Građa vanjskog i unutarnjeg uha. Struktura ljudskog uha - dijagram s opisom, anatomija. Građa ljudskog unutarnjeg uha

Ljudsko uho je jedinstven, prilično složen organ u svojoj strukturi. Ali, u isto vrijeme, metoda njegovog rada je vrlo jednostavna. Organ sluha prima zvučne signale, pojačava ih i pretvara iz običnih mehaničkih vibracija u električne živčane impulse. Anatomija uha predstavljena je mnogim složenim sastavnim elementima, čije je proučavanje izdvojeno kao cjelovita znanost.

Svi znaju da su uši upareni organ koji se nalazi u području temporalnog dijela ljudske lubanje. Ali osoba ne može u potpunosti vidjeti uređaj uha, budući da je slušni kanal smješten prilično duboko. Vidljive su samo ušne školjke. Ljudsko uho sposobno je zamijetiti zvučne valove duljine do 20 metara, odnosno 20 000 mehaničkih vibracija u jedinici vremena.

Za sposobnost slušanja u ljudskom tijelu odgovoran je organ sluha. Kako bi se ovaj zadatak mogao izvršiti u skladu s izvornom namjenom, postoje sljedeće anatomske komponente:

ljudsko uho

• Vanjsko uho, predstavljeno u obliku ušne školjke i zvukovoda;
• Srednje uho, koje se sastoji od bubne opne, male šupljine srednjeg uha, osikularnog sustava i Eustahijeve cijevi;
• Unutarnje uho, formirano od pretvarača mehaničkih zvukova i električnih živčanih impulsa - puževa, kao i sustava labirinata (regulator ravnoteže i položaja ljudskog tijela u prostoru).

Također, anatomija uha predstavljena je sljedećim strukturnim elementima ušne školjke: uvojak, antiheliks, tragus, antitragus, ušna školjka. Klinička ušna školjka fiziološki je pričvršćena na sljepoočnicu posebnim mišićima koji se nazivaju rudimentarni.

Takva struktura slušnog organa ima utjecaj vanjskih negativnih čimbenika, kao i stvaranje hematoma, upalnih procesa itd. Patologije uha uključuju kongenitalne bolesti koje karakteriziraju nerazvijenost ušne školjke (microtia).

vanjsko uho

Klinički oblik uha sastoji se od vanjskog i srednjeg dijela, kao i unutarnjeg dijela. Sve te anatomske komponente uha usmjerene su na obavljanje vitalnih funkcija.

Ljudsko vanjsko uho sastoji se od ušne školjke i vanjskog slušnog kanala. Ušna školjka je predstavljena u obliku elastične guste hrskavice, prekrivene kožom na vrhu. Ispod možete vidjeti ušnu školjku - jedan nabor kože i masnog tkiva. Klinički oblik ušne školjke prilično je nestabilan i izrazito osjetljiv na bilo kakva mehanička oštećenja. Nije iznenađujuće da profesionalni sportaši imaju akutni oblik deformacije uha.

Ušna školjka služi kao neka vrsta prijemnika mehaničkih zvučnih valova i frekvencija koje svugdje okružuju osobu. Ona je repetitor signala iz vanjskog svijeta u ušni kanal. Ako je kod životinja ušna školjka vrlo pokretna i igra ulogu barometra opasnosti, onda je kod ljudi sve drugačije.

Ušna školjka obložena je naborima koji su dizajnirani za primanje i obradu izobličenja zvučnih frekvencija. To je potrebno kako bi glavni dio mozga mogao percipirati informacije potrebne za orijentaciju u tom području. Ušna školjka djeluje kao neka vrsta navigatora. Također, ovaj anatomski element uha ima funkciju stvaranja surround stereo zvuka u ušnom kanalu.

Ušna školjka je sposobna uhvatiti zvukove koji se šire na udaljenosti od 20 metara od osobe. To je zbog činjenice da je izravno povezan s ušnim kanalom. Zatim se hrskavica prolaza pretvara u koštano tkivo.


U ušnom kanalu nalaze se sumporne žlijezde koje su odgovorne za proizvodnju ušnog voska koji je neophodan za zaštitu organa sluha od utjecaja patogenih mikroorganizama. Zvučni valovi koje percipira ušna školjka prodiru u ušni kanal i udaraju u bubnjić.

Kako biste izbjegli pucanje bubnjića tijekom letova, eksplozija, visoke razine buke itd., liječnici preporučuju otvaranje usta kako bi se zvučni val potisnuo dalje od bubnjića.

Sve vibracije buke i zvuka dolaze iz ušne školjke u srednje uho.

Građa srednjeg uha

Klinički oblik srednjeg uha prikazuje se kao bubna šupljina. Ovaj vakuumski prostor je lokaliziran u blizini temporalne kosti. Tu se nalaze slušne koščice, koje se nazivaju čekić, nakovanj, stremen. Svi ti anatomski elementi imaju za cilj pretvaranje buke u smjeru vanjskog uha u unutarnje.

Građa srednjeg uha

Ako detaljno razmotrimo strukturu slušnih koščica, možemo vidjeti da su vizualno predstavljene kao serijski povezani lanac koji prenosi zvučne vibracije. Klinička drška malleusa osjetilnog organa usko je pričvršćena na bubnu opnu. Nadalje, glava malleusa je pričvršćena za nakovanj, a ona za stremen. Kršenje rada bilo kojeg fiziološkog elementa dovodi do funkcionalnog poremećaja organa sluha.

Srednje uho je anatomski povezano s gornjim dišnim putevima, odnosno nazofarinksom. Spojna karika ovdje je Eustahijeva cijev, koja regulira tlak zraka koji se dovodi izvana. Ako okolni tlak naglo poraste ili padne, tada su uši osobe prirodno začepljene. Ovo je logično objašnjenje za bolne osjećaje osobe koje se javljaju kada se vrijeme promijeni.

Jaka glavobolja, koja graniči s migrenom, sugerira da uši u ovom trenutku aktivno štite mozak od oštećenja.

