Subhondralna skleroza zglobnih površina do 2 3 st. Subhondralna skleroza zgloba kuka. Uzroci zbog vanjskih čimbenika

Koštane izrasline tijela ili nastavaka kralježaka nazivaju se osteofiti. Imaju oblik kvrga, kuka, šiljaka, uzrokuju kompresiju živčanih korijena i vertebralnih žila i dovode do poremećaja motoričke aktivnosti u kralježničnom stupu. Bolest se često javlja kod pacijenata starijih od 60 godina kao posljedica prirodnih involucijskih promjena u koštanom tkivu. Posljednjih godina patološki proces ima tendenciju "pomlađivanja" - osteofiti kralježnice dijagnosticiraju se u pacijenata radne dobi (40-50 godina).

Pojava koštanih nastavaka kralježaka nije zasebna nosološka jedinica, već se odnosi na radiološki znak degenerativnih procesa kralježnice.

Klasifikacija osteofita

Koštani izdanci kralježnice mogu biti lokalizirani u jednom od njegovih odjela, biti asimptomatski ili uzrokovati kliničke manifestacije, ovisno o oštećenju jedne ili druge anatomske strukture kralješka i nastati iz različitih razloga.

Prema lokalizaciji, osteofiti kralježnice podijeljeni su u sljedeće vrste:

• prednji - utječu na prednje dijelove tijela kralježaka, često se formiraju u prsnoj kralježnici, rijetko uzrokuju bol i kompresiju neurovaskularnih snopova;
• stražnji - nalazi se na stražnjim površinama tijela kralješaka, zahvaća uglavnom vratnu kralježnicu, uzrokujući intenzivnu bol kao rezultat kompresije živčanih korijena i vertebralnih arterija;
• anterolateralni - nalaze se u područjima s najvećim pritiskom i degenerativnim promjenama u intervertebralnim diskovima, imaju oblik "kljuna" i horizontalni smjer, mogu zahvatiti nekoliko kralježaka i rasti zajedno.
• posterolateralni - nastaju u vratnoj kralježnici, usmjereni prema spinalnom kanalu, mogu stisnuti leđnu moždinu.

Ovisno o uzroku patološkog procesa, osteofiti su:

• posttraumatski - pojavljuju se nakon prijeloma tijela ili procesa kralježaka, pukotina u periostumu, što rezultira stvaranjem prekomjernog rasta kalusa;
• degenerativno-distrofični - rezultat su deformirajuće spondiloze, osteohondroze, koji su karakterizirani kršenjem metaboličkih procesa u kralješcima i intervertebralnim diskovima;
• periostalni - razvijaju se u blizini zglobova podložnih intenzivnom fizičkom preopterećenju i upalnim procesima;
• masivni - rubne su koštane izrasline u obliku "vizira", koje se pojavljuju kao posljedica malignih neoplazmi kralježnice ili metastaza iz mliječne i prostate;
• endokrini i neurogeni - formiraju se u pozadini hormonalne neravnoteže u tijelu i teških oštećenja živčanog sustava.

Osteofiti su skloni sporoj progresiji i uzrokuju trajne organske i funkcionalne poremećaje zahvaćenih kralježaka.

Klinička slika

Osteofiti su dugo asimptomatski i mogu se otkriti u dijagnozi drugih bolesti. Koštane formacije smještene u različitim dijelovima kralježnice uzrokuju simptome različite težine i razlikuju se u mogućim komplikacijama.

Osteofiti vratne kralježnice

Kralježnički stup u cervikalnom području ima veliku pokretljivost, izvodeći okrete i nagibe glave. Karakterizira ga krhkost kralješaka i uske intervertebralne pukotine, što doprinosi ranjivosti hrskavičnog tkiva u ovom dijelu. U području vrata nalaze se neurovaskularni snopovi koji hrane mozak i inerviraju donja područja tijela.

S razvojem patološkog procesa, simptomi se pojavljuju u ranim fazama razvoja bolesti kao rezultat kompresije živčanih korijena i vaskularnih autocesta. Kliničku sliku karakteriziraju glavobolje u zatiljnoj regiji, vrtoglavica, slabljenje vidne oštrine, trnci i slabost u gornjim udovima, zujanje u ušima, ograničena pokretljivost vrata. Sindrom jake boli s mučninom i povraćanjem ukazuje na nagli porast intrakranijalnog tlaka.

Osteofiti torakalne kralježnice

Torakalni dio kralježničnog stupa je najmanje pokretan, stoga koštane izrasline u ovom dijelu daju kliničke manifestacije prilično kasno. Ponekad se prvi simptomi bolesti pojavljuju tijekom formiranja potpune imobilizacije zahvaćenih kralježaka. Najčešće se ovdje formiraju prednji osteofiti, koji ne uzrokuju kompresiju (kompresiju) neurovaskularnih snopova i leđne moždine.

Osteofiti lumbalne kralježnice

Lumbalnu kralježnicu karakterizira umjerena pokretljivost, veliki kralješci, bogata vaskularna i živčana mreža koja hrani i inervira donje udove i zdjelične organe. S razvojem koštanih izraslina u ovom području, pojavljuju se tupi bolovi u donjem dijelu leđa tijekom dugotrajnog hodanja i stajanja, intenzitet sindroma boli smanjuje se nakon odmora. Neugodni osjećaji mogu zračiti (proširiti se) na nogu, prepone, duž kralježnice. Ponekad postoji utrnulost i smanjenje snage u donjim ekstremitetima, funkcije zdjelice (urinarna i fekalna inkontinencija) su poremećene zbog kompresije korijena živaca.

Pojava osteofita javlja se kada je periost iritiran kao posljedica ozljeda kralježnice, metaboličkih poremećaja, upalnih bolesti koštanog tkiva i neoplazmi.

Predisponirajući čimbenici su nasljedstvo, sjedilački način života na pozadini visokokalorične prehrane, pothranjenost, ravna stopala i promjena pravilnog držanja.

Dijagnostika

Kod prvih manifestacija osteofita kralježnice potrebno je kontaktirati medicinsku ustanovu za konzultacije s liječnikom i sveobuhvatan pregled. Liječnik prikuplja anamnezu (povijest) bolesti, saznaje pacijentove pritužbe, palpira kralježnicu, provjerava neurološke reflekse. Ručnim pregledom kralježnice mogu se otkriti samo velike koštane izrasline u obliku čvrstih tvorevina na kralješcima. Da bi se razjasnila dijagnoza, propisane su instrumentalne metode ispitivanja.

1. Rentgenska snimka kralježnice (RS) je informativna i pristupačna metoda za otkrivanje osteofita pomoću X-zraka, koja se provodi u prvoj fazi dijagnostičkog pregleda, koštane izrasline izgledaju kao dodatne formacije različitih veličina i oblika duž rubova kralješci.
2. Elektroneurografija (ENMG) - omogućuje vam prepoznavanje vodljivosti živčanog vlakna i stupnja njegovog organskog oštećenja u području patologije.
3. Kompjuterizirana tomografija (CT) je studija koja se temelji na rendgenskom zračenju kralježnice uz računalnu obradu podataka, što daje točnije rezultate.
4. Magnetska rezonancija (MRI) - otkrivanje poremećaja u kostima i mekim tkivima, kompresija neurovaskularnih snopova i leđne moždine pomoću radiomagnetskih valova.

Zahvaljujući pregledu, liječnik postavlja dijagnozu i propisuje konzervativne ili kirurške metode terapije.

Medicinska taktika

Liječenje osteofita kralježnice mora se započeti u ranim fazama razvoja patološkog procesa. Treba imati na umu da se koštane formacije mogu ukloniti kirurškim zahvatom, a konzervativne metode terapije sprječavaju napredovanje bolesti i poboljšavaju opće stanje. Stoga, što je ranije započeto liječenje, to je povoljnija prognoza za oporavak, održavanje pune motoričke aktivnosti i radne sposobnosti.

Konzervativna terapija uključuje:

• analgetici (tetralgin, tramal retard, renangan) - ublažavaju bol, normaliziraju san, smanjuju spazam mišića, poboljšavaju opću dobrobit;
• NSAID (naproksen, voltaren, diklofenak) - imaju protuupalni učinak, smanjuju oticanje tkiva u spinalnom kanalu, uzrokuju analgetski učinak;
• sredstva za normalizaciju trofizma tkiva (nikotinska kiselina, vitamini B, fosfor, kalcij, magnezij) - poboljšavaju metaboličke procese u kralješcima, mišićnom okviru leđa, korijenima živaca;
• lokalni učinak na patološki fokus s mastima, kremama, gelovima (finalgon, diklak-gel, capsicam) - ima zagrijavanje, iritaciju, analgetski učinak, koristi se paralelno s tabletiranim i injekcijskim pripravcima;
• fizioterapija (UHT i HILT-terapija) - učinak na kralježnicu energije udarnog vala i lasera, koji poboljšava regeneraciju hrskavice i zaustavlja proces stvaranja osteofita;
• masaža i ručni utjecaj - poboljšavaju cirkulaciju tkiva kralježnice, opuštaju mišiće, normaliziraju metaboličke procese u zahvaćenim područjima kralježnice;
• fizioterapijske vježbe (terapija vježbanjem) - postupno povećanje dozirane tjelesne aktivnosti na kralježnici jača mišiće, ligamente, zglobove i normalizira motoričku aktivnost.

Uz neučinkovitost konzervativne terapije, propisana je operacija, u kojoj se uklanjaju osteofiti i provodi dekompresija neurovaskularnih snopova. Time se vraća pokretljivost kralježnice i smanjuje intenzitet sindroma boli. Operacija bi trebala biti pravovremena prije pojave nepovratnih promjena u živčanom tkivu korijena i leđne moždine. Kontraindikacije za kirurško liječenje mogu biti teške bolesti kardiovaskularnog sustava, dekompenzirani dijabetes melitus, hipertenzija 3. stupnja težine.

Osteofiti kralježničnog stupa su znakovi kroničnog patološkog procesa, mogu uzrokovati promjene u osjetljivosti i motoričkoj aktivnosti udova, poremećenu cirkulaciju krvi u mozgu i funkcionalnu insuficijenciju zdjeličnih organa. Kako bi se spriječilo stvaranje koštanih izraslina, potrebno je normalizirati prehranu, pravilno izmjenjivati ​​tjelesnu aktivnost i odmor, baviti se sportom i pravodobno liječiti popratne bolesti. Ovakav preventivni pristup spriječit će razvoj i progresiju osteofita, poboljšati prognozu bolesti i održati zdravlje kralježnice.

Osteofiti: značajke razvoja, vrste i metode liječenja

Osteofiti su patološke koštane izrasline koje su lokalizirane u koljenu, petnoj kosti, različitim dijelovima kralježnice i drugim područjima mišićno-koštanog sustava.

U većini slučajeva, patologija prolazi bez izraženih simptoma, pa se mogu otkriti tek nakon niza dijagnostičkih postupaka.

Da bismo bolje razumjeli što je to, kako liječiti, predstavljamo sljedeće zanimljive činjenice o ovim formacijama:

1. Izrasline se mogu lokalizirati i na površini kostiju i rasti izravno u zglobnoj čahuri.
2. Takve se formacije često nazivaju koštanim trnovima. Mogu se razviti na koštanim tkivima apsolutno bilo koje strukture i vrste.
3. Koštane izrasline koje su već potpuno formirane obično imaju šiljak. Rjeđe izgledaju kao duguljasto šilo.
4. Osteofiti su formacije koje se mogu razviti i nakon izravnog oštećenja kostiju i pojaviti u pozadini teških kroničnih bolesti (dijabetes melitus, itd.).
5. Odakle dolaze? Ovisi o prisutnosti specifičnih komorbiditeta u osobi. Uzroci pojave u većini slučajeva su unutarnji (povezani s oštećenim funkcijama tijela).
6. Ove formacije mogu biti višestruke i pojedinačne. To je određeno temeljnim uzrokom bolesti i njegovim zanemarivanjem.

Šifra za ICD 10 (Međunarodna klasifikacija bolesti) je M25.7.

Opći simptomi i karakteristični znakovi

Tipični simptomi:

• bolnost; može biti tup, pritiskati ili probadati;
• oslabljena pokretljivost udova ili leđa, koja će se razvijati postupno - tijekom nekoliko tjedana ili čak mjeseci;
• deformacija;
• edem.

Na samom početku razvoja patologije, osoba ne osjeća bol, pa se ne žuri konzultirati liječnika. Tek s napredovanjem bolesti, kada se uoče izraženi degenerativni procesi i destrukcija hrskavice, pacijent će osjetiti prve tegobe.

Pacijent osjeća probadajuću ili bolnu bol, koja će se još više pogoršati kada osteofiti stisnu živčane završetke. Tijekom kretanja može se pojaviti bol. Rjeđe se javlja prilikom kašljanja ili kihanja.

Bol tijekom razvoja patologije često daje susjednim zglobovima, što komplicira razumijevanje simptoma i dijagnozu bolesti. Ako su izrasline lokalizirane u kralježnici, razvijaju se sekundarni simptomi u obliku glavobolje, vrtoglavice, zamagljenog vida, tinitusa itd. Sve se to događa zbog stiskanja krvnih žila koštanim izraslinama.

Kada osteofiti narastu do dovoljno velike veličine, dolazi do kršenja pokretljivosti zglobova zbog blokiranja zglobnih pokreta koštanim formacijama.

Zbog zadebljanja zglobne čahure uočava se kontraktura. Bolesnik se više ne može normalno kretati, osobito ako se u zglobovima nogu razviju osteofiti.

Kod uznapredovale bolesti (u trećem stadiju osteoartritisa) dolazi do deformacije zgloba zbog izraženog povećanja osteofita koji preuzimaju opterećenje samog zgloba. Dolazi do potpunog uništenja hrskavice.

Dodatni znakovi:

• edem;
• crvenilo kože;
• poremećaj hoda, hromost (s oštećenjem koljena, femura, stopala).

