पित्तवाहिनीशोथ का निदान और उपचार। पित्तवाहिनीशोथ का तीव्र रूप। चोलैंगाइटिस - उपचार, पोषण
चोलैंगाइटिस पित्त नलिकाओं की सूजन है जो तीव्र या पुरानी हो सकती है। सबसे अधिक बार, यह रोग 50-60 वर्ष की आयु की महिलाओं को चिंतित करता है और यकृत, पित्ताशय की थैली या अग्न्याशय के अन्य विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। जीर्ण पित्तवाहिनीशोथ में, लक्षण आमतौर पर मिट जाते हैं, इसलिए रोगी लंबे समय के लिएबीमारियों पर ध्यान नहीं देते। ऐसे में यह बीमारी अपने आप में काफी खतरनाक हो सकती है। सूजन पर संदेह कैसे करें पित्त नलिकाएंऔर ऐसा क्यों होता है, MedAboutMe को समझा।
नलिकाएं यकृत में उत्पादित पित्त को ग्रहणी में ले जाती हैं, एक तरल पदार्थ जो वसा के उचित पाचन और पाचन के लिए महत्वपूर्ण है। इसका स्राव भोजन के दौरान होता है, और विराम के दौरान पित्त पित्ताशय में जमा हो जाता है। सीधे आंत के सामने, नलिकाएं अग्न्याशय के चैनलों से जुड़ती हैं। इसीलिए एक तरफ़, भड़काऊ प्रक्रियायहां इसे पित्ताशय की थैली, यकृत और अग्न्याशय से जोड़ा जा सकता है। और दूसरी ओर, उपचार के बिना, हैजांगाइटिस जटिलताओं का कारण बन सकता है जो इन अंगों की स्थिति को प्रभावित करते हैं, उदाहरण के लिए,।
नलिकाओं में सूजन प्रक्रिया के विकास का मुख्य कारण पित्त का ठहराव है, जो तब होता है जब पित्ताशय की थैली क्षतिग्रस्त हो जाती है। सबसे अधिक बार, इस प्रक्रिया का दोष जीवाणु है। क्रोनिक हैजांगाइटिस की ओर ले जाने वाले रोगजनकों में, डॉक्टर भेद करते हैं:
- स्टेफिलोकोसी।
- एंटरोकोकी।
- इशरीकिया कोली।
- न्यूमोकोकस।
- माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (कम आम)।
बैक्टीरिया नलिकाओं में प्रवेश करते हैं और पित्ताशयग्रहणी के माध्यम से, लेकिन रक्त के साथ भी ले जाया जा सकता है। इसके अलावा, यदि सूजन छोटी यकृत नहरों को प्रभावित करती है, तो डॉक्टर वायरल हेपेटाइटिस की उपस्थिति मान सकते हैं।
चोलैंगाइटिस नलिकाओं, पित्ताशय की थैली, यकृत या अग्न्याशय के विकास के विकृति का परिणाम हो सकता है। इस मामले में, यह प्रकट होता है बचपन. सर्जिकल जोड़तोड़ से पित्त नलिकाओं को भी नुकसान हो सकता है।
अन्य सूजन से अलग, डॉक्टर स्क्लेरोजिंग हैजांगाइटिस का उल्लेख करते हैं। यह स्व - प्रतिरक्षी रोगवास्कुलिटिस की जटिलता के रूप में उत्पन्न होना, रूमेटाइड गठिया, अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग और अन्य।
पीलिया और पित्तवाहिनीशोथ के अन्य लक्षण
तीव्र पित्तवाहिनीशोथ के लक्षण हमेशा काफी स्पष्ट होते हैं और इनका वर्णन किया गया है मेडिकल अभ्यास करनाचारकोट की त्रय की तरह। सूजन के लक्षणों में शामिल हैं:
- जिगर में तीव्र दर्द, जो अक्सर विकिरण करता है दायां कंधाऔर गर्दन भी।
- तापमान को 38-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ाना। उसी समय, व्यक्ति कांप रहा है, उसे सक्रिय रूप से पसीना आ रहा है।
- . यह लक्षण दूसरों की तुलना में बाद में प्रकट होता है।
अगर किसी व्यक्ति को नहीं दिया जाता है चिकित्सा देखभाल, सूजन के लक्षण बढ़ने लगते हैं। तीव्र प्रक्रियाशरीर के गंभीर नशा का कारण बनता है, इसलिए दर्द और बुखार के साथ मतली और उल्टी, चक्कर आना, जोड़ों में दर्द, दस्त, भ्रम होता है। इस स्थिति में रोगी को तुरंत प्राप्त करना चाहिए योग्य सहायताक्योंकि इस मामले में हैजांगाइटिस सेप्टिक शॉक और मौत का कारण बन सकता है।
जीर्ण सूजन प्रकट होती है समान लक्षण, लेकिन वे बहुत कम स्पष्ट हैं। इसके अलावा, रोगी के पास छूट की अवधि होती है, जब रोग के लक्षण व्यावहारिक रूप से गायब हो जाते हैं। पित्त के निरंतर ठहराव से पीलिया हो जाता है, जिसके विरुद्ध एक स्पष्ट खुजली. यह आमतौर पर रात में तेज हो जाता है, और क्रोनिक हैजांगाइटिस के रोगी में, डॉक्टर त्वचा पर कई खरोंच पाते हैं। रोग के इस रूप में दर्द सुस्त और खींच रहा है - दाहिनी ओर लंबे समय तक दर्द होता है, खासकर भारी भोजन के बाद।
पित्त नलिकाओं की सूजन का निदान
तीव्र हैजांगाइटिस को पहले से ही गंभीर लक्षणों से पहचाना जा सकता है, लेकिन निदान की पुष्टि करने के लिए, परीक्षण हमेशा किए जाते हैं। अतिरिक्त परीक्षा. विशेष रूप से, एक अल्ट्रासाउंड पेट की गुहाऔर यकृत, जो अतिरिक्त चैनलों की स्थिति को दर्शाता है।
अत्यधिक महत्वपूर्ण सर्वेक्षणसूजन के किसी भी रूप के साथ एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेडेड कोलांगियोपैंक्रेटोग्राफी (ईआरसीपी) है। विधि न केवल भीड़ का पता लगाने की अनुमति देती है, बल्कि उनके कारणों को खत्म करने और पित्त के बहिर्वाह को सुनिश्चित करने की भी अनुमति देती है। उदाहरण के लिए, प्रक्रिया के दौरान डक्ट स्टेंटिंग किया जा सकता है। इस मामले में, ईआरसीपी ऐसे निदानों में contraindicated है:
- अत्यधिक कोलीकस्टीटीस।
- एक्यूट पैंक्रियाटिटीज।
- वायरल हेपेटाइटिस।
- अग्न्याशय का कैंसर।
- अग्नाशय के सिस्ट पैदा कर रहे हैं विभिन्न जटिलताएं- प्युलुलेंट प्रक्रियाएं, रक्तस्राव और बहुत कुछ।
पित्तवाहिनीशोथ के साथ, परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं, क्योंकि वे अप्रत्यक्ष रूप से पित्त ठहराव की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं। तो, ऐसी पैथोलॉजिकल स्थिति के साथ, बिलीरुबिन, क्षारीय फॉस्फेट और अल्फा-एमाइलेज बढ़ जाते हैं। यदि आपको संदेह है जीवाणु सूजनबाकपोसेव के लिए पित्त को भिन्नात्मक विधि द्वारा लिया जाता है डुओडनल साउंडिंग.
