Bol u jednoj dojci. Bolna induracija u dojci. Promjene u mliječnim žlijezdama pod utjecajem ženskih hormona

Pogledajmo zašto se pojavljuje To je tupa bol u prsima, i na koje bolesti može ukazivati. Prsa su izuzetno osjetljiv organ. Mliječne žlijezde osjetljivo reagiraju na sve hormonalne promjene koje se događaju u tijelu. Stoga, kada se pojave bilo kakvi neugodni simptomi, neophodno je otkriti uzrok bolesti i ukloniti ga.

Mliječna žlijezda je parni organ koji pripada žlijezdama vanjskog izlučivanja. Glavna svrha dojke je izlučivanje mlijeka tijekom dojenja. Samo tkivo dojke nalazi se od 3. do 7. rebra. Prsa podupiru veliki prsni mišić, koji je odgovoran za ton i položaj mliječnih žlijezda.

Istureni dio mliječne žlijezde liječnici nazivaju tijelom. Na njemu se nalaze bradavica i areola - kompleks odgovoran za izlučivanje mliječnog kanala u okoliš. Areola je hiperpigmentirano područje s tankom kožom. Bradavica je izraslina koja se uglavnom sastoji od epitelnog tkiva. Osim mliječnog kanala, na bradavici se vide mliječne pore - to su izlazna područja mliječnih kanala koja su manja od glavnog kanala.

Unutar mliječne žlijezde sastoji se od lobula. Njih pak tvore mikroskopske alveole, koje se nalaze u cijelom tkivu dojke. Svaka alveola je povezana s drugima, zajedno čine režnjeve. Pojedinačni lobuli kombinirani su u veće segmente. Ovi segmenti obavljaju glavnu funkciju dojke - tijekom laktacije stvaraju i izlučuju mlijeko. A između segmenata nalaze se slojevi vezivnog i masnog tkiva.

Veličina i oblik grudi su individualni parametri. Mogu se lagano mijenjati s tijekom menstrualnog ciklusa ili tijekom trudnoće, kao i s nekim bolestima, i to ne samo dojke.

Jasno je da može postojati mnogo razloga za bol, koji se temelje na složenoj anatomskoj strukturi. Stoga, ako se pojavi nelagoda i bol, bolje je ne baviti se samodijagnozom i posavjetovati se s liječnikom. I ovaj članak će vam pomoći da shvatite što se može dogoditi s prsima i koliko su opasni opaženi simptomi.

Klasifikacija boli u dojkama

Prema razdobljima pojave, razlikuju se dvije glavne vrste boli u mliječnim žlijezdama:

Ciklički. Povezano s mjesečnim ciklusom. Obično se pojavljuje prije menstruacije, s vremenom se može povećati.
Neciklički. Javlja se iznenada, nije povezana s prirodnim hormonskim promjenama. Obično je to dokaz ozljeda, modrica, interkostalne neuralgije.

Važno je odrediti ne samo učestalost pojavljivanja bol ali i prirodu boli. Po prirodi boli se obično dijele u sljedeće skupine:

Pucanje. Karakteristično za upalne i gnojne procese.
dosadno.
Akutna.
Ubosti.
Rezanje.
Pulsirajući. Javlja se s upalom ili dugotrajnom iritacijom tkiva.
Bolan.
povlačenjem. Često u kombinaciji s bolovima.
Gori.

Jasno je da pacijentima može biti teško imenovati specifičnu prirodu boli, ali prilikom posjeta liječniku važno je opisati bolne osjećaje što je točnije moguće - to će pomoći u dijagnosticiranju bolesti.

Simptomi i manifestacije

Dodijeliti simptome cikličke boli i necikličke. NA zasebna grupa uključuju takozvane opasne simptome - ukazuju na ozbiljne upalne ili onkološke procese.

Ciklička bol je ili prirodna nelagoda povezana s promjenom hormonska pozadina tijekom menstruacije ili dokaz mastopatije - difuzni oblik bolesti često se očituje periodičnom boli.
Neciklički bolovi ukazuju na iznenadnu ozljedu ili razvoj bolesti. Opasni simptomi niz su znakova po kojima se mogu prepoznati najpodmuklije bolesti.

Simptomi cikličkog sindroma boli:

Bol je usko povezana s menstruacijom. Bolovi se javljaju prije menstruacije i nestaju u 2. tjednu ciklusa.
Bol je bolna i tupa.
Postoje znakovi upalnog procesa u tkivima mliječne žlijezde - uočava se oticanje, nadutost i oticanje dojke.
Čvorovi i pečati se pipaju u prsima - njih je najlakše otkriti posljednjih dana ciklus.
Bol je simetrična, odnosno opaža se u obje mliječne žlijezde.
Bol u pazuha.
Dob od 20 do 40 godina. Liječnici su primijetili da u ovoj dobi pacijenti najčešće pate od cikličkog bolnog sindroma.

Znakovi necikličke boli:

Bol nema nikakve veze s tim menstrualnog ciklusa.
Ne postoji samo bol, već i peckanje, stiskanje prsa.
Bol je jasno lokalizirana - boli samo jedna mliječna žlijezda.
Često se bolesti koje se manifestiraju kao neciklički bolni simptom javljaju kod žena u fazi menopauze i mnogo rjeđe pogađaju žene. reproduktivna dob.

Najopasniji simptomi:

Bol se javlja svakodnevno i ne prolazi unutar 10 dana.
Bolovi ne jenjavaju, svakim danom se pojačavaju.
Bol je jasno lokalizirana.
Bolnost smanjuje kvalitetu života i ometa svakodnevne aktivnosti.
Da biste se riješili boli, morate svakodnevno uzimati analgetike.
Bol u prsima popraćena je drugim upornim kožnim, bubrežnim ili jetrenim simptomima.

Kada opasne simptome, trebate se odmah obratiti liječniku. Većina bolesti dojke ne zahtijevaju hitna dijagnostika- možete se obratiti stručnjaku i za tjedan dana se ništa loše neće dogoditi. Ali kada se ti simptomi pojave, bolje je ne odgađati konzultacije.

Uzroci boli

Uzroci boli mogu biti vrlo različiti. Razumnije je govoriti ne samo o uzrocima same boli, već io čimbenicima koji mogu doprinijeti razvoju bolesti mliječnih žlijezda.

Ti čimbenici uključuju:

Individualne anatomske značajke. Oni su provokatori necikličke bolnosti. Ozljede, operacije i bolesti djeluju kao okidač, pokreću patološki proces. Čak i velika veličina grudi može djelovati kao individualna značajka anatomije.
Recepcija razne droge utječući (čak i neizravno) na hormonalni status.
Neravnoteža kiseline - utječe na percepciju hormona od strane tkiva dojke. Neravnoteža dolazi od nedostatka masne kiseline u prehrani.
Dugotrajno ili nekontrolirano uzimanje oralna kontracepcija.
Razne bolesti mliječne žlijezde, ginekološke i endokrine, bolesti jetre i bubrega.

Za početak liječenja sindroma boli potrebno je utvrditi njegov uzrok. Ako bol stvarno smeta, onda je uzrokovana bolešću.

Moguće bolesti

Razmotrite najčešće bolesti izazivajući bol u mliječnoj žlijezdi.

Interkostalna neuralgija

Razvija se zbog patologija u pojedinim živčanim vlaknima. Sama bolest nije opasna, ali njezini simptomi mogu smanjiti kvalitetu života. Ne postoji samo bol u mliječnoj žlijezdi, bol se širi preko svih rebara, može zračiti u leđa i donji dio leđa.

Bol dolazi u naletima. Na palpaciju, mliječna žlijezda je bezbolna. Bol se pojačava hodanjem, udisajima i oštrim izdisajima. Ako se simptomi promatraju na lijevoj strani, tada pacijent može sumnjati na srčani problem. Kada se javi bol sa desna strana obično se sumnja na bolest dojke.

Mastopatija

Ovo je benigna bolest, koja se ipak smatra jednom od najopasnijih. Kod mastopatije boli mliječna žlijezda, nelagoda obično se promatraju s obje strane odjednom i pojačavaju se prema kraju ciklusa. Postoje iscjedak iz bradavica, a na palpaciji se mogu otkriti brtve. Bol je bolna i tupa. NA rijetki slučajevi bol može ili ne mora uopće biti prisutan.

Fibroadenom

Poseban slučaj mastopatije. Ovo je tumor koji se nalazi u kapsuli. Zbog toga je njegovo liječenje i dijagnoza otežano. Glavni simptomi: nadutost dojke, pojava pečata, iscjedak iz bradavica, bol.

Mastitis

Mastitis je upalna bolest uzrokovana infekcijom tkiva dojke. Uz mastitis, bol je jaka, bolna, ne ovisi o vanjski faktori, pogoršano pritiskom na prsa.

Javlja se crvenilo, povisuje se lokalna ili opća tjelesna temperatura. Kao liječenje propisuju se antibiotici, odabrani uzimajući u obzir patogen. Najčešće se mastitis javlja tijekom dojenja, kada dojka često dobiva mikrotraume i otvorena je za infekcije.