Dijagnostika

Prije liječenja patologije, važno je identificirati patologiju, pronaći njezin temeljni uzrok i stupanj zanemarivanja. Dijagnoza se temelji na pritužbama pacijenta i liječničkom pregledu; za potvrdu bolesti prikazani su pregledi:

1. Ultrazvučna dijagnostika za procjenu stanja mekih tkiva zgloba i prisutnost tekućine.
2. Laboratorijske studije: opći klinički testovi krvi i urina, krv za razinu šećera, hormonske razine, kolesterol i biokemiju.
3. Radiografija. Kada se otkriju izrasline, ova dijagnostička mjera je obavezna, jer na rendgenskom snimku možete vidjeti točnu lokalizaciju, veličinu koštanih izraslina, vrstu i stupanj oštećenja. Velike izrasline u obliku vrlo su slične ptičjim kljunovima.
4. CT za proučavanje mekih tkiva.
5. MRI se rijetko koristi za otkrivanje osteofita. Propisuje se za tešku dijagnozu bolesti, kada liječnik treba dodatnu potvrdu stanja tkiva i kostiju zgloba.

Ponekad liječnik propisuje artroskopiju.

Liječenje osteofita

Tradicionalne terapije:

1. Liječenje lijekovima: antibiotici, kortikosteroidi, druge skupine lijekova. Ne otapaju svi lijekovi osteofite, pa se morate strogo pridržavati liječničkih propisa.
2. Kirurška intervencija (uklanjanje izraslina kirurški).
3. Fizioterapija.

Prije nego što uništite izrasline i potpuno ih se riješite, važno je odabrati pravi tijek terapije: o tome će ovisiti konačni ishod bolesti. U odabiru plana liječenja trebao bi biti angažiran liječnik.

Razmotrimo detaljnije svaku metodu liječenja i kliničke preporuke.

Učinkovitost narodnih lijekova

Recepti tradicionalne medicine pomoći će usporiti razvoj patologije, normalizirati dobrobit:

1. Uzmite tri žlice gloga i prelijte ih s 200 ml kipuće vode. Inzistirati, uzeti prije jela.
2. Žlica bazge prelijte 300 ml kipuće vode. Kuhajte deset minuta, procijedite, pijte trećinu čaše dva puta dnevno.
3. Napravite toplu kupku, kombuhu ili zavoj namočen u njenu infuziju stavite na bolni zglob. Omotajte ud filmom i šalom. Ostavite preko noći. Lijek pomaže u ublažavanju boli.
4. Samljeti i pomiješati 1 list čička i 10 listova trpuca, popariti sastojke u vodenoj kupelji. Pričvrstite na spoj, fiksirajući filmom i šalom (ili toplom dekom).
5. Pomiješajte žlicu lila boje i 150 ml votke. Inzistirati na tjedan dana. Procijediti, primijeniti za trljanje zglobova.
6. Uzmite tri žlice petoprsta i isto toliko kamilice. Ulijte 0,5 litara vode. Prokuhajte, procijedite, ohladite. Uzimati dva puta dnevno po žlicu.
7. Pripremite 100 ml maslinovog ulja i dodajte mu 10 kapi ulja mate, eukaliptusa i čajevca. Koristiti za trljanje.

Više

Uzimanje oralnih narodnih lijekova za osteofite kontraindicirano je kod bolesti gastrointestinalnog trakta i trudnoće. Što se tiče lokalnih recepata, ne smiju se koristiti za otvorene rane, gnojne lezije, aktivne infekcije ili nedavne operacije. Takve se mješavine ne koriste za individualnu netoleranciju na sastojke.

Potpuno je nemoguće zaustaviti rast osteofita narodnim lijekovima, ali ovi recepti ublažavaju stanje osobe, smanjuju upalu i bol. Da biste spriječili da takvi lijekovi imaju suprotan učinak, prije njihove uporabe trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

U naprednim slučajevima propisuju se tablete ili operacija (uklanjanje izraslina laserom).

kljunasti osteofiti

Glavni razlog za nastanak osteofita u obliku kljuna u kralježnici je progresija spondiloze. Patološke izrasline su lokalizirane u prednjem dijelu kralježaka.

Zbog neravnomjernog duguljastog oblika u obliku spajalica (duž prednjih kontura th8 th9), tijekom početne dijagnoze liječnik može pomisliti da se radi o raku.

Korakoidnih izraslina kralježnice možete se riješiti uz pomoć operacije ili terapije lijekovima. Dobre rezultate pokazuje fizioterapijski tretman.

Koja je razlika između osteofita i spondilartroze? Obje su bolesti neraskidivo povezane: prvenstveno se razvija artroza, što dovodi do upale i uništavanja hrskavice zglobova. Osteofiti nastaju kao komplikacija bolesti.

Osteofiti kralježnice

Obično su uzrokovane deformirajućom spondilozom, koja izaziva komplikacije. Prije nego što ih se riješite, uklonite izrasline, trebali biste razumjeti što su.

Osteofiti u kralježnici izgledaju kao procesi. Karakterizira ih degeneracija ligamenata kralježnice u strukturu kostiju, oštro ograničenje pokretljivosti leđa.

Prije liječenja potrebno je proći sve potrebne dijagnostičke postupke.

Tradicionalno liječenje je medicinsko i kirurško. Može se prakticirati terapija narodnim lijekovima i fizioterapijom.

Gdje se liječe osteofiti? Na privatnim ili državnim odjelima kirurgije, ortopedije i reumatologije.

Liječenje lumbalne kralježnice

Osteofiti u lumbalnoj regiji popraćeni su sljedećim simptomima:

• kršenje seksualne funkcije;
• poremećaji u radu crijeva i mjehura;
• utrnulost udova;
• tupa bol u donjem dijelu leđa, koja se širi u nogu.

Za razliku od cervikalnih ili prsnih izraslina, tvorevine u lumbalnoj regiji rijetko su kalciti, odnosno nakupljaju u sebi kalcijeve soli.

Lumbalne izrasline (prednji, korakoidni, itd.) Izazivaju ozbiljne komplikacije, pa se liječenju treba pristupiti što je moguće ozbiljnije.

Za ublažavanje stanja s izraslinama u donjem dijelu leđa često se koristi fizioterapija - kompleks metoda liječenja koje koriste različite vrste izloženosti.

Najučinkovitija fizioterapija:

Fizioterapija nije za svakoga. Izravne kontraindikacije:

• onkološke patologije;
• hipertenzija;
• trudnoća i dojenje;
• akutno zatajenje srca ili jetre;
• nedavna operacija;
• teško krvarenje;
• ateroskleroza;
• pogoršanje alergija ili zaraznih bolesti.

rubne izrasline

U bolesnika se najčešće otkrivaju osteofiti rubne kosti. Patologija kralježnice popraćena je rastom koštanog tkiva na tijelu kralježaka. Izvana izgledaju poput šiljaka ili tuberkula, karakterizirane su velikim veličinama i brzim rastom, stražnje su, prednje ili bočne (ovisno o specifičnoj lokaciji).

Osim spondiloze, oni mogu biti uzrokovani subhondralnom sklerozom, onkološkim patologijama kostiju ili mliječne žlijezde. Ponekad se razvijaju u pozadini benignih tumora.

Česti znakovi rubnih osteofita kralježnice i drugih zglobnih površina:

• glavobolja;
• poremećaj pažnje;
• smanjen vid;
• zujanje u ušima;
• bol pri hodu (s lokalizacijom izraslina u zglobu koljena ili na peti djeteta);
• poremećaj sna;
• zračenje boli;
• bol u srcu (s malim izraslinama u vratu maternice ili prsima).

Liječenje ovisi o lokalizaciji i zapuštenosti bolesti. Liječnici čak uzimaju u obzir veličinu izrasline (veća od 06 mm ili ne).

Formacije zgloba koljena

Osteofiti u koljenu nastaju nakon ozljede ili infekcije. Tipični simptomi:

1. Snažno krckanje.
2. Slabost.
3. Oštećena pokretljivost koljena.
4. Bol - duga, bolna.
5. Pogoršanje općeg blagostanja.

Kako liječiti i kako ukloniti osteofite koljena, odlučuje liječnik.

U početnim fazama, izrasline kostiju dobro se podvrgavaju terapiji lijekovima i liječenju narodnim lijekovima; u zanemarenom stanju može biti potrebno kirurško uklanjanje osteofita ili potpuna zamjena zgloba.

Endoprostetika je ugradnja umjetnog implantata umjesto zahvaćene kosti.

Neophodno je započeti liječenje osteofita koljena odmah nakon otkrivanja bolesti, inače će bolest početi napredovati, što prijeti potpunim gubitkom sposobnosti kretanja bez štaka.

Osteofiti u cervikalnoj regiji

Osteofiti u cervikalnoj regiji mogu dugo ostati nezapaženi i manifestirati se samo u obliku krckanja i boli u glavi.

Ovom lokalizacijom oni su najopasniji, jer u nedostatku pravovremene terapije stišću važne krvne žile. To prijeti moždanim udarom i poremećajima u središnjem živčanom sustavu.

Liječenje osteofita u cervikalnoj regiji često zahtijeva korištenje analgetika i protuupalnih lijekova.

Kalkanealne bodlje

Osteofiti na peti (prema MBC 10, bolest ima broj M25) razvijaju se kao posljedica kršenja metabolizma kalcija ili zbog upalnih procesa u stopalu. Izrasline na peti dijagnosticiraju se u 50% osoba s teškim bolestima kralježnice ili zglobova.

Simptomi i liječenje osteofita na peti određeni su stupnjem zanemarivanja patologije i njezinim temeljnim uzrokom. Terapija za takve pacijente je samo složena.

Ako osteofiti ne sprječavaju osobu da hoda, ne uzrokuju jaku bol, narodni lijekovi mogu se koristiti za ublažavanje stanja.

S velikim osteofitima koji utječu na kost i meka tkiva, indicirano je kirurško liječenje (može se prakticirati u Izraelu i drugim zemljama). Međutim, kirurško liječenje je vrlo bolno i ne može se uvijek potpuno riješiti patologije.

Osteofiti tijela kralježaka: što je to

Prednji ili stražnji osteofiti kralježnice su formacije koje nastaju kada koštano tkivo raste izravno uz same kralješke; može imati drugačiji oblik i veličinu i izgledati kao šiljci, grbe itd.

Glavni uzroci koštanih izraslina na kralješcima:

1. Upalni procesi koji su doveli do osteomijelitisa. Ova bolest postupno izaziva izraženu leziju svih struktura kostiju.

• Osteomijelitis se može pojaviti kao posljedica oštećenja tijela tuberkulozom ili opasnim stafilokoknim bakterijama. Mehanizam njegovog razvoja je jednostavan: kod odraslih pacijenata obično se javlja u pozadini otvorenog prijeloma kostiju. U ranu ulaze bakterije koje doprinose nastanku dugotrajnog upalnog (često gnojnog) procesa.
• Ako je prijelom linearan, upala će biti ograničena samo na zahvaćeno područje. Ako je oštećenje usitnjeno, infekcija će se proširiti na cijelo područje kosti - time se stvaraju svi uvjeti za konačno stvaranje koštanih izraslina.

1. Degenerativne bolesti kostiju. Razvijaju se zbog pretjeranog tjelesnog napora, često se otkrivaju kod starijih osoba (zbog fizioloških poremećaja).

• Najčešći uzrok je spondiloza i osteoartritis.Kod deformirajuće spondiloze zahvaćeni su intervertebralni diskovi bolesnika, a nakon nekog vremena nastaju osteofiti lumbalne, torakalne ili cervikalne regije.
• Mehanizam razvoja: tijekom poraza intervertebralnih diskova, oni su deformirani. Postoji degeneracija tkiva i pojava patoloških izraslina.
• Druga česta degenerativna bolest kostiju je osteoartritis. Patologija dovodi do opsežnog oštećenja hrskavičnog tkiva zglobova. Takva bolest može biti uzrokovana traumom, kongenitalnim defektima u strukturi zgloba ili upalnim procesom u povijesti.
• Na samom početku razvoja artroza utječe samo na tekućinu koja hrani hrskavicu. Kako patologija napreduje, uočavaju se i degenerativne promjene u samom zglobu, zbog čega više ne može izdržati jak fizički napor.
• Formiranje izraslina u osteoartritisu opaža se u drugoj fazi bolesti, kada je hrskavica potpuno uništena.

1. Dugotrajni boravak u jednom položaju (stojeći ili sjedeći) kada su zglobovi pod velikim opterećenjem. To povećava pritisak na hrskavicu i izaziva deformaciju.

• Procesi uništavanja premašuju regeneraciju tkiva. Cijelo opterećenje je na kosti, što daje poticaj razvoju osteofita.

1. Onkološke patologije. Patološke izrasline javljaju se kod benignih i malignih karcinoma.
2. Endokrini poremećaji. Najčešće, akromegalija doprinosi razvoju osteofita.Bolest se javlja zbog povećanja proizvodnje hormona rasta. Glavni uzrok je razvoj benignog tumora u prednjem dijelu hipofize.
3. U osoba s višestrukim malim ili velikim rubnim osteofitima kralješaka dolazi do izražene zakrivljenosti kralježnice i povećanja tjelesne težine. Hrskavica, zbog utjecaja opterećenja, ne može se nositi sa svojim zadacima i uništava se.Ako se ne liječi, pacijent razvija osteoartritis, što dovodi do patoloških izraslina.

Kosti zgloba kuka

Razlozi za nastanak osteofita zgloba kuka:

• genetska predispozicija;
• nedostatak tjelesne aktivnosti;
• ozljeda kostiju;
• višak težine;
• upalne degenerativne patologije (liječenje će biti najteže).

Čest uzrok osteofita takvog zgloba je uznapredovali oblik osteoartritisa.

U početnim fazama veličina osteofita neće prelaziti 1-2 mm, međutim, izrasline mogu narasti do 5 mm i dobiti šiljasti oblik.

Prije liječenja takvih formacija, osoba treba identificirati glavni uzrok patologije.

Što su koštane tvorevine

Nestaju li koštane formacije tijekom vremena, vrijedi li ih uopće liječiti? Liječnici savjetuju započeti medicinsku terapiju već kada se otkriju mali osteofiti: u nedostatku pravodobnih mjera, obrazovanje će početi utjecati na veća područja zdrave kosti, povećati veličinu, a zatim će ih biti još teže eliminirati.