पित्तवाहिनीशोथ का उपचार रूढ़िवादी है और शल्य चिकित्सा के तरीके. मुख्य कार्यचिकित्सा - पित्त के सामान्य बहिर्वाह को सुनिश्चित करने के लिए, क्योंकि ठहराव केवल लक्षणों को बढ़ाएगा और नशा बढ़ाएगा।
किसी भी प्रकार के उपचार के साथ, रोगी को पालन करना चाहिए सख्त डाइट(पेवज़नर के अनुसार संख्या 5) और प्राप्त करें आसव चिकित्सा. मरीजों को निम्नलिखित दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं:
क्रोनिक हैजांगाइटिस के रोगियों के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग किया जाता है, प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम छूट की अवधि के दौरान निर्धारित किए जाते हैं। आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली विधियों में शामिल हैं:
- वैद्युतकणसंचलन।
- डायथर्मी।
- मिट्टी के आवेदन।
- सोडियम क्लोराइड स्नान।
कुछ मामलों में, सूजन से छुटकारा पाएं रूढ़िवादी तरीकेअसंभव है, इसलिए रोगी विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेपों से गुजरते हैं। पित्त नलिकाओं के कामकाज में सुधार करने वाले कार्यों की सूची में शामिल हैं:
- ईआरसीपी: नहरों के लुमेन को बढ़ाने वाले स्टेंट की स्थापना, पत्थरों को हटाना, वेटर पैपिला के मुंह का विस्तार।
- पर्क्यूटेनियस ड्रेनेज (ईआरसीपी के लिए मतभेद होने पर इस्तेमाल किया जाता है)।
- विभिन्न तरीकेपित्ताशय की थैली को हटाना (लैप्रोस्कोपिक या ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी)।
पित्त नलिकाओं की सूजन (कोलांगाइटिस) एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है, लेकिन सबसे अधिक बार, रोग प्रक्रिया यकृत और पित्ताशय की थैली को नुकसान के साथ विकसित होती है। रोग यकृत के अंदर और उसके बाहर नलिकाओं में फैल सकता है। जोखिम में 50 से 60 वर्ष के बीच के लोग हैं।
सूजन के कारण
मुख्य कारणों के अलावा, पित्त नलिकाओं की सूजन निम्न कारणों से हो सकती है:
- पित्त नलिकाओं के विकास में जन्मजात विसंगतियाँ;
- कोलेलिथियसिस;
- ऑटोइम्यून और ऑन्कोलॉजिकल रोग;
- अग्नाशयी भाटा (पित्त नलिकाओं में अग्नाशयी रस का भाटा);
- पित्त पथ पर सर्जिकल ऑपरेशन।
पित्तवाहिनीशोथ के रूप
चोलैंगाइटिस हो सकता है। तीव्र रूपपित्त नलिकाओं की सूजन का तेजी से विकास होता है और ज्वलंत लक्षण: तापमान अचानक बढ़ सकता है, रोगी को दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में तेज दर्द होता है। इन सभी सूचीबद्ध संकेतों को चारकोट का त्रय कहा जाता है।
इसका जीर्ण रूप रोग प्रक्रियातीव्र की तुलना में बहुत अधिक सामान्य। यह अनुपचारित का परिणाम हो सकता है अति सूजनया स्वतंत्र रूप से विकसित करें। नैदानिक तस्वीर में ये मामलाअधिक मध्यम है, लेकिन यह अक्सर होता है विभिन्न परिवर्तनपित्त नलिकाओं की दीवार में।
निदान
पित्तवाहिनीशोथ का निदान रोगी की स्थिति पर आधारित होता है। हालांकि, में जरूरहोने की जरूरत अतिरिक्त तरीकेअनुसंधान। इसमे शामिल है जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, अल्ट्रासाउंड निदानऔर अल्ट्रासोनोग्राफी। इस बीमारी का पता लगाने में निर्णायक भूमिका निभाता है एंडोस्कोपिक तरीकेजैसे इंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी।
निवारण
पित्त नलिकाओं की सूजन की रोकथाम के लिए पॉपुलिन कॉन्संट्रेट का उपयोग उपयोगी होता है। यह ऐस्पन छाल के अर्क पर आधारित है। किसी के लिए भी प्रभावी जीवाणु संक्रमणऔर सभी प्रकार की सूजन। पित्त और मूत्र प्रणाली के रोगों में एक पित्तशामक और मूत्रवर्धक है, जैसे कि कोलेसिस्टिटिस, हैजांगाइटिस, पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया और अन्य।
यदि आपके पास "तापमान" है, तो अफसोस, यह हमेशा "गर्म भावनाओं" से नहीं होता है। कभी-कभी बुखार एक गंभीर बीमारी के दुर्जेय लक्षणों में से एक है - हैजांगाइटिस। क्या है यह बीमारी और इससे कैसे बचा जाए, पढ़ें।
तथ्य। कोलेरिसिस - पित्त निर्माण की प्रक्रिया - लगातार होती रहती है। और कोलेकिनेसिस - भोजन के दौरान पित्त के ग्रहणी में प्रवेश करने की प्रक्रिया।
अंतर करना:
- तीव्र पित्तवाहिनीशोथ - इसके प्रेरक कारक हैं विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया, जो आंत और पित्ताशय की थैली के लुमेन से पित्त नलिकाओं में प्रवेश करती है। कभी-कभी वे रक्तप्रवाह और लसीका के माध्यम से नलिकाओं में प्रवेश करते हैं। लगभग किसी भी नैदानिक तस्वीररोग पित्त के ठहराव के आधार पर बनता है।
