosfora i kalcija u tvrdim zubnim tkivima i stvara najizdržljiviji fluorapatitni sustav. Najbolja pasta za zube za karijes je pasta koja sadrži kalcij i fluor. Stručnjaci preporučuju potrošačima da obrate pozornost na takve paste kao što su:

"PRESIDENT Unique" ili "PRESIDENT Classic" (Italija);
SPLAT Biocalcium (Rusija);
SILCA "Herbal Complete" i "Natural Extrakte" (Njemačka) i drugi.

Dijeta i prehrana za zaštitu od karijesa

Prehrana treba biti što je moguće uravnoteženija. Ne postoji posebna dijeta za prevenciju karijesa, ali se morate pridržavati određena pravila držati se. Na primjer, preporuča se minimizirati konzumaciju hrane koja negativno utječe na zubnu caklinu, što uključuje:

kolači i čokolada;
koncentrirani sokovi;
soda.

Kisele jabuke također ne treba zloupotrijebiti. Oni ne samo da krše kiselost sline, već i nemaju najbolji učinak na želudac.

Konzumiranje sirove mrkve pomaže u zaštiti zuba od karijesa

A ako govorimo o tome što sprječava nastanak karijesa (ili bolje rečeno, koji proizvodi), onda:

sirova mrkva , čija konzumacija pomaže u čišćenju zubi gotovo jednako učinkovito kao uz pomoć posebne paste;
zeleni čaj sprječava stvaranje plaka na zubnoj caklini zbog prisutnosti prirodnih antioksidansa i polifenola;
celer ima učinak čišćenja zuba i masiranja desni;
vapno izvrstan je izvor kalcija i fluora koji sprječava pojavu bolesti.

Naravno, ovo nisu svi proizvodi koji su korisni i štetni za zdravlje zuba. Stomatolog će vam pomoći da napravite ispravnu prehranu.

Ne zaboravite njegovati usta nakon svakog obroka! Zubni konac i pasta - nema problema aktivna sredstva, ali, nažalost, nije uvijek dostupan.

O žvakaćoj gumi za karijes

Mnogi danas promoviraju posebne žvakaće gume za karijes. Naravno, ne može se poreći da je ovo uspješno marketinški trik, koji proizvođači koriste za povećanje razine prodaje svojih proizvoda. Ali zapravo, štiti li žvakaća guma od karijesa?

Žvakaća guma pomaže u čišćenju usta od bakterija i uspostavljanju acidobazne ravnoteže.

Odgovor na ovo pitanje ne može biti jednoznačan. Da, doista, postoje gume za žvakanje koje u kombinaciji s drugim metodama pomažu spriječiti nastanak bolesti. Kada se žvakaća guma iz karijesa neutralizira organske kiseline oslobađaju tijekom vitalne aktivnosti bakterija plaka. Naravno, ne smije sadržavati šećer. Uostalom, šećer je temeljni uzrok oštećenja zubne cakline i nastanka karijesa.

Ali na pitanje pomažu li žvakaće gume kod karijesa, odgovor će biti ne. Ako je bolest već prisutna, nemoguće ju je izliječiti žvakaćom gumom. To će zahtijevati pomoć kvalificiranog medicinskog stručnjaka.

DRŽAVNI PRORAČUN OBRAZOVNA USTANOVA

VISOKA STRUČNA OBRAZOVANJA

PRVO MOSKOVSKO DRŽAVNO MEDICINSKO SVEUČILIŠTE

Ime je dobio po I.M. SECHENOVU

Sažetak na temu: PREVENCIJA ZUBNOG KARIJESA

(PRIJEMENA POSEBNE DIJETE ZA PREVENCIJU KARIJESA ZUBA)

Obavio sam posao:

Student 2. godine grupa 6

Stomatološki fakultet

Fakeev Ivan

MOSKVA 2014

Sredstva i metode prevencije karijesa………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………

Prevencija fluora i remineralizacija…………………………………………………………………..5

Pečaćenje fisura…………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………

Zubne paste za prevenciju karijesa……………………………………………………………………6

Dijeta i prehrana za zaštitu od karijesa…………………………………………………………………………6

O žvakaćoj gumi od karijesa………………………………………………………………………………8

Popis korištene literature………………………………………………………………………….9

Sredstva i metode prevencije karijesa

Učestalost karijesa zuba povezana je s prirodom prehrane stanovništva, razinom sunčevog zračenja, sadržajem fluora u okolišu, dobi, spolom, različitim klimatskim i geografskim uvjetima itd.

Identificirani su značajni čimbenici rizika za nastanak karijesa koji stvaraju uvjete za njegov razvoj: patološka trudnoća, akutne zarazne i kronične sistemske bolesti, radioaktivno zračenje i intenzivna rendgenska terapija, hetero- i autosenzibilizacija organizma, antiinfektivna cijepljenja i drugi učinci koji utječu na imunološko stanje organizma.

Učestalost karijesa zuba u velikoj mjeri ovisi o njezi usne šupljine i njenom higijenskom stanju.

Za prevenciju zubnog karijesa najveću praktičnu važnost imaju 3 faktora rizika za nastanak karijesa: zubni plak i njegovi mikroorganizmi, višak šećera u hrani, nedostatak fluora u piti vodu i hrane.

Utječući na određeni način na te čimbenike moguće je u potpunosti spriječiti razvoj zubnog karijesa ili smanjiti intenzitet bolesti kod djece i odraslih.

Najveći učinak prevencije uočava se pri istodobnom djelovanju na sva 3 čimbenika. U praksi se ovaj pristup naziva “sveobuhvatna prevencija”.

Sve poznate metode prevencije zubnog karijesa uvjetno su podijeljene u 3 skupine, odnosno 3 kariogena čimbenika na koje su usmjerene.