Druge bolesti

Postoje neke bolesti koje nemaju nikakve veze s fiziologijom mliječnih žlijezda, ali mogu uzrokovati bol u prsima:

Šindre.
Tietzeov sindrom.

Herpes zoster je virusna bolest koja uzrokuje svrbež, peckanje i bolove na koži. Ako se osip pojavio u području mliječnih žlijezda, tada će se bol pojaviti u prsima. Glavni simptom je pojava osipa u obliku malih mjehurića ispunjenih tekućinom. Za liječenje svakako kontaktirajte dermatologa i pokupite antivirusni lijek.

Tietzeov sindrom je dovoljan rijetka bolest, koji je karakteriziran benigne promjene u rebrima. Ako se oko zahvaćenog rebra pojavi oteklina i stisnu živci, to se subjektivno može percipirati kao bol u prsima.

Kompetentna dijagnostika provodi se modernim instrumentalnim metodama:

Ultrazvučna dijagnostika.
Palpacija i pregled.
Biopsija - u prisutnosti cista ili tumora.
Mamografija.
Duktografija - u prisutnosti patoloških promjena u kanalima mliječne žlijezde.
Termografija je najviše moderni analog mamografija.
Sonografija - uz rezultate ultrazvuka.
Pneumocistografija - izvodi se za proučavanje sadržaja ciste.

Zahvaljujući suvremenim dijagnostičkim metodama moguće je točno razlikovati sve bolesti dojke, pa i one koje jesu dugo vremena trčati skriveno. Pravovremena i točna dijagnoza ključ je uspješnog liječenja.

Rizične skupine

Zasebno, vrijedi razgovarati o rizičnim skupinama - to su djevojke i žene koje trebaju biti što pažljivije prema svom zdravlju. Oni su ti koji se trebaju odmah obratiti liječniku ako se pojave neugodni simptomi.

Rizična skupina (prema SZO) uključuje:

Nerođajuće žene starije od 35 godina.
Žene koje su odustale dojenje.
Bolesnici s nepovoljnom nasljednošću.
Djevojke i žene s pretilošću ili dijabetesom.
Djevojke i žene koje su opetovano pribjegavale umjetnom prekidu trudnoće.
Cure koje mogu produljeni stres ili depresije.
Bolesnici s bolestima jetre, bubrega, spolnih organa, štitnjače, hipofize ili hipotalamusa.
Nakon ozljeda i operacija na mliječnoj žlijezdi.
Svi koji se ne pridržavaju Zdrav stil životaživota i zlorabe pušenje i alkohol.

Potrebno je poznavati rizične skupine kako bi se povećana vjerojatnost bolesti, obratite se liječniku na vrijeme.

Liječenje bolesti dojke

Ako sindrom boli nije povezan s funkcionalni poremećaji mliječne žlijezde, propisano je simptomatsko liječenje. To mogu biti i analgetici, i protuupalni ili sedativi - ovisi o simptomima.

Ako postoji odnos sa povećana razina prolaktina, zatim odabiru odgovarajuću hormonsku terapiju - antiprolaktinski lijekovi normaliziraju hormonsku pozadinu, potiskujući izlučivanje hormona. Glavni nedostatak hormonske terapije je poremećaj menstrualnog ciklusa. Stoga, kada rana dijagnoza pokušajte koristiti nježnije metode liječenja.

Tipični termini za bolesti dojke povezane s hormonskim razinama:

Fitoterapija.
Dodaci prehrani za borbu protiv glavnih simptoma.
Vitaminski kompleksi.
Redovito promatranje.
Usklađenost s dijetom s izuzetkom alkohola, čokolade, kave.

Konzervativno liječenje sastoji se u ublažavanju simptoma odgovarajućim skupinama lijekova: od analgetika do enzimskih. Ako konzervativno liječenje ne pomaže, pribjegnite kirurškom zahvatu. Operacije su propisane za uklanjanje tumora i cista.

Ne postoji specifična prevencija bolesti dojke. Najlakši način je slijediti preporuke WHO-a: voditi zdrav način života i redovito pohađati preventivne preglede.

Mnoge su žene iskusile bol u prsima u nekom trenutku svog života. Pojava ovih simptoma ne bi trebala izazivati paniku ili strahove, ali ih ne treba ni olako shvaćati. Kako bi svaka žena bila mirna za svoje zdravlje i, ako je potrebno, mogla pravodobno proći potreban tijek liječenja, mora se upoznati sa simptomima i uzrocima boli u mliječnim žlijezdama.

Ciklička i neciklička bol u prsima

Bol lokalizirana u mliječnim žlijezdama ima ime u medicini - mastalgija. Mastalgije se dijele u dvije skupine - cikličke i necikličke.

Ciklička mastalgija ili mammalgija- bol u mliječnim žlijezdama žene koja se javlja u određene dane menstrualnog ciklusa, odnosno dva do sedam dana prije početka sljedeća menstruacija. Za većinu žena ova bol ne uzrokuje nelagodu - nije jako jaka, više poput osjećaja punoće mliječnih žlijezda, peckanja unutar njih. Za nekoliko dana ti osjećaji prolaze bez traga.

Ženske grudi se mijenjaju tijekom života. U jednom menstrualnom ciklusu raznih hormona, koji se proizvode u ženskom tijelu, stimuliraju ton ili opuštanje zidova izvodnih kanala u mliječnim žlijezdama, utječu na tkivo lobula. Otprilike tjedan dana prije početka menstrualnog krvarenja u kanalima mliječnih žlijezda nakuplja se veliki broj epitelne stanice, sekrecija lobula. Mliječne žlijezde nabreknu, hrle k njima više krvi, postaju veći u volumenu i gusti, bolni na dodir. Ciklička bol u prsima kod žena uvijek se manifestira istovremeno u obje mliječne žlijezde.

Kod nekih žena ciklička mastodinija manifestira se patološki snažno. Bol ponekad postaje jednostavno nepodnošljiva, a žena ne može voditi normalan život, baviti se njime uobičajene stvari, osjeća se jako loše u takvim danima. Pojačana bol u mliječnim žlijezdama u pravilu je znak da u tijelu počinje neki patološki proces, a žena treba posjetiti liječnika radi pregleda i naknadnog liječenja, ako je potrebno.

Neciklička bol u mliječnim žlijezdama nisu povezani s menstrualnim ciklusom žene, uvijek su izazvani nekim drugim čimbenicima, u nekim slučajevima patološkim.

Kada tijelo žene prolazi kroz promjene povezane s restrukturiranjem hormonske pozadine - povećava se razina ženskih spolnih hormona. pod utjecajem estrogena i korionski gonadotropin režnjevi mliječnih žlijezda počinju bubriti, u kanalima se stvara tajna, a na kraju trudnoće - kolostrum. Od prvih dana trudnoće, ženske grudi dobivaju povećanu osjetljivost, čak i bol. Kao što znate, bol i nadutost mliječnih žlijezda kod žena su. Ova bol u prsima u prvim tjednima trudnoće također može biti različita - od laganog peckanja, štipanja bradavica do jake napetosti mliječnih žlijezda i tupi bolovi zrači na lopatice, donji dio leđa, ruke. Takvi fenomeni obično potpuno nestaju do kraja prvog tromjesečja trudnoće, odnosno do 10. - 12. tjedna.

Od dojke žena se intenzivno priprema za nadolazeće hranjenje djeteta i laktaciju. Žene primjećuju značajno povećanje mliječnih žlijezda, različite osjećaje trnaca u njima, osjećaj napetosti, nadutost. Ali ti fenomeni nisu bolni, normalno ne bi trebali biti popraćeni jakom boli. Ako žena primijeti bolove koji ne prolaze, a još više ako su bolovi lokalizirani samo u jednoj mliječnoj žlijezdi, treba potražiti savjet svog ginekologa kako bi se na vrijeme isključile razne bolesti i patološki procesi koji nisu povezani s trudnoćom.

Pod kojim znakovima žena treba hitno posjetiti liječnika?

Bol u dojkama javlja se neovisno o menstrualnom ciklusu.
Priroda boli može se opisati kao nepodnošljivo peckanje, snažno stiskanje u žlijezdama.
Bol je lokalizirana u jednoj dojci, ne širi se po cijeloj mliječnoj žlijezdi, već je izražena samo u njenom određenom području.
Bol u mliječnim žlijezdama ne nestaje, ali se s vremenom povećava.
Paralelno s boli ili nelagodom u prsima, žena primjećuje povećanje tjelesne temperature, deformacije mliječnih žlijezda, čvorova i bilo kakvih tvorbi u prsima, najbolnijih područja, crvenilo žlijezda, iscjedak tekućine ili krvi iz bradavice (nije povezano s posljednjih mjeseci trudnoća).
Žena bilježi bol svaki dan, dugo vremena, više od dva tjedna.
Bol u mliječnim žlijezdama sprječava ženu u obavljanju svakodnevnih aktivnosti, uzrokuje neurasteniju, nesanicu, ne dopušta joj nošenje obične odjeće zbog pritiska na prsa.