Promjena vanjskog pritiska refleksno uzrokuje reakciju u obliku zijevanja u osobi. Kako biste ga se riješili, liječnici savjetuju gutanje sline nekoliko puta ili oštro puhanje u stisnuti nos.

Unutarnje uho je najsloženije u svojoj strukturi, stoga se u otorinolaringologiji naziva labirint. Ovaj organ ljudskog uha sastoji se od predvorja labirinta, pužnice i polukružnih kanalića. Dalje, podjela ide prema anatomskim oblicima labirinta unutarnjeg uha.

model unutarnjeg uha

Predvorje ili membranski labirint sastoji se od pužnice, maternice i vrećice, povezane s endolimfatičnim kanalom. Postoji i klinički oblik receptorskih polja. Zatim možete razmotriti strukturu takvih organa kao što su polukružni kanali (bočni, stražnji i prednji). Anatomski, svaki od ovih kanala ima peteljku i ampularni završetak.

Unutarnje uho je predstavljeno kao pužnica, čiji su strukturni elementi scala vestibuli, kohlearni kanal, scala tympani i Cortijev organ. U spiralnom ili Cortijevom organu lokalizirane su stanice stupa.

Fiziološke značajke

Organ sluha u tijelu ima dvije glavne namjene, a to su održavanje i uspostavljanje tjelesne ravnoteže, kao i prihvaćanje i pretvaranje buke i vibracija okoline u zvučne oblike.

Da bi čovjek bio u ravnoteži i u mirovanju i tijekom kretanja, vestibularni aparat radi 24 sata dnevno. Ali ne znaju svi da je klinički oblik unutarnjeg uha odgovoran za sposobnost hodanja na dva uda, slijedeći ravnu liniju. Ovaj mehanizam se temelji na principu komunikacijskih posuda, koje su predstavljene u obliku organa za sluh.

Uho sadrži polukružne kanale koji održavaju pritisak tekućine u tijelu. Ako osoba promijeni položaj tijela (stanje mirovanja, kretanja), tada se klinička struktura uha "prilagođava" ovim fiziološkim uvjetima, regulirajući intrakranijalni tlak.

Prisutnost tijela u mirovanju osiguravaju takvi organi unutarnjeg uha kao što su maternica i vrećica. Zbog stalnog kretanja tekućine u njima, živčani impulsi se prenose u mozak.

Kliničku potporu tjelesnim refleksima također pružaju mišićni impulsi koje isporučuje srednje uho. Drugi kompleks organa uha odgovoran je za fokusiranje pozornosti na određeni objekt, odnosno sudjeluje u izvedbi vizualne funkcije.

Na temelju toga možemo reći da je uho neizostavan neprocjenjiv organ ljudskog tijela. Stoga je toliko važno pratiti njegovo stanje i na vrijeme kontaktirati stručnjake ako postoje bilo kakve patologije sluha.

Uho ima dvije glavne funkcije: organ sluha i organ ravnoteže. Organ sluha je glavni informacijski sustav koji sudjeluje u formiranju govorne funkcije, a time i mentalne aktivnosti osobe. Razlikovati vanjsko, srednje i unutarnje uho.

Vanjsko uho - ušna školjka, vanjski zvukovod

Srednje uho - bubna šupljina, slušna cijev, mastoidni nastavak

Unutarnje uho (labirint) - pužnica, predvorje i polukružni kanali.

Vanjsko i srednje uho osiguravaju provođenje zvuka, a receptori slušnog i vestibularnog analizatora nalaze se u unutarnjem uhu.

Vanjsko uho. Ušna školjka je zakrivljena ploča elastične hrskavice, prekrivena s obje strane perihondrijem i kožom. Ušna školjka je lijevak koji omogućuje optimalnu percepciju zvukova u određenom smjeru zvučnih signala. Također ima značajnu kozmetičku vrijednost. Takve anomalije ušne školjke poznate su kao makro- i mikrootije, aplazije, protruzije itd. Unakaženost ušne školjke moguća je kod perikondritisa (trauma, ozebline itd.). Njegov donji dio - režanj - lišen je hrskavične baze i sadrži masno tkivo. U ušnoj školjki razlikuju se kovrča (helix), antihelix (anthelix), tragus (tragus), antitragus (antitragus). Uvojak je dio vanjskog slušnog kanala. Vanjski slušni meatus kod odrasle osobe sastoji se od dva dijela: vanjski je membrano-hrskavični, opremljen dlačicama, lojnim žlijezdama i njihovim modifikacijama - žlijezde ušne masti (1/3); unutarnja - kost, koja ne sadrži kosu i žlijezde (2/3).

Topografski i anatomski omjeri dijelova zvukovoda su od kliničke važnosti. prednji zid - graniči sa zglobnom vrećicom donje čeljusti (važno kod vanjske upale srednjeg uha i ozljeda). Dno - parotidna žlijezda je uz hrskavični dio. Prednja i donja stijenka probijene su vertikalnim pukotinama (santorinijeve pukotine) u količini od 2 do 4, kroz koje gnojenje može proći iz parotidne žlijezde u zvukovod, kao iu suprotnom smjeru. straga – graniči s mastoidnim nastavkom. U dubini ovog zida nalazi se silazni dio facijalnog živca (radikalna operacija). Gornji – graniči sa srednjom lubanjskom jamom. Gornji dio leđa – je prednji zid antruma. Njegov izostanak ukazuje na gnojnu upalu stanica mastoidnog procesa.

Vanjsko uho opskrbljuje se krvlju iz sustava vanjske karotidne arterije zbog površinske temporalne (a. temporalis superficialis), okcipitalne (a. occipitalis), stražnje ušne i duboke ušne arterije (a. auricularis posterior et profunda). Venski otjecanje provodi se u površinskim temporalnim (v. temporalis superficialis), vanjskoj jugularnoj (v. jugularis ext.) i maksilarnoj (v. maxillaris) veni. Limfa se drenira u limfne čvorove koji se nalaze na mastoidnom nastavku i ispred ušne školjke. Inervaciju provode grane trigeminalnog i vagusnog živca, kao i iz ušnog živca iz gornjeg cervikalnog pleksusa. Zbog vagalnog refleksa sa sumpornim čepovima moguća su strana tijela, kardijalgični fenomeni, kašalj.