To je uklanjanje mikroorganizama plaka, smanjenje šećera u prehrani, nadoknada nedostatka fluora u okolini koja okružuje zube.

Konvencionalno se mogu razlikovati dvije glavne vrste prevencije bolesti: endogena i egzogena. Endogena profilaksa usmjerena je na jačanje svih zubnih tkiva djelovanjem na cijeli organizam iznutra.

Glavne metode endogene prevencije:

1 Usklađenost s najispravnijom prehranom.

2 Usklađenost s osnovnim pravilima prehrane.

3 Ciljana primjena odgovarajućih lijekova za prevenciju karijesa.

Egzogena profilaksa uključuje lokalne metode koje djeluju samo na površinu zuba. Da budemo precizniji, ovo su metode:

1 Lokalno (lijekovi za lokalnu prevenciju karijesa koji djeluju izravno na zubnu caklinu).

2 Opće metode prevencije karijesa (lijekovi koji djeluju na cijelo tijelo kao cjelinu).

Prevencija se dijeli na sljedeće podvrste:

1 Primarna prevencija. Dizajniran za sprječavanje razvoja bolesti.

2 Sekundarna prevencija karijesa. To je već proces liječenja bolesti, kao i njezinih mogućih komplikacija.

3 tercijar. Mjere za vraćanje integriteta denticije, kao i svih njegovih funkcija.

Jedna od najučinkovitijih i najčešće korištenih metoda lokalne prevencije je fluoridacija i mineralizacija cakline.

Dobra oralna higijena posebno je važna za prevenciju zubnog karijesa.

Fluoroprofilaksa i remineralizacija

Najizraženije djelovanje protiv karijesa ima fluor. Sposoban je inhibirati rast štetnih bakterija koje stvaraju kiselinu, a također stvara posebne strukture u zubnoj caklini koje su vrlo otporne na bolesti. Ako razmišljate o tome kako izbjeći karijes ovom metodom prevencije, obratite pozornost na preparate koji sadrže fluor, a to su:

1 tableta za ispiranje

2 Fluorirana sol

4 Specijalna terapeutska zubna pasta za karijes

U nekim slučajevima bit će vrlo korisno spriječiti karijes remineralizirajućim sredstvima.

Ovi alati uključuju posebna rješenja dizajnirana za povećanje otpornosti zubne cakline na patogene bakterije. Sadrže kalcij i fluor. Primijenite metodu remineralizacije nanošenjem izravno na površinu zuba.

Pečaćenje fisura

Ne treba zaboraviti ni na prevenciju fisurnog karijesa (oštećenja tkiva zuba koja su lokalizirana upravo u fisurama).

Danas se pečaćenje fisura smatra jednom od najpopularnijih metoda prevencije bolesti koju razmatramo. Dakle, pukotine se nazivaju prirodnim udubljenjima, koja se nalaze na površini žvakaćih zuba između kvržica.

Tijekom procesa pečaćenja, fisure će se ispuniti sealantima (specijalnim tvarima) koji su otporni na štetno djelovanje kiselina. Brtvila mogu biti neprozirna i prozirna. Učinak ovog postupka traje oko 4-5 godina.

Zubne paste za prevenciju karijesa

Posebne zubne paste za liječenje karijesa pomažu u jačanju mineralnih tkiva zuba, a također sprječavaju stvaranje plaka zbog spojeva kalcija, fosfora i fluora koji ulaze u njihov sastav.

Preventivni i terapeutski učinak specijalnih pasti objašnjava se činjenicom da lokalno primijenjeni fluoridi povećavaju otpornost zuba na sve štetne utjecaje. Fluor, prodirući izravno u strukturu zubne cakline, inhibira stvaranje mikroflore takozvanog mekog plaka, fiksira spojeve fosfora i kalcija u tvrdim zubnim tkivima i stvara najizdržljiviji fluorapatitni sustav. Najbolja pasta za zube za karijes je pasta koja sadrži kalcij i fluor. Stručnjaci preporučuju potrošačima da obrate pozornost na takve paste kao što su:

"PRESIDENT Unique" ili "PRESIDENT Classic" (Italija);

SPLAT Biocalcium (Rusija);

SILCA "Herbal Complete" i "Natural Extrakte" (Njemačka) i drugi.

Dijeta i prehrana za zaštitu od karijesa

Prehrana treba biti što je moguće uravnoteženija. Ne postoji posebna dijeta za prevenciju karijesa, ali se moraju pridržavati određenih pravila. Na primjer, preporuča se minimizirati konzumaciju hrane koja negativno utječe na zubnu caklinu, što uključuje: kolače i čokoladu; koncentrirani sokovi; soda.

Kisele jabuke također ne treba zloupotrijebiti. Oni ne samo da krše kiselost sline, već i nemaju najbolji učinak na želudac.

Konzumiranje sirove mrkve pomaže u zaštiti zuba od karijesa

A ako govorimo o tome što sprječava nastanak karijesa (točnije, kakvi proizvodi), onda: sirova mrkva, čija konzumacija pomaže očistiti zube gotovo jednako učinkovito kao korištenje posebne paste; zeleni čaj sprječava stvaranje plaka na zubnoj caklini zbog prisutnosti prirodnih antioksidansa i polifenola; celer ima učinak čišćenja zuba i masiranja desni; vapno je izvrstan izvor kalcija i fluora koji sprječava pojavu bolesti.

Trebali biste napustiti koncentrirane voćne sokove i slatka gazirana pića u korist pijenja ili mineralna voda, slabi čaj.

Povećajte konzumaciju fermentiranih mliječnih proizvoda bogatih kalcijem: svježi sir, sir.

Najmanje dva puta tjedno trebali biste jesti ribu i druge plodove mora koji sadrže veliki broj fosfor i vitamin D.