Koje su bolesti popraćene bolovima u mliječnim žlijezdama?

Mastopatija- to su fibrocistične izrasline u mliječnim žlijezdama žene, neravnoteža između vezivnog i epitelna tkiva. Mastopatija uzrokuje necikličku bol u mliječnim žlijezdama. Mastopatija se javlja kod žena u slučaju hormonalne neravnoteže, pod utjecajem raznih nepovoljni faktori koji mijenjaju normalne razine hormona žensko tijelo. Ti čimbenici uključuju pobačaj, neurozu, kroničnu upalu i zarazne bolestižensko spolno područje, bolesti štitnjače, patološka stanja hipofize, bolesti jetre, prestanak dojenja s povećana laktacija, neredovit seksualni život.

Mastopatija kod žena ne pojavljuje se iznenada. Formira se tijekom nekoliko godina, dok je u mliječnim žlijezdama žene u suprotnosti s normalnim fiziološki procesižarišta epitelnih tkiva rastu, koja komprimira kanale, korijene živčanih završetaka, ometaju normalan odljev sekreta u kanalima, deformiraju lobule mliječnih žlijezda. Do danas je mastopatija najčešća benigna bolest mliječnih žlijezda, opažena je uglavnom kod žena u dobi od 30-50 godina. Uz mastopatiju, žena primjećuje peckanje, punoću, pritisak u mliječnim žlijezdama. Može imati i druge simptome - mučninu, nedostatak apetita, vrtoglavicu, bolove u trbuhu. Mastopatija je patološko stanje, što zahtijeva promatranje liječnika, au mnogim slučajevima - sustavno liječenje.

Infektivni i upalni procesi u mliječnim žlijezdama - bolesti koje mogu uzrokovati i bolove u prsima i povećane opća temperatura tijelo, pogoršanje dobrobiti žene. Bolovi kod zaraznih i upalnih bolesti mliječnih žlijezda su drugačija priroda, ali najčešće - pucanje, bol, davanje u lopatice, pazuhe, trbuh. Najčešće se mastitis opaža kod žena koje su nedavno rodile, tijekom razdoblja dojenja djeteta. Ove bolesti zahtijevaju hitno liječenje kod doktora.

rak dojke- maligna neoplazma u mliječnoj žlijezdi, koju karakterizira stvaranje velikih nakupina atipičnih stanica u njoj, koje na kraju tvore tumor. U nekim slučajevima, rak dojke se razvija asimptomatski do određene faze, tako da žena treba biti posebno pozorna na sve promjene u svom tijelu. Najčešće promjene na mliječnoj žlijezdi kod onkoloških bolesti su “narančina kora” na određenom dijelu kože, jako ljuštenje mliječne žlijezde i bradavice, deformacija bradavice i oblika mliječne žlijezde, zadebljanje, uvlačenje na mliječnoj žlijezdi, krvava pitanja iz bradavice, uvlačenje bradavice. Ako postoji bol u mliječnim žlijezdama, posebno u jednoj od žlijezda, a ta bol nije ni na koji način povezana s menstrualnim ciklusom ili trudnoćom, trebate se obratiti liječniku za savjet kako biste isključili razvoj raka.

Koja stanja i bolesti kod žena također uzrokuju bolove u mliječnim žlijezdama?

Liječenje hormonskim lijekovima za neplodnost ili hormonsku neravnotežu menstrualnog ciklusa, menopauzu.
Vrlo velika veličina grudi; usko donje rublje koje ne odgovara veličini prsa.
Druge bolesti u kojima postoji bol sa zračenjem u mliječne žlijezde - herpes zoster, torakalna osteohondroza, bolesti srca, interkostalna neuralgija, bolesti limfnih čvorova aksilarnih regija, ciste u masnom tkivu dojke, furunculoza.
Uzimanje određenih oralnih kontraceptiva.

Na neugodni simptomi i bolovi u mliječnim žlijezdama, koji traju dugo, a popraćeni su dodatnim patološki simptomi, žena se svakako treba obratiti svom liječniku ginekologu, koji će je, ako je potrebno, uputiti na konzultacije i preglede mamologu i endokrinologu.

Pregledi kojima se žena podvrgava zbog bolova u mliječnim žlijezdama koji nisu povezani s trudnoćom:

Ultrazvuk zdjeličnih organa, koji se izvodi tjedan dana nakon početka menstruacije.
Ispitivanje hormonske pozadine (hormoni štitnjače, prolaktin).
Onkološki markeri (skup dijagnostičkih postupaka za prepoznavanje stupnja rizika od razvoja kancerogenih tumora u mliječnoj žlijezdi).
Ultrazvuk dojke, koji se izvodi u drugoj polovici menstrualnog ciklusa.

Zašto prsa mogu boljeti? Prave recenzije:

Marija:

Prije nekoliko godina dijagnosticirana mi je fibrozna mastopatija. Zatim sam otišao liječniku s pritužbama na vrlo jaku bol, a ta bol nije bila lokalizirana u samim mliječnim žlijezdama, već u pazuhu i lopaticama. Na prvom pregledu ginekolog je napipao čvorove u žlijezdama, poslao na mamografiju. U tijeku liječenja bila sam podvrgnuta ultrazvuku mliječnih žlijezda, punkciji čvorova u mliječnoj žlijezdi. Liječenje se odvijalo u nekoliko faza, kod ginekologa. Na samom početku sam prošao tečaj protuupalnog liječenja, jer sam također patio od salpingitisa i ooforitisa. Tada sam dobila oralnu hormonsku terapiju kontracepcijska sredstva. Kako je rekao liječnik, na razvoj mastopatije može utjecati korištenje oralnih kontraceptiva stare generacije, s visokim sadržajem hormona.

Nada:

Mastopatija mi je dijagnosticirana u 33. godini života i od tada sam pod stalnim nadzorom svog ginekologa. Svake godine radila sam ultrazvuk mliječnih žlijezda, prije godinu dana liječnik mi je predložio mamografiju. Sve ove godine sam bio zabrinut jaka bol u dojkama, koje su se najjače očitovale prije menstruacije. Nakon mamografije bila sam zakazana složeno liječenje, što mi je odmah olakšalo stanje – zaboravila sam što su bolovi u prsima. Za sada me ništa ne brine, doktor mi je propisao kontrolni pregled tek nakon šest mjeseci.

Elena:

Cijeli život me nisu mučili bolovi u mliječnoj žlijezdi, iako sam ponekad osjećala nelagodu i trnce prije menstruacije. Ali prošle godine sam osjetio najprije laganu, a zatim sve veću bol u lijevom prsištu, koju sam prvo zamijenio za bol u srcu. Okrenuvši se terapeutu, prošao sam pregled, dobio konzultacije kardiologa - nisu ništa otkrili, poslali su me ginekologu, mamologu. Nakon što sam prošao testove za onkološke markere, ultrazvuk mliječnih žlijezda, poslan sam u regionalnu onkološku kliniku u gradu Čeljabinsku. Nakon biopsije, dodatnih studija, dijagnosticiran mi je rak dojke (tumor promjera 3 cm, nejasnih granica). Kao rezultat toga, prije šest mjeseci oduzeta mi je jedna mliječna žlijezda, koja je bila zahvaćena onkologijom, prošao sam tečajeve kemoterapije i radioterapija. NA dano vrijeme Na liječenju sam, ali zadnji pregled nije otkrio nove stanice raka, što je već pobjeda.

Natalija:

U braku sam dvije godine, abortusa nije bilo, djece još nema. Prije otprilike godinu dana imao sam ginekološka bolest- salpingitis s piosalpinksom. Liječenje je preuzeto u bolnici, konzervativno. Mjesec dana nakon tretmana počela sam osjećati bolove u lijevoj dojci. Bol je bila tupa, bolna, širila se u pazuh. Ginekolog nije ništa našao, ali me poslala mamologu. Bio sam podvrgnut ultrazvučnom pregledu, nije otkrivena nikakva patologija u mliječnoj žlijezdi, a bolovi su se povremeno pojavljivali. Dijagnosticirana mi je interkostalna neuralgija. Liječila se: Mastodinon, Milgama, Nimesil, Gordius. Bolovi su postali puno slabiji - ponekad osjetim stezanje u prsima tjedan dana prije menstruacije, ali to brzo prođe. Liječnik mi je savjetovao plivanje, vježbe, terapiju vježbanja.

Zanimljivi video i srodni materijali

Kako napraviti samopregled dojki?

Ako vam se svidio naš članak i imate bilo kakva mišljenja o njemu - podijelite s nama!

Bol u mliječnim žlijezdama znak je mnogih bolesti, a ne samo. Svaka žena koja je prošla pubertet. Postoje dvije vrste boli: ciklička i neciklička. Skupine uključuju mnoge specifične manifestacije ili bolesti. Ali prvo o svemu.