Granica između vanjskog i srednjeg uha je bubnjić. Bubnjić (slika 1) je promjera približno 9 mm i debljine 0,1 mm. Bubnjić služi kao jedan od zidova srednjeg uha, nagnut prema naprijed i dolje. Kod odrasle osobe je ovalnog oblika. B / p se sastoji od tri sloja:

vanjski - epidermalni, nastavak je kože vanjskog zvukovoda,

unutarnji - sluznica koja oblaže bubnu šupljinu,

sam vlaknasti sloj, koji se nalazi između sluznice i epidermisa i sastoji se od dva sloja vlaknastih vlakana - radijalnog i kružnog.

Vlaknasti sloj je siromašan elastičnim vlaknima, tako da bubnjić nije vrlo elastičan i može puknuti s oštrim fluktuacijama tlaka ili vrlo jakim zvukovima. Obično nakon takvih ozljeda naknadno nastaje ožiljak zbog regeneracije kože i sluznice, fibrozni sloj se ne obnavlja.

U b / p razlikuju se dva dijela: rastegnuti (pars tensa) i labav (pars flaccida). Istegnuti dio umetnut je u koštani bubnjić i ima srednji fibrozni sloj. Labavo ili opušteno pričvršćeno na mali usjek donjeg ruba ljuske temporalne kosti, ovaj dio nema vlaknasti sloj.

Na otoskopskom pregledu, boja je b / n biserna ili biserno siva s blagim sjajem. Radi praktičnosti kliničke otoskopije, b/p je mentalno podijeljen u četiri segmenta (antero-superior, anterior-inferior, posterior-superior, posterior-inferior) s dvije linije: jedna je nastavak ručke malleusa do donjeg ruba od b/p, a drugi prolazi okomito na prvi kroz pupak b/p.

Srednje uho. Bubna šupljina je prizmatični prostor u debljini baze piramide temporalne kosti volumena 1-2 cm³. Obložena je sluznicom koja prekriva svih šest stijenki i straga prelazi u sluznicu stanica mastoidnog nastavka, a naprijed u sluznicu slušne cijevi. Predstavljen je jednoslojnim pločastim epitelom, s izuzetkom ušća slušne cijevi i dna bubne šupljine, gdje je prekriven cilijarnim cilindričnim epitelom, čije je kretanje cilija usmjereno prema nazofarinksu. .

Vanjski (mrežni) zid bubne šupljine u većoj mjeri formira unutarnja površina b / n, a iznad njega - gornji zid koštanog dijela slušnog kanala.

Unutarnji (labirint) zid je ujedno i vanjski zid unutarnjeg uha. U njegovom gornjem dijelu nalazi se prozor predvorja, zatvoren bazom stremena. Iznad prozora predvorja nalazi se izbočina facijalnog kanala, ispod prozora predvorja - uzvišenje okruglog oblika, nazvano rt (promontorium), odgovara izbočini prvog koluta pužnice. Ispod i iza rta je pužni prozor, zatvoren sekundarnim b/p.

Gornji (guma) stijenka je prilično tanka koštana ploča. Ovaj zid odvaja srednju lubanjsku jamu od bubne šupljine. U ovom zidu se često nalaze dehiscencije.

Donji (jugularni) zid - formiran od kamenog dijela temporalne kosti i nalazi se 2-4,5 mm ispod b / p. Graniči s bulbusom jugularne vene. Često postoje brojne male stanice u jugularnoj stijenci koje odvajaju bulbus jugularne vene od bubne šupljine, ponekad se uoče dehiscencije u ovoj stijenci, što olakšava prodor infekcije.

Prednji (pospani) stijenku u gornjoj polovici zauzima timpanično ušće slušne cijevi. Njegov donji dio graniči s kanalom unutarnje karotidne arterije. Iznad slušne cijevi nalazi se polukanal mišića koji napreže bubnjić (m. tensoris tympani). Koštana ploča koja odvaja unutarnju karotidnu arteriju od sluznice bubne šupljine prožeta je tankim tubulima i često ima dehiscencije.

Stražnji (mastoidni) stijenka graniči s mastoidnim nastavkom. Ulaz u špilju otvara se u gornjem dijelu njezine stražnje stijenke. U dubini stražnjeg zida prolazi kanal facijalnog živca, od ovog zida počinje mišić stremena.

Klinički, bubna šupljina je uvjetno podijeljena u tri dijela: donji (hypotympanum), srednji (mesotympanum), gornji ili potkrovlje (epitympanum).

U bubnoj šupljini nalaze se slušne koščice koje sudjeluju u provođenju zvuka. Slušne koščice - čekić, nakovanj, stremen - usko su povezani lanac koji se nalazi između bubne opne i prozora predvorja. A kroz prozor predvorja, slušne koščice prenose zvučne valove u tekućinu unutarnjeg uha.

Čekić - razlikuje glavu, vrat, kratki nastavak i dršku. Drška malleusa srasla je s b/p, kratki nastavak strši prema van iz gornjeg dijela b/p, a glavica artikulira s tijelom nakovnja.

Nakovanj - razlikuje tijelo i dvije noge: kratke i duge. Kratka noga postavljena je na ulazu u pećinu. Duga noga je povezana sa stremenom.

stremen - to razlikuje glava, prednje i stražnje noge, međusobno povezane pločom (bazom). Baza pokriva prozor predvorja i ojačana je s prozorom uz pomoć prstenastog ligamenta, zbog čega je stremen pomičan. A to osigurava stalni prijenos zvučnih valova u tekućinu unutarnjeg uha.