Slatki desert najbolje je zamijeniti svježim tvrdim voćem bogatim vitaminom C.

S nedostatkom vitamina i minerala u prehrani potrebno je uzimati multivitaminske i mineralne kompleksne pripravke.

Naravno, ovo nisu svi proizvodi koji su korisni i štetni za zdravlje zuba. Stomatolog će vam pomoći da napravite ispravnu prehranu.

Ne zaboravite njegovati usta nakon svakog obroka! Zubni konac i pasta su sredstva bez problema, ali, nažalost, nisu uvijek dostupna.

Uloga prehrane u prevenciji karijesa ne može se podcijeniti. Dijeta za prevenciju bolesti zuba uključuje ne samo odbacivanje slatkiša, proizvoda od brašna i čokolade. Kako biste dugo zadržali zdrav osmijeh, morate se pridržavati nekoliko pravila:

U svakodnevnoj prehrani bez greške bjelančevine, masti i ugljikohidrati trebaju biti prisutni u omjeru koji je optimalan prema dobi i tjelesna aktivnost. Hrana treba sadržavati vlakna, vitamine i minerale.

Sama kultura prehrane je od velike važnosti. Ne možete jesti u hodu. Hranu treba temeljito žvakati. Također je potrebno odbiti grickalice između glavnih obroka, osobito ako se sastoje od proizvoda od brašna i slatkiša.

Nakon jela obavezno je isprati usta. U nedostatku takve prilike, pomaže žvakaća guma. Žvakaća guma štiti od karijesa jer uklanja ostatke hrane, potiče obilnu proizvodnju sline. A ksilitol, koji je dio njega, neutralizira kiselinu i štetno djeluje na patogene mikroorganizme.

O žvakaćoj gumi za karijes

Mnogi danas promoviraju posebne žvakaće gume za karijes. Naravno, ne može se poreći da se radi o marketinškom udaru kojim proizvođači podižu razinu prodaje svojih proizvoda. Ali zapravo, štiti li žvakaća guma od karijesa?

Žvakaća guma pomaže u čišćenju usta od bakterija i uspostavljanju acidobazne ravnoteže.

Odgovor na ovo pitanje ne može biti jednoznačan. Da, doista, postoje gume za žvakanje koje u kombinaciji s drugim metodama pomažu spriječiti nastanak bolesti. Pri korištenju žvakaće gume od karijesa neutraliziraju se organske kiseline izlučene tijekom vitalne aktivnosti bakterija plaka. Naravno, ne smije sadržavati šećer. Uostalom, šećer je temeljni uzrok oštećenja zubne cakline i nastanka karijesa.

Popis korištene literature

1. E.M. Kuzmina "Prevencija bolesti zuba." Tutorial. Izdavačka kuća "Poly Media Press", 2001., str.216

2. Terapeutska stomatologija: Udžbenik za studente medicine / Ured. E.V. Borovsky.- M.: "Medicinska informacijska agencija", 2003. - 840 str.: ilustr.

3. I.N.Kuzmina Prevencija rani oblici karijes tijekom nicanja zuba kod djece. MMSI, 1996.

Karijes je najčešća bolest na svijetu, koja je patološki proces razaranje tvrdih tkiva zuba zbog niza nepovoljni faktori. Ovaj problem sa zubima Ovisno o stadiju bolesti, liječi se različitim metodama - kako inovativnim i nježnim, tako i konzervativnim, često vrlo bolnim za bolesnika. Kako spriječiti razvoj karijesa i smanjiti rizik od njegovog nastanka u dugoročno? O ovome i mnogo više možete pročitati u nastavku.

Kako definirati karijes?

Jednostavnost i pouzdanost određivanja karijesa uvelike ovisi o stupnju njegovog razvoja, kao io lokalizaciji žarišta destrukcije na denticiji. Kod kuće, u fazi karijesnog mjesta, s lokacijom patologije u zoni vrata maternice, rebra ili korijena, gotovo je nemoguće vizualno primijetiti bolest. Samo jasan vanjski položaj na vidljivom dijelu cakline ukazuje na prisutnost male zone kredaste boje.

Prilikom prijelaza iz osnovne pozornice u klasičnu površinski karijes zahvaćeno područje dobiva izraženiju bjelkastu nijansu, dok lokalizacija gubi svoj sjaj u usporedbi s ostatkom cakline - počinje aktivna demineralizacija i uništavanje vanjskog sloja zuba, još uvijek žarišnog. Tijekom vremena, bolesni zub počinje reagirati na prehladnu, vruću, kiselu, slatku hranu i piće, stvarajući privremeni sindrom boli.

Na srednjem i duboke forme Patologija bolesti vidljiva je golim okom - to su zamračenja, rupe i šupljine crne boje, djelomično uništenje zuba itd.

Posebno prekretnica učinkovitu borbu s karijesom smatra se što je moguće više rana dijagnoza problema - to može pravilno izvesti samo iskusan stomatolog, kroz oba pažljivo vizualni pregled pomoću posebnog zrcala, kao i instrumentalnih metoda istraživanja. Najčešće u moderna stomatologija Da biste riješili ovaj problem, koristite:

Radiografija. snimak unutarnja struktura zubnog niza i okolnih područja uz pravilnu interpretaciju daje jasnu i nedvosmislenu sliku razvoja karijesa i točnu lokalizaciju lezija;
Bojanje. Jednostavna metoda koja se provodi u normalnim uvjetima stomatološka ordinacija. Postupak se provodi pomoću fuksina ili metilen plavog - zone površinska lezija cakline mijenjaju boju;
Transluminiscencija. Osvjetljavanje unutarnjeg dijela zubnog niza snažnim izvorom svjetlosti. Omogućuje vam otkrivanje unutarnjih i skrivenih oblika karijesa unutar zuba;
Hladna termodijagnostika i sušenje površine cakline. Dvije alternativne metode uključuju tretiranje potencijalno zahvaćenih područja hladnim reagensom ili njihovo sušenje. U prvom slučaju, pacijent će se osjećati lagano sindrom boli, dok u drugom područje potencijalnog uništenja gubi sjaj. Obje metode su prikladne za otkrivanje površinskog ili srednjeg karijesa, uključujući i teško dostupna mjesta.