Toliko je razloga da čak i većina iskusni liječnici nije u stanju utvrditi na pregledu zašto prsa boli kada se pritisne. Za to, razni alati i laboratorijske metode: darivanje krvi za hormone, ultrazvuk, mamografija, biopsija.

Među razlozima su:

Hormonalne promjene i promjene ovisno o menstrualnom ciklusu.
Trudnoća, u kojoj se mijenja struktura tkiva.
Bolesti mliječnih žlijezda.
Ozljede (udarci, padovi).
Kirurško liječenje dojke.
Bolesti unutarnjih organa.

Bol u prsima naziva se mastalgija. Bol je probadajuća, režuća, bolna, žaruća, pulsirajuća i neprestana. Može dati u rame, rebra, pazuhe, može biti lokalno. Klasificirajući pacijentove osjete, liječnik može napraviti preliminarnu dijagnozu.

Hormonalni uzroci

Hormonske promjene neizbježne su za svaku ženu tijekom cijelog života. Tako se, primjerice, tijekom menstruacije mijenja omjer hormona u prvoj i drugoj fazi ciklusa. Nekoliko dana prije početka menstruacije, dojke se povećavaju, nabrekne, pojavljuje se bol. Oni su klasificirani kao ciklički, jer imaju obrazac.

Tijekom trudnoće hormoni također mijenjaju svoj odnos u krvi, što dovodi do povećanja mliječnih žlijezda i njihove bolnosti. Trudnoću karakteriziraju oštri skokovi u količini hormona. Prsa počinju boljeti od prvog tromjesečja i nakon trudnoće do samog kraja laktacije.

Uzimanje hormonskih lijekova ili antidepresiva također može biti povezano s bolovima u prsima. Neugodni osjećaji nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka. Bolovi u dojkama povezani s ovim uzrocima ne predstavljaju prijetnju zdravlju žene. Ciklička bol češća je u adolescentnih djevojčica.

Uzroci cikličke boli

Ciklični bolovi su oni koji se ponavljaju svaki put u određene dane u mjesecu. Povezani su s uzimanjem hormonskih lijekova, s menstruacijom. Ne predstavljaju nikakvu opasnost, prolaze sami i ne zahtijevaju liječenje. Najčešće se javljaju kod žena reproduktivne dobi do 40 godina. Detaljnije je svaki od razloga opisan u odjeljku "hormonalni uzroci".

Neciklička bol

Ali neciklički bolovi su češće glasnici raznih bolesti dojke. Kada grudi bole na dodir, a to nije povezano s ciklusom, trudnoćom ili uzimanjem droga, tada morate obratiti pažnju na druge uzroke. Obično se bol manifestira ili u desnoj ili u lijevoj mliječnoj žlijezdi.

Mastitis

Mastitis je bolest dojke uzrokovana patogena mikroflora. Razlozi za njegovu pojavu povezani su s hipotermijom mliječnih žlijezda, stagnacijom mlijeka u kanalima u dojilja.

Glavni razlog je slabljenje imuniteta tijela.

U isto vrijeme, bilo koji kronična infekcija protokom krvi može prodrijeti u tkivo dojke.

Najčešće se mastitis razvija tijekom dojenja. Mlade majke ga zarađuju već treći dan hranjenja, kada infekcija ulazi u mliječne kanale. Nelagoda se pogoršava hranjenjem.

Iz zajedničke značajke mastitis groznica, oticanje dojke, njeno zbijanje i akutna bolnost, izlučivanje kolostruma. Bol ima tendenciju da se pogorša, često zrači u pazuhe. Ponekad je nemoguće dotaknuti prsa.

laktostaza

Stagnacija majčinog mlijeka kod mlade majke nije neuobičajena. Boli dodirnuti prsa, lokalna temperatura raste na 37,5 stupnjeva. Ako se ne liječi, laktostaza se pretvara u akutni gnojni mastitis.

Mastopatija

Još jedan uzrok jednostrane necikličke boli u prsima kod žena. Suština mastopatije je stvaranje pečata u tkivu žlijezde, rast područja vezivnog tkiva, kompresija nekih kanala i povećanje drugih.

Mastalgija se manifestira na različite načine. Početne faze karakterizira njegovo intenziviranje nekoliko dana prije menstruacije. U kasnijim vremenima, bol se manifestira na bilo koji dan ciklusa, postaje intenzivniji.

Na palpaciji liječnik često primjećuje grubost žljezdanog tkiva, njegovu granularnost. Postoje tri oblika mastopatije: difuzna, nodularna i fibrocistična. Uz sve oblike bolesti, brtve se pojavljuju u prsima, ako se ne liječe, postaju trajne.

Mastopatija se javlja u pozadini hormonalni poremećaji, beriberi, trajni pobačaji ili nepravilna laktacija. Ishod bolesti često je pozitivan, ali zanemareni oblici daju komplikacije.

Fibroadenom

Fibroadenoma je benigna zaobljena formacija koja se lako palpira tijekom pregleda. U ležećem položaju ne nestaje, za razliku od mastopatije ili raka. Često, fibroadenoma postaje rezultat zanemarene mastopatije. Bol se manifestira ako dodirnete formaciju.

Tumor ima jasne konture, lako se kreće u debljini žlijezde, nalazi se u kapsuli. Često postoji nekoliko fibroadenoma u jednoj dojci, svi se određuju ultrazvukom. Dijagnoza ne uključuje konzervativno liječenje, tako da se operacija provodi u svakom slučaju.

ciste

Ciste su kapsula sa bistra tekućina apsolutno dobre kvalitete. U isto vrijeme, bolovi u prsima se manifestiraju snažno, boli ga pritisnuti. Ciste nastaju uglavnom zbog traume. Obično ne zahtijevaju liječenje, osim lokalni gelovi i anestetičke masti. U prisutnosti odlično obrazovanje kirurg ispumpa tekućinu iz ciste, ona se slijepi i nestane.

Tuberkuloza dojke

Tuberkulozu dojke vrlo je lako zamijeniti s rakom. Samodijagnoza ne daje umirujuće rezultate. Prvo se formira jedan tuberkulozni čvor, koji uzrokuje jaku bol.

Nakon formiranja fistuloznih prolaza, bol se smanjuje, a tvorba omekšava. Prilikom pregleda, liječnik bilježi točne uvučene ožiljke na površini prsnog koša, koji pomažu kod primarna dijagnoza. Točna dijagnoza provodi se uz pomoć biopsije i laboratorijskih pretraga.

Masna nekroza

Na drugi način, bolest se naziva lipogranulom. Tipično je za žene s prevladavanjem masnog tkiva u području prsa. Formacije su vrlo guste i nemaju jasne granice, lipogranulomi se često brkaju s tumorima raka.

Lipogranulom karakterizira spor rast u usporedbi s malignom formacijom, često je izazvan ozljedama prsnog koša. U opasnosti su žene u razdoblju menopauze i menopauze.

rak dojke

Teško je primijetiti rak u prvim fazama, budući da su formacije toliko male da ne uzrokuju iritaciju živčanih završetaka. S rastom tumora, bolovi u zahvaćenom prsnom košu bilježe se u gornjem dijelu.

Javi simptomi su promjene na koži zahvaćene dojke, uvrnute bradavice, promjena boje, ljuštenje, ranice, modrice na mjestu tumora, kada se pritisne, istječe serozno-krvava tekućina.

U opasnosti su žene koje nisu rađale ili su kasno rodile, žene s poviješću mastopatije ili s nasljednom predispozicijom.

Neudobno donje rublje

Nepravilno odabrano donje rublje šteti mliječnim žlijezdama. Ako grudnjak stišće prsa, morate ga promijeniti u prostraniji ili potpuno prestati nositi donje rublje. Ako je ženama s veličanstvenim poprsjem nemoguće odbiti grudnjak, onda morate odabrati prostrane, udobne modele od pamučnih materijala.

Nošenje uskog donjeg rublja izaziva stagnaciju limfe u mliječnim žlijezdama, što uzrokuje nelagodu i bol. Zastoj limfe glavni je uzrok mnogih bolesti dojke: od cista do malignih neoplazmi.

Koraci za bol u prsima

Ako mliječna žlijezda boli kada se pritisne sa strane, s desne, lijeve, gornje, donje ili srednje strane, a to ni na koji način nije povezano s cikličkim uzrocima ili trudnoćom, tada se morate dogovoriti s liječnikom. Možete sami palpirati prsa, ali to neće dovesti do zadovoljavajućeg rezultata.

Uz cikličku bol, liječnik će savjetovati štedljiv dnevni režim, više odmora, meku prehranu i manje naprezanje živaca. Moguće pluća sedativi ili dekocije koje ublažavaju upalu.