Osteofiti se sami (bez liječenja) ne mogu riješiti: oni nisu meka tkiva, pogotovo ako su veliki.

Promjene stopala

Osteofiti stopala su lokalizirani na kalkaneusu. Ovo stanje uzrokuje petni trn. Rjeđe se takve formacije nalaze u području prstiju.

Simptomi osteofita skočnog zgloba: deformacija, bol tijekom hodanja.

Osim terapije tabletama, laserskog uklanjanja osteofita i kirurškog zahvata, oni se mogu liječiti posebnim fiksatorima i ulošcima. Često se koristi taping (stavljanje traka za učvršćivanje ligamentarnog aparata), korištenje noćnih ortoza.

Osteofiti ramena

Osteofiti ramenog zgloba nastaju kao posljedica prethodne ozljede ili zbog progresije degenerativnih lezija zglobova ruku. Formacije se mogu lokalizirati u jednom i odmah u oba ramena zgloba osobe.

Puno je lakše spriječiti razvoj osteofita nego ih kasnije ukloniti laserom ili drugim metodama. Da biste to učinili, važno je slijediti preporuke stručnjaka:

1. Odustati od loših navika: pušenje, pijenje alkohola.
2. Zaštitite se od ozljeda i nagnječenja zglobova (ruke, zglob lakta itd.).
3. Pravovremeno liječiti bolesti koje uzrokuju razvoj osteofita. Posebno je važno na vrijeme otkloniti hormonalne poremećaje u tijelu, probleme s bubrezima, razne endokrine poremećaje.
4. Godišnje se podvrgnite preventivnom pregledu kod liječnika i poduzmite testove, čak i ako nema značajnog pogoršanja stanja.
5. Kada se pojave prvi znakovi osteofita (ukočenost u zglobu, bol), što je prije moguće posavjetujte se s liječnikom i obavite dijagnostiku.
6. Hranite se zdravo i uravnoteženo.
7. Zaustavite zarazne ili upalne procese u tijelu.
8. Održavati stabilnost kroničnih patologija.
9. Koristite zaštitne jastučiće na zglobovima kada se bavite opasnim sportovima.
10. Pri dugotrajnom radu za računalom potrebno je sjediti uspravno i izbjegavati nepravilan položaj zglobova koji može pogoršati stanje ishiuma.
11. Svakodnevno vježbajte. To mogu biti redovite vježbe ili gimnastika. Također odličan za jogu, trčanje, plivanje, vožnju biciklom.
12. Kontrolirajte tjelesnu težinu, spriječite pretilost.

Medicinska terapija

Što otapa osteofite, koji lijek može potpuno uništiti ove formacije? Da biste se riješili osteofita, morate se podvrgnuti složenom liječenju lijekovima koristeći nekoliko lijekova.

Tradicionalni tečaj:

1. Protuupalni lijekovi za ublažavanje boli (NSAID) - uklanjaju oticanje, upalu, smanjuju bol. Najbolji su Diklofenak, Fleksen, Ketoprofen, Indometacin.
2. Kondroprotektori - poboljšavaju metabolizam i doprinose obnovi zglobne površine. U tu svrhu mogu se propisati lijekovi Chondroitin, Glucosamine i Rumalon.
3. Analgetici - za bol (Analgin, No-shpa).
4. Mišićni relaksanti - propisani za opuštanje mišića.
5. Trental se koristi za poboljšanje cirkulacije krvi.
6. Vitaminski lijekovi. Posebno su korisni vitamini skupine B.

Ako pacijent pati od pretilosti, tijekom terapije potrebno je prijeći na dijetalnu prehranu kako bi se ubrzao napredak liječenja.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje osteofita koristi se samo u naprednim slučajevima, kada terapija lijekovima nije učinkovita.

Indikacije za operaciju:

• potpuni gubitak motoričkih funkcija zgloba;
• sužavanje spinalnog kanala;
• kompresija leđne moždine i korijena živaca.

S koštanim izraslinama u kralježnici koristi se operacija dekompresije, tijekom koje se uklanjaju zahvaćeni kralješci.

Liječenje zglobova Više >>

Ako su osteofiti zahvatili zglob ekstremiteta (zglob koljena ili kuka), artroplastika zgloba se izvodi u općoj anesteziji. Bolesni zglob se uklanja, a na njegovo mjesto postavlja se metalni analog.

Rezultati artroplastike u većini slučajeva su pozitivni: liječnici uspijevaju u potpunosti vratiti pokretljivost u zglobu. Nekoliko mjeseci nakon operacije pacijent se ponovno može kretati bez štaka.

Nedostatak ove intervencije je rizik od komplikacija:

1. Krvarenje.
2. Infektivna ozljeda.
3. razvoj nekroze.
4. Oštećenje živčanih vlakana s poremećenom osjetljivošću ili (u težim slučajevima) paralizom ekstremiteta.
5. Jaki bolovi.

Značajni su i drugi nedostaci operacije - štetna anestezija i antibiotici u postoperativnom razdoblju.

Kontraindikacije za operaciju:

• teška srčana bolest tijekom pogoršanja;
• bolesti dišnog sustava;
• tromboflebitis;
• HIV infekcija;
• zarazni procesi u bolesnom zglobu.

Osteofiti: uzroci nastanka koštanih izraslina i načini kako ih se riješiti

Osteofiti - rast koštanog tkiva. Često je ova bolest asimptomatska. Možete ga pronaći nakon rendgenskih studija.

Osteofiti se mogu formirati u šupljinama zglobova ekstremiteta, na površinama ruku i nogu, kao iu bilo kojem dijelu kralježnice. U pravilu se formiraju nakon što je osoba zadobila ozljede, koje završavaju prijelomima kostiju. Ponekad kronični tijek takve bolesti, koji se javlja u koštanom tkivu, potiče povećanje koštanih izraslina.

Opće informacije

Osteofiti: što je to? To su patološke izrasline na kostima koje nisu neovisna bolest. Obično se pojavljuju u obliku kompenzacijske reakcije tijela na kršenje periosta ili koštanog tkiva. Imaju različite oblike i veličine.

Prisutnost osteofita narušava kvalitetu ljudskog života, uzrokuje bol, ali ne predstavlja opasnost za život. Terapija osteofita obično se sastoji od ublažavanja boli. U slučajevima kada bolest doprinosi smanjenju performansi (na primjer, s petnim trnom), liječnici preporučuju pribjegavanje kirurškoj intervenciji.

Kako se riješiti osteofita? Mogu se ukloniti samo kirurški, ali se mogu ponovno pojaviti. Iz tog razloga, konzervativna terapija pomaže nositi se samo sa simptomima bolesti, ali sami osteofiti i njihov rast nisu značajno pogođeni.

Razlozi za pojavu

Uzroci osteofita mogu biti vrlo različiti. Na primjer:

• trauma;
• tumori;
• upala;
• metastaze;
• endokrini poremećaji;
• pretjerana tjelesna aktivnost.

Vrste izraslina

Pojam "osteofiti" odnosi se na određenu vrstu rasta kostiju, koja je izazvana određenim uzrokom. Osteofiti se razlikuju po položaju, strukturi i uzročnom čimbeniku.

Prema staničnoj strukturi postoje takve vrste osteofita:

• spužvast;
• metaplastičan;
• kompaktni;
• hrskavični.

Spužvasti nastaju od spužvaste tvari koja tvori zglobne plohe. Sadrži i sitne kosti. Na primjer, kralješci, zapešća, rebra itd. Obično se spužvaste vrste osteofita pojavljuju zbog velikih opterećenja na kostima.

Metalni osteofiti nastaju kada je stanični sastav kostiju poremećen. Obično nastaje nakon ozljeda, prijeloma i drugih oštećenja kostiju. U nekim slučajevima mogu se pojaviti u pozadini upalnih procesa ili infekcija.

Što se tiče kompaktnih osteofita, oni se formiraju iz vanjskog sloja kosti. Potonji je dobro razvijen u kostima tibije, femura, ulne, radijusa, zbog čega se na tim kostima pojavljuju kompaktni osteofiti. Obično se nalaze na stopalima i prstima.

Hrskavični osteofiti nalaze se u šupljini zglobova, gdje je površina prekrivena hrskavicom. Kada je potonji podvrgnut opterećenjima, počinje se stanjivati, kost raste i formiraju se osteofiti.

Vrste osteofita koji se pojavljuju iz određenog razloga:

1. Degenerativno-distrofični osteofiti. Nastaju kao posljedica dugotrajnih upalnih bolesti zglobova (artroza, spondiloza).
2. Tumor - pojavljuju se u prisutnosti metastaza ili malignih tumora, na primjer, sa sarkomom, metastazama raka itd. Tumor oštećuje kost, kao rezultat, počinje regeneracija, što dovodi do stvaranja osteofita.
3. Traumatski osteofiti - pojavljuju se kada su kosti ozlijeđene. Često se nalazi u području fuzije pomaknutih fragmenata kostiju.
4. Upalni. Pojavljuju se u prisutnosti upalnih lezija (osteomijelitis, bruceloza).

Lokalizacija osteofita

Najčešće se osteofiti nalaze na takvim mjestima:

• noga;
• krug;
• ramena;
• kralježnice.

Noga. Osteofiti se obično stvaraju na kalkaneusu. Glavni razlog za njihovu pojavu su velika opterećenja koja ozljeđuju periost. Drugim riječima, bolest se naziva petni trn.

Kralježnica. Bolest u kojoj se osteofiti stvaraju na kralješcima naziva se spondiloza. Na tijelu kralježnice i njegovim procesima pojavljuju se izrasline. Ponekad ozlijeđuju ligamente, iritiraju tkiva, ometaju metabolizam i potiču taloženje soli. Marginalni osteofiti su još jedna vrsta bolesti koju karakterizira rast koštanog tkiva na kralježnici. Izrasline nalikuju šiljcima ili kvrgama. Otuda je njihov drugi naziv bodljikavi osteofiti.

Osteofiti zgloba kuka - nastaju tijekom pretjeranog tjelesnog napora. Kako rastu, stišću tkiva, uništavaju ih i deformiraju zglob. Ista stvar se događa s stvaranjem osteofita gležnja.

Simptomi

Simptomi pojave koštanih izraslina ovise o tome gdje se nalaze osteofiti. Tijekom rasta obično ne uzrokuju nikakve neugodnosti. Ali, odrastajući, počinju uzrokovati jaku bol. Simptomi:

• tijekom kašljanja, kretanja ili u neudobnom položaju, osoba doživljava bol;
• ligamenti okoštavaju;
• mobilnost je ograničena;
• bol se može pojaviti čak i nakon malih opterećenja;
• do kraja dana povremeno se pojavljuju bolovi u zglobovima;
• zglobovi se počinju deformirati.

Dijagnostika

Dijagnoza osteofita prilično je jednostavan postupak koji se sastoji od tri faze:

Kako se riješiti osteofita

Složeno liječenje

Kada se pojave osteofiti, to je zauvijek. Ne otapaju se same od sebe. Zadatak liječnika je olakšati život pacijentu i usporiti razvoj koštanih izraslina. Ali inače, liječenje osteofita provodi se na isti način kao i kod drugih bolesti kralježnice. Kompleksna terapija sastoji se od nekoliko komponenti:

Kirurška intervencija

Ako složena terapija ne pomaže, tada je bolest teška. U ovom slučaju potrebna je kirurška intervencija. Liječnik izvodi operaciju tijekom koje se uklanjaju koštane izrasline. Ali ako su živčani završeci bili komprimirani jako dugo, tada nakon operacije pacijent može doživjeti neurološke simptome. To znači da su se u vlaknima već dogodile nepovratne promjene.

Liječenje narodnim lijekovima

Liječenje osteofita s narodnim lijekovima ima mnogo načina da se nosi s izraslinama kostiju. Ili barem recepti pomažu riješiti se boli. Uglavnom, to su dekocije i infuzije bilja.

1. Stariji. Da biste od njega pripremili infuziju, potrebna vam je 1 žlica. l. bobice, koje se preliju čašom kipuće vode. Zatim se zagrijava u vodenoj kupelji četvrt sata. Infuzija se ohladi i filtrira. Zatim se uzima pola šalice 2 do 3 puta dnevno.
2. Glog. Za infuziju se iz biljke uzimaju samo cvjetovi. Jedna šaka se prelije s tri čaše kipuće vode. Zatim se infuzira 30 minuta. Nakon što se infuzija ohladi i uzme 3 žlice. l. pola sata prije jela.

Sprječavanje bolesti

Liječenje uznapredovale bolesti dugotrajan je proces. Stoga je najbolje spriječiti bolest. Tijekom sjedećeg rada, ako je kretanje gotovo nemoguće, tijelo, leđa i vrat zagrijavaju se što je češće moguće. To se može učiniti gutljajima ili kratkim vježbama.

Mora se paziti na pravilno držanje. Kralježnica, čak i u sjedećem položaju, treba biti ravna, a vrat ne smije stršati naprijed. Izvrstan alat za prevenciju bolesti kralježnice i zglobova je masaža. Dnevna prehrana mora sadržavati hranu bogatu vitaminima i korisnim elementima u tragovima. Treba izbjegavati prekomjernu težinu.

Ako se pronađu osteofiti, trebali biste odmah posjetiti liječnika kako biste postavili dijagnozu i započeli liječenje. Ako se to ne učini pravodobno, tada osteofiti mogu pridonijeti stvaranju kroničnog išijasa. Ne preporučuje se samoliječenje jer će pogoršati situaciju.

Izliječiti osteoartritis bez lijekova? To je moguće!

Nabavite besplatnu knjigu "Plan korak po korak za vraćanje pokretljivosti zglobova koljena i kuka kod artroze" i počnite s oporavkom bez skupog liječenja i operacija!

Uzmi knjigu

Subhondralna skleroza zgloba kuka je degenerativni proces u glavi femura koji se razvija s deformirajućom artrozom.