Odrasli muškarci i žene koji nemaju ozbiljne kronična bolest, pokazuje cijeli niz mogućih preventivnih mjera usmjerenih na suzbijanje moguće očitovanje karijes.

Sveobuhvatna prevencija obično uključuje otklanjanje potencijalno opasne kariogene situacije, kao i značajno povećanje otpornosti bolesti svih struktura usne šupljine, kako opće tako i na lokalnoj razini.

Glavne aktivnosti uključuju:

Sustavna oralna njega zubnom pastom/praškom, otopinama za ispiranje, nitima itd.;
Odbijanje loše navike koji neizravno mogu izazvati karijes su pušenje i alkohol;
Korištenje posebnih žvakaćih guma bez šećera na bazi ksilitola, koje dodatno čiste usnu šupljinu;
Značajna korekcija sheme svakodnevna prehrana s isključenjem iz prehrane hrane bogate šećerom i jednostavnim ugljikohidratima;
Stomatološke tehnike prevencija karijesa - fluoridacija i brtvljenje fisura s polimernim sastavima;
Redoviti preventivni pregledi kod stomatologa, najmanje jednom u šest mjeseci. Obavezno liječenje bilo kakvih nekarijesnih bolesti, patologija i problema sa zubima.

Djeca od jedne do 14 godina su u posebnoj rizičnoj skupini za karijes - kako suvremena medicinska statistika pokazuje, oni su ti koji najčešće brzo dobiju ovu patologiju, a sam karijesni proces na mliječnim zubima se brzo razvija - ponekad prijelaz iz mrlje faza do dubokog oštećenja dentina traje samo nekoliko mjeseci.

Kada započeti s prvim preventivnim mjerama? Stomatolozi preporučuju da obratite pozornost na potencijalni rizik već nakon nicanja prvih zubića kod bebe.

Gdje početi? Za početak u djetetovu prehranu uvedite lijekove sa visok sadržaj kalcija, paralelno prilagođavajući plan prehrane, što je više moguće ograničavajući upotrebu proizvoda koji se temelje na jednostavnim ugljikohidratima. Čips, sok, jeftini slatkiši, industrijska peciva - sve to negativno utječe na stanje djetetovih zuba. Obavezno uključite mlijeko, svježi sir, tvrdih sireva, ne zaboravite na vitamine - preporučljivo je staviti voće koje nije jako slatko, ali u jesensko-zimsko razdoblje Postaje obvezno uzimanje kompleksa vitamina i minerala.

Gotovo svako dijete ne voli previše prati zube - pokušajte organizirati ovaj monoton proces na razigran način, pažljivo kontrolirajući vrijeme četkanja (ne smije biti kraće od 3-4 minute). Naučite dijete pravilna obrada karijesa uz manipulacije nad svim dijelovima/elementima denticije.

Kao dodatak djeci starijoj od 5 godina dopušteno je redovito ispiranje usta fluoriranom vodom - to će ubrzati procese prirodne mineralizacije cakline i zaštititi ne previše otporne mliječne zube od potencijalnog negativnog djelovanja bakterija.

Cardinal kod djece - neinvazivno pečaćenje fisura. Točno na površine za žvakanje zubi su najosjetljiviji na karijes, budući da ostaci hrane ulaze u male prostore i mikroflora se aktivno razmnožava. Sam postupak sastoji se od nekoliko koraka:

Kompletno čišćenje denticije i usne šupljine od bilo kakvih ostataka hrane i plaka, te sušenje;
Fiksacija i izolacija liječenih zuba od prodora sline;
Nanošenje otopina fosforne kiseline na radne površine;
Pranje usne šupljine i denticije;
Sušenje obrađenih površina i nanošenje posebnog brtvila na njih;
Kristalizacija i stvrdnjavanje nanesenog materijala pomoću fotopolimerizacijske lampe;
Uklanjanje nepotrebnih ostataka, brušenje, čišćenje šupljine od prljavštine.

Prevencija karijesa kod trudnica

Prevencija karijesa kod nježnijeg spola tijekom trudnoće ima dvostruko značenje - prije svega, štite se od potencijalnih karijesni procesižena zubi izvijaju zbog promjene hormonska pozadina i nedostatak esencijalnih minerala/vitamina, kao i preventivne akcije usmjeren na smanjenje rizika od razvoja patologije u nerođenog djeteta čak iu fazi antenatalnog razdoblja.

Glavna načela uključuju sljedeće radnje:

Najpažljivije redovito poštivanje oralne higijene;
Ispravan način rada prehrana s isključenjem jednostavnih ugljikohidrata, kao i značajno povećanje proizvoda koji sadrže kalcij i fluor - to su mliječni proizvodi i jela od kiselog mlijeka, povrće, riba, nezaslađeno voće;
Obavezno čišćenje zuba od plaka i kamenca kod stomatologa;
Intenzivan unos vitaminskih i mineralnih kompleksa;
Koliko je god moguće brzu provedbu terapija i sanitacija karijesnih zubačak i na početno stanje razvoj bolesti;
Redoviti pregledi kod stomatologa;
Pravodobno liječenje bilo koje akutne i kronične bolesti treće strane, osobito gastrointestinalne patologije.