Dijagnoza, koja se provodi u prisutnosti necikličke boli:

Palpacija. Specijalist pažljivo palpira dojku, što pomaže u otkrivanju pečata, čvorova, zrnatosti i strukture mliječne žlijezde. Sondiranje je izvrsno za diferencijalnu dijagnozu, sužavajući raspon bolesti za dijagnozu. Opip također daje informaciju o stanju limfnih čvorova.
Ultrazvučna dijagnostika. Uz to, možete instalirati točne dimenzije formacije, vidjeti cistu, fibroadenom i njihovu lokalizaciju.
Mamografija. Indiciran je za dijagnostiku i preglede od 40. godine života kod žena koje su već rodile. Pomoću x-zrake određuje se veličina obrazovanja i njegova prevalencija.
Duktografija. Ispitivanje mliječnih kanala dojke rendgenskim kontrastnim sredstvom.
Biopsija. Omogućuje određivanje dijagnoze na staničnoj razini. Za to se uzima materijal iz formacije: stanična masa ili komad tkiva. Rezultati biopsije mogu predvidjeti daljnji razvoj bolest.
Pneumocistografija. vrsta biopsije. Sadržaj se uzima iz cista ili formacija.

Nakon studija postavlja se konačna dijagnoza i propisuje individualni tretman. Kod upalnih procesa to su antibiotici. S neoplazmama - kirurški ili konzervativni tretman.

Bol u dojkama (mastalgiju) doživljavaju mnoge žene, osobito kod mlada dob te u razdoblju koje prethodi nastupu menopauze.

Često bolni osjećaji prate menstrualni ciklus i najintenzivniji su u početnoj fazi.

Osim fizioloških procesa u tijelu žene, koji su popraćeni nelagodom u prsima, bol u mliječnoj žlijezdi može biti znak patoloških poremećaja - kako različitih bolesti s lokalizacijom u žlijezdi, tako i šire.

Kada se pojavi sindrom boli, potrebno je utvrditi uzrok njegove pojave. Da biste to učinili, za bilo kakvu nelagodu (nelagodu ili bol), morate kontaktirati stručnjaka koji će provesti pregled i odrediti njihovu prirodu.

Nakon toga će se propisati liječenje, ako je potrebno (za patologiju), ili će se dati preporuke za ublažavanje boli (iz fizioloških razloga).

Anatomija dojke

Mliječna žlijezda pripada vrsti apokrinih žlijezda, parni je organ i nalazi se na prednjoj strani zid prsnog koša od 3 rebra odozgo do 7 rebra odozdo. Njegova baza je uz veliki prsni mišić.

Na najisturenijem dijelu žlijezde, koji se naziva tijelom, nalazi se pigmentirana zona - polje bradavice (areola), u čijem se središtu nalazi sama bradavica mliječne žlijezde s rupicama: mliječnim porama i glavni mliječni kanal u središtu bradavice.

Na svoj način unutarnja struktura mliječna žlijezda je alveolarno-tubularna žlijezda, koja se sastoji od mnogih alveolarnih mikroskopskih tvorevina koje se nalaze u njenom parenhimskom tkivu. Svaka takva formacija (alveolarna žlijezda) ima svoj kanal, koji završava u području bradavice. Alveolarne žlijezde su grupirane i čine režnjeve mliječne žlijezde, kao njihov sekretorni aparat. Pojedinačni lobuli kombinirani su u segmente, čiji je ukupan broj 18-20 za svaku mliječnu žlijezdu. Ovi segmenti su odvojeni komponentom vezivnog tkiva.

"Slobodni" prostori žlijezde ispunjeni su normalnim masnim tkivom.

Između desne i lijeve žlijezde nalazi se svojevrsno udubljenje - sinus, koji se projicira na područje tijela sternuma.

Dimenzije mliječne žlijezde su individualne, međutim, tijekom menstrualnog ciklusa, tijekom trudnoće i naknadne laktacije (dojenja) i nekih bolesti, željezo se značajno povećava u veličini.

Koža mliječne žlijezde je vrlo nježna, posebno u području bradavice i okolne areole.

Priroda boli

Prema učestalosti pojavljivanja razlikuju se periodički bolovi u mliječnoj žlijezdi (ciklički) i neciklički (trajno uznemirujući). Sindrom acikličke boli može se proširiti na područje mliječne žlijezde, zračeći na dato područje s interkostalnom neuralgijom (preosjetljivost živčana vlakna), bol u mekih tkiva(mišićna vlakna).

Ciklička mastalgija muči većinu žena nekoliko dana prije početka menstrualnog ciklusa. Postoji osjećaj distenzije. Vizualno može doći do blagog povećanja volumena grudi. Bolni osjećaji se šire simetrično (s obje strane), povećana osjetljivost i bol se opažaju i na vanjskom i unutarnjem dijelu prsnog koša.

S početkom menstruacije, nelagoda i nelagoda se smanjuju.

Neciklička mastalgija, u pravilu, je asimetrična. Lokaliziran je u određenom području desne ili lijeve mliječne žlijezde. Rijetko se bol osjeća u cijelom području, zračeći do pazuha. Popraćeno osjećajem pečenja, povećanom osjetljivošću. Obično se dijagnosticira kod pacijenata starijih od 40 godina.

Sindrom boli:

Začinjeno. Obično se takva ciklička mastalgija javlja prije početka menstrualnog ciklusa, smatra se unutar fiziološka norma. Inače (bol se ne pojavljuje prije početka menstruacije, nereproduktivno razdoblje) može biti znak više opasna bolest, pri čijoj je pojavi potrebno potražiti savjet od specijaliste - mamologa.
Pekuća mastalgija. Zabrinut u mirovanju. Intenzivan, širi se od mliječnih žlijezda do leđa ili vrata. Povećanje i smanjenje boli nije povezano s tjelesna aktivnost i položaj tijela, palpacija pojačava bolnost.
Probadajuća bol ima izraženu lokalizaciju, javlja se u obliku napada, stalno se smanjuje i raste.
Bolna mastalgija, zbog slabog intenziteta, najopasnija je. Unatoč činjenici da se stalno brine, mnoge žene je ne smatraju (zbog slabe manifestacije) potrebom da posjete liječnika. Iako povoljna prognoza većine bolesti ovisi o pravodobnosti započetog liječenja.

Razlozi

Ciklički - bolovi prije menstruacije. Konstantno, povremeno pojavljivanje cikličke mastalgije obično ukazuje na kršenje razine hormona. Budući da oni "nestaju" tijekom trudnoće, menopauze (kada nema mjesečnog restrukturiranja hormonskog statusa), ova teorija potvrđuje prirodu njihove pojave - hormonsku.

Bolni osjećaji se šire na cijelu površinu mliječnih žlijezda, obično su bolne, "prigušene" prirode. Rijetko postoji bolni sindrom visokog intenziteta, sve do ograničenja pokreta gornjih udova.

Palpacijom se određuje neravnina (pojava tuberkula) u mekim tkivima. Bolovi gotovo potpuno nestaju s početkom menstrualnog ciklusa ili "prelaskom" u nereproduktivno razdoblje.

Slični osjećaji boli mogu se pojaviti nakon (ili tijekom) uzimanja lijekova (na primjer, uz hormonsku terapiju). Kada se liječi progesteronom ili estrogenima, ciklička bol može trajati čak i nakon menopauze. Rijetko, bol može biti nuspojava dugotrajnu upotrebu antidepresivi.

Neciklički. Bol je povezana s promjenama u anatomskoj strukturi mliječnih žlijezda (na primjer, implantati), kršenjem integriteta kože (ispucale bradavice), zaraznim i onkološkim bolestima. Mastalgija može biti posljedica traumatskog učinka na ovo područje, koji zrači iz susjednih organa i sustava (živčana vlakna, zglobovi).

Glavna razlika između necikličke mastalgije je izražena, asimetrična lokalizacija. Karakter je, u pravilu, intenzivniji (na primjer, rezanje, probadanje).

Pukotine u bradavicama. Povreda integriteta kože mliječnih žlijezda, lokalizirana u području bradavica. Glavni razlozi za ovaj nedostatak su:

Nepravilan položaj djeteta tijekom hranjenja (bradavica nije potpuno zarobljena), glava nije dobro fiksirana. Kao rezultat toga, područje bradavice stalno je nadraženo pokretnom (tijekom hranjenja) čeljusti i donje usne.
"Pretjerana" usklađenost s higijenom mliječnih žlijezda. Često pranje (osobito sa kozmetika) zajedno s bakterijama, s bradavica se ispire prirodno zaštitno okruženje - lubrikant koji proizvode Montgomeryjeve žlijezde.
Nošenje jastučića koji ometaju pristup zraka opravdano je samo kada se mlijeko ispušta. Inače, oni samo doprinose razvoju nepovoljnog bakteriološkog okruženja i iritiraju osjetljiva koža u području bradavica.
Uzrok pukotina može biti opće oslabljeno stanje tijela - na primjer, beriberi; značajke anatomske strukture mliječnih žlijezda - uvučene, vrlo male bradavice.

Prisutnost pukotina je dobro vizualizirana, glavni simptom je bol u oštećenom području. S njihovim produbljivanjem (u donje slojeve kože), moguće je krvarenje.

Može stalno uznemiravati dojilju, ali se u većini slučajeva manifestira (s različitim intenzitetom) tijekom prislona bebe na dojku.