- अग्नाशयशोथ, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस (ग्रहणी और आसन्न पेट क्षेत्र के श्लेष्म झिल्ली की सूजन) और कोलेसिस्टिटिस के नियमित रूप से आवर्ती हमलों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नलिकाओं पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद अक्सर क्रोनिक हैजांगाइटिस विकसित होता है।
- स्क्लेरोजिंग हैजांगाइटिस - एक भड़काऊ प्रक्रिया के कारण या सर्जरी के बाद, पित्त नलिकाएं धीरे-धीरे ओवरलैप होती हैं और अक्सर एक यकृत रोग - सिरोसिस होता है।
तथ्य। कोई निश्चित प्रवृत्ति नहीं है, जो वास्तव में पित्तवाहिनीशोथ से अधिक बार पीड़ित होती है। इस स्थिति में, कोई उम्र और लिंग भेद नहीं हैं।
पित्तवाहिनीशोथ के लक्षण
तीव्र हैजांगाइटिस अप्रत्याशित रूप से "पकड़ लेता है"। इसकी विशेषता है:
- ठंड लगना, बुखार
- दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में पैरॉक्सिस्मल शूल, गर्दन और कंधे में भी, साथ ही स्कैपुला में भी।
- कमजोरी की स्थिति और नशा से जुड़ी भूख न लगना
- सरदर्द
इस प्रकार की बीमारी अक्सर रंग में बदलाव के साथ पीलिया का एक जटिल रूप ले लेती है। त्वचा झिल्लीऔर श्वेतपटल, खुजली।
तथ्य। प्राचीन रोमन चिकित्सक गैलेन ने पित्त को मानव व्यवहार का एक मार्कर माना। हल्के पित्त की प्रबलता का कारण चिड़चिड़ापन और असंतुलन जैसे मानवीय लक्षणों से सीधा संबंध है। और उन्होंने स्वभाव में प्रमुख निराशावादी मनोदशा के साथ गहरे पित्त की अधिकता को जोड़ा। ग्रीक में "छोले" का अर्थ है "पित्त"।
जीर्ण पित्तवाहिनीशोथ के लक्षण
- रुक-रुक कर होने वाला बुखार
- सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में कम तीव्रता का दबदबा दर्द
- "फूला हुआ" महसूस करना ऊपरी भागपेट
- एक गंभीर अवस्था में, यह प्रतिरोधी पीलिया के साथ हो सकता है
- सबफ़ेब्राइल तापमानशरीर (37-38 डिग्री के भीतर)
- बार-बार थकान
स्क्लेरोजिंग हैजांगाइटिस के लक्षण तीव्र और पुरानी उप-प्रजातियों के समान हैं। लेकिन कभी-कभी यह यकृत के कई फोड़े (ऊतक की शुद्ध सूजन), सेप्सिस ("रक्त विषाक्तता"), जहरीले सदमे के विकास से बढ़ सकता है।
बचाव के लिए कौन आएगा?
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पित्तवाहिनीशोथ का निदान
- पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा
- आभासी कोलेजनोग्राफी के साथ पेट का एमआरआई
- सामान्य विश्लेषण
- ईआरसीपी पित्त नलिकाओं की एक एक्स-रे एंडोस्कोपिक परीक्षा है और कंट्रास्ट एजेंटों की शुरूआत के साथ मुख्य अग्नाशयी वाहिनी है।
तथ्य। दिन के दौरान, एक व्यक्ति शरीर के वजन के प्रति किलो लगभग 15 मिलीलीटर पित्त जमा करता है।
पित्तवाहिनीशोथ का उपचार
डॉक्टर रोगी को रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित करता है। यदि पित्त नलिकाएं पूरी तरह से अवरुद्ध हैं, तो निश्चित रूप से आपको इसकी आवश्यकता होगी शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, यदि नहीं, तो रोगी के संबंध में दवा के पाठ्यक्रम का उपयोग करने की अभी भी अनुमति है। यह इसके लिए प्रदान करता है:
सर्जिकल हस्तक्षेप है:
- पित्त नलिकाओं के बाहरी ट्रांसहेपेटिक जल निकासी (पैथोलॉजिकल द्रव संचय को दूर करने के लिए पित्त नलिकाओं के लुमेन में जल निकासी की स्थापना)
- एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं के एक ट्यूमर सख्त के एंडोस्कोपिक बोगीनेज - एक डुओडेनोस्कोप (एक वीडियो कैमरा से लैस) के माध्यम से डाले गए विशेष गुलदस्ते (चैनलों के विस्तार के लिए उपकरण) की मदद से संकुचित पित्त नलिकाओं का विस्तार ऑप्टिकल उपकरण) यह ग्रहणी 12 में पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन को बहाल करने में मदद करता है।
पश्चात की अवधि औसतन दो दिनों से एक सप्ताह तक रहती है। और शरीर को बहाल करने की प्रक्रिया में लगभग छह महीने लगते हैं और स्तर के स्वतंत्र विनियमन के लिए प्रदान करता है शारीरिक गतिविधिशरीर पर, इसकी अधिकतम कमी, और आहार का पालन।
प्रश्न जवाब
क्या भूमिका करता है संतुलित आहारपित्तवाहिनीशोथ के उपचार में?