Moderna medicina poznaje mnoge metode i vrste prevencije karijesa. Njihova učinkovitost u većini slučajeva posljedica je niza čimbenika - od genetska predispozicija na patologiju na vanjski utjecaj. Uglavnom, sve se aktivnosti mogu podijeliti u dvoje velike skupine- endogena (opća) i egzogena profilaksa.

Endogena (opća) prevencija karijesa

To je prevencija karijesa po opće zdravlje i povećati otpornost organizma.

Zauzvrat se dijeli na prevenciju uz pomoć lijekova i mjere bez lijekova. Endogena prevencija bez lijekova provodi se u dva smjera.

Racionalno Uravnotežena prehrana. Glavni zadatak je isključiti dnevni obrok hrana bogata jednostavnim ugljikohidratima i šećerom. Upravo te komponente u usnoj šupljini stvaraju optimalni uvjeti pokrenuti karijesne procese, posebno u djetinjstvo. Usput je potrebno kontrolirati unos svih potrebnih bjelančevina, složenih ugljikohidrata, masti, vitamina, aminokiselina i elemenata u tragovima u organizam. Morate jesti više nezaslađenog voća i povrća, mesa, plodova mora i ribe bogate fluorom, kao i mliječnih i kiselo-mliječnih proizvoda koji sadrže prirodni kalcij;
Psihička vježba. Opće jačanje tijelo je nemoguće bez umjerenog tjelesna aktivnost. Jutarnji trening, stanke za odmor radno vrijeme, večernje trčanje, složeno otvrdnjavanje - sve to stvara preduvjete za optimalnu otpornost tijela na sve bolesti, uključujući karijes.

Preparativna endogena profilaksa provodi se strogo pod liječničkim nadzorom. Stomatolog propisuje optimalne doze uzimanje lijekova, uzimajući u obzir dob, trenutno stanje tijela, prisutnost popratnih kroničnih i akutnih bolesti.

Tipični predstavnici:

Kalcemin, kalcijev glicerofosfat;
Phytafluor, natrijev fluorid;
Riblja mast;
Imunomodulatori prirodnog spektra - echinacea, eleutherococcus;
Vitamini skupine D i B.

Prevencija egzogenog (lokalnog) karijesa

Pod pojmom "egzogena prevencija karijesa" stomatolozi podrazumijevaju lokalne metode prevencije karijesa. Usprkos visoka efikasnost sustavan pristup smanjenju rizika od karijesnih procesa, zbog ekonomskih, tehničkih i fizioloških razloga, kao i karakteristikama tijela, javlja se potreba za dodatnom direktnom obradom usne šupljine i denticije.

Dva glavna područja egzogene profilakse uključuju oralnu higijenu i korištenje posebne opreme izravnog djelovanja:

Remineralizacijski kompleksi;
Sredstva za brtvljenje fisura;
Proizvodi s fluorom lokalna uporaba u obliku pasta, lakova, otopina, gelova.

Kao što suvremena medicinska statistika pokazuje, trend smanjenja slučajeva dijagnosticiranja karijesa u zemlje u razvoju povezuje se s početkom totalne upotrebe pasta koje sadrže fluor - oko 90 posto takvih proizvoda na tržištu sadrži tu tvar. Također, važan doprinos daje i korištenje dodatnih higijenskih oralnih pomagala – žvakaćih guma bez šećera na bazi ksilitola, organskih i sintetskih sredstava za uklanjanje plaka sa cakline pod kojim se stvaraju karijesni procesi, što sve više zanima stanovništvo. profesionalne metodečišćenje usne šupljine u stomatološkoj ordinaciji.

Bilo koje metode neće pomoći da se riješite opasnosti od karijesa, ako ne koristite visoko učinkovita sredstva za provedbu osnovnih mjera. Prije svega, to su paste za zube - najpristupačnija potrošna roba.

Sastav moderne paste za zube gotovo uvijek uključuje spojeve fluora (fluor). Na ispravna primjena ovim alatom (upotrebom najmanje 2 puta dnevno, 3 minute intenzivnog čišćenja cijele denticije i susjednih lokalizacija), rizik od karijesnih procesa smanjuje se za 40 posto.

Prevencija karijesa fluorom (fluorom)

Još učinkovita metoda Lokalnim suprotstavljanjem mogućoj manifestaciji karijesa smatra se liječenje zuba spojevima fluora. Posebno relevantno ovaj lijek u djece starije od 5 godina u procesu sazrijevanja zubne cakline.

Ispiranje. Korišteno 0,025 postotna otopina natrijev fluorid u količini od 10 mililitara. Ispiranje 3 puta dnevno po 1 minutu nakon pranja zuba pastom;
Prijave. Površina denticije se očisti od prljavštine i plaka, osuši i nanese vaticom navlaženom 0,2 postotnim natrijevim fluoridom. Držite "kompresu" oko 3 minute, nakon čega se uklanjaju. Piti i jesti nakon postupka dopušteno je nakon najmanje 2 sata. Dobro preventivna terapija dizajniran za 5-7 dana.

Pripreme

U ostale tipične lijekove koji se koriste kao sredstvo za prevenciju karijesa, moderni stomatolozi ubrajaju:

Fluorolac. Kombinirani lijek od natrijeva fluorida, jelinog balzama, šelaka, kloroforma i etil alkohol. Ima antimikrobno djelovanje, zasićuje caklinu esencijalnim ionima. Koristi se 4 puta godišnje u fazama redovite sanacije usne šupljine prilikom posjeta stomatologu;
Belagel. organski lokalni lijek na bazi aminofluorida. U obliku gela i posebne kemijske aktivnosti spojevi fluora se bolje i dulje zadržavaju na zubnoj caklini, sprječavajući potencijalno stvaranje plakova i karijesnih mrlja. Koristi se jednom tjedno šest mjeseci. Smanjuje rizik od karijesa za 70 posto;
Remodant. Višekomponentno visoko učinkovito remineralizirajuće profilaktičko sredstvo. Sadrži kalcij, fosfor, magnezij, kalij, natrij, klor, mangan, željezo, cink, bakar i druge elemente u tragovima prilagođene lokalnoj uporabi i apsorpciji. Značajno povećava otpornost denticije na sve karijesne destruktivne procese. Najčešće se koristi 3% otopina za ispiranje (najmanje 1 minuta, 2 puta dnevno), kao i aplikacije s vatom (15 minuta, ukupno 30 aplikacija);
Stroncijev klorid. 25 posto vodena otopina tvari se utrljaju u osušenu zubnu caklinu. Samo 2 postupka, od kojih se svaki provodi u 2 dana. Ponoviti profilaksu - 1 put u 6 mjeseci;
Kaltsinova. Tablete za žvakanje na bazi kalcija, fosfata i kompleks vitamina. Stopa potrošnje - 3 tablete dnevno za 3 doze između obroka, moraju se temeljito žvakati, ravnomjerno raspoređeni po usnoj šupljini;
Brtvila. Koriste se za pečaćenje fisura i kardinalnu prevenciju karijesa kod djece starije od 8 godina i odraslih. Tipični pripravci su cink klorid, srebrov nitrat, vitacryl, aluminosilikat polyacryl, carbodent, silar, alfacom.Postoje i samootvrdnjavanje i otvrdnjavanje pod utjecajem ultraljubičastog svjetla, postupak pečaćenja se provodi samo u stomatološkoj klinici.

Oralna higijena

Temeljna osnova lokalne prevencije karijesa, bez obzira na okolnosti, je sveobuhvatna pravilna oralna higijena. Upravo u ovoj lokalizaciji počinju i razvijaju se sve karijesne patologije, a sama bolest se rađa pod utjecajem prirodne mikroflore usta i zuba.

Osnovne higijenske tehnike:

Pranje zuba četkicom i pastom za zube. Dnevno, 3 puta dnevno, što je pažljivije moguće;
Korištenje konca za zube. Ovaj uređaj omogućuje vam da se riješite ostataka hrane između zuba i na teško dostupnim mjestima. Preporuča se koristiti najmanje 1 puta dnevno;
Otopine za ispiranje. Koriste se nakon čišćenja zubnom pastom i koncem, sadrže antiseptik i antimikrobne komponente. Preporučena redovita upotreba najmanje 2 puta dnevno po 3-5 minuta;
Korištenje žvakaćih guma bez šećera s ksilitolom kao dodatak između glavnih čišćenja denticije;
Profesionalno čišćenje kod stomatologa. Riješiti se upornog plaka ili zubnog kamenca kod kuće prilično je teško. Posjetite redovito zubara koji može složeni postupak dubinsko čišćenje pomoću instrumentalnih i inovativne metode- iz irigatora, Protok zraka i laserskog liječenja, do ultrazvuka i klasičnih konzervativnih stomatoloških tehnika.

Često ljudi koji vjeruju da redovito provode oralnu higijenu ipak pronađu karijes. Zašto se ovo događa? Najčešće su uzrok banalne pogreške u postupcima koji stalna osnova povećati rizik od karijesnih procesa. Najpoznatije i tipične:

Nedovoljno vrijeme čišćenja. Potpuna njega iza usne šupljine uključuje dnevne postupke, po mogućnosti 3 puta dnevno po 3-5 minuta. Mnogi ljudi daju ovaj proces samo minuta, ponekad čak i manje, što ne omogućuje odgovarajuću lokalnu zaštitu od karijesa;
Pogrešna tehnika čišćenja. Ispravna tehnika- pedantno čišćenje. denticija Gornja čeljust se čisti do dna, dno - obrnuto. Obavezno obratite pozornost na bočne, unutarnje i stražnje površine, kao i područja izravnog kontakta tijekom žvakanja. Osim toga, osim zuba treba čistiti i desni i jezik;
Promjena alata. ispiranje, žvakaća guma, konac nije zamjena, već nadopuna klasičnim postupcima pranja zuba. U svakom slučaju, četkica i pasta za zube trebaju ostati osnova;
Netočan izbor alata. Četka visoke kvalitete trebala bi odgovarati vašoj tvrdoći i biti sintetička. Osim toga, potrebno je pravilno odabrati veličinu radne glave - vrh širine 2 zuba smatra se idealnim. Jednom svaka 3 mjeseca ne zaboravite promijeniti glavni alat za čišćenje, čuvajte ga na suhom mjestu s glavom prema gore i nemojte ga prelijevati kipućom vodom - proizvod treba oprati nakon postupaka Topla voda;
Značajke paste Pasta mora biti visoke kvalitete, sadržavati fluor i biti odobrena od lokalnih zdravstvenih organizacija. Obratite pozornost na rok trajanja ovih proizvoda, nemojte koristiti previše ili premalo materijala (najbolja opcija za odraslu osobu je volumen veličine velikog graška).

Prevencija karijesa kod kuće

Što učiniti za prevenciju karijesa kod kuće, osim klasičnog pranja zuba, korekcije prehrane, unosa vitaminsko-mineralnih kompleksa i imunomodulatora, kao i upotrebe konca? Najčešće su to narodni lijekovi.

Treba razumjeti da konzervativna medicina ne prepoznaje " narodne metode» učinkovit i pouzdan koncept prevencije, iako određeni broj recepata pod određenim okolnostima može pomoći u suzbijanju razvoja karijesnih procesa ako se koriste kao dodatak glavnim odobrenim metodama. Prije korištenja bilo koje od niže opisanih metoda, svakako se posavjetujte sa svojim stomatologom.