Najviše opasna komplikacija je infekcija kože na mjestu nastanka pukotina. To može izazvati upalni proces s stvaranjem gnoja, gljivični mikroorganizmi mogu izazvati razvoj mastitisa.

Cista dojke. Patologija u kojoj se formiraju šupljine u mliječnoj žlijezdi (granice formacija su spojna kapsula), ispunjene tekućinom ili kašom.

Ciste su:

singl;
višestruki. Na primjer, kod policistoze, šupljine različitih veličina mogu formirati čitave konglomerate (to su višekomorne ciste).

Tvorbe se razlikuju i po dubini i po veličini: od nekoliko milimetara do 5 cm u promjeru.

Klinička slika

Razvoj ciste je asimptomatski, male ciste se dijagnosticiraju slučajno: na primjer, tijekom preventivni pregledi. Velike formacije mogu izazvati vidljivu deformaciju dojke i uzrokovati nelagodu. Bol je trzajuća, ali ne oštra, već bolna po prirodi. Može postojati osjećaj peckanja, težine.

Ne postoje jasni razlozi za nastanak i rast ciste. Ali "prijeteći" čimbenici su:

hormonska neravnoteža (prirodna ili povezana s lijekovima);
plastična kirurgija mliječnih žlijezda;
nasljedna predispozicija;
cista se može razviti u pozadini bolesti mliječnih žlijezda koje utječu na veličinu kanala i stanje žljezdanog tkiva (na primjer, fibroza, mastitis, itd.).

Fibroadenom. Dobroćudna tvorevina mliječnih žlijezda, elastična i pokretna na palpaciju (kapsula od vezivno tkivo nedostaje). "Raste" iz lobula, u pravilu, asimetrično (u jednoj mliječnoj žlijezdi). Veličina fibroadenoma, kao i ciste ove lokalizacije, kreće se od 2-3 mm do 5 cm.

Čimbenici rizika za razvoj obrazovanja:

Značajne hormonalne promjene (npr. mladost i tijekom menopauze). U ovom slučaju, tek nakon završetka "odrastanja" tijela djevojčice, tumori se povlače bez ikakvog liječenja, sami od sebe.
Kontracepcijska sredstva (kad se uzimaju oralno), umjetni prekid trudnoće - pobačaj.

Klinička slika se ne razlikuje u "buket" karakteristični simptomi. S rastom tumora, mliječne žlijezde povećavaju volumen (s izuzetkom menopauze i menopauze). Osjećaji boli su potpuno odsutni ili blago izraženi.

laktokela. Rijetka patologija u kojoj su nastale ciste ispunjene majčino mlijeko. Uzroci: kanalići se "nepravilno" oslobađaju mlijeka, zbog čega nastaje njihova potpuna opstrukcija. Od mlijeka koje pristigne u kanal nastaje zatvorena šupljina. Ciste ispunjene mlijekom mogu doseći značajne veličine. S vremenom se njihov sadržaj može inficirati i upaliti.

Uzroci stvaranja laktokela povezani su s anatomska značajka strukture mliječnih žlijezda, odnosno njihovih kanala. Uzrok patologije može biti ustajalo, neizlučeno mlijeko, koje se zgušnjava i postaje viskoznije.

Simptomi:

sindrom boli je blag ili odsutan;
pacijenti se žale na nelagodu;
velike formacije su opipljive.

Laktostaza. Ova stagnacija mlijeka može se pojaviti u određenom području (ponekad nekoliko) mliječne žlijezde. Razlog je pogrešan način dojenja, u kojem mlijeko ostaje u mliječnim žlijezdama; fizički ili emocionalni stres.

Simptomi:

bolnost;
vizualizira se tuberoznost koža u projekciji nakupljanja mlijeka;
koža je hiperemična.

Glavna komplikacija laktostaze je mastitis ( upalni proces mliječna žlijezda), koja se razvija nakon kongestije u gotovo 90% slučajeva.

Bol u području implantata. Sindrom boli može se pojaviti samostalno ili se pojaviti u pozadini sljedećih komplikacija:

Bol nakon implantacije ponekad se javlja zbog kompresije živčanih završetaka ili oštećenja ( strano tijelo) normalna kontrakcija mišićnih vlakana. Njegov intenzitet varira od blagog do intenzivnog. Razlozi su prevelika proteza, nepravilna ugradnja itd.
Infekcija. Bol i nelagoda povezani su s razvojem upalnog procesa, praćeni pojavom karakterističnih simptoma upale: vrućica (opća i lokalna), slabost itd.
Hematomi (nakupljanje krvi) ili seromi (prekomjerna koncentracija serozne tekućine), lokalizirani u području povrede integriteta mekih tkiva ili oko implantata. Moguća infekcija na mjestu njihove pojave ili stvaranje fibrozne kapsule. Klinička slika: otok operiranog područja, bol, modrice.

Ozljede. Simptomi uvelike ovise o prirodi i težini traumatskog utjecaja, kršenju (ili očuvanju) integriteta kože i mekih tkiva.

Za ozljedu ( zatvoreno oštećenje mekih tkiva) karakteriziraju:

Formiranje hematoma koji se nalazi ispod kože ili dublje, na primjer, u mišićnom ili vezivnom tkivu.
Sindrom boli i oteklina traju dugo vremena, moguća je pojava prozirnog iscjedka (u slučaju oštećenja mliječnih kanala).
Na oštećenom području formira se zona koja se palpacijom utvrđuje kao gušća.

Zatvorene ozljede opasne su zbog svojih posljedica - vjerojatnosti razvoja maligni proces, osobito ako pacijent ima povijest nodularne mastopatije.

Mastitis. Upalni proces mliječne žlijezde može se pojaviti u akutnoj i kronični oblik. Najreaktivniji oblik razvoja karakterizira bolest koja se javlja tijekom dojenja - javlja se 2-3 dana nakon pojave ustajalog mlijeka.

Klinička slika razlikuje se ovisno o vrsti bolesti, od kojih je svaka popraćena određenim skupom simptoma.

sindrom boli - visok intenzitet;
kada se dodirne, prsa su bolna, vruća (zbog lokalnog povećanja temperature kože), gušća;
palpacija određuje brtve, koje se mogu koncentrirati na ograničenom području ili raspodijeliti po cijeloj površini mliječne žlijezde;
povećanje veličine žlijezde povezano je s njezinim oticanjem;
s teškim upalnim procesom moguće je povećanje limfnih čvorova (na primjer, s apscesom mliječnih žlijezda i flegmoznim mastitisom);
tjelesna temperatura - povišena (do 40 stupnjeva);
palpitacije su karakteristične za infektivni mastitis;
simptomi opće intoksikacije i promjena oblika i kontura prsnog koša svojstveni su flegmoznom obliku bolesti.

U kroničnom obliku bolesti karakterizira spor upalni proces. Brtve se određuju, ali svi glavni simptomi su izglađeni: bol i temperatura su beznačajni, nema otekline i crvenila kože.

Rak dojke. Onkološke bolesti mliječnih žlijezda, ovisno o stadiju procesa, manifestiraju se lokalnim i sustavnim simptomima.

Lokalno:

neoplazme određene samodijagnozom (palpacija mliječnih žlijezda);
iscjedak bilo koje boje i konzistencije iz bradavica;
dugotrajno nezacjeljivanje rana i rana na koži prsnog koša;
promjena oblika, veličine, strukture dojke, boje ili površine njezine kože: na primjer, pojava gušćih ili naboranih područja, deformacija bradavica (uvlačenje) itd.;
povećani i bolni limfni čvorovi (osobito ispod pazuha);
bol različitog intenziteta, bol u prsima kada se dodirne.

Opći simptomi:

povišena temperatura;
slabost, umor;
loš san i apetit.

Interkostalna neuralgija. To je iritacija živčanih završetaka (zbog njihove kompresije, kršenja) u području kralježnice ili interkostalnog prostora.

Glavni simptom je bol, koja ima svoje "karakteristike":

intenzivan, gorući, bez grčeva;
lokaliziran između rebara, ali se može širiti kroz oštećeni živac: na leđa, donji dio leđa;
bol se pojačava kretanjem (uključujući udisanje i izdisanje), kihanjem, kašljanjem;
- palpacijom se određuje najbolnije područje - oštećeni živac, kada se pritisne, "reagira" s povećanjem sindroma boli;
zračenje boli može biti popraćeno drugim neugodnim osjećajima: peckanje, gubitak osjeta, trnci.

U nekim slučajevima, neuralgija je popraćena promjenom boje kože (bljedilo ili crvenilo), nevoljnim kontrakcijama mišića.

Mastopatija. benigna bolest. Patološke promjene u mliječnoj žlijezdi (svim njezinim tkivima) uzrokovane su prekomjernim rastom vezivnog tkiva.

Ovisno o "uključenosti" u proces pojedinih područja, bolest se manifestira na različite načine: ciste, epitelna displazija, benigni tumori razne etiologije itd.

Mastopatija se događa:

difuzno. Bolnost prsnog koša pojačava se palpacijom. Odlučni su potkožne tvorevine(čvorići, male ciste) koji se sami otope tijekom menstrualnog ciklusa.