Pevzner के अनुसार संचालित रोगियों को आहार संख्या 5 की सिफारिश की जाती है, जिसका उद्देश्य वसा (प्रति दिन 100 ग्राम तक) और प्रोटीन को कम करके कैलोरी की मात्रा को कम करना है। रोज का आहार. उबला हुआ, गर्म, अधिमानतः अनसाल्टेड भोजन - दिन में 5-6 बार छोटे हिस्से में होना चाहिए।
अनुमत:
- अर्ध-चिपचिपा अनाज
- सब्जियां, साग, सौकरौट
- उबले अंडे
- मलाईदार या वनस्पति तेल- प्रति दिन 50 ग्राम से अधिक नहीं
- मुर्गी का मांस, दुबली मछलीबेक किया हुआ, उबला हुआ या स्टीम्ड
- सब्जी सूप
- अगर रोटी राई है, तो कम से कम मात्रा में आटा गूंथ लें
- स्किम चीज़
- यदि रस गैर-अम्लीय हैं, तो कॉम्पोट, कमजोर चाय
- शहद, जाम
वर्जित:
- शोरबा में सूप
- खट्टे फल और जामुन
- वसायुक्त मांस और मछली
- तला हुआ खाना
- मजबूत कॉफी, शराब, आइसक्रीम, चॉकलेट और क्रीम भरने के साथ कन्फेक्शनरी
- ताज़ी ब्रेड
- स्मोक्ड मीट
- संरक्षण
- मसालेदार सब्जियां
- शराब
क्या ऐसा होता है जीर्ण पित्तवाहिनीशोथबच्चे के पास है?
हाँ कभी कभी। कभी-कभी यह तीव्र पित्तवाहिनीशोथ का परिणाम हो सकता है, लेकिन ज्यादातर "आधार पर" विकसित होता है क्रोनिक कोलेसिस्टिटिसऔर अग्नाशयशोथ। बच्चे को खुजली हो सकती है; सबफ़ब्राइल तापमान, कमजोरी प्रकट होती है; वह वजन कम करता है, अक्सर नाराज़गी, कब्ज या दस्त का अनुभव करता है, महसूस करता है बुरा स्वादमुहं में। जिगर की मात्रा बढ़ जाती है, उसके ऊतक घने हो जाते हैं, जिससे सिरोसिस भी हो जाता है। परंतु समय पर इलाजरोकने में सक्षम विनाशकारी प्रक्रियाएंपाचन तंत्र में।
मैंने सुना है कि पित्त "प्रकाश" और "अंधेरा" है। और वे कैसे भिन्न होते हैं?
यकृत में पित्त पारदर्शी सुनहरे रंग का होता है। पित्ताशय की थैली में, पदार्थ एकाग्रता में अधिक संतृप्त हो जाता है, एक गहरे रंग की छाया प्राप्त करता है, क्योंकि इसमें श्लेष्मा जुड़ा होता है पित्त पथऔर बुलबुला। वैज्ञानिक भी इसकी सहायता से पित्त कार्बोनेट के अवशोषण और लवणों के बनने से रंग में परिवर्तन की व्याख्या करते हैं। पित्त अम्ल. पित्त का स्तर विनाशकारी क्रियाएंजाइम आमाशय रसपेप्सिन
चोलैंगाइटिस पित्त नलिकाओं की सूजन है जो पित्ताशय की थैली या आंतों से आने वाले रक्त या लसीका के माध्यम से संक्रमण के परिणामस्वरूप होती है। सिंड्रोम शायद ही कभी अपने आप विकसित होता है, सबसे अधिक बार हेपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ, पित्त पथरी के गठन, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस की जटिलता के रूप में होता है, अगर रोगी ने उनके लक्षणों को नजरअंदाज कर दिया और इलाज नहीं किया गया।
वर्गीकरण
रोग नाटकों के प्रकार का निर्धारण महत्वपूर्ण भूमिकाउपचार योजना विकसित करते समय। चोलैंगाइटिस को संकेतों के कई समूहों में वर्गीकृत किया गया है। पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, तीव्र और जीर्ण रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। पैथोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तनों के अनुसार, तीव्र रूप को उपप्रकारों में विभाजित किया गया है:
- प्युलुलेंट - पित्त नलिकाओं की दीवारों के पिघलने और कई आंतरिक फोड़े के गठन की विशेषता;
- प्रतिश्यायी - यह श्लेष्मा झिल्ली के अस्तर की सूजन की विशेषता है भीतरी सतहपित्त नलिकाएं, उनमें अत्यधिक रक्त प्रवाह और उपकला कोशिकाओं के आगे छूटने के साथ ल्यूकोसाइट्स के साथ अतिसंतृप्ति;
- डिप्थीरिटिक - श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर की उपस्थिति के साथ शुरू होता है, उपकला के विलुप्त होने और ल्यूकोसाइट घुसपैठबाद में ऊतक मृत्यु के साथ दीवारें;
- परिगलित - अग्न्याशय की आक्रामक एंजाइमिक गतिविधि के प्रभाव में होने वाले मृत क्षेत्रों के गठन के साथ गुजरता है।
क्रोनिक हैजांगाइटिस को निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया गया है:
- स्क्लेरोज़िंग (संयोजी ऊतक के प्रसार के साथ);
- गुप्त;
- आवर्तक;
- लंबे समय तक सेप्टिक;
- फोड़ा
भड़काऊ प्रक्रिया के स्थान के अनुसार, निम्न हैं:
- कोलेडोकाइटिस (सूजन वाली सामान्य वाहिनी);
- एंजियोकोलाइटिस (प्रभावित इंट्रा- और एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिकाएं);
- पैपिलिटिस (सूजन बड़े ग्रहणी संबंधी पैपिला)।
मूल रूप से, पित्तवाहिनीशोथ होता है:
रोग का जीर्ण रूप तीव्र रूप की तुलना में अधिक सामान्य है और रोग के तेज होने के बाद विकसित होता है स्वतंत्र रोग, शुरू में एक लंबा कोर्स करना।
स्क्लेरोजिंग टाइप हैजांगाइटिस रोग का एक विशेष रूप है। प्रारंभ में पाठ्यक्रम का एक पुराना रूप होने पर, पित्त नलिकाओं में सूजन पूर्व संक्रमण के बिना होती है। भड़काऊ प्रक्रिया ऊतक काठिन्य की ओर ले जाती है - सख्त, वे नलिकाओं के लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देते हैं, जिससे यकृत का सिरोसिस हो जाता है। यह रोग उपचार योग्य नहीं है, धीमी प्रगति (लगभग 10 वर्ष) बनने के साथ समाप्त हो जाती है गंभीर उल्लंघनउसके बाद मौत।