Što je subhondralna skleroza?

Skleroza je zamjena bilo kojeg normalno funkcionirajućeg tkiva vezivnim tkivom koje ne može obavljati potrebne funkcije. Kod subhondralne skleroze patološki proces se javlja u takozvanoj završnoj ploči. Nalazi se ispod zglobne hrskavice i predstavlja periferni dio epifize - glave bedrene kosti.
Razvoj subhondralne skleroze izazivaju distrofične promjene u hrskavici: smanjenje njezine debljine, smanjenje elastičnosti i pojava hrapavosti. U tom smislu, sposobnost apsorpcije šoka hrskavičnog tkiva se pogoršava, zbog čega pinealna žlijezda, koja se nalazi ispod nje, doživljava velika opterećenja. To dovodi do kršenja metabolizma kalcija i pogoršanja cirkulacije krvi u koštanom tkivu, kao i do naknadne nekroze njegovih dijelova. Mrtve osteocite zamjenjuju stanice vezivnog tkiva koje se aktivno dijele.

Zašto je ovo stanje opasno?

Subhondralna skleroza popraćena je pojavom osteofita - patoloških izraslina na površini oštećene kosti. Njihova veličina i broj se povećavaju, što ozbiljno ograničava opseg pokreta u zglobu, sve do kontrakture - njegove potpune nepokretnosti.
Osim toga, stvaranje "koštanih izbočina" prati povećana bol. To uzrokuje da osoba štedi ud dok hoda.
Kako ovaj patološki proces napreduje, dolazi do deformacije zglobnih površina kostiju, što je prepuno destabilizacije zgloba, razvoja subluksacija, dislokacija i patoloških prijeloma.
Kršenje pokretljivosti zgloba kuka dugoročno dovodi do destabilizacije kralježnice pri hodu. To postaje predisponirajući čimbenik za razvoj zakrivljenosti kralježnice, što je, pak, jedan od uzroka osteohondroze.

Koji su uzroci subhondralne skleroze kuka?

Ovo se stanje ne smatra neovisnom bolešću, to je patološki proces koji se najčešće razvija s degenerativno-distrofičnom bolešću zglobova - artroza. Sukladno tome, uzroci subhondralne skleroze zgloba kuka mogu biti sljedeći:

• ozljede koje nisu pravilno liječene (prijelomi zdjelice ili glave bedrene kosti, dislokacije);
• metabolički poremećaji (na primjer, dijabetes melitus);
• endokrine bolesti;
• zarazna upala zgloba;
• reumatoidni artritis;
• upala zglobova kod sistemskog eritemskog lupusa ili psorijaze;
• displazija - kongenitalna patološka značajka koja dovodi do disfunkcije zgloba;
• Perthesova bolest - aseptična (neinfektivna) nekroza glave bedrene kosti.

Posebnu pozornost treba obratiti na prisutnost čimbenika koji predisponiraju razvoj artroze i subhondralne skleroze. Oni su:

• starija dob;
• iracionalna prehrana;
• pušenje;
• višak tjelesne težine;
• hipodinamija;
• teška tjelesna aktivnost;
• sustavna hipotermija.
• postmenopauzalno razdoblje;
• osteoporoza.

Koji su znakovi subhondralne skleroze?

Simptomi takvog patološkog stanja su znakovi artroze zgloba kuka (koksartroza), odnosno njegova druga i treća faza, budući da u tim fazama bolesti počinje skleroza i nastaju osteofiti:

1. Karakterizira bol u zglobu, koja se može pojaviti noću, pri dugom hodu, stajanju i sjedenju.
2. Postoji ukočenost, ukočenost zgloba odmah nakon buđenja, prolazi nakon nekog vremena.
3. S vremenom ograničenje udaljenosti hodanja napreduje, postaje sve teže svladavati određene udaljenosti.
4. Javlja se hromost, što na kraju dovodi do patološkog tipa kretanja.
5. Postoji potreba za korištenjem dodatne potpore - štapa ili štake.

Takvi simptomi ukazuju na dugi tijek patoloških procesa i prisutnost nepovratnih promjena. Stoga ne treba čekati početak subhondralne skleroze, potrebno je konzultirati liječnika u početnoj fazi razvoja artroze, kada se redovito javljaju neugodni osjećaji u zglobu pri hodu, a povremeno se čuje krckanje.

Kako dijagnosticirati subhondralnu sklerozu?

Kako bi se otkrile promjene, liječnik propisuje. Uz artrozu, slike pokazuju:

• sužavanje zglobnog prostora;
• prisutnost koštanih točaka različitih veličina - osteofiti;
• zadebljanje sjene ispod završne ploče iu nekim područjima glave femura (izravno znak subhondralne skleroze);
• pojava u području glave kosti ovalnog prosvjetljenja s jasnim konturama - koštane ciste.

U kasnijim fazama dolazi do utiskivanja - gnječenja završne ploče, što se na slici očituje međusobnim odmakom zglobnih površina kostiju.
Kao dodatna pretraga može se napraviti ultrazvuk ili magnetska rezonancija. Ove metode omogućuju procjenu stanja zglobne čahure, njezinih ligamenata, meniskusa (ako govorimo o patologiji koljenskog zgloba), okolnih mekih tkiva, razjašnjavanje položaja i veličine cista i osteofita te procjenu stupnja subhondralne skleroze. .
Za odabir najprikladnije taktike liječenja važno je da liječnik zna koji su uzroci doveli do razvoja artroze i skleroze. U tu svrhu može propisati različite krvne pretrage koje će pomoći u prepoznavanju upalnih procesa, metaboličkih i endokrinih poremećaja, prisutnosti reumatoidnog faktora i znakova drugih stanja.

Liječenje i prevencija

U liječenju artroze dolazi do uklanjanja subhondralne skleroze.

Ako je moguće, liječnik pokušava provesti etiotropnu terapiju, koja je usmjerena na uklanjanje temeljnog uzroka bolesti.

Za to se koriste različiti lijekovi: antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi, kortikosteroidi. Osim toga, kondroprotektori se koriste kao lijekovi koji pridonose obnovi hrskavičnog tkiva.
Fizioterapeutski tretman ima važnu ulogu, uključuje izvođenje posebnih vježbi u vodi, masažu, ultrazvučnu terapiju, zagrijavanje, stimulaciju električnom strujom. Osim toga, važno je pažljivo dozirati opterećenje zgloba. Pretjerana aktivnost dovest će do progresije subhondralne skleroze, kao i tjelesna neaktivnost, praćena atrofijom mišića i ligamentnog aparata. Od velike važnosti u liječenju artroze je pravilna provedba fizioterapijskih vježbi.
a subhondralna skleroza uključuje eliminaciju predisponirajućih čimbenika. To znači da je potrebno odreći se loših navika, osigurati unos svih potrebnih hranjivih tvari u tijelo, riješiti se viška kilograma i baviti se tjelesnim odgojem. Takve će mjere pomoći u održavanju normalne prehrane hrskavičnog tkiva i ublažiti dio opterećenja iz zgloba treniranjem mišića.

Zasebno treba reći o pravovremenom otkrivanju i uklanjanju kongenitalne displazije kuka kod djece. Takvu značajku moguće je ukloniti bez ikakvih posljedica konzervativno, ali samo pod uvjetom da se liječenje započne u ranoj dobi. Kako dijete raste, u zglobu se javljaju nepovratne promjene, koje u budućnosti postaju uzrok artroze i subhondralne skleroze. Obično je moguće ukloniti displaziju s kasnom dijagnozom samo odmah. Konzultacija s pedijatrom je potrebna ako dijete ima jasnu asimetriju kožnih nabora (na jednoj nozi ima više nabora) i skraćenje jedne noge.

Subhondralna skleroza zgloba kuka je degenerativno-distrofična bolest koja zahvaća zglobne površine. Patološki proces uzrokuje oštećenje zdravog hrskavičnog tkiva, pretvarajući ga u vezivno tkivo koje se ne može nositi s potrebnim funkcijama. Sličan proces može se dogoditi u kralježničnom stupu (zahvaćajući završne ploče tijela kralježaka) iu bilo kojem drugom zglobu.

Etiologija

HJ skleroza subhondralne prirode u većini slučajeva javlja se u pozadini osteohondroze i osteoartroze. Sljedeći razlozi dovode do razvoja patologije:

• prekomjerna ili nedovoljna tjelesna aktivnost;
• traumatske ozljede zglobova;
• genetska predispozicija za rast, povećana gustoća kostiju;
• poremećeni metabolizam;
• zarazne, upalne bolesti lokalizirane u području TBS;
• displazija zglobova;
• endokrine patologije.

Površina dotičnog zgloba prekrivena je subhondralnom tkivnom strukturom, povezanom istodobno s kostima i hrskavicom. Područje kostiju prepuno je krvnih žila, živčanih završetaka i opskrbljuje hrskavicu potrebnim mineralima.

Kršenje procesa cirkulacije krvi koji utječu na ovo tkivo dovodi do njegove deformacije i patološkog rasta. Kao rezultat toga, prehrana hrskavice je poremećena, što dovodi do njenog uništenja. Ovo je etiologija razvoja subhondralne skleroze koja zahvaća zglob kuka.

Klasifikacija i vrste

Medicinski stručnjaci dijele subhondralnu artikularnu površinsku sklerozu u 2 glavna oblika:

1. Primarno - bolest se javlja u pozadini prekomjernog, povećanog opterećenja na području zgloba kuka.
2. Sekundarna - patologija se može razviti zbog postojećeg oštećenja struktura hrskavičnog tkiva.

Liječnici kvalificiraju subhondralnu sklerozu prema sljedećim fazama razvoja patološkog procesa:

1. Prvi stupanj karakterizira rast koštanog tkiva rubnim osteofitima koji se formiraju u području zglobova.
2. Na drugom se zglobni prostor sužava, stvaraju se specifične izrasline.
3. Treći stadij skleroze karakterizira značajno sužavanje jaza, povećanje izraslina kostiju i ograničenje motoričke aktivnosti zgloba.
4. U četvrtoj fazi dolazi do deformacije krova acetabuluma zdjelične kosti, nedostatka sposobnosti potpunog savijanja i istezanja zgloba.

Bolest napreduje prilično brzo i može dovesti do potpune imobilizacije zgloba kuka zahvaćenog sklerozom.

Faktori rizika

Liječnici identificiraju sljedeće poremećaje i stanja koja uvelike povećavaju vjerojatnost razvoja subhondralne skleroze:

• velika i česta opterećenja na zglobu (tipično za profesionalne sportaše);
• pretežak;
• autoimuni poremećaji;
• kongenitalne vaskularne anomalije;
• hormonalni poremećaji.

Povećano opterećenje zgloba kuka zbog trudnoće, promjena povezanih s dobi, napornog rada i drugih sličnih čimbenika može dovesti do razvoja skleroze.

Simptomi subhondralne skleroze

Liječnici razlikuju sljedeće kliničke manifestacije patologije:

• jaka bol;
• poremećena motorna funkcija.

Sindrom boli može se pojaviti u jednom od udova kada se pokušava osloniti na bolnu nogu nakon dugog stanja mirovanja.

zglobovi koljena

Skleroza koljena očituje se prisutnošću sljedećih simptoma:

• povećani umor zahvaćenog ekstremiteta;
• specifičan zvuk pucketanja u zglobu tijekom hodanja;
• neugodni, bolni osjećaji pri pokušaju savijanja koljena.

TBS

Skleroza ovog područja očituje se sljedećim karakterističnim simptomima:

• bolni osjećaji bolne prirode, lokalizirani u zglobu kuka i lumbalnoj kralježnici;
• može postojati izražen sindrom boli, koji se proteže do ingvinalne regije;
• krckanje i klikovi tijekom pokreta u zglobu;
• ograničenje pokretljivosti zglobova.

Bolesna osoba se žali na jaku bol u jednom ili oba uda s tendencijom pogoršanja noću, po hladnom i vlažnom vremenu, kao i na ozbiljno ograničenje pokreta, poremećenu funkciju zglobova.

Dijagnostika

Ako postoji sumnja na bolest, pacijentima se propisuju sljedeće vrste dijagnostičkih studija:

• radiografski pregled;
• računalna i magnetska rezonancija;
• laboratorijske pretrage krvi;
• genetski test.

Sveobuhvatna dijagnostika omogućuje određivanje čimbenika provokacije, stupnja razvoja i lokalizacije subhondralne skleroze te razvijanje najučinkovitijeg terapeutskog tijeka za određeni klinički slučaj.

Metode terapije

Kompetentno liječenje treba biti složeno sustavno. Terapija subhondralne skleroze usmjerena je na uklanjanje provocirajuće patologije, normalizaciju motoričke aktivnosti i ublažavanje bolnih simptoma.

Liječenje osnovne bolesti

Subhondralna artikularna skleroza zapravo je rendgenski simptom drugih patologija. Stoga je za postizanje pozitivnih, stabilnih rezultata najprije potrebno liječiti osnovnu bolest. Ovisno o dijagnozi, liječnik propisuje pacijentu tijek terapije lijekovima, koji uključuje protuupalne, analgetske, antibiotike, antihistaminike, hormonske lijekove, kondroprotektore.

Svi lijekovi se uzimaju strogo prema receptu liječnika, uz pridržavanje preporučene doze i trajanja terapijskog tečaja.

U najtežim kliničkim slučajevima potrebna je operacija za vraćanje izgubljenih funkcija zgloba. Stručnjaci mogu preporučiti artroskopiju, kirurško uklanjanje koštanih izraslina, djelomičnu ili potpunu protetiku zahvaćenog zgloba.

Dopušteno je liječenje narodnim lijekovima, ali samo kao sastavni dio kompleksne terapije nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom.

terapija vježbanjem

Ljekovita gimnastika za sklerozu zglobova važan je element liječenja koji doprinosi postizanju takvih rezultata:

• vraćanje izgubljene funkcionalnosti;
• normalizacija procesa cirkulacije krvi;
• zaustavljanje procesa daljnje deformacije zglobova.

Vježbe odabire stručnjak za terapiju vježbanja na individualnoj osnovi za svakog pacijenta.