Mišići srednjeg uha. Mišić zatezanja b / n (m. tensor tympani), inervira ga trigeminalni živac. Mišić stremen (m. stapedius) inervira grana facijalnog živca (n. stapedius). Mišići srednjeg uha potpuno su skriveni u koštanim kanalima, samo njihove tetive prolaze u bubnu šupljinu. Oni su antagonisti, kontrahiraju se refleksno, štiteći unutarnje uho od prevelike amplitude zvučnih vibracija. Osjetljivu inervaciju bubne šupljine osigurava timpanijski pleksus.

Slušna ili faringealno-bubna cijev povezuje bubnu šupljinu s nazofarinksom. Slušna cijev sastoji se od koštanih i membrano-hrskavičnih dijelova, koji se otvaraju u bubnu šupljinu i nazofarinks. Bubni otvor slušne cijevi otvara se u gornjem dijelu prednjeg zida bubne šupljine. Otvor ždrijela nalazi se na bočnoj stijenci nazofarinksa u razini stražnjeg kraja donje nosne školjke 1 cm iza njega. Rupa se nalazi u jami omeđenoj gore i straga izbočinom tubarne hrskavice, iza koje se nalazi udubina - Rosenmullerova jama. Sluznica cijevi prekrivena je multinuklearnim trepljastim epitelom (kretanje trepetljika usmjereno je od bubne šupljine do nazofarinksa).

Mastoidni proces je koštana tvorba, prema vrsti strukture koju razlikuju: pneumatski, diploetski (sastoji se od spužvastog tkiva i malih stanica), sklerotični. Mastoidni nastavak kroz ulaz u špilju (aditus ad antrum) komunicira s gornjim dijelom bubne šupljine - epitimpanumom (atikom). U pneumatskom tipu strukture razlikuju se sljedeće skupine stanica: prag, periantralne, kutne, zigomatske, perisinusne, perifacijalne, apikalne, perilabirintne, retrolabirintne. Na granici stražnje lubanjske jame i mastoidnih stanica nalazi se udubljenje u obliku slova S za smještaj sigmoidnog sinusa, koji odvodi vensku krv iz mozga u bulbus jugularne vene. Ponekad se sigmoidni sinus nalazi blizu ušnog kanala ili površno, u ovom slučaju govore o prezentaciji sinusa. To se mora imati na umu tijekom kirurške intervencije na mastoidnom procesu.

Srednje uho opskrbljuju ogranci vanjske i unutarnje karotidne arterije. Venska krv otječe u faringealni pleksus, bulbus jugularne vene i srednju moždanu venu. Limfne žile nose limfu do retrofaringealnih limfnih čvorova i dubokih čvorova. Inervacija srednjeg uha dolazi od glosofaringealnog, facijalnog i trigeminalnog živca.

Zbog topografske i anatomske blizine facijalni živac tvorevinama sljepoočne kosti pratimo njen tok. Deblo facijalnog živca formira se u području cerebelopontinskog trokuta i šalje se zajedno s VIII kranijalnim živcem u unutarnji slušni meatus. U debljini kamenog dijela temporalne kosti, u blizini labirinta, nalazi se njegov kameni ganglion. U ovoj zoni, veliki kameni živac grana se od trupa facijalnog živca, koji sadrži parasimpatička vlakna za suznu žlijezdu. Nadalje, glavno deblo facijalnog živca prolazi kroz debljinu kosti i doseže medijalni zid bubne šupljine, gdje se okreće posteriorno pod pravim kutom (prvo koljeno). Iznad prozora predvorja nalazi se koštani (jajovodni) živčani kanal (canalis facialis), gdje može doći do oštećenja živčanog debla tijekom operativnih zahvata. U razini ulaza u špilju, živac u svom koštanom kanalu ide strmo prema dolje (drugo koljeno) i napušta sljepoočnu kost kroz stilomastoidni otvor (foramen stylomastoideum), cijepajući se lepezasto u zasebne grane, tzv. stopalo (pes anserinus), inervirajući mišiće lica. U razini drugog koljena, stremen polazi od facijalnog živca, a kaudalno, gotovo na izlazu glavnog trupa iz stilomastoidnog foramena, nalazi se timpanijska struna. Potonji prolazi u zasebnom tubulu, prodire u bubnu šupljinu, krećući se prema naprijed između duge noge nakovnja i ručke malleusa, i napušta bubnu šupljinu kroz kameno-bubnu (glazernu) pukotinu (fissura petrotympanical).

unutarnje uho leži u debljini piramide temporalne kosti, u njoj se razlikuju dva dijela: koštani i membranski labirint. U koštanom labirintu razlikuju se predvorje, pužnica i tri koštana polukružna kanala. Koštani labirint ispunjen je tekućinom – perilimfom. Membranski labirint sadrži endolimfu.

Predvorje se nalazi između bubne šupljine i unutarnjeg zvukovoda i predstavljeno je šupljinom ovalnog oblika. Vanjski zid vestibula je unutarnji zid bubne šupljine. Unutarnji zid predvorja čini dno unutarnjeg slušnog kanala. Ima dva udubljenja - sferno i eliptično, međusobno odvojena okomito postavljenim vrhom predvorja (crista vestibule).

Koštani polukružni kanali smješteni su u stražnjem donjem dijelu koštanog labirinta u tri međusobno okomite ravnine. Postoje lateralni, prednji i stražnji polukružni kanali. To su lučno zakrivljene cijevi u kojima se razlikuju dva kraja ili koštane noge: proširene ili ampularne i neproširene ili jednostavne. Jednostavni koštani pedikuli prednjeg i stražnjeg polukružnog kanala spajaju se i tvore zajedničku koštanu pedikulu. Kanali su također ispunjeni perilimfom.