मुख्य कारण
ज्यादातर मामलों में, पित्त नलिकाओं में संक्रमण के परिणामस्वरूप हैजांगाइटिस होता है। सबसे आम संक्रामक एजेंट हैं:
- कोलाई;
- स्टेफिलोकोकस;
- एंटरोकोकस;
- गैर-क्लोस्ट्रीडियल एनारोबिक संक्रमण;
- पीला स्पिरोचेट;
- टाइफाइड की छड़ी।
फैल सकता है संक्रमण आरोही रास्ता. जिसमें रोगजनक जीवाणुपित्त नलिकाओं में प्रवेश करें:
- से ग्रहणी;
- पोर्टल शिरा के माध्यम से रक्त के माध्यम से;
- लसीका के माध्यम से (अग्नाशयशोथ, आंत्रशोथ, कोलेसिस्टिटिस की जटिलता के रूप में)।
पित्त नलिकाओं की एक रोग स्थिति के गठन के लिए मुख्य शर्त उनकी बिगड़ा हुआ धैर्य है, जो पित्त के ठहराव में योगदान देता है और है प्रतिकूल कारकसंक्रमण होने पर। ऐसी बीमारियों में पित्त पथ की सहनशीलता क्षीण होती है:
- कोलेडोकोलिथियसिस - पित्त प्रणाली में पत्थर का निर्माण;
- क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, ऊतक के निशान के परिणामस्वरूप नलिकाओं के लुमेन के संकुचन के साथ;
- पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम - रोग संबंधी स्थितिपित्ताशय की थैली के छांटने के बाद आ रहा है;
- पित्त नली में स्थानीयकरण के साथ एक अन्य एटियलजि की सिस्टोसिस या ट्यूमर प्रक्रिया;
- ग्रहणी संबंधी पैपिला का स्टेनोसिस;
- कोलेस्टेसिस - बाधित पित्त स्राव, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के साथ होता है।
एक अवरोही प्रकार में संक्रमण के विकास के साथ, सूक्ष्मजीव अतिरिक्त और इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं को प्रभावित करते हैं, पित्ताशय की थैली के ऊपर स्थित प्रभावित पेट के अंगों से प्रवेश करते हैं।
पित्त नलिकाओं के उपचार या जांच के लिए एंडोस्कोपिक जोड़तोड़ द्वारा चोलैंगाइटिस को भी उकसाया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप दीवारों की अखंडता का उल्लंघन किया गया था: कोलेडोकल स्टेंटिंग, प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी, स्फिंक्टरोटॉमी। क्षतिग्रस्त श्लेष्मा झिल्ली विशेष रूप से कमजोर हो जाती है जीवाणु संक्रमणइसलिए, किसी भी आक्रामक परीक्षा या ऑपरेशन के बाद, उपचार प्रक्रिया की निगरानी के लिए आपको नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना चाहिए।
लक्षण
वयस्कों और बच्चों में प्रारंभिक अवस्थाहैजांगाइटिस विभिन्न तरीकों से विकसित होता है। वयस्क रोगी शायद ही कभी दर्द की शिकायत करते हैं तीव्र अवस्था. उनके प्राथमिक लक्षण हल्के होते हैं, लेकिन अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो रोग तेजी से बढ़ता है, एक जटिल जटिल रूप में बदल जाता है, व्यापक रूप से आंतरिक सूजनसामान्य सेप्सिस से भरा हुआ।
बच्चों में, पित्तवाहिनीशोथ का तीव्र रूप व्यावहारिक रूप से नहीं होता है। अक्सर यह माध्यमिक के लगाव के बाद शुरू होता है स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण. रोग के लक्षण गैर-विशिष्ट हैं, लक्षण बड़े पैमाने पर जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों के साथ मेल खाते हैं, इसलिए यदि वे होते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। क्रमानुसार रोग का निदान, जिसके आधार पर इसे संकलित किया जाएगा कुशल योजनाइलाज।
निम्नलिखित लक्षण तीव्र पित्तवाहिनीशोथ के विकास का संकेत देते हैं:
- दर्द करने वाली प्रकृति के दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, विकीर्ण करना कंधे का जोड़या स्कैपुला के क्षेत्र में;
- बुखार, ठंड लगना और तीव्र पसीना के साथ;
- उल्टी के लिए अग्रणी मतली के मुकाबलों;
- गंभीर त्वचा खुजली के साथ पीलिया।
तीव्र पित्तवाहिनीशोथ के उपचार के लिए पर्याप्त उपायों की अनुपस्थिति में, विकृति पुरानी हो जाती है, जो निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की विशेषता है:
- प्रदर्शन में कमी, लगातार कमजोरी;
- हाइपरमिक और खुजली वाली त्वचा (सबसे अधिक बार हथेलियों पर);
- सर्दी के बाहर शरीर के तापमान में वृद्धि;
- उंगलियों के बाहर के (नाखून) फालंजों का मोटा होना।
बचपन में, हैजांगाइटिस से वजन कम होता है, क्योंकि बच्चा लगातार बीमार रहता है और खाने से इनकार करता है। व्यापक अवधि के दौरान बनने वाले सूक्ष्मजीवों और क्षय उत्पादों की गतिविधि के कारण नशा पुरुलेंट सूजनएक एनीमिक राज्य के विकास के लिए अग्रणी। रोगी की त्वचा पीली होती है, श्वेतपटल का रंग होता है पीला. बच्चे को लगातार सिरदर्द की शिकायत हो सकती है। यदि पित्तवाहिनीशोथ के इस स्तर पर इलाज नहीं किया जाता है, तो रोग की प्रगति से शारीरिक विकास में मंदी आ सकती है।
रोग का निदान