Ručna terapija i fizioterapija

Za poboljšanje općeg stanja, uklanjanje bolnih simptoma, pacijentima koji pate od subhondralne skleroze zglobova prikazana je sljedeća fizioterapija:

• akupunktura;
• toplinski učinak;
• terapija zračenjem i radiovalovima;
• elektroforeza s upotrebom lijekova;
• tretman blatom koji nadoknađuje nedostatak minerala u zglobovima.

Masaže i metode ručne terapije daju dobar terapeutski učinak. Omogućuju vam normalizaciju procesa cirkulacije krvi i mikrocirkulacije, uklanjanje boli i znakova upale, pa čak i obnavljanje zahvaćenog tkiva hrskavice.

Komplikacije

Skleroza zglobova je progresivna patologija koja, u nedostatku pravodobne medicinske intervencije, dovodi do stvaranja koštanih izraslina, jake boli i poremećaja motoričkih funkcija.

U naprednim stadijima patologija je puna razvoja ozbiljnih posljedica:

• upalni procesi;
• gnojne komplikacije;
• oštećenje krvnih žila, tetiva, mišića, potkožnog tkiva;
• nekroza.

Ozbiljna opasnost za zdravlje i život pacijenta je razvoj gnojnih procesa, u kojima gnoj, ulazeći u krvotok, prodire u područje drugih organa, uzrokujući ozbiljne bolesti, sve do trovanja krvi.

S nepravilnim liječenjem ili njegovim nedostatkom, bolest dovodi do ograničenja kretanja i potpune invalidnosti bolesnika.

Prevencija

Mjere za sprječavanje skleroze zglobova kuka i koljena su ispravljanje načina života, razumna tjelesna aktivnost, pravilna, uravnotežena prehrana. Da biste smanjili potencijalni rizik, morate pratiti svoje držanje, boriti se s viškom kilograma na vrijeme.

Kako bi se izbjegli štetni učinci subhondralne skleroze, preporuča se pravodobno konzultirati liječnika. Kompleksna terapija će eliminirati bolne simptome, vratiti funkcije zglobova i izbjeći daljnji razvoj patološkog procesa.

U medicinskoj terminologiji, rast koštanog tkiva naziva se osteofiti. Vrlo često se otkrivaju sasvim slučajno tijekom rendgenskih studija. To se događa jer proces rasta nema izražene simptome.

Mjesta lokalizacije osteofita su:

• Koštano tkivo stopala i šake (zahvaćeni su krajnji dijelovi kostiju)
• Zglobne šupljine ekstremiteta (gornji ili donji)
• Dijelovi kralježničnog stupa.

Drugi uobičajeni naziv za osteofite su koštani izdanci. Dobili su ovo ime jer imaju šiljasti oblik (u obliku šiljka ili igle).

Koje su vrste izraslina

Osteofit je patološki proces koji može imati jednu ili višestruku prevalenciju. Izrasline se sastoje od istih elemenata kao i koštano tkivo.

Oblik osteofita može biti u obliku tankih zuba ili gustih kvrgavih izraslina.

Osteofiti se obično dijele na vrste ovisno o vrsti koštanog tkiva u kojem nastaju. Razmotrimo detaljnije 4 vrste koštanih izraslina.

Kost kompaktnog tipa

Kompaktni tip koštanog tkiva zauzima oko 80% ukupne mase ljudskog kostura.

Najčešće, osteofiti kompaktnog tipa utječu na:

1. Metatarzalne kosti (nalaze se na stopalima).
2. Falange prstiju (gornji ili donji udovi).
3. Cjevaste kosti (rast počinje na krajnjim dijelovima). Cjevaste kosti uključuju: ulnu, radijus, bedrenu kost, humerus, tibiju.

vrsta spužve

Ova vrsta koštanog rasta potječe od spužvastog koštanog tkiva.

Spužvastu tvar karakterizira posebna lakoća u usporedbi s kompaktnom. Nije previše gust, zbog čega se može govoriti o relativnoj krhkosti.

Takve karakteristike objašnjavaju se posebnom strukturom spužvastog tkiva. Sastoji se od pregrada i ploča, koje su oblikovane u obliku stanica.

Spužvastu tvar nalazimo u krajevima cjevastih kostiju, kao iu spužvastim kostima. Spužvaste kosti uključuju: tarzus, rebra, kralješke, prsnu kost i kosti zapešća.

Pojava osteofita može biti lokalizirana u bilo kojem dijelu spužvaste kosti. Obično nastaju zbog prekomjernih opterećenja ili pritiska na koštano tkivo.

hrskavičnog tipa

Ova skupina izraslina javlja se s patološkim deformacijama hrskavičnog tkiva. U zdrave osobe površine zglobova prekrivene su hrskavicom kako bi se smanjila sila trenja između zglobnih kostiju.

Ako se tkivo hrskavice počne stanjivati, tada se na kosti vrši povećani pritisak. Odgovor koštanog tkiva u ovom slučaju je njegov rast. Tako se pojavljuju osteofiti hrskavičnog tipa.

Osteofiti se u pravilu javljaju u prilično velikim zglobovima, koji čine maksimalni pritisak. A ovo su zglobovi kuka i koljena.

metaplastični tip

Ako postoji bilo kakav pomak u kvantitativnom omjeru tih stanica, može doći do stvaranja osteofita.

Izrasline na kostima također mogu nastati ako se u koštanom tkivu pojave upalni ili infektivni procesi.

Povjesničari primjećuju da su osteofiti odigrali značajnu ulogu u evolucijskoj slici. Budući da njihov rast uzrokuje ograničenje pokretljivosti koštanog tkiva, tada se, sukladno tome, njegovo uništavanje značajno usporava.

Sukladno tome, mnogi povijesni ostaci koji su preživjeli do danas dobro su očuvani zbog takvog patološkog procesa kao osteofiti.

Obilježja simptoma bolesti

Kao što je već navedeno u ranim fazama, pojava koštanih izraslina ni na koji se način ne osjeća pacijentu.

Čak iu kasnijim fazama, svi simptomi su prilično blagi.

Simptomi karakteristični za osteofite uključuju:

1. Smanjen opseg pokreta zgloba.
2. Pojava manifestacija boli tijekom mehaničkih pokreta zgloba.

Kako postaviti dijagnozu

Da bi se postavila dijagnoza, liječnik kojemu se pacijent prijavio propisat će rendgenski pregled područja za koja su primljene pritužbe.

Pacijent također može biti upućen na MRI pregled. Njegovi su rezultati još jasniji. Ali vrijedi napomenuti da su podaci dobiveni rendgenskim snimkom sasvim dovoljni za postavljanje rezultata.

U kasnim, uznapredovalim fazama, koštane izrasline mogu se napipati palpacijom. Ali kako bi se točno propisalo liječenje, ipak je potrebno podvrgnuti rendgenskom pregledu.

Mjere za sprječavanje osteofita

Kontrola fizičkog stresa na zglobove i kosti također je važna u prevenciji osteofita. Pretjerana, nepromišljena opterećenja mogu uzrokovati stanjivanje koštanog tkiva, a kao rezultat toga, rast osteofita.

Ako je pacijent dobio otvoreni prijelom kostiju, vrlo je važno izbjeći infekciju kako bi se spriječila pojava osteofita.

Metode medicinske terapije

Ako se pacijent ne žali na simptome osteofita, liječenje obično nije potrebno i ne provodi se.

Ako pacijenta muči akutna bol i izrasline ograničavaju njegovu pokretljivost, tada se mogu koristiti sljedeće metode za ublažavanje stanja bolesnika.

Jedna od radikalnih kirurških metoda je artroplastika. To je potpuno uklanjanje oštećenog zgloba, nakon čega se isti zamjenjuje metalnim implantatom.

bolivspine.com

Nevidljiva opasnost

Upravo takvim kršenjima liječnici često pripisuju različite patološke formacije kod ljudi. Oni su u stanju donijeti jaku bol i onesposobiti pacijenta, osobito osteofiti kralježaka i velikih zglobova, vezani uz takve nalaze. Opasnost od ovih promjena leži u njihovom kasnom otkrivanju u završnoj fazi bolesti, a adekvatan terapijski učinak moguć je samo uz minimalan pozitivan učinak. Odmah se može pojaviti razumno pitanje: "Osteofiti - što je to?" Takvo osebujno ime dano je zasebnoj skupini bolesti, koje se temelje na razvoju patologije kostiju prema vrsti izraslina, utvrđene uglavnom samo uz pomoć dodatnih metoda ispitivanja.

Osteofiti - što je to?

U doslovnom prijevodu s grčkog, ovaj medicinski izraz znači izdanak kosti (osteon - kost, phyton - izdanak, biljka). Sami osteofiti mogu izgledati kao šiljci, zubi, izbočine ili tuberkuloze, veći se nazivaju egzostoze. U srcu svoje strukture, takve formacije imaju spužvastu ili kompaktnu strukturu kostiju. Drugim riječima, o osteofitima se može reći da je to tako gusta neoplazma tipa lokalno ograničenih izraslina zbog kršenja u smjeru prekomjerne sinteze kostiju na mjestu upale njegove vanjske ljuske.

Pokretačkim procesima smatraju se traumatski učinci ili infektivni agensi, uključujući one u mekim tkivima koja okružuju kostur. Kao uzrok, također se smatra kršenjem metabolizma kalcija u tijelu. Postoji nekoliko glavnih vrsta osteofita u skladu s njihovim etiološkim uzrokom. Posttraumatski, degenerativno-distrofični, neurogeni procesi su početak cjelokupnog patogenetskog mehanizma bolesti.

Preduvjeti se postavljaju od djetinjstva ...

Valja napomenuti da cijeli kompleks promjena na kralježnici počinje u ranom djetinjstvu, čak i od trenutka kada beba počne sjedati i postupno prelaziti iz vodoravnog položaja u okomito uspravno držanje na dvije noge.

Spondiloza - zaštita od uništenja vremena i bolesti

Slični mehanizmi uočeni su u razvoju onkologije kostiju ili metastaza raka dojke ili gušterače. Benigni tumori također doprinose poremećaju normalnog razvoja hrskavičnog tkiva, potičući rast patoloških neoplazmi kostiju. O osteofitima kralježnice može se reći da je to svojevrsna manifestacija reakcije obrane tijela na uništavanje intervertebralnog diska. Sve to medicinska znanost spaja u jedan obimni pojam spondiloze.

U slučaju kršenja mehaničkih i dinamičkih parametara bilo kojeg lokomotornog akta koji proizvodi ljudsko tijelo, moguće je uključiti velike i male zglobove udova u proces. Kada se mijenjaju fiziološke norme motoričkog procesa, može se formirati skolioza, koja se javlja kod gotovo svakog drugog modernog stanovnika. Međutim, možete se susresti ne samo s porazom kralježaka. U posljednje vrijeme takve dijagnoze kao što su osteofiti zgloba kuka, vrata, koljena i kalkaneusa nisu neuobičajene.

Predisponirajući čimbenici

Intervertebralni prostor, ispunjen hrskavicom, normalno je u stanju osigurati optimalan omjer brojnih zglobnih površina i njihovu amortizaciju pri hodu. Međutim, s patologijom diska koja se razvija s prekomjernim ili nefiziološkim stresom, lošim držanjem, dugotrajnim sjedenjem u sjedećem položaju i sličnim uvjetima, što dovodi do, na primjer, osteohondroze, promjene se uočavaju u tim već nesavršenim zglobovima. Prekomjerna težina, ravna stopala, razni metabolički poremećaji, ozljede i nasljeđe predisponiraju tome.

Kao rezultat toga, karakteristična je pojava potpunih i nepotpunih dislokacija, raznih upalnih procesa, zbog čega se, kao zaštitna reakcija, razvija zadebljanje i rast koštanog tkiva u rubnim područjima zglobnih površina tijela kralježaka, uključujući povećanje područje njihovog oslonca na okolna tkiva. Opisane promjene posebno su izražene u starijoj dobi, nakon 50 godina, kada procesi trošenja tijela izazivaju razvoj patologije ne samo u strukturi kostura, već i na dijelu mnogih organa i sustava.

Simptomi ozljede vrata

Bilo koji dio kralježnice može biti uključen u patološki proces.

Značajke manifestacija koštanih izraslina u donjem dijelu leđa

S obzirom na nepokretnost u zglobovima torakalnih kralješaka, klinika koštanih neoplazmi ove lokalizacije je manje svijetla i često prolazi nezapaženo od strane pacijenta. U osnovi, ovdje se formiraju prednji osteofiti.

Bolovi u donjem dijelu leđa, osobito tijekom napora, osjećaj utrnulosti i trnci u udovima, kao i poremećaj normalnog funkcioniranja mokraćnog mjehura i crijeva, karakterističniji su za lumbalnu spondilozu. S obzirom na maksimalni pritisak u ovom dijelu stražnje strane kralježaka jedni na druge, zbog nastajanja patologije hrskavičnog diska, ovdje se formiraju anterolateralni osteofiti. Njihova originalnost leži u vodoravnom smjeru, neobičnim oblicima i čestoj usmjerenosti susjednih izraslina jedna prema drugoj (tzv. "ljubeći" sastavi).

Najosjetljivije formacije lokalizirane su duž dorzalnih površina kralježaka i nazivaju se stražnji osteofiti. Sindrom boli uzrokovan je kompresijom živčanih debla koja prolaze u blizini kroz rupe između struktura kostiju.

Kom liječniku da se obratim?

Čim se pojave neugodni ili bolni osjećaji u leđima ili udovima, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć, a ne samoliječiti se. Najlakši izlaz je doći na sastanak s lokalnim terapeutom koji će savjetovati ili odmah odrediti pregled kod neurologa ili reumatologa. Ako u klinici postoji vertebrolog, s bolovima u kralježnici, možete sami otići u njegovu ordinaciju. U slučaju patologije u ruci ili nozi, ne boli konzultirati ortopedskog liječnika. Moguće je da će biti potreban pregled kod kirurga ili neurokirurga. U završnoj fazi liječenja pomoći će stručnjaci za masažu, fizioterapeutske vježbe i fizioterapeuti.