Tinktura kadulje. Uzmite 1 čajnu žličicu ljekovite kadulje kupljene u apoteci, prelijte je čašom kipuće vode i ostavite da stoji sat vremena. Procijedite lijek i redovito, 3 puta dnevno između obroka, njime ispirite usta 3 minute;
Primjene propolisa. Propolis savršeno uklanja plak i jača caklinu. Uzmite dovoljnu količinu, zamotajte u gazu i stavite na zube s plakom 30 minuta. Dovoljno je 1 postupak prije spavanja;
Zbirka bilja. Uzmite 1 žlicu kamilice, gospine trave i nevena. Skuhajte u 0,5 litara kipuće vode i ostavite da se kuha 15 minuta. Procijedite, isperite usta nekoliko puta dnevno nakon jela;
Kupus. Obavezno jesti sirovo bijeli kupus i pjevati ako je moguće sok od kupusa- ovaj alat jača dentin i caklinu, zaustavlja karijesne procese.

Pravilna prehrana jedan je od važne komponente endogena prevencija karijesa kod ljudi bilo koje dobi. Upravo dnevna prehrana, ako je loše odabrana, može potaknuti stvaranje plaka i stvoriti optimalno okruženje za razmnožavanje bakterija u usnoj šupljini, koje u prisutnosti velike količine jednostavnih ugljikohidrata proizvode organske kiseline koje negativno djeluju na utjecati na caklinu.

Čega se treba odreći? Prije svega, ograničite unos slatkog crnog čaja i kave, čipsa, slanog kikirikija, krekera, muffina, krafni, mliječne čokolade i druge hrane s visokim udjelom jednostavnih ugljikohidrata koja uzrokuje plak.

Svakodnevnoj prehrani dodajte mliječne i kiselo-mliječne proizvode, povrće i nezaslađeno voće, kao i sve vrste mesa. Hranite se uravnoteženo (u jednakim omjerima bjelančevina, masti i složeni ugljikohidrati), frakcijski, najmanje 5-6 puta dnevno, ali u malim obrocima. Pokušajte ne prolaziti noću i nakon svakog obroka, ako je moguće, operite zube. Ako to nije moguće, koristite žvakaću gumu bez šećera s ksilitolom i ispiranjem s vremena na vrijeme. antiseptičke otopine na bazi fluorida (ali nemojte zamijeniti redovito pranje zubi).

Koristan video

Prevencija karijesa. Kako pravilno prati zube?

Korištenje fluorida za prevenciju zubnih bolesti još uvijek izaziva žustre rasprave. Fluor može pružiti i korisne i štetno djelovanje na ljudima.

Općenito je poznato da niske koncentracije fluoridnih pripravaka u kratkotrajnom kontaktu sa zubnom caklinom doprinose jačanju kristalna rešetka zub. Prosječna redukcija zubnog karijesa primjenom fluoridnih pripravaka za prevenciju karijesa je 30-50%.

Antikarijesni učinak fluora povezan je s tri mehanizma djelovanja.

Prvo , fluoridi stupaju u interakciju s jednom od glavnih mineralnih komponenti zubnog tkiva - hidroksiapatitom - uz stvaranje vrlo stabilnog spoja - hidroksifluoroapatita. Zbog toga se smanjuje propusnost cakline i povećava njezina otpornost.

Drugo , fluor ima depresivan učinak na rast oralne mikroflore zbog inhibitornog učinka na enzime metabolizam ugljikohidrata. Kao rezultat toga, smanjuje se intenzitet razgradnje ugljikohidrata i proizvodnja kiseline.

Treće , fluoridi utječu na izmjenu proteinske faze cakline, sudjeluju u formiranju zuba i posljedično njihovoj otpornosti na karijes.

Za prevenciju karijesa koriste se i organski i anorganski spojevi fluora. Najčešće se koriste: natrijev fluorid, kalijev fluorid, kositar fluorid, titanov fluorid, aminofluorid. Njihova namjena ovisi o sadržaju fluora u pitkoj vodi i hrani (čaj), društvenim i klimatskim čimbenicima. Koncentracija fluora za lokalnu primjenu (u usnoj šupljini) ne smije biti veća od 1-2% (izračunato kao fluoridni ion).

Fluoridi se koriste kako za masovnu prevenciju zubnog karijesa fluorizacijom vode, tako i za kolektivnu i individualnu prevenciju.

Fluorizacija vode za piće provodi se u područjima gdje sadržaj fluora u izvorima ne prelazi 0,7 mg/litri. U ovom slučaju postoji hitna potreba za ovim važnim državnim događajem. Ugradnjom instalacija za fluoriranje na vodozahvatnim stanicama koncentracija fluora se dovodi do optimalnih vrijednosti - 0,9 - 1,2 mg/l. Fluorizacija je isplativ, jednostavan i pristupačan oblik prevencije zubnog karijesa. Njegova učinkovitost je najizraženija u dječjoj dobi i doseže 25 - 40% smanjenja rasta karijesa.

Za kolektivnu i pojedinačnu prevenciju zubnog karijesa koriste se 0,02 - 0,2% otopine fluora, aplikacije 1 - 2% otopina fluora i gelova, premazivanje zuba fluor lakom, davanje tableta natrijevog fluorida i uzimanje Vitafluora.

Najčešće primjene fluorida su:

1. Jedno od najčešćih sredstava lokalne prevencije zubnog karijesa su lakovi, koji se koriste za produljenje razdoblja izloženosti fluoridima na caklinu. Oni stvaraju film uz caklinu, koji ostaje na zubima nekoliko sati, au fisurama, pukotinama i mikroprostorima - nekoliko dana, pa čak i tjedana. Duraphat lak sadrži 2,26% fluorida, Fluor Protector - 0,1%, Composeal - natrijev fluorid i kalcijev fluorid.