चूंकि इस रोग को द्वारा पहचाना जाता है बाहरी संकेतसंभव नहीं है, शारीरिक परीक्षण के आधार पर केवल एक अनुमानित निदान किया जाता है। इसका शोधन पर आधारित है व्यापक सर्वेक्षणनिम्नलिखित प्रयोगशाला और हार्डवेयर परीक्षाओं सहित रोगी:
- जिगर परीक्षण निर्धारित करेगा जैव रासायनिक संरचनारक्त (उपचार योजना तैयार करने के लिए, डॉक्टर को बिलीरुबिन, ट्रांसएमिनेस के स्तर के बारे में जानकारी की आवश्यकता होगी, alkaline फॉस्फेट, अल्फा-एमाइलेज)।
- ग्रहणी ध्वनि द्वारा ग्रहणी की सामग्री की जांच और बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चरपित्त सूक्ष्मजीवों के प्रकार की पहचान करने में मदद करेगा जो हैजांगाइटिस का कारण बने।
- विश्लेषण के लिए कृमि संक्रमण(राउंडवॉर्म, लैम्ब्लिया, आदि)।
- अल्ट्रासाउंड, सीटी, अल्ट्रासोनोग्राफी पर, की प्रकृति रोग संबंधी परिवर्तनपित्त पथ में, उनका संकुचन या विस्तार, सूजन वाले क्षेत्रों का स्थानीयकरण और स्थानीय रक्त परिसंचरण की प्रकृति। हार्डवेयर परीक्षापित्त नलिकाओं और यकृत की स्थिति का स्वयं आकलन करना संभव बना देगा।
- हार्डवेयर विधियों के संयोजन में, निदान में एंडोस्कोपिक अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है: ट्रांसहेपेटिक कोलेजनियोग्राफी, रेट्रोग्रेड पैनक्रिएटोकोलांगियोग्राफी।
निदान प्रसव के साथ शुरू होता है प्रयोगशाला परीक्षण, जिसके परिणामों के अनुसार डॉक्टर आवश्यक निर्धारित करेगा अतिरिक्त शोधउसे एक उपचार योजना तैयार करने की जरूरत है।
जटिलताओं
यदि आप पित्तवाहिनीशोथ के पहले लक्षणों को नज़रअंदाज़ करते हैं और समय पर इस बीमारी का निदान और उपचार नहीं करते हैं, तो पित्त पथ में सूजन प्रक्रिया निम्नलिखित गंभीर स्थितियों को जन्म दे सकती है:
- क्रोहन रोग;
- जिगर का सिरोसिस;
- यकृत कोमा का विकास;
- तीव्र जिगर या गुर्दे की विफलता;
- हेपेटाइटिस;
- रक्त - विषाक्तता;
- पेरिटोनिटिस;
- संक्रामक-विषाक्त झटका।
इलाज
जब हैजांगाइटिस के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो उपचार का मुख्य वेक्टर आंतरिक सूजन प्रक्रिया को हटाना होता है। इसी समय, शरीर का नशा समाप्त हो जाता है और पित्त नलिकाओं के संपीड़न का कारण बनने वाली प्रक्रियाओं को रोकने के उपाय किए जाते हैं। की उपस्थितिमे सहवर्ती रोगपित्त प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत या गुर्दे, उन्हें ठीक करने के लिए एक दवा पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है।
दमन के लिए रोगजनक माइक्रोफ्लोराअनुशंसित संयोजन दवा से इलाजएंटीबायोटिक दवाओं एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएं (सेफालोस्पोरिन, मेट्रोनिडाजोल, एमिनोग्लाइकेसाइड्स)। नशा को जल्द से जल्द दूर करने के लिए रक्त प्लाज्मा को शुद्ध (प्लाज्माफेरेसिस) किया जाता है। पित्तवाहिनीशोथ के तीव्र चरण के बाहर उपचार के परिणाम को समेकित करने के लिए, रोगी की स्थिति के स्थिरीकरण को फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं द्वारा सुगम बनाया जाता है।
पर सबकी भलाईइस अवधि के दौरान रोगी चिकित्सीय मिट्टी के उपयोग, उपचार से अच्छी तरह प्रभावित होता है पैराफिन अनुप्रयोग, सोडियम क्लोराइड के साथ स्नान करता है उच्च सांद्रता, उच्च आवृत्ति चुंबकीय क्षेत्रों के उपयोग के साथ भौतिक चिकित्सा, औषधीय वैद्युतकणसंचलन, गहरी ताप धाराएँ।
उन्नत पित्तवाहिनीशोथ जीर्ण रूपरूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है। इस स्तर पर, नलिकाएं अक्सर इतनी विकृत हो जाती हैं कि एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उनकी सहनशीलता को बहाल करना अब संभव नहीं है।
सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जाती है जब सभी तरीके रूढ़िवादी चिकित्सापहले से ही लागू किया गया है, लेकिन पित्त के बहिर्वाह को सामान्य करना संभव नहीं था। सबसे द्वारा प्रभावी तरीका शल्य चिकित्सापित्तवाहिनीशोथ के उन्नत रूपों पर विचार किया जाता है एंडोस्कोपिक प्रक्रियाएं- न्यूनतम इनवेसिव और संक्षिप्त होने के कारण पुनर्वास अवधि. एंडोस्कोपिक तकनीकों को नेक्रोटिक और प्युलुलेंट प्रक्रियाओं में contraindicated है, और पित्त पथ के लुमेन में कई फोड़े की उपस्थिति में भी बाहर रखा गया है।
प्रभावित रास्तों के विघटन को खत्म करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। उनका प्रारूप भड़काऊ प्रक्रिया की व्यापकता और रोग परिवर्तनों की प्रकृति से निर्धारित होता है। इसलिए, स्क्लेरोजिंग टाइप हैजांगाइटिस के सर्जिकल उपचार के हिस्से के रूप में, डॉक्टर लीवर ट्रांसप्लांट की सलाह देते हैं।
खुराक
आहार चिकित्सा पाचन के लिए जिम्मेदार अंगों की खराब कार्यक्षमता से जुड़े सभी रोगों के उपचार का एक अभिन्न अंग है। पित्त नलिकाओं में भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान पोषण को इस तरह से व्यवस्थित किया जाना चाहिए ताकि पित्त प्रणाली के कामकाज को सामान्य किया जा सके और यकृत पर भार कम किया जा सके।