Kako potvrditi prisutnost osteofita?

Dijagnozu je moguće postaviti kod nadležnog stručnjaka, posebno analizirajući tegobe i povijest bolesti, već u fazi palpacije kako samih osteofita, definiranih kao guste, bezbolne i nepomične izrasline, tako i tijekom kompletnog neurološkog pregleda. .
Ako je nemoguće detaljno opipati patološke formacije, zbog fizioloških karakteristika pacijenta ili male veličine koštanog izdanka, liječnik propisuje dodatne dijagnostičke metode. To uključuje, kao što je gore spomenuto, rendgenski pregled, računalnu ili magnetsku rezonanciju.

Zahvaljujući detaljnom proučavanju patologije kostiju u zahvaćenom području korištenjem takvih suvremenih visokotehnoloških metoda ispitivanja, moguće je ne samo postaviti ispravnu i pravovremenu kliničku dijagnozu, već i identificirati komplikacije kao što su kompresija leđne moždine i korijena živaca. , a također pomoći u propisivanju potrebnog adekvatnog liječenja u svakom konkretnom slučaju.

Česta lokalizacija patologije izvan kralježnice

Osteofiti zgloba kuka znak su takve patologije kao što je deformirajući osteoartritis s razvojem ograničenja amplitude punog pokreta u acetabulumu ovog koštanog spoja. Osim toga, uzroci razvoja patoloških poremećaja mogu biti prijelom kuka u anamnezi, dijabetes melitus, bruceloza, sifilis, osteomijelitis i drugi upalni procesi zbog istodobnog metaboličkog neuspjeha u okolnim tkivima.

Osteofit kalkaneusa, ili kod običnih ljudi trn, može izazvati jaku bol i otkriva se rendgenskim pregledom u obliku dodatne inkluzije ili šiljastog procesa.

Periostalna suza je tipičniji proces u razvoju osteofita velikih zglobova, na primjer, koljena ili lakta, s njihovim složenim ozljedama ili dislokacijama. Tijekom cijeljenja oštećenog područja dolazi do zadebljanja vanjske koštane membrane uz stvaranje hipertrofičnih struktura. Stoga u medicinskoj praksi sada nije neuobičajeno čuti dijagnozu artroze, koja uključuje takvu komponentu kao što su osteofiti koljenskog zgloba.

Liječenje bez operacije

Moderna medicina, ovisno o indikacijama i fazi procesa, ima nekoliko pristupa ovoj patologiji u svom arsenalu liječenja. Konzervativna terapija nudi rješavanje takvih problema sa zglobovima u početnoj fazi razvoja ili blagih oblika uz pomoć lijekova. Glavna skupina uključuje nesteroidne protuupalne lijekove, na primjer, lijekove "Nise", "Nimulid", "Ibuprofen", "diklofenak" i slične ljekovite tvari. Njihov glavni učinak razvija se zbog protuupalnog djelovanja, praćenog smanjenjem otekline i boli.

Osim toga, propisuju se pomoćna sredstva koja sadrže komplekse vitamina B, nikotinsku kiselinu, fosfor, kalcij, magnezij, kondroprotektore i vazodilatatore. Lokalna primjena masti s učinkom zagrijavanja može nakratko ublažiti bol zbog ometajućeg učinka.

Osteofiti koljenskog zgloba imaju svoje karakteristike, čije je liječenje nešto drugačije zbog mogućnosti i česte potrebe za intraartikularnim ubrizgavanjem lijekova.

Drugi učinkoviti tretmani

Masaža, refleksologija, terapeutske vježbe također imaju ljekovita svojstva, poboljšavajući mikrocirkulaciju i elastičnost mišićnih vlakana koja okružuju promijenjeni koštani okvir. U povijesti medicine postoje klinička opažanja koja svjedoče o obrnutom razvoju i resorpciji patoloških struktura kralježaka, uključujući i na pozadini početka osteoporoze.

Međutim, stalna bolna bol, neučinkovitost terapije lijekovima ili ozbiljan stupanj oštećenja potpornog sustava usmjerit će liječnika u korist propisivanja kirurške intervencije za uklanjanje osteofita i ublažavanje patološke kompresije živaca. Opće bolesti kao što su dijabetes melitus i teška kardiovaskularna patologija služe kao kontraindikacije za operaciju.

Prevencija je lakša nego liječenje

Uvijek treba imati na umu da će izvedena operacija samo nakratko ublažiti određeni simptom, ali još nije izumljen čudesni lijek za bolest u cjelini. Sve to ne isključuje mogućnost recidiva ili pojave u budućnosti novih osteofita s karakterističnim patološkim promjenama i kliničkom slikom.

Stoga, kako biste spriječili pojavu takvih poremećaja, trebali biste voditi aktivan i zdrav stil života. A to znači pravilno jesti, spavati u skladu s fiziološkim zahtjevima na ravnoj tvrdoj površini s malim jastukom ispod glave, stalno pratiti svoje držanje i položaj dok sjedite u sjedećem položaju, a ako morate dugo ostati u jednom položaju vremena, uzmite redovite pauze za izvođenje gimnastičkih vježbi za zdravlje leđa.

Tek nakon detaljnog upoznavanja postojanja takve bolesti kao što su osteofiti, što je to, uzimajući u obzir njihove karakteristične kliničke manifestacije, kao i suvremene dijagnostičke i terapijske mjere, bit će moguće spriječiti pojavu takve bolesti na vrijeme ili boriti se protiv već razvijenih patoloških promjena.

fb.ru

Vrste osteofita ovisno o strukturi

Osteofiti se dijele na:

• osteofiti kompaktne supstance koštanog tkiva;
• kost, spužvasta struktura;
• formacije kostiju i hrskavice;
• metaplastične izrasline.

Koštane kompaktne izrasline

Kompaktni osteofiti, što je to? Kost se sastoji od dvije vrste tkiva. Kompaktna tvar ima dovoljnu čvrstoću da izdrži mehanička opterećenja i predstavlja homogeni vanjski sloj kosti. Sadrži najveći dio fosfora i kalcija, ostali kemijski elementi su koncentrirani. U ljudskom kosturu kompaktno koštano tkivo zauzima do 80%. Osteofiti kompaktnog tipa tkiva rastu na metatarzalnim kostima stopala i falangealnim područjima ruku i nogu. Karakterističan je položaj ove vrste osteofita na krajnjim dijelovima kostiju.

Osteofiti spužvaste kosti

Druga vrsta koštane tvari je sastavni dio spužvaste strukture. Za razliku od kompaktnog tkiva, stanična tvar je formirana od koštanih pregrada i ploča, što joj ne daje čvrstoću i gustoću. Ovo tkivo sudjeluje u izgradnji završnih dijelova kostiju tarzusa, rebara, diskova kralježnice, zapešća, prsne kosti i ispunjava gotovo cijeli volumen cjevastih kostiju. Upravo u poroznoj strukturi koncentrirana je koštana srž koja je uključena u proces stvaranja krvi.

Budući da spužvasta porozna tvar ima veliku površinu, odgovarajući osteofiti nastaju na bilo kojem dijelu cjevastih kostiju kao rezultat povećanog opterećenja kostiju.

Hrskavična osnova osteofita

Zglobne površine za glatku rotaciju prekrivene su hrskavicom. Uslijed raznih degenerativnih promjena, metaboličkih poremećaja, ozljeda, hrskavica počinje pucati, sušiti se, tanjiti i djelomično ili potpuno propasti. Tijelo pokušava napraviti zamjenu za uništeni elastični jastučić u obliku izraslina na trljajućim površinama kostiju. Ovi osteofiti najčešće nastaju u velikim zglobovima koji podnose najveće opterećenje, kao što su koljeno, kuk i lopatični zglobovi kralježnice.

Metaplastični prikaz osteofita

Ove izrasline nastaju kada se jedna vrsta stanica u koštanom tkivu zamijeni drugom. Postoje tri vrste osnovnih stanica:

• osteoblasti, mlade stanice koje proizvode međustaničnu sinovijalnu tekućinu za podmazivanje i prehranu hrskavičnog tkiva zglobova, kasnije se pretvaraju u osteofite;
• osteofiti sudjeluju u metaboličkim procesima i odgovorni su za nepromijenjeni sastav mineralnih i organskih tvari kostiju;
• osteoklasti potječu iz leukocita i uključeni su u uništavanje zastarjelih koštanih stanica.

Ako se koštano tkivo upali ili inficira, tada omjer gore navedenih stanica postaje atipičan, nastaju metaplastični osteofiti. Razlog njihovog formiranja može biti kršenje prirodne obnove tkiva.

Dovode do pojave izraslina koštanog tkiva raznih poremećaja u tijelu:

Upalni procesi

Gnojne bakterije, kao što su streptokoki, stafilokoki, mikobakterije, ulazeći u kost, uzrokuju razvoj osteomijelitisa - upalnog procesa. Ova bolest zahvaća bilo koje od njihovih koštanih tkiva: kompaktnu tvar, koštanu srž, spužvastu komponentu i periost. Patogena mikrobi i bakterije ulaze u tijelo s otvorenim prijelomom kosti, s nepoštivanjem pravila antisepse tijekom operacija i liječenja. Upale se najčešće javljaju u kostima bedrenog zgloba, ramena, kralježnice u svim odjelima, čeljusnih zglobova.

Djeca su pogođena kada krv prenosi infekciju iz žarišta upale tijela u kosti ili periartikularna tkiva, što dovodi do gnojne bolesti mišića. U odraslih s linearnim prijelomom, žarište upale ne prelazi svoje granice, fragmentacija kosti doprinosi širenju infekcije na značajno područje, što komplicira liječenje. Proces regeneracije, s upalom, završava pojavom osteofita. U ovom slučaju, osteofit je odvojeni periost. Pod povoljnim okolnostima, izrasline koje su nastale nakon osteomijelitisa mogu se smanjiti u veličini i čak se potpuno otopiti.

Degeneracija kostiju i tkiva

Razaranje hrskavice i kostiju zgloba događa se iz različitih razloga u ranoj i starijoj dobi. Razlozi se razmatraju deformirajuća spondiloza i osteoartritis.

Destruktivna spondiloza pridonosi trošenju intervertebralnih diskova, koji se sastoje od prstena vezivnog tkiva i jezgre poput želea. Ovi diskovi omogućuju pomicanje kralježnice. Spondiloza uništava bočne dijelove i doprinosi izbočenju jezgre, koja se pod teškim opterećenjem degenerira u osteofite. Takve izrasline javljaju se duž cijele dužine kralježnice, počevši od lumbalnog dijela. Osteofiti su zaštitne formacije tijekom destruktivnih procesa u kralježnici.

Deformirajuća artroza je razorna distrofična bolest koja utječe na hrskavicu u zglobu. Uzrok je najčešće trauma, upala ili metabolički poremećaj. Nakon potpunog uništenja hrskavice, zglob pokušava povećati područje za percepciju opterećenja stvaranjem osteofita. U trećoj fazi bolesti, potpuna deformacija rubnih područja koštanog zgloba a bez kirurškog liječenja dolazi do potpune nepokretnosti zgloba.

Prijelomi ruku, nogu i zglobova uzrokuju stvaranje osteofita in situ između pomaknutih krhotina i vezivnog osteoidnog tkiva. U ovom slučaju infekcija u otvorenim prijelomima izaziva ubrzani rast osteofita. Izrasline nakon traume po strukturi su bliske kompaktnoj supstanci kosti. Najčešće se osteofiti javljaju kod prijeloma velikih zglobova, s vremenom mogu promijeniti veličinu.

Dugi boravak u jednom položaju utječe na povećanje opterećenja i postupno trošenje hrskavice, one se uništavaju i postupno se pojavljuju bočne izrasline na kostima zglobova.

Tumori izazivaju razvoj osteofita, a neoplazme su benigne i maligne. U potonjem slučaju, osteofiti se javljaju na mjestu metastaza iz drugih organa u kosti.

Endokrini poremećaji u tijelu dovesti do promjena na kosturu. Tkivo hrskavice ne sadrži žile koje bi ga mogle hraniti, stoga uzima tvari iz sinovijalne tekućine koja se stvara u vezivnom okruženju. Ako u procesu metaboličkih poremećaja potrebne mineralne i organske tvari ne ulaze u periartikularni prostor, tada počinju degenerativni poremećaji u hrskavici. Oni se razgrađuju i zamjenjuju ih osteofiti.

Uzrok koštanih izraslina u lumbalnom i drugim dijelovima kralježnice je destruktivna spondiloza. Izrasline nastaju ispred tijela kralješka ili izlaze iz procesa artikulacije. Manifestiraju se bolovima, degeneracijom kostiju i ligamenata počevši od lumbalnog dijela kralježnice cijelom dužinom i ograničenje motoričkih sposobnosti.

Početnu fazu možda neće karakterizirati prisutnost boli, zbog toga se liječenje odgađa. Nakon značajne deformacije kralježaka, dolazi do stvaranja osteofita, što rezultira sužavanjem kanala leđne moždine. Veliki osteofiti stisnu živčane završetke, oni su povrijeđeni i bol se povećava. Neugodna bol se daje u bedro, potkoljenicu, stražnjicu, širi se duž projekcije išijatičnog živca. Ponekad ukliješteni živci dovode do gubitka osjeta u različitim dijelovima tijela i pojedinim organima koje kontroliraju. Ako je zahvaćena cervikalna regija, tada se kršenja mogu pratiti u žilama, sa simptomima vrtoglavice, tinitusa i oštećenja vida.

Stvaranje osteofita u stopalu

U stopalu se osteofiti najčešće pojavljuju na petnoj kosti, to je takozvani petni trn. Glavni uzrok ove formacije je bolest petnog fasciitisa, koja zahvaća plantarnu fasciju. Na rast formacija upalnih procesa i trauma. Različiti osteofiti su tvorbe oko ploče nokta, podižu je i uzrokuju neugodnu bol, kao od uraslog nokta.