Koštana pužnica počinje u anterodonjem dijelu predvorja kanalom, koji se spiralno savija i tvori 2,5 zavoja, zbog čega je i nazvana spiralni kanal pužnice. Razlikujte bazu i vrh pužnice. Spiralni kanal vijuga oko stožaste koštane šipke i slijepo završava u području vrha piramide. Koštana ploča ne dopire do suprotne vanjske stijenke pužnice. Nastavak spiralne koštane ploče je timpanijska ploča kohlearnog kanala (bazna membrana), koja dopire do suprotne stijenke koštanog kanala. Širina spiralne koštane ploče postupno se sužava prema vrhu, a širina bubnjića kohlearnog kanala se povećava u skladu s tim. Dakle, najkraća vlakna bubne stijenke kohlearnog kanala nalaze se na dnu pužnice, a najduža na vrhu.

Spiralna koštana ploča i njen nastavak - timpanijska stijenka kohlearnog kanala dijele kohlearni kanal na dva kata: gornji je scala vestibuli, a donji je scala tympani. Obje ljuske sadrže perilimfu i međusobno komuniciraju preko otvora na vrhu pužnice (helicotrema). Scala vestibuli graniči s prozorom predvorja, zatvoren bazom stremena, scala tympani graniči s kohlearnim prozorom, zatvorenim sekundarnom bubnom opnom. Perilimfa unutarnjeg uha komunicira sa subarahnoidalnim prostorom kroz perilimfatični kanal (kohlearni akvadukt). U tom smislu, gnojenje labirinta može uzrokovati upalu moždanih ovojnica.

Membranski labirint visi u perilimfi, ispunjavajući koštani labirint. U membranskom labirintu razlikuju se dva aparata: vestibularni i slušni.

Slušni aparat je smješten u membranoznoj pužnici. Membranski labirint sadrži endolimfu i zatvoreni je sustav.

Membranska pužnica je spiralno zamotan kanal - pužnica, koja kao i pužnica čini 2½ zavoja. U presjeku membranozna pužnica ima trokutasti oblik. Nalazi se u gornjem katu koštane pužnice. Zid membranozne pužnice, koji graniči sa scala tympani, nastavak je spiralne koštane ploče - timpanijskog zida kohlearnog kanala. Zid kohlearnog kanala, koji graniči sa scala vestibulum - vestibularnom pločom kohlearnog kanala, također odstupa od slobodnog ruba koštane ploče pod kutom od 45º. Vanjska stijenka kohlearnog kanala je dio vanjske koštane stijenke kohlearnog kanala. Vaskularna traka nalazi se na spiralnom ligamentu uz ovu stijenku. Stjenka bubnjića kohlearnog kanala sastoji se od radijalnih vlakana raspoređenih u obliku struna. Njihov broj doseže 15000 - 25000, njihova duljina na dnu pužnice je 80 mikrona, na vrhu - 500 mikrona.

Spiralni organ (Corti) nalazi se na zidu bubnjića kohlearnog kanala i sastoji se od visoko diferenciranih dlakastih stanica koje ih podupiru stupastim i potpornim Deitersovim stanicama.

Gornji krajevi unutarnjeg i vanjskog reda stupčastih stanica nagnuti su jedan prema drugom, tvoreći tunel. Vanjska stanica dlake opremljena je sa 100 - 120 dlačica - stereocilija, koje imaju tanku fibrilarnu strukturu. Pleksusi živčanih vlakana oko stanica dlačica vode se kroz tunele do spiralnog čvora na bazi spiralne koštane ploče. Ukupno ima do 30 000 ganglijskih stanica. Aksoni ovih ganglijskih stanica spajaju se u unutarnjem slušnom kanalu s kohlearnim živcem. Iznad spiralnog organa nalazi se pokrovna membrana, koja počinje u blizini mjesta pražnjenja zida vestibuluma kohlearnog kanala i prekriva cijeli spiralni organ u obliku nadstrešnice. Stereocilija dlačica prodire kroz pokrovnu membranu, koja ima posebnu ulogu u procesu prijema zvuka.

Unutarnji slušni kanal počinje unutarnjim slušnim otvorom koji se nalazi na stražnjoj strani piramide i završava dnom unutarnjeg slušnog kanala. Sadrži perdoorno-kohlearni živac (VIII), koji se sastoji od gornjeg vestibularnog korijena i donjeg kohlearnog. Iznad njega je facijalni živac, a do njega intermedijarni živac.

Sluh je jedan od važnih osjetilnih organa. Pomoću njega opažamo i najmanje promjene u svijetu oko nas, čujemo alarmne signale koji upozoravaju na opasnost. vrlo je važan za sve žive organizme, iako ima onih koji to čine i bez njega.

Kod ljudi slušni analizator uključuje vanjski, srednji, a od njih, duž slušnog živca, informacije idu u mozak, gdje se obrađuju. U članku ćemo detaljnije govoriti o strukturi, funkcijama i bolestima vanjskog uha.

Građa vanjskog uha

Ljudsko uho sastoji se od nekoliko dijelova:

• Vanjski.
• Srednje uho.
• Interni.

Vanjsko uho uključuje:

Počevši od najprimitivnijih kralježnjaka, koji su razvili sluh, struktura uha postupno je postala složenija. To je zbog općeg povećanja organizacije životinja. Po prvi put se vanjsko uho pojavljuje kod sisavaca. U prirodi postoje neke vrste ptica s ušnom školjkom, na primjer, sova s ​​dugim ušima.

ušna školjka

Vanjsko uho osobe počinje ušnom školjkom. Sastoji se gotovo u potpunosti od hrskavičnog tkiva debljine oko 1 mm. U svojoj strukturi nema hrskavicu, samo se sastoji od masnog tkiva i prekriven je kožom.

Vanjsko uho je konkavno s uvojkom na rubu. Odvojen je malim udubljenjem od unutrašnjeg antiheliksa, iz kojeg se ušna šupljina pruža prema zvukovodu. Tragus se nalazi na ulazu u ušni kanal.

ušni kanal

Sljedeći odjel, koji ima vanjsko uho, - ušni kanal. To je cijev duljine 2,5 cm i promjera 0,9 cm, a temelji se na hrskavici, koja po obliku podsjeća na oluk, otvara se prema gore. U hrskavičnom tkivu nalaze se santorijeve pukotine koje graniče sa žlijezdom slinovnicom.