इसके लिए तीव्र पित्तवाहिनीशोथ के उपचार के पहले 2 दिनों में उपवास निर्धारित किया जाता है। उसके बाद, धीरे-धीरे आहार में पेश किया आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ. उपचार के समय, भोजन को पूरी तरह से बाहर रखा गया है उच्च सामग्रीवसा, स्मोक्ड मीट, नमकीन, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थ।
- संपूर्णचक्की आटा;
- न्यूनतम वसा वाले डेयरी उत्पाद;
- सब्जियां - इसे कच्चा लेने की अनुमति है, लेकिन स्टू या उबले हुए, साथ ही उबले हुए सब्जियों के व्यंजनों को वरीयता दी जाती है;
- अंडे;
- पास्ता;
- खिचडी।
यदि रोगी अच्छा महसूस करता है, तो कम वसा वाले आहार किस्मों (खरगोश, टर्की, वील) का उबला हुआ या बेक्ड मांस आहार में जोड़ा जा सकता है।
तीव्र पित्त गठन से बचने के लिए, उपचार के दौरान, आपको 2-3 घंटों में भोजन के बीच ब्रेक लेते हुए, छोटे हिस्से में, आंशिक रूप से खाने की आवश्यकता होती है।
पित्तवाहिनीशोथ के उपचार में विशेष महत्व है पीने का नियम. प्रति दिन 1.5 लीटर तक पीना शुद्ध जलगैस के बिना, रोगी प्रदान करेगा अनुकूल परिस्थितियांविषाक्त पदार्थों को दूर करने के लिए। पानी की जगह आप जंगली गुलाब या सूखे मेवे, अदरक या का काढ़ा पी सकते हैं हरी चाय- वे अच्छी तरह से मतली से राहत देते हैं और शरीर के विषहरण को बढ़ावा देते हैं।
निषिद्ध खाद्य पदार्थों की सूची से भोजन खाने से उपचार की प्रभावशीलता कम हो जाएगी और लंबे समय तक छूट की अवधि के दौरान भी हैजांगाइटिस की पुनरावृत्ति हो सकती है।
रोकथाम और रोग का निदान
रोग के तीव्र रूप के समय पर उपचार के साथ, सेप्सिस द्वारा जटिल नहीं, फोड़ा गठन या यकृत या गुर्दे की कार्यात्मक अपर्याप्तता, विकृति रूढ़िवादी तरीकों से ठीक हो जाती है। रोग का निदान खराब करने वाले कारक हैं वृद्धावस्था, क्रोनिक कोर्सबीमारी, बुखार 14 दिनों या उससे अधिक समय तक बना रहना, रक्ताल्पता, महिला सेक्स।
पित्तवाहिनीशोथ के जीर्ण रूप अक्सर उन जटिलताओं के साथ होते हैं जिनकी आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. वर्षों तक चलने वाली भड़काऊ प्रक्रिया विकलांगता का कारण बन सकती है, इस मामले में भी है उच्च संभावना घातक परिणाम. मौत का कारण बन जाता है सेप्टिक सदमे, जो प्रणालीगत रक्त विषाक्तता के परिणामस्वरूप होता है और तब होता है जब रोगी उपचार से इंकार कर देता है।
विषाक्त पदार्थों को छानना, विटामिन का भंडारण, ग्लाइकोजन का उत्पादन - ये मुख्य कार्य हैं जो यकृत प्रत्येक व्यक्ति के शरीर में करता है। अगर किसी कारण से इन कार्यों को पूरी तरह से निष्पादित नहीं किया जा सकता है, तो . त्वचा का पीला पड़ना या आँखों का श्वेतपटल है स्पष्ट संकेतजब लीवर फेल होने लगता है।
यह क्या है - पित्तवाहिनीशोथ?
यह क्या है - पित्तवाहिनीशोथ? यह पित्त नलिकाओं की सूजन है। संक्रमण के साथ उनकी रुकावट रोग का एक निश्चित संकेत है।
प्रकार और रूप
चोलंगाइटिस के अपने प्रकार और विकास के रूप हैं। रूपों में विभाजित हैं:
- मसालेदार। द्वारा भड़काऊ चरित्रतीव्र चोलैंगाइटिस को प्रकारों में विभाजित किया गया है:
- कटारहल - पित्त नलिकाओं की सूजन उनके आगे के निशान और संकुचन के साथ।
- पुरुलेंट - यकृत और पित्ताशय की थैली को प्रभावित करता है, जो पित्त नलिकाओं में मवाद और पित्त के संचय की विशेषता है।
- नेक्रोटिक - अग्नाशयी एंजाइमों के अंतर्ग्रहण के बाद पित्त नली के वर्गों के परिगलन का निर्माण।
- डिप्थीरिटिक - म्यूकोसा की अभिव्यक्तियाँ और परिगलन, पित्त नली की दीवारों का विनाश, आसपास के ऊतक का शुद्ध संलयन।
- दीर्घकालिक। भड़काऊ प्रकृति के अनुसार, उन्हें प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
- छिपा हुआ (अव्यक्त)।
- सेप्टिक।
- आवर्तक।
- एब्सेसिंग।
- स्क्लेरोज़िंग (ऑटोइम्यून) हैजांगाइटिस - यह माना जाता है कि यह शरीर की एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होता है। पित्त नलिकाओं का सख्त, संकुचित और अतिवृद्धि होता है, जिससे यकृत का सिरोसिस हो जाता है।
- जीवाणु।
कारण
इसके क्या कारण हो सकते हैं अप्रिय बीमारीपित्तवाहिनीशोथ की तरह? सबसे आम पर विचार करें:
- पित्त नलिकाओं में पित्त पथरी रोग (कोलेडोकोलिथियासिस)।
- एक पुटी, ट्यूमर, या पुरानी कोलेसिस्टिटिस को हटाने के कारण पित्त नली का घाव और संकुचन।
- राउंडवॉर्म, हेल्मिंथिक आक्रमण।
- हेपेटाइटिस।
- आंतों से संक्रमण का प्रवेश, लिम्फ या रक्त के प्रवाह के माध्यम से। उसके लिए अनुकूल वातावरण पित्त के बहिर्वाह (ठहराव) का उल्लंघन बन जाता है।
इन विसंगतियों के लिए पूर्वगामी कारक हैं:
- आनुवंशिक प्रवृतियां।
- मनोवैज्ञानिक कारक।
- जन्मजात विसंगतियां।
- जिआर्डियासिस।
- डिस्केनेसिया।