Neugodna senzacija najviše uznemirava pacijenta ujutro, pojačava se tijekom kretanja i vježbanja. Tijekom dana bolovi jenjavaju, ali ponovno se javlja polje noći. Uz opsežne kalkanealne osteofite, funkcija stopala je poremećena, pojavljuje se hromost, uzrokovana strahom od potpunog oslanjanja na zahvaćenu nogu.

Koštane izrasline u ramenu, kuku, koljenu

Ponekad se formiranje koštanih izraslina očituje upravo unutar artikulacijske šupljine, čiji je uzrok često destruktivni osteoartritis ili koksartroza zglobova. U početnoj fazi razvoja osteofiti su izrasline s oštrim rubovima, čija visina nije veća od 2 mm. Bez liječenja i nakon potpunog sužavanja međuzglobnog procjepa koštane izrasline postaju različitih oblika i veličina. Povećanje osteofita ukazuje na progresiju bolesti.

Metode liječenja

Da bi liječnik odabrao pravi način liječenja, potrebno je proći pregled kako bi se postavila pouzdana dijagnoza i, što je najvažnije, kako bi se utvrdio uzrok razorne bolesti. Dijagnoza bolesti postavlja se jednom od progresivnih suvremenih metoda ili se rezultati jedne potvrđuju uz pomoć druge pretrage. Za otkrivanje bolesti koriste se rendgenska, kompjutorizirana i rezonantna magnetska tomografija. Nakon potvrde dijagnoze Liječenje osteofita provodi se na sljedeće načine:

• lijekovi;
• metode fizioterapije;
• kirurško liječenje.

Liječenje lijekovima

Liječenje lijekovima provodi se u prvoj i drugoj fazi deformirajuće artroze i svodi se na upotrebu lijekova koji ublažavaju upalni proces. Suvremeni lijekovi obavljaju nekoliko funkcija odjednom: ublažavaju bol, obnavljaju tkivo hrskavice i smanjuju upalu. Najčešći lijekovi su: ketoprofen, diklofenak, indometacin, voltaren, svi su nesteroidni protuupalni lijekovi.

Fizioterapeutski učinak

To je kompleks terapijskih metoda koje koriste različite čimbenike fizičkog utjecaja: magnetske zrake, elektricitet, ultraljubičasto zračenje, toplinu, akupunkturu, masažu, fizioterapiju i elektroforeza s novokainom. Postoje primjeri kada je fizioterapeutski učinak pomogao ublažiti bol i vratiti pokretljivost lumbalne kralježnice ili velikog zgloba zahvaćenog osteofitima. Fizioterapijski tretman treba kombinirati s liječenjem lijekovima, što daje učinkovite rezultate.

Kirurška intervencija

Operacija uklanjanja osteofita provodi se svaki put, uzimajući u obzir individualne karakteristike bolesti kod pacijenta, stupanj razvoja bolesti i prognozu daljnjeg tijeka. Ako veliki osteofiti stisnu živčane završetke, zbog čega postoji kršenje kretanja ili gubitak osjetljivosti, tada je u svakom slučaju indicirano kirurško liječenje.

Kirurgija se pribjegava ako osteofiti stisnuti lumen moždanog kanala u kralježnici i dovodi do poremećaja leđne moždine s odgovarajućim simptomima, pacijent osjeća obamrlost u rukama i nogama, mokrenje i pražnjenje crijeva prestaje biti kontrolirano.

Zaključno, treba napomenuti da će zdrav način života i pravovremeni pregled pri najmanjoj boli u koštanom sustavu omogućiti pacijentu da se oporavi jednostavnijim sredstvima i ne dovodi stvar do operacije.

artrit.guru

Opće informacije

Osteofit (drugi naziv je egzofit) je abnormalna izraslina koštanog tkiva koja se formira duž rubova različitih kostiju. Na primjer, unutar zgloba lakta. Osteofiti formirani unutar velikog zgloba mogu dugo ostati neprimjećeni. Međutim, kako raste, takva patološka formacija uzrokuje značajno ograničenje pokretljivosti, sve do potpune imobilizacije zahvaćenog zgloba.

Kada se izraslina formira na kostima stopala ili ruku, to postaje vidljivo nakon klijanja na površinu. U ovom slučaju, egzofit ima oblik poput šila ili trna. Formira se takozvani "špur". Često je njegovo stvaranje izazvano oštećenjem zglobne vrećice ili rupturom intraartikularnih ligamenata.

Glavna područja lokalizacije osteofita su:

• kičmeni stup;
• noga;
• kapa koljena;
• zglob kuka;
• lakat;
• rameni zglob.

Osteofiti se formiraju ne samo na samom kralježničnom stupu, već i na susjednim procesima. To je zbog početka spondiloze. U obliku, takvi osteofiti obično su slični ptičjem kljunu.

Osim štipanja živčanih završetaka, obrasli osteofit iritira tkiva susjednih ligamenata. To uzrokuje metabolizam u njima i postupno otvrdnjavanje mekih tkiva. Osim toga, intenzivira se proces taloženja soli.

Na stopalu se egzofiti najčešće uočavaju u području kalkaneusa i interfalangealnog zgloba nožnog palca. To je uzrokovano prekomjernim stresom tijekom dugog vremena. Stvaranje petnih izbočina često počinje stalnim nošenjem cipela koje nisu točno usklađene s veličinom stopala.

Na zglobovima srednje veličine osteofiti u početku imaju oblik šila ili tankog šiljka. Kako rastu, mogu poprimiti oblik češlja.

Uzroci rasta kostiju

Glavni uzroci osteofita:

• prekomjerna opterećenja deformirajuće prirode;
• teška oštećenja zbog opasnih ozljeda i/ili prijeloma;
• produljeni metabolički poremećaj;
• kronična upala;
• degenerativno-distrofične bolesti zglobova;
• nedovoljna prisutnost kalcija u sastavu koštanog tkiva;
• patološki procesi uzrokovani raznim somatskim bolestima;
• stvaranje onkoloških metastaza u koštanom tkivu.

Upala koštanog tkiva može započeti pod utjecajem mikroorganizama kao što su:

• streptokoki;
• stafilokok;
• mikobakterije.

Prekomjerna opterećenja na zglobu dobivaju se stalnim podizanjem utega koji imaju značajnu specifičnu težinu. Preopterećenje zgloba nije isključeno tijekom intenzivnog sportskog treninga ili osobitosti radne aktivnosti.

Pojava osteofita često počinje kao posljedica deformacije hrskavice. Može biti uzrokovan osteoartritisom, spondilozom ili drugim sličnim bolestima.

Prijelomi i druge ozbiljne ozljede kostiju često uzrokuju razvoj osteofita. Osobito u njihovom otvorenom obliku, kada postoji opasnost od infekcije u oštećenim kostima. Rezultat je osteomijelitis i/ili druga upala. Nadalje, počinje razvoj osteofita iz periosteuma.

Ovo vezivno tkivo služi kao glavni materijal za prirodni rast kostiju. Na primjer, s rastom djeteta. Zahvaljujući periostu dolazi i do obnove kosti oštećene raznim ozljedama ili bolestima.

Znakovi prisutnosti osteofita

Znakovi rasta koštanog tkiva najčešće se počinju pojavljivati ​​tijekom napredovanja patološkog procesa ili tijekom formiranja vrlo velikog osteofita.

U tim slučajevima simptomi kao što su:

• oštra bol pri kretanju
• trnci u nogama i/ili rukama;
• utrnulost udova;
• smanjenje dinamičnosti.

Nastankom osteofita u kralježnici javlja se bol u ramenom zglobu. Ako izraslina stisne živčane završetke, rame slabi. Najjednostavniji pokreti postaju nemogući. Često u ovom slučaju pati lopatica.

Dugotrajna prisutnost tijela u neprirodnom položaju uzrokuje uništavanje hrskavičnog tkiva i povećanje stresa na koštano tkivo. Kao rezultat toga, počinje rast egzofita koji štite oštećene veze.

Tumori kostiju, i benigni i maligni, često uzrokuju razvoj spinoznih osteofita. Uz rak, metastaze, sarkomi itd. prodiru u koštano tkivo iz obližnjih organa. To uzrokuje pojavu i razvoj egzofita.

Uz značajnu proizvodnju somatotropnog hormona dolazi do disfunkcije cerebralne hipofize - akromegalije. To dovodi do primjetne deformacije kostura u cjelini. Glavne komplikacije u ovoj patologiji su spondiloza i/ili osteoartroza, koje povećavaju deformaciju koštanog tkiva.

Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, potrebno je pregledati stručnjaka uskog profila - ortopeda ili artrologa. To je potrebno za određivanje kliničke slike i utvrđivanje glavnog uzroka pojave osteofita.

Dijagnostičke mjere

Prije svega, liječnik provodi anamnestički razgovor, vizualni pregled i opći pregled pacijenta. Zatim studije kao što su:

• radiografija;
• magnetska rezonancija - MRI;
• elektroneurografija - ENMG;
• laboratorijska pretraga krvi.

Ove metode ispitivanja omogućuju procjenu stanja koštanog tkiva i zglobova, određivanje razine vodljivosti i stupnja oštećenja živaca. Test krvi pomaže prepoznati prisutnost zarazne lezije tijela. Dobivanje cjelovite kliničke slike omogućuje ispravno određivanje uzroka razvoja osteofita i propisivanje potrebnog tijeka liječenja.

Ako osteofiti uzrokuju blago oštećenje kosti ili zgloba, liječenje se provodi sredstvima kao što su:

• masti za uklanjanje upale i boli;
• steroidi koji se daju injekcijom;
• masaža;
• satovi terapije vježbanjem;
• fizioterapija.

Za ublažavanje boli uzrokovane osteofitima, protuupalni nesteroidi smatraju se najučinkovitijim za oralnu primjenu. To posebno uključuje:

• Ketoprofen;
• indometacin;
• diklofenak.

Dodatno se može dodijeliti sljedeće:

• protuupalni lijekovi;
• kondroprotektori;
• restorativni lijekovi;
• tablete za smirenje.

Konvencionalni analgetici u ovom slučaju, u pravilu, nemaju gotovo nikakav učinak.

Kirurška intervencija

Uz značajnu veličinu osteofita, pacijenta uznemiruje jaka bol čak i tijekom najjednostavnijih pokreta. Kao rezultat toga, pacijent ne može voditi normalan život. Stoga je u ovom slučaju potrebna hitna kirurška intervencija. To će kasnije vratiti dinamičnost zgloba. Živčani završeci komprimirani osteofitima mogu se dekomprimirati.

Pri propisivanju operacije uklanjanja osteofita uzima se u obzir:

• dob pacijenta;
• opće stanje tijela;
• veličine egzofita;
• brzina rasta koštanog tkiva;
• prisutnost opasnih komorbiditeta.

Paralelno s liječenjem osteofita, potrebno je poboljšati opće stanje tijela, ukloniti uzrok rasta koštanog tkiva i liječiti popratne bolesti.

Fizioterapija za liječenje osteofita

Za liječenje bolesnika s osteofitima koriste se različite vrste fizioterapijskih postupaka. Njihov izbor i postupak određuje se strogo individualno.

Elektroforeza omogućuje najbrži pristup lijekova protiv bolova zahvaćenim tkivima. Novokain ili drugi lijek koji se koristi u ovom slučaju mnogo je učinkovitiji. Smanjenje boli traje puno dulje nego s oralnim ili lokalnim lijekovima protiv bolova.

Dijadinamička terapija temelji se na lokalnom povećanju temperature kada električna struja frekvencije oko 100 Hz prolazi kroz zahvaćeno područje. To je neophodno za intenziviranje metaboličkih procesa i smanjenje boli. Poboljšanje cirkulacije krvi i limfe u susjednim mekim tkivima značajno ubrzava procese oporavka.

Laserska terapija osteofita pomaže anesteziji
ivacija i uklanjanje otoka susjednih mekih tkiva. Pod utjecajem ovog postupka postupno prestaju upalni procesi.

Terapija udarnim valom uključuje metodu djelovanja na zahvaćena tkiva akustičnim impulsima koji prolaze od emitera zvuka kroz meka tkiva do koštanih izraslina. Stopa ponavljanja pulsa je niska, odnosno na rubu je percepcije organa sluha. Ova metoda nije vrlo učinkovita za pokrovna i intervertebralna tkiva. Učinkovitost ovih postupaka značajno se povećava s prolaskom sesija masaže i terapije vježbanjem.

Narodni lijekovi i prevencija

Nažalost, tradicionalna medicina ne poznaje sredstva i načine kako se riješiti osteofita. Međutim, neki sami pripremljeni lijekovi protiv bolova pomoći će smanjiti intenzitet boli u zahvaćenom zglobu.

Infuzija cvjetova gloga uzeti 1,5 tbsp. l. tri puta dnevno pola sata prije sljedećeg obroka. Da biste ga pripremili, potrebno je kuhati suhe sirovine kipućom vodom u omjeru od 1 žlice. l. (s toboganom) za 2,5 šalice vode. Pokrijte ubrusom i inzistirajte na toplom mjestu 15-20 minuta. Procijedite, dodajte kipuću vodu do prvobitnog volumena.

Od bazge se priprema i anestetička infuzija. Suhe bobice (1 žlica) treba skuhati kipućom vodom (200 ml) u emajliranoj posudi. Držite 15 minuta u kipućoj vodenoj kupelji. Ohladiti, pokriveno ubrusom, procijediti kroz gazu. Pijte 100 ml ujutro i navečer.

Osteofite, kao i druge patologije, lakše je spriječiti nego naknadno liječiti. Glavne mjere koje će vam pomoći da se zaštitite od takvih izraslina koštanog tkiva:

• Zdrav stil života;
• uravnotežena tjelesna aktivnost;
• pravilna prehrana;
• korištenje dovoljne količine kalcija, fosfora i drugih hranjivih tvari;
• nedostatak prekomjernog fizičkog preopterećenja;
• odbijanje ili minimiziranje loših navika;
• stalno praćenje zdravlja.