Hrskavica je prisutna samo u početnom dijelu prolaza, zatim prelazi u koštano tkivo. Sam zvukovod je blago zakrivljen u vodoravnom smjeru, pa se kod liječnika kod pregleda ušna školjka povlači prema gore i prema gore, a kod djece prema natrag i prema dolje.

Unutar ušnog kanala nalaze se lojne i sumporne žlijezde koje proizvode njegovo uklanjanje je olakšano procesom žvakanja, tijekom kojeg zidovi prolaza vibriraju.

Zvučni kanal završava bubnom opnom koja ga slijepo zatvara.

Bubnjić

Bubnjić povezuje vanjsko i srednje uho. To je prozirna ploča debljine samo 0,1 mm, njegova površina je oko 60 mm 2.

Bubnjić se nalazi blago ukoso u odnosu na slušni kanal i u obliku lijevka je uvučen u šupljinu. Najveću napetost ima u centru. Iza nje je već

Značajke strukture vanjskog uha u dojenčadi

Kada se dijete rodi, njegov slušni organ još nije u potpunosti formiran, a struktura vanjskog uha ima niz karakterističnih značajki:

1. Ušna školjka je mekana.
2. Ušna školjka i kovrča praktički nisu izraženi, formiraju se tek do 4 godine.
3. U ušnom kanalu nema koštanog dijela.
4. Zidovi prolaza nalaze se gotovo u blizini.
5. Bubnjić se nalazi vodoravno.
6. Veličina bubnjića ne razlikuje se od bubnjića odraslih, ali je mnogo deblji i prekriven sluznicom.

Dijete raste, a s njim dolazi do dodatnog razvoja organa sluha. Postupno poprima sva obilježja slušnog analizatora odrasle osobe.

Funkcije vanjskog uha

Svaki odjel slušnog analizatora obavlja svoju funkciju. Vanjsko uho prvenstveno je namijenjeno za sljedeće svrhe:

Dakle, funkcije vanjskog uha su vrlo raznolike, a ušna školjka nam služi ne samo za ljepotu.

Upalni proces u vanjskom uhu

Vrlo često prehlade završavaju upalnim procesom unutar uha. Ovaj problem je posebno važan kod djece, jer je slušna cijev kratka, a infekcija može brzo prodrijeti u uho iz nosne šupljine ili grla.

Za sve se upala u ušima može manifestirati na različite načine, sve ovisi o obliku bolesti. Postoji nekoliko vrsta:

Možete se nositi kod kuće samo s prve dvije vrste, ali unutarnja upala srednjeg uha zahtijeva bolničko liječenje.

Ako uzmemo u obzir vanjski otitis, onda on također može biti dva oblika:

• ograničeno.
• difuzno.

Prvi oblik javlja se, u pravilu, kao posljedica upale folikula dlake u ušnom kanalu. Na neki način, ovo je običan čir, ali samo u uhu.

Difuzni oblik upalnog procesa pokriva cijeli prolaz.

Uzroci upale srednjeg uha

Postoji mnogo razloga koji mogu izazvati upalni proces u vanjskom uhu, ali među njima se često nalaze:

1. bakterijska infekcija.
2. Gljivična bolest.
3. Alergijski problemi.
4. Nepravilna higijena ušnog kanala.
5. Pokušaj samostalnog uklanjanja čepića za uši.
6. Ulazak stranih tijela.
7. Virusne prirode, iako se to događa vrlo rijetko.

Uzrok boli vanjskog uha kod zdravih ljudi

Uopće nije nužno da se, ako postoji bol u uhu, postavlja dijagnoza upale srednjeg uha. Često se takva bol može pojaviti iz drugih razloga:

1. Hodanje po vjetrovitom vremenu bez šešira može izazvati bol u uhu. Vjetar vrši pritisak na ušnu školjku i nastaje modrica, koža postaje cijanotična. Ovo stanje prolazi dovoljno brzo nakon ulaska u toplu sobu, liječenje nije potrebno.
2. Kupači također imaju čestog pratitelja. Budući da tijekom vježbanja voda ulazi u uši i iritira kožu, može doći do oteklina ili vanjskog otitisa.
3. Pretjerano nakupljanje sumpora u ušnom kanalu može izazvati ne samo osjećaj začepljenosti, već i bol.
4. Nedovoljno izlučivanje sumpora sumpornim žlijezdama, naprotiv, prati osjećaj suhoće, što također može uzrokovati bol.

U pravilu, ako se otitis media ne razvije, sva nelagoda u uhu nestaje sama od sebe i ne zahtijeva dodatno liječenje.

Simptomi vanjskog otitisa

Ako liječnik dijagnosticira oštećenje ušnog kanala i ušne školjke, dijagnoza je otitis externa. Njegove manifestacije mogu biti sljedeće:

• Bolovi mogu varirati u intenzitetu, od vrlo suptilnih do onih koji ometaju san noću.
• Ovo stanje može trajati nekoliko dana, a zatim se povući.
• U ušima postoji osjećaj zagušenja, svrbež, buka.
• Tijekom upalnog procesa može se smanjiti oštrina sluha.
• Budući da je upala srednjeg uha upalna bolest, tjelesna temperatura može porasti.
• Koža u blizini uha može dobiti crvenkastu nijansu.
• Pritiskom na uho bol se pojačava.

Upalu vanjskog uha treba liječiti ORL liječnik. Nakon pregleda bolesnika i utvrđivanja stadija i težine bolesti, propisuju se lijekovi.

Terapija ograničene upale srednjeg uha

Ovaj oblik bolesti obično se liječi kirurškim zahvatom. Nakon uvođenja anestetika, čir se otvara i gnoj se uklanja. Nakon ovog postupka, stanje pacijenta se značajno poboljšava.