Sindrom boli stalno brine, ali njegove manifestacije su beznačajne. Pacijent se žali na osjećaj težine u prsima.

Nodalni. Palpacijom su određeni čvorovi nalik tumoru (pojedinačni ili višestruki). Formacije nisu bolne, pokretne, najveća im je veličina do nekoliko centimetara. Limfni čvorovi (u pazuhu) nisu povećani. Za razliku od difuzni oblik, neoplazme ne nestaju tijekom i nakon menstruacije, već se s vremenom povećavaju.

Uobičajeni simptomi vidljivi kod različite vrste mastopatija su:

bolni osjećaji;
iscjedak iz bradavica;
kvržice razne veličine i "koncentracija".

Apsces dojke. Gnojni žarišta u mekim tkivima mliječne žlijezde.

Prva manifestacija bolesti je opće povećanje temperature. Mliječna žlijezda postaje bolna, osjetljiva na najmanji dodir. Područja koja se nalaze u blizini lezije nabubre i zadebljaju se.

Postupno, upalni proces utječe na nezahvaćena područja, što se manifestira lokalno povećanje temperatura kože, njihova hiperemija i stvaranje apscesa - apscesa.

Patološki oblici:

površinski apsces. Nakupljanje gnoja je lokalizirano oko bradavica, u slojevima kože.
Intramamarno. Bolest je obično komplikacija mastitisa.
Retromammapny. S porazom gnojnih žarišta stražnjeg dijela žlijezde.

U svakom obliku, tjelesna temperatura ostaje iznad normale sve do proboja apscesa.

Kada bol nije povezana s mliječnom žlijezdom

Sindrom boli može zračiti u područje prsa u slučaju bolesti drugih organa i sustava tijela, biti rezultat neravnoteže određenih tvari (na primjer, masnih kiselina) u mekim tkivima koja tvore mliječnu žlijezdu.

Šindre. Bolest uzrokovana virusom varicella-zoster.

Simptomi:

povišena temperatura (do 39 stupnjeva);
osjećaji nelagode (svrbež, pečenje, sindrom boli) lokalizirani su u područjima "formiranja" osipa (uključujući područje mliječnih žlijezda);
osip koji se pojavljuje popraćen je boli;
simptomi opće intoksikacije: zimica, glavobolja, itd.;
egzantem (osip) najprije se manifestira u obliku mrlja. Zatim podsjeća na ispunjene mjehuriće serozna tekućina, čija je baza upaljena i edematozna;
u većini slučajeva, limfni čvorovi se povećavaju i postaju bolni.

Osip je lokaliziran "usput" zahvaćenog živca: s bolovima u mliječnoj žlijezdi, to je interkostalni živac. Nekoliko dana kasnije, oteklina i hiperemija se smanjuju, sadržaj vezikula postaje mutan. Postupno se egzantem suši, nastale kore otpadaju. subfebrilna temperatura a znakovi intoksikacije traju još nekoliko dana.

Tietzeov sindrom. Bolest karakterizirana morfološkim (strukturnim) promjenama u rebrima (drugom, trećem ili četvrtom) benigne prirode.

Pojavljuje se:

deformacija rebara. Pri pregledu se vizualizira lagana oteklina u mekim tkivima koja okružuju zahvaćeno rebro;
senzacije boli - akutne ili rastuće prirode, lokalizirane na tom području prsa(gornji dio). Sindrom boli može se proširiti na područje Gornji ud, postaju intenzivniji s opterećenjima i kretanjem;
palpacija zahvaćenog rebra je bolna. Utvrđuje se vretenast oblik veličine oko 4 cm.

Rizična skupina za bolesti dojke

Dob. Nakon 35. godine svaka bi žena trebala barem jednom godišnje obaviti preventivne preglede i konzultacije s mamologom.
Rani početak i prestanak (menopauza) menstrualnog ciklusa.
genetska predispozicija. Rizik od pojave maligne formacije mliječne žlijezde se povećavaju ako se otkriju kod jednog od članova obitelji ili bliskih rođaka.
Životni stil. Važan faktor je pravilna prehrana i način života: s umjerenom tjelesnom aktivnošću i odsutnošću prenaprezanja (fizičkog i emocionalnog) i loših navika.
Kako bi se spriječile bolesti koje se često razvijaju tijekom dojenja, potrebno je pridržavati se pravilnog režima dojenja: od položaja djeteta, higijene do sprječavanja začepljenja.

Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza

Dijagnostičke mjere za bol u mliječnoj žlijezdi moraju započeti elementarnim stvarima - prikupljanjem anamneze, pregledom i palpacijom. Ponekad je to dovoljno da se utvrdi uzrok boli, a da se pacijentice ne izlažu složenijim dijagnostičkim metodama koje često imaju nuspojave (primjerice, PRIHVATLJIVO izlaganje zračenju tijekom mamografije).

Pregled se provodi u dva položaja - u stojećem položaju (s podignutim i spuštenim rukama) i ležećem. Obratite pozornost na boju i stanje kože, posebno u području bradavica, prisutnost ili odsutnost vidljiva oštećenja, moguće anomalije u razvoju žlijezde.

Na palpaciji, koja se provodi u svim kvadrantima žlijezde, bilježe se opća bol i prisutnost ili odsutnost pečata. Lezije mogu ali ne moraju biti oštrih rubova, pokretne ili fiksirane, sa ili bez osjetljivosti na palpaciju. Najčešće se pečati palpiraju u gornjim vanjskim segmentima žlijezde, koji su biološki najaktivniji.

Da bi se razjasnila dijagnoza, koriste se instrumentalne dijagnostičke metode - ultrazvučni postupak, radiografske metode i radiotermometrija.

najprecizniji i informativna metoda u dijagnostici bolesti dojke je mamografija. Ova radiografska tehnika (bez upotrebe kontrastnih sredstava) u približno 95% slučajeva omogućuje jasno određivanje prisutnosti patološkog procesa u mliječnoj žlijezdi. Mamografija se izvodi u dvije projekcije: izravna i bočna. Po potrebi se radi ciljana radiografija čime se izbjegavaju dijagnostičke pogreške.

U mladih žena tijekom trudnoće i dojenja, glavni dijagnostička metoda je ultrazvuk. Ova studija je apsolutno sigurna i karakterizirana je odsutnošću izloženosti zračenju tijelu.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s bolestima srca, miozitisom.

Liječenje boli

Taktika liječenja boli u mliječnoj žlijezdi ovisi o uzrocima koji su uzrokovali bol.

Kod cikličnih bolova tijekom menstrualnog ciklusa (difuzna mastopatija) ponekad je dovoljno samo razgovarati s liječnikom, odabrati odgovarajući grudnjak koji neće stezati dojku, fiksirati mliječnu žlijezdu u jednom položaju i ograničiti unos masne hrane.

Za jače bolove koriste se analgetici (nesteroidni protuupalni lijekovi).

Dobar učinak daje uzimanje kombiniranih kontraceptiva (nakon prethodne konzultacije s liječnikom).

Liječenje necikličke boli treba započeti tek nakon savjetovanja s liječnikom i provođenja pregleda. Prvi plan je otkloniti uzrok koji je izazvao bol. To može biti uklanjanje dobroćudnog ili maligni tumor u mliječnoj žlijezdi, i posebna hormonska terapija, i vitaminska terapija, i učinkovita liječenje lijekovima. Najčešće se koristi integrirani pristup.

Što rade doktori

Prije svega, liječnik utvrđuje uzrok boli. Ovo koristi cijeli spektar dijagnostičke mjere. Nakon toga se određuje specijalist koji će se dalje baviti zdravljem žene: ponekad onkolog (ako se otkrije tumor), ponekad ginekolog (ako su bolovi predmenstrualni) ili opći mamolog koji se bavi bolestima dojke. sebe.

Prevencija

Bol i uzroci abecednim redom:

bol u grudima

Bol u mliječnoj žlijezdi ili mastalgija - prilično često stanje, koji barem jednom u životu zabrine oko 70% žena. Najčešće se bolovi u mliječnoj žlijezdi javljaju kod žena u mladoj dobi, u razdoblju predmenopauze. Međutim, žene u postmenopauzi također mogu doživjeti ovo stanje. Gotovo svaka deseta žena osjeća bolove u mliječnim žlijezdama različitim stupnjevima ozbiljnosti više od 5 dana u mjesecu. U nekim slučajevima bol u mliječnoj žlijezdi kod žena može trajati tijekom cijelog razdoblja menstruacije. Ovi bolovi utječu dnevna aktivnost, kao što je posao, obiteljski odnosi, kao i seksualni život.

Mastalgija sama po sebi rijetko je znak raka. Međutim, ako ste zabrinuti zbog neočekivane boli u mliječnoj žlijezdi i misli o raku vas ne napuštaju, tada da biste saznali uzrok ovih bolova, obratite se liječniku.