Nakon uklanjanja osteofita, ova se pravila moraju posebno pažljivo promatrati. Inače, nije isključena mogućnost njihovog ponovnog pojavljivanja.

orthocure.ru

Uzroci osteofita

Osteofiti se formiraju s različitim oštećenjima koštanog tkiva:

Znanstvenici vjeruju da je evolucijski nastanak izraslina na kosti nastao kako bi se tkivo spriječilo od daljnjeg uništenja.

Lokalizacija koštanih formacija

Najčešće se koštane izrasline formiraju na sljedećim mjestima:

• kralježnica,
• noga,
• rameni zglob,
• zglob koljena,
• zglob kuka.

Kralježnica

Patologija u kojoj se pojavljuju osteofiti na kralješcima naziva se spondiloza. Izrasline se javljaju ili izravno na tijelu kralješka ili na njegovim procesima. U početnoj fazi razvoja i rasta bolesti, osteofiti obično ne uzrokuju nelagodu. Rastući, osobito u značajnoj količini, izrasline kostiju mogu dovesti do kompresije korijena živaca, uzrokujući bol.

Također, koštane formacije često ozlijeđuju obližnje ligamente. Stalna iritacija tkiva ligamenata može dovesti do metaboličkih poremećaja u njima, do taloženja soli i daljnjeg okoštavanja.

Noga

U području stopala osteofiti se obično nalaze na kalkaneusu ili u području interfalangealnog zgloba nožnog palca.

Najčešći razlog nastanka koštanih izraslina na tim mjestima je dugotrajno prekomjerno opterećenje, što dovodi do mikrotraumatizacije periosta. Koštana tvorevina na peti naziva se i petni trn; specifičnog je šiljastog oblika.

zglobova

Stvaranje osteofita u zglobovima može biti potaknuto artrozom. U ovom slučaju, oni se pojavljuju u velikim i malim zglobovima (na primjer, karpal), mogu rasti u velikom broju, imaju drugačiji oblik i koncentrirani su uglavnom na rubnoj zoni kostiju.

Karakteristični simptomi

Simptomi osteofita ovise o njihovom položaju. U procesu rasta, oni ne uzrokuju nikakve neugodnosti, ali sa značajnom veličinom iu velikom broju, uzrokuju bol. Ovisno o mjestu koštanih tvorevina, simptomi bolesti su sljedeći:

Dijagnostika

Prisutnost koštanih izraslina može se dijagnosticirati pomoću rendgenskih zraka i MRI. X-zrake su prilično informativne u ovoj patologiji. Međutim, ako je potrebno dobiti dodatne informacije o stanju mekih tkiva, zglobne šupljine ili drugih struktura, koristi se magnetska rezonancija.

Oblik osteofita specifičan je za mjesto njihove lokalizacije.

(ako tablica nije vidljiva do kraja, pomaknite se udesno)

Metode liječenja

Liječenje osteofita može uključivati:

1. Terapija lijekovima

Nemoguće je ukloniti nastale osteofite lijekovima. Primjena lijekova usmjerena je na uklanjanje boli i upale (ako ih ima). Terapija lijekovima osteofita ne ovisi o njihovom položaju. Gel ili mast se nanosi izvana na zahvaćeno područje. Najčešće korišteni NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) su:

2. Fizioterapija

Fizioterapeutski tretman, kao i lijekovi, ne dovode do potpunog nestanka osteofita. Također je isti za sve vrste koštanih izraslina, bez obzira na njihovu lokaciju. Takvo liječenje ima najveći učinak u ranoj fazi bolesti.

Jedini poseban uvjet je da se, ako su osteofiti na kralježnici, ne koristi terapija udarnim valom.

Donja tablica prikazuje glavne fizioterapeutske metode koje se koriste u liječenju osteofita.

(ako tablica nije vidljiva do kraja, pomaknite se udesno)

3. Masaža i terapija vježbanjem

Uz gore navedene metode liječenja koriste se masaža i fizioterapijske vježbe. Trajanje, broj i tehniku ​​vođenja nastave i sesija propisuje liječnik, ovisno o stupnju razvoja bolesti, mjestu osteofita i fizičkom stanju pacijenta. Masaža i terapija vježbanjem pomažu u uklanjanju zagušenja u mišićima, poboljšavaju cirkulaciju krvi i metabolizam.

4. Kirurško liječenje

Operaciji se pribjegava kada je konzervativna terapija neučinkovita, bol ne nestaje, a osoba gubi sposobnost za rad. Metoda uklanjanja osteofita ovisi o njihovom položaju:

(ako tablica nije vidljiva do kraja, pomaknite se udesno)

Značajke liječenja osteofita različite lokalizacije

Osim općih (gore razmotrenih) metoda liječenja, postoje i specifične koje ovise o tome gdje se točno nalaze osteofiti. Dakle, kada se formacija nalazi na stopalu, preporuča se značajno smanjiti opterećenje nošenjem posebnog ortopedskog uređaja - ortoze. Fiksira stopalo u jednom položaju, što omogućuje oporavak tkiva nakon oštećenja osteofitom. Uz ortozu, prikazana je uporaba posebne žbuke, koja održava zglob i ligamente u fiziološki normalnom stanju.

U liječenju osteofita zglobova koriste se kondroprotektori (lijekovi za obnavljanje hrskavičnog tkiva zglobova), koji zaustavljaju njihov rast. Osim toga, paralelno liječenje osteoartritisa pomaže spriječiti pojavu novih formacija.

Ako pronađete osteofite u sebi, obratite se liječniku što je prije moguće za točnu dijagnozu. A budući da osteofiti nisu neovisna bolest, već samo posljedica drugih, svakako liječite temeljnu patologiju koja ih je izazvala.

Subhondralna skleroza zglobnih površina često se koristi za opisivanje slika zgloba kod radiologa kod pacijenata s artrozom (koksartrozom i gonartrozom). Nozologije se formiraju zbog oštećenja zglobne površine.

Devijacija nastaje zbog upalnih promjena u kosti, praćenih prekomjernim rastom vezivnog tkiva.

Što subhondralna skleroza zglobnih površina

Subhondralna skleroza je bolna bolest koja pogađa ljude s osteoartritisom. Na sreću, subhondralna skleroza se lako otkriva i postoji nekoliko dostupnih mogućnosti liječenja.

Da biste razumjeli što je subhondralna skleroza, korisno je imati jasnu sliku o tome kako osteoartritis utječe na zglobove u tijelu. Osteoartritis ne samo da degradira hrskavicu u zglobu, već se istroši ispod subhondralne kosti ispod hrskavice.

Kada tijelo pokušava popraviti ovu kost, čini je debljom nego prije, što dovodi do subhondralne skleroze. Najčešće se nalazi u kasnijim fazama osteoartritisa. Subhondralna skleroza može dovesti do ljuštenja kostiju i u nekim slučajevima može smanjiti kretanje u zahvaćenom zglobu.

Većina stanovnika Rusije pati od artroze. Bolest je postala rasprostranjen predmet pažnje zbog aktivnog starenja ljudi u 20. stoljeću.

Otprilike 70% bolesti reumatskog podrijetla uzrokovano je artrozom. Bolest zauzima vodeće mjesto među svim uzročnicima invaliditeta. To uvelike smanjuje kvalitetu života bolesnika, čak i ako je oštećeni zglob zamijenjen.

U starijoj populaciji najčešća lokalizacija subhondralne skleroze je u području kukova. Artroza koja deformira zglob kuka uzrokuje nepokretnost, bol pri kretanju, gubitak ukupne učinkovitosti.

Prijelom kuka uzrokuje zglobni mehanizam. Temeljna uloga održavanja težine, držanja, pokreta pada na kukove. Osteoartritis smanjuje opseg pokreta, stabilnost pokreta, što dovodi do raspada mišića.

Za učinkovit rad zgloba kuka moraju se poštovati sljedeći anatomski odnosi:

• Jaka vlaknasta kapsula.
• Idealna površina glave, krov acetabuluma.
• Snažan mišićni okvir.

Praktično promatranje stručnjaka ukazuje na sljedeće uzroke bolesti:

• mehanička ozljeda.
• Protruzija ilijačne šupljine (ispadanje iz anatomske regije).
• Degeneracija glave bedrene kosti.
• Kronični artritis (reumatoidni).
• Jake sportske vježbe.

Koksartroza se formira jednako često, kako kod muškaraca tako i kod žena. Za normalno funkcioniranje površine zgloba potreban je dobar protok krvi koji opskrbljuje hranjivim tvarima.

Najčešći temeljni uzrok subhondralne skleroze zglobnih ploha je degenerativno-distrofična promjena. Nedostatak čestica hrane, mikrocirkulacija dovodi do oštećenja kostiju. Dugotrajna trauma, kronični upalni čimbenici, dovode do rasta vezivnog tkiva (skleroze).

Simptomi

Glavni i najznačajniji pokazatelj artroze u zglobu kuka je bol u preponi. Osjećaj može zračiti duž prednje, bočne površine, niz nogu. U nekom obliku, oboljeli je pogođen sindromom bolne boli u koljenu, što uzrokuje dijagnostičke probleme.

U 3. fazi artroze nastaje izražena ukočenost, nakon odmora. Pacijentu je teško uzeti ud u stranu, podići ga, sjesti na stolicu, obuti cipele i čarape.

Prvo, smanjuje raspon unutarnje strane noge, otežava rotaciju, a smanjuje se kut uvlačenja donjih ekstremiteta. U najtežem slučaju ekstremitet je teško palpirati. Bol je u početku lokalizirana na strani zgloba, postoji sekundarni burzitis.

U fazama 3 - 4 artroze formira se specifičan atribut - "patkasti hod" kada se noga skraćuje, kretanje glave bedrene kosti. Za karakterističan znak Trendelenburgove devijacije - kada pokušavate poduprijeti zahvaćeni ekstremitet, može se pratiti pomak zdjelice prema dolje.

Zbog raznolikosti simptoma, bol u koksartrozi treba razlikovati od drugih bolesti:

• simfiza.
• Entezopatija.
• Burzitis.
• Perestetička meralgija.

Koji su simptomi artroze 1-2 stupnja prema Kellegren-Lawrenceu:

• Umjerena subhondralna skleroza.
• Lagano suženje zglobnog prostora.
• Mjesto okoštavanja na vanjskom rubu acetabuluma (osteofitoza).
• Oštrenje jame glave bedrene kosti na mjestu pričvršćivanja oko ligamenta.

Simptomi artroze 3 - 4 stupnja prema Kellegren-Lawrenceu:

• Teško sužavanje zglobnog prostora.
• Stvaranje izraslina različitih oblika duž ruba glave bedrene kosti na mjestu pričvršćivanja okruglog ligamenta.
• Teška skleroza (subhondralna).
• Brtvljenje zglobne površine.
• Cistična restrukturacija strukture kostiju.
• Aseptična nekroza glave bedrene kosti.
• Subluksacija glave kuka.

Gore navedene promjene lako su vidljive prilikom izvođenja MRI (magnetske rezonancije).

Značaj MRI u artrozi - Identifikacija subhondralne skleroze u ranoj fazi.

Za ranu dijagnozu subhondralne osteoskleroze, određivanje promjena u zglobovima i ligamentima, tetivama, racionalno je koristiti ultrazvuk za vizualizaciju upalnih promjena u koštanom tkivu. Ultrazvuk karakterizira subjektivna procjena, stoga nije dovoljan za ispravnu dijagnozu.

Razlozi

Subhondralna skleroza zglobnih površina je patologija tipična za starije osobe. Znanstvenici govore o prisutnosti činjenica o proliferaciji vlakana vezivnog tkiva na zglobnoj površini kod mladih ljudi. Broj slučajeva stalno raste.

Endogeni, odnosno uzrokovani unutarnjim čimbenicima:

• Endokrina patologija u tijelu može uzrokovati stanjivanje hrskavičnog tkiva ili promjene u koštanom tkivu. Glavni endokrini čimbenici su dijabetes. Ova bolest podrazumijeva kršenje cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima.
• Kao što je već spomenuto, uglavnom su to starije osobe. Stoga je važna i dob bolesnika.
• Nasljedna ili genetska predispozicija dovodi do visokog rizika od bolesti zglobova. Ako žena ima artritis, kolagenozu ili osteohondrozu kod svoje majke, takav pacijent ima veliku vjerojatnost razvoja patološkog procesa u tijelu.
• Upala zglobova uzrokovana je poremećajima imunološkog sustava. Na primjer, sistemski eritematozni lupus.
• Vaskularna patologija jednog ili drugog zgloba dovodi do promjena u koštanom tkivu.

Egzogeni uzroci - uzrokovani vanjskim čimbenicima:

• Mikro ozljeda. Najčešće se ova kršenja uočavaju pri radu s alatom (rudarica ili graditelj). Osim toga, plesači i neki sportaši svakodnevno opterećuju zglobove iste skupine, rezultat tog opterećenja su mikroozljede.
• Intraartikularni prijelomi narušavaju prehranu koštanog tkiva, što dovodi do razvoja patoloških procesa.
• Višak kilograma predstavlja veliko opterećenje za zglobove, a učinak je kontinuiran.
• Metabolički poremećaji u tijelu, na primjer, Wilsonova bolest, giht.
• Kongenitalni defekti zglobova, na primjer, kongenitalna dislokacija zgloba kuka.
• Displazija je bolest povezana s promjenama u zglobnom i ligamentarnom aparatu, što dovodi do dislokacije.

Subhondralna skleroza zglobnih površina često je uzrokovana tjelesnom neaktivnošću. Intervertebralni disk pati od nedostatka prehrane i, kao rezultat nedostatka kretanja, podvrgnut je preopterećenju.

Polietiološka bolest s tendencijom porasta u starijih i mladih osoba.

Prevencija subhondralne osteoskleroze

Za prevenciju osteoskleroze potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:

• Nemojte se prehladiti.
• Hranite se racionalno.
• Pridržavajte se načina rada i odmora.
• Ako sumnjate na poremećaj zglobne površine (bol, oteklina, otežan hod, svakako se obratite liječniku).
• Nemojte se udebljati.

Prevencija štiti od artritisa. Liječenje bolesti nije razvijeno. Postojeći lijekovi su skupi i imaju za cilj spriječiti napredovanje bolesti.