Neko vrijeme ćete morati uzimati antibakterijske lijekove u obliku kapi ili masti, na primjer:

• Normax.
• "kandibiotik".
• "Levomekol".
• "Celestoderm-V".

Obično se nakon uzimanja antibiotika sve vrati u normalu, a pacijent se potpuno oporavi.

Terapija difuzne upale srednjeg uha

Liječenje ovog oblika bolesti provodi se samo konzervativno. Sve lijekove propisuje liječnik. Obično tečaj uključuje niz mjera:

1. Uzimanje antibakterijskih kapi, na primjer, Ofloxacin, Neomycin.
2. Protuupalne kapi "Otipaks" ili "Otirelax".
3. Antihistaminici ("Citrin", "Claritin") pomažu ublažiti oticanje.
4. Za ublažavanje boli propisani su NPS, na primjer, diklofenak, nurofen.
5. Za jačanje imuniteta indiciran je unos vitaminsko-mineralnih kompleksa.

Tijekom liječenja treba imati na umu da su svi postupci zagrijavanja kontraindicirani, može ih propisati samo liječnik u fazi oporavka. Ako se poštuju sve preporuke liječnika i završi cijeli tijek terapije, možete biti sigurni da će vanjsko uho biti zdravo.

Liječenje upale srednjeg uha kod djece

Kod beba je fiziologija takva da se upalni proces vrlo brzo širi iz nosne šupljine u uho. Ako na vrijeme primijetite da je dijete zabrinuto za uho, tada će liječenje biti kratko i nekomplicirano.

Liječnik obično ne propisuje antibiotike. Sva terapija sastoji se od uzimanja antipiretika i lijekova protiv bolova. Roditeljima se može savjetovati da se ne bave samoliječenjem, već da se pridržavaju preporuka liječnika.

Kapi koje se kupuju po preporuci prijatelja mogu samo naškoditi vašem djetetu. Kada je beba bolesna, apetit se obično smanjuje. Ne možete ga prisiliti da jede na silu, bolje mu je dati više da pije kako bi se toksini eliminirali iz tijela.

Ako dijete prečesto boluje od upala uha, postoji razlog za razgovor s pedijatrom o cijepljenju. U mnogim zemljama se takvo cijepljenje već radi, ono će zaštititi vanjsko uho od upalnih procesa koje uzrokuju bakterije.

Prevencija upalnih bolesti vanjskog uha

Svaka upala vanjskog uha može se spriječiti. Da biste to učinili, morate slijediti samo nekoliko jednostavnih preporuka:

Ako bol u uhu ne izaziva veliku zabrinutost, to ne znači da ne biste trebali posjetiti liječnika. Tekuća upala može se pretvoriti u puno ozbiljnije probleme. Pravodobno liječenje omogućit će vam da se brzo nosite s otitisom externa i ublažite patnju.

Uho je složen organ ljudi i životinja, zahvaljujući kojem se zvučne vibracije percipiraju i prenose do glavnog živčanog središta mozga. Također, uho obavlja funkciju održavanja ravnoteže.

Kao što svi znaju, ljudsko uho je upareni organ koji se nalazi u debljini temporalne kosti lubanje. Izvana je uho ograničeno ušnom školjkom. Izravan je primatelj i dirigent svih zvukova.

Ljudski slušni aparat može osjetiti zvučne vibracije s frekvencijom većom od 16 Herca. Maksimalni prag osjetljivosti uha je 20 000 Hz.

Građa ljudskog uha

Ljudski slušni aparat se sastoji od:

1. vanjski dio
2. srednji dio
3. Unutarnji dio

Da bismo razumjeli funkcije koje obavljaju pojedine komponente, potrebno je poznavati strukturu svake od njih. Dovoljno složeni mehanizmi za prijenos zvukova omogućuju osobi da čuje zvukove u obliku u kojem dolaze izvana.

• Unutarnje uho. To je najsloženiji dio slušnog aparata. Anatomija unutarnjeg uha je prilično složena, zbog čega se često naziva membranoznim labirintom. Također se nalazi u temporalnoj kosti, odnosno u njenom kamenom dijelu.
  Unutarnje uho je sa srednjim uhom povezano ovalnim i okruglim prozorima. Membranski labirint sastoji se od predvorja, pužnice i polukružnih kanala ispunjenih dvjema vrstama tekućine: endolimfom i perilimfom. Također u unutarnjem uhu nalazi se vestibularni sustav koji je odgovoran za ravnotežu osobe i njegovu sposobnost ubrzanja u prostoru. Vibracije koje su nastale u ovalnom prozoru prenose se na tekućinu. Uz pomoć njega nadraženi su receptori koji se nalaze u pužnici, što dovodi do stvaranja živčanih impulsa.

Vestibularni aparat sadrži receptore koji se nalaze na kristama kanala. Postoje dvije vrste: u obliku cilindra i tikvice. Dlake su jedna nasuprot druge. Stereocilija tijekom pomaka uzrokuje uzbuđenje, dok kinocilija, naprotiv, doprinosi inhibiciji.

Za točnije razumijevanje teme, nudimo vam foto dijagram strukture ljudskog uha, koji prikazuje potpunu anatomiju ljudskog uha:

Kao što vidite, ljudski slušni aparat prilično je složen sustav različitih formacija koje obavljaju niz važnih, nezamjenjivih funkcija. Što se tiče strukture vanjskog dijela uha, svaka osoba može imati individualne karakteristike koje ne štete glavnoj funkciji.

Njega slušnog aparata neizostavni je dio ljudske higijene, jer gubitak sluha može nastati kao posljedica funkcionalnog oštećenja, ali i drugih bolesti povezanih s vanjskim, srednjim ili unutarnjim uhom.

Prema znanstvenicima, osoba teže podnosi gubitak vida nego gubitak sluha, jer gubi sposobnost komunikacije s okolinom, odnosno postaje izolirana.

Postoji mnogo bolesti koje signaliziraju svoj razvoj bolovima u ušima. Da biste utvrdili koja je specifična bolest utjecala na organ sluha, morate razumjeti kako je ljudsko uho uređeno.