- अंतःस्रावी विकार।
- प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाएं।
- अग्नाशयी भाटा।
- डिस्कोलिया, जो निम्नलिखित कारणों से विकसित होता है:
- खाने का विकार।
- मोटापा।
- अधिक वजन।
- हार्मोनल व्यवधान।
- हार्मोनल दवाएं लेना।
- जिगर और पित्ताशय की थैली को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन।
- डिसहोर्मोनल विकार।
- शराब, धूम्रपान।
पित्त नलिकाओं के पित्तवाहिनीशोथ के लक्षण और लक्षण
पित्त नलिकाओं के पित्तवाहिनीशोथ के लक्षणों और संकेतों पर उनके पाठ्यक्रम के रूप में विचार किया जाना चाहिए:
- मसालेदार:
- दीर्घकालिक:
- दर्द हल्का होता है, लेकिन पत्थरों की उपस्थिति में तीव्र होता है।
- त्वचा की खुजली।
- दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में फटना या निचोड़ना।
- कमज़ोरी।
- बार-बार तेज बुखार आना।
- थकान।
- उंगलियों का मोटा होना, हथेलियों का लाल होना।
- स्क्लेरोज़िंग:
- ऊपरी पेट और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द।
- मल का उल्लंघन, जैसा कि नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनया क्रोहन रोग।
- पीलिया और खुजली।
- 38ºС तक तापमान।
बच्चों में चोलैंगाइटिस
बच्चों में, हैजांगाइटिस मुख्य रूप से आनुवंशिक या जन्मजात कारणों से होता है। अन्य मामलों में, यह रोग बच्चों में नहीं देखा जाता है।
वयस्कों में चोलैंगाइटिस
वयस्कों में, हैजांगाइटिस आनुवंशिक, जन्मजात और महिलाओं में विकसित होता है, यह तब होता है जब हार्मोनल व्यवधानगर्भावस्था या प्रसव के दौरान। यह उपस्थिति के कारण पुरुषों में होता है बुरी आदतेंया अनुपचारित रोग। अस्वस्थ छविजीवन और खराब पोषण वयस्कों में हैजांगाइटिस के मुख्य कारक हैं।
निदान
पित्त नलिकाओं की सूजन का निदान एक सामान्य परीक्षा और शिकायतों के संग्रह से शुरू होता है। कुछ बाहरी संकेतों के अनुसार, डॉक्टर के पास निम्नलिखित प्रक्रियाओं के कारण हैं:
- जिगर का अल्ट्रासाउंड।
- रक्त विश्लेषण।
- चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोग्राफी।
- कीड़े के अंडे के मल का विश्लेषण।
- एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेडेड कोलांगिपैनक्रिएटोग्राफी।
- मूत्र का विश्लेषण।
- डुओडनल साउंडिंग।
- एक्स-रे कोलेग्राफी।
- कोलेजनोमैनोमेट्री।
- कोलेडोकोस्कोपी।
- लीवर बायोप्सी।
- पित्त नलिकाओं की रेडियोआइसोटोप परीक्षा।
इलाज
हैजांगाइटिस का उपचार केवल एक अस्पताल में किया जाता है। लोक उपचार, जो व्यक्ति घर पर खर्च करना चाहता है, वसूली में योगदान न करें। इसके लिए चिकित्सा, चिकित्सीय और कभी-कभी शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
पित्तवाहिनीशोथ का उपचार क्या है? पित्त का सामान्य बहिर्वाह होने पर डॉक्टर दवाएं लिखते हैं:
- एंटीबायोटिक्स।
- एंटीस्पास्मोडिक्स।
- सल्फोनामाइड्स।
- दवाएं जो विषाक्तता को कम करती हैं।
- दवाएं जो पित्त के बहिर्वाह में सुधार करती हैं।
- कृमिनाशक दवाएं।
अक्षमता के मामले में रूढ़िवादी उपचारसर्जरी का सहारा लें। एंडोस्कोपी पित्त नलिकाओं के जल निकासी, संकुचन के उन्मूलन, पत्थरों को हटाने के साथ किया जाता है। शुद्ध सूजन के साथ, पेट का ऑपरेशनशुद्ध या परिगलित क्षेत्रों को हटाने के लिए। कभी-कभी एक कोलेसिस्टेक्टोमी किया जाता है - पित्ताशय की थैली को हटाने या एक पूर्ण यकृत प्रत्यारोपण।
पित्तवाहिनीशोथ के उपचार में, एक कठोर आहार का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है:
- कम से कम 5 बार छोटा भोजन।
- सोने से पहले खाने से बचें।
- मेनू से अपवाद ताज़ी ब्रेड, मसालेदार, तला हुआ, मसालेदार, प्याज, बेकन, खट्टे जामुनऔर फल, लहसुन, कडक चाय, शराब।
- मेनू में शामिल दुबली मछली, पनीर, एक प्रकार का अनाज, जई का दलिया, गर्म दूध, अंडे का सफेद भाग, उबला हुआ मांस, सब्जियां, दूध का सूप, केफिर, बासी रोटी, शहद, जाम।
- भूख हड़ताल पर रोक।
- चाय पीने की जड़ी-बूटियों का विशेष संग्रह। कॉम्पोट्स, जेली, मिनरल वाटर।
स्क्लेरोजिंग हैजांगाइटिस का इलाज इस प्रकार किया जाता है:
- विटामिन थेरेपी।
- एंटीहिस्टामाइन।
- उर्सोडॉक्सिसोलिक एसिड।
- शामक दवाएं।
फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:
- एम्प्लिपल्स थेरेपी।
- डायथर्मी।
- माइक्रोवेव थेरेपी।
- पैराफिन और मिट्टी के अनुप्रयोग।
- सेनेटोरियम उपचार।
- फिजियोथेरेपी।
जीवनकाल
लोग कब तक हैजांगाइटिस के साथ रहते हैं? रोग स्वयं जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन ऐसी जटिलताओं को भड़काता है जो मृत्यु की ओर ले जाती हैं:
- पेरिटोनिटिस।
- पेट का फोड़ा।
- लीवर फेलियर।
- इंट्राहेपेटिक फोड़े।
- पूति
- पित्त सिरोसिस।
- कोलेजनोकार्सिनोमा।
यहां आपको इलाज में देरी नहीं करनी चाहिए और न ही स्व-दवा करना चाहिए। के लिए संपर्क करें चिकित्सा सहायतापहले लक्षणों पर।