Mastalgija može biti ciklička, neciklička i nepovezana s dojkama. U ovom slučaju, ciklička bol obično je povezana s menstrualnim ciklusom. Aciklička bol je obično stalna i nije povezana s menstrualnim ciklusom. Bol koja nije povezana s dojkom može biti znak bolova u mišićima, no ponekad se ženi može činiti da je uzrok dojka.

Kod cikličke boli proces obično zahvaća obje mliječne žlijezde i obično se bol širi po cijeloj žlijezdi, posebno zahvaćajući njezin gornji i vanjski dio. Uz cikličku bol česta je razdražljivost, oticanje i oticanje mliječnih žlijezda. Žene ovu bol često opisuju kao osjećaj težine i punoće u prsima. Ova bol je najizraženija tijekom tjedna prije početka menstruacije, a kasnije se postupno smanjuje. Najviše je cikličkih bolova u dojkama čest pogled bol, koji se javlja u 2/3 žena.

Neciklička bol često zahvaća samo jednu mliječnu žlijezdu i lokalizirana je na bilo kojem mjestu. Rjeđe, neciklička bol može biti difuzna i zahvatiti cijelu mliječnu žlijezdu, uključujući pazuh. Često takvu bol žene opisuju kao žareću, nadraženu. Ciklička bol u dojkama obično se javlja kod žena u 30-im i 40-im godinama, dok se neciklička bol u dojkama javlja kod žena starijih od 40 godina.

Koje bolesti uzrokuju bol u mliječnoj žlijezdi:

Uzroci bolova u dojkama

1. S cikličkom prirodom boli obično se promatraju poremećaji hormonskog statusa. Hormonska teorija ciklička bol u mliječnoj žlijezdi objašnjava se, na primjer, činjenicom da tijekom trudnoće ili u postmenopauzi ta bol prestaje. To je zbog činjenice da u tim uvjetima nema stalnih cikličkih hormonalnih promjena u tijelu žene.
nastanak bol u predmenstrualnom razdoblju i slabi ili nestaje s početkom menstruacije. Ponekad nema jasne veze s početkom menstruacije. Obično bilateralna lokalizacija, uglavnom u gornjim, vanjskim područjima mliječnih žlijezda. različitog intenziteta bolni osjećaji - od dosadnih, bolnih (češće) do izraženih, ometajućih pokreta ruku. Bol se može širiti u pazuhe ili ruku. Pregledom se može otkriti blaga kvrgavost tkiva dojke. Ozbiljnost kliničkih manifestacija obično se povećava s godinama i naglo slabi ili nestaje nakon menopauze. Pojava cikličke mastalgije povezana je s promjenom hormonalne razine. Više od 2/3 žena, obično mlade reproduktivne dobi, pate od ove vrste poremećaja, iako su slične tegobe poznate i kod žena u postmenopauzi koje primaju nadomjesna terapija hormonski lijekovi.

2. Uzroci necikličke boli u mliječnoj žlijezdi vjerojatnije su povezani s anatomskim promjenama dojke, a ne s hormonalnima. Mogla bi biti cista tupa trauma podvrgnuta operaciji dojke. Neciklička bol također može biti posljedica uzroka koji nisu povezani s mliječnom žlijezdom (stjenka prsnog koša, mišići, zglobovi i živci).
Karakteristike: bol je često jednostrana. Lokalizacija - uglavnom u srednjem dijelu mliječne žlijezde, oko bradavice. Oštar, žareći, režući bol. Može biti i periodično i konstantno.
Lokalizirana, dugotrajna bol u mliječnoj žlijezdi može biti povezana s prisutnošću fibroadenoma u njoj ( benigni tumor) ili ciste. Međutim, kako bi se isključili ozbiljniji uzroci acikličke mastalgije (na primjer, rak dojke), preporuča se kontaktirati stručnjaka što je prije moguće.

3. Uzrok boli u mliječnim žlijezdama može ležati u neravnoteži masnih kiselina u tkivima mliječnih žlijezda. Ova neravnoteža pak povećava osjetljivost stanica žlijezde na hormone. To objašnjava učinkovitost u nekim slučajevima bolova pomoću ulja jaglaca. Ovo ulje sadrži gama-linolensku kiselinu. Vjeruje se da je ova kiselina sposobna vratiti neravnotežu masnih kiselina u tijelu i smanjiti osjetljivost tkiva dojke na hormone.

4. Osim toga, ciklička bol može biti povezana s određenim lijekovima, kao što su hormonski lijekovi za plodnost ili kontracepcijska sredstva. Ciklička bol u dojkama može biti nuspojava suplementacije estrogena i progesterona, što može objasniti zašto neke žene i dalje imaju bolove u dojkama čak i nakon menopauze, kada su prisiljene uzimati hormonske lijekove. Osim toga, objavljeno je da se ponekad ova bol može primijetiti pri uzimanju antidepresiva.

5. Mastitis i druge zarazne bolesti. Uz lokalne simptome (bol, crvenilo, oticanje mliječne žlijezde), popraćeni su simptomima intoksikacije (groznica, ponekad s zimicom, glavobolja, gubitak apetita, opća slabost i tako dalje.). Mastitis se često javlja kod postporođajno razdoblje zbog prodiranja uzročnika kroz mikropukotine bradavice i stagnacije u žlijezdi mlijeka.

6. Rak dojke. Uz bolne osjećaje različitog stupnja (ali oni mogu biti odsutni!), Karakterizira ga prisutnost tumorske formacije s nejasnim konturama, češće u gornjim vanjskim područjima mliječne žlijezde, promjena kože preko tumor u obliku bora ili “ kora od narandže”, povlačenje bradavice ili iscjedak iz nje. Rizik od razvoja raka dojke veći je u nerotkinje ili žene koje su kasno rodile prvo dijete, kod žena s nasljednom predispozicijom, sa pretežak tijelo, prisutnost mastopatije.

Dijagnostika boli u dojci

Dakle, ako ste zabrinuti zbog boli u mliječnoj žlijezdi, morate saznati uzrok ove boli. Prije svega, liječnik saznaje vašu povijest, odnosno provodi anketu o tome što vas točno brine, prirodu boli, njihovu povezanost s menstruacijom, s drugim čimbenicima, lokalizacijom boli i prošlim bolestima. Liječnik će svakako pitati:
Koliko dugo osjećate ove bolove?
- Koje su jačine ti bolovi?
- Je li bol lokalizirana u jednoj ili obje mliječne žlijezde?
- Kada ste zadnji put bili na mamografiji?
- Postoje li uz bol još neke manifestacije, na primjer, iscjedak iz bradavice?
- Koje lijekove uzimate?

Zatim se radi ručni pregled mliječnih žlijezda i stanja pazušni limfni čvorovi. Također se obično preporučuje rendgenski pregled- mamografija. U slučaju otkrivanja tumorske formacije, propisuje se ultrazvuk.

Kojeg liječnika trebam kontaktirati ako postoji bol u mliječnoj žlijezdi:

Osjećate li bolove u dojkama? Želite saznati detaljnije informacije ili Vam je potreban pregled? Možeš rezervirati termin kod liječnika Eurolaboratorija uvijek na usluzi! Najbolji doktori ispitati te, proučiti vanjski znakovi i pomoći prepoznati bolest po simptomima, savjetovati vas i pružiti potrebna pomoć. možete i vi pozvati liječnika kući. Klinika Eurolaboratorija otvoren za vas 24 sata dnevno.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefon naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Tajnica klinike će odabrati prikladan dan i sat za vaš posjet liječniku. Naše koordinate i pravci su naznačeni. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njoj.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno vršili bilo kakva istraživanja, njihove rezultate svakako odnesite na konzultacije s liječnikom. Ukoliko studije nisu dovršene, sve što je potrebno obavit ćemo u našoj klinici ili s kolegama u drugim klinikama.

Imate li bolove u dojkama? Morate biti vrlo oprezni u pogledu svog cjelokupnog zdravlja. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptomi bolesti a ne shvaćaju da te bolesti mogu biti opasne po život. Postoje mnoge bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali na kraju se ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - tzv simptomi bolesti. Prepoznavanje simptoma prvi je korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, samo trebate nekoliko puta godišnje pregledati liječnik ne samo spriječiti strašna bolest ali i podršku zdrava pamet u tijelu i tijelo u cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku, upotrijebite odjeljak za online konzultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjeti za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i liječnicima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne. Registrirajte se i na medicinskom portalu Eurolaboratorija biti stalno u toku najnovije vijesti i ažuriranja informacija na stranici, koja će vam biti automatski poslana poštom.

Mapa simptoma služi samo u obrazovne svrhe. Nemojte se samo-liječiti; Za sva pitanja o definiciji bolesti i načinu liječenja obratite se svom liječniku. EUROLAB ne snosi odgovornost za posljedice nastale korištenjem informacija objavljenih na portalu.

Ukoliko Vas zanimaju još neki simptomi bolesti i vrste bolova, ili imate bilo kakvih pitanja i prijedloga - pišite nam, svakako ćemo Vam pokušati pomoći.