Dijagram slušnog organa

Prije svega, shvatimo što je uho. Ovo je slušno-vestibularni upareni organ koji obavlja samo 2 funkcije: percepciju zvučnih impulsa i odgovornost za položaj ljudskog tijela u prostoru, kao i za održavanje ravnoteže. Ako pogledate ljudsko uho iznutra, njegova struktura sugerira prisutnost 3 dijela:

• vanjski (vanjski);
• prosjek;
• unutarnje.

Svaki od njih ima svoj ne manje zamršen uređaj. Spajajući se, oni su duga cijev koja prodire u dubinu glave. Razmotrimo detaljnije strukturu i funkcije uha (dijagram ljudskog uha ih najbolje pokazuje).

Što je vanjsko uho

Struktura ljudskog uha (njegov vanjski dio) sastoji se od 2 komponente:

• ušna školjka;
• vanjski ušni kanal.

Ljuska je elastična hrskavica koja potpuno prekriva kožu. Ima složen oblik. U donjem segmentu nalazi se režanj - to je mali kožni nabor ispunjen iznutra masnim slojem. Inače, upravo je vanjski dio najosjetljiviji na razne vrste ozljeda. Na primjer, za borce u ringu često ima oblik koji je vrlo daleko od svog izvornog oblika.

Ušna školjka služi kao neka vrsta prijemnika za zvučne valove, koji, padajući u nju, prodiru duboko u organ sluha. Budući da ima presavijenu strukturu, zvuk ulazi u prolaz s malim izobličenjem. Stupanj pogreške ovisi, posebice, o mjestu odakle dolazi zvuk. Njegov položaj je vodoravan ili okomit.

Ispostavilo se da točnija informacija o tome gdje se nalazi izvor zvuka ulazi u mozak. Dakle, može se tvrditi da je glavna funkcija školjke uhvatiti zvukove koji bi trebali ući u ljudsko uho.

Ako pogledate malo dublje, možete vidjeti da školjka produžava hrskavicu vanjskog ušnog kanala. Duljina mu je 25-30 mm. Zatim se zona hrskavice zamjenjuje kosti. Vanjsko uho potpuno oblaže kožu, koja sadrži 2 vrste žlijezda:

• sumporni;
• masna.

Vanjsko uho, čiji smo uređaj već opisali, odvojeno je od srednjeg dijela slušnog organa membranom (također se naziva bubnjić).

Kako je srednje uho

Ako uzmemo u obzir srednje uho, njegova anatomija je:

• bubna šupljina;
• Eustahijeva cijev;
• mastoidni nastavak.

Svi su oni međusobno povezani. Bubna šupljina je prostor omeđen membranom i područjem unutarnjeg uha. Njegovo mjesto je temporalna kost. Struktura uha ovdje izgleda ovako: u prednjem dijelu nalazi se spajanje bubne šupljine s nazofarinksom (funkciju spojnice obavlja Eustahijeva cijev), au stražnjem dijelu - s mastoidnim nastavkom kroz ulaz u njegovu šupljinu. U bubnoj šupljini nalazi se zrak koji tamo ulazi kroz Eustahijevu cijev.

Anatomija uha osobe (djeteta) do 3 godine ima značajnu razliku od toga kako je uređeno uho odrasle osobe. Bebe nemaju koštani prolaz, a mastoidni nastavak još nije izrastao. Dječje srednje uho predstavljeno je samo jednim koštanim prstenom. Njegov unutarnji rub ima oblik utora. U njemu se nalazi samo bubna opna. U gornjim zonama srednjeg uha (gdje nema ovog prstena) membrana je povezana s donjim rubom ljuskica temporalne kosti.

Kada beba navrši 3 godine, formiranje njegovog ušnog kanala je završeno - struktura uha postaje ista kao kod odraslih.

Anatomske značajke unutarnjeg odjela

Unutarnje uho je njegov najteži dio. Anatomija u ovom dijelu je vrlo složena, pa je dobila drugo ime - "mrežasti labirint uha". Nalazi se u kamenoj zoni temporalne kosti. Na srednje uho je pričvršćen prozorima - okruglim i ovalnim. Sadrži:

• predvorje;
• puževi s Cortijevim organom;
• polukružni kanali (ispunjeni tekućinom).

Osim toga, unutarnje uho, čija struktura osigurava prisutnost vestibularnog sustava (aparata), odgovorno je za stalno održavanje tijela u stanju ravnoteže od strane osobe, kao i za mogućnost ubrzanja u prostoru. Vibracije koje se javljaju u ovalnom prozoru prenose se na tekućinu koja ispunjava polukružne kanale. Potonji služi kao iritant za receptore koji se nalaze u pužnici, a to već postaje uzrok pokretanja živčanih impulsa.

Treba napomenuti da vestibularni aparat ima receptore u obliku dlačica (stereocilija i kinocilija), koji se nalaze na posebnim uzvišenjima - makulama. Ove dlake nalaze se jedna nasuprot druge. Pomicanjem stereocilije izazivaju pojavu ekscitacije, a kinocilije pomažu inhibiciju.

Sumirati

Da biste točnije zamislili strukturu ljudskog uha, pred očima bi trebao biti dijagram organa sluha. Obično prikazuje detaljnu strukturu ljudskog uha.

Očito je ljudsko uho prilično složen sustav koji se sastoji od mnogo različitih formacija, od kojih svaka obavlja niz važnih i zaista nezamjenjivih funkcija. Dijagram uha to jasno pokazuje.

Što se tiče strukture vanjskog dijela uha, valja napomenuti da svaka osoba ima individualne genetski uvjetovane značajke koje ni na koji način ne utječu na glavnu funkciju organa sluha.

Uši trebaju redovitu higijensku njegu. Ako zanemarite ovu potrebu, možete djelomično ili potpuno izgubiti sluh. Također, nedostatak higijene može dovesti do razvoja bolesti koje zahvaćaju sve dijelove uha.