Fluorni lak (Kharkov) je sastav prirodnih smola koji sadrži oko 5% fluora. Lak je tamnožute boje, viskozne konzistencije, ima visoku adheziju na tkivo zuba i može se zadržati na njima nekoliko sati - vrijeme potrebno za prodiranje iona fluora u površinske slojeve cakline.

Prije nanošenja fluoridnog laka, zubi se čiste tamponima od plaka i sline, suše, oblažu vatom. Lijek se nanosi plastičnim štapićima prvo na zube donja čeljust, zatim gornju čeljust. 3-4 minute pacijent sjedi otvorenih usta kako bi osušio lak. Nakon nanošenja laka tijekom dana ne preporučuje se jesti tvrdu hranu i prati zube.

I stomatolog i medicinska sestra mogu nanijeti fluoridni lak. U velikim grupama, posebno u dječjim, bolje je da liječnik radi s asistentom. To uvelike ubrzava postupak i poboljšava kvalitetu premaza zuba lakom.

Ispiranje otopinama fluora provode se unutar 1 - 3 minute, sprječavajući gutanje tekućine. Nakon ovog postupka obavezno isperite usta čista voda. Za malu djecu od 2-4 godine ova metoda je nepoželjna. Starijoj djeci prvo se pokazuju pravila za ispiranje usta običnom vodom iz slavine.

Otopine fluora (0,05, 0,1%, 0,2% s učestalošću ispiranja, odnosno: svaki dan, 1 put tjedno, 1 put u 2 tjedna) treba pripremiti u posudi od polietilena ili druge plastike za hranu. Za kolektivnu profilaksu unaprijed se pripremaju izvagani dijelovi natrijevog fluorida koji se zatim razrijede u određenom volumenu prokuhane ili destilirane vode. Za jedno ispiranje dovoljno je 150 ml otopine.

U slučaju slučajnog gutanja otopine fluora, djetetu treba dati 10 ml 3-5% otopine kalcijev klorid, koji veže fluor i sprječava njegovu apsorpciju.

Sredstva za ispiranje počinju se koristiti kada se pojave prve erupcije kod djece. stalni zubi. Takva metoda prevencije ne zahtijeva značajno ulaganje vremena i materijalnih resursa, a istodobno je prilično učinkovita. Najveći utjecaj nanosi se na glatke i aproksimalne površine zuba. Nakon završetka ispiranja učinak traje još 2 do 3 godine.

Primjene fluora. U tu svrhu koriste se 1-2% otopine natrijevog fluorida ili fluoridni gelovi. Koriste se u obliku aplikacija. Površina zuba prije nanošenja temeljito se očisti četkanjem higijenske paste izoliraju se iz sline i suše. Otopina se primjenjuje na štapići s vatom 3-4 minute. Obično primijeniti 3 - 7 aplikacija 2 puta godišnje.

Profesor Leontiev V.K. za primjene predloženi 1 - 2% gel natrijevog fluorida na 3% agar-agar. Prije upotrebe, nakon pranja zuba, gel zagrijan na alkoholnom plameniku četkicom se nanosi na zube, gdje se u dodiru s njima skrutne u obliku tankog filma. Nakon toga pacijentu je dopušteno otići kući uz preporuku da ne jede 3 sata.

tablete natrijevog fluorida sadrži 2 mg fluora. Na temelju čistog fluorovog iona, svaka tableta sadrži 0,85 mg fluora. Primjena tableta natrijevog fluorida može se započeti od dobi od 2 godine i nastaviti do 14-15 godina. Broj korištenih tableta ovisit će o sadržaju fluorida u lokalnoj vodi i dobi djeteta. Optimalna količina fluora unesena u organizam je u rasponu od 1,2 - 1,6 mg dnevno.

U dječjim ustanovama tablete se daju svakodnevno odmah nakon doručka pod nadzorom zdravstvenog radnika ili razrednika. Praznicima i vikendima svako dijete dobiva potreban broj tableta za kućnu upotrebu.

Obračun potrošnje fluora u obliku tableta vrši se na sljedeći način:

Treba znati indikativne podatke – prijemni optimalan iznos fluor u tijelu:

u djece od 1 do 3 godine - 0,6 mg / dan,

4 - 6 godina - 0,85 mg / dan,

7 - 9 godina - 1,1 mg / dan,

10 - 12 godina - 1,3 mg / dan,

u odraslih - 1,8 mg / dan.

60 - 70% fluora ulazi u ljudsko tijelo s tekućinama. Idemo računati. Ako je sadržaj fluora u vodi za piće ispod norme (npr. 0,3 mg/l), tada je potrošnja fluorida 3 puta manja od potrebne količine. Potrebno ga je nadoknaditi uzimanjem fluora. To znači da djeca od 3 godine dodatno trebaju unijeti 0,4 mg / dan - (0,5 tableta dnevno).

Vitaftor je kompleks vitamina A, C, D i natrijevog fluorida. To je svijetložuta tekućina. Koristi se tijekom ili nakon obroka godinu dana unutra. Interval je 2 - 4 tjedna svaka 3 mjeseca u područjima gdje sadržaj fluora u vodi za piće ne prelazi 0,5 mg/l. Djeca mlađa od 6 godina uzimaju Vitaftor 1 puta dnevno, 1/2 žličice, starija od 6 godina - 1 žličica.

Prevencija biološki aktivnim tvarima.

Biološki djelatne tvari a biostimulansi se mogu koristiti za povećanje otpornosti organizma i zuba na djelovanje kariogenih faktora. Ova skupina uključuje spojeve koji aktivno utječu na metabolizam jačajući ili normalizirajući njegove pojedinačne veze. U tu svrhu koriste se vitamini, mikroelementi, hormoni, aminokiseline, koenzimi.

Svrha primjene ove skupine spojeva u prevenciji zubnog karijesa je izgradnja otpornih na štetne učinke zubnih tkiva tijekom njihova razvoja.